глазные капли от насморка детям — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
Автор: Лесков Иван Васильевич - Врач-отоларинголог
КАПЛИ ДЛЯ НОСА
Выбор капель для носа в любой российской аптеке исключительно богат, но это богатство лишь кажущееся. В реальной ситуации любой врач вынужден обходиться десятком разновидностей лекарств и путаться в сотнях фирменных названий и ярких упаковок по сути одних и тех же химических веществ с крайне ограниченным набором свойств.
Назальные капли не являются исключением, наоборот, они наиболее ярко подтверждают это правило.
Препараты для местного применения в полости носа можно разделить на несколько групп, внутри каждой из которых, по сути, любой препарат можно заменить на любой другой - без наступления каких-либо нежелательных результатов и с тем же эффектом.
- Сосудосуживающие препараты (бризолин, виброцил, галазолин, длянос, доктор Тайс назолин, ксилен, ксилометазолин, ксимелин, називин, назол, нафазолин-ферейн, нафазол-хемофарм, олинт, отривин, риностоп, санорин, спрей от насморка-ратиофарм, тизин, фармазолин, фервекс спрей от насморка).
- Препараты для разжижения носового секрета, а проще говоря, выделений (ринофлуимуцил).
- Препараты, содержащие антибиотики (бактробан, биопарокс, изофра, полидекса с фенилэфрином). Сюда же можно отнести и некоторые глазные капли, которые тоже можно применять как назальные (софрадекс и гаразон).
- Капли и мази, обладающие смягчающим действием (бальзам Золотая звезда, каметон, ментоклар, назол адванс, пиносол, суприма плюс, эваменол).
- Растворы для промывания полости носа (аквамарис, аква-лор, дольфин, салин, физиомер, физиологический раствор).
- Антисептики для полости носа (октенисепт, колларгол, коллоидное серебро, протаргол, мирамистин).
- Гормональные препараты (альдецин, беконазе, назонекс, насобек, фликсоназе).
- Препараты, влияющие на секрецию слизистой оболочки носа (атровент, синуфорте)
- Противоаллергические спреи и капли (аллергодил, гистимет, ифирал, кромогексал, кромоглин, кромосол, санорин-аналлергин).
- Иммуномодулирующие препараты для интраназального применения(деринат, полудан, ИРС-19).
- Противовирусные препараты (виферон мазь в нос, гриппферон)
- Гомеопатические препараты для интраназального применения (масло туи, ринитол, эуфорбиум композитум).
КАК ВЫБРАТЬ КАПЛИ В АПТЕКЕ
При выборе лекарств большинство из нас пугается описанных в аннотации к препарату побочных эффектов. К большому сожалению, доступной для чтения такая аннотация становится уже после покупки лекарства, иногда очень недешевого. И тогда пациент вынужден вновь бежать к врачу, чтобы рассеять свои сомнения или же получить новые рекомендации - часто, кстати, со скандалом - лекарства нынче дороги и аптеки их назад не принимают.
На самом деле большинство препаратов для местного применения (капли в нос, ушные капли, растворы для полоскания горла и т.д.) имеют или в недалеком прошлом имели аналоги для приема внутрь, внутривенного или внутримышечного введения. Нежелательные эффекты, развивающиеся при всасывании этих веществ в кровь, механически перекочевали в аннотации к лекарственным средствам для местного применения.
Капли, спреи и мази для носа изготавливаются на различных основах, каждая из которых по-своему влияет на попадание препарата в кровь и на состояние слизистой оболочки носа - наряду с собственно действующим веществом. Если всасываемость препарата в кровь высокая - высока и вероятность возникновения побочных эффектов, описанных в аннотации. И наоборот - при низкой или нулевой всасываемости возможно развитие только местных нежелательных эффектов, к которым можно отнести аллергические проявления, индивидуальную непереносимость и раздражение слизистой оболочки. Ни то, ни другое, ни третье не требует каких-либо специальных мер и не является причиной для отказа от применения уже приобретенного лекарства.
К сожалению, рядовой потребитель лекарственных средств (которыми время от времени являемся мы все) узнать о свойствах того или иного компонента лекарства не имеет никакой возможности. Поэтому я привожу здесь свойства основ капель и мазей для носа, влияющие на всасываемость в кровь активных веществ этих лекарственных препаратов.
- Вода. Большинство капель для носа, известных нам с детства, до настоящего времени производятся на водной основе. Например, это нафтизин, галазолин,протаргол. Все эти капли действуют весьма непродолжительное время, и из-за того, что основой их является обыкновенная вода, содержащиеся в каплях лекарственные вещества быстро всасываются в кровь. Именно поэтому при применении нафтизина ли галазолина следует помнить о риске наступления нежелательных эффектов, которые описаны в аннотациях этих лекарственных веществ. Вообще, практически все отечественные капли для носа производятся на водной основе.
Если на этикетке вода - единственный неактивный компонент, капли будут действовать быстро, но очень недолго, и в результате их применения вполне могут развиться побочные эффекты, указанные в аннотации.
- Коллоидные растворы. Отличие их от воды одно-единственное — коллоидные растворы более вязкие. Поэтому такие препараты на коллоидной основе, какколлоидное серебро и колларгол действуют чуть дольше, чем их аналоги на водной основе (например, протаргол). Всасываемость в кровь у капель в нос на коллоидной основе такая же, как всасываемость у капель на водной основе.
Капли действуют медленно, и с небольшой эффективностью, но их действие более длительное, чем у капель на водной основе .
- Масляные капли. На российском рынке сейчас очень мало капель на основе масла — наиболее известен из этих немногих препаратов пиносол. Действующее вещество высвобождается из мазевой основы очень плохо, поэтому капли на масляной основе малоэффективны.
Любое масло склеивает реснички слизистой оболочки носа, нанося слизистой серьезный вред; поэтому от применения капель на основе масла лучше всего отказаться. Действующее вещество высвобождается из масляной основы очень плохо, поэтому капли на масляной основе малоэффективны.
Если в составе капель на этикетке обозначено любое масло, применять их можно только при небольших проблемах с носом; если имеется большое количество выделений из носа, масляные капли применять не надо.
- Мазь в нос. Стандартная основа мази — безводный ланолин, освобождение из которого действующего вещества все же легче, чем из масляной основы — поэтому мази более эффективны, чем масляные капли; однако ланолин точно так же склеивает реснички слизистой оболочки носа, как и масло, поэтому мази так же вредны для слизистой оболочки носа.
Мази в нос эффективны только при эрозиях и атрофический процессах в полости носа.
- Полимеры. К полимерам относятся полиэтиленгликоль иполипропиленгликоль — по этим названиям на этикетке можно опознать наиболее современные и наиболее эффективные и безопасные капли для носа. Активные вещества из этих препаратов очень эффективно воздействуют на слизистую оболочку, но не нарушают работу ресничек и совсем не всасываются в кровь. Поэтому все, что в аннотации написано о побочных эффектах этих капель, можно не читать — этого все равное не произойдет.
СОСУДОСУЖИВАЮЩИЕ КАПЛИ
Все, что рекламируют по телевизору как чудодейственные средства от насморка - это капли с сосудосуживающим действием. По сути, эти препараты не лечат ринит, а лишь снимают его симптомы - заложенность, и иногда снижают количество выделений. Даже простое перечисление названий этих капель занимает достаточно большое место на бумаге.
- Бризолин (ксилометазолин 0,05 и 0,1 %) капли назальные 10 мл
- Виброцил (фенилэфрин + деметинден) — капли назальные, спрей назальный, назальный гель
- Галазолин (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) — капли назальные, назальный спрей, назальный гель по 10 мл или по 10 г, если это гель.
- Длянос (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) — назальные капли или спрей по 10 мл во флаконе
- Доктор Тайс Назолин (ксилометазолин 0,1%) флакон 10 мл
- Ксилен (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) — капли назальные флакон 10 мл.
- Ксилометазолин (гель для носа 0,1% или капли для носа 0,05 или 0,1%)
- Ксимелин (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) — назальные капли или спрей по 10 мл
- Називин (оксиметазолин 0,01, 0,025, 0,05%) — капли назальные или спрей по 10 или 15 мл
- Назол (оксиметазолин 0,05%) — спрей 15 или 30 мл
- Нафазолин-Ферейн (раствор 0,01 или 0,005%) -флаконы 5 или 10 мл
- Нафазол-Хемофарм (нафазолин 0,05 и 0,01%) капли во флаконах по 10 мл
- Нафтизин (нафазолин 0,05 и 0,1%) капли или спрей, все по 10 мл
- Олинт (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) назальный дозированный спрей 10 мл.
- Отривин (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) капли для носа 10 мл
- Риностоп (ксилометазолин 0,05 %) капли для носа 10 мл
- Санорин (нафазолин 0,1 и 0,05%) — капли, спрей, эмульсия по 1 или 10 мл — на любой вкус
- Спрей от насморка-ратиофарм (ксилометазолин 0,05 и 0,1%)
- Тизин (тетризолин 0,05 и 0,1%) — капли для носа 10 мл
- Фармазолин (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) — капли для носа 10 мл. Отличие одно — производятся на Украине
- Фервекс спрей от насморка — оксиметазолин
Сколь ни странно, но действие этих капель абсолютно одинаковое - при таком-то богатстве выбора. Все они лишь на время (от одного до 12 часов) «пробивают» нос, но собственно насморк не лечат никак. Если применять только перечисленные препараты, то можно лишь надеяться, что насморк пойдет сам собой.
Из описанных побочных эффектов (а все эти препараты являются прямыми потомками обыкновеннейшего адреналина) нам с вами интересен лишь один. Поскольку передозировку таких препаратов получить крайне сложно, все, что написано в аннотациях к ним про дрожание рук, повышение артериального давления, тахикардию и головную боль, можно попросту не читать. Гораздо менее приятно то, что применение всех этих препаратов дольше, чем 5-7 дней может вызвать привыкание. Тогда сосуды носа не будут реагировать на крайне низкие концентрации собственного адреналина в крови, и слизистая носа будет сокращаться только от применения этих самых капель.Менять ксилометазолин на оксиметазолин, детскую дозировку на взрослую и обратно попросту бесполезно. Такие меры не приведут к отказу от сосудосуживающих капель, и зависимость от них никуда не денется.
Совершенно не оправдано и применение сосудосуживающих капели при аллергическом рините - адреналин и его аналоги повышают чувствительность слизистой оболочки носа к гистамину - веществу, «ответственному» за развитие аллергических реакций.
Для чего же эти капли нужны на самом деле?
- Устранить дискомфорт при заложенности носа
- Снять отек устья евстахиевой трубы при остром отите. При этом восстанавливается естественный дренаж полости среднего уха, и накопившаяся там жидкость начинает свободно выходить в носоглотку — соответственно, такие капли могут способствовать снижению интенсивности боли в ухе. Аналогичным способом можно справиться и с дискомфортом при длительных перелетах — чувство заложенности ушей при взлете и посадке возникает на фоне проблем с евстахиевой трубой.
- Применение сосудосуживающих капель значительно повышает эффективность промывания полости носа при запущенном гнойном рините или синусите.
- Смоченный Нафтизином или Галазолином ватный тампон намного быстрее останавливает носовое кровотечение, чем сухой или же смоченный раствором перекиси водорода (применение перекиси с этой целью уместно только во время боксерских матчей).
- Наконец, сосудосуживающие капли можно применять с диагностической целью. Если после них у ребенка сохраняется заложенность носа или ночной храп, значит, в затруднении дыхания виноват не банальный насморк, а более серьезное заболевание, например, аденоиды.
ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ РАЗЖИЖЕНИЯ ВЫДЕЛЕНИЙ ИЗ НОСА.
Единственный препарат местного применения для разжижения носового секрета (а проще - гнойных соплей) - это ринофлуимуцил. Он состоит из двух активных компонентов (неактивных гораздо больше) - ацетилцистеина и тиаминогептана.
Ацетилцистеин, собственно, и разжижает выходящие из носа сопли, способствуя более быстрому очищению полости носа при гайморите или гнойном рините. Из-за того, что в аннотации указан еще и противовоспалительный эффект ацетилцистеина, его очень любят назначать педиатры при неосложненном насморке. Но на практике ацетилцистеин не оказывает никакого противовоспалительного действия.
Какая страшная сила заставила итальянских фармацевтов (ринофлуимуцил производит компания Zambon Group) добавить в препарат сосудосуживающий тиаминогептан - неизвестно, но из-за этого длительность применения препарата приходится ограничивать 5-7 днями.
Из неактивных компонентов нам с вами интересен метилгидроксипропилцеллюлоза - полимер, из-за которого препарат совсем не всасывается через слизистую оболочку в кровь (это значит, что названные в аннотации нарушения функции почек и зрения, переписанные с другого препарата, совершенно не актуальны для ринофлуимуцила).
Ринофлуимуцил можно применять при большом количестве густых гнойных выделений из носа одновременно (без перерыва) с любыми другими каплями в нос - исключая только сосудосуживающие, потому что в самом ринофлуимициле содержится сосудосуживающий компонент. Лично я советую родителям, когда закончится флакон с ринофлуимуцилом, не выбрасывать его (лекарство продается в виде конструктора «сделай сам»), а использовать для применения других капель, чьи производители не позаботились о более или менее удобной для применения упаковке.СМЯГЧАЮЩИЕ СРЕДСТВА
Одно из проявлений любого ринита - раздражение слизистой оболочки носа. А поскольку заложенность и раздражение - это ведущие симптомы любого насморка, большинство из которых проходит за неделю, то смягчающие средства очень хорошо помогают на время избавиться от симптомов - пока насморк не пройдет сам. Большинство из таких препаратов содержат масло (как мы знаем, не полезное для слизистой носа), глицерин, ментол и эвкалипт в различных пропорциях. Надеяться, что такие средства вылечат насморк нельзя, но при их применении обычно становится легче, причем без всяких пагубных последствий. ВНИМАНИЕ: При гнойных выделениях из носа все средства этой группы полностью бесполезны.
Бальзам Золотая звезда. Пожалуй, единственное средство из традиционной восточной медицины, официально зарегистрированное в России на правах лекарственного препарата. Продается в форме мази, карандаша для ингаляций и жидкого бальзама. Содержит камфару и огромное количество неизвестных нам вьетнамских трав. Действует как местнораздражающее средство (в подобных случаях в нашей народной медицине советуют дышать над протертым хреном). Применять лучше однократно, да и то когда под рукой больше ничего нет.
Каметон. Тоже наследство, правда, не традиционной восточной, а традиционной советской медицины. Оказывается, этот препарат можно применять не только в горло, но и в нос - практически с тем же эффектом. Камфара, ментол, эвкалипт и вазелиновое масло на некоторое время помогут почувствовать себя лучше - но только во время несильного насморка. На большее рассчитывать не придется - антисептические свойства Каметонасильно преувеличены.
Ментоклар - словацкая вариация на тему Каметона, только чуточку побогаче травками: чабрец, мята перечная, эвкалипт, кедр. Вдобавок скипидар и ментол. Применять только для ингаляций.
Назол адванс. Капли с говорящим названием - «продвинутый назол». Кроме традиционного убойного оксиметазолина (12 часов действия, привыкание возникает как от героина - практически после первого применения), содержит весь «джентльменский набор» - камфару, ментол и эвкалипт. Можно капать в нос, но только недолго. Насморк действительно облегчает хорошо, но не лечит никак.
Пиносол - единственные капли из этой группы, которые на самом деле лечат вирусный насморк. Содержащийся в них тимол действительно обладает неплохим противовоспалительным действием. Кроме тимола в состав Пиносола входят обязательные эвкалиптовое, сосновое, мятное масла и еще почему-то витамин А, что тоже неплохо. При гнойных выделениях из носа неэффективен.
Суприма плюс - мазь для наружного применения, хотя и ничуть не похожая по составу на вьетнамский бальзам, но обладающая точно таким же действием. Камфара, эвкалиптовое масло и тимол ничего особенного сделать не в состоянии.
Эваменол - в отличие от предыдущей мази, эту можно закладывать в нос - примерно с тем же эффектом. В составе ментол, эвкалиптовое масло и вазелин - небогато, но безопасно.АНТИБИОТИКИ ДЛЯ ИНТРАНАЗАЛЬНОГО ПРИМЕНЕНИЯ
Основная причина, по которой пациенты боятся применять капли в нос, содержащие антибиотики - это байка о том, что антибиотики, де, нарушают нормальную микрофлору. Оно, безусловно, все так и есть, но вот только справедливо это утверждение только для форм антибиотиков, которые применяются либо внутрь (в таблетках), либо в инъекциях - и то при условии их длительного, более 10 дней применения или применения в очень больших дозах. Впрочем, когда такой курс действительно требуется, о кишечной флоре вспоминают в последнюю очередь - не до нее.
В случае с антибиотикосодержащими каплями все происходит совсем не так.
Во-первых, в норме в полости носа никакой флоры - по крайней мере, в нормальном состоянии - не встречается. Поэтому, даже при длительном применении содержащих антибиотики носовых капель опасаться просто не за что. Если даже эти капли потом попадают в желудок, то при контакте с желудочным соком они просто распадаются на составные части, которые уже никак не опасны для микрофлоры кишечника.
Во-вторых, в отличие от сосудосуживающих капель, к антибиотикосодержащим привыкание может возникнуть разве что у болезнетворной микрофлоры. Никакой зависимости от антибиотиков у человека не вырабатывается, потому что антибиотики никак не действуют ни на тонус кровеносных сосудов, ни на состояние нервных окончаний. И уж тем более антибиотики при местном применении никак не влияют на иммунную систему - механизм влияния антибиотиков на иммунитет несколько иной.
При применении антибиотикосодержащих назальных капель реально неприятными для пациента могут быть только местные побочные эффекты - раздражение слизистой оболочки и аллергические реакции. И то и другое очень индивидуально, поэтому отказ от применения местных антибиотиков оправдан только в том случае, если ранее у пациента уже была аллергическая реакция именно на антибиотик данной группы.
Общий алгоритм назначения антибиотикосодержащих капель для носа: длительный (более 3-5 дней) насморк, возникший на фоне острой инфекции. Так же такие капли можно применять при синуситах (гайморитах, этмоидитах) одновременно с приемом антибиотиков внутрь, при острых средних отитах.
В значительном большинстве случаев своевременное начало применения антибиотикосодержащих капель для носа избавляет от необходимости системного (внутрь или даже в инъекциях) применения антибиотиков. В некоторых случаях при применении антибиотикосодержащих капель для носа можно добиться излечения аденоидов у часто болеющего ребенка - не прибегая к хирургическому вмешательству.
Бактробан. Мазь для носа, содержащая мупироцин - антибиотик, блокирующий размножение стафилококка. Показан в одном-единственном случае - при выявлении золотистого стафилококка в мазках из носа. Так как препарат на мазевой основе, побочных эффектов, за исключением жжения, опасаться не надо.
Биопарокс. Аэрозольный антибиотик, который можно использовать при заболеваниях носа, гайморитах, фарингитах, ларингитах и даже бронхитах. В аннотации написано, чтобиопарокс активен в отношении не только всех известных бактерий, но так же вирусов и грибков, обладает иммуностимулирующим и противовоспалительным эффектом. Из-за этого биопарокс долгое время врачи назначали при всех заболеваниях, как верхних, так и нижних дыхательных путей. Вскоре, однако, выяснилось, что препарат неплохо работает только при бактериальных инфекциях, никакими значимыми противовоспалительными и иммуномодулирующими эффектами не обладает. А вдобавок еще и оказалось, что при большом количестве слизистых или гнойных выделениях из носа биопарокс не действует вовсе - плата за абсолютную безопасность препарата. Биопарокс сейчас применяют при длительно текущих ринитах и гайморитах, которые не сопровождаются большим количеством выделений. Основное же применение биопарокса - фарингиты и ларингиты. Побочных эффектов, за исключением местного раздражения у биопарокса нет; но именно из-за этого местного раздражения его нельзя применять у детей младше двух с половиной лет.
Изофра. Спрей или капли (в зависимости от того, вниз или вверх направлена капельница от флакона) на основе фрамицетина - древнего антибиотика из той же группы, что и гентамицин. Активен в отношении любых бактерий, вызывающих гнойные риниты, гаймориты, аденоидиты. Можно применять при неосложненных средних отитах - или самостоятельно, или в комплексе с антибиотиками в таблетках или уколах. Из-за полимерной основы изофра полностью безопасна, и во многих странах это единственный препарат, разрешенный для детей любого возраста, даже новорожденных. До появления изофры врачи часто назначали капать в нос софрадекс - глазные и ушные капли, которые имеют в составе тот же фрамицетин (а еще гормон дексаметазон), однакософрадекс - на водной основе, поэтому и антибиотик, и гормон из него хоть и немного, но всасываются в кровь. Другими заменителями изофры являются глазные и ушные капли на полимерной основе (их активные вещества не вызывают никаких побочных эффектов)Гаразон и Ципромед. Гаразон очень эффективен при аденоидах у детей.
Полидекса с фенилэфрином (полидекса спрей для носа). Спрей для носа, содержит антибиотик полимиксин, антибиотик же (для пущей важности) неомицин, гормон дексаметазон и древнее сосудосуживающее средство (современник эфедрина) фенилэфрин. Противовоспалительное, антибактериальное, противоаллергическое и сосудосуживающее средство в одном флаконе. В основе полидекса опять же полиэтиленгликоль, так что неприятных эффектов от всасывания в кровь полимиксина, неомицина и дексаметазона можно не опасаться. Правда, еще полдимиксин и неомицин очень плохо справляются с инфекциями, вызывающими гнойный ринит, так что оптимальная ниша для полидекса - препарат для путешественников, когда что бы с носом не случилось, из всех возможных вариантов выбирается единственный. Из-за того, чтополидекса содержит фенилэфрин, его нельзя применять для лечения аденоидов - фенилэфрин вызывает спазм сосудов крылонебного сплетения, следствием чего является жуткая головная боль.РАСТВОРЫ ДЛЯ ПРОМЫВАНИЯ ПОЛОСТИ НОСА
Всем известно, что промывать нос обычной водой - даже кипяченой или дистиллированной - лучше не стоит. Это может вызвать раздражение и сильный отек слизистой оболочки носа. Поэтому для промывания стараются использовать изотонические (соответствующие крови по концентрации соли) солевые растворы.
ЛОР-врачи, в распоряжении которых есть хоть какой-то инструментарий и оборудование, пользуются аптечным изотоническим раствором натрия хлорида, а проще говоря, физиологическим раствором - из-за его стерильности, доступности и дешевизны.
Для применения в бытовых условиях аптеки предлагают такие средства, как Салин, Аква-марис, Аква-ЛОР, Дольфин и Физиомер. Все эти препараты представляют собой простерилизованную морскую воду (исключения составляют Дольфин - морская соль в чистом виде, которую предлагается разводить водой самостоятельно и Салин - это содовый раствор). Удобство применения этих препаратов состоит в том, что вы покупаете не только раствор для промывания, но и примитивный прибор для санации полости носа.
И хотя педиатры очень любят назначать Аквамарис при неосложненном насморке, обращаться с подобными препаратами нужно крайне осторожно. Все дело в том, что у детей до 5 лет очень широкая и короткая евстахиева труба, через которую промывающая жидкость вместе с гноем запросто может попасть в полость среднего уха - с неизбежным развитием отита. Так что если уж очень хочется промыть ребенку нос солевым раствором, под рукой всегда нужно иметь устройство, помогающее этот раствор немедленно из носа отсосать. (И мы о таких приборах уже говорили в главе "Домашняя техника")).
Гораздо проще промывать нос такими растворами детям старше 5 лет - по крайней мере, они могут отсморкать раствор самостоятельно. Важно помнить, что после удаления таким образом гноя или слизи из полости носа, ребенку нужно закапать в нос препарат, который реально лечит насморк - антибактериальные или противовоспалительные капли. Без них промывание не будет иметь ни малейшего смысла.
Другая сфера применения промывающих растворов - профилактика аллергии и инфекционного ринита. С помощью этих растворов можно чисто механически вымыть из носа пыльцу растений или просто пыль, содержащую микроорганизмы, когда ребенок придет с прогулки или из детского сада. Такая простая мера очень хорошо помогает в качестве профилактики ОРВИ или при сезонном аллергическом рините (если он, к сожалению, есть).АНТИСЕПТИКИ ДЛЯ ПОЛОСТИ НОСА
Самые старые и самые известные из этой группы препараты - протаргол и колларгол(выпускаются в виде 2, 3 или 5% - что редко - раствора). Как правило, их готовят в обычных аптеках - растворы очень нестойкие и через 5-7 дней уже начинают разлагаться, так что хранить их дома про запас бесполезно. Протаргол - раствор серебра на водной основе, поэтому действие его очень короткое, действие коллоидного колларгола не намного дольше.
Доктора, особенно педиатры, назначают протаргол и колларгол при любом гнойном насморке якобы из-за безопасности этих препаратов. На самом деле они просто привычны для нас с вами. Между тем серебро, которое содержится в протарголе, активно всасывается через слизистую оболочку носа и откладывается под кожей лица и шеи. В небольших количествах это серебро незаметно, но оно не эвакуируется из-под кожи в течение всей жизни.
Несколько улучшенным вариантом на этом фоне выглядит коллоидное серебро, выпускаемое под названиями Silver max и Silver Oligo. Эти препараты зарегистрированы почему-то как пищевые добавки и представляют собой несколько улучшенный (зачем было добавлять коллоидную медь и коллоидное золото?) и гораздо более дорогой вариант колларгола.
Эффективность протаргола, колларгола и коллоидного серебра при гнойных ринитах невысока, а при вирусном насморке эти препараты помогают только за счет вяжущего действия - крайне неполезного для слизистых оболочек носа.
Мирамистин и октенисепт - антисептики для местного применения, накрывающие почти весь известный врачам список бактерий, грибков или вирусов, в том числе вирусы гепатита В и СПИДа. Применять их самостоятельно, закапывая в нос или полоская горло, не имеет смысла - ведь есть много куда более адекватных препаратов и обо всех мы с вами уже говорили. А вот врачи-отоларингологи широко используют мирамистин и октенисепт для промываний полости носа, околоносовых пазух и лакун миндалин - потому что умеют это делать и используют специальное оборудование. Оба препарата полностью безопасны, если их не применять для промывания полости среднего уха и не глотать. Из побочных эффектов актуально только раздражение слизистых оболочек, которое быстро проходит.ГОРМОНАЛЬНЫЕ СПРЕИ ДЛЯ НОСА
Изначально гормональные спреи для носа предназначались для лечения аллергического ринита, причем только у взрослых пациентов. Все эти препараты (Альдецин, Беконазе, Назонекс, Насобек, Фликсоназе) считаются полностью безопасными из-за того, что имеют в основе полимеры - полиэтиленгликоль и полипропиленгликоль. Из-за этого содержащиеся в них гормоны отлично действуют на слизистую оболочку носа и совершенно не всасываются в кровь.
С другой стороны из-за полной недоступности этих капель для организма (о них так иногда и пишут - «нулевая биодоступность»), в целом ряде случаев при применении гормональных спреев в нос ожидаемого докторами эффекта не наступает. Например, некоторые ЛОР-врачи рекомендуют гормональные спреи в нос при хроническом (вазомоторном) рините. Чаще всего почему-то советуют наиболее безопасные, а стало быть, наименее проникающие в слизистые оболочки средства - фликсоназе и назонекс. Надо ли говорить, что в подавляющем большинстве случаев такое лечение не дает никаких результатов?
Другим способом применения гормональных спреев (теоретически любых, но здесь тоже чаще всего рекомендуют почему-то назонекс) является консервативное лечение аденоидов у детей. Спрей назначают на месяц, предваряя это заявлением, что «все равно не поможет». И, разумеется, не помогает! При аденоидите на поверхности носоглоточной миндалины имеется большое количество слизи и гноя, сквозь которые препараты просо не могут проникнуть.
Так что все гормональные спреи по-прежнему интересны только как средство контроля аллергического ринита - и не более того.ПРЕПАРАТЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПРОДУКЦИЮ ЖИДКОСТИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКОЙ НОСА
Атровент широко рекомендуют в Европе при риноррее (большом количестве выделений) водянистого характера, в том числе при аллергическом или даже при вирусном рините. Кроме того, считается, что атровент приносит существенное облегчение при ночной заложенности носа, так как совершенно особым образом влияет на вегетативную нервную систему.
На самом деле атровент действительно снижает количество выделений из носа, но никак не влияет на причины ринорреи (если она, конечно, не возникла на фоне вазомоторного ринита). Облегчение носового дыхания при ночной заложенности носа возникает лишь в 30-40% случаев.
В России атровент продается только в форме аэрозоля для астматиков. Переделать такой аэрозольный флакон в назальный спрей не составляет труда - надо заменить распыляющий раструб на другой, снятый с отслужившего свой срок флакона отривина илиринофлуимуцила (они подходят по размеру сопла).
Синуфорте - полная противоположность атровенту. Препарат на основе цикламены (ядовитого, кстати, растения) вызывает рефлекторную риноррею - выделение слизи из носа в больших количествах. Само по себе это ни при одном известном ЛОР-заболевании не оказывает никакого лечебного эффекта.ПРОТИВОАЛЛЕРГИЧЕСКИЕ СПРЕИ И КАПЛИ
Эту группу можно условно разделить на две подгруппы.
1) Стандартные антигистаминные (противоаллергические) препараты, которые можно капать в нос. Раньше врачи в таких случаях выписывали «сложные» капли от насморка, в состав которых входил димедрол. При помощи таких капель на самом деле удается снимать проявления аллергического ринита, такие как обильные водянистые выделения из носа (риноррея), отек слизистой оболочки носа, чувство щекотания в носу.
Аллергодил и гистимет сделаны на основе полимеров, поэтому все, что написано в аннотации о побочных эффектах, читать не стоит. Действующее вещество этих капель не всасывается в кровь и работает только на поверхности слизистой оболочки носа. А вотСанорин-аналлергин сделан на водной основе, поэтому все, что написано о его побочных эффектах (повышение или понижение артериального давления, головная боль, тошнота, сонливость), справедливо. В отличие от гистимета или аллергодила, санорин-аналлергин не стоит применять долго - в его состав входит сосудосуживающий компонент, который не только вызывает привыкание, но и может быть причиной повышения чувствительности к гистамину - веществу, ответственному за большинство проявлений аллергии.
2) Ко второй подгруппе относятся спреи, которые не блокируют действие гистамина, а попросту делают невозможным само его появление. Это Ифирал, Кромогексал, Кромоглин, Кромосол - все препараты практически равноценны. Они стабилизируют мембраны клеток. За счет этого возникают некоторые побочные эффекты, которые оказываются очень кстати, например, при вирусных ринитах.
Препараты данной группы очень сильно затрудняют (за счет стабилизации клеточных мембран) распространение вируса в слизистой оболочке носа, снижают продукцию слизи, а кроме этого снимают характерный для вирусного ринита отек. Поэтому применениеифирала, кромогексала, кромоглина и кромосола очень сильно облегчает состояние пациента при вирусном насморке и снижает длительность вирусного насморка.ИММУНОМОДУЛИРУЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ИНТРАНАЗАЛЬНОГО ПРИМЕНЕНИЯ
Деринат - препарат на водной основе, поэтому даже при закапывании в нос его действие скорее системное, чем местное - он очень хорошо всасывается в кровь. Из-за этогодеринат назначают при длительно текущих вирусных инфекциях (например, при поражении вирусом Эпштейна-Бар), - в этом случае его применение и в самом деле оправдано. При острых вирусных инфекциях эффект от применения дерината начинает ощущаться на 3-4 день, поэтому при вирусном насморке или обычном ОРВИ лучше предпочесть деринату более быстродействующие препараты.
Полудан - иммуномодулирующий препарат, ускоряющий развитие иммунной реакции организма на вирусную инфекцию. Поскольку продаваемый порошок разводится кипяченой водой, даже при закапывании в нос полудан оказывает системное действие, всасываясь без остатка через слизистые оболочки носа. По сути, в данном случае капли для носа являются альтернативой введению полудана в инъекциях. При своевременном начале применения оказывает выраженное противовирусное действие. Однако как собственно назальные капли малоэффективен и для борьбы с проявлениями вирусного ринита наряду с полуданом приходится применять и другие капли, например, кромогексал.
ИРС-19. Полный аналог снятой с производств
Особенности развития ринита у детей и самые хорошие капли в нос
Насморк у ребенка вызывает много неприятных эмоций как у самого малыша, так и у его родителей. Болезнь означает резкое падение иммунитета ребенка, пропуски занятий в школе или посещения детского сада, а для мамы с папой — больничный по уходу за ребенком на работе. Больной малыш плохо себя чувствует, капризничает, не спит и постоянно беспокоится. Насморк может легко осложниться различными более длительными и тяжелыми в лечении заболеваниями, например, гайморитом или бронхитом, поэтому родители стараются при первых же признаках болезни купить своему чаду лучшие лекарства от простуды, в том числе и различные капли в нос.
Большой выбор современных лекарственных средств для лечения насморка ставит перед родителями сложную задачу. Чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо выяснить, какие существуют капли от насморка и как их следует применять у детей разного возраста.
Особенности развития насморка у детей
Насморк – это только симптомы, который является спутником другого заболевания
Основная опасность насморка у детей, особенно совсем маленьких, состоит в стремительном развитии заболевания и возможности проникновения инфекции и воспаления в соседние органы.
У малышей насморк часто осложняется бронхитом, ларингитом, фарингитом, ангиной, а также отитом и другими ушными заболеваниями. Если болезнь вовремя не вылечить или же если она лечилась неправильно подобранными препаратами, осложнением при насморке может оказаться гайморит, тяжелая форма бронхита или тонзиллита, пневмония и даже менингит.
У человека, а у маленького ребенка особенно, кости черепа пористые, а все органы чувств связаны между собой. Током крови, а также при сильном кашле и чихании, инфекция может с легкостью попасть в уши, глотку, легкие и даже поразить мозговые оболочки.
Особую опасность представляет хронический насморк.
Они является постоянным источником инфекции в организме малыша, а это грозит нарушением работы сердца, легких, почек и мочеполовой системы. Так что внешне такой безобидный насморк может оказаться серьезным препятствием на пути ребенка, если родители не позаботятся о быстром и качественном его лечении.
Лучшие сосудосуживающие капли
Сосудосуживающие капли в нос – это самые распространенные капли от насморка, но неправильное применение может вызвать привыкание
Если вы ищите хорошие капли в нос для детей, обращайте внимание в первую очередь на предназначение препарата и на то, разрешено ли его применять для ребенка определенного возраста. Большинство из имеющихся в продаже капель в нос используется для детей старше 1 года, а некоторые вообще разрешены к использованию от 3 — 6 лет.
Для грудных детей имеется очень ограниченный выбор разрешенных препаратов, к тому же не стоит рисковать здоровьем маленького ребенка с еще слабым иммунитетом, покупая ему лекарство без врачебной консультации. Как и любой другой медикаментозный препарат, капли в нос имеют свой состав, который применяется против определенных заболеваний и имеет свой список противопоказаний и побочных действий.
Сосудосуживающие капли не лечат основную причину болезни, они всего лишь облегчают течение насморка, позволяя на время забыть о нем.
Так как эти капли имеют много противопоказаний и побочных действий, их используют только по мере необходимости, не более 3 — 5 суток, не нарушая указанную для каждого конкретного средства дозировку.
Эти капли вызывают кратковременное сужение сосудов слизистой носа, что способствует уменьшению и прекращению (временному!) выделения слизи. Дыхание становится более свободным, самочувствие улучшается. При длительном использовании пересушивают слизистые оболочки, могут спровоцировать носовые кровотечения, головокружение и приступ аллергии.
Полезное видео — Как лечить насморк у грудничка:
По используемому активному веществу сосудосуживающие капли делятся на следующие виды:
- С фенилэфрином. Считаются наиболее мягкими средствами от насморка и разрешены для использования у малышей и беременных. Самые известные наименования — Назол Бэби и Назол Кидс.
- С нафазолином. Одни из самых распространенных препаратов, недорогие и доступные, но обладающие большим перечнем побочных эффектов. Их нельзя использовать для маленьких детей. Наиболее популярные — это Санорин и Нафтизин. На данный момент считаются несколько устаревшими препаратами.
- С ксилометазолином. Как и предыдущие капли, «работают» до 8 часов, но имеют более мягкое действие. Самые известные средства — это Отривин и Галазолин.
- С оксиметазолином. На данный момент препараты из этой группы считаются наиболее безопасными и долго действующими (до 12 часов). Эти капли наиболее часто покупаются в аптеках — Називин, Назол, Риназолин.
Учитывая, что такие средства не лечат насморк, а лишь временно снимают его симптомы и имеют много противопоказаний, применять их для детей можно только в крайних случаях, очень ограниченно и исключительно с разрешения врача.
Увлажняющие капли
Увлажняющие капли назначаются для поддержки нормальной роботы и состояния слизистой носа
Несмотря на то, что эти средства не совсем являются лекарствами в полном понимании этого слова, самые хорошие капли в нос для детей — это увлажняющие препараты на основе морской воды.
В основном они являются вспомогательными препаратами, которые помогают справиться с сухостью слизистых оболочек, устраняют корки, снимают раздражение и воспаление, уменьшают отделение слизи. Эти капли являются хорошей дополнительной терапией при насморках, связанных с проявлениями аллергических реакций.
Безусловной положительной стороной этих препаратов является их безвредность для организма и отсутствие побочных реакций.
Благодаря этому такие капли и спреи разрешены к применению и беременным, и маленьким детям.
Самые популярные препараты из этой группы — это Аква Марис, Аквалор, Назонекс, Физиомер, Салин и многие другие. Приятной особенностью таких средств является возможность самостоятельного их создания в домашних условиях, нужна лишь чистая вода и обычная поваренная, но лучше всего морская соль.
Капли в нос от аллергии
Капли в нос при аллергии назначаются для предотвращения развития аллергической реакции
Проявления аллергии требуют использования специальных препаратов, а капли являются всего лишь дополнительным средством воздействия. Однако их консистенция позволяет быстрее добиться местного эффекта, то есть уменьшить или полностью устранить такое неприятное проявление аллергии, как бесконечное истечение жидкости, вызывающее сильное воспаление вокруг ноздрей, и сопровождающееся отеком и раздражением глаз.
Но далеко не все эти средства разрешены для использования у беременных и малышей, поэтому подбирайте хорошие капли в нос для детей с аллергиями только по рекомендации лечащего врача.
К числу хорошо зарекомендовавших себя средств относятся:
- Аллергодил, запрещенный беременным и детям до 4 лет.
- Левокабастин, разрешенный детям с 6-летнего возраста.
- Кромгексал, который можно использовать с 5 лет.
- Зиртек, дозволенный для малышей старше года.
- Наиболее мягким действием обладает Фенистил, его назначают детям в возрасте от одного месяца.
Противовоспалительные капли в нос
Если перечислять хорошие капли в нос для детей, обладающие противовоспалительным эффектом, то можно выделить Санорин, который хорошо справляется с насморком вирусной природы, но имеет ряд ограничений по возрасту, а также так называемые комбинированные препараты.
Эти средства имеют более широкий спектр действия, чем обычные препараты от насморка, справляясь с воспалением, увеличенным отделением слизи, сухостью слизистой носоглотки, снимая раздражение и уменьшая образование корок в носу.
Они могут содержать сосудосуживающие агенты, антибиотики, интерфероны, антигистамины и другие составляющие. Чем сложнее состав, тем больше риска препарат может представлять для маленького ребенка.
Такие средства нельзя использовать самостоятельно, только по назначению специалиста и строго указанное время.
Виды препаратов:
- Самыми распространенными препаратами из этой группы считаются Виброцил, Гикомицин, Полидекс .
- Протаргол — спорный препарат на основе серебра. Одни врачи голосуют за его более широкое применение, другие возражают против использования именно из-за содержания ионов серебра.
- К другим средствам относятся капли на основе натуральных масел, такие как Пиносол. К числу его положительных свойств относится быстрое смягчение сухих и раздраженных слизистых оболочек, ускоренная грануляция и устранение болезненных корочек. Однако Пиносол и другие препараты растительного происхождения могут провоцировать аллергические реакции.
Советы родителям: как правильно капать капли в нос детям и грудничкам
Правильная дозировка и процедура закапывания носа – залог быстрого выздоровления!
При лечении малыша самое важное — постараться не нервировать ребенка, а для этого сами родители должны быть спокойными, собранными и действовать максимально мягко. Если ребенок очень мал, боится лекарств и склонен капризничать, придется разыграть целый спектакль — закапать носик куклам или любимому мишке, возможно, и маме с папой.
Если ребенок совсем мал, до года, капать в нос ему можно лежа, или же на руках у одного из родителей. Голову запрокидывать нельзя, только слегка приподнять для удобства.
Правила очень простые:
- Перед закапыванием нужно освободить полость носа от слизи. «Сознательному» ребенку можно просто предложить высморкаться, а у малыша слизь из носа убирается при помощи маленькой спринцовки и чистых бумажных салфеток.
- Закапывание проводится в каждую ноздрю по очереди, с небольшим интервалом.
- Капают лекарство в ноздрю, слегка повернув голову малыша в противоположном направлении.
- После завершения процедуры можно слегка прикрыть крылья ноздрей пальцами, чтобы капли успели впитаться, а не вытекли сразу же наружу.
Если ребенок кричит и сопротивляется, не пытайтесь провести процедуру насильно, все равно ничего хорошего из этого не получится. Успокойте малыша, дайте ему любимую игрушку и какое-то лакомство. Дождитесь, когда он забудет от происшествии, и постарайтесь мягко убедить его, закапав в нос нужное лекарство.
Перед использованием любого, даже самого безопасного на ваш взгляд препарата, ознакомьтесь с аннотацией и свяжитесь с вашим педиатром. Только после его разрешения можно приступит к лечению.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Выбираем капли в нос для детей: состав, действие, побочные эффекты
Здравствуйте, уважаемые мамы и папы! Носик малыша требует особого внимания уже с первых дней жизни. Его нужно чистить, а иногда в него нужно и капать капли.
Трудность заключается в том, что эта процедура малышам совсем не нравится, и чем старше они становятся, тем сложнее проводить какие-либо манипуляции с носом ребенка. Ну конечно, если не найти какую либо хитрость или уговорить ребенка.
Для того, чтобы максимально быстро справится с насморком у ребенка, важно капать капли именно то, что нужно, а для этого желательно доверять своему врачу и знать причину появления насморка. И что немаловажно, правильно лечить насморк.
Выбираем капли в нос для детей и лечим насморк за 3 дня ↑
Знаете ли вы, что правильно подобранные капли, позволяют вылечить насморк у ребенка буквально за 3дня. Если вы уже изрядно измучились с насморком у своего ребенка (бывает, что сопли у малыша не проходят и 2 недели!) вы понимаете, о чем мы говорим.
Такие капли можно смело называть волшебными, поскольку любая мама согласится, что лечение насморка и ежедневные закапывания носа с истериками, порядком выматывают и маму, и уже вконец запуганного ребенка.
Итак, как же выбрать детские назальные капли? Самый лучший вариант – хороший врач, которому вы доверяете, и который точно определяет причину появления насморка.
Второй, также неплохой вариант – уже проверенный старый метод лечения насморка, из серии «нам это всегда помогает».
И самый плохой вариант — по совету: интернет-«специалистов», подруг, знакомых, соседей и так далее. Плох такой метод подбора тем, что: во-первых, можно купить совсем не то что нужно, а во-вторых, вашему ребенку такие капли могут не подойти и это будут очередные выброшенные на ветер деньги.
Для облегчения выбора, можно условно разделить капли для детей по оказывающему действию:
- сосудосуживающие;
- увлажняющие;
- бактерицидные, противовоспалительные.
Сосудосуживающие капли различаются по действующему веществу, одни на основе ксилометазолина, другие оксиметазолина и прочих сосудосуживающих средств. Это важно при длительном лечении. Как известно, такие капли приводят к привыканию, поэтому при лечении больше 3-х дней, желательно менять капли с разным действующим веществом.
К увлажняющим каплям относятся капли на основе солевых растворов. Такие капли можно назвать абсолютно безвредными и наиболее эффективными, ведь они помогают слизистой естественным образом восстановиться.
Антибактериальные капли также нельзя назвать очень вредными. Например, капли на основе серебра или глазные капли сульфацил натрия помогают бережно продезинфицировать полость носа при вирусных заболеваниях и воспалительных процессах.
Краткий обзор наиболее популярных детских назальных капель ↑
Итак, давайте немного ознакомимся с основными или, лучше сказать, наиболее популярными назальными каплями для детей.
- Аквамарис, Салин. Пожалуй, самые безопасные капли, так как в их составе обычная морская вода или солевой раствор. Выпускаются в виде капель и спрея, отлично увлажняют слизистую носа, размягчают корочки и восстанавливают нормальную среду.
- Називин, Отривин, Снуп. Сосудосуживающие капли действующее вещество соответственно оксиметазолин, ксилометазолин. Устраняют заложенность носа, уменьшают количество слизи, но нередко сопровождаются побочными эффектами.
- Протаргол. Эти капли делают по рецепту, в своем составе содержат протеинат серебра, обладают противовоспалительным, антисептическим действием, подсушивают. Относительно эффективности мнения расходятся, точно так же, как и насчет их безопасности для детей.
- Виброцил, Аллергодил. Эти капли хорошо помогают при аллергическом рините, только аллергию должен действительно подтвердить врач, и внимательно читайте с какого возраста разрешено применение этих капель.
- Пиносол. Эти капли содержат масла сосны, мяты и эвкалипта, рекомендованы для детей после 3-х лет, поскольку могут вызывать аллергические реакции.
Несомненно, вы можете вспомнить и назвать еще несколько десятков различных назальных капель для детей, но нужно понимать, что принцип действия у них практически одинаков, различие только в составе и стоимости.
Берегите здоровье ваших малышей и выздоравливайте скорее.
Детские капли в нос от насморка
Капли – самое популярное и простое в использовании средство для борьбы с насморком. Современная фармацевтическая промышленность предлагает широчайший ассортимент лекарственных средств в подобном формате – от бюджетных и всем привычных до редких и дорогостоящих наименований. И если взрослый человек может проконсультироваться с фармацевтом или, что более предпочтительно, с врачом, после чего сделать осознанный выбор в пользу того или иного лекарственного средства, то в случае с юными пациентами все обстоит несколько более сложно.
Детские капли в нос от насморка
Ознакомившись с нижеизложенной информацией, вы получите общее представление о каплях против насморка для детей, узнаете, как их правильно использовать, каким средствам стоит отдавать предпочтение, а от применения каких, наоборот, воздерживаться.
Выбираем капли от насморка для малышей
Важно! Информация о лекарственных препаратах приводится исключительно для ознакомления. Перед использованием любых капель настоятельно рекомендуется проконсультироваться с доктором для определения имеющихся противопоказаний и составления наиболее оптимальной для конкретной ситуации программы лечения. В противном же случае ответственность за любые неблагоприятные последствия будете нести исключительно вы.
Содержание материала
О народных и аптечных каплях
Капли можно купить в аптеке или изготовить самостоятельно
Прежде всего, капли от насморка можно классифицировать на аптечные, т.е. изготовленные силами фармацевтической промышленности, и домашние, т. е. изготавливаемые с задействованием лекарственных растений и прочих «народных» ингредиентов.
Принципиальное различие между упомянутыми средствами заключается в том, что препараты первой группы содержат в своем составе разного рода синтетические добавки в виде загустителей, консервантов, всевозможных стабилизаторов и т.п. Народные же средства изготавливаются исключительно на основе натуральных ингредиентов, т.е. при условии отсутствия индивидуальной непереносимости они практически никогда не провоцируют возникновение побочных эффектов.
При правильном приготовлении самодельные капли могут быть более эффективны
В остальном решение о том, чем лучше лечиться, принимает сам пациент или же, в случае с детьми, ответственные за них граждане. Для минимизирования рисков, перед использованием любых капель надо проконсультироваться с доктором.
Важные замечания о каплях для детей
Главное правило: если насморк затянулся более чем на 5-6 дней, прекратите самостоятельное лечение каплями и повторно проконсультируйтесь с терапевтом либо отоларингологом. Подобная длительность заболевания свидетельствует о том, что детский организм не справляется с патологией собственными силами, ввиду чего к вопросу выбора лекарства нужно подойти более квалифицированно и взвешенно.
Если капли не эффективны, необходимо посетить детского ЛОРа
Отдельного внимания заслуживает насморк у младенцев. Суть в том, что у пациентов данной возрастной группы нередко возникает физиологический ринит, развивающийся по причине недостаточной ширины носовых ходов. Применение капель в подобных условиях может не иметь смысла. Как правило, симптомы насморка исчезают к возрасту 3-4 месяцев, но консультация врача при любых обстоятельствах является обязательной.
Лечение насморка у младенца должно проходить строго под руководством педиатра
Отдельного внимания заслуживает такой момент как разновидность насморка. Об этом в таблице.
Таблица. Особенности лечения разных видов насморка
Разновидности | Примечания |
---|---|
Вирусный | Как правило, протекает в комплексе с повышенной температурой. Из носовых ходов выделяются жидкие сопли – преимущественно жидкие, гнойные примеси присутствуют крайне редко. Для лечения чаще всего используются капли иммуномодулирующей и противовирусной групп. |
Бактериальный | Сопровождается выделением зеленых соплей. Последние имеют густую консистенцию, нередко содержат гной. В большинстве случаев такой насморк побеждается при помощи капель иммуномодулирующей группы. Реже прибегают к задействованию препаратов, содержащих антисептики/антибиотики. |
Аллергический | При наличии такового, лечение осуществляется антигистаминными средствами или с помощью специальных спреев, силами которых обеспечивается защита слизистых от возбудителей аллергии. У пациентов юного возраста аллергический насморк диагностируется довольно редко. Проблема в том, что правильно выявить аллергический насморк, не имея соответствующей врачебной квалификации, крайне сложно. Именно поэтому решением данной задачи может заниматься исключительно опытный специалист. |
Как правило, в дополнение к основному средству врачи рекомендуют использовать увлажняющие капли. Главная задача таковых сводится к разжижению соплей, общему улучшению состояния слизистой, более быстрому выведению патологических выделений.
Такие средства, как АкваМарис предназначены для очищения носовой полости и увлажнения слизистой носа
Важно! В течение периода лечения каплями, надо внимательно следить за состоянием слизистой ребенка. Если она пересыхает и/или сопли берутся корками, нужно обратиться к врачу для внесения корректировок в лечение.
Обзор самых популярных лекарственных препаратов
Все популярные капли в нос можно классифицировать на несколько основных групп. Об этом далее.
Увлажняющие
Характеризуются наиболее щадящим действием, в большинстве случаев не имеют противопоказаний, помогают быстрее и эффективнее бороться с насморком. Используются в течение всей длительности заболевания. Как правило, применяются до 3-4 раз в день. Если слизистая пересыхает, можно использовать чаще.
Физраствор
Наиболее простым вариантом увлажняющих капель в нос является обычный аптечный физраствор. При желании можно приготовить его самостоятельно – достаточно растворить маленькую ложку соли в литре кипяченой воды. Если слизистая слишком чувствительная, количество соли следует уменьшить.
Приготовление солевого раствора
Среди популярных аптечных капель можно отметить, к примеру, Салин, Аквалор и др. По факту, от физраствора они отличаются лишь более высокой стоимостью.
Салин спрей
Аквалор
К применению увлажняющих капель на масляной основе прибегают при существенном пересыхании слизистой. Хорошо подходят капли на основе вазелина, оливкового масла и т.п. Среди наиболее популярных средств этой группы можно отметить Эвкасепт и Пиносол.
Капли назальные Галенофарм Эвкасепт
Пиносол
Важно! Если слизистая еще не пересохла, от применения масляных капель следует воздерживаться, т.к. в подобных условиях они окажут неблагоприятное воздействие на состояние реснитчатого эпителия. Непосредственно капли используйте в строгом соответствии с инструкцией.
Сосудосуживающие
Врачи настаивают на использовании сосудосуживающих капель только в случае крайней необходимости. Преимуществом средств этой группы является очень быстрое действие, но имеется множество побочных эффектов, прежде всего, в виде привыкания и ринита. Использовать сосудосуживающие капли дольше 5 дней нельзя.
Називин
Врач порекомендует приобрести препарат рассматриваемой группы при наличии нижеперечисленных показаний:
- полном отсутствии возможности дышать носом;
- проблем с носовым дыханием, подкрепленных повышенной температурой тела;
- болезненными ощущениями и/или заложенностью в ушах;
- затруднениями ротового дыхания.
Риназолин
Таким образом, даже если у ребенка обильно выделяются сопли, но высокая температура отсутствует и пациент, при этом, пусть и с некоторыми сложностями, но дышит носом, от использования капель сосудосуживающей группы надо воздержаться.
Назол беби
Что касается конкретных препаратов, грудничкам и пациентам дошкольного возраста назначают, к примеру, Називин или Риназолин. Также широко используются специальные «детские» вариации капель Назол. В некоторых случаях целесообразно использовать Отривин.
Отривин
Пациентам более старшего возраста могут назначить Галазолин, Нафтизин и др.
Галазолин
Противоаллергические
Типичными представителями группы капель, предназначенной для борьбы с аллергическим насморком, являются Санорин Аналергин и Виброцил.
Санорин Аналергин
Виброцил
Данные средства способствуют быстрому избавлению от признаков рассматриваемого недуга. Но важно понимать, что в составе таких капель присутствуют сосудосуживающие компоненты, поэтому использовать их можно строго по рекомендации врача и не более 5 дней подряд.
Среди других препаратов данной группы надо отметить Назаваль. Эти капли обеспечивают защиту слизистой от возбудителей аллергии и характеризуются высокой эффективностью. Среди их дополнительных преимуществ стоит подчеркнуть отсутствие противопоказаний и склонности к выработке привыкания.
Назаваль
Важно! Противоаллергические средства более эффективны в формате спреев – орошение таковыми обеспечивает создание равномерной оболочки, гарантирующей максимально качественную защиту слизистой от аллергенов.
Неплохими являются капли типа Кромосола, Кромоглина и т.д. В некоторых случаях их же рекомендуют использовать при наличии вирусных инфекций.
Кромоглин
Важно! Применение обыкновенных сосудосуживающих капель при аллергическом насморке не даст никакого положительного эффекта. Даже наоборот, сосудосуживающие компоненты способствуют увеличению чувствительности пациента к гистамину, на фоне чего интенсивность самого насморка тоже повысится.
Что касается противоаллергических капель на гормональной основе, детям их обычно не назначают. Каких-то однозначных строгих противопоказаний такие средства не имеют, но пациентам, не достигшим 6-летнего возраста, такие капли, как, к примеру, Беконазе и Назонекс капают лишь в исключительных случаях.
Беконазе
Важное замечание! Врачи с сомнительной квалификацией нередко назначают детям с больными аденоидами капли на гормональной основе. Смысла в этом нет: лекарство не сможет пройти через гной и никакого полезного действия не окажет.
Иммуномодулирующие и противовирусные
Эффективны в составе комплексной терапии, но по отдельности дают довольно скромные результаты. Среди наиболее популярных капель противовирусной группы стоит отметить Гриппферон. В составе лекарства присутствует человеческий интерферон, благодаря которому обеспечивается эффективная местная защита от вирусов.
Гриппферон от насморка
Задача же иммуномодулирующих капель сводится к стимулированию организма к самостоятельной выработке интерферона. Наиболее известным препаратом этой группы является Деринат, но использовать его без врачебного назначения не стоит.
Деринат
Помните: ни иммуномодулирующие, ни противовирусные препараты не дают моментального выраженного положительного эффекта. Они способствуют постепенному угнетению прогрессирования вирусного заболевания. Первые положительные результаты отмечаются в среднем спустя 4-5 дней после начала лечения. Парадоксально то, что в большинстве случаев за аналогичный период насморк уничтожается собственными силами организма.
Протаргол (серебра протеинат) — это коллоидный раствор серебра, который выпускается и используется в виде водного коллоидного раствора, и обладает вяжущим, противовоспалительным и выраженным антисептическим действием
Сульфацил натрия в нос детям применяется довольно часто по рекомендации лечащих врачей-педиатров. Альбуцид, относится к антимикробным препаратам
Капли, не рекомендованные юным пациентам
Информация о каплях, противопоказанных к использованию юными пациентами, приведена в таблице.
Таблица. Не рекомендованные капли
Категории капель | Пояснения |
---|---|
С антибиотиками | Могут спровоцировать аллергические и другие неблагоприятные реакции. Дополнительно опасность их использования заключается в том, что бактерии в носу могут выработать устойчивость к антибиотику, на фоне чего разовьется хронический насморк, требующий более тяжелого и длительного лечения. |
С антисептиками | Имеют низкую эффективность, т.к. качественно обработать ими все пораженные бактериями участки слизистой невозможно. По этой причине антисептические препараты используются преимущественно для промывания, но не как капли. |
Гомеопатические | Не дают никакого полезного эффекта в случае с насморком. То есть, облегчение наступает (преимущественно на фоне самовнушения), но клинически значимого эффекта нет. |
Универсальная инструкция по использованию капель
Перед использованием капель обязательно изучите инструкцию.
Изучаем инструкцию к каплям
В целом, если речь не идет о каких-то редких препаратах, можно следовать общему универсальному руководству. Более старшим детям капли можно закапывать в стоячем либо сидячем положении, но лучше, как и в случае с младенцами, делать это лежа.
- Наклоните голову ребенка вбок. Поддерживайте ее свободной рукой.
- Закапайте лекарственное средство в ноздрю, расположенную снизу.
- Слегка прижмите крыло обработанной ноздри к перегородке, дайте каплям 1-1,5 минуты на «выполнение своей работы», после чего уберите палец.
- Наклоните голову пациента в другую сторону. Повторите уже знакомые манипуляции.
Закапывание капель
Введение спреев обычно осуществляется при обычном положении головы, т.е. запрокидывать ее не надо.
Мальчику используют спрей в нос
Здоровья вам и вашему малышу!
Видео – Детские капли в нос от насморка
Лучшие цены на ушные капли для детей — Отличные скидки на ушные капли для детей от глобальных продавцов ушных капель для детей
Отличные новости !!! Вы попали в нужное место, чтобы купить ушные капли для детей. К настоящему времени вы уже знаете, что что бы вы ни искали, вы обязательно найдете это на AliExpress. У нас буквально тысячи отличных продуктов во всех товарных категориях. Ищете ли вы товары высокого класса или дешевые и недорогие оптовые закупки, мы гарантируем, что он есть на AliExpress.
Вы найдете официальные магазины торговых марок наряду с небольшими независимыми продавцами со скидками, каждый из которых предлагает быструю доставку и надежные, а также удобные и безопасные способы оплаты, независимо от того, сколько вы решите потратить.
AliExpress никогда не уступит по выбору, качеству и цене.Каждый день вы будете находить новые онлайн-предложения, скидки в магазинах и возможность сэкономить еще больше, собирая купоны. Но вам, возможно, придется действовать быстро, поскольку эти лучшие ушные капли для детей в кратчайшие сроки станут одним из самых популярных бестселлеров. Подумайте, как вам будут завидовать друзья, когда вы скажете им, что купили детские ушные капли на AliExpress. Благодаря самым низким ценам в Интернете, дешевым тарифам на доставку и возможности получения на месте вы можете еще больше сэкономить.
Если вы все еще не уверены в ушных каплях для детей и думаете о том, чтобы выбрать аналогичный товар, AliExpress — отличное место, чтобы сравнить цены и продавцов.Мы поможем вам решить, стоит ли доплачивать за высококлассную версию или вы получаете столь же выгодную сделку, приобретая более дешевую вещь. А если вы просто хотите побаловать себя и потратиться на самую дорогую версию, AliExpress всегда позаботится о том, чтобы вы могли получить лучшую цену за свои деньги, даже сообщая вам, когда вам будет лучше дождаться начала рекламной акции. и ожидаемая экономия.AliExpress гордится тем, что у вас всегда есть осознанный выбор при покупке в одном из сотен магазинов и продавцов на нашей платформе.Реальные покупатели оценивают качество обслуживания, цену и качество каждого магазина и продавца. Кроме того, вы можете узнать рейтинги магазина или отдельных продавцов, а также сравнить цены, доставку и скидки на один и тот же продукт, прочитав комментарии и отзывы, оставленные пользователями. Каждая покупка имеет звездный рейтинг и часто имеет комментарии, оставленные предыдущими клиентами, описывающими их опыт транзакций, поэтому вы можете покупать с уверенностью каждый раз. Короче говоря, вам не нужно верить нам на слово — просто слушайте миллионы наших довольных клиентов.
А если вы новичок на AliExpress, мы откроем вам секрет. Непосредственно перед тем, как вы нажмете «купить сейчас» в процессе транзакции, найдите время, чтобы проверить купоны — и вы сэкономите еще больше. Вы можете найти купоны магазина, купоны AliExpress или собирать купоны каждый день, играя в игры в приложении AliExpress. Вместе с бесплатной доставкой, которую предлагают большинство продавцов на нашем сайте, вы сможете приобрести ушные капли для детей по самой выгодной цене.
У нас всегда есть новейшие технологии, новейшие тенденции и самые обсуждаемые лейблы. На AliExpress отличное качество, цена и сервис всегда в стандартной комплектации. Начните самый лучший шоппинг прямо здесь.
Лучшие цены на капли для носа — Лучшие предложения на капли для носа от мировых продавцов капель для носа
Отличные новости !!! Вы находитесь в нужном месте, чтобы купить капли для носа.К настоящему времени вы уже знаете, что что бы вы ни искали, вы обязательно найдете это на AliExpress. У нас буквально тысячи отличных продуктов во всех товарных категориях. Ищете ли вы товары высокого класса или дешевые и недорогие оптовые закупки, мы гарантируем, что он есть на AliExpress.
Вы найдете официальные магазины торговых марок наряду с небольшими независимыми продавцами со скидками, каждый из которых предлагает быструю доставку и надежные, а также удобные и безопасные способы оплаты, независимо от того, сколько вы решите потратить.
AliExpress никогда не уступит по выбору, качеству и цене. Каждый день вы будете находить новые онлайн-предложения, скидки в магазинах и возможность сэкономить еще больше, собирая купоны. Но вам, возможно, придется действовать быстро, поскольку эти лучшие капли в нос в кратчайшие сроки станут одним из самых популярных бестселлеров. Подумайте, как вам будут завидовать друзья, когда вы скажете им, что купили капли в нос на AliExpress.Благодаря самым низким ценам в Интернете, дешевым тарифам на доставку и возможности получения на месте вы можете еще больше сэкономить.
Если вы все еще не уверены в каплях для носа и думаете о выборе аналогичного товара, AliExpress — отличное место для сравнения цен и продавцов. Мы поможем вам решить, стоит ли доплачивать за высококлассную версию или вы получаете столь же выгодную сделку, приобретая более дешевую вещь.А если вы просто хотите побаловать себя и потратиться на самую дорогую версию, AliExpress всегда позаботится о том, чтобы вы могли получить лучшую цену за свои деньги, даже сообщая вам, когда вам будет лучше дождаться начала рекламной акции. и ожидаемая экономия.AliExpress гордится тем, что у вас всегда есть осознанный выбор при покупке в одном из сотен магазинов и продавцов на нашей платформе. Реальные покупатели оценивают качество обслуживания, цену и качество каждого магазина и продавца.Кроме того, вы можете узнать рейтинги магазина или отдельных продавцов, а также сравнить цены, доставку и скидки на один и тот же продукт, прочитав комментарии и отзывы, оставленные пользователями. Каждая покупка имеет звездный рейтинг и часто имеет комментарии, оставленные предыдущими клиентами, описывающими их опыт транзакций, поэтому вы можете покупать с уверенностью каждый раз. Короче говоря, вам не нужно верить нам на слово — просто слушайте миллионы наших довольных клиентов.
А если вы новичок на AliExpress, мы откроем вам секрет.Непосредственно перед тем, как вы нажмете «купить сейчас» в процессе транзакции, найдите время, чтобы проверить купоны — и вы сэкономите еще больше. Вы можете найти купоны магазина, купоны AliExpress или собирать купоны каждый день, играя в игры в приложении AliExpress. Вместе с бесплатной доставкой, которую предлагают большинство продавцов на нашем сайте, вы сможете приобрести капли в нос по самой выгодной цене.
У нас всегда есть новейшие технологии, новейшие тенденции и самые обсуждаемые лейблы.На AliExpress отличное качество, цена и сервис всегда в стандартной комплектации. Начните самый лучший шоппинг прямо здесь.
Ваш ребенок может ковырять в носу — это нормально. В самом деле.
У меня был профессор медицинской школы, который сказал: «Ковырять в носу — это нормально, если тебя никто не видит и ты после этого моешь руки». Хорошо, а как насчет ковыряться в носу и ЕСТЬ? Это то, что мой 4-летний ребенок делает каждый день, и я знаю, что он не единственный ребенок, который ковыряет в носу и ест буги.Одно исследование подростков показало, что практически все они признались, что ковыряют в носу, как правило, примерно 4 раза в день. Вы знаете, что некоторые из них едят это, и я серьезно сомневаюсь, что они моют руки каждый раз, когда закапывают землю. Так есть ли надежда, что мой малыш вырастет и не умеет ковырять в носу? Или я должен бросить этот бой сейчас?
Будучи мамой-педиатром, которая «покажет мне данные», я исследовала литературу по ковырянию в носу и приложила все усилия, чтобы реформировать моего малыша, поедающего бугер.Вот что я узнал — ответы вас удивят!
(Кстати, если у вас есть младенец с полным носом козявки, посмотрите этот пост моего коллеги доктора Кэти Баклен о прочистке носа ребенку.)
1) Ковырять в носу и есть его может быть даже полезно . Различные ученые давно выдвинули гипотезу о том, что поедание слизи из собственного носа является эффективным методом укрепления иммунной системы. Носовые выделения улавливают микробы и другие токсины, которые находятся в воздухе, поэтому они не попадают в наши легкие.Вместо этого мы глотаем большую часть носовой слизи, даже если на самом деле не ковыряем в носу и не едим ее. В желудочно-кишечном тракте эти микробы могут действовать как вакцина, обучая нашу иммунную систему патогенам в окружающей среде. Наша иммунная система может быть подготовлена к борьбе с конкретными микробами, с которыми мы регулярно сталкиваемся. Чрезмерная чистота также может быть связана с аллергией.
Канадский профессор биохимии в настоящее время проводит исследование, чтобы проверить эту гипотезу … но, по всей видимости, у него проблемы с поиском добровольцев.
Даже если есть сопли не так уж и плохо, грязные пальцы малышей — большая проблема. Покрытые зародышами пальцы ковыряния в носу распространяют инфекционные заболевания, особенно вирусы, такие как грипп и простуда. И детям необходимо понять, что ковыряние в носу — неприемлемое поведение. Итак, что могут сделать родители, чтобы заставить своих детей избавиться от привычки ковыряться в носу? Продолжай читать.
2) Выясните, почему ваш ребенок ковыряется в носу. Это нервная привычка или у них в носу что-то не так? У них простуда или аллергия?
Если это нервная привычка, попробуйте заменить ее другой нервной привычкой, более приемлемой.Учитель дал нашему ребенку мягкий мячик, чтобы он играл с ним во время рассказа. Когда его руки были заняты, они не попадали ему в нос.
3) На салфетки не рассчитывать. Большую часть времени дети ковыряют в носу, потому что что-то там смешное. Ткани плохо справляются с этой проблемой. Важно научить детей дуть и пользоваться салфетками, особенно если у них простуда или аллергия, но ткани обычно не помогают избавиться от хронического ковыряния в носу. И вашему ребенку все равно нужно мыть руки или использовать дезинфицирующее средство для рук после использования салфеток.
Вместо салфеток научите ребенка ковырять в носу в уединенном месте, например в ванной, а затем мыть руки. Как сказал мой профессор медицинской школы, ковыряние в носу — действительно лучший способ прочистить нос, и это нормально, пока вас никто не видит и вы после этого моете руки.
Если вы на публике поймали ребенка пальцем в носу, отправьте его прямо в раковину или дезинфицирующее средство для рук. Мы работали с учителями детских садов, чтобы добиться этого.
4) Дезинфицирующее средство для рук — ваш лучший друг. На самом деле, правильное мытье рук обычно не происходит каждый раз, когда малыш ковыряет в носу. Дезинфицирующее средство для рук эффективно убивает подавляющее большинство вирусов простуды и гриппа. Бутылка у нас на кухонной столешнице. Мне нравится аромат, который так приятно пахнет, что нашим детям нравится его использовать. Было показано, что регулярное использование дезинфицирующего средства для рук в школьных классах снижает количество прогулов.
5) Лечит аллергию. Что делают дети, когда у них глубоко в носу чешется? Вы поняли — они выбирают.Аллергии являются основным фактором хронического зуда в носу, но они поддаются лечению.
При сезонной аллергии, которая вызывает зуд / бег / заложенность носа, я начинаю с безрецептурных препаратов Зиртек или Кларитин, которые доступны в общей форме. (Попросите кого-нибудь в своей аптеке помочь найти формы-генерики, чтобы не платить слишком много.) Если это не помогает, поговорите со своим педиатром о многих других доступных вариантах лечения.
6) Адресация обезвоживания. Высушенные козявки почти требуют ковыряния в носу. Просто салфетки не выходят. Лучший способ предотвратить сухость носовых ходов — хорошее увлажнение. Также могут помочь солевые капли для носа и увлажнители прохладного воздуха.
7) Не наказывать. Наказание за ковыряние в носу обычно неэффективно и приводит только к разочарованию и стыду. Иногда родители (особенно я!) Испытывают искушение наказать наших детей из-за того, что мы очень разочарованы этой отвратительной привычкой.Вместо этого попытайтесь выяснить корень проблемы и устранить ее.
Есть несколько продуктов, призванных помочь детям перестать сосать палец, которые иногда используются родителями, чтобы перестать ковырять в носу. Это нетоксичные вещества с неприятным вкусом, которые вы можете нанести на пальцы своих детей, чтобы, когда они попытались ковырять в носу и съесть их, это имело ужасный вкус. Я считаю их неэффективными. Обычно они смываются сразу же, как только вы отправляете ковыряющего в носу ребенка в раковину. Кроме того, некоторые из них содержат экстракт острого перца, который может вызвать у ребенка сильное жжение в носу.
8) Ногти должны быть короткими. Необрезанные ногти — питательная среда для микробов, и их трудно содержать в чистоте. Они также способствуют кровотечению из носа.
9) Знайте, как управлять кровотечением из носа. Ковыряние в носу — наиболее частая причина носовых кровотечений. Сухой воздух и сухие носовые ходы также могут побуждать детей ковырять и вызывать частые кровотечения из носа. Попробуйте каждый день наносить каплю вазелина в нос, чтобы нос оставался влажным, и устраняйте обезвоживание, как описано выше.Если у вашего ребенка начинается кровотечение из носа, ознакомьтесь с этими советами, чтобы остановить кровотечение в больнице Сент-Луис Хлидренс.
Будьте терпеливы! В конце концов дети узнают, что ковыряние в носу — это социально неприемлемое занятие. Надеюсь, что к тому времени, когда мой малыш станет подростком, он хотя бы ковыряется в носу в ванной и вымоет руки.
капель в нос — перевод на французский — примеры английский
Эти примеры могут содержать грубые слова на основании вашего поиска.
Эти примеры могут содержать разговорные слова, основанные на вашем поиске.
Простите, пора ей капель в нос .
Этот препарат я посоветовал на консультации, он смешан с двумя компонентами корня валерианы и мезатона 2: 1: 1 и делает отличные капли для носа .
Это лекарство от последовательных консультаций, это меланж из двух составных частей валерианской расы и мезатона 2: 1: 1 и больших подагр для незадействованных .Небольшой пакет всегда в пути. Надеюсь, теперь я могу перестать использовать капли в нос .
Le petit paquet est facilement dans mon sac, sur la route. J’espère que je n’aurez plus besoin de gouttes nasales maintenant.Часто используется комбинация антибиотиков, такая как пероральный прием энрофлоксацина или ципрофлоксацина в сопровождении носовых капель на основе гентамицина .
Souvent une combinaison d’antibiotiques, включая, например, введение orale d’enrofloxacine или de ciprofloxacine, сопровождаемое gouttes nasales de гентамицина.Настоящие композиции применимы в виде спреев для носа и капель для носа для лечения состояний носа и пазух.
Эти композиции используются для образования пульверизации или gouttes nasales , для лечения заболеваний носовых пазух.Я использовал Рудольфа! при появляющейся насморке с заложенностью носа. Это помогло мне лучше спать без использования капель в нос .
J’utilise Rudolf! против заложенности носа. Рудольф! M’a aidé à mieux dormir sans escape à utiliser des gouttes nasales .Фосфорилированный рекомбинантный человеческий β-казеин также можно вводить в виде спрея для горла или использовать в каплях для носа, или спрее.
La caséine упоминание peut aussi s’administrer sous forme d’aérosol pour la gorge ou être utilisée sous form de gouttes nasales ou d’aérosol.Детям следует пить много жидкости, им могут назначить парацетамол или капель для носа . Если боль в ухе не проходит более 2 дней, следует обратиться к врачу.
Les enfants doivent boire beaucoup, et du paracétamol ou des gouttes nasales leur sont prescrits.Si la fièvre ou l’otalgie persiste plus de 2 jours, il faut consulter un médecinИспользуйте физиологический раствор (соленую воду) , капли для носа , чтобы разжижить слизистую носа (их можно купить в аптеке без рецепта).
Utilisez des gouttes nasales salines (eau salée) pour déloger le mucus du nez (disponibles sans ordonnance dans les apies).применение левамизола в производстве лекарственного средства для терапевтического лечения аллергического ринита, указанный левамизол находится в форме распыляющего средства капель в нос, аэрозоля, аэрозоля микропорошков для вдоха или геля для носа.
l’utilisation de lévamisole dans la fabrication d’un medicament utilisé pour traiter une rhinite algique, lequel levamisole se présente sous form de gouttes nasales à pulvériser, d’aérosol, d’aérosol de nasal de à.Homeodel 2: Капли в нос (3 раза в день).
Мы думаем, что только ваш врач может порекомендовать лечение, например, капли в нос (без спрея; концентрации только назначаются врачом), для восстановления связи между средним ухом и горлом, чтобы можно было удалить жидкость.
Si la дыхание par le nez n’est pas possible, nous vous recmandons des gouttes nasales constrictives (non aérosol), ce qui permettra la réouverture du pass entre l’oreille moyenne et de la gorge, de sorte que le liquide pourra s écouler.Бесполезно превышать содержание влаги в 55%. Очистите нос: сухие выделения забивают нос вашему ребенку. Используйте физиологический раствор, сколько хотите (соленая вода в виде капель для носа ), чтобы тщательно промыть нос.
Il est inutile depasser depasser 55% de taux d’humidité. Degager le nez: Les sécrétions sèches bouchent le nez de votre enfant.Utilisez à volonté du sérum physologique (eau salée sous forme de gouttes pour le nez ) nez.Фармацевтические лекарственные формы монтмориллонита включают капель в нос, спрей и аэрозоль.
Фармацевтические препараты на основе монтмориллонита, на основе арахиса les gouttes nasales , les sprays et les aérosols.Солевые капли для носа также помогают в этом.
Это лекарство выпускается в виде 0,1% капель для носа .
Предпочтительным является введение через слизистую оболочку, например SAP в составе спрея для носа или капель для носа .
L’administration se fait de preférence par les muqueuses, par instance de l’APS incorporé à un aérosol nasal ou à des gouttes nasales .Мои капли в нос пошли к черту.
Et quelque выбрал sur le cinéma … Срок
| Определение
| ||
Срок
| Определение
| ||
Срок
| Определение
| ||
Срок
| Определение
| ||
Срок
| Определение | ||
Срок
| Определение | ||
Срок
| Определение
| ||
Срок
| Определение
| ||
Срок
| Определение
| ||
Срок
| Определение
| ||
Срок
| Определение
| ||
Срок
| Определение
| ||
Срок
| Categories: Разное |