Нейромультивит или нейробион что лучше: Нейробион или Нейромультивит — чем они отличаются и что лучше

Содержание

«Нейробион» или «Нейромультивит»? – meds.is

Сравнение эффективности Нейробиона и Нейромультивита

У Нейромультивита эффективность больше Нейробиона – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное.

Например, если терапевтический эффект у Нейромультивита более выраженный, то у Нейробиона даже в больших дозах добиться данного эффекта невозможно.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Нейромультивита и Нейробиона тоже разное, как и биодоступность – количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Нейробиона и Нейромультивита

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Нейробиона она достаточно схожа с Нейромультивитом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Нейробиона, также как и у Нейромультивита мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Нейробиона нет никаих рисков при применении, также как и у Нейромультивита.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Нейробиона и Нейромультивита.

Сравнение противопоказаний Нейробиона и Нейромультивита

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Нейробиона достаточно схоже с Нейромультивитом и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Нейробиона и Нейромультивита может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Нейробиона и Нейромультивита

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Нейробиона достаточно схоже со аналогичными значения у Нейромультивита. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Нейробиона значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Нейромультивита.

Сравнение побочек Нейробиона и Нейромультивита

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Нейробиона состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Нейромультивита. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Нейробиона схоже с Нейромультивитом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Сравнение удобства применения Нейробиона и Нейромультивита

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Нейромультивита лучше, чем у Нейробиона.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2020-12-13 10:33:39

Витамины группы В в неврологической практике | Шавловская О.А.

Проблема лечения боли, несмотря на все современные разработки, остается актуальным вопросом для большинства специалистов. Наряду с простыми анальгетиками, нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), мышечными и эпидуральными блокадами для купирования острой боли в терапевтических дозах назначают комбинированные витаминные препараты. Использование комбинации тиамина (витамин В1), пиридоксина (витамин В6) и цианокобаламина (витамин В12) хорошо купирует боль, нормализует рефлекторные реакции, устраняет нарушения чувствительности [1].

Указанные витамины (В1, В6, В12) обладают нейротропным действием [2]. Так, витамин B1 необходим для окислительного декарбоксилирования кетокислот (пировиноградной и молочной), синтеза ацетилхолина, который участвует в углеводном обмене и связанных с ним энергетическом, жировом, белковом, водно-солевом обмене, в обеспечении аксонального транспорта, определяющего регенерацию нервной ткани, оказывает регулирующее воздействие на трофику и деятельность нервной системы. Витамин В6 необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы, участвует в синтезе нейромедиаторов. В фосфорилированной форме обеспечивает процессы декарбоксилирования, переаминирования, дезаминирования аминокислот, участвует в синтезе белка, ферментов, гемоглобина, простагландинов, улучшает всасывание ненасыщенных жирных кислот, снижает уровень холестерина и липидов в крови, улучшает сократимость миокарда, способствует превращению фолиевой кислоты в ее активную форму.
Витамин В12 участвует в строительстве белковых и жировых структур защитного миелинового слоя, производстве метионина, необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов, в составе коферментов способствует репликации и росту клеток. Витамин B12 и метионин (а также витамин С) образуют своего рода рабочую группу, которая специализируется в основном на работе мозга и всей нервной системы, участвуя в обмене веществ при выработке моноаминов [3].
При недостатке витаминов группы В, который может возникать при диетических ограничениях у вегетарианцев или лиц с минимальным уровнем достатка, при действии различных токсических веществ (этанол) или применении лекарственных препаратов (например, изониазида), после хирургических вмешательств на ЖКТ, при заболеваниях кишечника (синдром нарушения всасывания) в организме появляется необходимость восполнить их дефицит [4].
При большинстве заболеваний целесообразно применение не одного из витаминов группы В, а их комплекса. В этом случае один витамин имеет патогенетический эффект и вместе с другими витаминами оказывает неспецифическое положительное действие на функциональное состояние структур нервной системы. Таким комбинированным препаратом, включающим витамин В1 (тиамина гидрохлорид 100 мг), В6 (пиридоксина гидрохлорид 200 мг), В12 (цианокобаламин 200 мкг), является Нейромультивит, фармакологическое действие которого определяется свойствами входящих в его состав витаминов [5]. Если сравнить Нейромультивит с другими комбинированными витаминными препаратами (Справочник VIDAL, 1998), можно отметить, что содержание указанных витаминов в Нейромультивите выше в 10–20 и более раз, т.е. в лечебных дозировках.
Нейромультивит оказывает нейротрофическое, регенеративное, антиоксидантное, нейромодуляторное, анальгезирующее действие. Нейромультивит применяется при различных заболеваниях, ассоциирующихся с недостаточностью витаминов группы В (B1, B6, B12): алкогольная и диабетическая нейропатии, ревматическая полинейропатия, вертеброгенные болевые синдромы, кожные заболевания и т.
д. Установлено, что в этих случаях Нейромультивит может рассматриваться в качестве полноценной замены инъекционной комплексной терапии указанными витаминами. Основные показания к применению: полинейропатии различной этиологии; невралгия тройничного нерва, корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника, ишиас, люмбаго, люмбоишалгия, плексит, межреберная невралгия, парез лицевого нерва. Способ применения: внутрь после еды по 1 табл. 1–3 раза/сут. [6, 7].
Недостаток каждого из витаминов группы В (В1, В6, В12) приводит к формированию полинейропатии. При хроническом дефиците тиамина в пище развивается дистальная сенсорно-моторная полинейропатия, напоминающая алкогольную и диабетическую. Дефицит пиридоксина приводит к возникновению дистальной симметричной, преимущественно сенсорной, полинейропатии, проявляющейся ощущением онемения и парестезиями в виде покалывания иголками. Недостаток кобаламина проявляется в первую очередь пернициозной анемией. У многих больных с дефицитом В12 развивается подострая дегенерация спинного мозга с поражением задних канатиков, а у относительно небольшого числа больных формируется дистальная сенсорная периферическая полинейропатия, характеризующаяся онемением и выпадением сухожильных рефлексов [4].
Витамины группы В оказывают несомненное влияние на ноцицептивную боль. В эксперименте с формалиновой моделью «воспалительной», т.е. ноцицептивной, боли определяли антиноцицептивный эффект при пероральном введении диклофенака, его комбинации с витаминами В1, В6, В12 или только при приеме витаминов группы В. Показано, что имеется синергический эффект диклофенака и витаминов группы В в отношении изученной формы болевого синдрома [8]. В экспериментальном исследовании на животных моделях (крысы) проведена оценка обезболивающего эффекта комплексной терапии витаминами группы В (В1, В6, В12) в купировании тригеминальной нейропатической боли в сочетании с карбамазепином [9]. Животные прошли 5–дневное лечение одним из витаминов В или единственной инъекцией карбамазепина или комбинацией «карбамазепин – витамины группы В», далее проверяли температурную и механическую гиперчувствительность в области головы в разные временные интервалы.
В ходе эксперимента было выявлено, что повторное лечение крыс в течение 5 дней витаминами B1, B6 и B12 (в 180, 180 и 18 мг/кг/сут. соответственно) уменьшило явления гипералгезии при проведении температурной и механической проб. Напротив, единственная инъекция карбамазепина (30 мг/кг) значительно уменьшила температурную, но не механическую гиперчувствительность после повреждения нерва, тогда как комбинация препаратов более низких доз каждого витамина B (B1 и B6 в 18 мг/кг/сут. и B12 в 1,8 мг/кг/сут. в течение 5 дней) с карбамазепином (10 мг/кг) заметно уменьшает температурную гипералгезию. Таким образом, назначение витаминов группы В в качестве препаратов комплексной терапии существенно снижает уровень болевого синдрома.
Проведено двойное слепое рандомизированное клиническое исследование по оценке обезболивающего эффекта и безопасности диклофенака и витаминов группы В в терапии выраженного остеоартрита (артропластика коленного сустава) [10]. В исследовании приняли участие 48 пациентов с уровнем боли выше 7 баллов по визуально-аналоговой шкале (ВАШ). Одной группе пациентов назначали только диклофенак (75 мг) в/м, другой – комбинацию диклофенак (75 мг) в/м и витамины (В1 – 100 мг, В6 – 100 мг, В12 – 5 мг). Обезболивающий эффект оценивали через 12 ч после проведенной инъекции. Показаны более выраженный болеутоляющий эффект в группе пациентов, принимавших комбинацию препаратов «диклофенак – витамины группы В», а также лучшая оценка восприятия облегчения боли пациентами по сравнению с группой принимавших только диклофенак.
Нейромультивит в терапии
диабетической полинейропатии
Одним из наиболее тяжелых и распространенных осложнений сахарного диабета (СД), которое не всегда своевременно диагностируется, характеризуется выраженной болевой симптоматикой, рядом тяжелых клинических нарушений, ранней инвалидизацией и значительным ухудшением качества жизни больных, является диабетическая полинейропатия (ДП) [1]. Частота регистрации нейропатических нарушений при СД колеблется от 15 до 90% [11].

С целью оценки эффективности и безопасности пероральной терапии Нейромультивитом было проведено исследование, в котором приняли участие 24 больных с СД в возрасте 23–62 года, длительность СД составляла 12±0,8 лет. Препарат назначали по 1 табл. 3 раза/сут. после еды в течение 4 нед. Все больные находились на инсулинотерапии и контролировали уровень глюкозы крови индивидуальными средствами самоконтроля [12]. До начала и после окончания лечения проводилась оценка индивидуальной переносимости препарата, наличия побочных эффектов, показателей углеводного обмена, доз инсулина и частоты гипогликемических состояний. На фоне проводимой Нейромультивитом терапии отмечена положительная динамика уровня инсулина и гликированного гемоглобина: снижение дозы инсулина (в фоне 37,7±2,9, после курса терапии – 34,3±1,9), частоты гипогликемий в месяц (в фоне 6,1±0,3, после – 5,3±0,58), уровня гликированного гемоглобина (в фоне 9,7±0,6, после 8,3±0,5). Клинически существенно снизилось количество жалоб на болезненные ощущения (боли, парестезии, онемение, жжение), получена положительная динамика при проведении проб на чувствительность (болевая, температурная, вибрационная, тактильная), а также в рефлекторной сфере (ахилловы и коленные рефлексы). Таким образом, Нейромультивит может быть рекомендован в качестве препарата комплексной патогенетической терапии у больных ДП.
Лечение периферической диабетической нейропатии принято разделять на патогенетическое (ингибиторы альдозоредуктазы, витамины группы В, α-липоевая кислота, эссенциальные жирные кислоты) и симптоматическое (устранение болевого синдрома, улучшение качества жизни) [13]. Витамины группы В, с одной стороны, являются средством патогенетической терапии, оказывая метаболическое влияние на аксональный транспорт и процессы миелинизации в периферических нервных волокнах, с другой, средством симптоматической терапии, оказывая влияние на ноцицептивную боль. Одним из препаратов выбора в лечении диабетической нейропатии является Нейромультивит. Результаты его применения свидетельствуют о снижении болевых ощущений, улучшении вибрационной чувствительности и возрастании скорости нейронального проведения.
В Эндокринологическом научном центре (Москва) изучали влияние Нейромультивита на интенсивность проявлений дистальной полинейропатии у больных СД 2 типа. В исследовании приняли участие 15 больных, средний возраст 61,5±0,7 г., с длительностью заболевания от 1 года до 30 лет (17,7±0,9 л.) [14]. Все пациенты предъявляли жалобы на неприятные ощущения в нижних конечностях. Критерием исключения являлась ишемия нижних конечностей (по данным ультразвуковой допплерографии). В ходе исследования подробно оценивались жалобы больных (боли в покое, ночные боли, парестезии, судороги в мышцах голеней), данные осмотра стоп (сухость кожи, гиперкератоз, деформация стоп и пальцев), а также динамика этих показателей в процессе лечения. У всех пациентов определяли уровень компенсации углеводного обмена, HbА1с. Изменения вибрационной чувствительности определяли с помощью градуированного камертона. Практически все включенные в исследование пациенты входили в группу риска развития синдрома диабетической стопы, несмотря на то, что давность заболевания у некоторых из них составляла лишь 2 года. При определении компенсации углеводного обмена выявлена декомпенсация СД у подавляющего большинства больных (HbА1с – 8,7±0,4% при норме до 5,7%). У всех больных диагностированы выраженные признаки ДП, протекающей на фоне декомпенсированного углеводного обмена. Нейромультивит назначали по 3 таблетки в сутки, длительность терапии составила 3 мес. Проведенное исследование состояния периферической нервной системы у больных СД 2 типа показало, что Нейромультивит оказывает достоверное положительное влияние на тактильную и вибрационную чувствительность стоп, а также значительно уменьшает интенсивность болевого синдрома, что позволяет рекомендовать его в качестве препарата, снижающего риск развития трофических язв стоп.
Предложен патентованный способ лечения ДП, заключающийся в назначении антиоксиданта на фоне инсулинотерапии [15]: одновременно назначают мельдоний по 0,25 г 3 раза/сут. за 30 мин. до приема пищи и дополнительно Нейромультивит по 1 табл. 2 раза/сут. после еды в течение 8 нед. Данный способ обеспечивает стойкое улучшение функционального состояния периферической нервной системы за счет комплексного воздействия на патогенез полинейропатии данной категории больных. В проведенном исследовании проанализированы результаты лечения мельдонием и Нейромультивитом у 20 больных СД с наличием ДП в возрасте 17–38 лет. Лечение проводят на фоне инсулинотерапии. Отмечено повышение эффективности лечения ДП за счет получения более выраженного и стойкого эффекта при снижении числа осложнений. Одновременное назначение Нейромультивита, обладающего нейротропным эффектом, позволяет усилить лечебный эффект мельдония, что способствует нормализации углеводного, белкового и жирового обмена, улучшению процессов проведения нервного возбуждения в синапсах и биосинтеза многих нейромедиаторов. Продолжительность лечения предлагаемым способом составляет 8 нед., это оптимальный срок для получения стойкого лечебного эффекта, направленного на стабилизацию нарушенных функций периферической нервной системы при СД. Таким образом, предложенная схема лечения позволяет именно повысить эффективность лечения больных СД с ДП при снижении побочных явлений. Для закрепления этого эффекта рекомендовано повторить курс лечения через 6–8 мес.
Нейромультивит в терапии
алкогольной нейропатии
Алкогольная нейропатия занимает второе место по частоте (после диабетической) среди соматических нейропатий. Считается, что алкоголь нарушает защитный барьер периферической нервной системы, с одной стороны, и может быть фактором риска развития хронической гипергликемии, нарушая утилизацию витаминов группы В, с другой [16]. Проведенное исследование показало эффективность терапии алкогольной нейропатии Нейромультивитом при режиме дозирования по 1 табл. 3 раза/сут. в течение 21 дня. Производители не рекомендуют применять препарат в высоких дозах более 4 нед., а также на фоне приема поливитаминных комплексов, в состав которых входят витамины группы В. Следует также помнить, что при сочетанном применении Нейромультивита и этанола резко снижается абсорбция тиамина, входящего в состав препарата (уровень в крови снижается на 30%).
Терапия болевых синдромов
витаминами группы В
Витамины группы В назначают для лечения вертеброгенных болевых синдромов, для профилактики хронизации и рецидивов боли. Боль в спине, острая или хроническая, определяется не только временными параметрами длительности болевого синдрома, но и различием патофизиологических механизмов, лежащих в основе ее формирования. Острая боль, как правило, обусловлена ноцицептивной афферентацией от различных структур позвоночника, связок, мышц и гораздо реже имеет невропатическую природу (обусловленную поражением периферических структур соматосенсорной системы). Хроническая боль в спине возникает в результате вовлечения как ноцицептивного, так и невропатического механизмов. Витамины группы В оказывают несомненное влияние на ноцицептивную боль. В эксперименте с формалиновой моделью «воспалительной», т.е. ноцицептивной, боли определяли антиноцицептивный эффект при пероральном введении диклофенака, его комбинации с витаминами В1, В6, В12 или только при приеме витаминов В [4]. Показано, что имеется синергический эффект диклофенака и витаминов группы В в отношении изученной формы болевого синдрома [8].
Выдвинуто предположение, что антиноцицептивный эффект комбинированного витаминного комплекса может быть обусловлен ингибированием синтеза и/или блокированием действия воспалительных медиаторов [17]. В экспериментальных исследованиях (сдавление дорсального ганглия, наложение лигатуры на седалищный нерв и спинальный корешок) показан обезболивающий эффект отдельных витаминов группы В и их комплексов при невропатической боли [4]. Так, при сдавлении дорсального ганглия или наложении лигатуры на седалищный нерв интраперитонеально вводимые витамины В1, В6, и В12 уменьшают температурную гипералгезию. Повторные введения витаминов В вызывают стойкое уменьшение температурной гипералгезии, а комбинация витаминов группы В оказывает синергетический эффект при обеих моделях невропатической боли [18]. В эксперименте с тактильной аллодинией (лигатура, наложенная на спинальный корешок) показано, что витамины группы В (тиамин, пиридоксин, цианокобаламин) значительно уменьшают ее. Одновременное введение тиамина или цианокобаламина с дексаметазоном значительно увеличивало антиаллодинический эффект [19]. В другом исследовании с экспериментальной тактильной аллодинией подтверждено подавляющее невропатическую боль действие витамина В12 [20]. В эксперименте (компрессия дорсального ганглия) показано, что тиамин проявляет дозозависимое уменьшение температурной гипералгезии и подавляет гипервозбудимость нейронов дорсального ганглия (преимущественно в нейронах малого размера) [21].
Наряду с этими подходами достаточно популярными в купировании острой боли оказались комбинированные витаминные препараты, содержащие тиамин, пиридоксин и цианокобаламин в терапевтических дозах. В Российской Федерации также накоплен опыт клинического применения препаратов витаминов группы В для лечения пациентов с болью в нижней части спины (БЧС). Так, было установлено, что применение этих препаратов в условиях комбинированного лечения таких больных (наряду с НПВП) позволяет добиться устранения болевого синдрома в более короткие сроки, чем в условиях монотерапии только противоболевыми средствами или НПВП. Кроме того, было продемонстрировано, что комбинированная терапия позволяет добиться уменьшения суточных доз противоболевых препаратов, а также сокращения длительности их приема. В последующих исследованиях было также установлено, что комбинированная терапия не только снижает потребность в приеме НПВП при одновременном применении витаминов группы В, но и достоверно уменьшает риск развития повторных обострений поясничной боли, а также увеличивает сроки ремиссии. Нейромультивит следует назначать уже в острой стадии БЧС с целью сокращения сроков купирования обострения и предупреждения формирования хронического болевого синдрома по 1 таблетке 1–3 раза/сут. на протяжении не менее 1,5–2 нед. одновременно с НПВП и другими препаратами, рекомендованными для лечения пациентов с БЧС. Веские показания для пролонгированного курса лечения – хронический характер болевого синдрома, наличие клинических признаков сдавления спинального корешка. Учитывая отсутствие возможности накопления препарата в организме, курс лечения может быть продлен настолько, насколько этого требует состояние больного [22].

Заключение
В ряде проведенных исследований показана высокая эффективность поливитаминного комплекса Нейромультивит в качестве препарата комплексной терапии.
На основании проведенных исследований предложена схема назначения Нейромультивита:
1) в терапии больных СД, страдающих диабетической полинейропатией: 1 таблетка 3 раза/сут. после еды в течение 4 нед. [11,12];
2) в качестве средства симптоматической терапии алкогольной нейропатии: по 1 таблетке 3 раза/сут. в течение 3 нед. [16];
3) для лечения ДП в комплексной терапии с одновременным назначением мельдония по 0,25 г 3 раз/сут. за 30 мин. до приема пищи и дополнительно Нейромультивит по 1 табл. 2 раза/сут. после еды в течение 8 нед. [15];
4) в комплексном лечении при терапии БЧС по 1 таблетке в сутки 1,5–2 нед., терапию можно продлить в зависимости от состояния больного [22].

Литература
1. Аметов А.С., Солуянова Т.Н. Роль витаминов группы B в лечении диабетической полинейропатии // Мед. совет. 2010. № 7.
2. Привалов А.Н. Нейромультивит – новый эффективный препарат нейротропного действия // Фарматека. 1998. № 2. С. 37–38.
3. Воробьева А.А. Диабетическая нейропатия: некоторые вопросы распространенности, патогенеза и лечения // РМЖ. 2009. № 11. С. 748–750.
4. Строков И.А. Боль в спине: возможности терапии витаминами группы В // РМЖ. Клиническая фармакология. Клинические рекомендации и алгоритмы для практикующих врачей. 2010. № 25. С. 1509–1514.
5. Нейромультивит. http://neuromultivit.ru/
6. Нейромультивит. Инструкция по применению: http://sibastro23.narod.ru/index/0-19
7. Нейромультивит. Инструкция по применению: http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_1643.htm
8. Roch-Gonzalez H.I., Teran-Rosales F., Reyes-Garcia G. et al. B vitamins increase the analgetic effect of diclofenac in the rat // Proc. West Pharmacol. Soc. 2004. Vol. 47. P. 84–87.
9. Kopruszinski C.M., Reis R.C., Chichorro J.G. B vitamins relieve neuropathic pain behaviors induced by infraorbital nerve constriction in rats // Life Sci. 2012. Vol.91. № 23–24. Р. 1187–1195.
10. Magana-Villa M.C., Rocha-Gonzalez H.I., Fernandez del Valle-Laisequilla C. et al. B-vitamin mixture improves the analgesic effect of diclofenac in patients with osteoarthritis: a double blind study // Drug Res (Stuttg). 2013. Vol.63. № 6. Р. 289–292.
11. Мохорт Т.В. Нейропатия при сахарном диабете: современные принципы лечения // Мед. новости. 2008. № 1. С. 40–47.
12. Манушарова Р.А., Черкезов Д.И. Применение Нейромультивита при диабетической периферической полинейропатии // Мед. совет. 2011. № 1–2. С. 68–71.
13. Thomas P.K. Classification of the diabetic neuropathies. Textbook of Diabetic Neuropathy / F. A. E. Gries, P.A. Low, D. Ziegler (eds.). Stuttgart, Thieme, 2003. P. 175–177.
14. Токмакова А.Ю., Анциферов М.Б. Возможности использования Нейромультивита в комплексной терапии полинейропатии у больных сахарным диабетом // Сахарный диабет. 2001. Т.11. № 2. С. 33–35.
15. Кравец Е.Б., Милованова Т.А., Калюжин В.В. и др. Способ лечения диабетической полинейропатии: пат. 2262928 Рос.Федерация №2004105302/14; заявл. 02.24.04; опубл. 10.27.05, Бюл №.
16. Грацианская А.Н. Нейромультивит в лечении полинейропатии // Фарматека. 2007. № 15. С. 37–41.
17. Franca D.S., Souza A.L., Almeida K.R. et al. B vitamins induce an antinociceptive effect in the acetic acid and formaldehyde models of nociception in mice // Eur J Pharmacol. 2001. Vol.421. №3. Р.157-164.
18. Wang Z.B., Gan Q., Rupert R.L., Zeng Y.M., Song X. J. Thiamine, pyridoxine, cyanocobalamin and their combinatuin inhibit thermal, but not mechanical hyperalgesia in rats with primary sensory neuron loss // Pain. 2005. Vol.114. P.266–277.
19. Caram-Salas N.L., Reyes-Garcia G., Medina-Santillian R. et al. Thiamine and cyanocobalamin relieve neuropathic pain in rats: synergy with dexamethasone // Pharmacology. 2006. Vol.77. №2. P.53-62.
20. Granados-Soto V., Sanchez-Ramirez G., La-Torre M.R. et al. Effect of diclofenac on the antiallodinic activity of vitamin B12 in a neuropathic pain model in the rat // Proc West Pharmacol Soc. 2004. Vol.47. P.92-94.
21. Song X.S., Huang Z.J., Song X.J. Thiamine suppressed thermal hyperalgesia, inhibits hyperexitability, and lessens alterations of sodium currents in injured, dorsal root ganglion neurons in rats // Anesthesiology. 2009. Vol.110. №2. P.387-400.
22. Умарова Х.Я. Хронические болевые синдромы – применение нейротропных витаминов // Справочник поликлинического врача. 2013. №10. С.48–50.

.

НЕЙРОМУЛЬТИВИТ: аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги

НЕЙРОМУЛЬТИВИТ: аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги - Medcentre.com.ua

от 168 грн

Комбинированный поливитаминный препарат Мильгамма содержит витамины B1, B6 и B12, Обладает анальгезирующим действием, улучшает кровоснабжение, стимулирует регенерацию нервной ткани, улучшает проведение нервного импульса.

от 290 грн

Препарат Комбилипен оказывает жизненно важное воздействие на обмен белков, углеводов и жиров, необходим для нормального кроветворения, функционирования ЦНС и периферической нервной системы. Обеспечивает синаптическую передачу, процессы торможения в ЦНС, участвует в транспорте сфингозина, входящего в состав оболочки нерва, участвует в синтезе катехоламинов.

от 178 грн

Препарат Нейробион комплексный препарат витаминов группы В, применяемый в составе терапии для лечения различных заболеваний нервной системы, компенсирует недостаточность организма в данных витаминах и стимулирует естественные механизмы восстановления функции нервных тканей.

от 64 грн

Неовитам - комбинированный препарат витаминов группы В, применяется в составе комплексной терапии неврологических заболеваний.

от 71 грн

Препарат Витаксон нейротропный витамин группы В, который оказывает положительное действие при воспалительных и/или дегенеративных заболеваниях нервов и опорно-двигательного аппарата.

от 115 грн

Нейрорубин - комплексный витаминный препарат, который содержит водорастворимые витамины группы В, применяют при состояниях которые сопровождаются симптомами характерными для гиповитаминоза витаминов группы В в организме. Комплекс В1В6В12 - препарат содержащий витамины группы В (В1, В6 и В12), применяется при заболеваниях нервной системы обусловленные доказанным дефицитом витаминов В1, В6 и В12: невриты, невралгии, парезы лицевого нерва. Препарат Боривит применяется при неврологических нарушениях, вызванных недостаточностью витаминов группы В, которая не может быть устранена путем коррекции питания.

от 91 грн

Нервиплекс - комбинированный препарат, который содержит витамины группы В. Применяется при неврологических нарушениях, вызванных дефицитом витаминов В1, В6 и В12

от 68 грн

Препарат Невролек - содержит витамины группы В для лечения заболеваний нервной системы, стимулирует регенерацию нервной ткани, улучшает кровоснабжение, в больших дозах обладает аналгетическим действием.

от 184 грн

Препарат Юнигамма - Комплекс витаминов группы В (B1, B6, B12) оказывает действие на состояние и функцию нервной ткани, нормализует метаболические нарушения, применяется в комплексной терапии неврологических заболеваний. Демотон-Д - мультивитаминный препарат, содержит комплекч витаминов, рекомендуемый для профилактики гиповитаминозов, при дефиците витаминов.

от 52 грн

Препарат Неуробекс - комплекс витаминов группы В, влияющий на пищеварительную систему и метаболизм, рекомендуется к применению при заболеваниях периферических нервов, гиповитаминозе витамина В.

от 231 грн

Препарат Нейрорубин-Форте Лактаб - комплекс витаминов группы В, который рекомендуется к применению при заболеваниях нервной системы: невралгия, неврит, невропатия.

от 93 грн

Препарат Кокарбоксилаза - витамин В1, играет важную роль в углеводном и жировом обмене, улучшает усвоение глюкозы, трофику нервной ткани, способствует нормализации функции сердечно-сосудистой системы.

от 1060 грн

Препарат Бенфогама предназначен к применению для лечения полинейропатии и кардиоваскулярных нарушений, вызванных дефицитом витамина В1; клинически подтверждена недостаточность витамина В1.

от 18 грн

Тиамина Хлорид - синтетический препарат витамина В1, относится к водорастворимым витаминам. В организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций.

от 44 грн

Препарат Нообут ІС повышает физическую и умственную работоспособность. Препарат применяется при неврозах, психопатиях, астенических и тревожных состояний.

от 8 грн

Пирацетам применяют как средство, улучшающее память, концентрацию внимания, умственную работоспособность, а также как регулятор высшей психической деятельности. Как эффективное средство он показан при депрессиях, сопровождающихся вялостью, при упадке настроения и снижении общей работоспособности

от 151 грн

Препарат Нейровитан - уникальный сбалансированный лечебно-профилактический комплекс витаминов группы В. Нейровитан показан при лечении невритов и невралгий разного происхождения, парестезии, периферических нейропараличей, люмбаго, артралгий и миалгий, диабетической нейропатии. Нарушение роста, до- и послеоперационный периоды, соблюдение редукционных диет (при сахарном диабете, урикемии), беременность, лактация, хронические инфекции, заболевания печени, кожи, во время и после курса антибиотикотерапии, при анемиях и иммунодефицитах. Нейровитан показан людям, которые ведут активный образ жизни, а также при несбалансированном питании, злоупотреблении алкоголем, курении.

от 39 грн

Препарат Глицисед назначают при вегетососудистой дистонии, для повышения умственной работоспособности (как средство, улучшающее мыслительные процессы и способность воспринимать и запоминать информацию), при психоэмоциональном напряжении, повышенной раздражительности, депрессивных состояниях, для нормализации сна, как средство, ослабляющее влечение к алкоголю, уменьшающее явления абстиненции; при различных функциональных и органических заболеваниях нервной системы

от 29 грн

Корвалтаб - седативнон, сосудорасширяющее, спазмолитическое средство. Способствует снижению возбудимости центральной нервной системы, оказывает успокаивающее действие и облегчает наступление естественного сна.

от 90 грн

Сироп Алора показан как успокаивающее средство больным с неврастеническими и депрессивными состояниями, при стрессах, тревожном состоянии, нервозности, нарушениях сна, в климактерическом и пре климактерическом периодах.

от 220 грн

Препарат Фенибут оказывает противосудорожное действие. Фенибут уменьшает проявления астении и вазовегетативные симптомы, в т.ч. головную боль, чувство тяжести в голове, раздражительность, эмоциональную лабильность, повышает умственную работоспособность.

от 105 грн

Лекарственный препарат Кваттрекс назначают при стрессах, для повышения интеллектуальной активности, улучшает качество сна, борется с проблемами бессонницы. Для детей Кваттрекс назначают при лечении заикания, нервных тиков.

от 103 грн

Препарат Атаракс предназначен в качестве успокоительного для пациентов ссылающихся на неврозы, тревожные состояния, нарушения сна.

от 139 грн

Препарат Тенотен назначается людям с невротическими либо неврозоподобными расстройствами, которые сопровождаются вечным чувством тревоги и напряжения. Также его используют в борьбе с астеническими состояниями.

от 90 грн

Растительный препарат Гербастресс предназначен в качестве успокоительного средства при стрессах, нарушениях сна, возникновении депрессии. Применение препарата Сибазон показано при расстройствах центральной нервной системы, церебральном параличе, нарушениях сна, при артрите, в качестве предупреждения инфаркта миокарда и т.д.

от 35 грн

Препарат Феназепам - это транквилизатор, применяется для лечения невротических, неврозоподобных, психопатических состояний. Препарат оказывает противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие.

от 29 грн

Гомеопатический препарат Успокой назначают при стрессовые ситуациях, неврозоподобных расстройствах, сопровождающихся тревогой, раздражительностью, нарушением сна и аппетита, головной болью.

от 46 грн

Натуральный препарат Апилак (Apilacum), на основе пчелиного маточного молочка, нормализует артериальное давление, снижает уровень холестерина в крови. Апилак назначают детям при нарушении и отсутствии аппетита, а также женщинам при нарушении лактации.

от 8 грн

Препарат Корвалмент оказывает успокаивающее действие на ЦНС и обладает умеренным рефлекторным сосудорасширяющим действием. Показать еще

НЕЙРОМУЛЬТИВИТ отзывы

НЕЙРОМУЛЬТИВИТ цены в аптеках

НЕЙРОМУЛЬТИВИТ в наличии найдено в 1 аптеке

АВП-ФАРМА Киев, вулиця Урлівська, 11А,

Время работы: Пн-Пт: 08:00-22:00, Сб-Вс: 09:00-20:00 Сейчас закрыто

phoneВЫЗОВ directionsМаршрут
Нейромультивит табл.п/пл.об. №20 (20х1) Г.Л Фарма ГмбХ, Австрія 13342
Все аптеки

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ

#нейромультивит Instagram posts - Gramho.com

5. Продолжение. ⠀ Витамины группы В (вит.гр.В). В эту группу входят 8 незаменимых 💡витаминов: В1, В2, В3, В5, В6, В7, В9, В12. Они поддерживают эмоциональное здоровье, помогают справляться со стрессами, депрессиями, повышенными умственными и физическими нагрузками, а также, уменьшают болевой синдром.🚨 Наш организм не способен производить 🔗 вит.гр.В ( исключение, вит.В12), они не накапливаются в организме, и следовательно, существует ежедневная потребность в поступлении вит.гр.В. 🥗🍛🍲 Следует отметить, что при термической обработке пищи ♨️количество вит. гр. В в ней уменьшается, а под воздействием поступающего в организм алкоголя, кофеина и никотина, они разрушаются. ⚡️ ⠀ Наиболее часто назначают вит. В1, В6, В9, В12. В продаже вит.гр.В чаще всего представлены в виде инъекционных форм, таблеток, драже, капсул и в жидком виде. ♦️Почему вит.гр. В лучше принимать в таблетках, чем инъекционно?! 💉 Во многих популярных препаратах для внутримышечного введения, вит.гр.В представлены в неактивной (малоусвояемой форме) и организму надо затратить энергию (АТФ) для образования активной формы. Например, водорастворимая форма витамина В 1 - тиамина гидрохлорид, обладает биодоступностью всего 10-20%, а жирорастворимая - бенфотиамин -в 4-5 раз выше и достигает 100% при назначении высоких доз. Поэтому, « комбилипен» и «мильгамму» принимать в таблетках, если нет серьёзных проблем с желудочно -кишечным трактом. Лучше заказывать с сайта iHerb.com и др., активные формы витаминов гр.В. В таблице в карусели приведены минимальная и максимально безопасная суточные дозы кратковременного ( 1-2 месяца) приема вит.гр.В. для лиц старше 18 лет. В идеале, до начала приема витаминов, рекомендуется определение их концентрации в организме, и только затем лечить дефицит. Комплексный анализ на витамины группы В в крови в Уфе обойдётся от 10420 руб в лаборатории @helixufa #ревматологуфа, #врачуфа, #медицинауфа, #хеликсуфа, #анализыуфа, #обследованиеуфа, #витамины, #витаминыгруппыв, #витаминыв, #комбилипен, #мильгамма, #нейробион, #нейромультивит, #комплигам, #витаминв1, #витаминв12, #витаминв9, #витаминв6, #витаминв2, #витаминв3, #витаминв5, #витаминв7, #уколы, #боль

Сравнительная фармакокинетика и терапевтическая эффективность препаратов тиамина

Метаболизм тиамина при пе­р­оральном введении начинается уже в просвете кишечника тиаминазами, выделяемыми микрофлорой.
Но основной пул поступившего извне тиамина метаболизируется в печени с образованием ряда производных, в том числе 3-(2′-метил-4′-амино-5′-пиримидилметил)-4-метилтиазол-5-уксусной кислоты, 2-метил-4-амино-5-формиламинометилпиримидина, 5-(2-гидроксиэтил)-4-метилтиазола [40]. Метаболизм тиамина продолжается при присоединении к нему остатка фосфорной кислоты, то есть фосфорилированием при участии фермента тиаминкиназы. В результате образуются биологически активные формы тиамина — тиамин моно-, ди- и/или трифосфат (TMP, TDP, TTP). Именно в этих формах витамин В1 осуществляет свою функцию в качестве коэнзима, участвуя в переносе двууглеродных фрагментов во внутриклеточных процессах [41].

Выводится тиамин из организма в основном через почки, поэтому уровень активности водно-солевого (ионно-солевого) обмена может достаточно существенно влиять на среднее время пребывания вещества в организме, что обычно в фармакокинетике обозначается как показатель MRT или время полувыведения из организма (T1/2). При этом период полувыведения фосфорилированных форм тиамина (тиамина моно- и дифосфата) больше, чем у нефосфорилированного тиамина, а после приема внутрь они экскретируются медленнее, чем после внутривенного введения [42].

Наблюдается обратная корреляция между уровнем тиаминдифосфата в плазме крови и почечной экскрецией тиамина [43].
Имеющиеся в настоящее время на фармацевтическом рынке Украины препараты (кокарбоксилазы различных производителей, тиамина хлорид), содержащие водорастворимый тиамин, а также тиамин в комплексе с другими витаминами (нейромультивит, нервиплекс, неуробекс, бековит, мультитабс, нейрорубин форте лактаб, нейрон) используются все реже, поскольку по своим кинетическим свойствам полноценно не отвечают требованиям к современным нейротропным препаратам:
1) у водорастворимого тиамина очень низкая биодоступность, которая не превышает 10 % от принятой внутрь дозы;
2) плохая проницаемость (не более 8–15 мг в сутки) через слизистую оболочку кишечника резко снижает перенос тиамина из ЖКТ в кровь, что не обеспечивает достижения терапевтической концентрации;
3) быстрый метаболизм уже в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) под воздействием фермента тиаминазы;
4) водорастворимый тиамин обладает высокой степенью метаболизма в печени и тканях, что препятствует созданию в таргетных клетках нервной системы необходимой концентрации.

Тиамин активно выводится с мочой в неизмененном и метаболизированном виде при создании высоких концентраций в крови. Парентеральное введение его водорастворимых форм в клинических условиях также существенно не повышает фармакокинетические параметры препаратов, в частности тканевую биодоступность в нервную ткань, что не дает возможности существенно повысить терапевтическую эффективность, поскольку даже при внутримышечном введении биодоступность водорастворимой формы тиамина не превышает 20 % [15].

Решение проблемы подходящими производными водорастворимых витаминов В1 не удалось. Однако химиками-синтетиками, предложив­шими группу жирорастворимых производных тиамина со значительно превосходящими фармакокинетическими свойствами, была оптимизирована биодоступность тиамина. Поиск и разработка субстанций с новыми свойствами уже хорошо известных фармацевтических препаратов кардинально изменили терапевтическую эффективность включающих их препаратов и сделали возможным существенно улучшить лечебные свойства таких «старых новых» препаратов. Одним из ярких примеров такого подхода является сегодняшнее видение лечения невропатий различного генеза с помощью липофильных тиаминов, которые значительно повысили комфортность жизни больных полиневропатиями.

Из синтезированных в 60-е годы японскими химиками в лаборатории фармацевтической компании Fujisawa Pharmaceutical Co. производных ти­амина особую популярность из-за их высокой эффективности приобрели следующие жирорастворимые (fat soluble) тиамины: S-benzoylthiamine monophosphate (BTMP), больше известный под торговым наименованием бенфотиамин, thiamine tetrahydrofurfuryl disulfide (TTFD), который чаще встречается в литературе под названием юдолор, а также thioctothiamine, или неувита, чаще известный как октотиамин [5–7]. Кроме них известны также другие молекулы липофильных производных тиаминов, но они были синтезированы несколько позже, поэтому их изучение и внедрение актуализируется только сегодня: S-ацилтиамин (S-acylthi­amine — SAT), O,S-диацетилтиамин (O, S-diacetylthiamine — DAT), O,S-дибензоилтиамин (O,S-dibenzoyl­thiamine — DBT), циклотиамин (cyclothiamine), просультиамин (prosulthiamine), сальбутиамин (sulbuthi­amine) и др. [8, 9]. В последнее время ведутся интенсивные поиски и других липофильных производных тиамина, обладающих фармакологической активностью, но они как фармацевтические субстанции, а значит и лекарственные препараты, пока находятся на стадии доклинического изучения и разных фаз клинических испытаний.

На украинском рынке на сего­дняшний день жирорастворимых форм витамина B1 (ЖРФВ1) только три. Они представлены современными препаратами 4 фирм: Мильгамма (таблетки п/о, содержащие по 100 мг бенфотиамина, — Woerwag Pharma, Германия), энерион (таблетки, содержащие по 200 мг сальбутиамина, — Servier, Франция), нейробион (таблетки, содержащие 100 мг тиамина дисульфида, — «Никомед», Германия) и нейровитан (таблетки, содержащие по 25 мг октотиамина, — Al-Chicma, Иордания), которые получили наиболее широкое применение при лечении невропатий и других заболеваний обмена веществ. Однако, несмотря на содержание в каждом из них ЖРФВ1, по своим фармакокинетическим свойствам они довольно значительно различаются [3, 10].

При абсорбции ЖРФВ1 из ЖКТ они достаточно быстро и полно проникают в эпителиальные клетки кишечника, где превращаются в обычный тиамин. Частично еще в кишечнике обычный тиамин разрушается под воздействием фермента тиаминазы [11]. Однако в целом биодоступность бенфотиамина в 4–5 раз превышает таковую обычного водорастворимого тиамина [12], а по некоторым данным, его проницаемость в кровь при назначении высоких доз достигает почти 100 %.

 

Это обусловлено тем, что малые дозы витамина всасываются в кровь в тонкой (преимущественно в двенадцатиперстной) кишке путем активного транспорта, регулируемого ионами Na+, а с повышением дозы и ростом концентрации выше 2 мкмоль/л включается всасывание тиамина и путем обычной диффузии, то есть без энергетических затрат [12–14]. Бенфотиамину липофильные свойства придает бензольное кольцо, присоединенное к фосфотиамину (рис. 1). Благодаря его полярной фосфатной группе бенфотиамин легко растворяется и сохраняет стабильность в кислой среде в водных растворах. Этого, к сожалению, нельзя сказать о препаратах, включающих в свой состав обычные водорастворимые тиамины, поскольку их низкая биодоступность лишает возможности конкурировать по кинетическим и, соответственно, фармакодинамическим (лечебным) свойствам c препаратами 2-го поколения, содержащими жирорастворимые (липофильные) производные [7]. Фармакокинетические преимущества были неоднократно подтверждены экспериментальными данными и результатами многочисленных многоцентровых клинических исследований [16–20].

 

После перорального приема бенфотиамин неизмененным попадает в тонкий кишечник, где он всасывается пропорционально принятой дозе. Этому способствует то, что в слизистой оболочке кишечника под действием фермента фосфатазы от бенфотиамина (SBT-P) отщепляется фосфатная группа и образующийся S-бензоилтиамин (SBT), имея липофильные свойства, путем простой диффузии легко проникает через клеточные мембраны в клетки слизистой оболочки, а затем накапливается в крови. Из крови SBT распределяется, также путем диффузии, в целевые (таргетные) клетки (например, периферические нервы), где с помощью другого фермента — тио­эстеразы — происходит восстановительное отщепление бензольного кольца, в результате чего SBT превращается в обычный водорастворимый тиамин [21].

Следует также подчеркнуть, что препараты, содержащие жирорас­творимый бенфотиамин в таблетках, принимаемые перорально, обеспечивают более высокую концентрацию тиамина в плазме (в 1,7 раза) и в эритроцитах (в 2 раза), чем даже внутримышечное введение водорастворимого тиамина гидрохлорида (табл. 1) [22, 23].

 

 

Путем испытаний на добровольцах авторами было обнаружено, что биологическая активность бенфотиамина в дозе 40 мг выше, чем у водорастворимого тиамина в дозе 100 мг [24]. Более высокая клиническая эффективность бенфотиамина обусловлена также более высокой тканевой биодоступностью бенфотиамина: если у водорастворимого тиамина при невысоких плазменных концентрациях соотношение растворенного в плазме и накопившегося в эритроцитах вещества (Fэр) составляет 0,94, то у бенфотиамина при значительно более высоких плазменных уровнях показатель Fэр составляет 1,21. В результате на фоне приема бенфотиамина в эритроцитах достигается в 3 раза более высокое содержание тиамина [25].

К сожалению, значительно меньшей тканевой биодоступностью обладают такие жирорастворимые производные тиамина, которые содержат в своем составе дисульфидные со­единения: тиамина дисульфид и сальбутиамин (О-изобутирилтиамина дисульфид). Вполне возможно, что это аллилтиамин (тиамина аллил дисульфид), фурсултиамин (тиамина тетрагидрофурфурил) и сальбутиамин (О-изобутирилтиамина дисульфид), у которых особенности кинетики могут быть обусловлены наличием в структуре S-S мостика связи, который способен затруднять пассивную диффузию тиамина [26] и/или ослаблять действие некоторых ферментов по примеру дисульфирама (эспераль, тетурам и др.). Ближайшим аналогом бенфотиамина по фармакологическому действию является октотиамин. Так как в молекуле последнего имеется асимметричный атом углерода, реально этот препарат представляет собой смесь двух стереоизомеров. Так как на рецепторы организма человека всегда действует только один из стереоизомеров, второй в данном случае является в лучшем случае бесполезным балластом.
Вполне вероятно, что это является основной причиной более низкой биодоступности препаратов, содержащих субстанцию октотиамин, где тиамин находится в виде дисульфида (табл. 1) [27, 28].

 

Октотиамин является комплексом, который в своем составе содержит 2 компонента: производное тиамина — тиамина дисульфид и тиоктовую кислоту, соединенные между собой в одно химическое вещество. Такое техническое решение, без сомнений, в определенной степени повысило его биодоступность, поскольку соединение стало липофильным и более устойчивым к кишечной тиаминазе. Частично это затруднило его тканевую биодоступность для нейронов и клеток, их обслуживающих, поскольку доза ти­амина дисульфида в 1 таблетке только 25 мг и освобождается из комплекса тиамина дисульфид, биодоступность которого примерно в 11 раз уступает бенфотиамину (AUC для бенфотиамина 615,2 ± 203 нг/мл в час, для тиамина дисульфид (октотиамина) по тиамину — 55,7 ± 19,9нг/мл в час) (табл. 2). Полученные разными авторами результаты свидетельствуют о значительном преобладании фармакокинетических свойств бенфотиамина по сравнению с некоторыми другими производными тиамина — фурсултиамином и тиамина дисульфидом [12, 33–35].

В плазме крови после перорального приема препаратов по уровню концентрации преобладает свободная форма тиамина, а в форменных элементах, в частности в эритроцитах и лейкоцитах, накапливаются преимущественно фосфорные эфиры тиамина [36, 37]. Только спустя 5–7 дней после начала приема препаратов тиамина внутрь или его внутримышечного введения достигается устойчивая концентрация [38].

В организме тиамин распределяется достаточно равномерно с преобладанием более высоких уровней в печени, нервной ткани и особенно в сердце и скелетных мышцах. Обычно запас витамина В1 в организме взрослого человека приближается к 30 мг, а ежедневный оборот составляет около 1 мг [34, 39]. При избыточном поступлении тиамина его тканевые запасы перенасыщаются, вследствие чего активируются процессы водно-солевого обмена и повышается почечная экскреция, причем преобладающее количество препарата выделяется в неизмененном виде, а меньшая часть — в виде метаболитов.

Существенно различается степень насыщения тиамином как плазмы крови, так и таргетных клеток у различных препаратов, содержащих жирорастворимые производные витамина В1 — бенфотиамин и тиамина дисульфид. В табл. 3 приведены сравнительные данные двух присутствующих на рынке Украины фармацевтических препаратов, содержащих жирорастворимые тиамины.

Следовательно, липофильная форма тиамина в виде бенфотиамина наиболее полно отвечает требованиям кинетики к оптимальному препарату: имеет высокую биодоступность, быстро проникает в кровь и включается в метаболические процессы, что обеспечивает блокирование по предположению 3–4 основных, наиболее важных путей токсических влияний при диабетических нарушениях углеводного обмена на организм, представленных на рис. 3.

 

Следовательно, препараты, содержащие бенфотиамин, являются фармакокинетически наиболее приемлемыми протекторами развития полиневропатий различного генеза, способствующими нормализации энергетического, преимущественно углеводного обмена, поскольку, как видно из рис. 3, блокируют конечные продукты гликирования, оказывают положительные клинические эффекты, улучшая комфортность жизни пациентов, страдающих полиневропатиями. Результаты многочисленных фармакокинетических исследований доклинического и госпитального характера водорастворимых тиаминов и сравнительных исследований липофильных производных достаточно убедительно свидетельствуют о том, что бенфотиамин наиболее близок к самым желаемым оптимальным свойствам по фармакокинетике, в частности по общей и тканевой биодоступности, распределению по тканям и достижению таргетных, или целевых, клеток нервной системы, а также по среднему времени пребывания в организме и экскреции из него, что делает его наиболее привлекательным для успешной терапевтической эффективности.

Neurobion forte - Драже - Gebrauchsinformation

Neurobion forte darf nicht eingenommen werden,

  • wenn Sie Allergisch gegen Vitamin B1, B6, B12 oder einen der in Abschnitt 6. genannten sonstigen Bestandteile dieses Arzneimittels sind.
  • Neurobion forte darf wegen des hohen Wirkstoffgehalts von Kindern und Jugendlichen (<18 лет) nicht eingenommen werden.

Warnhinweise und Vorsichtmaßnahmen

Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, bevor Sie Neurobion forte einnehmen.

Bei langfristiger Einnahme von Tagesdosen über 50 мг витамина B6 sowie bei kurzfristiger Einnahme von Dosen über 1 г витамина B6 wurden Kribbeln und Ameisenlaufen an Händen und Füßen Венн Зие Криббельн унд Амейзенлауфен беобахтен, венден Зиезих битте и ихрен бехандельнден Арцт. Dieser wird die Dosierung überprüfen und das Arzneimittel ggf. absetzen. Bei Langzeitanwendung wird daher eine regelmäßige Überwachung empfohlen.

Einnahme von Neurobion forte zusammen mit anderen Arzneimitteln

Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen / anwenden, kürzlich andere Arzneimittel eingenommen / angewendet haben oder beabsichtigen andere Arzneimittel einzuwenden / andere Arzneimittel einzuwenden / andere.

  • Витамин B1, содержащий цитостатики 5-фторурацил (Mittel in der Behandlung von Tumorerkrankungen) seine Wirkung.
  • Magensäurehemmer (Antazida) vermindern die Aufnahme von Vitamin B1.
  • Bei Langzeitbehandlung mit bestimmten Entwässerungsmittel (Диуретика), z.B. Furosemid, kann ein Vitamin B1-Mangel entstehen, weil vermehrt Vitamin B1 mit dem Urin ausgeschieden wird.
  • Витамин B6 kann die Wirkung von L-Dopa (Arzneimittel gegen die Parkinson-Krankheit) herabsetzen.
  • Die gleichzeitige Gabe von Pyridoxinantagonisten (Arzneimittel, die u.a. eine gegen Vitamin-B6 gerichtete Wirkung haben, wie z.B. Isoniazid (INH), Hydralazin, Cycloserin, D-Penicillamin) kann die Wirkring Vitamin.

Einnahme von Neurobion forte zusammen mit Nahrungsmitteln, Getränken und Alkohol

Alkohol und Schwarzer Tee vermindern die Aufnahme von Vitamin B1.

Витамин B1 kann bei gleichzeitigem Genuss sulfithaltiger Getränke (z.B. Wein) abgebaut und damit unwirksam werden.

Schwangerschaft und Stillzeit

Wenn Sie schwanger sind oder stillen, oder wenn Sie vermuten, schwanger zu sein oder beabsichtigen schwanger zu werden, fragen Sie vor der Einnahme dieses Arzneimittels Ihren Arzt oder Apotheker um Rat.

In der Schwangerschaft und Stillzeit ist der tägliche Vitaminbedarf mit einer ausgewogenen Ernährung sicherzustellen. Dieses Arzneimittel ist (aufgrund seiner Wirkstoffmengen) nur zur Behandlung eines Vitaminmangels sinnvoll und darf daher nur nach sorgfältiger Nutzen / Risikoabwägung durch den Arzt eingenommen werden.

Die Vitamine B1, B6 и B12 gehen in die Muttermilch über. Hohe Dosen von Vitamin B6 können die Milchbildung hemmen.

Uber die Einnahme von Neurobion forte während einer Schwangerschaft или Stillzeit entscheidet im Einzelfall der Arzt.

Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen

Neurobion forte hat keinen oder einen zu vernachlässigenden Einfluss auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen.

Neurobion forte enthält Сахароза

Dieses Arzneimittel enthält Saccharose. Bitte nehmen Sie Neurobion forte daher erst nach Rücksprache mit Ihrem Arzt ein, wenn Ihnen bekannt ist, dass Sie unter einer Zuckerunverträglichkeit leiden.

Dieses Arzneimittel enthält weniger als 1 ммоль натрия (23 мг) pro Tablette, d.час es ist nahezu «natriumfrei».

Neuro B Витамин B1 B6 B12

Найдите медицинскую информацию для пациентов о пероральном приеме витаминов B1 B6 B12 на WebMD, включая его побочные эффекты и меры безопасности, изображения, предупреждения и оценки пользователей.

Neuro B Витамин b1 b6 b12 . Neurobion с комбинацией витаминов B1, B6 и B12 прошел клинические испытания для питания нервных клеток, помогает улучшить функцию нервов и снимает нервную боль, предотвращая чувство покалывания и онемения.Инъекция im Square Pharmaceuticals. Эта группа витаминов состоит из тиамина B1, пиридоксина B6 и цианокобаламина B12.

Возможно, самый известный из всех витаминов группы B B12 жизненно важен для выработки ДНК неврологической функции и развития красных кровяных телец. Витамин B-12. Вашему организму необходим витамин B-12 для выработки нейромедиаторов гемоглобина и ДНК. Neurobion с комбинацией витаминов B1, B6 и B12 прошел клинические испытания для питания нервных клеток, помогает улучшить функцию нервов и снимает нервную боль, предотвращая чувство покалывания и онемения.

Но некоторым людям с определенными заболеваниями также может потребоваться принимать добавки B-комплекса. Додатак прехрани с комплексом витамина Б. В частности, витамин B1, тиамин, B6, пиридоксин и B12, кобаламин, вносят существенный вклад в поддержание здоровья нервной системы.

Neuromultivit Complex Витаминная группа B B1 B6 B12 Таблетки, покрытые пленочной оболочкой Neuromultivit содержит витамины B1, B6 и B12, которые необходимы для метаболизма нервной системы.Neuro B-COMPLEX Opusti se i primijeti razliku. Мононитрат тиамина B1 BP 100 мг пиридоксина гидрохлорид B6 BP 100 мг и цианокобаламин B12 BP 1 мг 3 мл.

Описание NEUROBION Витамины B1 B6 B12 - нейротропные витамины группы B особенно важны для здоровья вашей нервной системы. 2 Поскольку эти симптомы могут быть связаны с другим заболеванием, рекомендуется поговорить о них со своим врачом.Neurorubine Forte Lactab с витамином B1 B6 B12 для нервов 100s Бесплатная доставка Neurorubine Forte Комплекс витаминов B - B1 B6 B12 Neurorubine Forte Lactab сочетает в высоких дозах три витамина, незаменимых для нервной системы.

Мононитрат тиамина B1 BP 100 мг пиридоксина гидрохлорид B6 BP 200 мг и цианокобаламин B12 BP 200 мкг таблетка. В частности, витамин B1, тиамин, B6, пиридоксин и B12, кобаламин, вносят существенный вклад в поддержание здоровья нервной системы.Нейротропные витамины группы В - это смесь витаминов, которые играют важную роль в здоровье нервной системы.

Отчет о болезни

Тиаминзамещение | SpringerLink

Die klassische Symptomtrias (Encephalopathie, Gangataxie, Okulomotorikstörung) findet sich klinisch nur selten, was zu einer Unterdiagnose führt. Deswegen empfiehlt die European Federation of Neurological Society (EFNS) zur klinischen Diagnosestellung die Caine-Kriterien (Уровень B).

Zwei von vier klinischen Zeichen:

Ernährungsmängel und Erbrechen zeigen sich häufiger bei Patienten ohne Alkoholabhängigkeit; Okulomotorikstörungen und cerebelläre Symptome finden sich häufiger bei Patienten mit Alkoholabhängigkeit. Die Verwendung der Caine-Kriterien anstatt der klassischen Trias erhöht die Sensitivität der klinischen Diagnose von 22% на 85%.

Normale Thiaminspiegel schließen eine Wernicke-Encephalopathie aber nicht aus. Die EAN (Европейская академия неврологии) empfiehlt die Abnahme von Blut zur Thiaminspiegelbestimmung per HPLC («высокоэффективная жидкостная хроматография», Hochleistungsflüssigkeitschromatographie) vor Beginn einer Substitutionstherapie bei klinischem Verdacht.

Zur Unterstützung der Diagnose sollte ein cMRT durchgeführt werden (уровень B). Die CCT (Computertomographie des Schädels) ist für die WE nicht zuverlässig. Die Sensitivität des MRT zur Abgrenzung von akuter WE bei Alkoholikern gegenüber Alkoholikern ohne WE bzw. Контроль качества 53% bzw. 93%. Typische Läsionen finden sich simrisch periaquäduktal, im Thalamus und im Bereich der Corpora mamillaria sowie der Vierhügelplatte. Es zeigen sich ein verstärktes T2- und ein reduziertes T1-Signal, weiters ein abnormes DWI-Signal.Atypische Lokalisationen finden sich unter anderem im Cerebellum, den cranialen Hirnnervenkernen, dem Nucleus caudatus und auch dem Cortex. Sie treten, в Kombination mit typischen Läsionen, vor allem bei nicht alkoholbedingter WE auf.

Die Therapie der bestätigten oder vermuteten WE erfolgt mit Thiamin (Уровень C), Entweder i.v. oder i.m. Die Verträglichkeit ist, unabhängig von der Verabreichungsform, sehr gut. Sehr selten kann es zu anaphylaktischen Reaktionen kommen. Bezüglich der Dosis und Therapiedauer gibt es keine eindeutigen Studiendaten.EAN empfiehlt die Applikation von 200mg Thiamin 3 × täglich, bevorzugt i.v. (Уровень C). Thiamin sollte vor der Gabe von Kohlenhydraten erfolgen. Eine Kombination mit anderen B ‑ Vitaminen sollte erfolgen. Die Therapie sollte fortgesetzt werden, bis keine klinische Verbesserung mehr zu bemerken ist (GPP).

Entsprechend kann dies am Universitätsklinikum Tulln wie folgt umgesetzt werden:

Ратиофарм витамина B1 (ампулы, 2 мл á 50 мг / мл) - 2 ампулы 3 × täglich и 250 мл раствора NaCl 0,9% .

Im Anschluss wird eine orale Substitutionsphase über einen Monat empfohlen (KKP):

Нейробион форте: нейромультивит (100 мг витамина B1, 200 мг витамина B6, 200 мкг витамина B12) 3 × täglich. Die Vitamin B6-Obergrenze für langfristige Einnahme (> 12 Monate) Beträgt laut EFSA («Европейская ассоциация безопасности пищевых продуктов») 25 мг / день bzw. laut FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США) 100 мг / сут. Bei kurzzeitiger (<3 Monaten) Einnahme sind keine neurotoxischen Schäden zu erwarten. Bei den geplanten Доза витамина B1 и витамина B12 sind keine toxischen Nebenwirkungen zu erwarten.

Level der Evidenz (lt. EFNS / EAN):

Уровень A: Eine überzeugende «Klasse-I» -Studie oder zumindest 2 konsistente, überzeugende «Klasse-II» -Studien

Уровень B: Eine überzeugende «Klasse-II» -Studie oder überwältigende «Klasse-III» -Evidenz

Уровень C: Zumindest 2 überzeugende «Klasse-III» -Studien

GCP: Mangel an Evidenz, aber klarer Konsens als guter Praxispunkt

KKP: Klinischer Konsenspunkt

Магний и витамины группы В - преимущества приема добавок

Существует восемь различных витаминов группы В, каждый из которых способствует здоровому телу.Между тем, магний, помимо прочего, укрепляет кости, помогает нервной системе и помогает в синтезе белков.

В этом руководстве мы объясняем:

  • причины одновременного приема магния и витамина B
  • преимущества магния и витамина B
  • рекомендуемая суточная доза
  • причины и признаки дефицита витамина B

Щелкните ссылку ниже, чтобы перейти в соответствующий раздел:

Что такое витамины группы В?

Витамин B - это не один витамин, а восемь разных.У каждого витамина B есть номер и название, но некоторые из них лучше известны по номеру или названию, а не по обоим.

  • Витамин B1
  • Витамин B2
  • Витамин B3 (известный как ниацин)
  • Витамин B5 (известный как пантотеновая кислота)
  • Витамин B6
  • Витамин B7 (известный как биотин)
  • Витамин B9 (известный как фолиевая кислота / фолиевая кислота)
  • Витамин B12

С большинством этих витаминов B ваше потребление зависит от продуктов, которые вы едите, и любых добавок, которые вы принимаете, поскольку ваше тело не вырабатывает их естественным образом.

Все восемь витаминов группы B играют свою роль в поддержке вашего метаболизма, позволяя вашему телу вырабатывать энергию и в целом сохраняя ваше здоровье. Но у них есть и другие преимущества, как мы объясним
ниже.

Комплекс витаминов группы В

Добавки

B-комплекса облегчают вам регулирование потребления витамина B, объединяя все восемь витаминов B в одной таблетке.

Витамины группы В водорастворимы, то есть растворяются в воде.Из-за этого ваше тело не может хранить их - как это происходит с минералами и жирорастворимыми витаминами, такими как витамин D и витамин A - и поэтому ему необходимо ежедневно пополнять свой запас.

Некоторые добавки B-комплекса содержат полную рекомендуемую суточную норму (RDA) каждого витамина B, в то время как другие обеспечивают даже более высокие дозы. См. . Сколько витамина B нужно принимать? ниже.

Могу ли я принимать одновременно магний и витамин B?

Да, поскольку витамины группы В и магний не конкурируют за усвоение организмом.Действительно, многие добавки комбинируют их, чтобы упростить контроль за потреблением.

Витамин B и магний работают вместе с:

  • способствует нормальному функционированию нервной системы и нормальной психологической функции
  • способствует энергетическому обмену
  • уменьшает усталость и утомляемость

Некоторые люди принимают витамин B6 с магнием, чтобы облегчить перепады настроения, возникающие при предменструальном синдроме (ПМС).

Кобальт является основной частью витамина B12, поэтому, если вы получаете достаточно витамина B12, вы также получите достаточно кобальта.Прием магния помогает вашему организму усваивать и использовать такие минералы, как кальций, фосфор и калий.

Каковы преимущества одновременного приема магния и витаминов группы B?

Все намного проще! Многие люди ведут напряженный образ жизни с множеством отвлекающих факторов, и у них не всегда есть время внимательно следить за потреблением витаминов и минералов. Одновременный прием магния и витаминов группы B в рамках регулярного и простого распорядка дня снижает вероятность развития дефицита в будущем.

Как магний и витамины группы В полезны для организма?

Магний

Вашему организму необходим ряд минералов и витаминов, чтобы оставаться здоровым и нормально функционировать. Магний - один из них, приносящий пользу вашему телу:

Низкий уровень магния может существенно повлиять на ваш сон и вызвать чувство усталости.

Витамины группы В

Как правило, каждый из витаминов группы B важен для вашего метаболизма, поскольку вместе они помогают вашему организму расщеплять пищу и превращать ее в энергию.В результате они уменьшают усталость и утомляемость и позволяют тем частям вашего мозга, которые способствуют концентрации внимания, обучению и памяти, функционировать должным образом.

В таблице ниже показаны основные преимущества каждого витамина B.

Витамин B

Преимущества

B1 (тиамин)

Помогает органам (таким как мозг и сердце) развиваться и нормально функционировать

B2 (рибофлавин)

Помогает организму усваивать и расщеплять жиры и действует как антиоксидант

B3 (ниацин)

Сохраняет кожу здоровой, помогает пищеварению и снижает уровень холестерина

B5 (пантотеновая кислота)

Жизненно важно для здоровья мозга и нервной системы

B6 (пиридоксин)

Помогает:

  • производить инсулин
  • борьба с инфекцией
  • создают серотонин и дофамин, два нейромедиатора, которые регулируют наши эмоции и настроение

B7 (биотин)

Важен для здоровья волос и ногтей, способствует правильному функционированию нервов

B9 (фолиевая кислота / фолиевая кислота)

Помогает беременным снизить риск деформации плода

B12 (кобаламин)

Помогает:

  • создать новые красные кровяные тельца
  • сохраняет нервные клетки здоровыми
  • предотвратить злокачественную анемию

См. Витамин B12 - преимущества ниже

Витамин B12 - преимущества

Витамин B12, пожалуй, самый важный из витаминов группы B из-за его многочисленных преимуществ для здоровья.

B12 помогает вашему организму вырабатывать новые эритроциты. Эти клетки переносят кислород по вашему телу, доставляя его в мозг, легкие, мышцы и ткани. Когда ваша система не получает достаточно кислорода таким образом, вы начинаете чувствовать усталость и утомление.

B12 позволяет вашему организму преобразовывать жиры, белки и углеводы в энергию. Без него ваш организм не смог бы перерабатывать эти важные питательные вещества и попадать в кровоток.

  • Может улучшить когнитивные функции

Ваш мозг нуждается в витамине B12, чтобы развиваться и функционировать должным образом.Было обнаружено, что добавление B12 улучшает общее настроение некоторых людей и улучшает их когнитивные способности.

Видео ниже, созданное BetterYou, объясняет, почему наш организм нуждается в витамине B12.

Потребление магния и витамина B

Разнообразное сбалансированное питание означает, что вы будете получать много магния, необходимого вашему организму для здоровья. Однако, поскольку источники пищи не всегда обеспечивают полную дневную рекомендуемую норму, вы можете увеличить потребление с помощью добавок.

Некоторые продукты, особенно богатые магнием, включают:

  • коричневый рис
  • морепродукты
  • темно-зеленые овощи (например, шпинат)
  • бобовые (например, чечевица, колотый горох, тофу)
  • бобы (например, черные, почечные, эдамаме)
  • орехов (например, миндаль, кешью, бразильские орехи)
  • семян (например, подсолнечника, кунжута, тыквы)
  • гречка
  • крупы цельнозерновые

Как и в случае с магнием, ваш витамин B поступает в основном с пищей - ваше тело может вырабатывать биотин (B7) естественным путем, но ни один из семи других витаминов.В таблице ниже указано, какие продукты следует включать в свой ежедневный рацион, чтобы поддерживать потребление витамина B на здоровом уровне.

Витамин B

Источники питания

B1 (тиамин)

B2 (рибофлавин)

  • Красное мясо
  • Домашняя птица
  • Яйца
  • Молоко и молочные продукты
  • Овощи (спаржа, горох, грибы, брокколи, брюссельская капуста, шпинат)
  • Цельнозерновой хлеб

B3 (ниацин)

  • Красное мясо
  • Цыпленок
  • Жирная рыба (лосось, скумбрия)
  • Яйца
  • Молоко и молочные продукты
  • Картофель
  • Обогащенные продукты (сухие завтраки, растительное молоко)

B5 (пантотеновая кислота)

  • Красное мясо
  • Домашняя птица
  • Рыба
  • Молоко и молочные продукты
  • Овощи (грибы, брокколи, цветная капуста, капуста)
  • Арахис
  • Цельнозерновые

B6 (пиридоксин)

  • Птица
  • Рыба
  • Молоко и молочные продукты
  • Яйца
  • Овощи (морковь, шпинат, сладкий картофель)
  • Арахис
  • Цельнозерновые

B7 (биотин)

  • Мясные субпродукты (печень, почки)
  • Лосось
  • Яичный желток
  • Орехи и семена
  • Дрожжи

B9 (фолиевая кислота / фолиевая кислота)

  • Овощи (брокколи, брюссельская капуста, капуста, шпинат, спаржа, горох)
  • Фрукты (бананы, апельсины)
  • Нут
  • Цельнозерновые

B12 (кобаламин)

  • Красное мясо
  • Цыпленок
  • Рыба
  • Яйца
  • Молочные продукты
  • Обогащенные продукты (сухие завтраки)

Однако вам может быть сложно получить достаточное количество B12 с пищей, поскольку большой размер его молекул затрудняет усвоение витамина вашей пищеварительной системой.Кроме того, чувство усталости, плохое самочувствие или неправильное питание также могут повлиять на то, насколько хорошо ваше тело расщепляет B12 и перемещает его в кровоток.

По этой причине может быть более выгодным использование добавки. В BetterYou мы создали спрей для полости рта B12. Распылите его прямо на внутреннюю щеку и позвольте ему подействовать. Таблетки и капсулы B12 могут быть трудно перерабатываемыми для вашего организма, но в форме спрея маленькие капли B12 немедленно попадают в ваш организм.

Сколько магния нужно принимать?

Взрослые (люди в возрасте 19–64 лет) должны принимать не более 300 мг магния в день.Детям рекомендуется принимать более низкие дозы - точная сумма зависит от их возраста. Щелкните здесь, чтобы узнать больше о рекомендуемых дозировках.

Однако эти рекомендации применимы только к пероральным добавкам, таким как таблетки и капсулы. Трансдермальные добавки с магнием (те, которые вы наносите непосредственно на кожу) не имеют верхнего предела и безопасны для использования в любой дозировке, которую вы предпочитаете.

Сколько витамина B нужно принимать?

Каждый из восьми витаминов группы В имеет свою собственную рекомендуемую суточную дозу, которая зависит от таких факторов, как:

  • Ваш пол
  • ваш возраст
  • ваш рацион — i.е. если вы веган или вегетарианец
  • (для женщин), беременны ли вы
Рекомендуемая суточная доза

Рекомендуемые дневные дозы, установленные Общественным здравоохранением Англии, следующие:

Взрослые

Витамин B

Рекомендуемая суточная доза

(мг = миллиграммы мкг = микрограммы)

Мужчины

Женщины

19–64

65–74

75+

19–64

65–74

75+

B1 (тиамин)

1.0 мг

0,9 мг

0,9 мг

0,8 мг

0,8 мг

0,7 мг

B2 (рибофлавин)

1,3 мг

1,1 мг

B3 (ниацин)

16,5 мг

15,5 мг

15,1 мг

13.2 мг

12,6 мг

12,1 мг

В5 (пантотеновая кислота) *

B6 (пиридоксин)

1,4 мг

1,2 мг

В7 (биотин) *

B9 (фолиевая кислота / фолиевая кислота)

200 мкг

200 мкг

B12 (кобаламин)

1.5 мг

1,5 мг

Дети (7–18 лет)

Витамин B

Рекомендуемая суточная доза

(мг = миллиграммы мкг = микрограммы)

Мужской

Женский

7–10

11–14

15–18

7–10

11–14

15–18

B1 (тиамин)

0.7 мг

1,0 мг

1,0 мг

0,7 мг

0,8 мг

0,8 мг

B2 (рибофлавин)

1,0 мг

1,2 мг

1,3 мг

1,0 мг

1,1 мг

1,1 мг

B3 (ниацин)

12.0 мг

16,5 мг

16,5 мг

11,2 мг

13,2 мг

13,2 мг

В5 (пантотеновая кислота) *

B6 (пиридоксин)

1,0 мг

1,2 мг

1,5 мг

1.0 мг

1,0 мг

1,2 мг

В7 (биотин) *

B9 (фолиевая кислота / фолиевая кислота)

150 мкг

200 мкг

200 мкг

150 мкг

200 мкг

200 мкг

B12 (кобаламин)

1.0 мг

1,2 мг

1,5 мг

1,0 мг

1,2 мг

1,5 мг

Дети (1–6 лет)

Витамин B

Рекомендуемая суточная доза

(мг = миллиграммы мкг = микрограммы)

Мужской

Женский

1

2–3

4–6

1

2–3

4–6

B1 (тиамин)

0.3 мг

0,4 мг

0,6 мг

0,3 мг

0,4 мг

0,6 мг

B2 (рибофлавин)

0,6 мг

0,6 мг

0,8 мг

0,6 мг

0,6 мг

0,8 мг

B3 (ниацин)

5.0 мг

7,2 мг

9,8 мг

4,7 мг

6,6 мг

9,1 мг

В5 (пантотеновая кислота) *

B6 (пиридоксин)

0,7 мг

0,7 мг

0,9 мг

0.7 мг

0,7 мг

0,9 мг

В7 (биотин) *

B9 (фолиевая кислота / фолиевая кислота)

70 мкг

70 мкг

100 мкг

70 мкг

70 мкг

100 мкг

B12 (кобаламин)

0.5 мг

0,5 мг

0,8 мг

0,5 мг

0,5 мг

0,8 мг

* Пантотеновая кислота и биотин содержатся во многих продуктах, поэтому, если вы придерживаетесь разнообразной и сбалансированной диеты, вы должны получать все необходимое.

Добавки - максимальные рекомендуемые дозировки

Если вы принимаете пероральные добавки витамина B (например, добавки B-комплекса), важно знать максимальную рекомендуемую дозировку , поскольку некоторые добавки обеспечивают больше, чем ваша полная рекомендуемая суточная доза (RDA).

В большинстве случаев прием доз, превышающих максимальную, может нанести вред вашему здоровью, хотя не так много доказательств, чтобы точно сказать, как именно.

В таблице ниже указаны максимальные рекомендуемые дозировки каждого из витаминов группы В.

Витамин B

Максимальная рекомендуемая дозировка

B1 (тиамин)

100 мг

B2 (рибофлавин)

40 мг

B3 (ниацин)

17 мг

B5 (пантотеновая кислота)

200 мг

B6 (пиридоксин)

200 мг

B7 (биотин)

0.9 мг

B9 (фолиевая кислота / фолиевая кислота)

1 мг

B12 (кобаламин)

2 мг

Кто может принимать витамины группы B?

В то время как каждому требуется правильное количество витамина B, чтобы оставаться здоровым, для определенных групп людей необходимость поддерживать надлежащее потребление витамина B особенно важна. В эти группы входят следующие:

Беременные или пытающиеся зачать ребенка

Если вы беременны, стандартная рекомендация - принимать 400 мкг фолиевой кислоты (витамин B9) каждый день до 12 недели беременности.

В идеале, вы должны начать принимать добавки с фолиевой кислотой до того, как вы забеременеете, другими словами, когда вы перестанете использовать противозачаточные средства. Фолиевая кислота помогает предотвратить врожденные дефекты (например, расщелину позвоночника) у плода или ребенка.

Многие беременные женщины принимают добавки комплекса B, которые обеспечивают полное рекомендованное суточное потребление всех витаминов группы B, а также некоторых других витаминов и минералов.

Взрослые старше 60 лет

Вашему организму необходим достаточный уровень желудочного сока, чтобы превращать витамин B12 из пищи в энергию.По мере того, как вы становитесь старше, слизистая оболочка желудка постепенно теряет способность вырабатывать эту кислоту. Если вам больше 60, это означает, что вы вряд ли сможете усваивать витамин B12 настолько эффективно, насколько это возможно.

Хотя прием пероральных добавок B12 может помочь, таблетка или капсула зависит от способности организма отделять витамин от связывающих его белков. С другой стороны, спреи для полости рта с витамином B12 (такие как BetterYou’s Boost B12 Oral Spray) не нуждаются в желудочной кислоте для всасывания.

Взрослые старше 60 лет также часто испытывают дефицит витаминов B6 и B9 (фолиевая кислота), поэтому рекомендуется принимать добавки с ними.

Веганы и вегетарианцы

Некоторые из лучших пищевых источников витамина B12 включают мясо, яйца и молочные продукты. Если вы придерживаетесь веганской или строго вегетарианской диеты, вы рискуете получить дефицит B12, если не получаете его из обогащенных продуктов или добавок.

Витамин B12 бывает разных форм, но ищите добавки, активные ингредиенты которых включают цианокобаламин, метилкобаламин и аденозилкобаламин. BetterYou разработала спрей B12, специально предназначенный для людей, которые придерживаются веганской или строго вегетарианской диеты - подробнее читайте здесь.

Люди, принимающие определенные лекарства

Если вам прописали ингибитор протонной помпы (ИПП) и вы принимаете его регулярно, у вас повышенный риск развития дефицита витамина B12. Это связано с тем, что лекарство снижает скорость, с которой ваш желудок вырабатывает естественные кислоты, которые, в свою очередь, могут снизить его способность усваивать витамин.

Противозачаточные таблетки также могут истощать запасы витаминов B6, B12, фолиевой кислоты и рибофлавина.

Люди с проблемами пищеварения

Расстройства пищеварения, такие как синдром раздраженного кишечника (СРК), воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) и глютеновая болезнь, могут подвергать больных более высокому риску дефицита витамина B12.В этих случаях рекомендуется дополнить прием B12 спреем для полости рта, который всасывается в кровеносные сосуды во рту, а не в желудке.

Люди с злокачественной анемией

Пагубная анемия - наиболее частая причина дефицита витамина B12 в Великобритании. Это состояние снижает способность вашего желудка вырабатывать внутренний фактор - вещество, которое помогает вашему организму усваивать витамин B12.

Хотя людям, страдающим злокачественной анемией, обычно назначают курс инъекций витамина B12, иногда этого недостаточно для полного снятия симптомов дефицита.В этих случаях может быть рекомендовано увеличение потребления витамина B12 с помощью добавок.

Подробнее о злокачественной анемии и витамине B12 здесь.

Что вызывает дефицит витамина B?

Поскольку витамины группы В содержатся во многих продуктах питания, соблюдение сбалансированной диеты означает, что у вас вряд ли возникнет дефицит питательных веществ. Однако это водорастворимые витамины, а это означает, что организм не может накапливать их запасы, и поэтому вам необходимо ежедневно заменять их.

Некоторые, такие как биотин (B7) и пантотеновая кислота (B5), вам нужны только в небольших количествах, и при сбалансированной диете трудно не получить достаточно.

Витамин B12 отличается тем, что его пищеварительная система очень плохо усваивает. Он накапливается в печени, а дефицит B12 имеет тенденцию развиваться в течение многих лет. Некоторые симптомы дефицита B12 включают:

  • усталость
  • проблемы с памятью
  • Булавки и иглы в руках и ногах
  • неустойчивая прогулка
  • слабость или обморок
  • бледно-желтый оттенок вашей кожи
  • болезненный красный язык

Дефицит B12 обычно возникает из-за:

  • недоедание
  • будучи не в состоянии адекватно его поглотить
  • заболевание (например, злокачественная анемия)

Связанное содержание

Добавки магния - безопасны ли они и в какой дозировке следует принимать?

Могли ли вы подвергнуться риску дефицита витамина B12?

Использование спреев для полости рта для лечения злокачественной анемии

Совет 1: Как колоть «Мильгамму»

Лидокаин - лекарственное средство с эстетическим действием.Средство блокирует натриевые каналы, в результате чего импульсы не проходят по нервным волокнам. Лидокаин расширяет сосуды и не оказывает раздражающего действия. Раствор для инъекций применяется в акушерстве, гинекологии, хирургии и стоматологии.

Вам понадобится


  • - шприц;
  • - игла;
  • - ампулы;
  • - вата стерильная;
  • - Алкоголь.

Инструкция

1

Перед применением раствора лидокаина провести внутрикожный тест на возможное повышение чувствительности организма к препарату.Тонкой иглой введите небольшое количество лекарства. Оцените результат через 15 минут. Если у пациента аллергия на это средство, в области укола появится припухлость и покраснение. В этом случае используйте другие обезболивающие. Если все в порядке, можно использовать лидокаин для обезболивания.

2

Приготовьте шприц, иглу, ампулы, стерильную вату и медицинский спирт.

3

Возьмите ампулу и встряхните ее, придерживая за горлышко. Затем сожмите его рукой и круговыми движениями отделите голову.Возьмите шприц и через образовавшееся отверстие подсоедините его к ампуле. Медленно введите в него содержимое.

4

Для местной анестезии препарат вводят подкожно или внутримышечно. Избегайте внутрисосудистого введения препарата. В зависимости от частей тела применяют от 40 до 200 мг препарата. Например, для обезболивания плечевого и крестцового сплетений используйте 100-200 мг лидокаина. Если вы имеете дело с пальцами, ушами, носом, введите 40-60мг и так далее. Максимальная доза для взрослых - 200 мг.

5

Протрите место инъекции стерильной ватой, смоченной спиртом, и сделайте инъекцию. После извлечения иглы помассируйте место прокола в течение нескольких секунд другим ватным тампоном.

6

Во время применения препарата в обязательном порядке контролировать ЭКГ. В случае каких-либо нарушений уменьшите дозу или отмените лекарство. С осторожностью применяйте лидокаин, если пациент страдает сердечной недостаточностью, заболеванием печени, почек, артериальной гипотензией или склонностью к гипертермии.

7

Не смешивать лидокаин с другими лекарственными средствами. Он осаждается при использовании с сульфадиазином, метогекситоном и амфотерицином. Также препарат может быть несовместим с ампициллином.

8

Противопоказания: Лидокаин противопоказан при почечной и / или печеночной недостаточности, индивидуальной непереносимости, поперечной блокаде сердца, некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях, миастении, беременности и кормлении грудью и т.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2021 ООО Агентство Лидер