Хронический синусит: Хронический синусит – симптомы, лечение у взрослых

Хронический синусит — диагностика и лечение хронического синусита Хронический синусит – это распространенное состояние, при котором носовые пазухи (синусы) воспаляются и отекают.

В отличие от острого, хронический синусит длится дольше 12 недель, несмотря на попытки его лечения.

Это состояние, также известное как хронический риносинусит, нарушает дренаж и вызывает застой слизи.

Если вы страдаете хроническим синуситом, вам может быть тяжело дышать через нос. Область вокруг носа становится отечной и болезненной, нередко люди жалуются на головные боли.

Хронический синусит может быть вызван инфекцией, разрастанием назальных полипов или искривлением носовой перегородки. Хроническим синуситом чаще всего болеют люди молодого и среднего возраста, но он может возникать и у детей.

Причины хронического синусита

Обычные причины хронического синусита включают:

• Полипы и опухоли в носу. Эти разрастания тканей могут перекрывать носовые ходы и нарушать дренаж.
• Аллергические реакции. Сенная лихорадка может вызывать хронический синусит. Аллергическими триггерами могут стать грибковые инфекции, которые вызывают плесневые грибки.
• Искривление носовой перегородки. Если стенка между носовыми ходами деформирована, это может нарушать проходимость.
• Травмы лица. Переломы костей лица могут вызывать обструкцию ходов.
• Респираторные инфекции. Инфекции дыхательных путей, такие как обыкновенная ОРВИ, приводят к воспалению и утолщению слизистой оболочки, нарушению дренажа слизи и росту бактерий в синусах.
• Клетки иммунной системы. При некоторых болезнях иммунные клетки, называемые эозинофилами, могут накапливаться в синусах и вызывать воспаление.
• Другие заболевания. Осложнения муковисцидоза, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и СПИД иногда приводят к хроническому синуситу.

Факторы риска

Вы входите в группу риска хронического синусита, если у вас:

• Сенная лихорадка.
• Аномалии носовых проходов.
• Гиперчувствительность к аспирину.
• Хронические обструктивные заболевания легких.
• Бронхиальная астма.
• Муковисцидоз.
• ВИЧ/СПИД.

Кроме того, риск хронического синусита повышается, если вы подвергаетесь воздействию промышленных токсинов и сигаретного дыма.

Симптомы хронического синусита

Острый и хронический синусит имеют много общих признаков, но острый синусит – это кратковременная инфекция синусов, которая обычно связана с простудой.

Как минимум два из приведенных ниже признаков должны присутствовать, чтобы вам поставили диагноз хронический синусит:

• Густые, желтые или зеленоватые выделения из носа, которые постоянно стекают в горло (постназальное затекание).
• Заложенность носа, затрудненное носовое дыхание.
• Боль и отечность в области глаз, носа, щек и лба.
• Нарушение вкуса и обоняния.

Другие признаки хронического синусита могут быть следующими:

• Боль в ухе.
• Боль в верхней челюсти и зубах.
• Кашель, который ухудшается по ночам.
• Воспаленное горло.
• Неприятный запах изо рта.
• Утомляемость.
• Раздражительность.
• Тошнота.

Симптомы хронического синусита напоминают симптомы острого синусита, но хроническое воспаление продолжается много недель подряд и обычно вызывает утомляемость и слабость. Повышение температуры не характерно для хронического синусита, в то время как жар может сопровождать острый синусит.

Когда следует обратиться к врачу?

Вы можете испытывать несколько эпизодов острого воспаления синусов в течение некоторого времени, прежде чем у вас разовьется хронический синусит. В связи с этим вас направят к отоларингологу или аллергологу для дальнейшего лечения.

Запланируйте визит к врачу на ближайшее время, если:

• Вы болели острым синуситом несколько раз за последнее время.
• Вам не становится лучше на фоне лечения, которое вам назначили ранее.
• Симптомы синусита беспокоят вас более одной недели.

Обратитесь к врачу немедленно, если у вас признаки серьезной инфекции:

• Боль и выраженная отечность вокруг носа и глаз.
• Нарушение сознания.
• Двоение в глазах.
• Скованность шеи.
• Сильная головная боль.
• Высокая температура.
• Одышка.

Диагностика хронического синусита

Врач должен будет сначала осмотреть ваш нос и горло, чтобы обнаружить признаки воспаления.

Чтобы облегчить осмотр, врач может:

• Использовать специальные инструменты, чтобы заглянуть в носовые ходы.
• Закапать вам сосудосуживающие капли, которые снимут отек слизистой.
• Посветить в носовые ходы, чтобы лучше рассмотреть их состояние.

Осмотр поможет врачу также исключить некоторые физические состояния, которые провоцируют синусит, такие как полипы и искривление носовой перегородки.

Для диагностики хронического синусита используют такие методы:

1. Назальная эндоскопия.

Для этой процедуры в носовой проход вводят тонкую, гибкую трубку-эндоскоп с подсветкой, при помощи которой врач изучает синусы. Эта процедура также называется риноскопией.

2. Визуализация.

Изображения, полученные при компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ) синусов помогут выявить закупорку и воспаление в синусах. КТ и МРТ покажут даже те дефекты, которые не получилось обнаружить с помощью эндоскопа.

3. Посев.

Для того чтобы выявить возбудителя хронической инфекции, нужно сделать посев на питательную среду. Выделения из синусов помещают в специальные чашки и ставят в термостат, чтобы бактерии или грибки быстро выросли. В ходе этого анализа можно определить чувствительность возбудителя к разным антибиотикам.

4. Проба на аллергию.

Если врач подозревает аллергический синусит, он может назначить вам кожную пробу с распространенными аллергенами. Кожный тест быстрый, безопасный и поможет врачу выявить аллергены, влияющие именно на вас.

Лечение хронического синусита

Цели лечения хронического синусита:

• Уменьшить воспаление синусов.
• Обеспечить нормальный дренаж.
• Убрать первоначальную причину.
• Снизить частоту рецидивов болезни.

Симптоматическое лечение синусита:

1. Назальные спреи на солевых растворах.

Препараты на основе натуральной морской воды (Хьюмер, Аква Марис) или обыкновенного натрия хлорида (Салин, Но-Соль) полезны для промывания носа при синусите. Эти средства безопасны для детей и взрослых.

2. Назальные кортикостероиды.

Назальные спреи с кортикостероидными гормонами устраняют воспаление и лечат аллергический синусит. Среди них флутиказон (Флоназе, Фликсоназе), будесонид (Ринокорт Аква), триамцинолон (Назакорт), мометазон (Назонекс) и беклометазон (Беконазе). Эти препараты должен назначать только врач!

3. Оральные и инъекционные кортикостероиды.

Эти препараты используют для снятия воспаления при тяжелом синусите, особенно если у вас есть также полипы в носу. Самые распространенные препараты – преднизолон и метилпреднизолон (Метипред). Оральные кортикостероиды могут вызывать серьезные побочные эффекты при долгом приеме.

4. Деконгестанты.

Это препараты, которые снимают отечность слизистой оболочки носа и разблокируют носовое дыхание. Многие из них доступны без рецепта в виде таблеток, сиропов, назальных капель и спреев. Среди оральных форм на Западе распространен Актифед и аналогичные препараты, содержащие эфедрин. Но в некоторых постсоветских республиках эфедринсодержащие препараты взяты на строгий учет или вовсе запрещены. Среди назальных капель и спреев выбор огромен:

• Ксилометазолин: Отривин, Назик, Фармазолин.
• Оксиметазолин: Назол, Нокспрей, Ринт, Назоспрей, Риноксил, Назалонг.
• Нафазолин: Нафтизин, Санорин и многое другое.

Кроме того, есть назальные капли и спреи, которые содержат деконгестант плюс антигистаминное средство – например, швейцарский препарат Виброцил.

5. Безрецептурные обезболивающие.

Обезболивающие и противовоспалительные средства, такие как парацетамол (Панадол), ибупрофен (Нурофен) и ацетилсалициловая кислота (Аспирин) могут помочь вам. Из-за риска развития синдрома Рея детям до 18 лет нельзя давать аспирин.

Иммунотерапия при синусите:

Если причиной синусита является аллергия, то вам могут назначить иммунотерапию – курс инъекций, которые научат ваш организм адекватно реагировать на аллергены. Сначала инъекции делают еженедельно или раз в месяц, а затем реже, но общий курс иммунотерапии может длиться несколько лет. Этот метод широко используется на Западе и хорошо себя показал.

