Потею ночью
Дневная потливость вполне нормальна, она может быть связана с различными факторами, а вот ночная потливость это практически всегда показатель нарушений в работе организма. Это все я узнал, когда понял, что потею ночью. Консультация со специалистом помогла мне немного разобраться в этом вопросе.
Чаще всего люди потеют по ночам во время ОРВИ и гриппа. Простудные заболевания часто вызывают повышение температуры в ночное время и, как следствие, гипертермию. Потливость, в таком, случае имеет временное явление и пропадает после выздоровления. Если же потливость сохраняется в течение месяца и даже нескольких, то нужно серьезно задуматься и, спросив себя: почему я потею ночью? — пройти подробное обследование. Часто ночная потливость появляется у женщин в переходный период перед климаксом, реже такая проблема появляется у мужчин имеющих гормональные расстройства.
Узнав, что я потею ночью, мой врач отправил меня на анализ уровня сахара в крови.
Кроме того, часто ночная потливость является результатом чрезмерного употребления алкоголя.
Я заметил, что потею ночью, после того, как плотно поужинаю. Врач объяснил, что переполненный желудок может давить на диафрагму, когда тело находится в горизонтальном положении. Дыхание нарушается и проявляется все тот же гастроэзофагеальный рефлюкс, который, в свою очередь, приводит к потливости.
Очень опасно сочетание ночной потливости и храпа. Необходимо обязательно повериться на наличие апноэ. Это можно сделать только в специальной сомнологической лаборатории. Ночное апноэ может привести к остановке дыхания, а потливость во сне является первым сигналом этого опасного состояния.
К ночной потливости может привести повышение температурного режима в спальне. Летнее время или слишком теплое одеяло – объективные причины, при которых жалоба потею ночью может оказаться безобидным нарушением температурного режима. В любом случае, ночная потливость – это лишь симптом, сообщающий о неблагополучия организма. И, если такое состояние длиться уже более месяца следует обращаться к специалистам, чтоб не пропустить начала серьезного заболевания. После локализации причины, ночная потливость перестанет беспокоить.
Страдаете от ночной потливости? В Центре неврологии и медицины сна проведут диагностику вашего состояния и назначат адекватное лечение.
Возврат к списку
Как я болею коронавирусом — Ведомости
Я оказался одной из первых жертв новомодного коронавируса. Был в Куршевеле, потом в Дубае, и так и не берусь сказать, откуда он у меня взялся. Думаю, большое число заболевших, спустившихся с гор, объясняется разреженностью воздуха, открытостью бронхов и потому глубокому проникновению вируса, который в этом случае не проходит классического пути через носоглотку, а попадает сразу в легкие и приступает к своему плану.
Признаться, я в январе пролежал с температурой и кашлем, поэтому смутно заподозрил, что уже имел дело с этим вирусом: ну не может быть, чтобы при обилии контактов с Китаем и при такой вирулентности кто-то не завез его уже к концу декабря к нам. Мол, переболел, пронесет.
Но что случилось, то случилось. Давеча я почувствовал сильный озноб в сочетании с холодным потом и никак не мог согреться. Утром температура подскочила до 38,5, першило горло. Взяв на вооружение все народные методы, я как-то почувствовал облегчение, но болезнь не отступала, хотя температура и спала, и появился кашель. Поехал в больницу и сдал анализ на коронавирус. Результаты я лично в руки так и не получил, зато кто-то любезно предоставил их скандальному интернет-изданию, где сообщалось, что я со старшим сыном лежу в Коммунарке и это расплата за куршевельское беспутство. (На тот момент я лежал дома… ну хоть так узнал.)
Снова поехал в больницу, и у меня нашли двухстороннюю пневмонию. Поскольку я находился на связи с друзьями-медиками, да и сам понимал невнятность происходящего, я последовал уже имевшемуся протоколу, который предполагал сочетание азитромицина, гидрохлорквинила и калетры (комбинированного противовирусного препарата). Плюс к этому большие дозы витаминов С, Д, А и цинка вкупе с сонмом иммуностимуляторов. Ну и с учетом кашля – лазолван.
Я решил полечиться дома, посчитав, что аппарата искусственной вентиляции легких мне не нужно: насыщение крови кислородом было нормальным.
И вот здесь я подхожу к очень важной части симптоматики этой твари. Я точно понимаю, что помимо направленности на легкие, коронавирус несет выраженный психотропный компонент. Ночью, когда возникают приступы кашля, возникают и панические атаки. Общий фон в целом крайне депрессивный и не похож на обычный грипп. Внешнее информационное сопровождение звучит как реквием, и сознание рисует ужасающие картины.
Я когда-то несколько раз пробовал сеансы шаманских специальных техник измененного сознания. Мне показалось, что коронавирус влияет на те же структуры, вызывая крайне неприятные переживания. Я стал чувствовать вирус по особому ощущению во рту. Каждый раз, когда наступало ухудшение, появлялся этот странный, будто «жужжащий» привкус; неслучайно одним из характерных симптомов считается потеря запаха и вкуса, что я тоже испытал на себе. Представьте ощущение, когда головка чеснока под носом не пахнет вообще, а вкус чистого лимонного сока неотличим от питьевой воды! Поэтому мне и кажется, что поражаются достаточно глубокие структуры мозга, и это может в критической ситуации усугублять респираторные нарушения.
Мне стало ясно, что одному находиться в таком состоянии опасно – может резко ухудшиться состояние, а рядом нужен ИВЛ и реаниматолог при нем.
На следующий день я переехал в больницу в Лапино, где уже был под наблюдением, ибо моя пневмония процветала и требовала контроля. И спасибо Марку Курцеру и Наталье Петровской за профессионализм: мы совместно отладили психотропный протокол, который обязательно должен включать анксиолитики, транквилизаторы, снотворные препараты.
Сон – важнейший компонент, особенно при астении, вызванной пневмонией.
Пневмония в любом виде, даже типичная, требует очень долгого восстановления. Ваше биополе пробито и еще долго будет восстанавливаться. Сейчас я дома и занимаюсь именно этим. Приятно ощущать запахи и вкусы, а главное – аппетит. Благо заготовили много еды.
Главное, что хочу сказать: больше оптимизма. Старайтесь не заболеть – это не обычный грипп, но уж если случилось – не падайте духом, лечитесь: лечение уже отлажено, все будет хорошо. Через три-четыре месяца лекарство будет найдено, и мы вернемся к обычной жизни.
Автор — финансист, медик
Как я пережил COVID-19: дневник заболевшего коронавирусом — Новости
Добрый день. Мое имя — Адил Урманов. Я журналист «КАРАВАНА». И мне кажется, что я подцепил-таки эту корону. Симптомы совпадают почти полностью.
День четырнадцатый
Температура — 36,6. Дыхание ровное. Кашля почти нет. 18 выдохов в минуту.
У меня достижение: могу задержать дыхание! Чувство невероятное. Правда, потом сразу наступает кашель. Но это пройдет.
Усталость пока есть. Активно потею. Диареи почти нет.
Могу легко сконцентрировать внимание на одном предмете. Раньше собрать глаза в кучу, особенно на солнце, было трудно. Думать могу!
Хочу помыться и постричься. Я не мылся больше двух недель.
Звонили участковому врачу, чтобы встать в очередь на ПЦР-анализ. Она говорит, что пока анализ по госпрограмме сдать мы не можем.
Какие общие выводы, переболев две недели, сделал я…
Заражение. Где я подцепил корону, толком непонятно. Видимо, это произошло в понедельник две недели назад. В тот день я был в поликлинике, потом поехал на работу. Вероятно, очагом все-таки была клиника, так как на предыдущей неделе там уже заразился один врач. Недавно там работали только два врача. Остальные ушли на больничный.
Автобус? Тоже может быть. Расстояние в 1,5 метра там выдержать нельзя.
Работа? Но два контактных со мной коллеги здоровы.
Какого-то участия в лечении со стороны врачей не было. Никто ко мне не приходил, не звонил. Вся активность была с моей стороны. Непонятно даже, есть ли я в официальной статистике. На 13-й день наш участковый врач выздоровела и начала нами интересоваться.
Все лечение провела моя жена. Мне повезло. А как обходятся другие – даже трудно представить.
Болезнь прошла со средней тяжестью, со всеми прелестями пневмонии. Просто горячим чаем такое вылечить нельзя.
Лечение продолжается. Теперь надо восстанавливать печень. Диета, минералка, свежие прогулки, никакого алкоголя. И так минимум месяц.
Нарушена терморегуляция тела. Я могу потеть на сквозняке или дрожать на жаре. Насколько помню из биологии, обоняние и центры вкусов напрямую связаны с центральной нервной системой. Значит, там, в ЦНС, тоже произошли какие-то мелкие нарушения. Плюс стреляет в правой руке. Все нервы.
На восстановление обычно дают две недели. Думаю, такой срок связан с тем, что выздоровевший примерно такое время еще источает коронавирус и просто опасен для окружающих. Поэтому надо носить маску, соблюдать все рекомендации вирусологов.
Здоровые люди пока не понимают, что это такое – заболеть коронавирусом.
В аптеке, магазине и на улице я всегда предупреждаю: у меня температура, не подходите близко. Только одна девушка поблагодарила за предупреждение и отошла на пару шагов. Все остальные кивают и стоят впритык.Сейчас объявлен новый карантин, который длится уже девятый день. Это сделано явно не от хорошей жизни. За сутки к врачам на телеграм-канале «Врачи онлайн» приходит порядка 200 обращений. Две трети из них не могут сделать тест, не могут получить консультацию врача, лечатся дома. Так что ситуация в общем пока ухудшается.
Не болейте.
День тринадцатый
Температура — 36,6. Дыхание ровное. Кашля почти нет, если не дышать глубоко, не петь и не напрягаться. 24 выдоха в минуту.
Нет заторможенности в голове. Но если надо что-то сделать, то все дается как бы с ленцой. Усталость. Активно потею. Диареи почти нет.
Этой ночью впервые видел сон. Яркий такой. Дичь полная, но это как всегда.
Продолжаю пить лазолван, хилак-форте, витамины, ингавирин, аспирин, левофлоксацин.
Снова помогли родные: привезли продукты питания. Вместо регидрона пьем минералку.
День двенадцатый
Температура — 36,4. Неожиданно. Дыхание чуть более глубокое. 24 выдоха в минуту. Кашель пока остается.
Но это был пока самый легкий мой день. Впервые могу дышать полной грудью без резкого кашля или пробки изнутри.
В голове просветление. Общая слабость сохраняется. Шум в ушах. Но это от давления. Уже чувствую, что болезнь отступает.
Врачи рекомендуют больше гулять в парках для восстановления легких. Плюс надо выгулять ребенка. Она уже полторы недели не выходила из дома. Решили уехать в горы, где поменьше людей. Щас, размечтались. Все площадки вдоль речки забиты людьми. В одном месте образовалась натуральная пробка. И это в будний день. Но место все-таки нашли. Попили чаю, сделали дыхательную гимнастику, подышали.
Машиной управлять было тяжело. Неполная концентрация и небольшая резь в глазах.
Получил результаты КТ легких. Матовым стеклом поражена почти четверть легких. Непонятно, сколько было на пике болезни? Если было больше и сейчас мое состояние стабильно, значит, я потерял четверть легких навсегда? Не знаю, восстанавливаются ли клетки легких, но теперь я буду чаще дышать, чтобы получить прежний объем воздуха. Это значит, что буду быстрее уставать. Если бы я был диктором, спортсменом или певцом, то свою карьеру уже бы закончил. Но и при моей работе приятного мало. Мне будет не хватать воздуха, особенно на высокогорье.
Надо пить препараты, разжижающие кровь, которых нет в аптеках. Пока заменяем их аспирином.
День одиннадцатый
Дыхание поверхностное. 20 выдохов в минуту. Кашель. Но все хорошо. Я уже чувствую, что болезнь отступает.
Общее состояние значительно лучше. Нечто вроде предгриппозного: болезни еще нет, но ты уже чувствуешь, как что-то внутри сломалось. Только здесь, наоборот, зарастает. Плюс общая слабость.
Делаю дыхательные упражнения. На «Ютубе» полно рекомендаций. Главная идея: грудную клетку надо искусственно расширять и сжимать в ритме дыхания. Можно делать простые разводы руками. Или что-то вроде наклонов с использованием одной руки. Вторая в это время лежит максимально высоко. В моем случае на двери.
Активно потею с полотенцем на шее.
Моя жена все-таки везучая. На меня. То она лекарства находит в аптеках, когда весь город стоит в очередях. Теперь она как-то выгадала момент сделать КТ легких.
Пошла она в аптеку, оттуда в лабораторию «Инвиво», благо та через дорогу от дома. Звонили им два дня, но на звонки никто не отвечал. А тут никого нет по записи. Вызвала меня, я мухой примчался и сделал-таки КТ за 12 тысяч. Завтра будет результат.
День десятый
Ночь была тяжелой. Вечером мне сделали компресс с мазью «Доктор Мом», закутали в три одеяла и оставили потеть.
Долго не мог заснуть. Мешал кашель: дыхну чуть глубже и захожусь в кашле от першения. Как уснул, уже не помню.
Проснулся мокрым. Жена прямо счастлива была: наконец-то я пропотел как следует.
Температура — 36,6. Частота дыхания – 28 выдохов в минуту. Дышать легче, но все равно поверхностно.
Кашля меньше. Немного давит на грудь.
Общее состояние улучшилось.
Диарея регулярна.
Почему-то все это в целом жену напугало еще больше. Она сбегала в аптеку. Домой принесла новый пакет лекарств. Теперь я пью или мне колют: гроприносин (противовирусный препарат), лазолван (отхаркивающий), АЦЦ (отхаркивающий), цефтриаксон (антибиотик), метрид (противоспалительный), витамин С, фурацилин (горло полоскать 15 раз в день), хилак форте (защита от дисбактериоза), флуконазол (противогрибковый), аспирин (четверть таблетки для разжижения крови), регидрон (солевой раствор).
В списке еще были левофлаксацин и меропенем. Но их мы не нашли.
Теперь я делаю дыхательную гимнастику, чтобы легкие работали интенсивнее. И хожу по дому: судя по просмотренным отчетам врачей, выше шансы выздороветь у пациентов, которые двигаются и не лежат в кроватях.
От упражнений кружится голова и бросает в пот. Поэтому хожу по дому с полотенцем на плечах.
Сообщил врачу, что мне стало хуже. В ответ получил назначение – дексаметазон внутривенно. Хорошо, я куплю его. При случае. Кто мне его будет ставить? Неужели мне надо ходить в процедурный кабинет, чтобы заражать других людей?
Да, вернулось обоняние! Это очень хороший знак. Теперь я четко чувствую, как воняю: 10 дней потел и не мылся.
