Почему у подростка часто течет кровь из носа: причины возникновения у взрослых и детей

У подростка идет кровь из носа, какие причины могут быть рассказали специалисты | Здоровье

Кровотечение из носа довольно частое явление, среди подростков также нередко отмечается подобное явление. В чем причина частых кровотечений из носа у детей переходного возраста, является ли это явление поводом для беспокойства, рассказали специалисты. Многих пугает даже вид крови. Однако, правильно оказанная первая помощь в подобной ситуации является крайне важной.

Причины кровотечений из носа у подростков

Достаточно часто у подростков наблюдается кровотечение из носа. Причины данного явления могут быть самыми разными. Однако, одной из самых главных причин является половое созревание и сбой в гормональном балансе. Поскольку, мальчишки и девочки, в период полового созревания быстро растут, кровяные сосуды не успевают стать больше, а потому лопаются.

Когда у девочек начинает формироваться менструальный цикл, то гемодинамика всего организма усиливается. Сосуды расширяются, давление повышается, слизистая носа отекает. Далее, даже небольшое напряжение способно вызвать кровотечение из носа. Гормональные изменения являются причиной появления крови из носа и у мальчиков.

Среди прочих причин появления крови из носа у подростков можно назвать следующие: аллергия, вирусная инфекция, повреждения головы или носа, разнообразные образования в носу (полипы, аденоиды, кисты и т. п.), перепады АД, патологии носовой перегородки, нервные перенапряжения, перегрев на Солнце и другие.

У подростка идет кровь из носа часто, почему

В основном, кровотечения из носа у подростков не должны вызывать беспокойства. Однако, частое их проявление может свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний, а это уже повод обратиться к врачу.

Среди самых распространенных болезней, при которых идет кровь из носа выделяют следующие: коагулопатия, лейкемия, гемофилия, ВСД, сердечная или почечная недостаточность.

Кровотечения из носа имеют свои виды патологий. Иногда, может проявиться несколько капель крови, а в некоторых случаях идет обильное кровотечение. В таких случаях подросток становится бледным, слабым и вялым, у него наблюдается сниженное сердцебиение. Кроме этого, важно определить место локализации патологии.

Если кровотечение появилось в передней части носа, то оно, как правило, быстро заканчивается. Если же лопнул кровяной сосуд заднего или верхнего отдела носа, то ситуация ухудшается. Данное кровотечение сложнее остановить, оно несет в себе более серьезные последствия.

Если кровотечения из носа наблюдаются достаточно часто, и при этом они обильные, то это говорит о развитии серьезного заболевания. Поэтому, стоит обратиться к врачу, для получения помощи специалистов. К тому же, потеря крови может привести к появлению анемии.

Первая помощь при появлении крови из носа у подростков

При возникновении кровотечения из носа, больному нужно находиться в состоянии покоя. Его усаживают в полусидящее положение и слегка запрокидывают голову назад. Сильно наклонять голову не рекомендуется, поскольку может произойти затекание крови в носоглотку и ее заглатывание. Если же наклонить голову вперед, то кровотечение может усилится.

В случаях, когда больной находится в бессознательном состоянии, то его голову нужно перевернуть на бок и немедленно отправить в медицинское учреждение. Больному нельзя сморкаться, поскольку это приводит к продолжению кровотечения, вместо закупорки сосуда. На переносицу необходимо положить салфетку либо пузырь с холодной водой.

Если кровь с носа не обильная, то остановить ее можно прижав к средней перегородке крылья носа на некоторое время. В случаях, когда кровотечение обильное и не прекращается, то в носовой проход нужно ввести турунду из ваты, предварительно смочив ее в 3% растворе перекиси водорода, отправить больного в больницу.

ЗОЖ подростков | Башкирский кадетский корпус Приволжского Федерального округа имени Героя России А.В. Доставалова

Признаки  опьянения

Характерно: необычная сонливость в самое разное время, медленная, растянутая речь, часто, отстает  от темы и направления разговора, добродушное, покладистое, предупредительное поведение, человек будто находится в задумчивости, стремится к уединению в тишине, темноте, несмотря на время суток. Настроение от нормального до эйфорического. Координация движений не нарушена. Зрачки узкие (с булавочную головку), кожные покровы бледные, сухие, иногда кожный зуд (почесываются). У начинающих потребителей может быть рвота. При наличии патологического влечения к наркотику больные обычно значительно оживляются  эмоционально и идеомоторно, усиливают жестикуляцию, в ряде случаев начинают разминать мышцы, почесывать предплечья и область локтевых ямок по ходу венозных сосудов. Настроение обычно повышается, как у алкоголиков перед принятием спиртного. Типично появление негрубых вегетативных расстройств, например особого блеска глаз, изменения оттенка цвета кожи лица. Как показывает опыт, больные нечасто потребляют алкоголь и совсем в небольшом количестве случаев допускают хотя бы эпизодическое пьянство.

Абстиненция/синдром отмены (ломка):

Лицо бледное с землистым оттенком, темные круги вокруг глаз. Насморк, чихание, тошнота, рвота, понос. Сгорбленность. Ломящие боли в суставах, мышцах рук, ног, поясницы, спины, из-за которых больные не находят себе места. Озноб, холодный пот. Бессонница. Нет аппетита. Зрачки расширены. Настроение тоскливо-злобное. Больные раздражительны, агрессивны. Абстиненция без лечения длится до 10-12 дней.

Последствия длительного употребления:

Потребитель истощен. Кожа бледная, морщинистая, симметричные круги вокруг глаз, добавочные складки верхней части щек и заостренные скулы, испарина. Выглядит намного старше своих лет. В частности, у опиоманов традиционно и давно описывается обильный кариес, схождение эмали с зубов, а затем их безболезненное обламывание и выпадение. Ногти и волосы тусклые, ломкие. Множество проколов в области вен, дорожки. С целью сокрытия следов инъекций иногда на их месте создаются искусственные ожоги или наносятся травмы. Угасание половой функции. Часты нарывы на коже и во внутренних органах, заражение крови, поражение печени и сердца. Потерян интерес к окружающему миру. Ухудшается память, повышается утомляемость, сужается круг интересов. Огромный риск заражения ВИЧ, гепатитом из-за использования общих шприцев. Очень велика опасность передозировки с тяжелыми последствиями, возможно, со смертельным исходом.

 

Группа каннабиса (марихуана, гашиш, анаша, план, травка, махорка – вещества, полученные из конопли)

Признаки опьянения:

Опьяняющий эффект марихуаны может зависеть от личностных особенностей и ситуации. Опьянение в группе характеризуется заразительностью эмоций, которые распространяются с одного члена группы на всех остальных. Наблюдаются неудержимые приступы смеха по незначительному поводу, но возможны и острые приступы страха с попыткой бежать. Если опьянена группа людей, то смех или страх охватывает мгновенно всех в одинаковой степени. Опьяневший беспечен, легкомыслен в своих поступках. У него меняется восприятие времени и предмета. Движения плохо координированы. Зрачки расширены, покраснение лица, век, учащенное сердцебиение. Речь заплетающаяся, как при алкогольном опьянении. Повышен аппетит — «бомбят» холодильник. Может быть развитие галлюцинаций.

Абстиненция/синдром отмены (ломка):

Марихуана вызывает слабую физическую зависимость и, следовательно, слабо выраженный синдром отмены. Он характеризуется следующими симптомами: раздражительность, потеря аппетита, снижение массы тела, бессонница, озноб и тремор (дрожание) во всем теле, гусиная  кожа, слюнотечение и слезотечение. Продолжительность — до 4-5 дней.

Последствия длительного употребления: 

Потребитель легко утомляется, раздражителен. Частые инфекции дыхательных путей. Может развиться рак легких. В некоторых случаях наблюдаются: нарушение настроения (депрессия, чувство тревоги), ухудшение памяти, нарушение мышления, быстрая деградация личности, неразбериха в мыслях. Возможны гашишные психозы, галлюцинации и паранойя. Снижение либидо, импотенция. Возникают грубые поведенческие нарушения с частыми антисоциальными поступками. Возможен переход на более сильные наркотики.

 

Амфетамины (эфедрон, кокаин, винт, первитин)

Признаки опьянения:

Опьяневший суетлив, болтлив, возбужден. Состояние повышенной активности, настроение приподнятое. Опьяневший — ощущает необычайную легкость в теле, мышление становится четким и ясным. Аппетит снижен, человек может не спать несколько суток, затем утомляется и долго спит. Бледное лицо, расширение зрачков. Сухость во рту (постоянно облизывают губы). Сексуальное возбуждение.

Абстненция/синдром отмены (ломка):

Общая резкая физическая слабость, разбитость, вялость. Головная боль (половины головы). Кожные покровы сальные. Тики на лице. В первые часы абстиненции — раздражительность, вспыльчивость, грубость. Нарастают тревога, внутреннее напряжение. Настроение снижено. Больные злобны, беспокойны. Через несколько часов эти проявления ослабевают. Жизнь представляется бессмысленной и — ненужной. На пике абстиненции возможны попытки самоубийства. Повышение АД, угроза инсульта.

Последствия длительного употребления:

Потребитель крайне неряшлив, неопрятен, выглядит старше своих лет. Глаза — запавшие с нездоровым блеском. На коже гнойнички, пигментные пятна как следы заживления гнойничковых поражений, походу вен — множественные следы инъекций. Кариес, множественные атрофии в полости рта. При потреблении кокаина наблюдаются прободение носовой перегородки, западение хрящевой части спинки носа. Употребление наркотика идет циклически — чередование своеобразных  запоев  с прекращением. Хроническое применение ведет к развитию амфетаминового психоза. Человек в таком состоянии переживает галлюцинации, бред, которые сменяются утомлением и депрессией. Снижение либидо, дефицит веса. Могут быть нарушения е работе кишечного тракта, а также характерные для внутривенных потребителей наркотиков заболевания вен, заражение крови, инфекции, передаваемые через грязные шприцы и иглы (ВИЧ, сифилис, гепатиты).

 

Группа седативно-снотворных препаратов, применяемых в медицине для лечения состояний, сопровождающихся страхом, напряжённостью, бессонницей, а также при эпилепсии.

Признаки опьянения:

Опьянение развивается при употреблении доз, превышающих лечебные. Внешне напоминает алкогольное опьянение: нарушение координации движений, шаткая походка, невнятная речь. Настроение от веселого до безразличного, или агрессивного, причем меняется внезапно. Опьяневший расторможен, болтлив, назойлив, внимание — неустойчиво, в разговоре перескакивает с одной темы на другую, берется за несколько дел сразу и не заканчивает их. События до и в период опьянения забывает. Выход из опьянения через сон.

Абстиненция/синдром отмены (ломка):

От этих препаратов зависимость очень сильная. При отмене абстиненция развивается в тот же день и достигает своего пика через 2-3 дня. Пациент беспокоен, не находит себе места. Настроение злобное, депрессивное, могут быть вспышки ярости. Отмечается дрожание рук, слабость, головокружение, тошнота, рвота, бессонница, головная  боль, боли в мышцах, снижение аппетита. На пике абстиненции могут быть приступы панического страха, галлюцинации, бред, судорожные припадки. Это состояние опасно для жизни.

