Диабет » При диабете 2типа суточная норма углеводов
Диета при сахарном диабете 1 и 2 типа гуру тела — похудение без херни
Здравствуйте,
Если сахарный диабет 2 типа, и человек получает лечение ввиде:
- коррекции диеты
- режима физических нагрузок
- плюс сахароснижающие таблетки
то диета при сахарномдиабете подразумевает следующее: ограничитьупотребление продуктов, содержащих легкоусвояемые углеводы ипотреблять пищу, соответствующую вашей суточной норме ккал.
Расшифровываю выше сказанное. Сахарный диабет 2 типа частосочетается с ожирением или избытком массы тела. Поэтому, чтокасается диеты при сахарном диабете, то главная задача пациента ссахарным диабетом 2 типа — похудеть или, что не менее важно неприбавить в весе, или удержать вес в случае успешногопохудения.
Это возможно лишь в том случае, если:
- количество потребляемых ккал < количеству ккал, потраченныхза день
- количество потребляемых ккал = количеству ккал, потраченных задень
Как считать свою суточную норму ккал?
Приведу очень грубую формулу. Погрешность +- 150ккал.
- Для женщин: Ваш вес в кг * 28 = ваша суточная норма ккал
- Для мужчин: Ваш вес в кг * 30 = ваша суточная норма ккал
Другие формулы, более точные, требуют отдельной статьи. Разберемих в следующий раз.
К продуктам, которые содержат легко усвояемые углеводытрадиционно относят сладости, хлеб, виноград и изюм, дыню, арбуз,мёд, сладкие воды и т. д. — их перечень легко найти в любой брошюредля больных диабетом.
Однако, на этом вопросе хотелось бы остановиться подробнее.Часто после прочтения людьми таких вот «списков запрещенныхпродуктов», ознакомлением с диетой при сахарном диабете приходитсяслышать отчаянные возгласы: «Так что мне теперь ничего неесть?» или «Что ни возьми — ничего нельзя!«.
В этом не было бы ничего страшного, если бы после этого неследовал отказ в соблюдении диеты при сахарном диабете вообще.
А ведь диета при сахарном диабете — самое важное в лечении. Иигнорирование её соблюдения лишает человека простого и действенногоспособа улучшить контроль над уровнем сахара в крови, холестерина вкрови, над массой тела и других серьёзных факторов риска.
Как же всё-таки определиться, что же можно, а чтонельзя?
Рассчитывая на вашу сознательность и способность к анализу,относительно диеты при сахарном диабете, порекомендуюследующее.
Ваш главный судья — это Ваш личный глюкометр.Хотите разобраться в дозволенности продукта, съешьте то, что Вамхочется, и через 2 часа после еды проверьте уровень сахара в крови.Если сахар в крови через 2 часа после еды ниже 9 ммоль/л (в идеале8) — этот продукт есть можно.
НО ТОЛЬКО В ТОМ КОЛИЧЕСТВЕ, КОТОРОЕ ВЫ СЪЕЛИ ЗА 2 ЧАСАДО ЗАМЕРА!
А то сейчас побежите у меня лопать все подряд. Шутка
Не пугайтесь. Экспериментировать долго не придётся: обычныйнабор продуктов в дневном рационе составляет не более 15-ти. Такимобразом Вы разберетесь в той каше информации, которыми полналитература по диабету, а также подберете диету при сахарномдиабете, индивидуально соответствующую Вам.
И ещё…
Настоятельно рекомендую разобраться с гликемическим индексомпродуктов. Что это и как его применять.
Скачать таблицу гликемических индексов (+другие бонусы) выможете под этим Видеоуроком 38
Если же сахарный диабет 1 типа или сахарный диабет 2 типа ичеловек получает лечение в виде:
- коррекции диеты
- режима физических нагрузок
- плюс инсулин по интенсивной схеме (возможно и плюс таблетки)подход к диетотерапии для неё иной
В таком случае для коррекции уровня сахара через 2 часа послееды следует колоть инсулин, а это значит, что количество съедаемыхуглеводов должно соответствовать количеству уколотого инсулина. Инаоборот: на количество съеденных углеводов следует колотьсоответствующую дозу инсулина.
Поэтому считать следует прежде всего количество съеденныхуглеводов и ккал. Почему такое внимание углеводам? Потому чтоименно углеводы приводят к повышению сахара крови? То есть нибелки, ни жиры не повышают уровень сахара в крови, если ихколичество, съеденное за раз, не превышает 300 г.
Как же рассчитать количество съеденныхуглеводов?
Вариант №1. Можно обратиться к этикетке, гдеотмечено сколько грамм углеводов содержится в 100 г продукта и знаясколько примерно съедено пересчитать дозу необходимогоинсулина.
Вариант №2. Для упрощения расчётов былапридумана система так называемых «хлебных единиц». Что же это засистема? Система хлебных единиц хорошее подспорье при составлениидиеты при сахарном диабете, так как это более доступный способпересчёта количества углеводов в пище.
Цель её дать больному диабетом такой способ расчёта количествауглеводов в пище, чтобы можно было уже глядя на порцию еды втарелке, сказать сколько там содержится углеводов.
Что же собой представляет хлебная единица?
Если взять батон хлеба (т.н. «кирпич», не имеет значения -чёрный или белый) и отрезать поперёк кусочек толщиной в 1 см, азатем поделить этот квадратный кусок пополам так, как это делаетсяв столовой, то мы получим кусочек хлеба весом 25 г. Подсчитано, чтотакой кусочек хлеба содержит 10-12 г углеводов. Условно 10-12 гуглеводов было принято за одну хлебную единицу.
Таким образом 1 хлебная единица (ХЕ) углеводов содержится,например, в кусочке хлеба весом 25 г. Для того чтобы усвоить 1хлебную единицу, содержащуюся в одном кусочке хлеба, следует колотьинсулин из расчёта: на каждую хлебную единицу — 1-4 единицыкороткого инсулина (доза может варьироваться у разных людей, носреднестатистически составляет 2 ЕД инсулина на 1 ХЕ).
Теперь перейдём к другим продуктам, содержащим углеводы. Так 1ХЕ находится в 1 столовой ложке любой каши или макарон, 1 стаканемолока (кефира, ряжанки), 1 среднем яблоке, 5 крекерах и т. д.
Скачать таблицу перерасчета ХЕ 28
Пару слов о продуктах, содержащих скрытые углеводы. К нимотносятся, например, котлеты (содержат хлеб) — одна средняя котлетаравна 1 ХЕ, варёные сосиски и колбасы (содержат сою и крахмал).
Ещё раз напоминаю, что этот подход к диете при сахарном диабетеприменим только для людей с сахарным диабетом 1 типа или с диабетом2 типа, которые находятся на интенсивной инсулинотерапии, т. е.тем, кто вводит короткий инсулин под еду.
Тем больным, которые для введения инсулина используютспециальное устройство, инсулиновую помпу, особенно последнихмоделей, дозу короткого инсулина под еду поможет рассчитать самапомпа.
На этом все. Коротко постарался разъяснить ситуацию.
Напишите в комментариях диабет какого типа у вас? Еслиостались вопросы, так же напишите их в комментариях.
P.S.Скоро будет открыт набор на тренинг «5 Недельный План СжиганияЖира». Это будет очень Результативный и Мощный тренинг, так какработать будем с каждым в сугубо индивидуальном порядке. Поэтомувозьмем только 20 человек. Вас ждут 5 недель незабываемых ощущенийот тренинга. И последующая эйфория и радость от Сожженногопротивного Жира на животе и боках…
Следите за письмами рассылки, чтобы не упустить этотвеликолепный шанс Похудеть раз и Навсегда!
Не забываем «лайкать» и делиться в социальных сетях с друзьями,а если у Вас есть вопросы, то пишите их в комментарии ниже.Обязательно отвечу на них.
При сахарном диабете — healthy-food.ru
Сахарный диабет — это эндокринное заболевание, характеризующееся синдромом хронической гипергликемии, являющейся следствием недостаточной продукции или действия инсулина, что приводит к нарушению всех видов обмена веществ, прежде всего углеводного, поражению сосудов (ангиопатии), нервной системы (нейропатии), а также других органов и систем.
Согласно определению ВОЗ — сахарный диабет — состояние хронической гипергликемии, обусловленное воздействием на организм генетических и экзогенных факторов.
Распространенность сахарного диабета среди населения различных стран колеблется от 2 до 4%. В настоящее время в мире насчитывается около 120 млн. больных сахарным диабетом.
Два основных типа сахарного диабета: инсулинзависимый сахарный диабет (ИЗСД) или СД I типа и инсулиннезависимый сахарный диабет (ИНСД) или СД II типа. При ИЗСД имеет место резко выраженная недостаточность секреции инсулина В(b)-клетками островков Лангерганса (абсолютная инсулиновая недостаточность), больные нуждаются в постоянной, пожизненной терапии инсулином, т.е. являются инсулинзависимыми.
При ИНСД на первый план выступает недостаточность действия инсулина, развивается резистентность периферических тканей к инсулину (относительная инсулиновая недостаточность). Заместительная терапия инсулином при ИНСД, как правило, не проводится. Больные лечатся диетой и пероральными гипогликемизирующими средствами. В последние годы установлено, что при ИНСД имеет место нарушение ранней фазы секреции инсулина.
Сахарный диабет — одно из самых распространенных эндокринных заболеваний. При этом заболевании вследствие недостатка в организме гормона поджелудочной железы — инсулина — развиваются нарушения всех видов обмена веществ, особенно углеводного.
В происхождении заболевания наряду с наследственной предрасположенностью ведущую роль играет систематическое переедание, избыточное употребление продуктов, содержащих легкоусваиваемые углеводы. У больных диабетом углеводы, всасывающиеся из пищеварительного тракта, не усваиваются полностью и скапливаются в крови в повышенном количестве. Гипергликемия (повышенный уровень сахара в крови) — характерный признак сахарного диабета. Сахар может появиться и в моче. У практически здорового человека уровень сахара в крови обычно не превышает 6,66 ммоль/л, а в моче сахара не должно быть совсем.
Основные симптомы диабета: чрезмерная жажда (больной много пьет чая, воды), учащенное и обильное мочеиспускание, неутолимое ощущение голода, зуд кожи, общая слабость.
Главная лечебная цель мероприятий при сахарном диабете — нормализовать обменные процессы в организме. Показателем нормализации является снижение уровня сахара в крови. Одновременно улучшается и общее самочувствие больного: уменьшается жажда, повышается работоспособность.
Для того чтобы нормализовать уровень сахара в крови больного диабетом, врачи стремятся прежде всего ограничить в его рационе количество углеводов, а при необходимости назначают ему специальные препараты.
При некоторых формах диабета можно обходиться без лекарств, достаточно лишь строго соблюдать назначенную врачом диету. Ученые считают, что состояние более трети всех больных диабетом может быть улучшено только с помощью диеты.
Основными правилами диетотерапии являются: ограничение количества углеводов, в первую очередь легкоусваиваемых, уменьшение калорийности рациона, особенно при избыточной массе тела, достаточная витаминизация пищи, соблюдение режима питания.
Надо стремиться к тому, чтобы ежедневно принимать пищу в одни и те же часы, 5—6 раз в сутки, не допуская переедания.
Лечащий врач, назначая больному диету, в каждом случае учитывает массу его тела, наличие или отсутствие ожирения, сопутствующие заболевания и, конечно, уровень сахара в крови. Обязательно принимаются во внимание характер производственной деятельности, т. е. энерготраты пациента, особенности течения его болезни. Учитываются переносимость организмом отдельных продуктов питания и диетических блюд.
Какие продукты следует ограничить при сахарном диабете в первую очередь?
Прежде всего те, которые в избытке содержат легкоусваиваемые и быстро всасывающиеся углеводы — сахар, конфеты, варенье, кондитерские изделия, а также изюм, виноград, инжир, — так как имеющаяся в них в больших количествах глюкоза подобно сахарозе быстро всасывается из кишечника в кровь, что приводит к резкому повышению уровня сахара в крови.
Без резкого ограничения можно есть овощи, углеводы которых всасываются в кишечнике гораздо медленнее, чем сахар: свежие огурцы, томаты, капусту цветную и белокочанную, салат, кабачки, тыкву, баклажаны. Полезно включать в повседневный рацион питания петрушку, укроп, лук. Чаще нужно есть морковь и свеклу в количестве, согласованном с лечащим врачом (с учетом суточной нормы углеводов).
Одним из заменителей сахара, рекомендуемых при диабете, является ксилит. По своей сладости он примерно равен обыкновенному сахару, однако его прием в отличие от сахара не оказывает существенного влияния на уровень сахара в крови больных диабетом.
Получают ксилит при переработке растительного сырья — шелухи хлопковых семян и кочерыжек початков кукурузы. Калорийность 1 г ксилита равна 4 ккал.
Ксилит обладает желчегонным и послабляющим свойствами. Суточная доза ксилита не должна превышать 30—-35 г, иначе может наступить расстройство деятельности кишечника.
Можно ли больным диабетом употреблять фруктовый сахар? Фруктовый сахар (фруктоза) — один из натуральных сахаров. Он находится во всех сладких ягодах, фруктах и овощах, в пчелином меде. Так, в яблоках содержится (в среднем) 7,3% фруктозы, в арбузе — 3%, тыкве — 1,4%, моркови — 1%, томатах — 1%, картофеле — 0,5%. Особенно много фруктозы в меде — до 38%. В промышленном производстве сырьем для получения фруктозы служит свекловичный и тростниковый сахар.
Фруктозу можно использовать при сахарном диабете легкой и среднетяжелой формы в качестве заменителя сахара, однако лишь в ограниченном количестве. Например, при легкой форме сахарного диабета лечащий врач может разрешить включение в рацион питания до 40—45 г фруктозы при условии ее хорошей переносимости организмом. Употребление фруктозы в большом количестве может способствовать повышению уровня сахара в крови.
Заметим: продукты, выпускаемые для больных диабетом, например конфеты и другие кондитерские изделия, не противопоказаны и здоровым людям. Однако длительное употребление этих продуктов вряд ли оправданно, так как организм здорового человека должен получать в достаточном количестве все необходимые пищевые вещества, в том числе и обыкновенный сахар, отсутствующий в продуктах, предназначенных для больных диабетом.
В рацион питания больных диабетом можно включать как ржаной, так и белый пшеничный хлеб. Если лечащий врач рекомендует диету с содержанием, например, 300 г углеводов, то в этом случае примерно 130 г из них можно получить с хлебом (ржаным и пшеничным), а остальное количество углеводов — с овощами и крупяными блюдами.
Больным следует отдавать предпочтение хлебобулочным изделиям с уменьшенным содержанием углеводов. К ним относится белково-пшеничный и белково-отрубной хлеб. Основное сырье для его приготовления — сырая клейковина (одно из белковых веществ, находящихся в составе зерна). При выпечке белково-отрубного хлеба в его состав добавляют пшеничные отруби.
Многих интересует, разрешается ли больным сахарным диабетом есть мед. Лечащий врач обычно не возражает против употребления больным диабетом меда в небольшом количестве: по чайной ложке 2—3 раза в день. Страдающим сахарным диабетом надо следить за тем, чтобы их рацион питания включал в себя в достаточном количестве все необходимые витамины.
Полезны яблоки, свежая зелень, овощи, черная смородина, отвар шиповника, дрожжевой напиток, а также натуральные фруктовые соки, приготовленные на ксилите. Употребление строго определенного количества фруктового или ягодного сока, приготовленного на сахаре, может разрешить лечащий врач.
Состав диеты
Состав: мясо, рыба, птица, животное и растительное масло, яйца, сыр, творог, молочнокислые продукты, овощи и зелень, кислые сорта фруктов и ягод. Ограничивают углевода, повышают содержание белков. Добавляют витамины А, Е, группы В, С. Прием пищи через каждые 3 часа. При тяжелой форме диабета с развитием ацидоза диету строго индивидуализируют.
Как питаться при диабете: диета при сахарном диабете 2 типа
Правильно подобрав диету при диабете, при легкой (а нередко и при средней тяжести) форме сахарного диабета 2 типа можно свести к минимуму медикаментозное лечение, а то и вовсе обойтись без него. Поэтому вопрос как правильно питаться при диабете волнует большинство больных.
Продукты, содержащие простые углеводы, диабетикам не рекомендуется употреблять, однако это ограничение связано не с высоким содержанием сахара в продукте, а с тем, что в нем содержится мгновенный сахар, очень быстро повышающий уровень глюкозы в крови.
Это сахар, мед, варенье и джемы, конфеты, сдоба и другие сладости, сладкие фрукты и ягоды: виноград, бананы, изюм, финики.
Нередко встречаются даже рекомендации полностью исключить эти продукты питания из рациона, но это действительно необходимо лишь при тяжелой форме диабета. При легкой же и средней форме диабета 2 типа, при условии регулярного контроля уровня сахара в крови, употребление небольшого количества сахара и сладостей вполне допустимо.
В результате ряда исследований было установлено, что в прогрессирование сахарного диабета большой вклад вносит повышенное содержание жиров в крови. Поэтому ограничение употребления жирной пищи в диете при диабете не менее важно, чем ограничение сладостей.
Общее количество жиров, употребляемых в свободном виде и для приготовления пищи (сливочное и растительное масло, сало, кулинарные жиры), не должно превышать 40 грамм в день, также необходимо максимально ограничить в своем питании другие продукты, содержащие большое количество жира (жирное мясо, сосиски, сардельки, колбасы, сыры, сметана, майонез).
Диета при сахарном диабете 2 типа ограничивает до минимума, либо совсем исключает жареные, острые, соленые, пряные и копченые блюда, консервы, перец, горчицу, алкогольные напитки.
И совсем уж нехороши для страдающих диабетом продукты, содержащие одновременно много жиров и углеводов: шоколад, сливочное мороженое, кремовые пирожные и торты& Вот их из рациона лучше исключить полностью.
Рекомендуемое питание при сахарном диабете 2 типа
Продукты питания, разрешенные при сахарном диабете типа 2:
- Хлеб до 200 грамм в день, преимущественно ржаной или специальный диабетический.
Почему рекомендуется ржаной хлеб? Если мы едим черный хлеб, то сахар начинает повышаться через 20-30 мин, и это повышение плавное, так как черный хлеб дольше перерабатывается в желудке и кишечнике примерно два-три часа. Таким образом, ржаной хлеб типичный продукт с медленным сахаром.
Если же мы употребили кусок булки, всасывание начнется через 10-15 мин, пойдет быстрее, и сахар в крови будет подниматься резко.
- Супы, преимущественно овощные. Супы, приготовленные на слабом мясном или рыбном бульоне, можно употреблять не чаще двух раз в неделю.
- Нежирное мясо, птицу (до 100 грамм в день) или рыбу (до 150 грамм в день) в отварном или заливном виде.
- Блюда и гарниры из круп, бобовых, макаронных изделий можно позволить себе изредка, в небольшом количестве, уменьшая в эти дни потребление хлеба. Из круп лучше употреблять овсяную и гречневую, допустимы также пшенная, перловая, рисовая крупы. А вот манку лучше исключить.
Каши из гречи, пшена и овсянки сравнимы по скорости всасывания с черным хлебом, т.е. содержат медленный сахар. Манная же каша почти не содержит клетчатки, всасывание идет слишком быстро.
- Овощи и зелень. Картофель, свеклу, морковь рекомендуется употреблять не более 200 грамм в день. А вот другие овощи (капусту, салат, редис, огурцы, кабачки, помидоры) и зелень (кроме пряной) можно употреблять практически без ограничений в сыром и вареном виде, изредка в печеном.
- Яйца не более 2 штук в день: всмятку, в виде омлета либо используя при приготовлении других блюд.
- Фрукты и ягоды кислых и кисло-сладких сортов (яблоки антоновку, апельсины, лимоны, клюкву, красную смородину&) до 200-300 грамм в день.
- Молоко включается в диету при сахарном диабете с разрешения врача. Кисломолочные продукты (кефир, простокваша, несладкий йогурт) 1-2 стакана в день. Сыр, сметану, сливки изредка и по чуть-чуть.
- Творог при сахарном диабете рекомендуется употреблять ежедневно, до 100-200 грамм в день в натуральном виде или в виде творожников, сырников, пудингов, запеканок.
Творог, а также овсяная и гречневая каши, отруби, шиповник улучшают жировой обмен и нормализуют функцию печени, препятствуют жировым изменениям печени. Эти продукты рекомендуется включать в рацион питания при сахарном диабете.
- Напитки. Разрешены зеленый или черный чай, можно с молоком, некрепкий кофе, томатный сок, соки из ягод и фруктов кислых сортов (соки рекомендуется разводить водой наполовину).
При составлении меню для диабетиков 2 типа, получающих инсулин, следует подсчитывать количество углеводов в своей пище. Для этого существует система хлебных единиц (ХЕ). За 1 ХЕ принимается количество продукта питания, содержащее 10-12 г углеводов.
За один приём пищи не рекомендуется съедать более 7 хлебных единиц.
Примерное количество продукта на 1ХЕ:
Хлеб 1 кусочек
Мука 1 ст. ложка
Макароны 1,5 ст. ложки
Вареная крупа 2 ст. ложки с горкой
Бобы сушеные 1 ст. ложка
Бобы вареные — 3 ст. ложкиМолоко 1 стакан
Сахарный песок 1 ст. ложка
Сахар-рафинад 2,5 кусочкаКартофель 1 шт. величиной с крупное яйцо
Морковь 3шт.
Свекла 1шт.Виноград 3 ягодки
Грейпфрут 0,5 шт
Банан 0,5 шт.
Кукуруза 0, 5 шт
Яблоки
Груша 1шт.
Персик 1шт.
Апельсин 1шт.
Хурма 1шт.
Арбуз 1шт.
Дыня 1шт.
Мандарины 3 шт.
Абрикосы 3 шт.
Сливы 3 шт.
Черешня горсть
Вишня горсть
Клубника горсть
Малина горсть
Смородина горстьВиноградный сок 1/3 ст.
Яблочный сок 1/3 ст.
Квас 1ст.
Пиво 1 ст.
При диабете рекомендуется соблюдать принципы дробного питания. Принимать пищу не реже 4 раз в день, а лучше 5-6 раз, в одно и то же время.
Продукты питания при сахарном диабете должны быть богаты витаминами, микро- и макроэлементами, выбирайте натуральную пищу. Старайтесь максимально разнообразить свое питание, ведь список разрешенных при диабете продуктов совсем не маленький.
Важно:
диету при сахарном диабете должен рекомендовать врач. Только ваш врач, зная историю болезни, видя результаты анализов и ваше нынешнее состояние, может правильно оценить ситуацию и дать рекомендации по питанию, наиболее подходящие именно вам и именно сейчас.
Вышеприведенные рекомендации предназначены для ознакомления.
Сахарный диабет — эндокринология — medportal.ru
Сахарный диабет связан с нарушением обмена веществ, в основе его лежит недостаточное усвоение организмом глюкозы. Диабет 2 типа часто возникает на фоне ожирения.
При любом типе сахарного диабета большую роль играет правильное питание. При лёгкой форме сахарного диабета 2 типа диета является основным методом лечения. При средней и тяжёлой форме заболевания диету нужно сочетать с приемом сахароснижающих препаратов или инсулина.
Что такое хлебная единица ?
Как правильно определить необходимую норму углеводосодержащих продуктов? Все они существенно различаются между собой по своим физическим свойствам, составу, калорийности. Измерить каким-то одним привычным домашним способом с помощью ложки или стакана все эти важные параметры пищи невозможно. Не менее трудно определить и необходимый объем суточной нормы продуктов, не имея специальных знаний и не видя понятных для себя ориентиров. Чтобы облегчить задачу, диетологами было введено условное понятие хлебная единица.
Хлебная единица своеобразная мерная ложка для исчисления углеводов. Независимо от вида и количества продукта, будь то хлеб или яблоко, одна хлебная единица содержит 12-15 граммов усвояемых углеводов. Она повышает уровень содержания сахара в крови на одну и ту же величину 2,8 ммоль/л и требует для усвоения организмом 2 единицы инсулина.
Хлебная единица была введена именно для больных сахарным диабетом, получающих инсулин. Ведь для них очень важно соблюдать ежедневную суточную норму углеводов, соответствующую вводимому инсулину. В противном случае у них может возникнуть повышение или снижение сахара в крови гипер либо гипогликемия. Благодаря введению понятия хлебной единицы больные сахарным диабетом получили возможность правильно составлять меню, грамотно заменяя одни углеводсодержащие продукты другими.
Так например, 1 хлебной единице соответствует 25-30 гр белого или черного хлеба, или 1/2 стакана гречневой или овсяной каши, или 1 яблоко средних размеров, или 2 штуки чернослива и т.д.
В сутки в организм человека должно поступить примерно 18-25 хлебных единиц. Их целесообразно распределить на шесть приемов пищи: завтрак, обед и ужин по 3-5 хлебных ед., в полдники 1-2 хлебные единицы. Большая часть углеводсодержащих продуктов должна приходиться на первую половину дня.
Принципы лечебного питания
Диета должна быть физиологически грамотной:
- Количество энергии в пище должно равняться энергетическим потребностям больного.
- Количество белков, жиров, углеводов должно быть сбалансированно.
- Прием пищи в течение дня 5-6 раз.
Для больных диабетом с избыточным весом, чтобы усилить чувство насыщения, нужно включать в диету такие овощи, как свежая и квашеная капуста, салат, шпинат, зелёный горошек, огурцы, помидоры. Для улучшения функции печени, которая значительно страдает при диабете, нужно вводить в диету продукты, содержащие липотропные факторы (творог, соя, овсянка и др.), а также ограничивать в диете мясные, рыбные бульоны и жареные блюда.
Имеется несколько вариантов диет для больных сахарным диабетом, но практически в домашних условиях можно пользоваться одной (диета 9), которую можно легко приспособить к лечению любого больного, исключая или добавляя отдельные блюда или продукты.
В диету разрешается включать:
- Хлеб и хлебобулочные изделия преимущественно черный хлеб (200-350 граммов в день, по указанию врача).
- Супы на овощном отваре, на слабом мясном и рыбном бульоне с небольшим количеством овощей (1-2 раза в неделю).
- Блюда из мяса и птицы (говядина, телятина, нежирная свинина, индейка, кролик в отварном или заливном виде).
- Блюда из рыбы, преимущественно нежирной (судак, треска, щука, навага, сазан и др. в отварном или заливном виде).
- Блюда и гарниры из овощей (лиственная зелень, капуста (белокочанная, цветная), салат, брюква, редис, огурцы, кабачки, картофель, свекла, морковь) в вареном, сыром и печеном виде.
- Блюда и гарниры из круп, бобовых, макаронных изделий (в ограниченном количестве, изредка, уменьшая при этом количество хлеба в рационе).
- Блюда из яиц (не более 2 штук в день в виде омлета или всмятку, а также для добавления в другие блюда).
- Кислые и кисло-сладкие сорта фруктов и ягод (яблоки антоновские, лимоны, апельсины, красная смородина, клюква и другие) до 200 граммов в день в сыром виде, в виде компотов на ксилите или сорбите. По разрешению врача можно использовать сладкие блюда и специально приготовленные диабетические изделия.
- Молоко по разрешению врача, кефир, простокваша (всего 1-2 стакана в день), творог (50-200 граммов в день) в натуральном виде или в виде творожников, сырников и пудингов.
- Неострые соусы на овощном отваре с уксусом, томатным-пюре, кореньями, а также молочные.
- Чай с молоком, кофе некрепкий, томатный сок, фруктово-ягодные соки (всего жидкости вместе с супом до 5 стаканов в день).
- Сливочное масло, растительное масло (всего 40 граммов в день в свободном виде и для приготовления пищи).
Пища больного диабетом должна быть богата витаминами, поэтому полезно вводить в рацион пивные и пекарные дрожжи, отвар шиповника.
Противопоказаны:
- конфеты, шоколад, кондитерские изделия, сдобу, варенье, мёд, мороженое и другие сладости;
- острые, пряные, солёные и копчёные закуски и блюда, бараний и свиной жир;
- перец, горчицу;
- алкогольные напитки;
- виноград, бананы, изюм;
- сахар допускается лишь в небольших количествах по разрешению врача.
Диабет. диета при диабете, лечебные диеты №9, №9а и №9б
Диета при диабете
При сахарном диабете крайне важно соблюдать принципы правильного питания, способствующего нормализации обменных процессов в организме. Соблюдая диету, можно предотвратить диабет, а тем, кто уже им страдает, свести к минимуму медикаментозное лечение. Правила питания назначает доктор, учитывая особенности заболевания, индивидуальную переносимость продуктов, вес пациента и тип сахарного диабета.
Сахарным диабетом 1 типа страдают, как правило, молодые люди и дети, поэтому питание должно быть достаточно калорийным, диабетом 2 типа зрелые люди, и, как правило, с лишним весом. С лечебной целью рекомендована так называемая диета при сахарном диабете №9, ее разновидности №9а и №9б регламентируют режим питания при разных типах заболевания. №9а предполагает ограничение потребления калорий до 1650 ккал в день исключительно за счет углеводов (особенно легкоусвояемых) и жиров. Все сладкие блюда и напитки должны быть приготовлены исключительно с использованием сахарозаменителей. Питание должно быть 5 6 раз в день с равномерным распределением углеводов на все приемы пищи. Диета №9б предполагает потребление углеводов в зависимости от времени приема инсулина, а суточный калораж может составлять 2300 ккал с полноценным потреблением всех элементов.
Основные принципы питания при диабете 1 и 2 типа:
- Дробное питание. Суточный калораж необходимо разбить на 5-6 частей именно столько приемов пищи в день должно быть.
- Поддерживайте водный баланс в организме. В день необходимо выпивать 8 стаканов воды, поскольку при обезвоживании уровень глюкозы в крови повышается.
- В рационе обязательно должны быть продукты, богатые растительной клетчаткой (это изделия из муки грубого помола, отруби, свежие овощи, несладкие фрукты).
- Желательно составить график питания, чтобы приемы пищи изо дня в день были приблизительно в одно и то же время.
- Как правило, при сахарном диабете 1 и 2 типа нарушается работа печени. Чтобы предотвратить ее дисфункцию, желательно включить в меню такие продукты, как соя, овсянка, творог и исключить жареное, мясные и рыбные бульоны. Если, конечно, это не будет противоречить предписаниям лечащего доктора.
- При избыточной массе тела важно нормализовать вес. Это необходимо для улучшения обмена веществ. При сахарном диабете 2 типа, при ожирении рекомендован БАД Инсулат . Инсулат натуральный фитокомплекс из лекарственных трав, способствующих снижению уровня глюкозы в крови за счет уменьшения ее всасывания в кишечнике, улучшающих секреторную функцию поджелудочной железы, увеличивающих клеточную утилизацию глюкозы. Компоненты Инсулата способствуют снижению массы тела и нормализации углеводного обмена, хорошо совместимы с препаратами для лечения и профилактики сахарного диабета 2 типа.
Составьте меню на день, учитывая предписания доктора и таблицу калорийности продуктов. Рассчитайте приемы пищи приблизительно так:
- 1-ый завтрак около 8:00 20 % суточной калорийности,
- 2-ой завтрак около 10:00 10 % суточной калорийности,
- обед около 13:00 30 % суточной калорийности,
- полдник около 16:00 10 % суточной калорийности,
- ужин около 18:00 20 % суточной калорийности,
- поздний ужин 20:00 10 % суточной калорийности.
Выбирайте правильные продукты!
Чтобы компенсировать сахарный диабет, в дневной рацион обязательно нужно включать потребление растительной клетчатки, которая дает ощущение сытости при минимальных калориях. Среди прочего также рекомендованы свежие ягоды, особенно крыжовник, клюква и вишня, поскольку фруктоза, содержащаяся в них, предупреждает ожирение и развитие сахарного диабета. Но не переусердствуйте со сладкими плодами, содержащими большое количество углеводов: дыни только один ломтик, винограда только кисточку, банан не больше половины, картофеля не более двух клубней в день. Ограничьте хлеб до трех кусочков в сутки. Отдайте предпочтение сортам хлеба из муки грубого помола.
При диагнозе сахарный диабет запрещаются все рафинированные, то есть очищенные от клетчатки, продукты. К примеру, белый хлеб, сахар, сладости (варенья, джемы, сиропы, сладкие соки, мороженое, торты, пирожные, вафли, печенье, конфеты, др. кондитерские изделия и выпечку), мед, финики. Также старайтесь есть как можно меньше соли (не более 4 г в день), яиц, рыбной икры, животных жиров (в т.ч. сливочного масла), печени. Взамен любителям сладкого предлагаются ксилит, фруктоза и сорбит. Эти сахарозаменители менее сладкие и положительно влияют на процесс обмена веществ, что особенно важно при сахарном диабете 2 типа. К примеру, ксилит сокращает объем потребленной пищи, замедляя ее переваривание. Разрешается до 30 г сахарозаменителя в день.
Продукт | Норма потребления в день |
Хлебобулочные изделия | 3 небольших куска хлеба муки грубого помола, ржаной, белково-пшеничной, белково-отрубной, пшеничной 2-го сорта муки. Настоятельно рекомендуется исключить сладкую сдобную выпечку, пшеничную муку высшего сорта и изделия из нее (вареники, пельмени, пирожки, белый хлеб, блины). |
Макаронные изделия, крупы, бобовые | До 2 порций в день ячневой, гречневой, перловой, пшенной, овсяной каши. Ограничиваются блюда из гороха, с учетом нормы углеводов. Настоятельно рекомендуется исключить из своего рациона рис, манку, пшеничную крупу, макаронные изделия. |
Сладости, фрукты, ягоды | Можно без ограничений потреблять кисло-сладкие фрукты и ягоды в любом виде, особенно лимоны и клюкву. Ограниченно конфеты, ореховое печенье, компоты, муссы, желе на сахарозаменителях, сладкие фрукты и сухофрукты (к примеру, бананы, курага, ананас, абрикос, хурма, дыня). Запрещены конфеты и др. кондитерские изделия, содержащие одновременно много жиров и углеводов, например мороженое, мед, варенье, сахар, виноград, изюм, курага, финики, инжир. |
Овощи, грибы | Можно употреблять без ограничений салат, тыкву, свежую капусту, кабачки, лук, перец, баклажаны, свежие огурцы и помидоры, грибы в любом виде. Картофель не более 2 клубней, с учетом нормы углеводов горох, морковь, свекла. Соленые и маринованные исключаются. |
Рыба | До 2 порций нежирной в отварном, запеченном и изредка в жареном виде, заливная. Ограниченно вымоченная сельдь и консервы в томатном соусе или собственном соку. Исключаются из употребеления соленые продукты, икра, жирная рыба. |
Птица, мясо | 1 полная порция в день нежирные телятина, баранина, говядина, обрезная свинина, курица, кролик в отварном, тушеном, жареном после отваривания виде. Также разрешаются докторская, диабетическая, говяжья колбасы, сосиски, постная ветчина. Настоятельно рекомендуется исключить из рациона жирное мясо (особенно свинину), жирную ветчину, свиное сало, копченую колбасу, колбасы из свинины, мясо гуся, утки, консервы. |
Яйца | До 2 штук в жареном или вареном виде |
Супы | Без ограничений разрешены супы на нежирных и некрепких мясных бульонах, а также на грибных и рыбных, все овощные супы (кроме картофельного и горошницы), борщи, щи, свекольники, окрошка. Запрещаются и ограничиваются молочные супы, супы с лапшой и рисом, с бобами, с жирными бульонами. |
Соусы и специи | Можно соусы на овощных отварах, грибных и рыбных бульонах. Ограниченно разрешены горчица, перец и хрен, неострый кетчуп без консервантов. Запрещаются острые, соленые, жирные соусы, майонез. |
Жиры | Максимально снизить употребление всех жиров животного происхождения (мясные и кулинарные жиры), ограниченно растительное, оливковое, сливочное масло. |
Молочные продукты | Рекомендуется потреблять кисломолочные продукты, молоко, нежирный творог, нежирный сыр. Надо быть аккуратнее со сметаной, йогуртами, поскольку в них часто содержится большое количество консервантов и углеводов. Исключаются сливки и сладкие творожные сырки. |
Напитки | Необходимо пить 1,5 л жидкости в день, преимущественно простую воду без газа, чай, какао с молоком без сахара, натуральные соки несладких фруктов, ягод, овощей, отвар шиповника, ограниченно кофе. Исключаются сладкие фруктовые и ягодные соки (особенно виноградный), сладкий квас, очень сладкие напитки на сахаре (лимонады и т.д.), газированные напитки и другие напитки из консервантов. |
Таким образом, ваш рацион, в первую очередь, должен включать:
- вареную фасоль
- нежирную рыбу, постную говядину и курицу без кожуры, желательно отварную или запеченную в духовке
- капусту в любом виде
- твердые нежирные сорта сыра
- грейпфруты, лимоны, апельсины, клюкву, крыжовник, вишню
- сок томатный, чай
- серый хлеб из муки грубого помола
- молоко и творог низкой жирности
- гречку, овсянку, перловку
Только помните: ваше индивидуальное меню должно быть согласовано с лечащим врачом. Проконсультируйтесь с эндокринологом или диетологом, врачом-терапевтом или врачом общей практики, которые вас наблюдают, не занимайтесь самолечением.
Сколько углеводов можно есть в день при сахарном диабете?
Эта рекомендация исходит от Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) (1).
Углеводы встречаются во многих различных продуктах, включая цельные зерна, фрукты, овощи и выпечку. Потребляя безопасное количество углеводов, человек с сахарным диабетом может:
- оставаться здоровым дольше
- улучшить качество своей жизни
- уменьшить риск осложнений сахарного диабета
В этой статье мы рассмотрим сколько углеводов можно есть в день людям с сахарным диабетом, факторы, влияющие на это, и как есть подходящее количество.
Сколько углеводов следует есть?
Согласно CDC, люди, живущие с сахарным диабетом, должны ежедневно получать около 45% от общего количества калорий из углеводов (1).
Женщинам они рекомендуют 3–4 порции углеводов по 15 грамм на порцию. Мужчинам они рекомендуют немного большее количество разделенное на 4–5 порций. Это эквивалентно 45–75 граммам углеводов в день.
Согласно статье от 2019 года, хорошо подходить для людей, живущих с сахарным диабетом 2 типа может низкоуглеводная диета, поскольку она может снизить их потребность в лекарствах от диабета (2).
Однако на то, сколько углеводов нужно человеку с сахарным диабетом в день на индивидуальном уровне, могут влиять различные другие факторы.
Факторы, которые следует рассмотреть
Вот другие факторы образа жизни, которые влияют на то, сколько углеводов нужно человеку с сахарным диабетом (1):
- уровень физической активности
- возраст
- вес
- лекарства от диабета
Чем активнее человек, тем больше калорий ему нужно для получения энергии. Это может повлиять на уровень сахара в крови, а также на то, сколько углеводов ему потребуется в определенный день.
Вес и жировые отложения также оказывают влияние. Согласно Obesity Action Coalition, чрезмерное количество жира в организме может вызвать у человека риск развития сахарного диабета 2-го типа в результате менее эффективного использования инсулина организмом, так как это может повысить уровень сахара в крови. В результате людям с ожирением может потребоваться есть меньше углеводов (3).
Люди с предиабетом могут также получить пользу от снижения потребления углеводов. National Institute on Aging (NIA) говорит, что миллионы пожилых людей живут с предиабетом. Внесение изменений в рацион питания может помочь людям с предиабетом предотвратить или отсрочить начало сахарного диабета 2 типа (4).
Воздействие слишком большого или слишком малого количества углеводов
По данным American Diabetes Association (ADA), употребление слишком большого количества углеводов вызывает гипергликемию (высокий уровень сахара в крови) у людей с сахарным диабетом (5).
Гипергликемия вызывает такие симптомы, как:
- усиление жажды
- частое мочеиспускание
- высокие показатели сахара в крови
Если у человека с сахарным диабетом сохраняется высокий уровень сахара в крови, у него может развиться кетоацидоз. Кетоацидоз – тяжелое и опасное для жизни состояние, требующее немедленного лечения.
Вот симптомы кетоацидоза:
- одышка
- фруктовое дыхание
- тошнота и рвота
- сильная сухость во рту
Если вы заметили признаки кетоацидоза вам необходимо обратиться за неотложной помощью к врачу.
У людей с сахарным диабетом также могут развиться осложнения, если их уровень сахара в крови падает слишком низко, что вызывает гипогликемию. Согласно National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases Health Information Center (NIDDK), это может произойти, если человек (6):
- использует слишком много лекарств от диабета или инсулина
- не ест достаточно углеводов
- пропускает или задерживает прием пищи
- увеличивает свою физическую активность
- пьет алкоголь без достаточного количества еды
- испытывает рвоту
Гипогликемия может вызывать легкие симптомы или вообще не иметь их, поэтому очень важно регулярно проверять уровень глюкозы в крови. Гипогликемия может вызывать следующие симптомы:
- чувство голода
- шаткость или головокружение
- потливость
- головные боли
- усталость
- слабость
- учащенное сердцебиение или аритмию
- изменения личности
- припадки или конвульсии
- потеря сознания
Гипогликемия требует незамедлительного лечения. Тяжелая гипогликемия может быть опасной для жизни. Чтобы избежать гипогликемии, вы должны убедиться, что ваши лекарства и потребление углеводов соответствуют друг другу, что вы едите регулярно, и что вы принимаете во внимание любые физические нагрузки и болезни.
Углеводы в пище
Углеводы содержат многие продукты. Вот некоторые распространенные источники углеводов (1):
- зерновые и продукты, содержащие зерновые, такие как хлеб, крупы и макароны
- фрукты и фруктовые соки
- молочные продукты, включая йогурт, молоко и сыры
- крахмалистые овощи, такие как картофель и кукуруза
- фасоль, чечевица и горох
- безалкогольные и спортивные напитки
- закуски и десерты
Однако для людей с сахарным диабетом некоторые виды углеводов более полезны, чем другие. Согласно ADA, есть три основных типа углеводов, которые заслуживают особого внимания (7):
- Сахар. Сюда входят сахар из сахарной свёклы, мёд, фрукты и молочные продукты. Сахар может встречаться в пище естественным образом, или его могут добавлять в пищу производители.
- Крахмал. К продуктам с высоким содержанием крахмала относятся крахмалистые овощи, фасоль, а также рафинированные и цельные зерна.
- Клетчатка. К продуктам с высоким содержанием клетчатки относятся фрукты, овощи, цельное зерно, орехи, фасоль и другие бобовые.
ADA рекомендует людям получать большую часть углеводов из необработанных источников углеводов, таких как цельное зерно и овощи, а не из белого хлеба или выпечки.
Напротив, клетчатка может активно снижать уровень сахара в крови, способствовать пищеварению и снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Таким образом, люди с сахарным диабетом должны избегать продуктов, содержащих сахар и рафинированные углеводы, и сосредоточиться на овощах, фруктах и источниках цельного зерна.
Как определить, сколько углеводов лучше есть
В целом, как было указано выше, человеку с сахарным диабетом необходимо потреблять 45–75 граммам углеводов в день в зависимости от пола.
Согласно NIDDK, подсчет углеводов может помочь вам понять, сколько углеводов вам нужно съесть, чтобы достичь целевого уровня сахара в крови (8).
Для подсчета углеводов вам необходимо:
- узнать, какие продукты содержат углеводы
- обратить внимание на углеводы на этикетке или посмотреть это онлайн
- сложить количество грамм вместе, чтобы рассчитать общее количество для каждого приема пищи
Найти оптимальный баланс углеводов, физических упражнений и лекарств, а также составить план, исходя из ваших потребностей и предпочтений может помочь вам диетолог.
Когда следует обратиться к врачу
Человек с сахарным диабетом должен обратиться к своему врачу, если он пытается контролировать уровень сахара в крови или часто испытывает симптомы высокого или низкого уровня сахара в крови.
Прежде чем вносить изменения в образ жизни, которые могут повлиять на уровень сахара в крови, такие как новая диета или программа упражнений, люди, страдающие сахарным диабетом, должны также поговорить с врачом.
Если у человека есть симптомы тяжелой гипергликемии или гипогликемии, он должен обратиться за неотложной медицинской помощью.
Подведем итог
- В целом, люди с сахарным диабетом должны получать около 45% своих ежедневных калорий из углеводов. Однако это может измениться в зависимости от таких факторов, как возраст, вес, физические нагрузки и тяжесть их состояния. Например, людям с предиабетом может быть полезна диета с низким содержанием углеводов.
- Чтобы найти оптимальный баланс углеводов для образа жизни важно, чтобы люди общались с диетологом или врачом.
Поделиться новостью в соцсетях Метки: Сахарный диабет, углеводы « Предыдущая запись Следующая запись »
Сколько углеводов в сутки при диабете 2 типа — Лечим диабет
Диета при диабете 2-го типа — диета для больных диабетом, сахарный диабет рецепты, диета 6 лепестков :: мультимедийный фитнес-клуб «живи!» — jv.ru
В чем суть
Каждый диабетик знает, что ему нельзя: сахар, выпечку, макароны, картошку, большинство круп, хлеб и прочую пищу, богатую углеводами. Однако мало кто хорошо представляет себе, что ему можно. А можно при диабете огромное количество вкусной еды. Диета при диабете настолько разнообразна и полноценна, что подходит и здоровому человеку. Просто здоровые еще могут издеваться над своим организмом, а организм диабетика уже требует уважения к себе , объясняет Татьяна Румянцева, эндокринолог-диабетолог, автор популярной Кулинарной книги диабетика .
За основу рациона диабетикам нужно взять овощи (до 800-900 г в день) и фрукты (300-400 г в день). Их следует сочетать с кисломолочными продуктами (до 0,5 л в день), мясом и рыбой (до 300 г в день), грибами (до 150 г в день). Углеводы тоже можно, но немного, 100 г хлеба или 200 г картофеля / круп в день. Время от времени вместо них можно баловать себя полезными сладостями (см. меню в конце текста).
Как работает диета
Главная проблема при диабете 2-го типа потеря чувствительности клеток организма к инсулину, который необходим для усвоения углеводов. Когда углеводов в рационе слишком много (человек злоупотребляет сладкой и мучной пищей), клетки перестают чувствовать инсулин, и, следовательно, сахар в крови повышается. Смысл этой диеты в том, чтобы вернуть клеткам утраченную чувствительность к инсулину и способность усваивать сахар. Кроме того, чувствительность клеток к инсулину растет при физических нагрузках.
Как на нее перейти
Уберите из дома продукты-провокаторы (печенье, конфеты, торты) и держите на виду яркую вазу с фруктами / ягодами, а в холодильнике тарелку красиво нарезанных сладких перцев, сельдерея, моркови, огурцов.
Если вам захотелось сладкого, его можно выменять у самого себя на другую углеводную еду. Замените хлеб, картофель, крупу, фрукты и соки на овощи, чтобы выкроить место на сладкий десерт. Скажем, в обед вместо запеченной картофелины к куриной грудке сварите брокколи, откажитесь от хлеба к супу и фруктов. Тогда вы спокойно можете позволить себе на десерт кусочек (80-100 г) любимого тирамису.
Делите тарелку на две части. Половину заполняйте овощами и начинайте трапезу с них. Другую половину поделите еще надвое. На одну часть положите белки (например, мясо, рыба, творог), а на другую крахмалистые углеводы (рис, картофель, макароны, цельнозерновой хлеб). Когда вы едите углеводы с белками или небольшим количеством здоровых жиров (растительное масло, орехи), уровень сахара в крови остается стабильным.
Следите за порциями. В день можно съедать не более 100-150 г хлеба (кусок размером с колоду карт) либо 200 г картофеля, макарон, риса или других круп. Порция крупы в день 30 г или около 2 ст. л. (в сыром виде).
Вместо газировки и промышленных соков смешивайте себе домашние напитки. Например: 100 мл свежевыжатого апельсинового сока + 1 ст. л. сока лимона + 100 мл газированной воды Perrier, San Pellegrino или Нарзана . Жидкость простую воду, минеральную воду, чай, кофе, кисломолочные напитки пейте не после еды, а до.
Вместо хлеба кладите в фарш для котлет овсяные хлопья, смолотую в блендере капусту (предварительно ошпарьте листья), тертую морковь и свежую зелень.
Переходите с белого шлифованного на самый полезный рис, попробуйте заменить жирные сорта сыра в сэндвичах на авокадо, мюсли на геркулес и отруби.
Если вам трудно приучить себя к сырым овощам, попробуйте паштеты из свеклы, моркови, баклажанов, авокадо и бобовых. Запекайте в духовке овощи для борща, винегрета, баклажанной икры, теплых салатов и рагу они становятся вкуснее и ароматнее.
Если совсем нет времени и желания готовить, покупайте замороженные овощные смеси (с цветной капустой, грибами, сладким перцем, побегами бамбука и т. п.). Потушите 15-20 минут готов гарнир к стейкам.
Экспериментируйте с подсластителями: диабетологи рекомендуют аспартам, нектар агаве, стевию. Татьяна Румянцева советует избегать сахарина, ксилита и сорбита: Сахарин обладает канцерогенным действием. Ксилит и сорбит в больших количествах могут повреждать стенки сосудов .
Прислушивайтесь к себе во время еды (см. Осознанное питание против переедания ). Не глотайте наспех, жуйте медленно, с чувством. Мозгу требуется время, чтобы осознать насыщение, поэтому прекращайте есть, когда чувствуете себя сытым на 80%. Подождите 20 минут. Если вы все еще голодны, возьмите добавку.
Ищите другие чувственные удовольствия помимо еды. Заполните дом цветами и зеленью, слушайте любимую музыку, отдыхайте в саду или парке, играйте с собакой / кошкой, зажигайте ароматические свечи, принимайте долгий душ, ходите на массаж. Когда вы так проявляете любовь к себе, обращаться за утешением к шоколадкам не хочется.
На что сделать упор
Капуста (белокочанная, брюссельская, цветная, брокколи, кольраби, китайская), кабачки, лук разных видов (репчатый, белый, зеленый, красный, порей, шалот), огурцы, помидоры, сладкий перец, ревень, репа, стручковая фасоль, листовые овощи, баклажаны, корень сельдерея, чеснок, сладкий перец, абрикос, вишня, груша, алыча, слива, черешня, яблоки, цитрусовые, арбуз, дыня, манго, киви, фейхоа, гранат, ананас, кисломолочные продукты, яйца, грибы, курица, говядина, индейка, рыба и морепродукты, травы, специи, проростки, минеральная вода, травяной чай.
От чего лучше отказаться
Сахар и все продукты, где его много (мед, варенье, мармелад, шоколад, мороженое и т. п.), белая мука и продукты из нее (хлеб, макароны, манка, печенье, пирожные, торты), картофель, крупы, виноград и бананы, сгущенное молоко, сладкие сырки и йогурты, промышленные соки, сладкая газировка, жирное мясо и мясные полуфабрикаты. Алкоголь ускоряет распад глюкозы в клетках и провоцирует гипогликемию у диабетиков.
Сколько раз в день надо есть
5-6 раз в день, лучше в одни и те же часы. Ужинать не позднее, чем за 1,5-2 часа до сна. Сделайте большую кастрюлю салата, нажарьте сковороду мяса и ешьте по маленькой тарелочке каждые 3-4 часа. Когда хочется есть в неурочное время, перекусите яблоком, грушей, выпейте стакан молока или кефира , предлагает Татьяна Румянцева. Не пропускайте завтрак: утренняя еда поможет поддержать стабильный уровень сахара в крови.
Длительность и результат
При диабете 2-го типа подобную диету необходимо соблюдать всю жизнь. Она поможет вам не только избежать таких страшных осложнений, как слепота или сердечно-сосудистые заболевания, но также сохранить фигуру.
Поликлиника оао «газпром»
При инсулиннезависимом диабете (диабет 2 типа), помимо проблем с повышенным уровнем сахара в крови, у пациентов часто наблюдается избыточная масса тела.
Основой лечения сахарного диабета 2 типа , помимо медикаментозной терапии, является диета, главная цель которой — поддержание оптимального уровня сахара в крови, нормализация жирового обмена, достижение и сохранение оптимального веса пациента. Диета должна соответствовать принципам рационального питания.
Основные принципы питания при сахарном диабете 2 типа:
___________________________________________________________________
1. Уменьшение количества углеводов в рационе
Углеводы повышают сахар в крови, однако употреблять их необходимо, так как они нужны организму (это основной источник энергии).
Углеводы подразделяются на простые и сложные. К простым углеводам относятся глюкоза и фруктоза, которые быстро всасываются в пищеварительном тракте, сразу и очень сильно повышают уровень глюкозы (сахара) в крови. Именно из таких углеводов состоят сахар, мед, много их во фруктовых соках, пиве (оно богато солодовым сахаром и мальтозой). Сложные углеводы (крахмал, клетчатка) всасываются медленно, не вызывая быстрого повышения уровня сахара в крови.
Понятно, что при сахарном диабете 2 типа надо исключить или максимально ограничить употребление простых или легкоусвояемых углеводов (сахар, мед, варенье и джемы, конфеты, сдоба, сладкие фрукты и ягоды: виноград, бананы, изюм, финики). В рационе должны присутствовать главным образом продукты, содержащие сложные углеводы (крупа, картофель, хлеб, овощи). Чтобы избежать сильного подъема сахара в крови, желательно распределять углеводистую пищу малыми порциями равномерно в течение дня.
Углеводы содержатся в следующих продуктах:
- Хлеб и все мучные изделия (сушки, хлебцы, крекеры, макаронные изделия и т.д.)
- Картофель. Меньше, чем картофель, но все же довольно много углеводов содержат кукуруза, зерна фасоли, спелого (желтого) гороха, чечевицы.
- Крупы, в том числе гречневая.
- Фрукты, даже кислые. Однако, чем фрукт более спелый, тем больше сахара он содержит. Сухофрукты имеют очень высокую концентрацию сахара в малом объеме, т.к. они лишены воды.
- Жидкие молочные продукты (молоко, кефир, йогурт, ряженка). В твороге и сыре углеводов нет, они состоят из белка и жира.
- Сахар, мед и любые кондитерские изделия, приготовленные на сахаре (включать в рацион не рекомендуется!).
___________________________________________________________________
Как можно уменьшить сахароповышающее действие углеводов?
Для этого продукты следует как можно меньше обрабатывать как механически, так и термически.
Примеры:
- Фрукты предпочтительно употреблять свежими и цельными, а не в виде соков или пюре.
- Крупы выбирать минимально обработанные, с крупным зерном (нешлифованный рис, гречневая крупа “ядрица”, а не “продел”), не разваривать их до “размазни”.
- Картофель запекать (отваривать) целиком в кожуре, чтобы он оставался плотным. Очень сильно повышает уровень сахара в крови картофельное пюре.
___________________________________________________________________
Сахарозаменители
Калорийные: фруктоза, ксилит, сорбит.
Калорийность этих замнителей близка к обычному сахару, следовательно они не подходят лицам с избыточным весом. Большинство диабетических продуктов (печенье, вафли, шоколад, мармелад, джемы и т.д.) сделаны именно с их применением. К тому же надо учитывать прочие углеводы, содержащиеся в таком продукте — мука, фруктовая масса.
Некалорийные: аспартам, сахарин, ацесульфам К.
Подходят всем лицам с диабетом. Продаются в чистом виде (таблетки), а также на них выпускаются напитки.
Натуральный некалорийный заменитель сахара – стевия. Стевия – это многолетнее растение, из его листьев извлекают экстракт, который в 300 раз слаще сахарозы, но в отличие от неё не содержит калорий, не влияет на уровень глюкозы в крови, обладает рядом полезных для организма свойств, термически стабилен (можно использовать при приготовлении пищи). В аптеке продается стевиозид – сухой экстракт стевии в удобной упаковке. Его используют в качестве подсластителя для чая, кофе, напитков и других пищевых продуктов.
___________________________________________________________________
2. Ограничение потребления жиров
Не так давно в результате ряда исследований было установлено, что в прогрессирование сахарного диабета большой вклад вносит повышенное содержание жиров в крови. Поэтому ограничение употребления жирной пищи при диабете не менее важно, чем ограничение углеводов.
Общее количество жиров, употребляемых в свободном виде и для приготовления пищи (сливочное и растительное масло, сало, кулинарные жиры), не должно превышать 40 граммов в день, необходимо также максимально ограничить потребление продуктов, содержащих большое количество жира (жирное мясо, сосиски, сардельки, колбасы, сыры, сметана, майонез).
Диабет 2 типа часто возникает на фоне ожирения. Главной причиной быстрого прогрессирования тучности в современном обществе является нерациональное питание, то есть переедание на фоне снижения двигательной активности, рост потребления рафинированных продуктов, богатых легкоусвояемыми углеводами и жирами.
Людям, склонным к ожирению или уже имеющим выраженное его проявление, следует придерживаться диеты, важнейшим принципом которой является снижение энергетической ценности рациона преимущественно за счет уменьшения потребления жиров, которые являются самыми калорийными компонентами пищи: они содержат в два с лишним раза больше энергии (9 ккал в 1 г) по сравнению с белками и углеводами (4 ккал в 1 г).
Также надо значительно ограничить, а лучше совсем не употреблять жареные, острые, соленые, пряные и копченые блюда, консервы, острый перец, горчицу, алкогольные напитки.
Совсем недопустимы для страдающих сахарным диабетом продукты, содержащие одновременно много жиров и углеводов: шоколад, сливочное мороженое, кремовые пирожные и торты.
___________________________________________________________________
Продукты, которые можно употреблять без ограничения
- капуста (все виды)
- огурцы
- салат листовой
- зелень
- помидоры
- болгарский перец
- кабачки
- баклажаны
- свекла
- морковь
- стручковая фасоль
- редис, редька, репа
- зеленый горошек (молодой)
- шпинат, щавель
- грибы
- чай, кофе без сахара и сливок
- минеральная вода
- напитки на сахарозаменителях
Примечание:
- Овощи можно употреблять в сыром, отварном, запеченном виде.
- Использование жиров (масла, майонеза, сметаны) в приготовлении овощных блюд должно быть минимальным.
___________________________________________________________________
Продукты, которые следует употреблять в умеренном количестве
- нежирное мясо
- нежирная рыба
- молоко и кисломолочные продукты (нежирные)
- сыры (менее 30% жирности )
- творог (менее 5% жирности )
- картофель
- кукуруза
- зрелые зерна бобовых (горох, фасоль, чечевица)
- крупы
- макаронные изделия
- хлеб и хлебобулочные изделия (не сдобные)
- фрукты
- яйца
Примечание:
- Умеренное количество означает половину Вашей привычной порции.
___________________________________________________________________
Продукты, которые необходимо исключить или максимально ограничить
- масло сливочное
- масло растительное*
- сало
- сметана, сливки
- сыры (более 30% жирности )
- творог (более 5% жирности )
- майонез
- жирное мясо, копчености
- колбасные изделия
- жирная рыба
- кожа птицы
- консервы мясные, рыбные и растительные в масле
- орехи, семечки
- сахар, мед
- варенье, джемы
- конфеты, шоколад
- пирожные, торты и др. кондитерские изделия
- печенье, изделия из сдобного теста
- мороженое
- сладкие напитки («Кока-кола», Фанта»)
- алкогольные напитки
___________
* растительное масло является необходимой частью ежедневного рациона, но не более 1-2 ст. ложек в день
Примечание:
- Следует по возможности исключить такой способ приготовления пищи, как жарка.
- Старайтесь использовать посуду, позволяющую готовить пищу без добавления жира.
___________________________________________________________________
3. Соблюдение режима питания
Принимать пищу при сахарном диабете надо 5-6 раз в день, в одно и то же время. Такое распределение пищи позволяет поддерживать более ровный уровень глюкозы в крови. Пища должна быть богата витаминами, микро- и макроэлементами.
___________________________________________________________________
4. Увеличение количества пищевых волокон (клетчатки) в пище
Продукты, содержащие клетчатку, малокалорийны. Они создают ощущение сытости и замедляют всасывание углеводов в кишечнике, то есть способствуют стабилизации уровня сахара в крови. Много клетчатки в хлебе из цельного зерна, цельнозерновых хлопьях, бобовых продуктах, в овощах. Ежедневная норма клетчатки в рационе должна составлять не менее 35 г. При отсутствии противопоказаний со стороны желудочно-кишечного тракта можно включать в рацион отруби или клетчатку (в гранулах или в виде порошка).
Правильная диета и снижение массы тела помогут повысить эффективность медикаментозного лечения, улучшить качество жизни пациентов с сахарным диабетом.
___________________________________________________________________
Сахарный диабет 2 типа — питание при диабете второго типа
Сахарный диабет 2 типа. Питание при диабете второго типа.
Сахарный диабет 2 типа заболевание, характеризующееся наличием гипергликемии (повышение уровня сахара в крови) вследствие недостатка выработки инсулина поджелудочной железой и потери чувствительности клеток организма к инсулину. Диабет 2 типа на начальной его стадии характеризуется тем, что гормон инсулин, как правило, вырабатывается поджелудочной железой в достаточном количестве, но за счет потери чувствительности клеток к гормону и уменьшения количества инсулиновых рецепторов в тканях обмен глюкозы в организме нарушается.
Причины возникновения и признаки заболевания
СД2 наиболее частая форма СД (90-98% всех случаев). Данное заболевание больше характерно для людей в возрасте от 40 лет, но возможно и в молодом возрасте, преобладающий пол женский. В группу риска по сахарному диабету 2 типа попадают люди с ожирением, люди, злоупотребляющие легкоусвояемыми углеводами, лица с артериальной гипертензией, женщины при наличии СД в период беременности, при повышении содержания в крови триглицеридов, при снижении ЛПВП, женщины в период климакса, те, у кого в результате анамнеза была выявлена наследственная предрасположенность к этому заболеванию.
Распространенность СД2 достаточно велика и составляет 5 7 %. Заболеваемость СД2 удваивается в среднем каждые 15 20 лет.
Сахарный диабет второго типа развивается постепенно, поэтому не требует инсулинотерапии при своевременном и адекватном лечении. Тем не менее, в ряде случаев появляется необходимость в инъекциях инсулина. В связи с медленным течением данного заболевания обнаружить его на ранних стадиях можно лишь случайно, во время общего обследования. С этой целью необходимо определять уровень глюкозы в крови, даже при отсутствии подозрения на СД раз в 3 года.
Для более поздних стадий СД2 характерно проявление следующих симптомов:
- частое и обильное мочеиспускание
- жажда
- кожный зуд
- слабость, тошнота, рвота
- частые инфекции (особенно кожи и половых органов)
К признакам заболевания также относят покалывание в конечностях, онемение стоп, импотенцию, резкое ухудшение зрения, нарушение работы почек. При обнаружении данных проявлений рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу с целью проведения обследования. В связи с тем, что данное заболевание проявляет себя на поздних стадиях развития болезни, людям, находящимся в группе риска, очень важно регулярно контролировать уровень сахара в крови, а при нарушении нормальных показателей (3,3 5,5 ммоль/л натощак) срочно обращаться к врачу.
Этиология данного заболевания продолжает исследоваться, но на сегодняшний день выявлено, что основными причинами его развития является генетическая предрасположенность, а также совокупность таких факторов, как избыточный вес и возраст. Дело в том, что с возрастом возникают нарушения в работе поджелудочной железы, отвечающей за выработку гормона, синтезирующего глюкозу, а лишний вес влияет на восприимчивость клеток организма к инсулину, такое состояние называется инсулинорезистентность. В этой связи выделяют также ряд факторов, влияющих на развитие резистентности (потери чувствительности) организма к инсулину:
- гендерный фактор (для женщин более характерно развитие инсулинорезистентности)
- фактор полового созревания
- расовый фактор (к потере чувствительности клеток организма к инсулину больше склонны люди, относящиеся к негроидной расе)
Сахарный диабет 2 типа, несмотря на медленное развитие и зачастую отсутствие необходимости в инсулинотерапии, без своевременных и адекватных лечебных мер может привести к непоправимым последствиям (инсульт, инфаркт, слепота, потеря конечности и др.). В этой связи очень важно серьезно отнестись к процессу контроля гликемии, чтобы максимально компенсировать нарушения углеводного обмена.
Питание при диабете 2 типа
Диабет 2 типа требует строгого соблюдения и выполнения физических упражнений. Нередко эти меры позволяют поддерживать нормальные показатели глюкозы, в результате чего со временем можно полностью отказаться от медикаментозного лечения. Но для этого правильное питание при диабете второго типа и умеренные физические нагрузки должны сопровождать больного на протяжении всей жизни. Только в этом случае удастся добиться ремиссии заболевания и избежать осложнений.
Эффективные методы лечения
Методы лечения назначаются врачом эндокринологом, врачом терапевтом или врачом общей практики на основе проведенных исследований по выявлению данного заболевания. В настоящее время оно подразделяется на три формы (по степени тяжести): легкая, средняя и тяжелая.
При легкой степени тяжести СД2 зачастую можно обойтись без приема лекарственных препаратов или применения их в малых дозах. В основе терапии лежит диета и физические нагрузки. Как правило, при соблюдении всех рекомендаций врача удается поддерживать нормальный уровень сахара в крови.
СД2 средней степени тяжести подразумевает полноценный прием сахаропонижающих препаратов. В целях повышения эффективности терапии также необходимо соблюдать диету и заниматься физкультурой.
При тяжелой форме СД2 или при особых обстоятельствах (оперативное лечение, сопутствующие инфекционные заболевания, значительное похудание) обойтись без инъекций инсулина, как правило, невозможно. Определяет необходимость назначения инсулинотерапии и проводит коррекцию дозы инсулина только врач эндокринолог. Инсулинотерапия сопровождается приемом сахароснижающих лекарственных препаратов. Контроль уровня глюкозы в крови и степень компенсации нарушений обмена глюкозы обеспечивает профилактику осложнений при СД2.
Возможные осложнения заболевания
Отсутствие контроля гликемии может привести к развитию ряда патологий, результатом которых может стать ухудшение качества жизни, и гибель пациента вследствие развившихся осложнений.
Итак, к наиболее серьезным последствиям данного заболевания относят нарушения, связанные с функционированием сосудов, что неблагоприятно сказывается на работе сердца, почек, центральной нервной системы (инсульт, инфаркт, почечная недостаточность), также происходит ухудшение зрения, вплоть до слепоты, развивается ангиопатия с образованием диабетических язв и утраты конечности. Помимо этого для пожилых людей с диабетом 2 типа при нарушении или отсутствии компенсации диабета характерна предрасположенность к гиперсмолярной коме, возникающей в результате обезвоживания организма и нарушения обмена веществ.
Нарушение диеты, неправильная дозировка сахароснижающих препаратов, пропуск приема пищи после принятия сахароснижающих лекарственных средств, стресс или чрезмерная физическая нагрузка способны вызвать резкие приступы гипогликемии (концентрации глюкозы ниже нормы). Во избежание потери сознания важно своевременно пресечь приступ, обращая внимание на следующие признаки, ему предшествующие:
- тремор, возбуждение
- холодный пот
- слабость
- сильное чувство голода
- раздражительность
- головные боли
- ухудшение зрения
- онемение языка, ощущение трудности произношения слов
Почувствовав вышеперечисленные симптомы очень важно немедленно восполнить дефицит сахара, следуя рекомендациям лечащего врача.
Что делать, чтобы избежать повышения уровня сахара в крови?
Первичная профилактика СД2 включает ведение здорового образа жизни, ликвидацию факторов риска (гиподинамия, избыточный вес, курение, злоупотребление алкоголем, нерациональное питание). Вторичная профилактика предусматривает динамическое наблюдение за лицами из группы риска. В качестве профилактики сахарного диабета 2 типа людям, попадающим в группу риска, рекомендуется регулярно проходить обследование на наличие данного заболевания, посещать школы профилактики. Третичная профилактика у пациентов с СД2 должна быть направлена на предупреждение развития осложнений. Для предотвращения развития диабета и его осложнений, достижения и поддержания нормогликемии важно вести здоровый образ жизни, следить за ежедневным рационом питания, контролировать массу тела, препятствуя избыточному весу, при необходимости применять сахароснижающие препараты.
Сахарный диабет 2 типа заболевание, которое невозможно вылечить за определенный срок. Терапия данной патологии это образ жизни. Основное внимание нужно уделять питанию. Стоит полностью отказаться от приема в пищу продуктов, содержащих быстроусвояемые углеводы. К таким продуктам относятся мед, варенье, сладкие фрукты, выпечка из сдобного теста, сухофрукты и различные сладости. Употребление этих продуктов в пищу возможно лишь в очень ограниченных количествах, во время приступов гипогликемии.
В основе питания человека с данной формой заболевания должны лежать продукты с богатым содержанием клетчатки и медленноусвояемых углеводов. При употреблении в пищу таких продуктов происходит постепенное повышение уровня глюкозы в крови, что помогает избежать приступов гипергликемии. Также необходимо ограничить прием жирных продуктов, заменив их аналогами с низким содержанием жира. Рекомендуется участить количество приемов пищи до 5 6 раз в день, существенно уменьшив разовые порции. Такая диета позволит улучшить состояние человека, снизить вес.
Также не стоит забывать о роли физических упражнений в жизни человека, страдающего любой формой диабета. Интенсивность и уровень нагрузки назначаются врачом с учетом возраста, самочувствия пациента и заболеваний, предшествующих или сопутствующих диабету. Правильно подобранная физическая нагрузка будет способствовать повышению чувствительности тканей организма к инсулину. Злоупотребление физическими упражнениями может привести к резкому снижению уровня сахара в крови, что станет причиной приступа гипогликемии. В этой связи рекомендуется перед началом занятий съесть продукт, содержащий медленные углеводы, к примеру, бутерброд из хлеба грубого помола или выпить стакан кефира. Не лишним будет перед началом физической нагрузки измерить уровень сахара в крови. При повышенном содержании глюкозы физические упражнения строго противопоказаны.
Все вышеперечисленные меры результативны только в том случае, если их придерживаться постоянно, не нарушая правила питания и регулярность спортивных занятий. При соблюдении всех рекомендаций врача терапевтический исход, как правило, благоприятный.
Source: maleka.ru
Читайте также
Сколько углеводов в день можно при диабете 2 — Лечим диабет
Что такое хлебная единица – таблица ХЕ?
Хлебная единица — это мера, используемая для определения количества углеводов в продуктах питания. Представленное понятие было введено именно для таких больных сахарным диабетом, которые получают инсулин для сохранения жизнедеятельности. Рассказывая о том, что такое хлебные единицы, обращают внимание на то, что:
- это условное обозначение, которое может приниматься за основу при составлении меню даже людьми с отличным состоянием здоровья;
- существует специальная таблица, в которой указаны эти показатели для различных продуктов питания и целых категорий;
- расчет хлебных единиц может и должен осуществляться вручную перед употреблением пищи.
Рассматривая одну хлебную единицу, обращают внимание на то, что она равна 10 (без учета пищевых волокон) или 12 гр. (с учетом балластных компонентов) углеводов. При этом она требует для быстрого и беспроблемного усвоения организмом 1,4 единицы инсулина. Несмотря на то, что хлебные единицы (таблица) имеются в открытом доступе, каждый диабетик должен знать о том, как осуществляются подсчеты, а также о том, сколько углеводов в одной хлебной единице.
Расчет и употребление хлебных единиц
При введении представленного понятия диетологи взяли за основу хорошо знакомый всем продукт — хлеб.
Если разрезать поперек буханку или кирпич черного хлеба на обычные кусочки (толщиной около одного см), то половина полученного кусочка весом 25 гр. будет равняться одной хлебной единице в продуктах.
Это же актуально, допустим, для двух ст. л. (50 гр.) гречневой или овсяной каши. Один небольшой плод яблока или груши — это такое же количество ХЕ. Расчет хлебных единиц может осуществляться самостоятельно диабетиком, можно также постоянно сверяться с таблицами. Помимо этого, многим существенно проще считать, используя онлайн калькуляторы или же предварительно разрабатывая меню с диетологом. В таком рационе расписано, что именно следует употребить диабетику, какое количество единиц содержится в том или ином продукте, и какого соотношения приемов пищи лучше придерживаться. Настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что:
- пациентам с диабетом 1 типа приходится зависеть от ХЕ и особенно тщательно проводить их подсчет, потому что это влияет на подсчет суточной дозировки инсулина;
- в особенности это касается введения гормонального компонента короткого или ультракороткого типа воздействия. Что осуществляется непосредственно перед приемом пищи;
- 1 ХЕ увеличивает количество сахара от 1.5 ммоль до 1.9 ммоль. Именно поэтому таблица хлебных единиц всегда должна быть под рукой, чтобы упростить подсчеты.
Таким образом, диабетику необходимо знать, как считать хлебные единицы, чтобы поддерживать оптимальный уровень сахара в крови. Это важно при заболевании 1 и 2 типа. Преимуществом является то, что, объясняя, как правильно рассчитать, калькулятор в формате онлайн может использоваться наравне с ручными подсчетами.
ДИАБЕТ — НЕ ПРИГОВОР!
Мясников рассказал всю правду о диабете! Диабет навсегда уйдёт через 10 дней, если по утрам пить… » читать далее >>>
Сколько ХЕ необходимо при сахарном диабете?
В течение суток человеку нужно использовать от 18 до 25 хлебных единиц, которые потребуется распределить на пять-шесть приемов пищи. Это правило актуально не только при сахарном диабете 1 типа, но и при сахарном диабете 2 типа. Рассчитывать их необходимо последовательно: на завтрак, обед, ужин. На указанные приемы пищи должно приходиться от трех до пяти хлебных единиц, в то время как на полдники — по одной-двум единицам, чтобы исключить отрицательное влияние на уровень глюкозы в крови человека.
В рамках одного приема пищи не следует употреблять больше семи хлебных единиц.
Для больных сахарным диабетом важно, чтобы большая часть продуктов, содержащих углеводы, принималась именно в течение первой половины дня.
Рассказывая про хлебные единицы при сахарном диабете, обращают внимание на то, что если получилось употребить больше, чем планировалось, то после еды следует немного подождать. Затем ввести незначительное количество инсулина, что исключит вероятность изменения показателей сахара.
Таблица возможного употребления ХЕ для разных типов людей
Контингент | Хлебные единицы (ХЕ) |
---|---|
Лица тяжёлого физического труда или с дефицитом массы тела | 25-30 ХЕ |
Лица с нормальной массой тела, выполняющие среднетяжёлую физическую работу | 20-22 ХЕ |
Лица с нормальной массой тела, выполняющие сидячую работу | 15-18 ХЕ |
Типичный больной сахарным диабетом: старше 50 лет, физически малоактивный, ИМТ = 25-29,9 кг/м2 | 12-14 ХЕ |
Лица с ожирением 2А степени (ИМТ = 30-34,9 кг/м2) 50 лет, физически малоактивный, ИМТ = 25-29,9 кг/м2 | 10 ХЕ |
Лица с ожирением 2Б степени (ИМТ 35 кг/м2 и более) | 6-8 ХЕ |
Проблема заключается в том, что так нельзя слишком часто поступать и использовать больше 14 ЕД инсулина (короткого) перед пищей в течение одного раза. Именно поэтому очень важно заранее продумывать и просчитывать, что будет употреблять в день при диабете 2 типа больной. При оптимальном же уровне сахара между сеансами приема пищи можно будет съесть что-либо в количестве 1 ХЕ без потребности во введении инсулина. Не следует забывать о том, что таблица хлебных единиц для диабетиков всегда должна быть под рукой.
Продукты, которые можно употреблять и необходимо исключить
Отдельного внимания заслуживают все те продукты питания, которые могут или, наоборот, не должны употребляться диабетиком. В первую очередь необходимо обратить внимание на мучные изделия. Любые их разновидности, не являющиеся сдобными, могут употребляться диабетиком. Однако необходимо помнить о том, что:
- самые низкие показатели содержатся в бородинском хлебе (примерно 15 гр.) и в муке, макаронных изделиях;
- наиболее высоким соотношением хлебных единиц характеризуются пельмени и блинчики с творогом, потому их не рекомендуется внедрять в диеты;
- комбинировать продукты из категории мучных в рамках одного приема пищи не рекомендуется.
.
Рассказывая про крупы и каши, специалисты обращают отдельное внимание на пользу гречки, овсянки. При этом нужно учитывать, что жидкой каше свойственно более стремительное всасывание. В связи с этим при повышенном сахаре рекомендуется готовить густые каши, а при пониженном — манную, например. Наименее желательными для употребления в представленном списке являются консервированный горошек и молодая кукуруза.
Распределение ХЕ в течение дня
завтрак | 2й завтрак | обед | полдник | ужин | на ночь |
---|---|---|---|---|---|
3 – 5 ХЕ | 2 ХЕ | 6 — 7 ХЕ | 2 ХЕ | 3 — 4 ХЕ | 1 -2 ХЕ |
Отмечая все особенности употребляемых продуктов, нельзя не обратить внимание на картошку и, в частности, вареный картофель. Одна картофелина среднего размера — это один ХЕ. Картофельное пюре на воде стремительно увеличивает уровень сахара, в то время как цельная вареная картошка повышает показатели медленнее. Жаренное же наименование будет действовать еще медленнее. Остальные корнеплоды (морковь, свекла, тыква) вполне могут внедряться в рацион, но лучше всего использовать именно свежие наименования.
В перечне молочных продуктов самыми желательными окажутся те, которым характерен низкий процент жирности. В связи с этим, например, потребуется отказаться от употребления цельного молока. Однако ежедневно можно использовать стакан кефира, небольшое количество свежего творога, в который могут добавляться орехи и другие продукты (например, зелень).
Практически все ягоды и фрукты рекомендованы и допустимы к употреблению при сахарном диабете. Однако поскольку они, как и бобовые, включают в себя множество углеводов, их соотношение желательно корректировать, чтобы исключить скачок сахара в крови. Если меню составлено правильно, тогда диабетик может спокойно употреблять в пищу фруктовые и ягодные десерты, наслаждаясь клубникой вместо магазинных сладостей.
Врачи рекомендуют употреблять клубнику, вишню, крыжовник, смородину красную и черную. Однако рассмотрим плоды черешни, вишни. Сколько хлебных единиц в них содержится? Это очень важно определить заранее, ознакомившись со специальной таблицей. Важно будет также:
- отказаться от употребления покупных соков и компотов в силу наличия в них консервантов и других вредных составляющих;
- исключить из рациона сладости, кондитерские изделия. Изредка можно подготавливать в домашних условиях пироги с яблоками, кексы, умеренно употребляя их впоследствии;
- рыбные и мясные продукты не подлежат учету ХЕ, потому что в них углеводы отсутствуют. Однако комбинации мяса или рыбы и овощей — уже повод подсчитать представленные показатели.
Таким образом, каждому диабетику необходимо знать все про хлебные единицы и их подсчет. Этот показатель позволит сохранить оптимальный уровень сахара в крови и сведет к минимуму вероятность развития осложнений. Именно поэтому ни в коем случае не следует пренебрегать своевременным подсчетом хлебных единиц.
Таблица хлебных единиц продуктов
МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ | ||
---|---|---|
Наименование | 1 ХЕ = количество продукта в мл | |
1 стакан | Молоко | 250 |
1 стакан | Кефир | 250 |
1 стакан | Сливки | 250 |
Творог | без сахара и сметаны в учете не нуждается | |
Творожная масса сладкая | 100 | |
1 средний | Сырники | 40-70 |
1 стакан | Йогурт натуральный | 250 |
ХЛЕБОБУЛОЧНЫЕ ИЗДЕЛИЯ | ||
Наименование | 1 ХЕ = количество продукта в граммах | |
1 кусок | Белый хлеб | 20 |
1 кусок | Ржаной хлеб | 25 |
5 шт. | Крекеры (сухое печенье) | 15 |
15 шт. | Соленые палочки | 15 |
2 шт. | Сухари | 15 |
1 столовая ложка | Панировочные сухари | 15 |
МАКАРОННЫЕ ИЗДЕЛИЯ | ||
Наименование | 1 ХЕ = количество продукта в граммах | |
1-2 столовых ложки | Вермишель, лапша, рожки, макароны* | 15 |
* В сыром виде. В вареном виде 1 ХЕ = 2-4 ст. ложки продукта (50 г) в зависимости от формы изделия. | ||
КРУПЫ, КУКУРУЗА, МУКА | ||
Наименование | 1 ХЕ = количество продукта в граммах | |
1 ст. л. | Гречневая* | 15 |
1/2 початка | Кукуруза | 100 |
3 ст. л. | Кукуруза (консерв.) | 60 |
2 ст. л. | Кукурузные хлопья | 15 |
10 ст. л. | Попкорн | 15 |
1 ст. л. | Манная* | 15 |
1 ст. л. | Мука (любая) | 15 |
1 ст. л. | Овсяная* | 15 |
1 ст. л. | Овсяные хлопья* | 15 |
1 ст. л. | Перловая* | 15 |
1 ст. л. | Пшено* | 15 |
1 ст. л. | Рис* | 15 |
* 1 ст. ложка сырой крупы. В вареном виде 1 ХЕ = 2 ст. ложки продукта (50 г). | ||
КАРТОФЕЛЬ | ||
Наименование | 1 ХЕ = количество продукта в граммах | |
1 штука величиной с крупное куриное яйцо | Вареный картофель | 65 |
2 столовых ложки | Картофельное пюре | 75 |
2 столовых ложки | Жареный картофель | 35 |
2 столовых ложки | Сухой картофель (чипсы) | 25 |
ФРУКТЫ И ЯГОДЫ (С КОСТОЧКАМИ И КОЖУРОЙ) | ||
Наименование | 1 ХЕ = количество продукта в граммах | |
2-3 шт. | Абрикосы | 110 |
1 штука, крупная | Айва | 140 |
1 кусок (поперечный срез) | Ананас | 140 |
1 кусок | Арбуз | 270 |
1 штука, средний | Апельсин | 150 |
1/2 штуки, среднего | Банан | 70 |
7 столовых ложек | Брусника | 140 |
12 штук, небольших | Виноград | 70 |
15 штук | Вишня | 90 |
1 штука, средний | Гранат | 170 |
1/2 штуки, крупного | Грепфрут | 170 |
1 штука, маленькая | Груша | 90 |
1 кусок | Дыня | 100 |
8 столовых ложек | Ежевика | 140 |
1 штука | Инжир | 80 |
1 штука, крупный | Киви | 110 |
10 штук, средних | Клубника | 160 |
6 ст. ложек | Крыжовник | 120 |
8 ст. ложек | Малина | 160 |
1 штука, небольшое | Манго | 110 |
2-3 штуки, средних | Мандарины | 150 |
1 штука, средний | Персик | 120 |
3-4 штуки, небольших | Сливы | 90 |
7 ст. ложек | Смородина | 140 |
1/2 штуки, средней | Хурма | 70 |
7 ст. ложек | Черника, черная смородина | 90 |
1 шт., маленькое | Яблоко | 90 |
* 6-8 ст. ложек ягод, таких как малина, смородина и т. д., соответствуют примерно 1 стаканчику (1 чайной чашке) этих ягод. Около 100 мл сока (без добавления сахара, 100 % натуральный сок) содержит примерно 10 г углеводов. | ||
ОВОЩИ, БОБОВЫЕ, ОРЕХИ | ||
Наименование | 1 ХЕ = количество продукта в граммах | |
1 ст. ложка, сухих | Бобы | 20 |
7 ст. ложек, свежего | Горох | 100 |
3 штуки, средних | Морковь | 200 |
Орехи | 60-90 | |
1 штука, средняя | Свекла | 150 |
3 ст. ложки, вареной | Фасоль | 50 |
ПРОДУКТЫ МАКДОНАЛЬДСА | ||
Наименование | Количество ХЕ в одном продукте | |
Гамбургер, чисбургер | 2,5 | |
Биг-Мак | 3 | |
Макчикен | 3 | |
Роял чисбургер | 2 | |
Роял де Люкс | 2,2 | |
Макнаггетс, 6 шт | 1 | |
Детская порция картофеля фри | 3 | |
Стандартная порция картофеля фри | 5 | |
Овощной салат | 0,6 | |
Шеф-салат | 0,4 | |
Мороженое с шоколадом, с клубникой | 3 | |
Мороженое с карамелью | 3,2 | |
Пирожок с яблоками, с вишней | 1,5 | |
Коктейль (стандартный) | 5 | |
Спрайт (стандартный) | 3 | |
Фанта (стандартный) | 4 | |
Апельсиновый сок (стандартный) | 3 | |
Горячий шоколад (стандартный) | 2 | |
СЛАДОСТИ | ||
Наименование | 1 ХЕ = количество продукта в граммах | |
1 ст. ложка | Сахарный песок | 12 |
2,5-4 куска | Сахар кусковой (рафинад) | 12 |
Шоколад | 20 | |
1 ст. ложка | Мед, варенье | 1 ХЕ |
СОКИ | ||
Наименование | 1 ХЕ = количество продукта в миллилитрах | |
1/3 стакана | Яблочный | 80 |
1/3 стакана | Виноградный | 80 |
1/2 стакана | Апельсиновый | 100 |
1,5 стакана | Томатный | 300 |
1/2 стакана | Морковный | 100 |
1 стакан | Квас , пиво | 200 |
3/4 стакана | Лимонад | 150 |
Source: udiabetika.ru
Читайте также
Низкоуглеводная диета при сахарном диабете 2 типа
Достаточно только почитать инструкцию, например, препаратов сульфонилмочевины, чтобы понять, что…препараты, стимулирующие выработку гормона инсулина, еще быстрее изнашивают поджелудочную железу. Я привела вам только один пример про один вид таблеток при Диабете.
Самый больной и насущный вопрос для людей, которым поставили диагноз «Диабет» – чем питаться при Диабете? Неужели я теперь буду все время ходить голодным, буду во всем отказывать себе. Да, придется выбирать и подбирать себе продукты, но голодными вы не будете.
Мы все помним, что важные питательные вещества для организма это и белки и жиры и углеводы. Именно с этих веществ вы и будете получать углеводы, поскольку, в организме происходит взаимное превращение веществ:
Само слово «Низкоуглеводная диета» предполагает низкое количество углеводов в пище.
Низкоуглеводная диета применяется при ожирении, при метаболическом синдроме, который в большинстве случаев сопутствует Диабету, и непосредственно, при Диабете.
Низкоуглеводная Диета постоянный и верный спутник при Сахарном Диабете. Это спутник на всю жизнь.
Одно дело — низкоуглеводная диета для человека, который решил похудеть, и совершенно другая низкоуглеводная диета для человека с Диабетом.
При Сахарном Диабете важна та низкоуглеводная диета, при которой сахар после еды не будет резко подниматься, и позволит держаться уровню гликемии на стабильном уровне, без резких скачков сахара.
Друзья диабетиков это белок: любое мясо, в том числе, жирная свинина и баранина, любая птица, яйца, рыба, морепродукты, овощи в сыром и тушеном виде. Изредка фрукты с низким гликемическим индексом, менее 50. Вот именно из этих продуктов вы и будете получать углеводы и не только.
СКОЛЬКО УГЛЕВОДОВ В ДЕНЬ МОЖНО УПОТРЕБЛЯТЬ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ
Это неоднозначный вопрос. При исследовании американских врачей было отмечено значительное улучшение уровня глюкозы крови, когда количество углеводов было ограничено до 20-30 гр. в день.
Некоторые исследования показали, что увеличение углеводов до 70-90 гр. так же безопасно при Диабете.
Оптимальное количество углеводов при Сахарном Диабете для каждого индивидуально, так как, каждый организм имеет свою реакцию и свое восприятие углеводов, а, следовательно, гликемический отклик на них. Отклик на углеводы абсолютно разный у людей. Это индивидуальный показатель. И еще, большое значение имеет терапия, на которой находится человек. Согласитесь, у тех, кто на инсулине совершенно разное питание, с теми, кто на Метформине. Выяснить этот факт можно только собственным экспериментальным путем, замеряя сахар до еды и после еды.
Но самый главный вопрос, смотря какие углеводы употреблять при Диабете, откуда и с какой пищей вы их будете получать.
ПРО УГЛЕВОДЫ
Всем известно, что углеводы бывают «быстрые» и «медленные». «Быстрые углеводы» это фрукты, сладости, мучное. «Медленные углеводы» — традиционно считают некоторые крупы и овощи. Но крупы при Диабете, я все-таки отнесу к быстрым углеводам, потому что, крупы очень сильно поднимают уровень гликемии при Сахарном Диабете.
Низкоуглеводные крупы, может быть, и будут хороши для худеющих людей, для тех, кто хочет сбросить лишний вес, но при Сахарном Диабете 2-го типа они точно не подходят.
При лишнем весе, который так актуален при Сахарном Диабете, всем худеющим людям, стоит помнить одну прописную истину: — пока горят углеводы, жиры не горят. Когда в организме не хватает углеводов, горят жиры, и это полезно при низкоуглеводной диете. Это как раз то, что нужно при Сахарном Диабете. А когда не хватает жиров, начинают сгорать белки, и это уже нехорошо.
Возникает резонный вопрос, а откуда же брать углеводы, ведь они нужны нам для энергии. Спешу вас успокоить, углеводы содержатся в любых продуктах, в том числе и в овощах, и в мясе. Углеводы есть даже в огурцах. Посмотрите таблицу. Отличный поставщик правильных углеводов при Диабете это орехи и семена.
ПРО БЕЛКИ
Белок это органическое вещество. Белок составляет цитоскелет клетки. Из белка состоит любая ткань нашего организма. При сокращение поступления белка в пищу происходит выпадение волос, ломкость ногтей, сбивается гормональный фон. Белок поддерживает иммунитет в организме. Гемоглобин переносит кислород в организме, и состоит из железа и белка. Белки в организме расщепляются в последнюю очередь, чтобы отдать ему свою энергию, поэтому, опасно ограничивать количество белка с пищей. Сгорание белков плохо отражается на организме. Пример люди с анорексей, недостаток белка у которых может привести к летальному исходу. Белки в организме опасно ограничивать, так весь наш организм состоит из белка. Гормон инсулин это тоже белок. При нехватке белка в организме наблюдается повышение сахара крови.
Белки бывают как животного, так и растительного происхождения и оптимальное сочетание двух этих белков имеет очень важное значение для организма. Из таблицы, представленной выше, видно, что растительные белки присутствуют и в овощах.
Часто можно слышать, что животные белки залежами откладываются в нашем организме, не перевариваются, создают процесс гниения и разложения. Но это не так. Наш желудок без труда переваривает, как растительные, так и животные белки под действием соляной кислоты в желудке.
Сколько граммов белка необходимо в день
Примерно, 1 -1.2 грамма на 1 кг веса человека. Если вы заняты тяжелым физическим трудом, или, занимаетесь спортом, то количество белка может быть увеличено до 1.5 грамма на 1 кг веса. Данные по белкам, конечно же разняться, но можно подобрать и свое, оптимальное количество белка, тем более, вы уже знаете, на что нужно ориентироваться.
ПРО ЖИРЫ
Полезные жиры при Диабете содержатся в любом мясе, в рыбе, в сыре, твороге, сливочном масле, сливках, в кокосовых сливках. Животные жиры намного полезнее, чем растительные, входят в структуру клеточных мембран организма. Все эти жиры относятся к насыщенным жирам.
У нас сложилось стойкое мнение, что, насыщенные животные жиры вредны для здоровья, что благодаря им повышается холестерин. Зарубежными учеными были проведены долгосрочные исследования, которые доказали, что, при употребление в пищу насыщенных жиров, т.е., жиров животного происхождения риск развития сердечно-сосудистой патологии был значительно ниже. Факт повышения уровня холестерина, при употребление животных жиров не был доказан.
Полезные растительные масла при Сахарном Диабете – кокосовое, оливковое масло, льняное, миндальное, масло авокадо, как и сам плод авокадо очень полезен при Сахарном Диабете.
Сколько граммов жиров необходимо в день
Употребляйте 30-50 граммов жиров в день.
ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
- Исключить из своего райциона все крупы, всю выпечку из пшеничной, гречневой, овсяной, кукурузной, ржаной муки. Поскольку эти продукты повышают уровень глюкозы крови не только после еды, но поддерживают его на стабильно высоком уровне в течение нескольких дней
- Бобовые – горох, фасоль, чечевица, хоть и являются поставщиком растительного белка для организма, но они повышают уровень гликемии. Тоже самое, касается и хлеба, абсолютно, любого хлеба
- Некоторые люди с Сахарным Диабетом включают в свой рацион чечевицу, и говорят, что она им не повышает уровень гликемии, только умалчивают, измеряют ли они уровень глюкозы крови после еды
- При Сахарном Диабете 2-го типа, особенно кто принимает только Метформин и все его производные, нужно не то, что сократить, а убрать из своего рациона все традиционные медленные и быстрые углеводы
- Уберите со своего рациона транс-жиры. Маргарин, все растительные очищенные, рафинированные масла это транс-жиры
- Питаться кашками – это всего лишь привычка, идущая с детства. Каши – самая дешевая пища, дающая быстрый подъем сахара, который длится долгое время, но при этом, не дающая долгого насыщения. Вы захотите есть уже через 2 часа после каши
- Перейдя на низкоуглеводное питание, первое время, поддерживайте определенный калораж, пока не похудеете. Калораж около 1 200 – 1 300 ккал в сутки, вы удивитесь и порадуетесь своему уровню гликемии
- Некоторые люди поддерживают калораж от 800 -1200 ккал, но это сложно. Похудение снизит инсулинорезистентность, а это именно то, что мы добиваемся при Сахарном Диабете.
- Пройдет чувство голода. Ведь похудеть сложно, именно из-за повышенного сахара, а соответственно, и из-за высокого инсулина в крови
- Вы можете возразить, что среди диабетиков много и худых людей. Да, это так. У таких людей, обычно своего инсулина предостаточно в организме. Да и другие разновидности Диабета никто не отменял
- От срывов в диете никто не застрахован. Все мы периодически грешим. Но одно дело, грешить, когда у вас сахар находится на уровне здорового человека, а другое дело, когда у вас высокий сахар и плохо компенсированный Диабет. Куда еще грешить, если сахар от 8.0 ммоль/л. и выше? Подумайте, какой он будет через 1 час и через 2 часа, после каши, например, или, после хлеба
- Что нам советует официальная медицина? Стол номер 9, а какой у вас сахар при таком питании, на какой терапии вы находитесь? Задайте честно себе такой вопрос и ответьте на него тоже, честно
- Фрукты крайне редко можно употреблять при Диабете. Фруктоза, содержащаяся в фруктах вызывает мгновенный высокий всплеск уровня глюкозы крови
НЕМНОГО О ФРУКТОЗЕ
- Фруктоза метаболируется только печенью, вызывая повреждение печени равносильное повреждение печени алкоголем
- За счет этого происходит преждевременное старение печени
- Фруктоза является одним из факторов жирового гепатоза печени, поскольку Фруктоза сразу отгладывается жировым запасом в печень, и не отдает энергию клеткам, как глюкоза
Цитата американского детского эндокринолога Роберт Ластига, профессора педиатрии в отделе эндокринологии в университете Калифорнии: «ФРУКТОЗА является хроническим, зависимым от дозы ТОКСИНОМ ПЕЧЕНИ».
ЧЕМ ПИТАТЬСЯ ПРИ ДИАБЕТЕ
Супы без круп, например суп-пюре из брокколи, или из цветной капусты, грибной суп с сыром. При диабете можно есть борщ, щи, только без картошки. Можно готовить борщ как обычно, со всеми ингредиентами, и заменять картошку в борще, например, стеблевым или клубневым сельдереем. Если у кого-то возникнет вопрос, а как же вареная свекла и морковь в борще? Ну сколько там вам попадет моркови и свеклы на тарелку борща? Совсем немного.
Если я готовлю даже со свеклой, морковью, и картошкой, только свеклы и моркови я добавляю совсем немного. Но картошку я не ем, поскольку, сочетание таких углеводов, да еще в вареном виде, как картошка, свекла, морковь и помидоры может дать подъем сахара, а без картошки борщ мне сахар не поднимает.
Вторые блюда всегда можно приготовить с небольшим или с большим количеством мяса. Если вам нельзя употреблять много белка, то добавьте совсем немного мясо в овощи, для вкуса.
Делайте запеканки из овощей с мясом в духовке, можно взять слой кабачков, слой любого фарша, слой болгарского перца, немного помидор. Добавить домашний майонез. Сделать так несколько слоев и получится вкусное блюдо.
Фрукты, которые можно есть при Сахарном Диабете, но немного — киви, грейпфрут, помело.
Поверьте, придерживаясь такой диеты, не давая себе поблажек, не идя у себя на поводу, вы очень скоро порадуесь тем результатам, которые вы заметите уже через несколько дней после перехода на такую диету.
При помощи низкоуглеводной диеты при Сахарном Диабете вполне реально снизить дозы лекарств, снизить дозы инсулина, а некоторым людям, даже удается обходится вообще без лекарств.
ВСЕ В НАШИХ РУКАХ, СТОИТ ТОЛЬКО ЗАХОТЕТЬ!
Углеводы при сахарном диабете – два взгляда на их употребление при этой болезни
Сахарный диабет (СД) – это заболевание, возникающее в результате нарушения обмена углеводов в организме. Проще говоря, в крови постоянно находится больше глюкозы, чем обусловлено физиологической нормой.
Возникает это патологическое состояние по двум причинам. В первом случае речь идет о потере поджелудочной железой (ПЖЖ) своей способности секретировать в необходимом количестве гормон инсулин, который и регулирует углеводный обмен (диабет первого типа). Вторая причина – утрата тканями чувствительности к инсулину (диабет второго типа), хотя самого гормона в крови хватает.
Роль инсулина в организме
Чем опасен диабет и как его лечат?
В итоге повышенный уровень сахара в кровяном русле со всеми вытекающими из этого негативными последствиями. Человек постоянно испытывает жажду, много пьет, вынужден часто ходить в туалет, у него плохо заживают царапины и ранки. По мере прогрессирования болезни ситуация усугубляется. Развивается почечная недостаточность, теряется зрение, начинается гангрена конечностей, не исключаются инфаркты, инсульты, диабетическая кома.
Осложнения диабета
Радикального медикаментозного или хирургического лечения этой хронической болезни на сегодняшний день не существует. Однако сказать однозначно, что СД – это приговор нельзя.
Многое зависит от самого человека. С таким диагнозом можно прожить несколько десятков лет, вполне удовлетворительно себя чувствуя и не отказывая себе во многих радостях жизни.
Но от одной радости диабетику придется все-таки отказаться – от употребления привычных сладких продуктов (сахара, меда, пирожных и т.д.). Также придется регулярно принимать гипогликемические средства (инсулин и сахаропонижающие таблетки).
Если с медикаментами в обыденной жизни у большинства больных проблем не возникает, то с диетой обстоит все не так просто, хотя до изобретения понижающих сахар препаратов, именно она являлась основным способом терапии СД.
Существуют два вида диет при СД. Сходятся они на том, что углеводы при сахарном диабете употреблять надо меньше. В этом их сходство, а вот дальше начинаются существенные различия.
Но прежде чем перейти к этим различиям, необходимо понять, зачем углеводы нужны и что они представляют собой.
Строение простого сахарида — глюкозы
Функции
- Углеводы являются основным поставщиком энергии, необходимой для его жизнедеятельности.
- Углеводы находятся в составе клеток и участвуют в синтезе нужных веществ и соединений.
- Выполняют они защитную функцию, так как без них невозможна выработка слизи, которая обволакивает органы и тем самым защищает их от патогенных возбудителей.
При нехватке углеводов развивается гипогликемия, которая не менее опасна, чем гипергликемия.
Группы
При слове углеводы у большинства людей возникают ассоциации с чем-то сладким, допустим, джемом, куском торта. Отчасти эта ассоциация верна. Другое название углеводов — сахариды. В то же время к ним относятся целлюлоза, крахмал, которые трудно отнести к сладостям. Углеводов в природе много. Они представляют собой природные органические соединения, образованные атомами углерода, водорода и кислорода.
Существуют различные классификации углеводов по группам.
Согласно одной из них они делятся на две группы:
- простые;
- сложные.
В первую группу входят углеводы, которые состоят из одной структурной единицы или мономера. Если мономеров больше одного, то углевод является сложным.
Еще одна классификация по количеству мономеров:
- моносахариды;
- олигосахариды;
- полисахариды.
Моносахариды содержат один мономер, олигосахариды — от двух до десяти мономеров, полисахариды образуют длинные цепи мономеров, порой их количество измеряется несколькими десятками.
Существуют медленные и быстрые углеводы.
Когда процесс усвоения относительной долгий (сначала идет расщепление сложных сахаридов до простых) – углеводы входят в первую группу. Если они быстро усваиваются и поступают в кровь – во вторую. Такие сахариды называют легкоусвояемыми.
Гликемический индекс (ГИ)
Данный показатель характеризует, как сахариды, находящиеся в том или ином продукте, влияют на изменение глюкозы в кровяном русле.
- Низкий индекс продукта говорит о том, что углеводы из него всасываются медленно и соответственно с меньшей скоростью повышается сахар после еды.
- Высокий индекс свидетельствует о том, что всасывание происходит с большой скоростью, и уровень сахара поднимается быстро.
Максимальный индекс равен 100. Такой показатель у глюкозы. С помощью индекса остальных продуктов можно определить, какой эквивалент в глюкозе имеет определенное количество конкретного продукта. Например, в 100 граммах чечевицы 53,7 грамма углеводов. Индекс чечевицы – 30. Это означает, что съев 100 гр. чечевицы, человек получит такое же изменение в крови по сахару, как после употребления 17,1 гр. глюкозы (53,70,3 17,1).
От сахара придется отказаться
Диета №9
Является традиционной диетой при СД.
В перечень запрещенных входят продукты, богатые на быстрые сахариды.
Таблица. Легкоусвояемые углеводы (список продуктов)
№ п/п | название продукта |
1 | сахар |
2 | мед |
3 | вафли, торты, пирожные и другие изделия из сдобного теста |
4 | конфеты, мармелад, шоколад |
5 | сладкие творожные сырки, йогурты |
6 | виноград, инжир, бананы, изюм и другие сладкие фрукты и ягоды |
7 | сладкие соки и газированные напитки |
Быстрые углеводы в продуктах, которые приводит эта таблица, при диабете моментально поднимают глюкозу и могут стать источником серьезных неприятностей для человека, больного диабетом. Сложные углеводы, как считает такая наука, как диабетология, для диабетиков нужны. Они содержатся в злаковых, бобовых, овощах.
- Можно кушать хлеб из цельного зерна или с отрубями, различные его диабетические сорта. Не запрещается домашняя выпечка. Однако ГИ муки, из которой она будет выпекаться, не должен превышать 50. Ниже этой цифры находятся индексы следующих сортов муки: льняная, ржаная, овсяная, амарантовая, гречневая, соевая, кокосовая.
Вместо сахара можно использовать его заменители (ксилит, сорбит). Для начинки подойдут несладкие сорта ягод, фруктов, овощи, нежирные сорта рыбы и мяса.
- Можно включать в рацион питания каши из гречки, пшена, овса и т.д.
- Разрешаются бобовые (горох, фасоль и т.д.).
Овощи полезны
- Принесут пользу при диабете овощи (капуста, сладкий перец, помидоры, огурцы, кабачки и т.д.).
- Полезными считаются также кисло-сладкие и кислые фрукты и ягоды (голубика, морошка, яблоки и т.д.).
Нередко читатели спрашивают, сколько углеводов нужно в день при диабете 2 типа или 1 типа? Оптимальным считается соотношение, когда на углеводы в суточном рационе приходится 50-60 процентов общего количества калорий. А вот сколько конкретно должно их содержаться в ежедневном рационе, сказать невозможно. Конкретная цифра зависит от многих факторов (типа болезни, стадии ее развития, степени ожирения, типа телосложения, профессии и т.д.). Нужное количество сахаридов в меню определяется в индивидуальном порядке.
Каковы другие особенности девятой диеты?
- Она является низкокалорийной, поэтому стремится минимизировать употребление жиров. Запрещаются жирное мясо, рыба, птица, сало, сыр, сметана, сливочное масло, жирный творог, копчености, консервы.
- В запретном списке находятся острые специи, маринады и прочее, поскольку они повышают аппетит.
- Разрешаются постные мясные и рыбные блюда, нежирные виды молочной продукции.
- Рекомендуется пищу отваривать, тушить, готовить на пару. От жареных блюд лучше отказаться.
- Питание дробное (не менее пяти-шести раз в день).
- Вместо сахара употребляются его заменители.
Низкоуглеводная диета
Название этого подхода к питанию при СД вызвано тем, что признаются вредными абсолютно все углеводы. С точки зрения ее сторонников, сложные сахариды рано или поздно превращаются в глюкозу, только, в отличие от простых, делают это с временным лагом. Они утверждают, что наносят вред, например, фрукты не только сладкие, но и кисло-сладкие. Негативно относятся они и к применению сахарозаменителей.
Зато декларируется позитивное отношение к жирам и белкам. Их можно есть, без особых ограничений.
- Такая позиция обосновывается тем, что белки и жиры на фоне минимального поступления углеводов не дают прибавку в весе.
- Еще один существенный плюс – человек не находится в состоянии хронического желания перекусить что-нибудь. Следовательно, меньше шансов на то, что диабетик сорвется и нарушит диету.
- Позитивно это сказывается на нервной системе, что имеет немаловажное значение при диабете.
Таково отношение к углеводам двух основных диет при СД. У каждой из них есть свои достоинства и недостатки. Какая из них подойдет больше, решать самому человеку. Но делать выбор надо после тщательного изучения диет с позиции своих индивидуальных особенностей, консультации с лечащим врачом.
Более подробную информацию о диабете можно получить из видео.
Больше узнать о диете с низким содержанием сахаридов можно из видео.
Сколько углеводов можно съедать при диабете 2 типа – эксперты
Углеводы так или иначе входят в рацион каждого человека. Однако отдельным людям надо следить за количеством потребляемых углеводных продуктов. В их числе и диабетики, поскольку для них важен контроль уровня сахара в крови, нарушаемого этими веществами.
Ученые и диетологи говорят, что тем, кто страдает от диабета, необходимо внести изменения в свой рацион питания и принять меры предосторожности для избегания внезапных всплесков сахара. В этом важную роль играет мониторинг количества съеденных углеводов.
Предоставление организму стабильного количества углеводов обеспечит стабильное количество энергии, напоминают эксперты. Прием их должен быть последовательными. Это значит, что нельзя за один прием пищи съедать всю ежедневную норму углеводов, поскольку это приведет к тому, что сахар в крови начнет скапливаться, а затем резко упадет после приема других блюд.
Самый простой способ убедиться, что потребление является правильным — это их подсчет, то есть оценка продуктов, основанная на их питательной ценности.
На этикетках большинства продуктов указано количество всех веществ, однако такие подсчеты нельзя применить одинаково ко всем страдающим от диабета, поскольку люди нуждаются в разном количестве углеводов в зависимости от их возраста, уровня активности и целей, которые они пытаются достичь, например, в потере веса.
Специалисты объяснили, что все углеводы разбиты соответственно уровня сахара в крови. Тип и количество влияют на него и на управление диабетом.
Итак, диабетики должны стремиться употреблять 45-60 граммов углеводов при каждом основном приеме пищи и во время перекусов — по 15-30 граммов. В день можно съедать их примерно 135-230 граммов.
Тем не менее, все большее число экспертов считают, что люди с диабетом должны съедать меньше указанного количества углеводных продуктов, поскольку низкоуглеводная диета может помочь обратить диабет 2 типа вспять.
В итоге можно сделать вывод: чем меньше углеводов в рационе, тем для диабетика лучше.
Коментарии:
Умейте считать углеводы
Углеводы, или углеводы, естественным образом содержатся в определенных продуктах питания. Например, злаки, сладости, крахмалы, бобовые и молочные продукты содержат разное количество углеводов. Узнайте о трех типах углеводов и о том, какие продукты они содержат.
Когда пища и напитки, содержащие углеводы, перевариваются, углеводы распадаются на глюкозу, которая питает наши клетки, и уровень глюкозы в крови, или сахара в крови, повышается. У людей без диабета уровень сахара в крови повышается после еды, но инсулиновая реакция организма не дает ему подняться слишком высоко.
Если у вас диабет, процесс работает не так, как задумано. Как подсчет углеводов может помочь контролировать уровень глюкозы в крови, зависит от схемы лечения и от того, вырабатывает ли ваше тело инсулин.
- Тип 1: Если у вас диабет 1 типа, ваша поджелудочная железа больше не вырабатывает инсулин, поэтому вам необходимо принимать фоновый инсулин, а также компенсировать количество углеводов в пище дозами инсулина во время еды. Для этого вы должны точно знать, сколько граммов углеводов содержится в вашей еде — подсчет углеводов!
- Тип 2: Поскольку люди с диабетом 2 типа устойчивы к инсулину и могут не вырабатывать его в достаточном количестве, важно помнить о потреблении углеводов.Чтобы избежать скачков уровня сахара в крови, рекомендуется употреблять постоянное количество углеводов во время еды в течение дня, а не все сразу. Люди, принимающие пероральные препараты, могут использовать более простой способ подсчета углеводов, чем те, кто принимает инсулин.
Как считать углеводы?
Подсчет углеводов на самом базовом уровне включает в себя подсчет количества граммов углеводов в еде и сопоставление его с вашей дозой инсулина.
Если вы принимаете инсулина во время еды , это означает, что сначала необходимо учитывать каждый съеденный грамм углеводов и дозировать инсулин во время еды на основе этого количества.Вы будете использовать так называемое соотношение инсулина и углеводов , чтобы рассчитать, сколько инсулина вам нужно принять, чтобы контролировать уровень сахара в крови после еды. Эта усовершенствованная форма подсчета углеводов рекомендуется людям, получающим интенсивную инсулиновую терапию с помощью инъекций или помпы, например, людям с типом 1 и некоторым людям с типом 2.
Хотя людям с диабетом 2 типа, которые не принимают инсулин во время еды, может не потребоваться подробный подсчет углеводов для поддержания уровня сахара в крови, некоторые предпочитают это делать.В то время как некоторые предпочитают придерживаться традиционного подсчета углеводов, есть другие, которые используют более базовую версию подсчета углеводов, основанную на «выборе углеводов», когда один «выбор» содержит около 15 граммов углеводов. Третьи используют метод диабетической тарелки, чтобы съедать разумную порцию углеводосодержащих продуктов при каждом приеме пищи, ограничивая цельнозерновые, крахмалистые овощи, фрукты или молочные продукты до четверти тарелки.
Итак, есть несколько способов сделать это, и это действительно зависит от личных предпочтений, но помните, что лучший метод подсчета углеводов для вас — это тот, который соответствует вашим потребностям в лекарствах и образе жизни.Зарегистрированный диетолог-диетолог (RDN / RD) или сертифицированный специалист по уходу и образованию при диабете (CDCES) может помочь вам выяснить, что лучше всего подходит для вас.
Сколько углеводов мне нужно есть?
Что касается идеального количества углеводов на прием пищи, магического числа не существует. Количество углеводов, необходимое каждому человеку, во многом определяется размером вашего тела и уровнем активности. Аппетит и голод тоже играют роль.
Чтобы выяснить, сколько углеводов вам следует съесть, назначьте встречу с вашим RD / RDN или CDCES.Они разработают план питания специально для вас. Эта услуга, предоставляемая диетологом, называется лечебным питанием.
Сеансы обучения самоконтролю при диабете (DSME) также могут включать составление плана питания. Во время занятий вы определите свои потребности в углеводах и определите, как распределить углеводы между приемами пищи и закусками. Реакция на инсулин у всех будет разной, и мы не хотим делать диету более строгой, чем это необходимо для контроля уровня сахара в крови.
Найдите программу обучения диабету
Для начала вам нужно выяснить, сколько углеводов вы едите во время еды и перекусов. Отслеживание потребления пищи и уровня сахара в крови до и примерно через 2-3 часа после еды в течение нескольких дней может предоставить полезную информацию для вас и вашей бригады по лечению диабета, чтобы увидеть, как различные приемы пищи влияют на ваш уровень глюкозы в крови, чтобы вы могли определить правильное количество углеводы для вас.
Сколько углеводов в моей пище?
Вы можете узнать, сколько углеводов в продуктах, прочитав их этикетки.Если на продукте нет пищевой этикетки, например на целом фрукте или овоще, существуют приложения и другие инструменты, которые помогут вам произвести расчеты. Например, база данных о составе пищевых продуктов Министерства сельского хозяйства США содержит информацию о пищевой ценности тысяч продуктов в формате с возможностью поиска. Хорошая новость в том, что чем дольше вы практикуете подсчет углеводов, тем больше вы будете помнить об их содержании в продуктах, которые вы обычно едите.
На этикетке с информацией о пищевой ценности есть два пункта, на которые следует обратить внимание при подсчете углеводов:
- Размер порции. Размер порции означает, сколько человек обычно ест или пьет, и вся информация на этикетке относится к этому конкретному количеству пищи. Если вы едите больше, вам нужно будет учитывать дополнительные питательные вещества. Например, если вы съедите две или три порции чего-то, вам нужно будет удвоить или утроить количество граммов углеводов (и всех других питательных веществ), указанное на этикетке, в ваших расчетах.
- Грамм углеводов. В это число входят все углеводы: сахар, крахмал и клетчатка.Правильно: вам не нужно беспокоиться о добавлении граммов добавленных сахаров — они включены в общее количество углеводов! Добавленные сахара и другие маркеры под списком общих углеводов включены, чтобы предоставить больше информации о том, что содержится в еде, которую вы едите. И хотя вам не нужно беспокоиться о добавлении сахара, когда дело доходит до подсчета углеводов, вы все же должны стремиться минимизировать количество добавленного сахара в еде, которую вы едите.
Подробнее о пищевых этикетках
А как насчет белков и жиров?
Подсчет углеводов был бы простым, если бы мы ели только углеводную пищу, но пища обычно состоит из углеводов, белков и жиров.Еда с высоким содержанием белка и жира может изменить скорость усвоения углеводов организмом, что влияет на уровень сахара в крови.
Отличный способ понять, как еда влияет на уровень сахара в крови, — это отслеживать свои цифры и обсуждать их со своей командой по лечению диабета, включая RD / RDN и / или CDCES. Также может помочь непрерывный мониторинг глюкозы (CGM) или самоконтроль уровня глюкозы в крови, особенно при дозировании инсулина.
Что мне есть?
Считаете ли вы каждый грамм углеводов или используете какой-либо другой метод планирования приема пищи, вам нужно выбирать продукты, богатые питательными веществами.Выбирайте цельные необработанные продукты в их естественном состоянии, такие как овощи, фрукты, цельные зерна и нежирные белки. Обработанные продукты, такие как упакованное печенье, крекеры и другие закуски, обычно содержат добавленную соль, сахар, углеводы, жиры или консерванты.
Хотя это звучит много, не удивляйтесь — начните с небольших изменений и придерживайтесь их. Даже небольшие изменения могут иметь огромные результаты!
.углеводов: как углеводы вписываются в здоровую диету
Углеводы: как углеводы вписываются в здоровую диету
Углеводы неплохие, но одни могут быть полезнее других. Узнайте, почему углеводы важны для вашего здоровья и какие из них выбрать.
Персонал клиники МэйоУглеводы часто получают плохую репутацию, особенно когда дело касается набора веса. Но углеводы не так уж плохи. Из-за их многочисленных преимуществ для здоровья углеводы занимают достойное место в вашем рационе.На самом деле, вашему организму для нормального функционирования необходимы углеводы.
Но некоторые углеводы могут быть лучше для вас, чем другие. Узнайте больше об углеводах и о том, как выбрать здоровые углеводы.
Углеводы
Углеводы — это макроэлементы, которые содержатся во многих продуктах питания и напитках. Большинство углеводов естественным образом содержится в растительных продуктах, таких как злаки. Производители пищевых продуктов также добавляют углеводы в обработанные пищевые продукты в виде крахмала или сахара.
Общие источники встречающихся в природе углеводов включают:
- Фрукты
- Овощи
- Молоко
- Гайки
- Зерна
- Семена
- Бобовые
Виды углеводов
Есть три основных типа углеводов:
- Сахар. Сахар — это простейшая форма углеводов, которая естественным образом содержится в некоторых продуктах питания, включая фрукты, овощи, молоко и молочные продукты.Типы сахара включают фруктовый сахар (фруктоза), столовый сахар (сахароза) и молочный сахар (лактоза).
- Крахмал. Крахмал — это сложный углевод, то есть он состоит из множества соединенных вместе сахарных единиц. Крахмал естественным образом содержится в овощах, зерновых, приготовленных сухих бобах и горохе.
- Волокно. Клетчатка также является сложным углеводом. Он естественным образом содержится во фруктах, овощах, цельнозерновых продуктах, а также в вареной сухой фасоли и горохе.
Больше углеводов: чистые углеводы и гликемический индекс
Такие термины, как «низкоуглеводные» или «чистые углеводы» часто встречаются на этикетках продуктов.Но Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не регулирует эти термины, поэтому стандартного значения нет. Обычно «чистые углеводы» используются для обозначения количества углеводов в продукте, исключая клетчатку или исключая как клетчатку, так и сахарные спирты.
Вы, наверное, тоже слышали разговоры о гликемическом индексе. Гликемический индекс классифицирует продукты, содержащие углеводы, в зависимости от их способности повышать уровень сахара в крови.
Диеты для похудания, основанные на гликемическом индексе, обычно рекомендуют ограничивать употребление продуктов с более высоким гликемическим индексом.Продукты с относительно высоким гликемическим индексом включают картофель и белый хлеб, а также менее полезные для здоровья варианты, такие как закуски и десерты, содержащие рафинированную муку.
Многие здоровые продукты, такие как цельнозерновые, бобовые, овощи, фрукты и нежирные молочные продукты, естественно, имеют более низкий гликемический индекс.
Сколько углеводов вам нужно?
Диетические рекомендации для американцев рекомендуют, чтобы углеводы составляли от 45 до 65 процентов от общего количества калорий за день.
Итак, если вы получаете 2000 калорий в день, от 900 до 1300 калорий должны приходиться на углеводы. Это означает от 225 до 325 граммов углеводов в день.
Вы можете найти содержание углеводов в упакованных пищевых продуктах на этикетке Nutrition Facts. На этикетке указано общее количество углеводов, включая крахмалы, клетчатку, сахарные спирты, а также природные и добавленные сахара. На этикетке также может быть отдельно указано общее количество клетчатки, растворимой клетчатки и сахара.
Углеводы и ваше здоровье
Несмотря на плохую репутацию, углеводы жизненно важны для вашего здоровья по ряду причин.
Обеспечение энергией
Углеводы — основной источник топлива для вашего тела. Во время пищеварения сахар и крахмал расщепляются на простые сахара. Затем они всасываются в ваш кровоток, где они известны как уровень сахара в крови (глюкоза в крови).
Оттуда глюкоза попадает в клетки вашего тела с помощью инсулина. Глюкоза используется вашим телом для получения энергии и питает все ваши действия — будь то бег трусцой или просто дыхание. Избыточная глюкоза накапливается в печени, мышцах и других клетках для дальнейшего использования или превращается в жир.
Защита от болезней
Некоторые данные свидетельствуют о том, что цельное зерно и пищевые волокна из цельных продуктов помогают снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Клетчатка также может защитить от ожирения и диабета 2 типа. Клетчатка также необходима для оптимального здоровья пищеварительной системы.
Контрольная масса
Данные показывают, что употребление большого количества фруктов, овощей и цельнозерновых может помочь вам контролировать свой вес. Их объем и содержание клетчатки помогают контролировать вес, помогая вам чувствовать себя сытым при меньшем количестве калорий.Вопреки утверждениям о низкоуглеводных диетах, очень мало исследований показывают, что диета, богатая полезными углеводами, приводит к увеличению веса или ожирению.
Выбирайте углеводы с умом
Углеводы являются неотъемлемой частью здорового питания и обеспечивают множество важных питательных веществ. Тем не менее, не все углеводы одинаковы.
Вот как заставить здоровые углеводы работать в сбалансированной диете:
- Сделайте акцент на фруктах и овощах, богатых клетчаткой. Стремитесь к целым свежим, замороженным и консервированным фруктам и овощам без добавления сахара.Другие варианты — фруктовые соки и сухофрукты, которые являются концентрированными источниками натурального сахара и, следовательно, содержат больше калорий. Целые фрукты и овощи также содержат клетчатку, воду и массу, что помогает вам чувствовать себя сытым при меньшем количестве калорий.
- Выбирайте цельнозерновые. Цельнозерновые продукты — лучшие источники клетчатки и других важных питательных веществ, таких как витамины группы B, чем очищенные зерна. Рафинированное зерно проходит процесс, который удаляет части зерна вместе с некоторыми питательными веществами и клетчаткой.
- Придерживайтесь нежирных молочных продуктов. Молоко, сыр, йогурт и другие молочные продукты — хорошие источники кальция и белка, а также многих других витаминов и минералов. Рассмотрите варианты с низким содержанием жиров, чтобы ограничить количество калорий и насыщенных жиров. И остерегайтесь молочных продуктов с добавлением сахара.
- Ешьте больше бобовых. Бобовые, в том числе фасоль, горох и чечевица, являются одними из самых универсальных и питательных пищевых продуктов. Как правило, они содержат мало жира и много фолиевой кислоты, калия, железа и магния, а также содержат полезные жиры и клетчатку.Бобовые — хороший источник белка и могут быть полезной заменой мяса, в котором больше насыщенных жиров и холестерина.
- Предельное количество добавленных сахаров. Добавленный сахар, вероятно, не вреден в небольших количествах. Но употребление любого количества добавленного сахара не приносит пользы для здоровья. Рекомендации по питанию для американцев рекомендуют, чтобы менее 10 процентов калорий, которые вы потребляете каждый день, приходилось на добавленный сахар.
Так что выбирайте углеводы с умом. Ограничьте употребление продуктов с добавлением сахара и рафинированного зерна, таких как сладкие напитки, десерты и конфеты, которые богаты калориями, но содержат мало питательных веществ.Вместо этого употребляйте фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.
17 апреля 2020 г. Показать ссылки- Colditz GA. Здоровая диета у взрослых. http://www.uptodate.com. Доступ 5 ноября 2016 г.
- Feldman M, et al. Переваривание и всасывание пищевых жиров, углеводов и белков. В: Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана: патофизиология, диагностика, лечение. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2016. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на ноябрь.6. 2016.
- Подсчет углеводов и диабет. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/diabetes-diet-eating/carbohydrate-counting. Проверено 6 ноября 2016 г.
- Duyff RL. Структуры питания Министерства сельского хозяйства США: здоровый образ питания в американском стиле. В: Полное руководство по питанию и питанию Американской диетической ассоциации. 4-е изд. Хобокен, штат Нью-Джерси: John Wiley & Sons; 2012.
- Li Y и др. Насыщенные жиры по сравнению с ненасыщенными жирами и источниками углеводов в отношении риска ишемической болезни сердца.Журнал Американского колледжа кардиологии. 2015; 66: 1538.
- Hingle MD, et al. Практический документ Академии питания и диетологии: Выбор продуктов, богатых питательными веществами, для хорошего здоровья. Журнал Академии питания и диетологии. 2016; 116: 1473.
- 2015-2020 Диетические рекомендации для американцев. Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США. https://health.gov/dietaryguidelines/2015/guidelines/. Проверено 6 ноября 2016 г.
- Bonow RO, et al., ред. Питание и сердечно-сосудистые и метаболические заболевания. В: Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2015. http://www.clinicalkey.com. Проверено 6 ноября 2016 г.
.
.Углеводы и диабет: что вам нужно знать
Многие из нас полагаются на углеводы как на основной источник энергии. Продукты, содержащие углеводы, также содержат важные питательные вещества для хорошего здоровья.
Все углеводы, которые вы едите и пьете, расщепляются на глюкозу. Тип и количество, которое вы потребляете, могут повлиять на уровень глюкозы в крови и лечение диабета.
Есть разные способы описания углеводов. Один из способов сделать это — сгруппировать их на те, которые содержат в основном крахмал (например, хлеб, рис, макароны, картофель, ямс, подорожник, сухие завтраки и кус-кус), и те, которые содержат в основном сахар, например фрукты (фруктозу), некоторые молочные продукты (лактоза), сладости, шоколад, сладкие напитки и десерты.
Волокно
Это еще один тип углеводов, который вы не можете переваривать. Они содержатся в непросеянном хлебе, коричневом рисе, цельнозерновых злаках, фруктах и овощах, орехах и семенах, бобовых, картофеле, овсе и ячмене.
Клетчаткапомогает поддерживать здоровье нашей пищеварительной системы, а также помогает контролировать уровень глюкозы и холестерина в крови.
Убедитесь, что вы потребляете достаточно клетчатки каждый день, так как это снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний и некоторых видов рака.
Сколько углеводов?
Каждому человеку в рационе необходимы продукты, содержащие углеводы. Фактическое количество, которое вам нужно съесть, будет зависеть от вашего возраста, уровня активности и целей, которых вы пытаетесь достичь. Например, один человек, пытающийся похудеть и контролировать уровень глюкозы в крови на низкоуглеводной диете, ограничит потребление углеводов, в то время как другой человек, довольный своим весом, может решить есть больше здоровых углеводов. Общее количество съеденных углеводов будет иметь наибольшее влияние на уровень глюкозы после еды, поэтому важно знать, сколько вы едите.Однако не всем, кто страдает диабетом, необходимо ограничивать потребление углеводов.
Знание того, сколько углеводов содержится в вашей пище
Если вы страдаете диабетом и принимаете инсулин, вам необходимо учитывать это при потреблении углеводов. Узнайте, какие продукты содержат углеводы, как оценить количество углеводов и как отслеживать их влияние на уровень глюкозы в крови.
Существуют специальные курсы, такие как курс DAFNE для людей с диабетом 1 типа, о которых вам может рассказать ваша лечащая бригада.
Наша электронная книга в формате PDF, которую можно загрузить, «Подсчет углеводов» дает введение в подсчет углеводов и корректировку дозы инсулина. Он познакомит вас с основной информацией с практическими примерами и упражнениями. Вы можете бесплатно скачать Carbs Count в нашем интернет-магазине.
А как насчет качества углеводов?
Свидетельства показывают, что
.Подсчет углеводов :: Диабетическое образование онлайн
Подсчет калорий может быть чем-то, что вы уже делали в тот или иной момент в своей жизни. Подсчет углеводов может быть для вас чем-то новым. Так почему же так важен подсчет углеводов при диабете?
Подсчет углеводов:
- Контролирует уровень сахара в крови
- Сохраняет баланс с дозой инсулина или лекарствами
- Позволяет контролировать порции пищи для контроля веса тела
Сколько углеводов мне нужно каждый день?
Углеводы измеряются в граммах.Граммы — это мера веса.
Общее количество углеводов, необходимое вам каждый день, зависит от ваших целей по калориям, уровня активности и личных предпочтений.
Углеводы обычно обеспечивают 45-65% дневных калорий.
Для большинства людей с диабетом 1 типа это колеблется от 150 до 250 граммов углеводов в день. То, как вы распределяете этот углевод в течение дня, также может повлиять на уровень сахара в крови.
Для максимального контроля уровня сахара в крови:
- Ешьте три раза в день с интервалом примерно 4-6 часов.
- Не пропускайте приемы пищи.
- Старайтесь постоянно есть одинаковое количество углеводов при каждом приеме пищи.
Ваш зарегистрированный диетолог может помочь вам выбрать желаемое количество углеводов и дневной план питания, который учитывает ваше питание, лекарства и физическую активность.
Сколько углеводов содержится в продуктах, которые я ем?
Есть много ресурсов, которые можно использовать для подсчета углеводов:
- Nutrition Facts На этикетках упакованных пищевых продуктов указано общее количество углеводов в граммах.
- Американская диабетическая ассоциация Обменные списки для планирования питания: выберите свою еду перечисляет граммы углеводов на размер порции обмена. В этой системе одна порция углеводного обмена равна 15 граммам углеводов.
- Имеются книги по подсчету углеводов и составу пищевых продуктов. Эти ресурсы также можно найти в Интернете.
- Доступны некоторые кулинарные книги, содержащие информацию о питании.
- Многие сети ресторанов, включая точки быстрого питания, имеют брошюры, в которых перечисляется информация о питании для каждого из своих предложений.Эта информация о питании часто включает количество углеводов и избавит вас от необходимости производить собственные расчеты.
- Компьютерные программы для портативных устройств.
- Некоторые инсулиновые помпы.
Узнайте, как считать углеводы в следующих разделах, используя :
Что мне нужно, чтобы начать считать углеводы?
Чтобы начать считать углеводы, возьмите эти предметы:
- Калькулятор
- Мерные стаканы
- Пищевые весы
Заманчиво «на глаз» или «угадать» измерения продуктов.Однако, когда вы впервые начинаете считать углеводы, не угадайте. Используйте мерные чашки, чтобы увидеть, как выглядят размеры порций — вы можете быть удивлены! Для некоторых продуктов также может быть полезно взвешивание порции на весах. Приблизить 1/2 чашки хлопьев для завтрака или выбрать 30 грамм хлеба или фруктов не так просто, как вы думаете.
Подводя итог, вот несколько советов о том, как начать подсчет углеводов:
- С каждым новым навыком подсчет углеводов требует практики.Чтобы повысить вашу уверенность и точность, измеряет ваши продукты .
- Не забудьте, что подсчитывают углеводы из всех источников пищи — крахмал и сахар. Сюда также входят молоко и йогурт, фрукты и крахмалистые овощи — не только хлеб, макароны, рис и крупы!
- Если вы едите слишком много углеводов, уровень сахара в крови будет слишком высоким, а если вы потребляете слишком мало углеводов для дозы лекарства, уровень сахара в крови может стать слишком низким. Ешьте одинаковое количество углеводов в одно и то же время изо дня в день.
- Заведите дневник питания , чтобы следить за подсчетом углеводов. Вы также можете узнать больше о своем режиме питания. Попробуйте начать с 3 дней отслеживания. Запишите все, что вам нужно есть или пить, включая размеры порций. Используйте эту информацию, чтобы внести коррективы в свой план питания. Принесите свой дневник питания на приемы диабетика, чтобы поделиться с вашей медицинской бригадой.
Инструменты для подсчета углеводов:
Тест для самооценки
Тесты для самооценки доступны по темам, затронутым на этом сайте.Чтобы узнать, как много вы узнали о Understanding Carbohydrates , пройдите нашу викторину для самооценки, когда вы заполнили этот раздел. Викторина с множественным выбором. Пожалуйста, выберите лучший ответ на каждый вопрос. В конце викторины отобразится ваш счет. Если ваш результат более 70% правильных, у вас все хорошо. Если ваша оценка меньше 70%, вы можете вернуться в этот раздел и просмотреть информацию.
.