Помпа сахарный диабет: Купить инсулиновые помпы в интернет-магазине, цены на сайте

Инсулиновая помпа Medtronic MiniMed 640G с функцией SmartGuard (ММТ-1751)

Инсулиновая помпа Medtronic MiniMed ™ 640G с функцией SmartGuard ™ — новый шаг на пути к искусственной поджелудочной железе!

Давайте узнаем, чем же эта замечательная помпа отличается от своих предшественниц, в чём главные особенности и улучшения.

Итак, система Medtronic MiniMed ™ 640G может помочь вам улучшить контроль за диабетом, предоставляя расширенную защиту от гипогликемий и индивидуальные настройки для более простого ежедневного лечения вашего диабета.

 

Инновационная технология SMARTGUARD ™

Поскольку многие факторы могут влиять на уровень глюкозы, например, диета, физические упражнения или стресс, может потребоваться интеллектуальная система, которая обеспечит вам лучший контроль. Помпа MiniMed ™ 640G Medtronic оснащена инновационными технологиями, которые более точно имитируют работу здоровой поджелудочной железы, заботясь об адекватных дозах базального инсулина в организме, чтобы помочь вам добиться лучшего контроля и компенсации сахарного диабета.

Колебания сахара и постоянные гипогликемии не дают покоя?

Чтобы избежать низких уровней глюкозы и поддерживать хороший контроль глюкозы, важно знать не только текущий показатель уровня глюкозы, но и

тренды (прогнозируемый подъем или снижение уровня глюкозы на основании показаний сенсора**). Система MiniMed 640G предназначена для вашей защиты, поэтому вы можете чувствовать себя более уверенно.
SmartGuard ™ — эксклюзивная технология, имитирующая некоторые функции здоровой поджелудочной железы, чтобы обеспечить улучшенную защиту от гипогликемии***.

Основываясь на ваших текущих значениях глюкозы по сенсору, SmartGuard ™ может прогнозировать, когда вы приближаетесь к запрограммированному вами низкому уровню глюкозы ещё за 30 минут до установленного порогового значения и автоматически прекращает подачу инсулина **
Когда уровень глюкозы восстановится, SmartGuard ™ автоматически возобновит подачу инсулина ***. Динамическая функция подачи инсулина с функцией приостановки может значительно снизить количество гипогликемий.

У вас есть возможность установить несколько значений низких сахаров в течение суток, чтобы обеспечить лучшую защиту, когда вам это нужно больше всего, например, днём, когда физическая активность больше, можно установить нижнюю границу срабатывания системы выше, чем ночью, в состоянии покоя.

93% тех, кто использовал функцию приостановки в своей помпе, чувствовали себя более безопасно, управляя своим диабетом.

 

Особенности Medtronic MiniMed 640G SmartGuard

MiniMed 640G имеет некоторые другие интегрированные интеллектуальные функции для повышения защиты, такие как:

Активное отслеживание инсулина, поэтому инсулин, все еще работающий в вашем теле, отображается на экране помпы и учитывается в рекомендации помощника болюса (Bolus Wizard™)
Bolus progress bar (панель управления болюсом) – позволяющая вам видеть количество вводимого в текущий момент болюсного инсулина; и Stop Bolus, чтобы легко остановить болюс в любое время и увидеть уже введённую дозу инсулина.
Индикация заряда батареи — вы узнаете, когда батарея разрядится, прежде чем это произойдет.

 

ПЕРСОНАЛИЗИРОВАНННЫЕ НАСТРОЙКИ — индивидуальный подход к вашим потребностям

• Регулярные проверки уровня глюкозы.
• Расчёт доз инсулина.
• Ведение дневника.

Существует много причин думать о ежедневном контроле уровня глюкозы. Система MiniMed 640G может сделать ваш день проще. Помпа разработана, чтобы соответствовать вашей повседневной жизни.

 

Вместе с Medtronic MiniMed 640G SmartGuard еще проще управлять диабетом!

• Индивидуальные базальные и болюсные настройки в соответствии с вашими потребностями в течение дня и ночи
• Программируемые настраиваемые напоминания, чтобы вы не забывали о каких-либо важных действиях
• Регулируемые параметры звука, чтобы вы могли изменять оповещения в зависимости от ситуации, например, когда вы спите, в кинотеатре или в шумном ресторане, на спектакле в театре.
• Нужна помощь в расчете ваших доз инсулина? Помощник болюса Bolus Wizard ™ может рассчитывать и рекомендовать дозы инсулина ****, отображая весь расчет на одном экране, чтобы вы могли легко понять его и управлять своим инсулином удобнее и точнее.
• Беспроводной глюкометр глюкозы (CONTOUR® NEXT LINK 2.4 от Ascensia Diabetes Care), который передаёт показания глюкозы непосредственно на вашу инсулиновую помпу и служит пультом управления помпой.
• С нашими аксессуарами к помпе Medtronic MiniMed вы можете носить свою помпу так, как хотите. Придавайте индивидуальный стиль и цвет своей помпе при помощи наклеек, чехлов или силиконовых скинов для детей и взрослых.
• 
  

УЛУЧШЕННЫЙ ДИЗАЙН И ФУНКЦИОНАЛ MiniMed 640G

С инсулиновой помпой MiniMed 640G вы обретаете новые возможности:

Водные развлечения — наслаждайтесь водными видами спорта и плаванием.
Благодаря водонепроницаемости, эта возможность стала доступна. Помпа MiniMed 640G устойчива к погружению в воду на глубину до 3.6 м на срок до 24 часов (IPX8).

Возможность сопряжения с глюкометром Bayer Contour® Next Link 2.4, позволяющим передавать данные об измерении сахара крови на помпу по беспроводной технологии, а также отдавать команды на ввод болюса, то есть данный глюкометр служит заменой беспроводному пульту.

Легкость чтения дисплея. Удобно просматривать данные днём (даже на ярком солнышке) и ночью благодаря цветному экрану с возможностью регулировки яркости

Интуитивно понятное управление девайсом с удобной навигацией и с меньшим нажатием кнопок.

Помпа удобна для управления как правшам, так и левшам, что является ещё одним неоспоримым достоинством новой модели.

Наслаждайтесь передовыми технологиями, верьте в себя, и всё обязательно получится вместе с ДиаМаркой!

Сахарный диабет, диагностика и поддерживающая терапия

«Постоянная подкожная инфузия инсулина — наиболее физиологичный из существующих методов введения инсулина»

• A — инсулиновая помпа
• В — подкожный катетер, который отстегивается на время водных процедур и который следует менять каждые 3 дня;
• D — трансмиттер — устройство, которое передает показания сахара крови по радиоканалу на экран помпы в реальном времени
• C — сенсор, измеряющий сахар крови в подкожной клетчатке;

Помповая инсулинотерапия — это метод введения инсулина: устройство вводит инсулин под кожу, имитируя работу здоровой поджелудочной железы. Инсулиновые помпы подходят всем людям с сахарным диабетом, кому для лечения необходимо введение инсулина, независимо от возраста, степени компенсации углеводного обмена и типа сахарного диабета.

Помпа может существенно улучшить результаты лечения если у Вас:

• Высокий гликированный гемоглобин (НвА1с > 7.5%) или значительные колебания гликемии, невозможность достичь удовлетворительного гликемического контроля;
• Частые гипогликемии, ночные гипогликемии, гипогликемии в следствие физической активности и неопознанные (скрытые) гипогликемии
• Беременность или подготовка к беременности;
• Феномен утренней зари;
• Гастропарез;
• Гибкий режим приема пищи и нормализация стиля жизни;
• Низкая потребность в инсулине.

Помповая инсулинотерапия хорошо изученный и проверенный десятилетиями метод лечения сахарного диабета.

Современные помпы — компактные и удобные при повседневном использовании, позволяют жить без каких-либо ограничений, помогают сохранить здоровье.

Первая помпа появилась в 1963 г. и представляла собой громоздкое устройство, которое при нажатии на кнопку подавало инсулин. Современные помпы стали миниатюрными, легкими в обращении и умными. Современные помпы позволяют не только вводить инсулин, но и непрерывно измерять глюкозу без постоянных проколов пальцев.

В зависимости от наличия тех или иных функций, инсулиновые помпы можно условно разделить на 4 поколения:

1 поколение — носимые дозаторы, самостоятельно вводящие инсулин в базальном режиме в соответствие с запрограммированным профилем введения, и в болюсном режиме по требованию пользователя в указанной им дозировке;

2 поколение — помпы со встроенной программой–калькулятором, помогающие пациенту с точностью до 0,1 ЕД рассчитать дозу инсулина необходимую на еду;

3 поколение — помпы с функцией непрерывного мониторирования гликемии в режиме реального времени;

4 поколение — помпы, способные на основе данных непрерывного мониторирования гликемии самостоятельно изменять скорость введения инсулина в базальном режиме.

Сравнение введения инсулина при помощи шприц-ручек и помпы

Шприц-руки	Помпа
Введение инсулина не совпадает с физиологическим ритмом секреции	Имитирует физиологический ритм секреции инсулина
Используются несколько видов инсулина	Используется один вид инсулина (короткого или ультракороткого действия)
Количество инъекций: 4-6/сут., более 150 /месяц.	Нет ежедневных инъекций, 10-15 /месяц
Моделирование действия «пищевого» инсулина затруднительно	Имеется возможность моделирования действия «пищевого» инсулина
Повседневная жизнь должна быть спланирована	Свобода в повседневной жизни, удобство и комфорт.
Точность дозирования: возможность введения только целых чисел Ед инсулина	Возможность введения с точностью до 0,025 Ед

Помпа может осуществлять непрерывное мониторирование концентрации глюкозы в крови в режиме реального времени (при использовании сенсора глюкозы). Используя мониторирование, Вы получаете 288 результатов измерения глюкозы крови за сутки. Сенсор способен мониторировать глюкозу в течение 6 дней. Помпа отображает результаты измерений в виде графика и Вы можете видеть все показатели, определяя тенденцию и прогнозируя дальнейшие изменения гликемии. Помпа может предупредить о том, что содержание глюкозы в крови достигло высоких или низких значений, позволяя провести своевременную коррекцию.

Узнать, как инсулиновая помпа может помочь Вам быстрее добиться компенсации диабета и не иметь осложнений в будущем, Вы можете в нашей клинике. Впервые, в клинике в рамках амбулаторного приема, Вы можете получить ответы на вопросы в том случае, если Вы уже используете помпу и подобрать индивидуальные настройки инсулиновой помпы.Получить консультацию по вопросам помповой инсулинотерапии во время беременности, наблюдаться у специалиста на этапах планирования, непосредственно во время и после завершения беременности. В клинике проводятся групповые занятия, посвященные вопросам помповой инсулинотерапии в рамках «Школы помповой инсулинотерапии».

По данному вопросу ведет прием врач эндокринолог первой категории, кандидат медицинских наук Артамонова Ирина Вадимовна во всех филиалах клиники «Здоровье женщины и мужчины»

Каждый второй ребенок с сахарным диабетом будет получать помповую инсулинотерапию

26 февраля 2020 года в ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России (далее – ЭНЦ, Центр) в формате телемедицинского сеанса состоялась видео-конференция с участием представителей лечебных учреждений ряда субъектов Российской Федерации, в том числе города Москва, Республики Крым, Алтайского края, Воронежской и Рязанской областей. Тема видео-диалога: «Региональные успехи, проблемы и перспективы помповой инсулинотерапии детей до 18 лет». 

Ведущие врачи-специалисты по сахарному диабету региональных медучреждений рассказали на конференции в онлайн режиме о функционировании в регионах России эндокринологических отделений, привели статистику заболеваемости сахарным диабетом обоих типов детей и подростков до 18 лет, поделились успехами внедрения и применения инсулиновых помп среди этой же возрастной категории, а также назвали причины отказа от них в разных случаях. 

В ходе диалога была представлена общая информация по состоянию на 2019 год о распространенности в России сахарного диабета среди детей и подростков в возрасте до 18 лет, структуре инсулинотерапии для данной категории населения. По прошлогодней статистике, в России наблюдалось 43916 детей, страдающих диабетом 1 типа. Самый часто встречающийся возраст заболеваемости СД1 во всех российских регионах – от 7 до 14 лет. На сегодняшний день инсулиновые помпы используют только 22-25% среди данного возраста детей с СД1, 75-78% отдают предпочтение классическим шприц-ручкам. 

Несмотря на то, что показатель помповой инсулинотерапии в России превосходит аналогичный показатель в развитых странах, например, в Уэльсе (16%) и Великобритании (14%), у нашей страны определенно есть ориентиры для дальнейших устремлений в этом вопросе. Поскольку более высокие результаты достигнуты в скандинавских странах, а именно: в Дании и Норвегии – 71%, Исландии – 57%, Швеции – 51%. 

По информации представителей ЭНЦ, четыре пациента из ста отказываются от использования помп. Из-за чего это происходит? Почти 27% указывают на неудобство их использования, а именно из-за необходимости постоянного внешнего ношения устройства, 19,6% отмечают высокую стоимость расходных материалов. В социологии отказов следуют ссылки на трудности применения помп в летний период (15,2%), на проявление осложнений (14,3%), отсутствие эффекта (11,6%) и собственно на технические проблемы (9,8%). 

 

Сравнительная таблица использования помповой инсулинотерапии среди детей и подростков по регионам выглядит следующим образом (по состоянию на 26.02.2020 г.): 

Регионы Российской Федерации	Количество детей и подростков с СД 1	Из них на помповой инсулинотерапии (%)
Республика Крым	580	118 человек (20,3%)
Алтайский край	627	125 (19,9%)
Воронежская область	708	151 (21,3%)
Рязанская область	303	80(26,4%)

 

Помимо отсутствия необходимости многократных ежедневных инъекций, помповая инсулинотерапия имеет большое количество преимуществ, среди которых: лучший контроль уровня HbA1c, снижение вариабельности гликемии, сокращение количества эпизодов гипогликемии. Важным обстоятельством применения персонализированного подхода является то, что в помпе реализованы персональные настройки введения инсулина, соответствующие потребностям и образу жизни каждого конкретного пациента. 

– В настоящее время у нас в стране каждый четвертый ребенок и подросток до  18 лет (22-25% по разным данным), страдающий сахарным диабетом, использует инсулиновую помпу. Правительством России поручено до 2022 года включительно довести этот показатель до 50%. Это возможно, в том числе благодаря финансовой поддержке со стороны федеральных органов государственной власти и управления. Никаких препятствий для перевода имеющих сахарный диабет детей на помповую инсулинотерапию нет, – прокомментировала ситуацию и.о. заместителя директора Центра, директор Института детской эндокринологии, доктор медицинских наук, профессор, врач высшей категории Ольга БЕЗЛЕПКИНА.

НМИЦ эндокринологии Минздрава России уже 16 лет наблюдает больных на помповой инсулинотерапии и разработал критерии эффективности этого метода лечения. Кроме того, ЭНЦ обладает самым большим опытом дистанционного консультирования детей на помпах, что позволяет достигать идеальной компенсации диабета у 50% детей и поддерживать ее долгие годы.

***

Пресс-служба НМИЦ эндокринологии

Инсулиновые помпы — обзор на LiveMD

Инсулиновая помпа — медицинское устройство для автоматизированного введения инсулина при лечении сахарного диабета. Устройство включает в себя маленький насос с резервуаром для инсулина, канюлю для подкожного введения и систему трубок для соединения резервуара с канюлей.

2014. Первая автоматическая инсулиновая помпа доступна в Европе

Компания Medtronic получила европейскую сертификацию и начала продажи в Европе первой полностью автоматизированной инсулиновой помпы MiniMed Duo, совмещенной с датчиком глюкозы в крови. Этот гаджет также называют «искусственная поджелудочная железа», т.к. он самостоятельно непрерывно мониторит уровень глюкозы, и при необходимости вводит инсулин, так, что человек может забыть о своем диабете. По крайней мере — на 3 дня: через каждые 3 дня нужно менять датчик.  Иголочка (канюля) вводится безболезненно нажатием кнопки. В принципе, человек эту иголочку даже не видит во время использования прибора.

2014. Искусственная поджелудочная железа совсем без электроники

Искусственная поджелудочная железа — это гаджет, который нужен людям, страдающим от диабета. Это прибор, который измеряет уровень глюкозы в крови, и если он слишком высок — автоматически вводит инсулин в организм человека. Недавно первый подобный девайс (Medtronic Minimed) был сертифицирован в США. И, естественно, этот девайс основан на электронике, а значит, требует периодической подзарядки и может глючить, как и любая электроника. А вот команда разработчиков британского университета Де Монтфорт придумала, как сделать подобный гаджет совсем без электроники. Он состоит из внешнего контейнера и устройства ввода, которое имплантируется в области живота. Во внешний контейнер заряжается инсулин и ручной помпой передается во внутренний контейнер в устройстве ввода. А этот внутренний контейнер отделен от тканей организма специальным гелем, пропускная способность которого зависит от уровня глюкозы. Если уровень поднимается, гель становится более прозрачным и пропускает инсулин в организм. На данный момент разработчики хотят начать клинические испытания устройства.

2013. Искусственная поджелудочная железа Medtronic сертифицирована в США

Поджелудочная железа в организме человека регулирует уровень сахара в крови. У больных сахарным диабетом выходят из строя клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин (который и снижает концентрацию сахара в крови). Поэтому, обычно больные диабетом постоянно измеряют у себя количество сахара в крови и вводят шприцом инсулин. Конечно, медики хотят им помочь и облегчить жизнь. Самым совершенным решением на данный момент является искусственная поджелудочная железа. Это комбинация инсулиновой помпы (которая автоматически вводит инсулин) и датчика глюкозы в крови. На днях первый такой гаджет — Medtronic MiniMed 530G получил сертификацию американского регулятора FDA. Когда уровень глюкозы в крови падает, приборчик предупреждает владельца, и если тот не предпринимает никаких действий — он останавливает подачу инсулина. Такой гаджет является идеальным решением для детей, и для всех тех больных диабетом, которые хотят забыть о проколах пальца и шприцах, и вообще пореже вспоминать о своей болезни.

2012. JewelPUMP — инсулиновая помпа + глюкометрофон на Android

В прошлом году мы рассказывали об инсулиновой помпе в стиле Apple — Cellnovo — в которой терминал-глюкометр может передавать данные через сотовую сеть. Но почему бы не превратить этот терминал-глюкометр в смартфон? Такая идея пришла разработчикам швейцарской компании Debiotech. Их система контроля диабета JewelPUMP состоит из безтрубчатой нанопомпы и такого-вот Android телефона, который связан с помпой по Bluetooth. Конечно, Debiotech не может конкурировать на рынке смартфонов с Apple или Samsung. Но в сегменте смартфонов для больных диабетом — у них есть все шансы. Ведь iPhone и Samsung Galaxy при всех своих достоинствах — не могут программировать инсулиновую помпу и тем-более измерять уровень глюкозы в крови.

2011. Cellnovo — мобильная система контроля диабета в стиле Apple

Английская компания Cellnovo видимо была вдохновлена гаджетами Apple, создавая свою систему управления диабетом. Эта система состоит из инсулиновой помпы, коммуникатора и интернет сервиса. Инсулиновая помпа, подобно американской модели Omnipod — не имеет трубок и крепится прямо к коже в месте ввода инсулина. Это намного надежнее и удобнее обычных инсулиновых помп с трубкой. Коммуникатор — похож на мини iPad. Он оснащен тачскрином и соединяется с инсулиновой помпой через Bluetooth. Кроме программирования помпы, коммуникатор служит и в качестве глюкометра (в него вставляются тест полоски с пробой крови). Данные в интернет аккаунт передаются через сотовую сеть, таким образом врач или родственники могут контролировать состояние диабетика постоянно, не зависимо от того, где он находится.

2010. OmniPod — инсулиновая помпа без всяких трубок

Инсулиновая помпа – это маленький прибор, который выполняет функции искусственной поджелудочной железы, постоянно вводя необходимую дозу инсулина в кровь больного диабетом. И днем и ночью инсулиновая помпа обеспечивает безопасность и нормальную работу организма человека, и ему не приходится носить с собой шприцы и делать инъекции где-попало. Однако, сейчас инсулиновые помпы имеют довольно ненадежную конструкцию: сама помпа крепится на пояс (как пейджер). Из нее выходит трубка, на конце которой находится игла, которая вводится под кожу и крепится к коже с помощью присоски (обычно в области живота). Сами понимаете, трубка может за что-нибудь зацепиться и разъединиться — например, во время сна. Американская компания Insulet придумала решение получше. Ее инсулиновая помпа OmniPod — не содержит трубок. ***

Сахарный диабет у беременных помпа

Сахарный диабет у беременных

 Возможно наличие двух вариантов:
 — возникновение беременности на фоне уже имеющегося сахарного диабета
либо — сахарный диабет впервые возникший или выявленный в течение беременности.
 Беременность, возникшая на фоне сахарного диабета, сопровождается риском для здоровья как матери, так и плода.

Риск для матери состоит в прогрессировании хронических сосудистых осложнений сахарного диабета (ретинопатии — поражение глаз, нефропатии – поражение почек, ишемическая болезнь сердца – поражение сердца), в более частом развитии острых осложнений сахарного диабета — гипогликемии и кетоацидоза, а также в более частых осложнениях беременности, таких как поздний гестоз, инфекции, многоводие.

Риск для плода заключается в возникновении пороков развития, высокой смертности.

 Зачатие нежелательно при:
 — уровне гликированного гемоглобина более 7%,
 — тяжелом поражении почек с повышенным уровнем креатинина,
 наличием выраженной протеинурии (белок в моче), неконтролируемой артериальной гипертензии,
 — тяжелое диабетическое поражение глаз (пролиферативная ретинопатия)
 — при наличии острых или обострении хронических инфекционно-воспалительных заболеваний – туберкулез, пиелонефрит.
Беременность у женщин с сахарным диабетом возможна,
только она должна быть запланированной и проходить на фоне строгой компенсации углеводного обмена.

 Во время беременности противопоказаны любые препараты снижающие сахар, для контроля уровня сахара крови используется только инсулин. «Доставка» инсулина может осуществляться с помощью шпицев, шприц-ручек, а также с помощью инсулиновых помп, позволяющих запрограммировать введение инсулина в организм беременной женщины подобно работе здоровой поджелудочной железы.

Предложение для будущих мам!

Обследование и проведение лечения
 для Вас, беременные женщины с сахарным диабетом I типа
на раннем сроке беременности,
под наблюдением акушера-гинеколога и эндокринолога.

 В нашей клинике ведется наблюдение беременных женщин с сахарным диабетом 1 типа. В качестве метода инсулинотерапии у них используется помповый метод. С помощью помпы инсулин поступает в организм постоянно, что наиболее точно имитирует работу поджелудочной железы. Помповый метод инсулинотерапии позволяет избежать осложнений как у мамы, так и у плода. Почти за год у нас родилось двое замечательных малышей, мамы которых на протяжении всей беременности и родов использовали инсулиновую помпу. В ближайшее время мы ждем еще пополнения !

  Установка инсулиновой помпы 

 В нашей клинике установка инсулиновой помпы и все необходимые исследования будут проведены под наблюдением врача-эндокринолога к.м.н. Поэтому мы сможем помочь всем беременным, обратившимся в нашу клинику с данной патологией. Все необходимые исследования и консультации специалистов вы сможете пройти у нас в пределах клиники, в спокойной и комфортной обстановке. Ведение беременности – одно из главных направлений нашей многопрофильной клиники. Вместе с вами мы будем заботиться о будущем ребенке,готовиться к родам, сохранять здоровье, ведь от здоровья будущей мамы зависит и течение беременности, а значит состояние малыша.

Все беременные консультируются акушером-гинекологом, эндокринологом, проводятся необходимые исследования параметров углеводного обмена в динамике, УЗИ плода. При первой явке, она необходима в ранние сроки беременности, после проведенных исследований будет выбран метод инсулинотерапии: либо это режим многократных подкожных инъекций инсулина, либо помповый метод инсулинотерапии.
Несмотря на все достижения фармакологической промышленности, «идеального» препарата инсулина с физиологическим профилем действия, соответствующим индивидуальным потребностям пациента в инсулине в течение всех суток на фоне меняющихся жизненных обстоятельств и характера питания, пока не существует. В связи с этим, повседневная жизнь беременных с сахарным диабетом 1 типа должна быть максимально подстроена под режим инсулинотерапии, чтобы свести к минимуму эпизоды гипо- и гипергликемии.
Новым подходом в достижение и поддержание компенсации углеводного обмена у беременных с сахарным диабетом 1 типа является применение инсулиновых дозаторов, позволяющих осуществлять постоянную подкожную инфузию инсулина по базисно-болюсному принципу, что наиболее точно имитирует его физиологическую секрецию поджелудочной железы. Возможность ведения беременных с сахарным диабетом 1 типа в нашей клинике имеется. Метод помповой инсулинотерапии достаточно дорогостоящий.

Для всех остальных женщин ведение беременности по прайсу нашей клиники. 

Обязательна предварительная запись.

В клинике ведется прием по полису добровольного медицинского страхования (ДМС). Посмотреть список страховых компаний. 

ПИМУ запускает установку детям инсулиновых помп

16 октября 2019 года, 17:39

Сахарный диабет пока не научились излечивать, но научно-технический прогресс сделал жизнь диабетиков гораздо легче.

Фото: Юлия Горшкова

Межрегиональный эндокринологический центр Университетской клиники ПИМУ был создан в 2019 году. На первом этапе в нём велась работа только со взрослыми пациентами, но совсем скоро будет сделан серьёзный шаг вперёд — в центре открывается детское направление, благодаря чему большее количество юных нижегородцев с сахарным диабетом 1 типа смогут получить инсулиновую помпу.

Сахарный диабет 1 типа — это бич 21 века. Он не щадит ни детей, ни взрослых, однако чаще всего им заболевают в юном возрасте. Известны даже случаи, когда ребенок рождается уже с этим аутоиммунным заболеванием и с первых дней жизни находится на уколах инсулина. От них в прямом смысле зависит жизнь диабетика — без инсулина человек может прожить очень непродолжительное время, после чего последует гипергликемическая кома и смерть.

Ещё совсем недавно жизнь диабетиков была чудовищно сложной: невозможность самостоятельно контролировать уровень глюкозы в крови, строжайшая диета, металлические шприцы с многоразовыми иглами, которые перед каждой инъекцией надо было кипятить… Всё это не позволяло держать уровень сахара в пределах целевых значений и часто приводило к ранней инвалидности и смерти от осложнений.

Сегодня всё изменилось в лучшую сторону: сахарный диабет пока не научились излечивать, и Нобелевская премия всё ещё ожидает гения, который избавит человечество от этого недуга, но научно-технический прогресс сделал жизнь диабетиков гораздо легче. Благодаря этому неминуемых в прошлом осложнений теперь можно избежать или хотя бы отсрочить их до глубокой старости. Среди таких изобретений — методика подсчета углеводных коэффициентов и хлебных единиц, которая позволила диабетикам отказаться от жёсткой диеты (есть можно почти всё, главное — правильно взвесить еду, посчитать в ней углеводы и ввести нужное количество инсулина), электронные весы, портативные глюкометры, мониторинги, шприц-ручки, качественные инсулины — и, конечно, помпы.

До чего дошел прогресс

Помпа — это устройство для подачи инсулина в организм. Она состоит из непосредственно прибора (в нем находится картридж с инсулином), инфузионной трубки и канюли, которая вводится в подкожную жировую клетчатку и крепится к коже специальным пластырем. Прибор можно носить в кармане или в специальном поясе. Канюля ставится на живот, ноги либо ягодицы и меняется каждые три дня (то есть 10 уколов в месяц против 5−15 ежедневных (!) уколов на шприц-ручках). Управление осуществляется непосредственно с прибора или со специального глюкопульта. Зная потребности своего организма (углеводный коэффициент, коэффициент чувствительности и пр.), человек задает необходимые установки, и помпа подает необходимое количество инсулина с необходимой скоростью.

На фото: слева — помпа, справа — глюкопульт

На фото: процесс установки канюли

Но при этом важно понимать: помпа — это не искусственная поджелудочная железа, она требует постоянного контроля и соблюдения ряда правил.

«Помпа не заменяет головы, — говорит руководитель Эндокринологического центра Леонид Стронгин. — Но ответственному человеку она дает колоссальные возможности».

На фото: Леонид Стронгин

Кстати, по его словам, благодаря совокупности современных достижений, в последние годы в мире наметилась тенденция к снижению смертности от осложнений диабета.

Первые итоги

За время работы Эндокринологического центра (т. е. с начала 2019 года) взрослым пациентам установлено 60 помп, ещё 10 будет установлено до конца года.

В частности, прямо сейчас в центре лежит Артем Григорьев — нижегородец, которому помпа установлена впервые.

«Прошло всего три дня, но я уже чувствую, что качество жизни стало на порядок лучше. Конечно, я пока нахожусь в больничных условиях, дома всё изменится — будет другое питание, другие нагрузки, но всё равно это будет несравнимо проще и удобнее шприц-ручек», — говорит молодой человек.

На фото: Артем Григорьев и врач-эндокринолог Екатерина Малышева

А вот его сосед по палате, Станислав Проценко из Саратовской области, живет с помпами уже 8 лет — первую относил два года, со второй ходит уже 6 лет. Говорит, что благодаря помпе уровень сахара в крови ему удается держать на уровне 6−8 — на шприц-ручках добиться таких показателей без скачков почти невозможно.

На фото: Станислав Проценко

Осложнения легче предотвратить, чем лечить

Из-за скачков сахара при диабете сильнее всего страдают сосуды почек, глаз и ног. Одно из самых тяжелых осложнений — «диабетическая стопа», которая может даже привести к ампутации ноги. Именно с этой проблемой в Нижегородский институт травматологии и ортопедии (сейчас — ПИМУ) поступало множество пациентов.

«Поэтому мы поставили себе цель — находить людей с сахарным диабетом на более ранней стадии, чтобы не доводить до диабетической стопы. Сейчас у нас уже создана структура, которая сможет работать с детьми. Это очень важно, ведь у детей всё проходит иначе, чем у взрослых — например, колебания сахара приносят им больше осложнений, чем взрослым», — рассказывает ректор ПИМУ Николай Карякин.

На фото: Николай Карякин

Детям помпы можно ставить с любого возраста. Врач-эндокринолог Екатерина Малышева объясняет: нередко бывает так, что малышам только помпа и может помочь — шаг подачи инсулина у неё 0,01 ед., тогда как на детской шприц-ручке — минимум 0,5. Для грудничков это огромная доза, и в этом случае помпа — это единственная возможность обеспечить ребенка инсулинотерапией.

Установка помп детям будет производиться по квотам в рамках системы ОМС (то есть бесплатно) на базе Института педиатрии ПИМУ. Принимать будут как нижегородцев, так и детей из других регионов. Предполагается, что первый маленький пациент поступит в стационар уже в ноябре. В больнице нужно будет провести 10 дней: за это время врачи подберут дозы и научат родителей пользоваться устройством.

Текст: Наталья Павлова

Вступайте в нашу группу Вконтакте, чтобы быть в курсе новостей

Инфо Поле » Как вернуть налог с покупки инсулиновой помпы?

Инсулиновая помпа способна значительно облегчить жизнь диабетика. Это современный и эффективный способ, позволяющий отказаться от использования инсулиновых инъекций. Однако стоит такое устройство недешево. Его покупка и установка попадают в категорию дорогостоящего лечения, а значит часть потраченных денег можно вернуть с помощью налогового вычета. Как это сделать — расскажем в нашей статье.

Все официально трудоустроенные граждане платят подоходный налог, равный 13% от дохода. Диабетики исключением не являются, из их заработной платы также вычитают «подоходку». Поэтому если пациент, страдающий сахарным диабетом, приобрел и установил себе инсулиновую помпу в медицинском учреждении, он вправе получить налоговый вычет. То есть вернуть часть затраченных на помпу средств. Для этого в конце года необходимо подать декларацию в налоговую инспекцию, в которой указывается сумма затраченных средств в разделе «дорогостоящее лечение».

Кроме этого, к налоговой декларации необходимо приложить кассовый и товарный чеки, свидетельствующие о покупке оборудования. А также талон на ее гарантию и выписку из лечебного учреждения, в которой будет указана модель инсулиновой помпы, ее серийный номер. Помимо этого документы также нужно дополнить копией лицензии с приложениями того медучреждения, в котором производилась установка помпы. Взять ее можно в бухгалтерии учреждения.

Итак, проверьте по списку еще раз:
1. Кассовый и товарный чек
2. Гарантийный талон
3. Выписка из медучреждения
4. Копия лицензии с приложениями

После того, как федеральная налоговая служба рассмотрит декларацию, она может вернуть до 10% от стоимости инсулиновой помпы. Правда, эта цифра должна быть меньше, чем общая сумма уплаченного гражданином подоходного налога за прошедший год.

Если помпу установили ребенку

Что же делать, если установка инсулиновой помпы понадобилась ребенку? В этом случае налоговый вычет может оформить один из его родителей. Процедура его оформления происходит точно так же, как и в случае со взрослым пациентом. Однако ко всем выше перечисленным документам необходимо добавить еще и официальную бумагу, подтверждающую материнство или отцовство.

Для того, чтобы подать документы на налоговый вычет, у граждан есть ровно три года с момента покупки помпы. Обратите внимание, чтобы выписка из медицинского учреждения обязательно содержала дату установки оборудования.

Инсулиновые насосы | Diabetes UK

Если вы думаете об использовании инсулиновой помпы для лечения диабета 1 типа, у нас есть масса информации и критерии, которые вам понадобятся, чтобы понять, подходит ли она вам.

Мы расскажем о различных типах помп, которые вы можете приобрести, о плюсах и минусах этой технологии, а также о том, как получить инсулиновую помпу в Национальной службе здравоохранения. Помпы доступны только людям с диабетом 1 типа.

Что такое инсулиновая помпа?

Инсулиновая помпа — это небольшое электронное устройство, которое снабжает ваш организм регулярным количеством инсулина в течение дня и ночи.

Есть два типа инсулиновой помпы:

Оба прикреплены к вашему телу с помощью крошечной трубки, называемой канюлей, которая проходит прямо под кожей. Вам нужно будет научиться менять канюлю самостоятельно, что в конечном итоге станет очень простым делом.

Вам необходимо менять канюлю каждые два или три дня и обязательно переходить в другое место каждый раз, когда вы ее меняете. Это действительно важно, потому что у вас может развиться липогипертрофия, при которой ваше тело образует твердые комки, которые мешают инсулину работать должным образом.Вам также следует сменить участки, чтобы избавиться от зуда и высыпаний, которые образуются, если вы слишком долго придерживаетесь одного и того же участка.

Привязные насосы

Привязанный насос прикреплен к вашему телу с помощью другой маленькой трубки, которая соединяется с канюлей.

На самой помпе обычно есть все элементы управления, и ее можно носить на ремне, в кармане или на поясе. Вы можете носить его под одеждой, если не хотите, чтобы он был выставлен на обозрение.

Привязанные насосы могут различаться по цвету, размеру экрана, а некоторые из них имеют дополнительные функции, например, пульты дистанционного управления Bluetooth.

Патч насосы

Вы прикрепляете патч-помпы прямо к телу в том месте, где вы решили разместить канюлю. Люди обычно кладут их на ноги, руки или живот.

Насосы

Patch не имеют дополнительных трубок, что означает, что помпа сидит прямо на вашей коже и работает с помощью пульта дистанционного управления.

В отличие от привязного насоса, патч-насосы одноразовые. Когда помпа предупреждает вас, вам нужно будет заменить все устройство, а не только инфузионный набор и местоположение.

Ваша медицинская бригада поговорит с вами о помпе, которая, по их мнению, подойдет вам лучше всего, или о том, какую помпу вы можете приобрести в NHS.

Чтобы получить помпу бесплатно, вы должны соответствовать определенным критериям, установленным Национальным институтом здравоохранения и качества ухода (сокращенно NICE).

Если вы живете в Англии и Уэльсе, вам больше 12 лет и у вас диабет 1 типа, вы должны соответствовать одному или нескольким из следующих критериев:

• Невозможно достичь целевого уровня HbA1c без сильной гипогликемии.
• Ваш HbA1c остается высоким, несмотря на тщательные попытки контролировать свой диабет.

Если вы живете в Шотландии или Северной Ирландии, критерии другие.Ваша медицинская бригада посоветует, соответствуете ли вы вашим местным критериям для установки помпы, и каковы дальнейшие действия.

Если вы думаете об инсулиновой помпе для вашего ребенка, критерии другие. Помпы рекомендуются детям до 12 лет, когда несколько ежедневных инъекций инсулина нецелесообразны или нецелесообразны. Обязательно поговорите со своим диабетологом о том, подходит ли это вашему ребенку.

Мы понимаем, что попытка получить инсулиновую помпу может быть очень неприятной, и вы можете разочароваться, если не сможете ее получить.Если у вас есть какие-либо вопросы или вам просто нужно с кем поговорить, позвоните в нашу службу поддержки.

Насосы

в настоящее время недоступны для людей с типом 2 по рецепту. Вы можете финансировать самостоятельно, но обязательно обсудите это со своим лечащим врачом, если собираетесь попробовать его.

Сколько стоит инсулиновая помпа?

Если вы соответствуете критериям для помпы, вы сможете получить помпу в NHS бесплатно.

Если вы не соответствуете критериям, они будут стоить от 2000 до 3000 фунтов стерлингов и должны прослужить от 4 до 8 лет.Это большие деньги и серьезное обязательство. Если вы хотите поговорить с нами о своих возможностях, позвоните в нашу службу поддержки. Но не забудьте поговорить и со своим лечащим врачом.

Важно помнить, что вам также придется покупать другие вещи, которые заставят помпу работать, например, инфузионный набор. Это стоит около 1500 фунтов стерлингов в год. Сюда не входит инсулин, отпускаемый по рецепту, который вы получаете бесплатно.

Плюсы и минусы инсулиновой помпы

Диабетические технологии подходят не всем.Здесь мы расскажем о плюсах и минусах инсулиновой помпы, чтобы у вас была вся информация, необходимая для принятия собственного решения.

«Помпа мне подходит и дает мне больше свободы в выборе того, что я могу есть и пить»
— Джорджина

Преимущества инсулиновых помп	Недостатки инсулиновых помп
Уровень сахара в крови чаще достигает целевого диапазона.У большинства людей часто бывает меньше взлетов и падений.	Помпа должна быть подключена к вам постоянно. Снимайте его только на небольшие перерывы, например, когда вы плаваете или принимаете душ.
Вам не придется делать инъекции так часто.	Инфузионный набор иногда может быть заблокирован, поэтому вам может потребоваться его незамедлительная замена.
Вы можете легче адаптировать инсулин до, во время и после тренировки.	Вам потребуется много времени, чтобы узнать о своей помпе, особенно когда вы впервые ее получите.
У вас будет больше гибкости в выборе того, что, когда и сколько вы едите.	Всегда есть небольшой риск заражения от канюли.
Повышенная точность при снижении высокого уровня сахара.	Иногда вам все равно придется делать укол.

Болюсный и базальный инсулин

Когда мы говорим о лечении диабета, мы говорим о двух разных типах доз инсулина: базальной и болюсной. Мы объясним, что это значит.

Болюс

Болюсный инсулин — это инсулин быстрого действия. Вы принимаете болюсную дозу во время еды или если вам нужно ввести корректирующую дозу, если ваш уровень повышается.

В большинстве помп есть калькуляторы болюса, которые помогут вам определить необходимое количество инсулина.

Базальный

Базальный инсулин, также известный как фоновый инсулин, представляет собой инсулин, который помпа дает вам постоянно в течение дня и ночи.

Обычно это небольшая сумма, и ее можно изменить в зависимости от времени суток и вашей активности. Ваша медицинская бригада поможет вам установить базальную дозу в соответствии с вашими индивидуальными потребностями.

Помощь и поддержка при использовании инсулиновой помпы

Вы должны пройти обучение помпе и постоянную поддержку со стороны вашей бригады по лечению диабета.

Производители насосов

также оказывают поддержку, если вам нужна помощь с технологией или она выходит из строя, и у большинства из них есть горячие линии, по которым вы можете позвонить, если вы испытываете затруднения.

У нас есть масса дополнительной информации о диабетических технологиях в нашем Техническом центре, и вы можете присоединиться к обсуждению инсулиновых помп на нашем форуме.

FDA разрешает первую интероперабельную инсулиновую помпу, позволяющую пациентам настраивать лечение с помощью индивидуальных устройств для управления диабетом

Для немедленного выпуска:

14 февраля 2019

Español

The U.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США сегодня разрешило маркетинг инсулиновой помпы Tandem Diabetes Care t: Slim X2 с совместимой технологией (совместимость t: Slim X2) для доставки инсулина под кожу детям и взрослым с диабетом. Этот новый тип инсулиновой помпы, называемый инфузионной помпой с альтернативным контроллером (ACE), или инсулиновой помпой ACE, является первой совместимой помпой, что означает, что ее можно использовать с различными компонентами, составляющими системы терапии диабета, что позволяет пациентам адаптировать управление диабетом в соответствии с индивидуальными предпочтениями устройства.Системы терапии диабета могут состоять из инсулиновой помпы ACE и других совместимых медицинских устройств, включая системы автоматического дозирования инсулина (AID), непрерывные мониторы глюкозы (CGM), глюкометры или другие электронные устройства, используемые для управления диабетом.

«Диабет — сложное заболевание, требующее тщательного наблюдения и тщательно подобранного лечения. Мы слышали от сообщества пациентов, что для них важно иметь возможность настраивать свои собственные устройства для управления диабетом.Достижения в области цифрового здравоохранения делают возможными более индивидуализированные подходы к лечению диабета, — сказал комиссар FDA Скотт Готтлиб, доктор медицинских наук. дверь для разработчиков будущих подключенных диабетических устройств, чтобы более эффективно предлагать пациентам другие безопасные и эффективные продукты. Поскольку действия FDA создают новую нормативную классификацию, будущие инсулиновые помпы ACE смогут пройти более эффективный процесс проверки 510 (k), помогая продвигать эту инновационную технологию.Мы стремимся продвигать новые способы ускорения разработки инноваций, которые могут улучшить уход за пациентами, одновременно укрепляя наши инструменты до и после выхода на рынок для определения безопасности и эффективности этих новых технологий.

Почти у 10 процентов американцев диагностирован диабет, который снижает способность организма вырабатывать или правильно использовать регулирующий уровень глюкозы в крови гормон инсулин.

Совместимая помпа t: Slim X2 работает, доставляя инсулин под кожу с заданной или переменной скоростью.К нему можно подключить цифровое соединение для автоматической связи и получения команд дозирования лекарств от других устройств для управления диабетом, таких как системы AID, или, если он не подключен к другим устройствам, совместимую помпу t: Slim X2 можно использовать для самостоятельной инфузии инсулина. . Системы AID обычно состоят из насоса, CGM и программного обеспечения для управления системой.

Инсулиновые помпы на сегодняшний день либо одобрены FDA как автономные устройства (класс II, устройства умеренного риска), либо одобрены FDA как часть единой предопределенной системы управления диабетом (класс III, устройства высокого риска).Поскольку интероперабельная инсулиновая помпа t: Slim X2 совместима с другими компонентами диабетических устройств, помпа была рассмотрена в рамках предпродажной проверки de novo, нормативного пути для новых устройств нового типа с низким и средним уровнем риска.

Наряду с этим разрешением FDA устанавливает критерии, называемые специальными средствами контроля, которые определяют требования для обеспечения точности, надежности, кибербезопасности и клинической значимости инфузионных насосов ACE, а также описывают тип исследований и данные, необходимые для демонстрации приемлемых насосов. спектакль.Эти специальные меры контроля, если они выполняются вместе с общими, обеспечивают разумную уверенность в безопасности и эффективности устройств этого типа. После получения разрешения на интероперабельную инсулиновую помпу t: Slim X2 и введения этих специальных средств управления действия FDA также создали новую нормативную классификацию, которая обеспечивает более эффективный доступ пациентов для этого типа устройств в будущем, поскольку будущие инсулиновые насосы ACE которые соответствуют общему и специальному контролю, могут пройти более эффективную предпродажную проверку, известную как 510 (k) очистка.

FDA проверило совместимые данные о производительности помпы t: Slim X2, демонстрирующие, что устройство может точно и надежно дозировать инсулин со скоростью и объемом, запрограммированными пользователем. FDA также оценило способность насоса обмениваться данными с внешними устройствами с соответствующей надежностью, кибербезопасностью и отказоустойчивостью.

Риски, связанные с использованием совместимого насоса t: Slim X2, аналогичны другим инфузионным насосам и могут включать инфекцию, кровотечение, боль или раздражение кожи (покраснение, отек, синяки, зуд, рубцы или изменение цвета кожи).Другие риски могут включать закупорку и пузырьки воздуха в трубке, которые могут повлиять на доставку лекарства. Риски, которые могут возникнуть в результате неправильной доставки лекарств, включают низкий уровень глюкозы в крови (гипогликемия), высокий уровень глюкозы в крови (гипергликемия) и опасная скорость метаболизма жиров, которая может сделать кровь слегка кислой (диабетический кетоацидоз). Риски, связанные с подключенными инсулиновыми помпами ACE, могут включать неправильную доставку лекарств в результате потери связи между устройствами, например, неправильное понимание команд помпы, которые она получает, или уязвимости кибербезопасности.

FDA предоставило Tandem Diabetes Care Inc. разрешение на продажу инсулиновой помпы t: Slim X2 с совместимой технологией.

FDA, агентство в составе Министерства здравоохранения и социальных служб США, защищает общественное здоровье, обеспечивая безопасность, эффективность и безопасность лекарственных и ветеринарных препаратов, вакцин и других биологических продуктов для использования человеком, а также медицинских устройств. Агентство также отвечает за безопасность и сохранность продуктов питания, косметики, пищевых добавок, продуктов, излучающих электронное излучение, а также за регулирование табачных изделий.

###

---

---

Связанная информация

Инсулиновые насосы

Инсулиновые насосы — это переносные устройства, прикрепленные к телу, которые непрерывно доставляют количество инсулина быстрого или короткого действия через катетер, помещенный под кожу.

Они рассматриваются как лучшая альтернатива инъекциям инсулина, поскольку они снижают потребность в многократных инъекциях инсулина в день и дают пользователю повышенную возможность контролировать уровень глюкозы в крови.

Около 1 из 1000 человек с диабетом пользуется инсулиновой помпой.

Что такое инсулиновая помпа?

Инсулиновая помпа — это небольшое устройство (немного больше, чем пачка карточек), которое доставляет инсулин в слой жира, расположенный непосредственно под кожей (подкожная ткань).

Поскольку инсулиновая помпа остается подключенной к телу, она позволяет пользователю изменять количество принимаемого им инсулина нажатием нескольких кнопок в любое время дня или программировать более высокую или более низкую скорость подачи инсулина для происходят в выбранное время, которое может быть во время сна.

Инсулиновая помпа состоит из основной помпы , которая вмещает резервуар с инсулином , который обычно вмещает от 176 до 300 единиц инсулина.

Резервуар прикрепляется к длинной тонкой трубке с иглой или канюлей на одном конце.

Трубка и насадка на конце называются инфузионным набором Инсулиновая помповая терапия также называется непрерывной подкожной инфузией инсулина

Насколько распространены помпы?

Аудит инсулиновой помпы в Великобритании в 2013 г. показал, что:

• Около 6% взрослых с диабетом 1 типа используют инсулиновую помпу.
• Около 19% детей с сахарным диабетом 1 типа используют инсулиновую помпу.
• Помповая инсулиновая терапия предлагается людям с диабетом 2 типа на индивидуальной основе, когда консультант по диабету, обладающий опытом помповой терапии, твердо уверен, что это единственное подходящее лечение для конкретного пациента. Текущие исследования показывают, что небольшая часть людей с диабетом 2 типа испытывает клиническую потребность в инсулиновой помпе.

Руководство по инсулиновым помпам

В настоящее время в Великобритании доступны 10 инсулиновых помп.Узнайте больше о праве на получение помпы на NHS

Animas Vibe

Animas Vibe был разработан, чтобы облегчить некоторые проблемы, которые могут возникнуть при использовании инсулиновой помпы.

Подробнее

Cellnovo

Инсулиновая помпа Cellnovo — первая выпущенная в Великобритании инсулиновая помпа с сенсорным управлением.

Подробнее

Minimed 640G

MiniMed 640G — первая инсулиновая помпа Medtronic с цветным экраном.

Подробнее

Акку-Чек Комбо

Его называют Комбинированной системой, потому что она объединяет в себе прибор для анализа крови, калькулятор болюса и инсулиновую помпу.

Подробнее

Акку-Чек Инсайт

Инсулиновая помпа Акку-Чек Спирит позволяет вводить болюс, не глядя на помпу.

Подробнее

Акку-Чек Спирит

Инсулиновая помпа Акку-Чек Спирит позволяет вводить болюс, не глядя на помпу.

Подробнее

DANA Diabecare R

DANA Diabecare R — это инсулиновая помпа с дистанционным управлением и функцией измерения уровня глюкозы в крови.

Подробнее

Как работает инсулиновая помпа?

Большинство инсулиновых помп (привязанных инсулиновых помп) работают, посылая инсулин, хранящийся в резервуаре внутри помпы, в ваше тело через инфузионный набор — тонкую пластиковую трубку, прикрепленную либо к стальной игле, либо к пластиковой канюле (очень узкой пластиковой канюле). трубка). Игла или канюля вводятся в подкожную ткань (слой жировой ткани непосредственно под кожей), позволяя инсулину постепенно всасываться в кровоток.

Другим распространенным типом инсулиновой помпы является пластырная помпа, которая в основном работает аналогичным образом, за исключением того, что пластырь-помпа прикрепляется непосредственно к коже и поэтому не требует пластиковой трубки для доставки инсулина в канюлю.

Доза инсулина, вводимая днем ​​и ночью, может варьироваться в зависимости от предварительно установленной скорости в соответствии с вашими потребностями (т. Е. Диеты, физических упражнений и уровня глюкозы в крови).

Инсулиновые помпы со встроенными CGM

Самая современная тенденция в технологии инсулиновых помп заключается в том, что помпы напрямую взаимодействуют с CGM.К насосам, которые позволяют интегрировать CGM, относятся:

• Medtronic MiniMed 640G
• Medtronic MiniMed Paradigm Veo
• Animas Vibe с датчиками Dexcom G4

MiniMed 640G и Paradigm Veo имеют расширенную функцию, которая отключает подачу инсулина при снижении уровня сахара в крови. слишком низко. Эта функция может сократить гипогликемию и предотвратить серьезную гипогликемию.

NICE одобрил использование помпы Paradigm Veo с датчиками CGM для людей, получающих инсулиновую терапию, у которых возникают проблемы с регулярными или неожиданными гипогликемиями, несмотря на то, что они имеют сильный контроль уровня глюкозы в крови.

История инсулиновой помпы

Инсулиновые помпы — это относительно новая разработка для диабетиков, изобретенная в 1970-х годах, хотя первый прототип инсулиновой помпы был разработан в 1963 году.

• 1963: Первый прототип «помпы», которая доставляемый глюкагон, как и инсулин, был похож на рюкзак и был разработан доктором Арнольдом Кадишем.
• 1973: Дин Камен изобрел первый носимый инфузионный насос.
• 1976: AutoSyringe Inc начинает производство и продажу насосов, изобретенных Дином Каменом.
• 1976: Начинается разработка непрерывной подкожной инфузии инсулина (терапия с использованием инсулиновой помпы).
• 1980-е годы: Используемая система инфузии инсулина с контролируемым уровнем глюкозы BioStar — функционировала как искусственная поджелудочная железа.
• 1990-е годы: Выпущена первая помпа Medtronic MiniMmed.
• 2012: В США начинаются испытания искусственной поджелудочной железы.

В настоящее время такие компании, как Animas, Ypsomed и Medtronic, лидируют в области технологии инсулиновых помп, которая за последние 50 лет стала меньше.

Расшифровка стенограммы

Фактически, инсулиновая помпа существует уже несколько десятилетий. Поначалу они были очень громоздкими, так как людям приходилось носить их в рюкзаке. Инсулиновые помпы стали намного меньше и сложнее.

Идея очень похожа (на инсулиновую ручку), но у вас только один инсулин; вам не обязательно использовать два, потому что помпа выполняет две функции. Он дает вам то, что они называют базальной скоростью — так что это ваша база, ваша базальная скорость.В конечном итоге вам приходится обнаруживать свои собственные потребности на дневной или ночной основе. Я принимаю глупые количества, очень маленькие количества инсулина. Я употребляю около получаса в час, то есть примерно 12 единиц в день; что действительно очень скромно. Однако это просто число, о котором вы должны подумать. Другие люди были бы по другим меркам. На самом деле никто не знает почему, на самом деле это не связано с массой тела или чем-то еще.

В вашей инсулиновой помпе всегда запрограммирован фон. Это происходит каждый час — днем ​​и ночью вы носите помпу все время.Затем, когда у вас есть еда, вы должны имитировать укол — это называется болюс, и вы, по сути, его программируете, и у вас есть резервуар с инсулином, который ужасно похож на подсоединенный картридж. Здесь проходит инсулин.

Здесь плунжер; он механический, а не ручной, и он очень медленно выталкивает инсулин наружу. Когда у вас есть еда, например, если бы у меня были бутерброды в обеденное время, мне, вероятно, понадобилось бы около четырех единиц инсулина, поэтому я бы запрограммировал четыре единицы, и он будет доставить его через этот, который прикреплен к другому маленькому каналу, который опускает инсулин в мое тело.Вы просто используете один инсулин, и он поддерживает вас.

Другой альтернативой этому виду инсулиновой помпы является пластырь. Разница в том, что вместо инсулина в этом блоке он по-прежнему будет центром управления. Здесь будут учитываться результаты анализа крови, и именно здесь вы запрограммируете базальную скорость и болюс. Инсулин, вероятно, будет на пластыре, прилипшей к телу, а это означает, что это не трубка, что на самом деле является большим шагом вперед.

Трубки иногда могут немного мешать, но недостатком является то, что на данный момент ваш инфузионный набор действительно довольно мал. Он размером с кусок 10 пикселей и, возможно, всего в 5 миллиметрах от корпуса, тогда как если вы перейдете на портативное устройство и патч (или капсулу), они будут больше. Но если вы хотите больше свободы, это может быть лучшим выбором для вас.

Загрузите БЕСПЛАТНУЮ диаграмму продолжительности введения инсулина на свой телефон, настольный компьютер или в виде распечатки.

Как носить инсулиновую помпу?

Инсулиновые насосы подключаются к телу через инфузионный набор.Маленькая игла или пластиковая канюля находится под кожей в течение дня, в то время как инфузионный набор удерживается на месте клеем, похожим на липкую основу пластыря.

Инфузионный набор обычно можно размещать на тех же участках тела, что и для инъекций. Набор для инфузии обычно можно оставить на два-три дня. После этого вы должны вставить новый набор для инфузии в другое место на теле. Важно чередовать участки, как и при стандартных инъекциях инсулина.

Саму помпу можно безопасно и незаметно прикрепить множеством различных способов, например, к ремню или талии брюк, держать в карманах или в мешочках, прикрепленных к бедру или плечу.

Типы применяемого инсулина

В инсулиновых помпах обычно используется инсулин быстрого действия, который действует очень быстро, чтобы минимизировать повышение уровня сахара в крови после еды. Помпа, поскольку она может непрерывно доставлять инсулин в течение дня, может использовать тот же быстрый инсулин для обеспечения базальной (фоновой) дозы инсулина.

Что такое терапия с использованием инсулиновой помпы?

Инсулиновая помповая терапия — это термин, используемый для описания использования инсулиновых помп для контроля уровня глюкозы в крови у людей с инсулинозависимым диабетом.

Это также известно как непрерывная подкожная инфузия инсулина (CSII), которая в основном объясняет функцию инсулиновой помпы; чтобы постоянно вводить инсулин в слой жира под кожей (подкожная клетчатка).

Инсулиновая помповая терапия признана эффективной в помощи людям с диабетом, особенно людям с диабетом типа 1, в достижении улучшенных уровней HbA1c и, во многих случаях, помогает улучшить качество жизни.

Лучше ли инсулиновая помпа для людей с диабетом?

Сторонники инсулиновых помп считают, что они позволяют диабетикам быть более гибкими и избавляют от необходимости носить ежедневный распорядок дня.

Диабетику с инсулиновой помпой не обязательно вставать в определенное время, чтобы принять инсулин. Когда дело доходит до диеты, инсулиновые помпы позволяют более гибко подходить к питанию, если они используются правильно.

6 причин, почему я не использую инсулиновую помпу

Жить с диабетом 1 типа сложно, но есть много веских причин, по которым некоторые по-прежнему предпочитают контролировать уровень сахара в крови старомодным способом — с помощью инъекций.Здесь одна точка зрения.

Экономия денег — одна из причин, по которой люди с диабетом контролируют уровень сахара в крови без технологий.

Легко предположить, что любой человек с диабетом 1 типа захочет использовать инсулиновую помпу. Подача невероятно точных доз инсулина нажатием нескольких кнопок? Это должно быть лучше, чем пузырек и шприц, верно?

Может быть, для большинства.

Но не для меня.

Я использовал инсулиновую помпу в течение первых 7 лет жизни с диабетом 1 типа — и я абсолютно рекомендую всем попробовать.Я снова попробовал использовать помпу около 17-го года, из-за диабета 1 типа, и я не мог даже продержаться с ней целый месяц, прежде чем отчаянно перешел на шприцы.

Почему я живу без насосов

# 1. Моему A1C наплевать
То, как каждый из нас лечит диабет 1 типа, очень индивидуален и уникален. У каждого из нас есть свои причуды, подходы и методы. На мой взгляд, использование шприцев и MDI не помешало мне достичь A1Cs в 5s во время беременности и A1C около 5.От 7 до 6,3 в целом. Способ введения инсулина не имеет значения, если вы привержены более широкой картине — привычкам, которые приводят к снижению A1C. Эти привычки просты: вдумчивое питание, продуманное дозирование, частые проверки уровня сахара в крови, упражнения и много самообучения. Если вы предпочитаете получать A1C с помощью помпы, это здорово, но вы также можете добиться этого с помощью шприцев.

№ 2 . Проблемы с доверием
Когда я делаю себе инъекцию, нет никаких сомнений в том, что инсулин успешно попал в мое тело.С помпой, особенно для меня, поломки канюли были гораздо более тяжелыми, чем необходимость использования шприцев. Мой друг, который любит сцеживать молоко, сказал: «Ну, конечно, у всех нас есть место для инфузии и поломка канюли … но это всего лишь часть процесса сцеживания». И это как раз проблема для меня. Стресс, связанный с этими неудачами, которые обычно обнаруживаются из-за внезапного повышения уровня сахара в крови и больших кетонов, не стоит для меня.

№ 3. Стоимость помпы непомерно высока
В течение нескольких лет, когда мне было чуть за 20, у меня не было страховки.Плата за ежемесячные поставки инсулиновой помпы обойдется очень дорого. И даже сейчас, когда у меня есть страховка, пользоваться шприцами и флаконами по-прежнему гораздо дешевле. На самом деле, я даже использую ручки, но втыкаю в них шприцы, потому что ручки дешевле, чем флаконы, и в них меньше инсулина, поэтому я могу использовать их до истечения срока годности. (Мне не нравятся иглы для ручек, они протекают! Меня не волнует, как долго вы оставляете иглу в коже, она всегда пропускает несколько капель.)

# 4.Хотите верьте, хотите нет, но t работы больше
Введение инъекции может показаться утомительным, если вы привыкли нажимать кнопки, но на самом деле быстрая инъекция занимает менее 30 секунд. Но управлять инсулиновой помпой с новыми участками инфузии, праймировать, надеясь, что на новом участке не будет слишком сильного воспаления, которое могло бы вызвать высокий уровень сахара в крови в течение первых нескольких часов, yada yada yada! И, как мама двоих детей, я нахожу чрезвычайно стрессом беспокоиться о дозе 300 мг / дл, потому что инсулин не проходит через новое место инфузии должным образом, чем просто 1 инъекция базального инсулина и 4-6 инъекций болюса быстрого действия. в день.Не беспокойся. Никакого утомительного технического управления. Никаких неисправностей.

№ 5. Он позволяет делать небрежный выбор
С инсулиновой помпой так легко остановить и запустить базальную скорость, нажать кнопку и ввести еще один болюс всего через несколько минут после первого … вы можете намного больше «Терять» свои решения. Вы можете съесть кекс, а через 10 минут решите съесть еще один. Что касается инъекций, я очень тщательно думаю о своем питании, потому что не хочу делать несколько инъекций.Это требует от меня очень внимательного отношения к каждому решению, касающемуся еды. Это не значит, что я не ем кексы, но когда я ем кекс, я очень внимательно отношусь к дозировке инсулина и тому, сколько кексов я планирую съесть. Кроме того, помпа знает все ваши расчеты и все ваши базальные скорости — она ​​делает большую часть «мышления» за вас. И это замечательно, пока у вас не откажет помпа, и вы не сможете вспомнить, как рассчитывать дозы еды на тарелке. Со шприцами я знаю свои дозы инсулина лучше, чем свои пять пальцев.

№ 6. Мне нравится, когда мое тело «без гаджетов»
В сообществе диабетиков есть шутка, что если вы принимаете душ, когда у вас нет места для инфузии помпы и датчика CGM на коже, это «голый душ». Со шприцами и MDI весь мой день — это, по сути, душ без одежды! И я очень, очень ценю это. Хотя носить датчик CGM не так уж и неудобно, это все еще гаджет, прикрепленный к моему телу и вставленный в мою кожу. Это еще что-то.Инсулиновая помпа еще более громоздкая (я даже пробовал Omnipod). Если вы привыкли к этому и предпочитаете что-либо шприцам, значит, вы к этому привыкнете. Но знание того, что я на самом деле предпочитаю шприцы, только заставляет меня гораздо больше осознавать, насколько мое тело «без гаджетов».

В конце концов, здорово, что у нас есть выбор. Если вы любите свою помпу, то обязательно откачайте ее! Но если вы не так любите помпу и думаете, что сошли с ума от желания вернуться к шприцам, я здесь, чтобы сказать, что я полностью понимаю! И вы вполне можете справиться с диабетом 1 типа по старинке.

Обновлено: 26 сентября 2018 г.

5 советов по снижению вашего A1C

Плюсы и минусы инсулиновой помпы

Инсулиновая помпа — это вариант для людей с диабетом 1 типа и для людей с диабетом 2 типа, которым необходим инсулин. Это крошечный компьютер, который можно держать в руке. Вы программируете помпу на подачу инсулина в виде непрерывной дозы — базальной скорости — или более высокой дозы, если необходимо, — болюса.Помпа прикрепляется к вам с помощью гибкой пластиковой трубки и небольшой иглы, которую вы вводите под кожу.

Если вам нужна инсулиновая помпа, ваша бригада по лечению диабета поможет вам научиться ею пользоваться. Вам нужно будет узнать, как запрограммировать насос в соответствии с вашими потребностями. Вы также узнаете, как вставить иглу и как и когда менять иглу и трубку.

Есть много разных насосов. Ваша команда поможет вам найти лучший вариант для вас. Но есть как преимущества, так и недостатки, которые следует учитывать.

Преимущества инсулиновой помпы

Самым большим преимуществом является то, что вам не нужно делать себе ежедневные инъекции. Вы можете подобрать инсулин в соответствии со своим образом жизни, а не планировать свою жизнь вокруг инъекций инсулина.

Другие преимущества:

• Инсулиновые помпы доставляют инсулин более точно, чем инъекции инсулина, так же, как ваше тело обычно выделяет инсулин.

• Инсулиновые помпы лучше справляются с задачей улучшения вашего A1C — теста, который измеряет ваш средний уровень сахара в крови за последние 3 месяца.

• Инсулиновые помпы позволяют избежать непредсказуемости инъекционного инсулина промежуточного или длительного действия. Результат — меньше взлетов и падений и лучшее лечение диабета.

• Вы можете настроить инсулиновую помпу в соответствии с вашим рационом. Это позволит вам более гибко выбирать, что и когда вы едите.

• Вы можете настроить инсулиновую помпу в соответствии со своим уровнем физической активности.Вам не нужно загружать углеводы перед тренировкой.

Недостатки инсулиновых помп

Чтобы научиться пользоваться инсулиновой помпой, может потребоваться некоторое время. Вот и другие возможные минусы, которые следует учитывать:

• Некоторые люди набирают вес при использовании инсулиновой помпы.

• У вас могут возникнуть проблемы, если помпа перестанет работать или катетер выйдет наружу.Если вы не получаете инсулин в течение нескольких часов, у вас может развиться опасное состояние, называемое кетоацидозом.

• Возможно, вам не нравится носить помпу все время.

• Вероятность развития кожной инфекции в месте введения помпы выше, чем при инъекции инсулина.

• Инсулиновые помпы и расходные материалы для инфузионных наборов могут быть дорогими. Обратитесь к своей страховой компании, чтобы узнать, что она покрывает.

Если вы решите попробовать инсулиновую помпу, вам, возможно, придется провести день в больнице, чтобы начать работу.Со временем вы найдете лучшее место для иглы и лучший способ ношения помпы. Вы также узнаете, что делать с помпой, когда вы спите, когда вы купаетесь, купаетесь или принимаете душ.
После того, как вы начнете, вы сможете без особого труда пользоваться помпой и вести активный образ жизни. Большинство пользователей насосов считают, что преимущества перевешивают недостатки. Поговорите со своей командой, чтобы принять правильное решение за вас.

Инсулиновые насосы и глюкометры непрерывного действия

Инсулиновая помповая терапия

Инсулиновая помпа — это небольшое устройство, способное доставлять инсулин непрерывно (базально) или быстро (болюс) для приема углеводов.Вы также можете скорректировать высокий уровень глюкозы в крови, введя в инсулиновую помпу значение глюкозы в крови или граммов углеводов, которые нужно съесть. На рынке представлено множество инсулиновых помп, предлагающих варианты для удовлетворения индивидуальных потребностей.

Как работают инсулиновые помпы

Информация в инсулиновой помпе запрограммирована в соответствии с потребностями человека, ее носящего. Инсулин вводится в жировую ткань через небольшую пластиковую трубку, называемую канюлей, которая прикреплена к резервуару в помпе.Канюля вводится под кожу с помощью иглы, которая называется инфузионным набором. Его меняют каждые два-три дня, чтобы предотвратить заражение. В помпе используется только инсулин быстрого действия. Поскольку помпа непрерывно подает инсулин, нет необходимости в инсулине длительного действия.

Преимущества использования инсулиновой помпы

Исследования показали, что инсулиновая помпа может улучшить контроль диабета и снизить риск гипогликемии. Многие люди обнаруживают повышенную гибкость в выборе времени приема пищи и упражнений при ношении инсулиновой помпы.

Обмен данными об инсулиновой помпе с вашей медицинской бригадой между визитами в офис помогает максимально использовать время, которое вы проводите с ними во время визитов. Выгрузка отчетов о помпах позволяет медицинским работникам отслеживать закономерности и при необходимости вносить коррективы в ваш план лечения.

Подходит ли вам инсулиновая помпа?

Кандидаты на терапию с использованием инсулиновой помпы получают несколько ежедневных инъекций инсулина, проверяют уровень глюкозы в крови несколько раз в день, мотивированы на использование помпы и обладают хорошими навыками решения проблем.Открытое общение между человеком, носящим помпу, и его бригадой по лечению диабета очень важно.

Непрерывные мониторы уровня глюкозы (CGM)

Проверка уровня глюкозы в крови глюкометром дает информацию только об уровне сахара в крови в определенный момент времени. Он не определяет закономерностей и не сообщает, повышается или понижается уровень глюкозы в крови. CGM требует небольшого датчика, который вставляется под кожу в жировую ткань. Датчик подключен к передатчику, который отправляет информацию на приемник или смартфон.Пользователь может видеть, какой у него был уровень глюкозы, какой он сейчас и в какую сторону он движется. Динамика уровня сахара в крови позволяет человеку предвидеть и предотвращать гипергликемию и гипогликемию. Некоторые датчики CGM даже предупреждают пользователя (и / или членов семьи), когда уровень глюкозы становится слишком высоким или слишком низким. FDA одобрило некоторые датчики для замены ежедневных проверок уровня глюкозы в крови.

Повторный цикл инсулиновой помпы

Выбор инсулиновой помпы не должен быть утомительным процессом.Стоит ли вам использовать более традиционную помпу, где вы можете напрямую контролировать уровень инсулина? Вы ищете модель, которая работает с монитором фоновой музыки и позволяет вводить инсулин с пульта дистанционного управления? Возможно, вам нужен насос, который предлагает интеграцию с системой CGM. А как насчет размера? Цвет? Использовать трубки или не использовать трубки? Наша цель — представить варианты, чтобы вы могли узнать, какая помпа лучше всего соответствует вашему образу жизни. Итак, имея на рынке несколько моделей, позвольте нам помочь вам разобраться в выборе, взглянув на то, что доступно, и разбив различные функции каждой из них.

Обзор насосов

Щелкните по любому из производителей насосов ниже, чтобы узнать больше о прошлых, текущих и будущих предложениях

Инсультные насосы ►

Текущее поколение

Omnipod DASH
Эта система была одобрена FDA в июне 2018 года. DASH PDM получил обновление от UST4000 в виде телефона Android, которое включает интерфейс сенсорного экрана и технологию Bluetooth, в результате чего появилась следующая функция, аналогичная Dexcom’s Share. технологии.По словам Инсулета, этот бескамерный насос получил степень защиты IP28 на расстояние до 25 футов в течение часа (имейте в виду, что PDM , а не водонепроницаем!). Англоговорящие пользователи имеют доступ к базе данных Calorie King для регистрации количества углеводов, а пользователи DASH могут получить доступ к другим интеграциям приложений, таким как Onmipod DISPLAY (который позволяет управлять помпой со смартфона) и Omnipod VIEW (который позволяет пользователям делиться информацией о помпе с последователи). Если вы ищете насосную систему, похожую на смартфон, эта установка может сработать для вас — хотя это означает наличие PDM, который является еще одной технологией, занимающей место в вашей сумочке или кармане.

В объявлении Beyond Type 1 об Omnipod DASH Тесса Меллингер, студентка колледжа с диабетом 1 типа, участвовавшая в пользовательском тестировании и разработке DASH, сказала: «Дисплей PDM легко читается, шаги по управлению базальной скоростью: удобный, и библиотека еды действительно полезна. Тот факт, что он выглядит как смартфон, делает его классным для переноски и может помочь избавиться от неудобных вопросов от посторонних ».

Предыдущая модель

Inslet Omnipod UST400
Omnipods — это бескамерные насосы, которые прикрепляются к коже с помощью липкого пластыря.Эта капсула содержит небольшую автоматизированную канюлю и заполняется до 200 единиц инсулина непосредственно перед введением капсулы. Портативный персональный менеджер диабета (PDM) действует как средство контроля инъекций, отображает ваши уровни и данные, позволяет устанавливать предупреждения. В Omnipod UST4000 PDM имеет встроенную фоновую музыку Freestyle BGM, которая устраняет необходимость носить с собой два отдельных устройства помпы / измерителя, но не поставляется с интеграцией CGM.

Omnipod — отличный вариант для тех пользователей, которым мешает трубка.Срок службы каждой капсулы составляет 72 часа, и ее необходимо заменить, когда сработает сигнал тревоги, что следует учитывать людям с ограниченными физическими возможностями, которые используют менее 200 единиц инсулина за трехдневный период, если не соблюдается в точности рекомендованный протокол отмены инсулина при утилизации капсулы. . Бескамерная установка может иметь большую погрешность из-за перегиба, что может привести к необходимости утилизировать капсулу раньше времени, расходовать инсулин и / или пройти через несколько капсул, прежде чем будет достигнут угол введения для доставки инсулина.Omnipod водонепроницаем и его можно носить во время плавания или купания, не прерывая доставки инсулина.

Следующее поколение

Автоматизированная система контроля уровня глюкозы в крови Omnipod Horizon
С 2017 года компания «Инсулет» находится на стадии разработки своей гибридной технологии замкнутого цикла. Включение Dexcom CGM в систему Onmipod и применение алгоритма прогнозирования привело к созданию безопасной платформы APS для участников исследования с типом 1, как сообщалось в 2018 году Beyond Type 1. И взрослые, и дети имели уровни глюкозы в крови в диапазоне более 70% времени. .В декабре 2019 года Инсулет объявил о начале ключевого испытания Omnipod Horizon, запуск которого ожидается во второй половине 2020 года.

Щелкните здесь, чтобы узнать больше о будущем Omnipod

Насосы Medtronic ►

Текущее поколение

Medtronic MiniMed ™ 670G — 670G — одна из помп Medtronic, достигающих статуса «искусственной поджелудочной железы», и эта система была первой гибридной системой с обратной связью на рынке. Пользователям по-прежнему необходимо вводить болюс, но помпа прогнозирует базальную скорость.Опция автоматического режима автоматически регулирует введение базального инсулина каждые пять минут на основе информации об уровнях глюкозы крови, которую он получает от Guardian CGM. Используя технологию SmartGuard от Medtronic, эта система ловит минимумы, останавливая подачу инсулина за 30 минут до того, как вы достигнете предварительно выбранного нижнего предела, а затем она автоматически подаст инсулин снова после восстановления. 670G одобрен для людей в возрасте от 14 лет, поскольку его общая суточная доза составляет не менее 8 единиц в день.

По состоянию на 26 февраля 2018 г. датчик Guardian ™ Sensor 3 получил одобрение FDA для использования на плече, чтобы обеспечить большую гибкость и точность.

Следующее поколение

Medtronic 780G — Этот продукт, находящийся в разработке, еще не имеет даты выпуска. Сообщество диабетиков ожидает, что эта модель расширит возможности датчиков, заложенные в 670G, и что интеграция со смартфоном станет новой функцией.

Предыдущие модели

Medtronic 630G — Medtronic может похвастаться более удобным дизайном по сравнению с 530G с этой моделью, которая также имеет дистанционное болюссирование от встроенного измерителя (530G этого не делает).630G — еще одна помпа, которая использует технологию SmartGuard для прогнозирования, снижая риск осложнений от диабета с помощью уведомлений и сигналов тревоги за 30 минут до того, как вы достигнете низкого или высокого тренда, и система приостановит подачу инсулина на срок до 2 часов, если ваша тенденция низкая. . Кроме того, глюкометр автоматически отправляет показания на помпу через соединение Bluetooth. Эта система включает новую помпу, разработанную с множеством ориентированных на потребителя функций, таких как настраиваемые предупреждения и сигналы тревоги, дополнительная гидроизоляция и возможность удаленного болюсного введения с глюкометра.Доступны скины и аксессуары для помп, если вы хотите взбодрить помпу!

Medtronic 640G — Эта европейская / австралийская помповая система от Medtronic предлагает несколько новых функций по сравнению с системой Medtronic 530G. Он работает с передатчиком Guardian 2 link и датчиком Enlite, который позволяет непрерывно контролировать уровень глюкозы, и интегрирован с Contour Next LINK BCM от Bayer, который поддерживает беспроводную связь с устройством MiniMed и предлагает дистанционное болюссирование. Как и другие продукты Medtronic, этот насос также передает данные через программное обеспечение Medtronic CareLink.

Самым большим обновлением этой модели является внедрение технологии SmartGuard, которая приостанавливает подачу инсулина, если CGM прогнозирует гипогликемию в течение 30 минут. Система автоматически возобновляет подачу инсулина, как только уровень глюкозы начинает восстанавливаться. Результаты исследования SMILE, представленные на ATTD в феврале 2019 года, показали эффективность SmartGuard Suspend до низкой технологии в сокращении эпизодов гипогликемии у взрослых с типом 1 после 6 месяцев использования.

Medtronic Minimed Veo — Этот насос, по сути, является неамериканской версией MiniMed Revel (производство прекращено — см. Ниже), предлагающей информацию в реальном времени с помощью встроенной технологии CGM. Revel также имеет настраиваемую систему раннего предупреждения, которая может быть настроена так, чтобы предупреждать вас о приближающемся низком или высоком уровне сахара в крови. Одним из больших преимуществ интегрированной инсулиновой помпы и системы CGM является то, что вам нужно иметь дело только с одной компанией, что обеспечивает более плавную синхронизацию и устранение неполадок.Он предлагает такую ​​же комбинацию информации в реальном времени через связанную фоновую музыку и встроенный датчик CGM. Он не является водонепроницаемым, не поддерживает функции отслеживания еды и работает с программным обеспечением CareLink.

Medtronic MiniMed Paradigm Revel (снято с производства) — До появления 670G стабильная информация в реальном времени была основным преимуществом этой модели. Пользователи были предупреждены о низких и высоких тенденциях на насосе с помощью простого ЖК-экрана с подсветкой. Revel больше не продается с конца 2018 года.

Medtronic 530G (снято с производства) — Хотя предупреждения полезны, Medtronic 530G приостанавливает подачу инсулина на срок до двух часов, когда не было зарегистрировано никаких ответов (например, когда пользователи спали), что помогает избежать ночных минимумов. Это было удобно, потому что устройство было плохо слышно ночной тревоге. Хотя помпа отлично работала с онлайн-программой CareLink (и была интегрирована с MiniMed Connect, приложением, которое позволяет осуществлять мониторинг через сотовый телефон), эти данные не могли быть загружены в другие программы, такие как Unicare.Некоторые пользователи сообщали о проблемах с тихими предупреждениями от CGM, и есть свидетельства того, что датчик Enlite не так точен, как датчик Dexcom. К сожалению, система 530G приостанавливает доставку инсулина только после достижения гипогликемии.

Несмотря на то, что 93% пользователей MiniMed говорят, что помпа MiniMed 530G позволяет им чувствовать себя более уверенно при лечении диабета, с последнего квартала 2018 года производство этой помпы прекращается.

* Примечание по более старым насосам Medtronic Minimed: 512 и 712 — Вы ознакомились с Руководством по созданию петель для самостоятельной сборки Beyond Type 1? Дана Льюис, один из создателей Open APS, во время интервью с Beyond Type 1 описала процесс использования старых насосов Medtronic в цикле DIY с использованием Open APS.В США насосы Medtronic 512 или 712 можно использовать с отдельной установкой, компьютером с радио, а также с приложением на смартфоне, которое общается с помпой.

«То, как все устроено прямо сейчас, у вас есть помпа, CGM, значит, у вас есть что-то, чтобы связать связь между помпой и CGM. В США единственными доступными помпами являются более старые помпы Medtronic [которые можно программировать], чтобы мы могли устанавливать временную базальную дозу ».

Тандемные насосы ►

Текущее поколение

Tandem t: slim X2
Tandem продвигает эту помпу как решение для людей с диабетом типа 1 и типа 2 во многих странах, рекламируя ее как самую маленькую привязанную инсулиновую помпу, доступную на рынке, и выделяя такие функции, как сенсорный экран интерфейс, плавный процесс обновления программного обеспечения и интеграция с системой Dexcom G6.Перезаряжаемой батареи хватает на пять дней, она вмещает 300 единиц инсулина и имеет максимальную настройку болюса до 25 единиц за раз. Все эти функции означают, что вместе с алгоритмом Basal-IQ t: slim X2 сокращает объем ручной работы, связанной с лечением диабета, по аналогии с гибридными помповыми системами Medtronic с обратной связью. В декабре 2019 года Control-IQ получил одобрение FDA, и ожидается, что новаторский гибридный алгоритм замкнутого цикла будет запущен к концу января 2020 года.Control-IQ, доступный в виде бесплатного обновления программного обеспечения для текущих пользователей t: slim X2 в США, обеспечивает корректировку базальной доставки и автоматическую коррекцию болюсов. Если вы не хотите использовать CGM и Basal-IQ или Control-IQ, у PWD есть возможность использовать t: slim X2 solo.

Компания

Tandem Diabetes Care разработала приложение для поддержки программного обеспечения помпы. Пользователи могут смоделировать систему t: slim X2 или t: flex с помощью t: simulator, получить доступ к приложению t: connect и обновить существующее программное обеспечение помпы прямо на смартфоне.

Предыдущие модели

Tandem t: flex
Tandem предлагает три насоса, все они выглядят как смартфон с элегантным дизайном. Этот бренд включает в себя яркие цветные сенсорные экраны и компактные тонкие размеры, а также программное обеспечение, которое делает их самыми компактными из доступных интеллектуальных насосов. Все три насоса водонепроницаемы на более короткий срок, чем некоторые другие насосы: на глубину до трех футов в течение 30 минут.

Tandem в настоящее время отказывается от своей модели t: flex, которая является самой мощной инсулиновой помпой на рынке.Благодаря резервуару картриджа, вмещающему до 480 единиц (две модели t: slim вмещают 300 единиц), он разработан для людей, которым требуется более 100 единиц инсулина в день. Он может рассчитывать блузки до 60 единиц за раз, а напоминания о пропущенном болюсе можно настроить по дням недели. T: flex не поддерживает взаимодействие BGM или CGM, но t: slim G4 и t: slim X2 делают. Некоторые пользователи сообщают о том, что им трудно слышать сигналы тревоги в ночное время, а алюминиевый кожух вокруг насоса, который придает ему элегантный вид, может срабатывать металлодетекторы.

Tandem t: slim G4
t: slim G4, также обладающее ударопрочным стеклом, немного менее громоздко, чем t: flex. Они также имеют опции подсчета углеводов и интеграцию с T-Connect Diabetes Management Application, веб-программным обеспечением Tandem для отслеживания. Резервуар картриджа вмещает до 300 единиц инсулина. Этот насос оснащен популярным Dexcom G4 Platinum CGM и работает в паре с ним. Система , а не , интегрированная с системами Dexcom G5 или G6.

На момент публикации Tandem направляет весь трафик для t: slims и t: flex на сайт X2, хотя документация по G4 остается доступной.

Насосы Roche ►

Акку-Чек Спирит Комбо
Спирит Комбо выглядит как маленький серый пейджер с простым ЖК-экраном, а дисплей глюкометра имеет цветной экран. Помпа вмещает 315 единиц инсулина и использует соединение Bluetooth для связи с глюкометром Aviva Combo, что позволяет удаленно контролировать активность помпы. Глюкометр может подавать инсулин на расстояние до 6,5 футов. Полноцветные отображаемые на экране данные об уровне сахара в крови и болюсе легко читаются с помощью Aviva Combo, что упрощает и упрощает отслеживание вашей информации.Устройство хранит ежедневные данные до 90 дней. Если вас устраивает глюкометр, который вы уже используете, и вы не хотите использовать удаленную опцию, Spirit Combo также можно использовать независимо от Aviva Combo.

Некоторые из проблем, связанных с использованием насоса Spirit и Spirit Combo, заключаются в том, что ни один из них не является водонепроницаемым или водонепроницаемым или полностью интегрирован с CGM. В то время как Spirit Combo имеет более высокую емкость инсулина, чем Animas Ping, другой вариант комбинации глюкометра / удаленной помпы на рынке, Ping имеет больший диапазон введения инсулина с расстояния 10 футов (см. Ниже).Это может показаться незначительной разницей, но для родителей, которые вводят инсулин детям, эти дополнительные три с половиной фута могут быть полезны.

Accu-Chek Spirit
Spirit — это автономный насос серебристого цвета с реверсивным дисплеем с подсветкой, который относительно легко читается. Дизайн простой — помпа, по сути, похожа на маленький пейджер. Хотя в нем отсутствуют некоторые функции помпы Accu-Chek Spirit Combo Pump, Spirit вмещает 315 единиц инсулина и достаточно памяти, чтобы хранить ежедневные показания за 30 дней.

Accu-Chek Insight
Insight, доступный в настоящее время только в Соединенном Королевстве, основан на структуре Spirit Combo и отличается более модным и элегантным дизайном. Insight — это насос с дистанционным управлением, оснащенный цветным дисплеем и сенсорным экраном. Он предлагает минимальную базальную скорость 0,02 единицы в час, функция, которая привлекает семьи с маленькими детьми с диабетом.

Он вмещает 200 единиц инсулина (1,6 мл) и, как и комбинация Spirit и Spirit, не является интегрированной или водонепроницаемой.Предварительно заполненные картриджи 1,6 мл (160 единиц) NovoRapid, называемые PumpCarts, доступны для использования с Insight, что может быть удобно для пользователей, которые хотят упростить замену инфузионных наборов. Батареи телефона, которая может быть простой литиевой или щелочной, хватает всего на три дня.

Accu-Chek Solo
Solo — это бескамерный пластырь, который в настоящее время разрабатывается для использования в США. Он получил одобрение в Европе в июле 2018 г., и Healthline сообщил, что после ухода Roche с американского рынка инсулиновых помп в 2017 г. продукт может вернуть компанию в Соединенные Штаты.Взяв страницу из Omnipod, помпа расширяет гибкость бескамерного насоса, предлагая возможность удаления с помощью липкой накладки, позволяющей отключать его в случае возникновения ситуации. В 2019 году нет никаких планов по интеграции помпы с CGM, но интеграция с системой глюкометра Accu-Chek обязательна.

Насосы Animas (производство прекращено в США и Канаде) ►

Animas Vibe
* Примечание. Производство этого насоса прекращено в США и Канаде.

Помпа Animas Vibe предоставляет интегрированную информацию на экране, чтобы пользователи могли внимательно отслеживать тенденции сахара в крови. Полноцветный дисплей позволяет легче увидеть, куда движутся ваши уровни глюкозы, в отличие от более традиционного черно-зеленого экрана на Minimed Revel или Minimed Veo от Medtronic. Кнопки делают этот интерфейс более громоздким, чем другие полноцветные насосы, но это может быть положительным моментом, когда речь идет о способности ребенка перемещаться по помпе. Помповая система одобрена для детей в возрасте от 2 лет и может помочь в обучении детей самостоятельному мониторингу уровня глюкозы, а емкость резервуара на 200 единиц может быть преимуществом для пользователей, которым требуется меньше инсулина.

Animas Vibe водонепроницаем и имеет настраиваемые будильники. Также имеется встроенный нерегулируемый сигнал безопасности при гипогликемии, установленный на уровне 55 мг / дл. Эта модель несовместима с Dexcom G5, но пользователи, которые хотят, чтобы их информация о CGM была доступна на помпе, а не на смартфоне, и не возражают против использования более старой CGM (G4 Platinum), могут обнаружить, что эта система им подходит.

Animas OneTouch Ping
* Примечание. Производство этого насоса прекращено в США и Канаде.

Основным преимуществом Ping является его простота использования. Помпа и пульт дистанционного управления глюкометром обмениваются информацией по беспроводной сети, что позволяет вводить дозу инсулина, даже не касаясь помпы. И сама помпа, и пульт дистанционного управления могут управлять почти всеми функциями: болюсированием, мониторингом статистики, настройкой предупреждений и предупреждений. Этот насос также отлично отслеживает данные о питании вместе с глюкометром, который может хранить питательную ценность до 500 продуктов через базу данных CalorieKing.

Animas говорит, что пульт дистанционного управления работает на расстоянии до 10 футов. Насос водонепроницаем на глубине до 12 футов в течение 24 часов, что исключает необходимость отключения во время плавания или купания. Доступны восемь различных кожухов для насосов и пультов дистанционного управления, которые помогут вам подобрать Ping к вашей одежде. Однако одним из недостатков Ping является то, что он не предлагает взаимодействия с CGM, как Animas Vibe. Если вам подходит постоянный мониторинг уровня глюкозы на помпе, вам придется приобрести второе устройство.