Опоясывающий лишай (герпес Зостер): симптомы, как выглядит (фото)
Симптомы опоясывающего лишая у взрослых во многом зависят от периода заболевания, а также состояния организма. Наиболее часто встречается сочетание таких признаков, как невралгия, высыпания и повышение температуры тела. Иногда они также сопровождаются появлением жжения и зуда.
О возбудителе и причине его рецидива
Возбудителем опоясывающего лишая является тот же вирус герпеса 3 типа, который вызывает ветряную оспу. Заболевание развивается при повторном контакте с герпевирусом у людей, которые уже переболели ветрянкой. Индекс контагиозности составляет всего 10%. Это означает, что если 10 человек, переболевших ветряной оспой встретятся повторно с вирусом герпеса 3 типа, только у 1 из них разовьётся опоясывающий лишай.
Опоясывающий лишай
1 2
Причины реактивации вируса до конца не известны. Считается, что вновь попадая в организм, происходит стимуляция высвобождения вируса, который ранее был интегрирован в геноме клеток нервной системы.
Между повторным попаданием вируса в организм и развитием опоясывающего лишая может пройти от нескольких месяцев до нескольких десятков лет.
Выделяют несколько факторов риска, которые способствуют развитию болезни. Основным из них считается иммуносупрессия. Её появлению способствуют:
- пожилой возраст;
- онкологические заболевания;
- хронические соматические патологии и системные заболевания;
- болезни кроветворной системы;
- тяжёлые скелетные травмы;
- наркомания;
- пересадка аллогенных (донорских) органов и искусственно созданная иммуносупрессия;
- алкоголизм;
- тяжёлые инфекционные заболевания.
Медикаментозное лечение также может быть фактором, способствующим активации герпевирусной инфекции. Наиболее часто опоясывающий лишай возникает у людей, вынужденных проходить лучевую терапию, а также на фоне длительного приёма глюкокортикостероидных гормонов и цитостатиков.
Опоясывающий лишай (вирус Зостер)
Общее состояние больного
Длительность опоясывающего герпеса может колебаться от 10 дней до 4 недель. За это время заболевание проходит 4 этапа своего развития.
- Продромальный – прегерпетическая невралгия.
- Герпетические высыпания.
- Реконвалесценция – исчезновение экзантемы.
- Остаточные явления.
Симптомы и состояние человека отличается на каждом этапе. Необходимо учитывать это при обращении к врачу за медицинской помощью и подборе средств индивидуальной терапии.
Продромальный период
Первым признаком возникновения опоясывающего лишая у взрослых является появление корешковых болей. Болевой синдром характеризуется приступообразным течением. Дискомфортные ощущения усиливаются при поворотах и наклонах туловища.
Достаточно часто появляется местная гиперестезия (повышенная чувствительность) того участка, где в последующем появятся высыпания. Даже малейшее прикосновение рукой или одеждой может вызывать появление дискомфорта или болевых ощущений. В продромальном периоде также могут возникать чувство онемения, покалывания, зуда или жжения на данном участке.
Общее состояние человека остаётся удовлетворительным. Иногда может повышаться температура тела, которая сопровождается возникновением слабости, головной боли, а также болей в мышцах и суставах.
Продромальный период длится от 1 до 7 суток. Его длительность зависит от общего состояния организма.
Разгар болезни
В конце продромального периода исчезает невралгия и повышается температура тела. На этом фоне появляются первые высыпания.
Сыпь при опоясывающем герпесе
1 2
Первым признаком периода разгара заболевания является изменение цвета кожи по ходу иннервации спинномозговыми либо черепными нервами – возникает её гиперемия. Симптомом опоясывающего герпеса также является болевой синдром. Болевые ощущения возникают только если дотронуться к месту поражения или совершить резкое движение. Особенностью разгара болезни является уменьшение болевых ощущений по сравнению с продромальным периодом.
Состояние человека определяется как средне-тяжелое. Кроме высыпаний, человека беспокоит субфебрильная температура, интоксикация и болевой синдром. Период разгара длится 6-8 дней.
В редких случаях опоясывающий лишай проявляется в виде генерализованной формы. В таком случае состояние оценивается как тяжёлое. Показано лечение в условиях специализированного стационара.
Реконвалесценция
Период выхода из заболевания начинается с потемнения содержимого внутри везикул и одновременной нормализации температуры тела. После потемнения жидкости внутри высыпаний, наблюдается их подсыхание и постепенное формирование корочки. В период формирования также происходит уменьшение покраснения кожного покрова. Корочка отпадает от кожи в течение 7-14 дней, не оставляя после себя рубца.
Состояние человека расценивается как относительно удовлетворительное – его не беспокоит температура, болевые ощущения исчезают, количество высыпаний уменьшается.
Период остаточных явлений
После исчезновения высыпаний и корочек с кожи в течение нескольких недель и месяцев на коже могут оставаться пигментные пятна, которые постепенно сходят.
Достаточно часто, через 2 недели после исчезновения высыпаний развивается постгерпетическая невралгия. Характерно появление болевого синдрома по ходу межрёберных или черепных нервов на фоне полного благополучия. Состояние оценивается как удовлетворительное.
Симптомы опоясывающего лишая:
0:05 — Первые признаки опоясывающего лишая.
2:33 — Стадии опоясывающего лишая.
3:27 — Формы опоясывающего лишая.
3:58 — Боли при опоясывающем лишае.
Симптомы опоясывающего герпеса при разных формах
Лучше всего высыпания заметны в период разгара заболевания. Опоясывающий лишай начинается с покраснения участка кожи, за иннервацию которого отвечает поражённый нерв. В течение нескольких часов на поражённом участке кожи формируют группы высыпаний – везикулы, которые заполняются прозрачным содержимым. В диаметре каждое высыпание достигает нескольких миллиметров. При опоясывающем лишае у человека высыпания выглядят в виде «гроздьев винограда», так как имеют округлую форму и группируются.
Внешний вид высыпаний и их локализация зависят от формы заболевания и тяжести его течения.
Генерализованная форма
Особенностью распространённого процесса являются высыпания по всему туловищу и даже на лице. Главными симптомами опоясывающего лишая у взрослых является изначальное покраснение верхней части туловища, а, затем появление множества групп высыпаний в межрёберных промежутках. Понять, как выглядит сыпь достаточно просто – опоясывая туловище, она выглядит как спирально намотанная верёвка.
Генерализованная форма всегда характеризуется тяжёлым течением опоясывающего лишая — наблюдается выраженный интоксикационный синдром и повышение температуры тела до высоких цифр (более 39°C).
Генерализованная форма опоясывающего лишая
1 2
Двигательная форма
Появление мышечной слабости не является характерным симптомом при опоясывающем лишае. Однако иногда все же встречается двигательная форма заболевания. Её особенностью является присоединение парезов и мышечного дискомфорта к стандартным симптомам герпеса Зостера – температуре, высыпаниям, гиперемии кожи.
Данная форма заболевания сопровождается присоединением мышечной слабости только на стороне поражённых участков (дерматомов) кожи. В тяжёлых случаях наблюдается парез диафрагмы с одной или обеих сторон.
Рамсея-Ханта синдром
Довольно редкая форма заболевания. Болезнь протекает с поражением коленчатого ганглия лицевого нерва.
Характерными симптомами являются:
- снижение слуха на стороне поражения;
- болевой синдром в области наружного слухового прохода;
- основная часть высыпаний появляется снаружи уха и на барабанной перепонке;
- снижение вкусовых ощущений на кончике и в средней трети языка;
- периферический паралич мышц лица;
- болевые ощущения в области затылка, шеи, лица;
- паралич предверноулиткового нерва;
- возникновение шума в ушах.
При синдроме Рамсея-Ханта не всегда наблюдается сочетание всех восьми признаков. Обычно для постановки диагноза достаточно сочетание 2-4 симптомов клинической картины.
Некротическая
Данная форма начинается как опоясывающий лишай в типичном его проявлении. Однако если после подсыхания везикул формируются корочки, которые легко отпадают и сменяются пигментными пятнами, то при некротической форме на их месте остаются рубцы. Такое течение характерно для лиц с ослабленным иммунитетом и людей пожилого возраста с декомпенсированным течением соматических заболеваний.
Поражение глазной ветви тройничного нерва
Первыми симптомами опоясывающего лишая являются боль и дискомфорт в области глазницы. На рентгенах и томограммах черепа ничего не обнаруживается. Только после интенсивного болевого синдрома наблюдается появление герпетических высыпаний в области глаза.
Заболевание опасно поражением нервных клеток, а также переходом на роговицу и развитием кератита. Характерным симптомом является снижение зрения. Такой симптом временный и при правильно подобранной терапии, острота зрения быстро восстанавливается.
Высыпания появляются на коже лица – около глаза, крыльев носа, на скулах и щеках.
Поражение глазной ветви
1 2
Менингоэнцефалит
Одна из наиболее тяжёлых форм герпетической инфекции. Через несколько дней с момента появления высыпаний на туловище или лице резко повышается температура тела, возникает головная боль, наблюдается общемозговая симптоматика.
Поставить диагноз менингоэнцефалита достаточно сложно, даже если присутствуют типичные признаки опоясывающего лишая. Необходимо проводить тщательную дифференциальную диагностику между различными инфекционными заболеваниями и выполнять люмбальную пункцию.
Абортивная форма
Особым признаком является отсутствие характерных пузырьков, которые бы позволили подтвердить диагноз. После появления гиперемии и пятен в области поясницы и туловища, везикулы не формируются, а единичные элементы сыпи быстро исчезают. Состояние человека остаётся удовлетворительно-стабильным.
В редких случаях опоясывающего лишая данная форма сопровождается невралгией, которая и позволяет заподозрить именно герпетическую инфекцию. Лечение не отличается от терапии других видов неуточненной невралгии.
Из симптомов опоясывающего лишая наиболее значимыми считаются: появление невралгии, характерных везикулезных высыпаний, а также повышение температуры тела. Наличие характерных клинических проявлений зависит от стадии заболевания и состояния иммунной системы организма.
симптомы и лечение у взрослых
На коже опоясывающий герпес у взрослых провоцирует возникновение специфических пузырьков, которые вызывают сильный зуд и болезненность. Основная причина опоясывающего лишая — проникновение в организм вируса герпеса, который поселяется на волокнах нервных окончаний. При стечении обстоятельств патоген активируется и проявляется опоясывающим лишаем. Лечение должно быть комплексным, в первую очередь направленным на усиление защитных функций организма.
Возбудитель и инкубационный период
Опоясывающий лишай — инфекционно-вирусное заболевание, возбудителем которого является герпес Зостера, вызывающий ветрянку. Первый раз человек сталкивается с этой патологией в детском возрасте, переболев ветряной оспой. После выздоровления вирус Зостера остается в организме, поселившись на тканях нервных волокон. В пассивном состоянии вирус не провоцирует заболевание, но как только иммунитет ослабевает и защитные антитела вырабатываются в недостаточном количестве, вирус активируется, происходит рецидив, так появляется опоясывающий герпес у взрослого человека.
Инкубационный период может длиться долго — десятки лет, при этом Варицелла Зостер никак не будет себя проявлять на теле носителя. Но как только возникнут факторы, способствующие появлению патологии, появятся первые симптомы, проявление которых не останется не замеченным. Лечение опоясывающего герпеса должно быть проведено грамотно, иначе заболевание может вызвать негативные осложнения.
Вернуться к оглавлениюМожно ли заразиться?
Вирус заразен через прямой контакт с больным.Заболеть опоясывающим лишаем может каждый, так как это инфекционная патология. Заразиться герпесом чаще удается контактно-бытовым путем, при этом патология развивается согласно таким условиям:
- При попадании в организм вируса герпеса человек заболевает ветрянкой.
- После выздоровления вирус долгое время находится в латентном состоянии.
- Начало болезни возникает тогда, когда иммунная система дала сбой и произошла активация герпетической инфекции.
Чаще всего симптомы опоясывающего лишая у взрослых появляются после тяжелых вирусно-инфекционных заболеваний, которые сильно снизили иммунитет. Недуг нередко беспокоит пожилых людей, чьи защитные функции уже угасают. С проблемой могут столкнуться и подростки в период полового созревания, когда здоровье нестойкое из-за гормональных изменений.
Вернуться к оглавлениюПричины патологии
Основная причина, из-за которой начинается опоясывающий лишай — герпетический вирус, который нельзя уничтожить и убрать из организма. После того как человек переболел ветрянкой, патоген не исчез и при стечении благоприятных для себя факторов, активировался и начал свою жизнедеятельность, спровоцировав опоясывающий лишай. В свою ослабление иммунной системы провоцируют такие факторы:
- инфекционные болезни;
- стресс, эмоциональные нагрузки, недосып;
- болезни эндокринной природы;
- системные патологии, такие как ВИЧ, СПИД, сахарный диабет;
- раковые заболевания;
- гормональные изменения.
Вернуться к оглавлениюГерпетическая инфекция не выживает во внешней среде без носителя и сразу погибает при ультрафиолете или после применения антисептических средств. Но патоген устойчив к низким температурам, выдерживает даже замораживание.
Симптомы опоясывающего лишая у взрослых
Сильный зуд кожных покровов сопровождает человека при поражении организма инфекцией.Чтобы начать своевременное лечение опоясывающего лишая у человека, важно знать, что за симптоматика проявляется при активации вируса. Как и при любом другом заболевании при подозрительных симптомах всегда важно вовремя обратиться к врачу. Симптоматика болезни у каждого будет проявляться по-разному, в зависимости от состояния иммунной системы. Если недуг появился у больного с сильно ослабленным иммунитетом, то появляются сыпь и зуд по всему телу. Помимо кожных покровов, могут поражаться внутренние органы, что небезопасно и может повлечь за собой ряд осложнений, опасных для жизни. Кроме высыпаний на коже, возникают следующие признаки:
- Повышается температура тела.
- Беспокоит резкая боль и жжение по ходу расположения нервных окончаний, пузырьки чешутся и приносят массу дискомфорта.
- В пораженных местах образуются отеки, на которых позже появляются красные пузырьки. Пузырьки увеличиваются в размерах, они наполнены прозрачной жидкостью.
- Зудящие папулы самостоятельно вскрываются, и на их месте образуется корочка.
В период обострения больного беспокоят головные боли, общее недомогание, тошнота и рвота. Лимфоузлы увеличиваются в размерах, человек страдает от судорог и сильных болей в местах локализации образований. Если вирус локализовался на лице, наблюдается лицевая асимметрия, человек не может контролировать мимику, высыпания распространяются в область ушных раковин, поражают кожные покровы на голове. Пораженное место чешется и болит, но не желательно повреждать целостность сыпи, так как на этом месте образуются шрамы и рубцы.
Вернуться к оглавлениюПоследствия
Менингит является осложнением после перенесенной недолеченной болезни.Если патология диагностирована своевременно, а лечение герпеса Зостера проведено адекватно, то осложнения зачастую не развиваются, высыпания проходят, а с ними боль и дискомфорт. Но в случае когда симптомы игнорировались, а больной занимался самолечением, развиваются такие осложнения:
- менингит;
- отек и воспаление легочных тканей;
- миелит;
- гепатит;
- ухудшение зрительных функций;
- образование высыпаний и болезненность по всему телу;
- онемение пораженной части;
- герпетический ганглионит.
Диагностика
Для подтверждения диагноза необязательно сдавать лабораторные анализы, при первичном осмотре доктор, по характерным высыпаниям и признакам, сможет диагностировать патологию и отличить ее от других болезней. Но бывает так, что опоясывающий лишай путают с заболеванием, которое называется рожа. Причины такого недуга совершенно иные, соответственно, чтобы правильно вылечить патологию, врач назначит дифференциальную диагностику. Помимо сходства с рожей, опоясывающий лишай можно спутать с простым герпесом, острой экземой, ветряной оспой.
Вернуться к оглавлениюКак лечить?
Правильно лечить недуг поможет врач, к которому надо обращаться сразу, как только больной почувствовал недомогание. Патология лечится комплексно и если терапия подобрана с учетом индивидуальных особенностей пациента, высыпания и боль проходят за короткие сроки. В противном случае срок выздоровления увеличивается. Помимо лекарственных препаратов, после согласования с доктором можно применять рецепты народной медицины, они смогут помочь облегчить болезненность и ускорить выздоровление.
Вернуться к оглавлениюЛечение медикаментами
Лечение противогерпетическим препаратом следует начинать сразу после появления первых симптомов заболевания.Терапия при опоясывающем лишае в первую очередь предусматривает иммуностимулирующую, обезболивающую и поддерживающую терапию. Лечение опоясывающего лишая у пожилых основывается на применении специфических противогерпетических средств, сюда относятся:
- «Фамцикловир Тера»;
- «Ацикловир»;
- «Генферон»;
- «Циклоферон»;
- «Валацикловир».
Снимает зуд при герпесе, подсушивает и дезинфицирует ранки у женщин и мужчин обычная зеленка или марганцовка. При температуре рекомендуется принимать препараты на основе парацетамола. Если ранки кровоточат или гноятся, доктор порекомендует смазывать их специальными мазями. Чтобы снять воспаление, уменьшить болевой симптом, сопровождающийся отеком, назначают «Ибупрофен», «Кеторолак», «Напроксен». Когда больной остался уже без высыпаний, некоторое время могут беспокоить острые боли в местах поражения. В этом случае врач может назначить новокаиновые блокады, которые снимут мышечный спазм и избавят от болезненности.
Вернуться к оглавлениюНародная медицина
Чтобы облегчить признаки опоясывающего лишая, можно воспользоваться средствами народной медицины. Это в первую очередь отвары и настои для примочек, которые готовятся на основе противовоспалительных и ранозаживляющих травах. Чтобы простимулировать внутренний иммунитет, рекомендуется народные средства принимать вовнутрь. Для этого идеально подойдет настой из высушенных ягод шиповника. В этом настое содержится много полезных витаминов и микроэлементов, поэтому людям, у которых повторно активизировался вирус Зостера, такое средство подойдет идеально. Примочки и компрессы рекомендуется делать не меньше 3—4 раз на день. Для приготовления средств для примочек и смазываний пораженных мест подойдут такие травы:
- тысячелистник;
- зверобой;
- череда;
- подорожник;
- ромашка;
- мята;
- сок алоэ.
Можно ли мыться?
Соблюдение личной гигиены обязательно при болезни.Когда у человека произошел рецидив герпеса, важно не только владеть информацией о том, как правильно лечиться и какие лекарства применять. Немаловажным считается соблюдение личной гигиены. Ошибочно мнение, которое гласит — при опоясывающем лишае строго противопоказано мыться. Несоблюдение личной гигиены может спровоцировать бактериально-воспалительное осложнение, поэтому гигиенические процедуры и правильный уход за поврежденными участками обязателен, но важно знать следующие правила:
- Горячие ванны строго запрещены. Вместо них, рекомендуется принимать теплый душ, но без мочалок.
- Вместо привычных гелей для душа, лучше воспользоваться детским жидким мылом.
- После водных процедур тело не растирать полотенцем. Пораженные участки необходимо осторожно промакивать, чтобы не повредить, смазывать сыпь только специальными, аптечными мазями.
Профилактика
Болезнь повторяется в тех случаях, когда иммунная система человека не справляется с положенной ей нагрузкой. Поэтому чтобы предотвратить рецидив, в первую очередь занимаются укреплением иммунитета. Сюда относиться правильное питание, умеренные физические нагрузки, исключение из жизни вредных привычек.
Опоясывающий лишай (герпес зостер, герпес на теле)
Почему возникает опоясывающий герпес?
Причиной развития опоясывающего лишая является разновидность вируса герпеса, которая в медицине называется вирусом ветряной оспы (varicella-zoster virus).
Во время первого проникновения в организм человека (как правило, в детстве) этот вирус провоцирует ветрянку (ветряную оспу).
У всех людей, переболевших ветрянкой, вирус опоясывающего герпеса остается в нервных клетках в «спящем» состоянии.
В определенные моменты (часто в связи со снижением иммунитета) «спящая» форма вируса переходит в активную: вирус начинает активно размножаться в нервных клетках и в клетках кожи.
Современные исследования показывают, что в «спящей» форме вирус опоясывающего герпеса присутствует в организме более 99,5% всех взрослых людей. У всех этих людей, теоретически, может развиться активная форма опоясывающего герпеса. Тем не менее, активация вируса происходит, как правило, у людей со сниженным иммунитетом и особенно часто у людей старше 50 лет.
В целом, в течение всей жизни, риск заболеть опоясывающим герпесом для каждого человека составляет 10-20%.
В некоторых случаях, сыпь на теле очень похожая на опоясывающий лишай может быть спровоцирована не вирусом опоясывающего герпеса, а похожими на него вирусами простого герпеса 1 и 2 типа, которые обычно провоцируют герпес на лице и на половых органах.
Подробнее об этих инфекциях и их лечении читайте в статьях Герпес на лице, Герпес на половых органах.
На практике необходимость точного определение типа вируса который спровоцировал болезнь возникает довольно редко.
И вирусы простого герпеса (1 и 2 типа) и вирус опоясывающего герпеса поддаются лечению одними и теми же противовирусными лекарствами и могут вызвать схожие осложнения.
Чем опасен опоясывающий герпес? Возможные последствия и осложнения
У молодых людей опоясывающий герпес крайне редко вызывает серьезные осложнения и почти всегда заканчивается полным выздоровлением.
С другой стороны, у людей с ослабленным иммунитетом эта инфекция может вызвать чрезвычайно тяжелые осложнения.
В частности, у людей со сниженным иммунитетом вирус опоясывающего герпеса способен активно размножаться в клетках головного и спинного мозга, что делает его чрезвычайно опасным. Распространение вируса на головной и спинной мозг приводит к массивному разрушению тканей этих органов, что в свою очередь может привести к параличу рук и ног, параличу лицевого нерва, нарушению дыхания и смерти.
В случае распространения на глаза герпес может вызвать сильное воспаление, которое в свою очередь может привести к развитию глаукомы (повышение внутриглазного давления), тяжелому поражению роговицы и слепоты.
В некоторых случаях вирус опоясывающего герпеса может распространиться и на внутренние органы, вызывая сильное воспаление печени и легких.
Опоясывающий лишай: последствия при беременности, у пожилых и ослабленных людей
Больше половины людей на земле является носителями вирусов герпетической группы. Именно к этой категории заболеваний относится опоясывающий герпес. Рассмотрим подробнее, что собой представляет патология и каковы последствия опоясывающего лишая. Это поможет обезопаситься от возможного заражения, эффективно бороться с рецидивами и избежать вероятных осложнений.
Общее описание
Опоясывающий лишай имеет вирусную природу. Вызывается этот недуг тем же штаммом, что и ветряная оспа, с которой многие столкнулись еще в детском возрасте. После полного излечения ветрянки возбудитель остается внутри нервной системы человека.
Вирус может длительное время ничем себя не проявлять. Действие некоторых факторов способствует его пробуждению и попаданию в кровеносную систему. В таких случаях инфекция проявляет себя уже в виде опоясывающего герпеса, имеет самые разные последствия и может появиться в любом возрасте.
Причины заболевания
Существует несколько факторов, способствующих пробуждению вируса:
- применение некоторых гормональных и подавляющих иммунную систему препаратов,
- стрессовые ситуации,
- хроническая усталость,
- онкологические болезни,
- переохлаждение организма,
- СПИД или ВИЧ заболевания,
- проведение лучевой терапии.
Симптомы
Опоясывающий лишай можно определить по свойственной ему симптоматике:
- покраснение кожи в районе локализации вируса,
- приблизительно через 2 дня проявляются высыпания розового цвета, которые словно опоясывают тело и вскоре превращаются в мелкие пузырьки с жидкостью внутри,
- сильные боли на участках сыпи, иногда мешающие заниматься повседневными делами,
- зуд, интенсивность которого у каждого человека индивидуальна,
- высыпания сопровождаются головной болью и слабостью,
- больной становится раздражительным, быстро утомляется и жалуется на упадок сил,
- повышаются показатели температуры тела.
В период обострения заболевания человек является опасным для окружающих. От него легко могут заразиться вирусом те, кто в детстве не переболел ветрянкой. Поэтому лучше избегать контактов с больным опоясывающим герпесом в его острой фазе.
Последствия заболевания
При появлении первых симптомов не стоит надеяться на то, что болезнь пройдет сама. Необходимо как можно раньше начать лечение. Это поможет избежать серьезных осложнений, которые нередко сопровождают опоясывающий герпес.
Стоит отметить, что при сильной иммунной системе этот недуг не представляет особой опасности. Выздоровление больного с крепким иммунитетом происходит быстро и без последствий. Люди со слабыми защитными силами выздоравливают долго, недуг может периодически возвращаться и проявляться в виде самых неожиданных осложнений.
У пожилых людей происходит стремительное размножение вируса в клетках спинного и головного мозга, что представляет собой большую опасность и может привести к массовому разрушению нервных клеток и параличу пациента.
Рецидив опоясывающего лишая у многих больных может вызвать следующие опасные заболевания:
- Острый неврит, постгерпетическую невралгию, которая проявляется частыми болевыми ощущениями. Боль сосредоточена в местах высыпаний и на чувствительных участках кожи. Чаще всего невралгия длится годами.
- Поперечный миелит, для которого характерен полный или частичный паралич. Подобное происходит из-за проникновения токсинов вируса в спинной мозг и поражения нервных клеток, корешков, нервных стволов, с воспалительными процессами сразу нескольких сегментов мозга, которые находятся рядом.
- Глазные заболевания, которые могут привести к полной слепоте. Вирусный лишай может затронуть глазное яблоко, что приводит к кератиту, конъюнктивиту, глаукоме, поражению зрительных нервных окончаний. Все эти болезни сопровождаются неврологическими болями.
- Светобоязнь на фоне головокружений, в некоторых случаях возможна потеря сознания и появление галлюцинаций.
- Бактериальное поражение кожного покрова, сопровождающееся осложнением во время рубцевания кожи, гнойными абсцессами, гангренами и геморрагиями.
- Быстрое распространение вируса может закончиться поражением внутренних органов. Это приводит к пневмонии, гепатиту, миокардиту, артриту, гастриту, пиелонефриту, циститу. В большинстве случаев это происходит у пациентов с выраженным иммунодефицитом или серьезными хроническими заболеваниями, которые ослабляют весь организм. Отсутствие необходимого лечения может привести к смерти.
- Менингоэнцефалит характеризуется воспалительными процессами в коре головного мозга. Тяжелое течение недуга может закончиться инвалидностью, а иногда и летальным исходом.
- Нарушение двигательных функций возникает, если поражаются двигательные нервы. Это приводит к ослаблению двигательной активности, парезу мышечных тканей и может вовсе лишить больного возможности двигаться.
Последствия при беременности
Отдельно следует рассмотреть случаи заражения опоясывающим герпесом беременных женщин. Сама болезнь для беременных не столь опасна, как ее последствия.
Попавший в организм будущей мамы вирус сразу же передается еще не рожденному ребенку. Для него это чревато такими осложнениями:
- вирус поражает ЦНС малыша,
- может развиться слепота, глухота,
- нарушается общее развитие плода.
Вирус опоясывающего герпеса может вызвать непроизвольный выкидыш, преждевременные роды.
Важно в период беременности стараться избегать контактов с больными опоясывающим герпесом. Но если заражение все-таки произошло, необходимо в кратчайшие сроки приступить к лечению. Только в этом случае возможен благоприятный прогноз и отсутствие серьезных последствий.
Опоясывающий лишай: сколько длится болезнь и инкубационный период
Опоясывающий лишай — инфекционное заболевание, имеющее общего с ветряной оспой возбудителя — Herpes zoster. Опоясывающий герпес распространен больше среди взрослого населения и характеризуется появлением болезненной пузырьковой сыпи по ходу нервных волокон. Часто это выглядит так, как будто полоса сыпи опоясывает туловище человека — отсюда и название этой инфекции.
Инкубационный период
Опоясывающий лишай (Herpes zoster): симптомы и лечение
Инкубационным периодом называют промежуток времени от момента инфицирования вирусным агентом до появления клинических проявлений. Часто этот период имеет четкие временные рамки для каждого конкретного заболевания. Инкубационный период опоясывающего герпеса может длиться сколь угодно долго — месяцы и годы. Развитие самого заболевание связано не с какими-либо вирулентными свойствами инфекционного агента. Оно находится под воздействием определенных внешних факторов, снижающих контроль иммунной системы над вирусом. Другими словами, болезнь проявится только тогда, когда иммунитет ослаблен, а герпес активизируется в нервных ганглиях.
При первом контакте с герпесвирусом 3 типа у неинфицированного человека развивается ветряная оспа. Но после выздоровления не происходит полной элиминации (удаления) возбудителя из организма. Герпес навсегда поселяется в нервных ганглиях спинного мозга и черепно-мозговых нервов. И то, как долго он там пробудет, зависит от того, насколько надежны защитные силы организма.
Народные способы лечения опоясывающего лишаяСчитается, что перенесенная ветряная оспа оставляет пожизненный иммунитет. Действительно, повторные случаи ветрянки встречаются крайне редко. При повторной активации вируса в организме обычно возникает опоясывающий герпес.
Основные причины ослабления защитных сил организма человека следующие:
- Длительное чрезмерное физическое и психоэмоциональное перенапряжение.
- Недостаток белка и витаминов в рационе.
- Снижение иммунной защиты в пожилом возрасте.
- Искусственное угнетение иммунитета при приеме цитостатиков и лучевой терапии.
- Врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния.
Этой герпес-инфекцией можно болеть несколько раз в течение жизни, но может случится и так, что инкубационный период опоясывающего лишая не закончится никогда, и болезнь себя не проявит.
Длительность заболевания
Как долго будет длиться болезнь, зависит от общего состояния больного опоясывающим герпесом, а также от того, насколько ответственно он относиться к лечению. В клинической картине заболевания выделяют следующие этапы:
- Продромальный период. Характеризуется общим недомоганием, головной болью, незначительным повышением температуры тела. Появляется также боль, жжение и зуд в области будущих высыпаний. Длится этот период 2—4 дня.
- Собственно высыпания. В этот период обычно пациенты получают курс лечения. Лечится болезнь так долго, как долго подсыпают герпетические пузырьки. Средняя длительность — 5—7 дней.
- Период образования корочек. Продолжается около 10 дней. Корочки проходят, оставляя после себя пигментацию.
В общей сложности длительность заболевания составляет от 2 до 4 недель. Заразным больной считается до образования первых корочек. Это должно учитываться при планировании карантинных мероприятий.
Больные опоясывающим лишаем опасны в плане заражения для детей и взрослых, не болевших ветряной оспой. Для переболевших такие пациенты никакой опасности не представляют.
Профилактические мероприятия
Для людей, перенесших ветряную оспу, профилактика опоясывающего герпеса включает в основном мероприятия по укреплению защитных сил организма, а именно:
- полноценное витаминизированное питание,
- исключение переохлаждений,
- достаточная физическая активность,
- полноценный отдых,
- борьба со стрессом.
Тем же, кого ветрянка обошла стороной, следует принимать меры по предохранению от заражения. Лицам с ослабленным иммунитетом стоит задуматься о специфической профилактике — вакцинации. Если заболевание и возникает у привитого человека, то лечится быстро, легко и не дает осложнений.
Особенность герпетической инфекции
Герпесвирус, однажды попав в организм, остается в нем навсегда. В самые неблагоприятные для здоровья человека периоды он непременно дает о себе знать. И если избавиться от него невозможно, то научиться предупреждать и успешно лечить вызываемые им инфекции — вполне под силу каждому.
Лечение последствий опоясывающий герпес последствия
Опоясывающий лишай или герпес зостер (herpes zoster) представляет собой заболевание, которое характеризуется кожными признаками, инфекционными проявлениями, а также нарушениями со стороны центральной и периферической нервной системы. Болезнь вызывает определённый тип вируса, который одновременно является возбудителем известного детского заболевания – ветрянки (ветряная оспа). Опасность для человека представляет не столько само заболевание, сколько осложнения и последствия опоясывающего лишая, которые развиваются после него.
У кого и когда развиваются осложнения
Скрытое бессимптомное носительство вируса, который вызывает опоясывающий герпес у взрослых, отмечается у 15% населения стран бывшего СНГ. После перенесённой в детстве ветрянки, вирус переходит в дремлющую форму и продолжает персистировать в нервных ганглиях разных нервов.
Спустя длительное время, когда у человека под действием естественных (возраст) или приобретённых причин происходит снижение иммунитета, герпес реактивируется и вызывает опоясывающий лишай. Это синдром, который сопровождается болью и характерной сыпью (везикулы на покрасневшей коже).
В группу риска заболеть герпесом зостер и получить развитие тяжёлых осложнений входят:
- Люди, после 50 лет и старше, которые в детстве переболели ветряной оспой. У этой категории лиц в определённом возрасте наступает естественное физиологическое снижение иммунитета.
- Пациенты любого возраста, у которых диагностирована ВИЧ-инфекция. ВИЧ – это болезнь, которая сопровождается угнетением иммунной системы. Опоясывающий герпес у молодых и людей среднего возраста считается маркером ВИЧ.
- У женщин с тяжёлой осложнённой беременностью. На фоне беременности происходит умеренная естественная иммуносупрессия, меняется гормональный фон и легко происходит реактивация вируса герпеса.
- Пациенты с декомпенсированными и онкологическими заболеваниями.
- Люди, получающие иммуносупрессивную терапию (цитостатики и др.).
Опоясывающий лишай
1 2
Какие могут быть последствия опоясывающего герпеса
При адекватном своевременном лечении частота развития осложнений опоясывающего герпеса низкая. Большую роль в их развитии играет состояние иммунной системы и наличие сопутствующих заболеваний.
Летальный исход как осложнение опоясывающего герпеса встречается у 1–2 % заболевших. Это случаи, когда инфекция генерализованно вызывает недостаточность всех органов и систем.
Основные возможные варианты осложнений болезни:
- постгерпетическая невралгия;
- полиневриты черепно-мозговых нервов;
- синдром Рамсея Ханта;
- менингит или менингоэнцефалит;
- церебеллит;
- васкулопатия;
- миелопатия;
- герпес на глазах;
- другие редкие осложнения.
Все эти осложнения после опоясывающего лишая будут описаны подробнее ниже.
Постгерпетическая невралгия
Это самое распространённое осложнение герпеса зостер. Заболевание не представляет опасности для человеческой жизни, но сопровождается мучительными болевыми приступами.
Предрасполагающие факторы развития невралгии после опоясывающего герпеса:
- старческий и пожилой возраст;
- позднее начало приёма противовирусных препаратов;
- выраженный болевой синдром во время болезни. Чем сильнее болевые приступы во время протекания опоясывающего герпеса, тем больше вероятность развития невралгии в будущем;
- место расположения и распространённость сыпи. При массивных поражениях в области туловища растёт вероятность развития этого осложнения.
При постгерпетической невралгии боль сохраняется после исчезновения высыпаний на теле или лице. Такие болевые ощущения могут оставаться в течение нескольких лет после перенесённой инфекции.
Невралгические приступы могут быть постоянными или эпизодическими. Возникают самостоятельно или в ответ на воздействие внешнего раздражителя (температура, механическое касание).
Болевые импульсы распространяются по ходу нерва, где раньше были высыпания. Внешне кожа остаётся неизмененной. Кроме болей, пациенты жалуются на покалывание, онемение, дискомфорт в поражённой области.
Профилактикой такого осложнения герпеса является своевременное начало лечения опоясывающего лишая. Для устранения болей используют разные группы препаратов: антиконвульсанты, анальгетики, антидепрессанты и др.
Постгерпетическая боль: причины, диагностика, лечение — взгляд врача-невролога
Полиневриты черепно-мозговых нервов
Среди этой группы последствий опоясывающего лишая наибольшие проблемы пациенту доставляют:
- Невралгии черепных нервов. При этом поражении сохраняются и двигательные и чувствительные функции нервов. Болезнь сопровождается мучительными болевыми приступами, которые длятся годами. При поражении тройничного нерва – боль провоцируют прикосновения к лицу, приём пищи, ветер. При невралгии языкоглоточного нерва нарушается вкусовое восприятие, боль локализуется в области миндалин, корня языка, усиливается во время акта глотания.
- Ганглионит лицевого нерва (невралгия Ханта). Для него характерны боли в области слухового прохода, а также парез лицевых и других мышц, которые иннервирует этот нерв. Кроме двигательных нарушений, пациенты жалуются на онемение поражённой зоны лица. При своевременном лечении прогноз благоприятный, в редких случаях симптомы сохраняются в течение длительного времени.
- Ганглионит гассерова (тройничный нерв) узла. Одно из самых неприятных осложнений. Протекает с тяжёлыми мучительными болями в области лица, которые слабо купируются приёмом анальгетиков. Половина лица
Какие побочные эффекты?
Опоясывающий лишай или опоясывающий лишай — инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы, Varicella zoster . Вакцина против опоясывающего лишая эффективна и, как и большинство лекарств, имеет риск побочных эффектов.
Взрослые, переболевшие ветряной оспой в детстве, несут спящий вирус. Вирус может реактивироваться, вызывая опоясывающий лишай в более позднем возрасте, но вакцина может предотвратить это.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) сертифицировало две вакцины против опоясывающего лишая как безопасные.Однако некоторых людей беспокоит потенциальная опасность и действительно ли вакцины эффективны.
В этой статье мы обсудим безопасность вакцин против опоясывающего лишая. Мы также предоставляем информацию о различных типах вакцин и о краткосрочных и долгосрочных побочных эффектах, которые они могут вызвать.
FDA одобрило две вакцины против опоясывающего лишая для взрослых: рекомбинантную вакцину против опоясывающего лишая (Shingrix) и вакцину против опоясывающего лишая (Zostavax).
Shingrix
Поделиться на Pinterest Человек может поговорить со своим врачом о возможных побочных эффектах вакцины против опоясывающего лишая.Shingrix — это вакцина от опоясывающего лишая, которую предпочитает медицинское сообщество.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) заявляют, что Shingrix более чем на 90% эффективен в предотвращении опоясывающего лишая и постгерпетической невралгии (PHN), распространенного осложнения, связанного с длительной нервной болью.
Человек получает вакцину Шингрикс двумя дозами. CDC рекомендуют подождать 2–6 месяцев между первой и второй дозами.
За некоторыми исключениями, эту вакцину следует делать взрослым старше 50 лет, даже если они уже перенесли опоясывающий лишай или вакцину Зоставакс в прошлом.
Zostavax
Медицинские работники в США применяют Zostavax с 2006 года. Эта вакцина содержит живой вирус опоясывающего лишая, и она поставляется в виде разовой дозы.
Согласно FDA, Зоставакс может снизить риск опоясывающего лишая примерно на 50% у людей в возрасте 60 лет и старше и примерно на 70% у людей в возрасте 50–59 лет.
CDC рекомендует Zostavax для взрослых в возрасте 60 лет и старше, за некоторыми исключениями.
Человек, страдающий аллергией на какой-либо ингредиент вакцины Shingrix, может вместо этого рассмотреть возможность применения вакцины Zostavax.
Вакцинация против опоясывающего лишая может значительно снизить риск развития опоясывающего лишая и связанных с ним осложнений, включая PHN.
Другие осложнения опоясывающего лишая могут включать:
- Глазные осложнения . Люди с опоясывающим лишаем внутри или вокруг глаза имеют риск развития язв роговицы, глаукомы, некроза сетчатки, а также частичной или полной потери зрения.
- Пневмония . Вирус опоясывающего лишая может распространяться на внутренние органы, в результате чего возникает состояние, называемое внутренним опоясывающим лишаем.У людей также может развиться пневмония, если вирус поражает легкие.
- Энцефалит . Если вирус опоясывающего лишая поражает мозг, он может вызвать серьезное, опасное для жизни воспаление. Энцефалит или воспаление головного мозга может вызвать проблемы с памятью, потерю некоторых двигательных функций, изменение настроения, эпилепсию и даже смерть.
Вакцина против опоясывающего лишая может вызвать следующие краткосрочные побочные эффекты:
По данным CDC, эти симптомы обычно длятся 2–3 дня.
В редких случаях человек испытывает тяжелую аллергическую реакцию или анафилаксию после вакцинации против опоясывающего лишая.
CDC утверждает, что только у одного или двух из каждого миллиона человек, получивших вакцину Shingrix, развивается тяжелая аллергическая реакция.
Признаки тяжелой аллергической реакции включают:
- низкое кровяное давление
- головокружение
- крапивница
- боль в животе
- рвота
- беспокойство
- затрудненное дыхание или хрипы
- отек лица, губ, язык или язычок, который является частью горла
Если человек подозревает, что он или кто-то поблизости испытывает анафилаксию, ему следует обратиться за неотложной медицинской помощью.
Любой человек в США, у которого возникла серьезная аллергическая реакция на вакцину от опоясывающего лишая, может сообщить об этом в Интернете, используя Систему сообщений о побочных эффектах вакцин или позвонив по телефону 1-800-822-7967.
В редких случаях живая вакцина против опоясывающего лишая, Zostavax, может вызвать кожную сыпь или опоясывающий лишай.
Сыпь, возникающая при опоясывающем лишае, может поражать любую область тела, но часто проявляется в виде линии волдырей, обвивающих туловище.
В течение нескольких дней волдыри собираются в скопление, и они продолжают формироваться еще несколько дней.По данным Американской академии дерматологии, для заживления волдырей может потребоваться 2–3 недели.
Другие общие симптомы опоясывающего лишая включают:
FDA одобрило использование обеих вакцин против опоясывающего лишая у здоровых взрослых людей старше 50 лет. Вы беременны или кормите грудью, имеете аллергию на любой ингредиент вакцины или, например, имеете ослабленную иммунную систему.
По данным CDC, почти каждый третий человек в U.У S. разовьется опоясывающий лишай, и примерно у 10–18% людей, заболевших опоясывающим лишаем, разовьется ПГН.
По данным Национального института здоровья (NIH), пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой имеют более высокий риск развития опоясывающего лишая.
CDC и FDA рекомендуют всем взрослым в возрасте 50 лет и старше пройти вакцинацию против опоясывающего лишая.
Взрослым следует сделать прививку от опоясывающего лишая, если они:
- не моложе 50 лет
- не помнят, болели ли они ветряной оспой
- не помнят, делали ли они когда-либо вакцину против опоясывающего лишая
- уже получали Вакцина Zostavax
- имеет в анамнезе опоясывающий лишай
Людям не следует делать прививку от опоясывающего лишая, если они:
- имеют аллергию на какой-либо ингредиент вакцины
- не обладают иммунитетом к вирусу Varicella zoster
- в настоящее время болеют опоясывающим лишаем
- беременны или кормят грудью
- принимают Некоторые противовирусные препараты
- имеют лихорадку 101,3F или выше
Люди с отрицательным результатом теста на вирус Varicella zoster могут получить вакцину против ветряной оспы.
Человек должен избегать вакцины против опоясывающего лишая, если у него ослабленная иммунная система из-за:
- заболевания, которое ставит под угрозу иммунную систему, такого как СПИД
- рак, поражающий лимфатическую систему или костный мозг
- лечения рака, такие как лучевая терапия или химиотерапия
- лекарства, которые влияют на иммунную систему, такие как стероиды
Кроме того, женщины, которые беременны или могут забеременеть, должны избегать вакцины Zostavax.
CDC рекомендует оставить как минимум 4-недельный перерыв между вакцинацией против опоясывающего лишая и беременностью.
Риск опоясывающего лишая значительно увеличивается с возрастом. FDA и CDC рекомендуют взрослым в возрасте 50 лет и старше иметь одну из двух доступных вакцин против опоясывающего лишая: Shingrix или Zostavax.
В то время как большинство здоровых взрослых могут безопасно получить любую вакцину, лекарства могут вызывать побочные эффекты сразу после инъекции, в том числе:
- головная боль
- усталость
- мышечная боль
- боль в животе
- тошнота
- лихорадка
Побочные эффекты должен рассасаться через 2–3 дня. Обычно люди могут справиться со своими симптомами, отдыхая и принимая безрецептурные обезболивающие.
В редких случаях человек может испытывать анафилаксию, тяжелую аллергическую реакцию, сразу после вакцинации Шингрикс.
Люди должны спросить о безопасности вакцины против опоясывающего лишая, если они:
- имеют в анамнезе тяжелую аллергию или когда-либо испытывали анафилаксию
- имеют ослабленную иммунную систему
- беременны или планируют забеременеть
- принимают лекарства, которые может ослабить их иммунную систему
Опоясывающий лишай заразен и как он распространяется?
Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей.Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Опоясывающий лишай — это болезненная вирусная инфекция, которая может поразить любого, кто болел ветряной оспой. Пройти черепицу невозможно.
Однако человек, который никогда не болел ветряной оспой или вакциной от нее, может заразиться вирусом ветряной оспы от человека, болеющего опоясывающим лишаем, заболеть ветряной оспой, а затем развиться опоясывающий лишай.
Ветряная оспа — это вирусная инфекция, которая возникает при контакте человека с вирусом ветряной оспы (VZV).Это разновидность вируса герпеса.
У человека с VZV может развиться ветряная оспа. После того, как симптомы ветряной оспы проходят, вирус остается в организме латентным. Позже он может реактивироваться как опоясывающий лишай, то есть опоясывающий лишай.
В течение многих лет вирус может оставаться неактивным. Он остается в спящем состоянии в ганглии дорзального корешка периферической нервной системы, ткани чувствительного нерва, расположенной близко к спинному мозгу. В какой-то момент VZV может реактивировать и вызвать симптомы опоясывающего лишая.
Более 99% людей, родившихся в США до 1980 года, болели ветряной оспой.Другими словами, почти все в этой возрастной группе имеют VZV.
Риск реактивации вируса увеличивается с возрастом. В целом, примерно у 1 из 3 человек в стране в какой-то момент разовьется опоясывающий лишай.
Опоясывающий лишай также может привести к ряду потенциально серьезных осложнений.
По этой причине эксперты в области здравоохранения рекомендуют вакцинировать детей, чтобы защитить их от ветряной оспы и опоясывающего лишая. Взрослые, уже переболевшие ветряной оспой, могут пройти вакцинацию от опоясывающего лишая.
Поделиться на PinterestВирус, вызывающий опоясывающий лишай, может передаваться другим людям. Сам по себе опоясывающий лишай не заразен.Опоясывающий лишай сопровождается болезненной сыпью. Часто развивается на одной стороне тела и может поражать лицо, спину, живот, рот и внутренние органы.
Когда у человека появляется опоясывающий лишай, он обычно сначала испытывает покалывание, жжение или онемение кожи, обычно на одной стороне тела.
Через несколько дней появляются скопления маленьких наполненных жидкостью пузырей, окруженных красной кожей.Волдыри продолжают появляться до недели, затем высыхают и покрываются коркой.
Между моментом появления волдырей и их высыханием и образованием корки другой человек может заразиться вирусом, если вступит в контакт с гноем в волдырях.
Воздействие этой жидкости не вызывает опоясывающий лишай, но может вызвать ветряную оспу. Это может произойти только с людьми, которые никогда не болели ветряной оспой и не получали вакцинацию от ветряной оспы.
Перед появлением волдырей и после того, как они покроются коркой, риск передачи вируса отсутствует.
Человек с опоясывающим лишаем также может испытывать общие симптомы вирусной инфекции, такие как лихорадка, озноб, усталость и головная боль. Если у них нет активных волдырей, человек не передаст вирус.
Если опоясывающий лишай не развивается в полости рта, кашель или чихание не передают вирус. Только контакт с жидкостью из волдырей может передать вирус.
Советы по предотвращению распространения вируса среди других людей включают:
- не трогать и не царапать сыпь, особенно до того, как она высохнет и не покроется коркой
- прикрыть сыпь неплотной повязкой
- соблюдать правила гигиены рук, часто мыть и то и другое. руки
Кому следует избегать контакта с опоясывающим лишаем?
Людям с активной сыпью на опоясывающем лишае следует избегать контакта с:
Беременными женщинами, никогда не болевшими ветряной оспой или вакцинацией против нее
Ветряная оспа заболевает у беременной женщины, особенно за 5–21 день до родов. может быть опасным для будущего ребенка.
Дети, не болевшие ветряной оспой или вакцинацией от нее
Детям следует избегать контакта с волдырями от ветряной оспы или опоясывающего лишая до тех пор, пока они не будут вакцинированы, чтобы снизить риск заболеваний и осложнений.
Люди со слабой иммунной системой
К ним относятся:
- младенцев, родившихся рано или с низкой массой тела при рождении
- людей с определенными заболеваниями, такими как ВИЧ, лейкемия или лимфома
- людей, принимающих лекарства, подавляющие их иммунная система, такая как химиотерапия
- человек, перенесших трансплантацию органов
Если человек в любой из этих групп вступает в контакт с вирусом ветряной оспы, его иммунная система может оказаться не в состоянии адекватно защитить его от последствий.Это означает, что у них выше риск развития ветряной оспы, если они не болели ею раньше.
Когда человек со слабой иммунной системой заражается вирусом ветряной оспы, у него повышается риск развития опоясывающего лишая и его осложнений. У них также могут быть эти заболевания дольше, и симптомы могут быть более серьезными.
К людям, подверженным риску развития опоясывающего лишая:
- всех, кто болел ветряной оспой, в том числе почти всех, рожденных до 1980 года
- людей с ослабленной иммунной системой
- человек старше 60 лет, поскольку риск увеличивается с возраст
Другие люди, у которых может быть более высокий риск опоясывающего лишая, включают людей с:
Кроме того, физическая травма и прием лекарств, называемых статинами, могут увеличивать риск опоясывающего лишая.
Любой, кто обеспокоен развитием опоясывающего лишая, должен поговорить с врачом, который может посоветовать вакцинацию и другие способы снижения риска.
Основным признаком опоясывающего лишая является болезненная сыпь, которая может появиться на:
- пояснице, спине или груди, часто в виде полосы на одной стороне тела
- на лице, включая уши, глаза и рот
- внутренние органы, например, пищеварительный тракт или артерии головного мозга
Волдыри появляются по мере развития сыпи.Через 7–10 дней волдыри начинают высыхать. Симптомы обычно исчезают через 2–4 недели.
Помимо сыпи и симптомов вирусной инфекции, опоясывающий лишай может привести к осложнениям, некоторые из которых могут быть серьезными, продолжительными или и тем, и другим.
К ним относятся:
- потеря зрения, если опоясывающий лишай в или около глаза
- проблемы со слухом и равновесием, если опоясывающий лишай появляется в ухе или вокруг него
- мышечная слабость
- лицевой паралич
- пневмония
- энцефалит, воспаление головного мозга
- инсульт
Еще одно осложнение — постгерпетическая невралгия (ПГН), которой страдают 10–18% людей, перенесших опоясывающий лишай.
У человека с PHN будет продолжительная боль в области высыпания после того, как она исчезнет. Боль может быть сильной и длиться несколько лет.
Врач обычно диагностирует опоясывающий лишай, посмотрев на сыпь и спросив человека об их симптомах. В некоторых случаях им необходимо пройти тест на вирус.
Вылечить опоясывающий лишай или удалить вирус из организма невозможно. Однако противовирусные препараты могут помочь справиться с симптомами, сократить продолжительность болезни и снизить риск осложнений.
Примеры включают:
- ацикловир (Зовиракс)
- валацикловир (Валтрекс)
- фамцикловир (Фамвир)
Способы лечения симптомов включают:
- Использование безрецептурных или рецептурных лекарств для облегчения боли
- применение влажных компрессов для успокоения кожи и облегчения рассыпания сыпи
- Принятие теплой коллоидной овсяной ванны или нанесение лосьона с каламином для уменьшения зуда
- Использование местных средств лечения, таких как крем с лидокаином, гель, участки кожи или спрей
- поддержание высыпания и высушите
- , прикрыв сыпь свободной повязкой для защиты.
- Наденьте свободную одежду для комфорта.
Лосьон Calamine можно приобрести в Интернете.
Один из способов предотвращения опоясывающего лишая — избегать контакта с больными, пока у них активны волдыри.
Если человек заболел ветряной оспой, он обычно болеет ею только один раз. То же самое и с черепицей. Человек, у которого было это раньше, вряд ли заболеет снова.
Имеются вакцины, которые могут:
- защитить людей от ветряной оспы и, следовательно, опоясывающий лишай
- защитить людей от опоясывающего лишая, когда они уже болели ветряной оспой или опоясывающим лишаем
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют вакцинация детей от ветряной оспы (ветряная оспа) проводится двумя дозами:
- первая доза в возрасте 12-15 месяцев
- вторая доза в возрасте 4-6 лет
Подростки и взрослые в возрасте 13 лет и старше, у которых есть никогда не болел ветряной оспой или вакциной, но кто хотел бы, должен получить две дозы вакцины против ветряной оспы с интервалом не менее 28 дней.
Некоторым людям не следует делать прививку от ветряной оспы. К ним относятся беременные женщины и люди, которые в настоящее время имеют умеренное или тяжелое заболевание.
Вакцинация против опоясывающего лишая доступна взрослым в возрасте 50 лет и старше, которые переболели ветряной оспой или не уверены, болели ли они ею.
Вакцина против опоясывающего лишая доступна людям, которые соответствуют этим критериям, независимо от того, болели ли они опоясывающим лишаем.
Доступны следующие варианты:
Две дозы Shingrix, вводимые с интервалом в 2–6 месяцев, обеспечат как минимум 90% защиту от опоясывающего лишая и PHN.
Некоторым людям вакцина противопоказана. К ним относятся беременные или кормящие женщины, а также люди с активным опоясывающим лишаем.
Любой, кто не уверен, следует ли ему вводить вакцину против опоясывающего лишая, может проконсультироваться с врачом.
Это хорошая идея — вакцинировать? Узнай здесь.
Заразить черепицу от другого человека невозможно.
Однако человек может передавать вирус через жидкость внутри волдырей опоясывающего лишая. Человек, никогда не болевший ветряной оспой, может заболеть ею, а позже и опоясывающим лишаем, после контакта с этой жидкостью.
Эта передача невозможна до появления волдырей на опоясывающем лишае или после их высыхания и образования корки.
Опоясывающий лишай может развиться у любого, кто переболел ветряной оспой. Они не могут заразиться опоясывающим лишаем от другого человека, но определенные факторы риска могут вызвать реактивацию спящего вируса.
Люди с ослабленной иммунной системой имеют более высокий шанс развития опоясывающего лишая и связанных с ним осложнений. У них также выше риск развития опоясывающего лишая более одного раза.
Прививка от ветряной оспы в детстве — лучший способ снизить риск развития ветряной оспы и опоясывающего лишая.
Пожилым людям, уже переболевшим ветряной оспой, следует подумать о вакцинации против опоясывающего герпеса с 50 лет. Это снижает риск развития опоясывающего лишая и связанных с ним осложнений.
Q:
В детстве у меня была ветряная оспа, и теперь я принимаю иммунодепрессанты после трансплантации почки. Что я могу сделать, чтобы защитить себя от опоясывающего лишая?
A:
Если вам 50 лет или больше, и вы не получали прививку Shingrix, возможно, вам стоит поговорить об этом с врачом.
CDC отмечает, что «хотя Shingrix не противопоказан людям с ослабленным иммунитетом, в настоящее время он не рекомендуется [Консультативным комитетом по практике иммунизации]». Тем не менее, они продолжают: «Вы все еще можете давать Shingrix тому, кто принимает низкие дозы иммунодепрессантов, ожидает иммуносупрессии или вылечился от иммунодефицитного заболевания».
Соблюдение предписанных вашим врачом методов лечения, повторные посещения врача и здоровый образ жизни будут вам на пользу.
Цель состоит в том, чтобы предотвратить любые стрессы в вашем организме, особенно в свете терапии иммунодепрессантами, которые могут препятствовать способности иммунной системы бороться с воспалительными заболеваниями. Это связано с тем, что наличие подавленной иммунной системы означает, что ваше тело будет менее способно поддерживать VZV в латентном состоянии, и будет сложнее предотвратить приступ опоясывающего лишая.
Стейси Сэмпсон, DO Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.Побочные эффекты, дефицит, возраст и многое другое
Американцы, похоже, испытывают любовь-ненависть к новой вакцине от опоясывающего лишая.
Любовь, потому что Shingrix, который предлагает гораздо лучшую защиту от болезненной сыпи, чем его предшественник Zostavax, настолько популярен, что вакцины не хватает.
Ненависть, потому что люди тоже жалуются, что укол болезненный и имеет неприятные побочные эффекты.
«Мне кажется, что в руке Майк Тайсон 9 раз ударил по ней», — написал в Твиттере один мужчина в прошлом месяце после введения новой вакцины.
«Сегодня мне сделали прививку от опоясывающего лишая. Теперь у меня так сильно болит левая рука », — написала в Твиттере на этой неделе женщина.
Эффективность вакцины против опоясывающего лишая 97%, и это здорово. Меня убивают побочные эффекты (сильная боль в руке / шее и симптомы гриппа). Все же лучше, чем лечить опоясывающий лишай… https://t.co/CU2L8EYf83
— Мелисса (@cololibrarygirl) 3 февраля 2019 г.
Другие жаловались на лихорадку, мышечные боли, чувство «паршивости и вируса» и страдания «как я» меня сбил грузовик Mack.
Это не их воображение.
Что такое Shingrix, новая вакцина от опоясывающего лишая?
Shingrix, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США в конце 2017 года, с большей вероятностью вызовет краткосрочные побочные эффекты, чем вакцины Zostavax или другие вакцины для взрослых, — сказала доктор Кэтлин Дулинг, медицинский сотрудник отдела вирусных заболеваний. в Центрах по контролю и профилактике заболеваний.
«Одна из важных вещей — начать эту вакцинацию, зная, что у вас, вероятно, будут некоторые побочные эффекты, и будьте готовы к ним», — сказал Дулинг СЕГОДНЯ.
«Мы даем людям совет: если вы планируете сделать прививку через день или два после этого, не планируйте никаких больших, напряженных действий. Например, не планируйте большой проект по садоводству … не планируйте свою большую игру в гольф на этот период ».
Каковы побочные эффекты вакцины против опоясывающего лишая?
По словам Дулинга, подавляющее большинство людей, 80 процентов, испытывают боль в месте инъекции через день или два после вакцинации. Многие также испытывают покраснение или отек.Она добавила, что у небольшого процента людей отек или покраснение могут распространяться более чем на 4,5 дюйма.
Помимо боли в руке, вакцина также ассоциируется с более общими, похожими на грипп симптомами, такими как мышечные боли, усталость, головная боль, дрожь, тошнота и жар.
Для каждого шестого человека комбинация этих побочных эффектов достаточно серьезна, чтобы мешать работе или другим обычным занятиям. Принятие безрецептурных обезболивающих для облегчения было бы «разумным делом», — сказал Дулинг.
Симптомы обычно проходят сами по себе через два-три дня, но у меньшинства людей реакция была более длительной. Dooling посоветовал обратиться к врачу, если симптомы сохраняются более семи дней.
Согласно отчету CDC, опубликованному в этом месяце, за первые восемь месяцев использования было распределено около 3,2 миллиона доз Shingrix. За это время общественность сообщила о более чем 4381 «нежелательном явлении», связанном с вакциной, из которых 3 процента были классифицированы как серьезные через Систему сообщений о побочных эффектах вакцины, которую могут использовать пациенты, родители, врачи и другие лица.Сообщение о реакции через VAERS не является доказательством того, что ее вызвала вакцина, а цифра в 3 процента «не отличается от того, что мы ожидаем от любой новой вакцины», — сказал Дулинг.
Врачи считают, что побочные эффекты вызваны компонентом вакцины, называемым адъювантом.
«Роль адъюванта состоит в том, чтобы предупредить иммунную систему о том, что она должна действовать и реагировать на вакцину. Таким образом, симптомы, которые вы чувствуете после вакцинации, являются результатом этой усиленной реакции », — отметил Дулинг.
Кому следует сделать вакцину против опоясывающего лишая?
CDC рекомендует здоровым людям в возрасте 50 лет и старше получить две дозы Shingrix, что более чем на 90 процентов эффективно предотвращает опоясывающий лишай, также известный как опоясывающий герпес. Мучительная сыпь вызвана тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу, и у любого, кто когда-либо болел ветряной оспой, может развиться опоясывающий лишай. Каждый год в США регистрируется миллион случаев этого заболевания, и риск возрастает с возрастом.
Опоясывающий лишай не может развиться, если вы никогда не болели ветряной оспой, но у большинства взрослых это заболевание.Исследования показывают, что 99 процентов американцев старше 40 лет болели ветряной оспой, даже если они ее не помнят, отмечает CDC. Спящий вирус может реактивироваться, когда иммунная система ослаблена — например, во время инфекций или стресса.
Люди должны получать Shingrix, даже если они получили вакцину Zostavax в прошлом или уже болели опоясывающим лишаем, советует агентство.
Вы должны получить вторую дозу Shingrix через два-шесть месяцев после первой инъекции, и это может означать еще одну серию побочных эффектов.То, как вы отреагировали на первую дозу, не обязательно предсказывает, как вы отреагируете на вторую, сказал Дулинг.
Ранние данные CDC показывают, что более 70 процентов пациентов получают вторую дозу в пределах рекомендованного шестимесячного окна.
Дефицит вакцины Шингрикс:
Но возникла еще одна проблема: нехватка вакцины Шингрикс. CDC предупредил, что спрос на вакцину превзошел ожидания, поэтому задержки с доставкой будут продолжаться в этом году.