Гайморит лечение антибиотиками: рейтинг топ-5 по версии КП

Содержание

эффективное лечение и быстрое выздоровление!| Рецептика


Гайморит и антибиотики: эффективное лечение и быстрая победа над болезнью!

Антибиотики при гайморите назначаются для подавления размножения болезнетворных микроорганизмов. Медицинские препараты на основе сильнодействующих компонентов синтетического или растительного происхождения вызывают гибель бактерий, убирают осложнения, восстанавливают защитные силы организма.


Когда не обойтись без лечения гайморита антибиотиками

Под гайморитом подразумевается воспалительный процесс гайморовых пазух. Заболевание встречается часто и считается опасным без своевременного оказания квалифицированной медпомощи. Пренебрежение рекомендованными правилами лечения гайморита антибиотиками может привести к ряду серьезных нарушений в организме, например, развитию острой фазы синусита – скоплению гнойного вещества в верхнечелюстной пазухе. Возможны осложнения:

  • Воспаление легких.
  • Абсцесс мозга.
  • Менингит.
  • Потеря обоняния.
  • Распространение инфекции на глазницы.
  • Остеомиелит.
  • Неврит тройничного нерва.
  • Хронический бронхит.

Во избежание подобных осложнений назначается антибиотик при гайморите. При первых симптомах и признаках недомогания нужно обратиться к врачу и начать лечение. По результатам анамнеза и обследования ставится диагноз и выписываются лекарства.

Антибактериальная терапия на начальной стадии болезни

На начальной стадии гайморит легко поддается лечению антибиотиками. Применение терапии целесообразно в случае отсутствия положительного эффекта по истечении первых 10 дней лечения заболевания гомеопатическими препаратами. Антибиотик против гайморита подавляет размножение и развитие патогенных микроорганизмов, устраняет инфекционно-воспалительный процесс. Эффект антибактериальной терапии достигается за несколько дней.

Антибиотик при гайморите в медучреждениях Украины в основном назначается в виде уколов и перорально. В зависимости от степени заболевания и возраста пациента могут выписываться специальные спреи, капли и растворы, которые вводятся в носовые ходы методом впрыскивания. Для достижения максимально положительного результата препараты комбинируются, совместное их действие позволяет облегчить состояние пациента через короткое время.

Приём при гайморите антибиотика имеет ограничение в сроках в зависимости от клинической картины. Одновременно с антибактериальными средствами категорически запрещено употреблять напитки с содержанием алкоголя, иначе действие препарата уменьшится и наступит общая интоксикация.

Какие антибиотики применять?

Антибиотики от гайморита назначаются только врачом после изучения показателей анализов и определения клинической картины. Самостоятельное лечение может не дать результатов либо привести к ухудшению состояния здоровья из-за игнорирования пациентом особенностей применения и наличия противопоказаний. К каждому антибиотику от гайморита прилагается аннотация с точным определением свойств препарата, возможных побочных реакций, сроков терапии. Важно индивидуально осуществлять подбор средства во избежание возникновения анафилактического шока или крапивницы во время лечения.

К распространенным противопоказаниям к применению антибиотиков при лечении гайморита относятся:

  • Беременность и грудное вскармливание.
  • Печеночная и почечная недостаточность.
  • Возраст до 3-х лет.
  • Сердечная недостаточность и аритмия.
  • Повышенная чувствительность организма к составу лекарства.

Антибактериологические препараты разделены на группы в зависимости от вида основного сильнодействующего компонента. Поэтому перед началом терапии рекомендуется провести пробу на чувствительность к средству. Антибиотики от гайморита, производимые в Украине, отпускаются фармацевтами по цене ниже импортных аналогов при абсолютно идентичных свойствах и эффекте.

Общие рекомендации

Антибиотики для лечения гайморита подбираются только на индивидуальной основе! Во избежание развития резистентности микроорганизмов к одному виду активного компонента в лекарстве, препарат заменяется другим.

Смена антибактериального средства происходит под контролем врача. Бесконтрольное применение препарата может привести к побочным явлениям, таким как расстройство стула, тошнота, рвота.

Принимая от гайморита антибиотик, пациент должен контролировать общее состояние и при наблюдении побочных реакций незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Данная статья информационная, при появлении схожих симптомов обязательно обратитесь к врачу.

Лечение гайморита в Красноярске – ЛорНэт

Гайморит. Как лечиться?

 

Синусит (гайморит) – это воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа. Почти всегда оно появляется из-за повторного глубокого насморка или простуды, которые были плохо вылечены. Ещё одной причиной часто являются запущенные зубы, особенно верхние. При гайморите нос закладывает, и внутри начинает накапливаться слизь и гной.

Обычными симптомами гайморита являются заложенность носа, тяжесть в голове, боль в висках и переносице, повышение температуры – в пределах 37–38 градусов.

Главные же симптомы – насморк и появление болей в области носа, которые постепенно нарастают. Эти боли менее выражены по утрам и усиливаются к вечеру. Позже у больного начинает теряться конкретное место локализации, и кажется, что болит вся голова. Возможна попеременная заложенность правой и левой половин носа. К тому же у человека ухудшается память и усиливается утомляемость.

Если не взяться за гайморит на начальной стадии, то он перерастёт в следующую, гнойную стадию. А вследствие осложнений, таких как менингит, возможен даже летальный исход.

Обычно причиной гайморита становится заложенность носа, при которой дренажная функция пазухи нарушается и при инфицировании застойной слизи в пазухе начинается воспаление. Также причиной могут стать нарушения иммунной системы, к которым приводят хронические заболевания, и несвоевременное лечение самой обыкновенной простуды или ринита.

У каждого здорового человека в полости носа имеется небольшое количество стафилококка, это условно-патогенная флора, которую не нужно пытаться ликвидировать.

Весьма длительное время эти бактерии могут не приносить серьезного ущерба для здоровья, но даже при обычной простуде стафилококк активизируется и приводит к гнойному воспалению.

Гайморит любого вида лечится при помощи фармакотерапии, которую врач подбирает на консультации.

Вот только чаще всего она имеет недостаточный для полного исцеления эффект.

Но в любом случае, лекарства составляют неотъемлемую часть лечения гайморита.

Только покупать стоит назначенные врачом препараты.

Даже если вы уже болели гайморитом и знаете симптомы наизусть, будет нелишним проконсультироваться у специалиста.

Целью лечения гайморита лекарствами являются уменьшение отека слизистой носа и боли, уменьшение воспаления пазух носа, устранение инфекции и снижение аллергической реакции.

Терапия лекарственными препаратами в большинстве случаев приносит успех при остром гайморите, вызванном бактериями.

Улучшение появляются в течение 3-4 дней после начала приема антибиотиков.

Длительность антибактериальной терапии зависит от типа препарата и тяжести инфекции.

Иногда для полного восстановления слизистой оболочки придаточных пазух носа требуется принимать лекарственные препараты несколько недель и даже месяцев.

Хронический гайморит может длиться больше 8 недель, его излечение обычно занимает до 4 недель при помощи антибиотиков.

Самое грустное, что, несмотря на вполне адекватное лечение, симптомы могут сохраняться.

Если вы принимаете антибиотики при гайморите, не стоит прекращать прием лишь из-за преждевременного облегчения.

Их необходимо принимать курсами.

Инфекция не пройдет, если не принять все антибиотики, прописанные врачом.

Грибковые гаймориты, на долю которых приходится значительное число хронических синуситов, не реагируют на антибиотики.

Они лечатся специальными противогрибковыми препаратами или с помощью хирургического вмешательства.

Одним из методов лечения является «прокол» верхнечелюстной пазухи.

Бояться его не стоит, но нужно помнить, что современная медицина способна помочь избежать пункции в 98% случаев.

Одной из самых эффективных методик лечения гнойного синусита является Синус-катетер ЯМИК.

Эта технология была разработана в 90-х годах в России, г. Ярославле, проф.  В.С. Козловым.

В настоящее время данная методика признана и с большим успехом применяется во всех странах мира. Синус-катетер ЯМИК представляет собой латексный баллон небольших размеров, который устанавливается в полость носа и закрепляется в преддверии носа и носоглотке, тем самым создавая герметичность. Затем при помощи шприца создается вакуум, при отрицательном давлении гнойное отделяемое эвакуируется из пазухи, при необходимости в пазуху вводятся лекарственные препараты.

Процедура абсолютно безболезненна, не занимает много времени и обеспечивает выздоровление при гнойном синусите за 2-3 процедуры, не требуя стационарного лечения.

Основной опасностью синусита является возможность распространения инфекции в головной мозг.

Запущенное заболевание становится причиной внутричерепных осложнений, которые могут угрожать жизни.

Лечить гайморит сложно, тем более что официальная медицина и народные рецепты постоянно спорят друг с другом.

Поэтому профилактика – лучший способ избежать этого неприятного заболевания.

Так как гайморитом дети и взрослые болеют в основном в холодное время года, в основе профилактики лежит укрепление иммунитета.

Пропейте витаминный курс, налегайте на овощи и фрукты.

Если погода особенно изменчива, всегда следите за своей одеждой и выбирайте соответствующую,  дабы не переохлаждаться.

При первых симптомах простуды, насморке, заложенности носа – необходимо использовать сосудосуживающие препараты, так как основная причина перехода простуды в синусит – закрытие отверстия, соединяющего полость носа и пазухи.

Также самостоятельно можно промывать нос солевыми растворами для того чтобы удалить слизь из полости носа.

В любом случае, при первых подозрениях на синусит или длительной заложенности носа необходимо обратиться к врачу.

Помните: профилактика гайморита – лучший способ избежать этого заболевания.

Остались вопросы?

Звоните по номерам ниже или пишите тут:

+7 391 291-71-49

+7 391 251-50-61

Наша клиника расположена по адресу: г. Красноярск, ул. Сурикова д. 12/6, 1 этаж.

Гомеопатия при гайморите - Гомеопатическое лечение гайморита в клинике «Естественная медицина»

Гайморит – это гнойное воспаление, возникающее в околоносовых пазухах. Чаще всего гайморит возникает после осложнения хронического насморка. После ОРВИ и гриппа в случае если ухудшается отток выделений, либо при искривлении перегородки носа.

Симптомы гайморита

  • Головные боли, которые усиливаются, когда вы наклоняете голову вниз, и немного уменьшается в состоянии «лежа». Боль также отдает в висок, иногда в верхнюю часть челюсти или глаз.
  • Постоянный насморк, иногда выделения могут менять свой оттенок и консистенцию, от очень жидких и бесцветных до густых зеленых.
  • Повышение утомляемости, появление отечности лица, понижение обоняния, воспалительная температура.

Привычное лечение гайморита

Лечение как правило назначается стандартное – антибиотики. Не помогли антибиотики? Применяется хирургическое вмешательство – прокол и промывание пазух. В некоторых случаях лечение оказывается успешным. Но лечение антибиотиками может привести и к обратному эффекту – развитию устойчивости бактерии к препарату. При устойчивости бактерии к антибиотику назначается более сильный. Но устойчивость развивается и к нему. В итоге при залечивании болезнь вытекает в «хронический гайморит».

Лечение гайморита гомеопатией в клинике «Естественная медицина»

Наши врачи гомеопаты знают как вылечить гайморит как у взрослых, так и у детей. Гомеопатические моно препараты стимулируют отхождение гноя из пазух, снимают отек слизистой и восстанавливают ее антимикробный барьер. В результате такого лечения пациент избавляется не только от заболевания, но и от его главной причины – сниженного иммунитета. Кроме того, гомеопатическое лечение снижает порог аллергизации организма, который неизбежно повышается и при развитии любого воспалительного заболевания, и при применении антибиотиков.

Эффективность применения индивидуально подобранных гомеопатических моно препаратов настолько высока, что пациенты ощущают улучшение уже через неделю – две. А через месяц можно наблюдать уже устойчивый, положительный результат лечения. Без антибиотиков, проколов, промываний и прочих, малоприятных процедур.

Преимущества гомеопатии в лечении гайморита

  • Прием гомеопатических лекарств полностью безопасен для здоровья и не способен причинить вреда, например, спровоцировать дисбактериоз или раздражение желудка, а также оказать токсического воздействия;
  • Медикаменты практически не имеют противопоказаний, не провоцируют побочных реакций. При правильно назначенном лекарстве и соблюдении всех предписаний врача можно добиться положительного результата и полного излечения заболевания;
  • Помимо достижения поставленной цели – устранения болезни – гомеопатические медикаменты улучшают общее самочувствие человека, повышают иммунитет, стабилизируют психику, активируют естественные ресурсы организма.

Не проходит гайморит у ребенка

Функциональная диагностика и УЗИ

Карпочев
Максим Викторович

Ведущий врач УЗ диагностики

Баранова
Юлия Викторовна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗ диагностики

Фроловская
Людмила Викторовна

Акушер-гинеколог, врач УЗД

Ткаченко
Евгений Владимирович

Уролог - андролог, врач УЗД

Базарнова
Евгения Васильевна

Врач УЗД

Басаков
Кирилл Сергеевич

Хирург-маммолог, врач УЗД, рентгенолог

Рентгенология

Кивасев
Станислав Александрович

Рентгенолог, замдиректора по лучевой диагностике

Фельдшеров
Михаил Викторович

Рентгенолог, зав. отдел. лучевой диагностики

Нечаев
Валентин Александрович

Рентгенолог

Басарболиев
Алексей Викторович

Рентгенолог

Тихонова
Валерия Сергеевна

Рентгенолог

Мухин
Андрей Андреевич

Рентгенолог

Грибкова
Мария Сергеевна

Рентгенолог

Крысанова
Александра Владимировна

Рентгенолог

Шульц
Евгений Игоревич

Рентгенолог

Звездина
Дарья Максимовна

Рентгенолог

Терапия

Горбачева
Елена Владимировна

Кардиолог, терапевт

Карданова
Ольга Дмитриевна

Кардиолог, терапевт (ведущий специалист)

Шашкова
Татьяна Валерьевна

Терапевт, кардиолог, врач функц. диагностики

Комиссаренко
Ирина Арсеньевна

Гастроэнтеролог, терапевт, кардиолог

Слащева
Ольга Михайловна

терапевт

Шаповалова
Вероника Сергеевна

Терапевт

Кускунова
Евгения Александровна

Терапевт

Пульмонология

Физиотерапия

Родина
Елена Вячеславовна

Физиотерапевт

Кардиология

Горбачева
Елена Владимировна

Кардиолог, терапевт

Карданова
Ольга Дмитриевна

Кардиолог, терапевт (ведущий специалист)

Шашкова
Татьяна Валерьевна

Терапевт, кардиолог, врач функц. диагностики

Комиссаренко
Ирина Арсеньевна

Гастроэнтеролог, терапевт, кардиолог

Аудиология и слухопротезирование

Паукова
Марина Владимировна

Сурдолог-оториноларинголог

Колтышева
Екатерина Борисовна

Врач функциональной диагностики

Левина
Юлия Викторовна

Сурдолог-оториноларинголог

Неврология и мануальная терапия

Замерград
Максим Валерьевич

Невролог, консультант Центра головокружения и нарушения равновесия

Небожин
Александр Иванович

Мануальный терапевт, невролог

Иванова
Татьяна Андреевна

Невролог, специалист Центра головокружения и нарушения равновесия

Екушева
Евгения Викторовна

Невролог-алголог

Толстенева
Александра Игоревна

Невролог, детский невролог

Лабораторные услуги

Дерматология и трихология

Телешева
Ирина Вадимовна

Дерматолог, трихолог, косметолог

Массаж

Ермуш
Станислав Геннадьевич

Массажист

Эндокринология

Бахтеева
Ирина Владимировна

Эндокринолог

Аллергология-иммунология

Стационар

Гнелица
Николай Викторович

Анестезиолог-реаниматолог

Добролюбов
Евгений Евгеньевич

Анестезиолог-реаниматолог

Флебология

Морозов
Константин Моисеевич

Сердечно-сосудистый хирург, флеболог

Голованчук
Лилия Петровна

Сердечно-сосудистый хирург, флеболог

Косметология

Телешева
Ирина Вадимовна

Дерматолог, трихолог, косметолог

Гепатология

Комиссаренко
Ирина Арсеньевна

Гастроэнтеролог, терапевт, кардиолог

Гинекология

Душкина
Ирина Александровна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Горский
Сергей Леонидович

Ведущий хирург-гинеколог

Егорова
Елена Анатольевна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Афанасьев
Максим Станиславович

Акушер-гинеколог, онкогинеколог

Баранова
Юлия Викторовна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗ диагностики

Фроловская
Людмила Викторовна

Акушер-гинеколог, врач УЗД

Проктология

Мормышев
Вячеслав Николаевич

Проктолог

Петрук
Максим Николаевич

Проктолог

Педиатрия

Строк
Ирина Викторовна

Педиатр, неонатолог

Эндоскопия

Мардачев
Олег Александрович

Эндоскопист

Хайдурова
Татьяна Константиновна

Эндоскопист

Центр травматологии и ортопедии

ЛОР (оториноларингология)

Варенкова
Ольга Владимировна

Оториноларинголог

Марковская
Наталья Геннадьевна

Оториноларинголог

Харина
Дарья Всеволодовна

Оториноларинголог, фониатр

Мирошниченко
Андрей Петрович

Оперирующий оториноларинголог,

Коршунова
Наталья Александровна

Оториноларинголог

Малышева
Ольга Дмитриевна

Оперирующий оториноларинголог

Джафарова
Марьям Зауровна

Оперирующий оториноларинголог

Гастроэнтерология

Комиссаренко
Ирина Арсеньевна

Гастроэнтеролог, терапевт, кардиолог

Урология-андрология

Долженок
Андрей Николаевич

Уролог-андролог

Болучевский
Дмитрий Николаевич

Уролог-андролог, детский уролог-андролог

Ткаченко
Евгений Владимирович

Уролог - андролог, врач УЗД

Шамов
Денис Алексеевич

Уролог - андролог

Стоматология. Терапия

Кужанова
Аннета Магометовна

Стоматолог-терапевт

Орлова
Елизавета Сергеевна

Стоматолог-терапевт, детский стоматолог

Боканча
Полина Эдуардовна

Стоматолог-терапевт, детский стоматолог

Хирургия

Горский
Сергей Леонидович

Ведущий хирург-гинеколог

Мирошниченко
Андрей Петрович

Оперирующий оториноларинголог,

Трофимова
Ольга Викторовна

Хирург

Малышева
Ольга Дмитриевна

Оперирующий оториноларинголог

Медведева
Анна Олеговна

Детский хирург

Туманов
Андрей Борисович

Хирург

Кипарисов
Владислав Борисович

Хирург

Голованчук
Лилия Петровна

Сердечно-сосудистый хирург, флеболог

Джафарова
Марьям Зауровна

Оперирующий оториноларинголог

Боблак
Юлия Александровна

Хирург

Психотерапия

Поддо
Галина Николаевна

Психотерапевт (ведущий специалист)

