Лечение хронический этмоидит: причины, симптомы, диагностика, лечение в НКЦ ОАО «РЖД», с филиалом ЦКБ № 1

Posted on by alexxlab

Содержание

Диагностика и лечение этмоидита в Москве, цена

Этмоидит — воспаление слизистой оболочки клеток решетчатой кости. Выделяют острую и хроническую форму заболевания.

Причины и патогенез этмоидита

Заболевание может быть вызвано вирусами, бактериями — стафилококками, стрептококками и др.

Причины острого этмоидита — как правило, ринит, ОРВИ, грипп, воспаление других околоносовых пазух. Факторами риска развития этмоидита являются искривление носовой перегородки, вазомоторный и аллергический ринит, гипертрофия носовых раковин, полипы полости носа, аденоиды у детей. Воспалительный процесс затрагивает передние и задние клетки решетчатой кости. Возможно поражение гайморовой, лобной, клиновидной пазух. Воспаление слизистой приводит к ее отеку и набуханию, что становится причиной нарушения дренирования.

Инфекция в большинстве случаев проникает риногенным путем, реже с током крови или в результате травмы.

При условии общего снижения иммунитета, воспалении других околоносовых пазух, отсутствии лечения заболевание может перейти в хроническую стадию.

Вирусы и бактерии оказывают деструктивное влияние не только на слизистую оболочку, но и на костную ткань решетчатой кости.

Симптомы этмоидита

Симптомы острого этмоидита — заложенность носа, затруднение носового дыхания, снижение обоняния, ощущение распирания в полости носа, обильные слизистые или гнойные выделения из носа, головная боль, дискомфорт и чувство распирания в области переносицы, внутреннего края глазницы. Также больные жалуются на повышенную температуру, слабость, недомогание.

Хронический этмоидит характеризуется заложенностью носа, болью в области переносицы, внутреннего края глазницы, головными болями, незначительными слизисто-гнойными выделениями из носа, нарушением обоняния, образованием полипов и как следствие выраженным затруднением носового дыхания. Общее состояние пациента ухудшается. При обострении заболевания клиническая картина идентична острому этмоидиту.

Диагностика этмоидита в Клиническом госпитале на Язе

Специалисты Клинического госпиталя на Язе при постановке диагноза используют комплексный подход.

Мы выполняем следующие исследования:

  • бактериологическое исследование отделяемого из полости носа
  • риноскопия
  • компьютерная томография полости носа и околоносовых пазух
  • рентгенография
  • эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки

Данные методы позволяют определить состояние слизистой оболочки полости носа и клеток решетчатого лабиринта, распространенность воспалительного процесса, особенности строения околоносовых пазух и перегородки носа, выявить отечность, определить характер и объем экссудата в решетчатых клетках, а также степень полипозного изменения слизистой оболочки и наличие полипов в полости носа.

Лечение этмоидита в Клиническом госпитале на Язе

Наши специалисты при выявлении этмоидита проводят как консервативное, так и оперативное лечение.

Консервативное лечение показано при острой форме заболевания, а также при обострении хронического этмоидита. Для беспрепятственного оттока отделяемого путем снятия отека слизистой пациенту назначают сосудосуживающие препараты местного применения в виде капель или спрея, а также антибиотики широкого спектра действия, муколитические препараты, обезболивающие средства, при повышенной температуре — жаропонижающие препараты.

При тяжелом течении заболевания при отсутствии эффекта от медикаментозной терапии или хронической форме сфеноидита необходимо оперативное лечение — хирургическое вскрытие клеток решетчатого лабиринта и пациенту рекомендуется эндоскопическая операция.

Самым эффективным и малотравматичным является эндоскопический метод. Хирург имеет хороший обзор операционного поля на мониторе и с помощью специального эндоскопического инструментария выполняет манипуляции в узком анатомическом пространстве средних отделов полости носа у основания черепа. При хроническом этмоидите и наличии в полости носа полипов мы используем современный аппарат для удаления полипов — шейвер. Он позволяет с точностью до десятых долей миллиметра удалять полипы, не травмируя здоровые ткани и структуры полости носа.

Использование «дышащих» тампонов и силиконовых стентов избавляет наших пациентов от неприятных ощущений в послеоперационном периоде. Малая травматичность и бескровность эндоскопической операции с использованием шейвера позволяет пациентам быстро вернутся к привычному ритму жизни, проведя в стационаре всего один день.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 

Лікування етмоїдиту в дорослих та дітей – консервативне і хірургічне

Чи можна вилікувати хронічний поліпозний етмоїдит

Етмоїдит – це особлива форма синуситу, що супроводжується запаленням однієї з навколоносових пазух. Як правило, патологія розвивається на фоні інших захворювань верхніх дихальних шляхів і вимагає серйозного лікування, адже запалення розташовується близько до трійчастого нерва, відповідального за іннервацію обличчя, і головного мозку.

Основними симптомами етмоїдиту в дітей і дорослих є сильний головний біль, висока температура, набряклість і хворобливі відчуття в переніссі. Збудниками етмоїдиту можуть бути риновіруси, аденовіруси, віруси грипу і парагрипу, а також патогенні гриби.

Причини захворювання:

  • вроджені патології носоглотки;
  • хронічне запалення носа і навколоносових пазух;
  • вірусні та бактеріальні інфекції;
  • аденоїди, поліпи;
  • алергічний риніт;
  • знижений імунітет;
  • дефекти, травми носової перегородки.

Лікування етмоїдиту в дорослих повинно бути комплексним і своєчасним. Інакше захворювання може ускладнитися ретробульбарним абсцесом, емпіємою і арахноїдитом.

Класифікація захворювання

За формою розвитку захворювання фахівці виділяють гострий і хронічний етмоїдит. Перший найчастіше діагностується у дітей і характеризується раптовим початком і яскравою симптоматикою. Хронічна форма є наслідком недолікованої гострої форми захворювання або наслідком травми (аномалії розвитку) носової перегородки.

За характером запалення захворювання може бути: поліпозним, катаральним, гнійним і набряково-катаральним.

Види етмоїдиту:

  • гаймороетмоїдит;
  • фронтоетмоїдит;
  • риноетмоїдит;
  • сфеноетмоїдит.

Правосторонній, лівосторонній і двосторонній – класифікація відповідно до сторони запалення. Про те, як вилікувати хронічний поліпозний етмоїдит і чи можна це зробити в домашніх умовах, мова піде нижче. Головний принцип успішного лікування – своєчасність і комплексний підхід.

Основні симптоми етмоїдиту в дітей

Для гострої форми захворювання характерні: висока температура, набряк повік, слизові та гнійні виділення з носа, біль у переніссі, нежить. Хронічний етмоїдит супроводжується невираженою симптоматикою і, як правило, розвивається на фоні основного захворювання верхніх дихальних шляхів.

Етмоїдит у новонароджених протікає дуже важко і потребує термінової медичної допомоги. Основні прояви – висока температура (вище 38 градусів), зригування, блювота, відмова від грудей, набряклість в області перенісся, плач, занепокоєння.

На нашому сайті Добробут.ком ви знайдете більше інформації про захворювання. За потреби консультації скористайтесь формою на сайті або вказаними телефонами. На прийомі фахівець відповість на запитання і розповість, що робити при болях при правосторонньому етмоїдиті.

Діагностика

Діагноз ставиться після огляду хворого, враховуючи результати лабораторних досліджень та інструментальних процедур:

  • загального аналізу крові;
  • рентгенограми носових пазух;
  • риноскопії;
  • ендоскопічного дослідження;
  • магнітно-резонансної томографії.

Ознаки катарального етмоїдиту на КТ – набряклість слизової і скупчення гнійного секрету. Дослідження особливо важливе за підозри на поширення інфекції на ділянку очей.

При поставці діагнозу необхідно диференціювати захворювання від періоститу кісток носа, остеомієліта верхньої щелепи і дакріоциститу.

Як лікувати захворювання етмоїдит

Лікування патології передбачає консервативну терапію і оперативне втручання. Останнє рекомендовано у разі неефективності медикаментозного лікування та при розвитку серйозних ускладнень. Операцію проводять під місцевим знеболенням.

Як лікувати захворювання етмоїдиту медикаментозно? Основним методом консервативної терапії є антибіотики. Перед призначенням препарату хворому необхідно здати аналіз виділень із зіва і носа на мікрофлору. Після цього буде призначено курс антибіотикотерапії.

Антибіотики при гострому гнійному етмоїдиті – цефазолін, цефотаксим, амоксиклав, амоксицилін. Крім того, призначається протизапальна терапія, судинозвужувальні краплі, імуномодулятори та вітаміни. Гарним доповненням стане промивання придаткових пазух і фізіотерапія.

Профілактичні заходи:

  • своєчасне лікування вірусних і запальних захворювань;
  • профілактичний прийом вітамінно-мінеральних комплексів;
  • сезонна вакцинація від грипу;
  • при перших ознаках захворювання негайне звернення до фахівця.

При своєчасному і кваліфікованому лікуванні прогноз захворювання сприятливий.

Пов’язані послуги:
Дитячий ЛОР
Діагностика ЛОР органів

Симптомы и лечение этмоидита решетчатых пазух носа у детей

Записаться к врачу Вызов педиатра на дом

Этмоидит у детей – воспаление слизистой оболочки, выстилающей воздушные ячейки решетчатой кости. Последняя расположена посередине, между лицевыми костями, относится к полости носа и глазницам. Включает в себя костные пластины небольшой толщины, находящиеся снаружи воздухоносных полостей. Взрослые заболевают этмоидитом реже детей.

Причины этмоидита у детей

Этмоидит у детей обычно начинается из-за вирусных и бактериальных организмов, осложнения острых респираторных болезней (простуда). Эта патология часто развивается в межсезонье. Иногда заболевание начинается из-за грибковых организмов. В таком случае болезнь протекает почти бессимптомно, с регулярными рецидивами. Рецидивы обусловлены неправильно подобранной терапией, при которой взрослые дают детям антибактериальные препараты, а не антигрибковые. Ввиду этого необходимо перед началом терапии проанализировать носовые выделения, чтобы выявить причину болезни.

Вероятность инфекционного поражения решетчатой кости увеличивается, если на ребенка воздействуют следующие факторы:

  • переохлаждение;
  • нехватка витаминных элементов;
  • иммунодефицит.

В группе риска находятся дети, у которых искривлена носовая перегородка, увеличена воздушность костных ячеек.

Классификация этмоидита у детей

Этмоидит у детей делится на разные виды по ключевым признакам. Тип заболевания отражается в диагнозе, так как от него зависят особенности терапии (характер, интенсивность лечения, необходимость проведения операции).

Классификация этмоидита.

  • По особенностям течения заболевания – острый, хронический.
  • По типу воспаления:
    • катаральный – 1-я стадия заболевания, когда произошли инфильтрация слизистой лейкоцитами, расширение ее капилляров и выработка малых объемов секрета;
    • гнойный – гной начинает выделяться только в случае несвоевременной терапии;
    • полипозный – развивается при хроническом этмоидите. Из-за того что слизистая постоянно раздражена, происходит ее локальное утолщение (формируются полипы).
  • По распространенности воспаления. При одностороннем процессе страдает левая/правая часть носовой пазухи, при двустороннем – вся пазуха.

Когда следует обратиться к врачу?

Обращаться к врачу нужно при первых же признаках заболевания. Нельзя затягивать с лечением этмоидита у детей, в противном случае могут развиться осложнения. Симптоматика заболевания следующая:

  • мигрень, которая не проходит;
  • болевые ощущения, тяжесть около носового основания и в области глазниц;
  • выделения гноя, серозный секрет;
  • ослабление обонятельной функции;
  • заложенный нос, нарушенное дыхание;
  • проблемы с памятью, невозможность сконцентрироваться;
  • быстрая утомляемость, слабость, ухудшение работоспособности;
  • увеличение температуры тела (при острой форме заболевания).

Лечением этмоидита у детей занимается отоларинголог. Обратиться к специалисту АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы вы можете, записавшись на прием по телефону +7(495)995-00-33 или с помощью формы обратной связи.

Также при лечении этмоидита может потребоваться хирургическое вмешательство.

Осложнения и последствия этмоидита у детей

Длительное течение хронической формы болезни может спровоцировать такие осложнения:

  • проникновение гнойных выделений через глазницу в черепную полость. Осложнение развивается, когда разрушаются решетчатые кости. Если поражаются мозговые ткани, развиваются патологии ЦНС, лихорадка;
  • ретробульбарный абсцесс, флегмона. Такие осложнения начинаются при воспалении глазничных тканей. У ребенка возникают сильные болевые ощущения в воспаленной области, меняется расположение органов зрения, снижается качество зрительной функции;
  • менингит, иные заболевания мозга. Подобные осложнения нередко приводят к смерти ребенка.

Прогноз при этмоидите прямо зависим от наличия и вида осложнений. Если воспалятся ткани мозга, ребенок может получить инвалидность. Именно поэтому важно при первом обнаружении у ребенка симптомов этмоидита сразу же обратиться к отоларингологу.

Главная задача врача при терапии болезни – уничтожить опасные микроорганизмы, которые запустили воспалительный процесс в носовых тканях. Для этого выписываются медикаменты, назначается физиотерапия. В запущенных случаях может потребоваться вмешательство хирурга.

Терапия заболевания предполагает комплексный подход. Врач учитывает симптомы болезни, причины, которые ее вызвали, после чего выписывает следующие медикаменты:

  • средства, предназначенные для сужения капилляров;
  • противогрибковые препараты;
  • антибиотики;
  • лекарства, предназначенные для снижения температуры тела и обезболивания.

Чаще всего при терапии заболевания используются:

  • препараты, обеспечивающие сужение капилляров, устранение отечностей, уменьшение количества выделяемого секрета;
  • средства для устранения отечностей слизистых;
  • препарат для стимуляции кровообращения в воспаленной области, устранения отеков;
  • средства, подавляющие микробную флору;
  • средства из клавулановой кислоты и амоксициллина. Эти элементы обеспечивают подавление активности бактерий, блокирование ферментов, которые вырабатываются микроорганизмами;
  • средства, меняющие синтез бактериальных клеток, благодаря чему уменьшается количество патогенных микроорганизмов;
  • препараты для устранения отечностей слизистой оболочки, выведения гноя из пазух носа.

Физиотерапию назначают в ситуациях, когда интенсивность острой фазы заболевания уменьшается. Для лечения заболевания используются:

  • электрофорез с противобактериальными средствами;
  • УВЧ;
  • фонофорез с использованием гидрокортизона;
  • неоново-гелиевый лазер;
  • ультразвуковое исследование.

Хирургическое вмешательство выполняется в случаях, когда терапия посредством медикаментозных препаратов не дала эффекта. Операция выполняется при помощи эндоскопа, вводимого прямо в полость решетчатой кости. Также врач учитывает характер нарушений, причины, вызвавшие болезнь, при назначении септопластических процедур.

Диагностика этмоидита у детей

Для диагностики заболевания специалисты нашей клиники применяют следующие способы.

  • Анализ крови.
  • Передняя риноскопия. Врач осматривает носовую полость пациента. Данный способ диагностики дает возможность обнаружить покраснения слизистой оболочки, отеки носовых тканей, сужение проходов, характерные для этмоидита.
  • Рентген. Процедура выполняется в специально оснащенном помещении. Присутствие родителей необходимо для детей старше 2 лет, так как они не могут сами оставаться неподвижными. Младенцев размещают в специальном боксе, накладывая защиту на те части тела, которые не обследуются. Во время выполнения процедуры ребенок получает малую дозу радиации. Такая доза облучения никак не скажется на состоянии организма малыша.
  • МРТ. Один из наиболее достоверных и безопасных способов диагностики. МРТ дает возможность получить послойные снимки носовых тканей в различных плоскостях. МРТ выгодно отличается от КТ и рентгена тем, что не оказывает лучевой нагрузки на ребенка.

Хоть МРТ и является безопасным способом диагностики, есть и противопоказания. К абсолютным противопоказаниям причисляются:

  • наличие в теле ребенка имплантатов либо штифтов, которые содержат ферромагнитные сплавы;
  • наличие кардиостимулятора, дефибриллятора;
  • наличие слуховых устройств и иного оборудования, которое может сломаться под воздействием магнитного поля, формируемого аппаратом.

К относительным противопоказаниям причисляют боязнь замкнутых пространств (клаустрофобию). МРТ выполняется с наркозом лишь при наличии специальных показаний, к которым причисляются:

  • повышенная активность пациента, обусловленная особенностями его нервной системы;
  • эпилепсия, психические нарушения;
  • посттравматическое расстройство личности, из-за которого пациент не может зафиксироваться в нужном положении;
  • страх перед процедурой, который ребенок не может контролировать.

Если малыш младше 12 месяцев, он вводится в состояние физиологического сна перед МРТ. Если ребенок постарше не может побороть страх, врач сделает все для его успокоения и убеждения в безопасности обследования. Кроме того, пациенту могут быть предложены слабые седативные средства, не имеющие побочных эффектов.

Профилактика этмоидита у детей

Профилактика заболевания заключается в том, чтобы своевременно лечить патологии верхних дыхательных путей, которые способны спровоцировать развитие этмоидита. После травм, например, перелома переносицы, нужно сразу же обращаться в клинику, предпринимать меры для предотвращения развития заболевания.

Желательно укреплять организм ребенка закаливающими процедурами, физическими упражнениями, правильным питанием (рацион должен содержать в себе достаточное количество витаминов).

Следует навсегда забыть о курении в присутствии ребенка. Не рекомендуется давать ему сомнительные препараты, в том числе и БАДы. Регулярно посещайте медицинское учреждение для полного обследования своего ребенка. Это позволит выявить патологию на ранней стадии или следить за состоянием организма в том случае, если заболеванием ребенок уже страдал.

Говоря о профилактике, активное участие родителей обязательно. В случая появления каких-либо симптомов болезни обязательно отправляйтесь в клинику для осуществления диагностического обследования. Врачи оперативно проведут все необходимые процедуры и выдадут вам заключение. При необходимости будет назначено лечение или предоставлены рекомендации по дальнейшей профилактике.

Как записаться к специалисту

Записаться к отоларингологу в центре Москвы вы можете на нашем сайте. Для этого нажмите на кнопку «Записаться к врачу», расположенную в верхней части страницы. После этого укажите свои имя, телефонный номер, дайте согласие на обработку предоставленных персональных данных, кликните по клавише «Отправить». Наш оператор свяжется с вами, позвонив по указанному при заполнении формы телефону.

Также записаться на прием в нашу клинику в центральном округе столицы вы можете, позвонив по телефону +7(495)995-00-33 (круглосуточно). Наши специалисты ответят вам с максимальной оперативностью.

Наша клиника располагается по адресу: Москва, ЦАО, 2-й Тверской-Ямской переулок, д. 10 (метро Маяковская, Тверская, Новослободская).

Если вы обнаружили у своего ребенка симптомы этмоидита и ему требуется срочная медицинская помощь, позвоните по номеру +7(495)229-00-03. Бригада скорой помощи прибудет по указанному вами адресу для оказания квалифицированной медпомощи вашему ребенку.

Теперь вы знаете про этмоидит и что это за болезнь у детей. Главное, о чем нужно помнить – нельзя откладывать лечение ребенка. Это заболевание может привести к развитию опасных осложнений, которые будут угрожать не только здоровью, но и жизни ребенка.

Статьи

20 Окт 2020

Анорексия у подростков

В современном обществе  анорексия стала  одной из  глобальных проблем среди подростков, особенно среди девочек. По мнению экспертов, легкая форма расстройства имее. ..

15 Апр 2020

Коронавирус у детей

2020 год ознаменовался пандемией нового коронавируса SARS-CoV-2. Свое шествие по планете он начал с рыбного рынка в китайском городе Ухань в конце ноября 2019 года, охватив за неск…

13 Мар 2020

Энтерит у детей

Воспаление, протекающее в тонкой кишке, называется энтеритом у детей.

12 Мар 2020

Глаукома у детей: причины, методы лечения

Глаукома у детей – это целая группа болезней глаза, характерными особенностями которой являются повышение внутриглазного давления и дефекты зрения, развивающиеся на фоне данного заболевания,…

Услуги

Диспансеризация

Лечение этмоидита | Семейная клиника «Амеда»

Этмоидит — это воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатой кости, находящейся возле носовых пазух. Если развился этмоидит, лечение данного заболевания поможет избавиться от неприятных симптомов и развития осложнений. Этмоидит вызывается вирусами или бактериями (стрептококками, стафилококками). Специалисты различают острый и хронический этмоидит. Лечение, начатое вовремя — залог успешного избавления от заболевания. Острый этмоидит может развиться у пациентов с ринитом или гриппом. В воспалительный процесс при этмоидите довольно быстро вовлекаются глубокие слои слизистых оболочек. Происходит их отек, а также сужение просветов ячеек решетчатой кости. Это приводит к ухудшению дренирования, а у детей – к распространению воспалительного процесса на кость и образованию свищей и абсцессов. Если есть подозрение на этмоидит, лечение поможет избежать развития тяжелых осложнений. 

Симптомы этмоидита

Основные симптомы острого этмоидита — головная боль, а также боль у основания носа и в области переносицы. Также могут беспокоить боли у внутреннего края глаза. Кроме того, наблюдается затрудненное носовое дыхание, нарушение или отсутствие обоняния. Общее состояние при этмоидите может ухудшаться, температура тела часто поднимается до 37,5-38° С и даже выше.

В первые дни болезни появляются сильные выделения из носа без запаха, а через некоторое время они могут приобрести гнойный характер. У детей зачастую наблюдается отек области внутреннего отдела глаза и внутреннего угла глазницы. Если развился этмоидит, лечение сможет назначить квалифицированный врач-отоларинголог. 

При первичном остром этмоидите симптомы заболевания выражены наиболее ярко. Характерны такие симптомы: беспокойство, тошнота с рвотой, быстрое развитие явлений токсикоза. Вторичный этмоидит, как правило, протекает тяжелее и прогрессирует быстрее по сравнению с первичным. Осложнения возникают уже на вторые сутки, если развился вторичный этмоидит. Лечение, начатое вовремя, поможет избежать развития серьезных осложнений. 

Причины этмоидита

Главной причиной развития этмоидита являются узкие выводные отверстия носового прохода и решетчатого лабиринта, а также разрастания аденоидного характера. Острый этмоидит часто поражает детей дошкольных возрастов. Хроническим этмоидитом болеют люди с ослабленной иммунной системой, которые подвержены частым ЛОР-заболеваниям. Если развился отек слизистых оболочек, затрудняется или совсем прекращается отток выделений из носовых пазух. При подозрении на этмоидит, лечение и выявление причины заболевания помогут избавиться от неприятных и болезненных симптомов. 

Лечение этмоидита

Если развился этмоидит, лечение чаще всего амбулаторное. Врачи-отоларингологи назначают общие антибактериальные препараты. Одним из самых эффективных способов лечения этмоидита является промывание околоносовых пазух так называемым методом «кукушка». В тяжелых случаях протекания заболевания может потребоваться даже хирургическое вмешательство — если консервативное лечение этмоидита не увенчалось успехом. 

Эффективными способами лечения ЛОР-заболеваний владеют все без исключения врачи-отоларингологи Семейной клиники «Амеда». Если у вас диагностирован этмоидит, лечение смогут назначить лучшие врачи нашей клиники.

Этмоидит хронический › Болезни › ДокторПитер.ру

Этмоидит [ethmoiditis; анат. (cellulae) ethmoidales решетчатые ячейки + -itis] — воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатой кости; имеет бактериальную (чаще стафилококковую и стрептококковую) или вирусную природу. Различают острый и хронический этмоидит.

Признаки

Клинические проявления зависят от степени активности воспалительного процесса. Так, в период ремиссии больных периодически беспокоят боли в области корня носа, головные боли неопределенной локализации, выделения из носа скудные гнойного характера с неприятным запахом. При поражении задних ячеек решетчатого лабиринта отделяемое (особенно по утрам) скапливается в носоглотке, с трудом отхаркивается. Обоняние, как правило, нарушено. При риноскопии обнаруживают полипозные разрастания, иногда грануляции в среднем и верхнем отделах полости носа, слизисто-гнойное или гнойное отделяемое под средней носовой раковиной. Как правило, при хроническом этмоидите отмечаются ухудшение общего состояния больного, повышенная утомляемость, раздражительность, слабость, снижение работоспособности. В период обострения хронический этмоидит характеризуется теми же проявлениями, что и острый.

Описание

Хронический этмоидит является результатом острого. Он развивается обычно у больных со сниженной сопротивляемостью организма, при недостаточно аффективном лечении и сопутствующем хроническом воспалении других околоносовых пазух.

При хроническом этмоидите также иногда развивается эмпиема решетчатой кости, которая, однако, в отличие от эмпиемы, осложняющей течение острого эмоидита, может длительное время протекать латентно на фоне общего удовлетворительного состояния больного, проявляясь лишь нарушением носового дыхания и деформацией носа или изменениями глазного яблока. Возможно также развитие внутриглазничных и внутричерепных осложнений.

Диагностика

Диагностика этмоидита основывается главным образом на клинических признаках и данных рентгенологического исследования. На рентгенограммах и томограммах костей черепа и околоносовых пазух обнаруживают затемнение ячеек решетчатой кости, нередко в сочетании с затемнением соседних пазух (при их воспалении). При риноскопии обнаруживают полипозные разрастания, иногда грануляции в среднем и верхнем отделах полости носа, слизисто-гнойное или гнойное отделяемое под средней носовой раковиной.

Лечение

Лечение хронического этмоидита. преимущественно оперативное. Производят полипотомию, частичную резекцию носовых раковин, вскрытие ячеек решетчатого лабиринта. В период обострения лечение консервативное. Прогноз при неосложненном течении хронического этмоидита, как правило, благоприятный.

Образ жизни

Профилактика этмоидита заключается в своевременном и рациональном лечении заболеваний, способствующих его развитию.

© Медицинская энциклопедия РАМН

Обыкновенного насморка не бывает, любая простуда чревата серьезными осложнениями

Острый этмоидит характеризуется болью в области переносицы, лба или уголков глаз, повышением температуры, головной болью, затруднением носового дыхания, нарушением обоняния. Фото Pexels

Этмоидит – весьма распространенный недуг у взрослых и детей, особенно в холодное время года. По данным Всемирной организации здравоохранения, этому заболеванию подвержены почти 15% населения планеты. В России, по статистике, им ежегодно страдают около 12 млн. Что это за болезнь и насколько она опасна? Какие методы лечения применяются для борьбы с этмоидитом? Как можно предупредить недуг?

Начнем с того, что анатомически у человека имеются четыре околоносовые (придаточные) пазухи. Они представляют собой воздухоносные полости в костях черепа, сообщающиеся с полостью носа. Названы пазухи в соответствии с локализацией. Так, верхнечелюстная (гайморова) расположена в верхней челюсти и является наиболее крупной. В случае воспаления ее слизистой оболочки, обусловленного попаданием болезнетворных микробов, возникает хорошо известный гайморит. Другой недуг – фронтит – характеризуется воспалением слизистой оболочки лобной пазухи. А вот при этмоидите патологический процесс поражает слизистую оболочку вертикальной решетчатой кости, входящей в состав скелета носовой полости.

Этмоидит может возникнуть как самостоятельное заболевание, но чаще он развивается на фоне простуды или гриппа и нередко сопутствует гаймориту или фронтиту. Возбудителями инфекции при этмоидите могут быть, например, стафилококки, стрептококки, аденовирусы, проникающие в воздухоносные полости решетчатой кости. К факторам, способствующим возникновению этого недуга, относятся, в частности, ослабление иммунитета, переохлаждение организма, аллергический насморк, искривление носовой перегородки, травмы носа, наличие полипов и аденоидов (патологическое увеличение носоглоточной миндалины) у детей.

Различают острый и хронический этмоидит. Первый характеризуется болью в области переносицы, лба или уголков глаз, повышением температуры, головной болью, затруднением носового дыхания, нарушением обоняния. При затягивании с лечением процесс может перейти в хроническую форму, которая порой протекает без выраженных симптомов. Но в периоды обострений хронический этмоидит проявляется гнойными выделениями из носа, головной болью, нарушением обоняния. Поэтому не запускайте болезнь, так как это чревато серьезными осложнениями, в частности менингитом (воспалением оболочки головного мозга), деформацией костных структур носа.

Лечение преимущественно консервативное и заключается, например, в использовании сосудосуживающих капель, уменьшающих отек слизистой и улучшающих отток выделений из носа, применении антибактериальных и обезболивающих препаратов, промывании пазух носа, которое проводится в кабинете врача. Хороший эффект дают также лазерное лечение, физиотерапевтические процедуры с использованием различных лекарств, массаж в области проекций придаточных пазух носа с целью устранения застойных явлений.

В случае разрушения части костных стенок так называемого решетчатого лабиринта – парного образования, располагающегося по бокам от вертикальной решетчатой кости, прибегают к хирургическому лечению. Дело в том, что при этом состояние больного резко ухудшается, увеличивается нарушение оттока выделений из носа и может произойти прорыв гноя в глазницу или даже в полость черепа. Чтобы предупредить такое развитие событий, нужна операция. Она заключается во вскрытии ячеек (воздухоносных полостей) решетчатого лабиринта и удалении пораженных тканей.

Немного – о профилактике этого заболевания. Она в первую очередь должна быть направлена на своевременное и доведенное до конца лечение простудных заболеваний и гриппа, приводящих к развитию этмоидита. Речь идет не только о гайморите или фронтите, но и об обыкновенном насморке, который порой чреват осложнениями. Все эти заболевания, как известно, протекают на фоне ослабленного иммунитета, и, следовательно, необходимо его укреплять. С этой целью полезно, например, использовать различные закаливающие процедуры. Кроме того, следует рационально питаться, соблюдать режим труда и отдыха, заниматься физической культурой и спортом. И еще один, банальный, но очень важный совет: избегайте переохлаждений организма! 

Этмоидит,симптомы и лечение | Беттертон

Среди заболеваний носа довольно неприятным состоянием является этмоидит. Он проявляется на фоне инфекционного заражения и сопровождается насморком, затрудненным дыханием и головной болью. Заболевания нуждается в профессиональном лечении, поскольку может легко перейти в хроническую форму или обернуться еще более серьезными последствиями.

Навигация по странице:

Также рекомендуем почитать:

 

Что такое этмоидит?

Данное инфекционное заболевание – разновидность синусита. При нем происходит воспаление слизистой оболочки решетчатой пазухи. Это ячеистое пространство между носом и основанием черепа, рядом с которым пролегают важные структуры – черепные ямки, глазницы, решетчатая артерия.

Заболевание классифицируют по различным параметрам:

  • Форма протекания:
    • Острый этмоидит – характеризуется выраженной симптоматикой, развивается на фоне заражения, поддается быстрому лечению при своевременном обращении к врачу
    • Хронический этмоидит – вялотекущая форма болезни, которая длится от 3 месяцев и более. Характеризуется сменой обострений и ремиссий.
  • Характер протекания:
    • Катаральный этмоидит – является самой распространенной и легкой формой заболевания
    • Гнойный этмоидит – протекает тяжелее, поскольку сопровождается наличием гноя в пазухах
    • Полипозный этмоидит – воспалительный процесс приводит к разрастанию слизистой оболочки, из которой формируются полипы
  • Локализация – одно- и двухсторонний этмоидит

Причины возникновения

Болезнь развивается при наличии длительного воспалительного процесса в тканях носа, когда в процесс вовлекается местная, условно-патогенная флора. Также он проявляется в виде осложнения при гриппе, кори, скарлатине, ОРВИ. Также развитию этмоидита способствуют следующие факторы:

  • Травмы лица
  • Аллергические реакции
  • Аденоиды
  • Искривление носовой перегородки
  • Переохлаждения
  • Ослабление иммунитета

Симптомы

Симптоматика болезни проявляется у пациентов, зависимо от ее формы.

Симптомы острой формы

Если развивается острый этмоидит, симптомы обычно следующие:

  • Мутные выделения из носа желто-зеленого цвета
  • Отечность век и светобоязнь
  • Затрудненное дыхание
  • Головная боль в области переносицы и надбровных дуг
  • Вялость и недомогание
  • Повышение температуры до 38-40 градусов

По мере того, как развивается болезнь, она может переходить в хроническую фазу.

Симптомы хронической формы

В этом случае болезнь может протекать без насморка, но периодически наблюдаются гнойные выделения с неприятным запахом. У человека притупляется или полностью теряется обоняние. Фазы обострения сменяются ремиссиями. Также хронический тип заболевания вызывает у человека дискомфорт у корня носа.

Диагностика

Процесс постановки диагноза начинается с опроса пациента на предмет жалоб. Далее доктор проводит риноскопию для оценки состояния пазух и отложений в них. Это помогает определить форму и характер недуга. Для уточнения диагноза нередко назначают БАК посев носа – чтобы провести микробиологические анализы и выяснить, какой инфекцией вызвана болезнь, и насколько она устойчива к антибиотикам. Один из основных методов современной диагностики этмоидита — компьютерная томография придаточных пазух носа.

Осложнения

Заболевание опасно тем, что может обернуться серьезными последствия для организма человека. Особенно это касается тех, кто проводит лечение дома. Также характер осложнений зависит от возраста человека и общего состояния здоровья.

У детей

Особую опасность представляет этмоидит у детей. В формирующемся организме болезнь быстро и надолго переходит в хроническую фазу, и ребенок потом долгие годы мучается насморком. К тому же воспалительный процесс влияет на развитие костной ткани у детей, могут произойти необратимые изменения в их структуре.

У взрослых

Если не предпринять меры, может произойти поражение лобной пазухи, глазницы (флегмона, эмпиема, абсцесс), внутричерепные структуры (менингит, арахноидит).

Лечение

Главное, что стоит уяснить людям, у которых развился этмоидит – лечение народными средствами не даст результата. Наоборот, оно лишь усугубит распространение инфекции и приведет к серьезным осложнениям. В дальнейшем после такой неумелой домашней терапии вылечить болезнь будет очень сложно, на это может уйти не один месяц.

Если у человека этмоидит, как лечить это заболевание, зависит от его формы и характера поражения. Правильно подобрать необходимые меры сможет врач после сбора анамнеза и тщательной дифференциальной диагностики.

Острая форма

Стандартная рекомендация для пациентов, у которых обнаруживают острый этмоидит – лечение антибиотиками. Их тип определяют по результатам бактериологического исследования. Помимо этого назначаются препараты местного действия (спреи, капли) и, при наличии аллергии, антигистаминные средства.

Помимо этого в ходе лечения применяются промывания и прочие процедуры. Если консервативное лечение не дало результатов, и возникло поражение костной ткани, прибегают к хирургическому лечению. Для этого пазухи вскрываются, и пораженные участки удаляются.

В ЛОР-центре «Беттертон» успешно лечат этмоидит всех типов. Наряду с классическими методами, здесь применяется криотерапия. Это процедура, при которой в носовые пазухи впрыскивается струя жидкого азота сверхнизкой температуры. В результате происходит кратковременная шоковая заморозка, оказывающая положительный эффект:

  • Патогенная микрофлора гибнет
  • Гнойные образования удаляются
  • Пораженные ткани отторгаются
  • Стимулируется регенерация оставшихся здоровых клеток
  • Укрепляется местный иммунитет

Если у человека тяжелый или запущенный этмоидит, лечение криотерапией помогает избежать хирургического вмешательства. При этом оно проходит быстро, безболезненно и позволяет пациенту сразу же после процедуры вернуться к привычным делам.

Хроническая форма

Если развился хронический этмоидит, лечение в целом схоже с терапией острой формы. Но в этом случае нужен более взвешенный подход и больше времени. В центре «Беттертон» предлагается быстрое и эффективное избавление от болезни без риска рецидива. Для этого используется криотерапия, которая полностью убивает инфекцию, провоцирующую обострения. Если вы хотите вылечить этим методом этмоидит, отзывы можно прочесть на сайте.

Профилактика

Чтобы избежать вспышек заболевания в дальнейшем, рекомендуется беречься от переохлаждений, укреплять иммунитет и заниматься спортом. Также в этом помогает сбалансированное питание и отказ от вредных привычек. В случае проявления инфекционных заболеваний, нужно немедленно лечить их у врача. Также рекомендуется устранять дефекты, которые могут спровоцировать этмоидит – искривление перегородки носа, аденоиды и т д.

Записаться на прием к врачу:

Об авторе статьи:

Лор-врач, Сурдолог, слухопротезист

Анна Ивановна лечит заболевания уха, горла, носа. Выполняет ЛОР-манипуляции, диагностику слуха, подбор и настройку слуховых аппаратов.

Опыт работы:

5 лет

Последние публикации от автора

Решетчатый синусит: причины, симптомы и лечение

Синусит — это воспаление носовых пазух. Решетчатый синусит — это воспаление определенной группы пазух — решетчатых пазух, которые расположены между носом и глазами.

Пазухи решетчатой ​​кости представляют собой полые полости в костях вокруг носа. У них есть слизистая оболочка, которая предотвращает пересыхание носа. Воспаление решетчатой ​​пазухи может вызвать давление и боль вокруг носа и между глазами.

В этой статье мы рассмотрим причины, симптомы и диагностику решетчатого синусита, а также когда обратиться к врачу.Мы также обсуждаем, как лечить и предотвращать решетчатый синусит.

Слизистая оболочка носовых пазух улавливает пыль, микробы и загрязняющие вещества. Когда пазухи воспаляются, слизь не может нормально течь. Набухание тканей задерживает слизь в носовых пазухах, что может способствовать росту микробов.

При решетчатом синусите это воспаление поражает решетчатые пазухи. У людей есть четыре группы пазух, каждая из которых может воспаляться:

Причины решетчатого синусита, как правило, аналогичны причинам других форм синусита. К ним могут относиться:

  • вирусная инфекция, в том числе простуда
  • сезонная аллергия
  • курение или пассивное курение
  • ослабленная иммунная система
  • сужение носовых ходов из-за носовых полипов

человек с решетчатой ​​мышцей синусит может проявляться многими симптомами, общими для всех инфекций носовых пазух. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), они могут включать:

  • насморк
  • заложенный нос
  • боль вокруг лица
  • чувство давления вокруг лица
  • головные боли
  • капание слизи вниз в горло из носа
  • боль в горле
  • кашель
  • неприятный запах изо рта

Кроме того, они могут испытывать симптомы, характерные для решетчатого синусита, из-за расположения этих пазух около глаз.Эти симптомы включают опухшие, красные или болезненные глаза.

Синусит может быть острым, что означает, что человек болеет непродолжительное время, или хроническим, когда он длится более 12 недель, даже после лечения.

Как и в случае других типов синусита, наиболее частой причиной решетчатого синусита является вирус, например, простуда. В этих случаях это часто проходит без обращения к врачу.

Согласно CDC, человек должен поговорить с врачом, если:

  • у него очень сильные симптомы, такие как сильная боль в лице или сильная головная боль
  • их симптомы улучшаются, но затем ухудшаются
  • их симптомы не поправляются более 10 дней
  • у них лихорадка более 3–4 дней

При диагностике решетчатого синусита врач спросит у человека, как он себя чувствует, и проведет медицинский осмотр, чтобы выяснить, нет ли характерные признаки и симптомы гайморита.К ним могут относиться:

  • заложенность, закупорка или закупорка в носу и вокруг него
  • значительное количество слизи в носу
  • давление на лице или боль

Врач также может осмотреть нос, горло или уши человека на наличие видимых признаков воспаления. После этого обследования, если врач не уверен в правильности диагноза, он может также ввести в нос тонкую трубку со светом и камерой на конце, чтобы исследовать ткани носовых пазух.

Иногда врач может порекомендовать рентген или компьютерную томографию, чтобы определить вероятную причину симптомов пациента.

По данным CDC, инфекция носовых пазух человека обычно проходит сама по себе. Однако, если врач подозревает бактериальную инфекцию, он может назначить антибиотики.

Врач может также назначить:

  • противоотечные средства для дренажа носовых пазух
  • антигистаминные препараты для уменьшения воспаления, вызванного аллергической реакцией
  • назальные стероиды для уменьшения воспаления в носу и вокруг него
  • солевые назальные спреи, которые увеличивают влажность в нос
  • болеутоляющие, если синусит вызывает сильную боль

CDC также отмечает, что домашние средства могут помочь некоторым людям.Они рекомендуют приложить теплый компресс к пораженному участку или вдохнуть пар из таза с горячей водой или принять душ.

Подробнее о лечении инфекций носовых пазух читайте здесь.

Люди часто могут предотвратить инфекции носовых пазух, принимая меры, чтобы оставаться здоровыми и помогать другим оставаться здоровыми. К ним относятся:

  • соблюдение правил гигиены рук
  • получение рекомендованных вакцин, таких как вакцины против гриппа и пневмококка
  • избегание контактов с людьми, у которых в настоящее время есть инфекция верхних дыхательных путей, в том числе простуда
  • избегать курения и пассивного курения
  • использование в домашних условиях чистого увлажнителя воздуха для увлажнения воздуха

Большинство людей обнаружит, что решетчатый синусит проходит самостоятельно с помощью некоторых элементарных средств ухода за собой и домашних средств.Если врач считает, что этмоидный синусит вызван бактериальной инфекцией, он может назначить антибиотики, которые обычно очень эффективны.

Согласно статье в журнале Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice , если полипы носа или проблемы со структурой носового прохода человека вызывают решетчатый синусит, им может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы снизить вероятность их возникновения. повторение решетчатого синусита.

Люди могут захотеть обратиться к врачу для получения дополнительной информации о причинах, лечении и профилактике синусита, особенно если это состояние является хроническим.

Хронический этмоидит: Malacards — научные статьи, лекарства, гены, клинические испытания

1

[Один случай паралича глазодвигательного нерва, вызванного хроническим этмоидальным синуситом]. 61

Чжоу А.Л…Hou XP

 30453409 2018
2

[Мукопиоцеле решетчатого лабиринта]. 61

Котова Е.Н.

 21983676 2011
3

Синдром решетчатого безмолвного синуса, вызывающий смещение орбиты внутрь: отчет о болезни. 61

Макардл Б. … Перри К.

 19607744 2010
4

Бактериология хронического синусита: содержание этмоидального пузыря. 61

Ромбо П … Бертран Б

 12012949 2002
5

Экспрессия генов муцина при хроническом этмоидите. 61

Jung HH … Park JH

 10887622 2000
6

Периферическая скотома, ассоциированная с хроническим этмоидальным синуситом. Отчет о болезни и обзор литературы. 61

Родель Р … Фогель М

 9695165 1998
7

Аллергия и гайморит. 61

Бертран Б … Ромбо П

 9444371 1997
8

Временный назосинусальный дренаж и промывание при хроническом гайморите. Статистическое исследование 847 гайморовых пазух. 61

Бертран Б. … Элой П.

 8239346 1993
9

Хронический этмоидальный синусит. 61

Unlu HH

 8483379 1993
10

Триптаза в носовой жидкости является полезным маркером аллергического ринита. 61

Рашпиль G … Hochstrasser K

 8457035 1993
11

Взаимосвязь хронического этмоидального синусита, гайморита и проходимости устья, контролируемой с помощью синусоманометрии: статистическое исследование. 61

Бертран Б. … Элой П.

 1405991 1992
12

[Показания и результаты по поводу 290 эндоназальных этмоидэктомий]. 61

Faugere JM … Gouteyron JF

 1344534 1992
13

Микробиология и гистопатология хронического этмоидита. 61

Дойл П.В. … Вудхэм Д.Д.

 1774807 1991
14

[Саркоидоз решетчатой ​​пазухи.По поводу случая]. 61

Орсель С … Катанцано Дж.

 2018 278 1991
15

Микрохирургическое лечение рецидивирующего полипоза носа. 61

Wigand ME … Hosemann W

 2772491 1989
16

[Лечение больных хроническим этмоидитом]. 61

Тарасов Д.И. … Пискунов Г.З.

 6710753 1984
17

Медикаментозный ринит. 61

Toohill RJ … Белсон Т.П.

 6169966 1981
18

[Лечение хронического этмоидита введением препаратов в клетки решетчатого лабиринта]. 61

Тарасов Д.И. … Пискунов Г.З.

 716109 1978
19

Радиологическое лечение хронического этмоидита. 61

MOTAWI AM

 13936247 1962
20

Ведение хронического этмоидита и сфеноидита. 61

ДИКСОН Ф.В.

 13113754 1954
21

Хронический этмоидит; развитие, симптомы, диагностика и лечение. 61

LICKLIDER LF

 181 1948
22

ХРОНИЧЕСКИЙ ЭТМОИДИТ. 61

Skillern RH

 20774165 1928
23

КОНСЕРВАТИВНО-ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ЭТМОИДИТА. 61

Ховарт В

 20774166 1928

Диагностика и ведение около 23 случаев

Клинические признаки Число Процент (%)
Отек век 23 100
Гнойная ринорея 23 100
Хемоз 19 82
Синдром инфекционный 15 65.2
Экзофтальмия 18 78,3
Осложнения 3 13

Эволюционные характеристики Количество дел
Стад I Приорбитальный целлюлит 4
Стад II Целлюлит орбиты 10
Стад III Поднадкостничный абсцесс орбиты 6
Стад IV Внутриорбитальный абсцесс 2
Stade V Тромбофлебит кавернозного синуса 1