Температура при аллергии у детей: Температура при аллергии у ребенка

Содержание

Температура при аллергии у ребенка

Съев продукт или приняв лекарство, которые не переносит наш организм, мы, как правило, наблюдаем аллергическую реакцию в виде привычных симптомов. Обычно это сыпь по коже, покраснение, насморк, расстройства кишечника и прочие проявления, которые известны каждому, кто хоть немного общался с аллергиком или сам является таковым. Это нормальная реакция организма на поступление в него гистамина.

Иногда, а точнее довольно редко, организм реагирует нестандартно и вместо привычных вышеперечисленных симптомов поднимается температура тела. Это довольно редкое явление, которое врачи и пациенты часто принимают за простуду или другую болезнь, при которой повышается температура. При аллергии это считается нестандартной реакцией и потому температура при аллергии заслуживает отдельного внимания. Давайте подробнее рассмотрим эту тему.

Да, при аллергии бывает температура, это факт. Любое её повышение указывает на наличие воспалительного процесса в организме.

И чем выше столбец термометра, тем сильнее организм борется с поступившей инфекцией или вирусом. В вопросе аллергии при температуре даже врачи не могут прийти к одному общему мнению. Большинство их считает, что обыкновенное поступление аллергена не должно вызывать повышения температуры. В таком случае они говорят, что одновременно с аллергической реакцией человек простудился или получил вирусную инфекцию. Мнение врачей и осталось бы таковым, если бы в последнее время не участились подобные случаи. Понятное дело, что в связи с учащением, начали проводиться исследования и этим вопросом занялись более плотно. Научные работы и опыты показали, что при аллергии бывает температура и назвали такую аллергию атипичной.

Чаще всего, при аллергии температура бывает в следующих случаях:

приём лекарств, содержащих аллерген для отдельно взятого человека. В этом случае температура при аллергии наблюдается чаще всего. При этом она может сопровождаться зудом, отёками, покраснением слизистых оболочек, а также в области рта, носа и глаз.
Также нередко наблюдается интоксикация. По этой причине врач может не сразу определиться аллергическую реакцию, приняв случай за пищевое отравление или осложнение при вирусной простуде;
аллергическая реакция вследствие приёма аллергена в пищу. В этом случае определить аллергию ещё сложнее, чем при приёме лекарственных препаратов. Ведь врач, спросит, какие лекарства вы принимаете, и на основании ответа может, как минимум, предположить, на что может быть аллергия. А вот в случае с пищевой аллергией всё осложняется тем, что зачастую из всех симптомов повышенная температура да боли в животе. Само собой, это может сопровождаться резями в кишечнике, диареей, метаболизмом и прочими симптомами. Если сложить их воедино, то получится пищевое отравление. Это если дополнительно появится сыпь или другие симптомы, которые больше подходят под описание аллергии, тогда вероятность правильного диагноза возрастает в разы. А так бывает, что и неделями врач не может определить источник болезни;

реакция на чужеродные вещества вроде сыворотки, плазмы, вакцины, белка и т. д. В этом случае организм по понятным причинам не хочет принимать чужеродные вещества и борется с их вторжением с помощью повышения температуры. Это особые случаи, которые до недавнего времени спускали на «нет» и считали нормальным. Такое отношение можно сравнить с переливанием крови разных групп. Подобная реакция организма в медицине называется сывороточной болезнью. Как правило, проявляется она через некоторое время. Обычно от нескольких дней до нескольких недель. На месте инъекции инородных белков появляется зудящая сыпь, ближайшие лимфатические узлы могут воспалиться, температура тела повышается, может отекать лицо и болеть живот. Бывают и исключения, когда организм очень резко вырабатывает антитела к вводимым белкам и сывороточная болезнь может проявиться прямо во время инъекции. В таком случае болезнь протекает очень стремительно и пациент должен находиться под постоянным наблюдением специалистов. Причиной тому служит риск анафилактического шока с последующим летальным исходом. Но это крайности, а обычно температура тела поднимается до 38 градусов, борясь с чужеродным белком;

при аллергии на шерсть определённого животного или на пыльцу отдельно взятого растения. По одной из теорий, температура возникает больше из-за раздражения слизистой оболочки. Обратите внимание, что при аллергии на пыльцу или шерсть гораздо чаще бывает насморк, кашель, частое чихание и обильное слезотечение. Однако не стоит поднимать панику. В таких случаях, чаще всего, поднятая температура при аллергии у ребёнка незначительна и очень редко пересекает отметку в 38 градусов. У взрослых вообще считается редким случаем;

температура при аллергии, вызванной укусом насекомого. Это довольно распространённое явление, которое редко влечёт за собой тяжёлое последствие. Бывали случаи, когда от укуса пчелы в бок в области печени у человека отекал и опухал весь торс и плечи, а через два дня не оставалось и следа. Температура же, как правило, повышается до 38-39 градусов. Это не так опасно, как может показаться на первый взгляд, однако, пренебрегать такими симптомами не стоит. Лучше сразу обратиться к врачу-аллергологу, дабы предотвратить возможные осложнения и принять соответствующие меры.

Как бороться, если появилась температура при аллергии? Врачи говорят, что температуру, которая не достигла 38 градусов, сбивать не стоит. Если отметка пересечена, то лучше сбивать её стандартными лекарственными препаратами. Однако следует быть осторожным, ведь аллергическая реакция вместе с температурой могут быть вызваны именно приёмом лекарственных средств. Нужно быть точно уверенным, что у пациента нет аллергии на компоненты лекарства. Лучшим и проверенным методом является обильное горячее питьё. Только и здесь забывать об опасности не стоит.

Аллергия может быть вызвана лимоном или мёдом, которые часто добавляют в чай и молоко соответственно, особенно детям. Кстати, о них. Температура при аллергии у ребёнка явно сигнализирует о наличии какой-либо инфекции или осложнений в тандеме с аллергической реакцией. Если взрослого можно вылечить в домашних условиях антигистаминными средствами и антипростудными методами, то с детьми ситуация куда более рискованная. Малыша обязательно нужно отвести к врачу, ведь детский организм намного более уязвим, нежели взрослый.

Заниматься самолечением в принципе опасно, тем более в случае с детьми. Не поленитесь и сходите к врачу, ведь это здоровье, а его не купишь ни за какие деньги. А чтобы оценить цены на препараты в аптеках своего города, можно воспользоваться сайтом DOC.ua.

Температура при аллергии у детей

Виды и проявления аллергии

Специалисты по сей день спорят о причинах, по которым аллергические реакции возникают у детей.
Нет и единого мнения о том, может ли аллергия вызвать температуру. Тем не менее, это явление достаточно распространено даже у детей, и носит название атипичной аллергии.

Наиболее распространенные виды аллергии, которые могут сопровождаться температурой:

вызванная укусами насекомых (пчел, ос и других). На месте укуса возникает боль, жжение, припухлость и отечность. При аллергии на мед и общей гиперчувствительности может развиться отек Квинке — опасное состояние, вызывающее проблемы с дыханием, удушье;

аллергия на шерсть животных и поллиноз (на пыльцу растений). Обычно характеризуется слезотечением, заложенностью носа, дерматитом;
пищевая – на еду. При острых реакциях помимо сыпи, кожного зуда, отечности, может проявляться в кишечных коликах, диарее, рвоте, высокой температуре, ознобе и т.д. Наиболее распространенные пищевые аллергены — это яйца, орехи, моллюски и пшеница;
лекарственная: ее симптомы включают кожную сыпь, зуд, свистящее дыхание, головокружение, рвоту и даже анафилаксию — удушье и падение артериального давления, вплоть до потери сознания. Самыми частыми медикаментозными аллергенами являются некоторые антибиотики и обезболивающие средства. Вакцины также могут вызывать аллергию.

Помощь ребенку

Небольшое повышение температуры при аллергии связано с изменением состава крови и возбуждением центра терморегуляции. Кроме того, проявления аллергии могут сделать неокрепший детский организм более восприимчивым к вирусным или бактериальным инфекциям. В таком случае аллергия является косвенным виновником повышенной температуры.

Температура до 38 градусов у детей обычно не требует использования жаропонижающих медикаментов, после устранения аллергена она постепенно нормализуется.

Если же температура достигла отметки выше 38 градусов, самое время обратиться к врачу. До его прихода стоит отправить ребенка в постель и положить прохладную влажную ткань ему на лоб. Обтирание спиртом или водкой категорически запрещено – это может привести к резкому повышению температуры, а иногда даже к алкогольному отравлению.

Давайте малышу больше питья. Оно поможет предотвратить обезвоживание и быстрее вывести из организма вредные вещества. Важно: вода не должна быть горячее температуры тела. Снимите с малыша лишнюю одежду, оставив только один легкий слой.

Проветрите комнату, если в ней жарко, и дожидайтесь приезда врача.

#PROMO_BLOCK#

Профилактические мероприятия

Чтобы у малыша не возникало аллергических реакций, родителям нужно запомнить несколько простых правил:

Новую пищу в рацион малыша нужно вводить постепенно. При аллергии на молоко необходимо исключить из рациона все продукты, содержащие молочный белок. Не подвергайте детей воздействию табачного дыма, в том числе во время беременности.
Если аллергия уже есть, желательно избавиться от перьевых подушек, одеял из шерсти и прочих потенциальных аллергенов.

Следует обеспечить нормальную влажность воздуха, не допускать скопления пыли и регулярно проводить влажную уборку.

При наличии сезонных реакций врач может назначить специальные инъекции, чтобы предотвратить симптомы.

Аллергия лечится симптоматически и требует отсутствия контакта с аллергенами. Терапия включает прием антигистаминных лекарственных препаратов — они снижают или полностью блокируют выделение веществ, которые организм продуцирует при контакте с аллергеном. Подобрать ребенку подходящее средство может врач-педиатр или аллерголог.

Лихорадка у детей с аллергическими реакциями и заболеваниями | #03/03

Аллергические заболевания у детей в настоящее время получили необычайно широкое распространение, и частота их постоянно растет. Аллергия как преморбидный фон у этой группы пациентов нередко определяет особенности течения состояний, протекающих с лихорадкой и, кроме того, повышает риск возникновения аллергических реакций на применяемые медикаменты.

Повышение температуры тела представляет собой достаточно часто встречающийся и один из наиболее важных симптомов заболеваний детского возраста. Лихорадочные состояния у детей — это наиболее распространенная причина обращений к врачу, хотя нередко многие родители пытаются снизить температуру тела у детей самостоятельно, применяя жаропонижающие лекарственные средства, которые отпускаются без рецепта врача [6, 7]. Вопросы этиопатогенеза гипертермии и современные подходы к терапии лихорадочных состояний у детей с аллергическими реакциями и заболеваниями до настоящего времени являются актуальными проблемами педиатрии.

Известно, что способность поддерживать температуру тела на постоянном уровне, независимо от температурных колебаний внешней среды (гомойотермность), позволяет организму человека сохранять высокую интенсивность метаболизма и биологическую активность. Гомойотермность у человека обусловлена прежде всего наличием физиологических механизмов терморегуляции, то есть регуляции теплопродукции и теплоотдачи. Контроль за поддержанием баланса в процессах теплопродукции и теплоотдачи осуществляется центром терморегуляции, расположенным в преоптической области передней части гипоталамуса. Информация о температурном балансе организма в центр терморегуляции поступает, во-первых, через нейроны центра терморегуляции, реагирующие на изменение температуры крови и, во-вторых, от периферических терморецепторов. Кроме того, в осуществлении гипоталамической регуляции температуры тела участвуют и железы внутренней секреции, главным образом щитовидная железа и надпочечники. Эта цепь событий приводит к координированным изменениям теплопродукции и теплоотдачи, благодаря чему тепловой гомеостаз в организме поддерживается на постоянном уровне (рис. 1).

В ответ на воздействие различных патогенных раздражителей происходит перестройка температурного гомеостаза, направленная на повышение температуры тела с целью повышения естественной реактивности организма. Такое повышение температуры называют лихорадкой. Лихорадка рассматривается как защитно-адаптационная реакция организма, возникающая в ответ на воздействие патогенных раздражителей и характеризующаяся перестройкой процессов терморегуляции, приводящих к повышению температуры тела и стимулирующих естественную реактивность организма. Биологическое значение лихорадки заключается в повышении иммунологической защиты. Повышение температуры тела приводит к повышению фагоцитоза, увеличению синтеза интерферонов, активации и дифференцировке лимфоцитов и стимуляции антителогенеза. Повышенная температура тела препятствует размножению вирусов, кокков и других микроорганизмов.

Лихорадка принципиально отличается от повышения температуры тела, возникающего при перегревании организма вследствие различных факторов: при значительном повышении температуры окружающей среды, активной мышечной работе и др. При перегреве сохраняется установка центра терморегуляции на нормализацию температуры, в то время как при лихорадке центр терморегуляции целенаправленно перестраивает «установочную точку» на более высокий уровень температуры тела.

Поскольку лихорадка является неспецифической защитно-приспособительной реакцией организма, то причины ее возникновения могут быть самыми различными. Наиболее часто лихорадка встречается при инфекционных болезнях, среди которых доминируют острые респираторные заболевания верхних и нижних дыхательных путей. Лихорадка инфекционного генеза развивается в ответ на воздействие вирусов, бактерий и продуктов их распада. Повышение температуры тела неинфекционного характера может быть различного генеза: центрального (кровоизлияние, опухоль, травма, отек мозга), психогенного (невроз, психические расстройства, эмоциональное напряжение), рефлекторного (болевой синдром при мочекаменной болезни), эндокринного (гипертиреоз, феохромацитома), резорбтивного (ушиб, некроз, асептическое воспаление, гемолиз), а также возникать в ответ на введение некоторых лекарственных препаратов (эфедрина, ксантиновых производных, антибиотиков и др.).

Каждый из вариантов лихорадки имеет как общие механизмы развития, так и свои специфические черты [3, 4]. Установлено, что интегральным компонентом патогенеза лихорадки является реакция фагоцитов периферической крови и/или тканевых макрофагов на инфекционную инвазию или неинфекционный воспалительный процесс. Первичные пирогены, как инфекционные, так и неинфекционные, только инициируют развитие лихорадки, стимулируя клетки организма к синтезу вторичных медиаторов-пирогенов. Источником вторичных пирогенов становятся преимущественно клетки фагоцитирующих мононуклеаров. Вторичные пирогены — неоднородная группа провоспалительных цитокинов (интерлейкины 1, 6, фактор некроза опухоли α и др.), однако основную инициирующую роль в патогенезе лихорадки играет интерлейкин 1 (ИЛ 1).

ИЛ 1 — основной медиатор межклеточного взаимодействия острой фазы воспаления. Биологические эффекты его чрезвычайно разнообразны. Под действием ИЛ-1 инициируются активация и пролиферация Т-лимфоцитов, усиливается продукция ИЛ-2, повышается экспрессия клеточных рецепторов. ИЛ-1 способствует пролиферации В-клеток и синтезу иммуноглобулинов, стимулирует синтез белков острой фазы воспаления (СРБ, комплемента и др. ), простагландинов и предшественников гемопоэза в костном мозге. ИЛ-1 обладает прямым токсическим действием на клетки, инфицированные вирусом.

В развитии аллергических реакций ИЛ-1 играет важную роль. Известно, что аллерген, поступая в организм, активирует макрофаги и вызывает секрецию ими ряда медиаторов, в том числе и ИЛ-1, который способствует дифференцировке Т-хелперных лимфоцитов в Т-хелперные клетки первого (Тh2) и второго (Тh3) класса. Проведенные исследования показали, что у больных, страдающих атопией, имеет место генетически обусловленный Th3-направленный иммунный ответ, что приводит к гиперпродукции IgE и развитию аллергического воспаления. В свою очередь IgE и цитокины поврежденных эпителиальных клеток стимулируют вторичную гиперсекрецию ИЛ-1 и тем самым поддерживают течение патологического процесса. Таким образом, ИЛ-1 активно синтезируется в процессе развития аллергической реакции (рис. 2).

В то же время установлено, что ИЛ-1 является основным медиатором в механизме развития лихорадки, благодаря чему в литературных источниках часто обозначается как эндогенный или лейкоцитарный пироген. В нормальных условиях ИЛ-1 не проникает через гематоэнцефалический барьер. Однако при наличии воспаления (инфекционного или неинфекционного) ИЛ-1 достигает преоптической области передней части гипоталамуса и взаимодействует с рецепторами нейронов центра терморегуляции. При этом активизируется циклооксигеназа (ЦОГ), что приводит к увеличению синтеза простагландина Е1 и повышению внутриклеточного уровня циклического аденозин-3,5-монофосфата (цАМФ). Увеличение концентрации цАМФ способствует внутриклеточному накоплению ионов кальция, изменению соотношений Na/Ca и перестройке активности центров теплопродукции и теплоотдачи. Устанавливается новый уровень температурного гомеостаза — на более высокой точке, повышается теплопродукция, снижается теплоотдача (рис. 3). Повышение температуры тела достигается за счет изменения активности метаболических процессов, сосудистого тонуса, периферического кровотока, потоотделения, синтеза гормонов поджелудочной железы и надпочечников, сократительного термогенеза (мышечное дрожание) и других механизмов [1, 3].

Следует отметить, что при одинаковом уровне гипертермии лихорадка у детей может протекать по-разному. Так, если теплоотдача соответствует теплопродукции, это свидетельствует об адекватном течении лихорадки. При этом у ребенка отмечается относительно нормальное самочувствие, розовая или умеренно гиперемированная окраска кожи, влажной и теплой на ощупь («розовая лихорадка»). Этот тип лихорадки часто не требует применения жаропонижающих средств.

В случае когда при повышенной теплопродукции теплоотдача неадекватна из-за нарушения периферического кровообращения, течение лихорадки прогностически неблагоприятно. Клинически при этом отмечаются выраженный озноб, бледность кожных покровов, акроцианоз, холодные стопы и ладони («бледная лихорадка»). Такие пациенты, как правило, нуждаются в назначении жаропонижающих препаратов в сочетании с сосудорасширяющими и антигистаминными средствами (или нейролептиками).

Одним из клинических вариантов неблагоприятного течения лихорадки является гипертермическое состояние у детей раннего возраста, в большинстве случаев обусловленное инфекционным воспалением, сопровождающимся токсикозом. При этом отмечается стойкое (6 и более часов) и значительное (выше 40,0°С) повышение температуры тела, сопровождающееся нарушением микроциркуляции, метаболическими расстройствами и прогрессивно нарастающей дисфункцией жизненно важных органов и систем [3, 6]. Развитие лихорадки на фоне острых микроциркуляторных обменных нарушений, лежащих в основе токсикоза, приводит к декомпенсации терморегуляции с резким нарастанием теплопродукции, неадекватно сниженной теплоотдачей. Все эти состояния связаны с высоким риском развития метаболических нарушений и отека мозга и требуют срочного применения комплексной неотложной терапии. Парентерально вводят жаропонижающий препарат, проводят лечение токсикоза, при необходимости назначается противосудорожная терапия.

В соответствии с рекомендациями ВОЗ «Лечение лихорадки при острых респираторных инфекциях у детей» (WHO, 1993) [13], а также отечественными рекомендациями жаропонижающие препараты следует назначать, когда аксиллярная температура у ребенка превышает 38,5°С. Исключение составляют дети с риском развития фебрильных судорог, с тяжелым заболеванием легочной или сердечно-сосудистой системы и первых 2 месяцев жизни. Согласно национальной научно-практической программе «Острые респираторные заболевания у детей: лечение и профилактика» (2002), жаропонижающие средства рекомендуется давать в следующих случаях:

ранее здоровым детям — при температуре тела выше 39,0°С и/или при мышечной ломоте и головной боли;
детям с фебрильными судорогами в анамнезе — при температуре тела выше 38,0 — 38,5°С;
детям с тяжелыми заболеваниями сердца и легких — при температуре тела выше 38,5°С;
детям первых 3 месяцев жизни — при температуре тела выше 38,0°С.

У ребенка с неотягощенным преморбидным фоном температурная реакция, как правило, носит благоприятный характер («розовая лихорадка»), причем температура не превышает 39,0°С; от использования лекарственных средств в таких случаях следует воздержаться. Показано обильное питье, могут быть использованы физические методы охлаждения (ребенка следует раскрыть и обтереть водой комнатной температуры, одежда должна быть свободной, легкой, температура в комнате — не более 20° С, возможно применение лечебной ванны с температурой на 2° ниже температуры тела).

Несколько по-иному протекает лихорадка у детей с аллергическими заболеваниями. Во-первых, у этих больных имеется склонность к выраженному и затяжному течению лихорадки, что обусловлено высоким уровнем ИЛ-1 у пациентов с атопией и, следовательно, патологическим, «замкнутым» кругом его синтеза, особенно в острый период аллергической реакции. Во-вторых, дети, предрасположенные к атопии, имеют высокую вероятность развития лихорадки лекарственного генеза (так называемая «аллергическая лихорадка»). В-третьих, необходимо учитывать, что на фоне обострения аллергии может отмечаться повышение температуры не инфекционного характера. Назначение жаропонижающих препаратов (анальгетиков-антипиретиков) детям с аллергическими заболеваниями и реакциями требует строгого врачебного контроля.

Безусловно, главным принципом терапии является этиологическое лечение основного заболевания, а жаропонижающая терапия носит симптоматический характер. Целесообразно в комплексное лечение, назначаемое детям с аллергическими заболеваниями, наряду с жаропонижающими включать также антигистаминные препараты.

В основе жаропонижающего эффекта анальгетиков-антипиретиков лежат механизмы угнетения синтеза простагландинов за счет снижения активности циклооксигеназы (рис. 4). Установлено, что существуют 2 изофермента ЦОГ. Так, ЦОГ-1 нацеливает процессы метаболизма арахидоновой кислоты на осуществление физиологических функций: образование простагландинов, оказывающих цитопротективное действие на слизистую желудка, на регуляцию функции тромбоцитов, микроциркуляторного кровотока и др. ЦОГ-2 образуется только при воспалительных процессах под влиянием цитокинов. При воспалении метаболизм арахидоновой кислоты значительно активизируется, повышается синтез простагландинов, лейкотриенов, происходит высвобождение биогенных аминов, свободных радикалов, NO и др. , что обусловливает развитие ранней стадии воспаления. Блокада анальгетиками-антипиретиками ЦОГ в ЦНС обеспечивает жаропонижающий и анальгезирующий эффекты (центральное действие), а снижение содержания простагландинов в месте воспаления — противовоспалительный эффект и, за счет уменьшения болевой рецепции, обезболивающий (периферическое действие) [1, 2, 3]. Очевидно, что анальгетики-антипиретики обладают жаропонижающим эффектом только при лихорадках инфекционного происхождения.

При выборе жаропонижающих средств для детей с аллергическими заболеваниями особенно важно ориентироваться на препараты, в отношении которых риск возникновения побочных эффектов минимален. В настоящее время только парацетамол и ибупрофен полностью отвечают критериям высокой эффективности и безопасности и официально рекомендуются Всемирной организацией здравоохранения и национальными программами в педиатрической практике в качестве жаропонижающих средств [1, 11, 12, 13]. Парацетамол и ибупрофен могут назначаться детям с первых месяцев жизни (с 3-месячного возраста). Рекомендованные разовые дозы: парацетамола 10—15 мг/кг, ибупрофена — 5—10 мг/кг. Повторное использование антипиретиков возможно не ранее чем через 4—5 часов, но не более 4 раз в сутки [2, 9].

Необходимо отметить, что механизм действия этих препаратов несколько различен. Парацетамол обладает жаропонижающим, анальгезирующим и очень незначительным противовоспалительным действием, так как блокирует ЦОГ преимущественно в ЦНС и не обладает периферическим действием. Отмечаются качественные изменения метаболизма парацетамола в зависимости от возраста ребенка, которые обусловлены зрелостью системы цитохрома Р-450. Парацетамол является препаратом первого выбора у детей с аллергическими заболеваниями. Важно соблюдать рекомендуемую дозировку препарата. Суточная доза 60 мг/кг у детей признана безопасной, но при ее увеличении может проявиться гепатотоксическое действие препарата.

Ибупрофен, обладающий выраженным жаропонижающим, анальгезирующим и противовоспалительным действием, блокирует ЦОГ как в ЦНС, так и в очаге воспаления (периферический механизм), чем и обусловлен его не только антипиретический, но и противовоспалительный эффект. В результате уменьшается фагоцитарная продукция медиаторов острой фазы, в том числе и ИЛ-1 (эндогенного пирогена). Снижение концентрации ИЛ-1 также способствует нормализации температуры. Ибупрофен обладает двойным болеутоляющим действием — периферическим и центральным. Болеутоляющее действие проявляется уже при дозе 5 мг/кг и более выражено, чем у парацетамола. Это позволяет эффективно использовать ибупрофен при слабой и умеренной боли в горле, при тонзиллитах, острых средних отитах, зубной боли [10]. В то же время периферическое действие ибупрофена может обусловить воспалительную реакцию со стороны слизистой оболочки желудка, однако, как показал целый ряд исследований, ибупрофен обладает наименьшей гастротоксичностью среди всех неселективных нестероидных противовоспалительных препаратов.

Несмотря на высокую эффективность других анальгетиков-антипиретиков, использование их у детей не всегда безопасно. Так в 70-е годы прошлого столетия появились убедительные данные в пользу того, что применение ацетилсалициловой кислоты (аспирин) при вирусных инфекциях у детей может сопровождаться синдромом Рея (Reye), характеризующимся токсической энцефалопатией и жировой дегенерацией внутренних органов, преимущественно печени и головного мозга [14]. Кроме того, ацетилсалициловая кислота повышает риск развития воспалительных изменений со стороны желудочно-кишечного тракта, нарушает свертываемость крови, повышает ломкость сосудов, у новорожденных может вытеснять билирубин из его связи с альбуминами и тем самым способствовать развитию билирубиновой энцефалопатии. Эксперты ВОЗ не рекомендуют применение ацетилсалициловой кислоты как жаропонижающего средства у детей до 12 лет, что нашло отражение в национальном Формуляре (2000) [8]. Приказом Фармкомитета РФ от 25.03.99 назначение ацетилсалициловой кислоты при острых вирусных инфекциях разрешено с 15-летнего возраста. Вместе с тем под контролем врача ацетилсалициловая кислота может применяться при ревматических заболеваниях.

Одновременно накапливались данные о побочных эффектах и других антипиретиков. Так, амидопирин из-за своей высокой токсичности был исключен из списка лекарственных препаратов, разрешенных к применению [5]. Анальгин (метамизол, дипирон) может угнетать кроветворение вплоть до развития фатального агранулоцитоза, что привело к резкому ограничению его использования во многих странах мира (International Agranulocytosis and Aplastic Anaemi a Study Group,1986). Однако в ургентных ситуациях, таких как гипертермический синдром, острые боли в послеоперационном периоде и в ряде других случаев, когда иные формы терапии оказываются неэффективны, допустимо парентеральное использование анальгина и метамизолсодержащих препаратов.

Таким образом, в качестве жаропонижающих препаратов у детей с аллергическими заболеваниями рекомендуется назначение парацетамола и ибупрофена. Двойные многоцентровые слепые рандомизированные исследования показали, что жаропонижающий эффект и частота неблагоприятных явлений при применении ибупрофена и парацетамола сходны [9, 10, 11, 12].

У детей, предрасположенных к атопии, острые респираторные заболевания нередко протекают с бронхиальной обструкцией, в связи с чем необходимо решать вопрос об особенностях применения жаропонижающих препаратов у таких пациентов и возможном риске провокации бронхоспазма. Известно, что аспирин и другие нестероидные противовоспалительные средства могут провоцировать бронхоспазм у лиц с аспириновой непереносимостью, так как угнетают синтез ПГЕ₂, простациклина и тромбоксанов и способствуют увеличению синтеза лейкотриенов. Парацетамол, не обладающий периферическим действием, не оказывает влияния на синтез этих медиаторов аллергического воспаления.

Однако изучение эффективности и переносимости ибупрофена показало, что назначение этого препарата 1879 детям с бронхиальной астмой без указаний на непереносимость аспирина не было сопряжено с увеличением риска бронхоспазма, что свидетельствует об относительной безопасности ибупрофена для детей с бронхиальной астмой [11]. У детей первых 6 месяцев жизни при бронхиолите ибупрофен также не оказывал бронхоспастического действия. Известно, что непереносимость аспирина у детей встречается довольно редко, но в этих случаях применение ибупрофена противопоказано.