Офтальмология

Миронкова
Елена Александровна

Офтальмолог

Паршунина
Ольга Алексеевна

Офтальмолог, ретинолог. лазерный хирург

Центр головокружения и нарушения равновесия

Паукова
Марина Владимировна

Сурдолог-оториноларинголог

Замерград
Максим Валерьевич

Невролог, консультант Центра головокружения и нарушения равновесия

Колтышева
Екатерина Борисовна

Врач функциональной диагностики

Мельников
Олег Анатольевич

Отоневролог, руководитель Центра головокружения и нарушения равновесия

Иванова
Татьяна Андреевна

Невролог, специалист Центра головокружения и нарушения равновесия

Травматология и ортопедия

Дедов
Сергей Юрьевич

Ортопед-травматолог

Циркин
Сергей Сергеевич

Ортопед-травматолог

Степанов
Андрей Борисович

Травматолог-ортопед

Герасимов
Денис Олегович

Хирург травматолог-ортопед, ведущий специалист

Цибиков
Илья Владимирович

Ортопед-травматолог

Криворотько
Михаил Сергеевич

Ортопед-травматолог

МРТ

Кивасев
Станислав Александрович

Рентгенолог, замдиректора по лучевой диагностике

Фельдшеров
Михаил Викторович

Рентгенолог, зав. отдел. лучевой диагностики

Нечаев
Валентин Александрович

Рентгенолог

Басарболиев
Алексей Викторович

Рентгенолог

Тихонова
Валерия Сергеевна

Рентгенолог

Мухин
Андрей Андреевич

Рентгенолог

Грибкова
Мария Сергеевна

Рентгенолог

Крысанова
Александра Владимировна

Рентгенолог

Шульц
Евгений Игоревич

Рентгенолог

Звездина
Дарья Максимовна

Рентгенолог

Компьютерная томография

Кивасев
Станислав Александрович

Рентгенолог, замдиректора по лучевой диагностике

Фельдшеров
Михаил Викторович

Рентгенолог, зав. отдел. лучевой диагностики

Нечаев
Валентин Александрович

Рентгенолог

Басарболиев
Алексей Викторович

Рентгенолог

Тихонова
Валерия Сергеевна

Рентгенолог

Мухин
Андрей Андреевич

Рентгенолог

Грибкова
Мария Сергеевна

Рентгенолог

Крысанова
Александра Владимировна

Рентгенолог

Шульц
Евгений Игоревич

Рентгенолог

Звездина
Дарья Максимовна

Рентгенолог

Маммография

Кивасев
Станислав Александрович

Рентгенолог, замдиректора по лучевой диагностике

Крысанова
Александра Владимировна

Рентгенолог

Басаков
Кирилл Сергеевич

Хирург-маммолог, врач УЗД, рентгенолог

Денситометрия

Кивасев
Станислав Александрович

Рентгенолог, замдиректора по лучевой диагностике

Фельдшеров
Михаил Викторович

Рентгенолог, зав. отдел. лучевой диагностики

Нечаев
Валентин Александрович

Рентгенолог

Басарболиев
Алексей Викторович

Рентгенолог

Тихонова
Валерия Сергеевна

Рентгенолог

Мухин
Андрей Андреевич

Рентгенолог

Грибкова
Мария Сергеевна

Рентгенолог

Звездина
Дарья Максимовна

Рентгенолог

Нефрология

Маркина
Елена Александровна

Нефролог, руководитель Центра нефрологии

Центр нефрологии

Детская стоматология

Орлова
Елизавета Сергеевна

Стоматолог-терапевт, детский стоматолог

Стоматология. Хирургия

Кулиш
Александр Александрович

Стоматолог-хирург, имплантолог

Стоматология. Ортопедия

Чергештов
Михаил Юрьевич

Стоматолог-ортопед

Богословский
Владимир Александрович

Стоматолог-ортопед

Захарченко
Александр Валериевич

Стоматолог-ортопед

Диагностика COVID-19

Маммология

Басаков
Кирилл Сергеевич

Хирург-маммолог, врач УЗД, рентгенолог

Артемьев
Алексей Александрович

Хирург-маммолог, онколог, пластический хирург

Online-консультация врача от 1490 ₽

Паукова
Марина Владимировна

Сурдолог-оториноларинголог

Варенкова
Ольга Владимировна

Оториноларинголог

Карданова
Ольга Дмитриевна

Кардиолог, терапевт (ведущий специалист)

Марковская
Наталья Геннадьевна

Оториноларинголог

Шашкова
Татьяна Валерьевна

Терапевт, кардиолог, врач функц. диагностики

Поддо
Галина Николаевна

Психотерапевт (ведущий специалист)

Комиссаренко
Ирина Арсеньевна

Гастроэнтеролог, терапевт, кардиолог

Левина
Юлия Викторовна

Сурдолог-оториноларинголог

Иванова
Татьяна Андреевна

Невролог, специалист Центра головокружения и нарушения равновесия

Миронкова
Елена Александровна

Офтальмолог

Маркина
Елена Александровна

Нефролог, руководитель Центра нефрологии

Циркин
Сергей Сергеевич

Ортопед-травматолог

Бахтеева
Ирина Владимировна

Эндокринолог

Строк
Ирина Викторовна

Педиатр, неонатолог

Паршунина
Ольга Алексеевна

Офтальмолог, ретинолог. лазерный хирург

Коршунова
Наталья Александровна

Оториноларинголог

Петрук
Максим Николаевич

Проктолог

Малышева
Ольга Дмитриевна

Оперирующий оториноларинголог

Медведева
Анна Олеговна

Детский хирург

Туманов
Андрей Борисович

Хирург

Ткаченко
Евгений Владимирович

Уролог - андролог, врач УЗД

Депозитная система

Служба помощи на дому

Слащева
Ольга Михайловна

терапевт

Коршунова
Наталья Александровна

Оториноларинголог

Горбачев
Евгений Михайлович

Медицинские справки

Стоматология. Имплантология

Кулиш
Александр Александрович

Стоматолог-хирург, имплантолог

МРТ открытого типа

Кивасев
Станислав Александрович

Рентгенолог, замдиректора по лучевой диагностике

Фельдшеров
Михаил Викторович

Рентгенолог, зав. отдел. лучевой диагностики

Нечаев
Валентин Александрович

Рентгенолог

Басарболиев
Алексей Викторович

Рентгенолог

Тихонова
Валерия Сергеевна

Рентгенолог

Мухин
Андрей Андреевич

Рентгенолог

Грибкова
Мария Сергеевна

Рентгенолог

Крысанова
Александра Владимировна

Рентгенолог

Шульц
Евгений Игоревич

Рентгенолог

Звездина
Дарья Максимовна

Рентгенолог

Центр маммологии

Стоматология. Ортодонтия

Шафоростова
Екатерина Васильевна

Стоматолог-ортодонт

Антибиотики при гайморите – излишество или необходимость?

Антибиотики при гайморите – излишество или необходимость?

Лечение гайморита антибиотиками проводится лишь в том случае, когда имеются выраженные симптомы бактериальной инфекции и интоксикации организма. При аллергическом, вирусном или грибковом гайморите применение антибиотиков нецелесообразно.

 

Несколько слов об антибиотиках

 

Антибиотики – это вещества, подавляющие рост бактериальных клеток и некоторых других микроорганизмов, в том числе и простейших. При этом антибиотики не стоит путать с антисептическими веществами. В отличие от антисептиков, антибактериальная активность проявляется не только при наружном применении, но и при системном применении – в биологических средах организма.

 

Противомикробное действие антибиотиков осуществляется посредством следующих механизмов:

 

  • Нарушение синтеза ключевых белков бактерии, из-за чего последняя становится нежизнеспособной.
  • Нарушение синтеза нуклеиновых кислот (ДНК и РНК) бактерий.
  • Нарушение синтеза компонентов клеточной стенки бактерий, что делает ее уязвимой и нежизнеспособной.
  • Нарушение функционирование клеточных мембран микроорганизмов.
  • Нарушение синтеза пуринов и пиримидинов.
  • Нарушение в работе дыхательных ферментов бактериальной клетки.

 

В настоящее время антибиотики широко используются для лечения целого ряда бактериальных инфекций. В то же время, бесконтрольный прием этих препаратов привел к развитию проблемы антибиотикорезистентности. Кроме того, у этих препаратов есть и немало побочных эффектов, поэтому бездумное их применение, в том числе и при гайморите, нецелесообразно и может пойти во вред.

 

Первый антибиотик был открыт в 1928 году Александром Флемингом, а промышленное производство этих препаратов началось в 1941 году. Благодаря использованию антибиотиков в хирургии в годы Второй мировой войны было спасено сотни тысяч жизней, поскольку после операций у раненных не наблюдалось инфекционных осложнений.

 

 

 

Александр Флеминг

 

В каких случаях при гайморите антибиотики не нужны?

 

Для начала следует пройти полное обследование, выявить возбудителя гайморита, и уже на этой основе определяться с лечением. Антибактериальные препараты при гайморите не нужны в случае, если:

  • гайморит развивается в ответ на аллергическую реакцию. При аллергии прием антибиотиков бесполезен;
  • гайморит возникает на фоне хронического риносинусита, вызванного грибковыми заболеваниями. Антибиотики бессильны в отношении грибков;
  • гайморит вызван вирусными инфекциями, поскольку антибиотики не действуют против вирусов. В данном случае целесообразно применение противовирусных препаратов и иммуномодуляторов.

 

Когда антибиотики необходимы?

 

Антибиотики назначают в обязательном порядке, если симптомы гайморита очень яркие. К примеру, в случаях, когда у больного отмечается высокая температура, признаки интоксикации, гнойные выделения и сильные боли в области пазух носа. Как правило, в таких ситуациях врач назначает антибиотики, не дожидаясь результатов анализов, поскольку без антибактериальной терапии ситуация может существенно ухудшиться.

 

Какие антибиотики наиболее эффективны при гайморите?

 

Если установлено, что гайморит вызван стрептококком, стафилококком или гемофильной палочкой, то больному могут назначить следующие группы антибиотиков:

 

Пенициллины – наиболее предпочтительны, поскольку меньше остальных оказывают побочные действия. Кроме того, такие препараты, как правило, хорошо переносятся организмом. Основное действие антибиотиков пенициллинового ряда – бактерицидное. Они эффективны в отношении различных болезнетворных микроорганизмов, поэтому для лечения воспалительных процессов пенициллины применяются достаточно широко. В то же время существуют и такие бактерии, которые разрушают пенициллины. Для этих целей были разработаны пенициллиновые препараты, которые защищают пенициллин от бактерий. В состав таких препаратов, помимо самого пенициллина, входит клавуановая кислота. Зачастую антибиотики пенициллинового ряда при бактериальном гайморите применяются в виде таблеток. Для детей младшей возрастной категории существуют суспензии с антибиотиком, обладающих приятным фруктовым вкусом. Азалиды и макролиды. Эти антибиотики назначают при неэффективности пенициллиновых препаратов.

 

Азалиды и макролиды – группа антибактериальных препаратов, обладающих бактериостатическим действием. Они эффективны в отношении хламидий и микоплазмы, останавливают развитие внутриклеточных возбудителей острого гайморита. Азалиды являются препаратом выбора против бактериального гайморита для пациентов с аллергической реакцией на пенициллиновые и цефалоспориновые антибиотики. Еще одним преимуществом макролидов и азалидов является тот факт, что принимать их можно однократно в день в течение продолжительного времени, что идеально подходит для лечения хронического гайморита.

 

Цефалоспорины. Назначение антибиотиков цефалоспоринового ряда оправдано при тяжелых воспалительных процессах, а также, когда другие препараты не приводят к желаемому результату. Нередко цефалоспорины назначаются при хроническом течении бактериального гайморита. Химическая формула цефалоспориновых антибиотиков напоминает пенициллины, однако в отличие от них, цефалоспорины обладают более высокой устойчивостью к пенициллрезистентным микроорганизма. Цефалоспориновые антибиотики при тяжелых формах гайморита могу использоваться как орально, внутривенно, так и внутримышечно. Стоит иметь в виду, что пенициллины и цефалоспорины относятся к родственным группам антибиотиков, поэтому, если у вас имеется непереносимость к пенициллину, то по всей вероятности такая же реакция будет и на цефалоспорин.

 

Фторхинолоны. Большинство штаммов микроорганизмов еще не успели развить устойчивость к этим антибиотикам, поэтому они также могут применяться при лечении гайморита. Однако детям такие лекарства противопоказаны. В настоящее время фторхинолоны представлены несколькими поколениями препаратов. Наиболее известными антибиотиками этой группы являются офлоксацин, ципрофлоксацин и левофлоксацин. Фторхинолоны особенно эффективны при гнойном бактериальном гайморите. Они бывают как местного, так и системного действия.

 

Аминогликозиды. Данная группа антибиотиков уничтожает преимущественно грамотрицательные бактерии, однако в то же время аминогликозиды эффективны и против других микроорганизмов. Используются аминогликозидные антибиотики только в тяжелых случаях.

 

Линкозамиды. Это бактериостатические и бактерицидные препараты, которые наиболее эффективны при острых формах гайморита. В редких случаях их применяют при хроническом гайморите, если применение других антибиотиков невозможно. В некоторых случаях антибактериальное лечение гайморита может ограничиться применением лишь местных антибиотиков в виде капель, спреев или мазей.

