Варикоз матки чем опасен: основные причины, признаки проявления болезни, чем опасен, как диагностируется, лечение и профилактика

лечение народными и традиционными методами

Что такое варикозное расширение вен знают многие. Знают и то, что варикоз вен – это истончение стенок вен, провоцирующее их расширение и удлинение, а в результате появление узлов. Но мало кто знает, что варикозное расширение вен встречается и в органах малого таза.

А такая патология венозной системы, как варикоз матки, лечение которого затруднено, вызывает удивление, недоумение. Неизвестный диагноз вызывает непонимание. Да и определить заболевание довольно трудно, так как протекать оно может бессимптомно.

По статистике только одной из десяти женщин ставится правильный диагноз на начальной стадии заболевания. Симптоматика данного заболевания практически отсутствует или же ничем не отличается от других гинекологических нарушений. Могут быть жалобы на боли внизу живота, наступающие после полового акта или физической нагрузки.

Может возникнуть повышенная чувствительность влагалища. Более продолжительным становится менструальный цикл, но при этом выделения значительно уменьшаются.

В особой группе риска находятся женщины детородного возраста и, к сожалению, большинство беременных. Женщины задаются вопросом: а чем же чревато заболевание при беременности? Ответ однозначен – заболевание может приводить к недостаточности плаценты. Кроме этого, возможен выкидыш или развитие патологии плода. Женщинам с таким диагнозом показано кесарево сечение.

Поражению этим заболеванием подвергаются не только сосуды матки. Может возникать воспаление шейки, яичников, влагалища.

По происхождению заболевание можно классифицировать на такие виды:

• первичное – врожденное;
• вторичное – может быть спровоцировано гинекологическими болезнями. К ним относится и эндометриоз. Именно по этой причине матка периодически нуждается в обследовании. Не забывайте посещать гинеколога хотя бы раз в полгода и тогда у вас все будет хорошо.

Варикозное расширение сосудов матки имеет такие отличительные симптомы:

• возникновение болевых ощущений;
• обильные, больше обычного выделения;
• значительное увеличение объема менструальной крови;
• в середине цикла возможны мажущие кровянистые выделения.

На время беременности приходится пик развития заболевания. Это объясняется дисбалансом гормонов в организме и давлением плода на сосуды.

Что касается более подробного описания течения заболевания, то на начальном этапе развития варикоза симптомы малозаметны.

1. В этот период основным симптомом можно назвать только боль внизу живота. Она бывает тянущего, ноющего характера. Может отдавать в поясницу, пах и усиливаться во время полового акта или перед менструацией. Боль может возникать от длительного стояния или сидения, от напряженных физических нагрузок.
2. Отмечается усиление беспричинных выделений из половых органов.
3. Очень болезненно протекают менструации – обезболивающие препараты могут не приносить облегчения.
4. Может поменяться цикл менструаций в сторону увеличения, при этом кровяные выделения носят продолжительный характер, но маленькие по объему.
5. Врач может диагностировать при проведении осмотра расширение вен промежности, бедер и ягодиц.
6. Также при подобном заболевании воспаление происходит и в самой матке.

Если вовремя не диагностировать это заболевание, в результате может развиться воспаление матки и яичников. А это может стать причиной бесплодия. Поэтому обратите внимание на подобные симптомы.

Причины возникновения подобного расширения вен обычно кроются в наличии гинекологических проблем:

• повышенный уровень прогестерона в крови во время вынашивания ребенка. Гормон снижает тонус матки, происходит расслабление вен и тем самым ослабляются стенки сосудов. В итоге происходит застой в венах и они становятся еще больше подвержены расширению.
• частые беременности или перенесенные аборты, вынашивание крупных детей;
• невнимательное лечение внутренних воспалений;
• часто наблюдается недостаточность сосудистых клапанов яичников, что и приводит к давлению крови на тазовые вены;
• нарушение менструального цикла. Может быть связано с проведением абортов либо с заболеваниями женских половых органов;
• хронические воспаления женских половых органов, которые проявляются в небрежном отношении к своему здоровью и непринятию мер по лечению воспалений;
• прием оральных и гормональных противозачаточных средств;
• не последнюю роль играет частое использование, как средства контрацепции, прерванный половой акт;
• врожденный или приобретенный загиб – ретрофлексия.

Риск патологии велик в период беременности, когда женщина идет на поводу у своего желания полежать, посидеть либо если из-за тяжелого состояния при вынашивании ребенка врачи запрещают или ограничивают физические нагрузки.

Как мы уже говорили, именно в период вынашивания ребенка чаще всего проявляется варикоз. Это обусловлено увеличением массы тела, изменениями таза, со всеми процессами в организме женщины. Повышенная текучесть крови расширяет вены, усиливает давление в них. Организм при подготовке к родам и к возможной большой потере крови после отделения плаценты увеличивает образование тромбов. В случае прогрессирования варикозного расширения вен процесс образования тромбов значительно ухудшает положение.

Также причины возникновения варикоза шейки матки включают следующие факторы:

• генетическую предрасположенность;
• гиподинамию;
• выполнение профессиональных обязанностей, сопряженных с длительным нахождением стоя или сидя;
• перенапряжение, вызванное тяжелым физическим трудом.

После того как врач диагностировал у вас варикоз, назначается лечение. Но стоит знать о том, что варикоз матки во время беременности лечению не поддается. В данном случае может применяться только сглаживающая терапия на втором триместре беременности. При этом за беременной осуществляется особый контроль. В качестве профилактики обострений рекомендуются йога, лечебная физкультура, ношение компрессионного трикотажа. Если заболевание во время вынашивания плода прогрессирует, естественные роды противопоказаны. Рекомендуется кесарево сечение.

Если вы не беременны, то вам могут назначать медикаментозное или хирургическое лечение.

При использовании консервативного лечения:

• назначают венотоники. К ним относятся Флебодиа-600, Детролекс;
• рекомендуют контроль образа жизни, исключение перегрузок, соблюдение диеты, искоренение вредных привычек, контрастный душ в области промежности.

Возможно хирургическое лечение, которое выбирается непосредственно врачом согласно показаниям. Это может быть резекция сосудов, орган могут полностью удалить, перевязка пораженной вены, использование лазера, склерозирование и другие методы.

Варикоз матки возможно лечить и народными средствами.

Вот несколько рецептов.

1. Одну столовую ложку измельченных шишек хмеля залить кипятком. Настоять примерно двадцать пять минут. Пить свежезаваренный настой три раза в день до еды по 1 стакану.
2. Три горстки соцветий конского каштана залить одним литром водки. Настаивать две недели. Процедить. Хранить в холодильнике. Принимать по две столовые ложки три раза в день перед едой на протяжении недели. Затем перерыв на пять дней. Так чередовать, пока не закончится настойка. Желательно провести пять курсов.
3. Одну столовую ложку крапивы залить одним стаканом воды, довести до кипения. Полученный настой разделить на три части. Принимать перед едой. Лечение продолжается один год.
4. Настойка из сбора трав: календула, полевой хвощ, зверобой, мать-и-мачеха, тысячелистник.
5. Настойка цветков сирени: сто граммов цветков, пятьдесят граммов прополиса заливают полулитром водки. Настаивают в сухом, темном месте месяц. Принимают за час до еды три раза в день по одной столовой ложке.
6. Используют и гирудотерапию, но только в условиях стационара.

По мнению врачей, такое заболевание, как варикоз, поддается лечению. Но стоит помнить, что окончательно избавиться от него невозможно. У вас не будет рецидивов болезни, если будете соблюдать профилактические меры, придерживаться всех рекомендаций врачей. Здоровья вам!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Варикоз матки: лечение, симптомы, чем опасен

Варикоз матки встречается гораздо реже, чем расширение сосудов в нижних конечностях. Заболевание поражает женщин репродуктивного возраста, которые перенесли беременность и роды, однако в редких случаях патология наблюдается и у девочек-подростков.

Варикоз матки встречается гораздо реже, чем расширение сосудов в нижних конечностях.

Что такое варикоз матки?

Внутренний варикоз представляет собой расширение вен матки, которые располагаются в полости органа. При этом внешние сосуды также часто видоизменены. В них происходит застой крови. Стенки вен становятся тонкими и при любом воздействии нарушается их целостность.

На ранних стадиях заболевание сложно диагностировать, так как первые симптомы появляются только в запущенных случаях. Стенки матки и ее шейка чаще всего подвержены патологическим изменениям.

Внутренний варикоз представляет собой расширение вен матки, которые располагаются в полости органа.

Как происходит лечение варикоза лазером — читайте в этой статье.

Реабилитация после операции на варикоз.

Читайте также: Какие масла от купероза самые эффективные.

Причины

Главной причиной, из-за которой маточные вены расширяются, является врожденная патология их клапанов. При этом происходит застой крови, который создает чрезмерное давление на стенки сосудов. Провоцирующие факторы заболевания:

•  Гормональные изменения в организме женщины, сопровождающиеся различными патологическими процессами: поликистозом яичников, эндометриозом и др.
• Беременность и тяжелые роды. В первом случае увеличенная в размерах матка провоцирует растяжение венозной стенки. Если сосуд недостаточно эластичен, то данный процесс может спровоцировать варикоз. Тяжелые роды приводят к патологическому расширению вен вследствие большого давления, которое оказывается на них во время потуг.
• Аборты. Инвазивные манипуляции на органах малого таза часто приводят к повреждению вен матки.
• Гормональные препараты. Длительный прием оральных контрацептивов приводит к ухудшению кровообращения репродуктивных органов, повышается риск развития тромбов, которые провоцируют варикозную болезнь.

Длительные воспалительные процессы и повреждения слизистой оболочки, в том числе кольпиты, эндоцервициты, эрозия шейки матки и т. д. способствуют застою крови в сосудах, а также изъязвлению их стенок.

Симптомы

Признаки заболевания:

1. Дискомфортные ощущения во время секса. Это происходит потому, что венозное расширение, затрагивающее тело матки, приводит к образованию узелков, провоцирующих болевые ощущения при малейшем надавливании на патологическую область.
2. Кровяные выделения. Они могут возникать как после полового акта, так и после гинекологического осмотра. Такой симптом проявляется часто у женщин с прогрессирующей формой заболевания.
3. Боли в нижней части живота. Такой симптом может возникать при образовании тромбов, которые давят на стенки сосудов и провоцируют застой крови.

   Выявить сосудистую патологию матки можно и при проведении кольпоскопии.

Расширение параметрия матки способствует появлению синюшного оттенка влагалища и болей, которые могут отдавать в пах.

Диагностика

Методы исследования при подозрении на варикоз:

1. Осмотр. Визуальное исследование позволяет определить наличие патологического процесса уже на запущенной стадии. При этом расширенные вены можно увидеть невооруженным глазом. Они нередко присутствуют не только на матке, но и в области промежности.
2. Интервагинальное УЗИ. Ультразвук позволяет идентифицировать заболевание по наличию эхопризнаков расширения сосудистой стенки. Аркуатные вены миометрия представлены в виде плотных и выступающих образований, что свидетельствует о присутствии патологии.
3. Флебография. Данная процедура проводится с применением специального контрастного вещества, которое высвечивается на рентгеновских снимках и может указать на участки образования тромбов, при этом определяется скорость кровотока.

   Самым эффективным методом лечения расширения вен матки является хирургическое вмешательство.

Выявить данную сосудистую патологию матки можно и при проведении кольпоскопии.

Лечение варикоза матки

Лечение данного патологического процесса на начальном этапе заключается в приеме препаратов-венотоников. Также назначают таблетки, улучшающие функциональное состояние сосудов. На запущенных стадиях медикаментозная терапия не приносит должного результата. Самым эффективным методом лечения расширения вен матки является хирургическое вмешательство. В качестве поддерживающей терапии используют рецепты народной медицины и физические упражнения.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство осуществляется разными способами в зависимости от степени тяжести патологии.

Если маточная труба входит в зону поражения, то чаще всего назначают склерооблитерацию.

При этом используют специальное вещество, которое вводят в пораженный участок. Склерозант склеивает венозные стенки, устраняя расширенную область. Процедуру проводят под местной анестезией.

Дополнительным способом вмешательства является эмобилизация. При этом в пораженный участок вены матки вводится миниатюрная спираль, препятствующая дальнейшему патологическому процессу. Реже применяют резекцию сосудов. Операция проводится под общим наркозом и имеет длительный период восстановления.

Народные средства

Хорошим народным средством, которое помогает при расширении сосудов матки, является настойка конского каштана.

Хорошим народным средством, которое помогает при расширении сосудов матки, является настойка конского каштана. Чтобы ее приготовить, потребуется 10 измельченных плодов, которые следует залить 500 мл водки. Настаивать в течение 10 дней. Курс применения в каждом случае индивидуальный.

Напиток на основе яблочного уксуса способствует улучшению состояния сосудистой стенки при варикозной болезни матки. Курс приема — от 10 до 14 дней в зависимости от тяжести симптоматики. Для приготовления лечебного средства нужно 100 мл уксуса разбавить 250 мл чистой воды и перемешать.

Прием настоя из шишек хмеля поможет при наличии данной патологии. Чтобы приготовить такое средство, потребуется 100 г сырья, которое необходимо залить 500 мл горячей воды и потомить на водяной бане. Через 10 минут перелить жидкость в банку и оставить для настаивания на полчаса.

Упражнения

Для улучшения состояния вен матки рекомендуется выполнять специальный комплекс упражнений.

Для улучшения состояния вен матки рекомендуется выполнять специальный комплекс упражнений, улучшающий кровообращение и препятствующий застойным явлениям:

1. В положении сидя напрягать и расслаблять мышцы влагалища. Делать до 100 повторов в день.
2. Сидя на стуле, напрягать ягодичные мышцы, удерживая их в таком положении на несколько секунд и затем расслабляя.
3. Лечь на спину и согнуть ноги в коленях, оторвав пятки от пола и имитируя езду на велосипеде.
4. Лечь на живот и вытянуть конечности. Оторвать прямые руки и ноги от пола, задержавшись на несколько минут и затем расслабившись.

Повторять данный комплекс следует ежедневно, количество повторов нужно постепенно увеличивать, начиная с 20.

Чем опасен варикоз матки?

Маточный варикоз опасен возникновением кровотечения. Такое последствие встречается на запущенной стадии при отсутствии адекватного лечения. При наличии данного заболевания не рекомендуется рожать естественным путем, так как прохождение ребенка через шейку органа может повлечь за собой разрыв сосудов и тяжелое кровотечение.

Постоянный застой в малом тазу провоцирует сбои в работе яичников, что может способствовать нерегулярным менструациям. Патология приводит к ряду гормональных нарушений. Может развиться бесплодие.

Профилактика

Профилактика сосудистой патологии матки заключается в соблюдении специальных правил. Главные из них:

1. Нормализация образа жизни. Необходимо спать не менее 8 часов в сутки. Следует чередовать отдых и работу. Рекомендуется избегать стрессов и умственного перенапряжения.
2. Исключение подъема тяжестей. Женщинам, склонным к возникновению данного заболевания, рекомендуется избегать чрезмерного давления в брюшной области. Для этого нужно минимизировать подъем предметов, которые весят более 4 кг.
3. Регулярные занятия спортом. Необходимо делать легкую гимнастику, которая способствует усилению кровообращения. Эффективны упражнения, которые создают обратный отток, т. е. перевернутые позы, когда ноги смотрят в потолок.
4. Пересмотр рациона. Для предотвращения варикозной болезни в матке рекомендуется включить в рацион большое количество овощей и фруктов. Необходимо исключить жареные и жирные блюда, кофеин и газировку.
5. Отказ от вредных привычек. Следует исключить курение и злоупотребление алкоголем, которые провоцируют деструктивные процессы в сосудах.
6. Контрастные обливания. Такие процедуры стимулируют венозный тонус. Нужно чередовать теплую и прохладную воду в течение 3-5 минут.

   Дополнительной профилактической мерой является своевременное лечение заболеваний женской репродуктивной системы.

Дополнительной профилактической мерой является своевременное лечение заболеваний женской репродуктивной системы.

что это, чем опасен при беременности, причины, лечение

Варикоз матки – это патологическое ухудшение состояния вен, отводящих от нее кровь, которое связано с их расширением, клапанной недостаточностью. Выявить его проблематично из-за сложного процесса диагностирования и отсутствия отличительных симптомов.

Из этой статьи вы узнаете, чем опасно это заболевание, какое влияние оно оказывает на организм, каковы его симптомы и как проводится лечение.

Причины развития

Чаще всего варикозное расширение вен матки, параметрия и миометрия появляется у женщин среднего или старшего возраста, в подростковом возрасте она наблюдается гораздо реже.

В группе риска находятся женщины достигшие менопаузы, перенесшие воспалительные патологии органов малого таза, придатков, шейки матки, маточных труб, ранее прерывавшие беременность или перенесшие тяжелые роды.

Возникновение эктазии вен матки может быть вызвано следующими причинами:

• Беременность. Это самая частая причина, т. к. при ней происходит увеличение кровотока и соответственно — рост нагрузки на вены.
• Гормональный сбой или прием гормональных препаратов в течение длительного времени.
• Наследственность. Слабые стенки сосудов, предрасположенность к появлению патологии передается от матери к дочери.
• Проведение аборта или другого хирургического вмешательства.
• Хронические запоры.
• Постоянные физические нагрузки с использованием отягощений.
• Врожденные аномалии развития матки.

Данная сосудистая патология начинает формироваться в периоды, когда кровеносная система испытывает большую нагрузку, как например во время беременности. После родов расширенные каналы приходят в норму, но, если на аркуатное сплетение или параметральные вены продолжают действовать другие факторы (например, длительный прием оральных контрацептивов) — заболевание продолжает развиваться. Может сочетаться с поражением вен влагалища, половых губ.

Симптомы

Варикозное расширение вен матки является сложно диагностируемой болезнью из-за отсутствия специфической симптоматики. Часто его путают с другими женскими болезнями.

Всего существует три стадии развития этой патологии, которые характеризуются различным увеличением диаметра вен:

• 1 стадия – достигает 5 мм;
• 2 стадия – 10 мм;
• 3 стадии – происходит увеличение диаметра более чем на 10 мм.

Симптомы на первом этапе развития этого отклонения практически полностью отсутствуют, что позволяет варикозу получить достаточное количество времени для прогрессирования.

На последующих этапах проявляется следующая симптоматика:

• Боль внизу живота. Обычно она ноющая или давящая. Болевые ощущения усиливаются после или во время секса, во время менструации, при сильных физических нагрузках. Боль нередко ошибочно диагностируют, как проявление колита, цистита, радикулита.
• Проблемы с месячными, сбой в менструальном цикле. Менструации становятся болезненными, предменструальный синдром — выраженным. Возможны дисфункциональные маточные кровотечения и другие выделения.
• Посттравматические кровотечения, вызванные половым актом или родами.

Во время вынашивания ребенка большинство признаков варикоза матки отсутствуют даже на второй и третьей стадии развития болезни, поэтому выявить его можно только при полном обследовании. Эта патология способна спровоцировать преждевременные роды.

Симптомы не являются специфичными только для этой патологии, чем и объясняется трудность диагностики. Зачастую женщины лечатся от других заболеваний, без положительного эффекта.

При возникновении даже одного из вышеперечисленных признаков нужно обязательно обратиться к доктору! Нельзя заниматься самолечением, так как это может вызвать осложнения.

Диагностика

Для выявления дилатации (расширения) сосудов докторами используется комплекс исследований включающий:

• Исследование свертывающей системы крови (общий анализ, биохимический, коагулограмма).
• УЗИ: малого таза и интравагинальное. В органы вводится датчик, который сканирует и оценивает их состояние.
• Контрастная ангиография — рентгеновское исследование после введения в сосуды рентгеноконтрастных веществ.
• Диагностика при помощи лапароскопии. Это небольшое хирургическое вмешательство, с помощью которого определяют диагноз. Заключается во введении эндоскопа через миниатюрные надрезы брюшной полости.
• Томография. Сканирование внутренних органов.

После проведения полного обследования доктор подводит итог и проводит планирование лечения этого венозного заболевания.

Что нужно знать беременным и тем кто хочет забеременеть?

Сам по себе варикоз не ведет к бесплодию, однако на его фоне может начать развиваться эндометриоз или поликистоз яичников. А эти патологии уже мешают зачатию и последующему вынашиванию.

Что касается уже наступившей беременности, то развитие варикоза матки встречается чаще всего у будущих мам в возрасте от 35 лет, особенно при использовании ЭКО. Особых симптомов во время вынашивания не наблюдается, хотя опасность патологии возрастает в разы.

Современная медицина все еще не способна предложить лечение во время вынашивания плода. Поэтому если болезнь развилась во время беременности — то вылечить ее невозможно.

В запущенных случаях варикоза рожать самостоятельно не представляется возможным и делается кесарево сечение. Не стоит отказываться от рекомендаций доктора, так как это может привести к пагубным последствиям: образованию тромбов, внутреннему кровотечению.

Методы лечения

После подтверждения заболевания врач назначает подходящее лечение, которому необходимо полностью следовать.

Существует два метода терапии этой патологии: консервативный и хирургический. Их назначают гинеколог и флеболог в зависимости от особенностей состояния организма пациента, стадии развития заболевания.

В начальной стадии прогноз благоприятен — при отсутствии беременности варикоз матки с легкостью лечится. Рассмотрим методы лечения более подробно.

Консервативное

К нему относят прием препаратов, выполнение упражнений, посещение физиопроцедур.

В первую очередь пациентка должна ограничить физические нагрузки, избегать долгого хождения или стояния на каблуках или другой неудобной обуви. Особое внимание уделяется вредным привычкам – от них стоит полностью отказаться, важно соблюдать здоровый образ жизни, правильно питаться.

Кроме того, необходимо принимать медикаменты, использовать свечи, прописанные врачом. Чаще всего это антиагреганты (препараты, препятствующие тромбообразованию), НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) и венотоники (медикаментозные средства, улучшающие состояние сосудов).

К самым эффективным таблеткам относят:

• Детралекс.
• Троксевазин.
• Гливенол.
• Провен.
• Флебодиа.

Это препараты, которые эффективно укрепляют стенки сосудов, нормализуют кровообращение в организме. Данные медикаментозные средства восстанавливают структуру сосудистой стенки и способствуют излечению.

А также хорошим эффектом обладают специальные компрессионные колготки (не стоит путать с чулками!). Они уменьшат боли и нормализуют циркуляцию крови по телу. Приобрести их можно в аптеках или медицинских центрах.

Кроме того, врачи прописывают выполнение специальных упражнений. Для этого существует специальная система Кегеля, которая основана на разработке мышц зоны паха. Она заключается в напряжении и расслаблении мышц влагалища.

В домашних условиях можно выполнять следующую несложную гимнастику:

• Лягте на пол и поднимите ноги, согнутые в колене. Имитируйте езду на велосипеде.
• Лягте на пол и поднимите ноги вверх. Скрещивайте попеременно.

Выполнение этих упражнений один раз в день по 10-15 минут способствует исцелению от варикозного расширения.

Хирургическое

На конечной стадии заболевания (3 степень), а также при выраженном болевом синдроме, врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

Существует несколько методов решения данной проблемы:

• Удаление сосудов нижнего сегмента.
• Тазовая эмболизация, введение препарата, который останавливает движение крови и «выключает» сосуд. Впоследствии он зарастает.
• Коагуляция при помощи лазера или радиоволн.
• Эндоскопическое удаление пораженной части сосуда, клипирование.

Врач сам выбирает необходимый вариант лечения варикозной болезни, подбирая оптимальный метод. Операции обычно проходят благоприятно, после них состояние пациентки значительно улучшается.

Профилактические меры

Чтобы избежать развития варикоза задней или передней стенки матки необходимо проводить простую профилактику.

К ней относят:

• Соблюдение режима дня. Необходимо избегать переутомления, недосыпа.
• Отдать приоритет здоровому питанию, отказу от вредных привычек, недопускать переедания.
• Избегать сильных физических нагрузок, заниматься спортом умеренно.
• Внести в свой рацион витамины и минералы.
• Необходимо следить за весом, недопускать ожирения.
• Не носить неудобное, сдавливающее и узкое нижнее белье. Лучше приобрести комфортное белье из натуральных материалов.
• Регулярно посещать гинеколога.

При соблюдении этих простых правил можно избежать появления маточного варикоза.

Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) — В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.

Чем опасен варикоз: какие возможны последствия?

Содержание статьи

Варикоз вен нижних конечностей имеет широкое распространение среди людей разного возраста. И настолько же широко распространены заблуждения связанные с этим заболеванием. Многие считают, что варикоз не представляет собой опасности. И он не имеет отношения к болезни как таковой, а является лишь косметической проблемой, решение которой можно отложить. Но это абсолютно не так. Также чем опасен варикоз на самом деле?

Варикозное расширение вен – это патологическое заболевание, приводящее к деформации и удлинению сосудов. Развитию данной болезни предшествует множество факторов. Некоторые из них:

• наследственность по части сосудистых заболеваний;
• врожденные патологии соединительной ткани;
• образование опухолей разной этиологии;
• гормональные сбои и прием гормональных препаратов;
• травмы мягких тканей ног;
• неактивный образ жизни;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• сидячая и стоячая работы;
• избыток веса;
• беременность и роды;
• вредные привычки (в особенности курение).

Проявляться варикоз может по-разному, в зависимости от его локации и стадии. Первые признаки варикозного заболевания вен нижних конечностей таковы: отечность, синдром тяжелых ног, судороги и боли в икроножных мышцах. Варикоз развивается постепенно, и иногда патологический процесс занимает годы. Зачастую человек обращается к врачу тогда, когда форма заболевания считается уже запущенной. Происходит это потому, что не было своевременной реакции на тревожные «звоночки», поступающие от организма.

Варикоз нижних конечностей и его последствия

Возможные последствия варикоза на ногах и их лечение

Варикоз – опасная болезнь, имеющая большое количество осложнений. Самые опасные из них: тромбофлебит, тромбоз, трофические язвы, гангрены, кровотечения и пр. Данное заболевание может привести даже к смерти. Это важно знать!

Оценить, насколько опасен варикоз, можно только детально ознакомившись с тем, какие последствия он имеет, и какой урон для организма наносит.

Флебит нижних конечностей

Флебит представляет собой воспаление венозной стенки.

!

 Флебит является самым часто встречаемым осложнением, возникающим при варикозной болезни.

Данное заболевание имеет несколько классификаций в зависимости от глубины поражения вены и причины, его вызвавшей. Флебит нижних конечностей может протекать в двух формах – острой и хронической. В зависимости от этого симптоматика несколько различается, но есть ряд общих признаков: слабость и озноб, местное или общее повышение температуры, бледность кожного покрова.

Если не будет вовремя произведено лечение, то опасность для жизни от осложнений варикоза возрастет. Произойдет это потому, что флебит перейдет в форму тромбофлебита. А при нем возможны такие осложнения как образование тромбов и тромбоэмболия легочной артерии. При таких проявлениях отмечается резкое ухудшение состояния здоровья и летальные исходы.

Частота патологий ХВН

Чем опасен варикоз и флебит, как его следствие, при беременности? Кровеносная система и организм женщины в целом при вынашивании плода претерпевает серьезные изменения. Развитие, а затем и прогрессирование варикоза, может привести к флебиту. Такое осложнение крайне нежелательно ввиду возможного возникновения осложнений. Чтобы избежать сложностей женщине еще до беременности следует уделять внимание состоянию своих сосудов и профилактике возникновения варикозного расширения вен.

Тромбоз и тромбофлебит

Тромбозы глубоких вен и тромбофлебиты поверхностных вен встречаются у 15% людей, осложняя в 40-45% случаев варикозную болезнь. При отсутствии лечения варикоза вен и на его поздних стадиях возникают такие последствия, как образование тромба в просвете вен. Это самое страшное осложнение. Именно оно, при отрыве тромба, приводит к внезапной смерти, сердечной недостаточности и пр.

Поэтому лечение должно проводиться быстро и адекватно.

!

Методы самолечения и народной медицины тут неуместны.

Лечение больных с тромбофлебитами и тромбозами вен нижних конечностей должно быть комплексным, включать как терапевтические, так и хирургические методы.

Трофические язвы

Почему происходит и чем опасно образование трофических язв? Варикозное расширение вен является причиной, которая приводит к такому страшному патологическому процессу, как образование трофических язв. При нем на ноге появляются глубокие стойкие кожные дефекты, которые крайне плохо поддаются регенерации и лечению. Такое язвенное образование возникает вследствие нарушения процесса кровообращения. Пораженные мягкие ткани ноги испытывают кислородное голодание, и происходит постепенное отмирание кожного покрова.

Лечение трофических язв всегда комплексное. Наиболее передовым методом считается лечения лазером.

Варикоз матки и малого таза

Варикозное расширение вен матки и малого таза

Чем опасен варикоз вен малого таза и матки при беременности? У одной из четырех женщин такие патологии встречаются в первую беременность, во вторую – риску возникновения патологии подвержена уже каждая вторая женщина.

!

Варикоз органов малого таза представляет собой реальную угрозу для плода и его вынашивания.

Возникают проблемы с кровотоком от матери к ребенку, в связи с этим возможно самопроизвольное прерывание беременности и преждевременные роды. Если образуются тромбы, то они приведут к недостаточному снабжению кровью плаценты, то может повлечь за собой внутриутробную гипоксию плода. Также может произойти разрыв варикозных вен непосредственно во время родов, что чревато обильным кровотечением, представляющим угрозу для жизни.

Мнение эксперта

Лечение проводится амбулаторно и стационарно, в зависимости от состояния женщины. Вне зависимости от того, где будет происходить лечение, назначается строгий постельный режим, диета, прописываются препараты разжижающие кровь и нормализующие обмен веществ с плодом.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Варикоз геморроидальных вен

Варикозное расширение вен прямой кишки и заднего прохода возникает не всегда на фоне варикоза вен нижних конечностей. Но это очень существенный фактор риска для его возникновения. Поэтому если есть проблемы с сосудами на ногах, важно не допустить распространение болезни.

Лечение возможно как консервативными методами, так и хирургическими. Все зависит от степени тяжести заболевания.

Предупреждение варикоза вен

Ознакомление с вышеперечисленными осложнениями должно было позволить глубже оценить масштаб проблемы, и дать понимание о том, насколько опасен, и к чему может привести варикоз. Поэтому, прежде всего, стоит принимать меры профилактики. Ведь любое заболевание гораздо проще предупредить, чем вылечить.

Мнение эксперта

Пересмотрите свой образ жизни и по необходимости больше занимайтесь спортом, отдавайте предпочтение активному отдыху, откажитесь от вредных привычек. Носите удобную не тесную обувь, а также свободную, легкую и преимущественно из натуральных материалов одежду. Пересмотрите свой рацион. Возможно, придется прибегнуть к лечебной диете.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Для поддержания и повышения тонуса венозной стенки нижних конечностей используйте профилактический компрессионный трикотаж, венотонизирующие крема и витаминные комплексы. Уделите своему здоровью больше внимания, и вам не придется испытывать с ним проблем!

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Видео: Чем опасно варикозное расширение вен?

Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник — Медицина Для Людей MedicinaDlyaLudey

---

Источники:

1. Веденский А. Н. Посттромботическая болезнь.— Л.: Медицина, 1986. 

2. Диагностика лечения у больных с тромбозами системы нижней полой вены / [и др.] / Пробл. клин. медицины. — 2007. – N 1.

3. Веденский А. Н., Лыткин М. И., Стойко Ю. М. и др. Ошибки, опасности и осложнения в хирургии вен: Руководство для врачей / Под ред. Ю. Л. Шевченко.— СПб.: Питер, 1999. 

4. Dodd H., Cockett J. The pathology and surgery of the veins of the lower limb.—Edinburgh: Livingstone, 1976.— 462 p. Eklf B. Revision of the CEAP classification. 10 years after its introduction in 1994 /Medicographia.— 2006.— Vol. 28, N 2. 

5. Cavezzi A., Labropoulos N., Partsch H. et al. Duplex Ultrasound Investiga tion of the Veins in Chronic Venous Disease of the Lower Limbs—UIP Consensus Document. Part II. Anatomy /Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg.— 2006.— N 31. 

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Варикозное расширение вен матки: лечение, диагностика

На ранних стадиях развития заболевание протекает бессимптомно и часто обнаруживается случайно, при обращении по другим поводам. Клинические проявления по мере прогрессирования болезни напоминают симптомы заболеваний самой разной этиологии, поражающие органы малого таза. Чаще всего возникают сложности с дифференциальной диагностикой других форм варикозной болезни

Причины развития заболевания

В силу особенностей строения человеческого тела, связанных с прямохождением, венозный кровоток сопровождается значительной нагрузкой на клапанную систему вен. Одной из основных причин развития варикоза матки и шейки матки является генетически обусловленный дефект одной из форм коллагена и связанная с ним дисплазия соединительной ткани. К факторам риска, провоцирующим развитие варикозной болезни, относят:

• Профессиональную деятельность, связанную с подъемом тяжестей или необходимость подолгу находиться в положении стоя или сидя. В группе риска оказываются офисные работники, учителя, врачи, работники сферы обслуживания.
• Врожденные особенности расположения магистральных сосудов при котором нисходящие артерии и восходящие вены располагаются слишком близко. В таких случаях вены постоянно находятся в частично сдавленном состоянии.
• Врожденные особенности строения внутренних половых органов, например, ретрофлексия матки (в народе – загиб матки).
• Прерывание полового акта, аноргазмия. Во время соития кровь приливает к органам малого таза. При отсутствии оргазма в венах малого таза образуются застои, приводящие к деформациям сосудистых стенок.
• Эндокринные нарушения. Варикозная болезнь может развиться на фоне дисменореи, гормонозаместительной терапии, применения неправильно подобранных оральных контрацептивов.
• Беременность. Растущий плод механически сдавливает сосуды в малом тазу. На гемодинамике сказывается и повышенный уровень прогестерона, одного из гормонов беременности, расслабляющего стенки сосудов.
• Осложненные роды.
• Гинекологические заболевания.
• Варикозное расширение вен конечностей.

Во время беременности риску развития варикозной болезни подвержены и вены нижних конечностей. Нелеченный варикоз быстро прогрессирует, распространяется на вены половых губ, шейки и тела матки. В самых сложных случаях в патологический процесс вовлекаются и сосуды яичников.

Основные симптомы

Варикоз матки – распространенное, но сложно поддающееся диагностике заболевание. Начальные стадии болезни часто протекают бессимптомно, первые симптомы схожи с клинической картиной множества других гинекологических заболеваний. К ним относятся:

• Боли внизу живота. Как симптом рассматриваются боли, не связанные с течением менструального цикла и наличием гинекологической патологии. Интенсивность боли варьирует от неприятных ощущений до невыносимых. Симптом проявляется или усиливается после физической нагрузки, длительного пребывания в положении стоя, продолжительной ходьбы, на фоне применения некоторых оральных контрацептивов. В запущенных случаях усиление боли закономерно наблюдается во второй половине цикла при повышении уровня прогестерона. Облегчение наступает после отдыха с приподнятыми ногами или вследствие применения препаратов, повышающих тонус вен. Симптом проявляется примерно в 75% случаев варикоза матки.
• Дискомфорт или болезненность при половых контактах, продолжительностью от нескольких десятков минут до суток. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует, болезненные ощущения бывают настолько сильными, что у некоторых женщин возникает страх перед интимными отношениями.
• Нарушения менструального цикла. Цикл может удлиняться почти вдвое против нормального. Выделения при этом скудные, продолжительные.
• Нарушения функций мочевого пузыря с частыми позывами к мочеиспусканию.
• При обширном поражении вен видны характерные изменения сосудов половых губ, варикозные узлы проступают на ягодицах и бедрах.

Каждый отдельно взятый симптом должен насторожить. Сочетание нескольких симптомов – более грозный сигнал, который лучше не игнорировать и безотлагательно обратиться к врачу, терапевту или гинекологу. По результатам первичного осмотра пациентку направляют на дополнительное обследование для уточнения диагноза.

Методы диагностики

Подтвердить предположение о варикозе матки при внешнем осмотре очень сложно, основным методом заболевания является интравагинальное УЗИ. В зависимости от степени тяжести заболевания, состояния пациентки, наличия сопутствующих сосудистых патологий и выбранной тактики лечения могут потребоваться дополнительные исследования, а именно:

• МРТ или КТ сосудов таза;
• Сцинтиграфия тазовых вен;
• Тазовая флебография или селективная оварикография;
• Лапароскопическое обследование.

Варикоз матки и беременность

Среди факторов, провоцирующих развитие варикозной болезни у женщин, одно из первых мест занимает беременность. Изменения биомеханики тела, связанное с ростом плода, специфический гормональный фон, повышенная нагрузка на сосуды, действуя в совокупности часто приводят к патологическим изменениям вен.

На фоне нормальной беременности первые симптомы могут оставаться незамеченными и чаще проявляются во втором триместре, либо варикозно расширенные вены выявляются случайно, при плановом УЗИ.

При росте плода нагрузка на пораженные сосуды возрастает, чем больше срок беременности, тем сильнее выражены патологические изменения. Каждая последующая беременность повышает риск развития патологии или провоцирует прогрессирование уже имеющихся проблем с сосудами.

Возможные осложнения

Затрудненный кровоток в варикозно расширенных венах приводит к застоям крови в области малого таза. При этом возможно развитие некоторых форм бесплодия, связанных с затруднениями прикрепления зародыша к стенке матки и нарушениями развития плаценты.

Стенки пораженных сосудов по мере прогрессирования заболевания постепенно истончаются, варикозно расширенные вены сильно подвержены травмам. Чем больше выражены патологические изменения сосудистых стенок, тем выше риск массированного кровотечения в процессе естественных родов. Если маточный варикоз сопровождается варикозом шейки матки, возможны нарушения процесса раскрытия шейки. Эти нюансы учитываются при подготовке к родоразрешению. Наличие варикозных изменений в области матки – одно из показаний к кесареву сечению.

Если болезнь не лечить, стенки проблемных сосудов воспаляются, развивается тромбофлебит с вероятностью тромбоза. Среди осложнений, которыми потенциально опасен варикоз матки:

• Тромбоз яичниковых вен;
• Тромбоэмболия;
• Плацентарная недостаточность и гипоксия плода.

Наибольшую опасность представляет довольно редкое при этой форме недуга осложнение – тромбоэмболия. Воспалительные процессы на поверхности внутренней выстилки вен провоцируют образование тромбов. Тромбы могут отрываться и мигрировать с током крови по кровеносному руслу, что чревато закупоркой сосудов, тромбоэмболией. Тромбоэмболии крупных сосудов относятся к потенциально летальным осложнениям. Особенно опасна тромбоэмболия легочной артерии.

Чтобы избежать возможных осложнений, беременная женщина с диагностированным варикозным расширением вен матки должна находиться под наблюдением флеболога. При соблюдении рекомендаций врача у будущей мамы есть все шансы выносить и родить здорового малыша. Вопрос можно ли рожать самостоятельно решается в индивидуальном порядке, в зависимости от степени выраженности патологии, особенностей течения заболевания, реакции на лечение.

Лечение

Варикоз, выявленный во время беременности, подлежит только консервативному симптоматическому лечению. Для профилактики осложений и сдерживания дальнейшего прогрессирования заболевания рекомендуется ношение компрессионного трикотажа и комплекс упражнений ЛФК, направленный на нормализацию кровотока в нижней части тела. Начиная со второго триместра беременной могут быть назначены венотоники и антикоагулянты. Выбор препарата зависит от особенностей конкретного клинического случая.

Если медикаментозная терапия неэффективна, после родов врач может рекомендовать хирургическое лечение сосудов. В большинстве случаев производится удаление пораженных участков сосуда или перевязка проблемной вены. При обширных поражениях, распространяющихся на яичниковые вены, может встать вопрос о резекции яичника или матки.

Средства для лечения варикоза есть и в арсенале народной медицины. Среди них:

• спиртовая настойка цветков сирени. Для приготовления смесь из 100 г сырья и 30 г прополиса заливают 0,5 л водки. Настаивать в течение месяца, принимать перед едой 3 раза в день по 1 ст.л.;
• настой сбора трав: мать-и-мачехи, тысячелистника, хвоща полевого, зверобоя, календулы;
• настой шишек хмеля;
• спиртовая настойка каштана конского;
• яблочный уксус из расчета 2 ст. ложки на стакан воды.

В силу анатомических особенностей расположения пораженных сосудов все рецепты альтернативной медицины рассчитаны на внутреннее применение.

Варикозное расширение вен – опасное заболевание. Прежде, чем хвататься за народное средство как за панацею, следует проконсультироваться с флебологом и проконтролировать эффективность лечения.

Чем опасен варикоз матки: лечение и диагностика

Варикозное расширение вен матки – достаточно распространенный частный случай варикозной болезни. Пораженные сосуды деформируются, на них образуются мешковидные расширения, затрудняющие венозный кровоток. Варикозное расширение вен внутренних половых органов может развиваться как одно из вероятных осложнений беременности. Встречается в основном у женщин детородного возраста, изредка поражает девочек-подростков.

На ранних стадиях развития заболевание протекает бессимптомно и часто обнаруживается случайно, при обращении по другим поводам. Клинические проявления по мере прогрессирования болезни напоминают симптомы заболеваний самой разной этиологии, поражающие органы малого таза. Чаще всего возникают сложности с дифференциальной диагностикой других форм варикозной болезни

Причины развития заболевания

В силу особенностей строения человеческого тела, связанных с прямохождением, венозный кровоток сопровождается значительной нагрузкой на клапанную систему вен. Одной из основных причин развития варикоза матки и шейки матки является генетически обусловленный дефект одной из форм коллагена и связанная с ним дисплазия соединительной ткани. К факторам риска, провоцирующим развитие варикозной болезни, относят:

• Профессиональную деятельность, связанную с подъемом тяжестей или необходимость подолгу находиться в положении стоя или сидя. В группе риска оказываются офисные работники, учителя, врачи, работники сферы обслуживания.
• Врожденные особенности расположения магистральных сосудов при котором нисходящие артерии и восходящие вены располагаются слишком близко. В таких случаях вены постоянно находятся в частично сдавленном состоянии.
• Врожденные особенности строения внутренних половых органов, например, ретрофлексия матки (в народе – загиб матки).
• Прерывание полового акта, аноргазмия. Во время соития кровь приливает к органам малого таза. При отсутствии оргазма в венах малого таза образуются застои, приводящие к деформациям сосудистых стенок.
• Эндокринные нарушения. Варикозная болезнь может развиться на фоне дисменореи, гормонозаместительной терапии, применения неправильно подобранных оральных контрацептивов.
• Беременность. Растущий плод механически сдавливает сосуды в малом тазу. На гемодинамике сказывается и повышенный уровень прогестерона, одного из гормонов беременности, расслабляющего стенки сосудов.
• Осложненные роды.
• Гинекологические заболевания.
• Варикозное расширение вен конечностей.

Во время беременности риску развития варикозной болезни подвержены и вены нижних конечностей. Нелеченный варикоз быстро прогрессирует, распространяется на вены половых губ, шейки и тела матки. В самых сложных случаях в патологический процесс вовлекаются и сосуды яичников.

Основные симптомы

Варикоз матки – распространенное, но сложно поддающееся диагностике заболевание. Начальные стадии болезни часто протекают бессимптомно, первые симптомы схожи с клинической картиной множества других гинекологических заболеваний. К ним относятся:

• Боли внизу живота. Как симптом рассматриваются боли, не связанные с течением менструального цикла и наличием гинекологической патологии. Интенсивность боли варьирует от неприятных ощущений до невыносимых. Симптом проявляется или усиливается после физической нагрузки, длительного пребывания в положении стоя, продолжительной ходьбы, на фоне применения некоторых оральных контрацептивов. В запущенных случаях усиление боли закономерно наблюдается во второй половине цикла при повышении уровня прогестерона. Облегчение наступает после отдыха с приподнятыми ногами или вследствие применения препаратов, повышающих тонус вен. Симптом проявляется примерно в 75% случаев варикоза матки.
• Дискомфорт или болезненность при половых контактах, продолжительностью от нескольких десятков минут до суток. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует, болезненные ощущения бывают настолько сильными, что у некоторых женщин возникает страх перед интимными отношениями.
• Нарушения менструального цикла. Цикл может удлиняться почти вдвое против нормального. Выделения при этом скудные, продолжительные.
• Нарушения функций мочевого пузыря с частыми позывами к мочеиспусканию.
• При обширном поражении вен видны характерные изменения сосудов половых губ, варикозные узлы проступают на ягодицах и бедрах.

Каждый отдельно взятый симптом должен насторожить. Сочетание нескольких симптомов – более грозный сигнал, который лучше не игнорировать и безотлагательно обратиться к врачу, терапевту или гинекологу. По результатам первичного осмотра пациентку направляют на дополнительное обследование для уточнения диагноза.

Методы диагностики

Подтвердить предположение о варикозе матки при внешнем осмотре очень сложно, основным методом заболевания является интравагинальное УЗИ. В зависимости от степени тяжести заболевания, состояния пациентки, наличия сопутствующих сосудистых патологий и выбранной тактики лечения могут потребоваться дополнительные исследования, а именно:

• МРТ или КТ сосудов таза;
• Сцинтиграфия тазовых вен;
• Тазовая флебография или селективная оварикография;
• Лапароскопическое обследование.

Варикоз матки и беременность

Среди факторов, провоцирующих развитие варикозной болезни у женщин, одно из первых мест занимает беременность. Изменения биомеханики тела, связанное с ростом плода, специфический гормональный фон, повышенная нагрузка на сосуды, действуя в совокупности часто приводят к патологическим изменениям вен.

На фоне нормальной беременности первые симптомы могут оставаться незамеченными и чаще проявляются во втором триместре, либо варикозно расширенные вены выявляются случайно, при плановом УЗИ.

При росте плода нагрузка на пораженные сосуды возрастает, чем больше срок беременности, тем сильнее выражены патологические изменения. Каждая последующая беременность повышает риск развития патологии или провоцирует прогрессирование уже имеющихся проблем с сосудами.

Возможные осложнения

Затрудненный кровоток в варикозно расширенных венах приводит к застоям крови в области малого таза. При этом возможно развитие некоторых форм бесплодия, связанных с затруднениями прикрепления зародыша к стенке матки и нарушениями развития плаценты.

Стенки пораженных сосудов по мере прогрессирования заболевания постепенно истончаются, варикозно расширенные вены сильно подвержены травмам. Чем больше выражены патологические изменения сосудистых стенок, тем выше риск массированного кровотечения в процессе естественных родов. Если маточный варикоз сопровождается варикозом шейки матки, возможны нарушения процесса раскрытия шейки. Эти нюансы учитываются при подготовке к родоразрешению. Наличие варикозных изменений в области матки – одно из показаний к кесареву сечению.

Если болезнь не лечить, стенки проблемных сосудов воспаляются, развивается тромбофлебит с вероятностью тромбоза. Среди осложнений, которыми потенциально опасен варикоз матки:

• Тромбоз яичниковых вен;
• Тромбоэмболия;
• Плацентарная недостаточность и гипоксия плода.

Наибольшую опасность представляет довольно редкое при этой форме недуга осложнение – тромбоэмболия. Воспалительные процессы на поверхности внутренней выстилки вен провоцируют образование тромбов. Тромбы могут отрываться и мигрировать с током крови по кровеносному руслу, что чревато закупоркой сосудов, тромбоэмболией. Тромбоэмболии крупных сосудов относятся к потенциально летальным осложнениям. Особенно опасна тромбоэмболия легочной артерии.

Чтобы избежать возможных осложнений, беременная женщина с диагностированным варикозным расширением вен матки должна находиться под наблюдением флеболога. При соблюдении рекомендаций врача у будущей мамы есть все шансы выносить и родить здорового малыша. Вопрос можно ли рожать самостоятельно решается в индивидуальном порядке, в зависимости от степени выраженности патологии, особенностей течения заболевания, реакции на лечение.

Лечение

Варикоз, выявленный во время беременности, подлежит только консервативному симптоматическому лечению. Для профилактики осложений и сдерживания дальнейшего прогрессирования заболевания рекомендуется ношение компрессионного трикотажа и комплекс упражнений ЛФК, направленный на нормализацию кровотока в нижней части тела. Начиная со второго триместра беременной могут быть назначены венотоники и антикоагулянты. Выбор препарата зависит от особенностей конкретного клинического случая.

Если медикаментозная терапия неэффективна, после родов врач может рекомендовать хирургическое лечение сосудов. В большинстве случаев производится удаление пораженных участков сосуда или перевязка проблемной вены. При обширных поражениях, распространяющихся на яичниковые вены, может встать вопрос о резекции яичника или матки.

Средства для лечения варикоза есть и в арсенале народной медицины. Среди них:

• спиртовая настойка цветков сирени. Для приготовления смесь из 100 г сырья и 30 г прополиса заливают 0,5 л водки. Настаивать в течение месяца, принимать перед едой 3 раза в день по 1 ст.л.;
• настой сбора трав: мать-и-мачехи, тысячелистника, хвоща полевого, зверобоя, календулы;
• настой шишек хмеля;
• спиртовая настойка каштана конского;
• яблочный уксус из расчета 2 ст. ложки на стакан воды.

В силу анатомических особенностей расположения пораженных сосудов все рецепты альтернативной медицины рассчитаны на внутреннее применение.

Варикозное расширение вен – опасное заболевание. Прежде, чем хвататься за народное средство как за панацею, следует проконсультироваться с флебологом и проконтролировать эффективность лечения.

Опасно ли летать с варикозным расширением вен?

Варикозное расширение вен — это выпуклые видимые вены, которые образуются при выходе из строя кровяных клапанов в поверхностных венах. Когда клапаны выходят из строя, кровь скапливается в поверхностных венах, в результате чего вены появляются через кожу. Наличие варикозного расширения вен не обязательно представляет опасность для здоровья — во многих случаях жизнь с варикозным расширением вен является просто косметическим неудобством. Однако оставление варикозного расширения вен без лечения может привести к ухудшению здоровья, усталости, внешнему кровотечению, поражениям кожи и тромбофлебиту.

Во время полета изменение давления в салоне может иметь неблагоприятные последствия для людей с сердечными заболеваниями и высоким кровяным давлением. Из-за этого некоторые люди, страдающие варикозным расширением вен, опасаются, что перелеты на самолете, особенно дальние перелеты, могут вызвать проблемы со здоровьем. Однако маловероятно, что одно только варикозное расширение вен может вызвать более серьезные проблемы со здоровьем из-за полета. Больший риск возникает, если варикозное расширение вен маскирует более серьезное заболевание, такое как тромбоз глубоких вен.

Что такое тромбоз глубоких вен?

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — это сгусток крови в глубоких венах ног, который при смещении может попасть в легкие и вызвать легочную эмболию — серьезное заболевание.Изменения давления в салоне во время полета могут способствовать вытеснению сгустков крови и их перемещению по кровотоку. По этой причине важно обсудить планы поездок со своим врачом. Он / она может оценить ваше варикозное расширение вен и определить, являются ли они симптомами ТГВ. Также можно провести УЗИ для проверки на наличие тромбов.

Если вы не подвержены риску ТГВ

Если ваш врач определит, что вы не подвержены риску ТГВ, путешествие на большие расстояния с варикозным расширением вен не должно быть проблемой.Однако, если у вас все еще есть проблемы, есть несколько способов предотвратить ухудшение варикозного расширения вен во время длительных перелетов и обеспечить свободное перемещение крови по кровеносной системе:

• Носите компрессионные чулки: Компрессионные чулки представляют собой плотные носки или шланги, которые облегчают прохождение крови по ногам и ступням. Доступны разные уровни сжатия, и важно обсудить с врачом, какое сжатие необходимо. Ношение слишком тесных компрессионных чулок может увеличить риск развития ТГВ.

Опасна ли увеличенная матка? — Понимание вашей матки

Q1.Недавно мне сделали компьютерную томографию, и мне сказали, что у меня увеличена матка. Какой размер нормальный? Есть ли повод для беспокойства?

— Лиза, Флорида

Нормальная матка размером со сжатый кулак или маленькое яблоко. Матка может увеличиваться по многим причинам, наиболее распространенной из которых является миома. Это доброкачественные мышечные опухоли, которые растут в стенке матки и могут вызывать боль и кровотечение.

Увеличение матки обычно не является поводом для беспокойства, если его причина была определена с помощью сонограммы или компьютерной томографии.Если ваш врач придет к выводу, что увеличение связано с миомой, их можно отслеживать с течением времени, и вам не о чем беспокоиться. Если, однако, на КТ не обнаруживается очевидной причины увеличения, необходимо провести дополнительное обследование, чтобы исключить рак матки.

2 кв. Что такое перевернутая матка и что ее вызывает? Где я могу получить информацию об этой проблеме и каков ее прогноз в долгосрочной перспективе?

Перевернутая матка — это естественная вариация расположения матки в брюшной полости.Вместо того, чтобы матка лежала поверх мочевого пузыря, она лежит по обе стороны от него. Шейка матки (или отверстие матки) все еще находится на том же месте — в верхней части или конце влагалищного канала, — но тело (или дно) матки лежит в необычном направлении.

Обычно прогноз для этого состояния отличный, так как оно не вызывает каких-либо конкретных заболеваний или проблем. Однако иногда это может затруднить роды. Ваш врач будет вашим лучшим источником информации, поскольку он или она может рассказать вам о размере и конфигурации вашей собственной матки и о том, повлияет ли это каким-либо образом на ваше здоровье.В следующий раз, когда вы пойдете на мазок Папаниколау (я надеюсь, что вы будете получать свои Папаниколау регулярно), не стесняйтесь задавать эти вопросы своему акушеру / гинекологу.

3 кв. У меня рецидивирующие полипы матки, и за последние пять лет мне сделали три процедуры по их удалению. Я использую целостный подход, который включает натуральный крем с прогестероном и другие добавки, чтобы держать их в страхе, но как только я уменьшаю дозировку, полипы возвращаются. Кажется, что гормональная терапия [прогестероном] / противозачаточные таблетки или частичная гистерэктомия — мои единственные варианты.Мне не нравится идея ни того, ни другого, но сильное кровотечение, болезненные спазмы и другие симптомы становятся слишком сильными. Есть ли какие-либо другие варианты, кроме ежегодного удаления полипа или лечения, упомянутого выше?

Рецидивирующие полипы матки особенно распространены у женщин в возрасте от 40 до 40 лет, поскольку уровень гормонов начинает снижаться до наступления менопаузы. Хотя полипы матки редко бывают злокачественными, они вызывают кровотечение и спазмы, поэтому их необходимо удалить.

Помимо ежегодного удаления полипа или гормональной терапии для полного устранения периодов, которые приводят к росту полипа, другой альтернативой, которую следует рассмотреть, может быть абляция матки.Это хирургическая процедура, при которой с помощью лазера удаляется вся слизистая оболочка матки. Он более обширен, чем типичный D&C [дилатация и выскабливание, хирургическая процедура, при которой удаляется содержимое матки], и, следовательно, может предотвратить возвращение полипов матки в течение более длительного периода времени. Поскольку абляция матки — новая процедура, обязательно проконсультируйтесь с врачом, имеющим опыт в этой технике, прежде чем вы решите использовать ее в качестве возможного варианта лечения.

4 кв.После многих лет попыток завести ребенка мой врач сказал мне, что в моей матке нет слизистой оболочки. Это причина, по которой я не могу забеременеть. Есть ли способ решить эту проблему? Мне также сделали две операции по удалению кисты из трубок и яичников. Могут ли эти вещи быть связаны?

— Адрианна, Северная Каролина

Утрата слизистой оболочки матки обычно связана с низким уровнем гормонов — слизистая оболочка утолщается с повышением уровня гормонов эстрогена и прогестерона во время менструального цикла.Операции по удалению кисты из трубок и яичников не должны были повлиять на уровень этих гормонов, если вы все еще регулярно овулируете. Тем не менее, важно пройти обследование, чтобы убедиться, что уровень гормонов повышается надлежащим образом во время цикла. Если это происходит должным образом, это должно способствовать утолщению слизистой оболочки матки при подготовке к беременности.

Если врач, который поставил диагноз вашей слизистой оболочки, не предложил план лечения, подумайте о том, чтобы обратиться к специалисту по фертильности в вашем районе.Он или она должны быть осведомлены о гормональном лечении этой проблемы. Если гормональная терапия не работает, но вы по-прежнему хотите иметь собственного биологического ребенка, вы можете изучить другие варианты, например суррогатное материнство.

Q5. Мой гинеколог сказал мне, что у меня наклонная матка. Это нормально?

— Карла, Миссисипи

Наклон матки — стандартный и вполне нормальный вариант, который не должен вызывать никаких опасений.Наклон матки не вызывает никаких симптомов и не является результатом старения как такового.

Когда мы называем матку наклоненной, мы говорим о положении, которое матка занимает в полости таза. Он может располагаться в основном по направлению к передней части вашего тела («переднее», более распространенное положение) или к задней части вашего тела («заднее», наклонное положение).

Хотя повторные беременности могут изменить положение матки, они обычно приводят к выпадению матки (при которой матка опускается во влагалищный канал), а не к наклону матки.Наклон матки не вызывает боли при половом акте или во время менструации. Это не требует хирургического вмешательства и не должно влиять на вашу способность забеременеть или роды через естественные родовые пути.

Узнайте больше в Центре здоровья женщин Everyday Health.

сердечно-сосудистые заболевания | Симптомы, причины, лечение и профилактика

Сердечно-сосудистые заболевания , любые врожденные или приобретенные болезни сердца и кровеносных сосудов. Среди наиболее важных — атеросклероз, ревматический порок сердца и воспаление сосудов.Сердечно-сосудистые заболевания — основная причина проблем со здоровьем и смерти.

коронарная артерия; фибролипидная бляшка

На этой микрофотографии показано поперечное сечение коронарной артерии, суженной атеросклеротической бляшкой (пурпурное вещество внутри артерии). Обширное накопление бляшек препятствует току крови через артерию к тканям сердца.

Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI)

Британская викторина

44 вопроса из самых популярных викторин «Британника» о здоровье и медицине

Что вы знаете об анатомии человека? Как насчет медицинских условий? Мозг? Вам нужно будет много знать, чтобы ответить на 44 самых сложных вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине.

Жизнь зависит от работы сердца; таким образом, сердце вовлечено во все смерти, но это не объясняет его роль в причинении смерти. В какой-то степени по мере развития медицины все больше людей спасаются от других болезней только для того, чтобы умереть от одного из нерешенных и неконтролируемых заболеваний сердечно-сосудистой системы. Некоторые формы сердечно-сосудистых заболеваний становятся все менее частыми причинами смерти, и продолжение исследований и профилактические меры могут принести еще большую пользу.Однако изменения в образе жизни и диете, в том числе переход на малоподвижный образ жизни и потребление жареной пищи и продуктов с высоким содержанием сахара, привели к увеличению числа случаев сердечно-сосудистых заболеваний и смерти, которые можно было бы предотвратить.

Болезни сердца как таковые не признавались в культурах, не связанных с технологиями, но биение сердца и его связь со смертью всегда ценились. Внезапная смерть, которую теперь обычно связывают с сердечным заболеванием, была признана еще в V веке до нашей эры греческим врачом Гиппократом и, как было отмечено, чаще встречается у людей с ожирением.Роль болезни в поражении самого сердца не становилась очевидной до 17 века, когда исследование тела после смерти стало приемлемым.

Постепенно вовлечение сердечных клапанов, кровеносных сосудов и сердечной мышцы стало наблюдаться и упорядоченно классифицироваться. Циркуляция крови в сердце была описана в 1628 году британским врачом Уильямом Харви. Признание проявлений сердечной недостаточности пришло позже, так же как и возможность диагностировать сердечные заболевания путем физического обследования с помощью перкуссии (ударов), аускультации (прослушивания) с помощью стетоскопа и других средств.Лишь в начале 20 века определение артериального давления и использование рентгеновских лучей для диагностики получили широкое распространение.

Харви, Уильям: теория кровообращения

Ксилография, изображающая теорию кровообращения Уильяма Харви, из его Exercitatio Anatomica de Motu Cordis et Sanguinis в Animalibus (1628).

Национальная медицинская библиотека, Бетесда, Мэриленд Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего первого издания 1768 с вашей подпиской.Подпишитесь сегодня

В 1912 году врач из Чикаго Джеймс Брайан Херрик впервые описал то, что он назвал коронарным тромбозом (он описывал симптомы, на самом деле вызванные инфарктом миокарда). Стенокардия была зарегистрирована столетия назад. Сердечно-сосудистая хирургия в современном понимании началась в 1930-х годах, а операция на открытом сердце началась в 1950-х.

Точную частоту сердечно-сосудистых заболеваний среди населения мира установить сложно, поскольку отсутствуют полные и адекватные данные общественного здравоохранения о распространенности или связанных смертях.Тем не менее в 21 веке во многих частях мира сердечно-сосудистые заболевания были признаны ведущей причиной смерти. В более технологически развитых странах мира, таких как Соединенное Королевство и большинство стран континентальной Европы, артериосклеротическая болезнь сердца (болезнь сердца, возникающая в результате утолщения и уплотнения стенок артерий) была одной из наиболее распространенных форм сердечно-сосудистых заболеваний. В начале 21 века в Соединенных Штатах примерно половина взрослого населения страдала от той или иной формы сердечно-сосудистых заболеваний; в то время как болезни сердца и инсульт составляли значительную часть бремени этого заболевания, высокое кровяное давление было наиболее распространенным заболеванием.В других регионах мира, таких как страны Центральной Африки, частой причиной смерти были другие формы сердечных заболеваний, часто связанные с питанием. В Азии и на островах Тихого океана гипертоническая сердечно-сосудистая болезнь, болезнь, связанная с высоким кровяным давлением, представляет собой серьезную опасность для здоровья.

Джеймс В. Уоррен Редакторы Британской энциклопедии

Сложная эволюция сердца во время эмбриологического развития создает возможность возникновения многих различных типов врожденных дефектов.Врожденные пороки сердца — один из важных видов заболеваний сердечно-сосудистой системы, частота которых составляет около 8 случаев на 1000 живорождений. У большинства пациентов причины, по-видимому, укладываются в середину континуума от преимущественно генетических до преимущественно связанных с окружающей средой.

Из немногих случаев, которые имеют генетическую природу, дефект может быть результатом одного мутантного гена, в то время как в других случаях он может быть связан с хромосомной аномалией, наиболее распространенной из которых является синдром Дауна, в котором около 50 процент детей с врожденными пороками сердца.В еще меньшем количестве случаев очевидной экологической причины очевиден ряд конкретных факторов. Возникновение краснухи (краснухи) у женщины в течение первых трех месяцев беременности вызвано вирусом и связано у ребенка с открытым артериальным протоком (незащищенным отверстием между аортой и легочной артерией). Другие вирусы могут быть ответственны за определенные поражения сердца, а ряд лекарств, включая противоэпилептические средства, связаны с увеличением частоты врожденных пороков сердца.

В большинстве случаев врожденные пороки сердца, вероятно, вызваны множеством факторов, и любой генетический фактор обычно выявляется только в том случае, если он возникает вместе с соответствующей опасностью окружающей среды. Риск того, что брат или сестра ребенка с врожденным пороком сердца страдает аналогичным образом, составляет от 2 до 4 процентов. Точный рецидив может варьироваться для отдельных врожденных сердечно-сосудистых поражений.

Пренатальная диагностика врожденных пороков сердечно-сосудистой системы все еще находится на ранней стадии.Самым многообещающим методом является ультразвуковое исследование, которое уже много лет используется для исследования плода в утробе матери. Все более сложное оборудование позволило исследовать сердце и магистральные сосуды с 16 до 18 недель беременности и определять наличие дефектов. Амниоцентез (удаление и исследование небольшого количества жидкости вокруг развивающегося плода) представляет собой метод, с помощью которого можно исследовать хромосомы плода на предмет хромосомных аномалий, связанных с врожденным пороком сердца.У многих детей и взрослых наличие врожденного порока сердца впервые выявляется при выслушивании сердечного шума. О врожденном поражении сердечно-сосудистой системы редко свидетельствует нарушение частоты сердечных сокращений или сердечного ритма.

Врожденные сердечные нарушения разнообразны и могут поражать почти все компоненты сердца и магистральных артерий. Некоторые из них могут вызвать смерть во время рождения, другие могут не иметь эффекта до раннего взросления, а некоторые могут быть связаны с практически нормальной продолжительностью жизни.Тем не менее, около 40 процентов всех нелеченных младенцев, рожденных с врожденными пороками сердца, умирают до конца первого года жизни.

Врожденные пороки сердца можно разделить на цианотические и нецианотические. В цианозных разновидностях шунт обходит легкие и доставляет венозную (дезоксигенированную) кровь из правой части сердца в артериальное кровообращение. Ногтевые ложа и губы младенца имеют синий цвет из-за избытка дезоксигенированной крови в организме. Некоторые младенцы с тяжелыми нецианотическими формами врожденного порока сердца могут не развиваться и испытывать затруднения с дыханием.

Пандемический вирус медленно мутирует. Но становится ли это опаснее? | Наука

Данные с голландских норковых ферм, пострадавших от коронавируса, могут пролить свет на широко распространившуюся мутацию.

FABIAN BIMMER / REUTERS / Newscom

Кай Купфершмидт июл.14, 2020, 17:45

Отчеты о COVID-19 в Science поддерживаются Пулитцеровским центром и Фондом Хейзинг-Саймонса.

Это совсем небольшое изменение. В какой-то момент в начале пандемии одна из 30 000 букв в геноме SARS-CoV-2 изменилась с A на G. Сегодня эта мутация в позиции 23 403 распространилась по всему миру. Он обнаружен в подавляющем большинстве недавно секвенированных вирусов и стал центром острого научного вопроса: стала ли мутация настолько распространенной, потому что она помогает вирусу быстрее распространяться? Или это просто совпадение?

По прошествии шести месяцев после начала пандемии потенциал вируса развиваться в более опасном направлении — или, если нам повезет, стать более безопасным — неясен.Отчасти потому, что он изменяется медленнее, чем большинство других вирусов, что дает вирусологам меньше мутаций для изучения. Но некоторые вирусологи также поднимают интригующую возможность: SARS-CoV-2 уже был хорошо адаптирован для людей, когда он ворвался на мировую арену в конце 2019 года, предварительно незаметно отточив свою способность заражать людей.

Связанные

В среднем коронавирус накапливает в своем геноме около двух изменений в месяц. Секвенирование геномов SARS-CoV-2 помогает исследователям следить за распространением вируса.Большинство изменений не влияют на поведение вируса, но некоторые могут изменить передаваемость или тяжесть заболевания.

Одним из первых кандидатов была полная делеция 382 пар оснований в гене ORF8 , функция которого неизвестна. Впервые о делеции сообщили Линфа Ван и другие из Медицинской школы Duke-NUS в Сингапуре в мартовском препринте, с тех пор о делеции также сообщили из Тайваня. Делеция в том же гене произошла в начале вспышки тяжелого острого респираторного синдрома (SARS) 2003 года, вызванной тесно связанным коронавирусом; Позже лабораторные эксперименты показали, что вариант реплицируется менее эффективно, чем его родительский, что предполагает, что мутация могла замедлить эпидемию атипичной пневмонии.Эксперименты на клеточных культурах показывают, что мутация не оказывает такого же доброкачественного эффекта в SARS-CoV-2, говорит Ван, «но есть признаки того, что она может вызывать более легкое заболевание у пациентов».

Слабые доказательства умеренного эффекта

Мутация в положении 23,403 привлекла наибольшее внимание — отчасти потому, что она изменила шип вируса, белок на его поверхности, который прикрепляется к клеткам человека. Мутация изменила аминокислоту в положении 614 спайка с аспарагиновой кислоты (сокращенно D) на глицин (G), поэтому ее назвали G614.

В статье Cell , опубликованной в этом месяце, Бетт Корбер и ее коллеги из Национальной лаборатории Лос-Аламоса показали, что G614 стал более распространенным почти во всех странах и регионах, на которые они изучали, тогда как D614 практически исчез (см. Рисунок ниже). Это может быть признаком того, что G614 уступает ему в конкурентной борьбе, но также может быть совпадением. «Любая одна мутация может достигать очень высокой частоты во всем мире просто из-за случайной случайности», — говорит Кристиан Андерсен, вычислительный биолог из Scripps Research.»Это происходит все время.»

Сравнение распространения различных вирусных вариантов, несущих две мутации, может выявить разницу. Консорциум геномов COVID-19 Соединенного Королевства секвенировал 30 000 геномов SARS-CoV-2, что позволило ученым сравнить, насколько быстро распространяются 43 линии, несущие мутацию G614, и 20 — с D614. Они подсчитали, что первые росли в 1,22 раза быстрее, чем вторые, но статистическая значимость была низкой. «Доказательства различия слабые, и если они действительно существуют, предполагаемый эффект умеренный», — говорит эволюционный биолог Эндрю Рамбо из Эдинбургского университета.

Исследователи также обратились к экспериментам с культурами клеток. Когда группа Корбера сконструировала так называемые вирусоподобные частицы, несущие тот или иной белок-шип, вариант G614 оказался более эффективным при проникновении в клетки. Джереми Любан из Медицинской школы Массачусетского университета, обнаруживший то же самое, объясняет, что G614 вызывает небольшое изменение формы шипа, что, по-видимому, облегчает для белка структурные изменения, которые вызывают мембраны вируса. и ячейка для плавления.«По нашим данным, они в 3–10 раз более заразительны», — говорит Любан. «Это довольно колоссальный эффект».

Это не означает, что мутация оказывает влияние на реальный мир, говорит вирусолог Эмма Ходкрофт из Базельского университета. В прошлом, отмечает она, «у нас были случаи, когда мы действительно думали, что у нас есть доказательства мутации, которая меняет вирусное поведение, но по мере поступления новых доказательств, похоже, это не так». Повышенная способность инфицировать лабораторную клеточную линию может не передать миллиарды различных клеток в человеческом теле, добавляет Анджела Расмуссен, вирусолог из Колумбийского университета: «Люди — не клетки Vero.”

Разница в худшую сторону?

Одноосновная мутация (от D к G) в геноме SARS-CoV-2 была редкостью в феврале, но сегодня обнаруживается почти во всех вновь секвенированных штаммах. Это может сделать вирус более передаваемым.

60804020011 янв. Фев. Март. Апр. Май 6 июн. 614G614100%

Корбер и др. ., Cell , DOI: 10.1016 / j.cell.2020.06.043, адаптировано Н. Десаи / Science

Эксперименты на животных — еще один способ исследовать эффекты G614.Один из вариантов, считает вирусолог Марион Купманс из Медицинского центра Erasmus (EMC), — это заразить хорьков им и D614 и поискать различия в том, сколько вируса они выделяют. Но, как отмечает Купманс, инфекции у хорьков длятся всего около недели. «Эффект должен быть очень большим, чтобы проявиться в подобном эксперименте».

Другая идея состоит в том, чтобы показать незараженных хорьков животным, несущим любой из двух вариантов, и посмотреть, насколько хорошо они передают. Эксперимент по неконтролируемой передаче уже прошел на голландских норковых фермах, где новый коронавирус перескакивал от человека к норкам как минимум пять раз.Дважды это был вариант D614 и трижды G614, говорит Купманс. Она надеется, что данные о вспышках могут показать, распространяется ли одна из них быстрее и шире, чем другая. Но этот эксперимент не такой строгий, как лабораторное, признает она. «У нас здесь естественный эксперимент. Дизайн исследования не оптимален ».

Независимо от того, является ли G614 более передаточным или нет, он стал доминирующим штаммом, и мир живет с ним, говорит Рамбо. Самые последние оценки числа репродукций вируса, которые показывают, насколько хорошо он распространяется, уже основаны в основном на мутантном штамме.«Мы не знаем, был ли D614 другим», — говорит Рамбо.

Почему так мало эволюции?

Однако внимание, уделяемое G614, может скрыть более важный вопрос: с учетом того, что вирус распространился по крайней мере среди 11 миллионов человек во всем мире, почему не появляется больше мутаций, влияющих на его поведение?

Ученые говорят, что, возможно, на вирус оказывается лишь незначительное давление отбора, поскольку он распространяется через миллионы иммунологически наивных людей. Это может измениться с появлением вакцин или новых методов лечения, что заставит вирус эволюционировать.Но это также может указывать на то, что вирус существует у людей дольше, чем мы знаем, и распространялся до первых известных случаев заболевания в Ухане, Китай, в декабре 2019 года. «Эволюция этого вируса, чтобы стать патогеном человека, возможно, уже произошла и мы пропустили это », — говорит Расмуссен.

Ван считает, что некоторая версия вируса могла раньше распространяться среди людей в южной Азии, возможно, скрытая от радаров, потому что не вызывала серьезных заболеваний. «Если это произойдет в маленькой или отдаленной деревне, даже если некоторые люди умрут, никто не узнает о побочных эффектах», — говорит Ван.Затем вирус мог заразить животное, которое было доставлено в Ухань, и начать пандемию.

В конце концов, на голландских норковых фермах вирус перешел не только от людей к животным, но и от животных к людям, говорит Ван. «Если это может произойти в Нидерландах, то наверняка это может произойти в деревне в Таиланде или в провинции Юньнань на юге Китая».