Трещина кости руки: симптомы, лечение
В зависимости от того, какие признаки положены в основу классификации, существует большое разнообразие видов трещин. Так, в зависимости от того, происходит ли разрыв кожи, или нет, выделяют трещины открытые или закрытые. При открытой форме раздробленная (треснувшая) кость выходит одной из своих частей наружу. При закрытой форме нарушения целостности кожи и окружающих тканей не происходит. Кость трескается, но остается в толще коже.
В зависимости от того, смещаются ли треснувшие участки, или нет, выделяют переломы (трещины) со смещением и без. Также выделяют трещины единичные или множественные (в зависимости от того, на сколько частей треснула кость). При единичной трещине, кость просто трескается на 2 половины. При множественных переломах, кость дробится на несколько множественных осколков.
Трещина плечевой кости
Плечевая кость довольно прочная. И для того, чтобы развилась трещина, необходимо приложить немалое усилие. Часто такие травмы являются следствием ударов, резкого давления на кость, толчка. Довольно часто такие патологии наблюдаются при различных несчастных случаях, происшествиях.
В случае, если треснула плечевая кость, чаще всего происходит смещение костных осколков. Такие трещины и переломы почти всегда осложненные рядом факторов. Заживление и восстановление двигательной функции происходит довольно долго, требует серьезного лечения. В первую очередь необходимо устранить смещение (если оно есть), а затем провести фиксацию (соединение) костей.
Накладывается шина, или тугая повязка. Важным условием обеспечения полноценного заживления является соприкосновение костей и дальнейшая иммобилизация (обеспечение покоя). Для достижения этой цели и накладывают гипс. Цель состоит в том, чтобы соединить отломки костей, и обеспечить их неподвижность, что способствует сращиванию костей. Ранозаживляющими свойствами гипс не обладает. Кроме соединения и иммобилизации костей, гипс обеспечивает также надежную защиту поврежденной кости. Повременить с наложением гипса можно только в том случае, если есть незажившие раны. Но при этом конечность должна быть надежно иммобилизована. Отстрочить время наложения гипса можно только на несколько дней, не более, поскольку в противном случае, кость может неправильно срастись.
После снятия гипса рекомендуется применять средства народной терапии, которые помогут быстро снять последствия длительного обездвиживания кости. Ниже приведены рецепты наиболее эффективных средств.
Берут мед в качестве основы. В него добавляют по столовой ложке глицерина, а также водных или спиртовых настоев мяты, корней алтея, травы зверобоя, репейника, корней бадана, цветки фиалки трехцветной. Все это перемешивают до однородного состояния. Столовую ложку средства растворяют в 5 литрах горячей воды, помещают в раствор руку с трещиной кости.
В качестве основы для приготовления отвара для лечебных ванн берется сливочное масло. Растапливается, нагревается до теплого состояния. В полученное масло вливают по 2 мл концентрированных экстрактов следующих растительных компонентов: цветки календулы, траву череды, цветки бузины черной, корень зверобоя продырявленного, траву чистотела большого, корень аира лекарственного. В ванночку добавляют по столовой ложке на 5 литров воды, помещают руку на 10-15 минут.
Берут любой крем для тела. В него добавляют по столовой ложке водных или спиртовых настоев кукурузных столбиков с рыльцами, листья брусники обыкновенной, траву хвоща полевого, бузину черную. Все это перемешивают до однородного состояния, добавляют в ванночку во время проведения лечебных ванн.
В качестве основы для приготовления отвара для лечебных ванн берется оливковое масло, или любая другая жирная основа. Нагревается до теплого состояния. Лучше использовать водяную баню. В полученное масло вливают по 2 мл концентрированных экстрактов следующих растительных компонентов: цветки сирени, эвкалипт, цветки белой акации, черемухи обыкновенной, листья березы, свежие листья лопуха. В ванну добавляют из расчета 2 столовые ложки смеси на 2-3 литра воды.
В обычный спирт (500 мл) добавляют по столовой ложке корней хрена, репяшка обыкновенного, хвоща полевого, репейника, березовой и осиновой коры, дубовой коры. Пьют по столовой ложке дважды в день.
Для приготовления берут по столовой ложке подорожника, семени льна, листьев капусты, бузины черной, лилии белой, безвременника осеннего. Все это настаивают минимум 3-4 дня, наносят в виде компресса. Внутрь принимать нельзя, поскольку безвременник ядовит. Если исключить его из состава средства, то отвар можно принимать внутрь.
Берут в равных долях тысячелистник обыкновенный, хрен, редьку, горец земноводный, полынь. Добавляют по половине стакана меда, заливают 500 мл спирта. Пьют по трети стакана в сутки.
В качестве основы берут водку или чистый спирт. Затем добавляют примерно по столовой ложке следующих компонентов: клопогон даурский, любисток лекарственный, тополь черный, ромашка аптечная, донник. Перемешивают, после чего отставляют и дают возможность настояться. Пьют по столовой ложке 3-4 раза в сутки.
В качестве основы берут водку или чистый спирт (500 мл). Затем добавляют примерно по столовой ложке следующих компонентов: корень алтея, трава зверобоя, кашица из корней лопуха, сок лимона, желток яичный. Перемешивают, настаивают сутки, после чего наносят на место трещины кости руки в виде примочек, компрессов, а также пьют по половине стакана в сутки.
В обычный спирт (500 мл) добавляют по столовой ложке ромашки донника, корней алтея, мальвы, семени льна, осины. Пьют по столовой ложке дважды в день.
Трещина кости предплечья
Предплечье достаточно легко повредить. Трещина кости может произойти при высоком сопротивлении, надавливании, как в различных бытовых ситуациях, так и в условиях производства. Довольно легко повредить кость предплечья при ариях, травмах. Такие переломы и трещины часто сопровождаются нарушением кровеносных сосудов, нервов. Часто в кожных покровах нарушаются основные процессы, в частности, кожа становится синей, бледной. Появляется головокружение, головная боль. Может потребоваться неотложная помощь. Важно обратиться к врачу.
Для проведения диагностики нужно обратиться к врачу (диагносту, терапевту, хирургу, травматологу, ортопеду – здесь довольно большой выбор специалистов). Они должны, поставить диагноз и только на его основании подбирать лечение. В основном, при выявлении трещины, суть лечения сводится к обездвиживанию, снятию отека, боли, наложению гипса.
Средства симптоматической терапии также применяются, но они менее эффективны и чаще всего рассматриваются как вспомогательные. К примеру, для купирования болевого синдрома, применяют обезболивающие препараты. Обязательным условием успешной терапии является включение в режим дня средств мануальной терапии, массажа, лечебной физкультуры, дыхательной гимнастики, обеспечение двигательной активности. Полезно плавание, поскольку оно расслабляет напряженные мышцы, а также приводит в тонус ослабленную мускулатуру.
При трещинах обязательно необходимо принимать витамины, поскольку ломкость прямо или косвенно связана с нарушением обмена витамин, гиповитаминозом или авитаминозом. Также довольно часто ломкость связана с нарушением обмена кальция, фосфора. Также обязательно необходимо наличие витамина С, который является мощным антиоксидантом, устраняет и нейтрализует токсины, снимает последствия гипоксии и оксидативного стресса, возникающих непосредственно в момент перелома.
[26], [27]
Трещина кости на пальце руки
На пальцах рук трещины образуются легче и быстрее, чем на любых других участках. Это связано, во-первых, с тем, что кости здесь состоят из нескольких фаланг, соединенных между собой в единую кость. Во-вторых, требуется минимальное воздействие для того, чтобы кость дала трещину. Если есть подозрение на трещину пальцев, необходимо обеспечить неподвижность не только самих пальцев, но и запястья, кисти, лучевой кости. Для этого накладывают шину. Если нет возможности наложить ее сразу в профессиональном учреждении, используют подручные средства. Вполне можно использовать различные жесткие материалы, к которым прибинтовывают конечность. При этом, нельзя прибинтовывать конечность сильно туго в связи с тем, что может нарушиться кровообращение и снизиться иннервация. Если трещина сопровождается болевым синдромом, необходимо принять обезболивающее средство. Самым простым средством, которое применяют при боли, является но-шпа. Рекомендуется пропить ее курсом, по таблетке 2-3 раза в день (вне зависимости от наличия или отсутствия боли). Курс лечения составляет 10-14 дней.
Иногда появляется боль, зуд, отечность (при длительном ношении гипса, при развитии компартмент-синдрома), хорошо помогает троксевазин-гель, который применяют 2-3 раза в день, для смазывания ирастирания пораженного участки вокруг гипса.
Хорошо зарекомендовала себя мазь травмалгон, которая оказывает согревающее воздействие, устраняет боль и напряжение мышц.
Важна также дифференциальная диагностика, направленная на то, чтобы выявить причину патологии. От правильного определения причины и патогенеза зависит и дальнейшее лечение. К примеру, часто трещины случаются на фоне остеопороза, при котором нарушается плотность и структура костной ткани (она становится более хрупкой, ломкой, легко подвергается повреждениям). Это может происходить по многим причинам. Если причиной является недостаток определенных веществ в организме, необходимо добавить эти вещества. В том случае, если причиной является какая-либо патология, необходимо принять меры для того, чтобы избавить от нее. В этом случае может потребоваться специальная терапия.
[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]
Трещина в лучевой кости руки
Лучевая кость руки очень часто трескается при различных катастрофах, в частности, при автомобильных авариях. Такие трещины часто бывают открытыми, возникают при воздействии большой силы, влекут за собой кровотечение, отек. Опасность состоит в том, что может развиться шоковое состояние, в том числе, и болевой шок, особенно, если он сопровождается повреждением нервов. Переломы и трещины определяют при помощи рентгеновского снимка. Лечение сводится к покою и иммобилизации.
Существует принцип оказания неотложной помощи, а именно: покой – холод – обездвиживание (ПХО). Это подразумевает, что руке нужно придать такое положение, при котором она будет максимально расслаблена, будет находиться в покое.
После того, как рука уже находится в покое, необходимо приложить холод. К травмированной области прикладывают холод (лед в пузыре). Пузырь предварительно следует завернуть в полотенце и полиэтиленовый пакет, и оставить как минимум на 30 минут. Это позволит снять отек, устранить боль, облегчить состояние. Если появился отек, или он усиливается, необходимо продолжать прикладывать лед каждые 15 минут до тех пор, пока не спадет отечность.
Затем проводится обездвиживание путем накладывания гипсовой повязки. Это позволит обездвижить и защитить поврежденную кость. Чтобы добиться иммобилизации, иммобилизуют конечность вместе с суставами, расположенными выше и ниже трещины.
После того, как гипс будет снят, потребуется еще длительное восстановительное лечение. Возможно, потребуется провести соответствующую реабилитационную терапию, а также вводить средства лечебной физкультуры. Весьма эффективна мануальная терапия, массаж. В большинстве случаев терапия продолжительная, непрерывная, занимает в среднем от полугода до 2 лет. Иногда в состав комплексного лечения включают соответствующие физиотерапевтические методы, народные средства, гомеопатию.
Обычно физиотерапию применяют как вспомогательное средство, которое включают в состав комплексной терапии. Максимальная эффективность наблюдается при сочетанном применении с медикаментозными средствами.
Рекомендуется применять физиотерапию в составе комплексного лечения, особенно на этапе восстановительного лечения. Из всех методов физиотерапевтического лечения, наилучшим образом себя зарекомендовали различные тепловые процедуры, которые позволяют быстро снять спазм и воспалительный процесс, нормализуют состояние мышечного каркаса, костей, всего опорно-двигательного аппарата.
Применяют и электрофорез, который позволяет доставить действующие вещества непосредственно в очаг воспаления, а также повышает электрическую активность мышц и нервных импульсов. Также электрофорез позволяет быстро снять боль.
Рекомендуется чередовать физиотерапию с массажем, сеансами мануальной терапии. Особое внимание нужно уделять непосредственно тому участку, на котором находился гипс.
Хорошо действуют и такие методы, как акупунктура (иглоукалывание), апитерапия (лечение укусами пчел), гирудотерапия (лечение пиявками).
Стандартное занятие должно обязательно включать элементы активной и пассивной гимнастики, правильное дыхание.
[35], [36], [37], [38]
Трещина локтевой кости руки
При развитии локтевой кости нужно действовать, как и во всех других случаях – обеспечить покой, холод и обездвиживание. При возникновении боли принимают обезболивающие средства, к примеру, парацетамол, анальгин, баралгин, аспирин. Гипс нужно наложить в течение 48 часов после травмы, для чего следует обратиться к врачу. При посещении врача обычно делают рентгеновский снимок, который и подтверждает диагноз. Если трещина локтевой кости произошла со смещением, необходимо вправить обломки. Иногда возникает потребность в плотной фиксации при помощи специального аппарата.
В ходе диагностики применяются различные методы диагностики. Начинается все с классического осмотра. При необходимости применяют функциональные тесты, которые могут быть весьма информативными и позволяют достаточно тонко дифференцировать трещину от другого состояния. К примеру, самым примитивным тестом можно считать тест на движение. Так, рука с трещиной не может двигаться, тогда как рука с растяжением, или другим повреждением связок, мягких тканей, но не костей, может спокойно двигаться, даже через боль и сопротивление. Также почти всегда пользуются лабораторными и инструментальными исследованиями. После того, как будет снят гипс, проводится реабилитационная терапия. Хорошо помогают народные средства. Рассмотрим некоторые рецепты.
В обычный спирт (500 мл) добавляют по 30 грамм конского щавеля, спорыша, липы сердцевидной, листьев малины, корней лопуха. Настаивают 30 минут. Используют для примочек
Для приготовления настоя берут по столовой ложке травы пустырника, корней цикория, коры концевых веток ивы, календулы лекарственной, сосновых почек, заливают примерно 500 мл коньяка. Все это настаивают минимум 3-4 дня, применяют для примочек.
Берут в равных долях клевер, акацию белую, полынь горькую, девясил высокий, сок листьев алоэ. Берут примерно по 2-3 столовые ложки каждого компонента, настаивают не менее 5 суток, используют как средство для компресса, курс лечения составляет 28 дней.
В качестве основы берут водку или чистый спирт. Затем добавляют по столовой ложке семян моркови, коры дуба, корней лопуха, сырого картофеля. Перемешивают, после чего отставляют и дают возможность настояться.
В обычный спирт (500 мл) добавляют по столовой ложке сока подорожника, крапивы, первоцвета весеннего, бузины черной, черемухи обыкновенной, сосны. Используют для компресса.
Для приготовления бальзама берут по столовой ложке мать-и-мачехи, мелиссы лекарственной, березы белой, ивы белой, тысячелистника обыкновенного, листьев малины, заливают спиртом или водкой (500 мл). Используют для компресса, а также можно пить по трети стакана дважды в день.
Берут в равных долях измельченный порошок корней девясила, листья ежевики, костяники, морошки, голубики, земляники лесной. Заливают все это 500 мл спирта, добавляют 50 мл свежего сока каланхоэ. Настаивают не менее 5 суток, применяют для примочек, 28 дней.
Трещина в кисти руки: симптомы, лечение
Лечение проходит в несколько этапов. Так, на первом этапе назначается стандартное симптоматические лечение. По сути, это неотложная помощь пациенту. Следует снять основные симптомы, такие как боль, отек, разрыв мягких тканей, сосудов. Следует предотвратить вероятность развития осложнений, таких, как нарушение целостности кожных покровов, воспаление, инфицирование.
Затем, на втором этапе проводят иммобилизацию кости. Важны мероприятия, направленные на сращивание треснувших костей кисти. В этом случае используют гипс. Суть состоит в обеспечении неподвижного положения кости для дальнейшего ее срастания.
При необходимости применяется и медикаментозная терапия: обезболивающие, противовоспалительные, противоинфекционные средства.
После снятия гипса для восстановления чувствительности и подвижности, может потребоваться реабилитация (восстановительная терапия). Это в основном, медикаментозная терапия в сочетании с двигательной активностью, массажем, ЛФК.
Лекарства
- Мазь хондроитин
Дозировка: выдавить мазь размером с горошину, нанести на область трещины, на кисть. Растереть до полного впитывания.
Способ применения: только наружно, на кожу.
Меры предосторожности: нельзя наносить на слизистые оболочки. Также не наносить на поврежденную кожу (при открытых переломах, ранах нельзя).
Побочные эффекты: возможные аллергические реакции. При передозировке – жжение, покраснение.
Дозировка: по одной таблетке 2-3 раза в день. Курс лечения составляет от 3 до 7 дней, в зависимости от тяжести патологии
Способ применения: глотнуть, запить водой.
Меры предосторожности: нужно с осторожностью принимать пациентам со склонностью к кровотечениям, поскольку анальгин сильно разжижается кровь. Не совмещается с антикоагулянтами.
Побочные эффекты: кровотечения при пониженной свертываемости крови.
Дозировка: по одной таблетке 2-3 раза в день. Курс лечения составляет от 5 до 10 дней.
Способ применения: глотнуть, запить водой.
Меры предосторожности: проконсультироваться с врачом перед началом лечения.
Побочные эффекты: не известны.
Дозировка: по одной таблетке 2-3 раза в день. Курс лечения составляет от 5 до 10 дней.
Способ применения: глотнуть, запить водой. Можно разжевывать, рассасывать, держа под языком (так препарат действует быстрее).
Меры предосторожности: проконсультироваться с врачом перед началом лечения.
Побочные эффекты: сонливость, снижение концентрации внимания.
Витамины применяются в основном после снятия гипса, в процессе восстановительного лечения. Назначают витамины группы В – 60 мг в сутки, С – 1000 мг, А – 420 мг, Е – 45 мг. Особенно важен витамин С, поскольку он снимает последствия перелома, ускоряет восстановительные процессы.
Физиотерапевтическое лечение
Применяются различные методы физиотерапевтического лечения. Наиболее эффективны они в процессе реабилитации, после снятии гипса. Они позволяют обменные процессы, питание тканей, вернуть чувствительность, нормализовать кровообращение. Основными методами физиотерапевтического лечения является лечение ультразвуком, микротоками, волнами различной длины, электрофорез, массаж, криопроцедуры, тепловые процедуры, электропроцедуры.
Одним из основных реабилитационных методов является электромиостимуляция (повышает электрическую активность скелетной и гладкой мускулатуры, нормализуют электрический потенциал, что важно для восстановления чувствительности и подвижности после длительной иммобилизации). Аналогичными свойствами обладает акупунктура, только она дополнительно снимает боль.
Нужно учитывать, что ни одна процедура не будет эффективна без лечебной физкультуры. Нужно применять средства активной и пассивной гимнастики.
Народное лечение
При помощи многочисленных и разнообразных методов народного лечения можно эффективно дополнять стандартную терапию.
В качестве основы берут примерно 30-40 грамм белой глины. Добавляют детский крем (примерно такое же количество). Готовят массу однородной консистенции. Масса должна быть такой, чтобы она легко наносилась на кожу и застывала (по консистенции примерно, как сметана). Наносят на 15-20 минут на кисть, в том месте, где есть трещина, после чего смывают и наносят жирный крем (любой) или противовоспалительную мазь.
В качестве основы берут примерно по 20-30 грамм голубой глины и очищенного прожаренного песка, смешивают между собой. Заливают небольшим количеством заранее приготовленного теплого растительного отвара (почки и листья березы, цветки липы, листья крапивы). Готовят массу однородной консистенции (как сметана). Непосредственно перед нанесением на трещину кисти добавляют по 2-3 капли концентрированного эфирного масла эвкалипта. Наносят на 15-20 минут, после чего смывают и наносят жирный крем (любой), или мазь.
Берут примерно в равных долях молотые сухие водоросли и очищенную серу пищевую, смешивают с медом до образования однородной консистенции. Хорошо перемешивают, так, чтобы не оставалось никаких комочков. Если не получается размешать, можно мед предварительно растопить на слабом огне, либо на водяной бане.
Перед нанесением на кисть добавляют 2-3 капли эфирного масла гвоздики, еще раз тщательно перемешивают, и наносят на 10-15 минут. Рекомендуется также наложить сверху сухое тепло. Смывают теплой водой, наносят сверху крем увлажняющий.
Смешивают в равных долях голубую глину и порошок молотой костной муки (примерно по столовой ложке каждого компонента), добавляют примерно 2 столовые ложки сливок и 1 столовую ложку глицерина. Все это тщательно перемешивают, до однородной консистенции, наносят на кисть. Лучше использовать под компресс. Примерно через 40-50 минут смывают в теплой воде.
[50]
Лечение травами
Обычно сначала применяется медикаментозное лечение, накладывается гипс. А лечение травами применяется тогда, когда гипс уже снят и требуется восстановление.
Ромашка лекарственная применяется в виде отваров и настоев внутрь, повышает иммунитет, устраняет вирусную инфекцию, предотвращает инфицирования. Применяется также в составе кремов, мазей, масок, для компрессов и лечебных ванночек.
Применяют отвар из кардамона. Оказывает успокаивающее и укрепляющее воздействие, отвечает за снятие раздражения, воспаления, снимает боль, повышает мышечную и кожную чувствительность. Столовую ложку семян заливают стаканом кипятка. Применяют настой (заливают спиртом, настаивают сутки и пьют по столовой ложке трижды в день). Отвар пьют по стакану в сутки. Можно применять в виде аппликаций, компрессов, примочек, ванночек.
Для устранения воспаления, отека, применяют календулу. Смешивают в равных долях цветки, соцветия (семена) и листья календулы обыкновенной, заливают кипятком (200-250 мл), настаивают минимум час, используют для местных ванночек, компрессов в течение суток. Можно добавлять по вкусу мед или сахар и пить. Снимает воспалительный процесс, боль. Предотвращает развитие инфекции, облегчает состояние.
Гомеопатия
Для лечения и восстановления после трещины в кисти применяют не только традиционные медикаментозные, средства, но и гомеопатию. Широкое применение нашли различные эфирные масла, которые применяют в основном в виде аппликаций и местных ванночек.
Для того, чтобы сделать аппликацию, нужно приготовить теплый раствор, затем окунуть в него ткань, отжать и приложить на кисть. Сверху накладывается слой сухой ткани, сверху – сухое тепло.
Для проведения ванночек готовят раствор, делают его теплым, можно слегка горячеватым. Окунают туда руку с трещиной. Держать не менее 15 минут. Затем руку вытаскивают, не вытирают, а только слегка промакивают. Сверху рекомендуется нанести сухое тепло. Рекомендуется применять следующие растворы, приведенные ниже.
На литр теплой воды добавляют примерно 3-5 капель эфирного масла апельсина. Снимает боль, покраснение, стимулирует кожную чувствительность. Устраняет спазм, повышает тонус ослабленных мышц, расслабляет напряженные участки.
На литр воды добавляют примерно 3-4 капли эфирного масла ванили и гардении. Используют для снятия боли и повышения тонуса скелетной мускулатуры.
На литр воды добавляют по 1-2 капли масла жасмина, гиацинта и нероли. Расслабляет, нормализует мышечный тонус, нормализует кровообращение, повышает мышечную и кожную чувствительность. Оказывает противовоспалительное действие, предотвращает риск развития инфекции.
Примерно на литр теплой воды требуется 2 капли эфирного масла сандала, 2 капли масла розы и 3 капли масла кедра. Снимает воспаление, повышает чувствительность, тонизирует. Охлаждает, снимает жжение, зуд, которые часто возникают после снятия гипса.
На литр воды добавляют по 2-3 капли масел шафрана, лаванды и ладана. Предотвращают развитие аллергических и воспалительных реакций, нормализует кровообращение, стимулирует нормальный сосудистый тонус, чувствительность кожи, тонус мышц.
Хирургическое лечение
В основном трещины и переломы лечат при помощи гипса. Методы хирургического лечения применяют в том случае, если трещина неправильно срослась, либо если лона затрагивает нервы, сосуды, мягкие ткани. Также потребность возникает при развитии осложнений, например, некроза, воспалительных, инфекционных процессов.
признаки, симптомы, как понять, сколько заживает, как выглядит
Самыми распространенными травмами являются переломы. Перелом пальца на руке – особо неприятная травма. Она не смертельна, но может значительно ухудшить жизнь современного человека. О том, как определить перелом пальца на руке – расскажем ниже.
Сломать палец на верхней конечности в быту может любой человек. Это травма неприятна, т.к. сильно снижает двигательную активность человека. Из-за нее пациент не может полноценно трудиться.
Почему же появляется перелом пальца руки? Причин этого несколько:
- удар или сдавливание пальца.
Поэтому часто верхние конечности травмируются у людей, активно занимающихся боксом. Причем защитная экипировка не помогает предотвратить данную проблему.
Ребенок также может сломать палец на руке. Малыш может неудачно упасть на верхнюю конечность, засунуть верхнюю конечность в дверной проем и прищемить кончик пальчика. Причем вовремя определить трещину или перелом фаланги пальца у ребенка очень сложно. Обычно родители считают то, что у ребенка травмированы лишь мягкие ткани руки, и больше никаких повреждений нет. При рентгенографии или по рентгену выявляется совсем другая картина сломанного пальца. Здесь заметны обломки костей. И если родители не проконсультировались с медиком, то кости срастутся неправильно. Особенно внимательным следует быть тогда, когда поврежден большой палец.
Содержание статьи:
Анатомия кисти
Во время эволюции кисть человека претерпела множество изменений. Так она приспосабливалась к новым условиям обитания.
Человеческая кисть имеет сложную структуру и обладает множеством различных функций. В нее включено около 27 костей. Пальцы небольшого размера включают в себя 3 косточки. Медики их называют « фалангами». Но в палец самый большой по размеру включены 2 фаланги. Они соединены подвижными суставами. Именно благодаря им любой гражданин совершает сгибательные и разгибательные движения. Большая функциональность конечности обеспечивается сухожилиями и мышцами. Избежать излишнюю подвижность рук помогают коллатеральные связки.
Классификация травмы
Переломы пальцев руки бывают закрытыми и открытыми. При втором виде повреждений травмируются именно кожные покровы в зоне нарушения. Причем оно также бывает:
- односкольчатым;
- многоскольчатым;
- раздробленным;
- безоскольчатым.
Перелом большого пальца может быть со смещением костей и без него. Смещение бывает:
- Угловым. При переломе проксимальной фаланги ось кости изменяется;
- боковым смещением, формирующимся по ширине. При таком нарушении костные обломки отходят в разные стороны;
- продольным смещением. При нем отломанные части кости перемещаются вдоль костной оси.
Особо опасно ротационное повреждение.
Помните: при переломе даже указательного пальца нарушается форма поврежденного пальца.
По линии разлома повреждения делятся на:
- косые;
- продольные;
- винтообразные;
- поперечные;
- T-образные.
По зоне линии разлома повреждения бывают:
- околосуставными;
- внутрисуставными.
В отдельную категорию входят повреждения, деформирующие диафизарную часть руки. Медиками они называются « внесуставными».
Перелом большого пальца руки
Отдельно выделяются травмы больших пальцев. Эти конечности состоят всего из 2 фаланг. Но травмируются они чаще других пальцев. Происходит это благодаря тому, что на них приходится самая большая нагрузка. Перелом большого пальца начинается с его вывиха. Вывих провоцирует частое разгибание этой конечности. Более подробно на вопрос о процессе срастания костей большого пальца и вообще о том, сколько срастается перелом пальца, расскажет только врач.
Перелом ногтевой фаланги
Получить перелом фаланги пальца руки очень легко. Возникает он из-за не соблюдения техники безопасности. К этому приводит длительная работа с тяжелыми предметами: кувалдой, молотком, прессом. Они дробят кость, и нарушают целостность кожного покрова.
Помните: при такой травме гражданину нужно проконсультироваться с медиком. Часто в такие раны проникают инфекционные бактерии и провоцируют развитие серьезных недугов.
Признаки и симптомы перелома пальца
Верхнюю конечность повредить легко и это очень неприятно. Но здесь гражданину важно знать о том, как выглядит перелом пальца на руке. По этим признакам он точно может понять, что конкретно он сломал, и своевременно проконсультироваться с медиком.
Открытое повреждение на руке характеризуется следующими симптомами. У пострадавшего:
- кровоточит рана. Кровь идет из-за повреждения кожного покрова отломанными частями кости;
- кровоточат перерезанные костями сосуды;
- возникают неприятные ощущения;
- нет возможности осуществить какие-то движения рукой;
- смещаются отломанные части кости;
- отекает конечность и появляется гиперемия кисти.
Данные признаки или симптомы характеризуют любой перелом и перелом среднего пальца на руке тоже.
Читайте также: Перелом пястной кости кисти
При закрытом переломе пальца на руке пациента беспокоят следующие признаки. У него:
- хрустят костные обломки;
- палец руки приобретает нехарактерную для него подвижность: он двигается в местах, где нет сустава;
- отек и гиперемия конечности долго не проходит;
- появляются неприятные ощущения при прощупывании руки. Они могут проходить после приема обезболивающих средств.
Помните: самостоятельно понять то, какой у пациента перелом открытый или закрытый, он не сможет. Это может сделать только травматолог. Он также может точно ответить на вопрос о том, что делать при переломе пальца.
Как узнать сломан палец или нет
Если гражданин не знает о том, как понять то, сломал он палец на руке или нет, то ему нужно понять несколько важных моментов. Ушиб – это травмирование мягких тканей. При нем структура кости не нарушается. При серьезных травмах повреждаются кости.
Перелом от ушиба отличить очень легко. В отличие от перелома пальца, ушиб или трещина имеют следующие симптомы. При них у пациента:
- возникают неприятные ощущения в пальце. Причем они появляются даже тогда, когда пациент плотно зафиксировал конечность и не шевелит ей;
- опухают ткани. Причем опухоль проявляется не сразу.
При переломе вышеописанные признаки у пациента выраженные. У него:
- резкие боли в пальце. Причем они могут возрастать даже при небольшой попытке пошевелить рукой;
- отек и гематома на руке появляется за 1-2 секунды. Причем они могут занимать большую часть руки;
- из ранки торчат костные обломки. При возникновении данного симптома пациент даже может не сомневаться в том, что у него перелом конечности.
Помните: если у пострадавшего появился один из вышеназванных симптомов, то ему следует незамедлительно обратиться к специалисту. Только он сможет точно ответить ему на вопрос о том, как выглядит сломанный палец на руке.
Диагностика
Первоначально гражданину, с переломом дистальной фаланги пальца на руке, нужно сделать рентген. Его делают сбоку и прямо. По снимку выявляется не только перелом, но и зона его расположения, характер смещения сломанных частей. Именно по снимку врач сможет поставить диагноз, назначить дальнейшие лечебные процедуры.
В тяжелых случаях пациенту назначают КТ. Это более точная диагностика. Она помогает выявить дефекты в костях, мышцах, связках. А если сломавшему конечность человеку интересно то, как выглядит сломанный палец, то это он может посмотреть на картинках в интернете.
Первая помощь при переломе пальца на руке
Как уже было сказано выше, больному со сломанным пальцем нужно проконсультироваться с медиком. Но перед приездом медика родственники оказывают ему первую помощь при переломе. Первоначально на больной палец пострадавшего прикрепляется фиксатор. Он предотвращает расхождение костных обломков. Его делают из подручных, жестких материалов.
Открытый перелом ногтевой пластины обрабатывают бинтом, смоченным в антисептическом растворе. В качестве раствора можно использовать «Хлоргексидин». Такая обработка предотвращает проникновение в рану болезнетворных бактерий. Ее проводят в том случае, если больного долго не доставят в медицинское учреждение.
Далее больному следует дать обезболивающее средство. Это может быть таблетированный противовоспалительный медикамент. К примеру, «Кеторолак».
Помните: если сломанный палец хорошо зафиксирован, то боли у пациента возникнуть не должно, поэтому и какие-то медикаменты пить не потребуется.
Помните, что некоторые действия с пострадавшим проводить запрещено. К примеру, ему нельзя:
- самостоятельно вправлять поврежденные конечности и внедрять их внутрь раневого канала;
- вращать, разгибать, сгибать травмированную конечность. Благодаря этому костные обломки могут сместиться;
- сильно бинтовать поврежденный палец, даже если отсутствует кровотечение. Такое действие нарушает кровообращение. Из-за этого может развиться гангрена;
- употреблять лекарства без консультации с медиком. Единственное, что гражданин с переломом пальцев кисти руки вправе сделать – это выпить обезболивающее. Иные медикаменты могут лишь снять симптомы, но не избавят от основной проблемы;
- самостоятельно перевозить пострадавшего в обычной машине. Благодаря этому костные обломки могут сместиться.
А более подробно ответить на вопрос о том, сколько будут срастаться или вообще, сколько заживает сломанный палец на руке – сможет медик.
Лечение переломов
Если пациент задается вопросом о том, как лечить перелом пальца на руке в домашних условиях, то лечение назначается только медиком. Лечатся переломы пальцев двумя методами: консервативными и хирургическими.
Избавиться от неприятных симптомов помогают нестероидные противовоспалительные медикаменты. В организм они поступают по-разному. В:
- таблетках;
- инъекциях. Препарат вкалывают в мышцу или в вену.
Используется: «Диклофенак», «Кеторолак», «Нимесулид», «Мелоксикам», «Аэртал».
Такие препараты очень эффективны. Они помогают снизить активность распространения воспалительного процесса, снять отеки, избавиться от болевых ощущений.
К консервативным методам воздействия относится закрытая репозиция обломков и обездвиживание конечности. Палец закрепляется несколькими способами: гипсом, фиксатором, ортезом. Также больной палец можно просто присоединить к здоровому пальцу.
Если у пациента нарушена целостность кости в 2-ух и более местах, то ему проводят операцию.
Ее проводят при:
- комбинированных;
- неустойчивых травмах;
- повреждениях, где был поврежден сустав, или есть осколочные обломки костей.
При этих травмах проводится:
- закрытая репозиция;
- скелетное вытяжение;
- открытая репозиция.
Первый вид операций проводят при закрытых переломах пальцев кисти со смещением. Перед ней больному делается проба на анестетик. Если у него нет аллергии, то обезболивающий препарат ему вводят в мягкие ткани. Далее пациенту накладывается гипс. Он помогает обездвижить сустав.
После введения обезболивающего конечность гражданину натягивают по всей оси, и сгибают все суставы под 120 градусов. Далее медик осуществляет надавливание на место повреждения. Так кость встает на место. Затем накладывается гипс. Его накладывают от верхней трети части предплечья полностью на конечность. Палец немного сгибается. Кисть разгибают в лучезапястном суставе под 30 градусов, сломанный палец притягивают к ладони. Это предотвращает риск развития контрактур, и повторного изменения положения кости.
Помните: после данной процедуры пациент должен держать приподнятой конечность 2-3 дня. Это поможет снять отеки. Более подробно о процессе наложения шины и на вопрос пациента о том, как накладывают гипс при переломе пальца, сможет ответить только специалист.
Избавиться от болевых ощущений помогают анальгетики.
Если кости с помощью закрытой репозиции сопоставить нельзя, то пациенту проводят скелетное вытяжение. Также его проводят при травмах с множеством костных обломков. Во время операции используется местная анестезия. Далее накладывается гипсовая лонгета, а напротив травмированной конечности вставляют специальную проволоку. По размеру она больше травмированной зоны и имеет специальный крючок. Далее врач сопоставляет части костей и вводит скобы, булавки и нитки. При проведении операции ноготь пациента покрывают специальным полимерным лаком. Он укрепляет винты на пальце руки при переломе.
После всех манипуляций пациенту дают анальгетик. Дополнительно дают препарат с противовоспалительным и антибактериальным эффектом.
Открытую репозицию проводят только в особых случаях. При:
- открытом переломе;
- сложном оскольчатом переломе пальцев руки;
- гнойных осложнениях, возникших после лечения традиционными методами;
- травмах, когда кости неверно срослись.
У медиков данная операция называется «остеосинтезом». При ней используется общий наркоз. Во время нее гражданину, с переломом пальца на руке, устанавливают специальные шурупы и спицы. Они помогают костным обломкам срастись верно. После операции на конечность накладывают гипс. Вместо него можно использовать аппарат Илизарова. Он фиксирует костные обломки, снижает необходимость в использовании фиксатора. Минус устройства в том, что пациенту требуется каждый день выполнять несложные гигиенические процедуры.
Помните, что операция «остеосинтеза» также бывает разной. Она бывает:
- одноэтапной. В данном случае пациенту устанавливают в поврежденную конечность фиксатор, и он ходит с ним всю жизнь;
- двухэтапной. Пострадавшему во время манипуляций устанавливают фиксатор, удаляют его уже через 3-4 недели.
Помните: после данной операции больному обязательно нужно принимать анальгетики, противовоспалительные, антибактериальные медикаменты.
Фиксаторы на пальцы рук при переломе
В аптеках продается множество средств, которые помогают закрепить поврежденную конечность. Первоначально накладывают ортез. Данное приспособление плотно накладывается на палец и снижает его двигательную активность. Благодаря этому рука заживает быстрее и болезненных ощущений у пациента не появляется. При выборе шины, используемой при переломе, нужно обратить внимание на ее размер. Она должна подходить под поврежденную конечность. Если устройство выбрано правильно, то конечность в нем очень плотно лежит, пальцы не двигаются, боли никакой нет.
При выборе фиксатора отдать предпочтение следует фирменным моделям. Если пациент купил фиксатор от неизвестного производителя, то толку от него не будет, а процесс восстановления затянется.
Сроки заживления
Если пациент задается вопросом о том, сколько заживает перелом пальца, то срок заживления зависит от типа травмы и выбранной методики лечения. Если это обычный закрытый перелом пальца без смещения костей, то обездвижить конечность гражданину придется на 2-3 недели, а полное восстановление наступает через 1 месяц.
Если у гражданина многоскольчатый перелом пальца руки со смещением костей, то обездвижить конечность придется на 1 месяц. Полноценно трудиться гражданин сможет через 6-8 недель.
Если же пациенту проводилась хирургическая операция, и в его руку был внедрен металлический имплантат, то трудиться он сможет через 1,5-2 месяца.
Сколько срастается перелом пальца
Если гражданину интересно то, сколько заживает перелом пальца, то процесс заживления зависит от того, была ли травма осложненной или нет. Если осложнений не было, то кости полноценно срастаются через 4-6 недель. Кости долго заживают тогда, когда были повреждены сухожилия и связки. Обычно переломы пальца на руке заживают 3 недели, но гипс не желательно снимать 5 недель. Помимо этого, длительность заживления костей зависит от возраста больного, сложности полученной травмы, состояния костно-мышечного аппарата.
Сколько носить гипс при переломе пальца руки
Если пациент задается вопросом о том, сколько носить гипс при переломе пальца, то длительность его ношения зависит от характера самой травмы, возраста пациента, наличия у него сопутствующих болезней. Обычно его требуется носить от 2 до 6 недель. Но также длительность сращивания костей может измениться.
К примеру:
- если перелом кончика пальца простой и смещения костных обломков нет, то гипс носится 2-3 недели, а полностью трудоспособность у пациента возвращается к 3-4 неделям;
- если перелом простой, есть много костных обломков, и они смещены, то гипс потребуется носить 3-4 недели, а полностью работоспособность конечности восстановится к 6-8 неделе;
- если перелом сложный, то гипс потребуется носить 6 недель. Полноценно двигать сломанным пальцем пациент сможет к 8-10 неделе.
А если пациент с переломом пальца на руке без смещения задается вопросом о том, сколько вообще срастается такая травма, то этот вопрос лучше задать медику.
Читайте также: Перелом лучевой кости руки
Перелом пальцев руки у детей
Дети часто ломают верхние конечности, поэтому родители должны знать о том, какие признаки у детей проявляются при переломе пальцев на руке.
Часто у них появляется поднадкостничный перелом фаланги пальца на руке. Надкостницей называется оболочка, покрывающая кость с наружной части. Именно у детей она гибкая и мягкая. Поэтому при таких травмах ломается именно кость, а структура надкостницы не изменяется. Причем такие травмы у малышей заживают в 2 раза быстрее. Медиками они называются « переломы по типу зеленой ветви».
Помните: при переломе первого пальца на кисти у детей родители должны незамедлительно показать ребенка специалисту. Если они вовремя этого не сделают, то кости могут срастить неправильно. Такое явление может сделать ребенка инвалидом. А если у них еще остались вопросы о процессе заживления, такие как, сколько срастается перелом пальца на руке, то их они могут задать своего врачу.
Переломы пальцев в пожилом возрасте
Травмы верхних конечностей у граждан пожилого возраста очень опасны. Поэтому им важно знать о том, как распознать перелом пальца.
Почему такие травмы возникают? Все просто. У пожилых граждан нарушается минеральный обмен и снижается концентрация кальция в костях. Поэтому именно в этом возрасте у граждан появляется остеопороз. При данном недуге кальций очень быстро вымывается из костей. Они становятся хрупкими, тонкими и ломаются при оказании на них небольшого воздействия. Также у пожилых граждан при переломе даже средней фаланги пальца на руке кости срастаются в 2 раза медленней. Поэтому им такие травмы получать крайне не рекомендуется.
Реабилитация после перелома пальца
Помните, что при реабилитации поврежденная конечность не должна двигаться. Длительное ее обездвиживание приводит к снижению мышечного тонуса. Восстановить подвижность поврежденной конечности помогают специальные методы. Только через 2-4 недели после получения травмы больной должен заняться своим здоровьем. Ему придется:
- Ходить на УВЧ. Данная процедура улучшает процесс регенерации тканей, прогревает костную и мышечную ткань. Также она останавливает активность распространения воспалительного процесса и обезболивает конечность, т.к. у некоторых пациентов часто проявляется синдром перелома пальца.
- Делать ванночки с солью и содой. Они делают болевые рецепторы менее чувствительными и избавляют от неприятных ощущений. Также они улучшают кровообращение и помогают расслабить мышцы.
- Делать аппликации с озокеритом. Озокерит называется медиками « горным воском». Его активно применяют в физиотерапии. Именно он помогает быстро прогреть ткани в поврежденном месте.
Дополнительно применяют:
- массаж;
- магнитотерапию;
- мезанотерапию;
- ультразвук с гидрокортизоном;
- интерференционные токи;
- грязелечение.
Во время реабилитации больному нужно есть больше продуктов, богатых кальцием. А еще у своего лечащего врача можно спросить о том, чем питаться, как выглядит сломанный большой палец на руке, как предотвратить появление этой травмы.
Как разрабатывать палец после перелома
Во время реабилитации больному рекомендуется выполнять специальные лечебные гимнастические упражнения. Но перед их выполнением ему следует проконсультироваться с врачом. Только он сможет подобрать комплекс, который подойдет именно данному пациенту.
Разрабатывать безымянный палец на руке после перелома очень легко. Пациент должен делать следующее:
- Тщательно растереть кисти рук друг об друга. Это усилит приток крови к ним.
- Несколько раз повращать кистями рук. Вращают ими по ходу движения часовой стрелки и против него.
- Делать упражнения, развивающие мелкую моторику. К примеру, пациент может перебирать мелкую крупу, печатать большой текст на клавиатуре, собирать с пола рассыпанные спички, детский конструктор, пазлы.
- Выполнять упражнения с эспандером. Они помогают разработать мелкие мышцы пальцев.
Возможные осложнения и последствия
Если пациент выполняет все рекомендации врача, то осложнений, после перелома пальца руки, у него не возникнет. Но если он пренебрегает данными правилами, то осложнения у него могут возникнуть. У него может:
- развиться остеомиелит. Данное заболевание связано с воспалением костного мозга. Также такое воспаление сопровождается появлением гноя и нарушением целостности кости. Вылечить остеомиелит можно только хирургическим путем. Врачами проводится только удаление поврежденного участка;
- неправильно срастись или деформироваться поврежденные кости;
- сформироваться анкилоз. В данном состоянии поврежденный сустав заменяется костной тканью. Причем двигательная активность в поврежденном суставе снижается;
- сформироваться сгибательная контрактура;
- сформироваться ложный сустав. При данном явлении палец сгибается в том месте, где не должен двигаться. Обычно ложный сустав формируется тогда, когда конечность, во время реабилитации, не была достаточно обездвижена, или пострадавший активно пользовался ей.
Подытожим: сломать палец на верхней конечности не страшно. Но при получении травмы важно своевременно проконсультироваться с травматологом и пройти соответствующие лечебные процедуры. Если этого не сделать, то кости срастутся неправильно и лечебные процедуры гражданину придется проходить заново. Такие травмы реально делают обычного гражданина инвалидом и существенно ухудшают его жизнь.
Трещина в кости на ноге и руке: симптомы, лечение
Трещина кости является менее опасной травмой, нежели перелом. Относится к неполным нарушениям целостности костей. Тем не менее, при неправильном лечении, либо в случае несоблюдения всех врачебных предписаний, состояние опорно-двигательного аппарата может серьезно пострадать. Каковы же главные причины и признаки образования трещин в костях руки или ноги, как лечить такую травму и как ее предупредить?
Причины
Трещина является весьма распространенным видом травм верхних или нижних конечностей. Наиболее частые причины их появления, следующие:
- Падения и разного рода неосторожные движения способны вызвать нарушения целостности костной ткани.
- Ношение неудобной обуви.
- Резкие движения в суставах.
- Повышение массы тела, из-за чего привычные нагрузки могут вызвать повреждение костной ткани.
К сопутствующим факторам, которые способствуют появлению данного рода травм, относятся:
- злоупотребление гормональными препаратами;
- нарушения работы щитовидки;
- нерегулярность менструального цикла;
- снижение плотности костной ткани;
- резкое падение концентрации кальция в крови.
Главные проявления
Специалисты выделяют следующие симптомы трещины кости:
- Пострадавший начинает ощущать сильную боль в области травмированного участка. При попытке шевелить рукой или ногой боль усиливается. То же происходит при пальпации пораженной области и даже прикосновении к ней. В состоянии покоя трещина в кости на руке или ноге дает о себе знать незначительной пульсацией и чувством покалывания в конечности.
- Отек пораженного участка тела. Причем отечность развивается очень быстро, иногда практически на глазах.
- Появление гематомы (особенно выраженные гематомы обнаруживаются при трещине в кости ноги). Синяк появляется потому, что кровеносные сосуды вследствие травмы разрываются.
- Симптомы трещины в кости на ноге могут проявляться практически полной утратой функциональности поврежденной конечности. Больной не может ступать на больную ногу. Чтобы облегчить болезненную симптоматику, пациенты вынуждены принимать фиксированное положение, часто неестественное.
Появление любых из перечисленных симптомов должно быть поводом для немедленного обращения к врачу.
Особенности травмы у детей
Проявления трещины у детей могут несколько отличаться. Иногда травма протекает гораздо сложнее, чем у взрослых. Это объясняется особенностями развития опорно-двигательного аппарата. Повреждение может затрагивать сосуды, что ведет к появлению обширных гематом.
Костные покровы могут повреждаться по типу «зеленой ветки». При этом поражение не затрагивает саму надкостницу. Костная ткань у детей имеет гораздо больше способностей к восстановлению, поэтому процесс лечения менее продолжителен.
При появлении трещины, ребенка рекомендуется как можно скорее доставить в травматологическое отделение, чтобы не допустить неправильного срастания костей.
Как самостоятельно определить наличие травмы?
Существует ряд отличительных признаков трещины. К ним относится следующее:
- Болевые ощущения возникают только при движении;
- В месте локализации трещины появляется выраженная гематома;
- На месте ушиба формируется отек;
- В состоянии покоя обращает на себя внимание покалывание ушибленного места.
Доврачебная помощь
Экстренную помощь следует оказать пострадавшему еще до его отправки в лечебное учреждение. Необходимо предоставить пораженной конечности полный покой. Для этого следует обеспечить ее иммобилизацию посредством наложения фиксирующей повязки (шины).
Каждому полезно знать о способах такой иммобилизации, особенно в условиях, когда импровизированную шину необходимо делать из подручных материалов (дощечек, веток, палок и т.д.). К месту поражения необходимо приложить холод, способствующий уменьшению образования гематомы. Больному необходимо дать обезболивающие медикаментозные средства.
Запрещается наступать на поврежденную ногу, подвергать любым нагрузкам руку, так как это может привести к разрастанию трещины и формирования перелома.
Как происходит диагностика
Как определить трещину? Больной или оказывающий помощь не может визуально понять, есть ли такое повреждение. Для того чтобы точно знать, поражена ли конечность, следует обратиться к травматологу.
В первую очередь, врач проводит осмотр пораженной конечности. После этого необходимо сделать рентгеновский снимок, благодаря которому определяется тип травмы кости, состояние мягких тканей, наличие гематомы. Только так можно определить, есть ли у человека перелом. Только ранняя диагностика служит гарантией правильного и эффективного лечения пораженной конечности.
Часто бывает, что у человека поражены небольшие кости. В таком случае обычная рентгенография не дает достаточной информации о процессах, происходящих в организме. В данной ситуации пациента направляют дополнительно на компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
Принципы терапии
Эффективное лечение может быть назначено только после всесторонней диагностики. Врач проводит иммобилизацию пораженной конечности при помощи гипсовой повязки. Он же определяет, сколько времени надо ее носить. Пациенту необходимо соблюдать покой, исключить физические нагрузки. Следует соблюдать постельный режим.
В некоторых случаях возможно ношение ортеза или эластичного бинта. Современные ортезы изготавливаются из пластика и синтетических материалов. Если у пострадавшего наблюдается резкий болевой синдром, то ему назначают прием обезболивающих препаратов. Для скорейшего восстановления костной ткани показана диета.
Сколько времени заживает трещина? Это зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. Чем старше возраст, тем продолжительнее будет восстановительный период после травмы. Обычно продолжительность лечения составляет от 1 до 1,5 месяца. Полностью функции конечности восстанавливаются через 4-6 месяцев.
В первые недели после травмы, когда на месте повреждения формируется хрящевая ткань, больному рекомендуется сбалансированное питание. Необходимо употреблять продукты, которые стимулируют образование коллагена. Это — морская рыба, студень и все блюда, в составе которых имеется желатин.
Процесс образования хрящевой ткани занимает примерно 3 недели. Весь этот период необходимо соблюдать диету.
Организму требуется повышенное количество кальция. Он плохо усваивается организмом, поэтому необходимо принимать дополнительно препараты витамина Д. Организм способен в достаточном количестве вырабатывать данный витамин самостоятельно, однако для этого необходимо достаточное время пребывать под прямыми солнечными лучами.
Неотъемлемую часть диеты должны составлять:
- Молокопродукты;
- Лосось;
- Яйца;
- Спаржа;
- Капуста.
Если была повреждена нога, то наступать на нее можно примерно через полтора месяца после начала терапии. Поврежденная ступня иногда требует более продолжительного лечения.
Осложнения травмы
Вылечить трещину можно при условии своевременного обращения к врачу. Пациенту необходимо соблюдать все рекомендации травматолога. В таких случаях прогноз обычно благоприятный, и осложнения наблюдаются редко. Если же надлежащее лечение травмы не проводится, трещина будет постепенно увеличиваться в размерах. Это чревато образованием перелома. Отсутствие лечения может вызвать такие осложнения:
- Смещение частей кости;
- Неправильное сращение;
- Деформация конечности;
- Хронический болевой синдром;
- Деформирующий артроз.
- Нарушение функций поврежденной конечности.
Затягивать с посещением врача не стоит. Только квалифицированный специалист знает, как правильно диагностировать трещину и какие методики лечения следует применять. При трещинах костной ткани категорически запрещается заниматься самолечением. Оно может иметь крайне негативные последствия для организма и стать причиной инвалидности.
симптомы, диагностика, лечение и реабилитация
Одним из самых тяжело переносимых и достаточно опасным считается перелом большого пальца. Несмотря на то что он является единственным пальцем, который находится отдельно по анатомическому расположению, его роль в функционировании кисти очень велика. Деятельность кисти по большей мере зависит от возможностей как раз этого пальца. На его долю приходится практически половина всех функций руки.
Виды переломов
Перелом большого пальца руки условно можно разделить на два вида:
- травматический;
- появляющийся под влиянием иных воздействий или заболеваний.
Требуется отметить, что их симптоматика сильно отличается. Чаще всего для первого вида характерно концентрированное и резкое разрушение костной ткани. При ином виде перелом может выступать следствием длительного разрушения, а также трещин, образованных ранее.
Все переломы костных тканей по типу повреждений можно разделить на следующие виды:
- Винтообразный – на рентгене в результате перелома большого пальца руки можно рассмотреть сформированный острый угол. Образовавшиеся осколки в этом случае будут направлены в разные стороны от кости.
- Косой – на рентгеновском снимке можно рассмотреть четкое изображение, на котором видно наличие острой костной доли, а также срез, находящийся под острым углом.
- Оскольчатый – данная травма характеризуется присутствием минимум трех кусков костной ткани на основании перелома. На снимке между сколами остается видимым просвет. Такие пустоты могут быть как вертикальными, так и горизонтальными.
- Продольный перелом большого пальца руки является достаточно редкой травмой, при нем кость пальца разъединяется на две части вдоль проксимальной и дистальной фаланг.
- Поперечный – как и в предыдущем варианте, происходит разделение кости на две части. Только в этом случае перелом возникает поперек, а не по основанию всей костной ткани.
Отдельно классифицируют травматические переломы. Травма большого пальца руки может быть:
- Открытой. Это достаточно тяжелая форма травмы. В данном случае по линии перелома видны все костные осколки через покров кожи. Тяжесть подобного недомогания обусловливается тем, что повышается риск заражения как плоти, так и костной ткани инфекцией. Для дистальной и проксимальной фаланги повышается риск формирования острого остеомиелита.
- Закрытой. Считается более удачным типом перелома, при котором отсутствует повреждение мягких тканей. Осколки размещаются исключительно в месте травмы.
В зависимости от того, как переломан большой палец руки, принимается решение о проведении хирургического вмешательства либо обычного лечения, которое не предусматривает операцию.
Причины перелома
Достаточно часто причинами данной проблемы становятся различные игры с твердым мячом либо падения на конечность. Во время перелома можно получить вывих и ушиб пальца на руке, которые дополнительно усугубят сложившуюся ситуацию. Получить подобного типа травму можно вследствие падения увесистого предмета на кисть либо попадания ее в движущие механизмы.
Локализация травмы при этом может быть самой разной. Переломы располагаются внутри сустава либо могут быть дивизорными, как раз они всегда сопутствуют неудачному исходу.
Группы риска
Достаточно часто случается перелом большого пальца руки у следующих категорий граждан:
- Дети.
- Профессиональные спортсмены, которые чаще всего занимаются баскетболом, боксом или волейболом.
- Больные остеопорозом.
- Пожилые.
- Люди, работающие с опасными машинами.
- Женщины, находящиеся в периоде менопаузы.
Симптомы перелома большого пальца руки
- Сразу же после приобретения травмы человек ощущает боль и сильное жжение в зоне большого пальца.
- При осмотре можно наблюдать, что зона травмы будет очень сильно увеличена за счет формирования отека.
- В момент осмотра врачом он обязательно увидит покраснение эпидермиса в месте перелома.
- У некоторых пострадавших, за счет того что палец опух и кость немного сдвигается, фаланга отклоняется в другую сторону.
- Палец может быть очень бледным с участком гематомы.
- Под ногтем пострадавшего часто формируется кровоизлияние, которое в дальнейшем приведет к отслоению ногтевой пластины.
- У человека, получившего травму, частично либо полностью пропадает возможность к активному движению. Однако у части пациентов, наоборот, можно наблюдать патологическую мобильность большого пальца на руке.
- Достаточно часто перелом фаланги большого пальца руки сопровождается изменением целостности ногтевого слоя.
- В момент пальпации можно услышать крепитацию обломков (характерный хрустящий звук, возникающий при трении их друг о друга).
- После травмы в обязательном порядке будет нарушена ось большого пальца.
- Одним из симптомов такой проблемы является активизация болевого ощущения при аккуратном постукивании доктором по верхушке пальца по направлению к его основанию. Требуется помнить: если присутствует перелом большого пальца руки со смещением, то подобную процедуру проводить категорически запрещено, так как можно усугубить ситуацию.
- Иногда докторам без рентгена получается пальпаторно выявить костный дефект в зоне травмы.
- При осмотре можно рассмотреть, что травмированный палец стал немного короче по отношению к здоровому.
- В момент удара тяжелыми предметами по пальцу формируется визуально выраженная деформация кости.
- Из-за того что сильно болит большой палец на руке у основания, у пострадавшего обязательно будет нарушена функция кисти.
- Пальпация травмированного места вызывает у пациента очень болезненные ощущения.
- При наличии открытых переломов у больного из раневой поверхности могут визуализироваться части сломанной кости и присутствовать активное кровотечение из-за повреждения сосудов.
Диагностика
Для того чтобы понять, как определить перелом большого пальца руки, обязательно требуется быть доктором. Надобно отметить, что диагностика данной проблемы не всегда проста. Но очень часто буквально на вид без применения снимка можно диагностировать наличие недуга. Рентген чаще всего необходим лишь для подтверждения определенных симптомов.
Диагностика усложняется лишь в том случае, когда медицинская помощь была оказана неправильно либо вообще не совершалась. А также в том случае, когда опух палец, провести пальпацию становится проблематично.
Первая помощь
Если есть возможность, то необходимо незамедлительно отправиться в травмпункт. В случае отсутствия этого в обязательном порядке требуется вызвать скорую помощь.
Бывают такие случаи, что помощь надо оказать незамедлительно до приезда скорой помощи. В этом случае необходимо знать определенные правила.
Всегда из-за перелома сильно болит сустав большого пальца на руке, но из-за того, что происходит выброс адреналина в организм, потерпевший этого не ощущает. Однако через 2-3 минуты действие вещества прекращается. В месте перелома или ушиба возникают очень сильные ощущения, которые человек еле терпит.
После определения очага требуется «заморозить» место. Для этого применяется холодный объект, который является аналогом анестезии. Полностью устранить все неприятные ощущения не получится, но понизить послешоковое положение удастся.
Если есть дома обезболивающие препараты, то требуется дать их пострадавшему в том количестве, которое указано в инструкции.
Независимо от того, перелом или ушиб пальца на руке, в обязательном порядке надо закрепить конечность. Для наложения шины применяется специальный материал. Чаще всего под рукой его не находится, поэтому достаточным будет зафиксировать большой палец к смежному. При фиксации не нужно забывать, что в дальнейшем фаланга увеличится в размере, потому что опухнет, а чересчур затянутая повязка закроет поступление в конечность крови. Поэтому фиксировать требуется очень аккуратно с расчетом запаса.
Консервативное лечение
Терапию перелома основания большого пальца руки со смещением любой доктор должен начинать только с сопоставления всех осколков.
Первоначально выполняется местное обезболивание с использованием «Лидокоина» или «Новокаина», а после доктор осуществляет репозицию. Ассистент врача делает вытяжение по всей длине одной руки за большой палец кисти, а другой рукой исполняет вытяжение 2–5 пальцев. Хирургу требуется проложить бинт в первый межпальцевый просвет, а после путем тяги за бинт он выполняет противовытяжение. Подобная манипуляция делается на протяжении 5–7 минут.
Дальнейшие действия доктора направлены на то, что он устанавливает большой палец в положение максимального отведения, а после накладывает гипс на большой палец руки и циркулирующую повязку, которая фиксирует целиком большой палец и закрепляется на верхней трети предплечья.
Больному, которому уже установлен гипс, делается повторное рентгеновское обследование, для подтверждения того, что все сделано правильно.
При переломе без смещения консервативная терапия заключается в наложении шины Балера (также очень часто применяется ладонная гипсовая лента). Многих пациентов интересует, сколько заживает перелом большого пальца руки. При такой травме пострадавшему с гипсом требуется ходить 2–3 недель, а после, на протяжении месяца, все окончательно восстанавливается.
Когда у пострадавшего помимо перелома происходит повреждение сухожилия, то первоначально требуется добиться сращивания костей, а после доктор занимается пластикой сухожилия.
Оперативное лечение
Операция при таком недуге выполняется с использованием шурупов и спиц. Она может включать в себе два или один этап:
- При одноэтапном остеосинтезе больному фиксируют костные отломки различными приспособлениями, которые остаются на кости всю жизнь. Процесс регенерации занимает примерно полтора месяца.
- При двухэтапном остеосинтезе все крепежные элементы вынимаются спустя 3-4 недели после операции. Для восстановления в этом случае потребуется два месяца.
Человеку, после того как снимается гипс, в обязательном порядке назначаются реабилитационные мероприятия, которые в себя включают массаж, физиотерапию и лечебную гимнастику.
Когда у больного болит большой палец на руке у основания, то ему показаны тепловые процедуры, к которым относят ванночки с солью и сухое тепло.
Использование фиксатора на палец
Процедурой сопоставления осколков занимается врач, первоначально обезболив место перелома. Независимо от тяжести и вида перелома, достаточно важным этапом в терапии является иммобилизация поврежденного места специальными способами:
- Гипсовая повязка – она располагается от верхней части предплечья и до окончания травмированного пальца, который обязательно должен быть частично открытым для прослеживания наличия нормального кровообращения.
- Хорошей альтернативой гипсу выступает стеклопластиковая жесткая шина, которая используется чаще всего в сложных случаях. Подобный фиксатор размещается, начиная от запястья, до конца фаланги и прочно закрепляет ее.
- Все чаще в последнее время особой популярностью начинает пользоваться особый ортопедический фиксатор – ортез. Это инновационное приспособление, используемое для обездвиживания поврежденной фаланги. Оно крепится на уровне дистальной и средней фаланг, формируя надежную фиксацию. Для большого пальца с травмой ортез изготавливается специальной формы. Для него используются определенные материалы, которые, в отличие от гипсовой повязки, достаточно комфортные. Фиксатор легко снимается, но требуется знать, что подобная манипуляция выполняется исключительно под наблюдением доктора. Иначе процесс регенерации может затянуться надолго.
Сколько носится гипс?
Закрытые переломы при правильной помощи не представляют особой опасности, поэтому период ношения такой повязки составляет 2–3 недели. Полная регенерация наступает спустя 3–4 недели.
Для переломов средней сложности понадобится 6–8 недель. Первые четыре недели направлены на гипсовую иммобилизацию.
Восстановление после сложных переломов достигает десяти недель. Ношение гипса с использованием спиц и шурупов занимает до шести недель. Если во время реабилитации возникают осложнения, то этот период может увеличиться.
Реабилитация
Процесс восстановления является всегда одним из самых сложных этапов. После накладывания гипса сильно начинают страдать мышцы. Атрофированные ткани нуждаются в дальнейшем возобновлении. Часто при частичном или полном снижении функции кисти назначается:
- физиотерапия;
- массаж;
- гимнастика.
Все перечисленные процедуры проделываются 3–4 раза в день. Особое и главное внимание требуется уделить физиотерапии, так как она быстрее всего восстанавливает утраченные функции мышц и сухожилий, после которых человек может вести привычный образ жизни.
Цель физиопроцедур
Если болит сустав большого пальца на руке после перенесенного перелома, подобные процедуры очень необходимы. Они направлены:
- на расслабление гладкой мускулатуры сосудов;
- понижение болевого синдрома;
- размягчение связок;
- усиление кровообращения тканей;
- снятие отека;
- уменьшение процессов воспаления в мягких тканях;
- профилактику анкилозов.
Остаточные явления
От некоторых пациентов можно услышать, что после перелома у них болит палец либо не сгибается. В качестве обезболивания больным рекомендуют употреблять ненаркотические анальгетики в таблетках («Парацетамол», «Анальгин», «Пенталгин»). Когда у больного не разработаны связки, то у него с трудом будет сгибаться палец. Если все кости большого пальца срастаются правильно, то ему назначаются парафиновые аппликации, массаж и лечебная физкультура, также в палец требуется втирать такие мази, как «Пироксикам» или «Хондроксид».
Профилактика
Нередко перелом большого пальца приводит к дисфункции кисти, поэтому надолго выбивает человека из привычного образа жизни. Для терапии требуется немало времени, поэтому лучше стараться избегать подобных травм, используя простые профилактические мероприятия:
- Сбалансированное и правильное питание является залогом здоровья всего организма. Чем больше человек употребляет витамина D и кальция, тем меньше его кости склонны к переломам. Требуется включить в свой рацион творог и кисломолочные продукты, полезно употреблять брокколи, бобовые, орехи, белокочанную капусту и кунжут. Помимо наличия кальция в этих продуктах присутствует магний, что укрепляет и восстанавливает костную ткань.
- Вредные привычки негативно воздействуют на весь организм. Никотин не дает усвоить множество микроэлементов, а алкоголь провоцирует травматические ситуации, которые как раз приводят к переломам и ушибам. Поэтому ведение здорового образа жизни особенно важно для жизнедеятельности человека.
- Многие травмы возникают из-за человеческой неосторожности. Поэтому не стоит пренебрегать техникой безопасности на рабочем месте. Надобно использовать автоматические инструменты и приборы аккуратно.
- Постоянные занятия спортом помогают укрепить кисти. Требуется помнить, что любое занятие надо начинать только с разминки. Прежде чем дать нагрузки кистям, суставы и фаланги пальцев требуется хорошо разогреть, иначе наличие травмы не избежать. Для этого можно применять простые упражнения:
- вращения кистями по кругу;
- такие же вращения, но руки должны находиться в замке;
- динамические сжатия в кулак ладоней.
Перелом пальца на руке — признаки, симптомы и лечение
Перелом диагностируется тогда, когда возникает нарушение целостности костной ткани из — за воздействия внешнего давления, которое превосходит уровень прочности кости. Главной причиной переломов назван травматизм, находящийся на третьем месте среди всех заболеваний.
Статистика указывает, что перелом пальца составляет пять процентов от всех видов переломов. Несмотря на то, что размер пальца невелик, данная травма является серьезной патологией — перелом оказывает существенное влияние на функциональности кистевого сустава, то есть считается тяжелым повреждением.
Современная медицина позволяет без особого труда диагностировать у пациента перелом, но процесс лечения — дело длительное. Пациент должен неукоснительно соблюдать все рекомендации доктора — только так можно привести сломанную кость в прежнюю форму и не потерять ее двигательные функции. В процессе лечения необходимо помнить о том, что отхождение от стандартов лечебного процесса может грозить появлению тяжелых осложнений, иногда даже к инвалидности.
Разновидности переломов
Переломы пальцев подразделяются на:
- Открытые, когда сломанная кость становится видна на поверхности;
- Закрытые, которые не повреждают кожный покров.
По количеству разломов фаланги и расположению:
- Поперечные — излом располагается перпендикулярно оси костной ткани;
- Прямые — линия излома находится под любым углом;
- Винтообразные — в таком случае линия излома напоминает спираль;
- Краевые — при таких переломах от кости отламывается фрагмент;
- Оскольчатые — от костной ткани отламывается несколько отломков. Данный перелом считается одним из тяжелейших, его лечение происходит с большим трудом.
Также переломы можно классифицировать как:
- Внутрисуставные, когда линия излома проходит сквозь сустав частично или полностью. Такие переломы опасны тем, что в патологический процесс вовлекается не только костная ткань, но и весь сустав в целом.
- Внесуставные — линия излома не задевает сустав.
Самым редким, но самым опасным считается перелом, затрагивающий большой палец руки. Получив такую травму, пациент становится нетрудоспособным — у него не получается выполнить даже незначительные задачи. Лечится такой перелом очень трудно — прежде чем гипсовать поврежденный палец, необходимо предварительно провести процесс вытягивания с использованием специального аппарата.
Переломы мизинцев являются очень распространенными, так как эти пальцы расположены на краю кисти, к тому же они сами по себе очень тонкие и слабые. В подавляющем количестве случаев травмирование мизинца происходит в ситуации, когда человек падает и приземляется на внешнюю сторону кисти.
Переломы среднего и указательного пальца особо не отличаются от переломов мизинца и большого. Перелом безымянного пальца тоже не самая приятная, так как в процессе реабилитации потребуется выполнение специальных упражнений не только переломанной фалангой, но и всеми здоровыми пальцами. В противном случае, может нарушиться двигательная способность всей конечности.
Очень опасным является перелом, который затрагивает кровеносные сосуды — это провоцирует внутреннее кровотечение. Происходит онемение не только сломанного пальца, но и здоровых. Если ощущается процесс онемения при отсутствии кровотечения, это говорит о том, что повреждено нервное окончание. Такое состояние тоже опасно — если задет нерв, разработать палец не получится, даже при условии, что кости срастутся правильно.
Любой вид перелома пальца несет вред здоровью, ведь неправильное срастание осколков способно нарушить двигательную функцию верхней конечности, даже в некотором роде ограничить ее. Поэтому не нужно лечить перелом самостоятельно — грамотную и правильную помощь должен оказать специалист, сведущий в данном вопросе.
Какая симптоматика сопровождает перелом пальца
Важнейший признак сломанной кости — нестерпимые болевые ощущения в поврежденном пальце. После проявляется и другая симптоматика:
- Место перелома отекает и краснеет;
- Переломанная фаланга теряет способность к движению;
- Кожа на травмированном участке становится более теплой, иногда даже горячей;
- Если давить на поврежденную фалангу сверху, ощущается острая боль.
Если у пострадавшего не наблюдаются все вышеупомянутые симптомы, доктор должен провести дополнительный осмотр, в процессе которого выявляются следующие признаки перелома пальца:
- В процессе прощупывания выявляются трещины;
- В процессе пальпации слышен характерный хрустящий звук;
- Может наблюдаться неправильная подвижность костей там, где она не должна присутствовать;
- Кисть может поменять свою форму;
- Длина поврежденного пальца может стать меньше длины здорового пальца на другой руке.
Не стоит забывать о том, что все манипуляции по выявлению перелома должен проводить человек, знакомый с медициной.
Неправильное давление на сломанное место способно спровоцировать дальнейшее прогрессирование перелома, к тому же чревато повреждением сухожилий, нервных окончаний и кровеносных сосудов. Это может привести к тому, что лечение будет проводиться только оперативным путем, а также возникает риск, что нарушения функции кисти станет невозвратным.
Если больной ощущает красноту, отечность в области пальца, сопровождающиеся нестерпимой болью, стоит немедленно получить помощь травматолога — ортопеда. До осмотра врача постарайтесь беречь сломанную фалангу, не выполнять ей никаких действий, не оказывать внешнего воздействия.
Как оказать доврачебную помощь
Пока ожидается приезд бригады медиков, пострадавшему необходимо помочь, оказав доврачебную помощь, состоящую из следующих действий:
- Успокоить пострадавшего, снять болевые ощущения подходящими таблетками. Хорошими препаратами названы Кеторол, Ибуфен, Нимесил или обычный Анальгин;
- Позвонить в бригаду скорой помощи, чтобы оформить вызов на дом;
- Если на сломанной фаланге присутствует рана, необходимо обеззаразить, после соорудить повязку, используя для этого стерильный бинт;
- Если наблюдается обильное кровотечение, наложенный жгут поможет его остановить. Необходимо запомнить время, когда был наложен жгут для того, чтобы сообщить об этом медикам;
- Далее необходимо обездвижить фалангу. Для этого подойдут любые подручные средства — проволока, деревянная палочка или ветка. Фаланга закрепляется в таком положении, чтобы пострадавший ощущал наименьшую степень боли. Самодельная шина закрепляется следующим образом: один конец ее укладывается на ладонь и предплечье, а другой чуть выше кончика сломанного пальца — буквально на несколько сантиметров. Шина должна быть плотно зафиксирована бинтом по направлению от локтевого сустава к пальцу;
- Если соорудить самодельную шину не представляется возможным, необходимо аккуратно прибинтовать поврежденный палец к соседнему, а после обездвижить конечность косыночной повязкой;
- Далее к травмированному месту необходимо прикладывать лед. Важно убирать лед на две минуты каждые десять минут — это позволит избежать обморожения фаланги.
Лечение перелома пальца руки
Существует несколько методик лечения переломов — доктор выбирает их, ориентируясь на особенность перелома, а также наличие сопутствующих осложнений:
- Одномоментная закрытая репозиция;
- Скелетное вытяжение;
- Открытая репозиция.
Одномоментная закрытая репозиция
Данный метод актуален, если у больного диагностирован простой закрытый перелом и присутствует смещение кости. Закрытая репозиция происходит в несколько этапов.
В первую очередь доктор проводит пробу на переносимость обезболивающих препаратов — чаще всего это концентрированные растворы лидокаина и прокаина. Если проба дает отрицательный результат, можно приступать к лечению — в ткани, окружающие перелом, постепенно вводится анестетик.
Как только достигнут эффект обезболивания, производится тяга пальца по его оси. После доктор медленно сгибает все фаланги сломанного пальца так, чтобы они достигли угла в 120 градусов. Далее производится давление на угол перелома до того, пока костная ткань не примет свое изначальное положение, а после происходит процесс фиксации.
Рука иммобилизируется от верхней трети предплечья до основания пальцев — для это используется гипсовая лонгета. Здоровые пальцы остаются в свободном положении, а сломанный закрепляется в состоянии, когда он немного согнут.
Здоровые пальцы нельзя иммобилизировать, поскольку возникает риск развития анкилоза — в таком случае связки затвердевают и становятся более короткими по сравнению со здоровыми. Соответственно, кисть не сможет двигаться и выполнять прежние функции в полном объеме.
После проведения такой процедуры рекомендуется курс обезболивающих препаратов. Также необходимо в первые пару дней немного приподнимать руку — это позволит не допустить отечности.
Скелетное вытяжение
Метод скелетного вытяжения актуален, если зафиксирован закрытый многооскольчатый перелом. А также тогда, когда кость не фиксируется в нужном положении при использовании одномоментной репозиции.
Для начала специалист проводит пробу, позволяющую выявить аллергическую реакцию организма на обезболивающее вещество. Если проба оказывается отрицательной, специалист накладывает на кисть и предплечье лонгету — такую же, как и в предыдущем способе лечения, но с одной модификацией.
На ладони руки крепится проволока достаточной степени прочности напротив сломанного пальца. Данная проволока должна оканчиваться петлей или крючком и выходить за верхушку пальца не несколько сантиметров.
Процесс репозиции кости происходит также, с использованием подобной анестезии — травматолог вытягивает палец, используя для этого скобы, нити или булавки, которые он проводит через ногтевую фалангу или мягкие ткани пальца. Ноготь травмированного пальца покрывается несколькими слоями геля или акрила, используемых для наращивания ногтей — эта процедура позволяет придать фиксации дополнительную прочность.
После данной процедуры больной должен будет пройти курс лечения таблетками и препаратами, которые окажут эффект обезболивания, а также помогут избежать воспаления и не дадут развиться бактериальным заболеваниям.
Открытая репозиция
Открытая репозиция — последний метод, к которому обращаются доктора. Процесс представляет собой хирургическое вмешательство, а, значит, грозит всеми осложнениями, характерными операбельным методам лечения — швы могут не прижиться, воспалиться рана, а также могут развиться гнойные процессы в кости и костном мозге.
К сожалению, при некоторых переломах это единственный путь к выздоровлению. К таким переломам относят открытый простой или многооскольчатый перелом со смещением, перелом, который сросся неправильно и требует разрушения кости и повторной репозиции, гнойные осложнения после предыдущих методов лечения.
Для данного метода предусмотрен аппарат Илизарова, больному дают общий наркоз. Преимущество аппарата в том, что он хорошо фиксирует кость и позволяет обойтись без гипса, а это позволяет ране не запревать под гипсовой повязкой и не нагнаиваться.
Аппарат опасен тем, что он сам является инородным телом, соответственно, потенциальным источником воспалений. Поэтому требуется ежедневно и тщательно обрабатывать этот аппарат.
Наложение гипса
Перелом пальца — это перелом, обладающий достаточно высокой степенью тяжестью, поэтому к процессу выздоровления стоит отнестись со всей возможной ответственностью.
Хорошие результаты могут быть гарантированы только в том случае, когда сломанная фаланга надежно закреплена и иммобилизирована. Для этого существуют растворы, которые при высыхании фиксируют палец в необходимом положении.
Концентрированный раствор гипса один из самых распространенных материалов, используемых при наложении фиксирующей повязки. Он способен в процессе высыхании принять требуемую форму, гарантировать длительный срок жесткости конструкции.
Процесс наложения гипсовой повязки начинается с предплечья, проходи через кисть и завершается фиксацией только пострадавшего пальца. Очень важно, чтобы палец находился в верном состоянии, так как после застывания гипса, поменять зафиксированную форму не представится возможным.
Положение кисти считается правильным тогда, когда разогнута в лучезапястном суставе на 30 градусов, а фаланги пальцев согнуты так, что их кончики немного задевают ладонь (при условии, что не использовался метод скелетного вытяжения). Это оптимальное положение кисти, которое обеспечивает профилактику контрактур и повторного сдвига костной ткани.
Если кисть зафиксирована в данном положении, то это станет гарантией того, что она сохранит свою хватательную функцию даже при условии, что все — таки произошел процесс развития контрактур.
Также для фиксации используются более современные полимеры — техника их наложения такая же, но здесь не требуется применение бинта. Прочность таких материалов нисколько не уступает гипсовому раствору, а вот вес их значительно ниже. К тому же, данный материал, в отличае от гипса, не разрушается от воздействия воды.
Однако, данный полимер есть далеко не в каждой больнице, к тому же он оплачивается самим пациентом, так как не входит в покрытие медицинским полисом.
Длительность ношения гипса
Длительность ношения гипса определяется видом и сложностью перелома:
- Если диагностирован простой закрытый перелом, при котором не смещена кость, то срок ношения повязки составляет 14-21 день. При этом кисть начинает полноценно двигаться примерно на четвертой неделе.
- Если диагностирован перелом средней степени тяжести — простые закрытые переломы со смещением костной ткани и переломы, требующие скелетного вытяжения — гипсовая повязка накладывается на 21-28 дней. Трудоспособность восстанавливается на 6-8 неделе.
- При переломах высокой степени тяжести, когда требуется вживление шурупов или спиц, срок ношения гипса может длиться даже 6 недель, полностью палец выздоравливает только по прошествии 6-8 недель.
Чем может грозить неквалифицированное лечение сломанного пальца
Неприятные последствия, которые могут возникать при некорректном лечении сломанных фаланг довольно обширны:
- Псевдоартроз — процесс, при котором образуется ложный сустав, приводящий к сгибанию фаланги там, где она не сгибалась бы, если была здоровой. Осложнение устраняется посредством оперативного вмешательства, но палец после этого станет короче.
- Мозоль на кости большого размера — такая мозоль формируется, если обломки кости сопоставлены неверно. Мозоль приводит к формированию косметического дефекта и ограничивает двигательные функции сломанного пальца.
- Контрактуры — если процесс лечения проводится непрофессионально, то заживление воспаления становится длительным мероприятием, а неправильная фиксация сломанного пальца становится причиной укорочения сухожилия. Процесс вытягивания сухожилий становится длительным и достаточно болезненным.
- Неправильное сращение. В таком случае подвижность пальца не будет возможна в полной мере — это становится результатом того, что неправильно сопоставленные отломки сместились, а после срослись в неестественном положении.
- Анкилоз — осложнение, сопутствующее тем переломам, которые затронули область суставов. Как лечить такое осложнение медицине не известно, поэтому человек может остаться инвалидом — палец навсегда утратит свою двигательную способность.
- Остеомиелит — проникновение инфекции в костный мозг, которое может возникнуть в момент перелома или в послеоперационный период. Заболевание грозит стать хроническим, в моменты обострения приносить человеку сильные мучения. Лечится только операбельным путем.
Разработка пальца руки после перелома
При лечение перелома пальцы теряют свою подвижность и, при снятии гипса, их двигательная функция становится ограниченной. Для того, чтобы избежать негативных последствий перелома, необходимо выполнять ряд назначений врача. К ним относятся физиотерапия, массаж и гимнастические упражнения.
Первые две процедуры будут проводиться в больнице, а вот гимнастика должна будет проводиться самостоятельно.
Она не потребует больших усилий и займет совсем немного времени:
- Предварительно необходимо хорошенько растереть кисти — это позволит разогреть суставы. После необходимо соединить пальцы в замок и выполнять вращение кистями;
- Далее следует сжимание и разжимание пальцев в кулак;
- Растопырить пальцы, поболтать ими;
- Равномерно переворачивать ладони вверх и вниз;
- Смыкать пальцы и постукивать по столу.
Каждое упражнение необходимо выполнять по десять раз трижды в день. Перед выполнением гимнастики руки необходимо распарить в теплой воде. Хорошо, если в воде будет растворена морская соль. Некоторые упражнения можно выполнять прямо в воде.
Помимо упражнений благотворное влияние на процесс реабилитации оказывает мелкая ручная работа: можно перебирать крупу, печать за компьютером, играть на музыкальном инструменте, заниматься рукоделием или собирать пазлы. Замечательным помощником станет ручной эспандер.
Данные рекомендации подойдут при любом переломе, а срок реабилитации составит примерно месяц. Главное условие — не лениться, выполнять упражнения регулярно, а не от случая к случаю.
Но не стоит сразу нагружать руки излишними движениями — реабилитация должна быть постепенной, ведь лишняя нагрузка может привести к отрицательному результату.
Перелом пальца на руке (мизинца, большого, безымянного): признаки, симптомы, что делать
Перелом мизинца на руке или любого другого пальца может вывести человека из строя, не давая ему полноценно заниматься повседневными делами. Очень тяжело перечислить все ситуации, в которых человек может получить перелом пальца руки, потому что пальцы участвуют практически в каждой сфере деятельности человека.
Повреждение пальцев рук встречается так же часто, как и перелом большого пальца ноги. При переломе пальцев руки нарушается целостность костей из-за воздействия какой-либо физической силы. Часто палец на руке может сломаться, если неудачно упасть на кисть или зажать палец дверью. Из-за такого повреждения снижается функциональность всей кисти, поэтому перелом пальца руки считается тяжелой травмой.
Анатомия кисти
Фаланги есть как на руках, так и на ногах, но кисть человека отличается от ступни по строению. Она насчитывает в себе 30 костей и может функционировать благодаря сухожилиям и мышцам, которые расположены слоями. Сама кисть состоит из трех отделов — запястья, пясти и пальцев. В запястье находятся 8 костей, пясть из 5. Отдельно стоит разобрать строение пальцев, поскольку они на руке больше всего подвержены травмам.
В каждом из них, кроме большого, есть три фаланги:
- Проксимальная;
- Средняя;
- Дистальная (ногтевая).
В большом пальце средняя фаланга отсутствует. Фаланга — это, по сути, трубчатая кость, имеющая тело и два конца. Внутри она заполнена костным мозгом, всю кость покрывает надкостница, в которой очень много нервов и кровеносных сосудов
Классификация
Для более удобной диагностики и проведения лечения, переломы пальцев классифицируются по некоторым признакам. По тому, в каком именно пальце произошло нарушение целостности кости, различают перелом указательного пальца, большого, среднего, безымянного и мизинца. Чаще всего ломается мизинец на руке и большой палец, так как они находятся с края кисти. В зависимости от того, какая именно фаланга повреждена, может произойти перелом проксимальной фаланги, перелом средней фаланги и перелом ногтевой фаланги.
Если человек сломал палец, то может быть закрытый или открытый перелом. При закрытом переломе кожа остается невредимой, тогда как при открытом переломе фаланги пальца руки целостность кожного покрова нарушается острыми отломками кости. Открытый перелом бывает проникающим, это когда из образовавшейся раны торчит конец сломанной кости. Также может быть перелом со смещением или без смещения. Какой вид носит перелом фаланги пальца, врач узнает с помощью рентгенографии и визуального осмотра.
Клиническая картина
Признаки перелома пальца на руке очень похожи на симптомы, которые возникают при ушибе. Поэтому важно знать, как определить, что имеет место именно нарушение целостности кости. Боль во время перелома может отдавать во всю кисть, из-за чего бывает трудно понять, где произошло повреждение. Через какое-то время в области переломанного пальца возникает отечность и гематома. Болезненные ощущения становятся сильнее во время нажатия на область травмы и попытке согнуть даже целые фаланги.
Обширный кровоподтек говорит о том, что сломанная кость сместилась со своего места, так как смещение приводит к повреждению внутренних кровеносных сосудов. Цвет сломанного пальца становится синим, а окружающие его ткани бледнеют. Визуально перелом пальца на руке можно увидеть по его деформации. Если сломана ногтевая фаланга, то краевой перелом пальца характеризуется загибанием фаланги вниз или вверх.
Перелом пальцев может задеть нервные окончания, что характеризуется такими симптомами:
- возникает чувство онемения и потери чувствительности в определенных местах;
- становится трудно согнуть или разогнуть кисть;
- в мышцах появляются болезненные судороги;
- происходит паралич пальца, а мышцы становится невозможно контролировать;
- мышцы начинают дрожать и рефлекторно подергиваться.
В этот момент человек может даже полностью потерять чувствительность в травмированном органе. Такие симптомы перелома пальца говорят о том, что поврежден нервный пучок. Определить перелом пальца и отличить его от ушиба можно по боли, отеку и гематоме. Как правило, в случае ушиба, это признаки появляются через какое-то время, тогда как при переломе пальца симптомы становятся видны сразу же.
Диагностика травмы
Если повреждены пальцы, перелом иногда можно спутать с другой травмой, особенно если он закрытый и без смещения костных отломков. Приняв такую травму за ушиб, и не начав лечения, кости срастаются неправильно, что приводит к дополнительным проблемам. Чтобы обеспечить костям правильное сращивание, нужно правильно подобрать лечебные меры, а для этого сначала следует поставить правильный диагноз.
Первым делом доктор визуально осматривает и прощупывает травмированный участок, после чего пациент отправляется на рентгенологическое исследование. На снимке можно хорошо разглядеть разлом кости и их смещение относительно друг друга. В некоторых ситуациях может понадобиться проведение ультразвукового исследования и компьютерной томографии, чтобы оценить состояние суставной капсулы, связок и мышц кисти. Если во время травмы поврежден периферический нерв, потребуется консультация невролога или нейрохирурга, но это явление считается редким.
Оказание первой помощи
Наиболее опасным является открытый перелом большого пальца руки, так как возможно инфицирование раны грибковой, бактериальной, гноеродной или другой инфекцией. Это увеличит воспалительный процесс, приведет к нагноению тканей. Если имеет место открытый перелом, то рана очищается с помощью мягкого антисептического препарата, к примеру, перекиси или хлоргексидина. После обработки, на рану накладывается небольшой отрезок марли или бинта.
Что делать, если перелом закрытый? В первую очередь необходимо иммобилизовать травмированную фалангу с помощью импровизированной шины, используя любой предмет, подходящий по размеру, например, карандаш или ручку. Травмированный палец стоит примотать к шине бинтом или марлей. Перелом среднего пальца руки нужно фиксировать по тыльной стороне кисти, накладывая шину на средний палец до запястья. Мизинец фиксируется сбоку с захватом ладони.
Для того чтобы унять болевой синдром, нужно дать пострадавшему две таблетки ибупрофена или парацетамола. Ледяной компресс также помогает справиться с болью и уменьшит образование отека и гематомы. После оказания первой помощи, человека следует доставить в травматологический пункт. Если нет уверенности в том, что первая помощь, особенно иммобилизация травмированной области, будет оказана правильно, лучше вообще ее не оказывать, так как можно еще больше сместить костные отломки и травмировать ткани.
Лечение перелома
Сколько срастается перелом пальца, зависит от нескольких причин:
- есть ли осложнения, такие как инфекционные поражения, повреждения суставов и связок;
- насколько быстро регенерируется костная ткань определенного человека;
- какой именно вид перелома;
- насколько своевременно назначено правильное лечение.
Лечение переломов пальцев бывает медикаментозным, консервативным и оперативным.
Медикаментозное лечение
Медикаменты пациенту назначаются в обязательном порядке, это противовоспалительные и анальгетические препараты. Для купирования боли пациенту выписываются нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, нимесулид и другие.
В условиях стационара эти препараты применяют в виде инъекций, когда пациент переводится на домашнее лечение, лекарства принимаются в форме таблеток. Среди анальгезирующих средств, в травматологии применяются анальгин, баралгин, лидокаин, новокаин и др. Они блокируют боль, но на воспалительный процесс не оказывают никакого влияния.
Консервативное лечение
Во время консервативного лечения делается местная анестезия и проводится резекция костных отломков. Далее поврежденная фаланга иммобилизуется гипсом или бандажом. Для того чтобы фиксация была прочной, травмированный палец может прикрепляться к соседнему. Лечить перелом с помощью бандажа предпочтительнее, так как он пропускает к коже воздух и легко накладывается.
Окончательно гипс снимают приблизительно через месяц, при переломах со смещением он носится немного дольше, в процессе лечения пациенту несколько раз делают рентгенограмму, на которой доктор смотрит, не сместились ли кости. В случаях, когда под гипсом происходит смещение или кость срастается неправильно, больному назначается операция.
Оперативное лечение
Хирургическое вмешательство, при котором доктора восстанавливают целостность костей, называется остеосинтезом. Во время операции врачи используют различные конструкции из металла для закрепления отломков кости друг с другом. Для этого хирурги пользуются:
- Металлическими пластинами;
- Винтами;
- Специальными спицами, имеющими различную форму.
Операция может быть открытого типа и закрытого. При закрытом остеосинтезе спицы вводятся через кожу, но восстановление в этом случае немного затягивается, так как есть риск присоединения инфекции. При закрытом остеосинтезе в тканях делается надрез, сломанная кость фиксируется с помощью пластины или винтов. Через пару недель доктор снимает швы и гипсовую повязку. Что делать, если во время травмы сильно пострадали нервы? Конечно же, подключать к операции нейрохирурга.
Реабилитационные мероприятия
После того как основное лечение закончено, стоит закрепить результат и сделать так, чтобы сросшиеся кости не сломались снова. Для этого выполняются следующие действия:
- применяются лекарственные препараты;
- выполняется лечебная гимнастика;
- применяются физиотерапевтические процедуры;
- назначается кальциевая диета;
- приписывается прием витаминных комплексов.
Выполняя всё, что рекомендует лечащий врач, двигательная активность всей кисти восстановится довольно быстро.
Ночное лечение трещин, болезненных пальцев на пальцах
Трещины на пальцах
Трещина — это глубокая трещина или щель. Трещины могут возникать на многих участках тела, включая углы рта, ступни и руки. Когда это происходит на кончиках ваших пальцев, возникающая в результате боль может сделать повседневные задачи, такие как набор текста или использование телефона, чрезвычайно трудными.
Причины трещин на кончиках пальцев
Коже требуется влажность, чтобы клетки оставались гладкими. Когда клетки высыхают, они отдаляются друг от друга, особенно если на коже уже есть углубление.Кончики пальцев возле ногтевого ложа подвержены растрескиванию, так как на коже есть естественный гребень, где ногти прилегают к пальцам. Повторное мытье рук или погружение в жидкости не только вызывают повышенное испарение с этой области, но и мыло и моющие средства истощают кожу естественными смягчающими веществами, которые сохраняют клетки кожи увлажненными. Кончики пальцев также могут высохнуть, просто соприкасаясь с таким количеством различных поверхностей в течение дня. Когда кончики пальцев становятся сухими, они теряют гибкость и имеют тенденцию трескаться даже при малейшем давлении.Если трещины сопровождаются шелушением, шелушением или зудом, обратитесь к врачу или дерматологу, поскольку это может быть признаком экземы или другого кожного заболевания.
Лечение трещин за ночь
Ключ к быстрому заживлению — это предотвратить потерю влаги. Выполните эти три шага и быстро залечивайте трещины на пальцах:
- Увлажнение. Нанесите на пальцы и руки увлажняющий крем с увлажняющими свойствами. Эти кремы и лосьоны впитывают влагу в более глубокие слои кожи. Попробуйте кремы с мочевиной, глицерином или лецитином, такие как Eucerin или O’keefe’s Working Hands, которые также могут помочь ослабить сухую кожу.Какао-масло также является отличным смягчающим средством.
- Уплотнение во влаге. После увлажнения нанесите на пальцы средство, содержащее барьер для влаги, например диметикон или ланолин, чтобы удерживать влагу в коже. Диметикон — это полимер на основе силикона, предотвращающий потерю влаги. Ланолин — это натуральный воск, выделяемый овцами.
- Наденьте резиновые, пластиковые или латексные перчатки. Это секрет исцеления пальцев за ночь. Перчатки предотвратят вытирание жирных смягчающих средств с ваших рук.Надевайте перчатки как минимум на четыре часа, но лучше на ночь, чтобы предотвратить потерю влаги. В течение дня надевайте перчатки при погружении рук в воду на длительное время, например, при мытье посуды или купании ребенка. Если перчатки слишком неудобны, кроватки для пальцев также отлично удерживают влагу.
Спусковой палец — Диагностика и лечение
Диагностика
Диагностика триггерного пальца не требует каких-либо сложных исследований. Ваш врач или поставщик медицинских услуг поставит диагноз на основе вашей истории болезни и медицинского осмотра. Во время медицинского осмотра ваш врач попросит вас открыть и закрыть руку, проверяя области боли, плавность движений и доказательства блокировки.
Ваш врач также ощупает вашу ладонь, чтобы увидеть, нет ли на ней шишки.Если шишка связана с указательным пальцем, шишка будет двигаться при движении пальца, потому что шишка представляет собой область припухлости в части сухожилия, которая перемещает палец.
Лечение
Лечение спускового пальца зависит от степени тяжести и продолжительности.
Лекарства
Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Advil, Motrin IB) или напроксен (Aleve), могут облегчить боль, но вряд ли уменьшат отек, сужающий оболочку сухожилия или захват сухожилия.
Терапия
Консервативные неинвазивные методы лечения могут включать:
- Остальное. Избегайте действий, требующих повторяющихся захватов, повторных захватов или длительного использования вибрирующих ручных механизмов, пока ваши симптомы не улучшатся. Если вы не можете полностью избежать этих занятий, мягкие перчатки могут обеспечить некоторую защиту.
- Шина. Ваш врач может попросить вас носить шину на ночь, чтобы пораженный палец оставался в вытянутом положении до шести недель.Шина помогает расслабить сухожилие.
- Упражнения на растяжку. Ваш врач может также посоветовать легкие упражнения, которые помогут сохранить подвижность пальца.
Хирургические и другие процедуры
Если у вас серьезные симптомы или консервативное лечение не помогло, ваш врач может посоветовать:
Стероидные инъекции. Инъекция стероидных препаратов рядом с оболочкой сухожилия или в нее может уменьшить воспаление и позволить сухожилию снова свободно скользить.Это наиболее распространенное лечение, и у большинства людей оно обычно эффективно в течение года или более. Но иногда требуется больше одной инъекции.
Для людей с диабетом инъекции стероидов обычно менее эффективны.
Чрескожный выпуск. После обезболивания ладони врач вводит прочную иглу в ткань вокруг пораженного сухожилия. Перемещение иглы и пальца помогает устранить сужение, препятствующее плавному движению сухожилия.
Это лечение может проводиться под контролем ультразвука, чтобы врач мог видеть, где кончик иглы находится под кожей, чтобы убедиться, что он открывает влагалище сухожилия, не повреждая сухожилие или близлежащие нервы. Эта процедура обычно выполняется в кабинете врача или в процедурном кабинете.
- Хирургия. Через небольшой разрез у основания пораженного пальца хирург может разрезать суженный участок влагалища сухожилия. Эта процедура обычно проводится в операционной.
Подготовка к приему
Вы, вероятно, начнете с посещения лечащего врача, чтобы определить, что может быть причиной ваших симптомов.
Что вы можете сделать
Обязательно принесите список всех лекарств и добавок, которые вы принимаете регулярно. Вы также можете заранее записать несколько вопросов для своего врача. Примеры могут включать:
- Что вызывает мои симптомы?
- Является ли это состояние временным или длительным?
- Какие методы лечения доступны?
- Есть ли осложнения, связанные с этим заболеванием или его лечением?
Чего ожидать от врача
Ваш врач или поставщик медицинских услуг, вероятно, задаст вам ряд вопросов.Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет время, чтобы повторить важную информацию во второй раз.
Вопросы, которые может задать врач, включают:
- Какие симптомы вы испытываете?
- Как долго вы испытываете эти симптомы?
- Кажется, что ваши симптомы приходят и уходят, или они у вас всегда?
- Кажется, что-нибудь облегчает ваши симптомы?
- Кажется, что-нибудь ухудшает ваши симптомы?
- Ваши симптомы ухудшаются утром или в какое-то время дня?
- Вы выполняете повторяющиеся задачи на работе или для хобби?
- Были ли у вас недавно травмы руки?
Уход за спусковым крючком в клинике Мэйо
Октябрь24, 2017
Показать артикулы- Ferri FF. Указательный палец. В: Клинический советник Ферри, 2017. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017. https://www.clinicalkey.com. Проверено 16 августа 2017 г.
- Blazar PE. Триггерный палец (стенозирующий теносиновит сгибателей). https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 20 августа 2017 г.
- AskMayoExpert. Цифры запуска. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2016.
- Lin FY, et al.Частота появления триггерных пальцев после освобождения запястного канала: общенациональное популяционное ретроспективное когортное исследование. Лекарство. 2017; 96: 1.
- Zhang D, et al. Хирургическая демография синдрома запястного канала и синдрома кубитального канала за 5 лет в одном учреждении. Журнал хирургии кисти (американский том). В прессе. Проверено 16 августа 2017 г.
- Frontera WR. Указательный палец. В: Основы физической медицины и реабилитации: скелетно-мышечные расстройства, боль и реабилитация.3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2015. https://www.clinicalkey.com. Проверено 16 августа 2017 г.
- Azar FM и др. Синдром запястного канала, синдром локтевого канала и стенозирующий теносиновит. В: Оперативная ортопедия Кэмпбелла. 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2017. https://www.clinicalkey.com. Проверено 16 августа 2017 г.
- Скиннер HB. Хирургия кисти. В: Современная диагностика и лечение в ортопедии. 5-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 2014 г.http://accessmedicine.mhmedical.com. Доступ 20 августа 2017 г.
- Коричневый AY. Allscripts EPSi. Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 28 августа 2017 г.
Связанные
Продукты и услуги
Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic .Отек пальцев — причины и другие симптомы опухших пальцев
Пальцы представляют собой тонкие придатки на конце руки. Каждый палец индивидуально контролируется различными мышцами с длинным сухожилием, лежащим в руке или предплечье. Большая часть пальца занята костью, сухожилиями, связками с фасциями и различным количеством подкожно-жировой клетчатки. На пальцах нет мускулов, несмотря на то, что они являются наиболее гибкими частями человеческого тела. Он также имеет высокую концентрацию сенсорных рецепторов, особенно на подушечках пальцев, что делает его одной из самых важных частей тела, уступающей только гениталиям.Хотя пальцы представляют собой такие маленькие образования, они очень подвержены травмам, поскольку являются наиболее активными частями тела.
Почему опухают пальцы?
Отек — это скопление жидкости в ткани, в результате чего она увеличивается в размерах и прижимается к окружающим структурам. Что касается пальцев, опухоль может быть в ткани вокруг кости (опухоль мягких тканей), в самой кости (опухоль костей) или в суставах пальцев (опухоль суставов). Важно точно определить, какие области отека являются причинами и отличаются для каждого участка отека на пальце.Иногда образование или скопление жидкости также может вызывать локальный отек, а не увеличение пальца в целом.
Во многих случаях опухание пальцев связано с опуханием руки, и в этом случае передняя или тыльная сторона кисти (ладонная или тыльная поверхности) будут опухать вместе со всеми пальцами. Это обсуждалось далее в разделе «Набухание рук » . Отек пальцев в этой статье — это скопление жидкости, изолированное только от одного или нескольких пальцев и / или его суставов, но не затрагивая переднюю или тыльную сторону руки.
В большинстве случаев отек пальцев, как и любой другой части тела, связан с воспалением. Воспалительный процесс — это реакция организма на любую травму, которая призвана минимизировать повреждение тканей. Отек — это лишь одна из особенностей, возникающих при воспалении, и человек также может испытывать боль, покраснение и жар в пальцах, которые являются симптомами воспалительного процесса.
Причины отека пальцев
Большинство причин возникает в результате воспаления из-за травм пальцев и всей руки.Поскольку пальцы являются такой активной частью тела, наиболее вероятно, что они воспаляются из-за механической или химической травмы или инфекции. Тем не менее, отек пальцев иногда может быть признаком системного заболевания, хотя почти всегда он возникает и с отеком рук. В тканях пальца могут возникать различные образования, которые проявляются в виде локализованных масс или опухолей.
Травма
Повреждение пальца может быть химическим или механическим.В течение дня пальцы подвергаются разным условиям, и они достаточно эластичны, чтобы выдерживать разные нагрузки. Отек возникает тогда, когда возникает травма, достаточно серьезная, чтобы повредить ткань. Отек пальца из-за травмы может быть результатом:
- Тупая сила обычно в результате удара, например удара, удара о твердый предмет, падения и т. Д.
- Переломы — это переломы костей пальцев, связанные с более серьезными травмами, как упоминалось выше.
- Трещины напряжения которые
Боль в ногтях Симптомы, причины и общие вопросы
2 причины боли в ногтях
Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.
Инфекция ногтя (паронихия)
Паронихия — это инфекция кожи пальцев рук или ног в том месте, где кожа сгибается и встречается с ногтем.
Острая или внезапная паронихия вызывается бактериями стафилококка. Организм может проникнуть внутрь, если ноготь треснут, сломан, укушен или слишком сильно обрезан.
Хроническая или продолжающаяся паронихия вызывается грибком. Восприимчивы люди, чья работа требует, чтобы их руки были влажными большую часть времени.
Люди с диабетом или ослабленной иммунной системой более восприимчивы к инфекциям ногтей.
Симптомы включают болезненность, покраснение и опухание кожи вокруг ногтя, иногда с скоплением гноя под кожей.
Диагноз ставится на основании физического осмотра, а иногда и посева на коже для выявления пораженного организма.
Лечение острой паронихии включает в себя медицинскую очистку раненого ногтя и дренирование любой инфекции, а иногда и проведение курса антибиотиков.
Лечение хронической формы включает поддержание кожи в сухом состоянии и нанесение противогрибковых препаратов на пораженный ноготь.
Редкость: Редко
Основные симптомы: Самопроизвольная боль в пальцах, боль в ногтях, отек ногтей
Срочность: Телефонный звонок или личное посещение
Хроническая инфекция ногтей (паронихия)
Хроническая инфекция ногтей (хроническая инфекция ногтей) Паронихия) возникает в результате многократного повреждения кутикулы (тонкого слоя кожи, покрывающего основание ногтя).Кутикула защищает ноготь от инфекции, и когда он снова и снова повреждается, это может предрасположить кого-то к инфекциям ногтя (паронихия).
Редкость: Редко
Основные симптомы: Самопроизвольная боль в пальцах, боль в ногтях, выпадение кутикулы, отек ногтей
Срочность: Телефонный звонок или личный визит
.