Таким образом, жаропонижающая терапия у детей с аллергическими реакциями и заболеваниями должна назначаться строго индивидуально, с учетом клинических и анамнестических данных. При назначении любого антипиретика необходимо внимательно отнестись к определению дозы лекарственного средства, избегать использования комбинированных препаратов, содержащих более одного жаропонижающего средства, понимать роль дегидратации при рвоте, снижении потребления жидкости, диарее. Препаратами выбора при лихорадке инфекционно-воспалительного генеза у детей являются парацетамол и ибупрофен. Курсовое применение антипиретиков без уточнения причин лихорадки недопустимо. n

Литература

Ветров В. П., Длин В. В. и др. Рациональное применение антипиретиков у детей: Пособие для врачей. М., 2002. 23 с.
Государственный реестр лекарственных средств. М.: МЗ РФ, 2000.
Коровина Н. А., Заплатнтков А. Л. и др. Лихорадка у детей. Рациональный выбор жаропонижающих лекарственных средств: Руководство для врачей. М., 2000. 67 с.
Лоурин М. И. Лихорадка у детей/ Пер. с англ. М.: Медицина, 1985. 255 с.
Машковский М. Д. Лекарственные средства. В 2 ч. 12-е изд., перераб. и доп. М.: Медицина, 1993. Ч.1, с. 199-200.
Острые респираторные заболевания у детей: лечение и профилактика. Научно-практическая программа. М., 2002.
Таточенко В. К. Рациональное применение жаропонижающих средств у детей // Русский медицинский журнал. 2000. № 3. С. 40-42.
Федеральное руководство для врачей по использованию лекарственных средств (формулярная система): выпуск 1. ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2000. 975 с.
Autret E, et al. Evaluation of ibuprofen versus aspirin and paracetamol on efficacy and comfort in children with fever // Eur. J. Clin. 1997. 51: 367-371.
Bertin, L., G. Pons, et al. Randomized, double-blind, multicenler, controlled Trial of ibuprofen versus acetaminophen (paracetamol) and placebo for treatment of symptoms of tonsillitis and pharyngitis in children // J. Pediatr. 1991. 119 (5): 811-814.
Lesko S. M., Mitchell A. A. An assessment of the safety of pediatric ibuprofen: a practitioner-based randomized clinical trial // JAMA. 1995. 273: 929-933.
Lesko S. M., Mitchell A. A. Renal function after short-term ibuprofen use in infants and children // Pediatric.s 1997. 100: 954-957.
The management of fever in young children with acute respiratory infections in developing countries/ WHO/ARI/93. 90/. Geneva, 1993.
Сenter for Disiese Control: National Reye syndrom Surveillance — United States // New England J. Med. 1999. 340: 1377.

О. В. Зайцева, доктор медицинских наук, профессор РГМУ, Москва

Симптомы аллергии — медицинский центр «ВАШ ДОКТОР» Шахты

Аллергия является разновидностью иммунной реакции, сопровождающейся разрушением собственных тканей. Под действием различных факторов иммунная система воспринимает определенные вещества, как недопустимые и опасные. Аллергическая реакция на контакт с таким веществом – это извращенная попытка защититься. Например: слезотечение, покраснение глаз, затрудненное дыхание являются последствиями борьбы иммунной системы с пыльцой деревьев, от которой она защищает организм.

Псевдоаллергия
Обособленно существует ряд ложных аллергических реакций, которые на первый взгляд напоминают классическую аллергию. Однако иммунная система при этом не участвует. Причин ложных проявлений множество: разнообразные болезни пищеварительных органов, паразитарные заболевания. Чаще всего псевдоаллергия развивается вследствие избыточного употребления продуктов, содержащих гистамин: цитрусовых, меда, шоколада, рыбы, орехов. Если вслед за употреблением шоколадной плитки возникают зудящие пятна, а половина этой порции усваивается без неприятных последствий, то появление сыпи — псевдоаллергическая реакция.

Симптомы аллергии
Проявления аллергия бывают общими и местными . Общие всегда сопровождают тяжелые аллергические заболевания, например, отек Квинке. Возникает озноб, возбуждение, температура поднимается. Могут быть и противоположные симптомы: заторможенность, бледность, падение давления, обморок.

Местные реакции развиваются локально. Распространены следующие состояния:

• Кожная аллергия. Проявляется зудом, покраснением, сухостью. Воспаленные пятна на коже часто мигрируют – исчезают на одном месте и появляются на другом;

• Расстройства пищеварения: тошнота, понос, рвота;

• Глазные симптомы: отечность век, слезотечение, зуд. Кожа под глазами краснеет;

• Респираторные проявления. Возникают сухой кашель и затрудненный вдох, носовые проходы отекают, ощущается нехватка воздуха, в груди слышны хрипы

Причины аллергии
Ежегодно в мире фиксируется рост количества пациентов с жалобами на аллергию. Объяснения данному феномену пока нет. Среди прочих выделяют следующие факторы, провоцирующие аллергический ответ:

• Влияние гигиены. Чрезмерная чистота лишает человека контакта с инфекцией, что в итоге ослабляет иммунитет и приводит к смещению в сторону аллергических проявлений;

• Экология. Современный человек с момента появления на свет находится под воздействием электромагнитного излучения, питается продуктами, содержащими гормоны и антибиотики. Все это не остается без последствий.

Как отличить ОРЗ, ОРВИ, аллергию и коронавирус COVID-19 : ПОЗИТИВМЕД

Что скрывается за аббревиатурой ОРЗ

ОРЗ в быту означает состояние, при котором есть насморк, кашель, боль в горле и повышение температуры тела. ОРЗ расшифровывается как острое респираторное заболевание.

Острое — значит, возникающее внезапно или в короткий промежуток времени.

Респираторное — имеется ввиду место локализации воспаления, дыхательные пути.

Заболевание — означает наличие болезни у конкретного человека.

Но стоит учитывать, что заболеваний имеющих схожие симптомы как при ОРЗ, десятки и сотни. Соответственно столько же и будет диагнозов. И поэтому ОРЗ — это термин, объединяющий в себе многочисленные болезни со схожими симптомами. Но требующие различный подход к лечению каждого из них.

Наиболее частыми причинами ОРЗ являются:

Вирусы — тогда ставится диагноз ОРВИ
бактерии
переохлаждение / простуда
аллергия

Расскажу подробнее, как отличить одно от другого.

ОРЗ и ОРВИ — в чем разница

99% всех ОРЗ — это именно ОРВИ. 99% ОРВИ не требует лечения в больницах и не требует использования каких-либо специфических препаратов, воздействующих на вирус. Лечение ОРВИ почти всегда симптоматическое, т.к. нет дешевых и эффективных противовирусных средств. А те что известны имеют свои показания и противопоказания. Да и особой нужды в них нет, поскольку человеческий организм при создании определенных условий и небольшой помощи успешно справляется с респираторными вирусами.

Известно более 200 видов вирусов вызывающих симптомы ОРВИ. Наиболее распространены вирусы гриппа (А,В,С, птичий, свиной), парагриппа, аденовирусы, коронаровирусы, риновирусы, РС-вирусы, энтеровирусы, ВЭБ и др. Эти возбудители вызывают более или менее схожие симптомы. Поэтому они объединены в ОРВИ, т.е. источником инфекции является больной человек.

Симптомы ОРВИ:

Повышение температуры тела
Озноб
Головная боль
Общее недомогание
Потеря аппетита
Поражение слизистой дыхательных путей: ринит, тонзиллит, фарингит, ларинготрахеит, бронхит, конъюнктивит
Также могут возникать бактериальные осложнения в виде синусита, отита, пневмонии

Пару слов о том, сколько держится температура при ОРВИ. Обычно симптомы ОРВИ сохраняются 3-7дней. Инкубационный период 1-10дней. Период заразности 3-5-7дней. Как говорилось выше, в большинстве случаев лечение ОРВИ — симптоматическое и проводится в домашних условиях. Но отсутствие улучшений на 4-ый день, а также, если температура при ОРВИ сохраняется выше нормальной на 7-й день — это однозначный повод для встречи с врачом.

Про бактериальные ОРЗ и про антибиотики

Часто пациенты формулируют вопрос про «бактериальные ОРВИ». Но учитывая вышесказанное — правильнее говорить не бактериальные ОРВИ, а бактериальные ОРЗ. Т. к. мы уже выяснили, что ОРВИ — это вирусное ОРЗ и к бактериям отношения не имеет.

Каковы симптомы бактериального ОРЗ:

Вялость
Слабость
Снижение аппетита
Несоответствие выраженности конкретных симптомов реальной тяжести состояния. Т.е. вроде бы и температура тела невысокая, насморк несильный и кашель нечастый, а лежит пластом.
Жажда. При ОРВИ она наблюдается редко, но жажда в сочетании с бледностью кожи — признак бактериальной инфекции
Боль. В принципе, не характерна для ОРВИ, поэтому если вдруг сильно заболело ухо, горло, нос, лоб, и это очень волнует ребенка, то это всегда повод, чтобы подумать о бактериальной инфекции. Например, при ангине симптомы тонзиллита есть, а признаков ОРВИ нет.
Гной. Гнойная мокрота, гнойные выделения из носа, гнойные налеты на миндалинах – признак бактериальной инфекции.
Кашель. Частый, как правило сухой, не приносящий облегчения, усиливающийся при физической нагрузке и плаче, с отдышкой.
Лихорадка. При бактериальной ОРЗ характерно, что при повышении температуры тела практически не помогают или очень ненадолго помогают жаропонижающие средства.
Лимфаденопатия. Увеличение и болезненность подчелюстных и переднешейных лимфоузлов.

В случае бактериального ОРЗ лечение назначает врач. Обычно, это антибиотики. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Так как неверно выбранный медикамент может только усугубить ситуацию.

ОРЗ при переохлаждении или простуде

Верхние дыхательные пути являются источником жизни для огромного количества разных микроорганизмов (мирные, патогенные и условно-патогенные), прежде всего бактерий. Их существование и размножение сдерживается и регулируется силами местного иммунитета. В результате резкого переохлаждения происходит резкий спазм сосудов и нарушается кровоснабжение слизистой оболочки дыхательных путей, что приводит к снижению активности местного иммунитета, из-за чего активизируется патогенная и условно-патогенная флора т.к. нет сдерживающих сил.

Насколько сильно будут или вовсе не будут выражены симптомы простуды — зависит от индивидуальных особенностей каждого конкретного человека. Например:

от количества и видового разнообразия патогенной и условно-патогенной флоры
насколько сильно произошел спазм сосудов и нарушилось кровоснабжение
состояние местного иммунитета до переохлаждения
длительность и интенсивность простудного фактора.

Т.е. признаки простуды у разных людей могут быть разной степени выраженности.

Принципиальная особенность простудных болезней — их незаразность. Ведь бактерии начали размножаться лишь потому, что ослаб местный иммунитет. Т.е. когда вы с ребенком сидели дома, и вдруг у него появился насморк и кашель, и при этом никто к вам в гости не приходил, можно, проанализировав ситуацию, понять что это-простуда. Простудиться сидя дома можно разными путями: окна были везде открыты, после купания недостаточно укутали, ребенок мог выпить/съесть холодного из холодильника и т.д.

Лечение простуды обычно является симптоматическим. Т.е. назначается доктором в зависимости от проявившихся симптомов.

Как отличить аллергию от ОРЗ

Традиционно аллергическая реакция возникает примерно так. Некое вещество извне — аллерген — при попадании в организм воспринимается нашим иммунитетом как чужеродный агент-антиген. В защиту от антигена, вырабатываются антитела. При повторном попадании этого же антигена в организм и его взаимодействие с уже выработанными антителами и возникает аллергическая реакция.

В зависимости от способа контакта с аллергеном выделяют разные типы аллергии:

аллерген можно съесть, что провоцирует пищевую аллергическую реакцию
аллерген может вступить в контакт с кожей, тогда возникает контактная аллергия
аллерген может содержаться во вдыхаемом воздухе, что провоцирует аллергическую реакцию в слизистой дыхательных путей — респираторный аллергоз, аллергический ринит, аллергический риносинусит и т.д.

С ОРЗ часто путают именно третий вариант аллергии. Как же отличить аллергию от ОРЗ? Принципиальной диагностической особенностью респираторного аллергоза являются выраженные симптомы поражения респираторного тракта, когда есть насморк и/или кашель, проявляющиеся очень быстро, но при этом отсутствуют признаки общего инфекционного токсикоза (не нарушено общее самочувствие, сохранена активность, сохранен аппетит, нормальная температура тела).

Лечение при аллергическом рините, риносинусите, аллергозе и пр. назначает врач. Доктор подберет подходящие противоаллергические препараты и даст необходимые рекомендации. По возможности постарайтесь избавиться от источника аллергена.

Как отличить ОРВИ от коронавируса

О том, как отличить ОРЗ и ОРВИ я рассказала выше. А как же отличить ОРВИ от коронавируса? COVID-19 — напасть, которая, словно цунами, неожиданно обрушилась на население нашей страны этой весной, заставило даже самых равнодушных жителей этой планеты заглянуть в интернет и поинтересоваться, каковы же симптомы коронавируса и как отличить его от обычного ОРЗ. Радует, что дети все же по статистике реже болеют коронавирусом.

Covid-19 чаще всего проявляется высокой температурой, сухим кашлем и затруднением дыхания. На сегодняший день всеми медиками рекомендацуется обратиться к врачу, если имеется хотя бы один из этих симптомов.

Температура и кашель, кроме COVID-19, также являются основными признаками бактериального ОРЗ или гриппа. А вот затруднение дыхания при этих заболеваниях встречается реже. Т.е. самое важное различие, которое наблюдается при коронавирусе и реже встречается при других ОРЗ – затруднение дыхания.

Приведу вам в помощь замечательную табличку, которая попалась мне в интернете

Когда нужно обращаться за медицинской помощью

При любом состоянии, не укладывающемся в привычную картину ОРЗ, рекомендуется обратиться к врачу. Если у больного ОРЗ, вдруг возникли симптомы:

потеря сознания,
судороги,
признаки дыхательной недостаточности (затрудненное дыхание,отдышка)
интенсивная боль где угодно, явно беспокоющая ребенка или взрослого
даже просто умеренная боль в горле при отсутствии насморка
умеренная головная боль в сочетании с рвотой
отечность шеи
сыпь — любая
температура тела выше 39 градусов, которая не снижается через 30минут после применения жаропонижающих средств
любое повышение температуры тела в сочетании с ознобом и бледностью кожи
обезвоживание — сухой язык, плач без слез, отсутствие мочи более 6 часов, рвота, отказ от питья.

Срочно обратитесь к врачу!

Напомню, что в клинике Позитивмед в Санкт-Петербурге можно сдать анализ на антитела к коронавирусу SARS-CoV-2

Меры профилактики ОРЗ

Профилактика ОРЗ помогает значительно снизить заболеваемость среди детей и взрослых. Одной из самых действующих мер является создание специфического иммунитета посредством вакцинации с учетом индивидуальны особенностей организма.

Постарайтесь поддерживать оптимальную влажность и температуру в доме.Частая влажная уборка помещений помогает поддерживать местный иммунитет. Обязательно регулярно проветривайте своё жилище.

В целом, следование рекомендациям профилактики ОРЗ, также станут профилактикой многих других заболеваний. Закаляйтесь в пределах разумного, занимайтесь спортом, соблюдайте диету, чаще гуляйте, ведите здоровый образ жизни и болезни отступят надолго, если не навсегда.

Здоровья вам и вашим малышам! А в случае недомоганий или возникновения вопросов — жду вас у себя на приеме в ПОЗИТИВМЕД.

Температура при аллергии у детей

Это интересно

Мировая карта аллергопровокаторов для путешественников

Объясняем, как выбрать место для отпуска, что взять с собой от аллергии и какой картой аллергенов воспользоваться

Аллергены

Аллергия — причины, симптомы, виды лечения

Чихание, насморк, отеки – у аллергии много лиц, и часто она неожиданно и стремительно врывается в привычный ход нашей жизни. Но что же ее вызывает, какой она бывает и как ее усмирить? Разберем подробно каждый пункт.

Всё об аллергии

Почему появляется аллергия?

