Реабилитация варикоцеле: Срок реабилитации после операции варикоцеле: что нужно знать

Варикоцеле – заболевание, для которого характерно варикозное расширение вен вокруг яичка. При этом человек часто чувствует боль, дискомфорт в паху, а еще может увеличиться температура в месте локализации проблемы. Кроме этого, спермограмма показывает снижение показателей спермы, что может в итоге вызвать проблемы с зачатием.

Именно поэтому врачи рекомендуют пациентам прибегать к хирургическому исцелению. Чтобы после хирургического вмешательства не наблюдался рецидив, важно правильно соблюдать рекомендации по восстановлению.

После проведения диагностики врач определяет, какую именно операцию лучше провести, чтобы получить хороший результат. В зависимости от конкретного варианта хирургического вмешательства, реабилитация после варикоцеле проводится по-разному.

При проведении этой операции происходит перекрытие патологически измененных вен, благодаря небольшому разрезу в брюшной полости.

Впоследствии врач назначает пациенту обезболивающие препараты, а также используется ледяной компресс, который накладывают, чтобы снять отек и уменьшить болевые ощущения.

Чтобы снизить риск образования воспалительного процесса, возможно, врач порекомендует использовать антибиотики и нестероидные противовоспалительные средства. Такие операции проводятся редко, поскольку есть более современные методики.

Восстановительный период после оперативного вмешательства при варикоцеле проводится в стационарном урологическом отделении и в среднем он составляет 7-14 дней.

Основные рекомендации:

• На протяжении первых 3-5 дней пациент должен соблюдать постельный режим, поскольку много двигаться не рекомендуется;
• Чтобы поддерживать яички в подвешенном состоянии, рекомендуется носить суспензорию – специальную повязку, которая обеспечивает фиксацию мошонки;
• Если каких-либо осложнений операция при варикоцеле не вызвала, тогда швы разрешается снимать на 7-9 день и с этого времени врач разрешает больше двигаться;
• На протяжении первых двух недель после выписки необходимо ограничивать физическую активность. Запрещено заниматься спортом и вести половую жизнь;
• Первый месяц категорически нельзя поднимать вес больше 10 кг, поскольку могут разойтись швы и возникнуть рецидив.

В таком случае для операции при варикоцеле используются специальные мини-баллоны, спирали или специальные суспензии. Хирург делает небольшой прокол, через который вводит склерозант. Хирургическое вмешательство проводят под местным обезболивающим.

Наблюдают за больным впоследствии на протяжении 6-10 ч., а затем можно идти домой. Длительность реабилитации составляет не больше 1-2 недели. Чтобы контролировать состояние пациента после операции на варикоцеле, необходимо наблюдаться у уролога и кардиолога.

Восстановление после операции варикоцеле включает такие правила:

• При проведении лапароскопии для реабилитации возможна госпитализация на 2-5 суток;
• Врач после операции рекомендует прием обезболивающих и нестероидных противовоспалительных средств, а также антибиотиков;
• Для поддержания иммунитета назначают иммуностимуляторы или витамины;
• Заниматься спортом разрешается не раньше, чем по истечении 2-3 недель.

Если операция проведена правильно, не возникли рецидивы и осложнения, тогда впоследствии спермограмма приходит в норму и беременность становится возможной. Происходит это в среднем примерно через полгода.

При проведении микрохирургического вмешательства при варикоцеле используют специальный микроскоп, что позволяет избежать повреждений лимфатических сосудов, водянки и других осложнений. К сосудам хирург добирается через наружное кольцо пахового канала. Надрез обычно не больше 2 см, поэтому остается маленький шрам. Вмешательство проводят под местным наркозом на протяжении 30-60 мин.

Уже через пару часов пациент может отправляться домой, но чаще всего врач рекомендуется оставаться под наблюдением на протяжении 8-10 ч. Чтобы снизить риск возникновения осложнений, прописывается прием антибиотиков и нестероидных препаратов. Кроме этого, в период реабилитации стоит избегать интенсивных физических нагрузок минимум на протяжении первой недели. Обычно восстановление занимает не больше двух недель.

Кроме указанных советов, есть общие рекомендации, которые важно учитывать, чтобы избежать осложнений и рецидива варикоцеле.

После проведения хирургического вмешательства пациент иногда ощущает незначительную боль в области паха на протяжении 3-6 недель. Еще в мошонке и паху появляются синяки, а также эти области выглядят припухлыми. Подобные проблемы исчезнут по истечении 3-4 недель. В некоторых случаях по рекомендации врача приходится носить специальный спортивный бандаж на протяжении пары недель.

Рекомендуется совершать прогулки на свежем воздухе, поскольку это стимулирует кровообращение. Впоследствии для рассасывания стежков не нужно использовать мазь с антибиотиками, ведь все пройдет само собой через 4-6 недель.

Когда была проведена операция, пациенту рекомендуется лежать в постели максимальное количество времени в первые сутки. Важно отдыхать сразу после появления чувства усталости.

Впоследствии проведения хирургического вмешательства при варикоцеле в течение непродолжительного периода из разреза может выделиться немного жидкости розового цвета, это считается нормой. Если чувствуется боль, то разрешается использовать холодные компрессы, например, на больную область прикладывают лед, который следует обернуть тканью. Продолжительность процедуры – не больше 20 мин.

После того как была проведена операция, многих мужчин интересует – можно ли мастурбировать и заниматься сексом. Врачи в данном вопросе едины – подобные действия во время реабилитации запрещены, но впоследствии сексуальная жизнь вернется в норму.

Что нельзя делать после операции варикоцеле:

• На протяжении первых суток рекомендуется избегать даже минимальных нагрузок и резких движений;
• Первые два дня важно не мочить и не снимать повязки, наложенные на места разреза;
• Первое время рекомендуется избегать напряженной деятельности, например, езды на велосипеде, силовой нагрузки. Аэробные упражнения запрещены минимум на три недели и только после разрешения врача;
• В послеоперационный период на протяжении пяти суток запрещено принимать ванну.

Многих интересует еще одна тема – что можно есть после операции варикоцеле? Так вот, питание в реабилитационный период должно быть направлено на то, чтобы снизить риск возникновения запоров. С этой задачей прекрасно справляются продукты богатые клетчаткой, например, овощи, фрукты и каши.

Кроме этого, врачи говорят о том, что питание должно быть витаминным. Лучший вариант – средиземноморская диета. Рекомендуется полностью отказаться на этот период от алкоголя, поскольку он обезвоживает организм и становится причиной запоров.

Впоследствии, для того чтобы убедиться, что рана зажила, и нет никаких неприятных осложнений, важно пройти контрольное обследование. Если соблюдать все рекомендации врача, тогда можно рассчитывать на успешный и непродолжительный период восстановления после удаления варикоцеле.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Варикоцеле операция и восстановление после неё

Виды оперативного вмешательства

1. Операция Иваниссевича.

Распространенный вид операции при варикоцеле и доступный по стоимости. Предполагает открытый способ вмешательства в интимное место и болезненный период восстановления после операции. Цель хирурга: через небольшой разрез перевязать варикозную яичковую вену.

Вариант проведения операции остается оптимальным для пациентов любого возраста (после 13 лет), любых стадий варикоцеле, хотя существуют иные методы. Это малоинвазивные бескровные передовые методики. Они делаются с помощью проколов (без разрезов и швов) с использованием эндоскопических приборов. Эти методики не травматичны, чем полосные.

Хирург, иссекая пораженные вены и ответвления, может пропустить вены не видимые в разрезе, но уже пораженные варикозом. Поэтому в 40% случаев возможны рецидивы заболевания. При 3-4-й стадии поражения яичковой вены затронуты все ее ответвления и риск рецидива велик. Недостатками операции Иваниссевича являются: риск рецидива и долгий реабилитационный период (от 3-4 недель до 6 месяцев).

Длительность восстановления пациента после операции на варикоцеле зависит от факторов (возраста, общего состояния здоровья) и строгого соблюдения рекомендаций и ограничений, предписанных врачом.

Постельный режим надо соблюдать 3 дня, носить бандаж, менять повязку. При нормальном заживлении шва через 2-3 дня удаляют дренаж.

Неделю пациенты пьют антибиотики во избежание развития инфекции в послеоперационной области. Через неделю снимают швы.

Долго рекомендуется носить плотные поддерживающие мошонку плавки. С разрешения врача можно начинать половую жизнь через месяц после операции.

Возможны болевые ощущения при сексе, которые со временем исчезают.

Операция связана с рассечением тканей и раздвижением мышц, не исключены ошибки хирурга, возможны такие осложнения:

• повреждение нерва в паховом канале, что вызывает боли в паху или снижение чувствительности бедра. Чтобы уменьшить дискомфорт: проводят физиопроцедуры, помогает иглоукалывание;
• атрофия (отмирание) яичка при недостаточном кровоснабжении, если травмированы здоровые сосуды или перевязана подвздошная артерия;
• гидроцеле яичка (скопление жидкости) – отек из-за повреждения лимфатической системы;
• занесение инфекции во время операции или инфицирование после. Острая боль в зоне шва, в паху, температура и лихорадка свидетельствуют о развитии воспаления в области шва. Следует незамедлительно сказать об этом врачу.

Эти осложнения случаются после операций 3-4-й стадий варикоцеле, когда оперировать приходится запущенную болезнь. На ранних стадиях заболевания осложнения после операции редки.

2. Операция Мармара.

Популярность этой операции объясняется ее эффективностью, отсутствием разрезов и послеоперационных шрамов. Это сокращает период восстановления после операции варикоцеле.

Преимущества: малотравматичность, отсутствие осложнений,  косметический эффект (шрам незаметен). Под местным обезболиванием.

Хирург через небольшой разрез в паху (2-3 см) добирается до варикозной вены, перевязывает и иссекает ее. Через 7-8 дней снимаются швы.

В очень редких случаях случаются осложнения: рецидив, водянка яичка, выделения из разреза, инфицирование ранки и развитие воспаления. Важно восстановление после варикоцеле.

3. Лапароскопическая операция.

После операции варикоцеле восстановление, сложность такого периода и его продолжительность определяется множеством факторов. Удаление варикоза яичек проводится с применением различных методик хирургического лечения.

Сколько лежать в больнице после операции варикоцеле, больному сможет объяснить лечащий врач. При варикоцеле восстановление определяется степенью заболевания, так и способом выполненной операции.

В зависимости от степени варикоцеле назначается один из видов оперативного вмешательства:

• Метод Иваниссевича или способ прямого доступа;
• При помощи лапароскопии;
• Микрохирургический способ или методика маленького разреза;
• Реваскуляция яичка.

Каждый из методов имеет свои плюсы и минусы. Выбирается только после полного обследования пациента. Учитываются факторы:

1. Общая клиническая картина;
2. Степень варикоцеле;
3. Наличие хронических заболеваний;
4. Неуравновешенное психологическое состояние пациента;
5. Возраст мужчины;
6. Какие особенности имеет каждая из методик оперативного вмешательства, расскажем подробнее.

Методика прямого доступа

Методика Иваниссевича относится к одним из самых проверенных и старых способов. Во время операции хирург разрезает яичко в длину на 350–400 мм и перевязывает все травмированные вены и их ответвления. Операция допустима на любой стадии заболевания.

Из минусов:

• Повышенный травматизм;
• Высокая вероятность осложнений;
• Возможен рецидив.

Высокий травматизм обусловлен рассечением всех внутренних тканей, для заживления которых необходимо длительное время. А осложнения связаны с недостаточным уходом в послеоперационный период.

Пациенты не всегда достаточно серьезно относятся к небольшому разрезу и допускают его воспаление. Рецидив возможен по причине того, что во время операции хирургу не всегда удается перевязать все пораженные ответвления вен и заболевание возвращается.

Микрохирургическое вмешательство

Микрохирургическое вмешательство по методу Мармара менее травмирующее. Вся операции проводится под специальным микроскопом. Хирург делает разрез всего в 150–300 мм длинной. Перевязка поврежденных сосудов осуществляется более точно с меньшим травмированием нервных окончаний.

Из плюсов операции выделяются:

1. вероятность рецидива снижается на 85%;
2. короткий послеоперационный период.

Из минусов: Операция проводится на начальном этапе варикоцеле. На 3–4 стадии заболевания микрохирургия неэффективна.

Лапароскопия

Один из современных методов. Операция проводиться при помощи специального сверхточного оборудования. Микрокамеры вводятся внутрь поврежденных вен через небольшие проколы внизу живота. Продвигая камеру по вене, хирург наблюдает, все поврежденные участки сосудов и укрепляет их при помощи специальных скобок.

Из плюсов выделяются:

• Минимальное травмирование тканей;
• Период восстановления несколько дней;
• Низкая вероятность возвращение варикоцеле.

Из минусов выделяются:

1. Высокая стоимость операции;
2. Противопоказания при любом воспалительном процессе, а этот симптом нередко сопровождает варикоцеле.

Реваскуляция яичка

Во время операции рассекается нижняя часть живота, прямо над паховой областью. При помощи специального хирургического инструмента отделяется яичковая вена, которая полностью отсекается. На место яичковой вены пришивается надчревная. Разрез зашивается при помощи косметического шва.

1. Сложность операции, не каждый хирург сможет выполнить процедуру качественно;
2. Высокий травматизм тканей;
3. Длительный период восстановления.

Каждый из методик имеет свои особенности подготовительного этапа и послеоперационного ухода.

Признаки

Иногда заболевание протекает без болезненных симптомов, обнаруживается во время медицинского обследования. Запущенная болезнь вызывает последствия, ведущие к бесплодию. Будьте внимательны, заметив тревожные признаки варикоцеле, обращайтесь к врачу:

• расширение вен, увеличение размера мошонки;
• дискомфортные ощущения при ходьбе;
• боль в мошонке;
• растяжение части мошонки;
• боль в яичке, усиливающаяся при нагрузке.

Тяжелые последствия варикоцеле для мужчин: импотенция и бесплодие. Врач рекомендует проведение операции, обнаружив при обследовании симптомы:

• болевые ощущения в яичках, паху, мошонке;
• ухудшение качества спермы (покажет спермотограмма), резко сокращающее возможность оплодотворения яйцеклетки;
• увеличенные вены на мошонке;
• увеличивающаяся асимметрия яичек при половом созревании.

Мужское бесплодие бывает двух видов:

• эндокринное бесплодие, когда созревающие сперматозоиды неполноценные, малоподвижные и неспособны к оплодотворению;
• иммунное бесплодие, когда иммунная система не признает сперматозоиды, как свои клетки и борется с ними, как с чужеродными.

Операция варикоцеле излечивает бесплодие у 55% пациентов. При операции пораженный сосуд изолируется, ток крови направляется через полноценную здоровую вену. Медикаментозная терапия используется, как вспомогательное лечение, без операции не обойтись.

Перед проведением операции надо сдать анализы крови (общий, на ВИЧ, на биохимию, гепатит), анализ мочи. Пройти обследования: сердца (ЭКГ), легких (рентген), проверить уровень гормонов, качество спермы (спермограмма).

Проведение операции

Восстановительный период требует соблюдать определенные предосторожности:

• соблюдать  после хирургического вмешательства постельный режим;
• воздержаться от напряжения мышц живота;
• носить бандаж (не менее 2-х недель), позднее эластичные плотные плавки для поддержания мошонки;
• не заниматься спортом;
• не выполнять силовые упражнения;
• не поднимать тяжести;
• при назначении антибиотиков пройти курс, прописанный врачом.

Период восстановления длится:

• 1-2 недели – после операции с открытым доступом;
• 1-2 дня – после лапароскопической операции;
• 2-3 дня – после микрохирургической;
• 1 день – после эндоваскулярной эмболии.

Реабилитация после варикоцеле при разных методах вмешательства имеет различия.

Открытые вмешательства совершаются под местным обезболиванием, поэтому период восстановления после операции варикоцеле нетяжелый.

О том, что нельзя делать после операции варикоцеле, врачи говорят следующее:

1. На протяжении двух суток пациенту не стоит делать что-либо.
2. В момент реабилитации активность должна быть умеренной. Не должно быть тяжелых упражнений.
3. В течение двух суток запрещается снимать и мочить повязки.
4. Не применять мази и антибиотики после того, как швы рассосутся.
5. Начинать заниматься спортом не ранее, чем через 5-10 суток после вмешательства.
6. Запрещается принимать ванну в течение 5 суток.
7. Нельзя поднимать груз весом более 4,5 кг в течение недели.

Если соблюдать все правила и рекомендации, то возможно избежать осложнений и обострений недуга.

Важно! Если не соблюдать правила, то могут разойтись швы.

Что еще нельзя делать после операции варикоцеле у мужчин? Категорически запрещается заниматься самоудовлетворением. Вследствие отсутствия нормального полового акта мужчины решают проблему путем механического воздействия на половой орган. Это ведет к ряду осложнений.

Непосредственно сразу после проведения хирургического вмешательства по удалению варикоцеле вряд ли мужчине захочется заниматься сексом, да и сделать это достаточно проблематично. Спустя примерно 3 недели после операции секс становится уже вполне возможным занятием, но конкретно сроки определяет лишь лечащий врач.

Дело в том, что каждый мужской организм индивидуален и продолжительность периода реабилитации определяется его анатомическими особенностями и видом проведённой манипуляции.

В первое время после удаления воспалённой вены секс, как и мастурбация, доставляют мужчине определённую болезненность, которая постепенно исчезает. Ошибочным считается утверждение, что варикоцеле оказывает влияние на мужскую потенцию, однако, это не совсем так.

Наиболее распространёнными последствиями при восстановлении после варикоцеле у мужчин считаются различные проблемы со спермагенезом и последующее за ним бесплодие. Сохранить нормальное функционирование репродуктивной системы мужского организма удаётся с помощью вовремя проведённого удаления варикоза яичек.

Даже при неутешительных показателях спермограммы уже спустя несколько месяцев результаты заметно улучшаются.

Для того, чтобы процесс восстановления после операции варикоцеле яичка у мужчин закончился как можно скорее, рекомендуется воздержаться от половых контактов на некоторое время. После проведения обычных операций период восстановления мужского организма может составлять 2–4 недели.

После микрохирургического вмешательства реабилитация составляет 3 недели, а при удалении варикоцеле лапароскопией восстановление достигает всего 3 дня.

Одной из самых безопасных и эффективных считается микрооперация по Мамару или способ маленького разреза. Процедура выполняется через небольшой надрез, в длину всего от 1,5 до 3 см. Вся процедура проводится под специальным микроскопом, рассечение тканей осуществляется слой за слоем.

При этом специалист видит все самые мелкие ответвления и быстро отсекает их. Травмирование нервных окончаний при микрохирургии незначительно.

Из минусов выделяется невозможность использования методики на последних этапах развития заболевания (на 3 и 4 стадии варикоцеле).

Проводиться процедура под местной анестезией, занимает до 30 минут. Швы снимаются на 7–8 день после операции. Восстановительный период до 1 месяца.

Самый современный метод хирургии — лапароскопия. Через небольшие проколы в полость вводятся камера и микроинструмент хирурга. Специалист следит за ходом процедуры через монитор. Лапароскопия позволяет отследить самые маленькие ответвления с патологией. В местах повреждения ставятся специальные скобы.

Во время операции пациент получает минимальные повреждения, ткани зарастают быстро. Процедура проводится под общей анестезией в течение 15–20 минут.

Из минусов выделяется высокая цена на услугу. А также процедуру нельзя проводить при наличии у пациента воспалительного процесса.

Лапароскопия противопоказана при наличии сопутствующих заболеваний:

• Наличие опухоли;
• Острое заболевание ЖКТ: панкреатит, холецистит, язвенная болезнь, гастрит.
• Спайки после многочисленных лапароскопических вмешательств.

После любого хирургического вмешательства возможно проявление ранних и поздних осложнений.

Первичные осложнения устраняются сразу. В некоторых случаях понадобиться экстренная повторная операция.

Не стоит переживать, если первые три дня после операции появились симптомы:

• Выделения из ранки светлого или розового цвета, без запаха гноя;
• Незначительно повысилась температура, которая сама вернулась в норму;
• Боль и дискомфорт в мошонке и на месте разреза.

Эти симптомы пройдут самостоятельно и не являются признаками развития патологии. При появлении других патологий специалисты определяют причину их проявлений.

В любом случае хирурги устраняют патологию и помогут пациенту восстановиться.

Операция Мармара проводится исключительно для лечения варикоцеле – расширения вен гроздьевидного сплетения и внутренней семенной вены. Это заболевание наблюдается примерно у 15% мужского населения, у 35% мужчин с первичным бесплодием и у 75–80% – с вторичным. Считается, что варикоцеле – главная причина вторичного мужского бесплодия.

Также варикоцелэктомия рекомендуется подросткам с прогрессирующим недоразвитием яичек, которое подтверждено несколькими осмотрами уролога.

Врачи не рекомендуют проводить хирургическое лечение у мужчин, не имеющих симптомов этого заболевания, и у бесплодных мужчин, имеющих нормальную спермограмму (анализ спермы).

Если операция проводилась в амбулаторных условиях, лучше, чтобы домой пациента отвез близкий ему человек или друг.

Пациент должен после операции в день ее проведения лежать и отдыхать. На другой день ему разрешено вставать и осторожно ходить по дому или палате. В лежачем положении каждый час нужно делать упражнения для икроножных мышц. Ходьба и эти упражнения помогают предотвратить образование тромбов в венах нижних конечностей.

В день операции лучше ничего не есть и не пить, особенно если вмешательство проводилось под общей анестезией. На следующий день можно начать употреблять прозрачные жидкости – чай, бульон. Если нет тошноты, можно постепенно расширять рацион питания.

После операции у пациентов наблюдается боль или чувство дискомфорта. При микроскопической субингвинальной варикоцелэктомии у большинства из них боль умеренная. Для ее облегчения и увеличения своего комфорта можно сделать следующие вещи:

• Поговорите с врачом о применении нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, декскетопрофен, кеторолак.
• Прикладывайте лед через ткань к мошонке и области разреза на 20 минут каждый час. Этот способ облегчения боли особенно эффективен в первые несколько дней после хирургического вмешательства.
• Когда вы лежите или сидите, приподнимите мошонку на небольшое полотенце или подушку, чтобы уменьшить дискомфорт и отек. Это особенно эффективная мера в течение первых дней после вмешательства. Мошонку нужно поднимать так, чтобы яички были на уровне передней поверхности бедер.
• В течение первых недель после операции носите специальный бандаж для мошонки, который поддерживает ее и уменьшает дискомфорт во время ходьбы или физических упражнений.

На послеоперационную рану врачи накладывают стерильную повязку, которую нужно ежедневно менять. Душ можно принимать через 48 часов после операции, стараясь не направлять струю воды на рану. Швы с кожи снимают через 6–7 дней.

Лекарственные препараты

Послеоперационное лечение варикоцеле, для предотвращения развития воспалений в области оперативного вмешательства и мошонке, проводят с помощью лекарственных препаратов различного назначения. На каждый из них есть соответствующая инструкция.

Показания и противопоказания к операции Мармара

Перед оперативным вмешательством пациент направляется на дополнительные обследования, которые помогут лучше понять полную картину болезни. Врач изучит анамнез пациента, поинтересуется, какие хирургические вмешательства уже осуществлялись за последние пять лет.

Общий наркоз в больших количествах не приносит пользы организму, поэтому в некоторых случаях самый щадящий метод — лапароскопия противопоказан.

Если во время обследований будут выявлены сопутствующие заболевания, то сначала пациенту рекомендуется пролечиться. По желанию пациента сдается анализ на аллергическую реакцию на анестезирующий препарат. Если анестезия вызывает аллергию, то операция может закончиться плачевно.

<img src=’https://i1.wp.com/medicina.top/wp-content/uploads/2017/12/smile-man-open-mouth.jpg?resize=800,445

Восстановление после операции варикоцеле — рекомендации и ограничения

Варикоцеле представляет собой распространенное заболевание, часто встречающееся у мужчин разного возраста. Его диагностирование возможно уже с 10 лет, если присутствует соответствующая симптоматика.

Так, своевременное обнаружение расширения сосудов в области семенного канатика увеличивает возможность положительного исхода выбранного метода устранения патологии и предупреждения бесплодия у мужчины.

Правильное восстановление после операции варикоцеле увеличивает все шансы на благополучный прогноз лечения.

к содержанию ↑

Основные симптомы

Из практики известно, что ярко выраженная симптоматика варикоцеле наблюдается у юношей призывного возраста и у половозрелых мужчин.

При бессимптомном протекании болезни ее диагностирование возможно только в момент медицинского обследования, поскольку отсутствуют болевые ощущения и общий дискомфорт. Такой процесс далеко небезопасен, поскольку может привести к диагностированию бесплодия.

Проведению операции предшествуют следующие изменения в состоянии здоровья:

• при физических нагрузках, спортивных занятиях, во время полового акта, быстрой ходьбе резко увеличивается боль;
• одно из яичек опустилось ниже средне допустимого уровня;
• яичко заметно уменьшилось в размерах (минимум на 20 %), при этом беспокоит боль в мошонке, поясничном отделе;
• заметной становится деформация сосудов, изменяется консистенция яичка;
• ухудшается состояние спермы, что видно по спермограмме.

Увеличенная мошонка обычно заметна в вертикальном положении организма. Но при запущенной стадии варикоцеле она очевидна в любом состоянии.

Важно своевременно обратиться за квалифицированной помощью, иначе последствия патологии могут носить необратимый характер (бесплодие).

к содержанию ↑

Основные виды операций

В современной медицине принято использовать несколько методик по устранению описываемой патологии, от особенностей каждой из которых напрямую будет зависеть период и особенности восстановления после операции.

Варианты:

1. Открытое хирургическое вмешательство предполагает перевязку пораженной вены яичка, чем и предотвращается его последующее увеличение в размерах. Так прекращается перемещение крови по деформированным каналам. Используется на практике в настоящее время нечасто, т. к. может повлечь осложнение в виде гидроцеле, возможен рецидив. Затяжной реабилитационный период.
2. Микрохирургическая операция проводится при резком ухудшении состояния пациента, когда имеются жалобы на резкий болевой синдром в месте яичка, паха, мошонки, а спермограмма показывает плохой результат.
3. Эндоскопия — процедура, при которой наблюдается минимальная степень травматизма тканей в области с патологическими изменениями. Такую операцию варикоцеле разрешено проводить одновременно на 2 яичках. Период восстановления непродолжительный.
4. Операция с мини-доступом показано при отсутствии резкого ухудшения здоровья. При данной операции не проводится надрез брюшной стенки, соответственно, и восстановление проходит в кратчайшие сроки. Что касается осложнений, гидроцеле отмечают крайне редко.

к содержанию ↑

Особенности восстановления

Первый и немаловажный фактор, влияющий на длительность реабилитации после операции, заключается в возрасте мужчины. Учитываются особенности проведения выбранного метода лечения.

Если проводится операция по Паломо или Иваниссевичу, при которой осуществляется иссечение вены, восстановительный период может затянуться до 3 недель и более.

Конкретное время выздоровления напрямую зависит от развития возможного осложнения в виде гидроцеле, необходимости в повторном лечении, приеме обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

Эндоваскулярное лечение предполагает проведение закупорки расширенных сосудов при помощи специальных приспособлений (баллоны, спирали). Полное или частичное восстановление наступает уже через несколько суток после проведенной процедуры.

Микрохирургическая операция удобна тем, что самочувствие пациента заметно улучшается на 2 – 5 сутки. Все зависит от точного выполнения всех предписаний доктора в реабилитационный период.

Общая положительная динамика выздоровления зависит от отсутствия образования отечности и болевого синдрома, появления водянки в проблемном месте. Очень важно улучшение показателей спермограммы.

к содержанию ↑

Что запрещено делать после варикоцеле

Данная операция влечет за собой соблюдение определенных правил, которые помогут скорее поправиться и вернуться к полноценной жизни:

1. Мужчина на протяжении 24 – 48 часов не должен выполнять какую-либо работу.
2. Противопоказаны физические упражнения после варикоцеле, показана минимальная послеоперационная активность.
3. После операции не разрешается мочить или снимать стерильную повязку.
4. Не требуется самостоятельно использовать и обрабатывать шов мазями, содержащими антибиотики, если к этому отсутствуют прямые указания лечащего врача.
5. В зависимости от вида выбранного лечения варикоцеле, должно пройти минимум 5 – 10 дней, прежде чем пациенту разрешается выполнять элементарные физические нагрузки, спортивные упражнения, проводить половой акт.
6. Противопоказана тяжелая атлетика, продолжительный бег, перемещение на велосипеде, конный спорт, аэробные упражнения с целью предотвращения заражения шва.
7. Желательно ограничить горячие ванны на протяжении 5 – 7 дней.

к содержанию ↑

Особенности реабилитации в домашних условиях

Даже если пациент хорошо перенес операцию и чувствует себя уже в первый же день удовлетворительно, он должен максимальное время проводить в положении лежа.

При малейшей усталости показан полный покой и максимальная малоподвижность. Скорейшему выздоровлению способствует продолжительный сон.

Через 2 – 3 дня рекомендованы непродолжительные прогулки на свежем воздухе. Так укрепляется иммунитет, предотвращается образование нежелательных после перенесенной операции варикоцеле запоров.

Что касается рациона, в него могут входить привычные для мужчины продукты. При расстройстве желудка рекомендуется принимать мягкую пищу, в составе которой присутствует незначительное количество жира. Это кисломолочная продукция, куриное мясо, отварной рис, свежие овощи, фрукты.

В восстановительный период после варикоцеле пациенты жалуются на нерегулярные испражнения. Важно в максимально короткие сроки наладить работу ЖКТ, поскольку напряжения при дефекации могут вызывать боль и неприятные ощущения. В некоторых случаях лечащий врач назначает мягкое слабительное средство.

В первые несколько дней после хирургического вмешательства шов может «сочиться», выделяя розоватую жидкость. Это нормально, однако уведомить доктора о таком положении вещей необходимо. Возможно назначение дополнительных лекарственных препаратов для наружного применения.

Хорошо снижает боль после операции в паховой области холодный компресс или лед, который прикладывается на 10 – 15 минут, не более. Обязательно наличие мягкой салфетки между кожей и компрессом.

Регулярное обследование и соблюдение всех указаний лечащего врача станут ключевой частью скорейшего восстановления после варикоцеле. При малейшем ухудшении самочувствия поход в медучреждение неизбежен.

к содержанию ↑

Осложнения после операции

К основным хирургическим рискам относятся инфицирование, побочные действия от общей анестезии, кровотечения и пр.

Тщательный гемостаз, возможная антибиотикотерапия помогут предотвратить прогрессирование осложнений.

Мужчины, которые подверглись уделению варикоцеле путем хирургического вмешательства, должны понимать, что могут наступить следующие нежелательные последствия:

• периодическая боль в паховой части;
• несоответствие яичек в размерах;
• недостаточная моторика сперматозоидов и общее их количество.

к содержанию ↑

Заключение

Практика показывает, что уже после 6 – 10 месяцев в послеоперационный период после варикоцеле у 75 % мужчин нормализуется анализ спермы.

Уже в кратчайшее время после лечения возможно зачатие естественным путем. При восстановлении после описываемой операции важно придерживаться правил, указанных специалистом, выполнять все инструкции, избегать чрезмерных физических нагрузок.

Реабилитация и восстановительный период после варикоцеле

Опубликовано: 04 фев 2015 в 13:00

Реабилитационный послеоперационный период варикоцеле имеет ряд отличий, характерных для того, или иного метода лечения болезни. Индивидуально, для каждого больного, лечащим врачом выбираются способы и средства для эффективного прохождения реабилитационного периода.

Восстановление после варикоцеле

С возрастом мужчине все труднее переносить восстановительный процесс после операции. Но у большинства лиц мужского пола этот этап проходит безболезненно и довольно быстро. В первые часы после операции прикладываются мешочки со льдом, чтобы предотвратить отеки, разного рода опухлости и воспаления. Также, в первые часы после операции, пациенту вводится обезболивающее средство. Больной находиться под наблюдением врачей на протяжении 6-12 часов, пока он полностью не выйдет из-под влияния наркоза. После этого, врач может или выписать пациента, или продолжить госпитализацию (в зависимости от вида операции).

После операции варикоцеле восстановление может проходить как стационарно, так и амбулаторно. Возможны применения разнообразных медикаментов и народных средств, которые позитивно действуют на поднятие тонуса организма, делают вены эластичнее, предотвращают появление воспалений.

Первые три дня стоит быть осторожным и не обременять себя разнообразными физическими нагрузками, занятием спортом. Врачи рекомендуют больше находиться в горизонтальном положении, меньше ходить, не напрягать мышцы живота, чтобы предотвратить повреждение места шва. Независимо от способа прохождения курса реабилитации после варикоцеле, швы снимаются на 9 день после хирургического вмешательства.

Наблюдения у врача во время периода реабилитации являются обязательными, поскольку от результатов обследований зависит оптимальный режим восстановления после операции варикоцеле.

Если процесс реабилитации проходит успешно, то возобновить половую жизнь можно будет, спустя около 4 недель. Спортсмены могут заниматься любимым видом спорта приблизительно через месяц. Восстановительный этап может быть продлен, если мужчина жалуется на периодические боли в районе паха или медленно проходит процесс заживления шва.

В случае если после операции варикоцеле послеоперационный период проходит нормально, мужчина может рассчитывать на отцовство не ранее, чем через два года. Конечно, это не граничные показатели. Все зависит от особенностей организма и восстановления им репродуктивной функции. Для установления возможности оплодотворения сперматозоидами яйцеклетки делается спермограмма. Процедуру можно провести после рекомендаций лечащего врача.

Лечение после операции варикоцеле

В период реабилитации после варикоцеле могут возникнуть некоторые осложнения. К таким относится инфицирование послеоперационных швов. В таком случае может назначаться специальная терапия. При этом сроки восстановления могут быть продлены.

В этот период врач назначает медикаментозное лечение. В большинстве случаев приписываются противовоспалительные препараты (аспирин, ибупрофен, диклофенак), которые не имеют в составе стероидов, а также некоторые антибиотики и сульфаниламидные препараты (стрептоцид, сульфазин, уросульфан, этазол).

Период реабилитации после операции может иметь некоторые осложнения в виде рецидивов. Существует большая вероятность появления и развития гидроцеле. Эффективное лечение этого рецидива можно осуществлять при помощи пиявок или народных средств.

Согласно рекомендациям после операции, каждый врач назначает курс лечения, исходя из особенностей организма мужчины, и метода хирургического вмешательства.

Интересные материалы по этой теме!

Двустороннее варикоцеле
Двустороннее варикоцеле поражает кровеносные сосуды обеих желез мошонки и является последствием нарушения кровотока. Такая…Варикоцеле справа
Специалисты в области медицины едины во мнении, что варикоцеле справа достаточно редкое явление, и…

Рекомендации к прочтению Вам лично!

загрузка…

Хромовой Валентин — 31 июл 2020, 21:38

Моя работа связана с частыми физическими нагрузками, поскольку работаю я грузчиком в супермаркете. Бывает, что за смену мне не удается отдохнуть ни минуты и это, конечно же, не проходит бесследно. Как-то под конец очередного рабочего дня почувствовал тянущую боль в области яичек. Потом заметил незначительное уплотнение на левой стороне мошонки. Долго не думая, отправился к доктору. Он диагностировал начало развития варикоцеле. Я очень расстроился и серьезно задумался о своей мужской силе. Но врач успокоил и прописал гель Вариус для местного нанесения. Результатом я остался доволен, все неприятные симптомы прошли быстро. Теперь применяю Вариус для профилактики.

Балицкий Олег — 30 июл 2020, 21:23

Когда я узнал о своем недуге, было уже поздно применять медикаментозные средства, и мне была назначена операция. После того, как ее провели (около 2 лет назад), долгое время восстанавливался и переживал, чтобы заболевание не вернулось, так как слыхал о большой вероятности рецидива. Волновался я не зря, симптомы болезни не заставили себя ждать. Очень не хотелось опять ложиться под нож и я начал искать информацию в интернете. Прочитал много полезных отзывов о геле Вариус от варикоцеле и решил его приобрести. Очень доволен результатом, отеки, боль и дискомфорт прошли полностью. Теперь периодически использую лекарство в профилактических целях и оно мне помогает. Всем мужчинам с подобными проблемами рекомендую гель Вариус – средство от варикоцеле номер один.

Константин — 19 июн 2018, 17:02

Легко,относительно легко, и быстро восстановился. Немного дискомфорт остался, но все нормально в общем.

Иван — 09 апр 2018, 23:52

У меня период реабилитации длился три недели. После этого я полностью вернулся к обычной жизни.

Михаил — 15 авг 2017, 09:33

Восстановление длится очень тяжело. Мне кажется, что оно проходит очень долго.

Яков — 30 июн 2017, 16:49

Я быстро восстановился после такой операции. Период был безболезненным, но некий минимальный дискомфорт поначалу имелся. Сейчас все нормально.

Александр — 17 янв 2016, 14:33

После операции по Мармару (наркоз был общий) 12 часов я не чувствовал ног, всего в лежачем положении мне пришлось провести неделю, потом ещё месяц болела нога, заметно хромал. Месяца через 3 решил возвращаться к занятиям спортом, сначала начал посещать бассейн. Ещё где-то через месяц стал подтягиваться. Сейчас уже начал заниматься кикбоксингом, как и до операции (с тех пор прошло 9 месяцев). Вроде всё нормально, только вот спермограмма по сравнению с дооперационной улучшилась совсем мало, по-прежнему не достаточно для зачатия… Но будем надеяться восстановление продолжается.

загрузка…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Оставить отзыв или комментарий

загрузка…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Лечение варикоцеле в немецких клиниках

Варикоцеле — это заболевание, проявляющееся патологическим расширением вен пампиноформного сплетения. Это самая распространенная причина мужского бесплодия. Эта патология встречается у 4-8% мужчин, большинство из них (примерно 80%) не имеют никаких жалоб. Варикоцеле чаще диагностируется в возрасте 15-25 лет. Заболевание требует хирургического лечения. В большинстве случаев целью является сохранение или восстановление мужской репродуктивной функции.

Портал Booking Health представляет 60 немецких клиник, специализирующихся на лечении варикоцеле

Показать все клиники

Варикоцеле — диагностика

В большинстве случаев диагноз можно установить с помощью физического обследования. Варикозное расширение вен пампиноформного сплетения легко пальпируется. Самый простой способ выявить заболевание — провести обследование, когда пациент стоит в вертикальном положении и напрягается (напряжение мышц таза).В случае легкого варикоцеле в горизонтальном положении вены могут стать невидимыми.

Для диагностики могут быть использованы следующие инструментальные и лабораторные методы:

• Селективная флеборенотестикулография, тонометрия, дуплексное сканирование . Забрюшинные сосуды осматривают и определяют их диаметр. Оценивается скорость кровотока, также измеряется давление в левой почечной вене (обычно оно не достигает 10 мм рт. Ст.). Инструментальная диагностика необходима для определения степени тяжести варикоцеле, а также его причины.
• Анализ спермы и MAR-тест используются для оценки репродуктивной функции мужчин. Качество и количество спермы анализируются. MAR-тест проводится в рамках расширенного анализа спермы. Он направлен на диагностику иммунологического бесплодия. Этот диагноз устанавливается в случае большого количества сперматозоидов, прикрепленных к сперматозоидам.

Лучшие клиники для диагностики варикоцеле в Германии:

Больница Мегаполиса Мега Университета в Стамбуле

1310 help 1240

Смотрите больше

Католическая клиника Кобленц-Монтабаур

0

Смотрите больше Показать все диагностические программы

Варикоцеле — лечение

Варикоцеле можно лечить только с помощью хирургического вмешательства.Показания к хирургическому лечению в Германии включают:

• Боль в мошонке, которая нарушает качество жизни мужчины
• Атрофия яичка
• Бесплодие, в случае, когда мужчина планирует иметь детей в будущем

Несколько групп операций выполняются для восстановления нормального кровотока:

Иссечение или перевязка (перевязка) сосудов яичка . Могут применяться как открытые, так и лапароскопические операции.

Эндоваскулярные вмешательства .Операции проводятся с доступом через кровеносные сосуды под рентгенологическим контролем. Целью операции является окклюзия (закупорка) кровеносного сосуда с прекращением кровотока через него.

Во время лечения в Германии используются различные виды операций, такие как:

• Трансфеморальная ретроградная склеротерапия. Агент, который повреждает эндотелий, вводится в сосуд. В результате стенки сосуда сливаются воедино, и поток крови через него прекращается.
• Эмболизация разных видов — баллонная, спиральная, комбинированная.
• Окклюзия с помощью физических методов — электрокоагуляция (сжигание), использование горячей контрастной жидкости.

Создание сосудистых анастомозов . Микрохирургические вмешательства проводятся для создания дополнительных путей искусственного венозного оттока из яичка. Выбор операции основан на характеристиках заболевания и экономической целесообразности.

В случае левостороннего варикоцеле (в большинстве случаев заболевания) эндоваскулярные методы обычно выполняются, потому что они недороги, менее инвазивны и не требуют длительной реабилитации.
В случае правостороннего варикоцеле выполняются открытые операции, так как в этом случае нормальный процесс восстановления кровотока более сложный.

Лапароскопические вмешательства являются самыми дорогими методами, поэтому они в основном выполняются при двустороннем лечении варикоцеле. Микрохирургические процедуры по формированию сосудистого анастомоза применяются при тяжелой гипертонии в почечной вене (при двустороннем варикоцеле) лечения.

Лучшие клиники для лечения варикоцеле в Германии:

Больница Мегаполиса Мегаполис Стамбул

Лечение варикоцеле с помощью микрохирургической субингулярной варикоцелэктомии

7230 помощь 6730

Лечение варикоцеле с помощью склеротерапии

7173 помощь 6673

Католическая клиника Кобленц-Монтабаур

Лечение варикоцеле с помощью микрохирургической субингулярной варикоцелэктомии

0

Лечение варикоцеле с помощью склеротерапии

0

Показать все программы лечения

Варикоцеле — реабилитация

В первые дни после хирургического лечения в Германии мужчины носят суспензионный.Это специальная повязка, защищающая мошонку от физических воздействий и тряски при ходьбе. Постельный режим рекомендуется для пациента. При необходимости назначаются обезболивающие. Через 7-10 дней начинается период активной реабилитации после заживления послеоперационных швов.

Самые современные реабилитационные программы используются в Германии. Они адаптированы индивидуально для каждого пациента и основаны на методах лечения, возрасте и физических возможностях. Различные специалисты, такие как: терапевты, хирурги, психологи, физиотерапевты участвуют в процессе реабилитации.

Используются следующие методы реабилитации:

• Дозированная физическая активность
• Тренировки на тренажерах и в бассейне
• Физиотерапия
• Акупунктура
• Массаж и другие расслабляющие методы

Реабилитация включает в себя медикаментозную поддержку в порядке улучшить состояние сосудов и предотвратить рецидив заболевания. Необходимо провести консультацию с пациентом по поводу правильного питания и образа жизни, что важно для него в сложившейся ситуации (необходимо исключить поднятие тяжестей, силовые тренировки и т. Д.).).

Реабилитационные программы в Германии рассчитаны на 2 недели. При необходимости они могут длиться гораздо дольше. В этой стране пациенту предоставляется качественный уход, размещение в комфортабельных номерах и индивидуально подобранные блюда.

Реабилитационные программы в Германии показывают один из лучших результатов в мире. Большинство пациентов успешно восстанавливают свою трудоспособность и отличное здоровье. Они остаются физически активными, возвращаются к полноценной социальной и семейной жизни.

Лучшие клиники для общей терапевтической реабилитации в Германии:

Клиника Макса Грюндига в Бюле

0День дня

Смотрите больше Показать все реабилитационные программы

Автор: Dr.Надежда Иванисова

---

Стоимость услуг включает в себя

Здесь вы можете найти стоимость лечения этого заболевания в больницах немецкого университета. Оставьте заявку и мы предоставим бесплатную консультацию с врачом и приступим к организации всего процесса лечения.

Программа включает в себя следующее:

• Оформление приглашения для получения визы для лечения как можно быстрее
• Назначение встречи в удобное для вас время
• Предварительная организация комплексного обследования и обсуждение предстоящего лечения план
• Организация трансфера из аэропорта в больницу и обратно в аэропорт
• Предоставление услуг переводчика и персонального медицинского координатора
• При необходимости помощь в организации дальнейшего хирургического лечения
• Предоставление медицинской страховки на случай осложнения лечения, покрывающие до 200 000 евро
• Подготовка и перевод медицинских карт и рекомендаций из больницы
• Помощь в последующем общении с лечащим врачом, включая консультации по повторным рентгеновским снимкам через уникальная система управления медицинскими документами E-doc

.

Варикоцеле: причины, симптомы и диагностика

Мошонка — это покрытый кожей мешок, в котором находятся яички. Он также содержит артерии и вены, которые доставляют кровь к репродуктивным железам. Аномалия вены в мошонке может привести к варикоцеле. Варикоцеле — это расширение вен мошонки. Эти вены называют pampiniform сплетением.

Варикоцеле встречается только в мошонке и очень похоже на варикозное расширение вен на ноге. Варикоцеле может привести к снижению производства и качества сперматозоидов, что в некоторых случаях может привести к бесплодию. Это может также уменьшить яички.

Варикоцеле распространены. Они встречаются у 15 процентов взрослого мужского населения и около 20 процентов подростков мужского пола. Они чаще встречаются у мужчин в возрасте от 15 до 25 лет.

Варикоцеле обычно образуются в период полового созревания и чаще встречаются в левой части мошонки. Анатомия правой и левой стороны мошонки не одинакова.Варикоцеле может существовать с обеих сторон, но это крайне редко. Не все варикоцеле влияют на выработку спермы.

Сперматозоид удерживает каждое яичко. Шнуры также содержат вены, артерии и нервы, которые поддерживают эти железы. В здоровых венах внутри мошонки односторонние клапаны перемещают кровь из яичек в мошонку, а затем отправляют обратно в сердце.

Иногда кровь не движется по венам так, как должна, и начинает скапливаться в вене, вызывая ее увеличение.Варикоцеле развивается медленно с течением времени.

Не существует установленных факторов риска развития варикоцеле, и точная причина неясна.

У вас могут быть симптомы, связанные с варикоцеле. Тем не менее, вы можете испытать:

Это условие может повлиять на фертильность. Варикоцеле встречается у 35–44 процентов мужчин с первичным бесплодием и у 45–81 процента мужчин с вторичным бесплодием.

Первичное бесплодие обычно используется для обозначения пары, которая не зачала ребенка после хотя бы одного года попыток.Вторичное бесплодие описывает пары, которые зачали хотя бы один раз, но не могут снова.

Ваш врач обычно диагностирует состояние после физического обследования. Варикоцеле не всегда можно почувствовать или увидеть, когда вы лежите. Скорее всего, ваш врач осмотрит ваши яички, когда вы стоите и лежите.

Вашему врачу может потребоваться выполнить мошоночное УЗИ. Это помогает измерить сперматозоидные вены и позволяет вашему врачу получить подробную и точную картину состояния.

После диагностики варикоцеле ваш врач классифицирует его по одной из трех клинических степеней. Они помечены с 1 по 3 классы, в соответствии с размером комка в яичке. 1 класс — самый маленький, а 3 класс — самый большой.

Размер не обязательно влияет на общее лечение, потому что вам может не потребоваться лечение. Варианты лечения зависят от степени дискомфорта или бесплодия.

Не всегда необходимо лечить варикоцеле.Тем не менее, вы можете рассмотреть возможность лечения, если варикоцеле:

• вызывает боль
• вызывает атрофию яичка
• вызывает бесплодие

Вы также можете рассмотреть возможность лечения, если вы думаете о вспомогательных репродуктивных методах.

Это состояние может вызвать проблемы с функционированием яичек у некоторых людей. Чем раньше вы начнете лечение, тем выше ваши шансы на улучшение производства спермы.

Ношение обтягивающего нижнего белья или спортивного ремня иногда может оказать вам поддержку, которая облегчит боль или дискомфорт.Если ваши симптомы ухудшаются, может потребоваться дополнительное лечение, такое как варикоцелэктомия и эмболизация варикоцеле.

Магазин джок-ремней.

Варикоцелэктомия

Варикоцелэктомия — это операция в тот же день, которая проводится в больнице. Уролог будет проходить через брюшную полость или таз и зажимать или связывать аномальные вены. Кровь может затем течь вокруг аномальных вен до нормальных. Поговорите с врачом о том, как подготовиться к операции и что ожидать после операции.

Эмболизация варикоцеле

Эмболизация варикоцеле — менее инвазивная процедура в тот же день. Небольшой катетер вводится в паховую или шейную вену. Катушка затем помещается в катетер и в варикоцеле. Это блокирует кровь от попадания в ненормальные вены.

Варикоцеле — Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач проведет медицинский осмотр, который может выявить массу наддува над яичком, которая напоминает мешок с червями. Если он достаточно большой, ваш врач сможет это почувствовать.

Если у вас варикоцеле меньшего размера, ваш врач может попросить вас встать, сделать глубокий вдох и удерживать его, пока вы терпите (маневр Вальсальвы). Это помогает вашему доктору обнаружить ненормальное расширение вен.

Если физическое обследование не дает результатов, ваш врач может назначить УЗИ мошонки. Этот тест, который использует высокочастотные звуковые волны для создания точных изображений структур внутри вашего тела, может быть использован, чтобы убедиться, что нет никаких других причин для ваших симптомов. В некоторых случаях можно рекомендовать дальнейшую визуализацию, чтобы исключить другие причины варикоцеле, такие как опухоль, сдавливающая семенную вену.

Лечение

Лечение варикоцеле может не потребоваться.Многие мужчины с варикоцеле могут родить ребенка без какого-либо лечения. Однако, если ваш варикоцеле вызывает боль, атрофию яичка или бесплодие, или если вы рассматриваете вспомогательные репродуктивные методы, вы можете захотеть пройти лечение варикоцеле.

Цель операции — закрыть пораженную вену, чтобы перенаправить кровоток в нормальные вены. В случаях мужского бесплодия лечение варикоцеле может улучшить или вылечить бесплодие или улучшить качество сперматозоидов, если использовать такие методы, как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Четкие показания для восстановления варикоцеле в подростковом возрасте включают прогрессирующую атрофию яичка, результаты анализа боли или аномальной спермы. Хотя лечение варикоцеле в целом улучшает характеристики спермы, неясно, приводит ли необработанный варикоцеле к прогрессирующему ухудшению качества спермы с течением времени.

Ремонт

варикоцеле представляет относительно небольшой риск, который может включать:

• Накопление жидкости вокруг яичек (гидроцеле)
• Рецидив варикоцеле
• Инфекция
• повреждение артерии

Методы ремонта включают в себя:

• Открытая операция. Это лечение обычно проводится амбулаторно, под общим или местным наркозом. Как правило, ваш хирург приближается к вене через пах (паховый или подъязычный), но также можно сделать разрез на животе или ниже паха.

  Достижения в области восстановления варикоцеле привели к снижению послеоперационных осложнений. Одним из достижений является использование хирургического микроскопа, который позволяет хирургу лучше видеть область лечения во время операции. Другим является использование ультразвукового допплера, который помогает вести процедуру.

  Возможно, вы сможете вернуться к обычным, напряженным занятиям через два дня. Если вам не неудобно, вы можете вернуться к более напряженным занятиям, таким как физические упражнения, через две недели.

  Боль от этой операции, как правило, слабая, но может продолжаться в течение нескольких дней или недель. Ваш врач может назначить обезболивающее в течение ограниченного периода времени после операции. После этого ваш врач может посоветовать вам принимать безрецептурные болеутоляющие средства, такие как ацетаминофен (Tylenol, др.) Или ибупрофен (Advil, Motrin IB, др.), Чтобы снять дискомфорт.

  Ваш врач может посоветовать вам не заниматься сексом в течение определенного периода времени. Чаще всего пройдет несколько месяцев после операции, прежде чем улучшение качества спермы можно будет увидеть с помощью анализа спермы. Это потому, что для развития новой спермы требуется примерно три месяца.

  Открытая хирургия с использованием микроскопа и субингулярного подхода (микрохирургическая субингулярная варикоцелэктомия) имеет самые высокие показатели успеха по сравнению с другими хирургическими методами.

• Лапароскопическая хирургия. Ваш хирург делает небольшой разрез в области живота и пропускает крошечный инструмент через разрез, чтобы увидеть и восстановить варикоцеле. Эта процедура требует общей анестезии.

• Чрескожная эмболизация. Радиолог вставляет трубку в вену в паху или шею, через которую могут проходить инструменты. Просматривая ваши расширенные вены на мониторе, доктор выпускает спирали или раствор, который вызывает рубцы, чтобы создать закупорку в венах яичка, которая прерывает кровоток и восстанавливает варикоцеле.Эта процедура не так широко используется, как операция.

  После эмболизации вы часто можете вернуться к работе через два дня и начать заниматься спортом через 7-10 дней.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Майо, тестирующие новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средства для предотвращения, выявления, лечения или лечения этого заболевания.

Образ жизни и домашние средства

Если у вас варикоцеле, которое вызывает у вас небольшой дискомфорт, но не влияет на вашу фертильность, вы можете попробовать следующее для облегчения боли:

• Принимайте безрецептурные обезболивающие, , такие как ацетаминофен (Tylenol, др.) Или ибупрофен (Advil, Motrin IB, др.).
• Носите спортивную поддержку , чтобы снять давление.

Подготовка к вашему приёму

Скорее всего, вы начнете с посещения своего основного лечащего врача. Однако в некоторых случаях, когда вы звоните, чтобы назначить встречу, вас могут сразу направить к урологу.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече и узнать, чего ожидать от вашего врача.

Что можно сделать

• Запишите любые симптомы, с которыми вы столкнулись, , включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы запланировали встречу.
• Запишите ключевую личную информацию, , включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
• Составьте список всех лекарств, витаминов и добавок, которые вы принимаете.
• Возьмите с собой члена семьи или друга, если возможно, . Иногда бывает сложно запомнить всю информацию, предоставленную вам во время встречи. Кто-то, кто сопровождает вас, может вспомнить то, что вы пропустили или забыли.
• Запишите вопросы, которые нужно задать своему врачу.

Подготовка списка вопросов поможет вам максимально использовать ваше время с врачом. Перечислите свои вопросы от самых важных до наименее важных. Для варикоцеле, некоторые вопросы, чтобы задать включают в себя:

• Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
• Какие виды тестов мне нужны?
• Возможно ли мое состояние временное или более постоянное?
• Повлияет ли это состояние на мою фертильность?
• Какие процедуры доступны? Что вы рекомендуете?
• У меня есть эти другие заболевания.Как я могу лучше всего справиться с этими условиями вместе?
• Существуют ли какие-либо ограничения на сексуальную активность, которым я должен следовать?
• Есть ли какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете посетить?

В дополнение к вопросам, которые вы подготовили, не стесняйтесь задавать вопросы, которые возникают во время вашего визита.

Чего ожидать от вашего врача

Ваш доктор, вероятно, задаст вам ряд вопросов, в том числе:

• Когда вы начали испытывать симптомы?
• Ваши симптомы были постоянными или случайными?
• Насколько серьезны ваши симптомы?
• Что, если что-нибудь, кажется, улучшает ваши симптомы?
• Что-нибудь ухудшает твои симптомы?

Что вы можете сделать за это время

Возьмите безрецептурный болеутоляющий и наденьте спортивную опору для снятия давления.

16 января 2020 г.

Varicocele — Лучшие больницы, отзывы, цены

О болезни

Варикоцеле — это аномалия мошонки, вызывающая расширение вен. Мошонка — это мешок, отвечающий за удержание яичек и доставку крови в репродуктивные органы мужчины. Варикоцеле может развиваться из-за разрыва семенного канатика, в котором находятся вены и артерии. Это заболевание чаще всего диагностируется у мужчин в возрасте 15-25 лет.

По данным американского медицинского сайта Healthline, это состояние встречается у 15% мужского населения.Это также найдено в 15% подросткового мужского населения. Чаще всего он развивается в левой части мошонки. Если не лечить вовремя, это условие может повлиять на выработку спермы и даже привести к бесплодию в долгосрочной перспективе. 35% мужчин с диагнозом первичное бесплодие и 75% с вторичным бесплодием имеют или имели варикоцеле.

Симптомы

• Отек мошонки
• Тупая боль в мошонке
• Увеличенные вены в мошонке, которые становятся видимыми
• Ощутимый ком в одной из мошонки
• Проблемы с образованием спермы
• Невозможность получить партнера беременна в течение длительного времени

Еще одним показателем варикоцеле является длительность бесплодия более 2 лет.В редких случаях это заболевание также влияет на выработку тестостерона, что может вызвать изменения в поведении.

Диагноз

• Физическое обследование обычно достаточно для диагностики варикоцеле, так как оно проявляется в увеличенных венах, что можно заметить даже во время самооценки. От вас может потребоваться лечь на этот экзамен, поскольку состояние варикоцеле становится более выраженным в этой конкретной позиции.
• УЗИ мошонки используется для исследования вен изнутри и измерения степени их расширения.Это также может определить стадию варикоцеле и указать на необходимость лечения.

Лечение

• Склеротерапия — это процедура, во время которой врач вводит солевой раствор в вену мошонки, что может вызвать коллапс паутинной ткани, созданной увеличенными венами. Этот метод используется уже более века и доказал свою эффективность.
• Хирургическое лечение включает два варианта: варикоцелэктомия и эмболизация варикоцеле.Варикоцелэктомия — это операция, когда аномальные вены зажаты, что позволяет кровотоку двигаться правильно. Эмболизация варикоцеле — это операция, во время которой катетер вводится в пах, а затем катушка помещается в место увеличения вен. Эта катушка предотвращает вены от процесса намотки.

Эти процедуры помогают мужчинам избежать бесплодия и полностью восстанавливают выработку спермы.