Кровь из носа у грудничка: причины
Грудничковый возраст для мамочек (особенно молодых и воспитывающих первенцев) является самым беспокойным периодом в жизни ребенка. Малейшие отклонения от нормы, нарушение режима сна и бодрствования, возникновение воспалительных процессов и другие разные моменты, связанные с развитием и ростом малыша, вызывают тревогу.
Одной из причин родительский переживаний являются носовые кровотечения, достаточно часто возникающие у новорожденных. Постараемся ответить на вопросы, почему идет кровь из носа у грудничка, а также дадим советы по остановке носового кровотечения.
Причины возникновения кровотечений
Медицинские специалисты выделяют две разновидности кровотечения: переднее и заднее. Их отличие заключается в том, что во втором случае кровь двигается по задней стенке и поступает непосредственно в область пищевода.
Несмотря на то, что большую часть времени грудничок проводит в горизонтальном положении, при этом практически всегда он находятся под пристальным вниманием со стороны взрослых, причины появления носового кровотечения (эпистаксиса) многочисленны.
Царапины
Наиболее распространенным фактором, влияющим на появление кровотечения у новорожденного, становится то, что он непроизвольно царапается. Происходить это может как в процессе сна, так и бодрствования. Это связано с тем, что координация движений у детей данного возраста недостаточно сформирована. Однако у малышей эта проблема легко решается путем своевременного ухода за ноготками или использованием специальных варежек.
Чистка носа
Не менее распространенной причиной является неправильная чистка носа. Причем многие мамочки часто недоумевают: чищу аккуратно с помощью специальных гигиенических средств, но часто носиком идет кровь.
Специалисты обращают внимание родителей на то, что очищение с помощью специальных ватных палочек считается далеко не безопасным. В данном случае слизистая может быть повреждена даже после незначительного касания внутренней части носовой полости. При этом не исключен риск отслаивания ваты или оставление её частичек в носу у ребенка. Подобные манипуляции приводят к повреждению капилляров, провоцирующих возникновение кровотечения.
Другие причины
У детей постарше, в возрасте двух-трех лет, причины появления кровотечения из носа более серьезные, при этом большинство из них носит неинфекционный характер. В данном случае к ним относятся:
- ушибы, приводящие к нарушению целостности капилляров;
- чрезмерная сухость воздуха – провоцирует образование в носу уплотненных корочек, после извлечения которых может пойти кровь;
- перенапряжение, вызванное сильным кашлем или чиханием, что влечет за собой лопанье сосудов, однако подобный процесс может быть связан и с авитаминозом;
- перегревание тела;
- повышение показателей артериального давления или резкое изменение температуры тела – считается менее опасным явлением;
- влияние раздражителей химической или физической этимологии – чрезмерно пыльный воздух или сильно загазованный.
К дополнительным факторам, влияющим на возникновение кровотечения, относятся попадание инородного тела в носовые проходы и использование сосудосуживающих капель на протяжение длительного периода времени. В отдельных случаях частая кровоточивость из носа возникает из-за врожденной патологии носа (искривление носовой перегородки).
Кровотечение как симптом патологического процесса
Нередки случаи, когда причины кровотечения из носа очень серьезны и требуют незамедлительного врачебного вмешательства, особенно, если данное явление имеет регулярный характер. К наиболее распространенным заболеваниям, провоцирующим появление носового кровотечения, относятся следующие:
- наличие в полости носа доброкачественных новообразований или полипов – ткань их легко поддается повреждению, а разрастание полипов может спровоцировать сильную заложенность и сдавливание околоносовых пазух;
- возникновение воспалительного процесса в области околоносовых пазух – представляет собой осложнение вследствие перенесения различного рода инфекционных заболеваний, что влечет за собой образование гнойного процесса;
- патология почек и сердечно-сосудистой системы – провоцируют повышение кровяного давления, что в свою очередь оказывает дополнительную нагрузку на капилляры;
- диагностирование онкологических заболеваний – преимущественно, органов дыхания, при этом кровотечения усиливаются при использовании химиотерапии и препаратов повышенной токсичности;
- выявление у пациентов гемофилии или других патологических процессов, связанных с нарушением свертываемости крови – кровотечение, вызванное подобной причиной, тяжело поддается остановке без использования специальных медикаментозных средств.
Какой бы ни оказалась причина того, что кровь идет носом, этот процесс требует незамедлительного лечения. Главное – выявить и устранить первичные причины патологии.
Для этого назначается полное обследование организма новорожденного, по результатам которого важно своевременно и грамотно подобрать методику терапии, так как частые кровотечения могут стать причиной истощения детского организма, снижению общей сопротивляемости организма по отношению к вирусным и инфекционным заболеваниям, а также развитию малокровия.
Терапевтические методы при этом выбираются исключительно лечащим специалистом на основе полученных результатов обследования и с учетом индивидуальных особенностей.
Нередко традиционного метода лечения может быть недостаточно, поэтому врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Это позволит не только справиться с главной причиной образования носовых кровотечений, но и в дальнейшем предотвратить развитие многочисленных хронических заболеваний органов дыхания.
Способы остановки кровотечения
Существует определенный алгоритм действий, который нужно выполнить, для того чтобы остановить кровотечение у младенцев. Он представляет собой ряд обязательных медицинских мероприятий, направленных на оказание первой помощи при устранении кровотечения из носа у грудных детей:
- Первостепенно необходимо успокоить ребенка и предотвратить попадание крови в область горла, так как это может спровоцировать тошноту;
- Зафиксировать положение ребенка таким образом, чтобы голова была слегка наклонена вниз. На область носа на 10 минут рекомендуется приложить салфетку. По прошествии указанного времени следует проверить насколько кровотечение уменьшилось. В случае, если оно осталось неизменным, специалисты рекомендуют приложить холодный компресс на область переносицы. Если и этот метод становится неэффективным, то следует незамедлительно обратиться к специалисту в медицинское учреждение. Для предотвращения испуга у ребенка от подобной процедуры нужно отвлечь его внимание с помощью игрушек.
При этом категорически запрещается запрокидывание головы назад или укладывание малыша на спину, поскольку подобное положение тела приводит к затруднению оттока крови по шейным венозным артериям, провоцируя еще усиление кровотечения.
Опасна данная ситуация еще и тем, что кровь может попасть в область глотки, а затем в дыхательные пути и спровоцировать попадание крови в трахеобронхиальное дерево или легкие (аспирация), приводящее к пневмонии.
Знаменитый доктор Комаровский ко всему выше перечисленному советует не разговаривать с ребенком во время проведения манипуляций во время остановки кровотечения, а также категорически запрещает самостоятельно проводить тампонаду носовой полости у младенцев.
Профилактические мероприятия
Многих родителей интересует вопрос: что нужно сделать для того, чтобы предотвратить возникновение кровотечений из носа у ребенка в грудном возрасте. Существует ряд профилактических мероприятий, способных предотвратить носовые кровотечения:
- Регулярное укрепление иммунной системы путем закаливания (особенно с помощью водных процедур). Они дадут возможность снизить количество проявляющихся инфекционных заболеваний;
- Своевременное лечение насморка и других воспалительных процессов ЛОР-органов;
- Тщательное слежение за чистотой помещения, в котором находится ребенок, и поддержание оптимальной влажности воздуха;
- Регулярные и своевременные профилактические осмотры специалистов (особенно в первый год жизни) с целью раннего выявления возможных патологических процессов;
- Соблюдение режима дня, ежедневные прогулки на свежем воздухе;
- Полноценное, качественное и сбалансированное питание.
Специалисты обращают внимание родителей на то, что выше указанные меры профилактики не смогут уберечь малыша от травмирования носа, в результате которого может идти кровь. Они советуют родителям с предельной осторожностью проводить очищающие процедуры и использовать специально предназначенные для этого средства, не забывая при этом об элементарных правилах гигиены.
Практика показывает, что в большинстве случаев появление крови из носа дети в грудном возрасте переносят относительно спокойно. В подобной ситуации главная задача взрослых заключается максимально быстрой остановке кровотечения и исключении причин его появления. Важно контролировать частоту возникновения кровотечений и не допускать увеличение их количества.
Читайте также:
Как понять почему у младенца пошла кровь из носа: причины, как остановить
Кровь с носа у ребенка бывает в разном возрасте. Причины такого состояния очень разнообразны. Чаще всего это не грозит здоровью серьезными последствиями, и кровотечение останавливается самостоятельно. При частых приступах следует задуматься о состоянии свертываемости крови у ребенка. Нужно пройти обследование и уточнить причину такого явления.
Малыш держит платок с кровью
Причины носового кровотечения у годовалого ребенка
Кровь из носа начинает течь по разным причинам. Это могут быть нехватка витаминов, повреждение слизистой, сухой воздух или болезнь. Проявиться симптом может утром или ночью во время сна. Такое случается и у новорожденных детей. Выделения могут быть однократными или частыми.
Нехватка витаминов
Витамины С и А отвечают за укрепление стенок сосудов. Если их в организме недостаточно, то капилляры истончаются. При слишком сильном вдыхании, высмаркивании или плаче они могут лопнуть, и пойдет кровь. Из-за авитаминоза приступы случаются часто. В таком случае нужно просто пропить витамины. Также врачи рекомендуют следить за правильностью питания. Рацион должен быть обогащен овощами и фруктами. Также можно принять витаминный комплекс для детей.
Важно! Детям можно принимать только детские витамины с ограниченной дозировкой.
Механическое воздействие
Младенцы, которые только недавно научились ходить, передвигаются очень неаккуратно. Они не следят за тем, что попадается под ноги, часто падают, не всегда устойчиво стоят на ногах. Механическое повреждение – не редкость у малышей меньше 3 лет.
Падают дети и дома, и на прогулках. При этом происходит разрыв мелких и крупных сосудов. Если пострадали малые капилляры, то кровь остановится через пару минут. Кровотечение длится более 20 минут при нарушении целостности крупных капилляров.
Мама чистит нос малышке
Нарушение свертываемости
В организме снижается количество тромбоцитов, которые отвечают за свертываемость, из-за неблагоприятных факторов или нарушения работы системы кроветворения. Этому сопутствует дефицит витаминов и микроэлементов, истончаются стенки сосудов. При разрыве случается выброс кровяной жидкости. Кровотечение сложно остановить, оно может длиться более 1 часа. Здесь требуется врачебная помощь.
Высотная болезнь и кровотечение
Это состояние организма, при котором малыш вдыхает воздух с высокой концентрацией кислорода. Такое явление встречается в горах, при перелете в самолете. На высоте повышается артериальное давление, также растет напряжение на стенки капилляров, они не всегда выдерживают и начинают разрываться.
У детей сосуды намного тоньше, чем у взрослых, потому болезнь встречается чаще. Симптомы начинают проявляться спустя 6-12 часов. Явление проходит самостоятельно, кровотечение сильное, но кратковременное. После перемещения в привычные условия все восстанавливается.
Важно! Желательно не подвергать ребенка нахождению на высоте и перелетам. Чем старше малыш, тем легче он это переносит.
Тампон в носу
Прочие причины
Основные причины крови из носа у детей описаны выше. Они легко устраняются, и ребенок живет нормальной жизнью. Есть ряд заболеваний, при которых носовое кровотечение – симптом:
- Инородное тело в носу. Груднички часто запихивают в ноздри мелкие предметы, почему носовая пазуха распухает, предмет давит на стенки и травмирует их.
- Врожденное искривление перегородки. Явление редкое, из-за перегородки капиллярные узлы расположены не как обычно. Это провоцирует кровотечение.
- Развитие опухоли, полипа или кисты в пазухе. У младенцев встречаются чаще доброкачественные образования. Иногда их корни врастают в пазуху ноздри и провоцируют кровь с носа.
- Наличие инфекционной болезни. Если у крохи высокая температура тела, и встречаются прожилки крови в выделениях из носа, то это связанные симптомы. Лечение должен назначить врач.
- Васкулит. Воспаление стенок сосудов происходит после переохлаждения. Лечение назначают с применением местных антибиотиков.
Выше перечислены самые частые болезни, при которых бывают кровотечения. Также кровь с носа может свидетельствовать и о других болезнях:
- порок сердца;
- резкое повышение давления;
- эмфизема легких;
- образования надпочечников;
- болезнь почек;
- болезнь Верльгофа;
- агранулоцитоз.
Если есть подозрения о наличии любого из вышеперечисленных заболеваний, следует обязательно обратиться к врачу и пройти обследование. Возможно кровотечение – это причина серьезного заболевания.
Важно! Нужно следить за количеством выделяемой крови, временем кровотечения и характером выделений. Это поможет поставить диагноз быстрее.
Мальчик трет нос
Комаровский о кровотечении у грудничков
Известный всем доктор Комаровский имеет собственное мнение по поводу кровотечений. Он говорит о том, что у малышей до года формирование носовой перегородки и стенок носа продолжается. Повредить сосуды очень легко, они тонкие и непрочные. Малейшее механическое воздействие может это спровоцировать.
Постоянные и частые кровотечения из носа, скорее всего, являются признаком какой-либо болезни. Стоит провести обследование, если оно ничего не выявит, значит, малыш здоров. Кровь с носа пройдет после курса витаминов.
Детский организм быстро растет, расход витаминов каждый день увеличивается. Желательно чаще давать малышу кушать овощи и фрукты.
Первая помощь
Если у грудничка резко начал кровоточить нос, родители должны вызвать врача и постараться оказать первую медицинскую помощь. Дети не очень любят, что трогают их нос. Процедуру нужно проводить, успокоив кроху, внушив ему полное доверие. Любое действие через силу малыш воспримет неадекватно.
Как остановить кровотечение
Помочь малышу в домашних условиях справиться с проблемой несложно. Следует придерживаться пошагового алгоритма:
- Родители должны успокоить малыша, главное, чтобы он перестал кричать и плакать.
- Ватной палочкой прочищают край ноздри.
- Смачивают ватный шарик 3%-перекисью водорода.
- Аккуратно вкручивают его в носовую пазуху, из которой идет кровь.
В процессе устранения кровотечения родители вызывают врача. Лучше переодеть малыша, если он запачкался. Отпускают грудничка дальше играть, если он уже умеет сидеть и ходить, но не дают ему бежать. Если кроха еще лежит, то его носят столбиком некоторое время.
Что делать, если кровь пошла внезапно
Внезапное кровотечение вызывает много паники. В первую очередь, нужно успокоиться родителям. Далее вытирают платочком кровь и держат его возле носа. Малыша нужно успокоить, так как не получится помочь плачущему ребенку. Далее проводят все процедуры по устранению кровотечения.
Малыш ковыряет нос
Что нельзя делать
Нельзя закидывать голову ребенка назад после того, как в нос вставляют тампон. Если разрыв сосудов случился, значит, крови нужен выход. Если запрокинуть голову назад, то она начнет скапливаться в пазухе, так внутри создаст дополнительное давление. Это ухудшает состояние.
Важно! При сильном кровоизлиянии голову следует держать прямо.
Если кровь запекается, а ребенок ковыряет корочки
На месте разрывов капилляров остаются корочки. Тромбоциты стремятся к области ранки и начинают формировать струп – второе название корочки. После полной регенерации тканей он отваливается. Корочки доставляют дискомфорт, и ребенок старается самостоятельно их удалить. Малыш ковыряет нос, срывает корки, и кровь начинает идти снова.
Что делать в такой ситуации? Можно попробовать следить за младенцем и не позволять ему трогать носик. Врачи рекомендуют пользоваться солевым раствором для размягчения корок. Так они останутся на месте и не будут мешать дышать. Для этого подойдут:
- РиноМарис;
- АкваМарис;
- Ринолюкс;
- Солин;
- физиологический раствор.
Все эти средства имеют одинаковые состав и действие, нет никакой разницы, какой покупать флакон.
Капают в нос ребенку
К какому врачу обратиться, если кровотечения частые
При частых кровотечениях в течение месяца следует обратиться к врачу. Носовыми проблемами занимается ЛОР-врач, он есть не во всех медицинских учреждениях, в т.ч. лечит насморк. В таких случаях педиатр должен выписать направление в ближайшую клинику, в которой есть аналогичный специалист.
Если доктор не находит причины кровотечений в носу, то назначает дополнительные анализы, выписывает симптоматическое лечение и перенаправляет к другому специалисту. Не стоит пренебрегать рекомендациями врача. Если симптоматическое лечение помогло, это не значит, что малыш полностью выздоровел. Спустя время проблема возобновится.
Особенности лечения
Лечение зависит от причины кровотечения. Если кровь с носа шла всего раз и недолго, то достаточно несколько раз промыть носик солевым раствором.
Препараты назначают в зависимости от диагноза:
- Антибиотики – при воспалительном процессе.
- Если застряло инородное тело в носу, то его извлекают, назначают промывание носа и курс антибиотиков для профилактики.
- При нарушении свертываемости выписывают таблетки для улучшения этой функции. Лечение обычно длительное.
- Витаминный комплекс желательно пропить во всех случаях.
- При болезнях сердца, почек и других органов кровь из носа лечат симптоматически.
- Если у крохи искривленная перегородка, то ее исправляют хирургически.
Важно! Самолечение не приводит к добру, если есть проблемы со здоровьем, то разрешить их должен специалист.
Возможные осложнения
Частые кровотечения приводят к постоянной нагрузке на сосуды. Их стенки утончаются, возникают различные воспалительные процессы.
Девочка на приеме у врача
Увеличиваются проницаемость стенок пазух, риск проникновения инфекции, падает иммунитет. У ребенка могут развиться:
- пневмония;
- эмболия легких;
- васкулит;
- менингит;
- искривление перегородки;
- снижение гемоглобина;
- развитие анемии.
При частых носовых кровотечениях следует обязательно проконсультироваться с врачом. Чем раньше начинается курс лечения, тем ниже риск осложнений.
Важно! Нужно придерживаться всех врачебных рекомендаций. Небольшое отклонение от плана лечения может вызвать негативные последствия.
Чтобы предотвратить кровь с носа, родители должны следить за сбалансированным питанием чада. Во время игры стараться оградить малыша от травматизма. Следует проводить периодические медосмотры ребенка. Частые и сильные кровотечения, даже один раз, требуют лечения врачом.
Кровь с носа у ребенка – волнительный симптом для родителей. Причины такого состояния крохи разные. В некоторых случаях оно указывает на развитие серьезной болезни. Однако врачи утверждают, что в 90% случаев происходит кровотечение из-за резкого воздействия на слизистую носа, тогда оно проходит самостоятельно.
Видео
Кровь из носа у ребенка, грудничка или новорожденного
Главная » Статьи от эксперта » Кровь
Насморк с кровью
Насморк может появиться как у ребёнка, так и у взрослого человека. Редко конечно, но бывает, что у ребёнка может возникнуть насморк с кровью. Не пугайтесь родители, мы объясним причины возникновения насморка с кровью. Слизистая оболочка носовой полости состоит из множества капилляров, у детей сплетение Кегельбаха находится очень близко к оболочке слизистой носа, такое расположение при высмаркивании даже не резком может вызвать разрыв одного из капилляров, поэтому и выделяется немного крови. Почему они лопаются? Дело в том, что капилляры очень хрупкие, имеют тонкие стенки. В таком случае ребёнку необходимо обратиться к педиатру, в основном врачи рекомендуют лечиться аскорутином, который позволит сделать сосудики малыша крепче.
В носу находится множество сосудов и капилляров, в них поступает большое количество крови, которое нужно для согревания воздуха, так как дальнейший путь его идёт в лёгкие. Все сосуды и капилляры находятся на поверхности слизистой оболочки, их очень легко повредить. Но, если вы заметили, что не раз у вашего ребёнка выделения из носа сопли с кровью – это надо лечить, иначе слабые капилляры при разрывах могу т привести и к кровотечению.
Что провоцирует лопаться капилляры?
Перечислим несколько причин:
- Сильное и неаккуратное высмаркивание.
- Если ребёнок находится долго в непроветриваемом помещении, где мало влаги в воздухе.
- Простудное заболевание .
- Пониженный иммунитет, нехватка витаминов.
- Подростковый возраст, период развития организма.
- Нейроциркуляторная дистония (симптомы: постоянные головные боли, шумы в ушах, кровотечения из носа имеют регулярный характер).
Если кровотечения из носа бывают очень редко, не стоит беспокоиться и паниковать, но если же они имеют постоянный, регулярный характер – это может перерасти в такие заболевания как лейкемия и гемофилия. В этом случает надо посетить лора.
При каких симптомах, обязательно нужно обращаться к врачам:
- Кровь течёт из носа более 30 минут, и её никак не удаётся остановить.
- Когда кровотечение возникает у маленького ребёнка (от 1 месяца до трёх лет).
- Возникновение кровотечения из носа из-за травмы головы или из-за высокой температуры.
- Если кровотечение из носа сопровождается кожным зудом и сыпью на теле.
Рассмотрит несколько историй их жизни людей, которые сталкивались с проблемой насморка с кровью и консультации по этому поводу специалистов:
- Я болела бронхитом около месяца и никак не могу избавиться от насморка с кровью. Выделения из носа очень густые, вчера было мало крови, но сегодня, похоже, началось кровотечение из носовых пазух, ощущаю болевые ощущения в области носа. Что делать?
Отвечает специалист: Милая Лара, видимо вы до этого лечились от насморка и бросили на пол пути, как воспалительный процесс стих – так делать нельзя. Вот это и спровоцировало кровотечение из носа. Вам необходимо обратиться к лору, чтобы он поставил вам точный диагноз и немедленно назначил необходимые препараты для лечения. Если насморк возник на фоне простудного заболевания его лечить нельзя сосудистосуживающими каплями – это приведёт к нарушению функционирования сосудистой оболочки носа, у вас возникнет отёк, заложит нос, вам будет труднее вылечить насморк. Если очень долго капать сосудистосудвающие капли – это может привести к росту полипов их возникновению, в дальнейшем вам необходимо будет их удалять. Гормональные медицинские препараты против насморка плохо влияют на ваш гормональный фон. Не стоит постоянно промывать нос – это приведёт к таким заболеваниям, как синусит и отит. Чаще бывайте на свежем воздухе мой вам совет.
- В осенний период и весенний часто появляются утром выделения из носа в виде запёкшейся крови, что это и что делать?
Ответ специалиста: Милая Ольга, видимо вы редко проветриваете свою комнату или у вас очень сухой воздух в помещении. Мажьте слизистую оболочку носа перед сном растительным маслом для увлажнения. Ещё прекрасным способом является мокрая марля, вешайте её на батарею н ночь, так у вас в комнате будет больший процент влажности.
- Эреспал инструкция
- Синупрет – полная инструкция
- Насморк с кровью
- Насморк у месячного ребёнка
- Пиносол – развернутая инструкция
- Салин инструкция
- Фликсоназе (спрей)
- Температура у младенца
- Сопли у младенца
- Колларгол инструкция
- Увлажняющие капли для носа
- Люффель спрей и таблетки Люффель Н (инструкции)
- Хронические заболевания носа
- Звездочка НОЗ – инструкция, отзывы
- Карандаш от насморка
- Ринит: симптомы и лечение у взрослых
- Доктор Тайсс от насморка (мазь, спрей)
- Чем лечить насморк при беременности
- Промывание носоглотки
- Викс Актив Синекс – спрей для назального применения
Не совсем о насморке
Способы остановки кровотечения
Существует определенный алгоритм действий, который нужно выполнить, для того чтобы остановить кровотечение у младенцев. Он представляет собой ряд обязательных медицинских мероприятий, направленных на оказание первой помощи при устранении кровотечения из носа у грудных детей:
Первостепенно необходимо успокоить ребенка и предотвратить попадание крови в область горла, так как это может спровоцировать тошноту;
Зафиксировать положение ребенка таким образом, чтобы голова была слегка наклонена вниз. На область носа на 10 минут рекомендуется приложить салфетку. По прошествии указанного времени следует проверить насколько кровотечение уменьшилось. В случае, если оно осталось неизменным, специалисты рекомендуют приложить холодный компресс на область переносицы. Если и этот метод становится неэффективным, то следует незамедлительно обратиться к специалисту в медицинское учреждение
Для предотвращения испуга у ребенка от подобной процедуры нужно отвлечь его внимание с помощью игрушек.
При этом категорически запрещается запрокидывание головы назад или укладывание малыша на спину, поскольку подобное положение тела приводит к затруднению оттока крови по шейным венозным артериям, провоцируя еще усиление кровотечения.
Опасна данная ситуация еще и тем, что кровь может попасть в область глотки, а затем в дыхательные пути и спровоцировать попадание крови в трахеобронхиальное дерево или легкие (аспирация), приводящее к пневмонии.
Знаменитый доктор Комаровский ко всему выше перечисленному советует не разговаривать с ребенком во время проведения манипуляций во время остановки кровотечения, а также категорически запрещает самостоятельно проводить тампонаду носовой полости у младенцев.
Оказание первой помощи при носовых кровотечениях
Для устранения кровотечения из носа, нужно сделать следующие шаги:
- Успокаивайте человека, особенно детей, так как плач усиливает кровоток.
- Сядьте прямо и слегка наклоните голову вперед, но не назад, дабы кровь не попадала в носоглотку и горло.
- Надавливайте большим и указательным пальцами на мягкую часть ноздрей ниже переносицы не менее 10 минут.
- Поощряйте человека дышать через рот, пока его ноздри зажаты.
- Ослабьте тесную одежду вокруг шеи.
- Поместите холодную ткань или холодный пакет на лоб человека и один вокруг шеи, особенно по бокам шеи.
- Через 10 минут ослабьте давление пальцев на ноздри и проверьте, остановилось ли кровотечение.
- Если кровотечение сохраняется, обратитесь за медицинской помощью.
- Скажите человеку, чтобы он не нюхал и не сморкался в течение по крайней мере 15 минут и не ковырял в носу в течение всего оставшегося дня. (Когда нос полон свернувшейся крови, это неприятно, и детям, в частности, может быть трудно избежать обнюхивания или сморкания в течение нескольких часов. Пятнадцать минут, по крайней мере, дадут некоторое время для стабилизации тромба.)
На фото инструкции, по остановке носового кровотечения, показаны пошаговые действия, как остановить кровь из носа, для наглядности.
Независимо от того, когда и как ваш нос начинает кровоточить, эти простые стратегии могут помочь:
10 шагов, способов, чтобы остановить кровоточащий нос:
- Сохранять спокойствие. Окровавленный нос может выглядеть страшновато, но кровотечения из носа редко бывает опасным.
- Наклониться вперед. Если у вас во рту есть кровь, выплюньте её, но не глотайте её.
- Держитесь прямо. Не наклоняйте голову назад и не ложитесь плашмя на кровать. Это может привести к тому, что вы захлебнетесь кровью. Кровь в желудке может вызвать у вас тошноту и вызвать рвоту, что только усилит дискомфорт.
- Попробуйте спрей. Пшикните две-три дозы противоотечного спрея для носа, такие как Африн, в ту сторону, ноздрю, которая кровоточит.
- Не засовывайте в нос посторонние объекты. Не набивайте нос тканями или другими предметами домашнего обихода, такими как тампоны. Это может усугубить кровотечение.
- Используйте мягкую прищепку (не бельевую). Зажмите мягкую часть вашего носа прищепкой и оставьте ноздри закрытыми на 10 минут. Используйте часы, чтобы отслеживать нужное время. Сопротивляйтесь желанию заглянуть через несколько минут, чтобы проверить, перестал ли ваш нос кровоточить.
- Наблюдайте и реагируйте. Через 10 минут отпустите свой нос. Если ноздря все еще кровоточит, смочите ватный шарик с помощью спрея для носа. Поместите ватный шарик в кровоточащую ноздрю и зажмите ещё в течение 10 минут. Опять же, используйте часы, чтобы засечь это время.
- Проверьте свое кровяное давление. Высокое кровяное давление может вызвать кровотечение из носа.
- Не принимайте это близко к сердцу. Как только кровотечение остановится, не сморкайтесь в течение одного-двух дней.
- Избегайте напряжения. Это может занять до одной-двух полных недель, чтобы вылечиться после кровотечения из носа. Не поднимайте ничего тяжелого, например продукты, не занимайтесь физическими упражнениями или домашними делами. Не поднимайте маленьких детей и младенцев.
Обратитесь за немедленной медицинской помощью, если у вас есть:
- Кровотечение из носа, которое не прекращается даже через 30 минут;
- Кровь, которая очень тяжелая, течет по задней части вашего горла и выходит из носа;
- Кровотечение сопровождается другими симптомами, такими как очень высокое кровяное давление, головокружение, боль в груди и / или учащенное сердцебиение;
- Кровотечение, которое происходит три-четыре раза в неделю или более шести раз в месяц.
Неотложная помощь
Когда у ребенка началось носовое кровотечение, Комаровский рекомендует действовать так:
- Усадить малыша с наклоненным вперед телом. Голова ребенка должна располагаться прямо или быть немного наклонной вперед.
- Ноздри ребенка следует сжать пальцами и держать около 10 минут. Сжимать нос может мама или сам ребенок. Во время ожидания ребенок должен дышать ртом.
На скорость прекращения выделения крови, по словам популярного врача, в первую очередь влияет диаметр сосуда, который повредился. Также длительность кровотечения будет определяться состоянием свертывающей системы крови и приемом некоторых медикаментов. В большинстве случаев десяти минут будет достаточно, чтобы обычное носовое кровотечение прекратилось.
Кроме того, чтобы 10 минут ожидания, пока кровь перестанет течь, не стали для ребенка слишком долгими, родители могут чем-нибудь его развлечь, например, включить ребенку мультфильм, почитать малышу или рассказать ему историю.
Главными ошибками родителей при оказании помощи ребенку с кровотечением из носа известный педиатр называет:
Запрокидывание головы ребенка назад. При таком действии кровь будет стекать в глотку, поэтому будет сложно понять, насколько выражено повреждение сосудов, когда кровотечение прекратилось и закончилось ли оно вообще. К тому же, стекающая кровь может провоцировать рвотный рефлекс.
Введение в носовые ходы ватных тампонов. После извлечения ваты из носа корочка, образовавшаяся на месте повреждения сосудов, снимается, что вызывает повторное кровотечение.
Укладывание ребенка в постель
Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что ребенок с носовым кровотечением не должен находиться в горизонтальном положении.
Отпускать ноздри ребенка раньше, проверяя, течет ли еще кровь. Это будет лишь мешать прекращению кровотечения.
Также ребенок во время кровотечения не должен:
- Сморкаться.
- Кашлять.
- Разговаривать.
- Глотать кровь.
- Активно двигаться.
Если 10 минут прошло, мама отпустила ноздри, а кровотечение все еще продолжается, все действия следует повторить еще на 10 минут. Если спустя двадцать минут с начала носового кровотечения оно еще не прекратилось, ребенка следует показать врачу.
Также Комаровский советует не медлить с обращением за медицинской помощью, если:
- Кровь у ребенка выделяется сразу из двух ноздрей.
- У ребенка появилось еще кровотечение из другой части тела, например, из уха.
- Кровотечения из носа повторяются очень часто.
В нижеследующем видео доктор дает подробные рекомендации в оказании помощи при носовом кровотечении у ребенка, а также расказывает про частые ошибки родителей в подобных ситуациях.
Типы носовых кровотечений
Различают два типа эпистаксиса: передний и задний. Переднее кровотечение, встречающееся в 9 из 10 случаев, – это вытекание крови из сплетения Киссельбаха. Это участок переднего сегмента перегородки носа. Он отличается обилием мелких капилляров, а также тонкой и уязвимой слизистой оболочкой.
Поэтому его легко механически травмировать (пальцем, карандашом, сильным чиханием), вызвав кровотечение. Выделение крови при этом незначительное, она течет слабой струйкой или просто капает из носового прохода, реже – из обоих. Узкие сосуды быстро закупориваются, и кровь останавливается. Кровопотеря минимальна, серьезной опасности не представляет.
Повреждается глубоко расположенная артерия, что вызывает обильное кровотечение. Дополнительная опасность заключается в том, что кровоток скрывается внутри, стекающую по задней поверхности глотки кровь ребенок просто сглатывает. Поэтому существует риск заметить травму уже после существенной кровопотери, когда у пострадавшего начнется рвота кровью или кровавый стул.
Остановить кровотечение такого типа гораздо труднее. При этом интенсивность кровопотери может доходить до критической, опасной для жизни. Причиной подобного повреждения может стать серьезная травма или болезнь.
Как остановить кровотечение?
- Успокоить ребенка и заставить его сплюнуть кровь. Она не должна попасть в горло и вызвать тошноту.
- Посадить ребенка на колени так, чтобы его голова была наклонена немного вниз. Прижать к носику салфетку и зафиксировать ее рукой. Нужно подождать около 10 минут, не отнимая салфетку.
- Если ребенок довольно взрослый, нужно попросить его дышать ртом. Для того чтобы ему было не страшно и не скучно, можно почитать книгу или включить мультик.
- Через 10 минут проверить, закончилось ли кровотечение. Если нет, нужно положить на переносицу холодный компресс и снова зажать нос салфеткой на 10 минут.
- Если кровотечение не прекращается, нужно обязательно обратиться к врачу.
Чего не стоит делать!
Нельзя позволять ребенку принимать горизонтальное положение или откидывать голову назад. Это приведет к тому, что кровь будет просачиваться в горло. Не затыкать ноздри ватными тампонами. Они могут остановить кровотечение, но во время изъятия снова повредят слизистую оболочку и проблема повторится.
Больничные методы борьбы
Если кровь у ребенка невозможно остановить в домашних условиях, его обязательно нужно отвезти в больницу, где врач определит причину патологии. Делается это так: полость рта просматривается специальным фонариком и выявляется очаг кровотечения. После этого поврежденная область тампонируется специальной жидкостью-гемостатиком, которая должна почти мгновенно прекратить течение крови. Если это тоже не помогает, накладывается повязка. Такая необходимость возникает очень редко.
Кроме всех этих процедур доктор смотрит, не поврежден ли нос или голова, не является ли кровотечение признаком какого-то другого заболевания.
Дети зачастую очень легко переносят носовые кровотечения и даже не особенно пугаются. Однако задача взрослого состоит в том, чтобы приложить все усилия для предотвращения кровопотери. Нельзя допускать, чтобы носовые кровотечения вошли у ребенка в привычку и воспринимались как норма.
- Об авторе
- Стать автором
Как я стал врачом? Довольно-таки трудный вопрос… Если задуматься – выбора и не было. Я родился в семье врача реаниматолога, и каждый день за ужином я слышал рассказ отца о том, как же прошел его день. В детстве это всё казалось фантастичным, за гранью реальности.
Подробнее
Как правильно чистить нос малыша? Гигиена носа детей до 1 года
Нос человека от природы
имеет способность самостоятельно прочищаться во время чихания, но многие родители не желают ждать, когда сухая корочка, застрявшая в носу у ребенка, выйдет без посторонней помощи. Они старательно пытаются вытащить «козявку» из носа малыша ватной палочкой, резиновой грушей-спринцовкой или отсосать ее аспиратором. Большинство детей не любят эти процедуры, и активно сопротивляются: вертят головой, закрывают рот руками, плачут, толкаются и даже дерутся. Конечно, чистка носа очень важная гигиеническая процедура, но переусердствовать с соблюдением гигиены носа не следует.
Чем больше вы ковыряете в носу
, тем больше в нем образуется сухих корочек. Воздействуя на ткани носовых ходов ребенка ватной палочкой или другим предметом для отсасывания, вы раздражаете нежные слизистые, что и провоцирует повышенное образование слизи в носу. «Козявки» — это и есть засохшая слизь. Причина засыхания слизи — сухой воздух и пыль. Чистить нос ребенка надо только по необходимости, а в целях профилактики не стоит. Но проветривать комнату и делать влажную уборку в детской комнате надо как можно чаще.
Заметив «козявку
» в носу ребенка для начала задумайтесь, она доставляет неудобства вам или малышу? Если ребенок без труда сосет грудь и нормально дышит, то, скорее всего, сухая корочка сама выйдет после вечернего купания. Просто во время купания, пощекочите ноздрю ребенка, чистым перышком. Малыш при этом обязательно чихнет, а намокшая «козявка» выйдет наружу самостоятельно. Чиханье — естественный механизм очистки носа, лучше пусть ребенок лишний раз чихнет, чем будет нервничать и плакать во время ковыряния в его носу посторонним предметом. Если ваш малыш не боится воды, избавить его от корочек в носу можно посредством ныряния. После короткого погружения в воду
Источник
Дальнейшее лечение
Все зависит от причины появления проблемы. После остановки кровотечения, доктора выявляют негативный фактор. Если патология скрывается в передних отделах полости носа, используют проверенные средства: прижигание электричеством, лазером, азотом. Современные технологии помогают предупредить повторное появление крови из носика крохи.
Обильные кровопотери из задних отделов полости носа может привести к рвоте, летальному исходу. Иногда требуется хирургическое вмешательство: доктор перевязывает крупные сосуды, которые поставляют кровь к повреждённому участку. Затем выясняется причина появления патологии, назначается соответствующее лечение. Вовремя поставленный диагноз может спасти ребенку жизнь, не затягивайте с лечением.
Кровотечение из полости носа не является заболеванием, но профилактические меры существуют:
- отучите кроху ковыряться в носу;
- увлажняйте воздух в квартире особенно в зимний период;
- закаляйте малыша, повышайте иммунитет;
- не допускайте авитаминоза, сбалансируйте рацион крохи;
- своевременно лечите лор-заболевания.
Внимательно относитесь к здоровью малыша, соблюдайте меры предосторожности. Если кровь из носика крохи всё-таки появилась, воспользуйтесь полезными советами, будьте здоровы!. Больше интересной информации о носовом кровотечении у детей в следующем видео:
Больше интересной информации о носовом кровотечении у детей в следующем видео:
Кровотечение из носа у младенцев
У грудных младенцев носовые области и ходы не сформированы до конца. Не завершено и формирование внутренних оболочек носика, которые в младенчестве очень нежны и уязвимы. В них велика концентрация капилляров, снабжающихся из сонной артерии. Стенки капилляров легко травмируются из-за своей хрупкости, вызывая появление из носика ярко-алой крови.
Чаще всего причиной травмы становится непроизвольное повреждение слизистой ноготками младенца. Он еще не координирует движение ручек и может царапнуть носик при случайном взмахе. Чтобы избежать этого, нужно следить за длиной ноготков. Хороший выход – применение рукавичек для новорожденных.
Причиной травмы может стать и чистка ватной палочкой, которая для носика грудничка слишком крупна и тверда. Причем есть опасность не только нанести травму, но и оставить в носике кусочки отслоившейся ваты.
Специалисты советуют не усердствовать с чисткой, организм здорового малыша справляется сам. Необходимо позаботиться об увлажнении воздуха в детской, чтобы нежная слизистая не пересыхала. А при необходимости очистить носовой проход нужно использовать тонкий жгут из ваты, смоченный вазелиновым маслом.
Причины, вызванные патологиями
Следующая большая группа причин, из-за которых часто идет кровь из носа у ребенка — патологии.
Различные хронические или острые состояния организма влияют на кровеносную систему, ухудшая ее работу. От этого могут возникать постоянные кровотечения.
Простудные заболевания: ринит, ОРВИ и прочие
Не сформированный до конца иммунитет не может защитить ребенка от сезонных хворей. ОРВИ, грипп и прочие заболевания носоглотки сопровождаются выделением большого количества жидкости через нос.
Обычно при этом возникает температура и кашель. А еще постоянно заложен нос, что приводит к сильным повреждениям слизистой, как и постоянные попытки высморкаться и избавиться от мешающих выделений.
Может случиться, что при высмаркивании вместе со слизью из носа малыша вышел сгусток крови — это свидетельствует о единичном разрыве капилляров, и в дальнейшем кровотечение, как правило, не возникает. Обычно кровяные сгустки образуются, если детская слизистая регулярно повреждается в ходе, например, очистки полости носа от соплей. Или от пересушенности.
Родители также часто приобретают детям капли в нос при простудных заболеваниях — сосудосуживающие, например, хорошо облегчают течение самой болезни, но при долгом применении ранят истонченную слизистую. Время от времени из-за этого могут возникать небольшие кровотечения.
Проблемы со свертываемостью крови
Плохая свертываемость крови означает, что из-за нарушения в своем строении кровяные клетки перестают принимать участие в процессе свертывания (лимфоциты, тромбоциты и т. д.). Также может нарушаться процесс, при котором формируется тромбопластин — время свертывания увеличивается, кровотечения становятся обильными, и человек может умереть.
Плохая свертываемость возникает чаще всего при гемофилии и дефектах сосудов (врожденных или приобретенных), а также лейкозе и снижении уровня тромбоцитов.
Гемофилия может быть наследственной — такой тип возникает только у мальчиков.
Сопровождается она гематомами (особенно в суставах), кровотечениями в ЖКТ, продолжительными кровотечениями из носа. Нередко вызывает инвалидность и недееспособность, поскольку полностью вылечить болезнь невозможно — только применять замещающую терапию на протяжении всей жизни.
Дефекты же сосудов у малыша, а потом и взрослого человека, чаще всего проявляются через повышение их проницаемости. Таким образом, любое воздействие на них, будь то грипп или стресс, вызывает сильное кровотечение. Кровь из носа течет в больших количествах и кажется будто остановить ее невозможно.
Развитие опухолей
Если кровь из носа у ребенка идет часто, то причины этого могут крыться в образовании опухолей — ангиофибром и гемангиом. Они требуют хирургического вмешательства, поскольку без него влияние на слизистую не прекращается, кровь идет из носа постоянно, что в итоге приводит к анемии.
Опухоли могут быть врожденными и возникать из кровяных сосудов, которые подверглись расширению — такая патология не редкость для новорожденных (80 процентов от всех врожденных опухолей) и способна быстро прогрессировать в первый год жизни. Кровотечения из носа у грудных детей при этом — признак осложнений, возникновения дефектов опухолей и дополнительных инфекций.
Лейкемия
Рак крови способен проявляться в любом возрасте — это системная болезнь, требующая применения химиотерапии и длительного лечения. Маленькие девочки страдают от нее в полтора раза чаще, чем мальчики.
При лейкемии в костном мозге возникают не способные выполнять свои «обязанности» клетки — незрелые. Из-за нарушения работы костного мозга уменьшается выработка тромбоцитов, а ухудшение функции печени приводит к дефициту факторов свертывания крови. Острая лейкемия всегда сопровождается кровотечениями — они возникают в разной локализации, в том числе и в носу.
Авитаминоз
Нарушения в питании также могут быть причиной того, что носик кровит. При нехватке витаминов P и C сосуды начинают истончаться и капилляры становятся ломкими.
Витамин P (или, рутин) можно получить из орехов, гречки, томата, цитрусовых и салата – если ребенок редко употребляет подобные продукты, у него могут возникать периодические носовые кровотечения. Прием антибиотиков и наличие глистов также вызывают нехватку рутина.
Витамином C же богаты в большом количестве различные цитрусовые.
Геморрагический диатез
Общим симптомом для диатеза разных форм является повышенная кровоточивость — возникают длительные и интенсивные кровотечения из носа и других мест.
Это состояние очень опасно, поскольку может привести к анемии. А также оно сопровождается кровоизлияниями в головной мозг. Более подробно об этой патологии можно узнать – из этой статьи.
причины носовых кровотечений, почему часто идет кровь, как остановить
Носовое кровотечение может начаться в любом возрасте, но у деток младше 10 лет такая неприятность возникает чаще, чем у взрослых. В какой-то мере это можно объяснить возрастными особенностями (более тонкой и чувствительной слизистой оболочкой, близким расположением капилляров, их обильной сетью в носу), из-за которых кровотечение может возникнуть даже при незначительном повреждении, например, если ребенок ударился носом или ковыряет в носу до крови.
Однако детские кровотечения из полости носа могут быть вызваны и более серьезными причинами. Поэтому всем родителям следует знать, почему у детей возможны такие кровотечения, как быстро остановить кровь, а также как действовать не следует.
Причины носовых кровотечений у детей
Медики отмечают, что кровь из носа у грудничка или дошкольника идет в пять раз чаще, чем у ребенка подросткового возраста или у взрослого. Это может быть и один эпизод, и часто повторяющееся кровотечение. Врачи называют его термином «эпистаксис».
Самая частая причина этого кровотечения заключается в повреждении капилляров, находящихся в нижней части носовой перегородки. При этом кровь выделяется преимущественно из одного носового хода.
К ее появлению может привести:
- Сильное напряжение. Если ребенок чихает или кашляет, тонкие сосуды в носу могут повредиться, что и приведет к появлению крови. У грудных малышей причиной повреждения сосудов может выступать сильный плач.
- Вирусная или бактериальная инфекция. При насморке, который спровоцировал инфекционный возбудитель, клетки слизистой воспаляются, а сама оболочка разрыхляется. Вследствие воспаления сосуды располагаются ближе к поверхности и могут кровоточить.
- Частое применение лекарств с сосудосуживающим действием. Такие препараты при регулярном длительном приеме вызывают атрофию эпителия слизистой в носу, из-за чего оболочка становится тоньше и повреждается легче.
- Частое применение тампонов, с помощью которых останавливают носовое кровотечение или очищают нос. Ситуация выглядит парадоксально – когда начинается обильное носовое кровотечение, следует тампонировать носовые ходы, чтобы пережать сосуды слизистой, однако при частых кровотечениях прекращение циркуляции крови в слизистой приводит к недостаточному поступлению в нее кислорода и клеток иммунитета. Результатом будет атрофия слизистой и повторные кровотечения.
- Внешнее воздействие на клетки слизистой носа. Примерами повреждающих факторов может быть ожоги и радиационная болезнь, а также инородные предметы в носу, вдыхание отравляющих веществ и травмы носа.
- Наследственная болезнь. Примером заболевания, проявляющегося кровотечениями из носовой полости, является гемофилия. При ней нарушается процесс свертывания крови, и даже при незначительном повреждении сосудов кровотечение будет довольно длительным.
- Деформация перегородки. Такая анатомическая особенность довольно часто провоцирует регулярные кровотечения.
- Длительное вдыхание сухого горячего воздуха, например, если ребенок находится в условиях жаркого климата или в отапливаемом помещении. Иссушенная слизистая при этом становится тоньше и чувствительнее.
- Новообразования в полости носа. Они могут быть доброкачественными (довольно часто встречаются ангиомы, ангиофибромы и полипы) либо злокачественными. При их повреждении из носа ребенка выделяется кровь.
- Проблема со свертыванием крови. Ухудшение свертываемости, которое проявляется частыми кровотечениями (в том числе и носовыми), встречается при гепатите, анемии, недостаточном поступлении витамина С и рутина, лейкозе и других патологиях.
- Высокое давление крови. Такая патология повреждает сосуды, в результате чего возможны кровотечения.
- Повышенное внутричерепное давление, вызывающее повреждение мелких сосудов в носу.
- Кровотечение из другого места. Кровь может выделяться из носа и без его повреждения, например, если у ребенка появилось кровотечение из пищевода.
- Гормональные перемены. У девочек-подростков вследствие перестройки гормонального фона нередко встречается отек слизистой носа вследствие большего притока крови.
Кровотечение из задней части носоглотки
Чаще всего (в 80% случаев) кровь начинает выделяться из сосудов передней части носовой полости и вытекает наружу, пугая ребенка и родителей. Однако более опасной ситуацией является кровотечение, спровоцированное повреждением сосудов в задней части носоглотки. Такое кровотечение заметить тяжелее, поэтому есть риск значительной кровопотери.
У ребенка с подобным носовым кровотечением при фарингоскопии можно заметить капли или струйки крови на стенке глотки.
Другими симптомами этих кровотечений будут:
- Общая слабость.
- Зуд и ощущение щекотания в носу.
- Шум в ушах.
- Головокружение и головные боли.
- Появление позывов к рвоте.
Степень тяжести носового кровотечения
В зависимости от выраженности кровотечение из носа бывает:
- Легким. Потерянный объем крови при таком кровотечении небольшой, а другие симптомы могут отсутствовать или ограничиваться бледностью кожи, небольшой слабостью, головокружением, сухостью во рту, шумом в ушах.
- Средней тяжести. В такой ситуации ребенок теряет больше крови, что сказывается на его самочувствии, проявляясь значительной слабостью, жаждой, выраженным головокружением, одышкой, учащением сердцебиения, понижением давления крови. Иногда при таком кровотечении возникает посинение кожи.
- Тяжелым. Это кровотечение вследствие значительной потери крови приводит к резкому снижению давления, заторможенности ребенка, выраженной тахикардии. Если не оказать медицинскую помощь, возможен шок.
Что делать
При единичном случае кровотечения из носа у ребенка следует оказать крохе первую помощь и наблюдать за его состоянием, уделив также внимание профилактике новых кровотечений. Если же у ребенка ночью из носа идет кровь, малыш упал и от удара нос распух либо у него присутствуют другие симптомы заболеваний (например, повышенная температура), необходима консультация врача.
Также показать ребенка педиатру следует при:
- Длительном обильном выделении крови из носа.
- Появлении в крови пены.
- Обмороке.
- Вытекании с кровью прозрачной жидкости.
- Наличия у ребенка заболеваний крови, артериальной гипертензии или сахарного диабета.
Врач осмотрит кроху, измерит давление и направит на обследования (общий анализ крови, анализ на свертывание, биохимический и другие анализы), а также на консультацию к ЛОРу, если есть подозрение на искривление перегородки, повреждение слизистой носа, инородное тело либо у ребенка кровотечение из задней части носоглотки.
В зависимости от причины выделения крови из носа ребенку назначат лечение. К примеру, при эрозиях слизистой применяется прижигание нитратом серебра. Многим детям при носовых кровотечениях назначают курс аскорутина и препаратов кальция. При необходимости используют крио- или лазеротерапию.
Первая помощь в домашних условиях
Если у ребенка внезапно начала выделяться из носа кровь, нужно:
- Успокоить малыша.
- Сказать ребенку дышать ртом и объяснить, что сморкаться пока нельзя и кровь глотать не следует.
- Умыть ребенка и удалить сгустки, чтобы пострадавшие сосуды слизистой сокращались эффективнее.
- Усадить малыша или уложить ребенка с немного приподнятой головой.
- Расстегнуть воротничок или снять с ребенка одежду, которая мешает спокойному дыханию.
- Положить на переносицу или на затылок смоченное в прохладной воде полотенце либо завернутый в полотенце лед.
- Вставить в носовые ходы тампоны, намоченные перекисью водорода. Если рядом нет перекиси или тампонов, необходимо сжать нос, прижав его крылья друг к другу.
- Если через 10-20 минут кровотечение не прекратилось, вызвать неотложку.
Что нельзя делать
При носовых кровотечениях у детей не следует:
- Запрокидывать голову ребенка назад. Такое довольно частое ошибочное действие родителей лишь повышает риск попадания крови в дыхательные пути и в пищевод, провоцируя кашель и рвотный рефлекс.
- Позволять ребенку активно двигаться или разговаривать.
- Разрешать ребенку сморкаться.
Что делать при носовом кровотечении у грудничка
Наиболее часто выделение крови у грудного младенца бывает спровоцировано сухостью слизистой или сильным криком. Если у ребенка младше года из носа начала течь кровь, нужно приподнять малютку так, чтобы кровь не попадала в глотку. Далее к переносице младенца прикладывают холод, а если кровотечение слишком обильное или после холодного компресса оно в течение 10 минут не остановилось, вызывают скорую.
Как предотвратить кровотечения из носа у детей
- Воздух в комнате ребенка должен быть достаточно увлажнен. Для этого лучше всего воспользоваться специальным прибором, называемым «увлажнитель».
- Родители должны следить, чтобы ребенок не помещал в носовые ходы инородные предметы, а также не засовывал в нос пальцы.
- Не следует допускать перенапряжения ребенка, особенно, если у него уже было носовое кровотечение. Необходимо избегать резких движений, поднятий тяжестей, активных игр, длительного времяпровождения перед телевизором или за компьютером.
- Важно укреплять иммунитет ребенка, регулярно гулять на улице, поощрять умеренную физическую активность, а также обогатить детский рацион всеми необходимыми для поддержания целостности сосудов витаминами, особенно аскорбиновой кислотой и витамином Р.
- Необходимо регулярно посещать с ребенком педиатра, чтобы вовремя выявлять заболевания, при которых риск носовых кровотечений повышен.
- Если причиной выделения крови является насморк, аллергия, артериальная гипертензия или другая болезнь, для предотвращения кровотечений из носоглотки следует уделить внимание лечению основного заболевания.
что за симптом, причины, при каких заболеваниях бывает
Любой симптом — сигнал организма о том, что нарушен какой-либо орган, отдел или целая система. Чтобы узнать, почему возникает кровь из носа у новорожденных, нужно исключить некоторые заболевания. Позаботьтесь о том, чтобы ваш малыш прошёл своевременную диагностику, уточните у врачей, отчего появилась кровь из носа и как быстро и эффективно улучшить состояние крохи.
Перечень заболеваний, при которых у грудничков может возникнуть кровь из носа:
- травмирование носовой полости в процессе родов;
- повышенное внутричерепное давление;
- дефицит витамина С и К;
- чрезмерная чувствительность слизистой;
- наличие инфекций;
- полипы или опухоли в носовой полости;
- слишком сухой воздух;
- тепловой удар;
- неудовлетворительная свертываемость крови.
Появление крови из носа у новорожденного может свидетельствовать о наличии заболевания или механического повреждения. Ведь носовая полость грудничка очень нежна, её стенки подвержены травмированию. Систематические кровотечения на фоне появляющихся синяков могут указывать на гемофилию – наследственное заболевание, связанное с нарушением свертываемости крови.
Лечением эпистаксиса у новорождённых должен заниматься только квалифицированный специалист. Только врач может сказать вам, чем лечить эпистаксис у малыша, как избавиться от осложнений болезни и предотвратить её появления у ребёнка в дальнейшем.
На вопрос о том, что делать, если у вашего грудничка идёт кровь из носа, могут ответить следующие врачи:
- неонатолог;
- гематолог;
- эндокринолог;
- кардиолог;
- иммунолог;
- онколог.
Лечение эпистаксиса у новорожденных зависит от результатов обследования и основывается на устранении причинного фактора заболевания. Частые кровотечения приводят к истощению организма, снижению иммунитета и развитию анемии. Обильное носовое кровотечение грозит развитием геморрагического шока.
Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании кровь из носа у новорожденных детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».
Узнайте, что может вызвать недуг кровь из носа у новорожденных детей, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.
В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как кровь из носа у новорожденных детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?
Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга кровь из носа у новорожденных детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить кровь из носа у новорожденных детей и не допустить осложнений. Будьте здоровы!
Носовые кровотечения у грудничка. Стоит ли бить тревогу?
Когда дочке был один месяц, я стала замечать, что у нее периодически появляются кровянистые выделения из носа, чаще всего после сильного плача во время переодевания или купания. Сначала появлялись только кровяные прожилки, потом выделения стали обильнее, практически уже носовое кровотечение. На очередном приеме обратила на это внимание врача, она не придала этому особого значения. Сказала только, что у нас дома слишком тепло, очень сухой воздух, поэтому сосуды у младенчика стали хрупкими. Но я все равно беспокоюсь. У кого такое было? В чем причина и что делать?
Ваш ответ:
Другие обсуждаемые темы:
Нам уже 6 месяцев, а зубки даже и не начинали прорезаться. Стоит ли волноваться по этому поводу?
При рождении у каждого ребенка на голове есть мягкое место, не прикрытое костью черепной коробки, так называемый «родничок». Я понимаю, что все детки разные, и например зубки режутся или садятся на попу каждый в свое время, но когда начинать волноваться, что родничок все ни как не зарастает? До года ведь…
Девочки! Очень нужна ваша помощь и совет опытных мамочек. У меня первый ребенок, дочка. Ей еще месяц. Мы живем с мужем и у нас нет никаких бабушек, то есть не к кому вообще обратиться за помощью. На днях у ребенка неожиданно среди бела дня поднялась температура. Мы даже и на улицу не выходили. Что это? Почему…
Мне очень нужен дельный совет, скорее даже практический. Дочурке всего лишь 1,5 месяца и у нее постоянные запоры. Я пониамю, что ни в коем случае нельзя ей постоянно ставить клизмы. Но что делать? И как нам быть?
Общеизвестный факт — баня очень полезна для здоровья и закаливания организма. Распространяется ли это на детей грудного возраста? Своих мы носили в баню с рождения. Лечили в бане кашель. Сейчас они обожают мыться и париться в бане. Но вот внучку в баню не носим. Пытались. Она так жалобно там плакала.
5 Распространенных причин и их лечение
Ректальное кровотечение — один из наиболее частых симптомов, требующих посещения детского гастроэнтеролога (1). Кровь в стуле ребенка обычно выглядит как красные полосы или красная жидкость, однородно смешанная со стулом. В любом случае он должен быть отчетливо виден на белой внутренней подкладке подгузника и отличаться от цвета стула.
Каким бы тревожным ни было обнаружение крови в стуле, это не обязательно должно быть чрезвычайной ситуацией.Однако лучше всего проконсультироваться с педиатром, чтобы избежать каких-либо осложнений.
В этом посте MomJunction обсуждает возможные причины появления крови в стуле ребенка, их диагноз и меры предосторожности, которые можно принять, чтобы снизить риск ректального кровотечения у младенцев.
Когда кровь в стуле ребенка не нормальна?
У детей младше 12 недель кровь в стуле требует неотложной помощи. В то время как для детей постарше, если ребенок выглядит здоровым и счастливым, вам не о чем беспокоиться.Плановая педиатрическая консультация — это мудро, чтобы избежать каких-либо осложнений. Тем не менее, немедленно обратитесь к врачу, если у ребенка есть признаки, указывающие на что-то серьезное (2):
- Безутешный плач, раздражительность или беспокойство
- Отказ от еды или питья
- Боль в животе
- Значительное кровотечение в стуле, диарея , рвота
- Лихорадка
- Постоянная или увеличивающаяся кровь в стуле
- Кровь с примесью слизи
Что вызывает кровь в детском стуле?
Кровь может появляться в стуле ребенка в двух формах: видимая кровь, которую вы видите в виде красных пятен, и скрытая кровь, которую можно различить при лабораторных исследованиях стула.Если кровотечение происходит внутри желудка (из-за желудочной инфекции или аллергии), кровь может перевариваться, и стул приобретает черноватый оттенок. Таким образом, форма, в которой кровь появляется в стуле, может использоваться как индикатор вероятной причины.
Вот несколько причин, по которым в стуле младенца может быть кровь:
1. Анальные трещины
Анальная трещина, разрыв внутренней слизистой оболочки заднего прохода, небольшое кровотечение, что приводит к образованию крови в стуле и подгузник (3).Кровь в стуле — это ненормально. Так что, если она не исчезнет, нужно обратиться к врачу. Ребенок, которого вскармливают исключительно грудью, выделяет более мягкий жидкий стул. Если это случается часто, это может повредить чувствительную слизистую оболочку заднего прохода ребенка. Маловероятно, чтобы у ребенка продолжалась диарея, но у него может развиться анальная трещина, которая может привести к появлению крови в стуле.
У младенцев может возникнуть запор, из-за которого у них будет выделяться твердый стул в виде шариков. Хронический запор у младенцев может привести к появлению крови в стуле из-за чрезмерного растяжения мышцы анального сфинктера для прохождения жесткого стула (4).Более твердый стул, который также является абразивным, может усугубить существующую анальную трещину.
Лечение : Как и любые другие ссадины на теле, трещины заднего прохода заживают сами по себе. Но если состояние тяжелое, врач может назначить мазь для местного применения.
2. Инфекции
Младенцы уязвимы к желудочно-кишечным инфекциям, но не все инфекции приводят к кровавому стулу. Множество желудочно-кишечных инфекций может привести к появлению крови в фекалиях ребенка, что делает их конкретными.Если кровь сопровождается диареей, то это может быть кишечная инфекция, вызванная такими бактериями, как шигелла, сальмонелла или кампилобактер (5). Эти бактерии вызывают воспаление в кишечнике, что приводит к крошечным разрывам, по которым кровь попадает в стул. Бактерии стрептококка могут инфицировать кожу вокруг анального отверстия, вызывая воспаление. Это может привести к трещине и, в конечном итоге, к крови в стуле младенца.
Иногда из-за диареи, вызванной инфекцией, стул ребенка может выглядеть зеленым с пятнами крови.Кровь может быть результатом инфекции, а зеленый цвет — из-за неправильного расщепления желчного сока. Зеленые фекалии при диарее обычно возникают у детей, находящихся на грудном вскармливании.
Лечение : Плановая доза антибиотиков, назначенная врачом, может помочь вашему ребенку избавиться от инфекции и ее дискомфортных симптомов.
3. Колит
Колит или язвенный колит не является обычным явлением. Это воспаление внутренней оболочки толстой кишки, также называемой толстой кишкой.У младенцев и новорожденных это состояние называется детским язвенным колитом (6). Если у ребенка диагностирован колит, диагноз может выявить небольшие язвы в толстой кишке, которые могут быть или не быть болезненными, но могут вызвать кровотечение в стуле ребенка. Причины язвенного колита у детей неизвестны, но считается, что генетика играет важную роль.
Некротический энтероколит — это заболевание, при котором в стуле недоношенного ребенка может появляться кровь (7). У недоношенных детей слаборазвитая иммунная система, что делает их органы уязвимыми для инфекций.В этом состоянии стенки кишечника заражены бактериями, и бактериальная дегенерация приводит к воспалению, которое в конечном итоге вызывает кровь в стуле недоношенного ребенка.
Лечение : Врач может назначить курс противовоспалительных препаратов и антибиотиков для регулирования иммунного ответа.
4. Болезнь Крона
Болезнь Крона — необычное воспалительное заболевание толстой кишки, почти идентичное колиту, но отличающееся по своей физиологии и патологии.У младенцев это состояние называется детской болезнью Крона (8). Как и в случае с колитом, нет четкого объяснения этого состояния и, по-видимому, в первую очередь вызвано генетическими мутациями. Если кому-то из членов семьи, в том числе ближайшему родственнику, был поставлен диагноз болезни Крона, вероятность того, что это заболевание разовьется у малыша, существует.
Лечение : от болезни Крона нет лекарства. Врач пропишет множество лекарств для лечения этого состояния, и характер лекарства зависит от интенсивности проблемы.В некоторых случаях операция может помочь облегчить долгосрочные симптомы.
5. Аллергия
Некоторые пищевые аллергии могут также вызывать кровь в стуле, сопровождаемую слизью. У ребенка может развиться аллергия на молоко (коровье молоко и смеси), пшеницу, ячмень, рожь и овес. Это может быть серьезной проблемой для детей, страдающих аллергией и начавших питаться твердой пищей, а также тех, кто принимает добавки, которые могут содержать глютен в качестве ингредиента. Например, витаминные добавки часто содержат ячменный солод, содержащий глютен (9).Следовательно, у ребенка может появиться кровь в стуле после приема витаминных добавок, и кровотечение останавливается, как только вы прекращаете дозировку.
Пищевая аллергия может привести к таким состояниям, как аллергический колит и синдром энтероколита, вызванный пищевыми белками, которые оба вызваны аллергическими реакциями на белок в пище. Оба эти состояния могут привести к рвоте и диарее с кровью у младенцев (10).
Лечение : Аллергия может длиться всю жизнь, но с ней можно справиться с помощью различных мер предосторожности, рекомендованных практикующим врачом.
Обратите внимание, что существует разница между кровотечением, вызванным пищевой аллергией, и красным стулом, возникающим в результате употребления определенных продуктов, таких как свекла.
Продукты, которые могут вызывать красноватый стул
Некоторые продукты могут вызывать образование красного или черного стула, что создает ложное впечатление о крови в стуле ребенка. Это цвет стула, который человек видит в пище, и в стуле нет видимой или скрытой крови. Вот продукты, которые могут вызвать красноватый стул:
- Свекла
- Клюква
- Помидоры
- Красный желатин
Добавки железа могут сделать стул от красновато-черного до черного как смола.Например, такие лекарства, как цефдинир, используемые для лечения среднего отита, могут вызывать красный стул (11).
Обратите внимание, что у некоторых младенцев проблемы с желудком диагностируются с помощью скрытой крови. Таким образом, нет уверенности в том, что у всех детей, страдающих проблемами желудка, в стуле будет видимая кровь.
Как диагностируются эти состояния?
Кровь в стуле, видимая или скрытая, не является нормой для вашего ребенка и требует медицинского осмотра. Состояние диагностируется с помощью следующих методов, которые могут точно определить количество крови в стуле:
- Анализ стула: Ваш врач порекомендует вам провести патологический анализ стула вашего ребенка.Это поможет определить наличие бактерий, вирусов, слизи и точное количество крови в стуле вашего ребенка. Этот тест также обнаружит наличие скрытой крови.
- Анализ крови: Анализ крови является вторым обязательным тестом, чтобы определить, вызывает ли инфекция окрашенный кровью стул у ребенка.
- Симптоматический диагноз: Практикующий врач поставит утвердительный диагноз состояния после анализа различных других симптомов, которые может проявляться у вашего ребенка, кроме крови в стуле.Колоноскопия с биопсией может проводиться в случаях хронического ректального кровотечения, когда образец ткани собирается хирургическим путем для определения точного характера медицинской проблемы (1).
Есть определенные медицинские аномалии, с которыми малыш может столкнуться при обнаружении серьезного состояния.
Есть ли осложнения с кровью в стуле ребенка?
Если кровь в стуле ребенка не лечить и состояние усугубляется, то у ребенка возникает риск развития следующих медицинских осложнений:
- Рубцы вокруг анального отверстия: Повторяющиеся анальные трещины могут привести к необратимым рубцам вокруг анальное отверстие, которое приведет к большему истиранию из-за трения о стул.
- Местные инфекции: Трещины могут инфицироваться кожными бактериями, вызывая воспаление и сильный дискомфорт при дефекации. Кроме того, кожная инфекция распространится на гениталии, что усугубит ситуацию.
- Непроходимость кишечника: Такие состояния, как колит и болезнь Крона, могут настолько сильно воспалить слизистую оболочку кишечника, что содержимое пищи не может двигаться плавно. Это резко замедляет процесс пищеварения, что затрудняет режим кормления ребенка.
- Недоедание: Поскольку ваш ребенок не может правильно переваривать пищу, он склонен к недоеданию, потому что питательные вещества из пищи плохо усваиваются воспаленными стенками кишечника. Кроме того, ребенок теряет кровь через стул, что увеличивает риск анемии.
- Язвы: Люди, страдающие болезнью Крона, восприимчивы к язве, похожей на поражение, в любом месте пищеварительного тракта, включая ротовую полость (12). Эти язвы снова подвержены инфицированию.
Вам не нужно беспокоиться об осложнениях, если вы следуете рекомендациям врача по лечению. Кроме того, вы можете принять некоторые меры предосторожности, чтобы снизить и предотвратить появление крови в стуле вашего ребенка.
Меры предосторожности для предотвращения появления крови в стуле ребенка
Вот простые шаги, которые необходимо выполнить, чтобы уменьшить вероятность увидеть кровь ребенка в стуле:
- Грудное молоко — лучшая еда: Кормите ребенка только грудным молоком в течение первых шести месяцев.Грудное молоко лучше всего подходит для желудочно-кишечного тракта вашего ребенка и содержит антитела, которые помогают предотвратить инфекции. Это повышает эффективность его иммунной системы.
- Выполняйте периодические осмотры: Периодически проверяйте анальное отверстие ребенка на предмет наличия слез или инфекций. Если вас что-то беспокоит и вы чувствуете, что это заслуживает медицинской помощи, не стесняйтесь отвести его к врачу.
- Будьте осторожны с аллергией: Когда врач диагностирует аллергию, убедитесь, что ваш малыш держится подальше от этих аллергенов.Не заботьтесь о ребенке после употребления любой из этих продуктов. Пищевой аллергией можно управлять с помощью автоинжектора адреналина, который назначит вам врач.
Хотя желудочно-кишечное кровотечение у младенцев может быть сложной задачей, но с ним можно эффективно справиться. Следите за стулом ребенка и обращайте внимание на любые его нарушения незамедлительно за медицинской помощью — лучший способ своевременно предотвратить или вылечить это состояние. Иногда простое решение — это все, что может понадобиться вашей проблеме.Если у вас есть опыт, которым вы можете поделиться с нами, оставьте комментарий ниже.
Ссылки:
Рекомендуемые статьи
.Когда частые кровотечения из носа сигнализируют о редком и опасном заболевании? — Основы здоровья от клиники Кливленда
Время от времени кровоточить из носа может любой человек. Но если вы заметили, что у вас часто идет кровь из носа или на вашей коже внезапно появилось пятно крови необычного вида, пора обратиться за медицинской помощью.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.Политика
Эти симптомы могут указывать на редкое заболевание кровеносных сосудов, известное как наследственная геморрагическая телеангиэктазия, или HHT.
Это наследственное заболевание предрасполагает пациентов к появлению симптомов кровотечения. «У пациентов с HHT аномальные кровеносные сосуды», — говорит Джозеф Парамбил, доктор медицины, специалист по легочной медицине из клиники Кливленда.
Как объясняет доктор Парамбил, это заболевание сложно обнаружить на ранних стадиях. Отслеживание истории болезни вашей семьи — важная часть диагностики и лечения.
Когда он запускается?
HHT может появиться практически в любом возрасте, говорит доктор Парамбил.
«Мы видели это где угодно, от младенцев до взрослых».
Пациенты испытывают так называемую «возрастную пенетрантность». Это означает, что у них есть наследственная генетическая мутация HHT, но симптомы могут проявиться только в более позднем возрасте.
Доктор Парамбил говорит, что это, вероятно, означает, что в HHT действуют другие факторы, помимо известных генетических мутаций.
Какие симптомы?
Самый очевидный симптом — это кровь из носа, которая со временем ухудшается.Кровавый нос появляется повторно без какого-либо предупреждения или травмы носа.
«Если у пациентов по ночам кровоточат носы, и они просыпаются с мокрой подушкой, это одна из подсказок», — говорит доктор Парамбил.
Другой контрольный признак HHT — телеангиэктазии или вишнево-красные кровяные пятна на лице, губах или руках.
HHT, вероятно, недооценен
HHT сложно диагностировать и, вероятно, недооценивать, потому что он не имеет последовательной схемы проявления, доктор.Парамбил объясняет.
Симптомы кровотечения сильно различаются даже среди членов семьи. А из-за возрастной пенетрантности пациенты могут обнаружить болезнь в детстве или во взрослом возрасте. Так что это непредсказуемо.
Вдобавок ко всему, не у всех с HHT будут кровотечения из носа и пятна на коже.
«Самая большая проблема с этим заболеванием заключается в том, что у вас могут быть аномальные кровеносные сосуды, которые увеличиваются в легких и головном мозге», — говорит он. Это может привести к чему-то катастрофическому, например, к кровотечению из легкого или мозгу при инсульте — и это первое проявление болезни.
Еще одна причина заниженной диагностики: многие пациенты и врачи просто не знакомы с этим заболеванием, отмечает доктор Парамбил.
Как получить помощь
Если вы знаете члена семьи с HHT, важно, чтобы вы прошли обследование на него.
Даже у пациентов без симптомов такие центры, как клиника Кливленда, периодически проводят генетический и клинический скрининг. Скрининг может включать эхокардиографию, компьютерную томографию легких и МРТ головного мозга. Они помогают найти бесшумные кровеносные сосуды, «которые могут сидеть и ждать», чтобы разорваться и вызвать серьезные проблемы.- говорит Парамбил.
Если вы подозреваете HHT, вы также можете обратиться за помощью в фонд HHT Foundation.
«Они очень хорошо направляют пациентов в центры HHT по всей стране, где есть группы врачей, специализирующихся на HHT», — говорит доктор Парамбил.
Как правильно лечить
Существует несколько методов лечения пациентов с хроническими и повторяющимися носовыми кровотечениями. Например, специалист по уху, носу и горлу может лечить поражения лазером или иногда берет участок кожи и вшивает его в нос, чтобы не было кровотечения.
В экстремальных ситуациях ноздри необходимо зашивать навсегда. Это означает, что пациенту придется дышать через рот, и он потеряет обоняние и вкус. Тем не менее, процедура может быть проведена таким образом, чтобы не изменить внешний вид носа. Для многих пациентов с сильными кровотечениями это предпочтительная альтернатива переливанию крови каждую неделю.
Хирургия когда-то была стандартным решением для лечения расширенных кровеносных сосудов в головном мозге и легких.«Но теперь, благодаря интервенционной радиологии, мы можем вставить спирали в эти кровеносные сосуды и заставить их стереться, что является амбулаторной процедурой», — говорит доктор Парамбил.
Благодаря лучшим вариантам лечения и контроля HHT пациенты живут долгой жизнью. Д-р Парамбил подчеркивает, что ключевым моментом является скрининг и ранний поиск заболевания.
.Что вызывает кровь в стуле ребенка? • KellyMom.com
Автор: Kelly Bonyata, BS, IBCLC
Причина многих случаев появления крови в стуле младенцев неизвестна. Если в остальном ребенок здоров и растет, кровь в стуле часто рассасывается сама по себе, но это всегда следует проверить у детского врача.
Цвет крови дает представление о ее происхождении. Кровь, исходящая из толстой или прямой кишки, имеет тенденцию быть красной и может появляться только на внешней стороне стула.Если кровь идет дальше по желудочно-кишечному тракту, то кровь обычно более темного цвета (темно-коричневый / бордовый, черный) и смешивается по всему стулу, а не только снаружи.
Некоторые потенциальные причины появления крови в стуле ребенка:
- Распространенной причиной появления крови в стуле младенца является небольшой разрыв заднего прохода (трещина) от напряжения ребенка во время дефекации. Небольшое количество крови из трещины заднего прохода имеет тенденцию выглядеть как красная полоса на внешней стороне стула.
- Другой частой причиной появления крови в стуле у младенцев является пищевая аллергия. Основными аллергенами являются продукты из коровьего молока и соя. См. Дополнительную информацию в разделе «Молочная и другая пищевая чувствительность детей, находящихся на грудном вскармливании».
- Третья распространенная причина: если у мамы треснул сосок или произошло другое кровотечение, ребенок может проглотить кровь от мамы (это не вредно для ребенка), которая может проявиться в стуле ребенка.
- Иногда кровь в стуле может быть следствием переизбытка грудного молока. Согласно докторуДжек Ньюман, кровавый стул у некоторых младенцев полностью исключен, решив проблему избыточного питания мамы. Это можно сделать, следуя обычным процедурам управления переизбытком; Также может быть полезно использовать компрессию груди, чтобы увеличить количество жира, который образуется у ребенка во время кормления.
- Имеется несколько сообщений о случаях появления слизи и / или крови в стуле у ребенка после начала приема капель с витамином / фтором, где кровь исчезла после прекращения приема капель.
- Кровь в стуле также может быть вызвана временной непереносимостью лактозы из-за кишечной инфекции.
- Некоторые виды инфекционной диареи могут вызывать кровавый стул у младенцев, включая Salmonella и C. Difficile. C. Difficile — бактерии, которые размножаются в кишечнике, если нарушен бактериальный баланс; токсин может вызвать повреждение слизистой оболочки и кровянистый стул. У детей, находящихся на грудном вскармливании, как правило, менее серьезные симптомы, чем у детей, не находящихся на грудном вскармливании, поскольку грудное молоко подавляет рост бактерий.
- Другие возможные причины — различные формы колита, инвагинации или других кишечных расстройств.
Кровь в стуле требует обращения в отделение неотложной помощи?
Вы всегда должны поговорить с детским врачом, если в стуле ребенка есть кровь, но необходимость экстренного визита для этого будет зависеть от поведения вашего ребенка. Если ребенок счастлив и выглядит здоровым, позвоните своему врачу, чтобы записаться на прием. Если ребенок испытывает боль в животе, значительное кровотечение в стуле, диарею, рвоту и / или лихорадку, ему показана более срочная медицинская помощь.По словам доктора Джея Гордона, «стойкая или увеличивающаяся кровь в стуле или кровь, смешанная со слизью (в текстах описываемая как стул из смородины), требует немедленного обращения к врачу».
Дополнительная информация
Журнальные статьи на эту тему
Аллергический проктоколит у детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании. Протокол № 24 Академии медицины грудного вскармливания, из Медицина грудного вскармливания (2011) Том 6, номер 6, стр. 435-440.
Уокер М. Управление грудным вскармливанием для клинициста: использование доказательств.Бостон: Джонс и Бартлетт, 2006: 335-336.
Лоуренс Р., Лоуренс Р. Грудное вскармливание: руководство для медицинской профессии, 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Мосби, 2005: 521-523, 549.
Риордан Дж. Грудное вскармливание и лактация человека, 3-е изд. Бостон и Лондон: Джонс и Бартлетт, 2004: 576-579.
Mohrbacher N, Stock J. Книга ответов по грудному вскармливанию, третье исправленное издание. Шаумбург, Иллинойс: Международная лига Ла Лече, 2003: 131-133.
.Рвота у младенцев: что нормально, а что нет
Рвота у моего ребенка — это нормально?
Да, у большинства младенцев время от времени рвет, и обычно не о чем беспокоиться (Ди Лоренцо, 2018). Все, от несварения желудка (Tidy 2018a) до длительного приступа плача (Brennan, 2017) или кашля (Sambrook, 2017), может вызвать этот рефлекс. Таким образом, в первые несколько лет жизни у ребенка может быть довольно много рвоты.Почему у моего ребенка рвота?
Вот некоторые из наиболее частых причин, по которым ваш ребенок может болеть:Рефлюкс
Если ваш ребенок выкармливает молоко после кормления грудью или из бутылочки, у него может быть рефлюкс (также известный как срыгивание или срыгивание) (Di Лоренцо 2018).
Рефлюкс возникает из-за того, что трубка, по которой пища вашего ребенка поступает в желудок (пищевод), все еще развивается, поэтому молоко может иногда снова вытекать после кормления (Tidy 2018a) и выходить изо рта или носа вашего ребенка (Di Lorenzo 2018 ). Он поражает до половины всех младенцев, и обычно не о чем беспокоиться (Tidy 2018a). Он должен исчезнуть сам по себе по мере созревания пищеварительной системы вашего ребенка и обычно проходит к 18 месяцам (Tidy 2018a).
Иногда бывает сложно отличить рефлюкс от рвоты (Di Lorenzo, 2018).Если ваш ребенок просто капает немного молока после каждого кормления, ему, вероятно, не о чем беспокоиться (Di Lorenzo, 2018). Но если его рвет сильнее после кормления, это может быть признаком чего-то другого, кроме рефлюкса (Di Lorenzo, 2018). Отведите его к своему терапевту как можно скорее, на всякий случай.
Узнайте больше о том, как определить, есть ли у вашего ребенка рефлюкс, и что с этим делать.
Жук-животик
Иммунная система вашего малыша все еще развивается, поэтому он с большей вероятностью заразится любыми вирусами.Если у вашего ребенка есть вирус, его рвота может начаться внезапно и улучшиться в течение дня или двух (Di Lorenzo, 2018). У него также могут быть другие симптомы, такие как диарея, жар или боль в животе (Di Lorenzo, 2018).
Во многих случаях вирусу просто необходимо развиваться, и вы можете позаботиться о своем малыше дома (Di Lorenzo, 2018). Но если у него жар или какой-либо другой симптом, который вас беспокоит, или ему не станет лучше в течение нескольких дней, обратитесь к своему терапевту (Di Lorenzo, 2018).
Другие инфекции
Если ваш ребенок заразился другим типом инфекции, например, инфекцией грудной клетки или инфекцией мочевыводящих путей (ИМП), он может быть в плохой погоде (Di Lorenzo 2018).Некоторые дети испытывают такие симптомы, как рвота и диарея, когда их иммунная система борется с инфекцией (Di Lorenzo, 2018).
Пищевая аллергия или непереносимость
Ваш ребенок может заболеть, если у него есть реакция на что-то, что он ел или выпил (NHS 2018a) — или на что-то, что вы ели, если кормите грудью (LLL 2016). Наиболее распространенные аллергены включают молоко, яйца, пшеницу, орехи, семена, рыбу и моллюски (NHS 2018a).
Если у вашего ребенка аллергия, у него могут быть и другие симптомы, такие как диарея, отек или зуд вокруг рта, носа или глаз (NHS 2018a).Эти симптомы обычно появляются в течение нескольких минут или часов после еды или питья потенциального аллергена (LLL 2016).
Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть пищевая непереносимость, не удаляйте какие-либо продукты из его рациона (или из своего рациона, если вы кормите грудью), не посоветовавшись предварительно со своим терапевтом, акушеркой или патронажной сестрой (NHS 2018a). Они смогут помочь вам убедиться, что ваш малыш по-прежнему получает все необходимые ему питательные вещества (NHS 2018a).
Однако, если у вашего ребенка явная аллергическая реакция на новую пищу, разумно не предлагать ее снова, пока вы не поговорите со своим терапевтом или патронажной сестрой.
Узнайте больше о пищевой аллергии у младенцев.
Пищевое отравление
Если в еде или напитке вашего ребенка есть бактерии, это может вызвать расстройство желудка (Di Lorenzo, 2018). Если он находится на искусственном вскармливании, это может произойти, если его соски и бутылочки не были должным образом стерилизованы или если он пьет смесь, составленную не в соответствии с инструкциями на упаковке (NHS 2016a).Если ваш ребенок начал есть твердую пищу, это может произойти, если он съест что-то, зараженное бактериями, например сальмонеллу или е.coli (NHS 2016a).
Симптомы пищевого отравления аналогичны симптомам вирусной инфекции: у вашего ребенка может быть жар, диарея и боли в животе, а также он болен (NHS 2016a). Симптомы могут проявиться в любом месте от нескольких часов до нескольких недель после употребления зараженной пищи или питья (NHS 2018c).
Узнайте, как безопасно приготовить смесь и детское питание, чтобы снизить риск пищевого отравления.
Как мне вылечить рвоту моего ребенка?
Обычно при рвоте не о чем беспокоиться, и она скоро проходит (Di Lorenzo 2018).Самое главное — поддерживать у ребенка жидкость, чтобы защитить его от обезвоживания.Если вы кормите грудью, давайте ребенку дополнительное питание в течение дня (NHS 2017a). Если вы кормите грудью смесью, вы можете предложить дополнительно охлажденную кипяченую воду в отдельной бутылке или чашке (NHS 2017a). Не добавляйте воду в смесь для вашего ребенка, так как это может означать, что он не получает всего необходимого ему питания (NHS 2016a). Фруктовый сок и газированные напитки могут усилить рвоту, поэтому не предлагайте их ребенку (NHS 2017a).
Если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка может развиться обезвоживание, спросите своего фармацевта о растворе для пероральной регидратации (ПРС) (NHS 2017a). Это особый напиток, который помогает восполнить любые сахара, соли или минералы, которые ваш малыш мог потерять из-за рвоты (NHS 2017a). Ваш фармацевт сможет порекомендовать препарат, безопасный для вашего ребенка, и посоветует, как и когда давать его ему (NHS 2017a).Если ваш ребенок ест твердую пищу, не беспокойтесь, если у него нет особого аппетита к еде, когда он находится в непогоду (Ди Лоренцо, 2018).Гораздо важнее поддерживать его увлажненность (Ди Лоренцо, 2018).
Возможно, вы слышали, что некоторые люди рекомендуют диету BRAT (бананы, рис, яблочный соус и тосты) больным детям. Эти продукты могут быть легче для желудка вашего ребенка, но они не дадут ему все необходимые питательные вещества (Di Lorenzo, 2018). Если вашему ребенку больше шести месяцев и он хочет есть, лучше просто предложить его обычную еду (Di Lorenzo, 2018). Если у вашего ребенка ПРС, ваш фармацевт может порекомендовать вам полностью прекратить давать ребенку твердую пищу, пока он не закончит лечение (Di Lorenzo, 2018).
Если у вашего ребенка есть другие симптомы и кажется, что он испытывает боль, можно дать ему рекомендованную дозу детского парацетамола или ибупрофена, если он достаточно взрослый (NHS 2017b). Если вы сомневаетесь, сколько и когда безопасно давать, фармацевт может вам помочь.
Если у вашего ребенка рвота в течение 30 минут после приема парацетамола или ибупрофена, вы можете дать ему ту же дозу еще раз (MFC 2012,2014). Но если он болен и с момента его последней дозы прошло полчаса или больше, нет необходимости вводить ее снова (MFC 2012,2014).
Не давайте ребенку лекарства от тошноты (по рецепту или без рецепта), если их не рекомендовал ваш терапевт (Di Lorenzo 2018).
Лучше не пускать ребенка в детские сады и ясли в течение как минимум 48 часов после последнего приступа рвоты (NHS 2018b).
Когда мне следует обращаться за медицинской помощью при рвоте моего ребенка?
Периодическая рвота обычно не о чем беспокоиться, но если ваш ребенок часто болеет, иногда это может быть симптомом чего-то более серьезного (Di Lorenzo, 2018).Немедленно обратитесь к терапевту, отнесите ребенка в приемный центр NHS или позвоните по номеру 111, если вы заметили у своего ребенка какие-либо из следующих предупреждающих знаков:- Частая сильная (метательная) рвота , особенно если ребенок младше два месяца. Это может быть признаком того, что проход между его желудком и кишечником стал слишком узким (пилорический стеноз) (NICE 2015), что означает, что он не получает необходимых ему питательных веществ.
- Вызывает зеленую или зеленовато-желтую рвоту .Это может быть признаком закупорки кишечника вашего ребенка (NICE 2015).
- Кровь в рвоте вашего ребенка . Хотя это может быть очень страшно видеть, это не всегда признак того, что ваш ребенок болен. Например, если вы кормите грудью и у вас потрескались и кровоточили соски, ваш ребенок мог просто проглотить немного вашей крови. Но иногда это может быть признаком серьезной проблемы, поэтому вы всегда должны проверять ее, чтобы быть в безопасности (NICE 2015).
- Кровь в подгузнике вашего ребенка .Кровь в стуле вашего ребенка иногда может быть признаком инфекции или аллергии (NHS 2018b).
- Признаки обезвоживания . Младенцы могут обезвоживаться намного быстрее, чем взрослые, особенно если их сильно рвет (NHS 2017a). Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка есть признаки обезвоживания, такие как меньшее количество мокрых пеленок, сухость во рту, плач без слез, необычная сонливость, учащенное дыхание или впалое мягкое пятно (родничок) на его голове (NHS 2017a).
- Отказ от кормления .Если ваш ребенок отказывается от еды или питья более чем на несколько часов (Di Lorenzo, 2018) или не может удерживать жидкость, он подвергается риску обезвоживания.
- Рвота, продолжающаяся более одного-двух дней , может быть признаком инфекции или другого заболевания, требующего лечения (Di Lorenzo 2018).
- Любые другие симптомы, которые вас беспокоят , например, если ваш ребенок обычно находится в плохой погоде с лихорадкой или кажется, что у него сильные боли в животе (Di Lorenzo 2018, NICE 2015).Вы лучше всех знаете своего ребенка, поэтому, если вас беспокоит его благополучие, всегда лучше довериться своему чутью и обратиться за помощью.
Врач осмотрит вашего ребенка и спросит о других его симптомах, чтобы попытаться выяснить, что вызывает рвоту. В большинстве случаев, вероятно, не о чем беспокоиться, и ваш врач просто посоветует вам, как сделать так, чтобы вашему ребенку было комфортно.
Если у вашего ребенка бактериальная инфекция, ему могут потребоваться антибиотики, чтобы бороться с ней (NHS 2019).Ваш врач назначит вашему ребенку подходящие антибиотики и сообщит вам, как часто и как долго их нужно давать. Однако не все бактериальные инфекции нуждаются в антибиотиках, и многие из них проходят самостоятельно без лечения (NHS 2019).
Антибиотики не помогут вашему ребенку бороться с вирусом, поэтому врач не назначит их, если сочтет, что у вашего ребенка вирусная инфекция (NHS 2019). Но постарайтесь не волноваться. В большинстве случаев ваш ребенок почувствует себя лучше, когда вирус закончится.
Маловероятно, что рвота вашего ребенка является признаком чего-то серьезного. Однако, если из-за этого он сильно обезвоживается, ваш врач может порекомендовать ему отправиться в больницу для лечения (Tidy 2018b). Персонал больницы будет вводить вашему ребенку жидкость для регидратации через капельницу в его руку, или ему может потребоваться мягкая трубка, вставленная через нос, чтобы вводить жидкость прямо в живот (Tidy 2018b).
Если у вашего ребенка стеноз привратника, ваш врач довольно быстро порекомендует небольшую операцию. Будьте уверены, что операция обычно помогает остановить рвоту, и вскоре ваш ребенок должен почувствовать себя лучше (Mayo Clinic 2018).
Если у вас есть какие-либо сомнения относительно того, нуждается ли ваш ребенок в медицинской помощи, вы всегда можете позвонить в NHS 111 за советом (в Уэльсе позвоните по телефону 0845 46 47, а в Северной Ирландии позвоните в местный врач общей практики, чтобы узнать о нерабочее время служба).
Дополнительная информация:
Последний раз отзыв: февраль 2019 г.
Список литературы
Brennan D. 2017. Почему у моего ребенка рвота без температуры? WebMD, Здоровье детей. www.webmd.com [по состоянию на ноябрь 2018 г.]Di Lorenzo C.2018. Обучение пациентов: тошнота и рвота у младенцев и детей. UpToDate, за гранью основ. www.uptodate.com [дата обращения: ноябрь 2018 г.]
LLL. 2016. Аллергия и пищевая непереносимость. Лига Ла Лече, Общие проблемы. www.laleche.org.uk [Доступ в ноябре 2018 г.]
Mayo Clinic. 2018. Стеноз привратника. www.mayoclinic.org [Проверено в ноябре 2018 г.]
MFC. 2012. Ибупрофен от боли и воспаления. Лекарства для детей Брошюра.www.medicinesforchildren.org.uk [По состоянию на ноябрь 2018 г.]
MFC. 2014. Парацетамол от легкой до умеренной боли. Лекарства для детей Брошюра. www.medicinesforchildren.org.uk [Проверено в ноябре 2018 г.]
NHS. 2016. Как приготовить детскую смесь. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: ноябрь 2018 г.]
NHS. 2017a. Обезвоживание. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: ноябрь 2018 г.]
NHS. 2017b. Лекарства для младенцев и детей. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: ноябрь 2018 г.]
NHS. 2018a. Пищевая аллергия у младенцев. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: ноябрь 2018 г.]
NHS. 2018b. Диарея и рвота . NHS, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [дата обращения: ноябрь 2018 г.]
NHS. 2018c. Пищевое отравление. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [по состоянию на июнь 2019 г.]
NHS. 2019. Антибиотики. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [по состоянию на июнь 2019 г.]
NICE.2015. ГОРД у детей. Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk [По состоянию на ноябрь 2018 г.]
Sambrook J. 2017. Кашель и простуда у детей. Пациент, информация о здоровье. Patient.info [Доступ в ноябре 2018 г.]
Tidy C. 2018a. Гастроэзофагеальный рефлюкс у детей. Пациент, информация о здоровье. Patient.info [дата обращения: ноябрь 2018 г.]
Tidy C. 2018b. Острая диарея у детей. Пациент, информация о здоровье.Patient.info [доступ в июне 2019 г.]
.