Можно ли тобрадекс капать в ухо: Тобрадекс для ушей

Длительное и/или неконтролируемое применение офтальмологических кортикостероидов увеличивает риск возникновения осложнений со стороны глаз и может быть причиной возникновения системных побочных эффектов. Если состояние, вызванное воспалительным процессом, не улучшается в соответствующие сроки при проведении терапевтических мероприятий, то следует применить другие варианты терапии с целью уменьшения рисков.

У некоторых пациентов возможно развитие гиперчувствительности к аминогликозидам применяемым местно. Степень тяжести реакций гиперчувствительности может варьировать от местных до общих реакций, таких как эритема, зуд, крапивница, кожная сыпь, анафилаксия, анафилактоидные или буллезные реакции. Если во время применения данного лекарственного средства появляются признаки гиперчувствительности, лечение следует прекратить.

Местное применение кортикостероидов может сопровождаться снижением выделения кортизола с мочой, а также уменьшением концентрации кортизола в плазме. Применение кортикостероидов ассоциируется с подавлением гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, синдромом Кушинга, замедлением темпа роста у детей, особенно при применении препарата в больших дозах или при длительном лечении.

Синдром Кушинга и подавление функции коры надпочечников, связанные с системной абсорбцией при офтальмологическом применении дексаметазона, могут возникать после интенсивной или долговременной непрерывной терапии у пациентов с предрасположенностью, включая детей и пациентов, получавших ритонавир. В этих случаях лечение следует прекращать не внезапно, а постепенно, снижая дозу.

Длительное применение кортикостероидов может стать причиной повышения внутриглазного давления и/или развития глаукомы с поражением зрительного нерва, нарушения остроты зрения и появления дефектов полей зрения, а также может стать причиной образования задней субкапсулярной катаракты. Пациенты с наличием глаукомы в анамнезе или у родственников подвержены большему риску повышения внутриглазного давления, вызванного применением кортикостероидов.

Применение кортикостероидов может способствовать снижению устойчивости к бактериальным, грибковым, вирусным и паразитарным инфекциям и маскировать их клинические проявления.

ТОБРАДЕКС следует применять в случаях острой гнойной инфекции глаз только когда необходимо лечение кортикостероидами в сочетании с противовоспалительным средством. Длительное применение может подавлять иммунные реакции и, таким образом, увеличивать риск развития вторичной инфекции глаз. Необходимо принимать во внимание возможность возникновения устойчивой грибковой инфекции роговицы после длительного применения кортикостероидов.

У пациентов, применяющих кортикостероиды системно или местно при других заболеваниях, возможно возникновение на глазах проявлений простого герпеса. Применять кортикостероиды для лечения простого герпеса, кроме случаев эпителиального кератита, вызванного вирусом простого герпеса, при котором они противопоказаны, следует очень осторожно; необходимо периодическое обследование с помощью щелевой лампы.

Известны случаи истончения и перфорации роговицы и склеры при применении местных кортикостероидов.

Лечение не должно прекращаться преждевременно, так как внезапная отмена антибиотиков или кортикостероидов может вызвать обострение инфекции или воспалительного состояния.

Как и в случае применения других антибиотиков, длительное применение препарата может приводить к избыточному росту невосприимчивых микроорганизмов.

Возможно развитие перекрестной чувствительности к другим аминогликозидам.

Не рекомендуется ношение контактных линз (твердых или мягких) в период лечения глазной инфекции или воспаления. ТОБРАДЕКС нельзя закапывать в глаза, в которых находятся контактные линзы; линзы можно одеть через 15 минут после применения препарата ТОБРАДЕКС. Кроме того, консервант бензалкония хлорид, который входит в состав препарата, может вызывать раздражение глаз и обесцвечивать мягкие контактные линзы.

Для уменьшения системной абсорбции препарата после закапывания рекомендуется следующее:

• закрыть веки на 2 минуты;

• прижать внутренний угол глаза на 2 минуты пальцем.

Пациенты

23 отзыва, инструкция по применению

Тобрадекс (тобрамицин+дексаметазон) ¬– комбинированное лекарственное средство с противомикробным и противовоспалительным действием для местного использования в офтальмологической практике. Тобрамицин представляет собой антибиотик, относящийся к группе аминогликозидов. Он активно вмешивается в синтез белков бактериальных клеток, коренным образом меняет структуру и проницаемость их цитоплазматических оболочек. В сферу влияния тобрамицина попадают как грамположительные, так и грамотрицательные микроорганизмы: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (включая метициллин-резистентные штаммы), Streptococcus spр. (включая бета-гемолитические и негемолитические виды, а также Streptococcus pneumoniae), Acinetobacter spp., Citrobacter spp., Escherichia coli, Enterobacter spp., Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Moraxella spp., Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens. Дексаметазон – синтетический глюкокортикостероид. Минералокортикостероидной активностью (способностью задерживать натрий и воду в организме) не обладает. Проявляет сильный противовоспалительный, антиаллергический и десенсибилизирующий эффект. Подавляет прогрессирование воспалительных процессов, тормозя выделение зозинофилами медиаторов воспаления, препятствуя миграции мастоцитов и уменьшая проницаемость стенок мелких кровеносных сосудов и их просвет. Кроме того, комбинация тобрамицина с дексаметазоном позволяет уменьшить риск инфекции, проявляя свойства профилактанта. При местном использовании тобрадекса дексаметазон лишь в незначительной степени всасывается в системный кровоток. Порядка 78-85% вещества, подвергшегося системной абсорбции, связывается с белками плазмы крови. Период полувыведения дексаметазона составляет около 3,5 часов. Выводится этот глюкокортикостероид по большей части (около 60%) в виде метаболитов вместе с мочой. Тобрамицин, также как и дексаметазон, при местном применении практически не попадает в системный кровоток. Так, максимальная концентрация этого антибиотика в крови при применении тобрадекса составляет всего 247 нг/мл, что на порядок ниже порогового значения концентрации, связанного с нефротоксичностью.

Выводится вместе с мочой в неизмененном виде.

Тобрадекс выпускается в двух лекарственных формах: глазные капли и мазь. Применяется исключительно местно. Мазь закладывают в пространство между глазным яблоком и нижним веком 3-4 раза в день с уменьшением кратности использования по мере регресса явлений воспаления. Допускается комбинировать между собой обе формы тобрадекса, используя капли в течение дня, а мазь — вечером перед сном при сохранении кратности применения препарата 3-4 раза в день. Чтобы избежать контаминации содержимого тубы, не следует прикасаться ее кончиком к любым поверхностям, кроме конъюнктивального мешка. После нанесения мази туба должна находиться исключительно в закрытом состоянии. При использовании глазных капель их закапывают каждые 4-6 часов по 1-2 капли. В первые 1-2 суток частота закапывания может быть увеличена вдвое. Флакон с каплями следует закрывать сразу же после закапывания. Для придания раствору однородности флакон необходимо встряхивать перед каждым применением. При закапывании следует выдерживать некоторое расстояние между кончиком пипетки и глазом во избежание их невольного соприкосновения. Беременность не является прямым противопоказанием к применению тобрадекса, однако в отношении таких пациенток следует проявлять особую осторожность, тщательно взвесив пользу и потенциальный риск для плода. Доклинические исследования вывили токсическое действие тобрамицина и дексаметазона на плод при их назначении в высоких дозах. При применении тобрадекса более 2 недель необходимо следить за состоянием роговицы. Совместное использование препарата вместе с аминогликозидными антибиотиками системного действия предопределяет необходимость осуществления контроля за общей картиной крови. При использовании тобрадекса вместе с иными глазными каплями или мазями временной промежуток между их применением должен быть не менее 5 минут.

Можно ли тобрадекс капать в уши при отите

Как се ползва Тобрадекс като капки за нос, за уши и очи? По колко капки се слагат? Маз (унгвент) или колир? Тобрадекс или Тобрекс?

Още в текста: Тобрадекс на капки за хрема, задна хрема и течащ или запушен нос. При аденоиди. Маз (мехлем) за очи при конюнктивит. При ечемик. При блефарит. Против алергия. За уши. За деца и бебе. При бременност и кърмене. Дозировка и приложение. Мнения и отзиви. Противопоказания и странични ефекти. Тобрадекс или тобрекс (разлика). Или макситрол? С гаразон. С виброцил. С алкохол? Цена. Съдържа ли наркотик? Срок на съхранение.

Кога да използваме тобрадекс? На капки – за хрема, задна хрема и течащ или запушен нос.

Тобрадекс е комбинация от кортикостероид – дексаметазон, и противовъзпалителен компонент от рода на тобрамицин. Медикаментът овладява възпалителни процеси в деликатни зони – очи, нос, уши. Ако възпалението е причинено от патогенен микроорганизъм, блокира размножаването му и игнорира опасността (puls.bg).

Тобрадекс е популярен медикамент в качеството му на капки или мехлем за очи. Чистият му състав и ефективността обаче са причина да бъде прилаган и като капки за нос. Нерядко педиатрите препоръчват тобрадекс при хрема, включително задна хрема. Споделеното във форумите за родители е, че капките за очи тобрадекс помагат по-лесно да се преодолеят състояния със запушен или течащ нос. Медикаментът потиска възпалението и съдейства за намаляване на мъчителните отоци.

При аденоиди

Аденоидит или трета сливица е възпаление и уголемяване на лимфната тъкан в задната част на носа (d-rmario.com). Обикновено болестните заболявания започват с вирусна инфекция, която в 80% от случаите се усложнява и от последваща бактериална. Запушен нос, кашлица, хъркане и затруднено дишане по време на сън – всичко това е мъчително, особено за малките деца. Търсенето на ефикасно средство и в този случай е достигнало до тобрадекс-капки.

Важен момент в прилагането на капките тобрадекс като лек срещу възпалението на третата сливица е това да става за не повече от 5-7 дни. Обикновено положителният ефект се усеща още след втория ден, но терапията трябва да продължи.

Маз (мехлем) за очи при конюнктивит

И мехлемът тобрадекс успешно овладява локални възпаления на лигавиците!

Мехлемът тобрадекс се използва при възпаление на окото или след операция от катаракта. Прилага се и при деца над двегодишна възраст. Медикаментът не бива да се прилага при херпес или туберкулоза, засягащи очната зона (framar.bg).

Мазането с тобрадекс изисква концентрация и постоянно внимание. От специалната тубичка се изстисква в болното око малко количество маз тобрадекс и се вкарва в “джобчето” между клепача и окото. Необходими са и няколко мигвания, за да се разнесе лекарството по повърхността на очната ябълка. Процедурата може да се изпълнява 3-4 пъти дневно.

При ечемик

Много често появата на малък цирей по ръба на клепача – т.н. ечемик, се развива паралелно с конюнктивит. Ако е налице единствено неприятната, дразнеща подутинка, в повечето случаи е достатъчно мазането с мехлема тобрадекс. Прави се внимателно, 3-4 пъти дневно, в рамките на 5-7 дни според препоръката на офталмолог (lekar.bg). Ако едновременно с ечемика е налице и общо възпаление, т.е. конюнктивит, може да се наложи едновременна употреба на двете форми – капки и маз.

При блефарит

Блефаритът е възпаление на клепача, при което е необходима точна инструкция за лечение от офталмолог (proglaza.ru).Възможно е блефаритът да е проява на алергична реакция или на бактериална инфекция; и в двата случая прилагането на тобрадекс е препоръчително като част от обща терапия. Акцентира се и върху хигиената на окото, като мазането с унгвент тобрадекс или капки се съчетава с промивки.

Трябва да е ясно, че възпалителни заболявания като блефарит освен неприятни са и доста упорити. Лечението с тобрадекс не бива да се прекратява след 2-3 дни, когато се появяват симптоми на подобрение. Пълното излекуване понякога отнема месеци; самолечението не се препоръчва – необходимо е професионално мнение за начина, по който да се прилага тобрадекс като дозировка и продължителност.

Против алергия

Тобрадекс може да се прилага при лечението на алергични възпаления на очите, особено ако алергичната реакция е съчетана с бактериална. Принципно кортикостероидната съставка дексаметазон е достатъчна за въздействие при чисто алергично възпаление (zdravoe.com). Проблемът е в това, че раздразненото око често се инфектира допълнително с бактерии, тъй като естествена реакцияв търсене на облекчение е да се търка с ръце.

При алергични възпаления на очите основно правило е да се разкрие дразнителят и да се отстрани. Ако това не е възможно, тобрадекс облекчава и в съчетание с антихистаминов продукт съдейства за лечение.

За уши

В кои случаи се препоръчва лечението на ушно възпаление с тобрадекс? Много често родители се притесняват от препоръката на лекари да овладяват ушно възпаление при деца с капките тобрадекс. Коментар във форумите: нали това са капки за очи?! Капките тобрадекс всъщност повлияват отлично локални инфекции на деликатни лигавици като тези в носа, очите и средното ухо. Това е и причината да бъдат препоръчвани при отит като компонент от комплексна терапия.

Спрей за уши. Как да изберем добър на хубава цена?

За деца и бебе

Тобрадекс може да се използва при деца на възраст над една година (puls.bg), като стриктно се спазват указанията на лекуващия за дозировка и продължителност. Обикновено се поставят по 1-2 капки тобрадекс във всяко око на всеки 4-6 часа. Колко дни да се прави това, преценява лекуващият.

При бременност и кърмене

Не се препоръчва използването на тобрадекс по време на бременност и кърмене (framar.bg). При такива случаи е задължително да се обсъжда с лекар всяка потребност от прием на медикамент, като се преценява дали потенциалната полза превишава възможната вреда.

Дозировка и приложение

Капките тобрадекс помагат при възпаления в окото, носа и средното ухо

Капките тобрадекс се поставят в проблемното око/очи със специален апликатор. Внимателно се пуска капка в “джоб” между клепача и окото, спуска се клепачът и леко се притиска окото в ъгълчето при носа. Операцията се повтаря с втора капка или и с другото око.

Мнения и отзиви

• Love_85 от bg-mamma.com: “ На някого педиатъра да му е предписвал капки ТОБРАДЕКС при секрет на оченцата? Бебка е на 20 дни, а на листовката на капките пише, че не са за деца под 2 годишна възраст.”
• Paff от bg-mamma.com: “Не се притеснявай,слагай ги спокойно.Това са едни от най-масово изписваните капки при секрет от очите при новородени.Но ако слъзния ви канал е запушен надали ще помогнат.”
• Димитър от framar.bg: “Имах ечемик на долния клепач и ми препоръчаха Тобрадекс. Използвах го 5 дни и прилагах 3-4 пъти дневно. Помогна ми, но след като преустанових употребата забелязах, че като че ли виждам по-слабо на средно разстояние 20-30 метра. Възможно ли е това да е нежелана реакция вследствие употребата на капките?”
• Gabriela от framar.bg: “ Преди години ми са се появявали симптоми на конюнктивит, и когато съм слагала Тобрадекс, веднага очите ми се оправяха. Сега реших да си ги взема на своя глава и да видя дали ще имат по-добър ефект от предишните капки,к/о ми бяха изписани(дори бяха и по-скъпи,но без ефект). Само за едно се притеснявам тази съставка Дексаметазон- дали ще ми навреди по някакъв начин ?”

Противопоказания и странични ефекти

Тобрадекс не бива да се използва при алергия към някой от компонентите (framar.bg). Капките не са препоръчителни в случаи с херпес, вирусна инфекция на окото, туберкулоза или гъбична зараза.

При предозиране или продължителна употреба на тобрадекс е възможно да се развие податливост към очни инфекции, да се повиши очното налягане или да се провокира появата на катаракта.

Прилагането на тобрадекс понякога е съпроводено с неприятни усещания – сърбеж и зачервяване, замъглено зрение, сълзене и оток на клепачите. Съобщавано е също и за общи реакции от рода на главоболие, стомашен дискомфорт, обрив, оток на лицето и зачервяване (framar.bg).

Тобрадекс или тобрекс (разлика)

Получавайте първи ЛЕКАР. БГ безплатно на мейла!

Публикуваме доста рядко! Въведете своя Email адрес ТУК:

Тобрадекс е комбинация от кортикостероид и антибиотик, докато тобрекс е антибиотичен продукт (тобрамицин) с широкоспектърно действие. При бактериални очни инфекции тобрекс е подходящото лекарство (framar.bg).

Или макситрол?

Макситрол е медикамент – капки и унгвент, за лечение на очни възпаления (framar.bg). Съдържа дексаметазон, неомицин сулфат, полимиксин Б сулфат. Комбинацията от кортикостероид и антибиотик осигурява действие от същия тип, както при тобрадекс. Не се препоръчва за бебета и деца. Бременни и кърмачки могат при изключителни случаи да го използват, но само по лекарска препоръка и под контрол.

При сходството в действието на двата продукта решаваща може да бъде цената: тобрадекс капки е испански продукт на цена около три лева за опаковка от 5 мл. Макситрол със същите количествени параметри се доставя от Швейцария срещу двойно по-висока цена.

Макситрол или Гентазон? Капки за очи с локален антибиотик

С гаразон

Гаразон е комбинация от бетаметазон и гентамицин – кортикостероид и антибиотик. Препоръчва се при очни инфекции и отити; предпочитан е в немалко случаи заради малките дози, в които е ефективен (framar.bg). Лечението с гаразон има ефект при бактериални инфекции с доста разнообразни причинители; върши работа и при алергични реакции.

Не се прилага при вирусни и гъбични инфекции, както и при глаукома – за очния вариант на терапия. Има случаи, при които помага редуването на гаразон и тобрадекс. Двата продукта не се приемат едновременно.

С виброцил

Виброцил капки за нос е продукт с антихистаминов ефект. Често се изписва на малки деца; позволена е употребата му след навършване на една година. При случаи на задна хрема се практикува редуване на виброцил с тобрадекс (bg-mamma.com).
Виброцил не може да се използва – самостоятелно или съвместно с други продукти – повече от една седмица.

Виброцил на гел, спрей или капки при хрема и запушен нос

С алкохол?

Комбинацията алкохол-тобрадекс не е желателна, тъй като лекарството съдържа антибиотичен компонент. Знае се, че приемът на алкохол по време на лечение с антибиотици блокира пълноценното действие и усвояването на медикамента (piluli.kharkov.ru)

Цена

Цената на опаковка тобрадекс капки – 5 мл, е около три лева. Унгвентът
(маз) – тубичка от 3.5 г, може да се купи приблизително за пет лева (framar.bg).

Съдържа ли наркотик?

Тобрадекс съдържа дексаметазон, а при продължително приложение дексаметазоновата съставка може да провокира ефект на зависимост (steroid.su). Това е много вероятно особено в случаите, когато се работи с по-високи дози. Точно по тази причина се препоръчва ограничено във времето приложение, както и схема на прием с постепенно увеличаване, а след това и намаляване на дозата. Възможно е при рязко спиране на медикамента да се почувства ефект на отнемането, макар и в слаба форма.

Срок на съхранение

Тобрадекс трябва да се съхранява според указанията в листовката – далеч от слънчева светлина и при температура под 25 градуса. Разтворените опаковки, било то капки или маз, се съхраняват в хладилник. Могат да се използват не по-късно от четири седмици след разпечатването и първото приложение (framar.bg).

Капки за очи, за уморени, осветени, възпалени или сълзящи очи. Лечение

Как капать Тобрадекс в нос ребенку при аденоидах

На сегодняшний день фармакологический рынок предлагает широкий выбор медикаментов по доступным ценам для лечения ОРВИ и бактериальных осложнений в виде синусита, ринита, гайморита. Передовыми лекарствами для быстрого избавления от нежелательных последствий бактериальных осложнений являются антибиотики. С помощью правильно подобранного антибактериального средства широкого спектра действия можно быстро и безболезненно перенести осложнения. Правда, не всегда системный прием данного типа препаратов хорошо переносится, так как антибиотики характеризуются большим перечнем возможных побочных эффектов, которые возникают вследствие нарушения нормальной микрофлоры кишечника.

Второй вариант лечения других заболеваний верхних дыхательных путей – глюкокортикостероиды, так как они способны справиться с сильнейшими воспалительными процессами и унимают аллергические проявления. Системное применение глюкокортикостероидов чревато многими негативными последствиями, которые намного серьезнее антибиотиков: начиная от гормональных и эндокринных нарушений, заканчивая общим ухудшением метаболических процессов и вымыванием полезных веществ и организма. Как вариант, альтернатива кроется в том, чтобы использовать капли для местного использования, так как такая форма выпуска минимизирует риск возникновения тяжелых системных побочных эффектов.

Если выписывать подобные средства детям, то лучше лечиться с помощью капель для местного применения, чтобы не возникали побочные эффекты, а действенность средства при этом была бы на высоте. Более того, самой сильной местной комбинацией при бактериальном рините считается сочетание антибиотика и глюкокортикостероида. К примеру, ребёнку хорошо подойдут капли Тобрадекс. Они состоят из комбинации тобрамицина – синтетического антибиотика широкого спектра действия из группы аминогликозидов и дексаметазона – одного из самых сильных современных глюкокортикостероидов, широко применяемого в медицине. Капли тобрацимин нужно капать по инструкции в глаза, но можно ли их использовать несколько не по назначению – в нос?

Применение тобрамицина у детей интраназально

Если рассматривать показания по применению, то традиционно этот препарат назначается в таких ситуациях:

• Различные травмы глаз, сопровождающиеся воспалительным процессом или бактериальной активностью
• Блефарит, воспалительные процессы век
• Кератит или конъюнктивит
• Вирусный кератит, который был спровоцирован герпесом
• Профилактика инфекционных заболеваний в послеоперационный период на глазах.

Так можно ли эти капли использовать при бактериальном рините? Теоретически, такая возможность, исходя из аннотации, не предоставлена. Но на практике многие терапевты и педиатры советуют это лекарство. Если углубляться во многочисленные отзывы матерей, то тобрамицин действительно хорошо работает на детях без побочных эффектов и помогает быстро избавиться от бактериального осложненного насморка.

Как правильно дозировать капли для глаз интраназально

Если сравнивать с инструкцией по применению, где рекомендуется капать 4-5 раз в сутки капли по 1-2 штуки в каждый глаз, то подобная рекомендация вполне применима и для детского носа. Почему глазные капли работают в носу? Потому что средство обладает свойством впитываться через слизистую оболочку, а она присутствует, как области глаз, так и носа.

Какие есть противопоказания к использованию тобрадекса:

• Наличие грибковых поражений на слизистых оболочках
• Сильные поражения слизистой оболочки или кожи вокруг простым герпесом на фоне сниженного иммунитета в период обострения респираторной болезни
• Индивидуальная непереносимость или слишком чувствительная реакция на препарат
• Наличие аллергической реакции на любой из компонентов в составе средства
• Дети, возрастом до 12 месяцев.

Перед тем как решить назначить ребенку данные капли, рекомендуется предварительно согласовать данное назначение с компетентным специалистом.

инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги