Сыпь после температуры у взрослого: возможные причины, симптомы, проведение диагностики и лечение

Содержание

как отличить аллергию от вируса

Появление на коже сыпи после температуры может указывать на разные патологические состояния. У одних заболеваний – это единственное проявление, а у других появляется в комплексе. Обычно это сопровождается нарушениями общего состояния, диареи, рвоты, неврологических проявлений, зуда и гипертермии.

Высыпания на коже ребенка после температуры

Разные высыпания на коже ребенка представляют собой реакцию организма на разные раздражители внешнего либо внутреннего характера. Это обусловлено тем, что кожа малыша тоньше, чем у взрослых в 2,5 раза и в ней находится повышенное количество влаги. Поэтому негативные воздействия на неё появляются от разнообразных факторов, начиная от сухого воздуха до вирусов. Бактериальные инфекции также сопровождаются у ребенка сыпью с жаром.

Эритема

К такому кожному заболеванию относятся определенные физиологические, а также патологические состояния эпителия и слизистых оболочек. Их возникновение происходит по причине расширения капилляров сосудов в коже, что проявляется единичным либо множественным проступанием сосудов через кожу. Часто Эритема у ребенка выглядит как сливающиеся между собой поля крупные по площади, имеющие красный либо розоватый цвет. Исходя из причины, которая к этому приводит, появляются определенный тип физиологических пятен.

Причины

Повышение температуры приводит к возникновению раздражения на коже, имеющего форму сыпи. Важно отметить, что иногда такие симптомы представляют собой основные проявления заболевания, исходя из которых, врач диагностирует заболевания. Для корректности дифференцирования патологии, требуется обращение в больницу.

Когда своевременно ребенок не получает должного лечения, дополнительно появляется диарея, рвота, а также ухудшение общего состояния. Рекомендуется не затягивать с диагностикой и лечением, так как детский организм имеет слабый иммунитет и патологии развиваются стремительно. Как выглядит сыпь при температуре, зависит от причины, которая привела к её появлению.

Потница

Наиболее безобидной сыпью после температуры у ребенка, появляющейся после повышенного потоотделение организма малыша, является потница. Она представляет собой раздражение кожи, развивающиеся в результате недостаточного уровня испарения пота с тела ребенка. Чаще всего возникает сыпь после температуры у грудничка, а также малышей в первые годы жизни. Развитию патологии способствует чрезмерный перегрев организма ребенка.

Розеола детская или внезапная экзантема

Когда после трёхдневной повышенной температуры малышу не становится лучше, несмотря на то, что жар сбит, а спустя полсуток тело, а также голова ребенка покрываются розоватой сыпью – это указывает на розеолу. Заболевание также называется Шестой болезнью или внезапной экзантемой.

Аллергическая реакция

При повышенных температурах родители дают детям жаропонижающие средства, а иногда и лекарства. Однако каждый из компонентов таких препаратов может представлять собой аллерген для организма конкретного ребенка, что приведет к аллергическому высыпанию после применения. При появлении такого симптома, не стоит исключить возможность наличия контактной аллергии, когда на ребенка было одета новая одежда либо постелено новое постельное белье.

Крапивница

Одним из типов аллергической реакции организма у ребенка в раннем возрасте является крапивница. Проявления этого симптома зависят от типа патологии. Появление заболевания может происходить единожды либо будет возникать постоянно в течение всего детства ребенка. Симптоматика крапивницы – это сыпь, локализованная на любом из участков тела.

Инфекционные причины сыпи

Когда при наличии либо прошествии высокой температуры на теле появляется сыпь – это указывает на инфекционные патологии.

Герпес 6 и 7 типа

Появление этого типа вируса зачастую происходит у маленьких детей до 2-летнего возраста по причине инфекционного заболевания. Сыпь у ребенка после высокой температуры появляется через 2-3 дня. Она имеет точечный характер (розеола) и красный цвет, принимая форму множественных маленьких прыщиков. Локализована сначала на спине и постепенно распространяется на другие участки тела. При этом высыпания высовывают сильны зуд, что заставляет ребенка их расчесывать.

Корь

При наличии такой болезни происходит поднятие температуры, появление кашля и насморка. Возникновение сыпи на коже происходит на 3-4 день. Поражения имеют вид мелких красных пятнышек. Они появляются на голове, лице и постепенно локализация распространяется на тело и доходит до ног. Патология плохо переносится, но встречается редко, за счет проведения вакцинации.

Краснуха

При возникновении краснухи, появляется сразу сыпь, сопровождающаяся признаками ОРЗ, а также увеличиваются лимфоузлы, локализованные на шее и затылке. Высыпания мелкие, обладающие бледно-розовым цветом. Увеличение зоны поражения происходит аналогично кори, однако, стремительнее всего за 2-3 часа, а исчезает через 4-5 дней.

Ветряная оспа

Возникновение сыпи после высокой температуры, а также ухудшение общего состояния происходит из-за ветряной оспы. Сыпь при этой патологии представляет собой красные пятнышки, локализованные на всем теле. Постепенно они превращаются в пузырьки, внутри которых находится бесцветная жидкость и появляется зуд. Дальше содержимое мутнеет, а прыщик сморщивается, высыхает и через неделю сходит. Появление таких образований происходит до 7 дней. Легче всего ветрянку переносят дети, младше 12 лет, у взрослых она протекает существенно тяжелее.

Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей

Такая патология представляет собой системное инфекционное заболевание, возникающие в виде язв, локализованных на слизистой ротовой полости, а также сыпью на ладонях и стопах. К появлению этого заболевания приводит вирус Коксаки А16. Заражение происходит непосредственно от другого человека и до появления первых симптомов проходит обычно от 3 до 6 дней. В течение 1-2 месяцев после выздоровления, человек остается носителей инфекции и заразен для других. Происходит также появление после температуры сыпи у взрослого.

Скарлатина

Это инфекционное заболевания, имеющее выраженную реакцию организм на ядовитое вещество – эритротоксин. Его вырабатывают бактерии стрептококка. Проявляется повышением температуры до показателей в 40°С, сыпью на коже, головными болями, тошнотой, а также болевыми ощущениями при глотании. При своевременном лечении антибиотиками патология имеет благоприятный исход, при отсутствии этого – развиваются тяжелые осложнения.

Менингококковая инфекция

Опасной патологией, которая проявляется, в том числе кожной сыпью, имеющей вид подкожного кровоизлияния, является менингококковый менингит. Такая инфекция чревата летальным исходом и после проникновения в кровь, посредством кровотока попадает в мозг. Другие симптомы патологии – это высокая температура, приступы рвоты и тошнота. Заболевание требует срочного лечения в медицинском учреждении.

Боррелиоз

Такое заболевание инфекционной природы появляется из-за одноименной бактерии боррелия. Она размножается в кишечнике и выводится фекалиями. Заражение патологией происходит посредством укуса клеща. Проявляется болезнь сыпью на теле у ребёнка после температуры, имеющей форму сначала небольшого красного пятна и постепенно разрастающегося по телу. Возникает сначала вокруг места укуса и со временем увеличивается в размерах по мере распространения инфекции.

Укусы насекомых

Полученные укусы различных насекомых также сопровождаются появлением зуда и высыпания на коже. Таким внешним дефектам характерна сыпь, локализованная на открытых участках тела, лица, а также конечностях. Когда появляется сильное чувство зуда – это указывает именно на наличие укуса насекомого: комара, клеща или клопа. Для лечения используются антигистаминные средства в виде мазей для наружного применения, а также таблеток, когда этого требует ситуация.

Рожа

Появление Рожи представляет собой инфекционное заболевание, малозаразное для окружающих. Зачастую им болеют женщины в возрасте старше 40 лет. Для патологии характерно появление в летне-осенний период. После заражения проходит инкубационный период, составляющий до 5 дней. Проявляется сыпью после температуры, чувством зуда, повышенного потоотделения, а также стягивания кожи.

Синдром ошпаренной кожи (болезнь Риттера)

Такое заболевание поражает зачастую новорожденных и детей до 1 года. Проявляется такой синдром болезненными ощущениями на коже лица и шеи, а также появляются покраснения. Дальше происходит появление вялых пузырей и начинается отслоение верхних частей кожи. Вокруг рта появляются корки. Возникновение патологии обусловлено попаданием в организм экзотоксина стафилококка – эксфолиатина (эксфолиантный дерматит).

Уртикарная сыпь

Кожные высыпания того типа также известны как крапивница. Уртикарная сыпь возникает как аллергический либо хронический дерматит, для которого характерно появление красных или розоватых пятен. Высыпания в этом случае объемные с нечеткими либо вовсе отсутствующими контурами. Особенностью сыпи является перемещение по коже цветных пятен, что делает не целесообразным обработку средствами внешнего применения.

Действия при обнаружении

При выявлении высыпаний на коже ребенка, рекомендуется провести анализ последних нескольких дней, для выявления возможной аллергической реакции. При выявлении таковой, требуется устранить причину. Когда присутствуют подозрения на менингококковую инфекцию важно сразу обращаться в больницу либо вызывать скорую помощь. Если подозреваются обычные инфекционные заболевания стоит вызвать участкового врача на дом и изолировать ребенка до точного установления типа инфекции от беременных.

Пока ожидается врач, рекомендуется не проводить смазывание сыпи препаратами, особенно в состав которых входят красящие вещества. Важно, чтобы лечение проводилось по назначению врача, после диагностики и поставки точного диагноза. Именно он определяет, какой тип патологии вызывал появление высыпания на поверхности кожи.

Профилактика

Основной метод профилактики инфекционных заболеваний, вызывающих высыпание на коже у ребенка или взрослого – это своевременное проведение вакцинации. Чтобы предотвратить появление сыпи, требуется соблюдать уровень влажности, а также чистоты кожного покрова. Особое внимание рекомендуется уделять уходу за чувствительными и жирными участками кожи.

Возможно использование современных косметических средств для профилактики появления раздражения кожи. Но чтобы не допустить появления кожной сыпи из-за заболеваний, требуется принимать меры для предотвращения развития таких патологий.

Сыпь и температура — Диагностер

Заслуженный врач В.К. Таточенко собрал в таблице главные признаки инфекционных сыпей. Чтобы поставить диагноз смотри Дифференциальная диагностика экзантем (сыпей).

Пятнисто-папулезная сыпь — это пятна и бугорки (папулы) на коже.

Детская розеола (внезапная экзантема)

Вирус герпеса 6-го типа (HHV-6) вызывает детскую розеолу (внезапную экзантему). Температура выше 39°С держится 3-4 дня, температура ниже 39°С может сохраняться до 8 дней. После падения температуры на коже лица, шеи или туловища появляется яркая пятнистая или пятнисто-папулезная сыпь. Сыпь не чешется. Иногда увеличены шейные лимфоузлы, отеки вокруг глаз и красные папулы на мягком небе (пятна Нагайяма). Температура может сочетаться с поносом, кашлем, насморком и головной болью. Сыпь проходит через 3-4 дня без лечения.

Важно!!! Сыпь, которая появляется после нормализации температуры, пугает: «Сначала температура, а теперь еще и сыпь!» На самом деле, это признак окончания болезни.

Фебрильные судороги у детей до 2 лет, температура без очага инфекции и Эпштейн-Бар негативный мононуклеоз часто обусловлены герпес-вирусной инфекцией 6-го типа (HHV-6). В редких случаях вирус вызывает фульминантный гепатит и энцефалит, а также синдром Розаи-Дорфмана (генерализованную лимфаденопатию).


Фото. Детская розеола (внезапная экзантема): яркая пятнистая и пятнисто-папулезная сыпь; герпетическая ангина при ЕСНО-экзантеме.

ЕСНО-экзантема (инфекционная экзантема) протекает аналогично — сыпь появляется после нормализации температуры. При ЕСНО-экзантеме часто герпетическая ангина и понос.

Про детскую розеолу смотри Сыпь после температуры и больше ничего.

Краснуха

При краснухе глаза красноватые, легкий насморк и кашель. Общее самочувствие не страдает. Иногда, фиолетовые пятна (пятна Форхгеймера) на мягком небе. Сильно увеличены лимфоузлы за ушами и по бокам шеи. Розовато-красная мелкопятнистая сыпь появляется после повышения температуры — 37,0-37,7°С. Первым появляется яркий румянец на щеках. За сутки сыпь захватывает лицо, грудь, живот, ноги и руки. В местах естественных сгибов (складках) сыпи мало. Сыпь становится ярче после купания. Зуд слабый. Через 5 дней сыпь исчезает бесследно. У старших детей и взрослых могут болеть суставы.


Фото. Краснуха: розовато-красная мелкопятнистая сыпь, элементы сыпи не сливаются; увеличены затылочные лимфоузлы; пятна Форхгеймера на мягком небе.

Корь

Важно!!! Кори без кашля и конъюнктивита НЕ БЫВАЕТ.

Корь начинается с высокой температуры, сильного насморка, кашля и конъюнктивита. Через 2-3 дня за щекой появляются маленькие бело-серые крупинки — пятна Филатова-Коплика. На 3-4 день высокой температуры на переносице и за ушами появляется розово-красная пятнистая или пятнисто-папулезная сыпь. Элементы сыпи склонны к слиянию и бледнеют при надавливание. В первый день сыпь захватывает лицо, второй день — туловище, третий день — ноги и руки. Когда сыпь появляется на конечностях, на лице она уже отцветает — становится бордово-коричневой с единичными кровоизлияниями и шелушением. Стопы и ладони при кори не шелушатся. Зуд слабый.


Фото. Корь: коревой конъюнктивит; пятна Филатова-Коплика похожи на крупинки соли; коревая сыпь сначала появляется вокруг ушей; элементы сыпи склонны к слиянию.


Фото. Корь: в первый день сыпь захватывает лицо; выражение лица при кори страдальческое; сыпь отцветает — приобретает бурый оттенок, появляется шелушение.

Больше про корь смотри Температура, кашель, конъюнктивит, сыпь — это корь

Инфекционная эритема (парвовирусная В19 инфекция)

На фоне невысокой температуры появляется пятнистая, папулезная и даже уртикарная сыпь. Парвовирусную инфекцию часто принимают за крапивницу. НО!!! Антигистаминные препараты и системные глюкокортикостероиды при парвовирусной экзантеме неэффективны. Сначала появляется яркая пятнистая сыпь на лице (симптом «нашлепанных щек»), затем — пятнисто-папулезная сыпь на конечностях (включая ладони и подошвы) и туловище. Носогубный треугольник обычно бледный. Зуд слабый. Часто болят суставы. Сыпь при инфекционной эритеме после исчезновения может появиться снова.

Важно!!! Парвовирусная В19 инфекция представляет опасность для детей с апластической анемией, т. к. она вызывает транзиторный апластический криз.


Фото. Инфекционная эритема (парвовирусная инфекция): яркая пятнистая сыпь на лице похожа на следы от пощечин — симптом «нашлепанных» щек; носогубный треугольник остается бледным; пятнисто-папулезная сыпь на теле приобретает сетчатые очертания.

Скарлатина

Скарлатину вызывают некоторые штаммами гемолитического стрептококка группы А. Скарлатина протекает при высокой температуре в виде ангины с точечной сыпью на фоне гиперемированной колеи. Бледный носогубный треугольник. Характерен «малиновый» язык. На 7-10-й день развивается пластинчатое шелушение кистей и стоп. Эти признаки достаточно характерны для диагноза, его подтверждает выделение БГСА или повышение АСЛО. Обычен нейтрофильный лейкоцитоз.


Фото. Скарлатина: ангина; мелкоточечная сыпь; бледный носогубный треугольник; малиновый язык.


Фото. Скарлатина: мелкоточечная сыпь; пластинчатое шелушение ладоней и стоп.

Лечение скарлатины: пенициллин или ампициллин внутримышечно, амоксициллин внутрь 50 мг/кг в сутки (Флемоксин Солютаб). Про скарлатину смотри Температура, налеты на горле, сыпь — скарлатина.

Боррелиоз

Боррелиоз (Болезнь Лайма) — вызывается спирохетой Borrelia burkdorferi, передаваемой иксодовым клещом. Участок мигрирующей эритемы вокруг укуса клеща достигает 5-15 см, иногда с сателлитами, он мигрирует в течение фебрильного периода (до 1 недели) и иногда сопровождается конъюнктивитом, головной болью, артралгией. Через 3-12 месяца развивается поражения внутренних органов.


Фото. Боррелиоз: участок мигрирующей эритемы вокруг укуса клеща.

Лечение боррелиоза. Детям моложе 8 лет — амоксициллин 50 мг/кг в сутки, старше 8 лет — доксициклин (Юнидокс Солютаб 100 мг 2 раза вдень) в течение 10 -14 дней, при сохранении симптомов — еще 7 дней и более. Органные поражения лечат также, при тяжелом поражении сердца и ЦНС вводят цефтриаксон (75-100 мг/кг 1 раз вдень) в течение 14-21 дня.

Везикулезная сыпь в виде пузырьков и пузырей заполненных жидкостью, гноем или кровью.

Ветрянка

Диагноз ветряной оспы очевиден при появлении на фоне высокой температуры характерной сыпи. В течение 2-4 дней сыпь последовательно эволюционирует (везикула-пустула-корочка).


Фото. Ветрянка: сыпь последовательно эволюционирует (везикула-пустула-корочка).

Лечение при тяжелых формах ветряной оспы: ацикловир внутривенно — 40-60 мг/кг в сутки в 3 инфузии. Местно для снижения зуда эффективен лосьон «Сителиум» (лечебная косметика «Адерма»). Профилактика: прививки живой вакциной против ветряной оспы.

Вирус простого герпеса (ВПГ)

Если человек впервые заражается вирусом простого герпеса (ВПГ), со 2 3-го дня болезни на фоне очень высокой температуры появляется афтозный стоматит. У детей с атопическим дерматитом — распространенная везикуло-пустулезная сыпь (экзема Капоши). Везикулы во рту расположены группами, часто сливаются; при их разрыве образуются поверхностные язвы с бледным дном (афты). Высыпания продолжаются 5 дней. Из-за болезненности слизистой оболочки дети плохо едят и пьют. Герпетический стоматит может осложниться бактериемией, вызванной Kingella kingae, с развитием гнойного артрита, остеомиелита или эндокардита.


Фото. Вирус простого герпеса: поверхностные язвы с бледным дном во рту (афты).

Лечение герпетического стоматита: ацикловир в дозе 15-20 мг/кг 5 раз в сутки сокращает продолжительность выделения вируса и ускоряет выздоровление, хотя при нормальном иммунитете он не обязателен. Местно наиболее эффективны полоскания смесью 2% вязкого раствора лидокаина, димедрола и маалокса.

Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей (синдром рот-кисть-стопа)

Вирусную пузырчатку полости рта и конечностей (синдром рот-кисть-стопа) вызывают вирусы Коксаки (серотипы А4-А7, А9, А10, А16, В1-В3, В5) и энтеровирус (тип 71 и 19). Сначала появляется температура, утомляемость и боль в горле. Затем проявляются пузырьки на слизистой щек, языка, на небе, деснах и губах. На кистях и стопах папулы превращаются в мелкие пузырьки (диаметром 3-7 мм), которые лопаются, образуя слегка болезненные эрозии. Длительность заболевания — 1 неделя, но еще несколько недель вирус выделяется с калом. Подробнее смотри Температура, стоматит, пузырьки на руках, ногах и ягодицах — Коксаки вирус.


Фото. Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей (синдром рот-кисть-стопа).

Рожа

Рожа — воспаление глубоких слоев кожи, вызванное бета-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА). На фоне высокой температуры на коже краснота с четкими контурами и слегка приподнятыми границами. Отек, болезненность, иногда лимфангиит. Рожа часто развивается при нефротическом синдроме.


Фото. Рожа: на коже краснота с четкими контурами и слегка приподнятыми границами; часто образуется пузырь с серозно-гнойным содержимым, который затем вскрывается.

Лечение рожи: внутривенно, внутри мышечно пенициллин (100 000 ЕД/кг в сутки), ампициллин (100-150 мг/кг в сутки), цефазолин (100 мг/кг в сутки), джозамицин (или другой макролид).

Нагноения подкожных и глубоких структур сопровождаются высокой температурой и интоксикацией. Целлюлит — инфильтрат подкожной клетчатки,

флегмона — ее нагноение (стафилококки, БГСА или Н. influenzae типа b). Некротизирующий фасциит глубоких тканей конечности вызывает БГСА. Мионекроз (газовая гангрена) — клостридии (С. perfringens и др). Характерны гиперемия кожи, отек, болезненность, при флегмоне — флюктуация; при фасциите — болезненность и гиперестезия при «спокойной» картине местных изменений; при мионекрозе — крепитация.

Лечение агрессивное, противостафилококковыми препаратами (оксациллин, ванкомицин) и хирургическое лечение; при целлюлите, фасциите и мионекрозе — амоксициллин/клавуланат, цефтриаксон, карбапенемы, линезолид, а также клиндамицин, метронидазол.

Синдром ошпаренной кожи (болезнь Риттера у новорожденных)

Заболевание вызывают токсины А и В S. aureus (фагогруппа 11, тип 71). Яркая эритема начинается вокруг рта, носа, в закрытых пеленкой частях тела; быстро распространяясь. Кожа очень болезненна, на ней образуются вялые пузыри. При малейшем надавливании отслаиваются большие участки кожи. Кожа выглядит как при ожоге. Симптом Никольского положительный. Заживление за 1-2 недели без рубцов.


Фото. Синдром ошпаренной кожи: яркая эритема начинается вокруг рта и носа; при малейшем надавливании отслаиваются большие участки кожи; кожа выглядит как при ожоге; заживление за 1-2 недели без рубцов.

Лечение синдрома ошпаренной кожи: внутривенно или внутримышечно: оксациллин — 150 мг/кг в сутки или цефазолин — 100 мг/кг в сутки, альтернатива — ванкомицин — 30-40 мг/кг в сутки, в легких случаях — перорально цефалексин — 50 mг/кг в сутки, при аллергии к лактамам — клиндамицин — 30 мг/кг в сутки или джозамицин 50 мг/кг в сутки. У новорожденных применяют также антистафилококковый иммуноглобулин или плазму. Местно: туалет с 0,1 % раствором перрманганата калия, антибактериальные мази.

Уртикарная сыпь — это волдыри сильно зудящие. Волдыри бесследно исчезают за несколько часов.

Острая крапивница

При острой крапивнице может быть температура. Крапивницу нужно дифференцировать с инфекционными сыпями. Элементы истинной крапивницы сохраняются не более суток. Более 24 часов сыпь держится при уртикарном васкулите. Это может быть симптомом системного заболевания. Волдыри бледно-розовые. У крупных волдырей белый центр и красноватый ободок. Форма волдырей овальная, кольцевидная, дугообразная, причудливая.


Фото. Острая крапивница: волдыри бледно-розовые; у крупных волдырей белый центр и красноватый ободок. Форма волдырей овальная, кольцевидная, дугообразная, причудливая.

Лечение аллергической крапивницы — антигистаминные препараты и системные глюкокортикостероиды. Глюкокортикостероиды используют только при угрозе жихни — отек Квинке с отеком гортани или бронхоспазм. При интенсивном зуде можно использовать гормональные крема и мази местно.

Мультиформная эритема

Провоцирующими факторами служат герпетическая, микоплазменная инфекция, лекарства (барбитураты, пенициллин). Круглые пятнисто-папулезные бляшки увеличивается в размере. Различимы 3 зоны: бурый центр окружен розовой отечной зоной, а она — красным кольцом. В отличие от крапивницы, элементы держатся неделю и более. Поражения слизистых оболочек не типично. Возможны рецидивы.


Фото. Мультиформная эритема: круглые пятнисто-папулезные бляшки увеличивается в размере; различимы 3 зоны: бурый центр окружен розовой отечной зоной, а она — красным кольцом.

Лечение мультиформной эритемы: при инфекции ВПГ — ацикловир (дозы — см. выше), на фоне микоплазмы — макролиды, в более тяжелых случаях — глюкокортикостероиды.

Кольцевидная эритема

Красные папулы и бляшки появляются волнам на туловище, плечах, бедрах, высыпания исчезают за несколько часов. Они часто локализуются над суставами и наблюдаются при ревматической лихорадке.


Фото. Кольцевидная эритема: красные папулы и бляшки появляются волнам на туловище, плечах, бедрах.

Узловатая эритема

На фоне температуры появляются болезненные синюшные изъязвляющиеся узлы на голенях, реже — на руках, у половины больных с болями в суставах. Они могут являться симптомом инфекции (стрептококковой, грибковой, микобактериальной, иерсинеозной) или следствием действия сульфонамидов, пенициллина. Чаще всего это заболевание не переходит в хроническую форму.


Фото. Узловатая эритема: крупные и очень болезненные подкожные узлы на голенях; кожа над свежими узлами ярко красная, над узлами в стадии разрешения — бурая, желто-зеленая.

Геморрагическая сыпь — это кровоизлияния в кожу и слизистые. Мелкие кровоизлияния до 2 мм — это петехии. Большие пятна — это экхимозы или синяки. Геморрагическая сыпь не бледнеет при надавливание (смотри пробу со стаканом).

При геморрагической сыпи в анализ крови включают количество тромбоцитов и содержание протромбина. Дифференциальный диагноз: геморрагический васкулит Шенлейна-Геноха, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура — болезнь Верльгофа, сывороточная болезнь, менингококцемия, гемолитико-уремический синдром (ГУС), Конго-Крымская геморрагическая лихорадка (ККГЛ), геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС).

Менингококцемия

Геморрагическая сыпь (не исчезающая при надавливании) может указывать на менингококцемию. В начале болезни кровоизлияния единичные и мелкие — антибиотик может купировать дальнейшее развитие болезни. В отсутствие лечения течение часто молниеносное, развиваются шок, ДВС-синдром с кровоизлиянием в надпочечники.


Фото. Менингококцемия: геморрагическая сыпь не исчезает при надавливание; менингококковый сепсис — это высокая температура, геморрагическая сыпь по всему телу, ДВС-синдром и шок.

Лечение менингококцемии: введение (внутривенно) цефтриаксона (100 мг/кг в сутки), цефотаксима (150 мг/кг в сутки), ампициллина или пенициллина (200 мг/кг в сутки) + высокие дозы глюкокортикостероидов, противошоковые меры.

Конго-крымская геморрагическая лихорадка

Конго-крымская геморрагическая лихорадка (ККГЛ) встречается на Юге Европейской части России. ККГЛ вызывают парвовирусы. На фоне высокой температуры мышечная боль, гепатит и кровоточивость — петехии и экхимозы, кровотечения.


Фото. Конго-крымская геморрагическая лихорадка: петехии и экхимозы на туловище и конечностях.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) встречается в Уральском и ряде других регионов. ГЛПС вызывают хантавирусы, их резервуар грызуны. ГЛПС — это высокая температура, красные глаза, подкожные кровоизлияния — петехии и экхимозы, кровоточивость, поражение почек с развитием острой почечной недостаточности.


Фото. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом: кровоизлияния в склеры; петехии и экхимозы; поражение почек с развитием острой почечной недостаточности.

Диагноз геморрагических лихорадок подтверждается серологически.

Лечение геморрагических лихорадок: симптоматическое, при ККГЛ и ГЛПС вводят рибавирин (внутривенно медленно — 33 мг/кг, затем через каждые 6 ч — по 16 мг/кг в течение 4 дней).

Синдром токсического шока

Синдром токсического шока вызывают токсины стафилококка TSS-1, фагогруппа 1, тип 29 (у женщин, пользующихся тампонами во время менструации, редко при абсцессе и синусите) или бетагемолитический стрептококк группы А (БГСА) типы 1, 3, 18 (обычно при инфицирование элементов ветрянки). На фоне высокой температуры по всему телу появляется мелкоточечная скарлатиноподобная сыпь на ярко красном фоне. Часто яркие слизистые, «малиновый» язык, покраснение глаз, боли в мышцах, снижение АД. Позже появляются рвота, понос, шок с полиорганными нарушениями, коагулопатией. Токсический шок протекает тяжело и может привести к смерти. На 7-10-й день возникает шелушение кистей и стоп.


Фото. Токсический шок: по всему телу мелкоточечная сыпь на ярко красном фоне; подкожные кровоизлияния характерны для стафилоккокового и менингококкового сепсиса; тромбоз артерий приводит к гангрене стоп; крупнопластинчатое шелушение стоп.

Лечение синдрома токсического шока: внутривенно оксациллин — 200 мг/кг в сутки или цефазолин — 150 мг/кг в сутки, альтернатива — ванкомицин в дозе 50 мг/кг в сутки, лучше с клиндамицином в дозе 40 мг/кг в сутки, который, подавляя синтез белка микробной клетки, уменьшает выработку токсина и антифагоцитарного М-белка. Удаляют вагинальный тампон; осуществляют противошоковые меры.

Людям нужен Ваш опыт — «сын ошибок трудных». Всех прошу, присылайте рецепты, не жалейте совета, они для больного — луч света!

Берегите себя, Ваш Диагностер!

возможные причины, симптомы, проведение диагностики и лечение : Labuda.blog

Повышение температуры, которое сопровождается появлением сыпи (крапивницей, гиперемией, акне, дерматитом, экземой), — распространенное состояние при ряде заболеваний. Для детей такая симптоматика более характерна — чувствительный кожный покров моментально реагирует на любой аллерген или отравление появлением сыпи. Однако и у многих взрослых подобные симптомы — не редкость. В некоторых случаях достаточно отлежаться дома, но иногда необходима консультация врача. Из этой статьи вы узнаете о причинах и возможном лечении недугов, сопровождаемых у взрослых высокой температурой и сыпью.

Формы кожных высыпаний у взрослых людей

Причины сыпи могут быть инфекционной и экзогенной природы. Первые появляются под воздействием внешних патогенных микроорганизмов. Они обычно попадают в кровь человека с пищей, половым или воздушно-капельным путем. Высыпания экзогенной природы появляются вследствие нарушения работы внутренних органов. И в первом, и во втором случае сыпь может сопровождаться повышением температуры, кашлем, симптомами ангины, слабостью и состоянием неработоспособности.

Разновидности высыпаний на теле (каждое из них может сопровождаться повышением температуры, и может и нет) :

аллергия (мелкие точки красного цвета, безболезненные при надавливании) ;

крапивница (пупырышки от бледно-розового цвета до темно-красного) ;

дерматит (прыщики с гнойным содержимым, которые впоследствии образуют корочки, как при ожоге) ;

папулы (белые пупырышки без гнойного содержимого) ;

экзема (мелкая сыпь розового оттенка).

Каждая из этих форм может возникать на разных участках тела — на лице, руках, спине, стопах. Интенсивность высыпаний зависит от степени интоксикации, от активности инфекции и процессов, протекающих внутри организма пациента.

Список возможных причин

Самые распространенные причины появления сыпи на теле у взрослого (с температурой или нет — в каждом случае возможно индивидуальное течение заболевания) :

проявления аллергии;

корь и краснуха;

ветрянка;

герпес;

пиодермия у взрослых;

фолликулит;

опоясывающий лишай.

Проявления аллергии

Диагностикой и назначением лечения при этом состоянии занимается врач-аллерголог и иммунолог. Проявления аллергии различны (в зависимости от интенсивности воздействия антигена и реакции иммунитета на него) :

воспаление лимфоузлов;

слезоточивость;

воспаление носовых пазух;

красная сыпь и температура (у взрослого такое случается не так уж и редко) ;

появление бледных папул;

появление дерматита и экземы;

кожный зуд.

Это перечень самых распространенных проявлений аллергии. Он гораздо шире — в некоторых случаях встречаются поистине индивидуальные реакции на аллерген. Температура чаще всего повышается до 37-38 градусов. Если она выше, скорее всего, причина состояния пациента не в аллергии.

Корь и краснуха

Люди без медицинского образования часто считают эти два названия синонимичными. На самом деле корь и краснуха — это два разных состояния, причины которых различны. Несмотря на то что симптоматика у них схожа, лечение в обоих случаях будет разным.

И при краснухе, и при кори появляется высокая температура и сыпь на теле, у взрослого в том числе.

Симптомы краснухи:

легкое воспаление миндалин;

покраснение задней стенки гортани;

высыпания характерны не во всех случаях;

сыпь если и появляется, то мелкая и красного цвета;

температура поднимается до отметки 37-38 градусов.

Симптомы кори серьезнее, так как это довольно опасное заболевание инфекционной природы:

высокая температура, лихорадка, озноб;

сыпь по всему телу;

насморк, слезоточивость;

кашель;

боль в горле;

первые симптомы кори напоминают ОРВИ или грипп.

Оба заболевания являются довольно серьезными и чаще всего требуют госпитализации. Лучше не рисковать и не заниматься самолечением — следует вызвать скорую помощь или обратиться на прием к инфекционисту.

Ветрянка — причина сыпи и температуры у взрослого и ребенка

Чаще всего эта патология диагностируется у детей от трех до десяти лет. У больных в юном возрасте симптомы менее выражены и приносят меньше неудобств. Примерно в 10 % случаев ветрянка диагностируется у взрослых в возрасте от двадцати до сорока лет. В этом случае характерна следующая симптоматика:

на лице, стопах, спине, руках, животе появляется сыпь, температура 37 °С (у взрослого сильного жара может и не быть) ;

лихорадка, озноб;

тошнота и рвотные позывы;

интоксикация внутренних органов.

Сыпь при ветрянке может быть различного генеза. В некоторых случаях наблюдаются гнойные выделения из ранок, в некоторых — нет. У детей заболевание быстрее поддается лечению, взрослым же может потребоваться плотный курс медикаментозной терапии.

Причиной заболеваемости ветряной оспой является заражение вирусом Варицелла-Зостер. В инкубационном периоде, который длится до 3 недель, симптомов ветрянки у взрослого человека может не наблюдаться. Затем начинается симптоматика, напоминающая ОРВИ: насморк, слабость, слезоточивость. Появляется сыпь на теле с температурой. У взрослого этот процесс протекает гораздо сложнее, чем у детей, и при отсутствии лечения может привести к развитию токсического гепатита и прочих хронических заболеваний печени.

Герпес как причина высыпаний

Герпес знаком каждому второму человеку как болезнь, которая проявляет себя в период простуд появлением сыпи на губах. На самом деле проявления этого недуга гораздо шире. Герпетические высыпания могут образовываться не только на лице, но и на слизистых, и даже в некоторых случаях на поверхности внутренних органов. Это вирусное заболевание. Вирус есть в крови почти у каждого человека, но активизируется герпес только при ослаблении иммунитета. Это чаще всего происходит:

в период предменструального синдрома у женщин;

в период ослабления организма простудными заболеваниями и гриппом;

после хирургических вмешательств;

после перенесенных заболеваний хронического течения (это могут быть язвенные поражения кишечника и желудка, гепатиты, панкреатит, холецистит и т. д.).

Сыпь на лице и температура у взрослого при активизации вируса герпеса возникают достаточно часто. Основная область дислокации — губы. Герпетическое высыпание характеризуется выделением сукровицы и образования корки. Если не принимать противовирусные препараты, площадь пораженной кожи будет становиться все больше.

Пиодермия у взрослых

Это гнойное поражение кожи, которое вызвано проникновением в ткани организма инфекций. Чаще всего возбудителями являются золотистый стафилококк или стрептококк. Очень быстро микробы проникают практически во все системы организма. Параллельно с этим процессом может развиваться фурункулез, пиелонефриты, воспаление мочевого пузыря, поджелудочной железы. Стафилококк крайне негативно влияет на состояние организма в целом.

Состояние пиодермии у взрослых характеризуется следующими симптомами:

слабость, пониженная работоспособность;

появление сыпи, напоминающей крапивницу (отличие в том, что при пиодермии язвочки могут иметь гнойное содержимое) ;

температура и сыпь на ногах у взрослого;

если сыпь дислоцируется на лице, гнойных выделений будет больше (с виду это заболевание напоминает прыщи или акне).

Для лечения пиодермии используют препараты местного действия (бальзамы, компрессы, мази), средства антибактериальной терапии, иммунотерапию. В некоторых случаях (если нарывы достигают больших размеров) приходится прибегать к методам хирургического лечения. Эффективна также физиотерапия: электрофорез, дарсонваль, УВЧ, СМТ.

Фолликулит: симптомы и причины

Это разновидность поверхностной пиодермии. Кожное заболевание – результат гнойно-воспалительного процесса, протекающего в волосяном фолликуле. По симптоматике напоминает фурункулез. Только при фолликулите может повышаться температура. В некоторых случаях наблюдается симптоматика, схожая с ОРВИ.

Слезоточивость, боль в горле, кашель, сыпь и температура у взрослого могут свидетельствовать о фолликулите. Температура может поднимать до 39 градусов. При этом основное отличие болезни от прочих — наличие гнойного стержня в папулах и прыщиках, которые могут поразить на теле любой участок кожи. При аллергии, ветрянке, лишае и прочих заболеваниях с похожей симптоматикой наличие гнойного содержимого — редкость.

Опоясывающий лишай

Это вирусное заболевание. Наблюдается чаще всего у пациентов в возрасте 40-50 лет. Клиническая картина следующая:

пациент испытывает слабость и страдает от пониженной работоспособности;

на поверхности кожи начинают образовываться язвочки, чаще всего без гнойного содержимого (в некоторых случаях из них выделяется сукровица) ;

поднимается температура до 37-38 градусов;

с каждым днем язвочки начинают чесаться все сильнее и в итоге приносят пациенту мучительные ощущения, иногда дерматологи наблюдают расчесывание язв до мяса.

При отсутствии грамотного лечения опоясывающий лишай может привести к серьезным осложнениям. Ни в коем случае нельзя расчесывать сыпь, так как это осложняет и без того тяжелое течение заболевания.

Сыпь, зуд и температура у взрослого часто свидетельствуют о начале развития опоясывающего лишая. Чтобы лечение было максимально эффективным, следует начать его как можно раньше. Уже при появлении первых симптомов следует обратиться к дерматологу. Появление сыпи без видимых на то причин должно насторожить любого человека.

Методы диагностики

Для того чтобы выявить точные причины сыпи и температуры у взрослого, современная дерматология использует следующие методы:

дерматоскопия — способ рассмотреть пораженные участки кожи под специальным прибором, который может увеличить объект во много раз без потери качества изображения;

люминесцентная диагностика позволяет с помощью специального аппарата выявить множество заболеваний (в частности, рассмотреть симптомы микозов, дерматозов, витилиго, лейкоплакии, рака и т. д. с помощью ультрафиолетовой лампы) ;

рН-метрия кожи;

соскоб на патогенные грибы;

исследования участка кожного покрова на демодекс, клещевые составляющие, чесотку;

посев крови на аэробные и анаэробные бактерии;

посев на предмет морфологии клеток и тканей;

биопсия пораженных участков кожи с целью выявить причину патологии.

Советы дерматологов: как снизить до минимума возможность появления сыпи

Всегда проще предотвратить развитие заболевания, чем лечить его последствия. Простые советы, как не допустить появления сыпи и температуры у взрослого:

тщательно мыть фрукты и овощи;

мыть руки перед едой;

избегать приема в пищу просроченных продуктов и несвежих блюд;

не есть в малознакомых столовых и кафе;

не есть из грязной посуды;

не прикасаться к незнакомым людям, животным, насекомым;

избегать инъекций иглами неясного происхождения в поликлиниках, стоматологии, косметических салонах.

Сыпь и температура у взрослого: методы лечения

В большинстве случаев необходимо антибактериальное лечение. Современные антибиотики имеют минимум побочных эффектов и противопоказаний. В некоторых случаях, например при герпесе, необходимо подобрать противовирусный препарат.

Для того чтобы организм пациента мог успешно бороться с проявлением вирусов и инфекций, следует проверить иммунный статус. При необходимости пропить курс иммуномодуляторов. Это современные безопасные препараты, которые увеличат возможности организма сопротивляться вирусам и инфекциям.

Если проблема пациента в наличии аллергической реакции, следует обратиться к аллергологу за рецептом подходящих антигистаминных препаратов.

Местное лечение пораженных участков кожи — использование мазей, кремов, компрессов. Можно как использовать готовые фармакологические решения, так и готовить составы для примочек самостоятельно в домашних условиях.

Сыпь на теле после высокой температуры. Что значит высокая температура, сопровождающаяся сыпью

Пятнисто-папулезная сыпь — это пятна и бугорки (папулы) на коже.

Детская розеола (внезапная экзантема)

Важно!!! Сыпь, которая появляется после нормализации температуры, пугает: «Сначала температура, а теперь еще и сыпь!» На самом деле, это признак окончания болезни.

ЕСНО-экзантема (инфекционная экзантема) протекает аналогично — сыпь появляется после нормализации температуры. При ЕСНО-экзантеме часто герпетическая и понос.

Краснуха

При краснухе глаза красноватые, легкий насморк и . Общее самочувствие не страдает. Иногда, фиолетовые пятна (пятна Форхгеймера) на мягком небе. Сильно увеличены лимфоузлы за ушами и по бокам шеи. Розовато-красная мелкопятнистая сыпь появляется после повышения температуры — 37,0-37,7°С. Первым появляется яркий румянец на щеках. За сутки сыпь захватывает лицо, грудь, живот, ноги и руки. В местах естественных сгибов (складках) сыпи мало. Сыпь становится ярче после купания. Зуд слабый. Через 5 дней сыпь исчезает бесследно. У старших детей и взрослых могут болеть суставы.


Фото. Краснуха: розовато-красная мелкопятнистая сыпь, элементы сыпи не сливаются; увеличены затылочные лимфоузлы; пятна Форхгеймера на мягком небе.

Корь

Важно!!! Кори без кашля и конъюнктивита НЕ БЫВАЕТ.


Фото. Корь: коревой конъюнктивит; пятна Филатова-Коплика похожи на крупинки соли; коревая сыпь сначала появляется вокруг ушей; элементы сыпи склонны к слиянию.


Фото. Корь: в первый день сыпь захватывает лицо; выражение лица при кори страдальческое; сыпь отцветает — приобретает бурый оттенок, появляется шелушение.

Инфекционная эритема (парвовирусная В19 инфекция)

Важно!!! Парвовирусная В19 инфекция представляет опасность для детей с апластической анемией, т. к. она вызывает транзиторный апластический криз.


Фото. Инфекционная эритема (парвовирусная инфекция): яркая пятнистая сыпь на лице похожа на следы от пощечин — симптом «нашлепанных» щек; носогубный треугольник остается бледным; пятнисто-папулезная сыпь на теле приобретает сетчатые очертания.


Фото. ; мелкоточечная сыпь; бледный носогубный треугольник; малиновый язык.

Лечение скарлатины: пенициллин или ампициллин внутримышечно, амоксициллин внутрь 50 мг/кг в сутки (Флемоксин Солютаб). Про скарлатину смотри .

Боррелиоз

Высокая температура и сыпь у ребенка и взрослого

Высокая температура и сыпь – чаще всего однозначный признак развития инфекции. В зависимости от сопутствующих симптомов и вида сыпи это может быть краснуха, корь, ветрянка, вирусный артрит и другие заболевания детей и взрослых. При ветряной оспе или краснухе по характеру детской сыпи нетрудно самостоятельно поставить диагноз, но высыпания на теле и лице могут быть и неспецифическими, поэтому распознать их истинную причину не получится.

Другая причина высыпаний с температурой – некоторые виды аллергии (пищевой, на укусы насекомых).

Подобные симптомы может вызывать также паразитарная инвазия или плохой уход за кожей младенца.

У детей параллельно с высыпаниями может возникать воспалительный процесс и подниматься температура.

Сыпь с температурой приводят к появлению рвоты, озноба, поноса, мигрени. У детей могут развиться судороги и предобморочное состояние. Температуру до 38°С сбивать нежелательно, так как организм сам борется с инфекцией, но если она достигает 39°С и держится на этом уровне – нужно звонить в скорую.

Этиология и симптомы

Инфекционные болезни

Высокая температура и сыпь у ребенка чаще всего сопровождают ветрянку. Заболевание поражает и взрослых, но около 85% населения переболевают ею в детстве. Характерные симптомы ветряной оспы:

температура 37-38°С (иногда 39-40°С), возникающая еще до сыпи;
пузырьки с жидкостью на коже всего тела и иногда слизистых;
зуд в местах появления волдырей;
увеличение количества высыпаний с последующим их высыханием и образованием корочки;
слабость, головокружение, боль в голове;
утрата аппетита.

При краснухе характер сыпи иной: это не крупные прыщики, как при ветрянке, а мелкие красные высыпания, сопровождающиеся всеми признаками ОРЗ (ломота, насморк, плохое самочувствие).

Характерны также резь в глазах, усиливающаяся при ярком свете, увеличение затылочных лимфоузлов. Температура держится пару дней. Сыпь распространяется на лице, груди, спине и животе (у детей).

Эти заболевания относительно легко переносятся в детском возрасте, но у подростков и взрослых протекают с осложнениями.

Особенно опасно заражение ветрянкой или краснухой в период гестации.

Причиной резкого повышения температуры с кашлем, насморком и конъюнктивитом может быть менее распространенная корь. На 3-й день возникают обильные высыпания, сначала на лице, затем на груди, животе, спине, руках и ногах. Мелкая сыпь постепенно сливается в пятна, которые еще некоторое время оставляют после себя пигментацию и шелушатся.

Скарлатина проявляется сначала покраснением горла, увеличением миндалин, затем на коже шеи возникает сыпь, вырастает температура, носогубный треугольник становится синюшного цвета, а язык – малинового. Зудящие высыпания появляются и на спине, груди, но особенно их много подмышками, внизу живота, внутри бедер и в кожных складках. Симптомы держатся 7 дней.

Инфекционная эритема – еще одно «детское» заболевание с признаками, похожими на ОРЗ. Сыпь (красные точки) возникает сначала на скулах, постепенно сливаясь в узор. Такие узоры покрывают затем все тело, местами припухая.

Герпес у младенцев также может стать причиной лихорадки, внезапного температурного скачка до 39-40°С и высыпаний как при краснухе через несколько дней.

Еще одна чрезвычайно опасная патология – менингококковая инфекция, сопровождающаяся скачком температуры, ломотой, насморком. Розовые высыпания затем перерождаются в подкожные кровоизлияния.

Патологии сосудов

Высокая температура и сыпь у взрослого может быть спровоцирована вирусным артритом.

Заболевание сопровождается отеком и болью в суставах, голове, насморком, тошнотой, краснотой кожи.

Человек не может спокойно передвигаться.

Сыпь в таких ситуациях появляется или вследствие проблем с количеством и функционированием тромбоцитов, или из-за нарушения проницаемости сосудов капилляров. К сыпи в виде кровоизлияний приводят травмы или повышение температуры при различных болезнях.

Аллергия

Разнообразные высыпания для аллергии не редкость, но температура может подниматься от укусов насекомых, приема аллергенной пищи. При лечении вирусных инфекций с высокой температурой сыпь может возникнуть, как аллергия на лекарство (например, на пенициллин).

Аллергическая реакция может появляться и при наличии в организме паразитов.

Терапия

Терапия кожных высыпаний с температурой зависит от причины их появления.

Некоторые высыпания с температурой могут пройти и без специального лечения. Например, краснуха, в терапии которой главное – обеспечить ребенку обильное питье и поместить его в затемненную комнату.

Лечение скарлатины, ветрянки и других инфекционных болезней обязательно включает прием антибиотиков. Многие заболевания чреваты осложнениями, поэтому необходимо придерживаться всех рекомендаций специалиста и не прерывать терапию при первом улучшении состояния.

Неопасные в детском возрасте патологии могут нанести большой вред плоду, если заболевает беременная женщина.

Поэтому в период планирования зачатия и вынашивания нужно избегать контакта с зараженными людьми.

В качестве противозудного средства при аллергии и вирусных инфекциях показаны антигистамины. Пузырьки на коже рекомендуется смазывать зеленкой, фукорцином и другими сушащими веществами. При ветрянке полезно принимать ванны с ромашкой, чередой или марганцем.

При высокой температуре (38-39 °С и более) нужно пить жаропонижающие.

При вирусных артритах показаны обезболивающие, иногда клюкокортикоиды, постельный режим. Операцию проводят редко.

Таким образом, причин высыпаний с температурой много и не всегда можно их точно определить только по симптомам. Поэтому при первых признаках патологии нужно немедленно обращаться к врачу.

Причины и когда обратиться к врачу

Несколько распространенных детских болезней могут вызвать сыпь после лихорадки. Большинство из них не являются серьезными, но некоторые требуют лечения, поэтому важно обсудить эти симптомы с врачом.

Общие причины послеродовой сыпи у детей ясельного возраста включают:

Младенческая розеола

Младенческая розеола, которую также называют розеолой или шестой болезнью, является вирусной инфекцией. Младенцы и дети дошкольного возраста передают вирус через слюну, кашель и чихание.

Розеола может вызвать внезапную высокую температуру 102–105 ° F, которая сохраняется в течение 3–6 дней. Некоторые дети на этой стадии болезни активны и чувствуют себя комфортно, и у них нет других симптомов, но у других также может наблюдаться:

снижение аппетита или нежелание есть
отек глаз или конъюнктивит, также известный как розовый глаз
кашель
насморк
диарея
увеличение лимфатических узлов
сонливость или раздражительность

Обычно симптомы розеолы исчезают внезапно на шестой или седьмой день болезни.После того, как эти симптомы исчезнут, появляется сыпь.

В большинстве случаев розеола сыпь:

состоит из небольших розовых пятен шириной около 2–5 миллиметров (мм)
может быть слегка приподнятой или плоской
начинается на туловище и может распространяться на руки, шею , и лицо
не чешется и не болит
исчезает при надавливании, что называется побледнением
исчезает через 1-2 дня

Инкубационный период розеолы составляет 7–14 дней, что означает, что симптомы могут не проявляться до 1–2 недель после заражения.Антибиотики не действуют против розеолы, но дополнительные жидкости и жаропонижающие лекарства могут облегчить симптомы.

Родители и опекуны должны не допускать детей с розеолой к посещению школы или дневного ухода до тех пор, пока у них не будет лихорадки в течение 24 часов без приема лекарств. Сыпь от розеолы не заразна.

До 15 процентов детей с розеолой также могут испытывать фебрильные судороги, которые могут произойти в результате высокой температуры и способности вируса проникать в мозг.

Во время фебрильного приступа ребенок может:

потерять сознание
начать бесконтрольно трясти руками и ногами
стать жесткими
закатить глаза
намокнуть или испачкаться
рвота
пена во рту

Фебрильные припадки обычно длятся всего несколько минут. По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта, нет никаких доказательств того, что короткие фебрильные судороги вызывают повреждение мозга.Большинство детей выздоравливают без проблем.

Однако родитель или опекун должны немедленно вызвать скорую помощь, если:

это первый фебрильный припадок у ребенка
припадок длится дольше 5 минут
у ребенка ригидность шеи, сильная рвота или сильная рвота летаргический

Во время припадка важно:

сохранять спокойствие и рассчитывать продолжительность припадка
осторожно поместить ребенка в безопасное место, чтобы защитить его от случайной травмы
расположить ребенка на боку или спереди, чтобы предотвратить удушье
осторожно удалите все предметы изо рта ребенка

Скарлатина

Поделиться на PinterestЧеловек может заразиться скарлатиной при контакте с инфицированными поражениями кожи.

Скарлатина возникает в результате заражения бактериями группы A Streptococcus . Этот тип бактерий также может вызывать ангины и определенные кожные инфекции, такие как импетиго.

Зараженные дети могут передавать бактерии через:

кашель и чихание
совместное использование еды или напитков
позволяя другим людям прикасаться к поражению кожи, где есть кожная инфекция

Симптомы скарлатины могут включать:

при температуре 101 ° F или выше
красная сыпь, которая начинается на шее, подмышках или в области паха и распространяется по всему телу
красная боль в горле
белый налет или красные бугорки на языке
покраснение в складки кожи, например, под мышками, внутри локтей и внутренней стороны бедер
головная боль
ломота в теле
тошнота, боль в животе или рвота

Сыпь от скарлатины кажется грубой, как наждачная бумага.Обычно она появляется через 1-2 дня после начала лихорадки, но может проявиться и через 7 дней.

Область вокруг рта обычно остается бледной, даже если остальная часть лица выглядит красной. После исчезновения сыпи кожа может шелушиться.

Ребенку с симптомами скарлатины следует как можно скорее обратиться к врачу. В редких случаях стрептококковые инфекции группы А могут вызывать серьезные осложнения, например проблемы с сердцем или почками.

Врачи лечат скарлатину антибиотиками. Ребенок может вернуться в школу или детский сад после приема антибиотиков не менее 24 часов.

Заболевания рук, ног и рта

Заболевания рук, ног и рта (HFMD) часто встречаются у детей в возрасте до 5 лет. Эту болезнь могут вызывать несколько различных вирусов, и дети могут передавать инфекцию через:

слюну
кашель и чихание
жидкость из волдырей
какашки

HFMD часто начинается с лихорадки, но также может вызывать боль в горле, отсутствие аппетита и недомогание.

Примерно через 1-2 дня могут появиться язвы и сыпь.К характерным признакам HFMD относятся:

язвы в задней части рта, которые изначально небольшие, но превращаются в болезненные волдыри
плоские красные пятна на ладонях рук или подошвах ног
плоские красные пятна или волдыри на ягодицах или паху

У некоторых малышей могут появиться все эти симптомы, в то время как другие могут заболеть только в легкой форме без каких-либо других проблем. Родителю или опекуну следует проконсультироваться с врачом о том, когда ребенок, больной скарлатиной, должен вернуться в школу или детский сад.

Хотя в большинстве случаев HFMD проходит самостоятельно, язвы могут быть болезненными. Если ребенок не может есть или пить, существует риск обезвоживания. Детям, которые не едят, не пьют или выглядят очень больными, следует обратиться к врачу.

Пятая болезнь

Пятая болезнь, известная с медицинской точки зрения как инфекционная эритема, представляет собой вирусную инфекцию, которая обычно возникает у детей ясельного возраста. Парвовирус B19 — это вирус, вызывающий инфекцию, которая легко распространяется при кашле и чихании.

Симптомы пятой болезни могут включать:

лихорадку
головную боль
насморк

Пятую болезнь иногда называют синдромом пощечины щеки, потому что из-за сыпи щеки становятся красными. У некоторых малышей через несколько дней после того, как покраснение станет заметным на щеках, может появиться красная пятнистая сыпь на туловище, ягодицах, руках и ногах.

Сыпь может вызывать зуд и имеет тенденцию к исчезновению кружевного узора. Это может длиться несколько недель.

Большинство детей излечиваются от пятой болезни без каких-либо проблем. Однако как у детей, так и у взрослых с ослабленной иммунной системой могут развиваться долгосрочные осложнения.

Поскольку это вирусное заболевание, антибиотики не эффективны против пятого заболевания. Полезно пить много жидкости, отдыхать и болеутоляющие.

Обычно дети могут вернуться в школу или детский сад после того, как у них нет температуры в течение как минимум 24 часов. Сыпь не заразна.

сыпь после лихорадки взрослых | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

54-летний мужчина спросил:

Опыт 56 лет Аллергия и иммунология

Возможно: вирусная инфекция может быть связана с сыпью, но с некоторыми типами сыпь может быть серьезной.

45-летний участник спросил:

51 год опыта Ревматология

Иногда: Это зависит от первопричины лихорадки. Многие фебрильные заболевания также вызывают сыпь.

32-летняя женщина спросила:

48 лет опыта Хирургическая ортопедия

Зависит от: Существует много лекарств в зависимости от тяжести состояния. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПС). Глюкокортикоиды. Люди с высокой лихорадкой … Подробнее

39-летний участник спросил:

43 года опыта Дерматология

Да: Да, это случается довольно часто. Обычно сыпь и жар вызываются вирусом.

55-летний участник спросил:

37 лет опыта Ортодонтия

Да

Показатели выживаемости улучшаются при агрессивном раннем лечении этих трудно диагностируемых состояний — ScienceDaily

Взрослые с кожной сыпью, сопровождающейся лихорадкой 100,5 или выше, нуждаются в обращении в отделение неотложной помощи, потому что сочетание симптомов может быть связано с несколькими жизнями — опасные условия, согласно Американскому колледжу врачей неотложной остеопатии.

По отдельности сыпь и лихорадка могут показаться доброкачественными, но их сочетание может указывать на серьезное или опасное для жизни заболевание у взрослых.По словам Кристин Гиеса, DO, FACOEP-d, директора отдела остеопатического медицинского образования в системе здравоохранения Crozer-Keystone в Пенсильвании, показатели выживаемости резко увеличиваются для пациентов, которые получают быстрое и агрессивное лечение основной причины сыпи.

«Люди часто думают о сыпи как о неприятном недуге и откладывают лечение. Но принципы остеопатической медицины учат нас, что сыпь с лихорадкой является явным признаком острого системного заболевания, требующего дальнейшего исследования и, в некоторых случаях, спасающего жизнь вмешательства. , — сказал доктор.Giesa. «Используя индивидуальный подход к раскрытию первопричины этих симптомов, мы можем выявлять и лечить состояния, которые могут быстро стать фатальными».

Синдром токсического шока (СТШ), первоначально связанный с использованием тампонов в 1980-х годах, остается главной проблемой. Хотя уровень смертности от связанных с менструацией случаев СТШ снизился до менее 5 процентов, частота возникновения остается относительно неизменной. Неменструальные случаи СТШ, иногда связанные с хирургическим вмешательством или травмой, поражают пациентов любого возраста и пола и в три раза чаще приводят к летальному исходу.

Доктор Гиза рассмотрит наиболее опасные для жизни случаи на лекции «Сыпь, которая убивает» в OMED 15 17-21 октября в Орландо. К наиболее серьезным заболеваниям, связанным с сыпью, относятся:

Синдром токсического шока, вызванный бактериальной инфекцией
Токсический эпидермальный некролиз, часто вызываемый лекарствами
Синдром стафилококка, вызванный бактериальной инфекцией
Скалистые горы Пятнистый Лихорадка, вызванная клещами
Менингококцемия, переносимая воздухом бактерия
Purpura Fulminans, тромботическое заболевание
Стрептококковый шоковый синдром, вызванный бактериальной инфекцией

Эти состояния относительно редки и, как известно, трудно диагностировать, докторГиза объяснил, что важно, чтобы пациенты и врачи понимали необходимость быстрого обращения за медицинской помощью.

«Дети часто болеют легкими вирусными заболеваниями, которые вызывают сыпь, сопровождающуюся лихорадкой. У взрослого населения комбинация требует дальнейшего исследования для выявления основного заболевания на самой ранней, наиболее поддающейся лечению стадии», — пояснила она.

История Источник:

Материалы предоставлены Американской остеопатической ассоциацией . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Розеола: симптомы, лечение и многое другое

Обзор

Розеола, редко известная как «шестая болезнь», — это заразное заболевание, вызываемое вирусом. Это проявляется в виде лихорадки, сопровождаемой характерной кожной сыпью.

Инфекция обычно не является серьезной и обычно поражает детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет.

Розеола настолько распространена, что у большинства детей она уже есть к моменту поступления в детский сад.

Прочтите, чтобы узнать больше о том, как определить и лечить розеолу.

Наиболее частыми симптомами розеолы являются внезапная высокая температура, за которой следует кожная сыпь. Высокая температура считается высокой, если температура вашего ребенка составляет от 102 до 105 ° F (38,8-40,5 ° C).

Лихорадка обычно держится 3-7 дней. Сыпь появляется после того, как уходит температура, обычно в течение 12–24 часов.

Кожная сыпь розового цвета, может быть плоской или выпуклой. Обычно он начинается на животе, а затем распространяется на лицо, руки и ноги. Эта характерная сыпь является признаком того, что вирус подошел к концу.

Другие симптомы розеолы могут включать:

раздражительность
отек век
боль в ухе
снижение аппетита
опухшие железы
легкая диарея
боль в горле или легкий кашель
из-за фебрильных судорог, которые являются судорогами высокая температура

После контакта вашего ребенка с вирусом может пройти от 5 до 15 дней, прежде чем появятся симптомы.

Некоторые дети заражены вирусом, но не испытывают никаких заметных симптомов.

Некоторые люди путают кожную сыпь при розеоле с кожной сыпью при кори. Однако эти высыпания совершенно разные.

Сыпь от кори бывает красной или красновато-коричневой. Обычно он начинается на лице и спускается вниз, в конечном итоге покрывая все тело пятнами шишек.

Сыпь розового или «розового» цвета, обычно начинается на животе, а затем распространяется на лицо, руки и ноги.

Дети с розеолой обычно чувствуют себя лучше после появления сыпи.Однако ребенок, заболевший корью, может по-прежнему чувствовать себя плохо, пока у него появляется сыпь.

Розеола чаще всего вызывается вирусом человеческого герпеса (HHV) 6 типа.

Болезнь также может быть вызвана другим вирусом герпеса, известным как человеческий герпес 7.

Как и другие вирусы, розеола распространяется через небольшие клетки. капли жидкости, обычно когда кто-то кашляет, разговаривает или чихает.

Инкубационный период розеолы составляет около 14 дней. Это означает, что ребенок с розеолой, у которого еще не проявились симптомы, может легко передать инфекцию другому ребенку.

Вспышки розеолы могут возникать в любое время года.

Хотя это случается редко, взрослые могут заразиться розеолой, если у них никогда не было вируса в детстве.

Заболевание обычно протекает легче у взрослых, но они могут передать инфекцию детям.

Обратитесь к врачу вашего ребенка, если он:

у вас температура выше 103 ° F (39,4 ° C)
есть сыпь, которая не улучшилась через три дня
есть лихорадка, которая держится дольше, чем семь дней
имеют симптомы, которые ухудшаются или не улучшаются
прекратите пить жидкости
кажутся необычно сонными или иным образом очень больными

Кроме того, не забудьте сразу же обратиться к врачу, если ваш ребенок испытывает фебрильный приступ или любые другие серьезные заболевания, особенно состояние, влияющее на иммунную систему.

Розеолу иногда сложно диагностировать, потому что ее симптомы напоминают симптомы других распространенных детских болезней. Кроме того, поскольку лихорадка возникает, а затем проходит до появления сыпи, розеолу обычно диагностируют только после того, как температура спала и вашему ребенку станет лучше.

Подробнее: Когда следует беспокоиться о сыпи после лихорадки у детей ясельного возраста »

Врачи обычно подтверждают наличие розеолы у ребенка, исследуя характерную сыпь. Также может быть проведен анализ крови для проверки на антитела к розеоле, хотя это редко бывает необходимо.

Розеола обычно уходит сама по себе. Специального лечения болезни не существует.

Врачи не назначают антибиотики от розеолы, потому что это вызвано вирусом. Антибиотики работают только для лечения болезней, вызванных бактериями.

Ваш врач может посоветовать вам дать вашему ребенку лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Адвил, Мотрин), чтобы снизить температуру и уменьшить боль.

Не давайте аспирин детям младше 18 лет.Использование этого лекарства было связано с синдромом Рея, который является редким, но иногда опасным для жизни заболеванием. В частности, детям и подросткам, выздоравливающим после ветрянки или гриппа, нельзя принимать аспирин.

Очень важно давать детям с розеолой больше жидкости, чтобы они не обезвоживались.

Некоторым детям или взрослым с ослабленной иммунной системой врачи могут назначить противовирусный препарат ганцикловир (Цитовен) для лечения розеолы.

Вы можете помочь своему ребенку чувствовать себя комфортно, одев его в прохладную одежду, обмыв губкой или предложив ему прохладные угощения, например фруктовое мороженое.

Подробнее: Как вылечить лихорадку у вашего ребенка »

Ваш ребенок может вернуться к нормальной деятельности, когда у него не будет температуры в течение как минимум 24 часов и когда исчезнут другие симптомы.

Розеола заразна во время фазы лихорадки, но не только тогда, когда у ребенка появляется сыпь.

Если кто-то из членов семьи заболел розеолой, важно часто мыть руки, чтобы предотвратить распространение болезни.

Вы можете помочь своему ребенку выздороветь, убедившись, что он достаточно отдыхает и не страдает обезвоживанием.

Большинство детей выздоравливают в течение недели после первых признаков лихорадки.

Дети с розеолой обычно имеют хороший внешний вид и выздоравливают без какого-либо лечения.

Розеола может вызывать у некоторых детей фебрильные судороги. В очень редких случаях болезнь может привести к серьезным осложнениям, например:

У большинства детей к школьному возрасту вырабатываются антитела к розеоле, что делает их невосприимчивыми к повторной инфекции.