Отчего бывает сухость во рту: 8 причин сухости во рту и 9 способов их устранить

Отчего бывает сухость во рту?

У взрослого человека в среднем за сутки вырабатывается около полутора литров слюны. Казалось бы, зачем так много? И зачем она вообще нужна, кроме того, чтобы плеваться и наполнять рот при виде вкусной пищи?

На самом деле, функций у слюны предостаточно. Во-первых, она предохраняет слизистые оболочки рта и горла от пересыхания. Во-вторых, защищает зубы от кариеса: вымывает остатки пищи и зубной налет; замедляет рост болезнетворных бактерий, разрушающих эмаль и вызывающих воспаление мягких тканей; нейтрализует кислоты, образующиеся во рту или попадающие в него. В-третьих, слюна разжижает пищу, что облегчает ее проглатывание и способствует лучшему ощущению вкуса. И, в-четвертых, слюна содержит пищеварительный фермент амилазу, которая начинает переваривать углеводы уже в ротовой полости.

Недостаточное количество слюны обычно проявляется:

• ощущением сухости или липкости во рту и горле;
• постоянным чувством жажды;
• появлением язвочек на слизистой оболочке рта, трещин на губах;
• чувство жжения или пощипывания на языке;
• затруднением жевания и глотания, снижением вкусовых ощущений;
• сиплостью голоса, першением в горле;
• неприятным запахом изо рта.

Случается, что этой полезной жидкости вырабатывается меньше, чем нужно. В таких случаях человек начинает ощущать сухость во рту. По научному – ксеростомию. Попробуем разобраться в причинах, которые ее вызывают.

«Сушняк» с утра

1. Интоксикация

Сухость во рту наутро после вечеринки с обильными возлияниями вряд ли кого-нибудь удивит – такой эффект алкоголя и его метаболита ацетальдегида известен любому, хоть раз «злоупотребившему».

Любителям более экстремальных интоксикаций сухость во рту тоже не в новинку – ее вызывают практически все наркотические вещества.

2. Проблемы с дыханием

Высушивают слизистую дыхание через рот и храп – это сильнее всего ощущают, проснувшись, люди с нарушением носового дыхания (например, при насморке) и снижением тонуса мягкого нёба.

«Сушняк» круглосуточно

1. Курение

Курение и жевание табака вызывают сухость во рту, как за счет непосредственного контакта ротовой полости с дымом, так и за счет снижения выработки слюны под действием никотина.

2. Соль

Пристрастие к соленой пище тоже не способствует выработке слюны, а неизбежное употребление с солью большого количества жидкости рано или поздно приведет к гипертонии. Съедать больше 5-7 граммов соли в день не рекомендуется даже абсолютно здоровым людям.

3. Болезни

Если сухость во рту беспокоит в течение длительного времени, имеет смысл показаться врачу – возможно, это симптом (иногда единственный!) какого-либо заболевания.

Обычно снижение выработки слюны наблюдается при повреждении слюнных желез – воспаление, опухоли и т.п. (К слову, имеет место и обратная ситуация – длительная сухость во рту зачастую осложняется воспалением слюнных желез). Нарушать функцию желез могут также лучевая терапия новообразований головы и шеи; повреждение нервов, передающих сигналы к выработке слюны; аутоиммунное заболевание – синдром Шёгрена, сахарный диабет, инсульт, болезнь Альцгеймера и некоторые другие состояния.

Кроме выработки слюны может нарушаться и ее отток – когда проходимость слюнных протоков снижается из-за опухоли или воспаления окружающих тканей, что тоже приводит к сухости слизистой оболочки полости рта.

4. Возраст

С возрастом выработка слюны также может снижаться, поэтому пожилые люди чаще жалуются на сухость во рту, чем молодые. Это может быть обусловлено и нарушением восприятия жажды, когда мозг слабее реагирует на потребность организма в жидкости.

«Сушняк» временный

1. Обезвоживание

Сухость во рту после физической нагрузки или пребывания в жарком и сухом климате означает лишь то, что организм потерял много влаги и ее необходимо восполнить.

2. Прием лекарств

Подсушивать слизистую оболочку рта могут сотни препаратов, которые используются для лечения расстройств желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистых заболеваний, депрессии и других психических нарушений, аллергии, инфекций, злокачественных новообразований и других состояний. Поэтому при приеме лекарств причину недостатка слюны в первую очередь следует искать в инструкции по их применению.

Сушит? Попейте…

Если сухость во рту продолжается длительное время или появилась во время приема медикаментов, следует обратиться к врачу. А для начала можно попробовать несколько простых и очевидных способов ее преодолеть. Специалисты американской клиники Mayo рекомендуют для улучшения слюноотделения следующее:

• рассосать во рту леденец без сахара или пожевать жевательную резинку без сахара;
• употреблять достаточное количество жидкости, воздерживаться от очень сладкой и соленой пищи;
• поддерживать гигиену ротовой полости: два раза в день чистить зубы фторсодержащей пастой и пользоваться растворами для полоскания рта;
• по возможности дышать носом, при наличии аденоидов или храпа — обратиться к ЛОР-врачу;
• пользоваться увлажнителем воздуха;
• отказаться от употребления табачных продуктов.

Осип Кармачевский

что за симптом, причины, при каких заболеваниях бывает

Любой симптом – сигнал организма о том, что нарушен какой-либо орган, отдел или целая система. Чтобы узнать, почему возникает сухость во рту у новорожденного, нужно исключить некоторые заболевания. Пройдите своевременную диагностику, уточните, отчего появилась сухость во рту, и как быстро и эффективно улучшить состояние.

Перечень заболеваний, при котором встречается сухость во рту у новорожденного:

• синдром Шегрена;
• гепатит;
• ушибы головного мозга;
• кистозный фиброз;
• железодефицитная анемия;
• нервозное состояние.

Сухость во рту может появиться у ребенка в зимний период, когда включено отопление и в комнате недостаточный уровень влажности. А влага из организма выводится не только через слюну, но и через кожу. Поэтому пересушенная атмосфера в доме может стать причиной нехватки воды в организме ребенка. А значит, сухость во рту может быть не только симптомом серьезного заболевания.

Лечением сухости во рту у грудного ребёнка должен заниматься только квалифицированный специалист. Только врач может сказать вам, чем лечить сухость во рту, как избавиться от осложнений после перенесённого состояния сухости во рту и предотвратить его повторное появление.

На вопрос о том, что делать, если у новорожденного появилась сухость во рту, могут ответить следующие врачи:

• педиатр;
• невролог.

Если сухость во рту не сопровождается с другими симптомами, то нет повода для беспокойств. Ведь причиной может быть чрезмерно сухой воздух в доме. А если наряду с сухостью во рту наблюдаются другие симптомы, то стоит обязательно обратиться к специалисту, чтобы выяснить причины и как можно раньше предотвратить развитие болезни.

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании сухость во рту у новорожденных детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг сухость во рту у новорожденных детей, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как сухость во рту у новорожденных детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга сухость во рту у новорожденных детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить сухость во рту у новорожденных детей и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

Все время хочется пить

Всем нам знакомо чувство жажды, особенно, после употребления солененького или острого, в жаркую погоду или после бани. Жажда — вполне естественное состояние человека, таким образом, организм дает нам сигнал о необходимости восполнить запасы воды.

Но в некоторых случаях, даже выпивая значительное количество воды, чувство жажды нас не отпускает. В чем могут быть причины состояния, когда все время хочется пить?

Обезвоживание. В жару или во время интенсивной физической нагрузки, когда усиливается потоотделение, активизируются центры жажды мозга. Организм также теряет жидкость при диареи, обильном кровотечении, при употреблении алкоголя и кофе.

Состояние обезвоживания сопровождается сухостью во рту, редким мочеиспусканием, вялостью, темными кругами под глазами. Восстановить водно-солевой баланс поможет увеличение потребления воды и отказ от мочегонных напитков и препаратов.

Лекарства. Сухость во рту может быть вызвана приемом некоторых лекарств: мочегонных, антигистаминных, снижающих давление и применяемых при астме. В этом случае посоветуйтесь с лечащим врачом, возможно, следует подкорректировать терапию.

Диабет. Если сухость во рту сохраняется даже при обильном питье, а жажда сопровождается головокружениями, резкой потерей или набором веса, то необходимо срочно проверить уровень сахара в крови и посетить эндокринолога. Те же симптомы на фоне приема инсулина могут свидетельствовать об обострении сахарного диабета.

Заболевания почек. При некоторых заболеваниях почек (например, пиелонефрите) почки утрачивают способность удерживать воду, из-за чего хочется пить больше обычного. Проблемы с почками могут сопровождаться отеками и редким мочеиспусканием. Следует обратиться к нефрологу.

Дисфункция паращитовидных желез. Жажда может быть симптомом заболевания эндокринной системы – гиперпаратиреоза. Это заболевание обусловлено избыточной продукцией паратгормона паращитовидными железами.

В норме этот гормон регулирует уровень кальция в организме. Отклонения от нормы могут сопровождаться запорами, вздутием живота, потерей аппетита, изменением цвета мочи в сторону белого. При таких симптомах следует сдать анализы мочи и крови, сделать УЗИ щитовидной железы и, конечно, обратиться к эндокринологу.

Заболевания печени. Если жажда сопровождает вас на фоне боли в правом подреберье, пожелтении кожи и белков глаз, изменения цвета и качества ногтей, то необходимо проверить состояние печени – сдать анализы, сделать УЗИ и следовать советам терапевта.

Почему бывает сухость во рту?

Почему может возникать сухость во рту и как с ней бороться?

Сухость во рту, также называемая ксеростомией, является состоянием, которое обычно возникает в результате сокращения выработки слюны. Разумеется, ощущение сухости во рту испытывал любой человек. Многие испытывают сухость во рту, когда вы нервничают или находятся в состоянии стресса. Однако если ощущение сухости во рту беспокоит вас практически постоянно, то к проблеме следует отнестись серьезно, поскольку это дискомфортное ощущение может стать причиной серьезных проблем со здоровьем.

Постоянная сухость во рту может осложнить процесс говорения и привести к недостаточности питания, значительным и постоянным болезненным состояниям полости рта и глотки, и в целом снизить качество жизни человека.

Ксеростомия затрагивает более 10% людей, чаще случается у женщин. Расстройства выработки слюны может возникнуть, как следствие частого приема некоторых медикаментов.

Почему нормальное слюноотделение важно

Слюна является важной составляющей здорового рта. Смазывающие свойства слюны обеспечивают комфорт и помогают защитить ткани полости рта от язв, ран и других эффектов трения. Слюна нейтрализует кислоты и нейтрализует многие бактерии в полости рта. Слюна помогает переваривать пищу и защищает зубы от процесса реминерализации. Слюна также является очень важным фактором способности человека ощущать вкус, так как действует как растворитель для вкусовых раздражителей.

Что вызывает сухость во рту?

Есть много причин сухости во рту. Ксеростомия обычно возникает как побочный эффект многих лекарств, включая лекарства от кровяного давления, антигистаминные препараты, антидепрессанты, диуретики, нестероидные противовоспалительные средства и многие другие. Другими причинами сухости во рту являются лучевая терапия в области головы и шеи, заболевания слюнных желез, сахарный диабет, гормональный дисбаланс, и аутоиммунные расстройства, такие как синдром Шегрена, ревматоидный артрит и системная красная волчанка. Производство слюны может быть уменьшено, если основные слюнные протоки блокируется. Другие причинные факторы включают стресс, тревогу, депрессию и обезвоживание.

Каковы признаки ксеростомии?

Люди с ксеростомией могут иметь проблемы с речью, питанием, дегустацией пищи и глотанием. Часто, сухость во рту наиболее ярко проявляется в ночное время, особенно у людей с затрудненным носовым дыханием. Это может вызвать сухость губ, а также вызвать кашель. Пациенты могут жаловаться на язвы во рту, или белый язык, что свидетельствует о грибковой инфекции. Жжение языка или горла, периодонтит, язвы, раны и воспаленные мягкие ткани также могут быть симптомами ксеростомии. Без достаточного количества слюны, не смываются частицы пищи с зубов, и не нейтрализуются кислоты в полости рта, в результате, у пациентов часто развивается множественные полости — особенно вдоль линии десен.

Лечение ксеростомии

Диагноз ксеростомии может поставить стоматолог. Лечение включает в себя диету с низким содержанием сахара, ежедневное использование фторида и противомикробных полосканий для борьбы с последствиями сухости во рту. При выборе жидкости для полоскания рта, следует предпочесть продукт, который не содержит спирта. Средства на спиртовой основе приведут к дальнейшему усугубления сухости рта.

Пациент должен пить воду чаще в течение дня, особенно во время еды. Жевательная резинка может помочь стимулировать слюноотделение, но важно помнить, что нельзя использовать жевательную резинку или леденцы, которые содержат сахар или же риск развития кариеса существенно возрастет. Другие средства борьбы с сухостью рта включают в себя лекарства, которые помогают увеличить слюноотделение, такие как пилокарпин и цевимелин. Следует учесть, что данные препараты нельзя принимать лицам с астмой и глаукомы. Искусственные заменители слюны и оральные смазки, содержащие глицерин, помогут во время еды и общения. Они не вылечит сухость во рту, но обеспечат некоторое облегчение.

Поскольку у людей с сухостью во рту чаще развиваются грибковые инфекции, такие как кандидоз полости рта, может потребоваться местная противогрибковая обработки, полоскания и растворимые таблетки. Протезы часто становятся причиной грибковых инфекций, поэтому они должны ежедневно обрабатываться хлоргексидином (замачивается на 15 минут 2 раза в день).

Как можно предотвратить ксеростомию?

Мер по предотвращению сухости во рту не существует, но можно предотвратить развитие побочных эффектов. Крайне важно, чтобы обнаружить, диагностировать и лечить сухость во рту своевременно, тогда удастся избежать разрушительных последствий данного заболевания.

Какую профилактику выполняют, чтобы не воспалились слизистые оболочки? Как лечат воспаление слизистых оболочек (мукозиты)?

автор: Maria Yiallouros, Dr. med. habil. Gesche Tallen, erstellt am: 2009/07/29, редактор: Maria Yiallouros, Разрешение к печати: Prof. Dr. med. Dr. h.c. Günter Henze, Переводчик: Dr. Natalie Kharina-Welke, Последнее изменение: 2019/03/19

Слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта (полость рта, глотка, пищевод, желудок и кишечник) очень чувствительно реагируют на работу цитостатик‎ов. Поэтому когда дети получают курсы химиотерапии [химиотерапия‎], именно эти слизистые оболочки начинают часто воспаляться. Если, например, воспаляются слизистые оболочки в полости рта и в области глотки, то у ребёнка могут появляться там пузырьки, язвы и/или другие болезненные места, детям становится больно глотать, появляется сухость во рту и у них меняются вкусовые ощущения.

Если воспаляются слизистые оболочки в желудке и в кишечнике, то ребёнка мошет тошнить, у него появляются проблемы с пищеварением и понос. Сам процесс, когда в организме воспаляются слизистые оболочки, врачи также называют мукозит‎ом.

Так как на слизистых оболочках, особенно в полости рта и в кишечнике, всегда живут бактерии, то наши собственные бактерии‎ через поверхность раны на слизистой оболочке могут попасть внутрь организма и стать причиной других тяжёлых инфекций/инфекционных осложнений. Повреждённые слизистые оболочки также восприимчивы к разным вирус‎ным и грибковым инфекция‎м. К тому же иммунитет организма сильно ослаблен и опасность заразиться инфекцией из-за этого ещё выше.

Полезно знать: чтобы не причинять боли воспалённым слизистым оболочкам, а также в качестве профилактики от инфекций, обязательно регулярно и очень тщательно полоскать рот дезинцифицующими растворами. Чтобы не поранить слизистые оболочки, обязательная рекомендация — не использовать зубные щётки с жёсткой щетиной, не есть горячую пищу и продукты с острыми краями. Также нужно отказаться от острых приправ и сильно кислой еды и напитков, иногда на некоторое время приходится отказываться от свежих фруктов и овощей, чтобы дополнительно не раздражать слизистую оболочку.

Если у ребёнка начался мукозит в тяжёлой форме, то его лечат антибиотик‎ами или противовирусными препаратами (в зависимости от конкретной ситуации). Так как боли при глотании зачастую бывают настолько сильные и ребёнок не может принимать пищу обычным путём, ему приходится вводить питание через вену [вена‎] (в таких случаях врачи используют термин парентерально, то есть в обход желудочно-кишечного тракта), иногда это может длиться достаточно долгое время.

Если у ребёнка понос, то в зависимости от конкретных результатов обследования сначала придётся отказаться от приёма пищи или ограничиться только теми продуктами, которые являются наиболее щадящими для кишечника. В некоторых ситуациях диету приходится усиливать дополнительным лечением. Ребёнку могут давать как антибиотики, так и делать переливания [инфузия‎] при обезвоживании и потери солей в организме. Но надо сказать, что при поносе лечение антибиотиками бывает в крайне редких случаях, так как эти препараты сами могут вызывать понос.

Если ребёнок получает лучевую терапию [лучевая терапия‎], то ситуация с появлением мукозита схожая. Но эти осложнения после лучевой терапии обычно пролечивать легче, хотя они и длятся дольше, чем после химиотерапии.

Вмешательства при лечении синдрома жжения полости рта

Вопрос обзора

Какие способы лечения помогают облегчить симптомы у пациентов с синдромом жжения полости рта (синдромом обожженного рта)?

Актуальность

Синдром жжения полости рта (синдром обожженного рта) – это распространенное болезненное состояние. Среди симптомов выделяют жжение, сухость и ощущение дискомфорта в полости рта, а также изменения вкуса без каких-либо очевидных медицинских или стоматологических причин. Синдром жжения полости рта, как правило, сохраняется долгое время и может приводить к снижению качества жизни. В настоящее время научные исследования позволяют предположить, что синдром жжения полости рта связан, в основном, с повреждением нервов. Существует много способов лечения, включая средства, применяемые при тревоге и других психологических состояниях, повышающие слюноотделение, защитные барьеры и, среди прочих, наносимые непосредственно в полости рта.

Характеристика исследований

Этот обзор исследований был проведен Кокрейновской группой по здоровью полости рта; доказательства актуальны на 31 декабря 2015 года.

Для включения в этот обзор мы нашли 23 исследования (в которых оценивали 1121 участника; 83% из них – были женщины), опубликованных с 1995 по 2015 год. В 21 исследовании оценивали краткосрочное (до 3 месяцев) облегчение симптомов, а в 4 исследованиях – долгосрочное (от 3 до 6 месяцев) облегчение симптомов. В 17 исследованиях сообщали о возникновении побочных эффектов, в 7 исследованиях измеряли качество жизни, а в 2 исследованиях оценивали изменения вкуса и ощущения сухости.

Все 23 способа лечения, включенные в этот обзор, сравнивали с плацебо (фиктивным лечением): антидепрессанты и антипсихотики (2 исследования), противосудорожные средства (1 исследование), различные транквилизаторы (4 исследования), стимуляторы слюноотделения (1 исследование), пищевые добавки (12 исследований), волны направленной энергии (1 исследование), физические барьеры (1 исследование), психотерапия (1 исследование) и средства, наносимые в полости рта (5 исследований).

Основные результаты

Краткосрочное облегчение симптомов

Мы обнаружили доказательства в отношении краткосрочного облегчения симптомов при использовании волн направленной энергии (1 исследование, 58 участников), местного транквилизатора (удерживаемого в полости рта перед удалением и действующего также как противосудорожное средство) клоназепама (2 исследования, 111 участников), тонких пластинок для покрытия языка (1 исследование, 50 участников) и противосудорожного средства габапентина (1 исследование, 100 участников).

При использовании антидепрессантов, стимуляторов слюноотделения и другого, системного транквилизатора (принимаемого внутрь), клоназепама — различий в отношении краткосрочного облегчения симптомов не было. Мы не смогли выяснить, обеспечивают ли краткосрочное облегчение симптомов пищевые добавки или средства, наносимые в полости рта.

О краткосрочном облегчении симптомов не сообщали в 1 исследовании, посвященном психотерапии.

Долгосрочное облегчение симптомов

Мы обнаружили доказательства в отношении долгосрочного облегчения симптомов при использовании психотерапии (1 исследование, 30 участников), ополаскивателей полости рта на основе перца чили (1 исследование, 18 участников) и местного транквилизатора клоназепама (1 исследование, 66 участников).

Мы обнаружили, что при использовании пищевых добавок или средств, наносимых в полости рта, различий в отношении долгосрочного облегчения симптомов не было.

В исследованиях, посвященных антидепрессантам, волнам направленной энергии, стимуляторам слюноотделения, противосудорожным средствам или физическим барьерам, долгосрочное облегчение симптомов не оценивали.

Изменения в качестве жизни

Были доказательства в отношении краткосрочного улучшения качества жизни при использовании волн направленной энергии (1 исследование, 58 пациентов), в то время как для антидепрессантов, транквилизаторов, пищевых добавок и физических барьеров различий обнаружено не было. Ни в одном из исследований не оценивали в долгосрочной перспективе качество жизни.

Изменения вкуса и ощущения сухости

В нескольких исследованиях оценивали краткосрочные изменения вкуса или ощущения сухости (ни в одном из исследований эти исходы не оценивали в долгосрочной перспективе), однако, чтобы судить о влиянии лечения на эти исходы, доказательств недостаточно.

Побочные эффекты

Побочные эффекты с большей вероятностью возникали при использовании антидепрессантов (чаще – головокружение и сонливость: 1 исследование, 37 человек) и пищевой добавки под названием «альфа-липоевая кислота» (АЛК) с другими ингредиентами или без них (чаще – головные боли: 2 исследования, 118 человек; и нарушения пищеварения: 3 исследования, 138 человек).

Качество доказательств
В целом, мы обнаружили доказательства очень низкого качества по всем изученным краткосрочным и долгосрочным исходам (облегчение симптомов; изменения в качестве жизни; изменения вкуса и ощущения сухости; побочные эффекты) при использовании всех видов оцениваемого лечения: антидепрессантов и антипсихотиков, противосудорожных средств, различных транквилизаторов, стимуляторов слюноотделения, пищевых добавок, волн направленной энергии, физических барьеров (кроме побочных эффектов, где качество было оценено как низкое), психотерапии и средств, наносимых в полости рта. В связи с тем, что мы обнаружили так мало исследований с низким риском смещения, в настоящее время мы не можем доказать или опровергнуть эффективность какого-либо из способов лечения синдрома жжения полости рта.

Обморок. Симптомы, причины и лечение

Обморок  – это недолговременная потеря сознания, вызванное кратковременным снижением обмена веществ в головном мозге,на фоне плохого его кровоснабжением.

Больше трети людей в своей жизни сталкивались с обмороками. Большая часть случаев этого состояния связана с различными внешними или внутренними факторами и не являются признаком серьёзных заболеваний. Но вот если обмороки часто повторятся , то на это следует обратить особое внимание и обратиться к квалифицированному специалисту (неврологу или кардиологу).

Обмороки часто возникают внезапно, но иногда ему предшествуют ряд изменений, которые можно заметить. Предобморочное состояние характеризуется: повышенной потливостью, подташниванием, головокружением, побледнение кожных покровов, ощущением потемнения в глазах, резкой и сильной слабостью, шумом в ушах, частой зевотой, онемением  рук и ног. Если в предобморочном состоянии принять сидячее или лежачее положение тела, то произойдёт перераспределение крови в сосудах, повышение давления в них, что предотвратит возникновение обморока. Если же он всё-таки произошёл, то будет не таким внезапным и снизится риск получить травму при падении. После обморока наблюдается в большинстве случаев спутанность сознания, но это кратковременное явление. Обморок не сопровождается прекращением дыхания или сердцебиения, непроизвольным мочеиспусканием, дефекацией и рвотными позывами.

При обмороке происходят следующие изменения: похолодание рук и ног, замедление пульса, зрачки не меняют чувствительность к свету, но могут быть сужены или, наоборот, расширены, снижение давления, побледнение кожных покровов; дыхание становится поверхностным и более редким, иногда наблюдается повышенное слюноотделение или сухость во рту. Длительность обморока может быть несколько секунд, но не более 2-3 минут. Лежачее положение улучшит кровоснабжение головного мозга и поможет человеку выйти из этого состояния как можно быстрее.

Сами по себе обмороки не опасны, но в ряде случаев являются первым признаком серьёзной болезни. Поэтому очень важно после обморока выяснить причину его появления и проанализировать обстоятельства, которые к нему привели.

Первичный осмотр пациента обычно проводит терапевт, педиатр или невролог. В дальнейшем может потребоваться консультация кардиолога, эндокринолога, хирурга, психиатра и других специалистов. Из методов обследования в диагностике причин обморока помогают общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, определение сахара крови, ЭКГ, ЭЭГ, ЭХО-КГ, ультразвуковое доплеровское исследование сосудов головы и шеи, МРТ или КТ головного мозга, рентгенография позвоночника.

Не оставляйте без внимания любые случаи обморочного состояния. Если же сыграли значение внешние факторы или их совокупность, то надо постараться в будущем избегать подобных ситуаций. В КЛИНИКЕ СИТИЛАБ Вы всегда можете найти врача, который Вам сможет помочь  найти причину обмороков ее устранить. К Вашим услугам мы можем и современную лабораторную и ультразвуковую диагностику и большое количество опытных самых различных специальностей врачей. Запись по телефону 211-00-81

Сухость во рту: лечение и профилактика в домашних условиях

Обзор темы

Сухость во рту (ксеростомия) может затруднить вам есть, говорить, глотать, носить зубные протезы или пробовать пищу. В большинстве случаев домашнее лечение облегчит симптомы сухости во рту. Постоянная сухость во рту может привести к инфекциям ротовой полости, заболеванию десен и кариесу.

Некоторые причины сухости во рту включают обезвоживание, дыхание через рот, стресс или беспокойство, курение и проблемы с работой слюнных желез, поэтому вы производите меньше слюны.С возрастом часто наблюдается низкое производство слюны. Это также характерно для многих заболеваний, таких как синдром Шегрена, или при лечении, например, при лечении рака.

Сухость во рту также может быть вызвана лекарством, например диуретиком, антигистаминным или противоотечным средством. Если вы подозреваете, что причиной сухости во рту является лекарство, позвоните врачу, который прописал это лекарство, чтобы определить, следует ли вам прекратить его прием или принять другое. Назначение может не потребоваться. Если вы принимаете лекарство, отпускаемое без рецепта, прекратите его прием.Позвоните своему врачу, если вы чувствуете, что вам нужно продолжить прием лекарства.

Домашнее лечение

Домашнее лечение может помочь облегчить симптомы сухости во рту.

• Часто пейте жидкость глотками в течение дня. Лучше всего вода.
• Используйте кусочки льда и продукты без сахара, например жевательную резинку, леденцы и леденцы, замороженные фруктовые соки и безалкогольные напитки. Они сохранят влажность во рту, не вызывая разрушения зубов.
• Ешьте и пейте кислые продукты и жидкости, такие как лимонад, кислые леденцы без сахара и маринованные огурцы, чтобы стимулировать слюноотделение.
• Добавляйте в продукты больше жидкости, чтобы их было легче пережевывать и глотать. Пейте воду во время еды.
• Используйте безрецептурные заменители слюны, которые можно купить в аптеке.

Профилактика

Сухость во рту — обычное явление, и ее часто можно предотвратить. Попробуйте некоторые из следующих профилактических мер:

• Выпивайте 2 литра (2 л) воды в день. Это то же самое, что и восемь стаканов воды по 8 жидких унций (250 мл).
• Используйте увлажнитель воздуха в доме, особенно в спальне.
• Дышите через нос, а не через рот.
• Не принимайте лекарства, вызывающие сухость во рту. К ним относятся диуретики, антигистаминные и противоотечные средства. Ваш врач может помочь вам подобрать другое лекарство.
• Избегайте напитков с кофеином, табака и алкоголя, которые усиливают сухость во рту.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 27 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина

По состоянию на 27 октября 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина и Мартин Дж. Габика, доктор медицины — семейная медицина

Сухость во рту | Фонд здоровья полости рта

Что такое сухость во рту?

Для нормальной работы вашего рта требуется слюна.Слюна сохраняет ваш рот влажным, помогает расщеплять пищу и помогает вам глотать. Он также действует как очищающее средство. Он постоянно омывает ротовую полость и зубы, борется с кариесом и помогает поддерживать чистоту зубов. Сухость во рту или «ксеростомия» — это состояние, которое влияет на отток слюны, вызывая ощущение сухости во рту.

Как узнать, что у меня сухость во рту?

Есть несколько симптомов, на которые следует обратить внимание. Самая очевидная из них — это, конечно, сухость во рту.Некоторые люди чувствуют, что их слюна стала густой и липкой, что затрудняет речь или глотание. У некоторых людей также возникает ощущение «покалывания» или жжения во рту, и они становятся чувствительными к определенным продуктам. Во рту могут появиться болезненные ощущения, повышается риск кариеса и заболеваний десен. В некоторых случаях рот также может стать красным и блестящим. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, это не обязательно означает, что у вас сухость во рту. Но, возможно, лучше поговорить об этом со своей стоматологической бригадой или врачом.

Что может вызвать сухость во рту?

Сухость во рту может быть симптомом множества различных проблем и может возникнуть по мере взросления. Довольно часто это побочное действие лекарств, особенно таблеток для лечения сердечного, артериального давления и депрессии. Ваш врач, фармацевт или стоматологическая бригада должны сказать вам, может ли ваше лекарство вызвать проблемы. Сухость во рту также может быть вызвана медицинскими процедурами, такими как лучевая терапия или хирургическое вмешательство на голове или шее.

В некоторых случаях сухость во рту может быть прямым результатом какого-либо заболевания (например, диабета, волчанки, синдрома Шегрена и закупорки слюнных желез).

У женщин больше шансов получить сухость во рту?

Женщины, находящиеся в период менопаузы (часто называемой «изменением» или «изменением жизни»), могут страдать от сухости во рту. Женщины, у которых была менопауза и которые принимают заместительную гормональную терапию (ЗГТ), также могут страдать от сухости во рту. Если вы принимаете лекарства и у вас есть какие-либо симптомы сухости во рту, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, можно ли это изменить.

Можно ли предотвратить сухость во рту?

К сожалению, на самом деле, похоже, нет никакого способа предотвратить проблему, хотя есть средства, облегчающие симптомы.

Какие проблемы это может вызвать?

Слюна помогает нейтрализовать кислоту, которая атакует ваши зубы, и является очень важной частью вашего здоровья зубов. Слюна помогает расщеплять пищу во время жевания, что облегчает ее глотание. Некоторые люди обнаруживают, что у них проблемы с глотанием, когда нарушается отток слюны.

Слюна также очень важна в борьбе с кариесом. Он помогает бороться с бактериями, которые образуют зубной налет и вызывают кариес и заболевания десен.Зубной налет — это тонкая липкая пленка, которая постоянно образуется на зубах.

Меньшее количество слюны также может повлиять на вкус пищи и затруднить употребление более сухой пищи. Иногда это может повлиять на вашу речь и повысить вероятность появления неприятного запаха изо рта.

Какие продукты помогают от сухости во рту?

Существует ряд продуктов, которые помогут вашему рту оставаться влажным и комфортным. Обычно это гели или спреи. В некоторых есть дополнительные ингредиенты, которые могут помочь предотвратить проблемы с зубами и деснами.Существуют также специальные продукты, которые помогут вам в повседневной гигиене полости рта (например, зубные пасты и ополаскиватели для рта).

Как часто мне следует посещать стоматолога, если у меня сухость во рту?

У вас более высокий риск кариеса и заболеваний десен из-за сухости во рту, и они могут ухудшиться быстрее, чем обычно. Поэтому важно регулярно посещать стоматологическую бригаду. Ваша стоматологическая бригада скажет вам, как часто вам следует посещать.

Что я могу сделать, чтобы облегчить симптомы сухости во рту?

Существуют различные способы облегчения симптомов сухости во рту.Некоторые люди считают, что потягивание воды или сосание сладостей без сахара помогает в краткосрочной перспективе. Очень важно использовать продукты без сахара, так как сухость во рту может повысить вероятность кариеса. Также может помочь жевательная резинка без сахара, поскольку она стимулирует вырабатывание слюны во рту. Ваша стоматологическая бригада может порекомендовать такие продукты, как ополаскиватели, гели, пасты и леденцы, которые вы можете получить у фармацевта.

Какую зубную пасту мне использовать?

Важно использовать зубную пасту с фтором, содержащую не менее 1350-1500 ppm (частей на миллион) фторида.Лучше всего подойдет зубная паста для «полного ухода», поскольку она содержит антибактериальные агенты и другие ингредиенты для контроля образования зубного налета.

Некоторые продукты содержат лаурилсульфат натрия (SLS), и некоторые люди с сухостью во рту считают, что это может вызвать раздражение во рту и ухудшить их состояние.

Что может сделать моя стоматологическая бригада, чтобы предотвратить проблемы, вызванные сухостью во рту?

Ваша стоматологическая бригада не сможет помочь с причиной сухости во рту. Но, помогая вам поддерживать рот в чистоте и используя фтор, они во многих случаях могут помочь отсрочить начало кариеса.Ваша стоматологическая бригада посоветует вам диету и расскажет, как правильно ухаживать за зубами и деснами.

---

Люди, которые просматривали эту страницу, также посетили …

---

Нужен совет?

Если вам нужна бесплатная и беспристрастная консультация по вопросам здоровья полости рта, позвоните в нашу Стоматологическую справочную службу по электронной почте или позвоните по телефону 01788 539780 (местный тариф в Великобритании).

Наша линия помощи стоматолога полностью конфиденциальна и помогла почти 400 000 человек с момента открытия более 20 лет назад.Свяжитесь с нашими специалистами по телефону, электронной почте или онлайн-запрос, с понедельника по пятницу с 09:00 до 17:00.

Пять природных средств от сухости во рту (ксеростомии)

Сводка

Наши специалисты по интегративной медицине предлагают естественные решения для сильной сухости во рту, которая может развиваться по многим причинам, включая облучение головы и шеи и использование некоторых противораковых препаратов.

Особенности

• Сильная сухость во рту и горле встречается относительно часто и часто болезненно.
• Иглоукалывание — одно из нескольких естественных средств, которые помогут вам почувствовать себя лучше.

Симптомы сухости во рту трудно игнорировать. Во рту и горле кажется, что у вас сухость и липкость. Когда слюноотделение замедляется или полностью прекращается, ваш обычный способ говорить, жевать, глотать и даже пробовать пищу может измениться.

Более чем у каждого десятого человека наблюдается сильная сухость во рту.У онкологических больных часто возникает сухость во рту ( xerostomia с медицинской точки зрения) после облучения головы и шеи или при приеме определенных лекарств. Какой бы ни была причина, ощущение пересыхания не только отвлекает и болезненно, но и может стать предпосылкой для инфекций, кариеса и кариеса. Это также может нарушить привычки правильного питания, которые сохранят вашу силу и хорошее питание.

Иногда лекарство может быть причиной сухости во рту, и врач может безопасно заменить его, чтобы вам было легче. Но в целом надежных медицинских решений не так много, поэтому мы спросили эксперта службы интегративной медицины Memorial Sloan Kettering Гэри Денга и фармацевта и менеджера веб-сайта About Herbs К.Саймон Юнг, чтобы взвесить некоторые натуральные средства, которые стоит попробовать.

Что сработает для вас, частично зависит от того, можете ли вы вырабатывать слюну или эта функция исчезла навсегда. Спросите своего врача, если у вас есть вопросы. Разумно пройти формальное обследование на предмет ксеростомии, прежде чем двигаться дальше.

Тогда поэкспериментируйте — это безопасно — и посмотрите, что работает!

Сделайте свой собственный ополаскиватель для рта

Доктор Юнг предлагает самому приготовить жидкость для полоскания рта из физиологического раствора и пищевой соды.

1. Смешайте 1 стакан теплой воды с 1/4 чайной ложки пищевой соды и 1/8 чайной ложки соли.
2. Полощите рот в течение нескольких секунд, затем смойте водой.
3. Повторяйте каждые три часа.

В перерыве между полосканием рта держите поблизости другие жидкости, чтобы их можно было пить и поддерживать влажность во рту и горле. «Ополаскиватели для полости рта с добавлением ингредиентов доступны, но в них нет необходимости», — говорит доктор Юнг. «Обычно лучше всего подходит обычная старая вода».

Вернуться наверх

Жевательные таблетки и леденцы без сахара

Если вы все еще можете вырабатывать слюну, попробуйте жевать жевательную резинку без сахара или рассосать леденцы, чтобы получить сок.В качестве леденцов доктор Юнг предлагает те, которые содержат скользкий вяз. «Нет никаких исследований по этому поводу, но это имеет смысл», — объясняет он. Желеобразное вещество травы покрывает язык, рот и горло, удерживая влагу во рту.

Вернуться наверх

Масла пищевые

Некоторые люди получают облегчение, если подержать во рту несколько столовых ложек кокосового или кунжутного масла в течение 10–15 минут, не глотая. Основанный на старом методе «вытягивания масла» в аюрведической медицине, этот подход «безопасен и вполне разумен», — говорит д-р.Юнг. Это также имеет смысл, поскольку масло очищает полость рта, покрывая и успокаивая раздраженные пятна. Нет определенного времени, как долго следует оставлять масло во рту.

Вернуться наверх

Женьшень и другие лечебные травы

Некоторые травники рекомендуют американский женьшень для увеличения влажности. «Для этого нет точных научных данных», — говорит доктор Юнг, но считается, что он «питает инь» — , который наряду с янь является ключом к нахождению баланса в организме, который помогает генерировать жидкости в организме.

Перед тем, как принимать женьшень или любую другую траву, посоветуйтесь со своим врачом о побочных эффектах или взаимодействии с другими лекарствами. И будьте осторожны, говорит он, в отношении заявлений на йохимбе, гуарану, растение от зубной боли и саркандру глабру. Некоторые из них могут принести больше вреда, чем пользы.

Вернуться наверх

Иглоукалывание — мощное средство

«Пока иглотерапевт обладает навыками и опытом, эта форма традиционной китайской медицины вполне может стать вашим билетом к долгосрочному облегчению», — говорит д-р.Дэн.

Для лечения сухости во рту акупунктурист вводит в кожу от десяти до 20 тонких одноразовых игл таким образом, чтобы поток энергии увеличивался к рту и горлу. Большинство людей не чувствуют боли от игл, которые практикующий удаляет примерно через 30 минут.

«Иглоукалывание — это не просто принятие желаемого за действительное при сухости во рту», ​​- говорит доктор Дэн. Скорее всего, он работает, активируя часть мозга, производящую слюну. Исследование MSK, опубликованное в журнале BMC Complementary Medicine Journal , показало, что эта область, вырабатывающая слюну, загорается в мозгу здоровых добровольцев, проходящих тестирование с помощью иглоукалывания.Ничего не произошло, когда добровольцам сделали имитацию иглоукалывания.

Другое исследование, опубликованное в журнале Journal of Clinical Oncology , показало, что люди, у которых развилась ксеростомия после облучения при раке головы и шеи, говорили, что обезболивающие и другие традиционные подходы не работают, тогда как иглоукалывание дало им длительное облегчение. У тех, у кого была самая сильная сухость во рту, как правило, лучше всего.

Вернуться наверх

Сухость во рту, вызванная наркотиками

До 30% американцев страдают ксеростомией, ^2-8 — у пожилых людей страдают больше. ⁹ Липкость и сухость во рту вызывают многие вещи — страшные фильмы, вата перед процедурой, наследственность, храп или дыхание во рту во время простуды, — но лекарства являются наиболее частой причиной. ^10-12 Большинство лекарств, связанных с сухостью во рту, воздействуют на симпатическую нервную систему, сгущая и ограничивая отток слюны. ¹³

Слюна

Три пинты слюны: это то, сколько в среднем зарабатывает здоровый человек в день. Это 99% воды и 1% белков, ферментов и электролитов. ^13-16 Роль слюны более сложна, чем просто увлажнение пищи во время жевания. Он содержит фермент амилазу, который расщепляет избранные крахмалы на мальтозу и декстрин, инициирует расщепление жиров и запускает пищеварение. ¹⁷ Содержание кальция и фосфата в слюне восстанавливает эти выщелоченные вещества в зубной эмали. Он также содержит специфические для роли белки (например, антибактериальные гистатины, защитные статерины, смазывающие муцины). ¹⁸ Непосредственно перед рвотой мозг подает слюнным железам сигнал об увеличении секреции слюны.Это снижает кислотность полости рта, защищая слизистую оболочку и зубы от кислой рвоты. ¹⁷ Он также выполняет множество других ролей.

Когда сухость во рту становится хронической, здоровье зубов ухудшается, и у пациентов может развиться инфекция. Инфекция молочницы (Candida albicans) является обычным явлением, особенно у пациентов, которые носят зубные протезы, курят, принимают кортикостероиды или страдают диабетом. ^10,19,20 Потеря белков и электролитов слюны, которые подавляют кариесогенные микроорганизмы и буферные кислоты полости рта, ускоряет разрушение зубов. ¹⁰ В таблице 1 ^10,20-28 перечислены нефармакологические причины сухости во рту.

Наркотики и сухость во рту

Несколько сотен лекарств могут вызвать или усугубить ксеростомию, ^10-12 , включая гипотензивные, антидепрессанты, анальгетики, транквилизаторы, диуретики и антигистаминные препараты. ²⁹ Эти препараты влияют на количество и, возможно, качество слюны, но обычно проблема временная или обратимая. Производитель жевательной резинки Wm.Веб-сайт компании Wrigley Jr. — www .drymouth.info — предоставляет доступный для поиска список лекарств, связанных с сухостью во рту. Их объяснение сложности выявления лекарств, вызывающих сухость во рту (см. Http://drymouth.info/practitioner/complexities.asp), подчеркивает неадекватность наших текущих систем мониторинга нежелательных явлений, побочных эффектов и побочных эффектов.

Лечение

При ксеростомии, вызванной лекарственными препаратами, может помочь использование самой низкой эффективной дозы или переход на альтернативные лекарства.Если сухость во рту связана с устранимыми причинами, а устранение первопричин не улучшает состояние, необходимо несколько дополнительных шагов. Пациентам следует обратиться к стоматологу и нанести фторсодержащие герметики для заделки ямок, трещин и грубых реставрационных краев. Стоматолог может порекомендовать регулярную дозу фтора и антибактериального лака для зубов, содержащего 1% хлоргексидина и 1% тимола, для предотвращения кариеса зубов. Жевание жевательной резинки с ксилитолом усиливает слюноотделение и помогает контролировать стрептококк от мутантов, но учтите, что пожилые люди, носящие зубные протезы, могут быть не в состоянии жевать жевательную резинку.Пациентам следует рекомендовать проводить ежедневный осмотр ротовой полости на предмет красных, белых или темных пятен, язв или кариеса. ³⁰

Потягивание воды или сосание кусочков льда в течение дня может увлажнить слизистую оболочку и, возможно, облегчить симптомы. Если это не эффективно, следующим шагом может стать искусственное увлажнение слизистой оболочки. Заменители слюны выпускаются в нескольких лекарственных формах (таблица 2). Их лучше всего использовать перед сном и периодически в течение дня; их облегчение носит временный характер, а эффективность варьируется. ^31-33

Вместо того, чтобы использовать коммерческий продукт, некоторые пациенты обнаруживают, что смешивание равных частей воды и глицерина и регулярное распыление смеси во рту дает периодическое облегчение. Помимо использования экзогенных увлажняющих средств, пациенты обнаружат, что выбор влажных продуктов с низким содержанием сахара, кислот и продуктов облегчит прием пищи. Им следует избегать спиртосодержащих ополаскивателей и ополаскивателей, которые могут высушить слизистую ротовой полости, вместо этого выбирая коммерческие ополаскиватели, предназначенные для людей с сухостью во рту.Ночью использование увлажнителя воздуха в помещении увеличивает влажность воздуха и может принести некоторое облегчение.

Медикаментозное лечение

Иногда пациентам требуются лекарства, отпускаемые по рецепту. Цевимелин — пероральный холинергический агент, одобренный для симптоматического лечения сухости во рту у пациентов с синдромом Шегрена. Общие побочные эффекты включают повышенное потоотделение, тошноту, ринит и диарею. Пациентам необходимо увеличить потребление жидкости, иначе у них может развиться или усугубиться существующее обезвоживание.Если происходит размытие зрения, это серьезная проблема. Использование Цевимелина при ксеростомии, вызванной радиацией, не соответствует назначению, но иногда может быть полезным. ²⁸

Пероральный пилокарпин, также являющийся холинергическим агонистом, одобрен для лечения гипофункции слюнных желез, вызванной лучевой терапией рака головы и шеи, или у пациентов с синдромом Шегрена при отсутствии офтальмологических и кардиореспираторных противопоказаний. Он также стимулирует экзокринную функцию. Побочные эффекты включают потливость, тошноту, ринит, диарею, приливы крови и полиурию.Возможны дозозависимая гипотензия, гипертензия, брадикардия и тахикардия, а также нечеткость зрения. Пациенты должны иметь возможность увеличивать потребление жидкости. ³²

Заключение

Сухость во рту, особенно хроническая, коренным образом меняет жизнь пациентов. Они обнаружат, что болезненные ощущения на слизистых оболочках и деснах, потрескавшиеся губы и рассеченные уголки рта, а также грубый болезненный язык делают невозможным прием пищи. Когда зубы ощущаются как бритва, острая пища вызывает тревогу, а сон ускользает от них, потому что они просыпаются, чтобы попить воды, им нужна помощь.Фармацевты могут порекомендовать соответствующие успокаивающие вмешательства. PT

Г-жа Барток — фармацевт и писатель-фрилансер из восточного Коннектикута.

Список литературы

• Дауэс К. Физиологические факторы, влияющие на скорость слюноотделения, клиренс сахара во рту и ощущение сухости во рту у человека. J Dent Res . 1987; 66: 648-653.
• Невилл Б.В., Дамм Д.Д., Аллен С.М., Букот Дж. Патология полости рта и челюстно-лицевой области. 2-е изд. Филадельфия: W.Б. Сондерс; 2002: 398-404.
• Fox PC, van der Ven PF, Sonies BC, Weiffenbach JM, Baum BJ. Ксеростомия: оценка симптома с возрастающей значимостью. ДЖАДА . 1985; 110: 519-525.
• Сребный Л.М., Вальдини А. Ксеростомия: запущенный симптом. Arch Intern Med. 1987; 147: 1333-1337.
• Hochberg MC, Tielsch J, Munoz B, Bandeen-Roche K, West SK, Schein OD. Распространенность симптомов сухости во рту и их связь с производством слюны у пожилых людей, живущих в сообществе: проект SEE — оценка состояния глаз в Солсбери. Дж. Ревматол . 1998; 25: 486-491.
• Гилберт GH, Heft MW, Дункан RP. Сухость во рту по свидетельству пожилых жителей Флориды. Community Dent Oral Epidemiol . 1993; 21: 390-397.
• Биллингс Р.Дж., Проскин Х.М., Мосс Мэн. Ксеростомия и связанные с ней факторы у взрослого населения, проживающего в сообществах. Community Dent Oral Epidemiol . 1996; 24: 312-316.
• Недерфорс Т., Исакссон Р., Морнстад Х., Дахлоф С. Распространенность воспринимаемых симптомов сухости во рту у взрослого населения Швеции: зависимость от возраста, пола и фармакотерапии. Community Dent Oral Epidemiol . 1997; 25: 211-216.
• Орельяна М.Ф., Лагравере М.О., Бойчук Д.Г., Майор П.В., Флорес-Мир К. Распространенность ксеростомии в популяционных выборках: систематический обзор. J Дент общественного здравоохранения. , 2006; 66: 152-158.
• Guggenheimer J, Мур, Пенсильвания. Ксеростомия: этиология, распознавание и лечение. J Am Dent Assoc. 2003; 134: 61-69.
• Нархи Т.О., Меурман Дж. Х., Айнамо А. Ксеростомия и гипосаливация: причины, последствия и лечение у пожилых людей. Лекарства от старения . 1999; 15: 103-116.
• Корабль JA, Pillemer SR, Baum BJ. Ксеростомия и гериатрический пациент. Дж. Ам Гериатр Соц . 2002; 50: 535-543.
• Дубнар р, Сессле Б.Ж., Этаж АТ. Нейронная основа оральной и лицевой функции. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Пленум Пресс; 1978: 391-393.
• Купер Дж. С., Фу К., Маркс Дж., Сильверман С. Поздние эффекты излучения в области головы и шеи . Int J Radiat Oncol Biol Phys . 1995; 31: 1141-1164.
• Ghezzi EM, Lange LA, Ship JA.Определение вариации стимулированного слюноотделения. J Dent Res . 2000; 79: 1874-1978.
• Корабль J, Fox PC, Baum BJ. На сколько хватит слюны? Определена «нормальная» функция. ДЖАДА . 1991; 122: 63-69.
• Международная стоматологическая федерация. Рабочая группа 10 Комиссии по гигиене полости рта, исследованиям и эпидемиологии (CORE). Слюна: ее роль в здоровье и болезнях. Int Dent J. 1992; 42 (4) (приложение 2): 287-304.
• Уоллес DJ, изд. Справочник по синдрому Нового Шегрена .3-е изд. Oxford Press; London: 2004.
• Guggenheimer J, Moore PA, Rossie K, et al. Инсулинозависимый сахарный диабет и патологии мягких тканей полости рта, часть II: распространенность и характеристики кандидозных и кандидозных поражений. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2000; 89: 570-576.
• Мур PA, Guggenheimer J, Etzel KR, Weyant RJ, Orchard T. Сахарный диабет 1 типа, ксеростомия и скорость потока слюны. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod .2001; 92: 281-291.
• Кордосис Т, Пайкос С., Арони К. и др. Распространенность синдрома Шегрена в когорте ВИЧ-1-положительных пациентов: описательная патология и иммунология. Br J Rheumatol. 1998; 37: 691-695.
• Купер Дж. С., Фу К., Маркс Дж., Сильверман С. Поздние эффекты радиации в области головы и шеи. Int J Radiat Oncol Biol Phys . 1995; 31: 1141-1164.
• Фокс ПК. Изменения слюны и слюнных желез при ВИЧ-инфекции. JADA. 1991; 122: 46-48.
• Bergdahl M, Bergdahl J. Низкое нестимулированное слюноотделение и субъективная сухость во рту: связь с лекарствами, тревогой, депрессией и стрессом. J Dent Res . 2000; 79: 1652-1658.
• Anttila SS, Knuuttila ML, Sakki TK. Депрессивные симптомы как фактор, лежащий в основе ощущения сухости во рту. Психосом Мед . 1998; 60: 215-218.
• Валдез И.Х., Аткинсон Дж.С., Корабль Дж. А., Фокс ПК. Основная функция слюнных желез у пациентов с радиационно-индуцированной ксеростомией: скорость потока и сиалохимия. Int J Radiat Oncol Biol Phys . 1993; 25: 41-47.
• Henson BS, Eisbruch A, D’Hondt E, Ship JA. Двухлетнее продольное исследование скорости кровотока околоушной слюны у пациентов с раком головы и шеи, получающих одностороннюю лучевую терапию с сохранением околоушной железы. Oral Oncol . 1999; 35: 234-241.
• Chambers MS, Posner M, Jones CU и др. Цевимелин для лечения пострадиационной ксеростомии у пациентов с раком головы и шеи. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2007; 68: 1102-1109.
• Сребный ЛМ. Полезный источник информации о лекарстве и сухости во рту. J Dent Educ. 2004; 68: 6-7.
• Ghezzi EM, Корабль JA. Системные заболевания и их лечение у пожилых людей: влияние на здоровье полости рта. J Дент общественного здравоохранения . 2000; 60: 289-296.
• Rhodus NL, Bereuter J. Клиническая оценка имеющегося в продаже увлажняющего средства для полости рта для облегчения признаков и симптомов ксеростомии у пациентов с раком головы и шеи после облучения и пациентов с синдромом Шегрена .Ж Отоларингол . 2000; 29: 28-34.
• Alves MB, Motta AC, Messina WC, Migliari DA. Заменитель слюны у ксеростомических пациентов с первичным синдромом Шегрена: простое слепое исследование. Квинтэссенция Инт . 2004; 35: 392-396.
• van der Reijden WA, van der Kwaak H, Vissink A, Veerman EC, Amerongen AV. Лечение ксеростомии заменителями слюны на основе полимеров у пациентов с синдромом Шегрена. Rheum артрита . 1996; 39: 57-63.

Ксеростомия (сухость во рту)

Цели лечения ксеростомии включают выявление возможных причин, облегчение дискомфорта и предотвращение осложнений, e.g., кариес зубов и инфекции пародонта. ⁶

Идентификационный номер

Пациенты с жалобами на сухость во рту должны пройти подробный медицинский и стоматологический анамнез, чтобы помочь в раннем выявлении и выявлении потенциальных первопричин. ^{1, 3, 14} У пациентов с ксеростомией или гипофункцией слюнных желез при осмотре полости рта может быть обнаружена сухая и рыхлая слизистая ротовой полости, а язык может казаться сухим и потрескавшимся. ^{1, 3, 20} Пациенты могут часто иметь кариес зубов (особенно корневой, шейный или режущий / куспальный кончики), накопление зубного налета, гингивит и / или пародонтит. ^{1, 3, 20, 31, 33}

Также могут присутствовать инфекции (например, кандидоз полости рта) и увеличение слюнных желез в результате сиаладенита. ^{1, 3, 14, 20, 31} Другие проявления в полости рта, очевидные при осмотре, могут включать угловой хейлит, мукозит, травматические поражения полости рта и / или трудности с ношением / удержанием оральных протезов. ^{14, 20, 31 , 32}

Тщательное внеротовое и внутриротовое обследование для выявления наличия или отсутствия скопления слюны на дне рта может помочь стоматологу определить, кому будут полезны дальнейшие диагностические исследования, такие как измерение скорости потока слюны, биопсия малой слюнной железы или кровь и микробиологические тесты. ^{1, 3} Осмотр и пальпация основных слюнных желез могут также помочь в выявлении плохого слюнного накопления или наличия опухолей, отека или болезненности. ^{1, 34} Считается, что у пациента сниженный слюнный поток (гипосаливация), если нестимулированный слюнный поток составляет 0,1 мл / мин или меньше (измеряется в течение 5-15 минут) или если слюнный поток, стимулируемый жеванием, составляет 0,7 мл / мин. или меньше (измерено в течение 5 минут). ^{20, 31}

Общие паллиативные / профилактические вмешательства

При лечении ксеростомии и гипосаливации особое внимание следует уделять обучению пациентов и изменению образа жизни. ^{1, 3} Различные паллиативные и профилактические меры, включая фармакологическое лечение стимуляторами слюноотделения, фторидом местного действия, заменителями слюны и использованием жевательной резинки / мятных конфет, могут облегчить некоторые симптомы сухости во рту и улучшить качество жизни пациента. ^{1, 3, 20}

Пациентам следует проконсультировать по стратегиям преодоления сухости во рту; К ним относятся: ^{14, 19}

• пить воду или напитки без сахара и без кофеина
• сосет ледяную крошку
• часто использует смазку для губ (например,г., каждые два часа)
• жевание жевательной резинки без сахара или сосание леденцов без сахара ¹⁴
• Избегать соленой или острой пищи или сухой, трудно пережевываемой пищи ¹⁴
• Избегайте липких сладких продуктов
• избегать раздражителей, таких как алкоголь (включая спиртосодержащие жидкости для полоскания рта ²⁰ ), табак и кофеин
• пить жидкость при осторожном питании ^{10, 14}
• Использование увлажнителя в ночное время ¹⁴

Стоматологические и стоматологические рекомендации Национального института стоматологических и черепно-лицевых исследований ⁵ и другие ^{14, 20, 21} включают следующее для пациентов с сухостью во рту:

• чистите зубы осторожно не реже двух раз в день с помощью фторированной зубной пасты
• Чистить зубы зубной нитью каждый день
• Запланируйте посещения стоматолога не реже двух раз в год (с ежегодной рентгенограммой прикуса)
• использование фторидного геля рецептурного действия (0.4% фторида олова, 1,1% фторида натрия) ежедневно для предотвращения кариеса
• быстрое лечение грибковых или бактериальных инфекций полости рта
• Нанесение 0,5% фторидного лака на зубы
• зубные перебазировки мягких и твердых тканей плохо подогнанных протезов и использование адгезивов для зубных протезов

Стимуляторы слюны. Стимуляторы слюны следует рассматривать у пациентов с остаточной функцией слюнных желез. ^{14, 17} Жевательная резинка, конфеты и мятные леденцы без сахара можно использовать для стимуляции выделения слюны. ¹⁴ FDA одобрило два пероральных сиалолога — пилокарпин (Salagen ^® , Eisai и дженерики) ³⁵ и гидрохлорид цевимелина (капсулы Evoxac ^® , Daiichi-Sankyo и дженерики) ³⁶ — для лечения сухого рот. ^{17, 21} Пилокарпин обычно назначают в дозе 5 мг три раза в день в течение минимум 3 месяцев, а цевимелин назначают в дозе 30 мг трижды в день в течение минимум 3 месяцев. ¹⁷ Побочные эффекты включают потоотделение, расширение кожных сосудов, тошноту и рвоту, диарею, икоту, гипотензию и брадикардию, учащенное мочеиспускание, бронхоспазм и проблемы со зрением. ¹⁷

Искусственная слюна / заменители слюны / увлажняющие средства для полости рта. Продукты с искусственной слюной и увлажнители для полости рта доступны по рецепту или без него. Обычно они содержат комбинацию карбоксиметилцеллюлозы и глицерина для увеличения вязкости, а также буферные и ароматизирующие агенты (например, сорбитол, ксилит) и ионы кальция и фосфата. ^{6, 37} Некоторые продукты также содержат фтор. ⁶ Продукт, отпускаемый только по рецепту, NeutraSal ^® (OraPharma, Inc.), представляет собой перенасыщенный ополаскиватель фосфатом кальция, доступный в виде порошка для восстановления. ³⁸

Знак качества ADA для продуктов для временного облегчения сухости во рту означает, что продукт безопасен и продемонстрировал эффективность в временном облегчении симптомов сухости во рту при использовании по назначению.

Заменители слюны используются по мере необходимости, и хотя они не излечивают сухость во рту, они могут временно облегчить симптомы. ⁶ Ополаскиватели, пастилки и увлажняющие спреи и гели для полости рта без спирта продаются как безрецептурные средства для ухода за полостью рта для пациентов с сухостью во рту. ^{6, 10, 14} Существуют также зубные пасты, специально разработанные для пациентов с сухостью во рту. ^{6, 10}

Кокрановский обзор 2011 г. ^{39, 40} не обнаружил «убедительных доказательств» того, что какая-либо конкретная местная терапия (например, спреи, пастилки, жидкости для полоскания рта, гели, масла, жевательная резинка или зубные пасты) была эффективной для облегчения симптомов сухости во рту. Хотя было показано, что жевательная резинка увеличивает выработку слюны, не было убедительных доказательств того, что симптомы сухости во рту улучшились.Авторы отметили, что «предпочтения пациентов являются важным соображением наряду с рассмотрением потенциальных побочных эффектов». В обзоре сделан вывод о том, что «[будут] спланированные, достаточно мощные рандомизированные контролируемые испытания местных вмешательств при сухости во рту, которые разработаны и представлены в соответствии с руководящими принципами CONSORT, необходимы для предоставления доказательств для руководства клинической помощью».

Сухость во рту: неожиданный побочный эффект

Вы, вероятно, испытали сухость во рту, которую иногда называют «ватой во рту».«Может быть, это случилось в теплый летний день… или после тяжелой тренировки. Может быть, вы просто обезвожены из-за того, что слишком долго не пили достаточно воды. Вы знаете это ощущение — когда ваш рот становится липко-сухим, а язык похож на наждачную бумагу. Вам трудно глотать, говорить или даже жевать … Кратковременная сухость во рту обычно не вызывает беспокойства, и простой стакан воды помогает. Однако продолжительные, хронические или повторяющиеся случаи сухости во рту вызывают беспокойство. Это состояние называется ксеростомией … за которым следует немедленно проконсультироваться с врачом.

Что такое сухость во рту?

Сухость во рту или ксеростомия — это состояние, при котором ваши слюнные железы не вырабатывают достаточно слюны, чтобы ваш рот оставался влажным. Недостаток слюны является проблемой, потому что слюна помогает ограничить рост бактерий и нейтрализует кислоты во рту, что помогает предотвратить разрушение зубов. Слюна также облегчает жевание и глотание, а также улучшает вкус пищи. Наконец, ферменты слюны начинают переваривание пищи задолго до того, как она достигает желудка. Симптомы, связанные с сухостью во рту, включают:

• Неприятный запах изо рта
• Ощущение сухости или липкости во рту
• Проблемы с речью, жеванием и / или глотанием
• Боль в горле
• Изменение вкусового восприятия
• Затруднения при ношении протезов
• Сухой язык

Вам может быть интересно, почему мы публикуем эту информацию…

Лекарства от сухости во рту

Оказалось, что сухость во рту — одна из самых распространенных жалоб и побочных эффектов более чем 1800 лекарств, включая антидепрессанты и нейролептики… что также приводит к несоблюдению режима лечения у многих пациентов.Сухость во рту может показаться незначительной проблемой, и ее часто не диагностируют и не лечат, что приводит к проблемам со здоровьем и снижению качества жизни. Комбинации лекарств и увеличение дозы или изменение лекарства также могут вызвать сухость во рту. Итак, если вы принимаете какие-либо лекарства и испытываете сухость во рту, обратитесь к врачу.

Другие возможные причины сухости во рту

Сухость во рту также вызвана другими факторами, помимо побочных эффектов лекарств. Они включают:

• Чрезмерное употребление алкоголя
• Курение
• Обезвоживание, вызванное нехваткой воды ежедневно
• Старение, которое может включать прием лекарств, неправильное питание и / или другие проблемы со здоровьем
• Лечение рака, которое может вызвать временную (или иногда постоянную) сухость во рту из-за химиотерапевтических препаратов или радиационное поражение слюнных желез
• Употребление наркотиков — известно, что употребление метамфетамина вызывает «метамфетамин во рту», ​​а употребление марихуаны также вызывает сухость во рту.
• Другие причины могут включать, помимо прочего, диабет, болезнь Альцгеймера, инсульт и возможное повреждение нервов

Если вы считаете, что причиной сухости во рту стали лекарства, немедленно обратитесь к врачу.Симптомы побочных эффектов обычно можно лечить, изменив лекарство или дозу. Кроме того, потребление воды, то есть пить воду до того, как вы почувствуете жажду, может облегчить или предотвратить сухость во рту.

---

Чем мы можем вам помочь?

Best Day Psychiatry and Counseling здесь, чтобы помочь вам провести лучший день и найти лучший способ. Мы лечим широкий спектр психических заболеваний как у детей, так и у взрослых. Свяжитесь с нами сегодня, мы готовы помочь:

Фаяттевилл: (910) 323-1543 • Фуки-Варина: (919) 567-0684 • Роли: (919) 670-3939 • Гринвилл: (252) 375-3322

4 вещи, которые могут вызвать сухость во рту — Здоровье полости рта — McMinnville Dentist

Если вы когда-либо испытывали сухость во рту, вы знаете, насколько это может быть неприятно и неприятно.Даже стакан за стаканом воды, кажется, не помогает облегчить его. Сухость во рту — невероятно распространенное заболевание, с которым все мы время от времени сталкиваемся, но если у вас хроническая сухость во рту, которая не проходит, возможно, пришло время посетить стоматолога в Макминнвилле.

Риски, связанные с сухостью во рту
По правде говоря, жить с сухостью во рту изо дня в день не только неудобно, но и вредно для здоровья полости рта в целом. Видите ли, когда во рту становится сухо, это означает, что ваши слюнные железы не производят достаточно слюны, чтобы поддерживать во рту смазку и влажность.В здоровом рту постоянно выделяется слюна, которая помогает нейтрализовать кислоты зубного налета, смывать вредные бактерии, которые могут вызвать гниение, и удалять остатки пищи. Однако, когда кто-то испытывает сухость во рту, слюны не хватает для правильного выполнения этой работы. В свою очередь, это увеличивает вероятность появления неприятного запаха изо рта, развития кариеса и других серьезных проблем со здоровьем полости рта, требующих лечения у стоматолога McMinnville.

Что вызывает сухость во рту?
Есть несколько возможных объяснений сухости во рту у человека.Например, если вы испытываете сухость во рту только в течение короткого периода времени, это может просто указывать на обезвоживание. Питье большего количества воды в течение дня может иметь большое значение. С другой стороны, бывают случаи, когда кажется, что сухость во рту никогда не пройдет. Если это произойдет, вам, возможно, придется поговорить со своим дантистом в Макминнвилле о том, что может быть причиной этого. Некоторые частые причины хронической сухости во рту включают:

• Лекарства. Если вы прочитаете этикетку или вкладыш, прилагаемый к вашим лекарствам, вы не должны удивляться, увидев сухость во рту, указанную как частый побочный эффект.Тонны лекарств могут вызвать сухость во рту. Все, что угодно, от лекарств от беспокойства и артериального давления до лечения рака, может вызвать сухость во рту, поэтому важно читать эти предупреждающие надписи и вкладыши. Если ваше лекарство может быть причиной сухости во рту, не прекращайте его, не посоветовавшись предварительно с врачом. Вам также следует спросить своего стоматолога о некоторых способах борьбы с сухостью во рту, вызванной лекарствами.

• Болезни и другие проблемы со здоровьем. Если у вас есть другие проблемы со здоровьем или определенные заболевания, у вас также может быть повышенный риск сухости во рту.Некоторые заболевания, которые, как известно, вызывают сухость во рту, включают, помимо прочего, синдром Шегрена, ВИЧ / СПИД и диабет.

• Табак и алкоголь. Курение, употребление бездымного табака и употребление алкоголя естественным образом сушат ротовую полость. Поскольку это обычные привычки, которыми люди часто занимаются, во рту постоянно пересыхает. Лучший способ остановить сухость во рту, вызванную табаком или алкоголем, — это бросить или, как минимум, сократить употребление табака.

• Дыхание через рот.