Двухсторонний гнойный гайморит: Двухсторонний гайморит, лечение острого гнойного двустороннего синусита гайморовых связок у взрослых в домашних условиях и стационаре

лечение катарального, гнойного в домашних услвоиях народными средствами, стоит ли соглашаться на прокол

Не часто, но случается что после перенесенной простуды, гриппа и других инфекционных заболеваний появляется заложенность носа, слизистые или гнойные выделения из него. Ощущается чувство давления на глаза и донимает головная боль. Не стоит откладывать визит к врачу. Потому что это, скорее всего, признаки воспаления придаточных пазух (гайморит). А если заложенность носа чувствуется с обеих сторон, то это может быть и двухсторонний гайморит. Игнорирование же симптомов приведёт к развитию болезни и всевозможным осложнениям.

Определение заболевания

Гайморит – воспаление слизистой оболочки, а в некоторых случаях и костных стенок гайморовой (верхнечелюстной) пазухи. В области обеих верхнечелюстных костей находятся полости (придаточные пазухи носа). Эти пустоты заполнены воздухом, а в слизистой оболочке почти нет нервных окончаний. Гайморовы пазухи напрямую связаны со ртом.

Вот и получается, что если возникает какое-то инфицирование в ротовой полости, то оно может распространиться и на верхнечелюстные пазухи.

Но так как нервных окончаний там очень мало, то и заболевание протекает вначале бессимптомно. Нижняя стенка пазухи тоже довольно тонкая, поэтому и через неё может пройти инфицирование и даже попадание пломбировочного материала при лечении кариеса. Когда вредоносные микроорганизмы проникают в гайморовы пазухи, то вызывают их воспаление. Слизистые отекают и перекрывают выводное отверстие. Оттока жидкости не происходит, и тем самым создаются идеальные условия для размножения инфицирующих микробов.

Если инфицированы обе придаточные пазухи, то диагностируется двухсторонний гайморит. Он очень плохо поддаётся лечению.

Необходимо очень грамотно подойти к выбору лекарственных средств. А это сможет сделать только опытный специалист.

Причины возникновения

Гайморит в большинстве случаев сопровождается простудой, гриппом, острыми респираторными вирусными инфекциями и другими инфекционными заболеваниями.

Инфицирующие микроорганизмы, а это могут быть стрептококки, стафилококки, микоплазмы, вирусы, проникая в гайморовы пазухи, вызывают их воспаление. Вначале появляются катаральные изменения. Если их не лечить, то постепенно они переходят в гнойные и симптомы всё сильнее проявляют себя. Провоцирующими факторами также могут быть:

• Травмы костей носа;
• Аллергические заболевания;
• Врождённое или приобретённое искривление носовой перегородки;
• Табакокурение;
• Аденоиды у детей;
• Переохлаждение, а также постоянное пребывание в помещениях, воздух в которых насыщен химическими примесями.

Низкий уровень иммунитета играет немаловажную роль в инфицировании, а потом и развитии двустороннего гайморита.

Симптомы

Двусторонний гайморит может проходить в острой форме и хронической. Чтобы распознать заболевание потребуется рентгеновский снимок.

Острое воспаление придаточных пазух может быть результатом различных инфекционных заболеваний. Для острого течения характерны такие симптомы:

• Повышение температуры;
• Головная боль при резком повороте головы или наклоне. Может чувствоваться боль в области зубов, щёк, лба;
• Нос заложен и появляются слизистые или же гнойные зелёные, желто-зелёные выделения;
• Потеря частичная или полная обоняния;
• Видимая припухлость в верхней части щёк.

При хроническом гайморите симптомы выражены не так остро. Возможна головная боль, депрессия, усталость. Но, как и в случае острого двустороннего гайморита наблюдаются постоянные гнойные выделения из носа.

Если после перенесенного инфекционного заболевания начались или продолжаются выделения из носа, имеющие желто-зелёный или зелёный цвет, следует немедленно проконсультироваться у специалиста, чтобы обезопасить себя от двустороннего гайморита.

Возможные осложнения

Заболевание приносит не только дискомфорт в повседневную жизнь, головную боль и обильные вязкие выделения из носа. Если не лечить двусторонний гайморит, то могут последовать осложнения. Самым простым из которых, будет переход из острой в хроническую форму заболевания. Также инфекция в гайморовых пазухах может привести к таким болезням:

Двусторонний гайморит встречается гораздо реже, нежели односторонний. Но требует значительных усилий в лечении, как со стороны пациента, так и врача. Потому что недолеченая болезнь или запущенное её состояние может привести к серьёзным последствиям.

Лечение

Двусторонний гайморит довольно серьёзное заболевание. Неправильное его лечение может привести к неполадкам буквально каждой из систем организма. Не только дыхательной, но и сердечно-сосудистой, пищеварительной. И даже коры головного мозга. В связи с тем, что двустороннее воспаление придаточных пазух имеет различные формы: катаральную, гнойную, серозную, полипозную, то и каждая из них требует конкретного лечения. Вид заболевания и схему лечения может определить только специалист после тщательного осмотра и ряда диагностических процедур.

Применяется в случае неэффективности медикаментозного лечения

Правда, чаще всего для диагностики обходятся лишь рентгеновским снимком. А для определения возбудителя проводят посев на питательную среду слизи из носа. Самолечение к добру не приведёт, так как заболевание сложное и требует постоянного наблюдения врача. При обнаружении первых симптомов необходимо немедленно пойти на приём к отоларингологу.

В тяжелых случаях соблюдение постельного режима. При заболевании – домашний режим. Перехаживать на ногах болезнь опасно.

Медикаментозным способом

Медикаментозное лечение включает в себя, прежде всего, борьбу с вредоносными микроорганизмами, которые вызвали воспаление. В большинстве случаев это бактерии. Поэтому назначается курс антибиотиков. Они могут применяться как местно в виде спреев, так и в виде таблеток орально. Чаще назначают Цефалексин, Ампициллин, Макропен.

Лечение антибиотиками должно длиться не менее, но и не более курса, указанного в инструкции к нему.

Назначают также противовоспалительные средства (Пиносол, Синупрет).

Для уменьшения отёчности слизистых врач выпишет сосудосуживающие препараты:

• Називин, Назол-спрей. Действуют длительно, поэтому применять их можно не часто;
• Нафазолин (Санорин, Нафтизин). Хотя и цена невысокая, но действие их недлительное, поэтому требуется частое применение. Это приводит к увеличению сухости слизистой оболочки;
• Виброцил, Адрианол. Современные лекарства, обладающие противоотечным и сосудосуживающим эффектом.

Для уменьшения вязкости слизи и вывода её из полостей промывают носовые ходы. Хорошо для этих целей подойдёт Ротокан, раствор Фурацилина, Аква Марис, Долфин.

Курс лечения медикаментозными средствами проводят в течение первых 4–7 дней и следят за динамикой. Выздоровление может наступить через 10–14 дней при условии полного соблюдения рекомендаций врача. Если улучшения нет, то под местным наркозом делают прокол в области гайморовых пазух и вымывают оттуда специальным шприцем содержимое. Вводят непосредственно в полость лекарства.

Народными средствами

Народные рецепты могут быть применены только на начальной стадии заболевания и только для симптоматического лечения. Используют ингаляции, закапывание в ноздри природного лекарственного сырья.

При двустороннем остром гайморите очень болит голова. Поможет от неё избавиться сок цикламена. Просто взять листик, хорошенько помять пальцами и закапать по пару капелек в каждую ноздрю по очереди. То есть лечь на бочок, капнуть в одну. Потом немного полежать, повернуть голову и капнуть во вторую ноздрю. Сразу же начнётся чихание, а потом из носа пойдёт слизь густая и желто-зелёного цвета. Состояние улучшится.

Как применять соц цикламена при гайморите – смешать ингредиенты (сок, алоэ, каланхоэ, лука, цикламена, мазь Вишневского), настоять и закапывать нос

Отжать сок из листьев алоэ, каланхоэ. Перемолоть и отжать сок из луковицы. Смешать по чайной ложке каждого и закапать в ноздри. Для этого нужно лечь набок, капнуть в первую ноздрю.

Так полежать не менее получаса. Потом такую же процедуру проделать и со второй ноздрёй. После прогреть гайморовы пазухи феном и лечь спать.

Хорошо помогут капли облепихи или шиповника в нос. Капать не менее восьми раз в день.

Приготовить сок из листьев семилетнего алоэ. Отжать сок из листьев чистотела. Добавить липовый или вересковый мёд. Всё должно смешиваться в пропорции 2: 1: 2.

Чистотел – ядовитое растение. Дозировка должна быть точно выверенной.

Положить в кастрюльке на водную баню воск с прополисом и образующийся пар втягивать носом, предварительно накинув на голову большое полотенце. Также можно влить в ёмкость литр воды, добавить чайную ложечку настойки прополиса и подышать этим паром.

Смешать лекарственное сырьё: зверобой, шалфей, лаванду, эвкалипт, ромашку (по две столовых ложки) и по столовой ложке тысячелистника и череды. Три ложки сбора кипятить 1 минуту в двух литрах воды. Делать ингаляции не менее 6 раз в день. Отвар нужно ещё и пить по рюмке такое же количество раз.

Применение тысячелистника требует осторожности. Применять строго по рецепту.

Профилактика

Всегда легче болезнь предупредить, чем потом от неё избавиться. Поэтому, соблюдая совсем несложные профилактические правила, можно обезопасить себя и быть всегда здоровым, позабыв о гайморите как о каком-то недоразумении, которое приключилось когда-то. Ведь быть здоровым это так важно. Что же необходимо делать для этого?

Чтобы здоровым быть, необходимо поддерживать в организме высокий уровень иммунитета. Тогда организм с успехом справляется с любым заболеванием. Кроме того:

• В холодный и слякотный день не выходить на улицу без головного убора;
• Не допускать развития ринита;
• Посещать стоматолога с профилактической целью хотя бы два раза в год должно стать правилом;
• Постараться не оставлять недолечеными респираторные заболевания, которые могут стать причиной двустороннего гайморита;
• Желательно делать профилактические прививки против гриппа;
• Необходимо избавиться от вредных привычек. Прежде всего, от табакокурения;
• В жилом помещении относительная влажность воздуха не должна быть ниже 60%.

Сердечная астма – симптомы и лечение

Приступ астмы -что делать и как оказать доврачебную помощь расскажет эта статья.

Последствия воспаления легких //drlor.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/tipovye-posledstviya-vospaleniya-u-vzroslyx-i-detej.html

Видео

Выводы

Двусторонний гайморит встречается гораздо реже, чем односторонний. Лечить его сложнее и немного дольше. Начинать необходимо сразу после появления первых симптомов. Опытный врач правильно подберёт схему лечения и назначит нужные медикаментозные средства. Помогут избавиться от заболевания, но только на начальной стадии и народные средства. Но важно помнить, что при остром развитии воспалительного процесса они не помогут, а применение их на данном этапе может усложнить лечение. Поэтому о необходимости или возможности использования народных рецептов следует проконсультироваться у лечащего врача.

Двухсторонний гайморит у ребенка — признаки острого и хронического

Врачмедик

Поиск Найти

ВКонтакте

• Обследования и анализы
  • МРТ
  • Анализ крови
  • Анализ кала
  • Анализ мочи
  • УЗИ
  • Флюорография
• Здоровье от А до Я
  • Гинекология
  • Ревматология
  • Проктология
  • Онкология
  • Гастроэнтерология
  • Неврология
  • Кардиология
  • Урология
  • Отоларингология
  • Дерматология
  • Маммология
  • Терапия
  • Флебология
  • Травматологи

Экссудативный гайморит односторонний и двухсторонний — как лечить

Врачмедик

Поиск Найти

ВКонтакте

• Обследования и анализы
  • МРТ
  • Анализ крови
  • Анализ кала
  • Анализ мочи
  • УЗИ
  • Флюорография
• Здоровье от А до Я
  • Гинекология
  • Ревматология
  • Проктология
  • Онкология
  • Гастроэнтерология
  • Неврология
  • Кардиология
  • Урология
  • Отоларингология
  • Дерматология

Гайморит двусторонний: как лечить, причины развития и возможные осложнения

Двухстороннее воспаление верхнечелюстных пазух носа считается одной из наиболее тяжелых форм синусита. Гайморит часто перетекает в хроническую форму, а также дает серьезные осложнения.

Причины развития болезни

Чаще всего развитие двухстороннего гайморита происходит на фоне острой вирусной инфекции. В результате сильного ринита, отека носоглотки, слизь попадает в верхнечелюстные пазухи. Под воздействием вирусов или бактерий, слизь вызывает воспалительный процесс в гайморовых пазухах с последующим гноевыделением.

Воспаление обеих верхнечелюстных пазух носа нередко возникает в результате осложнения гриппа: ослабленный иммунитет не в силах противостоять активному росту стафилококков и стрептококков, развивается бактериальный гайморит.

Причиной двухстороннего гайморита может стать анатомическая патология носовой перегородки:

• узкое соустье пазух,
• врожденная или приобретенная искривленная перегородка носа,
• полипы и кисты в носу,
• гипертрофия аденоидной ткани.

К вторичным причинам развития двухстороннего гайморита относят аллергические реакции. Затрудненный отток слизи возможен во время сезонного цветения растений-аллергенов, при аллергии на книжную пыль, плесневой грибок, шерсть домашних животных.

Кроме того, спровоцировать воспалительный процесс в гайморовых пазухах могут следующие факторы:

• хронический, регулярно рецидивирующий вазомоторный ринит,
• травмы носа, в том числе и после хирургического вмешательства,
• заболевания зубов верхней челюсти (пульпит, периодонтит),
• последствия дифтерии, кори или скарлатины (чаще наблюдается у детей),
• переохлаждение,
• хронический очаг инфекции – тонзиллит, ринит, фарингит,
• сниженный иммунитет.

Для заболевания характерна сезонность: большинство диагнозов регистрируется в межсезонье (осень-весна). Преобладающее число пациентов составляют молодые люди и дети дошкольного возраста.

Несмотря на распространенность патологии, двухсторонний гайморит — это болезнь, которую можно предотвратить. Человек сам становится виновником развития гайморита из-за халатного отношения к своему здоровью: ОРВИ и грипп, которые переносятся на ногах, игнорирование головными уборами в холодную погоду, несвоевременное лечение вирусных и бактериальных инфекций.

Двухсторонний гайморит встречается намного реже, чем односторонний. Гной проникает в соседнюю носовую пазуху во время сна, когда человек спит на здоровой стороне.

Клиническая картина

По характеру течения воспалительного процесса заболевание делят на несколько разновидностей:

1. Острый.
2. Подострый.
3. Хронический.
4. Рецидивирующий.

Клинические симптомы двухстороннего гайморита отличаются в зависимости от возбудителя, типа гайморита, возраста больного. Тяжелей всего протекает гнойная форма болезни, а также симптоматика более выражена у детей.

Гайморит

При остром гайморите признаки появляются внезапно:

• повышение температуры тела от 38 до 39,5°,
• постоянная заложенность носа,
• снижение или отсутствие обоняния,
• болевые ощущения при надавливании на место верхнечелюстных пазух,
• обильные выделения из носа (могут быть прозрачными или гнойными в зависимости от формы гайморита),
• при гнойном двухстороннем гайморите часто возникает зубная боль,
• присутствует головная боль, которая усиливается при наклоне головы вперед,
• боли в голове могут отдавать в переносицу, верхнюю челюсть, уши,
• иногда возникают отеки нижних век и щек,
• характерный симптом гайморита: чувство распирания в пазухах, особенно заметно во время чихания или кашля.

У детей симптомы выражены интенсивнее, чем у взрослых. Они становятся капризны, теряют аппетит, в результате затрудненного носового дыхания нарушается сон. Дети с острым гайморитом раздражительны и капризны.

Если заболевание не было долечено до конца или лечение оказалось малоэффективным, гайморит двухсторонний переходит в хроническую форму. В таком виде болезнь практически бессимптомна. Такой гайморит тяжело диагностировать, поскольку на него может указывать только ночной кашель: слизь стекает по стенке глотки, когда больной находится в горизонтальном положении.

В период обострения вероятно развитие симптомов:

• заложенность носа и затрудненное дыхание носом,
• боли в области лба или переносицы,
• незначительные прозрачные или желтые выделения из носа,
• тошнота и головокружение при перемещениях в транспорте,
• потеря работоспособности, слабость,
• гнусавость голоса,
• неприятный запах из носа.

Как правило, подобные симптомы появляются спустя несколько дней или неделю после перенесенных простудных заболеваний. Своевременное обращение к ЛОРу поможет быстрее вылечить гайморит.

Терапия двухстороннего гайморита не ограничивается применением сосудосуживающих капель: бесконтрольное закапывание в нос подобных препаратов непременно приведет к усугублению гайморита и его перерождению в гнойную форму.

Системная терапия: препараты, народные методы, пункция

Чтобы победить гайморит, лечение должно быть комплексным. В 90% случаев назначаются антибактериальные препараты, чтобы остановить распространение инфекции на лобные пазухи. Антибиотик могут вводить инъекционно или прописывается курс таблеток. Для лечения гайморита применяются:

1. Цефтриаксон.
2. Азитромицин.
3. Кларитромицин.
4. Эритромицин.
5. Ломефлоксацин.
6. Аугментин.

Прерывать курс антибиотиками запрещено, иначе болезнь через небольшой промежуток времени вернется снова. На фоне антибиотиков желательно пропить лекарственные средства, стабилизирующие кишечную микрофлору.

Как лечить заложенность носа? Для этих целей используются следующие группы препаратов:

• Сосудосуживающие капли. На время капли снимают отек носа, облегчают носовое дыхание. Курс лечения сосудосуживающими препаратами не должен превышать 7 дней, иначе существует риск привыкания. Коммерческие названия капель:

  • Отривин.
  • Фармазолин.
  • Нок-спрей.
  • Тизин-ксило.
  • Нафтизин.
  • Риназолин.
  • Назол.
  • Санорин.
  • Називин.
  • Риностоп.

• Антигистаминные средства. Чаще всего используются в лечении двухстороннего гайморита у детей. Лекарства от аллергии способствуют уменьшению отека носоглотки, улучшают выведение слизи, снимают заложенность носа:

  • Лоратадин.
  • Зиртек.
  • Кларитин.
  • Зодак.
  • Тавегил.
  • Эриус.

• Промывание солевыми растворами. Процедуры орошения и увлажнения слизистой носа выводят продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, тем самым, ускоряя процесс выздоровления. Терапевтический эффект будет заметен, если выполнять не менее 4 промываний в сутки. Для промывания можно использовать раствор Фурациллина, воду с морской солью или аптечные препараты:

  • Аквалор.
  • Маример.
  • Аквамарис.
  • Хьюмер.
  • Салин.
  • Чистонос.

Иногда, даже несмотря на мощные средства, лечение не дает результатов. В этом случае больному предстоит пройти процедуру прокола. Участок носа обезболивают и делают прокол в месте соединения верхнечелюстной пазухи и носового прохода, через перегородку кости. Затем место прокола промывают антисептиком и вводят лекарственный раствор в пазухи.

Обычно пациенту достаточно одной процедуры, в запущенных случаях пункцию проводят повторно на следующий день. После проведенных проколов, желательно сделать промывание носа прибегая к процедуре «Кукушка».

Курс «кукушкой» занимает от 7 до 10 дней. Пациент ложится на кушетку, в одну ноздрю вливается антисептический раствор, из другой высасывается слизь. Таким образом жидкости перемещаются из одной ноздри в другую. При грамотном проведении, процедура безболезненна, по времени занимает 3-5 мин.

При легком течении болезни разрешены народные методы:

• закапывания в нос сока алоэ,
• промывание носовых ходов отварами ромашки, эвкалипта, календулы,
• капли в нос соком чистотела или цикламена.

При двухстороннем гайморите категорически запрещено прогревание: при повышенной температуре тела, гнойных выделениях отек лишь усилиться, а инфекция быстрее распространится на другие пазухи.

Народные методы не рекомендуются при гайморите с аллергическим компонентом.

Возможные осложнения и профилактика гайморита

Гайморит, особенно гнойный, серьезное заболевание с множеством осложнений из-за близкого расположения очага воспаления к головному мозгу. Наиболее безобидное осложнение – переход гайморита в хроническую стадию. Несвоевременное лечение болезни приводит к более тяжелым последствиям:

1. Менингит. Возникает в результате поражения инфекцией оболочек мозга. Процесс воспаления сопровождается яркой симптоматикой (лихорадка около 40°, багровые высыпания в форме звездочек на конечностях, галлюцинации, светобоязнь). Больной с менингитом подлежит госпитализации и лечению в стационаре.
2. Отит среднего уха. Наиболее частое осложнение гайморита. Инфекция попадает в ухо вместе со слизью по евстахиевой трубе. Нередко больные в процессе лечения двухстороннего гайморита начинают чувствовать характерные признаки отита: стреляющую боль в ухе, снижение слуха.
3. Абсцесс глазницы. Жировая прослойка вокруг глазного яблока является идеальной средой для размножения бактерий. Сюда и проникают гнойные выделения, зарождая воспалительный процесс в глазу: отекает веко, слезятся глаза, возможна болезненность при вращении глазом.
4. Остеопериостит. В этом случае нагноение переходит из слизистой оболочки в костную ткань. В запущенных случаях пациентам проводятся операции по удалению участков загноившейся кости.
5. Сепсис. Крайне редкое осложнение гайморита, но все же встречающееся в медицинской практике явление. Если очаг инфекции длительное время не лечится на фоне сниженного иммунитета, происходит заражение крови: токсины разносятся по всему организму. Результат сепсиса непредсказуем, возможен летальный исход.

От гайморита не застрахован никто, но есть группа людей, которые более подвержены этому заболеванию. Лицам с аллергическим ринитом, искривленной перегородкой носа или полипами, необходимо соблюдать меры профилактики:

• не запускать начавшийся насморк, сразу применять меры по лечению,
• высмаркиваться мягко, чтобы слизь не затекала в пазухи,
• при высмаркивании не зажимать одну ноздрю,
• ежедневно увлажнять слизистую оболочку носа солевым раствором,
• поддерживать влажность в помещении, при необходимости использовать увлажнитель воздуха.

Детям с хроническим синуситом нежелательно летать на самолетах, заниматься плаванием, поскольку резкое изменение давления влияет на перемещение жидкости из носа в уши через слуховую трубу.

Для профилактики заболевания применяют массаж гайморовых пазух носа, который позволяет избежать застоя жидкости и улучшает кровоток в этой области. Если гайморит постоянно возвращается, стоит задуматься об употреблении иммуномодулирующих препаратов.

Двусторонний гайморит хорошо поддается лечению, если больной своевременно обратился за помощью к ЛОР-врачу. В этом случае, традиционная терапия медикаментами займет от 7 до 10 дней без процедуры прокола.

Загрузка…

лечение у детей и взрослых в домашних условиях

Виды двухстороннего гайморита

Несмотря на похожую клиническую картину гайморита, заболевание все же делится на несколько видов. Врачу необходимо определить, каким именно гайморитом страдает пациент, чтобы подобрать верное лечение. Определяют такие виды заболевания:

• острый двусторонний гайморит. Начинается как синусит, локализованный в верхнечелюстной части. Если упустить его, используя несвоевременное или неверное лечение, то слизь будет застаиваться в пазухах, не имея возможности выйти из-за отечности, постепенно становясь гнойной субстанцией. В результате симптомы обычного насморка усиливаются, повышенная температура тела держится постоянно. Вследствие острого двухстороннего гайморита гной открывает доступ бактериям, и уничтожить инфекцию из носовых пазух полностью становится крайне сложно;
• двухсторонний катаральный гайморит. В начальной стадии заболевания сильно затрудняется дыхание, нос постоянно заложен, а голос становится гнусавым, при этом чувство обоняния слабеет или совсем притупляется. Зачастую отекают щеки и глазное нижнее веко, а температура тела вырастает до 38 градусов, при этом других явных причин для ее повышения нет. У заболевшего катаральным гайморитом человека появляется плохое самочувствие, слабость, вялость и апатия, он быстро устает, не может сконцентрироваться на работе, ухудшается сон и аппетит;

двухсторонний гнойный гайморит. В основном проявляется в хронической форме. По причине того, что гайморовы пазухи находятся очень близко к головному мозгу, потому необходимо максимально быстро определить заболевание и его форму, чтобы не допустить негативных последствий. Если упустить стадию, когда гайморит можно вылечить медикаментозно, будет необходимо хирургическое вмешательство в виде прокола пазухи. Метод весьма радикальный, однако позволяет удалить гнойную массу, скопившуюся в пазухах носа, произвести дезинфекцию слизистой носоглотки, а также не дать ей распространиться. Гнойный гайморит в крайней стадии может привести к таким последствиям, как потеря обоняния или зрения, воспаление в оболочках головного мозга или в нем самом;

Двухсторонний гайморит опасен тем, что симптомы сильно похожи на признаки простуды, из-за чего заболевший часто обходится без помощи врача, пытаясь вылечиться собственными силами. В результате чего заболевание запускается и переходит в острую стадию.

• двухсторонний экссудативный гайморит. Воспалительный процесс при экссудативном гайморите затрагивает обе гайморовы пазухи, при этом наблюдается их сильный отёк, заложенность носа, из носа происходит активный отток гнойных субстанций. Если притрагиваться к лицу, то имеются болевые ощущения в области скул и придаточных пазух носа. Боль также возникает, если наклонять голову, а из глаз самопроизвольно идут слезы. Возникает этот вид гайморита вследствие воздействия аллергенов и других раздражителей, а усиливают его течение искривлённая носовая перегородка, больные зубы и десны(наличие кариеса, пульпита, парадонтита, стоматита), предрасположенность к аллергии, иммунодефицит, лечение ослабляющими иммунитет средствами, работа на предприятиях, вредных для здоровья;
• двухсторонний пристеночный гайморит. Пристеночную форму заболевания провоцируют стрептококки, золотистый стафилококк, хламидии, гемофильная палочка и другие возбудители вирусных инфекций ротовой полости и носоглотки. При неадекватном лечении острой формы гайморита, он может перерасти в том числе в пристеночную. Дыхание становится очень затруднительным, так как стенки пазух сильно утолщаются из-за отека, что мешает проходимости выводящих путей. Наиболее часто пристеночным гайморитом заболевают в холодное время года. Когда человек наиболее подвержен простудным и другим ЛОР-заболеваниям;
• хронический двухсторонний гайморит. Наиболее сложно поддающаяся форма лечения заболевания. Возникает в результате того, что острый, а затем и все последующие стадии гайморита начали лечить слишком поздно, вовремя не выявив заболевание и, вследствие чего, назначив и применив неправильное лечение. Характеризуется всеми симптомами, присущими остальным формам гайморита, но отличается более длительным сроком протекания, в основной части довольно слабым и вялым, с периодическими обострениями. В зависимости от того, в насколько сильно запущенной стадии находится заболевание, назначают терапию и длительность лечения.

Причины болезни

В большинстве случаев симптоматика острой формы заболевания образуется на фоне инфекции, спровоцированной вирусами. Если заболевание не сопровождается нарушениями оттока слизи из носоглотки, а только приводит к воспалительным процессам в пазухах, то терапия будет идентичной лечению обычного ринита.

Люди, которые обладают пониженными защитными свойствами организма или страдают от хронических заболеваний в области ЛОР-органов, во время неправильной терапии простого насморка под влиянием некоторых факторов могут пострадать от двухстороннего развития гнойных процессов в пазухах, имеющих воспалительный характер.

После того как человек очень сильно переохладится, бактериальный тип гайморита появляется сразу либо сочетается с другими заболеваниями, например, ангиной. В некоторых случаях двухстороннее воспаление возникает в результате неправильного или несвоевременного лечения простого гайморита в острой форме.

https://youtube.com/watch?v=bMFyjXztOkY

Заболевание становится хроническим, в особенности у малышей и подростков. Кроме того, двухсторонний гайморит может появиться как аллергическая реакция на определенные раздражители.

Существует ряд второстепенных причин появления болезни:

1. В результате возникновения хронического ринита, сопровождаемого регулярными обострениями.
2. После перенесения таких заболеваний, как корь и скарлатина.
3. После травмирования носа или пазух. Травмирование может быть, как бытовым, так и операционным.
4. Вследствие стоматологических заболеваний: пульпит, кариес, периодонтит.
5. Две последние первопричины сначала вызывают односторонние воспаления в области околоносовых пазух, а уже затем распространяются на симметричные органы.

Риск появления такого заболевания увеличивается при появлении в носу кисты или полипов

Кроме того, стоит обращать внимание на искривление носовой перегородки и прочих патологий строения органов носа и горла

Ответы на популярные вопросы

Многие заболевшие гайморитом задаются вопросами, касающимися лечения заболевания: как быстро определить вид болезни, делать ли проколы, можно ли заразиться гайморитом. Чтобы его правильно лечить, нужно знать стадию развития гайморита. Навсегда избавиться от него поможет только хирургическая операция.

Можно ли обойтись без прокола

Врачи не всегда используют метод прокола из-за противопоказаний проведения данной процедуры:

• искривление носовой перегородки;
• острая форма инфекционного процесса;
• неправильное строение придаточных пазух;
• гипоплазия гайморовых пазух;
• сахарный диабет и гипертония;
• возраст детей до 3 лет.

Поэтому ответ на вопрос “Можно ли обойтись без прокола?” – да.

Можно ли вылечить быстро

Скорое выявление начальной стадии заболевания поможет быстро его вылечить. Помимо этого требуется правильно придерживаться рекомендаций врача. Выполнение всех назначений и использование народных методов способствуют быстрому выздоровлению. Регулярные промывания носа, ингаляции, капли и спреи только дополнят медикаментозную терапию. Народная медицина рекомендует также применение настоев растений, продуктов пчеловодства, молока и масла. При запущенной форме  быстрое выздоравливание невозможно.

Заразный ли гайморит

Заболевание широко известно в медицинской практике и является причиной осложнений при отсутствии должного лечения. Если в семье есть заболевший гайморитом, остальным членам семьи следует быть настороже, т.к. вирусный гайморит заразный. Только вирусная или бактериальная природа заболевания способна на инфицирование. Прямой контакт с заболевшим, использование общей посуды и предметов личной гигиены, поцелуи и общение на расстоянии меньше 1 метра вызывают риск заражения. Особо опасен гайморит для детей и взрослых с пониженным иммунитетом. Кроме того, патогенные микроорганизмы могут вызвать заболевания гриппа или ОРВИ. Такое возможно в зимне-весенний сезон, когда увеличиваются риски заражения респираторной инфекцией. Вирусный гайморит часто могут подхватить дети от своих родителей. В этом случае следует строго соблюдать правила гигиены и носить в доме марлевую повязку. В других случаях гайморитом заразиться нельзя.

Причины возникновения

Наиболее часто симптомы гайморита возникают на общем фоне инфекции, вызванной вирусами. В ситуациях, когда гайморит проявляется лишь в отечности носовых пазух без вытекания и застоя слизи и гноя, его лечение будет аналогичным лечению обычного ринита.

Чаще всего гайморит является следствием острых респираторных заболеваний или же гриппа, в этом случае лечат его обычными сосудосуживающими носовыми каплями. Но если вирусная инфекция побеждена, а гайморит – ее осложнение, то причины и, соответственно, его лечение уже иные. Осложнение происходит из-за нескольких бактериальных инфекций сразу, вызванных стафилококками, стрептококками, группами микробов, синегнойными палочками.

Наиболее частой причиной перехода острого гайморита в хроническую стадию является его неадекватное и несвоевременное лечение.

Люди со слабой иммунной системой, страдающие хроническими заболеваниями носовой и полости рта, пытаясь вылечить затянувшийся насморк самостоятельно, рискуют получить гнойный двусторонний гайморит. Он часто сопровождается ангиной, и протекает на фоне ринита или фарингита. Если неправильно или не вовремя приступить к лечению гайморита, то он может перерасти в хроническую фазу. В особой зоне риска хронического гайморита находятся дети и подростки.

Для того, чтобы избавиться от двустороннего гайморита в острой форме, необходимо лечить не только его симптомы, но и причины его возникновения. Ведь только после устранения спровоцировавшей его инфекции исчезнут и его признаки. Помимо этого, гайморит может стать следствием таких причин:

1. аллергия, на фоне которой развивается синусит, с последующим осложнением в гайморит;
2. ринит в хронической форме с периодическими обострениями;
3. перенесенные заболевания, такие как корь, скарлатина, дифтерия;
4. травмирование носовых пазух, в том числе и после оперативного вмешательства, или травма носа;
5. пульпит или парадонтит;
6. такие образования в носовой полости, как кисты или полипы;
7. искривленная носовая перегородка;
8. аномальное строение носоглотки.

Перечисленные причины являются усугубляющим фактором, тогда как в основном гайморит развивается на фоне слабого иммунитета.

Общие рекомендации

Для успешного лечения гайморита недостаточно методов консервативной терапии. Скорость выздоровления и устранения патогена напрямую зависит от комплексного общеукрепляющего воздействия на организм, усиления иммунитета. К таким способам относят простые домашние процедуры и народные средства.

Промывания носа

Их проводят в период острой фазы и во время выздоровления. Используют для промывания носа солевые растворы, содовые и травяные, а также аптечные препараты на основе морской воды. Процедуры рекомендуется проводить каждые 3-4 часа, а также до 2 раз в день для профилактики осложнений. Проще всего осуществлять манипуляцию с помощью чайника с длинным носиком или спринцовкой. Следует обрабатывать каждую ноздрю по очереди, жидкость выходит естественным путем.

Народные средства для поддержания иммунитета

Существует несколько десятков домашних методов для укрепления иммунитета и стойкости организма к инфекциям. Эффективность процедур зависит от регулярности и выбранной тактики.

Основные способы:

• сбалансированное питание, употребление большого количества свежих овощей, фруктов и рыбы;
• прием витаминно-минеральных добавок;
• регулярные промывания носа;
• проветривание помещение, использование увлажнителя воздуха;
• систематические прогулки на свежем воздухе, закаливания;
• соблюдение режима дня и работы, ограничение стрессогенных факторов.

Поскольку гайморит может провоцироваться целым рядом системных заболеваний, следует не реже 2 раз в год проходить полный медицинский и стоматологический осмотр.

Бифидумбактерин при гайморите

В качестве профилактики гайморита отоларингологи рекомендуют проводить курс полосканий горла и закапывание препаратом Бифидум БАГ. Он способствует санации ротовой полости и носовых проходов, снижает вероятность заражения инфекционными заболеваниями. Подходит для любого возраста, не имеет противопоказаний. Назначается и в качестве поддерживающей терапии при длительном лечении местными антибиотиками, антисептиками. Средство является готовой формой, перед употреблением флакон нужно встряхнуть. Прием Бифидумбактерина следует проводить за 30-40 минут перед приемом пищи с частотой до 2 раз в сутки.

Лечение в больнице: прокол и “кукушка”

При лечении в медицинских учреждениях врачи используют физиотерапевтические процедуры вместе с медикаментозными средствами. Проконсультировавшись с врачом можно применять и народные средства. Нужно понимать, что вылечить хронический гайморит практически невозможно.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры включают:

1. Тубус-кварцевание. Аппарат воздействует на полость носа УФ-лучами. Активизирует работу иммунной системы, помогает организму противостоять вирусам и бактериям, способствует повышению эритроцитов.
2. Лазерная терапия. Устройство воздействует на участки с воспалительным процессом лазерными лучами. Активизирует кровообращение, снимает боль, снижает воспаление и отеки.
3. Магнитотерапия. Магнитное поле устройства воздействует на пораженные участки и нимает отечность, уменьшает выделение слизи, снижает боль и дискомфорт в пазухах носа. Процедуру проводят в среднем 10 раз.
4. УВЧ – прогревает пораженные участки высокочастотным электрическим током. Регенерирует ткани, снимает болезненные ощущения, повышает противовоспалительные процессы в носоглотке.

Инвазивные процедуры

В случае, если лекарства и физиотерапия не дали положительных результатов, то лечащий врач может прибегнуть к малоинвазивным методикам лечения – проколоть пазуху для выведения гноя или использовать ЯМИК-процедуру. К таковым относятся:

1. Прокол гайморовой пазухи или пункция.  Проводится обезболивание определенных участков, делается прокол тонкой иглой. Гнойные выделения вымываются антисептиками. Иглой в носовую полость вводится средство антибактериального и противовоспалительного действия. Врачи могут и не прокалывать пазуху, если там нет застойной слизи.
2. ЯМИК-катетер. Это довольно новый метод выкачивания гнойных выделений с помощью специального синус-катетера. Процедура безопасная, не травмирует слизистые носа. Может проводиться даже детям на чувствительных тканях. Принцип действия заключается в давлении разной мощности на носовую полость и гайморовые пазухи, что позволяет высосать гной и сразу влить лекарство.
3. «Кукушка». Эта процедура подразумевает промывание пазух носа и носовых проходов от гноя. Возвращает нормальное дыхание и снимает отечность. Промывают нос мирамистином, либо растворами фурацилина или декасана. При проведении процедур больной должен все время повторять: «ку-ку», «ку-ку». Это помогает лекарству не попадать в горло. Для выздоровления проводят 10-12 процедур.

Лечение

Методика, определяющая как лечить двухсторонний гайморит острой или хронической формы, включает несколько направлений терапии:

• устранение причины болезни – общая антибиотикотерапия, улучшение вентиляции гайморовой полости и ее санация;
• симптоматическая терапия;
• физиотерапевтические процедуры, ускоряющие выздоровление.

Медикаментозная терапия

Если речь идет об аллергическом гайморите, основа лечения – прием антигистаминных препаратов (например, Лоратадин, Дезлоратадин, Кларитин, Цетиризин) и использование назальных форм глюкокортикоидных гормонов (Назонекс, Дезринит). Если это возможно, нужно устранить аллергены или снизить их количество: уехать в другую местность, носить маску во время цветения растений, убрать из квартиры ковры, мягкую мебель с тканевой обивкой, минимизировать количество домашней пыли.

При вирусном гайморите показаны препараты, обладающие противовирусной активностью, – Циклоферон, Виферон, Гропринозин. В качестве симптоматической терапии назначаются жаропонижающие средства, а также назальные капли, уменьшающие отечность и снимающие воспаление слизистых оболочек.

В лечении гнойного гайморита используются антибиотики группы макролидов, пенициллинов и цефалоспоринов.

Группа антибиотиков	Примеры препаратов
Макролиды	Азитромицин, Кларитромицин
Защищенные пенициллины	Амоксициллин+клавулановая кислота (Амоксиклав, Аугментин)
Цефалоспорины	Цефуроксим, Цефиксим, Цефподоксим
Фторхинолоны	Левофлоксацин, Моксифлоксацин (у детей и подростков не используются)

Как лечить двухсторонний гнойный гайморит, если нет данных о чувствительности бактерий к тому или иному антибиотику? Конечно, лучше всего назначать именно тот препарат, к которому окажется чувствителен возбудитель, вызвавший болезнь. Но для этого нужно провести диагностическую пункцию гайморовой пазухи и дождаться результатов посева (3 и более дня). Поэтому в большинстве случаев первичное назначение антибиотика происходит опытным путем, когда ЛОР-врач использует препараты первой, второй и третьей линии.

Первая линия – это те антибиотики, которые назначаются наиболее часто при отсутствии тяжелого течения: Азитромицин, Кларитромицин, Амоксиклав (Аугментин). В более серьезных ситуациях показаны цефалоспорины второго и третьего поколения, фторхинолоны.

Симптоматическое лечение подразумевает назначение жаропонижающих и противовоспалительных средств (Парацетамол, Ибупрофен, Нимесулид, Мефенаминовая кислота). Также рекомендованы препараты, укрепляющие иммунитет, витамины, минеральные комплексы и т. п.

Местная терапия

Регулярно проводят закапывания растворами Фурацилина, Мирамистина, Протаргола, промывания солевыми средствами – Аквамарис, Аквалор и др.

Часто прибегают к промыванию пазух методом «кукушка». Пациент ложится под наклоном 45°. Ему в нос вводят эластичные катетеры, через один из них подается лекарственный раствор в носовую полость, а через второй с помощью насоса жидкость выводится обратно. Благодаря созданию отрицательного давления удается промыть гайморовые пазухи. Обычно курс лечения составляет 5-7 процедур.

Лечебная пункция — довольно неприятный способ лечения гайморита. После местного обезболивания специально изогнутой иглой осуществляют прокол верхнечелюстной пазухи, далее ее подсоединяют к шприцу и начинают промывание. Таким путем очищают полость от гнойного содержимого, а затем вводят антисептические и противовоспалительные средства. Как правило, уже после первой пункции значительно улучшается самочувствие. В случае тяжелых форм гайморита делают несколько таких процедур.

Физиотерапия

В случае двустороннего гайморита показаны следующие физиотерапевтические методы:

• ультразвук;
• тубус-кварц;
• УВЧ;
• магнитотерапия;
• электрофорез.

Назначаемые физиотерапевтические процедуры улучшают кровоснабжение, нормализуют обменные процессы, способствуют скорейшему снятию воспаления и выздоровлению.

Лечение взрослых и детей

Борьба с гайморитом в большинстве случаев основывается на комплексном лечении. Сюда входит медикаментозная терапия, физиотерапия, хирургическое вмешательство, а также народная медицина.

Медикаментозная терапия

Какими препаратами будет проводиться лечение зависит от диагностированной формы гайморита. Но чаще всего для лечения двустороннего гайморита назначают следующие средства:

1. Антибактериальные препараты:
   • Азитрокс;
   • Ровамицин;
   • Цефалексин и другие.
2. Антигистаминные и нестероидные противовоспалительные средства:
   • Лоратадин;
   • Зиртек;
   • Ибупрофен;
   • Нимесулид.
3. Сосудосуживающие капли:
   • Назол;
   • Галазолин.
4. Местные препараты для промывания носовых ходов:
   • Фурацилин;
   • Мирамистин;
   • Хьюмер;
   • Маример.

Приоритетным направлением в лечении гайморита является консервативная терапия современными лекарственными препаратами

Если человека тревожит сильная головная боль, а выхода экссудата не наблюдается, проводится анемизация слизистой оболочки носа. Подобная манипуляция предполагает распыление специальных препаратов, которые вызывают спазм кровеносных сосудов. Появление гноя после проведения процедуры говорит о блокировке верхнечелюстной пазухи.

Физиотерапия в помощь

Физиотерапевтические методы уже давно и успешно применяются в терапии патологий дыхательных путей. Они доступны, не несут никакой опасности и не причиняют болезненных ощущений.

Для лечения двухстороннего гайморита используются следующие физиотерапевтические мероприятия:

• магнитотерапия — воздействие магнитного поля на воспалённый участок;
• тубус-кварц — лечение с помощью ультрафиолетовых лучей, вследствие чего повышаются защитные силы организма, улучшается кровообращение, увеличивается количество эритроцитов в крови;
• УВЧ-терапия — высокочастотное электромагнитное поле прогревает пазухи и в результате этого проходит боль, отёк, воспаление, улучшается регенерация тканей;
• лазеротерапия — в основе метода заложено положительное воздействие ультрафиолетовых или инфракрасных лучей на поражённую область;
• электрофорез — введение лекарства с помощью тока в необходимую зону.

Хирургический метод

В некоторых случаях консервативная терапия бессильна в борьбе с болезнью. Тогда больному проводят прокол пазух, который предназначен для следующих целей:

1. Оттока выделений.
2. Ввода лекарственных средств в место локализации воспаления.

Прокол гайморовой пазухи предназначен для механического дренажа пазухи носа и взятия содержимого для лабораторного исследования

Процедура несложная, поэтому осуществляют оперативное вмешательство под местным наркозом. С помощью анестезирующих средств (Новокаина или Лидокаина) обрызгивают сначала полость носа, а затем вводят их глубоко под слизистую. Как только анестезия подействует, специальной иглой выполняют вскрытие гайморовых пазух и вставляют специальную трубку для оттока содержимого. Затем полость носа промывают антисептиками. На завершающем этапе в область воспаления вводят антибактериальные средства.

Рецепты нетрадиционной медицины для домашнего применения

Методы народной медицины имеют скорее вспомогательное значение и применяются как дополнительные меры.

Хорошо зарекомендовали себя следующие рецепты:

Медовые капли. В равном количестве (по 1 чайной ложке) смешивают мёд, сок алоэ и чистотела. Закапывают в носовые ходы по 3 капли 4 раза в день.
Лавровый лист. Для приготовления отвара 10 штук сухих листьев залить 500 мл воды, довести до кипения и оставить томиться в течение 15 минут. После этого жидкость процедить, немного остудить, смочить в ней салфетку и наложить на область переносицы. Держать рекомендуется не менее часа, иначе эффекта от процедуры не будет. Чтобы сохранялось тепло, сверху следует положить полотенце

Внимание! Не применять этот рецепт при гнойной форме гайморита.

Компресс из глины. Для этого 50 гр сухой глины развести в кипятке так, чтобы получилась пластилинообразная смесь

Смочить в растительном масле марлю и приложить её в области гайморовых пазух. Сверху выложить глину и накрыть полотенцем. Лучше использовать голубую или зелёную глину, так как они обладают уникальными целебными свойствами, которые порой превосходят даже средства традиционной медицины.

Диагностика гайморита у детей

До того, как приступить к лечению детского гайморита, доктор назначает необходимые диагностические процедуры и потом выписывает средства для лечения болезни.

Для определения верного диагноза применяются такие методики:

• Осмотр обоих отверстий носа.
• Анализы для определения возможных аллергических свойств заболевания.
• Общий анализ крови.
• Рентген носа. Этот способ позволяет чётко разглядеть наличие недуга по затемнениям на снимке.
• Диафаноскопия. По этому методу специальными электролампами просвечивают гайморовы пазухи. Данная методика позволяет безошибочно определить наличие или отсутствие гноя в пазухах.
• Компьютерная томография (КТ) позволяет в деталях осмотреть носовые ходы. Благодаря этой методике выявляются первые симптомы болезни или признаки, указывающие на её хроническую форму.
  Исследование носовых выделений. Благодаря этому анализу врач получает полное представление о возбудителе болезни.
• Кроме того, при постановке диагноза врач опрашивает ребёнка и его родителей о симптомах болезни, её течении и тоже учитывает эти данные.

Как лечить двусторонний в домашних условиях

Для устранения негативных симптомов гайморита терапевтические процедуры можно проводить в домашних условиях. Для выявления заболевания следует обязательно пройти обследование и сдать анализ на посев выделений. Только точный диагноз определит вид микроорганизмов в носовом проходе и поможет подобрать нужное лечение. Для борьбы с заболеванием предусматривается:

• медикаментозное лечение;
• физиотерапевтические процедуры;
• народные средства.

Рекомендуем вам также ознакомится с применением каланхоэ от насморка в данной статье.

Медикаментозное лечение

Эта терапия останавливает размножение болезнетворных микробов и вирусов, обеспечивает вывод гнойной слизи из носовых пазух, купирует воспалительный процесс, устраняет боль и снижает температуру.  К медикаментозному лечению относятся:

• антибиотики;
• спреи и капли;
• обезболивающие и жаропонижающие лекарства – данная группа направлена на симптоматическое лечение, т.е. снимает ярковыраженную симптоматику.

Как лечиться антибиотиками

Эти препараты используют при патологии, спровоцированной бактериальной инфекцией.

Предпочтение в лечении бактериального гайморита врачи отдают:

• пенициллину;
• ампициллину;
• цефалексину;
• амоксиклаву;
• цефтриаксону;
• азитромицину.

Цена – от 246 р.

Капли и спреи

Данные средства имеют сосудосуживающий эффект и используются для снятия отечности. Для этого специалисты рекомендуют:

• Нафтизин;
• Галазолин;
• Називин;
• Санорин;
• Назол.

Капли Аквалор, Салин, Ринолюкс, Изофра имеют противовоспалительное воздействие, снимают отеки в гайморовых пазухах.

Двухкомпонентные препараты

Двухкомпонентные средства сочетают несколько активных компонентов. Они одновременно имеют муколитическое, сосудосуживающее, антибактериальное и противоаллергенное свойство. Такими препаратами являются Ринофлуимуцил и Полидекса.

Жаропонижающие и обезболивающие

Эта группа анальгетиков предназначается для снижения температуры и снятия болевых ощущений. С этими задачами справляются:

• Ибупрофен;
• Напроксен;

Цена – от 210 р.

• Парацетамол;
• Цитрамон;
• Аспирин;
• Анальгин.

Народные средства: какие и сколько применять

Чтобы ускорить выздоровление от гайморита кроме медикаментозных средств можно использовать народные методы лечения, которые включают:

• промывание носа солевым раствором;
• отварами лечебных растений (ромашка, эвкалипт, шиповник, шалфей, лаванда) – они служат по большей степени иммунномодулирующими и антисептическим средствами для улучшения самочувствия;
• закапывания в нос эфирных масел (только растворять в воде, иначе можно сжечь слизистую – эвкалипт, чайное дерево) и соков растений (алоэ и каланхоэ).

Раствор соли или травяной настой вливают в носовой проход, при этом голова наклонена так, чтобы жидкость выливалась из второй ноздри. Заложенность снижается закапыванием в нос масла облепихи или шиповника. Делать нужно в течение 5 дней по 3-5 раз в сутки. Травяные отвары можно использовать для ингаляций на ночь для снятия отечности.

Как лечить двухсторонний гайморит

Главная » Гайморит » Как лечить двухсторонний гайморит

Лечение острого двухстороннего гайморита

Вопрос о том, что такое двухсторонний гайморит, лечение и профилактика этого заболевания, интересует многих. Практически каждый человек как минимум один раз в жизни страдал от этого недуга. При двухстороннем гайморите происходит воспаление пазух, которые находятся над верхней челюстью.

Поскольку поражаются обе пазухи, то течение болезни проходит тяжелее, чем при одностороннем воспалении. Лечение, в свою очередь, длится дольше. Его продолжительность зависит от возраста, физиологического состояния больного и этапа, на котором было начато лечение. При переходе гайморита в хроническую форму лечить его становится намного труднее.

Причины возникновения двухстороннего гайморита

Организм человека довольно уязвим. Влияние различных факторов может вызывать сбои в его работе. Это приводит к возникновению воспалительных процессов.

Основные причины возникновения гайморита:

1. Перенесенное вирусное заболевание. Одним из его осложнений может быть воспаление гайморовых пазух.
2. Переохлаждение организма. Это приводит к нарушению его функций. Бактерии и вирусы, которые попадают на слизистую оболочку, не уничтожаются, а беспрепятственно размножаются и поражают различные органы.
3. Патологические изменения структуры черепа. Различные искривления и сужения способствуют скапливанию в них естественных выделений из носа. Со временем происходит их преобразование в гнойную субстанцию, которая отравляет окружающие органы.
4. Активизация стафилококка, который живет в крови практически у каждого человека. Происходит этот процесс, когда организм ослаблен. Это может быть время после перенесенной болезни или операции.
5. Вирусная или бактериальная инфекция. Особенно велика вероятность заражения в период эпидемий. Нахождение человека в многолюдных местах в это время довольно опасно для здоровья.
6. Полученная травма или ранение. Механическое повреждение стенок гайморовых пазух приводит к разрушению и воспалению слизистой оболочки.
7. Курение. Дым от сигарет, проходя по дыхательным путям, вызывает раздражение слизистых покровов. Это приводит к повышенному выделению слизи и закупорке носовых каналов.
8. Ослабление иммунитета. Происходит это из-за неправильного питания и вредных привычек.
9. Увеличение аденоидов. Эти выросты могут стать источниками инфекции, если соберут на свою поверхность больше вирусов, чем сможет уничтожить иммунная система.

При возникновении заболевания нужна врачебная помощь.

Самолечение может привести к таким осложнениям, как менингит, остеомиелит и абсцесс мозга.

Симптомы двухстороннего гайморита

Раннее выявление недуга у ребенка и лечение различными методами позволяют купировать гайморит на ранней стадии, избежав многодневных страданий.

Симптомы появления двустороннего гайморита:

1. Ухудшение самочувствия. Человек чувствует ломоту во всем теле, тяжесть в ногах. Появляется быстрая утомляемость. Возникает головная боль, которая концентрируется в районе лба и висков.
2. Поднимается температура. На начальной стадии воспаления она держится в диапазоне 37,2-37,6º С. При обострении возможно ее увеличение до 38-38,5º С.
3. Происходит активное выделение слизи из носа, сопровождаемое чиханьем.

İki taraflı sinüzit, akut ve pürülan form nasıl tedavi edilir? 👃👃 Портал Sinüs Ve Diğerleri.

Makalenin planı:

• Hastalık nasıl kendini gösterir?
• Tedavi
  • DAMLA ве spreyler
  • Antihistaminler Semptomatik tedavi
  • Yıkama Antibiyotikler
  Delinme
халк ilaçları

EGER sebepler Ne yapmalı Veya çocuğunuz двусторонние sinüzit teşhisi kondu му? Ее şeyden önce umutsuzluğa ihtiyacın yok.Эвет, бу hastalık olağan tek taraflı sinüzitten biraz daha karmaşıktır ве tıbbi uygulamada çok daha az yaygındır.

Fakat bu hastalıktan tamamen kurtulabileceğiniz bir dizi tıbbi ve prosedür aracı bulunmaktadır. İkinci günde doğru seçilmiş tedavi hoş olmayan hislerden kurtulacak ve бир ай içinde genetikritinizi unutacaksınız.

Hastalık nasıl kendini gösterir? bu endişe verici boyutlara ulaştığı olacak önce hastalığını tespit böylece hem sinüslerde bulunan

Akut sinüzit, belirtileri belirgin.

• Vazokonstriktör damlalarına zayıf tepki veren komple burun tıkanıklığı;
• Maksiller sinüslerin projeksiyon alanına dokunurken yüzünde ağrı görülür, bazen kızarıklıklar ve şişlikler vardır;
• Burunda bir raspiraniya hissi var;
• sıcaklığı yükselir, uzun bir süre 37 5 tutulur, ya da hemen Bu, bu sıcaklık sinüs olduğu için korkma gerekmez 38. Yukarıdaki atlar — bu normal;
• İleriye eğildiğinde daha kötü olan bir baş arısı var;
• Farklı tonlar kazandıran youn, rasgele rinit;
• Uykusuzluk, hızlı yorgunluk ve iştah kaybı şeklinde zehirlenme belirtileri.

Sebepleri

Genellikle hastalığın gelişimi şu şekildedir:

• SARS, грипп;
• Вазомотор вея кроник ринит;
• Allerjinin ağırlaştırılması;
• Yüzün yaralanması.

Tedavi çocuk veya yetişkinlerde

Akut ikili maksiller sinüzit, karmaşık bir tedavi gerektirir ve şu yöntemleri içerir:

damla ve spreyler doya yetişkinlerde

9000Damla şeklinde bu fonlar damarları daraltır, mukozanın şişmesini ve salgı miktarını düşürür.

Bunlar arasında отривин, ноксипрай, риназолин ve diğer ajanlar bulunur. Vazokonstriktör bağımlılığı geliştirdiğinden onları uzun süre ve kontrolsüz olarak kullanmayınız.

Tedavi seyri yedi günden fazla olmamalı, eğer daha fazla zamana ihtiyacınız varsa, bir doktora danışmalısınız.

Bunlar da, bir sprey veya damlalar şeklinde gelen topik anti-enflamatuar ve anti-bakterisel ilaçların uygulanmasını önce maruz siteye daha iyi nüfuz etmesine yol için.İlave terapi kullanılan antihistaminik için

антигистаминное средство

( Suprastinum, Tavegilum ). Bu tür ilaçların

Tedavi viral ve bakteriyel floranın atık ürünleri yanı sıra bazı ilaçların yan etkisi reaksiyonunu önler.

sıcaklık çok yüksek olduğunda, atabileceğiniz Semptomatik tedavi

parasetamol veya aspirin . Güçlü baş ağrısı, аспирин, tsitramon ve diğer analjeziklerle bastırılabilir.

İki yönlü bir süreç varlığı genellikle vücudun bağışıklık kuvvetlerinin keskin bir zayıflamasına işaret eder.Onu korumak için, мультивитаминный комплексный медвежонок kriullı.

Yıkama

Deniz tuzu içeren müstahzarlarla yıkayarak iyi bir sonuç elde edebilirsiniz. Veya bir furacilin çözeltisi. Tedavi mukozanın iltihabını ortadan kaldırmak ve koruyucu özelliklerini geliştirmek için patojenik mikroflora ve hayati aktivitelerinin ürünlerini yıkamanızı sağlar.sinüs kateter YAMIK — я да современный araçlarının kullanımı ile «кукушка» — sinüs iltihabı

belirgin iyileşme yıkama özel bir metodu ile elde.

Бу воспламеняйон siteye doğrudan patojenleri bastırmak için bir araç getirerek gövde üzerinde toplam ilaç yükü azaltmak için izin verir ve bir delinme kullanılmadan sinüslerdenı veırı.

Antibiyotikler

Ateş, şiddetli ağrı, burun pürülan akıntısı — hepsi bakteriyel bir enfeksiyon belirtisidir.

Bununla mücadele etmek için, duyarlılık üzerine bakteriosinin sonuçlarına dayanılarak, en iyi seçeneği seçerek antibiyotikler reçete edilir.Ama pratikte hemen bir karar vermek gereklidir ve bu nedenle sinüslerin ikili воспаленияону тедави seçeneğidir:

• Макролидлер — эритромизин, кларитромизин;
• Klavulanik asit — augmentin ile hazırlıklar;
• Üçüncü veya dördüncü nesil sefalosporinler — sefodoks, seftriakson.

Курал оларак, бу ajanların çok çeşitli eylemleri ve минимум ян etkiler iyi bir sonuç elde etmeyi mümkün kılmaktadır.

! Önemli

Beş gün içinde herhangi bir iyileşme olmazsa, seçilen terapi taktiklerini gözden geçirmek için doktorunuza danışmalısınız.

ocuklarda, etkisiz kaldıktan üç gün sonra antibiyotik türü gözden geçirilir.

Bir yetişkinin таблетка veya kapsül gibi tedavileri alması daha iyidir ve çocuk bunları şurup olarak içebilir. Hastalığın çalışma şekillerinin yanı sıra şüphelenilen komplikasyonlar ve enfeksiyon yayılımı ile birlikte, antibakteriyel ajanlar kas içine veya damar içine sokulmasını gerektirir.

Ponksiyon

Konservatif tekniklerin etkinliğinin yokluğunda, enflamatuar odağa antiseptik veya antibakteriyel bir solüsyon enjeksiyonu takiben sinüs ponksiyonu yapılabilir.

Hem maksiller sinüs lezyonu varsa, böyle bir patoloji ciddi komplikasyonlara neden olabileceğinden mutlaka tam bir tedavi sürecinden geçmelisiniz. Максиллер sinüzitin akut formdan kronik olana geçişi, pansinüzit gelişimi (tüm paranazal sinüslerin iltihabı) ве beyindeki pürülan lezyon.

Halk ilaçları

Halk hekimlerinden tavsiyeler alarak sinüzitten kurtulabilirsiniz. Oldukça etkilidirler, ancak akut pürülan iltihap sırasında uyuşturucu seçiminde herhangi bir bağımsızlığın tezahürü hemardımcı olabilir hem de önemli ölçüde zarar verebilir.Bu nedenle, hastalığın başlangıcında listelenen yöntemleri kullanın veya daha önce değişikliğe gittiğinizde sonuçlarını düzeltin.

İlk tarifi.

Bir çay kaşığı soda, bal ve ayçiçek yağı (herhangi) almanız gerekir. Tüm karışım iyidir. Solüsyonda önceden hazırlanmış turda (pamuklu çubuk) nemlendirin ве burun Deliğine yerleştirin. Двусторонний sinüzit ile bunu tek tek yapın: önce önce bir sinüs, sonra bir başkasında.

Sol sinüs içine girdiğinizde, başınızı sol tarafa yatırın, tersi de pişmiş karışım enflamasyon odasına girer.Günde 1-2 kez yaklaşık 20 dakika tedavi edilmelidir. Küçük bir fırın olacak, ancak bundan korkmanıza ve biraz acı çekmenize gerek yok.

İkinci tarifi.

Sinüzit tedavisinde diğer etkili bir yöntem de zamanla test edilen yöntemlerden insanlardan alınmıştır. Tarifi çok basittir. İyi bal ve kaliteli votka alır veya su (2: 1) tıbbi alkol ile seyreltilir. Bunları dondurma krema yoğunluğunun elde edileceği şekilde bu oranlarda karıştırın.

Geceleyin, neticedeki karışımı, alın, üst eklem kısımları, burun, gözlerin altındaki alan ağırlığın ve ağrının hissedildiği sinüs alanlarında ovun.Даха Сонра Кафана Сыджак Бир Шапка Коюн, Бурун Укуна Итин ве Уйкуя Далин. Ve böylece her gece 5-10 gün yatmaya gideceim.

Üçüncü tarifi.

Her iki sinüs de bir kaşık ılık su ve 15 damla hidrojen peroksitten hazırlanan bir solüsyonla doldurun. Biraz bekledikten sonra, biriken tüm mukus kanar.

Videolar İlgili Problemler: Kırlangıç ​​otu ile sinüzit tedavisi.

Гнойный двусторонний гайморит — методы лечения

Синусит — воспалительное заболевание верхнечелюстных пазух.

Эти пазухи носят название гайморовых, отсюда и название болезни. Разделяют синуситы и катаральные односторонние и двусторонние. Если в обоих придаточных пазухах носа воспалительный процесс, диагностируется острый двусторонний синусит. Систематические обострения болезни переходят в хроническую форму.

При наличии гнойного секрета выявляют двусторонний гнойный гайморит, а при катаральном отсутствии — двусторонний синусит. Катаральная форма обычно лечится без особого труда, а гнойная форма требует серьезных методик лечения.

Лечение двустороннего гайморита

В зависимости от формы заболевания следует подбирать адекватное лечение. Если правильно и своевременно лечить острый двусторонний гайморит, то есть гарантия на 90%, что болезнь больше не повторится.

Лечение двустороннего гайморита в домашних условиях. Скорее используйте средства, позволяющие снять отек слизистой оболочки, и средства, ускоряющие устранение причины гайморита. Все назначения делает врач после постановки диагноза.

А гнойный гайморит более высокого качества можно лечить в условиях стационара, лечение в домашних условиях не гарантирует желаемого эффекта.

Особую осторожность следует соблюдать женщинам во время беременности. Потому что в этот период гайморит сложно диагностировать, и употребление лекарств может повлиять на будущего ребенка. По этой причине гайморит беременной обычно лечится хирургическим путем.

При гнойном гайморите необходимо проколоть пазуху или промыть путь движущейся жидкости.При правильной терапии острый гайморит проходит через две недели. А хронический синусит, который не поддается лечению, нужно лечить хирургическим путем.

В целом можно выделить несколько общих направлений лечения:

Лекарства;

Хирургический метод ;.

Безоперационные методы;

Физиотерапевтическое лечение.

Читайте также: Гайморит у детей — выявить симптомы

Чтобы предотвратить такое заболевание, как гайморит, необходимо устранить его причины.К таким причинам относятся нарушения вентиляции и дренажа. Традиционно избегать инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, противостоять аллергии, обезвоживанию.

Подписаться на новые сообщения:

что это такое, двусторонний носовой

Что такое гиперпластический синусит?

Довольно часто люди, которые плохо себя чувствуют, не могут определить гиперпластический синусит.Что это такое и как лечить, может порекомендовать только специалист, который поставит правильный диагноз, поставленный на основании процедуры риноскопии и данных анамнеза.

Гиперпластический синусит — это отдельная форма хронического синусита, которая возникает из-за увеличения количества клеток в носовом проходе. Заболевание не протекает само по себе, а проявляется на фоне ОРЗ или аллергического ринита.

Симптомы

Основные симптомы этого заболевания следующие:

• ухудшение обоняния;
• боль в лице, лбу и щеках;
• повышение температуры тела до 38-39 градусов;
• заложенность носа;
• гнойные выделения из носовых ходов с неприятным запахом.

Часто это заболевание поражает только одну пазуху из двух, но при неправильном или некачественном лечении болезнь переходит в жизнь во второй пазухе. У них могут развиться полипы, кистозное расширение и деформация слизистой оболочки.

Первый и очевидный симптом — затрудненное дыхание через нос. Заболевание отличается длительным течением. По степени тяжести полное или частичное отсутствие возможности дышать через нос.

Вид гиперпластического синусита

Как упоминалось ранее, у гайморовой пазухи 2 выступа, они расположены прямо под глазами, по обе стороны от носа. Заболевание поражает один из двух отделов, после чего определяется гиперпластический синусит правосторонний или левосторонний.

Для подтверждения правильности диагноза берется образец слизи. Заболевание сопровождается припухлостью под глазами, что позволяет выявить одностороннее или двустороннее заболевание.Если отек с одной стороны — одностороннее воспаление.

Если у вас диагностирован гиперпластический синусит слева или справа, в этом случае проводят стандартную медикаментозную терапию консервативными методами. Однако справиться с острым течением болезни удается не всегда. Требуется пункция носовых пазух.

Процедуры

Часто инфекция возникает из-за сопутствующих заболеваний, которые в свою очередь вызывают синусит. Справиться с этим можно только двумя способами:

1. Пройдите необходимые анализы, на основании которых специалист подберет индивидуальный курс лечения.
2. Напиток лечебный универсальный широкого спектра действия.

Необходимо подойти к лечению разносторонне, что будет состоять из нескольких этапов:

1. Изначально необходимо устранить сами причины воспалительного процесса. Для этого проводится лечение антибиотиками и антигистаминными препаратами.
2. Далее следует удаление патологической жидкости из носовых пазух и носовых ходов. Делается это с помощью специальных препаратов, ингаляций, физиотерапевтических процедур.
3. Промывание верхнечелюстной пазухи фурацилином или его аналогами.
4. При отсутствии эффекта от консервативного лечения специалист принимает решение о начале оперативного вмешательства по удалению разросшейся ткани.

Хронические заболевания не поддаются практически полному излечению, а современные препараты для сужения сосудов дают лишь временный эффект. Гайморит очень сложно лечить. Основная цель — восстановить нормальную дыхательную функцию носа.

Для этих целей в комплексе применяется дезинфицирующее средство для рук, хирургическое и физиотерапевтическое лечение. Процедуры включали магнитные волны, электрофорез, ультразвуковую частоту и лазерное облучение. Пациенту рекомендуется пройти восстановление иммунной системы, комплексное витаминное санаторно-курортное лечение.

Лечение двустороннего гайморита

Так же односторонне, чтобы начать лечение двустороннего гиперпластического гайморита, необходимо определить источник инфекции.Сначала необходимо определить характер заболевания: вирусный или бактериальный. Это берет урожай из носа для выявления микроорганизмов.

Как только сдаются необходимые анализы, специалист назначает курс антибиотиков, а затем начинается курс физиологических процессов, орошение носовых пазух. Процедуру необходимо проводить исключительно в условиях стационара.

Для стирки с использованием специального оборудования. В один носовой ход поступает раствор противовоспалительного средства и лекарства, а из другого носового хода всасывается мусор и слизь.

Очень важно проводить эту процедуру под контролем специалиста, который сможет обеспечить правильное выполнение так называемой «кукушки», при которой важно правильно расположить голову.

В настоящее время широкое распространение получила специальная синус-камера. Благодаря их использованию можно доставлять все лекарства и растворы непосредственно в очаг воспалительного процесса.

Лечение двустороннего гайморита должно быть комплексным.Лечение ни в коем случае нельзя прекращать, даже если была положительная тенденция. Необходимо закрепить результат.

Наряду с физиотерапевтическим лечением также требуется соблюдение специальной диеты и сон. Только в этом случае можно не только зафиксировать результат лечения, но и сформировать правильное функционирование слизистой оболочки носа.

В любом случае при проявлении первых симптомов очень важно обратиться к врачу. Гиперпластический гайморит не лечится самостоятельно.Если запустить болезнь, могут возникнуть большие проблемы, так как осложнения негативно скажутся на здоровье.

Двусторонний синусит: симптомы и лечение

Насморк у большинства людей ассоциируется с чем-то неприятным. но не смертельно. Есть даже пословица: «Если простуду вылечишь, то через семь дней она пройдет. А если не вылечишь, то через неделю». Это высказывание отражает отношение людей к простуде. Однако это не так безобидно, как кажется.Если он долго не проходит или значительно затрудняет дыхание, то у человека можно заподозрить гайморит.

Что это такое?

Синусит — это воспаление слизистой оболочки, выстилающей полость верхней челюсти или, как ее еще называют, гайморовой пазухи. Поскольку верхнечелюстные пазухи представляют собой парное образование, воспалительный процесс в них может быть как односторонним, так и двусторонним. Двусторонний синусит протекает в несколько раз тяжелее одностороннего и связан с большим количеством различных осложнений.Так, например, запущенный двусторонний процесс может быть хронизирован за относительно короткое время и может передаваться из полости гайморовой пазухи в соседние образования, в частности, в мозг.

Когда инфекция переходит на ткани мозга, у него развиваются кисты с гнойным содержимым, а также всевозможные абсцессы головного мозга. Впоследствии есть вероятность развития очень серьезных заболеваний, таких как энцефалит, менингит или менингоэнцефалит. Эти заболевания очень тяжелые и могут угрожать не только здоровью, но и жизни.

Чем может быть гайморит?

Прежде всего, если врач поставил человеку диагноз «гайморит», то ни в коем случае нельзя думать, что это что-то несерьезное и само пройдет. Это касается как односторонних, так и двусторонних гайморитов. Рассмотрим подробнее второй из них, как более опасный. Двусторонний синусит по тяжести течения можно разделить на острый и хронический. Последний протекает с выраженными ремиссиями. По степени выраженности клинических симптомов и тяжести заболевания различают катаральный двусторонний синусит и гнойные выделения.

Этиология заболевания или причинные факторы, приведшие к его развитию

Существует огромное количество причин, которые могут вызвать двусторонний синусит. Среди них:

• всех видов травм, возникших в области носа и верхней челюсти;
• проникновение возбудителя инфекции из внешнего источника, например из полости носа, в гайморовую пазуху;
• уплотнение слизи в полости носа и последующее ее скопление;
• образование аденоидных и полипозных разрастаний;
• наличие у человека аллергических заболеваний или его предрасположенность к аллергии;
• общее ослабление всех защитных сил организма человека, то есть его иммунитета;
• осложнения, возникшие после перенесенных инфекционных и тяжелых хронических заболеваний;
• воспалительные заболевания зубов и десен, особенно нелеченые;
• злоупотребление крепкими алкогольными напитками и курение;
• врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки.

Катаральный острый двусторонний синусит

Характеризуется очень бурным внезапным началом. В первые дни пациент ощущает ухудшение общего состояния, проявляющееся такими симптомами, как вялость, общая слабость, упадок сил, снижение работоспособности. Одновременно повышается температура тела, а затем появляется довольно сильный озноб. Возникают сильные головные боли, затруднение носового дыхания, а также выделения из носовой полости серозного характера.

Гнойный острый двусторонний гайморит

Данное заболевание характеризуется резким повышением температуры до достаточно высоких цифр, сильным ухудшением общего состояния, развитием длительных и болезненных приступов кашля, а также выделений из носового хода, имеющих мутный гнойный характер. персонаж.Кроме того, бывают сильные головные боли, которые могут иррадиировать в область зубов.

Хронический двусторонний синусит имеет более стертую клиническую картину, при этом общее состояние больного может оставаться неизменным.

Двусторонний отит у взрослых и детей: лечение, симптомы

Двусторонний отит в зависимости от течения заболевания систематизирован на острый и хронический. ; по степени тяжести — легкий, средний и тяжелый; по типу экссудата — катаральный (серозный), гнойный; по локализации — отит наружного, среднего и внутреннего уха.

Двусторонний наружный отит — группа воспалительных заболеваний наружного уха. Локализованная форма наружного отита часто проявляется в виде ограниченных гнойно-воспалительных процессов, среди которых наиболее частым является фурункул наружного слухового прохода. Это гнойно-некротическое воспалительное заболевание клинически проявляется довольно агрессивно: возникает резкая боль в ухе, которая распространяется на зубы, шею, лицевую и височную области. При пальпации уха возле фурункула наблюдается резкое усиление боли.Иногда наблюдается увеличение регионарных лимфатических узлов, повышается температура тела. Заболевание заканчивается примерно через 5-7 дней, если протекает без осложнений. Диффузный отит характеризуется поражением кожи наружного уха, при котором воспаление распространяется на слуховые косточки и слуховую оболочку. Клинически эта форма двустороннего наружного отита характеризуется болью, зудом в ушах, глухотой. Если диффузный отит имеет хроническое течение, то все вышеперечисленные симптомы проявляются в меньшей степени, и заболевание становится затяжным и вялотекущим.

Острый двусторонний экссудативный средний отит (серозный средний отит) — это воспаление ткани среднего уха, при котором очаг поражения попадает на слизистую барабанной полости и слуховой трубы. Главный признак этого патологического процесса — скопление в барабанной полости катаральной жидкости. Двусторонний экссудативный отит — понятие сложное, его течение делится на несколько этапов. Первая стадия — острый двусторонний катаральный отит (евстахиит). В связи с нарушением циркуляции воздуха в слуховой трубе возникает застой воздуха в камере среднего уха и развивается серозное воспаление.На этом этапе наблюдается незначительное снижение слуха, неприятные ощущения в ухе, незначительная заложенность, автоголосие (ощущение, которое можно охарактеризовать как «звон голоса в голове»). Вторая стадия — острый двусторонний секреторный отит, связана с усилением секреции и скоплением слизи в полости среднего уха. Симптоматически это проявляется давлением в ухе, снижением слуха (более сильным, чем на первой стадии), шумом в ухе. Характерным субъективным признаком для этой стадии является ощущение переливания жидкости в ухе при наклонах головы и изменении положения тела.Продолжительность второго этапа — от 1 до 12 месяцев. Третья стадия — слизистая, в этот период скопившаяся слизь становится более плотной и вязкой. Ухудшается нарушение восприятия звука, может отсутствовать симптом переливания жидкости. Продолжительность этапа от 12 до 24 месяцев. Четвертая стадия — спаечный средний отит, отличается фиброзной перестройкой слизистой оболочки. В этом случае секреция слизи снижается до полного прекращения, а в тканях среднего уха происходят процессы рубцевания, что приводит к необратимой потере слуха.

Острый двусторонний гнойный отит — гнойно-воспалительное заболевание, при котором в процесс слизистой оболочки вовлечены все части среднего уха. Начальная стадия называется «предперфоративной», что указывает на целостность слуховой оболочки на этой стадии. Однако симптоматика предперфоративной стадии достаточно яркая: возникает резкая болезненная боль в ушах, которая распространяется на височную и теменную область. Также больной ощущает заложенность ушей, шум, снижение остроты слуха.Кроме того, появляются симптомы интоксикации: резкое повышение температуры тела до 38-39 ° С, озноб, головная боль, слабость, лейкоцитоз в клиническом анализе крови, повышение СОЭ. Этот период длится примерно 2-3 дня. Вторая стадия — перфорированная, характеризуется уменьшением общей симптоматики, купированием болей в ушах. Однако в этот период происходит перфорация барабанной перепонки, которая провоцирует нагноение из уха. Этот этап длится 5-7 дней. Завершающим этапом является репаративный этап, который предполагает прекращение нагноения и заживление перфорации барабанной перепонки.Следует отметить, что не всегда гнойный процесс проходит все 3 стадии. Практика показывает, что во многих случаях гнойное воспаление становится вялым и длительным. У некоторых пациентов на второй стадии общее состояние не улучшается, несмотря на перфорацию барабанной перепонки и свободный отток гнойного содержимого. В последнее время нередки случаи, когда острый двусторонний гнойный отит становится хроническим и регулярно рецидивирует. Однако в большинстве случаев болезнь протекает не дольше 2-3 недель и заканчивается выздоровлением.

Хронический двусторонний отит представлен двумя основными формами — мезотимпанитом и эпитимпанитом. Мезотипанит — гнойно-воспалительное заболевание, характеризующееся поражением слизистой оболочки среднего и нижнего отделов барабанной полости и слуховой трубы. Особенность данной патологии в том, что костная ткань слуховых косточек не подвергается разрушению. Клиническая картина мезотимпанита предполагает появление жалоб на регулярное возникновение болей в ушах, снижение слуха и нагноения.Этот вид отита протекает с чередованием периодов обострения и ремиссии. Эпитимпанит — это воспалительно-деструктивный процесс, протекающий в надбарабанном пространстве и сосцевидном отростке. Это заболевание поражает слуховые косточки, что приводит к формированию тяжелой патологии слухового анализатора. Основные проявления эпитимпанита — гнойные выделения из уха, имеющие зловонный запах.

[52], [53], [54], [55]

Хронический синусит: причины, симптомы, диагностика, лечение

Цели хронического хронического синусита: восстановление дренажа и аэрации пораженной пазухи, удаление патологической отслойки из ее просвета, стимуляция репаративных процессов.

Показания к госпитализации

Наличие признаков обострения хронического синусита: сильная местная боль, выделения из носа на фоне гипертермии, подтвержденные рентгенологические признаки заболевания, а также отсутствие эффекта от консервативного лечения в течение 2-3 дней, появление клинические признаки осложнений.

Немедикаментозное лечение хронического синусита

Физиотерапевтическое лечение: электрофорез с антибиотиками на передней стенке пазухи, фонофорез гидрокортизона, в том числе в комбинации с окситетрациклином, воздействие ультразвука или сверхвысоких частот в области синуса, облучение терапевтическим гелий-неоновым лазером, внутривидовой фонофорез или облучение гелий-неоновый лазер.

При «свежих» формах хронического гайморита, для которых характерно вовлечение в патологический процесс пазухи и ограниченные участки надкостницы, можно добиться неоперативными методами (как при остром гайморите), в том числе пункционными, дренирование, введение протеолитических ферментов в пазуху с последующим промыванием пазух, удаление лизированного гноя и введение антибиотиков в смеси с гидрокортизоном. Безоперационное лечение дает быстрый эффект с одновременной санацией причинных очагов инфекции одонтогенной или лимфаденоидной локализации, с применением медикаментозного воздействия на эндоназальные структуры и удалением полипозных образований из полости носа для улучшения дренажной функции остальные придаточные пазухи носа.Большое значение в безоперационном лечении имеют противоаллергические мероприятия с применением антигистаминных препаратов.

S.Z. Пискунов и др. (1989) предложили оригинальный метод лечения хронического синусита с применением препаратов на полимерной основе. К лекарствам авторы относят антибиотики, кортикостероиды и ферменты, а в качестве полимерного носителя можно использовать производные целлюлозы (метилцеллюлозу, КМЦ натрия, гидроксипропилметилцеллюлозу и поливиниловый спирт).

Повторные курсы профилактики в холодное время года, когда обострения хронического гайморита возникают особенно часто, не всегда приводят к полному выздоровлению даже при проведении ряда профилактических мероприятий и радикальном устранении факторов риска заболевания (санация очагов инфекции, усиление иммунитета, исключения вредных привычек и др.).

Таким образом, несмотря на постоянное совершенствование методов безоперационного лечения воспалительных заболеваний придаточных пазух носа, в последнее время их количество не уменьшается, а по некоторым данным даже увеличивается. Это, по мнению многих авторов, связано как с тенденцией к изменению патоморфизма микробиоты в целом, так и с изменениями не в лучшую сторону иммунной защиты организма. Как отмечают В.С. Агапов и соавторы. (2000), иммунодефицит по различным показателям наблюдается почти у 50% здоровых доноров, причем степень его увеличивается по мере развития воспалительного процесса в организме.Отчасти это связано с увеличением числа устойчивых к антибиотикам форм микроорганизмов в результате широкого, а иногда и нерационального применения биологических антибактериальных препаратов, а также с общими изменениями в организме в сторону ослабления системного и местного гомеостаза с применением химиотерапевтических средств, воздействие неблагоприятных экологических бытовых и производственных условий и другие факторы риска. Все это приводит к снижению активности иммунологической и неспецифической реактивности, нарушению нейротрофических функций как на уровне макросистем, так и в области клеточных мембран.Поэтому в комплексное лечение пациентов с заболеваниями придаточных пазух носа и в целом ЛОР-органов, помимо общепринятых симптоматических и антибактериальных средств, необходимо включать иммуномодулирующую и иммунокорригирующую терапию.

В настоящее время, несмотря на достаточно полный арсенал медикаментозных средств воздействия на реактивность организма в целом и местные репаративно-регенеративные раневые процессы, нельзя с уверенностью сказать о существовании научно апробированной системы комплекса. эффективно «работающая» система в этом направлении.В большинстве случаев назначение соответствующих препаратов носит эмпирический характер и основывается в основном на принципе «проб и ошибок». Предпочтение отдается химио- и биологическим препаратам, но к системному иммунитету и неспецифической резистентности прибегают только тогда, когда традиционное лечение не дает желаемого результата. При применении химиопрепаратов и антибиотиков, как справедливо отметили В. Сагапов с соавт. (2000), они неизменно включаются в метаболизм в макроорганизме, что часто приводит к возникновению аллергических и токсических реакций и, как следствие, к развитию значительных нарушений естественных механизмов специфической и неспецифической защиты организма.

Эти положения побуждают ученых искать новые, иногда нетрадиционные средства лечения воспалительных заболеваний бактериального генеза различных органов и систем, в том числе ЛОР-органов и челюстно-лицевой системы. Морфогенетическая, иннервационная, адаптационно-трофическая, кровеносная и др. Единство двух последних систем органов позволяет говорить об общности и возможности применения к ним одинаковых методов лечения и одних и тех же средств при возникновении хронических гнойно-воспалительных заболеваний. .

Как в стоматологии, так и в оториноларингологии разработаны методы фитотерапии с применением настоев, отваров, экстрактов растительного происхождения. Однако, помимо фитотерапии, существуют и другие возможности использования так называемых нетрадиционных препаратов для лечения патологического состояния, обсуждаемого в этом разделе. Итак, новое перспективное направление лечения хронических гнойных процессов в стоматологии разрабатывается под руководством проф. Агапова В.С., что наверняка должно заинтересовать ЛОР специалистов.Речь идет об использовании озона в комплексном лечении хронических вялотекущих гнойных инфекционно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области. Лечебный эффект озона определяется его высокими окислительно-восстановительными свойствами, которые при местном применении губительно действуют на бактерии (особенно на анаэробы), вирусы и грибки. Исследования показали, что системное действие озона направлено на оптимизацию обменных процессов в отношении белково-липидных комплексов клеточных мембран, повышение в их плазменных концентрациях кислорода, синтез биологически активных веществ, усиление активности иммунокомпетентных клеток, нейтрофилов, улучшение реологических свойств. свойства и кислородтранспортная функция крови, а также стимулирующее действие на все кислородзависимые процессы.

Медицинский озон — это озоно-кислородная смесь, полученная из сверхчистого медицинского кислорода. Способы и области применения медицинского озона, а также его дозировка зависят в основном от его свойств, концентрации и воздействия, установленных на конкретном этапе лечения. Медицинский озон в более высоких концентрациях и при длительном действии оказывает выраженное бактерицидное действие, в более низких концентрациях — стимулирует репаративные и регенеративные процессы в поврежденных тканях, способствуя восстановлению их функции и структуры.Исходя из этого, медицинский озон часто включают в комплексное лечение пациентов с вялыми воспалительными процессами, в том числе с гнойными заболеваниями и недостаточной эффективностью лечения антибиотиками.

Под гнойным воспалением слабой степени подразумевается патологический процесс с устойчивым прогрессированием в условиях гипоэргического течения, трудно поддающийся традиционному консервативному лечению. Используя опыт применения медицинского озона в челюстно-лицевой хирургии и пластической хирургии в оториноларингологии, можно добиться значительных успехов в комплексном лечении многих ЛОР-заболеваний, при которых эффективность лечения во многом определяется именно свойствами лечебного озон.К таким заболеваниям можно отнести озену, хронические гнойные синуситы и отиты в до- и послеоперационном периоде, абсцессы, флегмоны, остеомиелит, раковые процессы в ЛОР-органах и др.

Местное применение медицинского озона заключается во введении озонированного изотонического раствора хлорида натрия по периферии воспалительных инфильтратов, промывании гнойных ран и полостей (например, придаточных пазух носа, открытой полости перитонзиллярного абсцесса или полости отогенного или риногенного церебрального абсцесса после операции. , так далее.) озонированной дистиллированной водой. Общая озонотерапия включает внутривенные инфузии озонированного изотонического раствора хлорида натрия и небольшую терапию аутогемозоном, чередуя через день.

Лечение хронического синусита

До получения результатов микробиологического исследования изолята можно использовать антибиотики широкого спектра действия, амоксициллин, в том числе в комбинации с клавулановой кислотой, цефотаксим, цефазолин, рокситромицин и др. В результате посадки следует вводить антибиотики направленного действия.Если выделения из пазухи отсутствуют или не могут быть получены, продолжить лечение тем же препаратом. В качестве одного из препаратов противовоспалительной терапии может назначаться фенспирид. Назначается антигистаминное лечение гидробромолином, хлоропирамином, збастином и др. Осушители сосудов назначают в нос (противоотечные средства), в начале лечения — мягкого действия (вместо ночного введения капель или спрея можно использовать раствор эфедрина, диметинден с фенилэфрином, гель), при отсутствии эффекта в течение 6 дней. -7 дней проводится лечение имидазоловыми препаратами (нафазолин, ксилометазолин, оксиметазолин и др.)).

Анемизация слизистой оболочки переднего отдела среднего носового хода проводится с помощью сосудосуживающих препаратов (растворы эпинефрина, оксиметеолина, нафазолина, ксилометазолина и др.).

Перенос лекарственных средств осуществляется после анемии слизистой оболочки для введения в носовые пазухи смесей лекарственных средств, в том числе антибиотиков широкого спектра действия и суспензии гидрокортизона. Перепад давления, за счет которого смесь перемещается в просвет пазухи, создается в результате изоляции полости носа и носоглотки мягким нёбом, когда пациент слышит гласный звук (например, «у» ) и отрицательное давление в носовой полости, создаваемое электроаспиратором.

С помощью катетера ЯМИК в полости носа создается отрицательное давление, что позволяет отсасывать патологическое содержимое из придаточных пазух носа одной половины носа, а их просвет заполнять лекарственным средством или контрастным веществом.

Хирургическое лечение хронического синусита

Пункционное лечение гайморита в нашей стране является «золотым стандартом» и применяется как в диагностических, так и в лечебных целях — для эвакуации патологического содержимого из его просвета.Если при проколе пазухи попала промывочная жидкость, можно заподозрить грибковое поражение белых, темно-коричневых или черных масс, после чего необходимо отменить антибиотики и провести противогрибковое лечение. Если предполагается, что возбудителем являются анаэробы (неприятный запах отделяемого, отрицательный результат бактериологического исследования содержимого), оксигенацию просвета пазухи следует проводить после промывания ее полости увлажненным кислородом в течение 15-20 минут.

В случае необходимости длительного дренирования пазухи и введения лекарственных препаратов в ее просвет 2-3 раза в день через нижний носовой ход через нее устанавливают специальный синтетический дренаж из термопластической массы.Которые можно оставить на срок до 12 дней, не нарушая трофику тканей.

Микрогейморотомия проводится с помощью специального троакара (Козлова — Карл Цейзе, Германия, Красноженц — MFS, Россия) в центре передней стенки пазухи над корнями 4-го зуба. После введения воронки в просвет пазухи ее осматривают жесткими эндоскопами с оптикой 0 ° и 30 ° и проводят последующие лечебные манипуляции, выполняя поставленные задачи.Обязательным элементом вмешательства является удаление образований, мешающих нормальному функционированию естественного выходного отверстия, и восстановление полноценного дренажа и аэрации пазухи. Наложение швов на рану мягких тканей не производят. В послеоперационном периоде проводится обычная антибактериальная терапия.

Экстраназальное вскрытие по Колдвеллу-Лукасу выполняется путем рассечения мягких тканей в области переходной складки от 2-го до 5-го зубов через переднюю стенку пазухи.Сделайте в его просвете отверстие, достаточное для осмотра и манипуляций. Из пазухи удаляют патологические образования и отделяют, в области внутренней стенки и в нижнем носовом ходе накладывают щиколотку с полостью носа. При удалении значительного количества измененной слизистой оболочки до дна пазухи с ее неизмененного места ставится П-образный лоскут. Мягкие ткани шьются плотно.

Дальнейшее управление

В течение 4-5 дней применяют сосудосуживающие средства мягкого действия. В послеоперационном периоде необходим щадящий уход за раной — 7-8 дней не пользоваться зубной щеткой, после еды проводят полоскания в преддверии ротовой полости вяжущими препаратами,

Ориентировочные сроки нетрудоспособности по обострению хронического гайморита без признаков осложнений при консервативном лечении проколами пазух 8-10 дней.Использование экстраназального вмешательства удлиняет время на 2-4 дня.

Информация для пациента

• Остерегайтесь сквозняков.
• Провести вакцинацию противогриппозной сывороткой в ​​осенне-зимний период.