На лице шарик под кожей: Уплотнение под кожей на лице — Хирургия

Уплотнение в виде шарика под кожей

Часто во время мытья в душе или осмотре себя в зеркало женщины обнаруживают небольшое уплотнение в виде шарика под кожей. Подобные новообразования могут появиться на любом участке тела, но, как правило, локализуются на руках, ногах и лице. Обычно такие уплотнения являются доброкачественными, лишь в редких случаях они представляют собой симптомы рака.

Уплотнение на коже туловища в виде шарика

Описываемые дефекты бывают нескольких разновидностей.

Атерома

Образуется вследствие закупорки протоков сальных желез, а также в результате инфицирования ран, наличия инородных тел в коже, например, при ношении пирсинга. Фактически, атерома – это киста с жидкостным или гнойным содержимым. Чаще всего наблюдается на спине, шее.

Жировик

Также называется липомой. Представляет собой доброкачественную опухоль мягких тканей, имеющую эластичную структуру. Легко прощупывается под кожей, при пальпации новообразование подвижно, безболезненно.

Грыжа

Возникает по причине выхода внутренних органов за пределы брюшной стенки. Выглядит, как круглый крупный шарик, который выпячивается при вертикальной позе и исчезает в горизонтальном положении тела. Может сопровождаться неприятными симптомами.

Вишневая ангиома

Представляет собой круглую гладкую шишку темно-вишневого цвета, имеет небольшой диаметр. Как правило, не нуждается в лечении, провоцирующие факторы ангиомы не выяснены.

Эпидермоидная киста

Является своеобразным подкожным «мешком», возникающим в точке расположения волосяных фолликулов. Киста локализуется обычно на спине и груди, иногда – на половых органах.

Воспаление лимфоузла

При инфекционных патологиях, внешних повреждениях кожи, осложненных бактериальной флорой, происходит воспаление подмышечных, шейных, паховых, подчелюстных лимфатических узлов.

Фолликулит

Новообразования имеют вид белых маленьких гнойников под кожей. Вокруг волосяных фолликулов имеется ареол красного цвета, свидетельствующих о раздражении эпидермиса.

Механические травмы

Переломы, ушибы, проколы, инъекции и хирургические вмешательства могут провоцировать временное появление плотных безболезненных узлов под кожей. Со временем они исчезают самостоятельно.

Уплотнение в виде шарика на руке

Рассмотрим причины появления рассматриваемых новообразований на верхних конечностях.

Дерматофиброма

Состоит исключительно из соединительной ткани волокнистой структуры. Плотный шарик имеет красно-коричневый оттенок, заметно возвышается над кожей, практически безболезнен.

Нейрофиброма

Представляет собой патологический рост мягкой ткани. Прощупывается как неподвижный мясистый комок, может располагаться в глубоких дермальных слоях. Нейрофиброма опасна тем, что может перерасти в рак.

Гигрома

Локализуется на суставах кистей и запястья. Новообразование склонно к увеличению в размерах, хотя неприятных ощущений не приносит. Легко пальпируется, имеет плотную, «желейную» консистенцию.

Уплотнение под кожей в виде шарика на лице

Почти в 100% случаев подобных жалоб дерматолог диагностирует милиумы или просянки. Они возникают из-за скопления и застывания секрета сальных желез. Такие выделения не могут выйти наружу, образуя мелкие круглые высыпания, располагающиеся около век, носа или скул, реже – на подбородке, щеках, лбу.

Иногда причиной рассматриваемого симптома является киста. Обычно она локализуется в районе ротовой полости и выглядит как уплотнение в губе или щеке в виде шарика. Также кисты могут появиться в волосистой части головы, бровях и возле ушей.

Почему на ноге появилось уплотнение в виде шарика?

Это клиническое явление свойственно, в основном, женщинам. Оно возникает вследствие нескольких факторов.

Ношение неподходящей, неудобной обуви

Красивые, но тесные туфли провоцируют нарушение кровообращения и повреждения суставов. В результате происходит отложение солей, которое внешне выглядит как круглый подкожный нарост.

Варикоз

В тех местах, где стенки расширенных вен особенно слабые, скапливается и застаивается густая кровь, образуя мягкий и подвижный шарик синевато-фиолетового оттенка.

Узловатая эритема

Представляет собой воспаление мелких сосудов и жировой клетчатки. В медицине не считается самостоятельным заболеванием, а симптомом одной из разновидностей геморрагических васкулитов.

 

Новообразование на лице и волосистой части головы – Клиника Авалон.

Новообразования на лице и волосистой части головы не редкое явление в наши дни. Они бывают доброкачественными и злокачественными. К наиболее распространенным доброкачественным относятся липомы и эпидермальные кисты (атеромы).

На коже расположены сальные железы в большом количестве, которые продуцируют кожное сало. Оно выполняет барьерную функцию для микроорганизмов на коже. Бывает, что проток такой железы закупоривается и оттока для кожного сала нет. Тогда образуется киста сальной железы – эпидермальная киста (атерома). Это округлое, подвижное образование, имеющее оболочку и внутри содержащее продукты сальной железы. На коже лица это выглядит так.

На рис. 1 эпидермальная киста (атерома) подбородочной области;

На рис.2 эпидермальная киста (атерома) волосистой части головы.

Причины возникновения эпидермальная киста (атеромы):

• повреждение волосяной луковицы с блокированием оттока содержимого
• сгущение секрета и нарушение его выделения
• повреждение сальной железы при воспалительных заболеваниях
• врожденная патология развития сальных желез
• травмы сальных желез (выдавливание прыщей, царапины, порезы)
• возникновение эпидермальных кист при синдроме Гарднера (редкая наследственная патология)

Люди, у которых на лице присутствуют эпидермальные кисты (атеромы) описывают их  как «под кожей катается шарик, который хочется выдавить». Иногда это удается, иногда нет. Чаще всего при выдавливании целостность выводного протока нарушается, а содержимое кист воспаляется и заполняется гнойным отделяемым. И тогда может возникнуть другая проблема, связанная с распространением воспаления в подкожной жировой клетчатке, которое приводит к абсцессам и флегмонам.

Рост эпидермальных кист безграничен. Их большие размеры на лице приносят эстетические неудобства и психологический дискомфорт, большие эпидермальные кисты могут сдавливать окружающие ткани или сосуды. У нас в клинике удаление атером проводится хирургическим путем под местной анестезией. Накладывается косметический внутрикожный шов, который после снятия шва не виден на лице. Таким образом эстетика лица никак не страдает. Новообразование обязательно отправляется на патогистологическое исследование.

Предотвратить появление эпидермальных кист может регулярная гигиена, применение средств для уменьшения жирности кожи и волос, т. к. жирная кожа скланна к их образованию. Для лица показана периодическая чистка и применение масок. В питании стоит избегать жирной и сладкой пищи.
Еще одно распространенное новообразование на лице это липома. Липома – это новообразование, формирующееся из жировой ткани. Встречаются липомы на лице так же часто, как и на других частях тела. Лобная область и волосистая часть головы – ниболее часто встречающиеся локализации липом в челюстно-лицевой области. Без хирургического лечения липома сама не пройдет и даже не уменьшится.

Истинные причины возникновения липом по сих пор не установлены. Они могут появляться независимо от возраста, пола, типа кожи.

Липомы нередко бывают множественными, иногда развиваются симметрично, что обусловлено нейротрофическими изменениями. Обычно встречаются липомы размером от 3 до 4-5 см, но иногда могут достигать очень больших размеров (10 см и более).

Для удаления липом рекомендуется хирургический способ иссечения новообразований. Он эффективен, позволяет извлечь капсулу, тем самым исключив рецидив.

Хирургический метод также дает хорошие косметические результаты и позволяет провести гистологическое исследование опухоли. Операция проводится под местным обезболиванием. При наличии маленьких липом возможно лазерное удаление или с использованием радиоволны.

 В клинике челюстно-лицевой реабилитации «Авалон» высококвалифицированные специалисты владеют всеми методами удаления новообразований на лице. Операции проводятся амбулаторно, что позволяет избежать госпитализации и минимизиуют риски осложнений.

Шарик под кожей на лице

Здоровая кожа лица без дефектов – залог расположения окружающих и хорошей самооценки. Нередко можно заметить людей, у которых образовался шарик под кожей на лице.

На начальной стадии они не доставляют своему владельцу неприятных ощущений, кроме эстетического недовольства. Причин для появления подобного недостатка много, стоит разобраться с каждой отдельно.

Большинство дерматологических заболеваний провоцируют появление образования подкожных шариков на лице. Характер их развития зависит от разных факторов.

Липома

В народе косметический изъян получил название «жировик» или «просянка». Это доброкачественное новообразование, которое появляется в любой части тела, где присутствует подкожный жир.

В отличие от прыщей она не имеет отверстия, липому нельзя просто выдавить. Если шарик находится близко к поверхности кожи, то его цвет бело-желтый.

Липомы, расположенные глубоко под кожей, не видны на лице, но их можно почувствовать путем надавливания. Внутри она состоит из жировой ткани. Ее размеры могут достигать 7 сантиметров в диаметре;

Атерома

Кистозное доброкачественное новообразование – появляется на фоне закупорки сального протока. Диаметр шарика в среднем от 0,5 см до 7 см.

Во внутренней части находится смесь из эпителия, кожного сала, холестерина и волос. При надавливании из центра атеромы выделяется жир.

Рост кисты провоцирует косметика на основе жирных масел. Опасным расположением медики считают область глаз.

Воспалительный процесс около века вызывает трудности, вплоть до хирургического вмешательства.Не стоит пренебрегать квалифицированной помощью и запускать развитие атеромы.

Рак

Саркома, нейрофиброматоз – злокачественное образование, достигает размера грецкого ореха (3-4 см в диаметре).

На начальной стадии не беспокоит человека, с течением времени цвет уплотнения меняется от светлого до бурого.

Начинается процесс нагноения, затем разложения. Уплотнение вызывает болезненные ощущения.

Абсцесс на лице

Отличается образованием плотного болезненного шарика с гноем. Его появление связано с порезами, ссадинами, уколами. Область вокруг уплотнения воспалена. Температура тела повышена, человек чувствует слабость и головокружение.

Появление шариков под кожей связывают с воспалением лимфатических узлов, которые выполняют функцию барьера в организме. Набухание в области шеи и челюсти сигнализирует о сбое защиты и развитии воспалительного процесса.

При надавливании чувствуется боль, на коже лимфатический узел выделяется красным цветом. Образуется на фоне инфекционного заболевания.

Если шарик стал резко увеличиваться в размерах, появилось покраснение, кожа стала шелушиться – необходимо в срочном порядке обращаться за медицинской помощью, и не пытаться решить проблему рецептами народной медицины.

Причины

Установить тип новообразования сможет только специалист. На появление уплотнений влияет несколько факторов:

Несоблюдение правил гигиены. В основном этим грешат мужчины. На образование шарика влияет даже нерегулярное бритье. Женщины используют слишком много агрессивных очищающих средств.

Коже не хватает влаги (поверхность становится сухой и шершавой), что становится сигналом для усиленной работы сальных желез. Из-за их закупорки жир не находит выхода на поверхность и скапливается под кожей.

Сбой в системе обмена веществ и повышенный холестерин. На подкожный слой жира влияет количество холестерина в крови. Чем выше его уровень, тем плотнее его выделение. Сальные протоки забиваются, и образуется воспаление.

Нарушение в балансе гормонов. Причины разные: беременность, подростковый возраст, последствия других заболеваний.

Наследственность. Если у родителей были проблемы с подкожными уплотнениями на лице, у ребенка высокие шансы появления новообразований.

Гипергидроз. Неправильная работа потовых желез.

Нарушение кровообращения. Заболевания внутренних органов и воспалительные процессы в организме не дают циркулировать лимфе и крови, что провоцирует внутренние скопление жира на отдельных участках.

Вредные привычки и неправильный образ жизни. Нет прямой зависимости между поеданием жирной пищи и образованием уплотнений.

Но с течением времени соль, консерванты и красители, усилители вкуса и запаха, отказ от занятий спортом, курение и употребление спиртосодержащих напитков способствует появлению липом и атером.

Для точного ответа на вопрос, почему появился шарик на лице, стоит обратиться к терапевту. После визуального осмотра потребуется сдать ряд анализов и обратиться к другим специалистам – инфекционист, дерматолог, хирург, онколог.

Лечение и профилактика

Развитие новообразований растягивается на долгий период. Нельзя сказать, что их появление неожиданно. На начальной стадии размер уплотнения 0,2-0,5 см.

С течением времени оно увеличивается в размерах. Быть тревогу и консультироваться у врача нужно при первых признаках шарика под кожей. Нередко от этого зависит не только результат лечения, но и жизнь пациента.

Для исключения диагноза рака потребуется сдать биопсию (частичку тканей на исследование). Если подозрения подтвердились, дальнейшее лечение проходит под наблюдением онколога.

В большинстве случаев после визуального осмотра и ряда обследований врач выносит заключение, что шарик под кожей имеет доброкачественный тип новообразования.

Избавляются от таких уплотнений в кабинете хирурга несколькими способами:

• Рассасывающая инъекция;
• Иссечение поверхности и откачка жира;
• Удаление с помощью лазера.

Посмотрите видео:

Воспаление лимфатических узлов снимается путем наложения компрессов с мазями или спиртовыми настойками.

Пытаться вскрыть шарик или выдавить его в домашних условиях запрещается. Механические повреждения усугубляют ситуацию, и не избавляют от косметической проблемы.

В качестве профилактических мер рекомендуется использовать косметику по уходу за лицом подходящего типа, вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

Атерома у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение атеромы у ребенка в Москве в клинике «СМ-Доктор»

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Мнение эксперта
Диагностика
Лечение
Реабилитация
Вопросы Атерома у детей – это доброкачественное новообразование, расположенное в подкожной клетчатке, которое имеет капсулу, внутри которой содержится кожное сало. Диагностикой и лечением этого заболевания занимается детский хирург.

Описание заболевания

Атерома относится к числу относительно безобидных опухолей, в связи с тем, что не трансформируется в злокачественное новообразование. Однако есть риск значительного увеличения в размерах, поэтому во всех случаях требуется медицинская помощь.

С проблемой чаще сталкиваются дети подросткового возраста. Мальчики и девочки болеют примерно одинаково. Главной причиной, по которой родители в первую очередь обращаются к хирургу, является наличие визуально заметного новообразования.

Сама по себе атерома – это небольшая капсула, заполненная пастообразным содержимым. Оно представляет собой кожное сало, которое вследствие закупорки одной или нескольких желез не выделилось наружу, а осталось в подкожной клетчатке.

Симптомы атеромы у детей

В 80-85% случаев, кроме визуального дефекта, дети не предъявляют других жалоб. Неосложненная атерома характеризуется:

• безболезненностью;
• подвижностью;
• эластичностью при пальпации.

Кожа над поверхностью опухоли гладкая, не берется в складку.

Клиническая картина может меняться при воспалении содержимого атеромы на фоне присоединения бактериальной флоры. В этом случае пациенты могут отмечать:

• болезненность при надавливании;
• покраснение и увеличение в размерах самой опухоли;
• локальное повышение температуры тела.

При возникновении указанных выше симптомов нужно немедленно обращаться за помощью. Такая ситуация грозит проникновением инфекции в близлежащие ткани и кровь с распространением микроорганизмов в отдаленные участки тела и может стать причиной ухудшения общего состояния ребенка.

Атеромы возникают на участках кожи, которые богаты сальными железами. Поэтому особенно часто они имеют следующую локализацию:

• волосистая поверхность головы;
• область лица, шеи;
• плечевой пояс, зона подмышками;
• спина.

Новообразования реже возникают в области паха, мошонки (у мальчиков). В этих участках они имеют вид кожного нароста и требуют дифференциальной диагностики с другими опухолями кожи.

Причины атеромы у детей

Атеромы у детей возникают из-за нарушения выделения кожного сала соответствующими железами. Когда закупоривается выводящий проток, секрету железы некуда деваться. Он выделяется в подкожное пространство, где вокруг него формируется плотная капсула.

Распространенные причины развития атером у детей следующие:

• Использование детской косметики (кремы, мази, увлажняющие маски) в чрезмерных количествах. Иногда родители в порыве защитить кожу ребенка от вредных внешних факторов используют косметологические средства бесконтрольно. Это ведет к дисфункции сальных желез с закупоркой их выводящих протоков.
• Гормональные изменения в организме ребенка. В группу риска традиционно попадают груднички и дети подросткового возраста. Именно в эти периоды происходят перепады концентрации половых гормонов. На фоне этого возникают прыщи, нарушается функция сальных желез, и создаются условия для их закупорки.
• Себорея. Это дерматологическое заболевание, которое ведет к дисфункции сальных желез на определенном участке кожи.
• Генетическая предрасположенность или врожденные особенности строения кожи. Атеромы чаще возникают у детей после 3-х лет. При выявлении новообразований у детей сразу после рождения врач может предположить наличие проблем с сальными железами, которые развились еще внутриутробно.

Кроме этого, факторами, увеличивающими риск развития атером, являются нарушения правил личной гигиены, метаболические расстройства (ожирение, сахарный диабет) и частые механические повреждения кожи.

Мнение эксперта

Атерома – это относительно безобидная опухоль, которая не озлокачествляется. Ноднако во всех случаях, когда под кожей ребенка выявлено уплотнение, требуется консультация детского хирурга. Только специалист может провести дифференциальную диагностику и установить точный диагноз, на основании которого составляется тактика ведения. Удаление атеромы – это технически простая операция, которая может быть произведена даже в амбулаторных условиях (в зависимости от возраста пациента).

Диагностика атеромы у детей

Выявить атерому относительно легко. Еще на этапе первичной беседы с пациентом или его родителями хирург оценивает общее самочувствие ребенка, собирает анамнез и анализирует жалобы. При осмотре новообразования врач обращает внимание на его размер, расположение, болезненность, наличие покраснения.

Перед оперативным вмешательством хирург назначает ряд тестов для комплексной оценки состояния ребенка:

Ребенка также перед операцией осматривает анестезиолог и педиатр. Обязательным методом диагностики является гистологическое исследование тканей опухоли после ее удаления. На этом этапе удается установить, была ли это атерома или липома (похожая внешне опухоль).

Лечение атеромы у детей

Оптимальным методом лечения атеромы у детей является ее оперативное удаление. Однако здесь многое решает возраст пациента. Так, большинство детских хирургов при отсутствии выраженной клинической симптоматики рекомендуют занять выжидательную тактику. Иногда опухоль может разрешиться самостоятельно. Особенно это актуально у новорожденных и грудничков. В таких случаях за развитием новообразования наблюдают до трехлетнего возраста, и если оно сохраняется, только тогда удаляют. .
Хирургическое вмешательство может проводиться традиционным путем с помощью скальпеля или малоинвазивным – с помощью лазера.

В первом случае хирург иссекает опухоль с капсулой, что устраняет риск рецидива. После этого на ткани накладываются косметические швы для достижения наилучшего эстетического результата.

Удаление лазером у детей применяется при небольших размерах опухоли. С помощью этой методики удается избежать разрезов и формирования послеоперационных рубцов. В обоих случаях предварительно проводится комплексное обследование ребенка с подбором оптимального варианта лечения.

В послеоперационном периоде ребенку могут назначаться следующие группы лекарств:

• обезболивающие;
• противовоспалительные;
• антибактериальные.

Медикаментозная терапия направлена на устранение дискомфорта и профилактику инфицирования послеоперационной раны.

Реабилитация атеромы у детей

Хирургическое удаление атеромы – это несложная операция в умелых руках хирурга, которая не требует особой подготовки. После вмешательства ребенок еще несколько часов остается под наблюдением врача, а потом может быть выписан домой.

В течение 4-5 дней пациент приходит на перевязки и контрольные осмотры. Полное восстановление занимает до 2-3 недель. В это время рекомендуется избегать участия в активных играх, травмирования оперированной области, походов в бассейны.

Вопросы

• Какой врач занимается лечением атеромы у детей? Выявлением и лечением атеромы у детей занимается детский хирург.
• Можно ли вылечить атерому без операции? Иногда на ранних этапах заболевания хирург выбирает выжидательную позицию. В 20-35% случаев атерома может рассосаться самостоятельно. Однако при сформировавшейся капсуле и больших размерах новообразования обойтись без оперативного вмешательства не удастся.
• Насколько опасна атерома в детском возрасте? Атерома – относительно безопасная опухоль. Не озлокачествляется, редко осложняется и не сопровождается развитием стойких дефектов. Тем не менее, это не отменяет необходимости консультации детского хирурга. Только врач может установить правильный диагноз и подобрать лечение. К тому же, атерома иногда может воспалиться на фоне присоединения бактериальной флоры и стать причиной ухудшения самочувствия ребенка.
• Можно ли после операции заниматься спортом? После хирургического удаления атеромы рекомендовано 2-3 недели воздержаться от активных занятий. Это позволит тканям полноценно зажить и восстановиться.

Источники

• Атлас амбулаторной хирургии [Текст] = Short stay surgery / под ред. В. Е. Г. Томаса, Н. Сеннинджера ; пер. с англ. под ред. С. П. Ветшева. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 272 с.
• Большаков, О. П. Оперативная хирургия и топографическая анатомия [Текст] : учебник / О. П. Большаков, Г. М. Семенов. — 2-е изд. – Санкт-Петербург : Питер, 2012. — 992 с.

Врачи:

Детская клиника м.Марьина Роща

Дворецкая Татьяна Ивановна

Детский уролог-андролог, оперирующий специалист, врач II категории, кандидат медицинских наук

Горелик Александр Львович

Детский хирург, оперирующий специалист

Поддубный Георгий Сергеевич

Детский уролог-андролог, детский хирург, оперирующий специалист, врач I категории, кандидат медицинских наук

Уткина Ксения Евгеньевна

Детский хирург, оперирующий специалист

Гацуцын Владимир Витальевич

Детский хирург, детский уролог-андролог, оперирующий специалист, врач первой категории

Седнев Сергей Иванович

Детский хирург, детский уролог-андролог, детский проктолог, оперирующий специалист, врач высшей категории. Заведующий хирургическим отделением стационара в «СМ-Доктор» в Марьиной Роще

Гавриленко Надежда Владимировна

Детский уролог-андролог, детский хирург, детский проктолог, оперирующий специалист

Гасанова Элла Низамиевна

Детский уролог-андролог, детский хирург

Лукин Иван Геннадьевич

Детский хирург, детский уролог-андролог, оперирующий специалист, врач высшей категории

Тарасова (Шушакова) Марина Александровна

Детский хирург, детский уролог-андролог, оперирующий специалист

Чертюк Виталий Борисович

Детский хирург, детский уролог-андролог, оперирующий специалист. Заместитель главного врача по хирургии в «СМ-Доктор» в Марьиной Роще

Милевский Александр Михайлович

Детский хирург

Записаться на прием Детская клиника м.Войковская Детская клиника м. Новые Черемушки Записаться на прием Детская клиника м.Молодежная Записаться на прием Детская клиника м.Чертановская Детская клиника м.ВДНХ Записаться на прием

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Шишка на десне, что делать? — Церекон

Он представляет собой гнойную шишку, имеющую небольшое отверстие для истечения загноения. Если выход для гнойного образования не закупорен плотным экссудатом, то шишка не болит.

 

Появление свища случается:

— после осложненного периодонтита собственного зуба, и

— в результате развития периимплантита в области ранее установленного импланта. 

 

То есть сам свищ — это уже выход воспаления, а сам воспалительный процесс находится глубоко в десневых тканях. Инфицированные ткани разрастаются. Даже при вытекании гнойных жидкостей, отсутствие лечения свища перетекает в перманентную стадию. Возрастает угроза распространения инфекции, потери зубной единицы или импланта.

Гнойная фистула изредка образовывается после неудачной терапии зуба, когда полость зубной единицы некачественно очищена.

Свищ обнаруживается визуально. В клинике Церекон врачи назначают рентгеновское обследование или компьютерную томографию, результаты которых дадут точные данные о степени тяжести заболевания, характеристиках появления фистулы.

 

Лечение свища при периодонтите:

Свищи симптоматически лечат путем полосканий средствами, размягчающими ткань десны, чтобы ускорить исчезновение гноя. Если свищ был вызван гранулирующим периодонтитом, то лечение начинается с терапии пораженного зуба. Проводится полная очистка, обеззараживание. Применяются ультразвук, лазерная обработка.

Очищенную зубную полость заполняют цементирующей смесью. По необходимости прописывают противоаллергические препараты, антибиотики. Для лучшего заживления назначают использование слабых солевых растворов. Терапия проводится комплексно. Длится она несколько дней. При запущенном состоянии десневой гнойной фистулы специалисты прибегают к операции.

 

Лечение свища при периимплантите

Если свищ развился в следствие периимплантита (то есть в области установленного имплантата), то пациенту необходимо сразу, безотлагательно посетить хирурга-имплантолога, который определит тактику лечения. Если промедлить, то можно запросто лишиться импланта, его нужно будет удалить. 

Радиоволновое удаление липомы (жировика) — «Центр Дерматология»

Обнаружив под кожей небольшой шарик, утолщение телесного цвета, мягкое и безболезненное на ощупь, не стоит пугаться. Но врача-дерматолога или хирурга посетить всё-таки необходимо. Возможно, это липома, или попросту «жировик». Липома — доброкачественная опухоль в жировой ткани, развивается медленно, обычно появляется на плечевом поясе, в верхней части спины и на бедрах. Причина появления липомы — неудачное стечение гормональных и генетических факторов.

С липомой можно жить долго и счастливо, но если она вызывает эстетический дискомфорт, ее можно удалить. И необходимо удалить, если липома влияет на нервные окончания, кровообращение, растет или уплотняется — в редких случаях есть риск развития злокачественной опухоли — липосаркомы! Помните: липома не лечится медикаментозно и самостоятельно удалить её не получится.

Решение об удалении лучше принимать вместе со специалистом. Иногда для более точной диагностики может потребоваться ультразвуковое исследование.

Как происходит удаление жировика-липомы

Удаление, как правило, производится традиционным хирургическим методом – после разреза кожи хирург «вылущивает» эту доброкачественную опухоль, после чего ранка ушивается. Для того, чтобы сделать операцию практически бескровной, остановка кровотечения обычно производится радиоволновым электроножом. С целью обезболивание предварительно проводится местная анестезия.

Что делать, если мягкая шишка-уплотнение появилось на волосистой части головы? Скорее всего, это не липома, а атерома – доброкачественное образование иной природы. Впрочем, атерома может появиться и в другом месте. Причина атеромы – закупорка сальной железы.

В любом случае советуем Вам сначала обратиться к дерматологу нашей клиники: на первичном приеме он определит диагноз, тактику лечения, расскажет о возможных противопоказаниях и, в случае необходимости, направит на удаление данного образования к хирургу. Уже через полчаса после процедуры Вы сможете спокойно заниматься своими делами, а через несколько дней после снятия швов лишь небольшой рубчик будет Вам напоминать о былой проблеме.

Только специалист может определить природу новообразования и предложить наиболее оптимальный способ удаления с учетом противопоказаний, поэтому вначале необходима консультация дерматовенеролога.

Виды рака кожи

Различают несколько видов рака кожи, мы отдельнопоговорим о каждой форме.

Поверхностная форма

При поверхностной форме рака на коже появляетсяжелтовато-сероватый узелок, пятно или блестящая бляшка. Эта форма развиваетсямедленно. Какие-нибудь субъективные ощущения вначале отсутствуют, но затем впоследующем начинается зуд, неприятные ощущения, чувство дискомфорта,покалывания в данной области. В последующем, через какое-то время, центральнаячасть узелка изъязвляется, образуется мокнущая, иногда слабо кровоточащая ипокрывающаяся корочкой язвочка.

При пальпации (ощупывании) основание язвыоказывается плотнее окружающих тканей, хотя воспалительные явления вокругопухоли не выражены. В некоторых случаях в центральной части опухоли происходитрубцевание, по периферии же продолжается рост новообразования с формированиемваликообразных фестончатых, то есть волнообразных, участков.

Инфильтрирующая, или глубоко проникающая, формарака кожи

Данная форма рака может протекать в двухразновидностях.

В одном случае опухоль представляет собой твердыйсмещаемый узел, который может локализоваться на лице, туловище, половыхорганах. По мере роста опухоли этот узел фиксируется в окружающих тканях,изъязвляется, в процесс вовлекаются подлежащие ткани. Язва становитсякратерообразной с плотными валикообразными краями, в центре язвы виднынекротические массы, то есть отмершие клетки сероватого или черного цвета.

Другой вариант течения – это, прежде всегоглубокая язва с острыми и крутыми краями. В центре этой язвы также могутнаходиться отмершие клетки, так называемые некротические массы, серо-черногоцвета. При запущенном процессе появляется характерный неприятный запах. Глубокопроникающая форма рака кожи гистологически, то есть на клеточном уровне, чащевсего склонна к метастазированию.

Папиллярная или фунгозная (грибовидная) формарака кожи

Данная форма рака способна к быстрому росту ичастому метастазированию. Она представляет собой массивный узел на широкомосновании или на ножке, поэтому ее и назвали фунгозной за сходство с грибом.Иногда опухоль может принять вид цветной капусты, достигая при этомзначительных размеров. Развивающиеся бугристые образования приобретают характергрибовидных, легко кровоточащих и покрытых корками папиллом.

Также существует еще рак кожи, возникший на фонерубцов. Такой рак имеет вид язвы с утолщением, подрытыми краями, с наличиемсукровичного отделяемого, или гнойного отделяемого с характерным неприятнымзапахом.

Вообще у рака кожи множество различных вариантовразвития форм. Разновидности рака кожи могут переходить из легкой формы в болеетяжелую форму. Например, поверхностная форма рака кожи может трансформироватьсяв глубоко проникающую форму рака при отсутствии должного и своевременноголечения.

Кожа является самым крупным органом нашегоорганизма. Кожа покрывает внутренние органы и защищает их от повреждений, атакже она служит барьером между микроорганизмами и внутренними органами. Болеетого, кожа предотвращает избыточную потерю воды и других жидкостей. Кроме того,кожа регулирует температуру нашего тела и помогает ему избавляться от излишковводы и солей. Некоторые клетки кожи связаны с головным мозгом, что позволяетощущать температуру, прикосновение и боль.

Кожа состоит из трех слоев: эпидермы, дермы иподкожного слоя. В эпидерме находятся клетки меланоциты, которые вырабатываютзащитный пигмент меланин. За счет меланина кожа бывает желтовато-коричневатойили коричневой, что позволяет защищать более глубокие слои кожи от вредноговоздействия солнца.

Все злокачественные опухоли кожи делятся намеланомы и немеланомные новообразования.

Немеланомные опухоли.

Немеланомные опухоли кожи (базальноклеточный иплоскоклеточный рак) встречаются наиболее часто. Их называют немеланомнымипотому, что они развиваются не из меланоцитов. Они редко метастазируют и потомуменее опасны, чем меланомы. Их лечение отличается от лечения меланом.

К доброкачественным опухолям кожи относятсеборрейные кератомы, гемангиомы, липомы и бородавки. Большинство опухолей кожиотносятся к доброкачественным процессам и редко превращаются в рак.

Меланома.

Меланомой это злокачественна опухоль, клеткикоторой обладают способностью образовывать пигмент меланин, поэтому она вбольшинстве случаев имеет темную окраску. Эта опухоль развивается из клетокмеланоцитов, являющимися дериватами нейральной полоски, которые в эмбриональномпериоде мигрируют в кожу, глаз, центральную нервную систему. Меланомавстречается значительно реже базальноклеточного или плоскоклеточного рака, ноявляется значительно более серьезным заболеванием.

Меланома чаще всего развивается на туловище белыхмужчин и на нижних конечностях белых женщин, хотя опухоль может возникать улюдей с любым типом кожи и в других областях тела. У людей с более темной кожейриск развития меланомы ниже. У любого человека, даже с темной кожей, меланомаможет возникнуть на ладонях, подошвах и под ногтями. Очень редко меланомаразвивается в местах, которые не покрыты кожей, например, в полости рта, глазу,влагалище, толстой кишке и других внутренних органах.

Меланома относится к чрезвычайно злокачественнымопухолям и составляет около 13 процентов в структуре онкологических заболеванийкожи, в последние годы отмечается неуклонный рост заболеваемости этой опухолью.Диагностика и лечение меланомы кожи все еще остаются сложной проблемойонкологии. К началу лечения, как правило, у 75 процентов больных уже имеетместо регионарно распространенный процесс, а пятилетняя выживаемость больных непревышает 50 процентов. Хотя в среднем каждый человек имеет 20 родимых пятен,каждый год только лишь 7 человек из 100 тысяч заболевают меланомой. Меланомаявляется серьезной проблемой, поскольку каждый год погибает от 30 до 40процентов больных меланомой. Поэтому обеспечение максимальной информированностиоб этом заболевании самого широкого круга людей чрезвычайно важно, причеминформирование с помощью интернет является наиболее эффективным средством вдостижении этой цели.

Меланома, как и другие злокачественные опухоликожи, почти всегда поддается лечению на ранних стадиях.

Факторы риска при меланоме

Фактор риска — это то, что повышает вероятностьвозникновения рака. При различных видах рака существуют различные факторыриска. Курение является фактором риска для рака легкого, полости рта, гортани,мочевого пузыря, почек и ряда других органов. Однако наличие фактора риска идаже нескольких таких факторов еще не означает, что у данного человекавозникнет заболевание.

Основными факторами риска развитиямеланомы являются следующие:

Невусы (родинки) относятся кдоброкачественным меланотическим опухолям. Невусы обычно отсутствуют прирождении, но начинают появляться у детей и подростков. Некоторые виды невусовпредрасполагают к развитию меланомы.

Налчие диспластического невуса, илиатипической родинки, повышает риск меланомы. Диспластические невусы похожи наобычные родинки, но могут напоминать меланому. Они могут располагаться нанезащищенных от солнца местах, а также на закрытых участках тела, например, наягодицах или волосистой части головы. Эти невусы, как правило, больше обычныхродинок. У некоторых людей диспластические невусы могут быть множественными.

Диспластические невусы часто бывают семейнымзаболеванием. Если в Вашей семье есть родственники с диспластическим невусом,то у Вас имеется 50% вероятность развития такого заболевания. Если у Вас имеетсяодин или более диспластических невусов, а также, по меньше мере, два близкихродственника, перенесших меланому, то риск развития меланомы повышается на 50%и более. Риск возникновения меланомы в течение всей жизни составляет 6-10% убольных с диспластическим невусом в зависимости от возраста, семейногоанамнеза, количества диспластических невусов и других факторов.

Недиспластические и неврожденные невусы очень редко превращаютсяв меланому. Однако у людей с множественными родинками и родинками крупных размеровриск меланомы повышен.

Белая кожа, веснушки и светлые волосы. Риск меланомы в 20 развыше среди белых людей по сравнению с афроамериканцами. Это связано с тем, чтопигмент кожи обладает защитным эффектом. У белых людей с рыжими или светлымиволосами, а также с белой кожей, на которой имеются веснушки и которая быстрообгорает на солнце, риск развития меланомы особенно повышен. Голубые глазатакже повышают риск меланомы. У любого человека, независимо от цвета кожи,может возникнуть меланома, особенно на ладонях, стопах, под ногтями, в полостирта и во внутренних органах.

Семейный анамнез. Риск возникновениямеланомы повышен, если один или более близких родственников (мать, отец, брат,сестра, ребенок) страдали меланомой. В зависимости от числа заболевшихродственников риск может быть повышен до 8 раз по сравнению с людьми безналичия семейного анамнеза. 10% больных меланомой имеют семейный анамнез этогозаболевания. У 20-40% семей с высокой частотой меланомы выявлена мутация гена,ответственного за развитие меланомы.

Иммуносупрессия. Люди, получавшиепрепараты, угнетающие иммунную систему, например, при трансплантации органов,имеют повышенный риск развития меланомы.

Избыточное воздействие ультрафиолетовогоизлучения и загара. сновным источником ультрафиолетового излучения являетсясолнечный свет. Ультрафиолетовые лампы и кабины относятся к другим источникам.Люди, получающие избыточное воздействие света из этих источников, имеютповышенный риск рака кожи, включая меланому. Величина ультрафиолетовоговоздействия зависит от интенсивности света, времени воздействия, а такжеиспользования защитной одежды и экрана.

Если у Вас имелись тяжелые ожоги с пузырями,особенно в детском или подростковом возрасте, то у Вас риск возникновениямеланомы повышен. Кратковременные высокодозные воздействия более опасны дляразвития меланомы, чем низкодозные повторные воздействия, даже если общая дозаультрафиолетового излучения будет такой же.

Возраст. Почти половина всехмеланом выявляется у лиц старше 50 лет. Однако меланома может возникнуть и вболее молодом возрасте (20-30 лет). В действительности, меланома является однойиз наиболее частых опухолей у людей моложе 30 лет. Меланома у людей с семейныманамнезом развивается в более молодом возрасте.

Пол. Мужчины чаще болеют меланомой, чемженщины. Вероятность развития меланомы у мужчины в течение всей жизнисоставляет 1 к 57, а у женщин — 1 к 81.

Пигментная ксеродерма. Пигментная ксеродермаявляется редким наследуемым заболеванием, возникающим в результате дефекта фермента,который восстанавливает поврежденную ДНК. У людей, страдающих пигментнойксеродермой, имеется высокий риск как меланомы, так и немеланомныхзлокачественных опухолей кожи. Так как люди с пигментной ксеродермой менееспособны восстанавливать повреждение ДНК, вызванное солнечными лучами, у нихмогут развиваться опухоли на открытых участках кожи, подвергающихся солнечномувоздействию. Эти факты помогают объяснить взаимосвязь между солнечным светом ираком кожи.

Прошлый анамнез меланомы. У больного, перенесшегомеланому, имеется повышенный риск возникновения новой меланомы.

Можно ли предотвратить возникновение меланомы?

Наиболее важным путем снижения рискавозникновения меланомы является сокращение времени пребывания под интенсивнымсолнечным светом.

Для этого можно рекомендовать следующее:

Пребывание в тени. Самым простым и наиболееэффективным способом ограничения воздействия ультрафиолетовых лучей являетсяминимальное время нахождения на открытом воздухе под воздействием солнечныхлучей. Это особенно важно с 10 часов утра до 4 часов дня, когда действиеультрафиолетовых лучей наиболее выражено. Помните о том, что солнечные лучимогут отражаться от воды, облаков, песка, цемента и снега.

Защита кожи с помощью одежды. Вы можете защититьбольшую часть кожи с помощью одежды, например, рубахи с длинными рукавами ишляпы с широкими полями. Плотная ткань темного цвета обычно хорошо обеспечиваетнаилучшую защиту кожи.

Использование защитных кремов. Применяйте защитныекремы, особенно в тех случаях, когда солнечный свет интенсивный. Используйтекремы даже в пасмурные и облачные дни, потому что ультрафиолетовые лучипроникают сквозь облака и туман.

Солнцезащитные кремы нужно наносить нанезащищенные участки кожи за 20-30 минут перед выходом на улицу с тем, чтобы кожавпитала крем. Наносите толстый слой на лицо, уши, руки, ноги и шею. Помните отом, что обработку кожи необходимо повторять каждые 2 часа. Рекомендуется такжеобрабатывать губы.

Защитные кремы и средства не применяются длятого, чтобы Вы более длительное время находились на солнце. Эти средства непредотвращают меланому, они снижают лишь интенсивность воздействияультрафиолетовых лучей.

Ношение солнцезащитных очков. Солнцезащитные очки на99-100% защищают глаза и кожу вокруг них от воздействия ультрафиолетовых лучей.

Избегайте других источниковультрафиолетовых излучений.  Использование ультрафиолетовых ламп опасно дляздоровья, так как их свет может повредить кожу, поэтому их применение нерекомендуется. Такие лампы увеличивают риск возникновения меланомы.

Защита детей от солнца. Дети заслуживают особоговнимания, так как они проводят много времени на открытом воздухе и быстрообгорают на солнце. Дети старшего возраста должны быть осведомлены об опасностидлительно пребывания на солнце и возможности возникновения у них меланомы. Ввысокогорных районах и в районах с активным солнечным воздействиемиспользование защитных средств Вами и Вашими детьми должно стать привычкой.

Выявление измененных родинок (невусов) иих удаление. Наличие некоторых видов родинок (невусов) сопровождаетсяповышенным риском возникновения меланом. В зависимости от внешнего вида этихродинок врач может рекомендовать тщательное наблюдение за ними или удаление приподозрение на злокачественное перерождение. Рутинное удаление множественныхродинок как профилактика меланомы не рекомендуется. При наличии множественныхродинок рекомендуется регулярное наблюдение у дерматолога, а также ежемесячноесамообследование. В случае обнаружения необычной родинки или ее изменениянеобходимо срочно обратиться к специалисту.

Генетическое консультирование. Если у нескольких членовВашей семьи была меланома, если у Вас были множественные меланомы или если уВас была меланома в молодом возрасте или же диспластические невусы, у Вас можетоказаться мутация (изменения) гена. В связи с этим необходимо генетическоеконсультирование. В некоторых семьях с высокой частотой меланом обнаруженамутация гена CDKN2A.

4 наиболее распространённые заблуждения о раке кожи

1) Для защиты достаточно использовать солнцезащитныйкрем на пляже.

Даже в облачные дни 85% ультрафиолетовых лучеймогут проникнуть сквозь тучи. Это означает, что Вы одинаково рискуете вавтомобиле, во время пробежки или, разрешая вашим детям быть на улице в любоевремя года. Это случается, даже когда Вы не на пляже. Однако на пляже Вы обычноменее одеты, и поэтому рекомендуется прикрываться, даже если Вы используетесолнцезащитный крем. Кроме того, солнцезащитный крем смывается водой и поэтомунужно наносить его повторно каждые два часа или после каждого купания.

2) Заботясь о Вашей коже теперь, Вы защитите себяпозже

Развитие рак кожи может длиться 20 или более лет.Специалисты утверждают, что большинство людей получает приблизительно 80% ихжизненного объема  подвергания солнечным лучам еще в возрасте до 18 лет.Так, только один сильный загар в детстве может удвоить риск возникновениямеланомы в более позднем возрасте. Забота о Вашей коже действительно можетуменьшить Ваш риск, но она не устранит полностью уже нанесенный урон.

3) Загар означает, что Вы уже защищены

Люди с более темным цветом кожи имеют меньшуювероятность возникновения рака. Однако загорелая кожа это фактическиповрежденная кожа. Повторное загорание ранит кожу и увеличивает рисквозникновения рака кожи на 20%.

4) В пасмурные дни невозможно обжечься

Только то, что солнце скрыто облаками, еще неозначает, что Вы не нуждаетесь в защите. Как было упомянуто выше, мощныеультрафиолетовые солнечные лучи все равно будут достигать вашу кожу даже воблачные дни.

Просмотрите эти распространённые заблуждения ипоймите, что лучи солнца всегда смогут найти Вас. Если только Вы не находитесьв закрытом помещении, Вы никогда не будете полностью защищены.

 

врач-онколог Борисенко А.И.

Эпидермоидные кисты кожи

Не то, что вы ищете?

Что такое эпидермоидные кисты?

Эпидермоидные кисты обычно представляют собой безвредные, медленно растущие шишки под кожа. Они часто появляются на участках с большим количеством волос, таких как кожа головы, лицо, туловище, верхняя часть спины или паховая область. Эти кисты могут иметь размер от ½ дюйма до 1 дюйма. через. У некоторых может быть увеличенная пора в центре.Они самые распространенный тип кожной (кожной) кисты.

Эпидермоидные кисты иногда называют эпидермальными кистами. Их еще называют сальными кисты. Но сальная киста отличается от эпидермоидной кисты. Они также меньше общий. Настоящие сальные кисты начинаются в сальной железе. Это масляная железа в кожа, которая производит (выделяет) маслянистое вещество, называемое кожным салом. Кожный жир смазывает кожа, чтобы помочь сохранить ее здоровье.

Эпидермоидные кисты могут оставаться стабильными. Или они могут неуклонно расти. Иногда они будут воспаляются, становятся красными, болезненными или внезапно разрываются (разрыв). Это создает риск на заражение.

Что вызывает эпидермоидные кисты?

Ваша кожа состоит из нескольких слоев. Тонкий защитный внешний слой кожа называется эпидермисом. Клетки, составляющие самый внешний слой, медленно теряют и заменяются по мере продвижения новых клеток к поверхности кожи.

Большинство эпидермоидных кист возникают при движении кожных (эпидермальных) клеток. под поверхностью кожи или покрыты ею вместо того, чтобы пролить. Эти клетки продолжают размножаться, как это обычно происходит с кожей. Затем они образуют стену вокруг сами (киста) и выделяют нормальную кожную жидкость (кератин). Это густой желтый вещество, которое может вытекать из кисты. Это может быть связано с развитием. Но часто происходит из-за травмы кожи.

Эпидермоидные кисты часто встречаются вокруг волосяных фолликулов. Эти фолликулы похожи на кисты, но в них есть отверстия. Обычные смазочные масла для вашего волосы направляются через эти отверстия. Киста возникает, когда отверстие становится заблокирован или сайт воспалился. Это часто происходит при повреждении волос. фолликулы царапиной или раной.

Каковы симптомы эпидермоидной кисты?

Симптомы эпидермоидной кисты могут включать:

• Ощущение шишки под кожей
• Это может быть больно
• Киста может плохо пахнуть
• Киста может воспалиться или покраснеть
• Из кисты может вытекать жидкость или толстый материал

Симптомы эпидермоидной кисты могут быть похожи на другие кожные заболевания.Всегда говори Проконсультируйтесь с вашим врачом для диагностики.

Как диагностируют эпидермоидные кисты?

Врач часто может диагностировать эпидермоидную кисту по осматривая кисту. Образец ткани (соскоб омертвевшей кожи) можно взять и осмотреть. под микроскопом.

Как лечат эпидермоидные кисты?

Эпидермоидные кисты часто проходят без лечения.Если киста стекает сама по себе, может вернуться. Большинство кист не вызывают проблем или не вызывают необходимости лечение. Но если киста беспокоит вас по какой-либо причине, обратитесь к врачу. провайдер. Эпидермоидные кисты можно лечить простым хирургическим вмешательством (иссечением) с удалением. кисты и стенки кисты.

Какие возможные осложнения при эпидермоидной кисте?

Эпидермоидные кисты могут исчезнуть сами по себе.Кисты часто не болезненные, если они не воспаляются или не заражаются. Эпидермоидная киста при воспалении можно вводить стероиды. Это может уменьшить воспаление и кисту. может не потребоваться слить.

Но инфицированные кисты, возможно, необходимо разрезать и дренировать. Сделать это, ваш провайдер проделывает отверстие в верхней части и удаляет то, что находится внутри. Большие кисты могут вернуться после этой процедуры и, возможно, придется удалить хирургическим путем (иссечить).Если а киста становится опухшей, болезненной, большой или инфицированной, лечение может включать антибиотики а затем операция.

Можно ли предотвратить эпидермоидные кисты?

Не существует известного способа предотвратить эпидермоидные кисты. Но ты можешь предотвратить возможное инфицирование и образование рубцов, если не сжимать, не лопать, не вставлять иглу в нем или разрезать. Это часто приводит к инфекции и рубцеванию. Если он получит сильно воспалены или инфицированы, следует обратиться за медицинской помощью.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Немедленно позвоните своему врачу, если происходить:

• Отек, покраснение или боль
• Гной, исходящий из кисты

Основные сведения об эпидермоидных кистах

• Эпидермоидные кисты обычно представляют собой безвредные, медленно растущие шишки под кожей.
• Они часто появляются на участках с большим количеством волос, таких как кожа головы, лицо, туловище, верхняя спина, или область паха.
• Эпидермоидные кисты часто проходят без лечения. Если киста стекает по своему собственный, может вернуться.
• Большинство кист не вызывают проблем и не требуют лечения. Они часто бывают безболезненными, если они не воспаляются или не заражаются.
• Если киста беспокоит вас по какой-либо причине, обратитесь к своему врачу.Это могут быть удалены с помощью простой хирургии.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и вспомнить, что ваш провайдер говорит тебе.
• При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, лечение или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает ваш провайдер. ты.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и какие результаты могут иметь в виду.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не сдадите анализ или процедура.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для тот визит.
• Знайте, как вы можете связаться с вашим провайдером, если у вас есть вопросы.

Не то, что вы ищете?

Отек лица — familydoctor.

org

Диагноз

У вас может быть САЛЬНАЯ КИСТА, скопление масла под кожей. Кисты сальных желез обычно маленькие и медленно растут.

---

Самообслуживание

Обратитесь к врачу, если киста становится нежной или воспаленной. Ваш врач может предложить лечение воспаленной кисты с помощью инъекций. Он или она может также порекомендовать операцию по удалению кисты.

---

Диагноз

Ваши симптомы могут быть вызваны АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИЕЙ или ВИЧ.

---

Самопомощь

ЭКСТРЕННАЯ СИТУАЦИЯ
Если у вас проблемы с дыханием, у вас сжимается горло или отек становится сильным, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи.

---

Диагноз

У вас может быть кожная инфекция, такая как КИПЫ, УГЛЕВОДЫ или АКНЕ. Фурункул — это большая шишка, заполненная гноем. Множественные фурункулы называются карбункулами.Акне возникает, когда сальные железы начинают выделять больше масла и закупоривают поры. Прыщи могут привести к появлению черных точек, белых точек и прыщей.

---

Уход за собой

Теплые компрессы могут помочь быстрее зажить фурункулами и карбункулами. Обратитесь к врачу, если вам больно или если инфекция не вылечилась в течение пары недель. Если у вас есть прыщи, попробуйте использовать безрецептурные лекарства от прыщей. Обратитесь к врачу, если проблема не исчезнет.

---

Диагноз

У вас может быть раздражение кожи, вызванное АКНЕ, РОЗАЦЕЯ или СЕБОРРЕИ.

---

Самообслуживание

Обратитесь к врачу.

---

Диагноз

Возможно, у вас MUMPS, заразная вирусная инфекция, поражающая железы ниже и перед ушами.

---

Самообслуживание

Вакцина MMR предотвращает эпидемический паротит. Если вы думаете, что у вас свинка, обратитесь к врачу. Поскольку эта инфекция вызывается вирусом, антибиотики неэффективны. Больше отдыхайте и пейте много жидкости. Принимайте противовоспалительные препараты, отпускаемые без рецепта, для облегчения боли. Также могут помочь холодные компрессы.

---

Диагностика

У вас может быть КЕЛОИД.

---

Самообслуживание

Обратитесь к врачу.

---

Самообслуживание

Для получения дополнительной информации обратитесь к врачу. Если вы считаете, что проблема серьезная, немедленно обратитесь к врачу.

---

Если вы видите одну из этих 13 прыщиков на коже, не лопните

Фотография предоставлена: Катлехо Сейса — Getty Images

From Women’s Health

Когда вы смотрите на свой макияж в зеркало, вы видите только гигантского ты-понятия не имеешь, какая шишка смотрит на тебя, соблазнительно войти тебе на лицо.Но эксперты сходятся во мнении, что когда дело доходит до большинства неровностей на лице и прыщей под кожей, лучше всего не вмешиваться.

«Выталкивание чего-либо приводит к физическому разрыву вашей кожи, делая ее более восприимчивой к инфекции и даже более серьезной проблемой, чем то, что было изначально», — говорит Денди Энгельман, доктор медицины, дерматолог из Manhattan Dermatology и сертифицированный советник. Косметическая хирургия в Нью-Йорке. Вы также в значительной степени гарантируете образование рубцов и длительный процесс заживления, если не будете сопротивляться поп-атакам, — говорит Ноелани Гонсалес, доктор медицины, директор косметической дерматологии в Mount Sinai West.

Лучше всего запастись одобренными для кожи и безрецептурными продуктами по уходу за кожей или позволить профессионалам обрабатывать их в своих офисах с помощью безопасных для кожи лазеров и гаджетов, к которым у вас нет доступа дома. И самое разумное лечение будет зависеть от того, что именно вызывает у вас раздражающие проблемы с кожей — твердый прыщик под кожей или крошечные белые бугорки на лице.

Здесь вся необходимая информация о 12 распространенных неровностях — и дружеское напоминание о том, что вы определенно не должны их выбирать:

1.Кистозные прыщи

Фотография предоставлена: Shutterstock

Кистозные прыщи возникают очень глубоко под поверхностью кожи, образуя красный нежный узелок, который не только болезнен, но и гораздо труднее лечить безрецептурными лекарствами. «Воспаление, которое сопровождает кистозные прыщи, может препятствовать процессу заживления и часто приводит к постоянным рубцам, которые невозможно устранить», — говорит доктор Энгельман.

Выщипывание этих шишек под кожей тоже не поможет. «Кисты возникают настолько глубоко под кожей, что вы даже не дойдете до шишки, и останется кровавое пятно», — говорит Джоэл Шлессинджер, доктор медицины, дерматолог, сертифицированный советом.

Причина: «Кистозные угри вызываются гормональными колебаниями и бактериями прыщей», — говорит д-р Шлессингер. «Высокий уровень гормонов вызывает перепроизводство масла, вызывая набухание пор. Когда это масло не может достичь поверхности кожи, оно разрывается под ней и вызывает распространение воспаления на окружающие ткани ». К другим причинам относятся бактерии в волосяных фолликулах и замедление клеточного обмена у пациентов с угрями, что приводит к накоплению кератина в порах, говорит доктор Гонсалес.

История продолжается

Лечение: Вместо того, чтобы делать это пальцами, запишитесь на прием к дерматологу, который сможет должным образом вылечить ситуацию (обычно в виде укола кортизона, чтобы мгновенно снять опухоль) и может даже сможет вообще уберечь вас от рубцов.

2. Milia

Фотография предоставлена: Shutterstock

Вы когда-нибудь замечали, как эти крошечные белые шишки на вашем лице (они же milia) не появляются, как бы вы ни старались? Что ж, будьте уверены. Их действительно невозможно устранить — по крайней мере, без помощи дерматолога или косметолога.

Причина: Милии на самом деле не заполнены грязью, маслом или сажей. По словам доктора Шлессингера, это крошечные безвредные кисты, которые возникают, когда мертвые клетки кожи попадают под кожу. «Прикосновение к ним часто почти не дает никакого эффекта, и попытка лопнуть их, скорее всего, оставит вашу кожу красной, раздраженной и воспаленной, при этом милиумы останутся нетронутыми», — говорит доктор.Шлессингер. Ой.

Процедура: «Если вас это беспокоит, запишитесь на прием к дерматологу, который, скорее всего, будет проводить экстракцию с помощью подогретого стерилизованного инструмента», — говорит д-р Энгельман. Вы также можете использовать крем с ретиноидами, чтобы помочь сгладить их быстрее, хотя милиумы обычно проходят сами по себе.

3. Вросшие волосы

Фотография предоставлена: Getty / Biophoto Associates

Расстраивает? Очень сильно. Стоит выбрать — даже если вы только сбрили линию бикини? Точно нет.

Причина: «Вросшие волосы возникают, когда стержень волоса оказывается зажатым под поверхностью кожи», — говорит доктор Шлессингер. «Следующие красные бугорки часто вызывают зуд и воспаление, но никогда не стоит использовать пинцет или ручную силу, чтобы выщипать их». Сдавливание их только усугубит воспаление и раздражение, — добавляет он. (Привет, неприглядные красные пятна, которые длится несколько месяцев.)

Процедура: Нанесите гидрокортизон, который уменьшает покраснение, зуд и раздражение, и промойте пораженный участок отшелушивающим очищающим средством, чтобы волосы достигли поверхности кожи.Если болезненные шишки не исчезнут, доктор Гонсалес говорит, что вы можете пойти к дерматологу, который надрежет кожу и удалит волосы или введет в них стероиды, чтобы уменьшить воспаление. Совет от профессионалов, чтобы вам вообще не приходилось с ними сталкиваться: отшелушивайте перед бритьем и брейтесь по направлению роста волос, а не против них.

4. Кожные бирки

Фотография предоставлена: KeskiHeikkila — Shutterstock

«Кожные бирки — это дополнительные наросты кожи, которые обычно появляются на шее и подмышках», — говорит Джошуа Цайхнер, доктор медицины, директор косметических и клинических исследований в дерматологии Больница на горе Синай.Но есть несколько причин, по которым не стоит ковырять небольшие неровности. А именно, кожные бирки делают из плоти, и попытка их удалить вызовет боль и кровотечение, говорит доктор Цайхнер. Это также может увеличить риск заражения.

Причина: «Они часто возникают в областях трения, например, в области шеи, подмышек и паха, и, как считается, они вызваны трением кожи о кожу или одежду», — говорит Брюс Кац, доктор медицины, дерматолог в Нью-Йорке. Доктор Гонсалес обычно видит бирки на коже у своих пациентов с избыточным весом или тех, кто носит много украшений.

Лечение: Это определенно работа для профессионалов. «Профессионал может удалить кожные бирки, заморозив их (метод с использованием жидкого азота, известный как криотерапия), слегка прижигая их или удаляя хирургическим путем, отрывая их», — говорит доктор Гонсалес. И если ваши кожные бирки достаточно большие, чтобы мешать вашей повседневной жизни, ваша страховая компания может даже снять с вас счет, — говорит доктор Цайхнер.

5. Герпес

Фотография предоставлена: Shutterstock

Если только вы не хотите вдохновить целую армию этих плохих парней, даже не думайте прикасаться к ним — независимо от того, насколько этот герпес выглядит как прыщ.«Выщипывание герпеса может очень легко привести к образованию другой язвы», — говорит доктор Шлессингер. «При их нажатии выделяется похожая на волдырь жидкость, содержащая тот же вирус, которая может легко распространиться на другие области, включая чье-то лицо».

Причина: Вирус простого герпеса типа 1 (HSV-1) и типа 2 (HSV-2) виноват в появлении герпеса, и они безумно распространены, — говорит доктор Гонсалес. Серьезно, от 50 до 80 процентов взрослых в США болеют оральным герпесом.

Лечение: Маленькие язвочки могут зажить самостоятельно с помощью безрецептурных препаратов.Но если вы замечаете, что герпес появляется чаще (или распространяется на более крупные участки), доктор Гонсалес советует обратиться к врачу за профессиональной помощью для более агрессивных лекарств и, если у вас появляются язвы более шести раз в год, профилактических лекарств.

6. Dermatosa Papulosa Nigra (DPN)

Фотография предоставлена: Getty Images

Эти коричневые или черные шишки выглядят как родинки и появляются на лице и шее в основном на цветной коже. Дерматолог Мона Гохара, доктор медицины, говорит: «Нет никаких проблем, кроме тех, кого они беспокоят косметически.«

Причина: Она генетическая. На данный момент неизвестна причина, но мы знаем, что она передается в семье», — говорит доктор Гохара.

Лечение : Опять же, эти отметины не причиняют вреда , но если вам не нравится их внешний вид, вы можете пройти процедуру удаления в офисе. Согласно Skin of Color Society, она включает в себя «иссечение ножницами, удаление бритья, криохирургию, электродессикацию, кюретаж, дермабразию и лазерное удаление. «Просто знайте, что при более глубоких тонах кожи существует риск того, что эти процедуры вызовут проблемы с окраской кожи, поэтому обязательно составьте план ухода за вашей дермой.

7. Пиларисный кератоз

Фотография предоставлена ​​Американской академией дерматологии

«Сдавливание или покалывание в этих поражениях вызывает ухудшение, такое как покраснение и возможность образования рубцов, — говорит д-р Энгельман.

Причина: Это генетическое заболевание, которое часто называют «куриной кожей», вызвано накоплением кератина — белка, который защищает кожу, волосы и ногти от инфекций и других вредных токсинов из окружающей среды ». Накопление образует пробку, которая блокирует отверстие волосяной фолликул ».Энгельман добавляет.

Лечение: Вместо пикинга используйте химический эксфолиант, содержащий салициловую кислоту и гликолевую кислоту, или такие продукты, как AmLactin, чтобы успокоить воспаление и постепенно сгладить неровности, говорит доктор Гонсалес. «Если это не сработает, обратитесь к дерматологу или косметологу, который сможет вас правильно лечить», — рекомендует доктор Энгельман. Варианты лечения включают местное лекарство третиноин (он же Retin-A) для отшелушивания области, импульсный лазер на красителе для лечения покраснения и химический пилинг.Гонсалес добавляет.

8. Черные точки и белые точки

Фотография предоставлена: Shutterstock

Это могут быть одни из наиболее часто встречающихся неровностей, но держите руки подальше, если можете.

Причина: «Черные точки состоят из того же элемента, что и белые точки — поры, которые забиваются маслом, — за исключением того, что масло окисляется после воздействия воздуха, придавая ему черный или коричневатый оттенок», — говорит доктор Шлессингер. «Их сдавливание может заставить бактерии проникнуть еще глубже и вызвать травму кожи.”

Процедура: Лучшими ингредиентами для борьбы с угрями являются салициловая кислота и ретинол. Эти эксфолианты способствуют обновлению клеток, предотвращая закупорку пор омертвевшими клетками кожи.

Чтобы удалить масло и грязь, не теребя черные точки и не оказывая давления, используйте отшелушивающее средство, отпускаемое без рецепта, например гель Differin. «Это сработает, чтобы вывести черные точки на поверхность кожи, и вы оставите свежее лицо всего за несколько дней», — говорит доктор.Энгельман.

И ищите средства для макияжа и ухода за кожей, которые не содержат масел и не вызывают комедонов, чтобы убедиться, что то, что вы используете на лице, не будет способствовать появлению шишек в будущем.

9. Себорейный кератоз

Фотография предоставлена: whitemay — Getty Images

Доктор Цайхнер говорит, что себорейный кератоз — это грубые коричневые бугорки, которые обычно возникают на участках, которые часто подвергаются солнечному воздействию, например, на лице, груди и спине. Доктор Гонсалес говорит, что они абсолютно безвредны, но могут мешать, так как могут зацепиться за одежду и почувствовать себя чешуйчатыми.

Причина: «Это твердые наросты лишней кожи, которые накапливаются на поверхности вашего тела», — говорит д-р Цайхнер. Воздействие солнца не помогает, но даже если вы вспениваете солнцезащитный крем ежедневно (который вам следует!), эти шишки все еще могут быть у вас на карте, поскольку они генетические.

Лечение: Вместо того, чтобы пытаться избавиться от них, доктор Цайхнер рекомендует посетить дерматолога, если они станут раздраженными или воспаленными — вашими derm может даже получить лечение, покрытое вашей страховкой.

«Если вас беспокоит внешний вид, поговорите со своим дерматологом о лечении под названием Eskata, , которое является единственным лекарством, одобренным FDA для них», — советует д-р Цайхнер. Лечение стоит около 375 долларов за сеанс и обычно требует двух сеансов; каждый сеанс обрабатывает от четырех до пяти точек. В противном случае вы можете выбрать криотерапию, чтобы заморозить их или аккуратно сжечь, добавляет доктор Гонсалес.

10. Липомы

Фотография предоставлена: Getty Images

Липома — это жировое отложение под кожей, которое может ощущаться как кистозный прыщик.Они не являются злокачественными и в целом безвредны, хотя могут стать болезненными, если станут слишком большими.

Причина: Липомы часто связаны генетически, поэтому вы можете поблагодарить своих родителей, если заметите, как они начали появляться, говорит доктор Гонсалес.

Лечение: Несмотря на то, что доктор Прыщ Поппер «выскакивает» липомы для своих клиентов в сети, вам не следует пробовать это дома. Если вскрыть кожу, она станет красной, сердитой и потенциально позволит бактериям проникнуть в эту область.Лучше всего попросить дерматолога удалить его, выжигая его или используя лазер, чтобы уменьшить рубцы.

11. Cherry Angiomas

Фотография предоставлена: PobladuraFCG — Getty Images

Эти ярко-красные доброкачественные шишки состоят из крошечных кровеносных сосудов. Они имеют тенденцию появляться на лице, груди, животе и спине.

Причина: Их причина неизвестна, но есть генетический компонент, который может сделать вас более склонными к их заражению.

Обработка: Учитывая, что они заполнены кровью, выскакивать из них определенно не ход.Однако удаление довольно простое, обещает доктор Гонсалес. Поход в кабинет дерматолога для лечения лазером или прижиганием избавит вас от шишек и без шрамов.

12. Сальные кисты

Фотография предоставлена: anayas — Getty Images

Еще одна любимица доктора Прыща Поппера, эти шишки телесного цвета полны желтого сырного материала, который, по словам доктора Гонсалеса, вы, вероятно, не захотите увидеть или почувствовать запах. И хотя обычно они доброкачественные и бессимптомные, иногда они могут стать болезненными, если воспаляются, инфицированы или разрываются, добавляет она.

Причина: Эти случайные скопления кератина, которые выглядят как прыщики под кожей, появляются на участках тела с большим объемом сальных желез.

Лечение: «Что касается лечения, у вас есть несколько вариантов», — говорит доктор Гонсалес. Вы можете ввести в кожу стероиды, чтобы уменьшить воспаление и уменьшить появление шишки, или ваш врач может провести операцию по удалению кератиновой капсулы внутри, что является довольно хорошим вариантом, поскольку киста может воспалиться. снова, если он полностью не удален.

13. Гиперплазия сальных желез

Эти маленькие желтоватые бугорки, которые покрывают лоб или центр лица, встречаются очень часто. Они, как правило, появляются с возрастом и часто принимаются за прыщи или кожные заболевания.

Причина: Хотя шишки абсолютно безвредны, они вызваны чрезмерным разрастанием сальных желез на лице. К сожалению, нет никаких признаков или симптомов, на которые следует обратить внимание, вы просто увидите их, когда увидите их (извините!).

Процедура : Если вас беспокоит их внешний вид и вы жаждете тех дней, когда ваша кожа была гладкой и чистой, Dr. Гонсалес говорит, что дерматологи могут легко сжечь эти бугорки, похожие на пончики, с помощью электрокоагулятора, лазера или заморозить их с помощью криотерапии.

Вам также может понравиться

Эпидермоидная киста, без инфекции

Эпидермоидная киста — это небольшое аномальное образование в верхних слоях кожи. Он наполнен кератином — теми же белками, из которых состоят ваши волосы и ногти. Эпидермоидная киста может ошибочно называться кистой сальной железы.

Некоторые общие сведения об эпидермоидных кистах:

• Эпидермоидная киста — это мешок, заполненный материалом из кожных выделений.Он может расти на любом участке тела. Но чаще всего он встречается на лице, за ушами, на груди или верхней части спины. Часто в его центре есть открытая расширенная пора.

• Материал кисты часто сырный, жирный или маслянистый. Материал может быть густым (как творог) или жидким.

• Область вокруг кисты может неприятно пахнуть. Если киста разрывается, материал внутри нее тоже часто имеет неприятный запах.

• Киста обычно твердая, и вы можете немного сдвинуть ее, если попытаетесь.

• Киста может быть меньше горошины или достигать нескольких дюймов.

• Обычно это не болезненно, если только не воспаляется или не заражается.

Причины

Эпидермоидные кисты возникают, когда клетки кожи (эпидермальные) перемещаются под поверхность кожи или покрываются ею. Эти клетки продолжают размножаться, как обычно это делает кожа. Затем они образуют вокруг себя стену (кисту) и выделяют нормальный кожный материал (кератин). В большинстве случаев эпидермоидные кисты возникают по неизвестной причине.Они также могут возникать из-за травмы кожи или прыщей.

Симптомы

Симптомы эпидермоидной кисты включают:

• Ощущение опухоли прямо под кожей

• Это может быть или не быть болезненным.

• Киста может плохо пахнуть, а может и не пахнуть

• Киста может воспалиться или покраснеть

• Киста может протекать жидкость или густой материал

Домашний уход

Эпидермоидные кисты часто проходят без какого-либо лечение. Если киста не проходит и вас беспокоит, ее можно осушить или удалить. Если киста стекает сама по себе, она может вернуться. Не поддавайтесь искушению сжать, щелкнуть, воткнуть в него иглу или разрезать его. Это часто приводит к инфекции и рубцеванию. При сильном воспалении или инфицировании обратитесь за медицинской помощью. Обязательно очищайте область кисты, когда принимаете ванну или душ. Следите за признаками инфекции, перечисленными ниже.

Последующее наблюдение

Наблюдайте за вашим лечащим врачом или в соответствии с рекомендациями.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните своему врачу, если произойдет что-либо из этого:

Когда следует беспокоиться • MSPCA-Angell

Анджела Мацца, DVM
Angell General Medicine Service
angell.org/generalmedicine
617-522-7282

Шишки и шишки — очень частая причина, по которой мы видим собак и кошек для оценки. В большинстве случаев они встречаются случайно, когда владельцы гладят или чистят свою собаку или кошку.Некоторые из этих масс растут медленно, а другие появляются относительно быстро. Некоторые из них находятся на коже, некоторые — внутри кожи, а другие — под кожей. Одни беспокоят питомца, другие ведут себя тихо и безболезненно. Все они одинаковы в том, что мы, как ветеринары, можем дать обоснованное предположение о том, что, по нашему мнению, может быть шишкой или шишкой, но без дальнейшего тестирования нельзя установить окончательный диагноз. Поэтому, если вы беспокоитесь о шишке или шишке на своем питомце, всегда лучше всего осмотреть его, чтобы определить лучший диагностический тест, который даст вам и вашему ветеринару дополнительную информацию.Затем на основе этой информации можно разработать план лечения (включая прогноз). Этот план лечения может быть любым, от доброкачественного мониторинга до агрессивной хирургической резекции до химиотерапии или лучевой терапии.

Есть несколько способов классифицировать шишки и шишки. Например, вы можете классифицировать по местоположению, глубине или скорости роста, но большинство владельцев просто беспокоятся о том, является ли опухоль или шишка раком. По этой причине мы часто разделяем кожные образования на доброкачественные и злокачественные.Есть много разных типов доброкачественных образований кожи. Некоторые доброкачественные образования кажутся маленькими и тихими, другие могут быстро разрастаться и разрываться или вызывать раздражение у питомца. Так что то, что масса выглядит отвратительно, не означает, что это всегда рак! К сожалению, можно сказать и обратное. Иногда тихие и медленно растущие образования могут быть злокачественными, поэтому мы всегда рекомендуем диагностическое тестирование. Самый распространенный диагностический тест на кожные образования может быть выполнен во время визита в офис и требует минимальной боли для питомца и часто с низким риском.Эта процедура называется аспирацией с тонкой иглой. Цель этого теста — отправить неповрежденный клеточный материал патологу для оценки. Основываясь на цитологической интерпретации, мы часто (хотя и не всегда) можем дать очень хорошую оценку происхождения новообразования и высокого риска рака. В некоторых случаях результаты аспирации не являются диагностическими. В таких случаях следующим шагом будет хирургическая биопсия. Часто хирургическая биопсия включает удаление всей массы.Такой подход не только дает больше шансов на постановку окончательного диагноза, но и часто бывает излечивающим.

Некоторые из наиболее распространенных доброкачественных образований кожи, которые мы оцениваем и диагностируем, включают кистозные поражения, возникающие из волосяных фолликулов или секретов сальных желез, липомы или жировые образования, папилломные бородавки и гистиоцитомы. Кистозные поражения могут различаться по размеру и часто могут разрываться и вызывать вторичную инфекцию. С этой точки зрения мы иногда рекомендуем хирургическое вмешательство по удалению доброкачественных кист для удобства домашнего животного.Липомы часто растут медленно, и до тех пор, пока они не мешают подвижности домашнего животного, мы часто отслеживаем эти типы опухолей. Бородавки и гистиоцитомы могут регрессировать сами по себе, поэтому первоначальные рекомендации часто заключаются в мониторинге этих образований. Если какое-либо подозреваемое доброкачественное образование не ведет себя так, как мы ожидаем, всегда есть возможность продолжить хирургическое вмешательство, и это можно обсудить с вашим ветеринаром.

К сожалению, существует большое количество злокачественных кожных образований.Некоторые из них более агрессивны в своем локальном росте; другие могут распространяться или давать метастазы и вызывать болезни по всему телу. Одно из наиболее распространенных злокачественных образований кожи называется опухолью тучных клеток. Они могут иметь весьма изменчивый вид, поэтому их называют «великими притворщиками». Их довольно легко диагностировать на аспирате тонкой иглой. Если подтверждается тучноклеточная опухоль, следующим шагом часто является хирургическое вмешательство. При опухолях тучных клеток хирургическое вмешательство, как правило, включает широкие иссечения для наилучшего удаления всей раковой ткани. Некоторые опухоли тучных клеток излечиваются только хирургическим вмешательством, другие имеют высокий риск метастазирования или повторного роста, поэтому дополнительная химиотерапия или лучевая терапия часто необходимы как часть плана лечения. При опухолях тучных клеток прогноз может быть весьма различным. Еще одно злокачественное образование кожи называется саркомой мягких тканей. Они часто бывают одиночными, различного размера, твердыми и плохо очерченными образованиями, которые часто обнаруживаются больше под кожей, чем на коже. Их может быть трудно диагностировать с помощью аспирата тонкой иглой, поскольку они плохо отделяют клетки.У них более низкая частота метастазов, но местные рецидивы представляют собой проблему, если невозможно получить широкие хирургические границы. Так что операция часто бывает очень агрессивной с самого начала. Облучение также может использоваться в качестве дополнительного лечения сарком мягких тканей. Еще одна распространенная причина, по которой мы обследуем домашних животных на наличие комков на коже, — это наличие увеличенных лимфатических узлов. В зависимости от возбуждающей причины может быть увеличен один лимфатический узел или несколько. Не каждый увеличенный лимфатический узел означает рак! Лимфатические узлы также могут увеличиваться из-за инфекции или воспаления.Например, генерализованная кожная инфекция может вызвать легкое или умеренное повышение нескольких лимфатических узлов, но также и лимфому. Мы начинаем с тонкоигольной аспирации, чтобы помочь дифференцировать причины увеличения лимфатических узлов, хотя бывают случаи, когда требуется биопсия или дополнительный анализ. Очевидно, что в зависимости от причины увеличения лимфатического узла прогноз может быть весьма различным.

Итак, если вы обнаружите шишку или шишку на или под кожей вашего питомца, лучше всего его осмотреть.Ваш ветеринар может обсудить возможные различия на основе его внешнего вида и других результатов физического осмотра, которые могут пролить свет на тип опухоли, но без дальнейшего тестирования окончательный диагноз не может быть поставлен только на основе зрения. Аспирация тонкой иглой — это неинвазивный диагностический инструмент с низким уровнем риска и относительно низкой стоимостью, который часто является нашим первым шагом при любой опухоли или шишке.

Для получения информации об общей медицине Angell’s посетите сайт www.angell.org/generalmedicine или позвоните по телефону 617-522-7282.

Когда пора обратиться к дерматологу?

У вас или кого-то из ваших знакомых, вероятно, была какая-то киста. Во многих случаях у человека появляется киста, но он не понимает, что это такое, а затем игнорирует ее, потому что в данный момент она его не беспокоит.

Но это может превратить незначительную проблему в более серьезную хроническую проблему.

Самый распространенный тип кисты

Различные типы кист возникают в разных частях тела по разным причинам, поэтому важно иметь общее представление о кистах и, если вы заметили их развитие, обратитесь к специалисту.

Самый распространенный тип кисты — это киста сальной железы. Представьте кисту как воздушный шар с отверстием вверху на внешней стороне кожи. Кожа внутри, выстилающая воздушный шар, производит клетки кожи.

Вместо того, чтобы клетки кожи падали в атмосферу, клетки попадали в ловушку воздушного шара. Баллон разрастается, заполняясь клетками кожи. Баллон может даже разорваться, из-за чего киста станет болезненной.

По сути, киста — это шар клеток кожи, которые находятся под кожей.

Почему киста требует лечения?

В идеале кисту следует удалять до ее разрыва. Когда киста разрывается, клетки кожи в баллоне рассеиваются и распадаются в области под кожей.

Это вызывает сильную боль и воспаление, которое, как правило, продолжается долгое время, потому что тело должно разрушаться и уносить клетки кожи, которым не место под кожей.

Поскольку киста опорожнена, она может восстановиться и возобновиться. Киста может неоднократно разрываться и заполняться.Этот цикл не только болезнен, но и приводит к образованию рубцов в этой области.

Хронически разорванные кисты сложны и трудно поддаются лечению, потому что эта область превращается в смесь рубцовой ткани и нескольких маленьких кист, которые оторвались и сформировались. В этот момент обычно лучше всего удалить хирургическим путем всю кожу.

С другой стороны, если киста не разорвана, ее относительно легко удалить всю кисту, что позволяет быстро зажить ране, чтобы избежать проблем, связанных с хроническим разрывом кисты.

Почему вам следует посетить дерматолога до разрыва кисты?

Важно лечить кисты, как только у вас появится возможность посетить дерматолога. Маленькие кисты легче лечить и удалять. Когда они растут, для их удаления требуется более крупная операция, но существует больший риск того, что сальная киста разорвется до того, как вы удалите ее.

Думайте о кистах как о воздушном шаре из клеток кожи. Вверху есть небольшое отверстие, ведущее наружу.Под кожей воздушный шар заполнен мертвыми клетками кожи… и продолжает заполняться этими клетками.

Невозможно точно предсказать, когда воздушный шар лопнет. Некоторые сальные кисты разрываются, пока они маленькие. Другие становятся очень большими, но со временем все кисты разрываются. Он может лопнуть, потому что карману просто некуда больше расти. Или он может быть разбит или сломан и, как следствие, разорваться.

Когда сальная киста разрывается под кожей, она нагревается, стекает вонючий материал, а затем ее необходимо вскрыть.На этом этапе больше шансов, что он вернется, потому что полностью удалить подкладку сложнее.

Что происходит, если киста прорывается под кожей?

Большинство людей знают, когда у них под кожей появляется шишка. У них это было давно, и это их не беспокоит. Затем он начинает расти и может начать выделять небольшое количество вонючего гноя. Вы узнаете, что киста лопнула, когда она становится болезненной, болезненной и ежедневно ухудшается.

Что происходит, если киста лопается под кожей, — это то, что организм распознает, что вытекшие клетки ему не принадлежат. По мере того как организм борется с клетками и выталкивает их наружу, кожа над кистой становится тонкой, красной и воспаленной. Содержимое начинает просачиваться из пор, пытаясь вытолкнуть клубок клеток кожи.

Это делает кожу чрезвычайно болезненной на ощупь — даже когда одежда касается ее. Болезненная сальная киста постоянно сочится и плачет. К сожалению, многие люди ждут этого момента, прежде чем обратиться к врачу, но кисту можно было бы легче вылечить, прежде чем она разорвется.

Как определить, инфицирована ли киста

Когда сальная киста разрывается под кожей, она обычно не инфицирована. В большинстве случаев его должен осушить врач, который может проколоть кисту. Некоторые врачи назначают антибиотики, чтобы устранить красную болезненную область воспаления. Однако эти лекарства не эффективны. Организм реагирует на мертвые клетки кожи, попавшие под кожу, а не на бактерии. После разрыва кисты сальной железы ее необходимо вскрыть, а не лечить лекарствами.

Киста исчезнет сама по себе?

Киста не заживает, пока ее не вскроют и не дренируют или не иссекают хирургическим путем. Без лечения кисты со временем разорвутся и частично истощатся. Для этого могут потребоваться месяцы (или годы). После их разрыва болезненная сальная киста, скорее всего, вернется, если не удалить выстилку кармана полностью. Чтобы предотвратить повторение и постоянные проблемы, лучше всего обработать сальные кисты, чтобы устранить проблему.

Когда пора идти к дерматологу?

Киста ощущается как маленький узелок или ядро ​​под кожей.Это может начаться с вросшего волоса или поры прыщей, которая заражается, создавая возможность для кожи включиться в себя. Киста также может немного стекать. Пиларная киста растет на коже черепа и имеет тенденцию быть наследственной, тогда как эпидермоидные кисты возникают на других частях тела и не проходят сами по себе.

Если киста инфицирована, это может ограничить возможности лечения дренированием и антибиотиками. Чем раньше вы обратитесь к дерматологу, заметив кисту, тем меньше вероятность появления боли или возврата кисты.Если вы не уверены, есть ли у вас киста, обратитесь к дерматологу и позвольте эксперту поставить диагноз.

Доктор Р. Тодд Плотт — сертифицированный дерматолог из Коппелла, Келлера и Сагино, Техас. Его специализация и профессиональные интересы включают лечение пациентов, страдающих акне, выявление и решение сложных кожных заболеваний, таких как псориаз, розацеа, атопический дерматит, а также выявление и лечение всех типов рака кожи. В свободное время доктор Плотт любит кататься на велосипеде, путешествовать с женой и проводить время со своими детьми и новым внуком.

Узнайте больше о докторе Плотте.

Запишитесь на прием к поставщику услуг поблизости.

Синдром Парри-Ромберга — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

Симптомы, прогрессирование и тяжесть синдрома Парри-Ромберга сильно различаются у разных людей и варьируются от легкой до тяжелой. Важно отметить, что у больных не будут все симптомы, описанные ниже. Кажется вероятным, что люди с более легкими симптомами встречаются гораздо чаще, чем люди с тяжелыми заболеваниями. Пострадавшие должны поговорить со своим врачом и медицинской командой о своем конкретном случае и связанных с ним симптомах.

Характерным признаком синдрома Парри-Ромберга является истончение или усыхание (атрофия) различных тканей лица, включая жир, кожу, соединительные ткани, мышцы и, у некоторых людей, кости. Степень атрофии может варьироваться в широких пределах: от легких, едва заметных изменений до значительной асимметрии, при которой одна сторона лица кажется «впалой». Прогрессирование атрофических изменений также может быть разным.Атрофия лица может медленно прогрессировать в течение многих лет или, чаще, медленно прогрессировать в течение нескольких лет, прежде чем прекратиться. Если атрофия перестает прогрессировать, она может иногда возобновляться в более позднем возрасте, но это бывает редко. У других атрофия может прогрессировать бесконечно. У некоторых людей, когда синдром Парри-Ромберга начинается в раннем возрасте, кажется, что прогрессирование ускоряется быстрее, чем когда оно начинается в более позднем возрасте.

Начальные лицевые изменения, связанные с синдромом Парри-Ромберга, обычно возникают около средней части лица, например, в области щек над верхней челюстной костью (верхней челюстью) или между носом и верхним углом губы.По мере продолжения процесса болезни обычно поражается верхняя часть лица (например, области вокруг глаз, бровей и ушей), а также угол рта и нижняя челюсть. У некоторых пациентов может поражаться и половина подбородка. Пораженные участки подвергаются усадке (атрофии) тканей под кожей (подкожная клетчатка), слоя жира под кожей (подкожно-жировая клетчатка), а иногда и подлежащих хрящам, мышцам и костям. Области, затронутые такими изменениями, могут иметь аномально затонувший вид.У многих людей может быть необычное костное углубление или впадина во лбу или верхней куполообразной части черепа, костная полость, в которой находится глаз (орбита), и / или нижняя челюсть (нижняя челюсть).

У некоторых людей «линия» может образовываться в области, где атрофические изменения на одной стороне лица встречаются с нормальной, непораженной кожей на другой стороне лица. У некоторых пациентов эта «линия» может быть очень четкой и спускаться по лбу вертикально или диагонально. Аномальная кожа утолщается и затвердевает (склероз).Это состояние можно назвать линейной склеродермией «en coup de saber» (LSCS — от французского «сабля»). LSCS может возникать как единичный случай. Согласно медицинской литературе, LSCS представляет собой либо отдельное расстройство, которое в значительной степени частично совпадает с синдромом Парри-Ромберга, либо, по сути, одно и то же расстройство (то есть разные проявления одного болезненного процесса или спектра заболеваний). Точная связь LCSC и синдрома Парри-Ромберга до конца не изучена, но ясно, что они обычно сосуществуют.Около трети людей с линейной склеродермией на голове или шее страдают синдромом Парри-Ромберга

Прогрессирующие атрофические изменения, связанные с синдромом Парри-Ромберга, также редко могут вызывать аномалии уха. У людей с этим заболеванием ухо на пораженной стороне может стать деформированным и необычно маленьким, а также может появиться аномально выступающим из головы из-за потери поддерживающей ткани.

У некоторых людей, возможно у каждого пятого, атрофические изменения кожи и мягких тканей, связанные с синдромом Парри-Ромберга, могут прогрессировать, затрагивая руку, туловище и ноги с одной стороны тела, либо с той же стороны (ипсилатеральной), что и атрофические изменения лица или противоположной стороны (контралатеральной).

Кроме того, у многих затронутых людей также наблюдаются аномальные изменения, затрагивающие волосы на пораженной стороне, включая развитие аномальных залысин на коже головы (алопеция), отсутствие ресниц и отсутствие средней части брови и / или отбеливания. (побледнение) волос. У некоторых людей такие изменения волос могут произойти раньше, чем возникнут другие аномалии, связанные с заболеванием.

У некоторых людей с синдромом Парри-Ромберга могут развиваться аномалии, затрагивающие ротовую полость и зубы.У некоторых людей развивается атрофия половины (гемиатрофия) верхней губы и / или одной стороны языка. Кроме того, из-за прогрессирующих атрофических изменений, связанных с заболеванием, участки кости нижней челюсти (нижней челюсти) могут быть необычно короткими на пораженной стороне, а челюсть редко может быть подвержена спонтанным переломам. Непораженная сторона рта и носа иногда может указывать (отклоняться) в сторону пораженной стороны. Некоторым больным может быть трудно открывать или закрывать челюсти. Могут возникнуть непроизвольные сокращения мышц, используемых при жевании (геми-жевательный спазм или тризм).Одна сторона верхней губы может иметь необычно скрученный или приподнятый вид, а некоторые зубы могут быть ненормально обнаженными, прорезываться необычно поздно и / или иметь атрофические корни. Кроме того, верхние и нижние зубы могут неправильно сойтись (неправильный прикус).

Некоторые больные могут также испытывать различные неврологические симптомы. Мигрень (сильные головные боли, сопровождающиеся визуальными симптомами, светочувствительностью, тошнотой и рвотой) распространены среди населения в целом, но могут быть еще более частыми у людей с синдромом Парри Ромберга.У людей с синдромом Парри Ромберга могут наблюдаться более продолжительные мигрени с соответствующими аномалиями зрачков (черная часть глаза). Реже, возможно, каждый десятый человек с синдромом Парри-Ромберга может испытывать эпизоды неконтролируемых электрических нарушений в головном мозге (эпилептические припадки). У этих людей приступы приступов обычно характеризуются судорожными движениями мышц на той стороне тела, которая не поражена гемифациальной атрофией. Такие припадки, называемые контралатеральными фокальными припадками, характеризуются быстрыми резкими движениями мышц, которые могут распространяться вверх или вниз по конечности.Дополнительные неврологические симптомы, которые могут возникнуть, включают ненормальные ощущения (например, ощущение покалывания или жжения, называемые парестезией) в области лица и / или эпизоды сильной боли в областях лица, снабжаемых пятым черепным нервом (тройничным нервом), включая рот, щеку и т. Д. нос и / или другие области (невралгия тройничного нерва). Спазм челюсти (тризм) иногда возникает при синдроме Парри-Ромберга, обычно на той же стороне, что и гемиатрофия. Некоторые пациенты с неврологическим поражением могут испытывать слабость противоположной стороны тела.

Лица с синдромом Парри-Ромберга могут также испытывать определенные дополнительные кожные (дерматологические) аномалии, включая аномальное потемнение или выцветание кожи, покрывающей пораженные участки (гипер- и гипопигментация). Эти изменения пигментации кожи могут предшествовать атрофическим симптомам у некоторых людей. Редко участки кожи на руках, ногах и / или туловище могут иметь аналогичные нарушения пигментации. У некоторых пораженных людей есть состояние, называемое витилиго, состояние кожи, при котором потеря цвета (пигментация) участков кожи приводит к развитию аномальных белых пятен.

У больных также может развиться несколько глазных аномалий. Потеря жира, выстилающего полость, в которой находится глаз (орбита), и потеря кости из орбиты могут привести к появлению аномально запавшего глаза (энофтальм). Дополнительные глазные симптомы включают смещение глазного яблока дальше от глазницы, чем обычно (втягивание глазного яблока), опущение верхнего века (птоз), разноцветные глаза (гетерохромия) и трудности с закрытием глаза (лагофталамос).