Исследование языка — Med24info.com
Язык — мышечный орган, участвует в акте жевания, глотания и речи, он также является органом вкуса. Размеры и форма языка индивидуальны. Длина языка 7,0-12,0 см, ширина 4,5-7,5 см, масса 70-95 г. У мужчин язык больше, чем у женщин на 10%.
Край языка граничит с зубами и деснами. На спинке языка под- слизистый слой отсутствует, поэтому слизистая оболочка в складки не собирается. На нижней поверхности языка подслизистый слой имеется, поэтому там слизистая легко смещается и берется в складку.
Слизистая спинки языка вместе с покрывающим эпителием образует выступы — сосочки языка. Различают 4 вида сосочков:
- нитевидные сосочки — самые распространенные, расположены на спинке языка, их вершины ороговевают, они придают язык\ бархатистый вид; обладают они тактильной чувствительностью, с их помощью язык воспринимает объемы и формы предметов;
- грибовидные сосочки, находятся на наружной поверхности, но больше на кончике языка, их поверхность ороговевает, они имеют вид красноватых точек среди нитевидных сосочков, в них заложены терморецепторы и вкусовые почки;
- желобовидные сосочки, их количество — 7-12, расположены они на линии границы корня и тела языка, напоминая римскую цифру V; каждый сосочек окружен бороздкой, в которую открываются выводные протоки мелких белковых желез, сосочки содержат вкусовые луковицы;
- листовидные сосочки, расположены по боковой поверхности языка в виде 3-8 параллельных складок, в эпителии складок находятся вкусовые луковицы. К горькому вкусу более чувствителен корень языка, кислому — края языка, соленому — края и кончик языка, сладкому — кончик языка.
Слизистая оболочка полости рта обладает высокой чувстви тельностью. В ней заложены холодовые, тепловые, болевые, так тильные и вкусовые рецепторы. Раздражение вкусовых рецепторов существенно влияет на функцию пищеварительного тракта, сосмг крови, на сердечно-сосудистую и другие системы.
При осмотре языка обращается внимание на его размеры, то есть соответствие величины языка и полости рта. В норме язык соответствует полости рта. Однако возможны врожденные варианты его величины, чаще встречается увеличение — макроглоссия, мегалоглоссия, что нарушает артикуляцию, прикус, вызывает деформацию зубов, затрудняет прием пищи.
Увеличение языка отмечается при воспалении, возникновении в нем инфильтрата, опухоли, а также при микседеме и акромегалии.
При осмотре нередко значительное впечатление на молодого исследователя производит так называемый складчатый язык. Эти складки располагаются в передней трети языка. Язык имеет несколько увеличенный размер, складки выглядят в виде жилок листа, в некоторых случаях бороздки расположены поперечно (мозговая форма), они легко раскрываются шпателем. Складчатый язык — аномалия развития, однако при плохом уходе за полостью рта в складках накапливается пища, микрофлора, развивается воспаление. У пожилых людей в связи с утратой тургора слизистая языка и щек приобретает некоторую складчатость.
Увеличение налета, усиление слущивания эпителия, скопление в омертвевшем эпителии микробов, остатков пищи наблюдается при многих инфекциях (ангина, пневмония, брюшной тиф и др.), при дисбактериозе, кандидозе, острых и хронических заболеваниях желудка и кишечника, печени, поджелудочной железы. Характер налета при некоторых заболеваниях очень типичен. Так, например, при брюшном тифе язык бывает обложен серовато-белым налетом, однако края и кончик языка остаются красными. При скарлатине в первые дни болезни язык обложен белым налетом, а начиная с 5-6 дня, он очищается и становится гладким, ярко-красным, блестящим, его называют «малиновым языком».
Существует особый вариант обложенного языка, получивший название «географического языка». Обусловлен он десквамативным
глосситом, причина которого не ясна. На языке появляются участки белесовато-серого набухания и помутнения эпителия, в центре его верхние слои ороговевающего эпителия нитевидных сосочков слу- щиваются, обнажая ярко-розовый или красный округлый участок.
Черный («волосатый») язык бывает у лиц среднего и пожилого возраста. На спинке языка нитевидные сосочки утолщаются и удлиняются из-за прекращения слущивания ороговевших клеток Сосочки могут достичь длины 2 см, их диаметр до 2 мм, цвет светло-коричневый или черный. Внешне нити сосочков напоминают волосы. Такой участок обычно располагается по средней линии не захватывая кончик и края языка. Причина возникновения «волосатого языка» неизвестна.
Ромбовидный глоссит — хроническое воспаление языка характерного вида и локализации. На языке по средней линии впереди желобоватых сосочков определяется очаг ромбовидной или овальной формы розового или красного цвета Он выглядит запавшим из-за отсутствия сосочков. Иногда он напоминает бугристое образование, выступающее над поверхностью языка. Уплотнения очага нет Эта патология встречается у курящих мужчин, иногда и у курящих женщин.
При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения на спинке языка обнаруживаются яркие пятна разной величины и формы из-за атрофии нитевидных сосочков и усиленной десквамации эпителия, что на фоне обложенного языка создает вид поверхностных язв. Бороздчатый язык с грубыми сосочками отмечается у лиц с повышенной секреторной функцией желудка.
Слизистая языка здорового человека приобретает особую окраску под воздействием некоторых пищевых продуктов (вишня, черника, черноплодная рябина, смородина, свекла), пищевых красителей, а также под воздействием медикаментов (перманганат калия, перекись водорода, хлорамин, метиленовая синь).
Частичное или тотальное покраснение слизистой языка с сохранением сосочков является признаком катарального глоссита, возникшего при термическом или химическом воздействии, однако это возможно и при язвенной болезни, энтерите, колите, гипо- или авитаминозе, особенно при недостатке витаминов группы В. Яр
Бледная слизистая языка характерна для анемии любого генеза, в том числе и при кровотечениях из желудочно-кишечного тракта, опухолевом процессе.
Сухость языка является исключительно важным диагностическим симптомом. Сухой язык теряет блеск, становится матовым, шершавым. В этом можно убедиться не только осмотром, но и пальпацией: чистым указательным пальцем (без перчатки!) врач ощупывает язык, делая скользящее движение по поверхности языка. Сухой язык бывает при обезвоживании (рвота, понос, нарушение питьевого режима, кровопотеря), высоком содержании сахара и продуктов азотистого обмена в крови, при острых заболеваниях же- лудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы (прободная язва, панкреатит, аппендицит), при перитоните любого происхождения.
Отпечатки зубов по краю языка, особенно на боковых поверхностях, обусловлены отеком слизистой, что отмечается при острых и хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также при воспалении слизистой языка.
На слизистой языка возможны ранки с признаками воспаления в окружности из-за неправильного прикуса, некачественного протезирования и других причин механического воздействия. Хроническая травма может привести к образованию длительно незаживающих язв. Возможны различные высыпания — везикулы, эрозии, бугорки, а также гематомы, язвы, инфильтраты, опухоли аналогичные тому, что было описано в разделе исследования преддверия рта. Особое внимание обращаем на возможность сифилиса в виде твердого шанкра, папулезного сифилида и гуммы, размеры инфильтратов колеблются от 1 до 3 см в диаметре.
В норме слизистая нижней поверхности языка имеет бледно- розовую окраску, она влажная, блестящая, чистая, с боков от срединной линии хорошо просматриваются вены, посредине имеется
удерживающий тяж — уздечка. Слизистая легко смещается из- w наличия подслизистого слоя.
При желтухе слизистая нижней поверхности языка хорошо окрашивается желчным пигментом, при анемии — она бледная. Другие признаки патологии: травма, воспаление в виде гиперемии, вс зикулярные элементы, эрозии, язвы, инфильтраты и другие об разования аналогичны тому, что наблюдаются при исследовании преддверия рта и верхней поверхности языка.
Гистология, язык: строение, развитие и функции
Гистология языка говорит о том, что это мышечный орган, в котором выделяют тело, кончик и корень. Основой являются поперечно-мышечные волокна, идущие в 3 взаимонаправлениях – перпендикулярно друг другу. Они дают возможность языку быть подвижным в разные стороны. Мышцы поделены на правую и левую половины симметрично соединительнотканной перегородкой. На гистологии языка видно, что мышечные волокна чередуют внутри себя тонкие прослойки из волокнистой рыхлой соединительной ткани (РСТ). Во всем этом переплетении проходят кровеносные и лимфососуды, жировые клетки, сюда же открываются протоки слюнных язычных желез. Вся поверхность языка имеет слизистую оболочку.
Гистология языка: нижняя поверхность имеет дополнительно подслизистую оболочку, и слизистая здесь подвижна. Спинка языка ее не имеет. И слизистая здесь неподвижна, плотно сращена с мышцами.
Препарат гистологии языка показывает, что слизистая оболочка внизу считается выстилающей, дорсальная слизистая – специализирована. На границе между мышечной толщиной и самой слизистой находится сеть переплетения коллагеновых и эластических волокон – соединительнотканная пластинка. Она довольно мощная. Ее слой называется сетчатым. Это не что иное, как апоневроз языка.
В области желобоватых сосочков он развит особенно. К краям языка и в конце его толщина уменьшена. Гистология строения языка: через отверстия данной сетки проходят мышечные волокна и прикрепляются к маленьким сухожилиям. Это делает апоневроз еще более прочным.
Сосочки
На спинке и боковых частях в гистологии языка слизистая образует особые выросты – сосочки. По форме их различают: нитевидные, грибовидные, листовидные (только в детстве) и желобоватые. Они имеют общее строение – в основе лежит вырост слизистой. Снаружи покрыты многослойным неороговевающим плоским эпителием на базальной мембране.
Среди сосочков преобладают нитевидные. Они самые мелкие, не более 2,5 мм. Эти сосочки по гистологии языка заострены, и концы их направлены в сторону глотки.
Эпителий на их концах многослойный, плоский, ороговевающий. Принимает участие в образовании налета на языке. Нитевидные сосочки придают языку шероховатость. Их предназначение – выполнение механической работы, наподобие скребков. Они помогают перемещать пищевой комок к глотке. Все другие сосочки – вкусовые.
На корне языка сосочков нет. Эпителий здесь неровный – с ямками и возвышениями. Возвышения – это скопления в слизистой лимфатических узелков до 0,5 см в диаметре. Их совокупность называется язычной миндалиной. Углубления, или крипты, – места, куда выходят протоками слюнные железы (слизистые).
Строение сосочка
Любой сосочек – вырост самой слизистой. Форма его определяется первичным сосочком, от которого отходят вторичные. Первичный покрыт эпителием, как короной.
Препарат гистологии языка:
- Вторичные сосочки отходят от вершины первичного, их насчитывается обычно 5-20.
- Они врастают в эпителий и рельефа не определяют.
В соединительной ткани сосочков языка имеется множество капилляров. Они просвечивают через эпителий, придавая слизистой розовый цвет. Гистология вкусовых почек языка показывает, что они расположены в толще эпителия сосочков. Эти вкусовые луковицы, или почки (gemmaegustatoriae), являются концевыми рецепторами органа вкуса.
Представляют собой группы веретеновидных изогнутых клеток в количестве 40-60, среди которых находятся и рецепторные клетки. Они отличаются наличием микроворсинок на апикальном конце. Вкусовая луковица овальна по форме. И апикальные ее поверхности сформированы в виде ямочек, где находится вкусовая пора.
Частички пищи со слюной попадают сюда, здесь всасываются особым электронно-плотным (бесструктурным) веществом. Белки эти встроены в мембрану микроворсинок, они способны менять, взаимодействовать ионные потоки. Кончик языка реагирует на сладкое, боковые поверхности – на соленое и кислое, корень – на горечь.
При этом взаимодействии меняется потенциал мембран клеток, и сигнал передается на нервные окончания.
Сосочки грибовидные
Грибовидные сосочки немногочисленны и расположены на дорсальной поверхности языка. Наибольшее их количество находится по бокам и на его кончике. Они более крупные, 0,7-1,5 мм в длину и около 1 мм в диаметре. Название свое получили из-за того, что основная их масса напоминает по форме гриб со шляпкой. В каждом сосочке – 3-4 вкусовые луковицы.
Желобоватые сосочки
Желобоватые, или желобовидные, сосочки окружены валиком (за счет чего и название). Локализованы между телом и корнем языка на его дорсальной поверхности. Их от 6 до 12 штук, тянутся вдоль пограничной линии. Их длина 3-6 мм. Над поверхностью языка возвышаются четко. В РСТ основания сосочка находятся концы протоков слюнных белковых желез, они как раз открываются в этот желоб. Их секрет очищает путем промывания желобы сосочка от скапливающихся в нем микробов, частиц пищи и слущенного эпителия.
Листовидные сосочки
Хорошо развиты только у детей. Они расположены по боковым языковым поверхностям. Каждая группа состоит из 4-8 сосочков, между которыми имеются разделительные узкие пространства. Они также промываются языковыми слюнными железами. Длина одного сосочка около 2-5 мм.
Развитие языка
Язык, по сути, непарный вырост дна ротовой полости. Начинается на 4-й неделе жизни плода, когда мезенхима на дне первичной ротовой полости начинает разрастаться (пролиферация). Участвуют в этом вентральные отделы первых трех жаберных дуг.
Гистология развития языка более подробно: на участке между первой и второй жаберными дугами по средней линии формируется непарный язычный бугорок. Из него начинает формироваться треугольная дорсальная часть языка.
Латерально и кпереди от этого первого язычного бугорка из материала первой дуги появляются два боковых бугорка. Растут они очень быстро, сближаясь друг с другом, и вскоре сливаются.
Посередине их слияния остается продольный желобок. Называется он срединной бороздкой языка. Всегда виден при осмотре ротовой полости. В теле языка бороздка продолжается соединительнотканной перегородкой, разделяющей язык на 2 половины. С этих боковых бугорков берет начало кончик языка и его тело. Они срастаются и с непарным бугорком, охватывают его. Из мезенхимы сзади от слепого отверстия формируется корень языка. Это область, где происходит соединение второй и третьей жаберных дуг, так называемая скоба.
По завершении развития языка у него возникает и имеется граница между телом и корнем – V-образная линия, вершиной направленная дорсально, вдоль которой располагаются желобоватые сосочки. По мере своего роста и развития язык начинает обособляться от дна ротовой полости, помогают ему в этом образующиеся глубокие желобки. Они углубляются и проникают под его периметр. Постепенно у сформированного тела языка возникает и подвижность.
Гистология мышц языка доказывает, что они развиваются из отростков затылочных миотомов. Их клетки мигрируют в область языка кпереди. Его сложное происхождение отражается и в его иннервации.
Иннервация
Нервных свободных окончаний в языке очень много. За счет чего и возникает такая острая боль, если случайно его прикусить. Передняя часть языка, 2/3, иннервируется тройничным нервом. Задняя треть – языкоглоточным.
В самой слизистой находится собственное нервное сплетение, которое имеет нервные волокна в луковицах языка, железах, эпителии и сосудах. При рождении ребенка язык у него короткий и широкий, малоподвижный.
Железы языка
Они по своему секрету делятся на слизистые, белковые и смешанные. В корне находятся слизистые, в теле — белковые, а в кончике — смешанные слюнные железы.
Концы их протоков находятся между прослойками РСТ в толще языка. Белковые находятся рядом с желобоватыми и листовидными сосочками. Концевые отделы у них в виде разветвленных трубочек.
Слизистые железы локализованы по бокам и в корне. Их концы продуцируют слизь. Смешанные железы находятся в толще языка в переднем отделе. У них протоков больше всего.
Функции языка:
- механическая обработка пищи, перемешивание и ее продвижение в сторону глотки;
- принимает участие в выработке слюны;
- помогает глотать;
- участвует во вкусовом восприятии.
У ребенка роль языка очень важна при сосании молока в первый год жизни. Другая важный аспект – язык является органом членораздельной речи.
Язычные сосочки — Lingual papillae
Язычные сосочки | |
---|---|
Анатомические ориентиры языка. Нитевидные сосочки покрывают большую часть дорсальной поверхности передних 2/3 языка с грибовидными промежутками между ними. Прямо перед sulcus terminalis проходит V-образная линия изогнутых сосочков, а на задних сторонах боковых краев языка лежат листовые сосочки. | |
Полуидиаграмматический вид части слизистой оболочки языка. Показаны две грибовидные сосочки. На некоторых нитевидных сосочках удлинения эпителия стоят прямо, в одном они разложены, а в трех загнуты. | |
Детали | |
Часть | Язык |
Идентификаторы | |
латинский | papillae linguales |
НейроЛекс ID | birnlex_4102 |
TA98 | A05.1.04.013 |
TA2 | 2837 |
TH | h4.04.01.0.03006 |
FMA | 54819 |
Анатомическая терминология |
Лингвальные сосочки ( в единственном числе сосочки ) являются небольшим, ниппелем -кака структур на верхнюю поверхность языка , которые придают ей характерную шероховатость. Четыре типа сосочков на человеческом языке имеют различное строение и, соответственно, классифицируются как округлые (или валлатные), грибовидные, нитевидные и лиственные. Все, кроме нитевидных сосочков, связаны со вкусовыми сосочками .
Структура
У живых людей язычные сосочки легче увидеть, когда язык сухой. На языке присутствуют четыре типа сосочков:
Нитевидные сосочки
Нитевидный сосочек, увеличен.Нитевидные сосочки — самые многочисленные из сосочков языка. Это тонкие, маленькие сосочки конической формы, покрывающие большую часть тыльной поверхности языка. Они несут ответственность за текстуру языка и за ощущение прикосновения. В отличие от других видов сосочков, нитевидные сосочки не содержат вкусовых рецепторов. Они покрывают большую часть передних двух третей поверхности языка.
Они выглядят как очень маленькие конические или цилиндрические выступы на поверхности и расположены рядами, которые лежат параллельно sulcus terminalis . На кончике языка эти ряды становятся более поперечными.
Гистологически они состоят из ядер соединительной ткани неправильной формы с кератинсодержащим эпителием, имеющим тонкие вторичные нити. Сильное ороговение нитевидных сосочков, которое наблюдается, например, у кошек, придает языку характерную для этих животных шероховатость.
Эти сосочки имеют беловатый оттенок из-за толщины и плотности их эпителия. Этот эпителий претерпел своеобразную модификацию, поскольку клетки стали конусообразными и вытянутыми в плотные, перекрывающиеся щеткообразные нити. Они также содержат ряд эластичных волокон, которые делают их более прочными и эластичными, чем другие типы сосочков. Более крупные и длинные сосочки этой группы иногда называют коническими сосочками.
Грибовидные сосочки
Грибовидные сосочки, увеличенное изображение и изображение в разрезе.В грибовидных сосочках имеют форму клуб проекция на языке , как правило , красный цвета. Они находятся на кончике языка, разбросаны среди нитевидных сосочков, но в основном присутствуют на кончике и по бокам языка. У них есть вкусовые рецепторы на их верхней поверхности, которые могут различать пять вкусов: сладкий , кислый , горький , соленый и умами . У них сердцевина из соединительной ткани . Грибовидные сосочки иннервируются седьмым черепным нервом , точнее, через подчелюстной ганглий , барабанную хорду и коленчатый ганглий, восходящий к одиночному ядру в стволе мозга .
Листовые сосочки
Увеличенная диаграмма вертикального сечения некоторых листовых сосочков у кролика.Листовые сосочки представляют собой короткие вертикальные складки, расположенные с каждой стороны языка. Они расположены по бокам на задней части языка, как раз перед язычно — небный арки из зева , Есть четыре или пять вертикальных складок, а также их размер и форма является переменной. Листовые сосочки выглядят как серия красных листообразных гребней слизистой оболочки . Они покрыты эпителием , в них отсутствует кератин, поэтому они более мягкие и имеют множество вкусовых рецепторов. Обычно они двусторонне симметричны. Иногда они кажутся маленькими и незаметными, а иногда — заметными. Поскольку их местоположение является местом высокого риска рака полости рта и их склонность время от времени опухать, их можно принять за опухоли или воспалительное заболевание . Вкусовые почки, что рецепторы этого чувства вкусового , разбросаны по слизистой оболочке их поверхности. Серозные железы стекают в складки и очищают вкусовые рецепторы. Лингвальные миндалины находятся сразу за листовыми сосочками и, когда они гиперпластичны , вызывают выступание сосочков.
Окружные сосочки
Круглый сосочек в вертикальном разрезе, демонстрирующий расположение вкусовых рецепторов и нервовЖелобоватых сосочки (или окруженный валиком сосочков ) являются куполообразные структуры на человеческом языке , которые различаются по числу от 8 до 12. Они расположены на поверхности языка непосредственно в передней части отверстие слепой кишки и борозды терминальной, образуя ряд на любая сторона; два ряда идут назад и кнутри и встречаются по средней линии. Каждый сосочек состоит из выступа слизистой оболочки от 1 до 2 мм. широкий, прикрепляется к дну круговым вдавлением слизистой оболочки; край впадины приподнят, образуя стенку (vallum), а между ней и сосочком находится круглая борозда, называемая ямкой. Сосочек имеет форму усеченного конуса, меньший конец направлен вниз и прикреплен к языку, более широкая часть или основание немного выступает над поверхностью языка и усыпана многочисленными мелкими вторичными сосочками и покрыта многослойным плоским эпителием . Протоки лингвальных слюнных желез , известных как желез фон Эбнер по опустошить серозный секрецию в основание круговой депрессии, которая действует как ров . Предполагается, что функция секреции заключается в вымывании материалов из основания круговой депрессии, чтобы вкусовые рецепторы могли быстро реагировать на меняющиеся раздражители. Окружные сосочки получают особую афферентную вкусовую иннервацию от IX черепно-глоточного нерва, даже если они расположены кпереди от sulcus terminalis. Остальные передние две трети языка получают вкусовую иннервацию от барабанной хорды VII черепного нерва, распределенной с язычным нервом V черепного нерва.
Функция
Считается, что язычные сосочки, особенно нитевидные сосочки, увеличивают площадь поверхности языка и увеличивают площадь контакта и трения между языком и пищей. Это может повысить способность языка управлять комком пищи, а также располагать пищу между зубами во время жевания (жевания) и глотания .
Клиническое значение
Депапиляция
При некоторых заболеваниях может наблюдаться депапиляция языка, когда языковые сосочки теряются, оставляя гладкую, красную и, возможно, болезненную область. Примеры депапиллированных состояний полости рта включают географический язык , срединный ромбовидный глоссит и другие типы глоссита . Термин глоссит, особенно атрофический глоссит , часто используется как синоним депапилляции. Если вся дорсальная поверхность языка лишилась сосочков, это иногда называют «лысым языком». Недостаток железа, фолиевой кислоты и витаминов группы B может вызвать депапилляцию языка.
Папиллит / гипертрофия
Папиллит относится к воспалению сосочков, и иногда термин гипертрофия используется как синонимы.
При листовидном папиллите листовые сосочки опухшие. Это может произойти из-за механического раздражения или как реакция на инфекцию верхних дыхательных путей . Другие источники утверждают, что листовидный папилит относится к воспалению язычной миндалины , которая представляет собой лимфоидную ткань .
История
Этимология
Термин lingual происходит от латинского слова lingua, означающего «язык» или «речь». Папилла происходит от латинского, что означает « сосок ».
Валлате (произносится как \ ˈva-ˌlāt \) происходит от латинского слова vallum (вал, стена) и означает «имеющий приподнятый край, окружающий впадину». Это относится к круглому возвышению слизистой оболочки, которое окружает округлые сосочки.
Грибовидный (произносится как \ ˈfən-jə-ˌfȯrm \) происходит от латинских слов гриб (гриб) и forma и означает «в форме гриба или грибка».
Лиственный (произносится \ ˈfō-lē-ət \) происходит от латинского слова foliatus (листовой) и означает «в форме листа».
Нитевидный (произносится \ ˈfi-lə-ˌfȯrm- \) происходит от латинского слова fīlum (нить) и означает «в форме нити или нити».
Другие животные
Листовые сосочки — довольно рудиментарные структуры у людей, представляющие собой эволюционные остатки подобных структур у многих других млекопитающих.
Дополнительные изображения
Рот. Щеки разрезаны поперек, а язык вытянут вперед.
Сосочки и другие ориентиры на языке
Листовые сосочки
Пол рта. Глубокое рассечение. Вид спереди.
Пол рта. Глубокое рассечение. Вид спереди.
Снимок нитевидных сосочков, сделанный с помощью USB-микроскопа.
Ссылки
Почему воспаляются сосочки языка?
Проблемы с языком в современной медицине встречаются реже, чем стоматологические заболевания, затрагивающие зубы или десна. Но и они могут доставить больным немало неудобств и нередко сигнализировать о серьезных патологических процессах, протекающих в организме.
Бывают ситуации, когда на утро язык меняет свой привычный внешний вид. Изменения могут затронуть не только его форму или оттенок, но и чувствительность. Все это говорит как о внутренних заболеваниях, так и скрытых инфекциях, поражающих ротовую полость.
Виды сосочков
Особое внимание заслуживают сосочки языка, которые могут многое рассказать о состоянии здоровья. Нередко воспалительные процессы могут иметь скрытый характер, и больные начинают игнорировать такие симптомы, как нарушение вкусовой чувствительности, покраснение или опухание языка. В большинстве случаев пациенты затягивают поход к врачу, чего делать крайне не рекомендуется.
Любое воспаление языка, а в частности его сосочков, должно насторожить.
Каждый из видов сосочков выполняет определенную функцию. Так, например, желобовидные сосочки отвечают за распознание горьких вкусов. Другие, а именно листовидные и грибовидные ориентированы на кислые, сладкие или соленые виды пищи.
Желобовидные
Наиболее крупными являются желобовидные сосочки. Их количество в среднем составляет от 7 до 18 штук. В них также содержатся отдельные сосочки, в области которых образуется валик. В нем содержится множество вкусовых рецепторов. Вокруг него собраны серозные железы, имеющие небольшой размер.
Именно они участвуют в образовании слюны. Желобовидные сосочки находятся вдоль поперечной пограничной борозды. По своему внешнему виду они похожи на римскую цифру V. Желобовидные сосочки, как и все остальные, могут воспалиться. Для определения точной причины требуется диагностирование.
Грибовидные
Их размер в норме составляет 0,5-1 мм. Они имеют небольшое количество и располагаются на языке ближе к спинке. Грибовидные сосочки видны невооруженным глазом.
Нитевидные
В совокупности они составляют основную часть всех сосочков. В норме они обеспечивают бархатность языка. Когда на языке ближе к гортани образуется белый налет, то это может быть следствием преждевременного отслоения эпителия этого вида сосочков.
Конусовидные
Нитевидные сосочки обеспечивают бархатность языка.Наиболее близкий по своей анатомии вид сосочков с нитевидными. Помимо функции осязания, они также выполняют важную роль при определении вкуса.
Чечевицевидные
Это разновидность предыдущего вида. Они имеют аналогичное строение и выполняют те же функции, но отличаются меньшим размером.
Листовидные
Как и желобовидные сосочки отличаются большим размером. Располагаются по краям языка. Выполняют наиболее важную функцию при определении вкуса пищи.
Почему появляются волдыри?
Если имеет место волдырь на языке, то провоцирующие факторы могут быть различными:
- Развитие стоматита на фоне снижения иммунитета – одна из наиболее частых причин. Такое состояние может быть диагностировано не только у взрослых, но и у детей и даже людей преклонного возраста. Первое, что бросается в глаза, так это налет на языке. Именно под ним и находятся прыщи, которые вызывают дискомфорт, ощущение жжения, пониженную чувствительность.
- Нередко волдыри на языке являются следствием развития герпеса. В этом случае образования располагаются максимально близко друг к другу, наполняются изнутри жидкостью и образуют в совокупности единое пятно. Такая форма герпеса протекает крайне болезненно, провоцирует повышение температуры, вызывает общее недомогание и слабость в теле. Когда прыщи начинают созревать, то они лопаются, что вызывает сильные болевые ощущения.
Нередко волдыри на языке являются следствием развития герпеса.
- Если волдыри на языке имеют красный окрас и наполнены жидкостью, то с высокой долей вероятности имеет место атопический дерматит. Это заболевание характеризуется аллергической природой и передает в большинстве случаев генетически. При этом воспалительный процесс затрагивает также область вокруг рта и даже щеки больного.
- Прыщи, скрытые под налетом сероватого цвета и распространяющиеся по мере развития по всей ротовой полости, нередко являются следствием скарлатины. Со временем слизистая приобретает красноватый оттенок, повышается температура тела, больной с трудом глотает слюну.
- Пузыри на языке, наполненные мутной жидкостью, могут сигнализировать о наличии ветрянки. Аналогичные образования покрывают не только полость рта, но и все тело. Заболевание сопровождается легкой лихорадкой.
- Хронический фарингит – еще одна причина появления подобных высыпаний. В этом случае пациент не ощущает ярко выраженных болевых ощущений, но при этом могут быть нарушения речи. Прыщи чаще всего не проходят на протяжении долгого периода.
- Пупырышек на поверхности органа может появиться и по причине плоского лишая. Если это так, то высыпания собираются в красноватые «узоры».
- Бугорки на корне языка – достаточно распространенное явление. Появляясь ближе к горлу, они могут быть следствием молочницы полости рта. Такое заболевание поражает в одинаковой степени как взрослых, так и детей. Грибы рода Кандида нельзя назвать патогенными, но при их распространении корень языка покрывается язвочками, иногда могут появиться прыщи. Творожистые наросты на слизистой оболочке также свидетельствуют о снижении иммунитета.
Самостоятельно определить, почему на языке появились прыщи или другие высыпания, практические невозможно.Это важно! Самостоятельно определить, почему на языке появились прыщи или другие высыпания, практические невозможно. Для этого следует посетить врача. В большинстве случаев для постановки точного диагноза требуется сдать анализ крови, пройти биопсию кожи. Эффективный метод определения характера заболевания – соскоб, который берется с поверхности языка.
Что делать, если сосочки воспалились?
До посещения врача больному следует придерживаться следующих рекомендаций:
- Как можно меньше раздражать слизистую оболочку, отказаться от чрезмерно острой, горячей или холодной пищи. Не стоит также есть соленые продукты, курить или употреблять спиртные напитки.
- Рекомендуется полоскать воспаленный язык антисептическими растворами. Для этого можно использовать настой ромашки или шалфея. В некоторых случаях эффективное воздействие оказывает марганцовка. Проводить процедуры стоит как можно чаще – не менее 2-4 раз за день.
- Если причиной воспалительного процесса послужила грибковая инфекция, то без специальных противогрибковых средств не обойтись.
Если при всех стараниях волдыри не проходит в течение двух или четырех дней, то без консультации врача самолечение может стать причиной развития осложнений.
132. Язык. Развитие строение функции
Развитие. Развивается из нескольких зачатков, имеющих вид бугорков и расположенных на дне первичной ротовой полости в области вентральных отделов первых трех жаберных дуг. На четвертой неделе появляется непарный язычный бугорок, расположенный по средней линии между концами первой и второй жаберных дуг. Из этого бугорка развивается небольшая часть СПИНКИ ЯЗЫКА, которая у взрослых лежит кпереди от слепого отверстия. Кпереди от непарного бугорка на внутренней стороне первой (мандибулярной) жаберной дуги образуются два парных утолщения, которые называются боковыми язычными бугорками. Сливаясь вместе, эти бугорки дают начало большей части ТЕЛА ЯЗЫКА и его кончику. КОРЕНЬ ЯЗЫКА возникает из утолщения слизистой оболочки, лежащего позади слепого отверстия, на уровне второй и третьей жаберных дуг. Все эти зачатки языка быстро срастаются между собой, образуя единый орган. МЫШЦЫ ЯЗЫКА развиваются из миотомов верхних первичных сомитов.
Строение. Покрыт слизистой оболочкой, которая на спинке и боковых поверхностях неподвижно сращена с апоневрозом мышц языка. Слизистая оболочка на спинке языка состоит из 2 слоев: 1) многослойного плоского, частично ороговевающего эпителия и 2) собственной пласгинки. На спинке языка в слизистой оболочке имеются 4 вида сосочков: 1) нитевидные; 2) грибовидные; 3) листовидные и 4) желобоватые. В языке различают тело, корень и кончик.
Основой каждого сосочка является выпячивание соединительной ткани собственной пластинки слизистой оболочки.
Нитевидные сосочки— самые многочисленные, располагаются по всей поверхности спинки языка. Нитевидные сосочки покрыты многослойным плоским ороговсвающим эпителием.
Грибовидные сосочки располагаются между нитевидными. Грибовидные сосочки покрыты многослойным плоским неороговевающим эпителием. В толще этого эпителия имеются вкусовые почки.
Листовидные сосочки имеются только у маленьких детей, располагаются по краям спинки языка в 4—8 рядов. Поверхность сосочков покрыта многослойным плоским неороговевающим эпителием. В толще эпителия имеются вкусовые почки. По мере роста ребенка листовидные сосочки замещаются жировой тканью.
Желобоватые сосочки располагаются на границе между телом и корнем языка в виде буквы V. Вал и сосочек покрыты многослойным плоским неороговевающим эпителием, в толще которого имеются вкусовые почки. На дне желобка открываются выводные протоки серозных слюнных желез языка.
Слизистая оболочка нижней поверхности языка состоит из 2 слоев: 1) многослойного плоского неороговевающего эпителия и 2) собственной пластинки слизистой оболочки, представленной рыхлой соединительной тканью, под которой располагается подслизистая основа. Благодаря этой основе слизистая оболочка нижней поверхности языка подвижна. Нижняя поверхность языка связана с дном ротовой полости, на этой поверхности имеется уздечка.
Слизистая оболочка корня языка не имеет сосочков. Имеет скопления лимфатических узелков, покрытых многослойным плоским неороговевающим эпителием и называются криптами Скопление лимфатических узелков в корне языка называется язычной миндалиной.
Мышцы языка образуют его тело и представлены скелетными поперечно-полосатыми мышечными волокнами, расположенными в 3 взаимно перпендикулярных направлениях: продольном, поперечном и вертикальном. Между
мышечными волокнами имеются прослойки рыхлой соединительной ткани и концевые отделы язычных слюнных желез. Апоневрозом мускулатуры языка служит сетчатый слой, состоящий из переплетения коллагеновых волокон. К сетчатому слою прилежит собственная пластинка слизистой оболочки спинки языка.
Слюнные железы языка подразделяются на белковые (серозные), слизистые и смешанные.
Белковые слюнные железы расположены около желобоватых и листовидных сосочков в толще языка. Это простые трубчатые разветвленные железы. Их выводные протоки открываются в желобки желобоватых сосочков и между листовидными сосочками.
Слизистые железы— простые альвеолярно-трубчатые разветвленные. располагаются по краю и в корне языка. Их выводные протоки открываются в крипты язычной миндалины.
Смеиюнные железы располагаются в толще переднего отдела (кончика) языка. Их выводные протоки открываются вдоль складки слизистой оболочки нижней поверхности языка.
Функции языка: 1) механическая (перемешивание пищи): 2) участие в акте глотания; 3) является органом вкуса: 4) яв ляется органом речи.
Wikizero — Язык
Мышечный орган во рту большинства позвоночных
Язык — мышечный орган во рту большинства позвоночных, который манипулирует пищей для пережевывания и используется во время глотания. Он имеет важное значение в пищеварительной системе и является основным органом вкуса во вкусовой системе. Верхняя поверхность языка (спинка) покрыта вкусовыми сосочками, размещенными в многочисленных язычных сосочках. Он чувствителен, увлажняется слюной и богат нервами и кровеносными сосудами.Язык также служит естественным средством чистки зубов. [2] Основная функция языка — обеспечение речи у людей и вокализации у других животных.
Человеческий язык делится на две части: ротовую часть спереди и глоточную часть сзади. Левая и правая стороны также разделены по большей части вертикальным разрезом фиброзной ткани (язычная перегородка), в результате чего на поверхности языка образуется бороздка, срединная борозда.
Есть две группы мышц языка. Четыре внутренние мышцы изменяют форму языка и не прикрепляются к кости. Четыре парные внешние мышцы меняют положение языка и прикрепляются к кости.
Этимология [править]
Слово язык происходит от древнеанглийского tunge , которое происходит от протогерманского * tungōn . [3] Он имеет родственные слова на других германских языках — например, tonge на западно-фризском языке, тонг на голландском и африкаансе, Zunge на немецком, tunge на датском и норвежском и tunga на исландском , Фарерский и шведский.Окончание слова ue кажется попыткой четырнадцатого века показать «правильное произношение», но оно не является «ни этимологическим, ни фонетическим». [3] Некоторые использовали написание tunge и tonge еще в шестнадцатом веке.
У людей [править]
Строение [править]
Нижняя сторона человеческого языка, демонстрирующая его богатое кровоснабжение.Язык — это мышечный гидростат, который составляет часть дна ротовой полости.Левая и правая стороны языка разделены вертикальным участком фиброзной ткани, известной как язычная перегородка. Это разделение проходит по длине языка, за исключением самой задней части глоточной части, и видно в виде бороздки, называемой срединной бороздой. Человеческий язык делится на переднюю и заднюю части терминальной бороздой, которая представляет собой V-образную бороздку. Вершина терминальной борозды отмечена слепым отверстием, foramen cecum, которое является остатком срединного дивертикула щитовидной железы в раннем эмбриональном развитии.Передняя оральная часть — это видимая часть, расположенная спереди и составляющая примерно две трети длины языка. Задняя часть глотки — это часть, ближайшая к горлу, примерно одна треть ее длины. Эти части различаются по эмбриональному развитию и нервной системе.
Передний язык на вершине тонкий и узкий. Он направлен вперед против лингвальных поверхностей нижних резцов. Задняя часть у корня направлена назад и связана с подъязычной костью посредством hyoglossi и genioglossi мышц и подъязычной перепонки, с надгортанником тремя язычково-надгортанными складками слизистой оболочки, с мягким небом через язычно-небные дуги и с глоткой за счет верхней сужающей мышцы глотки и слизистой оболочки.Он также образует переднюю стенку ротоглотки.
Средняя длина человеческого языка от ротоглотки до кончика 10 см. [4] Средний вес человеческого языка у взрослых мужчин составляет 70 г, а у взрослых женщин — 60 г. [необходима ссылка ]
В фонетике и фонологии различают кончик языка и лезвие (часть сразу за кончиком). Звуки, издаваемые кончиком языка, называются апикальными, а звуки, производимые лезвием языка, — ламинальными.
Верхняя поверхность языка [править]
г) Язык — OzRadOnc
Строение
Язык содержит множество мышц, покрытых плоским эпителием. Это важно для приготовления пищи перед глотанием и речью. Он также содержит наибольшее количество вкусовых рецепторов в полости рта.
Детали и поверхности
Имеет корень, прикрепленный к подъязычной кости сзади и нижней челюсти спереди. Тело выдается вверх и кпереди и заканчивается на вершине.Дорсальная поверхность языка разделена sulcus terminalis, V-образным отделом, на заднюю и переднюю части разного эмбриологического происхождения. Глубокая поверхность языка намного меньше и проходит от вершины языка до дна рта.
Передние и задние части
Передняя часть языка разделена срединной бороздой, доходящей до вершины. Под ним язычная перегородка делит язык на правую и левую половины. Верхняя поверхность шероховатая из-за многочисленных сосочков для вкусового восприятия.Нижняя поверхность, прилегающая к дну рта, гладкая и сосудистая. Эта поверхность соединяется со дном рта большой уздечкой.
Задняя часть языка образует переднюю стенку ротоглотки и более гладкая, чем передняя часть. Его стенки непрерывны латерально с миндалинной ямкой и снизу с надгортанником, с которым он соединен двумя латеральными и одной срединной глянцево-надгортанной складками. В этой части языка находится язычная миндалина, совокупность лимфатической ткани, которая играет такую же роль, как и другие описанные миндалины.
Мышцы языка
Мышцы языка сложны и делятся на внешние (которые выходят за пределы языка и участвуют в движениях тела) и внутренние (которые находятся только в пределах языка и изменяют форму органа).
Внешние мышцы:
- Genioglossus, который поднимается от переднего конца подъязычной линии, а затем веером расширяется, чтобы прикрепиться ко всей центральной поверхности языка к подъязычной кости. При сокращении подъязычно-язычная мышца может выдвигать верхушку языка за пределы рта, сглаживать центральную часть языка или двигать им из стороны в сторону.
- Hyoglossus возникает из всего переднего верхнего края подъязычной кости и большого рога и вставляется в язык. Он четырехугольной формы и расположен латеральнее подъязычного язычка.
- Chondroglossus возникает из малого рога подъязычной кости и вставляется в язык между волокнами genoiglossus и hyoglossus
- Styloglossus — самая латеральная из внешних мышц, возникает из переднебоковой части шиловидного отростка и опускается кпереди и медиально, чтобы войти в боковую часть языка.Он делится на продольные волокна и косые волокна.
- Palatoglossus лежит под небно-язычной дугой латеральнее языка и возникает из небного апоневроза. Он вставляется в заднюю часть языка. В активном состоянии корень языка приподнят, а небно-язычные складки противостоят, перекрывая зев.
Внутренние мышцы — это верхняя продольная (под верхней поверхностью), нижняя продольная (над нижней поверхностью), поперечная и вертикальная мышцы.Они участвуют в изменении формы языка.
Отношения
Снизу дном рта и подъязычной костью
Сзади и спереди с десной, зубами и преддверием ротовой полости
Сзади с надгортанником и ротоглоткой
Сверху с ротовой полостью и небом
Макроскопический вид
Язык часто бывает от розового до красного, с шероховатой поверхностью. Терминальная борозда разделяет его на переднюю и заднюю части.Передний язык имеет центральную бороздку по средней линии, которая перекрывает язычную перегородку. Рядом с терминальной бороздой могут быть видны большие валлатные сосочки. Задний язык имеет бугристый вид из-за многочисленных лимфоидных фолликулов язычной миндалины.
Внешний вид под микроскопом
Передний язык покрыт ороговевшим многослойным плоским эпителием, образованным язычными сосочками. Существует несколько типов сосочков, некоторые из которых содержат вкусовые рецепторы. Вкусовые рецепторы — это небольшие полости, в которых вкусовые клетки проецируют микроворсинки.Микровилла содержит вкусовые рецепторы.
Задний язык содержит неороговевающий многослойный плоский эпителий и некоторую нижележащую лимфоидную ткань, похожую на небные миндалины.
Нейроваскулярное снабжение
Артериальное кровоснабжение
Язык снабжен язычной артерией, третьей ветвью наружной сонной артерии. Эта артерия проходит вперед между hyoglossus и средним констриктором, чтобы войти в дно рта вместе с подъязычным нервом и язычной веной.У передней границы hyoglossus он начинает подниматься к верхушке языка, между genioglossus и нижним сужением, когда он разделяется на глубокую язычную артерию и подъязычную артерию. Ветви язычной артерии образуют множество других анастамозов, а также подслизистое сплетение артериол.
Ветви язычной артерии:
- дорсальные язычные артерии , обычно несколько, поднимаются медиальнее подъязычного яруса и кровоснабжают заднюю часть языка.В отличие от других артерий они не анастомозируют.
- Подъязычная артерия возникает у передней границы подъязычной мышцы, в точке, где язычная артерия начинает подниматься. Эта артерия проходит кпереди вдоль дна рта между подъязычной и подъязычной мышцами, направляя ветви к подъязычной железе, дну рта и язычным, щечным и губным деснам. Он также анастамозирует с контралатеральной артерией, посылая терминальную ветвь по средней линии задней части нижней челюсти.
- Глубокие язычные артерии продолжают курс язычной артерии, проходя сначала вверху, а затем кпереди до вершины языка между подъязычным язычком и нижним сужением. Образует анастамоз с контралатеральной артерией.
Венозный дренаж
Два набора вен дренируют язык. Дорсальные вены дренируют заднюю и боковую части языка, сливаются с венами, сопровождающими язычную артерию, и следуют по ее течению к внутренней яремной вене.Глубокие язычные вены спускаются от верхушки языка и соединяются с подъязычными венами. Отсюда они образуют comitantes вену с подъязычным нервом, следуя по нему кзади и впадая в лицевую или внутреннюю яремную вену.
Лимфатическая система
Лимфодренаж от языка осуществляется тремя путями — краевым, центральным и дорсальным. Передний язык отводится либо по краям, либо по центральному пути, а задний язык отводится по дорсальному пути. Опухоли центрального языка с большей вероятностью распространяются на двусторонние узлы.Верхушка и уздечка также легко дренируют к двусторонним узлам.
Маргинальные области отводят лимфу к нескольким станциям лимфатических узлов. Они могут включать субментальные (IA), поднижнечелюстные (IB) или ягуло-желудочные узлы (II). Задний край языка обычно дренирует непосредственно к яголо-желудочным узлам.
Лимфа из центральной области языка обычно перемещается к югуло-желудочным узлам, но некоторые сосуды могут протыкать подъязычно-подъязычную мышцу, чтобы достичь поднижнечелюстных узлов.
Лимфа от задней и тыльной стороны языка оттекает с двух сторон в верхние глубокие шейные узлы (II).
Иннервация
Язык представляет собой сложную структуру, содержащую мускулы, общую сенсорную и специальную сенсорную иннервацию. Эмбриологическое происхождение переднего и заднего языка также играет роль в сложности.
Мышцы языка, за исключением небно-язычного отдела небно-язычной дуги, снабжены подъязычным нервом (XII). Небно-язычный нерв снабжен блуждающим нервом.
Язычный нерв (V3) отвечает за общую сенсорную информацию от переднего отдела языка, тогда как барабанная хорда ветвь лицевого нерва (VII) передает особые вкусовые ощущения из этой области.
Задний язык передает общие и специальные сенсорные сигналы через язычно-глоточный нерв (IX). Небольшая часть заднего языка, непосредственно перед надгортанником, вместо этого снабжается внутренней гортанной ветвью блуждающего нерва.
Пути распространения рака
Местное вторжение
Опухоли языка могут распространяться на дно рта, нижнюю челюсть и разъедать покрывающую кожу. Инвазия нижней челюсти может привести к потере зубов или анестезии нижней губы из-за поражения нижнего альвеолярного нерва.Задние опухоли могут проникать в надгортанник и вызывать затруднения при глотании или, альтернативно, в зев / миндалины и вызывать кровотечение.
Лимфатическое распространение
Опухоли языка могут распространяться на субментальные, подчелюстные или верхние глубокие шейные узлы в зависимости от их расположения. Двустороннее распространение часто происходит от средней линии языка, а также от задней поверхности.
Гемотогенное распространение
Опухоли головы и шеи обычно распространяются на легкие, кости, а затем на печень.
Ссылки
PPT — Границы: крыша = небо (твердое, мягкое), пол = язык, слизистая оболочка, подъязычно-подъязычная и подъязычная мышца m PowerPoint Presentation
ЗДОРОВЬЕ И СТОМАТОЛОГИЯ полости рта Анатомия полости рта и слюнных желез. • Границы: • крыша = нёбо (твердое, мягкое) • дно = язык, слизистая оболочка, подъязычно-подъязычная и подъязычно-подъязычная м • Широта / муравей • Наружная мясистая стенка = щеки, десны • Внутренняя костная стенка = зубы и внутренняя поверхность десен • сообщается с ротоглотка • Разделен на 2 части: преддверие рта, перед зубами и щечная сторона десны (десны) и собственно полость рта, которая представляет собой пространство за зубами и деснами
Преддверие полости рта = щеки, губы, десны Губы Губы содержат m theorbicularisoris m и sup / inf labial m, a / v / n.Снаружи покрыт кожей и слизистой оболочкой изнутри. Эпителий кожи переходит от нормальной кожи -> красная киноварь -> к внутреннему слою слизистой оболочки. Граница ч / б кожи и красный участок = переходная зона.
Структуры, которые необходимо идентифицировать по отношению к губам: верхняя губа = ч / б нос и отверстие в ротовой полости носогубные бороздки = отдельные губы от щек, 1 см широтой до угла желобка рта = неглубокое углубление под носом , окаймленная двумя боковыми гребнями — не у всех одна нижняя губа = ч / б отверстие ротовой полости и губная борозда, отделяющая нижнюю губу от подбородка.губная уздечка = складка слизистой оболочки, которая прикрепляет губы к муравьиной поверхности вестибулярной десны (десны обращены к преддверию рта) — ПРИМЕЧАНИЕ отличие от язычной уздечки, которая прикрепляет язык к дну рта
Кровоснабжение = верхняя губа / нижняя губа а (лицевая а) верхняя губа = нижняя губа / нижняя губа = нижняя губа нижняя губа = нижняя губа / подбородочная губа br психического n из V3 (мысленное n происходит от infalveloar n) Лимфодренаж = подчелюстные / подподбородочные лимфатические узлы
Щеки над ложем зигоматический процесс содержит букцинатор m — который удерживает щеки при сильном выдохе, Биша) Кровоснабжение = буккальная киста верхней челюсти a (конечный край внешней сонной артерии), n = буккальная кисть нижней челюсти n (V3)
Десны представляют собой фиброзную ткань, покрытую слизистыми оболочками и зубьями на местах многие в / в / п Кровоснабжение верхняя (верхняя) язычная десна резцов, клыки = носопалатинен, в / в — большинство муравьев, это имеет смысл, потому что носо-небные структуры проходят через резкое отверстие в большей части верхней части твердого неба (верхней челюсти) язычная десна премоляров, коренных зубов = гр.palatine n, a / v — пост, имеет смысл b / c gr. небные структуры проходят через крупное небное отверстие в задней / латинской части твердого неба нижняя (нижнечелюстная) губная щечная часть резцов, клыки, премоляры = инфальвеолярные н / в / в нижние (нижнечелюстные) щечные губы моляров = щечная нижняя часть (нижняя челюсть) lingual gingiva = lingual n / a / v
Небо Состоит из твердого и мягкого неба Костное твердое небо, образующее муравей 4/5 неба = небный отросток верхней челюсти и горизонтальную пластину небной границы ч / б носовая полость и полость рта @ срединная линия твердого неба, отходя от резцового отверстия = небный шов — где 2 небные полки слились в эмбриональной жизни 3 отверстия: резкое отверстие (ant / med) = назопалатин н / в / в netter, похоже, что там проходит sphenopalatine A, но не говорите этого в тесте, это будет сочтено неправильным.ПРИМЕЧАНИЕ — определяет расположение сращения ч / б первичного / вторичного неба в эмбриональной жизни. Большое и Малое небное отверстие (пост / лат) — прямо рядом с 3-м моляром (зуб мудрости) = небное gr / lsr n / a / v go через них. Нёбные структуры управляют и снабжают твердое нёбо Lsr небные структуры управляют штифтом и снабжают мягкое нёбо A происходит от desc palatine a, a br верхней челюсти a
Мягкое нёбо • фиброзно-мышечная складка, которая составляет пост 1/5 нёба • движется против стенки глотки, чтобы закрыть ротоглотку при глотании или разговоре • как упоминалось ранее, обеспечивается в / в / п меньшими небными структурами.• С боковых сторон продолжается небно-язычными и небно-глоточными складками. • Эти складки образуют латеральную границу выхода из ротовой полости = зевовый перешеек, ведущий к ротоглотке (подробнее об этом в глотке) • ч / б — ложе миндалин = небные миндалины • КЛИНКАЛЬНОЕ ПРИМЕЧАНИЕ — часто воспаляются и удаляются вместе с глоточными миндалинами (см. глотка), также известными как аденоиды • КЛИНКАЛЬНОЕ ПРИМЕЧАНИЕ = Поскольку язычная десна соединена со слизистой оболочкой мягкого неба, можно вводить анастетик для онемения мягкого неба • Имеет многочисленные небные части железы, которые выделяют слизь • Кровоснабжение: Gr и Lsr небный a (больше 2-го), Asc palatine a (лицевой a), Palantinebr Asc Pharyngeal a • Иннервация: SS = lsr небный n, SM = CN X • Венозный дренаж : твердое и мягкое небо v дренаж в крыловидном венозном сплетении • ПРИМЕЧАНИЕ, твердое небо не имеет иннервации SM — там нет мускулов.
Мышцы неба: все иннервируются CN X через глоточное сплетение , за исключением Tensor VeliPalatini (V3) Tensor VeliPalatini- tenses soft нёбо, имеет большое сухожилие, которое укрепляет мягкое небо = небный апоневроз мягкого неба Levator Palatini — поднятие небной кости — поднимает язык (просто использует небо в качестве исходного места, ничего не делает с самим нёбом) Palatopharyngeus — поднимает глотку, чтобы помочь перекрыть носоглотку и ротоглотку при глотании язычка — @ прекращение мягкого неба, реальной функции нет, но помогает выявить проблемы с CN X, b / c, если он не двигается, когда вы говорите «Аааа», то возможная неисправность w.CN X
Язык • почти полностью состоит из мышц • муравей 2/3 называется оральной частью = происходит от 1-й глоточной дуги • 1/3 штифта = глоточная часть, начинается от 3-й дуги, позади терминальной борозды языка • На средней линии терминальной борозды находится отверстие слепой кишки, остаток щитовидно-язычного протока • корень = от 4-й дуги • Имеет срединную борозду на поверхности дугой = место слияния 1-го бокового вздутия языка муравья над tuberculumimpar. Функция: помощь в разговоре, обеспечение движения пищи к ротоглотке и внутри ротовой полости Части: тело — большая часть языка Вершина — заостренный корень муравья — часть, прикрепленная к подъязычной кости и нижней челюсти, расположена за небно-язычной складкой, расположение язычных миндалин.
Вкусовые рецепторы: СМ. HISTO Нижняя поверхность языка имеет очень тонкую слизистую оболочку, поэтому можно видеть много вен, и прикрепляется к дну рта через другую складку слизистой оболочки = уздечку языка. — В основном удерживает язык во рту, позволяя верхушке двигаться вокруг Мышцы языка = все иннервируются CN XII, кроме небно-язычного, который, как мы уже говорили, иннервируется глоточным сплетением, через CN X Intrinsic m — изменить форму самого языка Up / Inf Продольный , Поперечный, вертикальный Наружный m — изменение положения языка Genioglossus — выступает и вдавливает язык Hyoglossus — вдавливает и втягивает язык Styloglossus — втягивает и приподнимает язык Palatoglossus — поднимает язык
Как их запомнить? Gay Hats STYLe Perfectly Основные вкусовые ощущения: Сладость = вершина, Соленость = боковая часть, Кислота и горечь = задняя часть; Umami = используется для дегустации необычных вкусов сыра, мяса, спаржи и помидоров. гр.рог подъязычной кости в сонном треугольнике Путь: проходит глубоко к hyoglossis (латеральной язычной борозде) и лежит на средней констрикторме глотки Br = дорсально-язычный, надподъязычный, сублингвальный a, оканчивается как глубокий язычный a (поверх genioglossus m) Лимфодренаж: Штифт 1/3 = глубокие шейные лимфатические узлы Медиальный муравей 2/3 = inf глубокие шейные лимфатические узлы шир. 2/3 = поднижнечелюстной. N верхушечный = субментериальный. N Иннервация языка: Ant 2/3: SS = CN V3 через язычный n , VS = CN VII через Chorda Tympani Post 1/3: SS / VS = CN IX Корень: SS = CN X, здесь нет вкусовых рецепторов, поэтому нет VS
Слюнные железы: Околоушная железа Расположение: ретромандибулярное пространство = околоушная железа Границы постели: муравей = жевательная мышца m, Ramus штифта нижней челюсти = SCM, пост-дигастральная m sup = скуловая дуга inf = фасция ч / б SCM и нижняя челюсть Lat = открытая железы секрета железы
Проточный проток: от широкого 1-я часть железы -> поперек жевательной артерии и глубоко к ней -> широта / муравей до буккальной жировой подушечки -> peircesBuccinator m, и открывается на 2-м моляре верхней челюсти Проходя через него: Внешняя сонная артерия a — дает 2 терминальные ветви = Верхнечелюстная а, Поверхностная височная а. Поверхностная височная v и Верхнечелюстная v вместе образуют ретромандибулярную v Лицевую нервную систему и дают 5 концевых ответвлений — НЕ иннервируют железу. Урикуло-височная n — несет с собой постсинаптические волокна ПНС, чтобы увеличить секрецию железы. питание: от ветвей наружной сонной артерии и поверхностных височных a = Поперечные лицевые сосуды проходят через a и дренируют в ретромандибулярный v Лимфодренаж: поверхностные и глубокие шейные лимфатические узлы Иннервация: барабанная впадина n выходит из CN IX и выходит из яремных отверстий n, попадает в среднее ухо через барабанный канал в каменистой части барабанной кости n образует барабанное сплетение — и меньший каменистый канал n выходит из этого сплетения петрозальный лист черепа через овальное отверстие волокна PNS от его синапса в слуховом ганглии post ggl волокна от ggl RUN W / auriculotemporal n (от V3) до кровоснабжения околоушной железы
Поднижнечелюстная железа Расположена: ниже подъязычной и нижней челюсти Общая информация: Имеет поверхностную и глубокую части (глубокая часть, расположенная между миелоидно-подъязычной и шиловидной железой) секретирует смесь серозной и слизистой слюны. Путь протока: протоки проходят через широкое пространство языка с Подъязычный n и язычный n = латеральная язычная бороздка -> затем в конечном итоге переходит и открывает широчайшую к уздечке, ч / б подъязычную и стилоглоидно-язычную петли под протоком в латеральной язычной бороздке Кровоснабжение: сунментальная a (Лицевая a), V-образная .Лимфодренаж: глубокий шейный l.n. -> югуло-подъязычные узлы Иннервация: волокна Pre ggl PNS от CN VII через chordatympani -> submandibularggl -> post ggl волокна проходят с язычным nSNS post ggl волокна исходят от sup цервикального ggl
Sublingual Glands Расположение нижней челюсти: b / и genioglossus m Общая информация: наименьшая из 3 желез секретирует как слизь, так и сероз, но больше слизи Проток: проток: проток открывается на дне ротовой полости с подчелюстным протоком, чуть ниже слизистой оболочки языка, от широты до уздечки Кровоснабжение: субментальная и подъязычный a (от лицевого и язычного a) Иннервация: волокна Pre ggl PNS от CN VII через chordatympani -> поднижнечелюстнойggl -> волокна post ggl проходят с лингвальным n SNS post ggl волокна поступают из верхнего шейного отдела ggl
Оценка и обследование полости рта Физическое обследование полости рта • Губы • Осмотрите ориентиры — красную зону, спайки, носогубную складку • Проверьте цвет • Осмотрите поверхность на предмет изъязвлений, пузырей, наростов, толстых Изменения чувствительности • Наблюдайте за пациентом с закрытым ртом и улыбающимся пациентом, чтобы увидеть повреждения VII черепного нерва • Пальпируйте руками в перчатках на предмет неровностей поверхности, не видимых глазу, подслизистых узелков и участков болезненности • Слизистая оболочка губ — отразите губы руками в перчатках • Осмотрите цвет и поверхность на наличие узелков, изъязвлений, утолщений • Пальпируйте верхнюю и нижнюю поверхности двумя пальцами от спайки к спайке, чтобы обнаружить подслизистые изменения
Слизистая оболочка щеки — широко откройте рот для осмотра и обеспечьте хорошее освещение.• Осмотрите цвет и поверхность на предмет узелков, изъязвлений, утолщений. • Определите нормальные ориентиры: крыловидный член и околоушный сосочек. Определите околоушный сосочек на поверхности слизистой оболочки около верхних моляров. Пальпируйте околоушную железу и наблюдайте за выделением жидкости из протока Стенсена. • Пальпируйте поверхность двумя пальцами, чтобы определить подслизистые поражения. • Десневую и альвеолярную слизистую
Десневую и альвеолярную слизистые оболочки • проверьте цвет десневой и альвеолярной слизистой оболочки.• Осмотрите структуру слизистой оболочки десен и альвеол — обратите внимание на атрофию, рецессию, гипертрофию или увеличение. Ищите язвы. • Пальпируйте любые увеличенные области, чтобы определить, вызвано ли увеличение отеком или лежащим в основе костным или фиброзным отростком
Небо • Определите ориентиры твердого и мягкого неба — небную ямку, небный шов, бугристость альвеолярного отростка, бедренную вырезку, столбы зева, язычка. Проверьте наличие каких-либо аномалий развития этих ориентиров. • Проверьте цвет твердого и мягкого неба и проверьте, нет ли язв, утолщений, экссудатов.петехии • Пальпируйте заднее твердое небо и мягкое небо на предмет подкожных узелков
Язык — осмотрите в нормальном положении покоя и в положении с выступом на • Определите ориентиры: терминальная борозда, срединная борозда, отверстие слепой кишки, уздечка языка • Ознакомьтесь с нормальным состоянием внешний вид нитевидных, грибовидных и кольцевидных сосочков • Проверьте цвет и текстуру дорсальной, вентральной и латеральной поверхностей. Ищите бляшки, язвы, утолщения, изменения в сосочках • Пальпируйте дорсальные и вентральные аспекты языка • Оцените движение языка
Дно рта — дайте пациенту открыть рот, дотроньтесь кончиком языка до нёба для осмотра .Осторожно втяните язык, чтобы осмотреть дистальные поверхности пола. • осмотрите нормальные ориентиры — уздечку языка, подъязычные складки, карункулы • осмотрите на предмет изменений цвета и текстуры • бимануально пальпируйте всю подъязычную и подчелюстную ямку, чтобы обнаружить узелки, различия в консистенции подъязычных желез и тканей • Зубы • Проверьте количество и положение зубы — узнайте, как количество зубов меняется от детства к взрослому, ищите изменения в структуре или количестве зубов, которые указывают на врожденные / генетические синдромы • Проверьте цвет зубов и обратите внимание на поверхностные изменения, указывающие на ранний кариес
Орлальный осмотр Объем ответственности Заболевания головы и шеи Заболевания опорных твердых и мягких тканей Заболевания губ, языка, слюнных желез, слизистой оболочки полости рта Заболевания тканей полости рта, являющиеся составной частью системного заболевания
Многие болезни ( системные или местные) имеют признаки, которые появляются на лице, голове и шее или внутри полости рта Проведение полного обследования может помочь вам поставить дифференциальный диагноз в случаях отклонений и дать рекомендации по лечению на основе точной оценки признаков и симптомов заболевания.
Оборудование • Убедитесь, что у вас есть все необходимые материалы для выполнения перорального осмотр • Зеркало • Тканевый ретрактор (язычок) • Сухая марля • Вы должны высушить некоторые ткани, чтобы увидеть нюансы любых изменений цвета
Внеоральный осмотр • Обратите внимание: цвет кожи • Зона исследования головы и шеи • Определите: общее функционирование черепных нервов • Нормальное vs.аномальные • Паралич • Инсульт, травма, паралич Белла
ВНЧС • Пальпация при открытии • Какое максимальное межчелюстное пространство? • Проем симметричен? • Есть ли треск, щелчки, скрежет? • Что эти звуки говорят вам об анатомии сустава? • Когда раздаются звуки? • Используйте стетоскоп для прослушивания звуков
Пальпация лимфатических узлов • См. Раздаточный материал
Оценка щитовидной железы
Пальпация щитовидной железы • Положите руки на трахею пациента • Щитовидная железа движется вверх.
Осмотр: губы Обратите внимание на цвет и его консистенцию — внутриротовой и снаружи. Четкая ли красная граница? Дважды пальпируйте ткань вокруг губ.Проверьте наличие узелков, булл, аномалий, мукоцеле, фибромы
Осмотр: губы
Выверните губу и исследуйте ткань Наблюдайте за прикреплением уздечки / натяжением ткани С внутренней стороны можно увидеть прозрачные слизистые карманы губы (мукоцеле). Это частое непатологическое образование, которое представляет собой закупорку малой слюнной железы
Осмотр: пальпация губ • Цвет, консистенция • Область закупорки малых слюнных желез • Поражения, язвы
Уздечка: • Прикрепление • Уровень прикрепленной десны
Осмотр: Губы на солнце
Пальпация в преддверии, цвет осмотра
Осмотр: слизистая оболочка щеки • Цвет слизистой оболочки, характер • Нормальные различия в цвете среди этнических групп • Татуировка из амальгамы • Пальпаторная ткань • Осмотрите отверстие протока Стенсона на предмет воспаления или признаков закупорки • Визуализируйте прикрепления мускулов, вырезку на бедре, крыловидно-нижнечелюстные складки
Linea alba • Проток Стенсона
Поражения — белый, красный • Красный плоский лишай, Leukedema
G ingiva Обратите внимание на цвет, тон, текстуру, архитектуру и слизисто-десневые отношения
Как бы вы описали десну? • Маргинальное vs.обобщенный? • Эритематозная или фиброзная. • Лекарственные реакции: противоэпилептические, блокаторы кальциевых каналов, иммунодепрессанты.
Осмотр: твердое небо • Малые слюнные железы, прикрепленная десна • Обратите внимание на наличие тори: передайте план любой операции перед протезированием
Экзамен: мягкое небо • Как мягкое небо поднимается при «ааа»? • Вибрирующая линия, столбы миндалин, миндалины, ротоглотка
Исследование: Oropharanyx • Цвет, консистенция ткани • Посмотрите назад, за пределы мягкого неба • Обратите внимание на случайные маленькие шарики прозрачной или розовой непрозрачной ткани, которые являются нормальными и может включать лимфоидную ткань
Обследование: миндалины • Подложены у основания передних и задних столбов миндалин • Шаровидная ткань с «пробитыми» участками • Регресс после взросления • Может быть виден белый «орзо-рис» или « белые конкременты в форме торпеды в тканях
Язык 1 | Цифровая гистология
Тыльная сторона языка покрыта многослойным плоским ороговевшим эпителием с нитевидными, грибовидными и кольцевидными (здесь не показаны) сосочками. Вентральная поверхность языка покрыта многослойным плоским влажным эпителием (слизистой оболочкой). Ядро языка содержит внутренние и внешние скелетные мышцы и соединительную ткань. 10x
Тыльная сторона языка
Тыльная сторона языка покрыта многослойным плоским ороговевшим эпителием с нитевидными, грибовидными и кольцевидными (здесь не показаны) сосочками.Вентральная поверхность языка покрыта многослойным плоским влажным эпителием (слизистой оболочкой). Ядро языка содержит внутренние и внешние скелетные мышцы и соединительную ткань. 10x
Вентральная поверхность
Тыльная сторона языка покрыта многослойным плоским ороговевшим эпителием с нитевидными, грибовидными и кольцевидными (здесь не показаны) сосочками. Вентральная поверхность языка покрыта многослойным плоским влажным эпителием (слизистой оболочкой).Ядро языка содержит внутренние и внешние скелетные мышцы и соединительную ткань. 10x
Нитевидные сосочки
Тыльная сторона языка покрыта многослойным плоским ороговевшим эпителием с нитевидными, грибовидными и кольцевидными (здесь не показаны) сосочками. Вентральная поверхность языка покрыта многослойным плоским влажным эпителием (слизистой оболочкой).Ядро языка содержит внутренние и внешние скелетные мышцы и соединительную ткань. 10x
Сосочки грибовидные
Тыльная сторона языка покрыта многослойным плоским ороговевшим эпителием с нитевидными, грибовидными и кольцевидными (здесь не показаны) сосочками. Вентральная поверхность языка покрыта многослойным плоским влажным эпителием (слизистой оболочкой).Ядро языка содержит внутренние и внешние скелетные мышцы и соединительную ткань. 10x
Скелетная мышца>
Подвижность языка контролируется внешними и внутренними скелетными мышцами. Внутренние мышцы, показанные здесь, берут начало в языке и вставляются в него; они меняют форму языка. Мышечные волокна расположены в виде пересекающихся пучков, видимых в продольном (стрелки) и поперечном (X) сечениях.
SIU SOM Гистология GI
SIU SOM Гистология GIРотовая полость
Ротовая полость предназначена для сенсорной дискриминации (вкус), механическая обработка (жевание), начальная смазка и ферментативная обработка пищеварение (секреция слюны) и иммунная наблюдение (миндалины), с защитным слоем плоский эпителий на всем протяжении.
Клинически полость рта предоставляет простую возможность для выявления поверхности слизистой оболочки («Пожалуйста, откройте рот и скажите АГ»).
Для крайнего примера ( кандидоз ) см. WebPath (общее изображение) и WebPath (микрофотография).
The слизистая оболочка полости рта варьируется от участка к участку в полости рта, но везде эпителий защитный многослойный плоский.Этот эпителий частично ороговевшие на деснах и твердом небе и на нитевидных сосочках языка; это некератинизированный в другом месте. Ламина propria является неспециализированным. Мышечная слизистая оболочка нет.
Язык
Поверхность слизистой оболочки язык, часть, которую вы можете увидеть, когда пациент говорит «АГ», отображает несколько специализированных эпителиальных вариаций, включая сосочков различных формы.Различия во внешнем виде могут быть клинически показательными. (Для крайнего примера см. WebPath, общее изображение и WebPath, микрофотография.)
В дополнение к его клинической ценности как легко наблюдаемого «окно» на поверхность слизистой оболочки, язык также обеспечивает отличное возможности изучения гистологии с примерами всех основных тканей типы, появляющиеся в разнообразных формах.
основная часть языка состоит из поперечно-полосатой мышцы волокна расположены в жгуты по трем взаимно перпендикулярным осям, поэтому на любом плоском сечении могут быть обнаружены волокна, разрезанные как в поперечном, так и в продольном направлении.Связки миелинизированных нервных волокон обычно легко найти в мышцах языка.
The поверхность языка покрыта слоистым плоский эпителий, видоизмененный на верхней поверхности в нитевидных сосочки . Эти сосочки, составляющие беловатый «пушок» на большей части язычной поверхности имеют ороговевшие кончики (отсюда и белесые цвет) и обеспечивают шероховатость, которая способствует обработке языка способность.(Название filiform означает файловый. Сходство к файлу очевидно, если вы когда-нибудь ощущали кошачий язык, у которого есть эти сосочки сильно ороговевшие.)
Разрозненные среди нитевидных сосочков встречаются единичные грибовидные сосочки . Вкус почки находятся на грибовидных сосочках.
На миниатюре: листовидных (листовидных) сосочков из кролика язык, который в разрезе выглядит как человеческий грибовидный сосочки.
Вкус бутоны представляют собой овальные скопления удлиненных клеток, которые проходят по всей толщине эпителия, из собственной пластинки на вкус поры на поверхности.
Внутри вкусовый рецептор, каждая сенсорная клетка имеет микроворсинки во вкусовой поре на ее апикальном конце. Они позволяют контактировать с внешним Средняя.На базальном конце каждая сенсорная клетка устанавливает синаптический контакт с волокна лицевого нерва (CN VII) или языкоглоточного нерва (CN IX).
Миндалины
Миндалины — лимфоидные структуры расположены на слизистой оболочке языка, неба и глотки, которые обеспечивают участки где клетки иммунного надзора (лимфоциты) можно встретить чужеродные антигены, попадающие в организм через рот или нос.
Каждый миндалина состоит из эпителиальной крипты (инвагинированного кармана), окруженной плотные скопления лимфатических узлов, каждый из которых имеет зародышевый центр, где лимфоциты размножаться. Узелки заключены в диффузную лимфоидную массу. ткань, состоящая из лимфоцитов, мигрирующих в зародышевые центры и из них.
эпителий, выстилающий крипту, соответствует эпителию на прилегающей поверхности — многослойный чешуйчатый на языке и нёбе или псевдостратифицированный столбчатый в глотке.В любом случае эпителий может сильно пострадать. инфильтрирован лимфоцитами, и крипта может быть заполнена лимфоцитами и другим мусором.
Лимфоидная ткань миндалин — это похож на патчи Пейера и аппендикс. Эти структуры вместе с другой более диффузной лимфоидной тканью составляют лимфоидных тканей, ассоциированных с кишечником или GALT .
Для получения дополнительной информации о GALT (или, в более общем смысле, MALT для лечения слизистой оболочки) Лимфоидные ткани), обратитесь к тексту по гистологии (например,грамм. стр. 134-5 в Стивенсе И Лоу).
Нёбо
твердое небо имеет частично ороговевший эпителий, большая часть которого прочно прикрепляется фиброзной подслизистой основой к подлежащей кости.
Мягкое небо имеет некератинизированный эпителий с подлежащим малые слюнные железы и поперечно-полосатые мышца.Самые большие миндалины ( небные миндалины) внедряются по бокам мягкого неба.
Примеры полости рта:
Комментарии и вопросы: [email protected]
SIUC / Школа of Medicine / Anatomy / David King
http://www.siumed.edu/~dking2/erg/oralcav.htm
Последнее обновление: 1 октября 2012 г. / dgk
На какую особенность языка указывает белая стрелка? Какую границу они отмечают? | Валлатные сосочки 8–12 валлатных сосочков отмечают стык между оральными передними 2/3 и задней глоточной 1/3. | |
На какую особенность языка указывает белая стрелка? | Foramen Caecum на вершине конечной борозды. | |
Каково эмбриологическое происхождение слепой кишки? | Это остаток эмбриологического развития щитовидной железы. | |
Как называется V-образная борозда непосредственно позади валлатных сосочков? | Терминальная борозда. | |
Как называется канавка, обозначенная белой стрелкой? | Медианная канавка | |
Сосочки какого типа находятся в месте на языке, указанном белой стрелкой? | Листовые сосочки | |
Сосочки какого типа находятся в месте, указанном белой стрелкой? | Сосочки грибовидные | |
Сосочки какого типа находятся в месте, указанном белой стрелкой? | Нитевидные сосочки. | |
Сосочки какого типа содержат вкусовые рецепторы? | Листовые, грибовидные и валлатные сосочки. Нитевидные сосочки обладают только механорецепцией. | |
Какая структура обозначена белой стрелкой? | Уздечка | |
Какие структуры лежат латеральнее уздечки, перекрывая подъязычную железу? | Подъязычные складки | |
Какая железа обозначена белой стрелкой? | Подъязычная железа. | |
На каких подъязычных структурах появляются поднижнечелюстные протоки? | Подъязычные карункулы (или сосочки). | |
Какой проток обозначен белой стрелкой? Где открывается? | Поднижнечелюстной проток. Открывается на подъязычном сосочке (карункуле) | |
Какой нерв обозначен белой стрелкой? | Язычный нерв. | |
Какой нерв обозначен белой стрелкой? | Язычный нерв | |
Какой нерв несет общую сенсорную информацию от передних 2/3 языка? | Язычный нерв (из V3) | |
Какой нерв несет вкусовую информацию от передних 2/3 языка? | Chorda Tympani (из CN VII) крадет волокна язычного нерва. | |
Какой нерв несет вкус и общую сенсорную иннервацию задней трети языка? | Языкоглоточный нерв (CN IX) | |
Какой нерв обозначен белой стрелкой? | Языкоглоточный нерв (CN IX) | |