Как убрать серную пробку в ухе? Можно ли самому?
Что такое серная пробка в ухе?
Сама по себе серная пробка представлена скоплением ушного секрета, вырабатываемым серными железами слухового прохода, которое приводит к закупорке слуховых проходов.
Но знаете ли вы, что наличие ушной серы является нормальным физиологическим процессом? Более того, сера защищает слуховой проход от пыли и мелких частиц; жиры в ее составе не дают уху мокнуть, не позволяют размножаться патогенной грибковой микрофлоре, выполняя тем самым антисептическую функцию.
Как правило, у здорового человека сера самостоятельно удаляется вследствие движений височно-челюстного сустава при разговоре или жевании. Однако в некоторых случаях сера накапливается в слуховом проходе, закупоривает его, формируя пробку и, тем самым, часто вызывает не самые приятные ощущения у человека.
Так что же является причиной образования серных пробок?
- Самая первая и частая причина серной пробки в ухе — использование ватных палочек для гигиены уха. Многие люди, нерационально используя ватные палочки, заталкивают и утрамбовывают ушную серу дальше, что провоцирует образование пробки. Вычищать серу можно только у входа в слуховой проход, иначе введением палочек и турунд можно повредить кожу, травмировать барабанную перепонку, нарушить естественный процесс самоочищения.
- Слишком много серы может вырабатываться из-за гиперактивной работы серных желез. Самоочищаться ушная раковина не успевает и сера быстро накапливается. Повышенная секреция сальных желез может быть последствием высокого уровня холестерина в крови, а также таких заболеваний, как экзема, атопический дерматит, хронический средний и наружный отит.
- Большое количество серы может вырабатываться в результате слишком усердного ухода за ушами. Само собой, уши мыть надо, но чрезмерное стремление к чистоте, когда пациент каждый день до блеска чистит уши ватными палочками, приводит к раздражению кожи, и очень часто – к увеличению серообразования.
- Если анатомически слуховой проход извилистый и узкий, то также возможно скопление и спрессовывание серы в ушную пробку. Это не патология, когда ушные раковины склонны к накоплению серы, однако гигиене таких ушей надо уделять больше внимания.
- Нечасто, но бывает, что у пациентов ушная сера имеет повышенную вязкость. Кроме того, быстрый рост волос в слуховом проходе, наушники, слуховые аппараты, условия сильной запыленности, сухой воздух в помещении тоже могут стать причиной возникновения серной пробки в ушах.
Основные симптомы серной пробки
Часто о том, что есть серные пробки в ушах, пациент может не догадываться, ведь никакого особого дискомфорта они не представляют. Тем не менее такие симптомы, как шум в ушах, аутофония (резонанс собственного голоса), чувство заложенности и, наконец, сильная потеря слуха сигнализируют об образовании ушной серной пробки.
Зачастую когда в ухо попадает вода, серная масса набухает и полностью закупоривает ушной проход. Если при этом сформированная пробка находится возле барабанной перепонки, происходит раздражение нервных окончаний и пациент может чувствовать тошноту, головокружение и головную боль.
Также стоит помнить, что из-за длительного раздражения барабанной перепонки возможно развитие воспалительных процессов в среднем ухе, там, где расположен наш слуховой аппарат.
Диагностика серной пробки
Диагностировать серную пробку очень просто: после специфических жалоб врач-отоларинголог путем визуального осмотра с помощью отоскопа или ушной воронки увидит кусочки ушной серы. Если есть сомнения, пуговчатый зонд с закругленным концом поможет установить точный диагноз и определить консистенцию пробки. Сначала она может быть мягкой, даже рыхлой, а со временем уплотнится до каменистого состояния.
Удаление серной пробки из уха
Грамотное и эффективное удаление серной пробки проводит ЛОР-врач. Не стоит пытаться самостоятельно убрать пробку, это может привести к травмированию наружного слухового прохода и барабанной перепонки, а также еще большему уплотнению серных масс.
Если серная пробка мягкой консистенции, то врач начинает ее вымывание сразу. Для этого используется шприц (без иглы), наполненный теплой водой или физиологическим раствором. Под напором воды сера вымывается из ушного прохода. Эта процедура абсолютно безболезненна и безопасна, ее легко переносят даже маленькие дети.
Но необходимо помнить, что существуют ситуации, когда промывание противопоказано, например, в случае наличия перфорации в барабанной перепонке. Такие противопоказания установить может только ЛОР врач на осмотре.
Если пациенту противопоказано промывание, врач использует так называемый «сухой метод удаления серной пробки». Врач при помощи специального ушного зонда под контролем зрения аккуратно удаляет скопившуюся серу из ушного прохода.
Если пробка сухая и твердая и не поддается вымыванию напором воды, то в течение нескольких дней необходимо будет закапывать в ушной проход специальные капли 3–4 раза в сутки. Это необходимо для того, чтобы размягчить закупоривший ушной проход комочек серы перед промыванием.
Если вы наблюдаете у себя чрезмерное образование ушной серы, не пытайтесь ее вычищать самостоятельно. Обратитесь за помощью к отоларингологу. Специалист выявит причину и даст рекомендации по лечению и уходу за ушами в такой ситуации.
Как удалить пробку из уха самостоятельно — Город 342. Пермский городской портал
С ушной серной пробкой сталкивались многие люди. Причем иногда человек и не догадывается, что стал слышать хуже именно по этой причине. Как же избавиться от пробки?
Для чего уху сера
Очень нежную барабанную перепонку легко повредить, вследствие чего можно лишиться слуха. Сернистая смазка защищает перепонку. И прежде всего, от воды, которая попадает в ухо при купании и во время гигиенических процедур. Но, благодаря сере, к перепонке вода не проникает. Да, и удалить воду из уха легко после ныряния. У здорового человека сера выходит из уха сама. Когда мы жуем, ушная раковина шевелится, и сернистые выделения покидают полость, где они изначально находятся. А потом, когда мы спим на боку, сера вываливается из ушной раковины. Если же сера слишком липкая, она постепенно скапливается у барабанной перепонки.
Пробка растет медленно, и до момента полной закупорки слухового прохода человек может ничего не испытывать. Когда сера перекроет просвет полностью, появляются следующие признаки:
· шум в ухе или писк;
· ощущается пульсация сосудов;
· выделение плотной коричневой массы при чистке уха;
· односторонняя тугоухость;
· боль в ухе;
· чувство заложенности слухового прохода.
Обычно, все перечисленные симптомы появляются после принятия водных процедур, так как от влаги серная пробка разбухает. Слух снижается, и пока пробку не извлекут, будет оставаться на таком уровне.
Почему появляется пробка
Причин, по которым сернистые выделения закупоривают проход, несколько:
1. Особое строение полости, в которую выделяется сера.
У некоторых людей она сильно изогнута или слишком длинная.2. Пожилой возраст, при котором серные выделения становятся более плотными.
3. Изменение климатических условий.
4. Вредные условия труда: угольная, цементная, мучная пыль, оседающая в ушах и смешивающаяся с серой.
5. Наушники-вкладыши для прослушивания музыки являются препятствием для выхода серы из уха. То же самое касается слухового аппарата.
6. Чистка ушей ватными палочками. Часть серы при таком способе, конечно, извлекается, но большей частью она трамбуется в слуховом проходе. Получается, что вреда при такой чистке больше, чем пользы. Мы сами постепенно формируем пробку ватными палочками.
7. Волосы в ушах мешают выходу серы, особенно, если они густые и длинные.
8. Серы выделяется слишком много, вследствие гиперактивной работы церуменозных желез.
Удаление серных пробок
Если вы обнаружили, что ваш слуховой проход забился серой, лучше взять номерок и обратиться к врачу-оториноларингологу.
Шприц вам понадобится, но без иглы. Просто набираете в него масло, а потом вливаете в ухо. Для выполнения процедуры необходимо лечь на бок больным ухом вверх. Капли можно заливать прямо из флакончика, без шприца. После этого нужно полежать 15-20 минут. Затем ухо промывают водой, если применялись капли, и перекисью водорода, если использовалось масло. Процедуру необходимо повторять каждый день, пока пробка полностью не растворится.
Однако плотную, тугую или слишком большую пробку в домашних условиях не удалить. Это сделает оториноларинголог, когда вы придете в поликлинику. Для удаления пробки специалист может использовать аспирацию (извлечение серных масс при помощи электроотсоса) или кюретаж (ушной зонд). Если у вас удалили серную пробку, есть вероятность образования ее и в будущем. Чтобы этого не допустить, займитесь профилактикой. Трижды в месяц закапывайте размягчающие серу капли в каждый наружный слуховой проход. Тогда ваши уши всегда будут чистыми, а слух – идеальным.
Михаил Воронцов
Удаление серной пробки из ушей в Перми: доступные цены, отзывы
Серная пробка в ухе – явление, с которым сталкиваются и взрослые, и дети. Вопреки распространенному мнению, наличие серных пробок вовсе не связано с гигиеной – накоплению серы (в таких пробках содержатся также частички эпидермиса и продукта сальных желез) способствуют другие факторы, о которых мы расскажем ниже.
Внимание! Не рекомендуется не только самостоятельно удалять серные пробки, но также и глубоко чистить уши в домашних условиях. Велик риск повредить барабанную перепонку и лишить уши естественной защиты, которой является сера.
Чистку ушей качественно и бережно делают в клинике «Генезис» в Перми.
Как образуется серная пробка
Сера в нормальном количестве выполняет для нашего организма полезную функцию. Она защищает слуховой проход и помогает поддерживать там нужную температуру и уровень увлажненности. Благодаря сере наши уши защищены от инфекций и бактерий, грибков, грязи.
Сера в ушных раковинах вырабатывается специальными железами, которые находятся в коже наружного слухового прохода. Данное вещество имеет способность самостоятельно удаляться, поэтому усердствовать в чистке ушей не стоит. Ушная пробка может провоцировать болезненные ощущения и такое заболевание как отит.
У кого чаще всего возникают серные пробки? В зоне риска находятся пожилые, дети, люди, постоянно носящие наушники или слуховой аппарат, пловцы, дайверы.
Причины возникновения серных пробок
- слишком тщательная чистка ушей (раздраженная кожа уха начинает вырабатывать еще больше серы). Все должно быть в меру!
- образованию серных пробок способствует хронический отит;
- патология строения ушной раковины – самая частая причина образования серных пробок.
Признаки и симптомы серных пробок
Обратите внимание на перечень признаков и симптомов. Если что-то из нижеперечисленного относится к вам, отправляйтесь к врачу ЛОРу:
- снижение слуха;
- шум в ушах;
- боль в ухе;
- головная боль;
- заложенность носа, эхо, ощущение своего голоса в ушах.
Для установления диагноза врачу достаточно провести осмотр.
Удаление и лечение серных пробок
Первое, что нужно запомнить, – никогда не пытайтесь заниматься удалением серных пробок из ушей дома. Это опасно! Так как серная пробка может «прирастать» к барабанной перепонке, есть риск повредить ее при удалении. Это, в свою очередь, проведет к неприятным последствиям и серьезным болезням ушей.
Это точно не тот случай, когда можно воспользоваться народными способами. Смелее обращайтесь к врачу, ведь удаление серной пробки из ушей – простая и безболезненная процедура.
Температура воды при этом близка к температуре тела. Также в воду могут добавлять фурацилин. Часто перед процедурой пациенту назначают ушные капли или свечи для размягчения серы. Закапывание лекарства также стоит доверить врачу или медсестре.
Удаление серной пробки делают с помощью вымывания ее под большим напором воды. Второй способ удаления – с помощью ушных щипцов, специальной ложки или зонда.
Будьте здоровы и ставьте в приоритет профилактику заболеваний.
Как записаться на консультацию
Узнайте цену на удаление серной пробки из уха в Перми у администраторов клиники «Генезис».
Записаться на прием очень легко. Пять способов на выбор:
- звоните по телефонам: +7 (342) 200 95 31, +7 (342) 202 64 02;
- записывайтесь на сайте клиники онлайн;
- напишите личное сообщение в группе ВКонтакте: vk.com/genesis_perm;
- пишите в директ в наш Instagram: @genesis_perm;
- приходите по адресу: ул. Чернышевского, 15Б.
Удаление серной пробки в больнице в Днепре ᐉ 🦷 цена в Amel Dental Clinic
Образование серы в ушах – это естественный защитный процесс, который запускается организмом человека и препятствует проникновению через ушную полость бактерий, грибковых инфекций и других микроорганизмов. Однако, при нарушении процесса, может понадобиться удаление серной пробки, которая возникает при избыточном образовании этого вещества и неправильной чистки ушей. Эта процедура напоминает удаление инородного тела из уха, однако, имеет некоторые особенности.
Удаление серной пробки в Amel Dental Clinic
Попытка самостоятельно удалить пробку из уха может привести к обратным последствиям и усугубить ситуацию, поэтому, удаление серной пробки в больнице рекомендуется ЛОРами и входит в перечень услуг, которые оказываются в клинике Amel Dental Clinic.
Процедура удаления начинается с осмотра пациента и выявления дополнительных патологий, которые могут отрицательно повлиять на его здоровье при извлечении пробки. Без такого опроса и осмотра врач принимает решение, как убрать серную пробку без риска осложнений и приступает к самой процедуре.
Наиболее распространенными методами удаления серной пробки являются:
- Промывание ушной полости специальным физиологическим (безвредным) раствором с помощью специального шприца, который доктор направляет на пробку и размывает ее при помощи сильного напора. Данный метод наиболее безопасен и не вызывает неприятных ощущений и последствий.
- Сухой метод применяется, если по каким-либо причинам промывка противопоказана. Врач, используя специальный инструмент делает в пробке небольшое отверстие и извлекает ее. Этот метод требует большого опыта у врача, так как инструмент может повредить барабанную перепонку.
В интернете есть множество статей о том, как промыть ухо в домашних условиях, однако, в таких случаях все же рекомендуем обратиться к профессионалам клиники Amel Dental.
Показания для удаления серной пробки в больнице
Наиболее очевидным симптомом возникновения серной пробки является полная либо частичная потеря слуха. Однако, есть еще ряд признаков, которые говорят о необходимости обращения к специалистам для устранения этой неприятности.
Так, ушная пробка может привести к:
1
Появлению посторонних звуков, таких как жужжание, звон и так далее
2
Возникновению болевых ощущений в ухе
3
В редких случаях рвота, повышение температуры, головокружение
В частых случаях, пробка дает о себе знать при купании либо плавании, так как при контакте с водой она увеличивается в размерах, приводя к появлению болевых ощущений. Такие симптомы пробки в ухе говорят о необходимости обращения к доктору.
Причиной появления такой проблемы может быть:
- Нарушение правил чистки ушей. ЛОР никогда не будет рекомендовать использование ватных палочек, так как они могут сильно усложнить ситуацию
- Прослушивание музыки в наушниках при большой громкости, особенно если наушники компрессионные и создают сильную вибрацию
- Большое количество пыли в помещении, где человек проводит длительное время
- Индивидуальные особенности строения слухового аппарата человека.
- Повышенный волосяной покров в ушном проходе, который приводит к скоплению серы.
Это не единственные симптомы и при осмотре ЛОР определит причину в конкретном случае каждого пациента.
Осложнения после удаления серной пробки
О том, как избавиться от пробки в ухе мы узнали, теперь необходимо рассмотреть возможные осложнения после процедуры удаления и способы, как их избежать.
Осложнения могут возникнуть в первую очередь по причине не выявленных патологий у пациента, таких как склонность к отиту, например, поэтому, при опросе необходимо честно отвечать врачу на поставленные вопросы, тем самым помогая выбрать метод лечения и избежать неприятных последствий.
Некоторое время после того, как завершилась чистка ушей от серных пробок, может сохраняться неприятное ощущение в ухе, вызванное раздражением канала или барабанной перепонки, но оно быстро проходит даже без использования медицинских препаратов. Если боль или зуд сохраняется длительное время – необходимо обратиться к врачу повторно.
Для предотвращения возникновения такого неприятного явления, врачи клиники Амел рекомендуют такую процедуру, как профессиональная чистка ушей, особенно людям, предрасположенным к образованию пробок.
Кроме того, необходимо следовать правилам:
- Промывать уши при каждом принятии водных процедур пальцами
- Следить за общим состоянием ушного прохода. Заболевания могут усложнить ситуацию
- Увлажнять помещение, так как серная пробка может возникнуть при сухом воздухе с большей вероятностью.
- Применению любых лекарственных препаратов следует проводить только по рецепту врача, самолечение может привести к усугублению заболевания ушей
Следуя этим советам, можно избежать осложнений и длительного их лечения.
Как правильно делать туалет ушей
Туалет ушей – это очистка наружного слухового прохода своими силами или в условиях медицинского учреждения. В ходе процедуры удаляют ушную серу, пробки, гной, корочки. Манипуляцию проводят влажным или сухим способом. Целесообразнее использовать сухой туалет, выполняемый при помощи ушного зонда со специальной нарезкой для накручивания ваты.
Ушная сера представляет собой желтоватый воскообразный субстрат, вырабатываемый сальными железами ушного канала. Она смазывает, очищает и оберегает слуховой проход, отталкивая воду, улавливая грязь, защищая от бактерий и насекомых. Сера имеет слабокислую среду и обладает бактерицидными свойствами. В отсутствии серы ушной канал станет сухим, появится зуд, увеличится риск инфицирования.
Природой предусмотрен процесс самоочищения ушей. Избыток серы выходит из слухового прохода естественным путем – этому способствуют движения челюсти (разговор, жевание). Как только сера достигнет наружного уха, ее легко удалить во время умывания, приема душа/ванны. Никакие ватные палочки, булавки/заколки, спички и прочие «инструменты» для этого не нужны. Достаточно помыть ушную раковину намыленными пальцами.
