Под кожей на ноге болезненное уплотнение: Шишка на ноге под кожей, мягкое или твердое уплотнение на голени с покраснением

Шишка на ноге под кожей, мягкое или твердое уплотнение на голени с покраснением

Образования на коже имеют разный размер и причину появления. Во многих случаях недуг начинается бессимптомно и может стать признаком серьезной болезни, требующей незамедлительной терапии.

Виды шишек и причины их появления

Уплотнения под кожей на ногах бывают множественными или единичными и могут проявиться в любом возрасте, даже у ребенка. При пальпации они имеют разную форму и консистенцию. Некоторые спаяны с близлежащими тканями.

Образования на голени бывают нескольких видов.

Липома

Шишка на икре ноги может оказаться доброкачественным уплотнением, состоящим из жировой ткани. Липома имеет неплотную консистенцию с четкими краями. При маленьких размерах опухоль не имеет неприятной симптоматики. При увеличении и сдавливании окружающих тканей ее удаляют хирургическим способом.

Атерома

Уплотнение на ноге, возникшее вследствие закупорки сального протока, которое преобразуется в кисту.

Отличительный признак образования – кожные покровы над шишкой невозможно собрать в складку.

При повреждении атеромы возможно ее воспаление и покраснение.

Гигрома

Опухоль представляет собой шишку на голени небольших размеров и плотной консистенции. Внутри шарик заполнен синовиальной жидкостью, так как образуется ввиду застарелого повреждения сухожилия или болезни суставов. При случайном травмировании или надавливании на капсулу гигрома может самостоятельно исчезнуть.

Флегмона

Распространенной причиной данной шишки под кожей на ногах может стать сахарный диабет. Опухоль появляется после небольшой ссадины или пореза. Патологический процесс может развиться на любом часто повреждаемом участке тела.

Лимфаденопатия

Мягкие шишки на ноге, имеющие небольшие размеры и эластичные на ощупь, могут быть увеличенными лимфатическими узлами. Они появляются при воспалительных заболеваниях в суставах (выше или ниже колена, в паховой области) или после простуды.

Гиперемия тканей над лимфоузлом является признаком патологии и требует консультации со специалистом, так как возможно гнойное поражение образования.

Варикоз

Недуг представляет собой воспаление венозной стенки с образованием красных шишек на ногах или иных частях тела. Причиной состояния становится малоподвижный образ жизни, ожирение, беременность (вследствие увеличения нагрузки на нижние конечности), длительное нахождение в одной позе. Запущенное заболевание может привести к развитию язв или сильным отекам.

Тромбофлебит

Недуг имеет хроническое течение, при котором происходит закупорка сосуда с образованием плотной шишки, болезненной на ощупь. Нередко тромб закрывает просвет крупных сосудов, что требует неотложной терапии.

Образования на суставах

Шишка на ноге под кожей может стать следствием болезни сочленений:

1. Подагра развивается из-за проблем в обменных процессах, при которых происходит откладывание солей мочевой кислоты на суставных элементах, что провоцирует развитие воспалительного процесса. Заболевание начинается остро с повышения температуры и проходит самостоятельно в течение нескольких дней.
2. Бурсит – патологический процесс в синовиальной оболочке. Возникает вследствие повреждения капсулы сочленения. Под кожей в области сустава формируется твердая шишечка, которая болит и мешает во время ходьбы. При запущенной стадии недуг перерастает в хроническое течение.
3. Вальгусная деформация характеризуется искривлениями пальцев на ноге. Патология развивается из-за нарушений в работе эндокринной системы, остеопороза, плоскостопия или неправильно подобранной обуви.

Подкожная киста

Опухоль развивается при закупорке сальных желез или их воспалении. Уплотнение похоже на шарик небольших размеров, заполненный гнойным содержимым или иной жидкостью. Может появиться на любом участке тела.

Кожные заболевания

Если на ноге появились шишки под кожей, то они могут быть признаками дерматологических болезней:

1. Бородавки – доброкачественное уплотнение, возникающее из-за снижения иммунных сил организма. При натирании или нажатии она приносит боль и неприятные ощущения.
2. Папилломы – кожные наросты неправильной формы, отличающиеся по цвету от близкорасположенных тканей, вызванные вирусом ВПЧ.
3. Кондиломы – темные сосочковидные образования, имеющие ножку. Склонны к слиянию и рецидивам, передаются половым путем.
4. Фибромы – опухоль, образующаяся из соединительной ткани, с четкими границами и безболезненная на ощупь. Шишка не отличается по цвету от других участков кожного покрова и может возникнуть на слизистых оболочках.
5. Дерматофиброма – склерозирующая гемангиома, напоминающая пятно, которое чешется. Образование имеет гладкую поверхность, плотную структуру и склонность к самостоятельному исчезновению.
6. Натоптыш – уплотнение и ороговение участка кожи, преимущественно на подошве. Причина – неправильная обувь, ожирение, гипергидроз, плоская стопа.
7. Мозоль – образование круглой формы, заполненное жидкостью. Сухая мозоль имеет четкие границы. Возникают аномалии из-за натирания кожных покровов ступни новыми ботинками. Повреждение новообразования может привести к заражению и воспалительным процессам.

Злокачественные опухоли

Характеризуются бесконтрольным размножением патологических клеток, склонным к метастазированию. Образование не имеет четких контуров и способно прорастать в окружающие ткани и разрушать их.

Симптоматика

Появление шишки редко сопровождается неприятными ощущениями. При развитии патологического процесса возможны болезненность в области уплотнения, усиление венозного рисунка, отек всей нижней конечности или только голеностопа, шелушение кожи, гиперемия области поражения, общее недомогание, увеличение температуры.

Рост опухоли ведет к сдавливанию нервных окончаний и сосудов. Недуг мешает при совершении привычных движений.

К какому врачу обратиться?

При развитии шишки на коже следует обратиться к специалисту, исходя из беспокоящей проблемы. Необходимы консультации дерматолога, хирурга или онколога для подтверждения или исключения той или иной опухоли.

Диагностические мероприятия

Прежде чем определить природу уплотнения и назначить схему лечения, врач проводит обследования:

1. Визуальный осмотр кожи и области вокруг, сбор анамнеза пациента.
2. Пальпация зоны поражения.
3. Рентген-исследование, УЗИ, МРТ, КТ.
4. Гистологические пробы (биопсия с изучением полученного материала в лаборатории).
5. ОАК, ОАМ, кровь на биохимию, гормоны.

Лечение

Терапия образований носит комплексный характер и включает в себя не только воздействие с помощью аптечных средств, но и соблюдение диеты, контроль за весом.

При проблемах с суставами врач накладывает ортез или гипсовую повязку до снятия воспаления. Варикозное расширение вен подразумевает ношение компрессионного белья.

Доброкачественные шишки небольших размеров без признаков воспаления не подвергаются терапии.

Медикаментозное лечение уплотнений

Схема воздействия зависит от причины и природы опухоли:

• Подагру лечат средствами, снижающими уровень мочевой кислоты в крови.
  Пациенту дополнительно назначаются НПВС, анальгетики. На протяжении всего лечения больной соблюдает диету.
• Болезненность в сочленениях снимают внутрисуставными инъекциями со стероидными средствами и лидокаином.
• Для устранения застоев крови необходимы тромболитики и антикоагулянты.
• Злокачественные новообразования подвергаются химиотерапии.

Опухоли подлежат удалению хирургическим способом в случаях:

1. больших размеров новообразования;
2. при наличии признаков сдавливания окружающих тканей;
3. при отсутствии положительной динамики после консервативного лечения.

Рецепты народной медицины

Нетрадиционные способы терапии подходят людям, имеющим склонность к аллергиям. С помощью таких рецептов удается снизить проявление неприятных симптомов до похода к врачу.

1. При шишках на коже хорошо помогает обработка йодом несколько раз в сутки.
2. Картофель отварить, размять и остудить. Приложить к зоне поражения на несколько часов.
3. Снять отеки и усталость ног помогут теплые ванночки с добавление морской соли и отваров трав.
4. Капустный лист слегка размять и надрезать на крупных прожилках. Приложить к больному суставу и обмотать бинтом. Менять повязку раз в день.
5. Разрезать лист алое и приложить к шишке перед сном. Укрепить пластырем. Для процедуры следует брать нижние части растения, так как там содержатся наиболее полезные элементы.
6. Внутрь принимать травяные чаи из листьев брусники, хвоща или отвар березовых почек: травы снимают воспаление и укрепляют защитные силы организма.

Прежде чем применять средства народной медицины, необходимо проконсультироваться со специалистом и выяснить причины, вызвавшие указанные проблемы.

Профилактические меры

Для предупреждения образований на коже следует соблюдать правила:

• Придерживаться правильного питания с исключением копченостей, жирных продуктов, сдобы.
• Ограничение соли.
• Отказ от вредных привычек.
• Подбор удобной обуви по размеру из натуральных материалов на небольшом каблуке.
• При частых появлениях мозолей или натоптышей использовать силиконовые стельки и вкладыши (перед применением ознакомиться с комментариями специалистов).
• Умеренные физические нагрузки, контроль за весом.
• Ежедневно по вечерам делать ножные ванночки, проводить регулярный осмотр кожи ног.
• Для поддержания тонуса сосудов – контрастный душ.
• После гигиенических мероприятий нанести жирный или увлажняющий крем, выполнить самомассаж.
• Своевременное пролечивание заболеваний.
• При обнаружении патологического уплотнения обратиться к врачу.

Шишка на коже – недуг, который нельзя оставлять без внимания. Даже при отсутствии развития и воспаления следует посетить специалиста и установить причину появления новообразования, чтобы исключить развитие неприятных последствий.

Источник:
http://noginashi.ru/o-nogax/prichiny-shishek-na-noge-pod-kozhej.html

Шишка на ноге на подъеме: причины появления, методы лечения, отзывы

В течение жизни наши ноги подвергаются колоссальным нагрузкам. Для того чтобы не усугублять и без того плачевное состояние и максимально сберечь их здоровье, стоит своевременно заниматься своими ножками. Однако иногда с ними могут возникнуть проблемы: варикоз, атеросклероз, артроз… Заболевания могут скрываться внутри наших ног и часто остаются незамеченными. Но нередко они проявляются на поверхности, например, в виде странных шишек. О таком распространенном явлении, как шишки на ногах (на подъеме стопы), и пойдет речь.

Почему на ноге появляются шишки?

Когда на теле появляется что-то постороннее, это всегда настораживает. А все потому, что иногда даже вполне безобидная родинка или шишечка может таить в себе опасность и привести к серьезным и необратимым последствиям.

Внезапно выросшая шишка на подъеме ноги не должна оставаться без внимания. Потому что зачастую это свидетельствует о том, что в работе вашего организма что-то не в порядке.

Наша стопа довольно сложно устроена. Она состоит из 25 разных косточек, которые связаны между собой сухожилиями. Если нагрузка на стопы слишком велика, сухожилия слабеют и перестают справляться со своими функциями. Кости немного расходятся, и в этих местах появляются шишки.

Чаще всего вырастают шишки на ногах на подъеме стопы. Это объясняется тем, что между первой и второй фалангами пальцев сухожилий нет – это самое уязвимое место нашей стопы.

Возможные причины появления шишки на ноге (где подъем):

• Неудобная обувь. В первую очередь это относится к женщинам – любительницам неустойчивых каблуков и платформ. Стопа в такой обуви испытывает сильное давление, и следствием такой нагрузки являются шишки и наросты на подъеме.
• Следствие травмы. Растяжение сухожилий стопы – самая распространенная травма, например, спортсменов. Но такую травму могут получить не только люди, связанные со спортом. Вывихнуть или растянуть ногу можно вследствие аварии или просто по неосторожности.
• Плоскостопие. При таком диагнозе появление шишек на стопе является одним из первостепенных симптомов. Это связано с тем, что при плоскостопии прочность сухожилий слабеет, между ними появляются уязвимые места, на которых и формируются наросты.
• Профессиональное заболевание. Существуют некоторые виды профессий, в которых ноги задействованы в первую очередь. Это балерины, гимнасты, фигуристы и другие спортсмены. Нагрузка на стопы и пальцы ног у них настолько велика, что шишки на подъеме ноги – очень распространенное явление.
• Лишний вес. Увеличение массы тела и, соответственно, нагрузки на ноги способно спровоцировать появление шишек на стопах.

Все эти причины связаны одним очень важным фактом: шишки появляются на местах травмы сухожилий, и для них есть специальный медицинский термин – гигрома стопы.

Что такое гигрома?

Если сухожильным соединениям или суставам стопы нанесена травма, ни в коем случае нельзя оставлять ее без внимания. В местах надрыва часто начинаются серьезные патологические изменения, клетки соединительных тканей дегенерируют, формируется сухожильная киста, которая и носит название «гигрома».

Хотя на ощупь гигрома и кажется достаточно жесткой, на самом деле внутри она полая. Оболочка представляет собой хрящевую капсулу, содержащую густую массу желтоватого цвета. Клетки гигромы делятся, что объясняет постепенное увеличение ее в размерах.

Гигрома стопы у ребенка

Шишка на подъеме ноги у ребенка – явление редкое. Чаще всего оно возникает из-за неправильно подобранной обуви. Чтобы избежать такой неприятности в будущем, старайтесь не допускать того, чтобы обувь ребенка была ему мала, жала в пальцах или натирала мозоли. Тщательно следите за размером, не позволяйте детям носить то, из чего они выросли. Стопа в такой обуви неестественно изгибается и деформируется. Ситуация усугубляется еще и тем, что косточки и жилки у ребенка хрупкие, и навредить им особого труда не составит, а вот восстановить может не получиться.

Также гигрома на подъеме стопы может появиться у детей-спортсменов, сильно нагружающих ноги. За здоровьем таких детишек необходимо следить особенно тщательно.

Гигрома стопы у взрослого

Чаще всего шишка на ноге на подъеме стопы (фото выше) вырастает у женщин. Причины возникновения – неудобная обувь (каблуки), постоянная нагрузка на ноги и нехватка кальция и коллагена, который в больших количествах вымывается из организма при беременности и во время менструаций. Из-за этого суставы и кости становятся хрупкими и легко деформируются.

Также в группе риска находятся люди возраста 40-50 лет. Это связано с тем, что с годами суставы изнашиваются, а сухожилия ослабляются. В этом возрасте следует внимательнее относиться к здоровью ваших ног.

Симптомы проявления

Для того чтобы не пропустить серьезное заболевание и вовремя начать лечение, необходимо тщательно следить за всеми изменениями вашего организма. Шишки на ногах на подъеме стопы заметить не так уж и трудно, тем более что в большинстве случаев они причиняют явное неудобство.

Как вовремя заметить проблему? Прежде всего, обращайте внимание на симптомы:

• Краснота или припухлость в верхней части стопы. Чаще всего этот симптом свидетельствует о начавшемся воспалительном процессе.
• Появление ярко выраженного бугорка. Обычно опухоль появляется в единичном экземпляре, но при более внимательном осмотре вполне может обнаружиться еще несколько сухожильных кист.
• Боль при нажатии на шишку или дискомфорт при ходьбе. Как правило, если нога находится в покое, боль не ощущается, а сама шишка может даже немного уменьшаться в размере. Но при нагрузке на ногу неприятные ощущения могут вернуться.
• При обследовании шишки пальцами можно заметить, что на ощупь она скорее мягкая, чем твердая.
• Если рядом с шишкой проходит кровеносный сосуд, то опухоль вполне способна пережимать его. Тогда к вышеперечисленным симптомам добавляется повышенная пульсация в стопе, ее холодение.

Появление шишки на ноге на подъеме (фото в статье) ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Следует незамедлительно обратиться к специалисту. Все эти симптомы являются типичными для большинства пациентов, поэтому природу новообразования специалист определяет сразу при осмотре. В сложных и неоднозначных случаях назначается дополнительная диагностика.

Ставим диагноз правильно

Для того чтобы диагноз был поставлен верно, а лечение назначено своевременно, необходимо точно определить природу происхождения шишки на подъеме ноги. Для этого используются следующие методы медицинской диагностики:

• УЗИ. С помощью этого метода можно определить, где расположено новообразование и какого оно размера.
• Рентген. Позволяет с точностью определить место локализации шишки и назначить дальнейшее лечение. На рентгеновских снимках хорошо различимы внутрикостные повреждения или травмы суставов.
• Магнитно-резонансная или компьютерная томография. Применяется в особенно серьезных случаях, если внутренние повреждения не удается увидеть с помощью двух предыдущих методов.
• Диагностическая пункция. Самый точный способ определения природы новообразования. Для этого на исследование берут внутреннее содержимое шишки специальной иглой. С помощью пункции определяют доброкачественность шишки.

Тот или иной метод диагностики вам может назначить только врач, исходя из результатов внешнего осмотра.

Виды консервативного лечения шишек

Обращаем ваше внимание на то, что все методы лечения шишки на ноге (на подъеме стопы), перечисленные ниже, актуальны исключительно для начальной стадии заболевания. Если проблема мучает вас довольно длительное время, помочь в этом случае способна только операция.

Если появление новообразования на ноге замечено вовремя, можно попробовать вылечить его самостоятельно. Но и в этом случае необходима консультация специалиста, иначе можно только навредить своему здоровью.

К консервативным методам лечения относят, например, пункцию внутреннего содержимого гигромы, раздавливание (при котором содержимое выдавливается из капсулы и проникает в ткани), склерозирование и физиотерапия (электрофорез, лазерное и магнитное лечение). Все эти методы способны принести лишь временное облегчение, однако проблему они не решают. Капсула гигромы остается на прежнем месте и через какое-то время начнет снова наполняться жидкостью, а значит, увеличиваться в размерах.

Народные методы лечения

Информацию о том, как лечить шишку на подъеме ноги, можно посмотреть в справочниках по народной медицине. Рассмотрим самые распространенные рецепты.

Капустный лист и мед. Распарьте как следует ноги. Смажьте шишку медом, приложите на это место слегка размятый лист капусты. Забинтуйте и оставьте такой компресс на всю ночь. Капустный сок можно принимать и внутрь, в течение одного месяца. Пить его нужно ежедневно, по 1 стакану.

Голубая глина. Этот способ пользуется в народе большой популярностью из-за лечебных свойств глины. Перемешайте ее с водой до консистенции пластилина и наложите на гигрому. Оберните пленкой и перевяжите бинтом. Держать глину нужно 3-4 часа.

Солевые ванночки. Помогут облегчить болевые ощущения и снять напряжение в мышцах и суставах. Соль лучше использовать морскую.

Сок чистотела. Этот метод следует использовать регулярно, раз в 3-4 дня. Соком чистотела необходимо пропитать бинты и обернуть ими шишку. Оставить на всю ночь.

Хирургическое удаление гигромы

Это единственный вариант лечения, который дает почти абсолютную уверенность в избавлении от неприятного недуга. Почти мы говорим потому, что вероятность рецидива все-таки не исключена. Шишка на подъеме ноги может вырасти повторно в том случае, если клетки опухоли удалены не до конца. Тогда из оставшихся патологических тканей может сформироваться новая гигрома.

Операция по удалению шишки на ноге является плановой и совершенно обычной. Проводится она под местным обезболиванием, только детям до 10-12 лет рекомендуется общий наркоз.

Послеоперационные мероприятия

• Не следует некоторое время после перенесенной операции нагружать ногу. Чаще держите ее в покое, чтобы заживление прошло удачно.
• При необходимости ухаживайте за послеоперационным швом на месте иссечения гигромы. Всю необходимую информацию вам скажет врач.
• Выполняйте все врачебные рекомендации. Возможно, вам назначат комплекс витаминов и минералов для укрепления костей и тканей.
• Постарайтесь устранить неблагоприятный фактор, который привел к возникновению шишки. Смените обувь на более удобную, осторожнее выполняйте свою работу, иначе гигрома появится снова.

Отзывы о лечении

Статистика показывает, что более 60 % пациентов, использующих консервативные или народные методы лечения, отмечают повторное возникновение гигромы на подъеме стопы. При этом 95 % решившихся на хирургическое удаление избавились в итоге от недуга навсегда.

Многие пациенты, у которых на подъеме ноги появилась шишка (фото прилагаются), положительно отзываются о лазерном способе удаления гигромы. Плюсы такой операции состоят в том, что после нее на коже не остается следов, а период реабилитации сокращается в два раза.

Профилактика появления шишек на подъеме стопы

Если у вас на ноге на подъеме выросла шишка, или же вы хотите предотвратить ее появление в будущем, прислушайтесь к следующим рекомендациям:

• Пересмотрите свой рацион. Включите в него побольше овощей и фруктов, ешьте побольше рыбы, в которой содержатся полезные для суставов вещества.
• Поменяйте свою обувь на более удобную. Откажитесь от высоких каблуков в пользу более устойчивой подошвы.
• Не допускайте чрезмерной нагрузки на ноги и переохлаждения.
• При малейшем подозрении возникновения гигромы обратитесь к специалисту, чтобы исключить ее злокачественность.

Источник:
http://fb.ru/article/409542/shishka-na-noge-na-podyeme-prichinyi-poyavleniya-metodyi-lecheniya-otzyivyi

Косточка на большом пальце ноги

Что означает косточка на ноге

Косточку на большом пальце ноги научно принято называть как вальгусная деформация пальца стопы. Дело в том, что при искривлении большого пальца во внутреннюю сторону, по направлению к другим пальцам стопы образуется угол с первой плюсневой костью. Никакой косточки или шишки нет – это так кажется. То есть, это не новообразование. Если вы проигнорируете проблему в самом начале ее развития, то со временем ситуация только ухудшится и «косточка» все больше будет выпирать. Она не только смотрится уродливо, но и создает невероятные трудности при выборе обуви, приносит множество неприятных ощущений и ограничений.

При ранней стадии проблемы в области основания большого пальца появляется покраснение и отек. Эти симптомы не проходят самостоятельно и уже на этом этапе болезни необходимо обращаться к врачу. При отсутствии терапии и профилактики, заболевание прогрессирует, и у человека появляется боль ноющего характера, которая становится совершенно невыносимой при ходьбе, а в совсем запушенных случаях даже в состоянии покоя.

Причины косточки на большом пальце ноги

«Косточка на большом пальце ноги – это не какое-то новообразование, это последствие поперечного плоскостопия. Очень часто поперечное плоскостопие происходит не само по себе, оно бывает с продольным плоскостопием. Как раз таки одним из последствий является отклонение угла первой плюсневой кости, которая проявляется для обычного человека в виде шишки. Но на самом деле это распластывание переднего отдела. Поперечное плоскостопие, в свою очередь, появляется из-за некоторых факторов:

• генетическая предрасположенность;
• ношение неправильной обуви;
• агрессивные физические нагрузки и так далее.

Симптомы косточки на большом пальце ноги

• Большой палец отклоняется кнаружи, при этом формируя «шарик» у своего основания;

• Присутствует постоянная ноющая боль в области деформации;

• Человек быстро утомляется;

• Возникают сложности с выбором обуви.

Если человек вовремя не обратится к врачу, то у него может наблюдаться молоткообразная форма остальных пальцев на ноге. Появление малейших признаков заболевания должно стать поводом для обращения к ортопеду.

Лечение косточки на большом пальце ноги

В некоторых случаях косточки на ногах могут быть сопутствующими заболеваниями артрита, подагры и других заболеваний суставов. Именно поэтому важно при появлении первых признаков деформации обращаться к врачу, не заниматься самолечением, теряя время. Если вовремя не вылечить косточку, то со временем она вызывает еще большую боль, деформацию других пальцев и даже всей стопы.

В основном врачи для снятия боли и воспаления назначают противовоспалительные лекарства, физиотерапевтические процедуры, гимнастику, используют специальные обувные стельки, корректирующие движения стопы и снимающие боль.

К хирургическому методу прибегают в тех случаях, когда случай зашел слишком далеко или же не помогло медикаментозное лечение.

Перед операцией доктор проводит осмотр стопы, делает рентгенограмму, измеряет угол, который формируют кости стопы, определяет степень деформации. После всех этих процедур уже выбирается метод хирургического вмешательства.

Если деформация легкая, то ортопед удаляет наросты кости, а также выполняет пластику сухожилий и связок вокруг сустава.

Если предстоит лечение средней деформации, врач удаляет костный нарост, возвращает кость в правильное положение, вокруг сустава выполняет пластику сухожилий и связок.

При тяжелой деформации требуется радикальное вмешательство – врачу предстоит удалять костные наросты и часть кости, возвращает кость в правильное положение и фиксирует металлическими конструкциями, выполняет пластику сухожилий и связок.

Операция проводится на одной стопе, вторую обычно рекомендуют оперировать через 4-6 месяцев. После операции на ногу накладывается повязка, на 3-6 недель пациенту подбирают специальную обувь. Физическая активность ограничивается еще в течение 8-12 недель.

Лечение косточки начинается с похода к врачу-ортопеду. Доктор осматривает ногу визуально, затем проводится рентгенографическое исследование в трех проекциях, а затем плантография.

По результатам исследований врач проводит дифференциальную диагностику с артритом, остеопорозом, подагрой и назначает лечение.

Современные методы лечения

После операции многие начинают жить привычной жизнью, а кто-то продолжает жаловаться на боли.

В качестве вспомогательных методов лечения выпирающей косточки большого пальца используются:

• массаж;
• физиотерапевтическое лечение;
• ЛФК;
• аппаратное вытяжение.

Также существуют закрытые операции, выполняющиеся через несколько проколов. В ходе вмешательства проводится удаление косточки и фиксация фаланги пальца в правильном положении.

После хирургического лечения пациент должен постоянно носить удобную обувь с супинатором и ортопедическими стельками, чтобы избежать рецидива патологии.

Источник:
http://www.kp.ru/putevoditel/zdorove/kostochka-na-bolshom-palce-nogi/

Из-за чего появляются шишки на ногах? Можно ли от них избавиться? в закладки 16

Из-за чего появляются шишки на ногах? Можно ли от них избавиться и как это сделать? В каком возрасте можно делать операцию?

Виноваты каблуки?

Одна из самых частых проблем, с которой пациенты обращаются к ортопедам, – hallux valgus (деформация стопы в плюснефаланговом суставе). А по-простому – шишка на большом пальце ноги. И сама эта шишка, и искривлённые пальцы ног не только выглядят некрасиво, но и доставляют массу проблем: боли при ходьбе, утяжеление походки, невозможность подобрать не то что красивую и модную, а хотя бы просто удобную обувь.

– Багавдин Гаджиевич, в чём главная причина появления шишек на стопе? Только ли в пресловутых узких туфлях на высоком каблуке?

– Нет, это заблуждение. Ведь эта форма деформации стопы часто встречается и у мужчин, а они-то обходятся без высоких каблуков. По статистике, каждый третий пациент с hallux valgus (30%) – представители сильного пола.

Вальгусная деформация – это результат плоскостопия врождённого или приобретённого. У человека с такой проблемой при ходьбе центр тяжести в стопе смещается на передний отдел, в итоге деформируется сустав, а пальцы уходят в сторону. Не всегда, но примерно в 80% случаев при плоскостопии развивается такая проблема. Обычно это происходит после 40 лет, когда связочный аппарат стопы утрачивает эластичность. Спровоцировать начало болезни может и избыточный вес. Существует также наследственная предрасположенность: как правило, в семье такая особенность стопы есть и у бабушки, и у мамы, и у дочери. Что же касается высоких каблуков, они лишь стимулируют и ускоряют процесс деформации стопы у людей, которые уже имеют либо плоскостопие, либо плохую наследственность.

– Уф, успокоили. Значит, продолжаем носить шпильки!

– Носите, если уж без них не можете, но не часто и не подолгу. Вообще к каблукам у хирургов‑ортопедов особое отношение: мы считаем их виновниками многих бед с позвоночником и строго рекомендуем носить обувь на высоких каблуках не более 2 часов в сутки.

Женщины, которые ходят в такой обуви, почему-то думают, что это их украшает. На взгляд врача, всё наоборот. Когда человек встаёт на высокие каблуки, нарушается биомеханика голеностопного, коленного, тазобедренного суставов, поясничного отдела позвоночника и шейного отдела. То есть одновременно вынужденно изгибаются и колени, и спина, и шея. Разве это красиво? Очень сомнительно. К тому же неудобно. А главное – очень вредно!

– Хорошо, злоупотреблять не будем. В повседневной жизни – только балетки!

– Снова неправильно. Когда человек стоит ровно, нагрузка на пяточный отдел стопы составляет 65%, а на передний отдел стопы – 35%. Но если надеть обувь на каблуке 1,5–2 см, нагрузка между пяткой и перед­ним отделом стопы распределяется поровну – 50 на 50. А когда каблук выше, каждый его сантиметр перераспределяет нагрузку с пятки на носок на 10%. В результате связочный аппарат устаёт и изнашивается. На этом фоне возникает та самая шишка – экзостоз – и происходит искривление пальцев. Поэтому правильная обувь должна иметь каблучок, но невысокий.

Результат раз и навсегда

– Как понять человеку с вальгусной деформацией, что уже возникла необходимость делать операцию? И есть ли альтернативные методы?

– Обращаться к хирургу-ортопеду можно и нужно на любой стадии болезни: и при первых признаках, и при запущенных формах. Для успешного хирургического лечения степень вальгусной деформации значения не имеет! Любую, даже самую выраженную проблему можно исправить. Возраст­ных ограничений также нет. Среди наших пациентов, избавившихся от шишки на ноге, – люди от 40 до 70 лет и старше.

Существуют два чётких критерия для хирургического лечения:

– боли, дискомфорт при ходьбе;

– выраженный эстетический дефект.

Тем не менее важно понимать, что операция на стопе – это не косметическая операция! Это вмешательство направлено на восстановление правильной анатомии и функции стопы, что необходимо для здоровья. Ну а то, что правильная стопа ещё и выглядит красиво, – это уже детали, хотя, несомненно, очень важные, особенно для женщин.

– Каким образом хирурги и­справляют деформацию стопы?

– За последние 100 лет в мире разработано более 400 видов операций по коррекции вальгусного отклонения большого пальца. Врачи постоянно совершенствуют хирургические технологии, стремясь добиться как можно лучшего результата лечения.

Мы в нашем центре выполняем как открытые операции (с небольшим разрезом кожи), так и малоинвазивные (без разреза, через несколько проколов на коже). Поскольку вальгусная деформация, как правило, бывает на обеих ногах, оперировать лучше сразу обе стопы. Это избавляет пациента от необходимости повторной госпитализации и всех сопряжённых с этим хлопот. Операция на двух ногах длится в среднем от 1 до 1,5 часа.

Не верьте мифам!

– Говорят, после операции п­ациент испытывает страшные боли. Это правда?

– Нет. Мы во время операции применяем проводниковую анестезию с использованием современных препаратов. Пациент не испытывает никаких неприятных ощущений во время хирургического вмешательства, также в течение 7–14 часов после него не требуется дополнительное обезболивание.

Кроме того, мы в своей работе давно отказались от гипсовых повязок, которые ещё кое-где накладывают прооперированным пациентам, и те их вынуждены носить в течение 6 недель. В нашем центре используют современные импланты для фиксации костных отломков после корригирующей остео­томии. На второй день после операции пациенту разрешается надевать ортопедическую обувь и осторожно вставать на ноги. Процесс полной реабилитации обычно занимает полтора месяца, и всё это время человек ведёт обычный образ жизни с небольшими ограничениями в физической нагрузке.

– Правда ли, что через несколько лет после операции шишки снова вырастают на том же месте?

– Это тоже миф. Современные хирургические технологии, которыми мы пользуемся, позволяют добиваться результата не просто долговременного, а окончательного и бесповоротного. Если правильно сделать корригирующую остеотомию и восстановить нормальную анатомию стопы, шишки больше не появятся никогда, поскольку мы устраняем ту причину, из-за которой они появлялись.

– В Интернете можно найти массу рецептов, которые якобы помогли людям избавиться от шишек на ногах и без помощи врачей. Возможно ли такое?

– Ни примочки из лекарственных трав или отвара картофеля, ни й­одные сетки, ни компрессы из рыбы, ни укутывание со смесью соли и снега и прочие рекомендации «целителей» не помогут исправить вальгусную деформацию стопы. Даже если вы будете лечиться такими способами ежедневно на протяжении десятилетий, вы просто потеряете время, а заболевание будет переходить от начальной стадии к запущенной.

Источник:
http://prokrasotu.info/topics/iz-za-chego-poyavlyayutsya-shishki-na-nogah-mozhno-li-ot-nih-izbavitsya/

Как развивается шишка на ноге возле большого пальца

Шишка на ноге возле большого пальца – распространенная проблема среди женщин. К сожалению, на ранних стадиях развития шишки пациентки редко понимают, насколько серьезной проблемой это станет в будущем. Если появляются шишки на ногах, нужно срочно обращаться к доктору и соблюдать все его рекомендации.

Факторы риска

Заболевание это – сугубо женское, мужчины очень редко страдают от шишки на ногах. Причин тому несколько – беременность, гормональные особенности, любовь прекрасного пола к неудобной, но красивой обуви. Перечислим, чего следует избегать:

• Тесная, узкая, неудобная обувь. Во время ее ношения суставы и связки оказываются травмированы. И пусть молодая девушка этих процессов не замечает, радуясь тому, как выглядит в новых туфлях, в пожилом возрасте это «аукнется». Изменения могут произойти и раньше;
• Особенно вредны каблуки. Они неправильно распределяют нагрузку на плюсневую кость большого пальца;
• Лишний вес – один из основных факторов. Избыточные килограммы постоянно давят на ступню, заставляют кости разойтись;
• Генетическая расположенность. Многие женщины, обнаружившие у себя шишку на большом пальце, вспоминают, что их мамы и бабушки также страдали от этой проблемы. Вспомнив, как выглядели ноги родных, нужно внимательнее отнестись к профилактическим мерам;
• Беременность. Изменения, происходящие в организме будущей мамы, приводят к тому, что связки становятся слабее. Это необходимо, чтобы таз увеличился и был готов к рождению малыша. Часто это ведет к появлению косточки в будущем. Кроме того, эволюция до сих пор не подготовила женский организм к тому, насколько быстро увеличивается нагрузка на кости, в том числе кости стопы в этот период;
• Смена гормонального фона во время климакса;
• Травматические воздействия – ушибы, синяки, вывихи и в особенности растяжения связок;
• Большие нагрузки на ступни – танцы, балет, профессиональный спорт;
• Воспалительные и инфекционные заболевания;
• Малоподвижный стиль жизни.

Заболевания

Расскажем о заболеваниях, которые являются самыми опасными факторами риска. Это плоскостопие, артрит и артроз – они быстро приведут к тому, что появится шишка на большом пальце ноги.

Плоскостопие

Плоскостопие опасно тем, что из-за неправильной формы костей ступни большая часть веса тела идет именно косточку большого пальца. Связки растягиваются, теряют эластичность. Плюсневая кость уходит в сторону, образуя шишку на ноге. Незаметно для пациента хронически деформируются суставы и связки. Их ткань разрушается, и они перестают фиксировать кость в здоровом положении.

Болезнь часто прогрессирует медленно, и пациентка не замечает, что происходит. А в будущем ее ждет неприятное открытие в виде шишки на ноге. Сначала лишь слегка болят ступни, затем приходит быстрая усталость. Затем образуются припухлости и отеки, боли в районе большого пальца – образуется шишка.

Существует элементарный тест, помогающий определить плоскостопие. Пациент смотрит на свой след, и если он составляет более ½ стопы – наблюдается плоскостопие.

Для лечения плоскостопия необходимо заниматься ЛФК, вести активный образ жизни, уделить особенное внимание лишнему весу и неудобной обуви.

Артроз

Прямая причина шишки возле большого пальца. Это хроническое заболевание, заключающееся в дегенерации малых суставных соединений. Если лечение не начинается на ранних стадиях, разрушенные хрящевые ткани ступни приводят к появлению шишки.

Артроз – это в первую очередь старение хрящей. Полностью избежать его в пожилом возрасте удается лишь изредка. Но уделяя внимание профилактическим мерам, можно максимально замедлить его появление и развитие. А значит, избежать и разрастания шишки около большого пальца.

Поначалу артроз стопы не диагностируется и никак себя не проявляет. Но после начинаются болевые ощущения после нагрузок. Пациенты редко обращают на это внимание, путая с обычной усталостью. Но с развитием дегенеративных процессов хрящевая ткань все больше разрушается, мучают сильные боли. И затем меняется положение костей ступни – ведь суставы потеряли эластичные свойства и больше не поддерживают здоровое положение плюсневой кости. Образуется шишка вместе со всеми ее симптомами.

Артрит

При артрите стопы воспаляются ее суставы. Появляется как следствие артроза, сахарного диабета и плоскостопия. Развивается в результате того, что в поврежденные хрящевые ткани попадает инфекционный возбудитель.

Симптомы – отечности, сильные болевые ощущения. Становится красным кожный покров рядом с большим пальцем, может наблюдаться высокая температура. Пораженное место часто теплее кожи вокруг. Если такая симптоматика часто проявляется, рано или поздно кость начнет уходить в сторону из-за деформации суставов, и появится шишка на ступне.

Последствия

Женщины поначалу часто не обращают внимания на шишку. Кажется, что припухлость и боль – лишь ситуативные симптомы. На самом деле, если после усталости женщина все чаще испытывает такие ощущения, и косточка возле большого пальца стала визуально увеличиваться, нужно понять, что необходимо лечение.

Иначе с развитием заболевания придут следующие симптомы:

• Шишка станет все увеличиваться, вплоть до того, что ее угол станет острым;
• Постоянно будут мучить жжение, давящие ощущения, боли, особенно при ходьбе и усталости;
• Шишка, и без того эстетически неприятная, станет опухать и воспаляться, кожа на ней покраснеет;
• Второй палец ступни также начнет менять положение, подстраиваясь под искривление шишки большого пальца;
• Ногти большого пальца будут постоянно врастать;
• Придется сменить все модели обуви в гардеробе. При этом новые будет найти очень тяжело из-за нестандартной формы ступни;
• Ходьба будет слишком болезненной, вплоть до невозможности;
• На четвертой стадии развития патологии потребуется операция. Травматичная и требующая долгой, затруднительной реабилитации.

Таким образом, нужно сразу после возникновения симптомов на суставе большого пальца ноги начать лечение. На первых стадиях вылечить заболевание будет гораздо проще. Стоит обратить внимание и на то, чтобы исключить факторы риска – это актуально как на ранних, так и поздних стадиях патологии.

Как развивается шишка

Перед тем, как назначить лечение, ортопед устанавливает, в какой стадии развития находится шишка на суставе пальца. Если ступня здорова, большой и второй ее пальцы находятся относительно друг друга в параллельном положении.

На первой стадии большой палец лишь немного сдвигается в сторону остальной ступни. Иногда появляются боли, шишечка не образовалась, но косточка уже опухает. Проявления болезни становятся сильнее после нагрузок и во время усталости. Это – лучшее время, чтобы позаботиться о лечении. Ведь изменения хрящевой и соединительной ткани тяжело повернуть вспять. И если сейчас подойти к лечению комплексно, есть большой шанс остановить рост шишки навсегда.

Затем угол смещения большого пальца увеличивается. Боли могут проявиться даже при обычной ходьбе, без усталости и нагрузок. Шишка становится все заметней, женщина начинает страдать из-за эстетического вида своих ног. Самые красивые и узкие модели обуви приходится положить на полку за невозможностью их носить.

На третьей стадии развития шишки угол становится прямым. При этом большой палец постоянно оказывает давление на второй палец, заходит под него или на него. Пациентке все тяжелее ходить, что уж говорить о внешности стопы.

На финальном, четвертом этапе хирургическая операция становится необходимой. Угол смещения становится острым, боли могут мучить постоянно, даже во время абсолютного покоя. Хирург делает кость большого пальца короче и сращивает ее, обычно с помощью специальных штифтов. Реабилитация занимает не меньше девяти недель. Первое время придется ходить в специальной обуви. Операция дорогостоящая, и не гарантирует, что шишка снова не начнет расти. Даже после нее следует уделять внимание профилактическим мерам.

Лечение

К какому врачу обратиться? Как только шишка начала расти, опухать и болеть – нужно сразу же обратиться в кабинет ортопеда. Этот врач сможет понять, на какой стадии находится развитие шишки, какое лечение подойдет. Медицинские методы против шишек на ногах следующие:

• Нестероидные противовоспалительные препараты. Спасают от воспаления и болевого синдрома, помогают не допустить дальнейшего разрушения хрящевых тканей;
• Компрессы и ножные ванны с йодом;
• Перцовый пластырь. Раздражает кожу в пораженной области, благодаря чему улучшается кровообращение и деформированная ткань получает больше питательных веществ;
• Смесь Хлорофиллипта и Димексида в соотношении 2:1. Наносим на ватный диск и держим на шишке тридцать минут. Этот способ можно применять ежедневно;
• Мазь «Акулий жир и лавр» помогает справиться с застойными процессами лимфы, уменьшить отечность.

Новое слово в лечении шишки на ноге – это ортопедические шины, фиксаторы, бандажи и накладки. Нужно проконсультироваться с врачом, чтобы понять, какую именно шину и в какое время должна использовать конкретная пациентка. Так, жесткий бандаж из пластика можно использовать во время сна, а мягкий силиконовый фиксатор – днем, во время нагрузок.

Источник:
http://kostochkananoge.com/valgusnaya-deformatsiya/shishka-na-noge.html

Паразитарные заболевания человека. Дирофиляриоз. — ГБУЗ ЛО «Всеволожская КМБ»

Паразитарные заболевания человека. Дирофиляриоз.

Врач-эпидемиолог Е.А. Батицкая

 

Паразитарные болезни (от греч. parasitos — нахлебник; синоним — инвазионные болезни) — это группа заболеваний, вызываемых животными паразитами. Чаще эти заболевания имеют циклическое и длительное течение, иммунитет после перенесенного заболевания непродолжительный.

           

Паразитами называют организмы, которые живут за счет другого организма (хозяина), используя его как среду обитания и источник питательных веществ.

            К животным паразитам относятся:

·         Гельминты или паразитические черви (более 200 видов). Заболевания, вызываемые ими, называются гельминтозы или глистные инвазии. Наиболее распространенные из них это аскаридоз (возбудитель аскарида), энтеробиоз (острицы), шистосоматоз (кровяной сосальщик), тениаринхоз (бычий цепень), тениоз (свиной цепень) и другие.

·         Простейшие (более 20 видов). Заболевания – протозоозы. Наиболее распространены: амебиаз, лямблиоз, лейшманиозы, малярия, токсоплазмоз, трипаносомозы.

·         Членистоногие (насекомые и клещи). Заболевания, вызываемые насекомыми – энтомозы, клещами — акариазы. Самым распространенным акариазом является чесотка.

Большинство паразитов, в первую очередь гельминты, имеют сложный цикл развития, то есть этапы развития от личинки до половозрелой особи происходят при определенных условиях либо внешней среды, либо при смене хозяев, либо при сочетании этих факторов.

 

Среди многообразия паразитов встречаются и те, которые вызывают достаточно редкие заболевания. Так в структуре редких гельминтозов наибольший удельный вес приходится на дирофиляриоз, который зарегистрирован в 24 субъектах Российской Федерации. В Ленинградской области за  период с 2011 года зарегистрировано 3 случая данного заболевания, в том числе 1 случай и в нашем Всеволожском районе. В некоторых регионах дирофиляриоз уже не считается редкой болезнью: в Ростовской области ежегодно выявляется от 1 до 12 случаев. Распространен в основном в южных районах Европейской части Российской Федерации, Западной Сибири и Дальнего Востока.

Дирофиляриоз возникает при паразитировании в организме человека круглых червей рода Dirofilaria (Дирофилярий). Дирофилярии длинные до18 см. тонкие нитевидные гельминты. Заражение человека происходит через укусы кровососущих комаров, зараженных личинками дирофилярий. В свою очередь источником заражения комаров обычно являются пораженные дирофиляриями домашние собаки и кошки, реже – дикие животные. У человека заболевание развивается медленно и имеет длительное хроническое течение. Человек является случайным, тупиковым хозяином этих червей, поскольку в организме человека самки червей не достигают половой зрелости, также полагают, что большинство личинок при попадании в организм человека гибнет.

В условиях городской квартиры передача паразита при наличии больной собаки или кошки может осуществляться круглогодично «подвальными» комарами. Комары залетают в квартиры по вентиляционной системе современных многоэтажных зданий с центральным отоплением.

Клиника (симптомы заболевания):

Обычно спустя несколько дней после укуса заражённым комаром на месте укуса возникает небольшое уплотнение размером с просяное зерно, иногда сопровождающееся зудом.   Кожа над уплотнением зачастую имеет незначительное покраснение, иногда отмечается умеренная отечность. Таким образом, первый симптом заболевания —  болезненная опухоль, в которой ощущается зуд и жжение разной степени интенсивности. Также характерным симптомом дирофиляриоза является перемещение уплотнения или самого гельминта под кожей, которое отмечается у 10-40 % инвазированных.

            Другими симптомами заболевания могут быть головная боль, тошнота, слабость, повышенная температура, сильные боли в месте локализации гельминтов с распространением боли по ходу нервных стволов.

 

 

Дирофилярия под кожей верхнего века                         Дирофилярия в препарате ткани

Чаще всего регистрируется  дирофиляриоз с локализацией возбудителя под кожей век – около 50 % всех зарегистрированных случаев. Отмечены случаи локализации гельминта в молочной железе, верхних и нижних конечностях.          При глазном дирофиляриозе поражаются веки, конъюнктива, передняя камера, склера, глазница. При поражении кожи бровей и век развивается отёк по типу Квинке, связанный с паразитированием самки/самца дирофилярии в подкожной клетчатке. Характерны покраснение кожи век, их опущение и блефароспазм – симметричное сокращение круговых мышц глаза. Под кожей образуются плотные узелки, гранулема или опухоль. Некоторые пациенты замечают присутствие дирофилярии в конъюнктиве глаза, смотрясь в зеркало. Острота зрения обычно не снижается. Иногда может повышаться внутриглазное давление.

Зарегистрирован случай дирофиляриоза с нетипичной локализацией возбудителя — в брыжейке толстого кишечника. Дирофилярия длиной12 см. была обнаружена при проведении операции по поводу острого аппендицита.           В Ленинградской области отмечены случаи локализации гельминта в виде абсцесса на  локтевом суставе, пояснично-лопаточной  области, на передней брюшной стенке.

            В зависимости от локализации паразита в организме человека больные обращаются к врачам самого разного профиля: хирургам, онкологам, окулистам, отоларингологам, инфекционистам, терапевтам и др.. Для постановки правильного диагноза очень важны данные эпидемиологического анамнеза — пребывание на территории, эндемичной в отношении дирофиляриоза, в сезон активности комаров. Именно наличие соответствующего эпидемического анамнеза, специфических симптомов и клинических проявлений болезни помогает заподозрить дирофиляриоз и после хирургического извлечения гельминта подтвердить диагноз путем морфологического исследования и идентификации возбудителя. Иногда диагноз устанавливают на операционном столе, когда живой гельминт выходит наружу самостоятельно или выделяется хирургом из удалённой ткани при её осмотре или случайном разрезе полости поражённого узла или гранулёмы.

            Профилактика дирофиляриоза:

К мерам профилактики заражения людей и животных дирофиляриями относятся:

·         истребление комаров,

·         выявление и дегельминтизация инвазированных домашних собак и кошек,

·         предотвращение контакта комаров с домашними животными и человеком.

           

Учитывая многообразие паразитарных заболеваний и прежде всего – животных паразитов, можно выделить основные направления профилактических действий, которые в свою очередь помогут защитить себя не только от паразитарных заболеваний, но и от других инфекционных заболеваний бактериальной и вирусной природы:

— Защищайте себя от нападения насекомых,

— Купайтесь в водоемах, разрешенных для этих целей,

— Пить следует кипяченную или бутилированную воду,

— Исключите сыроедение, пища должна быть термически обработана, прежде всего, мясо и рыба,

— Свежие овощи, фрукты и ягоду следует хорошо вымыть водопроводной водой,

— Соблюдайте правила личной гигиены, мойте руки перед едой, перед- и после посещения туалета,

— Заботьтесь о своих домашних и сельскохозяйственных животных — не забывайте о ветеринаре.

 

Подробнее с паразитарными заболеваниями можно ознакомиться в интернете, рекомендую следующий сайт — http://www. linmed.ru/readarticle.php?article_id=64#b

 

Шарик под кожей на руке, ноге, животе: какие бывают, причины

Уплотнения и шишки на теле человека – это проблема, с которой может столкнутся каждый. Они способны появится на любом участке тела – руки (кисти, фаланги пальцев), ноги (колени, стопа), лицо, спина и так далее. В некоторых случаях их можно обнаружить не сразу, ведь они прячутся под волосами и в складках кожи. Какова природа их появления и безопасны ли они? Как показывает практика, зачастую это безвредные уплотнения, которые нуждаются в лечении. Подобные кожные уплотнения часто вызывают дискомфорт, могут служить причиной появления боли и имеют синий или белый цвет, выступают с покраснениями и сопровождаются повышением температуры.

Однако нельзя исключать вариант злокачественной опухоли, в связи с чем при появлении шишек и уплотнений нужно немедленно обратиться к врачу. Только высококачественный специалист определит источник проблемы и причину ее возникновения, выпишет лекарство. Кроме того, только врач способен понять тип опухоли, ведь если она оказалась злокачественной, то нельзя терять не секунды. В данной статье мы рассмотрим основные причины появления уплотнений и белых шариков, что образуются под кожей на руках.

Причины подкожных шариков на руках

Гигрома

Если на руке был обнаружен небольшой и малоподвижный шарик на стороне запястья и имеет плотную структуру, то вполне возможно, что это гигрома. Данная проблема не вызывает дискомфорта или болей, не способна причинить вреда здоровью человека. В тоже время она выглядит не эстетично, а при появлении на ладони может мешать полноценной работе.

Важно! Гигрома – это скопление жидкости между волокнами сухожилия, которое может исчезнуть при случайном механическом ударе. Удариться ли рукой специально – лучше не стоит, ведь можно ошибиться с диагнозом, подтвердить наличие гигромы может только врач.

Дерматофиброма

В этом случае уплотнение внешне напоминает небольшой плотный шарик красноватого цвета. Он состоит из соединительной ткани волокнистой структуры, поэтому является неопасным для здоровья человека и единственное негативное влияние от него – не эстетичный внешний вид.

Нейрофиброма

В данной ситуации уплотнение напоминает мясистый шарик, который находится в статическом положении и не сдвигается при нажатии на руку. Фактически он является паталогически выросшей мягкой тканью, расположенной в глубоких слоях кожи человека.

Важно! Такой шарик является проблемой и требует лечения, ведь при игнорировании проблемы он способен спровоцировать развитие раковых клеток в организме человека.

Жировик или липома

Если на пальцах рук появился маленький шарик, то вполне возможно, что это липома (безопасная и доброкачественная опухоль, образованная из жировых клеток). Кожа над этим шариком имеет привычный цвет и легко собирается в складку, само же образование имеет четкие границы.

Важно! Жировик может постепенно разрастаться, в результате чего начнет вызывать болезненные ощущения. Удалить его можно при помощи хирургов.

Атерома

Также на коже рук может появится шарик, который легко спутать с жировиком – атерома. Атерома – это киста (закупорившаяся сальная железа). Внешне уплотнение напоминает небольшой круглый шарик с заметными очертаниями, который является кожным салом, накопленным в капсуле сальной железы. Такие уплотнения со временем начинают воспаляться и могут гноится, поэтому их нужно вовремя удалять с помощью хирургического вмешательства.

Узлы на суставах

Если человек болеет артритом или артрозом, то появление узелков на суставах вполне ожидаемо. Внешне это небольшие, неподвижные и твердые узлы, которые можно вылечить, следуя инструкциям врача.

Кондиломы, папилломы и бородавки

Данные кожные уплотнения могут иметь различную форму (круглые, продолговатые) и величину, цвет (желтый, телесный или коричневый) и поверхность (шелушащуюся или гладкую). Их причиной может служить гормональный сбой, механическое повреждение или вирусная инфекция, попавшая в организм.

Папилломы и бородавки могут располагаться на любом участке тела без каких-либо на то причин и зачастую абсолютно безопасны. Если на руке или пальцах рук обнаружена бородавка, то пугаться нечего, ведь она безвредна, а для ее устранения есть достаточно, как специальных средств, так и народных методов.

Гнойники и воспаления

Если на коже появляется масса уплотнений, то их причиной может служить инфекция, попавшая в организм:

• Стафилококк – эта бактерия может стать причиной нагноений. Изначально кожа будет краснеть, после чего на ней появятся различные уплотнения. Заболевание часто сопровождается высокой температурой и требует незамедлительного лечения.
• Рожистое воспаление – быстрое распространение уплотнений и шишек по всему телу.
• Флегмона – гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки.
• Карбункулы и фурункулы – уплотнения, возникающие при повреждении сальных желез или волосяных луковиц.

Важно! Бороться с этими проблемами способен только хирург, поэтому при обнаружении подобных уплотнений нужно сразу же обратиться в больницу.

Шарики на ногах

Обычно этой проблемой страдают женщины, результатом появления шариков могут стать:

• Неудобная или тесная обувь, которая нарушает кровообращение и повреждает суставы.
• Варикоз.
• Воспаление жировой клетчатки и сосудов, в результате чего появляется узловатая эритема.

Грыжа

Опухоль, образовавшаяся возле пупка, на внутренней поверхности бедра или в паху – это грыжа. При пальпации она напоминает мягкий и очень болезненный шарик. Причина образования грыжи – вываливание внутренних органов наружу через слабые места брюшной стенки при повешении внутриутробного давления.

Злокачественные опухоли

Подобные заболевания встречаются редко, но они несут большую опасность и нуждаются в незамедлительном лечении. По началу они похожи на маленький узелок, который начинает расти и развиваться. Признаки злокачественной опухоли следующие:

• Уплотнение малоподвижно при механическом воздействии.
• Кровоточивость и спаянность с кожей.
• Динамичное развитие и рост опухоли.
• Увеличение ближайших лимфоузлов.
• Отсутствие четких границ образования.

Лечение и уход за венозными трофическими язвами

Лечение венозной недостаточности и венозной трофической язвы – это командная работа, в которой важную роль играет и сам пациент. Если пациент понимает суть своего заболевания и его причины, если лечение проходит не- прерывно благодаря поддержке как семейного врача, так и семейной медсестры и врача-специалиста, то это помогает выздоровлению и в самых тяжелых случаях. Поскольку, к сожалению, от причины возникновения язвы нельзя полностью избавиться, то лечение венозной недостаточности должно длиться всю жизнь во избежание повторного возникновения язв.

Настоящее руководство для пациента дает простые рекомендации о том, как можно предотвратить возникновение язв и как лечить уже имеющиеся язвы.

Венозная трофическая язва – это хроническая, часто плохо заживающая язва голени, причиной которой является заболевание вен. Обычно язва раз- вивается в нижней трети голени, около лодыжки, на внутренней стороне голени.

Причиной венозных трофических язв являются:

Расширения вен, которые могут быть обусловлены наследственной слабостью соединительной ткани и часто представлены у многих членов одной семьи. В расширенных венах нижних конечностей венозные клапаны не закрываются полностью, и часть крови, двигающейся по направлению к сердцу, перетекает через незакрывшиеся венозные клапаны обратно, и таким образом давление крови в венах нижних конечностей, и прежде всего в голени, поднимается.
Реже расширения вен возникают как следствие какого-либо другого состояния (беременность, опухоли в брюшной полости), из-за которого поток крови по направлению к сердцу затруднен.
Воспаление стенок вен, которое повреждает непосредственно клапаны вен и является причиной венозной недостаточности.

 

 

Учитесь чувствовать характер своего заболевания и факторы, которые провоцируют появление заболевания или, наоборот, облегчают недуг. Только хорошая осведомленность о своих заболеваниях и позитивный настрой смогут наилучшим образом помочь заживлению венозных трофических язв. Нужно знать о симптомах, которые предшествуют возникновению язвы, и вовремя применять профилактические меры. Главный способ лечения венозной трофической язвы – это компрессионное лечение, которое должно быть непрерывным. Выберите для себя подходящий вид этого лечения, с которым Вы сможете справиться изо дня в день. Не забывайте о режиме физической активности, лечебной гимнастике и терапии положения тела, которые помогут Вашему выздоровлению. По вопросам лечения первичными консультантами для Вас будут семейный врач и медсестра, которые при необходимости консультируются с ангиохирургом, кожным врачом, врачом по восстановительной медицине или пластическим хирургом. Хроническое заболевание требует постоянного лечения. Придерживаясь описанных в руководстве для пациентов рекомендаций, Вы сможете сами наилучшим способом помочь своему выздоровлению. Если, не смотря на лечение, язва все же не заживает, обсудите со своим семейным врачом возможности хирургического вмешательства.

  Кровообращение состоит из артериальной, венозной и капиллярной части. Артерии несут кровь, насыщенную кислородом и питательными веществами во все ткани тела. Вены же представляют собой собирательную систему, которая транспортирует кровь назад по направлению к сердцу. В венах кровь протекает из вен нижних конечностей по направлению к сердцу. Такое движение обеспечивают венозные клапаны, направляющие кровь в одном направлении и мышечный насос (мышцы голени), которые работают при физической нагрузке.

Если вены расширены и венозные клапаны повреждены вследствие перенесенного ранее воспаления, происходит обратный отток крови и застой крови в нижней части венозной системы. Стенка вен становится более тонкой и ее пропускаемая способность увеличивается. Это приводит к возникновению отеков в нижних конечностях, прежде всего в области лодыжек. Отек увеличивается к вечеру и уменьшается к утру, после того, как человек находится долгое время в горизонтальном положении. Если отек долгое время не проходит, через тонкую стенку вен кровоток начинают покидать красные кровяные тельца, которые окрашивают кожу в коричневато-фиолетовый оттенок. В коже нарушается обмен веществ, кожа и подкожные ткани истончаются, она становится сухой и развивается экзема. Если отек не лечить, может возникнуть плохо заживающая венозная трофическая язва (обычно после микротравмы).

Рисунок 1. Нормальные и расширенные (варикозные) вены

 

 

• Наследственность: доказано, что наследственность играет важную роль в возникновении расширения вен. Часто проблемы с расширением вен встречаются в нескольких поколениях одной семьи. Первые расширения вен могут возникнуть уже в молодом возрасте.
• Лишний вес: лишний вес или ожирение создают увеличенную нагрузку на нижние конечности, и жир, находящийся в брюшной полости мешает обратному оттоку венозной крови по направлению к сердцу.
• Пол: Венозная недостаточность чаще всего появляется у женщин.
• Возраст: частота встречаемости венозных трофических язв обычно увеличивается с возрастом.
• Долгое пребывание на ногах и сидя: продвижение крови по направлению к сердцу обеспечивает кроме всего про-чего и мышцы. Физическая активность запускает работу мышечного насоса, который улучшает продвижение крови по венам по направлению к сердцу. Долговременное стояние и сидение на одном месте увеличивает застой в венах и является причиной возникновения отеков в голенях и ступнях. Поэтому расширения вен чаще всего появляются у работников, проводящих рабочий день на ногах или сидя (например, парикмахеры, продавцы, шоферы, офисные работники).
• Курение ухудшает кровообращение.
• Беременность(сти): В случае беременности плод надавливает на находящиеся в брюшной области вены и является причиной повышенного давления в нижних конеч- ностях. Причиной появления расширения вен могут быть и гормональные изменения в организме во время беременности. Беременность сама по себе не является причиной заболеваний вен, но может ускорить появление венозной недостаточности. Каждая следующая беременность увеличивает риск появления венозной недостаточности.

 

• Расширенные вены на нижних конечностях становятся хорошо видны: может быть расширена как капиллярная сеть, принимающая при этом синюшный оттенок, так и вены, которые могут быть расширены до ширины толщины пальца.
• Боль и зуд во внутренней части голени, в нижней трети голени.
• К вечеру в ногах увеличивается чувство тяжести и усталости.
• На нижней конечности, прежде всего на лодыжке, появляется отек, который увеличивается к вечеру.

Фото 1. Расширенные вены на голени

Факт отека можно установить, нажав пальцем на переднюю поверхность нижней части голени. Под пальцем возникнет вмятина, которая исчезнет через несколько минут. Причиной отека является увеличение пропускной способности стенок венозных сосудов, из-за того, что давление в них увеличивается.

 

  
Изменение цвета кожи на голени является опасным сигналом того, что хроническая венозная недостаточность достигла фазы, во время которой имеется повышенный риск возникновения язвы.
 
Признаки, свидетельствующие об опасности возникновения язв:

• Покраснения в области лодыжки.
• Пигментация кожи (кожа стала коричневой): из-за хронической венозной недостаточности кроме плазмы (переход которой вызывает отеки) через стенки венозных сосудов в ткани начинают переходить и красные кровяные тельца, которые изменяют цвет кожи в коричневато-фиолетовый.
• Склероз или уплотнение кожи и подкожной клетчатки: из-за увеличения кровяного давления развивается уплотнение кожи и подкожной клетчатки в области лодыжки, из-за чего подкожная клетчатка и кожа становятся более тонкими, нижняя часть голени становится по сравнению с икроножной мышцей более худой и нога напоминает перевернутую бутылку от шампанского. Истончившаяся кожа становится очень легко травмируемой.
• Белесые пятна: характерны ярко-белые пятна, возникающие на фоне кожной пигментации.
• Воспаление кожи (экзема): нижняя часть голени может покрыться пурпурной, чешущейся и болезненной сыпью. Поверхность кожи может быть сухой или же, наоборот, влажной.

Фото 2. Отек и изменение кожи левой ноги. Голень напоминает перевернутую бутылку шампанского.

Фото 3. Варикозная (сухая) экзема

Фото 4. Гиперпигментация кожи, на фоне которой видны атрофические пятна

Фото 5. Типичные изменения кожи, сопровождающие хроническую венозную недостаточность, на их фоне видны язвы

 

 
Венозная трофическая язва развивается обычно в результате долговременного присутствия повышенного давления в венозной системе, и при помощи эффективных профилактических мер возникновения язвы можно избежать.
 
Для этого:

• Избегайте возникновения отеков конечностей: В венах кровь течет из конечностей в сторону сердца, снизувверх – т. е. в сторону, противоположную силе тяжести. Этим объясняется, почему отеки возникают тогда, когда человек с венозной недостаточностью долго сидит или стоит. К утру отеки уменьшаются, так как ноги были целую ночь в горизонтальном положении. Тот же принцип человек сможет направить себе на пользу, если в течение дня он найдет время немного полежать с поднятыми ногами. Состояние переполненных вен облегчается под действием силы тяжести. Если ноги подняты выше уровня грудной клетки, то отек тканей в них уменьшится.
• Двигайтесь. Говорят, что в икрах ног находится «другое сердце» человека, которое помогает накачивать кровь по направлению к сердцу. Икроножная мышца помогает циркуляции крови в венах. Прогулка в умеренном темпе или поездки на велосипеде помогают крови лучше циркулировать в венах. Если физическая активность по какойлибо причине невозможна, икроножные мышцы можно заставить работать и с помощью целенаправленного сгибания и разгибания пальцев ног. Долговременное нахождение в одной позе стоя или сидя является самым неподходящим при данном заболевании, такая поза может привести к увеличению отеков и усугублении венозной недостаточности.
• Избегайте лишнего перегрева: Известно, что состояние вен ухудшается обычно летом во время теплой погоды. При возможности избегайте горячей парилки в сауне, ванн, мытья в слишком теплой воде. Рекомендуется мыться умеренно теплой водой под душем.
• Увлажняйте поврежденную сухую кожи базовыми кремами. Продаваемые в аптеках кремы без запаха и красителей помогают восстановлению необходимого уровня влажности и эластичности в проблемных участках кожи и не вызывают аллергии.
• Бросьте курение и старайтесь уменьшить употребление алкоголя.
• Питание должно быть здоровым.
• Постарайтесь снизить излишний вес.
• Избегайте возникновения травм. Используйте компрессионное лечение (см. подробную информацию на стр. 15): хроническая венозная недостаточность требует компрессионного лечения – каждодневного и постоянного ношения специальных компрессионных чулков или бинтов. Такие медицинские лечебные чулки и эластические бинты изменяют при помощи внешнего давления обмен крови в венах и делают его более эффективным. Чулки нужно одевать на ноги (или фиксировать бинты) по утрам, чтобы предупредить возникновения отека в течение дня. Лечебные чулки или бинты нужно снимать вечером перед сном. Компрессионное лече- ние не применяется для лежачих больных. Не забывайте, что компрессионное лечение эффективно в профилактике возникновения язв только тогда, когда оно проводится постоянно!
• Другие возможности лечения расширения вен: обсудите со своим семейным врачом возможности хирургического лечения, которые на сегодняшний день означают не только проведение операции. При необходимости семейный врач выпишет направительный лист на прием к врачу-специалисту.

 
Венозная трофическая язва возникает на фоне предыдущего долговременного изменения кожи обычно после микротравмы (например, укус комара, царапина) в нижней области голени. Отек и нарушения обмена веществ в ткани приводят к тому, что язва начинает понемногу увеличиваться, поверхность ее может быть изначально покрыта коричневатой или черноватой коркой. Это признак умершей ткани или некроза. Из язвы выделяется собравшаяся в ткани отечная жидкость, которая является хорошей питательной средой для микробов, находящихся на здоровой коже и в окружении. В язве начинает развиваться хроническое воспаление, которое в свою очередь увеличивает отек и создает в тканях нарушение обмена веществ. Возникает так называемый «замкнутый круг», в котором возникшая язва ухудшает состояние вен и это в свою очередь является причиной нарушения обмена веществ в язве и окружающей ее ткани.

 

Не смотря на то, что хроническая венозная недостаточность является наиболее частой причиной возникновения хронических язв нижних конечностей, существует группа других заболеваний, которые также приводят к возникновению язв нижних конечностей.
 
Часто пациенты с язвами беспокоятся, может ли из-за язвы возникнуть гангрена, которая может привести к ампутации конечности. На самом деле венозная язва не вызывает гангрену. Гангрена возникает из-за нарушений артериального кровообращения, вследствие которой ткани не получают достаточно кислорода и питательных веществ. Такое нарушение кровообращения происходит вследствие сужения или закупорки артерий (артериальная или ишемическая язва). В таком случае на нижних конечностях и чаще всего на ступнях могут возникнуть болезненные язвы. На недостаточность кровообращения указывают обычно чувство холода в ногах, затрудненная ходьба (так называемая переменная хромота), а также боли в голени и ступнях.

Язвы на ногах могут быть и такими, при которых поврежденными могут быть как венозная, так  и артериальная система кровообращения.

Кроме этого, есть и некоторые другие состояния организма, которые вызывают возникновение язв. В таких случаях перед началом компрессионной терапии нужно провести основательное обследование у семейного врача или у ангиохирурга.

Обязательно проинформируйте своего семейного врача, если у Вас есть диабет, гипертония, неврологические заболевания, заболевания суставов и желудочно-кишечного тракта, а также если у Вас есть злокачественная опухоль. Семейный врач сможет помочь Вам в выяснении истинной причины возникновения язв.

 

Медицинское компрессионное лечение проводится при помощи эластичного бинта или лечебного чулка, которые оказывают давление с внешней стороны и таким образом помогают работе венозных клапанов и улучшает кровоток в венах. Ночью компрессионные средства использовать не нужно. Компрессионная
терапия не применяется для лежачих больных.

Компрессионное лечение является главным методом лечения хронической венозной недостаточности и венозной трофической язвы, устраняющим основную причину данного заболевания. Самым важным в этом лечении является его непрерывность.

Действие компрессионного лечения на венозную систему:

• улучшает кровоток в венах, делая работу венозных клапанов более эффективной
• уменьшает объем лишней венозной крови в конечностях
• уменьшает обратный отток крови (рефлюкс) в поверхностных и/или глубоких венах
• уменьшает повышенное вследствие болезни давление крови в венах.

Компрессионное действие на ткани:

• уменьшает давление на ткани
• уменьшает воспаление
• способствует улучшению заживления тканей

В качестве компрессионного лечения можно использовать специальные компрессионные чулки или эластичные бинты.
 

Компрессионные чулки разделяют на компрессионные классы

Чулки I, II, III и IV компрессионного класса очень эффективны в лечении веноз- ной недостаточности. Решение о том, какого именно класса чулок нужно выбрать, принимает врач в зависимости от имеющегося уровня венозной недостаточности и состояния артерий нижних конечностей. В случае сопутствующей артериальной недостаточности слишком большая компрессия может привести к ухудшению кро- воснабжения ног.

Компрессионные чулки можно купить в магазинах, торгующих медицински- ми вспомогательными средствами. Лечебный чулок обязательно должен быть подобран индивидуально согласно размерам пациента. Поскольку первое одевание лечебного чулка может оказаться очень сложным, попросите продавца Вам помочь. При  необходимости попросите вспомогательные средства для натягивания чулка.
Обязательно спросите о том, на какой срок и на каких условиях действует гарантия на купленные лечебные чулки.

Выбирая компрессионные чулки обязательно проследите, чтобы на упаковке чулок был знак EU. В таком случае можно быть уверенным, что чулок даст необходимую компрессию.

Фото 6 и 7. Правильное положение лечебного чулка и гольфа

Верхний край лечебного чулка не должен достигать паха, а только высоты складки ягодиц. Гольфы не должны быть выше уровня двух сантиметров от коленного сустава. Лечебные чулки имеют широкую, мягкую фиксируемую верхнюю часть (кант), которая не позволяет чулкам соскальзывать вниз.
 
Кроме лечебных гольфов и чулков можно использовать и лечебные колготки. Предпочтение нужно давать лечебным чулкам и колготкам, но и постоянное ношение лечебных гольф будет конечно лучше, чем отказ от компрессионного лечения.
 
В продаже имеются и профилактические чулки, предназначенные для профилактики тромбоза, которые носят во время операций и после них (обычно белые чулки). Они не подходят для лечения венозной недостаточности!
 

Как одевать компрессионные чулки?

Одной из причин того, что компрессионное лечение не приносит результатов, является то, что лечебные чулки очень трудно надевать. Часто пациенты отказываются от компрессионных чулков именно из-за неудобства их использования.
 
Действительно, в начале чулки очень плотные. Поскольку нога в отеке, то часто натягивание чулка не удается. Все же есть несколько медицинских вспомогательных средств, которые облегчают надевание лечебного чулка на ногу. Например, есть специальная рама, на которую надевают лечебный чулок и затем в него скользящим движением помещают ногу.
 
В случае чулка без носка в качестве вспомогательного медицинского средства можно использовать мешочек со скользящей поверхностью или шелковый платок, который помещают на носок стопы и чулок натягивают скользящим способом на ногу. Позднее вспомогательное средство удаляют через открытый носок чулка.
 
В случае чулка с закрытым носком нужно вывернуть лечебный чулок, и, начиная с пальцев ног и ступни, постепенно натянуть чулок наверх. Можно использовать специальную скользящую пленку, фиксируемую под ступней и на голени, которая поможет при натягивании лечебного чулка.

Фото 8, 9, 10 и 11. Медицинские вспомогательные средства для натягивания чулков

Если одевание лечебного чулка все же не удается, то уменьшение отеков нужно начать с применения компрессионных бинтов.

 

Компрессионные бинты являются хорошей альтернативой компрессионным чулкам в случае, если у пациента есть проблемы с надеванием компрессионного чулка через язву. Следует предпочитать растягивающиеся эластичные бинты с шириной больше 10 см и длиной больше 7 метров, так как они дают лучший результат. Если бинт кажется жестким и раздражает кожу, то под бинт можно поместить хлопчатобумажную трубчатую повязку, которую обычно используют под гипсом. Бинт помещают на ногу утром сразу после того как Вы проснетесь, то есть в тот момент, когда отек еще не успел образоваться. Перевязку с сильным давлением начинают со ступни и двигаются перевязочными кругами вверх таким образом, чтобы следующий круг покрывал 2/3 предыдущего. Последний круг перевязки фиксируется при помощи пластыря. Для фиксирования бинта нельзя использовать имеющиеся в упаковке бинта булавки – они предназначены только для закрепления самого рулона бинта.
 
Компрессионные медицинские средства должны обеспечивать необходимое давление: самым большим давление должно быть в области нижней трети голени и оно должно уменьшаться по направлению к сердцу.

Фото 12. Под компрессионный бинт помещают хлопчатобумажный трубчатый чулок и смягчающую вату

Фото 13. Перевязку начинают со ступни, сразу же у пальцев, слегка натягивая бинт. Самое сильное давление должно быть в области лодыжки

Фото 14. Эластичный бинт закрепляется на голени при помощи пластыря. Для фиксирования бинта нельзя использовать булавки, прилагаемые к упаковке бинта

Фото 15. Перевязку области бедра начинают стоя с верхней части голени, по направлению вверх давление должно уменьшаться

Фото 16. Компрессионный бинт

 

Важно начинать лечение с утра, когда конечность еще не отекла или отек еще небольшой. Давление можно увеличивать постепенно. Самое большое давление должно быть в нижней части голени и уменьшаться по направлению вверх. Для того чтобы понять, достаточна ли величина давления, действующего в области лодыжки, нужно на нижнюю часть голени поместить манжету от аппарата для измерения давления и накачать его до давления 30 мм рт. ст. – это будет для Вас сравнительным показателем ощущения достаточного уровня давления и для лечебного чулка.
 
С точки зрения достижения конечной цели лечения очень важно его постоянство. Лечебные чулки или компрессионные средства перевязки нужно использовать каждый день и от этих процедур не освобождают ни визит к врачу, ни другие события. Достаточно однократного возникновения отека и усилия, направленные на проведенное до этого долговременное лечение, окажутся потраченными напрасно.
 
Одной из причин того, что компрессионное лечение не дает результатов, является то, что лечебные чулки очень трудно надевать. Часто пациенты отказываются от компрессионных чулков именно из-за неудобства их использования. Однако без постоянного лечения нельзя ожидать и улучшения состояния.

 

Физическая активность играет очень важную роль в лечении венозной недостаточ- ности. Прогулка в умеренном темпе помогает лучше закачивать кровь наверх благодаря работе мышц голени. Также действует и поездки на велосипеде. Если физическая активность по какой-либо причине невозможна, то помогут упражнения по сгибанию и разгибанию ступней (см. Приложение 1). Самым неподходящим для пациента является долговременное стояние или сидение в одной позе. В таких случаях пациент должен найти возможность иногда пройтись или полежать с поднятыми ногами – это для того, чтобы вены, находящиеся под большим давлением, могли бы освободиться от лишнего объема крови. Поместите под колени, голени и ступни подушки таким образом, чтобы ступни были на 20-30 см выше, чем ягодицы и чтобы лежать было удобно. Желательно полежать в такой позе по крайней мере 20-30 минут, при необходимости повторяя такие сеансы несколько раз в день. Хотя бы 30 минут в день нужно ходить пешком.

 

Эффективность использования пищевых добавок в лечении венозных трофических язв не доказана. В случае если пациент чувствует, что получает при употреблении пищевых добавок облегчение, то использование таких добавок, покупаемых в аптеках, не противопоказано.
 
 
Интенсивность боли в случае язвы очень индивидуальна. В некоторых случаях обезболивающие средства нужны только перед процедурой перевязки, в других случаях — боль может быть очень сильной и требует постоянного использования обезболивающих. Обсудите прием обезболивающих со своим семейным врачом, так как если необходимое количество принимаемых обезболивающих средств постоянно растет, то целесообразнее использовать более сильные обезболивающие или комбинировать их с другими лекарствами. При необходимости помощь можно получить в кабинетах консультации по боли, имеющихся при крупных больницах.
 
 
При заболеваниях вен частой проблемой бывает сухая и отшелушивающаяся кожа на голенях, которая требует ухода. В таких случаях помощь можно получить при применении продающихся в аптеках базовых кремов. Кремы, продающиеся в аптеках, не вызывают аллергии и восстанавливают естественный уровень влажности в зонах сухой кожи. В случае влажной экземы рекомендуется использование цинковой пасты. Если состояние кожи не улучшается, нужно обратиться за советом к семейному врачу.
 
 
В зависимости от своего характера и используемых средств лечения, язва нуждается в постоянной перевязке, которая может длиться месяцы и даже годы. Часто процедуру перевязки проводит обученная семейная медсестра или домашняя медсестра. В то же время и сам пациент и его близкие должны обладать основными знаниями о лечении язв и быть способными к самостоятельной смене бинтов. Самостоятельная смена бинтов позволяет пациентам быть более гибкими в планах каждодневной жизни, что для них более удобно. С вопросами, касающимися с лечением язвы, можно обратиться к семейной медсестре и домашней медсестре.
 
Старайтесь избегать выбора неправильных средств для лечения язв, поскольку лечение должно зависеть от состояния язвы и ее фазы развития. Не используйте для лечения язвы домашние средства (подорожник, листья капусты, печёный лук и др.).
 
   

• При необходимости примите за 15-20 минут до смены бинта назначенные Вам болеутоляющие.
• Вымойте руки.
• Прежде всего осторожно удалите с язвы бинт, при необходимости это можно делать, размочив бинт водой или физиологическим раствором. Поскольку перевязочный материал весь пропитан выделениями из язвы и бактериями, упакуйте данный опасный инфекционный материал в пластиковый пакет. Избегайте повторного использования перевязочного материала. При перевязке предпочитайте стерильные перевязочные материалы.
• Промойте язву слегка теплой водой с небольшим давлением под душем, стараясь при этом осторожно удалить тампоном корку язвы. При отсутствии душа прополосните язву слегка теплой водой, стараясь при этом осторожно удалить корку язвы чистым тампоном. На сегодняшний момент нет доказательного материала, говорящего о том, что использование антисептиков лучше, чем использование проточной теплой воды. Многие антисептики действительно эффективны в случае язвенных инфекций, но в то же время они тормозят процесс заживления. При очистке язв нельзя пользоваться перекисью водорода, поскольку у него имеется научно доказанное токсичное влияние на клетки тканей.
• Просушите окружающие язвы ткани и саму язву, слегка прикасаясь к ним тампоном (язву нельзя протирать жестко).
• По необходимости нужно смазать кремом окружающую язву сухую кожу.
• При плохом запахе из язвы, ее покраснении и при других признаках инфекции язву можно промыть антисептиком, не содержащим алкоголя.
• В случае выделений из язвы для защиты окружающей ее кожи можно использовать цинкосодержащие средства или другие защитные кремы (барьерные кремы).
• Поместите подходящее средство по уходу на язву и зафиксируйте повязкой (пластырь может в свою очередь повредить окружающую язву нежную кожу). Какое именно средство нужно использовать, Вам посоветует семейная медсестра, медсестра, специализирующаяся по язвам или домашняя медсестра и это будет зависеть от фазы развития язвы, выделений из нее, признаков воспаления и того, подходит ли данное средство именно Вам.
• Продолжайте компрессионное лечение.

Фото 17. Очищение язвы тампоном

Фото 18. Для удаления гнойного, плохо пахнущего покровного слоя язвы используйте антисептики для промывания язв

Фото 19. Просушите кожу, окружающую язву, слегка прикасаясь тампоном

Фото 20. Нанесите защитный крем на кожу, окружающую язву

Фото 21. Нанесите на язву средство для лечения язв

Фото 22. Зафиксируйте средство для ухода за язвой при помощи эластичного
бинта без сильного давления, но надежно

 

Язва проходит в своем заживлении несколько фаз, которые требуют при этом разных средств по уходу за язвами. Современные средства по уходу за язвами формируются из таких веществ, которые позволяют менять перевязку реже и при этом обеспечивают подходящую для заживления язвы среду. Консультантом по выбору конкретного средства выступают или семейная медсестра или домашняя медсестра.
 
Расходы на большую часть средств по уходу за язвами компенсирует Больничная касса на основании выписанного семейным врачом или врачом-специалистом дигирецепта.
 
Не держите язву открытой! Если язва будет сохнуть на открытом воздухе, то ее состояние ухудшится и при этом увеличивается риск возникновения инфекции.
 
Также на открытую язву нельзя наносить домашние средства лечения (как подорожник, листья капусты и др.), поскольку открытая язва является воротами внесения инфекций.

 
 

Поскольку хроническая венозная трофическая язва требует долговременного лечения, всегда есть возможность, что в ходе лечения может возникнуть язвенная инфекция. Признаками обострения хронической инфекции не обязательно являются покраснение, гнойный верхний слой или повышенная температура – симптомы могут быть и незаметнее.
 
Обратитесь к врачу, если:

• Язва стала покрасневшей, болезненной и ее температура повысилась
• Несмотря на лечение, язва начала увеличиваться.
• На краях язвы возникли так называемые «карманы».
• Из язвы вытекают гнойные обильные выделения с плохим запахом.
• Появилось плохое самочувствие и повышенная температура.

 
Семейный врач может рекомендовать использование средств лечения язв с антибактериальным эффектом или при необходимости назначить противовос- палительное лечение.

Фото 23. Инфицированная хроническая язва

 

Заживление хронической язвы может несмотря на эффективное лечение продлиться несколько месяцев. Несмотря на то, что язва заживёт, по-прежнему никуда не денется причина, по которой возникла язва. Часто пациенты после заживления язвы больше не утруждают себя компрессионным лечением и отказываются от использования лечебных чулков и бинтов. Однако достаточно только одного эпизода отека — и может возникнуть новая язва. Для избегания возникновения новой язвы важны ключевые слова – пожизненное и постоянное компрессионное лечение.

Фото 24. Заживающая язва

 

Пластика кожи. Для кого? Почему? Когда?

Если получившая лечение язва не зажила в течение периода от четырех до шести месяцев, то врач-специалист принимает решение о необходимости пластики кожи. Пластика кожи является довольно простой операцией, которая помогает заживлению язвы, но не исправляет причину ее возникновения. Поэтому операцию проводят только для тех пациентов, которые продолжают процедуры по компрессионному лечению и после заживления язвы. Новая язва (рецидив) возникает приблизительно у половины пациентов и причиной его является именно прерывание компрессионного лечения после заживления язвы. Достаточно только кратковременного скачка давления в венах – и пересаженная кожа отмирает и возникает новая язва.

Фото  25 и 26. Язва до пересадки кожи и язва, накрытая кожной пластикой

 

Часто венозная трофическая язва не является единственной проблемой пациента. У пациента могут быть и сформировавшаяся сердечная недостаточность, диабет и другие заболевания, которые могут мешать заживлению язвы. Обсудите свои проблемы со здоровьем со своим семейным врачом, который сможет по- мочь Вам держать сопутствующие заболевания под контролем.
 
 
Венозная трофическая язва является долговременной проблемой, осложняющей каждодневную жизнь пациента. Для того чтобы справиться с ней, необходима помощь разных специалистов. Ключ к решению проблемы заживления язвы на- ходится в руках самого пациента и для достижения успеха требуется постоянная работа по предписанному врачом лечебному плану.

 

 

 

• Необходимый для вас уровень компрессии лечебных чулков определяет врач в зависимости от степени тяжести венозной недостаточности и состояния артерий.
• Лечебные чулки можно купить в магазинах, торгующих товарами для здоровья. Продавцы таких магазинов смогут измерить Вашу ногу и помогут выбрать подходящий чулок.
• Выбирая компрессионные чулки, гольфы или колготки нужно следить за тем, чтобы на упаковке или на самих чулках был бы знак RAL-GZ 387:2000 и компрессионный класс (CCL 1-CCL 4). Так можно быть уверенным, что чулок даст постепенное.

знак RAL-GZ 387:2000

• В разных странах действуют разные стандарты. Проследите, чтобы у купленных чулков было именно то давление, которое Вам назначил врач.

• Поскольку первое одевание лечебного чулка может быть оказаться очень сложным, попросите продавца помочь Вам.
• Обязательно спросите о том, на какой срок и на каких условиях действует гарантия на лечебные чулки.
• Если Вам кажется, что самостоятельное натягивание чулка может оказаться слишком тяжелым для Вас, попросите у продавца вспомогательные средства.

 
 

Фото 1. Рама для натягивания на ноги компрессионного чулка

Фото 2. Карман для ступни, предназначенный для натягивания лечебного чулка с открытым носком

Фото 3. Вытаскиваемый карман для ступни, предназначенный для натягивания лечебного чулка с открытым и закрытым носком

Фото 4. Перчатки со специальным покрытием для натягивания лечебных чулков

 

 

1. Newton, H. Assessment of a venouslegulcer. Wound Essentials, Vol5, 2010, 69–78.
2. Newton, H. Eczema associated with venous leg ulcers. Wound Essentials, Vol9. 2014, 72–78
3. Simplifying venous leg ulcer management. Consensus recommendation. Wounds International, 2015.
4. Newton, H. Top tips for managing venous leg ulcers. Wounds International, Vol3, 2012.
5. Sinha, S., Sreedharan, S. Management of venouslegulcer in generalpractice – a practicalguideline. http://www.racgp.org.au/afp/2014/september.
6. Moffatt, C. Compression Therapy in Practice. Wounds UK, 2007.
7. Anderson, I. What is venous leg ulcer. Wounds Essentials, Vol4, 2009.
8. Collins, L., Seraj, S., Jefferson, T. Diagnosis and Treatment of VenousUlcers http://www. aafp.org/afp/2010/0415/p989.html.
9. Leg Ulcrs. Patient information http//www. Circulationfoundation.org.uk.
10. Griffin, J. Assessment and management of venouslegulcers.Wound Care Today, 2014,Vol 1, No 1.
11. Carmel, J. E. Venous Ulcers. Acute and chronic wounds2012, chapter 12, 194–2013.

 

Уплотнение на ноге под кожей

Обнаружив у себя уплотнение на ноге под кожей, часто мы сразу думаем о самом плохом – онкологических болезнях. Между тем, существуют и куда более безобидные новообразования, да и встречаются они куда чаще, чем злокачественные.

На ноге образовалось уплотнение – причины

Подкожные уплотнения на ногах, если речь идет о ступне, чаще всего являются результатом ношения неудобной обуви. В результате воздействия на кожу трением, она постепенно грубеет, образуются кожные наросты. Если не предпринять меры, они довольно быстро приведут к огрубению и более глубоких тканей. Выход в этом случае будет один – хирургическое вмешательство. Вот почему регулярный педикюр – не роскошь, а обязательный пункт санитарно-гигиенических норм современного человека.

Если уплотнение на ноге находится выше щиколотки, причины его появления можно считать сугубо медицинскими:

• липома;
• киста;
• атерома;
• абсцесс;
• ревматоидный узел;
• воспалившийся лимфоузел;
• закапсулировавшееся инородное тело;
• поверхностное злокачественное новообразование (базальноклеточный рак, саркома мягких тканей, нейрофиброматоз).

В чем отличие?

Чтобы точно понять, почему на ноге появилось уплотнение, следует знать основные характеристики всех перечисленных выше недугов. К примеру, уплотнение на ноге под кожей с покраснением говорит о начавшемся воспалительном процессе. Он характерен для абсцесса, кисты и, в особенности, результатов травм. Попадание под кожу мелкого осколка стекла, металла, даже царапина – все это может привести к появлению уплотнения. При этом больной может не испытывать других проблем со здоровьем, но чаще всего некоторые дополнительные симптомы все же возникают:

• повышение температуры тела;
• тошнота и рвота;
• пульсирующая боль;
• спазмы;
• зуд;
• нагноение.

Липома, как и атерома, болевых ощущений не вызывают и визуально не выделяются. Ревматоидные и лимфатические узлы могут болеть. Злокачественные новообразования также обычно не сопровождаются дополнительными симптомами. Выявить их можно с помощью анализа крови, или тканей. Сделать это может лишь квалифицированный врач. Именно поэтому важно не медлить с походом в больницу: чем раньше будет установлен верный диагноз, тем больше шансов на то, что беда обойдет вас стороной.

Самостоятельное лечение и, тем более, народные методы, в данном случае принесут больше вреда, чем пользы – киста при нагреве может лопнуть, абсцесс – привести к заражению крови, а простой жировик – к обширному внутреннему воспалению. Не рискуйте!

 

возможные причины и особенности лечения

Шишка на бедре под кожей появляется по самым разным причинам. Нередко тот, кто обнаружил у себя такое явление, начинает тут же паниковать, подозревая злокачественную опухоль. Однако за тем, что появилась шишка на бедре, могут стоять и самые безобидные причины. Для точной и качественной диагностики понадобится консультация врача. Не стоит заниматься самолечением, так как оно может привести к осложнениям, а разобраться в том, что происходит в организме, может только профессионал.

Липома

Если однажды появилась твердая шишка на бедре под кожей — это может быть липома — доброкачественное новообразование. Как правило, кожные покровы сохраняют на ней нормальные оттенок. Помимо этого, чаще всего липома не болит. Но разновидностей ее имеется очень много, а состав и характеристики такой опухоли бывают различными. Например, выделяют дольчатые, круглые липомы.

Когда опухоль только появилась, она, как правило, бывает размером с один сантиметр, не больше. И в таком виде шишка на ноге, на бедре может существовать на протяжении нескольких лет. Однако если она увеличивается в размерах — это прямое показание для ее удаления.

Ведь разрастающаяся липома и выглядит неэстетично, и способна причинить пациенту дискомфорт. После удара она способна переродиться в раковую опухоль. А если туда попадет инфекция, начнется весьма опасное нагноение.

Нужно учитывать, что единственный способ избавиться от такой шишки на бедре – хирургическое вмешательство. И ни одно средство народной, альтернативной медицины здесь эффективным не будет. Это лишь отнимет у пациента время, но не больше.

Атерома

При поступлении больного с жалобами на появление шишки на бедре врачи подозревают и атерому. Это расширенная сальная железа. Процесс появления опухоли в таком случае связан с угревым заболеванием, себореей. Если пощупать такое новообразование — оно будет напоминать горошину. Иногда присутствует и болевой синдром.

Вокруг названной опухоли отмечается увеличение соединительной ткани. Порой атерома воспаляется, и тогда выделяется сальный секрет с остатками волосков. В редких случаях такая шишка на бедре перерождается в злокачественное новообразование.

Как правило, как только была выявлена атерома, специалист назначает пациенту операцию. Но опухоль подобного типа способна поддаться и средствам народных целителей. К примеру, измельченная головка чеснока вперемешку с растительным маслом при натирании пораженного места купирует проявления опухоли. Если процедуру осуществлять по 3 раза в сутки, то выздоровление не заставит себя долго ждать. Рекомендован и массаж с бараньим жиром. Необходимо такой состав остудить, а затем натирать им опухоль.

Абсцесс

Воспаление, возникшее под кожным покровом, также может проявляться шишкой на бедре. Как правило, в таких случаях болевые ощущения будут интенсивными, а кожа в пораженной области будет красной, горячей. Нередко возникают и побочные эффекты – повышается температура тела, ухудшается общее состояние здоровья.

Терапия абсцесса проводится различными путями, включая хирургическое вмешательство. Специалист удаляет из опухоли гной в первую очередь. Для этого ее вскрывают. Вместе с тем показано применение антибиотиков и препаратов, стимулирующих иммунную систему.

Альтернативная медицина содержит немало уникальных рецептов, купирующих симптомы абсцесса. К примеру, необходимо запечь луковицу, после чего измельчить до состояния кашицы. Ее накладывают на пораженную область и закрепляют тканью. Делают это до отхода ко сну, оставляя компресс на ночь. Повторяют такую процедуру до момента выздоровления.

Также помогают листья лопуха, клевера, капусты. Их нужно размять до того, как прикладывать к опухоли. Важно добиться того, чтобы из растений выделился сок, и лишь затем приматывать их к абсцессу.

Мышечная грыжа

После какой-либо травмы шишка на бедре может возникнуть как проявление грыжи. В таком случае новообразование похоже на эластичный шар, но боли нет. Обычно на состоянии конечности такое явление не отражается. По этой причине мышечную грыжу попросту не лечат. Но иногда из-за частоты возникновения грыж наносится травма мышце, и на постоянной основе здесь развиваются воспалительные процессы. В итоге функциональность ноги утрачивается.

Тогда необходимо вмешательство профессионалов. В первую очередь они пропишут физиотерапию, местное лечение средствами, снимающими воспаление. Также важно обездвижить поврежденную конечность. В случаях, когда терапия не эффективна, прибегают к хирургическому вмешательству.

Рак

Самое главное опасение у тех, кто заметил шишку на бедре, связано с подозрением на начало рака. Важно иметь в виду, что едва ли пациент самостоятельно выявит у себя злокачественное новообразование. Для этого необходимо пройти серьезную диагностику. И лишь при использовании профессионального оборудования удается поставить такой диагноз. Но заметив тревожные симптомы, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Обнаружив шишку на бедре ребенка, необходимо отслеживать темпы роста опухоли. Если она неровная, границы нечеткие, нет боли, не двигается при пальпации — это симптомы злокачественного новообразования. Обычно раковая опухоль внешне ничем сильно не отличается от доброкачественных.

Гигрома

Гигрома — скопление жидкости. Это будет небольшой бугор на кожных покровах. Болевой синдром в этом случае отсутствует. Но если обращаться с опухолью неосторожно, гигрома может лопнуть. Так как жидкость после разрыва оказывается в соседних тканях, есть риск повторного развития болезни.

Фибросаркома

Если же на коже появилась опухоль из соединительных и фиброзных тканей, то она также является доброкачественной. Как правило, возникает она у представительниц женского пола. Но если не лечить такое явление, оно приводит к появлению рака. В то же время онкологическое заболевание способно возникнуть и у тех, кто уже вылечил фибросаркому.

Внешне болезнь поначалу может не проявляться. Ведь фибросаркома является воспалением, очаг которого располагается в глубоких тканях тела. Уже позже возникает шишка на бедре. Болит она, когда заболевание уже развивалось в организме некоторое время. В таком случае показаны химиотерапия и оперативное вмешательство.

Хондрома

Редкой болезнью считается хондрома. Как правило, страдают от нее люди в возрасте 10-30 лет. При этом присутствует болевой синдром, кожа плотная, функционирование конечности затруднено. Может задерживаться рост детей. Это доброкачественная опухоль, которая вполне может переродиться в злокачественную.

Увеличенные лимфоузлы

Лимфоузлы являются круглыми образованиями под кожей. Воспалительные процессы в них начинаются под влиянием простуды, инфекционных заболеваний. Из-за жидкости, которая находится здесь, лимфоузлы освобождают тело от вредоносных микроорганизмов.

Симптомами увеличенных лимфоузлов являются покраснения кожи, боль при касании. В случаях, когда осложнений нет, а терапия началась своевременно, для полного избавления от недуга хватает приема антибиотиков. Но если новообразование стало бугристым, а кожа здесь больше не собирается в складки, вполне вероятно, что это уже злокачественная опухоль.

Узловатая эритема

Узловатая эритема также способна проявиться в виде опухоли, выросшей на бедре. Это болезнь инфекционной природы. Главные симптомы ее – узелки на кожных покровах, которые со временем способны разрастись до размеров апельсина. Как правило, такое явление лишь указывает на то, что организм страдает от каких-то еще более серьезных недугов, связанных с попаданием в тело опасных инфекций. В таком случае лечение необходимо проводить как можно быстрее.

К какому врачу пойти

Обнаружив любое уплотнение на своей коже, крайне важно вовремя обратиться за медицинской помощью, получить соответствующее лечение. Помогают в данном случае дерматологи, хирурги, онкологи. В случаях, когда человек следует этому совету, он получает шанс избежать множества неприятных последствий.

Методы лечения

Главный способ справиться с опухолью на коже – оперативное вмешательство. После того как его провели, пациент выздоравливает полностью. В то же время важно следить за динамикой его состояния, назначая своевременный прием лекарственных средств.

Обычно необходимо корректировать весь образ жизни больного. Если опухоль доброкачественная — она не опасна, и операция не будет обязательной. Порой достаточно лишь некоторых средств народной медицины, а иногда нужно комплексное воздействие с включением в план химиотерапии.

Нужно учитывать, что порой вызвавшее панику уплотнение на коже бедра может оказаться самым обыкновенным прыщом либо фурункулом, и никакого специфического лечения попросту не нужно. Но установить, что это действительно так, сумеет только врач. Не стоит пускать болезнь на самотек и пытаться купировать ее симптомы в домашних условиях народными средствами. Известны случаи, когда именно из-за этого люди теряли бесценное время, за которое раковая опухоль успевала распространиться по телу.

На ноге уплотнение и болит. Причины, симптомы и лечение шишки на стопе

Различные уплотнения под кожей могут причинять очень сильный дискомфорт. Временами подобные шишки не проявляют себя никоим образом, но в большинстве встречающихся случаев могут вызвать болезненные ощущения. Уплотнения под кожей обычно представляют собой шарики разного диаметра, в среднем бывают 2-3 см. Обычно в стадии ремиссии они не причиняют беспокойства, не изменяют цвет и размер, могут не болеть вовсе, но быть подвижными и твердыми наощупь. Иногда же воспаляются и причиняют существенный дискомфорт.

Одна из распространенных проблем– различные уплотнения под кожей. Часто мы не обращаем на них внимание, однако это может быть свидетельством какого-либо серьезного заболевания.

Причины уплотнений на стопе

Причины уплотнений под кожей на ноге могут быть разные:

• могут возникнуть спустя некоторое время после травмы;
• также появляются на фоне обострения какого-либо заболевания, вследствие нарушения обмена веществ, попадания инфекции через микротрещинку;
• из-за стрессов и пр.

Подкожные уплотнения на ногах иногда образуются вследствие попадания бактерий на пораненный участок. То есть, это может быть обычный гнойник. Инфекция проникает под кожу через волосок и под ним скапливается инфекция. В таком случае, волосок из пораженного места удаляется очень легко и из «дырочки», оставшейся после его удаления, выходит гной с кровью.

Причинами уплотнения обычно становятся травмы, при том что такое новообразование может появиться спустя некоторое время после травмы, даже когда человек про нее забыл.

Фурункулы

На ноге может образоваться фурункул. Если был ушиб , ссадина и рана не была обработана, то под кожей скапливается гной.

Ни в коем случае не выдавливайте фурункул. Он должен открыться сам. Рекомендуется прикладывать ихтиоловую мазь, мазь Вишневского или Левомиколь. После нескольких процедур фурункул вскроется сам, и выйдет гной. Вытрите его стерильным бинтом, а затем обработайте рану (лучше всего подойдет перекись водорода).

Если же фурункул глубокий, большой по площади, лучше обратиться к хирургу. В ряде случаев требуется вскрытие гнойника.

Местный тромбофлебит

Однако уплотнения на ноге могут быть связаны не только со скоплением бактерий под кожей. Они возникают вследствие местного тромбофлебита. Плохой отток крови от ног приводит к тому, что на некоторых участках образуются сгустки крови. Вена воспаляется, образуется уплотнение. На вид оно синего цвета (из-за крови). При легком надавливании ощущается боль.

Местный тромбофлебит опасен людям, страдающим варикозным расширением вен и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Тромбофлебит поверхностных вен (то есть тот, который мы можем увидеть глазом) не так опасен, как тромбофлебит вен внутренних.

Ощущается боль по ходу вены. В месте образования тромба кожа покраснеет, увеличивается температура пораженного участка кожи. Тромбофлебит поверхностных вен появляется в результате частого введения инъекций, использования катетеров, после травм. Заболевание может быть вызвано постоянным применением гормональных препаратов.

Как лечить

• при тромбофлебите поверхностных вен ноги поднимают выше уровня туловища;
• применяются 40-50% спиртовые компрессы, гели и мази (противовоспалительные – такие, как диклофенак, а также содержащие троксевазин и рутозид).

Если у вас на ноге образовалось уплотнение, лучше обратиться к врачу. Уплотнение синюшного цвета может быть симптомом гемангиомы или же тромбофлебита внутренних вен.

На ноге уплотнением могут быть атерома, абсцесс или липома. От того, чем именно является уплотнение, зависит характер и метод лечения. Атерома — это киста сальной железы. Представляет собой уплотнение под кожей, которое может и не вызывать болезненных ощущений. Атерома имеет круглую форму и четкие границы, а при надавливании из нее может выделяться кожное сало.

Причины, которые могут спровоцировать болезненное состояние стоп и вызвать образование уплотнения на них, имеют разную клиническую природу. К наиболее распространенным провоцирующим факторам можно отнести хронические заболевания:

• натоптыши;
• бородавки;
• физические воздействия.

Хронические заболевания, которые могут стать причиной появления уплотнений и боли в стопе:

• артриты – повреждения сосудов и защемления нервов в стопе;
• мозоли — причина боли в стопе;
• фасцииты – деформация соединительной ткани на стопе;
• невромы – быстроразвивающийся рост структуры нерва, вызывающий боль;
• подагры;
• физиологические дефекты стоп;
• травмы ахиллова сухожилия ;
• метатарзальгия – разрушение связок и костной ткани;
• эритромелалгии – осложнение невром, тромбоцитоза ступни, вызывающие боль;
• пяточные шпоры.

Виды уплотнений

Липома, или жировик — неболезненное уплотнение, имеет различные размеры, форма в виде подвижного шарика. Само уплотнение не причиняет боли, имеет разные параметры, а под кожей появляется в форме подвижного шарика. Уплотнение, возникающее на кистях, а также лучезапястных суставах, называется гигромой. Оно не доставляет дискомфорта, размер равен нескольким сантиметрам.

Просянка – это белое уплотнение, образованное на лице, лбу. Появляется по причине того, что подкожное сало иногда задерживается в отделах сальных желез. Уплотнения становятся белыми из-за непосредственного контакта подкожного сала с окружающей средой, воздухом. Предотвратить подобное заболевание можно путем каждодневной чистки лица. В особенности крайне важен правильный уход и забота за жирной кожей.

На заметку!

Болезненные новообразования по характеру, имеют почти совсем неприглядный вид. Могут появиться у новорожденных детей, иногда даже в утробе будущей матери, после непосредственного воздействия со стороны гормонов матери.

Абсцесс проявляется в виде болезненного уплотнения под кожей ноги, обычно возникающего после травмы или инфекции, попавшей через мелкую царапину. Состояние обычно сопровождается общим недомоганием, покраснением уплотнения, болезненностью и повышением температуры тела. При таких симптомах нужно обязательно вызвать врача.

Изначально определить и выявить причину заболевания достаточно трудно и проблематично, в таком случае лучше не стоит гадать о характере заболевания. Необходимо провести нужное обследование, и получить соответствующее лечение у специалиста. Разнообразные уплотнения, образовывающиеся под кожей, в первую очередь следует удалять по причине здоровья, а также в косметических целях.

Косточка, или шишка на стопе, которая приносит много неудобства и неприятных ощущений, в медицине называется вальгусная деформация стопы. Это нельзя назвать заболеванием, а скорее, патологическим изменением положения костей стопы. Изменения стопы могут быть различными: новообразование может располагаться сверху или снизу, с внутренней или внешней стороны и даже на подошве.

Образование шишек на стопе в настоящее время является самой распространенной проблемой, с которой люди обращаются к ортопедам. Чаще всего от этой патологии страдают женщины. Как правило, образование у них располагается сбоку, у основания большого пальца стопы.

Основные факторы этиологии

В медицинской литературе возникновение шишки на стопе часто описывается как самостоятельная патология, которая требует отдельной диагностики и лечения. На самом деле в большинстве случаев появление различных шишек на ногах связаны с заболеваниями , предплюсны, фаланг пальцев, а также с плоскостопием.

Основные причины формирования шишек на ногах:

1. 1. Особенности строения костей стопы. Врожденные анатомо-физиологические особенности строения стопы могут негативно влиять на ее здоровье и способствовать развитию поперечного плоскостопия. Считается, что предрасположенность к образованию шишек на ногах может передаваться генетически. Но вместе с тем образования на ногах очень редко встречаются у детей и подростков. Это дает возможность предполагать, что шишки на ногах появляются только при определенных факторах риска.
2. 2. Ношение неправильно подобранной обуви. Шишки на ногах у женщин в 80% случаев связаны именно с обувью. Высокий каблук несет в себе огромную нагрузку на ноги. Анатомически заложено, что основной опорой тела является пятка. Если каблук выше 5 см, или снизу он очень тонкий, вся нагрузка перемещается на переднюю часть ноги, что неправильно. При этом начинается деформация первого пальца стопы. Ношение слишком узкой и тесной обуви является фактором риска образования шишек на других участках стопы, особенно у мизинца или на пятке.
3. 3. Неправильно подобранная спортивная обувь. При физических нагрузках очень важно правильно распределять нагрузку на стопу.
4. 4. Избыточный вес.
5. 5. Долгое нахождение на ногах. Различные заболевания ног и стопы являются профессиональным заболеваниям у людей, которые ввиду своей занятости много времени проводят на ногах, например, у парикмахеров или поваров.
6. 6. Гормональная перестройка. Появление новообразования на ногах часто сопровождается изменением гормонального фона. Это наблюдается при беременности, в период гормональных заболеваний или климакса.

Общие характерные симптомы

Образование шишек на ногах симптоматически заметить несложно. В первую очередь это визуальные проявления. Человек видит, что его стопа начинает изменяться и деформироваться. До визуальных изменений может ощущаться небольшая боль, покалывание и припухлость в этом месте, что сигнализирует об образовании воспаления.

Шишка на ноге образовывается довольно долго. Со временем может появиться ощущение тесной обуви и неприятных ощущений при ходьбе.

Новообразование довольно сильно болит, когда находится на внешней стороны подошвы или на пятке. Подобные места расположения образований наиболее тесно соприкасаются с обувью и твердой поверхностью.

При появлении шишки у основания большого пальца наблюдается постепенное отклонение его кости в сторону, противоположную образованию нароста.

Симптомами образования шишки на стопе также могут быть:

• частое появление мозолей и потертостей в области образования шишки;
• сильное уплотнение кожи снаружи после каждого травмирования;
• скованность движений;
• нарушение походки и скованность движений.

Кости фаланг пальцев отклоняются от своего положения по мере развития заболевания. На первом этапе — это только 20 °. При прогрессировании заболевания отклонения пальцев может составлять до 50 °. При этом человек испытывает сильнейшие боли не только при ходьбе, но и состоянии покоя. На последней стадии деформации патология постепенно переходит на фаланги соседних пальцев.

Применимые методы терапии

Диагностика шишек на ступне, как правило, осуществляется довольно быстро. Для установления диагноза и определения плана лечения необходима консультация травматолога, ортопеда и при необходимости — хирурга. Они помогут определить точные размеры поражения и его причины. Причины появления новообразования, например, с внутренней стороны ступни и снаружи могут быть разными.

Лечение шишек на ногах обычно включает следующие позиции:

• лечение народными средствами;
• симптоматические лечение;
• лечение с помощью операции.

Способны народного лечения не помогут полностью избавиться от шишки на ногах. Они только снизят болевые ощущения и боли при ходьбе.

Симптоматическое лечение включает в себя прием анальгезирующих препаратов, которые снимают боль. Противовоспалительные препараты могут использоваться в виде мазей, таблеток и инъекций. Если образования располагаются на стопе сверху или на подъеме, рекомендуется использовать мази или крема. Инъекции используются довольно редко, только при сильном воспалении и нарушении способности нормально передвигаться, например, когда шишка располагается на подошве. Инъекции могут сочетаться с приемом таблеток или использованием противовоспалительных мазей. Нерациональное использование местных препаратов и отказ от хирургического вмешательства могут привести к прогрессированию заболевания.

Пятка – опорный участок стопы, поэтому болезненное уплотнение на ней доставляет серьезный дискомфорт и способно изменить походку человека, старающегося снять нагрузку с пятки, ступая на носок. Чаще всего подобная ситуация случается при появлении на пятке или шипицы.

Этиология подошвенных бородавок

Подошвенные бородавки возникают на пятке при инфицировании (ВПЧ) и считаются очень заразными. Заражение обычно происходит в бассейнах, саунах, банях, спортзалах или армейских казармах — там, где люди ходят без обуви, а также в случае использования общей обуви или предметов обихода.Воротами для проникновения вируса служат мелкие травмы на пятке – царапины, потертости, ссадины, а также избыточная влажность или, напротив, сухость кожи стоп.

В подавляющем большинстве случаев появление подошвенных бородавок связано со снижением иммунитета. Человек может быть давно инфицированным ВПЧ, но только сбой в работе иммунной системы провоцирует появление этих образований.

Подошвенная бородавка – четко ограниченное образование округлой или овальной формы размером до 2 см. Вначале она имеет гладкую поверхность, а затем покрывается слоями ороговевшего эпителия и огрубевает. Характерны черные точки на ее поверхности – закупорка поверхностных капилляров.

Обычно поверхностная бородавка — единичное образование, появление дочерних наростов говорит о росте активности вируса.

Лечение подошвенных бородавок

Для подошвенных бородавок характерно прорастание вширь и глубь дермы, поэтому их лечение очень затруднено. Вопрос решают индивидуально, с учетом особенностей образования. Из-за углубления его корней малоэффективен такой метод, как электрокоагуляция, его практически не используют в клиниках.

При неглубоких подошвенных бородавках применяют , растворы Солкодерм, Суперчистотел, Дуофилм, Ферезол, крем-пасту Вартокс. В их составе присутствуют едкие вещества, действие которых основано на химическом ожоге кожи, в результате которого бородавка отмирает. Длительность лечения составляет 2-3 недели.

Хорошие результаты дает . Метод позволяет регулировать глубину воздействия излучением, проводится однократно, безболезненно и быстро, заживление проходит за 10-14 дней, но процедура эта очень дорогая.

Криодеструкция бородавки (прижигание жидким азотом) дает неплохой результат, и заживление проходит в течение недели, но процедуру должен проводить опытный специалист, поскольку слишком глубокое воздействие чревато образованием рубца, а поверхностное – повторным ростом бородавки. Криодеструкцию проводят с анестезией — она болезненна, а чтобы бородавка исчезла полностью, необходимо несколько сеансов. После процедуры образуется пузырь, который нельзя трогать до полного заживления раны, т.к. при его повреждении инфекция может попасть в кровь.

Подошвенную бородавку можно удалить с помощью радиоволнового аппарата Сургитрон. Образование под анестезией вырезают радионожом и одновременно прижигают кровеносные сосуды, исключая попадание в кровь вируса из бородавки и предупреждая кровотечение. Рана заживает 3-4 недели.

Крупные подошвенные бородавки иссекают под местной анестезией скальпелем с наложением швов. После хирургического вмешательства рана затягивается 2-3 недели, но с образованием рубца. Кроме того, велика вероятность рецидива бородавки.

Наряду с удалением подошвенной бородавки пациентам назначают прием противовирусных и иммуномодулирующих препаратов.

Кисты, шишки и шишки: причины, симптомы, лечение

Существует ряд кожных заболеваний, которые вызывают появление шишек и шишек на поверхности или чуть ниже кожи. В этой статье рассматриваются некоторые из наиболее распространенных из них, включая следующее:

Кисты кожи

Кисты — это доброкачественные закрытые карманы ткани, которые могут быть заполнены жидкостью, гноем или другим материалом.

Кисты часто встречаются на коже и могут появиться где угодно. Они ощущаются под кожей как крупный горошек.Кисты могут развиться в результате инфекции, закупорки сальных желез (сальных желез) или вокруг инородных тел, например сережек.

Каковы симптомы кисты кожи?

Кожные или эпидермоидные кисты обычно бывают:

• Медленно растущие
• Безболезненно
• Гладкие на ощупь, когда они проходят под кожей

Как лечат кожные кисты?

Кисты обычно не вызывают боли, если они не разрываются, не заражаются или воспаляются.Большинство кист не исчезают сами по себе без лечения. Некоторые кисты могут потребовать дренирования для облегчения симптомов. Это включает в себя прокалывание кисты скальпелем и ее дренирование. Однако это не излечивает кисту. Некоторые воспаленные кисты можно вылечить с помощью инъекции кортизона, чтобы они уменьшились. Кисты, которые не реагируют на другие методы лечения или появляются повторно, могут быть удалены хирургическим путем, если они вызывают неприятные симптомы.

Вишневая ангиома и ваша кожа

Вишневая ангиома — это гладкая вишнево-красная шишка на коже.Размер наростов может варьироваться от размера булавочной головки до примерно четверти дюйма в диаметре.

Хотя вишневые ангиомы обычно появляются на туловище тела, они могут возникать практически где угодно.

Причина возникновения вишневых ангиом неизвестна.

Наросты обычно появляются у людей старше 40 лет. У детей эти поражения называются винными пятнами.

Каковы симптомы вишневой ангиомы?

Вишневые ангиомы бессимптомны.

Как лечить вишневую ангиому?

В большинстве случаев вишневые ангиомы не требуют лечения.Если они косметически непривлекательны или подвержены кровотечению, ангиомы могут быть удалены лазером, биопсией после бритья или электрокоагуляцией — процессом сжигания или разрушения ткани с помощью небольшого зонда, через который проходит электрический ток. Удаление может вызвать рубцевание. Узнайте больше о красных родинках и вашей коже.

Дерматофибромы и ваша кожа

Дерматофибромы представляют собой безвредные круглые красно-коричневые кожные образования, которые чаще всего встречаются на руках и ногах взрослых. Дерматофибромы содержат рубцовую ткань и ощущаются на коже как твердые комки.

Иногда дерматофибромы появляются после травмы, например, укуса насекомого или после удара по руке или ноге.

Каковы симптомы дерматофибромы?

Симптомы дерматофибром включают:

• Красный, коричневый или пурпурный нарост, который может со временем менять цвет.
• Нарост размером с гранулу BB.
• Нежность, боль и зуд; однако наросты обычно безболезненны.
• Ямочка, которая появляется при защемлении нароста

Как лечат дерматофибромы?

В большинстве случаев лечение дерматофибромы не требуется.Однако новообразования можно удалить хирургическим путем или сгладить путем замораживания жидким азотом. Посмотрите фото, как выглядит дерматофиброма.

Эпидермоидные кисты и ваша кожа

Эпидермоидные кисты, также называемые сальными кистами или кожными кистами, представляют собой доброкачественные (незлокачественные) кисты кожи, образованные выходом из волосяного фолликула. Чаще всего эпидермоидные кисты обнаруживаются на половых органах, груди и спине; но они также могут возникать на других участках кожи.

Каковы симптомы эпидермоидных кист?

Обычно эпидермоидные или кожные кисты имеют округлый вид.На коже виден темный участок кисты. Если кисты инфицированы, они станут красными и болезненными. Когда кисты сдавливаются, из них могут выделяться сырно-белые выделения.

Как лечат эпидермоидные кисты?

Эффективное лечение эпидермоидных кист требует полного удаления мешка кисты. Если киста сдавлена ​​и выделения вытеснены без удаления мешочка, киста вернется. Обычно врач может удалить кисту, сделав только небольшой разрез на коже.Для лечения инфицированных кист могут быть назначены антибиотики, а инъекции стероидов внутри очага поражения помогают при отеке и воспалении. Узнайте больше о кистах кожи.

Фолликулит и ваша кожа

Фолликулит — это воспаление волосяных фолликулов. Это может быть вызвано инфекцией волосяных фолликулов, химическим или физическим раздражением (например, бритьем или трением об одежду). Типичные участки тела, пораженные фолликулитом, включают лицо, бедра и кожу головы.

Фолликулит чаще встречается у людей, страдающих диабетом. Это также чаще встречается у людей, страдающих ожирением или ослабленной иммунной системой.

Каковы симптомы фолликулита?

Основным поражением при фолликулите является папула или пустула с волоском по центру. Стержень волоса в середине поражения может быть не виден.

Другие признаки и симптомы включают:

• Множественные красные прыщики и / или пустулы на волосяных участках тела
• Зуд кожи

Как лечить фолликулит?

Местные антибиотики, пероральные антибиотики или противогрибковые препараты могут использоваться для лечения инфекций, связанных с фолликулитом, в зависимости от основной причины.Лечение также включает предотвращение дальнейшего повреждения волосяных фолликулов. Шаги, которые могут помочь в достижении этой цели, включают:

• Сведение к минимуму трения об одежду
• Отказ от бритья пораженной области, если это возможно. Если необходимо бритье, используйте каждый раз новое чистое лезвие или электрическую бритву. Также увлажняйте волосы перед бритьем и брейте по направлению роста волос.
• Поддержание чистоты в области

Посмотрите на фото, как выглядит фолликулит.

Кератоакантома и ваша кожа

Кератоанкантома возникает, когда клетки волосяного фолликула не растут нормально. Рост может быть вызван незначительным повреждением кожи в области, которая ранее была повреждена солнцем. Ультрафиолетовое излучение от пребывания на солнце — самый большой фактор риска развития кератоакантом.

Кератоакантома обычно появляется на поврежденной солнцем коже в виде толстого новообразования с коркой в ​​центре.

Кератоакантомы чаще всего появляются у людей старше 60 лет и считаются раком кожи низкой степени злокачественности.

Каковы симптомы кератоакантомы?

Кератоакантомы — это быстрорастущие красные куполообразные бугорки с центральными кратерами. Некоторые кератоакантомы могут вырастать до очень больших размеров, иногда от 1 до 3 дюймов в диаметре.

Как лечат кератоакантомы?

Кератоакантомы можно удалить с помощью:

• Криотерапия (замораживание нароста жидким азотом)
• Выскабливание (соскабливание и выжигание нароста)
• Хирургическое удаление
• Введение лекарства от рака непосредственно в очаг поражения

Узнать подробнее о кератоакантомах.

Волосный кератоз и ваша кожа

Волосный кератоз (обычно называемый КП) проявляется на коже в виде «шишек на куриной коже». Эти шишки обычно появляются на плечах и бедрах. Также они могут появиться на щеках, спине и ягодицах. Волосный кератоз хоть и непривлекателен, но безвреден.

Каковы симптомы волосистого кератоза?

Это расстройство проявляется в виде маленьких неровных шишек. Шишки обычно белые или красные, но не зудят и не болят. Волосный кератоз обычно усиливается в зимние месяцы или в другие периоды низкой влажности, когда кожа становится сухой.Он также может ухудшиться во время беременности или после родов.

Как лечится волосяной кератоз?

Хотя состояние может сохраняться годами, в большинстве случаев оно постепенно улучшается до 30 лет. Лечение волосяного кератоза не требуется с медицинской точки зрения; но люди с этим заболеванием могут захотеть обратиться за лечением по косметическим причинам.

Первоначальным лечением волосяного кератоза должно быть интенсивное увлажнение. Крем, такой как AmLactin или Lac-Hydrin, можно наносить после купания, а затем повторно наносить несколько раз в день.Другие методы лечения могут включать:

• Лечебные кремы, содержащие мочевину (Carmol-20) или альфа-гидроксикислоты (Aqua Glycolic, Lacticare), применяемые два раза в день
• Попытки закрыть поры, принимая длительные горячие ванны для замачивания, а затем растирая и отшелушивая области с грубой мочалкой или жесткой щеткой

Узнайте больше о волосяном кератозе.

Липомы и ваша кожа

Липомы — это подкожные опухоли мягких тканей, которые обычно медленно растут и безвредны.Они имеют мягкую эластичную консистенцию. Липомы, как правило, образуются на туловище, плечах, шее, но могут появляться и на других участках тела.

Каковы симптомы липом?

Липомы могут появляться как одиночные узелки, так и группами. Большинство липом имеют диаметр менее 5 см и не имеют симптомов, но они могут вызывать боль при сдавливании нервов.

Как лечат липомы?

Липомы не удаляются, если нет косметических проблем, сдавления окружающих структур или неточного диагноза.Липомы обычно не проникают в окружающие ткани, поэтому их можно легко удалить путем иссечения.

Существуют альтернативы стандартному удалению. Один из них — вручную выдавить липому через небольшой разрез. Этот метод полезен на участках с тонкой дермой, таких как лицо и конечности. Липэктомия с применением липосакции также может использоваться для удаления больших липом с минимальным рубцеванием. Другой вариант — липотерапия. При этом растворяющий жир лекарство, называемое дезоксихолевой кислотой (Кибелла), вводится непосредственно в липому, не оставляя рубцов.Узнайте больше о липомах.

Нейрофибромы и ваша кожа

Нейрофибромы — это мягкие, мясистые образования, которые возникают на или под кожей, иногда даже глубоко внутри тела. Это безвредные опухоли; однако в редких случаях они могут стать злокачественными или злокачественными.

Каковы симптомы нейрофибромы?

Симптомы нейрофибромы могут различаться в зависимости от расположения и размеров опухолей. Симптомы могут включать:

• Безболезненное, медленно растущее образование
• Периодическая боль
• Электрический шок при прикосновении к пораженной области
• Неврологические проблемы, если опухоль затрагивает главный моторный или сенсорный нерв или нерв, который сдавлен между опухолью и твердой структурой

Как лечат нейрофибромы?

Если опухоль не вызывает никаких симптомов, лечение не требуется.Однако врачи могут решить удалить нейрофиброму хирургическим путем, если она затрагивает главный нерв. В большинстве случаев нейрофибромы успешно лечатся и не рецидивируют. Посмотрите фото, как выглядят нейрофибромы.

Узловатая эритема — Better Health Channel

Узловатая эритема проявляется в виде красных болезненных бугорков, чаще всего на голенях или голенях. Это состояние в три раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и имеет тенденцию развиваться где-то в возрасте от 20 до 45 лет. Очень редко страдают дети в возрасте до 15 лет.

Конкретная причина узловатой эритемы неизвестна, но это состояние может быть вызвано некоторыми лекарствами, заболеваниями и инфекциями. Во многих случаях триггер остается неизвестным. Даже после лечения воспаленные узелки могут исчезнуть через три-шесть недель.

Симптомы узловатой эритемы

Симптомы включают:

• Чаще всего поражается кожа голеней.
• Другие области, которые могут быть затронуты, включают лодыжки, икры, бедра, ягодицы и руки.
• На коже появляются красные, твердые, горячие и болезненные комочки.
• Комки могут быть шириной от 1 см до 20 см.
• В пораженном месте может образоваться до 50 шишек.
• Ноги могут опухать.
• Возможны лихорадка и общее недомогание.
• Примерно половина всех случаев связана с болями в суставах, особенно в коленях.
• Иногда развивается конъюнктивит.
• Комки меняют цвет от ярко-вишнево-красного до пурпурного за несколько дней.
• Пурпурные комочки становятся коричневато-желтыми и плоскими в течение нескольких недель.
• Шишки имеют тенденцию повторяться, если человек недостаточно отдыхает.

Узловатая эритема — иммунные клетки

Кожа состоит из трех основных слоев: эпидермиса, дермы и подкожного слоя. Подкожный слой является самым глубоким и обеспечивает поддержку и структуру вышележащей дермы и эпидермиса.

Узловатая эритема является иммунологической реакцией. Характерные комочки представляют собой скопления иммунных клеток, сгруппированных в карманы подкожного слоя.В некоторых случаях также может поражаться дерма (средний слой кожи).

Причины узловатой эритемы

Точная причина узловатой эритемы неизвестна, но некоторые случаи могут быть связаны или спровоцированы рядом инфекций и других факторов, включая:

• Инфекции горла, обычно бактериальные
• Поражение лимфатических узлов при саркоидозе
• туберкулез
• Болезнь Ходжкина
• гормональные изменения, такие как беременность и прием противозачаточных таблеток
• некоторые лекарственные средства, включая пенициллин, бромиды и сульфаниламиды
• Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
• других инфекций, включая орнитоз, инфекционный мононуклеоз (ВЭБ или «железистая лихорадка»), гепатит В и сифилис.

Триггер неизвестен примерно в 20% случаев.

Диагностика узловатой эритемы

Узловатую эритему можно спутать с другими кожными заболеваниями, такими как васкулит или липоидный некробиоз. Это требует тщательной диагностики, и для определения причины могут использоваться дальнейшие тесты.

Они могут включать:

• история болезни
• медицинский осмотр
• Биопсия подкожной клетчатки
• мазок из горла
• Анализы крови
• рентген грудной клетки
• специальных тестов на другие известные триггеры, такие как туберкулез.

Лечение узловатой эритемы

Лечение зависит от основной причины, но может включать:

• постельный режим для снятия давления и уменьшения отека
• поддерживающие чулки или бинты
• Чередование горячих и холодных компрессов для облегчения боли
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
• кортикостероиды для уменьшения воспаления
• Лечение основной причины — например, лечение инфекции или изменение лечения, если причиной являются лекарства
Сообщается, что
• других лекарств могут быть полезными, включая дапсон, колхицин, гидроксихлорохин и эритромицин.

Куда обратиться за помощью

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Sinclair дерматология

Последнее обновление: Июнь 2020 г.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

Болезнь Деркума: связь липом с фибромиалгией

Шишки и шишки под кожей могут иметь множество причин, некоторые из которых больше касаются, чем другие. Одна из возможностей заключается в том, что это липомы, которые представляют собой незлокачественные опухоли, в основном состоящие из жировых (жировых) клеток.

Хотя липомы могут развиться у любого человека, и люди с фибромиалгией испытывают их не чаще, чем другие. На них особенно важно обратить внимание, если у вас это хроническое заболевание.

Такие шишки и шишки под кожей у человека с фибромиалгией могут быть признаком чрезвычайно редкого и инвалидизирующего состояния, называемого болезнью Деркума, и получение правильного диагноза может помочь вам получить лечение, которое может облегчить некоторые симптомы.

Симптомы липомы

Липомы чаще всего имеют мягкую эластичную текстуру и имеют тенденцию к довольно медленному росту, часто сохраняя один и тот же размер годами.Они редко опасны для жизни.

У большинства людей эти шишки безболезненны и небольшого размера (размером менее 0,5 дюйма). В других случаях они могут вырасти до двух дюймов в диаметре и стать довольно болезненными.

Когда люди с фибромиалгией жалуются на липомы, обычно это большие липомы. Боль почти всегда хуже, чем у других людей. Это может быть связано с частями тела, где люди с фибромиалгией подвержены чрезмерной боли.

В редких случаях жировая опухоль под кожей на самом деле является разновидностью рака, называемой липосаркомой. Эти опухоли обычно быстро растут, болезненны и менее подвижны, чем липома.

ТимонинаИрина / Getty Images

Диагностика

Важно понимать, что липомы и фибромиалгия напрямую не связаны. Помимо людей с фибромиалгией, имеющих такую ​​же вероятность развития липом, как и у других, у людей с липомами вероятность развития фибромиалгии не выше, чем у людей без этих кожных комков.

Связь играет важную роль в том, что липомы у человека с фибромиалгией на самом деле могут быть признаком болезни Деркума — связанного, хотя и редкого, заболевания неизвестной причины.

Хотя болезнь Деркума характеризуется болезненными липомами, а фибромиалгия — нет, сходство между этими двумя состояниями может затруднить идентификацию этих кожных комков у пациентов с фибромиалгией.

Болезнь Деркума

Липомы, вызванные болезнью Деркума, могут развиваться на любом участке тела, но чаще всего встречаются на руках, ногах и туловище.Пациенты Деркума часто описывают боль как жгучую или ноющую по своей природе.

Хотя фибромиалгия не вызывает липомы, она известна похожей и широко распространенной болью. Болезнь Деркума также связана с такими симптомами, как усталость, слабость, депрессия, беспокойство, спутанность сознания и нарушения сна, которые также характерны для людей с фибромиалгией.

Когда дело доходит до диагностики болезни Деркума, к сожалению, нет стандартного теста, который могли бы использовать врачи. Вместо этого диагноз ставится клинически, то есть на основе истории болезни и физического обследования.

При этом, если у вас была диагностирована фибромиалгия, но вы также страдаете липомами, разумно обсудить с врачом возможность диагностики болезни Деркума. Разобраться в двух диагнозах важно, так как это может в конечном итоге изменить ваш план лечения.

Помимо физических проявлений, фибромиалгия и болезнь Деркума значительно чаще встречаются у женщин, особенно у женщин с избыточным весом или ожирением в возрасте от 40 до 60 лет.

Лечение

Липомы, которые не вызывают боли, не являются проблемой и не нуждаются в лечении.При незначительной боли обычно можно положиться на стандартные безрецептурные обезболивающие, такие как мотрин (ибупрофен) или алев (напроксен).

Однако в других случаях вам может потребоваться уколы гидрокортизона или операция по удалению липомы. Липосакция также является действенным методом удаления липом, но она может вызвать больше боли, чем стандартная операция, что делает ее менее подходящей для людей с фибромиалгией.

Если в конечном итоге вам поставят диагноз болезнь Деркума, ваш врач может порекомендовать вам другие методы лечения, в том числе:

• Лидокаин : Тип анестетика или обезболивающего, вводимый внутривенно (через вену), трансдермально (наносится на кожу) или внутри очага поражения (вводится в липому)
• Терапия подкожной жировой ткани : Массаж которая направлена ​​на глубокую жировую ткань, фасцию и мышцы
• Чрескожная электрическая стимуляция : процедура, которая включает подачу небольшого электрического тока на липому

Слово от Verywell

Хотя липомы могут возникать у людей с фибромиалгией, не думайте, что шишки — это всего лишь липомы.Попросите вашего врача осмотреть их. Таким образом, вы и ваш врач сможете разработать план лечения, который наиболее эффективно и безопасно устранит вашу боль.

Панникулит, идиопатический узловой — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

УЧЕБНИКИ

Fauci AS, et al, eds. Принципы внутренней медицины Харрисона, 14-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill, Inc; 1998: 2212-13.

Bennett JC, Plum F, ред. Сесил Учебник медицины. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: W.B. Saunders Co; 1996: 1507-08.

Burton JL, et al. Подкожно-жировая клетчатка. В: Champion RH, et al., Eds. Учебник дерматологии. 5-е изд. Кембридж, Массачусетс: Научные публикации Блэквелла; 1992: 2135-52.

СТАТЬИ В ЖУРНАЛЕ

Kovacs M, et al. Успешное лечение панникулита Вебера-Кристиана циклоспорином-А. Орв Хетиль. 2004; 145: 827-31.

Баскан Е.Б., и др. Эффективное лечение рецидивирующего идиопатического узлового панникулита (болезнь Пфайфера-Вебера-Кристиана) микофенолятмофетилом. J Dermatolog Treat.2003; 14: 57-60.

Hyun SH, et al. Болезнь Вебера-Кристиана с проптозом: клинический случай. J Korean Med Sci. 2000; 15: 247-50.

Ивасаки Т. и др. Успешное лечение пациента с фебрильным лобулярным панникулитом (болезнь Вебера-Кристиана) пероральным циклоспорином А: последствия для патогенеза и терапии. Intern Med. 1999; 38: 612-14.

Миясаки Н. Стероидорезистентная болезнь Вебера-Кристиана. Intern Med. 1999; 38: 522.

Уайт JW Jr, et al. Панникулит Вебера-Кристиана: обзор 30 случаев с этим диагнозом.J Am Acad Dermatol. 1998; 39: 56-62.

Асаулюк И.К., и др. Болезнь Пфайфера-Вебера-Кристиана с 20-летним курсом. Лик Справа. 1998; 7: 154-59.

Enk AH, et al. Лечение рецидивирующего идиопатического узлового панникулита (болезнь Пфайффера-Вебера-Кристиана) микофенолятмофетилом. J Am Acad Dermatol. 1998; 39: 508-09.

Cook JN, et al. Проптоз как проявление болезни Вебера-Кристиана. Am J Ophthalmol. 1997; 124: 125-26.

Вираван С. и др. Успешное лечение цитофагического гистиоцитарного панникулита циклоспорином А: история болезни.Азиатский Pac J Allergy Immunol. 1997; 15: 161-66.

Хан Г.А., и др. Признание болезни Вебера-Кристиана. Tenn Med. 1996; 89: 447-49.

White WL, et al. Панникулит: последние события и наблюдения. Semin Cutan Med Surg. 1996; 15: 278-99.

Biasi D, et al. Болезнь Вебера-Кристиана с кальцинозом: клинический случай. Clin Rheumatol. 1996; 15: 624-25.

Kumagai-Kurata N, et al. Идиопатический лобулярный панникулит со специфическим поражением плевры. Eur Respir J. 1995; 8: 1613-15.

Акама Х и др. Лихорадка без ответа на глюкокортикоиды у пациента с болезнью Вебера-Кристиана. Br J Clin Pract. 1994; 48: 161-62.

Охара С. и др. Миалгия как главный симптом системного панникулита (болезнь Вебера-Кристиана). Eur Neurol. 1992; 32: 321-26.

Опухшие железы, грыжи и другие образования под кожей

Вас беспокоят опухшие железы или другие образования под кожей?

Есть

Обеспокоенность по поводу опухших желез или шишек под кожей

№

Обеспокоенность по поводу опухших желез или шишек под кожей

Сколько тебе лет?

Менее 12 лет

Менее 12 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, яичкам, простате, груди, половому члену или влагалищу) сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские», а второй — как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Вы чувствуете комок в шее или горле?

Есть

Комок в горле или шее

№

Комок в горле или шее

Шишка образовалась быстро (в течение нескольких часов)?

Есть

Шишка в шее или горле быстро развивается

№

Шишка в шее или горле быстро развивается

У вас проблемы с дыханием (больше, чем заложенный нос)?

Есть

Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос

№

Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос

У вас проблемы с глотанием?

Можете ли вы вообще глотать пищу или жидкость?

Есть

Может глотать пищу или жидкости

№

Невозможно проглотить пищу или жидкости

Ваш голос хриплый без ясной причины?

Есть

Необъяснимая охриплость

№

Необъяснимая охриплость

Есть ли у вас симптомы гипертиреоза или гипотиреоза?

Щитовидная железа находится на шее перед дыхательным горлом.Если он не работает должным образом, он может опухнуть.

Есть

Симптомы гипертиреоза или гипотиреоза

№

Симптомы гипертиреоза или гипотиреоза

Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?

У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или какое-либо хирургическое оборудование в этом районе?

«Аппаратные средства» включают такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

Есть

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в зоне поражения

№

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в зоне поражения

Как вы думаете, у вас может быть температура?

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — это отсутствие боли, а 10 — наихудшая боль, которую вы можете себе представить?

от 8 до 10: сильная боль

Сильная боль

от 5 до 7: умеренная боль

Умеренная боль

от 1 до 4: легкая боль

Легкая боль

Продолжалась ли боль более 3 дней?

Есть

Боль более 3 дней

№

Боль более 3 дней

Это мягкая шишка возле пупка, в паху или в месте перенесенной операции?

Этот тип шишки может быть грыжей.

Есть

Мягкая припухлость возле пупка, паха или места операции

№

Мягкая припухлость возле пупка, паха или места операции

Уходит ли боль при надавливании на шишку?

Есть

Боль уходит при надавливании на комок

№

Боль уходит при надавливании на комок

Было ли у вас уплотнение или опухание железы более 2 недель?

Есть

Увеличение железы или уплотнение более 2 недель

№

Увеличение железы или уплотнение более 2 недель

Многие вещи могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом и какой уход может вам понадобиться.К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
• Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете .Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или ухудшать их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может понадобиться помощь раньше.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
• Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или активность.

Симптомы инфекции могут включать:

• Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
• Красные полосы, ведущие с территории.
• Гной вытекает из области.
• Лихорадка.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Некоторые примеры у взрослых:

• Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
• Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
• Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Прочие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Отсутствие селезенки.

Гипертиреоз возникает, когда в вашем организме слишком много гормона щитовидной железы.

Симптомы гипертиреоза могут включать:

• Усталость.
• Слабость мышц.
• Похудание.
• Потоотделение и непереносимость высоких температур.
• Быстрый пульс.
• Чувство раздражительности или беспокойства.
• Увеличенная щитовидная железа (щитовидная железа находится на шее).

Гипотиреоз возникает, когда щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормонов щитовидной железы.

Симптомы гипотиреоза могут включать:

• Усталость и слабость.
• Увеличение веса.
• Депрессия.
• Проблемы с памятью.
• Запор.
• Сухая кожа, ломкие ногти и грубые истонченные волосы.
• Невозможность переносить низкие температуры.

Мягкая шишка в одной из этих областей (пупок, пах, область после операции) может быть грыжей .Грыжа может возникнуть, когда мышечная стенка ослабляется, и часть внутреннего органа (часто часть кишечника) прорывается наружу.

При грыже шишка может исчезнуть, когда вы надавите на нее или ложитесь, и может ухудшиться при кашле. Это может быть, а может и не быть болезненным.

Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых.Например:

• Вы можете почувствовать небольшую одышку, но по-прежнему можете говорить (легкое затруднение дыхания), или вы можете настолько запыхаться, что совсем не можете говорить (серьезное затрудненное дыхание).
• Возможно, вам становится трудно дышать при активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (сильное затруднение дыхания).

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может скоро потребоваться медицинская помощь .Без медицинской помощи проблема, вероятно, не исчезнет.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Обратитесь за помощью сейчас

На основании ваших ответов вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
  • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может понадобиться помощь раньше.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

шишек в паху | Когда обращаться к врачу | Причины и лечение

Что вы имеете в виду под пахом?

Пах — это часть, расположенная чуть выше верхней части ног, между нижней частью живота и верхней частью бедра. У вас есть пах с обеих сторон вокруг складки, где ваша нога соединяется с остальным телом. Пах находится над тазобедренным суставом и содержит несколько мышц ноги.В паховой области находится группа желез (лимфатических узлов), которые обычно не прощупываются. Он также содержит паховый канал с каждой стороны. Паховый канал — это проход для таких структур, как связки, между животом и областью половых органов.

См. Также отдельную брошюру «Шишки / боль и отек мошонки».

Каковы наиболее частые причины образования комков в паху?

Комки могут исходить из любой структуры в паховой области на любом уровне от кожи снаружи до кости внутри.

Наиболее частые причины появления комков в паху следующие.

Кожные инфекции

Сюда входят инфекции, такие как фурункулы или абсцессы. Иногда вокруг волосяных фолликулов лобковых волос в этой области могут развиться инфекции, особенно если есть травмы от бритья, депиляции воском или от трения о нижнее белье. Эти шишки могут быть красными или розовыми и болезненными. Было бы больно прикасаться к ним. Они могут варьироваться от слегка болезненных прыщиков до очень больших абсцессов.

Гнойный гидраденит — это длительное (хроническое) заболевание кожи, приводящее к повторяющимся болезненным образованиям гноя (фурункулам или абсцессам).

Увеличение лимфатических узлов

Лимфатические железы — это небольшие образования по всему телу, которые являются частью вашей иммунной системы, которая помогает вам бороться с инфекцией. Обычно вы не чувствуете лимфатические узлы, но если они увеличиваются, вы можете почувствовать их как шишку или шишки. Это может произойти в паховой области. Наиболее частой причиной увеличения лимфатических узлов является инфекция. Это ваши лимфатические железы, которые просто делают свое дело и борются с инфекцией. Инфекции в области паха могут вызвать опухание лимфатических узлов — например, инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), сыпь от подгузников или кожные инфекции.Лимфатические железы также могут увеличиваться в результате инфекций, поражающих всю вашу систему, таких как железистая лихорадка, ветряная оспа или грипп. Когда лимфатические узлы набухают из-за инфекции, они обычно возвращаются к своему нормальному размеру после того, как инфекция прошла.

Реже лимфатические узлы могут увеличиваться в результате рака. Раковые заболевания системы крови, такие как лимфома или лейкемия, могут вызвать увеличение лимфатических узлов. Рак из других частей тела также может распространяться на лимфатические узлы, в результате чего они становятся больше.Лимфатические железы, опухшие из-за какого-либо типа рака, обычно бывают твердыми или твердыми и не исчезают, как при опухании из-за инфекции. Обычно они растут медленно, а железы, опухшие из-за инфекции, появляются внезапно.

Есть и другие необычные причины увеличения лимфатических узлов, такие как саркоидоз, системная красная волчанка (СКВ), ВИЧ и СПИД.

Грыжи

Грыжа возникает, когда внутренняя часть тела проталкивается через слабость в окружающей мышечной или тканевой стенке.В паховой области часто возникают грыжи, и здесь могут возникать грыжи трех типов:

• Паховая грыжа — чаще встречается у мужчин.
• Бедренная грыжа — чаще встречается у женщин.
• Послеоперационная грыжа — в области рубца или травмы после операции.

Грыжа обычно очень мягкая и обычно проходит, когда вы ложитесь. Если ткань внутри грыжи застревает, это может быть твердым и болезненным. В этом случае следует срочно обратиться к врачу.

Пах — частое место возникновения грыж

Каковы другие возможные причины образования шишек в паху?

Другие опухоли на коже

Помимо инфекции, могут быть другие кожные заболевания, которые могут вызвать образование опухоли в паху. Например:

• Шишки, заполненные жидкостью (кисты).
• Бородавки. Это небольшие образования на коже, вызванные вирусом. Бородавки вокруг гениталий называются остроконечными кондиломами и могут передаваться половым путем.
• Опухоли кожи.Они могут быть незлокачественными (например, папилломы) или злокачественными. Пах — необычное место для рака кожи, поскольку он не подвергается воздействию солнца в такой степени, как обычно другие части тела.

Жировые комочки

Комки, которые образуются из слоя жира под кожей, называются липомами. Они довольно распространены и могут возникать в любом месте тела, где есть слой жировой ткани. Они довольно мягкие и обычно безвредны.

Расширенные кровеносные сосуды

Иногда вена или артерия могут опухать, вызывая образование шишки.Вздутая артерия в паху называется аневризмой бедренной кости. Набухшие вены называются варикозным расширением вен, а в паху — варикозным расширением вен подкожной вены.

Неопустившееся яичко

Пока мальчик растет в утробе матери, его яички (семенники) постепенно перемещаются изнутри его живота в мешок или мешок (мошонку) под его половым членом. Иногда человек застревает в пути, а иногда ощущается как небольшая шишка в паху. Мальчиков проверяют при рождении и через шесть недель, чтобы убедиться, что их яички находятся в мошонке.Если к 6 месяцам яички не переместились в мошонку, может потребоваться операция по перемещению яичек на место. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Неопустившиеся яички (крипторхизм)».

Каковы причины боли в паху?

Есть также несколько причин боли в этой области без образования шишки. Наиболее частой причиной этого является проблема с бедром, в частности износ (остеоартроз бедра). Другой распространенной причиной является растяжение или разрыв мышцы (растяжение паха), обычно в результате спортивной травмы.

Спортивная травма может вызвать боль в области паха

Следует ли мне обратиться к врачу?

Всегда обращайтесь к врачу, если у вас есть опухоль необъяснимого характера, которая не проходит сама по себе. Обратитесь к врачу как можно скорее, если ваша шишка становится больше. Срочно обратитесь к врачу, если:

• Шишка очень болезненная.
• У вас боль в области живота, а также тошнота (рвота) и / или невозможность какать.
• У вас высокая температура (жар) и вы плохо себя чувствуете.

Нужны ли мне тесты?

Ваш врач задаст вам несколько вопросов, а затем осмотрит шишку или шишку в паху. В некоторых случаях диагноз будет ясен на этом этапе, и дальнейшие тесты не потребуются. Например, если у вас одноразовый нарыв или абсцесс, вам больше не потребуется никаких анализов. Во многих случаях может помочь ультразвуковое сканирование. Это может подтвердить тип опухоли и предоставить дополнительную информацию о ней. Например, если ваш врач считает, что ваша шишка является грыжей, сканирование может подтвердить это и определить, какой это тип грыжи и нуждается ли он в лечении.Сканирование показывает, из чего состоит шишка. Например, если он показывает жировую ткань, это указывает на доброкачественную жировую опухоль (липому). Если у вас аневризма, сканирование покажет опухшую артерию. Неопущенные яички можно увидеть на УЗИ. Шишка, заполненная жидкостью, предполагает кисту и так далее.

Также могут быть полезны анализы крови. Они могут помочь определить, вызваны ли опухшие лимфатические узлы инфекцией, а в некоторых случаях анализы крови могут помочь найти причину инфекции. Людям, у которых часто появляются нарывы ​​или абсцессы, может быть полезен анализ крови для выявления основной причины, такой как диабет.

Иногда может возникнуть необходимость взять образец комка для дальнейшего анализа. Это называется биопсией. Образец ткани внутри опухоли можно взять тонкой иглой или удалить всю опухоль. Затем образец исследуют под микроскопом, чтобы выяснить причину. Это полезно, если есть подозрение на наличие злокачественной опухоли или лимфатической железы.

Что такое лечение шишек в паху?

Это зависит от причины. Не существует единого средства для лечения всех опухолей в паху.Как только ваш врач найдет причину, он или она посоветует варианты лечения.

Шишка в паху: причины и методы лечения | K Здоровье

Введение и резюме

Пах — это часть тела, расположенная над бедром в складке, где тело встречается с ногой с каждой стороны тела. Если вы обнаружите шишку в паховой области, вы можете беспокоиться, что это признак серьезной проблемы, но часто такие шишки не на что выспаться. Читайте дальше, чтобы узнать о различных типах опухолей в паховой области, причинах их возникновения и о том, когда пора обратиться к врачу для лечения.

В этой статье мы рассмотрим:

Что может вызвать шишку в паху?

Комки могут образовываться в любой ткани тела, составляющей область паха. Анатомические структуры в паху — это ваша кожа, группа лимфатических узлов, которые вы обычно не чувствуете, несколько мышц ног и паховые каналы с каждой стороны. Паховый канал — это короткий проход, по которому между брюшной полостью и областью половых органов могут проходить различные структуры, в том числе связки.

Распространенные причины образования шишек в паху, в паху или рядом с ним включают:

Инфекции

Шишки в паху могут быть вызваны кожными инфекциями, которые приводят к фурункулам или абсцессам.Часто они могут развиваться вокруг лобковых волосяных фолликулов в коже в паховой области. Эта распространенная кожная инфекция называется фолликулит. Фолликулит — это кожная инфекция, которая иногда возникает из-за чрезмерного трения кожи при ношении неподходящего нижнего белья или из-за небольших порезов на коже в результате бритья или нанесения воска на волосы в районе паха. Небольшие болезненные фурункулы и абсцессы, заполненные гноем, могут быть вызваны хроническим заболеванием кожи, которое называется гнойный гидраденит.

Инфекции также могут вызывать увеличение лимфатических узлов в паху.Эти лимфатические узлы являются частью вашей иммунной системы, которая помогает бороться с инфекциями. Пока ваши лимфатические узлы борются с инфекциями, они увеличиваются в размерах и могут ощущаться как шишки в паху. Такие инфекции включают кожные инфекции, опрелости и инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). Более распространенные инфекции также могут поражать паховые лимфатические узлы, например, железистую лихорадку.

Грыжи

Шишка в паху может возникнуть, когда внутренняя часть вашего тела, например, часть кишечника, проталкивается через слабость в мышечной и тканевой стенке, которая обычно удерживает кишечник на месте.Такие грыжи могут возникать в паховой области по разным причинам.

В паху могут развиться три типа грыж:

• Паховые грыжи : они чаще встречаются у мужчин и вызываются выступом кишечной ткани через паховый канал, слабое место в стенке брюшных мышц. Шишка в паху может вызывать боль, особенно когда вы кашляете, наклоняетесь или поднимаете тяжелый предмет.
• Бедренные грыжи : они чаще встречаются у женщин и возникают, когда ткань брюшной полости проходит через естественную слабость, называемую бедренным каналом.Они относительно редки и составляют всего 3% от всех грыж.
• Послеоперационные грыжи : они возникают в области, где у вас есть шрам или другая травма в результате предыдущей операции. Примерно у каждого третьего человека, подвергающегося абдоминальной хирургии, впоследствии возникает послеоперационная грыжа.

Доброкачественные опухоли или рак

Область паха не подвержена воздействию солнечных лучей в такой степени, как другие участки кожи. Это означает, что рак кожи в этой области встречается редко. Однако доброкачественные образования на коже в паховой области встречаются не так редко и включают папилломы, более известные как родинки.

Инфекции часто являются причиной увеличения лимфатических узлов, но некоторые виды рака также могут вызывать увеличение лимфатических узлов в некоторых случаях. К ним относятся рак крови, такой как лимфома или лейкемия, или рак, который возник в других частях тела и распространился на область паха.

Болезненные уплотнения в области паха и у женщин

Когда женщины испытывают болезненные уплотнения в области паха, это часто происходит по тем же причинам, что и у мужчин. Распространенные причины образования шишки в паху или на внутренней стороне бедра возле паха у женщин включают:

• Вагинальная дрожжевая инфекция : Это вызвано чрезмерным разрастанием грибка кандида, приводящим к зуду и белым выделениям.
• Бактериальный вагиноз : Эта распространенная инфекция возникает в результате чрезмерного роста бактерий, изменяющих баланс pH во влагалище, что приводит к водянистым выделениям из влагалища с рыбным запахом.
• Легкая инфекция : Такие инфекции могут возникнуть в результате бритья лобковых волос или ног.
• UTI : Обозначает инфекцию мочевыводящих путей.
• Целлюлит : это распространенная и потенциально серьезная бактериальная инфекция кожи. Сначала вы можете увидеть это как красную опухшую область, которая кажется горячей, нежной или болезненной на ощупь.Проблема в том, что это покраснение и отек могут быстро распространяться, поэтому вам следует как можно скорее обратиться за лечением, прежде чем они потенциально распространятся в кровоток.
• ЗППП : Заболевания, передаваемые половым путем, включают генитальный герпес, сифилис, гонорею, ВИЧ и другие.
• Рак : Определенные виды рака могут распространяться на паховые лимфатические узлы, вызывая их опухоль. Эти виды рака включают меланому, рак яичников, шейки матки, вульвы и влагалища. Болезненная шишка размером с горошину в паху у женщин, которая плотная, фиксируется и сохраняется более двух недель, может быть признаком женского рака в тазовой или других областях тела.Сходите и обратитесь к врачу как можно скорее, особенно если у вас стойкая лихорадка.

Различные типы уплотнений в паховой области

В зависимости от причины шишка в паху может быть твердой или мягкой, болезненной или не болезненной, подвижной или застрявшей в одном месте. Ниже приведен список наиболее распространенных типов уплотнений в паховой области, на ней или рядом с ней:

• Кисты : Это заполненные жидкостью комки, которые безвредны. Они могут увеличиваться в размерах и вызывать боль или дискомфорт.
• Бородавки : Это небольшие мясистые образования, вызванные вирусом. Бородавки вокруг гениталий называются остроконечными кондиломами и вызываются вирусом папилломы человека или ВПЧ. Хотя от ВПЧ нет лекарств, можно вылечить генитальные бородавки.
• Фурункул или абсцесс кожи : Обычно они болезненны или болезненны, их размер может варьироваться от небольших прыщиков до крупных абсцессов. Они розовые или красные и вызваны кожными инфекциями. Обычно они безвредны.
• Липома : Это уплотнения, которые возникают в жировом слое под кожей.Они мягкие и обычно доброкачественные.
• Распухшие железы : Ваши лимфатические узлы могут увеличиваться до размера горошины и внезапно появиться в результате инфекции. Когда вы поправитесь, опухоль уменьшится. И наоборот, если ваши лимфатические узлы увеличиваются в результате рака, они появляются быстро, становятся твердыми или твердыми и со временем не проходят.
• Грыжа : Паховые уплотнения из-за грыжи обычно кажутся очень мягкими и исчезают, когда вы ложитесь.Грыжи нельзя оставлять без лечения.
• Расширенные вены : Когда расширенные вены возникают в области паха, они с медицинской точки зрения известны как варикозная подкожная вена. Они вызваны неисправными клапанами внутри ваших вен, которые препятствуют беспрепятственному прохождению крови, и возникающие в результате наросты вызывают опухшие вены. Эти шишки в паху могут достигать размера мяча для гольфа или больше, иметь синий оттенок и обычно исчезают, когда вы ложитесь. Однако варикозное расширение вен подкожной вены является чрезвычайно редким заболеванием и более вероятно, если у вас опухшие вены на ногах или ступнях (варикозное расширение вен).

Диагностика уплотнения в паху

Лучше всего оценить все перечисленные выше условия. Прежде чем поставить диагноз, мне нужно сначала изучить вашу историю болезни, задать несколько вопросов о вашей шишке и физически осмотреть вашу область паха. Тщательный анализ всей информации о шишке в паху и симптомах, связанных с ней, является ключом к постановке любого диагноза.

В зависимости от размера и характеристик я могу определить, что это абсцесс или фурункул.Со временем они могут исчезнуть или потребовать некоторого ухода, например, теплых компрессов или антибиотиков.

Если это шишка, которую можно уменьшить, есть опасения по поводу грыжи. Чтобы подтвердить этот диагноз, я бы заказал ультразвуковое сканирование и, возможно, хирургу осмотрел опухоль, чтобы определить дальнейшее лечение. При заказе УЗИ я ищу:

• Грыжа
• Липома
• Увеличение лимфатического узла

Варианты лечения опухоли в паху

Ваше лечение будет зависеть от характеристик шишки и того, какой у вас шишка.Некоторые шишки не нуждаются в лечении и исчезнут, если оставить их в покое. В случае кисты вам могут посоветовать просто содержать ее в чистоте без дальнейшего лечения, но если она особенно велика или болезненна, ваш врач может порекомендовать вам удалить ее хирургическим путем. При грыжах часто требуется хирургическое вмешательство, чтобы вернуть ткань на место и закрыть отверстие в стенке окружающей ткани. Если у вас грыжа, очень важно получить соответствующее лечение, чтобы предотвратить серьезные осложнения. Наконец, опухшие железы обычно со временем уменьшаются, но ваш врач может выписать вам рецепт на антибиотики для лечения вашей основной инфекции.Если ваши опухшие железы вызваны раком, вам нужно будет обратиться к онкологу.

Связанные условия и факторы риска

Большинство шишек в паховой области возникают спонтанно и не обязательно из-за какого-либо основного или родственного состояния. Однако инфекции или рак в других частях тела могут вызвать опухание желез в паховой области, что приведет к образованию шишек в паху. Кроме того, если у вас часто появляются нарывы ​​или абсцессы в паху, это может быть осложнением диабета.

Если вы заразились ЗППП, рискуете получить генитальную бородавку или опухшие железы в паху. По этой и многим другим причинам всегда практикуйте безопасный секс и используйте презерватив, если ваш партнер не прошел тестирование.

У вас может быть повышенный риск развития грыжи, если вы:

• Имеют семейный анамнез грыж
• Имейте профессию или образ жизни, требующие много тяжелой работы
• Часто напряжение при дефекации
• Полные
• Беременны
• Хронический кашель (вызывающий повторяющееся повышение давления в животе)

Когда обращаться к врачу

Если вы заметили опухоль в паховой области, не откладывайте.Сходите и обратитесь к врачу как можно скорее. Часто причина вашего уплотнения несерьезна и со временем исчезнет, ​​например, кисты, липомы, фурункулы или леченные инфекции. Однако грыжи и другие более серьезные опухоли необходимо лечить, прежде чем они усугубятся и могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Обратитесь к врачу, если опухоль увеличивается, становится болезненной, твердой или иным образом ухудшается. Если вы находитесь на лечении, и через три недели опухоль все еще остается, вернитесь к врачу и убедитесь, что вы прошли все необходимые анализы или прошли лечение, как описано выше.

Как K Health может помочь

Если у вас есть вопросы о шишке в паху или вокруг него, начните с K Health. Знаете ли вы, что с приложением K Health можно получить доступную первичную медико-санитарную помощь? Загрузите K, чтобы проверить свои симптомы, изучить условия и методы лечения и, при необходимости, написать врачу за считанные минуты. Приложение K Health на базе искусственного интеллекта соответствует требованиям HIPAA и основано на клинических данных за 20 лет.