ЛФК при диабете: особенности упражнений, нагрузки, противопоказания
Сахарный диабет сопровождается нарушением обменных процессов в организме человека, что зачастую приводит к набору лишнего веса.
Поэтому в лечении этого заболевания существенная роль отведена специально подобранной физической нагрузке и полному изменению рациона питания и образа жизни.
Только в точности следуя советам врача, пациент может рассчитывать на получение терапевтического результата от диеты и ЛФК.
Важность ЛФК при сахарном диабете
Физическая активность стимулирует процессы распределения и утилизации сахара в тканях организма, уменьшает отложение глюкозы в мышцах, усиливает действие инсулина, позволяя снизить дозировку препарата. Особенно важное значение выполнение имеет ЛФК при диабете 2 типа, так как именно при этой разновидности заболевания пациенты чаше подвержены развитию ожирения.
Важно!Специально подобранный комплекс упражнений при регулярных занятиях не только противодействует набору веса, но и нормализует содержание сахара в крови.
Также он способствует укреплению иммунитета и повышает сопротивляемость организма негативным факторам, улучшает работу органов дыхания и сердца, нормализует психоэмоциональное состояние, повышает работоспособность.
Регулярное выполнение гимнастики помогает отсрочить возникновение патологий, сопутствующих нарушениям глюкозного обмена, таких как гангрена, атеросклероз, заболевания почек и т. д.
Важно помнить, что все нагрузки должны быть согласованы с лечащим врачом. Для того чтобы начать занятия ЛФК при диабете видео и пояснительных статей не достаточно.
Нагрузки при диабете
Вне зависимости от типа диабета комплекс упражнений должен создавать нагрузку на все группы мышц. Движения при этом выполняются в замедленном или усредненном темпе с широкой амплитудой. По мере адаптации к нагрузке должно производиться ее постепенное увеличение, а также включение в занятие гимнастической стенки и прочих снарядов. В зависимости от степени развития болезни, рекомендуемая продолжительность занятия составляет:
- 30-40 минут при легкой форме заболевания;
- 25 минут при болезни средней степени;
- не более 15 минут при тяжелом состоянии.
Обязательным элементом ЛФК при диабете считается ходьба. Темп шага и продолжительность прогулок следует наращивать постепенно. Начинать тренировки рекомендуется с дистанции 5 км, постепенно доводя ее до 11 км по мере укрепления мышц. Помимо этого, отмечены положительные результаты от занятий такими видами спорта, как:
- теннис и бадминтон;
- плавание;
- катание на лыжах и коньках.
При тяжелой патологии, сопровождающейся большим количеством сопутствующих болезней, допускается начинать физическую активность с проработки средней и мелкой мускулатуры, упражнения на крупные мышцы могут быть добавлены только после адаптации организма к регулярным нагрузкам.
Основным условием является то, что занятия физкультурой должны запускать окислительные процессы в организме. Поскольку чаще всего сахар крови превышает нормальные показатели с утра, проводить ЛФК рекомендуется в первой половине дня, при возможности желательно повторить выполнение комплекса вечером.
Помимо активных упражнений, врач может назначить пациенту выполнение дыхательной гимнастики. Такая разновидность ЛФК подходит даже для тех больных, кому предписан постельный режим.
Особенности ЛФК при диабете второго типа
Диабетом второго типа называют состояние, при котором организм становится нечувствительным к действию инсулина, поэтому первоочередная задача ЛФК при таком заболевании — уменьшить гипергликимию и активировать обменные процессы, а также снизить массу тела.
При большом весе пациента оптимальными считаются занятия на велоэргометре. Такой вид нагрузки имеет значительные преимущества перед обычными прогулками. К ним относят:
- высокие энергетические затраты;
- отсутствие существенной нагрузки на суставы.
Мышечная активность, развивающая выносливость, обеспечивает повышенный гликогенолиз и липолиз, что делает ЛФК при сахарном диабете 2 типа особенно значимым для больных.
Особенности ЛФК при диабете у детей
Когда речь идет о детях, выполнение упражнений ЛФК может помочь не только увеличить чувствительность организма к инсулину, но и замедлить течение болезни и предотвратить развитие диабета 2 типа.
Важно грамотно дозировать нагрузку и выполнять упражнения под врачебным контролем, поскольку дети не в состоянии самостоятельно дать адекватную оценку влиянию занятий на организм.
Рекомендуется следить за тем, чтобы в дни, когда тренировки отсутствуют, пик физической активности ребенка приходился на то же время, в которое обычно выполняется комплекс ЛФК.
Комплекс упражнений
Для выполнения в стационарных условиях специалистами разработан следующий лечебный комплекс упражнений ЛФК при сахарном диабете:
- Пружинистая ходьба. Следует обращать внимание на правильную осанку и дыхание через нос. Длительность выполнения – до 7 минут.
- Попеременная ходьба на носках и пятках. Длительность – до 7 минут.
- Стоя с разведенными в стороны руками, вращать ими в локтевых суставах от себя, а затем к себе.
- На вдохе наклониться и обхватить колени, выдохнуть и продолжая дышать в произвольном ритме выполнять вращательные движения в коленях сначала в одну сторону, затем в противоположную.
- Исходное положение стоя, руки разведены в стороны. Выполнять вращения в плечевых суставах. Начинать следует с малой амплитуды, постепенно наращивать ее до максимальной.
- Исходное положение сидя на полу, ноги максимально разведены в стороны. На вдохе наклониться к одной ноге, выдохнуть, затем вернуться в исходное положение. Выполнить аналогичный наклон к другой ноге.
- Исходное положение стоя, гимнастическую палку следует держать перед собой на прямых руках и пытать ее растянуть.
- Удерживая палку за края, отвести ее за спину и наклониться влево, переместить палку вверх, затем выпрямиться, повторить в другую сторону.
- Завести палку за спину и удерживать ее локтями. На вдохе прогибать спину, на выдохе наклоняться вперед.
- Заведя палку за спину производить ей растирательные движения сначала по области лопаток, затем поясницы, затем ягодиц.
- Удерживая в руках палку, совершать растирательные движения в области живота.
- Сидя на стуле, растирать ноги с помощью гимнастической палки. Движения производить от колена к паху, затем от паха до щиколотки. При варикозе это упражнение требуется исключить.
- Сидя на стуле, катать ногами лежащую на полу палку.
- Массировать уши щипками.
- Из исходного положения лежа на полу с выпрямленными ногами поочередно поднимать ноги вверх.
- Выполнить упражнение «велосипед».
- Из исходного положения лежа на животе прогибаться, упираясь в пол руками, затем подняться на колени.
- Ходьба на месте, сопровождаемая глубоким дыханием. Продолжительность выполнения — 5 минут.
Начинать занятия следует с 5 повторов каждого упражнения. По мере адаптации следует повышать нагрузку.
Помимо общего ЛФК при сахарном диабете, комплекс упражнений важно дополнять проработкой нижних конечностей, так как эта зона подвергается повышенному риску повреждения тканей и развития гангрены. Рекомендованы следующие упражнения:
- поджатие и выпрямление пальцев;
- перекаты с пятки на носок и обратно;
- вращательные движения носками, выполняемые при прижатых к полу пятках;
- вращения в голеностопных суставах, выполняемые стоя на носках.
Также, при риске развития диабетической стопы, рекомендуется выполнение растяжки: из исходного положения лежа на спине с согнутыми ногами поднять правую ногу, выпрямить и потянуть на себя. Повторить для левой. Затем выполнить это упражнение, подняв обе ноги одновременно.
Поскольку одним из осложнений является снижение остроты зрения, рекомендуется включать в ЛФК при сахарном диабете специальные упражнения, направленные на укрепление глазных мышц:
- с усилием зажмуриться, затем открыть глаза и не моргать как можно дольше;
- сфокусировать взгляд на отдаленном предмете, через 5 секунд перевести его на близко расположенный объект;
- моргать 1-2 минуты, движения век должны быть очень быстрыми;
- помассировать веки, затем 2 минуты сидеть с закрытыми глазами.
Правила выполнения упражнений
Выполнение комплекса ЛФК при сахарном диабете можно начинать не ранее, чем через час после инъекции инсулина и еды. Нарушение этого правила может привести к гипогликемической коме. Если во время ЛФК появилась дрожь в руках или возник острый приступ голода, следует прекратить занятие и съесть сладкую пищу.
Помимо этого, требуется адекватно дозировать физическую нагрузку, нельзя допускать переутомления. Если после тренировки ощущается сильная усталость, интенсивность занятий следует снизить.
Основные противопоказания
Абсолютными противопоказаниями к занятиям физической культурой считаются следующие состояния:
- тяжелая форма декомпенсированного диабета;
- низкая работоспособность, сильная слабость;
- резкие перепады уровня глюкозы, провоцируемые нагрузкой;
- наличие таких сопутствующих заболеваний, как декомпенсированная ишемическая болезнь, сердечная недостаточность и гипертония 3 степени.
Важно помнить, что при концентрации глюкозы в крови свыше 14 ммоль/л выполнение ЛФК противопоказано. Особенно критично соблюдение этого параметра для ЛФК при сахарном диабете 2 типа.
ЛФК при сахарном диабете: физкультура для диабетиков 2 типа, противопоказания, комплекс упражнений | Спорт
Йога прекрасно стимулирует процессы самоочищения организма, неоднократно отмечалось ее влияние на уровень сахара в крови, состояние сосудистой системы и показатели давления. Современные комплексные подходы к лечению сахарного диабета включают в себя устранение любых метаболических нарушений. Йога при диабете хорошо снимает симптомы данного заболевания и способствует дополнительной секреции инсулина.
Содержание:
- Диабет и йога;
- Влияние йоги на организм больного диабетом;
- Самые эффективные асаны при сахарном диабете;
- Дыхательные упражнения;
- Советы и рекомендации;
- Йога при диабете: противопоказания;
ul
Содержание
Что делать если у вас диабет?!
|
Влияние йоги на организм больного диабетом
Набор простых и доступных асан, представленных на видео и выполняемых в щадящем режиме даже в самых облегченных вариантах оказывает положительное влияние на самочувствие больного диабетом, при этом:
- нормализуется работа желудочно-кишечного тракта;
- снижается необходимая суточная доза инсулина;
- сокращается количество употребляемой пищи;
- снижается аппетит;
- нормализуется углеводный обмен;
- уменьшаются жировые отложения;
- улучшается работа эндокринной системы, а также иммунной и сердечно-сосудистой.
ul
Самые эффективные асаны при сахарном диабете
Определенные асаны йоги оказывают стимулирующее воздействие на поджелудочную железу, что способствует дополнительной секреции инсулина. Помимо этого работа мышц и связок способствует лучшему поглощению сахара плазмы, а это приводит к снижению аномального уровня глюкозы. Выбирая комплекс йога упражнений и видео для лечения диабета любого типа, рекомендуется обратить пристальное внимание на следующие асаны:
- маласана;
- ваджрасана;
- чакрасана;
- сарвангасана;
- маюрасана;
- пашчимоттанасана;
- матсиендрасана;
- апанасана;
- салабхасана;
- анантасана;
- сурья намаскар.
Видео поможет изучить правильную технику их выполнения и лучше запомнить последовательность движений. Йога способствует снижению лишнего веса, причем процесс проходит без насильственных мер, максимально естественно и безопасно. В сочетании с правильным питанием данная оздоровительная практика дает просто поразительные результаты. У больных наблюдается снижение сахара в крови, а также нормализуется уровень холестерина.
Было установлено, что даже при инсулинозависимом сахарном диабете потребность в инсулине уменьшается, если лечение включает в себя дозированную физическую нагрузку. Ткани организма начинают интенсивнее поглощать глюкозу, поскольку двигательная активность способствует росту числа рецепторов, чувствительных к инсулину.
ul
Йога при диабете: противопоказания
Лечение йогой нужно обязательно согласовать с врачом, иногда при выраженном декомпенсированном диабете физические нагрузки могут быть нецелесообразны. Противопоказаниями также являются различные патологии, сопутствующие диабету, если они находятся в острой стадии, а также осложнения, такие как нефропатия и ретинопатия. Лечение будет эффективным только в том случае, если к нему подходить взвешенно и грамотно, тщательно проанализировав все имеющиеся проблемы со здоровьем.
Если занятия вызывают у больного отрицательные эмоции, нужно выбрать иной вид физической активности. При сахарном диабете, очень важно следить за внутренним равновесием и всячески избегать стресса. Необходимо также соблюдать меру, слишком интенсивные занятия могут отрицательно сказаться на здоровье.
Главные критерии при лечении диабета йогой — чувство комфорта и хорошее самочувствие!
Вам также будет интересно:
Основные позы йоги для начинающих: приветствуем солнце, приветствуем йогу
Йога при грыже позвоночника поясничного отдела: рекомендации и противопоказания
Йога для детей от 3 до 6 лет — это особый мир игр
Утренняя йога: идеальное время для занятий
ul
Главные принципы реабилитации
Реабилитация больных сахарным диабетом представляет собой комплекс методик, способствующих возобновлению функций организма. Базовой составляющей реабилитации является соблюдение здорового образа жизни с включением:
специальной диеты;
приема лекарств;
физической активности;
отказа от вредных привычек;
физиотерапии.
Физическая активность и лечебная диета играют важную роль для реабилитации, но не всегда способны снизить уровень сахара до нужного значения. Поэтому назначаются фармакологические средства, они могут иметь такие недостатки, как наличие побочных явлений или резистентность. Современные методы лечения совмещают в себе фармакотерапию, диеттерапию и физиотерапию, что приносит наибольшую эффективность восстановления организма.
Данный вид реабилитации используется на протяжении нескольких веков. Массаж благотворно воздействует на нормализацию сахара. Он обладает релаксационным свойством, способствует нормализации сердцебиения и снижению кровяного давления.
Массажная терапия успокаивает и расслабляет, что положительно отображается на организме диабетиков 1 и 2 типа. Массажные процедуры улучшают кровообращение в тканях мышц и кожном покрове, не давая развиваться нейропатии и другим сопутствующим заболеваниям.
ul
Акупунктура
Истоки данной методики находятся в Китае. Акупунктура отлично зарекомендовала себя при реабилитации больных диабетом, она способна снизить риски появления осложнений, часто сопровождающих сахарный диабет. Метод помогает бороться с ожирением, повысить выработку инсулина.
ul
Водолечение
Эта процедура используется для очищения организма от токсинов, максимального расслабления мышечного каркаса. Водолечение расслабляет психологически и физически, способствует увеличению кровообращения в тканях мышц. Этот метод особенно полезен для больных диабетом 2 типа, ведь им противопоказаны физические упражнения.
ul
Психологическая реабилитация
Сахарный диабет влияет не только на физическое, но и на психологическое состояние организма. У диабетиков 1 и 2 типа часто наблюдается состояние депрессии, аффективное расстройство психики. Релаксационные техники способствуют снижению уровня сахара, улучшению общего состояния человека, помогают создать позитивный психологический климат.
Стресс и нервное напряжение не проходят бесследно, переживая их, организм увеличивает уровень потребления глюкозы, часто при этом тратятся отложенные запасы. Это помогает справиться с нервным потрясением, получить необходимую энергию, но в то же время увеличивается количество сахара в крови. Поэтому диабетикам следует избегать ситуаций, заставляющих нервничать и переживать.
Особенное внимание следует уделить психологической реабилитации детей подросткового возраста.
Подростки остро реагируют на заболевание, испытывая чувство собственной неполноценности. Лечение и реабилитация детей обязательно должна сопровождаться предоставлением психологической помощи.
Больные подростки-диабетики могут отличаться:
скованностью;
замкнутостью;
нежеланием общаться с родителями, сверстниками и другими окружающими людьми.
Поэтому нужно помочь таким детям, например, организовывая встречи с другими подростками, страдающими сахарным диабетом. Одним из вариантов является групповая терапия.
Нередко встречается ситуация, когда подросток-диабетик становится предметом насмешек в школе. Причиной этому могут стать резкий перепад настроения, частая депрессия, состояние тревоги больного. Поэтому важно контролировать психическое состояние подростка-диабетика, защитить его от возможных конфликтов с другими людьми.
Для избегания сложностей и конфликтов со сверстниками и родными, рекомендуется посещение психолога, специализирующегося на работе с детьми подросткового возраста, для получения консультации. Специалист проводит беседы с больным диабетом и людьми из его окружения, помогает преодолеть последствия заболевания, адаптироваться к жизни с поставленным диагнозом.
Родители должны понимать, что излишняя забота и настойчивый контроль могут нанести вред психике ребенка. Родители не должны быть слишком навязчивыми и надоедливыми, им следует уважать желания и мнение подростка. Ребенку нужно чувствовать поддержку, а не жесткий контроль. Лишь при полном взаимопонимании можно получить хороший результат. То же самое имеет отношение к друзьям и близким людям больного, специалист должен обсудить поведение с окружающими.
Главной задачей родителей подростка-диабетика является приучить его вести здоровый образ жизни. Когда подросток вырастет, он должен продолжать соблюдать диеты, получать ежедневную физическую нагрузку, принимая во внимание общее состояние здоровье.
Дети должны понимать, что здоровое и правильное питание, само дисциплина и ответственность играют большую роль в лечении заболевания. Они должны контролировать уровень сахара, не курить и не употреблять алкоголь. Дети-диабетики обязательно должны заниматься посильным спортом, следуя рекомендациям врачей.
ul
Ароматерапия
Что делать если у вас диабет?!- Вас мучает нарушение обменных процессов и повышенный сахар?
- К тому же, диабет приводит к таким заболеваниям как избыточный вес, ожирение, опухоль поджелудочной железы, поражение сосудов и т. д.. Рекомендованные лекарства не эффективны в Вашем случае и никак не борются с причиной…
Рекомендуем прочитать эксклюзивную статью, о том как навсегда забыть про диабет… Читать далее >>
- Вас мучает нарушение обменных процессов и повышенный сахар?
- К тому же, диабет приводит к таким заболеваниям как избыточный вес, ожирение, опухоль поджелудочной железы, поражение сосудов и т. д.. Рекомендованные лекарства не эффективны в Вашем случае и никак не борются с причиной…
Данный метод терапии обладает успокаивающим воздействием, поэтому его можно использовать в качестве реабилитации по рекомендации лечащего врача. Ароматерапия помогает восстановить равновесие, успокоить и расслабить человека, настроиться на позитив. Используются разные виды ароматерапии, например, втирание эфирных масел в кожу, вдыхание ароматов при ингаляции.
При сахарном диабете рекомендована ароматерапия с использованием эфирных масел герани, лавра, можжевельника, розмарина, эвкалипта, лимона.
ul
Лекарственные растения
Медицина не стоит на месте, эта отрасль постоянно развивается. Отдельное внимание уделяется исследованию свойств различных растений, которые применяются в лекарственных целях. Многие из них обладают свойствами, необходимыми для лечения и реабилитации больных диабетом.
Правильное применение специальных лекарственных растений способно значительно облегчить проявление симптомов диабета, предотвратить появление возможных осложнений, ускорить регенерацию бета-клеток.
ul
Витаминные и минеральные добавки
Замечено врачами, что употребление многих витаминов (В3, Е и других), минералов (магний, ванадий) способно предотвратить заболевание, помочь в лечении диабета любой степени.
Больным диабетом рекомендуется заниматься йогой, эти упражнения способны снизить проявление симптомов диабета и возможных осложнений при 2 типе заболевания, укрепляя тело, мускулатуру.
Также йога обладает успокоительным и расслабляющим эффектом, помогая улучшить физическое и психологическое состояние больного. Исследования показали, что регулярные занятия йогой способны снизить риск заболевания диабетом.
ul
Физические упражнения
Без физической нагрузки не проходит ни одна программа реабилитации диабетиков. Особенно упражнения важны для больных вторым типом диабета. При помощи занятий повышается эффективность приема инсулина, улучшается общее состояние организма. Тренировки приносят расслабление, что положительно отражается на психологическом состоянии больного.
Диабетики часто сталкиваются с такой проблемой, как избыточный вес. Поэтому ежедневно нужно получать физические нагрузки. Даже минимальная физическая активность способна принести пользу. Наиболее эффективными являются специальные реабилитационные программы, разработанные врачами. Подобные программы составляются индивидуально с учетом общего состояния больного. Упражнения программ разбиты на этапы с постепенным увеличением нагрузки.
В результате улучшается обмен веществ, повышается эффективность действия инсулина. Физические упражнения снижают риск появления заболеваний сердечно-сосудистой системы, увеличивают тонус мышц, укрепляют кости, помогают бороться с избыточным весом.
На сегодняшний день существует множество методик борьбы с диабетом и его последствиями. Людям, больным диабетом, следует придерживаться специальной диеты, заниматься физическими упражнениями, принимать препараты, выписанные лечащим врачом. Стоит отметить, что разработкой диеты, составлением графика и интенсивности тренировки должны заниматься лечащие врачи.
Если у вас есть дополнения или рекомендации по теме, пишите в комментариях!
ul
Особенности выполнения комплекса упражнений при диабете
Безусловно, выполнять комплекс физических упражнений при сахарном диабете необходимо, соблюдая определенные правила:
- Нельзя приступать к интенсивным физическим нагрузкам без начальной подготовки. Такие эксперименты со своим организм ни к чему хорошему, к сожалению, не приведут, а, напротив, только ухудшат течение из-за резких колебаний уровня глюкозы в крови.
- По аналогии с предыдущим пунктом, нельзя резко прекращать интенсивные нагрузки, поскольку это чревато развитием неконтролируемой гипергликемии.
- Эффективность физических нагрузок будет заметно выше, если проводить их регулярно, каждый день в одно и то же время суток.
- Если в качестве лечения болезни вы соблюдаете только правильный режим питания и физических нагрузок, развитие побочных эффектов от нагрузок сведено к нулю. В случае же с применением сахароснижающих таблеток и/или инсулина, ситуация несколько усложняется, поскольку периодически будет возникать потребность в коррекции лекарственного лечения во избежание резких скачков сахара.
- Приступая к выполнению комплекса упражнений для похудения, больной сахарным диабетом должен научиться четко рассчитывать и планировать свои нагрузки, согласовывать их с режимом питания и ежедневным приемом гипогликемических средств.
Если вам удастся регулярно выполнять правильно подобранный комплекс упражнений, вы сможете не только заметно похудеть и улучшить метаболические процессы в организме, но и избежите в будущем столкновения с болезнями сердечно-сосудистой системы, которые так часты у больных диабетом именно из-за неправильного понимания и подхода к состоянию собственного здоровья.
ul
Правила безопасности при выполнении комплекса физических упражнений у диабетиков
- Во время занятий обязательно держите при себе небольшой запас еды с быстрыми углеводами. В случае необходимости можно будет быстро устранить гипогликемию в ответ на физическую нагрузку.
- Не терпите боли во время занятий, независимо от области ее локализации. Немедленно прекратите выполнять упражнения при возникновении болевых ощущений в той или иной области тела.
- Во время занятий пейте больше жидкости (лучше всего употреблять чистую воду).
- Если вы выполняете упражнения вне дома, постоянно держите при себе (в кармане спортивной одежды) карточку диабетика, в которой имеются подробные сведения о вас и вашем заболевании.
- Ни в коем случае не приступайте к занятиям, пока вы одни дома или где бы то ни было еще.
- Тщательно подбирайте спортивную обувь для занятий. Она не должна натирать или жать ступни. Также обращайте внимание на носки, они не должны иметь тугую резинку и образовывать излишние складки.
- Спортивная одежда также требует тщательного выбора. Она не должна приводить к перегревам или, наоборот, к значительному охлаждению тела во время занятий.
- Каждый вечер перед сном обязательно осматривайте ваши ноги на наличие потертостей, микротрещин, язв и пр. Отмените занятия, если обнаружите у себя какие-либо изменения на стопах. В статье про диабетическую стопу имеется информация о правилах ухода за ногами у больных диабетом.
- При занятиях на чистом воздухе в зимние месяцы избегайте возможности обморожения конечностей.
Когда лучше всего выполнять комплекс упражнений?
Учеными было доказано, что между эффективностью физических упражнений и временем их выполнения существует определенная взаимосвязь. Рекомендуемое время выполнения комплекса упражнений при диабете — промежуток от 16:00 до 19:00. Также очень важно приступать к занятиям, прождав минимум один час от момента последнего приема пищи.
ul
Комплекс физических упражнений для похудения при диабете
В сидячем положении
Во всех случаях исходное положение — сесть на стул, расправить плечи и выпрямить спину.
- Сгибаем колени, и пытаемся 10 раз оторвать их от пола.
- Поднимаем руки вверх и обхватываем ладонью одной руки локоть противоположной. Удерживаем в данном положении руки в течении 3 секунд (см. рисунок выше). Повторяем процедуру с каждой рукой по 5 раз.
- По очереди напрягаем по 5 раз мышцы левой и правой ягодиц, а после 10 раз мышцы обеих ягодиц.
- Ступни ног сводим вместе. Далее, не отрывая от пола пятки, с усилием поочередно (10 раз) поднимаем носки (создается ощущение подъема в гору).
- Просто разжимаем и сжимаем кисти 20 раз.
- Разводим и сводим лопатки 20 раз.
- Напрягая мышцы живота, пробуем втянуть живот и вдохнуть при этом. Во время выдоха продолжаем держать мышцы пресса в напряжении в течение 4 секунд. Повторяем процедуру 15 раз.
- Ступни ног опять сводим вместе. Аналогичная 3 пункту ситуация, однако здесь уже, наоборот, не отрывая носки от пола, с усилием поочередно поднимаем свои пятки. Повторяем 10 раз.
- Прижимаем ноги друг к другу. Далее руками, приложенными между бедер, пытаемся 10 раз развести ноги.
В лежачем положении
Выполняются в случае невозможности больного встать с постели, то есть показаны лежачим больным сахарным диабетом.
Во всех случаях, кроме пунктов 8 и 9, исходное положение — лечь на спину, ноги и руки расслабить.
- Пошевелить несколько раз пальцами одной, потом другой руки. 20 раз отвести в сторону большие пальцы обеих рук 9 (можно одновременно).
- Вдохнуть глубоко, а далее попытаться полностью выдохнуть из легких воздух. Процедуру повторить 3 раза.
- Одной ладонью брать поочередно пальцы другой руки и трясти их. Далее повторить все с пальцами другой руки.
- Положить одну руку на лоб, а вторую — на первую. 20 раз отвести обе руки вправо-влево.
- Растереть ладони до появления ощущения тепла (в течение 30-40 секунд).
- Ладони положить на область живота, сделать 10 круговых движений по направлению часовой стрелки.
- Попеременно (по 10 раз) подтянуть к груди ноги.
- Присесть на кровати, положить одну ногу на вторую, и попытаться 10 раз помассировать ступней выемку ступни второй ноги. Повторить процедуру в другом направлении.
- Присесть на кровати, пальцы рук сцепить в замке в области затылка. Постараться при помощи них произвести кивательные движения головой (10 раз), а далее отведения головы вправо и влево.
Упражнения для улучшения микроциркуляции
Этот комплекс упражнений рекомендуется выполнять минимум 2 раза в сутки (утром и вечером).
Подъем головы.
Поднимите голову таким образом, чтобы глаза смотрели в потолок. Задержать позицию в течение 3 секунд, опустить голову и расслабиться. Повторить 5 раз.
Повороты головы.
Поверните голову до предела вначале в одну, потом в другую сторону. Задерживайте в напряженном состоянии в течение 3 секунд. Повторите 5 раз.
Повороты плеч
. Поверните одно плечо до предела в одну, потом в противоположную сторону. Задержите на каждой сторону по 3 секунды. Повторите цикл 5 раз.
Подтягивания
. Потянитесь обеими руками вверх, стараясь максимально удлинить свой рост.
- Постарайтесь повращать стопами и кистями. Потяните максимально на себя носки, зафиксирован их в таком положении на 3 секунды, расслабьтесь.
- Разотрите хорошенько кожу лица, шеи и уши.
- Выполните самостоятельный массаж рук (от кистей к плечам).
- Разотрите тщательно пальцы ног, поднимаясь потихоньку вверх, то есть вначале растирайте пальцы, далее — голень и бедро.
- Ложитесь на спину, подложите валик под шейные позвонки. Поднимите руки и ноги вверх. Оставайтесь в данном положении в течении 2-3 минут, а еще лучше трясти ногами и руками во время нагрузки.
Выполнять описанные упражнения совсем не сложно. Использовать их лучше всего в самом начале пути. А еще лучше — комбинировать их со скандинавской ходьбой. Постепенно нагрузку на мышцы можно усложнять, выполняя более сложные «трюки» и воздействуя на брюшной пресс. Однако, даже при условии хорошей подготовленности организма, они допустимы только при полной компенсации болезни и отсутствии осложнений.
При сахарном диабете очень часто поражаются стопы, а поэтому очень важно тщательно ухаживать за ними, а также выполнять специальный комплекс упражнений для стоп. Для получения информации по упражнениям для стоп необходимо оформить подписку.
ul
Противопоказания к выполнению упражнений при диабете
Вся статья была посвящена пользе физических упражнений при диабете, однако нельзя не упомянуть о тех случаях, когда выполнять их больному диабетом противопоказано. К сожалению, они есть.
Сюда, в основном, относятся осложнения сахарного диабета, при которых интенсивные физические нагрузки могут усугубить ситуацию.
В каких же случаях запрещено заниматься спортом при диабете?
- Прогрессирующая диабетическая ретинопатия. При выполнении комплекса упражнений неизбежно происходит повышение уровня артериального давления, чего нельзя допускать при ретинопатии, поскольку высок риск кровоизлияния или отслойки сетчатки.
- При неудовлетворительном состоянии сердечно-сосудистой системы у пожилых больных сахарным диабетом 2 типа решать вопрос о выполнении комплекса физических упражнений (даже совсем элементарных) необходимо вместе с лечащим эндокринологом и обязательно кардиологом.
Если выполнять упражнения вам противопоказано, вы можете включить в свою программу каждодневных тренировок йогу, дыхательные упражнения и ходьбу в медленном темпе.
Endokrinoloq.ru
Оставь комментарий, и получи ПОДАРОК!
Поделиться с друзьями:
Читать на эту тему ещё:
- Принцип работы глюкометра
- Основные принципы правильного питания при диабете
- К каким значениям стремиться при контроле диабета? Ищем золотую середину…
ul
Упражнения при сахарном диабете 2 типа: комплекс для снижения сахара в крови | Спорт
Сахарный диабет – распространенное заболевание, в ходе которого люди испытывают абсолютный или относительный недостаток инсулина в организме, сопровождающийся повышенным содержанием сахара в крови и моче. Нарушение углеводного обмена негативно отображается на организме, возникают проблемы с функционированием центральной нервной системы, печени, сердечно-сосудистой системы и других органов. Навсегда вылечится от сахарного диабета невозможно, но разработаны эффективные методики, помогающие снизить риски появления осложнений, улучшить состояние больного. Тема сегодняшнего разговора – реабилитация больных сахарным диабетом.
Содержание
- Главные принципы реабилитации
- Массаж
- Акупунктура
- Водолечение
- Психологическая реабилитация
- Ароматерапия
- Лекарственные растения
- Витаминные и минеральные добавки
- Йога
- Физические упражнения
ul
Содержание
Что делать если у вас диабет?!
|
Главные принципы реабилитации
Реабилитация больных сахарным диабетом представляет собой комплекс методик, способствующих возобновлению функций организма. Базовой составляющей реабилитации является соблюдение здорового образа жизни с включением:
специальной диеты;
приема лекарств;
физической активности;
отказа от вредных привычек;
физиотерапии.
Физическая активность и лечебная диета играют важную роль для реабилитации, но не всегда способны снизить уровень сахара до нужного значения. Поэтому назначаются фармакологические средства, они могут иметь такие недостатки, как наличие побочных явлений или резистентность. Современные методы лечения совмещают в себе фармакотерапию, диеттерапию и физиотерапию, что приносит наибольшую эффективность восстановления организма.
Данный вид реабилитации используется на протяжении нескольких веков. Массаж благотворно воздействует на нормализацию сахара. Он обладает релаксационным свойством, способствует нормализации сердцебиения и снижению кровяного давления.
Массажная терапия успокаивает и расслабляет, что положительно отображается на организме диабетиков 1 и 2 типа. Массажные процедуры улучшают кровообращение в тканях мышц и кожном покрове, не давая развиваться нейропатии и другим сопутствующим заболеваниям.
ul
Акупунктура
Истоки данной методики находятся в Китае. Акупунктура отлично зарекомендовала себя при реабилитации больных диабетом, она способна снизить риски появления осложнений, часто сопровождающих сахарный диабет. Метод помогает бороться с ожирением, повысить выработку инсулина.
ul
Водолечение
Эта процедура используется для очищения организма от токсинов, максимального расслабления мышечного каркаса. Водолечение расслабляет психологически и физически, способствует увеличению кровообращения в тканях мышц. Этот метод особенно полезен для больных диабетом 2 типа, ведь им противопоказаны физические упражнения.
ul
Психологическая реабилитация
Сахарный диабет влияет не только на физическое, но и на психологическое состояние организма. У диабетиков 1 и 2 типа часто наблюдается состояние депрессии, аффективное расстройство психики. Релаксационные техники способствуют снижению уровня сахара, улучшению общего состояния человека, помогают создать позитивный психологический климат.
Стресс и нервное напряжение не проходят бесследно, переживая их, организм увеличивает уровень потребления глюкозы, часто при этом тратятся отложенные запасы. Это помогает справиться с нервным потрясением, получить необходимую энергию, но в то же время увеличивается количество сахара в крови. Поэтому диабетикам следует избегать ситуаций, заставляющих нервничать и переживать.
Особенное внимание следует уделить психологической реабилитации детей подросткового возраста.
Подростки остро реагируют на заболевание, испытывая чувство собственной неполноценности. Лечение и реабилитация детей обязательно должна сопровождаться предоставлением психологической помощи.
Больные подростки-диабетики могут отличаться:
скованностью;
замкнутостью;
Что делать если у вас диабет?! - Вас мучает нарушение обменных процессов и повышенный сахар?
- К тому же, диабет приводит к таким заболеваниям как избыточный вес, ожирение, опухоль поджелудочной железы, поражение сосудов и т. д.. Рекомендованные лекарства не эффективны в Вашем случае и никак не борются с причиной…
нежеланием общаться с родителями, сверстниками и другими окружающими людьми.
Поэтому нужно помочь таким детям, например, организовывая встречи с другими подростками, страдающими сахарным диабетом. Одним из вариантов является групповая терапия.
Нередко встречается ситуация, когда подросток-диабетик становится предметом насмешек в школе. Причиной этому могут стать резкий перепад настроения, частая депрессия, состояние тревоги больного. Поэтому важно контролировать психическое состояние подростка-диабетика, защитить его от возможных конфликтов с другими людьми.
Для избегания сложностей и конфликтов со сверстниками и родными, рекомендуется посещение психолога, специализирующегося на работе с детьми подросткового возраста, для получения консультации. Специалист проводит беседы с больным диабетом и людьми из его окружения, помогает преодолеть последствия заболевания, адаптироваться к жизни с поставленным диагнозом.
Родители должны понимать, что излишняя забота и настойчивый контроль могут нанести вред психике ребенка. Родители не должны быть слишком навязчивыми и надоедливыми, им следует уважать желания и мнение подростка. Ребенку нужно чувствовать поддержку, а не жесткий контроль. Лишь при полном взаимопонимании можно получить хороший результат. То же самое имеет отношение к друзьям и близким людям больного, специалист должен обсудить поведение с окружающими.
Главной задачей родителей подростка-диабетика является приучить его вести здоровый образ жизни. Когда подросток вырастет, он должен продолжать соблюдать диеты, получать ежедневную физическую нагрузку, принимая во внимание общее состояние здоровье.
Дети должны понимать, что здоровое и правильное питание, само дисциплина и ответственность играют большую роль в лечении заболевания. Они должны контролировать уровень сахара, не курить и не употреблять алкоголь. Дети-диабетики обязательно должны заниматься посильным спортом, следуя рекомендациям врачей.
ul
Ароматерапия
Данный метод терапии обладает успокаивающим воздействием, поэтому его можно использовать в качестве реабилитации по рекомендации лечащего врача. Ароматерапия помогает восстановить равновесие, успокоить и расслабить человека, настроиться на позитив. Используются разные виды ароматерапии, например, втирание эфирных масел в кожу, вдыхание ароматов при ингаляции.
При сахарном диабете рекомендована ароматерапия с использованием эфирных масел герани, лавра, можжевельника, розмарина, эвкалипта, лимона.
ul
Лекарственные растения
Медицина не стоит на месте, эта отрасль постоянно развивается. Отдельное внимание уделяется исследованию свойств различных растений, которые применяются в лекарственных целях. Многие из них обладают свойствами, необходимыми для лечения и реабилитации больных диабетом.
Правильное применение специальных лекарственных растений способно значительно облегчить проявление симптомов диабета, предотвратить появление возможных осложнений, ускорить регенерацию бета-клеток.
ul
Витаминные и минеральные добавки
Замечено врачами, что употребление многих витаминов (В3, Е и других), минералов (магний, ванадий) способно предотвратить заболевание, помочь в лечении диабета любой степени.
Больным диабетом рекомендуется заниматься йогой, эти упражнения способны снизить проявление симптомов диабета и возможных осложнений при 2 типе заболевания, укрепляя тело, мускулатуру.
Также йога обладает успокоительным и расслабляющим эффектом, помогая улучшить физическое и психологическое состояние больного. Исследования показали, что регулярные занятия йогой способны снизить риск заболевания диабетом.
ul
Физические упражнения
Без физической нагрузки не проходит ни одна программа реабилитации диабетиков. Особенно упражнения важны для больных вторым типом диабета. При помощи занятий повышается эффективность приема инсулина, улучшается общее состояние организма. Тренировки приносят расслабление, что положительно отражается на психологическом состоянии больного.
Диабетики часто сталкиваются с такой проблемой, как избыточный вес. Поэтому ежедневно нужно получать физические нагрузки. Даже минимальная физическая активность способна принести пользу. Наиболее эффективными являются специальные реабилитационные программы, разработанные врачами. Подобные программы составляются индивидуально с учетом общего состояния больного. Упражнения программ разбиты на этапы с постепенным увеличением нагрузки.
В результате улучшается обмен веществ, повышается эффективность действия инсулина. Физические упражнения снижают риск появления заболеваний сердечно-сосудистой системы, увеличивают тонус мышц, укрепляют кости, помогают бороться с избыточным весом.
На сегодняшний день существует множество методик борьбы с диабетом и его последствиями. Людям, больным диабетом, следует придерживаться специальной диеты, заниматься физическими упражнениями, принимать препараты, выписанные лечащим врачом. Стоит отметить, что разработкой диеты, составлением графика и интенсивности тренировки должны заниматься лечащие врачи.
Если у вас есть дополнения или рекомендации по теме, пишите в комментариях!
ul
Гимнастика и ЛФК при сахарном диабете 2 типа: комплекс упражнений
Физическая активность – великолепный способ контролировать уровень глюкозы в крови. Ежедневные упражнения повышают чувствительность организма к инсулину, помогают снизить вес и приводят ко многим другим положительным изменениям. Но, как и другие составляющие образа жизни диабетика, гимнастика и лечебная физкультура (ЛФК) должны быть дозированы. А перед применением тех или иных комплексов следует проконсультироваться с врачом.
Особенности ЛФК
Лечебная физкультура при диабете 1 и 2 типа крайне важна. Благодаря ей происходит ощутимый рост качества жизни больного:
- повышается чувствительность организма к инсулину;
- снижается показатель глюкозы, улучшается состав крови;
- развитие мышечной массы;
- нормализуется вес;
- снижается нервное напряжение и стресс;
- укрепляется сердечно-сосудистая система.
ЛФК может снизить концентрацию сахара до нормального уровня и уменьшить дозу требуемого инсулина. Общее воздействие физических нагрузок усиливает иммунитет, устраняет проявления и последствия адинамии.
Легкая форма диабета
При легкой форме диабета можно практиковать гимнастику для всех групп мышц. Работать нужно с высокой амплитудой в среднем и медленном темпе. Вначале прорабатываются мелкие мышцы, затем вводятся упражнения, которые требуют повышенной координации. На этой стадии заболевания допустимо использовать отягощение, специальные снаряды. Тренировка, как правило, длится 30–40 минут с достаточно интенсивной нагрузкой.
При сахрном диабете легкой формы ЛФК может включать быструю пешую ходьбу (от 5 до 12 км), ходьбу на лыжах, плавание в бассейне, катание на коньках, бег трусцой, греблю, спортивные игры и другие разноплановые упражнения. Все занятия нужно проводить под контролем лечащего врача, а тренер должен быть предупрежден о вашем состоянии.
Средняя форма диабета
При средней форме диабета цель ЛФК – стабилизировать состояние, чтобы впоследствии снизить дозировку применяемых лекарств. Упражнения в этом случае должны быть умеренной или небольшой интенсивности. Следует выбирать комплексы, при выполнении которых участвуют все группы мышц. Длительность занятия – 30 минут.
На этой стадии можно заниматься ходьбой на дистанции не более 7 км или применять другие дозированные нагрузки. Интенсивность – 110–120 шагов в минуту. Плотность занятий должна составлять 30–40%.
Читайте также:Тяжелая форма диабета
Как правило, тяжелая форма диабета сопровождается заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Это следует учитывать при выборе нагрузки на организм: интенсивность должна быть низкой или умеренной.
Лечебная физкультура направлена на разработку мелких и средних мышц. По мере адаптации можно вовлекать и крупную мускулатуру.
Упражнения следует выполнять в медленном темпе, но с большой продолжительностью. При таком подходе затрачивается не только запасенный в мышцах гликоген, но и глюкоза.
Занятия следует коррелировать по времени с инъекциями инсулина и приемами пищи. В противном случае тренировка может привести к гипогликемии, вслед за которой последует гипогликемическая кома.
При постельном режиме также можно выполнять упражнения. Они должны включать элементы дыхательной гимнастики. Главное правило – не допускать переутомления.
Комплекс упражнений
Комплекс упражнений лечебной физкультуры дает нагрузку на различные группы мышц и способствует повышению тонуса организма при диабете. Он включает следующие упражнения.
- Приседания. Спину держите прямо, ноги – на ширине плеч. При приседании ноги сгибаются в коленях, корпус подается вперед, спина прямая. Движения должны быть плавными, замедленными.
- Отжимания. Держите спину прямой, таз и поясница должны быть на уровне спины, ноги – вместе, руки – на ширине плеч. Работают только мышцы рук, нельзя прогибаться в пояснице или поднимать таз. Интенсивность нагрузки и количество отжиманий нужно согласовать с врачом.
- Махи. Выполняйте их руками и ногами вперед, назад и в стороны. Каждое движение выполняется по отдельности с максимальной амплитудой.
- Ходьба на месте. Поочередно ритмично поднимайте ноги, можно сочетать это с махами рук и выпадами в сторону.
- Повороты. Поставьте ноги на ширину плеч, кисти – на пояс. Правую руку тяните в левую сторону и наоборот до чувства натяжения в боку.
Если упражнение вызывает усталость, головокружение или трудности с дыханием, следует прекратить его выполнение.
Гимнастика для ног
Комплекс стимулирует кровоток в нижних конечностях. Упражнения повторяются по 10–15 раз в течение дня. В тренировку входят следующие приемы:
- захват пальцами ног мелких предметов: поднимайте их и опускайте на пол;
- попеременный подъем на носки и на пятки;
- в положении сидя подъем ног перед собой: вначале выпрямляйте их, затем согните в коленях, выпрямите и снова опустите;
- поочередное и одновременное рисование восьмерок ступнями в воздухе;
- тяга носков ступни в положении 90° над полом.
Дыхательные упражнения
Наиболее естественная форма дыхательной гимнастики – это прогулка на свежем воздухе. Дыхание должно быть глубоким. При диабете полезно практиковать так называемый метод рыдающего дыхания, при котором ритмичный сильный короткий вдох сочетается с длинным плавным выдохом. Дыхательные упражнения можно выполнять дома в проветриваемом помещении.
Аэробика и гантели
Упражнения с утяжелением тренируют сердечно-сосудистую систему, способствуют снижению веса, сокращают запасы глюкозы в крови. Нагрузки при этом должны быть малоинтенсивными, а вес гантелей – не более 2 кг. Занятия с гантелями следует ограничивать 15-минутными подходами 1 раз в день. Можно поднимать гантели перед собой на вытянутых руках, сбоку от себя, приседать с выпадом на одну ногу. Интенсивность упражнений и их количество следует уточнить у врача. Главное условие – хорошее самочувствие до, во время и после тренировки.
Гипогликемия
Физические упражнения снижают уровень сахара в крови, что хорошо при сахарном диабете, но следует предпринять меры безопасности. Измеряйте уровень сахара до и после занятий, если он опускается ниже 10 ммоль/л, нужно принимать по 1 ХЕ каждые полчаса. Следует заранее приготовить углеводистую пищу, которая поможет нормализовать уровень глюкозы. Измерять показатели нужно каждые 30 минут занятий. Во время тренировки обязательно пейте воду.
Противопоказания
При выборе комплекса упражнений нельзя игнорировать ограничения, которые накладывает врач. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, следите за самочувствием, чтобы не допускать критических изменений уровня сахара. Одобрение доктора нужно, если у вас есть заболевания сердечно-сосудистой системы, лишний вес, стабильно ненормальный уровень глюкозы, плохая физическая форма, а также если вы старше 45 лет.
При сахарном диабете запрещается превышать норму нагрузки, указанную врачом. При 2 типе заболевания перегрузки могут привести к инфаркту. Если упражнения требуют чрезмерных усилий, быстро вызывают усталость и недомогание, тренировку следует прекратить.
Особенности ЛФК при сахарном диабете различаются в зависимости от типа заболевания. При диабете 1 типа желательно упражняться каждый день после еды, ориентируясь на самочувствие. При диабете 2 типа необходимо тщательно дозировать нагрузки, не задерживать дыхание. На усилии нужно делать выдох, на расслаблении – вдох. Между упражнениями должен быть адекватный перерыв, чтобы дыхание полноценно восстанавливалось. Нужно исключать из тренировок упражнения, сопровождающиеся натуживанием (приседания, становая тяга). Поэтому, перед тем как приступить к тренировкам, проконсультируйтесь с врачом. Сами занятия лучше проводить под контролем опытного тренера, который знает о состоянии вашего здоровья.
Оцените статью
Гимнастика для диабетиков 2 типа: видео занятий, упражнения.
Физические упражнения при диабете 2 типа – обязательный элемент лечения. Мышечная ткань относится к инсулинозависимым, то есть при заболевании оказывается такой же «жертвой» инсулинрезистентности, что и другие. Но в отличие от других тканей клетки мышц могут вернуть себе былую чувствительность без помощи лекарственных препаратов.
Для этого и требуется достаточная физическая нагрузка.
Что такое диабет 2 типа
Стоит сразу отметить, что, хотя физические упражнения при сахарном диабете благотворно воздействуют на всех больных, для людей, страдающих от второй формы, они имеют максимально большое значение. Чтобы разобраться, почему ЛФК при заболевании может едва ли не полностью его скомпенсировать, следует изучить механизм формирования болезни.
Глюкозу организм получает из пищи. Во время переваривания еды полисахариды любого рода расщепляются до простейших элементов – глюкозы и фруктозы. Глюкоза свободно проникает в клетки инсулиннезависимых тканей – ткани головного мозга, например. Но чтобы попасть в клетки инсулинозависимых тканей, ей требуется гормон – инсулин.
Это вещество продуцируют островки Лангерганса – клетки поджелудочной железы. Инсулин воздействует на чувствительные к нему рецепторы, последние повышают проницаемость мембраны, и глюкоза оказывается внутри.
Когда потребность в углеводах удовлетворена, восприимчивость рецепторов снижается, и глюкоза больше в эту клетку проникнуть не может. Соответственно, следующая «порция» сахара используется следующей клеткой. Таким образом обеспечивается насыщение всех потребителей.
- Сахарный диабет 2 типа – эндокринное нарушение, связанное с низкой начальной чувствительностью рецепторов. При этом поджелудочная работает в обычном режиме, однако рецепторы на действие гормона не реагируют. Соответственно, глюкоза не может попасть внутрь клетки и накапливается в крови.
Повышенный сахар самым пагубным образом сказывается на кровообращении. Сахар увеличивает осмотическое давление, сгущает кровь, что затрудняет кровоток сначала в капиллярах, а затем и в крупных сосудах. Кроме того, повышенный уровень глюкозы снижает эластичность стенок сосудов и провоцирует повышение давления, ведь увеличившееся сопротивление следует компенсировать. При этом повреждаются сосуды – от мелких для крупных, а затем и сердце.
Глюкоза – главный источник энергии для организма. Оставшись без поставок сахара, клетки инсулинозависимых тканей голодают и теряют функциональность. Это приводит к атрофии тканей, к нарушению работы внутренних органов и к ишемии.
Механизм формирования диабета
Безусловно, развитие этой болезни связано с какими-то начальными условиями. Главными из них при развитии диабета 2 типа являются 2: ожирение и низкая физическая активность.
Ожирение – основной провоцирующий фактор сахарного диабета 2 типа. Адипоциты изначально более склонны к инсулинрезистентности, так как включают меньше рецепторов, чувствительных к инсулину. Для обслуживания ей требуется больше инсулина. Соответственно, чем больше жировой ткани, то есть чем человек полнее, тем больше гормона должна вырабатывать поджелудочная железа.
Клетки остальных тканей вынуждены адаптироваться к повышенным дозам инсулина, то есть, снизить восприимчивость рецепторов. На этом этапе появляется нарушение толерантности к глюкозе, так как последняя усваивается все медленнее. Если процесс продолжается, то под действием любого провоцирующего фактора – воспаления поджелудочной, например, простой простуды, сильного стресса или временной дисфункции поджелудочной, которая долго работает слишком интенсивно, развивается сахарный диабет 2 типа.
При чем же тут мышцы и физическая активность, и каким образом гимнастика при сахарном диабете 2 типа может помочь больному?
- Клетки мышечной ткани максимально чувствительны к инсулину. Мышцы работают все время, используя разное «топливо»: и жир, то есть триглицериды, и АТФ, и глюкозу. Выбор определяется характером нагрузки. Так, для медленной ходьбы мышцам достаточно и жиров, поэтому даже очень ослабленный диабетик вполне может осилить такую нагрузку. А вот для бега или подъема тяжестей требуется именно глюкоза – из крови или полученная из гликогена. Причем поступление топлива должно быть очень быстрым и интенсивным.
- Соответственно, чем более активна мышечная ткань, тем более она чувствительна к инсулину. В ситуации, когда требуется выдержать высокую нагрузку, нет времени ждать, пока образуется экстремально высокое количество инсулина.
Ожирение, как правило, сочетается с низкой физической активностью и, соответственно, с малой функциональностью мышечной ткани. При этом она теряет чувствительность к гормону также быстро, как и другие ткани. Стоит помнить, что к мышцам, зависимым от инсулина, относятся и гладкие мышцы, то есть сердце и мускулы стенок сосудов. По этой причине инфаркт и инсульт являются главными причинами смертельного исхода среди диабетиков.
- Однако в отличие от жировой ткани или печени мышечная ткань предполагает восстановление. Физическая активность, заставляющая увеличить потребность именно в глюкозе, приводит к тому, что рецепторы постепенно восстанавливают свою восприимчивость по меньшей мере частично.
Этим и обусловлено буквально чудотворное влияние спорта на больных диабетом. Склонность к инсулинрезистентности при этом не исчезает, тем более, что чувствительность жировой ткани к сожалению, остается низкой. Однако активность мышечной ткани позволяет радикально компенсировать диабет 2 типа. В этом случае простое соблюдение диеты и выполнение гимнастики позволяет удерживать стабильный уровень сахара в крови и предотвратить появление осложнений.
Виды физической нагрузки и ее значение
Сразу стоит оговориться: лечебная гимнастика при сахарном диабете – ЛФК, как ее представляют в санаториях и предлагают в больницах в послеоперационный период. не приведет к положительному результату. Как уже говорилось, во время развития сахарного диабета мышечная ткань голодает и постепенно атрофируется. Соответственно, то что можно на данном этапе назвать доступной нагрузкой, как таковой не является. Это действительно, то, что доступно ослабленной, вышедшей из строя ткани. Однако целью лечения физическими нагрузками является вовсе не поддержка имеющегося уровня, а развитие.
Под этим термином подразумевается увеличение числа миофибрилл – мышечных волокон, увеличивающих сократительную способность мышцы и требующих поступления энергии. Сделать это можно только одним способом – выполняя физические упражнения, требующие не менее 50% усилий от максимума. Соответственно, прогулка в 1 км неспешным шагом, увы, никакого значения не имеет.
Конечно, и такая физкультура приносит пользу: снимает нервное напряжение, вызывает удовольствие. Но для целей лечения пользы не представляет.
Какие же виды нагрузок доступны диабетикам, в какой форме и насколько они важны?
- Утренняя зарядка включает комплекс упражнений при сахарном диабете общего назначения. Как правило, это свободные махи руками и ногами, наклоны и повороты туловища, сгибание и разгибание корпуса, ходьба или бег на месте. Выполняются упражнения в положении стоя, лежа или сидя в разных комбинациях. Зарядка длится до 30 минут и не включает существенные нагрузки.
Обязательное условие для лечения диабета и восстановления мышечной ткани: утренняя зарядка не может оставаться единственным временем физической активности. Такая нагрузка совершенно недостаточна, это просто разминка.
- Второе занятие организуется в любое удобное время суток и длится 30–45 минут. В этом случае предпочтение отдается силовым упражнениям, способствующим развитию мышц. При этом нужно следить за тем, чтобы упражнения на одну и ту же группу мышц не повторялись каждый день, а чередовались. Желательно заниматься 6 раз в неделю, но допускается и через день.
Видео анаэробных упражнений можно найти в сети. Подбор выполняется в зависимости от состояния больного и его опыта в физической активности.
- При легком течении диабета или относительно молодом возрасте больного такой нагрузки недостаточно. Еженедельный комплекс должен также включать кардио-нагрузку достаточной длительности: ходьбу, пробежку трусцой, езду на велосипеде, занятия на гребном тренажере. В этом случае работают мышцы окислительные, нуждающиеся в небольшом количестве глюкозы. Однако именно такая нагрузка крайне благотворно влияет на респираторную систему и сердце.
- Лечение сахарного диабета гимнастикой нередко предполагает выполнение различных дыхательных упражнений. Последние средством от болезни не являются и на уровень сахара в крови никоим образом не влияют. Однако такие упражнения помогают снять стресс, а для диабетика это крайне важно.
Дело в том, что при волнениях и стрессах в кровь выбрасываются гормоны стресса: кортизол, адреналин, норадреналин. Все эти вещества подавляют выработку инсулина и поддерживают высокий сахар в крови. У здорового человека такая реакция не вызывает осложнений, но у диабетика любое волнение может спровоцировать резкий скачок сахара. Дыхательные упражнения или занятия йогой позволяют снизить чувствительность к стрессам.
Любые виды нагрузки подбираются в соответствии с состоянием больного и течением болезни.
Упражнения при сахарном диабете легкого, среднего и тяжелого течения
Сахарный диабет 2 типа может протекать с разной степенью интенсивности. При легком течении уровень сахара натощак никогда не превышает 8 ммоль/л и легко корректируется диетой. Осложнения при этом слабо выражены и в основном касаются кровообращения.
- Легкое течение позволяет при желании полностью компенсировать диабет. При этом физическая нагрузка должна подбираться максимально возможная по интенсивности и степени приложения усилий. То есть, спортивный комплекс такого пациента включает и утреннюю зарядку, и ЛФК с анаэробными упражнениями – не менее 50% от максимального усилия, и обязательно длительные кардионагрузки. Не стоит рассчитывать на легкие прогулки: так, если речь идет о ходьбе, прогулка должна выполняться максимально быстрым темпом на дистанцию от 5 до 12 км.
- При среднем течении уровень сахара в крови вырастает до 14 ммоль/л. Для коррекции показателя требуются сахаропонижающие препараты. Наблюдаются осложнения, которые, пока что, не приводят к существенному ограничению в функциональности.
Возможности такого больного ограничены гораздо сильнее. ЛФК при диабете 2 типа выполняется утром в качестве зарядки. Гимнастический комплекс малой интенсивности лучше делать днем или вечером. Допускается работа с отягощением или резинкой, но большие веса исключены. Обязательны ежедневные пешие прогулки, но на меньшее расстояние – от 2 до 5 км. Как правило, бег трусцой таким пациентам недоступен, но, если есть возможность более интенсивно работать на велотренажере, этим следует воспользоваться.
- Тяжелое течение диабета предполагает постоянный уровень крови более 14 ммоль/л, плохо поддающийся коррекции. Зачастую таким больным назначают не только сахаропонижающие препараты, но и инсулин.
При тяжелом течении лечебная физкультура организуется по типу ЛФК-реабилитации и учитывает назначенный режим больного – постельный, свободный. Допускается облегченная гимнастика для больных диабетом 2 типа: упражнения выполняются в медленном темпе, воздействуют на мелкие и средние группы мышц, многосуставные упражнения исключаются. В течение дня выполнятся дыхательная гимнастика – не более 10 минут.
Очень важно адаптировать пациента к ходьбе. Делается это очень постепенно. Начинается прогулку с 50 м и постепенно увеличивается до 1500 м.
Общие рекомендации
Для диабетиков одинаково опасна как гипергликемия, так и гипогликемия. А так как физические нагрузки снижают уровень сахара в крови, этот эффект следует учитывать и во время организации режима питания, и в графике приема лекарства.
- Лучшим временем для выполнения гимнастического комплекса является время спустя 2 часа после еды или за полтора часа до нее. В этот момент уровень сахара еще повышен, и физическая активность способствует его снижению.
Заниматься на голодный желудок может лишь диабетик, имеющий опыт в спортивных тренировках и только при легком течении болезни. Рекомендуется при этом всегда держать под рукой бутылку со сладкой водой, чтобы при внезапном падении сахара, быстро восстановить его.
- Признаком гипергликемии и гипогликемии является прилив слабости. Этот симптом указывает на резкое, нежелательное изменение показателя. В этом случае занятие следует немедленно прекратить и отдохнуть. Следует организовать тренировку так, чтобы подобного эффекта не возникало.
- Однако приступ слабости или болезненности следует отличать от нормальной мышечной усталости и болезненности развивающейся мышечной ткани. Первые факторы нежелательны, вторые приветствуются. Развитие мышечного волокна в любом случае сопровождается и жжением, и болезненностью, и усталостью – это нормально.
- Увеличивать нагрузку следует постепенно, используя разные формы упражнений. Упражнения при диабете 2 типа на видео можно варьировать в очень широких пределах. Отказаться от увеличения нагрузки нельзя: только приложение усилий и преодоление себя может принести желаемый результат.
Ограничения
При диабете 2 типа развивается немало серьезных осложнений. При их наличии выбор тренировок существенно сокращается:
- диабет на стадии декомпенсации исключает физические нагрузки, так как уровень сахара и так не поддается коррекции;
- тяжелая почечная недостаточность сильно ограничивает больного. Допускается только ходьба, не более чем 1 час в день;
- гипертензия 2 и 3 степени, ишемическая болезнь сердца также допускают только ходьбу. При этом важно внимательно следить за состоянием пульса;
- диабетическая ретинопатия при активном движении может привести к слепоте – отслаивается сетчатка;
- диабетическая стопа, варикоз на фоне диабета исключают упражнения с тяжестями и ускорения.
В любом случае спортом диабетик может заниматься только после предварительной консультации с врачом.
Гимнастика при диабете 2 типа – непременный элемент лечения. Более того, именно физическая активность при отсутствии тяжелых осложнений позволяет компенсировать заболевание и поддерживать стабильный уровень сахара в крови неопределенно долгое время.
Физкультура при сахарном диабете. Физические упражнения при диабете
Энергичные занятия физкультурой — это следующий уровень нашей программы лечения диабета 2 типа, после низко-углеводной диеты. Физкультурой абсолютно необходимо заниматься, в сочетании с питанием низко-углеводными продуктами, если вы хотите при диабете 2 типа похудеть и/или повысить чувствительность клеток к инсулину. При диабете 1 типа ситуация более сложная. Потому что у больных с этим типом диабета физические упражнения могут осложнить контроль сахара в крови. Тем не менее, и в этом случае польза от занятий физкультурой намного превышает их неудобства.
Физкультура при сахарном диабете — минимум затрат и усилий, значительная польза для здоровья
Прежде чем начинать заниматься физкультурой, желательно обсудить это с вашим врачом, чтобы он дал “добро”. Потому что существует большой список противопоказаний для разных видов физических упражнений при диабете 1 и 2 типа. Однако, мы понимаем, что на самом деле, мало кто из диабетиков будет советоваться с врачом насчет своей физкультуры. Поэтому ниже в статье приводим список противопоказаний и тщательно анализируем его.
Зачем заниматься физкультурой при диабете
Прежде чем давать рекомендации по занятиям физкультурой при диабете 1 или 2 типа, давайте разберемся, почему вообще это настолько важно. Если вы хорошо поймете, какие огромные выгоды принесет вам физическая активность, то появится больше шансов, что последуете нашим советам.
Есть свидетельства, что люди, которые поддерживают физическую активность, на самом деле молодеют. Их кожа стареет медленнее, чем у сверстников. После нескольких месяцев регулярных занятий физкультурой при диабете вы станете лучше выглядеть, и люди начнут это замечать. Обычно они не говорят этого вслух, потому что завидуют, но их взгляды очень красноречивы. Авось выгоды, которые принесут занятия физкультурой с удовольствием, вдохновят вас тщательно придерживаться и остальных наших рекомендаций по контролю за диабетом.
Иногда люди начинают заниматься физкультурой, потому что “надо”. Но из таких попыток обычно не выходит ничего хорошего, потому что их быстро прекращают. Вы станете регулярно заниматься физкультурой, если это будет доставлять удовольствие. Для этого нужно решить два вопроса:
- Подобрать вид физической активности, который будет приносить вам удовольствие, а не изнурять.
- Гармонично встроить занятия физкультурой в ваш ритм жизни.
Те, кто занимаются спортом на любительском уровне, получают от этого значительные выгоды. Они живут дольше, меньше болеют, выглядят моложе и бодрее. У физически активных людей практически не бывает “возрастных” проблем со здоровьем — гипертонии, остеопороза, сердечных приступов. Даже проблемы с памятью в старческом возрасте случаются намного реже. У них даже в преклонном возрасте хватает энергии, чтобы нормально справляться со своими обязанностями по работе и в семье.
Заниматься физкультурой — это все равно, что откладывать деньги на банковский депозит. Каждые 30 минут, которые вы сегодня тратите, чтобы поддерживать свою физическую форму, много раз окупятся завтра. Еще вчера вы задыхались, пройдя всего несколько ступеней вверх по лестнице. Завтра вы будете взлетать по этой лестнице. Вы станете выглядеть и чувствовать себя реально моложе. И все это не говоря уже о том, что физические упражнения будут доставлять вам море удовольствия прямо сейчас.
Как физкультура доставляет удовольствие и помогает похудеть
В время занятий физкультурой сгорает незначительное количество жира, если только вы не занимаетесь спортом профессионально по несколько часов каждый день. Физические упражнения помогают контролировать лишний вес и облегчают похудение. Но происходит это не прямым путем. В результате занятий физкультурой, у многих людей уменьшается тяга к перееданию. А если им сильно захочется есть, то они охотнее будут кушать белки, чем углеводы. Предполагается, что причиной этого замечательного эффекта является повышенная выработка эндорфинов в мозгу во время энергичных физических упражнений.
Эндорфины — это естественные “наркотики”, которые вырабатываются в мозгу. Они облегчают боль, повышают настроение и уменьшают желание переедать углеводами. Если плохо контролировать диабет, то уровень эндорфинов понижается. А если поддерживать свою физическую активность, то он наоборот значительно повышается. Эндорфины еще называют “гормонами счастья”. Именно они обеспечивают нам удовольствие от занятий физкультурой.
В статье “Как похудеть при диабете” мы описали, как ожирение усиливается по схеме порочного круга. Занятия физкультурой обеспечивают такой же “порочный круг”, только наоборот, потому что он полезный. Когда научитесь ощущать удовольствие от повышенной выработки эндорфинов, то вас будет тянуть на тренировки снова и снова. А стройная фигура и нормальный сахар в крови станут дополнительными приятными бонусами.
Физкультура при диабете 1 типа
Больные диабетом 1 типа с большим стажем до начала выполнения нашей программы лечения обычно в течение долгих лет страдают от перепадов сахара в крови. Скачки сахара вызывают у них хроническую усталость и депрессию. В такой ситуации им не до занятий физкультурой, и поэтому малоподвижный образ жизни усугубляет их проблемы. Физкультура при диабете 1 типа оказывает сложное влияние на контроль сахара в крови. При некоторых обстоятельствах она может не только понижать, а даже повышать сахар. Чтобы этого не было, нужно уделять достаточно внимания самоконтролю, и ниже в статье подробно описано, как это делать.
Тем не менее, польза от физических упражнений — во много раз больше, чем хлопоты, которые они доставляют. Мы настоятельно рекомендуем заниматься физкультурой при диабете 1 типа, чтобы поддерживать хорошую форму. Если упражняться энергично и регулярно, то можно иметь здоровье даже лучше, чем у ваших сверстников, не болеющих диабетом. Любительские занятия спортом дадут вам много энергии, чтобы легче справляться с обязанностями на работе и в семье. У вас будет больше сил и энтузиазма, чтобы тщательно контролировать свой диабет.
Больные диабетом 1 типа, которые регулярно занимаются физкультурой, более аккуратно соблюдают диету и чаще измеряют свой сахар в крови, чем те, кто ленятся. Это доказано масштабными исследованиями.
Физкультура вместо инсулина при диабете 2 типа
При диабете 2 типа физические упражнения очень важны, потому что они повышают чувствительность клеток к инсулину, т. е. снижают инсулинорезистентность. Доказано, что рост мышечной массы в результате силовых тренировок снижает инсулинорезистентность. При занятиях оздоровительным бегом или другими видами кардио-тренировок мышечная масса не растет, но все равно наблюдается такой же замечательный эффект. Конечно, можно принимать таблетки Сиофор или Глюкофаж, которые повышают чувствительность клеток к инсулину. Но даже самые простые физические упражнения делают это раз в 10 эффективнее.
Инсулинорезистентность связана с соотношением жира на животе и вокруг талии к мышечной массе. Чем больше в организме жира и меньше мускулов, тем слабее чувствительность клеток к инсулину. Чем более физически тренированным становится ваш организм, тем меньшие дозировки инсулина в уколах вам понадобятся. А чем меньше инсулина циркулирует в крови, тем меньше жира отложится. Ведь мы помним, что инсулин — это главный гормон, который стимулирует ожирение и мешает похудеть.
Если старательно тренироваться, то через несколько месяцев занятий физкультурой чувствительность клеток к инсулину у вас очень повысится. Это облегчит похудение и сделает намного проще задачу поддерживать нормальный сахар в крови. Все это приведет к тому, что сохранятся в живых оставшиеся бета-клетки вашей поджелудочной железы, и многим диабетикам можно даже отменить уколы инсулина. При диабете 2 типа в 90% случаев колоть инсулин приходится только тем больным, кто ленится заниматься физкультурой в сочетании с низко-углеводной диетой. Как “спрыгнуть” с инсулина при диабете 2 типа — подробно написано в статье “Аэробные и анаэробные физические упражнения”.
Какие физические упражнения полезны при диабете
Физические упражнения для больных диабетом, которые мы обсудим, делятся на силовые и кардио-тренировки. Силовые упражнения — это поднятие тяжестей в спортзале, т. е. бодибилдинг, а также отжимания и приседания. Подробнее читайте «Силовые тренировки (бодибилдинг) при диабете«. Кардио-тренировки — укрепляют сердечно-сосудистую систему, нормализуют артериальное давление и предотвращают инфаркт. В их перечень входят оздоровительный бег, плаванье, велоспорт, лыжи, гребля и т. д. Подробнее читайте «Упражнения для сердечно-сосудистой системы«. Из всех перечисленных вариантов самым доступным и отработанным на практике является расслабленный оздоровительный бег.
Здесь рекомендую вашему вниманию книгу Криса Кроули “Моложе с каждым годом”. Это замечательная книга о том, как с помощью занятий физкультурой продлить жизнь и улучшить ее качество. Любимая книга американских пенсионеров. Я считаю, что наши пенсионеры и больные диабетом не менее достойны нормальной жизни, чем американцы, и поэтому настойчиво информирую читателей об этой книге.
Ее автору — Крису Кроули — сейчас уже почти 80 лет. Тем не менее, он в отличной форме, занимается в спортзале, катается на лыжах зимой и на велосипеде летом. Сохраняет бодрость духа и продолжает нас регулярно радовать свежими вдохновляющими видео (на английском языке).
В других статьях о занятиях физкультурой при диабете на сайте Diabet-Med.Com мы рекомендуем еще несколько книг. Если информация на нашем сайте представляется вам разумной и полезной — обязательно найдите и прочитайте также книги. Потому что в статьях описаны подходящие варианты физкультуры при диабете очень поверхностно. В основном, мы делаем акцент на огромных преимуществах, которые вы получите от любительских занятий спортом. А подробно методики изложены именно в книгах. Кто хочет — легко их найдет и изучит.
Один из главных принципов Криса Кроули: “Кардио-тренировки спасают нам жизнь, а силовые упражнения делают ее достойной”. Тренировки для сердечно-сосудистой системы предотвращают сердечные приступы, таким образом спасают жизнь и продлевают ее. Занятия в спортзале чудодейственно исцеляют от возрастных проблем с суставами. Также они почему-то возвращают пожилым людям способность ходить прямо, красиво, как в молодости, не шатаясь и не падая. Поэтому силовые тренировки делают жизнь достойной.
Идея в том, что оба этих варианта физических нагрузок желательно сочетать. Сегодня вы укрепляете свою сердечно-сосудистую систему с помощью бега или плаванья, а завтра идете в спортзал.
Какой должна быть хорошая программа занятий физкультурой при диабете? Она должна соответствовать следующим условиям:
- Выполняются все ограничения, связанные с осложнениями диабета, которые уже успели развиться у вас.
- Расходы на спортивную одежду, обувь, оборудование, абонемент в спортзал и/или в бассейн должны быть доступными.
- Место для занятий должно находиться не слишком далеко, в пределах доступности.
- Вы выделили время, чтобы заниматься физкультурой хотя бы через день. А если вы уже на пенсии — очень желательно тренироваться каждый день, 6 дней в неделю, как минимум по 30-60 минут в день.
- Упражнения подобраны так, что наращиваются и мышечная масса, и сила, и выносливость.
- Программа начинается с маленькой нагрузки, которая со временем постепенно повышается «по самочувствию».
- Анаэробные упражнения на одну и ту же группу мышц не выполняются 2 дня подряд.
- У вас нет искушений гоняться за рекордами, вы занимаетесь в свое удовольствие.
- Вы научились получать удовольствие от занятий физкультурой. Это важнейшее условие, чтобы вы регулярно продолжали тренироваться.
Удовольствие при физических упражнениях доставляет выброс эндорфинов, “гормонов счастья”. Главное — научиться его чувствовать. После этого появляется шанс, что вы будете тренироваться регулярно. На самом деле, люди, которые регулярно занимаются физкультурой, делают это только ради удовольствия от эндорфинов. А улучшение здоровья, похудение, восхищение противоположного пола, продление жизни и идеальный контроль диабета — это лишь побочные эффекты. Как заниматься с удовольствием оздоровительным бегом или плаваньем — уже есть отработанные методики, читайте о них в статье “Упражнения для сердечно-сосудистой системы при диабете”.
Как занятия физкультурой понижают дозировки инсулина
Если регулярно заниматься любыми видами физических упражнений, то в течение нескольких месяцев вы ощутите, что инсулин все более эффективно понижает ваш сахар в крови. Благодаря этому, дозировки инсулина в инъекциях нужно будет значительно понизить. Это касается больных диабетом 1 и 2 типа. Если прекратить занятия физкультурой, то такой эффект сохраняется еще в течение 2-х недель. Это важно знать больным, которые лечат свой диабет уколами инсулина, чтобы удачно планировать. Если уезжаете в командировку на неделю и там не сможете заниматься физкультурой, то ваша чувствительность к инсулину вряд ли ухудшится. А вот если сложная командировка продлится дольше, то и запас инсулина нужно взять с собой побольше.
Контроль сахара в крови у инсулин-зависимых больных диабетом
Физические упражнения оказывают прямое влияние на уровень глюкозы в крови. При определенных обстоятельствах физкультура может сахар в крови не только понижать, но и повышать. Из-за этого физическая активность может сделать немного более сложным контроль диабета для тех больных, кто лечится уколами инсулина. В любом случае, выгоды, которые приносит физкультура, очень велики при диабете 1 или 2 типа, и намного перевешивают неудобства. Отказываясь от занятий физкультурой при диабете, вы заведомо обрекаете себя на жалкую жизнь в положении инвалида.
Физические нагрузки создают проблемы для людей, которые принимают таблетки от диабета, стимулирующие поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина. Мы настоятельно рекомендуем отказаться от таких таблеток, заменив их на другие способы лечения диабета. Подробнее читайте программу лечения диабета 2 типа и программу лечения диабета 1 типа.
В большинстве случаев, физические упражнения понижают сахар, но иногда они его и повышают. Физкультура при диабете, как правило, понижает сахар в крови, потому что в клетках увеличивается количество белков — транспортеров глюкозы. Чтобы сахар понижался, нужно соблюдать одновременно несколько важных условий:
- физические упражнения должны быть достаточно длительными;
- в крови нужно поддерживать достаточную концентрацию инсулина;
- начальный сахар в крови не должен быть слишком высоким.
Оздоровительный расслабленный бег, который мы горячо пропагандируем для всех больных диабетом, практически не повышает сахар в крови. Точно так же, как и прогулки. А вот другие, более энергичные виды физической активности вначале могут его повышать. Давайте разберемся, как это происходит.
Почему физкультура может повышать сахар
Физические упражнения средней тяжести или тяжелые — поднятие тяжестей, плаванье, спринтерский бег, большой теннис — сразу вызывают выброс в кровь гормонов стресса. Эти гормоны — эпинефрин, кортизол и другие — дают сигнал печени, что нужно превращать запасы гликогена в глюкозу. У здоровых людей поджелудочная железа сразу вырабатывает достаточно инсулина, чтобы повышения сахара в крови при этом не происходило. Как обычно, у больных диабетом все сложнее. Давайте рассмотрим, как ведет себя в такой ситуации сахар в крови у больных диабетом 2 и 1 типа.
У больных диабетом 2 типа нарушена первая фаза секреции инсулина. Подробнее об этом читайте: «Как инсулин регулирует сахар в крови в норме и что меняется при диабете«. Если такой диабетик энергично позанимается физкультурой несколько минут, то сначала его сахар в крови поднимется, но со временем понизится обратно до нормы, благодаря второй фазе выработки инсулина. Вывод заключается в том, что при диабете 2 типа полезны длительные физические упражнения на выносливость.
При диабете 1 типа ситуация весьма запутанная. Вот больной начал интенсивные занятия физическими упражнениями, и уровень сахара в крови у него сразу подскочил из-за выброса гормонов стресса. Если у диабетика мало инсулина в крови, то вся эта глюкоза не может попасть в клетки. В этом случае, сахар в крови продолжает расти, а клетки переваривают жиры, чтобы получить необходимую им энергию. В результате, человек чувствует вялость и слабость, ему тяжело тренироваться, а осложнения диабета развиваются полным ходом.
С другой стороны, предположим, вы с утра вкололи достаточно продленного инсулина, чтобы поддерживать у себя нормальный сахар в состоянии натощак. Однако, физические упражнения усиливают действие инсулина, потому что стимулируют активность в клетках белков — транспортеров глюкозы. В результате, ваша обычная доза продленного инсулина может оказаться чрезмерно высокой для ситуации занятий физкультурой, и сахар в крови упадет слишком низко.
Еще хуже будет, если вы вкололи себе продленный инсулин в подкожную клетчатку над мускулами, которые сейчас работают. В такой ситуации скорость поступления инсулина из места инъекции в кровь может вырасти в несколько раз, и это вызовет тяжелую гипогликемию. Тем более, если вы случайно сделали внутримышечный укол инсулина вместо инъекции в подкожную жировую клетчатку. Вывод: если планируете заняться физкультурой, то заранее снизьте дозу продленного инсулина на 20-50%. Насколько точно ее нужно понижать — это покажет практика.
Больным инсулин-зависимым диабетом лучше не заниматься физкультурой утром в течение 3-х часов после подъема. Если вы хотите тренироваться по утрам, то, возможно, перед занятиями вам придется делать себе дополнительные уколы инсулина быстрого действия. Прочитайте, что такое феномен утренней зари. Там же описано, как его контролировать. Больше шансов, что вы сможете обойтись без дополнительных инъекций короткого инсулина, если будете заниматься физкультурой во второй половине дня.
Профилактика и купирование гипогликемии
Основная статья: «Гипогликемия при сахарном диабете. Симптомы и лечение гипогликемии«.
У здоровых людей и у больных диабетом 2 типа в легкой форме гипогликемия во время занятий физкультурой предотвращается, потому что поджелудочная железа перестает насыщать кровь собственным инсулином. Но при диабете 1 типа такой “страховки” нет, и поэтому гипогликемия во время занятий физкультурой весьма вероятна. Все сказанное ни в коем случае не является поводом, чтобы отказаться от занятий физкультурой при диабете 1 типа. Повторим, что выгоды от физических упражнений намного превышают риск и неудобства, которые они создают.
Больным диабетом 1 типа и инсулин-зависимым диабетом 2 типа нужно соблюдать следующие меры:
- Не тренируйтесь сегодня, если исходный сахар у вас слишком высокий. Стандартный порог — сахар в крови выше 13 ммоль/л. Для больных диабетом, которые соблюдают низко-углеводную диету, — выше 9,5 ммоль/л. Потому что повышенный сахар в крови при физических упражнениях продолжает расти. Сначала нужно его понизить до нормы, и только потом заниматься физкультурой, но не раньше завтрашнего дня.
- Во время занятий физкультурой почаще измеряйте сахар в крови глюкометром. Хотя бы раз в 30-60 минут. Если почувствуете симптомы гипогликемии — проверьте свой сахар немедленно.
- Дозу продленного инсулина заранее снизьте на 20-50%. Точный необходимый % снижения дозы вы установите только по результатам самоконтроля сахара в крови во время и после занятий физкультурой.
- Имейте при себе быстрые углеводы, чтобы купировать гипогликемию, в количестве 3-4 ХЕ, т. е. 36-48 граммов. Доктор Бернстайн рекомендует для таких случаев держать под рукой таблетки глюкозы. И обязательно воду, чтобы запить.
Если вы контролируете диабет с помощью низко-углеводной диеты и низких доз инсулина, то в случае гипогликемии съедайте за раз не более 0,5 ХЕ, т. е. не более 6 граммов углеводов. Этого хватит, чтобы купировать гипогликемию. Если сахар в крови снова начнет понижаться — съедите еще 0,5 ХЕ, и так далее. Приступ гипогликемии — не повод, чтобы переесть углеводов и вызвать у себя скачок сахара в крови. Еще раз: это рекомендация только для тех диабетиков, кто знает метод малых нагрузок, соблюдает низко-углеводную диету и колет себе низкие дозы инсулина.
У больных диабетом, которые не лечатся уколами инсулина или таблетками, стимулирующими выработку инсулина поджелудочной железой, ситуация более легкая. Потому что обычно они способны отключать выработку собственного инсулина, если сахар в крови падает слишком низко. Таким образом, им не грозит тяжелая гипогликемия при занятиях физкультурой. Но если вы сделали укол инсулина или приняли таблетку, понижающую сахар, то ни отключить, ни приостановить действие этих средств вы уже не сможете. Это одна из причин, по которым мы рекомендуем прочитать, какие таблетки от диабета “правильные” и принимать их, а от “неправильных” — отказаться.
Сколько углеводов съедать профилактически, чтобы сахар держался в норме
Чтобы во время занятий физкультурой сахар в крови не упал слишком низко, разумно заранее съесть дополнительные углеводы. Это нужно, чтобы “покрыть” предстоящие физические нагрузки. Желательно использовать для этого именно таблетки глюкозы, а не что-то другое. Большинство больных диабетом 1 типа в такой ситуации едят фрукты или конфеты. Мы не рекомендуем этого делать, потому что доза углеводов в них не точно определена, а также они начинают действовать позже.
Опыт показывает, что поедание фруктов, мучного или конфет перед занятиями физкультурой чрезмерно повышает сахар в крови. С помощью низко-углеводной диеты и малых доз инсулина мы поддерживаем идеально нормальный сахар, как у здоровых людей без диабета. Подробнее читайте программу лечения диабета 2 типа и программу лечения диабета 1 типа. Но этот метод требует высокой точности. Отклонение даже на несколько граммов углеводов приведет к скачку сахара в крови, который потом окажется трудно погасить. Вред от такого скачка будет намного больше, чем польза, которую вы получите от физических упражнений.
Чтобы соблюдать необходимую точность, ешьте именно таблетки глюкозы перед занятиями физкультурой, потом еще во время тренировки, а также «экстренно» для купирования гипогликемии, если она все же возникла. Можно использовать таблетки аскорбиновой кислоты (витамина С) с глюкозой. Сначала узнайте суточные нормы потребления аскорбиновой кислоты. Потом посмотрите, какая доза аскорбиновой кислоты содержится в таблетках. Обычно в них присутствует сплошная глюкоза, а от аскорбиновой кислоты одно название. Такие таблетки продаются в большинстве аптек, а также в продуктовых магазинах на кассе.
Какую точно дозу углеводов нужно съедать, чтобы компенсировать физическую активность, вы можете установить только методом проб и ошибок. Это означает, что во время занятий физкультурой нужно часто проверять свой сахар в крови глюкометром. Начинать можно со следующих ориентировочных данных. У больного диабетом 1 типа, весящего 64 кг, 1 грамм углеводов повысит сахар в крови ориентировочно на 0,28 ммоль/л. Чем больше весит человек, тем слабее действуют углеводы на его сахар в крови. Чтобы узнать вашу цифру, нужно составить пропорцию с учетом вашего веса.
Например, больной диабетом 1 типа весит 77 кг. Тогда нужно 64 кг разделить на 77 кг и умножить на 0,28 ммоль/л. Получим примерно 0,23 ммоль/л. Для ребенка весом 32 кг получим 0,56 ммоль/л. Эту цифру вы для себя уточните методом проб и ошибок, как описано выше. Теперь узнайте, сколько глюкозы содержит каждая ваша таблетка, и рассчитайте необходимое их количество.
Ориентировочно, таблетки глюкозы начинают действовать через 3 минуты, и их действие продолжается примерно 40 минут. Чтобы ваш сахар в крови был более гладким, лучше перед тренировкой кушать не всю дозу таблеток глюкозы сразу, а разбить ее на части и принимать их раз в 15 минут во время физических нагрузок. Каждые 30 минут проверяйте свой сахар в крови глюкометром. Если он окажется повышенным — пропустите прием следующей дозы таблеток.
Измерьте свой сахар в крови перед началом тренировки, т. е. перед тем, как вы собираетесь скушать первую порцию таблеток глюкозы. Если ваш сахар окажется ниже 3,8 ммоль/л, то поднимите его до нормы, съев немного углеводов. И, возможно, сегодня тренировку стоит пропустить. По крайней мере, уменьшите нагрузку, потому что после пониженного сахара в крови вы будете чувствовать слабость несколько часов.
Еще раз измерьте свой сахар через 1 час после окончания тренировки. Потому что даже когда физическая нагрузка закончилась, она какое-то время все еще может продолжать понижать сахар в крови. Тяжелые занятия физкультурой могут понижать сахар до 6 часов после их окончания. Если обнаружите, что ваш сахар низкий, — приведите его в норму с помощью приема углеводов. Главное — не переедайте таблетками глюкозы. Ешьте их ровно столько, сколько нужно, но не больше. Каждую таблетку можно делить пополам и даже на 4 части, без вреда для эффекта.
Больным диабетом 1 типа, которые соблюдают низко-углеводную диету, может понадобиться принимать дополнительные углеводы в ситуациях, когда физические нагрузки длительные, но не слишком интенсивные. Например, это хождение по магазинам или покраска забора. Сахар может падать слишком низко, даже когда вы несколько часов сосредоточенно работаете, сидя за столом. В таких ситуациях, теоретически, можно попробовать использовать медленные углеводы вместо таблеток глюкозы. Например, шоколад. Фрукты очень не желательно, потому что они действуют на сахар в крови совершенно непредсказуемо.
Практически, таблетки глюкозы для тщательного контроля диабета работают хорошо, и от добра добра не ищут. Лучше не экспериментировать с альтернативными вариантами источников углеводов против гипогликемии. Особенно если раньше у вас была зависимость от пищевых углеводов, и вы с трудом взяли ее под контроль. Держитесь подальше от любых продуктов, которые вас искушают. В этом смысле, таблетки глюкозы — это наименьшее зло.
В любом случае, всегда носите с собой таблетки глюкозы на случай гипогликемии! Чтобы они начали действовать быстрее, их можно разжевать и размельчить во рту, растворить в воде, а потом уже глотать. Особенно рекомендуется так поступать, если у вас развился диабетический гастропарез (замедленное опорожнение желудка после еды).
Ограничения на занятия физкультурой при осложнениях диабета
Несмотря на все преимущества, на занятия физкультурой при диабете 1 или 2 типа существуют определенные ограничения. Если их не соблюдать, то это может привести к катастрофе, вплоть до слепоты или инфаркта на беговой дорожке. Поэтому ниже мы подробно рассмотрим эти ограничения. Вы в любом случае сможете подобрать вид физической активности, который будет доставлять вам удовольствие, приносить пользу и продлевать жизнь. Потому что как минимум гулять на свежем воздухе можно всем ходячим больным диабетом.
Перед началом занятий физкультурой всем диабетикам настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом. Мы хорошо понимаем, что в реальности мало кто будет это делать. Поэтому написали очень подробный раздел об ограничениях и противопоказаниях Пожалуйста, изучите его внимательно. В любом случае, настоятельно рекомендуем пройти обследование и проконсультироваться у кардиолога! Нужно оценить состояние вашей сердечно-сосудистой системы и риск инфаркта. Потом не говорите, что вас не предупреждали.
Существуют объективные обстоятельства, которые могут ограничить выбор доступных для вас видов физической активности, а также частоту и интенсивность выполнения упражнений. В перечень этих обстоятельств входят:
- ваш возраст;
- состояние сердечно-сосудистой системы, высокий ли риск инфаркта;
- ваша физическая форма;
- есть ли ожирение и если есть, то насколько сильное;
- сколько лет у вас уже диабет;
- какие обычно показатели сахара в крови;
- какие осложнения диабета уже успели развиться.
Все эти факторы нужно принять во внимание, чтобы определить, какие виды физической активности будут для вас наиболее подходящими, какие нежелательны, а какие вообще категорически запрещены. Также ниже приводится список возможных осложнений диабета и сопутствующих заболеваний, которые вам нужно обсудить с лечащим врачом, прежде чем приступить к занятиям физкультурой.
Один из самых серьезных рисков занятий физкультурой при диабете — усугубить свои проблемы с ногами. Существует значительная вероятность повредить ногу, а любые раны и травмы у больных диабетом заживают особенно плохо. Травма на ноге может загноиться, разовьется гангрена, и нужно будет ампутировать стопу или ногу целиком. Это очень распространенный сценарий. Чтобы его избежать, изучите и тщательно выполняйте правила ухода за ногами при диабете.
Когда вы приведете свой сахар в крови в норму с помощью низко-углеводной диеты, через несколько месяцев проводимость нервов в ногах постепенно начнет восстанавливаться. Чем лучше она восстановится, тем ниже вероятность травмировать ногу. Однако, исцеление от диабетической нейропатии — это весьма медленный процесс. Подробнее читайте: “Чего ожидать, когда ваш сахар в крови придет в норму”.
Сердечно-сосудистая система
Каждому человеку в возрасте старше 40 лет, а диабетикам старше 30 лет, нужно пройти обследование и выяснить, насколько его коронарные артерии поражены атеросклерозом. Коронарные артерии — те, которые питают кровью сердце. Если они закупорены атеросклеротическими бляшками, то может случиться инфаркт. Это особенно вероятно в момент повышенной нагрузки на сердце, когда вы выполняете физические упражнения или нервничаете. Как минимум, нужно пройти электрокардиограмму, еще лучше — ЭКГ с нагрузкой. Результаты этих обследований нужно обсудить с хорошим кардиологом. Если он отправит вас на дополнительные анализы или обследования — их тоже нужно пройти.
Крайне желательно купить пульсометр и использовать его во время тренировок. Максимально допустимый пульс рассчитывается по формуле “220 — возраст в годах”. Например, для 60-летнего человека это получается 160 ударов в минуту. Но это теоретический максимальный пульс. К нему лучше даже не приближаться. Хорошая тренировка — это когда вы разгоняете свой пульс до 60-80% теоретического максимума. Кардиолог по результатам обследований может сказать, что ваш максимально допустимый пульс должен быть еще намного ниже, чтобы не случилось инфаркта.
Если будете использовать пульсометр, то через несколько месяцев регулярных тренировок сможете заметить, что ваш пульс в состоянии покоя понижается. Это хороший знак, что выносливость и работоспособность сердца повышается. В таком случае, можно немного повысить допустимый максимальный пульс во время выполнения физических упражнений. Подробнее о выборе пульсометра и как использовать его на тренировках, читайте здесь.
Повышенное артериальное давление
Кровяное давление человека повышается во время физической нагрузки, и это нормально. Но если оно у вас уже изначально повышенное, а тут вы его еще подталкиваете вверх с помощью физкультуры, то это опасная ситуация. Так до инфаркта или инсульта не далеко. Если артериальное давление у вас “скачет”, то во время энергичных занятий спортом это чревато инфарктом или кровоизлиянием на сетчатку глаза.
Что делать? Нужно выполнять следующие рекомендации:
- занимайтесь “по самочувствию”;
- используйте пульсометр;
- ни в коем случае не гоняйтесь за рекордами.
В то же время, гипертония — не повод отказываться от физкультуры. Не спеша гулять можно, даже если артериальное давление повышенное, но вы чувствуете себя нормально. Регулярные тренировки со временем нормализуют артериальное давление, хоть этот эффект и проявляется не скоро. Изучите также наш “родственный” сайт по лечению гипертонии. Он будет вам не менее полезен, чем этот сайт по диабету.
Осложнения диабета на зрение
Перед началом занятий физкультурой всем больным диабетом рекомендуется проконсультироваться у офтальмолога. Причем вам нужен не простой офтальмолог, а такой, который умеет оценивать, насколько продвинулась диабетическая ретинопатия. Это осложнение диабета, из-за которого кровеносные сосуды в глазах становятся очень хрупкими. Если вы чрезмерно напрягаетесь, наклоняетесь вниз головой или тяжело приземляетесь на ноги, то есть риск, что сосуды в глазах внезапно лопнут. Возникнет кровоизлияние, которое может привести к слепоте.
Офтальмолог, который имеет опыт лечения диабетической ретинопатии, может оценить вероятность такого развития событий. Если риск кровоизлияния в глазах высокий, то у диабетика остается весьма ограниченный выбор вариантов физкультуры. Ему под угрозой наступления слепоты запрещается заниматься любыми видами спорта, которые требуют мускульного напряжения или резкого перемещения с места на место. Противопоказаны поднятие тяжестей, отжимания, приседания, бег, прыжки, ныряние, баскетбол, регби и т. д. Таким больным диабетом обычно рекомендуют заниматься плаваньем без ныряния или ездой на велосипеде. Само собой, гулять пешком тоже можно.
Если вы будете соблюдать низко-углеводную диету и сможете привести свой сахар в крови в норму, то постепенно стенки сосудов в глазах укрепятся, и риск кровоизлияния исчезнет. После этого выбор вариантов физической активности для вас расширится. И можно будет заняться самым доступным видом физкультуры — оздоровительным расслабленным бегом. Но исцеление от диабетической ретинопатии — это медленный процесс. Он обычно растягивается на многие месяцы, а то и на несколько лет. И он становится возможным, только если старательно соблюдать низко-углеводную диету и тщательно контролировать свой сахар в крови, чтобы поддерживать его в норме.
Обмороки
Диабетическая нейропатия — это нарушение проводимости различных нервов из-за хронически повышенного сахара в крови. Она вызывает множество проблем, одной из которых являются обмороки. Если знаете, что у вас случаются обмороки, то при занятиях физкультурой нужно соблюдать особую осторожность. Например, опасно упасть в обморок, когда поднимаешь штангу, если никто не страхует.
Белок в моче
Если анализы показывают, что у вас есть белок в моче, то под влиянием физической нагрузки его там станет еще больше. Физкультура является нагрузкой для почек и может ускорять развитие почечной недостаточности. Это, пожалуй, единственный случай, когда не известно, что больше — польза от физкультуры или вред. В любом случае, прогулки на свежем воздухе, а также комплекс упражнений с легкими гантелями для самых немощных диабетиков принесут пользу и не повредят вашим почкам.
Если вы энергично позанимались физкультурой, то в течение следующих 2-3 дней у вас в моче может обнаруживаться белок, даже если почки в норме. Это означает, что сдачу анализа мочи для проверки функции почек нужно отложить на несколько дней после напряженной тренировки.
В следующих случаях нужно воздержаться от занятий физкультурой при диабете:
- После недавней хирургической операции — пока врач не разрешит снова заниматься.
- В случае скачка сахара в крови выше 9,5 ммоль/л, лучше отложить тренировку на следующий день.
- Если сахар в крови падает ниже 3,9 ммоль/л. Съешьте 2-6 граммов углеводов, чтобы не допустить тяжелой гипогликемии, и можно заниматься. Но во время тренировки часто проверяйте свой сахар, как мы обсуждали выше.
Постепенно увеличивайте свои нагрузки
В результате занятий физкультурой ваша выносливость и сила постепенно возрастут. Со временем ваша обычная нагрузка окажется слишком легкой. Чтобы развиваться, нужно постепенно увеличивать свои нагрузки, иначе ваша физическая форма начнет ухудшаться. Это касается практически любого вида тренировок. Поднимая тяжести, старайтесь каждые несколько недель чуть-чуть увеличивать вес. Занимаясь на велотренажере, можно понемногу увеличивать сопротивление, чтобы ваше сердце лучше тренировалось. Если вы бегаете или плаваете, то постепенно повышайте дальность и/или скорость.
Даже для пеших прогулок рекомендуется использовать принцип постепенного увеличения нагрузок. Измеряйте число пройденных шагов с помощью педометра или специальной программы в смартфоне. Пробуйте гулять дальше, быстрее, носить с собой какие-то компактные тяжелые предметы, а также имитировать руками движения, как при беге. Все эти рекомендации актуальны для больных диабетом, которым можно только гулять, но нельзя бегать из-за осложнений.
Главное — не перестараться и не слишком торопиться брать новые рубежи. Научитесь слушать свой организм, чтобы давать ему нагрузку, которая будет в самый раз.
Физкультура при диабете: выводы
В наших статьях мы подробно обсуждаем возможные варианты физкультуры при диабете и какие преимущества она дает. Уникальной особенностью является то, что в статье “Упражнения для сердечно-сосудистой системы при диабете” мы учим диабетиков, как получать удовольствие от занятий физкультурой, особенно бегом и плаванием. Это повышает их приверженность к регулярным тренировкам и, соответственно, улучшает результаты лечения. Рекомендуется сочетать упражнения для сердечно-сосудистой системы с поднятием тяжестей через день, подробнее читайте «Силовые тренировки (бодибилдинг) при диабете«.
Выше мы подробно проанализировали, какие существуют ограничения на занятий физкультурой из-за осложнений диабета, и как найти вид физической активности, который подойдет в вашей ситуации. Домашний комплекс упражнений с легкими гантелями подходит даже больным диабетом, у которых проблемы с почками и зрением. Вы узнали, как нужно контролировать сахар в крови до, во время и после занятий физкультурой. Ведите дневник самоконтроля сахара — и со временем сможете оценить, насколько позитивное влияние оказывают физические упражнения на течение вашего диабета. Физкультура при диабете 1 и 2 типа — это мощное средство, чтобы иметь здоровье лучше, чем ваши сверстники, не страдающие диабетом.
Упражнения при сахарном диабете: какого типа и в каком количестве? — Диабет
Изменение диеты и образа жизни очень важно для контроля уровня сахара в крови и для снижения риска таких осложнений диабета, как проблемы с сердцем, почками, стопами и глазами. Однако многие люди с диабетом 2 типа не занимались спортом регулярно в течение длительного времени. Некоторые могут даже подумать, что каждый, кто занимается спортом, является либо бегуном на длинные дистанции, либо тяжелоатлетом. Это неправда, и любой человек с диабетом обычно может заниматься спортом.Начните с обязательства быть более активным, найдя то, что вам нравится делать.
Канадские специалисты по диабету рекомендуют людям с осложнениями диабета (например, проблемами глаз, почек, нервной системы) или сопутствующими сердечными заболеваниями сначала поговорить со своим врачом или основным лечащим врачом, прежде чем начинать программу упражнений, которая включает в себя нечто большее, чем быстрая ходьба. Если вы не уверены, есть ли у вас осложнения диабета или болезни сердца, проконсультируйтесь с врачом перед тренировкой. Даже с этой рекомендацией будьте уверены, что большинство людей с диабетом смогут заниматься спортом.
Эксперты предполагают, что всем людям с диабетом следует стараться выполнять 150 минут умеренных и высоких нагрузок на выносливость (кардио) каждую неделю, распределив их не менее 3 дней в неделю и не пропуская 2 дня подряд. Упражнения средней интенсивности — это любые действия, выполняемые на уровне, при котором ваше сердце бьется быстрее, чем обычно.
Упражнения на выносливость легко могут стать частью вашего обычного распорядка. Это могут быть простые занятия, такие как прогулка, работа по дому или работа во дворе, например уборка пылесосом или сгребание листьев.
Специалисты также рекомендуют выполнять упражнения с отягощением не менее 2 раз, а лучше 3 раза в неделю. Упражнения с сопротивлением обычно называют тяжелой атлетикой, но они также могут быть любым упражнением, в котором вы что-то поднимаете или толкаете, включая вес собственного тела.
В таблице 1 приведены некоторые примеры упражнений на выносливость и сопротивление средней интенсивности.
Таблица 1 — Упражнения на выносливость и сопротивление для людей с диабетом
Типы упражнений | Рекомендации экспертов |
---|---|
Упражнения на выносливость
|
|
Упражнения с отягощением
|
|
Рекомендации по физической активности при диабете
- ГЛАВНАЯ (current)
- часто задаваемые вопросы
- ГОСУДАРСТВЕННЫЕ ТРЕБОВАНИЯ
- ИНСТРУМЕНТЫ И КАЛЬКУЛЯТОРЫ
- Лицензиаты FL — нажмите здесь
- МОЙ АККАУНТ Нажмите здесь, чтобы войти
- ПРЕМИУМ КУРСЫ Курсы премиум-класса для фармацевтов Курсы Pharmacy Tech Premium
- БИБЛИОТЕКИ И СЕРТИФИКАТЫ Библиотека фармацевтов Техническая библиотека аптек Библиотека рецептур для фармацевтов Библиотека рецептур для техников аптек Юридическая библиотека для фармацевтов Юридическая библиотека для техников аптек Сертификат MTM для фармацевтов Сертификат MTM для фармацевтических технологий Сертификат Diabetes MTM для фармацевтов Сертификат Diabetes MTM для Pharmacy Tech Сертификат ветеринарной аптеки Сертификат ветеринарного техника аптеки Сертификат для фармацевтов по опиоидной зависимости и выздоровлению Сертификат опиоидной зависимости и выздоровления для фармацевтических технологий
- Первый пользователь
Физические упражнения и диабет 2 типа
Заболеваемость диабетом 2 типа растет, что эксперты в значительной степени связывают с ростом ожирения.Диабет 2 типа, на который приходится от 90 до 95% всех случаев диабета, чаще встречается у взрослых, но по мере увеличения показателей детского ожирения болезнь диагностируется у большего числа детей раннего возраста. Хорошая новость заключается в том, что простые изменения образа жизни могут предотвратить, а в некоторых случаях и остановить течение этого заболевания.
Объяснение диабета 2 типа
После пищеварения из поджелудочной железы в кровь выделяется гормон, называемый инсулином. Среди основных функций инсулина — его способность позволять углеводам (всасываемым в форме глюкозы) и белкам проникать в мышечные клетки, где они хранятся или используются для получения энергии.При диабете 2 типа вырабатывается некоторое количество инсулина, но организм не использует его эффективно. Это состояние известно как «инсулинорезистентность» и препятствует попаданию глюкозы в клетки. В свою очередь, уровень глюкозы в крови повышается до аномального. Если не принимать меры в течение длительного времени, повышенный уровень глюкозы приводит к сердечным заболеваниям, почечной недостаточности, слепоте и нервной дисфункции.
Диабет 2 типа тесно связан с факторами образа жизни, особенно с диетой и физическими упражнениями. Люди с самым высоким риском развития диабета 2 типа имеют семейный анамнез, а также другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, ожирение и малоподвижный образ жизни.
Однако те же методы, которые используются для профилактики этого заболевания — здоровое питание и регулярные физические упражнения — можно использовать для контроля и, возможно, обращения вспять его прогрессирования.
Упражнения могут помочь
Последние исследования выдвинули упражнения на первый план в профилактике, контроле и лечении диабета, поскольку они снижают инсулинорезистентность. После регулярных тренировок клетки могут лучше реагировать на инсулин и эффективно выводить глюкозу из крови в клетки.Упражнения также помогают снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний за счет снижения артериального давления, уровня холестерина и жира.
Рекомендации по упражнениям
Если у вас диабет 2 типа, вам следует придерживаться следующих рекомендаций по упражнениям:
- Всегда консультируйтесь со своим врачом перед началом любой программы упражнений, чтобы определить потенциальные риски, связанные с упражнениями.
- Упражнения для сердечно-сосудистой системы — Стремитесь накопить минимум 1000 ккал, расходуемых за счет физической активности каждую неделю.В ожидании текущего уровня физической подготовки для этого может потребоваться от трех до семи дней в неделю упражнений с низкой или умеренной интенсивностью в течение от 20 до 60 минут (ходьба и другие виды деятельности без отягощения, такие как водная аэробика и езда на велосипеде, являются хорошим выбором). Настоятельно рекомендуются ежедневные упражнения.
- Тренировка с отягощениями — Выполняйте упражнения с отягощениями не менее двух дней в неделю, воздействуя на основные группы мышц. Выполните как минимум один подход из 10-15 повторений каждого упражнения с интенсивностью от низкой до умеренной.
- Гибкость — Выполняйте упражнения на растяжку не менее двух-трех дней в неделю, растягивая основные группы мышц до точки напряжения (а не боли) в течение 15–30 секунд. Сделайте от двух до четырех повторений каждой растяжки.
- Конечная цель — расходовать минимум 1000 калорий в неделю за счет физической активности для улучшения здоровья или 2000 калорий в неделю для похудания. Имейте в виду, что это цели, к достижению которых вы должны постепенно со временем работать.
Какие меры предосторожности?
Если у вас диабет 2 типа, вы должны контролировать уровень глюкозы до и после тренировки, чтобы понять, как вы реагируете на определенные виды деятельности. Кроме того, очень важно заниматься с партнером и носить идентификационный браслет, указывающий на диабетическое состояние.
Наконец, не забудьте посоветоваться с врачом перед тем, как начать программу физической активности, и регулярно возвращайтесь, чтобы оценить диабетические осложнения. Если присутствуют осложнения со стороны глаз, почек или сердца, ваш врач должен указать вам четкие границы интенсивности любой физической активности.
Дополнительные ресурсы
Американская диабетическая ассоциация
Центры по контролю за заболеваниями
Клиника Майо
Физические упражнения и диабет
Физические упражнения и диабет могут снизить риски
Упражнения и диабет важны, так как упражнения могут помочь при диабете 2 типа — типа I и типа II. Диабет I типа характеризуется тем, что поджелудочная железа вырабатывает слишком мало инсулина или не производит его совсем. Человек с диабетом I типа должен будет вводить инсулин в течение дня, чтобы контролировать уровень глюкозы.Диабет типа II, также известный как диабет у взрослых, характеризуется тем, что поджелудочная железа не производит достаточно инсулина для контроля уровня глюкозы или клетки не реагируют на инсулин. Когда клетка не реагирует на инсулин, это называется инсулинорезистентностью. Когда у субъекта диагностируется диабет II типа, в качестве мер по борьбе с инсулинорезистентностью назначают упражнения и контроль веса. Если это не позволяет контролировать уровень глюкозы, назначают лекарство. Факторы риска диабета II типа включают малоподвижный образ жизни, высокий уровень холестерина, ожирение и гипертонию.Само по себе бездействие является очень сильным фактором риска, который, как было доказано, приводит к диабету II типа. Физические упражнения и диабет положительно влияют на тип II, улучшая чувствительность к инсулину, в то время как тип I нельзя контролировать с помощью программы упражнений. Более 90% людей с диабетом имеют тип II.
Физические упражнения и диабет заставляют организм быстрее перерабатывать глюкозу, что снижает уровень сахара в крови. Чем интенсивнее упражнение, тем быстрее организм усваивает глюкозу. Поэтому важно понимать разницу в тренировках с диабетом I и II типа.Для человека, страдающего диабетом, важно проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать программу упражнений и диабета. Во время тренировок с диабетиком важно понимать опасность введения инсулина непосредственно перед тренировкой. Человек с диабетом типа I, вводящий нормальное количество инсулина для сидячей ситуации, может представлять риск гипогликемии или инсулинового шока во время физических упражнений. Общие рекомендации по упражнениям для типа I заключаются в следующем: позволяйте адекватный отдых во время тренировок, чтобы предотвратить высокое кровяное давление, используйте упражнения с малой нагрузкой и избегайте подъема тяжестей и всегда держите под рукой запас углеводов.Если уровень сахара в крови становится слишком низким, человек может чувствовать себя шатким, дезориентированным, голодным, тревожным, раздражительным или испытывать дрожь. Употребление углеводной закуски или напитка облегчит эти симптомы за считанные минуты.
Перед тренировкой важно проверить уровень сахара в крови, чтобы убедиться, что он не ниже 80–100 мг / дл и не превышает 250 мг / дл. Уровень глюкозы также следует проверять до, во время, после и через 3-5 часов после тренировки.В течение этого периода восстановления (3-5 часов после тренировки) диабетикам важно потреблять достаточное количество углеводов, чтобы предотвратить гипогликемию.
Физические упражнения очень полезны для людей с диабетом II типа, поскольку они положительно влияют на чувствительность к инсулину. Правильные упражнения и питание при диабете — лучшие формы профилактики диабета II типа. Важно, чтобы протоколы тренировок повторялись почти ежедневно, чтобы поддерживать чувствительность к инсулину. Чтобы предотвратить гипогликемию, постепенно переходите к физической активности.
Как и в случае с людьми с диабетом I типа, во время тренировок также должны присутствовать углеводы, чтобы помочь в повышении уровня сахара в крови, если человек становится низким.
Эта статья любезно предоставлена http://www.cholesterol-answers.com