Как безопасно снизить артериальное давление и пульс в домашних условиях?
Сразу хотелось бы оговориться, что я являюсь противником лечения по интернету, так как каждый пациент индивидуален и абсолютно универсальных схем лечения того или иного недуга не существует.
Поэтом если вы находитесь в мегаполисе или в месте, где в, относительно, свободном доступе есть медицинская служба, то при любом выраженном сбое в организме, не терпящим ожидания консультации амбулаторного врача, рекомендую Вам не заниматься самолечением, а позвонить «112» или «03» и вызвать врача или, хотя бы, спросить совет как быть в той или иной ситуации.
В этой статье мы обсудим как, относительно безопасно, снизить повышение АД и пульса в домашних условиях.
Следующие ниже рекомендации адресованы пациентам, у которых нет «под боком» службы «03», или Вы заранее знаете, что ехать к Вам будут очень долго…
Схемы снижения АД и пульса
Мы рассмотрим две, наиболее часто, встречающиеся ситуации:
- Повышение АД выше 140 мм рт.ст при нормальном пульсе (
- Повышение АД выше 140 мм.рт.ст при повышении пульса (>80 уд. в мин)
Какие действия предпринять?
Схема №1
Повышение АД выше 140 мм рт. ст. при нормальном пульсе (<80 уд. в мин):
- Берется 1 таблетка Каптоприл (Капотен) 25 мг и кладется под язык.
- Ждем 1 час.
В идеале в течение часа давление придет в норму или будет чуть ниже обычного, в этом нет ничего страшного, так как в среднем действие Каптоприла уходит уже через 4 часа после приема. - Если через 1 час давление не снизилось или снизилось менее 10ти мм. рт. ст., то добавить внутрь (не под язык) 1 таблетку фуросемида;
В течение 1-2х часов, практически, любое повышение давления пойдет на снижение.
Схема №2
Повышение АД выше 140 мм. рт. ст. при повышении пульса (>80 уд. В мин)
Берем Метопролол (Эгилок) 50 мг и кладем под язык, для более быстрого эффекта, можно растолочь его 2мя сухими столовыми ложками, ждем 1 час, далее события могут развиваться по 2м сценариям:
- 1й сценарий: снижение пульса вместе с давлением — это в идеале.
- 2й сценарий: пульс стал, например 65 в мин., а давление как было, например, 160 мм.рт.ст, так и осталось…, в таком случае, просто применяем схему №1 (т.е. капотен 25 мг под язык-ждем час и т.д.)
У каждого из препаратов есть противопоказания и их, как правило, много, для этого и существуют врачи, способные без «Википедии» подобрать оптимальную для пациента схему, но мы, сейчас, говорим о ситуациях, в которых нет возможности эту медицинскую помощь получить.
Противопоказания
Когда категорически нельзя капотен (каптоприл):
- Беременность (если Вы беременны и склонны к повышению давления и/или пульса, включая другую патологию, то Вам, в принципе, не рекомендовано далеко отъезжать от квалифицированной медицинской помощи или, хотя бы очень четко усвоить советы своего врача в подобных ситуациях). Если вариантов позвонить в медслужбу нет, то нужно заменить Капотен на Допегит 250 мг. внутрь, а не под язык. Стандартная поддерживающая доза препарата Допегит® составляет 0.5-2 г/сут за 2-3 приема, без дальнейшего приема фуросемида.
Повышение давления и пульса при беременности — это, вообще, отдельная тема для беседы.
У Каптоприла есть и другие противопоказания, такие как тяжелые нарушения функции печени и/или почек, выраженный стеноз почечных артерий, аллергия (отек Квинке), различные стенозы клапанов, электролитные изменения. Но при редком или однократном приеме сильного вреда не произойдет, кроме аллергии ( например отек Квинке), но здесь предугадать не реально, главным критерием при аллергических реакциях является, именно, второй раз приема вещества, вызывающего аллергию, так как при первом приеме происходит так называемая сенсибилизация или, иначе, выработка антител к этому веществу (внешне это ни как не проявится), а вот повторное воздействие с раздражителем провоцирует ряд аллергических реакций, например, крапивницу, анафилаксию, отек Квинке и прочее.
Когда категорически нельзя фуросемид?
- Почечная недостаточность с анурией (полным отсутствием или выделением мочи менее 50 мл. в сутки)
- Беременность
- Резко выраженное нарушение оттока мочи любой этиологии (в т.ч. одностороннее поражение мочевыводящих путей), заметьте: при наличии камней в почках, (если в анамнезе есть мочекаменная болезнь), но на момент повышения АД нет признаков почечной колики — фуросемид не противопоказан
- Декомпенсированный митральный или аортальный стеноз
- Тяжелое нарушение электролитного баланса (в т.ч. выраженные гипокалиемия и гипонатриемия)
- Тяжелая печеночная недостаточность, печеночная кома и прекома
Когда категорически нельзя метопролол (эгилок)?
- AV-блокада II и III степени, синоатриальная блокада, иначе говоря, паузы в сокращении сердца, как правило, более 2х секунд (наличие этих аббревиатур в Вашем диагнозе или в заключении на ЭКГ и/или суточном мониторе)
Так же заметьте: метопролол в отличие от, к примеру, анаприлина, разрешен при бронхиальной астме в небольших дозировках.
А так же, даже при наличии вышеуказанных противопоказаний, но при приступе выраженной тахикардии, выше 100 ударов в мин. (например при синдроме тахи-бради), все равно, часто используются Б-блокаторы в частности метопролол .
Какие из препаратов для снижения АД и пульса не рекомендуется «трогать» без разрешения врача, если вы ни разу их не использовали:
- Коринфар или кордафлекс 10 мг
- Нитроглицерин и др.нитраты
- верапамил
Эти препараты впервые можно применять только если с Вашей проблемой ознакомился врач и разрешил их использовать…
Это связано с тем, что блокаторы кальциевых каналов (коринфар и др.) и нитропрепараты (нитроглицерин и др.) выраженно влияют на расслабление и расширение сосудов (вен и артерий), и при неграмотном их использовании, можно получить следующие «бонусы»:
- Выраженное повышение пульса, включая тахиаритмии, например фибрилляция предсердий
- Значительное снижение давления вплоть до коллапса, головокружения и обморока
- Выраженное нарастание одышки и усиление болей в груди (по разным причинам, например при наличии у Вас тяжелого аортального стеноза, о котором Вы не знаете)
Верапамил, категорически, нельзя при WPW синдроме (в том числе скрытом) или наличии других дополнительных путей проведения (это «аномальные, дополнительные провода» в сердце, которые, подобно кольцевой автодороге, обходят АВ узел, находящийся между предсердиями и желудочками, служащий физиологическим «ограничителем» в количестве проводимых импульсов, и могут вызывать очень высокий пульс, выше 200 ударов, что приводит к фатальным желудочковым нарушения ритма ).
Так что если Вы не знаете есть ли у Вас подобные недуги, то лучше Верапамил, тоже, не трогать.
Если Вам, даже, удалось справиться с однократным повышением АД и/или пульса с помощью препаратов или без них, в любом случае, я рекомендую Вам обраться к Вашему врачу для выяснения причины возникновения вышеуказанных проблем и уточнить как именно, в Вашей ситуации можно действовать в таких случаях.
Автор статьи: Батаев Павел Иванович, врач кардиолог, врач функциональной диагностики
Повышение артериального давления
ПОВЫШЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ — больного могут беспокоить головные боли, тошнота, рвота, нарушения зрения, боли в груди, слабость и другие жалобы.Что нужно делать, если случился гипертонический криз
Правильно. Самое главное — при появлении первых симптомов необходимо принять лекарственное средство, которое в течение короткого времени снизит артериальное давление. Посоветуйтесь со своим врачом, какое именно лекарство и в какой дозировке вам необходимо держать при себе на случай гипертонического криза.
Не лишним будет и прием успокоительного лекарства (например, «Трикардин»). Надо обеспечить приток свежего воздуха, например, открыть форточку или окно. Если приступ сопровождался чувством парестезии, тошнотой и рвотой, нарушением зрения или речи, нужно обязательно вызвать скорую медицинскую помощь.
Неправильно.
Частая ошибка, которую можно совершить при гипертоническом кризе, — это принять препарат, снижающий давление, который используется регулярно. Это те лекарственные средства, которые принимаются каждый день при артериальной гипертензии для стабилизации состояния. Их использование во время криза практически бессмысленно. Такие лекарства обладают длительным и накапливающим воздействием, а в данной ситуации нужны именно те, которые начнут свою «работу» быстро.Не стоит паниковать и пить таблетку за таблеткой. Многие из них начинают действовать минимум через 20 минут после приема. Очень часто, у человека, у которого случился гипертонический криз, принявшего большую дозу лекарственных средств, давление просто «падает» до низких значений. Это может привести к нарушению ритма сердца.
Если гипертонический криз сопровождается тахикардией (сердцебиением), дрожью и возбуждением, нужно принять лекарство, которое уберет эти симптомы. Например, «Анаприлин» (40 мг), или «Моксонидин» (0,2 — 0,4 мг), который следует разжевать. Можно использовать «Карведилол» (12,5 — 25мг). Такие препараты особенно показаны при частоте сердцебиения свыше 80 ударов в минуту.
В случае, если повышены систолическое и диастолическое (верхнее и нижнее) давление, следует принять «Каптоприл» (или «Капотен») — 12,5 — 25 мг. Его действие начинается уже через 15-20 минут.
Еще одно лекарственное средство, которое может помочь в таких ситуациях, – «Фуросемид» (40 мг) – препарат с мочегонным эффектом. Действовать оно начинает в течение 30-60 минут. Препарат чаще используется при отечном варианте криза, когда отмечается пастозность ног (небольшая степень отека кожи и клетчатки), отеки под глазами. У многих пациентов такое состояние может появиться после избыточного употребления соли.
Есть один нюанс при использовании «Каптоприла» («Капотена») и «Фуросемида». Их действие заканчивается через 4 часа, так как действующее вещество выводится из организма. Поэтому, если через данный промежуток времени давление снова повысилось, данные лекарственные средства можно принять еще раз.
Обычно при неосложненных кризах давление снижается уже через 30-60 минут. Но наблюдать за своим состоянием и контролировать давление необходимо в течение ближайших 6 часов.
Изменение речи, походки, появление очагов парестезии, темных или светлых мушек перед глазами, потери зрения на секунду, выраженная тошнота и рвота, сильнейшее головокружение – все эти симптомы требуют неотложного вызова бригады скорой медицинской помощи.
«Капотен» или «Каптоприл»? – meds.is
Сравнение эффективности Капотена и Каптоприла
Эффективность у Капотена достотаточно схожа с Каптоприлом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.
Например, если терапевтический эффект у Капотена более выраженный, то при применении Каптоприла даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.
Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Капотена и Каптоприла примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.
Сравнение безопасности Капотена и Каптоприла
Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Капотена она достаточно схожа с Каптоприлом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Капотена, также как и у Каптоприла мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Капотена нет никаих рисков при применении, также как и у Каптоприла.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Капотена и Каптоприла.
Сравнение противопоказаний Капотена и Каптоприла
Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Капотена большое, но оно больше чем у Каптоприлом. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Капотена или Каптоприла может быть нежелательным или недопустимым.
Сравнение привыкания у Капотена и Каптоприла
Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Капотена достаточно схоже со аналогичными значения у Каптоприла. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Капотена значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Каптоприла.
Сравнение побочек Капотена и Каптоприла
Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Каптоприла больше нежелательных явлений, чем у Капотена. Это подразумевает, что частота их проявления у Каптоприла низкая, а у Капотена низкая. Частота проявления – это показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у препаратов разное: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. При применении Каптоприла возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Капотена.
Сравнение удобства применения Капотена и Каптоприла
Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
Удобство применения у Капотена примерно одинаковое с Каптоприлом. При этом они не являются достаточно удобными для применения.
Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.
Дата последнего обновления: 2020-12-04 13:42:28
SOS! Экстренная помощь при гипертоническом кризе — Мандарин
SOS! Экстренная помощь при гипертоническом кризе
Отпуск считается отдыхом для души и тела вдали от стресса. Однако перелет и смена климата – серьезная встряска для организма, и даже во время спокойных каникул масса факторов способна спровоцировать сбой в работе сердечно-сосудистой системы. Как вести себя, если с вами или кем-то из вашего окружения случился приступ гипертонии? Скорость и грамотность действий предупредят развитие инфаркта и инсульта и спасут жизнь.
Мы попросили кардиолога «Белой клиники» Ольгу Владимировну Федосимову рассказать нам, как вести себя в экстренных случаях.
Мне важно прочитать эту информацию?
ДА! Если вы:
— гипертоник или подозреваете, что у вас повышенное давление
— находитесь в группе риска (в семье есть гипертоники, вы курите и/или постоянно испытываете стресс)
— уже отпраздновали 40 лет
— периодически ощущаете следующие симптомы: чувство нехватки воздуха, шум в ушах, тяжесть в грудной клетке или в области желудка, боль в затылочной части или в висках, метеочувствительность
— отправляетесь в отпуск с гипертоником
Собрались в отпуск? Посетите кардиолога!
Чем опасна гипертония, то есть повышенное давление? Развитием гипертонического криза, который может повлечь за собой инфаркт или инсульт.
Перед отпуском: обязательно посетите кардиолога, чтобы при необходимости получить рекомендации по приему лекарств для коррекции давления. Обязательно запомните показатели обычного для вас давления.
Что сложить в аптечку путешественника: прописанные вам кардиологом лекарства для регулярного приема. Отменять назначение на время отпуска нельзя! А также: корвалол, валидол, каптоприл (капотен), аэрозоль нитроминт, кордафлекс, аспирин, нашатырный спирт
Будьте внимательны к себе и не списывайте симптомы гипертонии на переработку и недосып. Повышенная утомляемость сама по себе может свидетельствовать о нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы.
ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ КРИЗ
План действий при тревожных симптомах.
Симптомы: чувства тошноты, головокружение, потливость, головная боль, состояние тревоги, сердцебиение, сердце «выскакивает»
Возможно, это гипертонический криз.
Что делать?
Измерьте давление! Если оно выше вашего обычного, вызывайте срочную медицинскую помощь и обеспечьте срочную доставку в медицинское учреждение!
Важно: нельзя принимать таблетки без измерения давления!
Резкое падение давления может стать причиной инсульта.
Пока вы ждете помощи:
Усадите или положите человека. Обеспечьте ему покой, доступ воздуха, при предобморочном состоянии поможет нашатырь.
Дайте каптоприл (капотен) 25 мг под язык. Если давление не падает в течение 30 минут, принять еще 25 мг. Лекарство может не помочь сразу, для облегчения симптомов можно параллельно принять корвалол или валокордин в каплях под язык. Для облегчения симптомов сильной аритмии можно принять 10 мг анаприлина.
ИНСУЛЬТ
План действий при тревожных симптомах
Симптомы инсульта: асимметрия лица, замедленная или затрудненная речь, онемение половины лица или туловища, онемение рук или ног могут быть признаками нарушения мозгового кровообращения
Что делать?
Положите человека горизонтально, ограничьте его в любых действиях, не давайте пищу, не трясите и не расспрашивайте о состоянии, обеспечьте срочную доставку в медицинское учреждение.
ИНФАРКТ
План действий при тревожных симптомах.
Симптомы инфаркта: тяжесть за грудиной, «печет в груди», тяжесть может ощущаться в желудке или легких; слабость и чувство потливости, нарушение дыхания; боль, отдающая в лопатку или в челюсть, которая не отпускает в течение 15 минут
Что делать?
Положите человека горизонтально, ограничьте его в любых действиях, не давайте пищу, не трясите и не расспрашивайте о состоянии, обеспечьте срочную доставку в медицинское учреждение.
Пока вы ждете помощи:
Спрей нитроминт (это жидкий нитроглицирин, он предпочтительнее таблеток, которые действуют медленнее и быстро теряют свойства при неправильном хранении) – 1-2 впрыскивания.
Аспирин 300 мг – разжевать и съесть
+ действия по коррекция давления, см. выше
Если в течение часа при приеме лекарственных средств давление не снижается и профессиональная помощь не поступила, примите 10 мг кордафлекса.
Будьте внимательны к себе и не списывайте симптомы гипертонии на переработку и недосып. Повышенная утомляемость сама по себе может свидетельствовать о нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы. Найдите время для посещения кардиолога. Берегите себя и будьте здоровы!
Ольга Владимировна ведет прием по субботам в «Белой клинике» по адресу: ул. Советская, 2
Обязательно прочитайте также другие наши советы о сборе в дорогу!
Приятного вам отдыха!
Ваш «Мандарин»
ЭФФЕКТИВНОСТЬ КАПТОПРИЛА, МОКСОНИДИНА И КОМБИНАЦИЙ ЭТИХ ПРЕПАРАТОВ С НИФЕДИПИНОМ ПРИ ПОВЫШЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ, НЕ УГРОЖАЮЩЕМ ЖИЗНИ | Руксин
1. Гапонова Н.И., Плавунов Н.Ф., Терещенко С.Н. и др. Клинико-статистический анализ артериальной гипертензии, осложненной гипертоническим кризом, в Москве за 2005–2009 гг. — [Электронный ресурс]. — http://lehenie-gipertonii/info.
2. Руксин В.В., Гришин О.В., Ященкова С.В. и др. Скорая медицинская помощь при повышении артериального давления // Системные гипертензии. — 2011. — Т. 8, № 1. — С. 21–
3. / Ruksin V.V., Grishin O.V., Yaschenkova S.V. et al. Urgent health care in blood pressure elevation // Systemic Hypertension [Sistemnye Gipertenzii]. — 2011. — Vol. 8, № 1. — P. 21–26 [Russian].
4. Оганов Р.Г. Руководство по скорой медицинской помощи / под ред. С. Ф. Багненко и др. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — 816 с. / Oganov R.G. Guidelines for ambulance / Ed. by Bagnenko S.F. et al. — Moscow: GEOTAR Media, 2007. — P. 816 [Russian].
5. Руксин В.В. Краткое руководство по неотложной кардиологии. — СПб.: ИнформМед, 2009. — 415 с. / Ruksin V.V. Quick guide to emergency cardiology. — St Petersburg: InformMed, 2009. — P. 415 [Russian].
6. Frye C., Vance М. Hypertensive crisis and myocardial infarction following massive clonidine overdose // Ann. Pharmacother. — 2000. — Vol. 34, № 5. — P. 611–615.
7. Varon J., Marik P. Clinical review: The management of hypertensive crises // Crit. Care. — 2003. — Vol. 7, № 5. — P. 374–384.