Десенсибилизацию могут порекомендовать больным с гиперчувствительностью к аспирину. Тем не менее, это лечение может вызвать много осложнений, включая кровотечения из ЖКТ и тяжелые приступы астмы.

Назначение антибиотиков при хроническом синусите:

Если хронический синусит вызван бактериальной инфекцией, то для его лечения будут нужны антибиотики. Но многие случаи синусита вызваны другими причинами, поэтому не стоит сразу браться за антибактериальные препараты.

Для лечения бактериального синусита используют амоксициллин (Амоксил, Оспамокс) амоксициллин-клавуланат (Амоксил-К, Амоксилав, Аугментин), доксициклин (Юнидокс, Доксибене, Монодокс), а также триметоприм-сульфаметоксазол (Бисептол, Бактрим). Если инфекция не отвечает на один антибиотик, врач может назначить другой. Для более точного выбора препарата сначала рекомендуется сделать посев.

Если вам назначили курс антибиотиков, то чрезвычайно важно пропить их до конца, не прерывая лечение. Обычно длительность приема антибиотиков при хроническом синусите составляет 10-14 дней, но может быть и дольше. Препараты нужно принимать даже тогда, когда ваши симптомы исчезли. Только ваш врач может их отменить.

Хирургическое лечение:

Если болезнь не удается вылечить при помощи лекарств, то выбором может быть эндоскопическая операция на синусах. Эта процедура делается с применением гибкой трубки-эндоскопа с камерой. При помощи эндоскопа хирург осматривает синусы. Затем, в зависимости от причины обструкции, врач может использовать различные инструменты, чтобы удалить полипы или исправить другие проблемы.

Советы для больных хроническим синуситом:

1. Больше отдыхайте.

При любых инфекционных заболеваниях отдых способствует восстановлению сил и скорейшему выздоровлению. Возьмите больничный и побудьте дома – это поможет вам быстро встать на ноги и избежать осложнений.

2. Пейте много жидкости.

Употребляйте больше воды и соков. Это немного разбавит секрет слизистой оболочки и улучшит дренаж. Избегайте напитков, которые содержат кофеин и алкоголь, потому что они только будут способствовать обезвоживанию. Спиртное также может усугублять отек слизистой.

3. Увлажняйте синусы.

Вдыхайте пары горячей воды, накрывшись с головой полотенцем. Или примите горячий душ, вдыхая при этом теплый, влажный воздух. Это может облегчить ваше состояние.

4. Делайте теплые компрессы на лицо.

Поместите теплое полотенце на область носа и щеки, чтобы облегчить боль в лице. Еще одно известное средство – горячее яйцо или мешочек с солью (сухое тепло).

5. Промывайте синусы.

Используйте для этого специально разработанные флаконы для промывания, такие как американский «Sinus Rinse», или же обыкновенную спринцовку. Этот простой метод, назальный лаваж, поможет очистить ваши синусы. Если вы делаете промывание самостоятельно, то помните, что вода должна быть дистиллированной, стерильной (предварительно прокипяченной). Убедитесь в том, что устройство для промывания тоже было вымыто и простерилизовано после предыдущего использования.

6. Спите с поднятой головой.

Сон на высокой подушке способствует лучшему стеканию слизи и уменьшает заложенность носа, которая может мешать вам по ночам.

Осложнения хронического синусита

• Обострение бронхиальной астмы.
• Менингит – опасная инфекция мозговой оболочки.
• Нарушение зрения, вызванное попаданием инфекции в глазницы.
• Аневризмы и тромбы в результате поражения сосудов.

Меры профилактики хронического синусита:

• Избегайте инфекций верхних дыхательных путей.
• Внимательно относитесь к своей аллергии.
• Избегайте сигаретного дыма и смога.
• Используйте бытовой увлажнитель воздуха.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Хронический синусит, симптомы и лечение

Воспаление околоносовых пазух или синусит достаточно часто встречается у взрослых и детей старшего возраста. В отличие от обычного ринита, вылечить воспаление гайморовых или лобных пазух гораздо сложнее и при снижении иммунитета, частых респираторных заболеваний, заболевание легко переходит в хроническую форму. Хронический синусит у взрослых развивается в результате инфекционного заражения, изменения в строении слизистой оболочки носовых пазух (разрастания полипов) или в результате сильного снижения местного иммунитета.

Формы хронического синусита

Синусит развивается в результате попадания инфекционного агента в околоносовые пазухи, чаще всего воспаление провоцирует бактериальная инфекция, реже вирусная или грибковая, также может встречаться аллергический синусит. Реже воспаление в синусах возникает при заносе инфекции из рядом расположенных органов, например, одонтогенный синусит.

Околоносовые пазухи – это небольшие полости в костях черепа, сообщающиеся с носовыми ходами с помощью каналов, и при воспалении и отеке слизистой оболочки носа происходит полная или частичная закупорка выводных отверстий синусов. Это приводит к скоплению внутри полости воспалительной жидкости, которая давит на стенки синусов, мешает нормальному процессу дыхания и вызывает болевые ощущения в области пораженного участка.

Хронический синусит – это воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух, которое продолжается в течение 3 — х недель и более и сопровождается следующими симптомами:

• заложенность носа и затруднение носового дыхания – в зависимости от формы болезни может быть односторонним или двусторонним;
• выделениями из носовых ходов – могут быть гнойными, слизистыми, обильными или скудными;
• болевыми ощущениями в области лба, переносицы или верхней челюсти;
• сухим кашлем, усиливающимся в ночное время.

Выделяют несколько видов хронического синусита у взрослых:

• гайморит – воспаление одной или двух верхнечелюстных пазух, самая часто встречающаяся форма синусита;
• фронтит – воспаление одной или двух лобных пазух;
• сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи, расположенной в толще черепа за носовой полостью;
• этмоидит – воспаление в ячейках решетчатой кости, которая находится в основании носовых ходов.

Клиника заболевания

Симптомы болезни у взрослых зависят от вида заболевания и степени тяжести воспаления, например, одонтогенный синусит развивается на фоне заболеваний ротовой полости, а верхнечелюстной может проявляться зубной болью или «отдавать» в слуховые проходы.

Диагноз хронического синусита может быть поставлен при следующих признаках:

• заболевания продолжается 2 недели и более;
• обычные методы лечения оказываются неэффективными;
• данному ухудшению состояния предшествовало несколько других воспалительных заболеваний носовой полости.

Хроническое воспаление верхнечелюстной или других пазух, обычно клинически менее выражено, при обострении болезни пациент может жаловаться на повышение температуры тела, озноб, лихорадку, общее недомогание и слабость, но, чаще всего, симптомы носят локальный характер и не слишком сильно отражаются на самочувствии больного.

Характерными жалобами при хроническом синусите считаются:

• заложенность носа и затруднение носового дыхания в течение длительного времени;
• гнойные носовые выделения желтого или желто-зеленого цвета;
• боль и тяжесть в голове, усиливающиеся при движении, особенно при наклонах головы в ту или иную сторону, при верхнечелюстной форме боль усиливается при наклоне головы вбок, а фронтит характеризуется болевыми ощущениями при наклоне вперед;
• снижение или полное отсутствие обоняния;
• отек и болезненность при надавливании над глазницами, в области верхней челюсти, лба или носа – в зависимости от вида болезни, при одонтогенном синусите характерно одностороннее поражение, в этом случае припухлость и боль в области верхней челюсти может быть ошибочно диагностирована как стоматологическое заболевание;
• боль в горле и не поддающийся терапии обычными средствами сухой кашель;
• боль в ушах или зубная боль;
• неприятный запах изо рта;
• повышенная утомляемость, раздражительность, слабость и снижение работоспособности.

Наиболее часто встречающийся вид хронического синусита у взрослых и детей – это поражение верхнечелюстной пазухи или гайморит. Хронический гайморит характеризуется всеми вышеперечисленными признаками, а также болью в области верхней челюсти, которая усиливается при надавливании на верхнюю челюсть в области над резцами.

Хронический фронтит встречается немного реже, в этом случае боль локализуется в лобной области и над глазницами.

Самые редко встречающиеся формы синусита – это этмоидит и сфеноидит. При этмоидите боль возникает «внутри» носа, за переносицей и во внутреннем уголке глаза, для сфеноидита характерны боли, «опоясывающие» всю голову и иррадиирущие в глазное яблоко.

Также встречается воспаление нескольких пазух одновременно – пансинусит или тотальный синусит.

Лечение хронического синусита

Лечение хронического синусита должно заключаться не только в промывании околоносовых пазух и уничтожении инфекции, но и в восстановлении естественной защиты организма, которая поможет избежать рецидива болезни в дальнейшем. А также необходимо лечение заболевания, ставшего причиной воспаления, так, при одонтогенном синусите необходимо стоматологическое обследование, а при поражении верхнечелюстной пазухи – выявление инфекции, спровоцировавшей развитие болезни.

Общее лечение – при хроническом синусите нужно избегать переохлаждения, рекомендуется несколько дней провести дома, в тепле, выпивая до 2 литров теплой щелочной жидкости и придерживаясь щадящей диеты, а также увлажнять воздух в помещении с помощью специальных приборов или емкостей с водой;

Медикаментозное лечение

1. Сосудосуживающие капли – применяются при лечении острой формы и обострения хронического синусита, рекомендуется любые препараты использовать не чаще 3–4 раз в день и не более 3–5 дней подряд, при неэффективности нужно переходить на другие виды терапии;
2. Антибиотикотерапия – при хроническом синусите бактериального происхождения рекомендовано назначение антибиотиков класса пенициллина или цефалоспоринов, это позволяет быстро уничтожить инфекцию и предотвратить развитие осложнений, обычно используют защищенные пенициллины – аммокс, аугментин и другие или цефуроксим, цефтриаксон, при их неэффективности – сумамед или более тяжелые препараты: биопарокс, фузафунгин и другие. Курс лечения обычно составляет 10–14 дней и очень важно принимать лекарство строго по курсу, даже если состояние больного нормализовалось уже на 3 день лечения, так как только такое длительное применение антибиотиков гарантирует полное уничтожение инфекции;
3. Применение стероидов — позволяет быстро избавиться от отека и воспаления слизистой, эффективными и безопасными считаются назальные спреи и капли, содержащие бетаметазон или триамцинолон;

Другие методы терапии:

1. Удаление содержимого синусов и их промывание – проводится в амбулаторных или стационарных условиях, для этого используют «кукушку», метод ЯМИК — с помощью резинового катетера или прокол;
2. Физиотерапия – УФО или диатермия;
3. Ингаляции;

Хирургическое лечение

После проведения все лечебных манипуляций, пациенту необходимо укрепить свое здоровье, так как хронический синусит – это показатель ухудшения работы иммунной системы и общего ослабления организма.

симптомы заболевания и его лечение

Синусит или воспаление придаточных пазух носа встречается часто среди взрослых и детей. По сравнению с ринитом, лечение воспалительного процесса гайморовых или лобных пазух протекает сложнее, и при простудных заболеваниях синусит легко может перейти в хроническую форму. Хронический синусит обычно развивается в результате серьезного снижения местной иммунной защиты.

Хроническое поражение придаточных пазух составляет 20% от всех заболеваний ЛОР-органов. Такая форма полипозного синусита встречается достаточно редко — в 5% случаев всей патологии. Чаще диагностируется гаймороэтмоидит — до 70%, реже — фронтоэтмоидит (14%). В любом случае при появлении симптомов хронического синусита нужно как можно скорее обратиться к врачу за помощью.

Симптомы хронического синусита

Хронический синусит имеет следующие симптомы у взрослых:

• заложенность носа, затруднение носового дыхания;
• бесцветные слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа;
• субфебрильная или повышенная температура тела;
• частые головные боли;
• зубная боль, возникающая без видимых причин;
• отечность лица;
• неприятный запах изо рта;
• утомляемость, усталость.

При этом симптомы и лечение хронического синусита у взрослых напрямую зависят не только от индивидуальных особенностей организма пациента, но и от вида патологии.

Хроническая форма синусита бывает нескольких видов:

1. Фронтальный синусит. Заболевание протекает с умеренными болевыми ощущениями в лобных пазухах. Носовые выделения имеют специфический неприятный запах и становятся очень обильными. Температура тела не опускается ниже субфебрильной.
2. Этмоидальный синусит. Патология характеризуется болезненными ощущениями в области переносицы и в месте основания носа. Первоначально носовые выделения имеют прозрачную и жидкую структуру, позднее они меняют консистенцию на более густую и становятся причиной хронической заложенности носа, тем самым нарушая нормальное носовое дыхание.
3. Сфеноидальный синусит. Выраженный воспалительный процесс затрагивает клиновидные пазухи носовой полости. При этом симптомы заболевания основываются на болевом синдроме, который сосредотачивается в голове и отдает болевыми ощущениями в область затылка и темени. Носовые выделения отсутствуют, но, несмотря на это, заложенность носа постоянно преследует больного.
4. Верхнечелюстной хронический синусит. Воспалительный процесс локализуется в полости пазух верхней челюсти. Это довольно тяжелая форма, которая спустя какое-то время может преобразоваться в злокачественную патологию.

Гнойная форма хронического синусита определяется по следующим симптомам:

• утолщение слизистой носа, развивающееся из-за воздействия таких неблагоприятных факторов, как застойные явления в придаточных пазухах, полнокровие сосудистой сетки;
• отслойка эпителия местного характера — десквамация;
• воспалительный процесс, вызванный лимфоцитами, эозинофилами и нейтрофилами.

Полипозный синусит характеризуется образованием и патологическим разрастанием полипов, выраженным воспалением слизистой и придаточных пазух носа.

Причины развития хронического синусита

Основными причинами хронической формы синусита являются:

• недолеченные вирусные заболевания, либо неадекватное лечение инфекции ЛОР-органов антибиотиками;
• патологические явления в полости носа, негативно влияющие на ее проходимость: например, искривление носовой перегородки, новообразования, инородные тела и пр.;
• наличие воспаленных аденоидов в носу — частая причина хронических синуситов среди детей и подростков, практически не встречается у взрослых;
• новообразования, в том числе полипы в носу, которые нарушают целостность слизистой оболочки и способствуют уменьшению просвета носовых ходов, что и становится причиной хронического полипозного синусита;
• аллергические реакции, влекущие за собой отечность слизистой носа;
• повреждения, травмы лица, например: переломы лицевых костей черепа, которые могут нарушить проходимость носовых ходов;
• ослабленный иммунитет, в том числе врожденная недостаточность иммунной защиты организма.

Кроме того, риск развития хронической формы синусита увеличивается при длительном курении как активном, так и пассивном, а также при постоянном воздействии на организм токсинов промышленного характера.

Осложнения хронического синусита

Как и любое заболевание, протекающее в хронической форме, синусит может стать причиной достаточно тяжелых осложнений.

Итак, последствиями синусита являются:

• Дакриоцистит — поражение инфекцией слезного мешка.
• Хронические инфекции: тонзиллит — воспаление небных миндалин, фарингит — воспаление носоглотки, ларингит — воспаление гортани.
• Нарушение мыслительных процессов, внимания и памяти, обусловленное хронической гипоксией или кислородным голоданием человека. При дефиците кислорода нарушается работа всех систем и органов, но, в первую очередь, страдает головной мозг.
• Инфицирование мягких тканей лица с поражением мышечной и подкожной клетчатки.
• Храп и апноэ — частые спутники ночного сна пациентов с хроническим синуситом. В свою очередь, они провоцируют риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы, вызывают сонливость днем.
• Хронические инфекции: отит, бронхит, пневмония.
• Если воспалительный процесс гнойного характера проникнет в полость черепа, возникают серьезные угрозы для жизни: менингит, энцефалит и абсцесс головного мозга.
• Ухудшение или потеря зрения, обусловленная воспалением глазного яблока.
• Сепсис, развивающийся на фоне проникновения инфекционных агентов в общий кровоток.

Необходимо понимать, что любая хроническая форма синусита может вызвать опасные осложнения для здоровья и жизни человека. Это обусловлено областью локализации очага воспаления и непосредственной его близостью к головному мозгу и другим жизненно важным органам и системам. По этой причине необходимо своевременно и адекватно лечить хронический синусит у взрослых.

Как вылечить хронический синусит?

Лечение хронического синусита должно быть комплексным. Благодаря этому можно будет устранить не только симптомы заболевания, но и первопричину самого недуга. В первую очередь, важно заняться устранением тех очагов инфекции, которые поддерживают воспалительный процесс в придаточных пазухах носа. Это могут быть аденоиды, кариозные зубы, полипы на слизистой носа и многое другое.

Кроме того, важно восстановить и нормализовать отток патологического содержимого пазух носа. Это достигается путем назначения соответствующих медикаментозных препаратов, обладающих сосудосуживающим эффектом, а также применения методов физиотерапевтического лечения (УВЧ токи, диатермия и ингаляции).

Медикаментозное лечение хронического синусита

В список лекарственных препаратов обычно включаются:

1. Стероиды местного спектра действия в виде назальных капель или спрея. Данные препараты рекомендуются для лечения всех видов хронического синусита, они быстро и эффективно справляются даже с запущенным воспалительным процессом. Врач может назначить стероидный препарат на срок до 3 месяцев. Нежелательно использовать стероиды для лечения детей и подростков, беременных и кормящих женщин, а также лиц старше 55 лет.
2. Антибиотики. Курс антибактериальной терапии почти всегда необходим при хронической форме синусита. При этом продолжительность лечения может затянуться до 4 недель по усмотрению лечащего врача.
3. Противогрибковые препараты. Необходимы, если заболевание сопровождается проявлениями грибковой инфекции. Такие ситуации встречаются достаточно редко.

Хирургическое лечение хронического синусита

К оперативному вмешательству прибегают только в случае, если самочувствие пациента не улучшается, несмотря на проведенное консервативное лечение. Задачей операции является восстановление нормального дренажа придаточных пазух, которые были подвержены воспалительному процессу.

Чаще всего проводится эндоскопическое вмешательство. Это позволяет оценить состояние канальцев, через которые должен осуществляться дренаж синуса. Специалист либо удаляет пораженные ткани, блокирующие естественный дренаж пазух носа, либо иссекает их частично. Эндоскопическая хирургия позволяет восстановить не только отток содержимого из придаточных пазух, но и наладить естественную вентиляцию тканей, то есть привычную работу синуса. Операция считается малоинвазивной, поскольку при ее проведении в полости носа появляются лишь незначительные повреждения.

Также необходимость в хирургическом лечении появляется при наличии полипов или искривления перегородки носа. Подобное лечение гарантирует быстрое и эффективное избавление от хронической формы синусита.

Как вылечить хронический синусит в домашних условиях?

Лечение хронического синусита народными средствами включает в себя ингаляции, промывания носа, приготовление назальных капель или мази, а также употребление укрепляющих отваров внутрь.

Паровые ингаляции можно делать с применением пихтового масла. Несколько капель добавляют в очень горячую воду и дышат над парами жидкости до тех пор, пока чувствуется запах пихты.

Для промывания полости носа можно использовать отвар зверобоя. 1 ч. л. сухого растения заварить стаканом воды, подождать, пока отвар остынет до 40 градусов, и использовать его для промываний.

Также отвар зверобоя принимается внутрь как общеукрепляющее и противовоспалительное средство. Для этого 20 гр растения заливается стаканом кипящей воды, емкость накрывается полотенцем до полного остывания. Полученный отвар пьют в течение дня в 3 приема. Курс лечения не менее 12 дней.

Для закапывания в нос можно воспользоваться 2% раствором мумие. В каждый носовой ход нужно закапывать по 3 капли 3 раза в день. Кроме того, мумие можно употреблять внутрь по 0,1 гр. Курс лечения препаратами мумие должен составлять 10 дней.

Профилактика

Для предотвращения развития хронического синусита, необходимо уделить внимание профилактике:

1. Избегать переохлаждения. Патогенная микрофлора активизируется при низкой температуре. Чтобы избежать развития инфекции, после переохлаждения нужно употреблять горячие напитки и делать ванночки для ног.
2. Принимать поливитамины и разнообразно питаться. Организм, не испытывающий недостатка в витаминах и минералах, лучше сопротивляется инфекции.
3. Вовремя и до конца пролечивать простудные и вирусные инфекции (грипп, ОРВИ и пр.). Без должного лечения острые формы заболевания легко переходят в хронические.

Хронический синусит является достаточно серьезной патологией среди взрослых и детей, главная его опасность заключается в развитии осложнений. Чтобы этого избежать, важно укреплять иммунную систему и своевременно лечить вирусные заболевания. При появлении первых симптомов синусита необходимо обратиться за медицинской помощью.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Moylor.ru

Полезное видео о лечении хронического синусита