Нейросенсорная потеря слуха | Cochlear для других стран Восточной Европы
Что это такое?
В прошлом нейросенсорную потерю слуха называли «нервной глухотой». Теперь мы знаем, что в большинстве случаев проблема заключается в нарушении работы внутреннего уха, а не слухового нерва. Однако мы продолжаем объединять две эти проблемы в одну группу, поскольку внутреннее ухо и слуховой нерв связаны друг с другом и должны работать как единая система.
Есть еще одна причина для того, чтобы не медлить с решением проблемы потери слуха — для нормального развития «дальних» нервных путей они должны получать сигналы от внешних частей слуховой системы.
В чем причины?
Причины нейросенсорной потери слуха могут быть различными, но в целом их можно разделить на две группы: врожденные и приобретенные.
Врожденные причины проявляются в момент рождения, и это наиболее распространенная проблема, выявляемая у новорожденных.
Приобретенная потеря слуха, развивающаяся уже после рождения, может быть следствием целого ряда факторов. К ним относятся травма, пресбиакузис (старческая потеря слуха), воздействие шумов (производственных или военных), болезнь Меньера и менингит. Ототоксические лекарственные препараты, повреждающие ухо, но необходимые для лечения некоторых заболеваний, угрожающих жизни, также могут стать причиной развития потери слуха. Опухоль слухового нерва может вызывать более редкую неврологическую потерю слуха.
Как проявляется?
Если поражение распространяется на оба уха, то при нейросенсорной потере слуха вам может быть сложно разбирать речь, даже если она достаточно громкая. При одностороннем поражении возможны проблемы с нахождением источника звука или с распознаванием звуков в фоновом шуме.
Как лечить?
Для компенсации нейросенсорной глухоты используют различные методы, зависящие о тяжести поражения и от того, одно ухо поражено или оба.
Два уха
Большинству людей со слабо выраженной или умеренной нейросенсорной потерей слуха на оба уха помогают слуховые аппараты. При более глубокой потере слуха одних только слуховых аппаратов может быть недостаточно. Это объясняется тем, что в случае нейросенсорной потери слуха звуки воспринимаются с искажением. Усиление звуков с помощью слуховых аппаратов делает их более громкими, но не обязательно более четкими. Даже при использовании высококачественных слуховых аппаратов звук может казаться искаженным, если внутреннее ухо сильно поражено.
Если у вас потеря слуха от тяжелой до полной, и слуховые аппараты более вам не помогают, ознакомьтесь с возможностью использования кохлеарных имплантов. Кохлеарный имплант — это электронное устройство, которое имплантируется хирургическим путем, то есть оно действует в обход пораженного внутреннего уха и напрямую стимулирует слуховой нерв. В отличие от слуховых аппаратов, которые просто усиливают звуки, кохлеарные импланты превращают звуковые волны в электрические импульсы, имитируя тем самым естественный слуховой процесс.
Ознакомьтесь с информацией о системе Nucleus®
Одно ухо
Если у вас односторонняя потеря слуха от легкой до тяжелой степени, то чаще всего лечение состоит в использовании обычных слуховых аппаратов. Однако, поскольку для использования слуховых аппаратов необходима некоторая степень сохранности слуха, при полной потере слуха они бесполезны.
При полной потере слуха импланты костного звукопроведения Baha® могут передавать звук сквозь костную ткань от поврежденного уха на одной стороне на работающее внутреннее ухо на другой стороне. Это облегчает распознавание речи в шумном окружении и снижает ослабление звуков со стороны глухого уха. Импланты костного звукопроведения могут быть хорошим вариантом лечения как при нормальном, так и при слегка сниженном слухе на слышащем ухе.
Ознакомьтесь с информацией о системе Baha
Спасите ваши уши! — СПб НИИ ЛОР
Интервью с профессором, доктором медицинских наук Сергеем Валентиновичем Рязанцевым
Возрастную тугоухость человек «зарабатывает» с молодых лет
– Сергей Валентинович, есть такой термин – «возрастная тугоухость». Это говорит о том, что в определенном возрасте каждый человек неминуемо столкнется с проблемой снижения слуха?
– Есть разные мнения на этот счет. Но большинство российских ученых считают, что после 60 лет происходит закономерное снижение слуха, которое называется возрастная тугоухость, или пресбиакузис. Есть интересная французская работа: ученые проверяли слух у монахинь, которые жили в монастыре в тишине, в отличных условиях, но даже у них наблюдалось возрастное снижение слуха. Хотя имеются примеры, когда даже в почтенном возрасте люди сохраняют нормальный слух. Но их не так много.
– А что ученые говорят о причинах, которые вызывают это нарушение?
– Причина точно такая же, как и у многих других болезней, – возрастная инволюция организма, когда седеют волосы, истончаются кости, кожа теряет свою упругость…
– То есть ухо, как и глаз, как и все остальные органы, в принципе не расположено к долгожительству?
– Небольшое, но закономерное снижение слуха все-таки будет в любом случае.
– Какие условия жизни могут в большей степени способствовать тому, что с возрастом человек станет слышать хуже, чем его ровесники?
– Прежде всего снижению слуха способствует работа с шумом – это в основном у старшего поколения. Для молодежи сейчас самую большую опасность представляют – и я хочу акцентировать на этом внимание – наушники! Когда я еду в метро и слышу мелодию, которая доносится из наушников молоденькой девушки, я точно знаю, что к 30–40 годам у нее будут проблемы со слухом. Об этом важно сегодня говорить подросткам и молодежи. Мы проверяем слух у школьников, которые пользуются плеерами, и обнаруживаем у них такое же снижения слуха, как у работников шумных цехов! Работа в условиях шума – это профессиональная вредность. Например, на аэродромах. Там от гула двигателей спасают наушники, хотя это тоже ненадежная защита. А молодежь с их помощью добровольно губит свое здоровье.
– А дискотеки и вечеринки, где не слышно даже того, кто кричит тебе в ухо?
– Мы проверяли слух и у работников дискотек. И все, даже в очень молодом возрасте, уже имеют заметное снижение слуха. И дискотеки, и вся клубная культура в этом смысле очень вредны. Я боюсь, что уже лет через 10–15 мы будем иметь негативные последствия этой «шумной» культуры.
– Каковы же первые симптомы снижения слуха?
– Сначала человек теряет слух на высокие частоты, происходит поражение слухового анализатора. Бетховен, который, как известно, к старости полностью потерял слух, сначала перестал слышать стрекотание кузнечика.
– Какие еще звуки, кроме стрекотания кузнечика, можно отнести к высокочастотным?
– Это любой тонкий высокий звук. Например, какие-то свистящие звуки.
– Что, кроме громкой музыки, может дать толчок снижению слуха?
– Помимо возраста и шумовой нагрузки – гриппозное поражение. То есть перенесенное вирусное заболевание иногда дает нам поражение слуха.
– Оно обратимое?
– Необратимое. Если в течение месяца после гриппа мы не создадим условия для исправления этой ситуации, то проблемы со слухом остаются уже навсегда.
– С простудой и гриппом часто бывают и отиты. Они, наверное, тоже вносят свою лепту в последующее развитие тугоухости?
– Да, это еще одна причина снижения слуха – заболевания уха. Сам по себе отит дает поражение рубцовое, то есть внутренние косточки находятся в рубце и начинают плохо двигаться. А есть еще другая форма поражения, когда в ухе не просто гной, а гной с запахом неприятным, кариозным. Тогда косточки внутри уха расплавляются, вплоть до полного исчезновения. Это тимпаносклероз или эпитимпанит, хроническое заболевание среднего уха.
Для молодежи самую большую опасность представляют наушники! Когда я еду в метро и слышу мелодию, которая доносится из наушников молоденькой девушки, я точно знаю, что к 30–40 годам у нее будут проблемы со слухом.
Есть еще одно заболевание, не такое уж и редкое, – это отосклероз. Чаще им болеют женщины – до 80 процентов. В этом случае начинается поражение слуха по звукопроводящему типу. Почему оно возникает, никто не знает. Возникает оно примерно в 40 лет, и уже к 50 годам у человека заметно снижение слуха. У женщин это связано с эндокринными состояниями, даже роды иногда его провоцируют. Если стадия болезни начальная, то мы оперируем. Меняем эту косточку на протез – тефлоновый или золотой – и больной тут же начинает нормально слышать. Таких операций проводим много. Но если это далеко зашедшая стадия, когда и звуковой анализатор перестает работать, то оперировать сложно. Хотя сейчас с отосклерозом работать научились.
– То есть если человек с проблемой слуха вовремя обращается к врачу, что-то исправить можно?
– Да, и при этом врач должен поставить точный диагноз. Потому что на начальных стадиях у многих болезней никаких симптомов, кроме снижения слуха, нет. Как говорят в нашей отрасли, врач ничего не видит, а больной ничего не слышит.
– Сергей Валентинович, в популярных статьях пишут, что возрастная тугоухость в принципе не лечится… Что же делать человеку, если ему поставили такой диагноз?
– Возрастная тугоухость, к сожалению, не лечится, она необратима, но процент возрастной тугоухости очень небольшой. Считается, что до 80 лет можно дожить совершенно спокойно, в смысле социально спокойно. Но если проблема со слухом доставляет неудобства, мы советуем пользоваться слуховыми аппаратами.
– Сейчас повсюду очень агрессивная реклама слуховых аппаратов…
– И вот парадокс: в России пользуются слуховыми аппаратами гораздо реже, чем за рубежом. У нас считается нормальным носить очки, когда есть дефект зрения, а вот носить слуховой аппарат считается чем-то постыдным. Другое дело, что те аппараты, которые выдают в России по соцобеспечению (так называемые «заушины»), очень заметны. А есть приборы размером с горошину, они вставляются в слуховой проход и практически не видны. У нас ими пользуются в основном обеспеченные пациенты, хотя стоимость их не такая уж запредельная: хороший аппарат стоит около тысячи евро.
– Какие советы дадите тем, кто задумался о его покупке?
– Часто пациенты увлекаются рекламой и покупают не то, что нужно. Дело в том, что даже самый дорогой аппарат может не подойти больному, потому что у каждого теряются свои частоты, и устройство должно восстанавливать именно их. Поэтому подбирать слуховой аппарат должен врач – индивидуально. Но тут есть еще один важный момент: профильные учреждения могут подобрать пациенту слуховой аппарат, но на его продажу чаще не имеют лицензии. А те, у кого она есть, могут не располагать штатом хороших специалистов.
– И как же быть?
– Я бы советовал обращаться в государственные учреждения, в городские сурдоцентры. Нужно найти опытного врача.
– Вы говорили об операциях, которые показаны в самых безнадежных случаях. Что это за операции?
– Где-то с середины 90-х годов в медицине появилось такое направление, как кохлеарная имплантация: мы научились устанавливать искусственные органы. Глаз таким способом не восстановить, многие другие органы тоже, а вот слух можно. Непосредственно в слуховой нерв вживляется очень тонкий электрод, который передает звуки в виде электрического сигнала. Если больной даже стопроцентно глухой, он все равно начинает слышать.
– Эта операция попадает под государственное финансирование?
– Наша страна выделяет большие деньги на нее. Мы, например, за прошлый год провели 800 таких операций, и они полностью профинансированы из бюджета. И если кто-то начинает «всем миром» собирать деньги на кохлеарные имплантаты для ребенка – это нечестные люди. Потому что именно на детей мы получаем стопроцентное финансирование. Со взрослыми несколько сложнее, у них идет более жесткий отбор.
Лариса ЗЕЛИНСКАЯ,
ИА «Столица»
Дата: 27.03.2014
Выпуск: №44 (27658)
Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского
Заболевания ЛОР-органов — одни из самых распространенных патологий, которые встречаются среди всех категорий населения. Но неквалифицированное и при этом дорогостоящее лечение, неправильно поставленный диагноз, дефицит времени и отсутствие внимания к своему здоровью и другие «приметы нашего времени» приводят к тому, что «банальный» насморк или отит приводит к неприятным и опасным осложнениям. Поэтому вопрос, где найти хорошего ЛОРа становится все более актуальным, и на него уже давно есть ответ.
ГБУЗ ««Научно-исследовательский клинический институт отоларингологии им. Л. И. Свержевского» предлагает вам запись на прием к лучшим специалистам в области отоларингологии, опыт и профессионализм которых к вашим услугам.
Наши услуги
Специалисты нашей клиники предоставляют весь спектр медицинских услуг, среди которых:
- Консультация отоларинголога. Лучшие отоларингологи Москвы — врачи высшей квалификации и кандидаты медицинских наук готовы оказать вам всю необходимую помощь в диагностике, лечении и профилактике заболеваний ЛОР-органов, а также подготовить программы реабилитации для пациентов с полной или частичной потерей слуха. Кроме того, в ходе диагностики и лечения привлекаются другие специалисты узкого профиля — детский ЛОР, невролог, пластический хирург и пр., если в этом есть необходимость.
- Комплексные диагностические программы. Оснащение клиники современным оборудованием и использование последних разработок в области отоларингологии, сотрудничество и обмен опытом с ведущими клиниками мира — все это позволяет нам гарантировать профессиональный подход к выявлению заболеваний ЛОР-органов и целесообразность каждого этапа диагностики.
- Весь спектр лечебных и реабилитационных мероприятий. Медикаментозная терапия, физиотерапевтические методы, хирургия, протезирование и пр. — комплексный подход, который охватывает все аспекты заболевания, становится определяющим фактором для успешного выздоровления.
- Платные услуги и услуги ОМС, с подробным перечнем которых вы можете ознакомиться на нашем сайте.
Для записи к ЛОР-врачу вы можете позвонить в регистратуру клиники по многоканальному номеру телефона: (495) 109-44-99 или записаться на прием через интернет, воспользовавшись сервисом онлайн-связи.
Какое влияние оказывает артериальная гипертония на слух
Одним из самых важных органов чувств организма человека, играющим огромную роль во всех сферах жизни, является слух. Его ухудшение способно нанести огромный вред состоянию человека, очень осложняя жизнь. Но, к сожалению, такие отклонения встречаются всё чаще.
Нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость – это процесс потери слуха, который был спровоцирован серьезным повреждением структур во внутреннем ухе или других отделов нервной системы, связанных с функционированием уха.
Одной из главных причин заболевания становится нарушением тонуса сосудов. Отклонения в работе сосудов могут происходить так, что человек не будет подозревать об имеющихся у него в организме нарушениях. Но сам сосуд с каждым днем повреждается сильнее, слух медленно ухудшается, но однажды пропадает совсем. Такие проблемы зачастую бывают связаны с высоким давлением, при котором сосуды испытывают большую нагрузку, резко и сильно сужаются и расширяются.
В современной медицине именно артериальная гипертония считается опасной патологией, которая встречается у половины населения и часто становится главной причиной проблем со слухом. Кровоток в улитке уха напрямую зависит от общих показателей артериального давления и от кровообращения в мозге. При каждом случае подъема давления слух ухудшается примерно на 10 – 20 дБ. При своевременном лечении подобные нарушения являются обратимыми.
Симптомы нарушения слуха
Но, несмотря на возможности медицины восстановить слух на первых стадиях его ухудшения, люди зачастую не обращают внимания на головокружения и шум в ушах, являющиеся признаками повышенного давления и сохраняющиеся некоторое время после его нормализации. Это важнейший симптом того, что начались отклонения в работе уха.
Симптом шума в ушах по-другому именуется тиннитус – это субъективное восприятие звука, когда объективно извне не поступает никакой звуковой стимул. Развитие этого признака соотносится с сильной фоновой активностью на любом уровне в слуховом канале.
Если вовремя посетить врача ЛОР в Новосибирске проведет обследование и приступит к лечению, тогда в течение одного месяца слух будет восстановлен без дополнительных осложнений. При иных условиях можно надеяться только на стабилизацию слуха и нормализацию качества жизни пациента посредством применения слуховых аппаратов.
Во всем мире проходят глобальные исследования, которые призваны уточнить состояние органов слуха у людей с патологией артериальная гипертония. В ходе одного из таких исследований слух проверялся у больных на 2 и на 3 стадиях гипертонии при помощи способа пороговой тональной аудиометрии.
Всех пациентов разделили на группы:
К первой группе относились больные со 2 стадией заболевания – давление у них повышалось до показателей 160 – 169/100 – 109 мм рт. ст. и была диагностирована гипертрофия левого желудочка.
Ко второй группе относились больные с 3 стадией заболевания – давление у них поднималось до показателей 200 – 209/110 – 119, у некоторых дополнительно стоял диагноз сердечной недостаточности, а в истории болезни присутствовал инсульт/инфаркт.
В 1-й группе у 25% больных слух оставался нормальным, а у 50% больных был незначительно снижен, что можно было легко скорректировать путем соответствующего лечения. Остальные 25% больных нуждались в более серьезном восстановлении слуха, потому что степень его ухудшения была уже социально значимой и отражалась на их повседневной жизни.
Во второй группе нормального слуха не оказалось ни у одного больного, кроме того, у всех диагностировалось сильное ухудшение, влияющее на повседневную жизнь – это 2 или 3 степень тугоухости. Подобные диагнозы требуют медикаментозной терапии и использования слухового аппарата.
Лечение и предупреждение нарушений
Для предотвращения возникновения и дальнейшего развития нарушения слуха каждому человеку в возрасте до 50 следует посещать врача для проверки состояния органов слухового аппарата минимум 1 раз за 10 лет.
После 50 лет для людей с диагнозом артериальной гипертонии посещать специалиста следует:
1 раз за год или чаще при постановке диагноза нарушения в органах слуха;
1 раз за три года или чаще, когда нарушений обнаружено не было.
Лечение потребует вовлечения различных специалистов, учитывая индивидуальные особенности патологии. При диагнозе нарушение слуха в результате артериальной гипертонии требуется реализации курса приема медикаментов, помогающих стабилизировать функции слуха. Подобная терапия проводится минимум 2 раза в год.
Когда лечение было начато вовремя прогноз остается благоприятным у половины пациентов. У другой половины понадобится получить хотя бы стабилизацию слуха и впоследствии реализовывать реабилитацию посредством протезирования.
Ученые выявили новый симптом коронавируса :: Общество :: РБК
Ученые предупредили о «мозговом тумане» при «затяжном COVID»При этом британские ученые подчеркивают, что тиннитус и проблемы со слухом сами по себе не означают заражения коронавирусом и могут сопровождать и другие заболевания. Рассматриваться как симптом COVID-19 тиннитус может в сочетании с другими симптомами, характерными для этого заболевания.
Читайте на РБК Pro
Как заявил РБК врач-пульмонолог Сергей Пурясев, при поражении вирусной инфекцией можно столкнуться с большим числом осложнений: страдают почки, кишечник, нервная система. «Нарушения слуха связаны с невритом слухового нерва. Вначале он проявляется шумом в ушах, а впоследствии может быть парез и паралич слухового нерва, человек может лишиться слуха», — сказал он.
«После вирусных инфекций может развиться и импотенция, и простатит. Бывает, что и зрение люди теряют. При первых признаках неврита нужно принимать меры, принимать более сильные противовоспалительные препараты», — добавил врач
Доцент кафедры инфекционных болезней РУДН Сергей Вознесенский в свою очередь сказал, что не слышал о таком симптоме, как потеря слуха. «COVID-19 — это болезнь, которая может протекать либо с симптомами острых респираторных инфекций, либо с дыхательной недостаточностью и развитием острого респираторного дистресс-синдрома взрослых. Еще возможно развитие инфекционно-токсического шока и септического процесса, если будет присоединение вторичной бактериальной флоры», — отметил он.
В списке основных симптомов коронавируса, представленном Роспотребнадзором, значатся высокая температура, озноб, головная боль, слабость, заложенность носа, кашель, затрудненное дыхание, боли в мышцах, конъюнктивит. В отдельных случаях могут появляться симптомы желудочно-кишечных расстройств.
VideoВо Всемирной организации здравоохранения к ним добавляют также усталость, потерю вкуса и обоняния, сыпь на коже.
На прошлой неделе ученые назвали еще несколько симптомов, которые могут указывать на заражение коронавирусом: боли в мышцах, утомляемость и волдыри на ногах. Ученые подчеркнули, что они могут проявляться по-разному в зависимости от возраста заболевших и особенностей организма.
Врач назвала признаки бессимптомного течения COVID-19Опрошенные РБК эксперты считают, что новые симптомы, открытые после девяти месяцев борьбы с вирусом, могут указывать на новые варианты инфекции. «Мы уже имеем дело с этой инфекцией девять месяцев, и за это время новые симптомы открывать довольно сложно. Если они возникают, то надо подумать, нет ли новых вариантов вируса. Из тех симптомов, что тут указаны, действительно необычными являются волдыри на ногах, остальные типичны для респираторных вирусных инфекций. Это вызывает интерес, тут речь может идти о новых вариантах вируса», — считает вирусолог Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф.Гамалеи Анатолий Альтштейн.
В свою очередь, врач-инфекционист Валерий Безносенко указал на то, что варианты кожных проявлений коронавируса были описаны еще весной и есть в методических рекомендациях Минздрава.
Распространение коронавируса Covid-19 в мире
Количество подтвержденных случаев заражения
Источник: JHU
Данные по миру i
Авторы
Мария Лисицына, Любовь ПорываеваШумит, звенит все в голове…
О.В. Веселаго
кандидат медицинских наук, врач-отоневролог
НИИ неврологии РАМН
В организме человека постоянно имеются условия для ощущения шума, потому что при его работе создаются так называемые соматические, или вибраторные, звуки. Они возникают в результате дыхания и биения сердца, сокращения мышц, движения суставов, тока крови в сосудах и т.п. По образному выражению, «здоровый организм всегда звучит». Обычно человек эти шумы не слышит — они маскируются внешними звуками. Соматические звуки становятся доступными восприятию и превращаются в слышимые шумы при определенных обстоятельствах.
Ими могут быть:
1) обостренное восприятие имеющихся в норме шумов;
2) резкое усиление этих нормальных шумов;
3) возникновение ненормальных шумов.
Если в первом случае шум ощущается только самим пациентом (субъективный шум), то при двух других обстоятельствах его могут услышать и окружающие (объективный шум). Объективный шум встречается реже, чем субъективный. Он возникает из-за особых расстройств, сопровождающихся механическим сокращением или вибрацией. Происхождение подобного шума обычно понятно, и назначение специфического лечения может привести к полному его исчезновению. Наиболее частыми причинами возникновения объективного шума являются сосудистая и мышечная патология. Мышечные и сосудистые шумы имеют довольно характерные черты. Сосудистые шумы постоянны, синхронны с пульсом, меняют свою интенсивность (вплоть до исчезновения) при сдавливании сосудов. Изменение положения головы (тела) может приводить к изменению интенсивности, появлению или исчезновению шума. Усиление сосудистого шума часто наблюдается при подъеме артериального давления.
Мышечный шум не связан с пульсом, он менее постоянен. Нейромышечные расстройства чаще всего производят шум подобно треску кузнечика, трепетанию крыльев бабочки. Пациенты могут также описывать этот шум как «щелканье» или «пулеметную очередь».
Первичная диагностика объективного шума проводится на основании аускультации (выслушивания) костей черепа при помощи фонендоскопа.
Субъективный шум — это патологические слуховые ощущения, возникающие в ухе или голове без очевидных внешних раздражителей, т.е. без участия внешней среды. Субъективный шум может восприниматься как звон, писк, шорох, жужжание, гул, шум океана, вой сирены, треск и пр. У одного пациента могут присутствовать шумы различного качества, причем одновременно или независимо друг от друга. Они выслушиваются одним ухом, обоими ушами или раздаются во всей голове.
Ощущение субъективного шума может возникнуть при поражении слухового анализатора на любом уровне, но чаще всего оно наблюдается при патологии улитки.
Существует гипотеза, что субъективный шум возникает, когда чувствительные клетки слухового анализатора из-за какого-либо повреждения спонтанно активизируются. Такое спонтанное возбуждение, имитирующее звуковой сигнал, по слуховому нерву передается в головной мозг. Мозг пытается расшифровать этот сигнал и придать приемлемый смысл данному слуховому впечатлению. Но поскольку эти сигналы не несут никакой информации об окружающем мире, они автоматически воспринимаются как знаки опасности и кажутся пугающими, зловещими. Многие чувствуют себя совершенно беспомощно перед этими мучительными звуками. Люди могут буквально впадать в панику, особенно в начале их появления.
Но насколько на самом деле опасен ушной шум? Каким бы неприятным и мешающим нормальной жизни ни было воздействие субъективного шума на человека, он тем не менее не представляет угрозы для жизни. Существует очень мало действительно опасных заболеваний, которые врач может и должен обнаружить или исключить. Например, опухоль слухового нерва. Оправданными являются опасения о возможном ухудшении общего состояния. Депрессии, часто сопровождающие субъективный шум, приводят к социальной изоляции, отсутствию жизненных стимулов, снижению двигательной активности и иммунитета.
Частой причиной шума в ушах является поражение слухового анализатора из-за воздействия внешнего шума — это около 30% случаев.
Прочими возможными причинами являются:
• острая и хроническая сенсо-невральная тугоухость
• возрастное снижение слуха
• болезнь Меньера
• акустическая невринома (опухоль слухового нерва)
• черепно-мозговая травма с переломом височной кости или без него
• интоксикации ототоксическими (токсичными в отношении слухового нерва) антибиотиками, мочегонными, салицилатами, хинином, противоопухолевыми препаратами
• хронические воспалительные заболевания среднего уха
• болезни сердца и кровообращения, почек
• болезни обмена веществ (например, диабет)
• дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника и др.
Поиск причины шума должен быть предпринят как можно раньше. Причем заниматься пациентом должен не только оториноларинголог, но и врачи других специальностей, так как во внутреннем ухе находится лишь верхушка айсберга.
Субъективный шум может проявлять себя по-разному. Многие люди говорят о периодически возникающих или постоянно присутствующих шумах, которые они слышат в тишине или ночью, но которые при этом совершенно не мешают или беспокоят очень незначительно, другие же пациенты подвергаются серьезному беспокойству из-за этих неясных шумов.
Для обозначения субъективного шума врачи используют термин «тиннитус». Он включает в себя не просто шум в ушах или голове, а всю совокупность связанных с ним проблем — психических, эмоциональных, социальных. До 5% населения Земли страдает хроническим тиннитусом. Хронический тиннитус возникает, когда обычный очень тихий звон в ушах усиливается и становится доминирующим. Человек обращает на него всё больше внимания и по мере усиления шума фиксируется на этом недуге. Нервное перенапряжение, вызванное постоянным шумом, и невозможность наслаждаться тишиной приводят к бессоннице, раздражительности, нарушению концентрации внимания и необъяснимым страхам.
Установлено, что в большинстве случаев изначально сильные проявления тиннитуса постепенно, в течение последующих 6-20 месяцев, смягчаются. Со временем заболевание воспринимается менее остро и реже становится причиной напряжения и стресса, налаживаются сон и общее самочувствие.
Лечение тиннитуса требует совместных усилий врача и пациента. Подобрать лекарство с «шу-моподавляющей» активностью непросто, поскольку невозможно объективно измерить параметры шума. Тем не менее среди лекарственных средств, обладающих «шумоподавляющим» действием, хорошо зарекомендовали себя препараты, улучшающие кровообращение во внутреннем ухе и головном мозге. Это танакан, бетасерк, трентал, вазобрал. Активным компонентом препарата Бетасерк является бетагистина гидрохлорид — вещество, специфически воздействующее на гистаминовые рецепторы в мозге и внутреннем ухе. В последние годы убедительно показано, что Бетасерк улучшает микроциркуляцию и увеличивает кровоток в основной артерии и сосудах внутреннего уха, а также снижает возбудимость нейронов вестибулярных ядер. Эти свойства делают препарат одним из медикаментозных средств выбора для лечения шума в ушах и головокружений различного генеза. Очень эффективным у данной категории больных является Танакан — хорошо знакомый многим натуральный препарат. Согласно результатам более чем 200 клинических исследований, проведенных в ведущих клиниках мира, Танакан достоверно уменьшает выраженность таких симптомов сосудисто-мозговой недостаточности, как головокружение, шум в ушах и голове, улучшает память и внимание, восстанавливает работоспособность, повышает качество жизни.
Кроме того, важное место отводится диагностике и лечению психоэмоциональных расстройств, сопровождающих тиннитус. Психотерапия играет весомую роль как для устранения причин тиннитуса, так и для снятия причиняемого им стресса.
Маскировка тиннитуса при помощи слуховых аппаратов или тиннитус-маскеров либо комбинация обоих аппаратов (специальные тиннитус-аппараты) лежит в основе лечения тиннитуса в англосаксонских странах. Такие аппараты весьма эффективны как для частичного, так и для полного подавления субъективного шума. Коэффициент эффективности лечения при помощи аппаратов достигает 50%.
При лечении этой патологии принято следовать комплексному подходу — сочетать различные методы лечения (лекарственную терапию, физиотерапию, психотерапию, использование аппаратов).
Страдающий тиннитусом должен осознанно избегать всего, что ведет к усилению шума в ушах или ухудшению состояния здоровья. Цель пациента должна со временем преобразоваться из «Что я могу предпринять против преследующего меня шума?» в «Что я могу сделать для себя?». Необходимо выработать новый позитивный образ мышления.
Чтобы успешно справиться с тиннитусом, необходимо признать следующий факт: вероятно, проблема никогда не исчезнет полностью, однако, используя комплексный подход в ее лечении, можно настолько ослабить симптомы, что недуг перестанет доминировать в сознании пациента. Тиннитус просто превратится в один из окружающих повседневных звуков.
© Журнал «Нервы», 2005, №3
ФОРМА записи на приём к специалисту…
Почему закладывает уши при простуде
Давайте разберемся, почему «закладывает» уши при простуде?
Одним из самых распространенных симптомов простуды является насморк (ринит), доставляющий больному немало неприятных ощущений: исчезает обоняние, пропадает аппетит, затрудняется дыхание во время сна. Помимо дискомфорта, воспаление слизистой оболочки полости носа может привести также к снижению слуха, появлению заложенности, «хлюпанью» или «щелканью» в ушах.
Дело в том, что слуховая труба анатомически связывает носоглотку и барабанную полость. Во время глотания воздух через слуховую трубу попадает в барабанную полость, таким образом, в последней поддерживается постоянное давление.
Во время насморка отекает не только полость носа, но и сужается или даже закрывается просвет слуховой трубы. Все это способствует понижению давления в барабанной полости, барабанная перепонка втягивается и теряет подвижность, вследствие чего и ухудшается слух.
Что делать, если заложило уши
Если заложенность уха присутствует более суток, требуется врачебная помощь. Чтобы оценить состояние больного, врач проводит необходимые исследования.
Часто после осмотра пациента, специалист прибегает к дополнительному методу исследования — акустической импедансометрии (тимпанометрии), которая позволяет уточнить патологию слуховой трубы и исключить начало воспаления в среднем ухе.
Заложенность ушей, возникшая во время простуды — это проблема, которая требует своевременной диагностики и лечения. Вовремя назначенная терапия помогает предотвратить развитие многих неприятных осложнений со стороны среднего уха.
Не откладывайте лечение, запишитесь на прием к опытному врачу-оториноларингологу по телефону единого контакт-центра +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом online-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.
Информацию для Вас подготовила:
Котенкова Анна Анатольевна — врач оториноларинголог. Ведет прием в корпусе клиники на Усачева.
Помогите! Я не слышу — Центр ушей, носа и горла
Инфекция уха, инфекция носовых пазух и ушная сера являются частыми, но временными причинами потери слуха. Эти типы потери слуха называются кондуктивной потерей слуха, потому что они не влияют на слуховой нерв. Они просто временно блокируют попадание звука в нерв.
Другой распространенный тип потери слуха называется нейросенсорной тугоухостью. Этот тип потери слуха возникает, когда поражается сам слуховой нерв.Если у вас поврежден слуховой нерв, вам может не стать лучше. Распространенными причинами являются старение и слишком сильный шум.
«Для многих людей первым признаком потери слуха является нарушение слуха на работе или в переполненном ресторане. Во многих случаях первым жалуется член семьи, потому что громкость телевизора сильно возросла», — говорит Элизабет. Х. Тох, доктор медицины, специалист по уху, носу и горлу в клинике Лахи в Берлингтоне, штат Массачусетс
Симптомы общих проблем со слухомНаиболее частые причины потери слуха зависят от вашего возраста. «У молодых людей частыми причинами потери слуха на одно или оба уха являются ушные инфекции, ушная сера или громкий шум. Для старших возрастных групп наиболее распространенной причиной является постепенное снижение слуха из-за старения. Этот тип потери слуха обычно поражает оба уха », — говорит д-р То. У детей ушные инфекции являются наиболее частой причиной потери слуха.
Вот некоторые распространенные причины потери слуха и их симптомы:
- Инфекция носовых пазух. У вас может возникнуть потеря слуха на одно или оба уха, и она может сопровождаться головной болью и заложенностью носа.Как только инфекция носовых пазух или насморк пройдет, ваш слух должен вернуться в норму.
- Инфекция уха. Эта причина потери слуха, скорее всего, связана с одним ухом. Вы можете почувствовать давление в ушах и боль в ушах. У детей с ушными инфекциями в ушах может выделяться жидкость, вызывающая значительную потерю слуха.
- Накопление серы в ушах. Потеря слуха из-за ушной серы в одном или обоих ушах может нарастать постепенно или внезапно, если вода попадет в ваши уши и смешается с серой.У вас также может появиться ощущение давления в ухе.
- Нейросенсорная тугоухость. Этот тип потери слуха обычно не вызывает боли или давления в ушах, но у вас может быть звон в ушах, называемый тиннитусом, который часто сопровождается повреждением нервов.
Потеря слуха, связанная с возрастом, инфекцией носовых пазух, ушной инфекцией или ушной серой, как правило, не вызывает экстренного нарушения слуха. «Если вы думаете, что у вас в ушах сера, и у вас нет в анамнезе хирургических операций на ухе или отверстия в барабанной перепонке, вы можете попробовать безрецептурный смягчитель серы и ирригацию, прежде чем идти к врачу», — говорит То.
Одно предостережение по поводу ушной серы: никогда не пытайтесь удалить ее «просвечиванием». Ушные свечи — это конусы, которые вставляются в ухо и зажигаются для удаления серы. Этот метод опасен и может вызвать сильные ожоги лица и ушей. Также существует опасность разрыва или прокола барабанной перепонки. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) сделало предупреждение о том, что просвечивание ушей не является ни безопасным, ни эффективным способом удаления ушной серы.
Симптомы потери слуха могут указывать на экстренное нарушение слуха, и они требуют немедленного обращения к врачу:
- Внезапная потеря слуха на одно или оба уха
- Потеря слуха с сильной болью в ухе или выделением из уха
- Слух Потеря слуха, связанная с головокружением
- Потеря слуха на одно ухо с внезапным появлением звона
- Потеря слуха, связанная с любой травмой
- Потеря слуха, остающаяся после исчезновения ушной инфекции или инфекции носовых пазух
Другие симптомы потери слуха должны быть проверяется врачом в неэкстренных случаях, с хорошим осмотром ушей и проверкой слуха. В некоторых случаях ваш лечащий врач может посоветовать вам обратиться к специалисту по уху, носу и горлу (ЛОР). Другой специалист по слуху, который вам может понадобиться, — это аудиолог.
Инфекция уха, инфекция носовых пазух и ушная сера — частые причины потери слуха, которые редко вызывают необратимые повреждения. Вы можете попробовать безрецептурные наборы для простого удаления ушной серы, но все другие причины потери слуха должен оценить врач.
Почему у меня забиты уши? Четыре общие причины
Предоставлено Дебби Клэсон, штатным сотрудником, Здоровый слух
Последнее обновление 2020-09-22T00: 00: 00-05: 00
Бывают случаи, когда вы намеренно затыкаете уши — подумайте о пальцах или затычках для ушей, — а иногда, ну, в других случаях кажется, что уши забиты без уважительной причины.
Почему звук приглушен, когда внутри слухового прохода ничего нет? Причины могут варьироваться от совершенно безобидных (ушная сера) до аллергии и более коварных состояний, таких как тревожное расстройство или болезнь Меньера.
Вот четыре наиболее распространенных причины, по которым ваши уши могут быть забиты или забиты:
Сера ушная
Обычно ушная сера — это способ защиты ушей организма. Его липкая консистенция улавливает грязь и другие загрязнители, действует как смазка и, поскольку она естественным образом выпадает из слухового прохода сама по себе, служит естественным самоочищающимся средством.Однако иногда это может повлиять на вашу способность слышать.
По данным Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи, следующие симптомы указывают на то, что ушная сера вызывает проблему:
- Ощущение, что ухо забито
- Боль в ухе
- Частичная потеря слуха
- Тиннитус или звон в ушах
- Зуд, запах или выделения
- Кашель
получить облегчение!
Единственный способ узнать наверняка и безопасно удалить ушную серу из пораженного уха — это обратиться к врачу или специалисту по слуховым аппаратам. Учтите, что никогда не следует пытаться удалить ушную серу самостоятельно с помощью ватного тампона, детского масла или перекиси водорода. Вы можете не только случайно проколоть барабанную перепонку или протолкнуть ушную серу глубже в канал и вызвать закупорку, но и удаление этой естественной защитной смазки может привести к появлению сухих и зудящих ушей. Лучше позволить профессионалу определить, нуждаются ли ваши уши в более тщательной чистке, помимо того, что вы можете безопасно делать с помощью теплой мыльной мочалки.
Подробнее: Почему чешутся уши и что с этим делать?
Жидкость в ухе
Заядлые пловцы, вероятно, слишком хорошо знакомы с этим болезненным состоянием; Однако даже те, кто не умеет плавать, тоже могут страдать от попадания жидкости в ухо.Жидкость может образовываться в ухе по нескольким причинам. Вот два самых распространенных:
Инфекция уха: Дети и взрослые, у которых развиваются инфекции среднего уха, могут испытывать ощущение заложенности уха из-за скопления жидкости за барабанной перепонкой. Хотя это состояние обычно проходит само по себе, оно может быть болезненным. Пора вызвать врача, если боль сильная, вы заметили жидкие выделения или симптомы сохраняются более суток. Детей младше шести месяцев следует немедленно осматривать.
Плавание или купание: еще одна причина ценить ушную серу? Он сдерживает попадание воды в ухо, когда вы плаваете или купаетесь.Тем не менее, бывают случаи, когда вода может попасть в евстахиевы трубы из-за плавания, купания или влажной среды. Если это так, попробуйте эти простые методы, чтобы стимулировать его стекание.
- Наклоните голову в сторону и осторожно потяните за мочку уха.
- Используйте теплый компресс. Это помогает открыть евстахиевы трубы, чтобы вода могла стекать естественным путем.
- Зевайте, жуйте, сделайте глубокий вдох или используйте маневр Вальсальвы, зажав нос и осторожно высморкавшись.
Синусовое давление
Возможно, вам знакомы заложенность носовых ходов и болезненность лица, вызванная давлением в носовых пазухах, но знали ли вы, что это также может вызвать временную потерю слуха? Полости носовых пазух — полости, расположенные в костях возле носа и между глазами, — также расположены рядом с ушным проходом. Когда вы испытываете воспаление в полостях носовых пазух, это может вызвать набухание евстахиевой трубы. Когда это происходит, соединение между средним ухом и горлом закрывается, что оказывает давление на барабанную перепонку, вызывая ощущение закупорки уха или, что еще хуже, боль и потерю слуха.
К счастью, в большинстве случаев потеря слуха, вызванная инфекцией носовых пазух, давлением или синуситом, носит временный характер, и слух возвращается к норме после того, как заложенность носовых пазух проходит. Тем не менее, если вы испытываете боль или внезапную потерю слуха из-за заложенности носовых пазух, обратитесь к семейному врачу.Они могут определить причину вашего дискомфорта и назначить лекарства для облегчения боли и отека.
Боль в ухе и COVID-19
Поскольку COVID-19 является респираторным вирусом, он иногда может вызывать заложенность носа, давление в носовых пазухах и боль возле ушей, хотя боль в ушах и заложенность ушей не являются обычными симптомами. Коронавирус чаще вызывает усталость, боль в горле, кашель, жар и озноб.
В очень редких случаях вирус был связан с внезапной потерей слуха.Если вы испытываете какие-либо симптомы простуды или гриппа, лучше всего обратиться к врачу, который посоветует вам, следует ли вам пройти обследование.
Подробнее: COVID-19 и потеря слуха
Ущерб от шума
Потеря слуха, вызванная шумом (NIHL), является одним из наиболее распространенных типов нейросенсорной тугоухости. По данным Национального института глухоты и других коммуникативных расстройств (NIDCD), около 40 миллионов американцев страдают потерей слуха на одно или оба уха, которая могла быть вызвана чрезмерным шумом в течение длительного периода времени или однократным воздействием. от очень громкого шума, такого как взрыв или взрыв.
Если у вас забиты уши или вы слышите звон в ушах (шум в ушах) после вечера с друзьями в клубе или после обеда на шумном спортивном стадионе, это, вероятно, связано с чрезмерным шумом. Хотя эти симптомы обычно проходят в течение 48 часов, вы можете предотвратить необратимую потерю слуха, приняв меры предосторожности в следующий раз, когда будете знать, что окажетесь в шумной обстановке:
- Носите беруши или другие средства защиты слуха, когда вы занимаетесь деятельностью, где уровень звука превышает 85 децибел (дБ).
- Убавьте громкость телевизора, автомобильного радио или любого личного электронного устройства, с которым вы используете наушники.
- Если вы не можете защитить свой слух от шума или уменьшить громкость, отойдите как можно дальше от него.
Другие менее частые причины
Беспокойство может вызвать ощущение заложенности ушей, давление и боль
Люди, страдающие тревогой, нередко испытывают боль и давление в ушах, особенно во время панической атаки или в состоянии сильного стресса.Вы можете ощущать это как давление в ушах, ощущение полноты, боль или даже то, что ваши уши просто «странные». У вас может быть почти постоянное желание зажать уши, чтобы уменьшить давление, но хлопанье в ушах мало помогает вам почувствовать себя лучше.
Почему это происходит? Внутренние уши очень чувствительны к изменениям жидкости и кровоснабжения. Если ваше сердце учащается и / или ваше кровяное давление повышается из-за беспокойства (и / или у вас сердечное заболевание), ваши уши могут быть повреждены очень быстро.Точно так же повышенный уровень гормонов стресса может изменить хрупкий баланс жидкости в вашем ухе, вызывая отек.
Болезнь Меньера и нарушения равновесия
Люди с заболеваниями внутреннего уха, например, с болезнью Меньера, могут испытывать то, что они воспринимают как «переполненность ушей» из-за дисбаланса ушной жидкости во внутреннем ухе. Если этот симптом сопровождается головокружением, шумом в ушах или потерей слуха, вам следует обратиться за медицинской помощью.
При заложенных ушах обратиться за помощью
Несмотря на то, что мы рассмотрели четыре наиболее распространенных причины, по которым вы можете чувствовать закупорку ушей, всегда разумно обратиться за советом к специалисту по слуховым аппаратам, когда у вас возникают проблемы со слухом. Чистить уши дома с помощью домашних средств, таких как ушные свечи или ватный тампон, никогда не будет хорошей идеей.
Вот совет: найдите поблизости врача, специалиста по слуху или аудиолога и проверьте свой слух до того, как начнутся проблемы. Исходная информация, которую предоставляет первоначальный тест, станет для вашей медицинской бригады хорошим ориентиром для использования в чрезвычайной ситуации и для контроля вашего слуха.
Инфекции среднего уха и потеря слуха
«Мамочка, у меня болит ухо.«Это предложение, которое никто из родителей не хочет слышать, но большинство из нас будет. Год за годом ушные инфекции становятся одной из главных причин, по которым родители водят своих детей к педиатру.
Боль и перетягивание ушей может указывать наинфекция уха.
Существуют различные типы ушных инфекций (например, инфекция наружного уха, известная как ухо пловца), и все они могут вызвать временную потерю слуха. Однако у детей инфекции среднего уха чаще всего связаны с временной потерей слуха.
Также называется острый средний отит , инфекции среднего уха вызывают боль и воспаление в ушах. Во время или после первичной инфекции жидкость может скапливаться в заполненном воздухом пространстве за барабанной перепонкой, что известно как средний отит с выпотом .
Это нарост может уменьшить подвижность барабанной перепонки и костей среднего уха, что приведет к нарушению слуха. Это может вызывать тревогу, но есть и хорошие новости: при правильном лечении инфекция исчезнет, боль в ушах исчезнет, а слух вашего ребенка вернется в норму.Тем не менее, важно знать причины, симптомы и факторы риска, чтобы знать, когда обращаться за медицинской помощью своему ребенку.
Причины инфекций среднего уха
Короче говоря, инфекции среднего уха почти всегда развиваются во время или после инфекций верхних дыхательных путей, таких как простуда. Инфекция вызывает воспаление и отек задней части глотки, включая анатомическую часть, известную как евстахиева труба. Эта трубка соединяет горло со средним ухом, и когда оно раздувается, оно больше не может уравновешивать давление в пространстве среднего уха.
Темно-красная область — это среднее ухо, гдежидкость может накапливаться — , вызывая боль,
давление и инфекция.
Это давление нарастает в крошечном пространстве среднего уха, и нормальные выделения не могут стекать, как обычно. Отрицательное давление и избыток жидкости могут вызвать боль в ушах, давление, головокружение и временную потерю слуха.
Почему дети так подвержены ушным инфекциям?
Инфекция среднего уха может случиться с любым простуженным человеком.Однако дети младшего возраста гораздо более подвержены инфекциям среднего уха по двум причинам. Во-первых, их иммунная система менее развита, поэтому бороться с респираторными инфекциями сложнее. Во-вторых, их евстахиевы трубы более горизонтальны, что затрудняет отток жидкости.
Еще одним фактором риска инфицирования среднего уха является хроническая инфекция аденоидов или миндалин. Эти железы расположены близко к евстахиевой трубе, поэтому вирусные или бактериальные захватчики могут легко распространиться на среднее ухо.В таких случаях специалист по ушному горло-нос, известный как отоларинголог, может порекомендовать хирургическое удаление этих желез, известное как тонзиллэктомия или аденоидэктомия, чтобы предотвратить распространение инфекций в будущем. После заживления хирургических участков и вентиляции среднего уха инфекции среднего уха, скорее всего, пройдут.
Симптомы инфекций среднего уха
У младенцев и детей ясельного возраста может быть трудно распознать симптомы для маленьких, которые не могут словесно выразить боль или раздражение в ушах, которые они могут испытывать.Если вы обеспокоены тем, что у ребенка, о котором вы заботитесь, может быть инфекция среднего уха, обратите внимание на следующие контрольные признаки:
- Лихорадка
- Постоянное или частое чесание или дергание за уши (что указывает на боль или дискомфорт)
- Замедленная реакция на голоса и другие звуки (что указывает на проблемы со слухом)
- Раздражительность
- Выделения из уха
Для детей старшего возраста, подростков и взрослых возможны следующие симптомы:
- Постоянная боль в ухе
- Ощущение давления в ушах
- Проблемы с пониманием речи
- Чувство головокружения или дисбаланса
- Рвота или общая тошнота
- Редко ощущение «двоения в слухе»
Если у вас или у вашего ребенка есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов, позвоните своему педиатру, семейному врачу или отоларингологу. Важно действовать быстро, потому что инфекцию среднего уха можно легко вылечить и уменьшить боль в ухе. Вот что делать в выходные или праздничные дни.
У детей с аутизмом диагностика ушной инфекции может быть отложена из-за трудностей с общением. Однако они не более подвержены инфекциям, чем другие дети. Подробнее: аутизм, нарушение обработки слуха и здоровье слуха вашего ребенка.
Ссылка на потерю слуха
Инфекции среднего уха могут повлиять на слух вашего ребенка.Это может вызывать беспокойство, но почти всегда временно и не приводит к необратимой потере слуха. Тем не менее, любая потеря слуха должна быть оценена врачом.
Решение проблемы потери слуха имеет важное значение, потому что младенцы и дети ясельного возраста, страдающие хроническими ушными инфекциями, испытывают периоды легкой потери слуха в критический период обучения речи и языку.
Лечение инфекций среднего уха
Лечение инфекции среднего уха обычно состоит из двух этапов: снятия боли и, если симптомы не улучшаются, назначения антибиотиков для борьбы с инфекцией. Иногда врачи откладывают назначение антибиотиков, потому что здоровый ребенок может бороться с инфекцией самостоятельно, помогая ребенку избежать побочных эффектов и других рисков, связанных с антибиотиками.
Американская академия педиатрии рекомендует сосредоточиться на обезболивании в течение первых 1-2 дней до назначения антибиотиков. Для снятия боли рекомендуются безрецептурные ибупрофен и ацетаминофен, а иногда и ушные капли, содержащие обезболивающее.
Иногда врачи ждут, чтобы назначить антибиотики, потому что инфекция может исчезнуть сама по себе.
Если врач прописывает антибиотики для лечения инфекции среднего уха, обычно это амоксициллин. Этот пероральный антибиотик уничтожает инфекцию. Со временем воспаление пройдет, и евстахиевы трубы смогут правильно вентилировать среднее ухо.
До тех пор, пока резервные жидкости не исчезнут, ваш ребенок склонен к рецидивирующим инфекциям. Важно пройти весь курс прописанных антибиотиков, даже если симптомы могут исчезнуть. Дети более старшего возраста могут сообщать о том, что слышат лучше через несколько дней после того, как они вернулись к нормальной жизни.Это признак того, что скопление жидкости рассосалось.
Рецидивирующие или хронические инфекции уха
При рецидивирующих инфекциях среднего уха и задержке жидкости в среднем ухе, которая вызывает временную потерю слуха, отоларинголог может порекомендовать небольшую хирургическую процедуру, известную как хирургия ушной трубки, для вставки трубок в барабанные перепонки.
Обычно это амбулаторная процедура. Врач обычно делает небольшой разрез в барабанной перепонке и вставляет небольшую трубку. Трубка, также называемая трубкой для выравнивания давления, вентилирует пространство среднего уха через слуховой проход, позволяя рассеяться любой застрявшей жидкости.В последние годы эта процедура стала менее распространенной и предназначена для детей, у которых проблемы со слухом в результате повторяющихся инфекций среднего уха.
Можно ли предотвратить ушные инфекции?
Поскольку простуда очень заразна и легко распространяется среди детей, предотвратить заболевание ребенка может быть очень сложно. Однако есть факторы риска, которые вы можете контролировать:
- Ограничьте воздействие пассивного курения на ребенка
- Убедитесь, что ваш ребенок — и вы — вакцинируетесь от гриппа каждый год
- Соблюдайте правила гигиены, такие как частое мытье рук и использование дезинфицирующего средства для рук
- Научите ребенка кашлять в локоть, а не в руки
- Носите беруши для плавания во время плавания
Если потеря слуха не вызвана инфекцией
Если у вашего ребенка внезапная потеря слуха, но нет признаков среднего уха или респираторной инфекции, обязательно посетите нашу страницу о потере слуха у детей.Важно действовать быстро, потому что у детей с потерей слуха может быть задержка речевого и языкового развития. Наш справочник также может помочь вам найти ближайшего к вам аудиолога.
Мэнди Мроз, AuD, президент, Здоровый слух
Доктор Мэнди Мроз получила докторскую степень в области аудиологии в Университете Флориды. Карьера Мэнди определяется ее преданностью служению людям с потерей слуха и ее прошлым опытом в области исследования слуха, обучения и управления.Узнайте больше о Мэнди.Джой Виктори, ответственный редактор, Healthy Hearing
Джой Виктори имеет обширный опыт редактирования информации о здоровье потребителей. Ее обучение, в частности, было сосредоточено на том, как лучше всего довести до общественности научно обоснованные медицинские руководства и результаты клинических испытаний. Она стремится сделать медицинские материалы точными, доступными и привлекательными для общественности. Узнайте больше о Джой.Почему болит ухо? 7 возможных причин боли в ушах
Родители знают, насколько часто болят уши у детей, но взрослые тоже могут часто болеть в ушах.У вас не обязательно должна быть инфекция или даже что-то не в порядке с ушами, чтобы у вас болели уши.
Это наиболее частые причины:
Сера
В вашем ухе постоянно образуется и удаляется сера. Когда процесс не работает должным образом, мусор накапливается и затвердевает, и ваш слуховой проход блокируется. Ваш врач назовет это поврежденным воском. Иногда это вызывает боль.
Не используйте ватные палочки или другие предметы, чтобы удалить воск. Вы просто протолкните его глубже в слуховой проход, и вероятность попадания в него повысится.Ваше ухо может болеть, чесаться, выделяться мусор или заразиться. Вы даже можете на время потерять слух.
Легко пораженные уши можно лечить дома с помощью безрецептурного набора. Или обратитесь к врачу, если воск затвердел. Она может удалить воск, не повредив барабанную перепонку. Узнайте больше об ушной сере.
Давление воздуха
Большую часть времени ухо отлично справляется с поддержанием одинакового давления с обеих сторон барабанной перепонки. Этот небольшой хлопок, который вы чувствуете, когда глотаете, является частью процесса.Но быстрые изменения, например, в самолете или в лифте, могут нарушить равновесие. У вас может болеть ухо, и у вас могут быть проблемы со слухом.
Чтобы избежать проблем в самолете:
- Жуйте жевательную резинку, сосите леденцы или зевайте и глотайте во время взлета и посадки.
- Не спать, пока самолет снижается.
- Сделайте глубокий вдох, зажмите ноздри и осторожно попробуйте выдохнуть воздух через нос.
- Избегайте авиаперелетов и дайвинга, если у вас простуда, инфекция носовых пазух или симптомы аллергии.
Узнайте больше о давлении воздуха и ваших ушах.
Ухо пловца
Если у вас болит ухо, когда вы тянете за мочку уха или нажимаете на крошечную заслонку, которая закрывает его, вероятно, у вас инфекция наружного уха. Вы получаете его, когда вода, попавшая в ваш слуховой проход, начинает размножать микробы. Ухо может покраснеть, опухнуть или чесаться, и из него будет течь гной. Это не заразно. Чтобы этого не произошло, держите уши сухими во время и после купания. Ваш врач, вероятно, пропишет ушные капли с антибиотиком, чтобы избавиться от него. Узнайте больше об ухе пловца.
Инфекция среднего уха
Простуда, аллергия или инфекция носовых пазух могут заблокировать трубки в среднем ухе. Когда жидкость накапливается и заражается, ваш врач назовет это средним отитом. Это наиболее частая причина боли в ушах. Если ваш врач считает, что причиной являются бактерии, он может назначить антибиотики. Если нет, то она может порекомендовать противоотечное лечение аллергии с антигистаминными и назальными стероидами. Сообщите ей, если ваша боль не исчезнет или вернется.Если не лечить, инфекция среднего уха может распространиться или вызвать потерю слуха. Узнайте больше о лечении ушных инфекций.
Другие причины
Вы можете чувствовать боль в ушах, даже если ее источник находится где-то в другом месте вашего тела, например, от зубной боли. Это потому, что нервы на лице и шее проходят очень близко к внутреннему уху. Врачи называют этот тип боли, которая начинается в одной области, но ощущается в другой, «отраженной болью».
Если боль в ухе сопровождается сильной болью в горле , это может быть инфекция, например тонзиллит или фарингит.Фактически, боль в ушах часто является худшим симптомом одного из этих состояний. Узнайте больше о симптомах боли в горле.
Продолжение
Абсцессы, полости и ретинированные коренные зубы также могут вызывать боль в ушах. Ваш врач сможет определить, виноваты ли ваши зубы, постучав по зубу или деснам, чтобы проверить, не болят ли они. Узнайте больше о зубной боли.
Височно-нижнечелюстной сустав, или ВНЧС , представляет собой «шарнир» вашей челюсти, который находится прямо под ушами.Боль в ВНЧС может возникать из-за скрежета зубами или это может быть симптомом артрита. Боль в ушах или лице возникает после того, как вы жуете, разговариваете или зеваете. Чтобы вылечить это, примите безрецептурные обезболивающие и приложите теплые компрессы к челюсти. Старайтесь не стиснуть зубы. Во время сна вам может быть полезно использовать капу. Это поможет ослабить напряжение, вызывающее боль в ушах. Также поможет мягкая пища. Узнайте больше о причинах боли в челюсти.
Некоторые причины боли в ушах могут быть серьезными, например, опухоли или инфекции, включая целлюлит или опоясывающий лишай.Если боль в ухе сильная, не проходит в течение нескольких дней после лечения в домашних условиях, сопровождается высокой температурой или болью в горле, или у вас появляется новая сыпь, немедленно обратитесь к врачу для лечения и исключите что-то еще серьезный.
Закупорка евстахиевой трубы | PeaceHealth
Обзор темы
Евстахиевы трубы (скажем, «ты-оставайся-ши-ун») соединяют средние уши с задней частью горла. Трубки помогают ушам отводить жидкость.Они также поддерживают давление воздуха в ушах на нужном уровне.
Когда вы глотаете или зеваете, трубки на короткое время открываются, чтобы впустить воздух, чтобы давление в средних ушах уравнялось с давлением вне ушей. Иногда в среднем ухе застревает жидкость или отрицательное давление. Давление за пределами уха становится слишком высоким. Это вызывает боль в ушах и иногда проблемы со слухом.
Смотрите изображение евстахиевой трубы.
Что вызывает закупорку евстахиевой трубы?
Отек от простуды, аллергии или инфекции носовых пазух может препятствовать открытию евстахиевой трубы.Это приводит к перепадам давления. В среднем ухе может скапливаться жидкость. Давление и жидкость могут вызвать боль. Вы также можете испытывать боль в ушах из-за перепадов давления во время полета в самолете, подъема или спуска в горы или ныряния с аквалангом. Жидкость в ухе может вызвать инфекцию (острый средний отит). Маленькие дети подвержены высокому риску ушных инфекций, потому что их евстахиевы трубы короче и легче закупориваются, чем трубы у детей старшего возраста и взрослых.
Каковы симптомы?
Закупорка евстахиевой трубы может вызывать несколько симптомов, в том числе:
- Уши, которые болят и кажутся полными.
- Звон или треск в ушах.
- Проблемы со слухом.
- Чувство легкого головокружения.
Как диагностировать засорение трубок?
Ваш врач спросит о ваших симптомах. Он или она будет смотреть вам в уши. Врач также может проверить, насколько хорошо вы слышите.
Как их лечат?
Закупорка евстахиевой трубы часто проходит сама по себе. Возможно, вам удастся открыть заблокированные трубки с помощью простого упражнения.Закройте рот, зажмите нос и осторожно высморкайтесь, как если бы вы высморкались. Также могут помочь зевота и жевательная резинка. Вы можете услышать или почувствовать «хлопок», когда трубки открываются, чтобы уравновесить давление внутри и снаружи ушей.
Если вы не можете открыть трубки, ваш врач может порекомендовать безрецептурное обезболивающее. Если у вас аллергия, врач может назначить стероидное лекарство, которое вы распыляете в нос. Могут быть полезны противоотечные средства, которые вы принимаете внутрь или распыляете в нос.Если у вас ушная инфекция, вам могут потребоваться антибиотики.
Теплая мочалка или грелка на низком уровне могут помочь от боли в ушах. Поместите ткань между грелкой и кожей, чтобы не обжечься. Не используйте грелку с детьми.
В некоторых случаях людям требуется операция по поводу закупорки евстахиевой трубы. Врач делает небольшой разрез в барабанной перепонке, чтобы слить жидкость и поддерживать одинаковое давление внутри и снаружи уха. Иногда врач вставляет небольшую трубку в барабанную перепонку.Трубка со временем выпадет.
Как предотвратить закупорку евстахиевой трубы?
Если у вас аллергия, поговорите со своим врачом о том, как их лечить, чтобы ваши пазухи оставались чистыми, а евстахиевы трубы оставались открытыми.
Находясь в самолете, вы можете жевать жвачку, зевать или пить жидкость во время взлета и посадки. Попробуйте выполнить упражнение, при котором вы аккуратно высморкаетесь, держа нос закрытым.
Что такое тиннитус? — Причины и лечение
Что такое тиннитус?
Тиннитус обычно описывается как звон в ушах, но он также может звучать как рев, щелчок, шипение или жужжание.Он может быть тихим или громким, высоким или низким. Вы можете услышать это в одном или обоих ушах. Примерно 10 процентов взрослого населения Соединенных Штатов за последний год испытывали шум в ушах, который длился не менее пяти минут. Это почти 25 миллионов американцев.
Что вызывает тиннитус?
Тиннитус (произносится как тин-нью-тус или тин-у-тус) не является заболеванием. Это симптом того, что что-то не так в слуховой системе, которая включает ухо, слуховой нерв, соединяющий внутреннее ухо с мозгом, и части мозга, обрабатывающие звук.Что-нибудь простое, например, кусок ушной серы, блокирующий ушной канал, может вызвать шум в ушах. Но это также может быть результатом ряда заболеваний, например:
- Потеря слуха, вызванная шумом
- Инфекции уха и носовых пазух
- Болезни сердца или сосудов
- Болезнь Меньера
- Опухоли головного мозга
- Гормональные изменения у женщин
- Нарушения щитовидной железы
Тиннитус иногда является первым признаком потери слуха у пожилых людей. Это также может быть побочным эффектом приема лекарств. Известно, что более 200 препаратов вызывают тиннитус, когда вы начинаете или прекращаете их принимать.
У людей, работающих в шумной обстановке, например у рабочих на фабриках или на стройке, у дорожных бригад или даже у музыкантов, со временем может развиться тиннитус, когда постоянное воздействие шума повреждает крошечные сенсорные волосковые клетки во внутреннем ухе, которые помогают передавать звук в мозг. Это называется потерей слуха из-за шума.
У военнослужащих, подвергшихся воздействию взрывов бомб, может развиться тиннитус, если ударная волна взрыва сдавливает череп и повреждает ткани мозга в областях, которые помогают обрабатывать звук.Фактически, шум в ушах является одним из наиболее распространенных нарушений, связанных с работой, среди ветеранов, возвращающихся из Ирака и Афганистана.
Пульсирующий шум в ушах — это редкий тип шума в ушах, который звучит как ритмичная пульсация в ухе, обычно синхронная с вашим сердцебиением. Врач может услышать это, прижав стетоскоп к вашей шее или поместив крошечный микрофон в ушной канал. Этот вид шума в ушах чаще всего вызывается проблемами с кровотоком в голове или шее. Пульсирующий шум в ушах также может быть вызван опухолями головного мозга или аномалиями в структуре мозга.
Даже при всех этих сопутствующих состояниях и причинах у некоторых людей тиннитус развивается без очевидной причины. В большинстве случаев тиннитус не является признаком серьезной проблемы со здоровьем, хотя, если он громкий или не проходит, он может вызвать усталость, депрессию, беспокойство и проблемы с памятью и концентрацией. Для некоторых тиннитус может быть источником настоящих душевных и эмоциональных страданий.
Почему у меня в ушах слышен этот шум?
Хотя мы слышим шум в ушах, его источник на самом деле находится в сетях клеток мозга (которые ученые называют нейронными цепями), которые разбирают звуки, которые слышат наши уши.Можно думать о тиннитусе, так как он часто начинается в ухе, но продолжается в головном мозге.
Ученые до сих пор не пришли к единому мнению о том, что происходит в мозге, чтобы создать иллюзию звука, когда его нет. Некоторые думают, что шум в ушах похож на хронический болевой синдром, при котором боль сохраняется даже после заживления раны или перелома.
Тиннитус может быть результатом того, что нейронные цепи мозга пытаются приспособиться к потере сенсорных волосковых клеток, повышая чувствительность к звуку.Это объясняет, почему некоторые люди с тиннитусом чрезмерно чувствительны к громкому шуму.
Звон в ушах также может быть результатом нарушения баланса нервных цепей, когда повреждение внутреннего уха изменяет сигнальную активность в слуховой коре, той части мозга, которая обрабатывает звук. Или это могло быть результатом ненормального взаимодействия между нейронными цепями. Нейронные цепи, участвующие в слухе, предназначены не только для обработки звука. Они также взаимодействуют с другими частями мозга, такими как лимбическая область, которая регулирует настроение и эмоции.
Что мне делать, если у меня шум в ушах?
Прежде всего, обратитесь к своему лечащему врачу, который проверит, не закупоривает ли что-нибудь, например ушная сера, слуховой проход. Ваш врач спросит вас о вашем текущем состоянии здоровья, медицинских условиях и лекарствах, чтобы выяснить, не вызывает ли у вас тиннитус какое-либо основное заболевание.
Если ваш врач не может найти какое-либо заболевание, вызывающее ваш шум в ушах, вас могут направить к отоларингологу (обычно называемому врачом по лечению ушей, носа и горла или ЛОР).ЛОР физически осмотрит вашу голову, шею и уши и проверит ваш слух, чтобы определить, есть ли у вас потеря слуха вместе с тиннитусом. Вас также могут направить к аудиологу, который также может измерить ваш слух и оценить ваш шум в ушах.
Что делать, если звуки в моем ухе не исчезают?
Некоторые люди считают, что тиннитус не проходит или становится хуже. В некоторых случаях это может стать настолько серьезным, что вам будет трудно слышать, концентрироваться или даже спать. Ваш врач будет работать с вами, чтобы найти способы уменьшить серьезность шума и его влияние на вашу жизнь.
Могут ли мне помочь методы лечения?
Тиннитус пока не поддается лечению, но существуют методы лечения, которые помогают многим людям лучше справляться с этим заболеванием. Большинство врачей предложат комбинацию перечисленных ниже методов лечения, в зависимости от тяжести вашего шума в ушах и сфер вашей жизни, на которые он влияет больше всего.
- Слуховые аппараты часто полезны для людей с потерей слуха наряду с шумом в ушах. Использование слухового аппарата, настроенного на тщательный контроль уровня внешнего шума, может облегчить вам слышимость.Чем лучше вы слышите, тем меньше вы можете заметить шум в ушах. Прочтите информационный бюллетень NIDCD Слуховые аппараты для получения дополнительной информации.
- Консультации поможет вам научиться жить с тиннитусом. Большинство программ консультирования имеют образовательный компонент, чтобы помочь вам понять, что происходит в мозге и вызывает шум в ушах. Некоторые консультационные программы также помогут вам изменить ваше отношение к шуму в ушах и реакцию на него. Вы можете научиться делать некоторые вещи самостоятельно, чтобы сделать шум менее заметным, помочь вам расслабиться днем или заснуть ночью.
- Носимые звуковые генераторы — это небольшие электронные устройства, которые помещаются в ухе и издают мягкий приятный звук, который помогает маскировать шум в ушах. Некоторые люди хотят, чтобы маскирующий звук полностью скрыл их шум в ушах, но большинство предпочитают уровень маскировки, который немного громче, чем их шум в ушах. Маскирующий звук может быть мягким «шшшшшшшшшш», случайными тонами или музыкой.
- Настольные звуковые генераторы используются как вспомогательное средство для расслабления или сна. Расположенный рядом с кроватью, вы можете запрограммировать генератор на воспроизведение приятных звуков, таких как волны, водопады, дождь или звуки летней ночи.Если у вас мягкий шум в ушах, это может быть все, что вам нужно, чтобы заснуть.
- Акустическая нервная стимуляция — это относительно новый метод для людей, у которых шум в ушах очень громкий или не проходит. Он использует устройство размером с ладонь и наушники для передачи широкополосного акустического сигнала, встроенного в музыку. Лечение помогает стимулировать изменения в нервных цепях в головном мозге, что в конечном итоге снижает чувствительность к тиннитусу. Было показано, что устройство эффективно снижает или устраняет шум в ушах у значительного числа добровольцев.
- Кохлеарные имплантаты иногда используются у людей с шумом в ушах и тяжелой потерей слуха. Кохлеарный имплант обходит поврежденную часть внутреннего уха и посылает электрические сигналы, которые напрямую стимулируют слуховой нерв. Устройство издает внешние звуки, которые помогают маскировать шум в ушах и стимулируют изменения в нервных цепях. Прочтите информационный бюллетень NIDCD «Кохлеарные имплантаты» для получения дополнительной информации.
- Антидепрессанты и успокаивающие препараты может назначить врач для улучшения вашего настроения и улучшения сна.
- Другие лекарства можно приобрести в аптеках и в Интернете в качестве альтернативного средства от шума в ушах, но ни один из этих препаратов не доказал свою эффективность в клинических испытаниях.
Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы предотвратить шум в ушах или его ухудшение?
Потеря слуха, вызванная шумом, являющаяся результатом повреждения чувствительных волосковых клеток внутреннего уха, является одной из наиболее распространенных причин шума в ушах. Все, что вы можете сделать, чтобы ограничить воздействие громкого шума — отойдите от звука, уменьшив громкость или надев беруши или наушники, — поможет предотвратить шум в ушах или предотвратить его ухудшение.
Что делают исследователи, чтобы лучше понять тиннитус?
Слуховой сигнал проходит по пути от внутреннего уха к мозгу. Есть много мест, где что-то может пойти не так, что может вызвать тиннитус. Если ученые смогут понять, что происходит в головном мозге, вызывая тиннитус и заставляя его продолжаться, они могут искать те места в системе, где терапевтическое вмешательство могло бы остановить шум в ушах.
В 2009 году Национальный институт глухоты и других коммуникативных расстройств (NIDCD) спонсировал семинар, на котором исследователи тиннитуса собрались вместе, чтобы обсудить это состояние и разработать свежие идеи для потенциальных методов лечения.В ходе семинара участники обсудили ряд перспективных направлений исследований, в том числе:
- Электрическая или магнитная стимуляция участков мозга, отвечающих за слух. Уже существуют имплантируемые устройства для уменьшения дрожи при болезни Паркинсона и беспокойства, связанного с обсессивно-компульсивным расстройством. Подобные устройства могут быть разработаны для нормализации нервных цепей, участвующих в тиннитусе.
- Повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (рТМС). Этот метод, в котором используется небольшое устройство, помещаемое на кожу головы для генерации коротких магнитных импульсов, уже используется для нормализации электрической активности мозга людей, страдающих эпилепсией. Предварительные испытания rTMS на людях, финансируемые NIDCD, помогают исследователям определить, какие места в мозге лучше стимулировать, чтобы подавить шум в ушах. Исследователи также ищут способы определить, какие люди с наибольшей вероятностью будут хорошо реагировать на устройства для стимуляции.
- Гиперактивность и глубокая стимуляция мозга. Исследователи наблюдали гиперактивность нейронных сетей после воздействия на ухо сильного шума. Понимание того, где именно в мозге начинается эта гиперактивность и как она распространяется на другие области, может привести к лечению, в котором используется глубокая стимуляция мозга для успокоения нейронных сетей и уменьшения шума в ушах.
- Сброс тонотопической карты. Исследователи изучают, как воспользоваться преимуществами тонотопической карты, которая упорядочивает нейроны в слуховой коре в соответствии с частотой звука, на который они реагируют.Предыдущие исследования показали изменение в организации тонотопической карты после воздействия на ухо сильного шума. Понимая, как происходят эти изменения, исследователи могут разработать методы, позволяющие вернуть карту в нормальное состояние и уменьшить шум в ушах.
Где я могу найти дополнительную информацию о тиннитусе?
NIDCD ведет каталог организаций, которые предоставляют информацию о нормальных и нарушенных процессах слуха, баланса, вкуса, обоняния, голоса, речи и языка.
Используйте следующие ключевые слова, чтобы помочь вам найти организации, которые могут ответить на вопросы и предоставить информацию о тиннитусе:
Информационный центр NIDCD
1 Communication Avenue
Bethesda, MD 20892-3456
Бесплатная голосовая связь: (800) 241-1044
Бесплатная линия TTY: (800) 241-1055
Электронная почта: nidcdinfo@nidcd. nih. gov
Публикация № 10-4896
Февраль 2014 г.
(Статистика обновлена в сентябре 2014 г.)
Боли в ухе | Причины и лечение боли в ухе
Структура и функции уха
Поперечный разрез уха
Ухо условно разделено на три части.
Наружное (внешнее) ухо включает:
- Часть, которую вы видите, называется ушной раковиной.
- Узкая трубчатая структура — ушной канал.
- Барабанная перепонка на конце канала. Это отделяет внешнее ухо от среднего уха. Барабанная перепонка представляет собой туго натянутую мембрану, чем-то напоминающую кожу барабана.
Среднее ухо — это отсек, заполненный воздухом. Внутри него находятся три самые маленькие кости в теле: молоток, наковальня и стремени.Эти кости соединены друг с другом. Последний в группе, стремени, также контактирует с внутренним (внутренним) ухом. Воздушное пространство среднего уха соединяется с задней частью носа евстахиевой трубой.
Внутреннее ухо состоит из двух компонентов:
- Улитка — камера в форме улитки, заполненная жидкостью. Он выложен специальными волосковыми клетками. Эти клетки преобразуют звуковые волны в электрические сигналы. Эти сигналы затем передаются по нервам в мозг.
- Вестибулярный аппарат, помогающий сохранять равновесие. Вестибулярная система состоит из сети трубок, называемых полукружными каналами, а также преддверия. Вестибулярный аппарат определяет движение вместо звука.
Ухо важно для слуха и равновесия.
Анатомия уха
Ваши уши делают замечательную работу, позволяя вам слышать огромный диапазон звуков, от шепота до …
Каковы причины боли в ухе?
Боли в ухе могут быть вызваны множеством причин.Некоторые из наиболее распространенных из них кратко описаны ниже. Для многих из них вы найдете ссылки на буклеты с более подробной информацией.
Инфекция среднего уха (средний отит)
Средний отит — чрезвычайно частая причина боли в ухе у детей. Это может произойти у взрослых, но встречается редко. Чаще всего встречается у детей дошкольного возраста. Часто возникает после простуды.
У детей со средним отитом болезненное состояние уха и часто наблюдается высокая температура (жар). В большинстве случаев средний отит проходит сам по себе и лечится только обезболивающими.Однако, если через несколько дней состояние не улучшится или если ваш ребенок очень маленький, врач может рассмотреть возможность приема антибиотиков.
Дополнительные сведения о среднем отите см. В отдельной брошюре «Инфекция уха (средний отит)».
Инфекция в ушном канале (наружный отит)
Наружный отит — это инфекция наружной части уха, слухового прохода. Этот тип инфекции чаще встречается у взрослых, чем у детей. Это чаще встречается у людей, которые плавают. Это также может произойти у людей с кожными заболеваниями, такими как экзема вокруг уха.
Если у вас наружный отит, ваше ухо может болеть или чесаться. Из уха могут выходить выделения. Ваше ухо может быть заблокировано, и вы не сможете слышать так же хорошо, как обычно.
Лечением наружного отита обычно являются ушные капли или спрей для ушей. Обычно вам нужно будет обратиться к врачу за рецептом. Однако без рецепта можно купить ушные капли, называемые ушными каплями с уксусной кислотой (EarCalm®), которые могут помочь в большинстве легких случаев наружного отита. Капли уксусной кислоты делают внутреннюю часть уха более кислой.Он обладает противогрибковым и антибактериальным действием, но при более тяжелых инфекциях могут потребоваться противоинфекционные препараты, например ушные капли с антибиотиками.
Если у вас ранее был наружный отит и вы заметили симптомы, возможно, вы сможете приобрести ушные капли с уксусной кислотой в аптеке. Однако, если это первый раз, вам следует обратиться к врачу для подтверждения диагноза.
Дополнительные сведения см. В отдельных брошюрах «Инфекция уха (наружный отит)» и «Грибковая инфекция уха».
Воск
В наших ушах выделяется восковое вещество, которое защищает слуховые проходы. Обычно она естественным образом выходит из уха сама по себе. Однако иногда может образоваться восковая пробка, блокирующая ушной канал. Из-за этого вы чувствуете себя глухим с одной или обеих сторон и можете чувствовать себя некомфортно. Вы также иногда слышите хлопки или звон в ухе, когда в ухе застряла сера. Иногда это может вызвать головокружение.
Никогда не пытайтесь удалить ушную серу ватной палочкой. Это может продвинуть воск дальше в ваш канал и вызвать закупорку.
Воск обычно можно удалить маслом или ушными каплями. Ушные капли с подогретым оливковым маслом или бикарбонатом натрия (можно приобрести в аптеке), применяемые три раза в день, обычно помогают в течение нескольких дней. Если воск не удаляется, возможно, вам потребуется обратиться к медсестре в приемном отделении терапевта. Возможно, им потребуется промыть ушную серу водой (это называется орошением).
Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре Earwax.
Простуда
Иногда простуда может вызвать боль в ухе, но при этом само ухо не инфицировано. Это происходит из-за чрезмерного количества слизи, выделяемой при простуде. Некоторые из них могут скапливаться в среднем ухе, давить на барабанную перепонку и вызывать боль в ухе. Обычно это улучшается само по себе. В этом случае от боли в ухе могут помочь следующие методы лечения:
- Вдыхание паром.
- Противоотечные средства (не подходят для детей младше 6 лет; для детей младше 12 лет только по рекомендации врача).
- Простые обезболивающие.
Для получения дополнительной информации см. Отдельную брошюру «Дисфункция евстахиевой трубы».
Dr Sarah Jarvis MBE
Инородные тела
В ушах могут застрять любые предметы. Это особенно часто встречается у детей, но может встречаться и у взрослых. Инородные тела, которые могут попасть в уши, включают бусинки, семена, игрушки, кусочки ватной палочки и насекомых. Это может вызвать боль в ухе, глухоту или выделения. Вы (или кто-то другой) можете увидеть инородное тело в слуховом проходе. Никогда не пытайтесь удалить инородное тело самостоятельно, так как вы можете протолкнуть его глубже в слуховой проход.Это может повредить барабанную перепонку. Лучше всего обратиться к врачу. Инородные тела обычно можно удалить щипцами или промыванием водой (орошение).
Травма или травма
Ткать в ухо какими-либо предметами, например, ватными палочками или острыми предметами, можно повредить слуховой проход. Это может вызвать болезненность, которая обычно проходит сама по себе. Однако он может заразиться. Поэтому, если боль не проходит или у вас начинают появляться выделения, обратитесь к врачу.
Во избежание повреждений не протыкайте ничем в ухе, даже если оно чешется или вам кажется, что там есть сера.
Барабанная перепонка может быть разорвана (перфорирована) предметами, воткнутыми в ухо. Это также может произойти из-за других травм, таких как очень громкий звук или удар по уху или ухо. Другие более серьезные травмы головы также могут вызвать повреждение барабанной перепонки. Перфорированная барабанная перепонка обычно вызывает очень внезапную и сильную боль. Может быть кровотечение из уха, или вы также можете не слышать. Перфорированная барабанная перепонка обычно очень хорошо заживает сама по себе. Однако, если боль или другие симптомы не проходят, вам следует обратиться к врачу.
Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Перфорированная барабанная перепонка».
Полет и ныряние
Изменения давления, когда самолет начинает снижаться, обычно вызывают боль в ухе. Обычно это быстро улаживается. Подобные проблемы могут возникнуть при подводном плавании с аквалангом или даже при спуске на лифте. Если боль не проходит через несколько дней после полета или ныряния, вам следует обратиться к врачу.
Для получения дополнительной информации и советов о том, как уменьшить этот тип боли в ухе, см. Отдельные брошюры «Уши и полет» и «Баротравма уха».
Dr Sarah Jarvis MBE
Фурункулы, прыщи и прыщи
Фурункулы, пятна и прыщи могут возникать на ухе, как и на любом другом участке тела. Если они находятся за пределами уха, вы сможете их увидеть. Если они находятся в слуховом проходе, вы не сможете увидеть, откуда исходит боль. Небольшое пятно или нарыв обычно проходят сами по себе после теплого купания. Однако, если он очень большой, красный или болезненный, вам может потребоваться консультация врача. Может потребоваться лекарство с антибиотиком или прокол иглой.
Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Нарыв в ушном канале».
Боль, исходящая откуда-то еще (отраженная боль)
Ссылочная боль — это боль, ощущаемая в одной части тела из-за проблемы в другом месте тела. Иногда боль в ухе не связана с ухом, а исходит откуда-то еще. Причины отраженной боли в ухе включают:
Опоясывающий лишай
Опоясывающий лишай — это заболевание, при котором вирус, вызывающий ветряную оспу (вирус ветряной оспы), реактивируется только в одном нерве. Это вызывает боль и сыпь на участке кожи, который снабжает нерв. Иногда опоясывающий лишай может поражать нерв, питающий ухо. Симптомы могут включать:
- Боль внутри уха или в наружном ухе, или в обоих случаях.
- Волдырчатая сыпь на ухе.
- Потеря слуха.
- Головокружение.
- Звон в ушах (тиннитус).
- Слабость одной стороны лица, поэтому лицо выглядит однобоким.
Если вы думаете, что у вас может быть опоясывающий лишай вокруг уха, как можно скорее обратитесь к врачу.Если лечение требуется, лучше всего его начать раньше. Однако не все случаи опоясывающего лишая нуждаются в лечении.
Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай)».
Что делать, если у меня болит ухо?
Если вы чувствуете себя хорошо и у вас болит ухо, возможно, вы сможете лечить себя простыми обезболивающими. Парацетамол или ибупрофен, если вы можете их принимать, обычно хорошо помогают от боли в ушах. Однако человеку с болью в ухе следует обратиться к врачу, если:
- Он плохо себя чувствует, появляются другие симптомы, такие как высокая температура (лихорадка), сыпь, тошнота (рвота), спутанность сознания или сонливость.
- Они моложе 3-х месяцев.
- Они моложе 6 месяцев и имеют температуру выше 38 ° C.
- Они моложе 2 лет, у них болят оба уха.
- Боль в ухе не прошла через четыре дня.
- Ухо разряжается.
- Что-то застряло в ухе.
- Боль очень сильная и простые обезболивающие не помогают.
- У них есть другие болезни, которые могут повлиять на их способность бороться с инфекцией.
Другие проблемы с ухом
Выделения из уха
Выделения из уха могут быть вызваны рядом различных состояний. Многие из них обсуждаются в разделах выше. К наиболее распространенным относятся:
- Разрыв (перфорация) барабанной перепонки. Это обсуждается выше в разделе о травмах и травмах. Другой частой причиной перфорирования барабанной перепонки является средний отит, о котором говорилось выше. В этом состоянии воспаленная барабанная перепонка настолько растягивается, что лопается.Затем инфицированный гной (слизь) в среднем ухе вытекает из слухового прохода и становится видимым. Обычно, когда это происходит, у ребенка болит ухо в течение нескольких дней, а затем внезапно становится хуже. Затем появляется гной и обычно боль уменьшается. Это потому, что барабанная перепонка больше не растягивается так сильно. Разрыв барабанной перепонки таким способом обычно очень хорошо заживает. Однако от инфекции могут быть прописаны антибиотики, поэтому обратитесь к врачу.
- Инфекция наружного уха (наружный отит).
- Инородное тело в ухе.
К редким причинам относятся:
Обычно вам нужно обратиться к врачу, чтобы установить причину выделений и выбрать лучшее лечение.
Клей для ушей
Полностью это обсуждается в отдельной брошюре «Клей для ушей». Это состояние, при котором среднее ухо наполняется жидкостью, похожей на клей, вместо воздуха. Обычно это происходит у детей, перенесших несколько инфекций среднего уха. Это вызывает притупление слуха. Иногда это может вызвать боль в ухе.
Тиннитус
Тиннитус — это звон или жужжание, слышимое внутри уха. Это подробно обсуждается в отдельной брошюре под названием Tinnitus. Самая частая причина — возрастные изменения уха. Обычно это происходит вместе с возрастной потерей слуха. Иногда это вызвано другим заболеванием, например болезнью Меньера, шумовым повреждением или ушными инфекциями. Ваш врач исключит основную причину.
Потеря слуха (глухота)
Многие из состояний, обсуждаемых в другом месте данной брошюры, могут вызвать потерю слуха.Одна из основных функций вашего уха — позволять вам слышать. Поэтому почти все, что с ним не так, может повлиять на ваш слух. В зависимости от состояния это может быть временным или постоянным, излечимым или нет. Если потеря слуха наступает внезапно с болью в ухе и / или выделениями, это, скорее всего, вызвано инфекцией.