Удаление полипа носа: врачи и цены. Где сделать полипотомию в Москве?

Лечение полипов носа. Удаление полипов носа. Шейверная эндоскопическая полипотомия носа.

 

Шейверная эндоскопическая полипотомия носа.

Полипы полости носа — заболевание, при котором носовые ходы блокированы разросшейся полипозной тканью, образовавшейся из слизистой полости носа и околоносовых пазух. Сопровождается стойкой заложенностью носа, отсутствием обоняния (аносмией), выделениями из носа.

Необходимо обследование у ЛОР врача: компьютерная томография придаточных пазух носа или магнитно резонансная томография придаточных пазух носа, обонятельные пробы, эндоскопия полости носоглотки.

Использование эндоскопической аппаратуры при иссечении полипов позволяет удалять доброкачественные новообразования полностью, проводить операцию с меньшей степенью травматизма, минимальным риском осложнений и рецидивов. Шейвер или микродебридер максимально точно удаляет полипы до здоровой ткани. Он как бы измельчает новообразования и всасывает их. Операция является малотравматичной и позволяет максимально сохранить здоровую слизистую. Оперирующий врач может наблюдать за ходом операции на мониторе и имеет возможность удалять новообразования из малодоступных отделов пазух носовой полости, что не возможно при обычной хирургической операции. Эндоскопическое удаление полипов шейвером позволяет надолго отодвинуть рецидив или избавиться полностью от этого заболевания. Однако операция лишь устраняет последствия, но не причину патологического процесса, поэтому даже после эндоскопического удаления полипов нередки рецидивы.

Эндоскопическое удаление полипов шейвером происходит следующим образом: перед началом операции проводится обезболивание – местное или общее. В полость носа вводятся эндоскопы с оптикой разных углов зрения (от 0° до 120°), что позволяет всесторонне оценивать обьем и локализацию полипозной ткани; шейвер (устройство, которое срезает ткань полипа и втягивает ее в свой наконечник) уничтожает полипозную ткань, не повреждая окружающие здоровые ткани, сохраняя здоровую слизистую и структуры, что крайне важно для нормального функционирования полости носа. После удаления новообразований инструменты удаляются из носовой полости, в носовые ходы вставляются  тампоны. 

Послеоперационный период требует ежедневного ухода за полостью носа, очищение от корок, орошение солевыми растворами, мазевые аппликации. Обычно не требуется пребывания в круглосуточном стационаре (кроме суток после операции). После удаления тампонов из носа на следующий день после операции пациенты обычно переводятся на дневной стационар (на 2-3 дня), кроме, конечно, иногородним. Боли после полипотомии носа обычно не беспокоят. Улучшение носового дыхания ощущается сразу после удаления тампонов.

Удаление полипов в носу — Полипотомия

Полипотомия – операция по удалению полипов в носу. Патологические образования бывают единичными и множественными. Разрастаясь, они блокируют каналы дыхания. Нарушается обоняние, снижается поступление кислорода. Человек страдает от усталости, мигрени, бессонницы. Состояние утяжеляется воспалением пазух.

Кому показана полипотомия носа

Если у больного выявляют полипы на начальной стадии формирования, хирургия не требуется. Рекомендуется консервативная медикаментозная терапия. Если образования увеличиваются и ухудшают качество дыхания, врач решает вопрос о назначении операции.

Часто развиваются осложнения в виде воспалительных процессов (гнойный синусит, сепсис, инфекции глазниц или черепа). Среди признаков образования полипов отметим:

• Приобретенную гнусавость голоса.
• Затруднение дыхание носом.
• Снижение или полную потерю обоняния.
• Головные боли ввиду нехватки питательных веществ.
• Бессонницу, снижение работоспособности, храп.
• Обострение астмы, ринита аллергического характера.

Противопоказания

Манипуляции не проводятся женщинам в состоянии беременности. Не направляются на хирургическое лечение лица с:

• Тяжелым сахарным диабетом.
• Инфекционными расстройствами.
• Поражениями сердечно-сосудистого характера на этапе декомпенсации.
• Эпилепсией.
• Расстройствами свертываемости крови.
• Новообразованиями злокачественного типа.

Подготовка к удалению полипов в носу

Перед вмешательством следует пройти осмотр отоларинголога, анестезиолога, терапевта и кардиолога. Медики направят пациента на обследования. За 6 часов до манипуляций запрещается:

• Жевать жвачку.
• Курить.
• Пить и принимать пищу.

Как проходит операция

Удаление полипов в носу предполагает применение эндоскопа, радиоволновых и механических аппаратов. Манипуляции ЛОРа позволяют устранить образования и восстановить дыхание.

Необходимые анализы

Перед вмешательством необходимо получить результаты:

1. Общий анализ крови.
2. Общий анализ мочи.
3. Биохимический анализ крови:

• Глюкоза;
• Мочевина;
• Креатинин;
• АСТ;
• АЛТ;
• Билирубин;

Кровь на ВИЧ.

Кровь на маркёры гепатита.

Кровь на RW.

Электрокардиограмма и осмотр и заключение терапевта (мужчины после 45 лет, женщины после 50 лет).

Группа крови. Резус фактор.

Электролитный состав крова (Na+, K+).

МРТ придаточных пазух носа.

Послеоперационный период

Время реабилитации после малотравматичного вмешательства достигает от 7 суток до месяца. Первые сутки после операции больной находится в клинике.

На протяжении 14 дней после полипотомии пациент ограничивает нагрузки, исключает посещение сауны и бассейна. Запрещается употреблять горячую еду и спиртное, переохлаждать организм. Гигиенические рекомендации включают:

• Ополаскивание рта после трапезы.
• Промывание носа и глотки медикаментами.

Удаление полипов в носу в Воронеже

Врачи Клиники Централ Клиник работают многие годы и обратившись к ним, вы можете быть уверены в том, что получите квалифицированную помощь и консультацию. У нас нет очередей и путаницы с временем приема — обслуживание в клинике «Централ Клиник» на высшем уровне. У нас вы можете сдать анализы, пройти диагностику или посетить высококвалифицированного врача. Вам предстоит сделать удаление полипов, и вы думаете, какую клинику выбрать в Воронеже? Сделайте правильный выбор — доверьте свое здоровье специалистам нашего центра.

Причины возникновения полипов

Полип — это доброкачественное образование, прорастающее из слизистой. Полипы в носу могут существенно снижать качество жизни, осложняя дыхание. А это, в свою очередь, становится причиной многих заболеваний — от элементарных головных болей до серьезных дисфункциональных процессов в организме. Если вам необходимо сделать удаление полипов в Воронеже, приходите к нам в центр! Опытные врачи помогут вам избавиться от столь неприятной проблемы быстро и с наименьшими болевыми ощущениями.

Причины возникновения полипов в носу:

1. Частые заболевания простудного характера, сопровождающиеся насморком. В нашей клинике вы можете получить лечение синусита, что избавит вас от возможных осложнений. Если у вас грибковый тонзиллит, мы гарантируем качественное лечение!
2. Воспаления хронической формы околоносовых пазух (гайморит, этмоидит).
3. Хронический насморк аллергической природы.
4. Искривление носовой перегородки в результате травмы, сопровождающееся нарушением дыхания.
5. Генетическая наследственность.

Удаление полипов в Воронеже — достаточно простая операция, но требующая концентрации внимания и опыта.

Как распознать симптомы заболевания?

1. Чувство заложенности носа и затруднение дыхания. Полипы естественным образом мешают нормальному функционированию органа обоняния.
2. Частые слизистые выделения из носа (возможны включения гноя). При наличии полипов локальный иммунитет ослаблен, что дает гарантию патогенным микроорганизмам беспрепятственно развиваться.
3. Приступы чихания. Полип воспринимается нервными рецепторами, как инородное тело, потому организм рефлекторно пытается избавиться от него.
4. Ослабление обоняния. Чувствительность к запахам может не только ослабнуть, но и полностью пропасть, так как функции рецепторов, отвечающих за восприятие запахов нарушены.
5. Головная боль. Это один из самых явных признаков. Недостаток кислорода негативно сказывается на питании мозга, вызывая кислородное голодание. Головная боль может возникать и в месте придаточных пазух носа.
6. Сиплый голос. Полипоз создает естественную заложенность носа, что сказывается и на работе голосовых связок — человек говорит «в нос».

Приглашаем сделать удаление полипов в Воронеже в нашем центре.

Почему выгодно обратиться к нам?

Центр оказания медицинских услуг «Централ Клиник» оказывает помощь пациентам, решая их проблемы со здоровьем — у нас работают квалифицированные медицинские работники. Здесь вы можете получить консультацию, пройти диагностику и полный курс лечения.

Вам необходимо сделать УЗИ мочевого пузыря? Если вы находитесь в Воронеже, приглашаем в клинику. У вас ларингит или вам предстоит сделать удаление полипов в Воронеже? Обращайтесь к нам, опытный врач назначит эффективное лечение.

Мы используем только современное оборудование и работаем по передовым методикам. Если вам нужно эффективное лечение по приемлемой цене, то «Централ Клиник» — верное решение!

Мы работаем без перерывов и выходных. Посетить клинику вы можете по адресу: улица Средне-Московская, 29.

Удаление полипов носа в Самаре

Полипы — доброкачественные образования, которые могут появиться в носу и принести человеку немало дискомфорта.

Симптомы полипов в носу:

Появляясь в носу, полипы закладывают дыхательные пути. В результате человеку трудно дышать, а ни одни капли не помогают. Человек при полипах дышит ртом — так в его дыхательные пути попадают пыль и аллергены, а продолжительность жизни значительно сокращается.

Полипы из носа можно и нужно лечить. Есть 2 основных способа

— терапевтический (если полипы небольшие, если они вызваны грибком или аллергеном) и хирургический. 

Хирургический метод называется полипотомией. В клинике «Призвание» проводится радиоволновое удаление полипов. Такой метод можно проводить даже без обезболивающего и у пациентов с крупными полипами.

Показания к хирургическому удалению полипов из носа:

• деформация носовой перегородки;

• храп и возможная остановка дыхания;

• потеря обоняния;

• выделения из носа с кровью;

• воспаление;

• от медикаментозной терапии дыхание не восстановилось.

Противопоказания к полипотомии:

Проводить хирургическое удаление полипов можно не всем: запрещена операции при беременности, заболеваниях сердца и злокачественных опухолях.

После удаления полипов носа

После удаления полипов носа реабилитация проходит около недели. В это время нужно обрабатывать нос специальным раствором и быть аккуратным, ведь дыхательные пути будут особо подвержены инфекциям.

В первое время после операции обращайтесь к отоларингологу (ЛОРу) хотя бы раз в 3 месяца.

Где сделать полипотомию (удалить полипы из носа) в Самаре?

Удаление полипов успешно проводят в поликлинике «Призвание». Запишитесь на прием уже сейчас и дышите свободно. Телефон 8 (846) 300-40-72

Цена удаления полипов в носу

Удаление полипов в полости носа — цены на услугу в Москве

Полипы в носу – это доброкачественные новообразования, возникающие на фоне патологических изменений в слизистой оболочке. Внешне полипы напоминают горошины или грибы и, согласно статистике, являются самым распространённым осложнением хронического ринита. По различным данным в мире от него страдают от 1 до 4% населения. При этом у мужчин патология встречается в 4 раза чаще, чем у женщин.

Самый неприятный симптом образования полипов – затруднённое дыхание. Но применение сосудосуживающих капель не приносит желаемого результата, и пациенту приходится постоянно дышать ртом. А это, в свою очередь, увеличивает риск развития серьёзных патологий дыхательных путей. Полипы практически никогда не исчезают сами по себе. На ранних стадиях заболевания могут оказаться эффективными консервативными методами лечения. Но если новообразования увеличиваются в размерах, а симптомы болезни усугубляются, их необходимо удалять хирургическим путём.

Показания к проведению операции

Показания для хирургического вмешательства:

• неэффективность медикаментозной терапии;
• значительное разрастание полипов, при котором возникают трудности с естественным поступлением воздуха;
• нарушение обоняния;
• развивающиеся из-за новообразований деформации носовой полости и костной ткани;
• общее ухудшение состояния пациента на фоне недостатка кислорода;
• частые воспаления носовой полости (фронтиты, гаймориты).

Противопоказания к операции:

• беременность;
• нарушение свёртываемости крови;
• острые инфекционные заболевания;
• декомпенсированное течение заболеваний печени, почек, сердца.

Удаление полипов не проводится в сезон цветения, так как в этот период особо остро проявляются аллергический ринит и астма.

Подготовка к удалению полипов

При осмотре отоларинголог проводит риноскопию, при которой обычно хорошо видны полипы. Для уточнения степени поражения слизистой и размеров новообразований назначаются дополнительные обследования:

• компьютерная томография пазух;
• рентгенография придаточных пазух;
• видеоэндоскопическое исследование.

Исследования, назначаемые непосредственно перед операцией:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимия крови;
• коагулограмма;
• рентген грудной клетки;
• ЭКГ;
• анализы на вирусный гепатит, сифилис, ВИЧ.

За несколько дней до операции необходимо отменить приём препаратов, влияющих на свёртываемость крови.

Техники удаления полипов

В медицинской практике применяются различные методы удаления полипов в носу:

• полипотомия;
• эндоскопия;
• удаление образований лазером;
• радиоволновая полипотомия;
• криохирургический метод.

При полипотомии полипы удаляются при помощи специальной петли, которая накладывается на новообразование и затягивается у его основания, после чего вытягивается и отрывается. Операция проводится под местной анестезией. Среди недостатков – травматичность, длительный период восстановления, возможность рецидивов.

Эндоскопические операции выполняются с использованием специального оборудования, что повышает точность манипуляций хирурга. Эндоскоп вводится в носовую полость, врач отсекает полип на самой границе со здоровой тканью. Период восстановления занимает не больше недели. Иногда проводится эндоскопия с шейвером – инструментом с режущими насадками и отсосом. Шейвер отсекает полип вместе с ножкой и отсасывает его.

Наиболее безопасный метод – лазерное удаление полипов. Процедура занимает не более получаса. Её суть заключается в выпаривании новообразования высокоточной энергией лазера.

Радиоволновая методика схожа по своей сути с полипотомией, но менее травматична. В момент срезания полипа ткани прижигаются радиоволнами, благодаря чему не возникает кровотечения. Данная методика применяется для удаления крупных и средних по размеру наростов.

В основе криохирургического метода – воздействие на полип низких температур. Во время процедуры пациент не испытывает боли, риск кровотечения минимален.

Реабилитация после хирургического вмешательства

Важно понимать, что хирургическое удаление полипов не обеспечивает защиту от их повторного появления. Чтобы свести риск рецидивов к минимуму, необходимо соблюдать рекомендации врача и по возможности устранить все дефекты, способствующие появлению полипов (например, кривая перегородка носа или гипертрофированная носовая раковина).

Лазерная отоларингология | Медеор

Применение лазерных методик в отоларингологии — это современно, безопасно и очень эффективно.

Новейшие разработки в области лазерной медицины, современные лазерные аппараты, применяемые в отоларингологии, полностью исключают хирургическое вмешательство и позволяют эффективно избавиться от различных заболеваний. Лазерная отоларингология отличается несомненными преимуществами: • сокращенный послеоперационный период; • быстрое выздоровление; • высокий эффект; • практически полная безболезненность; • минимум осложнений. Лазерный метод лечения предполагает излечение множества лор-заболеваний, в том числе: лазерную тонзиллотомию (уменьшение размера миндалин), удаление папиллом, кист, мелких опухолей глотки, пластику мягкого неба при лечении храпа, коагуляцию слизистой глотки, сосудов полости носа, удаление мелких опухолей полости носа, удаление синхий и рубцов полости носа, удаление миндалин и др. Лечение храпа посредством лазерных технологий является наиболее успешным методом. Технология очень проста: с помощью лазерного луча на поверхности мягкого неба оставляются небольшие ожоги, и после их заживления ткань стягивается, препятствуя дальнейшей вибрации мягкого неба. Храп перестает вас беспокоить навсегда. Достоинствами методами являются оперативность, эффективность и исключение осложнений. Лазер при лечении храпа — это самый оптимальный способ. Лечение заболеваний миндалин, или тонзиллита, с помощью лазера — это бескровная, безболезненная, однократная операция, позволяющая избавиться от гнойных пробок на миндалинах. Эффективность процедуры составляет около 85 %, что является очень высоким показателем. Результат лазерного лечения миндалин — снижение обострений и острых респираторных заболеваний, уменьшение размера миндалин и подчелюстных лимфоузлов, устранение неприятного запаха. Лечение полипов носа с помощью лазера помогает полностью обеспечить максимальную чистоту поверхности слизистой носа после операции и при этом предотвратить дальнейший рост полипов. Эффективнейшая операция, не вызывающая болезненных ощущений, дискомфорта и осложнений, — лазерное удаление полипов носа проходит быстро, равно как и заживление. Лазерное лечение папиллом глотки и других новообразований позволяет добиться максимальных успехов, потому как подобные вмешательства не дают осложнений в послеоперационный период, легко переносятся больными, предельно щадящие для тканей, не требуют антибактериальной и противовоспалительной терапии. Кроме того, этот метод безболезнен, бескровен, а операция проводится в минимальное время. Лазерное лечение уха, весьма успешно применение лазерной хирургии в лечении таких заболеваний уха, как: • новообразования, • посттравматические деформации, • хронический гнойный средней отит. В хирургии ЛОР-болезней имеется большое количество методов и способов коррекции гиперпластических процессов, которые характеризуются разрастанием патологический ткани, а также сужений и различных дефектов наружного и среднего уха. Лазерная хирургия широко применяется и для лечения этой патологии. В области наружного слухового прохода наиболее часто встречаются папилломы и гемангиомы, которые легко удаляются лазером. Этим же методом лазерной хирургии проводится удаление полипов и грануляций (разрастаний соединительной ткани) из полости среднего уха с большими дефектами барабанной перепонки при таком заболевании, как хронический гнойный средний отит. Особое место в хирургии гиперпластических процессов наружного уха занимают келлоидные рубцы ушных раковин. Традиционная хирургия не способна полностью решить эту проблему. При этом отмечается большое число рецидивов. Введение в практику лазерной хирургии лечение келлоидных рубцов стало более эффективным. С помощью лазера и операционного микроскопа во многих случаях удается очень экономно иссечь келлоидный рубец с неплохим косметическим эффектом. При этом риск рецидива в послеоперационном периоде низок. Весьма ценным эндоскопические вмешательства с применением лазера оказываются при микрохирургических операциях в барабанной полости, когда необходимо с большой точностью удалять микроскопические участки патологических тканей, не разрушая при этом целостности тонких анатомических структур среднего и внутреннего уха. Так что лазерная отоларингология на сегодняшний день представляет собой самый успешный метод лечения лор-заболеваний. Успешный, безопасный, не вызывающий осложнений, высокоэффективный и оперативный метод.

Полипотомия носа и уха | Медицинский и диагностический центр в Лобне, консультация врача в мед центре — Центр Современной Медицины

Полипотомия — хирургическая операция, направленная на удаление полипов в носу или ушах. Эти доброкачественные новообразования появляются на слизистой оболочке среднего уха, барабанной перепонки, носовой полости. Зачастую полип в ухе у человека или в носовой полости появляется как осложнение инфекционных, воспалительных, гнойных заболеваний. Он закрывает собой носовой или ушной ход, мешает оттоку гноя и проникновению лекарства. Поэтому крупный полип в ухе или носу необходимо удалять.  

Симптомы полипов в ухе:

• ощущение инородного тела, сдавливание, зуд,
• ухудшение слуха,
• гнойные или кровянистые выделения из уха,
• паралич лицевого нерва со стороны больного уха,
• головокружение.

Симптомы полипов в носу:

• постоянный насморк, заложенность носа,
• носовая слизь стекает по задней стенке глотки,
• ухудшение или полное отсутствие обоняния, вкуса,
• болит голова, лицо, верхние зубы,
• в области лица и лба ощущается давление,
• появился храп.

При возникновении тревожных симптомов важно как можно скорее обратиться к врачу, который выявит проблему и осуществит удаление: полип может спровоцировать опасные осложнения, а своевременная медицинская помощь поможет их избежать.  

Противопоказания для полипотомии носа, уха:

• обострение бронхиальной астмы, бронхита, аллергии,
• острые инфекции,
• стадия декомпенсации заболеваний почек, печени, сердечно-сосудистой системы,
• тяжелый сахарный диабет,
• плохая свертываемость крови,
• онкология,
• эпилепсия,
• менструация,
• беременность.

Методы удаления полипов в носу, ушах

Прежде, чем врачом будет назначена полипотомия уха или носа, пациенту необходимо пройти тщательное обследование, сдать анализы, в некоторых случаях — пройти компьютерную томографию. Удаление полипов осуществляется разными методами:

• удаление металлической режущей петлей под контролем микроскопа и отоскопа,
• удаление шейвером (хирургическим инструментом с режущими насадками) с использованием эндоскопа, который дает изображение носовой или ушной полости,
• операция с использованием медицинского лазера,
• радиоволновая хирургия.

Перед операцией осуществляют анестезию. Удаленную ткань отправляют на гистологический анализ, чтобы убедиться, что в ней нет опасных клеток.   

Полип удаление: цена, виды операции

Если вас беспокоят полипы в носу или ушах, специалисты Центра современной медицины готовы оказать вам квалифицированную помощь. У нас вы можете сдать все необходимые анализы, пройти тщательное обследование. При полипах в носу врачи могут провести как одностороннюю, так и двустороннюю полипотомию. Цены на удаление полипа из носа или из уха вы можете узнать по телефону или на нашем сайте в разделе «Стоимость услуг».

Чего ожидать от операции по поводу полипов носа

Носовая полипэктомия — это хирургическая процедура по удалению полипов носа, которые представляют собой ненормальные доброкачественные образования, которые могут образовываться либо в носовых проходах, либо в полостях носовых пазух. При визуализации полипы полупрозрачного (или блестящего) серого цвета образуются из воспалительных материалов. Чаще всего полипы обнаруживаются либо в решетчатой ​​пазухе, либо в средних носовых раковинах.

Хотя не все полипы необходимо удалять хирургическим путем, в некоторых случаях вы и ваш врач можете решить, что операция является лучшим вариантом для облегчения симптомов, связанных с полипами носа.Носовая полипэктомия не является лекарством от носовых полипов, поскольку они могут вырасти снова, если не лечить основные причины полипов.

Распространенность и причины полипов носа

Хотя носовые полипы чаще всего встречаются у взрослых, дети с муковисцидозом (МВ) также склонны к развитию носовых полипов. Приблизительно у 50 процентов детей с МВ будут развиваться полипы носа, в то время как развитие полипов носа у детей без МВ будет развиваться редко. Лишь от 1 до 4 из 100 взрослых будут развиваться полипы носа.

Хронические воспалительные состояния могут привести к развитию полипов носа, поэтому полипы состоят из воспалительных тканей. Общие хронические воспалительные состояния, которые могут привести к развитию полипов носа, включают:

Нехирургические методы лечения, которые следует попробовать перед операцией

Хирургическое удаление полипов носа не является терапией первой линии. Как правило, полипэктомия носа рекомендуется только после того, как другие методы лечения неэффективны или возникла серьезная обструкция с неконтролируемыми симптомами.Перед операцией можно использовать следующие методы лечения:

• Глюкокортикоидные назальные спреи — флоназа (флутиказон), ринокорт (будесонид) или назонекс (мометазон)
• Глюкокортикоиды для перорального применения — используются только после неудачных попыток спрея для носа или при тяжелой обструкции; преднизон
• Дюпиксент (дупилумаб) — 300 мг; моноклональные антитела, вводимые только инъекцией каждые две недели
• Антилейкотриеновые препараты — используются для лечения аллергии; Singulair (монтелукаст)
• Ежедневное промывание пазух солевым раствором
• Десенсибилизирующая терапия аспирином — если основной причиной полипов носа является AERD

Использование противоотечных средств, хотя и обеспечивает облегчение симптомов, не способствует уменьшению полипов носа.Назальные и пероральные глюкокортикоиды могут способствовать уменьшению носовых полипов.

Дюпиксент — это первое одобренное FDA лекарство, которое может использоваться для лечения полипов носа, которые не контролируются глюкокортикоидными препаратами, и является возможным способом минимизировать необходимость в хирургическом вмешательстве.

RealPeopleGroup / Getty Images

Когда рассматривается возможность хирургического вмешательства при полипах носа?

Если у вас полипы носа с симптомами, которые не поддаются лечению другими методами, следует рассмотреть возможность полипэктомии носа для удаления полипов.Компьютерная томография головы обычно выполняется, чтобы определить степень и расположение полипов в носовых проходах и полостях пазух.

Носовая полипэктомия не должна выполняться, если у вас нет симптомов или если лекарства могут контролировать ваши симптомы. Другие причины, которые могут предотвратить этот тип операции, включают:

• Болезни сердца
• Болезни органов дыхания
• Плохо контролируемый диабет
• Плохо контролируемая астма
• Нарушения свертывания крови

Возможные осложнения, связанные с полипэктомией носа

Поскольку ваши носовые ходы и полости пазух расположены близко ко многим различным анатомическим структурам, может возникнуть несколько осложнений.Однако многие из этих осложнений встречаются нечасто из-за возможности использования эндоскопического обзора во время операции и использования компьютерной томографии перед операцией, а в некоторых случаях во время операции.

Более частые, но обычно менее серьезные осложнения включают:

• Кровотечение
• Местная инфекция
• Мукоцеле (киста слизи)

Кровотечение может возникнуть дома и обычно проходит. Кровотечение, которое невозможно остановить, требует неотложной медицинской помощи, и вам следует обратиться за неотложной помощью.Ваш врач может попросить вас связаться с его офисом в дневное время в случае кровотечения, но не откладывайте получение неотложной помощи при неконтролируемом кровотечении.

Тяжелые осложнения, которые могут возникнуть, включают глазной стеноз, стеноз носового протока и проблемы с глазницей.

Следует немедленно сообщать о любых сильных головных болях или проблемах со зрением. Сильные головные боли — признак утечки спинномозговой жидкости. Проблемы со зрением также возможны из-за того, что носовые ходы и полости пазух находятся в непосредственной близости от структур глаза.

Чего ожидать перед операцией

Полипэктомия носа — это амбулаторная процедура. Это означает, что вы пойдете домой после того, как достаточно проснетесь от наркоза. Обычно офис вашего врача просит вас позвонить, или вам позвонят за рабочий день до операции.

Когда вы разговариваете с хирургическим центром, вас, вероятно, проинструктируют по следующим вопросам:

1. Ничего не ешьте и не пейте после полуночи в ночь перед операцией
2. Прекратите прием любых лекарств в соответствии с указаниями врача — вас могут попросить прекратить прием препаратов, разжижающих кровь.
3. Приходите в хирургический центр пораньше — зависит от центра, но может занять от часа до полутора часов.

Обычно утром первыми заболевают дети младшего возраста, а у взрослых — позже.Если у вас есть какие-либо вопросы относительно процедуры, вам следует обратиться к врачу, а не в хирургический центр.

Чего ожидать во время операции

Носовая полипэктомия выполняется эндоскопически, то есть оптоволоконная трубка с камерой вставляется в носовые ходы для визуализации. Обычно используется общая анестезия, то есть вы будете анестезированы с помощью маски, которая заставит вас дышать анестезиологическим газом, прежде чем анестезиолог вставит дыхательную трубку (так называемая интубация).Может использоваться местная анестезия, однако общая анестезия является более распространенным подходом.

При использовании эндоскопа для визуализации полипов ваш хирург будет использовать щипцы, режущий инструмент или микродебридер для удаления полипов. Компьютерная томография, выполненная перед операцией, позволит вашему хирургу узнать, изолированы ли ваши полипы только в носовых ходах или у вас есть полипы в любой из полостей носовых пазух. Экспертное мнение рекомендует очистить полости пазухи, если полипы удалены из пазухи, однако это остается на усмотрение врача для индивидуальных потребностей пациента и заживления.

Прижигание для остановки кровотечения требуется редко и применяется только в том случае, если тампон для носа, сосудосуживающие препараты (сужают кровеносные сосуды) или кровоостанавливающие средства (останавливают кровотечение) недостаточны для остановки кровотечения.

Чего ожидать после операции

После операции у вас останется тампон для носа. Перед выпиской (или освобождением) домой медсестра, которая помогла вам выздороветь, даст указания, когда вы можете удалить тампон из носа.Обычно это делается для того, чтобы носовая тампона оставалась на месте примерно на 24 часа.

Если вы проглотили кровь во время операции, что обычно случается, у вас может возникнуть тошнота и рвота после операции. Это не требует неотложной медицинской помощи и обычно проходит после однократной рвоты.

Ваш врач назначит вам осмотр после операции, чтобы обеспечить надлежащее заживление и разрешение симптомов, связанных с полипами носа. В некоторых случаях ваш врач может захотеть использовать эндоскоп для визуализации участков, на которых были удалены полипы.

Продолжение

После операции вы должны заметить улучшение любых симптомов, связанных с полипами носа. Операция не устранит хронический риносинусит или другие причины полипов носа. Важно, чтобы вы следовали инструкциям врача при продолжении лечения основных причин. Без постоянного использования полипы могут вернуться в течение нескольких месяцев или лет.

Хирургия носовых полипов | Удаление полипов в носу

Носовые полипы — это мягкие образования на слизистой оболочке пазух и носовых ходов.Они не являются злокачественными, но, если они большие или достаточно многочисленны, полипы в носу могут блокировать носовые ходы и носовые пазухи, вызывая проблемы с дыханием и препятствуя правильному дренированию носовых пазух. Лекарства могут успешно вылечить многие полипы носа, но некоторые из них плохо поддаются лечению. На этом этапе лучшим вариантом может быть операция по удалению полипов в носу.

Многим людям не требуется операция по удалению полипов в носу. Для них лечение, которое обычно начинается с назальных кортикостероидных спреев, успешно уменьшает или даже устраняет полипы в носу.Некоторым людям нужно больше, чем назальный спрей, но они чувствуют облегчение при добавлении пероральных кортикостероидов. Антигистаминные препараты не уменьшают полипы, но некоторые люди также принимают их, чтобы справиться с симптомами аллергии, которые вызывают воспаление и повышают вероятность развития полипов в носу. Также могут помочь новые биологические препараты, предотвращающие развитие воспаления.

К сожалению, некоторые полипы отказываются сокращаться или исчезать. Если кажется, что полипы в носу устойчивы к лекарствам и вызывают у вас серьезные проблемы, возможно, пришло время подумать об операции по их удалению. ВНИМАНИЕ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Как только вы и ваш врач согласитесь, что операция — лучший вариант для вас, пора подготовиться к операции по удалению полипов. Посмотрите в свой календарь и выберите дату, которая даст вам достаточно времени для восстановления, прежде чем вернуться к своим обычным занятиям.

Перед процедурой ваш врач поговорит с вами о некоторых потенциальных рисках операции. Возможные осложнения, хотя и редкие, включают кровотечение, рецидив полипа и утечку спинномозговой жидкости.Также возможно, что операция может повредить глазничную полость, в которой находится глаз, и вызвать некоторую потерю зрения. Если вы частично или полностью потеряли обоняние — состояние, называемое аносмией, — вы можете частично или полностью его восстановить, а можете и не вернуть. Ваш врач расскажет вам об этом, а также о важности тщательного последующего ухода после операции.

Кроме того, вам может потребоваться предоперационная компьютерная томография. Этот визуализирующий тест может предоставить четкое изображение ваших пазух и носового прохода, чтобы ваш хирург мог точно увидеть, где расположены эти полипы.

Скорее всего, вам предстоит пройти минимально инвазивную операцию, называемую функциональной эндоскопической хирургией носовых пазух, по удалению полипов. ВНИМАНИЕ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! » Большинство операций такого рода проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях, хотя некоторым пациентам может потребоваться общая анестезия. Ваш хирург начнет с продевания тонкой трубки с освещенной увеличительной линзой на конце через нос в полости пазухи. Затем хирург аккуратно удалит полипы с помощью крошечных инструментов.

Раньше хирурги обычно закрывали полости носовых пазух марлей после операций на носовых ходах и пазухах. Это было очень неудобно, но в наши дни это очень необычно. Однако некоторые хирурги вставляют небольшой стент в полость пазухи, чтобы она оставалась открытой и доставляла лекарство во время выздоровления. Он растворяется сам по себе, поэтому вам не потребуется дополнительная процедура для его удаления.

После операции пора сосредоточиться на выздоровлении.Вам действительно нужно посвятить немного энергии уходу за носовой областью. Поговорите со своим врачом, чтобы получить конкретные рекомендации, но в целом вы можете ожидать, что вам понадобится использовать:

• Назальный спрей с кортикостероидами, который может уменьшить воспаление в носовых проходах и помочь предотвратить рецидивы

• Назальный спрей или полоскание, которые могут удерживать столь необходимую влагу в ваших носовых проходах, чтобы они не высыхали

• Увлажнитель, чтобы воздух, которым вы дышите, оставался влажным, что также помогает вашим носовым ходам оставаться влажными, чтобы ваша слизь могла течь более эффективно

Также рекомендуется избегать веществ, которые могут раздражать ваши и без того чувствительные носовые проходы, например пыль, дым и загрязнения, пока вы лечитесь. Не забудьте сообщить своему врачу, если у вас начнутся симптомы, которые вас беспокоят или тревожат.

Постоянное долгосрочное лечение

Носовые полипы упорные. Даже операция не гарантирует вам будущего без полипов. Ваш врач поможет вам определить правильную комбинацию методов лечения, которую следует продолжать использовать после операции, чтобы снизить вероятность возвращения полипов в носу. Если ваше все же вернется, вы можете обсудить, хотите ли вы попробовать другой тип лекарства или вам предстоит повторная операция.

Современное лечение полипов и гайморитов носа

Типичный вид полипоза носа при эндоскопии. Признак воспалительного процесса заболевания носовых пазух.

Так много еще недостаточно изучено о болезненном процессе, который приводит к образованию полипов в носу. Уже давно медицинское сообщество признает, что причиной возникновения полипов носа у взрослых является в первую очередь воспалительное заболевание (как и астма у взрослых). Понятия «вентиляция», «закупорка» носовых пазух или простая инфекция играют небольшую роль в возникновении этого состояния.Носовые полипы НЕ образуются просто из-за непроходимости носовых пазух.

Патологическая эозинофильная воспалительная реакция — это преобладающий процесс, лежащий в основе хронического синусита с полипозом носа. Этот процесс очень похож на астму у взрослых и тяжелые формы дерматита. Считается, что он НЕ является результатом микрофлоры (микроорганизмы, которые живут на поверхности нашего тела и в слизи), а является результатом ненормального хозяина. отклик. В литературе по отоларингологии до сих пор ведутся споры, так как исследования микробиома слизи продолжаются, но для более продвинутых респираторных исследователей такие постулаты в отношении нижних дыхательных путей были опровергнуты наукой.

Носовой полип

Носовые полипы (НП) — это доброкачественные новообразования в носу или носовых пазухах. Симптомы включают затрудненное дыхание через нос, потерю обоняния, снижение вкуса.

Тканевая эозинофилия высокой степени злокачественности, наблюдаемая на слизистой оболочке у пациентов с полипозом носа.

Зачем оперировать или удалять полипы носа (хирургия носовых пазух)?

Произошел фундаментальный сдвиг в том, как медицинское сообщество решило проблему заболеваний носовых пазух, связанных с полипом носа. Не так давно пациентам предложили полипэктомию носа (простое удаление полипа).Это почти не повлияло на основной патологический процесс или течение болезни. В конце концов, многим пациентам пришлось повторно удалить полипы носа без контроля или изменения основного заболевания. За последние 10 лет в нашей профессии были предприняты согласованные усилия, чтобы изменить это. Многое из того, что мы предлагаем пациентам сегодня, направлено на эффективное введение противовоспалительных средств в полости носовых пазух для контроля основного процесса заболевания. Многие пациенты чувствуют значительную пользу от терапии кортикостероидами при пероральном приеме (например, преднизолона), однако эффект исчезает, когда они прекращаются.Пациентов часто просят использовать простые назальные спреи, содержащие тот же тип кортикостероидов или даже более сильную форму, чтобы обнаружить, что простые спреи приносят мало пользы. Это явление просто результат того, «куда» попадает лекарство. Простые назальные спреи НЕ доставляют лекарство в полость носовых пазух.

Локализация болезненного процесса в полипах носа: область, не достижимая простыми спреями для носа

Если полипы носа — это в первую очередь воспалительное заболевание, возникающее в труднодоступном месте (для доступа или доставки лекарств) человеческого тела, то как мы можем лучше с ним справиться? Это было целью докторского проекта профессора Корнкиата Снидвонгса, который любезно работал с нашей группой в Сиднее в течение 3 лет. Его история резюмируется в видеоролике Университета Маккуори, снятом, когда он стал финалистом научных премий (к сожалению, он не выиграл 🙁).

С тех пор основное исследование было опубликовано в IFAR как одно из немногих рандомизированных и плацебо-контролируемых исследований, проведенных в нашей профессии по хроническим заболеваниям носовых пазух и полипам носа . Профессор Снидвонгс также продолжил работу над маркерами и характером хронического воспалительного заболевания носовых пазух. Недавнее исследование профессора Снидвонгса подчеркивает степень тканевой эозинофилии, которая определяет пациента с воспалительным заболеванием носовых пазух, и, в частности, порог, который делает пациента «подверженным риску» рецидива заболевания после первоначального лечения (порог около 50 эозинофилов / поле высокой мощности. (HPF) по анализу тканей).

Почему мы создаем простую полость нео-синуса хирургическим путем при полипозе носа

Конечно, не все полипы являются эозинофильными по своей природе, и не все заболевания дыхательных путей можно контролировать с помощью местных методов лечения (см. Наш пост о борьбе с тяжелыми заболеваниями дыхательных путей). Мы видели, как у некоторых пациентов с тяжелым заболеванием дыхательных путей наблюдались неэозинофильные изменения тканей. Эти пациенты встречаются нечасто, но когда они возникают, мы отказываемся от кортикостероидов (и других методов лечения, которые хорошо работают при эозинофилии) и нацелены на неэозинофильный процесс.Наиболее важным из этих методов лечения являются макролиды длительного действия в низких дозах. Макролидная терапия играет важную роль в лечении некоторых заболеваний дыхательных путей и произвела революцию в прогнозах некоторых состояний, таких как диффузный панбронхиолит. Недавний научный сотрудник из Сиднея, доктор Гретхен Окли, опубликовала хорошее исследование, в котором подчеркиваются особенности «макролидного респондента» при синусите — это пациент БЕЗ эозинофилии ткани или сыворотки крови и еще не развил изменений ремоделирования.

Пациент с нечувствительным к кортикостероидам синуситом / полипозом носа после операции и терапии кортикостероидами (см. Окончательный результат в видео ниже):

Плохой ответ на терапию кортикостероидами.

Пациент на изображении выше имел неэозинофильный воспалительный подтип. Это пациент с воспалительным процессом неэозинифильного происхождения. Интересно, что у пациента также не было значительного ответа на пероральные кортикостероиды до операции. Ответ, наблюдаемый у «респондента на марколид» и у этого пациента, показан ниже:

Вышеупомянутый резкий ответ на терапию макролидами наблюдался только у неэозинофильных назальных полипов — это единственная подгруппа, в которой применяется это лечение.Для получения дополнительной информации о правильном применении макролидов, пожалуйста, прочтите обзорную публикацию доктора Окли.

Как избавиться от полипов в носу? — Южная Флорида ЛОР

Спреи для носа помогают или повреждают заложенный нос?

18 апреля 2018 г.

6 причин бросить курить

18 апреля 2018 г.

Как избавиться от полипов в носу?

Носовые полипы — это доброкачественные опухоли, которые растут в носовом проходе.Никто точно не знает, почему они образуются. Исследования показывают, что человек, страдающих аллергией, более восприимчивы к носовым полипам. Кроме того, люди с полипами могут иметь уникальный ответ иммунной системы, который вызывает образование полипов. Полипы часто могут расти, и блокируют носовой ход и препятствуют стеканию слизи, вызывая давление в пазухах и боль. Лечение полипов необходимо, поскольку они обычно продолжают расти и со временем вызывают все больше симптомов.

Раньше методы лечения были довольно инвазивными, однако со временем мы разработали новые методы, которые включают неинвазивные методы.Неинвазивные методы включают назальные спреи со стероидами для уменьшения полипов. Если назальные стероиды неэффективны, можно использовать оральные кортикостероиды. Также можно использовать антибиотики, чтобы уменьшить их размер и устранить любые инфекции носовых пазух, которые могут вызвать дополнительное воспаление.

Удаление полипа в носу врачом-синусом | Ваш лучший выбор

Если вы не хотите принимать лекарства в течение длительного периода времени, эндоскопическая хирургия носовых пазух — ваше решение. Минимально инвазивная процедура занимает несколько минут, полностью удаляет полипы в носу и улучшает поток воздуха через носовые пазухи.Результаты отображаются сразу после процедуры, и на следующий день пациент может вернуться к своему распорядку дня. Во время эндоскопической операции небольшая трубка с увеличительной линзой или крошечная камера (эндоскоп) вставляется врачом в ваши ноздри и вводится в полости носовых пазух. Затем мы используем крошечный инструмент для удаления полипов в носу и других препятствий, которые блокируют поток жидкости из ваших пазух. Эта операция обычно проводится в амбулаторном хирургическом центре, но может быть выполнена и в офисе.После процедуры в носовую полость помещается небольшой медицинский стент, который со временем доставляет противовоспалительное лекарство, доставляя лекарство туда, где оно необходимо. Это также помогает предотвратить повторный рост полипов в будущем и поддерживает носовой проход открытым благодаря своей пружинной форме. Стент с лекарством растворяется через 20-30 дней. Посмотрите видео, чтобы узнать, как это работает:

Чтобы узнать больше об удалении полипов в носу и о том, как мы можем помочь улучшить качество вашей жизни, позвоните в Odalys Alfonso по телефону (954) 389-1414 или заполните краткую форму ниже.

Полипэктомия носа

Носовые полипы — это доброкачественные воспалительные образования, которые возникают на слизистых оболочках носа и носовых пазух. Хотя полипы доброкачественные (не раковые), они могут привести к множеству проблем. Поскольку полипы занимают пространство в носу / носовых пазухах, одна из наиболее частых жалоб пациентов с полипами носа — заложенность носа.Другие жалобы включают потерю обоняния, выделения из носа, постназальные выделения, давление в носовых пазухах / головную боль и сухость во рту из-за хронического дыхания через рот. Диагноз полипов носа ставится при физикальном обследовании, а также рентгенологическом исследовании (компьютерная томография).

Точно неизвестно, что вызывает полипы в носу, но они считаются конечным результатом хронического воспаления носа или носовых пазух. Это воспаление может быть вторичным по отношению к инфекции, вызванной вирусом, бактериями или грибком. У пациентов с аллергией на окружающую среду, астмой и некоторыми аутоиммунными заболеваниями также наблюдается повышенный риск развития полипов носа.

Носовые полипы, как правило, являются хронической и повторяющейся проблемой. Лечение полипов носа обычно включает сочетание лекарств, лечения аллергии и эндоскопической хирургии носовых пазух для удаления объемных полипов. Иногда полипэктомия носа выполняется в сочетании с септопластикой для восстановления искривленной перегородки. Обычно используемые лекарства включают местные и пероральные стероиды, назальные антигистаминные спреи, антагонисты лейкотриенов и полоскания солевым раствором.

Если считается, что аллергия играет определенную роль, тогда может быть целесообразным лечение аллергии с помощью пероральных антигистаминных препаратов и десенсибилизация от аллергии (уколы от аллергии или сублингвальная терапия).Если диагноз полипов носа установлен, ваш врач-оталаринголог (специалист по уху, носу и горлу) может обсудить, какое лечение лучше всего подходит для ваших нужд.

ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ

ДВЕ НЕДЕЛИ ДО ОПЕРАЦИИ : Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) следует строго избегать за 2 недели до операции. Лекарства этого семейства включают аспирин, ибупрофен, адвил, мотрин, алев и напроксен. Эти лекарства могут увеличить риск кровотечения.Также прекратите прием всех гомеопатических или альтернативных лекарств, таких как гинкго билоба или женьшень. Многие добавки, такие как витамин Е и рыбий жир, также разжижают кровь. Они также могут усилить кровотечение, и их следует избегать за 2 недели до операции.

НОЧЬ ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ : Никакой твердой пищи (включая молоко, сливки и т. Д.) За 8 часов до операции. Обычно это означает отказ от твердой пищи после полуночи перед операцией. Небольшие объемы прозрачных жидкостей можно принимать за 4 часа до операции.Это включает воду, чай, Gatorade и кофе (без молока или сливок).

БОЛЬНИЦА : полипэктомия носа и / или операция на носовых пазухах у детей и взрослых обычно проводится амбулаторно и не требует ночлега в больнице. Иногда пациенту может потребоваться остаться на ночь. Обратитесь в свою страховую компанию, чтобы узнать, покрывается ли эта госпитализация вашим полисом. При необходимости решение о госпитализации на ночь может быть принято после операции.

ЛАБОРАТОРНАЯ РАБОТА : Если требуется лабораторная работа, она выполняется до операции.Если операция проводится в амбулаторных условиях, лабораторные анализы могут быть получены сразу после предоперационного обследования. Ваша страховая компания может указать лабораторию, в которой будет взята кровь. Перед тем, как приступить к операции, необходимо понять показания и риски операции, а также ожидаемые результаты. Кроме того, вы должны понимать свои альтернативы операции. Ваша альтернатива — не проводить операцию, а продолжить медицинское лечение вашей проблемы. Это оставит вас в вашем нынешнем состоянии.

ХИРУРГИЧЕСКИЕ РИСКИ

Риски полипэктомии носа / эндоскопической хирургии придаточных пазух будут обсуждаться во время предоперационного визита и должны быть полностью поняты пациентом до операции.

КРОВОТЕЧЕНИЕ : при любом хирургическом вмешательстве возникает риск чрезмерного кровотечения. Кровотечение обычно незначительное во время операции на носу и носовых пазухах. Иногда случается сильное кровотечение, и это может помешать хирургу безопасно продолжить операцию. Если во время процедуры происходит значительное кровотечение, процедура прекращается и область носа / пазух уплотняется.Иногда может потребоваться дополнительное вмешательство, такое как дополнительная операция или процедуры, чтобы остановить кровотечение. Также в нашей ЛОР-литературе сообщается и, к счастью, чрезвычайно редко, во время хирургии клиновидной пазухи повреждение сонной артерии может привести к инсульту и опасному для жизни кровотечению.

НЕЗАВИСИМОЕ ИЗЛЕЧЕНИЕ ПРОБЛЕМЫ ИЛИ РЕЦИОНАЛЬНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ : как и во всех хирургических вмешательствах на носовых пазухах, возможно, что заболевание не будет излечено с помощью вашей операции, и что рецидивирующее заболевание или чрезмерное или ненормальное рубцевание могут развиться в более позднее время.Особенно это касается носовых полипов. В этих ситуациях может потребоваться последующее медикаментозное или хирургическое лечение.

УТЕЧКА ЦЕРЕБРОСПИНАЛЬНОЙ ЖИДКОСТИ : три из ваших четырех носовых пазух прилегают к мозгу и внутричерепному содержимому. Операции на этих носовых пазухах несут в себе редкую возможность вытекания спинномозговой жидкости (жидкости, окружающей мозг) из носа. Если возникает это редкое осложнение, оно создает потенциальный путь заражения, которое может привести к менингиту.В случае утечки спинномозговой жидкости обычно требуется дополнительная операция. Этот ремонт может быть произведен немедленно или позже. Это продлит вашу госпитализацию из-за необходимого постельного режима, внутривенного введения антибиотиков и наблюдения.

ТРАВМА МОЗГА : как отмечалось выше, три из четырех синусов граничат с внутричерепным содержимым и мозгом. Крайне редко может произойти повреждение самой ткани мозга. Это повреждение не подлежит ремонту.

ПОТЕРЯ ЗРЕНИЯ / ДВОЙНОЕ ВИДЕНИЕ : сообщалось о потере зрения после операции на полипе и / или носовых пазухах.Хотя такая потеря зрения может быть временной, были сообщения о необратимой потере зрения. К счастью, такое осложнение встречается крайне редко. Сообщалось также о временном или постоянном двоении в глазах после операции на носовых пазухах. Это осложнение также встречается крайне редко.

ПОЛИВ ДЛЯ ГЛАЗ : система отвода слезы находится непосредственно перед гайморовой пазухой и решетчатой ​​пазухой. В очень редких случаях после удаления этих клеток система слезных протоков блокируется.Обычно проблема чрезмерного слезотечения исчезает самопроизвольно без лечения. Если проблема не исчезнет, ​​может потребоваться хирургическое вмешательство.

ЗАПАХ : наши обонятельные волокна (продолжение нервных волокон головного мозга) находятся только в верхней трети нашей носовой полости. Типичная операция на носовых пазухах не влияет на эту область носа. Мы не ожидаем, что операция на носовых пазухах нанесет вред вашему обонянию, но она также не предназначена специально для улучшения вашего обоняния. Ослабление обоняния в результате операции было бы редким осложнением.Это, скорее всего, будет результатом состояния носа / носовых пазух, с которым вы нам представляете, и потребует постоянного медицинского вмешательства, чтобы попытаться улучшить ваше обоняние.

ВОЗНИКНОВЕНИЕ ИНФЕКЦИИ ИЛИ ПОЛИПЫ : полипэктомия и хирургия носовых пазух часто выполняются при хронических или рецидивирующих инфекциях. Цель операции — снизить тяжесть и частоту инфекций, а в случае носовых полипов улучшить проходимость носовых дыхательных путей для облегчения дыхания.У большинства пациентов после операции снижается количество инфекций. Если инфекции носовых пазух продолжаются после операции, их лечение часто отличается от лечения до операции. Теперь, когда доступ к внутренней части пазух стал лучше, мы часто назначаем лекарства для местного применения, распыляемые или распыляемые непосредственно в нос. Кроме того, мы можем предложить получить образцы культур, поскольку бактерии, вызывающие инфекции носовых пазух после операции, часто принадлежат к другому виду, чем до операции. Наша цель в хирургии носовых пазух — помочь вам справиться с этим хроническим заболеванием.Носовые полипы можно удалить хирургическим путем, но из-за основного воспалительного состояния они часто будут повторяться в течение многих лет, и для пациентов с агрессивными носовыми полипами нередко требуется более одной операции с течением времени.

РИСКИ АНЕСТЕЗИИ : вы подвергнетесь обычным рискам, связанным с общей анестезией. Как и при любом хирургическом вмешательстве, возможны риски анестезии, такие как реакция на лекарства, затрудненное дыхание и даже смерть. Обсудите эти риски со своим анестезиологом.К счастью, с этой процедурой проблемы с анестезией возникают крайне редко.

ДРУГИЕ РИСКИ : Иногда вокруг глаз могут возникать отеки и / или синяки. Сильно сморкаться в ближайшем послеоперационном периоде не рекомендуется. Это может привести к кровотечению из носа, а также может вызвать временное скопление воздуха под кожей или отек вокруг глаз и щек, который спонтанно исчезнет. В ближайшем послеоперационном периоде могут сохраняться симптомы боли в пазухах, усиление заложенности носа и постназального подтекания, а также может наблюдаться снижение обоняния.

ПОСЛЕ ОПЕРАТИВНОЙ ПОМОЩИ ПОСЛЕ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ

1. Вам следует ожидать 4-6 посещений нашего офиса в течение 6-8 недель после операции до полного заживления. Процедура послеоперационной чистки — так называемая очистка пазух носа / носовых пазух — очень важная часть вашего ухода и может выполняться примерно через неделю после операции. Это может помочь предотвратить хроническое или рецидивирующее заболевание и уменьшить вероятность образования спаек или рубцов на месте операции.После выполнения эти процедуры будут оплачены отдельно от хирургии носовых пазух.
2. Вы можете ожидать кровотечения в течение нескольких дней после операции и после каждой уборки в офисе. Как правило, можно осторожно высморкаться и вдохнуть слизь в заднюю часть глотки. Не вдыхайте кровь через нос и не сморкайтесь, так как это усилит кровотечение в течение первых нескольких недель.
3. Через две-три недели из носа будут выделяться густые коричневые выделения (слизь и застарелая кровь).Это происходит, когда пазухи начинают очищаться, и это нормальное явление.
4. Не поднимайте более 15 фунтов, чрезмерно изгибайтесь и не напрягайтесь в течение одной-двух недель после операции, так как это может вызвать кровотечение. Никаких энергичных упражнений до полного заживления.
5. Не возобновляйте прием препаратов, содержащих аспирин, или НПВП до тех пор, пока не произойдет большая часть послеоперационного заживления, если это не было обсуждено с вашим хирургом, а также с вашим лечащим врачом и / или кардиологом.
6. Если вам нужно кашлять или чихать, делайте это с открытым ртом, так как это предотвратит чрезмерное послеоперационное кровотечение. Не сморкайтесь до четырех-семи дней после операции.
7. Используйте назальный спрей с солевым раствором для очистки носа (Ocean Spray, Simply Saline или по рецепту от нас) два-четыре раза в день в течение первых 2 недель после операции. Это поможет предотвратить образование больших корок в носовых пазухах. Стероидные назальные спреи также могут потребоваться продолжить в послеоперационном периоде заживления.
8. Проверьте, нет ли прозрачного водянистого дренажа из носа, нет ли визуальных изменений, усиливающихся головных болей или ригидности шеи, и немедленно сообщите нам, если это произойдет.
9. Свяжитесь с нами в случае возникновения чрезвычайных ситуаций или проблем в Suburban Ear, Nose and Throat Associates, Ltd.
.

В Suburban Ear, Nose and Throat Associates, Ltd. мы делаем все возможное, чтобы помочь вам понять ваш план лечения. Если во время лечения у вас возникнут вопросы или опасения, позвоните нам по телефону 847-259-2530.

ЛОР-услуги по лечению полипов в носу в Аризоне

ЛОР-консультации Valley по COVID-19 — Щелкните здесь

Плюс новый выбор телемедицины для вашего ухода, удобства и безопасности. Нажмите здесь, чтобы узнать больше

Носовые полипы — это мягкие доброкачественные разрастания слизистых оболочек, выстилающих носовые ходы. или пазухи. Выросты мягкие, похожи на мешочки и обычно безболезненны, но иногда может возникать боль в лице. При наличии полипов они обычно возникают в обеих ноздрях.Маленькие полипы в носу могут не вызывать симптомы. Более крупные образования или группы носовых полипов могут блокировать носовые ходы или приводить к дыханию. проблемы, потеря обоняния и частые инфекции. Осложнения могут включать синусит. Это не понятно, почему у некоторых людей возникают полипы в носу. Они могут возникнуть в результате хронического воспаления из-за: раздражители окружающей среды, рецидивирующая инфекция, аллергия, чувствительность к лекарствам или определенные иммунные нарушения. Носовые полипы часто связаны с астмой.

Носовые полипы чаще встречаются у взрослых.Лекарства часто могут уменьшить или устранить полипы в носу, но Иногда для их удаления требуется хирургическое вмешательство. Даже после успешного лечения полипы носа часто возвращаться.

Носовые полипы часто видны, если врач смотрит в носовые ходы с помощью инструмента с подсветкой. называется отоскоп или назоскоп. Если полип находится глубже в пазухах, врачу может потребоваться: выполнить носовую эндоскопию. В этой процедуре врач направляет тонкую трубку с помощью света и камеру на конце в носовые ходы.

Могут помочь изображения компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ). Ваш врач определит размер и расположение полипов в более глубоких областях носовых пазух и оценит степень воспаления. Эти исследования также могут помочь вашему врачу исключить наличие других возможных препятствия в носовой полости, такие как структурные аномалии или другой тип рака или доброкачественный рост.

Аллергия может способствовать развитию хронического воспаления, и ваш врач может предложить тесты на аллергию.С кожный укол, крошечные капли вызывающих аллергию агентов (аллергены) впиваются в кожу вашего предплечья или верхняя часть спины. Затем врач или медсестра осмотрят вашу кожу на предмет аллергических реакций. Если кожная проба не могут быть выполнены, ваш врач может назначить анализ крови, который проверяет наличие конкретных антител к различным аллергены.

Носовые полипы у очень маленьких детей встречаются редко и могут быть признаком чего-то более серьезного. Ваш Врач может порекомендовать тесты на генетические заболевания, такие как муковисцидоз.

Хронический синусит с полипами или без них — заболевание, которое сложно вылечить полностью. Ты будешь работать вместе с вашей медицинской бригадой, чтобы разработать лучший долгосрочный план лечения для управления вашими симптомами и для лечения факторов, таких как аллергия, которые могут способствовать хроническому воспалению.

Целью лечения полипов в носу является уменьшение их размера или их устранение. Лекарства обычно первый подход. Иногда может потребоваться операция, но это не может быть постоянным решением, потому что полипы имеют тенденцию повторяться.

Лекарства

Лечение полипа носа обычно начинается с приема лекарств. Лекарства могут быть очень эффективными, чтобы помочь снимают симптомы, но редко избавляются от полипов в носу.

• Назальные стероидные спреи уменьшают полипы. Они уменьшают воспаление и помогают очистить заложенный нос ходы и насморк. Симптомы возвращаются, если лечение прекращено.
• Таблетки или жидкость с кортикостероидами также могут уменьшить полипы, а также уменьшить отек и носовые полости. скопление.Инъекционные кортикостероиды могут быть рекомендованы, если полипы носа тяжелые. В большинстве В случаях эффект сохраняется несколько месяцев.
• Лекарства от аллергии могут помочь предотвратить повторное развитие полипов.

Хирургический

Если медикаментозное лечение не приводит к уменьшению или устранению полипов в носу, для их удаления может потребоваться эндоскопическая операция. полипы. Хирургия также часто может исправить любые проблемы с пазухами, которые делают их склонными к воспаление и развитие полипов.Иногда полипы возвращаются даже после операции.

Эндоскопическая хирургия включает введение небольшой трубки с увеличительной линзой или крошечной камеры (эндоскопа). в ноздри и направляя его в полости носовых пазух. Врач использует крошечные инструменты для удаления полипы и другие препятствия, препятствующие оттоку жидкости из носовых пазух.

Ваш врач может также увеличить отверстия, ведущие от носовых пазух к носовым ходам. Эндоскопическая операция обычно проводится амбулаторно.

После операции вы, скорее всего, воспользуетесь назальным спреем с кортикостероидами, чтобы предотвратить повторение назального полипы. Ваш врач может также порекомендовать использовать ополаскиватель соленой водой (физиологический раствор) для ускорения заживления. после операции.

Просмотр видео

Valley ENT имеет 22 отделения в областях Феникс, Скоттсдейл, Ист-Вэлли, Уэст-Вэлли и Тусон, чтобы обслуживать вас лучше.

Удаление полипа носа: диагностика и лечение

Носовые полипы — это мягкие образования, выстилающие нос или носовые пазухи.Они выглядят как небольшие грозди винограда и могут быть вызваны аллергией или инфекцией.

Они поражают от одного до четырех процентов людей и в два-четыре раза чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. К сожалению, единственный способ избавиться от них — это операция. Здесь мы в общих чертах описываем процедуру удаления носовых полипов и излагаем шаги на период восстановления:

Зачем удалять носовые полипы?

Хотя они обычно не являются серьезными, носовые полипы могут в конечном итоге заблокировать нос, если их не лечить.Они могут помешать вам легко дышать через нос и могут вызвать более частые инфекции носовых пазух.

Если полипы будут удалены, вам станет легче дышать через нос. У вас должно быть меньше проблем с инфекциями носовых пазух. Иногда полипы могут время от времени сильно кровоточить, и их удаление решает эту проблему.

Если полипы удалить, вы сможете легче дышать через нос.

У некоторых людей полипы блокируют ту часть носа, которая позволяет нюхать.К сожалению, когда это происходит, обоняние может не вернуться после удаления полипов.

Некоторые таблетки и спреи для носа немного уменьшают полипы, но они всегда будут увеличиваться после прекращения приема таблеток или спреев. Единственный способ избавиться от полипов на длительный срок — это операция.

---

---

Что происходит во время операции?

Вам сделают общий наркоз и вы полностью уснете. Маленькие инструменты будут использоваться внутри носа для удаления каждого полипа, который будет отправлен в лабораторию для исследования под микроскопом.

Хирург промоет ваши носовые пазухи, чтобы удалить любую инфекцию, которая может быть захвачена полипами. Если есть кровотечение, они поместят в нос ватную марлю (называемую «тампоном»), чтобы остановить кровотечение. Они также могут использовать повязку, например губчатую резину.

Если у вас очень узкий нос, хирург может оставить внутри пластиковые шины, чтобы ткани не слипались, когда они заживают. Вы совсем не почувствуете боли во время операции и, вероятно, сможете пойти домой на следующий день.

---

---

Удаление полипа носа: до операции

За месяц до операции

Бросьте курить и сбросьте вес, если у вас избыточный вес. Если у вас проблемы с артериальным давлением, сердцем или легкими, попросите врача проверить, все ли под контролем. Ознакомьтесь с рекомендациями больницы о приеме таблеток или заместительной гормональной терапии (ЗГТ).

За две недели до

Убедитесь, что у вас есть родственник или друг, который может пойти с вами в больницу, отвезти вас домой и присмотреть за вами в течение первых двух дней после операции.Подготовьте таблетки, лекарства и ингаляторы на время пребывания в больнице, храня их в оригинальных коробках и пакетах. Если вы принимаете аспирин или другое лекарство, содержащее этот ингредиент, сообщите об этом своему врачу, поскольку он может посоветовать вам прекратить прием за неделю до операции. Это потому, что аспирин разжижает кровь и может вызвать кровотечение.

За неделю до

Если вы простудились за неделю до госпитализации, позвоните в палату и сообщите сестре отделения.Операция обычно откладывается, и вам дадут время, чтобы поправиться, прежде чем вас снова отправят за ней. Вам нужно будет переболеть простудой, прежде чем можно будет сделать операцию, потому что под наркозом простуда может превратиться в серьезную инфекцию грудной клетки.

В день

Вам объяснят операцию и попросят заполнить форму согласия. Прежде чем подписывать форму, убедитесь, что вы полностью понимаете всю предоставленную вам информацию о ваших проблемах со здоровьем, возможных и предлагаемых методах лечения и любых потенциальных рисках.Не стесняйтесь задавать дополнительные вопросы, если что-то не совсем ясно, и сообщайте врачам и медсестрам о любой аллергии на таблетки, лекарства или повязки.

Любые ткани, удаленные во время операции, будут отправлены на анализы, чтобы помочь спланировать соответствующее лечение. Любая оставшаяся ткань, оставшаяся после тестов, будет выброшена. Перед операцией и в рамках процесса получения согласия вас могут попросить дать разрешение на использование любых «оставшихся» частей для медицинских исследований.Вам решать, комфортно ли вам это делать.

Во многих больницах сейчас работают специальные клиники для госпитализации, которые вы посещаете примерно за неделю до операции, где и будут проводиться эти проверки.

---

---

После операции: в больнице

После операции обычно возникает боль и дискомфорт вокруг носа. Если вы курите, страдаете ожирением или у вас в прошлом были проблемы с грудной клеткой, вам могут дать кислород через маску для лица в течение нескольких часов.

Вам нужно будет дышать через рот, поэтому во рту станет сухо.Часто пейте, чтобы он оставался влажным. Вы можете обнаружить, что тампон из носа вызывает слезотечение или головную боль. Попросите обезболивающие, если боль плохо контролируется или усиливается.

Общий наркоз может сделать вас медлительным, неуклюжим и забывчивым примерно на 24 часа. Медсестры помогут вам со всем, что вам нужно, пока вы не научитесь делать что-то самостоятельно. Не принимайте важных решений в это время.

Когда на следующий день медсестры снимут с носа тампон, будет небольшое кровотечение.Обычно это прекращается очень быстро, и вы, вероятно, сможете вернуться домой позже в тот же день. Вам могут дать крем для носа, а также несколько капель для носа и рекомендации по паровой ингаляции и спринцеванию носа.

Томас Барвик Getty Images

Шины обычно оставляют на две недели. Перед тем, как покинуть палату, вам обычно назначают прием в амбулаторную клинику ЛОР (уха, носа и горла) для осмотра хирурга.К этому времени будут готовы результаты исследования полипа (ов).

---

---

После операции: дома

Ваш нос будет ощущаться заложенным в течение 7–10 дней после операции, и постепенно оно улучшится. Не сморкайтесь раньше, чем через два дня после возвращения домой. Это может быть очень неудобно или болезненно и вызывать кровотечение из носа.

После первых двух дней начните с очень осторожного сморкания. Для начала вы заметите пятно крови на платке.По большей части это будет старая кровь после операции, но может быть и небольшое свежее кровотечение.

Принимайте обезболивающие, такие как парацетамол, если они вам необходимы для снятия боли или дискомфорта в носу, и не забывайте использовать предписанные кремы, спринцевания или капли в нос. Если у вас идет кровь из носа более часа, позвоните в палату для консультации.

Не делайте ничего слишком энергичного в течение первых нескольких дней, если это вызовет кровотечение из носа, и не простудитесь.Подождите две-три недели перед тренировкой с отягощениями или бегом трусцой и избегайте плавания и дайвинга, пока не увидите хирурга в клинике.

Вы не должны садиться за руль в течение как минимум 24–48 часов после общей анестезии для удаления полипа носа и сможете вернуться к работе примерно через неделю после операции.

---

---

Возможные осложнения

Если во время операции происходит сильное кровотечение, хирург может оставить тампоны внутри носа на дополнительный день.Если после того, как пакеты были удалены, хирург вернет их обратно с помощью местного или общего анестетика.

У людей с узкими носовыми ходами стороны носа могут слипаться во время заживления с образованием полос рубцовой ткани, которые называются спайками. Спайки часто может удалить хирург, когда он увидит вас в амбулаторной клинике.

Существует небольшой риск заражения в области операции. Если у вас появляется усиливающаяся боль в скуле или носу, головная боль или температура, это, вероятно, означает, что развивается инфекция и вам незамедлительно потребуется медицинская помощь.Прием антибиотиков в течение недели или двух обычно решает проблему.

Очень редко инфекция может быть серьезной и может распространяться в ухо, кости лица, носовые пазухи или в кровоток. Если это произойдет, вам нужно будет вернуться в больницу и лечить ее внутривенными антибиотиками — через небольшую пластиковую трубку, вставленную в вену на руке.