Mальчишечьи проблемы — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»
Головка полового члена у мальчиков и у мужчин закрыта так называемой крайней плотью – это подвижный участок кожи, который состоит из двух листков: наружного (выглядит как кожа) и внутреннего (напоминает слизистую оболочку). У взрослого мужчины крайняя плоть легко смещается и открывает головку. Между головкой полового члена и внутренним листком крайней плоти есть пространство – полость крайней плоти, в которую выделяется секрет желез, находящихся под крайней плотью. Этот секрет называется смегмой, благодаря ей кожа легко смещается с головки пениса. Головка полового члена у мужчин очень чувствительная, и крайняя плоть нужна для того, чтобы прикрывать ее, а еще во время полового акта она скользит по головке, что усиливает у мужчины сексуальное возбуждение и уменьшает трение.
как у мальчиков
У всех мальчиков с самого рождения крайняя плоть полностью закрывает головку полового члена, не давая ей показываться наружу, – это совершенно нормальное состояние и называется оно физиологический фимоз.
Постепенное выведение головки с разделением синехий начинается где-то от 3 лет и чаще всего заканчивается в возрасте 7–9 лет. Но есть мальчики, у которых головка открывается только в пубертате – примерно в 12 лет. Так что единого возраста, в котором открывается головка, просто не существует, у каждого ребенка он свой.
как было раньше
Еще 10–20 лет назад (а иногда и сейчас) врачи считали, что если головка полового члена у маленького мальчика не открывается, тем более если есть синехии – это не норма, а патология. Было мнение, что во время каждого мытья головку надо стараться немного приоткрывать, а скопившуюся смегму (секрет желез полового члена) удалять, иначе начнется воспаление крайней плоти. Поэтому, увидев на приеме совершенно здорового малыша, но с неоткрывшейся головкой, врачи предлагали ее открыть.
Тем более они рекомендовали делать это, если были синехии или воспалительный процесс. Очень часто многие хирурги открывали головку полового члена, даже не предупредив об этом родителей – просто резко сместив крайнюю плоть во время планового осмотра малыша. Если у мальчика были синехии, то они, естественно, разрывались, ребенку было больно, он плакал. То же самое происходило, если врач разделял синехии планово: мальчики помнили эту манипуляцию очень долго и реагировали на нее крайне болезненно.что делают сейчас
Сейчас современные и квалифицированные врачи знают, что физиологический фимоз – это норма и делать с ним ничего не нужно. Кроме того, со временем врачи увидели, что после разделения синехий и выведения головки раньше того, как все это произойдет самостоятельно, часто возникают повторные синехии, но это уже будут не тонкие нежные спайки, а грубые рубцовые сращения. Многим мальчикам приходилось разделять синехии не один раз, и в итоге все нередко заканчивалось обрезанием крайней плоти.
Поэтому, если ребенка ничего не беспокоит, то современные урологи настоятельно советуют не трогать крайнюю плоть.
как ухаживать
Родителям, которые стараются мыть своего ребенка как можно чаще и чище, врачи советуют не переусердствовать в этом. До того момента, когда крайняя плоть сможет отделяться, половой член мальчика надо всего лишь обмывать обычной водой и ничего более. Не надо даже слегка оттягивать крайнюю плоть, она откроется тогда, когда этому придет время. Если за крайней плотью будет скапливаться смегма (она похожа на белое творожистое вещество), не стоит беспокоиться и стараться всеми силами полностью вымыть ее. Смегма у мальчиков – это нормальное проявление работы желез, она легко смывается под струей воды и этого вполне достаточно.
когда идти к врачу и к какому
Если физиологический фимоз – норма, то что тогда патология? Если мальчик вдруг начинается жаловаться на то, что ему больно или неприятно писать, если родители видят, что моча не выходит струей, что во время мочеиспускания кожа крайней плоти раздувается шариком, на половом члене появилось покраснение, отек или гнойные выделения – это повод сразу же идти к врачу.
Ищите хорошего врача, не торопитесь соглашаться на хирургическую манипуляцию или операцию, пока не убедитесь, что не срабатывают консервативные методы лечения. К счастью, в большинстве случаев маленькому пациенту удается избежать неприятных процедур, так как это абсолютное большинство не является проявлением патологии.
Симптомы кандидоза у мужчин и женщин
Симптомы кандидоза у мужчин и женщин отличаются. Кандидоз или молочница является крайне неприятным грибковым заболеванием, которое зачастую появляется на слизистой половых органов и свидетельствует о факте сниженного иммунитета человека.Кандидоз, иначе называемый как «молочница слизистой оболочки», главным образом проявляется в виде изолированных или сплошных участков налета белого цвета. Места, которые поражены молочницей, обычно, бывают безболезненными, однако с образованием трещин либо уплотнением налета, может появиться слабовыраженная боль. При развитии кандидоза появляется краснота, кожная мацерация, зуд в анальном отверстии и около него.
Симптомы кандидоза у мужчин
У представителей мужской половины молочница, как правило, проявляется как кандидозный баланопостит – воспалительное поражение ненаружного листка крайней плоти, а еще кожи головки пениса, вызванное дрожжеподобными грибами типа «Саndidа». Баланит или поражение головки полового члена кандидозом и баланопостит (этим термином именуется поражение крайней плоти) являются наиболее распространенными видами мочеполового кандидоза.
Среди самых явных симптомов данного заболевания у мужчин можно выделить следующие из них:
- болезненность,
- зуд и покраснение в области головки пениса
- отек крайней плоти и головки полового члена
- творожистый белый налет на головке члена
- болезненность при половых актах.
Что касается инкубационного периода болезни, то он составляет от двух до четырнадцати дней.
Развитию этого заболевания способствует главным образом врождённый фимоз либо удлиненная крайняя плоть, из-за чего создаются благоприятные условия как для разложения, так и для скопления смегмы. Кандидоз проявляется у мужчин в виде красной сыпи (нередко бывает с налетом), сопровождается и жжением, и очень сильным зудом.
Симптомы кандидоза у женщин
Говоря о вагинальном кандидозе, нужно в первую очередь отметить, что болезнь имеет немалое количество симптомов, и потому женщина может заметить у себя как лишь один симптом, так и все симптомы сразу. Наиболее распространенными симптомами кандидоза у женщин считаются:
- Покраснение влагалища, а также половых наружных органов;
- Острое жжение, сильный зуд в половых органах — пожалуй, самое неприятное и распространенное проявление данного вида заболевания, которое иногда может быть настолько сильным и внезапным, что из-за него может развиться нервное раздражение;
- Болезненное ощущение в области вульвы. В случае если слизистая нежная оболочка влагалища воспаляется, женщина начнет чувствовать боль;
- Вагинальные выделения, безусловно, небольшие выделения имеются у каждой здоровой женщины. Однако же с появлением болезни их становится намного больше, как правило, они имеют белый цвет, напоминают творожную, не липучую массу, не имеют неприятного запаха;
- Нарушение и болезненность во время мочеиспускания. С попаданием мочи на воспаленный участок влагалища возникает чересчур жжение;
- Болезненность при половом акте. С воспалением слизистой влагалища акт становится неприятным и болезненным.
Все явные симптомы молочницы у женщин, обычно, появляются за одну неделю до начала менструального цикла. У женщин, которые являются предрасположенными к аллергиям, симптомы жжения и зуда при данном заболевании выражены сильнее. Жжение, обычно, становится более сильной в тепле (к примеру, после ванны) и к позднему вечеру, мешая заснуть. Из-за подобных неприятных болезненных ощущений половые контакты могут стать невозможными.
Нередко женщины сами себе ставят диагноз кандидоз, если они замечают белесые выделения. Но еще следует учесть фактор нормальных для здоровой женщины выделений, количество которых связано с тем, сколько дней остается до менструации. Они бесцветны и не имеют запаха. Выделения во время заболевания молочницей, как уже было сказано, густые и творожистые, обычно белого, редко зеленоватого или серого цвета.
Выделения не отличаются резким специфическим запахом. Хотя нужно отметить, наличие всех названных признаков еще никак не свидетельствует о том, что у женщины развивается именно молочница. Эти симптомы могут еще быть и проявлением таких заболеваний, как трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз, бактериальный вагиноз, гонорея, микоплазмоз, генитальный герпес и пр. Кроме этого, молочница очень часто сопутствует всем этим инфекциям.
Поэтому когда женщину беспокоит что-либо из вышеописанного, не надо заниматься самолечением. Необходимо сразу же идти на медицинское обследование и выяснять причины и возбудителя.
Лечение кандидоза у мужчин и женщин
Сегодня кандидоз является к одним из тех хорошо изученных физиологических состояний, в лечении которого в медицине имеется накопленный практический опыт.Поскольку молочница почти всегда развивается у людей на фоне снижения устойчивости организма к вирусам, то повышение иммунитета будет одной из главнейших задач в практике комплексной терапии. Если причина активного размножения патологического грибка не будет устранена, тогда он будет снова появляться. Именно поэтому в комплексе с применяемыми противогрибковыми препаратами во время лечения молочницы включаются также физиотерапия и иммуномодулирующая.
Очень часто параллельно противогрибковых (либо сразу после их применения) назначаются медикаментозные препараты молочнокислых бактерий. В период кандидоза острого типа выбор падает на бифидобактерии, поскольку лактобактерии оказываются как не совсем эффективными, так и небезопасными — они способствуют созданию благоприятной среды для размножения дрожжевых грибков.
Кроме того, кандидоз может оказаться следствием таких серьезных болезней, как сахарный диабет или туберкулез. Поэтому нельзя обделять вниманием сопутствующие признаки и проявления, которые наблюдаются вместе с теми или иными симптомами кандидоза.
Сегодня в целях лечения кандидоза широко используются фармакологические медикаментозные препараты. Методы лечения кандидоза включают в себя прием разных таблеток, постановку свечей вагинального типа, сидячие ванночки, подмывания спринцевания, а еще использование «лечебных» тампонов.
Свечи и таблетки для интравагинального использования назначаются женщинам, ну а при лечении этого заболевания кандидоза у мужчин главным образом прибегают к кремам и мазям противогрибкового действия. Курсовое лечение обычно составляет от четырех до семи дней и это зависит от выраженности признаков болезни, а также применяемого препарата.
При кандидозе у женщин и мужчин широкую популярность имеют еще и сидячие ванны с разными лечебными растворами.
Однако многие доктора выделяют, что этот способ помогает только устранить появившиеся неприятные проявления болезни, никак не воздействуя на саму причину развития и не убивая патогенные грибки изнутри.
При сравнительно легких проявлениях заболевания локального лечения может оказаться достаточно. Однако бывают такие случаи, когда необходим системный подход. Нередко рекомендуются к применению препараты так называемого широкого спектра действия.
В медицинских центрах «Диамед» работают врачи-профессионалы высокого класса. В процессе работы наши доктора используют самые передовые и современные методы диагностики заболеваний и их лечения. Персонал следует ведущим европейским стандартам и протоколам обследования.
Если вы заметили у себя симптомы кандидоза, запишитесь на прием к врачу в ближайшую к вам клинику по телефону:
- Клиника на Щелковской 8 (495) 221-21-14
- Клиника в Текстильщиках 8 (499) 322-23-97
- Клиника в Марьиной Роще 8 (495) 221-21-16
- Клиника в Митино 8 (495) 212-90-47
Мы работаем для вас без выходных. Наши администраторы подберут для вас удобное время и дату приема. При необходимости все дополнительные диагностические исследования вы сможете пройти в наших клиниках.
За время существования наших клиник мы собрали обширную практику излечения данного заболевания. Наши врачи не только лечат болезни, но также стараются поддержать своих пациентов и сделать все нужное для их скорейшего выздоровления. В клиниках «Диамед» все пациенты находятся в надежных руках.
#воспаление #признаки воспалительные заболевания интимные заболеванияБаланопостит у мужчин: лечение, операция (ФОТО)
Бактериальный баланопоститНачальная стадия не отличается от описанных выше симптомов. В дальнейшем развивается гнойный процесс, который сопровождается обильными выделениями зеленого цвета и общими симптомами: лихорадкой, нарушением общего самочувствия, ухудшением аппетита и сна. Вызывают стафилококки, стрептококки и кишечная палочка. Часто это вторичный процесс на фоне длительно протекающего простого воспаления, или распространение инфекции из других органов мочевыводящей системы.
Герпетический баланопоститИмеет специфического возбудителя — вирус простого герпеса 2 типа. Начинается с появления характерных пузырьков на коже, наполненных прозрачным содержимым. Отличается выраженным зудом и жжением. Боль во время мочеиспускания и полового акта постепенно становится постоянной. Герпетический баланопостит обычно имеет хроническое рецидивирующее течение. Обострение возникает на фоне снижения иммунитета.
Хламидийный баланопоститХламидии поражают всю мочеполовую систему, поэтому заболевание крайней плоти и головки всегда сопровождается уретритом, простатитом, пиелонефритом. Течение болезни никогда не бывает бурным. Небольшие выделение и неприятные ощущения при мочеиспускании возникают периодически. Хронический воспалительный процесс становится причиной многих неприятных последствий для мужчин: нарушение эректильной функции, снижение качества спермы вплоть до бесплодия, нарушение функции почек.
Анаэробный баланопоститИз названия понятно, что для возникновения этой формы заболевания требуется отсутствие кислорода. Это бывает в случае фимоза, когда головка полностью не открывается. Провоцируют болезнь травмы полового члена, тесное белье, загрязнение половых органов. Воспаление часто имеет выраженный деструктивный компонент: эрозии, язвы, может развиваться гангрена. Общее состояние сразу серьезно нарушено, выражены симптомы интоксикации.
Кандидозный баланопостит«Мужская» молочница, чрезмерное размножение на коже головки грибов рода Candida. Они относятся к условно-патогенной флоре, т.е. в норме они есть у всех, но при неблагоприятных условиях начинается их чрезмерное размножение. Проявления типичны: белые творожистые выделения, скапливающиеся под крайней плотью, сильнейший зуд и жжение. Симптомы нарастают. Особенно тяжелое течение болезни наблюдается у больных диабетом.
Симптомы настолько дискомфортные, что редкий пациент решает “переждать” болезнь, отказываясь от визита к врачу или лечения. Однако многие прекращают лечение вместе с исчезновением симптомов. Так делать нельзя. Хронический кандидоз – это повторяющиеся и неконтролируемые вспышки обострения. Пройдите полный курс лечения, назначенный врачом. Кандидоз не является венерическим заболеванием. Хотя и может передаваться сексуальному партнеру. Поэтому если вы обнаружили у себя симптомы кандидоза, предупредите партнершу, чтобы она понаблюдала за своим состоянием.
Главные опасности кандидоза: хронизация процесса, передача половому партнеру и распространение воспаления по уретре и всему мочеполовому тракту.
Эрозивный баланопоститНарушение целостности верхнего слоя кожи, которое проявляется в виде красных пятен с четкими границами. Редко вызывается инфекцией, обычно это минимальные ожоги нежной кожи головки полового члена некачественными косметическими средствами или проявление аутоиммунных процессов. Для этой формы очень характерна боль, как во время мочеиспускания, так и в покое.
Гангренозный баланопоститРедкая и самая тяжелая форма. Омертвение тканей полового члена. Возникает при выраженном нарушении кровоснабжения (травма) или при запущенных баланопоститах другой этиологии. На первый план выходят общие симптомы интоксикации за счет всасывания огромного количества аутотоксинов. При данной форме вылечить пациента консервативными средствами нельзя, показана срочная хирургическая операция.
Цирцинарный кольцевидный баланопоститЭто сочетание инфекционного и аутоиммунного процесса — синдром Рейтера, когда поражаются половые органы (баланопостит), суставы (артриты) и орган зрения. В качестве возбудителя чаще всего выступает хламидия (хроническая форма инфекции). На коже полового члена появляются округлые розовые пятна с четкими границами. Другие симптомы могут вообще отсутствовать, поэтому пациенты редко вовремя обращаются к врачу. Иногда отмечается незначительный зуд и жжение при мочеиспускании.
Чем опасен обычный баланопостит?
Подробности о болезни рассказывает известный доктор Александр Шаптилей.
Порой мужчины не обращают внимания на воспаление крайней плоти и головки пениса и обращаются к урологу только в период обострения, когда они покроются пятнами, мочеиспускание начнёт доставлять боль, а о сексуальных наслаждениях останется только мечтать. Но всего этого вполне можно избежать благодаря профилактическим мерам. О том, что такое баланопостит, каковы его симптомы и многом другом рассказывает Александр Шаптилей:
— Сам термин включает в себя два понятия — баланит (покраснение головки пениса) и постит (воспаление крайней плоти). Баланопостит — это именно воспаление, вызванное конкретным видом инфекции, а не сама инфекция. Он может быть первичным или вторичным, в зависимости от природы его появления.
Первичный возникает из-за отсутствия личной гигиены, а также при наличии фимоза, вторичный появляется как осложнение от заболеваний мочеполовой системы, например уретрита.
— Какие виды баланопостита существуют? Какой самый опасный?
— Существует несколько разновидностей заболевания в зависимости от типа бактериальной флоры, и каждый из них таит в себе опасность. Наиболее часто встречается катаральный (простой) вид, при котором заметны невооружённым глазом покраснение и припухлость крайней плоти и пениса.
В запущенной фазе могут появиться гнойные выделения с обрывками эпителия. Набухание повреждённого участка кожи с последующим отмиранием эпителия происходит при эрозивном баланопостите, который считается крайне опасной формой, провоцирующей фимоз.
Редким, но столь же опасным считается гангренообразный вид заболевания, при котором на пенисе образуются трещины и язвы, возможны слабость и повышение температуры организма. Сильную боль и зуд, а также нередко сыпь вызывает грибковый, кандидозный баланопостит. Аэробный вид может спровоцировать образование свища.
При анаэробном — происходит воспаление лимфатических узлов в области паха, которое сопровождается неприятными выделениями, и может сопровождаться появлением эрозии. Возбудителями инфекции при цирцинарном баланопостите являются хламидии.
При нём появляются яркие красные пятна на пенисе, им можно заразиться при любом типе незащищённого секса. Должен заметить, что источниками баланопостита нередко являются бактерии сразу нескольких типов, и по смешанным симптомам человек, не являющийся специалистом, точный диагноз не сможет поставить.
Его могут поставить только лабораторные исследования. Такие проводятся в «Академии здоровья».
— Кто в группе риска?
— Заболевание может возникнуть в любом возрасте, даже у младенцев, например, при скоплении под кожей грибков и бактерий во время купания. Большей опасности подвергаются мальчики с фимозом, узкой и неподвижной крайней плотью, не позволяющей в полной мере проводить гигиенические процедуры.
— А может ли обрезание предотвратить эту болезнь?
— В некоторых религиях обрезание крайней плоти у мужчин в раннем возрасте считалось обязательным ритуалом, который возник в то время, когда под рукой не было водопровода, а медицина была ещё не столь развита. Это решало часть гигиенических вопросов.
Сегодня есть все условия для соблюдения гигиены, рекомендуется подмываться не реже двух раз в день и, в обязательном порядке — до и после полового акта.
В современном мире обрезание мальчикам может быть проведено при слишком плотном прилегании крайней плоти и риске скопления под ней негативной микрофлоры. К нему прибегают также и взрослые для решения проблемы преждевременной эякуляции. После обрезания снижается чувствительность головки детородного органа, благодаря чему продлевается половой акт.
— Что является предпосылками для развития заболевания?
— Среди предпосылок можно выделить низкий иммунитет, травмы полового органа, простуды, хронические болезни, частая смена сексуальных партнёров, пренебрежение правилами гигиены. Баланит может быть следствием венерических болезней, которые вовремя не заметили или недолечили. Кроме того, он может быть вызван различными типами бактерий и грибов, как правило, смешанными, поэтому так важно поставить правильный диагноз для эффективного лечения.
— Баланопостит — это чисто мужская болезнь? Можно ли им заразиться при интимной близости?
— Женщины также подвержены инфекции трихомонадной формы на грибковой основе. Заразиться при любом виде секса может как мужчина, так и женщина, но при условии, что они имеют предпосылки для развития этих бактерий. То есть для активации и проявления патологии требуется наличие двух основных факторов — не только самой инфекции, но и благоприятной среды для размножения.
У женщин баланопостит имеет симптомы, очень схожие с другими венерическими инфекционными проявлениями, передающимися при интимной близости. Поэтому выявить вид инфекции и правильно назначить лечение можно только при детальном обследовании.
— Можно ли заниматься сексом при баланопостите?
— Это обязательный вопрос, который задают наши взрослые пациенты с таким диагнозом. Врачи рекомендуют воздержаться от интимной близости. Во-первых, она вряд ли доставит человеку удовольствие, если он будет ощущать дискомфорт или даже резкую боль.
Во-вторых, во время секса происходит ещё большее раздражение кожных покровов, что только усугубляет ситуацию. В‑третьих, мужчина может не только «подхватить» новый вид бактерий, но и заразить партнёршу.
— А может он протекать в скрытой форме?
— Каждое заболевание имеет свой инкубационный период. У баланопостита нет чётких границ инкубационного периода. Когда проявятся симптомы, зависит от вида микроорганизмов, вызывающих воспаление, и индивидуальных особенностей иммунной системы. Чем выше иммунитет, тем позже может проявиться болезнь.
Но есть и такие виды бактерий, при которых симптомы проявляются на более поздних этапах. Поэтому никогда не будет излишним при общем обследовании пройти и профилактический осмотр у уролога.
— Чем опасен баланопостит?
— Осложнения зависят от возраста и уровня иммунитета пациента, вида и уровня заражения, наличия сопутствующих болезней, своевременности обращения к врачу и правильности поставленного диагноза. К сожалению, при первых симптомах не все мужчины спешат показаться врачу.
Одни думают, дескать, «пройдёт как-нибудь само собой». Другие опасаются реакции супруги, ведь заболевание как бы является подтверждением супружеской неверности.
В обоих случаях дело грозит осложнением. Без лечения покраснение пениса, которое с виду кажется вовсе не таким опасным, может вызвать воспалительные процессы в мочеиспускательном канале и мочеполовой системе в целом. Если затягивать с визитом к врачу, все это может отразиться на качестве половой жизни и, как следствие, — на общем состоянии здоровья.
Могут появиться рубцы, снизиться чувствительность полового органа, а в крайних формах — проявиться его атрофия.
— Что посоветуете родителям, чтобы избежать возникновения заболевания у мальчиков?
— Профилактические меры должны соблюдаться с момента появления на свет новорожденного. В первую очередь, у грудничков не стоит сдвигать кожу на половом члене, чтобы её не надорвать и не спровоцировать воспаление. Подгузники нужно подбирать по размеру, чтобы не было потёртостей в промежности, и периодически их снимать для проветривания кожи в паховой области.
В более позднем возрасте мальчики должны завести себе привычку при водных процедурах сдвигать крайнюю плоть и тщательно промывать головку, следить за чистотой нижнего белья, и при первых признаках болезни следует незамедлительно обратиться к урологу.
Александр Викторович Шаптилей ждет вас в клинике «Академия здоровья» по адресу: г. Архангельск, пр. Дзержинского, 7, корпус 4, 2-й этаж.
Режим работы: пн–пт — с 9:00 до 20:00, сб — с 10:00 до 16:00, вс — выходной.
Телефоны: (8182) 43-96-96, 43-97-97, +7 (911) 555-96-96.
Сайт: doctor29.ru.
Группа ВК: vk.com/doctor29ru.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
*На правах рекламы.
Нашли ошибку? Выделите текст, нажмите ctrl+enter и отправьте ее нам.
Как избавиться от красных точек на головке: причины и лечение.
Еще вчера все было отлично, а сегодня на головке члена появились красные точки?
Не впадайте в панику, это лечится. Главное, не пытайтесь заниматься проблемой самостоятельно.
В такой ситуации нужно как можно быстрее определить, что стало их причиной и назначить лечение, ведь красные точки, скорее всего, являются признаком воспаления. В большинстве случаев правильно подобранное лечение поможет вам избавиться от красных точек на члене достаточно быстро. Важно не тянуть с посещением врача.
Как поступить при появлении красных точек на головке полового члена:
Правильная схема поведения при обнаружении красных точек следующая:
- Обратиться к дерматовенерологу нашей Поликлиники+1, который назначит анализы и мазки с указанием типов инфекций и вирусов, которые необходимо исключить
- Сдать мазки на половые инфекции
- Сдать анализы крови на венерические заболевания и ПЦР на скрытые инфекции
- Получить рекомендации по лечению и пройти его
И прощайте, красные точки!
Красные точки на головке члена – что это может быть
Высыпания на головке полового члена, как и на крайней плоти – это не норма. Как правило, их причиной является воспаление (баланит), который вызван бактериями, грибками или вирусами. Вот наиболее распространенные причины для появления красных точек на головке члена:
- Молочница или кандидозный баланопостит
Это грибковое поражение головки и внутреннего листка крайней плоти. Маленькие красные точки на головке члена – это только самое раннее проявление, на стадии которого целесообразно незамедлительно обратиться к врачу. Без лечения на месте пятнышек станут образовываться мокнущие эрозии с белым налетом, головка отечет, появятся зуд и жжение, станет трудно мочиться. Если в эрозии попадут бактерии, то грибковый процесс осложнится гнойным: появится желто-зеленое отделяемое, боли, увеличатся паховые лимфоузлы. В дальнейшем гнойный процесс приведет к сужению крайней плоти и хирургическому лечению. Своевременно же назначенные противогрибковые препараты решат вопрос красных пятен в первые же три дня.
- Красные точки на головке полового члена в сочетании с зудом и жжением могут быть первым признаком генитального герпеса.
На их месте в течение суток могут появиться пузырьки с прозрачным содержимым, которые дадут боли и станут вскрываться, мокнуть и заживать без рубцов. При попадании в ранки микробов процесс может стать гнойным и потребовать не только противовирусных препаратов, но и антибиотиков. Также припухают и становятся болезненными лимфатические узлы в паху. Может повышаться температура. Герпетические высыпания могут распространяться и на крайнюю плоть, кожу полового члена, перианальную область. Адекватное противовирусное и иммуностимулирующее лечение исправит ситуацию и предупредит рецидив.
- Поражение головки при гонорее также может быть представлено красными точками
В этом случае, как правило, появление точек сопровождается слизисто-гнойным или гнойным отделяемым из мочеиспускательного канала, что делает мочеиспускание резко болезненным или затрудняет его. Заболевание может диагностироваться простыми посевами или экспресс-методом, ПЦР.
- Трихомонадный, микоплазменный баланиты
Это заболевание может быть представлено красными точками в сочетании с пятнами, отеком головки, припуханием наружного отверстия уретры, из которой наблюдается желтоватое или серое отделяемое слизистого характера. Так как симптомы такого баланита неспецифична, уточнить его характер можно, сдав анализ на скрытые инфекции методом ПЦР.
Если головка члена покрылась красными точками, не прибегайте к народным методам и самолечению, помните, что речь идет не только о вашем здоровье, но и здоровье вашей второй половины и будущего потомства. Подойдите к вопросу со всей ответственностью и обратитесь к специалисту.
Лечение красных точек на головке члена проводит венеролог в Москве
Ждем Вас в нашей клинике. Звоните нам или записывайтесь на прием через форму обратной связи. Напоминаем, что можно пройти лечение анонимно
Баланопостит — причины, симптомы, лечение
Причины баланопостита у мальчиков
У мальчиков баланопостит чаще всего встречается до пяти лет. Причина в физиологическом фимозе, который нормален для мальчиков до 3-5 лет, но затрудняет самопроизвольное очищение головки из-за того, что крайняя плоть над ней сужена и её невозможно полностью обнажить. В результате под крайней плотью скапливается желтовато-белый препуциальный секрет — смегма, а в ней активно развиваются микробы, вызывающие воспаление. Иногда родители пытаются сами открыть головку полового члена ребенка, при этом травмируя крайнюю плоть и занося инфекцию.
Немного о нас
Eurpomed Kids — это две детские клиники (на севере и юге города), в каждой из которых работают все нужные специалисты, включая детских стоматологов, а также свои лаборатории и выездная служба педиатров. Чтобы детки росли здоровыми, мы работаем без выходных с 9 до 22:00! Подробнее о том, почему клиники Euromed Kids — самые лучшие, рассказываем здесь🙂
Факторы риска
Редкая смена подгузника, плохая гигиена члена и яичек ребенка. Однако и слишком частое мытьё с мылом и моющими средствами также может спровоцировать баланопостит, так как мыло раздражает головку и крайнюю плоть, делая их более уязвимыми для воспаления.
Симптомы острого баланопостита у мальчиков
- Плач при мочеиспускании у младенцев, жалобы на болезненность мочеиспускания — у детей постарше.
- Отёк и покраснение крайней плоти и головки.
- Смегма имеет неприятный запах, может содержать гной.
- Опрелости, эрозии, слущивание кожи на половых органах ребенка.
- Общее недомогание, отсутствие аппетита.
- Повышение температуры до 37-38.
Запишитесь на прием к урологу, если у вашего ребенка проявляется хоть один из этих симптомов.
Лечение баланопостита
При подозрении на баланопостит у мальчика нужно очистить препуциальную полость от смегмы и очистить головку и крайнюю плоть. Если вы не можете самостоятельно обнажить головку, следует обратиться к детскому хирургу. Предварительно обезболив крайнюю плоть с помощью мази, хирург делает на ней маленький разрез (это называется разделением синехий, т.е. сращений крайней плоти), обнажает головку и очищает её. Затем в препуциальный мешок закладывается противовоспалительная мазь. Для полного излечения проводятся ванночки с антисептиком (марганцовкой, фурацилином).
К циркумцизио (обрезанию) прибегают крайне редко, только при продолжительном хроническом баланопостите с постоянными обострениями.
Если не лечить острый баланопостит, он может стать хроническим. В результате на крайней плоти образуются грубые рубцы, возникает патологический фимоз, половой член деформируется. В результате задержки мочи может развиться хронический уретрит — воспаление мочеиспускательного канала.
Профилактика баланопостита
Правильная гигиена полового члена у ребенка и подростка: ежедневный душ (без мыла), удаление скопившейся смегмы, своевременная смена подгузника, ежедневная — белья. Профилактика хронического баланопостита очень важна для будущего репродуктивного здоровья ребенка!
Как записаться на прием?
- Самый быстрый и удобный способ — это запись онлайн. Она доступна 24 часа в сутки и занимает не больше 5 минут!
- Вы также можете просто позвонить нам по телефону: +7 812 331 00 00
Рак полового члена: лечение, симптомы, диагностика опухоли
Изобретен специальный крем, помогающий иммунной системе вырабатывать интерферон, который является мощным оружием в борьбе с опухолью. Изобретение открывает новые перспективы для больных раком полового члена – в некоторых случаях можно будет избежать хирургического вмешательства.
Опухоли полового члена, как и любого другого органа, могут быть доброкачественными и злокачественными. Существует разделение новообразований полового члена по гистологическому признаку: на эпителиальные опухоли и неэпителиальные. Чаще встречаются доброкачественные эпителиальные опухоли. Однако некоторые доброкачественные и предопухолевые заболевания полового члена могут впоследствии превратиться в рак. Среди злокачественных опухолей полового члена наиболее часто (в 95% случаев) встречается плоскоклеточный рак. Плоскоклеточный рак полового члена чаще всего локализуется на крайней плоти или головке полового члена. Опухоль характеризуется медленным ростом и в случае ранней диагностики хорошо поддается лечению. Другие злокачественные опухоли полового члена, такие как бородавчатая карцинома, аденокарцинома, меланома, базальноклеточный рак, саркома, диагностируются редко и составляют около 5% от всех случаев.
Диагностика
Израиль. Клинический онколог. Профессор. Глава совета консультантов LISOD
Достаточно большое количество опухолей полового члена можно выявить на ранней стадии. Появление любого болезненного или безболезненного образования на половом члене в любом виде (бородавки, пузыри, утолщение участка кожи и изменение ее цвета, возникновение кровоточащей язвы, белые пятна) должно заставить Вас срочно записаться на консультацию к врачу. В клинике ЛІСОД сокращено до минимума время от момента появлений первых симптомов заболевания и обращения пациента в клинику до начала лечения. Это позволяет выявить опухоль на самых ранних стадиях, при которых лечение наиболее эффективно. К сожалению, многие мужчины стесняются обращаться к врачу за консультацией, это и приводит к запоздалой диагностике. Нужно помнить, что раннее обращение и своевременное выявление злокачественных опухолей полового члена позволит провести результативное лечение.
Обычно опухоли полового члена располагаются поверхностно и доступны детальному осмотру. При первом обращении пациента и осмотре уже можно заподозрить рак или другие неопухолевые заболевания. В таких случаях в ЛІСОД проводят ряд диагностических мероприятий.
- Биопсия (взятие кусочка опухоли для исследования). Образование может быть даже полностью удалено, если имеет очень маленькие размеры. У некоторых пациентов можно выполнить биопсию тонкой иглой, как самого образования, так и пахового лимфатического узла.
- Рентгенография грудной клетки делается в случае распространенных форм злокачественных опухолей полового члена и дает возможность выявить поражение легких метастазами.
- Компьютерная томография (КТ) позволяет обнаружить распространение (метастазирование) опухоли на печень и другие внутренние органы.
Также проводят морфологическую диагностику с установлением типа опухоли, цитологическое исследование мазков и мазков-отпечатков, иммуногистохимическую и молекулярную диагностику.
Подтверждение новообразования полового члена осуществляется в первую очередь на основании биопсии и мазков-отпечатков очага на стекле с последующим цитологическим исследованием. Большую роль играет иммунохимическое определение опухолевых маркеров.
Благодаря детальному обследованию определяется стадия заболевания – от 0 до IV (меньшая цифра означает более раннюю стадию рака и меньшую распространенность процесса). На основании установленной стадии опухоли специалисты ЛIСОД разрабатывают план лечения.
Лечение
Полную информацию о диагностике и лечении этого вида рака Вам предоставят консультанты Информационной службы LISOD:
- 0-800-500-110 (бесплатно для звонков
со стационарных телефонов по Украине) - или +38 044 520 94 00 – ежедневно
с 08:00 до 20:00.
Прогноз при опухолях полового члена может считаться вполне благоприятным. Главное условие эффективности лечения – своевременное обращение к врачу, т. к. чем меньше стадия заболевания, тем больше вероятность достижения полного излечения.
При составлении плана лечения в ЛІСОД учитываются все возможные факторы, включая тип и стадию опухоли, общее состояние больного и его личное мнение. Лечение может состоять из трех основных методов: оперативное вмешательство, радио- и химиотерапия.
Оперативное вмешательство включает удаление первичного очага в пределах здоровых тканей. Благодаря уникальным методам неоадъювантной терапии можно избежать органоуносящих операций – эмаскуляций в сочетании с удалением регионарных паховых и подвздошных лимфатических узлов (операция Дюкена), которые являются устаревшим стандартом. В ЛІСОД используют микрохирургическую технику и лучевую терапию, что позволяет добиться хороших лечебных и косметических результатов.
Симптомы
На ранней стадии развития злокачественного процесса клинические проявления могут отсутствовать, особенно в случае фимоза, когда процесс развивается под узкой крайней плотью. В некоторых случаях опухоль полового члена может выглядеть, как очаговое покраснение или бугорок, уплотнение, сосочковый вырост или язва.
Чаще всего рак полового члена развивается в области венечной бороздки. При наличии фимоза имеются обильные выделения, иногда кровянистые, которые могут иметь характерный запах, сопутствующий деструктивному процессу. Боль не является характерным признаком для рака полового члена. При метастазировании могут определяться увеличенные паховые лимфатические узлы.
Факторы риска
- Вирус папилломы человека, который имеет большое количество типов и подтипов. При наличии в организме нескольких типов могут развиваться папилломы в любой части тела. Одни из них имеют тенденцию вызывать папилломы на кистях или стопах, другие – на губах или языке, также на половом члене. Зачастую папилломы на половом члене не видны глазу и протекают бессимптомно. Отдельные типы приводят к развитию папиллом на половых органах и в области заднего прохода как у мужчин, так и у женщин. Вирус папилломы человека передается половым путем. По последним данным, профилактикой заражения вирусом папилломы человека является вакцинация мальчиков еще до начала половой жизни.
- Курение, как известно, повреждает не только легкие. Большинство химических веществ, содержащихся в табачном дыму, всасываются в кровь и распространяются по всему организму, воздействуя на ДНК (дезоксирибонуклеиновую кислоту) клеток полового члена. Такое воздействие особенно опасно при наличии у мужчины вируса папилломы человека.
- Смегма (препуциальная смазка) – это жировые выделения и омертвевшие клетки кожи, а также бактерии, которые скапливаются под крайней плотью.
- Фимоз или сужение крайне плоти, не позволяющее обнажить головку полового члена. Фимоз служит причиной скопления смегмы и затруднению или невозможности гигиенического ухода за органом.
- Хронические воспалительные процессы в области головки полового члена и крайней плоти.
Профилактика
Большинство злокачественных опухолей полового члена можно предотвратить, если избегать воздействия факторов риска. Предупреждение развития рака полового члена также состоит в соблюдении гигиены – удалении смегмы из препуциального мешка при регулярном его промывании.
Вопросы и ответы
В разделе публикуются вопросы пациентов и ответы наших специалистов. Вопрос каждого человека касается конкретной проблемы, связанной с его заболеванием. Пациентам отвечают израильские клинические онкологи и главный врач ЛIСОД, д.м. н., профессор Алла Винницкая.
Ответы специалистов основаны на знаниях принципов доказательной медицины и профессиональном опыте. Ответы соответствуют исключительно предоставленным сведениям, имеют ознакомительный характер и не являются врачебной рекомендацией.
Основная цель раздела – дать информацию пациенту и его семье, чтобы вместе с лечащим врачом принять решение о виде лечения. Предложенная Вам тактика лечения может отличаться от принципов, изложенных в ответах наших специалистов. Не стесняйтесь задать лечащему врачу вопрос о причинах отличий. Вы должны быть уверены, что получаете правильное лечение.
Симптомы, изображения, причины, шампуни и кремы
Фолликулит кожи головы — это кожное заболевание, при котором волосяные фолликулы на коже головы воспаляются или раздражаются. Бактерии, дрожжи и другие факторы, такие как вросшие волосы, могут вызвать фолликулит кожи головы.
В этой статье мы обсуждаем симптомы, причины, осложнения и методы лечения фолликулита кожи головы.
Поделиться на Pinterest У человека, страдающего фолликулитом кожи головы, могут появиться скопления гнойных или покрытых коркой язв.Изображение предоставлено д-ром Раймо Сухоненом | DermNet Новая Зеландия.
Фолликулит кожи головы начинается с небольших воспаленных бугорков, которые появляются вдоль линии роста волос. Со временем эти шишки разрастаются и воспаляются. Без лечения фолликулит кожи головы может распространиться на волосяные фолликулы в центре или на затылке.
Другие симптомы фолликулита включают:
- скопления гноя или покрытых коркой язв
- закрытые прыщики с белыми точками
- язвы с коричневыми или желтыми струпьями
- воспаленная кожа
- зуд, жжение или болезненность кожи
- легкая лихорадка
Фолликулит — это общий термин для описания воспаления волосяных фолликулов. Однако у людей могут развиваться разные типы фолликулита в зависимости от причины. К ним могут относиться:
Расслаивающий целлюлит волосистой части головы
Рассекающий целлюлит волосистой части головы или болезнь Хоффмана, когда на коже головы появляются большие узелки. Также могут быть участки выпадения волос. Это состояние не связано с бактериальной или грибковой инфекцией, но могут развиться вторичные инфекции, если человек их не лечит.
Барбийский псевдофолликулит
Барберовский псевдофолликулит, также известный как зуд парикмахера или бритвенный ожог, представляет собой тип фолликулита, который развивается из вросших волос.Ожог бритвой обычно приводит к образованию скоплений крошечных красных шишек на нижней части лица, гениталиях и других областях, где человек регулярно бреется.
Хотя ожог бритвой может возникнуть у любого, люди с густыми или вьющимися волосами могут иметь более высокий риск.
Бактериальный фолликулит
Бактериальные инфекции являются наиболее частой причиной фолликулита. Золотистый стафилококк ( S. aureus ) — бактерия, наиболее часто вызывающая бактериальный фолликулит. Существует 30 различных типов бактерий стафилококка , , но S.aureus вызывает большинство инфекций.
S. aureus обитает на коже и внутри носа, но не всегда вызывает инфекцию. Однако инфекция может развиться на коже черепа или других частях тела, если на коже разрастается слишком много S. aureus или он попадает в открытую рану.
Грамотрицательный фолликулит
Грамотрицательный фолликулит чаще всего возникает, когда человек принимает пероральные антибиотики, особенно тетрациклины. Он также может развиться после длительного приема антибиотиков местного действия, когда устойчивые к антибиотикам бактерии растут на разных частях тела, включая кожу головы.
Грамотрицательный фолликулит приводит к образованию больших, заполненных гноем прыщиков, которые располагаются в глубоких слоях кожи. Если сдавливать прыщи или выдавливать их, у людей могут образоваться шрамы. Врачи могут назначить изотретиноин перорально для лечения большинства случаев грамотрицательного фолликулита.
Эозинофильный фолликулит
Эозинофильный фолликулит вызывает образование глубоко посаженных, заполненных гноем кожных поражений в основном на лице, шее и волосистой части головы. Эта форма фолликулита поражает младенцев и людей с ослабленной иммунной системой.Поражения могут оставлять темные пятна на коже, что также известно как гиперпигментация.
По данным Национального центра развития трансляционных наук (NCATS), эозинофильный фолликулит чаще поражает мужчин, чем женщин.
Узнайте больше о различных типах инфекций здесь.
Причины фолликулита включают:
Фолликулит не заразен. Однако инфекционные агенты, такие как бактерии и грибки, могут вызывать распространение фолликулита, если люди используют совместно бритвы, полотенца, расчески и другие средства личной гигиены.
Существует несколько вариантов лечения фолликулита кожи головы. Следующие домашние средства могут помочь в легких случаях:
- избегать бритья головы в течение нескольких дней
- использовать новую чистую бритву при бритье головы
- наложить теплый компресс, чтобы помочь успокоить воспаление и отвести гной
- нанести мазь с антибиотиком на большие узелки и открытые язвы
- с использованием мягких антигистаминных препаратов или местных стероидных кремов для уменьшения воспаления
- мытье волос шампунем против перхоти
Люди могут захотеть обратиться к врачу, если у них тяжелый или стойкий фолликулит кожи головы, который не проходит с домашним или безрецептурным лечением.Врач может определить первопричину и назначить эффективное лечение. Сюда могут входить:
- пероральные или местные антибиотики
- стероид местного действия по рецепту
- противогрибковая мазь для местного применения
- антимикробный шампунь
- световая терапия для уничтожения бактерий и грибков на коже головы
- лазерная эпиляция для уничтожения инфицированные волосяные фолликулы
- хирургическое дренирование больших гнойных образований
Фолликулит кожи головы не требует неотложной медицинской помощи. Люди могут лечить даже легкие случаи в домашних условиях. Однако, если человек не лечит фолликулит кожи головы, это может привести к:
- большим, заполненным гноем фурункулам или фурункулам под кожей
- темным участкам кожи
- рубцам
- постоянной потере волос
- хроническим или повторяющимся фолликулам инфекции
- целлюлит или бактериальная кожная инфекция
Любой может развить фолликулит. Однако следующие факторы могут увеличить риск фолликулита кожи головы:
- частое бритье головы
- ношение головных уборов или шлемов
- царапание или растирание кожи головы
- потягивание за волосы
- наличие густых или вьющихся волос
- наличие мужчина
- , использующий антибиотики в течение длительного времени
- с угрями или дерматитом
- с ослабленной иммунной системой
Человек должен обратиться к врачу, если у него фолликулит кожи головы, который не проходит или ухудшается после попытки домашнего или безрецептурного лечения.
Люди также должны обратиться к врачу, если у них появятся:
- большие прыщики, заполненные гноем под кожей
- открытые язвы, истекающие гной
- тонкие или слабые волосы
- участки выпадения волос
- лихорадка
в в целом фолликулит легко поддается лечению. Многие люди могут лечить легкие или поверхностные случаи с помощью безрецептурных антибиотиков, лечебного шампуня и изменения образа жизни.
Фолликулит, вызванный вросшими волосами, обычно проходит, когда человек перестает бриться на срок до 1 недели.
Врачи могут лечить тяжелый фолликулит с помощью противогрибковой или антибиотической мази рецептурного действия. Они также могут прописать лечебный шампунь, снимающий зуд и убивающий инфекционные микробы.
Эозинофильный фолликулит может перейти в хроническое, но легкое состояние. Согласно NCATS, воспаленные фолликулы обычно длятся 1–2 недели и появляются снова каждые 1–2 месяца. Врачи могут назначить эффективное лечение, чтобы помочь справиться со вспышками фолликулита.
Следующие стратегии могут помочь предотвратить фолликулит кожи головы:
- Регулярно мыть кожу головы мягким шампунем
- Как можно чаще ополаскивать средства для укладки
- избегать ношения тесных шляп или шлемов дольше, чем необходимо
- избегать бритья головы тупая или грязная бритва
- Избегать неправильно обработанных горячих ванн и бассейнов
- Мытье кожи головы сразу после потоотделения
Чтобы снизить риск фолликулита, человек должен лечить их основные заболевания.
Люди, у которых есть заболевания, влияющие на их иммунную систему, такие как ревматоидный артрит, ВИЧ или диабет, могут захотеть проконсультироваться с врачом, чтобы обсудить стратегии профилактики.
Люди, которые долгое время применяли местные антибиотики, могут обсудить альтернативные варианты лечения со своими врачами.
Фолликулит кожи головы может быть неудобным и болезненным. Однако есть несколько безрецептурных и рецептурных препаратов, которые могут помочь облегчить симптомы.
Если у человека есть основное заболевание, ослабляющее его иммунную систему, он может подвергаться более высокому риску фолликулита кожи головы.Они могут пожелать поговорить с врачом, который поможет контролировать их состояние и предотвратить фолликулит кожи головы.
Типы, симптомы, причины, методы лечения, профилактика и облегчение
Обзор
Что такое баланит?
Баланит — это боль и воспаление (отек и раздражение) головки полового члена, которые чаще всего возникают у необрезанных мужчин.Обрезание — это процедура, выполняемая для удаления кожи (крайней плоти) с головки полового члена (головки). Баланит обычно вызывается дрожжевой инфекцией, но может быть вызван бактериальной или вирусной инфекцией. Это не заразно.
Насколько распространен баланит?
По оценкам, до 10% мужчин болеют баланитом в течение жизни. Баланит чаще возникает у необрезанных мужчин и мальчиков в возрасте до 4 лет.
Какие бывают виды баланита?
Баланит подразделяется на три типа:
- Баланит (также называемый баланитом Зуна): Это основной тип баланита, он обычно поражает необрезанных мужчин среднего возраста и вызывает воспаление, красную головку полового члена.
- Круговой баланит: Этот тип баланита является результатом реактивного артрита, типа артрита, который развивается в ответ на инфекцию в организме. Помимо воспаления и покраснения, циркулярный баланит вызывает небольшие высыпания (язвочки) на головке полового члена.
- Псевдоэпителиоматозный кератотический и слюдяной баланит : Эта очень редкая форма баланита вызывает чешуйчатые бородавки на головке полового члена. Поражает мужчин старше 60 лет.
Кто болеет баланитом?
Баланит поражает в первую очередь необрезанных мужчин, потому что влажная теплая область под крайней плотью является идеальным местом для роста дрожжей и бактерий. Это может произойти в любом возрасте и чаще встречается у мужчин с фимозом (плотная крайняя плоть, которая с трудом перемещается по головке полового члена). В группы с повышенным риском баланита входят мужчины, которые:
- Не соблюдайте гигиену.
- Люди среднего возраста и старше.
- Есть диабет, потому что повышенное содержание глюкозы (сахара) на коже может стимулировать рост бактерий и грибков.
- Страдают ожирением.
- Болеют венерическими болезнями.
- Обладают чувствительностью к химическим раздражителям.
Симптомы и причины
Как заболевают баланитом?
Самая частая причина баланита — несоблюдение правил гигиены у необрезанных мужчин. Другие причины включают:
- Генитальная дрожжевая инфекция (кандидоз).
- Болезни, передающиеся половым путем.
- Чесотка (крошечный роющий паразит).
- Чувствительность или аллергия на агрессивное мыло или химические вещества.
- Кожные заболевания, вызывающие зуд, сухость и шелушение кожи (например, псориаз и экзема).
- Диабет.
- Реактивный артрит, тип артрита, который развивается в ответ на инфекцию в какой-либо части тела.
Каковы симптомы баланита?
Симптомы баланита могут появиться внезапно или развиваться постепенно. Они могут включать:
- Боль и раздражение на головке полового члена.
- Покраснение или красные пятна на половом члене.
- Зуд под крайней плотью.
- Отек.
- Участки блестящей или белой кожи на половом члене.
- Белые выделения (смегма) под крайней плотью
- Неприятный запах.
- Болезненное мочеиспускание.
- Язвы или поражения на головке полового члена (этот симптом встречается редко и проявляется при баланите, поражающем мужчин старше 60 лет).
Диагностика и тесты
Как диагностируется баланит?
Медицинские работники диагностируют баланит с помощью физического обследования, чтобы определить, вызывает ли инфекция ваши симптомы.Ваш врач может взять мазок из отверстия уретры (отверстие на кончике полового члена) и отправить образец в лабораторию для тестирования. Ваш врач также может назначить анализ мочи или крови для проверки на диабет и другие инфекции.
Как узнать, что у меня баланит?
Если у вас есть боль, раздражение и покраснение на половом члене, возможно, у вас баланит. Риск увеличивается, если вы не обрезаны. Обратитесь к своему поставщику за лечением и выясните, что вызывает ваши симптомы. Другие состояния (например, ВИЧ и другие заболевания, передающиеся половым путем) могут вызвать сыпь и покраснение на половом члене. Чтобы пройти тестирование, важно обратиться к своему провайдеру.
Ведение и лечение
Как лечить баланит?
Лечение баланита зависит от причины заболевания. Процедуры могут включать:
- Противогрибковые кремы: Если грибковая инфекция вызывает баланит, ваш врач пропишет противогрибковый крем, такой как клотримазол, для лечения инфекции.Вам нужно будет нанести крем на головку полового члена и крайнюю плоть в соответствии с предписаниями.
- Антибиотики: Если причиной ваших симптомов является заболевание, передающееся половым путем, ваш поставщик лечит инфекцию антибиотиками. Антибиотик будет зависеть от типа инфекции.
- Улучшенная гигиена: Ваш врач порекомендует вам часто мыть и сушить под крайней плотью, чтобы снизить риск рецидива баланита.
- Ведение диабета: Если у вас диабет, ваш врач покажет вам, как управлять этим заболеванием.
- Обрезание: Если у вас есть повторяющиеся симптомы баланита, ваш врач может порекомендовать обрезание. Обрезание — это хирургическая процедура, при которой врач удаляет крайнюю плоть, покрывающую половой член. Медицинские работники рекомендуют это лечение чаще всего мужчинам с особенно плотной крайней плотью (фимоз).
Какие осложнения связаны с баланитом?
При отсутствии лечения баланит может вызвать хроническое (длительное) воспаление (покраснение и раздражение).Длительное воспаление может вызвать проблемы со здоровьем, в том числе:
- Баланопостит: Баланит может привести к баланопоститу (воспалению крайней плоти и головки полового члена). Это происходит только у необрезанных мужчин. Признаки баланопостита включают зуд, раздражение и опухание крайней плоти и головки полового члена. Баланопостит чаще встречается у мужчин, страдающих диабетом или плотной крайней плотью.
- Облитерирующий ксеротический баланит (BXO): Также называемый склеротическим лишаем, BXO возникает, когда кожа на головке полового члена затвердевает и становится белой.Твердая ткань может затруднить или сделать невозможным прохождение мочи и спермы через уретру (трубку, которая позволяет жидкости выходить из полового члена).
- Фимоз: Длительное воспаление может привести к образованию рубцов на половом члене, что может стать причиной сжатия крайней плоти. Крайняя плоть может стать настолько тугой, что не сможет втянуться (отодвинуться) над головкой полового члена.
Что я могу сделать, чтобы облегчить симптомы баланита?
Чтобы облегчить раздражение и воспаление при баланите, вам следует:
- Часто мыться: Мыть каждый день.Обязательно вытяните крайнюю плоть назад, чтобы вы могли очистить нижнюю часть.
- Избегайте агрессивного мыла: Старайтесь не использовать сильное мыло или лосьоны, которые могут раздражать вашу кожу.
- Оставайтесь сухими: После мочеиспускания высушите область под крайней плотью, чтобы моча не попала под крайнюю плоть.
- Учите правильной гигиене: Учите мальчиков правильной гигиене, особенно если они не обрезаны.
Профилактика
Как можно предотвратить баланит?
Профилактика баланита начинается с соблюдения правил гигиены.Чтобы предотвратить баланит, следует часто купаться. Потратьте время, чтобы оттянуть крайнюю плоть и очистить нижнюю часть. Всегда используйте презерватив при половом акте, чтобы не заразиться венерическим заболеванием, которое может вызвать баланит.
Перспективы / Прогноз
Каковы перспективы пациентов с баланитом?
Большинство мужчин с баланитом выздоравливают после лечения.У мужчин, не прошедших обрезание, баланит часто возвращается после лечения. Риск возрастает, если мужчины не соблюдают правила гигиены, например чистят крайнюю плоть.
Жить с
Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу баланита?
Если у вас есть симптомы баланита, вам следует посетить врача.Ваш врач проверит вас на наличие инфекции и порекомендует соблюдение правил гигиены.
Красный плоский лишай | Johns Hopkins Medicine
Красный плоский лишай — распространенное заболевание, вызывающее воспаление (отек и раздражение) на коже или во рту. Красный плоский лишай на коже вызывает сыпь, которая обычно сопровождается зудом. Внутри рта это может вызвать жжение или болезненность.
Причина появления красного плоского лишая обычно неизвестна, хотя возможные причины включают:
Гепатит С, вирус, поражающий вашу печень
Некоторые лекарства, в том числе некоторые лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления, диабета, болезней сердца и малярии
Реакция на металлические пломбы в зубах
Аутоиммунная реакция, то есть собственная защитная система организма, иммунная система, по ошибке атакует клетки вашего рта и кожи
Симптомы
Симптомы красного плоского лишая зависят от пораженной части или частей тела.Общие симптомы включают:
Кожа: Наиболее частыми симптомами являются блестящие красные или пурпурные шишки. Эти шишки твердые и могут немного или сильно зудеть; у вас их может быть несколько или много. Неровности могут сопровождать тонкие белые линии или чешуйки. Они могут возникать где угодно, но чаще всего встречаются на ваших запястьях, руках, спине и лодыжках. На голенях и лодыжках могут появиться толстые чешуйчатые пятна. Иногда на коже могут появиться бугорки в том месте, где она была поцарапана или обожжена.Темные пятна на коже могут заменить тусклые неровности кожи. Эти пятна обычно исчезают через много месяцев.
Рот: Красный плоский лишай во рту выглядит как кружевные пятна из крошечных белых точек. Эти пятна могут появиться на внутренней стороне щек или на языке. Они могут не вызывать никаких других симптомов; в тяжелых случаях появляются покраснения и язвочки.
Ногти: Красный плоский лишай может появиться на некоторых или на всех ногтях рук и ног.Истончение, гребни, расщепление и потеря ногтей — признаки этого состояния.
Кожа головы: на коже головы могут образовываться покраснение, раздражение и крошечные бугорки. В некоторых случаях волосы могут начать истончаться, и могут появиться участки облысения.
Гениталии: Красный плоский лишай на гениталиях может вызывать появление ярко-красных болезненных участков.
Кто в опасности?
Приблизительно 1 из 100 человек когда-нибудь заболеет красным плоским лишаем. Это не вызвано инфекцией, и вы не можете передать его другим.Красный плоский лишай обычно поражает мужчин и женщин среднего возраста. Красный плоский лишай кожи возникает у равного числа мужчин и женщин, но женщины в два раза чаще получают красный плоский лишай полости рта. Заболевание редко встречается у очень молодых или очень старых людей.
Диагноз
Ваш врач или стоматолог могут диагностировать красный плоский лишай на основании изменений на вашей коже или во рту. Чтобы убедиться в правильности диагноза, врач проведет биопсию. Он удалит слизистую оболочку рта или небольшой кусочек кожи и отправит его на исследование под микроскопом.
Лечение
Если ваша биопсия показывает красный плоский лишай и у вас нет симптомов, вероятно, вам не нужно лечение. В большинстве случаев красный плоский лишай проходит в течение 2 лет. Если у вас есть симптомы, такие как сильный зуд или язвы во рту или в области гениталий, лечение может помочь. Если у вас красный плоский лишай на коже головы, лечение важно для предотвращения необратимого выпадения волос.
Красный плоский лишай неизлечим, но различные методы лечения могут помочь облегчить симптомы и ускорить заживление.Возможные варианты лечения включают:
Антигистаминное средство для снятия зуда
Стероиды на коже или во рту для борьбы с воспалением (в тяжелых случаях вы также можете принимать стероиды в форме таблеток)
Тип обработки ультрафиолетом под названием PUVA
Ретиноевая кислота, лекарство, получаемое из витамина А и обычно используемое от прыщей
Такролимус и пимекролимус, мази, применяемые при экземе.
Осложнения
Некоторые данные свидетельствуют о том, что красный плоский лишай полости рта может быть ранним предупреждением о раке полости рта. Обязательно посещайте стоматолога для прохождения стоматологического осмотра не реже двух раз в год.
Когда звонить врачу
Если у вас есть симптомы красного плоского лишая, проконсультируйтесь с врачом. Возможно, вам понадобится обратиться к дерматологу для наиболее эффективного лечения.
Как справиться с этим состоянием или жить с ним
Вы мало что можете сделать, чтобы предотвратить красный плоский лишай, но, как только он у вас появится, вы можете предпринять меры, чтобы предотвратить его ухудшение.
Избегайте травм кожи.
Применяйте прохладные компрессы вместо царапин.
Ограничьте стресс в своей жизни.
При красном плоском лишае полости рта: бросьте курить, избегайте алкоголя, соблюдайте гигиену полости рта и избегайте любых продуктов, которые кажутся раздражающими ваш рот.
Красный плоский лишай не опасное заболевание и обычно проходит само по себе.Однако у некоторых людей это может вернуться.
Побочные эффекты при таргетной терапии
Препараты таргетной терапии имеют побочные эффекты, отличные от стандартной или традиционной химиотерапии. Некоторые целевые препараты имеют очень мало побочных эффектов, а другие могут вызывать более или более серьезные проблемы. Существует множество различных типов целевых препаратов, и их побочные эффекты во многом зависят от типа лекарства, которое вводится, и от того, на что оно нацелено.
Что мне нужно знать о побочных эффектах?
- Не каждый человек получает все побочные эффекты, а у некоторых бывает мало или совсем нет.
- Степень серьезности побочного эффекта может сильно варьироваться от препарата к препарату и от человека к человеку. Обязательно поговорите со своей онкологической бригадой о том, какие побочные эффекты наиболее распространены при вашем лечении, как долго они могут длиться, насколько серьезными они могут быть и когда вам следует сообщить о них в кабинет врача. Ваш врач может дать вам инструкции или лекарства, которые помогут предотвратить некоторые побочные эффекты, прежде чем они произойдут.
- Некоторые из этих препаратов могут вызывать редкие и необычные побочные эффекты, а некоторые могут быть серьезными.Сообщайте обо всех изменениях и побочных эффектах как можно скорее своей бригаде по лечению рака.
Как долго длятся побочные эффекты?
Большинство побочных эффектов проходят со временем после окончания лечения и восстановления здоровых клеток. Время, необходимое для преодоления некоторых побочных эффектов, варьируется от человека к человеку. Это зависит от многих факторов, включая ваше общее состояние здоровья и лекарства, которые вам давали.
Поскольку многие лекарственные препараты таргетного действия еще совсем новые, трудно сказать, как долго, по вашему мнению, сохранятся побочные эффекты.Мы знаем, что некоторые побочные эффекты от стандартных или традиционных химиотерапевтических препаратов могут длиться всю жизнь, например, когда лекарство вызывает долгосрочное повреждение сердца, легких, почек или репродуктивных органов. Во многих случаях мы до сих пор не знаем, вызывают ли препараты для таргетной терапии такие долгосрочные изменения.
Проблемы с кожей
Многие препараты таргетной терапии вызывают сыпь или другие изменения кожи. Эти кожные проблемы обычно развиваются медленно в течение нескольких дней или недель после начала лечения.Они не являются признаками лекарственной аллергии.
Напротив, аллергические реакции отличаются, потому что они, как правило, начинаются внезапно, обычно в течение нескольких минут или часов после приема препарата. Они могут включать крапивницу (приподнятые кожные рубцы, которые часто проходят через день или около того) и сильный зуд. Аллергическая реакция часто включает другие серьезные симптомы, такие как затрудненное дыхание, головокружение, стеснение в горле или груди, отек губ или языка. Если у вас есть такие симптомы, обратитесь за неотложной помощью и немедленно позвоните своему врачу.
Почему происходят изменения кожи?
Кожные изменения вызваны действием некоторых препаратов таргетной терапии. Например, некоторые целевые препараты атакуют белок рецептора эпидермального фактора роста (EGFR), который заставляет раковые клетки расти и делиться. Они называются ингибиторами EGFR , и их примерами являются цетуксимаб (Эрбитукс), панитумумаб (Вектибикс) и эрлотиниб (Тарцева). Проблема в том, что нормальные клетки кожи также имеют много EGFR, поэтому лекарства, которые нацелены или блокируют EGFR, могут также влиять на клетки кожи.Они отключают сигнал для нормального роста клеток кожи и затрудняют удержание влаги.
Лекарства, называемые ингибиторами ангиогенеза , часто нацелены на белки фактора роста эндотелия сосудов (VEGF). Бевацизумаб (Авастин) — один из таких препаратов. Белки VEGF помогают опухолям создавать и поддерживать кровоснабжение, но они также важны для очень мелких кровеносных сосудов в руках и ногах. Блокирование этих белков приводит к повреждению этих крошечных кровеносных сосудов, что может вызвать синдром ладони-стопы (описанный ниже).
На какие изменения кожи следует обращать внимание?
Изменения в самочувствии кожи: Кожа может начать чувствовать себя загорелой до того, как появится покраснение или сыпь. Несмотря на то, что это не выглядит по-другому, ощущение может беспокоить. Вы можете заметить это изменение на лице уже в первую неделю лечения.
Фоточувствительность: Ваша кожа, вероятно, станет намного более чувствительной к свету и будет легче повреждаться УФ-лучами во время лечения.Он может очень легко обжечься и получить волдыри даже после очень небольшого пребывания на солнце или солнечного света, проникающего через окна.
Сыпь: Это наиболее частое изменение кожи от таргетных препаратов. Риск появления сыпи и степень ее развития зависят от типа и дозы целевого препарата. У большинства людей сыпь легкая. Это часто похоже на прыщи и проявляется на коже головы, лице, шее, груди и верхней части спины. В тяжелых случаях это может повлиять на другие части тела.
Сыпь чаще всего начинается с покраснения и припухлости кожи.Часто хуже всего в первые несколько недель лечения. Примерно через месяц после начала лечения кожа обычно покрывается корками, становится очень сухой и красной. В последующие недели часто появляются круглые, плоские или выпуклые красные пятна и прыщики с гноем в центре. У некоторых людей это может привести к кожным инфекциям. Сыпь может вызывать зуд, жжение или жжение, а также может быть болезненным. Она может улучшиться сама по себе или оставаться примерно такой же на протяжении всего периода лечения, но полностью исчезнет примерно через месяц после прекращения лечения.
Сыпь может вызывать сильное беспокойство и заставлять человека стесняться окружающих. Есть некоторые лекарства, которые ваш врач может попробовать, чтобы вы почувствовали себя лучше, пока у вас появляется сыпь. Профилактика и лечение высыпаний обсуждаются позже.
Сухая кожа: Это очень распространено для многих препаратов таргетной терапии. Это может начаться в течение первых нескольких недель, но почти у всех, кто получает таргетную терапию, после 6 месяцев лечения наблюдается сухость кожи. Кожа может стать очень сухой, ломкой, зудящей, шелушащейся и даже потрескаться, особенно на руках и ногах.Растрескивание может произойти само по себе, но бывает еще хуже, когда появляется сыпь.
Зуд: Многие кожные изменения, такие как сыпь или сухость, могут вызывать зуд.
Красная болезненная кутикула (области вокруг ногтей): Некоторые целевые препараты могут вызывать опухшие, красные и болезненные язвы вокруг ногтей на руках и ногах. (Это может выглядеть как инфекция или вросший ноготь.) Чаще всего это происходит с большими пальцами ног и пальцами ног. Эти язвы могут инфицироваться.Ногти также могут стать ломкими и расти медленнее.
Синдром кисти-стопы: Синдром кисти-стопы (HFS) был связан со многими лекарствами для лечения рака, включая некоторые виды таргетной терапии. Причина этого синдрома точно не известна. Это может быть связано с повреждением крошечных кровеносных сосудов в руках и ногах или с самими лекарствами, вытекающими из кровеносных сосудов и вызывающими повреждение.
HFS обычно начинается в течение первых двух-шести недель лечения.Болезненная чувствительность, покалывание или онемение рук и ног — самые ранние симптомы HFS. Затем ладони рук и подошвы ног становятся красными и опухшими. Покраснение очень похоже на солнечный ожог и может образовывать волдыри. В тяжелых случаях волдыри могут открываться и превращаться в язвы. Пораженная кожа также может стать сухой, шелушиться и трескаться.
HFS может быть болезненным и может повлиять на вашу способность ходить и выполнять ваши обычные действия. Если ситуация станет серьезной, могут потребоваться обезболивающие.Сообщите своему врачу, если у вас симптомы HFS, даже если они легкие. Раннее лечение HFS может помочь предотвратить ухудшение состояния. Как и другие кожные изменения, его можно лечить, и вы можете попытаться предотвратить это.
Изменения в росте волос: Некоторые препараты таргетного действия могут сделать волосы на голове тонкими, сухими, ломкими или даже вьющимися. Длительное использование может привести к появлению залысин или полной потере волос на коже головы. Волосы на лице как у мужчин, так и у женщин могут расти быстрее, чем обычно, включая более длинные, густые, вьющиеся брови и ресницы, которые, возможно, необходимо подстригать.Но у некоторых мужчин рост волос на лице замедляется. Брови тоже могут истончиться. Эти изменения обычно не происходят сразу, но вы можете заметить их позже, когда продолжится лечение.
Некоторые люди замечают язвы на коже головы и других участках с волосами. Шрамы от этих язв могут помешать вашим волосам отрасти после лечения.
Изменения цвета волос или кожи: Некоторые препараты таргетного действия могут придавать коже или волосам желтоватый цвет во время лечения. У некоторых людей волосы и / или кожа становятся темнее. Это обычно проходит после окончания лечения.
Изменения в глазах и вокруг глаз: Глаза могут гореть, становиться сухими или красными. У некоторых людей веки становятся красными, болезненными и опухшими, а ресницы могут стать твердыми. Иногда веки могут повернуться внутрь или наружу. Искривленные веки или продолжительная сухость могут повредить внешнюю часть глаза (роговицу). Поговорите со своим врачом или медсестрой о том, как управлять этими изменениями, чтобы избежать травм, боли или инфекции.
Можно ли предотвратить изменения кожи?
Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить изменения кожи или, по крайней мере, попытаться держать их под контролем.Ваш врач может попросить вас начать делать это, как только начнется целевое лечение — до того, как у вас возникнут проблемы с кожей.
Начало хорошего ухода за кожей до появления побочных эффектов может помочь свести к минимуму проблемы. Вас могут попросить:
- Используйте очень мягкое мыло, гели для душа и шампуни, не содержащие спирта, отдушек или красителей.
- Принимайте ванну вместо душа и попробуйте продукты для ванн из овсянки, которые успокаивают кожу.
- Примите ванну прохладной или теплой (вместо горячей) водой.И избегайте жарких и влажных мест.
- Увлажняйте кожу не реже двух раз в день густым смягчающим кремом без спирта, отдушек и красителей. Лучшее время для этого — сразу после ванны, пока ваша кожа еще влажная.
- Носите свободную мягкую одежду.
- Ногти должны быть короткими.
- Используйте моющие средства для стирки или кондиционеры для белья без сильных отдушек
- Держитесь подальше от солнца как можно дольше, потому что солнечный свет, кажется, вызывает и / или усугубляет сыпь у некоторых людей.Если днем вы будете на улице, наденьте шляпу и одежду с длинными рукавами. Используйте солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF не менее 30 и оксидом цинка или диоксидом титана как минимум за 1 час до выхода на улицу. Будьте осторожны и возле окон.
- Не использовать лекарства от прыщей. Хотя сыпь может выглядеть как акне, лекарства от прыщей не работают. Они могут даже высушить и усугубить ситуацию.
- Попробуйте гелевые вкладыши для обуви, если у вас болезненные подошвы.
- Носите обувь, которая хорошо сидит, но не слишком тесна.Толстые мягкие носки могут помочь, если у вас достаточно большая обувь, чтобы выдержать лишнюю массу.
Спросите своего врача или медсестру, есть ли еще какие-то меры, которые помогут снизить вероятность возникновения проблем с кожей.
Что делать, если у меня изменилась кожа?
Очень важно сразу же сообщить об этом своей команде по лечению рака, если вы заметили сыпь или изменения кожи. При отсутствии лечения сыпь может ухудшиться и привести к инфекциям, которые затем могут привести к отсрочке или даже прекращению лечения.
Не обрабатывайте кожу лекарствами, отпускаемыми без рецепта, и не прекращайте прием целевого препарата, не посоветовавшись предварительно с врачом. Ваш врач может дать вам крем для кожи или лекарство для перорального приема для лечения кожи.
Обязательно сообщите своему врачу или медсестре, если:
- Вы чувствуете жжение, покраснение или сыпь. Есть кремы, которые можно использовать, чтобы предотвратить ухудшение состояния.
- Ваша кожа сухая, шелушащаяся или потрескавшаяся. В этом может помочь увлажняющий крем.
- Ваша кожа чешется. Есть кремы и гели, которые можно использовать для облегчения зуда. Есть также некоторые лекарства, которые можно принимать внутрь, чтобы уменьшить зуд.
- Область вокруг ногтей на руках или ногах становится болезненной или красной. В этом могут помочь кремы и замачивания. Но вам и вашей команде по лечению рака необходимо будет следить за изменениями, которые могут быть признаками инфекции, которые необходимо быстро лечить.
- У вас очень сухие, красные или нежные глаза, или если вы заметили, что ресницы растут внутрь к глазному яблоку.
- У вас появляются язвы на коже головы или других участках с волосами. Вы должны обработать их, чтобы предотвратить образование шрамов, которые могут помешать росту волос в будущем.
Ваш врач может посоветовать вам по возможности избегать прямого воздействия солнечных лучей. Даже после окончания лечения вы можете обнаружить, что стали более чувствительны к солнечному свету, чем раньше.
Можно ли вылечить изменения кожи?
Если у вас есть изменения кожи, вашему врачу потребуется довольно часто проверять вашу кожу, чтобы выяснить проблему, определить наилучший курс действий и помогает ли лечение.Возможно, вам потребуются дополнительные посещения врача, пока проблема будет решена.
Легкие изменения: Пациенты с легкими изменениями кожи могут не нуждаться в лечении. Эти изменения включают высыпания, которые появляются только на ограниченном участке, не причиняют никакого дискомфорта и не инфицированы. Кремы или мази для тяжелой кожи, не содержащие спирта, духов или красителей, иногда могут помочь при сухости. Обязательно поговорите со своей бригадой по лечению рака, прежде чем наносить что-либо на кожу.
Врач может назначить мягкий крем с кортикостероидами или гель с антибиотиком для устранения сыпи.
Если ваши веки покрылись коркой или опухли, может помочь тщательная очистка и накрыть закрытые глаза чистой теплой влажной тканью.
При легких кожных проблемах дозу целевого препарата обычно менять не нужно. Вы будете внимательно следить за тем, улучшится ли сыпь или ухудшится.
Умеренные изменения: К ним относятся сыпь на большей части тела или изменения кожи, вызывающие легкое недомогание в виде зуда или болезненности, но без признаков инфекции.Кожу можно обработать кремом или гелем по рецепту. Врач также может назначить антибиотик, который вы принимаете внутрь. При проблемах с глазами могут быть прописаны капли или мази.
Дозу лекарственного средства таргетной терапии обычно не нужно менять при умеренных кожных проблемах. Тем не менее, за вами будут внимательно наблюдать, чтобы увидеть, улучшится ли сыпь или ухудшится.
Серьезные изменения: Это сильные высыпания, покрывающие большую часть кожи, вызывающие зуд и болезненность, которые влияют на качество вашей жизни (например, проблемы со сном или боль), и могут вызвать заражение.Лечение очень похоже на лечение умеренных изменений, включая кремы или гели, а также антибиотики, которые принимают внутрь. Наряду с этим часто назначается курс кортикостероидных таблеток.
Дозу лекарственного средства для таргетной терапии часто необходимо уменьшить, когда у человека наблюдаются серьезные кожные изменения. Ожидайте частых посещений врача в это время. Если сыпь не исчезнет в течение примерно 2 недель, прием целевого препарата часто прекращают, пока изменения на коже не улучшатся. Затем его можно возобновить, продолжая ухаживать за кожей.
Примечание о стероидных кремах и гелях для кожи
Стероиды, которые наносятся на кожу в виде кремов, мазей или гелей, могут помочь при многих кожных проблемах. Но важно знать, что слишком долгое использование стероидных кремов на самом деле может вызвать другие проблемы с кожей и повысить вероятность заражения кожи. По этой причине используйте только стероидные кремы (даже те, которые не требуют рецепта) только по указанию врача.
Другие частые и серьезные побочные эффекты
Здесь перечислены некоторые из других распространенных и серьезных побочных эффектов, вызываемых лекарствами таргетной терапии.Это не полный список, поскольку каждый целевой препарат может иметь разные побочные эффекты.
Высокое кровяное давление
Некоторые препараты таргетного действия, особенно те, что называются ингибиторами ангиогенеза , могут повышать кровяное давление. На самом деле вы ничего не можете сделать, чтобы предотвратить это, но ваш врач будет внимательно следить за вашим артериальным давлением, если вы принимаете лекарство, которое может вызвать этот побочный эффект. Некоторым людям нужны лекарства, чтобы снизить кровяное давление до безопасного уровня во время лечения. Им следует продолжать принимать это лекарство, пока их врач не скажет им, что его можно отменить.
Кровотечение или нарушение свертываемости крови
Некоторые препараты таргетной терапии препятствуют росту новых кровеносных сосудов. Это может привести к появлению синяков и кровотечений. Эти проблемы , а не распространены и случаются не со всеми. Но знать о них может помочь, потому что не существует известного способа их предотвратить.
Кровотечение, например, из желудка и кишечника, может быть серьезным и даже опасным для жизни.Сообщите своему врачу, если вы извергнете кровь или материал, похожий на кофейную гущу, или если вы заметите темный или черный стул или ярко-красную кровь в стуле. Это могут быть признаки кровотечения в желудке или кишечнике.
Некоторые лекарства также могут вызывать образование тромбов в легких и ногах, а также сердечные приступы и инсульты. Сообщите своему врачу, если у вас возникли проблемы с внезапным отеком, болью или болезненностью в руке или ноге. Если у вас боль в груди, внезапная одышка, проблемы со зрением, слабость, судороги или проблемы с речью, обратитесь за неотложной помощью.Это могут быть симптомы серьезных проблем, вызванных сгустками крови.
Медленное заживление ран
Блокируя рост новых кровеносных сосудов, некоторые из этих препаратов препятствуют заживлению ран. Это может привести к тому, что старые раны (порезы) снова откроются, а новые раны не заживут. Это также может привести к появлению отверстий (называемых перфорациями ) в желудке или кишечнике. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас возникла боль в животе или рвота.
Поскольку некоторые из этих препаратов могут влиять на заживление ран, их обычно необходимо прекратить перед любой запланированной операцией, включая стоматологические процедуры.Поговорите со своим онкологом, как только вы узнаете о запланированной операции или другой процедуре, чтобы узнать, что делать.
Повреждение сердца
Некоторые лекарства могут повредить сердце, особенно если они используются с некоторыми химиотерапевтическими препаратами. Ваш врач может проверить функцию вашего сердца перед началом лечения. Возможные симптомы повреждения сердца могут включать боль в груди, учащенный кашель, затрудненное дыхание (особенно ночью), быстрое увеличение веса, головокружение, обморок или отек лодыжек или ног.
Аутоиммунные реакции
Некоторые препараты для таргетной терапии действуют, в основном, за счет ослабления иммунной системы организма. Это может привести к серьезным побочным эффектам, если иммунная система начнет атаковать здоровые части тела. У некоторых людей это может вызвать серьезные реакции в легких, кишечнике, печени, коже, глазах, нервах, железах, вырабатывающих гормоны, или других органах. Это нечасто, но у некоторых людей может быть достаточно серьезным, чтобы угрожать жизни.
Отек
Некоторые целевые методы лечения вызывают отек лица, особенно вокруг глаз.Они также могут вызывать отеки на ступнях и ногах, а также на руках. Обычно это не требует лечения, но в тяжелых случаях можно использовать мочегонное средство (водные таблетки).
Другие побочные эффекты
Другие побочные эффекты также были связаны с лечением некоторыми лекарственными средствами таргетной терапии. Многие из этих побочных эффектов такие же, как и у стандартных химиопрепаратов, и включают:
- Тошнота и рвота
- Диарея или запор
- Язвы во рту
- Одышка или затрудненное дыхание
- Кашель
- Постоянное чувство усталости (утомляемость)
- Головная боль
- Выпадение волос
- Повреждение таких органов, как щитовидная железа, печень или почки
- Аллергические реакции (при внутривенном введении)
- Повышенный риск некоторых инфекций
- Второй рак
Ваша онкологическая бригада будет внимательно следить за вами во время лечения и будет часто проверять вас.Побочные эффекты можно и нужно лечить как можно раньше. Важно, чтобы вы сообщали своей онкологической бригаде обо всех изменениях в своем самочувствии или обо всем, что вы замечали, новом или необычном. Скажите им сразу, чтобы они могли решить любые проблемы и постараться не допустить их ухудшения.
Чтобы узнать больше о побочных эффектах, упомянутых здесь, см. Раздел «Управление побочными эффектами, связанными с раком».
Диагностика высыпаний на коже головы | DermNet NZ
Автор: Hon A / Prof Amanda Oakley, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, февраль 2016 г.
Введение
Пациенты могут иметь кожные проблемы, которые, по их мнению, ограничиваются кожей головы. Полный медицинский и сфокусированный кожный анамнез должен сопровождаться кратким осмотром соответствующих участков.
Наиболее частые симптомы кожи головы:
- Зуд
- Болезненность
- Шкала / отслаивание
- Пустулы / язвочки
Зуд может быть связан с большинством кожных заболеваний волосистой части головы. Болезненность реже.
Хронические чешуйчатые поражения волосистой части головы
Питириаз безымянный
Отрубевидный лишай:
- Очень толстая асбестоподобная чешуя
- Чешуя очень плотно прилегает к стержню волос
- Последующий диагноз обычно себорейный дерматит или псориаз
Отрубевидный лишай
Tinea capitis
Tinea capitis:
- Неровные чешуйчатые бляшки с выпадением волос, изъеденным молью
- Может иметь воспалительный, абсцессоподобный керион
- Волосы легко извлекаются
- Положительные результаты микроскопии и посева соскобов и удаленных волос
- Иногда, флуоресценция на древесном световом осмотре
Tinea capitis
Псориаз
Псориаз кожи головы:
- Любой возраст, больше всего> 15 лет
- Может быть локализованным или диффузным
- Может выделяться на кожу головы или поражать другие участки тела
- Проверить уши, локти, колени, ногти
- Ограниченные эритематозные чешуйчатые бляшки
- Крупная, обычно белая шкала
- Плохой ответ на местную терапию (различные шампуни, кальципотриол, сильнодействующие стероиды для местного применения)
- Выпадение волос нечасто, но когда оно возникает, из чешуйчатых бляшек можно извлечь распущенные стержни волос
Псориаз кожи головы
Себорейный дерматит
Себорейный дерматит:
- Младенцы и старше 13 лет
- Может быть локализованным или диффузным
- Может выделяться на кожу головы или поражать другие участки тела
- Проверить уши, брови, носогубные складки
- Тонкие чешуйчатые бляшки лососево-розового цвета, иногда кольцевидные
- Мелкие чешуйки желтого или белого цвета
- Хороший, временный ответ на местную терапию (шампунь с кетоконазолом, мягкий местный стероид)
- Выпадение волос нечасто, но когда оно происходит, распущенные стержни волос могут быть извлечены из вторично инфицированных илистых бляшек
Себорейный дерматит волосистой части головы
Атопический дерматит
Атопический дерматит:
- Любой возраст, особенно дети
- У младенцев может сочетаться с себорейным дерматитом
- Обычно диффузный и очень зудящий
- Включает другие участки тела
- Сыпь на коже черепа, редко заметная
- Проверить сгибы локтя, подколенные ямки, веки
- Нечеткие эритематозные пузыри или сухие бляшки
- Лихенификация
- Сухость, а не рыхлая окалина
- Хороший ответ на правильно применяемую местную терапию (сильнодействующие стероиды для местного применения)
- Редкое выпадение волос
Атопический дерматит волосистой части головы
Дискоидная красная волчанка
Дискоидная красная волчанка:
- Локализованные эритематозные, чешуйчатые и бесшерстные, рубцовые бляшки; часто несколько
- Может выделяться на кожу головы или поражать другие участки тела
- Проверить нос, щеки, ушные раковины
- Планопиларисный лишай
- Локализованные, иногда эритематозные залысины
- Перифолликулярная чешуя
- Одинокие волосы
Дискоидная красная волчанка волосистой части головы
Хронические пустулы и эрозии
Головные вши
Головные вши:
- Обычно, но не всегда, у маленьких детей
- Ищите вшей на затылке и за ушами
- Гниды представляют собой прилипшие белые зерна на стержнях волос
- Красно-коричневые пятна на коже появляются из-за переваренной крови.
- Раздражение, вырванные волосы
Головные вши
Герпетиформный дерматит
Герпетиформный дерматит:
- Кожа головы обычное место, а также плечи, ягодицы, локти, колени
- Сильно зудящие одиночные или множественные волдыри, редко встречающиеся в виде царапин
Фолликулит кожи головы
Фолликулит кожи головы:
- Зудящие или болезненные фолликулярные пустулы и царапины на эрозиях
- Без выпадения волос
- Плохая реакция на местные стероиды
- Может улучшиться при длительном пероральном приеме тетрациклина
Фолликулит кожи головы
Folliculitis keloidalis nuchae
Folliculitis keloidalis nuchae:
- Самцы с темными жесткими волосами
- Затылочный скальп
- Несколько пустул
- Твердые фолликулярные папулы
- Более крупные келоидные рубцы с редкими волосками
Келоидальный фолликулит nuchae
Decalvans фолликулит
Decalvans фолликулит:
- Зудящие или болезненные фолликулярные пустулы, перифолликулярные корки
- Неровные залысины, рубцы; обычно одиночный
- Может улучшиться при длительном пероральном приеме тетрациклина
Декальваны фолликулита
Расслаивающий целлюлит
Рассекающий целлюлит:
- Также известен как перифолликулит головного мозга abscedens et suffodiens
- Связано с конглобатными угрями, гнойным гидраденитом
- Корки, воспалительные узелки, большие колеблющиеся кисты с выпадением волос
Расслаивающий целлюлит
Эрозивный пустулезный дерматоз
Эрозивный пустулезный дерматоз:
- Пожилые люди, поврежденные солнцем, лысые или очень тонкие волосы
- Одно или несколько образований зеленоватого гноя
- Могут быть лежащие в основе кератотические бляшки
- Возникают при актиническом кератозе или плоскоклеточном раке
Эрозивный пустулезный дерматоз
Зудящие и болезненные изъязвления на половом члене — фото-викторина
61-летний мужчина обратился с пятидневной историей изъязвления полового члена. Это началось как зудящее эритематозное поражение и постепенно стало пигментированным, покрытым волдырями и изъязвлениями (см. Прилагаемый рисунок). У него в анамнезе была доброкачественная гиперплазия простаты, по поводу которой он принимал тамсулозин (Фломакс). Он также принимал ципрофлоксацин (Cipro) в течение предыдущей недели для лечения инфекции мочевыводящих путей. Он не принимал никаких других рецептурных, безрецептурных или растительных лекарств. Физикальное обследование было нормальным, за исключением поражения полового члена. Пациент отрицал какие-либо выделения из полового члена и имел одного сексуального партнера, который отрицал наличие каких-либо повреждений кожи или зуда.
Вопрос
Какой из следующих диагнозов является наиболее вероятным на основании истории болезни пациента и медицинского осмотра?
A. Сифилис.
B. Генитальный герпес.
C. Эритроплазия Кейра.
D. Фиксированная лекарственная сыпь.
Э. Шанкроид.
Обсуждение
Ответ D: Фиксированная лекарственная сыпь. Характерное проявление — зуд или жжение, резко очерченное, округло-овальное пятно с фиолетовой или темной эритемой.Поражение появляется в течение нескольких дней или недель после начала приема лекарства-виновника и проходит после отмены лекарства. Поражения часто повторяются на одних и тех же участках в течение нескольких часов после повторного приема препарата и заживают с остаточной гиперпигментацией. Эта сыпь имеет тенденцию к поражению лица, кожи крестца, гениталий и акральной области. Иногда могут развиваться буллезные, язвенные или геморрагические компоненты. Менее распространенными вариантами являются крапивница, эритематозная, экзематозная или линейная фиксированная лекарственная сыпь. Редко он может проявляться как периорбитальный или генерализованный гипермеланоз.1
Наиболее распространенными возбудителями фиксированной лекарственной сыпи являются антибиотики, в частности сульфаниламиды (триметоприм / сульфаметоксазол [Bactrim, Septra]) и тетрациклин. К другим относятся пенициллины, цефалоспорины, клиндамицин (Клеоцин), противогрибковые средства, противомалярийные средства, дапсон, фторхинолоны, нестероидные противовоспалительные препараты (например, ацетаминофен, ацетилсалициловая кислота, ибупрофен [мотрин], индометацин [индобиназин] [напросин], наноцин [ Котилбутазон]) и седативные средства (например,ж., противосудорожные средства, бензодиазепины, барбитураты, опиаты). Сходные химические структуры могут вызывать перекрестную чувствительность между лекарствами.1,2 Повторный прием лекарств — предпочтительный метод подтверждения лекарственного средства, являющегося причиной. Другими вариантами являются патч-тестирование и внутрикожное кожное тестирование3,4
Первоначальное лечение включает выявление и прекращение приема лекарственного препарата. Системные антигистаминные препараты с местными кортикостероидами могут использоваться для лечения поражений; однако обширные поражения с буллами часто требуют лечения системными кортикостероидами. На предмет бактериальной суперинфекции следует наблюдать за эродированными поражениями.3
Сифилис вызывает изъязвление половых органов (шанкр). Однако сифилитические шанкры безболезненны и затвердели.
Генитальный герпес сопровождается болью, зудом или другой дизестезией перед прорезыванием высыпаний. Поражения обычно сгруппированы в одной области и состоят из множества крошечных пузырьков или язв без пигментации.
Эритроплазия Кейра — плоскоклеточная карцинома in situ слизистой оболочки полости рта или половых органов.Часто вовлекается головка полового члена. Однако это скорее влажный, приподнятый эритематозный налет, чем язва.
Шанкроид, вызываемый Haemophilus ducreyi, характеризуется глубокими болезненными язвами и болезненной увеличенной, а иногда и гнойной регионарной лимфаденопатией.
Просмотреть / распечатать таблицу
Выборочная дифференциальная диагностика поражения полового члена
Состояние | Характеристики |
---|---|
Сифилис | с одиночными, жесткими, покрасневшими, жесткими, без изъязвлений закрученные края с плоским основанием |
Генитальный герпес | Сгруппированные пузырьки или небольшие изъязвления, покрытые серозным секретом |
Эритроплазия Кейрата | и крайняя плоть |
Фиксированная лекарственная сыпь | Фиолетовая или темная эритема, может быть связана с буллой или изъязвлением |
Шанкроид (мягкий шанкр) , открытый болевой шанкр | серо-желтая, некротическая, «грязная» основа; обычно сопровождается паховой аденопатией
Выборочный дифференциальный диагноз поражения полового члена
Состояние | Характеристики | |
---|---|---|
Сифилис | сифилис , жесткая, красная, без изъязвления, без красных язв, с одиночными красными изъязвлениями | закрученные края с плоским основанием |
Генитальный герпес | Сгруппированные пузырьки или небольшие изъязвления, покрытые серозным секретом | |
Эритроплазия Кейрата | и крайняя плоть | |
Фиксированная лекарственная сыпь | Фиолетовая или темная эритема, может быть связана с буллой или изъязвлением | |
Шанкроид (мягкий шанкр) , открытый болевой шанкр | серо-желтый, некротический, «грязный» » основание; обычно сопровождается паховой аденопатией
Стригущий лишай — NHS
Стригущий лишай — распространенная грибковая инфекция. Это не вызвано червями. Обычно вы можете купить лекарство в аптеке для его лечения.
Проверить, есть ли стригущий лишай
Главный симптом стригущего лишая — сыпь. В зависимости от тона кожи он может выглядеть красным, серебристым или темнее окружающей кожи.
Сыпь может быть чешуйчатой, сухой, опухшей или зудящей.
Стригущий лишай может появиться на любом участке тела, в том числе на коже черепа (опоясывающий лишай на голове) и в паху (зуд спортсмена).
Сыпь обычно имеет форму кольца, но может выглядеть иначе на лице, шее или коже черепа.Кредит:НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА
https://www.sciencephoto.com/media/262831/view
Иногда сыпь разрастается, распространяется или появляется более одной сыпи. Кредит:DR P. MARAZZI / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА
https://www.sciencephoto.com/media/262986/view
Стригущий лишай на лице или коже головы также может вызвать неоднородное выпадение волос. Кредит:DR P. MARAZZI / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА
https://www.sciencephoto.com/media/262834/view
Другие распространенные грибковые инфекцииФармацевт может помочь от стригущего лишая
Сначала поговорите с фармацевтом.
Они могут посмотреть на сыпь и порекомендовать лучшее противогрибковое лекарство. В зависимости от того, где сыпь, это может быть крем, гель или спрей.
Возможно, вам потребуется принимать противогрибковые препараты каждый день в течение до 4 недель. Важно использовать его в течение нужного времени, даже если сыпь прошла.
Фармацевт скажет вам, считает ли вы, что вам следует обратиться к терапевту.
Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:
- Стригущий лишай не улучшился после использования противогрибковых препаратов, рекомендованных фармацевтом
- У вас есть стригущий лишай на коже головы — вам обычно потребуются противогрибковые таблетки и шампунь по рецепту
- У вас ослабленная иммунная система — например, от химиотерапии, стероидов или диабет
Как передается стригущий лишай
Стригущий лишай вызывается одним из видов грибов.
Он может передаваться при тесном контакте с:
- инфицированным человеком или животным
- инфицированными объектами, такими как простыни, гребни или полотенца
- зараженной почвой — хотя это встречается реже
После начала лечения ваш ребенок может ходить в школу или детский сад. Сообщите учителям вашего ребенка, что у них стригущий лишай.
Как остановить распространение стригущего лишая
Делать
начать лечение как можно скорее
Регулярно стирать полотенца и простыни
Следите за чистотой кожи и мойте руки после прикосновения к животным или земле
регулярно проверяйте свою кожу, если вы контактировали с инфицированным человеком или животным
отнесите вашего питомца к ветеринару, если у него может быть стригущий лишай (например, участки отсутствующей шерсти)
Не
не делитесь полотенцами, гребнями или простынями с больным стригущим лишаем
не царапайте сыпь от стригущего лишая — она может распространиться на другие части тела
Последняя проверка страницы: 26 октября 2020 г.