Серная пробка: причины появления
При выработке излишка серы или препятствиях для ее естественного перемещения образуется пробка – в слуховом проходе скапливается сера, перекрывая его просвет.
Наиболее распространенные причины образования серных пробок:
- попытки очистить или почесать ухо ватными палочками, заколками: они лишь проталкивают серу глубже в слуховой проход;
- использование слухового аппарата, ватных тампонов, берушей, наушников способствует накоплению серы, так как перекрывается ее естественная эвакуация;
- плавание зачастую провоцирует чрезмерную выработку серы.
Больше подвержены риску избыточного накопления серы:
- Пациенты с волосами в ушных каналах.
- С узкими проходами.
- С доброкачественными костными наростами в наружной части слухового прохода.
- Больные с эпизодами серных пробок в анамнезе.
- С повторяющимися инфекциями уха.
- Пожилые люди: с возрастом сера становится суше и тверже, что повышает риск образования серных пробок.
Пациент может испытывать:
- боль, зуд;
- шум в ушах;
- ощущение незначительной потери равновесия;
- головокружение;
- ухудшение слуха;
- аутофонию (резонанс собственного голоса в ухе).
Проблемы с избытком образования серы и ее уплотнения до пробок могут появляться регулярно. Нельзя самостоятельно пытаться избавиться от них с помощью ватных палочек. Это приведет к проталкиванию пробки. Использование острых инструментов чревато повреждением барабанной перепонки. Медики призывают пациентов не пытаться удалить серную пробку самостоятельно, а обращаться к отоларингологу каждые полгода-год для обычной профилактической чистки ушей.
Самостоятельный туалет ушей
Как отмечалось выше, уши не требуют специальной чистки. По данным Американской академии отоларингологии, удаление серы необходимо производить только при образовании пробок и появлении неприятных симптомов.
Последовательность удаления серы:
- Капли для смягчения серы или раствор перекиси водорода (3%) набирают в теплую пипетку.
- Ложатся на бок, аккуратно вливают/капают раствор в ухо.
- Оставляют минут на 5-7.
- Прижимают к уху салфетку и наклоняют голову.
- Небольшой грушей промывают ушной канал теплой водой (~37°C), оттягивая мочку уха вверх и наружу.
- Промакивают ухо салфеткой, удаляя остатки воды.
Процедуру можно выполнять только на здоровом ухе, причем очень аккуратно. Перфорация барабанной перепонки, воспалительный процесс – противопоказания для самостоятельного избавления от серной пробки. Выявить патологию поможет врач: в зависимости от симптомов он проведет дополнительное обследование.
Чтобы избежать травмирования или других осложнений, чистку лучше проводить в медицинском учреждении. В клинике отоларинголог выполнит орошение – промывание ушного канала потоком воды под давлением. Врачи используют специальный шприц или электронный ирригатор с регулировкой давления, направляя струю под разными углами. В случае плотной серной пробки, врач осматривает ушной проход с помощью зеркала, чтобы убедиться в полной очистке уха. Если орошение противопоказано, то ЛОР-врач извлекает серную пробку при помощи специальных инструментов (зонд, отоскоп и другие).
Для получения подробных консультаций по процедуре обращайтесь к специалистам отоларингологам медицинских центров Президент-Мед
Автор: Мамунц Цовинар Алексеевна
Главный врач Президент-Мед г. Видное
Высшее медицинское, Пермский государственный медицинский институт, лечебный факультет, специальность-лечебное дело
Записаться к врачу
ОТЗЫВЫ КЛИЕНТОВ
Ольга
Спасибо Юлие Владимировне! Врач очень опытная, внимательная, а самое главное ее очень любят дети! Приходилось уже несколько раз с ребёнком обращаться и всегда каждый приём на высоте. Как хорошо, когда есть такие хорошие врачи[…]Щетининой О.Н.
Большое спасибо всем работникам клиники за слаженную работу и хорошее настроение. Отдельное спасибо Ивановой Ю.А. за профессионализм, отзывчивость, индивидуальный подход.[…]Гигиена ушей: главное не перестараться
Об истинном предназначении ушной серы и ватных палочек рассказывает Негребова Мария Михайловна — врач оториноларинголог, сурдолог.
Недавно в ЛОР- отделение нашей больницы обратилась пациентка К., 32 лет, которая жаловалась на регулярное образование серных пробок в ушах, дискомфорт, ощущение «заложенности ушей» и снижение слуха после водных процедур. У ЛОР-врача не наблюдается, сообщает, что тщательно следит за чистотой ушей, и самостоятельно ежедневно чистит уши при помощи ватных палочек. Пациентку особенно беспокоил тот факт, что, несмотря на самое внимательное отношение к гигиене ушей, у нее все равно возникают такие проблемы около 2-3 раз в месяц.
При осмотре ушей с обеих сторон обнаружены плотные серные массы каменистой плотности, которые закрывали полностью весь наружный слуховой проход, и тем самым препятствовали прохождению звуковой волны, снижая остроту слуха. Они же намокали при купании — разбухали, вызывая ощущение заложенности ушей. Запущенные серные пробки были удалены при помощи специальных инструментов под контролем оптики и микроскопической техники.
Подобные случаи в практике наших врачей встречаются весьма часто, и потому мы считаем своим долгом рассказать об этом подробнее. Проблема избыточной продукции серных масс очень просто решается при посещении ЛОР-врача с периодичностью, индивидуальной для каждого пациента, что позволит избежать серьезных осложнений.
Ушная сера — все хорошо в меру
Ушная сера (cerumen) — чаще всего желто-коричневая смазкообразная секреция, вырабатываемая видоизмененными потовыми серными железами наружного слухового прохода. В среднем с каждой стороны серных желез насчитывается около 2000, выделяют они 12-20 мг серы в месяц. Ушная сера служит для смазки и очистки слухового канала, защищает ухо от бактерий, грибов и даже (!) инородных тел и насекомых. Сера состоит из белков, жиров, свободных жирных кислот, минеральных солей. Ph ушной серы равен 4-5, что противодействует развитию бактериальной и грибковой флоры. Кроме того, в состав серы входят отмершие клетки, кожное сало, пыль и некоторые другие включения.
Физиологические функции ушной серы включают в себя увлажнение и защиту кожи наружного слухового прохода. Ушная сера естественным образом эвакуируется из уха при жевательных движениях, вместе с водой, попадающей в наружный слуховой проход, и при помощи движений маленьких волосков внутри ушного канала. У значительного числа людей есть естественная склонность к гиперсекреции серных масс, а также особая анатомическая особенность строения наружного слухового прохода — узкая извитая форма, которая может препятствовать эффективному удалению накопившейся серы. Нередко причиной гиперсекреции является постоянная травматизация и раздражение кожи наружного слухового прохода у людей, активно пользующихся ватными палочками не по назначению, у пациентов, которые применяют внутриушные вкладыши при ношении слуховых аппаратов, ушные вкладыши для наушников, hands-free, беруши. Все это приводит в итоге к нарушению эвакуации и накоплению серных масс, уплотнению и образованию серных пробок, которые могут вызывать микротравмы нежной кожи слухового прохода по типу пролежня, инфицирование кожи, воспаление наружного уха и даже снижение слуха из-за закупорки слухового прохода.
При чем тут ушные палочки?
Большинство людей применяют ватные палочки для очистки ушей, несмотря на то, что врачи и сами производители изделий рекомендуют этого не делать. Для того, чтобы понять, в чем плюсы и минусы этого гигиенического средства, обратимся к истории (по материалам tjournal.ru).
Изобретателем ватных палочек стал проживавший в Соединённых Штатах Америки поляк по происхождению Лео Герстензаг (Leo Gerstenzag). Согласно наиболее известной версии, однажды он наблюдал, как его жена приводит их ребенка в порядок с помощью клочка ваты, нанизанного на зубочистку, и решил, что это небезопасно для малыша. В тот момент голову изобретателю пришла идея коммерческой реализации этой незамысловатой конструкции — специальные ватные палочки, получившие название «Baby Gays», в отличии от современной версии основание у палочек было деревянным, а головка была размещена только с одно стороны. Со временем данное изобретение стало известно во всем мире под брендом «Q-Tips», также в 1950-х годах компанией начался выпуск бумажных носовых платков, которые также оказались невероятно популярными. По оценке исследовательской компании Euromonitor, только в США прибыль от продажи ватных палочек в 2014 году составила 208,4 миллиона долларов.
Вплоть до 70-х годов ХХ столетия об опасностях применения ватных палочек для очистки ушного канала никто не предупреждал, в 1972 году возникли первые предостерегающие надписи появились на упаковках, но на них все еще было указано, что одним из вариантов применения палочек может быть «чистка ушей для взрослых». На современных упаковках про уши нет ни слова. На сайте компании Q-Tips (владелец Unilever) ими предлагают чистить клавиатуру, поправлять косметику на лице, применять в уходе за ногтями осуществлять гигиенические процедуры у животных.
Почему же мы продолжаем использовать палочки не по назначению?
Причин несколько. До сих пор — низкая информированность населения о проблемах, вызываемых их применением, хотя производители сейчас размещают на упаковке предупреждение о нежелательных последствиях применения палочек. Также сложно отказаться от удовольствия, которое мы испытываем, когда чистим уши палочками: человеческие уши изнутри покрыты большим количеством нервных окончаний, после воздействия ватных палочек они раздражаются еще сильнее, заставляя вскоре взять палочку еще раз и «сделать себе приятно» снова. Еще одним важным фактором считается социальный: многие думают, что ушная сера — это только грязь, и уши надо непременно очищать ежедневно как можно глубже и тщательнее. Между тем, сера — такая же защита для уха, как и слезы для глаз.
Чем опасно частое и глубокое использование ватных палочек?
Использование ватных палочек способствует вталкиванию и утрамбовыванию ушной серы внутрь уха, что в итоге может привести к воспалению среднего и наружного уха. Нередки такие осложнения, как повреждение и перфорация барабанной перепонки, косточек среднего уха, кровотечение, глухота. В 2017 году The Journal of Pediatrics сообщил, что c 1990 по 2010 гг. по поводу травм уха, связанных с использованием ватных палочек, было госпитализировано в стационары 263 338 детей до 18 лет. Подобной статистики по РФ на данный момент обнаружить не удалось, так что давайте будем находиться под впечатлением от данных зарубежных коллег.
Как следить за чистотой своих ушей?
Большинство оториноларингологов по всему миру придерживаются такого правила: чистка ушей — это мытье с мылом до того уровня, до которого достает указательный палец вашей руки. Если необходимо, то для выполнения более «глубоких» вмешательств нужно обратиться к ЛОР-врачу. Он проведет более детальный осмотр и при необходимости удалит накопившиеся серные массы при помощи промывания уха либо специальными приспособлениями под контролем зрения или микроскопа. При повышенной секреции серы стоит применять специальные средства для естественного растворения серы — разумеется, по рекомендации и под тщательным наблюдением ЛОР-врача.
Удаление ушных серных пробок | Медицинский и диагностический центр в Лобне, консультация врача в мед центре — Центр Современной Медицины
Пробка в ухе состоит из серы и отмерших клеток кожи. Они спрессовываются в сухую или пастообразную массу и закрывают собой слуховой проход. Такая неприятность чаще всего встречается у детей, а также пожилых людей, пользующихся слуховыми аппаратами.
Пробки в ухе образовываются не только из-за неправильной гигиены, но и из-за индивидуальных анатомических особенностей (узость слухового прохода, обильное выделение серы и т. д.). В последнем случае удаление серной пробки нужно осуществлять регулярно.
СимптомыГлавное неудобство, которое испытывает ухо — пробка ухудшает слух и вызывает ощущение шума. Однако этим дело может не ограничиться. Бывает, что сера копится понемногу, и человек сам не замечает, что его слух медленно теряет остроту. Он замечает проблему, когда появляются прочие симптомы:
- головная боль,
- высокая температура,
- сухой кашель,
- тошнота,
- боль в ухе (если пробка стала давить на барабанную перепонку).
- головокружение,
- невралгия.
Если долго не извлекать пробку, может начать воспаление в среднем ухе, которое впоследствии перейдет и на другие органы. Именно поэтому так важно вовремя устранить проблему.
В то же время самостоятельно удалить пробку в домашних условиях не рекомендуется, можно только усугубить положение и вызвать осложнения. Не используйте ватные палочки: есть риск протолкнуть ими пробку еще дальше в слуховой проход. Лучше обратитесь к специалисту — тогда процедура очистки уха от пробки пройдет легко, быстро и без последствий.
Удаление серной пробки в клиникеУдаление ушных серных пробок должны проводить квалифицированные специалисты медицинской клиники. Для этого применяются промывания физраствором и механическое удаление с помощью специальных инструментов, а иногда и микроскопа.
ЛОР проведет внимательный осмотр, и если причина, по которой страдают ваши уши — пробка, цена за лечение будет весьма невысокой. Процедура займет совсем немного времени, пройдет безболезненно и без каких-либо негативных последствий. Отоларинголог проконсультирует вас о том, как впредь не допустить подобной неприятности. По телефонам, указанным на сайте, вы можете записаться к лору, чтобы почистить уши от пробок, узнать цену и задать нашим специалистам все интересующие вас вопросы.
6 способов очистить уши без ватных тампонов
Как гласит старая пословица: «Нельзя класть в уши ничего меньше локтя». И это включает в себя Q-Tips.
Ватные палочки, которые большинство из нас используют для удаления серы из ушей, гораздо больше вредны, чем полезны. Когда вы вставляете в ухо ватную палочку, на самом деле большая часть воска проталкивается глубже в канал, а не выкапывается так, как предполагалось. Затем воск оседает на барабанных перепонках и не дает им должным образом вибрировать, что может вызвать проблемы со слухом.А если копнуть слишком глубоко, вы действительно можете проколоть барабанную перепонку, что не только травмирует (как может подтвердить любой, кто видел 2 сезон Girls ), но и может иметь серьезные долгосрочные последствия для вашего слуха.
Каким бы отвратительным это ни казалось, важно понимать, что наличие ушной серы на самом деле — это хорошо. Воск помогает смазывать наши слуховые проходы, чтобы они функционировали должным образом, не дает насекомым ползать внутри наших ушей и предотвращает рост грибка вокруг наших барабанных перепонок — ситуации, которые намного хуже, чем сама ушная сера.
Уши довольно хорошо очищаются сами по себе, но если вы чувствуете, что им нужна дополнительная помощь, вот шесть альтернативных методов удаления серы из ушей без ватной палочки.
1. ПОПРОБУЙТЕ ПАЛЬЦУ И ТКАНЬ.
Нет ватной палочки? Без проблем! Если вы не позволили чему-то действительно скопиться в ваших ушах (например, там нет твердой и твердой корочки), все, что вам нужно сделать, это прикрыть мизинец салфеткой и осторожно вытащить воск. Опять же, придерживайтесь внешней части уха и не засовывайте мизинец в ушной канал.Это наиболее эффективный вариант после душа, поскольку теплая вода помогает смягчить воск и облегчает его перемещение.
2. ДОБАВЬТЕ ПЕРОКСИД ВОДОРОДА …
Лягте на бок и выдавите несколько капель перекиси водорода (14 долларов США) в обращенное к небу ухо. Не позволяйте шипению и хлопку пугать вас — это значит, что он работает. Оставьте на 10–15 минут, затем наклоните голову в раковину или таз, чтобы слить оставшийся раствор и воск, который он вылетел из уха.
3…. ИЛИ ОЛИВКОВОЕ МАСЛО.
Кто бы мог подумать, что любимая всеми кухонная утварь может использоваться в качестве средства для чистки ушей? По данным Американского фонда исследований слуха, добавление двух-трех капель оливкового масла (17 долларов США) в ухо может помочь смягчить ушную серу и вывести ее наружу. Скорее всего, эту процедуру нужно выполнять только один раз в неделю, но если вы будете делать ее каждый день, это не повредит вашим ушам.
4. ПЕРЕЙДИТЕ К КАПЛЯМ УШНОГО ВОСКА.
Если самодельный материал не для вас (или если идея добавить оливковое масло в уши вызывает у вас отвращение), в аптеке без рецепта продаются капли, такие как Debrox Earwax Removal Drops (6 долларов США), которые могут помочь смягчить раздражение. воск, чтобы его было легче удалить салфеткой.
5. ИСПОЛЬЗУЙТЕ СПЕЦИАЛЬНЫЙ ИНСТРУМЕНТ.
Считайте насадку Clear Ear Oto-Tip (45 долларов США) ватной палочкой будущего. Разработанный на основе программы BioDesign Стэнфордского университета для безопасной очистки ушей, он мягко вращается внутри уха, чтобы ослабить воск, вместо того, чтобы вдавливать его еще глубже. Также есть защитный колпачок, который предотвращает глубокое введение и чрезмерное движение внутри уха, что может привести к повреждению.
6. ПЕРЕЙДИТЕ К ВРАЧУ.
Пора поговорить по-настоящему. Если в ушном канале что-то застряло, и у вас проблемы со слухом, пора обратиться к врачу.Запишитесь на прием к своему терапевту или врачу по лечению ушей, носа и горла (ЛОР), который проведет более тщательную чистку.
В Mental Floss мы пишем только о тех продуктах, которые нам нравятся и которыми хотим поделиться с нашими читателями, поэтому все продукты выбираются нашими редакторами независимо. Mental Floss имеет партнерские отношения с определенными розничными продавцами и может получать процент от любой продажи, совершенной по ссылкам на этой странице. Цены и наличие актуальны на момент публикации.
Как лучше всего почистить уши?
Вы не поверите, но это один из наиболее часто задаваемых вопросов, которые мне задают как аудиолог. Но прежде чем я отвечу на этот вопрос, я хочу напомнить людям, почему у нас есть ушная сера.
Серная сера, часто называемая ушной серой, выделяется в ухе по нескольким причинам. Он собирает грязь, мусор и бактерии, предотвращая попадание посторонних предметов в ухо. Ушная сера также обладает смазывающими свойствами, предотвращающими пересыхание и зуд в ушах. Наконец, ушная сера действует как противогрибковое и антибактериальное средство, помогая бороться с инфекциями в ушах и вокруг них.
Ваши уши в основном чистятся сами собой
Ушная сера обычно выходит из ушей естественным путем при обычных движениях челюсти, например, при разговоре и жевании.Таким образом, большинству людей редко или никогда не приходится чистить уши сверх обычного режима купания. После душа просто вытрите излишки воды и любую возможную серу с наружного уха полотенцем или тряпкой.
НЕ используйте ватные палочки для чистки ушей
В нашей области есть поговорка: «Никогда не вставляйте в ухо что-нибудь меньше локтя». Ватные палочки могут протолкнуть ушную серу глубже в ухо, вызывая закупорку и препятствуя нормальной вибрации барабанной перепонки.Люди, которые чистят уши ватными палочками, обычно ухудшают состояние ушной серы, а не улучшают ее состояние. Удар может привести к большим проблемам. Даже такие бренды, как Q-tips®, имеют предупреждения на упаковке, чтобы не вставлять их в ушной канал!
Накопление воска — это реальная проблема
Ухо каждого человека уникальной формы, поэтому для некоторых обычные методы очистки недостаточно эффективны, и в них может накапливаться ушная сера.
Симптомы избытка ушной серы включают:
Люди, которые носят слуховые аппараты, могут быть более восприимчивыми к скоплению ушной серы, поскольку наличие устройства в ухе может предотвратить естественный выход ушной серы в течение дня.Кроме того, накопление ушной серы чаще встречается среди пожилых людей, поскольку ее состав меняется с возрастом.
Как избавиться от излишков ушной серы
Если вы считаете, что у вас избыток ушной серы, безопаснее всего обратиться к врачу или специалисту по слуховым аппаратам. Ваш врач может заглянуть в ваши уши, чтобы исследовать ушную серу и определить, следует ли ее удалить. Если ее необходимо удалить, он может использовать орошение, отсос или кюретку, чтобы вычерпать ушную серу.Врачи могут рекомендовать пациентам возвращаться каждые шесть месяцев или ежегодно в качестве профилактической меры против накопления ушной серы.
Другие безопасные методы очистки ушей в домашних условиях
Если вы решили удалить ушную серу дома, можно использовать несколько безопасных методов. В аптеках и некоторых розничных магазинах продаются безрецептурные капли, смягчающие ушную серу. Спросите своего специалиста по слуховым аппаратам о наборе для удаления серы из ушей Starkey, который содержит капли, очищающие ухо с помощью микропены, и мягкую резиновую грушу для нанесения капель.Starkey также предлагает капли для удаления серы из ушей, которые обеспечивают естественное облегчение, мягко ослабляя ушную серу. Минеральное масло и детское масло также хорошо смягчают ушную серу.
Ваш специалист по слуховым аппаратам всегда может помочь
Лучшая рекомендация — всегда консультироваться со специалистом по слуховым аппаратам, если вас беспокоит ушная сера. Важно отметить, что люди, страдающие диабетом, склонные к ушным инфекциям, у которых может быть перфорация барабанной перепонки, у которых есть трубки или у которых ослаблена иммунная система, следует проявлять дополнительную осторожность и проконсультироваться с профессионалом, прежде чем пробовать какое-либо лечение в больнице. дом.
Присоединяйтесь к нашему сообществу подписчиков Starkey Blog
Хотите, чтобы на ваш почтовый ящик доставили недельные блоги Starkey? Подпишите здесь.
Стефани Локцизано, Au.D.
Как правильно мыть уши
Серная сера, широко известная как ушная сера, является ключом к здоровому уху. Он собирает грязь, мусор и бактерии, предотвращая попадание посторонних предметов в ухо. Он обладает смазывающими свойствами, предотвращающими пересыхание и зуд в ушах.И он действует как противогрибковое и антибактериальное средство, помогая бороться с инфекциями в ушах и вокруг них.
Но, давайте посмотрим правде в глаза, ушная сера также является своего рода отбеливателем и неприятным препятствием для поддержания чистоты ушей. Тем не менее, есть правильные и неправильные способы чистить уши, так что давайте, ммм, углубимся.
Ваши уши чистятся сами… в основномОбычно ушная сера выходит из ушей естественным образом посредством обычных движений челюсти, таких как разговор и жевание.Таким образом, большинству людей редко или никогда не приходится чистить уши сверх обычного режима купания. После душа просто вытрите излишки воды и любую возможную серу с наружного уха полотенцем или тряпкой. Это правильный путь.
НЕ используйте ватные палочки для чистки ушейНеправильный способ чистки ушей изнутри — ватные палочки. Ватные палочки могут протолкнуть ушную серу глубже в ухо, вызывая закупорку и препятствуя нормальной вибрации барабанной перепонки.Люди, которые чистят уши ватными палочками, часто портят ушную серу, а не улучшают ее состояние. Удар может привести к большим проблемам. Даже такие бренды, как Q-tips®, предупреждают на своей упаковке о том, что их нельзя вставлять в ушной канал.
Накапливание серы в ушахПоскольку у каждого человека форма уха уникальна, обычные методы очистки не всегда эффективны, и у некоторых людей может накапливаться ушная сера. Как вы можете узнать, не выходит ли ушная сера сама по себе?
Симптомы избытка ушной серы включают:
- Нарушение слуха
- Полнота или звон в ушах
- Боль в ухе
- Запах из уха
- Головокружение
Люди, которые носят слуховые аппараты, могут быть более восприимчивыми к скоплению ушной серы, поскольку наличие устройства в ухе может предотвратить утечку ушной серы самостоятельно. Кроме того, накопление ушной серы чаще встречается среди пожилых людей, поскольку ее состав меняется с возрастом.
Что делать с избытком ушной серыЕсли вы считаете, что у вас избыток ушной серы, безопаснее всего обратиться к врачу или специалисту по слуховым аппаратам. Они могут заглянуть в ваши уши, чтобы исследовать ушную серу и определить, нужно ли ее удалить. Если он действительно нуждается в удалении, они могут использовать орошение водой, отсос или кюретку, чтобы вычерпать его. Они, вероятно, порекомендуют вам регулярно возвращаться в качестве профилактической меры против скопления ушной серы.
Безопасные методы удаления ушной серы в домашних условияхЕсли вы все же решите удалить ушную серу самостоятельно, можно использовать несколько безопасных методов. В аптеках и некоторых розничных магазинах продаются наборы для удаления ушной серы и безрецептурные капли, смягчающие ушную серу. Вы можете попросить своего специалиста по слуховым аппаратам, врача или фармацевта порекомендовать его. Минеральное масло, детское масло и перекись водорода также отлично справляются с размягчением ушной серы, но вам нужно быть осторожным при нанесении.
Специалист по слуховым аппаратам всегда может помочьВсем, кого беспокоит ушная сера, рекомендуется проконсультироваться со специалистом по слуховым аппаратам.Важно отметить, что люди, страдающие диабетом, склонные к ушным инфекциям, у которых может быть перфорация барабанной перепонки, у которых есть трубки или у которых ослаблена иммунная система, следует проявлять дополнительную осторожность и проконсультироваться с профессионалом, прежде чем пробовать какое-либо лечение в больнице. дом.
Не знаете, где найти специалиста по слуховым аппаратам? Мы можем помочь. Позвоните по телефону 1-888-908-1845 или нажмите здесь, и мы свяжем вас с ближайшим к вам надежным поставщиком слуховых аппаратов.
Присоединяйтесь к нашему сообществу подписчиков Starkey Blog
Хотите, чтобы на ваш почтовый ящик доставили недельные блоги Starkey? Подпишите здесь.
Прекратите чистить уши: это плохо для вас | Умные новости
Все всегда говорят, что нужно мыть за ушами. Но как насчет ваших ушей? Практически никогда не следует их чистить, и, согласно Real Clear Science, каждый год в больницу отправляется больше людей с травмами, вызванными ватными тампонами, чем с ранами от бритвенных лезвий. Вот основная проблема:
По большей части тампоны просто конденсируют и попадают в ушную серу дальше в слуховой проход, где это может вызвать боль, давление и временно ухудшить слух.
«Нет необходимости чистить уши ватной палочкой», — пишет доктор Роб Хикс. «У уха есть собственный внутренний механизм очистки. Жиры и масла в ушном канале задерживают частицы и выводят их из уха в виде серы. Он выпадает из уха незаметно для нас ».
Кроме того, ушная сера — это не грязь. Он должен быть там, говорит Американская ассоциация исследований слуха:
.Во-первых, нужно понять, что воск не так уж и плох.Он сохраняет ухо сухим и помогает предотвратить заражение. Таким образом, вы не хотите удалять воск; вы хотите, чтобы он не закрывал вам уши.
Телеграф говорит:
«В большинстве случаев воск действительно полезен для уха», — говорит Саймон Баер, консультант по хирургии уха, носа и горла в больнице Конквест в Гастингсе. «Он заставляет инородные тела прилипать к нему, предотвращая их попадание в ухо, и обладает антибактериальными свойствами.Его удаление похоже на удаление воска с поверхности полированной деревянной мебели. Это делает нежную кожу уха более восприимчивой к инфекции ».
Конечно, у некоторых людей слишком много ушной серы, но это случается редко. Конечно, недостаточно распространено, чтобы поддержать огромную индустрию удаления ушной серы. The Wall Street Journal пишет:
Около 12 миллионов американцев ежегодно посещают медицинских работников для удаления ушной серы. Еще миллионы людей делают это в спа-салонах и салонах для просвечивания ушей, которые теоретически высасывают ушную серу при зажженной свече.По данным исследовательской компании Euromonitor International, в прошлом году жители Северной Америки потратили 63 миллиона долларов на средства для чистки ушей в домашних условиях, от капель до наборов для орошения.
Самостоятельное удаление воска может быть опасным. Тысячи людей ежегодно попадают в больницу из-за этих надоедливых ватных тампонов. Так что это не только для вас ничего не значит, но и, возможно, даже больно.
Подробнее с сайта Smithsonian.com:
Два счастливых процента людей имеют ген, позволяющий избавиться от запаха подмышек
Эта женщина хочет, чтобы вы ее покупали, по частям
Понравилась статья?
ПОДПИШИТЕСЬ на нашу рассылку новостей
Проблемы с ушным каналом (ухо пловца)
У вас проблемы с ушным каналом?
Сюда входят такие проблемы, как жидкость в ухе после плавания.
Сколько тебе лет?
Менее 12 лет
Менее 12 лет
12 лет и старше
12 лет и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
- Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (таким как яичники, яички, простата, грудь, пенис или влагалище), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы.
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
- Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
Были ли у вас травмы уха на прошлой неделе?
Ухо может быть травмировано прямым попаданием, очень громким звуком (например, выстрелом или петардой) или каким-либо предметом, попавшим в ухо.
Как вы думаете, у вас может подняться температура?
У вас проблемы со здоровьем или вы принимаете лекарства, ослабляющие вашу иммунную систему?
То, что ослабляет иммунную систему у взрослого или старшего ребенка, может отличаться от того, что ослабляет иммунную систему у маленького ребенка или младенца.Да
Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой
Нет
Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой
Есть ли у вас новая потеря слуха?
Потеря слуха была внезапной и полной?
Да
Внезапная и полная потеря слуха
Нет
Внезапная и полная потеря слуха
Из-за головокружения трудно стоять или ходить?
Головокружение длилось больше недели?
Да
Головокружение более 1 недели
Нет
Головокружение более 1 недели
Были ли у вас симптомы со слухом более недели?
Да
Симптомы уха более 1 недели
Нет
Симптомы уха более 1 недели
Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может понадобиться.К ним относятся:
- Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
- Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
- Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо опасения (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.
Головокружение — это ощущение, что вы или ваше окружение движетесь, когда на самом деле нет никакого движения. Это может быть ощущение вращения, вращения или наклона. Головокружение может вызвать тошноту в животе, и у вас могут возникнуть проблемы со стоянием, ходьбой или удержанием равновесия.
Симптомы инфекции ушного канала (ухо пловца) могут включать:
- Боль, особенно когда вы касаетесь своего уха, шевелите мочкой уха или жевали.
- Покраснение или припухлость в слуховом проходе.
- Дренаж из уха.
Симптомы инфекции внутреннего уха могут включать:
- Боль глубоко в ухе. (При инфекциях наружного уха может возникать зуд или боль во внешней части уха, но не глубоко в ухе.)
- Лихорадка.
Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у взрослых:
- Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
- Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
- Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
- Химиотерапия и лучевая терапия рака.
- Другие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
- Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
- Без селезенки.
Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у детей:
- Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
- Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
- Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
- Химиотерапия и лучевая терапия рака.
- Без селезенки.
Обратитесь за помощью сегодня
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.
- Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.
Назначить встречу
Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.
- Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
- Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
- Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.
Обратитесь за медицинской помощью сейчас
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
- Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
- Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.
Проблемы и травмы уха, возраст 12 и старше
Проблемы и травмы уха, возраст 11 лет и младше
Поражение ушной серы: почему его нужно лечить в первичном звене
Пациентам с закупоркой ушной серы необходим доступ к услугам по удалению ушной серы в рамках первичной медико-санитарной помощи. Во всех терапевтах должна быть медсестра, обученная проводить орошение ушей водой
Абстрактные
Многим людям, обратившимся в общую практику с пораженной ушной серой, не предлагают услуги по удалению на месте, а направляют во вторичную помощь, рекомендуют заниматься самопомощью или направляют в частные службы.Забивание ушной серы может иметь серьезные негативные последствия для здоровья, благополучия и качества жизни. Общие врачи обязаны предлагать удаление ушной серы. Кроме того, группы пациентов, которые уязвимы или вряд ли будут жаловаться на ушную серу или потерю слуха — например, дети, пожилые люди и люди с когнитивными нарушениями — нуждаются в регулярной оценке ушей и слуха.
Образец цитирования: Harkin H (2019) Импакция ушной серы: почему ее нужно лечить в первичной медико-санитарной помощи. Время ухода [онлайн]; 115: 8, 38-40.
Автор: Хилари Харкин (Hilary Harkin) — клиническая медсестра-специалист по уху, горлу и носу в амбулаторном отделении уха, носа и горла, Доверительный фонд NHS Гая и Святого Томаса.
- Эта статья прошла двойное слепое рецензирование
- Прокрутите вниз, чтобы прочитать статью или загрузить PDF-файл для печати здесь (если не удается полностью загрузить PDF-файл, попробуйте еще раз, используя другой браузер)
Введение
Заливка ушной серы — это скопление серы в слуховом проходе (рис. 1), которое вызывает симптомы от легких до тяжелых.В общей практике Великобритании становится все более распространенным отказ от услуг по удалению ушной серы, несмотря на тот факт, что Национальный институт здравоохранения и передового опыта рекомендует, чтобы удаление ушной серы предлагалось населению (NICE, 2018).
рис. 1 ушная сера, закупоривающая ушной канал
Источник: Питер Лэмб
В письме к BMJ Харви (2018) написал, что удаление ушной серы было настоящим разочарованием как для пациентов, так и для врачей общей практики.Уход за ушами кажется «лотереей почтовых индексов». В районах, где нет клиник под руководством медсестер, пациентам часто приходится обращаться в частные клиники. Врачи общей практики могут чувствовать, что удаление серы не входит в их контракт, и, если в хирургии нет медсестры, которая увлечена уходом за ушами, часто удаляется первая услуга.
Степень проблемы
Ушная сера может быть безобидной проблемой, которая просто вызывает ощущение закупорки уха, но также может вызывать изнуряющие симптомы, такие как потеря слуха, головокружение, шум в ушах, боль, выделения, инфекция и кашель (Schwartz et al, 2017).Это важные симптомы, которые могут отрицательно повлиять на состояние здоровья, безопасность и качество жизни пациента.
В Великобритании, по оценкам, 2,3 миллиона человек ежегодно страдают от ушной серы, но поскольку многие люди не проходят плановые осмотры уха, эта цифра, вероятно, будет намного выше. Пораженная ушная сера присутствует у каждого 10-го ребенка, каждого 20-го взрослого, более 30% пожилых людей и более 30% людей с нарушением обучаемости (Sevy and Singh, 2019).
Аль-Хабори и др. (2007) предупредили, что парафин в ушном канале вызывает «значительную нагрузку» на ресурсы здравоохранения страны.Они провели исследование в Омане и обнаружили, что 11,7% из 11 402 человек пострадали от ушной серы, из которых 23,9% были старше 60 лет. Стоимость решения проблемы оценивалась в то время в 3,6 миллиона долларов США.
Потеря слуха
С возрастом слух ухудшается. Пресбиакузис — распространенная возрастная потеря слуха, вызванная дегенерацией клеток кортиевого органа (рецепторного органа). Поскольку потеря слуха является постепенной, прогрессирующей и часто двусторонней, пожилые люди могут не осознавать, что их слух ухудшается, пока другие не укажут им на это.Было показано, что потеря слуха увеличивает риск изоляции, замешательства, увеличения количества несчастных случаев дома и депрессии.
Воск, закупоривающий слуховой проход, усугубляет возрастную потерю слуха и может преобразовать приемлемый уровень снижения слуха в значительную потерю слуха, приводящую к инвалидности. Накопление серы в ушах происходит со временем, поэтому вызываемое ею постепенное ухудшение слуха может быть ошибочно принято за часть естественного процесса старения.
Существует множество исследований, посвященных увеличению числа случаев накопления ушной серы у пожилых людей, а также убедительные доказательства связи между потерей слуха и социальной изоляцией (Mick et al, 2014), а также между закупоркой ушной серы и снижением когнитивной функции (Dawes et al 2015).
Уязвимые пациенты
У пожилых людей и людей с нарушением обучаемости высока частота закупорки ушной серы (Dy and Lapeña, 2018). Если бы обследования ушей проводились в этих уязвимых группах регулярно, ушную серу можно было бы выявить и удалить до того, как на нее повлияет воздействие. Известен ряд случаев, когда ушная сера у пациентов из этих групп становилась настолько твердой, что разъедалась в слуховой проход, вызывая сильную боль и часто требовавшую удаления общего анестетика.
Накашима и др. (2016) обнаружили, что когнитивные функции людей с деменцией улучшаются после удаления ушной серы. Поскольку люди из этой группы пациентов вряд ли будут просить обследовать их уши, авторы посоветовали им проходить ежегодную оценку ушей. В результате проведенных в Израиле исследований закупорки ушной серы у пожилых людей и людей с нарушением обучаемости были инициированы программы повышения осведомленности и подготовки медицинских работников (Roth et al, 2011).
Техника удаления
Ушную серу можно безопасно удалить одним из трех способов:
- Орошение водой;
- Microsuction;
- Удаление вручную с помощью специально разработанных инструментов.
У каждого метода есть свои преимущества и недостатки. Мишо и Малати (2018) обнаружили, что «недостаточно доказательств, подтверждающих превосходство одного варианта над другим». Задача медицинского работника — обеспечить использование наиболее подходящей техники в зависимости от истории болезни, клинических показаний и наличия ушной серы.
У детей Propst et al (2012) рекомендуют использовать ирригацию, хотя они признают, что каждому пациенту требуется индивидуальная оценка. Детям может быть трудно удерживать голову неподвижно, поэтому ирригация может быть намного безопаснее, поскольку кончик ирригационного устройства остается у входа в ушной канал, в то время как кончик устройства для микроотсоса проникает в слуховой проход. Детей с аутизмом могут пугать ощущение и шум микровсасывания, но они также могут наслаждаться «водопадом» в ухе.
Текущая ситуация
С накоплением ушной серы и связанной с ней потерей слуха можно легко справиться, если услуги по удалению ушной серы будут доступны на месте и в кратчайшие сроки. Однако это далеко не везде в Великобритании. Несмотря на то, что Центр первичного ухода за ухом обучает медсестер, медицинских работников, аудиологов и фармацевтов методам орошения водой и микроотсоса (Mills, 2018), в настоящее время существует несколько общих практик NHS, где доступны оба метода.
В общей практике, не предлагающей микрососа, пациентам часто говорят, что они должны самостоятельно лечить с помощью ушных капель, направляют к специализированным службам вторичной помощи (если этот путь для них доступен) или направляют в частные службы, которые обеспечивают в среднем микрососа. стоимость 70 фунтов за оба уха. Похоже, что в некоторых областях уход за ушами тайно приватизируется. Если это так, пациенты должны быть проинформированы честно и своевременно, чтобы они могли удалить ушную серу до усиления симптомов.
Хотя нет финансовых стимулов для общей практики по удалению ушной серы, помимо комфорта пациента, безопасности и качества жизни, есть финансовые выгоды, которые можно получить, если не направлять пациентов во вторичную помощь и не лечить побочные эффекты от закупорки ушной серы.
Как решить проблему
Пациентов с нормальными ушами и накоплением ушной серы не следует направлять в отделение уха, носа и горла. Ушную серу следует удалять по месту жительства путем орошения водой, если нет противопоказаний к этому методу.В каждой операции должна быть медсестра или медсестра, обученная и готовая проводить полив водой и инструментами. Золотым стандартом ухода за ухом также является доступность микросборки для обеспечения безопасности пациента, выбора и клинических потребностей. Во вставке 1 приведены общие рекомендации по уходу за ушами пациентов; Во вставке 2 приведены рекомендации по уходу за ушами пациентов до и после ирригации; и Вставка 3 содержит рекомендации по смягчителям ушной серы.
При первом посещении новых пациентов следует спросить об их слухе, посоветовать, как ухаживать за ушами, и предоставить письменную информацию.Всех пациентов старше 50 лет следует спрашивать об их слухе и проверять уши при каждой возможности. Детям, людям с когнитивными нарушениями и людям с ограниченными возможностями обучения следует проверять уши при каждом приеме у терапевта, практикующей медсестры, медицинского работника или аудиолога. Фармацевты осознают потребность в услугах по уходу за ухом и посещают курсы, предлагаемые центром первичного ухода за ушами, как по микрососеванию, так и по орошению водой.В практике следует использовать материалы по укреплению здоровья ушей.
Если пациенты страдают потерей слуха, но в их ушных каналах нет серы, их необходимо направить в аудиологические службы. Им также могут посоветовать пройти тест на слух по телефону, предлагаемый Action on Hearing Loss. Столкнувшись с ростом спроса, аудиологические службы меняют критерии направления к специалистам. Многие из них теперь предлагают прямой доступ к пациентам в возрасте ≥18 лет, у которых потеря слуха при отсутствии других симптомов, связанных с ухом (таких как головокружение, шум в ушах, выделения, односторонняя потеря слуха и боль), у которых слуховые проходы и барабанная перепонка выглядят нормально. экспертиза.
Вставка 1. Общие рекомендации по уходу за ушами для пациентов
- Слуховой проход самоочищается. Не используйте для чистки ватные палочки или другие предметы. Чистка повредит ее подкладку и увеличит риск заражения, зуда и образования воска.
- Чтобы очистить и высушить внешнюю часть уха после душа или купания, используйте сухую салфетку или не содержащую спирта детскую салфетку вокруг уха и за ним.
- Если вход в ушной канал сухой и / или зудящий, закапайте в ушной канал один спрей оливкового масла в соответствии с рекомендациями специалиста по уходу за ухом.Шампуни и мыло могут сушить или раздражать кожу, поэтому при мытье держите уши сухими.
- Чтобы уши оставались сухими, когда вы моете волосы, плаваете, принимаете душ или принимаете ванну, поместите вату, покрытую вазелином, или беруши у входа в ушные каналы.
- Если у вас была инфекция наружного уха, следите за тем, чтобы уши оставались сухими от любого попадания воды в качестве привычки на всю жизнь.
- Если ваши симптомы не улучшаются, запишитесь на прием к медсестре, терапевту, аудиологу или фармацевту, прошедшему обучение по уходу за ухом.
Вставка 2. Рекомендации по уходу за ушами пациентов до и после орошения водой
Перед поливом
Закапывайте один спрей оливкового масла в ухо (а), требующий удаления серы, каждый вечер перед сном, начиная за три ночи до и утром в день приема (если ваш специалист по уходу за ухом не дал иного указания) и принесите флакон с собой. Это поможет удалить ушную серу и снизит потенциальный дискомфорт во время процедуры.
После полива
Ушная сера обладает защитными свойствами, поэтому после удаления ушной канал более уязвим для инфекции. Пока в ухе не образуется новый воск, держите его сухим от попадания воды в течение как минимум пяти дней после процедуры. В том маловероятном случае, если после процедуры у вас появится боль, головокружение, снижение слуха или выделения из уха, обратитесь к медсестре или врачу.
Вставка 3. Какой продукт использовать для размягчения ушной серы?
Пациентам часто советуют закапывать каплю оливкового масла для размягчения ушной серы, особенно перед удалением серы с помощью орошения.Спрей с оливковым маслом имеет ряд преимуществ. Он поставляется в виде дозатора, который прост в использовании и обеспечивает лучшее покрытие жидкости в ухе по сравнению с каплями, которые могут скапливаться на дне слухового прохода. Наконечник сконструирован таким образом, что его нельзя слишком глубоко вставить в слуховой проход. Масло можно вводить в любом положении, сидя или лежа. Спрей можно использовать для смягчения ушной серы и уменьшения зуда в ухе. Продукт можно приобрести в аптеках, супермаркетах или в Интернете.
Хотя исследования не дали убедительных доказательств (Aaron et al, 2018), какие капли лучше, существует консенсус, что жидкость, введенная в ухо перед удалением серы, действительно увеличивает шансы на успех процедуры.Во многих исследованиях, посвященных продуктам для размягчения воска, не исследуется кожа ушного прохода и не ставится вопрос о пациентах после их использования. Я обнаружил, что пациенты часто жалуются на зуд в ушах и сухость кожи после использования щелочных капель, таких как Отекс (содержит перекись водорода мочевины) и бикарбонат натрия. Естественный pH слухового прохода кислый, и введение этих капель также может предрасполагать к инфекции, особенно у пациентов с диабетом.
Заключение
В Великобритании до сих пор нет стандартизированных методов ухода за ушами.Пришло время разработать национальный базовый стандарт ухода за ушами, который включает ежегодные оценки для детей и для всех с любой формой когнитивных нарушений. При обучении в сфере здравоохранения необходимо уделять больше внимания уходу за ухом. Для медицинского работника это может быть просто ушная сера, но для пациента она может быть источником изнурительных симптомов. Мы должны обеспечить возможность быстрого и безопасного удаления ушной серы в учреждениях первичной медико-санитарной помощи.
Ключевые моменты
- Ушная сера может вызывать потерю слуха, головокружение, шум в ушах, боль, выделения, инфекции и кашель
- Поражение ушной серы может усугубить возрастную потерю слуха
- Пациенты с неосложненной закупоркой ушной серы должны лечиться в первичной медико-санитарной помощи
- Пациенты с потерей слуха, не вызванной закупоркой ушной серы, должны быть осмотрены сурдологом
- Дети, пожилые люди и люди с когнитивными нарушениями или нарушениями обучаемости нуждаются в регулярном осмотре слуха
Aaron K et al (2018) Ушные капли для удаления ушной серы. Кокрановская база данных систематических обзоров ; 25 июля: 7: CD012171.
Al Khabori M et al (2007) Масштабы воздействия ушной серы в Омане, ее влияние на нарушение слуха и экономическое бремя ушной серы для служб здравоохранения. Индийский журнал медицинских наук ; 61: 5, 278–285.
Dawes P et al. (2015) Потеря слуха и когнитивные способности: роль слуховых аппаратов, социальная изоляция и депрессия. PloS One ; 10: 3, e0119616.
Dy AES, Lapeña JFF Jr (2018) Размеры наружного слухового прохода, возраст, а также задержка или закупорка серной кишки у людей с синдромом Дауна. Анналы отологии, ринологии и ларингологии ; 127: 4, 253-257.
Harvey JH (2018) Потеря слуха у взрослых: удаление ушной серы является проблемой. Британский медицинский журнал ; 362: k4048.
Michaudet C, Malaty J (2018) Церуменная пробка: диагностика и лечение. Американский семейный врач ; 98: 8, 525-529.
Mick P et al (2014) Связь между потерей слуха и социальной изоляцией у пожилых людей.Отоларингология — Хирургия головы и шеи ; 150: 3, 378-384.
Mills L (2018) Обеспечение интегрированного ухода за ушами и аудиологии как общественная услуга. Время ухода [онлайн]; 114: 7, 56-57.
Nakashima T et al. (2016) Церюмозная пробка, показанная с помощью магнитно-резонансной томографии у пациентов с когнитивными нарушениями. Международная ассоциация гериатрии и геронтологии ; 16: 3, 392-395.
Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (2018) Потеря слуха у взрослых: оценка и лечение .
Propst EJ et al. (2012) Удаление ушной серы у детей с помощью слуховой ирригационной системы. Международный журнал детской оториноларингологии ; 76: 12, 1840-1843.
Roth Y et al (2011) Имеются ограниченные доказательства хорошего качества по методам удаления ушной серы; умягчители более эффективны, чем отсутствие обработки, но доказательства использования орошения или механического удаления неоднозначны. Медсестринское дело на основе доказательств ; 14: 2, 60-61.
Schwartz SR et al (2017) Руководство по клинической практике (обновление): ушная сера (серная пробка).Отоларингология — Хирургия головы и шеи ; 156: Дополнение1, S1-S29.
Sevy JO, Singh A (2019) Cerumen impaction.
Как безопасно чистить уши и когда обращаться к врачу
Итак, действительно, придерживайтесь совета доктора Фойгта и осторожно протирайте внешнюю часть ушей в душе. После того, как вы почистили уши? «Просто вытри [их] полотенцем», — говорит доктор Фойгт. Опять же, д-р Фойгт подчеркивает, что нужно держаться подальше от слухового прохода.«Я говорю людям, чтобы они засунули палец в полотенце и просто отметили отверстие уха. Таким образом вы удалите неприглядный воск с мусора и любых видимых материалов, но не войдете в канал, что нарушит естественный процесс очистки ».
Вот несколько советов, которые следует помнить при чистке ушей.
Некоторые люди производят больше ушной серы, чем другие.
Как и некоторые люди потеют больше, чем другие, некоторые люди производят больше ушной серы, чем другие.- говорит Фойгт. Для некоторых воск «продолжает накапливаться сам по себе… поэтому есть люди, которые создают в ушном канале аналог Тутси-ролла», — объясняет доктор Фойгт. В этом нет ничего страшного, если только вы не чувствуете, что постоянно накапливаете столько парафина, что возникают засоры, из-за которых становится трудно слышать.
Ваши наушники могут указывать на проблемы с серой.
Если вы постоянно привязаны к наушникам, они могут помочь вам понять, пора ли проверить уши.Если вы замечаете тонну воска на вкладышах каждый раз, когда снимаете их, «это, вероятно, означает скопление воска внутри», — говорит доктор Фойгт. Если вы видите много серы и чувствуете, что вам нужно использовать наушники на максимальной громкости, это также может быть признаком того, что у вас закупорка, и вам может быть полезно поговорить с врачом.
Попытка удалить воск самостоятельно может привести к закупорке ушной серы.
Прежде чем вы побежите в ванную, чтобы вымыть уши, пока они не начнут сверкать, имейте в виду, что врач — лучший человек, чтобы удалить из ушей значительное количество ушной серы.На самом деле, когда вы чрезмерно стараетесь следить за тем, чтобы в ушах не было видимой серы, вы увеличиваете свои шансы на закупорку ушной серы, объясняет клиника Майо.
Серьезно, ушная сера в норме.
Ага, скажем еще раз для хорошей меры: ушная сера — не враг! Помимо защиты ушей от пыли и грязи, «это водостойкий агент», — говорит доктор Фойгт. «Поэтому, когда вода попадает внутрь, воск защищает кожу, а затем она рассыпается… так что это защита от инфекции». Чтобы сохранить здоровье, вам понадобится воск в ушах.Помните об этом, когда захотите полностью избавиться от серы из ушей.
При чистке ушей следует избегать нескольких вещей.
Основное правило здесь — не трогать уши, за исключением самой бережной очистки внешних частей, но в приведенном ниже списке подробно описаны вещи, которых следует избегать. TL; DR? Не вставляйте ничего в ухо, предварительно не посоветовавшись с врачом.
Положите ватные палочки, заколки и другие мелкие предметы.
Знаете ли вы, что на упаковках ватных тампонов часто есть предупреждение, в котором вам прямо запрещается использовать их в ушах? В клинике Мэйо объясняют, что использование их для удаления ушной серы фактически продвигает серу в ухо. Кроме того, хлопок может вызвать крошечные порезы или микроабразии в ухе, что может увеличить ваши шансы получить ушную инфекцию, говорит доктор Фойгт. На самом деле это противоположно тому, что вы ищете, когда собираетесь удалить серу из ушей.
Так что же делать со всеми этими ватными тампонами? «Ватный тампон можно использовать для проникновения в маленькие складки [наружных] ушей», — сказал доктор.- говорит Фойгт. «Люди также используют эти ватные аппликаторы для нанесения макияжа или для очистки других участков лица. Но они не должны попадать в [ваш слуховой проход] ». Это правило распространяется не только на ватные палочки: многие эксперты говорят, что нельзя класть в уши ничего меньше локтя. Да, вы правильно прочитали: локоть.
Даже не думай о просвечивании ушей.
Просвечивание ушей — это метод, при котором для удаления ушной серы используется горящая свеча конической формы, сообщает клиника Майо.Предполагается, что тепло от свечи всасывает ушную серу, так что она прилипает к свече. Помимо того факта, что нет никаких доказательств того, что свечи для ушей работают, это совершенно опасно, поясняет клиника Мэйо. «У вас есть пламя возле волос», — говорит доктор Фойгт (что, по мнению ТБХ, является достаточной причиной, чтобы не использовать свечи в ушах). «Я также видел, как воск нагревается и скользит по барабанной перепонке», — добавляет он.
Остерегайтесь смягчителей ушной серы и наборов для их удаления.
Вероятно, в вашей местной аптеке есть много смягчителей ушной серы и наборов для ее удаления, но Dr.Фойгт говорит, что вы не должны тянуться к ним. Эти смягчители, часто сделанные из минерального масла или глицерина, действительно смягчают воск, но доктор Фойгт говорит, что из-за этого воск может проникать дальше в ухо, а не из него. Затем, когда воск снова затвердеет, это вызовет закупорку, которой, возможно, не было до того, как вы начали. Вкратце: не используйте их самостоятельно и проконсультируйтесь с врачом, прежде чем возиться с ушами, — говорят в клинике Майо.
Неправильная чистка ушей может вызвать серьезные осложнения.
Мы постоянно подчеркиваем, как плохо засовывать предметы в уши, потому что самоочищение может увеличить закупорку ушной серы. Закупорки достаточно раздражают (и совершенно контрпродуктивны), но более серьезным потенциальным осложнением при неправильной чистке ушей является перфорированная барабанная перепонка. Как мы упоминали выше, перфорированные или разорванные барабанные перепонки возникают, когда вы прокалываете или разрываете барабанную перепонку, этот тонкий слой, который отделяет ваше среднее ухо от барабанной перепонки, поясняет клиника Майо.