 

Особенности лечения антибиотиками у детей и взрослых

 

Если речь идет о детях младшей возрастной группы (дошкольного возраста), то их при бактериальном гайморите лучше всего лечить антибиотиками пенициллинового ряда. Такие антибиотики максимально эффективны и относительно безопасны для детского организма. Оптимальным вариантом будут порошковые и суспензионные формы антибиотиков для детей.

 

Естественно, решение о применении антибиотиков принимает лечащий врач. Часто у малышей причиной гайморита является микоплазма или хламидии, с которыми антибиотики пенициллинового ряда справляются крайне плохо. В таких случаях врач должен подобрать для ребенка другие антибиотики, которые эффективно справятся с патогенными микроорганизмами.

 

И детям, и взрослым подбор антибактериальных препаратов должен осуществляться в индивидуальном порядке. Однако часто бывает так, что возбудитель не определяется, а назначить препарат нужно немедленно. В таких случаях подбор препарата происходит эмпирическим путем. Как правило, это антибиотики широкого спектра действия, которые эффективны сразу против целого ряда микроорганизмов.

 

Распространенные ошибки при лечении гайморита антибиотиками

 

Несмотря на достаточно широкую практику использования антибиотиков при остром или хроническом гайморите, люди часто допускают ошибки при использовании этих средств. Разберем самые распространенные заблуждения о лечении гайморита антибиотиками:

 

Антибиотики снижают температуру. Если у вас температура, то это не значит, что вам нужны антибиотики. Антибактериальные препараты борются исключительно с бактериальными возбудителями инфекций, но не с повышенной температурой. Запомните, что для понижения температуры используются жаропонижающие препараты (принимать которых также не рекомендуется без назначения врача). Повышение температуры не обязательно вызвано бактериальной инфекцией. Это могут быть и вирусы.

 

Антибиотики помогают при вирусных инфекциях. Нет, антибиотики абсолютно бессильны против вирусов. По этой причине не рекомендуется принимать антибиотики при простудных заболеваниях, поскольку чаще всего они вызываются именно вирусными инфекциями.

 

Антибиотики для профилактики. Антибиотики не принимают для профилактики гайморита. Существует ряд состояний, при которых антибиотики действительно уместны для предупреждения развития бактериального осложнения, однако к гаймориту такие состояния не относятся.

 

Дешевые антибиотики не помогут. На самом деле, антибиотики являются не очень дорогими препаратами. Еще раз напомним, что выбор того или иного антибиотика осуществляется в индивидуальном порядке лечащим врачом, и если антибиотик вам показался слишком дешевым, то это вовсе не значит, что он неэффективен. В ряде случаев дешевые антибиотики действуют куда более эффективнее, чем дорогостоящие. Поэтому цена в данном случае не является критерием терапевтической эффективности препарата.

 

Нужно ли сбивать температуру?

 

Повышение температуры тела – это защитный механизм, который был развит в ходе эволюции для борьбы с патогенными возбудителями и воспалительным процессом в организме. При повышении температуры тела усиливается кровоток, существенно ускоряются процессы заживления тканей. Другими словами, организм начинает работать в ускоренном режиме, в том числе это касается и борьбы с патогенными микроорганизмами. В условиях повышенной температуры иммунитет активнее борется с вирусами и бактериями, способствуя их скорейшему уничтожению и выведению из организма. Кроме того, повышение температуры способствует активации интерферона – комплекса белков, обладающих противовирусной активностью. Как вы видите, повышение температуры является защитным механизмом, и сбивать ее не рекомендуется. В противном случае вы ослабите организм, что только и нужно инфекции. Применение жаропонижающих средств оправдано в случаях, когда температура тела повышается до 38,5 и выше. Также если больной (особенно ребенок) плохо переносит повышение температуры, то прием жаропонижающего в такой ситуации может стать единственно верным выходом из ситуации. Правила приема антибиотиков

 

Правила приема антибиотиков при гайморите

 

Вот несколько важнейших правил, которых нужно соблюдать при приеме антибиотиков для лечения гайморита:

 

  • В обязательном порядке читайте инструкции к препарату, который собираетесь принимать. Даже, если ваш врач вам все объяснит, все равно, инструкцию прочитать нужно.
  • Лечение гайморита должно быть направлено на устранение причины, а не симптомов заболевания.
  • Сильные антибиотики назначаются лишь при выраженной бактериальной форме заболевания. При вирусной этиологии заболевания назначаются противовирусные препараты.
  • С осторожностью принимайте препараты, поскольку антибиотики могут вызвать побочные реакции. В точности соблюдайте все предписания врача. Если рецепт врача не соответствует дозировке и режиму, указанному в инструкции, то обязательно расспросите врача, почему он прописал для вас именно такой рецепт.
  • Не допускайте самолечения. Наиболее эффективный препарат при гайморите подберет для вас только врач после обследования. Это может быть конкретный антибиотик против определенного возбудителя (если его удалось идентифицировать) или антибиотик широкого спектра действия в случае, когда лекарства подбираются в ускоренном режиме эмпирически.
  • При продолжающемся гайморите местные антибиотики сочетаются с системными.
  • Важно не допускать осложнений ринита и дальнейшее развитие гайморита. Если у вас начался ринит, то немедля начинайте действовать!

Гайморит – МОСИТАЛМЕД

Гайморитом называют воспаление верхнечелюстных околоносовых пазух. Заболевание тесно связано с воспалительными процессами слизистой оболочки полости носа, поэтому длительный насморк относят к одной из наиболее распространенных причин гайморита. Помимо этого, причиной верхнечелюстного синусита может быть бактериальная или вирусная инфекция.

В клинике МОСИТАЛМЕД ведут прием опытные ЛОР-врачи, которые используют индивидуальный подход к каждому пациенту, что обеспечивает максимально быстрый и качественный эффект от терапии.

Причины гайморита

Основной причиной воспаления верхнечелюстных пазух является проникновение инфекции в её слизистую оболочку по кровотоку или при дыхании. Способствует развитию гайморита процессы, которые вызывают затруднение дыхания и снижение иммунитета, среди них:

  • переохлаждение;
  • аденоиды;
  • сахарный диабет;
  • перенесенные острые респираторные заболевания, грипп;
  • хроническое воспаление небных миндалин и носоглотки;
  • врожденные узкие носовые ходы;
  • новообразования околоносовых пазух;
  • возбудители кори и скарлатины;
  • искривление носовой перегородки;
  • недостаток витаминов;
  • воспаление других околоносовых;
  • аллергическое воспаление слизистой оболочки носа;
  • работа на производстве;
  • частое применение носовых капель;
  • травмы носовой полости;
  • кариозное поражение зубов

Виды гайморита

Воспаление верхнечелюстных пазух по течению делят на острое и хроническое. в зависимости от характера воспаление гайморит может быть:

  • Катаральный — наблюдается чаще среди детей, при аллергических реакциях и бактериальных инфекциях;
  • Гнойный гайморит опасен распространением болезни на окружающую костную ткань;
  • Полипозный процесс сопровождается затрудненным дыханием через нос, или полным его отсутствием из-за закрытия просвета носовых ходов полипами.

Симптомы гайморита

Острый гайморит развивается внезапно с повышения температуры, лихорадки и общей слабости. При этом слизистая оболочка носа полнокровна, отечна и продуцирует секрет, характер которого зависит от вида воспаления. При экссудативном процессе, выделения из носа слизистые, прозрачные. В то время как гнойное воспаление сопровождается мутным отделяемым с неприятным запахом. Заложенность носа и скопление гноя в верхнечелюстной пазухе приводит к появлению головных болей, которые усиливаются при кашле, чихании и движениях головы.

При хроническом течении заболевания больных часто беспокоит заложенность носа, головная и боль в области переносицы, густые выделения из носа и общее недомогание.

Диагностика и лечение гайморита

Чтобы поставить диагноз гайморита врач опрашивает пациента, устанавливает давность болезни и связь с факторами окружающей среды. Подтвердить наличие воспаления верхнечелюстных пазух можно при помощи риноскопии, рентгенографии, КТ и МРТ.

Лечение гайморита состоит из комплекса мероприятий, направленных на снятие воспаления и отечности слизистой, а также устранения инфекции. Для этого в нашей клинике используют медикаментозную терапию, пункции и оперативное вмешательство. Первая предусматривает местное и общее лечение антибиотиками, противовоспалительными и дезинтоксикационными препаратами. Пункции при гайморите проводится путем формирования прокола в медиальной стенке пазухи для создания пути оттока слизи и гноя через носовую полость.

Операции для избавления от воспаления гайморовых пазух проводят при установлении наличия кист, полипов и других новообразований, способных повлиять на возникновение болезни.

Пройти полный курс лечения гайморита можно в клинике МОСИТАЛМЕД. Наши врачи осуществляют все основные и современные ЛОР-операции и процедуры в полости носа и околоносовых пазухах, помогут избавиться от заложенности носа и головных болей.

Получить консультацию и записаться на прием можно по телефону: +7 (495) 212-90-98

Нужны ли антибиотики при гайморите?

Иногда пациенты с гайморитом, которые боятся принимать антибиотики, просят назначить им что-то «несильное». Но такое лечение не поможет, а только усложнит и замедлит процесс выздоровления.

К антибиотикам все равно обратиться придется. Чем и как лечиться при гайморите, когда менять препарат – давайте разбираться.

Для начала, как проявляется гайморит? В 80% случаев гайморит – следствие недолеченной простуды. При гайморите сильно заложена носоглотка, есть гнойные слизистые выделения, боль под глазами, потеря обоняния, температура и вялость. При хроническом гайморите могут быть сильная головная боль, постоянная усталость и отек слизистой носа. Ночью иногда появляется сухой кашель, который никак не проходит от обычных «скоропомощных» препаратов.

Итак, антибиотики придется принимать, но несерьезное отношение к приему сильных препаратов, нерегулярное, неправильное применение могут нарушить иммунитет и не дать необходимого эффекта.

Важно помнить, что золотистый стрептококк – возбудитель заболевания – со временем может привыкнуть к действию одного и того же антибиотика. Поэтому при хроническом заболевании средства лечения необходимо менять, заранее проконсультировавшись с лор-врачом.

Антибиотики назначают в различных лекарственных формах: таблетках, спреях или каплях в нос. При тяжелой интоксикации могут назначить уколы для введения антибиотика внутримышечно.

Самыми эффективными считаются антибиотики в виде капель или спреев. При их правильном применении действующие вещества лекарства попадают непосредственно на пораженное место. Это позволяет быстрее выздороветь. А чтобы антибиотик попадал именно на воспаленную слизистую в околоносовых пазухах, надо предварительно закапывать сосудорасширяющие капли, а потом впрыскивать спрей или капать капли с антибиотиком.

Хорошо помогают ингаляции с антибиотиками, например, с флуимуцилом.

Но выбрать препарат может только лечащий врач, исходя из поставленного диагноза и особенностей вашего организма. Он же назначает дозировку и длительность лечения.

Если прием антибиотика несколько дней не дает результата, врач меняет препарат или систему лечения.

Комплексная терапия может включать не только медикаментозное лечение, но и специальные процедуры.

Лечение антибиотиками при гайморите необходимо, чтобы на развивались осложнения. Воспаление может перейти на зубы, нервы, глазницу или даже поразить оболочки головного мозга. При хроническом течении заболевания и неправильном лечении возможны внутричерепные поражения. Пострадать могут оболочки глаза и верхняя челюсть, бывает отит внутреннего или среднего уха. Кроме того, хронический гайморит провоцирует частые респираторные заболевания, тонзиллит и ангины.

Лечение острого синусита - Просмотр полного текста

Краткое описание:

В этом исследовании сравнивается облегчение симптомов, обеспечиваемое 5 лекарствами от простуды, и облегчение симптомов, обеспечиваемое теми же 5 лекарствами от простуды плюс антибиотик амоксициллин у людей с инфекциями носовых пазух. Лечение амоксициллином может быть более эффективным, чем лечение только лекарствами от простуды. Двести взрослых добровольцев в возрасте от 18 до 70 лет с инфекциями носовых пазух будут участвовать в этом исследовании в течение 28 дней.Добровольцы получат 10-дневный курс амоксициллина или плацебо (вещество, не содержащее лекарств). Кроме того, все добровольцы будут получать обезболивающие, деконгестанты грудной клетки, назальные деконгестанты и лекарства от кашля по мере необходимости. Добровольцы будут опрошены по телефону на 0, 3, 7, 10 и 28 дни после начала лечения. В исследовании будут рассмотрены факторы качества жизни, такие как изменение функционального статуса (способность выполнять повседневные действия) и симптомы, рецидив инфекции, удовлетворенность уходом и прямые затраты на лечение.


Острые респираторные инфекции Острый риносинусит Препарат: ацетаминофен. Лекарственное средство: Амоксициллин. Лекарственное средство: гидробромид декстрометорфана с гвайфенезином. Препарат: гвайфенезин. Препарат: псевдоэфедрин длительного действия Препарат: Физиологический спрей (0.65%) Фаза 4

Основная цель этого рандомизированного плацебо-контролируемого клинического исследования фазы IV - определить дополнительный эффект лечения амоксициллином по сравнению с симптоматическим лечением на качество жизни, связанное с заболеванием, у взрослых с клинически диагностированным острым бактериальным риносинуситом. Вторичная цель - определить дополнительный эффект лечения амоксициллином по сравнению с симптоматическим лечением на функциональный статус, симптомы, рецидивы заболевания, удовлетворенность лечением и прямые затраты на лечение у взрослых с клинически диагностированным острым бактериальным риносинуситом. Третичная цель - определить прогностические показатели клинического улучшения при лечении антибиотиками у взрослых с клинически диагностированным острым бактериальным риносинуситом. Двести взрослых субъектов в возрасте от 18 до 70 лет, которые соответствуют рекомендуемым критериям острого бактериального риносинусита, будут набраны из 8 пунктов практики. Субъекты будут рандомизированы для получения 10-дневного курса амоксициллина или плацебо. Кроме того, все субъекты получат анальгетик, пероральное противозастойное средство, назальный солевой раствор и противокашлевое средство.Результаты испытуемых будут оцениваться посредством телефонного интервью через 0, 3, 7, 10 и 28 дней. Первичным результатом является качество жизни, характерное для конкретного заболевания, на 3-й день, измеренное с помощью SNOT-16, проверенного инструмента оценки. Вторичные результаты включают изменение функционального статуса и симптомов, рецидив заболевания, удовлетворенность уходом и прямые затраты на лечение. Третичные критерии оценки включают возможные факторы, связанные с субъектом и заболеванием, которые предсказывают клиническое улучшение при лечении антибиотиками на 3-й день для использования в будущих исследованиях, чтобы помочь в принятии клинических решений.

Управление антибиотиками и синусит: проект повышения качества

Срочное сообщение: Острый синусит часто создает проблемы при оказании неотложной помощи, когда количество пациентов велико, а их удовлетворенность ценится. Образовательная сессия и алгоритмический инструмент поддержки принятия клинических решений были реализованы в рамках многопрофильного проекта по повышению качества неотложной медицинской помощи, что привело к статистически значимому сокращению назначения антибиотиков при остром синусите.

РЕФЕРАТ

Фон

Синусит - распространенное заболевание верхних дыхательных путей, которое наблюдается в центрах неотложной помощи, а также в медицинских учреждениях первичного звена и, в последнее время, в телемедицине. Несмотря на убедительные доказательства, подтверждающие использование практических рекомендаций по синуситу, последовательности в диагностике и лечении острого синусита не хватает. Антибиотики часто назначаются неправильно, что приводит к ненужным побочным эффектам, лекарственным взаимодействиям, устойчивости к антибиотикам и увеличению затрат.Есть доказательства того, что меры по рациональному использованию антибиотиков могут улучшить соблюдение рекомендаций. Целью этого проекта было реализовать программу управления антибиотиками и оценить ее влияние на назначение антибиотиков взрослым с острым синуситом поставщиками неотложной помощи.

Методы

Изменения в назначении антибиотиков были оценены для взрослых с острым синуситом после обучения медицинских работников текущим руководящим принципам по синуситу и внедрения инструмента поддержки принятия клинических решений (CDS) в 14 дочерних центрах неотложной помощи в городских и пригородных районах Северо-Запада.Количество назначений антибиотиков, частота соблюдения рекомендаций по диагностике и выбору лекарств, а также использование хотя бы одной поддерживающей меры, рекомендованной в руководстве, оценивались с помощью случайной выборки карт синусита до и после вмешательства (n = 74 и n = 72, соответственно. ).

Результаты

Частота назначения антибиотиков при остром синусите снизилась на 20% ( p = 0,012) в течение месяца после вмешательства. Произошли небольшие, но незначительные улучшения в соблюдении рекомендаций по диагностике, выбору лекарств и рекомендациям поддерживающих мер.

Обсуждение

Этот многопрофильный проект повышения качества со статистически значимым сокращением назначения антибиотиков при остром синусите показывает, что простое образовательное вмешательство для медицинских работников в сочетании с алгоритмическим инструментом CDS может быть эффективным. Это многообещающий подход, который можно легко применить в условиях неотложной помощи и других амбулаторных условиях.

Фон

Синусит - распространенное заболевание верхних дыхательных путей, которым страдает более 30 миллионов взрослых в США.С. диагностируется ежегодно. 1 Ретроспективное когортное исследование показало, что на синусит приходится 11,1% из более чем 2,7 миллионов обращений за неотложной медицинской помощью из большой общенациональной базы данных. 2 На синусит приходится более 1 из 5 назначений антибиотиков взрослым, что делает его пятым по распространенности диагнозом, связанным с использованием антибиотиков, и приводит к ежегодным расходам на здравоохранение в размере 5,8 млрд долларов. Современные тенденции, которые подчеркивают удовлетворенность пациентов, побуждают провайдеров назначать лечение, которое будет соответствовать ожиданиям пациентов, например антибиотики.

В данной статье термины синусит и риносинусит используются как синонимы. Риносинусит - это воспаление слизистой оболочки носового хода и придаточных пазух носа. 3 Симптомы, длящиеся менее 4 недель, можно классифицировать как острые, подострые через 4–12 недель и хронические более 12 недель. Дифференциация острого бактериального риносинусита (ОБРС) и вирусного риносинусита является клинически сложной задачей. Острый риносинусит обычно начинается после инфекции верхних дыхательных путей (URI), затем воспаление переходит в придаточные пазухи носа. По оценкам, 90–98% случаев острого риносинусита являются вирусными, тогда как только 2–10% случаев можно отнести к бактериальным причинам. 3 Практика назначения лекарств должна отражать низкий уровень бактериальных заболеваний. Американское общество инфекционных болезней (IDSA) сообщает, что даже когда антибиотики указаны в руководстве, примерно у 70% пациентов с острым риносинуситом самопроизвольно выздоравливают в плацебо-контролируемых рандомизированных клинических испытаниях. 2

Ненужное употребление антибиотиков подвергает пациентов предотвращаемым и потенциально серьезным проблемам со здоровьем.Появление устойчивых к лекарствам бактерий представляет собой серьезную угрозу общественному здоровью: ежегодно регистрируется 2,8 миллиона устойчивых к антибиотикам инфекций, уносящих жизни 35000 человек в США каждый год. 4 По оценкам CDC, 30% всех антибиотиков, назначаемых в амбулаторных условиях, не нужны. 5 Центры неотложной помощи имеют самый высокий процент посещений, ведущих к назначению антибиотиков, и гораздо чаще выписывают антибиотики без надобности при респираторных заболеваниях, которые не требуют антибиотиков. 2 Пулиа и др. Пришли к выводу, что глобальное увеличение числа устойчивых к противомикробным препаратам инфекций в сочетании с ограниченными разработками новых антибиотиков вызывает опасения по поводу «постантибиотической эры» с потенциально катастрофическими последствиями. 6

РУКОВОДСТВО ПО КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ

Текущие рекомендации по диагностике и лечению синусита были разработаны Американским обществом инфекционных болезней и Американской академией отоларингологии - хирургии головы и шеи. 1,3 Благодаря своей простоте и ясности, рекомендации IDSA были использованы в качестве основного источника для нашего исследования. Некоторые рекомендации (например, продолжительность лечения) были включены в руководящие принципы AAO – HNS. Диагноз ОБРС может быть дифференцирован от вирусного синусита, когда пациент встречает любое из трех клинических проявлений: тяжелое , стойкое или ухудшение »( таблица 1 ).

Наиболее распространенными патогенами, вызывающими ОБРС, являются H influenzae , S pneumoniae и M. catarrhalis. Согласно рекомендациям IDSA, лечение первой линии для пациентов с ОБРС, не страдающих аллергией на пенициллин, представляет собой амоксициллин с клавуланатом из-за повышения устойчивости к β-лактамам в некоторых регионах США. Доксициклин может использоваться в качестве альтернативной схемы терапии первого ряда для взрослых пациентов с аллергией на пенициллин. Респираторные хинолоны (моксифлоксацин и левофлоксацин) также являются вариантами, но не превосходят амоксициллин-клавуланат и имеют более высокий уровень побочных эффектов и более высокие затраты.Макролиды (азитромицин и кларитромицин), TMP / SMX (бактрим) и пероральные цефалоспорины второго и третьего поколения не рекомендуются для эмпирической терапии.

