Припухлость и боль под мышкой: советы врача, видео — www.wday.ru

Медицинский термин саркомы мягких тканей (их ещё называют злокачественными мягкотканными опухолями) обозначает группу злокачественных опухолей, которые начинают расти в мускулах, в связках, в суставах или в нервах [нервная ткань‎]. Все эти болезни объединяет то, что злокачественное изменение (мутация) начинается в клетках-родоначальниках мягких тканей [мягкие ткани‎].

К мягким тканям относятся самые разные типы тканей: мускулы, жировые и соединительные ткани, а также ткани периферической нервной системы. Поэтому существует очень много разных типов/видов сарком мягких тканей и редких мягкотканных опухолей. Между собой разные виды сарком отличаются не только по своей микроскопической структуре [гистологический‎] и по типу клеток, из которых они выросли, но также и по частоте заболеваемости. Медики говорят о разном биологическом поведении. То есть разные типы опухолей ведут себя неодинаково: они по разному вырастают в организме (дают метастазы) и по разному реагируют на лечение, например, на химиотерапию [химиотерапия‎].

Большинство видов саркомы мягких тканей начинает очень быстро расти и распространяться по всему организму. Если их не лечить, то буквально через несколько недель или месяцев ребёнок может умереть.

Как часто у детей встречаются саркомы мягких тканей?

В детской онкологии саркомы мягких тканей составляют примерно 6,6%. В группе болезней „сόлидные опухоли“ у детей и подростков [солидная опухоль‎] они занимают третье место по распространённости (после опухолей ЦНС и нейробластом).

Ежегодно в Германии саркомами тягких тканей заболевают примерно 140 детей и подростков. Чаще всего это дети в возрасте до пяти-шести лет. По статистике средний возраст больных — 6 лет. Мальчики болеют немного чаще, чем девочки (соотношение 1,2:1). Нужно сказать, что у разных видов опухолей мягких тканей есть большие возрастные отличия. Также в зависимости от конкретного вида опухоли меняется соотношение полов (заболевших мальчиков и девочек).

Какие бывают виды опухоли?

Виды опухолей мягких тканей, которые встречаются чаще всего у детей (возраст включительно до 21 года), это:

• рабдомиосаркома (сокращённо РМС) : 57%
• семействоопухолей, родственных саркоме Юинга [внекостная саркома Юинга (её ещё называют экстраоссальная саркома Юинга) / периферические примитивные нейроэктодермальные опухоли (сокращённо ППНЭО; не путать с ПНЭО головного мозга!)]: 10%
• синовиальная саркома: 8 %
• злокачественная периферическая шванома (злокачественная опухоль нервных оболочек): 4%
• фиброматоз: 2%
• недифференцированная саркома: 2%

Кроме этих видов бывают саркомы мягких тканей, которые встречаются очень редко. Рабдомиосаркомы, которые встречаются достаточно часто, можно внутри себя поделить на „классические эмбриональные рабдомиосаркомы“ и „альвеолярные рабдомиосаркомы“. Специалисты делят их в зависимости от конкретной микроскопической структуры опухолевой ткани и от того, как растёт опухоль.

(Когда в медицинском термине используется слово „эмбриональный“, это не значит, что процесс начинался в эмбриональном (то есть внутриутробном) периоде развития ребёнка. Здесь слово „эмбриональный“ описывает конкретный тип ткани, из которой выросла опухоль). Название „альвеолярный“ означает, что внешний вид опухоли напоминает пузырьки, как в лёгочных альвеолах. То есть название „альвеолярный“ также описывает свойства/структуру ткани опухоли.)

Где может вырасти опухоль?

Саркомы мягких тканей и опухоли мягких тканей в принципе могут вырасти в любом месте организма. Так как эти ткани находятся у нас повсюду.

Часто опухоли начинают расти вдоль конкретной анатомической структуры, например по ходу мышечных оболочек, связок или кровеносных сосудов. В это время опухолевые клетки [клетка‎] могут отделяться от самой опухоли. И через кровеносные сосуды или лимфатические сосуды они могу попадать в разные части организма. Там, куда они попали, клетки оседают и начинают размножаться. Так начинают вырастать метастазы‎. Если у ребёнка опухоль в мягких тканях, то чаще всего метастазы вырастают в лёгких, в соседних лимфоузлах [лимфатические узлы‎] и в скелете. Но метастазы также могут появляться и в любом другом органе.

Когда мы говорим о саркомах мягких тканей и редких мягкотканных опухолях, то конкретный вид опухоли влияет на то, где именно вырастает опухоль и как она растёт:

Место возникновения и характер роста мягкотканных сарком и редких опухолей мягких тканей зависят от вида опухоли. Так, хотя рабдомиосаркома может развиться практически в любом органе, наиболее часто они встречаются в области головы и шеи, половых органов и мочевыводящих путей и в конечностях. Кроме того, характер альвеолярных рабдомиосарком более агрессивный, чем эмбриональных, что означает более быстрый рост и, как правило, более быстрое распространение по кровеносным и лимфатическим путям. Вероятность рецидива альвеолярных рабдомиосарком также выше, чем эмбриональных.

Внекостные саркомы Юинга и периферические примитивные нейроэктодермальные опухоли, напротив, чаще поражают туловище и конечности. Синовиальные саркомы развиваются прежде всего в конечностях вблизи суставов, а также в области головы и шеи. Оба вида опухоли склонны к быстрому метастазированию.

Почему дети заболевают саркомами мягких тканей?

Причины возникновения мягкотканных сарком и редких опухолей мягких тканей до настоящего времени остаются невыясненными. Предполагается, что они исходят из незрелых клеток соединительной мягкой ткани. В профессиональной медицинской речи они называются „мезенхимальные стволовые клетки‎“. Перерождение клеток в большинстве случаев происходит ещё до рождения.

Есть указания на определённые факторы, которые способствуют развитию сарком мягких тканей. Так, в некоторых семьях можно наблюдать частые случаи развития рабдомиосарком. Если в семье у кого-то была карцинома‎, то у детей повышается риск заболеть рабдомиосаркомой. Эти данные указывают на генетическую [генетический‎] обусловленность развития заболевания. Примером такой предрасположенности является заболевание нейрофиброматоз‎ом, при котором отмечено увеличение частоты развития опухолей оболочек периферических нервов.

Тем не менее, у большинства пациентов с саркомами мягких тканей и редкими мягкотканными опухолями никаких предрасполагающих факторов выявить не удается.

Какие бывают симптомы болезни?

Признаки заболевания (симптомы) при мягкотканной саркоме зависят от местоположения и распространённости опухоли и поэтому могут быть очень разнообразными. Мы назовём некоторые примеры наиболее частых симптомов болезни:

• мягкотканные саркомы и опухоли, расположенные поверхностно часто вызывают отёк, который увеличивается и вызывает боль. Нередко оба симптома ошибочно расценивают как результат травмы, например при занятиях спортом. При опухоли эти симптомы отличаются прежде всего тем, что ведут к нарушению функции поражённого органа — например, к ограничению подвижности руки или ноги.
• мягкотканные саркомы и опухоли, расположенные в области глазницы поначалу могут выглядеть как безболезненное выбухание кнаружи глазного яблока (и отёк век; в дальнейшем, за счёт местного сдавления, присоединяются боли. Возможно также нарушение зрения.
• мягкотканные саркомы и опухоли расположенные в области носа, нередко могут задолго до постановки правильного диагноза проявляться заложенностью носа и насморком.
• при поражении основания черепа нарушаются функции черепно-мозговых нервов, что, например, может проявляться двоением в глазах или параличом лицевого нерва.
• опухоли мочевыводящих путей и половых органов могут проявляться, когда есть общее нарушение самочувствия, запоры и/или нарушения пассажа мочи, вагинальные кровотечения, кровь в моче [моча‎] и боли. Но появляются они уже тогда, когда опухоль уже очень большая.

Опухоли в других областях тела часто можно заметить только если можно прощупать или увидеть опухолевую массу, (например, при рутинном осмотре у педиатра или если делают дигностику по снимкам [методы исследования по снимкам‎], например, ультразвуковое‎ исследование). Эти опухоли долго не вызывают жалоб, и больные дети чувствуют себя хорошо.

Разумеется, описанные здесь жалобы у ребёнка или подростка не всегда означают наличие мягкотканной саркомы или другой злокачественной опухоли. Тем не менее, целесообразно проконсультироваться с педиатром, чтобы досконально выяснить причины, вызвавшие эти симптом‎ы.

Полезно знать: При необходимости педиатр должен направить пациента в клинику, специализирующуюся на онкологических заболеваниях у детей и подростков. Первичная диагностика (исследования по снимкам, биопсия‎), проведённая вне такой клиники, часто является недостаточной и может негативно повлиять на планирование терапии и прогноз пациента (то есть на его шансы выздороветь).

Как ставят диагноз?

Если у ребёнка подозревают саркому мягких тканей, то полное обследование проводят специалисты разного профиля. Во-первых, они должны подтвердить диагноз, действительно ли у ребёнка эта опухоль. Во-вторых, если диагноз подтверждается, они должны сказать, какой конкретный тип опухоли у ребёнка и насколько болезнь успела распространиться по организму.

Вся схема работы специалистов расписана в в протоколах „CWS-Guidance“ и „Cooperativen Weichteilsarkom Studiengruppe“ Общества Детских Онкологов и Гематологов (GPOH). Эта схема работы является обязательной, чтобы оптимально пролечить ребёнка по этим протоколам и дать прогноз‎. Более подробно о руководстве «CWS Guidance» мы расскажем ниже.

Исследования по снимкам

Для диагностики мягкотканной саркомы или более редких мягкотканных опухолей выполняют снимки — например, магнитно-резонансная‎ томография (МРТ). При помощи этого стандартного метода можно точно увидеть, есть ли опухоль; её объём и расположение, обособленность от соседних анатомических структур (внутренних органов, кровеносных сосудов, нервов), а также распространение в костную систему.

Исследования образцов тканей

Для окончательного диагноза в каждом случае необходимо микроскопический (гистологический‎) и молекулярно-генетический‎анализ.

Их делают по той пробе ткани, которую взяли во время операции (биопсия). Поскольку эти опухоли являются очень редкими, важной является оценка биоптата не только патолог‎ами той клиники, в которой находится ребёнок, но и дополнительно в референтной лаборатории детской патологии при Детском опухолевом регистре GPOH (Общества Детских Онкологов и Гематологов) в Киле (Германия). Эта лаборатория получает образцы проб тканей из всей Германии, что позволило накопить большой опыт в распознавании опухолей. Кроме того, пробы должны быть обязательно подвергнуты молекулярно-генетическому исследованию. Тем самым диагноз получает дополнительное подтверждение, а опухоль можно охарактеризовать более полно, и эта информация является очень важной для лечения.

Так как для молекулярно-генетического исследования необходимы свежезамороженные образцы ткани опухоли, особенно важно передать биопсийный материал в специализированный центр, обладающий достаточной квалификацией и возможностями для исследования опухолевой ткани. Часть биоптата, не использованная в исследованиях, должна быть оправлена в специальный банк опухолевых тканей, где она может быть использована в научных целях при поиске возможностей улучшения терапии. Информацию о банке опухолевых тканей см. ниже.

Уточнение диагноза и поиск метастазов

Чтобы найти метастазы, делают такие обследования: рентген‎ и компьютерная томография‎ (КТ) лёгких, магнитно-резонансная томография черепа, сцинтиграфия костей скелета‎, а также пункция костного мозга‎. В зависимости от клинической картины и терапевтической ситуации могут потребоваться дальнейшие дополнительные исследования (например ультразвуковое‎исследование и позитронно-эмиссионная томография‎ (ПЭТ).

Исследования и анализы до курса лечения

Чтобы проверить, как работают различные органы, до начала лечения проводят стандартные дополнительные исследования. У детей проверяют, как работает сердце (электрокардиограмма‎ -ЭКГ и эхокардиограмма‎ -ЭхоКГ), как работает мозг (электроэнцефалограмма‎ -ЭЭГ), проверяют слух (аудиометрия‎‎), почки и делают разные анализы крови. Если во время лечения наступают какие-то изменения, то их обязательно сравнивают с начальными результатами обследования. В зависимости от этого тактика лечения может корректироваться.

Как составляют план лечения?

После того, как поставили окончательный диагноз, врачи составляют план лечения. Специалисты, которые ведут пациента, составляют индивидуальную программу лечения (т.н. риск-адаптированное лечение), в которой учитываются определённые моменты. Их называют факторами риска (прогностические факторы‎‎), и они влияют на прогноз‎ болезни.

Больных делят на группы риска — группа низкого риска, стандартного риска и высокого риска. Каждая группа лечится по своему плану. Чтобы определить группу риска и выбрать правильный план лечения, в Германии и в европейских странах работают по клиническому руководству «CWS-Guidance» (см. об этом ниже).

Важными прогностическим факторами у детей с мягкотканной саркомой или опухолью являются её расположение, размеры и распространённость; их оценивают на основании результатов описанной выше диагностики.

• Вид опухоли, то есть её микроскопические характеристики (гистология) служат также оценке того, как заболевание отвечает на химиотерапию [химиотерапия‎] (бывают чувствительные и нечувствительные к химиотерапии мягкотканные саркомы).
• И насколько велик риск метастазирования и рецидива. Таким образом эксперты проводят различия между мягкотканными саркомами и опухолями с благоприятной и неблагоприятной гистологией.
• От расположению опухоли зависит возможность её хирургического удаления и лучевая терапия‎.↵

Кроме того, важную роль играет возраст пациента. Так, младшие пациенты переносят химиотерапию в основном лучше, чем старшие. Однако лучевая терапия проводится достаточно редко у детей младше 3 лет (и особенно младше года), лишь в отдельных случаях.

Для того, чтобы у каждого пациента достичь наилучшего результата лечения с наименьшим риском побочных явлений и отдалённых последствий, при планировании терапии в расчёт принимаются все эти факторы.

Как лечат опухоли мягких тканей?

Методами терапии детей и подростков с мягкотканными саркомами и редкими опухолями мягких тканей являются операция‎, лучевая терапия‎, химиотерапия‎, либо комбинация этих видов лечения.

Какая именно терапия является оптимальной в каждом конкретном случае, зависит главным образом от вида и расположения опухоли, а также возраста пациента; кроме того, необходимо учитывать распространённость опухоли и её чувствительность к химиопрепаратам (см. выше). Цель лечения — достичь долговременного состояния здоровья пациента таким образом, чтобы риск осложнений терапии и развития отдалённых последствий оставался столь низким, сколь это возможно.

