Зуд в районе заднепроходного отверстия: Статья «Анальный зуд (зуд в заднем проходе)»

Статья «Анальный зуд (зуд в заднем проходе)»

Анальный зуд — это заболевание, проявляющееся ощущениями жжения и зуда кожного покрова в области заднего прохода. Это состояние может быть самостоятельным заболеванием или симптомом других болезней, но одинаково вызывает физический и психологический дискомфорт у пациента.

Причины появления анального зуда

Зуд часто является симптомом следующих заболеваний:

• анальная трещина

• геморрой

• запор, диарея (понос)

• воспалительные заболевания нижних отделов кишечника (проктит, парапроктит)

• воспалительные заболевания толстого кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит)

• выпадение прямой кишки

• недостаточная функция сфинктера заднего прохода (недержание стула) — состояние, при котором снижается сократительная способность мышц анального отверстия, и кожа вокруг ануса раздражается выделениями из прямой кишки, не связанными с дефекацией.

Зуд может быть одним из неспецифических симптомов злокачественных новообразований кишечника и наиболее часто — рака анального канала в сочетании с жалобами на боль, примесь крови в стуле, чувство инородного тела в заднем проходе или около него.

Причинами зуда могут быть дрожжевые грибки, вирус герпеса, вирус папилломы человека, глисты (острицы), клещ — возбудитель чесотки, вши.

Зуд является ведущим симптомом таких кожных заболеваний, как дерматит, псориаз, себорейная экзема, плоский лишай.

Раздражение кожи в области заднего прохода и развитие дерматита могут вызывать обычные средства гигиены — мыло, туалетная бумага, гели для душа и специальные средства контрацепции.

У женщин зуд заднего прохода может быть связан с наступлением менопаузы, когда снижение уровня гормона эстрогена нарушает нормальный баланс микрофлоры влагалища, а также вызывает чрезмерную сухость слизистых оболочек.

На ранних стадиях сахарного диабета кожный зуд может ограничиваться зоной анального отверстия. Другие эндокринологические заболевания тоже могут проявлять себя этим симптомом.

Анальный зуд может быть результатом присутствия в пище избыточного количества веществ, раздражающих слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта — соли, специй, кислот, синтетических вкусо-ароматических добавок.

Диагностика анального зуда

Установить причину возникновения зуда в заднем проходе может только врач-колопроктолог после осмотра и обстоятельной беседы с пациентом. Возможно, потребуется провести ряд лабораторных исследований для исключения сахарного диабета, глистных инвазий, грибковых инфекций; женщинам может быть назначена консультация гинеколога. При подозрении на наличие кожного заболевания необходима консультация дерматолога.

Для диагностики заболеваний толстой кишки проводится колоноскопия. Гибкий эластичный зонд с камерой (эндоскоп) вводится через задний проход в просвет прямой и толстой кишок, что позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки толстой кишки практически на всём протяжении толстой кишки (около 2 метров). Колоноскопия позволяет быстро и точно диагностировать начальные стадии геморроя, анальной трещины, выпадения прямой кишки, обнаружить полипы слизистой оболочки кишки а также злокачественные новообразования, симптомом которых может быть анальный зуд. На основании результатов колоноскопии врач определит дальнейшую тактику в отношении выявленного колопроктологического заболевания. В Клинике колопроктологии ЕМС колоноскопия проводится под медикаментозным сном, поэтому дискомфорт при проведении исследования пациент не ощущает.

Полный спектр исследований позволит врачу установить причину анального зуда и назначить правильное лечение.

Лечение анального зуда

Анальный зуд не следует лечить «сам по себе» и, тем более, самостоятельно. Только консультация колопроктолога, осмотр и, при необходимости, специальные исследования и анализы помогут установить причину появления анального зуда и провести лечение заболевания, вызвавшего зуд.

Лечение должно сопровождаться выполнением рекомендаций по гигиене и образу жизни, которые должны стать в дальнейшем хорошей привычкой и методами профилактики анального зуда:

Следует поддерживать кожные покровы в области заднего прохода в чистоте и сухости, носить только хлопчатобумажное нижнее белье.

Исключить из рациона острые, соленые и копченые продукты питания, алкоголь, а также продукты и лекарственные препараты, которые могли бы вызвать жидкий стул.

При запорах по возможности нормализовать стул диетой.

Принимать слабительные средства только по рекомендации врача.

Использовать мыло без запаха и добавок или специальные средства для интимной гигиены; традиционную туалетную бумагу заменить на влажную, или на гигиенический душ после каждого опорожнения кишечника.

Следует также обратиться к колопроктологу, если:

• анальный зуд сопровождается болью, чувством инородного тела в области ануса;

• вы обнаруживаете примесь крови в стуле или на туалетной бумаге;

• вам уже исполнилось 50 лет или если в вашей семье есть родственник, который болел колоректальным раком (в этом возрасте рекомендуется пройти скрининг колоректального рака).

Зуд в заднем проходе, диагностика и лечение

Зуд в заднем проходе

Зуд в заднем проходе чаще является не отдельным симптомом, а вполне самостоятельным заболеванием, имеющим идентичное название. В этом случае он считается первичным и идиопатическим, то есть не имеющим явных причин возникновения. Однако зуд в заднем проходе может быть и вторичным, то есть являться симптомом какого-либо заболевания. В этом случае необходимо в первую очередь лечить само заболевание.

Какие причины вызывают зуд в заднем проходе? Перечислим основные из них:

• Заболевания прямой кишки – это очень частая причина возникновения зуда в анальном проходе. Существует множество заболеваний этой группы, при которых наблюдается данный симптом. Это геморрой, кондиломы в заднем проходе (остроконечные), трещины анального отверстия, различные опухоли в области прямой кишки, проктосигмоидит в хронической форме и другие.
• Гинекологические заболевания – естественно, что эта группа причин относится только к зуду в анальном проходе у женщин. Этот симптом может быть свидетельством вульвовагинита или каких-либо нарушений вагинальной секреции.
• Венерические заболевания и инфекции мочеполовой системы – зуд в заднем проходе является симптомом таких заболеваний, передающихся половым путем, как хламидиоз и трихомониаз. Он может появиться при хроническом простатите, от которого страдает почти половина зрелого мужского населения планеты, а также при уретрите.
• Кожные заболевания – зуд в анальном проходе часто сопровождает такое заболевание, как псориаз. Но он также может проявиться как контактный дерматит при использовании присыпок, туалетной бумаги или ношении одежды, раздражающей кожные покровы.

Это далеко не полный список причин, из-за которых может появиться зуд в заднем проходе. Он может быть симптомом сахарного диабета или болезней печени, различных грибковых поражений, аллергической реакцией на определенные продукты питания или алкоголь, побочным эффектом применения пенициллина, тетрациклина или эритромицина, и даже следствием депрессии или тревожных состояний.

По какой причине не возник бы зуд в заднем проходе, необходимо обратиться за консультацией к специалисту-проктологу. Он проведет визуальный осмотр кожи анального отверстия и назначит ряд анализов и процедур, которые помогут установить точный диагноз. Это кровь на сахар, анализ мочи, кал на яйца глистов и дисбактериоз, аноскопия, колоноскопия.

Лечение анального зуда

При любом лечении анального зуда необходимо выполнять гигиенические мероприятия: не расчесывать кожу в области анального отверстия, исключить горячие ванны и долгое мытье вообще. При этом необходимо использовать такое мыло и шампунь, которые не будут усиливать зуд. Нужно всегда следить за тем, чтобы кожа вблизи анального отверстия была сухой. Для этого не лишним будет применение мягких прокладок, которые следует регулярно менять. Стул также должен быть регулярным. Для облегчения состояния и скорейшего заживления трещин и царапин в области заднего прохода врач может назначить специальные свечи и мази.

Анальный зуд — ПроМедицина Уфа

Анальный зуд – состояние, характеризующееся необлегчаемым упорным зудом в области ануса и являющееся клиническим симптомом многих проктологических заболеваний. Однако довольно часто у больных, страдающих анальным зудом, заболеваний кишечника не обнаруживается.

С целью выявления причин анального зуда проводится лабораторная (исследование перианального соскоба, кала на яйца гельминтов, глюкозы крови) и инструментальная диагностика (аноскопия, ректороманоскопия). Алгоритм устранения анального зуда предполагает консервативное или хирургическое лечение основной патологии, применение местных средств, проведение физиотерапевтических процедур.

Причины

К наиболее вероятным факторам, которые могут вызвать зуд в заднем проходе, относятся:

• Глистная инвазия острицами. Наличие глистов у человека сопровождается сильным зудом вокруг заднего прохода. Этот симптом наиболее выражен в вечернее и ночное время. Чаще всего острицы встречаются у маленьких детей, которые пренебрегают правилами личной гигиены и могут заразиться глистной инвазией в деревне, играя в песочнице, а также от немытых овощей и фруктов.
• Аноректовагинальные заболевания: трещины заднего прохода, геморрой, свищи, остроконечные кондиломы и аногенитальные бородавки.
• Дерматологические заболевания. Анальный зуд является одним из главных симптомов педикулеза, чесотки, красноватого плоского лишая, себорейной экземы, псориаза, экземы, микотического поражения кожи и различных аллергических дерматитов.
• Микроорганизмы, бактерии и грибки. Зуд области заднего прохода обычно сопровождает такие паразитарные болезни, как тениидоз, амебиаз, лямблиоз, описторхоз и др. В некоторых случаях такой симптом бывает и при гонорейно-трихомонадной инфекции.
• Причиной зуда в заднем проходе могут стать заболевания желудка и кишечного тракта: язва, гипо- и гиперацидные гастриты, полипоз, дисбактериоз, колиты, дискинезии.
• Внутренние болезни (заболевания печени и поджелудочной железы, сахарный диабет, онкологическая патология, интоксикация).
• Контактный дерматит – аллергические реакции на местное применение мазей, дезодорантов, мыла и стиральных порошков.
• Несоблюдение правил личной гигиены, использование грубой туалетной бумаги, частое бритье волос вокруг ануса, несвежее нижнее белье, белье из синтетических тканей или ношение стрингов с грубыми швами.

