Сыпь у детей на руках: Сыпь у ребёнка на ногах и руках

Содержание

Сыпь у ребёнка на ногах и руках

СЫПЬ У РЕБЕНКА НА НОГАХ И РУКАХ БЕЗ ТЕМПЕРАТУРЫ, С ТЕМПЕРАТУРОЙ, ЧЕШЕТСЯ, НЕ ЧЕШЕТСЯ

Дети — это самые любимые, беззащитные человечки. Именно от взрослых зависит порою здоровье малыша. Наше внимание им необходимо в первую очередь. Кожа у детей еще несовершенна и очень восприимчива к разным инфекциям. Так, появление сыпи на руках и ногах может оказаться невинным проявлением, а может быть сигналом опасного заболевания. Ниже рассмотрим, по какой причине может появиться сыпь у ребенка и как действовать в этой ситуации.

Сыпь — что это такое?

Что же представляет собой такое явление? Сыпь — это патологические изменения кожных покровов, слизистых оболочек, которые отличаются от нормальной кожи внешним видом, структурой, цветом. Она может быть первичной и вторичной, то есть появляться на месте прежних высыпаний. Сочетание первичных и вторичных элементов определяют картину сыпи при заболевании. Это может быть реакция на какой-то аллерген, а может оказаться, что сыпь — это признак какого-либо заболевания.

Виды

Оказывается, высыпания бывают различной природы и типа. Выделяют первичные и вторичные высыпания. Такой бывает сыпь у ребенка на ногах и руках:

Бугорки — не имеют полости, располагаются глубоко в дерме, до 1 см в диаметре. При этом окрас и рельеф кожи отличен. Могут после себя оставлять шрамы, перерастать в язвы.
Волдыри — без полости, имеют размытые очертания и розовый цвет. Появляются из-за отека сосочкового слоя дермы. Проходят бесследно, чешутся.
Папулы или узелки — не имеют полости. Могут быть воспалены или нет, окраска изменена. Проходят, не оставляя следов

Пузырьки — имеют дно, покрышку, полость. После того как их раскрывают, может образоваться эрозия.
Пустулы или гнойнички — имеют внутри гной. Могут быть поверхностными или глубокими.

Розеола представляет собой пятна розового цвета неправильной формы. При растягивании кожи пятно исчезает.

Если сыпь появилась вторично, то могут образовываться:

Рубцы.
Ссадины.
Трещины.
Чешуйки.
Эрозии.
Язвы.

Диагностика

Если появилась сыпь у ребенка на ногах и руках, нужно срочно обратиться за помощью к педиатру и врачу-дерматологу. Сначала доктор должен внимательно изучить:

Вид.
Форму.
Цвет.
Количество.
Характер высыпаний.
Также важна локализация сыпи.

Далее выясняется:

Наличие или отсутствие лихорадочного состояния.
Какие инфекционные заболевания перенесены.

Какие имеются наследственные недуги.
Склонность к аллергии.
Светочувствительность.

Как правило, сыпь — не основное заболевание, а является симптомом какой-либо болезни. Она выступает знаком того, что в организме произошел сбой. Чтобы установить причину такого проявления, врач назначает анализы. В первую очередь — анализ крови и мочи. Также возможно проведение анализа секрета гнойников. После осмотра и анализа врач назначает лечение. Каковы могут быть причины того, что появилась сыпь у ребенка на ногах и руках?

Источники проблемы

Для детского организма сыпь — это очень важный симптом проявления некоторых заболеваний, поэтому важна консультация врача. Причины ее могут быть следующими:

Аллергические заболевания.
Инфекционные.
Паразитные инфекции.
Сосудистые заболевания и болезни крови.
Нарушения правил гигиены.

Если сыпь сопровождает инфекционное заболевание, непременно будет повышена температура тела. Имеются и другие признаки, это могут быть:

Кашель.
Ринит.
Боль в горле.

Давайте рассмотрим некоторые заболевания, которые сопровождаются, помимо сыпи, еще и температурой.

Сыпь с повышенной температурой

Когда в организм попадает инфекция, первая его реакция — температура. Кожные высыпания могут появиться как вместе с температурой, так и без нее. Существует несколько инфекционных заболеваний, признаком которых является сыпь.

К этой группе относят:

Ветряную оспу.
Краснуху.
Скарлатину.
Корь.
Энтеровирусную инфекцию.

Менингококцемию.

Каждой болезни характерны свои особенности распространения высыпаний. Особенно это касается детских заболеваний. Рассмотрим, при каких из них выступает сыпь у ребенка на ногах и руках, а также на теле и лице.

Ветрянка

Эта болезнь у детей встречается чаще всего. От нее не делают прививок. Первый признак этого заболевания — появление красных пятнышек, которые очень быстро переходят в стадию волдырей. Помимо волдырей на лице, голове, теле, также есть сыпь у ребенка на ногах и руках. Температура повышена, некоторое время малыш может испытывать слабость, головную боль.

Если волдырь содрать, то остаются рубцы. Основная проблема этого заболевания в том, что сыпь у ребенка на руках и ногах чешется, возникает риск занесения инфекции. Доктор может назначить препараты, снимающие зуд.

Краснуха

Это заболевание протекает с повышенной температурой. У старших детей возможны суставные боли, общая интоксикация. Высыпания показываются в 1-й день или на вторые сутки. Сначала — на лице, шее, туловище, далее распространяется мелкая сыпь у ребенка на руках и ногах, преимущественно на сгибах. Чем младше ребенок, тем легче протекает это заболевание. Однако у подростков возможны осложнения, такие как энцефалит, менингоэнцефалит. Особенно опасно это заболевание для беременных женщин, возможны пороки развития плода. Также запрещена вакцинация пациентам с ослабленным иммунитетом. Однако краснуха протекает легче, чем скарлатина.

Корь

Опасное инфекционное заболевание, легко передается по воздуху при незначительном контакте с носителем инфекции

От кори существует прививка. Это заболевание сопровождается интоксикацией организма. Присутствуют симптомы, характерные для простуды, — кашель, слезотечение, чиханье. Температура повышается до высоких значений. Высыпания начинаются со слизистой щек, далее переходят на лицо, все туловище, на конечности (в виде папул, возвышающихся над кожей). Опасно осложнениями на бронхи, может вызвать пневмонию.

Скарлатина

Это инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, через грязные руки, предметы. Начинается с боли в горле, озноба. Затем появляется мелкая сыпь у ребенка на руках и ногах с температурой. Чаще всего в местах сгибов рук, ног. Затем сыпь распространяется на лицо, шею, туловище. Источник высыпаний — стрептококк. Начинает болеть горло, что очень схоже с вирусной инфекцией. Главным для определения является язык. Он будет малинового цвета. Как только температура начнет снижаться, начинается пластинчатое шелушение кожи рук и ног. При этом заболевании очень важно соблюдать постельный режим и питьевой.

Для лечения обязательны антибиотики. Возможны осложнения на сердце и почки.

Энтеровирусная инфекция

Этим заболеваниям подвержены дети дошкольного возраста. Появляется сыпь у ребенка на ногах и руках без температуры. Она, как правило, не чешется

Ребенок может быть здоров или наблюдается повышение температуры до незначительных показателей в течение одного, двух дней. Это происходит вследствие несовершенства, восприимчивости детской кожи.

Менингококцемия

Это очень опасное заболевание. Температура повышается до высоких значений за короткий промежуток времени. Появляется сыпь у ребенка на ногах и руках (не чешется) в виде геморрагии неправильной формы, а также есть на ягодицах. При обнаружении таких высыпаний нужно срочно вызвать врача и определить ребенка в реанимацию.

Геморрагический васкулит

Для этой болезни характерна сыпь у ребенка на руках и ногах с температурой, преимущественно в районе сгибов. Вначале появляются маленькие пузырьки или уплотнения, затем сыпь краснеет, приобретает цвет ржавчины и совсем проходит. Считается, что заболевание может быть вызвано аллергией, травмой, выступать следствием острых инфекционных заболеваний, таких как ангина, фарингит. Сопровождается повышением температуры, суставными болями. При молниеносном течении этого заболевания возможен летальный исход. Необходимо внимательно отнестись к лечению.

Высыпания неинфекционного происхождения с зудом

Существует ряд болезней, при которых высыпания сильно чешутся. Например, при чесотке появляется сыпь у ребенка на ногах и руках без температуры, чаще всего на сгибах между пальцами. Как правило, она сильно чешется, особенно в ночное время. Также при гельминтозах высыпания чешутся

Присутствие на коже грибка у детей — одна из причин высыпаний в виде пузырей, эрозий, красных пятен. Места локализации грибка, как правило, на ногах, ладонях, стопах, запястьях. Особенно быстро распространяется сыпь на влажных участках кожи. Может легко передаваться через соприкосновения с зараженным объектом. Особенно часто заражения происходят в местах, где влажная среда (душ, ванная). Сопровождается заболевание сильным зудом без температуры.

Мелкая сыпь без зуда

Если появилась мелкая сыпь у ребенка на руках и ногах, не чешется, возможно, на начальной стадии развития находится псевдотуберкулез. Эта болезнь передается грызунами — после контакта с вещами, к которым они имели доступ. Данная болезнь появляется у детей очень редко, но все-таки она существует.

Если ребенок родился с врожденным сифилисом, был инфицирован внутриутробно, сыпь может появляться время от времени, не беспокоя его. Это папулы с гнойничковым стержнем. Такие высыпания не сопровождаются зудом и температурой. Также мелкая сыпь может быть результатом наследственного инфекционного заболевания, такого как псориаз. У детей до 2-х лет оно бывает редко, однако в более старшем возрасте риск развития, имея наследственность, вполне возможен.

Начинается с мелкой сыпи в виде сухих бляшек круглой и овальной формы красно-розового цвета, сверху заметно шелушение. Распространяется на обширных участках кожи, в области коленок, локтей, голове — это характерный признак псориаза. Такая сыпь не зудит. У младенцев может появиться и пройти, а в более взрослом возрасте — вновь вернуться.

Аллергическая реакция

При аллергическом дерматите, помимо высыпаний на лице, туловище, может быть сыпь у ребенка на ногах и руках. Фото наглядно демонстрируют проявление аллергической реакции. Высыпания могут присутствовать как на небольшом участке кожи, так и на обширном. Как правило, сопутствующие признаки — шелушение и сильный зуд. Температура тела при этом остается в пределах нормы, интоксикации организма не происходит. Такая реакция возможна на продукты питания, бытовую химию, лекарственные препараты. Если у ребенка есть аллергия, нужно быть крайне осторожным с аллергенами, исключить их по возможности из рациона, так как есть риск отека Квинке. Возможны остановка дыхания, отек гортани.

Крапивница — мелкая сыпь — может быть реакцией на температурные факторы, холод, солнце.

Что нельзя делать при обнаружении сыпи у ребенка

Прежде всего, строго запрещено в ситуациях, когда вы увидели высыпания на теле своего малыша:

Выдавливать гнойнички.
Вскрывать пузыри.
Обрабатывать зеленкой или другими средствами до осмотра врача.
Заниматься самолечением.

Если сыпь у ребенка на руках и ногах чешется, не давайте ему ее расчесывать. При обнаружении сыпи необходимо ограничить контакты с другими, так как болезнь может оказаться заразной. Как мы убедились ранее, сыпь может быть важным симптомом или результатом заболевания. Обязателен осмотр врача для постановки правильного диагноза и назначения соответствующего лечения, чтобы исключить возможные осложнения.

Терапия

Лечение высыпаний – это, прежде всего, устранение заболевания, которое вызвало их. При инфекционных недугах рекомендовано соблюдение постельного режима, прием жаропонижающих средств, антигистаминных препаратов, обработка высыпаний. Если есть необходимость, назначается прием антибиотиков (для исключения развития побочных эффектов). Аллергики должны обязательно наблюдаться у врача-аллерголога. Необходимо исключить аллергены из своего рациона. А также следует соблюдать предписания врача, принимать антигистаминные препараты или глюкокортикостероиды. При грибковых заболеваниях или чесотке необходимо наблюдение у врача-дерматолога.

Профилактика сыпи

Кожа в детском возрасте еще не адаптирована к проявлениям внешней среды, поэтому ей требуются особое внимание и забота. Прежде всего, необходимо соблюдать правила гигиены. Родителям следует позаботиться о том, чтобы были сделаны все необходимые прививки от опасных заболеваний. Если ваш малыш страдает проявлением аллергии, обязательно наблюдайтесь у врача-аллерголога. Правильное лечение, наблюдение помогут перерасти ребенку этот сложный период. Исключите аллергены из рациона малыша. Укрепляйте иммунитет ребенка, чтобы он мог легко и без последствий бороться с болезнями.

Не оставляйте появившуюся сыпь, даже незначительную, без внимания!

Виды детской сыпи: памятка-инструкция для родителей

Появление у ребёнка высыпаний зачастую родители не воспринимают как серьёзный повод обратиться к врачу. Нередко мамы и папы списывают сыпь на аллергию, но причин её возникновения больше сотни — увы, не все они безобидные. Автор «Дэйли Бэби» подготовила инструкцию для родителей: как определить, что за сыпь атаковала ребёнка, насколько она опасна и когда бежать к врачу.

От потницы до тяжёлой инфекции

Детская кожа невероятно нежная, поэтому на ней нередко появляются покраснения и высыпания. Внешние изменения кожных покровов, конечно, сигнализируют о каких-то сбоях в организме.

— Разнообразных видов кожных сыпей — десятки. Есть среди них опасные, которые требуют экстренного обращения к педиатру, а есть такие, которые можно наблюдать дома, без врача.
Самое важное — научиться определять сыпь геморрагическую. Этот вид всегда требует консультации врача в тот же день. Особенно если у ребёнка есть температура.

Геморрагическая сыпь — та, которая не исчезнет, если надавить на неё стеклянным стаканом. Эта сыпь так и выглядит: как кровоизлияние в кожу. Она может быть совсем мелкой, размером с точку, а может покрывать кожу большими пятнами. Независимо от размеров, нужен врач и срочно, — говорит Анна Ганина, мама троих детей, врач-педиатр клиники «Семейный доктор», город Кемерово.

Педиатр мобильной клиники DOC+ Наталия Макарова отмечает: сама по себе сыпь не является заболеванием, это симптом какой-либо болезни или реакция на внешний раздражитель.

— Сыпь — это патологические изменения на коже и слизистых оболочках. Её можно разделить на две основные группы: инфекционные и неинфекционные. К неинфекционным относятся аллергические реакции, укусы насекомых, потница. Инфекционные сыпи появляются при различных инфекциях, чаще вирусных.

При осмотре врач обращает внимание на локализацию, площадь высыпаний, характер сыпи, сопутствующую симптоматику, а также жалобы пациента. Как правило, если сыпь сопровождается выраженной интоксикацией — увеличение температуры тела, слабость, отказ от еды и питья — врач решает вопрос о госпитализации.

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук, аллерголог-иммунолог Галина Чернышова рекомендует в любом случае при появлении сыпи своевременно обратиться к специалисту, который выяснит её причину и скажет, что делать дальше.

— Причиной высыпаний на теле у ребёнка может быть как банальная пищевая аллергия, так и тяжелейшая инфекционная болезнь. Сыпь никогда не является отдельным заболеванием или причиной болезни. Самые частые причины ее появления у детей — аллергические реакции, укусы насекомых, инфекции, нарушение свёртываемости, механическое повреждение кожных покровов и аллергия на солнце.

Проявления весьма разнообразны, от красного или почти любого оттенка бледно-розового до ярко-коричневого пятнышка, пузырька, бугорка до кровоизлияния или даже синяка.

Врач-педиатр Анна Ганина советует, в первую очередь, выяснить, почему на теле ребёнка появилась сыпь.

— Множество сыпей у детей не требуют самостоятельного лечения. Мы ждём, пока она сама пройдёт, и одновременно ищем причину — вирусную, бактериальную инфекцию, нарушение свёртывания крови.

Самим с сыпью часто разобраться сложно: их видов очень много. Родителям следует немедленно показать ребенка врачу, если она геморрагическая. Если сыпь не геморрагическая, но с температурой — тоже желательно показать доктору в ближайшие день-два.

А если она появилась на фоне полного здоровья и ребёнка она особо не тревожит, кожный покров не страдает — показать педиатру в спокойном плановом порядке.

Виды сыпи и степень их опасности

Видов детской сыпи очень много, они различаются визуально и бывают вызваны разными причинами. Рассмотрим некоторый виды высыпаний — от редких и самых опасных до наиболее распространенных.

Менингококковая инфекция

Как выглядит: фиолетовые или красные пятна звездчатой формы, расположенные на ягодицах, бедрах, голенях, реже — на руках, туловище, лице. Сильно повышается температура, появляется рвота, нарушение сознания.

Степень опасности: высокая.

Что делать: срочно вызывать скорую и госпитализировать ребёнка.

Корь

Как выглядит: Корь проявляется кашлем, насморком, конъюнктивитом, болью в горле, лихорадкой и красной пятнистой сыпью на коже в виде ярких розовых пятен, которые могут сливаться между собой.

Степень опасности: высокая.

Что делать: немедленно обратиться к врачу, не заниматься самолечением.

Коксаки

Как выглядит: красноватые зудящие волдыри, которые появляются по всему телу и даже на слизистых ребёнка. Повышается температура, пропадает аппетит, возможны тошнота, рвота, обезвоживание.

Степень опасности: высокая.

Что делать: срочно обратиться к врачу.

Ветрянка

Как выглядит: сначала появляются мелкие пузырьки с прозрачным содержимым, затем оно мутнеет, волдыри прорываются наружу, и образуется корочка. Высыпания возникают по всему телу и вызывают зуд. Прочие симптомы: температура, обычно до 4 дней, боль в животе, зуд, головная боль, недомогание, отсутствие аппетита, кашель и насморк, боль в горле.

Степень опасности: средняя.

Что делать: обязательно обратиться к врачу, который поставит диагноз и назначит лечение.

Краснуха

Как выглядит: круглые или овальные плоские розовые пятна диаметром около 3-5 миллиметров. Высыпают по всему телу, температура повышается, самочувствие ухудшается.

Степень опасности: средняя.

Что делать: обратиться к врачу.

Аллергия

Как выглядит: сыпь обычно красного или розового цвета, распределена по коже неравномерно, похожа на мелкие прыщи. Может вызывать зуд.

Степень опасности: средняя.

Что делать: исключить контакт с аллергеном, если вы догадываетесь, что могло спровоцировать высыпания, дать ребёнку антигистаминное средство и обратиться к врачу.

Атопический дераматит или диатез

Как выглядит: кожа краснеет и начинает шелушиться, иногда наблюдаются мокнущие корочки.

Степень опасности: средняя.

Что делать: исключить контакт с аллергеном, наладить гигиену, дать ребёнку антигистаминный препарат. При необходимости обратиться к врачу.

Розеола

Как выглядит: Чаще всего встречается у детей до 2-х лет. Сыпь, похожая на краснуху, появляется после 2-5 дней лихорадки, при этом у ребенка почти нет других симптомов (кашля, насморка). Розеола ничем обычно не осложняется, а сыпь означает, что ребенок идет на поправку.

Степень опасности: средняя/низкая.

Что делать: Главное — исключить наличие у ребенка более тяжелых заболеваний. Лечение детской розеолы включает в себя постельный режим, обильное питье и лекарства для снижения температуры.

Укусы насекомых

Как выглядит: припухлость розового или красного цвета, в центре которой виден след от укуса.

Степень опасности: низкая.

Что делать: если вы уверены, что ребёнка укусил комар или мошка, просто намажьте место укуса специальной мазью или кремом. Если же вы подозреваете укус другого насекомого, стоит обратиться в больницу.

Акне новорождённых

Как выглядит: угревая сыпь или высыпания в виде прыщиков, чаще всего на лице и шее малыша.

Степень опасности: низкая.

Что делать: обратиться в больницу, чтобы установить причину высыпаний.

Пелёночный дерматит

Как выглядит: небольшие покраснения кожи, возникают обычно в нежных интимных местах малыша. Могут появляться пузырьки и покраснения кожи.

Степень опасности: низкая.

Что делать: регулярно подмывать малыша, своевременно менять подгузники и устраивать воздушные ванны коже ребёнка. К врачу можно не обращаться, главное — наладить гигиену, и сыпь пройдёт.

Милии

Как выглядит: появляется на коже в виде белых угрей.

Степень опасности: низкая.

Что делать: милии не оказывают негативного влияния на организм ребёнка и спустя время, скорее всего, исчезнут сами. Если же появление белых угрей сопровождается плохим самочувствием ребёнка, температурой и зудом, следует обратиться к врачу.

— поделитесь с друзьями!

Читать дальше

synlab: Сыпь у детей

Если родители увидели на коже у ребенка высыпания, они начинают волноваться и искать причину. Некоторые сразу вызывают врача, другие зачастую дают ненужные лекарства или вовсе не обращают на сыпь внимания, особенно если ребенок хорошо себя чувствует. Не стоит впадать в крайности. Достаточно всего лишь ориентироваться в основных видах и причинах сыпи, чтобы принять верное решение.

Сыпь у новорожденных

Практически у половины всех новорожденных на 2-3 день жизни могут быть высыпания, так называемая токсическая эритема, в виде бело-желтых папул или пустул диаметром 1-2 мм, окруженных красным ободком, которые самостоятельно проходят. С 3 недельного возраста у 20% младенцев на лице, реже на волосистой части головы и на шее, возникает сыпь в виде воспаленных папул и пустул, так называемые акне новорожденных. Причиной сыпи является активирование сальных желез материнскими гормонами. Лечения эти высыпания не требуют, проходят самостоятельно до 6 месяцев. Необходимы тщательная гигиена и увлажнение кожи специальными средствами — эмолентами.

В теплое время года на волосистой части головы, лице и шее, в области промежностей может появляться сыпь в виде пузырьков, пятен или пустул, так называемые опрелости. Их появление связано с повышенной влажностью кожи и с затрудненным выходом содержимого потовых желез при перегревании, если ребенок тепло одет. Опрелости не причиняют дискомфорта и проходят самостоятельно при хорошем уходе.

Младенческий атопический дерматит

Встречается часто у детей первого года жизни, особенно имеющих наследственную предрасположенность к аллергическим заболеваниям. Чаще сыпь появляется на лице, разгибательных поверхностях рук и ног. Беспокоит сильный зуд, усиливающийся ночью и при температурных или химических воздействиях на кожу. В острой стадии высыпания имеют вид красных папул с расчесами и жидким отделяемым. В последующем характерно шелушение кожи, иногда ее утолщение. Это связано с постоянным расчесыванием пораженных участков.

Инфекционная сыпь

К инфекционным болезням, протекающим с появлением сыпи, относят: ветряную оспу, корь, краснуху, скарлатину, инфекционный мононуклеоз, инфекционную эритему, внезапную экзантему, менингококовый сепсис, импетиго. Часть из них не требует лечения и проходит самостоятельно, а часть угрожает здоровью и жизни ребенка. Поэтому, правильным будет, если родители проконсультируются с врачом и не будут заниматься самолечением.
Крайне важно, при наличии высокой температуры и сыпи, сразу же обратиться к врачу, т.к. это может говорить о наличии бактериальной инфекции. Особенностью сыпей вирусного происхождения является то, что сыпь появляется на 1-2 день болезни. Например, при кори, краснухе характерна этапность высыпаний (1 день – лицо, 2 день – туловище, 3 день – конечности). Для инфекционной сыпи не характерен сильный зуд, в отличии от аллергической.

Аллергическая сыпь

При индивидуальной непереносимости лекарств и пищевых продуктов у ребенка могут появиться аллергические высыпания. Они имеют различную форму и размеры, сыпь может располагаться по всему телу. Главной отличительной чертой аллергической сыпи является ее усиление при действии аллергена и исчезновение после отмены последнего. Обычно сильный зуд – единственный неприятный признак таких высыпаний. Крапивница может возникать также на лекарства и под воздействием температурных факторов (холодовая или солнечная).

Сыпь при укусах насекомых

Чаще всего следы от укусов появляются на открытых участках кожи (на руках, ногах, лице, шее). Сыпь является реакцией на токсины насекомых. После расчесов могут быть микротравмы кожных покровов.

Ситуации, при которых необходимо немедленно вызвать врача:

· Сыпь сопровождается лихорадкой выше 40 градусов;

· Сыпь имеет вид звездчатых кровоизлияний;

· Сыпь сочетается с рвотой, головной болью и спутанностью сознания;

· Сыпь покрывает все тело, вызывая нестерпимый зуд;

· Сыпь сопровождается отеками и затруднением дыхания.

Если у Вашего ребенка появилась сыпь на коже, врачи-педиатры СИНЛАБ поставят правильный диагноз, подберут индивидуальную программу лечения и дадут грамотные рекомендации по профилактике других заболеваний.

Коронавирус: «ковидные пальцы» и сыпь как симптомы Covid-19

Зои Кляйнман
Корреспондент Би-би-си

3 мая 2020

Автор фото, COVID-PIEL STUDY

Подпись к фото,

«Ковидные пальцы» похожи на последствия обморожения

Как установили испанские врачи, у некоторых больных, госпитализированных с диагнозом Covid-19, прослеживаются пять видов кожных высыпаний.

Согласно клиническим наблюдениям испанских медиков, эти симптомы, включая так называемые «ковидные пальцы», чаще всего появляются у детей или молодых людей и сохраняются на коже в течение нескольких дней.

Сыпь часто является одним из симптомов вирусного заболевания; самый наглядный пример — ветряная оспа, которой сопутствует появление на теле везикул (волдырей). Однако испанских врачей удивило разнообразие видов сыпи при Covid-19.

В настоящий момент кожная сыпь не включена в список симптомов коронавирусной инфекции.

Тем не менее, в последнее время поступало много сообщений о «ковидных пальцах» — красной сыпи между пальцев ног, которая бывает у некоторых пациентов даже при отсутствии каких-либо других симптомов.

Однако, как говорит глава исследовательской группы врачей Игнасио Гарсия-Довал, наиболее распространенным видом сыпи являются макулопапулёзные высыпания (которые обычно возникают при заболевании корью) в виде маленьких красных бугорков, плоских или выпуклых, они чаще всего появляются на торсе.

«Очень странно наблюдать несколько разновидностей сыпи, причем некоторые из них весьма своеобразны, — сказал доктор Гарсия-Довал в интервью Би-би-си. — Высыпания обычно появляются позже, уже после респираторных симптомов этого заболевания, поэтому это не очень хороший метод диагностики пациентов».

Все пациенты, о которых говорится в в исследовании, были госпитализированы и имели респираторные симптомы.

В рамках этого исследования все испанские дерматологи описали кожные высыпания, которые они наблюдали у больных коронавирусной инфекцией в предыдущие две недели. Всего описано 375 случаев.

Выявлено пять разновидностей сыпи:

Несимметричные пятна, похожие на результат обморожения, на руках и ногах, порой болезненные и вызывающие зуд. В основном встречаются у молодых пациентов с легким течением болезни, появляются на поздних стадиях и длятся примерно 12 дней. Замечены в 19% случаев.
Очаговые высыпания в виде маленьких волдырей, которые могут вызывать зуд, отмечены на торсе и верхних и нижних конечностях. Возникают до появления каких-либо других симптомов и отмечены в 9% случаев у пациентов среднего возраста; сохраняются в течение 10 дней.
Очаговые высыпания, похожие на крапивницу, белого или розового цвета, зачастую зудящие. Отмечены в 19% случаев, в основном на торсе, но бывают и на ладонях (внутренней стороне руки).
Макулопапулёзные высыпания в виде небольших, плоских или выпуклых волдырей, которые наблюдались в 47% случаев. Эти высыпания держатся примерно неделю и появляются одновременно с другими симптомами, однако чаще всего сопровождают тяжелое течение болезни.
Появление на коже сосудистой красно-синей сетки (ливедо) или признаков некроза кожи отмечено у 6% пациентов, в основном, пожилого возраста с тяжелым течением болезни.

В то же время специалисты отмечают, что сыпь может иметь различное происхождение и ее трудно классифицировать, не имея соответствующего опыта и знаний.

Не для самодиагностики

«Важность этого исследования не в том, чтобы помочь людям самим диагностировать у себя [Covid-19], а в том, чтобы помочь нам лучше понять, как этот вирус может отразиться на здоровье людей», — говорит президент Ассоциации британских дерматологов доктор Рут Мерфи.

Автор фото, COVID-PIEL STUDY

Подпись к фото,

Сыпь, похожая на крапивницу, отмечена в половине случаев у больных с коронавирусной инфекцией

Как отмечает доктор Майкл Хэд из Саутгэмптонского университета, сыпь очень часто сопровождает многие вирусные инфекции, включая пневмонию.

«В случае с Covid-19 сыпь и кожные язвы были отмечены у определенного процента госпитализированных пациентов. Мы пока не знаем, насколько одно связано с другим, или почему, например, эти кожные воспаления у одних больных появляются, а у других нет», — говорит врач.

Американская академия дерматологии также составляет свой список кожных симптомов, которые наблюдаются у пациентов с коронавирусной инфекцией.

Типы сыпи у детей | Дети наше всё

Каждый родитель знает насколько чувствительная у малышей кожа. Сыпь на младенцах бывает очень часто, но вот какая именно это сыпь, что её вызвало и как лечить, вот в чем вопрос. Прочитайте сейчас и потом вы не будете паниковать зря.

Что вызывает сыпь у детей

Самые распространенные причины высыпаний у детей:

Раздражение: Обычными раздражителями, которые могут беспокоить чувствительную кожу ребенка, являются слюна, еда, детские салфетки, моющие средства, мыло и крема.

Аллергии: Аллергические реакции могут вызвать проявление сыпи у детей множества разных форм. Сыпь может быть зудящей, похожей на раны крапивницей или сухими зудными пятнами. Экзема является наиболее распространенной детской сыпью, вызванной аллергией.

Инфекции. Инфекции могут приводить к разным типам сыпи у детей, наиболее распространенными из которых являются грибковые высыпания. Иногда может развиться и вирусная сыпь. Вирусная сыпь может появляться в виде мелких точек на торсе, а иногда и на руках и ногах, и может длиться от нескольких дней до недели. Он может распространяться в течение нескольких дней, а затем начинает исчезать.

Детские прыщи

Описание.

Большие белые или красные шишки и прыщи, могут быть окружены красноватой кожей.

Обычно развиваются на щеках, носу и передней части головы.

Лечение.

Мойте водой и увлажняйте кожу специальными детскими средствами. Не используйте средства для взрослых.

После трех месяцев они могут вылезать с черной головкой и тогда вам следует обратиться к врачу.

Себорейный дерматит

Описание.

На волосистой части головы появляются желтоватые, жирные чешуйки. Иногда поражает лицо, уши и шея. Обычно это нисколько не беспокоит самого малыша. Это обычное состояние которое чаще всего проявляется в возрасте от двух до трех месяцев.

Лечение.

Обычно проходит само в течении нескольких недель или месяцев. Для профилактики дальнейшего развития:

· Очень аккуратно мойте голову с шампунем и нежно вычесывайте чешуйки.

· Размягчите чешуйки маслом для детей и нежно вычешите.

· Намажьте голову на ночь растительным маслом и помойте голову с шампунем с утра.

Экзема

Описание.

Длительное заболевание, которое вызывает зуд на коже, покраснение, сухость и трещины. Обычно в случае младенцев это атопический дерматит. Он вызывает аллергеном.

Обычно появляется в виде сыпи на лице, голове и теле ребенка.

Лечение.

Конкретного лечения нет. Обычно с возрастом проходит само. Необходимо устранить аллерген. Попробуйте исключать из пищи все возможные аллергены у кормящей мамы, или если младенец на ИВ, то попробуйте выбрать питание на козьем молоке и без мальтодекстрина.

Для снижения зуда и частоты появления сыпи:

· Увлажняйте кожу каждый день используя увлажняющие лосьоны для детей.

· После двух лет можно использовать препараты на основе стероидов, например гидрокортизон.

· Антигистаминные препараты после консультации с врачом.

Токсическая эритема

Описание.

У половины всех новорожденных развивается кожная реакция характеризуемая красными пятнами. Это нормально для новорожденных в возрасте 2-3 дней. Обычно проходит сама через несколько дней.

Лечение.

Проходит сама в течении 7-10 дней, после того как иммунная система ребенка справляется с вирусом.

Крапивница

Описание.

Большая красная зудящая сыпь на коже. Вызвана взаимодействием с аллергеном либо является одним из проявлений какого-либо заболевания.

Лечение.

Обычно проходит достаточно быстро. Если повторяется постоянно, необходимо обратится к врачу.

· Удалить аллерген от ребенка. Если менялось питание, то верните старое, отмените новые продукты.

· В зависимости от возраста и тяжести возможно назначение антигистаминных препаратов.

Импетиго

Описание.

Поверхностное гнойничковое заболевания кожи. Возбудитель через поврежденные кожные покровы проникает в волосяные фолликулы, где начинает активно размножаться, вызывая появление пустулезной сыпи, которая затем сменяется образованием гнойных корочек на месте лопнувших гнойничков и, в некоторых случаях, эрозиями.

Лечение.

Обычно назначается мазь с антибиотиком.

Милиум

Описание.

Белый угорь, который образуется из-за закупорки пор. Размер примерно 1-2 миллиметра. Бывает у половины новорожденных.

Лечение.

Обычно проходит само в течение первых четырех недель жизни.

Опрелости

Описание.

Обычно образуются под подгузником после длительного воздействия влаги или стула. Иногда могут быть вызваны грибковой инфекцией или редкими заболеваниями кожи.

Лечение.

· Используйте крем для подгузников.

· Давайте малышу время без подгузников.

· Всегда следите за чистотой кожи и меняйте подгузники чаще.

· Если опрелость вызвана грибком необходимо применение противогрибкового крема.

Стригущий лишай

Описание.

Частая грибковая инфекция, которая вызывает круговую красную сыпь. Локализация на теле возможно любая. Голова, ноги и пах самое частое место возникновения.

Лечение.

Обычно используются противогрибковые кремы, мази и спреи. Длительность применения примерно 2 недели.

Чесотка

Описание.

Заразное кожное заболевание, вызываемое микроскопическим паразитом — чесоточным клещом.

Обычно если ребенок заразился, то обычно это означает, что кто-то в семье недавно переболел чесоткой.

Проявляет себя в маленьких и очень зудящих пятнах по всему телу.

Лечение.

Используется крем от чесотки, например бензилбензоат.

Инфекционная эритема (пятая болезнь)( Парвовирус B19)

Описание.

Инфекция, переносимая воздушно-капельным путем. Часто поражает детей. Обычно проявляет себя большими красными пятнами на щеках и повышенной температурой.

Лечение.

Обычно не производится и проходит само за несколько дней.

Потница

Описание.

Сыпь, которая появляется от пота, обычно, когда ребенок слишком тепло одет. Слишком большое количество пота блокирует потовые каналы.

Лечение.

Не укутывайте ребенка слишком тепло.

Менингит

Описание.

Как определить, не менингитная ли сыпь.

· Плотно прижмите сторону прозрачного стакана к коже

· Пятна или сыпь могут сначала исчезнуть

· Продолжайте проверку

· Лихорадка с пятнами или сыпью, которые не исчезают под давлением — это повод вызвать скорую помощь.

Симптомы менингита:

· высокая температура

· выпуклый родничок

· раздражительность

· сбивчивое дыхание

· напряженная спина и шея

· рвота

· отсутствие аппетита

· кожа в пятнах

· сонливость и вялость

Лечение.

Вызов скорой помощи.

По материалам Национальной службы здравоохранения Англии

Сыпь у детей — виды сыпи с пояснением и фото, как распознать |

Заметили у крохи что-то на коже – нельзя медлить с визитом к врачу дерматологу! В отдельных случаях сыпь у ребенка — симптом опасных болезней, когда счет буквально идет на часы. А иногда – это лишь аллергия, повышенная чувствительность к какому-либо продукту, или компоненту. Краснуха, ветрянка, атопический и себорейный дерматит, крапивница, или банальная потница – все высыпания у детей могут иметь различную природу и требуют иного подхода к лечению. Когда же нежданные кожные проблемы требуют срочного вызова врача?

Распознать менингит должен уметь каждый, ведь несвоевременно оказанная медицинская помощь чревата летальным исходом. Сыпь у детей при менингококковой инфекции бывает не всегда, но именно она зачастую служит «подсказкой», отличающей менингит от заболеваний с подобными жалобами (высокая температура, головная боль, сильная рвота и т. д.). Часто сыпь остается сразу незамеченной (в 80% случаев располагается на ногах, или ягодицах, реже бывает на руках, лице). Она выглядит как небольшие розовые пятнышки, в центре которых уже через время появляются маленькие кровоизлияния красного, потом фиолетового цвета (см. фото).

Отличить геморрагическую сыпь (при менингите) от любой другой, можно применив простой домашний способ:

Надавите стеклянным стаканом на кожу в месте расположения точечек. Побледнела не только кожа, но и сыпь – проблема вызвана чем-то другим, а вот если цвет пятнышек не изменился — срочно в больницу!

Не менее опасна и скарлатина. Здесь сыпь у ребенка – главный симптом. Она имеет алый окрас и появляется, как правило, вначале на лице (кроме зон вокруг рта и носа – как на фото), боках, в паху, под мышками. Мелкие точечки распространяются по телу, и на 3-5 день имеют наиболее выраженный характер. Кожные покровы при этом очень сухие и зудят.

При правильной терапии скарлатина отступает, высыпания бледнеют, кожа начинает шелушиться и облазить. Как при ожогах, она может «сходить» прямо целыми пластами. Помните, лечение скарлатины – не простой процесс, который стоит доверить педиатру!

Если чадо до сих пор не привито от кори, стоит остерегаться и ее. У малыша может резко повысится температура, появится сухой кашель, закиснуть глаза. «Намекнуть» заботливому родителю, что это не простуда могут типичная для кори светобоязнь и сильное слезотечение. Однако главной «подсказкой» на начальном этапе обычно служит сыпь на слизистых у ребенка (во рту на деснах, щеках, реже – на половых органах). Белесые высыпания у детей напоминают рассыпанную манку (см. фото).

На 4-5 день на лице появляются красные пятна, или узелки, которые увеличиваясь, сливаются. Как видно на фото, постепенно высыпания «спускаются» ниже, покрывая плечи, спину, живот, ноги. В области лица появляется сильная отечность.

Пытаться лечить сыпь маслами, кремами, или другими средствами не показано. При правильном медикаментозном лечении кори, она бледнеет и «уходит» уже через 3-5 дней.

Поговорим о менее опасных болезнях, обязательными симптомами которых являются кожные высыпания.

Краснуха и ветрянка. Для многих до сих пор остается непонятной разница между двумя болезнями. Хотя она есть, а потому различна и терапия.

Во многом схожая на начальном этапе с простудой, краснуха характерна присутствием мелкой розовой сыпи, которая быстро распространяется по коже. В отличие от ветрянки, эта популярная детская болезнь часто проходит в скрытой форме – проявляется один из симптомов (увеличенные лимфоузлы, повышенная температура, или сыпь), и родители даже не подозревают, что ребенок болел не ОРВИ. Высыпания при краснухе не доставляют малышу никакого дискомфорта, их не нужно мазать зеленкой, они сами исчезнут через несколько дней.

Ветрянка – также распространённый детский недуг, переболев которым человек на всю жизнь «получает» стойкий иммунитет. Начинается все подобным предыдущему заболеванию образом – высокая температура (вплоть до 40°С), слабость, головная боль. Но уже на второй день появляются симптоматические высыпания у детей – зудящие красные пятнышки, быстро превращающиеся в пузырьки. Выдавливать их нельзя, а вот смазывание зеленкой, наоборот показано. Так они быстрее покроются корочкой и отвалятся.

Оба недуга считаются детскими инфекциями не зря, во взрослом возрасте они переносятся человеком тяжелее. Потому, если Ваше чадо заболело – не стоит паниковать, обеспечьте ему постельный режим и обязательно проконсультируйтесь с педиатром по поводу лечения.

ᐈ Аллергические реакции и кожная сыпь

Аллергены могут попасть в организм несколькими путями:

через контакт с кожей
перорально, например, с едой
через инъекцию
при вдыхании

Как только аллерген попадает в организм, он может вызвать воспалительную реакцию, включая и сыпь на коже.

Контактный дерматит возникает, когда человек прикасается к чему-то, на что у него аллергия.

Как правило, человеку необходимо повторно контактировать с аллергеном, прежде чем возникнет реакция. Сыпь может появиться через 24–48 часов. Практически любое вещество в окружающей среде может вызвать аллергическую реакцию с кожной сыпью.

Поговорим о наиболее распространенных причинах аллергии

Ядовитые растения

Американский фонд астмы и аллергии (AAFA) заявляет, что ядовитый плющ, ядовитый дуб и ядовитый сумах являются наиболее распространенными триггерами контактного дерматита. В течение нескольких дней после контакта с одним из этих растений у человека может появиться выступающая над кожей зудящая красная сыпь. Сыпь обычно образует линию на руках, ногах или областях, где растение коснулось кожи.

Химикаты

Некоторые химические вещества могут вызвать аллергическую реакцию при контакте с кожей человека:

латекс и резина
краски для волос
пропиленгликоль
формальдегид
отдушки
клеи
никель, золото и кобальт

Химическая сыпь часто напоминает ожог. Она может проявляться отеком или волдырями, а также шелушащимися или сухими пятнами овальной формы. Аллергическая реакция обычно ограничивается участком кожи, непосредственно соприкасающимся с аллергеном.

Лекарственные препараты

Любой препарат может вызвать аллергическую реакцию.

Лекарства, которые чаще вызывают аллергическую сыпь, включают: антибиотики, такие как пенициллин и сульфамидные препараты, неомицин и бацитрацин, аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), кодеин, антигипертензивные лекарства, противозачаточные таблетки.

При аллергических реакциях немедленного типа сыпь обычно выглядит как крапивница – приподнятые красные высыпания на коже. Реакция на лекарства часто начинается на туловище и может распространяться на руки, ноги, ладони, подошвы, возникать на слизистых оболочках рта.

Отсроченные аллергические реакции и сыпь могут появиться через несколько дней или недель. Аллергическая реакция может возникнуть даже после прекращения приема лекарства. Антибиотики для местного применения, такие как неомицин и бацитрацин, также могут вызывать контактный дерматит.

Продукты питания и пищевые добавки

К продуктам, вызывающим большинство аллергических реакций, относятся:

арахис
соя
пшеница
молоко
орехи (грецкие орехи, миндаль, кедровые орехи, бразильские орехи, пекан, кешью, фисташки)
яйца
рыба и моллюски
кунжут

Респираторные аллергены

В более редких случаях у человека может развиться крапивница при вдыхании аллергена.

Примеры респираторных аллергенов включают:

пыльца
споры плесени
пылевые клещи
перхоть животных

Другие симптомы, возникающие при аллергических реакциях, могут включать: зуд, боль, жжение, субфебрильную температуру, отек, хрипы или затрудненное дыхание.

Диагностика

Врач обычно может диагностировать сыпь, вызванную аллергической реакцией, путем сбора истории болезни человека и исследования сыпи. Также проводятся кожные пробы на аллергию и другие аллергологические тесты.

Лечение

Американская Академия аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI) утверждает, что время от начала аллергической реакции до ее исчезновения может занять 14–28 дней, даже в случае лечения (в зависимости от типа реакции).

Варианты лечения включают:

кремы с кортикостероидами
нестероидные кремы
прохладные компрессы
овсяные ванны
безрецептурные лосьоны против зуда
безрецептурные антигистаминные препараты
рецептурные пероральные кортикостероидные препараты
инъекции адреналина

Когда обратиться к врачу?

Человек должен обратиться к врачу, если у него:

сыпь возникает внезапно и быстро распространяется
сыпь появилась после начала приема нового лекарства
имеются сопутствующие симптомы, такие как сильный зуд, боль или жар
появляются большие волдыри или отек
симптомы аллергической реакции сохраняются несмотря на попытки лечения

В некоторых случаях аллергическая реакция может привести к анафилаксии или отеку дыхательных путей. AAFA заявляет, что лекарственные, пищевые аллергены и укусы насекомых являются наиболее частыми причинами анафилаксии.

Анафилаксия — это неотложная ситуация.

Человеку требуется неотложная помощь, если он испытывает такие симптомы:

затрудненное дыхание или ощущение отека горла
отек лица, губ или языка
спутанность сознания или потеря сознания
падение артериального давления
синеватый оттенок кожи
рвота или диарея
спазмы в животе
головокружение
спутанность сознания

Человек, у которого была анафилаксия в анамнезе, всегда должен иметь при себе инжектор EpiPen.

Берегите себя и обращайтесь за консультацией к врачу вовремя!

высыпаний у детей | Детская больница Колорадо

Красная или розовая сыпь на больших участках или большей части тела (широко распространенная)
Иногда только на руках, ногах и ягодицах — но одинаковая с обеих сторон тела
Маленькие пятна, большие пятна или сплошная красная кожа

Причины распространенной сыпи или покраснения

Вирусная сыпь. Большинство высыпаний являются частью вирусного заболевания. Вирусные высыпания обычно имеют небольшие розовые пятна.Они возникают с обеих сторон груди, живота и спины. У вашего ребенка также может быть высокая температура с некоторыми симптомами диареи или простуды. Они длятся 2-3 дня. Чаще встречается летом.
Розеола. Это самая частая вирусная сыпь в первые 3 года жизни. (См. Подробности ниже).
Ветряная оспа. Вирусная сыпь с характерным рисунком. (см. это Руководство по уходу)
Болезни кистей, стопы и рта. Вирусная сыпь с характерным рисунком. Он начинается с крошечных красных пятен и волдырей на ладонях и подошвах.(см. Руководство по уходу)
Scarlet Fever. Скарлатина — это крапчатая красная сыпь по всему телу. Вызвано стрептококковыми бактериями. Начинается с верхней части груди и быстро распространяется на нижнюю часть груди и живот. Не более серьезно, чем инфекция горла без сыпи.
Наркотическая сыпь. Большинство высыпаний, возникающих при приеме антибиотиков, являются вирусными. Только 10% оказываются аллергическими высыпаниями на лекарства. (подробности см. ниже)
Ульи. Выпуклые розовые шишки с бледными центрами.Крапивница похожа на укусы комаров. Неровная и зудящая сыпь часто бывает крапивницей. Большинство случаев крапивницы вызвано вирусом. Крапивница также может быть аллергической реакцией. (Подробности см. В Руководстве по уходу)
Тепловая сыпь. Мелкая розовая сыпь от перегрева. В основном затрагивает шею, грудь и верхнюю часть спины.
Укусы насекомых. Укусы насекомых вызывают появление небольших красных шишек. Летающие насекомые могут вызвать множество ударов на открытых участках кожи. Нелетные насекомые чаще вызывают локальные удары.
Сыпь в гидромассажной ванне. Вызывает небольшие болезненные и зудящие красные бугорки. В основном возникает на коже, покрытой купальным костюмом. Сыпь начинается через 12-48 часов после пребывания в горячей ванне. Вызывается чрезмерным ростом бактерий в гидромассажных ваннах.
Петехийская сыпь (серьезная). Петехии — это крошечные точки фиолетового или темно-красного цвета. Они возникают из-за кровотечения под кожей. Рассеянные петехии с лихорадкой вызываются менингококцемией, пока не будет доказано обратное. Это опасная для жизни бактериальная инфекция кровотока.Пиковый возраст — от 3 до 6 месяцев. В отличие от большинства розовых высыпаний, петехии не исчезают при надавливании.
Пурпурная сыпь (серьезная). Пурпура означает кровотечение на коже. Похоже на пурпурные или темно-красные пятна большего размера. Распространенная пурпура — это всегда неотложная проблема. Это может быть вызвано бактериальной инфекцией кровотока. Пятнистая лихорадка Скалистых гор является примером.
Волдырная сыпь (серьезная). Обширные волдыри на коже — серьезный признак. Это может быть вызвано инфекциями или лекарствами.Синдром Стивенса Джонсона является примером.
Осторожно. Необходимо увидеть все распространенные высыпания с лихорадкой. Им нужно поставить диагноз. Причина: некоторые серьезные инфекции, которые могут вызвать этот тип сыпи.

Лекарства и сыпь

Лекарства, отпускаемые по рецепту, иногда вызывают обширную сыпь. У некоторых есть аллергия, но у большинства нет.
Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), редко вызывают сыпь.
Большинство высыпаний, возникающих при приеме безрецептурных лекарств, являются вирусными.
Лекарства от лихорадки (ацетаминофен и ибупрофен) вызывают самые ненужные опасения. Причина: большинство вирусных высыпаний начинаются с лихорадки. Следовательно, когда появляется сыпь, ребенок принимает лекарство от лихорадки.
Лекарственную сыпь нельзя диагностировать по телефону.

Розеола — классическая сыпь

Большинство детей заболевают розеолой в возрасте от 6 месяцев до 3 лет.
Сыпь: розовые мелкие плоские пятна на груди и животе. Затем распространяется на лицо.
Классический признак: 2-3 дня высокой температуры без сыпи и других симптомов.
Сыпь появляется через 12–24 часа после исчезновения лихорадки.
Сыпь держится от 1 до 3 дней.
К моменту появления сыпи ребенок чувствует себя нормально.
Лечение: сыпь безвредная. Кремы и лекарства не нужны.

Локализованная сыпь в сравнении с широко распространенной: как решить

Локализованная означает, что сыпь возникает на одной небольшой части тела. Обычно сыпь бывает только на одной стороне тела. Пример — сыпь на 1 стопе.Исключения: стопа спортсмена может возникать на обеих ногах. Укусы насекомых могут быть разрозненными.
Широко распространенный означает, что сыпь появляется на больших участках. Примеры — обе ноги или вся спина. Широкое распространение также может означать на большей части поверхности тела. Распространенные высыпания всегда возникают на одинаковых (обеих) сторонах тела. Многие вирусные высыпания встречаются на груди, животе и спине.
Причина широко распространенной сыпи обычно распространяется через кровоток. Примеры: сыпь, вызванная вирусами, бактериями, токсинами, пищевой или лекарственной аллергией.
Причина локализованной сыпи обычно возникает просто из-за контакта с кожей. Примерами могут служить высыпания, вызванные химическими веществами, аллергенами, укусами насекомых, стригущим лишаем, бактериями или раздражителями.
Вот почему важно проводить это различие.

Информация о здоровье детей: Сыпь

Сыпь очень часто встречается у детей и младенцев. Большинство высыпаний вызвано распространенными вирусными инфекциями, и не о чем беспокоиться. Обычно высыпания безвредны и проходят сами по себе.

Иногда разные вирусы могут вызывать сыпь, которая выглядит одинаково, в то время как некоторые вирусы вызывают сыпь, которая выглядит совершенно уникально.

Корь — это вирус, вызывающий характерную сыпь. Корь очень заразна и может иметь серьезные последствия. Если вы считаете, что у вашего ребенка корь, обратитесь к терапевту.

Если у вашего ребенка появляется сыпь из маленьких ярко-красных или пурпурных пятен или синяков, которые не становятся белыми (бледнеют) при нажатии на них, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Признаки и симптомы

Сыпь может иметь различный вид: красные плоские участки; выпуклые шишки; волдыри; рубцы; или любое их сочетание.Сыпь может распространяться по большей части или по всему телу до того, как пройдет. Сыпь может длиться от нескольких дней до недель.

Большинство высыпаний мягкие и не причиняют беспокойства вашему ребенку, хотя некоторые высыпания могут вызвать сильный зуд.

Некоторые высыпания весьма характерны. Для получения дополнительной информации о вирусах, вызывающих сыпь, см. Наши информационные бюллетени:

Когда обращаться к врачу

Часто вирусная инфекция, вызывающая сыпь, также вызывает у вашего ребенка лихорадку (см. Наш информационный бюллетень Лихорадка у детей).Повышение температуры тела часто возникает в начале болезни, до появления сыпи. Когда появляется сыпь, это означает, что вашему ребенку становится лучше. Однако, если у вашего ребенка высокая температура и сыпь, покажите его терапевту.

Корь может быть опасной, особенно для маленьких детей и младенцев. Если вы думаете, что у вашего ребенка корь, обратитесь к терапевту. Спросите, может ли ваш врач посещать вашего ребенка дома, или, если вы посещаете медицинскую клинику, сообщите об этом администратору, как только приедете, чтобы избежать распространения инфекции. другим.

Если у вашего ребенка появляется сыпь из маленьких ярко-красных или пурпурных пятен или синяков, которые не становятся белыми (бледнеют) при нажатии на них, а также жар, головная боль, ригидность шеи или боли в спине, немедленно обратитесь за медицинской помощью. от вашего терапевта или ближайшего отделения неотложной помощи больницы. Смотрите наш факт лист Менингококковая инфекция.

Уход на дому

Почти во всех случаях не важно знать, какой вирус вызывает сыпь. Большинство высыпаний проходят сами по себе.Антибиотики не действуют на вирусы и не назначаются детям с сыпью, вызванной вирусными инфекциями.

Если сыпь у вашего ребенка вызывает зуд, поговорите со своим местным фармацевтом о методах лечения, которые могут помочь уменьшить зуд.

Вы можете помочь своему ребенку чувствовать себя комфортнее, если вирус, связанный с сыпью, заставляет его чувствовать себя несчастным. Смотрите наш информационный бюллетень Обезболивание для детей.

Как распространяются вирусные инфекции?

Вирусы распространяются при прямом контакте.Лучший способ предотвратить распространение и заражение вирусом — мыть руки после контакта с любой биологической жидкостью и избегать совместного использования таких предметов, как столовые приборы, чашки для питья, полотенца, зубные щетки и одежда.

Ключевые моменты, которые нужно запомнить

Сыпь, вызванная вирусами, очень часто встречается у детей и младенцев.
Большинство вирусных высыпаний безвредны и проходят сами по себе.
Если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка корь, обратитесь к врачу.
Если у вашего ребенка жар и сыпь, которая не белеет (бледнеет) при нажатии, либо он очень плохо себя чувствует, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Нужно ли мне водить ребенка к врачу каждый раз, когда у нее сыпь?

Нет, если у вашего ребенка легкое заболевание, например, простуда, и в остальном он счастлив, ест и пьет, то наличие легкой сыпи не имеет значения.

У моего ребенка сыпь, я беременна.Я должен беспокоиться?

Некоторые вирусные инфекции могут вызывать проблемы на ранних сроках беременности. Если вы беременны, и у вашего ребенка сыпь, и вы обеспокоены, вам следует обратиться за советом к местному врачу или акушеру.

Разработано отделением общей медицины Королевской детской больницы. Мы признательны за вклад потребителей и опекунов RCH.

Отзыв написан в мае 2018 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы.Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

Сыпь на коже у детей: симптомы, причины и лечение

Behrman, R.E., H.B. Дженсон, Р. Клигман, ред. Учебник педиатрии Нельсона, 18-е изд. . Филадельфия, Пенсильвания: WB Saunders Co, 2007.

Buckingham, S.C., G.S. Marshall, G.E. Шульце и др. «Клинические и лабораторные особенности, курс госпитализации и исход пятнистой лихорадки Скалистых гор в дети.» J Pediatr 150.2 (2007): 180-184, 184.e1

Dantas-Torres, F.» Пятнистая лихорадка Скалистых гор. « Lancet Infect Dis 7. 11 (2007): 724-732.

Hans, D., E. Kelly, K. Wilhelmson, et al. «Rapidly Fatal Infections». Emerg Med. Clin North Am 26.2 (2008): 259-279.

Hengge, U.R., B.J. Currie, G. Jegger, et al. «Чесотка: повсеместная запущенная кожные заболевания ». Lancet Infect Dis 6.12 (2006): 769-779.

Hoppa, E.«Обновление болезни Лайма». Curr Opin Pediatr 19.3 (2007): 275-280.

Knuf, M., P. Habermehl, F. Zepp, et al. «Иммуногенность и безопасность двух доз. четырехвалентной вакцины против кори, паротита, краснухи и ветряной оспы у здоровых детей ». Pediatr Infect Dis J 25.1 (2006): 12-18.

Мандл, К.Д., А.М. Стэк и Г. Флейшером. «Заболеваемость бактериемией у младенцев и детей с лихорадкой и петехиями». Дж. Педиатр . 131,3 сентября 1997: 398-404.

Ньюбургер, Дж. У., М. Такахаши, М. А. Гербер и др. «Диагностика, лечение и долгосрочное лечение болезни Кавасаки: заявление для профессионалов здравоохранения от Комитета по ревматической лихорадке, эндокардиту и болезни Кавасаки, Совет по сердечно-сосудистым заболеваниям у молодых, Американская кардиологическая ассоциация ». Circulation 110 (2004): 2747.

Sotoodian, Bahman. «Скарлатина.» Medscape.com. 21 июня 2019 г. .

Thanassi, W.T. и R.T. Schoen. «Вакцина против болезни Лайма: зачатие, разработка, и реализация «. Ann Intern Med 132,8 18 апреля 2000: 661-668.

Тинтиналли, Дж. Э., Г. Д. Келен, Дж. С. Стапчински и др. Неотложная медицина: A Комплексное учебное пособие, 5-е изд. . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill, 2000.

Weston, W.L., A.T. Лейн и Дж. Морелли. Цветной учебник детской дерматологии, 4-е изд. . Сент-Луис, Миссури: Ежегодник Мосби, 2007.

Сыпь у детей: какой диагноз? | Дифференциальные диагнозы

Прочтите эту статью, чтобы узнать больше о:

характерных клинических признака, помогающих установить диагноз
подходящие методы лечения и советы при распространенных высыпаниях
когда привлекать вторичную помощь.

Высыпания у детей — обычное дело и, как следствие, привычная консультация в общей практике.Они могут варьироваться от простых и доброкачественных состояний до опасных для жизни заболеваний, таких как менингит. Следующие тематические исследования направлены на рассмотрение некоторых распространенных сыпей в детском возрасте, наблюдаемых в общей практике, и способов их последующего лечения.

Корпус 1

В операционную доставили 5-летнего мальчика. Обычно он в хорошей форме и здоров, но его мать отметила группу пятен на его правой подмышке, которые присутствовали в течение нескольких недель. Она записалась на прием, так как заметила покраснение вокруг пятен.При осмотре пятна твердые, приподнятые, с небольшой ямочкой посередине.

Диагноз

Диагноз: контагиозный моллюск — распространенное заболевание кожи, вызываемое представителем семейства поксвирусов. ¹ Существует как минимум четыре вирусных подтипа. В основном это поражает детей в возрасте до 10 лет, и инфекция может распространяться несколькими путями, включая прямой контакт кожа к коже, непрямой контакт (например, совместное использование полотенец) и аутоинокуляцию (например,г. царапины). ²

Вирус контагиозного моллюска вызывает характерные поражения кожи, которые выглядят как одиночные или часто множественные куполообразные папулы (см. Рисунок 1). ³ Размер папул составляет 1–6 мм, они могут быть белого, коричневого или розового цвета. Они часто имеют восковой и блестящий вид с центральной ямкой. Количество папул может варьироваться от нескольких до сотен. Моллюски часто вызывают вокруг себя дерматит, который может стать зудящим и розовым. Когда папулы рассасываются, они могут воспаляться или покрываться коркой на неделю или две.Они, как правило, находятся в теплых и влажных местах, таких как подмышки, пах, области гениталий и за коленями, но не встречаются на ладонях или подошвах. ²

Показать в полноэкранном режиме

Диагноз обычно устанавливается при клиническом обследовании с целью выявления характерных папул. Иногда диагноз может быть поставлен на основании биопсии кожи.

Менеджмент

Поражения обычно рассасываются в течение 1-2 лет и обычно не вызывают симптомов. ⁴ У детей около 50% случаев проходят через 12 месяцев и две трети — через 18 месяцев.² Кокрановский обзор показал, что ни одно отдельное вмешательство не продемонстрировало убедительной эффективности, ⁵, поэтому лечение обычно не рекомендуется в первичной медико-санитарной помощи. ⁴ Могут возникнуть осложнения, и их нужно лечить; К ним относятся: ²

вторичная инфекция
конъюнктивит (при поражении глаза)
вторичная диссеминированная экзема
рубцов в результате операции.

Общий совет — убедиться, что контагиозный моллюск является самоограничивающим заболеванием, и избегать сдавливания / царапания поражений и совместного использования полотенец, одежды и ванн.Экзематозные осложнения могут быть обычным явлением, особенно у детей с атопией, и их следует лечить немедленно. Зуд следует лечить с помощью смягчающих средств или мягких стероидов, а инфекцию следует лечить с помощью 2% фузидовой кислоты для местного применения. ⁴

Физические процедуры включают криотерапию, выделение центральной белой сердцевины, кюретаж и лазерную абляцию. Медицинские методы лечения включают антисептики (например, крем с перекисью водорода), раствор кантаридина, крем подофиллотоксина и краски для бородавок, такие как салициловая кислота.Имиквимод и синекатехины также иногда используются, но оба не доказаны. ² (NB на момент публикации [декабрь 2018 г.], имиквимод не был лицензирован для лечения контагиозного моллюска; врач, выписывающий рецепт, должен следовать соответствующим профессиональным рекомендациям и брать на себя полную ответственность за все клинические решения. Необходимо получить и задокументировать информированное согласие. См. Общие Руководство Медицинского совета по Надлежащая практика в назначении и применении лекарственных средств и устройств ⁶ для получения дополнительной информации. ) Если у пациента ослаблен иммунитет (в этих случаях на выздоровление моллюска могут потребоваться годы), если моллюски обширные и болезненные, или если имеется диагностическая неопределенность, пациента следует направить к дерматологу для консультации и лечения. Для получения дополнительных сведений см. Обзор клинических знаний NICE о контагиозном моллюске. ⁴

Клинический исход

Мать мальчика заверили, что контагиозный моллюск излечивает себя, и посоветовали оставить пятна в покое.Мальчику дали мягкий стероид (гидрокортизон 1%), чтобы помочь разрешить локализованный дерматит. Пятна исчезли в течение 1 года.

Корпус 2

У девочки 3 лет поднялась температура, начавшаяся 2 дня назад. Она отказалась от еды, и родители привели ее, потому что только что заметили небольшие красные пятна вокруг ее рта, рук и области подгузника. На некоторых пятнах появились волдыри.

Диагноз

Диагноз: Болезнь кистей, стоп и ротовой полости (HFM) — распространенная вирусная инфекция. Как правило, он поражает детей младше 5 лет, но может возникнуть в любом возрасте. ⁷ Болезнь очень заразна, поэтому могут быть поражены несколько членов семьи или школьного класса. ⁸

Заболевания рук, ног и рта вызываются вирусами, принадлежащими к группе энтеровирусов, включая вирусы Коксаки, эховирусы, полиовирусы и другие энтеровирусы. ⁷ Это вызвано в первую очередь Коксаки A16 и энтеровирусом 71. ⁹ Обычно вызывает легкое, самоизлечивающееся заболевание; однако HFM, вызванный энтеровирусом 71, был связан с серьезными осложнениями, затрагивающими центральную нервную систему (ЦНС).¹⁰

HFM обычно начинается с лихорадки, боли в горле и снижения аппетита, за которыми через 1-2 дня появляется сыпь. Сыпь обычно развивается в виде маленьких красных пятен, часто в задней части рта или на языке, которые затем покрываются волдырями и могут стать болезненными (см. Рисунок 2). Кожная сыпь на ладонях рук и подошвах ног может развиваться в виде плоских красных пятен, которые иногда покрываются волдырями (см. Рисунок 3). Сыпь также может появиться на коленях, локтях, ягодицах и в области гениталий.⁷

Диагноз HFM обычно ставится клинически из-за характерного появления волдырей на типичных участках (руках, ногах и во рту). ⁸

Показать в полноэкранном режиме

Менеджмент

Специальной обработки не требуется. Ребенка следует рекомендовать поддерживать достаточное количество жидкости для предотвращения обезвоживания — при необходимости можно назначить местную анальгезию (например, спрей бензидамина гидрохлорида) для облегчения боли в полости рта.Волдыри являются инфекционными до тех пор, пока они не высохнут (обычно это происходит в течение нескольких дней), а стул может быть заразным до 1 месяца. ⁸ Если есть подозрение на обезвоживание или поражение ЦНС, необходимо организовать госпитализацию. ¹¹

Клинический исход

3-летняя девочка продолжала воздерживаться от еды в течение нескольких дней, но хорошо отреагировала на использование местного спрея бензидамина гидрохлорида, который достаточно ослабил боль, чтобы она могла продолжать пить. Ее младшая сестра также заразилась вирусом, но оба ребенка полностью выздоровели в течение недели.

Корпус 3

Новые родители приводят своего шестимесячного мальчика, у которого на прошлой неделе болел ягодиц. Недавно он перенес гастроэнтерит, у него много жидкого стула. Его родители говорят, что он много плачет, когда ему меняют подгузник, и антисептический крем, которым они обычно пользуются, не помог. До этого у него не было проблем с кожей.

Диагноз

Диагноз: дерматит, вызываемый салфетками, — наиболее частое дерматологическое заболевание у младенцев, преимущественно поражающее детей в возрасте от 3 до 15 месяцев.^12,13

Салфеточный дерматит возникает после повреждения нормального кожного барьера и представляет собой форму раздражающего контактного дерматита (см. Рисунок 4). ¹³ Основные факторы, которые могут вызвать дерматит салфетки, включают мацерацию кожи (вызванную длительным контактом с мочой или фекалиями / диареей), трение и плохой уход за кожей. ¹² Другие причины включают Candida albicans , импетиго, атопическую экзему, псориаз, себорейный дерматит и потницу. ¹³

Показать в полноэкранном режиме

Менеджмент

Обзор клинических знаний NICE о Сыпь под подгузниками предлагает четкий подход к лечению.¹⁴ Стратегии самоконтроля включают использование подгузников с более высокой впитывающей способностью, оставлять подгузники как можно дольше (чтобы кожа высохла) и очищать кожу каждые 3–4 часа или при появлении намокания / загрязнения. ¹⁴

Если есть легкая эритема и у ребенка нет других симптомов, можно использовать безрецептурный барьерный препарат, такой как мазь от опрелостей, цинковое и касторовое масло или белый мягкий парафин. Не забудьте посоветовать родителям наносить его тонким слоем при каждой смене подгузника, поскольку толстый слой может вызвать задержку воды и ухудшить симптомы.¹⁴

Если пораженная кожа воспаляется и вызывает дискомфорт, то под барьерный крем можно использовать мягкий местный стероид, такой как 1% гидрокортизон. Посоветуйте родителям сначала нанести гидрокортизон и подождать несколько минут перед нанесением барьерного препарата. ¹⁴

При подозрении на инфекцию Candida следует взять мазок для подтверждения и прописать крем с имидазолом. При подозрении на бактериальную инфекцию назначают флуклоксациллин / кларитромицин на 7 дней и подтверждают заражение мазком.Если сыпь не реагирует должным образом, проверьте соблюдение режима лечения, скорректируйте выбор антибиотика, если это указано в результатах мазка, и подумайте о том, чтобы поговорить с микробиологом или направить пациента к дерматологу. ¹⁴

Клинический исход

Первоначально родителям посоветовали использовать какой-нибудь крем-мазь для подгузников вместо обычного антисептического крема. Это привело к небольшому улучшению, но, поскольку покраснение все еще оставалось значительным, был прописан гидрокортизон, который быстро уладил сыпь.С тех пор у младенца не было никаких симптомов.

Корпус 4

7-летняя девочка с сыпью на приеме у терапевта. Последние несколько дней она болела гриппом и болела горло. Через несколько дней появилась сыпь, розовато-красная, слегка грубая на ощупь. При осмотре язык заметно покраснел и опух.

Диагноз

Диагноз скарлатина . Скарлатина — это инфекция, вызываемая токсин-продуцирующими штаммами Streptococcus pyogenes (также известного как стрептококк группы А).¹⁵ Это обычно легкое, самоизлечивающееся заболевание, которое обычно поражает детей в возрасте от 5 до 15 лет. ¹⁶ В Великобритании это заболевание, подлежащее регистрации.

Скарлатина развивается только у людей, чувствительных к токсину, вырабатываемому бактериями. Следовательно, возможно, что двое детей в одной семье могут иметь стрептококковую инфекцию, но только у одного (чувствительного к токсину) развивается скарлатина. ¹⁷ Первые симптомы скарлатины часто включают боль в горле, головную боль, лихорадку, тошноту и рвоту. Через 12–48 часов появляется характерная красная сыпь. ¹⁸

Алые пятна или прыщи часто являются первым признаком сыпи. По мере развития он начинает выглядеть как солнечный ожог с гусиными прыщами, а кожа может ощущаться как грубая наждачная бумага. ¹⁷ Сыпь обычно сначала появляется на груди и животе, а затем быстро распространяется на другие части тела. ¹⁸

Показать в полноэкранном режиме

Примерно на 6-й день заражения сыпь начинает исчезать и появляется шелушение, которое может длиться до 6 недель.¹⁷ У ребенка также может появиться белый налет на языке, который через несколько дней отслаивается, оставляя характерный для языка клубничный вид. ¹⁸

Менеджмент

Если есть подозрение на скарлатину и ребенок здоров и не требует госпитализации, то назначают антибиотики. Следует назначить 10-дневный курс феноксиметилпенициллина (четыре раза в день) первой линии. Амоксициллин можно назначить, если пациент не может глотать таблетки или если его приверженность к пенициллину вызывает беспокойство. Пациентам с аллергией на пенициллин назначают азитромицин 1 раз в сутки в течение 5 дней. Общественное здравоохранение Англии должно быть уведомлено, как только будет установлен рабочий диагноз. Симптомы обычно длятся не дольше недели, и антибиотики должны помочь предотвратить любые осложнения. Ребенку следует избегать посещения школы или детского сада в течение 24 часов после начала приема антибиотиков. ¹⁹

Клинический исход

Пациент почувствовал себя лучше после первых 3-х дней приема антибиотиков. Она прошла полный курс и с тех пор чувствует себя хорошо.

Доктор Дженнифер Паркхаус,

GP, Харрогейт, GPwSI в педиатрии

Список литературы

Olsen J, Gallacher J, Piguet V et al. Эпидемиология контагиозного моллюска у детей: систематический обзор. Семейная практика 2014; 31 (2): 130–136.
Дермнет Новая Зеландия. Контагиозный моллюск . Dermnet NZ, 2015. dermnetnz.org/topics/molluscum-contagiosum (по состоянию на 12 ноября 2018 г.).
Medscape. Контагиозный моллюск . eMedicine, 2012. emedicine.medscape.com/article/910570-overview (по состоянию на 12 ноября 2018 г.).
NICE. Контагиозный моллюск . Обзор клинических знаний NICE. NICE, 2017. cks.nice.org.uk/molluscum-contagiosum (по состоянию на 12 ноября 2018 г.).
van der Wouden J, van der Sande R, Kruithof E et al. Вмешательства при кожном контагиозном моллюске (обзор). Кокрановская база данных Syst Rev 2017; 5 : CD004767.
Генеральный медицинский совет. Надлежащая практика в назначении и применении лекарственных средств и устройств . GMC, 2013. Доступно по адресу: www.gmc-uk.org/Prescribing_guidance.pdf_547.pdf
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Ящур рук . CDC, 2015. cdc.gov/hand-foot-mouth/index.html (по состоянию на 12 ноября 2018 г. ).
Дермнет Новая Зеландия. Ящур рук . Dermnet NZ, 2016. dermnetnz.org/topics/hand-foot-and-mouth-disease (по состоянию на 12 ноября 2018 г.).
Вентарола Д., Бордон Л. и Сильверберг Н. Обновленная информация о ящуре рук. Клиника дерматологии 2015; 33 (3): 340–346.
Всемирная организация здравоохранения. Руководство по медицинскому ведению и ответным мерам общественного здравоохранения при заболеваниях рук, ящура и рта (HFMD). ВОЗ, 2011 г. Доступно по адресу: wpro.who.int/publications/docs/GuidancefortheclinicalmanagementofHFMD.pdf
NICE. Ящур рук . Обзор клинических знаний NICE.NICE, 2015. cks.nice.org.uk/hand-foot-and-mouth-disease (по состоянию на 12 ноября 2018 г.).
van Onselen J. Салфетный дерматит у младенцев: обзор и текущее руководство по лечению . BJFM, 2018. bjfm.co.uk/napkin-dermatitis-in-infants-overview-and-current-treatment-guidance (по состоянию на 12 ноября 2018 г. ).
Дермнет Новая Зеландия. Салфеточный дерматит . Dermnet NZ, 2017. dermnetnz.org/topics/napkin-dermatitis (по состоянию на 12 ноября 2018 г.).
NICE. Сыпь от подгузников . Обзор клинических знаний NICE. NICE, 2018. cks.nice.org.uk/nappy-rash (по состоянию на 12 ноября 2018 г.).
Бюллетень по лекарственным средствам и терапии BMJ. Справиться со скарлатиной. BMJ 2018; 362 : K3005.
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Скарлатина: стрептококковая инфекция группы А. CDC, 2018. cdc.gov/features/scarletfever/index.html (по состоянию на 12 ноября 2018 г.).
Дермнет Новая Зеландия. Скарлатина: стрептококковая инфекция группы А . Dermnet NZ, 2015. dermnetnz.org/topics/scarlet-fever (по состоянию на 12 ноября 2018 г.).
Общественное здравоохранение Англии. Скарлатина, часто задаваемые вопросы . PHE, 2014. Доступно по адресу: gov.uk/government/publications/scarlet-fever-symptoms-diagnosis-treatment
NICE. Скарлатина . Обзор клинических знаний NICE. NICE, 2018. cks.nice.org.uk/scarlet-fever (по состоянию на 12 ноября 2018 г.).

5 высыпаний, которые ваш ребенок может принести домой из дошкольного учреждения — Основы здоровья от клиники Кливленда

Скорее всего, ваш ребенок (или один из его друзей), вероятно, переболел одной из этих болезней, которые они принесли домой из дошкольного учреждения. От сыпи вокруг рта и ягодиц до крапивницы — эти распространенные вирусы не знают границ.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.Политика

Когда дело доходит до микробов, дети в детских садах и дошкольных учреждениях любят делиться. Педиатр Джон Лампе, доктор медицины, делится практическими советами о том, как предотвратить и лечить пять различных, распространенных высыпаний, поражающих детей.

1. Болезни рук, ящура и рта

Это заразное вирусное заболевание чаще встречается летом, но может возникнуть в любое время. Обратите внимание на температуру, небольшие язвочки в задней части рта (обычно по бокам перед миндалинами) и небольшие волдыри (часто на ладонях, подошвах и ягодицах, а иногда и на руках и ногах).

«Держите ребенка гидратированным», — говорит доктор Лампе. «Предложите мягкую диету и, если необходимо, дайте ацетаминофен при лихорадке или боли. Эта сыпь распространяется через выделения изо рта, поэтому не рекомендуется делиться чашками и бутылками с водой ».

Поскольку болезнь рук, ящура и рта наиболее заразна в течение первой недели у вашего ребенка, они также могут оставаться заразными до тех пор, пока сыпь полностью не исчезнет. Не забывайте держать ребенка дома, в дошкольном учреждении и подальше от других людей и детей, пока они у них есть.

Не забывайте хорошо мыть руки после смены подгузника или помощи ребенку в уборке после дефекации. Вирус тоже распространяется в кормах.

2. Пятая болезнь

Это легкое вирусное заболевание, также называемое «болезнью пощечины», вызывает усталость, боль, а иногда и головную боль, но не лихорадку. Обратите внимание на покраснение щек, за которым через несколько дней появится плоская кружевная сыпь внутри верхней части бедер или на предплечьях.

Пятая болезнь обычно передается через слизь и слюну, когда дети чихают или кашляют.Это также распространяется, когда ваш малыш кладет игрушку в рот или любит прикасаться к лицу или рукам другого ребенка. Хорошая новость заключается в том, что этот вирус исчезает сам по себе в течение двух недель.

«Вашему ребенку не потребуется лечение от пятой болезни», — говорит он. «Однако этот вирус представляет опасность для детей с заболеваниями крови и беременных женщин. Так что позаботьтесь о том, чтобы ваш ребенок случайно не подверг их воздействию «.

Если ваш ребенок приходит домой с красными щеками, нанесите ему увлажняющий крем.

3. Ядовитый плющ

Игра на свежем воздухе — одна из величайших радостей детства. Однако ваш ребенок может прийти домой с ядовитым плющом, если он гулял на свежем воздухе в своем дошкольном дворе.

Эта сильно зудящая сыпь появляется везде, где масло из листьев ядовитого плюща соприкасается с кожей. Следите за тем, чтобы кожа стала красной и, возможно, напоминала поверхность апельсина. Линии или участки крошечных волдырей развиваются быстро, волдыри могут увеличиваться, а со временем открываться и сочиться.

«Держитесь подальше от трехлистных растений», — говорит д-р Лампе. «Если ваш ребенок случайно прикоснется к одному из них, быстрое вымывание с мылом может предотвратить реакцию. Если появилась сыпь, нанесите 1% стероидный крем местного действия. Если болезнь становится серьезной или затрагивает лицо или гениталии, может помочь пероральный преднизон ».

4. Импетиго

Эта бактериальная инфекция чаще встречается в теплые летние месяцы, но возникает круглый год.

«Ищите корочку медового цвета и красные границы», — говорит он.«Сыпь может начаться на лице и часто под носом. Он распространяется, когда бактерии переносятся с инфицированной кожи на новую область ».

Ваш ребенок может жаловаться на боль и зуд. В этом случае может помочь мупироцин, крем или мазь с антибиотиком для местного применения. При более распространенной сыпи вашему ребенку могут потребоваться пероральные антибиотики. Независимо от того, что, хорошее мытье рук важно, особенно всякий раз, когда ребенок или родитель прикоснулся к зараженной области (и во время текущей пандемии!)

5.Ульи

Эти кожные аллергические реакции могут развиться после того, как склонные к аллергии дети подвергаются воздействию мыла, моющих средств, лосьонов, антибиотиков или новой пищи.

«Ищите бледные выпуклые рубцы с красными краями», — говорит д-р Лампе. «Они могут быть круглыми или необычной формы. Размер ран варьируется от укусов насекомых до гигантских ульев, но большие ульи не более серьезны, чем маленькие ».

Если крапивница на коже вашего ребенка, дайте ему перорально Бенадрил (дифенгидрамин). Если крапивница не проходит или возвращается, проконсультируйтесь с педиатром.Хотя это случается редко, но если у вашего ребенка появляется крапивница, затрудненное дыхание, глотание или головокружение, немедленно обратитесь в скорую помощь или позвоните по телефону 911.

Причины и когда обратиться к врачу

Хотя сыпь у младенцев является обычным явлением и в большинстве случаев не является поводом для беспокойства, они могут вызывать дискомфорт и раздражение.

Есть много потенциальных причин, по которым у младенцев появляется сыпь. Иногда сыпь возникает без дополнительных симптомов.

В других случаях сыпь может иметь очевидную причину, например, переход на новое мыло или контакт с новым веществом.

В других случаях лицу, осуществляющему уход, может потребоваться поговорить с врачом, чтобы выяснить, что может вызвать сыпь.

Возможные причины:

Колпачок колыбели — это сыпь, которая появляется на коже головы или вокруг нее. На нем образуются желтоватые жирные пятна, которые кажутся чешуйчатыми.

Колпачок держателя не является серьезной проблемой и должен очищаться самостоятельно без необходимости обработки.

Редко вызывает дискомфорт или другие симптомы у ребенка. Узнайте больше здесь.

Американская академия дерматологической ассоциации (AAD) указывает, что до 60% людей с экземой заболевают на первом году жизни, и до 25% всех детей страдают этим заболеванием.

Экзема вызывает покраснение и сухость кожи, обычно зудящую и грубую на ощупь. Хотя лекарства от экземы нет, лица, осуществляющие уход, могут помочь уменьшить симптомы с помощью надлежащего ухода, такого как мытье, увлажнение и уменьшение воздействия триггеров.

Узнайте больше о домашних средствах от экземы здесь.

Согласно данным AAD, акне поражает около 20% новорожденных. Родители или опекун могут впервые заметить это, когда ребенку исполнится около 2 недель, но это может развиться в любое время до 6-недельного возраста.

Родители и опекуны не должны лечить акне лекарствами, предназначенными для детей старшего возраста и взрослых. Детские прыщи обычно проходят в течение нескольких недель без какого-либо вмешательства.

Узнайте больше о его распространенности, причинах и методах лечения здесь.

Импетиго — распространенная бактериальная инфекция у детей и младенцев. Это вызывает зудящие шишки и волдыри.

Он очень заразен и требует лечения. Младенцы, посещающие детский сад или ясли, обычно должны оставаться дома, пока они не перестанут быть заразными.

Сыпь перестает быть заразной примерно через 24 часа после начала лечения антибиотиками. Без какого-либо лечения импетиго может оставаться заразным намного дольше, до нескольких недель.

Однако это редко бывает серьезным и обычно проходит без осложнений. Узнайте больше здесь.

Заболевания рук, ног и рта — частая причина сыпи у детей.

По данным CDC, руки, ступни и рот чаще всего возникают у детей в возрасте до 5 лет, но любой может заразиться.

Некоторые симптомы рук, ног и рта включают:

лихорадку
язвы во рту
боль в горле
потерю аппетита
красная сыпь на коже около рук, ног или рта, которая может blister

Узнайте больше о заболеваниях рук, ног и рта здесь.

По данным CDC, ветряная оспа сейчас менее распространена в Соединенных Штатах, поскольку вакцина значительно снизила количество случаев заболевания в год.

Тем не менее, младенцы все еще могут заболеть ветряной оспой.Ветряная оспа обычно проявляется сыпью, которая прогрессирует в зудящие мешочки, заполненные жидкостью.

Ветряная оспа часто проявляется лихорадкой, потерей аппетита или усталостью.

Узнайте больше о ветряной оспе у младенцев в этой статье.

Менингит — серьезное заболевание, требующее немедленной медицинской помощи. Помимо сыпи, к другим признакам и симптомам менингита относятся:

чувствительность к свету
шея ребенка ригидная
неконтролируемая дрожь
руки или ступни ненормально холодные
появляется в замешательстве
жар

подробнее о бактериальном менингите здесь.

Не все высыпания предотвратить. Если сыпь возникает из-за болезни, она обычно проходит, когда ребенок больше не болеет.

Воспитатели могут уменьшить воздействие аллергенов на ребенка и снизить риск экземы и других высыпаний. Это может не предотвратить появление всех высыпаний, но профилактические меры могут помочь.

Родители или опекун могут помочь предотвратить появление опрелостей, поддерживая чистоту и сухость кожи. Следите за тем, чтобы детская одежда была чистой и сухой, чтобы предотвратить появление сыпи от влаги.

Если явной причины сыпи нет или если у ребенка проявляются другие признаки болезни, например повышенная температура, лучше всего обратиться к врачу.

Младенцу, возможно, потребуется обратиться к педиатру, который является детским врачом, или дерматологу, специализирующемуся на кожных заболеваниях.

Родителям и опекунам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у ребенка появляются признаки менингита, который является тяжелой и опасной для жизни инфекцией.

Сыпь у младенцев может вызывать дискомфорт, но обычно проходит дома.Однако родителям или опекунам следует обратиться за медицинской помощью, если у ребенка есть другие симптомы, такие как лихорадка, отсутствие аппетита или ригидность шеи.

Лечение будет зависеть от основного состояния. Если вы не уверены в причине высыпания или назначении лечения, обратитесь к врачу.

Крапивница и опухоль | Райли Детское Здоровье

Зуд, группировка и размер крапивницы отличает их от других аллергических кожных реакций, таких как атопический дерматит .Крапивница может возникать внезапно как реакция на конкретный триггер (острая крапивница), а также может возникать повторно или в течение длительного времени (хроническая крапивница).

Крапивница может появиться при отеке Квинке (отек более глубоких тканей кожи). Ангионевротический отек обычно не вызывает зуда и обычно возникает вокруг глаз, губ, языка, рук и ног. Дети, у которых есть крапивница с ангионевротическим отеком, чаще болеют рецидивирующей или хронической крапивницей.

Симптомы крапивницы могут длиться от нескольких минут до нескольких месяцев или дольше. Часто признаки и симптомы крапивницы включают:

Зуд
Красные выпуклые шишки или рубцы на коже, которые становятся белыми при надавливании (побледнение)
Внезапное появление и исчезновение этих шишек

Ангионевротический отек (опухоль) может возникать одновременно с крапивницей или как отдельный реакция. Симптомы отека Квинке включают:

Отек вокруг глаз или слизистой оболочки глаз
Отек рук и / или ног
Отек рта и / или горла
Затрудненное дыхание
Спазмы желудка

Крапивница может появиться в одной области или по всему телу.Если у вашего ребенка внезапно развивается тяжелая крапивница или ангионевротический отек, возникают затруднения с дыханием, рвота или он теряет сознание, возможно, у него или нее наблюдается анафилаксия , тяжелая аллергическая реакция. Анафилаксия — неотложная ситуация . Если вы считаете, что у вашего ребенка сильная аллергическая реакция, немедленно отвезите его в больницу.

Множество различных факторов могут вызвать у вашего ребенка крапивницу или опухоль. Эти причины могут быть физическими, аллергическими или неаллергическими.

Физические причины включают:

Холодный
Тепло
Давление
Солнечный свет
Вибрация
Вода

Аллергические реакции могут вызвать крапивницу или отек в ответ на:

Пыльца
перхоть
Споры плесени
Продукты питания
Наркотики
Насекомые

К неаллергическим причинам крапивницы относятся:

Инфекции
Идиопатические причины (причина не обнаружена)
Аутоиммунные состояния
Прочие условия

Диагностика крапивницы и опухоли

В качестве первого шага к диагностике причины крапивницы и отека врачи-аллергологи в Riley в IU Health спросят о истории болезни вашего ребенка и проведут медицинский осмотр. Основное внимание будет уделено воздействиям, которые могут способствовать возникновению проблемы.

Специалисты Allery часто проводят оценку, если проблема хроническая (например, у ребенка крапивница ежедневно в течение двух-трех месяцев). Выявить и подтвердить причины хронической крапивницы может быть чрезвычайно сложно, но специалисты по аллергии в Riley в IU Health обучены изучать историю болезни вашего ребенка, чтобы помочь определить возможную причину и направить любые дальнейшие исследования.

В случае острой крапивницы это может быть очевидная пища или вещество, такое как арахис, или лекарство, которое действует как спусковой крючок.Острая крапивница может не потребовать дальнейшего обследования или тестирования на аллергию , если только еда не является частью истории болезни или нет анафилаксии.

Если аллерголог вашего ребенка подозревает пищевую аллергию на основании анамнеза вашего ребенка, врач может провести тест на пищевую аллергию и предложить пищевой вызов для подтверждения диагноза.

Сыпь у ребёнка на ногах и руках

Виды детской сыпи: памятка-инструкция для родителей

От потницы до тяжёлой инфекции

Виды сыпи и степень их опасности

Читать дальше

synlab: Сыпь у детей

Коронавирус: «ковидные пальцы» и сыпь как симптомы Covid-19

Выявлено пять разновидностей сыпи:

Не для самодиагностики

Типы сыпи у детей | Дети наше всё

Что вызывает сыпь у детей

Детские прыщи

Себорейный дерматит

Экзема

Токсическая эритема

Крапивница

Импетиго

Милиум

Опрелости

Стригущий лишай

Чесотка

Инфекционная эритема (пятая болезнь)( Парвовирус B19)

Потница

Менингит

Сыпь у детей — виды сыпи с пояснением и фото, как распознать |

Отличить геморрагическую сыпь (при менингите) от любой другой, можно применив простой домашний способ:

ᐈ Аллергические реакции и кожная сыпь

Диагностика

Лечение

высыпаний у детей | Детская больница Колорадо

Информация о здоровье детей: Сыпь

Признаки и симптомы

Когда обращаться к врачу

Уход на дому

Как распространяются вирусные инфекции?

Ключевые моменты, которые нужно запомнить

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Сыпь на коже у детей: симптомы, причины и лечение

Сыпь у детей: какой диагноз? | Дифференциальные диагнозы

Прочтите эту статью, чтобы узнать больше о:

Корпус 1

Диагноз

Менеджмент

Клинический исход

Корпус 2

Диагноз

Менеджмент

Клинический исход

Корпус 3

Диагноз

Менеджмент

Клинический исход

Корпус 4

Диагноз

Менеджмент

Клинический исход

Список литературы

5 высыпаний, которые ваш ребенок может принести домой из дошкольного учреждения — Основы здоровья от клиники Кливленда

1. Болезни рук, ящура и рта

2. Пятая болезнь

3. Ядовитый плющ

4. Импетиго

5.Ульи

Причины и когда обратиться к врачу

Крапивница и опухоль | Райли Детское Здоровье

Диагностика крапивницы и опухоли

Добавить комментарий Отменить ответ