Омфалит у детей: причины, методы лечения и правила ухода за пупком новорожденного
Содержание:
Омфалит — это заболевание, которое чаще всего встречается у новорожденных, однако порой болезнь бывает и у взрослых. Если вовремя начать лечение, то можно быстро и легко избежать осложнений.
Омфалит — что это значит?Это воспаление пупка, когда окружающие ткани, кожа, а порой и подкожная ткань воспаляются. Начинается воспаление из-за попадания бактерий в ранку в том месте, где отпала пуповина, при этом болит пупок.
Чаще всего заболеванию подвержены новорожденные. После того, как произойдет отпадение пуповины, остается пупочная ранка. При недостаточном уходе и гигиене в незажившую рамку проникают болезнетворные бактерии. Они вызывают воспаление, которое без лечения может стать гнойным или даже некротическим.
Омфалит у детей встречается довольно часто, так как воспаление развивается после того, как отпадет пуповина.
Начинается все с того, что у ребенка болит живот в области пупка и развивается воспаление. Лечение этого состояния нужно начинать незамедлительно.
Омфалит у взрослых — это редкое явление. Обычно заболевание возникает тогда, когда происходит ранение в области пупка, царапины, проколы, и обязательно присутствует недостаточная гигиена. Бактерии проникают через поврежденную кожу, что и запускает патологический воспалительный процесс.
Воспаление пупка у взрослых чаще всего возникает тогда, когда человек делает пирсинг, но мастер, выполняющий прокол, недостаточно придерживается правил гигиены и дезинфекции, не обеззараживает руки и инструменты антисептиками, и таким образом заносит инфекцию в ткани.
Виды омфалитаРазличают три вида омфалита: катаральный (простой), гнойный и некротический.
Катаральный
Это самая легкая, начальная и не запущенная форма заболевания.
Бактерии проникают в ранку, пупок и кожа вокруг него воспаляется, краснеет, немного отекает. Пупочная ранка на дне становится красной, немного мокнет.
Для лечения используется местная дезинфекция. Осложнений обычно не возникает, если вы начнете вовремя действовать.
Гнойный
Также называется флегмонозный. Это следующая стадия развития болезни, которая сопровождается отделением гноя. Возникают боли в области пупка, сильное покраснение, воспаление, отек окружающих тканей, выделяется гной, температура тела повышается. В данном случае требуется уже комплексное лечение, чаще всего стационарное.
Некротический
Его еще называют гангренозным. Если не проводить лечение гнойной формы заболевания, то происходит необратимое изменение поврежденных клеток, что приводит к их отмиранию. Область вокруг пупка темнеет, становится синей, будто синяк.
В данном случае лечение только стационарное, хирургическое, когда удаляются поврежденные ткани, также назначается антибиотикотерапия.
Гнойный и некротический омфалит могут привести к таким осложнениям как пупочный сепсис, абсцесс печени, перитонит.
Осложнения омфалита
Раннее распознавание и лечение омфалита необходимы для предотвращения серьезных осложнений этого заболевания. Если вовремя не улучшить гигиену пупочной зоны и не прибегнуть к медикаментозной помощи, то могут возникнуть нижеперечисленные патологии.
Сепсис или заражение крови — наиболее частое осложнение, которое может прогрессировать до септического шока. Вначале в рану попадают вредоносные бактерии, грибки или вирусы, а затем данные патогены проникают в кровь. Они начинают размножаться и оказывать токсичное влияние на организм человека, то есть, отравлять его.
Перитонит (воспаление брюшины). Причина возникновения данного заболевания — это бактериальные инфекции различного характера. Как он может появиться на фоне омфалита? Например, в зараженное место может попасть стафилококк, кишечная палочка, пневмококк, синегнойная палочка, которые и провоцируют данное воспаление.
Гангрена кишечника. Она может возникнуть, если не лечить некротическую стадию омфалита. Для этой патологии характерно отмирание клеток и тканей из-за наличия серьезной бактериальной инфекции и отсутствия нормального кровотока.
Еще одним осложнением омфалита может стать абсцесс печени, который происходит вследствие внутрибрюшной инфекции, распространяющейся из портального кровотока. То есть, патогены попадают в пупочную рану, после чего начинают далее передвигаться в организме по кровеносной системе и в конце достигают печени.
При подозрении омфалита в запущенной форме необходима срочная хирургическая консультация для санации пупочных структур и пораженной брюшной стенки. Обратите внимание, что только профильный врач может назначить действенное лечение и провести такого рода консультацию.
Симптомы омфалита в самом начале заболевания:
-
покраснение в области пупка;
-
воспаление пупочной ранки и кожи вокруг нее;
-
отечность;
-
боль вокруг пупка;
-
дно пупочной ранки мокнет, выделяется серозная жидкость;
-
образуются корки на пупочной ранке, но они быстро отпадают, а ранка снова открывается.
Дети в таком состоянии становятся беспокойными, плохо спят, отказываются от еды, много плачут.
Если развивается гнойная форма, то краснота и отечность кожи распространяются, область воспаления увеличивается, вокруг пупка проступает венозная сетка. Если придавить немного на участок воспаления, то из ранки выделяется гной. Появляется неприятный гнойный запах. Повышается температура.
При некротической форме область вокруг пупка синеет и отмирает, возникает гнилостный запах, температура тела поднимается до очень высоких значений.
Как лечить омфалит?Лечение омфалита зависит от стадии, на которой находится заболевание. При простой форме и у взрослых, и у детей лечение проходит на дому. Оно заключается в тщательном туалете пупка и в его обработке антисептиками 3-4 раза в сутки.
Для дезинфекции пупочной ранки можно использовать:
Не затягивайте с лечением омфалита, так как развитие болезни и переход в гнойную форму требует лечения в стационаре.
Здесь врач назначит антибиотики, препараты для дезинтоксикации и заживляющие повязки на рану (например, с мазью Левомеколь).
Некротическая форма лечится хирургически и подразумевает иссечение отмерших тканей вокруг пупка.
Профилактика омфалитаИзбежать воспаления пупка очень просто. Сразу после выписки из роддома начинайте тщательно обрабатывать пуповину ребенка антисептическими средствами и следите за чистотой пупочной ранки. После того, как пуповина отпадет, уход за пупком должен стать еще более тщательным. Чаще всего ранку принято обрабатывать бриллиантовым зеленым. Если к 15 дню после рождения пупочная ранка малыша не затянулась, обращайтесь к врачу за консультацией.
Взрослым для профилактики омфалита нужно следить за чистотой своего пупка. Если он у вас глубокий, то хорошо мойте его при проведении ежедневных гигиенических процедур.
Если вы сделали пирсинг, а пупок воспалился и сильно болит, обрабатывайте пораженный участок так же, как это делают и новорожденным.
Если воспаление не проходит, а продолжает развиваться, это значит, что сережку в пупке вам не носить. Не делайте повторный пирсинг, так как патологический процесс в этой области может стать для вас постоянным.
Также узнайте о том, что нужно делать при первых симптомах коронавируса — знание самых первых симптомов и этих первых действий поможет сориентироваться и поступить правильно, сохранив здоровье.
А еще мы, команда Медмаркета Аптека24, провели собственное исследование и узнали, как лечат коронавирус в Украине и в странах мира. Теперь вы тоже можете узнать не только все известные ученым и исследователям подробности о COVID-19, но и чем наше лечение отличается от зарубежного.
apteka24.ua желает вам здоровья и завидного спокойствия!
Данный редакционный материал прошел проверку на достоверность, осуществленную педиатром медицинского центра Medical Plaza — Бондаренко Сергеем Анатольевичем.
apteka24.ua предоставляет исчерпывающую и надежную информацию по вопросам медицины, здоровья и благополучия, однако постановка диагноза и выбор методики лечения могут осуществляться только вашим лечащим врачом! Самолечение может быть небезопасным для вашего здоровья. apteka24.ua не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования пользователями apteka24.ua информации, размещенной на сайте.
По какой причине пупок мокнет у взрослого?
Если у взрослого человека появились неприятно пахнущие выделения из пупка – что бы это значило и что делать? Медики отмечают две основные причины, по которым пупок мокнет у взрослого – это омфалит и пупочный свищ. Заметив тревожные симптомы, следует сразу же обратиться к хирургу для своевременного лечения.
Омфалит – воспалительное поражение подкожной клетчатки и кожи вокруг пупка, характеризующееся отеком, покраснением кожи околопупочной зоны и различными по интенсивности выделениями из пупка.
Часто инфекция охватывает пупочные сосуды, что приводит к флебиту или артерииту этих сосудов. Заболевание может иметь грибковую или бактериальную природу. Чаще всего возбудителем омфалита является золотистый стафилококк. Встречается простая, флегмонозная и некротическая форма болезни, при которой пупок мокнет у взрослого человека.
Чаще всего у взрослых наблюдается простой омфалит. При этом больной чувствует себя в целом хорошо, отмечая лишь мокрый пупок и связанные с этим неудобства. Как правило, выделения представляют собой серозную или гнойно-серозную жидкость, которая засыхает корочкой около пупка. Причины таких выделений – бактериальные или грибковые инфекции, связанные с особенностями строения пупка. Так, при втянутом и узком пупочном канале отделение мертвых клеток эпителия и продуктов сальных желез затруднено, что может привести к инфекциям при неудовлетворительной личной гигиене. Некоторые специалисты-медики считают пирсинг одной из причин развития омфалита. Если пупок течет, то необходимо обратиться к врачу.
При простом омфалите проводится амбулаторное лечение, которое заключается в обработке мокнущего пупка антисептическими или прижигающими растворами, применении противогрибковых или противомикробных мазей, в зависимости от природы воспаления, назначении физиопроцедур. При простой форме заболевания прогноз, как правило, благоприятный.
Гораздо реже у взрослых встречается флегмонозный и некротический омфалит.
При флегмонозной форме воспаляются ткани вокруг пупка, наблюдается покраснение, уплотнение, болезненность, гнойные выделения из пупка, повышение температуры тела. Может развиться флегмона брюшной стенки.
Некротический (гангренозный) омфалит развивается очень редко и является осложнением флегмонозной формы. При данной форме инфекция проникает внутрь брюшной полости, происходит некроз и отслоение омертвевших тканей. Некротический омфалит опасен развитием сепсиса пупочного, перитонита, гематогенного остеомиелита.
При флегмонозном и гангренозном омфалите проводится комплексное интенсивное лечение.
Как правило, назначают обработку пораженной области антисептическими средствами, повязки с ранозаживляющими и антибактериальными мазями, антибиотики внутримышечно, физиопроцедуры. Иногда требуется хирургическое вмешательство – вскрытие гнойников. При некротической форме проводят инъекции гамма-глобулина, витаминотерапию, переливание крови.
Еще одна причина, по которой пупок мокнет у взрослого – пупочный свищ. Эта патология в большинстве случаев является врожденной и характеризуется незарощенным мочевым или желточно-кишечным протоком. При незарощенном мочевом протоке образуется свищ пузырно-пупочный, через который выделяется моча. Если незарощен желточный проток, то появляется кишечно-пупочный свищ с выделениями из кишечника. При возникновении воспалений, выделения становятся гнойными.
Иногда встречаются приобретенные свищи, которые образуются при воспалении передней стенки брюшины и вскрытии гнойников через пупок.
Чаще всего лечение заключается в иссечении свища и зашивании отверстий в стенке кишки или мочевого пузыря.
Нехирургическое лечение возможно только в случае отсутствия выделений из пупка.
Если пупок мокнет у взрослого человека, то ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, которое может привести, лишь к незначительному временному эффекту.
пупок мокнет — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
Периодически в своих соц.блоках я пишу небольшие медицинские статьи для молодых мамочек.Возможно кому-то они пригодятся и здесь. Я не открываю Америку,я просто освежаю память тем,кто знал эту информацию ,но забыл или просто кто хочет привести в порядок мысли перед рождением малыша ..Так как интернет пестрит разной информацией,но найти быстро нужную не всегда получается.
Сегодня дебютирует медицинская рубрика в моей ленте. Среди моих подписчиков много мама в ожидании и тех,кто совсем недавно стал родителями. Поэтому сегодня будет тема по уходу за новорожденным- обработка пупочной ранки. А так как я фотографирую новорожденных деток,то постоянно сталкиваюсь с этими вопросами .И убеждаюсь,что патронажные мед.
Почему не зеленка???? Все любят зеленку..Да,потому что при всем ее великолепии и полезности,она провоцирует мокнутие,что не способствует быстрому заживлению ранки.Хотя она не плохо помогает. Итак, Вы искупали кроху и промокнули остатки влаги в пупке. Если пупочная ранка кровит, то теперь нужно обработать ее перекисью. Для этого аккуратно сдвиньте кожу в складку, чтобы пупочек оказался внутри, и капните в него каплю, либо промокните перекисью ватный диск и приложите к пупку. Затем сухим диском аккуратно, но тщательно уберите вспенившееся содержимое, после чего обработайте пупок спиртовым раствором или марганцем. Лучше поступить так же — капнуть каплю вовнутрь пупка, подождать, пока подсохнет, и убрать остатки жидкости.Очень часто педиатры говорят, что злоупотребление перекисью ухудшает заживление пупка, а потому не используйте ее слишком часто. Признаком хорошего заживления пупочной ранки является ее пребывание в сухом состоянии. Если Вы замечаете выделение жидкости из пупочной ранки новорожденного, она мокнет, все время мокрая и сочится, то это означает, что процесс заживления не происходит.
Иногда при обработке пупочной ранки отмечается ее мокнутие,выделение сукровицы,гноя и неприятного запаха.Если вы видите, что пупочная ранка долго не заживает, то непременно покажите пупок педиатру. В исключительно редких случаях пупок может мокнуть и кровить по другим причинам, требующим хирургического лечения .Вплоть до полного заживления пупок является открытыми воротами для любых инфекций. Здесь тепло и влажно, идеальная среда для размножения бактерий . Воспалительный процесс в пупке называется омфалитом, и в зависимости от его степени тяжести и особенностей течения врачи выделяют несколько видов омфалита. Обычно воспаленный пупок отекает, становится припухшим, красноватым, чего может быть не видно под красящими растворами (зеленкой, марганцовкой) — вот почему врачи предпочитают «прозрачную» обработку пупочной ранки. Некоторые мамы очень обеспокоены периодическим выделение кровяного выделения из пупочной ранки.И это может быть даже на стадии заживления. Это не всегда патология.
Если это без тенденции к учащению и увеличению кол-ва отделяемого.Кровяное выделение может быть при перенапряжении мышц брюшного пресса( при сильном плаче, акте дефекации) Пупочек считается зажившим, если из него не выделяется никакая жидкость и в течение длительного времени он остается сухим, а кожа вокруг пупка не отличается от окружающих ее тканей — ровная, гладкая, не горячая, не воспаленная. Косвенным признаком этого может быть отсутствие вспенивания после закапывания в пупок перекиси водорода.
Есть вне гласное правило, что обработку пупка можно прекратить, если он остается полностью сухим более двух дней, но ребенок на этот момент должен имеет не менее 2 недель. Через сколько дней заживает пупочная ранка
В целом пупок у всех заживает по-разному: и по длительности, и по сопутствующим признакам. Есть родители, которые не сталкивались ни с какими проблемами, связанными с пупочной ранкой. А другие стараются, прилежно выполняют все рекомендации по обработке и уходу — а пупочная ранка упорно не заживает.
Когда детский пупок необходимо показать педиатру:
кожа вокруг пупка красная, воспаленная, горячая;
пупочная ранка кровит более 10 дней подряд;
изнутри выделяется гной, сукровица;
появление гнилостного запаха из пупка;
пупок мокнет дольше трех недель. Пупочная ранка заживает у всех деток по-разному от 5 дней до 30. Это зависит не только от качества обработки пупочка,но и анатомических особенностей,например таких как толщина стенки пуповины.Иногда она слишком толстостенная,что способствует плохому или более длительному заживлению пупочной ранки ,а в исключительных случаях требует обращения к хирургу в детскую поликлинику.
что делать, лечение, чем обработать
Молодые мамы часто пугаются того, что у новорожденного мокнет пупок. На самом деле это не страшно. Главное, правильно обрабатывать ранку и следить за самочувствием малыша.
Если мокнет пупок у новорожденного, дело может быть в неправильном уходе
Как должен выглядеть пупок у младенца
После рождения ребенка пуповину перерезают, дезинфицируют и перевязывают либо пережимают пластиковой прищепкой.
На вторые сутки остаток пуповины пересыхает, а на третьи — отпадает. Остается углубление, которое может немного мокнуть в течение месяца. Это выделяется сукровица, необходимая для заживления раны.
В норме выделения минимальные. После их подсыхания остается желтая корочка, препятствующая проникновению бактерий в ранку. Может слегка идти кровь, но она в норме быстро сворачиваться.
Но возможны и отклонения от нормы. Если выделения обильные, в них появляются примеси гноя, а пупок плохо пахнет, вероятно, присоединилась инфекция. В этом случае отсутствует корочка от подсыхающей крови и лимфы, пупочная ямка и окружающие ткани краснеют и отекают. Здесь без медицинской помощи уже не обойтись.
Почему мокнет пупок
У младенцев иммунитет еще не сформирован. Поэтому ранка может медленно заживать. Также причиной может послужить неправильный уход. Слишком частая обработка пупочной области препятствует подсыханию и заживлению раны. А недостаток гигиены под прищепкой и подгузником вызывает парниковый эффект, который приводит к опрелостям и воспалению.
Кроме того, сильно мокнущий пупок может быть симптомом ряда заболеваний.
Омфалит
Воспаление пупочной ранки, близлежащих тканей и кровеносных сосудов характеризуется гнойным процессом, отеком и покраснением пупочного кольца. На животе проступает венозная сетка. Температура тела повышается, ребенок становится вялым, теряет аппетит.
Фунгус
Разрастание соединительной ткани в пупочной ямке. Характеризуется образованием узелков и припухлостей. Рана мокнет, малыш становится беспокойным.
Пупочный свищ
Образование сквозного отверстия между пупком и органами брюшной полости. Ранка напрямую соединяется с кишечником и мочевым пузырем. Из нее может выделяться кал и моча. Возникает раздражение, кожа вокруг ямки краснеет и шелушится.
При таких патологиях требуется комплексное лечение. При обнаружении вышеописанных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к педиатру.
Что делать, если мокнет пупок
При возникновении проблемы необходима консультация врача.
Он объяснит, чем обработать ранку, и как правильно ухаживать за пупочной областью. Вот основные рекомендации:
- Для механического очищения используют перекись водорода.
- Нужно немного капнуть в ямку и подождать, когда корочка размягчится.
- Затем ватным диском или шариком аккуратно прочистить ранку.
- После этого используют антисептик.
Для обработки не рекомендуется использовать зеленку, она закрашивает кожу, из-за чего можно пропустить начало воспаления и покраснения. Хорошо подходит мирамистин, он обладает подсушивающими и бактерицидными свойствами. Процедуру проводят дважды в день.
Советы по уходу
Чтобы ранка скорее зажила и не возникло осложнений, необходимо ответственно подходить к уходу за пупком новорожденного. Перед процедурой необходимо тщательно вымыть руки. Используемая вата и салфетки должны быть стерильными. Не стоит ковырять в ямке пальцами или ватной палочкой.
Пупок нужно обрабатывать и под прищепкой
Чего нельзя делать:
- Удалять сухие коросты или стараться снять их полностью.
Это приведет к открытию раны, продлит ее заживление и повысит риск присоединения инфекции. - Выдавливать гной из пупка.
- Заклеивать ямку пластырем, иначе она не подсохнет.
Рекомендуется чаще оставлять малыша без одежды и устраивать ему воздушные ванны.
Купать младенца с мокнущим пупком можно, но вода должна быть чистой, без отваров и мыла. Одежда малыша должна быть выстирана с гипоаллергенным порошком и выглажена с обеих сторон. Стоит отдать предпочтение свободным ползункам и подгузникам, которые не натирают ранку.
Мокнущий пупок у новорожденного – обычное явление. Не стоит из-за него беспокоиться. Главное, проконсультироваться у педиатра по поводу правильного ухода за ранкой и обращаться за медицинской помощью при обильных выделениях, появлении гноя, воспаления и неприятного запаха.