8. Руксин В.В., Гришин О.В., Кузнецов А.В. и др. Сравнение эффективности и безопасности клонидина и моксонидина, для оказания неотложной помощи // Скорая медицинская помощь. — 2009. — Т. 10, № 4. — С. 13–20. / Ruksin V.V., Grishin O.V., Kuznetsov A.V. et al. Comparison of the efficacy and safety of clonidine and moxonidine for emergency care // Ambulance [Skoraya Pomoshch]. — 2009. — Vol. 10, № 4. — P. 13–20 [Russian].
9. Ceyhan В., Karaaslan Y., Caymaz O. Comparison of sublingual captopril and sublingual nifedipine in hypertensive emergencies // Jаp. J. Pharmacol. — 1990. — № 52. — P. 189–193.
10. Angeli P., Chiesa M., Caregaro L. et al. Comparison of sublingual captopril and nifedipine in immediate treatment of hypertensive emergencies // Arch. Intern. Med. — 1991. — № 151. — P. 678–682.
11. Komsuoglu S., Komsuoglu B., Ozmenoglu M. et al. Oral nifedipine in the treatment of hypertensive crises in patients with hypertensive encephalopathy // Int. J. Cardiol. — 1992. — № 34. — P. 277–282.
12. Mansur A.P., Ramires J.A., Avakian S.D. et al. Comparison of the effects of diazepam, nifedipine, propranolol and a combination of nifedipine and propranolol, by sublingual administration,in patients with hypertensive crisis // Arquivos Brasileiros de Cardiologia. — 1991. — Vol. 57, № 4. — P. 120–128.
13. Kastrati A., Ibrahimi E. Nifedipine, captopril, metoprolol and nifedipine with metoprolol in hypertensive crisis in non-intensive care setting // J. Assoc. Physicians of India. — 1996. — Vol. 22, № 2. — P. 230–238.
14. Чазова И.Е., Ратова Л.Г., Бойцов С.А. и др. Диагностика и лечение артериальной гипертензии (Рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертонии и Всероссийского научного общества кардиологов) // Системные гипертензии. — 2010. — № 3. — С. 5–27. / Chazova I.E., Ratova L.G., Boitsov S.A. et al. Diagnosis and treatment of hypertension (Guidelines on diagnostics and management of arterial hypertension of Russian Medical Society of Arterial Hypertension and All-Russian Society of Cardiology) // System Hypertensions [Sistemnye Gipertenzii]. — 2010. — № 3. — P. 5–27 [Russian].
15. Battegay E., Lip G., Bakris G. Hypertensive emergencies and urgencies: Uncontrolled severe hypertension // Hypertension — principles and practice. — 2005. — P. 651–669.
Если у Вас повышенное артериальное давление… Несколько простых советов как снизить артериальное давление и быть здоровым
ЕСЛИ У ВАС ПОВЫШЕННОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ…
НЕСКОЛЬКО ПРОСТЫХ СОВЕТОВ КАК СНИЗИТЬ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ И БЫТЬ ЗДОРОВЫМ
Татьяна Алексеевна Петричко,
зав. кафедрой ОВП и профилактической медицины
КГБОУ ДПО ИПКСЗ, д.м.н.
Артериальная гипертония – одно из наиболее распространённых хронических заболеваний современности. В настоящее время в России около 40% населения страдают артериальной гипертонией. У многих пациентов артериальная гипертония длительное время может протекать бессимптомно, не влияя на общее самочувствие. При многолетнем течении этого заболевания организм постепенно адаптируется к высокому давлению, и самочувствие человека может оставаться сравнительно неплохим. При этом повышенное артериальное давление оказывает неблагоприятное воздействие на кровеносные сосуды и внутренние органы: головной мозг, сердце, почки. Это нередко приводит к таким серьёзным осложнениям, как инсульт, ишемическая болезнь сердца (стенокардия), инфаркт миокарда, сердечная и почечная недостаточность.
Помните! Артериальная гипертония – хроническое заболевание, которое постоянно и неуклонно прогрессирует при отсутствии лечения. Однако эту болезнь можно контролировать! Для эффективного снижения артериального давления и риска сердечно-сосудистых осложнений важно регулярно принимать лекарства и поддерживать здоровый образ жизни.
Что нужно делать при обнаружении повышенного артериального давления?
При обнаружении повышения артериального давления необходимо незамедлительно обратиться к врачу для выявления причины заболевания и определения тактики лечения.
Помните! Ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Нельзя слушать советы знакомых и родственников, страдающих артериальной гипертонией и употреблять для лечения те же лекарства, которые принимают они. Поскольку причина и течение заболевания у каждого человека различны, то и лечение для одних может быть полезным, а для других бесполезным или даже вредным. Только врач может определить необходимую тактику лечебных мероприятий для каждого больного.
С чего необходимо начинать лечение повышенного артериального давления?
Для того, чтобы предотвратить возникновение или прогрессирование уже имеющийся артериальной гипертонии, необходимо снижать массу тела, отказаться от некоторых вредных привычек, таких как курение, злоупотребление алкоголем, чрезмерное употребление соли.
Правильное питание и физические упражнения — это основа лечения, но все же у части больных давление снижается, но остается выше безопасных пределов, что делать в этом случае?
Принимать гипотензивные препараты – лекарства снижающие артериальное давление.
Когда нужно начинать постоянный прием таблеток?
Если артериальная гипертония стабильна (то есть не снижается самостоятельно) в течение 2-3 недель, несмотря на ограничение соли, правильное питание, занятия физическими упражнениями, снижение веса АД остается выше безопасного уровня — 140/90 мм рт ст. необходимо начинать постоянный прием, подобранных врачом гипотензивных препаратов.
При каком давлении нужно постоянно принимать таблетки?
Если Ваше давление в основном Выше 140/90, пусть это даже будет 150/95 и особенно если периодически бывают кризы таблетки уже нужно принимать. Принцип лечения артериальной гипертонии состоит в том, чтобы на фоне приема лекарств уровень артериального давления не выходил за пределы нормальных значений, сто создает условия для нормального функционирования всех жизненно важных органов и систем организма.
Какова цель постоянного приема гипотензивных?
Всегда иметь безопасные уровни давления и отсутствие кризов. Постоянный прием гипотензивных — единственная эффективная профилактика кризов.
Помните! Артериальная гипертония является хроническим заболеванием и, как и все хронические заболевания требует постоянного и непрерывного лечения. Прекращение приема лекарственных средств неминуемо приведет к рецидиву повышения артериального давления и развития осложнений.
Помните! Лечиться нужно не просто, чтобы лечиться, а, чтобы иметь давление на безопасном уровне — 140/90.
Какой нужен препарат?
На этот вопрос нужно отвечать только вместе с врачом. В настоящее время для лечения гипертонии существует большой арсенал лекарственных средств, обеденных в 5 групп препаратов. Каждая из этих групп имеет свои противопоказания, особенности назначения в зависимости от сопутствующих заболеваний, возраста и т.д
Группы антигипертензивных препаратов
I группа — Бета-блокаторы
атенолол, метопролол, бисопролол, бетаксолол
II группа — Антагонисты кальция
Нифедипин, амлодипин, лерканидипин, феллодипин, нитрондипин
III группа — Ингибиторы АПФ
Каптоприл, эналоприл, перендоприл, лизиноприл, фозтноприл
IV группа — Блокаторы АТ рецепторов
Лозартан, вальсортан, эпросартан, телмисартан, олмесартан, Азилсартан
V группа – Мочегонные
Гипотиазид, индапамид
Помните! Только врач может назначить лекарства и определить их дозировки.
На что действуют эти препараты?
На факторы, от которых зависит уровень АД, главные из них Вам уже хорошо знакомы: спазм (сужение) сосудов, усиленная работа сердца, задержка жидкости. Поговорим об этом чуть подробнее.
От чего зависит уровень артериального давления?
Условно сердечно-сосудистую систему можно представить в виде замкнутой системы, состоящей из крана, цистерны и соединяющих трубок. Представьте, что кран выполняет функцию сердца, трубка — артерий, а цистерна — это весь организм, снабжаемый кровью.
Какие же факторы выделяются и как на них воздействовать?
— если из крана жидкость поступает под давлением, то и давление в трубе повысится; здесь нужны бета-блокаторы.
— если уменьшить просвет трубы, то давление тоже повысится; просвет трубы увеличивают антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, блокаторы АТ-рецепторов.
— если увеличить количество жидкости в цистерне, то давление в системе тоже повысится; на этот фактор могут повлиять мочегонные.
Кто решает вопрос о группе препарата?
Врач с учетом особенностей Вашего организма и других факторов, принимает решение с какой группы препаратов следует начать лечение.
Как он решает вопрос о дозировке?
Обычно лечение начинают с самой маленькой дозы. Вы ее принимаете в течение 5-7 дней и контролируете в дневнике давление АД следует измерять как минимум 2 раза в день, желательно в одни и те же часы). Оно обычно немного снижается. Через 5 дней доза увеличивается и снова в течение 5 дней Вы продолжаете контроль давления. Оно еще немного снизится. Если АД не стало 140/90, то дозу продолжают постепенно увеличивать до тех пор, пока АД не дойдет до безопасных пределов.
А как поступить, если давление все-таки не доходит до безопасных пределов?
Если доза препарата доведена до максимально допустимой, а давление не достигло 140/90 мм рт.ст., то врач имеет 2 возможности. Первая — отменить этот препарат и назначить другой из той же группы или другой группы. Вторая — уменьшить дозу этого препарата и добавить препарат из другой группы.
Долго ли продолжается подбор схемы?
Это зависит от реакции Вашего организма на гипотензивные. Иногда очень быстро. Иногда приходится пробовать разные и разные варианты, пока не будет достигнут главный результат — 140/90 мм рт.ст.
Что требуется от Вас при подборе дозы?
Понимание целей этой совместной с врачом работы — достижение давления не выше 140/90 мм рт ст. и нормальная жизнь без сосудистых осложнений.
Регулярное измерение АД и ведение дневника. Без этого работа по подбору дозы превращается в самообман.
Может ли врач подобрать нужную схему без Вашего участия?
Никогда. Любое решение он принимает только, ориентируясь на реакцию со стороны АД. Эту реакцию можно увидеть только из дневников. Без знания Ваших ежедневных показаний давления нельзя принять правильное решение.
Нужно ли быстро снижать АД?
Если речь идет о планомерном подборе лечения, то нет. Многие больные годами жили с повышенными цифрами давления. Его быстрое снижение может привести наоборот к ухудшению самочувствия.
Что делать после того, как Вы добились безопасного давления — 140/90?
Продолжить тот же образ жизни (правильное питание и физические нагрузки) и прием подобранной гипотензивной схемы.
Что будет, если Вы перестанете принимать таблетки?
Давление снова начнет повышаться, иногда даже в виде криза.
Что мешает регулярному приему таблеток?
Одна из частых причин — забывают принимать таблетки. Для этого существует правило зубной щетки — положи таблетки рядом с зубной щеткой, почистил зубы и выпил таблетки.
Какими побочными эффектами обладают гипотензивные препараты?
Каждый из антигипертензивных препаратов может обладать побочным эффектом.
Вероятность появления и выраженности побочного эффекта зависит от дозы: чем она выше, тем вероятнее риск развития побочных эффектов – именно поэтому врач стремиться к назначению оптимальных доз препаратов.
Частота развития побочного эффекта и его выраженность могут различаться у различных групп препаратов.
Помните! При появлении каких-либо новых симптомов или неприятных ощущений на фоне приема лекарств необходима консультация лечащего врача.
Можете ли высказать врачу свои пожелания по поводу гипотензивных, которые Вам будут рекомендованы?
Можете и должны.
Что же это за пожелания?
Во-первых, кратность приема. Есть таблетки, которые нужно принимать 1 или 2 раза в день, а есть те, которые нужно принимать 3 или 4.
Во-вторых, отсутствие побочных эффектов. Если Вы уже принимали какие-то таблетки и плохо их переносили, скажите об этом врачу.
В-третьих, стоимость. Имеются эффективные, удобные для приема с минимумов побочных действий препараты. Но стоимость их выше, чем аналогичных препаратов, которые уступают им по отдельным пунктам. Нет смысла начинать лечение дорогостоящими таблетками, если Вы в последующем не сможете из применять. Хотя всегда нужно помнить, что нет ничего дороже здоровья.
В-четвертых, эффективность контроля. Можно подобрать несколько схем, посчитать стоимость одного дня лечения, сопоставить, которая из них эффективнее и выбрать решение о том, что Вы предпочтете.
Что лучше всего может уменьшить стоимость лечения?
Правильное питание и физические упражнения. Эти факторы могут снизить АД на 10-20 мм. Если Вы их не придерживаетесь, тогда Вам придется платить за лишние таблетки.
Помните, что самое дорогое — это здоровье. Лучше потратить деньги на контроль АД сейчас, когда у Вас нет осложнений и есть возможность их заработать, чем значительно большую сумму потом, когда они появятся и лишат Вас возможности работать.
Помните! Лечение – процесс, его успешность зависит и от врача, и от самого больного, а также особенностей медикаментозного препарата, его переносимости и побочных действий. Поэтому знание сущности заболевания, его основных причин, факторов, влияющих на его развитие и течение,-необходимый компонент комплекса лечения. Это важный шаг к сохранению здоровья.
В какое время лучше принимать лекарства от давления? Советуют ученые
- Мишель Робертс
- BBC News online
Автор фото, Getty Images
Чтобы лекарства от давления приносили максимальную пользу, принимайте их перед сном, советуют испанские ученые. Этот простой совет может спасти жизни, пишут они в исследовании, опубликованном в научном журнале European Heart Journal.
В исследовании говорится, что таблетки лучше защищают от инсультов и сердечных приступов, если принимать их перед сном, а не утром.
Эксперты пришли к выводу, что на реакцию человека на лекарства влияют «биологические часы» и естественный ритм нашего организма.
Как синхронизировать прием лекарств с вашими «биологическими часами»?
Исследователи находят все больше доказательств того, что многие лекарства, в том числе для сердца, действуют лучше, если принимать их в определенное время дня.
Исследование, опубликованное в European Heart Journal, на сегодняшний день является крупнейшим в своем роде. В нем принимали участие 19 тысяч человек, принимающих лекарства от давления.
Участников случайным образом разделили на две группы: одни принимали таблетки утром, другие — перед сном. Исследователи отслеживали их состояние в течение следующих пяти и более лет.
В итоге они пришли к выводу, что у тех участников исследования, кто принимал лекарства вечером, риск смерти от сердечного приступа, инсульта или сердечной недостаточности был в два раза ниже.
Автор фото, Getty Images
Кровяное давление должно снижаться ночью, когда мы спим и наш организм отдыхает.
Если этого не происходит и давление остается высоким, то риск сердечного приступа или инсульта увеличивается, отмечают эксперты.
Согласно исследованию, прием лекарств вечером помогает контролировать артериальное давление в ночное время суток у людей с гипертонией (повышенным артериальным давлением).
У участников исследования, которые принимали лекарства перед сном, средний уровень кровяного давления был значительно ниже как днем, так и ночью. В ночное время суток их кровяное давление было ниже, чем у тех, кто принимал лекарства по утрам.
Ведущий исследователь профессор Рамон Хермида из испанского университета Виго сказал, что врачи могут принять это во внимание и начать рекомендовать своим пациентам принимать лекарства от давления на ночь: «Это совершенно бесплатно и может спасти много жизней».
«В нынешних рекомендациях по лечению гипертонии не содержится каких-либо указаний на то, в какое время лучше принимать лекарства. Самая распространенная рекомендация врачей — принимать таблетки утром во время завтрака, но она основана на ошибочной теории о том, что это снижает утренний уровень артериального давления», — говорит он.
Результаты исследования, которое вел Хермида, показали, что люди, которые принимают лекарства перед сном, а не утром, имеют более контролируемое артериальное давление и значительно более низкий риск смерти, сердечных болезней и проблем к кровеносными сосудами, отметил профессор.
При этом он добавил, что еще нужно провести дополнительные исследования среди разных групп населения, чтобы проверить, применимы ли их с его испанскими коллегами выводы ко всем пациентам, принимающим разные лекарства от давления.
«Хоть это исследование подтверждает предыдущие выводы, сделанные в этой области, необходимо продолжать проводить исследования среди других этнических групп, а также среди людей, которые работают посменно, чтобы по-настоящему доказать, что прием лекарств на ночь полезен для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями», — говорит Ванесса Смит из Британского фонда здоровья сердца.
«Если вы принимаете лекарства от давления, то необходимо проконсультироваться с вашим лечащим врачом или фармацевтом, прежде чем менять время приема таблеток. Могут быть опеределенные причины, по которым ваш врач прописал вам принимать лекарство утром или вечером», — предупреждает она.
Образ жизни человека также влияет на кровяное давление. Негативно на нем может отразиться следующее:
- Чрезмерное употребление алкоголя
- Курение
- Избыточный вес
- Малоподвижность
- Чрезмерное употребление соли
Каптоприл — ингибитор АПФ — Capoten, Ecopace, Noyada
О каптоприле
| Тип лекарства | Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) |
| Используется для | Высокое кровяное давление; сердечная недостаточность; чтобы предотвратить проблемы с почками после сердечного приступа; для предотвращения проблем с почками, связанных с диабетом |
| Также называется | Noyada® |
| Доступен в виде | Таблетки и жидкие лекарства для перорального применения |
Каптоприл относится к классу лекарств, называемых ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента. или ингибиторы АПФ.Его назначают по разным причинам. Возможно, вам прописали его для снижения высокого кровяного давления (гипертонии) или для лечения сердечной недостаточности, или для защиты сердца и кровеносных сосудов от дальнейшего повреждения после сердечного приступа, или для защиты почек, если у вас диабет. Ваш врач скажет вам, почему вам это прописали.
Ингибиторы АПФ, такие как каптоприл, не позволяют организму вырабатывать гормон, известный как ангиотензин II. Они делают это путем блокирования (ингибирования) химического вещества, называемого ангиотензинпревращающим ферментом.Это расширяет кровеносные сосуды и помогает уменьшить количество воды, возвращаемой в кровь почками.
Эти действия помогают снизить кровяное давление у людей, у которых кровяное давление выше нормы. Хотя люди с высоким кровяным давлением часто не чувствуют себя плохо, если их не лечить, высокое кровяное давление может нанести вред сердцу и повредить кровеносные сосуды, что приведет к сердечному приступу или инсульту.
Сердечная недостаточность — это состояние, при котором ваше сердце не работает должным образом.Из-за этого в кровеносных сосудах может быть слишком много циркулирующей жидкости. Каптоприл помогает уменьшить это. Похоже, что он оказывает защитное действие на сердце и замедляет прогрессирование сердечной недостаточности. Его защитное действие также помогает снизить риск проблем с сердцем, почками или кровеносными сосудами у людей, которым они подвержены.
Перед приемом каптоприла
Некоторые лекарства не подходят для людей с определенными состояниями, и иногда лекарство можно использовать только при соблюдении особой осторожности.По этим причинам, прежде чем вы начнете принимать каптоприл, важно, чтобы ваш врач знал:
- Если вы беременны, пытаетесь завести ребенка или кормите грудью.
- Если у вас проблемы с работой почек.
- Если вам не хватает жидкости в организме (обезвоживание) — например, если у вас совсем недавно была диарея или болезнь.
- Если вам сказали, что у вас скопились жировые отложения на стенках артерий, это состояние называется атеросклерозом.
- Если у вас есть особый тип нарушения кровообращения, называемый заболеванием периферических артерий.
- Если у вас заболевание коллагеновых сосудов, в том числе такие состояния, как системная красная волчанка (СКВ) и склеродермия.
- Если вам сказали, что у вас заболевание сердечной мышцы (кардиомиопатия) или сужение главного кровеносного сосуда от сердца (стеноз аорты).
- Если у вас когда-либо была реакция отека лица, языка или горла (отек Квинке).
- Если вы проходите курс лечения десенсибилизации для защиты от укусов пчел и ос.
- Если вы проходите диализ или лечение для удаления холестерина из крови с помощью аппарата (аферез ЛПНП).
- Если вы принимаете какие-либо другие лекарства. Сюда входят любые принимаемые вами лекарства, которые можно купить без рецепта, а также лекарственные травы и дополнительные лекарства.
- Если у вас когда-либо была аллергическая или необычная реакция на любой другой ингибитор АПФ (например, лизиноприл, рамиприл или периндоприл) или на любое другое лекарство.
Как принимать каптоприл
- Перед тем, как начать это лечение, прочтите распечатанный информационный буклет производителя изнутри упаковки.Это даст вам больше информации о каптоприле и предоставит вам полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть при его приеме.
- Принимайте каптоприл в точном соответствии с рекомендациями врача. Назначенная вам доза будет зависеть от вашего состояния — вас могут попросить принимать одну, две или три дозы каждый день. Доза будет напечатана на этикетке упаковки, чтобы напомнить вам, что вам сказал врач.
- Ваш врач может посоветовать вам принять самую первую дозу перед сном.Это потому, что вы можете почувствовать головокружение, когда впервые начнете принимать каптоприл.
- После этой первой дозы вы обычно можете принимать каптоприл в то время дня, которое вам легко запомнить (для большинства людей это происходит утром). Если вы принимаете более одной дозы в день, распределите таблетки в течение дня, но старайтесь принимать их в одно и то же время каждый день. Это поможет вам не пропустить ни одной дозы.
- Таблетки каптоприла можно принимать до или после еды. Таблетки проглатывают, запивая водой.
- Если вы забыли принять дозу в обычное время, примите ее, как только вспомните. Если вы вспомните, что уже почти пора принять следующую дозу, примите следующую дозу, когда она должна быть, но оставьте пропущенную дозу. Не принимайте две дозы вместе, чтобы восполнить пропущенную дозу.
Получение максимальной отдачи от лечения
- Постарайтесь регулярно посещать врача. Это позволяет отслеживать ваш прогресс. Врач попросит вас время от времени сдавать анализы крови, чтобы проверять, работают ли ваши почки.
- Очень важно, чтобы вы следовали всем советам по питанию и образу жизни, которые дает вам врач. Это может включать советы о правильном питании, отказе от курения и регулярных физических упражнениях.
- Если вы покупаете какие-либо лекарства, узнайте у фармацевта, подходят ли они для приема с каптоприлом. Это связано с тем, что некоторые лекарства (например, противовоспалительные обезболивающие и средства от несварения желудка) могут помешать вашему лечению.
- Вероятно, ваш врач посоветует вам не использовать заменители соли, пока вы принимаете каптоприл.Эти продукты содержат большое количество калия, который может быть вредным для вас.
- Если вы употребляете алкоголь, посоветуйтесь с врачом по поводу употребления алкоголя во время приема каптоприла. Алкогольные напитки могут вызывать у вас головокружение или головокружение, поэтому вам не рекомендуется.
- Если у вас диабет, вам может потребоваться более частая проверка уровня сахара в крови (глюкозы), поскольку каптоприл может снизить уровень сахара в крови. Ваш врач посоветует вам об этом.
- Если вам предстоит операция или стоматологическое лечение, сообщите лицу, проводящему лечение, что вы принимаете каптоприл.Это связано с тем, что некоторые анестетики могут вызвать снижение артериального давления.
- Лечение каптоприлом часто является долгосрочным, если вы не испытываете побочных эффектов. Продолжайте принимать, если вам не посоветовали иначе.
- Очень редко каптоприл может вызвать повышение чувствительности кожи некоторых людей к солнечному свету, чем обычно. Используйте солнцезащитный крем при ярком солнечном свете или до тех пор, пока не узнаете, как на него реагирует ваша кожа. Не пользуйтесь лежаками.
Если вы также принимаете гидрохлоротиазид в сочетании с этим лекарством
- Исследования показали, что прием более высоких доз гидрохлоротиазида в течение длительного времени может увеличить риск некоторых видов рака кожи.
- Сообщите своему врачу, если вы когда-либо ранее лечились от рака кожи.
- Сообщите врачу о любых новых или измененных родинках или тревожных отметинах на коже.
- Используйте солнцезащитный крем при ярком солнечном свете. Не пользуйтесь лежаками.
Может ли каптоприл вызывать проблемы?
Помимо своих полезных эффектов, большинство лекарств может вызывать нежелательные побочные эффекты, хотя не у всех они возникают. В таблице ниже приведены некоторые из наиболее распространенных препаратов, связанных с каптоприлом.Вы найдете полный список в информационном буклете производителя, который прилагается к вашему лекарству. Нежелательные эффекты часто улучшаются по мере того, как ваше тело приспосабливается к новому лекарству, но поговорите со своим врачом или фармацевтом, если какое-либо из следующих действий не исчезнет или станет неприятным.
| Общие побочные эффекты каптоприла (они возникают менее чем у 1 из 10 человек) | Что делать, если я испытываю это? |
| Чувство головокружения или головокружения | Более медленный подъем должен помочь.Если вы почувствуете головокружение, сядьте или прилягте на несколько мгновений, прежде чем встать. Если это продолжается после первых нескольких дней, поговорите со своим врачом. Не садитесь за руль и не пользуйтесь инструментами или механизмами, пока чувствуете головокружение |
| Сухой раздражающий кашель | Если это продолжается, поговорите со своим врачом, так как альтернативные лекарства могут быть лучше для вас |
| Чувство тошноты (тошнота) или тошнота (рвота), несварение желудка, боль в животе (животе), диарея | Придерживайтесь мягкой пищи — избегайте обильных и острых блюд.Пейте много воды, чтобы восполнить потерю жидкости |
| Запор | Старайтесь придерживаться сбалансированной диеты и пить много воды каждый день |
| Зудящая сыпь, истончение волос, проблемы со сном, необычный вкус, сухость во рту | Поговорите со своим врачом, если какие-либо из них вызывают проблемы. |
Важно : если вы испытываете какие-либо из следующих редких, но серьезных симптомов, прекратите прием каптоприла и немедленно обратитесь к врачу за советом:
- Любое затруднение дыхания или отек лица, рта, языка или горла.Это признаки аллергической реакции.
- Любое пожелтение кожи или белков глаз. Это могут быть признаки желтухи, которая является редким побочным эффектом.
- Сильная кожная сыпь.
Если вы испытываете какие-либо другие симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть вызваны каптоприлом, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом.
Как хранить каптоприл
- Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
- Хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.
- После открытия флакона с жидким лекарством Нояда® его можно хранить в течение 21 дня — по истечении этого времени убедитесь, что у вас есть свежий запас.
Важная информация обо всех лекарствах
Никогда не принимайте больше предписанной дозы. Если вы подозреваете, что вы или кто-то другой могли принять передозировку этого лекарства, обратитесь в отделение неотложной помощи местной больницы. Емкость возьмите с собой, даже если она пуста. Это лекарство для вас.Никогда не давайте его другим людям, даже если их состояние похоже на ваше. Не храните устаревшие или ненужные лекарства. Отнесите их в местную аптеку, где они утилизируются за вас. Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к фармацевту. |
Дозирование капотена, капторила (каптоприла), показания, взаимодействия, побочные эффекты и др.
Предупреждения о черном ящике
Прекратите как можно скорее при обнаружении беременности; влияет на ренин-ангиотензиновую систему, вызывая маловодие, что может привести к травме и / или смерти плода
Противопоказания
Повышенная чувствительность к ингибиторам АПФ
Анурия
Анамнез ангионевротического отека, вызванного ИАПФ
Наследственный или идиопатический ангионевротический отек
Совместное введение ингибиторов (например, сакубитрил) с ингибиторами АПФ может увеличить риск ангионевротического отека; не вводить ингибиторы АПФ в течение 36 часов после перехода на сакубитрил / валсартан или наоборот
Двусторонний стеноз почечной артерии
Не применять одновременно с алискиреном пациентам с сахарным диабетом или с почечной недостаточностью (например, СКФ
Предупреждения
Стеноз аорты / гипертрофическая кардиомиопатия, гипотензия, билиарный цирроз или обструкция желчевыводящих путей, миелосупрессия, электролитный дисбаланс, гиперурикемия или подагра, СКВ, печеночная или почечная недостаточность
Избегайте одновременного приема лития
Менее эффективно у афроамериканцев
при избыточной объемной гипотензии — истощены; начать с 6.25 мг каждые 8 часов
Риск гиперкалиемии, особенно при применении K + -сберегающих диуретиков
Двойная блокада ренин-ангиотензиновой системы с помощью БРА, ингибиторов АПФ или алискирена, связанная с повышенным риском гипотензии, гиперкалиемии и изменений функции почек (включая острую почечную недостаточность) по сравнению с монотерапией
Уровни в крови не коррелируют с ответом на АД
Пища снижает абсорбцию
Ингибирование АПФ также вызывает повышение уровня брадикинина, который предположительно опосредует ангионевротический отек
Совместное применение с ингибиторами mTOR (например, темсиролимусом, эверолимусом, сиролимусом) может увеличить риск для ангионевротического отека
Кишечный ангионевротический отек с болями в животе, зарегистрированный у пациентов, получавших ингибиторы АПФ
Нейтропения (
Вызывает ложноположительные результаты по ацетону в моче
Каптоприл — обзор | ScienceDirect Topics
Лекарства, блокирующие систему ренин-ангиотензин-альдостерон (RAA)
В прошлом предполагалось, что ангиотензин II оказывает пагубное влияние на сердечно-сосудистую систему, помимо того, что вызвано повышением артериального давления (Brunner and Gavras, 2002) .В постмаркетинговых испытаниях было показано, что препараты, блокирующие систему ренин-ангиотензин-альдостерон (РАА), имеют много преимуществ, помимо их первоначального использования в качестве гипотензивных средств. Эти дополнительные преимущества включали профилактику и лечение сердечной недостаточности, снижение ремоделирования желудочков после инфаркта миокарда, снижение скорости прогрессирования диабетической нефропатии и, возможно, даже снижение повышенной заболеваемости диабетом у пациентов с артериальной гипертензией.
Сердечная недостаточность и инфаркт миокарда
Каптоприл, ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), был сначала одобрен для лечения артериальной гипертензии, но затем был разработан для пациентов с сердечной недостаточностью с сердечной недостаточностью III и IV класса Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA), рефрактерной к сердечной недостаточности. дигиталис и диуретики.Это было первое новое лечение сердечной недостаточности, одобренное после дигиталиса и диуретиков. Улучшение выживаемости было впервые продемонстрировано при применении ингибиторов АПФ по влиянию эналаприла на смертность у субъектов с тяжелой застойной сердечной недостаточностью (CONSENSUS Trial Study Group, 1987). Последующее исследование, проведенное исследователями SOLVD (1992), показало, что лечение эналаприлом предотвращает развитие явной сердечной недостаточности у пациентов без сердечной недостаточности, но с дисфункцией левого желудочка.
Pfeffer and Frohlich (2006) описали несколько хороших примеров «трансляционных исследований», включая новаторские исследования ремоделирования после инфаркта миокарда, проведенные Pfeffer et al. (1985), сначала на модели перевязки коронарных артерий у крыс, затем в пилотном клиническом исследовании увеличения желудочков (Pfeffer et al. ., 1988) и, наконец, в исследовании выживаемости и увеличения желудочков (SAVE) (Pfeffer et al. ). , 1992). В исследовании SAVE у пациентов с бессимптомной дисфункцией левого желудочка, получавших каптоприл в течение 3–16 дней после инфаркта миокарда, смертность снизилась на 19% по сравнению с пациентами, получавшими плацебо. Последующие испытания с участием почти 100000 пациентов подтвердили увеличение выживаемости субъектов, получавших ингибиторы АПФ, после инфаркта миокарда (Pfeffer, 1995).Аналогичные преимущества после инфаркта миокарда были показаны Pfeffer et al. (2003) с блокаторами рецепторов ангиотензина (БРА).
Клинические испытания антагонистов минералокортикоидов также показали улучшение выживаемости у пациентов с сердечными заболеваниями. Примером такого антагониста минералокортикоидов является спиронолактон (Pitt et al. , 1999), упомянутый в разделе «Подтверждение концепции» и в исследовании эффективности и выживаемости после острого инфаркта миокарда эплеренона, сердечной недостаточности и выживаемости (EPHESUS) (Pitt и др. ., 2003). Длухи и Уильямс (2004) сделали важное наблюдение, что альдостерон становится токсичным для сердечно-сосудистой системы только тогда, когда вырабатывается в чрезмерных количествах по сравнению с уровнем потребления натрия.
Диабет
Еще одной областью инноваций для блокаторов RAA было лечение пациентов с диабетом 2 типа. Мета-анализ Abuissa et al. (2005) объединенных данных 12 рандомизированных контролируемых исследований показали, что лечение пациентов с артериальной гипертензией ингибиторами АПФ или БРА было связано с 25% снижением частоты впервые диагностированного диабета.
Блокировка системы RAA также имеет важное значение для замедления прогрессирования диабетической нефропатии. Исследования диабета на животных моделях показали, что ингибиторы АПФ были единственными антигипертензивными средствами, которые могли снизить повышенное давление в капиллярах клубочков, блокируя эффекты ангиотензина II на эфферентное артериолярное сопротивление и замедляя прогрессирование почечной недостаточности, как обобщено в редакционной статье Ремуцци и Руггененти ( 1993).
Льюис et al. (1993) провел рандомизированное плацебо-контролируемое исследование каптоприла у 409 пациентов с диабетом 1 типа и повышенной экскрецией белка с мочой.У пациентов, получавших каптоприл, наблюдалось снижение совокупной конечной точки смерти, диализа и трансплантации на 50%. Они также пришли к выводу, что каптоприл более эффективен, чем снижение артериального давления в отдельности с другими классами гипотензивных средств.
Исследования диабета 2 типа с применением БРА, включая ирбесартан (Lewis et al. ., 2001) и лозартан (Brenner et al. , 2001), расширили данные о значении блокады системы RAA для ренопротекции у пациентов с гипертония и сахарный диабет.Parving et al. (2001) обнаружили, что ирбесартан также обладает ренопротекторным действием у пациентов с диабетом и микроальбуминурией без почечной недостаточности.
Правильное использование ингибиторов АПФ — Американский семейный врач
1. Barron HV, Майклс А.Д., Мейнард С, Каждый NR. Использование ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента при выписке у пациентов с острым инфарктом миокарда в США: данные Национального реестра инфаркта миокарда 2. Дж. Ам Кол Кардиол . 1998; 32: 360–7 ….
2. Кермани М, Дуа А, Градман А.Х. Недостаточное использование и клинические преимущества ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента у пациентов с бессимптомной дисфункцией левого желудочка. Ам Дж. Кардиол . 2000. 86: 644–8.
3. Бахит М.С., Грейнджер С.Б., Александр К.П., Крамер Дж., Лапойнт Н.М., Калифф Р.М. Применение доказательств: возможность спасения 80 000 дополнительных жизней в год в США. Проверено онлайн в августе 2001 года.
4. Джексон EK, Гаррисон JC. Ренин и ангиотензин. В: Goodman LS, Gilman A, Hardman JG, Limbird LE, ред. Гудман и Гилман Фармакологические основы терапии. 9 изд. Нью-Йорк: McGraw-Hill, Health Professions Division, 1996: 733–58.
5. Лонн Е.М., Юсуф С, Джа П, Монтегю Т.Дж., Тео К.К., Бенедикт ЧР, и другие. Растущая роль ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента в защите сердца и сосудов. Тираж . 1994; 90: 2056–69.
6. Андерсон Т.Дж. Оценка и лечение эндотелиальной дисфункции у людей. Дж. Ам Кол Кардиол . 1999; 34: 631–8.
7. Parmley WW. Эволюция ингибирования ангиотензин-превращающего фермента при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности и защите сосудов. Ам Дж. Мед . 1998; 105: S27–31.
8. Манчини ГБ, Генри ГК, Macaya C, О’Нил Б.Дж., Пучилло А.Л., Carere RG, и другие.Ингибирование ангиотензин-превращающего фермента квинаприлом улучшает эндотелиальную вазомоторную дисфункцию у пациентов с ишемической болезнью сердца. Исследование ТРЕНД (Испытание по обращению Эндотелиальной дисфункции). Тираж . 1996. 94: 258–65.
9. Юсуф С, Sleight P, Пог J, Bosch J, Дэвис Р, Дагене Г. Влияние ингибитора ангиотензинпревращающего фермента рамиприла на сердечно-сосудистые события у пациентов из группы высокого риска. N Engl J Med .2000; 342: 145–53.
10. Исследователи оценочного исследования профилактики сердечных исходов. Влияние рамиприла на сердечно-сосудистые и микрососудистые исходы у людей с сахарным диабетом: результаты исследования HOPE и дополнительного исследования MICRO-HOPE. Ланцет . 2000; 355: 253–9.
11. Справочник врачей, 2001. 55-е изд. Монтваль, Нью-Джерси: Медицинская экономика, 2001.
12. Кацунг Б.Г. Фундаментальная и клиническая фармакология. 8-е изд. Стэмфорд, штат Коннектикут: Appleton & Lange, 2001: 172–4.
13. Факты о лекарствах и сравнения. Сент-Луис: Факты и сравнения, 2001: 504–509.
14. Гиффорд Р. У. мл. Антигипертензивная терапия. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, антагонисты рецепторов ангиотензина II и антагонисты кальция. Мед Клин Норт Ам . 1997. 81: 1319–33.
15. Герш Б.Дж. Оптимальное лечение острого инфаркта миокарда на пороге нового тысячелетия. Am Heart J . 1999; 138 (2 пт 2): S188–202.
16. Питт Б., Пул-Уилсон, штат Пенсильвания, Сегал Р, Мартинес Ф.А., Дикштейн К., Камм Эй Джей, и другие. Влияние лозартана по сравнению с каптоприлом на смертность пациентов с симптоматической сердечной недостаточностью: рандомизированное исследование — исследование выживания при сердечной недостаточности с лозартаном ELITE II. Ланцет . 2000; 355: 1582–7.
17. Barton S, ed. Клинические данные. Лондон, Великобритания: Издательская группа BMJ, 2001 (5): xiv.
18. Шестой отчет Объединенного национального комитета по профилактике, обнаружению, оценке и лечению высокого кровяного давления.Маклин, Вирджиния: International Medical Publishing, 1997; Публикация NIH № 98-4080.
19. Ханссон Л., Линдхольм LH, Нисканен Л, Ланке Дж, Хеднер Т, Никласон А, и другие. Влияние ингибирования ангиотензинпревращающего фермента по сравнению с традиционной терапией на сердечно-сосудистую заболеваемость и смертность при гипертонии: рандомизированное исследование проекта профилактики каптоприла (CAPPP). Ланцет . 1999; 353: 611–6.
20.Фурнье А, Пруна А, Эспер NE, Макдасси Р, Оприсиу Р, Западный угорь ПФ, и другие. Проект профилактики каптоприла — что нам делать с каптоприлом и риском инсульта ?. Циферблат нефрола для трансплантации . 2000; 15: 2–5.
21. Ханссон Л., Линдхольм LH, Экбом Т, Дахлоф Б, Ланке Дж, Schersten B, и другие. Рандомизированное исследование старых и новых антигипертензивных препаратов у пожилых пациентов: сердечно-сосудистая смертность и заболеваемость — шведское исследование у пожилых пациентов с гипертонией-2. Ланцет . 1999; 354: 1751–6.
22. Юсеф С, Герштейн Х, Hoogwerf B, Пог J, Bosch J, Вольфен-Баттель BH, и другие. Рамиприл и развитие сахарного диабета. ЯМА . 2001; 286: 1882–5.
23. Американский колледж кардиологии. Консенсусные рекомендации по ведению хронической сердечной недостаточности. От имени членов консультативного совета по улучшению результатов лечения сердечной недостаточности по всей стране. Ам Дж. Кардиол . 1999; 83: 1A – 38A.
24. Питт Б., Заннад Ф, Ремме WJ, Коди Р, Кастень А, Перес А, и другие. Влияние спиронолактона на заболеваемость и смертность у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью. N Engl J Med . 1999; 341: 709–17.
25. Райан Т.Дж., Антман Э.М., Брукс NH, Калифф Р.М., Хиллис Л.Д., Хирацка Л.Ф., и другие. Обновление 1999 г .: Рекомендации ACC / AHA по ведению пациентов с острым инфарктом миокарда: краткое изложение и рекомендации: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям (Комитет по лечению острого инфаркта миокарда). Тираж . 1999; 100: 1016–30.
26. Рекомендации по клинической практике Американской диабетической ассоциации, 2001. Diabetes Care . 2001; 24 (приложение 1): S1–133.
27. Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование лизиноприла у нормотензивных пациентов с инсулинозависимым диабетом и нормоальбуминурией или микроальбуминурией. Исследовательская группа EUCLID. Ланцет . 1997; 349: 1787–92.
28. Равид М, Брош Д, Леви З, Бар-Даян Ы, Равид Д, Рахмани Р.Использование эналаприла для ослабления снижения функции почек у пациентов с нормальным артериальным давлением, нормоальбуминурией и сахарным диабетом 2 типа. Рандомизированное контролируемое исследование. Энн Интерн Мед. . 1998. 128 (12 pt 1): 982–8.
29. Пахор М, Псаты Б.М., Олдермен MH, Эпплгейт ВБ, Уильямсон JD, Фурберг CD. Терапевтические преимущества ингибиторов АПФ и других гипотензивных препаратов у пациентов с диабетом 2 типа. Уход за диабетом .2000: 23: 888–92.
30. Бакрис ГЛ. Улучшение прогноза недиабетической хронической почечной недостаточности: роль ингибиторов АПФ. Kidney Int (в печати).
31. Jong P, Демерс С, МакКелви Р.С., Лю П.П. Блокаторы рецепторов ангиотензина при сердечной недостаточности: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Дж. Ам Кол Кардиол . 2002; 39: 463–70.
Каптоприл таблетки
Что это за лекарство?
КАПТОПРИЛ (KAP toe pril) — ингибитор АПФ.Это лекарство используется для лечения высокого кровяного давления и сердечной недостаточности. Он используется для лечения повреждений сердца после сердечного приступа. Он также может замедлить прогрессирование заболевания почек у пациентов с диабетом.
Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
ОБЩЕЕ НАИМЕНОВАНИЕ БРЕНДА: Capoten
Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?
Им необходимо знать, есть ли у вас какие-либо из этих условий:
- Болезнь костного мозга
- Болезнь сердца или кровеносных сосудов
- , если вы соблюдаете особую диету, например, низкосолевую диету
- Заболевание иммунной системы, такое как волчанка или склеродермия
- Болезнь почек
- низкое кровяное давление
- Предыдущий отек языка, лица или губ с затрудненным дыханием, затрудненным глотанием, охриплостью или сжатием горла
- необычная или аллергическая реакция на каптоприл, другие ингибиторы АПФ, яд насекомых, пищевые продукты, красители или консерванты
- беременна или пытается забеременеть
- кормление грудью
Как мне использовать это лекарство?
Принимайте это лекарство внутрь, запивая стаканом воды.Следуйте указаниям на наклейке рецепт. Принимайте это лекарство натощак, по крайней мере, за 1 час до еды. Принимайте дозы через равные промежутки времени. Не принимайте больше лекарства, чем указано. Не прекращайте прием этого лекарства, кроме как по совету врача или медицинского работника.
Поговорите со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей. Особое внимание может быть необходимо.
Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.
ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.
Что делать, если я пропущу дозу?
Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее. Если пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу. Не принимайте двойные или дополнительные дозы.
Что может взаимодействовать с этим лекарством?
Не принимайте этот препарат ни с одним из следующих препаратов:
Это лекарство может также взаимодействовать со следующими веществами:
- антациды
- диуретики
- литий
- лекарства от боли в груди, такие как нитроглицерин
- лекарства от повышенного давления
- НПВП, лекарства от боли и воспаления, такие как ибупрофен или напроксен
- Растительные добавки, отпускаемые без рецепта, например, боярышник
- соли калия или добавки калия
Этот список может не описывать все возможные взаимодействия.Предоставьте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.
На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?
Посещайте врача или медицинского работника для регулярных проверок вашего прогресса. Следите за своим кровяным давлением. Спросите своего врача или медицинского работника, каким должно быть ваше кровяное давление и когда вам следует с ним или с ней связаться.Если вы заметили нерегулярное или учащенное сердцебиение, позвоните своему врачу или медицинскому работнику.
Женщинам следует сообщить своему врачу, если они хотят забеременеть или думают, что могут забеременеть. Существует вероятность серьезных побочных эффектов для будущего ребенка. Поговорите со своим врачом или фармацевтом для получения дополнительной информации.
Проконсультируйтесь со своим врачом или медицинским работником, если у вас возник приступ сильной диареи, тошноты и рвоты или если вы сильно потеете. Потеря слишком большого количества жидкости в организме может сделать вам опасным прием этого лекарства.
Вы можете почувствовать сонливость или головокружение. Не садитесь за руль, не используйте механизмы и не делайте ничего, что требует умственной активности, пока вы не узнаете, как этот препарат влияет на вас. Не вставайте и не садитесь быстро, особенно если вы пожилой пациент. Это снижает риск головокружения или обморока. Алкоголь может вызвать сонливость и головокружение. Избегайте алкогольных напитков.
Избегайте заменителей соли, если врач или медицинский работник не посоветует вам иное.
Не лечите себя от кашля, простуды или боли, пока вы принимаете это лекарство, не посоветовавшись с врачом или медицинским работником.Некоторые ингредиенты могут повышать кровяное давление.
Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?
Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:
- аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
- проблемы с дыханием
- боль в груди
- темная моча
- Чувство дурноты или головокружения, падает
- высокая температура или боль в горле
- Нерегулярное сердцебиение
- боль или затруднение мочеиспускания
- покраснение, образование пузырей, шелушение или ослабление кожи, в том числе во рту
- Боль в животе с тошнотой или рвотой или без них
- необычно слабый
- пожелтение глаз или кожи
Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):
- Изменение полового влечения или производительности
- кашель
- потеря вкуса
- Чувствительность к солнцу
- усталость
Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.
Где мне хранить лекарство?
Хранить в недоступном для детей месте.
Хранить при комнатной температуре ниже 30 градусов C (86 градусов F). Беречь от влаги. Хранить контейнер плотно закрытым. После окончания срока годности, выбрасывайте все неиспользованные медикаменты.
ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не покрывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.
Скидка на дженерики и лекарства по рецепту
ОБЩИЙ АЛЬТЕРНАТИВНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ — Каптоприл
Гарантия цены| Дозировка | Размер упаковки и цена | Кол-во | ||
|---|---|---|---|---|
Дозировка: 12,5 мг | Размер упаковки и цена: Размер упаковки — Цена 112.00 таблеток — 23.09 $ | Количество: 12345678 121314151617181920 | ||
Дозировка: 25 мг | Размер упаковки и цена: Размер упаковки — Цена112.00 таблеток — 31,79 $ | Количество: 12345678 121314151617181920 | ||
Дозировка: 50 мг | Размер упаковки и цена: Размер упаковки — Цена 112.00 таблеток — 37.99 $ | Количество: 12345678 121314151617181920 | ||
Дозировка: 100 мг | Размер упаковки и цена: Размер упаковки — Цена100.00 таблеток — 44,39 $ (нет в наличии) | Количество: 12345678 121314151617181920 |
ПЕРЕЧЕНЬ БРЕНДА — Капотен (Captopril)
Гарантия цены| Дозировка | Размер упаковки и цена | Кол-во | ||
|---|---|---|---|---|
Дозировка: 12,5 мг | Размер упаковки и цена: Размер упаковки — Цена112.00 таблеток — 105,29 $ | Количество: 12345678 121314151617181920 | ||
Дозировка: 25 мг | Размер упаковки и цена: Размер упаковки — Цена 112.00 таблеток — 112,19 $ | Количество: 12345678 121314151617181920 | ||
Дозировка: 50 мг | Размер упаковки и цена: Размер упаковки — Цена112.00 таблеток — 182,29 $ | Количество: 12345678 121314151617181920 |
Капотен Описание
Капотен или дженерик каптоприла — это препарат ингибитора ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), который может быть назначен людям с гипертонией, сердечной недостаточностью и для предотвращения почечной недостаточности, которая может возникнуть из-за высокого кровяного давления или диабета. Гипертония — это когда сила крови на стенках вашей артерии достаточно сильна, чтобы вызвать повреждение, и ваше сердце изо всех сил пытается снабжать другие органы и ткани здоровым кровоснабжением.Универсальная альтернатива не производится компанией, производящей брендовый продукт.
Большинство людей даже не подозревают, что у них высокое кровяное давление, пока им не поставят диагноз при обычном осмотре врача или пока у вас не случится сердечный приступ или инсульт. Вы не должны заходить так далеко, если примете меры, чтобы избежать этих рисков для здоровья. Ешьте здоровую пищу, занимайтесь спортом, бросьте курить и регулярно посещайте врача.
Как этот ингибитор АПФ действует в вашем организме
При приеме в соответствии с указаниями капотен снижает активность фермента, преобразующего ангиотензин, поэтому он не может преобразовать белок, называемый ангиотензин I, в ангиотензин II, который обычно работает для регулирования вашего кровяного давления путем сужения кровеносных сосудов по мере необходимости, но может переборщить из-за стресса. ожирение, генетика или другие заболевания.Капотен расширяет кровеносные сосуды, чтобы улучшить кровоток и снять нагрузку с сердца, а также уменьшить задержку натрия и воды в почках за счет увеличения диуреза.
Условия, которые лечит Capoten
Сердечная недостаточность может развиться, если ваше сердце было повреждено в результате перенесенного сердечного приступа или другого заболевания. Это означает, что ваше сердце недостаточно сильное, чтобы обеспечить достаточный приток крови к остальным частям вашего тела, особенно во время стресса или когда ваша активность увеличивается.Капотен поможет расширить кровеносные сосуды по мере того, как сердечная мышца сокращается, перекачивая кровь в ваше тело, и позволяет ему адекватно наполняться во время отдыха между ударами.
Трудно представить себе, что гипертония не подает никаких тревожных признаков, несмотря на то, что со временем она может причинить столько вреда. Если вы попали в так называемый гипертонический криз, вы испытаете такие симптомы, как сильные головные боли и беспокойство, кровотечение из носа и одышка. В таком случае вам потребуется немедленная медицинская помощь.
Прежде чем принимать капотен
Если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью, спросите своего врача, может ли прием Капотена нанести вред вашему будущему или кормящемуся ребенку. Поговорите со своим врачом о других медицинских состояниях или аллергиях, которые у вас есть, и перечислите все безрецептурные или рецептурные лекарства, которые вы принимаете, включая лечебные травы и диетические или витаминные добавки. Это поможет вашему врачу определить, безопасно ли вам принимать капотен.
Меры предосторожности в отношении капотена и правильное использование
Поскольку капотен увеличивает выработку натрия и жидкости, вы можете обезвоживаться, если не пьете много воды каждый день.Если вам назначены какие-либо хирургические процедуры, сообщите медицинскому персоналу, что вы принимаете капотен, поскольку вам может потребоваться прекратить его прием на короткий период времени. Следите за своим кровяным давлением, чтобы врач мог решить, нужно ли корректировать дозу капотена.
Возможные побочные эффекты капотена
- Кашель
- Сыпь легкой степени
- Запор или диарея
- Онемение или жгучая боль в ногах или руках
Препараты, аналогичные Капотену
Информация предоставлена на СевероЗападной аптеке.com предназначен для повышения осведомленности о медицинских продуктах и состояниях здоровья в целом, но он не заменяет профессиональную медицинскую помощь или совет. Вы всегда должны поговорить с квалифицированным практикующим врачом, прежде чем принимать какие-либо рецептурные или безрецептурные препараты.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
Что это за лекарство?
Официальное название этих препаратов — , ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента .Но их обычно называют ингибиторами АПФ.
Ингибиторы АПФ включают:
Беназеприл (Лотензин ® )
Каптоприл (Капотен ® )
Цилазаприл (Ингибас ® )
Эналаприл (Васотек ®
Prinivil®, Zestril ® )
Perindopril (Coversyl ® )
Quinapril (Accupril ® )
Ramipril (Altace ® )
Trandolapril (Mavik ® )
Будьте внимательны:
- Общие имена перечислены первыми. В скобках указано
- канадских торговых марок.
- В этот список включены не все торговые марки.
- Если вашего рецепта нет в списке, обратитесь к фармацевту за дополнительной информацией.
Что он делает?
ИнгибиторыАПФ снижают риск сердечного приступа.
- Они открывают кровеносные сосуды и облегчают работу сердца.
- Если ваше сердце ослаблено, ингибитор АПФ защитит его и поможет стать сильнее.
Основные факты об ингибиторах АПФ:
- Сделайте так, чтобы вашему сердцу было легче перекачивать кровь.
- Пониженное артериальное давление.
- Защитите сердце и кровеносные сосуды.
- Защищает почки у людей с диабетом или заболеванием почек.
- Обычно принимают пожизненно, если у вас ишемическая болезнь сердца.
Как мне его взять?
Принимайте ингибитор АПФ точно в соответствии с предписаниями.
Старайтесь принимать его в одно и то же время каждый день.
- Если вы принимаете его чаще, чем один раз в день, распределите его в течение дня.
- Если вы пропустите прием, примите его, как только вспомните. Делайте это, если только не пришло время для следующей дозы.
- Никогда не увеличивайте дозу вдвое и не принимайте дополнительные лекарства, чтобы восполнить пропущенную дозу.
Когда вы начнете принимать ингибитор АПФ, вам потребуются анализы крови, чтобы контролировать функцию почек и уровень калия.
Имейте в виду: Если вы принимаете ингибитор АПФ, ведите письменный журнал частоты сердечных сокращений (пульса) и артериального давления.
- Ежедневно измеряйте частоту пульса.
- Записывайте цифры артериального давления каждый раз, когда вы измеряете артериальное давление. Это может быть ваш лечащий врач, автомат для измерения артериального давления в аптеке или домашний тонометр.
Есть ли взаимодействия?
Некоторые лекарства могут помешать правильной работе сердечного лекарства. Они могут даже вызвать другие проблемы со здоровьем.
- Ингибиторы АПФ могут увеличить количество калия в организме.
- Избегайте заменителей соли или добавок калия, если они вам не прописаны.
- Вам могут назначить ингибитор АПФ или БРА (блокатор рецепторов ангиотензина), но, вероятно, не оба сразу.
- Одновременный прием обоих типов лекарств может быть вредным, если не указано иное.
Сообщите своему врачу и фармацевту обо всех лекарствах, которые вы принимаете.К ним относятся:
- Рецепты
- Лекарства, отпускаемые без рецепта
- Ингаляторы
- Кремы или мази
- Безрецептурные или натуральные продукты для здоровья
- Альтернативные методы лечения
- Витамины, минералы или добавки
- Лечебные травы
- Гомеопатические препараты
- Традиционные средства, например китайские лекарства
Есть ли побочные эффекты?
ИнгибиторыАПФ могут вызывать некоторые побочные эффекты.
- Ингибиторы АПФ снизят ваше кровяное давление.
- Если у вас кружится голова или вы чувствуете, что можете упасть в обморок, немедленно сядьте или лягте.
- Вставайте медленно, чтобы дать кровеносным сосудам время приспособиться.
- Если вы принимаете ингибитор АПФ один раз в день, попробуйте принимать его перед сном, чтобы облегчить головокружение.
- Не употребляйте алкоголь, если у вас головокружение или сонливость от лекарств.
- У вас может появиться сухой кашель или першение в горле, которые не проходят.
Если у вас есть побочные эффекты, поговорите со своим фармацевтом или врачом.
Имейте в виду: У вас может появиться отек лица, рта или горла или вы заметите, что писаете меньше, чем обычно.
Немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если это произойдет с вами.
Изменения образа жизни, которые тоже могут помочь
Есть два способа контролировать свое здоровье сердца и управлять им: лекарства и образ жизни.
Лекарства могут помочь вам контролировать болезни сердца и высокое кровяное давление, но не вылечить их.