Последствия длительного употребления:

При хронической интоксикации развиваются нарушения движений, речи. Кожные покровы бледные, сальные, на языке грязно-коричневый налет. Часто и подолгу спят днем (критерий зависимости их невозможно разбудить). Потребитель заторможен, взгляд  тупой, внимание рассеяно, быстро снижаются память и интеллект, настроение злобно-тоскливое. Они частые пациенты психиатрических больниц, т.к. зависимость от препаратов ведет к развитию психозов, судорожных припадков, депрессии и самоубийствам.

 

Экстази – таблетки, обладающие галлюциногенными (как у ЛСД) и амфитаминоподобными эффектами.

Признаки опьянения:

В Англии и США, а в последнее время и в России, экстази  принимают во время танцевальных вечеринок, продолжающихся всю ночь. Опьянение в первые минуты характеризуется повышением температуры тела, расширением зрачков, тошнотой, головокружением, слабостью. Психические эффекты наступают через 15-20 минут: повышается настроение, искажается восприятие окружающего мира — звуки могут  ощущаться, а цветовые оттенки слышаться, время течет медленнее. Увеличивается выносливость, физическая сила. Человек может выдерживать экстремальные нагрузки, после чего наступает период длительной астении.

Абстиненция/синдром отмены (ломка):

Быстро развивается психическая зависимость. После прекращения действия наркотика — состояние апатии, подавленности, усталости, сонливости — расплата за искусственный разгон организма. Это состояние длится несколько дней, однако, это не абстиненция.

Последствия длительного употребления:

Без препарата человек не способен к продуктивной деятельности. Употребление приводит к физическому и нервному истощению. Быстро развивается дистрофия внутренних органов. Истощение психики ведет к тяжелейшим депрессиям, вплоть до самоубийства. Во время вечеринок умирают из-за высокой температуры тела и чрезмерного физического напряжения, вызванного действием  экстази.

Кровь из носу. Врач рассказал правду о самой популярной лор-операции

https://ria.ru/20190426/1553008585.html

Кровь из носу. Врач рассказал правду о самой популярной лор-операции

Кровь из носу. Врач рассказал правду о самой популярной лор-операции

В мире ежегодно делают порядка 260 тысяч операций по исправлению носовой перегородки, или септопластике. Один из самых распространенных видов хирургического… РИА Новости, 26.04.2019

2019-04-26T08:00

2019-04-26T08:00

2019-04-26T08:04

первый мгму имени сеченова

австралия

нидерланды

наука

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn21.img.ria.ru/images/155280/72/1552807207_0:162:3068:1888_1920x0_80_0_0_6f69c373fae8b0c16cccbce939ff03ad.jpg

МОСКВА, 26 апр — РИА Новости, Татьяна Пичугина. В мире ежегодно делают порядка 260 тысяч операций по исправлению носовой перегородки, или септопластике. Один из самых распространенных видов хирургического вмешательства в отоларингологии вызывает в последнее время споры. РИА Новости рассказывает о плюсах и минусах этого вида лечения, а также о применяемых в отечественной медицине инновационных подходах. Зачем человеку две ноздриНос человека делится на две половины тонкой перегородкой — особым органом длиной сантиметров пять. Его передняя часть, подвижная, — это хрящ. А задняя — кость. Ученые полагают, что носовая перегородка повышает эффективность органа дыхания, поскольку благодаря двум ноздрям мы быстрее и точнее ориентируемся в запахах. А вот кривая перегородка затрудняет дыхание с одной или обеих сторон носа, что вызывает много нежелательных последствий для организма, вплоть до тяжелых заболеваний. «Из-за кривой перегородки развивается хронический отек в носу и хронический насморк — ринит. Иногда возникает острое, а потом хроническое воспаление пазух носа, потому что они плохо вентилируются, — синусит и его разновидность гайморит. Если нос не справляется с функциями очищения, нагрева или охлаждения воздуха, это приводит к ангинам, фарингитам», — рассказывает профессор Валерий Свистушкин, директор клиники болезней уха, горла и носа Сеченовского университета. Он указывает на другие проблемы глотки, гортани, нижних отделов дыхательных путей: трахеит, бронхит, заболевания легких. Отек носа нарушает вентиляцию уха через слуховую трубу, что оборачивается отитом. С этим связывают и рефлекторные головные боли. «У искривления перегородки бывают разные причины. Чаще всего это травма у ребенка, о которой он может и не знать, а родители забыли. Кроме того, когда в 10-15 лет нос начинает активно расти, перегородка становится как стекло в оконной раме, в жестком каркасе. Если не помещается — сминается в ту или иную сторону. Есть и наследственный фактор, и травмы во взрослом возрасте», — продолжает ученый. Если человек постоянно жалуется на плохое дыхание носом, выделения, головную боль, синуситы, частые простуды, врач исследует перегородку. Для этого используют эндоскопические методы и компьютерную томографию. Если есть искривление, рекомендуют операцию — септопластику. Лазер в руках хирургаВ начале 1990-х в Институте проблем лазерных и информационных технологий РАН совместно с Сеченовским университетом разработали методику бескровной септопластики. Ученые предложили разогревать хрящевой отдел перегородки лазером на длине волны 1,56 микрометра. «Хрящ становится мягким, как пластилин, и ему можно придать любую форму. Таким образом мы ликвидируем искривление без разрезов», — поясняет профессор Свистушкин. Это так называемая лазерная септохондрокоррекция. Операцию проводят амбулаторно — тем, кому требуется исправить только хрящевую часть. Через полчаса пациент уже идет домой. «Сейчас септопластику делают с максимально щадящим воздействием, стараясь сохранить все структуры носовой перегородки. Исправляют только самые выраженные отделы», — уточняет ученый. Имплантаты из искусственных материалов, заменяющих носовую перегородку, давно не используют: риск, что они не приживутся, слишком велик. Споры об эффективностиНа паблик во «ВКонтакте», посвященный исправлению носовой перегородки, подписаны более двух с половиной тысяч человек. Там рассказывают об операции, ее последствиях, делятся впечатлениями о постоперационном восстановлении. Под каждым сообщением множество комментариев и вопросов. На сайте Pikabu посты о септопластике сопровождаются длинными обсуждениями и подробностями о ходе операции, заживлении, осложнениях. Судя по всему, тема септопластики очень горячая. Между тем первые операции по исправлению кривой носовой перегородки сделали более ста лет назад. С тех пор технологии сильно изменились. Хотя септопластика популярна во всем мире, высказывают и сомнения в ее эффективности. В прошлом году медики из Голландии и Австралии попытались проследить долгосрочные последствия операции по исправлению кривой перегородки. Чувствуют ли пациенты улучшения в течение последующих месяцев и лет? Сделать однозначный вывод авторы обеих работ не смогли: слишком большой разброс данных, недостаточно исследований, выполненных в соответствии с современными научными стандартами. По словам профессора Свистушкина, качество жизни у людей с искривленной перегородкой ниже, и операция призвана улучшить самочувствие. «Так и происходит почти в ста процентах случаев», — уверен он. После этой операции, как и после любой другой, возможны осложнения: воспаление, затяжное восстановление, синусит из-за послеоперационного отека носа, перфорация перегородки (образовании в ней дырок). Но вероятность таких неприятностей минимальна.

https://ria.ru/20180423/1519148678.html

https://ria.ru/20170304/1489292716.html

австралия

нидерланды

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2019

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn21.img.ria.ru/images/155280/72/1552807207_169:0:2900:2048_1920x0_80_0_0_9ced1da401a351bb2ed6d78905496912.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

первый мгму имени сеченова, австралия, нидерланды

МОСКВА, 26 апр — РИА Новости, Татьяна Пичугина. В мире ежегодно делают порядка 260 тысяч операций по исправлению носовой перегородки, или септопластике. Один из самых распространенных видов хирургического вмешательства в отоларингологии вызывает в последнее время споры. РИА Новости рассказывает о плюсах и минусах этого вида лечения, а также о применяемых в отечественной медицине инновационных подходах.

Зачем человеку две ноздри

Нос человека делится на две половины тонкой перегородкой — особым органом длиной сантиметров пять. Его передняя часть, подвижная, — это хрящ. А задняя — кость.

Ученые полагают, что носовая перегородка повышает эффективность органа дыхания, поскольку благодаря двум ноздрям мы быстрее и точнее ориентируемся в запахах.

А вот кривая перегородка затрудняет дыхание с одной или обеих сторон носа, что вызывает много нежелательных последствий для организма, вплоть до тяжелых заболеваний.

«Из-за кривой перегородки развивается хронический отек в носу и хронический насморк — ринит. Иногда возникает острое, а потом хроническое воспаление пазух носа, потому что они плохо вентилируются, — синусит и его разновидность гайморит. Если нос не справляется с функциями очищения, нагрева или охлаждения воздуха, это приводит к ангинам, фарингитам», — рассказывает профессор Валерий Свистушкин, директор клиники болезней уха, горла и носа Сеченовского университета.

Он указывает на другие проблемы глотки, гортани, нижних отделов дыхательных путей: трахеит, бронхит, заболевания легких. Отек носа нарушает вентиляцию уха через слуховую трубу, что оборачивается отитом. С этим связывают и рефлекторные головные боли.

«У искривления перегородки бывают разные причины. Чаще всего это травма у ребенка, о которой он может и не знать, а родители забыли. Кроме того, когда в 10-15 лет нос начинает активно расти, перегородка становится как стекло в оконной раме, в жестком каркасе. Если не помещается — сминается в ту или иную сторону. Есть и наследственный фактор, и травмы во взрослом возрасте», — продолжает ученый.

Если человек постоянно жалуется на плохое дыхание носом, выделения, головную боль, синуситы, частые простуды, врач исследует перегородку. Для этого используют эндоскопические методы и компьютерную томографию. Если есть искривление, рекомендуют операцию — септопластику.

Лазер в руках хирурга

В начале 1990-х в Институте проблем лазерных и информационных технологий РАН совместно с Сеченовским университетом разработали методику бескровной септопластики. Ученые предложили разогревать хрящевой отдел перегородки лазером на длине волны 1,56 микрометра.

«Хрящ становится мягким, как пластилин, и ему можно придать любую форму. Таким образом мы ликвидируем искривление без разрезов», — поясняет профессор Свистушкин.

Это так называемая лазерная септохондрокоррекция. Операцию проводят амбулаторно — тем, кому требуется исправить только хрящевую часть. Через полчаса пациент уже идет домой.

«Сейчас септопластику делают с максимально щадящим воздействием, стараясь сохранить все структуры носовой перегородки. Исправляют только самые выраженные отделы», — уточняет ученый.

Имплантаты из искусственных материалов, заменяющих носовую перегородку, давно не используют: риск, что они не приживутся, слишком велик.

23 апреля 2018, 08:00НаукаНанонож лишнего не отрежет: хирурги тестируют точечную терапию рака

Споры об эффективности

На паблик во «ВКонтакте», посвященный исправлению носовой перегородки, подписаны более двух с половиной тысяч человек. Там рассказывают об операции, ее последствиях, делятся впечатлениями о постоперационном восстановлении. Под каждым сообщением множество комментариев и вопросов.

На сайте Pikabu посты о септопластике сопровождаются длинными обсуждениями и подробностями о ходе операции, заживлении, осложнениях. Судя по всему, тема септопластики очень горячая.

Между тем первые операции по исправлению кривой носовой перегородки сделали более ста лет назад. С тех пор технологии сильно изменились.

Хотя септопластика популярна во всем мире, высказывают и сомнения в ее эффективности.

В прошлом году медики из Голландии и Австралии попытались проследить долгосрочные последствия операции по исправлению кривой перегородки. Чувствуют ли пациенты улучшения в течение последующих месяцев и лет?

Сделать однозначный вывод авторы обеих работ не смогли: слишком большой разброс данных, недостаточно исследований, выполненных в соответствии с современными научными стандартами.

По словам профессора Свистушкина, качество жизни у людей с искривленной перегородкой ниже, и операция призвана улучшить самочувствие.

«Так и происходит почти в ста процентах случаев», — уверен он.

После этой операции, как и после любой другой, возможны осложнения: воспаление, затяжное восстановление, синусит из-за послеоперационного отека носа, перфорация перегородки (образовании в ней дырок). Но вероятность таких неприятностей минимальна.

4 марта 2017, 15:28

В Ростовской области пациентка умерла во время операции по коррекции носа

Нарушение свертываемости крови — ПроМедицина Уфа

Проблему, при которой плохо сворачивается кровь, называют нарушением свертываемости крови. Она вызывается тем, что не происходит нормально закупорка сосудов при их повреждении.

Когда все хорошо, то при кровотечении в месте раны кровь начинает сгущаться, что предотвращает большую ее потерю. Но иногда этот сложный механизм не срабатывает, и это приводит к сильному или длительному кровотечению.

Когда кровь плохо сворачивается, то это не всегда приводит к наружной ее потере. Это также может проявляться в виде кровоизлияний под кожу или в головной мозг.

Причины

Нарушения свертываемости крови разделяют в зависимости от этиологии – на приобретенные, генетически обусловленные и врожденные, а также аутоиммунные.

Нарушения свертываемости крови могут быть обусловлены наследственными патологиями, но не только. На развитие заболевания могут оказать влияние и генетические болезни. Например, у новорожденного ребенка могут диагностировать гемофилию или заболевание Виллебранда.

Также нарушение может быть вызвано нехваткой витамина К. Кроме того, подобные проблемы могут быть следствием онкологических заболеваний печени и других органов.

Чаще всего нарушения свертываемости крови возникают при инфекционном гепатите или образовании рубцов, которые обычно появляются при циррозе.

Продолжительное использование сильных антибиотиков или лекарственных средств для устранения трмбообразования также могут вызвать нарушения свертываемости крови.

Симптомы

Основные симптомы заболевания:

 

• Высыпания на коже. В зависимости от причины плохой свертываемости на коже могут появляться как мелкие точечные кровоизлияния (петехии), так и обширные гематомы.
• Носовые кровотечения.
• Кровоизлияния в слизистые оболочки полости рта, носа, кишечника. Последний вариант может привести к появлению примеси крови в каловых массах.
• Кровоизлияния в головной мозг. Возникают при хрупкости сосудов и низкой свертываемости крови.
• При травме, порезе, ушибе кровь долго не останавливается.
• Кровоизлияния в суставы, мышцы и внутренние органы может наблюдаться при наследственном заболевании гемофилией. Синяки (гематомы) могут образовываться даже при незначительном механическом повреждении.

Диагностика

Помимо изучения анамнеза больного и его осмотра самыми разными специалистами проводятся лабораторные анализы. В первую очередь определяется наличие в крови всех факторов свертывания и их концентрация. Устанавливается время, которое потребовалось для свертывания образца крови. Нередко эти анализы сопровождаются и исследованием ДНК.

Лечение

 

Чтобы лечение этого состояния было эффективным, нужно определить причины заболевания. Очень важно своевременно выявлять и лечить основные нарушения – патологии печени или онкологические поражения.

К дополнительным методам терапии относят:

• инъекционное применение витамина К;
• препараты для улучшения свертываемости;
• переливание замороженной плазмы крови;
• другие средства – к ним относят гидроксимочевину и опрелвекин, которые помогают устранять проблемы с тромбоцитами.

В рацион больного следует включить продукты с высоким содержанием кальция, фолиевой кислоты, викасола, аминокислот.

К ним относят молочные продукты – сыр, творог, кефир. Также устранить симптомы патологии поможет рыба и мясо. Не менее важно есть листовые овощи – зеленый лук, шпинат, белокочанную капусту.

Высокое давление – гипертония у детей и подростков | Обследование и лечение в Германии

Центр кардиологии информирует: Высокое давление – гипертония у детей и подростков

Определение высокого давления – гипертонии у детей и подростков

При повышенном артериальном давлении врач кардиолог различает между первичной (эссенциальной ) и вторичной гипертонией. Все большее количество детей страдают повышенным кровяным давлением (гипертонией). Согласно статистическим данным федерального совета детских и подростковых врачей гипертония встречается у 4 процентов детей дошкольного и 10 процентов детей школьного возраста. Повышенное артериальное давление у детей и подростков является серьёзным заболеванием, которое может привести к повреждению стенок сосудов и повлечь за собой тяжелые последствия. Если это заболевание не будет находиться под наблюдением врача кардиолога, в зрелом возрасте могут возникнуть такие заболевания как атеросклероз, инфаркт миокарда, инсульт, почечная недостаточность, что может стоить пациенту нескольких лет жизни. До достижения 4-летнего возраста артериальное давление детей измеряется дважды при профилактических осмотрах.

Кровяное давление указывает на то, под каким давлением кровь течет по артериям ребенка. Обычно кровяное давление записывают в виде пары чисел – значений максимального (систолического) и минимального (диастолического) давления. Кровяное давление измеряется на плече ребенка или подростка, его величину выражают в миллиметрах ртутного столба (русское обозначение — мм рт. ст.; международное — mm Hg.). При измерении давления ребенок или подросток должен быть максимально расслабленным. Верхнее (систолическое) значение показывает максимально высокое давление в кровяных сосудах, которое возникает при сокращении сердца (контракции), выталкивающего кровь в артерии. Затем сила сокращения сердца уменьшается (дилатация), давление падает. В этой фазе измеряется нижнее (диастолическое) значение.

У детей кровяное давление бывает ниже чем у взрослых и зависит от возраста, пола и роста ребенка. Артериальное давление детей не является постоянной величиной, оно может меняться, например, во время ночного сна, при физических нагрузках и во многом зависит от эмоционального состояния ребенка. При измерении давления врачи кардиологи ориентируются на значения Немецкой Гипертонической Лиги:

возраст	норма	верхняя граница нормы	гипертония
12 лет
сист.	< 120 мм рт. ст.	120-125 мм рт. ст.	> 125 мм рт. ст.
диаст.	< 75 мм рт. ст.	75-80 мм рт. ст.	> 80 мм рт. ст.
16 лет
сист.	< 125 мм рт. ст.	125-135 мм рт. ст.	> 135 мм рт. ст.
диаст.	< 80 мм рт. ст.	80-85 мм рт. ст.	> 85 мм рт. ст.
18 лет
сист.	< 130 мм рт. ст.	130-140 мм рт. ст.	> 140 мм рт. ст.
диаст.	< 85 мм рт. ст.	85-90 мм рт. ст.	> 90 мм рт. ст.

В случае если одно из значений превышает норму, врачи кардиологи ставят диагноз повышенное давление (гипертония) у детей и подростков.

Синонимы и похожие термины

Синонимы: гипертензивный криз, эссенциальная гипертония, гипертонус, хроническое повышенное давление, энцефалопатия
Термины на англ. яз.: hypertension, blood pressure of children

Описание гипертонии у детей и подростков

Повышенное давление (гипертонию) у детей и подростков врач кардиолог обнаруживает, как правило, случайно, т.к. поначалу у пациентов не возникает никаких жалоб или болей. Если Вы заметилиу Вашего ребенка следующие симптомы, следует немедленно обратиться к врачу кардиологу:

• часто появляющиеся головные боли
• головокружение
• кровотечение из носа
• чувство стеснения
• нарушение сна
• тошнота и рвота
• нервозность
• нарушение равновесия

Причины возникновения гипертонии у детей и подростков

Степень заболевания определяет врач кардиолог, он посоветует родителям, что они могут предпринять при высоком артериальном давлении ребенка. Причина повышенного кровяного давления (гипертонии) у детей и подростков редко бывает связана с заболеваниями внутренних органов. Однако заболевания почек или сердца действительно могут привести к повышенному артериальному давлению. В этом случае речь идет о вторичной гипертонии. У детей и подростков обычно возникает первичная (эссенциальная) гипертония, составляющая 85-95% случаев. Первичная гипертония не имеет причины и не связана с паталогиями. Избыточный вес, повышенное содержание липидов в крови, нарушение сахарного обмена (диабет) могут стать причиной возникновения повышенного давления у детей и подростков. С недавних пор однако стало известно, что вещества, применяемые при лечении синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ), например, такие как метилфенидат (риталин) или атомексетин (страттера) вызывают у 90 процентов пациентов побочные явления в форме повышенного давления.

Что Вы можете предпринять при гипертонии у детей и подростков

Избыточный вес, повышенное содержание липидов в крови, диабет являются основными причинами, провоцирующими появление повышенного давления (гипертонии) у детей и подростков, поэтому врачи кардиологи настоятельно рекомендуют следить за весом ребенка, придерживаться здорового питания и регулярно заниматься физическими нагрузками с детьми и подростками. Следующие профилактические меры помогут предотвратить появления гипертонии у детей:

• обезжиренная диета
• пища с низким содержанием соли
• катание на велосипеде
• ходьба
• плавание
• бег трусцой

Ежедневные занятия физкультурой, в течение 30 минут, снижают артериальное давление детей и подростков на 4-9 мм рт. ст. Рекомендуется регулярно измерять кровяное давление ребенка и вести ежедневные записи, фиксируя полученные результаты.

Помощь специалистов

В зависимости от симптоматики помимо консультации Вашего лечащего врача может последовать подробная диагностика у различных специалистов. К ним относятся:

• кардиолог
• интернист
• нефролог
• ангиолог
• педиатр

Что ожидает Вас на приеме у Вашего лечащего врача кардиолога?

Прежде чем врач кардиолог начнет обследования, он начнет с беседы (анамнез) относительно Ваших актуальных жалоб. Помимо этого он также опросит Вас по поводу прошедших жалоб, как и наличия возможных заболеваний.

Следующие вопросы могут Вас ожидать:

• Как давно проявились симптомы?
• Не могли бы Вы точнее описать симптомы и локализовать их?
• Заметили ли Вы какие-либо изменения в процессе симптоматики?
• Испытываете ли Вы дополнительные симптомы как одышка, боли в области груди, головокружение?
• Испытывали ли Вы уже подобное? Выступали ли похожие симптомы в семье?
• Имеются ли на данный момент какие-либо заболевания или наследственная предрасположенность к болезни и находитесь ли Вы в связи с этим на лечении?
• Принимаете ли Вы на данный момент лекарственные препараты?
• Страдаете ли Вы аллергией?
• Часто ли Вы пребываете в состоянии стресса в быту?

Какие лекарственные препараты Вы принимаете регулярно?

Врачу кардиологу необходим обзор лекарственных препаратов, которые Вы регулярно принимаете. Пожалуйста, подготовьте план медикаментов, которые Вы принимаете, в виде таблицы до первого приема у лечащего врача. Образец подобной таблицы Вы найдете по ссылке: Схема приема лекарств.

Обследования (диагностика), проводимые врачами кардиллогами Берлина

Исходя из характеристики симптомов, выявленных в процессе анамнеза и актуального состояния Вашего ребенка врач кардиолог может прибегнуть к следующим обследованиям:

• многократное измерение артериального давления в положении лёжа и стоя
• 24-часовой суточный мониторинг артериального давления
• анализы крови и мочи (на холестерин, сахар крови, продукты расщепления гормонов, мочевую кислоту)
• выяснения истории болезни семьи
• ультразвуковое обследование, ЭКГ

Лечение (терапия)

Ваш лечащий врач кардиолог подробно проконсультирует Вас о возможностях лечения (терапии) Вашего ребенка. Терапия с применением лекарственных препаратов в детском возрасте относится к числу сложных, т.к. многие препараты, понижающие давление не подходят для детского организма и могут оказать негативное влияние на него. Поэтому врачи рекомендуют сначала лечение немедикаментозными методами, прежде всего, это контроль за весом и движение на свежем воздухе. Установлено, что при уменьшении веса на 1 кг артериальное давление падает примерно на 1 мм. рт. ст. В случае, если немедикаментозные методы лечения не приносят ожидаемого результата и снижение давления ребенка до нормы не происходит, врач кардиолог назначает лекарственные препараты от повышенного давления, такие как:

• ингибитор АПФ
• ангиотензин – блокатор рецепторов 1-го типа
• антагонисты кальция
• бета-блокаторы

Профилактика

Лучшие меры профилактики повышенного давления детей и подростков – это соблюдение принципов здорового образа жизни, включающее в себя сбалансириванное питание и достаточное движение. Дети и подростки, регулярно занимающиеся спортом и не страдающие избыточным весом, как правило, не имеют жалоб на повышенное артериальное давление (гипертонию).

Прогноз

Врачи кардиологи обращают особое внимание родителей на своевременно начатое лечение повышенного давления у детей и подростков. Тем самым родители поддержат уровень физического здоровья ребенка и повысят продолжительность его жизни. В первую очередь необходимо изменить образ жизни, родители должны поддержать ребенка в его начинаниях.

Что вызывает головные боли и носовые кровотечения у детей?

Сами по себе носовые кровотечения и головные боли являются обычным явлением у детей (по крайней мере, у детей старше двух лет) и обычно не вызваны серьезной проблемой. Однако вместе эти два симптома могут указывать на потенциально серьезную проблему. Хотя инфекция верхних дыхательных путей, состояние носовых пазух или даже инородное тело в носу встречаются чаще, может потребоваться рассмотрение серьезных заболеваний, от травм головы до опухолей. Удивительно, но кровотечение из носа может быть даже частью детской мигрени.

Симптомы

И носовое кровотечение (носовое кровотечение), и головные боли могут быть вызваны самыми разными проблемами у детей.

Носовые кровотечения (носовые кровотечения)

Носовое кровотечение (носовое кровотечение) часто встречается в среднем детском возрасте, с наибольшей частотой у детей в возрасте от трех до восьми лет. Примерно у 56% детей в возрасте от шести до 10 лет будет хотя бы одно кровотечение из носа каждый год.

Носовые кровотечения редко встречаются в возрасте до двух лет. Всегда следует проверять кровотечение из носа у очень маленького ребенка.

Носовое кровотечение возникает при разрыве мелких кровеносных сосудов в носу. Общие причины носовых кровотечений включают сухой воздух (особенно холодный воздух), инфекции верхних дыхательных путей, инородное тело в носу, ковыряние в носу и чрезмерное употребление назальных деконгестантов.

Менее распространенные, но серьезные причины могут включать опухоли в носу и носовых пазухах или низкое количество тромбоцитов из-за таких состояний, как заболевание печени, заболевание почек, нарушения свертываемости крови или рак крови.

Головные боли

Головные боли у детей также распространены, но редко возникают у детей младше шести лет.Головные боли можно разделить на первичные и вторичные (из-за другого состояния, такого как инфекция или травма головы).

Их также можно разделить на головные боли напряжения, мигрени и кластерные головные боли. Головные боли могут различаться в зависимости от того, где они ощущаются на голове, их качества (например, острые, тупые, пульсирующие или постоянные) и степени тяжести.

Поскольку головные боли настолько распространены, родители часто задаются вопросом, когда им следует волноваться. Головные боли обычно вызывают большее беспокойство, если:

• Ребенку младше шести лет.
• У ребенка ранее была травма головы.
• Головная боль пробуждает ребенка ото сна
• У ребенка более одной головной боли в месяц.
• Есть дополнительные симптомы, такие как скованность шеи, летаргия, головокружение, спутанность сознания, тремор, изменения зрения, онемение, мышечная слабость или обморок.

Головные боли и носовые кровотечения вместе

Когда ребенок испытывает и головную боль, и кровотечение из носа, это иногда сужает список возможных причин, но также увеличивает вероятность наличия основного заболевания.

Причины

Рассмотрение некоторых потенциальных причин головных болей и кровотечений из носа у детей может быть пугающим, особенно если у вашего ребенка есть эти симптомы. Хотя мы говорим о «красных флажках», обычные вещи по-прежнему являются обычным явлением, а необычные условия все еще редкостью.

Родителям важно знать некоторые из наиболее серьезных причин головных болей и носовых кровотечений, но имейте в виду, что аллергии встречаются гораздо чаще, чем опухоли головного мозга.

Аллергия (аллергический ринит)

Аллергический ринит или сенная лихорадка — частая причина головных болей и носовых кровотечений. При аллергии кровотечение из носа может повторяться, но головные боли обычно относительно легкие. У детей с аллергией могут быть другие «атопические заболевания», такие как экзема или астма, а также они могут иметь семейный анамнез.

Инфекции

Инфекции также могут вызывать головные боли и кровотечения из носа, а иногда также присутствует лихорадка.Простуда или инфекции носовых пазух являются наиболее распространенными, особенно у предрасположенных детей (например, у тех, у кого искривленная перегородка). Хотя это случается редко, головные боли и носовые кровотечения являются классическими признаками инфекций, передающихся от животных, таких как бруцеллез и орнитоз.

Головные боли из-за инфекций носовых пазух можно охарактеризовать как «сильные», и ребенок может чувствовать давление за глазами и носом.

Посторонние предметы

Инородное тело, попавшее в носовые ходы, может вызвать эти два симптома и нередко встречается у маленьких детей.Случайно помещенный в нос конструктор Lego может вызвать кровотечение из носа и неприятные головные боли. Когда инородное тело находится на месте в течение некоторого времени, у детей часто появляются густые выделения из носа с неприятным запахом.

Мигрень

Как и у взрослых, мигрень у детей может иметь другие симптомы, кроме головных болей, и была обнаружена значительная связь между мигренями у детей и кровотечением из носа. Согласно исследованию, опубликованному в 2015 году в Европейском журнале детской неврологии , 1.У 1% детей с мигренью во время приступа идет носовое кровотечение, хотя некоторые ученые считают, что частота выше.

Интересно, что было обнаружено, что кровотечение из носа часто предшествовало головным болям примерно на три года, и исследователи предположили, что кровотечение из носа на самом деле может быть предвестником детской мигрени.

В целом, вероятность развития мигренозных головных болей у детей с повторяющимися носовыми кровотечениями в четыре раза выше.

Высокое кровяное давление (гипертония)

Мысль о том, что головные боли и кровотечения из носа могут быть важными симптомами гипертонии, в последние годы подверглась сомнению.

По данным Американской кардиологической ассоциации, высокое кровяное давление не вызывает головных болей и носовых кровотечений, если кровяное давление не превышает 180/120. Это серьезное повышение кровяного давления называется злокачественной гипертензией или гипертоническим кризом.

В отличие от легкой или умеренной гипертензии, такое высокое артериальное давление не вызвано избыточным весом или неправильным питанием. У детей первопричины тяжелой гипертонии могут включать некоторые отравления (в том числе связанные с лекарствами), заболевание почек, опухоли надпочечников, опухоли головного мозга или травмы головы.

Травма

Травма головы, лица или носа может вызвать как головные боли, так и кровотечение из носа. Детей, у которых после травмы головы возникают головные боли, следует немедленно обратиться к врачу.

Опухоли

Опухоли в полости носа или придаточных пазухах очень редки, но могут вызывать как головные боли, так и носовые кровотечения. Эти опухоли могут быть доброкачественными или злокачественными и включать многие типы опухолей, такие как ангиофибромы, саркомы, нейробластомы и многие другие.

Опухоли головного мозга, такие как менингиомы обонятельной борозды, также могут вызывать эти симптомы. В то время как опухоли головного мозга являются общей проблемой, когда у ребенка возникают головные боли, симптомы опухолей головного мозга обычно включают другие неврологические признаки, а не только головные боли и носовые кровотечения.

Отравление

Случайное употребление лекарств (особенно антикоагулянтов или противовоспалительных препаратов), бытовых чистящих средств и т. Д. Может привести к головным болям и носовым кровотечениям.

Заболевания сосудов

Существует множество разнообразных состояний, отмеченных аномалиями в кровеносных сосудах, которые могут вызывать как головные боли, так и носовые кровотечения.Одним из таких примеров является генетическое заболевание, наследственная геморрагическая телеангиэктазия, которая может привести к артериовенозным мальформациям (аномальные связи между артериями и венами в голове и шее).

Другое состояние, называемое васкулитом (часто встречается при заболеваниях соединительной ткани, таких как волчанка), также может вызывать кровотечение из носа и головные боли.

Заболевания крови

Заболевания крови от гемофилии до апластической анемии очень редки, но могут быть причиной этих симптомов.

Лейкемия

Лейкоз, особенно острый лимфолейкоз (наиболее распространенный рак у детей), может привести к головным болям (эти виды рака могут поражать центральную нервную систему) и кровотечениям из носа (из-за воздействия рака на костный мозг, что приводит к снижению количества тромбоцитов).

Совпадение

Тот факт, что у вашего ребенка одновременно головные боли и кровотечение из носа, не означает, что они всегда будут связаны между собой. На самом деле, то, что у вашего ребенка есть оба симптома, может быть просто совпадением, и каждый из них может быть вызван каким-либо другим заболеванием.

Например, у вашего ребенка может болеть голова от сна в неудобной позе и кровотечение из носа от ковыряния в носу.

Когда обращаться к доктору

Позвоните своему педиатру, если у вашего ребенка кровотечение из носа сильное, кровотечение не прекращается через 20 минут или вызывает головокружение или обморок. Вялость, спутанность сознания или внезапное начало сильной головной боли могут быть признаками серьезного состояния. Если у вашего ребенка в анамнезе были травмы головы, немедленно обратитесь за помощью.

Важно связаться с педиатром вашего ребенка по поводу любого симптома , который вас беспокоит, даже если этот симптом является лишь вашим «внутренним ощущением». Доверяйте своим родительским инстинктам и звоните.

Диагностика

Если ваш ребенок борется с кровотечением из носа и головными болями, ваш педиатр, скорее всего, сначала спросит, имел ли он в анамнезе какие-либо травмы головы. Иногда это может означать, что требуется срочная помощь.

Врач также запросит более подробную информацию о головных болях и кровотечениях из носа у вашего ребенка, в том числе о том, когда они начались, усиливаются или улучшаются, а также какие дополнительные симптомы вы могли заметить.Некоторые из симптомов могут помочь сузить возможные причины:

• Усталость
• Лихорадка
• Синяки и / или бледность
• Боль
• Дремота или головокружение
• Потеря веса
• Тошнота и / или рвота
• Неврологические симптомы
• Спутанность сознания

После этого ваш педиатр проведет медицинский осмотр. В зависимости от своих выводов она может порекомендовать вашему ребенку обратиться к специалисту по лечению ушей, носа и горла (ЛОР), например, если подозрение на проблемы с носовыми пазухами или инфекции носовых пазух.

Лабораторные испытания

Может быть рекомендован ряд различных лабораторных тестов:

• Общий анализ крови (CBC) : CBC может определить, есть ли у вашего ребенка анемия (низкий уровень эритроцитов) или тромбоцитопения (низкий уровень тромбоцитов).
• Химическая панель : Комплексная оценка крови и мочи будет включать функциональные тесты почек и печени
• Тесты на коагуляцию : Тесты на кровотечение могут определить, нормально ли свертывается кровь вашего ребенка.

Другие тесты

Визуализирующие обследования могут включать компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) для оценки носовых полостей и пазух или головы.

Если общий анализ крови вашего ребенка отклоняется от нормы и ваш педиатр подозревает лейкоз, апластическую анемию или другие серьезные заболевания, может быть назначена биопсия костного мозга. Исследования костного мозга обычно проводят, если нельзя объяснить признаки анемии, тромбоцитопении, лихорадки, лимфаденопатии (увеличение лимфатических узлов) и гепатоспленомегалии (увеличение печени и селезенки).Взаимодействие с другими людьми

Лечение носовых кровотечений и головных болей зависит от их первопричины.

Слово от Verywell

Хотя и головная боль, и кровотечение из носа часто встречаются у детей (за исключением очень маленьких детей), когда они возникают вместе, важно посмотреть немного глубже. Диагноз может быть незначительным, например, простудой, но потенциально может быть чем-то гораздо более серьезным, особенно если носовые кровотечения повторяются, а головная боль не проходит или усиливается.Конечно, может быть просто совпадение, что у вашего ребенка одновременно проявляются оба симптома.

Защитив своего ребенка, полезно узнать о его симптомах и потенциальных причинах. Иногда это может предупредить родителей о том, что они должны сообщить о симптоме, который в противном случае они могли бы отклонить как несвязанный или неважный. В то же время ваша родительская интуиция может оказаться бесценной. Послушайте и убедитесь, что ваш педиатр тоже.

У нее продолжалось кровотечение из носа, и ее дети тоже.Причина была ужасающей.

Когда Мартинес зажала нос, чтобы остановить то, что обычно было немного больше, чем струйка, кровь хлынула из ее рта. Ее муж отвез ее в ближайшее отделение неотложной помощи, где врач прижег ей вену внутри ноздри, что остановило кровотечение.

Когда врач уха, горла и носа узнал, что она принимала аспирин каждый день из-за неуточненной проблемы свертывания крови, он сказал ей остановиться: аспирин может вызвать кровотечение. Но он, как и другие врачей, которых Мартинес видел на протяжении многих лет, не проводил дальнейших исследований.

Пройдет шесть лет, прежде чем Мартинес узнает, что на самом деле вызывает у нее носовых кровотечений — открытие, которое изменило жизнь ее семьи, в которую к тому времени входило трое маленьких детей.

«У меня были признаки и симптомы с пятилетнего возраста, — сказал Мартинес, которому сейчас 36. — На самом деле это никогда не исследовалось».

История носовых кровотечений

Когда ей было 5 лет, Мартинес время от времени страдала припадками, но врачи не могли определить первопричину.После двух лет приема мощного противосудорожного препарата врачи решили, что в нем нет необходимости.

Три года спустя началось носовое кровотечение. Мартинес сказала, что педиатр сказал ее матери, что в этом, скорее всего, виноваты сочетание сухого воздуха пустыни и вероятность того, что она ковыряет в носу.

В 2003 году Мартинес, которой тогда было 20 лет, родила сына Даунте. Он родился на пять недель раньше срока, в остальном был здоров. Ее второй сын, Антонио, родился в 2006 году. Помимо носового кровотечения, у нее развилась преэклампсия — гипертония, вызванная беременностью, которая может быть фатальной, если ее не лечить.Антонио родился здоровым. Три года спустя у нее снова развилась преэклампсия, когда она была беременна дочерью Эллианой Мид. Ребенок, родившийся путем экстренного кесарева сечения, был недоношенным и провел почти две недели в отделении интенсивной терапии новорожденных.

В мае 2011 года Мартинес была дома с Эллианой, когда ей позвонила медсестра из начальной школы Даунте. Мартинес сказали, что ей нужно немедленно забрать сына. 7-летний ребенок пожаловался на сильную головную боль, затем началась рвота.Медсестра опасалась, что он мог упасть на детской площадке и получить сотрясение мозга.

Мартинес помчался в школу, затем в больницу. Компьютерная томография показала, что новости намного хуже сотрясения мозга. Даунт перенес массивное мозговое кровотечение, вызванное аномальным клубком кровеносных сосудов в его мозгу, известным как артериовенозная мальформация или АВМ. АВМ, которые могут возникать в других частях тела, включая легкие, обычно присутствуют при рождении и часто не вызывают никаких симптомов, если не разрываются.

Разрыв АВМ головного мозга может вызвать инсульт, кому или смерть.Сильная головная боль часто является первым признаком. Мартинес сказала, что ей сказали, что у Даунте есть 50 на 50 шансов на выживание. Он был помещен в медицинскую кому на несколько дней, затем ему была сделана эмболизация. Процедура включает продевание катетера через артерию в паховой области и в мозг с последующим нанесением клея или другого вещества, блокирующего кровоснабжение, питающее АВМ.

Даунте провел восемь дней в больнице, и у него не было повреждений головного мозга. Мартинес сказал, что его врачи охарактеризовали это обстоятельство как почти чудо, учитывая тяжесть его кровотечения.

Мартинес сказала, что боялась, что то же самое может случиться с другими ее детьми, и неоднократно засыпала врачей вопросами. Разве их нельзя проверить? Может ли это быть наследственным? Она сказала, что врачи заверили, что ее церебральные АВМ очень редки у детей — она ​​вспоминает, как ей говорили, что есть «один шанс на миллион», который может быть у ее других детей, — и такое обследование не было оправдано.

«Я хочу ответы»

Менее чем через 18 месяцев Эллиана, которой тогда было 3 года, проснулась посреди ночи и сказала, что хочет пить.После того, как Мартинес дал ей воды, девочка пожаловалась на сильную головную боль, затем начала сильно рвать и потеряла сознание.

Родители доставили ее в ту же больницу, где лечили Даунте. Мартинес вспоминает, как наткнулась на скорую помощь, прижимая к себе обмякшее тело дочери. Компьютерная томография открыла ужасающую правду: АВМ в ее мозгу разорвалась. К тому времени Эллиана, перенесшая два приступа, была в коме.

Мартинес сказала, что была вне себя и помнит, как кричала на врачей: «Вы сказали мне в прошлом году, что мне не нужно было проверять этих детей! Мне нужны ответы, и я хочу их сейчас.

Несколько дней спустя, когда Мартинес и ее муж сидели у постели дочери, вошел новый врач.

«У кого из вас кровотечение из носа?» она вспоминает, как спрашивал гематолог.

«Я помню, как подумал:« Ого, откуда он знает? »- сказал Мартинес. «Я подняла руку и сказала:« Я почти всю свою жизнь »».

Она вспомнила, что специалист по крови ответил: «Ну, это вы причина, по которой мозги ваших детей кровоточат. У вас есть HHT.»

» Что это? » Мартинес вспоминает, как спрашивал.

Наследственная геморрагическая телеангиэктазия (НГТ) — это генетическое заболевание, характеризующееся нарушением нормального развития кровеносных сосудов; разрыв АВМ редко встречается у людей с ГГТ, но они являются одними из наиболее серьезных осложнений заболевания.

У людей с HHT кровеносные сосуды могут образовываться без капилляров, крошечных структур, соединяющих артерии с венами. Эти сосуды необычайно хрупкие и легко кровоточат.Дети, у одного из родителей которых есть HHT, имеют 50-процентную вероятность развития болезни у самих себя. Известно, что несколько генов вызывают заболевание. Большинство из них можно обнаружить с помощью генетического тестирования.

HHT требует постоянного наблюдения и лечения возникающих осложнений. Лекарства нет. Заболевание встречается редко — от него страдает примерно 1 из 5000 человек во всем мире — и оно различается по степени тяжести. Обычно поражаются головной мозг, легкие и желудочно-кишечный тракт, и, по оценкам, 90 процентов людей с HHT не знают, что у них это есть.

Наиболее частый симптом, который обычно проявляется в детстве, — это повторяющиеся носовые кровотечения от незначительных до тяжелых, иногда настолько тяжелых, что требуют переливания. Другие симптомы включают судороги, анемию и одышку, которые часто ошибочно принимают за астму. Лишь небольшая часть людей с этим заболеванием — около 10 процентов — имеют АВМ головного мозга, и многие из этих спутанных сосудов никогда не разрываются.

Поздняя диагностика — это скорее правило, чем исключение, — сказал интервенционный радиолог Джастин МакВильямс, содиректор Центра передового опыта HHT в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе.В среднем людям с расстройством ставят диагноз в возрасте от 30 до 30 лет.

«HHT почти так же распространен, как и кистозный фиброз», прогрессирующее генетическое заболевание легких, — сказал МакВильямс, доцент радиологии Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. «Но в отличие от МВ, большинство врачей никогда не слышали об этом и говорят пациентам:« О, у вас кровотечение из носа ». Обычно это игнорируется».

Диагностика HHT не обязательно сложна. У большинства из них есть характерные видимые телеангиэктазии — крошечные красные пятна, которые усеивают их руки и внутреннюю часть ноздрей или рта.Однако эти пятна часто не развиваются до взрослого возраста.

Их присутствие в сочетании с частыми кровотечениями из носа позволило некоторым врачам поставить диагноз в отсутствие генетического теста или до наступления потенциально катастрофических событий, таких как мозговое кровотечение или инсульт.

Сканирование показало, что в мозгу Эллианы было пять АВМ; только один требовал немедленного лечения. Остальные находились под наблюдением и лечились позже с помощью операции и эмболизации . Хотя Эллиана потеряла периферическое зрение в результате мозгового кровотечения, других повреждений мозга у нее не было.

Семья потрясена

После увольнения Эллианы Мартинес обратился в Интернет и нашел Cure HHT, национальную группу защиты и поддержки штата Мэриленд. Под эгидой фонда и на основании рекомендаций врачей из Лас-Вегаса она связалась с экспертами Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе и была направлена ​​к МакВильямсу, который лечил Даунте и Эллиану.

Ее средний ребенок, Антонио, сейчас 12 лет, не страдал осложнениями от HHT. У него нет ПТрМ, его здоровье находится под наблюдением.

Тест «пузырькового исследования», контрастная эхокардиография, при котором используются звуковые волны для исследования кровеносных сосудов, выявил наличие АВМ в легком Мартинеса. МРТ ее мозга показала наличие ранее перенесенного небольшого инсульта. В 2013 году она прошла курс лечения АВМ легкого, который провел Маквильямс в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе.

Мартинес не уверена, у кого из ее родителей есть HHT; ни то, ни другое не было проверено. По ее словам, у ее отца в течение многих лет были проблемы со здоровьем, которые семья обвиняет в том, что он подвергся воздействию дефолианта Agent Orange, который использовался во время войны во Вьетнаме.

Она сказала, что она опустошена, что все ее дети унаследовали это заболевание, и чувствует сильную вину за передачу им HHT.

«У всех нас случается серьезная тревога и панические атаки», вызванные травмами, полученными при госпитализации детей, — сказал Мартинес. Семья получает терапию, чтобы помочь им справиться. «Я до сих пор виню себя в том, через что прошли мои дети. Если бы я знал, что у меня HHT, у меня никогда не было бы детей ».

По ее словам, ее вера и поддержка большой семьи и врачей, особенно Маквильямс, помогли ей выстоять.

Маквильямс сказал, что у Мартинеса нет причин чувствовать себя виноватым, и ему пришлось пройти «особенно трудный путь». Все ее дети страдают этим заболеванием, несмотря на 50-50 шансов унаследовать этот ген. И у двоих было серьезное мозговое кровотечение. Он добавил, что тяжелое испытание семьи усугубляется проблемами с их медицинским страхованием.

Хотя в настоящее время по всей стране существует более двух десятков центров, специализирующихся на лечении HHT, отсутствие признания остается серьезным препятствием, отметил Маквильямс.

Ранняя диагностика — лучший способ предотвратить серьезные последствия, подобные тем, которые выпали на долю семьи Мартинеса.

«Для врачей важно думать более глубоко и осознавать, что иногда кровотечение из носа — это больше, чем просто кровотечение из носа», — сказал он.

Причины и проблемы, вызывающие кровотечение из носа у вашего ребенка

Носовые кровотечения очень часто встречаются у детей в возрасте 2-10 лет. Исследования показывают, что у 30-50% детей этой возрастной группы было хотя бы одно кровотечение из носа.

Мы получили много просьб написать пост о кровотечении из носа, поэтому я подумал, что расскажу о некоторых основах. По ходу дела помните следующее: хотя кровотечение из носа пугает и раздражает, оно не указывает ни на что, что вас беспокоит.

Что вызывает носовое кровотечение?

Если вы похожи на меня, кровотечения из носа никогда не будут прежними после «Одиннадцати» и «Очень странных дел». Но не пытайтесь понять истинную причину кровавого носа у вашего ребенка.

К носу идут тонны кровеносных сосудов…и ткань внутри носа очень хрупкая, может легко потрескаться и кровоточить.

Все, что вызывает высыхание ткани, может привести к повышенному риску кровотечения из носа, особенно при сухом и очень прохладном или теплом воздухе (зимой и летом). Условия, которые приводят к воспалению носа (особенно аллергии носа), также могут быть фактором.

В конечном счете, наиболее частым триггером кровотечения является ковыряние в носу, но сильная жара, активность и стресс также могут быть факторами. Да, ваши дети ковыряют в носу.Каждый ребенок ковыряет в носу. Я обещаю. Другие распространенные триггеры — это выдувание и всасывание.

Есть еще несколько необычных причин носовых кровотечений, которые следует учитывать, если носовые кровотечения постоянны с течением времени:

1. Структурные проблемы — Аномальная шишка или рост могут быть более подвержены травмам.
2. Проблемы с кровотечением — Дети, у которых есть проблемы со свертыванием крови, могут быть более подвержены кровотечению из носа.
3. Предмет застрял в носу. Иногда дети кладут что-то в нос.Симптомами обычно являются одностороннее кровотечение и неприятный запах из ноздри.

Как остановить кровотечение из носа?

Ущипните это. Упакуйте это. Возглавить. Головой вниз. Что делать правильно?

Нет причин отклонять голову назад или лечь. Это только увеличивает количество крови, которая течет по задней стенке глотки, и в дальнейшем может привести к кашлю или рвоте кровью.

• Попросите ребенка сесть или встать, слегка наклониться вперед и дышать через рот.
• Сильно зажмите ребенку нос в мягкой части чуть ниже костного гребня.
• Удерживайте давление в этом месте в течение 10 минут. Не проверяйте. Серьезно, если вы читаете это сейчас, не проверяйте.
• Если кровотечение не прекращается, повторите еще раз в течение 10 минут.
• Если кровотечение не останавливается, продолжайте удерживать давление, но приготовьтесь отправиться на осмотр у врача.

Когда следует беспокоиться о кровотечении из носа?

Может быть трудно понять, что является нормальным, а что вызывает кровотечение из носа.

Вот некоторые показания, по которым вам, вероятно, следует обратиться к врачу:

1. Индивидуальное кровотечение из носа, которое не проходит после двух попыток остановить кровотечение в течение 10 минут.
2. Носовые кровотечения происходят более 2-3 раз в неделю или значительно учащаются.
3. Есть другие сопутствующие симптомы, такие как синяки или легкое кровотечение, лихорадка, потеря веса или сыпь.
4. Носовые кровотечения постоянно происходят из одной ноздри.
5. Вам всегда следует обращаться за помощью раньше, если у вашего ребенка есть основное заболевание.

Как предотвратить кровотечение из носа?

У детей, у которых часто бывают кровотечения из носа, вы можете предпринять некоторые меры, чтобы предотвратить их.

• Держите ребенку подстриженные ногти.
• Включите увлажнитель в комнате вместе с ребенком на ночь.
• Применяйте назальный солевой раствор в носу несколько раз в день.Если этого недостаточно, можно также использовать солевые гели или вазелин, но проконсультируйтесь с врачом.
• Обратитесь за медицинской помощью при основных состояниях, особенно при аллергии, и соблюдайте режим лечения аллергии.

Когда я писал это, я получил кучу электронных писем, на которые планирую ответить в последующем, но пока я возвращаюсь к просмотру «Очень странных дел».

Носовое кровотечение (носовое кровотечение)

Что вызывает кровотечение из носа?

Назначение носа — согревать и увлажнять воздух, которым мы вдыхаем.Нос выстлан множеством кровеносных сосудов, которые лежат близко к поверхности, где они могут быть повреждены и кровоточить. Носовые кровотечения могут быть беспорядочными и даже пугающими, но часто выглядят хуже, чем есть на самом деле. Большинство из них можно лечить дома, но некоторым требуется медицинская помощь.

Общие причины носовых кровотечений включают:

• Сухой, нагретый воздух в помещении, который сушит носовые перепонки и приводит к их растрескиванию или образованию корки и кровотечению при растирании, перетирании или сморкании (чаще в зимние месяцы).
• Простуда (инфекции верхних дыхательных путей) и синусит, особенно эпизоды, вызывающие многократное чихание, кашель и сморкание.
• Сильное сморкание или ковыряние в носу.
• Попадание постороннего предмета в нос.
• Травма носа и / или лица.
• Применение препаратов, разжижающих кровь (аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты и др.).
• Высокое кровяное давление.
• Опухоли или наследственные нарушения свертываемости крови (редко).
• Хирургия носа или придаточных пазух.

Как предотвратить кровотечение из носа?

Лучшее лечение носовых кровотечений — их предотвращение, следуя этим рекомендациям:

• Избегайте ковыряния в носу.
• Избегайте попадания твердых или твердых предметов в нос.
• Держите нос влажным.
• Используйте увлажнитель воздуха в доме, особенно в спальне.
• Используйте солевой раствор для носа или капли с солевым раствором, чтобы нос был влажным. Они доступны без рецепта.Физиологический раствор можно вводить в каждую ноздрю 4-6 раз в день.
• Используйте мазь для носа, например, физиологический гель или Аквафор®, или вазелин®. Убедитесь, что он наносится аккуратно, чтобы не повредить внутреннюю часть носа.

Что мне делать, если у моего ребенка кровотечение из носа?

Чтобы остановить кровотечение из носа, выполните следующие действия:

• Пусть ваш ребенок сядет на стул, наклонив голову вверх или немного вперед (не откинув назад).
• Используйте ткань или влажную мочалку, чтобы собрать кровь.
• Большим и указательным пальцами сожмите мягкую часть носа ребенка чуть ниже носовых костей. Сдавливание в области костной части носа или над ней НЕ помогает.
• Продолжайте зажимать нос ребенка в течение не менее 10 минут (по часам), прежде чем проверять, остановилось ли кровотечение. Если из носа все еще идет кровь, продолжайте сжимать нос еще 10-20 минут.
• Вы можете распылить безрецептурный противозастойный спрей (например, Afrin®, Neo-Synephrine® и другие) на кровоточащую сторону носа, а затем надавить на нос, как описано выше. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ : Эти противоотечные спреи для местного применения не следует использовать в течение длительного времени.
• Как только кровотечение остановится, не давайте ребенку наклоняться; напрягать и / или поднимать что-либо тяжелое; и не сморкаются, не трет и не ковыряют в носу в течение нескольких дней.

Как лечат носовое кровотечение?

Лечение, в зависимости от причины, может включать:

• Прижигание — Применение химического вещества (нитрата серебра) или тепловой энергии (электрокаутеризация) для закрытия кровоточащего кровеносного сосуда.Обычно это делается в операционной, хотя некоторые дети старшего возраста и подростки могут переносить химическое прижигание в офисе под местной анестезией.
• Носовая тампона — наложение марли или других медицинских материалов в полость носа для остановки кровотечения и содействия свертыванию крови.
• Направление к гематологу — для обследования и лечения нарушения свертываемости крови.

Когда мне позвонить врачу?

Обратитесь за медицинской помощью к врачу или в отделение неотложной помощи, если:

• Вы не можете остановить кровотечение после более чем 20–30 минут приложения прямого давления.
• У вашего ребенка неоднократные эпизоды кровотечения.
• Кровотечение вызвано травмой носа или лица.

Вопросы?

Этот лист не предназначен специально для вашего ребенка, но содержит общую информацию. Если у вас есть вопросы, позвоните своему врачу или в клинику.

Детские больницы и клиники Миннесоты
Обучение пациентов / семей
2525 Chicago Avenue South
Minneapolis, MN 55404

Последняя редакция 7/2015 © Авторское право

Вернуться к началу

Q: У моего сына каждый раз кровоточат носы…

Q: У моего сына каждый день кровоточат носы. Что вызывает это? Может ли это быть признаком того, что с ним что-то серьезно не так?

A: Случайные кровотечения из носа — обычное явление, и в большинстве случаев они не являются серьезными. Часто можно справиться даже с повторяющимися кровотечениями из носа. Но иногда да, причина может быть чем-то поводом для беспокойства.

Не зная возраста вашего сына или истории болезни, я могу лишь кратко коснуться общих причин и лечения носового кровотечения.

Нос — это чрезвычайно сосудистая структура — в нем много кровеносных сосудов. Носовое кровотечение возникает при разрыве одного или нескольких сосудов.

Из многих потенциальных причин этого кровотечения наиболее распространенной является физическая травма чувствительных кровеносных сосудов и других тканей носа. Обычно это происходит из-за сильного трения носа, сморкания или ковыряния. Травма извне — очевидная причина кровотечения из носа.

К другим менее частым причинам кровотечения из носа относятся местные воспаления, такие как ринит, сухость слизистых оболочек носа из-за низкой влажности окружающей среды, высокое кровяное давление или артериосклероз, употребление алкоголя и противосвертывающие препараты.

Носоглоточная ангиофиброма (доброкачественная опухоль) может привести к повторному кровотечению из носа, что случается почти исключительно у мальчиков-подростков. Наличие этой опухоли можно диагностировать с помощью компьютерной томографии. Повторяющееся кровотечение из носа также может быть связано с нарушением свертываемости крови во всем теле, но менее 5 процентов детей с повторяющейся проблемой страдают нарушением свертываемости крови. Нарушение свертываемости крови подозревается при наличии такого заболевания в семейном анамнезе, легком кровотечении в анамнезе, признаках кровотечения в другом месте или кровотечении, которое длится более 30 минут.

Лечение повторяющегося носового кровотечения основано на выявлении и устранении причины. Это потребует от вашего сына некоторого наблюдения и детективной работы, возможно, с вашей помощью.

Например, ваш сын из-за нервной привычки часто трет или ковыряется в носу? Когда днем ​​начинаются носовые кровотечения? Где твой сын, когда они происходят? Как долго они длятся?

Если он часто и энергично сморкается, возможно, он пытается открыть носовые ходы, чтобы лучше дышать.У него может быть искривленная перегородка или воспаленные и опухшие пазухи.

Некоторые варианты лечения можно исследовать методом проб и ошибок. Если вы подозреваете сухость слизистых оболочек носа, возможно, вы захотите приобрести увлажнитель воздуха в комнату вашего сына. Вы также можете уменьшить хрупкость носовых кровеносных сосудов, ежедневно нанося мазь на внутреннюю часть носа с помощью аппликатора с ватным наконечником.

Следует избегать приема аспирина и препаратов, вызывающих расширение кровеносных сосудов.

Тщательный анализ истории болезни вашего сына, включая болезни и лекарства, может выявить возможные признаки системного заболевания, наследственных факторов или лекарств, которые могли быть связаны с его носовым кровотечением.

Если его носовое кровотечение продолжится после того, как вы выполнили это упражнение, я предлагаю вам обратиться за помощью к его врачу.

———-

Напишите д-ру Думе в газету Chicago Tribune, комната 400, 435 N. Michigan Ave., Chicago, IL 60611.

Как правильно остановиться кровотечение из носа?

Выберите автора: Аарон Барбер, AT, ATC, PESAbbie Roth, MWC, Адам Остендорф, MD, Адриан Бейлис, PhD, CCC-SLP, Adrienne M.Flood, CPNP-AC Advanced Healthcare Provider Council, Aila Co, MDAlaina White, AT, ATCAlana Milton, MDAlecia Jayne, AuDAlessandra Gasior, DOAlexandra Funk, PharmD, DABATA, Александра Санкович, MDAlexis Klenke, RD, LDAAlice Bass, ATC Страус, MS, AT, ATCAmanda E. Graf, MDAmanda Smith, RN, BSN, CPNAmanda Sonk, LMTAmanda Whitaker, MDAmber Patterson, MDAmberle Prater, PhD, LPCCAmy Coleman, LISWAmy Dunn, MDAmy E. Valasek, MD, MScAmy Fanning, MDAmy E. DPTAmy Garee, CPNP-PCAmy Hahn, PhDAmy HessAmy Leber, PhDAmy LeRoy, CCLSAmy Moffett, CPNP-PCAmy Randall-McSorley, MMC, EdD CandidateAnastasia Fischer, MD, FACSMAndala PCAndrea Brun, CPNaPBoerger, MEd, CCC-SLPЭндрю АксельсонЭндрю Крогер, MD, MPHA Эндрю Швадерер, Анджела Абенайм, Анджела Биллингсли, LISW-SAnn Pakalnis, MD Анна Лиллис, MD, PhDAnnette Haban-BartzAnnie Drapeau, MDAnnie Temple, MS MDAri Rabkin, PhDAriana Hoet, PhDAshleigh Kussman, MDAshley Eckstein, Ashley Kroon Van DiestAshley M. Davidson, AT, ATC, MSAshley Minnick, MSAH, AT, ATCAshley General, FNPAshley Parikh, CPNP-PCAshley Parker-MSW , CTRS Асунсьон Мехиас, доктор медицины, Фдаурелия Вуд, доктор медицины Бекки Корбитт, Р. Н. Белинда Миллс, доктор медицины Бенджамин Филдс, доктор медицинских наук, Бенджамин Копп, доктор медицины Бернадетт Берк, AT, ATC, MSBeth Martin, RNBeth Villanueva, OTD, WalkBethan, MD Kulju, MS, ATBlake Skinner, Бонни Gourley, MSW, LSW, Brad Childers, RRT, BS, Брэнди Когдилл, RN, BSN, CFRN, ​​EMT-PBreanne L.Бауэрс, PT, DPT, CHT, CFST Брендан Бойл, MD, MPH Брайан Бо, MD Брайан К. Каспар, доктор философии Брайан Келлог, MD Бриана Кроу, PT, DPT, OCS ATR-PCагри Торунер, MDCaitlin TullyCaleb MosleyCallista DammannCami Winkelspecht, PhDCanice Crerand, PhDCara Inglis, PsyDCarl H. Backes, MDCarlo Di Lorenzo, MDCarol Baumhardt, LMTCasey TrimbleCassandra BSAHNBCIN, RN MSW, LISW-SCharles Elmaraghy, MDChelsie Doster, BSCheryl Boop, MS, OTR / LCheryl G.Бакстер, CPNPШерил Гариепи, MDChet Kaczor, PharmD, MBAChris Smith, RNChristina Ching, MDChristina DayChristine Johnson, MA, CCC-SLPChristine Mansfield, PT, DPT, OCS, MDCChristine PrusaChristopher Goettee, PTC, DPT , OCS, NASM-PESCody Hostutler, PhDConnor McDanel, MSW, LSWCorey Rood, MDCourtney Bishop. PA-CC Кортни Холл, CPNP-PCCourtney Porter, RN, MSCurt Daniels, MD Синтия Холланд-Холл, MD, MPHDana Lenobel, FNPDana Noffsinger, CPNP-ACDane Снайдер, MD Дэниел Кури, MD Дэниел ДаДжуста, MD Дэниел Херц, Дэниэл Пеллифер , PT, MHAD Дэвид Аксельсон, MD Дэвид Стукус, MD Дин Ли, MD, PhD Дебби Терри, NP Дебора Хилл, LSW, Дебора Зеркле, LMTУильямс, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP, дипломированный специалистDonna TeachDoug Wolf, Дуглас Маклафлин, MDDrew Duerson, MD Эдвард Оберл, MD, RhMSUS, Эдвард Шеперд, MDEileen Chaves, PhDElise Berlan, MDElise Dawkins, Elizabeth A. Cannon, LPCC, Элизабет, Элизабет, LPCC, Элизабет, Элизабет, Элизабет MT-BCE: Эмили А. Стюарт, доктор медицинских наук, Эмили Декер, доктор медицинских наук, Эмили Гетчман, Эмма Высоцки, PharmD, RDNEric Butter, PhDEric Leighton, AT, ATCEric Sribnick, MD, PhDErica Domrose, RD, LDEricca L.Ed., CSCSErin Shann, BSN, RNErin TebbenFarah W. Brink, MDGail Bagwell, DNP, APRN, CNSGail Swisher, ATGarey Noritz, MDGary A. Smith, MD, DrPHGeri Hewitt, MDGina Hounam, PhDGina McDowellGina Minotregory D. , MDGriffin Stout, MDGuliz Erdem, MDHailey Blosser, MA, CCC-SLPHeather Battles, MDHeather Clark, Heather Yardley, PhD, Генри Спиллер, Херман Хандли, MS, AT, ATC, CSCSHiren Patel, MDHoma Khama Amini, DDS, Wicks, MPH MDIhuoma Eneli, MDIlana Moss, PhDIlene Crabtree, PTIrene Michael, MDIrina Buhimschi, MDIvor Hill, MDJacqueline Wynn, PhD, BCBA-DJacquelyn Doxie King, PhDJaime-Dawn Twanow, MDJames Murakami, MDJames Poppuda AbelJanelle Huefner, MA, CCC-SLP, Janice Townsend, DDS, MSJared SylvesterJaysson EicholtzJean Hruschak, MA, CCC / SLP, Джефф Сидс, CSCS, Джеффри Аулетта, MD Джеффри Беннетт, MD, PhD, Джеффри, Джеффри Беннетт, доктор медицины, доктор медицинских наук, Джеффри, Джен, Джен, Джен, Джон, Джен, Джен, Джен, Джен, Джон, Джен, Джен, Джон, Дженни Дженнифер Борда, PT, DPTJennifer HofherrJennifer LockerJennifer Reese, PsyDJennifer Smith, MS, RD, CSP, LD, LMTJenny Worthington, PT, DPTJerry R.Mendell, MD Джессалин Майер, MSOT, OTR / L, Джессика Бейли, PsyD, Jessica Bogacik, MS, MT-BC, Джессика Боуман, MD, Джессика Брок, Джессика Буллок, MA / CCC-SLP, Джессика Бушманн, RD, Джессика Шерр, PhD, Джим О’Ши, Фрейзер, О. -SJohn Ackerman, PhD John Caballero, PT, DPT, CSCSJohn Kovalchin, MD Джонатан Д. Теккерей, MD Джонатан Финлей, MB, ChB, FRCPJonathan M. Grischkan, MD Джонатан Наполитано, MD Джошуа Уотсон, MDJulee, RT , OTR / LJulie ApthorpeJulie Leonard, MD, MPHJulie Racine, PhD, Julie Samora, MD Джастин Индик, MD, PhD, Кэди Лейси, Кейли Хейг, MA, MT-BC, Кейли Матесик, Камила Тваймон, LPCC-SKara Malone, MDKara Miller, Allen .Meeks, OTKari Dubro, MS, RD, LD, CWWSKari Phang, MDKarla Vaz, MDKaryn L. Kassis, MD, MPHKatherine Deans, MDKatherine McCracken, MDKathleen (Katie) RoushKathryn Blocher, CPNP-PCKathryn J. , MSKatie Thomas, APRKatrina Hall, MA, CCLSKatrina Ruege, LPCC-SKatya Harfmann, MD Кайла Зимпфер, PCCKelli Dilver, PT, DPT Келли Абрамс, Келли Бун, Келли Хьюстон, Келли Дж. Келлехер, MD Келли МакНалли, Тэнелли Макнелли, доктор философии, К.П. , Доктор философии, OTR / L, BCPKelly Wesolowski, PsyDKent Williams, MDKevin Bosse, PhDKevin Klingele, MDKim Bjorklund, MDKim Hammersmith, DDS, MPH, MSKimberly Bates, MDKimberly Sisto, PT, DPT, Camp SCSKimberly Vankat , MD, FAAPKrista Winner, AuD, CCC-AKristen Armbrust, LISW-SKristen Cannon, MDKristen Martin, OTR / LKristi Roberts, MS MPHKristina Booth, MSN, CFNPKristina Reber, MDKyle DavisLance Governale, MDLara McKenziera, PhD, MDLara McKenziera, PhD, MDLara McKenziera, PhD ДаттнерЛорел Бивер, LPCЛорен Дуринка, AuDЛаурен Гарбач , Доктор философии Лорен Джастис, OTR / L, MOTЛорен Мэдхун, MS, CCC-SLPLauryn RozumLee Hlad, DPMLeena Nahata, MDLelia Emery, MT-BC, Лесли Аппиа, MDLinda Stoverock, DNP, RN NEA-BCLindsay Pietruszewski, Голден Шватер Линдси Пьетрушевски, DPL .Хамфри, MD Логан Бланкемейер, MA, CCC-SLPLori Grisez PT, DPTLorraine Kelley-QuonLouis Bezold, MDLourdes Hill, LPCC-S Luke Tipple, MS, CSCSLynda Wolfe, PhDLyndsey MillerLynn RosenthalLynme Ruess, MDMagC Камбодж, доктор медицины Марк Левитт, доктор медицины Марк П. Михальский, доктор медицины Марсель Дж. Казавант, доктор медицины Марси Джонсон, LISW-SMarco Corridore, доктор медицины Маргарет Басси, OTR / LMaria Haghnazari, Мария Вег, MSN, RN, CPN, Марисса Кондон, BSN, Э. MS RT R (MR), физик ABMP Марни Вагнер, MD Мэри Энн Абрамс, MD, MPH Мэри Фристад, PhD, ABPPMary Kay Sharrett Мэри Шулл, MD Мэтью Уошам, MD, MPH Миган Хорн, MAMegan Brundrett, MD Меган Доминик, OTR / LMeganets, OTR / LMeganets .Эд Меган Касс, PT, DP TM Меган Фишер, BSN, RN Meika Eby, MD Мелани Флуеллен, LPCC Мелани Люкен, LISW-SMelissa McMillen, CTRS, Мелисса Винтерхальтер, MDMeredith Merz Lind, MDMichael Flores, PTMichael T. Brady TM, MDMichael Flores, PhDMichael T. Brady, MD PhDMonica Ardura, DOMonica EllisMonique Goldschmidt, MDMotao Zhu, MD, MS, PhDNancy AuerNancy Cunningham, PsyDNaomi Kertesz, MD Натали Пауэлл, LPCC-S, LICDC-CS Натали Роуз, BSN, RN, Национальная больница для детей, больница Национальной медицины, Детская больница PhD Доктор медицины, магистр здравоохранения Нехал Парих, доктор медицинских наук, М.С.Ничоль Майер, OTR / L, MOTNicole Caldwell, MDНиколь Демпстер, доктор медицинских наук, доктор медицины, LSW, Николь Пауэлл, PsyD, BCBA-DNkeiruka Orajiaka, MBBSOliver Adunka, доктор медицинских наук, FACSOlivia Thomas, FACSOlivia Thomas, MDO , CPNP-PCOula KhouryPaige должным образом, CTRSParker Huston, PhDPatrick C.Уолц, доктор медицины Патрик Куин, BSN, RNPedro Weisleder, MDPeter Minneci, MDPeter White, PhDPreeti Jaggi, MDRachael Morocco-Zanotti, DORachel D’Amico, MDRachel Schrader, MDRachel D’Amico, MDRachel Schrader, CPNP-PCRachel Tyson, LSWRajan Thakkara Льюис, AuD, CCC-AR, Эгги Эш-младший, Рено Равиндран, MD Ричард Киршнер, MD Ричард Вуд, MD Роберт А. Ковач, MD, Ph.D. Рошель Кроуз, CTRS Рохан Генри, MD, MS , ATCСаманта Боддапати, доктор философии Саманта Мэлоун, Сандра К.Ким, врач Сара Бентли, MT-BC Сара Брейдиган, MS, AT, ATC Сара Н. Смит, MSN, APRN Сара О’Рурк, MOT, OTR / L, клинический руководитель Сара А. Денни, MD Сара Клайн, CRA, RT (R) Сара Дрисбах, CPN, APN Сара Гринберг Сара Хасти, BSN, RNC-NIC Сара Кейм, доктор медицины Сара Майерс Сара О’Брайен, доктор медицинских наук Сара Саксбе Сара Шмидт, LISW-SS Сара Скотт Сара Трейси Сара Верли, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Скотт Скотт, доктор медицинских наук Сатья Гедела (Великобритания) , MDSean EingSean Rose, MDSeth Alpert, MDShana Moore, MA, CCC-AS, Shannon Reinhart, LISW-SShari UncapherShann Wrona, DNP, PNP, PMHSShawn Pitcher, BS, RD, USAWShawNaye Scott-MillerSheila LeeNSimonites, MSR AC / PC, CPONStefanie Bester, MDStefanie Hirota, OTR / LStephanie Burkhardt, MPH, CCRCStephanie CannonStephanie Santoro, MDStephanie Vyrostek BSN, RNStephen Hersey, MDSteve Allen, MDSteven C.Матсон, доктор медицинских наук Стивен Чичора, доктор медицинских наук Стивен Кафф, Суэллен Шарп, OTR / L, MOT Сьюзан Колас, доктор медицинских наук, Сьюзан Крири, доктор медицинских наук , DOThomas Savage, Tiasha Letostak, PhD, Tiffanie Ryan, BCBA, Tim Robinson, Timothy Cripe, MD, PhD, Tracey L. Sisk, RN, BSN, MHATracie Rohal, RD, LD, CDETracy Mehan, MATravis Gallagher, ATTrevor Miller, Tyanna Snider, MD, FA. Джаянти, доктор медицины Виду Гарг, доктор медицины Видья Раман, доктор медицинских наук.Гаррет Хант, доктор медицины Уолтер Самора, доктор медицины Уоррен Д. Ло, доктор медицины Венди Андерсон, доктор медицины Венди Кливленд, Массачусетс, LPCC-SW, Уитни Маккормик, CTRS, Уитни Рэглин Бигнал, доктор философии Уильям Коттон, доктор медицины Уильям Рэй, доктор медицины Уильям У. Лонг, доктор медицины

знаков, на которые следует обратить внимание, если ваш подросток занимается вейпингом

Популярность вейпинга растет. Вот как узнать, курит ли ваш подросток.

«Это новое поколение, и есть еще один способ приучить детей к никотину.За несколько коротких лет популярность электронных сигарет и других устройств для вейпинга резко возросла. Это новейший метод доставки никотина вместе со смесями химических веществ, которые пользователи всасывают в легкие », — говорит Лиза Эспозито, репортер службы поддержки пациентов в US News. «Для детей вейпинг может показаться забавным, безобидным и социальным опытом. Но для родителей вейпинг — это одновременно икс-фактор, и слишком знакомый отзвук прошлого. Токсины, замаскированные сладким вкусом конфет и проданные в качестве классного социального реквизита, похожи на то, как на протяжении десятилетий продавались табачные сигареты. Не думайте, что ваш подросток не будет вейпировать или что вы знаете, если ваш подросток это делает. Многие хорошие студенты, звездные спортсмены и другие «отличные дети» время от времени экспериментируют с электронными сигаретами ».

· Сладкий ароматы: Вместо неприятного табачного дыма вы можете начать пахнет жевательной резинкой или ароматами конфет, разносящимися по комнате… и ваш у подростка в это время ничего нет во рту. Не волнуйся. Ты не воображать вещи. Этот сладко пахнущий аромат может быть последствием облачности. вейпер.Электронные соки для вейпинга бывают практически любых вкусовых сочетаний, которые только можно вообразить. И подростки предпочитают более сладкое.

· Кожа: Никотин стареет на коже и замедляет заживление ран. Повышенные прыщики на лице — такие как прыщи или красные пятна — которые длятся дольше, чем обычно, или с трудом исцеление могло быть вызвано вейпингом.

· Носовые кровотечения: Вейпинг сушит носовые проходы. Сухой нос может потрескаться и кровоточить. Если твой у ребенка кровотечение из носа или красная растрескавшаяся кожа вокруг носа, это еще один красный флаг.

· Повышенный Жажда: Вейпинг гигроскопичен — это означает, что он сушит рот и горло. Употребление ненормального количества жидкости и, как следствие, более частое мочеиспускание — это предупреждающий знак, что ваш подросток может употреблять вейпинг.

· Кофеин Всасывание: Никотин и кофеин вместе усиливают раздражительность, перепады настроения и беспокойство. Молодые люди, которые вейпируют, обычно сокращают или избегайте употребления кофеина, чтобы компенсировать эти эффекты. Если ваш ребенок перестает просить кока-колу в списке продуктов они могли подобрать более опасное вещество.

· ‘Vaper’s Язык: ‘ Когда во рту становится сухо, он теряет аромат. восприятие. Если ваш подросток вейпирует, он может начать искать более пикантный продукты или добавляйте в еду больше соли и других специй. Этот эффект даже имеет свое собственное имя, так как оно распространено среди пользователей вейпов.

· Пневмония: Исследования показывают, что помимо проблем, связанных с воздействием никотина, существует представляют собой наночастицы, присутствующие в парах электронных сигарет, которые вызывают воспаление в легких.Воспаление легких может привести к очагам бактериальной инфекции и вызвать пневмонию.

· Находка незнакомые USB-накопители, зарядные устройства или запчасти: В устройствах для электронных сигарет есть детали и картриджи, которые необходимо заменять и заменены. Обычно это запасные провода, ватные шарики или небольшие контейнеры («стручки»), содержащие электронный сок. Если ваш подросток носит незнакомое технически выглядящее устройство, или если в их мусорное ведро, я мог бы спросить.

Никотин влияет не только на тело. Вещества, вызывающие привыкание, изменяют химический состав мозга и могут привести к некоторым психологическим или личностным различиям, отличным от типичных гормональных изменений подростков. Следите за этими знаками.

· Раздражительность: Ваш ребенок может быть более раздражительным или легко расстраиваться, когда он вейпирует, особенно если он делает длительные перерывы между употреблениями.

· Принятие риска: Употребление веществ, вызывающих зависимость, само по себе является поведенческим риском.Но по мере того, как подросток испаряется и повреждает префронтальную кору, он или она могут начать проявлять другое рискованное поведение или принимать иным образом необоснованные решения.

· Беспокойство / бессонница: Никотин может влиять на режим сна, а также вызывать чувство беспокойства. Ребенок, который ложится спать позже, спит позже или, возможно, наоборот, у него возникают проблемы со сном или он получает полноценный отдых, возможно, у него проблемы из-за своей никотиновой привычки.

.