Объясняем, почему «бунтует» иммунная система, как именно возникают аллергические реакции и с чем их можно перепутать

Всё об аллергии

Проверка реакции: все об аллергических тестах

Тест на аллергию — одно из наиболее информативных исследований, позволяющее подтвердить аллергическую реакцию и определить аллерген.

Симптомы

Гипоаллергенный рацион: что есть и как готовить

Общая информация по диете для аллергиков. Список разрешенных продуктов, а также, наоборот, наиболее распространенных продуктов-аллергенов.

Как справиться

Лекарственная аллергия

Рассказываем, что такое лекарственная аллергия, какие препараты вызывают ее чаще всего, как лечить аллергию на лекарства и когда нужно срочно вызывать скорую помощь

Аллергены

Аллергия на пыльцу растений у детей

Все об аллергии на пыльцу (поллинозе) у детей: механизмы развития, симптомы, методы лечения.

Аллергия у детей

Как правильно организовать гипоаллергенный быт

Рассказываем, как правильно организовать домашнее пространство, если вы склонны к аллергии

Как справиться

12 интересных фактов об аллергии

Несправедливо обвиненные розы, стресс как повод для чихания, кошки-победители и опасные сырые томаты – несколько увлекательных фактов для тех, у кого нет аллергии на знания.

Всё об аллергии

История. Аллергия на укусы насекомых

Рассказываем, кто чаще всего страдает инсектной аллергией, из-за чего она возникает и как ее лечить. Приводим истории аллергиков.

Самые удивительные аллергии в мире

Многим кажется удивительным, как у человека может развиться аллергическая реакция на такие безобидные вещи, как, например, морковь, пушистый щенок или шерстяной плед.

Аллергены

Что делать, если у вас аллергия на домашних животных

Домашние питомцы есть во множестве квартир и домов, с ними весело, они поднимают настроение (когда не рвут обои и не грызут документы), забота о них для многих становится важной часть жизни. Но что делать тем, кто по причине аллергии вынужден сторониться разнообразной живности? Изучаем в подробностях и ищем пути решения.

Аллергены

Как здоровый образ жизни поможет справиться с аллергией?

Аллергия – коварная вещь, против которой до сих пор не существует «волшебных» методов и препаратов, которые однозначно бы устранили риск ее развития.

Как справиться

Перекрестная аллергия

Что такое перекрестная аллергия, и на какие продукты она формируется. Принципы подходов к ее лечению. Таблица распространенных перекрестных реакций.

Всё об аллергии

Почему появляются аллергии у взрослых, ранее не страдающих ими

Объясняем, кто имеет предрасположенность к возникновению аллергии, чем она отличается от пищевой непереносимости, как вычислить аллерген и можно ли вылечить это заболевание.

Всё об аллергии

Все, что нужно знать о полных и неполных аллергенах

Аллергены могут отличаться тем, как они взаимодействуют с антителами. Объясняем, что это значит для нашего организма

Аллергены

Аллергия в самоизоляции: что нужно знать

Бытовые аллергены и их опасность для организма. Советы по правильной уборке в самоизоляции.

Аллергены

Аллергический кашель

Как распознать аллергический кашель, чем он может быть опасен. Лечение и профилактика кашля при аллергии.

Симптомы

Аллергия у детей — виды, симптомы, лечение

Каковы возможные причины развития аллергии у детей, какие симптомы аллергии наиболее типичны для раннего возраста, и как их распознать? Все ответы в этом материале.

Аллергия у детей

Химия и жизнь: что делать, если у вас аллергия на бытовую химию?

Как защитить себя от обострения, и есть ли методы лечения, позволяющие полностью вылечить этот вид аллергической реакции?

Аллергены

Аллергия на вино: как выявить и можно ли вылечить

Почему появляется аллергия на вино, как не спутать ее с непереносимостью и что делать, если полявилась нежелательная реакция.

Аллергены

Аллергический ринит у взрослых

Аллергический ринит у взрослых: механизм развития, аллергены. Как проявляется болезнь и какие средства используются для лечения?

Симптомы

Молоко: пить или не пить?

Все, что важно знать о нежелательных реакциях на молоко: отличие непереносимости от аллергии, основные симптомы и план действий, если они проявились.

Аллергены

Распространенные аллергены на рабочем месте

Что на рабочем месте чаще всего вызывает аллергию и как бороться с этими раздражителями.

Аллергены

История. Взрослый с аллергией на домашних животных

Рассказываем все об аллергии на животных: почему появляется, какие питомцы могут ее вызвать и как с недугом справляются реальные люди

Аллергены

Инсектная аллергия

Рассказываем, какие насекомые вызывают аллергию, чем она опасна и как оказать первую помощь.

Аллергены

Аллергия на пыльцу березы и других деревьев

Березовые слезы: как быть, если у вас аллергия на самое распространенное в наших широтах дерево?

Аллергены

История. Аллергия путешественника

Важная информация об аллергии в путешествиях и чек-лист для аллергиков по подготовке к походу.

Аллергены

Проявления аллергии на коже

Рассказываем, почему изменения на коже могут быть проявлением аллергической реакции — и что с этим делать.

Симптомы

Отек Квинке: причины, симптомы, лечение

Аллергическая реакция может проявиться в виде легкой сыпи или иметь более тяжелые последствия, которые угрожают жизни человека. Если аллергия проявляется в виде локального болезненного отека, ее называют гигантской крапивницей, или отеком Квинке. Это состояние требует срочной медицинской помощи, которую необходимо оказать еще до приезда врача.

Что такое отек Квинке

Немецкий врач Генрих Иренеус Квинке (Heinrich Irenaeus Quincke) впервые дал полное описание заболевания и предположил причины его возникновения в 1882 году, за что ангиоотек назвали в его честь.

Отек Квинке, или ангионевротический отек – это острая воспалительная реакция организма, которая возникает локально в коже и подкожной клетчатке. По механизму появления схожа с крапивницей, отличие только в более глубоком поражении тканей.

Аллергические реакции – это один из вариантов ответа иммунной системы на чужеродные белки. В них принимают участие тучные клетки – один из типов лейкоцитов, которые способны соединяться с белками-иммуноглобулинами Ig E.

Это приводит к каскадному выбросу биологически активных веществ – медиаторов воспаления. К ним относятся гистамин, простагландины, брадикинин и многие другие.

Эти вещества увеличивают проницаемость сосудов, снижают их тонус, изменяют водно-солевой баланс.

Особенность тучных клеток в том, что они не находятся постоянно в крови, как остальные лейкоциты, а локализуются в тканях:

в коже;
подкожной клетчатке;
на слизистых оболочках;
в оболочках внутренних органов.

Поэтому отек Квинке имеет специфические проявления и наблюдается только на коже и в местах с наиболее выраженной клетчаткой.

Усиление проницаемости сосудов, которую вызывают эти вещества, приводит к выходу из сосудов жидкой части крови. Она пропитывает локальную область, что внешне проявляется распуханием мягких тканей.

Потери жидкости могут быть значительными, в сосудистом русле уменьшается объем крови. От этого страдает работа сердца, появляются нарушения ритма.

У взрослых с предрасположенностью к сердечным патологиям могут быть смертельные последствия.

Симптомы отека Квинке

Воспаление Квинке возникает стремительно. Это ответ на прямой контакт с аллергеном, который развивается через 15-30 минут после попадания чужеродных веществ в организм. Отечность распространяется на части тела, которые содержат большое количество клетчатки. Чаще всего это:

веки;
губы;
гортань;
мягкое небо;
мочеполовые органы.

Отечность кожи не сопровождается изменением ее цвета, часто она остается бледно-розовой. Но иногда аллергия сопровождается признаками крапивницы. В этом состоянии кожные покровы начинают зудеть, краснеют.

Для классического ангиоотека, который сопровождается нарушением распределения жидкости, характерны неровные контуры. Наощупь ткани плотные, при надавливании на них не проявляется ямка. В отличие от крапивницы, верхние слои кожи не вовлекаются в процесс. Поэтому зуд не характерен для этого заболевания.

Симптомы отека Квинке зависят от его локализации. Если в аллергическую реакцию вовлечена слизистая оболочка рта, горло и гортань, то появляется осиплость голоса. При отсутствии медицинской помощи патологические признаки утяжеляются, сначала затрудняется глотание, а затем и дыхание. Позже отекают бронхи, появляются признаки асфиксии, или удушья.

Иногда аллергический отек становится первым симптомом тяжелого анафилактического шока. Это опасное для жизни состояние развивается стремительно как острая реакция на аллерген. Для нее характерно нарушение дыхания из-за спазма бронхов, зуд по всему телу, высыпания на коже по типу крапивницы.

Признаком ухудшения состояния является схваткообразная боль в животе, тошнота и рвота, понос. У взрослого быстро падает артериальное давление, проявляется нарушение сердечного ритма.

Быстро появляются признаки сердечной недостаточности, появляются судороги, человек впадает в кому или наступает смерть.

Аллергическое воспаление часто поражает только пищеварительный тракт. Признаки патологии в этом случае будут имитировать хирургические патологии брюшной полости. Появляется острая боль в животе, внезапное нарушение пищеварения, понос или рвота. Иногда в кале появляются примеси крови, слизь, поэтому заболевание не выглядит как аллергия.

В некоторых случаях отек Квинке появляется на тыльной стороне кистей рук. Они выглядят опухшими, при касании плотные.

Возникновение ангиоотеков на лице опасно для жизни. Неравномерное распределение жидкости может привести к ее пропитыванию мозговых оболочек. В этом случае появляются менингеальные симптомы:

напряжение затылочных мышц;
резкая головная боль;
тошнота и рвота, которая не приносит облегчения;
судороги;
потеря сознания.

Отек Квинке может развиваться на половых органах. У женщин поражаются половые губы, у мужчин отечность распространяется на мошонку. Зуд при этом обычно отсутствует. Для профилактики этого состояния иногда требуется отказаться от латексных презервативов.

Первая помощь при отеке Квинке

Чтобы снизить вероятность тяжелых осложнений, до приезда скорой помощи нужно самостоятельно оказать первую помощь. Если известно, что причиной воспалительной реакции стал какой-то аллерген, необходимо постараться устранить его. Это возможно, если произошел контакт с кожей.

Если проявление болезни началось после укуса насекомого, животного, необходимо на это место наложить давящую повязку.

Она уменьшит приток и отток крови, что позволит снизить всасывание опасного вещества в кровь. Аналогично поступают, если аллергия развивается после внутримышечной инъекции.

Врачи советуют на место укола положить холод, чтобы вызвать спазм сосудов и не дать всосаться лекарству.

Если реакция развилась после контакта с неизвестным растением, насекомым, после принятого лекарственного препарата, можно сделать его фото. Это поможет врачу установить причину патологии.

При затрудненном дыхании из-за отека горла, необходимо расстегнуть одежду, чтобы не ограничивать дыхательные движения легких. В помещении нужно открыть окна, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.

Ребенок, у которого появилась аллергия в виде отека Квинке, обычно находится в возбужденном состоянии, испуган. Чтобы воспаление и отек гортани не начал развиваться стремительно из-за плача и крика, нужно постараться его успокоить. У маленького ребенка опасность представляет ларингоспазм, который еще больше ухудшает дыхание и очень опасен в возрасте до года.

Самостоятельно принимать лекарственные препараты от аллергии нельзя по нескольким причинам. Всасывание таблеток из пищеварительного тракта может замедлиться из-за воспалительного отека слизистой оболочки желудка и кишечника. Поэтому оно окажется неэффективным. А врач скорой помощи должен подобрать дозу препарата для лечения аллергии с учетом уже использованного лекарства.

Если причина аллергической реакции – пища или другие вещества, принятые внутрь, можно замедлить их всасывание из желудка и кишечника при помощи сорбентов. Ребенку можно растворить пакетик Смекты, порошок Полисорба, а взрослому выпить несколько таблеток активированного угля. При затрудненном глотании и спазме гортани лучше тоже использовать растворимые порошки.

При некоторых формах отека Квинке распознать симптомы заболевания тяжело, оно развивается медленно в течение нескольких часов или дней. В этом случае локальная отечность – это повод как можно раньше обратиться к врачу.

Причины возникновения

Чтобы эффективно лечить отек Квинке и предупредить его повторение, необходимо обнаружить причину патологии. У ребенка острая аллергическая реакция чаще всего возникает на определенный продукт. Это может быть яичный белок, орехи, шоколад, рыба, мед, цитрусовые.

Иногда заболевание возникает не на сам продукт, а на содержащиеся в нем дополнительные вещества. Например, при аллергии на курицу могут быть виноваты антибиотики, которыми ее лечили на птицефабрике.

Пища, которая содержит большое количество искусственных ароматизаторов, красителей и других химических добавок, чаще вызывает воспалительный ответ.

Отек Квинке, как и другие аллергические реакции, проявляется при повторном контакте с аллергеном. Поэтому в первый раз употребление в пищу определенных продуктов из группы риска не приведет к появлению симптомов.

Другими причинами отека Квинке могут быть:

лекарственные препараты – антибиотики, сыворотки, содержащие животные белки;
гормональные препараты;
средства для местной анестезии – Лидокаин, Ультракаин;
препараты крови – иммуномодуляторы, интерфероны;
животные яды, их слюна или частички шерсти, чешуя насекомых;
косметические средства.

Воспаление может проявиться на латекс, который используется для медицинских перчаток, презервативов, внутривенных катетеров.

Ангионевротический отек вызывают некоторые биологически активные добавки, средства народной медицины, которые содержат растительные аллергены, продукты пчеловодства, яды насекомых. Для людей, у которых была аллергическая реакция на мед, опасно использовать и другие компоненты, полученные от пчел.

Особенность отека Квинке, связанного с аллергической реакцией в том, что он не зависит от дозы поступившего аллергена.

Среди причин ангиоотека – неаллергические реакции. Существует наследственное заболевание, которое связано с недостатком белков системы комплемента. В норме они участвуют в иммунных реакциях.

Если в организме дефицит или имеется дефект синтеза ингибина С1, сдерживающего воспалительный ответ, то периодические появляются признаки патологии, которая выглядит как отек Квинке.

Но отличие в скорости развития заболевания, часто на это уходит несколько дней и невозможно установить связь с определенным аллергеном.

Если причина патологии – наследственность, симптомы заболевания проявляются сглаженно, никогда не присоединяется крапивница, нет кожного зуда и бронхоспазма.

Но риск тяжелого отека горла, который приводит к смерти, сохраняется. Кожа и подкожная клетчатка способна самостоятельно вернуться к исходному состоянию через 2-3 дня после появления первых признаков болезни.

Это связано с постепенным истощением белков системы комплемента.

У людей старшего возраста причиной отека Квинке в 30% случаев являются препараты из группы ингибиторов АПФ. Их назначают для лечения сердечной недостаточности, гипертонии и других сердечно-сосудистых патологий.

Побочны эффект ингибиторов АПФ – повышение уровня брадикинина, который является одним из медиаторов воспаления.

Это происходит с разной скоростью, иногда через несколько месяцев после начала терапии, а иногда через много лет.

Классификация

Отек Квинке у 80% пациентов связан с аллергической реакцией на чужеродные вещества. Но в практике врачей встречаются и другие формы этого заболевания. В зависимости от продолжительности симптомов выделяют два типа:

острый ангионевротический отек – возникает быстро после контакта с аллергеном, после лечения исчезает и не повторяется, если соблюдать рекомендации врача;
хронический отек Квинке – признаки патологии периодически повторяются на протяжении 6 месяцев или сохраняются долгое время.

Отдельно выделяют идиопатический ангионевротический отек. Он появляется внезапно, определить связь с аллергеном лабораторным путем невозможно. Такой тип заболевания имеет хроническое течение и часто рецидивирует.

Отек Квинке бывает наследственный и приобретенный. В первом случае это хроническое заболевание, развитие которого тяжело предугадать. Оно может проявиться уже в раннем возрасте. Симптомы часто усиливаются в стрессовых ситуациях. Исследования показывают, что это провоцирующими факторами могут выступать:

острая боль;
употребление определенной пищи;
переохлаждение;
вирусные инфекции;
беременность.

Иногда в качестве провоцирующего фактора выступают небольшие травмы в ротовой полости при лечении зубов, пирсинге языка.

Приобретенный отек Квинке развивается при состояниях, которые приводят к нехватке белка-ингибина С1. Этот процесс активируется у пациентов, которые лечатся препаратами из группы ингибиторов АПФ.

Подавление белка происходит при неопластических заболеваниях – В-клеточной лимфоме, патологии иммунных комплексов. При аутоиммунном заболевании патологии иммунных комплексов к ингибину белка С1 вырабатываются антитела, которые блокируют его функции.

Похожий процесс наблюдается при аутоиммунных заболеваниях – системной красной волчанке, дерматомиозите.

Приобретенный отек Квинке проявляется в пожилом возрасте, когда у человека большое количество сопутствующих патологий.

Лечение и профилактика

Для лечения отека Квинке необходимо вызвать скорую помощь. Врач купирует выраженные симптомы, но при тяжелом состоянии, развитии бронхоспазма, подозрении на отек мозга или внутренних органов необходимо лечение в соответствующих отделениях больницы.

Если удалось по внешним симптомам распознать ангионевротический отек, его лечат антигистаминными препаратами. Наиболее эффективны Димедрол, Супрастин, Тавегил. Чтобы быстро купировать аллергическую реакцию, лекарства вводят внутримышечно.

Детям с тяжелым течение м генерализованной крапивницы или острым отеком Квинке для предупреждения стеноза гортани и других тяжелых осложнений противоаллергические средства разводят в изотоническом растворе по специальной схеме и вводят внутривенно.

При недостаточной эффективности лечения, используют гормоны. Глюкокортикоиды быстро тормозят иммунную реакцию и могут применяться у пациентов любого возраста. В критической ситуации для спасения жизни врач применят раствор адреналина.

Если у пациента не исчезает стеноз гортани, он продолжает задыхаться, чтобы этого не произошло, бригада скорой помощи экстренно проводит интубацию трахеи и доставляет пациента в больницу.

Лечить острый отек Квинке необходимо и после купирования симптомов. Врач назначит противоаллергические препараты в таблетках, которые необходимо принимать самостоятельно, специальную гипоаллергенную диету. Она исключает употребление продуктов, которые потенциально способны вызвать аллергию.

После нормализации состояния необходимо определить, что стало причиной патологии. Для этого ведут пищевой дневник. Его заполняют ежедневно через несколько часов после еды. На период изучения питания еда должна быть однообразной.

В рацион раз в несколько дней вводят продукт, который предположительно мог вызвать аллергию. Если через 1-2 часа состояние не изменилось, считают, что это не причина патологии.

Этот процесс повторяют, пока не изучат все опасные продукты.

Для выявления аллергии на различные вещества существуют специальные аллергопробы. Их проводят в период после стихания всех симптомов. Они помогают точно определить тип вещества, которое вызвало ангиоотек.

Профилактика отека Квинке заключается в полном исключении контактов с веществами, вызывающими развитие аллергии. Если причиной стал лекарственный препарат, средство для анестезии, необходимо запомнить его название. Иначе последующее лечение зубов или несложная операция на мягких тканях может закончиться плачевно.

Если узнать причину ангиоотека не удалось, а симптомы периодически повторяются, для профилактики необходимо всегда носить при себе антигистаминные препараты.
Ковалева Надежда Владимировна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

5 продуктов для здоровья щитовидки

Нарушение полноценного функционирования щитовидной железы обычно связывают с дефицитом в организме полезных веществ: витаминов и микроэлементов. При незначительных сбоях в эндокринной системе человек чувствует постоянную вялость, снижение работоспособности, ухудшение памяти.

Дальнейшее ослабление приводит к серьезным патологиям. Например, образованию зоба, отечности, прибавке в весе или резкому снижению массы тела при повышенном аппетите, нарушениям сна, вспыльчивости и раздражительности, высокой температуре.

Эндокринологи выделяют несколько причин возникновения заболеваний щитовидной железы. Среди них особое место отводится несбалансированному питанию, которое приводит к нехватке важных микроэлементов в организме.

По сути, не получая полноценную «подпитку» извне, этот орган эндокринной системы «угасает». Синтез гормонов Т3 и Т4 резко снижается, что приводит к развитию целого букета хронических патологий.

Для лечения заболеваний щитовидки используют различные медпрепараты.

Однако для профилактики болезней эндокринологи советуют периодически принимать мультивитаминные комплексы с микроэлементами в виде добавок к пище.

Витамины для щитовидной железы

Стабильную подпитку эндокринной системы гормонами обеспечивают следующие витаминные группы:

Ретинол (А) – отвечает за биосинтез белка. Витаминная группа «А» благоприятно действует на иммунную систему, улучшает состояние слизистой, костей и зубов. Ретинол укрепляет ногти и волосы, снимает отечность и дряблость кожи, хорошо влияет на зрение. Обычно для профилактики приписывают комплекс «А» + «Е», чтобы усилить положительный эффект воздействия.
Витамины B6, B12 – пиридоксин и кобаламин. Витаминная группа «B» ускоряет обменные процессы. Повышенный метаболизм предупреждает появления зоба, ожирения, болезней сердечно-сосудистой и эндокринной систем.
Холекальциферол (D) – поступает с пищей, а также синтезируется в коже под воздействием умеренного количества УФ-лучей. Дефицит этого соединения приводит к заболеванию гипотиреоз (длительный недостаток гормоном Т3 и Т4). Эндокринологи рекомендуют кушать продукты с высоким содержанием этого вещества или периодически принимать витаминные добавки.
Антиоксиданты. К этой группе относят токоферол (Е). В косметологии витаминные добавки на основе этого соединения очень популярны. Они замедляют процессы старения, снимают отечность кожи, разглаживают морщины. Токоферол улучшает усвоение йодистых соединений клетками. Его также приписывают вместе с группой «А» для обоюдного усиления эффекта. Однако врачи советуют не злоупотреблять приемом токоферола, так как его избыток при нехватке селена вызывает гипотиреоз.

Кроме витаминных комплексов, состояние здоровья щитовидки зависит от наличия микроэлементов в организме. К важным минералам относят:

Железо – микроэлемент, который влияет на уровень гемоглобина в крови человека. Нормальное содержание железа помогает стабильно переправлять кислород к органам и тканям организма. Как и с антиоксидантами «Е», избыток или нехватка минерала приводит к проблемам с эндокринной системой, в частности вызывает гипертиреоз.

Селен – микроэлемент, без которого невозможна выработка гормонов Т3 и Т4. Этот минерал защищает органы от окисления, улучшает обмен веществ, контролирует рост и поддерживает репродуктивную функцию у мужчин. Нехватка селена приводит к такой болезни, как тиреоидит Хашимото – проблемы с иммунитетом.

Йод – без этого микроэлемента эндокринная система не сможет полноценно работать. Минерал участвует в обменных процессах и в синтезе более 100 ферментов, регулирует водносолевой баланс организма. Недостаток элемента приводит к образованию зоба и развитию гипотиреоза, ухудшает интеллектуальные способности. Избыток йодистых соединений приводит к отравлению организма.

Продукты при заболевании щитовидной железы

Чтобы снизить риск патологий эндокринной системы врачи рекомендуют диетическое питание с важными для здоровья щитовидки веществами. Для предупреждения болезней и лечения органа необходимо включить в питание продукты:

Фейхоа и хурма – эти йодсодержащие плоды можно кушать в любое время года. Фрукты богаты также натрием, магнием и железом. Кроме того, хурма и фейхоа кладезь витаминных соединений А, С и Р.
Свежие морепродукты – это мидии, крабы, рыба, лангусты, креветки, кальмары и т.д. Такие же йодистые продукты, как хурма и фейхоа. Содержат цинк, жирные кислоты, фосфор, белок, В12. Люди, которые любят морепродукты имеют сильный иммунитет, их эндокринная система регулярно подпитывается важными гормонами.
Морская капуста – первоочередной источник йодистых соединений. Какая профилактика эндокринных болезней обойдется без этого ингредиента? Достаточно съедать в сутки 70-100 грамм морской капусты, чтобы организм стабильно вырабатывал тиреоидные гормоны. Также содержит фосфор, магний, кремний и ряд других полезных минералов.
Красная рыба – лосось, форель, горбуша, семга и любое красное мясо содержат тирозин. Это вещество помогает синтезировать необходимые гормоны. Если в рационе питания достаточно красной рыбы, то в организм поступает кальций, омега-3 жирные кислоты, витамин D, фосфор. Кроме того, рыбная печень – это источник селена.
Шпинат, лук – укрепляют иммунитет, а также являются природными антиоксидантами. Кроме того, шпинат содержит уникальный набор микроэлементов, важных для здоровья эндокринной системы. Это – фосфор, цинк, йодистые соединения, натрий, марганец и другие.

Также нужно отметить пользу яблок, ягод и орехов для всех систем организма. Кедровые и грецкие орехи богаты йодистыми соединениями. Яблоки и черника содержат антиоксидантные вещества, которые защищают клетки от пагубного воздействия свободных радикалов.

Вредные продукты

Эндокринологи не просто так говорят о сбалансированном и правильном рационе. По статистике ВОЗ, свыше 670 млн человек в мире страдают разными формами гипертиреоза, а более 1,7 млрд рискуют заболеть патологиями эндокринной системы. Почти 70% из этого числа любят и ежедневно едят вредную пищу. Это повод – задуматься!

От какого питания нужно отказаться при проблемах с щитовидной железой:

Сахар. Вся популярная и дешевая еда содержит в составе сахар в неимоверных количествах. Это сладкие и газированные напитки, пирожные, торты, конфеты и прочее. Вреда от такой пищи больше, чем пользы. Аутоиммунные заболевания и сахарный диабет вызываются бесконтрольным употреблениям сладкого. При таком рационе снижается уровень гормонов, перегружается почти все системы, организм не воспринимает инсулин.
Жареная и жирная пища содержит вредные для здоровья трансжиры. Если любите кушать жареную еду, постарайтесь добавить в свой рацион больше зелени, рыбы и морскую капусту. При явных проблемах с эндокринной системой следует снизить и даже исключить потребление жареной пищи, ведь она снижает выработку гормонов Т3 и Т4.
Глютен – это вещество (клейковина) содержится в злаковых растениях и наносит огромный вред здоровому организму. Пища с высоким содержание глютена вызывает аутоиммунные расстройства, такие как болезнь Аддисона, диабет 1 типа, ревматоидный артрит и гипотиреоз. Клейковина содержится в выпечке, пшеничном хлебе из муки высшего сорта и т.д.
Полуфабрикаты, фаст-фуд, консерванты – всю эту пищу нельзя назвать полезной для здоровья человека и эндокринной системы.

Что касается алкоголя, кофе, сигарет и крепкого чая, то их также следует исключить из рациона при проблемах с выработкой гормонов Т3 и Т4. Здоровый человек может позволить себе выпить кофе или вина в меру, но при патологиях иммунной системы такие «слабости» приведут к серьезным осложнениям.

Резюме

Правильная диета, физическая активность и витаминные комплексы – это три столпа, на которых держится здоровье эндокринной системы. Мы рассказали, какую пищу желательно включить в ежедневный рацион, а от какой лучше отказаться.

Мультивитаминные комплексы, а тем более медпрепараты для лечения рекомендуем покупать только после консультации с эндокринологом. Специалист поможет также подобрать специальную диету, проконтролирует результаты лечения или профилактики.

Токарева Людмила Георгиевна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Температура при аллергии у ребенка

Съев продукт или приняв лекарство, которые не переносит наш организм, мы, как правило, наблюдаем аллергическую реакцию в виде привычных симптомов.

Обычно это сыпь по коже, покраснение, насморк, расстройства кишечника и прочие проявления, которые известны каждому, кто хоть немного общался с аллергиком или сам является таковым.

Это нормальная реакция организма на поступление в него гистамина.

Иногда, а точнее довольно редко, организм реагирует нестандартно и вместо привычных вышеперечисленных симптомов поднимается температура тела.

Это довольно редкое явление, которое врачи и пациенты часто принимают за простуду или другую болезнь, при которой повышается температура.

При аллергии это считается нестандартной реакцией и потому температура при аллергии заслуживает отдельного внимания. Давайте подробнее рассмотрим эту тему.

Да, при аллергии бывает температура, это факт. Любое её повышение указывает на наличие воспалительного процесса в организме. И чем выше столбец термометра, тем сильнее организм борется с поступившей инфекцией или вирусом.

В вопросе аллергии при температуре даже врачи не могут прийти к одному общему мнению. Большинство их считает, что обыкновенное поступление аллергена не должно вызывать повышения температуры.

В таком случае они говорят, что одновременно с аллергической реакцией человек простудился или получил вирусную инфекцию. Мнение врачей и осталось бы таковым, если бы в последнее время не участились подобные случаи.

Понятное дело, что в связи с учащением, начали проводиться исследования и этим вопросом занялись более плотно. Научные работы и опыты показали, что при аллергии бывает температура и назвали такую аллергию атипичной.

Чаще всего, при аллергии температура бывает в следующих случаях:

приём лекарств, содержащих аллерген для отдельно взятого человека. В этом случае температура при аллергии наблюдается чаще всего. При этом она может сопровождаться зудом, отёками, покраснением слизистых оболочек, а также в области рта, носа и глаз. Также нередко наблюдается интоксикация. По этой причине врач может не сразу определиться аллергическую реакцию, приняв случай за пищевое отравление или осложнение при вирусной простуде;
аллергическая реакция вследствие приёма аллергена в пищу. В этом случае определить аллергию ещё сложнее, чем при приёме лекарственных препаратов. Ведь врач, спросит, какие лекарства вы принимаете, и на основании ответа может, как минимум, предположить, на что может быть аллергия. А вот в случае с пищевой аллергией всё осложняется тем, что зачастую из всех симптомов повышенная температура да боли в животе. Само собой, это может сопровождаться резями в кишечнике, диареей, метаболизмом и прочими симптомами. Если сложить их воедино, то получится пищевое отравление. Это если дополнительно появится сыпь или другие симптомы, которые больше подходят под описание аллергии, тогда вероятность правильного диагноза возрастает в разы. А так бывает, что и неделями врач не может определить источник болезни;
реакция на чужеродные вещества вроде сыворотки, плазмы, вакцины, белка и т.д. В этом случае организм по понятным причинам не хочет принимать чужеродные вещества и борется с их вторжением с помощью повышения температуры. Это особые случаи, которые до недавнего времени спускали на «нет» и считали нормальным. Такое отношение можно сравнить с переливанием крови разных групп. Подобная реакция организма в медицине называется сывороточной болезнью. Как правило, проявляется она через некоторое время. Обычно от нескольких дней до нескольких недель. На месте инъекции инородных белков появляется зудящая сыпь, ближайшие лимфатические узлы могут воспалиться, температура тела повышается, может отекать лицо и болеть живот. Бывают и исключения, когда организм очень резко вырабатывает антитела к вводимым белкам и сывороточная болезнь может проявиться прямо во время инъекции. В таком случае болезнь протекает очень стремительно и пациент должен находиться под постоянным наблюдением специалистов. Причиной тому служит риск анафилактического шока с последующим летальным исходом. Но это крайности, а обычно температура тела поднимается до 38 градусов, борясь с чужеродным белком;

при аллергии на шерсть определённого животного или на пыльцу отдельно взятого растения. По одной из теорий, температура возникает больше из-за раздражения слизистой оболочки. Обратите внимание, что при аллергии на пыльцу или шерсть гораздо чаще бывает насморк, кашель, частое чихание и обильное слезотечение. Однако не стоит поднимать панику. В таких случаях, чаще всего, поднятая температура при аллергии у ребёнка незначительна и очень редко пересекает отметку в 38 градусов. У взрослых вообще считается редким случаем;
температура при аллергии, вызванной укусом насекомого. Это довольно распространённое явление, которое редко влечёт за собой тяжёлое последствие. Бывали случаи, когда от укуса пчелы в бок в области печени у человека отекал и опухал весь торс и плечи, а через два дня не оставалось и следа. Температура же, как правило, повышается до 38-39 градусов. Это не так опасно, как может показаться на первый взгляд, однако, пренебрегать такими симптомами не стоит. Лучше сразу обратиться к врачу-аллергологу, дабы предотвратить возможные осложнения и принять соответствующие меры.

Однако следует быть осторожным, ведь аллергическая реакция вместе с температурой могут быть вызваны именно приёмом лекарственных средств. Нужно быть точно уверенным, что у пациента нет аллергии на компоненты лекарства.

Лучшим и проверенным методом является обильное горячее питьё. Только и здесь забывать об опасности не стоит.

Аллергия может быть вызвана лимоном или мёдом, которые часто добавляют в чай и молоко соответственно, особенно детям. Кстати, о них. Температура при аллергии у ребёнка явно сигнализирует о наличии какой-либо инфекции или осложнений в тандеме с аллергической реакцией.

Если взрослого можно вылечить в домашних условиях антигистаминными средствами и антипростудными методами, то с детьми ситуация куда более рискованная. Малыша обязательно нужно отвести к врачу, ведь детский организм намного более уязвим, нежели взрослый. Заниматься самолечением в принципе опасно, тем более в случае с детьми.

Не поленитесь и сходите к врачу, ведь это здоровье, а его не купишь ни за какие деньги. А чтобы оценить цены на препараты в аптеках своего города, можно воспользоваться сайтом DOC.ua.

Рекомендуем прочитать другие статьи по теме: Аллергия

Аллергия на коже: лечение, симптомы

Аллергия на коже – это целая группа заболеваний. Наиболее подвержены ей дети и люди с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Заболевание этого типа крайне распространено, особенно среди детей, мамы которых не следят за своим и детским рационами.

Аллергия на краску для волос: причины, симптомы, лечение

Быть красивой — это естественное желание каждой женщины. Однако это похвальное стремление не всегда заканчивается хорошими результатами. К сожалению, в последнее время возросла частота такого заболевания, как аллергия на краску.

Аллергия на молочные продукты (лактозу)

Аллергическое заболевание представляет собой неправильную реакцию иммунной системы человека, когда она дает сбой, и вещества, на которые она реагирует неверно, превращаются в раздражители. Одной из наиболее частых причин возникновения аллергического заболевания является молоко.

Врачи по лечению заболевания: Аллергия

Просмотреть всех врачей аллергологов

Аллергия у детей — виды, симптомы, что делать, чем лечить

Причины

Наука и медицина пока еще не сделали точных выводов о том, почему аллергия может развиться именно у детей. Однако есть определенные факторы, которые способствуют развитию аллергических реакций у малыша. Так, например, если мама во время беременности злоупотребляла продуктами, имеющими славу аллергенов — например, орехами, цитрусовыми, мёдом, копченостями, то вполне возможно, что у новорожденного будут признаки аллергии. Если мама отказалась от грудного вскармливания или его продолжительность была крайне недолгой – аллергия может проявится во всей красе. Ведь аллергия — это иммунный ответ организма, и, если ребёнок не получает необходимых антител от мамы, то риск развития болезни повышается. Также её могут спровоцировать самые разнообразные пищевые привычки ребенка — сладости, шоколад, фрукты, особенно мандарины и апельсины. Содержащиеся в этих продуктах аллергены могут спровоцировать у ребёнка сенсибилизацию — развитие повышенной чувствительности к подобным веществам. В результате иммунного ответа организм бурно реагирует на аллерген, и при последующем его употреблении развивается аллергическая реакция. Среди других многочисленных причин, которые могут спровоцировать развитие аллергий можно выделить частые инфекционные заболевания, постоянный контакт с аллергенами – пылью, кожей животных, средствами бытовой химии, в том числе по уходу за детской кожей.^1,2,4

А вот частое мнение, что аллергия передается по наследству, на практике подтверждается не так часто. Даже если оба родителя страдают аллергическими заболеваниями, то у потомства риск развития заболевания составляет примерно 60%.⁴

Виды

Аллергический дерматит
Кожные проявления,
которой чаще поражаются открытые
части тел, которые соприкасаются
со средствами для ухода или
подгузниками.
Аллергический конъюнктивит
Развивается при сенсибилизации
на цветение растений, продукты
жизнедеятельности домашних
питомцев, вследствие пищевой
аллергии.
Аллергическая энтеропатия
Лекарственная или пищевая
непереносимость с симптомами
в виде болей в животе,
продолжительных и выраженных
приступов колик.
Поллиноз, сенная лихорадка
Ежегодное обострение аллергии,
связанное с цветением или
созреванием растений.
Аллергия на ультрафиолет
Проявляется в виде крапивницы,
зуда и боли.

Крапивница или уртикарная сыпь
Название точно отображает
характер реакции: она похожа
на ожоги от крапивы
или множественные укусы
насекомых.
Аллергический ринит
Реакция на пищевые и бытовые
аллергены, но основной провокатор
сезонного ринита — цветение
и пыление деревьев и растений.
Лекарственная аллергия
Развивается в ответ на введение
в организм медикаментов.
Холодовая аллергия
Аллергическая реакция на низкую
температуру воздуха,
проявляющаяся в виде
затрудненного дыхания, отека
слизистой носа и глаз,
покраснением кожи.
Отек Квинке
Острая аллергическая реакция,
которая требует экстренной
медицинской помощи. Отмечается
при пищевой, лекарственной
аллергии, при укусах насекомых
или после контакта с
животным.^1,2,3,4

Симптомы и признаки

Диагностика и назначении лечения детской аллергии часто представляет из себя настоящий квест для специалистов, потому что проявления аллергических заболеваний у детей многообразны, к тому же они нередко «прячутся» под другие заболевания или протекают одновременно с ними. Так, например, затруднительна диагностика аллергической энтеропатии, поскольку она легко маскируется под проявление других заболеваний, например, колик или диспепсию. Однако есть наиболее частые проявления заболевания, позволяющие более точно определить их причину.

Так, например, симптомы ринита (заложенность носа, чихание, насморк) указывают на респираторную (дыхательную) аллергию в ответ на попадание аллергена в слизистую дыхательных путей . В более тяжелых случаях дыхательная аллергия сопровождается сухим навязчивым кашлем, одышкой, хрипами. А своеобразной «вершиной» становится бронхиальная астма.^1,3,4

Кожные высыпания на щеках, сгибах локтей и колен, за ушами, вокруг глаз и крыльев носа, на ягодицах сигнализируют о аллергическом дерматите, которые у детей часто провоцируется пищевой, холодовой и лекарственной аллергиями.^1,4

Если же у ребенка покраснели веки, обильно льются слезы (при этом он в обычном настроении), слизь в уголках глаз, чешутся глазки – это все может быть следствием аллергического конъюнктивита.

Но самые опасные симптомы у анафилактического шока, аллергической реакции немедленного типа, требующей срочной медицинской помощи. К ним относятся бледность, липкий холодный пот, одышка, судороги или подергивание отдельных частей тела, непроизвольное мочеиспускание и дефекация, потеря сознания, редкое дыхание а также снижение частоты сердечных сокращений.^1,4

Методы диагностики

При подозрении на аллергию нужно обратиться к педиатру, который после проведения первичного обследования, направит ребенка к аллергологу. И уже там врач назначит все необходимые процедуры, которые помогут точно понять что за аллергическая реакция и на что у ребенка. Это и кожные пробы и анализ крови на общий и специфический IgE. А также провокационные пробы с нанесением препарата с аллергеном на слизистую глаза, носа, в дыхательные пути, внутрь. Естественно, что это исследование проводится только под наблюдением врача.^1,4

Может ли аллергия вызвать жар у детей? Кроме того, есть ответы на другие распространенные вопросы об аллергии.

Когда наступает весна или осень, возникает аллергический ринит — или сезонная аллергия (или сенная лихорадка), как ее часто называют. Хотя большинство симптомов сезонной аллергии очевидны — чихание, заложенность носа, зуд в носу и глазах — многие родители задаются вопросом, может ли аллергия вызвать жар и у их ребенка.

«Есть несколько ключевых подсказок, которые могут помочь людям отличить вирус от аллергии, и лихорадка — одна из них», — говорит д-р.Мэн Чен, доцент кафедры аллергии и иммунологии Медицинской школы Стэнфордского университета. «Если у вас жар, скорее всего, у вас простуда или другая инфекция, поскольку аллергия не должна вызывать лихорадку».

Не знаете, как отличить аллергию от вируса? Эксперты подскажут, на что обращать внимание, пытаясь выяснить, страдает ли ваш ребенок сенной лихорадкой или чем-то еще.

1. Может ли аллергия вызвать жар у детей?

В то время как некоторые симптомы сезонной аллергии, такие как насморк и кашель, имитируют симптомы простуды, при аллергии лихорадка не возникает.«Аллергия никогда не должна вызывать у пациента лихорадку», — говорит доктор Ник ДеБлазио, педиатр и медицинский директор Детского центра первичной медико-санитарной помощи Медицинского центра детской больницы Цинциннати в Цинциннати. «Если у ребенка высокая температура, скорее всего, у него вирусная или бактериальная инфекция. Я часто использую жар как один из способов отличить аллергию от инфекции ».

Также важно помнить, что младенцы, как правило, не страдают сенной лихорадкой, поэтому, если у них есть застойные явления или они плохо себя чувствуют, сомнительно, что это связано с аллергией.«Ребенок в возрасте до 2 лет редко страдает сезонной аллергией», — отмечает ДеБлазио. По данным Детской больницы Сиэтла, в отличие от пищевой аллергии, которая может развиться в любое время в течение первого года жизни ребенка, детям необходимо как минимум два сезона воздействия на главную причину сезонной аллергии — пыльцу — для того, чтобы иметь отрицательную реакцию.

2. Может ли аллергия вызвать жар?

Согласно Чену и ДеБлазио, аллергия не должна вызывать лихорадку — субфебрильную или иную — или вызывать у детей жар.Однако беготня на улице может привести к последнему.

«Прежде чем я узнала, что у моего сына сенная лихорадка, я беспокоилась о том, что ему станет жарко, когда его аллергия начала действовать», — говорит мама троих детей Жаклин Сантос из Хазлета, штат Нью-Джерси. «В конце концов, я понял, что причина его аллергии — и причина, по которой ему было жарко — была в том, что он бегал по улице».

3. Как узнать, что вы больны или страдаете аллергией?

Помимо лихорадки, существует ряд симптомов, по которым можно отличить аллергию от болезни.

Временные рамки и темп появления симптома. «При традиционной инфекции верхних дыхательных путей или простуде симптомы обычно усиливаются в течение нескольких дней, а затем проходят в течение недели или двух», — говорит Чен. «С другой стороны, если у вас аллергия на пыльцу, у вас, скорее всего, будут симптомы в течение всего сезона».
Ответ на лекарства от аллергии. «Если вы чихаете и у вас насморк, и эти симптомы улучшаются с помощью антигистаминных препаратов, которые являются наиболее распространенными безрецептурными лекарствами от аллергии, то, вероятно, у вас аллергия», — отмечает Чен.

Важное примечание: Лекарства от аллергии, такие как Бенадрил, обычно не рекомендуются для детей младше 12 месяцев. Перед применением антигистаминных или других лекарств проконсультируйтесь с врачом.

Наличие ломоты и болей. «Дети с вирусными заболеваниями часто будут болеть и, вероятно, будут рядом с больным человеком дома или в школе», — объясняет ДеБлазио.
На улице симптомы ухудшаются.№ «Симптомы сезонной аллергии ухудшаются, когда ребенок-аллергия проводит длительные периоды на улице», — говорит ДеБлазио. «Время, проведенное на открытом воздухе, не изменит симптомов простуды».

4. Когда обращаться к врачу по поводу лихорадки

Лихорадка — это то, что происходит, когда организм борется с микробами инфекции или болезни; и хотя, да, это может быть страшно (особенно у детей), это не всегда повод для посещения врача. Согласно Американской академии педиатрии (AAP), дети должны быть осмотрены педиатром, если они моложе 12 недель и имеют ректальную температуру 100.4 F или выше, или иметь температуру 104 F, если они старше.

Дополнительные причины для вызова врача при высокой температуре согласно AAP:

У ребенка младше 2 лет лихорадка сохраняется более 24 часов.
У ребенка от 2 лет и старше жар сохраняется более 3 дней.
Ребенок выглядит очень больным, сонливым или необычно суетливым.
Ребенок оказался в очень жарком месте, например, в перегретой машине.
Также присутствует ригидность шеи, сильная головная боль, сильная боль в горле, сильная боль в ушах, сыпь или постоянная рвота или диарея.
У ребенка припадок.
Ребенку становится хуже, а не лучше.
Признаки обезвоживания, например, сухость во рту и меньшее количество влажных подгузников.
У ребенка уже есть проблемы с иммунной системой или он принимает стероиды.

И конечно, лучше вас никто не знает вашего ребенка. Если у вас что-то не так, позвоните врачу.

У детей простуда или аллергия? Распознавание симптомов каждого

Ваш ребенок вернулся из ночлега с сильным кашлем. Вы предполагаете, что это простуда, потому что у них поднялась температура, и они говорят, что подхватили ее за несколько дней до возвращения домой. Так что вы делаете все возможное, чтобы помочь им справиться с этим.

Через несколько дней у них спала лихорадка, и они снова в действии.Но они все еще кашляют, и это продолжается неделями.

Так почему же этот холод держится? Или это что-то еще, например, аллергия или астма?

Ваш врач может узнать. Прежде чем спросить их, постарайтесь заметить эти вещи, чтобы помочь им понять, что происходит.

Есть ли температура?

Аллергия может вызывать чихание, слезотечение, зуд глаз, носа и неба, а иногда и боль в горле.

Но «аллергия не вызывает лихорадки», хотя ее часто называют «сенной лихорадкой», — говорит доктор медицины Марк МакМоррис.Он детский аллерголог и иммунолог детской больницы К.С. Мотта.

«Обычно простуда наступает постепенно, появляется насморк, зуд в глазах и субфебрильная температура (до 101 F)».

Что случилось с их приятелями?

Друзья вашего ребенка могут быть ключом к разгадке. Вы замечали, что кто-нибудь из них в последнее время фыркает? Дети часто переносят простуды и другие болезни взад и вперед.

«Большинство родителей знают, с кем были их дети. Мы знаем, что происходит в сообществе, — говорит МакМоррис.

Если другие дети не болеют рядом с вашим ребенком, вам, возможно, придется подумать о других проблемах, которые могут вызывать их симптомы.

Как долго длились симптомы?

Простуда проходит через 2 недели или раньше. Аллергия сохраняется дольше. «Не прошло и трех дней, и все готово», — говорит МакМоррис.

Назальная аллергия может сохраняться большую часть года, особенно в период выращивания растений, если у вас аллергия на какую-либо пыльцу.

У вашего ребенка также может быть аллергия на что-то, что находится в помещении, например, на пылевых клещей, перхоть домашних животных, домашнюю плесень или тараканов.Это круглогодичные триггеры.

Какое сейчас время года?

Весной пыльца деревьев и цветов повсюду. Если ваш ребенок чихает, хрипит и капает, вините пыльцу.

Продолжение

Летом укусы плесени и насекомых также могут вызывать аллергические реакции. Жаркие месяцы также отмечены «синдромом пищевой пыльцы». Это когда фрукты и овощи несут аллергены, которые могут вызывать симптомы во рту.

Кроме того, если у вашего ребенка симптомы проявляются в разное время дня, «это соответствует аллергии», — говорит МакМоррис.«Я всегда стараюсь связать это с тем, что делают дети».

Допустим, ваш малыш просыпается, например, перегруженным — он может реагировать на пылевых клещей, перхоть домашних собак или кошек или домашнюю плесень. Если они не хотят есть в течение нескольких часов после пробуждения, это может быть вызванный аллергией носовой дренаж, снижающий их аппетит. Если зуд в глазах и чихание появляются, когда они утром на футбольной тренировке, имейте в виду, что в это время растения склонны к опылению.

Однако, когда наступает зима и глаза вашего ребенка в порядке, более вероятно, что в их симптомах виноват вирус, — говорит МакМоррис.Тем не менее, вам нужно будет спросить своего педиатра, чтобы узнать наверняка. Вам также может потребоваться направление к врачу, специализирующемуся на аллергии.

Сколько лет вашему ребенку?

У большинства людей астма начинается в возрасте 6 лет, — говорит Фернандо Мартинес, доктор медицинских наук, детский пульмонолог, возглавляющий Исследовательский центр астмы и заболеваний дыхательных путей Университета Аризоны.

«У вас редко разовьется астма [после 6 лет]. Нет ничего невозможного, но это гораздо менее вероятно », — говорит он.

Вы можете заболеть аллергией в любой момент жизни.Но аллергия на открытом воздухе обычно возникает в возрасте от 4 до 6 лет, говорит МакМоррис. Домашняя аллергия может начаться уже в возрасте 3 лет, но не всегда. Например, «у ребенка может потребоваться время, чтобы развить аллергию на домашнее животное», — говорит он.

Возможно, пришло время пройти тест на аллергию, если симптомы ухудшаются, когда ваш ребенок находится дома и у вас есть пушистый питомец.

Кроме того, у вашего ребенка экзема? Это кожный зуд часто сопровождается аллергией. А если у вашего ребенка экзема и аллергия, и он моложе 6 лет, «высока вероятность», что он заболеет астмой, говорит Мартинес.

Что выходит из носа?

Другой возможный ключ к разгадке — засорение носа ребенку.

Если он прозрачный и водянистый, скорее всего, это аллергия. Если он зеленый и толстый, подумайте об инфекции или вирусе.

Вы можете попробовать очистить носовые ходы соленой водой или физиологическим раствором. Если у вас есть младенец, используйте присоску. Вы также можете попробовать отпускаемые без рецепта назальные стероиды, такие как флутиказон (Флоназа) или триамцинолона ацетонид (Назакорт), для детей старшего возраста, говорит МакМоррис.

Есть ли у вашей семьи аллергия?

Если у одного из родителей есть аллергия, у вашего ребенка тоже больше шансов. Если вы оба это сделаете, шансы еще больше возрастут.

«Это во многом генетическое заболевание», — говорит МакМоррис.

Точно так же, если вы оба страдаете астмой, ваши дети также могут заболеть ею. Около 25–30% детей с одним из родителей, страдающих астмой, будут болеть этим заболеванием.

Многие люди, страдающие астмой, также страдают аллергией. Врачи называют это «аллергической астмой».У них могут быть общие триггеры, такие как пыльца, перхоть домашних животных и споры плесени.

Может ли быть астма?

Этот вопрос является «приоритетом № 1 для аллергиков», — говорит Мартинес. Это потому, что нелеченная астма опасна и может быть опасной для жизни.

Симптомы вашего ребенка могут указывать на эту проблему с дыханием, если они также:

Хрипы
Кашель ночью, во время упражнений или когда они смеются
Стеснение в груди
Одышка
Простудится чтобы попасть в грудную клетку
Усталость при обычной деятельности

Хотя астма длится круглый год, ее пик обычно наступает в начале осени и зимой, говорит Мартинес.В отличие от аллергии, вирусы и стресс также могут вызывать астму. И, конечно же, человек, страдающий астмой или аллергией, также может простудиться.

Позвоните своему педиатру, если считаете, что у вашего ребенка астма. Вместе вы и врач можете улучшить самочувствие вашего малыша.

Дети и аллергия — Симптомы и лечение

Ничто не должно мешать вашему малышу открывать для себя окружающий мир. Обычные аллергические реакции, такие как зуд в глазах и насморк, могут приостановить игровое время, но есть и более серьезные аллергические симптомы, о которых следует помнить, например затрудненное дыхание, кожная сыпь, рвота и отек.Многие родители могут использовать безрецептурные средства для борьбы с симптомами аллергии, но что делать, если кажется, что ничего не работает? Возможно, пришло время обратиться к педиатру-аллергологу.

Аллергия проявляется по целому ряду симптомов. Вот несколько способов отличить симптомы аллергии от других симптомов.

Следите за температурой вашего ребенка

У детей обычно повышается температура из-за инфекции, а не аллергии. Следите за температурой тела ребенка с помощью домашнего термометра.Средняя температура тела колеблется от 97,9 до 99 градусов по Фаренгейту. Если присутствует лихорадка, обязательно внимательно следите за своим ребенком и приведите его к педиатру, если вы почувствуете что-то серьезное.

Отметьте, когда и где проявляются симптомы.

Симптомы аллергии могут длиться неделями или возникать очень быстро, в зависимости от аллергена. Некоторые аллергии носят сезонный характер и возникают только в определенное время года, в то время как другие могут возникнуть, когда кто-то вступает в контакт с аллергеном или проглатывает его.Следите за тем, когда и как возникают симптомы, чтобы помочь определить потенциальные аллергены со своим педиатрическим специалистом по аллергии.

Обратите внимание на сезонную аллергию

Около 40% детей в США страдают аллергическим ринитом, наиболее распространенным детским заболеванием, вызываемым аллергией. Дети, страдающие аллергией, обычно видят наихудшие симптомы весной, а иногда и осенью. Если вы замечаете, что у вашего ребенка появляются тяжелые симптомы примерно в одно и то же время каждый год, вы почти можете гарантировать его сезонную аллергию.

После того, как вы решили, что ваш ребенок действительно страдает аллергией, мы рекомендуем привести его к детскому аллергологу, если:

Аллергия вызывает инфекции носовых пазух или затрудненное дыхание
Аллергия влияет на повседневную деятельность вашего ребенка
Антигистаминные препараты и другие лекарства, отпускаемые без рецепта, не приносят облегчения.

Не стесняйтесь привести ребенка на обследование, если вы чувствуете, что его аллергия сказывается на его самочувствии.В Pediatric Partners есть детский аллерголог, который диагностирует и лечит симптомы вашего ребенка. Независимо от того, какие симптомы аллергии испытывает ваш ребенок, мы хотим ему помочь. У нас есть три места, где можно лучше обслуживать наших пациентов: Огаста, Эванс и Гроувтаун. Позвоните нам сегодня, чтобы назначить встречу!

Аллергия и простуда у детей

Если у вашего ребенка постоянно насморк, кашель или заложенность носа, вы не одиноки.

«Дети нередко болеют от шести до восьми простуд в год, продолжительностью от 10 до 14 дней», — объясняет Майкл Ли, M.Н., Врач-педиатр с детским здоровьем ». «Кроме того, сезонные аллергии стали более распространенными».

Итак, как родители могут определить, простуда это или аллергия? Доктор Ли объясняет разницу между причинами и симптомами у детей.

Связанный подкаст

Узнайте больше о том, как помочь ребенку с сезонной аллергией, послушав подкаст Children’s Health Checkup.

В чем разница между простудой и аллергией?

При воздействии определенных частиц, таких как шерсть животных, пыльца, деревья и травы, у детей может возникнуть аллергическая реакция.Это происходит, когда иммунная система чрезмерно реагирует на аллергены, вызывая выброс гистамина и других химических веществ в кровоток.

Этот ответ вызывает общие симптомы аллергии, в том числе:

Зуд, слезотечение
Насморк
Кашель и заложенность носа
Чихание
Иногда болит горло

С другой стороны, простуда — это заразная вирусная инфекция. Дети заражаются вирусами простуды при прямом контакте между людьми, контакте с воздушно-капельным путем или при прикосновении вирусов к поверхностям.

Симптомы простуды могут включать:

Насморк
Кашель и заложенность носа
Чихание
Боль в горле
Усталость
Слабые боли в теле
Лихорадка, в отдельных случаях

У моего ребенка аллергия или простуда?

Хотя многие симптомы аллергии и простуды схожи, родители могут искать определенные подсказки, которые помогут отличить простуду от аллергии.

1. Если вашему ребенку меньше 1 года, скорее всего, он простужен

Сезонная аллергия редко бывает у ребенка в возрасте до 1 года.«С аллергией вы обычно должны подвергаться воздействию чего-либо несколько раз, чтобы получить аллергическую реакцию», — объясняет д-р Ли. «Дело не в том, что у ребенка не может быть аллергической реакции на что-либо в течение первого года жизни, но типичная сезонная аллергия обычно возникает у детей старшего возраста».

2. Повышенная температура обычно сигнализирует о простуде или вирусной инфекции, а не об аллергии

Если у вашего ребенка высокая температура, скорее всего, у него простуда или другое вирусное заболевание, а не аллергия. «Лихорадка — одна из моих главных проблем.Аллергия не вызывает у детей лихорадки », — объясняет д-р Ли.

3. Усталость и истощение обычно указывают на простуду или вирусное заболевание

Если у вашего ребенка симптомы простуды, и он чувствует себя разбитым и истощенным, это, вероятно, простуда или вирусное заболевание. «Дети, страдающие сезонной аллергией, плохо себя чувствуют, но обычно они могут нормально функционировать и посещать школу», — объясняет д-р Ли.

4. Проверьте глаза ребенка на наличие симптомов аллергии

Зудящие слезящиеся глаза чаще указывают на аллергию, а не на простуду.Также обратите внимание на пурпурные и красные пятна под нижним веком вашего ребенка, которые называются «аллергическим блеском». Некоторые средства для ухода за кожей указывают на отек и заложенность кожи, вызванные аллергией. Остальные — генетические.

5. Обратите внимание на выделения из носа у вашего ребенка

Прозрачные жидкие выделения из носа вместе с зудящими водянистыми глазами предполагают, что ваш ребенок страдает аллергией. Конечно, у детей с простудой тоже могут быть прозрачные выделения. Густые выделения из носа независимо от цвета говорят о простуде или другом инфекционном процессе.

6. Продолжительность симптомов

Симптомы простуды редко длятся дольше двух недель. Симптомы аллергии сохранятся, пока ребенок подвергается воздействию аллергена. Симптомы сезонной аллергии могут проявляться у вашего ребенка в течение многих недель во время сезона получения пыльцы весной, летом или осенью.

7. Горизонтальная линия носа указывает на возможную аллергию

Когда дети трет ноздри вверх и вниз и шевелят носом из стороны в сторону, это движение создает морщину или складку на верхней части носа.Часто линия или складка белого или красноватого цвета. «Если ребенок неделями страдал от зуда, чихания и насморка, и мы видим горизонтальную линию на носу, мы подозреваем аллергию», — объясняет доктор Ли. «Эта складка в значительной степени характерна только для людей, страдающих аллергией, которые трет нос».

8. Если антигистаминные препараты работают, вероятно, это аллергия

Детям старше 1 года можно использовать антигистаминные препараты, чтобы определить, есть ли у них простуда или аллергия. «Попробуйте не седативный антигистаминный препарат.«Если ваш ребенок не получает облегчения в течение следующих дней или двух, это, вероятно, вирус простуды», — объясняет доктор Ли. «Однако, если симптомы быстро исчезнут с помощью антигистаминных препаратов, ваш ребенок, вероятно, страдает сезонными симптомами аллергии».

Как лечить аллергию и простуду у детей

После того, как вы определили, что у вашего ребенка простуда или аллергия, вы можете принять меры для его облегчения.

Лечение сезонной аллергии у детей

Сведите к минимуму симптомы дома, стирая одежду после выхода на улицу, часто пользуясь пылесосом и используя воздушные фильтры и очистители.
Попробуйте неседативные пероральные антигистаминные препараты, такие как Зиртек или Кларитин. Ваш ребенок почувствует облегчение в течение дня или двух.
Если антигистаминный препарат помогает, но не сильно, добавьте назальный стероид, такой как отпускаемый без рецепта флоназ, который вы распыляете в нос. Иногда для борьбы с аллергией требуется и антигистаминный препарат, и назальный спрей.
Вы также можете попробовать только назальный спрей. Если ваш ребенок почувствует облегчение, пропустите пероральный антигистаминный препарат.

Лечение простудных заболеваний у детей

Используйте физиологический раствор в носу, чтобы ослабить заложенность носа и помочь детям высморкаться.Или отсосите застой с помощью шприца с грушей.
Попробуйте определенные домашние средства, которые помогут облегчить симптомы вашего ребенка. Детям старше 1 года ложка меда внутрь может помочь успокоить боль в горле. (НЕ давайте мед детям младше 1 года.)
Используйте ацетаминофен или ибупрофен в соответствии с предписаниями врача для снятия болей, болей и жара.
Детям старше 2 лет можно наносить мазь с ментолом на верхнюю часть груди, чтобы успокоить и успокоить кашель, особенно при ночном кашле.
Для детей старше 6 лет вы можете использовать противоотечные средства местного действия, такие как назальный спрей, чтобы облегчить заложенность носа. Если используется, используйте на ночь не более 3 дней подряд.
Узнайте, когда следует проконсультироваться с врачом, если у вашего маленького ребенка симптомы простуды.

Имейте в виду, что пероральные препараты от кашля и простуды не рекомендуются детям в возрасте до 6 лет. «Обычно я стараюсь избегать приема лекарств от кашля и простуды для детей любого возраста», — говорит д-р.Ли. «Они неэффективны и могут иметь потенциальные побочные эффекты, такие как повышение артериального давления».

Если симптомы простуды и аллергии длятся у вашего ребенка более двух недель, проконсультируйтесь с врачом. Если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка симптомы COVID-19, вам также следует обратиться к педиатру вашего ребенка. Узнайте больше об аллергии и COVID-19.

Трудно сказать, страдает ли ваш ребенок простудой или сезонной аллергией. Узнайте 8 способов отличить простуду от аллергии через @Childrens.

Получите помощь сейчас

Мы знаем, что болеть никогда не бывает удобно. Но теперь вы можете видеоконференцсвязь с поставщиком медицинских услуг 24 часа в сутки, 7 дней в неделю с виртуальным визитом от Children’s Health Virtual Care. Получите лечение прямо со своего смартфона, планшета или компьютера от аллергии, простуды и гриппа, порезов и многого другого. Загрузите приложение Virtual Visit сегодня.

Зарегистрироваться

Следите за новостями о здоровье, которые важны для ваших детей.Подпишитесь на рассылку новостей здоровья детей и получайте больше советов прямо на ваш почтовый ящик.

У моего ребенка аллергия или простуда?

С изменением погоды в это время года у детей может появиться множество симптомов, похожих на простуду. И аллергия, и простуда могут вызвать насморк и чихание, так как же определить, что вызывает симптомы у вашего ребенка? Давайте посмотрим на другие распространенные симптомы, которые помогут вам отличить:

Холодный

Если у вашего ребенка высокая температура, скорее всего, это простуда, потому что аллергия не вызывает повышения температуры.
Боль в горле чаще возникает при простуде.
Простуда и ее симптомы обычно усиливаются в течение первых трех-четырех дней, но обычно она проходит в течение одной-двух недель.

Аллергия

Если у вашего ребенка зуд глаз, носа или кожи, скорее всего, это аллергия. Простуда не вызывает зуда.
Аллергия обычно вызывает симптомы, которые длятся более двух недель.
Симптомы аллергии имеют предсказуемый характер.Например, если симптомы проявляются каждую весну или каждое лето, это обычно указывает на то, что у вашего ребенка аллергия.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка аллергия, знание некоторых распространенных аллергенов может помочь вам определить, что может вызывать симптомы у вашего ребенка. Внутренние аллергены включают:

Продукты питания;
Пыль и плесень;
Животные, такие как кошки, собаки, кролики, птицы, песчанки, морские свинки и другие;
Одежда и игрушки, в частности, сделанные из шерсти животных или обрезанные из нее; и
Латексные или бактериальные ферменты в таких изделиях, как резиновые перчатки и воздушные шары, резинки в одежде и чистящие средства.

Уличные аллергены включают:

Пыльца, особенно с марта до середины июня, когда количество пыльцы высокое;
Трава, вызывающая летнюю аллергию с июня примерно до 15 августа; и
Амброзия осенью, которая обычно продолжается с середины августа до первых заморозков.

Лучшие способы облегчить симптомы аллергии у вашего ребенка — это контролировать воздействие аллергенов на ребенка и использовать безрецептурные лекарства в соответствии с указаниями врача.

Контроль риска

Пылевые клещи: Используйте наволочки и наматрасники, держитесь подальше от пуховых и перьевых подушек, не позволяйте мягким игрушкам лежать с ребенком в постели и регулярно стирайте мягкие игрушки и постельное белье.
Уличные аллергены: Как можно чаще используйте кондиционер, купайте и меняйте одежду своих детей после того, как они играют на улице, и держите окна закрытыми на ночь.
Плесень: Не играйте рядом с кучей влажных листьев и регулярно проверяйте влажные участки дома на наличие плесени.

Лекарства

Пероральные препараты: Существует много лекарств длительного действия, не вызывающих сонливость, которые безопасны для детей в возрасте от двух лет и старше. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, какой из них подходит вашему ребенку.
Назальный спрей: Назальный солевой спрей — это просто вода с солью, которая естественным образом помогает избавиться от слизи и заложенности носа. Это также помогает детям сморкаться. Дети могут использовать его столько раз в день, а затем потренироваться сморкаться.

Если вы не уверены, вызваны ли симптомы у вашего ребенка простудой или аллергией, лучше всего проконсультироваться с врачом. Доступны различные формы тестов на аллергию, такие как анализ крови или кожный укол. Аллерголог может предоставить более подробную информацию о доступных вариантах.

Сенная лихорадка

Это симптом вашего ребенка?

Аллергическая реакция носа, обычно из-за пыльцы.
Зуд в носу, прозрачные выделения и чихание — обычное явление.

Триггеры носовой аллергии

Причина. Аллергическая реакция носа и носовых пазух на вдыхаемое вещество. Медицинское название этого явления — аллергический ринит. Аллергическое вещество называется аллергеном.
Большинство аллергенов плавают в воздухе. Вот так они попадают в нос. Вот самые распространенные:
Пыльца. Деревья, трава, сорняки и плесень являются наиболее распространенными пыльцами. Пыльца деревьев приходит весной. Летом приходит пыльца трав. Пыльца сорняков приходит осенью. Пыльца вызывает сезонную аллергию.Вы не можете избежать пыльцы, потому что она находится в воздухе. В большинстве случаев аллергия на нос продолжается в сезон пыльцы. Они могут длиться от 4 до 8 недель. Пыльца вызывает сезонный аллергический ринит. Это также называется сенной лихорадкой.
Домашние животные. Аллергены также могут быть от кошек, собак, лошадей, кроликов и других животных. Большинство людей не держат домашних животных, на которых у них аллергия. У них возникают спорадические симптомы аллергии только при контакте с этим конкретным животным. Эти симптомы обычно длятся несколько часов.Если к вам приедет кто-то с кошкой, они принесут с собой кошачью шерсть. Это вызовет кратковременные симптомы. Однако если у вас есть домашнее животное, у вашего ребенка будут все время симптомы.
Домашняя пыль. Домашняя пыль содержит много аллергенов. В нем всегда есть пылевые клещи. Если у вас высокая влажность, на нем будет плесень. Домашняя пыль вызывает круглогодичные повседневные симптомы. Медицинское название этого явления — круглогодичный аллергический ринит.

Симптомы аллергии из носа

Ясные выделения из носа с чиханием, принюхиванием и зудом из носа (100%)
Также может возникать аллергия на глаза (зуд, покраснение, водянистость и отечность) (70%)
Ухо и Может возникнуть заложенность носовых пазух или полнота. за последний год
Прошлый диагноз врачом полезен
Нет лихорадки

Как определить сезонную аллергию в носу от простуды

Симптомы возникают во время сезона пыльцы
Были те же симптомы в том же месяце в прошлом году
Симптомы сенной лихорадки длятся 6-8 недель на каждую пыльцу.(Простуды длятся 1-3 недели).
Аллергия: зуд в глазах и носу. Не встречается при простуде.
Простуда: жар и / или боль в горле. Не наблюдается при аллергии
И то, и другое: насморк и слезящиеся глаза. Также может кашлять при обоих, но реже при аллергии.

Аллергия на нос и глаза: возраст начала

Сезонная аллергия на пыльцу обычно начинается в возрасте от 2 до 5 лет.
Пик симптомов у детей школьного возраста, подростков и молодых людей.
Симптомы пыльцы у детей младше 2 лет встречаются редко.Им требуется как минимум 2 сезона воздействия пыльцы.
Дети в возрасте до 2 лет с хроническими назальными симптомами имеют другие причины. Примеры: рецидивирующие простуды, большие аденоиды или аллергия на коровье молоко.
Пищевая аллергия может возникнуть в течение первого года жизни, но не пыльца.

Когда звонить по поводу сенной лихорадки

Связаться с врачом в течение 24 часов

Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
Сильный кашель
Боль в носовых пазухах (а не просто заложенность носа) не проходит с помощью лекарств от аллергии.Примечание: боль в пазухах возникает вокруг скул или глаз.

Связаться с врачом в рабочее время

Из-за симптомов сенной лихорадки трудно ходить в школу или заниматься обычной деятельностью. Примечание: прием лекарства от аллергии в течение 2 дней не помог.
Диагноз сенной лихорадки никогда не ставил врач
Круглогодичные симптомы аллергии через нос
Храп — частая проблема
У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

Симптомы назальной аллергии или сенная лихорадка

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Возможно ли, другие причины и лечение

Аллергия не вызывает лихорадки. В некоторых случаях они могут вызвать проблемы со здоровьем, которые могут привести к повышению температуры, например, инфекция носовых пазух. Другие состояния, такие как бактериальные или вирусные инфекции, могут иметь симптомы, сходные с симптомами аллергии, и могут вызывать жар.

В этой статье мы обсуждаем возможные причины лихорадки и симптомы аллергии.

Мы также рассмотрим доступные варианты лечения и время обращения к врачу.

По данным Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии, аллергия не вызывает лихорадку.

Если человек страдает лихорадкой наряду с симптомами аллергии, такими как насморк или заложенный нос, вероятной причиной является инфекция носовых пазух.

Кроме того, сенная лихорадка или аллергический ринит не вызывают у человека лихорадки. Аллергический ринит возникает как реакция на триггеры окружающей среды, такие как пыльца, плесень и перхоть домашних животных.

Хотя аллергический ринит не вызывает лихорадки, у людей с аллергическим ринитом или астмой чаще развиваются хронические инфекции носовых пазух, которые могут вызывать лихорадку.

Американская академия аллергии, астмы и иммунологии отмечает, что это связано с тем, что наличие астмы или аллергического ринита может привести к воспалению дыхательных путей.

Симптомы аллергии могут включать:

Вирусные инфекции могут вызвать у человека наряду с лихорадкой развитие аллергических симптомов.

Одним из примечательных признаков того, что человек страдает аллергией, является то, что симптомы аллергии длятся только до тех пор, пока человек подвергается воздействию аллергена. Другие причины, такие как грипп или простуда, могут длиться намного дольше.

Кроме того, аллергия вызывает у человека зуд и слезотечение. Обычно это не происходит вместе с простудой или гриппом.

Синусит

Синусит — это опухоль носовых пазух человека. Это полые полости на лице, вокруг щек, носа и в области глаз.Слизь в носовых пазухах обеспечивает нормальную циркуляцию воздуха.

Однако, если пазухи опухают, слизь может не отводиться должным образом и будет накапливаться.

Синусит обычно возникает после инфекции, такой как простуда или грипп.

У человека может подняться температура при остром синусите.

Другие симптомы острого синусита могут включать:

Грипп

Грипп может вызывать симптомы, похожие на симптомы аллергии, поскольку оба состояния влияют на дыхательную систему.

Заболевание гриппом может вызвать повышение температуры, которое может длиться 3–4 дня.

Другие возможные симптомы гриппа включают:

Зудящие слезящиеся глаза чаще возникают при аллергии, чем при гриппе.

Простуда

Простуда возникает в результате заражения вирусом.

Простуда может вызвать повышение температуры и озноб, хотя это случается редко.

Симптомы обычно включают:

боли в теле
головные боли
чихание
заложенный нос или насморк
кашель
боль в горле

Людям может потребоваться консультация врача для диагностики причины лихорадки.

Чтобы определить первопричину, врач проведет медицинский осмотр и изучит историю болезни. Они также могут заказать дополнительные тесты, например:

Для диагностики аллергии людям может потребоваться посещение аллерголога. Аллерголог соберет полную историю болезни и проведет определенные тесты.

Кожные пробы могут указать на любую чувствительность людей к распространенным аллергенам, таким как пыльца, продукты питания, латекс или лекарства.

Американский фонд астмы и аллергии отмечает, что аллергологи также могут проводить анализы крови, если у людей есть кожная сыпь или они принимают лекарства, которые могут повлиять на результаты кожных проб.

Используя историю болезни, физический осмотр и результаты различных тестов, аллерголог сможет диагностировать аллергию. После этого они смогут разработать наиболее подходящий план лечения и ведения.

Лечение будет зависеть от основной причины.

Если человек болеет гриппом или простудой, он может лечить симптомы домашними средствами, такими как:

Кроме того, человек может попробовать приложить теплый компресс ко лбу и щекам, если он испытывает болезненное давление. от гайморита.

Узнайте больше о домашних средствах и вариантах лечения синусита здесь.

Для лечения лихорадки человек может:

много отдыхать
пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания
принимать безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или парацетамол

Узнать больше о том, как лечить лихорадку здесь как дома.

Если у человека есть аллергия, он может вместе с врачом или аллергологом найти план лечения, который поможет ему справиться с симптомами.

Лечение зависит от аллергии, но может включать:

антигистаминные препараты
кортикостероиды для уменьшения воспаления в носу
иммунотерапия, такая как уколы от аллергии или таблетки
, избегая известных аллергенов, таких как определенные продукты или лекарства
ношение солнцезащитных очков или маска для лица, когда рядом с пыльцой или другими аллергенами
оставаться в помещении во время большого количества пыльцы
регулярно чистить постельное белье, полы и другие поверхности, чтобы уменьшить количество пылевых клещей, плесени и перхоти домашних животных

Чтобы узнать о причине своих симптомов, им следует обратиться за консультацией к специалисту в области здравоохранения.

Они также могут пожелать обратиться к врачу, если у них симптомы гриппа длятся более 10 дней или если симптомы не улучшаются при приеме безрецептурных препаратов.

Люди также должны поговорить с врачом, если лихорадка вызывает:

Также рекомендуется проконсультироваться с врачом, если у взрослых или детей температура выше 40 ° C (104 ° F).