Слизь в носу у грудничка: Нормализация функции носового дыхания у детей грудного возраста. Новые подходы | #03/10

Содержание

Нормализация функции носового дыхания у детей грудного возраста. Новые подходы | #03/10

Нарушение дыхания через нос может быть причиной ряда расстройств у детей первых месяцев жизни. У грудных детей нарушается акт сосания и глотания, малыш начинает беспокоиться, отказывается от еды, иногда медленнее прибавляет в весе. Отсутствие носового дыхания может даже привести к повышению внутричерепного давления и расстройству функции центральной нервной системы. При этом ребенок становится беспокойным. У некоторых детей отмечается нарушение сна. Выраженное и длительное затруднение носового дыхания приводит к гипоксии, что способствует замедлению развития. Дети с нарушенным носовым дыханием начинают дышать ртом, поступающий при этом в дыхательные пути холодный воздух легко приводит к простудным заболеваниям, такие дети чаще болеют.

Таким образом, за состоянием дыхания через нос нужно следить начиная с рождения ребенка.

Необходимо ежедневно ухаживать за полостью носа младенца — аккуратно при помощи специальных ватных палочек или турундочек вращательными движениями удалять корочки и густую слизь, предварительно закапав 1–2 капли стерильного вазелинового или растительного масла или изотонические растворы, способствующие разжижению слизи и облегчающие ее удаление из носа, усиливающие резистентность слизистой оболочки носа к болезнетворным бактериям и вирусам, например, Отривин Бэби капли для орошения — стерильный изотонический раствор натрия хлорида 0,74%, уровень pН которого близок естественной секреторной жидкости слизистой носа. Отривин Бэби применяют интраназально по несколько капель из флакона-капельницы по 2–4 раза в каждый носовой ход ежедневно.

Если у ребенка в носу скопилось большое количество слизи, что бывает после обильного срыгивания, при насморке, можно воспользоваться специальным слизеотсосом или маленьким клизменным баллончиком и аккуратно отсосать содержимое полости носа.

Удобным представляется использование Отривин Бэби аспиратора, специально сконструированного так, чтобы воздух не мог проникнуть внутрь носовых ходов и слизь не попадала обратно в нос. Сменные одноразовые насадки аспиратора позволят избежать повторного инфицирования. Кроме того, необходимо помнить о необходимости регулярного осмотра не только педиатром, но и детским оториноларингологом. Именно детским, поскольку верхние дыхательные пути детей, впрочем, как и детский организм в целом, имеют ряд анатомо-физиологических особенностей, и даже незначительное воспаление слизистой оболочки носа вызывает у детей грудного возраста отек и, как следствие, затруднение дыхания через нос.

Полость носа (cavum nasii) (рис. 1) располагается между ротовой полостью и передней черепной ямкой, парными верхнечелюстными и парными решетчатыми костями. Носовая перегородка разделяет ее сагиттально на две половины, открывающиеся кпереди ноздрями и кзади, в носоглотку, хоанами. Обе половины полости носа окружены околоносовыми пазухами: верхнечелюстной, решетчатым лабиринтом, лобной и клиновидной, каждая из которых сообщается соустьем с полостью носа.

Носовая полость имеет четыре стенки: нижнюю, верхнюю, медиальную и латеральную.

Нижняя стенка (дно носовой полости) образована двумя небными отростками верхней челюсти и на небольшом участке кзади — двумя горизонтальными пластинками небной кости (твердое небо), соединенными по средней линии швом. Врожденные нарушения этого шва приводят к различным дефектам (например, незаращение твердого неба). Впереди и посередине в дне носовой полости имеется носонебный канал (canalis incisivus), через который в полость рта проходят одноименные нерв и артерия, анастомозирующая в канале с большой небной артерией. У новорожденных дно полости носа соприкасается с зубными зачатками, которые располагаются в теле верхней челюсти.

Верхняя стенка (крыша) полости носа спереди образована носовыми костями, в средних отделах — решетчатой пластинкой (lamina cribrosa) и клетками решетчатой кости (наибольшая часть крыши), задние отделы образованы передней стенкой клиновидной пазухи. Через отверстия решетчатой пластинки проходят нити обонятельного нерва. Следует помнить, что у новорожденного lamina cribrosa представляет собой фиброзное образование, которое окостеневает лишь к трем годам.

Медиальная стенка, или носовая перегородка (septum nasi), состоит из одного переднего хрящевого и заднего костного отделов. Костный отдел образован перпендикулярной пластинкой (lamina perpendicularis) решетчатой кости и сошником (vomer), хрящевой — четырехугольным хрящом, верхний край которого образует переднюю часть спинки носа. В преддверии носа кпереди и книзу от переднего края четырехугольного хряща имеется видимая снаружи кожно-перепончатая подвижная часть перегородки носа (septum mobile). У новорожденного перпендикулярная пластинка решетчатой кости представлена перепончатым образованием, окостенение которого заканчивается лишь к шести годам. У новорожденного высота сошника меньше ширины хоаны, поэтому она представляется в виде поперечной щели, и лишь к 14 годам высота сошника становится больше ширины хоаны, и она принимает вид овала, вытянутого кверху.

В формировании латеральной (наружной) стенки полости носа принимают участие в передней и средней частях медиальная стенка и лобный отросток верхней челюсти, слезная и носовая кости, медиальная поверхность решетчатой кости, в задней части, образуя края хоаны, — перпендикулярный отросток небной кости и крылонебные отростки клиновидной кости. На наружной (латеральной) стенке располагаются три носовые раковины (conchae nasales): нижняя (concha inferior), средняя (concha media) и верхняя (concha superior). У новорожденного нижняя раковина спускается до дна носа, отмечается относительная узость всех носовых ходов.

На боковой стенке нижнего носового хода на расстоянии 1 см у детей и 1,5 см у взрослых от переднего конца раковины находится выводное отверстие носослезного канала. Это отверстие образуется после рождения; в случае задержки его открытия нарушается отток слезной жидкости, что приводит к кистозному расширению канала и сужению носовых ходов. Задние концы нижних раковин близко подходят к глоточным устьям слуховых (евстахиевых) труб на боковых стенках глотки, вследствие чего при гипертрофии раковин может нарушаться функция слуховых труб и развиваться их заболевание.

Слизистая оболочка полости носа (рис. 2) покрывает все ее стенки непрерывным слоем и продолжается в околоносовые пазухи, глотку и среднее ухо. Выделяют передний отдел полости носа — преддверие (vestibulum nasi) и собственно полость носа (cavum nasi), которая в свою очередь делится на дыхательную и обонятельную. Дыхательная область полости носа (regio respiratoria) занимает пространство от дна носа кверху до уровня нижнего края средней раковины. В этой области слизистая оболочка покрыта многорядным цилиндрическим мерцательным эпителием.

Под эпителием находится собственно ткань слизистой оболочки (tunica propria), состоящая из соединительнотканных коллагеновых и эластических волокон. Здесь имеется большое количество бокаловидных клеток, выделяющих слизь, и трубчато-альвеолярных разветвленных желез, продуцирующих серозный или серозно-слизистый секрет, который через выводные протоки выходит на поверхность слизистой оболочки.

Несколько ниже этих клеток на базальной мембране расположены базальные клетки, которые являются основой регенерации эпителия после его физиологической и патологической десквамации.

Слизистая оболочка на всем протяжении плотно спаяна с надхрящницей или надкостницей, которая составляет с ней единое целое. В области преимущественно медиального и нижнего отделов нижней раковины, свободного края средней раковины и их задних концов слизистая оболочка утолщена вследствие наличия кавернозной ткани, состоящей из расширенных венозных сосудов, стенки которых богато снабжены гладкой мускулатурой и соединительнотканными волокнами.

Атмосферный воздух, проходя через нос, согревается и увлажняется. Кроме того, нос является своего рода фильтром, очищающим вдыхаемый воздух. В полость носа выделяется 0,5–1 л слизи в сутки, которая движется в задних двух третях носовой полости со скоростью 8–10 мм/мин, а в передней трети — 1–2 мм/мин. Каждые 10 мин проходит новый слой слизи, которая содержит бактерицидные вещества, секреторный IgА.

В периоде новорожденности, а также у грудного у ребенка частые срыгивания способствуют раздражению слизистой оболочки носа и носоглотки желудочным содержимым и воспалению — риниту, который проявляется длительным затруднением носового дыхания. Первые 3–5 месяцев жизни, являющихся периодом «физиологического гуморального иммунодефицита» человека, проходят «под прикрытием» пассивно переданных материнских антител против большинства респираторных вирусов. Исключение составляет только респираторно-синтициальная инфекция, по отношению к которой напряженность пассивного иммунитета недостаточна, особенно у недоношенных новорожденных [1].

У детей, страдающих ринитом, перед кормлением грудью необходимо отсосать слизь из каждой половины носа и за 5 мин до кормления закапать в обе половины носа сосудосуживающие капли для младенцев [2, 4], например, Називин 0,01%, для детей до 1 месяца — по 1 капле 2–3 раза в день в течение 3–5 дней, для детей от 1 месяца до 1 года — по 1–2 капле 2–3 раза в день в течение 3–5 дней; Отривин «Увлажняющая формула» (увлажняющий эффект оказывают сорбитол и метилгидроксипропилцеллюлоза, входящие в состав препарата) капли 0,05%, для детей с 1 мес до 6 лет — по 1–2 капли 2–3 раза в день в каждую половину носа [2], возможно использование до 10 дней.

У детей с отягощенным аллергическим анамнезом, страдающих ринитом, сопровождающимся заложенностью носа, зудом, чиханием, ринореей обосновано применение комбинированного препарата Виброцил, обладающего не только сосудосуживающим и антигистаминным, но и дополнительным увлажняющим эффектом. Препарат не нарушает работу реснитчатого эпителия, не вызывает ишемии слизистой оболочки носоглотки, имеет естественный уровень pH, что соответствует основным требованиям физиологичного лечения слизистой оболочки носа и позволяет длительно (до двух недель) использовать препарат. Виброцил капли назальные назначают детям в возрасте до 1 года по 1 капле в каждую половину носа 3–4 раза в день [2].

Во второй и третьей стадии заболевания применяют 2–3% растворы Протаргола или Колларгола (в зависимости от возраста), обладающие вяжущими и дезинфицирующими свойствами. В детском возрасте воспалительный процесс в слизистой оболочке полости носа чаше, чем у взрослых, распространяется на носоглотку (аденоидит), слуховую трубу (у детей она короткая и широкая), гортань, трахею, бронхи, легкие.

Воспалительные заболевания околоносовых пазух также не редкость у детей до года. В этом возрасте уже развиты клетки решетчатого (этмоидального) лабиринта, которые имеются даже у недоношенных детей. Гнойный этмоидит у грудного ребенка может возникнуть в результате инфекционных заболеваний матери, а также после ОРВИ. Этмоидит нередко приводит к остеомиелиту верхней челюсти, сепсису, флегмоне глазницы. Отек слизистой оболочки полости носа приводит к нарушению дренажа придаточных пазух носа и среднего уха, что создает благоприятные условия для активизации условно-патогенной флоры и способствует развитию бактериальных осложнений. В таких случаях целесообразно назначение препаратов, состоящих из нескольких компонентов, обладающих антибактериальным и противовоспалительным эффектом [2].

Редкая патология периода новорожденности, приводящая в том числе и к нарушению носового дыхания, — мозговая грыжа, выходящая из полости черепа в полость носа и носоглотку. Известны случаи, когда мозговую грыжу принимали за аденоиды или полипы носа и при попытке их удаления больной погибал [2]. Аденоидные вегетации (увеличенная в размерах носоглоточная миндалина) нарушают нормальное носовое дыхание, а также, являясь рецепторным полем, могут вызывать аллергизацию организма. Кроме того, аденоиды способствуют формированию неправильного прикуса.

Атрезия хоан также приводит к нарушению, а иногда и к полной невозможности носового дыхания. В случае двустороннего полного заращения хоан диагноз устанавливается в первый день жизни ребенка — младенец находится в тяжелом состоянии, совершенно не дышит носом, не может питаться, так как во время кормления наступает асфиксия. Это состояние требует срочного хирургического вмешательства. Односторонняя атрезия протекает более стерто: ребенка беспокоит затруднение носового дыхания через одну или обе половины носа, утомляемость при кормлении, появление отделяемого из носа, храп. Иногда таким детям диагноз устанавливается лишь при поступлении в школу. Для диагностики используется зондирование, контрастная рентгенография, в обязательном порядке такому пациенту должно быть проведено эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки.

Таким образом, казалось бы банальное затруднение носового дыхания у детей грудного возраста должно быть предметом повышенного внимания родителей и патронирующих врачей, а также поводом обращения к оториноларингологам и аллергологам.

Литература

  1. Самсыгина Г. А., Богомильский М. Р. Инфекции респираторного тракта у детей раннего возраста. М.: Миклош. 268 с.

  2. Крюков А. И., Архангельская И. И. Острый ринит у детей // Consilium medicum, 2004, т. 6, № 3.

  3. Hochban W., Althoff H., Ziegler A. Nasal decongestion with imidazoline derivatives: acoustic rhinomanometry measurements // Eur. Journal of clinical pharmacology, 1999; 55: 7–12.

  4. Карпова Е. П. Острый ринит у детей // РМЖ, 3 ноября 2006, том 14, № 22, стр. 1637–1641.


О. В. Зайцева, кандидат медицинских наук

ФГУ НКЦ оториноларингологии ФМБА России, ГУ МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского, Москва

Контактная информация об авторе для переписки: [email protected]

причины, симптомы и лечение насморка с помощью Аквалор

Физиологический, или нейровегетативный, ринит у грудничка связан с естественной адаптацией слизистой оболочки полости носа к разнообразным факторам окружающей среды. Ведь после появления на свет младенец подвергается массированной атаке незнакомых ранее раздражителей — микроорганизмов, частичек пыли, химических веществ, запахов, которые провоцируют усиленное отделение слизи. Как отличить естественную гиперсекрецию от патологии и чем помочь малышу в период адаптации?

Причины

Во время внутриутробного развития дыхательная система практически не функционирует: плод находится в водной среде и получает кислород из кровотока матери через пуповину. После рождения среда обитания кардинально меняется, органы дыхания включаются в работу, поэтому первые недели жизни железы слизистой носа периодически вырабатывают повышенное количество секрета. Подобное явление носит защитный характер и объясняется необходимостью очистить верхние дыхательные пути от бактерий, вирусов, механических и химических раздражителей.

Физиологический ринит усугубляется несовершенством анатомического строения носовой полости новорожденного. Узость и малая длина носовых ходов способствуют застою секрета, что может вызвать заложенность носа.

У грудничков от 5 месяцев физиологический ринит связан с прорезыванием зубов. По мнению специалистов, гиперсекреция в этом случае вызвана приливом крови деснам и раздражением слизистых соседних анатомических структур. Гипертермия продолжительностью не более 2 дней в этот период обусловлена выработкой большого количества биологически активных веществ. Сухой редкий кашель носит рефлекторный характер и обусловлен затеканием слизи в глотку.

Симптомы: когда обращаться к врачу?

Порой молодые родители, заметив слизистые выделения у грудничка, паникуют и пытаются подобрать фармакологические препараты. Этого делать категорически нельзя. Если есть сомнения в происхождении насморка, следует проконсультироваться с педиатром.

На что следует обратить внимание, чтобы отличить естественную гиперсекрецию от заболевания?

  • Цвет и консистенция слизи. При нейровегетативном насморке она прозрачная и жидкая, заполняет носовые ходы в небольших количествах. Насторожить должны обильная ринорея с желто-зеленоватыми либо кровяными включениями.
  • Состояние носоглотки и глаз. Отсутствие гиперемии зева и отека в носовых ходах говорит об отсутствии патологического состояния. Покраснение конъюнктивы, характерное для аллергии или некоторых бактериальных инфекций, также не отмечается.
  • Температура тела и общее состояние малыша. Гипертермия и признаки интоксикации при естественном насморке отсутствуют, ребенок может капризничать, но не проявляет явного беспокойства или вялости.
  • Наличие хрипов. Для физиологического ринита характерно так называемое «хрюкающее» носовое дыхание, которое проявляется эпизодически. Таким образом младенец пытается прочистить носовые ходы. Во время сна хрипов не наблюдается, хотя ротик может быть приоткрыт.
  • Утренняя и ночная заложенность носа. Проблемы с дыханием по утрам часто сигнализируют о чрезмерно сухом воздухе в помещении. Если увлажняющие мероприятия нормализуют проходимость носовых каналов у грудничка, то причина заключалась именно в недостаточной влажности воздуха. Ночная заложенность носа, как правило, свидетельствует о гиперсекреции слизистых оболочек.

Повышение температуры тела, обильные непрозрачные выделения из носа, конъюнктивит, отек и гиперемия носоглотки — признаки, требующие немедленной медицинской помощи.

Несмотря на то, что физиологический насморк не является патологией, периодически он ухудшает самочувствие малыша: могут наблюдаться плаксивость, затруднение грудного вскармливания, диспепсические явления, нарушение сна. Если проблемы с носовым дыханием продолжаются ежедневно на протяжении недели, необходимо вызывать врача.

Обычно физиологический ринит у новорожденного длится 10-12 недель. Продолжительность адаптации более 3 месяцев должна насторожить родителей. В этом случае также необходимо пройти обследование у педиатра.

Чем помочь грудничку?

Интенсивность и продолжительность физиологического насморка зависит от условий, в которых живет ребенок, а также от качественной гигиены носовой полости.

Нормализация микроклимата помещения

Научно установлено, что состояние слизистых респираторного тракта во многом определяется тем, каким воздухом дышит ребенок. Сухой, чересчур теплый, насыщенный пылевыми частицами воздух провоцирует гиперсекрецию. В связи с этим необходимо:

  • Обеспечить влажность воздуха в помещении на уровне 60-70 %. С этой целью можно приобрести увлажнитель с устройством, позволяющим задавать необходимые параметры. Если нет такой возможности, то вблизи рефлектора и детской кроватки развешивают мокрые полотенца.
  • Регулярно проветривать помещение. Желательно, чтобы температура в детской была не выше 22 &grad;С. Слишком теплый воздух сушит слизистые и способствует размножению бактерий.
  • Регулярно проводить влажную уборку комнаты, удалить «пылесборники» (шерстяные пледы, мягкие игрушки, книги и пр.), не допускать к грудничку домашних животных. Однако ежедневно протирать поверхности дезраствором не стоит: чрезмерная стерильность негативно сказывается на формировании иммунной системы малыша.

Кроме того, необходимо 1-2 раза в день гулять с ребенком в парке; помнить о том, что грудничок должен получать необходимое количество жидкости — молока и воды; по возможности не отказываться от грудного вскармливания: содержащиеся в молоке матери иммуноглобулины повышают устойчивость детского организма к инфекциям. Полезно проводить закаливающие процедуры, например, воздушные ванны, протирание ручек водой.

Гигиена полости носа

Физиологический насморк не требует коррекции лекарственными средствами. Вместе с тем необходимо помочь малышу избавиться от избытка слизи, затрудняющего носовое дыхание. С этой целью применяют ватные жгутики, смоченные физиологическим раствором. Их помещают в носовые проходы, а затем удаляют крутящими движениями.

Более эффективны механический либо электрический аспираторы. Удобен в использовании аспиратор Аквалор беби. Инновационная система захвата слизи в аспираторе Аквалор беби обеспечивает гигиеничность процедуры — во время аспирации слизь скапливается в специальном резервуаре. Удобная ротовая насадка имеет фиксаторы для зубов, делая процедуру аспирации удобной. Эргономичный корпус имеет специальную выемку для удобного захвата рукой — во время процедуры аспиратор не выскальзывает из руки.

За несколько минут до процедуры в нос закапывают 2-3 капли стерильного изотонического раствора, лучше на основе морской воды, например спрей или капли Аквалор беби. Это помогает разжижить экссудат и растворить корочки и сгустки, что повышает эффект аспирации. Обычно процедуру проводят 3-5 раз в сутки.

Преимущества детской серии Аквалор Беби

Для ухода за полостью носа новорожденного желательно использовать готовые препараты, стерильность которых гарантирована. Капли и спрей с насадкой «мягкий душ» Аквалор беби содержат натуральную морскую воду, в их состав не входят искусственные добавки, поэтому они без вреда могут применяться с первых дней жизни как для гигиенической процедуры, так и для лечения ринитов различной этиологии.

Природные микроэлементы морской воды стимулируют процессы формирования местного иммунитета, повышая резистентность назальной слизистой к микроорганизмам.

Как промыть нос ребенку солевым раствором? При использовании капель малыша укладывают на спину и, не погружая глубоко в нос наконечник флакона, выдавливают 2-3 капли в каждую ноздрю. При использовании спрея раствор вводят ребенку в полость носа при вертикальном положении тела, лучше сидя на руках у взрослого (если ребенок уже умеет сидеть). При этом голова ребенка должна располагаться прямо и быть несколько наклонена вперед. Наконечник баллона вставляют в одну из половин носа, нажимают на распылитель и удерживают в течение нескольких секунд, таким образом промывая данную половину носа. Затем повторяют процедуру с другой половиной носа.

Процедура может предшествовать аспирации либо проводиться утром и вечером в порядке ежедневной гигиены. В условиях сухого, разогретого воздуха целесообразно периодически орошать носовые ходы с помощью спрея.

Моё здоровье

Организм малыша состоит из множества систем, которые выполняют различные функции. Одной из главных систем организма является дыхательная. Органы дыхания выполняют основную функцию — внешнее дыхание. Внешнее дыхание представляет собой газообмен между окружающим воздухом и легкими. Процесс дыхания реализуется за счет верхних, средних и нижних органов дыхания. К верхним относятся: нос и глотка. К средним: гортань, трахея, бронхи. Нижние органы дыхания представлены бронхиолами и альвеолами. Рассмотрение данной темы требует от себя понимания строения носа у детей раннего возраста. На данном моменте остановимся более подробнее. 

Нос малыша довольно мал. Носовые ходы очень узкие. Слизистая оболочка носа очень нежная и ранимая. В ней проходит большое количество кровеносных сосудов. Учитывая вышесказанное, даже незначительное воспаление слизистой приводит к выраженному затруднению дыхания. Стоит также отметить, что дышать через рот дети первых шести месяцев не могут. Это связано с относительно большим размером языка, который оттесняет надгортанник кзади. 

Воспаление слизистой оболочки носа имеет медицинский термин — ринит. Как правило, ринит сопровождается заложенностью и насморком. Нередко возникает частое чихание. Причиной ринита могут быть различные факторы. Одними из наиболее вероятных причин насморка у детей является аллергия и вирусная инфекция. В данном случае, под аллергией может подразумеваться аллергический ринит. Он существует двух видов: сезонный и круглогодичный. Сезонный ринит связан с цветением определенных видов растений и их пыльцой. Круглогодичный связан с постоянным контактом с аллергеном. Как правило, в качестве причинного фактора круглогодичного ринита выступает домашняя пыль. Помимо аллергии, у детей, особенно в осенне-зимний период, часто возникают острые респираторные вирусные инфекции. Одним из наиболее частых симптомов ОРВИ является насморк. Так или иначе, любая респираторная вирусная инфекция может сопровождаться ринитом. Но более характерно развитие ринита риновирусной инфекции. Более подробно с причинами, симптомами, а также способами лечения данной патологии вы можете ознакомиться в нашей статье. В данной статье мы уделим большое внимание второстепенным способам борьбы с насморком — назальным аспираторам для новорожденных и детей ранннего возраста. 

Причиной ринита могут быть различные факторы, а одними из наиболее вероятных причин насморка у детей является аллергия и вирусная инфекция.

Что такое аспиратор?

Назальный аспиратор (аспиратор для носа) представляет собой средство для удаления избыточного образования слизи в носу, которое позволяет восстановить проходимость носовых ходов и, тем самым, восстанавливает дыхание через нос. 

Аспираторы для детей существуют различных конструкций, отличаются по фирме производителю и ценовой категории, но принцип работы у них один — отсасывание слизи из носа. 

Ниже рассмотрим различные виды данных устройств и принципы их работы.

Виды назальных аспираторов для новорожденных и детей раннего возраста

Существуют такие виды назальных аспираторов:

  • Спринцовки. Представляют собой довольно простое устройство. Состоят из двух основных частей: мягкой резиновой груши и силиконового наконечника для носа. На некоторых из них есть ограничитель, который будет препятствовать более глубокому проникновению наконечника. Простота конструкции позволяют с легкостью разобрать, вымыть и обработать его составляющие. Принцип работы прост. Нажатие на грушу способствует появлению вакуума при введении в нос, что способствует отсасыванию содержимого. 
Один из самых простых методов аспирации — спринцовка.
  • Механические. Механические устройства состоят из таких частей: трубки и резервуара для соплей. Также имеются сменные фильтры. Принцип работы данного устройства заключается во введении наконечника в ноздрю и потягивания воздуха на себя. Фильтр предохраняет попадание слизистого содержимого носа ребенка в рот взрослого. 
  • Электрические. Указанные аппараты наиболее эффективные. Минусом является их дороговизна по сравнению с другими видами аспираторов. Пользоваться данным аппаратом еще проще. Для удаления соплей необходимо ввести мягкий наконечник в носовой ход и нажать на кнопку на устройстве
  • Вакуумные. Также являются довольно эффективным прибором. Необычным является то, что для использования его необходимо подсоединиться к пылесосу. Данное устройство не пользуется популярностью среди педиатров. Это можно объяснить тем, что при использовании работает большой и шумный пылесос, который пугает малышей. 

Наиболее популярными среди всех видов являются спринцовки и механические назальные аспираторы. Но стоит отметить, что электронные ничем не уступают механическим. Предпочтение механическим отдается исключительно из финансовых соображений. 

Рейтинг лучших аспираторов для новорожденных

Родители часто задаются такими вопросами: «‎Какой лучше и безопасней назальный аспиратор для новорожденных? Как пользоваться назальным аспиратором? Как выбрать аспиратор для новорожденных?»‎. Ниже представим вашему вниманию одни из лучших представителей различных видов данных устройств.

Важно правильно подобрать аспиратор для ребенка.

Спринцовки

Среди данного вида стоит выделить:

  • Chicco.
  • Farlin BF-138. Выполнен из гипоаллергенного материала. В комплекте идут различного размера насадки. Благодаря устройству, при повторном нажатии на грушу слизь не попадает обратно в нос.
  • Альпина Пласт.

Механические

На прилавках аптек вы можете встретить такие аспираторы, как:

  • Canpol.
  • Аквалор Бэби.
  • Аква Марис.
  • Pigeon с отводной трубочкой.
  • Маример.
  • Отривин Бэби.

Электронные

Наиболее популярными среди них являются:

  • B.Well WC-150.
  • Coclean New.
  • Cleanoz.

Вакуумные

Среди вакуумных особое внимание уделяется Baby-Vac аспиратору. Как говорилось ранее, недостатком является шум при использовании.

Как правильно использовать аспиратор

Для правильного использования необходимо придерживаться следующей последовательности:

  1. Придайте ребенку вертикальное положение. Очень важно, чтобы малыш при этом был спокоен.
  2. Необходимо провести увлажнение слизистой оболочки носа путем использования физраствора. Для этого потребуется, примерно, по 3 капли в каждую ноздрю. 
  3. Аккуратно введите наконечник аспиратора в носовой ход. В ряде случаев, рекомендуют при этом зажать пальцем другую ноздрю. 
  4. Собственно аспирация слизи. Методика и принцип работы зависит от вида устройства. 
  5. Промойте, высушите насадку и емкость данного прибора.

Противопоказания для использования аспиратора

Противопоказаниями к применению данного устройства у детей являются:

  • Травмы и повреждения слизистой оболочки полости носа.
  • Частые кровотечения из носа.
  • Особенности строения носовых ходов и перегородки носа (например, узкие носовые ходы).
  • Отсутствие ограничителя наконечника.

В остальных случаях использовать аспиратор при насморке у ребенка не только можно, но и нужно.

Каждый родитель рано или поздно сталкивается с такой проблемой, как насморк у ребенка. Очень важно понимать, что насморк — симптом заболевания. Помимо основного лечения, назначенного врачом, нередко приходится использовать второстепенные средства и устройства. При насморке таким незаменимым средством является аспиратор. Как рассказывалось выше, они существуют различных видов. Предпочтение отдается механическим (в том числе спринцовкам) и электронным. Электронные являются лучшими аспираторами для новорожденных. Минусом является лишь их немаленькая стоимость. Не занимайтесь самолечением, при возникновении насморка у ребенка проконсультируйтесь с врачом.

Как правильно высмаркивать ребенка: способы и рекомендации

Читайте в этой статье:

  1. Почему важно сморкаться?
  2. Как правильно высморкаться?
  3. Как высморкать грудничка?
  4. Виды и особенности аспираторов
  5. Играем и учимся сморкаться
  6. Чистый носик – здоровый малыш

Насморк – достаточно частое явление у детей любого возраста. Заложенный нос создает немало неудобств и грозит опасными осложнениями. Носовые ходы нужно очищать, т.е. высмаркиваться. Но если для взрослого человека этот процесс не составляет проблемы, то маленький ребенок еще не умеет сморкаться, особенно если речь идет о грудничке. Всем мамам и папам нужно знать, как научить ребенка высмаркивать нос и как помочь малышу, который пока не может этого сделать.

Почему важно сморкаться?

Причины насморка могут быть разными, от инфекции и простуды до аллергии. Но такой признак всегда указывает на проблемы с носоглоткой. В норме воздух здесь согревается либо охлаждается до нужной температуры. К тому же носоглотка обеспечивает поступление в организм качественного воздуха и служит фильтром, задерживая пыль и вредоносные микроорганизмы на слизистой оболочке. Сопли – это скопление тех самых бактерий и загрязнений, задержанных «фильтром».

Когда раздражителей оказывается слишком много, носоглотка начинает активно вырабатывать слизь. Одновременно воспаляется слизистая оболочка в носу, и все это приводит к ощущению заложенности, затруднению дыхания. Такие симптомы неприятны и для взрослых людей, не говоря уж о детях. Заложенный носик мешает грудничку спать и есть. Да и детям постарше приходится несладко, если родители не разобрались, как научить ребенка высморкать нос.

Несмотря на то, что насморк – вполне привычное и не слишком опасное проявление, он может привести к нежелательным последствиям. Скопление слизи внутри носоглотки создает прекрасную среду для размножения бактерий, поэтому о быстром выздоровлении можно не мечтать. 

Если человек не высмаркивается, слизь постоянно стекает по задней стенке горла и провоцирует кашель, потому что раздражает расположенные там нервы. Еще одна неприятность – болезненное раздражение кожи под носом. 

Как правильно высморкаться?

Чтобы избежать всего этого, родителям самим необходимо знать, как правильно высмаркиваться. Для этого нужно:

  • Сделать глубокий вдох ртом;
  • Прижать пальцем одну ноздрю;
  • Сделать выдох через свободную ноздрю;
  • Повторить все эти манипуляции с другой ноздрей. 

Выдох должен быть резким, но без чрезмерного усилия. Если высмаркивать нос очень сильно, слизь может попасть в гайморовы пазухи и спровоцировать их воспаление. Вредоносные бактерии могут попасть в среднее ухо и спровоцировать отит. А еще есть вероятность повредить евстахиеву трубу, которая соединяет среднее ухо и заднюю часть носа. Результатом может стать заложенность уха или баротравма, носовое кровотечение, а иногда и разрыв барабанной перепонки.

Особенно вероятны такие повреждения, если при сморкании закрываются сразу обе ноздри, что приводит к существенному увеличению давления. И это нужно учитывать, чтобы понять, как научить ребенка сморкаться без негативных последствий для организма. 

Как высморкать грудничка?

Малыша нужно учить, как правильно сморкаться. Но что делать, если заболел совсем маленький ребенок? Большинству детей далеко не сразу удается овладеть этой непростой наукой, а от болезней не застрахован никто. Поэтому родителям придется некоторое время самим высмаркивать ребенка, пока он не начнет справляться с этой процедурой сам. 

Очевидно, что нет ни одного способа, как научить грудничка сморкаться. Пока он еще слишком мал и не способен на такие сложные манипуляции. Чтобы избавить маленький носик от соплей:

  • Размягчите слизь, закапав в обе ноздри физиологический раствор – так будет легче удалить сопли;
  • Воспользуйтесь аспиратором для удаления слизи;
  • Протрите нос малыша мягкой салфеткой;
  • Периодически повторяйте процедуру по мере необходимости.

Лучше всего забыть о классических носовых платках из ткани. В них накапливаются микробы, которые при контакте со слизистой проникают в организм. Желательно пользоваться одноразовыми бумажными салфетками. Носик нужно не вытирать, а промокать, чтобы избежать раздражения нежной детской кожи.

Примерно так же выглядят советы, как высморкать сопли у ребенка 1 год. Маловероятно, что родителям удастся научить такого малыша сморкаться самого, поэтому в ход снова пойдет аспиратор. 

Виды и особенности аспираторов

Такое приспособление может иметь разную конструкцию, но принцип действия всегда один: втягивание воздуха вместе с носовой слизью. Пока родители учат ребенка сморкаться или ждут подходящего для этого возраста, аспиратор станет отличным помощником. Нужно только выбрать подходящий вариант:

  • Ручной – грушевидная спринцовка с мягким наконечником. Приспособление нужно сжать, затем аккуратно вложить в носик ребенка и постепенно отпустить. У этого метода несколько недостатков. Во-первых, спринцовка высасывает небольшое количество поверхностной слизи. Во-вторых, непрозрачная груша не позволяет понять, сколько соплей удалось собрать и определить их цвет, а это важно для диагностики болезни. В-третьих, очистить подобный аспиратор довольно проблематично. В-четвертых, его использование требует максимальной аккуратности, чтобы не повредить ткани носа;
  • Механический – представляет собой колбу с силиконовой насадкой, которая вкладывается в носик, и трубкой, через которую родитель втягивает ртом воздух. Главный минус – возможность передачи инфекции от ребенка к взрослому;
  • Электрический – работает от батареек или аккумулятора, оснащается безопасным для малыша силиконовым наконечником и прозрачным резервуаром, в котором хорошо виден результат процесса.


Интересно, что многие модели электрических аспираторов можно использовать не только для удаления слизи, но и для промывания носа. Выбирая такое устройство, нужно обратить внимание на уровень шума: если прибор будет работать громко, ребенок может испугаться. Лучше всего использовать аспираторы с силиконовыми насадками, которые легко дезинфицируются и не повреждают кожу. Еще лучше, если в аспираторе можно регулировать мощность всасывания.

Играем и учимся сморкаться

Но использование аспираторов не отменяет необходимости научить ребенка правильно сморкаться. Делать это лучше всего в игровой форме с помощью специальных упражнений:

  • Задувание свечки – нужно зажечь свечу и попросить малыша задуть ее. А потом повторить то же самое, но уже с закрытым ртом. Малыш автоматически будет выдыхать носом;
  • Снежный буран – салфетка нарезается на маленькие кусочки, которые родитель держит на ладони. Задача ребенка – хорошо вдохнуть ртом и сдуть весь «снег» носом». Для этого упражнения можно использовать комочки ваты или перышки;
  • Сдувание пены – по тому же принципу можно предложить малышу сдувать пену во время купания;
  • Гудок паровозика – ребенок изображает паровоз, который гудит своей трубой – носом. Можно воспользоваться игрушкой-паровозиком или показать мультфильм на эту тему.

Для детей такие игры – интересное развлечение, а для родителей – хороший способ, как научить ребенка сморкаться самостоятельно. Упражнения нужно повторять 1-2 раза в день, периодически меняя их. Постепенно ребенок научится правильному дыханию носом и выдуванию воздуха, а лечение простуды будет занимать значительно меньше времени. Если малыш заболеет, нужно будет попросить его повторить такую игру, но уже с использованием салфетки.

Чистый носик – здоровый малыш

Есть несколько способов, как научить детей высмаркивать нос. Чем раньше ребенок научится правильно удалять слизь из носовых ходов, тем меньше у него будет проблем со здоровьем. А пока ребенок учится этому важному навыку, родителям стоит воспользоваться назальным аспиратором, чтобы качественно и безопасно очищать носик с первых дней жизни малыша. 


Доктор Комаровский рассказал, как безопасно удалять козявки из носа во время коронавируса

Популярный доктор Евгений Комаровский, у которого 2,45 млн подписчиков на ютубе, ответил на новую порцию вопросов о коронавирусе. В частности, врача спросили, как правильно и безопасно удалять козявки из носа во время пандемии COVID-19.

— Доктор, хочу задать такой себе стыдный с обывательской точки зрения вопрос. Ковыряться в носу и в «мирные» времена считалось неприличным. С приходом коронавируса это стало еще и откровенно опасным занятием. Но, пардон, козявки из-за этого образовываться не перестали. Расскажите, пожалуйста, как правильно и безопасно удалять их из носа.

— Для начала, друзья мои, что такое козявки? Козявки — это засохшая в носу слизь. Почему в носу засыхает слизь? Прежде всего потому, что она там есть. Если она образуется, у нее есть шансы засохнуть. И если человек дышит теплым сухим воздухом, то, естественно, вероятность того, что слизь засохнет, достаточно высокая.

Профилактика: чистый влажный воздух, отсутствие дефицита жидкости в организме, увлажнение носовых ходов солевыми растворами. Это может быть физиологический раствор. Это может быть любой солевой раствор, купленный в аптеке. Это может быть физиологический раствор, сделанный самостоятельно: чайная ложка соли на литр кипяченой воды — и капайте в нос, увлажняйте.

Если козявки образовались, то, конечно, было бы неплохо все-таки их сначала размягчить, то есть покапать солевые растворы. Как правило, большинство козявок удаляются в процессе обычного высмаркивания. Ничего другого, кроме засовывания в нос пальцев, палочек и так далее, никто в принципе не придумал. Методик извлечения козявок специальных научных нет.

Понятно, что можно использовать электроотсос, спринцовки, есть специальные соплеотсосы, назальные аспираторы для детей. Ими тоже можно пользоваться. Тем не менее, друзья мои, я вам какого-то волшебного рецепта не дам.

Главное, постарайтесь ковырять в носу тогда, когда вы находитесь один на один с собой, со своим изображением в зеркале. Как правило, если вы перед тем как ковыряться в носу постоите под теплым душем, то козявки увлажнятся, размягчатся, отклеются от слизистой оболочки носа, от носовых ходов, и вы сможете их высморкать без всяких ковыряний в носу. Поэтому самый эффективный способ — теплый душ на 5 минут и высмаркивание», — сказал доктор Комаровский.

Подписывайтесь на канал Sport24 в Яндекс.Дзене

Грудничок хлюпает или шмыгает носом, но выделений нет — причины | Мир мам: блог педиатра

Родители грудничка практически всегда замечают даже самые незначительные изменения в поведении ребенка, в его состоянии здоровья, появлении новых признаков. Иногда можно заметить, что ребенок шмыгает носом, а соплей нет. Причину такого состояния необходимо выяснять и лечить, однако мамы и папы еще задолго до визита к доктору пытаются найти решение свое проблемы. Необходимо знать причины, которые могут вызвать эти симптомы у грудничка.

Причины, вызывающие нехарактерные звуки малыша, могут быть распределены в две основные категории: физиологически и патологические.

Физиологические причины

Они связаны с особенностями его организма и постепенным приспособлением крохи к окружающей среде.

Внутриутробная жизнь малыша отличается тем, что он находился в абсолютно других условиях, в тепле и без воздействия каких-либо внешних факторов, например, мелких частичек пыли.

Врачи выделяют следующие физиологические причины хлюпанья и шмыгания носика грудничка:

  • Особенности строения носоглотки. Когда ребенок появляется на свет, все системы его организма еще не до конца развиты. Это касается и носовой полости, а именно  – ее слизистой оболочки. Слизистая слишком активно реагирует на вдыхаемые запахи, мельчайшие частички пыли, а также на находящиеся в воздухе бактерии или вирусы. Чтобы уберечься от неизвестной опасности, организм выделяет большое количество слизи, что и способствует закупорке носа. Ребенок рефлекторно начинает шмыгать, чтобы очистить носовые ходы и обеспечить полноценное дыхание. Это явление даже имеет свое название в педиатрии – физиологический насморк. Также узость ходов и определенное строение носоглотки связано с врожденным стридором, который также может проявляться появлением различных звуков при дыхании.
  • Лежачее положение. Слизистая оболочка носоглотки всегда выделяет определенный секрет, защищающий ее от пересыхания. Мы этого не замечаем, поскольку большую часть времени проводим в вертикальном положении и выделения без преград попадают в глотку. Малыши большую часть времени проводят лежа, что усложняет отток слизи. Она скапливается в проходах и начинает мешать, что и вызывает характерные звуки.
  • Температура и влажность помещения также могут сыграть значительную роль в создании этой проблемы. Слишком высокая температура и, как следствие, пересушенный воздух, способствуют пересыханию слизистой оболочки. Стараясь восстановиться, количество выделений увеличивается и в итоге образовываются корочки. Из-за них и появляется хрюканье и шмыганье.
  • Срыгивания — шлюпанье носом наблюдается у грудничков при срыгивании. При выбросе порции съеденного молока часть может проникать в носоглотку. Раздражение слизистой провоцирует отечность тканей и вызывает хрюкающий звук. В этом случае ребенок хрюкает без насморка. Для облегчения дыхания можно воспользоваться аспиратором и промыть носовые проходы солевым раствором. Кроме физиологических процессов, срыгивание происходит в результате неправильного кормления, отклонений в нервной системе или травмы, полученной во время родов. Через некоторое время (при соблюдении должных условий ухода) нос очистится самостоятельно, и симптоматика пройдет.
  • Эластичная перегородка носа. Она образована тонкой хрящевой тканью и во время дыхания легко сдвигается, нарушая выход воздуха, тем самым провоцируя хрюканье.
  • Повышенная выработка секрета. Слизистые носа младенца реагируют на новую обстановку, отличающуюся от чрева матери. Именно этот секрет и является причиной затрудненного дыхания.
  • Быстрое образование корочек в носу. В слизистой носового прохода находится множество кровеносных сосудов, которые подсушивают выделяющийся секрет. Образующиеся корочки мешают нормальной циркуляции воздуха.
  • Молодые родители забывают чистить носовые ходы или делают это неправильно, а иногда просто боятся повредить слизистую и причинить боль месячному ребенку. Но в первый месяц жизни это нужно делать утром и вечером.
  • Заложенность носа во время прорезывания зубов. Такая ситуация встречается довольно часто. Сопровождается беспокойством ребенка, небольшой температурой и слюноотделением. После прорезывания зуба все симптомы проходят.
  • После прогулок на свежем воздухе осенью во время дождя или зимой. Это также является нормальным явлением и лечения не требует. Тем более не следует отказываться от прогулок. Даже с насморком у новорожденного нужно гулять каждый день, но только при отсутствии температуры. Зимой разрешены прогулки до -15 градусов Цельсия, а при плохой погоде нужно сократить длительность пребывания на улице, но увеличить количество прогулок. Например, гулять 2 раза в день по 30-40 минут.
  • Повышенное газообразование в кишечнике. Грудной ребенок из-за неполного развития легких дышит диафрагмой (мышца, которая разделяет брюшную и грудную полости). При накоплении газов в кишечнике они с лёгкостью сдвигают диафрагму, нарушая тем самым дыхание.

Если родители обнаруживают, что новорожденный ребенок сопит носом, но соплей нет, не следует хвататься за аптечку или тем более закапывать в нос грудное молоко. Для устранения этого признака достаточно отрегулировать влажность воздуха в помещении, она должна быть не менее 60-65%. Кроме этого, слизь может высыхать из-за неправильных параметров воздуха. Например, если в комнате очень сухо и жарко. Особенно часто это происходит осенью, с началом отопительного сезона, когда влажность в квартире существенно снижается.

Сухость воздуха в помещении и отсутствие доступа свежего воздуха — самые частые физиологические причины хлюпанья и шмыгания носа у грудничка.

Патологические причины

Количество патологических причин намного больше, поскольку слизистая носа очень чувствительна и остро реагирует на воздействие различных факторов.

Простуда — основная причина шмыганья носом

Когда ребенок хлюпает носом, но сопли при этом не выделяются, причиной может быть задний ринит. Медики называют его назофарингитом или ринофарингитом. Родителям кажется, что в носу скопилось большое количество слизи, но ее невозможно увидеть и высморкать. При заднем рините (синдроме постназального затекания) происходит такой же воспалительный процесс, как и при обычном. В большинстве случаев он спровоцирован вирусной инфекцией. Отличительной особенностью заднего ринита, сформировавшей его название, является стекание назальной слизи в глотку.

Особенно характерны проявления, когда ребенок находится в горизонтальном положении ( слизь не стекает, а скапливается и густеет в горле).

Дополнительными симптомами могут быть: першение, кашель и заложенность носа.

Аллергия

Родители могут даже не подозревать, что причиной шмыганья носом может оказаться аллергическая реакция.

Не всегда такие реакции происходят остро, некоторые из них достаточно долго протекают почти бессимптомно, особенно если вызваны воздействием постоянного фактора, например, книжной пыли или порошка для стирки одежды. Также они могут появляться как реакция на временные факторы, например, пыльцу растения. Внимательно присмотритесь к ребенку, возможно сопения и хрюканья носом усиливаются или уменьшаются в определенных обстоятельствах или в определенное время года. Часто признаки аллергии появляются в осенне-весенний период.

Аллергический насморк тоже сопровождается сопением и отечностью носовых ходов. Слизистые выделения могут присутствовать или отсутствовать.

Перечисленные причины являются основными, однако не единственными.

Можно отдельно выделить следующие факторы, способствующие появлению нехарактерных звуков:

  • Попадание в носовую полость инородного предмета. Малышам свойственно изучать свое тело разными способами, поэтому вполне вероятно, что бульканье вызвано засунутой в нос деталью от конструктора или мелкой игрушкой. 
  • Травмирование носа запросто может привести к неправильному срастанию костей или смещению носовой перегородки. В таком случае происходит нарушение правильной циркуляции воздуха и звуки, издаваемые из-за наличия какой-либо преграды.
  • Смещение перегородки в носу также может быть врожденным дефектом, который можно исправить хирургическим путем.
  • Наличие опухолей или кист. Достаточно серьезная проблема, требующая своевременного обращения к специалистам. При длительных выделениях из носа, гнусавости, жалобах на недостаток воздуха – обращайтесь к педиатру.
  • Как бы странно не звучало, но вызывать проблемы может кариес верхних зубов (особенно шестых и седьмых). Их корни уходят вглубь челюсти и достигают гайморовых пазух. При наличии воспаления, оно будет передаваться и на аденоиды. Следствием оказывается все тот же неприятный симптом – ребенок хрюкает и сопит.
  • Иногда причиной являются заболевания нервной системы. Из-за неопределенных психологических факторов, он непроизвольно шмыгает носом, не смотря на отсутствие каких-либо проблем со здоровьем.

Необходимо отметить, что хрюкающее дыхание может быть связано с некоторыми серьезными заболеваниями.

К ним относятся:

  1. Транзиторное апноэ у новорожденных. Заболевание встречается довольно редко – всего у 1% грудных детей. Кроме затрудненного дыхания, отмечается синюшная кожа и хрипы в легких. Однако проходит самостоятельно.
  2. Врожденные пороки дыхательной системы, болезнь гиалиновых мембран. Проблема появляется в первые дни жизни ребенка. Основными симптомами являются затрудненное дыхание и одышка.
  3. Полицитемия. Вместе с хрюканьем наблюдается синюшность рук и ног, одышка и судороги.
  4. Отек гортани.
  5. Опухоли, расположенные в гортани, трахее или пищеводе.
  6. Значительное увеличение щитовидной или вилочковой железы.

на что обратить внимание? Общие рекомендации по лечению

 

Насморк – это один из симптомов целого списка заболеваний.

1) Инфекции и вирусы, которые поражают верхние дыхательные пути. Это, например, грипп, ОРВИ.

2) Аллергия. Насморк как реакция организма ребенка на пыльцу, шерсть домашних животных, еду, лекарственный препарат.

3) Раздражители. Слишком холодный или сухой воздух в помещении, резкие запахи.

Чаще всего насморк является следствием атаки вирусов на неокрепший иммунитет ребенка.

 

Общие рекомендации для лечения насморка у ребенка от врача-педиатра, иммунолога высшей категории Игоря Блохина [1]: 

1) Сделайте влажную уборку комнаты, в которой находится ребенок.

2) Осуществите проветривание комнаты, чтобы не было сквозняка.

3) Удалите выделения из носовой полости ребенка.

4) Обеспечьте, чтобы верхняя часть тела и голова ребенка а в период сна были приподняты. Это будет способствовать легкому отхождению слизи, образующейся в полости носа.

5) Чаще берите ребенка на руки, это позволит ему ощущать защищенность, он будет спокойнее, а это в свою очередь может уменьшить выделения из носа.

 

Рассмотрим три безопасных способа, которые позволят вылечить насморк ребенка и предотвратить развитие заболевания, вызванного гриппом и ОРВИ.

 

1. Промывание носа морской водой

Одна из эффективных профилактических и безвредных мер. Морская вода – натуральный природный компонент. Она разжижает густую слизь и смывает со слизистых болезнетворные микроорганизмы. От процедуры к процедуре снимается отек и воспаление.

Но: при промывании носа важно соблюдать технику, иначе раствор может попасть в устье слуховой трубы, а это риск отита (воспалительный процесс в ухе). Кроме того, эффект от процедуры недолговечен. Ее нужно проводить вновь и вновь.

«Я рекомендую только аптечные средства для промывания носа, — говорит врач аллерголог-иммунолог Ольга Белоусова. — Они и стерильны, и по концентрации соли оптимальны, и более удобны в использовании. Для профилактики достаточно промывать нос вечером после детского сада или школы. Важно отметить, что детям промывать нос сильным напором струи нельзя — это провоцирует отиты. Детям  подойдет так называемый мягкий душ, то есть орошение носовых проходов. Есть спреи для носа, которые создают барьерную защиту, то есть формируют на слизистой защитную пленку, и вирусы не оседают в носу». К таким спреям относят Назаваль Плюс®

 

2. Лечение эфирными маслами и фитотерапия

Использование натуральных масел и фитопрепаратов – еще одно популярное направление лечения насморка у детей. Они обладают противомикробным и противовирусным действием, не вызывают привыкания, но и не устраняют симптомы столь же быстро, сколько сосудосуживающие препараты.

Компоненты растительных препаратов начинают действовать спустя 2-3 дня. Еще одним недостатком фитопрепаратов является возможная аллергическая реакция на один из составляющих. Именно поэтому фитопрепараты не рекомендуют использовать детям младше 6 лет.

 

3. Применение сосудосуживающих спреев

Скопление густой слизи в полости носа является одним из самых опасных факторов, провоцирующих осложнения — синуситы (воспаления в околоносовых пазухах). Именно поэтому важно вовремя удалять слизь из носа ребенка.

Оториноларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук — Владимир Михайлович Зайцев отмечает: «предупреждая вопрос: «А можно ли оставить всё как есть? Может, пройдёт само?», отвечаю: «Нет, не пройдёт!». Ситуация только усугубится! Постоянное присутствие слизи в глотке является прекрасной средой для жизнедеятельности бактерий»  [2].

 

Ринофлуимуцил® – единственный назальных спрей, имеющий в составе муколитический компонент (разжижает слизь и выводит ее из носа). 

Спрей разрешен к применению детям с 3 лет. До 3-х лет — по назначению врача. [3]

Ринофлуимуцил® снимает отек слизистой носа, предотвращает образование и застой густой слизи, тем самым способствуя предупреждению осложнений.  

Особенно это важно для маленьких детей, которые пока не могут сморкаться, а с помощью аспиратора не всегда удается удалить густую слизь.

Важно! Перед лечением важно проконсультироваться с врачом. Если выделения из носа вашего ребенка приобрели иной оттенок (желтый, зеленый), это сигнал. К вирусу присоединилась бактериальная инфекция и вызвала осложнения. В этом случае необходимо сразу же отказаться от самостоятельного лечения и показать ребенка врачу.

 

Будьте здоровы!

 

*Вся информация носит ознакомительный характер и не может служить заменой очной консультации врача

**На правах рекламы

________________________________________________

Источники:

 

  [1] Вопросы врачу [Электронный ресурс] /Игорь Блохин — Электрон. журн. — Вопросы врачу, 2019. — Режим доступа: voprosyvrachuru/nasmork-u-detej/, свободный.

  [2] Яндекс Дзен [Электронный ресурс] /Лор Зайцев — Электрон. журн. — Откуда берется слизь в носоглотке и как от нее избавиться, 2019. — Режим доступа: zenyandex.ru/media/id/5ab4a825fd96b102b0c8c3e2/otkuda-beretsia-sliz-v-nosoglotke-i-kak-ot-nee-izbavitsia-5c2465eb01421700ace5efb5, свободный.

  [3] Инструкция по медицинскому применению препарата Ринофлуимуцил®  П N012943/01

 

 

Слизь / Использование шприца-баллончика / Удушье

Ресурсы для родителей Информация для новорожденных Слизь / удушье

В течение первых нескольких дней жизни у вашего ребенка может быть избыток слизи, из-за которой у него может быть рвотное дыхание и / или срыгивание. Это может быть более заметно во время кормления, поскольку маленькие дети менее искусны в очистке своих выделений из ротовой полости. Это имеет тенденцию улучшаться день ото дня.

Если ваш ребенок давится или срыгивает слизь, переверните его на бок и похлопайте по спине, как если бы он сильно отрыгнул.Возможно, вам понадобится шприц с грушей, чтобы аккуратно отсосать слизь из нижней части щеки, задней стенки глотки или из носа. Поместите ребенка в измененное положение так, чтобы голова была немного ниже груди, чтобы сила тяжести способствовала оттоку жидкости. Сожмите шприц с грушей перед тем, как вставить его в рот ребенку, чтобы слизь или жидкость не попали в легкие. Будьте осторожны, чтобы не повредить ткань носа кончиком шприца с грушей или сильным всасыванием. Перед носом следует отсосать изо рта.Всегда знайте, где легко и быстро найти шприц с грушей. Находясь в больнице, медсестра покажет, как пользоваться шприцем с грушей, но при необходимости вы можете попросить дополнительное подкрепление. Чтобы предотвратить удушье ребенка, старайтесь избегать того, что заставляет его плакать, например, смены подгузников или мытья губкой, когда у него полный желудок. Постарайтесь сделать это прямо перед кормлением.

Если вы кормите ребенка, и он начинает давиться или срыгивать, прекратите кормление, повернитесь и похлопайте ребенка, как описано.Как только ребенок успокоится, кормление можно продолжить.

Срыгивание и рвота

Почти все дети срыгивают в течение первой недели или около того. Обычно это небольшое количество сухого молока, связанное с кормлением, например влажная отрыжка. Ребенок обычно выкармливает только чайную ложку смеси или грудного молока. Если после кормления прошло некоторое время, молоко может быть частично переварено и выглядеть свернувшимся. Ваш ребенок может срыгивать только из-за попадания воздуха в желудок, который теперь выходит вместе с частью кормления.Обязательно отрыгните ребенка перед кормлением, если он какое-то время плакал, так как плач создает много лишнего воздуха в желудке. Держите ребенка слегка вертикально во время кормления, чтобы воздух мог подниматься над молоком, и убедитесь, что ваш ребенок хорошо держится за сосок во время сосания, чтобы он не всасывал много воздуха во время кормления. Сильная рвота, из-за которой молоко падает на пол на расстоянии трех-четырех футов, называется рвотой снарядом. Если рвота такого типа происходит регулярно, или когда у вашего ребенка появляется лихорадка или диарея вместе с рвотой, вам следует уведомить нас об этом.

Что такое RSV? — Плато педиатрия

Я бы отказался от годовой зарплаты, если бы у меня была безопасная и эффективная вакцина против RSV!

Что такое RSV?

RSV (респираторно-синцитиальный вирус) — очень распространенный вирус зимней простуды. Взрослые и дети, которые болеют им, как правило, имеют кашель, заложенный нос и боль в горле, что неотличимо от большинства других зимних простуд. Однако они могут передать его младенцам и детям дошкольного возраста, и результат может быть тяжелым.Он очень заразен и передается при кашле и чихании. Младенцы обычно получают это от своих родителей, старших братьев или сестер или старших товарищей по играм в детском саду, которые могут казаться просто простудными или иногда вообще не иметь симптомов.

Что такое бронхиолит?

Младенцы с RSV обычно очень сильно простужаются с ужасно насморком. На самом деле, у младенцев может выделяться столько слизи из носа, что они могут подавиться или подавиться ею. К сожалению, они также могут получить «бронхиолит» — воспаление дыхательных путей глубоко в легких ребенка.Бронхиолит вызывает сильный кашель, учащенное поверхностное дыхание и хрипы. Иногда это может быть настолько серьезным, что младенцы попадают в больницу.

Что я могу сделать при заражении моего ребенка RSV?

Начните с того, что вы сделали бы при любой простуде у ребенка:

  • Поощряйте пить много жидкости. Жидкости помогают ребенку хорошо обезвоживаться, что предотвращает выделение слизи. Ребенок может не пить столько, сколько обычно, поэтому предлагайте кормление в два раза чаще, чем обычно.Грудное молоко, смесь, сок или вода подходят для детей старшего возраста (старше 6 месяцев). Младенцы должны получать только грудное молоко или смесь, если не указано иное.

  • Держите нос в чистоте с помощью капель солевого раствора для носа и груши для аспирации. Инфекции RSV у младенцев вызывают невероятное количество слизи. Капли физиологического раствора в нос смачивают твердую, сухую слизь; луковица помогает высасывать слизь у ребенка, который слишком молод, чтобы высморкаться. Возможно, вам придется какое-то время делать это несколько раз в час — подумайте, сколько вам нужно сморкаться, когда вы больны.Ознакомьтесь с нашим информационным листом о том, как использовать аспирацию носовой луковицы.

  • Включите увлажнитель холодного тумана в детской комнате. Точно так же, как капли для носа разжижают слизь в носу, влажный воздух разжижает слизь в легких ребенка, позволяя ему откашляться от слизи.

  • Поднимите изголовье детской кроватки с помощью блоков или книг. Это поможет слизи ребенка стекать из носа, а не стекать в горло, вызывая кашель и удушье.

  • Не разрешайте никому курить в доме или в машине с младенцем.Не позволяйте никому держать ребенка после курения, если он не вымыл руки и не сменил одежду. Дым всегда усиливает хрипы.

Что я могу сделать при бронхиолите моего ребенка?

Если RSV-инфекция вашего ребенка прогрессирует до бронхиолита, вы захотите, чтобы мы проверили его в офисе. В дополнение к перечисленным выше действиям вам нужно будет очень внимательно следить за дыханием вашего ребенка:

  • Как быстро ваш ребенок дышит? Вы можете посчитать, сколько раз ваш ребенок дышит за минуту.В норме здоровые младенцы дышат примерно 30-35 раз в минуту. Младенцы с бронхиолитом дышат 45-80 раз в минуту. Если ваш ребенок дышит более 60 раз в минуту, его, вероятно, нужно положить в больницу (дети, дышащие так быстро, обычно не могут есть и пить).

  • Насколько тяжело дышит ваш ребенок? Наблюдайте, как грудь вашего ребенка поднимается и опускается. Если он плавно поднимается и опускается, ваш ребенок в хорошей форме. Если ребенок быстро набирает и выдвигает живот, а его ребра сильно раздвигаются и сжимаются, это признак того, что ребенку становится хуже.

  • Хрипит ли ребенок? Это отличается от простого шумного или затрудненного дыхания. Истинные хрипы возникают при выдохе малыша. Попросите нас продемонстрировать вам разницу между шумным дыханием и хрипом.

  • Достаточно ли ребенок есть и пить? Если ребенок берет бутылочку, прижимает ее и смачивает подгузник каждые 4-6 часов, это хороший признак того, что его дыхание недостаточно тяжелое, чтобы он не мог есть. Однако, если ребенок не может или не хочет есть из-за дыхания или кашля, его нужно увидеть.

  • Если вы считаете, что дыхание вашего ребенка ухудшается, немедленно осмотрите его. Очень часто больные дети возвращаются в офис три или четыре дня подряд для повторного осмотра, чтобы не допустить их в больницу.

Существуют ли лекарства, помогающие при РСВ?

К сожалению, не существует единственного лекарства, которое хорошо помогло бы от RSV. Ниже приведены некоторые лекарства, которые использовались для лечения инфекций, вызванных RSV:

  • Дыхательные процедуры.Альбутерол — это ингаляционный препарат, который расслабляет узкие дыхательные пути. Хотя альбутерол в течение многих лет использовался для лечения детей с РСВ, недавние исследования оспаривают эту практику. Последняя информация показывает, что альбутерол редко помогает здоровым детям с RSV. В редких случаях мы можем порекомендовать вашему ребенку дыхательные процедуры с альбутеролом. Если кто-то другой предлагает вашему ребенку альбутерол, но мы его не рекомендовали, позвольте нам предоставить вам дополнительную информацию о конкретном случае вашего ребенка.

  • Антибиотики.RSV — это вирус, а антибиотики никогда не помогают вирусам. Однако младенцы с RSV имеют более высокий риск заражения бактериальными инфекциями (например, ушными инфекциями), для которых мы рекомендуем антибиотики.

  • Лекарства, отпускаемые без рецепта. Большинство безрецептурных средств от кашля и простуды не помогут этим маленьким детям. Фактически, мы не рекомендуем средства для подавления кашля при RSV, потому что ребенку необходимо откашливать слизь, чтобы поправиться. Ацетаминофен (Тайленол®) можно использовать при лихорадке выше 101, если ребенку некомфортно.

  • Кислород. Младенцы, которые из-за болезни не получают достаточного количества кислорода, могут вдыхать кислород в больнице.

  • Внутривенные жидкости. Младенцы, страдающие обезвоживанием из-за болезни, могут получить внутривенное введение жидкости в больнице.

  • Прочие лекарства. В течение многих лет врачи прописывали другие лекарства, такие как стероиды и противовирусные препараты (например, рибавирин) от RSV. Теперь мы знаем, что их следует избегать, поскольку исследования показали, что они не помогают и могут иметь нежелательные побочные эффекты.

Как долго длится инфекция RSV?

Самые сильные простуды длятся 7-10 дней. RSV может держаться дольше; в некоторых тяжелых случаях кашель и заложенность носа могут длиться две недели и более. Недавнее исследование, проведенное в Южной Африке, показало, что у 10% детей с бронхиолитом через месяц после заражения все еще сохраняются некоторые симптомы! Однако по прошествии недели ребенку будет становиться немного лучше с каждым днем. Если нет, мы должны увидеть вашего ребенка в офисе, чтобы убедиться, что нет осложнений, таких как пневмония или ушная инфекция.

Если вы получите RSV один раз, сможете ли вы получить его снова?

К сожалению, да. РСВ похож на грипп — заразиться им можно более одного раза. Хорошая новость заключается в том, что первое заражение — самое тяжелое, а последующие — более легкие.

Что такое Synagis?

Synagis — это инъекция, которую вводят ежемесячно в зимний период для предотвращения заражения RSV у младенцев с высоким риском RSV. Это не вакцина, поэтому она не дает постоянного иммунитета. Он работает хорошо, но его стоимость настолько высока (иногда 6000 долларов за серию инъекций), что страховые компании одобряют прививки только для детей с особыми проблемами, такими как недоношенность, пороки сердца, больные легкие и т. Д.Мы сообщим вам, будет ли ваш ребенок кандидатом в Synagis.

Как очистить нос ребенка (проверенные и верные методы)

Ваш ребенок ненавидит заложенный нос?

Большинство младенцев становятся немного капризными, когда не могут нормально дышать. У них крошечные носовые ходы, которые довольно легко заблокировать. Итак, если ваш ребенок фыркает, испытывает проблемы с едой или кажется немного более раздражительным, чем обычно, это может быть его нос.

Мы обсудим некоторые способы, которыми вы можете очистить нос вашего малыша, чтобы вы точно знали, что делать в следующий раз, когда ваш ребенок весь будет заложен.


Причины заложенности ребенка

Рождение ребенка, который плохо себя чувствует, может сильно расстроить. Когда у ребенка заложен нос, он иногда даже не хочет есть. Это может быть очень тревожным, особенно для молодой мамы.

Однако есть много причин, по которым у вашего ребенка может быть закупорка носа. Не все они относятся к болезни. Вот пять наиболее частых причин, по которым ребенку трудно дышать через нос:

  1. Носовые ходы маленькие: Красивый нос-пуговица у вашего новорожденного довольно крошечный.Таким образом, для блокирования носового прохода требуется очень мало слизи, и это может звучать довольно сильно. Если ваш ребенок ест без проблем и в остальном выглядит хорошо, то на самом деле он может не сильно засоряться, не беспокойтесь.
  2. Младенцы не могут сморкаться: Слизь накапливается в носу иногда по разным причинам, независимо от вашего возраста. Дети постарше и взрослые могут просто выдуть его в салфетку. Однако младенцы не могут этого сделать, и им нужен другой способ очистить носовые ходы.
  3. Вещи, вызывающие раздражение носа: Духи, сигаретный дым, шерсть домашних животных, пыльца или пыль могут вызвать раздражение носовых проходов. Постарайтесь устранить их и убедитесь, что ваш ребенок дышит воздухом хорошего качества (1) .
  4. У них простуда : Младенцы восприимчивы к вирусу простуды, как и все остальные. Итак, если у вашего ребенка есть все симптомы заложенности, особенно если кто-то из членов семьи недавно переболел вирусной инфекцией, это может быть простуда.
  5. У них более серьезное заболевание: Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) может вызвать у ребенка заложенность носа, а также кашель и затруднение дыхания, вызывая болезнь, которую мы называем бронхиолитом. Обычно это сопровождается другими признаками, такими как лихорадка, раздражительность и нарушение режима питания (2) . Грипп и пневмония также являются инфекциями, которые могут вызывать затруднения дыхания, и за ними следует внимательно следить и лечить по показаниям.Когда ребенок очень болен и не может нормально дышать, у него будут большие трудности с кормлением и он может обезвоживаться, особенно когда у него также есть температура.

Как чистить нос ребенка

Лучшее средство от заложенности носа — высморкаться. Однако ваш ребенок не может этого сделать. Вот почему вам нужны эти альтернативные методы клиринга.

1. Спрей назальный

Спрей или капли для носа с солевым раствором — отличный способ очистить нос вашего ребенка.Они работают, разжижая слизь, что обычно помогает временно избавиться от заложенности. (3) . Педиатры обычно рекомендуют капли для младенцев, поскольку они дают вам немного больше контроля над количеством и силой, с которой они попадают в нос.

Чтобы использовать капли, вам нужно положить ребенка на спину. Положив руку или подушку под шею, запрокиньте голову назад. Вы хотите, чтобы он был под небольшим углом.

Затем вы должны капнуть одну или две капли физиологического раствора в каждую ноздрю.Затем подождите несколько минут, прежде чем положить ребенка на живот. В этот момент должна начать вытекать слизь. В противном случае также полезно использовать шприц с назальной лампочкой, как описано в следующем разделе и показано на видео ниже.

Вы можете использовать мягкую ткань или ткань, чтобы стереть излишки слизи или физиологического раствора, которые вытекают из носа. Вашему ребенку, вероятно, не понравится этот процесс, но он, как правило, будет намного счастливее, когда снова станет легче дышать.

2.Шприц с шариком

Скорее всего, вы уже видели один из этих шприцев с грушей. Они часто приходят в комплекте для ухода за ребенком, или вам, возможно, дали его в больнице. Шприц с резиновой грушей создан специально для прочистки носа вашего ребенка.

Положите ребенка на спину на плоскую поверхность лицевой стороной вверх. Сделайте так, чтобы вашему малышу было удобно и расслабленно.

Выдавите из лампы весь воздух. Он должен лежать в руке довольно плоско, а затем осторожно введите кончик в нос ребенка.Позаботьтесь, чтобы вы не вставляли его слишком глубоко, но достаточно, чтобы создать вокруг него уплотнение, позволяющее создать некоторое всасывание.

Затем вы можете ослабить сжатие лампы. Это позволит высосать слизь из носа ребенка в луковицу. Держите под рукой ткань, чтобы вы могли выдавить содержимое груши, прежде чем использовать ее в другой ноздре. Посмотрите это видео, чтобы продемонстрировать хороший метод использования шприца с грушей для очистки ноздрей вашего ребенка.

Лампу необходимо очищать после каждого использования, чтобы предотвратить распространение микробов.Важно правильно ухаживать за шприцем, позволяя ему стекать и высыхать между использованием.

3. Назальный аспиратор

Назальный аспиратор работает аналогично шприцу с грушей. Однако вместо того, чтобы использовать давление внутри баллона, вы сами обеспечите всасывание. У аспиратора есть трубка с мундштуком, чтобы вы могли аккуратно высасывать слизь из носа ребенка.

Вы будете использовать тот же способ, что и шприц, стараясь не засовывать наконечник слишком глубоко в ноздрю.Когда вы посасываете трубку, вы, вероятно, не захотите применять слишком много силы. Это может вызвать у ребенка воспаление носа. Как только вы привыкнете к этому, вы обнаружите, что можете довольно хорошо контролировать это.

Хороший совет, который я узнал от своего педиатра, — это сначала использовать несколько капель физиологического раствора для разжижения слизи, а затем использовать аспиратор для ее удаления. Видео в разделе выше, после обучения использованию шприца с грушей, продолжает демонстрацию того, как использовать назальный аспиратор.

Не волнуйтесь — у большинства аспираторов есть фильтр внутри трубки, чтобы слизь не попала в рот. Это может показаться странным высасыванием козявка из носа вашего малыша, но это действительно эффективно. Как и шприц, вам нужно чистить его до и после каждого использования.

4. Когда нужно чистить нос своему ребенку?

Капли физраствора и шприц с грушей или назальный аспиратор можно использовать от 3 до 4 раз в течение 24 часов. Любое большее, чем это может быть связано с риском повреждения слизистой оболочки носовых ходов, вызывая раздражение и кровотечение из носа.

Может быть полезно запланировать эти сеансы очистки непосредственно перед кормлением, чтобы помочь вашему ребенку дышать во время кормления грудью или принятия бутылочки. Просто невозможно одновременно сосать и дышать через рот, поэтому младенцы должны иметь чистые носы, чтобы хорошо кормить. Фактически, одна из причин, по которой младенцы плохо питаются при респираторных заболеваниях, заключается в том, что это требует слишком больших усилий. Таким образом, вы заметите, что они кормятся в течение более коротких периодов времени, пока они не устанут так много работать.И вам захочется кормить их чаще, когда это происходит.

Еще одно хорошее время, чтобы очистить носовые выделения — это перед сном, чтобы помочь всем немного лучше спать.

5. Обеспечьте безопасность своего ребенка

При использовании шприца с грушей или назального аспиратора следует соблюдать несколько мер предосторожности. Процесс всегда должен быть очень нежным, а вы — спокойным.

Всегда начинайте процесс со свежевымытыми руками, как и в большинстве случаев при работе с младенцами.Это убережет вас от заражения вашего ребенка микробами. Кроме того, не забывайте мыть руки после удаления выделений ребенка, чтобы предотвратить их распространение на себя и других.

Покупая шприц или аспиратор, убедитесь, что он разработан специально для младенцев. Если кончик слишком большой, он может повредить ноздри вашего малыша. Кроме того, внимательно следуйте инструкциям, прилагаемым к вашему устройству.

Как предотвратить заложенность носа у ребенка

Педиатры рекомендуют использовать аспирационные методы только пару раз в день, чтобы не допустить раздражения и воспаления нежных слизистых оболочек внутри носа.Если у вашего ребенка аллергия или он болен, вы можете использовать другие методы, чтобы нос был как можно более чистым. Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить дренаж ноздрей:

  • Увлажнитель: Сухой воздух в вашем доме от обогревателя или кондиционера может вызвать пересыхание носа и выделение лишней слизи. Эта проблема особенно актуальна зимой. Включите увлажнитель воздуха в комнате ребенка, чтобы увлажнить слизистые оболочки носа и облегчить симптомы (4) .
  • Пар: Пар также может помочь разжижить слизь в носу вашего ребенка. Закройте дверь ванной и налейте горячую воду под душем, чтобы в комнате стало паром. Затем выключите воду и посидите в парной вместе с ребенком на 5–10 минут, чтобы дать ему проникнуть в ноздри. Вы также можете использовать вапорайзер для создания теплого пара в детской спальне для аналогичного эффекта во время сна.
  • Gravity: Пока ваш ребенок спит, попробуйте его немного приподнять.Вы можете использовать сложенное или свободно свернутое одеяло под его голову, чтобы немного приподнять его. Это следует делать только тогда, когда вы бодрствуете и можете видеть ребенка, а не в ночное время. Когда ребенок бодрствует, время на животик может помочь слить воду из носа и в то же время помочь вашему ребенку в его развитии!

Средства, которые не следует пробовать

Есть много средств от заложенности носа, которые можно использовать и у взрослых. Однако они могут не подходить для вашего ребенка.

Нети-горшки — это то, что люди успешно используют, чтобы очистить носовые ходы или справиться с инфекцией носовых пазух. Но их нельзя использовать на ребенке. Будет слишком сложно контролировать количество физиологического раствора, которое вы вводите в каждую ноздрю. Капли с физиологическим раствором и шприц с грушей работают аналогичным образом, но их гораздо проще и безопаснее использовать с вашим ребенком.

Паровые мази подходят для детей старшего возраста и взрослых, но часто не подходят для младенцев. Растирки обычно содержат такие ингредиенты, как ментол или камфора, которые слишком жесткие для нежной кожи новорожденного.Кроме того, ребенок может случайно попасть немного мази на руки и в глаза.

Противоотечные средства и лекарства от простуды иногда используются детьми старшего возраста и взрослыми для облегчения заложенности носа. Эти лекарства продемонстрировали очень небольшую пользу для младенцев и не были хорошо изучены для младенцев и детей младшего возраста. FDA рекомендует соблюдать осторожность из-за возможной передозировки и токсических эффектов (5) . Американская академия педиатрии пошла еще дальше и, поскольку сообщения о вреде перевешивают небольшую пользу, рекомендует не использовать их до достижения возраста 6 лет (6) .

Примечание редактора:

Д-р Джина Яншески, MD, FAAP

Когда звонить врачу

Иногда блокировка носовых ходов — обычное явление для младенцев, но бывают случаи, когда необходимо вызвать врача. Позвоните и запишитесь на прием к врачу вашего ребенка по любой из следующих причин:

  • Симптомы у вашего ребенка длятся дольше недели.
  • Состояние, кажется, со временем ухудшается, а не улучшается.
  • Любые попытки прочистить ноздри не показывают никаких признаков улучшения.
  • Духовка продолжается, и вы подозреваете, что это аллергия.

Ваш врач может попробовать и другие методы. Они могут заглянуть в нос вашего малыша и посмотреть, не мешает ли ему что-нибудь. Кроме того, если это бактериальная инфекция, врач может назначить антибиотики. Но имейте в виду, что большинство инфекционных причин насморка — это вирусы, а антибиотики не убивают вирусы.

Есть несколько сценариев, требующих немедленной медицинской помощи.Если вы заметили какой-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу:

  • Вы замечаете голубой оттенок на коже, губах или ногтях вашего ребенка.
  • Ваш ребенок слишком много работает, чтобы перевести дух.
  • У вашего ребенка высокая температура или он много кашляет.
  • Ваш ребенок не может есть и может обезвоживаться.
  • Вы обеспокоены тем, что посторонний предмет застрял в носу вашего ребенка.

Заключение

Нет никакого способа избежать чистки носа.В какой-то момент у вашего ребенка будут забиты ноздри, и вам придется их прочистить. В конце концов, все мы знаем, как раздражает заложенный нос.

Может помочь устранение возможных факторов окружающей среды. Кроме того, вы можете предотвратить распространение инфекций, таких как вирус простуды, если попросите людей мыть руки перед тем, как взять ребенка на руки. Но если они больны, помните, что эти вирусы распространяются через респираторные капли, поэтому вы не хотите, чтобы они находились достаточно близко к дышите на своего ребенка. Наверное, лучше вообще избегать таких людей, пока они нездоровы.

Домашние методы не должны быть слишком сложными для выполнения, даже если вашему ребенку они не очень понравятся. Однако, если вы обнаружите, что не можете прояснить ситуацию, и ваш ребенок явно находится в тяжелом состоянии, возможно, стоит обратиться к врачу.

Выдувание носа | Как высморкаться ребенку

Ваш нос заложен, во рту пересохло, а затем приходит блаженное облегчение, когда вы высморкались. Это прекрасное чувство, но не то, которое так легко дается маленьким.Вот почему в первые несколько лет жизни, когда их нос (и их контроль над носом) развивается, нам нужно протянуть им руку помощи.

Но знаете ли вы, как высморкаться ребенку? Это руководство покажет вам, как прочистить заложенный нос у ребенка, как очистить детский нос, когда он разблокирован, и как сморкаться ребенку, когда он станет немного старше.

Как высморкаться ребенку за 4 шага

Младенцы не могут по собственному выбору нюхать или выдыхать слизь, поэтому невозможно высморкаться с салфеткой, как мы сами.Эти шаги покажут вам, как очистить заложенность носа у ребенка, прежде чем он станет достаточно взрослым, чтобы сделать это самостоятельно.

  1. Начните с разжижения слизи , чтобы она легче проходила через носовые ходы. Вы можете сделать это, следя за обезвоживанием ребенка или капнув по капле физиологического раствора в каждую ноздрю, пока он лежит на спине.
  2. Чтобы извлечь слизь с помощью шприца с баллончиком (также известного как назальный аспиратор), сначала сожмите его, чтобы вдавить баллончик, а затем осторожно введите его в середину одной из ноздрей вашего ребенка.Отпустите лампочку, чтобы открыть ее, и она будет всасывать воздух и слизь. Осторожно удалите его и повторите процесс для другой ноздри.
  3. Если закупорка сохраняется и вы хотите знать, как прочистить заложенный нос у ребенка, попробуйте посидеть (в вертикальном положении) с малышом в душной ванной в течение нескольких минут. Когда слизь разрядилась, повторите шаг 2 из того, как очистить заложенность носа нашему ребенку.
  4. В завершение протрите нос ребенку салфеткой , специально разработанной для бережного обращения с нежной кожей, такой как Cushelle.

Держите под рукой пачку салфеток Cushelle, чтобы вытирать насморк, когда вы в пути. Они мягкие для молодой кожи, но они также прочные — они даже держатся вместе, если вы случайно оставите их в стирке.

Как избавиться от насморка у ребенка

Насморк может привести к почти постоянному выделению слизи, которая может скапливаться у отверстия ноздрей. Это может заблокировать дыхательные пути и вызвать дискомфорт или даже боль. Если вы хотите узнать, как очистить нос ребенка от слизи, которая стала липкой на краях ноздрей, попробуйте часто вытирать нос мягкой влажной салфеткой.Знание того, как прочистить таким образом насморк у ребенка, не даст ему стать твердым и болезненным.

Как сморкаться ребенку

Научиться сморкаться — один из первых шагов, которые сделает ваш ребенок на пути к выработке хороших гигиенических привычек. Это не всегда происходит естественно, поэтому знание того, как сморкаться, начинается с демонстрации им основ: как дышать через нос. Эти советы о том, как сморкаться, помогут ребенку учиться и получать от этого удовольствие.

  • Поощряйте детей открывать свои носовые ходы, поощряя их фыркать «как дракон» или «как бык», пока вы держите под ними салфетку.
  • Поднесите им под нос холодное зеркало и покажите им, как они могут образовывать белые пятна конденсата на зеркале, если дышат через нос.
  • Зажгите свечи на день рождения и посмотрите, смогут ли они задуть их, выдыхая только через нос. Всегда внимательно следите за этим и следите, чтобы их лицо и волосы не попадали в огонь.

Держите коробку для салфеток, как Cushelle, в местах с интенсивным движением в доме. Они с большей вероятностью потянутся за салфеткой в ​​нужное время, если она будет под рукой.

Отсасывание носа с помощью шприца с баллончиком

Отсасывание носа шприцем с баллончиком

Шприц с грушей используется для удаления слизи изо рта или носа вашего ребенка. Заложенный нос может затруднить дыхание ребенка.Это может сделать вашего ребенка суетливым, особенно когда он пытается есть или спать. Благодаря отсасыванию вашему ребенку легче дышать и есть.

При необходимости лучше всего сосать нос ребенка перед кормлением или перед сном. Избегайте сосания после кормления. Это может вызвать у вашего ребенка рвоту.

Необходимые материалы для разжижения слизи

Перед использованием шприца с грушей вы должны разжижить слизь с помощью физиологических капель в нос.Необходимые припасы:

  • чашка теплой воды на 8 унций
  • Маленькое одеяло в рулоне
  • Кухонная мерная ложка
  • Капельницы для носа
  • Соль
  • Ткани
  • Чистая банка с крышкой
  • Шприц с баллончиком

Приготовление солевых капель для носа

  1. Добавьте ¼ чайной ложки соли в чашку теплой воды на 8 унций.
  2. Перемешайте, чтобы соль растворилась.
  3. Храните раствор в чистой закрытой банке.
  4. Отменить решение через одну неделю.

Примечание: Вы также можете использовать покупные солевые капли для носа.

Процедура

  1. Тщательно вымойте руки до и после отсасывания.
  2. Уложите ребенка на спину так, чтобы голова была обращена к потолку. Попросите кого-нибудь подержать вашего ребенка в таком положении или пеленать его в одеяло с руками по бокам, чтобы он оставался неподвижным.
  3. Используя капельницу для носа, закапайте от трех до четырех капель физиологического раствора в одну ноздрю, если врач вашего ребенка не назначил иное.Подержите ребенка в таком положении одну минуту.
  4. Перед тем, как поместить лампочку в ноздрю, вытолкните из нее весь воздух, удерживая большим пальцем верхнюю часть луковицы.
  5. Осторожно и аккуратно поместите кончик груши в ноздрю, пока ноздрю не закроется.
  6. Медленно отпустите большой палец, позволяя воздуху вернуться в колбу. Всасывание вытянет слизь из носа в луковицу
  7. Выньте луковицу из носа ребенка и выдавите слизь из луковицы салфеткой.
  8. Повторите шаги с 3 по 7 для другой ноздри. Возможно, вам придется отсосать каждую ноздрю по несколько раз, чтобы удалить всю слизь.
  9. Осторожно сотрите слизь вокруг носа салфетками, чтобы предотвратить раздражение кожи.
  10. Очищайте шприц с грушей после каждого использования теплой мыльной водой и тщательно промойте.

Советы по безопасности

Избегайте отсасывания жидкости после кормления. Это может вызвать у вашего ребенка рвоту.

При отсасывании воздуха изо рта обязательно прикладывайте баллончик к внутренней стороне щеки рта вашего ребенка.Если поместить лампочку в середину рта, у ребенка может возникнуть рвота и рвота.

Расшифровка кашля вашего ребенка | Детская больница Лос-Анджелеса

Следует лечить кашель дома или вызвать педиатра?


Всегда неприятно слышать кашель вашего малыша. Тем не менее, это обычный зимний симптом, и полезно знать, что он часто звучит хуже, чем есть на самом деле.

Кашель — одно из важнейших средств защиты от болезней дыхательных путей.При инфекциях дыхательных путей слизь выделяется в дыхательные пути как часть реакции на инфекцию, и кашель помогает избавиться от этого. Различные типы кашля также могут дать ценные сведения о болезни вашего ребенка.

«Младенцы в возрасте до 4 месяцев обязаны дышать носом, что означает, что они не могут очень хорошо координировать дыхание между ртом и носом», — говорит Мона Патель, доктор медицины, педиатр и вице-президент по амбулаторным операциям детской больницы Лос-Анджелеса.«Если у них заложенность носа, важно отсосать и удалить слизь, что поможет им лучше питаться».

У младенцев старше 3 месяцев часто бывает заложенный и насморк. Маленькие носики легко становятся заложенными, потому что там не так много места, и поэтому часто у детей могут быть проблемы с дыханием, когда они перегружены. Существует более 200 различных вирусов простуды, и младенцы младше 6 месяцев все еще укрепляют свою иммунную систему, чтобы бороться с этими инфекциями.

Насморк не всегда означает инфекцию. Обнаружение того, что слизь, выходящая из носа вашего ребенка, представляет собой разноцветную радугу, может вызвать сильную нервозность, но обычно это не о чем беспокоиться. Нос вашего ребенка, особенно зимой, пытается защитить себя, когда он выходит на холодный воздух. Он создает больше слизи, чтобы оставаться влажным и очищенным от частиц. Весной, когда распускаются цветы, насморк может быть признаком аллергии.

Что делать

  • Держите носовые ходы как можно более чистыми (заложенность носа и постназальные выделения усугубят кашель, особенно во время дневного сна или ночью во время сна).
  • Использование увлажнителя с прохладным туманом в спальне вашего ребенка поможет увлажнить дыхательные пути и уменьшить кашель, вызванный постназальным выделением жидкости.
  • Давайте ребенку много жидкости, например воды или сока. Теплый чай без кофеина также может помочь облегчить щекотку, вызывающую кашель. Но если ваш ребенок отказывается пить, попробуйте крутое эскимо.
  • Предложите ложку меда перед сном; он покрывает горло и снимает болезненные ощущения. (Давайте мед только детям старше 1 года. У детей младше 1 года мед может вызвать ботулизм, опасное для жизни заболевание.)
  • Детский Тайленол или ибупрофен могут помочь младенцам чувствовать себя комфортно, если у них высокая температура. (Не давайте малышу лекарства от кашля или простуды. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США и Американская академия педиатрии предупреждают, что они неэффективны для маленьких детей и могут подвергнуть его риску опасных побочных эффектов.)
  • Для младенцев и малышей, которые еще не умеют сморкаться, используйте солевые капли для носа и аспиратор с грушей для отсасывания насморка. Это особенно полезно перед кормлением, чтобы ребенку было легче дышать во время еды.

Попробуйте на раннем этапе некоторые из этих домашних растворов, и если кашель не проходит или появляются более тревожные признаки, проконсультируйтесь с педиатром.

Когда беспокоиться о ребенке:

  • Начало кашля в течение первых нескольких недель жизни
  • Кашель с повышением температуры тела более пяти дней
  • Кашель, продолжающийся восемь недель
  • Кашель усиливается к третьей неделе
  • Сопутствующее затруднение дыхания или затрудненное дыхание
  • Ночная потливость, похудание, кровохарканье
  • Влажный или сухой отрывистый кашель без хрипов или учащенного дыхания днем ​​или ночью

Если кашель и заложенный нос у вашего ребенка не улучшаются более 10 дней, обратитесь к врачу.У вашего малыша может быть кислотный рефлюкс, аллергия, астма или даже увеличенные аденоиды, затрудняющие дыхание. У детей постарше может быть синусит (бактериальная инфекция, часто вызываемая простудой). Зимой, если ребенок ужасно кашляет, это может быть респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), опасная вирусная инфекция для младенцев. Также возможен коклюш. Это все причины, чтобы немедленно обратиться за медицинской помощью к лечащему врачу вашего ребенка.

Щелкните здесь, чтобы получить дополнительные полезные советы о детях и болезнях.


Связанное содержимое

Постназальный капельный кровоток у детей — детские пульмонологи

Постназальный капельный (ПНД) у детей возникает, когда избыток слизи стекает по задней стенке глотки. Железы слизистой оболочки носа вырабатывают слизь, которая задерживает вирусы и бактерии и защищает организм. Эта слизь обычно течет из носа или по задней стенке глотки и часто остается незамеченной. Когда большое количество избыточной слизи стекает по задней стенке глотки, это называется постназальным выделением .

Причины постназального течения у детей


Постназальная капельница у детей может быть вызвана рядом факторов. К наиболее распространенным относятся:

  • Аллергия (аллергическая постназальная капля)
  • Инфекции среднего уха (средний отит)
  • Инфекция носовых пазух (гайморит)
  • Простуда или грипп
  • Инородное тело (дети)

Средний отит у детей


Большинство случаев отита обычно возникают у маленьких детей, когда из-за простуды, инфекции горла или аллергии жидкость попадает в среднее ухо .Инфекции уха часто болезненны из-за воспаления и повышения давления и жидкости. Узкий проход, называемый евстахиевой трубой , соединяет среднее ухо с задней частью горла и носом. Евстахиева труба управляет потоком воздуха и давлением внутри среднего уха. Евстахиева труба может быть заблокирована отеком в носу и горле (часто из-за простуды или гриппа), отеком слизистой оболочки среднего уха или отеком слизистой оболочки самой евстахиевой трубы.Заблокированная евстахиева труба препятствует выравниванию давления воздуха в среднем ухе. Создается отрицательное давление, которое может втягивать жидкость в заполненное воздухом пространство среднего уха. Жидкость, попавшая в среднее ухо, может привести к утолщению слизистой оболочки, появлению бактерий, воспалению, инфекции и постназальному выделению у детей.

Средний отит может быть острым или хроническим. Обычно острый средний отит (АОМ) проходит самостоятельно или после курса антибиотиков. Однако часто необходимы лекарства.Врач вашего ребенка, скорее всего, назначит антибиотики, которые чрезвычайно эффективны при борьбе с ушными инфекциями. Обычно эти препараты принимают в течение 7-10 дней вместе с ибупрофеном или ацетаминофеном от боли. Если инфекция уха не поддается лечению антибиотиками или если повторяется еще один эпизод острого среднего отита, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Врач вашего ребенка может порекомендовать удалить аденоиды, если они увеличены или инфицированы. Врач вашего ребенка или специалист по уху, носу и горлу может также предложить ушные трубки, которые представляют собой крошечные трубки, которые хирургическим путем вводят в ухо, чтобы обеспечить лучший поток воздуха и функцию евстахиевой трубы.

Аллергическая постназальная капельница у детей


Аллергический постназальный подтек часто возникает у детей и вызван аллергией ( аллергический ринит) . Аллергический ринит возникает, когда иммунная система чрезмерно реагирует на определенные частицы с белковой структурой, которые часто встречаются в пыльце, плесени, растениях, шерсти животных, пылевых клещах, яде насекомых, продуктах питания и химикатах. Во время аллергической реакции антитела специфически прикрепляются к тучным клеткам кожи, легких и слизистых оболочек, вызывая высвобождение гистамина .Гистамин открывает кровеносные сосуды и вызывает опухание мембран. Когда это происходит, часто возникает чихание, заложенность носа и постназальное выделение.

Лечение аллергии у детей

Лечение аллергических постназальных капель направлено на устранение основной причины — аллергии. Антигистаминные препараты , блокирующие высвобождение гистаминов при аллергических реакциях, чрезвычайно эффективны. Назальные стероидные спреи используются для уменьшения отека и воспаления носовых ходов, способствуя правильному дренажу.Когда симптомы не улучшаются, прививок от аллергии (иммунотерапия) могут постепенно снизить реакцию иммунной системы на конкретный аллерген, что приведет к уменьшению количества или менее серьезным симптомам.

Инфекции носовых пазух у детей


Инфекции носовых пазух (синусит) у детей возникают, когда тканевые оболочки полостей носовых пазух опухают и воспаляются. Поскольку пазухи ребенка не полностью развиты до более позднего подросткового возраста, синусит может легко развиться. Насморк, кашель, боль в горле, лихорадка, желтые выделения и головная боль — все это общие симптомы синусита у детей.Поскольку мембраны опухшие и густая слизь может блокировать носовые ходы во время инфекции пазух, постназальный капельница часто является осложнением синусита у детей.

При остром синусите большинство детей хорошо реагируют на антибиотики , и симптомы обычно улучшаются в первые несколько дней лечения. Если симптомы сохраняются не менее 12 недель, это считается хроническим синуситом. Рецидивирующие эпизоды острого синусита (от 4 до 6 в год) или хронического синусита могут потребовать более агрессивных методов лечения, таких как хирургия носовых пазух.

Инородное тело в носу (NFB) у детей


Инородные тела в носу чаще всего встречаются у детей от 6 месяцев до 5 лет. Предмет, вставленный в нос, может блокировать нормальный поток воздуха и дренаж. Любая закупорка носовой полости может быть источником дискомфорта и затруднять прием пищи, дыхание, речь и сон. Закупорка может вызвать отек, что приведет к дальнейшим осложнениям, таким как заложенность носа, дыхание через рот, апноэ во сне и постназальное истощение.В большинстве случаев удаление предмета облегчает симптомы у ребенка. В зависимости от расположения NFB, его могут удалить в кабинете врача или потребовать хирургического вмешательства.

Сертифицированные детские пульмонологи; Доктор Питер Шохет и доктор Хау Ли занимаются лечением младенцев, детей и подростков с острыми или хроническими респираторными заболеваниями, такими как рецидивирующая пневмония.

Для получения дополнительной информации о детских респираторных заболеваниях отправьте онлайн-заявку на прием или свяжитесь с офисом Dr.Питер Н. Шохет и доктор Хау Ли по телефону 972-981-3251.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.