Помпа сахарный диабет: Инсулиновая помпа — принцип работы, отзывы диабетиков, обзор моделей

Инсулиновая помпа для диабетиков. Разновидности, назначение, принцип работы и другие особенности.

Прием различного рода лекарственных препаратов обычное дело для большинства людей. Однако существуют заболевания, при которых постоянное и своевременное поступление медикаментов в организм жизненно необходимы.

Для большинства пациентов такая ситуация становится серьезным испытанием. Симбиоз технологий и медицины дает надежду на полноценную жизнь многим людям.

Несмотря на то, что излечиться от диабета полностью не представляется возможным, развитие медицинских технологий помогает поддерживать качество жизни на прежнем уровне. Одним из таких современных устройств является помпа для постоянного введения инсулина больным диабетом.

Подобные устройства позволяют избежать дискомфорта от постоянных инъекций.

Узнать, как выглядит инсулиновая помпа, что это такое и как используется можно из данной статьи. Такая технология введения подкожного инсулина отличается высокими показателями результативности и минимальными болезненными ощущениями при использовании.

Учитывая высоко технологичность устройства, сложность производства цена прибора довольно высока. Однако большинство пациентов, использующих помпу говорят о высокой окупаемости и экономии средств, вследствие отсутствия необходимости приобретения большого количества шприцов для инъекций.

Содержание

Для чего нужна помпа, из чего состоит. Ее принцип действия, особенности применения.

Задачей инсулина является усвоение глюкозы, ее расщепление, а также поддержание баланса углеводного обмена и других не менее важных метаболических процессов. При патологии поджелудочной железы это невозможно, следовательно, для поддержания норм сахара в организме требуется постоянный анализ его показателей и введение корректных доз аналога гормона.

Для поддержания организма в нормальном состоянии ежедневно диабетику приходится осуществлять множество манипуляций:

постоянное измерение сахара при помощи глюкометра,
строгий режим питания,
строгое соблюдение графика введения препарата,
контроль дозировки, корректировка при необходимости,
подсчет употребленных углеводов.

Все эти действия требуют организованности, ведь при нерегулярном выполнении хотя бы одного из вышеуказанных действий существует риск развития осложнений, а в тяжелых случаях коматозных состояний. Не говоря уже о том, что осуществление инъекций зрелище не для посторонних, манипуляция требует минимальной подготовки и уединения.

Помпа для инсулина решает практически полный список проблем, возникающих у инсулинозависимых диабетиков. Благодаря ее использованию введение аналога человеческого гормона перестает быть сложной задачей даже при необходимости приема препарата более 5 раз за сутки. Отсутствие необходимости постоянных проколов в различных местах минимизирует дискомфорт от лечения диабета.

Основной задачей устройства является:

облегчение введения препарата,
точный расчет дозировки,
мониторинг уровня углеводов,
постоянное поступление препарата,
поддержание уровня глюкозы посредствам только короткого инсулина.

Помповая инсулинотерапия отличается высокой результативностью за счет автоматизации комплекса действий необходимых для ее осуществления. При правильном применении использование устройства позволяет поддерживать углеводный обмен с помощью только одного вида гормона.

Важно. Помпа позволяет в какой-то степени заменить поджелудочную железу. Однако контроль за работоспособностью прибора, наличием в нем достаточного количества лекарства, заменой сменных частей остается за человеком.

Кому производится установка помпы: показания и противопоказания

Инсулиновая помпа

Показания

При сахарном диабете помпа ставится не всем подряд пациентам, к такому виду подачи препарата в организм переходят в следующих случаях:

сам пациент изъявил такое желание, и у него нет медицинских противопоказаний к процедуре,
инъекционное введение препаратов инсулина не дает возможности получить полноценную компенсацию диабета,
наблюдаются регулярные и резкие скачки уровня глюкозы в крови – такие перебои могут стать причиной развития осложнений со стороны сосудов,
часто случаются гипогликемические состояния, протекающие в тяжелой форме и преимущественно в ночное время суток,
детский возраст – у детей препараты инсулина усваиваются гораздо быстрее, чем у взрослых, поэтому всегда есть риск развития предкоматозных и коматозных состояний,
беременность у женщины, страдающей сахарным диабетом, а также в период грудного вскармливания.

Установка беременным

Противопоказания

Современные устройство для непрерывной подачи инсулина имеют такое строение и программирование, что практически любой пациент может легко научиться пользоваться помпой, однако противопоказания к ее установке все же существуют, к ним относятся:

тяжелые психические заболевания у диабетика,
нарушения со стороны органов зрения – при недостаточно четком зрении пациент может не увидеть, какую программу он выбирает для подачи препарата, что не редко приводит к развитию тяжелых осложнений,
несоблюдение специальной диеты диабетиком и режима – он есть все подряд, не подсчитывает количество углеводов, отказался от физических нагрузок и не рассчитывают дозу болюсного инсулина.

Важно! На начальном этапе использования данного устройства пациенту необходим регулярный контроль со стороны врача – если это по каким-либо причинам невозможно, то лучше пока вводить инсулин в организм с помощью шприца.

Составляющие системы автоматического введения

Не смотря на общепринятое название, помпа является только частью устройства. В зависимости от фирмы производителя и модели системы ее комплектация может отличаться. Перечень составляющих частей большинства известных моделей представлены в таблице.

Таблица №1. Комплектация и расходные материалы наиболее распространенных систем автоматического введения инсулина:

Наименование	Описание
Помпа.	Небольшого размера насос и набор микросхем, скрытых в пластиковом корпусе и запрограммированных на выполнение ряда программ. В зависимости от выбора ее вида инсулин поступает в организм в определенное время.
Резервуар для аналога инсулина.	Резервуар непосредственно предназначен для наполнения его лекарственным средством, поршень выталкивает необходимое количество средства в инфузионную систему.
Канюля.	Тонкая игла (6-10 мм) закрепленная особым способом в пластике для введения инсулина в подкожно жировую ткань. По периметру канюли есть клеевая основа для удержания иглы в теле при движении.
Гибкая трубка.	Помимо доставки гормона от резервуара к канюле она обеспечивает между ними подвижное соединение. Таким образом пациент может двигаться свободно.

Кроме этого существуют еще два медицинских девайса, как правило, не входящих в комплектацию, однако часто применяемых пациентами.

Для некоторых моделей помп производители разработали приспособление облегчающее установку канюли. Подготовленный инфузионный набор, в том числе и катетер, заряжается в устройство.

При нажатии кнопки пружина выстреливает, вводя иглу одним резким движением под прямым углом внутрь подкожно жирового слоя.

Модели подобных устройств могут различаться в зависимости от вида катетера.

Важно. Для людей с астеническим телосложением, а также детей специалисты рекомендуют использовать подобные устройства с введением катетера под углом 45 градусов. Связано это с риском попадания иглы в мышечную ткань при тонком подкожно жировом слое.

Для мониторинга показателей глюкозы в межклеточной жидкости устанавливают специальный сенсор. Его конструкция состоит из подкожно введенного электрода, трансмиттера передающего радиосигналы в ресивер для визуализации данных на дисплее.

Сенсор необходимо менять каждые 6-7 дней.

По результатам полученных данных можно проводить корректировку дозы инсулина, анализировать эффективность лечения. Сейчас разработчики помп трудятся над возможностью прибора отслеживать состояние человека на дальних расстояниях посредствам синхронизации приспособления и телефона при помощи ПО. Особенно полезно это устройство для детей и родителей, переживающих за состояние своего ребенка.

Применение такой инсулинотерапии для лечения диабета у детей высокоэффективно.

Важно. Задержка информации при использовании сенсора составляет 3-20 минут, поэтому не стоит вовсе прекращать использование глюкометра. Происходит это по физиологическим причинам, поступление глюкозы из капилляров в межклеточную жидкость требует времени. А также техническим причинам, взаимодействие электрода с глюкозой, передача данных, их обработка занимают время.

В набор некоторых моделей входит пояс для инсулиновой помпы, использование которого обеспечивает надежное крепление прибора на теле пациента.

Принцип действия системы автоматического введения

Расчет инсулина для помпы базируется на данных мониторинга сенсора или глюкометра, а также количества потребленных углеводов, а специальная программа обеспечит ее постоянное введение. Данный раздел расскажет, как работает система автоматической подачи инсулина, на что обратить внимание при ее использовании.

Основной особенностью, отличающей данный способ от обычной инсулинотерапии является применения только короткого вида инсулина. Такая возможность появилась благодаря программе постоянного введения инсулина небольшими дозами для поддержания фонового уровня гормона. Непрерывно подаваемые дозы препарата называют базальными.

Дозу лекарственного средства вводимого через ручной режим для обмена углеводов потребленных из пищи медики именуют болюсом. Практически все современные модели оснащены помощником болюса.

Суть заключается в способности точно рассчитать дозу необходимую для понижения резкого скачка сахара. Вычисления основываются на данных о показателях сахара, количества уже введенного в организм гормона, других индивидуальных показателях вносимых в систему.

Важно. Любая автоматическая система нуждается в контроле человека. В процессе использования могут произойти непредвиденные ситуации, результатом чего может стать остановка поступления лекарственного средства и развитие осложнений.

Где и как устанавливают систему, возможные трудности

В большинстве случаев в первые постановка помпы проводится специалистом по предварительной консультации с лечащим врачом. В дальнейшем постановка инсулиновой помпы проводится пациентом самостоятельно.

Для освоения техники введения катетера и правильного запуска помпы необходимо придерживаться основных правил:

Подготовка устройства и его комплектующих. Для начала необходимо заполнить резервуар лекарственным средством, поместить его в корпус устройства. Соединить систему трубок с канюлей и резервуаром. Заполнить систему лекарственным средством используя метод капли на конце иглы чтобы избавиться от воздуха.
Выбор места прокола. В выборе места введения помповая инсулинотерапия мало чем отличается от обыкновенной. По-прежнему наиболее удобными местами являются живот, внешние стороны бедер, ягодиц, рук от плеча до локтя. Большую роль здесь играет удобство при носке. При активном образе жизни существует риск повреждения устройства и ее составляющих, а также травматизма.
Минимизация рисков заражения. Для исключения септических реакций необходимо обработать руки и место куда будет проводиться установка инсулиновой помпы, антисептическими средствами. Обратите внимание после каждой обработки необходимо дождаться полного высыхания средства.
Введение канюли. При использовании специального устройства для установки катетеров привести его в рабочее состояние, зарядить канюлю точно следуя инструкции к нему. Разместить его рабочую поверхность на заранее обработанное антисептиком место, нажать на кнопку и выждать от 5 до 10 секунд. После снятия установщика катетеров проверить надежность прилегания клеевой поверхности лейкопластыря. Если введение иглы проводится вручную, зажатую между пальцев канюлю одним резким движением вводят в сформированную подкожно жировую складку предварительно удалив защитное покрытие с клейкой поверхности.
Контроль за состоянием. Специалисты рекомендую осуществлять постановку помпы или смену инфузионной системы в дневное время. Так легче контролировать состояние человека правильность установки.

После непродолжительного обучения пациент сможет выполнять действия самостоятельно.

Обратите внимание. Установка системы перед сном чревата гипергликемией. В ночное время нет возможности измерения показателей глюкозы и проверки работоспособности устройства автоматической подачи инсулина.

Все за и против

Применение различных технологий и нововведений в том числе инсулиновой помпы имеет свои риски и позитивные стороны. Специалисты в сфере развития медицинских технологий постоянно работают над устранением проблем их использования, совершенствованием работы, безопасности использования. На данный момент существуют плюсы и минусы использования аппарата, изложенные в таблице.

Таблица №2. Положительные и отрицательные моменты использования технологии.

Плюсы	Минусы
Уменьшение количества проколов, сопутствующих болевых ощущений и уплотнений в местах частого укалывания.	Остается необходимость менять инфузионный набор каждые 72 часа, место его установки.
Возможность применения только одного вида гормона.	Дороговизна устройства и сменных материалов
Постоянный контроль за показателями, даже на расстоянии, использование данных для последующего анализа лечения диабета.	Необходимость проверки работоспособности устройства, поступления лекарства в организм, заряда батареи, уровня сахара дополнительно.
Помощь при расчете точной дозировки.	Необходимость изучения программ заложенных в системе, обозначений, сигналов и точного следования инструкции.

Системы постоянного введения гормона нового поколения способны на основании данных мониторинга показателей глюкозы самостоятельно менять скорость введения лекарства учитывая индивидуальные особенности обладателя.

Важно. Переход на помповую инсулинотерапию проводится после консультации с лечащим врачом и под его наблюдением. Самостоятельный переход грозит гипергликемией, коматозными состояниями, госпитализацией.

На что обратить внимание при покупке. Сравнительный анализ различных помп

Осуществляя покупку человек, всегда стремится выбрать лучшее. Лучшая помпа для инсулина не всегда самая дорогая из присутствующих на рынке. Скорее она включает в себя комплекс характеристик необходимых для каждого индивидуального случая заболевания.

Выбор зависит от различных факторов:

образ жизни,
возраст пациента,
график дня,
удобство использования (форма, размер, управление),
финансовые возможности,
доступность покупки устройства, расходных материалов, сервисного обслуживания.

Наиболее дорогостоящей на рынке противодиабетических устройств является удобная беспроводная система. Подобные инсулиновые помпы в Израиле считаются наиболее современными.

Помимо стоимостной составляющей при покупке необходимо брать в расчет и практическую, так как дорогие высокотехнологичные помпы и сменные товары для них можно приобрести зачастую только в крупных городах или через интернет. Тоже самое можно сказать и о техническом обслуживании при необходимости.

При проблемах со слухом, зрением, а также психологических проблемах у пациента могут возникнуть трудности с некоторыми из моделей. Так, например, многие устройства помимо звукового сигнала оснащены вибрацией для слабослышащих пациентов.

Возрастные изменения, связанные с дрожанием рук, могут стать причиной выбора моделей с крупными удобными кнопками.

Физическое, психологическое состояние больного может быть противопоказанием к использованию прибора.

Меню программы должно быть доступным и понятным. Как правило у серьезных производителей существует возможность обучения управлению посредствам фото, видео материалов, а также консультаций по телефону.

Список наиболее распространенных и опытных производителей помп:

Medtronic MiniMed (США),
IGeffen Medical omnipod (Израиль),
Roche Diagnostics ACSС (Швейцария),

Приобрести устройства и комплектующие к ним по наиболее выгодной цене можно через представительства и официальных дистрибьюторов. Благодаря интернету контакты этих представительств можно найти, введя нужный запрос в поисковую строку, например: «Официальный сайт медтроник, инсулиновые помпы».

Характерные особенности наиболее используемых систем

Все существующие помпы имеют схожие параметры, а также индивидуальные особенности. Учитывая эти особенности при покупке устройства для личного пользования, пациент может подобрать наиболее подходящий для себя вариант. Основные характеристики популярнейших помп приведены в таблице.

Таблица №3. Сравнение инсулиновых помп различных моделей.

Характеристика	Помпа инсулиновая ммт 722 «paradigm real time» (медтроник)	Омнипод (PDM UST-100/200/400)	Акку чек комбо
Минимальная дозировка (шаг)	0,05	0,05	0,05
Шаг болюсной дозировки	0,01 + возможность настройки вручную	0,05 + ручные настройки увеличения	0,05 + возможность настраивать шаг вручную
Автоматический подсчет дозы	калькулятор подсчета дозировки с использованием коэффициентов	калькулятор болюса	функция осуществляется благодаря пульту (не входит в комплектацию)
Типы болюсного введения	Нормальный болюс Простой болюс Болюс двойной/квадратной волны	Стандартный Расширенный Комбинированный	Быстрый болюс Стандартный болюс Растянутый болюс Многоволновой болюс
Число возможных базальных интервалов	24 интервалов/сутки	48 интервалов/сутки	24интервалов/сутки
Число профилей базального инсулина в памяти ИП	3	7	5
Возможность дистанционного управления	осуществляется посредствам пульта приобретаемого отдельно	пульт д/у оснащен глюкометром	пульт д/у со встроенным глюкометром приобретается отдельно
Язык меню	русский	не имеет русскоязычной версии	русский
Водонепроницаемость	защищена от кратковременного попадания влаги	водонепроницаем	водонепроницаем
Возможность мониторинга в режиме реального времени	осуществляется при использовании подкожного сенсора (не входит в комплект)	отсутствует	отсутствует
Комплектация	помпа в сборе сменный инфузионный набор пульт (не входит в комплект)	дистанционный пульт беспроводной под.	помпа в сборе инфузионный набор адаптер

Наиболее важными параметрами при выборе являются:

Шаг подачи гормона. Позволяет вводить точно рассчитанное необходимое количество средства, не опасаясь гипер/гипогликемии связанной с необходимостью округления инсулина в большую или меньшую сторону из-за технических ограничений устройства.
Типы болюсов. Не смотря на разные названия типов у производителей, их значения, техника выполнения схожи. Одномоментное введение подразумевают нормальный, стандартный, быстрый типы. Двойной или многоволновой обеспечивают частичное введение одномоментно, а оставшееся количество растягивается на запрограммированное время. Если необходимо растянуть дозу на длительное застолье применяют квадратный, расширенный или удлиненный типы болюсов.
Профиль базального гормона. Большее число профилей, сохраняемых в памяти прибора обеспечивает возможность подстроить инсулинотерапию под график в различные дни: отдых, работа, учеба и прочее.

Аксессуары для инсулиновой помпы медтроник, Accu Chek combo и других устройств можно приобрести в крупных интернет магазинах, например, Бетар Компани.

Государственные программы для диабетиков

На сегодняшний день существует государственная программа, по которой диабетики Ι/ Ι Ι типа переводятся на инсулинотерапию посредствам инсулиновых помп за счет бюджетных средств. Программа регулируется распоряжением (от 29 декабря 2014г. № 2762-р) и постановлением (от 28 ноября 2014 г. № 1273) правительства России.

Получить бесплатно устройство можно оформив необходимый пакет документов, перечень которых более детально можно изучить из приказа МЗРФ датированного 29 декабря 2014г. После чего по предписанию лечащего врача пациент направляется в ближайшее отделение помповой инсулинотерапии на двухнедельное обучение (в редких случаях больше).

Важно. Установка помпы, обучение ее применению, контроля за показателями проводится в условиях стационара. Это необходимо для осуществления постоянного мониторинга состояния пациента и своевременной реакции медперсонала в случае осложнений.

На сегодняшний день приобретение расходных материалов для помповой инсулинотерапии за средства бюджета не предусмотрено. Следовательно, при принятии решения о установке системы автоматического введения аналога гормона необходимо учесть стоимостной фактор.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

Физическое, психологическое состояние больного может быть противопоказанием к использованию прибора.

Микроинфузионная инсулиновая помпа – новое слово в лечении диабета

Современные медицинские технологии и оборудование призваны максимально помогать людям при самых разных заболеваниях и осложнениях. Инсулинозависимым пациентам рекомендуется одна из наиболее передовых разработок – инсулиновая помпа – для постоянного введения инсулина подкожно и дозировано в случаях интенсивной терапии. Подобные микроинфузионные системы безопасны, эффективны и надёжны. Они широко используются для введения лекарственных растворов и препаратов, питательных веществ и проч. Новейшие инсулиновые помпы значительно превосходят возможности инъекций медикаментозных средств вручную, обеспечивая инсулиновую инфузию короткого/сверхкороткого действия.

Инсулиновая помпа: принцип устройства, правильное применение

Нужный уровень глюкозы в здоровом организме поддерживается инсулиновыми порциями, которые вырабатываются поджелудочной железой. При лечении диабетических проявлений 1-2-го уровня необходимо постоянное введение в подкожную клетчатку инсулин-препаратов, дополняющих секреторную функцию поджелудочной. В наши дни инсулиновая помпа – это искусственное устройство, которое имитирует функционирование поджелудочной железы, обеспечивая стабильный ввод базального объёма инсулина.

Следует помнить, что секреция базального инсулинового гормона поджелудочной железой происходит в неодинаковых объёмах, в зависимости от периода суток. Также функционирует помпа при сахарном диабете: необходимая доза фонового инсулина вводится в жировую клетчатку в разное время с разной скоростью. Такой инфузионный насос практически постоянно закреплён на теле в области живота и напоминает небольшую «коробочку» с гибкими тонкими трубками, внедрёнными под кожу.

В стандартный комплект инсулиновой помпы-дозатора входят:

непосредственно помпа. Представляет собой кассету с кнопками управления, отделением для батареи и местом установки ёмкости для лекарства (картриджа),
резервуар-картридж для инсулин-препарата – сменный. Устанавливается в блок помпы, похож на колбу шприца,
сменный инфузионный комплект. Состоит из канюли для подкожного ввода гормона и системы катетеров, соединяющих канюлю с резервуаром.

Новейшие инсулиновые помпы выпускаются уже без соединительных трубок. Они представляют собой беспроводной блок контроля с клавишами и экраном, а также датчик, который фиксируется на теле, в комплекте с картриджем для медпрепарата и катетером.

Инфузионный насос должен постоянно находиться на теле. Снимать аппарат можно только при выполнении водных процедур. Если же на него попало большое количество воды, быстро промокните её мягким чистым полотенцем и убедитесь, что помпа нормально функционирует.

Катетер с канюлей фиксируется пластырем на теле там, где обычно выполняют инсулиновые инъекции: на бедре, плечах, животе. Сама инсулиновая помпа может крепиться на поясе при помощи специальной клипсы (закрепляется на одежде). Установлен следующий порядок использования помпы-дозатора:

извлечь картридж для лекарства из упаковки, достать поршень,
вставить в ампулу с препаратом иглу и впустить воздух в ампулу из ёмкости для лекарства. Присутствие воздуха не даст образоваться вакууму при заборе медпрепарата,
используя поршень, лекарство перекачать в картридж, иглу извлечь. Воздушные пузырьки, появившиеся в резервуаре, следует выдавить,
подсоединить катетер к картриджу, вставить картридж с лекарством в отсек помпы. Перегнать по системе медпрепарат, убирая оставшиеся пузырьки воздуха. Проделать это нужно до подсоединения катетера к канюле, чтобы в организм не попала повышенная доза гормона,
финальная операция – подсоединить канюлю к системе и установить её на месте укола. Если используется новый инфузионный набор, заправить канюлю.

Применяемые дозировки

Современные инсулиновые помпы — дозаторы вводят в организм препарат короткого либо ультракороткого воздействия непрерывно в соответствии с базальным профилем, поддерживая потребность в инсулине между приёмами пищи и в ночной период.

«Базальный профиль – количество инсулинового гормона, необходимое конкретному пациенту на протяжении 24 часов. Профиль базальный – величина не постоянная, зависит от периода суток, индивидуальных особенностей конкретного организма и должен определяться предварительно для правильного введения препарата. Базальный профиль обычно замеряют натощак и пропуская очередной приём пищи. Наиболее низкие показатели гормона наблюдаются ночью либо в ходе физических нагрузок».

Инфузия гормонального препарата, которую обеспечивает инсулиновая помпа, проходит с постоянной скоростью и соответствует базальному профилю. Другими словами, микродозы инсулина (базальные дозы), изменяясь в течении суточного цикла, регулярно, вовремя и правильно попадают в подкожную клетчатку, не вызывая перебоев в подаче лекарства и гормональных сбоев организма, что всегда возможно при ручных инъекциях. Помпы последнего поколения предлагают разные режимы скорости для введения базального гормона в соответствии с потребностями каждого организма:

для будних дней,
для дней, когда проходят занятия спортом,
для графика выходного дня, когда можно дольше спать и позже завтракать.

Как и через сколько действует инсулин на организм

Необходимо учесть, что базальная (фоновая) доза инсулина – это количество гормона, которое необходимо организму между приёмами пищи и в период сна.

На изменение базальной дозы влияют:

при диагностировании диабета по 1-ому типу постоянное отмирание бета-клеток,
прохождение пубертатного периода,
изменение веса тела,
изменение графика сна, физических нагрузок, приёма пищи,
медикаментозная терапия, регулирующая восприимчивость к инсулину,
ослабление контроля гипергликемии,
время года.

Существуют и временные (непостоянные) базальные дозы, их можно менять при необходимости. Это могут быть случаи покоя, например, при езде в автомашине либо активные физические упражнения. Также в случаях заболевания или стресса, в месячный цикл либо если в крови имеются кетоны, когда необходим дополнительный гормональный препарат.

Возможен и другой способ доставки гормонального препарата – болюсами для компенсации повышенного уровня сахара или компенсации инсулинового гормона во время еды.

« Болюс – инсулиновая доза, которая впрыскивается одномоментно. Это – дополнительное количество гормона, необходимое диабетикам помимо базального инсулина. Вид болюса подбирается индивидуально врачом либо самим больным, страдающим сахарным диабетом. Различают пищевые болюсы – вводятся во время еды и болюсы корректирующие, для подавления внезапно увеличенного сахара».

Поскольку требуется периодическая подача болюса (разово до еды), инсулиновая помпа регулируется ручным способом. Это нужно, чтобы пациент-диабетик мог определить оптимальный вид болюса на каждый вариант пищи и подобрать форму болюса соответственно индивидуальным потребностям.

При терапии сахарного диабета применяются такие формы болюсов.

Стандартная. Одноразовое количество инсулина моментальной «пиковой» или «остроконечной» подачи. Подходит для продуктов с небольшим количеством белков и жиров при этом высоким содержанием углеводов. Стремительно снижает показатели сахара до нормы.
Квадратная. Постепенная подача инсулинового препарата, распределённая по времени. Квадратный болюс показан как диабетикам, так и лицам с замедленным пищеварением. Хорошо работает с продуктами, содержащими много жиров и белков. Квадратный, разнесённый по отрезкам времени болюс, продлевает период работы инсулин-препарата в сравнении со стандартной подачей.
Двойная/многоволновая. Соединяет в себе болюс стандартный и квадратный. При этом большая начальная доза продлевает своё действие до конечной фазы «работы» инсулинового препарата. Подходит для продуктов с повышенным присутствием жиров и углеводов: мучных, кондитерских изделий, жирных кремов, соусов.
Супер-форма. Обеспечивает пиковое действие болюса стандартной формы. Доза регулирует пик глюкозы в крови, ускоренно доставляя инсулин. В этом случае гарантировать своевременное введение препарата в нужном объёме способна только инсулиновая помпа. Супер-болюс можно использовать в случаях подслащённых сухих завтраков, когда в крови резко растёт сахар.

В случае введения супер-болюса можно сократить ввод базального инсулина. Базальный инсулин надёжнее «работает» при пиковом воздействии супер-болюса, включаясь в общий объём инсулина и при этом действует скорее, чем при общей инфузии базальной и одномоментной доз.

Профилактика сахарного диабета: рекомендации, как не стать диабетиком

Болюс вводится перед приёмом пищи, чтобы инфузионный насос успел доставить гормон в организм в нужном объёме и чтобы препятствовать гипергликемии после еды. Такой предварительный болюс представляет собой обычный болюс гормона, который подаётся для компенсации потреблённых углеводов. Он может оказаться полезным в случаях:

Приёма высокоуглеводистой пищи. Предварительный болюс гасит пик сахара в крови, возникший после еды. Если простой болюс ввести до приёма пищи за 20 мин., инсулиновый препарат достигает кровотока вместе с углеводами, усвоенными из еды, и в состоянии сдержать пиковые скачки сахара.
Когда предварительный болюс состоит из болюсов корректирующего и пищевого. В ситуации превышения сахарной нормы перед едой. Момент подачи болюса можно менять, чтобы снизить уровень сахара перед тем, как уже съеденные продукты вновь вызовут увеличение глюкозы в крови.

Также в случаях низкоуглеводистой пищи или низкого уровня сахара инсулиновая помпа поможет идеально ввести болюс после того, как начался приём еды. Она всегда сможет доставить препарат вовремя, в зависимости от уровня глюкозы, типа пищевых продуктов и индивидуального реагирования диабетика на еду и инсулин.

Удобство использования, недостатки и противопоказания инсулиновых насосов.

При заболевании сахарным диабетом 1 — 2-го типа использование помпы-дозатора показано больным всех категорий, невзирая на тяжесть заболевания и возраст диабетиков. Чем ранее начнётся пользование инсулиновым дозатором и ввод с его помощью препарата, тем проще избежать развития осложнений болезни.

Введение в организм гормонального средства с помощью насоса позволяет:

кушать, что и когда хочется,
выполнять физические нагрузки без предварительных перекусов,
понизить уровень сахара даже до нормы, а также существенно уменьшить количество гипогликемических состояний,
предотвратить прогресс поздних диабетических последствий – нейропатии, ретинопатии, хайропатии, нефропатии, др.,
избавиться от необходимости инъекций, при этом понизив суточное потребление инсулин-препарата до 25% за счёт улучшенной точности дозирования и повышения восприимчивости к нему,
проводить инсулинотерапию деткам раннего возраста за счёт высокоточных дозировок даже минимального шага введения гормона,
улучшить индивидуальный жизненный цикл, изменив порядок подачи медпрепарата в любой период суток.

Особенно полезна будет инсулиновая помпа, если у диабетика наблюдается:

восстановление углеводного обмена на фоне регулярных инъекций гормона,
бессимптомные (непредсказуемые) случаи гипогликемии либо регулярные приступы,
диабетический кетоацидоз, вторичные госпитализации из-за тяжелого протекания диабета и частых декомпенсаций болезни,
слабая компенсация сахарного диабета,
постоянное превышение нормы гликозилированного гемоглобина,
повышенная восприимчивость к гормону инсулина,
подготовка к беременности либо пересадка почек,

Также помпа особенно рекомендована для младшего детского возраста как щадящий метод инсулинотерапии.

Использование при помповой инсулинотерапии гормона короткого действия не требует строго графика приёмов пищи и гормон-препаратов. Также не возникает колебаний уровня глюкозы из-за изменений скорости инфузии, как у продлённого инсулина. Всё это позволяет вести более свободный и естественный образ жизни.

Противопоказаниями к использованию помповой инсулинотерапии могут быть:

психические расстройства,
офтальмологические заболевания.

Также к недостаткам применения инфузионных насосов относят:

высокие цены на инсулиновые помпы и расходные материалы. Менять канюли и инфузионные системы следует раз в 3 дня,
необходимость изучить принцип действия помпы, умение измерять уровень сахара, подсчитывать углеводы в хлебных единицах,
необходимость уметь самостоятельно рассчитать объёмы болюсного инсулина,
планировать физические нагрузки.

Также при замещении продлённого инсулина коротким может проявиться кетоацидоз и гипергликемия. «Побочным эффектом» использования инсулиновой помпы считается и запрет на занятия спортом и некоторые физические упражнения.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

как лечат диабет в НИМЦ эндокринологии

Каждые семь секунд в мире от сахарного диабета умирает один человек. Болезнь стала одной из главных проблем для всех стран. О передовых методах, которые разработали российские медики, чтобы диагностировать и лечить диабет и рак щитовидной железы, президенту России Владимиру Путину рассказал глава Национального медицинского исследовательского центра эндокринологии Иван Дедов.

Он также предложил принять закон, который позволил бы вести профилактику дефицита йода у населения с помощью пищевой соли.

На встречу с президентом главный эндокринолог страны приходит со свежими цифрами и начинает с проблемных вопросов. C каждым годом по всему миру число больных сахарным диабетом стремительно растет.

«Вы неоднократно мне рассказывали о работе центра. Мы знаем, что у вас все время появляется что-то новое и очень интересное», – обратился Путин к Дедову.

«Сахарный диабет – это главная проблема мира сегодня, – отметил Дедов. – Статистика – она грустная, конечно. Сегодня 420 миллионов больных диабетом».

В нашей стране с таким диагнозом 8 миллионов человек, еще 25 миллионов – на пороге заболевания. Его нельзя вылечить, но с ним можно и нужно научиться жить. И этому учат в Национальном эндокринологическом центре, куда приезжают взрослые и дети со всей страны.

Утренний обход в отделении детской эндокринологии. Здесь, на рабочем месте, наша съемочная группа и встречает президента центра, академика РАН Ивана Ивановича Дедова.

«Эта маленькая помпа заменяет… в сущности, мы ее называем искусственной поджелудочной железой», – показывает Дедов.

«Помпа очень облегчает жизнь. Многочисленные инъекции и ночью, и днем, а так – ребенок спит», – рассказывает мама четырехлетней пациентки.

И вот уже уровень инсулина под контролем искусственного интеллекта. Такие специальные помпы детям устанавливают с трех лет. Но главное, конечно, вовремя выявить опасное заболевание.

Операционный блок национального эндокринологического центра, где каждый день спасают десятки жизней пациентов с сахарным диабетом. И прямо сейчас идет одна из сложнейших сосудистых операций. Это пультовая. Здесь врачи следят за всеми жизненными функциями пациента.

Генетическая предрасположенность – это хоть и не единственная, но одна из основных причин диабета. Победить эту болезнь пытаются и в лаборатории клеточных технологий национального центра.

«Если мы исправим мутацию и потом получим исправленные клетки поджелудочной железы, то можем трансплантировать, тем самым вылечить диабет. Это новые методы лечения, которые помогут навсегда избавить пациентов от инъекций инсулина», – рассказал заведующий лабораторией клеточных технологий НМИЦ эндокринологии Минздрава России Сергей Киселев.

Генетическое редактирование и персонализированная медицина – прорывные направления современной науки и почти сто лет опыта в ведущем лечебно-диагностическом центре, где медицинскую помощь ежегодно получают более 50 тысяч человек.

«Рак щитовидной железы – это самая главная проблема. 30-40 процентов населения имеют вот эти узлы, эту опухоль, – сообщил Дедов. – Но мы научились лечить. 98 процентов выздоровления полного».

Вот он – первый в мире центр метаболической ядерной тераностики. То есть терапии и диагностики одновременно. Его открыли на базе Национального центра эндокринологии. На стыке наук и технологий здесь предсказывают риски заболеваний, обнаруживают патологии на самой ранней стадии и своевременно оказывают помощь.

«Мы вводим препарат, который метаболизируется там и нам подсвечивает это новообразование, таким образом мы видим и степень заболевания и активность процесса», – рассказал директор Института онкоэндокринологии Павел Румянцев.

Отделнию тераностики чуть больше трех лет. За это время благодаря инновационным подходам удалось спасти тысячи жизней. В планах – снижение смертности при онкоэндокринных заболеваниях почти на 70 процентов. И это уже ближайшее будущее.

Помпа для диабетиков — что это, показания и правила использования

Инсулиновая помпа – устройство, которое отвечает за непрерывное введение инсулина в жировую клетчатку. Оно необходимо для поддержания нормального обмена веществ в организме диабетика.

Используя инсулиновую помпу, человек может забыть о постоянном собственноручном введении этого гормона.

Такая терапия значительно снижает риск возникновения гипогликемии. Современные модели помп позволяют постоянно контролировать уровень глюкозы в крови и в случае необходимости вводить определенную дозу инсулина.

Функции помпы

Инсулиновая помпа позволяет в любое время остановить введение этого гормона, что невозможно при использовании шприц-ручки. Такое устройство выполняет следующие функции:

Обладает возможностью введения инсулина не по времени, а по потребностям – это позволяет подобрать индивидуальную схему лечения, благодаря чему самочувствие больного значительно улучшается.

Постоянно измеряет уровень глюкозы, при необходимости подает звуковой сигнал.
Подсчитывает необходимое количество углеводов, дозу болюса на еду.

Инсулиновая помпа состоит из следующих компонентов:

Корпус с дисплеем, кнопками, батарейками;
Резервуар для препарата;
Инфузионный набор.

Показания к применению

Переход на инсулиновую помпу обычно осуществляется в следующих случаях:

При диагностике сахарного диабета у ребенка;
По желанию самого пациента;
При частых колебаниях уровня глюкозы в крови;
При планировании или во время беременности, во время родов или после них;
При резких скачках глюкозы в утренние часы;
При отсутствии возможности проводить хорошую компенсацию диабета;
При частых приступах гипогликемии;
При разноплановом воздействии препаратов.

Терапия инсулиновыми помпами может проводиться у всех людей, больных инсулинозависимым сахарным диабетом. Также она назначается людям с аутоиммунной формой такого заболевания, а также другими моногенными видами диабета.

Противопоказания

Современные инсулиновые помпы – удобные и полностью автоматизированные устройства, которые можно настроить для каждого человека. Их можно запрограммировать так, как вам это необходимо. Несмотря на это, использование помпы для диабетиков все равно предполагает постоянный контроль и участие человека в процессе.

Из-за повышенного риска развития диабетического кетоацидоза, человек, который использует инсулиновую помпу, в любой момент может столкнуться с гипергликемией.

Такое явление объясняется полным отсутствием инсулина длительного действия в крови. Если же устройство по какой-либо причине не сможет ввести необходимую дозу лекарства, у человека резко повышается уровень сахара в крови.

Для возникновения серьезных осложнений достаточно 3-4 часов задержки.

Обычно такие помпы для диабетиков противопоказаны людям с:

Психическими заболеваниями – они могут привести к неконтролируемому использованию диабетической помпы, что приведет к серьезным поражениям;
Плохим зрением – такие пациенты не смогут рассмотреть надписи на дисплее, из-за чего не смогут вовремя предпринять необходимые меры;
Нежеланием использовать помпу – для проведения инсулинотерапии при помощи специальной помпы человек должен разобраться, каким образом использовать устройство;
Проявлениями аллергических реакций на кожном покрове живота;
Воспалительными процессами;
Отсутствием возможности каждые 4 часа контролировать уровень сахара в крови.

Категорически запрещено использовать помпу тем диабетикам, которые сами не желают пользоваться таким аппаратом. У них не будет должного самоконтроля, они не будут подсчитывать количество потребляемых хлебных единиц. Такие люди не ведут активный образ жизни, игнорируют необходимость в постоянном расчете дозы болюсного инсулина.

Очень важно, чтобы в первое время подобную терапию контролировал лечащий врач.

Правила использования

Чтобы повысить эффективность и обеспечить полную безопасность использования помпы для диабетиков, необходимо соблюдать ряд определенных правил использования. Только так терапия не сможет принести вам никакого вреда.

Необходимо соблюдать следующие рекомендации по применению инсулиновой помпой:

Два раза в день проверяйте настройки и работоспособность аппарата;
Заменять блоки можно только утром перед приемом пищи, категорически запрещено заниматься этим перед сном;
Хранить помпу можно только в защищенном месте;

При ношении помпы в жаркое время обрабатывайте кожу под устройством специальными противоаллергенными гелями;
Менять иглу необходимо стоя и только по инструкции.

Инсулинозависимый диабет является серьезной патологией. Из-за нее человеку, чтобы нормально себя чувствовать, необходимо регулярно получать определенную дозу инсулина. С помощью помпы ему удастся избавить себя от постоянной необходимости собственноручного введения, а также снизит риск возникновения побочных эффектов.

Диабетическая помпа – полностью безопасное устройство, которое само рассчитает, какое количество инсулина вам необходимо.

Преимущества и недостатки

Использование диабетической помпы имеет ряд преимуществ и недостатков. Очень важно определиться с ними перед тем, как решиться использовать это устройство.

К несомненным преимуществам подобной терапии можно отнести:

Устройство само решает, когда и сколько вводить инсулина – это помогает не допустит передозировок или введения малого количества препарата, благодаря чему человек будет чувствовать себя гораздо лучше.
Для использования в помпах применяют только ультракороткий либо короткий инсулин. Благодаря этому риск развития гипогликемии крайне мал, а терапевтический эффект улучшается. Так поджелудочная железа начинает восстанавливаться, и сама вырабатывает определенное количество этого вещества.
Из-за того, что инсулин в помпе подается в организм в виде небольших капель, обеспечивается непрерывное и крайне точное введение. В случае необходимости устройство может самостоятельно поменять скорость введения. Это необходимо для поддержания определенного уровня глюкозы в крови. Особенно важно это для людей с сопутствующими заболеваниями, которые могут оказывать влияние на течение сахарного диабета.
Большая часть диабетических помп обладают большим количеством программ. С их помощью удается рассчитать наиболее оптимальную дозу инсулина, который необходим организму в данный момент. Исследования показали, что точность помп значительно выше, чем у шприц-ручек. Благодаря этому риск развития побочных эффектов значительно ниже.
Возможность постоянного контроля концентрации глюкозы в крови – это предотвращает риск развития гипо- либо гипергликемии.
Очень удобно использовать аппарат детям, которые имеют инсулинозависимый инсулин, но не смогут самостоятельно вводить себе препарат.

При правильном использовании инсулиновые помпы помогают добиться исключительно положительных результатов. Они не способны в таком случае нанести вред, а только значительно улучшат самочувствия человека.

Чтобы удовлетворить свою необходимость в инсулине, человеку теперь не нужно постоянно срываться с места и самостоятельно вводить себе дозу инсулина. Однако при неправильном применении диабетическая помпа способна нанести вред.

Такое устройство имеет следующие недостатки:

Каждые 3 дня необходимо менять место расположения инфузионной системы. В противном случае вы рискуете столкнуться с воспалением кожного покрова и серьезными болезненными ощущениями.
Каждые 4 часа человеку необходимо контролировать уровень глюкозы в крови. В случае каких-либо отклонений необходимо вводить дополнительные дозы.
При использовании диабетической помпы необходимо научиться ею пользоваться. Это достаточно серьезный аппарат, который имеет массы особенностей в применении. Если вы нарушите какое-либо из них, вы рискуете столкнуться с осложнениями.
Некоторым людям не рекомендуется использовать инсулиновые помпы, так как устройство не сможет ввести достаточное количество препарата.

Как выбрать инсулиновую помпу?

Выбрать инсулиновую помпу достаточно тяжело. На сегодняшний день существует огромное количество подобных устройств, которые отличаются между собой техническими характеристиками. Обычно подбором такого аппарата занимается лечащий врач. Только он сможет оценить все параметры и выберет для вас наиболее оптимальный вариант.

Перед тем, как порекомендовать вам ту либо иную инсулиновую помпу, специалисту необходимо ответить на следующие вопросы:

Каков объем резервуара? Очень важно, чтобы он мог вместить такое количество инсулина, которого бы хватило на 3 дня. Также именно в такой срок рекомендуется заменять инфузионный набор.
Насколько удобно устройство для повседневной носки?
Имеет ли аппарат встроенный калькулятор? Это опция необходима для расчета индивидуальных коэффициентов, что в будущем поможет более точно корректировать терапию.
Имеет ли аппарат тревожный сигнал? Многие аппараты забиваются и перестают поставлять в организм должное количество инсулина, из-за чего у человека развивается гипергликемия. Если у помпы есть тревожный сигнал, что при каких-либо неполадках она начнет пищать.
Имеет ли устройство защиту от влаги? Такие устройства обладают большей долговечностью.
Какова дозировка болюсного инсулина, можно ли менять максимальное и минимальное количество этой дозы?
Какие способы взаимодействия существуют с аппаратом?
Удобно ли считывать информацию с цифрового дисплея инсулиновой помпы?

Помпа для диабетиков: применение, преимущества, принцип работы

Для пациентов, больных диабетом и ежедневно нуждающихся в уколах гормона, инсулиновая помпа может стать хорошей альтернативой шприцевым инъекциям. Аппарат поможет поддерживать необходимый уровень сахара, производить расчет дозы и мониторить состояние организма круглые сутки. Приспособление подойдет для больных любого возраста и пола.

Что это такое?

Инфузионная терапия при сахарном диабете, обеспечиваемая помповым аппаратом, считается самой надежной, поскольку доза гарантировано поступит в кровь в нужное время и в необходимом объеме. Инсулиновая помпа от диабета выглядит как компактное многофункциональное приспособление для постоянного ввода микродоз инсулина в организм больного. Приспособление работает на батарейках и должно постоянно пребывать на теле пациента, куда крепится с помощью специальной системы липучек. Под кожу вводится тончайшая игла, соединенная трубочкой с канюлей, где расположена капсула с лекарственным раствором. Конструкционно помповая система состоит из трех частей:

Насос, управляемый компьютером и вводящий дозу лекарства через подключенную к капсуле трубочку.
Сменная емкость для инсулина.
Инфузионный набор, включающий в себя систему с канюлей, которая подсоединяется к трубочке, поставляющей гормон к закрепленной на теле иголке.

Помпа рекомендована для пациентов в период беременности, до и после операций.

Вернуться к оглавлению

Преимущества и минусы

Перед принятием гигиенических процедур устройство нужно снимать.

Диабетическая помпа имеет как ряд преимуществ, так и определенные недостатки. Из минусовых сторон — высокая цена и не всегда удобное использование, связанное с ограничениями в ритме повседневной жизни. Устройство необходимо снимать для принятия пациентом душа, оно доставляет неудобства во время сна и подходит не под всю одежду. Из позитивных сторон — многофункциональность и автоматизация процесса:

Аппарат оснащен встроенным глюкометром, что удобно для мониторирования глюкозы круглые сутки в автоматическом режиме.
Впрыскивание инсулина производится без вмешательства больного.
Высокая точность дозировки и шаг в 0,1 ЕД.
Количество проколов кожи уменьшено в 20 раз по сравнению с инъекционным методом.
Приспособление поможет правильно рассчитать дозу болюсного инсулина на основе данных, вводимых пациентом.

Самые лучшие приборы те, что совмещают максимум функций в одном компьютере, имеют память и анализируют состояние организма. Они способны хранить показатели от 1 до 3 месяцев и мониторят сахар в реальном времени, сигнализируя о повышении его уровня. Некоторые виды помп могут автоматически реагировать на опасность и корректировать дозу самостоятельно. Плюс приспособления также в том, что его можно настраивать в зависимости от ситуации: например, во время застолья вводить инсулин медленнее. Применение инсулиновой помпы рекомендовано для детей и людей с инвалидностью, беременных, а также диабетикам в послеоперационный период.

Вернуться к оглавлению

Принцип работы помпы для диабетиков

Прибор контролирует дозу вводимого препарата и анализирует гормональный фон.

Индивидуальная характеристика каждого типа помпы подробно описана в прилагающейся инструкции, но работают приспособления одинаково, основываясь на общей механике введения лекарства. Принцип работы устройства основан на впрыскивании определенной дозы инсулина согласно запрограммированным показателям. Аппараты, оснащенные глюкометрами с функцией анализа способны сигнализировать об изменении гормонального баланса и рекомендовать снизить или увеличить количество вводимого препарата.

Вернуться к оглавлению

Как пользоваться и режимы

Визуально помпы выглядят как небольшого размера коробочки, носимые на одежде — поясе брюк или юбки. Иногда прибор крепится на нижнее белье. Установка инсулиновой помпы производится на тело. Супертонкая игла на специальной липучке фиксируется в области живота, от нее отходит тонкий шланг, соединенный с ампулой в коробочке. Больному на сахарный диабет достаточно поставить картридж с лекарством и, следуя вложенной инструкции, настроить прибор. Далее всю работу помпа делает автоматически. Для удобства пользования предлагается 2 режима ввода инсулина:

Постоянное впрыскивание микродозами.
Введение гормона по запрограммированному графику и в определенной дозе.

Картридж для прибора нужно менять один раз в трое суток.

Круглосуточные микродозы служат заменой для инсулина длительного действия. Программированное поступление лекарства является аналогом коротких инсулинов и производится перед едой. Картридж с ампулой необходимо менять каждые 3 суток, даже если в ампуле остался неиспользованный раствор. Это связано со сроком годности препарата в открытом виде при комнатной температуре.

Вернуться к оглавлению

Применение для детей

Конструктивно и технически устройство не имеет противопоказаний для употребления в раннем возрасте, но нужна инсулиновая помпа для лечения диабета у детей или нет, решает врач. Поскольку помпа с канюлей устанавливается непосредственно на тело и крепится к одежде, важно чтобы ребенок не сорвал в процессе движения прибор. Помповая инсулинотерапия у детей рекомендована с сознательного возраста, но может проводиться даже в отношении младенцев под присмотром родителей и врача.

Вернуться к оглавлению

Показания к применению

Инсулиновая помпа для диабетиков рекомендована вместо ежедневных уколов больным любого возраста и пола, вне зависимости от типа «сахарного недуга». Ограничения на пользование системой связаны с наличием сопутствующих болезней, восприимчивости к инсулину, а также с особенными гормональными состояниями организма. Особенно советуют пользоваться прибором в случаях:

Такое устройство будет полезно будущим мамам.

операции по пересадке почки;
пониженной компенсации углеводного метаболизма при частом поступлении инсулина;
беременности;
предрасположенности к гипогликемии с наблюдением внезапного падения сахара.

Так как аппарат самостоятельно мониторит уровень глюкозы и анализирует текущие потребности в инсулине, его рекомендуют пожилым людям, которые могут забывать делать инъекции. Подойдет приспособление для пациентов с ограниченной двигательной функцией. При беременности и подготовке к родам помпа должна быть под контролем врача, потому что доза может нуждаться в коррекции и, соответственно, настройки изменятся.

Вернуться к оглавлению

Расчет дозы инсулина для помповой терапии

Помпа для больных сахарным диабетом может работать в базальном и болюсном режиме. Инъектируемые перед едой дозы болюсного гормона всегда выставляются пациентом вручную, как при инъекционном употреблении. Для дозировки по базальному методу существует правило расчета. Чтобы правильно установить скорость ввода лекарства, необходимо располагать данными о дозировке до применения помпы. Подбирая игровые автоматы с мгновенным выводом денег для азартных развлечений, следует внимательно оценивать все возможности и качество услуг, которые предлагает онлайн казино. Лучше выбирать виртуальные площадки с официальными лицензиями, выданными солидными регуляторами. В надежных залах не бывает проблем с выводом на карту или с переводом средств на интернет сервисы. Эта общая 24-часовая доза должна сократиться на 20%, а затем — до 30% в зависимости от рекомендаций врача. При работе приспособления в базальном режиме впрыскивается почти 50% от суточной нормы инсулина.

Больной вводил ранее 55 ЕД фармпрепарата за 24 часа. При применении помпы дозировка уменьшится до 44 ЕД (55×0,8). Из этого количества на базальный инсулин придется 22 ЕД. Изначальная скорость впрыскивания равна 22 ЕД в сутки (0,9 ЕД ежечасно). При первом использовании помпу рекомендуется выставить на ввод равных доз базального инсулина. Со временем график и дозировку корректируют в зависимости от времени суток и по согласию врача. Шаг изменений не должен разово превышать 10%.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Детям до исполнения трех лет не стоит носить такое устройство.

Как таковых ограничений на использование аппарат не имеет. Его не рекомендуют людям, страдающим психическими расстройствами, а также маленьким детям в возрасте от 1 до 3 лет. Противопоказание связано с потенциальным срыванием частей устройства с тела и повреждением картриджа с лекарством. Возможны ограничения ввиду неприятия изменений образа жизни в связи с ношением приспособления (избегание попадания влаги, сотрясения, необходимость четко соблюдать режим питания и подсчитывать хлебные единицы, следить за количеством калорий).

Пользоваться приспособлением не рекомендуют людям со слабым зрением во избежание ошибок в управлении устройством. К терапии посредством помпы следует с осторожностью отнестись диабетикам, имеющим склонность к гипогликемии и кетоацидозу, поскольку сбои в ее работе способны привести к прекращению подачи короткого инсулина и спровоцировать осложнения, которые дадут о себе знать в течение 4 часов.

Сахар снижается мгновенно! Диабет со временем может привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются… читать далее…

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенный’ диабет можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Марина Владимировна читать рекомендацию…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с высоким уровнем сахара в крови пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь диабет — очень опасное заболевание, которое при несвоевременном лечении может закончиться летальным исходом. Постоянная жажда, учащенное мочеиспускание, нечёткость зрения… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения диабета… Читать статью >>

отзывы, обзор, цены, как выбрать

Содержание статьи:

Инсулиновой помпой называется специальный аппарат для подачи инсулина в организм больного диабетом. Такой способ является альтернативой применению шприц-ручей и шприцов. Инсулиновая помпа работает и доставляет лекарство непрерывно, в чем заключается ее главное преимущество перед обычными уколами инсулина.

К основным преимуществам этих устройств относятся:

Более простое введение маленьких доз инсулина.
Нет необходимости ставить инъекции продленного инсулина.

Инсулиновая помпа – это сложный аппарат, основными частями которого являются:

Помпа – насос, подающий инсулин в комплексе с компьютером (система управления).
Картридж, находящийся внутри помпы – резервуар для инсулина.
Сменный набор для инфузии, состоящий из канюли для подкожного введения и нескольких трубок для соединения ее с резервуаром.
Элементы питания.

Заправляются инсулиновые помпы любым инсулином короткого действия, лучше применять ультракороткий НовоРапид, Хумалог, Апидру. Такого запаса хватит на несколько суток, прежде чем придется снова заправлять резервуар.

Принцип работы помпы

Современные приборы имеют небольшую массу, а по размерам сравнимы с пейджером. Инсулин подается в организм человека через специальные гибкие тонкие шланги (катетеры с канюлей на конце). Посредством этих трубок резервуар внутри помпы, наполненный инсулином, соединяется с подкожной жировой клетчаткой.

Современная инсулиновая помпа — легкое устройство размером с пейджер. Инсулин подается в организм через систему гибких тонких трубочек. Они связывают резервуар с инсулином внутри прибора с подкожной жировой клетчаткой.

Комплекс, включающий сам резервуар и катетер, носит название «инфузионная система». Менять ее пациент должен каждые три дня. Одновременно со сменой инфузионной системы место подачи инсулина также нужно менять. Пластиковую канюлю устанавливают под кожу в тех же областях, куда вводится инсулин обычным инъекционным методом.

С помощью помпы обычно вводят аналоги инсулина ультракороткого действия, в некоторых случаях также может использоваться инсулин человека короткого действия. Подача инсулина осуществляется очень маленькими количествами, в дозах от 0,025 до 0,100 ЕД за раз (это зависит от модели помпы).

Скорость введения инсулина программируется, например, система будет подавать по 0,05 единиц инсулина каждые 5 минут при скорости 0,6 ЕД в час или каждые 150 секунд по 0,025 единиц.

Инсулиновые помпы по принципу работы приближены к функционированию поджелудочной железы человека. То есть инсулин вводится в двух режимах – болюсном и базальном. Установлено, что скорость выделения базального инсулина поджелудочной железой отличается в зависимости от времени суток.

В современных помпах есть возможность программирования скорости введения базального инсулина, причем по расписанию ее можно изменять каждые 30 минут. Таким образом, «фоновый инсулин» выбрасывается в кровоток с различной скоростью в разное время.

Перед приемом пищи обязательно вводиться болюсная доза препарата. Это пациент должен осуществлять вручную.

Также помпе можно задать программу, согласно которой будет вводиться дополнительно разовая доза инсулина, если в крови будет наблюдаться повышенный уровень сахара.

Преимущества помпы для больного

При лечении диабета с помощью такого прибора используются только ультракороткие аналоги инсулина, раствор из помпы подается в кровь часто, но небольшими дозами, поэтому всасывание происходит практически моментально.

У больных диабетом колебание уровня глюкозы в крови часто возникает из-за изменения скорости всасывания продленного инсулина. Инсулиновая помпа устраняет эту проблему, что является ее основным преимуществом. Короткий инсулин, применяемый в помпе, имеет очень стабильное действие.

Другие плюсы использования инсулиновой помпы:

Высокая точность дозирования и маленький шаг. Набор болюсной дозы в современных помпах происходит с шагом 0,1 ЕД, в то время как шприц-ручки имеют цену деления 0,5 – 1,0 ЕД. Скорость введения базального инсулина можно варьировать от 0,025 до 0,100 ЕД в час.
В пятнадцать раз уменьшается количество проколов, так как инфузионная система требует смены 1 раз в 3 дня.
Инсулиновая помпа позволяет рассчитать дозировку болюсного инсулина. Для этого больной должен определить свои индивидуальные параметры (чувствительность к инсулину в зависимости от времени суток, углеводный коэффициент, целевой уровень глюкозы) и ввести их в программу. Далее система вычисляет необходимую дозу болюсного инсулина в зависимости от результатов измерения сахара в крови перед приемом пищи и того, сколько планируется употребить углеводов.
Возможность настройки инсулиновой помпы таким образом, чтобы болюсная доза препарата вводилась не одномоментно, а была распределена во времени. Эта функция необходима, если диабетик употребляет медленно усваиваемые углеводы или при продолжительном застолье.
Постоянный мониторинг концентрации сахара в режиме реального времени. Если глюкоза превышает допустимые пределы, то помпа сообщает об этом пациенту. Самые новые модели могут варьировать скорость введения препарата самостоятельно, чтобы привести уровень сахара к норме. Например, при гипогликемии инсулиновая помпа прекращает подачу препарата.
Ведение журнала данных, их хранение и перенос на компьютер для анализа. Инсулиновые помпы обычно сохраняют в своей памяти данные за последние 1-6 месяцев о том, какие были введены дозы инсулина, и какое было значение глюкозы в крови.

Обучение пациента обращению с инсулиновой помпой

Если больной был изначально плохо обучен, то ему будет очень сложно перейти на применение инсулиновой помпы. Человеку нужно как следует разобраться, как можно программировать подачу полюсного инсулина и как корректировать интенсивность введения препарата в базальном режиме.

Показания к помповой инсулинотерапии

Переход на инсулинотерапию с помощью помпы можно осуществить в следующих случаях:

По желанию самого больного.
Если нет возможности получить хорошую компенсацию диабета (гликированный гемоглобин имеет значение выше 7%, а у детей – 7,5%).
Происходят постоянные и значительные колебания концентрации глюкозы в крови.
Часто возникает гипогликемия, в том числе в тяжелой форме, а также в ночное время.
Феномен «утренней зари».
Разное действие препарата на пациента в разные дни.
Рекомендуется применение прибора в период планирования беременности, при вынашивании ребенка, в момент родов и после них.
Детский возраст.

Теоретически, инсулиновая помпа быть использована у всех больных диабетом, пользующихся инсулином. Включая аутоиммунный сахарный диабет с запоздалым началом, а также моногенные виды диабета.

Противопоказания к использованию инсулиновой помпы

Современные помпы имеют такое устройство, что пациенты могут их легко использовать и самостоятельно программировать. Но все же помповая инсулинотерапия подразумевает, что пациент должен активно участвовать в своем лечении.

При помповой инсулинотерапии риск гипергликемии (резкого увеличения сахара в крови) для больного повышен, также высока вероятность развития диабетического кетоацидоза. Это связано с тем, что в крови диабетика отсутствует инсулин пролонгированного действия, и если подача короткого инсулина по какой-либо причине прекратится, то уже через 4 часа могут развиться тяжелые осложнения.

Применение помпы противопоказано в тех ситуациях, когда больной не имеет желания или возможности использовать тактику интенсивной терапии диабета, то есть он не имеет навыков самоконтроля сахара в крови, не подсчитывает углеводы по системе хлебных единиц, не занимается планированием физических нагрузок и расчетом доз болюсного инсулина.

Инсулиновая помпа не применяется у пациентов с психическими заболеваниями, так как это может вызвать неправильное обращение с аппаратом. Если у диабетика очень плохое зрение, то он не сможет распознать надписи на дисплее инсулиновой помпы.

На начальном этапе применения помпы необходим постоянный контроль врача. Если нет возможности его обеспечить, то лучше переход на инсулинотерапию с использование помпы отложить на другое время.

Выбор инсулиновой помпы

При выборе данного прибора нужно обязательно обратить внимание на:

Объем резервуара. Он должен вмещать столько инсулина, сколько необходимо на три дня.
Хорошо ли читаются буквы с экрана, а также достаточна ли его яркость и контрастность.
Дозы болюсного инсулина. Нужно обратить внимание, какие минимально и максимально возможные дозировки инсулина можно выставлять, и подходят ли они конкретному больному. Особенно важно это для детей, так как им нужны очень маленькие дозы.
Встроенный калькулятор. Можно ли в помпе применять индивидуальные коэффициенты пациента, такие как фактор чувствительности к инсулину, длительность действия препарата, углеводный коэффициент, целевой уровень сахара в крови.
Сигнал тревоги. Будет ли возможность услышать тревожный сигнал или ощутить вибрацию при возникновении проблем.
Водонепроницаемость. Есть ли необходимость в помпе, которая будет полностью непроницаема для воды.
Взаимодействие с другими приборами. Есть помпы, которые могут самостоятельно работать в комплексе с глюкометрами и аппаратами постоянного мониторинга сахара в крови.
Удобство использования помпы в повседневной жизни.

Как рассчитывать дозы при помповой инсулинотерапии

Препараты выбора при использовании помпы – это аналоги инсулина ультракороткого действия. Обычно для этих целей используют инсулин Хумалог. Существуют некоторые правила расчета доз инсулина для подачи с использованием помпы в болюсном и базальном режимах.

Чтобы понять, какая должна быть скорость подачи инсулина в базальном режиме, нужно знать, какую дозировку инсулина получал больной до начала применения прибора. Общая суточная доза должна быть уменьшена на 20%, а в некоторых случаях на 25-30%. При использовании помпы в базальном режиме вводиться примерно 50% от всего суточного количества инсулина.

Например, пациент при многократном введении инсулина получал 55 ЕД препарата в сутки. Про переходе на инсулиновую помпу ему необходимо будет вводить 44 ЕД лекарства в сутки (55 ЕД Х 0,8). При этом базальная доза инсулина должна составлять 22 единицы (половина от общей суточной дозировки). Базальный инсулин должен вводиться с начальной скоростью 22 ЕД/24 часа, то есть 0,9 ЕД в час.

Сначала помпа настраивается таким образом, чтобы обеспечить одинаковую дозу введения базального инсулина в течение суток. Потом эта скорость изменяется днем и ночью, в зависимости от результатов постоянного измерения уровня сахара в крови. Скорость рекомендуется каждый раз изменять не более чем на 10%.

Скорость введения инсулина в кровоток ночью подбирается в соответствии с результатами мониторинга сахара перед сном, в середине ночи и после пробуждения. Скорость подачи инсулина днем регулируется по итогам самоконтроля глюкозы при условии пропуска приемов пищи.

Доза болюсного инсулина, который будет введен из помпы в кровь перед приемом пищи, программируется пациентом вручную каждый раз. Рассчитывается она по тем же правилам, как и при интенсивной инсулинотерапии с применением инъекций.

Инсулиновые помпы – это инновационное направление, поэтому каждый день в этом отношении может принести новости. Сейчас ведутся разработки такого прибора, который сможет работать автономно, подобно настоящей поджелудочной железе. Появление такого препарата произведет переворот в терапии сахарного диабета, подобно революции, которую совершили глюкометры, такие как глюкометр акку чек гоу, к примеру.

Недостатки терапии диабета с применением инсулиновой помпы

Данный прибор имеет достаточно большую первоначальную стоимость.
Расходные материалы намного дороже, чем обычные инсулиновые шприцы.
При использовании помпы часто возникают технические неполадки, и введение инсулина в организм больного прекращается. Это может быть связано со сбоем программы, кристаллизацией инсулина, выскальзыванием канюли и другими проблемами.
Вследствие ненадежности приборов у больных диабетом первого типа намного чаще возникает ночной кетоацидоз, чем у пациентов, вводящий инсулин шприцами.
Многие люди не считают удобным, что у них на животе постоянно находятся трубки и торчит канюля. Они отдают предпочтение безболезненным инъекциям шприцами.
Высока вероятность инфицирования места введения канюли. Могут даже иметь место абсцессы, требующие оперативного вмешательства.
При использовании инсулиновых помп довольно часто наступает тяжелая гипогликемия, хотя производители провозглашают высокую точность дозирования. Скорее всего, это связано со сбоем системы дозирования.
Пользователи помпы испытывают трудности во время водных процедур, сна, плавания или занятий сексом.

Терапия инсулиновой помпой | Терапия диабетической помпы

Страна / RegionUnited StatesAfghanistanÅland IslandsAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua и BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBosnia и HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Индийский океан TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodiaCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral африканских RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Килинг) IslandsColombiaComorosCongoCongo, Демократическая Республика TheCook IslandsCosta RicaCote D’ivoireCroatiaCubaCyprusCzech RepublicDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland (Мальвинских) островах Фарерских IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Южный TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea -бисауГайанаХайти острова Херд и МакдональдХоли См (Ватикан) HondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIran, Исламская Республика ofIraqIrelandIsle из ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKorea, Корейская Народно-Демократическая Республика ofKorea, Республика ofKuwaitKyrgyzstanLao Народная Демократическая RepublicLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyan Арабская JamahiriyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMOMacedonia, бывшая югославская Республика ofMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesia, Федеративные Штаты ofMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPalestinian край, OccupiedPanamaPapua Новый GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairnPolandPortugalPuerto RicoQatarRepublic МолдоваРеюньРумынияРоссийская ФедерацияРуандаСент-ХеленаСент-Китс и НевисСан-ЛюсияСан-Пьер и МикелонСан-Винс нт и GrenadinesSamoaSan MarinoSao Tome и PrincipeSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Джорджия и Южные Сандвичевы IslandsSouth SudanSpainSri LankaSudanSurinameSvalbard и Ян MayenSwazilandSwedenSwitzerlandSyrian Arab RepublicTaiwan, провинция ChinaTajikistanThailandTimor-lesteTogoTokelauTongaTrinidad и TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks и Кайкос IslandsTuvaluUgandaUkraineUnited арабских EmiratesUnited KingdomUnited Республики TanzaniaUnited государств Малой Отдаленные IslandsUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaViet NamVirgin островов, BritishVirgin Острова, У.С.Уоллис и Футуна Западная СахараЕменЗамбияЗимбабве

Тип диабета? Сахарный диабет 1 типа Сахарный диабет 2 типа неуверенный

Как лечится диабет? 3 или более выстрелов инсулина в день 2 выстрела инсулина в день 1 инъекция инсулина в день или пероральные препараты Диета и упражнения Не применяется Другой Medtronic Инсулиновая помпа Другое Инсулиновая помпа

Как долго вы владели своим насосом Medtronic? Менее 4 лет Более 4 лет

Причина не использования инсулиновой помпы? Не хочу, чтобы устройство было прикреплено к моему телу Слишком сложно Не думаю, что страховка покроет это Доктор не назначит мне инсулиновую помпу Не хочу, чтобы другие люди знали, что у меня диабет Слишком высокая стоимость из кармана Озабоченный насос будет работать со сбоями Насосы не содержат достаточно инсулина для моих нужд Другой

Я прочитал и понимаю условия данного разрешения на продажу.Настоящим я сознательно и добровольно разрешаю Medtronic использовать такую информацию в целях, описанных в разрешении.

РАЗРЕШЕНИЕ НА ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЗАЩИЩЕННОЙ ИНФОРМАЦИИ О ЗДОРОВЬЕ

Вы разрешаете Medtronic MiniMed, Inc. d / b / a Medtronic Diabetes или его дочерним компаниям, подрядчикам или представителям использовать вашу личную информацию, включая, помимо прочего, вашу контактную информацию и информацию о состоянии здоровья, в маркетинговых целях и передавать эту информацию Medtronic. представители и подрядчики.Информация, которую вы можете получить, включает, но не ограничивается: (a) продуктами, терапией или услугами Medtronic Diabetes; (б) маркетинговые и рекламные предложения; (c) запросы о вашем опыте использования продуктов, терапии и услуг Medtronic Diabetes; и / или (d) предложения о том, как Medtronic Diabetes может улучшить поддержку клиентов.

Срок действия этого разрешения истекает через три (3) года после даты, когда вы отправили это разрешение в Интернете; или (ii) товары или услуги последней даты были получены от Medtronic, но срок их действия может истечь раньше, если вы отмените их, следуя приведенным ниже инструкциям.

Вы имеете право отозвать это разрешение в любое время, отправив (i) электронное письмо по адресу [email protected]; или (ii) войдите в свой профиль myHome и обновите мои предпочтения в общении по адресу www.diabetes.shop/myhome. Отмена не повлияет на действия, которые Medtronic Diabetes уже предпринял на основании этого разрешения. Информация, раскрываемая в соответствии с данным разрешением, может быть повторно раскрыта получателем информации и более не может быть защищена федеральными стандартами конфиденциальности.

Вы имеете право отказаться подписывать это разрешение. Отказ от подписки не повлияет на ваше право на лечение или медицинскую страховку или льготы.

Вопросы? Свяжитесь с нашим Центром обслуживания клиентов по телефону 800-646-4633 или по электронной почте [email protected].

Я прочитал и понимаю условия этой телефонной связи. Я даю согласие на получение телефонных звонков и / или искусственных или предварительно записанных голосовых сообщений по телефонным номерам, указанным выше, отправленных от или от имени Medtronic Diabetes с использованием автоматизированной технологии.

СОГЛАСИЕ НА ПОЛУЧЕНИЕ ТЕЛЕФОННЫХ СВЯЗЕЙ

Вы соглашаетесь получать телефонные звонки, включая предварительно записанные и автоматически набранные сообщения, по телефонным номерам, указанным выше, с использованием автоматизированной технологии от или от имени Medtronic MiniMed, Inc. d / b / a Medtronic Diabetes, в отношении Маркетинг, реклама и / или предложения по продаже продуктов, терапии и услуг Medtronic Diabetes. Вы также подтверждаете, что вам (а) 18 лет и больше и (б) разрешаете и соглашаетесь использовать информацию, предоставленную Medtronic Diabetes, для связи с вами.Ваше согласие не является условием для покупки. Может применяться эфирное время, скорость передачи сообщений и данных. Вы можете отказаться в любое время, отправив (i) электронное письмо по адресу [email protected]; или (ii) войдите в свой профиль myHome и обновите свои предпочтения в общении (www.diabetes.shop/myhome).

Я прочитал и понимаю условия этого текстового сообщения. Я даю согласие на получение текстовых сообщений по номеру мобильного телефона, указанному выше, с использованием автоматической технологии, отправленной от или от имени Medtronic Diabetes (частота сообщений может отличаться).

СОГЛАСИЕ НА ПОЛУЧЕНИЕ ТЕКСТОВЫХ СВЯЗЕЙ

Вы соглашаетесь получать текстовые сообщения по указанным выше телефонным номерам с использованием автоматизированной технологии от или от имени Medtronic MiniMed, Inc. d / b / a Medtronic Diabetes, в отношении маркетинга, рекламы и / или предложений о продаже Medtronic. Продукты диабета, методы лечения и услуги. Вы также подтверждаете, что вам (а) 18 лет и больше и (б) разрешаете и соглашаетесь использовать информацию, предоставленную Medtronic Diabetes, для связи с вами.Ваше согласие не является условием для покупки. Может применяться эфирное время, скорость передачи сообщений и данных. Вы можете отказаться в любое время, (i) отправив сообщение «STOP» в ответ на текст; (ii) отправив электронное письмо по адресу [email protected]; или (iii) войдите в свой профиль myHome и обновите свои предпочтения в общении (www.diabetes.shop/myhome).

Инсулиновая помпа MiniMed 670G

Тип диабета? Сахарный диабет 1 типа Сахарный диабет 2 типа неуверенный

Как долго вы владели своим насосом Medtronic? Менее 4 лет Более 4 лет

РАЗРЕШЕНИЕ НА ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЗАЩИЩЕННОЙ ИНФОРМАЦИИ О ЗДОРОВЬЕ

СОГЛАСИЕ НА ПОЛУЧЕНИЕ ТЕЛЕФОННЫХ СВЯЗЕЙ

СОГЛАСИЕ НА ПОЛУЧЕНИЕ ТЕКСТОВЫХ СВЯЗЕЙ

Инсулиновая помпа для терапии типа 2

Важная информация по технике безопасности: система MiniMed ™ 630G с технологией SmartGuard ™

Предназначен для непрерывной доставки инсулина с фиксированной и переменной скоростью для лечения сахарного диабета. Система MiniMed ™ 630G одобрена для возраста 14 лет и старше с датчиком Guardian ™ 3, а система MiniMed ™ 630G одобрена для возраста 16 лет и старше с датчиком Enlite ™. Обе системы требуют рецепта. Инфузионные насосы для инсулина и связанные с ними компоненты инфузионных систем для инсулина ограничены для продажи врачом или по заказу врача и должны использоваться только под руководством медицинского работника, знакомого с рисками инсулиновой помпы.Насосная терапия не рекомендуется людям, которые не хотят или не могут выполнять минимум четыре теста на глюкозу в день. Насосная терапия не рекомендуется людям, которые не хотят или не могут поддерживать контакт со своим лечащим врачом. Насосная терапия не рекомендуется людям, чье зрение или слух не позволяют распознавать помпы и сигналы тревоги.

Инсулиновые помпы

используют инсулин быстрого действия. Если доставка инсулина по какой-либо причине была прервана, вы должны быть готовы немедленно заменить пропущенный инсулин.Заменяйте инфузионный набор каждые 48–72 часа или чаще в соответствии с указаниями врача.

Информация, предоставляемая системами CGM, предназначена для дополнения, а не замены информации о глюкозе в крови, полученной с помощью глюкометра. Подтверждающий палец с помощью CONTOUR®NEXT LINK 2.Перед регулировкой диабетической терапии требуется 4 метра. Всегда проверяйте индикацию насоса при использовании измерителя CONTOUR®NEXT LINK 2,4, чтобы убедиться, что показанный результат измерения глюкозы согласуется с результатами измерения уровня глюкозы, показанными на измерителе. Не калибруйте устройство CGM и не рассчитывайте болюс, используя результат, полученный на альтернативном участке (ладонь), или результат теста с контрольным раствором. Если тест контрольного раствора выходит за пределы допустимого диапазона, имейте в виду, что результат может быть передан на ваш насос в режиме отправки «Всегда».Не рекомендуется калибровать устройство CGM, когда значения датчика или уровня глюкозы в крови быстро меняются, например, после еды или физических упражнений.

Система MiniMed ™ 630G предназначена не для непосредственного использования для предотвращения или лечения гипогликемии, но для приостановки доставки инсулина, когда пользователь не может ответить на Приостановить при низкой тревоге и принять меры для предотвращения или лечения гипогликемии самостоятельно. Терапия для предотвращения или лечения гипогликемии должна проводиться в соответствии с рекомендациями поставщика медицинских услуг пользователя.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. Функция SmartGuard ™ Suspend on low приведет к тому, что помпа временно приостановит подачу инсулина на два часа, когда уровень глюкозы сенсора достигнет установленного порога. При некоторых условиях использования насос может снова приостановить работу, что приводит к очень ограниченной доставке инсулина. Длительная приостановка может увеличить риск серьезной гипергликемии, кетоза и кетоацидоза. Перед использованием функции SmartGuard ™ важно прочитать информацию о функции SmartGuard ™ в Руководстве пользователя и обсудить правильное использование этой функции с вашим лечащим врачом.

Установка датчика глюкозы может вызвать кровотечение или раздражение в месте введения. Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете сильную боль или подозреваете, что сайт заражен. Пожалуйста, посетите www.medtronicdiabetes.com/importantsafetyinformation для получения более подробной информации.

Магазин Инсулиновой Помпы Поставки | ADW Диабет

Найдите подходящее решение для ваших нужд с нашим ассортиментом высококачественных расходных материалов для инсулиновой помпы. ADW Diabetes предлагает большой выбор расходных материалов для насосов, инсулиновых насосов, аксессуаров для инсулиновых насосов и многих других необходимых продуктов для лечения диабета по доступным ценам, чтобы у вас было все необходимое для эффективного ведения.Мы предлагаем конкурентоспособные цены на инфузионные наборы, резервуары, вводные устройства и многое другое. Просмотрите наши лучшие бренды, такие как Medtronic MiniMed, Omnipod и Tandem, чтобы насладиться быстрой доставкой и отличным сервисом.

Мы предлагаем один из лучших вариантов поставки инсулиновой помпы, чтобы обеспечить правильный результат для вас. Если вы ищете решения для подготовки кожи или картриджи, найдите это здесь с нашим большим выбором доступных решений. Приобретая наш ассортимент инсулиновых помп, вы найдете все необходимое для удовлетворения ваших потребностей.От ассортимента емкостей и картриджей для размещения наиболее распространенных насосов до адаптеров, аккумуляторов и вставных устройств — наш ассортимент расходных материалов для инсулиновых насосов — все это в одном удобном месте для удобных покупок. Приобретая инфузионные наборы для вашего насоса, мы предлагаем широкий выбор вариантов для удовлетворения ваших потребностей и типа насоса. Независимо от того, какой товар вы ищете, будьте уверены, когда вы совершаете покупки у нас, все варианты принадлежат проверенному бренду, известному высокими стандартами. От вариантов производительности и простоты использования до качества и долговечности решения, эти варианты отвечают самым высоким оценкам каждого аспекта, чтобы обеспечить удовлетворительный результат для ваших потребностей.Более того, эти решения доступны по цене, чтобы помочь тем, у кого нет страховки, лицам с низким уровнем страхования или тем, у кого есть другие страховые ограничения. Найдите правильное решение для ваших потребностей мониторинга сегодня с этим разнообразным выбором высококачественных вариантов.

Мы стремимся к превосходному обслуживанию клиентов без каких-либо неприятностей. Если у вас есть какие-либо вопросы во время покупок для всех ваших диабетических потребностей, пожалуйста, свяжитесь с нами для получения дополнительной помощи. Наша дружная и знающая команда всегда готова помочь вам найти правильное решение.

Для чего нужна помпа, из чего состоит. Ее принцип действия, особенности применения.

Кому производится установка помпы: показания и противопоказания

Показания

Противопоказания

Составляющие системы автоматического введения

Принцип действия системы автоматического введения

Где и как устанавливают систему, возможные трудности

Все за и против

На что обратить внимание при покупке. Сравнительный анализ различных помп

Характерные особенности наиболее используемых систем

Государственные программы для диабетиков

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

Инсулиновая помпа: принцип устройства, правильное применение

Применяемые дозировки

Удобство использования, недостатки и противопоказания инсулиновых насосов.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

как лечат диабет в НИМЦ эндокринологии

Функции помпы

Показания к применению

Противопоказания

Правила использования

Преимущества и недостатки

Как выбрать инсулиновую помпу?

Что это такое?

Преимущества и минусы

Принцип работы помпы для диабетиков

Как пользоваться и режимы

Применение для детей

Показания к применению

Расчет дозы инсулина для помповой терапии

Противопоказания

отзывы, обзор, цены, как выбрать

Принцип работы помпы

Преимущества помпы для больного

Обучение пациента обращению с инсулиновой помпой

Показания к помповой инсулинотерапии

Противопоказания к использованию инсулиновой помпы

Выбор инсулиновой помпы

Как рассчитывать дозы при помповой инсулинотерапии

Недостатки терапии диабета с применением инсулиновой помпы

Инсулиновая помпа MiniMed 670G

Инсулиновая помпа для терапии типа 2

Магазин Инсулиновой Помпы Поставки | ADW Диабет

Добавить комментарий Отменить ответ