Следует рекомендовать поддерживающие меры как при ОБРС, так и при вирусном синусите. Сюда входят анальгетики (ацетаминофен и НПВП), жаропонижающие, интраназальное орошение физиологическим раствором, интраназальные кортикостероиды и гидратация. Ни местные, ни пероральные деконгестанты или антигистаминные препараты не рекомендуются в качестве поддерживающей терапии из-за их низкой эффективности.

МЕТОДЫ

Программа управления антибиотиками была реализована в 14 центрах неотложной помощи с использованием модели «Планируй - Действуй - Изучи - Действуй» для изменений. 7 Инструмент поддержки принятия клинических решений (CDS) был разработан для использования в пунктах оказания помощи пациентам с симптомами синусита с использованием практических рекомендаций IDSA. Чтобы оценить эффективность программы, до и после вмешательства была проведена проверка выборки медицинских карт взрослых пациентов с синуситом.

НАСТРОЙКА И УЧАСТНИКИ

Исследование проводилось в клиниках неотложной помощи Legacy GoHealth (n = 14) в столичном районе Портленда, штат Орегон. Было около 60 поставщиков: врачи, практикующие медсестры и фельдшеры. Каждая клиника находилась под одним руководством и использовала одни и те же электронные медицинские карты (EHR) и протоколы. Сеть клиник ежемесячно обслуживает около 13 000 пациентов. В пиковые сезоны клиники ежемесячно обслуживают более 600 пациентов с острым синуситом.За исследуемый период у 398 и 177 пациентов был диагностирован острый синусит до и после реализации программы соответственно.

НАСЕЛЕНИЕ

В исследование были включены

взрослых пациентов, получающих лечение от острого синусита. Критерии включения: а) возраст 18 лет и старше и б) острый синусит с диагнозом «острый синусит» по Международной классификации болезней , 10 -й редакции кодов (МКБ-10) для острого синусита.Все восемь кодов острого синусита по МКБ-10 использовались для охвата целевой группы (, таблица 2, ). Пациенты были исключены, если они: а) имели симптомы более 4 недель, б) были моложе 18 лет, в) перенесли операцию на ухе, носу и горле (ЛОР) в течение последнего года, г) имели анамнез травмы лица или носа, д) лечились антибиотиками в течение последних 30 дней и е) имели ослабленный иммунитет. Эти критерии исключения соответствовали определению в руководстве «неосложненного острого бактериального риносинусита».«Пациенты также были исключены, если у них был другой сопутствующий диагноз, требующий лечения антибиотиками (например, острый средний отит, который может повлиять на выбор антибиотика). Идентификация этих критериев исключения во время сбора данных зависела от тщательного сбора анамнеза и документации провайдера и, таким образом, не могла надежно исключить некоторых пациентов с таким анамнезом. В отсутствие такой документации мы предположили, что этих факторов не было.

Образовательная сессия была разработана, чтобы включить обзор текущих руководств по синуситу и введение инструмента CDS.Обучение проводилось через двадцатиминутный веб-семинар для провайдеров (n = 39 присутствовавших) во время ежемесячного образовательного собрания и путем распространения одного и того же контента по электронной почте всем провайдерам. Явка на собрание составила примерно 65%. Не присутствующие провайдеры должны были просматривать материалы веб-семинара и подтверждать просмотр. Инструмент CDS (см. , рис. 1, и , рис. 2, ) был создан и размещен на рабочих станциях поставщиков во всех 14 клиниках и на портале онлайн-ресурсов, доступном для всех поставщиков.Личное обсуждение проекта проходило в каждой из 14 клиник.

Меры

Данные до и после вмешательства были собраны путем ретроспективного обзора медицинских карт пациентов в EHR. Руководством организации был составлен электронный отчет для определения списка пациентов, соответствующих критериям включения. Диаграммы были получены для посещений в течение месяца до образовательного вмешательства (май 2019 г.) и одного месяца после (10 июля 2019 г. - 10 августа 2019 г.), и была выбрана случайная выборка.Каждая включенная таблица была индивидуально рассмотрена студентом DNP, чтобы определить соблюдение рекомендаций, и данные были собраны в электронной таблице с обезличенным номером истории болезни.

Анализ данных Суммарные профилактические меры по каждой точке данных были агрегированы и сопоставлены с данными после вмешательства, в частности, с учетом общего количества назначенных антибиотиков, показателей соблюдения рекомендаций по диагностике и выбору лекарств, а также частоты рекомендуемых в руководстве вспомогательных мер в плане лечения ( Таблица 3 ). P-значение было рассчитано с использованием критерия хи-квадрат с поправкой на непрерывность с помощью моделирования Монте-Карло.

Отчет о профилактическом аудите состоял из 398 карт пациентов с диагнозом острый синусит в течение мая. После выбора выборки для каждой пятой карты и исключения пациентов с критериями исключения вручную было рассмотрено в общей сложности 78 диаграмм. Позже четыре диаграммы были исключены из-за наличия одновременных диагнозов, требующих антибиотиков, в результате чего размер выборки составил 74.Из этой выборки 77% (n = 57) получали лечение антибиотиками, а 83,8% (n = 62) соответствовали рекомендациям по диагностике. Двенадцать пациентов не соответствовали установленным критериям диагностики (16,2%), что указывает на то, что 21% группы лечения антибиотиками получали антибиотики ненадлежащим образом. Трое из 57 пациентов, получавших антибиотики, были выбраны в соответствии с рекомендациями по выбору лекарств (5,3%).

Аудиторский отчет после вмешательства состоял из 177 обращений с пациентами, что на 65% меньше, чем в отчете до вмешательства. По этой причине выборка была увеличена. В индивидуальном порядке было рассмотрено 75 графиков. Три диаграммы были исключены из-за одновременных диагнозов, требующих антибиотиков, в результате чего размер выборки составил 72 (Таблица 3). Из этой выборки 57% (n = 41) получали лечение антибиотиками, и 87,5% (n = 63) соответствовали руководящим критериям диагностики. Девять пациентов (12,5%) не соответствовали руководящим критериям диагностики, что было определено из-за отсутствия документации о соответствии одному из трех критериев диагностики (, таблица 1, ), что указывает на то, что 22% группы лечения антибиотиками получали антибиотики ненадлежащим образом.Только двое из 41 пациента, получавшего антибиотики, получили лекарство, не соответствующее рекомендациям (4,9%).

ЭТИЧЕСКИЕ СООБРАЖЕНИЯ

Дизайн проекта, инструмент CDS и учебные материалы были одобрены руководством клиники, и организация получила освобождение от IRB. Утверждение IRB было получено от Институционального наблюдательного совета Университета Гонзага. В целях защиты личности и соблюдения правил HIPAA имена, инициалы или другие идентификаторы участников не собирались.Эффективность отдельных провайдеров не измерялась, были представлены только групповые данные. Этот проект повышения качества находился под непосредственным контролем руководителей организаций на всех этапах планирования и реализации.

ОБСУЖДЕНИЕ

После внедрения программы произошло статистически значимое снижение частоты назначения антибиотиков ( p = 0,012) ( Рисунок 3 ). Наблюдалось статистически незначимое улучшение в отношении соблюдения рекомендаций по диагностике ( p = 0.657) (, рисунок 4, ), правильный выбор препарата (, p, = 1.000) (, рисунок, 5, ) и рекомендации по поддерживающим мерам (, p, = 0,119) (, рисунок 6, ). Значительное снижение общего числа пациентов с диагнозом острый синусит в период после вмешательства по сравнению с исходными объемами (n = 177 против n = 398), вероятно, связано с сезонностью заболевания, при этом период времени после вмешательства приходится на лето. Это также может быть связано с изменениями в использовании кодов диагностики острого синусита после обучения медицинских работников и ознакомления с инструментом CDS.

ОГРАНИЧЕНИЯ

Некоторые переменные не могли быть учтены и могли повлиять на результат. Набор поставщиков был неконтролируемой переменной, которая могла повлиять на результаты. Провайдеры не были идентифицированы индивидуально во время сбора данных; Таким образом, включенные пациенты не ограничивались медицинскими работниками, посетившими образовательную сессию. Несмотря на низкую явку провайдеров на образовательную сессию (65%), каждому провайдеру были отправлены учебные материалы по электронной почте, и они должны были посмотреть вебинар и подтвердить его по электронной почте.Протокол был также доступен в Интернете, а также размещен на каждом сайте. Из-за большого количества поставщиков и некоторой текучести поставщиков, возможно, что пациенты до вмешательства были осмотрены другим набором поставщиков, чем пациенты после вмешательства, и у которых могла быть другая практика назначения лекарств. Также возникла проблема с прямым подключением к каждому провайдеру из-за количества сайтов и изменчивости расписания.

Руководство организации предоставило авторам неофициальные отзывы.Они указали, что большинство провайдеров не воспринимали руководство по обучению и инструмент CDS как существенное изменение на практике. Исследование проводилось в летние месяцы, когда объемы синусита и верхних дыхательных путей были намного ниже, чем зимой, что могло дать больше времени для взаимодействия с врачом, чем в более загруженные месяцы. Однако меньшие объемы могли снизить внимание к улучшению качества для этого конкретного диагноза. Хотя отзывы отдельных поставщиков напрямую не запрашивались, негативных реакций не было.Поскольку в организации большое внимание уделяется удовлетворенности пациентов, это создает проблему, поскольку назначение антибиотиков часто воспринимается как более удовлетворенный пациент.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В условиях массового оказания неотложной медицинской помощи поставщики услуг вынуждены быстро осматривать пациентов. Акцент на оценках удовлетворенности пациентов и обзорах стимулирует поставщиков назначать лечение, которое будет соответствовать ожиданиям пациентов, например антибиотики. Для провайдеров жизненно важно обеспечить, чтобы качество не приносилось в жертву удобству в этой быстро меняющейся обстановке.Учитывая глобальную угрозу роста устойчивости к антибиотикам, строгий контроль над антибиотиками становится все более важным. Это статистически значимое сокращение на 20% количества назначений антибиотиков при остром риносинусите показывает ценность простого образовательного вмешательства для медицинских работников в сочетании с алгоритмическим инструментом CDS. Это многообещающий подход, который можно легко реализовать в условиях неотложной помощи и других амбулаторных условиях с помощью аналогичного метода. Будущие направления могут включать обучение пациентов вирусным заболеваниям и корректировку ожиданий пациентов.