В некоторых случаях причиной зуда в заднем проходе становится употребление антибиотиков, особенно эритромицина и препаратов тетрациклинового ряда. В группу риска возникновения недуга также входят люди, которые страдают избыточным весом или усиленным потоотделением.

Симптомы

Основной симптом заболевания – постоянный, усиливающийся в ночное время и при контакте с одеждой зуд в области анального отверстия. При длительном течении болезни кожа вокруг заднего прохода краснеет, покрывается расчесами, со временем грубеет или, наоборот, истончается, и ее легко травмировать.

Диагностика

Несмотря на то, что симптомы проявляют себя достаточно явно, говорить о том, какой проблемой он спровоцирован и что необходимо делать дальше, можно только после консультации у специалиста, а именно у проктолога, которые проведет ряд исследований и назначит анализы, по результатам которых и поставит точный и правильный диагноз.

Помимо этого назначается ряд исследований:

• Соскоб. По этому анализу можно точно сказать, является ли причиной зуда наличие глистов. В том случае, если он положительный, то врач направит уже сдать кал на присутствие в нем яиц глистов.
• Анализ крови на сахар. Очень важно сдать кровь на сахар, так как в нескольких процентах случаев причина кроется именно в этом. Перед сдачей анализа желательно не кушать с самого вечера, а также утром. Разрешается пить только воду и то в небольших количествах
• Бактериологический анализ кала. Этот анализ будет назначен пациенту в том случае, если помимо зуда в анальном отверстии, его мучает еще и жидкий стул, который не прекращается более трех дней (с учетом приема препаратов для его укрепления).
• Ирригоскопия и ректороманоския, которые назначают тогда, когда врач заподозрил проблемы с прямой кишкой.
• Ультразвуковое исследование простаты у мужчин.
• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости в том случае, если помимо зуда постоянно мучает тошнота и периодическая рвота.
• Гастроскопия тогда, когда есть проблемы с пищеварением.

Женщинам также необходима консультация гинеколога.

Лечение

В качестве профилактики и для снижения дискомфорта больного при анальном зуде рекомендованы ежедневные гигиенические процедуры, после испражнения для очищения кожи вокруг ануса можно использовать влажные антибактериальные салфетки или прохладную проточную воду, предпочтение лучше отдать свободному нижнему белью из натуральных тканей, хорошо пропускающему воздух.

В сложных случаях доктор может назначить прием глюкокортикостероидных гормонов, обработку зудящей области кортикостероидными мазями, охлаждающими водно-спиртовыми растворами с анестезином, ментолом, лидокаином, новокаином, успокаивающие свечи.

Необходимо исключить: острую пищу, которая может способствовать выработке секрета, вызывающего раздражение кожи и слизистой заднего прохода. Избегайте стрессов, так как кожный зуд может быть следствием общего нервно-эмоционального перенапряжения.

По результатам обследования и установления причины возникновения анального зуда назначается курсовое медикаментозное лечение. Лекарственные средства могут применяться внутривенно, перорально и местно, на воспаленную область.

Анальный зуд — диагностика и лечение

Анальный зуд представляет собой зуд в области заднего прохода. В Клиническом госпитале на Яузе можно пройти обследование для выявления причин этого неприятного симптома, и его эффективное лечение у профильного специалиста (невролога, аллерголога, гастроэнтеролога, проктолога), которое чаще всего включает соблюдение диеты, местное применение мазей, лекарственную терапию.

Симптомы

Острый анальный зуд часто возникает внезапно, может сопровождаться расчесами и мацерацией, как при мокнущей экземе. При этом складки слизистой оболочки вокруг заднепроходного отверстия увеличиваются.

При хроническом первично развивающемся зуде проявления носят периодический характер и вызывают истончение, сухость и депигментацию кожных покровов.

Вторичный зуд часто усиливается при употреблении алкогольных напитков, соленой и острой пищи.

Причины и механизм развития

К развитию первичного и вторичного анального зуда могут привести нарушения целостности кожи и слизистой оболочки в области заднего прохода (мацерация, сухость, аллергическое воспаление). Аллергия на пищевые продукты, мыло, лекарственные препараты. Также склонность к запорам, несоблюдение личной гигиены, инфекции, использование жесткой мочалки, применение лекарственных средств ректально.

Сопровождаться зудом в области заднего прохода могут заболевания прямой кишки (недостаточность сфинктера прямой кишки, свищи, геморрой, опухоли кишечника, воспалительные и инфекционные заболевания), болезни поджелудочной железы (хронический панкреатит), хронические заболевания печени, эндокринной системы (сахарный диабет).

Врачи нашей клиники помогут определиться с характером анального зуда,  проведут современную диагностику для установления его причин и подберут индивидуальное комплексное лечение, которое поможет избавиться от этого мучительного симптома.

Диагностика и лечение анального зуда

Диагностика причин анального зуда в нашем центре начинается с консультации врача проктолога. Доктор подробно расспросит о жалобах, длительности и выраженности зуда. Наличии особенностей образа жизни, профессиональных вредностей, сопутствующих заболеваний.

Для установления точной причины нарушений проведет визуальный осмотр, пальцевое исследование прямой кишки, по ситуации может назначить клинические анализы, исследование иммунного профиля. А также провести эндоскопическую диагностику, то есть, осмотр прямой и сигмовидной кишки (ректороманоскопию).

При необходимости направит на консультацию смежных специалистов  терапевтического профиля — аллерголога, гастроэнтеролога, невролога и др.

В любом случае, пациент нашего медицинского центра получит полную информацию о своем заболевании и индивидуально подобранное лечение.

Терапия анального зуда обычно включает:

• специальную диету с исключением острой, соленой пищи и алкоголя, кофе;
• отказ от курения;
• соблюдение личной гигиены;
• применение лечебных мазей и микроклизм;
• медикаментозную терапию;
• лечение первичных или сопутствующих заболеваний.

Лечение вторичного анального зуда может включать как хирургические, так и терапевтические меры.

Не позволяйте проблеме портить вашу жизнь, обратитесь к врачу. В нашей клинике Вам окажут качественную профессиональную медицинскую помощь в комфортных условиях, избавят от неприятного симптома. 

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 

Анальный зуд – к какому врачу обратиться

Определение болезни. Причины заболевания

Анальный зуд — (лат. pruritus ani) — заболевание, характеризующееся продолжительным зудом в области заднего прохода и перианальной области. Зуд в заднем проходе – проблема деликатная, часто больной стыдится своего состояния и избегает обращения к врачу. Тем не менее, такие проявления могут указывать на серьезные заболевания, но прежде чем «подозревать» у себя какие-то проблемы с прямой кишкой, стоит разобраться, что вызывает его чаще.

---

Причины появления зуда в заднем проходе

• Глистные инвазии. При аскаридозе или заражении прочими видами гельминтов жжение и зуд возникают после опорожнения кишечника. Зуд в заднем проходе ночью является симптомом заражения острицами, они откладывают яйца в области прямой кишки, чем вызывают раздражение. При лямблиозе у детей и взрослых часто возникает понос, ведущий к воспалению кожи. Кроме того, лямблиоз сопровождается сыпью в области промежности, которая провоцирует ощущения зуда.
• Состояние дисбактериоза. Дисбактериоз кишечника, вызываемый нарушением микрофлоры, сопровождается диареей и/или запорами, ведет к неприятным ощущениям раздражения и зуда в области ануса.
• Заболевания и инфекции мочеполовой системы. Простатит и уретрит у мужчин и гинекологические патологии у женщин, любые половые инфекции (герпес I и II типов, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, вирус папилломы человека). Часто зуд у женщин – признак кандидоза (молочницы). Самый часто встречающийся среди дерматитов на моем приеме – генитальный герпес. В некоторых случаях анальный зуд – одно из проявлений распространенного венерического заболевания – сифилиса!   
• Кожные заболевания. Псориаз, дерматиты различной природы, себорейная экзема, красный плоский лишай.
• Нарушения правил гигиены. Спровоцировать зуд в анальной области может применение грубой туалетной бумаги с добавками различных красителей и ароматизаторов, недостаточная гигиена области промежности, отсутствие возможности принять душ в течение нескольких дней; у женщин – использование прокладок (ежедневных в том числе), тампонов. Раздражение кожи способно вызвать тесное синтетическое белье с грубыми швами или неправильно подобранный размер белья. Зуд ведет к расчесыванию пораженной области и образованию микротрещин, через которые в организм попадают болезнетворные бактерии, способные вызвать серьезные инфекции и дерматит.
• Сахарный диабет, патологии внутренних органов. Одним из симптомов сахарного диабета может являться постоянный зуд в анальной области. Такие же дискомфортные ощущения могут возникать при поражениях печени, поджелудочной железы, дискинезии желчевыводящих путей, гастрите, подагре, авитаминозе, инфекционных гепатитах, интоксикации, онкологической патологии.
• Ожирение. Пациенты, имеющие лишний вес, часто страдают от повышенного потоотделения, в результате чего в области промежности возникают опрелости и раздражения, ведущие к появлению зуда.
• Аллергические проявления. Аллергические реакции могут возникать на продукты питания, алкоголь, медикаменты, средства гигиены, ткани, цветение и т.д. Побочным эффектом аллергии часто становится зуд в области ануса.
• Патологии прямой кишки. Внутренний или наружный геморрой, остроконечные кондиломы, анальные бахромки. Если появление зуда сопровождается болью и кровянистыми выделениями, причиной этого чаще всего бывают трещины прямой кишки, аноректальные свищи и поипы. Самые серьезные факторы, провоцирующие зуд, — хронический проктосигмоидит и злокачественные опухоли прямой кишки.
• Нейрогенные отклонения, невроз навязчивых состояний, так называемая «психосоматика». Стрессы, тревожно-депрессивные состояния ведут к ослаблению организма, кожа становится излишне чувствительной. Психические заболевания могут проявляться в навязчивом стремлении к чистоте, постоянной обработке заднего прохода водой с мылом, что ведет к пересушиванию и раздражению кожи и лишает слизистые естественной защитной пленки. Нейрогенный (нервный) характер зуда часто встречается у больных экссудативным диатезом и нейродермитом. При этом зуд бывает такой силы, что больной расчесывает область заднего прохода до крови, что сопровождается жжением и покраснением кожи.

---

Факторы риска

• К факторам риска относится употребление острой, соленой пищи, приправ и алкоголя. Нежелательно употребление гигиенических спиртсодержащих салфеток, которые сильно высушивают кожу в перианальной области.
• К анальному зуду может привести работа в жарких и пыльных помещениях, сопровождаемая вредным воздействием паров ртути, табачной пыли, свинца, серы или других химических веществ.
• Причиной зуда в заднем проходе могут стать заболевания желудка и кишечного тракта: язва, гипо- и гиперацидные гастриты, полипоз, дисбактериоз, колиты, дискинезии.
• К зуду в области ануса могут привести фармакологические средства – препараты от геморроя (свечи, мази и гели) и вагинальные суппозитории для контрацепции. 
• Иногда у женщин зуд появляется в период менопаузы, когда происходит естественное снижение синтеза половых гормонов – эстрогенов. Гормональный дисбаланс ведет к нарушению микробиоценоза влагалища и чрезмерной сухости.
• Важно! У женщин иногда встречается аногенитальный зуд необъяснимого генеза. Отличительной чертой такого симптома является отсутствие поражения кожи и слизистых оболочек.

---

Симптомы заболевания

Зуд в области анального отверстия, как правило, единственная жалоба пациента. Он может возникать днем, вечером, по ночам и способствовать бессоннице. При длительном течении заболевания кожа вокруг заднего прохода покрывается расчесами и ссадинами, краснеет, со временем грубеет или истончается и становится легкоповреждаемой. Глубокие выраженные расчесы могут инфицироваться – в это время могут проявляться белые налеты (что свидетельствует о присоединении грибковой инфекции) или множественные язвы с выделениями вплоть до гнойных (бактериальная инфекция). Существующий длительное время анальный зуд приводит к выраженным расчесам, может способствовать экземе, изъязвлению и кровоточивости. 

Мной проведена статистика за 1.5 года приема пациентов в ООО «ММЦ «УРО-ПРО» – взяты 2017 и 2018 года – всего обратилось с жалобами на зуд 40 человек, из них: генитальный герпес – 27 человек, перианальный дерматит – 7 пациентов, анальные трещины – 4 пациента, хронический геморрой (с перианальным дерматитом) – 2 пациента.

Итого: из 40 пациентов в лечении у проктолога нуждались 6 пациентов, на консультацию и дальнейшее лечение к дерматологу направлено 36 пациентов. Данная статистика говорит о том, что, если у вас появился симптом – зуд – не нужно сразу впадать в панику и срочно записываться к проктологу, для начала нужно успокоиться и проанализировать свои жалобы.

---

Таким образом, если:

• У вас только зуд и больше ничего не беспокоит, зуд возникает в течение дня вне зависимости от стула, то вам к дерматологу. Если дерматолог сочтет нужным, то отправит вас на дообследование к специалистам — к проктологу в том числе.
• Если у вас зуд, высыпания (прыщики, папулы, покраснения), сырость, влажность снаружи около ануса, в промежности и/или между ягодиц – вам также к дерматологу – это явные признаки дерматита.
• Если у вас зуд, разрастания «бородавок», сырость (может ее и не быть) – вам к проктологу, вероятнее всего, это могут быть остроконечные кондиломы.
• Если у вас зуд, выделения крови, боли в анусе – вот тогда да, нужно срочно записываться к проктологу, так как это признаки анальной трещины или геморроя. Лечение напрямую зависит от факторов и/или основного заболевания, вызвавшего анальный зуд.
• Если зуд сопровождается расстройством стула, метеоризмом, болью в животе, то лучше проконсультироваться у гастроэнтеролога для исключения кишечных заболеваний.
• Если зуд беспокоит периодически в течение 2-4 дней в ночное время, то лучше также посетить гастроэнтеролога — такой зуд может быть связан с жизненным циклом паразитов.

 Автор: врач-колопроктолог Овчинникова Ольга Леонидовна.

Анальный зуд. Лечение зуда в заднем проходе

Анальный зуд: причины и лечение

Для назначения правильного курса лечения необходимо на ранних стадиях выявить причину зуда в анальном отверстии. Попытки заниматься самолечением или устранять симптомы — зуд сам по себе, а не причину болезни, приводят к ухудшению состояния больного и хроническому заболеванию. Раздражение кожи приводит к покраснению, жжению и зуду в области заднего прохода.

Анальный зуд подразделяется на первичный и вторичный. В первом случае — это проявление самостоятельного заболевания, во втором — симптомы другого заболевания. При острой форме анального зуда наблюдается покраснение и гиперемия перианальных складок, развивается перианальный дерматит и экзема. Хроническая стадия заболевания характеризуется истончением и пересыханием воспаленных кожных покровов.

В Медицинском доме Odrex можно пройти обследование прямой кишки и сдать необходимые анализы, которые помогут установить причины зуда в заднем проходе и назначить эффективное лечение.

Диагностика включает опрос и осмотр больного, пальцевое исследование, при необходимости — проведение ректоскопии, чтобы исключить поражение слизистой оболочки кишечника.

Зуд в анальной области может быть проявлением анальных трещин и геморроя. Часто сильный зуд в заднем проходе возникает при бактериальной или грибковой инфекции (кандидоз) на фоне ослабления иммунитета или после приема антибиотиков. Причиной может быть также глистная инвазия, для диагностирования которой врач назначает анализ кала и крови. Зуд и жжение в заднем проходе могут быть первыми симптомами такого системного заболевания, как сахарный диабет. Для исключения этой причины проводится анализ крови на сахар. Среди причин, вызывающих зуд и жжение в заднем проходе, могут быть пищевая аллергия и контактный дерматит, заболевания печени, щитовидной железы и панкреатит, гинекологические болезни и простатит, стресс и лишний вес.

Во всех случаях при назначении лечения задача врача не только снять анальный зуд, но и устранить причину заболевания. Для этого проводятся консультации дерматолога, гастроэнтеролога, инфекциониста или эндокринолога в Медицинском доме Odrex. В зависимости от причины зуда назначается лечение. Анальный зуд лечится консервативно. Назначается также диета, исключающая острые и солёные блюда, копчености, спиртное, шоколад.

Если не удается выявить причины или связь анального зуда с заболеванием, то диагностируется первичный или идиопатический анальный зуд. Существует мнение, что такая патологическая реакция кожи анального отверстия является следствием нарушений в системе пищеварения и воспалительных процессов в толстой кишке, при которых полностью не переваривается белковая пища. Идиопатический анальный зуд появляется также на фоне неврозов. В этом случае устранить жжение в заднем проходе помогают инъекционные методы лечения, направленные на блокаду нервных окончаний с помощью химических веществ. При необходимости также может быть проведена операция.

Вопрос — ответ

Какие меры необходимо принимать для профилактики анального зуда?

Нижнее бельё должно быть натуральным и просторным. После опорожнения кишечника желательно подмываться водой комнатной температуры. Нередко мыло и другие гигиенические средства могут вызывать раздражение и зуд. Поэтому необходимо обращать внимание на состав и выбирать натуральные средства гигиены. Желательно пользоваться мягкой туалетной бумагой без ароматизаторов и красителей.

Кто чаще страдает анальным зудом: мужчины или женщины?

Чаще болеют мужчины. В среднем на одну женщину с диагнозом «анальный зуд» приходится четверо мужчин. Одна из распространенных причин возникновения заболевания — пренебрежение личной гигиеной.

Если причиной анального зуда является глистная инвазия, то достаточно ли пролечиться только больному?

При анальном зуде, вызванном глистами, курс лечения назначается всем членам семьи. Если этого не сделать, может произойти повторное заражение, и заболевание вернется.

Передается ли анальный зуд от человека к человеку?

Сам по себе анальный зуд не передаётся. Однако некоторые заболевания, симптомами которых являются зуд и жжение, могут передаваться от человека к человеку контактно-бытовым или другими путями.

Возможно ли при зуде в заднем проходе лечение народными средствами?

Попытки самолечения чаще всего приводят к появлению экзем, кровотечений, гнойных поражений кожи и развитию хронической формы болезни. Длительное время непрекращающийся зуд вызывает также психологические проблемы.

Анальный зуд

Анальный зуд — это состояние, которое характеризуется сильнейшим зудом в области заднепроходного отверстия. Достаточно часто патология также распространяется на наружные половые органы. Как правило, развивается в среднем и пожилом возрасте, с преимущественным поражением лиц мужского пола (по данным медицинской статистики, у мужчин возникает в 4 раза чаще, чем у женщин).

В медицинской практике принято различать первичный и вторичный анальный зуд. Первичный, или истинный, встречается достаточно редко, причины его возникновения достоверно установить врачам не удается. Вторичный распространен в большей степени. Как правило, он является одним из основных проявлений какого-то другого заболевания.

Возникновение вторичной патологии наиболее часто бывает обусловлено следующими причинами:

различные заболевания прямой кишки и заднего прохода (геморрой, анальная трещина, парапроктит и пр.)

чрезмерная или, наоборот, недостаточная гигиена анального отверстия

наличие гельминтов

грибковые или бактериальные поражения кожи в области ягодиц

дерматологические проблемы (псориаз, лишай, дерматит, экзема и т.д.)

эндокринные нарушения (сахарный диабет)

теплые и влажные условия окружающей среды (тропический климат, ношение тесной одежды, повышенная потливость и др.)

Кроме этого, зуд способен возникать как аллергическая реакция на различные продукты (кофе, шоколад, специи, алкогольные напитки и пр.), лекарственные препараты (особенно антибиотики) и косметические средства (мыло, крем и т.д.).

Также целесообразно различать острую и хроническую формы патологии. Острый анальный зуд характеризуется внезапным началом и значительным интенсивным развитием. При этом отмечается постоянство проявления клинических признаков данного состояния. Помимо самого зуда, пациенты нередко отмечают такие симптомы, как: покраснение и слущивание кожных покровов в области заднего прохода, их увлажненность, наличие постоянных расчесов и ссадин, нарушения сна и трудоспособности, депрессия. Хроническая форма подобного состояния, в отличие от острой, протекает волнообразно: периоды относительного спокойствия сменяются обострениями симптомов. Кожа чаще всего сильно истончена, отличается чрезмерной сухостью, и депигментацией. Кровоточащих расчесов нет, однако имеются тонкие линейные ссадины, расположенные по кругу и напоминающие колесные спицы.

Типы, причины, диагностика и лечение

Обзор

Что такое зуд заднего прохода (анальный зуд)?

зуд заднего прохода — дерматологическое заболевание, характеризующееся зудом в области анального отверстия. Зуд может усиливаться ночью или после дефекации. Расчесывание области вызывает дальнейшее раздражение и усиливает зуд, вместо того чтобы облегчить его.Почесывание ногтями может привести к повреждению кожи или инфекции. Если цикл «зуд-царапина» продолжается, это может привести к сильному дискомфорту, болезненности и жжению.

Какие бывают виды кожного зуда в заднем проходе?

Существует два основных типа анального зуда — первичный и вторичный.

• Первичный (идиопатический) зуд ani — Это состояние не имеет поддающейся идентификации первопричины. Это наиболее распространенный вид анального зуда.
• Вторичный зуд ani — Это состояние может быть вызвано множеством различных основных причин.Они могут включать инфекции, контактный дерматит или другие дерматологические состояния, системные заболевания и другие факторы.

Насколько распространен зуд заднего прохода?

По оценкам, от 1 до 5% населения страдают. Анальный зуд примерно в 4 раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Первичный или идиопатический зуд заднего прохода составляет большинство (около 50-90%) случаев.

Симптомы и причины

Что может вызвать сухость и раздражение в области анального отверстия?

Анальная область может стать сухой и раздраженной из-за использования грубого мыла, гигиенических салфеток или грубой туалетной бумаги для очистки этой области после дефекации.Реакция гиперчувствительности может возникнуть при нанесении ароматизированных порошков, лосьонов, кремов, мазей или других продуктов в анальную область. Избыточное потоотделение или небольшое количество фекалий могут вызвать раздражение и зуд.

Что вызывает анальный зуд (анальный зуд)?

Зуд в области заднего прохода обычно возникает не из-за несоблюдения правил гигиены. Скорее, чрезмерное использование мыла и других продуктов местного действия для очистки анальной области или энергичная чистка мочалкой или грубой туалетной бумагой могут вызвать раздражение.Реакция гиперчувствительности может возникнуть при нанесении ароматизированных порошков, лосьонов, кремов, мазей или других продуктов в анальную область.

Избыточное потоотделение или влага могут скапливаться в анальной области при ношении стягивающего или облегающего нижнего белья. Некоторые продукты и напитки, такие как газированные напитки, напитки с кофеином (кофе, чай, кола), а также острая или кислая пища (помидоры, цитрусовые) могут быть связаны с этим заболеванием. Частые испражнения (диарея) или нечастые (запор) также могут иметь значение.

Другие причины анального зуда включают:

• Инфекции: Некоторые виды бактерий, грибков (дрожжи) или паразитов могут вызывать зуд. Золотистый стафилококк или Streptococcus pyogenes (типы бактерий), Candida albicans (дрожжи), острицы (в основном у детей) и Sarcoptes scabiei (чесоточные клещи) — это некоторые организмы, вызывающие зуд и раздражение.
• Дерматологические состояния: Псориаз, контактный дерматит (воспаление, вызванное аллергенами или другими раздражителями) или атопический дерматит (хроническое заболевание, обнаруживаемое у пациентов с аллергией) могут вызывать сыпь в перианальной области.
• Воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона)
• Психологические факторы, такие как стресс или тревога
• Системные заболевания: К ним относятся сахарный диабет, лейкемия, лимфома, заболевание щитовидной железы, заболевание почек и заболевания печени (механическая желтуха).
• Колоректальные и анальные расстройства : Выпадение прямой кишки, внутренний или внешний геморрой, трещины заднего прохода (язвы) или свищи (аномальные трубчатые ходы) связаны с анальным зудом.Остаточное количество кала бывает трудно удалить при большом наружном геморрое. Внутренний геморрой может вызвать кровотечение, загрязнение фекалий или дренаж.
• Лекарства для системного или местного применения : Использование таких препаратов, как хинин, колхицин и минеральное масло, связано с анальным зудом.
• Недержание кала или мочи : Дети и пожилые люди чаще страдают недержанием кишечника или мочевого пузыря.

Диагностика и тесты

Как диагностируется зуд заднего прохода (анальный зуд)?

Врач соберет полную историю болезни и проведет физический осмотр, чтобы определить возможные основные причины, такие как дерматологические состояния и другие заболевания.Он или она визуально осмотрит эту область, чтобы найти изменения цвета или текстуры кожи, высыпаний или повреждений. Врач спросит о принимаемых вами лекарствах, а также о типе и частоте дефекации.

Врач может взять образцы кожи и провести тесты для выявления бактериальных или других инфекций.

Родители детей, у которых могут быть острицы, могут прикрепить небольшой кусок хирургической ленты или скотча возле заднего прохода ребенка перед сном. Червяки чаще появляются ночью.Утром, когда ребенок просыпается, ленту можно снять, чтобы проверить, присутствуют ли черви или их яйца. Это называется тест скотчем.

Ведение и лечение

Как лечится анальный зуд (анальный зуд)?

Обычно лечение направлено на установление и поддержание режима надлежащей анальной гигиены.Если обнаружена вторичная или основная причина, лечение будет зависеть от конкретного состояния.

• Лекарства для местного применения: Стероиды для местного применения, например кремы или мази, содержащие 1% гидрокортизон, могут помочь уменьшить зуд и раздражение. Крем или мазь можно наносить на пораженный участок два или три раза в день. Местный капсаицин изучался как альтернатива стероидам для пациентов с хроническим зудом заднего прохода.
• Пероральные препараты: При наличии инфекции могут быть прописаны антибиотики или противогрибковые препараты.
• Инъекция метиленового синего (татуировка анального отверстия): Этот метод можно использовать для лечения более запущенных случаев, которые не поддаются лечению местными лекарствами. Метиленовый синий (краситель) вводится под кожу в перианальную область. Считается, что метиленовый синий снимает боль и зуд, ослабляя нервные окончания, в которые вводится краситель.

Какие советы по уходу за собой?

• Не поцарапайтесь. Ночью зуд может усиливаться, поэтому люди могут бессознательно почесать анальную область ногтями во время сна.Перед сном надевайте чистые мягкие хлопковые перчатки, чтобы предотвратить раздражение и инфекцию.
• Следите за чистотой и сухостью перианальной области. Используйте чистую воду вместо мыла или увлажненной туалетной бумаги для очистки перианальной области после дефекации. Для бережной очистки перианальной области можно использовать душевую лейку или биде. Используйте фен на низкой скорости, чтобы высушить область. Если вы используете туалетную бумагу или полотенце, осторожно похлопайте или промокните участок, пока он не высохнет.
• Нанесите небольшое количество кукурузного крахмала или кусочка ваты на это место, чтобы оно оставалось сухим в течение дня.Вместо этого можно использовать небольшой тампон из хлопковой марли.
• Не используйте мыло при очистке анальной области или энергично очищайте ее туалетной бумагой или мочалкой.
• Не используйте парфюмированные кремы, лосьоны, пены для ванн, порошки или другие продукты, которые могут вызвать раздражение в этой области.
• Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки. Здоровая диета может помочь предотвратить диарею или запор и обеспечить регулярное опорожнение кишечника. Избегайте любых продуктов, которые могут вызвать зуд, таких как острая или кислая пища, а также напитки с кофеином.
• Избегайте ношения тесного или стягивающего нижнего белья. Нижнее белье из хлопка лучше впитывает влагу, чем синтетическая ткань. Следите за тем, чтобы нижнее белье подходило по размеру и часто меняйте его. Стирайте одежду моющими средствами без отдушек.
• Используйте местные лекарства в соответствии с указаниями. Наносите крем или мазь умеренно и прекратите использование, если зуд не проходит или усиливается.