Химиотерапия: Для того, чтобы уничтожить все опухолевые клетки (в том числе и в той ткани, которую можно увидеть лишь при помощи диагностики по снимкам, например, магнитно-резонансная‎) томография, химиотерапия должна представлять собой комбинацию из различных медикаментов, подавляющих размножение клеток и рост опухоли (цитостатик‎ов), обладающих наибольшей эффективностью в отношении мягкотканных сарком и опухолей. Дети получают цитостатики в нескольких курсах. Между курсами химиотерапии есть паузы, что организм ребёнка отдохнул.

Хирургия и лучевая терапия: Операция, целью которой является полное удаление опухоли, часто планируется не в первом этапе терапии; это означает необходимость предварительно уменьшить объём опухоли посредством химиотерапии. Подготовка к операции обсуждается в клинике с привлечением специалистов смежных дисциплин (детский онколог‎, хирург, лучевой терапевт, радиолог‎) и проводится очень тщательно. Особенно важным является решение о том, в каком порядке следует проводить операцию и облучение.

Центральная исследовательская группа мягкотканных сарком (CWS) и референтный центр всегда готовы оказать консультативную помощь лечебным учреждениям. Так как мягкотканные саркомы являются очень редкими заболеваниями, операции должны проводиться по возможности в одном центре, где накоплен многолетний опыт в хирургии сарком.

Как лечат детей с локализированной рабдомиосаркомой?

По актуальному клиническому руководству „CWS-Guidance“ детей с локализованной рабдомиосаркомой делят на группы риска в зависимости от определённых прогностических факторов [прогностические факторы‎]:

• группа низкого риска терапия заключается в полном удалении опухоли и химиотерапии, состоящей из двух препаратов (винкристин и актиномицин), лечение продолжается в течение 22 недель.
• группа стандартного риска: для пациентов этой группы к терапии добавляется препарат ифосфамид и облучение у большинства пациентов; продолжительность терапии -около 25 недель.
• группа высокого риска в зависимости от места расположения опухоли и её распространённости хирургическая операция проводится либо до начала химиотерапии, либо на более позднем этапе. Все пациенты этой группы получают облучение. Химиотерапия, состоящая из ифосфамида, винкристина, актиномицина и в некоторых случаях адриамицина, продолжается в течение 25 недель.

Как лечат детей с саркомами мягких тканей из группы рабдомиосарком?

Детей с саркомами мягких тканей, относящихся к группе рабдомиосарком (то есть с синовиальной саркомой, внекостной саркомой Юинга, периферической примитивной нейроэктодермальной опухолью или недифференцированной саркомой) лечат очень сходно с тем, как группу высокого риска при рабдомиосаркоме, при этом — наряду с химиотерапией и хирургическим лечением — важнейшим элементом является облучение‎. Общая продолжительность лечения составляет около 25 недель — в зависимости от терапевтической группы.

Как лечат детей с саркомами мягких тканей не из группы рабдомиосарком и редкими опухолями мягких тканей?

У детей с саркомами мягких тканей, не относящимися к группе рабдомиосарком, вид терапии зависит от размера опухоли и результата операции:

• При полном удалении маленькой опухоли (так называемая R0-резекция) в целом дальнейшей терапии не требуется, так как риск рецидива очень незначительный. Под «полной резекцией» понимают не просто удаление всей видимой опухоли, а с соблюдением так называемого «безопасного расстояния», то есть удаление опухоли вместе с окружающими её здоровыми тканями. При этом ткань опухоли не должна быть задета или часть её отрезана. Эти меры служат тому, чтобы не оставить в теле пациента маленьких невидимых глазом участков опухоли, способных метастазировать.
• Пациенты группы стандартного риска, у которых после операции сохраняется остаточная опухоль, а также те, у кого к моменту диагноза размер опухоли превосходил определённую величину (5 см), получают примыкающее к операции облучение.
• Пациенты группы высокого риска (например, с поражены лимфатические узлы‎ и неблагоприятное расположение опухоли) наряду с облучением получают также в течение нескольких недель интенсивную химиотерапию с использованием большого числа медикаментов (таких, например, как винкристин, адриамицин, ифософамид и актиномицин-Д).

Как лечат детей с метастазами или детей с рецидивом?

По клиническому руководству „CWS-Guidance“ пациенты, у которых есть метастазы‎, получают химиотерапию, состоящую из ифосфамида, винкристина, актиномицина-D, карбоплатины, эпирубицина и этопозида. Важную роль играет локальная терапия (операция и облучение). Вслед за интенсивной химиотерапией следует поддерживающая пероральная (то есть принимаемая через рот) терапия, которая состоит из трофосфамида, идарубцина и этопозида. Эти препараты являются таблетированными (то есть пероральными), так что лечение можно проводить амбулаторно‎. Общая продолжительность лечения — около года.

Пациенты с особенно неблагоприятным прогноз‎ом могут участвовать в так называемых экспериментальных терапевтических исследованиях. К ним относится, например, один из видов аллогенной трансплантации [аллогенная трансплантация стволовых клеток‎], гаплоидентичная трансплантация стволовых клеток. Она используется как иммунотерапия в конце обычного лечения (дальнейшую информацию можно найти в Университетской клинике Тюбингена www.medizin.uni-tuebingen.de/kinder/ambulanzen/stammzelltransplantation/ и в Центре трансплантации стволовых клеток Университетской клиники Франкфурта-на-Майне http://www. szt.klinik.uni-frankfurt.de/szt.de/).

У пациентов, не ответивших на терапию и пациентов с рецидивом, в расчёт принимается то, какой была уже применявшаяся терапия. Как правило, речь будет идти о другой терапии, частично с применением новых препаратов, которые, хотя и не применяются в обычных терапевтических планах, судя по результатам новейших исследований, подают надежду на успех.

По каким протоколам и регистрам лечат детей?

Bо всех крупных лечебных центрах детей и подростков с саркомами мягких тканей лечат по стандартизированным протоколам. Цель всех программ — увеличить долговременную выживаемость и одновременно снизить отдалённые последствия на организм ребёнка.

В Германии такие программы/ протоколы лечения разрабатывает и контролирует Общество Детских Онкологов и Гематологов (GPOH). Они называются исследования оптимизации терапии‎ ‎‎.

Опыт лечения детей за последние 30 лет показал, что если лечить не по протоколу, вероятность выжить была очень маленькой. Исследования последних 30 лет показали, что у детей, получавших лечение вне клинических исследований оптимизации терапии,. В Германии действует постановление Федеральной комиссии, согласно которой все пациенты со злокачественными заболеваниями должны лечиться в рамках исследований Общества Детских Онкологов и Гематологов (GPOH‎). Кооперативное исследование мягкотканных сарком по пилотному протоколу «CWS-2002 P» завершено в 2009 году, в нём принимали участие многочисленные детские клиники и лечебные учреждения во всей Германии и других европейских странах

Исследовательская группа CWS в 2009 году переработала для пациентов с мягкотканными саркомой и с редкими опухолями мягких тканей классическое исследование оптимизации терапии, руководствуясь новыми дополнительными целями. Разные части исследования распределены, так что теперь имеется регистр, охватывающий всех пациентов („SoTiSaR“), руководство по диагностике и терапии пациентов с мягкотканными саркомой и с редкими опухолями мягких тканей и рандомизированное исследование для части пациентов („CWS-2007 HR“).

Подробнее см. здесь

Какие шансы вылечиться от саркомы/опухоли мягких тканей?

Шансы детей и подростков вылечиться от саркомы мягких тканей или от редкого вида опухоли мягких тканей зависят от нескольких причин. Самые важные из них — это конкретный вид опухоли, её размер, насколько она успела вырасти в организме к моменту диагноза, можно ли удалить опухоль хирургически, а также возраст заболевшего ребёнка.

Благодаря тому, что в последние десятилетия детей с саркомами мягких тканей или с редкими видами опухоли мягких тканей лечат по стандартным протоколам исследования оптимизации терапии‎, результаты эффективности лечения значительно выросли. Если ещё в 70-ые годы выживало только от 30 до 40 % заболевших детей, то сегодня 10-летняя выживаемость составляет в среднем около 70%. Прогресса удалось добиться благодаря тому, что подходы к лечению болезни постоянно корректируются в зависимости от результатов исследований.

Если стечение разных причин у ребёнка складывается благоприятно, то результаты долговременной выживаемости могут превышать и 80%. Но если к моменту диагноза у ребёнка опухоль очень большого размера и её невозможно удалить, болезнь уже успеоа перейти на лимфатические узлы‎ и/или опухоль уже успела дать метастазы в другие части тела, то такая ситуация является неблагоприятной. А вместе с ней снижаются шансы на долговоременное выживание, как говорят медики.

Необходимое замечание: названные проценты выздоровевших являются статистическими показателями. Они точно и достоверно описывают лишь совокупность заболевших саркомой/опухолью мягких тканей. Статистика не может предсказать, выздоровеет конкретный ребёнок, или нет. Какой конкретно прогноз болезни у Вашего ребёнка, спрашивайте у лечащего врача.

Список литературы:

1. Koscielniak E: Weichteilsarkome. Leitlinie der Gesellschaft für Pädiatrische Onkologie und Hämatologie AWMF online 2011 [URI: http://www. awmf.org/ uploads/ tx_szleitlinien/ 025-007l_S1_Weichteilsarkome_2010-abgelaufen.pdf]
2. Kaatsch P, Spix C: Jahresbericht 2011. Deutsches Kinderkrebsregister, Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz 2011 [URI: http://www.kinderkrebsregister.de/ dkkr/ veroeffentlichungen/ jahresbericht/ jahresbericht-2011.html]
3. Koscielniak E, Dantonello T, Klingebiel T: Weichteiltumoren – Neue Projekte der CWS-Studiengruppe: das Register „SoTiSaR für Weichteilsarkome und –tumoren sowie die multizentrische Studie CWS-2007-HR zur Behandlung von Patienten mit lokalisierten rhabdomyosarkomartigen Weichteilsarkomen. Wir – die Zeitschrift der Deutschen Leukämie-Forschungshilfe e.V. und der Deutschen Kinderkrebsstiftung 3/2009 [URI: http://www.kinderkrebsstiftung.de/ fileadmin/ KKS/ files/ zeitschriftWIR/ 2009_3/ weichteiltumoren.pdf]
4. Weihkopf T, Blettner M, Dantonello T, Jung I, Klingebiel T, Koscielniak E, Lückel M, Spix C, Kaatsch P: Incidence and time trends of soft tissue sarcomas in German children 1985-2004 — a report from the population-based German Childhood Cancer Registry. European journal of cancer 2008, 44: 432 [PMID: 18077150]
5. Klingebiel T, Koscielniak E: Weichteilsarkome, in: Kiess W, Merkenschlager A, Pfäffle R, Siekmeyer W (Hrsg.): Therapie in der Kinder- und Jugendmedizin. Elsevier, Urban & Fischer, München Jena 1. Aufl. 2007, 820
6. Klingebiel T, Koscielniak E: Weichteilsarkome, in: Rüben H (Hrsg.): Uroonkologie. Springer Verlag Heidelberg 4. Aufl. 2007, 657
7. Treuner J, Brecht I: Weichteilsarkome. in: Gadner H, Gaedicke G, Niemeyer CH, Ritter J (Hrsg.): Pädiatrische Hämatologie und Onkologie Springer-Verlag 2006, 865 [ISBN: 3540037020]
8. Claviez A: Rhabdomyosarkome. in Gutjahr P (Hrsg.): Krebs bei Kindern und Jugendlichen Deutscher Ärzte-Verlag Köln, 5. Aufl. 2004, 461 [ISBN: 3769104285]

Новообразования в подмышечной впадине. Опухоль под мышкой

Мужчина Женщина Руки Живот Спина Кожа Ноги Грудная клетка Тазовая область Шея Голова Разное Плечо болит Суставы болящие (распухшие) Локоть болит Опухоль под мышкой

Вы почти определенно обнаружите опухоль под мышкой , если вы женщина и имеете похвальную привычку обследовать свои грудные железы. Хороший самоосмотр грудной железы должен всегда включать подмышку, потому что рак может увеличить там лимфатические узлы, даже когда сама грудная железа кажется совершенно здоровой. Помните, что лимфатические железы — это фильтры, захватывающие злокачественные клетки или инфекционные организмы. Когда они делают это, то увеличиваются в размере и легко прощупываются. Вот почему при удалении рака из любой части тела хирург всегда проверяет «вовлеченность» желез данной области. Они обычно — первый порт назначения для отправившихся в путешествие раковых клеток.

Несмотря на вышеизложенное, если вы находите припухлость под мышкой , не впадайте в панику, возможно, это результат инфекции где-либо в вашей руке, дренаж которой осуществляют железы подмышки. В этом случае опухоль появляется внезапно, она болезненна или чувствительна, в отличие от больших, жестких и безболезненных желез, пораженных раком.

Если вы нашли увеличенную железу в одной подмышке, всегда проверяйте вторую, а также лимфатические железы в паху и на шее. Вирусные инфекции , такие как корь, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз и многие другие, часто вызывают распространенное по телу увеличение желез. К сожалению, то же делают некоторые злокачественные опухоли, подобно болезни Ходжкина (лимфогранулематоз) и другим серьезным лимфомам.

Общая аллергическая реакция на сульфамиды, йод, пенициллин и множество других препаратов также даст опухание желез.

Иногда то, что кажется опухолью под мышкой , не является лимфатической железой вообще. Это может быть абсолютно нормальная ткань грудной железы, которая «заблудилась» и оказалась под мышкой. Такой узелок может быть также доброкачественной кистой или безвредным жировиком (липомой).

Вам не стоит самому пытаться ставить диагноз опухоли или опухолям под мышкой , если только причина не очевидна, скажем, вы порезались, сбривая там волосы, или имеете явную инфекцию. Оценка значения всякой вспухшей железы таит в себе опасные ловушки. Даже ваш врач может иметь трудности с отдельными железами после тщательного наружного обследования и соответствующих анализов крови. Очень часто единственный способ разобраться — сделать биопсию. Она подтвердит диагноз.

Возникновение болезненной припухлости под мышками должно сразу насторожить, особенно женщин, поскольку это может быть признаком злокачественного новообразования.

Припухлость под мышкой – это симптом, которому не всегда достается должное внимание. В том случае, когда этот признак не сопровождается болевыми ощущениями, покраснением и дискомфортом, он рискует остаться незамеченным, а это чревато серьезными нарушениями здоровья.

Существует ряд причин, обуславливающих развитие припухлости в области подмышки. Часто у женщин кроме припухлости возникает жжение, зуд, покраснение, боль под мышками. Все дело в чувствительной и нежной коже женщин, которая более подвержена раздражению, чем у мужчин. Основные причины возникновения припухлости могут быть следующие:

Неадекватная гигиена подмышек

Если не уделять должного внимания гигиене подмышечной области, то из-за скопления микроорганизмов, трения, повышенного потоотделения происходит повреждение и воспаление кожного покрова. Со временем отек нарастает, возникает боль под мышками. Для устранения этих проявлений следует ежедневно принимать душ.

Использование чужих средств гигиены

Использование чужих антиперспирантов, бритв, депиляторов для гигиены области подмышек может также привести к воспалению, отечности и припухлости. У каждого человека преобладает та или иная микрофлора под мышками, поэтому «привнесение» чужих бактерий в среду, отличающуюся от их родной, может спровоцировать усиленный рост микроорганизмов и проявление у них патогенных свойств.

Использование аллергенных средств

Не подозревая о возможной аллергической реакции на то или иное средство личной гигиены, можно вызвать воспаление и отечность области подмышек. Поэтому всегда следует проверять наличие аллергии на средство, нанеся его небольшое количество на область предплечья или запястья. Если спустя некоторое время на тестируемом участке не возникло воспалительной реакции, то средство годно к применению.

Удаление волос

Бритье и депиляция у женщин часто вызывают раздражение и воспаление кожи в области подмышек. Под мышками кожа женщин довольно чувствительна, особенно в некоторые периоды менструального цикла, поэтому процедура удаления волос должна проводиться нечасто. Такой способ депиляции, как восковой, «сахарный», «ультрафиолетовый» нужно проводить только в специализированных салонах во избежание термических повреждений кожного покрова.

Антиперспирант

Частое использование антиперспиранта, особенно после душа. Антиперспирант закупоривает протоки потовых желез, тем самым создавая условия для воспалительной реакции кожи. Поэтому применять это средство гигиены нельзя, если планируется интенсивная физическая нагрузка, которая, конечно же, будет сопровождаться повышенным потоотделением. Это касается также посещения бани, сауны. Прежде чем применить антиперспирант, необходимо дать коже «остыть», чтобы нормализовалось потоотделение.

Гидраденит

Воспаление потовой железы возникает при закупорке ее протока. В этом случае может развиться гнойное воспаление, которому сопутствует острая боль, повышение температуры. Состояние улучшается, когда произошел прорыв гнойника. При этом заболевании нужно применять местные и системные противовоспалительные и антимикробные препараты, физиолечение. Частое возникновение гидраденита будет свидетельствовать о снижении иммунной защиты организма.

Увеличенный лимфатический узел

В том случае, когда припухлость не сопровождается какими-либо кожными проявлениями, а находится где-то в глубоколежащих тканях, то стоит думать об увеличенных лимфатических узлах. Этот симптом может говорить о наличии инфекционного или злокачественного процесса вблизи увеличенного лимфоузла или их группы. Но у женщин также могут увеличиваться подмышечные лимфатические узлы перед менструацией, при этом увеличение будет симметрично, а узлы безболезненны. Вместе с этим молочные железы нагрубают, наблюдается общая отечность. Это состояние связано с гормональными изменениями. Спустя некоторое время припухлость проходит.

Среди инфекционных процессов можно выделить такие заболевания, приводящие к припухлости под мышкой:

• ОРВИ, групп, ангина;
• корь;
• туберкулез;
• сифилис;
• чума;
• туляремия;
• бруцеллез;
• ВИЧ и прочие инфекции.

Может также возникать увеличение лимфоузлов в ответ на аутоиммунные процессы, к которым относятся псориаз, склеродермия, системная красная волчанка, ревматизм и пр.

У женщины подмышечные лимфоузлы увеличиваются при воспалительных и деструктивных процессах в ткани молочной железы. К ним стоит отнести застой молока, мастит, мастопатию. Мастит будут сопровождать боль и покраснение груди, повышенная температурная реакция на воспаление, а лимфоузлы будут увеличены и слегка болезненны.

Увеличение подмышечного лимфоузла у женщин может свидетельствовать о метастазировании опухоли молочной железы, гортани и др органов. При этом припухлость будет болезненная при пальпации, спаяна с окружающими тканями, т.е. будет смещаться вместе с ними, но со второй стороны идентичной картины не будет. Как только такое уплотнение обнаружено, стоит немедленно обратиться к доктору. Но для своевременного выявления новообразований в груди, женщине необходимо каждый месяц проводить самообследование.

Кроме опухолевых образований груди, причиной увеличения подмышечных лимфоузлов могут быть злокачественные процессы в других органах. Так, например, страдают все группы лимфатических узлов при лейкозах – злокачественных опухолевых образованиях органов кроветворения.

Липома и атерома

Припухлость в случае этих доброкачественных образований безболезненна. Эти опухоли пальпируются как подвижные, с четкими границами образования. Замечают такие припухлости под мышками не сразу, а когда липома или атерома сдавливает нервные пучки, которые проходят в подмышечной области. В таких случаях появляется боль. Удаление таких доброкачественных опухолей проводят в условиях стационара или поликлиники, после чего пациент сразу отправляется домой.

Из вышеперечисленного понятно, что самообследование необходимо проводить обязательно хотя бы раз в месяц. Особенно это касается женщин, поскольку припухлость в подмышечной области может указывать на раковую опухоль молочной железы.

Образование шарика под мышкой обычно имеет отношение к увеличению, по крайней мере, одного из лимфатических узлов, но иногда это может быть подкожная . Повергаться этой проблеме могут как мужчины, так и женщины, а образовавшиеся такие бугорки в области подмышек бывают маленькими, большими, мягкими, твердыми, болезненными и безболезненными.

Грубо говоря, все причины образования шариков, шишек, комков в области подмышек можно разделить на 2 группы: вызванные увеличением лимфатических узлов и другие, включая в первую очередь образование подкожных кист.

Причины, вызывающие увеличение лимфатических узлов

Увеличение лимфатических узлов является наиболее распространенной причиной образования шариков под мышками. Это происходит, поскольку лимфатические узлы пытаются бороться с любыми инфекциями, такими как бактериальные, грибковые или вирусные, т.е. «они являются частью иммунной системы организма, поэтому могут увеличиваться в размерах для борьбы с инфекцией (например, от пореза на руке) или быть симптомом заражения (лихорадка от кошачьей царапины)»

Увеличенные лимфатические узлы – самая распространенная причина шариков под мышкой.

Бактериальные инфекции

После бритья подмышек бактерии легко попадают в эту область через поры. Из-за бактериальной инфекции может образоваться шарик, который обычно является болезненным, «если гной собирается в области подмышки». .

Лейкемия (рак крови)

Острая лейкемия приводит к чрезвычайной усталости, потере веса, тошноте, потере контроля над мышцами. Другим распространенным симптомом являются воспаленные лимфатические узлы, особенно в области шеи или подмышки.

Вирусные инфекции / ВИЧ-СПИД

Исследования показали, что при выявлении ветряной оспы и ВИЧ существует высокая вероятность развития безболезненного шарика в подмышечной впадине. «Ветряная оспа – вирусная инфекция, которая распространяется воздушно-капельным и путем контакта с пузырьковыми высыпаниями»

Аллергическая реакция на прививку

Не стоит беспокоиться при виде припухлости под мышкой, если была сделана прививка. В редких случаях бывают даже аллергические реакции на пенициллин и йод.

Рак молочной железы

Рак молочной железы у женщин может приводить к образованию комков в подмышках, так как инфекция имеет свойство распространяться на лимфатические узлы.

Лимфома

Пациенты, у которых обнаружен рак лимфатической системы или лимфома, могут наблюдать бугорки и припухлости в подмышечных впадинах. Также наблюдаются такие симптомы, как озноб и перепады температуры, постоянный кашель, увеличение миндалин, головная боль, высокая температура ночью, постоянный зуд без причины, общая слабость, необъяснимая потеря веса, одышка и пониженный аппетит.

В более поздней стадии могут появиться такие симптомы, как «увеличение лимфатических узлов, отек руки или ноги, боль, онемение или покалывание в руке или ноге» , боль в лимфатических узлах, особенно после употребления алкоголя и т. д.

Системная красная волчанка (СКВ)

От этого аутоиммунного заболевания чаще страдают женщины, но встречается оно и у мужчин. При этом от собственной иммунной системы страдают органы и суставы человека, при этом болезнь может быть ответственной за увеличение лимфатических узлов под мышкой.

Другие причины, обычно не связанные с лимфатическими узлами

Абсцесс или киста

Большие болезненные шарики могут быть вызваны бритьем или использованием антиперспирантов (не дезодорантов). Эта проблема очень распространена среди подростков, прибегающих к удалению волос под мышками.

Грибковая инфекция

Примером грибковой инфекции, которая может спровоцировать образования комков, является споротрихоз (Sporotrichosis), находящийся в растительности, он может проникать через повреждения на коже, такие как порез или ушиб.

Липома – не злокачественное жировое образование

Аллергия на определенные жиры приводит к тому, что безвредная волокнистая ткань переходит в состояние, известное как (фиброаденома). Чаще эти образования появляются в груди у женщин, но могут возникать и под мышками, что будет напоминать шарик под кожей.

Суппуративный гидраденит

Возможной причиной болезненного комка в подмышечной впадине (в основном у мужчин, но также могут подвергатся и женщины) выступает суппуративный гидраденит, который является «воспалительным заболеванием кожи, поражающим апокриновые железы в подмышечных впадинах, в паху или под грудью. Он характеризуется рецидивирующими узлами и абсцессами с гнойными выделениями, трудно заживающими ранами и образованием рубцов». Заболевание вызвано бактериальной инфекцией.

Можно лечить различными антибиотиками по рекомендации врача. Другие методы лечения включают в себя антиадрогены, иммуномодулирующее лечение, хирургическое вмешательство.

Вросшие волосы

Вросшие волосы в области подмышек – довольно распространенное явление. Единичный инфицированный волосяной фолликул может быть причиной возникновения болезненных красных бугорков.

Болезненная шишка под рукой во время беременности или при грудном вскармливании

Ткани молочной железы в некоторых женщин могут распространяться в область подмышек. В результате во время беременности может возникнуть шишка, которая будет расти и становится большой. «Характерно, что она будет менее заметна, когда грудь не будет наполнена молоком в конце сеанса грудного вскармливания». После полного прекращения кормления грудью эти комки под мышками обычно исчезают и проявятся только в случае следующей беременности.

Но важно пройти пройти обследование (УЗИ и маммограмму), чтобы убедится в отсутствии более серьезных причин.

Болезненный шарик

Если образовался болезненный комок под мышкой, вероятной причиной могут быть бактериальная или грибковая инфекции, вросшие волосы, абсцесс, суппуративный гидраденит или лимфома.

Шишка у мужчин

Большинство из вышеперечисленных причин припухлостей могут влиять на мужчин, кроме тех, которые связаны с грудью, например, гиперадения. Бактериальная инфекция, абсцессы или кисты, вросшие волосы, лимфома и т. д. могут быть ответственны за изменения в подмышечной впадине.

Одной из распространенных причин возникновения данной проблемы является суппуративный гидраденит, который может поражать женщин, но чаще встречается у мужчин.

Маленький бугорок

Большинство из приведенных выше причин приводят к образованию небольшого шарика размером с горошину. Чаще всего это инфекции, воспаленные лимфатические узлы, вросшие волосы и прочие.

Хотя абсцесс и кисты также могут иметь небольшой размер, но в большинстве случаев они более крупные, особенно если находятся глубоко под кожей.

Методы лечения

Антибиотики при бактериальной инфекции

Применение антибиотиков в случае бактериальной инфекции снижает активность и накопление микробов. Лекарственные препараты, такие как клиндамицин 1% (два раза в день) и пероральные антибиотики, такие как доксициклин, эритромицин, тетрациклин, лечат и облегчают болезненные ощущения.

Противогрибковые препараты

Они используются при шариках, вызванных грибковой инфекцией. Доступны в виде кремов и мазей, которые могут продаваться без рецепта, а также пероральных противогрибковых препаратов, которые должен назначить врач. Противогрибковые мази, кремы, гели или сыворотки используются наружно согласно инструкции.

Рак (лимфома, молочной железы и крови)

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение рака включает удаление лимфатических узлов или мастэктомию и / или лампэктомию при раке молочной железы. При лимфоме, как правило, несколько лимфатических узлов удаляются через разрез.

Химиотерапия

Побочные эффекты:

• Диарея
• Потеря аппетита
• Усталость
• Тошнота
• Рвота.

Различные способы введения химиотерапии заключаются в следующем:

Орально – принимаются препараты в виде таблеток / капсул или жидкостей.

Путем внутривенного капельного введения: процедура занимает несколько часов.

Непрерывные вливания: электронное устройство используется для управления препаратами в течение определенного короткого периода времени.

Другие методы лечения рака, такие как лучевая терапия и гормональная терапия, также могут быть рекомендованы доктором.

Липома

Хирургическое удаление необходимо в случае образования шишек из-за липомы или назначение лучевой терапии для уничтожения раковых клеток.

Домашние средства

Необработанный мед

Нужно нанести мед на пораженный участок подмышки, затем осторожно промыть теплой водой и высушить с помощью чистой ткани или полотенца. (Повторять процедуру 3-4 раза в день).

Лимонный сок

В качестве альтернативы, мед можно заменить лимонным соком. Необходимо смочить небольшой кусочек ваты или ватный тампон в свежевыжатом соке. Нанести на область подмышки и оставить на 15-20 минут. (Повторить 3-4 раза в течение 1 недели).

Яблочный уксус

Смешать 2 чашки нефильтрованного яблочного уксуса и воды (в равных количествах). Смочить чистую ткань в жидкости и нанести на пораженный участок. Оставить на 5 минут, затем промыть теплой водой и высушить полотенцем. Повторять процесс несколько раз в день, пока шишка не исчезнет.

Чтобы ускорить заживление, можно добавить по 1 чайной ложке яблочного уксуса и меда к стакану воды и принимать в качестве напитка. (Не реже двух раз в день до 3 — 4 недель).

Кубики льда + Заварной зеленый чай

Чтобы избавиться от болезненных комков, можно попробовать дважды в день подготовленные кубики льда смачивать в заваренном зеленом чае и прикладывать к подмышке. Проводить процедуру до тех пор, пока кубик не растает.

Избегать аллергенов, наркотиков

При проведении лечения следует избегать аллергенов и прекратить употребление наркотических веществ.

Сбалансированнная диета и добавки

Также можно принимать пищевые добавки. После консультации с врачом придерживаться диеты, богатой продуктами с витамином E. Некоторые фрукты, овощи, семена подсолнечника, шпинат, авокадо, оливковое масло улучшают иммунную систему организма.

Выводы

При образовании шариков в области подмышек, необходимо обратиться к врачу, чтобы своевременно определить причину и начать лечение. Не стоит ждать, пока образуются сложные затвердевшие лимфатические узлы, которые могут разрастаться и вызывать намного больше проблем.

Подколенные лимфоузлы: расположение и причины воспаления

Под коленями, в самой глубине ямок, находятся подколенные лимфоузлы, укрытые окружающими магистральными сосудами. Чтобы пальпировать эти узлы, пациенту необходимо лечь на живот, врач в это время левой рукой держит ногу за голень в ее нижней части, изменяя сгибание колена. При этом правой рукой требуется прощупать лимфоузлы, для этого врач пальпирует подколенную ямку на разном положении ноги – на вытянутой, согнутой под определенными углами. Это позволяет расслабить ногу, ее мышечные и сухожильные группы. Если лимфоузлы находятся в нормальном состоянии, они не прощупываются.

У здоровых людей лимфоузлы сзади под коленом разной величины — это зависит от места их расположения. Особенно важно исследовать лимфоузлы в динамике, если врач наблюдает суставное заболевание колена. Увеличенные лимфоузлы под коленом сзади говорят о наличии заболевания или последствий перенесенной болезни.

На ощупь при свежем патологическом процессе лимфоузлы мягкие, тестообразные. Плотные соединения говорят об опухолях, склерозе из-за перенесенной болезни, в том числе от туберкулеза.

Воспаление лимфатического узла под коленным суставом

Чтобы лучше понять, почему воспалился лимфоузел под коленным суставом, нужно понять, как устроена лимфатическая система и ее работа. Лимфатическая система похожа на рыболовную сеть, распространенную по всему организму, состоящая из мелких капилляров.

Сосудами лимфатической системы пронизаны практически все органы за исключением плаценты, внутреннего уха, селезенки, а также спинного и головного мозга. Лимфа стекается по сосудам в группы ближайших лимфатических узлов, которые находятся близлежащих органов, для того чтоб осуществлять свои функции, а именно: – дренажную; – очистительную; – транспортную; – иммунную; – гомеостатическую.

Под коленом есть ямка, которая заполненная жировой тканью в которой находится лимфоузлы, препятствующие прохождению инфекции их области голеностопа и ступни. Лимфатическая система “изгоняет” из тканей задержавшуюся лишнюю жидкость, токсины, распространят иммунные клетки по организму, и отфильтровывает весь водный состав. Так почему же опухают лимфатические узлы под коленом, если они являются “стражниками” всего организма? Ответом на этот вопрос является: Попадание инфекционных агентов, развитие аутоиммунной реакции организма. В лимфоузле начинается в буквальном смысле борьба токсинов с лимфоцитами, отсюда становится ясным, почему они увеличиваются в размерах.

Заболевания околосуставных тканей (сухожилий, сухожильных сумок)

Мягкие ткани, окружающие коленный сустав – сухожилия, связки, сухожильные сумки – чаще всего становятся причиной, по которой нога может болеть под коленом сзади. Почему именно мягкие ткани становятся главным источником боли? При физическом перенапряжении, значительной нагрузке, сопровождающейся однотипными движениями в течение длительного времени, или длительном пребывание в вынужденной позе возникает чрезмерный отек связок и сухожилий. Они увеличиваются в размерах и ущемляются в собственных оболочках, что способствует появлению боли и развитию воспаления. Любая хроническая микротравматизация может приводить к воспалению сухожилий, их оболочек и сумок. При этом развиваются тендиниты, тендовагиниты и бурситы соответственно.

Для задней области коленного сустава характерно развитие воспаления в сумках сухожилия полуперепончатой мышцы и сухожилия двухглавой мышцы – бурситов. При бурсите сухожилия полуперепончатой мышцы можно прощупать уплотнение возле внутреннего края подколенной ямки, а при бурсите двухглавой мышцы уплотнение будет располагаться ближе к наружному краю ямки. В отличие от кисты Бейкера, бурситы не уменьшаются при надавливании, так как не связаны с капсулой коленного сустава. При этих тендовагинитах и бурситах чаще всего возникают тянущие боли в задней области коленного сустава.

Читать также: Болят ноги в коленях причины

Бурситы и тендовагиниты могут возникать в равной степени у детей и взрослых независимо от пола. Как правило, пытаясь вспомнить, почему возникли боли, пациент отмечает, что началу заболевания предшествовало длительное физическое перенапряжение. После которого и возникли тянущие боли в подколенной области.

Главным фактором успешного лечения при тендовагинитах и бурситах является покой: ограничение сгибания и разгибания сустава. В период выраженных болей больному рекомендуется ношение наколенника или тутора, в некоторых случаях накладывается гипсовая лонгета. Также проводится противовоспалительное лечение, практически идентичное при всех заболеваниях суставов (см. лечение кисты Бейкера), физиопроцедуры.

Важным моментом для предотвращения заболевания или его рецидива является устранение фактора, вызвавшего болезнь: длительной работы в неудобной позе, физического перенапряжения, повторяющихся однотипных движений.

Лечение воспаления лимфатического узла под коленным суставом

Если воспаление лимфатического узла инициировано ОРВИ и простудой, то следует принимать противовирусные и симптоматические препараты, например: Цитовир (от вируса), закапать нос (Изофра), растереть грудную клетку (Бом-Бенге), принимать сироп от кашля (Аскорил), усилить рацион витамином С (зелень, свекла, капуста, фрукты). После выздоровления рекомендуется закаливание, для укрепления иммунитета.

Как было уже отмечено, что лимфатическая система выполняет транспортную функцию, что обеспечивает организм иммунными клетками, однако опухолевые клетки также разносятся по лимфатическим путям и образовываться прямо в них. Опухоли лимфатической системы называются лимфомами, они опасны бесконтрольным делением приводящим к летальному исходу. Если лимфатический узел воспалился из-за опухоли, то пациенту срочно следует пройти лечение у онколога и строго следовать всем предписанным рекомендациям.

Где на теле располагаются лимфоузлы

Различают следующие виды лимфоузлов:

1. Лимфоэпителиальное кольцо Вальдейера-Пирогова. Кольцо состоит из группы миндалин.
2. Шейные, затылочные и передние ушные.
3. Подключичные.
4. Подмышечные.
5. Грудные и внутригрудные.
6. Локтевые.
7. Селезеночные.
8. Брыжеечные.
9. Подвздошные и парааортальные.
10. Паховые, бедренные.
11. Подколенные.

При этом наиболее крупными считаются шейные, подмышечные и паховые.

Паховые узлы лимфатической системы находятся по обе стороны от паха и рассеяны небольшими группами по внутренней стороне бедра. Они очищают лимфу, поступающую к ним от нижних конечностей и органов репродуктивной системы.

Подколенные лимфоузлы находятся на внутренней стороне коленей, в области их сгиба.

Как ведут себя лимфоузлы, если в организм попала инфекция? Воспаление лимфоузлов на ноге характеризуется увеличением их в размерах, а чуть позже – болезненностью при касании. Специалисты советуют регулярно проверять состояние лимфоузлов, особенно на ногах, так как именно здесь заметить их увеличение наиболее трудно.

Внимание! Если увеличился лимфоузел, это связано с растущим количеством лимфоцитов в нем и говорит о том, что организм заметил патогенного агента и приступил к самозащите. Это является хорошим признаком, но длительное увеличение лимфоузлов требует обращения к специалисту

У людей, обладающих плотным телосложением и рыхлой кожей, лимфоузлы могут увеличиваться без видимых причин. Если вскоре явление проходит, беспокоиться о нем не стоит. А мы ниже рассмотрим симптомы и причины увеличения лимфоузлов.

Расположение подколенных лимфоузлов и размеры

Под коленом лимфоузлы не только отвечают за работу мышц, сухожилий и суставов нижних конечностей, но также являются частью лимфатической системы в целом. Поэтому их воспаление может говорить не только о заболеваниях ног, но и сбое в работе других органов.

Располагаются непосредственно сзади на ноге, под коленом, являются поверхностными, поэтому при воспалении легко прощупываются.

Точный размер определить сложно, так как он варьируется от 7 до 10 мм (у каждого человека по-разному). Превышение в диаметре 1 см говорит о том, что лимфоузел под коленом сзади воспалился, а значит, в организме имеется патологический очаг.

Как можно проверить лимфоузлы на шее

Чтобы выявить различные нарушения, необходимо прощупать лимфоузлы на шее, однако не все знают, как это сделать. В первую очередь, как нащупать лимфоузлы на шее зависит от их расположения.

1. Обнаружить тонзиллярные узлы достаточно просто. Для этого необходимо расположить два пальца таким образом, чтобы кончиком касаться мочки уха, а серединой задевать угол шеи. Тонзиллярные лимфоузлы будут находится в нижней части пальца. Затем кончики пальцев опускают в эту область и прощупываются тонзиллярные лимфоузлы на шее. Благодаря их поверхностному расположению, обнаружить узлы не составит труда.
2. Заднешейные лимфоузлы прощупать удается не всегда. При наличии лишнего веса, они будут скрыты подкожно-жировым слоем. В целом обнаружить их можно следующим образом: наклонить голову вперед, расположить пальцы рук вдоль позвоночника и прощупать область слева и справа от позвонков. Небольшие бугорки, обнаруживаемые только при надавливании – это и есть заднешейные лимфоузлы. Тем не менее есть найти их не удастся, не стоит беспокоиться – значит, они расположены слишком глубоко либо их размеры очень малы. Это является вариантом нормы.
3. Переднешейные лимфоузлы найти также достаточно просто. Для этого следует немного откинуть голову назад, вытянув шею, и поместить пальцы двух рук слева и справа от гортани, примерно в середине шеи. Небольшие уплотнения округлой формы – это и есть переднешейные узлы. Они достаточно большие и могут достигать 10-20 мм.
4. Чтобы обнаружить подчелюстные лимфоузлы, следует расположить пальцы в 3-4 см от угла челюсти и мягко прощупать эту область, двигаясь в сторону подбородка. Как правило, они хорошо прощупываются, однако у людей с лишним весом пальпация может быть осложнена большим количеством подкожно-жировой клетчатки.

Многие интересуются, должны ли прощупываться остальные лимфоузлы шеи. Подбородочные лимфоузлы скрыты костью, поэтому прощупать самостоятельно их нельзя. Кроме того, они достаточно маленькие. Яремные или югулярные лимфоузлы,, расположенные в югулярной ямке, не пальпируются. Это обусловлено их глубоким расположением и малыми размерами. В целом, обследовать ягулярные и подбородочные лимфоузлы можно только с помощью УЗИ, МРТ или рентгенографии.

В норме пальпация должна быть безболезненной. Допускается незначительный дискомфорт, вызванный механическим раздражением лимфатического узла и тканей вокруг него. В этом случае боль появляется из-за того, что узел сдавливает нервные окончания. Такой дискомфорт выражен умеренно, сохраняется в течение нескольких секунд, а затем бесследно проходит, поэтому болевые ощущения не должны вызывать тревогу. Если же при пальпации появился сильный дискомфорт, который не проходит самостоятельно, следует обратиться к специалисту. Разобравшись, как найти лимфоузлы на шее, рекомендуется время от времени проводить самодиагностику.

Причины воспаления (увеличения) лимфоузлов под коленом

Причины, почему увеличиваются подколенные лимфоузлы, бывают вполне безобидными, не представляющими серьезной опасности для жизни и здоровья. В некоторых же случаях воспалительный процесс говорит о наличии опасной патологии, которая требует комплексного специфического лечения. Наиболее вероятные причины, вызывающие подколенный лимфаденит, следующие:

1. Травмы коленного сустава различного происхождения. Это переломы, вывихи, растяжения связок, ушибы и т.д. Так как происходит механическое воздействие на ткани, организм стремится восстановить поврежденные участки, поэтому и подключается иммунная система. Лимфоциты начинают активно размножаться, вызывая воспаление.
2. Переохлаждение. Частая и наиболее безобидная причина лимфаденита, которая характерна для любого времени года, а не только зимы. Например, летом переохлаждение возможно на сквозняках и от кондиционеров (лимфоузлы колена может просто продуть).
3. Открытые раны нижних конечностей, в которые попадает инфекция.
4. Аутоиммунные заболевания и патологии иммунитета, при которых возможет умеренный лимфоцитоз (сахарный диабет, болезнь Лайма, системная красная волчанка и др.).
5. Инфекции различной этиологии, бактериального, вирусного или грибкового происхождения. Чаще всего это венерические заболевания, передающиеся половым путем. Они служат причиной воспаления не только лимфоузлов в коленях, но и в паху.
6. Онкологический процесс как в самих узлах, так и в других органах. Во втором случае лимфатические узлы поражаются перенесенными через кровь и лимфу раковыми клетками, образуя метастазы.

Как прощупать подмышечные лимфоузлы их расположение под мышкой с фото

Благодаря своему расположению подмышечные лимфоузлы собирают лимфу с верхних конечностей, плечевого пояса, трудной клетки и живота (выше пупочной горизонтали), расположены глубоко в подмышечной ямке. Их исследование, имеющее особое значение при раковых новообразованиях молочной железы, требует точного соблюдения методики.

Перед тем, как прощупать лимфоузлы под мышкой, врач садится напротив больного. Рука больного опущена. Кисть исследующего ведут по внутренней поверхности плеча до вершины подмышечной впадины, пальцами захватывают все ЛУ и придавливают их к грудной клетке. При таком способе не ускользает ни один узел.

В сомнительных случаях можно воспользоваться двух дополнительными приемами:

• Ощупывание подмышечных ЛУ, стоя позади больного. При этом подмышечную область исследуют движениями не в вертикальном, а в горизонтальном направлении по ходу ребер;
• Ощупывание подмышечных ЛУ вначале при поднятой и положенной на надплечье исследующего руке (в связи с полным расслаблением мышц плечевого пояса облегчается пальпация всех ЛУ в подмышечной ямке), а затем во время постепенного ее опускания с придавливанием узлов к грудной клетке.

Пальпируя подмышечную ямку кормящей матери, следует помнить, что наиболее вероятной причиной болезненной припухлости аксиллярной ямки является не подмышечный лимфаденит, а отдельно локализованные от молочной железы несколько ее долек.

Исследование локтевых ЛУ (расположенных главным образом в дистальной части внутреннего желобка двуглавой мышцы) производят следующим образом: руку больного сгибают под прямым углом в локтевом суставе, врач захватывает заднюю поверхность плеча с таким расчетом, чтобы концы пальцев достигали внутреннего желобка двуглавой мышцы.

Далее показано расположение подмышечных лимфоузлов на фото, где также отмечены места патологической локализации:

Симптомы воспаления лимфоузлов под коленом

Клинические проявления подколенного лимфаденита практически не отличаются в зависимости от заболевания, явившегося причиной. Однако имеются некоторые особенности.

Так, общими признаками является боль под коленом, увеличение размера лимфоузла. Его можно прощупать — при воспалении набухает небольшой шарик. Человеку становится сложно ходить и вообще любое движение ног причиняет дискомфорт.

При развитии гнойного процесса кожа в месте воспаления краснеет, становится горячей. Температура тела может повышаться или оставаться в норме.

Дальнейшие симптомы определяются причинным заболеванием. При травмах и открытых ранах все понятно – присутствует боль в месте поражения, а также внешние признаки повреждений.

При переохлаждении признаки схожи с простудным заболеванием – вероятно появление боли в горле, кашля, насморка, гипертермии.

Киста Бейкера

Это заболевание чаще всего провоцирует образование опухоли сзади под коленкой. Встречается оно у людей после 40 лет и является результатом воспаления. Оболочка синовиита вырабатывает жидкость, которая при патологических изменениях может накапливать излишнее ее количество. В задней части образуется своеобразная капсула с веществом, имеющая плотную структуру и болезненна на ощупь. Если кисту немного сдавить, она может незначительно уменьшиться. То же самое происходит при сгибании.

Диагностировать кисту Бейкера необходимо только на разогнутых конечностях.

Причина

Боль сзади колена и кисту Бейкера провоцируют:

1. артрит;
2. травма хрящевых тканей;
3. профессиональный спорт с сильными физическими нагрузками;
4. воспалительные процессы.

Симптомы

Распознать опухоль сзади колена достаточно просто. Возникают характерные признаки:

• боль в процессе сгибания;
• визуально просматривается четкая припухлость, которая со временем может переходить и на переднюю часть колена;
• немеет нога;
• появляется покалывание в стопе больной ноги;
• становится трудно двигать ногой;
• пальцы начинают сгибаться только при дополнительном усилии, так как под коленом происходит сдавливание нервных волокон;
• боль при пальпации.

Лечение

При незапущенной кисте достаточно провести консервативное лечение:

1. сперва определяется природа заболевания, для чего в амбулаторных условиях проводится пункция вещества за коленным суставом;
2. затем проводят откачку излишней жидкости и колют противовоспалительные средства;
3. после этого накладывается эластичный бинт, который необходимо носить на протяжении нескольких недель, дабы ситуация не повторилась;
4. на некоторое время исключается нагрузка на колено.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/1TA5n2Upom0

Чем опасна киста?

При разрастании киста может спровоцировать сдавливание кровеносных сосудов и нервных окончаний. При этом сильно нарушается кровообращение и двигательная активность. Может создаваться впечатления отнимающихся ног. Пальцы ног начинают все чаще и чаще неметь, становятся неприятно холодными и возникают боли при ходьбе. При сдавливании кровеносных сосудов сзади на голени появляются сгустки крови. При таких накоплениях возможно развитие тромбофлебита.

Диагностика

Определение причины, по которой началось воспаление подколенных узлов, включает в себя следующие мероприятия:

1. Сбор симптоматики, изучение истории болезни и хронических заболеваний в анамнезе.
2. Внешний осмотр зоны поражения, пальпация. На этом этапе можно заподозрить гнойный процесс или онкологию. Во втором случае подколенный лимфоузел твердый и не подвижный, иногда даже не болит.
3. Далее берутся анализы крови (общий, на сахар, биохимия). Специфические пробы необходимы при подозрении на конкретное заболевание – венерическое (ВИЧ, СПИД, сифилис, гонорея), онкологию (пробы на онкомаркеры).
4. УЗИ лимфоузлов коленной области.
5. Биопсия лимфатической ткани для определения клеточного состава.

Факторы, которые приводят к патологии

Как известно, воспаление лимфоузлов является следствием другого заболевания, и эти первопричины можно условно разделить на две группы: инфекционные заболевания и опухолевая патология.

Первая группа включает в себя заболевания, вызванные стафилококковой и стрептококковой инфекцией, сальмонеллезом, сифилисом, различными вирусами и паразитами, и в этом случае воспаление может наблюдаться в нескольких зонах. К этой группе относится также ВИЧ-инфекция, которая всегда связана с низким уровнем иммунитета, и лимфоузлы, как органы иммунной системы, что называется, принимают удар на себя. Аналогичное явление наблюдается и при вирусном гепатите, кори, туберкулёзе, проникновении грибковой и хламидийной инфекции и даже в результате заражения через кошачьи царапины. Воспаление может быть вызвано и каким-либо видом злокачественной опухоли.

Лечение подколенных лимфоузлов

После постановки диагноза определяются направления лечебного процесса:

1. В случае травм необходимо устранение поврежденных тканей и их регенерация. Накладывается гипс, шина, используются различные фиксаторы и эластичные бинты. Показано применение местных противовоспалительных и обезболивающих средств, например, Фастум-гель, Вольтарен, Феброфид и др.
2. При внешних открытых ранах необходима полная их санация во избежание попадания инфекции. Для обработки тканей применяются местные антисептики (Хлоргексидин, Мирамистин, перекись водорода, зеленка и т.д.), иногда требуется назначение антибиотиков.
3. В случае переохлаждения используются антибиотики, противовоспалительные препараты и иммуномодуляторы. Выбор конкретного средства зависит от общего состояния больного.
4. При «половых» заболеваниях используют антибактериальные средства (в зависимости от возбудителя), а также препараты для стимуляции иммунитета.
5. Онкологический процесс устраняется при помощи оперативного вмешательства и дальнейшей химио-, радио или лучевой терапии.

Воспаление лимфоузлов под коленом не является самостоятельной патологией, поэтому лечение базируется на устранении основного заболевания, его вызвавшего. При грамотном подходе к лечению лимфоузлы сами быстро приходят в норму.

Травмы мениска разрыв, киста

Разрыв мениска, как правило, происходит на пике физической нагрузки и сопровождается острой болью. Если разрыв произошел в задней части мениска, боль будет отдавать под колено и назад. Травмы такого рода бывают у людей, активно занимающихся спортом, как правило на профессиональном уровне. Диагностировать разрыв мениска можно с помощью МРТ, рентген в этом случае бессилен.

Киста мениска может появляться при выраженном артрозе коленных суставов и не всегда связана с травмой. Большую роль играет изношенность суставов и постоянные нагрузки на них. Диагностировать кисту мениска можно по данным МРТ.

Лечение в обоих случаях должно проводиться травматологом-ортопедом. Как правило, это хирургическая операция, у спортсменов речь может идти о протезировании мениска. Из более щадящих методов в травматологии используются инъекции противовоспалительных препаратов в сустав, искусственная синовиальная жидкость.

Методы остеопатии мы с успехом применяем у таких больных на этапе реабилитации и восстановления после травмы. Мягкие фасциальные техники позволяют добиться того, что невозможно достичь грубым вмешательством – улучшить функциональное состояние фасций, связок и тканей вокруг сустава, добиться правильного распределения нагрузки на сустав.

Диагностирование

Диагноз выставляют на основании анамнестических сведений и физикального обследования пациента. Для уточнения диагноза проводят дифдиагностику между гнойными процессами подкожной жировой клетчатки и лимаденопатиями (в результате новообразований). В этом случае процесс постановки диагноза предусматривает:

• Исследование крови (общее и биохимическое) и мочи.
• УЗИ поврежденных лимфоузлов.
• Лимфаденография.
• Биопсия (для исключения злокачественной опухоли).
• Определение патогенного агента.

Функции желез и причины болезни ног

Причин заболевания ног может быть много. Одной из причин болезни может быть воспаление лимфатических узлов на ногах.

Лимфа течёт по лимфатической системе, охватывающей, как паутиной, весь организм. Лимфатическая жидкость на своём пути, протекая по сосудам, капиллярам, тканям, захватывает посторонние вещества и образования, попавшие в кровь. Поскольку одной из функций узлов (желёз) является очищение крови, то происходит фильтрация.

Железы задерживают эту массу мусора. Не всегда люди бывают здоровы. В лимфу попадает инфекция, бактерии, которые тоже поступают в узел. В процессе борьбы с ними, железы могут набухнуть. При успешном исходе борьбы опухоль скоро исчезнет, не доставив болезненной неприятности колену. В противном случае, железы заражаются, опухают, становятся болезненными.

Немаловажной причиной воспаления служат травмы колен. При ударе коленки происходит травма сустава, приводящая к воспалению желёз.

Проблемы в паху

Кроме лимфатических желёз позади колена, у женщин и мужчин на ногах находятся узлы в области паха.

Расположение паховых узлов — гроздьями по сторонам лобковой кости, чуть выше. Найти их можно только в воспалённом состоянии, когда набухли. Нужно обратить особое внимание на быстрое обнаружение больших, плотных образований, не перемещающихся под пальцами. Тогда срочно к врачу, так как возможно это опухоль. Есть случаи, когда при образовании злокачественной опухоли, долгое время боль отсутствует.

Лимфоузлы под коленом меньше по размеру, чем паховые. Однако, они помогают паховым узлам бороться с инфекцией в пальцах, стопах, икрах, бёдрах.

У женщин

В женском варианте воспаления узлов могут быть из-за инфекций, вызывающих заболевание половых органов, образований в молочных железах, фурункулёзе.

Узлы в подмышечных ямках часто воспаляются при мастопатии, ушибе в области молочных желёз, климактерических состояний женщин, после удаления волос подмышками в результате небольших порезов кожи. На воспаление желёз в подмышечной впадине влияют патологические процессы в верхних конечностях.

Воспалительные процессы женских гинекологических органов (венерические инфекции, бактериальный вагинит, геморрой) приводят к увеличению лимфоузлов в паху. Травмы с нарушением кожного покрова в области паха представляют для женщин большую опасность, вызывая быстрое увеличение узлов, способствуя проникновению инфекции в репродуктивные органы.

Осложнения лимфаденита –

Что касается осложнений, то лимфаденит может осложниться аденофлегмоной, а последняя – привести к развитию флебита, тромбофлебита, сепсиса. Причинами осложнений обычно выступают:

• резкое ослабление иммунитета на фоне вирусных и инфекционных заболеваний,
• если в очаге воспаления кроме обычной микрофлоры (стафилококк, стрептококк) присутствуют еще и анаэробы, например, клостридии и фузобактерии,
• ошибки в постановке диагноза,
• несвоевременное начало лечения,
• неправильное лечение, включая попытки домашнего самолечения.

Профилактикой лимфаденита является своевременная санация полости рта, а также очагов острой и хронической инфекции в организме. Надеемся, что наша статья: Как лечить лимфаденит шеи – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии, 2. На основе личного опыта в челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии, 3. National Library of Medicine (USA), 4. The National Center for Biotechnology Information (USA), 5. «Амбулаторная хирургическая стоматология» (Безруков В.), 6. «Детская хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия» (Топольницкий О.).

Боль в подмышках: причины, лечение и многое другое

Обзор

Если вы испытываете боль в одной или обеих подмышках, причиной может быть одно из нескольких состояний, от раздражения кожи, вызванного бритьем, до лимфедемы или рака груди.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о возможных причинах и способах лечения боли.

Боль в подмышечной впадине может быть вызвана чем-то временным или может быть признаком более серьезного заболевания.

Вот некоторые из распространенных причин боли в подмышках:

Растяжение мышц

Есть несколько мышц груди и рук, которые могут вызвать боль в подмышках в результате чрезмерного использования или травмы.

Большая грудная мышца — это большая грудная мышца, доходящая до плеча. Его можно травмировать, занимаясь спортом или поднимая тяжести.

Coracobrachialis — это мышца плеча, которая также может быть напряжена в результате метания, например бейсбола, или других занятий, включая теннис.

Если какая-либо из этих или других мышц груди или плеча растянута или воспаляется, вы можете почувствовать боль в подмышечной впадине.

Состояние кожи

Бритье или восковая эпиляция под мышками могут вызвать раздражение кожи.

Некоторые дезодоранты или моющие средства для стирки могут вызвать аллергическую реакцию. Это может вызвать сыпь, называемую контактным дерматитом. Эти кожные заболевания обычно являются незначительными и временными проблемами.

Сыпь, шишка и другие проблемы с кожей также могут быть результатом более серьезных проблем со здоровьем.

Например, гнойный гидраденит выглядит как прыщи под мышками, но на самом деле это гораздо более серьезная проблема, которая может вызвать рубцевание. Жидкость также может вытекать, если прорывы лопаются.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай — это кожное заболевание, которое может вызывать боль в подмышечной впадине.

Это инфекция, распространяемая вирусом ветряной оспы. Опоясывающий лишай вызывает неприятную чешуйчатую сыпь, которая обычно появляется на спине, груди или под мышками.

Вирус также может вызывать ощущение жжения или покалывания.

Увеличение лимфатических узлов

Лимфатическая система — это сеть узлов или желез, расположенных по всему телу. Лимфа — это жидкость, которая помогает бороться с инфекциями.

У подмышечной впадины с обеих сторон тела сосредоточены лимфатические узлы.

Ваши лимфатические узлы могут увеличиваться и становиться болезненными, если у вас простуда или грипп. Также существует несколько типов лимфатических заболеваний, которые могут вызывать боль в подмышках.

Лимфедема, например, возникает, когда есть закупорка лимфатического узла и скопление жидкости внутри. Этот отек может быть очень болезненным. Лимфедема может возникнуть после лечения рака груди или удаления некоторых лимфатических узлов, которые могли стать злокачественными.

Другое заболевание, лимфаденопатия, также вызывает увеличение лимфатических узлов. Это вызвано инфекцией лимфатической системы, которая называется лимфаденит.

Рак молочной железы

Рак молочной железы на ранних стадиях часто протекает безболезненно, но если вы заметили боль или почувствовали уплотнение под рукой или в груди, запишитесь на прием к врачу.

Причиной дискомфорта может быть доброкачественное новообразование, о котором не стоит беспокоиться, но его все же следует проверить.

Заболевание периферических артерий (ЗПА)

ЗПА — это сужение более мелких артерий в руках и ногах.Это приводит к тому, что менее насыщенная кислородом кровь достигает мышц и тканей ваших конечностей.

Болят мышцы, испытывающие кислородное голодание. Если у вас ЗПА на одной или обеих руках, вы можете почувствовать эту боль в подмышке.

В зависимости от причины боли в подмышечной впадине симптомы могут сильно отличаться.

Кожные заболевания, такие как воспаленные волосяные фолликулы или опоясывающий лишай, могут вызывать явную сыпь или другие видимые симптомы.

Заболевания лимфатических узлов могут вызывать опухоль в руке или подмышке. Вы также можете испытывать боль или отек в животе или ногах, если поражены другие лимфатические узлы.

Признаки рака груди могут включать изменения формы и размера груди. Могут возникнуть ямочки на коже груди, известные как апельсиновый цвет, и изменение внешнего вида соска.

Боль в подмышках, связанная с растяжением мышц, может исчезнуть сама по себе после того, как вы дадите мышцам отдых в течение нескольких дней. Если у вас есть другие симптомы, такие как отек или наличие шишки, вам следует обратиться к врачу.

Вас могут направить к гематологу, который специализируется на заболеваниях лимфатических узлов, или к специалисту по раку груди, если есть подозрение на рак.

Если вы заметили сыпь или другие признаки кожных проблем под мышкой, обратитесь к дерматологу.

Если вы подозреваете заболевание лимфатических узлов и у вас есть такие симптомы, как лихорадка или заложенность носа, у вас может быть респираторная инфекция, связанная с вашими лимфатическими узлами.

В большинстве случаев раннее лечение любого заболевания приводит к лучшим результатам. Если боль является временной проблемой, связанной с мышцами, постановка диагноза также может уменьшить беспокойство.

Если у вас боль в подмышках, которая длится более нескольких дней, или есть другие симптомы, такие как отек или сыпь, немедленно обратитесь к врачу.

Врач осмотрит вашу подмышку и спросит, есть ли у вас другие симптомы.

Они также захотят узнать, когда началась боль в подмышечной впадине. Они также могут осмотреть ваше горло, уши и кожу, чтобы помочь с диагностикой.

Если они подозревают заболевание лимфатических узлов или рак груди, вам может потребоваться анализ крови и, возможно, биопсия ткани лимфатического узла или, если есть, опухоли. Анализ крови может включать общий анализ крови (CBC) и тест на маркеры, специфичные для предполагаемого состояния.

Лечение растянутой мышцы обычно включает лед и отдых в течение первых нескольких дней. Когда боль утихнет, вы можете приложить тепло, чтобы улучшить кровообращение в этой области. Легкая растяжка также может улучшить кровообращение.

Лечение опоясывающего лишая может включать противовирусные препараты, такие как ацикловир (Зовиракс), валацикловир (Валтрекс) и фамцикловир (Фамвир), чтобы нейтрализовать вирус и держать симптомы под контролем.

Если боль слишком сильна, может потребоваться крем с капсаицином или обезболивающие, например лидокаин (AneCream, LMX 4, LMX 5, RectaSmoothe, RectiCare).

Гнойный гидраденит лечится антибиотиками и лекарствами от прыщей. Если состояние не поддается лечению, может потребоваться операция.

Лечение опухших лимфатических узлов зависит от причины. Бактериальная инфекция потребует антибиотиков, в то время как вирусной инфекции обычно нужно время, чтобы исчезнуть. Иногда теплую влажную ткань, прикладываемую к пораженной части подмышки, можно уменьшить.

Если боль является признаком рака груди, лечение может включать операцию по удалению опухоли или пораженных лимфатических узлов, химиотерапию или облучение.

Предотвратить рак груди или лимфатические расстройства практически невозможно, хотя ежегодные обследования могут помочь вам поставить диагноз на ранней стадии.

Других причин боли в подмышках можно избежать с помощью некоторых мер предосторожности. Например, вы можете предотвратить растяжение мышцы, потянувшись и не выходя за пределы своих возможностей в тренажерном зале.

Вакцина против опоясывающего лишая не эффективна на 100 процентов, особенно с возрастом, но она может значительно снизить вероятность заражения вирусом.

Другие менее серьезные кожные проблемы, такие как контактный дерматит, можно предотвратить, заменив дезодоранты, антиперспиранты или моющие средства, которые могут беспокоить вашу кожу.

Как правило, вы должны соблюдать правила гигиены кожи в местах, где могут скапливаться масло, пот и грязь. Следите за чистотой подмышек и не ждите обращения к врачу, если вы заметили сыпь или другую проблему.

Многие состояния, которые могут вызвать боль в подмышечной впадине, например опоясывающий лишай или растяжение мышцы, поддаются лечению и, как правило, временны и длятся от нескольких дней до нескольких недель.

Рак груди или проблемы с лимфатическими узлами могут быть опасными для жизни, но варианты лечения продолжают повышать шансы на выживание. Это особенно важно, если рак диагностируется и лечится на самых ранних стадиях.

Обратитесь к врачу, если боль длится дольше нескольких дней.

Боль под левой подмышкой: общие причины и лечение

Если вы испытываете боль под левой подмышкой, причиной дискомфорта может быть ряд причин, в том числе:

Аллергическая реакция

Дезодоранты, духи, лосьоны, и мытье тела являются обычными раздражителями кожи.Если у вас чувствительная кожа или известные кожные заболевания, любой из этих предметов может вызвать реакцию и вызвать боль. Другие симптомы, связанные с раздражением кожи или аллергенами, включают:

Если у вас возникла аллергическая реакция на использование косметического продукта или дезодоранта, немедленно прекратите его использование и обратитесь к врачу, чтобы избежать более серьезных симптомов.

Бритье

Неправильное или неэффективное бритье также может вызвать боль под левой подмышкой. Использование тупых или грязных лезвий может увеличить риск заражения и привести к воспалению волосяных фолликулов.В результате вы можете заметить небольшие болезненные шишки или вросшие волоски.

Чтобы избежать дискомфорта, всегда используйте чистое острое лезвие при бритье. Также обязательно увлажняйте кожу, чтобы предотвратить чрезмерную сухость и раздражение от трения.

Инфекция

Известно, что бактериальные инфекции кожи вызывают дискомфорт под мышкой. Бактерии процветают в теплой и влажной среде. В результате вы можете испытывать раздражение, боль или отек из-за бактериальной инфекции.

Другие кожные инфекции могут возникать в результате грибка или хронического заболевания, известного как гидраденит.

Гидраденит возникает, когда волосяные фолликулы и сальные железы закупориваются, особенно под мышками и в паху. Это состояние часто называют тяжелой формой акне. Вполне возможно, что иммунная система затем чрезмерно реагирует на воспаление, что приводит к образованию толстых рубцов и глубоких кожных инфекций.

Кроме боли, вы можете испытывать:

• зуд
• болезненность
• множественные кисты и фурункулы
• повторяющиеся инфекции

При обычных кожных инфекциях ваш врач обычно прописывает антибиотики или противогрибковые препараты для лечения состояния.При гидрадените вы, вероятно, будете принимать противовоспалительные препараты, и врачи часто рекомендуют операцию. Антибиотики предназначены для лечения гораздо более серьезных инфекций.

Напряжение мышц

Если вы регулярно занимаетесь спортом или занимаетесь спортом, возможно, в какой-то момент вы испытали растяжение мышц. Тяжелая атлетика или занятия контактными видами спорта, требующими чрезмерного растяжения мышц, могут вызвать некоторую боль и стеснение. Эта боль может возникать в мышцах рук и в области подмышек.При незначительных травмах боль обычно уменьшается в течение недели.

Если ваша боль сохраняется более семи дней и не проходит после растяжки и отдыха, или вы заметили болезненную шишку около или вокруг подмышки, назначьте визит врачу. Усиление боли или образование опухоли могут указывать на напряжение или разрыв, которые могут потребовать лечения.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай — это инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы, тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу.Это вызывает болезненную сыпь, обычно наблюдаемую на груди, спине и подмышках.

Другие признаки этой инфекции включают:

• покалывание в пораженной области
• жжение или зуд
• волдырей
• сильная боль до появления сыпи

Лечение требует приема противовирусных препаратов внутрь для улучшения симптомов и удержания вируса в залив. Если боль не уменьшится, врач может назначить обезболивающие или противовоспалительные препараты, чтобы уменьшить симптомы в пораженной области.

Увеличенные лимфатические узлы

У вас есть несколько лимфатических узлов по всему телу, включая область возле подмышки, где их обычно больше. Клетки в лимфатических узлах помогают бороться с инфекцией. Если в организме разовьется серьезная вирусная или бактериальная инфекция, лимфатические узлы могут увеличиться и вызвать боль под мышкой.

Рак груди

Рак груди может быть еще одной причиной отека и боли подмышек. На ранних стадиях вы можете испытывать незначительные симптомы или их отсутствие.Если рак распространяется за пределы груди, это может повлиять на лимфатическую систему, и вы можете заметить небольшую шишку под рукой. Эти увеличенные лимфатические узлы могут вызывать дискомфорт.

Если вы заметили какие-либо отклонения от нормы на или вокруг подмышки или груди, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Рак груди может присутствовать, даже если вы не чувствуете уплотнение в груди. Варианты лечения зависят от типа и стадии рака груди.

Стенокардия

Стенокардия — это состояние, при котором возникает сильная боль в груди из-за временного снижения притока крови к сердцу.Боль возникает из-за того, что сердечная мышца не получает достаточно насыщенной кислородом крови, чтобы справляться с ее деятельностью. Симптомы этого состояния могут вызывать боль под левой подмышкой и плечом, а также:

Для лечения стенокардии требуется лечение ишемической болезни сердца с помощью лекарств или хирургическое вмешательство, а также изменение образа жизни для лечения этого состояния. Отказ от курения, контроль высокого кровяного давления, снижение холестерина, контроль диабета и регулярная физическая активность — все это часть плана лечения.

Увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине: симптомы, причины и лечение

Лимфатические узлы являются частью иммунной системы организма. Они действуют как фильтры, удаляя потенциально вредные вещества из организма. Увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине может быть признаком инфекции или травмы.

Возможные причины опухоли лимфатических узлов варьируются по степени тяжести от распространенных инфекций, которые обычно проходят самостоятельно, до более серьезных состояний, таких как лимфома.

В этой статье мы узнаем, почему увеличиваются лимфатические узлы, каковы наиболее частые причины этого симптома и когда следует обратиться к врачу.

Когда у человека инфекция или травма, лимфатические узлы могут увеличиваться, поскольку они начинают фильтровать нежелательные клетки из лимфы.

Лимфа — это водянистая жидкость, которая переносит кислород к клеткам и отводит от них продукты жизнедеятельности. Он также содержит лейкоциты, которые помогают бороться с инфекциями.

По мере того, как лимфатические узлы начинают усерднее работать над удалением отходов, они могут увеличиваться. Это увеличение чаще встречается в определенных областях тела, включая шею, подмышки и пах.

Увеличенный лимфатический узел может быть заметно увеличенным, болезненным и нежным на ощупь.

Многие вирусы могут вызывать увеличение лимфатических узлов. К ним относятся:

Эти вирусы обычно вызывают другие видимые симптомы, такие как сыпь.

Однако другие вирусные заболевания могут вызывать увеличение лимфатических узлов без каких-либо других видимых симптомов. К ним относятся:

Грипп (грипп)

Грипп — это респираторная инфекция, которая также может вызывать увеличение лимфатических узлов. Симптомы гриппа аналогичны симптомам других респираторных вирусов, но имеют тенденцию быть более серьезными.Они также часто развиваются внезапно, а не постепенно.

К другим симптомам гриппа относятся:

• усталость
• боль в горле
• кашель
• насморк или заложенность носа
• ломота в теле
• головные боли
• лихорадка или озноб

у некоторых людей также наблюдается диарея и диарея эти симптомы чаще встречаются у детей.

Пока человек болеет гриппом, он должен оставаться дома и отдыхать, избегая контактов с другими людьми.Большинство людей выздоравливают от гриппа без лечения, но это может вызвать осложнения.

К людям, наиболее подверженным риску осложнений, относятся:

• детей младшего возраста
• взрослых старше 65 лет
• беременных
• людей с сопутствующими заболеваниями

Людям этих групп могут потребоваться противовирусные препараты для предотвращения тяжелых заболеваний. симптомы. Ежегодная вакцинация от гриппа — лучший способ предотвратить грипп.

Инфекционный мононуклеоз

Инфекционный мононуклеоз, также известный как моно- или гландулярная лихорадка, является результатом вирусной инфекции.Это может вызвать опухание лимфатических узлов на шее и подмышках. Моно также вызывает такие симптомы, как:

Моно в конечном итоге исчезнет само. Большинство людей выздоравливает через 2–4 недели, но у некоторых симптомы сохраняются дольше. Отдых, питье и прием обезболивающих, отпускаемых без рецепта, могут помочь во время выздоровления.

Бактериальные инфекции также могут вызывать увеличение лимфатических узлов. Вот некоторые примеры инфекций, которые могут поражать узлы подмышечной впадины:

Целлюлит

Целлюлит — это кожная инфекция.Это происходит, когда бактерии проникают в кожу и заражают средний слой, возможно, в результате травмы, которая привела к повреждению участка кожи.

Целлюлит может вызвать увеличение близлежащих лимфатических узлов. Например, инфекция руки может вызвать увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине. К другим симптомам целлюлита относятся:

• боль и припухлость в месте инфекции
• кожные язвы
• лихорадка или озноб
• боли в теле
• боль в мышцах и суставах
• кожа, теплая на ощупь
• рвота и тошнота
• усталость

Врачи лечат целлюлит антибиотиками.Человеку может потребоваться остаться в больнице, если инфекция тяжелая или ему требуется внутривенное введение антибиотиков.

Болезнь Лайма

Болезнь Лайма передается через слюну некоторых видов клещей, которые представляют собой небольшие насекомые, способные кусать людей. Одним из первых симптомов болезни Лайма является увеличение лимфатических узлов, которое может появиться через 3–30 дней после укуса клеща.

Другие ранние симптомы включают:

• круговую сыпь, напоминающую мишень в месте укуса
• лихорадку
• озноб
• суставные или мышечные боли
• усталость
• головные боли

для лечения болезни Лайма, врач обычно назначает антибиотики.Любой, кто подозревает, что у него есть это заболевание, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.

Другие бактериальные инфекции, которые могут вызвать увеличение лимфатических узлов, включают:

Бактерии и вирусы не всегда вызывают увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине. Другие возможные причины включают:

Ревматоидный артрит

Некоторые аутоиммунные заболевания могут вызывать увеличение лимфатических узлов. К ним относятся ревматоидный артрит (РА).

РА возникает, когда иммунная система организма по ошибке атакует слизистую оболочку суставов, вызывая скованность, боль и тепло.

В обзорной статье 2019 года говорится, что РА влияет на лимфатические узлы, снижая их способность отводить жидкость из близлежащих воспаленных суставов. Это нарушение может привести к локальному увеличению лимфатических узлов.

Врачи лечат РА препаратами, снимающими воспаление и боль. Также может помочь физиотерапия. В некоторых случаях врач может порекомендовать операцию по замене или восстановлению пораженных суставов.

Рак

В редких случаях увеличение лимфатических узлов является признаком рака.

Рак, который начинается в лимфатической системе, известен как лимфома.Существует несколько типов лимфомы, в том числе:

• лимфома Ходжкина
• неходжкинская лимфома
• неходжкинская лимфома у детей
• макроглобулинемия Вальденстрема
• лимфома в сочетании с симптомами лимфомы кожи

  лимфомы может включать:

  • непреднамеренную потерю веса
  • чувство усталости
  • лихорадку
  • ночное потоотделение

  Лейкемия также может вызвать увеличение лимфатических узлов, как и другие виды рака, распространившиеся на лимфатические узлы, например, груди рак.

  Тип и стадия рака, а также возраст человека и общее состояние здоровья влияют на то, какое лечение рекомендуют врачи.

  Однако стоит помнить, что существует множество причин увеличения лимфатических узлов, не связанных с раком.

  Врач может определить причину увеличения лимфатических узлов в подмышечной впадине и порекомендовать наилучшее лечение. Они могут спросить о симптомах человека, просмотреть его историю болезни и провести медицинский осмотр.

  В некоторых случаях врач может также провести диагностические тесты, например, анализы крови или визуализацию.

  Увеличение лимфатических узлов может вызывать болезненные ощущения. Пока человек проходит курс лечения, есть вещи, которые он может попробовать дома, чтобы облегчить любую нежность.

  Чтобы уменьшить боль, человек может приложить теплый компресс. Они могут полить тряпку теплой или горячей водой и вытереть ее насухо, прежде чем прикладывать к опухшему лимфатическому узлу.

  Люди могут принимать безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, для облегчения боли. Человек должен поговорить со своим врачом, если он не уверен, какие лекарства ему подходят.

  Лицам, у которых увеличились лимфатические узлы в подмышечной впадине, следует поговорить с врачом. У опухших лимфатических узлов много потенциальных причин, и врач может исключить возможности, требующие немедленного лечения, например болезнь Лайма.

  Человек должен также проконсультироваться со своим врачом по поводу увеличения лимфатических узлов, если увеличиваются несколько лимфатических узлов или если он ранее лечился от рака.

  Увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине может быть признаком распространенных вирусных инфекций, таких как грипп или моно.Они также могут возникнуть в результате бактериальной инфекции или РА. В редких случаях увеличение лимфатических узлов является признаком рака.

  Теплые компрессы и безрецептурные обезболивающие могут облегчить любую боль или болезненность. Однако человеку следует поговорить со своим врачом, если у него увеличились лимфатические узлы без четкой причины.

  Увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине: симптомы, причины и лечение

  Лимфатические узлы являются частью иммунной системы организма. Они действуют как фильтры, удаляя потенциально вредные вещества из организма.Увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине может быть признаком инфекции или травмы.

  Возможные причины опухоли лимфатических узлов варьируются по степени тяжести от распространенных инфекций, которые обычно проходят самостоятельно, до более серьезных состояний, таких как лимфома.

  В этой статье мы узнаем, почему увеличиваются лимфатические узлы, каковы наиболее частые причины этого симптома и когда следует обратиться к врачу.

  Когда у человека инфекция или травма, лимфатические узлы могут увеличиваться, поскольку они начинают фильтровать нежелательные клетки из лимфы.

  Лимфа — это водянистая жидкость, которая переносит кислород к клеткам и отводит от них продукты жизнедеятельности. Он также содержит лейкоциты, которые помогают бороться с инфекциями.

  По мере того, как лимфатические узлы начинают усерднее работать над удалением отходов, они могут увеличиваться. Это увеличение чаще встречается в определенных областях тела, включая шею, подмышки и пах.

  Увеличенный лимфатический узел может быть заметно увеличенным, болезненным и нежным на ощупь.

  Многие вирусы могут вызывать увеличение лимфатических узлов.К ним относятся:

  Эти вирусы обычно вызывают другие видимые симптомы, такие как сыпь.

  Однако другие вирусные заболевания могут вызывать увеличение лимфатических узлов без каких-либо других видимых симптомов. К ним относятся:

  Грипп (грипп)

  Грипп — это респираторная инфекция, которая также может вызывать увеличение лимфатических узлов. Симптомы гриппа аналогичны симптомам других респираторных вирусов, но имеют тенденцию быть более серьезными. Они также часто развиваются внезапно, а не постепенно.

  К другим симптомам гриппа относятся:

  • усталость
  • боль в горле
  • кашель
  • насморк или заложенность носа
  • ломота в теле
  • головные боли
  • лихорадка или озноб

  у некоторых людей также наблюдается диарея и диарея эти симптомы чаще встречаются у детей.

  Пока человек болеет гриппом, он должен оставаться дома и отдыхать, избегая контактов с другими людьми. Большинство людей выздоравливают от гриппа без лечения, но это может вызвать осложнения.

  К людям, наиболее подверженным риску осложнений, относятся:

  • детей младшего возраста
  • взрослых старше 65 лет
  • беременных
  • людей с сопутствующими заболеваниями

  Людям этих групп могут потребоваться противовирусные препараты для предотвращения тяжелых заболеваний. симптомы. Ежегодная вакцинация от гриппа — лучший способ предотвратить грипп.

  Инфекционный мононуклеоз

  Инфекционный мононуклеоз, также известный как моно- или гландулярная лихорадка, является результатом вирусной инфекции.Это может вызвать опухание лимфатических узлов на шее и подмышках. Моно также вызывает такие симптомы, как:

  Моно в конечном итоге исчезнет само. Большинство людей выздоравливает через 2–4 недели, но у некоторых симптомы сохраняются дольше. Отдых, питье и прием обезболивающих, отпускаемых без рецепта, могут помочь во время выздоровления.

  Бактериальные инфекции также могут вызывать увеличение лимфатических узлов. Вот некоторые примеры инфекций, которые могут поражать узлы подмышечной впадины:

  Целлюлит

  Целлюлит — это кожная инфекция.Это происходит, когда бактерии проникают в кожу и заражают средний слой, возможно, в результате травмы, которая привела к повреждению участка кожи.

  Целлюлит может вызвать увеличение близлежащих лимфатических узлов. Например, инфекция руки может вызвать увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине. К другим симптомам целлюлита относятся:

  • боль и припухлость в месте инфекции
  • кожные язвы
  • лихорадка или озноб
  • боли в теле
  • боль в мышцах и суставах
  • кожа, теплая на ощупь
  • рвота и тошнота
  • усталость

  Врачи лечат целлюлит антибиотиками.Человеку может потребоваться остаться в больнице, если инфекция тяжелая или ему требуется внутривенное введение антибиотиков.

  Болезнь Лайма

  Болезнь Лайма передается через слюну некоторых видов клещей, которые представляют собой небольшие насекомые, способные кусать людей. Одним из первых симптомов болезни Лайма является увеличение лимфатических узлов, которое может появиться через 3–30 дней после укуса клеща.

  Другие ранние симптомы включают:

  • круговую сыпь, напоминающую мишень в месте укуса
  • лихорадку
  • озноб
  • суставные или мышечные боли
  • усталость
  • головные боли

  для лечения болезни Лайма, врач обычно назначает антибиотики.Любой, кто подозревает, что у него есть это заболевание, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.

  Другие бактериальные инфекции, которые могут вызвать увеличение лимфатических узлов, включают:

  Бактерии и вирусы не всегда вызывают увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине. Другие возможные причины включают:

  Ревматоидный артрит

  Некоторые аутоиммунные заболевания могут вызывать увеличение лимфатических узлов. К ним относятся ревматоидный артрит (РА).

  РА возникает, когда иммунная система организма по ошибке атакует слизистую оболочку суставов, вызывая скованность, боль и тепло.

  В обзорной статье 2019 года говорится, что РА влияет на лимфатические узлы, снижая их способность отводить жидкость из близлежащих воспаленных суставов. Это нарушение может привести к локальному увеличению лимфатических узлов.

  Врачи лечат РА препаратами, снимающими воспаление и боль. Также может помочь физиотерапия. В некоторых случаях врач может порекомендовать операцию по замене или восстановлению пораженных суставов.

  Рак

  В редких случаях увеличение лимфатических узлов является признаком рака.

  Рак, который начинается в лимфатической системе, известен как лимфома.Существует несколько типов лимфомы, в том числе:

  • лимфома Ходжкина
  • неходжкинская лимфома
  • неходжкинская лимфома у детей
  • макроглобулинемия Вальденстрема
  • лимфома в сочетании с симптомами лимфомы кожи

    лимфомы может включать:

    • непреднамеренную потерю веса
    • чувство усталости
    • лихорадку
    • ночное потоотделение

    Лейкемия также может вызвать увеличение лимфатических узлов, как и другие виды рака, распространившиеся на лимфатические узлы, например, груди рак.

    Тип и стадия рака, а также возраст человека и общее состояние здоровья влияют на то, какое лечение рекомендуют врачи.

    Однако стоит помнить, что существует множество причин увеличения лимфатических узлов, не связанных с раком.

    Врач может определить причину увеличения лимфатических узлов в подмышечной впадине и порекомендовать наилучшее лечение. Они могут спросить о симптомах человека, просмотреть его историю болезни и провести медицинский осмотр.

    В некоторых случаях врач может также провести диагностические тесты, например, анализы крови или визуализацию.

    Увеличение лимфатических узлов может вызывать болезненные ощущения. Пока человек проходит курс лечения, есть вещи, которые он может попробовать дома, чтобы облегчить любую нежность.

    Чтобы уменьшить боль, человек может приложить теплый компресс. Они могут полить тряпку теплой или горячей водой и вытереть ее насухо, прежде чем прикладывать к опухшему лимфатическому узлу.

    Люди могут принимать безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, для облегчения боли. Человек должен поговорить со своим врачом, если он не уверен, какие лекарства ему подходят.

    Лицам, у которых увеличились лимфатические узлы в подмышечной впадине, следует поговорить с врачом. У опухших лимфатических узлов много потенциальных причин, и врач может исключить возможности, требующие немедленного лечения, например болезнь Лайма.

    Человек должен также проконсультироваться со своим врачом по поводу увеличения лимфатических узлов, если увеличиваются несколько лимфатических узлов или если он ранее лечился от рака.

    Увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине может быть признаком распространенных вирусных инфекций, таких как грипп или моно.Они также могут возникнуть в результате бактериальной инфекции или РА. В редких случаях увеличение лимфатических узлов является признаком рака.

    Теплые компрессы и безрецептурные обезболивающие могут облегчить любую боль или болезненность. Однако человеку следует поговорить со своим врачом, если у него увеличились лимфатические узлы без четкой причины.

    Увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине: симптомы, причины и лечение

    Лимфатические узлы являются частью иммунной системы организма. Они действуют как фильтры, удаляя потенциально вредные вещества из организма.Увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине может быть признаком инфекции или травмы.

    Возможные причины опухоли лимфатических узлов варьируются по степени тяжести от распространенных инфекций, которые обычно проходят самостоятельно, до более серьезных состояний, таких как лимфома.

    В этой статье мы узнаем, почему увеличиваются лимфатические узлы, каковы наиболее частые причины этого симптома и когда следует обратиться к врачу.

    Когда у человека инфекция или травма, лимфатические узлы могут увеличиваться, поскольку они начинают фильтровать нежелательные клетки из лимфы.

    Лимфа — это водянистая жидкость, которая переносит кислород к клеткам и отводит от них продукты жизнедеятельности. Он также содержит лейкоциты, которые помогают бороться с инфекциями.

    По мере того, как лимфатические узлы начинают усерднее работать над удалением отходов, они могут увеличиваться. Это увеличение чаще встречается в определенных областях тела, включая шею, подмышки и пах.

    Увеличенный лимфатический узел может быть заметно увеличенным, болезненным и нежным на ощупь.

    Многие вирусы могут вызывать увеличение лимфатических узлов.К ним относятся:

    Эти вирусы обычно вызывают другие видимые симптомы, такие как сыпь.

    Однако другие вирусные заболевания могут вызывать увеличение лимфатических узлов без каких-либо других видимых симптомов. К ним относятся:

    Грипп (грипп)

    Грипп — это респираторная инфекция, которая также может вызывать увеличение лимфатических узлов. Симптомы гриппа аналогичны симптомам других респираторных вирусов, но имеют тенденцию быть более серьезными. Они также часто развиваются внезапно, а не постепенно.

    К другим симптомам гриппа относятся:

    • усталость
    • боль в горле
    • кашель
    • насморк или заложенность носа
    • ломота в теле
    • головные боли
    • лихорадка или озноб

    у некоторых людей также наблюдается диарея и диарея эти симптомы чаще встречаются у детей.

    Пока человек болеет гриппом, он должен оставаться дома и отдыхать, избегая контактов с другими людьми. Большинство людей выздоравливают от гриппа без лечения, но это может вызвать осложнения.

    К людям, наиболее подверженным риску осложнений, относятся:

    • детей младшего возраста
    • взрослых старше 65 лет
    • беременных
    • людей с сопутствующими заболеваниями

    Людям этих групп могут потребоваться противовирусные препараты для предотвращения тяжелых заболеваний. симптомы. Ежегодная вакцинация от гриппа — лучший способ предотвратить грипп.

    Инфекционный мононуклеоз

    Инфекционный мононуклеоз, также известный как моно- или гландулярная лихорадка, является результатом вирусной инфекции.Это может вызвать опухание лимфатических узлов на шее и подмышках. Моно также вызывает такие симптомы, как:

    Моно в конечном итоге исчезнет само. Большинство людей выздоравливает через 2–4 недели, но у некоторых симптомы сохраняются дольше. Отдых, питье и прием обезболивающих, отпускаемых без рецепта, могут помочь во время выздоровления.

    Бактериальные инфекции также могут вызывать увеличение лимфатических узлов. Вот некоторые примеры инфекций, которые могут поражать узлы подмышечной впадины:

    Целлюлит

    Целлюлит — это кожная инфекция.Это происходит, когда бактерии проникают в кожу и заражают средний слой, возможно, в результате травмы, которая привела к повреждению участка кожи.

    Целлюлит может вызвать увеличение близлежащих лимфатических узлов. Например, инфекция руки может вызвать увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине. К другим симптомам целлюлита относятся:

    • боль и припухлость в месте инфекции
    • кожные язвы
    • лихорадка или озноб
    • боли в теле
    • боль в мышцах и суставах
    • кожа, теплая на ощупь
    • рвота и тошнота
    • усталость

    Врачи лечат целлюлит антибиотиками.Человеку может потребоваться остаться в больнице, если инфекция тяжелая или ему требуется внутривенное введение антибиотиков.

    Болезнь Лайма

    Болезнь Лайма передается через слюну некоторых видов клещей, которые представляют собой небольшие насекомые, способные кусать людей. Одним из первых симптомов болезни Лайма является увеличение лимфатических узлов, которое может появиться через 3–30 дней после укуса клеща.

    Другие ранние симптомы включают:

    • круговую сыпь, напоминающую мишень в месте укуса
    • лихорадку
    • озноб
    • суставные или мышечные боли
    • усталость
    • головные боли

    для лечения болезни Лайма, врач обычно назначает антибиотики.Любой, кто подозревает, что у него есть это заболевание, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Другие бактериальные инфекции, которые могут вызвать увеличение лимфатических узлов, включают:

    Бактерии и вирусы не всегда вызывают увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине. Другие возможные причины включают:

    Ревматоидный артрит

    Некоторые аутоиммунные заболевания могут вызывать увеличение лимфатических узлов. К ним относятся ревматоидный артрит (РА).

    РА возникает, когда иммунная система организма по ошибке атакует слизистую оболочку суставов, вызывая скованность, боль и тепло.

    В обзорной статье 2019 года говорится, что РА влияет на лимфатические узлы, снижая их способность отводить жидкость из близлежащих воспаленных суставов. Это нарушение может привести к локальному увеличению лимфатических узлов.

    Врачи лечат РА препаратами, снимающими воспаление и боль. Также может помочь физиотерапия. В некоторых случаях врач может порекомендовать операцию по замене или восстановлению пораженных суставов.

    Рак

    В редких случаях увеличение лимфатических узлов является признаком рака.

    Рак, который начинается в лимфатической системе, известен как лимфома.Существует несколько типов лимфомы, в том числе:

    • лимфома Ходжкина
    • неходжкинская лимфома
    • неходжкинская лимфома у детей
    • макроглобулинемия Вальденстрема
    • лимфома в сочетании с симптомами лимфомы кожи

      лимфомы может включать:

      • непреднамеренную потерю веса
      • чувство усталости
      • лихорадку
      • ночное потоотделение

      Лейкемия также может вызвать увеличение лимфатических узлов, как и другие виды рака, распространившиеся на лимфатические узлы, например, груди рак.

      Тип и стадия рака, а также возраст человека и общее состояние здоровья влияют на то, какое лечение рекомендуют врачи.

      Однако стоит помнить, что существует множество причин увеличения лимфатических узлов, не связанных с раком.

      Врач может определить причину увеличения лимфатических узлов в подмышечной впадине и порекомендовать наилучшее лечение. Они могут спросить о симптомах человека, просмотреть его историю болезни и провести медицинский осмотр.

      В некоторых случаях врач может также провести диагностические тесты, например, анализы крови или визуализацию.

      Увеличение лимфатических узлов может вызывать болезненные ощущения. Пока человек проходит курс лечения, есть вещи, которые он может попробовать дома, чтобы облегчить любую нежность.

      Чтобы уменьшить боль, человек может приложить теплый компресс. Они могут полить тряпку теплой или горячей водой и вытереть ее насухо, прежде чем прикладывать к опухшему лимфатическому узлу.

      Люди могут принимать безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, для облегчения боли. Человек должен поговорить со своим врачом, если он не уверен, какие лекарства ему подходят.

      Лицам, у которых увеличились лимфатические узлы в подмышечной впадине, следует поговорить с врачом. У опухших лимфатических узлов много потенциальных причин, и врач может исключить возможности, требующие немедленного лечения, например болезнь Лайма.

      Человек должен также проконсультироваться со своим врачом по поводу увеличения лимфатических узлов, если увеличиваются несколько лимфатических узлов или если он ранее лечился от рака.

      Увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине может быть признаком распространенных вирусных инфекций, таких как грипп или моно.Они также могут возникнуть в результате бактериальной инфекции или РА. В редких случаях увеличение лимфатических узлов является признаком рака.

      Теплые компрессы и безрецептурные обезболивающие могут облегчить любую боль или болезненность. Однако человеку следует поговорить со своим врачом, если у него увеличились лимфатические узлы без четкой причины.

      Распухшие железы могут сигнализировать о болезни

      Если у вас когда-либо была стрептококковая ангина, скорее всего, у вас были опухшие железы.

      В вашем теле есть система лимфатических узлов или лимфатических узлов, которые в основном находятся в области шеи, подбородка, подмышек, груди и паха.Лимфатические узлы действуют как фильтр для вашего тела, задерживая вирусы и бактерии, прежде чем они смогут повлиять на другие части вашего тела.

      Как правило, увеличение лимфатических узлов связано с инфекцией или основным заболеванием.

      Сначала вы можете заметить боль или болезненность вокруг пораженного лимфатического узла, который может увеличиться до размера горошины или фасоли. Другие симптомы, которые часто сопровождают увеличение лимфатических узлов, могут включать насморк, боль в горле, кашель и другие признаки инфекции верхних дыхательных путей; лихорадка или ночная потливость.

      Некоторые из наиболее частых причин увеличения лимфатических узлов включают вирусные или бактериальные инфекции, такие как простуда, монофагия или фарингит. По мере того, как инфекция проходит, опухоль спадает.

      Ваш врач может назначить антибиотики для лечения основной бактериальной инфекции или порекомендовать ибупрофен или ацетаминофен для снижения температуры или облегчения боли. Теплые компрессы также могут уменьшить отек.

      В других случаях увеличение лимфатических узлов может указывать на основное заболевание, такое как аутоиммунные расстройства, включая волчанку или ревматоидный артрит.В таких случаях ваш врач будет работать с вами для лечения основного заболевания.

      Увеличенные лимфатические узлы, хотя и не так часто, могут указывать на рак, и в этом случае лечение может включать хирургическое вмешательство, лучевую терапию или химиотерапию.

      В большинстве случаев опухоль должна уменьшаться по мере того, как инфекция проходит. Это может занять около двух недель. В более серьезных случаях, таких как рак, опухоль может быть хронической и не исчезнуть.

      Вам следует обратиться к врачу, если опухоль сохраняется и не проходит в течение двух-четырех недель, если лимфатические узлы становятся твердыми или эластичными, если опухоль возникает при необъяснимой потере веса, ночном потоотделении или постоянной лихорадке, или если опухоль появляется с нет причин.

      Когда ваши медицинские потребности не терпят отлагательства, Edward-Elmhurst Health предлагает сертифицированных поставщиков услуг, готовых оказать помощь в неотложных случаях. Найдите ближайшую к вам клинику или центр неотложной медицинской помощи.

      Рак груди: лимфедема после лечения

      Лимфедема — это проблема, которая может возникнуть после хирургического вмешательства при удалении лимфатических узлов. Лимфедема может возникнуть через месяцы или годы после лечения. Это хроническое (продолжающееся) заболевание, от которого нет лечения.Но можно предпринять шаги, чтобы предотвратить его начало и уменьшить или облегчить симптомы. Если не лечить, лимфедема может ухудшиться. Немедленное лечение может снизить риск инфекций и осложнений.

      Что такое лимфатическая система?

      Лимфатическая система — это сеть крошечных сосудов и небольших бобовидных органов, называемых лимфатическими узлами, которые переносят лимфу по всему телу. Лимфа — это прозрачная бесцветная жидкость, содержащая несколько клеток крови. Он начинается во многих органах и тканях.Лимфатическая система — это часть вашей иммунной системы. Он помогает защитить и поддерживать баланс жидкости в вашем теле, фильтруя и отводя лимфу и продукты жизнедеятельности из каждой области тела. Лимфатическая система также помогает организму бороться с инфекцией.

      Как возникает лимфедема

      Во время операции по поводу рака часто удаляют близлежащие лимфатические узлы. Это нарушает отток лимфы, что может привести к отеку. Это лимфедема. Лимфедема может поражать одну или обе руки, голову и шею, живот, гениталии или ноги.Отек может усилиться и стать серьезным. Могут развиться кожные язвы или другие проблемы. Пораженные участки также с большей вероятностью могут заразиться.

      Часто во время лечения рака груди некоторые или все лимфатические узлы под мышкой подвергаются лучевой терапии. Лимфатические узлы под мышкой также называют подмышечными лимфатическими узлами. Они отводят лимфатические сосуды от верхней части рук, от большей части груди, а также от груди, шеи и области подмышек.

      После удаления большого количества лимфатических узлов под мышкой женщина подвергается более высокому риску развития лимфедемы на всю оставшуюся жизнь.Лучевая терапия лимфатических узлов под мышкой может вызвать рубцевание и закупорку, что еще больше увеличивает риск лимфедемы. Лимфедема может возникнуть сразу после операции или облучения, спустя месяцы или даже годы.

      Типы лимфедемы

      Существует несколько типов лимфедемы:

      • Легкий тип лимфедемы может возникнуть в течение нескольких дней после операции и обычно длится непродолжительное время.

      • Лимфедема также может возникнуть через 4–6 недель после операции или облучения, а затем исчезнуть со временем.

      • Наиболее распространенный тип лимфедемы протекает безболезненно и может медленно развиваться через 18–24 месяцев и более после операции. Без лечения не становится лучше.

      Лимфедема может возникнуть в любое время после операции или облучения лимфатических узлов. Риск сохраняется на всю оставшуюся жизнь человека. Лимфедему нельзя вылечить, но можно управлять. Любой отек следует немедленно проверить у врача.

      Невозможно узнать, кто заболеет, а кто не заболеет лимфедемой, но есть способы предотвратить это.

      Можно ли предотвратить лимфедему?

      У женщин, лечившихся от рака груди, у которых есть хороший уход за кожей и которые после лечения занимаются спортом, меньше вероятность развития лимфедемы. Новые виды хирургии лимфатических узлов также помогли снизить риск лимфедемы. Но нет надежного способа предотвратить лимфедему.

      Симптомы лимфедемы

      Основным симптомом лимфедемы после лечения рака груди является отек руки на той стороне, где были удалены лимфатические узлы. Размер отека может быть разным.У некоторых людей может быть сильная опухоль (отек), при этом пораженная рука на несколько дюймов больше другой руки. У других будет более легкая форма отека, при этом пораженная рука будет немного больше другой руки.

      Другие симптомы лимфедемы могут включать:

      • Ощущение полноты, тяжести или стеснения в руке, груди или подмышечной области

      • Бюстгальтер, одежда или украшения не подходят как обычно

      • Ноющая или новая боль в руке

      • Проблемы с сгибанием или движением сустава, например пальцев, запястья, локтя или плеча

      • Отек руки

      • Утолщение или изменения кожи

      • Слабость в руке

      Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу.Лечение необходимо начинать немедленно, чтобы лимфедема не ухудшилась.

      Как диагностируется лимфедема?

      Нет тестов на лимфедему. Вместо этого ваш лечащий врач спросит о вашей истории болезни и проведет медицинский осмотр. Вас спросят о:

      • Перенесенные в прошлом операции

      • Проблемы после операций

      • Когда начался отек

      • Если в прошлом у вас была сильная опухоль (отек)

      • Какие лекарства вы принимаете

      • Какие еще у вас заболевания, например высокое кровяное давление, болезни сердца или диабет

      Визуализирующие тесты, измерения объема, анализы крови и другие тесты могут использоваться для диагностики лимфедемы.

      Лечение лимфедемы

      Лечение зависит от серьезности проблемы. Лечение включает в себя способы предотвращения и лечения этого состояния и может включать:

      • Упражнение. Упражнения помогают улучшить отток лимфы. Ваш врач или физиотерапевт посоветует вам конкретные упражнения.

      • Бинты. Ношение компрессионного рукава или эластичного бинта может помочь отвести жидкость и предотвратить скопление жидкости.

      • Диета и контроль веса.Соблюдение здоровой диеты и контроль массы тела — важная часть лечения.

      • Держать руку поднятой. Поднимите руку выше уровня сердца, когда это возможно, чтобы сила тяжести помогала слить жидкость.

      • Предотвращение заражения. Важно защитить кожу в пораженном месте от высыхания, растрескивания, инфекции и разрушения кожи. Ваш лечащий врач посоветует вам, как ухаживать за кожей и ногтями, чтобы предотвратить проблемы.

      • Лечебный массаж. Массаж, сделанный специалистом по лечению лимфедемы, может помочь вывести жидкость из опухшего участка.

      Профилактика инфекций и травм

      Защита руки на стороне операции очень важна после операции на груди. Плохой дренаж лимфатической системы может сделать эту руку более подверженной риску инфицирования и менее чувствительной к экстремальным температурам. Помните о действиях, которые слишком сильно давят на пораженную руку.Чтобы защитить руку от травм и инфицирования, обязательно сделайте следующее:

      • Попросите сделать уколы и забор крови на здоровой руке.

      • Попросите, чтобы все тесты артериального давления проводились на здоровой руке.

      • Не носите ночные рубашки или одежду с эластичными манжетами или узкими лентами.

      • Носите сумку или тяжелые пакеты здоровой рукой.

      • Будьте очень осторожны и используйте чистую бритву при бритье подмышек.

      • Предотвратить солнечные и другие ожоги пораженной руки.

      • Надевайте перчатки при работе в саду и при использовании сильных бытовых чистящих средств.

      • Ежедневно очищайте кожу пораженной руки, аккуратно сушите и наносите лосьон.

      • Регулярно выполняйте утвержденные упражнения для улучшения дренажа.

      • Придерживайтесь здоровой диеты с низким содержанием натрия.

      • Избегайте чрезмерно высоких или низких температур на пораженную руку, таких как горячие ванны, сауны, грелки или пакеты со льдом.

      • Тщательно ухаживайте за ногтями, не режьте и не кусайте кутикулу.

      • Промойте все порезы водой с мылом, затем наложите антибактериальную мазь и стерильную повязку.

      • Берегите пальцы от уколов иглой и острых предметов.При шитье используйте наперсток.

      • Избегайте энергичных повторяющихся движений против сопротивления, таких как царапание, тяга или толкание пораженной рукой.

      • Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо признаки инфекции, такие как покраснение, боль, жар, отек или лихорадка.

      Работа с вашим поставщиком медицинских услуг

      Поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы предотвратить развитие лимфедемы.