Препарат метронидазол инструкция: Метронидазол инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Metronidazole таб. 250 мг: 20 шт. (28798)

Описание МЕТРОНИДАЗОЛ показания, дозировки, противопоказания активного вещества METRONIDAZOLE

При одновременном применении с антацидами, содержащими алюминия гидроксид, с колестирамином немного уменьшается абсорбция метронидазола из ЖКТ.

При одновременном применении метронидазол потенцирует действие непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении с дисульфирамом возможно развитие острых психозов и нарушение сознания.

Нельзя исключить повышение концентрации карбамазепина в плазме крови и повышение риска развития токсического действия при одновременном применении с метронидазолом.

При одновременном применении с лансопразолом возможны глоссит, стоматит и/или появление темной окраски языка; с лития карбонатом — возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации; с преднизоном — повышается выведение метронидазола из организма вследствие ускорения его метаболизма в печени под влиянием преднизона. Возможно уменьшение эффективности метронидазола.

При одновременном применении с рифампицином повышается клиренс метронидазола из организма; с фенитоином — возможно небольшое повышение концентрации фенитоина в плазме крови, описан случай развития токсического действия.

При одновременном применении с фенобарбиталом существенно повышается выведение метронидазола из организма, по-видимому, вследствие ускорения его метаболизма в печени под влиянием фенобарбитала. Возможно уменьшение эффективности метронидазола.

При одновременном применении с фторурацилом усиливается токсическое действие, но не эффективность фторурацила.

Описан случай развития острой дистонии после приема однократной дозы хлорохина у пациента, получающего метронидазол.

При одновременном применении с циметидином возможно ингибирование метаболизма метронидазола в печени, что может привести к замедлению его выведения и повышению концентрации в плазме крови.

При одновременном применении этанола у пациентов, получающих метронидазол, возможно развитие дисульфирамоподобных реакций.

Противомикробное и противопротозойное средство — список препаратов фармако-терапевтической группы (ФТГ) в справочнике лекарственных средств Видаль

	Бацимекс		Раствор для инфузий рег. №: ЛСР-005201/09 от 29.06.09
	Квинизол		Р-р д/инф. 5 мг/1 мл: фл. 100 мл 1 шт. рег. №: ЛП-000479 от 01.03.11 Дата перерегистрации: 09.06.16
	Клион		Таб. 250 мг: 20 шт. рег. №: Р N002284/01 от 27.12.07 Дата перерегистрации: 04.04.19
	Комбифлокс		Таблетки, покрытые пленочной оболочкой рег. №: ЛП-000836 от 10.10.11
	Метровагин		Суппозитории вагинальные рег. №: ЛС-000248 от 05.05.10
	Метрогил®		Гель вагинальный 10 мг/1 г: туба 30 г 1 шт. в компл. с аппликатором рег. №: П N011666/04 от 14.07.09
	Метрогил®		Гель д/наружн. прим. 10 мг/1 г: туба 30 г рег. №: П N011666/02 от 21.02.11
	Метрогил ®		Р-р д/в/в введения 100 мг/20 мл: амп. 5 шт. рег. №: П N011666/01 от 07.06.10 Р-р д/в/в введения 500 мг/100 мл: фл. 1 шт. рег. №: П N011666/01 от 07.06.10
	Метрогил®		Таб., покр. пленочной оболочкой, 200 мг: 20, 100, 1000 или 5000 шт. рег. №: П N011666/03 от 03. 06.09 Таб., покр. пленочной оболочкой, 400 мг: 20, 100, 1000 или 5000 шт. рег. №: П N011666/03 от 03.06.09
	Метроксидин		Гель д/наружного применения 1%: тубы 10 г, 15 г, 20 г, 25 г, 30 г, 35 г, 40 г, 50 г, 60 г, 70 г, 80 г или 100 г рег. №: ЛП-006801 от 25.02.2021
	Метролакэр		Раствор для инфузий рег. №: П N013902/01 от 22.12.09
	Метрон		Раствор для инфузий рег. №: П N014437/01 от 20.08.13
	Метронидазол		Гель д/наружн. прим. 1%: туба 30 г рег. №: ЛП-004388 от 01.08.17
	Метронидазол		Р-р д/инф. 0.5 %: бут. 100 мл 1, 10, 15, 24, 30 или 36 шт. рег. №: ЛП-001517 от 16.02.12
	Метронидазол		Р-р д/инф. 0.5%: фл. 100 мл 1 или 100 шт. рег. №: ЛП-004934 от 18.07.18
	Метронидазол		Р-р д/инф. 0.5%: фл. 100 мл 1 или 120 шт. рег. №: ЛП-003894 от 10.10.16
	Метронидазол		Р-р д/инф. 5 мг/1 мл: контейнеры 100 мл 1, 44 или 68 шт. рег. №: ЛП-002001 от 13.02.13 Дата перерегистрации: 18.05.20
	Метронидазол		Р-р д/инф. 5 мг/1 мл: фл. 100 мл рег. №: Р N002063/02 от 31.07.08
	Метронидазол		Р-р д/инф. 5 мг/мл: 100 мл бут. рег. №: ЛП-002746 от 09.12.14
	Метронидазол		Р-р д/инф. 5 мг/мл: 100 мл или 200 мл бут.; 100 мл или 200 мл контейнеры. рег. №: ЛП-005479 от 22.04.19
	Метронидазол		Р-р д/инф. 5 мг/мл: контейнеры рег. №: ЛП-004762 от 29.03.18
	Метронидазол		Р-р д/инф. 500 мг/100 мл: бут. рег. №: ЛСР-009875/09 от 04.12.09
	Метронидазол		Р-р д/инф. 500 мг/100 мл: фл. 1 или 24 шт. рег. №: ЛСР-009894/09 от 04.12.09
	Метронидазол		Р-р д/инф. 500 мг/100 мл: фл. 1 или 48 шт. рег. №: Р N003078/01 от 18.09.08
	Метронидазол		Р-р д/инф. 500 мг/100 мл: фл. 1 шт. рег. №: П N014878/01 от 01.07.08
	Метронидазол		Р-р д/инф. 500 мг/100 мл: фл. 1 шт. рег. №: П N012969/01 от 01.08.08
	Метронидазол		Р-р д/инф. 500 мг/100 мл: фл. 1, 50 или 100 шт. рег. №: П N012706/01 от 09.09.09
	Метронидазол		Р-р д/инф. 500 мг/100 мл: фл. 100 мл 50, 75 или 96 шт. рег. №: ЛП-003033 от 15.06.15
	Метронидазол		Суппозитории вагинальные 100 мг: 10 шт. рег. №: ЛСР-008204/09 от 16.10.09 Дата перерегистрации: 20.04.17	Произведено и упаковано: ФАРМАПРИМ (Республика Молдова)
	Метронидазол		Суппозитории вагинальные 500 мг: 10 шт. рег. №: ЛС-001286 от 08.12.11
	Метронидазол		Таб. 250 мг: 10 или 20 шт. рег. №: Р N002615/01-2003 от 29.07.08
	Метронидазол		Таб. 250 мг: 10 или 20 шт. рег. №: ЛС-002728 от 30.12.11
	Метронидазол		Таб. 250 мг: 10 или 20 шт. рег. №: ЛСР-008819/08 от 06.11.08
	Метронидазол		Таб. 250 мг: 10, 20 или 700 шт. рег. №: ЛСР-004197/08 от 30.05.08 Дата перерегистрации: 24.10.19
	Метронидазол		Таб. 250 мг: 10, 20, 30 или 50 шт. рег. №: ЛП-004857 от 23.05.18
	Метронидазол		Таб. 250 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 100, 200, 300, 4000, 8000 или 12000 шт. рег. №: ЛС-002069 от 10.02.11
	Метронидазол		Таб. 250 мг: 10, 20, 30, 50 или 100 шт. рег. №: Р N003467/01 от 27.02.13	Произведено: ОЗОН (Россия)
	Метронидазол		Таб. 250 мг: 10, 20, 5000 или 10000 шт. рег. №: Р N002071/01 от 14.08.08
	Метронидазол		Таб. 250 мг: 10,20, 50 или 12000 шт. рег. №: Р N003914/01 от 16.11.09
	Метронидазол		Таб. 250 мг: 20 шт. рег. №: ЛС-002616 от 22.03.12
	Метронидазол		Таб. 250 мг: 20 шт. рег. №: Р N001401/01 от 29.10.08
	Метронидазол		Таб. 250 мг: 20 шт. рег. №: ЛС-000751 от 30.07.10
	Метронидазол		Таб. 500 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100, 120, 140, 160, 180 или 200 шт. рег. №: ЛП-002568 от 07.08.14	Произведено: ОЗОН (Россия)
	Метронидазол Медисорб		Таблетки рег. №: Р N002814/01 от 18.05.12
	Метронидазол Никомед		Таб., покрытые пленочной оболочкой, 500 мг: 200 шт. рег. №: П N013250/01 от 19.01.12 Дата перерегистрации: 06.06.17
	Метронидазол-АКОС		Р-р д/инф. 0.5%: фл. 20 мл и 100 мл, бутылки 100 мл рег. №: Р N002101/02 от 11.09.12
	Метронидазол-Альтфарм		Суппозитории вагинальные 250 мг: 10 шт. рег. №: ЛС-000852 от 24.10.11 Суппозитории вагинальные 500 мг: 10 шт. рег. №: ЛС-000852 от 24.10.11
	Метронидазол-ЛекТ		Таблетки рег. №: ЛП-000862 от 14.10.11
	Метронидазол-УБФ		Таблетки рег. №: ЛС-001459 от 20.10.11
	Метронидазол-Эском		Раствор для в/в введения рег. №: ЛП-000948 от 18.10.11
	Метронидазола таблетки 0.25 г		Таблетки рег. №: 94/158/13 от 29.07.94
	Метронидал®		Р-р д/инф. 5 мг/1 мл: фл. 100 мл 1 шт., бут. 100 мл 1 шт. рег. №: ЛСР-009319/08 от 25.11.08 Дата перерегистрации: 07.02.18
	Нирмет		Раствор для инфузий рег. №: ЛП-003314 от 17.11.15
	Розамет		Крем для наружного применения рег. №: П N012373/01 от 23.07.10 Дата перерегистрации: 15.05.17
	Розекс®		Крем д/наружн. прим. 0.75%: тубы 5 г, 15 г, 30 г или 50 г рег. №: П N013885/02 от 04.05.08 Дата перерегистрации: 20.07.17
	Секнидокс		Таблетки, покрытые пленочной оболочкой рег. №: ЛП-003863 от 27.09.16
	Сиптрогил		Раствор для инфузий рег. №: ЛСР-005609/09 от 13.07.09
	Солантра®		Крем для наружного применения рег. №: ЛП-003692 от 20.06.16
	Тагера		Таблетки, покрытые пленочной оболочкой рег. №: ЛСР-006457/09 от 13.08.09
	Тинидазол		Таб., покр. пленочной оболочкой, 500 мг: 4 шт. рег. №: ЛСР-000859/10 от 10.02.10
	Тинидазол		Таб., покр. пленочной оболочкой, 500 мг: 4, 8, 10, 12, 16, 20, 30, 40 или 50 шт. рег. №: ЛСР-008613/09 от 28.10.09
	Тинидазол-Акри®		Таблетки, покрытые пленочной оболочкой рег. №: ЛП-N (000058)-(РГ- RU) от 15.05.20
	Трихоброл		Таблетки рег. №: Р N001388/01-2002 от 15.08.08
	Трихопол®		Таб. 250 мг: 20 шт. рег. №: П N014703/01 от 18.08.09
	Трихопол®		Таб. вагинальные 500 мг: 10 шт. рег. №: П N014703/02 от 18.08.09
	Трихосепт		Суппозитории вагинальные рег. №: ЛСР-002039/08 от 21.03.08
	Флагил®		Суппозитории вагин. 500 мг: 10 шт. рег. №: П N014269/01 от 11.12.08
	Флагил®		Таб., покр. пленочной оболочкой, 250 мг: 20 шт. рег. №: П N008782 от 31.05.07
	Флотидин® солофарм		Р-р д/инф. 5 мг/мл: 100 мл или 200 мл фл. рег. №: ЛП-006945 от 15.04.2021
	Метровит		Суппозитории вагинальные рег. №: Р N002900/01 от 14.09.04
	Метрозол		Р-р д/инф. 500 мг/100 мл: фл. 1 шт. рег. №: П N015276/01 от 01.10.03
	Метрозол		Таб. 250 мг: 10, 20, 30, 40, 50 или 100 шт. рег. №: П N014604/03-2003 от 12.02.03
	Метронидазол Ватхэм		Таблетки рег. №: Р N001226/01-2002 от 29.03.02
	Метронидазол-Рос		Таблетки рег. №: Р N002196/01 от 13.10.03
	Метросептол		Гель д/наружн. прим. 10 мг/1 г: туба 15 г рег. №: П N011513/02 от 09.12.05 Дата перерегистрации: 16.02.10
	Метросептол		Крем д/наружн. прим. 10 мг/1 г: туба 15 г рег. №: П N011513/01 от 09.12.05
	Секнидазол		Микрогранулы д/пригот. р-ра д/приема внутрь 2 г: саше 1, 5 или 10 шт. рег. №: П N011456/01-1999 от 29.10.99
	Секнидазол		Микрогранулы д/пригот. р-ра д/приема внутрь 250 мг: саше 1, 5 или 10 шт. рег. №: П N011456/01-1999 от 29.10.99
	Секнидазол		Микрогранулы д/пригот. р-ра д/приема внутрь 500 мг: саше 1, 5 или 10 шт. рег. №: П N011456/01-1999 от 29.10.99
	Тиниба		Таб., покр. оболочкой, 300 мг: 10 шт. рег. №: П N015133/01-2003 от 30.06.03
	Тиниба		Таб., покр. оболочкой, 500 мг: 4 шт. рег. №: П N015133/01-2003 от 30.06.03
	Трихо-ПИН		Таблетки рег. №: Р N0002272/01 от 10.04.08
	Фазижин®		Таблетки, покрытые оболочкой рег. №: П N013669/01-2002 от 29.01.02
	Эдгил		Раствор для инфузий рег. №: ЛП-002887 от 03.03.15
	Эфлоран		Р-р д/инф. 500 мг/100 мл: фл. 1, 10 или 70 шт. рег. №: П N014472/01 от 07.07.08
	Эфлоран		Р-р д/инф. 500 мг/100 мл: фл. 10 шт. рег. №: П N014472/01 от 07.07.08
	Эфлоран		Таб. 400 мг: 10 шт. рег. №: П N014472/02 от 23.06.08

Метронидазол инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | Metronidazol

Метронидазол, который много лет широко применялся для лечения трихомониаза, амебиаза и жардиаза, недавно проявил активность в отношении анаэробных бактерий. Сыворотка, спинномозговая жидкость и тканевые концентрации бактерицидны, необходима концентрация в них достигается после обычных доз, вводимых перорально или внутривенно, или более высоких доз, вводимых ректально (суппозиторий). Проспективные исследования (деление участников исследования на группы, которые будут или не будут получать исследуемое вещество) показали, что добавление метронидазола к схемам предоперационной подготовки кишечника снижает частоту послеоперационной инфекции и устраняет анаэробную инфекцию. Точно так же анаэробная инфекция после острой аппендэктомии или гистерэктомии была практически устранена с помощью метронидазола, назначенного до и в течение 1 нед после операции. Метронидазол успешно применяется для лечения анаэробных инфекций органов грудной клетки, головы, желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы, а также анаэробной септицемии и бактериемии.

Метронидазол является наиболее активным препаратом, доступным против облигатных анаэробов, и, вероятно, он будет иметь большое значение при лечении серьезных инфекций, вызванных этими организмами. Хотя отсутствие официальных сравнительных исследований во многих областях его применения затрудняет четкое определение относительной терапевтической эффективности метронидазола по сравнению с другими лекарственными средствами, такими как клиндамицин, хлорамфеникол или пенициллин, тем не менее он является очень эффективным средством для лечения и профилактики анаэробных инфекций.

Антимикробная активность: метронидазол, как и другие нитроимидазолы, такие как тинидазол, активен in vitro против облигатных анаэробов, но не проявляет клинически значимой активности в отношении факультативных анаэробов, облигатных аэробов или микроаэрофильных бактерий, кроме Campylobacter fetus. В концентрациях, которые легко достигаются в сыворотке крови после перорального, ректального или внутривенного введения, метронидазол активен против Bacteroides fragilis и B. melaninogenicus, Fusobacterium spр., Clostridium perfringens и других видов Clostridium. Однако, как правило, он менее активен против неспорообразующих грамположительных бактерий, таких как Actinomyces spр., Propionibacterium spр., Bifidobacterium spр. и Eubacterium spр.; он также несколько менее активен в отношении грамположительных кокков (Peptostreptococcus и Peptococcus spр.), но менее чувствительные штаммы обычно не являются обязательными анаэробами. Против чувствительных организмов метронидазол обычно оказывает бактерицидное действие в концентрациях, равных или немного превышающих минимальную ингибирующую концентрацию.

Механизм действия

. Точный механизм действия Метронидазола невыяснен, но, по-видимому, после попадания в клетку он каким-то образом восстанавливается и связывается с дезоксирибонуклеиновой кислотой.

Токсикологические исследования

. Токсичность метронидазола при длительном введении рассматривают у штаммов мышей и разных видов животных, однако при этом у собак проявляются неврологические нарушения, не наблюдаемые у других видов животных. Высокие пероральные дозы вызывали уменьшение массы тела и атрофию яичек у одного штамма мышей и у крыс, в то время как внутривенный метронидазол не влиял на скорость увеличения массы тела у крыс и не вызывал каких-либо значительных изменений артериального давления или гематологических или биохимических показателей. Гистологические изменения печени без ассоциированных изменений уровня ферментов в сыворотке крови выявлены у обезьян, получавших высокие дозы. Дозировки до 1 г/кг массы тела в сутки в течение 5 нед не вызывали доминирующего летального эффекта у мышей. Сообщалось о повышении частоты возникновения опухолей легкого и злокачественных лимфом у швейцарских мышей, изученных в одной лаборатории, но не у крыс вида Sprague-Dawley или хомяков, изучаемых другими исследователями. Дальнейшие исследования не смогли продемонстрировать, что Метронидазол индуцирует синтез ДНК или является мутагенным у самцов мышей в результате наследственной процедуры транслокации.

Недавнее ретроспективное исследование, проведенное Клиникой Мейо, показало, что течение онкопатологии у женщин, получавших метронидазол для терапии инфекций T. vaginalis, существенно не отличалось от такового у других женщин этой группы без применения метронидазола, основываясь на наблюдаемом количестве случаев в большей популяции.

Фармакокинетика

. Метронидазол, по-видимому, легко всасывается после приема внутрь. Пиковые концентрации в сыворотке крови достигаются через 1–3 ч после однократного приема, но уровни концентрации в сыворотке крови варьируют в зависимости от используемого метода анализа. Микробиологический анализ преимуществен, именно он указывает на терапевтическую активность, но не проводит различия между исходным веществом и некоторыми его метаболитами. После однократной дозы 250 мг пиковая концентрация в сыворотке крови составляет около 5 мкг/мл, определенная с помощью газожидкостной хроматографии. Биодоступность метронидазола, по-видимому, значительно не снижается при одновременном приеме пищи.

Исследования распределения у здоровых людей и пациентов показывают, что Метронидазол легко проникает в спинномозговую жидкость и достигает терапевтических концентраций. Метронидазол имеет высокий объем распределения и лишь незначительно связан с сывороточными белками.

Метронидазол выводится из организма человека в основном путем метаболизма, возникающего в результате окисления боковой цепи, гидроксилирования или конъюгации исходного соединения. В течение 24 ч после перорального введения метронидазола восстановление общего количества нитропроизводных с мочой составляет 35–65% дозы при определении химическим анализом и 15–20% при использовании биоанализа. В желчевыводящих путях метронидазол содержится в печеночной желчи в концентрациях, аналогичных тем, которые выявляют в сыворотке крови, и в терапевтической концентрации в желчном пузыре (без аномалий). Сообщаемый период полувыведения варьировал от 6,2 до 11,5 ч у здоровых субъектов. Площадь под кривой концентрация-время в сыворотке крови существенно не отличалась у пациентов с нормальной или нарушенной функцией почек.

Метронидазол при анаэробных инфекциях

. Анаэробы ответственны за различные типы инфекций и часто определяются в клинических образцах абсцесса брюшной полости, перитонита, эмпиемы грудной клетки и инфекций женских половых путей. Хотя различие между изолятами, которые являются комменсалами или контаминантами, и изолятами — настоящими патогенными микроорганизмами, иногда бывает трудно выявить из обычных образцов, установлено, что анаэробы играют главную роль в послеоперационных инфекциях, связанных с брюшной полостью. Виды Bacteroides часто изолируются от абсцессов и ран брюшной полости и в смешанной культуре при инфекциях, связанных с потерей целостности слизистой оболочки кишечника и операциями на женских половых путях.

Метронидазол, вводимый перорально, ректально или внутривенно, успешно применяется для лечения широкого спектра интраабдоминальных анаэробных инфекций, анаэробных инфекций, возникающих в результате операций и травм женских половых путей, анаэробных инфекций грудной клетки, анаэробных инфекций головы (абсцесс головного мозга), инфекций периодонта, среднего отита, инфекций костей и суставов, а также анаэробной бактериемии и эндокардита (несколько случаев). Иногда эффективность метронидазола было трудно определить, так как он применялся в сочетании с антибактериальными препаратами, активными против аэробных и анаэробных бактерий. Тем не менее метронидазол был эффективен при лечении сепсиса, вызванного анаэробными бактериями, устойчивыми к хлорамфениколу и клиндамицину, и бактериемий, которые не отвечают на клиндамицин,

Было показано, что метронидазол эффективен при анаэробных инфекциях грудной клетки и анаэробных инфекциях мягких тканей таза в акушерстве и гинекологии, но его не сравнивали в официальных терапевтических исследованиях с применяемыми в настоящее время антимикробными средствами. Из нескольких препаратов, доступных для лечения анаэробных плевропульмональных инфекций, пенициллин является препаратом выбора при терапии инфекции B. fragilis . Хотя некоторые врачи считают (большой объем документации), что клиндамицин является альтернативой выбора у пациентов, чувствительных к пенициллину, другие предпочли бы использовать метронидазол.

При сложных анаэробных инфекциях малого таза врачи в некоторых странах мира будут рассматривать Метронидазол как препарат выбора по сравнению с хлорамфениколом и клиндамицином, действующими препаратами выбора в других странах.

Поскольку метронидазол легко проникает в спинномозговую жидкость, некоторые врачи считают его более предпочтительным, чем хлорамфеникол, при лечении анаэробного менингита. На основании имеющихся данных он, по-видимому, относительно нетоксичен.

При эндокардите (B. fragilis) Метронидазол из-за быстрого бактерицидного действия может стать препаратом выбора и, вероятно, должен быть включен в режим антимикробной терапии.

Проспективные исследования на пациентах, перенесших плановую операцию на толстой кишке, показали, что введение метронидазола до и в течение 7 дней после операции в сочетании с другими антимикробными препаратами значительно снижает частоту послеоперационной инфекции и устраняет анаэробную инфекцию, не вызывающую спорообразования. Раневые инфекции, вызванные факультативными организмами, возникали у некоторых пациентов, получавших метронидазол, но, как правило, реже, чем у тех, кто не лечился.

Введение метронидазола 1–2 г при поступлении пациента и 200 мг 3 раза в сутки в течение до 7 дней после операции снизило частоту инфекций и практически устранило анаэробную инфекцию после экстренной аппендэктомии или плановой гистерэктомии.

Показания к применению профилактических антибиотиков в плановой хирургии кишечника все еще обсуждаются, но результаты исследований с применением метронидазола в дополнение к канамицину, неомицину или фталилсульфатиазолу убедительно свидетельствуют о том, что анаэробные бактерии (особенно Bacteroides spр.) являются основными факторами внутрибрюшной и раневой инфекции после операции на толстой кишке.

Побочные эффекты

. Редко отмечались у пациентов, получавших метронидазол по поводу анаэробной инфекции. Применение доз, превышающих обычные, приводило к редким случаям парастезии стоп и кистей рук, периферической невропатии и эпилептиформным припадкам. Необходимы дальнейшие исследования для определения частоты и характера побочных эффектов, которые могут возникнуть при более высоких дозах и большей продолжительности лечения метронидазолом, иногда необходимого для лечения тяжелых анаэробных инфекций.

Режим дозирования

. При лечении анаэробных инфекций обычная пероральная доза для взрослых составляет 400 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней или дольше в соответствии с клиническим ответом. Пероральная доза для младенцев и детей составляет 7,5 мг/кг массы тела 3 раза в сутки. При применении ректальных суппозиториев взрослые должны получать 1 г 3 раза в сутки в течение 3 дней, а затем вводить каждые 12 ч в течение 4 дней, соответствующая детская (возраст 5–12 лет) доза составляет 0,5 г (половина взрослой дозы). Дети в возрасте от 1 года до 5 лет должны получать дозу 250 мг для детей; для детей в возрасте младше 1 года доза составляет 125 мг.

При внутривенной инфузии обычная доза для взрослых составляет 500 мг в 100 мл раствора каждые 8 ч, вводится со скоростью 5 мл в минуту. Для детей в возрасте до 12 лет внутривенная доза составляет 7,5 мг/кг массы тела.

В профилактике анаэробной инфекции в гинекологической хирургии рекомендуется 1 г перорально в виде однократной дозы до операции, и сразу после операции 200 мг перорально 3 раза в сутки в течение до 7 дней. При плановом хирургическом вмешательстве на ободочной кишке Метронидазол успешно применяется по такой схеме: 1 г в виде однократной дозы до операции, после операции 200 мг каждые 8 ч (если прием пероральных лекарственных средств возможен, а если невозможен, то 1 г ректально каждые 8 ч в течение периодов, когда прием пероральных препаратов невозможен, всего 7 дней лечения) и при одновременном назначении с канамицином или фталилсульфатиазолом (Brogden R.N. et al., 2012).

Эффект антабуса часто отмечают при одновременном употреблении алкоголя. Противопоказания ограничены первым триместром беременности и повышенной чувствительностью. Лекарственные взаимодействия (сочетанно не применять) включают антагонисты витамина К, алкоголь и фенитоин. Канцерогенез и мутагенез не могут быть продемонстрированы на людях. Сообщения об устойчивости бактерий к метронидазолу практически отсутствуют.

Хотя его роль как части терапевтического режима для лечения смешанных аэробных/анаэробных инфекций была снижена с помощью более новых, более дорогих комбинированных методов лечения, эти новые комбинации не продемонстрировали какого-либо терапевтического преимущества по сравнению с метронидазолом. Хотя применение метронидазола в глобальном масштабе было сокращено, он все еще играет важную роль в этих и других терапевтических сферах применения. Многие врачи до сих пор считают метронидазол золотым стандартом антибиотика, с которым следует сравнивать все другие антибиотики с анаэробной активностью.

Метронидазол в гастроэнтерологии — инструкция по применению, показания, дозировка

Полный текст статьи:

Показания

• Лечение протозойных инфекций: кишечного и внекишечного амебиаза, трихомониаза.
• Инфекций, вызванных грамотрицательными анаэробами семейства Bacteroidaceae: абсцессов мозга и легких, некротической пневмонии, инфекций костно-суставной системы, бактериального эндокардита и сепсиса.
• Препарат эффективен в отношении клостридиальной флоры, вызывающей инфекции мочеполовой системы и инфекции органов брюшной полости.
• Метронидазол применяют в гастроэнтерологии с целью лечения гастритов, язв желудка и ДПК, ассоциированных с H.pylori.
• Профилактическое применение при операциях на толстой кишке и гинекологических вмешательствах.

Инструкция по применению препарата метронидазол

Внутрь, запивая стаканом воды. Суточную дозу разделяют на 3 приема у взрослых, и на 2 у детей 6-15 лет.

При трихомониазной инфекции используют 2 схемы лечения: 2 г. препарата однократно или по 0,250 г. дважды в сутки, курс 10 дней.

При иррадикации Helicobacter pylori метронидазол сочетают с антибактериальными препаратами пенициллинового ряда, для подавления резистентности к лекарству. Суточная доза метронидазола 1,5 г.

Метронидазол при лечении кишечного амебиаза применяют в суточной дозе 1,5 г.

При острой форме амебиаза суточная доза 2,250 г. Суточная доза для детей 0,5 г.

Лечение внекишечных форм амебиаза требует комбинации с антибактериальными препаратами тетрациклинового ряда. Суточная доза метронидазола при этом 2,5 г. у взрослых и 0,5 г. у детей.

Профилактика осложнений после оперативных вмешательств предусматривает прием 0,750 – 1.5 г. препарата в сутки в течение 4 дней перед операцией и 0,750 в послеоперационном периоде на протяжении недели.

Побочные действия и особенности приема

Наиболее часто встречающиеся нарушения:

• ЖКТ: дискомфорт в животе, тошнота, рвота, нарушение вкусового восприятия («металлический» вкус во рту), диарея;
• иммунитета: анафилактический шок, ангионевротический отек;
• кожных покровов: сыпь, зуд, крапивница;
• мочеполовой системы: изменение цвета мочи вплоть до красновато-коричневого цвета, кандидоз.

Препарат преодолевает плацентарный барьер, что полностью ограничивает его прием в I триместре беременности. Во II и III триместре метронидазол применяют, если предполагаемый риск для плода ниже, чем возможная польза для беременной. Лечение лактирующей женщины требует прекращение грудного вскармливания.

При лечении трихомониаза необходимо проводить терапию одновременно у обоих партнеров и исключить половые контакты на период терапии.

Взаимодействие с другими медикаментами

Сульфаниламиды потенцируют основное действие метронидазола.

Одномоментный прием с дисульфирамом повышает риск развития психозов. Принимать препараты нужно с разницей в две-три недели.

Во время терапии метронидазолом необходимо прекратить прием спиртного, в том числе лекарств, изготовленных на основе этанола. Пренебрежение приведет к появлению дисульфирамоподобных реакций.

Метранидазол потенцирует активность антикоагулянтов непрямого действия, что повышает риск развития кровотечения. Во время приема метронидозола необходимо усилить наблюдение за показателем протромбинового времени, и корректировать дозы антикоагулянтов.

Метронид 50 — инструкция по применению для животных в ветеринарии

I. Общие сведения

1. Торговое наименование лекарственного препарата Метронид 50 (Metronid 50).

Международное непатентованное наименование: метронидазол.

2. Лекарственная форма – раствор для инъекций.

Метронид 50 в 1 мл содержит в качестве действующего вещества метронидазол-50 мг, а также вспомогательные вещества: поливинилпирролидон, спирт бензиловый, диметилацетамид, пропиленгликоль и воду для инъекций до 1 мл.

3. По внешнему виду препарат представляет собой прозрачную жидкость от светло-желтого до желтого цвета.

Срок годности препарата при соблюдении условий хранения – 2 года со дня производства, после вскрытия флакона – не более 28 суток.

Запрещается применение препарата Метронид 50 по истечении срока годности.

4. Метронид 50 выпускают расфасованным по 20, 50, 100, 250 или 500 мл в стерильных стеклянных флаконах, закупоренных резиновыми пробками, укрепленных алюминиевыми колпачками. Каждую потребительскую упаковку снабжают инструкцией по применению.

5. Хранят лекарственный препарат в закрытой упаковке производителя, в сухом, защищенном от света месте, отдельно от продуктов питания и кормов, при температуре от 5°С до 25°С.

6. Метронид 50 следует хранить в местах, недоступных для детей.

7. Неиспользованный лекарственный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.

8. Метронид 50 отпускается без рецепта ветеринарного врача.

II. Фармакологические свойства

9. Метронид 50 относится к препаратам группы нитроимидазолов.

10. Метронидазол – действующее вещество препарата Метронид 50 – активен в отношении анаэробных бактерий (споро- и неспорообразующих), трепонем, амеб, гистомонад, балантидий и трихомонад. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. 

Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК бактериальной клетки, ингибируя в ней синтез нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизма.

При внутримышечном введении метронидазол быстро проникает в кровь и другие ткани, в том числе в стенки желудочно-кишечного тракта. После однократного внутримышечного введения терапевтические концентрации поддерживаются на протяжении 48 часов. Около 30-60% метронидазола подвергается биотрансформации в печени, выводится из организма в основном с мочой и в значительно меньшей степени – с фекалиями.

Метронид 50 по степени воздействия на организм относится к малоопасным веществам (4 класс опасности согласно ГОСТ 12.1.007-76). В рекомендуемых дозах хорошо переносится животными, не оказывает местно-раздражающего и сенсибилизирующего действия.

III. Порядок применения

11. Метронид 50 назначают свиньям при дизентерии, вызванной Treponema (Serpulina) hyodysenteriae и анаэробными бактериями, а также при балантидиозе вызванном Balantidium suis.

12. Противопоказанием к применению препарата Метронид 50 является повышенная индивиду-альная чувствительность к метронидазолу и другим компонентам лекарственного препарата. Не рекомендуется назначать препарат в случае тяжелых нарушений функции печени и почек.

13. Метронид 50 применяют внутримышечно в дозах: при дизентерии 1мл/10 кг массы животного (метронидазола 5 мг/кг) и при балантидиозе 2 мл/10 кг массы животного (метронидазола 10 мг/кг), дважды с интервалом 48 часов.

В случае если объем вводимого раствора превышает 10 мл, его следует вводить животным в несколько мест.

В тяжелых случаях (особенно при анаэробных инфекциях) вводят ежедневно один раз в день в течение 3-5 дней.

При необходимости курс лечения повторяют через 10-15 дней. Одновременно проводят симптоматическое лечение, назначают витамины, осуществляют дезинфекцию и дератизацию мест содержания животных.

Рассчитать дозировку

14. При передозировке препаратом Метронид 50 наблюдаются следующие симптомы: тошнота, рвота, атаксия, в тяжелых случаях – периферическая нейропатия и эпилептические припадки. Лечение при передозировке симптоматическое, специфический антидот отсутствует.

15. Особенностей действия при первом применении препарата и при его отмене не выявлено.

16. Препарат Метронид 50 запрещается применять в первую треть супоросности, молодняку, лактирующим и глубоко супоросным свиноматкам препарат применяется с осторожностью, под наблюдением ветеринарного врача.

17. При пропуске введения одной или нескольких доз лекарственного препарата применение следует возобновить как можно быстрее в предусмотренных дозировках и схеме применения. Не следует вводить двойную дозу для компенсации пропущенной.

18. При применении препарата в соответствии с инструкцией побочных явлений и осложнений, как правило, не наблюдается. У некоторых животных в месте введения лекарственного препарата возможно появление местной реакции в виде зуда, эритемы, отека, которые спонтанно исчезают без применения терапевтических средств. У некоторых животных возможны аллергические явления, в случае появления которых применение препарата прекращают и проводят десенсибилизирующую терапию.

19. Препарат Метронид 50 нельзя применять одновременно со спиртсодержащими препаратами. Метронидазол усиливает действие непрямых антикоагулянтов. 

20. Убой свиней на мясо разрешается не ранее чем через 15 суток после последнего введения лекарственного препарата. Мясо животных, вынужденно убитых до истечения указанного срока, используется для кормления плотоядных животных.

IV. Меры личной профилактики

21. При работе с препаратом Метронид 50 следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами. 

22. Людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата следует избегать прямого контакта с препаратом Метронид 50. Во время работы запрещается курить, пить и принимать пищу. По окончании работы руки следует вымыть теплой водой с мылом. Пустые флаконы из-под лекарственного препарата запрещается использовать для бытовых целей, они подлежат утилизации с бытовыми отходами.

23. При случайном контакте лекарственного препарата с кожей или слизистыми оболочками глаз, их необходимо промыть большим количеством воды. В случае появления аллергических реакций или при случайном попадании лекарственного препарата в организм человека следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению препарата или этикетку).

Номер регистрационного удостоверения: 44-3-5.14-3330№ПВР-3-0.2/01125

Метронидазол 5% — Ветеринарные препараты

Описание: Прозрачный раствор для инъекций от белого до желтого цвета.

Состав: В 1 мл препарата содержится: метронидазола — 50 мг.

Фармакологические свойства: Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью. Метронидазол относится к группе нитроимидазолов, оказывает воздействие на анаэробных бактерий (споро- и неспорообразующих), трепонем, амеб, гистомонад, балантидий и трихомонад. Метронидазол действует на возбудителей, блокируя нитрогруппы белков и нарушая окислительно-восстановительный баланс микроорганизма. При внутримышечном введении быстро распределяется в кровь и другие ткани, накапливаясь в желудочно кишечном тракте. Выводится из организма в основном с мочой. Метронидазол 5%  по степени воздействия на организм относится к малоопасным веществам, в рекомендуемых дозах хорошо переносится животными, не оказывает местно раздражающего и сенсибилизирующего действия.

Показания: Дизентерия свиней, вызванная Treponema (Serpulina) hyodysenteriae и анаэробными бактериями, балантидиоз свиней, вызванный Balantidium suis.

Применение: Раствор метронидазола 5% вводят внутримышечно двукратно с интервалом 48 ч в дозе 1 мл на 10 кг массы животного (5 мг/кг метронидазола) при дизентерии и 2 мл на 10 кг массы животного (10 мг/кг метронидазола 5%) при балантидиозе. В случае если объем вводимого раствора превышает 10 мл, его следует вводить животным в разные места. В тяжелых случаях (особенно при анаэробных инфекциях) вводят ежедневно 1 раз в сутки, в течение 3-5 дней. При необходимости курс лечения повторяют через 10-15 дней. Одновременно проводят симптоматическое лечение, назначают витамины; осуществляют дезинфекцию и дератизацию.

Побочные эффекты: Местные реакции — иногда  зуд, эритема, отек в месте введения препарата, которые спонтанно исчезают без лечения.

Противопоказания: Первая треть супоросности,  одновременное введение с этанолсодержащими препаратами.

Особые указания: В случае появления аллергических реакций применение препарата прекращают и проводят десенсибилизирующую терапию.

Предостережение: Убой свиней на мясо разрешается не ранее чем через 10 суток после последнего введения препарата. Мясо животных, вынужденно убитых до истечения указанного срока, используется для кормления плотоядных животных или для производства мясокостной муки. Все работы с препаратом следует осуществлять с соблюдением правил личной гигиены и техники безопасности, предусмотренных при работе с лекарственными средствами. При случайном попадании препарата на кожу или слизистые оболочки его необходимо тотчас снять тампоном и смыть большим количеством воды.

Форма выпуска: Препарат фасуют стеклянные флаконы по 5, 10, 20, 50, 100, 200, 250, 400, 1000 мл.

Хранение: Хранят в темном, сухом, месте при температуре от 5°С до 25°С.

Срок годности: 3 года

Метронидазол таблетки — инструкция, цена, применение, состав, дозировка, противопоказания и аналоги препарата — Likar24

Метронидазол – антибиотик широкого действия, лучше всего действует на анаэробные инфекции.

Действующее вещество – метронидазол.

В каждой таблетке – 250 мг метронидазола.

В зависимости от производителя, вспомогательные вещества отличаются.

Для метронидалолу фабрики «Здоровье» это: крахмал кукурузный, гипромеллоза, натрия кроскармеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, кислота стеариновая.

Для препарата фабрики «Лубныфарм»: крахмал картофельный, кальция стеарат, кремния диоксид коллоидный, гидроксипропилметилцеллюлоза, повидон.

Таблетки белые, иногда желтоватого цвета с зеленым с распределительной чертой.

Метронидазол входит в группу нитро-5-имидазола и обладает широким спектром действия. Предельные концентрации препарата в сыворотке крови, которые дают возможность отдифференцировать чувствительны штаммы (S) от штаммов с умеренной чувствительностью, а штаммы с умеренной чувствительностью – от резистентных штаммов (R), это такие: S<4мг/л и R>4мг/л.

Резистентность к метронидазолу зависит от географического положения и времени. Ориентировочные реакции на метранидазол представлены в списке.

К препарату чувствительны бактерии: Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Porphyromonas, Bilophila, Helicobacter pylori, Prevotella spp., Veilonella. Метронидазол сдерживает развитие простейших – Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis (Lamblia intestinalis), Entamoeba histolytica. К препарату непостоянно чувствительны: Bifidobacterium spp., Eubacterium spp. Нечувствительны: Propionibacterium, Actinomyces, Mobiluncus.

Таблетки метронидазола очень быстро всасываются минимум на 80%/час, и быстро достигают концентрации аналогичной приему в виде раствора того же объема.

При этом биодоступность составляет 100% и не зависит от пищи. Уже через час после однократной дозы 500мг средняя Cmax в плазме крови достигается 10мкг/мл. Через 3часа средняя концентрация в плазме крови составляет 13,5мкг/мл.

Период полувыведения составляет 8–10год, связывание с белками до 20%, а кажущийся объем распределения составляет 40л, то есть 0,65л/кг.

Метранидазол метаболизируется в печени образуя кислотный и спиртовой метаболиты – первый обеспечивает 5% его действия, а второй более 30%. Выведение препарата проходит на 35–65% почками, частично через фекалии.

Препарат применяется для лечения бактерий урогенитального трихомониаза, амебиаза; неспецифических вагинитов, лямблиоза; а также хирургических болезней от анаэробных инфекций. Таблетками осуществляется замена лечения инфекционных болезней раствором метронидазола, если по какой-то причине невозможно принимать капельницы. Заменяется лечения только от анаэробных инфекций.

Препарат метронидозол запрещено принимать детям до 6 лет, а также пациентам, у которых реакция на действующее вещество, любые компоненты препарата и другие лекарства группы имидазола.

Алкоголь способен вызвать рвоту и тахикардия.

От дисульфирама возможно спутанность сознания.

Одновременное применение с литием вызывает перенасыщенность литием крови.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование препарата разрешено беременным, если вред ребенку будет меньше вреда матери. При исследованиях на животных, использование метранидазола показало, что препарат эффективно приникает сквозь плаценту и в ткани ребенка

Во время лактации метронидазол запрещен.

Способность влияние на скорость реакции

Побочным действием метронидазола могут быть судороги, спутанность сознания, нарушение зрения и галлюцинации, поэтому необходимо прекратить использование авто и управления механизмами на время лечения.

Лекарство метронидазол в таблетках можно принимать детям, которые уже достигли шести лет.

Для лечения болезней, вызванных анаэробными бактериями, назначают 1–1,5 г таблеток метронидазола в сутки (это 4–6 таблеток)

Детям после шести лет в этом случае назначают максимально 20–30мг/кг в сутки в расчете на массу тела в два приема.

Для лечения неспецифических вагинитов, женщинам назначают по 500 мг 2 раза на всю массу тела на день в течение недели. Партнеру придется пройти тот же курс.

При трихомониазе метронидазол в таблетках назначают женщинам сочетая с вагинальными суппозиториями (1 таблетка каждые 12 часов и 1 свеча). Лечение проходит параллельно для партнеров.

Для мужчин дозировка – по 1 таблетке каждые 12 часов в течение 10 дней. Максимально назначают до 750–1000 мг в сутки.

Лямблиоз необходимо лечить курсом в 5 дней.

Взрослые принимают по 750–1000мг в сутки. Дети 6–10 лет могут принимать 375мг в сутки, 10–15 лет 500 мг в сутки.

Взаимодействие с препаратами

При применении некоторых препаратов вместе с метронидазолом могут возникнуть непредвиденные негативные эффекты.

При использовании дисульфирама возникает спутанность сознания или острые психические эпизоды, эффект которых пропадает после отмены препарата.

Применение параллельно бусульфана приводит к его двойной концентрации в организме.

Антиконвульсанты ингибирующие ферменты уменьшают концентрацию метронидазола в крови. Рифампицин также вызывает снижение концентрации метранидазол.

Антибиотик вызывает эффект передозировки литием, если начать их принимать одновременно.

Метранидазол увеличивает концентрацию фторурацила в крови.

Фиксируются многочисленные случаи усиления действия антикоагулянтами.

При приеме метранидазол более 12г за раз происходит передозировка. Симптомы: рвота, атаксия, дезориентация.

Лечение симптоматическое.

Побочные эффекты

Метранидазол способен вызвать недействительны результат анализа теста Нельсона.

У детей до шести лет метронидазол вызывает удушье.

У пациентов возможны психотические реакции, усиливающиеся психическими расстройствами в анамнезе.

Среди других побочных эффектов:

• Асептический менингит;
• Спутанность сознания;
• Анафилактический шок;
• Панкреатит;
• Аллергии;
• Расстройства пищеварительной системы;
• Нарушение вкусовых чувств;
• Кожная сыпь;
• Паранойя;
• Ангионевротический отек;
• Головная боль;
• Повышение температуры;
• Энцефалопатия;
• Диплопия;
• Нечеткость зрения;
• Суицидальные мысли;
• Тромбоцитопения;
• Нейтропения;
• Угнетение настроения;
• Агранулоцитоз;
• Гепатиты;
• Красновато-коричневая моча;
• Желтуха.

Метранидазол действителен в течение пяти лет, если его хранить в темном месте, недоступном для детей при температуре от 25 градусов Цельсия.

Метронидазол–Здоровье табл. 250мг №20 продается по 33–43грн.

Метронидазол «Лубныфарм» таб.0.25г №20 продается по 27–35грн.

Метронидазол «Лубныфарм» таб.0.25г №10 продается по 16–20грн.

Метронидазол (пероральное введение) Использование по назначению

Использование по назначению

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Принимайте это лекарство только по указанию врача. Не принимайте больше, не принимайте чаще и не принимайте дольше, чем прописал врач.

Капсулы можно принимать независимо от еды. Если лекарство вызывает расстройство желудка, лучше всего принимать его во время еды или перекуса.

Таблетку с расширенным высвобождением следует принимать без еды, за 1 час до или через 2 часа после еды.

Проглотите таблетку с расширенным выпуском целиком. Не ломайте, не раздавливайте и не жуйте его.

Чтобы полностью избавиться от инфекции, продолжайте использовать это лекарство в течение всего периода лечения, даже если вы почувствуете себя лучше через несколько дней. Если вы прекратите использовать это лекарство слишком рано, ваша инфекция может вернуться.

Это лекарство работает лучше всего, когда его количество в крови постоянно. Чтобы поддерживать постоянное количество, не пропускайте ни одной дозы. Кроме того, лучше всего принимать дозы через равные промежутки времени в течение дня.Если вам нужна помощь в планировании наилучшего времени для приема лекарства, проконсультируйтесь с врачом.

Дозирование

Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если это вам не скажет врач.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от его силы.Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

• Для пероральных лекарственных форм (капсулы или таблетки):
  • При инфекциях амебиаза:
    • Взрослые? 500 или 750 миллиграммов (мг) 3 раза в день в течение 5-10 дней.
    • Дети? Доза зависит от веса тела и должна определяться вашим врачом.Доза обычно составляет от 35 до 50 миллиграммов (мг) на килограмм (кг) веса тела в день, разделенных на 3 приема, в течение 10 дней.
  • При бактериальных инфекциях:
    • Взрослые? Доза зависит от веса тела и должна определяться вашим врачом. Доза обычно составляет 7,5 миллиграммов (мг) на килограмм (кг) веса тела каждые 6 часов в течение 7-10 дней. При необходимости врач может увеличить дозу. Однако доза обычно составляет не более 4000 мг в сутки.
    • Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
  • При трихомониазе:
    • Взрослые? Таблетку можно давать 3 разными способами: в виде разовой дозы 2 грамма, в виде 1 грамма 2 раза в день в течение 1 дня или в виде 250 миллиграммов (мг) 3 раза в день в течение 7 дней. Доза в капсулах составляет 375 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.
    • Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
• Для пероральной лекарственной формы (таблетки с пролонгированным высвобождением):
  • При бактериальном вагинозе:
    • Взрослые? 750 миллиграммов (мг) один раз в день в течение 7 дней.
    • Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.

Пропущенная доза

Если вы пропустите прием этого лекарства, примите его как можно скорее. Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования.Не принимайте двойные дозы.

Хранилище

Хранить лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Спросите у лечащего врача, как следует утилизировать любое лекарство, которое вы не используете.

Последнее обновление частей этого документа: 1 мая 2021 г.

Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г.Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

Flagyl Oral: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Могут возникнуть головокружение, головная боль, расстройство желудка, тошнота, рвота, потеря аппетита, диарея, запор или металлический привкус во рту. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Это лекарство может привести к потемнению вашей мочи. Этот эффект безвреден и исчезнет после прекращения приема лекарства.

Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты, в том числе: признаки новой инфекции (например, боль в горле, которая не проходит, лихорадка), легкие синяки / кровотечения, боли в животе / животе, болезненное мочеиспускание.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо очень серьезные побочные эффекты, в том числе: неустойчивость, судороги, психические изменения / изменения настроения (например, спутанность сознания), проблемы с речью, онемение / покалывание в руках / ногах, боль в глазах, внезапные изменения зрения, сильная или не проходит головная боль, ригидность / болезненность шеи.

Использование этого лекарства в течение продолжительных или повторяющихся периодов может привести к молочнице полости рта или новой инфекции дрожжей. Обратитесь к врачу, если вы заметили белые пятна во рту, изменение выделений из влагалища или другие новые симптомы.

Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не указанные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США —

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов.Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Общие и редкие побочные эффекты для Flagyl oral

ОБЩИЕ побочные эффекты

При появлении они имеют тенденцию к серьезному выражению i

К сожалению, у нас нет данных. Обратитесь к своему врачу или фармацевту.

При наблюдении они, как правило, имеют менее выраженное выражение i

• снижение аппетита
• головная боль
• тошнота
• диарея
• спазмы желудка

НЕЧАСТНЫЕ побочные эффекты

При появлении они обычно имеют выраженную выраженность i

• болезненное состояние, которое поражает нервы в ногах и руках, называемое периферической невропатией

В случае опыта они, как правило, имеют менее выраженную форму i

• сухость во рту
• сухость во влагалище
• нарушение вкуса
• проблемы метаболизм алкоголя

РЕДКИЕ побочные эффекты

При появлении они имеют тенденцию к тяжелому выражению

• менингит не из-за инфекции
• снижение тромбоцитов в крови
• низкий уровень лейкоцитов
• низкий уровень определенного типа лейкоцитов называется n эвтрофилы
• тип нарушения функции мозга, называемый энцефалопатией
• оптическая невропатия, заболевание зрительного нерва
• острое воспаление поджелудочной железы
• воспаление мочевого пузыря
• кожное заболевание с образованием пузырей и шелушения кожи, называемое токсическим эпидермальным некролизом
• кожное заболевание с волдырями и шелушением кожи, называемое синдромом Стивенса-Джонсона
• эритема или покраснение кожи
• крапивница
• судороги
• потеря координации мышц
• кожная сыпь

при наличии у них, как правило, менее серьезные выражение i

• путаница
• изменение интереса к половому акту
• депрессия
• заложенность носа
• стоматит, болезненное опухание и язвы во рту
• болезненный, красный или опухший язык
• запор
• зуд
• обморок
• ощущение кружения или кружения
• головокружение
• трудности со сном
• лихорадка
• временное покраснение лица и шеи
• тип нарушения речи, называемый дизартрией
• рвота
• затрудненное или болезненное мочеиспускание
• непроизвольное мочеиспускание подтекание мочи
• избыточное мочеиспускание
• ненормальный цвет мочи
• генерализованная слабость
• раздражительность
• волосатый язык
• боль при половом акте

Метронидазол: антибиотик для лечения бактериальных инфекций

Таблетки, жидкости и свечи метронидазола назначают при ряде инфекций, в том числе воспалительных заболеваниях органов малого таза.Форма, которую пропишет ваш врач, доза и продолжительность приема лекарства зависят от типа инфекции и ее серьезности.

Некоторые инфекции можно вылечить с помощью однократной дозы, в то время как для других может потребоваться двухнедельный курс. Детские дозы ниже и зависят от возраста или веса вашего ребенка. Следуйте инструкциям врача или фармацевта.

Таблетки метронидазола следует проглатывать целиком, запивая водой, после еды.

Метронидазол жидкий не следует принимать после еды.Это лекарство поставляется с пластиковым шприцем или ложкой, чтобы помочь вам отмерить правильную дозу. Если у вас его нет, попросите его у фармацевта. Не используйте кухонную чайную ложку, так как она не даст нужного количества.

Ваш врач может назначить свечи с метронидазолом, если вам трудно глотать лекарства. Свечи с метронидазолом обычно применяют 3 раза в сутки. Следуйте инструкциям на упаковке вашего лекарства.

Если вам нужно принимать несколько доз метронидазола в день, постарайтесь распределить их равномерно.Например, если вы принимаете лекарство 3 раза в день, это может быть первым делом утром, в середине дня или перед сном.

Как долго мне его принимать?

Очень важно продолжать принимать метронидазол столько, сколько прописал врач.

Что делать, если я забуду его взять?

Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните, если только не пришло время для следующей дозы. В этом случае просто оставьте пропущенную дозу и примите следующую дозу как обычно.

Никогда не принимайте 2 дозы одновременно. Никогда не принимайте дополнительную дозу, если забыли.

Если вы часто забываете о дозах, может помочь установка будильника, чтобы напомнить вам. Вы также можете посоветоваться с фармацевтом о других способах запоминания лекарств.

Что делать, если я возьму слишком много?

Случайный прием дополнительной дозы метронидазола вряд ли нанесет вред вам или вашему ребенку.

Поговорите со своим фармацевтом или врачом, если вы беспокоитесь или принимаете более 1 дополнительной дозы.

Flagyl 400 мг Таблетки — Информационный буклет для пациентов (PIL)

Что такое информационный буклет для пациента и чем он полезен?

Информационный буклет для пациента (PIL) — это листок, который входит в комплект с лекарством. Он написан для пациентов и содержит информацию о приеме или применении лекарств. Возможно, что информационный листок в вашей упаковке с лекарством может отличаться от этой версии, потому что он мог быть обновлен с тех пор, как ваше лекарство было упаковано.

FLAGYL ^TM ТАБЛЕТКИ 400 МГ

Метронидазол

Трудно ли читать или читать эту брошюру?

Телефон 0800 035 2525 для справки.

• Сохраните эту брошюру. Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.
• Если у вас есть дополнительные вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
• Это лекарство было прописано только вам. Не передавайте это другим. Это может нанести им вред, даже если у них такие же симптомы болезни, как у вас.
• Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, обратитесь к врачу или фармацевту. Сюда входят любые возможные побочные эффекты, не указанные в листовке. См. Раздел 4.

1.Что такое Флагил и для чего он применяется в
2. Что следует знать перед приемом Флагил
. 3. Как принимать Флагил
4. Возможные побочные эффекты
5. Как хранить Flagyl
? 6. Содержимое упаковки и другая информация

Название этого лекарства — Flagyl 400mg Tablets (в данном информационном листке называется Flagyl). Флагил содержит лекарство под названием метронидазол. Это относится к группе лекарств, называемых антибиотиками.

Он убивает бактерии и паразитов, вызывающих инфекции в организме.

Его можно использовать для:

• Лечить инфекции крови, головного мозга, легких, костей, половых путей, тазовой области, желудка и кишечника
• Лечить язвы десен и другие стоматологические инфекции
• Лечить инфицированные язвы на ногах и пролежни
• Предотвратить инфекции после операции

Если вам нужна дополнительная информация о вашем заболевании, поговорите со своим врачом.

• У вас аллергия (гиперчувствительность) на метронидазол, нитроимидазолы (например,грамм. тинидазол) или любые другие ингредиенты этого лекарства (перечисленные в разделе 6).
  Признаки аллергической реакции включают: сыпь, проблемы с глотанием или дыханием, отек губ, лица, горла или языка.

Не принимайте Flagyl, если к вам относится что-либо из вышеперечисленного. Если вы не уверены, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать Flagyl.

Поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать Flagyl, если:

• У вас есть или когда-либо была проблема с печенью
• У вас диализ почек (см. Раздел 3: «Люди, проходящие диализ почек»)
• У вас есть заболевание нервной системы

Если вы не уверены, применимо ли к вам что-либо из вышеперечисленного, поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать лекарство.Сделайте это, даже если они уже подавали заявки в прошлом.

Сообщалось о случаях тяжелой токсичности для печени / острой печеночной недостаточности, включая случаи со смертельным исходом, у пациентов с синдромом Кокейна с Flagyl. Если вы страдаете синдромом Кокейна, ваш врач также должен часто контролировать вашу функцию печени во время лечения Флагилом и после него.

Сообщалось о серьезных кожных реакциях, включая синдром Стивенса-Джонсона (SJS), токсический эпидермальный некролиз (TEN), острый генерализованный экзантематозный пустулез (AGEP) при использовании Flagyl.

• SJS / TEN может первоначально проявляться как красноватые пятна, похожие на мишени, или круглые пятна, часто с центральными волдырями на туловище. Также могут возникнуть язвы во рту, горле, носу, половых органах и глазах (красные и опухшие глаза). Этим серьезным кожным высыпаниям часто предшествуют лихорадка и / или симптомы гриппа. Сыпь может прогрессировать до обширного шелушения кожи и опасных для жизни осложнений или привести к летальному исходу.
• AGEP появляется в начале лечения в виде красной чешуйчатой ​​широко распространенной сыпи с бугорками под кожей и волдырями, сопровождающимися лихорадкой.Наиболее частая локализация: преимущественно локализуются на кожных складках туловища и верхних конечностей.

Самый высокий риск возникновения серьезных кожных реакций — в течение одной недели, обычно в течение 48 часов после начала лечения. Если у вас возникла серьезная сыпь или другой из этих кожных симптомов, прекратите прием Flagyl и немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за медицинской помощью.

Немедленно сообщите своему врачу и прекратите прием Flagyl, если у вас появятся: боль в желудке, анорексия, тошнота, рвота, лихорадка, недомогание, усталость, желтуха, темная моча, стул или зуд цвета мастики или мастики.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или собираетесь принимать какие-либо другие лекарства. Сюда входят лекарства, отпускаемые без рецепта, в том числе лекарственные травы. Это потому, что Flagyl может повлиять на действие некоторых других лекарств. Кроме того, некоторые другие лекарства могут повлиять на работу Flagyl.

В частности, сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо из следующих лекарств:

• Лекарства, используемые для разжижения крови, такие как варфарин
• Литий при психических заболеваниях
• Фенобарбитал или фенитоин при эпилепсии
• 5 фторурацил от рака
• Бусульфан при лейкемии (рак клеток крови)
• Циклоспорин — для предотвращения отторжения органов после трансплантации
• Дисульфирам при алкоголизме

Если вы не уверены, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать Флагил.

Не употребляйте алкоголь во время приема Flagyl и в течение 48 часов после окончания курса. Употребление алкоголя при использовании Flagyl может вызвать неприятные побочные эффекты, такие как тошнота (тошнота), тошнота (рвота), боль в животе, приливы, очень быстрое или неравномерное сердцебиение (сердцебиение) и головная боль.

Сообщите своему врачу перед использованием Flagyl, если:

• Вы беременны, можете забеременеть или думаете, что беременны. Flagyl не следует принимать во время беременности, если это не считается абсолютно необходимым.
• Вы кормите грудью. Если вы кормите грудью, лучше не принимать Флагил. Это связано с тем, что небольшие количества могут попадать в материнское молоко.

Если вы беременны или кормите грудью, подозреваете, что беременны или планируете беременность, перед приемом любого лекарства обратитесь за советом к врачу или фармацевту.

При приеме Flagyl вы можете почувствовать сонливость, головокружение, спутанность сознания, видеть или слышать то, чего нет (галлюцинации), иметь припадки (судороги) или временные проблемы со зрением (например, нечеткость или двоение в глазах).В этом случае не садитесь за руль и не используйте какие-либо механизмы или инструменты.

Ваш врач может пожелать провести некоторые анализы, если вы принимаете это лекарство более 10 дней.

Всегда принимайте это лекарство точно так, как вам объяснили врач или фармацевт. Важно пройти полный курс лечения. Продолжительность курса будет зависеть от ваших потребностей и болезни, которую лечат.

Если вы не уверены, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом.

• Глотать таблетки целиком, запивая водой
• Не раздавливать и не разжевывать таблетки
• Принимать эти таблетки во время или сразу после еды
• Доза Flagyl будет зависеть от ваших потребностей и заболевания, которое лечится
• Продолжительность вашего лечения будет зависеть от типа вашего заболевания и степени его тяжести

Обычная доза для взрослых и детей указана ниже:

Взрослые

• Начальная доза составляет 800 мг
• Через 8 часов. часов примите еще одну дозу 400 мг и повторяйте эту дозу каждые 8 ​​часов

Дети

• Ваш врач определит, сколько ваш ребенок должен принимать в зависимости от его веса
• Повторяйте дозу каждые 8 ​​часов
• Если ваш ребенок ребенок младше 8 недель, ваш врач назначит ему одну суточную дозу или две отдельные дозы каждые 12 часов

Взрослые

• Начало прием таблеток Flagyl за 24 часа до операции
• Принимайте 400 мг Flagyl каждые 8 ​​часов
• После операции вам могут вводить Flagyl капельно в вену или ректально в виде суппозитория до тех пор, пока вы снова не сможете принимать таблетки

Дети

• Дайте ребенку Flagyl Tablets за 1-2 часа до операции
• Ваш врач определит, сколько вашему ребенку следует принимать в зависимости от его веса
• После операции вашему ребенку можно дать Flagyl либо через капать в вену или ректально в виде суппозитория, пока они не смогут снова принимать таблетки

Для лечения других инфекций, вызванных паразитами и некоторыми бактериями, ваш врач решит, сколько Flagyl вам нужно принимать и как часто.Это будет зависеть от вашей болезни и ее тяжести. На этикетке фармацевта на упаковке указано, сколько таблеток нужно принимать и как часто их принимать.

Диализ почек удаляет Flagyl из крови. Если у вас диализ почек, вы должны принять это лекарство после диализа.

Ваш врач может посоветовать вам использовать меньшую дозу или принимать лекарство реже.

Если вы приняли больше Flagyl, чем предусмотрено, немедленно сообщите об этом своему врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.Возьмите упаковку и все оставшиеся таблетки с собой. Это делается для того, чтобы врач знал, что вы приняли.

Если вы забыли принять Флагил, примите его, как только вспомните. Однако, если уже почти пора принять следующую дозу, пропустите пропущенную дозу. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Если у вас есть дополнительные вопросы по использованию этого лекарства, спросите своего врача или фармацевта.

Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, но не у всех.

• Вы получаете отек рук, ног, лодыжек, лица, губ или горла, что может вызвать затруднения при глотании или дыхании. Вы также можете заметить зудящую комковатую сыпь (крапивницу) или крапивницу (крапивницу). Это может означать, что у вас аллергическая реакция на Flagyl.
• Серьезным, но очень редким побочным эффектом является заболевание головного мозга (энцефалопатия). Симптомы различаются, но вы можете получить жар, ригидность шеи, головную боль, видеть или слышать то, чего нет. У вас также могут быть проблемы с использованием рук и ног, проблемы с речью или чувство растерянности.
• У вас появляется кожная сыпь, включая синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз. Они могут проявляться в виде красноватых пятен, похожих на мишени, или круглых пятен, часто с центральными волдырями на туловище, шелушением кожи, язвами во рту, горле, носу, гениталиях и глазах, и им могут предшествовать лихорадка и симптомы гриппа. Прекратите использовать Flagyl, если у вас появятся эти симптомы, и немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за медицинской помощью. См. Также раздел 2.
• В начале лечения у вас появляется красная чешуйчатая широко распространенная сыпь с бугорками и волдырями, сопровождающаяся лихорадкой (острый генерализованный экзантематозный пустулез).Прекратите использовать Flagyl, если у вас появятся эти симптомы, и немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за медицинской помощью. См. Также раздел 2.

• Пожелтение кожи и глаз. Это могло произойти из-за проблемы с печенью (желтухи).
• Неожиданные инфекции, язвы во рту, синяки, кровоточивость десен или сильная усталость. Это могло быть вызвано проблемой крови.
• Сильная боль в животе, которая может доходить до спины (панкреатит)

Очень редко (встречается менее чем у 1 из 10 000 человек)

• Приступы (судороги)
• Психические проблемы, такие как спутанность сознания и зрение и т. Д. слышать то, чего нет (галлюцинации)
• Проблемы со зрением, такие как нечеткость или двоение в глазах
• Кожная сыпь или покраснение
• Головная боль
• Потемнение мочи
• Чувство сонливости или головокружения
• Боли в мышцах или суставах
• Проблемы с печенью, включая опасную для жизни печеночную недостаточность (гепатоцеллюлярное поражение печени)

Неизвестно (частота не может быть определена на основе имеющихся данных)

• Онемение, покалывание, боль или чувство слабости в руках или ног
• Неприятный привкус во рту
• Неровный язык
• Чувство тошноты (тошнота), тошнота (рвота), расстройство желудок, боль в животе или диарея
• Потеря аппетита
• Лихорадка
• Чувство депрессии
• Боль в глазах (неврит зрительного нерва)
• Группа симптомов, включающая в себя: лихорадку, тошноту, рвоту, головную боль, ригидность шеи и чрезмерную чувствительность к яркому свету.Это может быть вызвано воспалением мембран, покрывающих головной и спинной мозг (менингит)
• Нарушение слуха / потеря слуха
• Звон в ушах (тиннитус)
• Вы получаете сыпь или изменение цвета кожи с приподнятыми участками или без них. который часто повторяется в одном и том же месте каждый раз при приеме препарата.

Если у вас появятся какие-либо побочные эффекты, поговорите со своим врачом, фармацевтом или медсестрой. Сюда входят любые возможные побочные эффекты, не указанные в данном информационном листке.Вы также можете сообщить о побочных эффектах напрямую через схему желтых карточек по адресу: www.mhra.gov.uk/yellowcard или найти желтую карточку MHRA в Google Play или Apple App Store.

Сообщив о побочных эффектах, вы предоставите дополнительную информацию о безопасности этого лекарства.

Храните лекарство в надежном и недоступном для детей месте.

Хранить при температуре ниже 30 ° C в оригинальной упаковке (защищать от света). Не используйте это лекарство по истечении срока годности, указанного на упаковке.Срок годности относится к последнему дню этого месяца. Не выбрасывайте лекарства в канализацию или бытовые отходы. Спросите у фармацевта, как утилизировать лекарства, которые вы больше не принимаете. Эти меры помогут защитить окружающую среду.

Каждая таблетка содержит 400 мг метронидазола в качестве активного вещества.

Другие ингредиенты: гидрофосфат кальция (E341), кукурузный крахмал, повидон K30 (E1201) и стеарат магния. Оболочка таблеток содержит: Pharmacoat 615 (E464) и Macrogol 400.

Flagyl 400 мг Таблетки представляют собой двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до кремового цвета, с напечатанным на одной стороне «Flagyl 400».

Flagyl 400 мг таблетки доступны в алюминиевых / пластиковых блистерных упаковках по 14 таблеток и флаконах из полиэтилена высокой плотности по 100 таблеток.

Держатель торговой лицензии

Sanofi
410 Thames Valley Park Drive
Reading
Berkshire
RG6 1PT
UK

Телефон: 0800 035 2525

Производитель

Famar Health Care Services Madrid, S.А.У.
Avda. Leganés, 62
Alcorcón 28923 (Мадрид)
Испания

Этот буклет не содержит всей информации о вашем лекарстве. Если у вас есть вопросы или вы в чем-то не уверены, спросите своего врача или фармацевта.

Последнее обновление информационного листка датируется мартом 2021 г.

© Sanofi, 1984-2021

11502240-17

Flagyl, Flagyl ER (метронидазол) Дозирование, показания, взаимодействия, побочные эффекты и др.

Предупреждения о черном ящике

Данные на животных показали возможный канцерогенный эффект

Противопоказания

Повышенная чувствительность к метронидазолу или другим нитроимидазолам (хотя применялась осторожная десенсибилизация)

Беременность, 1-й триместр у пациентов с трихомониазом

Использование дисульфидных рецепторов в прошлом

недели; употребление алкоголя во время терапии или в течение 3 дней после прекращения терапии

Предупреждения

Судороги и асептический менингит, зарегистрированные при увеличении дозы и продолжении терапии

Сообщалось о случаях энцефалопатии и периферической нейропатии (включая оптическую невропатию) при применении метронидазола

ассоциация с токсичностью мозжечка, характеризующаяся атаксией, головокружением и дизартрией; Поражения ЦНС, наблюдаемые на МРТ, описанные в отчетах об энцефалопатии; Симптомы со стороны ЦНС обычно обратимы в течение нескольких дней или недель после прекращения терапии; поражения, видимые на МРТ, также описаны как обратимые

Сообщается о периферической нейропатии, в основном сенсорного типа, характеризующейся онемением или парестезией конечностей

Назначение таблеток метронидазола при отсутствии доказанной или сильно подозреваемой бактериальной или паразитарной инфекции или профилактических показаний вряд ли принесет пользу пациенту и увеличивает риск развития лекарственно-устойчивых бактерий и паразитов

Суперинфекция может возникнуть при длительном применении

Тяжелая печеночная недостаточность; с осторожностью назначать более низкие дозы

Следует использовать с осторожностью; потенциальное накопление при терминальной стадии почечной недостаточности; Дополнительные дозы могут потребоваться пациентам, получающим гемодиализ.

С осторожностью применять при сердечной недостаточности, печеночной недостаточности в анамнезе, H.pylori инфекция, почечная недостаточность

С осторожностью применять у пациентов с признаками или в анамнезе дискразии крови; агранулоцитоз, лейкопения и нейтропения были связаны с приемом метронидазола; следить за общим анализом крови; контролировать общий анализ крови (CBC) на лейкопению до, во время и после продолжительной повторной терапии

Избегать алкоголя во время приема лекарств и в течение как минимум трех дней после отмены

Антиандрогены: могут вызывать гинекомастию

Известный или ранее нераспознанный кандидоз может проявляться больше явные симптомы во время терапии и требует лечения кандицидным агентом.

Метронидазол для инъекций, USP содержит 790 мг натрия на 100 мл; соблюдать осторожность при введении инъекций пациентам, получающим диету с контролируемым содержанием натрия или кортикостероидам, или пациентам, предрасположенным к отекам

Тяжелые неврологические нарушения, включая энцефалопатию, мозжечковые симптомы, судорожные припадки и асептический менингит, о которых сообщалось у пациентов, получавших метронидазол; посоветуйте пациентам сообщать о неврологических симптомах, возникающих во время приема метронидазола; Прекратите лечение метронидазолом, если возникнут какие-либо аномальные неврологические симптомы, такие как атаксия, головокружение, спутанность сознания или любые другие побочные реакции со стороны ЦНС

Случаи тяжелой гепатотоксичности / острой печеночной недостаточности, включая случаи со смертельным исходом с очень быстрым началом после начала лечения у пациентов с Кокейном синдром, сообщенный с продуктами, содержащими метронидазол для системного применения; Таким образом, в этой популяции метронидазол следует применять после тщательной оценки соотношения польза и риска и только при отсутствии альтернативного лечения; получить функциональные пробы печени до начала терапии, в течение первых 2-3 дней после начала терапии, часто во время терапии и после окончания лечения; прекратить прием метронидазола при повышении функции печени и контролировать тесты функции печени до тех пор, пока не будут достигнуты исходные значения; посоветуйте пациентам с синдромом Кокейна немедленно прекратить прием метронидазола, если они испытывают какие-либо симптомы потенциального повреждения печени, такие как боль в животе, тошнота, изменение цвета стула или желтуха, и связаться со своим лечащим врачом.

Когда таблетки метронидазола прописаны для лечения бактериальная инфекция, пациенты должны быть предупреждены о том, что медикамент следует принимать точно по назначению; Пропуск доз или неполный курс терапии может снизить эффективность немедленного лечения и повысить вероятность того, что у бактерий разовьется резистентность, и они не будут лечиться таблетками метронидазола в будущем.

Обзор лекарственного взаимодействия

• Сообщается, что метронидазол усиливает антикоагулянтный эффект варфарина. и другие пероральные антикоагулянты кумарина, приводящие к продлению протромбинового времени и повышенному риску кровотечений; следует тщательно контролировать протромбиновое время и международное нормализованное отношение (МНО) и соответственно корректировать дозу антикоагулянта; контролировать пациентов на предмет признаков и симптомов кровотечения.
• Метронидазол сообщил о повышении концентрации бусульфана в плазме, что может привести к повышенному риску серьезной токсичности бусульфана, такой как синдром синусоидальной обструкции, мукозит желудочно-кишечного тракта и веноокклюзионное заболевание печени; метронидазол не следует назначать одновременно с бусульфаном, если только польза не превышает риск
• Одновременный прием лекарств, снижающих активность микросомальных ферментов печени, таких как циметидин, может снижать метаболизм и уменьшать клиренс метронидазола из плазмы, что может привести к токсичности метронидазола
• Одновременное введение лекарств которые вызывают активность микросомальных ферментов печени, таких как фенитоин или фенобарбитал, могут ускорить выведение метронидазола и, следовательно, снизить его эффективность
• Одновременное применение метронидазола и субстратов CYP3A4 (например,например, амиодарон, такролимус, циклоспорин, карбамазепин, фенитоин и хинидин) могут повышать соответствующие уровни субстрата CYP3A4 в плазме; Может потребоваться мониторинг концентраций субстратов CYP3A4 в плазме
• Метронидазол снижает клиренс 5-фторурацила и, следовательно, может вызывать токсичность 5-фторурацила
• Метронидазол может усиливать эффекты векурония удлинение интервала QT; сглаживание зубца T можно увидеть на электрокардиографических записях.

Метронидазол от AA Pharma — Использование, побочные эффекты, взаимодействия

Как действует это лекарство? Что я буду из этого иметь?

Метронидазол относится к классу лекарств под названием антибиотиков . Используется для лечения инфекций, вызванных определенными бактериями. Чаще всего используется при инфекциях брюшной полости, влагалища и кишечника. Метронидазол убивает бактерии и паразитов.

Это лекарство может быть доступно под несколькими торговыми марками и / или в нескольких различных формах. Любая конкретная торговая марка этого лекарства может быть недоступна во всех формах или одобрена для всех состояний, обсуждаемых здесь. Кроме того, некоторые формы этого лекарства не могут использоваться для всех состояний, обсуждаемых здесь.

Ваш врач мог порекомендовать это лекарство при состояниях, отличных от перечисленных в этих статьях с информацией о лекарствах. Если вы не обсуждали это со своим врачом или не знаете, почему вы принимаете это лекарство, поговорите со своим врачом. Не прекращайте прием этого лекарства, не посоветовавшись с врачом.

Не давайте это лекарство кому-либо еще, даже если у него такие же симптомы, как и у вас. Людям может быть вредно принимать это лекарство, если их не прописал врач.

В какой форме (формах) входит это лекарство?

250 мг
Каждая белая круглая двояковыпуклая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, с гравировкой «250» на одной стороне, содержит 250 мг метронидазола. Немедицинские ингредиенты: кроскармеллоза натрия, коллоидный диоксид кремния, микрокристаллическая целлюлоза и стеарат магния.

500 мг
Каждая бледно-зеленая и светло-серая капсула с тиснением «500» содержит 500 мг метронидазола. Немедицинские ингредиенты: кроскармеллоза натрия, коллоидный диоксид кремния и стеариновая кислота. Оболочка капсулы: желатин, D&C Red № 33, D&C Yellow № 10, FD&C Blue № 11, FD&C Green № 3, тальк и диоксид титана. Пищевые чернила содержат: черный оксид железа, шеллаковую глазурь, пропиленгликоль, FD&C Blue No. 2 и FD&C Red No. 40.

Как мне использовать это лекарство?

Доза метронидазола зависит от состояния, которое лечат.Обычная доза метронидазола для взрослых составляет 500 мг перорально каждые 8 ​​часов или два раза в день. Для лечения трихомониаза можно принимать разовую дозу 2000 мг перорально после еды. Существует множество других доз в зависимости от инфекции, которую лечат, и варьируются от 250 мг перорально 2 раза в день до 750 мг перорально 3 раза в день.

Метронидазол можно принимать независимо от приема пищи. Если это вызывает расстройство желудка, лучше всего принимать его с пищей или молоком.

Вагинальный крем или гель с метронидазолом используется при вагинальных инфекциях.Доза вводится во влагалище обычно один или два раза в день. См. Вкладыш в упаковке или поговорите со своим врачом о том, как правильно использовать аппликатор.

На дозу лекарств, в которых нуждается человек, могут влиять многие факторы, например масса тела, другие заболевания и другие лекарства. Если ваш врач рекомендовал дозу, отличную от приведенной здесь, не изменяйте способ приема лекарства без консультации с врачом.

Важно принимать это лекарство регулярно и точно в соответствии с предписаниями врача. Продолжайте принимать это лекарство до тех пор, пока не будет выписан рецепт, даже если вам станет лучше. Если вы прекратите прием лекарства слишком рано, инфекция может вернуться и ее будет труднее лечить.

Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее и продолжайте придерживаться своего обычного графика. Если почти пришло время для вашей следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжите свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную. Если вы не уверены, что делать после пропуска дозы, обратитесь за советом к своему врачу или фармацевту.

Храните это лекарство при комнатной температуре, защищайте от света и влаги и храните в недоступном для детей месте.

Не выбрасывайте лекарства в сточные воды (например, в раковину или в унитаз) или вместе с бытовым мусором. Спросите своего фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не нужны или срок годности которых истек.

Кому НЕ следует принимать это лекарство?

Не принимайте это лекарство, если вы:

• аллергия на метронидазол или какие-либо компоненты препарата
• имеют в анамнезе заболевания крови
• с головным мозгом (неврологическим)
• имеют недостаточную активность щитовидной железы (гипотиреоз)
• имеют недостаточную активность надпочечников (гипоадренализм)

Какие побочные эффекты возможны при приеме этого лекарства?

Многие лекарства могут вызывать побочные эффекты. Побочный эффект — это нежелательная реакция на лекарство, когда оно принимается в обычных дозах. Побочные эффекты могут быть легкими или тяжелыми, временными или постоянными.

Побочные эффекты, перечисленные ниже, испытывают не все, кто принимает это лекарство. Если вас беспокоят побочные эффекты, обсудите риски и преимущества этого лекарства со своим врачом.

По крайней мере, 1% людей, принимающих это лекарство, сообщили о следующих побочных эффектах. Со многими из этих побочных эффектов можно справиться, а некоторые могут исчезнуть сами по себе со временем.

Обратитесь к врачу, если вы испытываете эти побочные эффекты, которые являются серьезными или надоедливыми. Ваш фармацевт может посоветовать вам, как бороться с побочными эффектами.

• гудение, звон или свист в ушах
• изменение вкусовых ощущений
• покрытый или пушистый язык
• моча темнее
• понос
• головокружение или дурноту
• головная боль
• потеря аппетита
• тошнота
• сонливость
• боль или спазмы в животе
• неприятный или резкий металлический привкус
• рвота

Хотя большинство из перечисленных ниже побочных эффектов случаются не очень часто, они могут привести к серьезным проблемам, если вы не обратитесь за медицинской помощью.

При появлении любого из следующих побочных эффектов как можно скорее обратитесь к врачу:

• любое раздражение, выделения или сухость влагалища, отсутствовавшие до использования этого лекарства
• путаница
• боль в глазах
• лихорадка или неожиданные инфекции
• галлюцинации
• потеря слуха
• Язвы во рту
• Онемение, покалывание, боль или слабость в руках или ногах
• признаков депрессии (e.g., плохая концентрация, изменение веса, изменения сна, снижение интереса к деятельности, мысли о самоубийстве)
• кожная сыпь, покраснение или зуд
• изменение видения

Прекратите прием лекарства и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если возникнут какие-либо из следующих событий:

• судороги (припадки)
• Сложность координации движений тела
• Чрезвычайная чувствительность к яркому свету
• сильная водянистая или кровавая диарея
• признаков панкреатита (т.е.g., боль в животе слева вверху, боль в спине, тошнота, лихорадка, озноб, учащенное сердцебиение, вздутие живота)
• Признаки серьезной аллергической реакции (например, затрудненное дыхание, кожная зудящая сыпь, отек лица или горла, хрипы)
• Признаки тяжелой кожной реакции, такой как образование волдырей, шелушение, сыпь, покрывающая большую часть тела, сыпь, которая быстро распространяется, или сыпь в сочетании с лихорадкой или дискомфортом
• признаков проблем с печенью (например, тошнота, рвота, диарея, потеря аппетита, потеря веса, пожелтение кожи или белков глаз, темная моча, бледный стул)
• Ригидность в шее с головной болью

Некоторые люди могут испытывать побочные эффекты, отличные от перечисленных. Проконсультируйтесь с врачом, если вы заметили какой-либо симптом, который вас беспокоит, пока вы принимаете это лекарство.

Есть ли какие-либо другие меры предосторожности или предупреждения для этого лекарства?

Перед тем, как начать использовать лекарство, обязательно сообщите своему врачу о любых медицинских состояниях или аллергии, которые у вас могут быть, о любых лекарствах, которые вы принимаете, беременны ли вы или кормите грудью, а также о любых других важных фактах о вашем здоровье. Эти факторы могут повлиять на то, как вы должны использовать это лекарство.

Алкоголь: При употреблении алкоголя во время приема метронидазола может возникнуть серьезный набор побочных эффектов, включая тошноту, рвоту и учащенное сердцебиение. Если вы принимаете это лекарство, подождите хотя бы один день после окончания лечения метронидазолом, прежде чем употреблять алкоголь.

Диарея, связанная с антибиотиками: Как и другие антибактериальные средства, метронидазол в редких случаях может вызывать тяжелую форму диареи, связанную с состоянием, известным как псевдомембранозный колит.Если во время приема (или в течение нескольких недель после приема) у вас развилась тяжелая диарея, обратитесь к врачу.

Бактериальная устойчивость: Неправильное использование антибиотика, такого как метронидазол, может привести к росту устойчивых бактерий, которые не будут уничтожены антибиотиком. Если это произойдет, антибиотик может не подействовать на вас в будущем. Хотя вы можете почувствовать себя лучше в начале курса лечения метронидазолом, вам необходимо пройти полный курс точно в соответствии с указаниями, чтобы завершить избавление от инфекции и предотвратить распространение устойчивых бактерий.Не принимайте метронидазол или другие антибиотики для лечения вирусной инфекции, например, простуды; антибиотики не убивают вирусы, а их использование для лечения вирусных инфекций может привести к росту устойчивых бактерий.

Контроль над рождаемостью: Ингредиенты вагинального крема с метронидазолом могут снизить эффективность презервативов и диафрагм. При использовании этого лекарства следует рассмотреть альтернативные формы контроля над рождаемостью.

Количество клеток крови: Это лекарство может вызвать снижение количества лейкоцитов, что может означать, что ваша иммунная система ослаблена.Если у вас поднялась температура, как можно скорее поговорите со своим врачом. Ваш врач может также регулярно проводить анализы крови, чтобы контролировать количество клеток крови, если вы принимаете это лекарство в течение длительного периода времени.

Путаница / головокружение: Это лекарство может вызвать спутанность сознания или головокружение, влияя на физические и умственные способности, необходимые для вождения или работы с механизмами. Избегайте вождения или других задач, требующих бдительности, пока вы не узнаете, как это лекарство влияет на вас.

Заболевание печени: Снижение функции печени или заболевание печени могут вызвать накопление этого лекарства в организме, вызывая побочные эффекты.Если у вас есть проблемы с печенью, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как ваше заболевание может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства и нужен ли какой-либо специальный контроль. Ваш врач может захотеть регулярно проверять вашу функцию печени с помощью анализов крови, пока вы принимаете это лекарство.

Неврологические побочные эффекты: Прекратите лечение метронидазолом и обратитесь к врачу в случае нарушения координации движений мышц, судорог, онемения или покалывания в руках или ногах.

Панкреатит: Метронидазол может вызвать воспаление поджелудочной железы. Если у вас в анамнезе панкреатит, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как ваше заболевание может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства и нужен ли какой-либо специальный мониторинг.

Немедленно сообщите своему врачу о признаках панкреатита, таких как боль в верхнем левом углу живота, боль в спине, тошнота, лихорадка, озноб, учащенное сердцебиение или вздутие живота.

Беременность: Метронидазол проникает через плаценту и может повлиять на развитие ребенка, если он принимается матерью во время беременности. Это лекарство не следует использовать во время беременности, если преимущества не перевешивают риски. Если вы забеременели во время приема этого лекарства, немедленно обратитесь к врачу.

Кормление грудью: Это лекарство проникает в грудное молоко. Если вы кормите грудью и принимаете метронидазол, это может повлиять на вашего ребенка.Поговорите со своим врачом о том, следует ли вам продолжать кормить грудью.

Дети: Безопасность и эффективность использования этого лекарства для детей не установлены.

Какие другие препараты могут взаимодействовать с этим лекарством?

Метронидазол может взаимодействовать с любым из следующих веществ:

• 5-фторурацил
• спирт
• Бацилла Кальметта-Герена (БЦЖ)
• бусульфан
• капецитабин
• хлорохин
• вакцина против холеры
• циклоспорин
• дисульфирам
• литий
• лопинавир
• мебендазол
• микофенолят
• фенобарбитал
• фенитоин
• примидон
• ритонавир
• пикосульфат натрия
• Вакцина против брюшного тифа (живая)
• варфарин

Если вы принимаете какие-либо из этих лекарств, поговорите со своим врачом или фармацевтом. В зависимости от ваших конкретных обстоятельств врач может попросить вас:

• прекратить прием одного из лекарств,
• заменить одно лекарство на другое,
• изменить способ приема одного или обоих лекарств, или
• оставьте все как есть.

Взаимодействие между двумя лекарствами не всегда означает, что вы должны прекратить прием одного из них. Поговорите со своим врачом о том, как контролируются или следует управлять любыми лекарственными взаимодействиями.

Лекарства, отличные от перечисленных выше, могут взаимодействовать с этим лекарством. Сообщите своему врачу или лицу, выписывающему рецепт, обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту, без рецепта (без рецепта) и лекарственных растениях, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых добавках, которые вы принимаете. Поскольку кофеин, алкоголь, никотин из сигарет или уличные наркотики могут влиять на действие многих лекарств, вы должны сообщить своему врачу, если вы их используете.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc.1996 — 2021. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.