Анальный зуд — расстройства пищеварения

	Боль в прямой кишке (иногда) и / или животе (часто)	Обследование нижней части толстой кишки, прямой кишки и заднего прохода с помощью эндоскопа (ректороманоскопия) или всего толстого кишечника (колоноскопия)
	При внутреннем геморрое, кровотечении (небольшое количество крови на туалетной бумаге или в унитазе) При наружном геморрое болезненная опухшая шишка на заднем проходе	Обычно обследование прямой кишки с помощью эндоскопа (аноскопия) или ректороманоскопии
	Воспаление, красный участок, иногда видимые царапины
		Иногда исследование образца соскобов кожи под микроскопом (для выявления грибка)
	Иногда присутствует у нескольких членов семьи	Микроскопическое исследование прозрачной ленты, наложенной на анальную область для проверки яиц остриц
	Сильный зуд, обычно усиливающийся ночью Возможен зуд других участков тела Возможны розовые, тонкие, слегка выпуклые линии или неровности (норы) на пораженных участках	Исследование соскобов кожи
Рак кожи вокруг заднего прохода (перианальная кожа)		Исследование образца ткани (биопсия)
	Зудящая, красная, мокнущая и хрустящая сыпь
	Иногда на коже появляются зудящие или болезненные пятна
	Текущее или недавнее использование антибиотика	Отмена препарата, чтобы увидеть, уменьшились ли симптомы
Продукты питания и диетические добавки
Пиво, кофеин, шоколад, острый перец, молочные продукты, орехи, томатные продукты, цитрусовые, специи или таблетки витамина С	Симптомы, возникающие после проглатывания вещества	Исключение этого вещества из рациона для проверки облегчения симптомов
	Чрезмерное потоотделение, описанное человеком, особенно при ношении тесной и / или синтетической одежды	Меры по ограничению потоотделения (например, ношение свободного хлопкового нижнего белья и частая смена нижнего белья) для проверки облегчения симптомов
Чрезмерно тщательная или агрессивная чистка анальной области	Несоответствующие методы чистки, описанные человеком	Изменение методов очищения для проверки облегчения симптомов
Анестезирующие препараты, мази, мыло и гигиенические салфетки	Использование возможно раздражающего вещества, описанного человеком	Избегание вещества, чтобы увидеть, уменьшатся ли симптомы

Почему чешется анус?

Нет конца количеству затруднений, которые могут вызвать желудочно-кишечные проблемы.Из всего этого проблема в конце желудочно-кишечного тракта — одна из самых неприятных. Другие проблемы с пищеварением могут вызывать запахи, шумы и бегство в ванную, но нет ничего лучше, чем застревать на публике и бороться с зудом в анусе.

Что такое анальный зуд?

Зуд заднего прохода, также известный как анальный зуд, является довольно распространенным симптомом, который может быть связан с множеством заболеваний. Во многих случаях зуд вокруг перианальной области не опасен, и вы можете лечить свое состояние дома.

Зуд вокруг заднего прохода может быть вызван множеством разных факторов. Эти причины могут быть столь же разнообразными, как закупленная вами туалетная бумага, или столь же серьезными, как ректальное кровотечение из опухоли в желудочно-кишечном тракте.

Зуд в области заднего прохода редко является признаком серьезного заболевания. В большинстве случаев зуд в анусе можно пройти самостоятельно или с помощью простых домашних средств. Однако, если вы заметили большое количество крови в стуле или в туалете после дефекации, возможно, происходит что-то серьезное, и вам следует немедленно подумать о лечении.

Что вызывает зуд в анусе?

Список причин анального зуда довольно длинный. К счастью, многие из распространенных причин зуда вокруг ануса не опасны, и их можно предотвратить, просто избегая определенных раздражителей, таких как острая еда или неподходящая туалетная бумага. Также возможно, что неправильное вытирание после дефекации может привести к зуду.

Трения от обтирания грубой туалетной бумагой достаточно, чтобы вызвать раздражение кожи в области анального отверстия.Красители и духи, присутствующие в некоторых туалетных бумагах, мыле или моющих средствах, также являются потенциальными источниками раздражения, если в вашем организме развивается аллергическая реакция на определенные химические вещества. Аллергический дерматит — это название, данное этому состоянию, когда кожа раздражается химическими веществами, на которые реагирует ваше тело. Иногда это может вызвать дополнительный дискомфорт, если вы используете очищающие салфетки, содержащие спирт, красители или духи, которые могут раздражать кожу, за которой вы пытаетесь ухаживать.

Причиной могут быть также различные инфекции и заболевания.Они могут варьироваться от обычных дрожжевых инфекций до инфекций, передаваемых половым путем, бактериальных инфекций и даже инфекций от различных паразитов, таких как острицы.

Кожные заболевания могут вызывать зуд по всему телу, и задний проход не исключение. Форма экземы, известная как атопический дерматит, может вызывать зуд в анальной области, как и псориаз. Кожные бирки, которые могут появляться в различных местах тела, могут задерживать небольшое количество стула или влаги, которые могут вызывать анальный зуд.

Геморрой обычно ассоциируется с болью или жжением вокруг ануса, но неприятный зуд также может быть симптомом. Набухшие кровеносные сосуды, известные как геморрой, обычно не опасны для вашего здоровья, но могут вызвать значительный дискомфорт.

Углубляясь в список проблем, мы переходим от кожных заболеваний, затрагивающих внешнюю часть вашего тела, к состояниям внутри вас. Анальные трещины или небольшие разрывы слизистой оболочки прямой кишки и заднего прохода также могут вызвать серьезный дискомфорт и зуд.

Более серьезные заболевания также могут вызвать неприятный зуд в шортах. Продолжительные приступы диареи могут привести к раздражению вокруг заднего прохода, отчасти потому, что они вызывают необходимость более частого вытирания. Хотя необходимость часто вытираться сама по себе не является серьезной проблемой, потеря жидкости и питательных веществ из жидкого стула может быть проблемой, особенно для пожилых американцев. Недержание кала — еще один потенциальный источник раздражения. В этом случае ваше тело больше не может контролировать дефекацию, что может привести к анальной утечке и сопутствующему раздражению кожи.

Настоящая причина для беспокойства начинает расти, когда мы доходим до конца списка возможных причин анального раздражения. Анальные опухоли, анальный рак и серьезные желудочно-кишечные заболевания, включая рак толстой кишки, могут привести к ректальному кровотечению и раздражению перианальной области. Эти состояния очень серьезны, так как запущенные формы рака желудочно-кишечного тракта могут оказаться смертельными. При некоторых других симптомах рак прямой или толстой кишки часто может достигать поздней стадии, не диагностируясь до тех пор, пока в вашем стуле не начнет появляться кровь.

Какие продукты вызывают зуд в анусе?

Факторы образа жизни и болезни могут вызвать зуд вокруг ануса, но не исключено, что пища, которую вы едите, также может повлиять на это. Любой, кто ел слишком много горячей сальсы, может знать уникальную боль теплого напоминания на следующий день после дефекации. Тот же перец, который делает острую пищу неотразимой, может вызвать дискомфорт и раздражение кожи вокруг ануса.

Слишком много острой пищи — лишь одна из возможных диетических причин анального зуда.Цитрусовые, помидоры, напитки с кофеином, молочные продукты и даже шоколад были определены как потенциальные раздражители.

Не каждому, кто чешет свои шорты, придется отказываться от своей любимой плитки шоколада или столь любимой порции кофеина, но возможно, вам придется изменить свой рацион, если у вас есть такое состояние, как воспалительное заболевание кишечника или Болезнь Крона.

Как лечить зуд в анусе?

Зудящая задница — это то, о чем вы, конечно, не хотите говорить, и некоторые люди могут не решаться практиковать хороший уход за своей задницей.Однако нет причин колебаться, поскольку простые домашние средства часто могут устранить основную причину анального зуда.

Первое, что нужно сделать, это защитить область вокруг ануса от лишней влаги и других потенциальных раздражителей. Для начала мыть место теплой водой и чистой тряпкой для мытья посуды. Следующим шагом будет следить за тем, чтобы область вокруг ануса оставалась сухой. Свободное дышащее белье из хлопка поможет избежать накопления лишней влаги на раздраженной коже.

Доступны безрецептурные лекарства, которые помогают облегчить зуд и жжение, связанные с геморроем и другими заболеваниями. Эти кремы наносятся на пораженный участок и содержат множество активных ингредиентов, включая крем с гидрокортизоном, оксидом цинка или капсаицином.

Если ваш анальный зуд не проходит и от него трудно избавиться, возможно, вам потребуется обратиться к врачу. В зависимости от основной причины вашего состояния врач может назначить противогрибковый крем или крем с антибиотиком.

Как предотвратить зуд в анусе?

Держите область вокруг ануса в чистоте — лучший способ избавиться от побуждения почесать заднюю часть. Предотвратить или вылечить анальный зуд можно, поддерживая чистоту ягодиц и просушив все необходимое после купания. Просто будьте осторожны, будьте осторожны и не переусердствуйте. Важно поддерживать чистоту внизу, но слишком много чистки также может вызвать раздражение чувствительной кожи вокруг ануса.

Соблюдение правил гигиены в целом поможет снизить вероятность грибковых или дрожжевых инфекций, а соблюдение диеты, если у вас есть какая-либо известная пищевая аллергия или расстройства пищеварения, такие как воспалительное заболевание кишечника, — все это способы помочь предотвратить необходимость чесать задний проход.

Соблюдение хорошей диеты и достаточное количество упражнений также помогает держать ситуацию под контролем. Упражнения и должное внимание к тому, что вы едите, могут улучшить общее состояние желудочно-кишечного тракта, что поможет вам избежать диареи с одной стороны спектра и чрезмерно твердого стула с другой.Эти условия могут вызвать раздражение в виде трещин заднего прохода или раздражение заднего прохода из-за слишком частого протирания.

Когда обращаться за медицинской помощью

Для большинства людей, когда врач прощупывает вашу задницу, чтобы выяснить, что вас раздражает, не похоже на рецепт хорошего времяпрепровождения. Несмотря на потенциальное смущение и дискомфорт при осмотре задней части тела, существуют некоторые очень серьезные заболевания, симптомом которых может быть анальный зуд.

Если консервативные домашние средства не приносят облегчения, и даже безрецептурные лекарства, предназначенные для уменьшения отека, воспаления и зуда, оказываются неэффективными, пора обратиться за медицинской помощью.

Еще одним признаком того, что вам следует обратиться за медицинской помощью, является внезапное появление большого количества крови в стуле. Небольшие пятна крови на туалетной бумаге — не о чем беспокоиться, они могут быть более частыми, если кожа вокруг ануса раздражена.Частого протирания грубой туалетной бумагой достаточно, чтобы вызвать небольшое кровотечение.

Другое дело — большое количество крови в стуле. Это может вызвать беспокойство, если вы обнаружите кровь в стуле в течение длительного периода времени. Если после посещения туалета в кале или в туалете обнаруживается заметное количество крови, пора обратиться к врачу. Рак анального канала и колоректальный рак могут быть смертельными, если их не выявить на достаточно ранней стадии, а ректальное кровотечение является признаком того, что с вашим желудочно-кишечным трактом что-то серьезное пошло не так.

В Cary Gastroenterology Associates мы здесь, чтобы помочь вам понять разницу между состоянием, которое раздражает или потенциально смущает, и состоянием, которое может быть опасным для жизни. Наше внимание и опыт борьбы с желудочно-кишечными заболеваниями означает, что мы можем быстро определить причину вашего дискомфорта и помочь вам встать на путь исцеления.

Многие причины анального зуда не являются поводом для беспокойства. Однако есть несколько причин, которые могут быть очень серьезными и даже опасными для жизни.В этих случаях важно иметь рядом экспертов. Если вас беспокоит продолжительный зуд вокруг ануса, который не поддается лечению, и особенно если вы испытываете сильное кровотечение из прямой кишки, запишитесь на прием в Cary Gastroenterology Associates сегодня. Мы можем помочь вам разобраться в потенциальных причинах и указать правильное направление, независимо от того, насколько серьезным может быть ваше состояние.

Как остановить анальный зуд

Ощущение зуда обычно неприятно, независимо от того, где оно возникает на вашем теле, но есть места, которые более чувствительны, чем другие.Зуд в области анального отверстия не только более чувствителен, но и может вызывать смущение и неловкость. Выносить зуд, не зная его причины и не зная, что с этим можно сделать, даже раздражает. К счастью, скорее всего, зуд на ягодицах является результатом доброкачественного заболевания, которое легко поддается лечению.

Что такое анальный зуд (анальный зуд)?

Технический медицинский термин для обозначения анального зуда — pruritus ani , и обычно он относится к любому раздражению кожи на анусе или вокруг него.Анальный зуд — это не состояние само по себе, а скорее симптом ряда других возможных состояний. В большинстве случаев это можно объяснить наличием какого-либо раздражителя, но бывают случаи, когда конкретную причину невозможно определить. Анальный зуд довольно распространен в Соединенных Штатах, и по некоторым оценкам, около 5% населения страдает от него в любой момент времени.

Каковы общие причины анального зуда?

Существует множество возможных причин анального зуда, поэтому наличия одного только симптома недостаточно для полной диагностики состояния, которое его вызывает.Тем не менее, существует множество общих (и не очень распространенных) причин, которые, как правило, являются причиной:

Раздражители

Одна из наиболее частых причин — попадание постороннего вещества в задний проход. Как и кожа на любой части тела, некоторые химические вещества или другие вещества могут вызвать аллергическую реакцию, в результате чего кожа воспаляется и в конечном итоге начинает зудеть. Некоторые примеры этих раздражителей:

• Красители или запахи, присутствующие в туалетной бумаге.
• Стиральный порошок
• Мыло или дезодоранты
• Средства по уходу за кожей
• Товары женской гигиены
• Тальк порошок
• Лекарственные препараты (кремы, мази, свечи и др.))

Остаток стула

Иногда, когда задний проход не очищен должным образом после дефекации, на чувствительной коже заднего прохода остаются остатки фекалий. Со временем даже следовые количества этого материала могут покрыться коркой и стать абразивными.

Трение

Не вся туалетная бумага одинакова, и это означает, что особенно грубое трение туалетной бумагой о задний проход может привести к тому, что кожа станет сырой и потрескавшейся, подобно тому, как кожа на любой другой части тела может реагировать на трение.

Выбор диеты

Фактическое содержимое стула, которое проходит через задний проход, также потенциально может привести к анальному зуду, и это в значительной степени связано с пищей, которую мы едим. Острые или кислые продукты и напитки содержат компоненты, которые могут оставаться частично непереваренными и проходить через желудочно-кишечный тракт; затем, после дефекации, эти вещества могут оставаться на коже вокруг заднего прохода и потенциально вызывать зуд. Вот некоторые продукты и напитки, которые могут вызвать проблемы:

• Цитрусовые
• Помидоры
• Шоколадный
• Острая пища
• Кофе
• Чай
• Кола
• Алкоголь

Антибиотики

Удивительно, но антибиотики могут вызывать анальный зуд из-за того, как они влияют на бактерии.Используемые в первую очередь для устранения бактериальных инфекций в организме, антибиотики также могут непреднамеренно убить виды «хороших бактерий», которые помогают процессу пищеварения. Антибиотики широкого спектра действия, такие как тетрациклин и эритромицин, являются примерами антибиотиков, которые могут нарушить баланс микробиоты, обитающей в пищеварительном тракте всех людей. Эти сбои, в свою очередь, могут привести к воспалению и анальному зуду.

Заболевания

Существуют некоторые заболевания, локализующиеся в нижних отделах желудочно-кишечного тракта, симптомом которых является анальный зуд:

• Геморрой
• Анальный свищ
• Анальные трещины
• Рак анального канала (однако это очень редко)

Инфекция

Некоторые инфекции могут вызывать анальный зуд.Это часто включает бактериальные или вирусные инфекции, но есть также (что беспокоит) несколько известных паразитов, которые вызывают анальный зуд из-за привычки откладывать яйца:

• Острицы
• Чесотка
• Остроконечная кондилома
• Остроконечные кондиломы
• Гонорея
• Герпес
• Анальные вши

Проблемы с кожей

Различные кожные заболевания могут вызывать именно тот вид воспаления, которое приводит к анальному зуду, если распространяется на кожу вокруг ануса:

• Псориаз
• Экзема
• себорея
• Контактный дерматит

Какие дополнительные симптомы связаны с анальным зудом?

Помимо основного симптома зуда в заднем проходе, есть дополнительные симптомы, которые могут быть добавлены к этому.Чаще всего тот же раздражитель, который вызывает зуд, также вызывает красноватость, болезненность кожи или сопутствующее ощущение жжения. Если зуд сохраняется в течение более длительного периода времени (когда он становится хроническим), кожа вокруг заднего прохода может со временем стать толстой и кожистой.

Как лечится анальный зуд?

Лучшее лечение многих причин анального зуда — это в первую очередь избегать самой проблемы; это означает соблюдение правил гигиены анального отверстия, а также осторожность с использованием мыла и других продуктов, которые могут содержать раздражающие химические компоненты.Для некоторых людей даже простого изучения своего рациона и внесения некоторых изменений может быть достаточно, чтобы предотвратить проблему или помочь решить ее самостоятельно.

Другие варианты лечения будут зависеть от первопричины зуда или тяжести и продолжительности зуда. Если врач определит, что причиной является инфекция, он может назначить антибиотики или другое лекарство для борьбы с вирусом, грибком или паразитом. При зуде, связанном с простым воспалением из-за раздражителя или трения, врач может прописать стероидную мазь для этой области.Некоторые состояния, такие как геморрой, требуют специального лечения, например перевязки.

Однако большинству людей в случае анального зуда даже не нужно обращаться к врачу. Если ваш зуд относительно легкий и, по-видимому, не связан с другой проблемой, существует ряд домашних средств, которые могут легко облегчить зуд:

• Используйте влажную туалетную бумагу для очистки области после дефекации.
• Нанесите на пораженную область вазелин или крем с гидрокортизоном с оксидом цинка, отпускаемый без рецепта.
• Напыление нелечебного порошка талька
• Носите более свободное белье из хлопка.
• Избегать царапин!
• Избегайте использования мочалки для мытья рук.
• После мытья вытрите насухо или используйте фен, а не протирайте поврежденное место царапающим полотенцем.

Когда обращаться к врачу

Как отмечалось ранее, анальный зуд — распространенное заболевание, которое обычно не вызывает беспокойства.Большинство людей, испытывающих такой зуд, смогут воспользоваться средствами ухода за собой, и он пройдет в течение дня или около того. Если зуд сохраняется дольше недели или двух, возможно, пришло время записаться на прием, чтобы выяснить, какое основное заболевание может быть причиной раздражения. Если вы испытываете сильный зуд и он, кажется, не проходит, свяжитесь с Cary Gastroenterology Associates, чтобы записаться на прием. Хотя подобное раздражение кожи может показаться дерматологической проблемой, близость к прямой кишке (и многочисленные связанные с пищеварением состояния, которые потенциально могут быть связаны) делает уместным поговорить с гастроэнтерологом и получить отличную медицинскую консультацию.

Зуд заднего прохода / нижней части (Pruritus Ani) | Причины и лечение

Что такое зуд заднего прохода?

Зуд в области заднего прохода — это медицинский термин, обозначающий постоянный (хронический) зуд вокруг заднего прохода. Главный симптом — позыв почесать задний проход, перед которым трудно устоять. Желание почесаться может возникнуть в любой момент. Тем не менее, опорожнение кишечника чаще возникает после посещения туалета и ночью (особенно перед сном). Зуд может усилиться от:

• Тепло.
• Шерсть.
• Влага или сырость вокруг ануса. Это может быть вызвано потоотделением или неполной сушкой этой области после стирки. Это также может быть вызвано утечкой мочи (недержанием мочи).
• Стул (фекалии) контактирует с кожей вокруг заднего прохода. Это может быть связано с вытеканием стула из заднего прохода или неполной очисткой после открытия кишечника.
• Стресс и тревога.

Постоянное расчесывание кожи заднего прохода может повредить кожу и повысить вероятность развития кожной инфекции в этой области.Кроме того, хронический зуд анальной области может вызвать чувство неловкости. Это может повлиять как на ваше настроение, так и на сон.

У кого появляется зуд в попе?

Зуд в области ягодиц (анальный зуд) — распространенная проблема, но точное количество людей, у которых возникает зуд в области ягодиц, неизвестно. Некоторые источники предполагают, что от 1 до 5 из 100 человек страдают зудом на ягодицах. Кажется, это чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Чаще всего он поражает людей в возрасте от 40 до 60 лет. Однако он может затронуть людей любого возраста, в том числе детей.

Что вызывает зуд ягодиц?

Зуд в области ягодиц (анальный зуд) — это симптом, а не окончательный диагноз. Зуд на ягодицах может вызывать различные состояния. Когда причиной является другое выявленное заболевание, это называется вторичным анальным зудом. Однако во многих случаях причина не ясна. Это называется «идиопатический анальный зуд», что означает «зуд ануса неизвестной причины».

Известные причины зуда на дне

Есть много возможных причин. См. Отдельные листовки, связанные с каждым условием ниже, для получения более подробной информации.Это лишь некоторые из возможных причин:

Кожные заболевания
Существует ряд кожных заболеваний, которые могут повлиять на кожу вокруг ануса и вызвать зуд. Например:

• Экзема.
• Псориаз.
• Склеротический лишай.
• Красный плоский лишай.
• Себорейный дерматит.
• Аллергический или раздражающий дерматит. Дерматит означает воспаление кожи. Это может быть вызвано следующими причинами:
• Избыточное потоотделение и влажность вокруг анального отверстия.Особенно склонны к этому маленькие дети, которые не вытираются должным образом, взрослые, у которых много пота, и взрослые, у которых много волос вокруг ануса.
• Чрезмерная чистка анальной области.
• Некоторое мыло, духи, кремы или мази, а также красители в туалетных салфетках могут раздражать (повышать чувствительность) кожу вокруг заднего прохода у некоторых людей. У вас может быть аллергия на один или несколько ингредиентов этих продуктов.

Кожные заболевания вызывают около половины всех случаев вторичного зуда заднего прохода.

Инфекции

• Молочница и грибковые инфекции вызываются микробами, которые размножаются во влажных, теплых и безвоздушных областях, например вокруг заднего прохода. Молочница чаще встречается у людей с диабетом.
• Осторожные черви — очень частая причина у детей. До 4 из 10 детей в Великобритании на той или иной стадии заболевают острицами. Осторожные черви живут в кишечнике и откладывают яйца вокруг ануса, вызывая зуд. Дети могут передать их взрослым в том же доме. Обращайте внимание на эту причину, особенно если в доме несколько человек с зудящим задом.Также при острицах зуд бывает преимущественно ночью.
• Другие инфекции, такие как чесотка, микробы (бактерии), герпетическая инфекция, анальные бородавки и некоторые другие инфекции, передаваемые половым путем, могут вызывать зуд вокруг ануса. У вас могут быть и другие симптомы, такие как сыпь, шишка или выделения.

Состояния, поражающие задний проход
К ним относятся:

Некоторые заболевания
Общий зуд, который иногда может казаться более сильным вокруг заднего прохода, может быть вызван некоторыми заболеваниями.Например:

При этих состояниях у вас, вероятно, появятся другие симптомы.

Некоторые продукты
Когда определенные продукты перевариваются не полностью, они могут раздражать кожу вокруг ануса после того, как вы сходите в туалет для дефекации. К ним относятся:

• Цитрусовые.
• Виноград.
• Помидоры.
• Специи и перец чили.
• Большое количество пива.
• Молоко.
• Кофеин — в кофе, чае или коле.

Некоторые лекарства

• Некоторые антибиотики могут вызывать диарею. Продолжительная диарея может вызвать раздражение кожи заднего прохода и вызвать зуд на ягодицах.
• Если вы принимаете стероидные препараты или другие лекарства, которые могут ослабить вашу иммунную систему, вы подвержены повышенному риску развития кожных инфекций, которые могут повлиять на кожу вокруг заднего прохода.
• Другие лекарства, такие как колхицин (от подагры) и масло перечной мяты (от ветра и вздутия живота), могут вызывать зуд на дне как побочный эффект.
• Лекарства, которые наносят на кожу возле ануса для лечения таких проблем, как геморрой, могут раздражать анальную кожу и вызывать дерматит.

Неизвестные причины зуда на дне (идиопатический зуд заднего прохода)

Во многих случаях причина неясна. У некоторых людей может быть что-то раздражающее вашу кожу. Это может быть мазь, которую вы используете, или ваш пот, или туалетная бумага, которую вы используете, но вы не можете точно определить причину.

У других людей это вызвано небольшим количеством стула, вытекающим из заднего прохода и раздражающим близлежащую кожу, вызывая зуд.Кроме того, у некоторых людей с такими проблемами, как депрессия, может появиться зуд на ягодицах. Однако иногда причина может оставаться полной загадкой.

Зудящее дно и порочный круг

Иногда возникает «порочный круг» (цикл зуд-царапина). Чем больше вы чешете, тем сильнее раздражается кожа и тем сильнее зуд. Этот цикл могут поддерживаться различными факторами. Например, у вас может появиться легкий зуд вокруг ануса. Затем вы можете очистить задний проход душистым мылом. Он может содержать ингредиент, который раздражает вашу кожу.Затем зуд усиливается. Вы можете подумать, что зуд означает, что анус нуждается в дополнительной очистке. Таким образом, вы очищаете его еще больше ароматным мылом — что только усугубляет ситуацию и так далее.

Еще один пример «порочного круга»: вы можете купить мазь, если у вас небольшая кучка (геморрой). Он может содержать ингредиент, к которому ваша кожа чувствительна, особенно если она уже немного воспалена. Это может еще больше повысить чувствительность кожи и усилить зуд. Вы можете подумать, что геморрой стал хуже, поэтому наносите еще мазь.Но на самом деле сама мазь усиливает зуд и так далее.

Большинство кремов и мазей не вызывают раздражения кожи у большинства людей. Однако имейте в виду, что существует множество препаратов с различными ингредиентами, и вы можете стать чувствительными к одному из них.

Что делать, если у меня чешется попа?

Если зуд не проходит и вы не уверены в его причине, лучше всего обратиться к врачу. Поскольку существует ряд возможных причин (перечисленных выше), лучше всего пройти обследование у врача, чтобы диагностировать или исключить известные причины.Лечение зависит от причины.

Лечение зуда заднего прохода

При обнаружении причины

Врач или фармацевт может посоветовать конкретное лечение. Например:

Если очевидной причины нет («идиопатический анальный зуд»)

Это обычная ситуация. Следующие советы часто помогают остановить зуд:

• Избегайте любых потенциальных раздражителей :
  • Прекратите использовать душистое мыло, тальк, пену для ванн, духи и т. Д. Рядом с анусом.
  • Используйте простую неокрашенную туалетную бумагу. Осторожно протрите задний проход после дефекации (фекалий).
  • Если зуд могут вызывать какие-либо продукты или лекарства, постарайтесь на время воздержаться от перечисленных выше продуктов и напитков (например, фруктов и помидоров). Если вы регулярно принимаете слабительные, часть стула может вытекать на кожу заднего прохода.
• Обращайте особое внимание на гигиену вокруг ануса :
  • Мойте анус после посещения туалета для дефекации.Цель состоит в том, чтобы удалить остатки стула, который может вызвать раздражение кожи. Также промывайте задний проход перед сном.
  • При обмывании ануса лучше всего использовать только воду. Если вы пользуетесь мылом, используйте мягкое мыло без запаха.
  • Когда вас нет дома, используйте влажную ткань или специальную влажную салфетку для очистки заднего прохода. Вы можете купить смоченные салфетки в аптеке. Избегайте ароматизированных или ароматизированных версий.
  • Принимайте ванну или душ ежедневно. Если возможно, промойте задний проход только водой.Если вы используете мыло вокруг ануса, хорошо промойте его.
  • Меняйте нижнее белье ежедневно.
• Избегайте чрезмерной влажности вокруг ануса :
  • После мытья тщательно высушите область вокруг ануса, осторожно похлопав (а не растирая) мягким полотенцем. Еще лучше использовать фен, особенно если у вас волосатая кожа ануса.
  • Не надевайте нижнее белье, пока анус полностью не высохнет.
  • Носите свободное белье из хлопка (не из нейлона). Избегайте ношения обтягивающих брюк.По возможности не сидите подолгу и старайтесь не перегреваться. Цель состоит в том, чтобы позволить воздуху максимально попадать в задний проход и избежать чрезмерной потливости.
  • Если у вас пот и влага собирается вокруг ануса, положите хлопчатобумажную ткань в нижнее белье, чтобы она впитывала влагу.
• Рассмотрим цикл «зуд-царапина». :
  • Царапины могут усилить зуд, что заставит вас почесать больше и т. Д.
  • Насколько это возможно, постарайтесь не поцарапать .Это особенно трудно сделать ночью, когда зуд усиливается, когда вы пытаетесь заснуть.
  • Вы также можете почесаться во сне, даже не осознавая этого. Для этого:
    
    • Держите ногти короткими, чтобы не повредить кожу царапинами.
    • Надевайте на ночь хлопковые перчатки, чтобы не поцарапать ногтями.
    • Антигистаминное лекарство, вызывающее сонливость, возможно, стоит попробовать перед сном. Ваш врач посоветует.
• Ваш врач может посоветовать короткий курс крема или мази :
  • Мягкую успокаивающую мазь можно порекомендовать использовать после туалета и перед сном. Есть из чего выбирать. (Однако помните, что ингредиенты мази могут иногда вызывать чувствительность и зуд вокруг ануса.) Вы не должны использовать такой крем дольше двух недель, если врач не посоветует вам иное.
  • Короткий курс (до 14 дней, но не более) мягкого стероидного крема может облегчить симптомы при воспалении анальной кожи.Стероиды уменьшают воспаление (но обычно их не следует использовать на инфицированной коже).

Другие возможные методы лечения

Вышеупомянутые меры обычно снимают зуд. Если симптомы сохраняются в течение трех или четырех недель после выполнения вышеуказанных действий, ваш врач может направить вас к специалисту. Это может быть специалист по коже (дерматолог) или колоректальный хирург (который специализируется на проблемах, затрагивающих толстую кишку и задний проход). Могут потребоваться тесты, чтобы убедиться, что известная причина не пропущена.

В настоящее время изучаются другие возможные способы лечения зуда в области ягодиц (анального зуда). Одно из таких средств — крем с капсаицином. Теория состоит в том, что капсаицин блокирует химическое вещество в коже, которое участвует в ощущении боли и зуда. Другое лечение включает введение химического вещества, называемого хлорид метилтиониния (метиленовый синий), в кожу заднего прохода и под нее. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы прояснить место применения этих новых методов лечения.

Каковы перспективы (прогноз) зудящего ягодиц?

Если причину зуда в области ягодиц (анального зуда) можно определить, то легче вылечить и облегчить симптомы.Большинство людей хорошо поддаются лечению от зуда на ягодицах. Однако у некоторых людей это может стать постоянной (хронической) проблемой. Кроме того, если у вас в прошлом был зуд на ягодицах, у вас, скорее всего, он снова появится в какой-то момент в будущем.

Следующие ниже симптомы не являются симптомами явного зуда в области ягодиц (анального зуда). При появлении любого из этих симптомов обратитесь к врачу:

• Боль.
• Кровотечение снизу.
• Слизистые выделения.
• Шишки вокруг заднего прохода.
• Изменения в вашем обычном опорожнении кишечника.

Проблемы прямой кишки | Michigan Medicine

У вас проблемы с прямой кишкой?

Сюда входят такие симптомы, как боль в прямой кишке, зуд или кровотечение. Это также может включать изменения в вашем стуле, кроме диареи или запора.

Сколько вам лет?

Менее 12 лет

Менее 12 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, яичкам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские», а второй — как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

У вас умеренная или сильная боль в животе?

Это не схваткообразная боль, которая возникает при диарее.

Были ли у вас:

По крайней мере 1 стул, в основном черный или кровавый?

По крайней мере 1 стул в основном черный или кровавый

По крайней мере 1 стул частично черный или кровавый?

По крайней мере 1 стул частично черный или с кровью

Полоски крови в стуле?

Полоски крови в стуле

У вас кровотечение из прямой кишки?

Сколько было крови?

Более 2 столовых ложек (30 мл)

Более 2 столовых ложек (30 мл)

Более нескольких полосок, но не более 2 столовых ложек (30 мл)

Более нескольких полосок, но не более 2 столовых ложек (30 мл)

Пятна крови на туалетной бумаге

Пятна крови на туалетной бумаге

Были ли недавно травмы прямой кишки или влагалища?

Физическое или сексуальное насилие и другие травмы в этих областях могут вызвать такие проблемы, как боль и кровотечение в прямой кишке, проблемы с мочеиспусканием, запор и вагинальное кровотечение.

Да

Недавняя травма прямой кишки или влагалища

Нет

Недавняя травма прямой кишки или влагалища

Считаете ли вы, что проблема прямой кишки вызывает лихорадку?

Инфекции и другие проблемы с прямой кишкой иногда могут вызывать боль и жар.

Боль в области прямой кишки?

Как долго у вас была боль?

Менее 1 дня (24 часа)

Ректальная боль менее 1 дня

От 1 дня до 1 недели

Ректальная боль от 1 дня до 1 недели

Более 1 недели

Ректальная боль более 1 неделя

Есть ли опухоль, уплотнение, язвочка или новообразование в области прямой кишки?

Да

Припухлость, уплотнение или язвочка в ректальной области

Нет

Припухлость, уплотнение или язвочка в ректальной области

Было ли это более 1 недели?

Да

Припухлость, уплотнение или болезненность в области прямой кишки более 1 недели

Нет

Припухлость, уплотнение или язвы в области прямой кишки более 1 недели

Есть ли какой-либо предмет в прямой кишке?

Вытекание стула из прямой кишки более 2 дней?

Да

Подтекание стула более 2 дней

Нет

Отток стула более 2 дней

Пробовали ли вы домашнее лечение зуда более 1 недели?

Да

Пробовали домашнее лечение в течение более 1 недели от ректального зуда

Нет

Пробовали домашнее лечение более 1 недели от ректального зуда

Были ли у вас другие признаки заболевания, такие как потеря веса, усталость или сыпь более 1 недели?

Да

Другие признаки болезни более 1 недели

Нет

Другие признаки болезни более 1 недели

Продолжались ли ваши симптомы более 2 недель?

Да

Симптомы более 2 недель

Нет

Симптомы более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может потребоваться.К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
• Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Кровь в стуле может поступать из любого участка пищеварительного тракта, например из желудка или кишечника. В зависимости от того, откуда идет кровь и как быстро она движется, она может быть ярко-красной, красновато-коричневой или черной, как смола.

Небольшое количество ярко-красной крови на стуле или на туалетной бумаге часто возникает из-за легкого раздражения прямой кишки.Например, это может произойти, если вам нужно сильно напрячься, чтобы опорожнить стул, или если у вас геморрой.

Большое количество крови в стуле может означать наличие более серьезной проблемы. Например, если в стуле много крови, а не только на поверхности, вам может потребоваться немедленно позвонить врачу. Если на стул или подгузник попало всего несколько капель, возможно, вам придется сообщить об этом своему врачу сегодня, чтобы обсудить ваши симптомы. Черный стул может означать, что у вас есть кровь в пищеварительном тракте, которая может нуждаться в немедленном лечении или может уйти сама по себе.

Некоторые лекарства и продукты питания могут влиять на цвет стула . Лекарства от диареи (такие как Пепто-Бисмол) и таблетки железа могут сделать стул черным. Употребление большого количества свеклы может вызвать красный цвет стула. Употребление в пищу продуктов с черным или темно-синим пищевым красителем может сделать стул черным.

Если вы принимаете аспирин или другое лекарство (называемое разжижителем крови), предотвращающее образование тромбов, это может вызвать образование крови в стуле. Если вы принимаете антикоагулянт и в стуле постоянно кровь, позвоните врачу, чтобы обсудить симптомы.

Ректальный зуд чаще всего вызывается сухой или раздраженной кожей в области прямой кишки. Также это может быть признаком остриц, особенно у детей.

Зуд может быть более серьезным, если он возникает вместе с сыпью или не проходит при домашнем лечении.

Домашнее лечение ректального зуда включает в себя такие вещи, как:

• Поддержание чистоты и сухости области.
• Промывание кожи водой несколько раз в день и после дефекации.
• Сидеть в ванне в несколько дюймов теплой воды.
• Носить свободное хлопковое белье.
• Нанесите на эту область крем с гидрокортизоном (1%), отпускаемый без рецепта.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями.Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
• Легкая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но она не настолько сильная, чтобы нарушать ваш сон или деятельность.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать , не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали.Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
• Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока.К ним относятся:

• Обморок (потеря сознания).
• Чувство сильного головокружения или головокружения, как будто вы можете потерять сознание.
• Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
• Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока.К ним относятся:

• Обморок (потеря сознания).
• Сильная сонливость или трудно просыпаться.
• Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
• Дыхание намного быстрее обычного.
• Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
  • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

Позвоните по телефону 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Боль в животе, 11 лет и младше

Боль в животе, 12 лет и старше

Анальный зуд (анальный зуд) — заболевания желудочно-кишечного тракта

	Боль в прямой кишке (иногда) и / или животе (часто) Иногда дренирующий свищ	Аноскопия, ректороманоскопия или колоноскопия
	При внутреннем геморрое, кровотечении (небольшое количество крови на туалетной бумаге или в унитазе) При наружном геморрое болезненная опухшая шишка на заднем проходе	Обычно аноскопия или ректороманоскопия
Бактериальная инфекция (вторичная по отношению к расчесыванию)	Воспаленная, раздраженная область
		Иногда осмотр соскобов кожи
	Иногда присутствует у нескольких членов семьи	Микроскопическое исследование прозрачной ленты, наложенной на анальную область для проверки на наличие яиц остриц (см. Диагностика остриц)
	Сильный зуд, обычно усиливающийся ночью Возможен зуд других участков тела Возможны розовые, тонкие, слегка выпуклые линии или неровности (норы) на пораженных участках	Исследование соскобов кожи
	Зудящая, красная, мокнущая и хрустящая сыпь
	Типичные псориатические бляшки Иногда бляшки на других участках кожи
	Небольшой лоскут ткани на анусе
	Текущее или недавнее использование антибиотиков
Продукты питания и диетические добавки
Пиво, кофеин, шоколад, острый перец, молочные продукты, орехи, томатные продукты, цитрусовые, специи или таблетки витамина С	Симптомы только после проглатывания вещества
	Чрезмерное потоотделение, описанное человеком, особенно при ношении тесной и / или синтетической одежды	Испытание мер по ограничению потоотделения (например, ношение свободного хлопкового нижнего белья, частая смена нижнего белья)
Чрезмерно тщательная или агрессивная чистка анальной области	Несоответствующие методы очищения, описанные пациентом	Испытание изменения практики чистки
Местные анестетики, мази, мыло и гигиенические салфетки	Использование возможно раздражающего или сенсибилизирующего вещества, описанного пациентом

.