Не могу пить столько воды. По норме я должен выпить 3 литра теплого питья в сутки. Или меньше кружки в час. На самом деле новое питье у меня появляется каждые 20 минут. Запил лекарство, жена тут же приносит регидрон. Потом появляется горячий чай. Следом – кипяченое молоко с жиром. Кефир, снова чай. А там снова надо запивать лекарство. Похоже, жена без гидротоксикоза от меня не отступит.
День девятый
Температура — 37,4. Растет.
Частота дыхания – 28 выдохов в минуту. Дышу поверхностно.
Кашля больше. Он опускается ниже. В груди появились хрипы.
Состояние ухудшилось. Слабость нарастает.
Хотя внешне все нормально: хожу по дому, занимаю дочь, делаю домашние дела.
Вечером самочувствие ухудшилось. Жена, видя мое состояние, снова сварила мяса, напоила бульоном, укутала в одеяла и наказала потеть. Потею, как в бане.
Азитромицин не работает, поэтому подключила уколы с более мощным антибиотиком.
Уже начал смотреть, какие есть дыхательные гимнастики. Как-то страшно становится. Нашел в Интернете запись о постуральном дренаже: человека гладут головой вниз, чтобы слизь из легких вытекала и была возможность откашляться. Якобы такой прием использовали до изобретения ИВЛ. Жена, в принципе, одобрила идею. Лег головой вниз с кровати. Помогло? Не знаю, надо пробовать еще.
Дочь скучает по улице. Села на подоконник и тихо заплакала. Ей хочется играть, бегать, беситься, а папа с мамой не дают. Как объяснить трехлетнему ребенку, что у нас карантин? И что она опасна для других детей?
День восьмой
Температура — 36,9.
Частота дыхания – 28 выдохов в минуту. Дышу так же поверхностно.
Кашель усилился. По ощущениям он опустился ниже вчерашнего.
Состояние ухудшилось. Слабость нарастает.
Нашли какой-то новый сайт по короне. Заполнили анкету. Что даст, не знаю.
Потребовал от врача сделать КТ. Она не против вроде, но сначала предложила сделать рентген легких. Записали на вторник. Надо пользоваться любой возможностью, чтобы понять, что происходит. Это облегчит лечение. Снимок будем делать в Тастаке, в частной клинике. У государственной своего рентген-аппарата нет.
Хорошо, что у меня еще есть деньги на лекарства. Я работал во время апрельского карантина. А другие? У людей нет жирка в виде накоплений. Статистика Нацбанка показывает, что деньги есть только у каждого пятого казахстанца. Доказательство – помощь от государства получили 3 миллиона человек. Это реально очень много. А лечение денег стоит.
Нужны противовирусные препараты, антибиотики, витамин С, маски – 5 штук в день на человека, препараты разжижения крови. КТ стоит минимум 12 тысяч. Мне это уже накладно.
Дешевый антибиотик тоже дорогой, оказывается. От индийского азитромицина болит печень. Индийцы делают хорошие препараты-дженерики, но часто не чистят субстанции как следует. Из-за этого на печень падает двойная нагрузка: убирать продукты распада препарата и очищать кровь от самого лекарства. Так что после антибиотиков придется пропить эссенциале.
Дали надувать шарики. Это такое дыхательное упражнение. Надувал шарик в два раза дольше обычного. В конце каждого выдоха будто пробку в горло вставляют с той стороны.
Полдня лежал в кровати. Сил не было. Кашель донял. Хочу вставить в горло ершик и хорошенько им пройтись изнутри.
День седьмой
Температура — 36,8. Сегодня держалась очень стабильно на одном уровне.
Частота дыхания – 26 выдохов в минуту. Дышу поверхностно. Возьмешь чуть глубоко – легкие тут же мстят кашлем минут на пять.
Состояние примерно как вчера. Только насморк то появляется, то исчезает. Усталость при активности. Доча не отстает, ей хочется играть. Постоишь три минуты, мячик попинаешь – будто тайм отстоял. Откуда у нее столько энергии?
Голова ноет. Ровно и однообразно.
Болезнь устоялась, организм привыкает. Начались серые будни. Вроде все можешь делать, за собой ухаживать, за ребенком. Но делать ничего не охота. Хочется лечь и лежать. Из-за этого начинаются тихие конфликты с женой. А мне болеть еще минимум неделю, потом две недели на восстановление. Наверное, на восстановление семьи.
В тишине и покое своя засада. Ни в кресле, ни в кровати нельзя найти удобное положение, чтобы сел/лег и так на полчаса. Что-то обязательно мешает.
Оказывается, все это время жена боялась начала воспаления легких. Все ждала хрипов и кашля из глубины. Вроде пронесло. Тьфу-тьфу. Держите кулаки.
Доча сходила на горшок. Оставила свой привет. Я понес ее мыть. Так и оставил горшок в зале. Ребенок бегает, я сижу рядом, жена на кухне. Минут через 20 она обнаружила дочины подарки. А я рядом сижу и не чувствую.
Наша кухня резко изменилась. Изысков на столе нет. Во-первых, на это нет времени. Во-вторых еда для больного должна быть простой и понятной: много теплого питья, мясо, жир, бульон или сорпа, свежие овощи.
С овощами как-то напряженно, потому что во рту они не чувствуются совсем, и есть их не хочется. Сорпа с мясом в виде нарына заходит на ура. Жир тяжело. Заставляешь себя его есть. Надо. Все врачи прямо говорят: ешь жир. В любой форме. Животный жир, бульон, сало, казы, жирные баурсаки, просто хлеб с маслом. Липиды каким-то там образом участвуют в восстановлении клеток легких. Если жира мало, организм будет пытаться брать его из своих резервов. Поэтому худышкам не везет. Лучше иметь запас. К черту веганство. Жизнь человека важнее. Пивка бы.
Руководство редакции предложило организовать тестирование. У жены встречное предложение: по клинике и так видно, что у меня ковид. Может, тогда лучше сделать тест уже после болезни, чтобы он показал наличие антител? Вроде на этом и сошлись. Если верить новому министру здравоохранения, к этому времени тесты уже будут в стране.
День шестой
Температура — 36,8. Частота дыхания – 25 в минуту.
Уже значительно легче. Голова прояснилась. Хожу легко. Хорошо отходит мокрота. Соплей нет. Но даже небольшая активность приводит к одышке, кашлю и резкому поту. Грудь, спина, голова – все в испарине.
Третий день пью азитромицин. Допиваю последний день противовирусный эргоферон. Также промываю нос и горло с аквамарис.
Правую руку не отпускает. Ее регулярно простреливает. В этот момент ходишь и убаюкиваешь руку, будто она ранена. Или, наоборот, берешь тяжелый предмет и манипулируешь им как можно жестче. Боль так отступает.
Суставы болят так же. Особенно суставы кистей рук. Жаль, нет эспандера. Сжимаю кулаки каждые 2-3 минуты.
Мышцы болят, когда к ним прикасаешься.
Хочу помыться. Но даже не знаю, можно ли.
По возможности надо иметь запас чистого белья. Спасает стиральная машина.
Слава изобретателю унитаза и почет инженерам Горводоканала. Столько времени в туалете я не проводил никогда. И воды я столько не выпивал.
Вышел на контакт с врачом. Оказалось, что больничный она открыла мне по ОРВИ. Ага, которая не прекращается уже неделю. Снова озвучила возможный срок сдачи ПЦР-анализа – 6 июля. В этот день, может быть, начнется. И начнут с врачей. Когда дойдет до простых смертных – вилами по воде писано. Будем ждать.
Один из моих коллег шутит, что болеть надо было в марте-апреле. Врачи не были загружены. Каждого пациента окружали вниманием. Если не люди в халатах, то хотя бы люди в форме. Даже бессимптомники проводили две недели карантина в санаторных условиях с трехразовым питанием. А сейчас иначе. Звонишь, стучишься во все двери, а ты никому не нужен. Ощущаешь себя пылью.
Ребенок бесится и рвется на улицу. Она уже пять дней не гуляла. Как объяснить трехлетней девочке, что у нас карантин?
Планшет — наше спасение и кара. Сейчас ребенок спасается мультиками. Но за карантин она к ним привыкнет, и улица ей будет уже не нужна. Бр-р.
Да. Вернулось ощущение вкуса! Чувствую даже слабый чай. Ощущения плоские. Но все же!
А вот с обонянием никак. Все ровно. Запахи и из горшка, и мусорного ведра, и бельевой корзины, и фруктов не ощущаются никак.
Хочется спать. Днем лег на два часа. В 22 часа снова потянет лечь.
День пятый
Стало легче. Температура 37 градусов. Частота дыхания – 28 выдохов в минуту. Тоже, оказывается, важный показатель.
Насморка нет. Озноб и кашель не прошли, но стали как бы мягче. После кашля все равно бросает в пот.
Вчера болел нерв от локтя до кисти левой руки. Сегодня также стреляет в правую руку. Будто отсушили после ударов.
Временами происходят какие-то судороги. То в грудной мышце, то на спине. Боль сразу отступает, если сделать массаж или активные движения руками.
Решил помыть посуду. Пока отмыл три тарелки, взмокла спина. Когда переработал чашки, ложки и кастрюлю, заныла поясница. Пошел, отлежался.
Азитромицин – это что-то ужасное. Через полчаса после приема начинает мутить, будто съел что-то несвежее. Бегу в туалет и отсиживаюсь в нем, как в бункере. Пожаловался жене. Она прописала хилак-форте.
Отписался от киргизского телеграм-канала. Подписался на казахстанский. Ужас, что творится. Болеют все. От 14 до 80 лет. Мужчины и женщины. Беременные. Кто-то терпит боль и температуру неделями. Как так можно?
Если на киргизскую площадку обращались в день человек 40-50 и я не мог найти свой ответ, то на казахстанский бьются уже сотни три людей в сутки. Днем и ночью. Киргизы в 8 часов вечера официально закрывали прием запросов.
Стало скучно смотреть «Ютуб». Скачал детскую книгу «По следам Робинзона» о выживании в лесу. Хорошо заходит.
Ночью втихаря вынес мусор. Людей обходил за три метра.
День четвертый
Температура встала на одном уровне – 36,9. Ноют мышцы. Нет желания двигаться. Видимо, вчера сильно устал на улице в поисках лекарств.
Пропало обоняние! Вот оно. Жена не поверила и сунула в нос дешевую влажную салфетку с навязчивым запахом. По мне бумага и бумага. Дала даже пожевать. Снова ничего. Сунула под нос чашку с кофе. Ноль. В общем, клиника классическая при Ковид-19.
Потом начал экспериментировать. Обычные знакомые продукты есть легко: я знаю их текстуру, поэтому кажется, что запах и вкус ощущаются. Продукты с ярким вкусом ощущаю слегка. Сладость сахара, кислота лимона, горечь перца — будто издалека слышу.
Позвонили в поликлинику, куда прикреплены. В регистратуре ответили, что территориально взрослые относятся к другой поликлинике, по нашему адресу на вызов никто не поедет. Начали звонить в территориальную поликлинику, ни один номер не отвечает. Какой смысл в системе прикрепления к поликлинике?
Звоним. Телефоны не отвечают. Прошелся по сайтам. Там тоже не указаны телефоны, куда можно звонить уже заболевшему. Начал заполнять какие-то анкеты. Зачем? Что это мне даст? Бросил.
Есть горячий номер минздрава. Звоню. На 21-й секунде звонок сбрасывается. И так шесть раз.
Через 20 минут звонок. Перезвонили из колл-центра. Но девушка сказала, что звоню я не по адресу. Дала другой номер – три тысячи сто три. Как его набирать, спрашиваю. Но она уже положила трубку.
Как набирать? 3103? Попал на сервис телефонной компании. Может, 3000-103? Неправильно набран номер.
Зашел в телефоне в приложение «Дамумед». Там та же песня: участковый не придет к взрослому.
Снова позвонили в свою клинику. Попросили хотя бы по телефону проконсультировать. Приезжать не надо. На этих условиях дали номер участкового. Судя по тихому, усталому голосу, она сама болеет. Схему лечения, назначенного мне женой, врач одобрила. Плюс прописала «Ингавирин 90». Но я-то знаю, что в аптеках его нет. Чем заменить? Эргофероном, который я уже принимаю.
Врач назначила антибиотик – «Азотромицин 500».
Зато мне вроде открыли больничный. Болею по закону.
Теперь найти лекарства. Через сайт 103. kz нашли, у кого есть лекарство. Звоним. Есть. И цена хорошая. Но всего одна пачка дозировкой 250. Мне таких пачек надо две.
В другой вроде есть. Но дороже. Берем с доставкой.
Жена почти счастлива. Все это время она боялась, что у меня начнется пневмония, а она этого не заметит.
Теперь ищем такой же антибиотик, но для ребенка. Доча не хочет носить маску. Поносит ради прикола, потом срывает. Есть риск заражения. Вроде лекарство нашли. Но отпускают его только по рецепту. А как взять рецепт, если вся семья на изоляции и врач прийти к нам не может?
Пришел понос. Настоящий.
Слабость. Болит спина. Не могу долго сидеть прямо. Пять минут – и надо садиться в кресло или на кровать. Из-за этого спина постоянно искривлена. И так по жизни сутулый. Теперь еще и скрюченный буду?
Антибиотики привезли. Живем!
Хорошо, что есть родственники. Овощи кончились. Попросил купить. Принесли сразу пять пакетов еды. От души. Главное, выздоравливай. Еще и извинились, что не нашли аспирин. Обошли шесть аптек. Нигде нет. И денег не взяли.
Домой никого не впустил от греха подальше. Попросил пакеты оставить на площадке этажом ниже. Кого бы попросить мусор выкинуть?
День третий
Температура резко упала – весь день держится на уровне 37,1. Все остальные симптомы остались прежними: ломота в костях, боли в мышцах, слабость. Болит гладкая мускулатура: такое чувство, будто вчера упорно качал пресс, и вот он болит с непривычки.
Болят почки. Это все выпитая вода. Если вчера четко знал, где сидит правая, сегодня понимаю, где находится и левая. Каждые полчаса бегу в туалет.
Пришла диарея. Пока в мягком варианте.
При касании болят глазные яблоки. Их тоже окружают свои мышцы. У очкариков они развиты чрезмерно.
Появилась сухость во рту. Первый признак обезвоживания.
В целом сегодня легче. Хожу по дому. Вечером даже убрал за ребенком игрушки. Правда, это заняло полчаса, из которых минут 25 отдыхал.
Днем пришлось нарушить изоляцию и выйти из дома. Надо купить хлеба, молока, противовирусное, маски, витамины. В аптеке и магазине честно держал дистанцию от других людей. Но наши магазины – та еще песня. Проходы узкие. Все заставлено витринами, стеллажами и коробками. Чтобы разойтись, надо развернуться, и все равно касаешься другого человека.
Подошел к кассе. Расплачиваюсь. Следом подходит девушка. Встает чуть не впритирку. Я же знаю, что могу ее заразить. Поэтому делаю шаг от нее. Она, видимо, понимает это как приглашение и делает шаг ко мне. Я снова шаг вперед. Она снова шаг вперед. В итоге она стоит у кассы, я у дверей. Чтобы забрать карту, мне приходится ее чуть подвинуть локотком. Делаю это, задержав дыхание.
Выхожу из магазина, матерясь про себя: что за люди! Ан нет, очередь к зеленщику стоит правильно: по 1,5 метра друг от друга. Не все потеряно.
В аптеке нет противовирусных препаратов, парацетамола и даже аспирина. Но закупился масками и витаминками. Для ребенка взял какой-то противовирусный сироп. Аптекарь, видя мое состояние, упорно так повторяет, что это последний флакон. Очень хороший.
Пришел домой разбитый. И сразу в туалет. Надо как-то сообщать врачам о себе.
День второйТемпература твердо стоит на 38,2.
Насморк прошел.
Появился кашель, редкий, неглубокий, мокрый. Кашель давит на грудь. Частота дыхания 22 в минуту. Добавили АЦЦ.
Ломает теперь не только кости, но и почки и печень. Версия: от большого количества жидкости более напряженно работают почки. Печень страдает от лекарств.
Мне выделили отдельное полотенце для рук и рулон туалетной бумаги.
Весь день пролежал в постели под жестким контролем жены. Рассосал одну таблетку, тут же появляется вторая, потом промываю нос и горло. Язык раздражен: дают по пять драже витаминок. Их надо рассосать. А они едкие на язык.
Читать не могу. Голова ничего не воспринимает. Только смотреть. «Ютуб» мне в помощь. За день пересмотрел фильмов шесть.
Ко мне рвется ребенок. До крика. Тоже хочу ее обнять, но нельзя. Постоянно кашляю, могу заразить. Трудно не прикоснуться к дочке, которую растил три года. Мама старается увлечь ее играми. Но у нее свои болячки: не может долго скакать по дому в ритме девочки.
Как оказалось, одновременно болеют несколько знакомых и родственников. Один привез температуру из столицы. Второй подцепил заразу тут. Все ушли на самоизоляцию.
Начался обмен информацией о том, как лечить, как ухаживать, что дезинфицировать. Соленым раствором надо полоскать горло. От диареи помогает черный перец горошком. Если сделаешь КТ, лучше записать процедуру на диск, чтобы можно было просмотреть ее на компьютере. Казахстанский специалист рассказала, как лечить коронавирус в домашних условиях
Больше всего боюсь диареи. Не потому, что неприятно. При поносе происходит жесткое обезвоживание организма. Во время службы в армии случилось мне попасть в инфекционное отделение военного госпиталя: забор за забором. Мы жили в офицерской палате. Санузел был свой. Однажды приходим с прогулки – дверь открыта. Заходим – открыта дверь туалета. В унитазе зеленая жижа. Подняли солдатиков, они показали на кровать: вот он, мол. Подходим. Из-под одеяла на нас смотрят глаза на черепе. Сам высох почти. Парень лежит с дизентерией. Даже отругать не смогли. Попросили только, если не сдержится и побежит к нам, чтобы воду спускал.
Жена нашла телеграм-канал «врачи онлайн». Написал туда свои симптомы и о том, как лечусь. Через 20 минут ответили: до 38,5 температуру не сбивать. Много жидкости. Лекарства продолжать принимать.
Уже через час не смог найти ответ, написанный на мое обращение: просьбы сыплються одна за другой. Но, по ответам, людям с похожими симптомами врачи рекомендуют все то же самое.
Под вечер обратил внимание на флаг в заставке канала: красный, киргизский, с шаныраком. Странно, а где же наши?
И тут же ответ пришел из самого телеграм-канала: «Казахи, ваша площадка упала. Киргизские врачи не могут консультировать всех. У вас другая эпидемиологическая ситуация. Для вас будет создана другая площадка. Переходите туда».
Стало стыдно. По опыту знаю, что в социальных сетях киргизы и украинцы работают лучше, быстрее и эффективнее, чем казахи и русские. Хотя мы кричим на каждом шагу, что мы круче и богаче.
День первыйГде я подцепил болезнь – неизвестно. Если верить утверждениям врачей, то симптомы проявляются на 4-5-й день после заражения. Значит, понедельник? В этот день я был только в одном общественном месте – поликлинике. У трехлетней дочки была температура с насморком. За три дня все прошло, и я привел ребенка к врачу за справкой в детский сад. Врачей в клинике было мало: говорят, что там уже нашли ковид у кого-то из персонала. На работу не приходил. Работал из дома.
На работу в пятницу не пошел.
Симптомы почти все совпадают. В пятницу все началось с боли в горле и потери концентрации внимания. За сутки воспаление ушло ниже, чувствую в груди. Чувство такое, что там сидит скомканный лист бумаги.
Температура поднялась до 36,9 градуса. Насморк. Ломит кости – позвоночник и плечи. Вкус и запах чувствую.
Жена обязала промыть нос и горло физраствором и выпить противовирусное. Второе не нашел.
Честно запил все тройкой рюмок. На маску набрызгал медицинского спирту. Подышал. Интересные впечатления: лекарство должно быть горьким, а тут все нормально!
Вечером был разговор с женой. Лечение алкоголем она не одобряет. Обмазала мою грудь и стопы согревающей мазью при простуде. Заставила спать в маске. Увела ребенка спать в другую комнату.
К вечеру температура поднялась до 37,8, к ночи 38,5. Дали витамин С, эргоферон, обильное питье с лаймом. Видимо, он мочегонный.
По новому протоколу минздрава РК, если у больного легкий вариант течения ковид, то он лечится на дому. Его надо поместить в отдельную комнату и дезинфицировать санузел после каждого посещения им.
Благо дело у нас есть вторая комната. Я знаю множество семей, у которых такой возможности нет. Или живут с родителями, или детей много, или квартира однокомнатная. Как им быть? В моем случае я заражу и жену и дочь. Не сегодня, так завтра. Эти мои знакомые гарантированно перезаразят всю свою семью.
С дезинфекцией санузла тоже не все понятно. Хлорка для дезинфекции – сильнейший раздражитель кожи. Можно делать все в перчатках. Но где их столько напасешься? Если с масками у нас вроде наладилось и даже пытаются снижать цены, то вот с одноразовыми перчатками в аптеках полный швах.
Надо искать, как сделать анализ на корону. Говорят, все не так просто. Может, это и не ковид, а грипп или простуда.
Вопросы эндокринологу МЦ «Томография» — Медицинский центр «Томография»
20 и 21 мая у подписчиков нашего аккаунта в Инстаграм @medcenter.mrt.by ( https://www.instagram.com/medcenter.mrt.by/) была возможность задать любой вопрос нашему эндокринологу Козловой Елене Сергеевне.
Ответы публикуем здесь и в профиле @medcenter.mrt.by.
НЕХВАТКА ВИТАМИНА Д. ПЬЮ ЛЕВИТ. ОБЯЗАТЕЛЬНО ЛИ ДОПОЛНИТЕЛЬНО ПИТЬ МАГНИЙ?
Для восстановления уровня витамина Д необходим прием препаратов витамина Д в правильной дозе. Этого достаточно. Препараты магния принимать не надо.
НАДО ЛИ СЕЙЧАС ПИТЬ ВИТАМИН Д?
Витамин Д надо принимать исходя из его уровня в крови после сдачи анализа. От этого зависит доза и схема приема препарата. Как правило в течение года он находится ниже нормы, а в летний период восстанавливается при пребывании на солнце хотя бы 15 минут в день.
КАКУЮ ДОЗИРОВКУ ДЗ ПРИНИМАТЬ ЕСЛИ ПОКАЗАТЕЛЬ АНАЛИЗА СОСТАВЛЯЕТ ЧЕТВЕРТЬ ОТ НОРМЫ. И С ЧЕМ ПРИНИМАТЬ?
По- видимому, у вас имеет место тяжёлый дефицит витамина Д. В таких случаях надо привести его в норму, а затем принимать поддерживающую дозу постоянно, кроме летнего периода. Из доступных в РБ препаратов удобен Девит 50. 000. Стартовая доза — по 1 таблетке в неделю — 8 недель с последующим контролем анализа. Затем необходим переход на схему: 1 таблетка в месяц при нормализации показателя. Принимается в любое время дня независимо от еды.
Можно выбрать ежедневный прием жидкой формы Аквадетрима — по 14 капель в день, растворенных в небольшом количестве воды (также 8 недель). Затем перейти на поддерживающую дозу 2-3 капли в день. Перед началом приема препаратов витамина Д рекомендуется убедиться в нормальном уровне кальция в крови.
ДО БЕРЕМЕННОСТИ БЫЛ УЗЕЛОК НА ЩИТОВИДКЕ. ЧЕРЕЗ СКОЛЬКО ПОСЛЕ РОДОВ НУЖНО ИДТИ НА КОНТРОЛЬ? И КАКИЕ АНАЛИЗЫ НЕОБХОДИМО СДАВАТЬ?
Контроль узлов щитовидной железы на УЗИ обычно проводится 1 раз в год. Сдайте анализ на ТТГ и анти-ТПО — этого должно быть достаточно.
У МЕНЯ ОКОЛО 5 БОЛЬШИХ УЗЛОВ ЩИТОВИДКИ (1 ИЗ НИХ ОКОЛО 4 СМ). ПУНКЦИЯ ХОРОШАЯ. ГИПЕРТИРЕОЗ (ТТГ НА НИЖНЕЙ ГРАНИЦЕ). МОЖНО ЛИ УПОТРЕБЛЯТЬ ЕДУ С ПОВЫШЕННЫМ СОДЕРЖАНИЕМ ЙОДА? НЕ ПОВЛИЯЕТ ЛИ ЙОД НА ЕЩЕ БОЛЬШЕЕ СНИЖЕНИЕ ТТГ?
При наличии подозрений на гипертиреоз, вызванный функционально активным узлом (т. н. токсическая аденома) необходимо ставить вопрос об оперативном лечении. Уточнить диагноз в этом случае помогает сцинтиграфия щитовидной железы. Это единственный радикальный метод лечения при данном состоянии. Употребление йодсодержащих продуктов в обычном режиме, как и йодированной соли, не отразится отрицательно на течении гипертиреоза. Здесь нужны запредельные дозы йода, которые с пищей получить невозможно.
У МЕНЯ 2 УЗЛА В ЩИТОВИДКЕ И МЕЖСРЕДИННАЯ КИСТА ШЕИ. БЫЛО ЭКО, ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ГОРМОНОТЕРАПИЯ ДО 37 НЕДЕЛЬ. ПОСЛЕ РОДОРАЗРЕШЕНИЯ НАЧАЛИСЬ СИЛЬНЫЕ ПРИЛИВЫ, ЖЖЕНИЕ В НОЧНОЕ ВРЕМЯ В РАЙОНЕ ЩИТОВИДКИ. РЕБЕНОК С ПЕРВЫХ ДНЕЙ НА ИВ. ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА КАКИЕ АНАЛИЗЫ НУЖНО СДАТЬ ДЛЯ КОНСУЛЬТАЦИИ?
Чтобы проверить работу щитовидной железы достаточно сдать анализ крови на гормоны — ТТГ, Т4-свободный и анти-ТПО. Для консультации желательно иметь свежее УЗИ (не более 6 месячной давности). Жжение в области щитовидной железы скорее всего не связаны с самой щитовидной железой. Очень часто так проявляется ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), при которой происходит обратный заброс соляной кислоты из желудка в пищевод и выше, что проявляется жжением, особенно в горизонтальном положении. В этом случае надо выполнить ФГЭДС. Насчет приливов, надо понимать, как давно были роды, восстановился ли менструальный цикл. Здесь предпочтительнее проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом, который и назначит необходимое гормональное обследование.
МНЕ 44 ГОДА. НЕСКОЛЬКО ЛЕТ НАЗАД ОБНАРУЖИЛА У СЕБЯ СТРАННУЮ ОСОБЕННОСТЬ -ПОТЛИВОСТЬ В ПАХУ ПО НОЧАМ. ПРОВЕРИЛА ЩИТОВИДКУ. ОБНАРУЖИЛИ УЗЛЫ, ОДИН БОЛЬШЕ 1 СМ. БИОПСИЯ БЫЛА ХОРОШЕЙ. ПРОЛЕЧИЛИСЬ НА МИНИМАЛЬНОЙ ДОЗЕ ГОРМОНА БОЛЬШЕ ГОДА. В ЭТО ВРЕМЯ РОДИЛА. ПОСЛЕ РОДОВ УЗИ ИСЧЕЗ 1 УЗЕЛОК. И БЕЗ ГОРМОНА ВСЕ ВОССТАНОВИЛОСЬ. СЕЙЧАС КАЖДЫЕ ПОЛГОДА ДЕЛАЮ АНАЛИЗ, ВСЕ В НОРМЕ. НО ПОТЛИВОСТЬ ЭТА ОСТАЛАСЬ. ХОТЯ МНЕ И ТАК ЖАРКО ЧАСТО ПОСЛЕДНЕЕ ВРЕМЯ. МОЖЕТ ЛИ БЫТЬ ЭТО СВЯЗАНО С ПОДГОТОВКОЙ ОРГАНИЗМА К КЛИМАКСУ?
Показатели гормонов щитовидной железы, находящиеся в норме, исключают ее влияние на общее самочувствие, а значит и не могут вызывать указанную вами потливость. Появление общей потливости, особенно сопровождающейся нарушениями в менструальном цикле, может свидетельствовать о приближающейся менопаузе. В таком случае надо сдать анализ на гормоны (ФСГ и ЛГ) на 3-7 день менструального цикла. Как правило, при приближающемся климаксе они будут повышены.
ОБЯЗАТЕЛЬНА ЛИ ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ СУБКЛИНИЧЕСКОМ ГИПОТИРЕОЗЕ? (КОНТРОЛИРУЮ УЖЕ БОЛЬШЕ ГОДА, В ДИНАМИКЕ ВАРЬИРУЕТСЯ ПРИМЕРНО С 4 ДО 7 МКМЕ/МЛ). НАЧИНАЛА ПРИЁМ ЭУТИРОКСА 25 МКГ И ПОСЛЕ МЕСЯЦА ПРИЕМА ТТГ ОПУСТИЛСЯ ДО 2,5 МКМЕ/МЛ. ПОСЛЕ ОТМЕНЫ ПРЕПАРАТА ПОДНЯЛСЯ ДО 6МКМЕ/МЛ. МОГЛА ЛИ ОТМЕНА ЭУТИРОКСА В ДОЗИРОВКЕ 25МКГ СПРОВОЦИРОВАТЬ РАЗРЫВЫ КИСТЫ ЖЕЛТОГО ТЕЛА ЯИЧНИКА?
Четких показаний для назначения препаратов левотироксина натрия для лечения субклинического гипотиреоза на сегодняшний момент нет. Единственное исключение — это планирование беременности или сама беременность, особенно при повышенных значениях антител к ТПО или к ТГ. В других случаях, при отсутствии каких-либо симптомов или отсутствии изменения этих симптомов на фоне уже проводимого лечения, можно осуществлять наблюдение за динамикой уровня ТТГ каждые 3- 6 месяцев. Если причина субклинического гипотиреоза является хронический аутоиммунный тиреоидит (а это и есть самая частая причина), то тогда есть высокая вероятность прогрессирования гипотиреоза с тенденцией к повышению ТТГ и переходом состояния в явный гипотиреоз (ТТГ более 10). Такая вероятность — 5-15% в год. Тогда назначение заместительной терапии является обязательным. Назначение или отмена эутирокса не могла спровоцировать разрыв кисты жёлтого тела яичника.
ЖЕНЩИНА, 36 ЛЕТ. ТТГ — 1.25, Т4 — 14.85. ПРИ УЗИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ВЫЯСНИЛОСЬ, ЧТО НА 06.02.2020 ОБЩИЙ ОБЪЕМ СОСТАВИЛ 6.2 (ОСТАЛЬНОЕ В НОРМЕ), А 15.06.2015 ОБЩИЙ ОБЪЕМ СОСТАВЛЯЛ — 11.9 (ПРОПИЛА ТИРОЗОЛ 1 МЕСЯЦ). ПРИЛАГАЮ РЕЗУЛЬТАТЫ АНАЛИЗОВ И УЗИ. 2010 ГОД: АТПО — 211.4, ТТГ — НОРМА, Т4 — НОРМА; 2012 ГОД: АТПО — 319, ОСТАЛЬНОЕ — НОРМА; 2014 ГОД: АТПО — 230, ОСТАЛЬНОЕ — НОРМА; С КОНЦА 2015 ГОДА ПОСЛЕ ПРИЕМА ПРЕПАРАТА И ПО НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ АТПО — ПОВЫШЕН, ОСТАЛЬНОЕ – НОРМА. НА 01.02.2020: АТПО — 190.4, ОСТАЛЬНОЕ — НОРМА. ПО УЗИ — ВСЕ В НОРМЕ, НО ИЗ-ЗА РАЗМЕРА ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ГОПОПЛАЗИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. В ЧЁМ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИЧИНА И НАСКОЛЬКО ЭТО ОПАСНО?
У вас имеет место быть хронический аутоиммунный тиреоидит без нарушения функции щитовидной железы на сегодняшний момент. В 2015 г. был эпизод гипертиреоза, т.е. повышения гормонов, который быстро разрешился. Антитела к ТПО у вас будут всегда повышенными, при тиреоидите это естественно. Контролировать их больше не надо. А вот сдавать на ТТГ надо обязательно 1 раз в 6 месяцев, т.к при аутоиммунном тиреоидите функция щитовидной железы с течением времени может снижаться, что потребует назначения препарата. Уменьшение объема щитовидной железы при вашем заболевании является распространенным явлением, и не должно вас беспокоить. Еще раз повторюсь- главное определять ТТГ 1 раз в полгода!
ЖЕНЩИНА, 58 ЛЕТ. ВРОЖДЁННАЯ ПАТОЛОГИЯ: ПОЛОВИНА ЩИТОВИДКИ. АНАЛИЗЫ В НОРМЕ. НОЧЬЮ ЧАСТО ПОТЕЮ. С ЧЕМ ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ СВЯЗАНО?
При нормальных гормонах щитовидной железы (независимо от картины на УЗИ) — никаких симптомов быть не может. Повышенная потливость может быть связана с избыточным весом, а значит необходимо сдать анализ на сахар крови и гликированный гемоглобин для исключения сахарного диабета. Часто это может быть связано с перееданием на ночь, особенно, если употреблять сладкую углеводную пищу, конфеты, фрукты. Возможны постклимактерические остаточные проявления. Следует так же обратиться к гинекологу.
ТТГ — 5,48, Т4СВ — 15. НУЖНО ЛИ ПРИНИМАТЬ Л-ТИРОКСИН?
При отсутствии каких-либо жалоб, если вы не беременны и не планируете беременность, то такие изменения в анализах можно просто мониторить в динамике. Лечение л-тироксином здесь не является обязательным.
ЧТО ЗНАЧИТ ПАРАЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА? ВИДНА НА УЗИ.
Паращитовидные железы — это железы, расположенные позади щитовидной железы, и отвечают за обмен кальция и фосфора в организме. Обычно паращитовидные железы на УЗИ не видны. Если врач УЗ диагностики описывает на УЗИ паращитовидную железу, то необходимо сдать анализ на паратгормон, кальций общий, кальций ионизированный и фосфор для исключения функциональных нарушений со стороны работы паращитовидных желез. Если показатели окажутся в норме, рекомендуется контроль УЗИ через 6 месяцев. Но часто на УЗИ бывает сложно отличить паращитовидную железу от лимфоузла. Так что при хороших анализах такая вероятность тоже может быть.
КАКИЕ МОГУТ БЫТЬ ПРИЧИНЫ ВЫСОКОГО КОРТИЗОЛА? МРТ ГИПОФИЗА И КТ НАДПОЧЕЧНИКОВ ПОКАЗАЛИ, ЧТО ВСЕ В НОРМЕ.
При отсутствии каких-либо признаков, говорящих о патологическом повышении кортизола (избыток массы тела, артериальная гипертензия, повышение сахара в крови, остеопороз, нарушение менструального цикла, яркие красные растяжки на коже живота, в подмышечной области, на бедрах) может быть и физиологическое повышение уровня кортизола, т .к. это гормон стресса, который может быть очень чувствителен к внешним факторам. Это такие состояния, как физический стресс (физическая нагрузка накануне, хирургическое вмешательство, боль), психологическое напряжение, депрессия. Повышение кортизола также может встречаться при беременности, приеме оральных контрацептивов, ожирении, злоупотреблении алкоголем, недоедании и нервной анорексии, плохо контролируемом сахарном диабете.
У ЖЕНЩИНЫ (52 ГОДА) НАШЛИ ОБРАЗОВАНИЕ 13 ММ В НАДПОЧЕЧНИКЕ (ПРИ КТ ЛЕГКИХ). ПОСТАВИЛИ ПОД ВОПРОСОМ АДЕНОМУ. КАКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ НУЖНО ПРОЙТИ И ЧТО ДЕЛАТЬ ДАЛЬШЕ?
При впервые выявленном образовании надпочечника необходимо пройти гормональное обследование для исключения функциональной активности этого образования (в большинстве случаев такие образования являются случайной находкой и не сопровождаются нарушениями со стороны выработки надпочечниковых гормонов). Есть определенные нюансы в подготовке и проведении анализов на гормоны надпочечников. Для назначения правильного обследования вам надо обратиться к эндокринологу.
У ОТЦА ДИАБЕТ ВТОРОГО ТИПА. КАКОВЫ ШАНСЫ, ЧТО У МЕНЯ ОН ТОЖЕ ПРОЯВИТСЯ? И КАК СДЕЛАТЬ, ЧТОБЫ ЭТОГО НЕ ПРОИЗОШЛО?
Если у одного из родителей имеется сахарный диабет 2 типа, то вероятность развития этого заболевания у детей, увы, достаточно высока — 40%. Самый лучший способ профилактики — это поддержание нормальной массы тела, т. е. индекс массы тела (ИМТ) должен быть менее 25 кг/м2 (рассчитывается, как масса (в кг) деленная на рост (выраженный в м2). Ведь среди людей, имеющих сахарный диабет 2 типа — 85% имеют избыток веса (ИМТ > 25кг/м2) или ожирение (ИМТ > 30кг/м2). Рациональное питание с отказом от быстрых, т.е. легкоусваеваемых углеводов (мучные изделия, сладости и сахар в большом количестве, сладкие напитки) и ограничение в животных жирах + регулярная физическая активность — лучший способ предупредить набор лишнего веса, а значит мы убираем благодатную почву, на которой может поселится сахарный диабет.
КАК РАСПОЗНАТЬ ИНСУЛИНОРЕЗЕНСТЕТНОСТЬ? МНЕ 44. ИНОГДА ЕМ СЛАДКОЕ.
Самый важный признак инсулинорезистентности — это абдоминальное ожирение, т.е. отложение жировой ткани в области живота. По последним рекомендациям норма обхвата талии для женщин д.б. не более 80 см и для мужчин до 94 см. При этом часто в анализах может наблюдаться повышение глюкозы (сахара) крови или сахарный диабет, повышение холестерина или его «плохих» фракций, артериальная гипертензия. На коже шеи, в подмышечных или паховых складках может определяться потемнение кожи (черный акантоз). Есть и лабораторный метод подтверждения инсулинорезистентности — анализ крови на инсулин и глюкозу, по которым лаборатория рассчитывает индекс инсулинорезистентности (индекс НОМА). В норме — до 2,7.
ЕСТЬ ЛИ ВОЗМОЖНОСТЬ НАСТУПЛЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ ПРИ ПРОЛАКТИНОМЕ? ОБНАРУЖЕНА ГОД НАЗАД, ЗА ЭТО ВРЕМЯ НЕ ИЗМЕНИЛАСЬ ПО РАЗМЕРАМ (0,5Х0,7Х0,8), НО УРОВЕНЬ ПРОЛАКТИНА ПАДАЕТ СТАБИЛЬНО (2200-1200) ПРИ ЛЕЧЕНИИ КАБЕРГОЛИНОМ. НЕ ОПАСНО ЛИ ЭТО ДЛЯ МАТЕРИ ИЛИ РЕБЕНКА? ЕСТЬ ЛИ ВОЗМОЖНОСТЬ КОРМИТЬ ГРУДЬЮ?
Наступление беременности при повышенном уровне пролактина может быть затруднительным. Однако, при нормализации пролактина беременность, к.п. наступает быстро. Исходя из результатов Ваших анализов, требуется коррекция дозы каберголина. Микроаденома гипофиза опасности для матери или ребенка во время беременности не представляет. Каберголин с наступлением беременности обычно отменяется, но решение принимается лечащим врачом по данным всех обследований. При наступлении беременности возможно потребуется консультация офтальмолога в каждом триместре. Вопрос о кормлении грудью решается индивидуально.
РЕБЁНКУ 3 ГОДА НУЖНО ЛИ ЕГО УЖЕ ПРОВЕРИТЬ У ЭНДОКРИНОЛОГА И С ЧЕГО НАЧИНАТЬ ЕСЛИ ВСЕ -ТАКИ НУЖНО?
При правильном развитии ребенка (нет отставания в физическом или психическом развитии) консультация у эндокринолога не показана. Достаточно наблюдение у педиатра, который проводит в т.ч. и пальпацию щитовидной железы. При наличии показаний, педиатр направит вас с ребенком на консультацию к детскому эндокринологу.
МОЖЕТ ЛИ БЫТЬ СЕБОРЕЙНЫЙ ДЕРМАТИТ КОЖИ ГОЛОВЫ СВЯЗАН С ЭНДОКРИННЫМИ НАРУШЕНИЯМИ?
У женщин с повышенной продукцией мужских половых гормонов или повышенной чувствительностью участков кожи к этим гормонам может возникать повышенная жирность кожи, но она к.п. затрагивает лицо, вследствие чего возникают акне (прыщи). Однако, чаще всего, это не является единственным нарушением. Обычно такой симптом сочетается с повышенным ростом темных волос на лице в над верхней губой, в области бакенбардов на подбородке, на груди, по середине живота или на спине. Еще очень важный симптом — нарушение менструального цикла, проблемы с наступлением беременности. Но если у вас этих проявление нет, то скорее всего себорейный дерматит кожи головы — это отдельное заболевание, никак не связанное с эндокринными факторами.
С ЧЕМ МОГУТ БЫТЬ СВЯЗАНЫ КРАСНЫЕ ВЫСЫПАНИЯ НА СПИНЕ ВЫШЕ ЛОПАТОК?
Если это постоянное явление, то с этим вопросом вам надо обратится в первую очередь к дерматологу. Если эти пятна появляются иногда и с разной периодичностью, то возможно это аллергическая реакция на продукты, лекарства или состав одежды (шерсть, синтетика).
ПРОБЛЕМА В НАЛИЧИИ ЖИРА ВНИЗУ ЖИВОТА. ХУДЕЛА, ПИТАЛАСЬ ПРАВИЛЬНО, КАЧАЛА ПРЕСС, НО ЖИР ВНИЗУ ЖИВОТА ТАК И ОСТАЛСЯ. ХОТЯ САМА ОЧЕНЬ ПОХУДЕЛА. ГОВОРЯТ, ЧТО ПРОБЛЕМА В ГОРМОНАЛЬНОМ ФОНЕ.
Незначительное отложение жира внизу живота у женщин является нормой. Упражнения на пресс не убирают жир на животе, а так называемые «кубики» начинают проступать при отсутствии избыточной жировой прослойки в области живота. При явной диспропорции и большом отложении жира на животе стоит проверить функцию надпочечников — сдать анализ на АКТГ и кортизол (последний показатель очень чувствителен к стрессовым факторам, поэтому накануне надо исключить физическую нагрузку, психологические стрессы, утром сдавать в спокойном состоянии на фоне общего здоровья). Если показатели будет выходить за пределы нормы, что бывает часто — не паниковать, а обратиться к эндокринологу.
С ЧЕМ СВЯЗАНО РЕЗКОЕ ПОЯВЛЕНИЕ РАСТЯЖЕК?
Резкая прибавка или снижение веса, а также беременность являются самыми частыми причинами появления растяжек на теле. С возрастом эластичность кожи снижается, поэтому даже медленная прибавка в весе может послужить причиной появления растяжек. Насторожиться надо, если растяжки крупные (около 1 см), имеют ярко красный, багровый или синюшный цвет. Тогда Вам стоит обязательно обратиться к эндокринологу.
ЗАМЕТИЛА, ЧТО КОГДА ИСПЫТЫВАЮ СТРЕСС БОЛЬШЕ ОТЕКАЮ. ЭТО НОРМАЛЬНО ИЛИ НУЖНА КОНСУЛЬТАЦИЯ?
Отекают ноги, я так понимаю? Стоит обратиться к флебологу, сделать УЗИ вен ног. Крайне маловероятно, что проблема имеет эндокринную подоплеку. Но для надежности, чтобы исключить дисфункцию щитовидной железы, можно сдать анализ на гормоны. Достаточно одного ТТГ.
МОГУТ ЛИ ГОЛОВНЫЕ БОЛИ И ШУМ В УШАХ БЫТЬ СВЯЗАНЫ С ПРОБЛЕМАМИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ?
Для того чтобы провести связь между работой щитовидной железы и любыми симптомами необходимо сдать анализ на гормоны щитовидной железы (достаточно будет показателя ТТГ). Нормальный уровень этого гормона будет говорить о правильной функции щитовидной железы, а при наличии изменений, необходимо обратиться на консультацию к эндокринологу. Головные боли и шум в ушах часто бывают при повышении артериального давления, остеохондрозе шейного отдела позвоночника, сужении сосудов шеи. В этом случае рекомендуется выполнить УЗИ БЦА и обратиться на прием к неврологу.
МНЕ 35 ЛЕТ. КАКИЕ КОНКРЕТНО АНАЛИЗЫ, ОБСЛЕДОВАНИЯ МНЕ НЕОБХОДИМО СДЕЛАТЬ/ПРОЙТИ, ЧТОБЫ ЗНАТЬ, ЧТО ПО ЭНДОКРИНОЛОГИИ У МЕНЯ ВСЁ В ПОРЯДКЕ.
При отсутствии каких-либо жалоб на самочувствие, нарушения менструального цикла гормональные анализы обычно не назначаются. Для исключения самой частой гормональной патологии можете проверить гормоны щитовидной железы (ТТГ, анти-ТПО) и сдать анализ на витамин Д (последний часто бывает снижен вследствие дефицита солнца).
С КАКОГО ВОЗРАСТА НУЖНО НАЧИНАТЬ ПОДГОТОВКУ К КЛИМАКСУ И КАК ЭТО ДЕЛАТЬ?
Климакс обычно наступает у женщин в возрасте 50 лет, плюс-минус пару лет, и протекает у каждой женщины по-своему. Нет каких-то четких рекомендаций подготовке к климаксу. Здоровый образ жизни, включающий в себя рациональное питание, поддержание нормальной массы тела, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек — лучший способ профилактики возможных изменений, которые могут проявится с началом климактерического периода.
Благодарим наших подписчиков за активность и интересные вопросы!
А также выражаем благодарность Елене Сергеевне за развернутые подробные ответы!
НАШИ ВРАЧИ — НАША ГОРДОСТЬ!
Коронавирусная пневмония. Моя история. Максим, 56 лет.
О том, как развивалась болезнь, что пришлось пережить и что спасло жизнь, рассказывает пациент Максим, 56 лет, проходивший лечение в апреле 2020 года с диагнозом двусторонняя полисегментарная пневмония, covid+.
С ЧЕГО ВСЕ НАЧАЛОСЬ
Сейчас я дома и чувствую себя хорошо. А начиналось всё обычно. 31-го марта с раннего утра я почувствовал некоторое недомогание, слабость, измерил температуру. 37.5оС для меня уже был звонок, я понял что, возможно, я заболеваю, но была слабая надежда на то, что это ОРВИ и не более того. Однако дальше, как говорится, больше. К вечеру температура поднялась до 38. А ночью до 38.5оС.
На следующее утро, 1 апреля, температура и озноб уже хозяйничали во мне и вирус делал свое дело.
Я вызвал участкового врача, который осмотрел меня и диагностировал ОРВИ. У меня сопутствующие заболевания — диабет 2 типа и гипертония 1-й ст, плюс возраст за 50 и избыточный вес. Но, поскольку дыхание было ещё ровным, хрипов и кашля не было, была уверенность в том, что это ОРВИ, не иначе. Тем не менее, доктор пообещал, что ко мне приедет специалист, который возьмет мазки на коронавирус. Я принимал жаропонижающее и обезболивающие, так как голова трещала по швам. 3 апреля терпел весь день, боролся с жаром, болью и ознобом и был измучен так, что , глядя на все это, к вечеру мои члены семьи вызвали «скорую». Врач осмотрел меня и принял решение о госпитализации, поскольку у него не было сомнений в том, что у меня коронавирус, так как температура была уже устойчивая — около 39.0-39.5оС, и все сопутствующие факты были налицо. Это была далеко не ОРВИ.
ГДЕ Я МОГ ЗАРАЗИТЬСЯ
Вирус я мог подхватить где угодно — в общественном транспорте, в такси, так как люди не носят масок, многие кашляют даже не прикрывая рот. Я ходил всё это время в масках, которые были приобретены ранее, а когда они закончились, в масках, которые делал сам. Руки в перчатках. Постоянно обрабатывал руки раствором антисептика. Этот вирус легко передается воздушно- капельным путем, зоны риска — общественный транспорт и места массового скопления людей, такси. В любом месте, где ты не один, могут быть носители вирусной инфекции.
Уже потом, в больнице я узнал, что заболели все, кто проживает со мной в одной квартире.
В БОЛЬНИЦЕ
В ночь с 3-го на 4-е апреля меня доставили в 52-ю городскую больницу. В приемном покое шла обычная работа, медперсонал делал свое дело так, как положено. Меня разместили в палате на четыре человека, в состоянии различной степени тяжести, по симптомам мне было понятно, что это все пациенты с коронавирусом. Обследовали, перевели в отделение ревматологии, перепрофилированное для борьбы с коронавирусом.
Мне сразу назначили лечение: уколы, таблетки, капельницы — всё пошло в ход. Но и вирус не отступал — процесс развития заболевания пошел полным ходом. Это была война не на жизнь, а на смерть. Я и врачи боролись за мою жизнь, и вирус боролся, чтобы сделать свое подлое дело.
ЧТО Я ПОМНЮ…
Позади, страшная неделя — Неделя Ада. Всё, что я помню и уже не забуду никогда, видимо до конца своих дней. У меня была очень высокая температура, жар, ломило все тело. Периодически сковывало дыхание приступами сухого кашля. Через страх боли ты пытаешься сделать вдох и кашлянуть, сначала чуть-чуть, потом сильнее. Тебя бьет озноб, ты всё время мокрый. Ты ничего не можешь исправить, от тебя ничего не зависит, ты бессилен, тебя трясет и ломает, ты разбит от отчаяния и боли, от мысли, что ты сейчас просто умрешь. Хочется пить. Очень сильно хочется пить. Во рту сухо, в горле тоже. Ты пытаешься позвать кого-нибудь на помощь, чтобы попросить кого-нибудь дать тебе воды, но язык предательски не поворачивается. Дикая головная боль, такое ощущение что твою голову зажали в тиски и пронзили длинным, кривым, толстым, ржавым гвоздем и ты не в силах его извлечь. …
Ты хочешь спать, но спать не дают боли и озноб. Возле тебя суетятся медики. В тебя постоянно что-то вливают — капельницы, уколы, ты принимаешь таблетки горстями, но ничего пока ещё не помогает. Врачи приходят и уходят один за другим, что-то говорят тебе, предлагают варианты лечения, ты с ними соглашаешься. Хочется выжить любой ценой. Ты соглашаешься на введение плазмы с антителами. Её введут, но потом, и всё уже для тебя пойдет по другому, по хорошему сценарию. Но пока ты борешься.
ЧТО МЕНЯ СПАСЛО
Я не знаю, сколько бы продолжались эти страшные муки. Испробовано было всё. Спасение от этих нежелательных и необратимых последствий, от смерти, в конце концов, пришло от самых простых людей, от этих милых женщин, врачей отделения ревматологии 52-й больницы, призванных спасать таких вот безнадежных больных пациентов, как я. Которым никакое лечение, увы, не помогало прежде.
Благодаря их высокому профессионализму, смелости в принятии единственного и правильного решения, я был спасен. Они вытащили меня из лап беспощадного коронавируса. Мне ввели плазму с антителами — благодаря этой процедуре, её оперативному применению я через два дня буквально встал на ноги.
Я очень благодарен судьбе и Господу Богу за то, что я попал именно в 52 больницу к самому лучшему лечащему врачу Симоновой Елене Николаевне и её руководителю, заведующей отделением ревматологии Мутовиной Зинаиде Юрьевне, которым я благодарен еще больше.
Хочу сказать этим милым врачам большое человеческое спасибо за их труд и за их мастерство, которые спасают огромное количество больных. Они врачи по призванию. Спасибо Вам и Храни Вас господь!
ТЕПЕРЬ ВСЕ ПОЗАДИ
Мои друзья, близкие — все меня поддерживают и желают полного и скорейшего выздоровления. Люди прекрасно понимают — то, что со мной случилось, это не результат моего разгильдяйства и безответственности, а стечение обстоятельств. Страшно думать, что каждый их них мог оказаться на моем месте. С каждым могло случиться тоже самое. А может и хуже. Не дай Бог.
Что может сделать каждый из вас, чтобы противостоять коронавирусу? Каждый должен осознавать свою личную ответственность. Мои друзья и знакомые теперь предпринимают все меры безопасности и стараются быть более осмотрительными и собранными. Я желаю им всем и всем другим людям крепкого здоровья и ни в коем случае не повторять моего опыта. Будьте счастливы и здоровы. Берегите себя и своих родных и близких вам людей. Всем удачи.
* Авторский текст публикуется с согласия пациента.
Шеймовер, он же похмельный стыд: что это такое и как с ним бороться
- Артем Воронин
- Би-би-си
Автор фото, Getty Images
Вы открываете глаза, и ужас вдавливает вас в подушку. В соцсетях остались следы прошлой ночи, но при мысли о них вас парализует страх. Это — шеймовер, в России также известный как бояки, или похмельный стыд. Знакомо? Объясняем его биохимию и рассказываем, можно ли избавиться.
Процесс разложения алкоголя в организме хорошо известен химикам и в общих чертах многим обывателям. Похмелью посвящаются научные работы, его пытаются победить биохакеры. С ним знакомы все, кроме 23% счастливчиков, которые утверждают, что не испытывают похмелья в принципе.
На фоне всего этого даже удивительно, что ученым пока не удалось полностью понять природу похмелья. Но в последнее время СМИ говорят о похмелье именно в связи с его эмоциональной стороной.
Этот «бодун чувств», или шеймовер (англ., комбинация слов shame и hangover — «похмелье» и «стыд») сегодня обсуждают едва ли не чаще, чем обычное физическое похмелье. Шеймовер загадочнее и служит причиной интересных душевных метаний.
Что же это такое?
Существует ли шеймовер?
Эти истории есть у многих — наутро после вечеринки вместо легкости возникает чувство стыда и беспокойства, у которого нет определенной причины.
Автор фото, Picturenow/UIG
Подпись к фото,С проблемой похмелья человечество знакомо с давних пор, однако о ее эмоциональной составляющей стали говорить лишь относительно недавно
«Даже если я не сделал ничего плохого, бывает, что я чувствую, что вечер не принес никакой пользы. Ты просто выпил, но возникает ощущение, что с тобой что-то фундаментально не так, как будто ты прогнил изнутри. И ты чувствуешь только стыд, ты чувствуешь, что в жизни тебя не ждет ничего хорошего», — рассказывает 26-летний Томас, сравнивая ощущения от похмельного стыда с клинической депрессией.
«Просыпаешься с чувством паники и вины, ощущением, что вчера совершила что-то ужасное, что всем неприятна, что была назойлива. Это скорее физическое ощущение, но мозг старается его объяснить как-то и подтасовывает факты. Вдруг вспоминаешь всех, кому ты не слишком нравишься, все неловкие моменты, все паузы в разговоре одновременно. Состояние банковского счета волнует как никогда. Жизнь кажется прожитой зря», — рассказывает о своем опыте графический дизайнер Марина.
Все, кому доводилось испытывать это чувство, описывают шеймовер как комбинацию стыда и паранойи. Похожие описания можно встретить и у классиков. От похмельной паранойи страдает нордический разведчик Штирлиц (с похмелья на разведчика «давило незнакомое ему ранее, тревожное чувство надвигающейся беды; обостренно воспринимался любой шорох») и лирический герой-романтик Венедикта Ерофеева.
В то же время есть люди, которые утверждают, что не испытывают подобных ощущений в принципе, а многие отмечают, что начали испытывать шеймовер только в последние годы — в юности они таких симптомов не наблюдали.
Чтобы разобраться, почему это так, мы обратились к экспертам.
Механика похмелья
Чтобы в общих чертах понять природу шеймовера, нужно знать о действии двух веществ — ацетальдегида и серотонина, который часто называют «гормоном счастья».
Напомним кратко: весь попадающий в ваш организм алкоголь превращается сначала в ацетальдегид, а затем в уксусную кислоту. Этот процесс происходит в два этапа.
Сначала алкоголь расщепляется с помощью фермента под названием алкогольдегидрогеназа, который производят клетки печени. В результате образуется ацетальдегид. Это крайне токсичное вещество и сильный канцероген, который, помимо прочего, производят промышленно как прекурсор к уксусной кислоте.
Ацетальдегид расщепляется дальше — на уксусную кислоту, затем на воду и углекислый газ. Однако это происходит не сразу, и некоторое время токсин остается в нашей крови. Параллельно происходит еще несколько процессов, которые искажают нормальные функции организма, говорит директор Медицинского центра в Марьино, нарколог Александр Терентьев.
«Происходит сгущение крови из-за агрегации эритроцитов. Красные кровяные тельца прилипают друг к другу, образуя подобие столбиков из монет, — говорит Терентьев. — Кровь таким образом сгущается, возрастает нагрузка на сердце. Это происходит и в капиллярах головного мозга».
Красные кровяные клетки, слипшись, переносят меньше кислорода и забирают из тканей меньше углекислого газа. Это значит, что ткани недополучают кислород, в них образуются излишки углекислого газа.
Все это обеспечивает нам физическое недомогание, но стыд и паранойя объясняются скорее другим.
Подпись к фото,К шеймоверу предрасположены робкие застенчивые люди, говорит нарколог
Мини-депрессия
Серотонин — один из основных нейромедиаторов в теле человека. Эти вещества обеспечивают передачу электрических импульсов между нейронами нашего мозга, а также от нейронов к мышцам или клеткам органов.
Серотонин играет роль нейромедиатора в центральной нервной системе и участвует в нашем организме почти во всем — контролирует работу кишечника, участвует в реакциях тошноты и диареи, стимулирует рецепторы, отвечающие за сон и пробуждение, сужает артерии, если нужно сформировать тромб и затянуть рану.
Для нас важно, что в мозгу серотонин регулирует тревожность и радость и отвечает за настроение. Низкий уровень гормона связывают с депрессией, а слишком высокий приводит к галлюцинациям и нервно-мышечным нарушениям.
Согласно теории невролога Барри Джейкобса, представленной в 2000 году, депрессия возникает при недостаточной регенерации нейронов, которая, в свою очередь, зависит от уровня серотонина.
Тревожные симптомы и социофобия, как следует из ряда исследований, могут быть следствием как недостатка, так и избытка серотонина.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Похмельный стыд — изолирующее чувство
Сегодня, впрочем, врачи чаще связывают депрессию именно с недостатком «гормона счастья», а большинство антидепрессантов повышают уровень серотонина у пациентов.
Так можно ли провести параллели между ощущениями людей, страдающих депрессией от недостатка серотонина, и эмоциональными страданиями шеймовера? В определенном смысле такие параллели уместны.
«Думаю, что этот феномен (шеймовер — Би-би-си) характерен далеко не для всех, а преимущественно для людей, которым изначально присущи такие черты, как робость, застенчивость, неуверенность, психоэмоциональная ранимость, заниженная самооценка, ориентировка на мнения окружающих и различные проявления социальной фобии», — говорит кандидат медицинских наук, психиатр-нарколог из медицинского центра «Клиника на Садовом» Вадим Колобов.
«Эти особенности, помимо прочего, тоже связывают со сниженным уровнем мозгового серотонина. Для таких людей алкоголь, стимулируя выброс серотонина, на начальных этапах является своего рода адаптогеном, психосоциальной защитой, и позволяет чувствовать себя комфортно в ситуациях общения», — добавляет он.
И действительно, люди, пережившие депрессию, говорят о том, что пока они находились в этом состоянии, шеймовер мучил их часто, а справившись с депрессией, они избавились и от острого похмельного стыда.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Со стороны стыд и паранойя шеймовера кажутся расплатой за веселье прошлой ночи, но это не совсем так
«Когда я была в депрессии, я пить не могла, в том числе потому, что на выходе были очень сильные психозы», — делится организатор вечеринок Юлия.
«У меня и так было слабое психическое состояние, весь мир казался страшным и безнадежным, в будущем — серость и безысходность и так далее. А тут еще расход медиаторов и выброс этого «аце-чего-то». Неудивительно, что бояки страшнее», — говорит она.
«Зато когда выровнялось состояние, а уж тем более когда стало весело, появился интерес к жизни снова, похмелье стало иначе ощущаться».
Однако чтобы ощутить шеймовер, не обязательно страдать депрессией. Чтобы утренний стыд посетил вас, достаточно всего лишь быть к нему предрасположенным, то есть иметь низкий уровень серотонина в мозгу.
«Поскольку запасы серотонина у таких людей изначально невелики, хороший абузус (пьянка) их быстро истощает, и они проваливаются временно в еще больший дефицит, со всеми психоэмоциональными последствиями и обострением присущих им особенностей характера», — резюмирует Колобов.
Но есть и хорошие новости: если вы испытываете похмельный стыд, вероятно, вы еще не деградировали.
«Когда же формируется развернутая физическая стадия зависимости с запоями и выраженным похмельным синдромом и с развивающейся алкогольной деградацией личности, этот по сути защитный психосоциальный механизм обычно исчезает», — говорит нарколог.
Полезные советы
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Калорийная пища — важный элемент в преодолении последствий бурных возлияний
Шеймовер — это такой же медицинский и бытовой факт, как и обыкновенное похмелье. Как от него избавиться или предотвратить? Есть ряд советов.
1. Создайте комфортную обстановку
Устройтесь в теплом месте и в течение дня плавно восполняйте дефицит воды в организме, выпивая по два стакана жидкости с перерывом в полчаса.
Для создания комфортной обстановки у каждого свои приемы. «Мой друг детства, мучаясь похмельем — а оно у него ещё какое — вызывал несколько раз чтеца-декламатора, чтобы Тургенева ему читал», — рассказывает журналист Александр Овчаренко.
Правда, по дороге чтеца просили купить пива.
2. Не нужно опохмеляться
Опохмеляться, к слову, не рекомендуется, говорит нарколог Александр Терентьев. Новая порция алкоголя поможет психике успокоиться и ускорит образование нужных ферментов в печени, но потом будет только хуже. Кроме того, похмеляясь, вы рискуете впасть в запой.
3. Дышите глубже
Если вас одолевают нехорошие мысли, попробуйте сконцентрироваться с помощью одного из приемов для успокоения. Медленно сосчитайте до четырех на вдохе, а потом снова — на выдохе. Постарайтесь некоторое время ни о чем не думать, а просто следить за своим дыханием.
4. Поговорите с близким человеком
Стыд — изолирующее чувство. Попробуйте поделиться ощущениями с близкими, честно и подробно рассказав о том, что вы ощущаете.
5. Ешьте мясо, сыр и орехи
Чтобы избавиться от шеймовера совсем, нужно повысить уровень серотонина. Это можно сделать, выработав несколько привычек.
В яйцах, молочных продуктах, нежирных сортах мяса, орехах и зерновых содержится триптофан. Эта аминокислота помогает нашему телу вырабатывать серотонин.
6. Проводите больше времени на солнце
Солнечные лучи помогают нашему телу вырабатывать серотонин.
7. Мыслите позитивно
Переживая шеймовер, в это трудно поверить, но уровень серотонина можно повысить, просто сосредоточившись на радостных мыслях.
Чаще думайте о хорошем.
почему потею ночью
Вопрос создается. Пожалуйста, подождите…
Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.
Зарегистрироваться Как получить бонусы
К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.
Как получить бонусы
Раздел медицины*: — Не указано —КоронавирусАкушерствоАллергология, иммунологияАнестезиологияВенерологияВертебрологияВетеринарияГастроэнтерологияГематологияГепатологияГериатрияГинекологияГирудотерапияГомеопатияДерматологияДиетологияИглотерапия и РефлексотерапияИнфекционные и паразитарные болезниКардиологияКардиохирургияКосметологияЛабораторная и функциональная диагностикаЛечение травмЛогопедияМаммологияМануальная терапияМРТ, КТ диагностикаНаркологияНеврологияНейрохирургияНетрадиционные методы леченияНефрологияОбщая хирургияОнкологияОстеопатияОториноларингологияОфтальмологияПедиатрияПлазмаферезПластическая хирургияПодологияПроктологияПсихиатрияПсихологияПсихотерапияПульмонология, фтизиатрияРадиология и лучевая терапияРеабилитологияРеаниматология и интенсивная терапияРевматологияРепродукция и генетикаСексологияСомнологияСпортивная медицинаСтоматологияСурдологияТерапияТравматология и ортопедияТрансфузиологияТрихологияУЗИУльтразвуковая диагностикаУрология и андрологияФармакологияФизиотерапияФлебологияЧелюстно-лицевая хирургияЭндокринологияЗатрудняюсь выбрать (будет выбрана терапия)
Кому адресован вопросВопрос адресован: ВсемКонсультантам
Консультант, которому задается вопрос: Всем. ..Агабекян Нонна Вачагановна (Акушер, Гинеколог)Айзикович Борис Леонидович (Педиатр)Акмалов Эдуард Альбертович (Аллерголог, Врач спортивной медицины)Александров Павел Андреевич (Венеролог, Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Эпидемиолог)Аристова Анастасия Михайловна (Андролог, Уролог, Хирург)Армашов Вадим Петрович (Хирург)Афанасьева Дарья Львовна (Кардиолог, Терапевт)Беляева Елена Александровна (Гинеколог, Невролог, Рефлексотерапевт)Бушаева Ольга Владимировна (Пульмонолог, Терапевт)Врублевская Елена (Педиатр)Гензе Ольга Владимировна (Генетик, Педиатр)Горохова Юлия Игоревна (Венеролог, Врач общей практики, Дерматолог)Григорьева Алла Сергеевна (Врач общей практики, Терапевт)Демидова Елена Леонидовна (Психолог, Психотерапевт)Денищук Иван Сергеевич (Андролог, Уролог)Димина Тамара Олеговна (Акушер, Аллерголог, Ангиохирург)Довгаль Анастасия Юрьевна (Маммолог, Онколог, Радиолог)Долгова Юлия Владимировна (Педиатр)Дьяконова Мария Алексеевна (Гериатр, Терапевт)Загумённая Анна Юрьевна (Врач спортивной медицины, Гирудотерапевт, Диетолог, Косметолог, Терапевт)Згоба Марьяна Игоревна (Окулист (Офтальмолог))Зинченко Вадим Васильевич (Рентгенолог, Хирург)Зорий Евген Владимирович (Невролог, Психолог, Терапевт, Хирург)Извозчикова Нина Владиславовна (Гастроэнтеролог, Дерматолог, Иммунолог, Инфекционист, Пульмонолог)Илона Игоревна (Врач общей практики, Гастроэнтеролог, Терапевт, Эндокринолог)Калягина Екатерина (Другая специальность)Карпенко Алик Викторович (Ортопед, Травматолог)Касимов Анар Физули оглы (Онколог, Хирург)Киреев Сергей Александрович (Психиатр, Психолог, Психотерапевт)Кирнос Марина Станиславовна (Стоматолог, Стоматолог детский, Стоматолог-терапевт)Колобова Юлия Сергеевна (Венеролог, Дерматолог, Косметолог, Миколог, Трихолог)Копежанова Гульсум (Акушер, Гинеколог)Кравцов Александр Васильевич (Нарколог, Психиатр)Красильников Андрей Викторович (Врач ультразвуковой диагностики, Медицинский директор, Флеболог, Хирург)Кряжевских Инна Петровна (Терапевт, Гастроэнтеролог)Кудряшова Светлана Петровна (Эндокринолог)Куртанидзе Ираклий Малхазович (Окулист (Офтальмолог))Кущ Елена Владимировна (Диетолог, Терапевт)Лазарева Татьяна Сергеевна (ЛОР (Оториноларинголог))Лаптева Лариса Ивановна (Невролог)Лебединская Татьяна Александровна (Психолог, Психотерапевт)Ледник Максим Леонидович (Венеролог, Дерматолог)Леонова Наталья Николаевна (Детский хирург)Литвиненко Станислав Григорьевич (Ортопед, Травматолог)Лямина Ирина Алексеевна (Акушер)Максименко Татьяна Константиновна (Инфекционист)МАЛЬКОВ РОМАН ЕВГЕНЬЕВИЧ (Диетолог, Остеопат, Реабилитолог)Мамедов Рамис (ЛОР (Оториноларинголог))Мартиросян Яков Ашотович (Детский хирург, Проктолог, Травматолог, Уролог, Хирург)Маряшина Юлия Александровна (Акушер, Венеролог, Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог, Педиатр)Матвеева Ярослава Дмитриевна (Педиатр)Мершед Хасан Имадович (Вертебролог, Нейрохирург)Миллер Ирина Васильевна (Невролог)Мильдзихова АЛЬБИНА Бексолтановна (Врач общей практики, Гинеколог, ЛОР (Оториноларинголог), Педиатр, Терапевт)Муратова Наталья Сергеевна (Врач общей практики, Диетолог)Мухорин Виктор Павлович (Нефролог)Наумов Алексей Алексеевич (Мануальный терапевт)Нетребин Антон Викторович (Акушер, Аллерголог, Ангиохирург)Никитина Анна Алексеевна (Окулист (Офтальмолог))Ольга Викторовна (Невролог, Неонатолог, Педиатр, Реабилитолог, Терапевт)Павлова Мария Игоревна (Стоматолог, Стоматолог-хирург, Челюстно-лицевой хирург)Панигрибко Сергей Леонидович (Венеролог, Дерматолог, Косметолог, Массажист, Миколог)Пантелеева Кристина Алексеевна (Невролог)Пастель Владимир Борисович (Ортопед, Ревматолог, Травматолог, Хирург)Паунок Анатолий Анатольевич (Андролог, Уролог)Першина Наталия Сергеевна (Невролог)Прокофьева Анастасия Михайловна (ЛОР (Оториноларинголог))Прохоров Иван Алексеевич (Нейрохирург, Хирург)Пушкарев Александр Вольдемарович (Гинеколог, Психотерапевт, Реабилитолог, Репродуктолог (ЭКО), Эндокринолог)Пьянцева Екатерина Вячеславна (Педиатр)Радевич Игорь Тадеушевич (Андролог, Венеролог, Сексолог, Уролог)Сапрыкина Ольга Александровна (Невролог)Свечникова Анастасия Евгеньевна (Стоматолог, Стоматолог детский, Стоматолог-ортопед, Стоматолог-терапевт, Стоматолог-хирург)Семений Александр Тимофеевич (Врач общей практики, Реабилитолог, Терапевт)Сергейчик Никита Сергеевич (Анестезиолог, Гомеопат)Силуянова Валерия Викторовна (Акушер, Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог)Соболь Андрей Аркадьевич (Кардиолог, Нарколог, Невролог, Психиатр, Психотерапевт)Сошникова Наталия Владимировна (Эндокринолог)Степанова Татьяна Владимировна (ЛОР (Оториноларинголог))Степашкина Анастасия Сергеевна (Гематолог, Пульмонолог, Терапевт)Сурова Лидия (Гирудотерапевт, Невролог, Терапевт)Суханова Оксана Александровна (Клинический фармаколог, Психолог)Сухих Данил Витальевич (Психиатр)Тумарец Кирилл Михайлович (Врач лечебной физкультуры, Врач спортивной медицины, Кинезитерапевт, Реабилитолог, Физиотерапевт)Турлыбекова Венера Равильевна (Врач общей практики, Педиатр)Устимова Вера Николаевна (Гематолог, Терапевт, Трансфузиолог)Фатеева Анастасия Александровна (Гастроэнтеролог, Диетолог, Психотерапевт, Эндокринолог)Федотова Татьяна Владимировна (Врач ультразвуковой диагностики, Гематолог, Терапевт)Фоминов Олег Эдуардович (Сексолог)Фоминов Олег Эдуардович (Сексолог)Фурманова Елена Александровна (Аллерголог, Иммунолог, Инфекционист, Педиатр)Хасанов Эльзар Халитович (Андролог, Врач ультразвуковой диагностики, Онколог, Уролог, Хирург)Хасанова Гульнара Сунагатулловна (Акушер, Врач ультразвуковой диагностики)Чупанова Аида (Акушер, Гинеколог)Чупанова Аида Идаятовна (Акушер, Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО))Швайликова Инна Евненьевна (Окулист (Офтальмолог))Шибанова Мария Александровна (Нефролог, Терапевт)Штемберг Любовь Валерьевна (Невролог)Щепетова Ольга Александровна (Терапевт)Ягудин Денар Лукманович (ЛОР (Оториноларинголог))Ярвела Марианна Юрьевна (Психолог)
Описание проблемы:
советов по борьбе с приливами и ночным потоотделением
Поделиться на PinterestSrdjan Radevic / EyeEm / Getty ImagesМы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Если у вас приливы и ночная потливость, вы не одиноки. По оценкам, до 75 процентов женщин в период перименопаузы или менопаузы в Соединенных Штатах сообщают о том, что испытывали эти симптомы.
Приливы в менопаузе — это внезапные ощущения сильного жара тела, которые могут возникать днем или ночью.Ночная потливость — это периоды сильного потоотделения или гипергидроза, связанные с ночными приливами. Они часто могут разбудить женщин ото сна.
Приливы в период менопаузы и ночная потливость, хотя и возникают естественным образом, могут вызывать дискомфорт и даже вызывать нарушение сна и дискомфорт.
Это реакции вашего организма на гормональные изменения, связанные с перименопаузой и менопаузой. Хотя не гарантируется, что соблюдение определенного образа жизни предотвратит эти симптомы, есть несколько простых вещей, которые вы можете попробовать.
Держитесь подальше от этих триггеров, которые, как известно, у некоторых вызывают приливы жара и ночное потоотделение:
Есть и другие повседневные привычки, которые могут помочь предотвратить приливы и ночное потоотделение. К ним относятся:
Если приливы и ночная потливость возникают, когда вы пытаетесь заснуть, знание того, как быстро найти облегчение, может избавить вас от дискомфорта в течение ночи. Вот некоторые вещи, которые стоит попробовать:
Добавление в свой рацион натуральных продуктов и добавок на долгосрочной основе может помочь уменьшить приливы и ночную потливость.Исследования были неоднозначными относительно того, насколько эффективны эти добавки для лечения приливов и ночного потоотделения, но некоторые женщины нашли облегчение, используя их.
Поскольку эти продукты могут иметь серьезные побочные эффекты или взаимодействовать с другими лекарствами, вам следует проконсультироваться с врачом перед их приемом.
Вот некоторые из них, которые вы, возможно, захотите попробовать:
Вы также можете поговорить со своим врачом о рецептурных препаратах или добавках, отпускаемых без рецепта, которые могут помочь вам найти облегчение.Они могут посоветовать:
То, что помогает одной женщине уменьшить приливы и ночную потливость, может не сработать для другой. Если вы пробуете разные методы лечения, будет полезно вести дневник сна, чтобы определить, что вам больше всего помогает.
Поиск подходящего для вас лечения может занять некоторое время. Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо травяные лекарства или добавки.
Ночная потливость — женщины часто испытывают ночную потливость в период менопаузы.
Введение в ночную потливость и менопаузу
Ночная потливость часто беспокоит женщин во время менопаузы.Это связано с симптомами чрезмерного потоотделения и приливов в течение дня, и в целом это наиболее распространенные симптомы, с которыми сталкиваются женщины в период менопаузы.
Было бы неправильно рассматривать ночную потливость как отдельный симптом менопаузы — это всего лишь ночное проявление приливов и потливости, возникающих в течение дня. Но поскольку ночная потливость возникает, когда женщины спят или не могут «уклоняться», они становятся более заметными.
Нередко женщины, испытывающие ночные поты, просыпаются с мокрым от пота постельным бельем. Ночная потливость не только смущает, но и мешает вам спать и спать вашего партнера.
Как и в случае приливов, женщины испытывают ночную потливость в период менопаузы и чрезмерное потоотделение по-разному. Некоторые очень сильно страдают от ночного потоотделения, тогда как других, похоже, совсем не беспокоит чрезмерное потоотделение или ночная потливость.
Когда можно ожидать ночного потоотделения?
Ночная потливость, как и приливы, чрезвычайно непредсказуема. Некоторые женщины будут испытывать ночной пот как основной или единственный симптом менопаузы, другие обнаружат, что это один из множества других симптомов.
Нет определенного времени ночи, когда бывают ночные поты. Однако на практике они более вероятны, если в вашей спальне слишком тепло — иногда это может привести к семейным разногласиям!
Количество ночных потоотделений каждую ночь непостоянно и часто непредсказуемо. Утешает то, что, вообще говоря, ночная потливость обычно сопровождается приливами жара — и длятся они не так долго.
Причины ночной потливости
Ночная потливость очень часто связана с менопаузой, например, с приливами и чрезмерным потоотделением — основная причина этих симптомов менопаузы, вероятно, та же.
Когда уровень эстрогена падает во время менопаузы, нормальное функционирование области мозга, которая действует как термостат тела (гипоталамус), нарушается. Хотя это не совсем понятно, считается, что снижение уровня эстрогена сбивает с толку гипоталамус, заставляя его думать, что тело перегревается.
Это вызывает все обычные реакции, которые организм обычно использует для охлаждения — кожа краснеет (приливы жара) и начинают работать потовые железы (чрезмерное потоотделение и ночная потливость).
Ночная потливость также может быть вызвана другими состояниями, кроме менопаузы. Они могут возникать как у мужчин, так и у женщин и обычно не указывают на проблемы со здоровьем. Однако иногда ночная потливость может быть признаком или симптомом основного заболевания.
Если вы мужчина или женщина, не переживающие менопаузу, было бы разумно обратиться за советом к врачу, если вы страдаете от необъяснимой ночной потливости.
Ночная потливость — как помочь себе
Существует ряд факторов, которые могут усугубить проблему ночного потоотделения:
- Очевидно, что ночная потливость усиливается в теплой спальне.Выключите центральное отопление, откройте окно и выньте более легкое одеяло .
- Ночная потливость может быть вызвана резкими перепадами температуры
- Избегайте горячих напитков, кофеина и красного вина на ночь
- Избегайте шоколада, рафинированных и острых продуктов
- Избегайте обезвоживания, выпивая большое количество воды
- Курение усиливает ночное потоотделение
- Эмоциональное расстройство и стресс повышают уровень адреналина, заставляя ваши потовые железы работать интенсивнее
- Использование экстракта шалфея, такого как таблетки шалфея, может облегчить чрезмерное потоотделение и ночное потоотделение.
Просыпаетесь ночью в поту? Причина есть!
Ночная потливость очень распространена и случается у значительной части населения мира.
Потеть во время сна означает, что вы просыпаетесь липким и вспотевшим. Это состояние, также известное как «гипергидроз сна , », включает повторяющиеся эпизоды сильного потоотделения, из-за которых вы чувствуете себя промокшим, а простыни промокают.
В большинстве случаев можно исключить причину, связанную с ношением слишком большого количества одеял или высокой температурой в спальне.Есть много физических причин того, почему вы просыпаетесь в поту!
Некоторые возможные причины
Некоторые из наиболее несерьезных и распространенных причин ночного потоотделения находятся в продуктах, которые мы потребляем.
Например, потребление этих продуктов может вызвать ночное потоотделение:
- кофеин
- Алкоголь
- Табак
- и / или некоторые запрещенные наркотики
Если вы женщина и в определенном возрасте, ваша ночная потливость может быть вызвана менопаузой или пременопаузой. Ночная потливость эквивалентна приливам и чаще всего встречается во время менопаузального перехода, поскольку уровень гормонов постоянно меняется.
Ночное потоотделение также часто может быть побочным эффектом приема рецептурных лекарств.
Например, лекарства для лечения депрессии, такие как трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), часто могут вызывать ночную потливость. В клинике Мэйо также утверждают, что препараты для гормональной терапии могут вызывать ночную потливость, а также препараты, снижающие уровень сахара в крови.
Более серьезной причиной может быть туберкулез.
Хотя ночная потливость может быть вызвана рядом проблем, которые легко решить или исправить, некоторые причины вызваны серьезными заболеваниями, такими как туберкулез.
В прошлые века туберкулез был наиболее частой причиной ночной потливости. Это потенциально смертельное и очень заразное заболевание чаще всего поражало легкие и вызывало сильную ночную потливость. Раковые заболевания, такие как лейкемия или лимфома, и застойная сердечная недостаточность также являются возможными виновниками.
Как избавиться от ночного пота?
Чтобы вылечить ночную потливость, вам необходимо проконсультироваться с врачом.
Ваш врач примет необходимые меры для устранения их первопричины, и ваш рекомендуемый план лечения будет зависеть от вашего конкретного диагноза.
- Если вы испытываете ночную потливость в результате менопаузы, ваш врач может порекомендовать гормональную терапию. Это лечение может помочь уменьшить количество приливов, которые вы испытываете, и облегчить другие симптомы.Ваш врач может также назначить другие лекарства, такие как габапентин, клонидин или венлафаксин, которые используются не по назначению при ночной потливости.
- Если причиной вашего ночного потоотделения является основная инфекция, ваш врач может назначить антибиотики, противовирусные препараты и / или другие лекарства для ее лечения. Однако при ночном потоотделении, вызванном раком, ваш врач может порекомендовать комбинацию химиотерапевтических препаратов, хирургическое вмешательство или другие методы лечения.
- Если ваша ночная потливость связана с приемом каких-либо лекарств, ваш врач может скорректировать дозировку или порекомендовать альтернативный препарат.
- Если причиной вашей ночной потливости является употребление кофеина, алкоголя или наркотиков, ваш врач может посоветовать вам ограничить или избегать употребления этих веществ. В некоторых случаях они могут прописать лекарства или порекомендовать терапию, которая поможет вам полностью отказаться от курения.
Ваш врач может также порекомендовать вам скорректировать свои привычки сна, например снять одеяла с кровати, надеть более легкую пижаму или открыть окно в спальне.
Также может помочь использование кондиционера или вентилятора или поиск более прохладного места для сна.
Как предотвратить ночную потливость?
Некоторые причины ночного потоотделения можно предотвратить.
Чтобы снизить риск ночного потоотделения:
- Ограничьте употребление алкоголя и кофеина
- избегать употребления табака и запрещенных наркотиков
- Поддерживает комфортную температуру в спальне, ночью прохладнее, чем днем
- Не занимайтесь спортом, не ешьте острую пищу и не пейте теплые напитки перед сном
- немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас инфекция или другое заболевание.
Вы всегда можете обратиться к врачу за дополнительной информацией о вашем конкретном состоянии, вариантах лечения и других стратегиях предотвращения ночного потоотделения.
Чем может помочь мой матрас?
Mattress Express предлагает различные марки кроватей, которые действительно помогают поддерживать и регулировать температуру тела во время сна!
Благодаря охлаждающим камерам и теплоизоляционным тканям многие матрасы теперь обычно изготавливаются так, чтобы помогать вам оставаться в прохладе всю ночь. А с добавленными сегодня конструктивными особенностями и технологиями многие кровати используют более ориентированный на здоровье подход к своей конструкции. Например, Serta iComfort Hybrid предлагает не только технологию охлаждения, но и невероятную структурную поддержку, благодаря которой вы каждую ночь будете спать в удобном и здоровом положении.
Матрас, регулирующий температуру тела, может помочь уменьшить эпизоды ночного потоотделения. В Mattress World Northwest наши матрасы не только сохраняют прохладу, но и помогают поддерживать правильное положение тела, что имеет огромные преимущества для здоровья и предотвращает другие проблемы со сном!
Так что приходите в одно из наших многочисленных мест и убедитесь сами, какие преимущества ждут вас от нового матраса!
Источники
Night Sweat — обзор
Симптомы менопаузы
Приливы и ночная потливость — это связанные с менопаузой вазомоторные симптомы, которые чаще возникают у женщин Северной Америки (70–80%), чем у азиатских (10–20%) женщин (NAMS, 2011). Заместительная гормональная терапия по рецепту снимает приливы, но увеличивает риск рака груди (Steward and Wild, 2014).
Таким образом, вопрос заключался в том, могут ли эстрогенные изофлавоны сои (см. «Эстрогенность»), присутствующие в богатой соей азиатской диете, обеспечить ту же пользу, что и заместительная гормональная терапия, предпочтительно без каких-либо побочных эффектов.
Тем не менее, результаты клинических испытаний, их метаанализов и систематических обзоров, посвященных изучению изофлавонов (добавки на основе сои и красного клевера) и вазомоторных симптомов менопаузы, неоднозначны (Sacks et al., 2006; НАМС, 2011; Taku et al., 2012; Lethaby et al., 2013; Д’Адамо и Сахин, 2014 г .; Ньютон, 2014). В систематическом обзоре 14 рандомизированных контролируемых исследований значительное улучшение вазомоторных симптомов с помощью изофлавонов (40–160 мг / день) наблюдалось в 11 исследованиях, снижающих дневную частоту приливов на 24–60% (NAMS, 2011). Однако сильный эффект плацебо обычно наблюдается во многих исследованиях приливов, что приводит к снижению частоты ежедневных приливов до 60% (Sacks et al. , 2006; Lethaby et al., 2013). Таким образом, при таком высоком эффекте плацебо трудно установить четкую взаимосвязь «доза-реакция».
Тем не менее, недавний метаанализ показал, что изофлавоны сои (в среднем 54 мг / день) снижали частоту и тяжесть на 21% и 26% соответственно, а диетические добавки, содержащие более 19 мг генистеина, были более эффективными, чем добавки, содержащие меньше ( Taku et al., 2012). Сообщалось, что генистеин благотворно влияет на вазомоторные симптомы (NAMS, 2011), и недавний систематический обзор показывает, что добавки генистеина, обеспечивающие более 30 мг / день, эффективны для уменьшения приливов (Lethaby et al., 2013). Этот результат был независимо подтвержден Newton (2014), который заявил, что в трех из пяти испытаний с использованием экстрактов с высоким содержанием генистеина (30–60 мг / день) наблюдалось значительное снижение ежедневных вазомоторных симптомов (41–61%) по сравнению с плацебо ( 7–29%). Однако автор отметил, что найти «исследования, достаточно адекватные, чтобы заслужить доверие к их результатам», было непросто и что существует высокий риск выбытия и систематической ошибки в отчетности (Newton, 2014).
Таким образом, выводы систематических обзоров и метаанализов изофлавонов и вазомоторных симптомов остаются неоднозначными, поскольку даже значительное уменьшение вазомоторных симптомов находится в пределах эффекта плацебо, обычно наблюдаемого во многих исследованиях вазомоторных симптомов (до 60%) (Sacks et al. al., 2006; Lethaby et al., 2013). Эта неоднозначность также отражена в выводах Американской кардиологической ассоциации («кажется маловероятным, что изофлавоны сои обладают достаточной эстрогенной активностью, чтобы оказывать важное влияние на вазомоторные симптомы дефицита эстрогена у женщин в перименопаузе») (Sacks et al., 2006) и Североамериканским обществом менопаузы («Изофлавоны на основе сои умеренно эффективны в контроле приливов, что было продемонстрировано на сегодняшний день у преимущественно белых женщин в ранней постменопаузе, у которых бывает не менее четырех приливов в день») (NAMS, 2011).
В совокупности до сих пор не было одобрено никаких заявлений о пользе изофлавонов для здоровья. Помимо возможности того, что изофлавоны просто не вызывают заявленного эффекта, большие различия в результатах между исследованиями (особенно в клинических испытаниях) делают установление причинно-следственной связи особенно трудным. Неоднородность результатов исследований, по-видимому, связана с разными источниками изофлавонов, которые часто не были адекватно химически охарактеризованы, разными дозировками и схемами экспериментов, а также большими индивидуальными вариациями чувствительности к изофлавонам.
Menopause Night Sweat: Get Your Sleep Back
О, эти великолепные ночные поты…. «Я просыпался 2 или 3 раза за ночь, жарился, моя пижама и даже простыни были мокрыми, сердце учащенно билось, я паниковал из-за сердечного приступа. Я очень аккуратный человек, поэтому просыпаться, купаясь в поту, меня совершенно бесило.
«Я просыпаюсь 2 или 3 раза за ночь…»«И через пять минут я замерз. Я менял пижамы, даже простыни посреди ночи, так что вы можете догадаться, насколько хорошо мы с партнером спали. Наконец я начал спать в комнате для гостей, потому что это было так неловко ».
Ночная потливость и / или приливы страдают от 75 до 80 процентов женщин в период менопаузы и перименопаузы, и они могут продолжаться годами. Поскольку ночные вспышки настолько распространены и вызываемое ими нарушение сна может иметь множество дополнительных негативных последствий, они являются нашим Симптомом месяца.
Что такое ночная потливость в период менопаузы?
Ох, этот взволнованный гипоталамус.Эстроген, «главный регулятор», как называет его нейробиолог доктор Лиза Москони, ответственен за появление ночной потливости и приливов.
Гипоталамус регулирует температуру нашего тела. Эта часть мозга имеет множество рецепторов эстрогена и радостно гудит, пока эстроген продолжает поступать.
Но когда эстроген снижается в перименопаузе и менопаузе (и менее постоянно, в другие периоды нашей жизни), эта структура мозга сбивается с толку, не зная, замерзает ли тело, которое она регулирует, или перегревается, а температура тела может взлететь на американских горках, когда мозг пытается чтобы понять это.
«просыпаться, купаясь в поту, меня полностью вывело из себя».Основное различие между приливами и ночным потоотделением на самом деле заключается в том, когда они возникают: приливы днем и ночные поты ночью. Ночная потливость (а иногда и приливы) также может характеризоваться чрезмерным потоотделением, тошнотой и головными болями.
Как я могу избавиться от ночного потоотделения? Некоторые рекомендации…
Нет лекарства от вазомоторных симптомов перименопаузы и менопаузы, хотя есть способы справиться с жарой, разрушающей сон.
«Я менял пижаму, даже простыни,посреди ночи…»
- Избегайте физических упражнений перед сном . Физические упражнения могут повысить температуру тела и временно ускорить обмен веществ, даже спустя некоторое время и после душа.
- Избегайте острой пищи и алкоголя вечером . Оба эти вещества вызывают у многих женщин ночную потливость.
- Сохраняйте прохладу в спальне . Для этого отлично подойдет потолочный вентилятор и сезонные постельные принадлежности.
- Избавьтесь от ночного пота в зародыше . Если вам удастся прервать нагревание, возможно, вы сможете уменьшить его интенсивность и продолжительность. Одно недавнее открытие, которое мы сделали, — это ледяные полотенца Koldtec. Они поставляются с гибкой полосой льда, которую вы увлажняете и замораживаете, а затем вкладываете в мягкое, впитывающее влагу бамбуковое полотенце. Поскольку имеется шесть небольших карманов для льда, полотенце идеально повторяет форму вашей шеи и остается в контакте с ключевыми точками пульса на вашей шее, обеспечивая максимальную прохладу.Холод длится долгое время, и когда лед, наконец, тает, влага остается в полосе в виде геля, поэтому вы остаетесь сухим. Нам особенно нравится, что они пригодны для машинной стирки и обладают антибактериальными свойствами и остаются замороженными в дорожной тубе до 3 часов, поэтому вы можете установить ее рядом с кроватью.
- Носите влагоотводящую пижаму . Ночная потливость может довольно быстро превратиться в столь же неприятную вспышку холода, особенно если пижама, которую вы носите, влажная. Команда Gennev недавно познакомилась с Cucumber Clothing, линией великолепной ночной одежды (и, честно говоря, дневной одежды — она такая шикарная), идеально подходящей для женщин, которые перегреваются во время сна.Самое замечательное в ткани то, что она отводит влагу вверх и прочь «со скоростью», поэтому вы не лежите в мокрой одежде и не спорите с собой о том, чтобы встать и переодеться. Антимикробная сверхмягкая ткань хорошо держится.
- Направьте свою внутреннюю прохладу . Медитация, внимательность, глубокое дыхание, биологическая обратная связь — изучение способов принимать то, что происходит в вашем теле, а не бороться с этим, может помочь уменьшить дискомфорт от приливов жара и ночного потоотделения.
- Поговорите со своим врачом о лекарствах . Доказано, что антидепрессанты помогают при вазомоторных симптомах. А заместительная гормональная терапия (ЗГТ) принесла некоторым женщинам облегчение; просто обязательно поговорите о преимуществах и рисках и предоставьте своему врачу полную историю болезни, особенно если у вас есть личный или семейный анамнез тромбов или рака груди.
Опасны ли ночные поты? *
Когда это типичная разновидность пери / менопаузы, нет, ночная потливость не опасна. Однако, поскольку ночной пот может прерывать сон, он имеет дополнительные эффекты, которые могут действительно нарушить вашу жизнь, включая раздражительность, усталость, туман в мозгу и всплеск депрессии или беспокойства.
Однако ночная потливость также может быть вызвана проблемами со щитовидной железой, бактериальными инфекциями, низким уровнем сахара в крови, некоторыми видами рака, беспокойством и некоторыми лекарствами. Поэтому, если ваша ночная потливость сопровождается необъяснимой потерей веса, лихорадкой или кашлем или возвращается после того, как симптомы менопаузы исчезли в течение нескольких месяцев или лет, обратитесь к врачу.
Поймите, где вы находитесь на пути к менопаузе.
Возьмите бесплатную оценку менопаузы Геннева.
Не спите в комнате для гостей.При правильном сочетании отношения, изменения образа жизни, полезных продуктов и лекарств, если это необходимо, вы сможете избавиться от кошмара ночного потоотделения.
* Информация в этой статье предназначена только для образовательных целей, и ее ни в коем случае нельзя рассматривать как замену медицинской помощи. Если вы считаете, что ваши вазомоторные симптомы указывают на серьезную проблему, если вы громко кричите, позвоните своему врачу .
Как вы справлялись с ночным потоотделением? У вас есть отличные бамбуковые постельные принадлежности, идеальный травяной чай, правильная практика йоги? Доля.Серьезно. Сейчас же. Оставьте комментарий ниже или дайте нам знать на Facebook или в Midlife & Menopause Solutions, нашей закрытой группе на Facebook!
Контроль уровня сахара в крови в ночное время
Просыпаться ночью с ощущением дрожи и мокрым потом — не редкость, если вы страдаете диабетом. Даже в прохладную погоду вы можете почувствовать себя липким и неспособным спать комфортно. Вы не одиноки — сейчас считается, что почти половина американцев страдает диабетом или преддиабетом — поэтому мы подумали, что пролили свет на связь между диабетом и ночным потоотделением, а также на то, как вы можете облегчить ночное потоотделение. лучше выспитесь ночью.
Может ли диабет вызывать ночную потливость?
Люди с диабетом часто страдают ночным потоотделением из-за низкого уровня сахара в крови или ночной гипогликемией. Падение уровня глюкозы в крови может вызвать всевозможные симптомы, включая головные боли и сильное потоотделение. Эти симптомы ночной гипогликемии могут привести к нарушению сна из-за дискомфорта и сырости постельного белья и, вероятно, означают, что вы чувствуете себя хуже, чем отдохнувшим утром.Итак, что вызывает ночную потливость у диабетиков?
Есть ряд вещей, которые вы можете не осознавать, которые могут вызвать снижение уровня глюкозы в крови в ночное время.
- Знаете ли вы, что если вы выпили бокал вина или пива перед сном, то, возможно, на ночь ваша печень перестает производить глюкозу? Если вы когда-нибудь просыпались в холодном поту после ночи, то в этом причина!
- Много упражнений в течение дня могут означать, что вы израсходуете запасы глюкозы в организме — если вы не восполните их перед сном, вы можете страдать от ночной гипогликемии.
Как контролировать уровень сахара в крови ночью
Есть несколько вещей, которые вы можете попробовать снизить риск низкого уровня сахара в крови в ночное время.Главный из них — убедиться, что вы справляетесь со своим диабетом как можно лучше.Помимо этого:
- Перед сном: проверьте уровень глюкозы и примите меры, чтобы убедиться, что за ночь он не опустится слишком низко.
- Перед сном: избегайте алкоголя и старайтесь не есть горячую и острую пищу — это может привести к ночному потоотделению даже у людей, не страдающих диабетом.
- Раньше днем: подумайте о том, чтобы изменить свой распорядок дня, чтобы вы могли заниматься спортом в дневное время.Это гарантирует, что у вас будет время пополнить запасы глюкозы перед сном.
Как облегчить симптомы диабетической ночной потливости
Иногда может казаться, что независимо от того, что вы делаете, чтобы предотвратить ночную гипогликемию, диабетическая ночная потливость будет сохраняться. Если это так, то вы можете попытаться хотя бы уменьшить дискомфорт, вызванный симптомами:- Подготовьте среду для сна: убедитесь, что в спальне не слишком тепло. Откройте окна или используйте вентиляторы, чтобы воздух циркулировал по комнате, и убедитесь, что вы выключили отопление на достаточно долгое время, чтобы комната остыла, прежде чем вы отправитесь спать. Таким образом, симптомы ночной гипогликемии будут сведены к минимуму.
- Выберите для сна натуральные волокна: свернувшись калачиком из натуральных волокон, в отличие от синтетических, вы можете чудесным образом повлиять на ваш сон.Постельное белье из натуральных волокон помогает регулировать температуру тела и впитывает влагу, отводя ее от вашего тела. Шерсть, в частности, известна своей способностью сохранять ощущение сухости и прохлады в течение теплой ночи, поскольку она более абсорбирующая, чем другие натуральные волокна, такие как перо или пух. Это означает, что даже если вы страдаете диабетом от ночного потоотделения, шерстяные одеяла и ночное белье помогут вам лучше выспаться.
У вас есть еще вопросы о том, как остановить ночную потливость? Или, если вам это показалось интересным, посетите наш Центр рекомендаций и здоровья во сне, чтобы узнать больше о других причинах ночного потоотделения и получить помощь с ночным потоотделением для улучшения сна.
Почему я так сильно потею, когда сплю?
Пару десятилетий назад (мы предполагаем) вы научились не мочиться в постель. Теперь ваш мозг будит вас всякий раз, когда вам нужно идти, так что … вы встаете и уходите.
Но есть еще один феномен загрязнения постели, который никуда не денется. Это значительно менее унизительно, но не менее раздражает: ночная потливость.
Если вы стали жертвой ночного пота, вы знаете, что немногие вещи, которые происходят в постели, менее удобны — или более неудобны, в зависимости от обстоятельств, — чем пробуждение от глубокого сна и обнаружение себя в луже собственного пота.Вы переходите на другое место на кровати или спите на простыне — просто чтобы проснуться через час или два в еще одном лихорадочном поту.
А если с партнером, то в тысячу раз хуже.
Ночная потливость может быть побочным эффектом серьезной проблемы, побочным продуктом кратковременной болезни и даже видимым признаком стресса. Это также может быть результатом условий в вашем окружении — жаркой комнаты, навязчивого партнера — и в этом случае его, вероятно, можно избежать с помощью всего лишь нескольких простых приспособлений к вашему окружению.
Итак, если вы страдаете от ночного потоотделения — а если да, то знаете, что слово «страдать» — это слово для этого, — ответьте на эти три вопроса дерматолога Линдси Бордоне, доктора медицины, Медицинского центра Колумбийского университета, и вы будете в курсе событий. путь к пониманию проблемы и решению, как с ней справиться.
1. Вы уже какое-то время сильно потеете, а не только ночью ?
У вас может быть состояние под названием гипергидроз , которое характеризуется постоянным потоотделением без видимой причины и обычно вызывается гормональными изменениями в период полового созревания, — говорит Бордоне. В этом случае вам, вероятно, следует поговорить со своим дерматологом, который назначит лечение для облегчения ваших симптомов.
2. Возникло ли у вас внезапное потоотделение во взрослом возрасте, сопровождающееся другими симптомами?
Например, сопровождалось ли внезапное начало ночного потоотделения быстрой потерей веса или другими аутоиммунными заболеваниями? По словам Бордоне, это может быть что-то управляемое, например, острая инфекция или эпизод сильного беспокойства. Или, в более редких случаях, это может быть что-то более серьезное, например лейкемия, лимфома или ВИЧ.Не переживайте, но обратитесь к врачу-терапевту для обследования и диагностики.
Ночная потливость также может быть вызвана апноэ во сне, сверхактивной щитовидной железой или острой инфекцией, добавляет Бордоне — первые два проявляются более стабильно с течением времени, а последнее — быстрой волной. Некоторые пероральные препараты, такие как, например, инсулин или другие лекарства от диабета, также могут вызывать ночное потоотделение из-за снижения уровня сахара в крови (так называемая гипогликемия). Опять же, обратитесь к врачу, чтобы узнать.
3.Вы потеете конкретно — и регулярно — ночью, без каких-либо других симптомов?
В этом случае причиной может быть ваша среда. Вот несколько шагов, которые необходимо предпринять для решения проблемы:
* Понизьте температуру в комнате (и снимите слои): Как бы успокаивающе ни было свернуться в кокон под одеялом и погрузиться в сон, это не принесет вашему телу никакой пользы в том, чтобы «оставаться в прохладе и сухой »отдел. Если вы не проветриваетесь в жаркой или влажной комнате, ваше тело начинает потеть, чтобы охладиться.
Так что попробуйте спать с термостатом на отметке 67 ° и привыкните к тому, чтобы раздеться до одежды. Это должно создать оптимальную среду для сна; это может даже позволить вам спать рядом с вашим партнером, не перегреваясь, поскольку общая температура тела является одной из основных причин ночного потоотделения.
* Пейте меньше кофеина и пейте его раньше: Если вы выпиваете слишком много кофе, чая или Red Bulls, особенно в конце дня, учащенное сердцебиение не только затрудняет засыпание, но и также заставит ваше тело вспотеть, как только вы отстанете.
* Избавьтесь от наркотиков: То же самое и с рекреационными наркотиками. Такие наркотики, как экстази, могут увеличить частоту сердечных сокращений и вызвать обильное потоотделение. Вы проснетесь в луже пота, полностью обезвоженный. А где в этом самое интересное?
И значительные гормональные сдвиги могут заставить вас проснуться в морском поту — так что будьте осторожны с гормонами наращивания массы, брат.
Примечание. Вам не нужно беспокоиться о том, что может усилить ночное потоотделение: поздние тренировки.«Как правило, если вы остыли после тренировки, после которой и приняли душ, — говорит Бордоне, — то ваша частота сердечных сокращений и обмен веществ должны вернуться к исходному уровню перед сном. И чем в более хорошей физической форме спортсмен, тем быстрее его или ее тело возвращается к исходному уровню ».
Чтобы получить доступ к эксклюзивным видео о снаряжении, интервью со знаменитостями и многому другому, подпишитесь на YouTube!
.