Кость в носу: Что из себя представляет носовая кость?

Что из себя представляет носовая кость?

В организме человека все органы имеют значение. От правильного функционирования каждого из них зависит здоровье. Скелет играет немаловажную роль. Благодаря опорно — двигательной системе тело может осуществлять перемещение в пространстве, сгибать и разгибать конечности, наклонять туловище и голову. Среди нескольких сотен костных образований опорно — двигательного аппарата находится носовая кость. Для того, чтобы понять ее функциональное предназначение необходимо подробно изучить строение носа и расположение всех элементов данного органа.

Анатомическое строение носа

Анатомическое строение органа дыхания достаточно сложное. Включает несколько более мелких органов, которые слаженно работают для достижения единой цели — позволить человеку дышать, проводить воздух в глубокие отделы дыхательной системы, защищать полость от попадания инородных частиц и пыли. Нос является частью лица, располагается ниже переносицы. В нижней части органа находятся ноздри, которые необходимы для обонятельной и дыхательной функции. 

В состав наружной части органа входят следующие элементы:

1. Перегородка;
2. Спинка;
3. Крылья;
4. Кончик.

Когда рождается ребенок, то его нос полностью состоит из хрящевых тканей. Приблизительно к годовалому возрасту у малыша частично укрепляются структуры органа. Появляется носовая кость, как у взрослого человека. К четырнадцати годам хрящевые элементы занимают всего одну из пяти частей органа дыхательной системы. Ноздри выполняют немаловажную роль. Их поверхность полностью покрывают волоски, которые служат для задержания пыли, предотвращая ее попадания во внутренние структуры. Носовые проходы имеют достаточно узкие тоннели. Такое строение позволяет во время вдыхания холодного воздуха успеть прогреть его до момента попадания в нижние дыхательные пути. Данная особенность предупреждает воспалительные процессы в бронхах и в легких. Носовую полость с нижней стороны ограничивает небо.

Внутреннее строение органа

Внутреннее строение включает два отдела:

• полость;
• придаточные пазухи.

Данные отделы соединены между собой, при этом имеют общую стенку мышечной ткани с горлом, а также сообщаются с внутренним отделом уха. Поэтому отоларингологи нередко диагностируют сразу несколько заболеваний, связанных с горлом, ушами и носом. Достаточно часто встречаются ситуации, что после одного воспалительного процесса, развивается другой. Например, если был отит среднего уха, то нередко после него начинает гайморит (скапливается гноя в гайморовых пазухах). В результате пациент сначала мучается с болью в ушных проходах, а затем страдает от плохого дыхания через носовые проходы.

Анатомическое строение носовой кости

В строении органа насчитывается две носовых кости. Соответственно справа и слева от центральной линии носа. По внешнему виду похожа на четырехугольник, но слегка удлиняется и выпячивается наружу. Верхний край костного образования сочленяется с лобной костью, а латеральный край — с передней границей лобного отростка верхней челюсти. Внешняя поверхность обращенная в сторону носа достаточно гладкая. В своей структуре имеет одну или несколько отверстий, которые предназначены для прохождения артериальных сосудов и нервных волокон. С обратной стороны, обращенной внутрь черепа поверхность шероховатая, при этом на ней находится решетчатая борозда, которая является следом прохождения нерва. Поверхность вогнутая, а внутренние края носовых костей оснащены мелкими зазубринами, которые образуют между носовой шов. На этом шве располагается желоб, идущий вдоль всего костного образования носа.

Функциональные задачи

Нос человека выполняет три важные функции:

• дыхательная;
• обонятельная;
• эстетическая.

Поступающий воздух в нос очищается естественным путем от болезнетворных бактерий, при этом согревается во время прохождения по узким носовым проходам и проводится до легких. Обоняние также необходимо человеку для того, чтобы различать разные запахи внешней среды. Во внутренней полости находятся рецепторы обоняния. В результате травмирования или заболевания, применения лекарственных препаратов слизистая оболочка атрофируется. В итоге человек теряет обоняние. Эстетическая функция занимает не главное но значимое место. Привлекательность лица во многом зависит от формы носа. Главными функциями носовой кости является придание формы органу дыхания. В месте сращивания хрящевых тканей с костной структурой образуется характерный бугорок. У некоторых людей он незаметен и прощупывается только при пальпации, у других является ярко выраженным. Носовые кости также позволяют поддерживать правильную форму органа для того, чтобы осуществлялась дыхательная функция. Поэтому немаловажно сохранять все элементы носа в целостности.

Перелом костей носа в спорте: симптомы и лечение

Перелом костей носа – одна из самых распространенных бытовых и спортивных травм. С одинаковым успехом получить ее можно как на боксерском ринге, так и напоровшись на дверной косяк в темноте. Это повреждение, на первый взгляд, не относится к числу опасных. Однако затягивать с проходом к врачу (и тем более пускать дело на самотек) чревато серьезными последствиями. И отнюдь не только эстетического плана.

 

Кто из спортсменов чаще ломает нос

 

Первенство в этом травматическом рейтинге, безусловно, принадлежит боксерам. Собственно это повреждение давно стало их визитной карточкой, как выбитые зубы у хоккеистов и сломанные уши у борцов. Однако и в других контактных и игровых видах спорта перелом костей носа

– довольно распространенное явление.

Взять хотя бы футбол, где столкновения в верховой борьбе за мяч, очень часто заканчиваются подобной травмой. К примеру, защитник ЦСКА и сборной России Марио Фернандес, мастерски играющий головой, за свою карьеру трижды ломал нос! И это не считая пяти сотрясений мозга.       

Справедливости ради нужно сказать, что даже в боксе повреждение носа – это далеко не всегда перелом. Чаще спортсмены отделываются ушибами. Здесь все зависит от подготовленности бойца или анатомических особенностей. Чем длиннее нос, тем больше шансов, что в драке или на ринге его сломают. А вот приплюснутый от природы более прочный.

 

Симптомы перелома костей носа

 

Тяжесть подобной травмы зависит от того с какой силой и под каким углом был нанесен удар. Обычно при этом происходит деформация носа. Например, в боксе наиболее распространены переломы костей носа со смещением. При очень сильном прямом ударе нос оказывается буквально расплющенным и вдавленным внутрь. Либо раздробленные кости разрывают мягкие ткани и выпирают наружу. И тот и другой переломы наиболее опасны. В первую очередь – частичным или полным нарушением дыхательной функции носа.

Перелом костей носа без смещения можно определить по следующим характерным симптомам:

• болевой шок;
• носовые кровотечения;
• обильные слизистые выделения из носа;
• опухоль и отечность;
• обширная гематома, переходящая на окологлазничную область.

Перелом костей носа со смещением отломков нередко носит открытый характер. Неизбежным его следствием становится и перелом носовой перегородки. Если она срастется неправильно, то это чревато многими проблемами: от банального храпа до хронических респираторных заболеваний.

 

Первая помощь при переломе костей носа

 

Как правило, при переломе носа атлет тут же выбывает из состязаний. Однако боксеров даже такая серьезная травма зачастую не способна выгнать с ринга. Поединок продолжается до тех пор, пока сам спортсмен не подаст сигнал об остановке. Либо это сделает судья, если посчитает риск неоправданным. Обычно это происходит, когда носовое кровотечение долго не удается остановить.

Как правило, на любых поединках, или иных соревнованиях, дежурит врач. Если же медика поблизости не оказалось, можно оказать первую помощь самостоятельно. Прежде всего, необходимо приложить холод к поврежденной области. Это предотвратит появление сильных отеков и гематом, а также поможет остановить кровь. Многие ошибочно полагают, что прекратить носовое кровотечение можно высоко задрав голову. В действительности это не так. Лучше склонить ее слегка вбок.

При любых деформациях области носа ни в коем случае нельзя вправлять кости самостоятельно! Даже профессионалам для этого зачастую не обойтись без специальных инструментов.

 

Сколько времени срастается перелом костей носа

 

Восстановление после подобных травм – процесс далеко не быстрый. Даже закрытый перелом костей носа

без деформаций может заживать до 3 месяцев. При открытом этот срок удваивается. Если же перелом оскольчатый, то реабилитация может растянуться на целый год. При серьезных дефектах (например, переломе носовой перегородки) не обойтись без операции. Если нос с горбинкой не доставляет эстетического удовольствия, то опять же придется прибегнуть к услугам пластического хирурга.

Между прочим, делать перерыв в карьере спортсменам совсем не обязательно. Наверняка многие видели, как некоторые футболисты выходят на поле в причудливых черных масках на пол-лица. Это специальная защита, которая оберегает травмированный нос от повторных повреждений. Удобством такая экипировка, впрочем, не отличается. Поэтому игроки с нетерпением ждут, когда кости наконец срастутся.

 

Как ускорить срастание перелома

 

Для ускорения реабилитации после перелома костей носа существует несколько важных рекомендаций. Во-первых, стараться избегать любого воздействия на поврежденную область

. В таких случаях даже советуют не носить очки как минимум три недели. Спать можно только на спине.

Во-вторых, не перегреваться. Это значит, что о походах в баню и сауну, тоже придется на время забыть. И, конечно, необходимо скорректировать питание. Оно должно включать в себя больше свежих овощей, фруктов и зелени, а также продуктов, богатых кальцием и витамином D3. Однако даже самый сбалансированный рацион не поможет, если кальций не может должным образом усвоиться в костную ткань.

Решить эту проблему поможет витаминно-минеральный комплекс Osteomed. В его состав входит легкоусвояемый кальций в форме цитрата, а также специальный компонент природного происхождения (HDBA органик комплекс), стимулирующий регенеративные процессы в костях. Такое сочетание помогает ускорить срастание костей в среднем на две недели и снизить риск повторных переломов. 

нужно ли долбить кости в носу

Что такое гайморовы пазухи знают 40% из всех тех, кто хоть раз обращался к ЛОР-специалисту. И хотя отоларингологи предпочитают называть их верхнечелюстными пазухами, а их воспаление синуитами, в народе крепко прижилось другое название – гайморит. Откуда он берется и как лечится? Об этом «Правде.ру» рассказывает кандидат медицинских наук Александр Миллер.

Гайморит: нужно ли долбить кости в носу

Верхнечелюстная (гайморова) пазуха в самом верху имеет отверстие – соустье. Логично было бы, чтобы оно располагалось внизу, ведь это удобно для слизи, которая омывает внутренний нос и стекает наружу. У нас же слизь будет стекать только тогда, когда пазуха переполнится.

Зачем только мы встали на две ноги

Считается, что такое несовершенство конструкции – это плата за то, что в свое время обезьяна встала на две ноги и стала человеком. На четвереньках система работала отлично. В результате, прямохождение создало условия для застоя слизи в верхнечелюстной пазухе.

Верхние дыхательные пути вырабатывают до полутора литров слизи в день. Она омывает всю слизистую, но если в носу не все благополучно, если увеличены раковины, если человек часто пользуется сосудосуживающими каплями, то у него возникает вазомоторное явление, при котором соустье закрывается, и появляются условия для гайморита.

Гаймориты (синуиты) можно разделить на первичные и вторичные. Первичные – это те, при которых воспалительный процесс возникает из-за той инфекции, которая была в носу и распространилась на верхнечелюстные пазухи. Появится гайморит справа или слева, или у кого-то не появится никогда, зависит от структурных особенностей полости носа у каждого человека. Чем уже соустье, тем больше шансов для воспаления.

Вторичный гайморит возникает, когда имеет место воспаление 5, 6, 7 или 8-го зуба, образована гранулема. Поскольку гранулема располагается на дне гайморовой пазухи, она и вызывает воспалительный процесс.

При нарушенном оттоке слизи, она застаивается и через 2-3 дня нагнаивается. У человека появляется часто односторонний насморк с обильным отделяемым слизисто-гнойного характера. Нос заложен, повышается температура, появляется озноб, головная боль.

Варварские операции

Для лечения гайморита используют такие консервативные способы как закапывание капель в нос, смазывание и, наконец, хирургические методы. Не обращать на гайморит внимания нельзя, поскольку это чревато осложнениями от поражения глаз до отека мозга и менингитов.

Для больных гайморитом самым страшным до сих пор остается так называемый «прокол». Это операция по Колдуэллу-Люку, при которой производится разрез по переходной складке преддверия рта, вскрывается передняя стенка пазухи (обычно долотом, стамеской или трепангом) и острой ложкой удаляется патологическое содержимое.

Но при этом удаляется вся слизистая оболочка. На рану накладываются швы. Такая операция очень травматична еще и потому, что удаляется приличный массив костной ткани в лицевой стенке и создается новое соустье. Операция варварская, но, увы, по сей день практикуемая во многих клиниках страны.

Сегодняшний день хирургии верхнечелюстных пазух – это эндоскопические операции, при которых добиваются лечебного эффекта с минимальными разрушениями.

Через небольшое отверстие на передней стенке пазухи микрохирургическим инструментом удаляется патологическое содержимое. В носу создается соустье через естественное место посредине раковины. Сюда вводят эндоскоп (он в два раза тоньше шариковой ручки), соединенный с видеокамерой. На экране четко видны все нюансы строения стенок пазухи.

Врач смотрит в каком состоянии соустье, дно пазухи и при этом структура носа не повреждается. Эндоскопом прочищается вся полость, слизистая сохраняется. Через два дня больной может покинуть клинику. Но в послеоперационный период очень важно провести качественную консервативную терапию, чтобы не допустить рецидива гайморита.

Как избежать возникновения гайморита? Прежде всего, своевременно и правильно лечить насморк, чтобы он не стал хроническим. Хронический очаг инфекции – путь к хроническому гаймориту, который уже без операции не вылечить. Кроме того, верхние дыхательные пути очень любят бывать на свежем воздухе.

Репозиция костей носа (операция при его переломе): показания, проведение, реабилитация

Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и профильных дисциплинах. Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.

Автор: Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры пат. анатомии и патологической физиологии, для Операция.Инфо ©

Репозиция костей носа – это операция по восстановлению взаимного расположения костно-хрящевого остова носа после травмы призванная своей целью восстановить форму наружного носа и физиологическое носовое дыхание.

Поскольку наружный нос является выступающей частью тела с довольно хрупкой структурой, его переломы встречаются часто, а «лидирующую» позицию среди пациентов с данной травмой занимают мальчики в возрасте около 11-12-ти лет.

Для понимания генеза переломов костей носа, а, следовательно, и особенностей посттравматической деформации необходимо понимать анатомическую структуру органа и механизм травмы.

Нос – это полое образование, в виде пирамиды, разделенное на два носовых хода посредством перегородки. Боковые или наружные стенки носа, как и перегородка, в своей начальной части имеют хрящевую основу, которая далее переходит в костный каркас прочно связанный с лицевым и мозговым черепом.

Механизм перелома носа

Выделяют два основных механизма формирования переломов костей носа:

1. Удар «сбоку» – когда место приложения травмирующей силы расположено на одной из боковых стенок носа, а направление ее воздействия не совпадает с продольной плоскостью тела, либо направлено поперечно самому носу. При данном механизме со стороны травматического воздействия происходит перелом костей стенки носа с вдавлением их внутрь носового хода, затем перелом перегородки с транспозицией отломков в направлении травматического воздействия и после этого происходит перелом противоположной стенки носа в том же направлении. При данном механизме происходит боковая деформация носа.
2. Удар «спереди назад» – когда место травматического воздействия передняя плоскость носа, а направление травмирующей силы совпадает с продольной плоскостью тела. В случае данного механизма воздействия ломаются назальные кости в области их собственных костных швов и в зоне их соединения с максиллярными костями и носовым отростком лобной кости. Часто происходит перелом сошника – костной основы перегородки. При подобном механизме происходит «седловидное» уплощение носа.

Часто массивные травмы назального остова комбинируются с переломами лицевых костей, черепно-мозговыми травмами и нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек носа, что требует дифференцированных и сложных методик лечения с привлечением специалистов из разных областей медицины.

Практическая классификация

Переломы костей носа не сопряженные с прочими повреждениями, глобально делят на открытые и закрытые, а также, исходя из принципа необходимости проведения репозиции костей носа после травмы, на три группы:

• Переломы с сохранением взаимного расположения костей носа;
• С транспозицией костных фрагментов и изменением формы носа;
• Переломы перегородки носа.

Обычно вторая и третья группы нуждаются в операции на нос после перелома.

Лечение перелома костей носа

Категорически не рекомендуется самостоятельно, либо при помощи посторонних неподготовленных людей пытаться вернуть исходную форму носа, поскольку, во-первых, эта крайне болезненная манипуляция требует адекватного обезболивания, и во-вторых при неумелой репозиции можно значительно ухудшить внешний вид носа, дальнейший прогноз и даже общее состояние пострадавшего.

Когда проводят репозицию?

Если выявлены показания для репозиции костей носа, необходимо принять решение о сроках проведения манипуляции, которые определяются рядом критериев и делятся на определенные периоды:

1. До пяти часов после травмы репозицию производят при отсутствии кровотечения, открытых ран и выраженного отека. Это наиболее благоприятный период времени для репозиции, поскольку предполагает максимально быстрое восстановление после травмы.
2. При наличии выраженного отека, упорного кровотечения, ушитой хирургическими швами или заживающей самостоятельно раны манипуляцию откладывают до заживления и уменьшения отека, но стараются ее провести в первые семь суток, поскольку данный период считается оптимальным для репозиции, так как кости ещё подвижны, поскольку не начали срастаться друг с другом.
3. В сроки после семи дней начинается формирование костной мозоли, которая хоть и не является полноценной костью, но уже связывает отломки костей носа и при репозиции она разрушается, что означает некоторые технические трудности при проведении репозиции, а также увеличение сроков выздоровления.
4. По истечении 3-х недель после травмы репозиция костей носа не производится, поскольку происходит созревание прочной костной мозоли, которую разрушать нежелательно. В такой ситуации операция при переломе носа со смещением откладывается до полного срастания костей носа – не менее чем на 3-6 месяцев и носит название риносептопластика.

Обезболивание

Поскольку репозиция костных отломков после перелома костей носа сопровождается острой болью, обязательно предварительно оперативному вмешательству производят анестезию, которая достигается прикладыванием к назальной слизистой тампонов обильно смоченных в 10% лидокаине и инъекциями в слизистую, а также кожу вокруг перелома 2% лидокаина, либо иных анестетиков. Достаточно часто, в случае травмы носа сочетанной с переломами костей лица и мозгового черепа, когда требуется обширный доступ и длительное кропотливое выправление черт носа и лица, операцию проводят под общим, а нередко и интубационным наркозом.

Методика

Способ проведения репозиции костей носа определяется особенностями перелома:

• Бимануальная репозиция по Фельдману производится, если отсутствует «проваливание» спинки носа и имеется назальная деформация в одну из сторон: большие пальцы двух рук одновременно укладываются на корень и боковую стенку (не крыло!) носа на ту поверхность, где наружная стенка выгнулась, при этом ладони охватывают лоб и нижнюю часть лица, формируя упор. Далее посредством аккуратного перемещения больших пальцев осуществляют восстановление центрального положения носа.
• Если установлено западение костей носа, тогда в верхний носовой ход аккуратно вводится специальный инструмент элеватор (иногда используется кровоостанавливающий зажим, на верхушку которого одевают резиновый или латексный наконечник) при помощи данного инструмента под зрительным и пальпаторным контролем приподнимают запавшие кости и устанавливают в естественное положение.

• Если имеется погружение костей носа, а также его изгиб – изначально производят элевацию (подъем) костных фрагментов, а затем бимануальную репозицию.
• При обширных повреждениях, сопровождающихся значительным смещение костного скелета носа, его тотальным уплощением или отрывом носовой перегородки применяют специальные щипцы Матеуса, на обе бранши которых одевают мягкие силиконовые или резиновые наконечники, в носовые ходы поочередно вводят одну из бранш, мягко захватывают стенку носа и устанавливают ее в желаемую позицию.
• В случае повреждения костей носа сопряженного с отрывом корня носа от носовой части лобной кости, восстановление исходной формы осуществляют при помощи открытой репозиции, которая включает в себя несколько этапов. На первом этапе производится дугообразный разрез от одного уха к другому на 1-2 сантиметра выше линии роста волос, что полностью скрывает следы оперативного вмешательства. Далее образовавшийся лоскут осторожно отслаивают книзу до уровня корня носа, визуализируя тем самым место перелома, затем при помощи распатора с упором на лобную кость вдавленные кости носа, отодвигают кпереди и книзу, что позволяет провести осмотр продырявленной пластинки решетчатой кости и лобных синусов. После чего фиксируют костные пластинки при помощи металлических или полимерных швов, а за тем скальп укладывают в исходное положение и фиксируют швами.
• В случае полного срастания костей носа производится плановая ринопластика. Обеспечивают проведение данного оперативного вмешательства два операционных доступа – открытый и закрытый. Закрытый доступ более предпочтителен при посттравматических деформациях самих костей носа, а также в случаях латеральной транспозиции спинки носа и подразумевает внутриносовые разрезы (преддверный, вестибулярный чрезхрящевой и прочие). Открытый доступ чаще применяется при сочетаниях деформации костей и хрящей носа, включает в себя двухсторонний разрез через столбик носа с целью полного обнажения хрящей и костей носа, что позволяет применять шовные методики и визуально контролировать все этапы операции.

Методика ринопластики с открытым доступом подразумевает ряд этапов. Изначально осуществляют поперечный разрез кожи в форме буквы V или W в самой узкой части столбика носа, образованный лоскут поднимают при помощи двузубого крючка в области наружных и внутренних ножек крыльного хряща, острыми ножницами мобилизируют купол крыльного хряща, после чего производят оценку его состояния. За тем ножницами или тупым путем по жировой прослойке разделяют кожу и надхрящницу продольно спинке носа, обнажая верхний боковой хрящ, назальные кости и фронтальный отросток верхней челюсти. При наличии костно-хрящевого горба, предварительно отслоив слизистую оболочку полости носа с надхрящницей, производят его резекцию единым комплексом на необходимом уровне при помощи широкого долота. В случае если после удаления костно-хрящевого горба сформировалась площадка спинки носа «симптом открытой крыши» или же требуется коррекция боковых смещений носа, используя острое долото производится остеотомия (рассечение кости) результатом чего является закрытие дефекта и выравнивание костей. В зависимости от места своего проведения остеотомия может быть латеральной, медиальной, парамедиальной и поперечной. Остеотомию можно проводить как из области основного операционного поля, так и при помощи узкого (2мм) долота чрез кожно. После формирования костно-хрящевой основы крыльев и спинки носа производят исправление хрящей верхушки носа и столбика при помощи иссечения цефалических (со стороны головы) краев хрящей (каудальные части остаются интактными) и заранее заготовленных хрящевых имплантов, применяя шовные методики. Заключительный этап – тщательное сопоставление краев операционного разреза и его ушивание.

Видео: этапы ринопластики

После проведения операции при переломе носа со смещением производят обязательный осмотр его полости, только после тщательного контроля послеоперационного состояния внутренних структур проводится фиксация костно-хрящевого носового остова в заданном положении.

Для иммобилизации скелета носа необходимо произвести переднюю тампонаду носовой полости, при этом тампон предварительно пропитывают антибактериальными препаратами, а для сохранения носового дыхания через нижний носовой ход перед тампонадой вводят мягкую полимерную трубку. При обширных повреждениях тампонаду иногда дополняют фиксацией формы носа повязкой на лейкопластыре, гипсовой повязкой, специальными шинами или применяют термопластик. Повязку, тампон и гипс снимают через 1-2 недели, после чего назначают на срок до недели (пока не восстановится адекватное носовое дыхание) сосудосуживающие капли (нафтизин, ксилометазолин, оксиметазолин и прочие). Также в восстановительный период целесообразно, применение противовоспалительных препаратов на основе нимесулида и диклофенака при отсутствии противопоказаний.

После операции

В восстановительный период, который может длиться от 3-х недель до 3-х месяцев, необходимо придерживаться определенных несложных, но очень важных правил:

1. Преодостерчься от интенсивных физических нагрузок;
2. Избегать посещения бани, сауны, горячих ванны и душа;
3. Не употреблять чрезмерно острой и горячей пищи;
4. Запрещено носить очки;
5. Крайне не желательно спать на боку и лицом вниз.

до и после операции по репозиции костей носа

После снятия гипса и удаления тампонов при отсутствии инфекционного процесса ускорить реабилитацию могут физиопроцедуры:

• Инфракрасное облучение (ИК-лампа) усиливает кровообращение в месте травмы, что ускоряет репаративные процессы;
• Электрофорез – посредством создания направленного электрического поля в зону травмы доставляются обезболивающие, противовоспалительные и заживляющие вещества;
• УВЧ – оказывает местное действие, ускоряя заживление и снижая болевые ощущения.

Невзирая на болезненность перелома костей носа и изначальный выраженный косметический дефект при своевременном обращении к квалифицированному специалисту высоки шансы скорого восстановления без каких-либо косметических последствий.

Видео: хирург об операции при переломе носа

© Операция.Инфо

кости носа — с русского на английский

Кости головы (череп) — …   Атлас анатомии человека

Кости лицевого черепа — Верхняя челюсть (maxilla) (рис. 59А, 59Б) парная, участвует в образовании глазницы, полостей рта и носа, подвисочной и крылонебной ямок. Объединяясь, обе верхние челюсти вместе с носовыми костями ограничивают отверстие, ведущее в полость носа и… …   Атлас анатомии человека

Кости мозгового черепа — Затылочная кость (os occipitale) (рис. 59А, 59Б) непарная, находится в заднем отделе мозгового черепа и состоит из четырех частей, располагающихся вокруг большого отверстия (foramen magnum) (рис. 60, 61, 62) в передненижнем отделе наружной… …   Атлас анатомии человека

Перелом костей носа — МКБ 10 S02.202.2 МКБ 9 802.0802.0 Перелом костей носа механическая травма, нарушение анатомического строения костей носа. Перелом костей носа является наи …   Википедия

Перелом кости — Внешний вид и соответствующее рентгеновское изображение перелома …   Википедия

Перелом диафиза бедренной кости — Перелом диафиза бедра Рентгенограмма, демонстрирующая перелом диафиза бедра МКБ 10 S72.372.3 МКБ 9 821821 …   Википедия

Перелом плечевой кости — Перелом плеча  состояние, при котором плечевые суставы выходят из правильного положения. Как правило, возникает при ударах и падениях. Переломы плеча составляют около 7 % от общего числа переломов. Содержание 1 Анатомия 2 Классификация …   Википедия

Перелом бедренной кости — Переломы бедренной кости патологические состояния, возникающее в ходе нарушения анатомической целостности бедренной кости. Все переломы бедренной кости можно разделить на ряд групп:[1] Переломы верхнего конца бедра медиальные переломы шейки бедра …   Википедия

Полость носа — (cavitas nasi) (рис. 194) начальный отдел дыхательного аппарата. Она включает в себя наружный нос, который также является периферическим отделом обонятельного анализатора, и систему носовых ходов. Носовая полость снабжена входными отверстиями,… …   Атлас анатомии человека

Придаточные пазухи носа — I Придаточные пазухи носа (sinus paranasales; синоним околоносовые пазухи) воздухоносные полости в костях лицевого и мозгового черепа, выстланные слизистой оболочкой, которые сообщаются с полостью носа; являются резонаторами голоса. К придаточным …   Медицинская энциклопедия

ПРИДАТОЧНЫЕ ПОЛОСТИ НОСА — ПРИДАТОЧНЫЕ ПОЛОСТИ НОСА, воздухоносные пазухи, примыкающие к собственно полости носа по 5 с каждой стороны: Гайморова полость (см.), или верхнечелюстная, лобная, передние и задние решотчатые клетки и основная. Лобная пазуха (sinus frontalis)… …   Большая медицинская энциклопедия

Перелом носа: причины, симптомы, диагностика, лечение

Неотложное лечение состоит из симптоматического лечения с простудой и обезболиванием. Репозиция показана только при переломах с видимой деформацией носа или непроходимостью носовых ходов. Основанием для прекращения репозиционных мероприятий является восстановление формы носа или улучшение дыхания. Поэтому в некоторых случаях репозиция откладывается на 3-5 дней, что позволяет уменьшить отек.Переломы носа у взрослых обычно лечат под местной анестезией, детям показана общая анестезия. Элеватор с тупым концом вводится в носовой ход и помещается под зубчатую кость носа, приподнимая его вперед и в сторону, одновременно нажимая на другую сторону носа, придавая спинке носа положение посередине. линия. Нос можно стабилизировать, установив тампоны в носовые ходы (полоски марли, смоченные антибиотиками), поместив их высоко на пороге носа или наложив наружное шинирование.Внутренняя тампонада продолжается 4-7 дней, наружное шинирование — до 7-14 дней.

Если хрящ поврежден, репозиция часто не требуется. Если деформация сохраняется после исчезновения отека, переместите ее и наложите шину под местной анестезией. Гематому перегородки носа необходимо немедленно дренировать, чтобы предотвратить инфицирование и некроз хряща. Сломанную перегородку сложно установить в правильном положении, и зачастую ее приходится эксплуатировать позже.

Целью лечения перелома носа является восстановление внешней и внутренней формы носа.

[62], [63], [64]

Показания к госпитализации

1. Перелом костей носа при тяжелой наружной деформации.
2. Перелом костей носа в сочетании с поражением придаточных пазух носа, глазницы, головного мозга.
3. Перелом костей носа, сопровождающийся тяжелым или повторяющимся травматическим носовым кровотечением.

[65], [66], [67]

Немедикаментозное лечение перелома носа

В первые 5-6 часов после травмы на место травмы прикладывают лед, при носовых кровотечениях возможна передняя петля или задняя тампонада носа.

[68], [69], [70]

Медикаментозное лечение перелома носа

Обязательно введение столбнячного анатоксина по схеме. Назначаются анальгетики (метамизол натрия, трамадол, кеторолак и др.), Седативные средства (оксазепам, фенобарбитал и др.). Общая и местная антибактериальная терапия, гемостатическая терапия и симптоматические средства используются для борьбы с раневой инфекцией и предотвращения вторичных осложнений.

[71], [72]

Хирургическое лечение перелома носа

Лечебная тактика зависит от характера и глубины травмы, тяжести общих и неврологических симптомов.При наличии ушибов и травм мягких тканей, ссадин без повреждения костных структур лицевого скелета проводят первичное хирургическое лечение и останавливают кровотечение. При этом необходимо стремиться к максимальной сохранности тканей и удалять только нежизнеспособные. Благодаря обильному кровоснабжению лица заживление ран происходит хорошо. Первичный шов на нос (обычно косметический) накладывается на следующий день после травмы.

При переломе костей носа со смещением костных отломков без повреждения перегородки носа и внешних косметических дефектов основным методом лечения является репозиция (сокращение) костей носа с последующей внутренней, реже внешней фиксацией костных отломков.Лучшим методом считается репозиция в первые сутки, но ее можно проводить в течение трех недель после травмы. Если по анамнезу и объективному исследованию диагностирована степень сотрясения головного мозга (головная боль, тошнота, рвота, слабость, неврологические симптомы), вправление костей носа откладывается на более поздние сроки (через 5-6 дней).

Фрагменты костей носа устанавливаются в положении пациента сидя или лежа с применением аппликационной анестезии (смазывание слизистой оболочки 10% раствором лидокаина, 2% раствором тетракаина и др.)) или инфильтрационная анестезия путем введения 1% раствора прокаина (2% раствора лидокаина) в дозе 2-3 мл в область перелома.

Репозиция при боковом смещении наружного носа производится методом так называемой репозиции пальца, то есть давлением большого пальца правой руки при изгибе влево и, соответственно, левой руки — при изгибе влево. право. Давление пальцами может быть значительным. В момент смещения отломков в нормальное положение обычно слышен характерный хруст.

При вдавленных переломах костей носа назальные элеваторы по Ю.Н. Волков. После адекватной анестезии правый или левый носовой подъемник вводится в полость носа, соответственно, на заданную глубину, и анатомическое положение спинки носа восстанавливается до тракции спереди и вверх.

При диагностировании одновременного смещения костных отломков кзади и в сторону выполняется пальцево-инструментальная репозиция переднего возвышения с помощью соответствующего элеватора большим пальцем и одновременно большим пальцем смещается латеральное смещение.При отсутствии элеваторов вправление костей носа производят прямым пинцетом или зажимом, концы которого обматывают марлей или надевают резиновую трубку.

После репозиции костей носа иногда необходима фиксация костных отломков с помощью тампонады носа, о чем свидетельствует подвижность костных отломков, определяемая при пальпации. При множественном переломе костей носа необходима более прочная и длительная фиксация, что может быть обеспечено тампонадой турунды, пропитанной непосредственно перед инъекцией в нос расплавленным парафином (температура плавления 50-54 ° С).После наложения анестезии утрамбовываются верхний и средний отдел носовой полости, парафин быстро затвердевает и хорошо фиксирует кости носа, при этом носовое дыхание через нижние отделы носа сохраняется. Парафиновый тампон удаляется через 7 дней, но в носу он может находиться до 12 дней, что важно для правильного заживления отломков.

В большинстве случаев перелом костей носа сочетается с переломом носовой перегородки. Существующие методики лечения острых переломов костей носа без учета перелома носовой перегородки приводят к высокой частоте посттравматической деформации носа (14-50%) и носового дыхания, вынуждая пациентов повторно обращаться за медицинской помощью. внимание в отсроченный период.

Это обстоятельство объясняет недостаточную эффективность применяемой закрытой репозиции костей носа у пациентов с сочетанным переломом костей носа и перегородки носа и показывает необходимость разработки адекватного алгоритма лечения пациентов с острым переломом костей носа. .

При травме носа, сопровождающейся деформацией наружного носа и переломом с искривлением носовой перегородки, нарушающих носовое дыхание, рекомендуется применять тактику одноэтапной коррекции интраназальных структур и устранения косметических средств. дефект наружного носа — острая риносептопластика.Операции проводятся, как правило, под интубационным наркозом. На первом этапе проводятся эндоназальные операции по восстановлению носового дыхания (разные варианты септопластики). На втором этапе устраняются косметические дефекты внешнего носа. Доступ для операции на наружном носу может быть как открытым, так и закрытым: для устранения дефектов широко применяется имплантация различных материалов (автозерна, консервированный хрящ, полимерные материалы, силикон и др.). Травмы носа, сопровождающиеся стойкими дефектами и деформациями, требуют хирургической (косметической, пластической, эстетической) коррекции, которую сегодня проводят во многих оториноларингологических клиниках.

[73], [74], [75]

Дальнейшее управление

Пациенты, перенесшие хирургическое лечение, должны находиться в стационаре 7-10 дней. Если после снятия тампонов износа и / или снятия фиксирующих (гипсовых) повязок в течение дня кровотечения из носа не возникает и результат хирургического лечения удовлетворительный, пациент может быть выписан.

[76], [77]

Информация для пациента

Пациент должен в течение месяца после травмы соблюдать щадящий режим.Исключить физические нагрузки, посещение бани, сауны. Нежелательно носить очки в течение трех недель после травмы. В некоторых случаях после травмы целесообразно применять сосудосуживающие капли в нос в течение 7-10 дней. В течение месяца после травмы рекомендуется прием синупрета по схеме с целью купирования травматических изменений слизистой оболочки носа.

[78], [79]

.

Список костей человеческого тела с помеченными схемами

Кости обеспечивают структурную основу и защиту мягких органов. Они также обеспечивают прикрепление мышц и помогают нам передвигаться.

Число костей в человеческом теле при рождении — 300. Однако по мере роста ребенка некоторые кости срастаются. В результате в теле взрослого человека 206 костей. Эта разница в количестве костей помогает судебным антропологам определять возраст человека по останкам скелета, в основном черепу.Различные кости образуют скелетную систему, и основная функция скелетной системы — обеспечивать основу для человеческого тела и защищать хрупкие органы.

Список костей человеческого тела

Череп человека состоит всего из 8 костей. В нем находится мозг и он образует твердую защитную оболочку вокруг этого главного органа.

Кости вкратце

Хотите написать для нас? Что ж, мы ищем хороших писателей, которые хотят распространять информацию. Свяжитесь с нами, и мы поговорим …

Давайте работать вместе!

Лобная (1)
Теменная (2)
Височная (2)
Затылочная (1)
Клиновидная (1)
Решетчатая (1)

Общее количество костей = 8

Лобная кость

Эта кость образует лоб, крышу глазницы (глазницу) и корень носа.У новорожденного лобная кость состоит из двух частей, разделенных лобным швом. Однако к восьми годам эти части сливаются в одну кость.

Теменные кости

По одной кости с каждой стороны соединяется за лобной костью, образуя боковые стороны и крышу черепа. Есть 2 теменные кости, каждая из которых имеет форму примерно четырехугольника.

Височные кости

Всего есть 2 височные кости, по одной с каждой стороны ниже теменных костей.Височные кости расположены латеральнее височных долей мозга, каждая кость состоит из пяти частей.

Затылочная кость

Это единственная кость, которая находится в задней и нижней части черепа, сразу за теменной и височной костями. Он имеет овальное отверстие, известное как большое затылочное отверстие, через которое спинной мозг входит в череп. Через это отверстие проходят позвоночные артерии, спинномозговые нервы и связки, соединяющие череп с позвонками.

Клиновидная кость

Это единственная кость, которая расположена у основания черепа перед височными костями и базилярной частью затылочной кости.По форме он напоминает бабочку, и это одна из семи костей, образующих глазницу или глазницу.

Решетчатая кость

Это легкая губчатая кость, расположенная в передней части основания черепа. Он расположен между двумя орбитами, на крыше носовой полости, отделяя мозг от носовой полости. Это одна из семи костей, образующих глазничную полость, и состоит из трех частей.

Кости лица: краткий обзор

Хотите написать для нас? Что ж, мы ищем хороших писателей, которые хотят распространять информацию.Свяжитесь с нами, и мы поговорим …

Давайте работать вместе!

Нижняя челюсть (1)
Верхняя челюсть (2)
Небная кость (2)
Скуловая кость (2)
Носовая кость (2)
Слезная кость (2)
Нижние носовые раковины (2)
Вомер (1)

Общее количество костей = 14

Нижняя челюсть

Это нижняя челюстная кость, известная как нижняя верхнечелюстная кость. Это U-образная кость, самая большая и крепкая кость лица. Нижняя челюсть новорожденного состоит из двух половин, которые сливаются в подбородочном симфизе в течение первого года жизни.Каждая половина нижней челюсти имеет горизонтальное тело и вертикальную ветвь на заднем конце тела. Часть нижней челюсти с зубцами называется альвеолярным отростком.

Максилла

Верхняя челюсть, или кость верхней челюсти, удерживает зубы верхней челюсти и образует стенки глазничной полости. Ему также способствует кровля ротовой полости, а также боковые стенки и дно полости носа. Нижняя челюсть на самом деле представляет собой две кости, которые срослись вдоль небной щели.Отсутствие сращения двух костей до рождения может привести к врожденным деформациям, таким как расщелина неба (небный шизис) и заячья губа (хейлошизис).

Небная кость

Небная кость — это L-образная кость, которая расположена между верхней челюстью и крыловидным отростком клиновидной кости. Он расположен за носовой полостью и, следовательно, способствует ее дну и боковым стенкам. Помимо носовой полости, он также влияет на нёбо и дно орбиты.

Скуловая кость

Скуловая кость также известна как скула или скуловая кость. Таких костей две, по одной с каждой стороны лица, образующие выступ на щеке. Это одна из многих костей, образующих стенки орбитальной полости.

Носовая кость

Носовых костей две, вместе они образуют переносицу. Это 2 продолговатые кости, и их размер варьируется у разных людей.

Слезная кость

Слезная кость — самая маленькая кость лица, и таких костей две, каждая из которых является частью срединной стенки глазничной полости.Каждая слезная кость сочленяется с лобной костью, решетчатой ​​костью, верхней челюстью и нижней носовой раковиной.

Нижняя носовая раковина

Это парные кости лица, которые отходят от верхнечелюстной кости и продолжаются горизонтально вдоль боковой стенки носовой полости. Над этими костями расположены средняя носовая раковина и верхняя носовая раковина, которые отходят от краниальной области.

Вомер

Это тонкая, плоская одиночная кость, которая проходит по срединно-сагиттальной линии.Он соединяется с шестью костями: решетчатой, клиновидной, двумя небными костями и двумя верхнечелюстными костями.

Среднее ухо — это область между барабанной перепонкой и улиткой. У всех млекопитающих, включая человека, в среднем ухе есть три кости, известные как слуховые косточки. Это очень маленькие кости, и их функция заключается в передаче звуковых колебаний от барабанной перепонки во внутреннее ухо.

Кости вкратце

Молоток (2)
Наковальня (2)
Стремена (2)

Общее количество костей = 6

Malleus (молоток)

Молоточек — это небольшая кость в форме молоточка, которая прикрепляется к барабанной перепонке одним концом и наковальне другим.Его функция — передавать звуковые колебания от барабанной перепонки к наковальне. Молоток встречается только у млекопитающих.

Incus (наковальня)

Наковальня — это кость в форме наковальни, которая соединяет молоточек со стремечкой. Его функция — передавать звуковые колебания от молоточка к стремени.

Стремена (стремени)

Стремена представляет собой небольшую кость в форме стремени, которая прикрепляется к наковальне одним концом и к овальному отверстию или «овальному окну» — другим. Овальное окно — это не что иное, как отверстие для внутреннего уха, и оно покрыто мембраной.Функция стремени — передавать звуковые колебания от наковальни в лабиринт внутреннего уха. Это самая маленькая кость в теле человека.

Кости плечевого пояса

Плечо состоит из двух костей, которые вместе позволяют прикрепить руку к телу. Кости плеча показаны ниже.

Кости вкратце

Лопатка (2)
Ключица (2)

Общее количество костей = 4

Лопатка

Лопатка — плоская треугольная кость, образующая заднюю часть плечевого пояса.Он соединяет плечевую кость (плечо) с ключицей. Обычно ее называют лопаткой. Таких костей две, по одной с каждой стороны плеча.

Ключица

Это обычно называется ключицей и представляет собой пару небольших длинных костей, которые соединяют лопатку с грудиной. Проще говоря, это кость, которая прикрепляет руку к телу. Интересный факт о ключице заключается в том, что это единственная длинная кость, которая расположена горизонтально.

Кости грудной клетки

Грудь — это часть тела между шеей и животом.Это часть ниже шеи, которая охватывает сердце и легкие. Вот список костей грудной клетки.

Кости вкратце

Лопатка (2)
Ключица (2)

Общее количество костей = 4

Грудина

Это длинная Т-образная кость. Он расположен в центральной части грудной клетки и прикреплен к ребрам с помощью хряща. Вместе с ребрами он образует переднюю часть грудной клетки. Он состоит из трех частей, а самая верхняя часть — это рукоять, к которой прикрепляется ключица.Далее следует тело (к которому прикреплены ребра) и мечевидный отросток.

Ребра

Всего 12 пар ребер. Первые семь пар прикрепляются непосредственно к грудины через хрящи. Следующие три прикрепляются к грудины через общее хрящевое расширение. Последние две пары известны как плавающие ребра, потому что, хотя они начинаются от грудных позвонков, они не прикрепляются к грудины.

Позвоночный столб или позвоночник состоит из 24 маленьких костей, каждая из которых называется позвонком.Помимо позвонков, есть еще две кости, которые составляют часть позвоночного столба: крестец и копчик. Позвонки придают позвоночнику гибкость, благодаря которой мы можем наклоняться вперед и в стороны. Различные позвонки сгруппированы, как показано ниже.

Кости вкратце

Шейные позвонки (7)
Грудные позвонки (12)
Поясничные позвонки (5)
Крестец (1)
Копчик (1)

Общее количество костей = 26

Шейные позвонки

Шейные позвонки — это первые 7 позвонков, которые также являются самыми маленькими из настоящих позвонков.Они отличаются от таковых в грудном и поясничном отделах тем, что в каждом поперечном отростке есть отверстие или отверстие, через которое проходит позвоночная артерия. Череп поддерживается первым шейным позвонком, который известен как атлас. Второй шейный позвонок, известный как ось, образует стержень, на котором вращается атлас. Шейные позвонки образуют шею. Шейные позвонки обозначены как от C1 до C7, как показано на схеме.

Грудных позвонков

Грудные позвонки образуют средний отдел позвоночника и расположены между шейным и поясничным позвонками.Есть 12 грудных позвонков, которые больше шейных позвонков, но меньше позвонков в поясничной области. Отличительной особенностью этих позвонков является наличие фасеток для прикрепления ребер. Каждый грудной позвонок имеет фасетки по бокам тела, кроме двух последних. Грудные позвонки сверху вниз обозначаются буквами от Т1 до Т12.

Поясничные позвонки

Поясничный позвонок состоит из 5 позвонков, расположенных в области между ребрами и тазовым поясом.У них отсутствуют отверстия на поперечных отростках, характерных для шейных позвонков, а также фасетки на теле, которые являются отличительными чертами грудных позвонков. Поясничные позвонки обозначаются от L1 до L5 сверху вниз.

Крестец

Пять крестцовых позвонков сливаются, образуя треугольную кость, которая у взрослых называется крестцом. Крестец входит между двумя бедренными костями и соединяет позвоночник и таз вместе. Две боковые проекции крестца сочленяются с подвздошной костью.

Копчик

Копчик, называемый копчиком, состоит из 4 костей, которые сливаются вместе по мере роста. Копчик также может состоять из 5 или 3 костей. Он прикреплен к основанию крестца фиброзно-хрящевым суставом. Копчик — это остаток рудиментарного хвоста у всех бесхвостых приматов.

Кости вкратце

Бедренная кость (2)

Общее количество костей = 2

Это кость неправильной формы, суженная посередине и расширяющаяся на обоих концах.Две бедренные кости соединяются вместе, образуя тазовый пояс или таз. Каждая тазовая кость состоит из трех частей — подвздошной кости, седалищной кости и лобковой кости.

Подвздошная кость — расширяющаяся веерообразная верхняя часть тазовой кости. Седалищная кость — это самая нижняя часть бедренной кости, которая изгибается вперед и встречается с лобком, образуя запирательное отверстие.

Кости кистей рук можно разделить на те, которые составляют верхнюю руку, нижнюю часть руки, запястье, ладонь и пальцы.

Кости вкратце

Плечевая кость (2)
Радиус (2)
Локтевая кость (2)
Запястья (16)
Пястные кости (10)
Фаланги (28)

Общее количество костей = 60

Плечевая кость

Это одиночная длинная кость плеча. Он проходит от плеча до локтя. Плечевая кость соединяет лопатку с костями предплечья.

Радиус

Радиус — это одна из длинных костей предплечья, лежащая на боковой стороне локтевой кости (другая кость предплечья).Призматической формы, он начинается с боковой стороны локтя и продолжается до стороны большого пальца запястья.

Ульна

Это длинная кость, которая проходит параллельно лучевой кости вдоль предплечья. Он имеет призматическую форму и лежит сбоку от мизинца.

Кости запястья

Это кости запястья. Всего 16 костей запястья, по 8 на каждом запястье.
Ладьевидная кость (2)
Полулунная кость (2)
Треугольная кость (2)
Гороховидная кость (2)
Трапеция (2)
Трапецеидальная кость (2)
Головчатая кость (2)
Хаматная кость (2)

Пястные кости

Это кости ладони, и в каждой ладони по 5 пястных костей, по одной на каждый палец.

Фаланги

— это кости пальцев. В каждой руке по 5 проксимальных фаланг, и они расположены перед пястными костями. Это 4 промежуточные фаланги перед проксимальными фалангами, по одной на каждом пальце, кроме большого пальца. Последние фаланги расположены на концах каждого пальца и известны как дистальные фаланги. Их всего 5.

Кости ног — это те кости, которые составляют бедро, нижнюю половину ног и ступни.

Кости вкратце

бедра (2)
голени (2)
малоберцовой кости (2)
надколенника (2)
плюсневых костей (14)
плюсневых костей (10)
фаланг (28)

Общее количество костей = 60

Бедренная кость

Это самая длинная кость в человеческом теле, также известная как бедренная кость. Головка бедренной кости образует сочленение с вертлужной впадиной тазовой кости в области тазобедренного сустава. Другой его конец соединяется с надколенником и голенью в коленном суставе. У четвероногих позвоночных бедро встречается только в задних конечностях!

Большеберцовая кость

Большеберцовая кость — вторая по длине кость в человеческом теле.Вместе с малоберцовой костью он образует нижнюю часть голени ниже колена. Он сочленяется с бедренной костью (бедренной костью) на верхнем конце и с таранной костью (голеностопной костью) на нижнем конце. Боковой он сочленяется с малоберцовой костью. Многие считают большеберцовую кость самой прочной костью тела. Это обычно называют костью голени.

Фибула

Малоберцовая кость — длинная, но тонкая кость, которая вместе с большеберцовой костью образует нижнюю часть ноги человека. Он прикреплен к большеберцовой кости с обоих концов.Его верхний конец сочленяется с большеберцовой костью на затылке, тогда как при прикреплении к большеберцовой кости нижним концом он слегка наклоняется вперед. Малоберцовая кость также известна как кость теленка.

Пателла

Надколенник — это треугольная кость, которая образует защитный колпачок над коленным суставом. Также известна как коленная чашечка, она сочленяется с бедренной костью. Это самая большая сесамовидная кость в организме человека.

Кости предплюсны

Кости предплюсны — это кости лодыжки, и есть 14 костей предплюсны, по 7 на каждой ступне.Они как внизу.

пяточная кость (2)
таранная кость (2)
ладьевидная кость (2)
медиальная клиновидная кость (2)
промежуточная клиновидная кость (2)
боковая клиновидная кость (2)
кубовидная кость (2)

Плюсневые кости

В каждой стопе по 5 плюсневых костей, по одной на каждый палец. Они лежат между костями предплюсны и фалангами. Их можно считать эквивалентом пястных костей рук.

Фаланги

Это кости пальцев ног.На каждой стопе по 5 проксимальных фаланг (как показано на схеме выше). Есть 4 промежуточных фаланги, по одной на каждом пальце, кроме большого пальца ноги. Фаланги на кончиках пальцев ног известны как дистальные фаланги. Их всего 5.

Помимо упомянутых выше костей есть еще одна кость. Это подъязычная кость, расположенная в горле. Это небольшая кость, которая прикрепляется к мышцам рта, языка, гортани, глотки и надгортанника. Таким образом, общее количество костей достигает 206!

Нравится? Поделись!

.