Список литературы

  1. Rosenfeld RM, Piccirillo JF, Chandrasekhar SS et al. Руководство по клинической практике (обновленное): Синусит у взрослых. Отоларингология - хирургия головы и шеи, 2015; 152 (2 приложения), S1-S39.
  2. Пальмы Д.Л., Хикс Л.А., Барточес М. и др. Сравнение назначения антибиотиков в розничных клиниках, центрах неотложной помощи, отделениях неотложной помощи и традиционных амбулаторных учреждениях в США. JAMA Intern Med. 2018. 178 (9): 1267-1269.
  3. Chow AW, Benninger MS, Brook I, et al. Руководство IDSA по клинической практике острого бактериального риносинусита у детей и взрослых. Клин Инфекция Дис . 2012. 54 (8): e72-e112.
  4. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Угрозы устойчивости к антибиотикам в США: 2019 г. Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/drugresistance/pdf/threats-report/2019-ar-threats-report-508.pdf. По состоянию на 5 октября 2020 г.
  5. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Использование антибиотиков в США, 2018 г .: прогресс и возможности.Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/antibiotic-use/stewardship-report/pdf/stewardship-report-2018-508.pdf. По состоянию на 5 октября 2020 г.
  6. Пулия М., Редвуд Р., Мэй Л. Управление противомикробными препаратами в отделении неотложной помощи. Emerg Med Clin North Am . 2018; 36 (4): 853-872.
  7. Деминг МЫ. Выйти из кризиса. Кембридж, Массачусетс: MIT Press. 2018.

Минди Л. Сейболд, DNP, ARNP, FNP-C - практикующая медсестра первичной медицинской помощи в семейной практике в Kaiser Permanente в Лонгвью, Вашингтон. Холли Фабер Це, доктор медицины - сертифицированный терапевт и педиатр, а также медицинский директор медицинского центра Legacy Health в Портленде, штат Орегон.

В исследовании

CDC говорится, что инфекции носовых пазух лечат антибиотиками дольше, чем это необходимо

Ключевым принципом рационального использования антибиотиков является использование антибиотиков минимальной эффективной длины, рекомендованной руководящими принципами, для борьбы с растущей проблемой устойчивости к антибиотикам.В отчете CDC говорится, что программы рационального использования антибиотиков могут гарантировать, что лечение будет соответствовать этим рекомендациям.

По данным CDC, ежегодно не менее 2 миллионов человек заражаются бактериями, устойчивыми к антибиотикам. Кроме того, по крайней мере 23000 человек умирают в результате этих инфекций, и гораздо больше людей умирают от других состояний, которые были осложнены инфекцией, устойчивой к антибиотикам. В прошлом году Совместная комиссия ввела в действие стандарт управления противомикробными препаратами, которому должны следовать учреждения.

Антибиотики назначают больше при инфекциях носовых пазух, чем при любом другом заболевании. Исследование CDC было сосредоточено на примерно 3,7 миллиона посещений (95% ДИ, 3,124,279-4,269,673), во время которых была назначена антибактериальная терапия для синусита, отвечающего критериям исследования. Более двух третей (69,6%) назначений антибиотиков и 91,5% назначений антибиотиков без азитромицина были на 10 дней и более, хотя Американское общество инфекционных заболеваний рекомендует 5-7 дней терапии для неосложненных случаев синусита. .

Кроме того, более 20% назначений антибиотиков при инфекциях носовых пазух приходилось на 5 дней приема азитромицина, хотя руководящие принципы рекомендуют не назначать азитромицин из-за высокой степени устойчивости к этому препарату и другим препаратам в его классе.

Не было назначений пенициллина или тетрациклина для 5-дневных курсов, и только 5% рецептов антибиотиков приходилось на 7-дневные курсы пенициллинов, тетрациклинов или фторхинолонов.

По мнению авторов, хотя 7-10-дневные курсы рекомендуются для пациентов с высоким риском или чье начальное лечение не удалось, маловероятно, что такие случаи представляют большинство пациентов, включенных в исследование.Они процитировали предыдущую работу, которая показала, что более короткая продолжительность (3-7 дней) антибиотиков была связана с аналогичными результатами и меньшим количеством нежелательных явлений, связанных с лекарствами, по сравнению с более длительной продолжительностью (6-10 дней).

По словам авторов, у исследования есть ограничения. Они не могли учесть основных заболеваний или других показателей, которые могли потребовать более длительного курса антибиотиков. Поскольку посещения с диагнозом неуточненный синусит были исключены из анализа, некоторые случаи острого синусита могли быть пропущены.Однако результаты анализа чувствительности, который включал случаи острого и неуточненного синусита, были аналогичными.

Ссылка

King LM, Sanchez GV, Bartoces M, Hicks LA, Fleming-Dutra KE. Продолжительность антибактериальной терапии у взрослых в США с синуситом [опубликовано в Интернете 26 марта 2018 г.]. JAMA Intern Med . DOI: 10.1001 / jamainternmed.2018.0407.

Виды лечения синусита | Решения синусита

Что нового в хирургии?

Превосходная визуализация операционного поля расширила хирургическое применение хирургии носовых пазух с визуализацией от лечения воспалительного заболевания придаточных пазух носа до следующих показаний, которые дали успешные результаты.В их числе:

Орбитальная декомпрессия с визуальным контролем

Это приложение под управлением изображения включает в себя хирургическое удаление медиальной стенки глазницы (показано справа), чтобы приспособить увеличенный объем глазничных мышц с жиром и содержимым сосудов в области переднего и заднего пазух решетчатой ​​кости. Это может быть расширено до частичного удаления дна глазницы через носовую полость. Следующие ниже схематические диаграммы и эндоскопические изображения продемонстрируют операцию.Эта процедура полезна при лечении пациентов с заболеванием щитовидной железы с экзофтальмом, где значительные драматические результаты могут быть получены хирургическим путем. Эта процедура планово проводится после консультации с офтальмологом. Перед операцией при обследовании пациентов с этим заболеванием следует тщательно проверять поля зрения и остроту зрения.

Закрытие под контролем изображения C.S.F. Утечки / резекция опухолей основания черепа

Закрытие утечки спинномозговой жидкости из передней части основания черепа под контролем изображения может быть успешно выполнено путем прямой визуализации места утечки.Обычно это выполняется с помощью компьютерных технологий и тканевых адгезивов, таких как фибриновый клей и тканевый трансплантат в форме височной фасции и конхального хряща. Наши результаты были очень обнадеживающими, и их преимущество заключается в том, что они избегают формальной трепанации черепа и сопутствующего послеоперационного ухода. Из-за различных техник, используемых в операции, каждый пациент должен быть оценен индивидуально до операции.

Для получения более подробной информации о хирургии основания черепа под визуальным контролем посетите наш веб-сайт www.endoscopicskullbasesurgery.com

Декомпрессия зрительного нерва под визуальным контролем

Техника декомпрессии зрительного нерва основана на идентификации зрительного нерва в заднем решетчатом синусе или клиновидной пазухе. Это должны делать хирурги, знакомые с анатомией в этой области, и для успешного завершения операции необходимы специальные инструменты. Этот метод наиболее полезен при декомпрессии зрительного нерва, вторичной по отношению к офтальмопатии щитовидной железы, травматическому ущемлению зрительного нерва или повреждению зрительного нерва со сжатием при резекции опухоли на верхушке глазницы.

Резекция опухолей гипофиза под визуальным контролем

Недавно были применены методы резекции опухолей гипофиза с визуализацией, которые дали впечатляющие результаты. Методика основана на трансназальном использовании хирургического доступа клиновидной пазухи и удалении костной стенки турецкого седла и резекции опухоли. Дефект обычно хорошо закрывается фибриновым клеем и мышечной тканью, что сокращает послеоперационное пребывание в больнице, а также снижает заболеваемость.

Для получения более подробной информации о хирургии основания черепа под визуальным контролем посетите наш веб-сайт www.endoscopicskullbasesurgery.com

Хирургия расширения слуховой трубы с помощью баллона

Дисфункция евстахиевой трубы - частая жалоба среди пациентов, обращающихся к отоларингологу. Типичные симптомы включают ощущение полноты или давления в ушах, шум в ушах и ощущение «под водой», а также может присутствовать рецидивирующий или хронический средний отит в анамнезе. Средний отит широко распространен у детей младшего возраста, отчасти в результате анатомии евстахиевой трубы, связанной с развитием.Напротив, рецидивирующие ушные инфекции требуют дальнейшего обследования, включая рассмотрение расширения евстахиевой трубы. Еще одна жалоба, которая может вызвать подозрение на дисфункцию евстахиевой трубы, - это появление симптомов во время изменения атмосферного давления, как при коммерческих авиаперелетах, с последующей неспособностью уравновесить давление в среднем ухе. Симптомы дисфункции евстахиевой трубы могут вызывать дискомфорт и влиять на слуховую функцию.

Лечение дисфункции евстахиевой трубы обычно включает медикаментозную терапию, которая может включать антигистаминные препараты, интраназальные кортикостероиды и неинвазивные маневры аутоинфляции.Пациентам с неконтролируемыми симптомами обычно проводят миринготомию с размещением трубок для выравнивания давления. Альтернативой является прямое хирургическое лечение дисфункции евстахиевой трубы. Лечение заболеваний, способствующих дисфункции евстахиевой трубы, включало аденоидэктомию, септопластику, турбинэктомию и эндоскопическую хирургию синуса.

Баллонная дилатация евстахиевой трубы - относительно новая концепция, направленная на лечение случаев дисфункции евстахиевой трубы, которые не поддаются лечению.Баллонная дилатация успешно используется в качестве метода эндоскопической хирургии носовых пазух.

Баллонная дилатация евстахиевой трубы - относительно новая хирургическая процедура, которая показывает многообещающие результаты при лечении дисфункции евстахиевой трубы у тщательно отобранных пациентов. Преимущества включают простоту использования, использование существующих эндоскопических инструментов и совместимость с другими эндоназальными процедурами.

Эндоскопический вид отверстия правой евстахиевой трубы до дилатации и послеоперационного наблюдения.

Стрелка, указывающая в сторону нормального отверстия евстахиевой трубы с левой стороны.

Световой кабель для освещения отверстия евстахиевой трубы, вид с неповрежденной барабанной перепонкой справа.

Эндоскопическая дилатация левой евстахиевой трубы.

лучших антибиотиков от инфекции носовых пазух | BVAAC

Примерно 30 миллионов взрослых в США (11% взрослого населения) имеют диагноз синусит , согласно исследованиям, проведенным Центрами по контролю и профилактике заболеваний.

Некоторые из них могут отказаться от лечения и подождать, пока утихнет заложенность носа, в то время как другие могут обратиться к своим врачам, чтобы прописать им лучшее лекарство от инфекции носовых пазух. Врачи могут порекомендовать прием антибиотиков, которые могут облегчить боль и облегчить симптомы.

Однако есть много типов антибиотиков, которые может прописать ваш врач, и это лучший антибиотик от инфекции носовых пазух у взрослых. Мы здесь, чтобы помочь вам понять различия между ними!

Что такое инфекция носовых пазух?

В медицине называется риносинуситом, инфекцией носовых пазух или синуситом, это воспаление или отек ткани, выстилающей носовые пазухи.Здоровые носовые пазухи наполнены воздухом. Но когда они блокируются и заполняются жидкостью, микробы могут расти и вызывать инфекцию. Это происходит, когда полости носа инфицируются, опухают и воспаляются. Синусит обычно вызывается вирусом и часто сохраняется даже после исчезновения других симптомов со стороны верхних дыхательных путей. В некоторых случаях инфекцию носовых пазух могут вызывать бактерии или, в редких случаях, грибок.

Что такое антибиотики?

Антибиотики определяются как любые вещества, которые подавляют рост и размножение бактерий или полностью их убивают, согласно статье, опубликованной Микробиологическим обществом.Это тип противомикробного препарата, предназначенный для борьбы с бактериальными инфекциями в организме или внутри него.

Болезни, вызываемые бактериями, обычно лечат антибиотиками, и они очень эффективны в предотвращении распространения бактерий. Некоторые антибиотики используются для нападения на широкий спектр бактерий, в то время как другие являются узкоспециализированными для борьбы только с некоторыми бактериями. Важно отметить, что антибиотики используются для лечения бактериальных инфекций и не действуют при вирусных инфекциях.

Почему антибиотики важны?

Антибиотики - одна из наиболее распространенных классификаций лекарств, используемых для лечения бактериальных инфекций.С момента своего появления в мире медицины они помогли вылечить бесчисленное количество людей, особенно с инфекционными заболеваниями.

Антибиотики очень важны во время операций и используются для предотвращения заражения пациентов от пореза. Без антибиотиков вероятность заражения крови выше, а более сложные операции невозможно будет провести.

Какие лучшие антибиотики от инфекции носовых пазух врачи прописывают вам?

Есть много антибиотиков, которые ваш врач может прописать для лечения инфекции носовых пазух.Некоторые из них могут быть вам даже знакомы.

  • Амоксициллин - Этот препарат обычно используется для лечения острого и неосложненного бактериального синусита. Для более эффективных результатов его принимают в 3 или 4 приема в день.
  • Cefaclor - Этот препарат обычно используется для остановки роста бактерий и вводится перорально. Если у пациента более тяжелые инфекции, дозы могут быть увеличены вдвое.
  • Сульфаметоксазол - это антибактериальный препарат, используемый для лечения инфекций, которые чаще возникают у людей с ослабленной иммунной системой.Этот препарат следует принимать только в соответствии с инструкциями вашего врача.
  • Азитромицин - Этот препарат также используется для лечения широкого спектра бактериальных инфекций, включая респираторные инфекции, инфекции уха, кожные инфекции и инфекции, передаваемые половым путем. Азитромицин содержит ингредиенты, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Обратитесь к врачу для получения более подробной информации.
  • Кларитромицин - Как и Цефаклор, этот препарат обычно рекомендуется для остановки роста бактерий.Его можно принимать внутрь в виде таблеток или жидкости.
  • Loracarbef - это синтетический пероральный антибиотик, предотвращающий размножение бактерий. Этот препарат обычно принимают два раза в день для более эффективных результатов.
  • Амоксициллин-клавуланат (Аугментин) - Этот препарат является мощным антибиотиком, который используется для лечения широкого спектра бактериальных инфекций, таких как:
    • Инфекция носовых пазух,
    • Инфекции мочевыводящих путей и почек
    • Пневмония,
    • Инфекции уха, носа, кожи и горла
    • Тонзиллит и др.
  • Ципрофлоксацин (Cipro) - Этот препарат используется для лечения состояний, включая инфекции мочевыводящих путей, определенные типы инфекционной диареи, инфекции костей и суставов, инфекции дыхательных путей, брюшной тиф и другие формы бактериальных инфекций.
  • Триметоприм (Бактрим) - Этот препарат является торговой маркой лекарства, которое представляет собой комбинацию двух антибиотиков: триметоприма и сульфаметоксазола, используемого для лечения бактериальных инфекций. Бактрим предотвращает рост бактерий.

Эти антибиотики эффективны при лечении инфекции носовых пазух, однако эти препараты обладают побочными эффектами. Вы должны приниматься только в соответствии с предписаниями врача. Всегда следуйте их инструкциям для достижения наилучших результатов.

Когда нам нужны антибиотики при инфекции носовых пазух?

Антибиотики не нужны при многих инфекциях носовых пазух, но ваш врач может решить, нужен ли вам антибиотик. Ваш врач может порекомендовать антибиотики, если:

  1. У вас есть симптомы бактериальной инфекции, и вы не поправились через 10 дней, даже после лечения в домашних условиях.
  2. У вас серьезные симптомы, такие как сильная головная или лицевая боль, или у вас есть другие проблемы, например, образование гноя в полостях носовых пазух.
  3. У вас синусит в течение 12 недель или дольше (хронический синусит).
  4. У вас температура держится дольше 3–4 дней.
  5. Ваши симптомы ухудшаются после первоначального улучшения.

Большинство инфекций носовых пазух обычно проходят самостоятельно без антибиотиков. Когда антибиотики не нужны, они вам не помогут, а их побочные эффекты могут причинить вред. Побочные эффекты могут варьироваться от незначительных проблем, таких как сыпь, до очень серьезных проблем со здоровьем, таких как резистентные к антибиотикам инфекции и C.diff , вызывающая диарею, которая может привести к серьезному повреждению толстой кишки и смерти.

Наиболее часто задаваемые вопросы

Какие антибиотики используются при инфекции носовых пазух?

Наиболее распространенным является амоксициллин, который эффективен против большинства штаммов бактерий. Другие отпускаемые по рецепту лекарства от инфекции носовых пазух включают Цефаклор, Сульфаметоксазол, Азитромицин, Кларитромицин и Лоракарбеф.

Как вылечить инфекцию носовых пазух без антибиотиков?

Прежде чем рассматривать антибиотики, инфекцию носовых пазух можно вылечить, не выходя из дома.Вот некоторые из домашних средств для лечения инфекции носовых пазух без антибиотиков:

  1. Держите носовые пазухи гидратированными, чтобы снизить давление. Один хороший способ - подвергнуть носовые пазухи воздействию пара.
  2. Пейте много воды.
  3. Эфирные масла, такие как масла эвкалипта и мяты перечной, могут помочь открыть дыхательные пути и облегчить заложенность дыхательных путей.
  4. Поочередно применяйте теплую и холодную компрессию, чтобы уменьшить боль и давление в носовых пазухах.
  5. Ешьте здоровую пищу - яркие фрукты и овощи - которые укрепляют вашу иммунную систему.Эти продукты содержат много витамина С для борьбы с вирусами.
  6. Больше отдыхайте, чтобы ваше тело могло вылечиться и побороть инфекцию.

Когда принимать антибиотики при инфекции носовых пазух?

Ваш врач может прописать вам антибиотики, если вы не избавились от первоначального лечения и у вас есть более серьезные симптомы, такие как усиление головной боли, усталости и боли в носовых пазухах. Чем дольше длятся симптомы, тем больше вероятность, что вам понадобится антибиотик.

Доктор Пол Янци, сертифицированный аллерголог и иммунолог, предоставляет услуги по лечению аллергии в Техасе с офисами в Бастропе, Бренхеме, Колледж-Стейшн, Колумбусе, Гиддингсе и Ла-Гранже.

Вы можете связаться с ним в любой из клиник аллергии и астмы долины Бразос, чтобы получить профессиональные услуги по лечению аллергии, астмы и иммунологии для пациентов в шести местах по всей долине Бразос. Они обеспечивают пациентам лучший уход и доступные антибиотики.

Отказ от ответственности: Информация на этом веб-сайте не предназначена для использования вместо вашего профессионального медицинского совета или лечения. Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом или поставщиком медицинских услуг по любым вопросам относительно состояния здоровья.

Записаться на прием

СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:

Центры по контролю и профилактике заболеваний
Общество микробиологов
Richmond ENT
PlushCare
MedicineNet
MedlinePlus
AIDSinfo
WebMD

Лечение инфекций носовых пазух онлайн. Антибиотики для лечения симптомов инфекции носовых пазух

  • Запросить лечение инфекции носовых пазух онлайн
  • Доступны рецепты в тот же день
  • Четкие, доступные цены

Инфекция носовых пазух - Обзор лечения

Через Push Health вы можете запросить лечение инфекции носовых пазух онлайн и получить рецепт на антибиотики, который вам нужен, в местной аптеке или доставить вам.

Инфекции носовых пазух - подход к лечению

Не все формы боли в носовых пазухах требуют лечения антибиотиками. Симптомы боли в носовых пазухах, вызванные вирусными инфекциями или воздействием веществ окружающей среды, таких как раздражающие химические вещества, иногда проходят сами по себе. Однако боль в носовых пазухах, которая длится семь дней и более, с большей вероятностью является результатом бактериальной причины, поэтому могут помочь антибиотики. Когда для лечения инфекции носовых пазух применяют антибиотики, наиболее часто назначают амоксициллин, амоксициллин / клавулановую кислоту (аугментин) и кларитромицин (биаксин).

Амоксициллин - это антибиотик, который часто используется при лечении инфекции носовых пазух, продолжительность лечения составляет одну неделю или более. У людей с инфекциями носовых пазух, устойчивыми к амоксициллину, можно использовать Аугментин (амоксициллин / клавулановая кислота), поскольку он иногда лучше действует против бактерий, вызывающих инфекцию носовых пазух. Кларитромицин - еще одна альтернатива, которую можно использовать для лечения инфекций носовых пазух.

Получите лекарства от инфекции носовых пазух »

Синусит - обзор

Инфекция носовых пазух, иногда называемая синуситом, - это инфекция слизистой оболочки носовых пазух (заполненных воздухом пространств на лице).Инфекции носовых пазух могут быть вызваны вирусами или бактериями и вызывать такие симптомы, как головная боль, лихорадка, нарушение обоняния и даже боль в горле. Эпизоды острого синусита классифицируются как те, которые длятся менее четырех недель. Инфекции носовых пазух могут быть заразными, если вызваны бактериями или вирусом.

Антибиотики для инфекций носовых пазух - побочные эффекты

Антибиотики, используемые при лечении инфекций носовых пазух, являются сильными лекарствами и могут вызывать нежелательные эффекты, известные как побочные эффекты. Побочные эффекты от лечения синусита антибиотиками могут включать тошноту, рвоту и расстройство желудка.Некоторые люди могут также испытывать аллергическую реакцию при приеме лекарства от инфекции носовых пазух. Вопросы или опасения по поводу побочных эффектов лекарств, связанных с лечением инфекции носовых пазух, следует направлять к своему врачу и фармацевту.

Запрос лечения боли в носовых пазухах »

Инфекция носовых пазух - Лечение онлайн

В то время как некоторые инфекции носовых пазух проходят сами по себе, другие типы инфекций носовых пазух требуют рецептурного антибиотика. Эта форма лечения симптомов инфекции носовых пазух требует рецепта, выписанного лицензированным поставщиком медицинских услуг, после которого лекарство может быть выписано в лицензированной аптеке.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *