Сосудосуживающие капли без привыкания: рейтинг топ-5 по версии КП

Сосудосуживающие препараты для носа без привыкания

Какие капли в нос не вызывают зависимость?

Содержание статьи

Если учесть, что практически во всех сосудосуживающих средствах присутствуют упомянутые вещества, использовать их более 5-7 дней подряд не рекомендуется. Длительное использование сосудосуживающих капель приводит к нарушению тонуса капилляров, поэтому отказ от них влечет за собой обструкцию (непроходимость) носовых путей. Из этой публикации вы узнаете о том, какие назальные средства не вызывают привыкания, но помогают купировать проявления ринореи.

Важно понимать, что практически все существующие деконгестанты приводят к зависимости. Они не лечат насморк, а только суживают сосуды в слизистой носа, благодаря чему отечность уменьшается.

Зависимость от деконгестантов

Деконгестанты – отдельная группа сосудосуживающих лекарств, способствующих уменьшению отечности в слизистых оболочках. Они влияют на активность адреналиновых рецепторов, которые находятся на внутренней поверхности носоглотки.

Применение назальных капель способствует сужение кровеносных сосудов, уменьшению отечности и, соответственно, облегчению носового дыхания.

Следует понимать, что со временем сосуды слизистой оболочки попадают под диктат деконгестантов: нет дозы – они расслабляются, есть доза – сужаются. Иными словами, любое сосудосуживающее средство вызывает привыкание. Отказ от назального препарата приводит к обструкции воздухоносных путей, из-за чего человек вынужден использовать его постоянно.

Важно! Применять деконгестанты можно не более 5-7 дней подряд по 3-4 раза в сутки.

Чтобы предотвратить развитие медикаментозного насморка, в периоды обострения ринореи рекомендуется использовать только те медикаменты, которые не вызывают зависимости. В состав безопасных средств не входит адреналин, оксиметазолин и другие вещества, влияющие на альфа-адренорецепторы.

Лучшие препараты от насморка

Деконгестанты являются своего рода наркотиками для людей, страдающих аллергическим и вазомоторным насморком.

В отличие от других средств, они быстро снимают отечность, благодаря чему автоматически устраняются трудности с носовым дыханием. Но если злоупотреблять сосудосуживающими средствами, рано или поздно это вызовет привыкание.

Справиться с ринитом позволяют многие другие препараты местного действия, которые не приводят к зависимости. Если назальная обструкция была вызвана аллергическим и инфекционным воспалением, ликвидировать проявления болезни помогут такие капли для носа:

Тип капель	Фармакологическое действие	Показания к применению	Название препарата
увлажняющие	снимают отечность и способствуют восстановлению слизистых оболочек	аллергический ринит назофарингит простуда ринорея	«Но-соль» «Мореназал» «Маример»
гормональные	уменьшают воспаление и ускоряют регенерацию тканей	поллиноз вазомоторный насморк	«Назонекс» «Насобек» «Фликсоназе»
антигистаминные	купируют проявления аллергии, снимают отечность и воспаление	аллергический ринит бактериальный насморк синусит	«Аллергодил» «Назаваль» «Санорин-Аналергин»
гомеопатические	повышают местный иммунитет и восстанавливают проходимость носовых путей	вирусная ринорея ОРВИ грипп	«Эуфорбиум композитум» «Афлубин» «Делуфен»
противовирусные	убивают вирусную флору и снимают воспаление	ринофарингит ОРВИ вирусный насморк простуда	«Гриппферон» «Иммунал» «Генферон»
антибактериальные	уничтожают микробы и грибки, препятствуют гнойному воспалению тканей	бактериальный ринит гнойный синусит	«Мупироцин» «Полидекса» «Фрамацетин»

Гормональные капли нельзя использовать при лечении бактериального воспаления, так как они могут повлиять на микрофлору в носоглотке и спровоцировать развитие микробов.

К числу наиболее безопасных лекарств, не вызывающих привыкание, относятся увлажняющие капли. Их можно использовать без ограничений не только для увлажнения слизистой, но и профилактики насморка. Как известно, именно обезвоживание слизистых оболочек часто становится причиной снижения иммунитета, которое впоследствии может привести к развитию инфекции.

Назальные средства для детей

Подобрать безопасные назальные средства для лечения ринореи у детей сложнее всего. Детский организм подвержен сенсибилизации (гиперчувствительности к аллергенам), поэтому многие препараты местного действия вызывают у них побочные реакции. Чтобы устранить ринит и заложенность носа у самых маленьких пациентов, рекомендуется использовать следующие виды капель:

• на основе серебра («Колларгол», «Протаргол») – дезинфицируют носовую полость и предотвращают развитие микробной и грибковой инфекции;
• масляные («Синупрет», «Пиносол») – быстро снимают воспаление и нормализуют обменные процессы в пораженных тканях;
• на основе морской соли («Салин», «Хьюмер») – восстанавливают микрофлору в носоглотке и увлажняют слизистую.

Масляные капли не рекомендуется использовать при лечении детей младше 3-летнего возраста.

У новорожденных и грудничков носовые ходы достаточно узкие, поэтому закапывание вязких масляных капель в нос только усиливает заложенность. Чтобы облегчить носовое дыхание у самых маленьких пациентов, рекомендуется отсасывать из носовых ходов слизь аспираторами, после чего закапывать увлажняющие детские капли – «Отривин Бэби», «Аква Марис Бэби», «Долфин» и т.д.

Заключение

К числу назальных препаратов, не вызывающих привыкания, относятся только те, которые не содержат в себе сосудосуживающих веществ – оксиметазолина, нафазолина, ксилометазолина и т.д.

Длительное применение деконгестантов чревато нарушением сосудистого тонуса и, как следствие, развитием медикаментозного насморка.

Альтернативу сосудосуживающим лекарствам составляют гормональные, противомикробные, антисептические, противовирусные и увлажняющие капли. Они не содержат в себе компонентов, влияющих на альфа-адренорецепторы, поэтому их использование не вызывает зависимости и лекарственного насморка.

Легальный наркотик: как избавиться от пристрастия к сосудосуживающим каплям

Самый простой способ улучшить свое состояние при насморке — закапать нос специальными каплями. В каждой аптеке они представлены в широком ассортименте. Но , применяя безобидное на первый взгляд средство дольше положенного срока , можно « подсесть» на него , в результате чего развивается зависимость сродни наркотической.

Cosmo рекомендует

Самая модная вещь-2020: как выбрать и с чем носить жилетку в этом году

5 вещей, как у модных блогеров, – собираем похожие образы с AliExpress

О том , чем это опасно для организма и как избавиться от пагубного пристрастия , рассказывает оториноларинголог высшей категории , кандидат медицинских наук , автор книг Владимир Михайлович Зайцев.

Почему возникает зависимость

При насморке происходит расширение кровеносных сосудов и капилляров носа в толще нижних носовых раковин , анатомических образований , которые располагаются по бокам от перегородки носа. Это вызывает отек слизистой и блокирует дыхательные проходы. И здесь на помощь приходят сосудосуживающие капли. Формирование зависимости от них происходит под влиянием целого ряда факторов.

Временной фактор

Первый шаг на пути к зависимости — применение средства дольше рекомендованных 5−7 дней. Это приводит к тому , что быстрота ответа на введение лекарства резко снижается — то есть после закапывания нос не начинает дышать. Но при увеличении дозы действие препарата восстанавливается , поэтому многие люди начинают впрыскивать назальный спрей все чаще , подсаживаясь на него.

В поисках Него: 5 причин , почему ты еще не встретила любовь всей жизни

Кроме того , постоянное использование капель приводит к иссушению слизистой носа , которой положено быть влажной. И в организме включаются компенсаторные механизмы: кровеносные сосуды расширяются для лучшего питания слизистой оболочки , повышается выработка слизи , но во время носового дыхания эта избыточная слизь высыхает , образуя ещё большее количество корок.

Физический фактор

В основе действия любых сосудосуживающих капель лежит адреналин — именно благодаря его действию вызывается сокращение слизистой носа: носовые ходы освобождаются — и пациент снова может нормально дышать. Но , поставляя его в носовую полость извне , мы нарушаем естественный механизм выброса этого гормона самим организмом в толщу носовых раковин. И всего через пару месяцев происходит капитальная перестройка работы нейроэндокринных клеток. С этого момента организм нуждается в постоянных дозах « внешнего» адреналина , что вызывает физическую зависимость от препарата.

Психологический фактор

Длительное использование сосудосуживающих капель зачастую приводит к возникновению психологической зависимости — когда у пациента уже нет проблем с дыханием и , соответственно , потребности в препарате тоже , но привычка им пользоваться сохранилась. И рука самостоятельно тянется к баллончику со спреем.

Физиологический фактор

Постоянная заложенность и отечность носа может быть вызвана физиологическими особенностями организма. Например , искривлением носовой перегородки , увеличением задних отделов нижних носовых раковин — что может стать причиной хронического гипертрофического ринита , а также вазомоторного ринита.

При наличии воспалительных процессов в гайморовых или лобных пазухах происходит выделение слизи в полость носа , что дополнительно раздражает слизистую носа.

Все это формирует потребность регулярно пользоваться сосудосуживающими каплями.

2 простых шага для избавления от лекарственной зависимости

1. В первую очередь нужно посетить ЛОР-врача. Он проведет обследование , чтобы выявить причину проблемы , и подберет правильную схему лечения. Если есть риск воспаления околоносовых пазух ( лобных , гайморовых или основных), доктор назначит эндоскопию носа и носоглотки. Также понять , почему длительное время не излечивается банальный насморк , помогают рентген , компьютерная томография пазух носа или синуссканирование ( его плюс в том , что можно без опасений применять даже беременным).
2. Второй шаг — отказаться от сосудосуживающих капель.

Сделать это необходимо даже в случае острого ринита — но правильно! Резко отказываться от капель нельзя: возникнет « синдром отмены». В ситуации с алкогольной зависимостью такой подход оправдан , а вот с сосудосуживающими препаратами дело обстоит сложнее — все-таки речь идет о дыхании.

Проблема привыкания — в концентрации лекарства , и несведущий человек самостоятельно не сумеет грамотно разбавить капли или спрей. Поэтому для начала нужно снизить дозу , потом перейти на детские сосудосуживающие капли — в них концентрация активного вещества вполовину меньше. Далее следует выработать привычку смывать капли раствором морской соли. И уже в конце просто использовать средства для промывания носа , назначенные врачом.

Амбулаторные и хирургические методы лечения

Если вышеуказанные способы не помогают и дышать без капель уже невозможно , то применяются внутриносовые блокады — инъекционное введение кортикостероидных лекарственных препаратов в толщу нижних носовых раковин. Это позволяет быстро снизить отек и убрать воспаление. В среднем достаточно 5−6 процедур для достижения устойчивого результата , который длится от полугода до года.

Если пациент уже несколько лет « сидит» на назальных сосудосуживающих препаратах , насморк приобрел хроническую форму и последствия стали необратимыми или , помимо хронического ринита , он страдает от кривой перегородки носа , единственным выходом становится хирургическое вмешательство.

• радиоволновая коагуляция нижних носовых раковин: под воздействием радиоволн происходит прижигание самой сердцевины новых раковин , как раз в том месте , где количество кровеносных сосудов максимальное. Наружная слизистая при этом никак не травмируется , а операция бескровная и проводится амбулаторно;
• лазерная деструкция нижних носовых раковин: сосудистый слой слизистой оболочки выжигается при помощи хирургического лазера — это малотравматичное и бескровное вмешательство , после которого пациент может сразу идти домой. Но , увы , этот метод не так хорош по сравнению с радиоволнами , за счёт худшей управляемости во время операции и более длительного послеоперационного периода;
• ультразвуковая дезинтеграция: воздействие на подслизистый сосудистый слой оказывается при помощи ультразвука — этот метод один из самых старых и в настоящее время применяется всё реже из-за тяжёлого послеоперационного периода и сложности операции.

Разумеется , любая операция проводится только по назначению врача после проведённого обследования.

В настоящий момент разработаны эффективные методы лечения зависимости от сосудосуживающих капель. Главное — вовремя выявить проблему и обратиться за квалифицированной помощью к хорошему лор-врачу!

Как я избавился от сосудосуживающей зависимости

Друзья, здравствуйте. Это так я вам здоровья пожелал. А в вопросе со здоровьем мелочей не бывает, и понял я это после того, как однажды подсел на такую вроде бы обыденную вещь, как капли для носа. Что такое сосудосуживающая зависимость и как я избавился от зависимости от каплей в нос — вот тема сегодняшнего поста.

Уж и не помню, с чего вся эта история началась, но только однажды я стал замечать то, что без применения каплей (вазоконстрикторов) в нос уснуть не могу. Закапаешь в нос и спишь до утра, не закапаешь — дышать не чем. Конечно, я понимал то, что такая зависимость вредна и даже два раза ходил к Лору, но победить «ксиленового монстра» я поначалу не мог.

Чем опасна зависимость от длительного применения вазоконстрикторов

Такие капли действуют на организм так: попадая на слизистую оболочку носа, вазоконстриктор заставляет кровеносные капилляры сужаться, отчего отёчность слизистой носа уменьшается, и человек начинает спокойно дышать. Все бы ничего, да такие капли вызывают привыкание, сухость и дистрофию слизистой оболочки, гипоксию ткани, а при длительном применении вызывают медикаментозный насморк и даже отравление компонентами препарата. Особенно вредно применять сосудосуживающие препараты беременным женщинам, так как плод буквально страдает из-за этого от гипоксии.

А если кратко, то если подсел на вазоконстрикторы, то без них уже нос не дышит, а избавиться от такой зависимости весьма трудно. Если честно, то по секрету вам скажу, что я страдал от этого около трёх лет.

Как я вылечил привыкание к сосудосуживающим каплям

Бороться с зависимостью я начал с посещения врача. Тот мне сказал, что у меня все нормально, но есть зависимость от вазоконстрикторов. Чтобы избавиться от неё, следует полностью отказаться от сосудосуживающих каплей, а вместо них прописал мне гормональные капли «Назонекс». Капли дорогие, но чего не сделаешь для своего здоровья — купил. Возможно, капли и хороши, но все дело в том, что капли помогают через довольно продолжительное время, а при этом капать вазоконстрикторами нельзя. А как мне спать, чем дышать до того, как начнёт действовать Назонекс? Короче, помучался я с этими чудо-каплями, но так и вставал посередине ночи, чтобы закапать Нафтизином. Я понял, что лучше зависимость, чем бессонница.

Потерпев фиаско, я решил бороться с зависимостью от каплей в нос с помощью промывания носа солёными растворами типа «Аквамарис». Но то ли у меня зависимость от каплей на тот момент была очень высока, то ли моему носу не нравятся «солёные продукты», но и эта водичка мне особо не помогла.

Третий этап борьбы с нафтизиновой зависимостью начался после того, как у меня появились частые головные боли. Я подумал так: «А уж не связаны ли мои головные боли с применением каплей для носа? Пора что-то предпринимать, и прямо сейчас!».

Мужик сказал — мужик сделал, а точнее полез читать отзывы по этой теме в интернете. Соединив свой опыт по каплям с отзывами таких же, как я бедолаг, я понял то, что поначалу капать на ночь в нос всё же придётся, но капать надо по-умному.

100% рецепт избавления от зависимости сосудосуживающих каплей в нос

Днём нос не капаем, и если это не простуда, а лекарственная зависимость, то такое выдержать вполне возможно. На ночь капаем только в одну ноздрю, к примеру, в левую. Я ложился на левый бок и иногда получалось так, что долго дышали сразу обе ноздри, но в любом случае всю ночь дышала хотя бы одна ноздря — левая. Дня через три я понял, что правую ноздрю закладывает уже не намертво. Но всё же я продолжал капать в левую ноздрю ещё четыре дня, для того, чтобы слизистая правой ноздри полностью восстановилась. После недели такого умного использования каплей я полностью перестал капать капли, стараясь засыпать уже на правом боку. Теперь дышала уже здоровая, правая ноздря, а левая с каждым днём начинала дышать лучше. Вскоре я понял то, что моя нафтизиновая зависимость подошла к концу.

Как видите все просто, дёшево и без особого напряга. Если у вас есть зависимость от каплей в нос — срочно избавляйтесь от неё, ведь если у вас эта «кабала» продолжительная, то, велика вероятность того, что прежняя чистота дыхания уже не вернётся никогда. Жаль, что я об этом не знал раньше.

Вас также может заинтересовать

81 comments

Была зависимость 10 лет. Выходила точно также + синупрет. Уже 5 лет дышу без капель!

Мне лично сунапред не помог,мучаюсь уже с этой зависимостью лет 5 как не больше(

+100500 к карме, Олег! мне помогло! Правда понадобилось до первых результатов 2,5-3 недели потерпеть! Но это в 100 раз лучше, чем бояться без капель из дома выйти.

Спасибо.Алина, рад вашей свободе. По себе знаю, что рабство от каплей это не только мучительно, но и страшно. Ещё раз — умничка!

Хочу рассказать ещё одну историю выживания. Я столкнулась с такой же проблемой в марте месяце, для меня это было сущим кошмаром. Началось всё с банального вируса, которого я подхватила от своего племянника. Обычно я плохо переношу ОРВИ, часто болею в осложнённой форме, а также у меня очень плохо и долго лечится нос. Когда начался незначительный насморк я сразу купила гелевые капли 7 номер. С них всё и пошло, так как последнее время в них стали тоже добавлять оксиметазолин. На следующий день начались сильные заложенности, в дело пошёл глазолин, действия которого хватало всего на пару часов в общем то как и гелевых капель. Естественно, я промывала нос различными покупными промывалками ( Риностоп ,Мореназол ) промывала и простым солевым раствором через бутылочку, но всё это меня не спасало, нос всё равно нормально не дышал. Шла уже вторая неделя я решила сходить к своему терапевту, мне выписали капли Атривин, причём врач сказала, что к лору мне не на надо, на первый раз я ей поверила. Купила я эти злодейские ядрёные капли после которых нос закладывало ещё хуже, да плюсом ещё прибавилась ужасная сухость в носу и горле, так что было не напиться водой. После нескольких применений я их выкинула. В конце второй недели я снова пошла ко врачу с тем же. На этот раз я уже разговаривала твёрже, мне выписали Африн, дали направление на рентген и к лору,(явочка была только на следующую неделю). И так шла уже третья неделя, а мой нос также не дышал, без применения сосудосуживающих препаратов (да и рентгген кстати ничего не показал. Шла четвёртая неделя, я всё ещё на каплях. Африн поначалу мне понравился, немного увлажнял слизистую и хватало минимум часов на 10. Капала я ими неделю, как только действие заканчивалось нос опять закладывало. С каждым днём действие препарата начало уменьшаться, уже хватало только часов на 5. Два раза в день иногда даже не хватало, капала три раза. Никакие промывания мне не помогали! Я перестала чувствовать запахи, если не капала, чувствовался отёк, тяжесть в переносице, дышать было невозможно, ни есть, ни спать, ни работать нормально, ни учиться, нос постоянно нуждался в оксиметазолине. Сходила я к лору рассказала о своей проблеме, сказала, что по рентгену всё чисто. Лор равнодушно на меня посмотрев, сказала (погреть яичком, перестать капать, купить дорогущий препарат против аллергии ) ,никакой альтернативы она мне не посоветовала в ответ на мои просьбы, да к тому же ещё и осудила, что мол «чё припёрлась, раз по рентгену ничего нет.» Я уже хотела идти в платную больницу и даже записалась на приём. Но в один прекрасный день я решила, что больше не могу так. Это действительно сложно отвыкнуть и рекомендации по поводу не капай и всё просто были нереальными, а вы попробуйте хотя бы день только ртом дышать, у меня лично голова кружится, я не могу просто нормально существовать. Дак вот начитавшись статей в интернете, я решила бороться незамедлительно. Не сочтите меня за дурочку, но вот как я спаслась. Утром я промыла нос как всегда Риностпом, хоть он и нифига не дышал . Потом я пошла и набрала сока Алоэ. Я промывала нос несколько раз в день и закапывала через пипеточку сок алоэ раз 5-6 . Не поверите, но после этого нос можно было хотя бы высморкать. Холодные листья я прикладывала к месту отёка и держала подольше. Ещё я сделал процедуру дарсонвалью, массировала пазухи носа в течение 5 минут , в этот же день я занималась йогой, после чего нос окончательно задышал. И это спасение было всего за один день, на ночь я уже ничем не капала. Продолжала свои действия ровно неделю, моя слизистая полностью восстановилась и больше я не пользуюсь ничем, что содержит сосудосуживающее вещество!

Здорово. По случаю надо будет попробовать. Спасибо.

У меня эта зависимость уже 4 года, посоветовали слазить постепенно, в свой обычный спрей когда пузырек наполовину закончился, налить туда воды, потом снова, как половина останется, снова долить воды. И так без мучений постепенно слазить с этого спрея наркотика. Вот уже второй раз налила воды, вроде уже лучше себя чувствую, меньше капаю. Думаю зависимость пройдёт совсем.

Интересное решение. Думаю доля здравого смысла здесь тоже есть.

Рейтинг ТОП 7 лучших капель для носа: какие выбрать

Заложенность носа и насморк сопровождаются плохим настроением, головной болью и недомоганием. Необязательно даже при этом болеть. Некоторые люди, страдающие, например, от гайморита, не смогут даже сутки прожить без капель, особенно в ночное время суток. Слизистая носа быстро высыхает в состоянии покоя и расслабления и уже через 2 часа от начала сна люди просыпаются и капают нос.

Первым действием, конечно, должен быть визит к доктору, но если нет такой возможности, люди приобретают капли для носа. Сегодняшняя наша статья расскажет вам о лучших каплях, которые не вызывают привыкания, основываясь на отзывах пользователей и характеристиках каждого средства.

Виды и свойства

Назальные капли отличаются друг от друга видом и свойствами. Рассмотрим подробнее тип препаратов.

• Солевые. Такие капли увлажняют слизистую носа, очищают от выделений, снимают отек, ускоряют процесс выздоровления, восстанавливают нормальную работу слизистой. Увлажняющие спреи используются против насморка любой этиологии на всех стадиях, а также при гайморитах и для профилактики вирусных инфекций. Они абсолютно безопасны даже для новорожденных детей.
• Сосудосуживающие. Самый эффективный вид капель. Мгновенно сужают сосуды, а значит, снимают отек, устраняют заложенность носа и восстанавливают нормальное носовое дыхание. Эти спреи используются против заложенности в самый разгар инфекционного насморка. Против аллергического насморка применять их не рекомендуется.
• Антигистаминные. Оказывают быстрое и хорошее противоаллергическое действие. Они снимают местные проявления аллергии: уменьшают количество жидких прозрачных выделений, снижают красноту и зуд носа, нейтрализуют приступы чихания, отек и заложенность.
• Антибактериальные. Назначаются в составе комплексного лечения насморка, который вызван бактериальными возбудителями, а также при синуситах, ринофарингите, ангине, воспалении уха, ларингите, в целях профилактики гнойных осложнений после операции на носу.
• Вяжущие. Препараты на основе ионов серебра хорошо подсушивают слизистую, оказывают антисептическое и противовоспалительное действие, подавляют рост вирусов и бактерий, снимают отек слизистой, отлично выводят густые, трудно выводимые выделения.
• Противовирусные. Средства, имеющие растительное, животное и синтетическое происхождение, хорошо помогают лечить насморк. Они специфически воздействуют на иммунитет, оказывая влияние на иммунные клетки и другие факторы защиты организма.
• Гормональные капли. Оказывают противовоспалительное и противоаллергическое действие на слизистую оболочку носа и околоносовых пазух. Об эффективности капель можно судить лишь через несколько дней.
• Гомеопатические. Изготовлены на травах и полезных минералах и хороши тем, что не имеют противопоказаний, не оказывают побочного действия. Эффект от них выражен слабее, чем при использовании фармакологических препаратов, но зато он мягкий и стойкий.

Рейтинг ТОП 7 лучших капель для носа

В настоящее время специалисты создают множество назальных средств, но не все они обладают высоким качеством и эффективностью. Некоторые из них вызывают привыкания и дальнейшее осложнение. Исходя из данного фактора, мы внимательно изучили предлагаемый ассортимент, и выделили 7 средств, которые действительно помогают при заложенности и течении из носа, не вызывая неприятных последствий. В данный список входят следующие препараты:

• Изофра;
• Називин;
• Сиалор Протаргол;
• Виброцил;
• Тизин Алерджи;
• Африн Чистое море;
• Санорин с маслом эвкалипта.

Рассмотрим подробнее представленный ассортимент товаров.

Изофра

Данное средство обладает выраженным бактерицидным свойством и подходит взрослым и детям от 1 года. Средство назначается при насморке, отите, гайморите и других заболеваниях дыхательных путей. Быстро помогают при заложенности носа и насморке. Без назначения врача спреем нельзя пользоваться, так как доктор назначает курс лечения в течение нескольких дней.

Вид	сосудосуживающие
Назначение	насморк, отит, гайморит
Пользование	назначение врача
Противопоказание	индивидуальная

капли в нос не вызывающие привыкания — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Автор: Лесков Иван Васильевич — Врач-отоларинголог 

КАПЛИ ДЛЯ НОСА

Выбор капель для носа в любой российской аптеке исключительно богат, но это богатство лишь кажущееся. В реальной ситуации любой врач вынужден обходиться десятком разновидностей лекарств и путаться в сотнях фирменных названий и ярких упаковок по сути одних и тех же химических веществ с крайне ограниченным набором свойств.

Назальные капли не являются исключением, наоборот, они наиболее ярко подтверждают это правило.

Препараты для местного применения в полости носа можно разделить на несколько групп, внутри каждой из которых, по сути, любой препарат можно заменить на любой другой — без наступления каких-либо нежелательных результатов и с тем же эффектом.

• Сосудосуживающие препараты (бризолин, виброцил, галазолин, длянос, доктор Тайс назолин, ксилен, ксилометазолин, ксимелин, називин, назол, нафазолин-ферейн, нафазол-хемофарм, олинт, отривин, риностоп, санорин, спрей от насморка-ратиофарм, тизин, фармазолин, фервекс спрей от насморка).
• Препараты для разжижения носового секрета, а проще говоря, выделений (ринофлуимуцил).
• Препараты, содержащие антибиотики (бактробан, биопарокс, изофра, полидекса с фенилэфрином). Сюда же можно отнести и некоторые глазные капли, которые тоже можно применять как назальные (софрадекс и гаразон).
• Капли и мази, обладающие смягчающим действием (бальзам Золотая звезда, каметон, ментоклар, назол адванс, пиносол, суприма плюс, эваменол).
• Растворы для промывания полости носа (аквамарис, аква-лор, дольфин, салин, физиомер, физиологический раствор).
• Антисептики для полости носа (октенисепт, колларгол, коллоидное серебро, протаргол, мирамистин).
• Гормональные препараты (альдецин, беконазе, назонекс, насобек, фликсоназе).
• Препараты, влияющие на секрецию слизистой оболочки носа (атровент, синуфорте)
• Противоаллергические спреи и капли (аллергодил, гистимет, ифирал, кромогексал, кромоглин, кромосол, санорин-аналлергин).
• Иммуномодулирующие препараты для интраназального применения (деринат, полудан, ИРС-19).
• Противовирусные препараты (виферон мазь в нос, гриппферон)
• Гомеопатические препараты для интраназального применения (масло туи, ринитол, эуфорбиум композитум).

КАК ВЫБРАТЬ КАПЛИ В АПТЕКЕ

При выборе лекарств большинство из нас пугается описанных в аннотации к препарату побочных эффектов. К большому сожалению, доступной для чтения такая аннотация становится уже после покупки лекарства, иногда очень недешевого. И тогда пациент вынужден вновь бежать к врачу, чтобы рассеять свои сомнения или же получить новые рекомендации – часто, кстати, со скандалом – лекарства нынче дороги и аптеки их назад не принимают.

На самом деле большинство препаратов для местного применения (капли в нос, ушные капли, растворы для полоскания горла и т.д.) имеют или в недалеком прошлом имели аналоги для приема внутрь, внутривенного или внутримышечного введения. Нежелательные эффекты, развивающиеся при всасывании этих веществ в кровь, механически перекочевали в аннотации к лекарственным средствам для местного применения.

Капли, спреи и мази для носа изготавливаются на различных основах, каждая из которых по-своему влияет на попадание препарата в кровь и на состояние слизистой оболочки носа – наряду с собственно действующим веществом. Если всасываемость препарата в кровь высокая – высока и вероятность возникновения побочных эффектов, описанных в аннотации. И наоборот – при низкой или нулевой всасываемости возможно развитие только  местных нежелательных эффектов, к которым можно отнести аллергические проявления, индивидуальную непереносимость и раздражение слизистой оболочки. Ни то, ни другое, ни третье не требует каких-либо специальных мер и не является причиной для отказа от применения уже приобретенного лекарства.

К сожалению, рядовой потребитель лекарственных средств (которыми время от времени являемся мы все) узнать о свойствах того или иного компонента лекарства не имеет никакой возможности. Поэтому я привожу здесь свойства основ капель и мазей для носа, влияющие на всасываемость в кровь активных веществ этих лекарственных препаратов.

• Вода. Большинство капель для носа, известных нам с детства, до настоящего времени производятся на водной основе. Например, это нафтизин, галазолин, протаргол. Все эти капли действуют весьма непродолжительное время, и из-за того, что основой их является обыкновенная вода, содержащиеся в каплях лекарственные вещества быстро всасываются в кровь. Именно поэтому при применении нафтизина ли галазолина следует помнить о риске наступления нежелательных эффектов, которые описаны в аннотациях этих лекарственных веществ. Вообще, практически все отечественные капли для носа производятся на водной основе.

Если на этикетке вода – единственный неактивный компонент, капли будут действовать быстро, но очень недолго, и в результате их применения вполне могут развиться побочные эффекты, указанные в аннотации.

• Коллоидные растворы. Отличие их от воды одно-единственное – коллоидные растворы более вязкие. Поэтому такие препараты на коллоидной основе, как коллоидное серебро и колларгол действуют чуть дольше, чем их аналоги на водной основе (например, протаргол). Всасываемость в кровь у капель в нос на коллоидной основе такая же, как всасываемость у капель на водной основе.

Капли действуют медленно, и с небольшой эффективностью, но их действие более длительное, чем у капель на водной основе.

• Масляные капли. На российском рынке сейчас очень мало капель на основе масла – наиболее известен из этих немногих препаратов пиносол. Действующее вещество высвобождается из мазевой основы очень плохо, поэтому капли на масляной основе малоэффективны.

Любое масло склеивает реснички слизистой оболочки носа, нанося слизистой серьезный вред; поэтому от применения капель на основе масла лучше всего отказаться. Действующее вещество высвобождается из масляной основы очень плохо, поэтому капли на масляной основе малоэффективны.

Если в составе капель на этикетке обозначено любое масло, применять их можно только при небольших проблемах с носом; если имеется большое количество выделений из носа, масляные капли применять не надо.

• Мазь в нос. Стандартная основа мази – безводный ланолин, освобождение из которого действующего вещества все же легче, чем из масляной основы – поэтому мази более эффективны, чем масляные капли; однако ланолин точно так же склеивает реснички слизистой оболочки носа, как и масло, поэтому мази так же вредны для слизистой оболочки носа.

Мази в нос эффективны только при эрозиях и атрофический процессах в полости носа.

• Полимеры. К полимерам относятся полиэтиленгликоль и полипропиленгликоль – по этим названиям на этикетке можно опознать наиболее современные и наиболее эффективные и безопасные капли для носа. Активные вещества из этих препаратов очень эффективно воздействуют на слизистую оболочку, но не нарушают работу ресничек и совсем не всасываются в кровь. Поэтому все, что в аннотации написано о побочных эффектах этих капель, можно не читать – этого все равное не произойдет.

СОСУДОСУЖИВАЮЩИЕ КАПЛИ

Все, что рекламируют по телевизору как чудодейственные средства от насморка – это капли с сосудосуживающим действием. По сути, эти препараты не лечат ринит, а лишь снимают его симптомы – заложенность, и иногда снижают количество выделений. Даже простое перечисление названий этих капель занимает достаточно большое место на бумаге.

• Бризолин (ксилометазолин 0,05 и 0,1 %) капли назальные 10 мл
• Виброцил (фенилэфрин + деметинден) – капли назальные, спрей назальный, назальный гель
• Галазолин (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) – капли назальные, назальный спрей, назальный гель по 10 мл или по 10 г, если это гель.
• Длянос (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) – назальные капли или спрей по 10 мл во флаконе
• Доктор Тайс Назолин (ксилометазолин 0,1%) флакон 10 мл
• Ксилен (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) – капли назальные флакон 10 мл.
• Ксилометазолин (гель для носа 0,1% или капли для носа 0,05 или 0,1%)
• Ксимелин (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) – назальные капли или спрей по 10 мл
• Називин (оксиметазолин 0,01, 0,025, 0,05%) – капли назальные или спрей по 10 или 15 мл
• Назол (оксиметазолин 0,05%) – спрей 15 или 30 мл
• Нафазолин-Ферейн (раствор 0,01 или 0,005%) –флаконы 5 или 10 мл
• Нафазол-Хемофарм (нафазолин 0,05 и 0,01%) капли во флаконах по 10 мл
• Нафтизин (нафазолин 0,05 и 0,1%) капли или спрей, все по 10 мл
• Олинт (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) назальный дозированный спрей 10 мл.
• Отривин (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) капли для носа 10 мл
• Риностоп (ксилометазолин 0,05 %) капли для носа 10 мл
• Санорин (нафазолин 0,1 и 0,05%) – капли, спрей, эмульсия по 1 или 10 мл – на любой вкус
• Спрей от насморка-ратиофарм (ксилометазолин 0,05 и 0,1%)
• Тизин (тетризолин 0,05 и 0,1%) – капли для носа 10 мл
• Фармазолин (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) – капли для носа 10 мл. Отличие одно – производятся на Украине
• Фервекс спрей от насморка – оксиметазолин

Сколь ни странно, но действие этих капель абсолютно одинаковое – при таком-то богатстве выбора. Все они лишь на время (от одного до 12 часов) «пробивают» нос, но собственно насморк не лечат никак. Если применять только перечисленные препараты, то можно лишь надеяться, что насморк пойдет сам собой.

Из описанных побочных эффектов (а все эти препараты являются прямыми потомками обыкновеннейшего адреналина) нам с вами интересен лишь один. Поскольку передозировку таких препаратов получить крайне сложно, все, что написано в аннотациях к ним про дрожание рук, повышение артериального давления, тахикардию и головную боль, можно попросту не читать.  Гораздо менее приятно то, что применение всех этих препаратов дольше, чем 5-7 дней может вызвать привыкание. Тогда сосуды носа не будут реагировать на крайне низкие концентрации собственного адреналина в крови, и слизистая носа будет сокращаться только от применения этих самых капель.

Менять ксилометазолин на оксиметазолин, детскую дозировку на взрослую и обратно попросту бесполезно. Такие меры не приведут к отказу от сосудосуживающих капель, и зависимость от них никуда не денется.

Совершенно не оправдано и применение сосудосуживающих капели при аллергическом рините – адреналин и его аналоги повышают чувствительность слизистой оболочки носа к гистамину – веществу, «ответственному» за развитие аллергических реакций.

Для чего же эти капли нужны на самом деле?

1. Устранить дискомфорт при заложенности носа
2. Снять отек устья евстахиевой трубы при остром отите. При этом восстанавливается естественный дренаж полости среднего уха, и накопившаяся там жидкость начинает свободно выходить в носоглотку – соответственно, такие капли могут способствовать снижению интенсивности боли в ухе. Аналогичным способом можно справиться и с дискомфортом при длительных перелетах – чувство заложенности ушей при взлете и посадке возникает на фоне проблем с евстахиевой трубой.
3. Применение сосудосуживающих капель значительно повышает эффективность промывания полости носа при запущенном гнойном рините или синусите.
4. Смоченный Нафтизином или Галазолином ватный тампон намного быстрее останавливает носовое кровотечение, чем сухой или же смоченный раствором перекиси водорода (применение перекиси с этой целью уместно только во время боксерских матчей).
5. Наконец, сосудосуживающие капли можно применять  с диагностической целью. Если после них у ребенка сохраняется заложенность носа или ночной храп, значит, в затруднении дыхания виноват не банальный насморк, а более серьезное заболевание, например, аденоиды.

ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ РАЗЖИЖЕНИЯ ВЫДЕЛЕНИЙ ИЗ НОСА.

Единственный препарат местного применения для разжижения носового секрета (а проще – гнойных соплей) – это ринофлуимуцил. Он состоит из двух активных компонентов (неактивных гораздо больше) – ацетилцистеина и тиаминогептана.

Ацетилцистеин, собственно, и разжижает выходящие из носа сопли, способствуя более быстрому очищению полости носа при гайморите или гнойном рините. Из-за того, что в аннотации указан еще и противовоспалительный эффект ацетилцистеина, его очень любят назначать педиатры при неосложненном насморке. Но на практике ацетилцистеин не оказывает никакого противовоспалительного действия.

Какая страшная сила заставила итальянских фармацевтов (ринофлуимуцил производит компания Zambon Group) добавить в препарат сосудосуживающий тиаминогептан – неизвестно, но из-за этого длительность применения препарата приходится ограничивать 5-7 днями.

Из неактивных компонентов  нам с вами интересен метилгидроксипропилцеллюлоза – полимер, из-за которого препарат совсем не всасывается через слизистую оболочку в кровь (это значит, что названные в аннотации нарушения функции почек и зрения, переписанные с другого препарата, совершенно не актуальны для ринофлуимуцила).

Ринофлуимуцил можно применять при большом количестве густых гнойных выделений из носа одновременно (без перерыва) с любыми другими каплями в нос – исключая только сосудосуживающие, потому что в самом ринофлуимициле содержится сосудосуживающий компонент. Лично я советую родителям, когда закончится флакон с ринофлуимуцилом, не выбрасывать его (лекарство продается в виде конструктора «сделай сам»), а использовать для применения других капель, чьи производители не позаботились о более или менее удобной для применения упаковке.

 

СМЯГЧАЮЩИЕ СРЕДСТВА

Одно из проявлений любого ринита – раздражение слизистой оболочки носа. А поскольку заложенность и раздражение – это ведущие симптомы любого насморка, большинство из которых проходит за неделю, то смягчающие средства очень хорошо помогают на время избавиться от симптомов – пока насморк не пройдет сам. Большинство из таких препаратов содержат масло (как мы знаем, не полезное для слизистой носа), глицерин, ментол и эвкалипт в различных пропорциях. Надеяться, что такие средства вылечат насморк нельзя, но при их применении обычно становится легче, причем без всяких пагубных последствий. ВНИМАНИЕ: При гнойных выделениях из носа все средства этой группы полностью бесполезны.

Бальзам Золотая звезда. Пожалуй, единственное средство из традиционной восточной медицины, официально зарегистрированное в России на правах лекарственного препарата. Продается в форме мази, карандаша для ингаляций и жидкого бальзама. Содержит камфару и огромное количество неизвестных нам вьетнамских трав. Действует как местнораздражающее средство (в подобных случаях в нашей народной медицине советуют дышать над протертым хреном). Применять лучше однократно, да и то когда под рукой больше ничего нет.

Каметон. Тоже наследство, правда, не традиционной восточной, а традиционной советской медицины. Оказывается, этот препарат можно применять не только в горло, но и в нос – практически с тем же эффектом. Камфара, ментол, эвкалипт и вазелиновое масло на некоторое время помогут почувствовать себя лучше – но только во время несильного насморка. На большее рассчитывать не придется – антисептические свойства Каметона сильно преувеличены.

Ментоклар – словацкая вариация на тему Каметона, только чуточку побогаче травками: чабрец, мята перечная, эвкалипт, кедр. Вдобавок скипидар и ментол. Применять только для ингаляций.

Назол адванс. Капли с говорящим названием – «продвинутый назол». Кроме традиционного убойного оксиметазолина (12 часов действия, привыкание возникает как от героина — практически после первого применения), содержит весь «джентльменский набор» — камфару, ментол и эвкалипт. Можно капать в нос, но только недолго. Насморк действительно облегчает хорошо, но не лечит никак.

Пиносол – единственные капли из этой группы, которые на самом деле лечат вирусный насморк. Содержащийся в них тимол действительно обладает неплохим противовоспалительным действием. Кроме тимола в состав Пиносола входят обязательные эвкалиптовое, сосновое, мятное масла и еще почему-то витамин А, что тоже неплохо. При гнойных выделениях из носа неэффективен.

Суприма плюс – мазь для наружного применения, хотя и ничуть не похожая по составу на вьетнамский бальзам, но обладающая точно таким же действием. Камфара, эвкалиптовое масло и тимол ничего особенного сделать не в состоянии.

Эваменол – в отличие от предыдущей мази, эту можно закладывать в нос – примерно с тем же эффектом. В составе ментол, эвкалиптовое масло и вазелин – небогато, но безопасно.

 

АНТИБИОТИКИ ДЛЯ ИНТРАНАЗАЛЬНОГО ПРИМЕНЕНИЯ

Основная причина, по которой пациенты боятся применять капли в нос, содержащие антибиотики – это байка о том, что антибиотики, де, нарушают нормальную микрофлору. Оно, безусловно, все так и есть, но вот только справедливо это утверждение только для форм антибиотиков, которые применяются либо внутрь (в таблетках), либо в инъекциях – и то при условии их длительного, более 10 дней применения или применения в очень больших дозах. Впрочем, когда такой курс действительно требуется, о кишечной флоре вспоминают в последнюю очередь – не до нее.

В случае с антибиотикосодержащими каплями все происходит совсем не так.

Во-первых, в норме в полости носа никакой флоры – по крайней мере, в нормальном состоянии – не встречается. Поэтому, даже при длительном применении содержащих антибиотики носовых капель опасаться просто не за что. Если даже эти капли потом попадают в желудок, то при контакте с желудочным соком они просто распадаются на составные части, которые уже никак не опасны для микрофлоры кишечника.

Во-вторых, в отличие от сосудосуживающих капель, к антибиотикосодержащим привыкание может возникнуть разве что у болезнетворной микрофлоры. Никакой зависимости от антибиотиков у человека не вырабатывается, потому что антибиотики никак не действуют ни на тонус кровеносных сосудов, ни на состояние нервных окончаний. И уж тем более антибиотики при местном применении никак не влияют на иммунную систему – механизм влияния антибиотиков на иммунитет несколько иной.

При применении антибиотикосодержащих назальных капель реально неприятными для пациента могут быть только местные побочные эффекты – раздражение слизистой оболочки и аллергические реакции. И то и другое очень индивидуально, поэтому отказ от применения местных антибиотиков оправдан только в том случае, если ранее у пациента уже была аллергическая реакция именно на антибиотик данной группы.

Общий алгоритм назначения антибиотикосодержащих капель для носа: длительный (более 3-5 дней) насморк, возникший на фоне острой инфекции. Так же такие капли можно применять при синуситах (гайморитах, этмоидитах) одновременно с приемом антибиотиков внутрь, при острых средних отитах.

В значительном большинстве случаев своевременное начало применения антибиотикосодержащих капель для носа избавляет от необходимости системного (внутрь или даже в инъекциях) применения антибиотиков. В некоторых случаях при применении антибиотикосодержащих капель для носа можно добиться излечения аденоидов у часто болеющего ребенка – не прибегая к хирургическому вмешательству.

Бактробан. Мазь для носа, содержащая мупироцин – антибиотик, блокирующий размножение стафилококка. Показан в одном-единственном случае – при выявлении золотистого стафилококка в мазках из носа. Так как препарат на мазевой основе, побочных эффектов, за исключением жжения, опасаться не надо.

Биопарокс. Аэрозольный антибиотик, который можно использовать при заболеваниях носа, гайморитах, фарингитах, ларингитах и даже бронхитах. В аннотации написано, что биопарокс активен в отношении не только всех известных бактерий, но так же вирусов и грибков, обладает иммуностимулирующим и противовоспалительным эффектом. Из-за этого биопарокс долгое время врачи назначали при всех заболеваниях, как верхних, так и нижних дыхательных путей. Вскоре, однако, выяснилось, что препарат неплохо работает только при бактериальных инфекциях, никакими значимыми противовоспалительными и иммуномодулирующими эффектами не обладает. А вдобавок еще и оказалось, что  при большом количестве слизистых или гнойных выделениях из носа биопарокс не действует вовсе – плата за абсолютную безопасность препарата. Биопарокс сейчас применяют при длительно текущих ринитах и гайморитах, которые не сопровождаются большим количеством выделений. Основное же применение биопарокса – фарингиты и ларингиты. Побочных эффектов, за исключением местного раздражения у биопарокса нет;   но именно из-за этого местного раздражения его нельзя применять у детей младше двух с половиной лет.

Изофра. Спрей или капли (в зависимости от того, вниз или вверх направлена капельница от флакона) на основе фрамицетина – древнего антибиотика из той же группы, что и гентамицин. Активен в отношении любых бактерий, вызывающих гнойные риниты, гаймориты, аденоидиты. Можно применять при неосложненных средних отитах – или самостоятельно, или в комплексе с антибиотиками в таблетках или уколах. Из-за полимерной основы изофра полностью безопасна, и во многих странах это единственный препарат, разрешенный для детей любого возраста, даже новорожденных.  До появления изофры врачи часто назначали капать в нос софрадекс – глазные и ушные капли, которые имеют в составе тот же фрамицетин (а еще гормон дексаметазон), однако софрадекс – на водной основе, поэтому и антибиотик, и гормон из него хоть и немного, но всасываются в кровь. Другими заменителями изофры являются глазные и ушные капли на полимерной основе (их активные вещества не вызывают никаких побочных эффектов) Гаразон и Ципромед. Гаразон очень эффективен при аденоидах у детей.

Полидекса с фенилэфрином (полидекса спрей для носа). Спрей для носа, содержит антибиотик полимиксин, антибиотик же (для пущей важности) неомицин, гормон дексаметазон и древнее сосудосуживающее средство (современник эфедрина) фенилэфрин. Противовоспалительное, антибактериальное, противоаллергическое и сосудосуживающее средство в одном флаконе. В основе полидекса опять же полиэтиленгликоль, так что неприятных эффектов от всасывания в кровь полимиксина, неомицина и дексаметазона можно не опасаться. Правда, еще полдимиксин и неомицин очень плохо справляются с инфекциями, вызывающими гнойный ринит, так что оптимальная ниша для полидекса – препарат для путешественников, когда что бы с носом не случилось, из всех возможных вариантов выбирается единственный. Из-за того, что полидекса содержит фенилэфрин, его нельзя применять для лечения аденоидов – фенилэфрин вызывает спазм сосудов крылонебного сплетения, следствием чего является жуткая головная боль.

 

РАСТВОРЫ ДЛЯ ПРОМЫВАНИЯ ПОЛОСТИ НОСА

Всем известно, что промывать нос обычной водой – даже кипяченой или дистиллированной – лучше не стоит. Это может вызвать раздражение и сильный отек слизистой оболочки носа. Поэтому для промывания стараются использовать изотонические (соответствующие крови по концентрации соли) солевые растворы.

ЛОР-врачи, в распоряжении которых есть хоть какой-то инструментарий и оборудование, пользуются аптечным изотоническим раствором натрия хлорида, а проще говоря, физиологическим раствором — из-за его стерильности, доступности и дешевизны.

Для применения в бытовых условиях аптеки предлагают такие средства, как Салин, Аква-марис, Аква-ЛОР, Дольфин и Физиомер. Все эти препараты представляют собой простерилизованную морскую воду (исключения составляют Дольфин – морская соль в чистом виде, которую предлагается разводить водой самостоятельно и Салин – это содовый раствор). Удобство применения этих препаратов состоит в том, что вы покупаете не только раствор для промывания, но и примитивный прибор для санации полости носа.

И хотя педиатры очень любят назначать Аквамарис при неосложненном насморке, обращаться с подобными препаратами нужно крайне осторожно. Все дело в том, что у детей до 5 лет очень широкая и короткая евстахиева труба, через которую промывающая жидкость вместе с гноем запросто может попасть в полость среднего уха – с неизбежным развитием отита. Так что если уж очень хочется промыть ребенку нос солевым раствором, под рукой всегда нужно иметь устройство, помогающее этот раствор немедленно из носа отсосать. (И мы о таких приборах уже говорили в главе «Домашняя техника»)).

Гораздо проще промывать нос такими растворами детям старше 5 лет – по крайней мере, они могут отсморкать раствор самостоятельно. Важно помнить, что после удаления таким образом гноя или слизи из полости носа, ребенку нужно закапать в нос препарат, который реально лечит насморк – антибактериальные или противовоспалительные капли. Без них промывание не будет иметь ни малейшего смысла.

Другая сфера применения промывающих растворов – профилактика аллергии и инфекционного ринита. С помощью этих растворов можно чисто механически вымыть из носа пыльцу растений или просто пыль, содержащую микроорганизмы, когда ребенок придет с прогулки или из детского сада. Такая простая мера очень хорошо помогает в качестве профилактики ОРВИ или при сезонном аллергическом рините (если он, к сожалению, есть).

 

АНТИСЕПТИКИ ДЛЯ ПОЛОСТИ НОСА

Самые старые и самые известные из этой группы препараты – протаргол и колларгол (выпускаются в виде 2, 3 или 5% — что редко — раствора). Как правило, их готовят в обычных аптеках – растворы очень нестойкие и через 5-7 дней уже начинают разлагаться, так что хранить их дома про запас бесполезно. Протаргол – раствор серебра на водной основе, поэтому действие его очень короткое, действие коллоидного колларгола не намного дольше.

Доктора, особенно педиатры, назначают протаргол и колларгол при любом гнойном насморке якобы из-за безопасности этих препаратов. На самом деле они просто привычны для нас с вами. Между тем серебро, которое содержится в протарголе, активно всасывается через слизистую оболочку носа и откладывается под кожей лица и шеи. В небольших количествах это серебро незаметно, но оно не эвакуируется из-под кожи в течение всей жизни.

Несколько улучшенным вариантом на этом фоне выглядит коллоидное серебро, выпускаемое под названиями  Silver max и Silver Oligo. Эти препараты зарегистрированы почему-то как пищевые добавки и представляют собой несколько улучшенный (зачем было добавлять коллоидную медь и коллоидное золото?) и гораздо более дорогой вариант колларгола.

Эффективность протаргола, колларгола и коллоидного серебра при гнойных ринитах невысока, а при вирусном насморке эти препараты помогают только за счет вяжущего действия – крайне неполезного для слизистых оболочек носа.

Мирамистин и октенисепт – антисептики для местного применения, накрывающие почти весь известный врачам список бактерий, грибков или вирусов, в том числе вирусы гепатита В и СПИДа. Применять их самостоятельно, закапывая в нос или полоская горло, не имеет смысла – ведь есть много куда более адекватных препаратов и обо всех мы с вами уже говорили. А вот врачи-отоларингологи широко используют мирамистин и октенисепт для промываний полости носа, околоносовых пазух и лакун миндалин – потому что умеют это делать и используют специальное оборудование. Оба препарата полностью безопасны, если их не применять для промывания полости среднего уха и не глотать. Из побочных эффектов актуально только раздражение слизистых оболочек, которое быстро проходит.

 

ГОРМОНАЛЬНЫЕ СПРЕИ ДЛЯ НОСА

Изначально гормональные спреи для носа предназначались для лечения аллергического ринита, причем только у взрослых пациентов. Все эти препараты (Альдецин, Беконазе, Назонекс, Насобек, Фликсоназе) считаются полностью безопасными из-за того, что имеют в основе полимеры – полиэтиленгликоль и полипропиленгликоль. Из-за этого содержащиеся в них гормоны отлично действуют на слизистую оболочку носа и совершенно не всасываются в кровь.

С другой стороны из-за полной недоступности этих капель для организма (о них так иногда и пишут – «нулевая биодоступность»), в целом ряде случаев при применении гормональных спреев в нос ожидаемого докторами эффекта не наступает. Например, некоторые ЛОР-врачи рекомендуют гормональные спреи в нос при хроническом (вазомоторном) рините. Чаще всего почему-то советуют наиболее безопасные, а стало быть, наименее проникающие в слизистые оболочки средства – фликсоназе и назонекс. Надо ли говорить, что в подавляющем большинстве случаев такое лечение не дает никаких результатов?

Другим способом применения гормональных спреев (теоретически любых, но здесь тоже чаще всего рекомендуют почему-то назонекс) является консервативное лечение аденоидов у детей. Спрей назначают на месяц, предваряя это заявлением, что «все равно не поможет». И, разумеется, не помогает! При аденоидите на поверхности носоглоточной миндалины имеется большое количество слизи и гноя, сквозь которые препараты просо не могут проникнуть.

Так что все гормональные спреи по-прежнему интересны только как средство контроля аллергического ринита – и не более того.

 

ПРЕПАРАТЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПРОДУКЦИЮ ЖИДКОСТИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКОЙ НОСА

Атровент широко рекомендуют в Европе при риноррее (большом количестве выделений) водянистого характера, в том числе при аллергическом или даже при вирусном рините. Кроме того, считается, что атровент приносит существенное облегчение при ночной заложенности носа, так как совершенно особым образом влияет на вегетативную нервную систему.

На самом деле атровент действительно снижает количество выделений из носа, но никак не влияет на причины ринорреи (если она, конечно, не возникла на фоне вазомоторного ринита). Облегчение носового дыхания при ночной заложенности носа возникает лишь в 30-40% случаев.

В России атровент продается только в форме аэрозоля для астматиков. Переделать такой аэрозольный флакон в назальный спрей не составляет труда – надо заменить распыляющий раструб на другой, снятый с отслужившего свой срок флакона отривина или ринофлуимуцила (они подходят по размеру сопла).

Синуфорте – полная противоположность атровенту. Препарат на основе цикламены (ядовитого, кстати, растения) вызывает рефлекторную риноррею – выделение слизи из носа в больших количествах. Само по себе это ни при одном известном ЛОР-заболевании не оказывает никакого лечебного эффекта.

 

ПРОТИВОАЛЛЕРГИЧЕСКИЕ СПРЕИ И КАПЛИ

Эту группу можно условно разделить на две подгруппы.

1) Стандартные антигистаминные (противоаллергические) препараты, которые можно капать в нос. Раньше врачи в таких случаях выписывали «сложные» капли от насморка, в состав которых входил димедрол.  При помощи таких капель на самом деле удается снимать проявления аллергического ринита, такие как обильные водянистые выделения из носа (риноррея), отек слизистой оболочки носа, чувство щекотания в носу.

Аллергодил и гистимет сделаны на основе полимеров, поэтому все, что написано в аннотации о побочных эффектах, читать не стоит. Действующее вещество этих капель не всасывается в кровь и работает только на поверхности слизистой оболочки носа. А вот Санорин—аналлергин сделан на водной основе, поэтому все, что написано о его побочных эффектах (повышение или понижение артериального давления, головная боль, тошнота, сонливость), справедливо. В отличие от гистимета или аллергодила, санорин-аналлергин не стоит применять долго – в его состав входит сосудосуживающий компонент, который не только вызывает привыкание, но и может быть причиной повышения чувствительности к гистамину – веществу, ответственному за большинство проявлений аллергии.

2) Ко второй подгруппе относятся спреи, которые не блокируют действие гистамина, а попросту делают невозможным само его появление. Это Ифирал, Кромогексал, Кромоглин, Кромосол – все препараты практически равноценны. Они стабилизируют мембраны клеток. За счет этого возникают некоторые побочные эффекты, которые оказываются очень кстати, например, при вирусных ринитах.

Препараты данной группы очень сильно затрудняют (за счет стабилизации клеточных мембран) распространение вируса в слизистой оболочке носа, снижают продукцию слизи, а кроме этого снимают характерный для вирусного ринита отек. Поэтому применение ифирала, кромогексала, кромоглина и кромосола очень сильно облегчает состояние пациента при вирусном насморке и снижает длительность вирусного насморка.

 

ИММУНОМОДУЛИРУЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ИНТРАНАЗАЛЬНОГО ПРИМЕНЕНИЯ

Деринат – препарат на водной основе, поэтому даже при закапывании в нос его действие скорее системное, чем местное – он очень хорошо всасывается в кровь. Из-за этого деринат назначают при длительно текущих вирусных инфекциях (например, при поражении вирусом Эпштейна-Бар), — в этом случае его применение и в самом деле оправдано. При острых вирусных инфекциях эффект от применения дерината начинает ощущаться на 3-4 день, поэтому при вирусном насморке или обычном ОРВИ лучше предпочесть деринату более быстродействующие препараты.

Полудан – иммуномодулирующий препарат, ускоряющий развитие иммунной реакции организма на вирусную инфекцию. Поскольку продаваемый порошок разводится кипяченой водой, даже при закапывании в нос полудан оказывает системное действие, всасываясь без остатка через слизистые оболочки носа. По сути, в данном случае капли для носа являются альтернативой введению полудана в инъекциях. При своевременном начале применения оказывает выраженное противовирусное действие. Однако как собственно назальные капли малоэффективен и для борьбы с проявлениями вирусного ринита наряду с полуданом приходится применять и другие капли, например, кромогексал.

ИРС-19. Полный аналог снятой с производства в 1996 году аэрозольной формы препарата рибомунил — самого применяемого в педиатрической практике иммуномодулятора. Оказывает слабое системное действие, выражающееся в выработке антител класса М клетками иммунной системы, которые находятся в слизистой оболочке носа и горла. При самостоятельном применении ИРС-19 малоэффективен – его необходимо применять параллельно с другими препаратами, например с Рибомунилом. Сфера применения – длительно текущие или часто повторяющиеся вирусные инфекции.

 

ПРОТИВОВИРУСНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Гриппферон – капли в нос на водной основе, содержащие рекомбинантный (не из донорской крови) интерферон. Очень быстро всасываются через слизистые оболочки носа в кровь, поэтому оказывают не местное, а системное действие. Поэтому гриппферон можно применять так же, как и виферон в свечах – при лечении любой вирусной инфекции, пусть даже ее проявления не будут включать в себя вирусный ринит. Кстати, проявлений вирусного ринита гриппферон не снимает. Может быть использован в качестве профилактики вирусной инфекции при состоявшемся контакте с больным.

Виферон мазь в нос. Практически полная противоположность гриппферону из-за того, что не всасывается через слизистые оболочки носа. Из-за этого единственное оправданное применение виферона в виде мази в нос – профилактика вирусного ринита при угрожающем или предстоящем контакте с больными.

 

ГОМЕОПАТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЭНДОНАЗАЛЬНОГО ПРИМЕНЕНИЯ

Масло туи (ЭДАС 801) – наиболее известный гомеопатический препарат. Обладает слабо выраженным антисептическим, вяжущим, противоотечным действием. Единственная сфера применения – не осложненное воспаление аденоидов, с небольшим количеством гноя. Во всех остальных случаях применения масла туи носит скорее психотерапевтический характер, так как сама туя даже не является гомеопатическим средством.

Ринитол (ЭДАС 131) – по сути, смесь хорошо известных врачам-гомеопатам Calceria carbonica и Argentum nitricum – в силу чего оказывает вяжущее и противоотечное действие, но, в отличие от масла туи, только при всасывании через слизистые оболочки носа. То есть препарат работает скорее системно, нежели местно. Сфера применения – острый ринит (надо помнить, что как любую гомеопатию ринитол надо применять как можно чаще в остром периоде) и длительно текущие аденоидиты. В случае аденоидов препарат не может применяться только как монотерапия (лечение того или иного заболевания одним-единственным лекарственным средством).

Эуфорбиум композитум – самое известное комплексное гомеопатическое средство, применяемое и в оториноларингологии, и в педиатрии. Считается наиболее универсальным и безопасным средством против ринитов, гайморитов и аденоидов. На самом деле препарат просто снимает отек и – в первые дни острого вирусного насморка – снимает повреждение слизистой оболочки носа. Поэтому Эуфорбиум композитум дает реальное облегчение только при остром вирусном насморке (при условии применения в первый день каждые 15 минут) и при хроническом отеке слизистой оболочки носа – но при условии очень длительного (2-3 недели применения), да и то только в 40% случаев.

привыкание к сосудосуживающим каплям — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Возвращение с дачи ознаменовалось началом сопле-кашлевого периода, увы(

Конечно, часто мы занимаемся детолечением самостоятельно, ну что там вылечить сопли, ан нет, не все так просто…

Нашла очень не плохую статью:

КАПЛИ ДЛЯ НОСА

Выбор капель для носа в любой российской аптеке исключительно богат, но это богатство лишь кажущееся. В реальной ситуации любой врач вынужден обходиться десятком разновидностей лекарств и путаться в сотнях фирменных названий и ярких упаковок по сути одних и тех же химических веществ с крайне ограниченным набором свойств.

Назальные капли не являются исключением, наоборот, они наиболее ярко подтверждают это правило.

Препараты для местного применения в полости носа можно разделить на несколько групп, внутри каждой из которых, по сути, любой препарат можно заменить на любой другой — без наступления каких-либо нежелательных результатов и с тем же эффектом.

• Сосудосуживающие препараты (бризолин, виброцил, галазолин, длянос, доктор Тайс назолин, ксилен, ксилометазолин, ксимелин, називин, назол, нафазолин-ферейн, нафазол-хемофарм, олинт, отривин, риностоп, санорин, спрей от насморка-ратиофарм, тизин, фармазолин, фервекс спрей от насморка).
• Препараты для разжижения носового секрета, а проще говоря, выделений (ринофлуимуцил).
• Препараты, содержащие антибиотики (бактробан, биопарокс, изофра, полидекса с фенилэфрином). Сюда же можно отнести и некоторые глазные капли, которые тоже можно применять как назальные (софрадекс и гаразон).
• Капли и мази, обладающие смягчающим действием (бальзам Золотая звезда, каметон, ментоклар, назол адванс, пиносол, суприма плюс, эваменол).
• Растворы для промывания полости носа (аквамарис, аква-лор, дольфин, салин, физиомер, физиологический раствор).
• Антисептики для полости носа (октенисепт, колларгол, коллоидное серебро, протаргол, мирамистин).
• Гормональные препараты (альдецин, беконазе, назонекс, насобек, фликсоназе).
• Препараты, влияющие на секрецию слизистой оболочки носа (атровент, синуфорте)
• Противоаллергические спреи и капли (аллергодил, гистимет, ифирал, кромогексал, кромоглин, кромосол, санорин-аналлергин).
• Иммуномодулирующие препараты для интраназального применения (деринат, полудан, ИРС-19).
• Противовирусные препараты (виферон мазь в нос, гриппферон)
• Гомеопатические препараты для интраназального применения (масло туи, ринитол, эуфорбиум композитум).

КАК ВЫБРАТЬ КАПЛИ В АПТЕКЕ

При выборе лекарств большинство из нас пугается описанных в аннотации к препарату побочных эффектов. К большому сожалению, доступной для чтения такая аннотация становится уже после покупки лекарства, иногда очень недешевого. И тогда пациент вынужден вновь бежать к врачу, чтобы рассеять свои сомнения или же получить новые рекомендации — часто, кстати, со скандалом — лекарства нынче дороги и аптеки их назад не принимают.

На самом деле большинство препаратов для местного применения (капли в нос, ушные капли, растворы для полоскания горла и т.д.) имеют или в недалеком прошлом имели аналоги для приема внутрь, внутривенного или внутримышечного введения. Нежелательные эффекты, развивающиеся при всасывании этих веществ в кровь, механически перекочевали в аннотации к лекарственным средствам для местного применения.

Капли, спреи и мази для носа изготавливаются на различных основах, каждая из которых по-своему влияет на попадание препарата в кровь и на состояние слизистой оболочки носа — наряду с собственно действующим веществом. Если всасываемость препарата в кровь высокая — высока и вероятность возникновения побочных эффектов, описанных в аннотации. И наоборот — при низкой или нулевой всасываемости возможно развитие только местных нежелательных эффектов, к которым можно отнести аллергические проявления, индивидуальную непереносимость и раздражение слизистой оболочки. Ни то, ни другое, ни третье не требует каких-либо специальных мер и не является причиной для отказа от применения уже приобретенного лекарства.

К сожалению, рядовой потребитель лекарственных средств (которыми время от времени являемся мы все) узнать о свойствах того или иного компонента лекарства не имеет никакой возможности. Поэтому я привожу здесь свойства основ капель и мазей для носа, влияющие на всасываемость в кровь активных веществ этих лекарственных препаратов.

• Вода. Большинство капель для носа, известных нам с детства, до настоящего времени производятся на водной основе. Например, это нафтизин, галазолин, протаргол. Все эти капли действуют весьма непродолжительное время, и из-за того, что основой их является обыкновенная вода, содержащиеся в каплях лекарственные вещества быстро всасываются в кровь. Именно поэтому при применении нафтизина ли галазолина следует помнить о риске наступления нежелательных эффектов, которые описаны в аннотациях этих лекарственных веществ. Вообще, практически все отечественные капли для носа производятся на водной основе.

Если на этикетке вода — единственный неактивный компонент, капли будут действовать быстро, но очень недолго, и в результате их применения вполне могут развиться побочные эффекты, указанные в аннотации.

• Коллоидные растворы. Отличие их от воды одно-единственное — коллоидные растворы более вязкие. Поэтому такие препараты на коллоидной основе, как коллоидное серебро и колларгол действуют чуть дольше, чем их аналоги на водной основе (например, протаргол). Всасываемость в кровь у капель в нос на коллоидной основе такая же, как всасываемость у капель на водной основе.

Капли действуют медленно, и с небольшой эффективностью, но их действие более длительное, чем у капель на водной основе.

• Масляные капли. На российском рынке сейчас очень мало капель на основе масла — наиболее известен из этих немногих препаратов пиносол. Действующее вещество высвобождается из мазевой основы очень плохо, поэтому капли на масляной основе малоэффективны.

Любое масло склеивает реснички слизистой оболочки носа, нанося слизистой серьезный вред; поэтому от применения капель на основе масла лучше всего отказаться. Действующее вещество высвобождается из масляной основы очень плохо, поэтому капли на масляной основе малоэффективны.

Если в составе капель на этикетке обозначено любое масло, применять их можно только при небольших проблемах с носом; если имеется большое количество выделений из носа, масляные капли применять не надо.

• Мазь в нос. Стандартная основа мази — безводный ланолин, освобождение из которого действующего вещества все же легче, чем из масляной основы — поэтому мази более эффективны, чем масляные капли; однако ланолин точно так же склеивает реснички слизистой оболочки носа, как и масло, поэтому мази так же вредны для слизистой оболочки носа.

Мази в нос эффективны только при эрозиях и атрофический процессах в полости носа.

• Полимеры. К полимерам относятся полиэтиленгликоль и полипропиленгликоль — по этим названиям на этикетке можно опознать наиболее современные и наиболее эффективные и безопасные капли для носа. Активные вещества из этих препаратов очень эффективно воздействуют на слизистую оболочку, но не нарушают работу ресничек и совсем не всасываются в кровь. Поэтому все, что в аннотации написано о побочных эффектах этих капель, можно не читать — этого все равное не произойдет.

СОСУДОСУЖИВАЮЩИЕ КАПЛИ

Все, что рекламируют по телевизору как чудодейственные средства от насморка — это капли с сосудосуживающим действием. По сути, эти препараты не лечат ринит, а лишь снимают его симптомы — заложенность, и иногда снижают количество выделений. Даже простое перечисление названий этих капель занимает достаточно большое место на бумаге.

• Бризолин (ксилометазолин 0,05 и 0,1 %) капли назальные 10 мл
• Виброцил (фенилэфрин + деметинден) — капли назальные, спрей назальный, назальный гель
• Галазолин (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) — капли назальные, назальный спрей, назальный гель по 10 мл или по 10 г, если это гель.
• Длянос (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) — назальные капли или спрей по 10 мл во флаконе
• Доктор Тайс Назолин (ксилометазолин 0,1%) флакон 10 мл
• Ксилен (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) — капли назальные флакон 10 мл.
• Ксилометазолин (гель для носа 0,1% или капли для носа 0,05 или 0,1%)
• Ксимелин (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) — назальные капли или спрей по 10 мл
• Називин (оксиметазолин 0,01, 0,025, 0,05%) — капли назальные или спрей по 10 или 15 мл
• Назол (оксиметазолин 0,05%) — спрей 15 или 30 мл
• Нафазолин-Ферейн (раствор 0,01 или 0,005%) -флаконы 5 или 10 мл
• Нафазол-Хемофарм (нафазолин 0,05 и 0,01%) капли во флаконах по 10 мл
• Нафтизин (нафазолин 0,05 и 0,1%) капли или спрей, все по 10 мл
• Олинт (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) назальный дозированный спрей 10 мл.
• Отривин (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) капли для носа 10 мл
• Риностоп (ксилометазолин 0,05 %) капли для носа 10 мл
• Санорин (нафазолин 0,1 и 0,05%) — капли, спрей, эмульсия по 1 или 10 мл — на любой вкус
• Спрей от насморка-ратиофарм (ксилометазолин 0,05 и 0,1%)
• Тизин (тетризолин 0,05 и 0,1%) — капли для носа 10 мл
• Фармазолин (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) — капли для носа 10 мл. Отличие одно — производятся на Украине
• Фервекс спрей от насморка — оксиметазолин

Сколь ни странно, но действие этих капель абсолютно одинаковое — при таком-то богатстве выбора. Все они лишь на время (от одного до 12 часов) «пробивают» нос, но собственно насморк не лечат никак. Если применять только перечисленные препараты, то можно лишь надеяться, что насморк пойдет сам собой.

Из описанных побочных эффектов (а все эти препараты являются прямыми потомками обыкновеннейшего адреналина) нам с вами интересен лишь один. Поскольку передозировку таких препаратов получить крайне сложно, все, что написано в аннотациях к ним про дрожание рук, повышение артериального давления, тахикардию и головную боль, можно попросту не читать. Гораздо менее приятно то, что применение всех этих препаратов дольше, чем 5-7 дней может вызвать привыкание. Тогда сосуды носа не будут реагировать на крайне низкие концентрации собственного адреналина в крови, и слизистая носа будет сокращаться только от применения этих самых капель.

Менять ксилометазолин на оксиметазолин, детскую дозировку на взрослую и обратно попросту бесполезно. Такие меры не приведут к отказу от сосудосуживающих капель, и зависимость от них никуда не денется.

Совершенно не оправдано и применение сосудосуживающих капели при аллергическом рините — адреналин и его аналоги повышают чувствительность слизистой оболочки носа к гистамину — веществу, «ответственному» за развитие аллергических реакций.

Для чего же эти капли нужны на самом деле?

1. Устранить дискомфорт при заложенности носа
2. Снять отек устья евстахиевой трубы при остром отите. При этом восстанавливается естественный дренаж полости среднего уха, и накопившаяся там жидкость начинает свободно выходить в носоглотку — соответственно, такие капли могут способствовать снижению интенсивности боли в ухе. Аналогичным способом можно справиться и с дискомфортом при длительных перелетах — чувство заложенности ушей при взлете и посадке возникает на фоне проблем с евстахиевой трубой.
3. Применение сосудосуживающих капель значительно повышает эффективность промывания полости носа при запущенном гнойном рините или синусите.
4. Смоченный Нафтизином или Галазолином ватный тампон намного быстрее останавливает носовое кровотечение, чем сухой или же смоченный раствором перекиси водорода (применение перекиси с этой целью уместно только во время боксерских матчей).
5. Наконец, сосудосуживающие капли можно применять с диагностической целью. Если после них у ребенка сохраняется заложенность носа или ночной храп, значит, в затруднении дыхания виноват не банальный насморк, а более серьезное заболевание, например, аденоиды.

ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ РАЗЖИЖЕНИЯ ВЫДЕЛЕНИЙ ИЗ НОСА.

Единственный препарат местного применения для разжижения носового секрета (а проще — гнойных соплей) — это ринофлуимуцил. Он состоит из двух активных компонентов (неактивных гораздо больше) — ацетилцистеина и тиаминогептана.

Ацетилцистеин, собственно, и разжижает выходящие из носа сопли, способствуя более быстрому очищению полости носа при гайморите или гнойном рините. Из-за того, что в аннотации указан еще и противовоспалительный эффект ацетилцистеина, его очень любят назначать педиатры при неосложненном насморке. Но на практике ацетилцистеин не оказывает никакого противовоспалительного действия.

Какая страшная сила заставила итальянских фармацевтов (ринофлуимуцил производит компания Zambon Group) добавить в препарат сосудосуживающий тиаминогептан — неизвестно, но из-за этого длительность применения препарата приходится ограничивать 5-7 днями.

Из неактивных компонентов нам с вами интересен метилгидроксипропилцеллюлоза — полимер, из-за которого препарат совсем не всасывается через слизистую оболочку в кровь (это значит, что названные в аннотации нарушения функции почек и зрения, переписанные с другого препарата, совершенно не актуальны для ринофлуимуцила).

Ринофлуимуцил можно применять при большом количестве густых гнойных выделений из носа одновременно (без перерыва) с любыми другими каплями в нос — исключая только сосудосуживающие, потому что в самом ринофлуимициле содержится сосудосуживающий компонент. Лично я советую родителям, когда закончится флакон с ринофлуимуцилом, не выбрасывать его (лекарство продается в виде конструктора «сделай сам»), а использовать для применения других капель, чьи производители не позаботились о более или менее удобной для применения упаковке.

СМЯГЧАЮЩИЕ СРЕДСТВА

Одно из проявлений любого ринита — раздражение слизистой оболочки носа. А поскольку заложенность и раздражение — это ведущие симптомы любого насморка, большинство из которых проходит за неделю, то смягчающие средства очень хорошо помогают на время избавиться от симптомов — пока насморк не пройдет сам. Большинство из таких препаратов содержат масло (как мы знаем, не полезное для слизистой носа), глицерин, ментол и эвкалипт в различных пропорциях. Надеяться, что такие средства вылечат насморк нельзя, но при их применении обычно становится легче, причем без всяких пагубных последствий. ВНИМАНИЕ: При гнойных выделениях из носа все средства этой группы полностью бесполезны.

Бальзам Золотая звезда. Пожалуй, единственное средство из традиционной восточной медицины, официально зарегистрированное в России на правах лекарственного препарата. Продается в форме мази, карандаша для ингаляций и жидкого бальзама. Содержит камфару и огромное количество неизвестных нам вьетнамских трав. Действует как местнораздражающее средство (в подобных случаях в нашей народной медицине советуют дышать над протертым хреном). Применять лучше однократно, да и то когда под рукой больше ничего нет.

Каметон. Тоже наследство, правда, не традиционной восточной, а традиционной советской медицины. Оказывается, этот препарат можно применять не только в горло, но и в нос — практически с тем же эффектом. Камфара, ментол, эвкалипт и вазелиновое масло на некоторое время помогут почувствовать себя лучше — но только во время несильного насморка. На большее рассчитывать не придется — антисептические свойства Каметона сильно преувеличены.

Ментоклар — словацкая вариация на тему Каметона, только чуточку побогаче травками: чабрец, мята перечная, эвкалипт, кедр. Вдобавок скипидар и ментол. Применять только для ингаляций.

Назол адванс. Капли с говорящим названием — «продвинутый назол». Кроме традиционного убойного оксиметазолина (12 часов действия, привыкание возникает как от героина — практически после первого применения), содержит весь «джентльменский набор» — камфару, ментол и эвкалипт. Можно капать в нос, но только недолго. Насморк действительно облегчает хорошо, но не лечит никак.

Пиносол — единственные капли из этой группы, которые на самом деле лечат вирусный насморк. Содержащийся в них тимол действительно обладает неплохим противовоспалительным действием. Кроме тимола в состав Пиносола входят обязательные эвкалиптовое, сосновое, мятное масла и еще почему-то витамин А, что тоже неплохо. При гнойных выделениях из носа неэффективен.

Суприма плюс — мазь для наружного применения, хотя и ничуть не похожая по составу на вьетнамский бальзам, но обладающая точно таким же действием. Камфара, эвкалиптовое масло и тимол ничего особенного сделать не в состоянии.

Эваменол — в отличие от предыдущей мази, эту можно закладывать в нос — примерно с тем же эффектом. В составе ментол, эвкалиптовое масло и вазелин — небогато, но безопасно.

АНТИБИОТИКИ ДЛЯ ИНТРАНАЗАЛЬНОГО ПРИМЕНЕНИЯ

Основная причина, по которой пациенты боятся применять капли в нос, содержащие антибиотики — это байка о том, что антибиотики, де, нарушают нормальную микрофлору. Оно, безусловно, все так и есть, но вот только справедливо это утверждение только для форм антибиотиков, которые применяются либо внутрь (в таблетках), либо в инъекциях — и то при условии их длительного, более 10 дней применения или применения в очень больших дозах. Впрочем, когда такой курс действительно требуется, о кишечной флоре вспоминают в последнюю очередь — не до нее.

В случае с антибиотикосодержащими каплями все происходит совсем не так.

Во-первых, в норме в полости носа никакой флоры — по крайней мере, в нормальном состоянии — не встречается. Поэтому, даже при длительном применении содержащих антибиотики носовых капель опасаться просто не за что. Если даже эти капли потом попадают в желудок, то при контакте с желудочным соком они просто распадаются на составные части, которые уже никак не опасны для микрофлоры кишечника.

Во-вторых, в отличие от сосудосуживающих капель, к антибиотикосодержащим привыкание может возникнуть разве что у болезнетворной микрофлоры. Никакой зависимости от антибиотиков у человека не вырабатывается, потому что антибиотики никак не действуют ни на тонус кровеносных сосудов, ни на состояние нервных окончаний. И уж тем более антибиотики при местном применении никак не влияют на иммунную систему — механизм влияния антибиотиков на иммунитет несколько иной.

При применении антибиотикосодержащих назальных капель реально неприятными для пациента могут быть только местные побочные эффекты — раздражение слизистой оболочки и аллергические реакции. И то и другое очень индивидуально, поэтому отказ от применения местных антибиотиков оправдан только в том случае, если ранее у пациента уже была аллергическая реакция именно на антибиотик данной группы.

Общий алгоритм назначения антибиотикосодержащих капель для носа: длительный (более 3-5 дней) насморк, возникший на фоне острой инфекции. Так же такие капли можно применять при синуситах (гайморитах, этмоидитах) одновременно с приемом антибиотиков внутрь, при острых средних отитах.

В значительном большинстве случаев своевременное начало применения антибиотикосодержащих капель для носа избавляет от необходимости системного (внутрь или даже в инъекциях) применения антибиотиков. В некоторых случаях при применении антибиотикосодержащих капель для носа можно добиться излечения аденоидов у часто болеющего ребенка — не прибегая к хирургическому вмешательству.

Бактробан. Мазь для носа, содержащая мупироцин — антибиотик, блокирующий размножение стафилококка. Показан в одном-единственном случае — при выявлении золотистого стафилококка в мазках из носа. Так как препарат на мазевой основе, побочных эффектов, за исключением жжения, опасаться не надо.

Биопарокс. Аэрозольный антибиотик, который можно использовать при заболеваниях носа, гайморитах, фарингитах, ларингитах и даже бронхитах. В аннотации написано, что биопарокс активен в отношении не только всех известных бактерий, но так же вирусов и грибков, обладает иммуностимулирующим и противовоспалительным эффектом. Из-за этого биопарокс долгое время врачи назначали при всех заболеваниях, как верхних, так и нижних дыхательных путей. Вскоре, однако, выяснилось, что препарат неплохо работает только при бактериальных инфекциях, никакими значимыми противовоспалительными и иммуномодулирующими эффектами не обладает. А вдобавок еще и оказалось, что при большом количестве слизистых или гнойных выделениях из носа биопарокс не действует вовсе — плата за абсолютную безопасность препарата. Биопарокс сейчас применяют при длительно текущих ринитах и гайморитах, которые не сопровождаются большим количеством выделений. Основное же применение биопарокса — фарингиты и ларингиты. Побочных эффектов, за исключением местного раздражения у биопарокса нет; но именно из-за этого местного раздражения его нельзя применять у детей младше двух с половиной лет.

Изофра. Спрей или капли (в зависимости от того, вниз или вверх направлена капельница от флакона) на основе фрамицетина — древнего антибиотика из той же группы, что и гентамицин. Активен в отношении любых бактерий, вызывающих гнойные риниты, гаймориты, аденоидиты. Можно применять при неосложненных средних отитах — или самостоятельно, или в комплексе с антибиотиками в таблетках или уколах. Из-за полимерной основы изофра полностью безопасна, и во многих странах это единственный препарат, разрешенный для детей любого возраста, даже новорожденных. До появления изофры врачи часто назначали капать в нос софрадекс — глазные и ушные капли, которые имеют в составе тот же фрамицетин (а еще гормон дексаметазон), однако софрадекс — на водной основе, поэтому и антибиотик, и гормон из него хоть и немного, но всасываются в кровь. Другими заменителями изофры являются глазные и ушные капли на полимерной основе (их активные вещества не вызывают никаких побочных эффектов) Гаразон и Ципромед. Гаразон очень эффективен при аденоидах у детей.

Полидекса с фенилэфрином (полидекса спрей для носа). Спрей для носа, содержит антибиотик полимиксин, антибиотик же (для пущей важности) неомицин, гормон дексаметазон и древнее сосудосуживающее средство (современник эфедрина) фенилэфрин. Противовоспалительное, антибактериальное, противоаллергическое и сосудосуживающее средство в одном флаконе. В основе полидекса опять же полиэтиленгликоль, так что неприятных эффектов от всасывания в кровь полимиксина, неомицина и дексаметазона можно не опасаться. Правда, еще полдимиксин и неомицин очень плохо справляются с инфекциями, вызывающими гнойный ринит, так что оптимальная ниша для полидекса — препарат для путешественников, когда что бы с носом не случилось, из всех возможных вариантов выбирается единственный. Из-за того, что полидекса содержит фенилэфрин, его нельзя применять для лечения аденоидов — фенилэфрин вызывает спазм сосудов крылонебного сплетения, следствием чего является жуткая головная боль.

РАСТВОРЫ ДЛЯ ПРОМЫВАНИЯ ПОЛОСТИ НОСА

Всем известно, что промывать нос обычной водой — даже кипяченой или дистиллированной — лучше не стоит. Это может вызвать раздражение и сильный отек слизистой оболочки носа. Поэтому для промывания стараются использовать изотонические (соответствующие крови по концентрации соли) солевые растворы.

ЛОР-врачи, в распоряжении которых есть хоть какой-то инструментарий и оборудование, пользуются аптечным изотоническим раствором натрия хлорида, а проще говоря, физиологическим раствором — из-за его стерильности, доступности и дешевизны.

Для применения в бытовых условиях аптеки предлагают такие средства, как Салин, Аква-марис, Аква-ЛОР, Дольфин и Физиомер. Все эти препараты представляют собой простерилизованную морскую воду (исключения составляют Дольфин — морская соль в чистом виде, которую предлагается разводить водой самостоятельно и Салин — это содовый раствор). Удобство применения этих препаратов состоит в том, что вы покупаете не только раствор для промывания, но и примитивный прибор для санации полости носа.

И хотя педиатры очень любят назначать Аквамарис при неосложненном насморке, обращаться с подобными препаратами нужно крайне осторожно. Все дело в том, что у детей до 5 лет очень широкая и короткая евстахиева труба, через которую промывающая жидкость вместе с гноем запросто может попасть в полость среднего уха — с неизбежным развитием отита. Так что если уж очень хочется промыть ребенку нос солевым раствором, под рукой всегда нужно иметь устройство, помогающее этот раствор немедленно из носа отсосать. (И мы о таких приборах уже говорили в главе «Домашняя техника»)).

Гораздо проще промывать нос такими растворами детям старше 5 лет — по крайней мере, они могут отсморкать раствор самостоятельно. Важно помнить, что после удаления таким образом гноя или слизи из полости носа, ребенку нужно закапать в нос препарат, который реально лечит насморк — антибактериальные или противовоспалительные капли. Без них промывание не будет иметь ни малейшего смысла.

Другая сфера применения промывающих растворов — профилактика аллергии и инфекционного ринита. С помощью этих растворов можно чисто механически вымыть из носа пыльцу растений или просто пыль, содержащую микроорганизмы, когда ребенок придет с прогулки или из детского сада. Такая простая мера очень хорошо помогает в качестве профилактики ОРВИ или при сезонном аллергическом рините (если он, к сожалению, есть).

АНТИСЕПТИКИ ДЛЯ ПОЛОСТИ НОСА

Самые старые и самые известные из этой группы препараты — протаргол и колларгол (выпускаются в виде 2, 3 или 5% — что редко — раствора). Как правило, их готовят в обычных аптеках — растворы очень нестойкие и через 5-7 дней уже начинают разлагаться, так что хранить их дома про запас бесполезно. Протаргол — раствор серебра на водной основе, поэтому действие его очень короткое, действие коллоидного колларгола не намного дольше.

Доктора, особенно педиатры, назначают протаргол и колларгол при любом гнойном насморке якобы из-за безопасности этих препаратов. На самом деле они просто привычны для нас с вами. Между тем серебро, которое содержится в протарголе, активно всасывается через слизистую оболочку носа и откладывается под кожей лица и шеи. В небольших количествах это серебро незаметно, но оно не эвакуируется из-под кожи в течение всей жизни.

Несколько улучшенным вариантом на этом фоне выглядит коллоидное серебро, выпускаемое под названиями Silver max и Silver Oligo. Эти препараты зарегистрированы почему-то как пищевые добавки и представляют собой несколько улучшенный (зачем было добавлять коллоидную медь и коллоидное золото?) и гораздо более дорогой вариант колларгола.

Эффективность протаргола, колларгола и коллоидного серебра при гнойных ринитах невысока, а при вирусном насморке эти препараты помогают только за счет вяжущего действия — крайне неполезного для слизистых оболочек носа.

Мирамистин и октенисепт — антисептики для местного применения, накрывающие почти весь известный врачам список бактерий, грибков или вирусов, в том числе вирусы гепатита В и СПИДа. Применять их самостоятельно, закапывая в нос или полоская горло, не имеет смысла — ведь есть много куда более адекватных препаратов и обо всех мы с вами уже говорили. А вот врачи-отоларингологи широко используют мирамистин и октенисепт

Капли для носа не вызывающие привыкания

Какие капли в нос не вызывают зависимость?

Содержание статьи

Если учесть, что практически во всех сосудосуживающих средствах присутствуют упомянутые вещества, использовать их более 5-7 дней подряд не рекомендуется. Длительное использование сосудосуживающих капель приводит к нарушению тонуса капилляров, поэтому отказ от них влечет за собой обструкцию (непроходимость) носовых путей. Из этой публикации вы узнаете о том, какие назальные средства не вызывают привыкания, но помогают купировать проявления ринореи.

Важно понимать, что практически все существующие деконгестанты приводят к зависимости. Они не лечат насморк, а только суживают сосуды в слизистой носа, благодаря чему отечность уменьшается.

Зависимость от деконгестантов

Деконгестанты – отдельная группа сосудосуживающих лекарств, способствующих уменьшению отечности в слизистых оболочках. Они влияют на активность адреналиновых рецепторов, которые находятся на внутренней поверхности носоглотки. Применение назальных капель способствует сужение кровеносных сосудов, уменьшению отечности и, соответственно, облегчению носового дыхания.

Следует понимать, что со временем сосуды слизистой оболочки попадают под диктат деконгестантов: нет дозы – они расслабляются, есть доза – сужаются. Иными словами, любое сосудосуживающее средство вызывает привыкание. Отказ от назального препарата приводит к обструкции воздухоносных путей, из-за чего человек вынужден использовать его постоянно.

Важно! Применять деконгестанты можно не более 5-7 дней подряд по 3-4 раза в сутки.

Чтобы предотвратить развитие медикаментозного насморка, в периоды обострения ринореи рекомендуется использовать только те медикаменты, которые не вызывают зависимости. В состав безопасных средств не входит адреналин, оксиметазолин и другие вещества, влияющие на альфа-адренорецепторы.

Лучшие препараты от насморка

Деконгестанты являются своего рода наркотиками для людей, страдающих аллергическим и вазомоторным насморком. В отличие от других средств, они быстро снимают отечность, благодаря чему автоматически устраняются трудности с носовым дыханием. Но если злоупотреблять сосудосуживающими средствами, рано или поздно это вызовет привыкание.

Справиться с ринитом позволяют многие другие препараты местного действия, которые не приводят к зависимости. Если назальная обструкция была вызвана аллергическим и инфекционным воспалением, ликвидировать проявления болезни помогут такие капли для носа:

Тип капель	Фармакологическое действие	Показания к применению	Название препарата
увлажняющие	снимают отечность и способствуют восстановлению слизистых оболочек	аллергический ринит назофарингит простуда ринорея	«Но-соль» «Мореназал» «Маример»
гормональные	уменьшают воспаление и ускоряют регенерацию тканей	поллиноз вазомоторный насморк	«Назонекс» «Насобек» «Фликсоназе»
антигистаминные	купируют проявления аллергии, снимают отечность и воспаление	аллергический ринит бактериальный насморк синусит	«Аллергодил» «Назаваль» «Санорин-Аналергин»
гомеопатические	повышают местный иммунитет и восстанавливают проходимость носовых путей	вирусная ринорея ОРВИ грипп	«Эуфорбиум композитум» «Афлубин» «Делуфен»
противовирусные	убивают вирусную флору и снимают воспаление	ринофарингит ОРВИ вирусный насморк простуда	«Гриппферон» «Иммунал» «Генферон»
антибактериальные	уничтожают микробы и грибки, препятствуют гнойному воспалению тканей	бактериальный ринит гнойный синусит	«Мупироцин» «Полидекса» «Фрамацетин»

Гормональные капли нельзя использовать при лечении бактериального воспаления, так как они могут повлиять на микрофлору в носоглотке и спровоцировать развитие микробов.

К числу наиболее безопасных лекарств, не вызывающих привыкание, относятся увлажняющие капли. Их можно использовать без ограничений не только для увлажнения слизистой, но и профилактики насморка. Как известно, именно обезвоживание слизистых оболочек часто становится причиной снижения иммунитета, которое впоследствии может привести к развитию инфекции.

Назальные средства для детей

Подобрать безопасные назальные средства для лечения ринореи у детей сложнее всего. Детский организм подвержен сенсибилизации (гиперчувствительности к аллергенам), поэтому многие препараты местного действия вызывают у них побочные реакции. Чтобы устранить ринит и заложенность носа у самых маленьких пациентов, рекомендуется использовать следующие виды капель:

• на основе серебра («Колларгол», «Протаргол») – дезинфицируют носовую полость и предотвращают развитие микробной и грибковой инфекции;
• масляные («Синупрет», «Пиносол») – быстро снимают воспаление и нормализуют обменные процессы в пораженных тканях;
• на основе морской соли («Салин», «Хьюмер») – восстанавливают микрофлору в носоглотке и увлажняют слизистую.

Масляные капли не рекомендуется использовать при лечении детей младше 3-летнего возраста.

У новорожденных и грудничков носовые ходы достаточно узкие, поэтому закапывание вязких масляных капель в нос только усиливает заложенность. Чтобы облегчить носовое дыхание у самых маленьких пациентов, рекомендуется отсасывать из носовых ходов слизь аспираторами, после чего закапывать увлажняющие детские капли – «Отривин Бэби», «Аква Марис Бэби», «Долфин» и т.д.

Заключение

К числу назальных препаратов, не вызывающих привыкания, относятся только те, которые не содержат в себе сосудосуживающих веществ – оксиметазолина, нафазолина, ксилометазолина и т.д.

Длительное применение деконгестантов чревато нарушением сосудистого тонуса и, как следствие, развитием медикаментозного насморка.

Альтернативу сосудосуживающим лекарствам составляют гормональные, противомикробные, антисептические, противовирусные и увлажняющие капли. Они не содержат в себе компонентов, влияющих на альфа-адренорецепторы, поэтому их использование не вызывает зависимости и лекарственного насморка.

Топ лучших капель в нос от заложенности, не вызывающих привыкания

Сложно найти человека, который ни разу бы не сталкивался с такой проблемой, как насморк. Заложенность носовых пазух может беспокоить не только взрослых, но и совсем маленьких малышей. При появлении первых же признаков заложенности надо проводить лечение. Для этого рекомендуется использовать специальные спреи или назальные капли без привыкания.

Увлажняющие препараты

Немалой популярностью пользуются увлажняющие капли от заложенности носа, которые не вызывают привыкания. Закапывая в полость такие средства, можно в течение недели избавиться от слизистой жидкости в пазухах носа. Есть несколько эффективных назальных препаратов, которые помогут вылечить ринит.

Аквамарис

Устранить заложенность в носу и прочистить носовые ходы можно при помощи увлажняющего средства Аквамарис. Особенностью таких носовых капель считается то, что они изготавливаются из чистейшей воды, взятой из Адриатического моря. Помимо этого, в составе капель присутствуют полезные компоненты, нормализующие работоспособность носовой слизистой оболочки.

Многие специалисты советуют капать капли не только для лечения ринитов, но и для улучшения иммунитета.

Перед применением лекарства надо ознакомиться с его противопоказаниями и побочными действиями. Не стоит использовать Аквамарис для лечения малышей до года. Это может вызвать аллергическую реакцию, которая будет сопровождаться головокружениями, тошнотой и рвотой.

Этот назальный препарат может использоваться для лечения и профилактики насморка. Во время лечения заложенности дети старше двух лет и взрослые должны вкапывать лекарство по две капельки в каждую из ноздрей. Процедура повторяется ежедневно в течение одного месяца. Если за это время полностью избавиться от слизистых накоплений не получилось, то придется повторить лечебный курс.

Для профилактики заложенности пользоваться Аквамарисом надо всего два раза в день. Профилактический курс длится не дольше семи дней.

Салин

Еще одни капли от насморка, которые часто используются при лечении заложенности – Салин. Средство было изготовлено специально для борьбы с появившимися на слизистой отеками и воспалительными процессами. После попадания на поверхность слизистой Салин мгновенно начинает оказывать противовоспалительное действие, благодаря которому носовое дыхание начинает возобновляться. Салин часто применяется, чтобы заменить сосудосуживающие средства и вазоконстрикторы, которые вызывают зависимость у многих пациентов.

Назальное средство имеет небольшой перечень противопоказаний, с которыми обязательно надо ознакомиться. Салин не подходит людям, страдающим от почечной недостаточности, отека легких, ацидоза или внеклеточной гипергидратации. Некоторые врачи не рекомендуют применять Салин беременным.

При лечении заложенности можно применять капли или же спрей для носа Салин. Во время лечения спреем лекарство впрыскивается в каждую ноздрю по два раза в сутки. Если заложенность сопровождается осложнениями, то препарат можно впрыскивать в носовой ход по 3–4 раза. Капли тоже применяются ежедневно по два раза в сутки. За прием достаточно закапывать по одной капельке.

Маример

Для освобождения ноздрей и лечения заложенности следует воспользоваться промывающим назальным препаратом Маример. Он очищает носовую полость от вирусов и бактерий, которые способны вызывать появление забитости в носу. Также Маример обладает противовоспалительной функцией, с помощью которой постепенно восстанавливается слизистая. Довольно часто Маримером пользуются для лечения аллергического ринита, так как при помощи этого лекарства можно вывести аллергены из организма.

Пользоваться этим назальным средством надо только при лечении взрослых или детей старше семи лет. Такие противопоказания обусловлены тем, что после применения Маримера у многих малышей появляется сыпь на теле из-за морской воды в составе лекарства.

Чтобы избавиться от соплей, использовать капли надо постоянно. Они закапываются каждый день по 2–3 раза. После первой недели использования надо перестать капать нос 5–7 дней. Затем курс лечения возобновляется еще на неделю.

Противомикробные

Многие люди с заложенностью пользуются противомикробными каплями в нос от заложенности, не вызывающими привыкания. Эти лекарства создаются из натуральных элементов, которые помогают быстро вылечить бактериальный или грибковый ринит.

Пиносол

Для восстановления дыхания через ноздри можно капать в нос препарат Пиносол. Лекарство отличается антисептическим и противовоспалительным действием, что позволяет ему быстро справиться с воспалениями и быстро избавиться от грибковых бактерий.

Капли для носа от заложенности без привыкания

Лечение насморка требует идентификации источника поражения (аллергии, бактериальной или вирусной инфекции). Но для облегчения состояния пациента необходимы вспомогательные лекарства, среди которых капли и спреи от заложенности.

Механизм действия спреев

Основное назначение препарата – снятие отечности для свободного удаления слизи из полостей носа и пазух. При этом улучшается проходимость воздуха, а секрет стекает через освободившиеся каналы. Это позволяет предотвратить дальнейшее распространение и прогрессирование инфекции, перерождение насморка в гайморит. Отечность устраняется за счет воздействия медикаментов на гладкую мускулатуру сосудов. После непосредственного применения сосуды сужаются, поэтому кровь поступает к мягким тканям медленнее, а отек уменьшается.

Секрет, в свою очередь, начинает выделяться медленней, поэтому пациент может свободней дышать.

При выборе лекарственного средства необходимо учесть причину заложенности (насморк, аллергический ринит, воспаления слизистых и др.).

Спреи от насморка не оказывают прямого терапевтического воздействия при заложенности, поскольку являются симптоматическими средствами. Часто сосудосуживающие медикаменты комбинируются с лекарственными препаратами, оказывающими устойчивый эффект. Однако частым негативным проявлением капель и спреев становится привыкание.

Классификация лекарств

Любой назальный спрей для устранения заложенности должен обладать сосудосуживающим эффектом, поскольку от этого зависит возможность устранения отечности. Условно их можно поделить на три группы:

Кратковременного действия. Воздействие на слизистую оказывается быстрое, эффект сохраняется на протяжении нескольких часов. К этой категории относят Нафтизин, Фенилэфрин.

Обычно наиболее дешевыми лекарственными средствами оказываются медикаменты кратковременного действия. Наиболее дорогими, соответственно, длительного. Курс лечения не должен превышать пяти дней. Сосудосуживающие препараты не устраняют само заболевание, поэтому их применение необходимо комбинировать с лекарствами, воздействующими на причину отечности.

Побочным эффектом является не только привыкание, но и возможное истончение сосудов. При длительном использовании риск возникновения носовых кровотечений, атрофии слизистой. Спреи для носа от заложенности без привыкания и негативных побочных эффектов в аптечных сетях встречаются редко.

Список лучших сосудосуживающих препаратов от заложенности

Именно эта категория спреев и капель позволяет за несколько минут устранить отек и заложенность, обеспечив проходимость носа. В нее включены:

1. Ксилен (ксилометазолин). Средство против отечности используется при терапии бактериального насморка, ОРВИ для облегчения симптоматики. Допускается назначение для взрослых и детей. Максимальное количество применений в день – четыре.

Сосудосуживающие средства используются перед проведением оперативного вмешательства. В этом случае препарат подбирается врачом в зависимости от типа операции и индивидуальных особенностей пациента. После снятия отека остатки слизи рекомендуется удалять чистой или подсоленной водой.

Перед непосредственным впрыскиванием также рекомендовано промывание с использованием соленой воды или мыла.

Удалять засохшую слизь и корочки у детей необходимо осторожно, чтобы не повредить слизистую. Для этого рекомендуется применять ватные палочки, смоченные водой или солевым раствором. Также полезно пользоваться спринцовками, шприцами, специальными приспособлениями для промывания (например, Долфин). Выполнять процедуру необходимо до четырех-шести раз в день. До и после промывания необходимо тщательно мыть руки с применением мыла.

Лучшие увлажняющие средства от насморка

Увлажняющие капли и спреи применяются как вспомогательные. Они устраняют сухость, смачивают слизистую и оказывают легкий противовоспалительный эффект. В число препаратов входят:

1. Мореназал (морская вода). Оказывает противовоспалительное и противоотечное действие. Допускается для использования при беременности и грудном вскармливании. Эффективен при лечении бактериального насморка и аллергии.

Спреи и капли от заложенности носа недорогие, но эффективные на основе морской воды подходят для лечения бактериального насморка. Соль снимает отечность без привыкания и побочных эффектов. Также она предотвращает распространение инфекции и дальнейшее размножение бактерий.

При использовании увлажняющих препаратов необходимо систематически промывать нос, а также использовать одноразовые и обычные платки. Медикаменты способствуют размоканию корочек и могут забивать ноздри. Для повышения эффективности также полезно проводить промывания до и после процедуры закапывания или впрыскивания. При впрыскивании или закапывании нельзя касаться флаконом слизистой для предупреждения распространения инфекции. Упаковка лекарства должна быть индивидуальной.

Другие средства от насморка

Чтобы устранить сильный острый ринит и облегчить течение хронического насморка, дополнительно применяются:

Гормональные средства: Авамикс, Назонекс, Флутиказон. Используются при полипах и аллергическом рините. Применение медикаментов рекомендовано в случаях, когда иные средства не дают должного результата.

Применять перечисленные препараты необходимо по прямому назначению, предварительно пройдя комплексную диагностику на причину и возбудителя болезни. Часто капли и спреи назначаются в составе терапии против ОРВИ, гриппа, простуды, аллергии. Все медикаменты (за исключением гормональных) реализуются через аптечные сети без рецепта врача.

Что необходимо запомнить

Не все средства от заложенности могут применяться при беременности, одновременно для детей и взрослых. Капли и спреи вызывают привыкание, поэтому курс терапии не должен превышать пять-семь дней. В составе комплексной терапии против насморка должны использоваться дополнительные препараты, устраняющие первопричину заложенности и отечности, активной выработки секрета.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Спреи и капли в нос, которые лечат насморк и не вызывают привыкания.

Насморк – это первый симптом, который появляется при простудных заболеваниях. О вреде сосудосуживающих назальных средств знают все, и не каждый хотел бы ими пользоваться.

Сосудосуживающие средства можно использовать не более 5-7 дней. Более длительное применение вызывает привыкание. Кроме того, эти средства противопоказаны гипертоникам, так как могут спровоцировать повышение артериального давления и тахикардию. Их нельзя применят людям, у которых имеется глаукома.

Особенно серьёзно к этому вопросу подходят родители маленьких детей.

Помимо сосудосуживающих средств в аптеках продаются назальные капли и спреи, которые не вызывают привыкания и при этом эффективно лечат насморк.

В этой статье мы расскажем вам о них. Итак.

Эуфорбиум композитум.

Многокомпонентный гомеопатический препарат, который применяется для лечения ринита любой этиологии, в том числе при атрофии слизистой оболочки носа. Он хорошо снимает воспалительные процессы придаточных пазух, восстанавливает слизистую оболочку носа и увлажняет.

Разрешён к применению у детей с 4 лет и беременным после консультации с врачом.

С осторожностью следуют применять людям с заболеваниями щитовидной железы, так как в состав входит активный компонент, содержащий йод.

Пиносол.

Пиносол – противомикробный и противовоспалительный препарат, в состав которого входят масло сосны обыкновенной, масло мяты перечной и эвкалиптовое масло.

Препарат оказывает антибактериальную активность в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также противогрибковый эффект в отношении дрожжевых и плесневых грибков.

Применяется для лечения ринитов неаллергического характера, а также для лечения инфекционо-воспалительных заболеваний слизистой оболочки носа или, так называемых, “зелёных соплёй”.

Пиносол разрешён к применению детям с 3х лет. Если имеется аллергия на входящие в состав компоненты, применять данный препарат нельзя.

Обратите внимание! Пиносол не применяется для лечения аллергического ринита.

Аквирин рино.

Аквирин рино – это водный раствор, в состав которого входят экстракты лекарственных растений: чистотела, алоэ, каланхоэ, эвкалипта, сосны, лабазника, мяты и чайного дерева.

Препарат оказывает противовоспалительное, противовирусное и противомикробное действие, восстанавливает и смягчает воспаленную слизистую оболочку носа, разжижает вязкий секрет и улучшает её отхождение, снимает отечность тканей.

Разрешён детям с 2 лет и беременным. Противопоказан людям, у которых имеется аллергия на входящие в состав компоненты.

Олифрин.

Олифрин – средство, восстанавливающее слизистую носа, с приятным цитрусовые ароматом.

Препарат создаёт защитный барьер на слизистой носа, поэтому может использоваться для профилактики простудных заболеваний.

Олифрин увлажняет слизистую и устраняет симптомы сухости, а также может использоваться для размягчения и удаления корок, образовавшихся в носу.

Обладает регенерирующими свойствами, поэтому может использоваться для устранения кровоточивости, являющейся результатом истончения и сухости слизистой.

Применяется при патологических изменениях слизистой носа, возникших в результате применения сосудосуживающих средств.

Разрешён к применению детям с 3х лет, беременным и кормящим мамам.

Противопоказаниями являются абсолютная непроходимость носовых ходов и индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Масло туи.

Масло туи – это гомеопатические капли для носа, применяемые для лечения ринитов различной этиологии, аденоидов, полипов и бородавок.

Масло туи обладает многими лечебными свойствами: противовирусным, противовоспалительным, противогрибковым, антибактериальным, заживляющим, укрепляющим иммунитет.

Масло эффективно не только на ранних стадиях ринита, но и при осложнениях. Оно способствует регенерации тканей, устраняет заложенность и улучшает носовое дыхание.

Разрешён детям с рождения, беременным и кормящим мамам. Противопоказан только при индивидуальной непереносимости препарата.

Протаргол.

Капли в нос на основе протеината серебра. Обладает сильным бактерицидным и противовоспалительным средством. За счёт вяжущего действия устраняет течение из носа.

Ионы серебра, связываясь с белками, образуют защитную плёнку на слизистой оболочке носа, которая способствует сужению кровеносных сосудов, что приводит к устранению отека.

Кроме того ионы серебра подавляют размножение различных бактерий.

Протаргол разрешён детям с рождения, беременным и кормящим мамам. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость препарата.

Сложные капли.

Сложные капли продаются только в тех аптеках, где имеется производственный отдел. Их готовят индивидуально по рецепту врача, в зависимости от возраста пациента. Единственный минус этих капель – маленький срок годности.

В их состав входит фурацилин и димедрол. Действие сложных капель обусловлено входящими в состав компонентами.

Фурацилин снимает инфекционно-воспалительные процессы слизистой оболочки, а димедрол устраняет отечность и течение из носа.

Применяют сложные капли, когда обычное лечение не даёт никаких результатов. Они используются для лечения хронических ринитов, в том числе аллергического происхождения.

Обратите внимание! Сложные капли опускаются в аптеках только по рецепту врача.

Имеются противопоказания. Перед применением вышеперечисленных препаратов необходимо проконсультироваться с врачом.

Капли в нос не вызывающие привыкания – лучшие средства

Каждый из нас хоть раз в жизни, но обязательно сталкивался с насморком. Причем это явление возникает не только у взрослых, но и даже у самых маленьких деток.

Бороться с насморком порой бывает очень трудно, и не всегда препараты, даже самые дорогие, могут быстро избавить нас от этой проблемы.

А те лекарства, которые быстро ее могут решить, вызывают привыкание, при регулярном и бесконтрольном использовании.

К препаратам, вызывающим привыкание, относятся именно сосудосуживающие капли. Если их использовать дольше указанного в инструкции срока – возникает медикаментозный ринит, лечить который очень сложно.  Поэтому у большинства возникает вопрос — какие капли в нос не вызывают привыкания?

Капли в нос не вызывающие привыкания

Когда у человека заложен нос, и он себя очень плохо чувствует, ему хочется как можно скорее избавиться от этого «немощного» состояния и как можно раньше вернуться к нормальной жизни. В таких ситуациях начинается прием любых препаратов.

Среди наиболее эффективных, безопасных и относительно недорогих капель в нос можно назвать препарат Пиносол.

Это капли, в состав которых входят натуральные природные компоненты, главным из которых выступает экстракт эвкалипта.

Пиносол помогает убрать заложенность носа, снимает отечность и устраняет причину насморка, так как оказывает бактерицидное действие. Единственным противопоказанием к его использованию является детский возраст до 3 лет и аллергия на любой составляющий компонент.

Следующими безопасными и не менее эффективными препаратами, которые также не вызывают привыкания, можно назвать солевые или растворы с морской водой. К таким относят:

• Физраствор;
• Аквамарис;
• Маример;
• Хьюмер;
• Физиомер;
• Но-соль;
• Долфин и прочее.

Все эти растворы помогают быстро очистить носовую полость от различных сухих корок. Сделать более жидкими густые и трудно высмаркиваемые сопли, а также увлажнить слизистую носа и тем самым облегчить дыхание.

Мы рассмотрели капли от насморка, не вызывающие привыкание, но есть ли какие-нибудь спреи с подобным эффектом? Да, есть препараты, которые выпускают в форме спрея, и они также не вызывают привыкания.

Спрей для носа не вызывающий привыкания

К таким относят лекарства, в состав которых входит интерферон:

• Назоферон;
• Эргоферон;
• Ингарон;
• Деринат;
• Гриппферон;
• Тафен

Среди перечисленных, следует выделить Деринат и Тафен.

Деринат

Универсальное средство от насморка, которое выпускают в разных лекарственных формах (уколы, раствор для наружного и местного использования). Препарат, при местном использовании в нос, не вызывает привыкания. В его состав входят два активных компонента:

• дезоксирибонуклеат натрия;
• натрий хлор.

При использовании  этого лекарства повышается местный иммунитет и стойкость к многочисленным вирусам.

• Благодаря этому свойству быстро заживают воспаленные и поврежденные ткани, уменьшается отечность и облегчается дыхание.
• Данное назальное средство разрешено к использованию не только взрослым, но и младенцам, а также будущим мамочкам при беременности.
• Деринат безопасен даже при длительном использовании, он не вызывает побочных эффектов и привыкания.

Эффект после его применения развивается быстро, уже через пару минут после закапывания носа происходит облегчение дыхания. Препарат также разрешен к использованию в уколах и для ингаляций.

Препарат Деринат показан:

• при острой респираторно-вирусной инфекции;
• в качестве профилактического и терапевтического средства при ОРВИ;
• при воспалительных, гнойно-воспалительных и дистрофических патологиях;
• при воспалении слизистой оболочки во рту;

Также, в сочетании с другими препаратами, Деринат разрешено применять:

• при ринитах, гайморитах;
• при трудно заживляемых ранах, трофических язвах;
• при гангренах;
• при геморрое;
• при некротических поражениях тканей.

Это не все показания, при которых этот препарат может быть использован. Более подробную информацию можно узнать в инструкции.

Спрей Тафен

Очень эффективный препарат. Спрей для носа не вызывающий привыкания лечит насморк (причем даже медикаментозный ринит).

1. Лекарство относиться к группе глюкокортикостероидных препаратов.
2. Это группа лекарств, которые можно применять только после консультации с доктором, так как при их использовании необходимо вычислить точную дозировку.
3. Сделать это может доктор в индивидуальном порядке.

В состав Тафена входит будесонид – это вещество эффективно устранят симптомы аллергии и воспаления. При этом уменьшается отек, носовой экссудат, а также воспалительный процесс, в случае присоединения бактериальной инфекции.

Длительное использование Тафена не вызывает привыкания. Препарат эффективно борется с насморком и аллергией, при этом положительна динамика наблюдается через двое суток.

Противопоказаниями к использованию спрея являются детский возраст до шести лет, период грудного вскармливания, индивидуальная непереносимость и туберкулез легочной ткани. При беременности препарат принимать необходимо с осторожностью, только после консультации с доктором.

Заключение

Помните, все капли, используемые при лечении насморка, необходимо подбирать индивидуально. Сделать это может только квалифицированный специалист.

Не стоит доверять рекламе и лечиться по совету друзей. Обращайтесь к врачу, и любой насморк пройдет быстро, не оставив последствий.

Источник: https://gorlonos.com/kapli/kakie-ne-vyzyvayut-privykaniya.html

Сосудосуживающие препараты для носа без привыкания

Деконгестанты – отдельная группа сосудосуживающих лекарств, способствующих уменьшению отечности в слизистых оболочках. Они влияют на активность адреналиновых рецепторов, которые находятся на внутренней поверхности носоглотки. Применение назальных капель способствует сужение кровеносных сосудов, уменьшению отечности и, соответственно, облегчению носового дыхания.

Следует понимать, что со временем сосуды слизистой оболочки попадают под диктат деконгестантов: нет дозы – они расслабляются, есть доза – сужаются. Иными словами, любое сосудосуживающее средство вызывает привыкание. Отказ от назального препарата приводит к обструкции воздухоносных путей, из-за чего человек вынужден использовать его постоянно.

Чтобы предотвратить развитие медикаментозного насморка, в периоды обострения ринореи рекомендуется использовать только те медикаменты, которые не вызывают зависимости. В состав безопасных средств не входит адреналин, оксиметазолин и другие вещества, влияющие на альфа-адренорецепторы.

Акцентируем внимание, что далеко не все назальные капли вызывают зависимость. На первом месте по привыканию находятся лекарства, которые оказывают сосудосуживающее действие посредством влияния на альфа-адренорецепторы. К таким лекарственным средствам относится фенилэфрин, оксиметазолин, нафазолин.

Их действие направлено на кровеносные сосуды носовых проходов. Повышая сосудистый тонус, они способствуют снижению тканевой отечности и выраженности секреции. Лечебный эффект заключается в уменьшении ринореи и облегчении носового дыхания.

По мере того, как пациенты самостоятельно лечат насморк сосудосуживающими препаратами, развивается устойчивость сосудов к их действию. Чтобы получить первоначальный результат, человек должен закапать больший объем лекарства.

Эффект от капель проходит значительно быстрее, что требует повторного введения. Исходом такого лечения является нарушение регуляции тонуса кровеносных сосудов носоглотки.

Симптоматика

Тахифилаксия сопровождается:

• зудящими ощущением в носовых проходах;
• першением в носоглотке;
• утратой обоняния;
• затрудненным дыханием;
• заложенностью носовых ходов;
• прозрачной ринореей водянистого характера.

При появлении перечисленных симптомов на фоне длительного использования сосудосуживающих средств нужно немедленно отказаться от них.

Как помочь?

Первым делом рекомендуется заменить сосудосуживающий препарат на растительный, который более мягко действует при заложенности носа.

Заложенность носа возвращается, как только действие лекарства заканчивается. Частоту его введений необходимо сократить.

Он рекомендуется только в исключительных случаях, например, при развитии осложнений или перед диагностическим исследованием.

Следующий шаг — замена растительного медикамента на солевой раствор. Он дает возможность очистить, увлажнить и защитить слизистую от негативного влияния окружающих факторов.

Чтобы нос дышал, назначаются гормональные капли для взрослых. Они необходимы для восстановления чувствительности кровеносных сосудов и нормализации их тонуса.

Лучшие препараты от насморка

Деконгестанты являются своего рода наркотиками для людей, страдающих аллергическим и вазомоторным насморком. В отличие от других средств, они быстро снимают отечность, благодаря чему автоматически устраняются трудности с носовым дыханием. Но если злоупотреблять сосудосуживающими средствами, рано или поздно это вызовет привыкание.

Тип капель Фармакологическое действие Показания к применению Название препарата

увлажняющие	снимают отечность и способствуют восстановлению слизистых оболочек	аллергический ринит назофарингит простуда ринорея	«Но-соль» «Мореназал» «Маример»
гормональные	уменьшают воспаление и ускоряют регенерацию тканей	поллиноз вазомоторный насморк	«Назонекс» «Насобек» «Фликсоназе»
антигистаминные	купируют проявления аллергии, снимают отечность и воспаление	аллергический ринит бактериальный насморк синусит	«Аллергодил» «Назаваль» «Санорин-Аналергин»
гомеопатические	повышают местный иммунитет и восстанавливают проходимость носовых путей	вирусная ринорея ОРВИ грипп	«Эуфорбиум композитум» «Афлубин» «Делуфен»
противовирусные	убивают вирусную флору и снимают воспаление	ринофарингит ОРВИ вирусный насморк простуда	«Гриппферон» «Иммунал» «Генферон»
антибактериальные	уничтожают микробы и грибки, препятствуют гнойному воспалению тканей	бактериальный ринит гнойный синусит	«Мупироцин» «Полидекса» «Фрамацетин»

Гормональные капли нельзя использовать при лечении бактериального воспаления, так как они могут повлиять на микрофлору в носоглотке и спровоцировать развитие микробов.

К числу наиболее безопасных лекарств, не вызывающих привыкание, относятся увлажняющие капли. Их можно использовать без ограничений не только для увлажнения слизистой, но и профилактики насморка. Как известно, именно обезвоживание слизистых оболочек часто становится причиной снижения иммунитета, которое впоследствии может привести к развитию инфекции.

Солевые капли

Какие капли в нос не вызывают привыкания? Абсолютно безвредной группой лекарственных средств являются изотонические солевые растворы. Они созданы на основе морской воды, выпускаются в форме капель и аэрозоли. Врачи рекомендуют их с профилактической и лечебной целью.

Солевые препараты:

1. безопасно очищают внутреннюю поверхность носа, вымывают слизь с микробами, пылью, аллергенами;
2. размягчают сухие корки, что дает возможность удалить их без травмирования тканей;
3. восстанавливают носовое дыхание;
4. поддерживают физиологическое состояние слизистой;
5. увлажняют ткани, защищают их от раздражающих факторов окружающей среды;
6. нормализуют выработку слизи;
7. уменьшают вязкость слизи;
8. ускоряют регенерацию;
9. снижают выраженность воспаления.

На сегодняшний день существует огромное количество солевых препаратов. Помимо соли в состав может входить масло, растительные экстракты, продукты пчеловодства.

Состав

Лечебные свойства лекарств зависят от их состава. Большинство средств данной группы включают:

• соли, микроэлементы, которые обеспечивают противовоспалительное, антисептическое и восстанавливающее действие на слизистую. Кроме того, нормализуются обменные процессы;
• йод. Он оказывает противомикробное и ранозаживляющее действие;
• магний, селен, кальций, марганец и многие другие элементы, которые необходимы для поддержания жизнедеятельности каждой клетки в тканях носоглотки.

Стоит отличать изотонический и гипертонический вид солевых растворов. Если первая группа средств – абсолютно безопасна, то вторая – может вызвать тахифилаксию.

Название лекарств

Каждый человек может выбрать подходящий для него солевой раствор по цене, объему флакона и типу введения (капли, аэрозоль).

Название Разновидности Особенности

Хьюмер	Для взрослых – имеет специальную насадку	Содержит неразбавленную морскую воду. Для промывания носовых проходов.
Для детей – разрешен с первых дней жизни
Гипертонический – концентрация солей превышает 0,9%. Может вызвать привыкание
Монодозы – набор флакончиков
Аквалор	Экстра форте – гипертонический раствор, обладает мощным действием, может вызвать тахифилаксию. Содержит экстракт алоэ, ромашки	На основе воды из Атлантики
Форте – от двух лет
Норм – от шести лет
Софт – для увлажнения слизистой
Бэби – с рождения
Аква Марис	Плюс – с декспантенолом, ускоряет регенерацию, уменьшает отечность, воспалительную реакцию	На основе морской воды. Выпускается в форме аэрозоли, капель
Сенс – с эктоином (защищает от раздражающего действия окружающих факторов)
Стронг – гипертонический, сильный, может вызвать зависимость

Также к солевым медикаментам относится Физиомер, Маример, Отривин Море, Мореназал, Салин, Но-соль, Долфин, Квикс.

Антигистаминные средства

Если закладывает нос из-за аллергии, лучшие капли – это антигистаминные. Они:

• используются в периоды обострения аллергии;
• требуют предварительного очищения слизистой с помощью солевых растворов;
• могут назначаться длительным курсом.

Самые хорошие капли данной группы – Тизин Алерджи и Аллергодил, однако они имеют ограничения по длительности приема и могут вызвать лекарственную зависимость.

Аллергодил рекоменд

Как принимать сосудосуживающие капли в нос, чтобы избежать привыкания.

Трудно найти человека, который когда-то не использовал бы капли для носа. К сожалению, неправильное их использование приводит к трагическим последствиям. Особенно это касается сосудосуживающих препаратов, а ведь все они бросаются в аптеку, когда нос перестает дышать. Но не все знают, что от этих препаратов нос буквально впадает в наркозависимость, при применении более 5 — 7 дней.

Все назальные сосудосуживающие препараты можно отнести к нескольким группам.Капли, содержащие ксилометазолин, «Галазолин», «Ксимелин», «Ринонорм». Их действие продолжается около 4 часов. В последнее время стали производить спреи на основе ксилометазолина, их предпочтительнее капать. Составы, содержащие оксиметазолин «Називин», «Назол», «Фервекс», «Фазин» «и др. Это препараты более длительного действия, 10 — 12 ч., но такие капли в нос противопоказаны при беременности, а также детям до года. Лекарства, содержащие нафазолин» Санорин «и» Нафтизин «. Из них предпочтительнее» Санорин «. в качестве дополнительных компонентов, входящих в его состав, чтобы снизить риск привыкания и уменьшить побочные эффекты.

Необходимо помнить, что постоянное применение сосудосуживающих капель в нос нарушает слизистую носа. Она истончается, ухудшаются пищевые сосуды, которые становятся ломкими, легко повреждаются при малейшей травме или надавливании, могут вызвать кровотечение из носа. При передозировке последствия могут быть гораздо более неприятными: аритмия сердца, тошнота, головная боль, даже депрессия. Поэтому, как бы банально это ни звучало, даже небольшую насморк лучше лечить по рекомендациям врача, а не фармацевта в аптеке или знакомые.

попробуйте дать несколько советов, как правильно принимать капли в нос, если нет возможности обратиться к врачу. Необязательно использовать одно лекарство: Применяйте в течение дня разные капли или спреи, может быть немного отсрочить привыкание. Днем легче переносить заложенность носа, можно прерывать дыхательные упражнения, точечный массаж, в крайнем случае, если нет сил терпеть — применять капли длительного действия, 3-4 часа. На ночь можно. капать препарат длительного действия, 8 — 12 ч. Главное правило — как можно дольше откладывать время закапывания.

Самое тяжелое время, обычно — первые дни болезни. Если не ограничиваться закапыванием носа и лечить основное заболевание, потребность в каплях отпадет через несколько дней сама собой. Желательно три — четыре. дни постепенно переходят на ингаляции или увлажнение носа слабосоленой водой.

Настоящие лекарственные средства

— это увлажняющие средства, благотворно влияющие на слизистую носа и способствующие отхождению слизи. Они содержат полезные минералы и соли, нормализующие двигательную активность ресничек, улучшающие работу слизистой оболочки.Побочных эффектов у них мало, вроде привыкания. Это особенно важно в педиатрии. Вместо того, чтобы использовать капли в нос детям до года, лучше использовать спреи типа «Салин», «Аквалор» и другие.

Существует отдельная группа препаратов, предназначенных для применения при аллергическом рините. Это сочетание означает, что уменьшают отечность слизистой и уменьшают симптомы аллергии. В эту группу входят, например, капли для носа «Санорин-Аналергин« дорогие, но эффективные швейцарцы ». Виброцил из новинки — итальянский спрей «Ринофлуимуцил».«Последний препарат разжижает густые выделения из носа и является легким сосудосуживающим средством.

По прибытии и доступный и недорогой« Пиносол »нейтрализует многие вирусы и бактерии и восстанавливает слизистую оболочку. На самом деле существует очень много разных лекарств от нос, который им несведущему человеку очень трудно понять. Врач с учетом истории болезни и имеющихся лекарств назначает наиболее эффективные средства.

Пристрастие к глазным каплям? Что делать…

Если вы обнаружите, что у вас появилось красное , сухие, раздраженные глаза, слишком легко схватить глазные капли и получить облегчение.Эти капли предназначены для кратковременного решения проблем с глазами. Фактически, они являются одним из самых популярных видов безрецептурных средств, доступных сегодня на рынке. Однако это не означает, что их можно безопасно использовать сколько угодно долго. На самом деле частое или продолжительное использование может привести к серьезным проблемам.

Когда вы прекращаете использовать глазные капли, их действие начинает ослабевать. В этот момент довольно часто возникает исходная проблема с глазами, часто более сильная, чем та, которая была изначально.Это известно как рикошетная гиперемия, и это, в свою очередь, может привести к зависимости от глазных капель.

Можно ли быть зависимым от глазных капель?

Существует ряд безрецептурных глазных капель, обычно используемых для лечения красных глаз и симптомов аллергии, которые содержат сосудосуживающие средства или местные деконгестанты. Эти типы капель могут вызывать повторное покраснение и отек, что в конечном итоге приводит к хроническому покраснению глаз. На самом деле, это покраснение может усиливаться, чем дольше кто-то использует глазные капли.Вот почему очень важно поговорить с врачом о проблемах с глазами и решить, какие из них работают лучше всего.

Если искусственные слезы не содержат консервантов, невозможно стать от них физически зависимым. Это потому, что такие капли содержат только увлажняющие вещества, которые совершенно безвредны. Они не содержат каких-либо лекарств и поэтому могут использоваться так часто, как кому угодно. При этом возможна психологическая зависимость, хотя это не опасно.

Если, однако, глазные капли содержат консервант бензалкония хлорид, возможны реакции гиперчувствительности. Эти капли часто назначают для лечения глаукомы, и людям часто приходится использовать их в течение длительных периодов времени, а также часто. В этот период важно получить надлежащее медицинское лечение.

Различные глазные капли, разные реакции

Поскольку существует много разных глазных капель, они также могут вызывать целый ряд различных реакций.В таблице ниже показаны некоторые из наиболее распространенных типов глазных капель, их действие и возможные последствия длительного использования.

Тип капель	Состав	Что они делают	Что происходит, когда вы останавливаетесь
Отбеливающее или противоотечное средство	Различные вазоконстрикторы, включая нафазолин и тетрагидрозолин.	Они ограничивают кровоток, идущий к наружным кровеносным сосудам склеры.Склера — это белая часть глаза. Они также останавливают приток крови к конъюнктиве — белой части прозрачной ткани глаза. Вместе глаза кажутся менее красными.	Кровеносные сосуды больше не сужаются. Это означает, что питательные вещества и кислород могут вернуться в склеру. В результате может произойти отскок, поскольку сосуды снова увеличиваются и краснеют, пытаясь отправить лишенным структурам глаза больше кислорода. Эти глазные капли могут вызывать сильное привыкание, и люди часто зависят от них, чтобы иметь ясные белые глаза.
Аллергия	Они содержат противоотечные и антигистаминные препараты.	Их роль — остановить симптомы аллергии на глазах, включая зуд, отечность, покраснение и слезотечение. Гистамин, который приводит к этим проблемам, подавляется, а противоотечное средство снижает отечность.	После длительного использования у людей могут появиться покраснение, сухость и раздражение глаз. Это те самые симптомы, от которых они пытались избавиться в первую очередь.
Смазка	Искусственные слезы содержат соли, воду, полимеры и различные ингредиенты, которые заставляют их действовать как слезы	Эти капли используются для снятия раздражения и сухости глаз, вызванных недостаточным или низким качеством слезоотделения. Это характерно для различных глазных инфекций, глаукомы и сухих глаз.	Искусственными слезами можно злоупотреблять, что означает, что естественные слезы смываются. Зависимость также возможна, поскольку люди начинают нуждаться в каплях для увлажнения глаз и для защиты самых нежных слоев глаз.

Что такое отскок глаз?

Чтобы правильно понять зависимость от глазных капель, вы должны сначала понять отскок глаз. По сути, люди используют безрецептурные глазные капли для мгновенного облегчения. Как только они попадают в глаза, они чувствуют себя и выглядят лучше. Но длительное использование может усугубить исходную проблему. Когда действие капель проходит, глаза часто становятся более раздраженными и красными. Затем слишком легко нанести еще несколько капель, и цикл продолжается.

Если вы покупаете безрецептурные глазные капли, они могут содержать нафазолин или тетрагидрозолин, которые являются вазоконстрикторами. Они сужают внешние кровеносные сосуды склеры, делая глаза белыми. Однако когда кровоток в области глаза снижается, необходимые питательные вещества, витамины и другие защитные вещества также не могут работать должным образом. Следовательно, когда вы больше не используете капли, кровеносные сосуды быстро станут больше, часто даже больше, чем раньше, что приведет к усилению покраснения в глазах.

Что касается лечения, те, кто считает, что у них наблюдается отскок глаз, должны немедленно прекратить использовать безрецептурные глазные капли. Время, необходимое человеку для восстановления, сильно зависит от того, какие капли используются, как часто и как долго. Гораздо важнее выяснить, что на самом деле вызывает проблемы с глазами. Следовательно, вам следует посетить офтальмолога или оптометриста, чтобы получить диагноз. Очень вероятно, что вы страдаете синдромом сухого глаза (DES), и вам, возможно, просто придется вернуться к использованию искусственных слез на всю жизнь, но всегда лучше проверить это.

Также возможно, что вы совсем не страдаете от DES. В основе этого может лежать ряд других, иногда более серьезных, состояний. У вас может быть аллергия, солнечное воздействие, инфекция, инородное тело, пыль, усталость, инородные тела или даже сочетание любого из этих факторов. Также возможно, что у вас развивается глаукома, которая требует немедленной медицинской помощи.

Большинство отпускаемых без рецепта глазных капель содержат тетрагидрозолин, который используется как противозастойное средство.Их легко распознать, поскольку в них будет указано, что они приносят немедленное облегчение любому с красными глазами. Эти капли не следует использовать в течение длительного времени, так как они могут вызвать повышенное раздражение и сухость, жжение и покалывание, головные боли, помутнение зрения, учащенное и нерегулярное сердцебиение, потоотделение и нервозность. Они также вызывают сильную зависимость, так как они могут понадобиться вашим глазам, чтобы они оставались белыми.

Если вы действительно чувствуете, что вам нужно продолжать использовать глазные капли, вам необходимо следовать инструкциям до буквы и постараться использовать как можно меньше капель.Глазные капли предназначены только для лечения симптомов и, следовательно, не устраняют основное заболевание. Вот почему так важно поговорить с офтальмологом или оптометристом, чтобы убедиться, что вы знаете, что на самом деле происходит. Это может быть что-то, что очень легко вылечить, или что-то серьезное.

Ресурсы и ссылки:

vasoconstrictor — Английский перевод — Linguee

Este funciona co m o vasoconstrictor e n e l cuerpo, […] reduciendo el flujo de sangre y allowiendo que los pasajes nasales se abran. mdinfo.com	Работает […] термоусадочной в г blo od сосудах in the bo dy, уменьшая […] кровоток и открытие носовых ходов. mdinfo.com
1 con un ef ec t o vasoconstrictor d e l as arteriolas, […] aumentando la presin arterial y manteniendo la cyclacin central. eur-lex.europa.eu	Норадреналин действует […] в первую очередь на alp га -1 рецепторы до v asoconstrict […] артериол, тем самым повышая кровяное давление и поддерживая центральное кровообращение. eur-lex.europa.eu
Las gotas que sirven para quitar lo rojo […] comnmente contiene n u n vasoconstrictor ( m ed icamento que […] hace que los vasos sanguneos se estrechen). nkcf.org	Глазные капли от покраснения […] обычно c ontai n vasoconstrictors ( medic in e that […] уменьшает кровеносные сосуды). nkcf.org
Indicado en tratamientos anticelulticos gracias a su ef ec t o vasoconstrictor , c on unintensa accin. anubis-cosmetics.com	Он показан в антицеллюлитных процедурах из-за его сосудосуживающего действия с интенсивным тонизирующим действием. anubis-cosmetics.com
La serotonina e s u n vasoconstrictor p o te nte que sita a los consumidores de xtasis an ten mayor ries…] случайных нарушений мозгового кровообращения (ACV). genre.com	Серотонин является сильнодействующим вазоконстриктором, повышающим риск цереброваскулярного нарушения (ЦВА), употребляющих экстази. genre.com
En dosis muy altas […] es un pot en t e vasoconstrictor q u e acta mediante […] la Estimulacin de los recptores V1 del msculo liso. emersanformacion.com	В очень высоких дозах это […] является мощным сосудосуживающим средством и , которое действует на […] стимуляция гладкомышечных рецепторов V1. emersanformacion.com
La angiotensina II e s u n vasoconstrictor p o te nte, la гормональная вазоактивная вазоактивная первичная ангиогенезная система компонентов системы ренина . Pharmacheck.com	Ангиотензин II является сильнодействующим вазоконстриктором, основным вазоактивным гормоном ренин-ангиотензиновой системы и важным компонентом патофизиологии гипертонии. Pharmacheck.com
Aplicado en la piel tiene poder […] astringe nt e , vasoconstrictor a n ti геморроидальный, […] antirreumtico, desodorante, Repelente de […] насекомых и оценочных насекомых-циркуляцинов. carobels.es	Свойства при нанесении на кожу […] Астр в гент, сосудосуживающий, деод или муравей, насекомое […] репеллент, также имеет ценный […] действует на геморрой и стимулирует лимфоток. рожковых деревьев.com
La frescura tiene un Triple Efecto Benfico: analgsico, […] противовоспалительный io y vasoconstrictor . climsom.com	Coolness имеет тройной положительный эффект: обезболивающее, […] противовоспалительное , и сосудосуживающее . climsom.com
L ef ec t o vasoconstrictor p u ed e durar 12 horas, tiempo suficiente para que acten los mecanismos co fagisi. cice.fr	Это сосудосуживающее действие длится 12 часов, чего вполне достаточно для срабатывания других механизмов гемостаза. cice.fr
Lo que alivia con rapidez es el fro, gracias a sus propiedades conocidas desde hace tiempo: […] analgsico, противовоспалительное средство io y vasoconstrictor . lachispa.org	Потому что в конце концов, благодаря своему […] хорошо известных анальгетических свойств, […] противовоспалительный или y и сосудосуживающий, холодный c действительно […] помогает облегчить эти симптомы. lachispa.org
Es tambi n u n vasoconstrictor p o r su contenido […] en vitamina P. tradilandes.com	Это также v как o-constrictor w it h его витамин P. tradilandes.com
Los components de este complejo como el extracto de Castao de Indias o el extracto de Fucus, aportan propiedades […] antiinflamatorios, descongestivas, Estimulantes, emolientes, a la vez que […] производим un ef ec t o vasoconstrictor y va soprotector. nirvel.es	Компоненты этого комплекса, такие как экстракт конского каштана или экстракт фукуса, имеют […] противовоспалительное, противоотечное, стимулирующее и […] смягчающее средство ef fe cts, as well as vasoconstrictor an d vasoprotector […] объектов. nirvel.com
Losartan y su […] метаболито активный основной блок n e l vasoconstrictor y lo s efectos de segregacin de aldosterona […] ангиотензинной […] II bloqueando selectivamente la unin de la ангиотензина III с рецептором AT1 encontrado en muchos tejidos, (por ejemplo: msculo suave vascular, glndula adrenal). Pharmacheck.com	лозартан и i ts блок основного активного метаболита k сосудосуживающий и секретирующий льдостерон […] эффекты ангиотензина […] II, избирательно блокируя связывание ангиотензина II с рецептором AT1, обнаруженным во многих тканях (например, в гладких мышцах сосудов, надпочечниках). Pharmacheck.com
El mdico inyecta en las zonas a tratar un lquido compuesto por solucin salina, анестезия местная y u n vasoconstrictor . unknownsite.com	Хирург вводит в обрабатываемые области физиологический раствор с местным анестетиком и сосудосуживающим веществом. unknownsite.com
Ла Рускогенина […] es un pot en t e vasoconstrictor v e no so lo que […] le proporciona una accin antiedema, perfect para descongestionar […] la zona ocular y ellear bolsas y ojeras. emuline.com	Рускоген в является сильнодействующим сосудосуживающим средством venou s […] , обладающий противоотечным действием, идеально подходит для удаления отеков около […] глаза и устранение мешков и кругов emuline.com
tratamiento de reacciones de hipersensibilidad tipo I (Shock […] анафилктико). en intervenciones quirrgicas muy […] sangrantes co m o vasoconstrictor p e ri frico.пункт […] el tratamiento de reacciones post vacunales y de hipersensibilidad. agrovetmarket.com	лечение реакций гиперчувствительности I типа […] (анафилактический шок). В хирургическом отделении с сильной кровью […] вмешательство s: as periferic vas cu lar constrictor. […] для лечения поствакцинации […] и реакции повышенной чувствительности. агроветмаркет.com
Hemosttico: Producto coagula nt e , vasoconstrictor q u e contiene los desangramientos y las hemorragias. aloeinfo.info	Сухая себорея, экзема, псориаз и алопеция * являются наиболее частыми патологиями, поражающими кожу головы и волосы. aloeinfo.info
Tienen un […] Potente ef ec t o vasoconstrictor q u e вспомогательное средство […] la recuperacin, refuerza y ​​desatasca los tensones. becassiere.com	У них мощный […] сосудосуживающее средство e ff ect, которое способствует выздоровлению, […] укрепляет и расцепляет сухожилия Beacassiere.com
Se trata de la combinacin de un fr ma c o vasoconstrictor , l a terlipresigina, y la llo infusue de la consminosa que la consminosa los pacientes para que puedan […] recibir un trasplante. fundacionlilly.com	Он включает комбинацию сосудосуживающего препарата, терлипрессина и внутривенного вливания белка, что ограничивает смертность пациентов, чтобы они могли получить трансплантат. fundacionlilly.com
Con el tiempo l o s vasoconstrictores s e v uelven раздражители, […] lo que provoca mayor enrojecimiento. nkcf.org	Более ti me, vasoconstrictors bee ome ir ritating […] , что вызывает еще большее покраснение. nkcf.org
Utilizar lgrimas artificiales sin conservadores puede hacer que los ojos se sientan ms […] cmodos y no contienen e st o s vasoconstrictores . nkcf.org	Использование искусственных слез без консервантов может помочь глазам чувствовать себя более комфортно, и […] not co nt ain t hes e vasoconstrictor m edi cines . nkcf.org
El espasmo de la arteria […] coronaria puede ocurrir de maneraespontnea o serocasionado por exposicin al fro, estrs emocional, abstinencia decohol o por medicame nt o s vasoconstrictores . nws-obgyn.com	Спазм коронарной артерии может возникать спонтанно или быть вызван воздействием холода, эмоционального стресса, алкогольной абстиненции или сосудосуживающих препаратов. nws-obgyn.com
Se debe tener cuidado para evalar cualquier condicin que pueda […] ser agravada por l o s vasoconstrictores e n a nestesia local. drbustillo.com	Следует проявлять осторожность при оценке любого состояния, которое может быть […] aggra va ted b y t he vasoconstrictors in lo cal a ne sthesia. drbustillo.com
Вазоконстрикторы a d re nrgicos: Debido a su accin adrenoltica, las fenotiazinas pueden reducir el efecto vasopresor de l aresto 901 9010 901 901 901 d re nrgicos, como por ejemplo […] la efedrina y la fenilefrina. melleril.com	Адренергические вазоконстрикторы: благодаря своему адренолитическому действию фенотиазины могут снижать t he прессор ef эффект адренергических вазоконстрикторов (т. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт