Из за чего полипы в носу: Полипы в носу — Что это такое? Симптомы, причины, диагности, лечение

Содержание

Полипы в носу: причины и лечение

Немало людей сталкивается с нарушением носового дыхания, что существенно ухудшает качество их жизни. Причин этого состояния может быть достаточно много. Одним из довольно распространенных факторов является полипоз носа – хроническое воспалительное заболевание, в ходе которого слизистая оболочка носа перерождается в полипы, что приводит к появлению постоянной заложенности носа и других симптомов.

Причины

Существует достаточно много причин, провоцирующих развитие полипов в носу. К ним относятся:

  • бактериальные и грибковые инфекции полости носа;
  • аллергические патологии – поллиноз, бронхиальная астма, аллергический ринит;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • анатомические особенности строения носовой полости;
  • наследственная предрасположенность к появлению полипов;
  • патологии иммунной системы;
  • патология эндокринной системы;
  • энзимопатии;
  • дополнительными факторами, которые приводят к развитию полипоза, считаются кистозный фиброз, непереносимость аспирина, назальный мастоцитоз, синдром Янга.

Формы и стадии

В зависимости от локализации патологического процесса полипы делятся на: Антрохоанальные – обычно появляются на слизистой оболочке гайморовых пазух и локализуются с одной стороны. Подобные проблемы зачастую наблюдаются у детей.

Этмоидальные – появляются на слизистой оболочке, которая выстилает решетчатый лабиринт. Такие образования развиваются с двух сторон перегородки носа и встречаются чаще всего у взрослых.

В зависимости от размеров полипа и тяжести самого заболевания существует несколько стадий: Первая стадия – образования закрывают лишь небольшую часть полости носа. Вторая стадия – соединительные ткани разрастаются достаточно сильно, перекрывая большую часть носовой полости. Третья стадия – образования полностью перекрывают просвет носовой полости.

Признаки

Симптомы напрямую зависят от степени тяжести патологии у взрослых и детей. Обычно они включают следующее: нарушение дыхания; выделения из носа – водянистые, слизистые или гнойные; снижение обоняния и вкуса; стекание выделений по задней стенке глотки; слезотечение; головные боли.

Если полипоз носа находится в запущенном состоянии, может также появиться неприятное ощущение распирания.

Методы лечения

Консервативная терапия обычно направлена на борьбу с факторами, которые привели к образованию полипов околоносовых пазух. Такое лечение предполагает реализацию следующих мероприятий: • санирование очагов хронических инфекций;

  • лечение воспалений носоглотки;
  • исключение потенциальных пищевых аллергенов;
  • противоаллергическое лечение; иммунокоррекция;
  • исключение воздействия на организм возбудителей инфекционных болезней.

Обычно консервативное лечение не дает желаемых результатов, поэтому его используют в качестве начального этапа терапии. Затем проводится хирургическое удаление полипов околоносовых пазух.

Показанием к проведению операции считаются образования, которые приводят к постоянным синуситам, нарушению носового дыхания, искривлению перегородки носа, частым приступам бронхиальной астмы, ухудшению обоняния.

Хирургическое удаление полипов проводят различными способами, которые отличаются не только по технике выполнения, но и по эффективности.

Сегодня широко используется методика, при которой полипы удаляют при помощи полипной петли. Недостатком этого метода является то, что удаляются образования только в носовой полости. При этом полипы чаще всего образуются в околоносовых пазухах. Поэтому полипоз может снова возникнуть на протяжении двух лет после операции.

Менее травматичным методом является лазерное удаление полипов. Такую операцию проводят в амбулаторных условиях под местной анестезией. Полное восстановление пациента происходит через три-четыре дня. Наиболее радикальным способом является эндоскопическое удаление полипов. Благодаря этому можно избавиться от образований околоносовых пазух и скорректировать внутреннее строение носа. Это позволяет создать хорошие условия для эффективного послеоперационного лечения. Лечение полипов народными средствами применяется исключительно в качестве профилактики рецидивов.

Возможные осложнения

Постоянное нарушение носового дыхания становится причиной развития гипоксии, что плохо влияет на организм в целом. Особенно опасно это состояние для развития детей. Заложенность носа приводит к появлению психологических проблем. Симптомы полипоза околоносовых пазух нередко становятся причиной плохого настроения и повышенной раздражительности у взрослых и детей. Запущенные стадии патологии вызывают рассасывание костных структур и хрящей перегородки носа и стенок околоносовых пазух. Если полипы прорастают в носослезный канал, появляется постоянное слезотечение.

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить появление полипоза носа и околоносовых пазух, рекомендуется заниматься профилактикой этого состояния: Вовремя лечить инфекционные заболевания. При появлении нарушений носового дыхания сразу обращаться к оториноларингологу. При развитии бронхиальной астмы постоянно наблюдаться у отоларинголога и аллерголога. Заниматься профилактикой рецидивов хирургического лечения. Для этого применяется ирригационная терапия, консервативное лечение. Полипоз носа – достаточно распространенное заболевание, которое приводит к хроническому нарушению носового дыхания, что значительно снижает качество жизни взрослых и детей. Чтобы избавиться от этой проблемы, необходимо своевременно обратиться к врачу, который поставит диагноз и подберет эффективное лечение. Обычно устранить симптомы полипоза помогает хирургическая операция, а послеоперационный контроль и терапия предотвращению рецидивов болезни.

 

Лечение полипов носа - цены на диагностику полипов носа в «СМ-Клиника»

Лечение полипов носа может проводиться консервативным и хирургическим путем. Все зависит от количества гипертрофированных участков, их локализации, выраженности заболевания, субъективных ощущений пациента, а также индивидуальных особенностей организма.

Консервативное лечение

Медикаментозная терапия полипоза носа всегда направлена на подавление очага хронического воспаления и устранение первопричины болезни. С этой целью назначаются интраназальные глюкокортикостероиды.

Гормональные препараты, введенные в носовую полость, резко снижают активность эозинофилов, предотвращают прогрессирование локального воспаления, способствуют сужению сосудов слизистой оболочки. Все эти эффекты тормозят развитие болезни и способствуют его регрессу. Кроме гормонов, консервативное лечение предусматривает использование сосудосуживающих средств.

При неэффективности интраназальных гормональных средств и наличии противопоказаний к оперативному лечению ЛОР может рассмотреть системное применение кортикостероидов короткими курсами. Доза и длительность приема лекарств зависит от тяжести клинического случая и «отзывчивости» организма пациента к такой терапии.

При сопутствующем присоединении бактериальной микрофлоры с развитием гнойного воспаления в комплексе назначаются антибактериальные средства.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение полипоза носа предусматривает иссечение патологических разрастаний. Процедура выполняется в амбулаторных или стационарных условиях с помощью эндоскопического оборудования.

ЛОР под видеоконтролем полости носа вводит миниатюрные инструменты. С их помощью выполняется иссечение патологических тканей, а при необходимости проводится коррекция аномалий или деформаций внутри носа (искривление перегородки, удаление кист).

Современные устройства для эндоскопической хирургии носа отличаются минимальным повреждением здоровых тканей. После иссечения полипа сразу же выполняется коагуляция кровоточащих сосудов, что сводит риск развития кровотечений практически к нулю.

Полипы в носу - причины, симптомы, лечение, удаление полипов носа

12 Марта 2018 г.

Полипы в носу – чрезмерное разрастание слизистой оболочки в полости носа и околоносовых пазухах, по своему внешнему виду похожие на гроздья винограда. У женщин полипы носа диагностируются приблизительно в 2-3 раза чаще, чем у мужчин. Общая частота распространенности полипов в носу составляет около 5 % людей, чаще – у взрослых людей.

Причины возникновения полипов в носу

  • Инфекции.
  • Аллергические заболевания (аллергический ринит, поллиноз, бронхиальная астма и др.).
  • Длительный воспалительный процесс в полости носа и околоносовых пазухах.
  • ЛОР-заболевания (тонзиллит, отит, хронические синуситы - гайморит, фронтит, этмоидит и др.).
  • Муковисцидоз.
  • Анатомические нарушения структур полости носа: искривление носовой перегородки, гипертрофический ринит, узость носовых ходов и др.

Симптомы полипов в носу

  • Постоянная затрудненность носового дыхания.
  • Хронический насморк, ринит.
  • Снижение обоняния, изменение вкуса при употреблении пищи.
  • Слизистое и слизисто-гнойное отделяемое из носа.
  • Головная боль.
  • Ощущение инородного тела в носу, ощущение заложенности ушей, снижение слуха (редко).

Отличия полипов от аденоидов

Некоторые путают полипы с аденоидами – разрастанием носоглоточной миндалины.

Первое и самое главное отличие заключается в том, что аденоиды состоят из лимфоидной ткани, которая присутствует у каждого человека, является частью иммунной системы и выполняет защитную функцию организма.

Локализация аденоидов – носоглотка, полипов – носовые пазухи, полость носа.

Аденоиды выявляются чаще всего в детском возрасте, реже – у взрослых, тогда как полипы, наоборот, чаще диагностируются у взрослых людей.

Диагностика полипов в носу

  • Эндоскопическая риноскопия – визуальная диагностика полости носа и носовых пазух.
  • КТ носовых пазух.

Лечение полипов


На сегодняшний день в медицине существуют два способа лечения полипов в носу – консервативный и оперативный.

Консервативная терапия включает назначение местных гормональных спреев в нос, зачастую длительно, пожизненно (обязательно после совместной консультации с аллергологом).

Оперативный метод лечения полипов сегодня – это операция без проколов и разрезов, проводимая эндоназальным доступом (т.е. через полость носа). Эндоскопическое лечение полипов носа в ГУТА КЛИНИК проводится под контролем изображения, выводимого на экран монитора, что позволяет хирургам максимально точно и эффективно избавить пациента от полипов даже в самых труднодоступных местах, восстановить вентиляцию и дренаж пораженных носовых пазух.

Специалисты хирургического отделения ГУТА КЛИНИК владеют всеми методиками проведения подобных операций, помогая пациентам избавиться от полипов в носу, дышать легко и свободно.

Эндоскопическое лечение полипов в носу – атравматичная манипуляция, позволяющая заметно сократить послеоперационный период, благодаря чему пациент быстрее восстанавливается и может вернуться к повседневным занятиям быстро и без последствий. Сочетание эндоскопического лечения полипов в носу с медикаментозной терапией позволяет добиться устойчивого эффекта без рецидивирования полипов.

Использование народных средств лечения, гомеопатии, биологически активных веществ, советами по применению которых наводнены средства массовой информации и Интернет, к сожалению, не доказало свою эффективность – их применение, наоборот, может даже ускорить рост полипов.

Не занимайтесь самолечением – обращайтесь к врачам ГУТА КЛИНИК! Мы избавим Вас от полипов в носу в кратчайшие сроки, без дискомфорта, боли и кровотечений!

Полипы носа, причины возникновения - Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

Носовые ходы и придаточные пазухи носа выстланы слизистой оболочкой, которая вырабатывает липкую защитную жидкость (слизь). Мембрана слизистой содержит множество крошечных кровеносных сосудов и покрыта мелкими волосками (ресничками).

 

Когда вы делаете вдох, воздух проходит через сеть носовых ходов и пазух где прогревается до температуры тела и увлажняется, перед тем как поступить в легкие. Кроме того воздух очищается. Крошечные частицы, содержащиеся в воздухе, прилипают к слизи, а реснички перемещают их в сторону задней стенки глотки.

 

Полипы в носу могут образоваться если слизистая оболочка носовых ходов и пазух подвергается хроническому воспалению. Под хроническим воспалением придаточных пазух носа обычно подразумевается состояние, когда признаки и симптомы воспаления длятся более 12 недель. Неясно, как именно хроническое воспаление приводит к образованию полипов, но участие иммунной системы в этом процессе бесспорно.

 

Каждый из нас неоднократно переносил простудные заболевания, которые в некоторых случаях осложнялись воспалением придаточных пазух носа (гайморит, фронтит). В тех случаях, когда лечение проводится правильно, проблем не возникает. Однако если пациент не обращается за медицинской помощью или обращается поздно или лечение проводится неквалифицированно, воспаление становится хроническим. Какое-то время слизистая оболочка компенсирует воспалительный процесс в пазухах носа, но в определенный момент слизистая оболочка начинает разрастаться, тем самым увеличением своей площади пытаясь противостоять воспалительному процессу.

 

Носовые полипы могут развиваться на всем протяжении носовых ходов и придаточных пазух носа, но чаще всего они появляются вблизи входов в придаточные пазухи.

 

Обусловлено это тем, что воспалительный процесс идет в пазухах носа, а поскольку любая из них имеет определенный объем, то рано или поздно разрастающаяся слизистая через естественное отверстие выходит в полость носа. Собственно участок слизистой, выходящий за пределы пазухи, и есть полип. Жалобы пациент начинает предъявлять именно с этого момента, и если не предпринимать никаких мер, то заболевание может привести к невозможности носового дыхания и потере обоняния.

 

Факторы риска приводящие к появлению носовых полипов

1. Любое состояние, которое способствует хроническому воспалению в носовых ходах и придаточных пазухах носа (хронический синусит), такие как инфекция или аллергия, может увеличить риск возникновения полипов носа.

 

2. Анатомические особенности структур полости носа, такие как искривление носовой перегородки,  узкие носовые ходов и др.

 

3. Возраст. Носовые полипы встречаются чаще у взрослых.

 

4. Наследственность. Существует ряд доказательств, что вы можете унаследовать ген или гены, которые предрасполагают к развитию полипов носа. 

 

Заболевания, при которых частота развития полипов в носу значительно выше:

 

Бронхиальная астма;

 

Аллергии на нестероидные противовоспалительные препараты - такие, как аспирин, ибупрофен, парацетамол и другие;

 

Гипертрофический ринит;

 

Аллергические грибковые синуситы;

 

Муковисцидоз, генетическое расстройство, в результате которого нарушается производство и секреция жидкостей, в том числе густой слизи из носа и пазух;

 

Синдром Чарг - Страуса, редкое заболевание, вызывающее воспаление кровеносных сосудов.

 

Более подробную информацию о причинах возникновения полипов носа Вы можете получить у отоларингологов (ЛОР) клиники «Здоровье 365» г. Екатеринбурга.

 

Связанные статьи:

 

Эндоскопия носа

КТ придаточных пазух носа

МРТ придаточных пазух носа

Функциональная эндоназальная хирургия синусов, FESS

Аденоиды

Ангина

Боль в ухе

Фониатр

Острый гайморит (синусит)

Хронический синусит

Лечение гайморита и синусита без прокола - ЯМИК катетер

Искривление носовой перегородки

Отиты

Храп. Симптом или болезнь?

Хирургическое лечение храпа и апноэ сна

Система Pillar. Лечение храпа

Полип в носу

ПОЛИПЫ В НОСУ — это доброкачественноеразрастание слизистого эпителия. Оно представляет собой наличие одного или нескольких жемчужно-серых желеобразных комочков. Они бывают видимыми, свисая из ноздрей, или не видны (если это полипы в пазухах носа), а для их идентификации требуются специальные медицинские инструменты.

ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ ПОЛИПОВ:

  • частые простудные и инфекционные заболевания, сопровождающиеся насморком
  • хронические синуситы (воспаления околоносовых пазух – гайморит, фронтит, этмоидит)
  • аллергический насморк, вызванный вдыханием домашней и библиотечной пыли, пыльцы растений, спор грибов, шерсти животных, частиц бытовой химии, соединений хрома
  • сильное искривление носовой перегородки, вызывающее нарушения дыхания и разрастание слизистой
  • наследственная склонность к образованию полипов
  • патологическая реакция иммунной системы

Повлиять на возникновение полипов может ряд заболеваний: астма, кистозный фиброз, аспириновая непереносимость, назальный мастоцитоз, синдром Янга.

ЧЕМ ОПАСНЫ ПОЛИПЫ В НОСУ:

Поскольку разрастания блокируют полноценный поток воздуха и отток естественных выделений, есть вероятность возникновения ряда отягощающих обстоятельств.

  1. Обструктивное апноэ сна. Это серьезная острая патология, которая характеризуется полной кратковременной остановкой дыхания в ночное время, с последующим его учащением.
  2. Астма разгорания.
  3. Распространение инфекционного процесса на глазное яблоко. Если воспаление переходит на глаза, возникает их припухлость или выпячивание, отечность, слезотечение, неспособность смотреть вверх и в стороны, снижение зрения или даже слепота, которая в редких случаях становится постоянной.
  4. Менингит. Одно из самых критических явлений, отягощающих полипоз. При запоздалом выявлении и отсутствии терапии болезнетворный очаг перемещается на оболочки, а также жидкости, окружающие головной и спинной мозг, инфицируя их.

СОВРЕМЕННЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ

Основным же методом лечения рассматриваемых образований в носу является хирургическое удаление. 

А вот специалисты Медицинского центра «Академик» могут без операции и безболезненно лечить полипы носа у взрослых и детей.

В лечении острых и хронических ринитов и синуситов осложнённых ростом полипов в носовом проходе или околоносовых пазухах используется новая (автор И.В. Агеенко) методика терапевтического лечения с использованием ЯМИК-процедур.

При лечении полипозного ринита и синусита за 8 – 10 процедур удаётся ликвидировать воспалительный процесс в носовом проходе и околоносовых пазухах.

В результате высокоэффективного лечения полипозного риносинусита в случаях, когда имеются большие полипы, они уменьшаются в размере. Небольшого размера полипы и грануляции рассасываются или отторгаются самостоятельно в результате нарушения питания через питающую их ножку.

В случаях, когда полипы исходно были большого размера, заполняли большую часть полости носа или околоносовых пазух, после выполнения 3 – 10 процедур, полипы значительно уменьшались в размерах.  

 

 Такой уникальный метод лечения предлагает Медицинский центр «Академик» г. Искитим. Важно еще отметить, что каждый свой шаг лор контролирует с помощью эндоскопии (компьютера).

    Таким образом, полипы носа мы теперь можем лечить быстро, эффективно, без операции, без разрезов, без наркозов, высокоточно.

Записывайтесь на прием к ЛОРу Медицинского центра "АКАДЕМИК"

по телефону 8 (38343) 44 0 77

или через наш сайт

Записаться на прием

Более подробно прочитать сатью о лечении полипов носа без операции можно здесь -

Полипотомия полости носа
 


Примеры лечения острых и хронических ринитов и синуситов осложнённых ростом полипов в носовом проходе или околоносовых пазухах

Пример №1

Фотография №1. В день обращения, до лечения

Фотография №2. После лечения

 

Пример №2

Фотография №1. В день обращения, до лечения

Фотография №2. После лечения

 

Пример №3

Фотография №1. В день обращения, до лечения

Фотография №2. После лечения

Записаться на прием

Краткосрочное применение пероральных кортикостероидов в дополнение к другим методам лечения хронического риносинусита

Вопрос обзора

Мы рассмотрели доказательства о пользе и вреде добавления короткого курса (как правило, до 14 дней) кортикостероидов, принимаемых через рот, людям с хроническим риносинуситом, которые также получают другой вид лечения (например, кортикостероиды, доставляемые через нос).

Актуальность

Хронический риносинусит - распространенное состояние, характеризующееся воспалением носа и околоносовых пазух (группа заполненных воздухом пространств позади носа, глаз и щек). У пациентов с хроническим риносинуситом встречаются, по меньшей мере, два или более из следующих симптомов, по меньшей мере, в течение 12 недель: заложенность носа, выделения из носа или насморк, боль или чувство давления в области лица и/или пониженное обоняние (гипосмия). У некоторых людей также бывают полипы в носу, представляющие собой похожие на виноград набухания нормальной слизистой оболочки внутри носовых ходов и носовых пазух.

Короткие курсы пероральных кортикостероидов широко используют для лечения хронического риносинусита. Они действуют, регулируя воспалительный ответ, и при наличии полипов они быстро уменьшают размер полипов и уменьшают выраженность симптомов. Нежелательные эффекты кортикостероидов могут включать в себя бессонницу, изменения настроения и желудочно-кишечные расстройства (например, боли в желудке, изжогу, диарею, запор, тошноту и рвоту). Когда кортикостероиды применяют в течение длительного времени или применяют многократно короткими курсами также возможно развитие остеопороза (хрупкие кости).

Характеристика исследований

Этот обзор включает в себя доказательства по состоянию на 11 августа 2015 года. Мы включили два рандомизированных контролируемых клинических испытания с общим числом участников 78.

В одном исследовании приняли участие 30 взрослых с носовыми полипами. Участники получали либо интраназальные и пероральные кортикостероиды, либо только интраназальные кортикостероиды. Единственным результатом, представляющим интерес для этого обзора, о котором сообщалось, был ответ на вопрос, уменьшается ли размеров полипов носа по завершении этих сравниваемых вариантов лечения (три недели).

В еще одном исследовании участвовали 48 детей (средний возраст восемь лет) с хроническим риносинуситом, но без носовых полипов. Участники получали либо антибиотики и пероральные кортикостероиды либо только антибиотики и плацебо (таблетки сахара). Пероральные кортикостероиды и плацебо давали в течение 15 дней, антибиотики - в течение 30 дней. В клиническом испытании сообщили о результатах,по завершении лечения антибиотиками (через один месяц).

Основные результаты

В конце трехнедельного курса лечения, люди, которые принимали как интраназальные кортикостероиды, так и пероральные стероиды, возможно, имели меньшие носовые полипы, чем люди, которые получали только интраназальные кортикостероиды. В клиническом испытании не следили за людьми, для определения увеличения размеров полипа после его окончания. Клиническое испытание не предоставило информацию о неблагоприятных событиях или других исходах, важных для пациентов, таких как тяжесть симптомов или качество жизни.

Дети, получавшие и антибиотики, и пероральные кортикостероиды, казалось, имели более низкий общий балл оценки симптомов и лучшие баллы, получаемые при компьютерно-томографическом сканировании (КТ), после лечения по сравнению с детьми, которые получали антибиотики и контрольное лечение. Отчетность о побочных эффектах в этом исследовании была не очень ясной, и поэтому трудно сказать, испытывал ли кто-либо из участников желудочно-кишечные расстройства, изменения настроения или трудности со сном.

Качество доказательств

Мы оценили качество доказательств для пероральных стероидов в комбинации с интраназальными стероидами у взрослых с полипами в носу - как очень низкое (мы очень не уверены в оценке), так как доказательство исходит из одного клинического испытания, которое имеет малое число участников. Клиническое испытание имело высокий риск смещения из-за способа его проведения. Клиническое испытание не сообщало о побочных эффектах и не сообщало о результатах после окончания лечения.

Мы оценили качество доказательств для пероральных стероидов в комбинации с антибиотиками у детей - как низкое (необходимы дальнейшие исследования, которые, весьма вероятно, окажут значительное влияние на нашу уверенность в оценке эффекта и, вероятно, изменят оценку), так как доказательства исходят от одного небольшого испытания. Клиническое испытание не имело высокого риска смещения, но оно включало только детей, без носовых полипов, которые не могут иметь те же результаты, что и взрослые с носовыми полипами. Клиническое испытание не сообщило о результатах после окончания лечения и информация о побочных эффектах лечения была плохо представлена.

Полипы в носу: причины появления, симптомы, лечение

Болезнь, с одной стороны, вроде бы «несерьёзная», жизни не угрожает, однако как много проблем могут доставлять носовые полипы человеку. О том, как современная медицина справляется с этой патологией, рассказывает врач-отоларинголог «Клиника Эксперт» Владикавказ Зарина Николаевна Сикоева.

– Зарина Николаевна, что такое носовые полипы? Почему они появляются?

– Начну с того, что сочетание «носовые полипы» не вполне корректно, это правильнее будет называть так: полипозный риносинусит. «Рино» по-латыни – нос. Синусит –  воспаление околоносовых пазух, как раз они и становятся местом локализации этого воспалительного процесса. Соответственно, риносинусит – это воспаление слизистой носа и пазух.

Патология довольно распространённая. Точных причин появления полипов в носу до сих пор пока никто назвать не может. Этой проблемой учёные занимаются давно, ещё со времён Гиппократа, но по-прежнему, если речь заходит о причинах, можно манипулировать только какими-то теориями, каждая из которых по-своему спорна.

Полипы могут образовываться на фоне хронического воспаления в пазухах носа. Однако дело в том, что существует множество людей с хроническим синуситом, но при этом у них никогда в жизни не бывает полипов.

Аллергическая теория: полипозный процесс рассматривается как аллергический. И здесь опять ведутся споры: многие страдают аллергическим ринитом, но вновь всё обходится без полипов в носу.

Подробнее об аллергическом рините у детей можно прочитать в нашей статье

Их появление может провоцировать изменение иммунной системы, наличие анатомических нарушений структур полости носа (искривление носовой перегородки, узость носовых ходов, гипертрофический ринит).

Как правило, образованию полипов способствует не что-нибудь одно, а сочетание нескольких причин. Пусковым механизмом могут быть также факторы внешней среды: неинфекционные аллергены (пыльцевые, пылевые, производственные, лекарственные), инфекционные агенты (вирусы, бактерии, грибки), механические, физические и химические воздействия, холод, повышение влажности.

Знаете ли вы, в чём принципиальное отличие вирусов и бактерий? Читайте материал по теме

Все мы болеем простудными заболеваниями, они часто осложняются воспалением пазух носа – многим известны гайморит (воспаление верхнечелюстной пазухи), фронтит (воспаление лобной пазухи). Если не лечить длительные, затяжные насморки, или лечить неправильно, то этот острый процесс становится хроническим. У слизистой оболочки, вынужденной долгое время компенсировать наличие в пазухах хронического воспалительного процесса, постепенно истощаются силы, она начинает разрастаться, увеличивает свою массу, пытаясь таким образом бороться с воспалением. Спустя какое-то время слизистая через естественные отверстия – соустья, соединяющие полость носа с пазухами – выходит в полость носа, за пределы пазухи. Вот эта вышедшая часть слизистой и есть полип.

Подробнее о гайморите можно прочитать здесь

– Верно ли утверждение о том, что у мужчин полипы в носу возникают чаще, чем у женщин?

– Да, это так, но научного объяснения этому явлению никто пока не дал.

– Каковы симптомы появления носовых полипов?

– Это затруднённое носовое дыхание, заложенность носа, которая уже не снимается сосудосуживающими каплями. Ухудшение или полная потеря обоняния, дискомфорт, ощущение инородного тела в носу, головные боли или боли в области носовых пазух. Если в пазухе единичный полип или несколько небольших, пациент может вообще никак их не ощущать. Боли, как правило, возникают при значительном заполнении пазухи полипами или на фоне острого воспалительного гнойного процесса.

Нарушение носового дыхания создаёт благоприятные условия для инфекционно-воспалительных процессов, это проявляется слизистыми или гнойными выделениями из носа.

– Всегда ли полипы в носу надо удалять или возможно лечение без операции?

– Медикаментозное лечение полипов в носу без хирургического вмешательства может быть эффективным в начальной стадии полипозного риносинусита. Наиболее эффективен комплексный подход – это хирургическое удаление полипов с последующим курсом местного консервативного лечения.

В большинстве случаев полипы в носу удаляют. Как это делается? Способы существуют разные. Наиболее распространённый – классическая полипотомия (полип удаляется специальной петлей). Данный вид вмешательства сопровождается кровотечением. Такой способ позволяет удалить полипы только из полости носа, удалить их из пазухи не удастся. Для этого применяются другие способы хирургического вмешательства. С помощью специальных инструментов пазуха вскрывается, и удаляются все полипозно-изменённые участки слизистой пазухи.

В настоящее время широко распространён метод удаления полипов в носу лазером. При этом происходит «выпаривание» полипозной ткани и её значительное сокращение. Однако метод не имеет явных преимуществ перед традиционной хирургией.

К современным методам относится эндоскопическая хирургия полости носа и придаточных пазух, это наиболее эффективный и щадящий способ. Он позволяет оперировать во всех малодоступных отделах полости носа и пазух. Операция проводится без каких-либо разрезов, через нос, и позволяет удалить полипозную ткань из пазух через естественные отверстия. При этом используется специальный инструмент – шейвер, который работает в пределах здоровой слизистой с минимальной её травматизацией. Операцию можно проводить под местной анестезией. При этом кровоточивость небольшая. Пациент находится в стационаре до пяти дней, а после выписки получает местную консервативную терапию.

– Какие последствия ждут человека, если носовые полипы не лечить, не удалять?

– Они будут ещё больше разрастаться, заполнять пазухи, закрывать просвет полости носа. При недостаточном носовом дыхании головной мозг плохо снабжается кислородом, что вызывает частые головные боли, снижение работоспособности, повышение артериального давления.

Кроме того, если человек постоянно дышит ртом, то в лёгкие попадает сухой воздух, недостаточно очищенный от пыли и аллергенов, что может вызывать частые заболевания дыхательных путей и астму.

Подробнее о бронхиальной астме читайте в нашей статье

– Чем отличаются аденоиды от полипов в носу?

– Аденоиды – это лимфоидная ткань, которая составляет основу глоточной миндалины. Находится она в носоглотке. Увеличение этой миндалины (или, по-другому, аденоидные разрастания) приводит к затруднению носового дыхания или его отсутствию. Эта проблема встречается в детском возрасте, в дальнейшем миндалина претерпевает обратное развитие. Это происходит годам к 11-15-ти. А полипы – это, как мы уже знаем, разросшаяся слизистая.

Читайте материалы по теме: Аденоиды у детей: удалять или нет?

– Существуют ли какие-то меры профилактики появления носовых полипов?

– Прежде всего, это своевременное обращение к врачу. Многие не спешат идти в поликлинику, длительное время пользуются сосудосуживающими каплями, а ситуация, между тем, неуклонно ухудшается, и дело может закончиться воспалением околоносовых пазух и появлением полипов.

Знаете, бытует такая шутка: при лечении обычный насморк проходит за семь дней, а если его не лечить – за неделю. Вот этот срок и можно рассматривать как некий рубеж: если за неделю не удалось избавиться от ринита самостоятельно, следует показаться специалисту.

Записаться на приём к врачу-оториноларингологу можно здесь

ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Беседовал Игорь Чичинов

 

Редакция рекомендует:

Что покажет МРТ носовых пазух?

Не дышит! Как лечить насморк у детей?

Что такое ОРВИ?

Для справки:

Сикоева Зарина Николаевна

В 2008 году окончила Северо-Осетинскую медицинскую академию. Затем проходила ординатуру на базе Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования по специальности «Оториноларингология».

Восемь лет работала в одной из городских детских больниц Санкт-Петербурга.

Член Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов. Врач первой квалификационной категории.

С февраля 2019 года врач-оториноларинголог «Клиника Эксперт» Владикавказ. Принимает по адресу: ул Барбашова, 64А.

Носовые полипы | Что это такое, что их вызывает и как лечить Полипы

Что такое полипы в носу?

Носовые полипы - это мягкие мясистые опухоли, которые растут внутри носа. Они могут быть желтоватого, серого или розового цвета. Они бывают обычными и незлокачественными (доброкачественными). Носовые полипы могут сильно различаться по размеру. Может быть только один, но иногда несколько растут, как небольшая гроздь винограда на стебле.

Что вызывает полипы в носу?

В большинстве случаев причина неизвестна. Считается, что продолжающееся (хроническое) воспаление в носу вызывает отек (отек) слизистой оболочки ноздри.Под действием силы тяжести опухоль свисает вниз (зависимый отек), образуя полип. Полипы обычно поражают обеих ноздрей и могут постепенно увеличиваться, блокируя нос.

Полипы также могут расти в носовых пазухах. Пазухи - это заполненные воздухом пространства в черепе, которые стекают в нос. Самые большие пазухи называются гайморовыми пазухами. Они находятся под глазами, за щеками. Выстилка пазух такая же, как слизистая носа, поэтому полипы могут образовываться и в пазухах.

Медицинское название воспаления носа и носовых пазух - риносинусит. Часто причина неизвестна, но отчасти это может быть инфекция. Частью этого состояния могут быть полипы в носу.

Определенные условия повышают вероятность воспаления носа и полипов. К ним относятся астма, аллергия на аспирин, кистозный фиброз и некоторые редкие заболевания носа (например, аллергический грибковый синусит и синдром Черга-Стросса).

У кого появляются полипы носа?

Примерно у 4 из 100 человек на каком-то этапе жизни разовьются носовые полипы.Носовые полипы могут поражать кого угодно, но в большинстве случаев они возникают у людей старше 40 лет. У мужчин они встречаются вдвое чаще, чем у женщин. Носовые полипы у детей встречаются редко. Ребенок с полипами в носу также должен быть проверен на муковисцидоз, поскольку муковисцидоз является фактором риска развития полипов носа. (Примерно у 1 из 2 человек с муковисцидозом есть полипы носа.)

Каковы симптомы полипов носа?

Сначала вам может показаться, что вы простужены. Это потому, что заложенный нос или насморк - частый симптом вирусных инфекций, таких как простуда.Простуда обычно длится 2-14 дней, и симптомы проходят сами по себе. Если у вас полипы в носу, симптомы не исчезнут без лечения.

  • Основной симптом - ощущение заложенности носа. Вам может быть трудно дышать через нос. Тогда вам, возможно, придется большую часть времени дышать через рот. Это особенно неприятно ночью, и это может повлиять на ваш сон.
  • Слезотечение из носа (ринорея) - обычное дело.
  • Может возникнуть постназальный капельница.Это ощущение, что что-то постоянно бежит по задней стенке вашего горла. Это связано со слизью, идущей из задней части носа из-за больших полипов.
  • Ваше обоняние и вкус могут притупиться или потеряться.
  • Заложенный нос может сделать ваш голос другим.
  • Более крупные полипы могут вызывать головную боль и храп.
  • Иногда полипы закупоривают дренажный канал носовых пазух. Это может сделать вас более склонным к инфицированию носовых пазух (синусит).
  • Большие полипы иногда мешают дышать ночью и вызывают обструктивное апноэ во сне. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Синдром обструктивного апноэ во сне».
  • Очень большие нелеченные полипы могут привести к увеличению носа и передней части лица. Это редко. В крайне редких случаях может возникнуть двоение в глазах. Это происходит из-за огромных полипов, изменяющих структуру лица и давящих на нервы, которые посылают зрительные сигналы от глаз к мозгу.

Нужны ли мне тесты?

Ваш терапевт может заподозрить у вас полипы в носу на основании ваших симптомов.Врач может осмотреть нижнюю часть ноздрей, чтобы увидеть большой полип. Обычно вас направляют к хирургу, специализирующемуся на лечении горла и носа (ЛОР), при первом появлении симптомов полипов носа.

ЛОР-хирург обычно может диагностировать полипы носа на основе ваших симптомов и на основании осмотра вашего носа (и, возможно, пазух).

Крупные полипы легко видны через ноздри. Более мелкие полипы и полипы в носовых пазухах не видны через ноздри.В таких случаях ЛОР вводит вам в нос небольшой гибкий телескоп с камерой (эндоскоп). Эта процедура называется насендоскопией. Это позволяет оценить размер и расположение полипов.

Иногда может потребоваться компьютерная томография или МРТ. Эти сканирования могут показать более подробную информацию о том, где находятся полипы и какое влияние они могли оказать на другие части лица, пазухи и черепа.

Примечание : полипы носа только в одной ноздре (односторонние) необычны.В некоторых случаях они могут быть признаком рака (злокачественного образования). Их должен осмотреть ЛОР хирург, чтобы исключить это. Кровянистые выделения из одной ноздри также являются потенциально тревожным симптомом. Это может произойти из-за инфекции, ковыряния в носу или неправильного использования назальных спреев, которые, как правило, безвредны. Однако, если у вас есть кровянистые выделения с одной стороны носа, вам следует обратиться к терапевту, поскольку в редких случаях это может быть еще одним признаком опухоли.

Как лечить полипы в носу?

Каждый человек с полипами в носу должен попробовать лечение лекарствами, прежде чем рассматривать операцию (если нет никаких сомнений в том, есть ли более серьезная проблема, например опухоль).

Лекарства от полипов в носу могут быть местными (например, капли и спреи) или таблетками.

Стероидные капли в нос

Стероидные капли в нос - это обычное лечение первой линии при полипах носа.

Капли для носа, содержащие стероидные препараты, уменьшают воспаление в носу. Постепенно уменьшается заложенность носа и уменьшаются полипы. Прием капель может занять неделю или две, чтобы заметно улучшить ваши симптомы. Вам, вероятно, посоветуют использовать их не менее 4-6 недель.

Важно использовать капли каждый день точно в соответствии с предписаниями, чтобы получить наилучшие шансы на успех.

Бетаметазон или флутиказон - две стероидные капли для носа, доступные только по рецепту.

Чтобы ввести капли, вам следует встать на колени или встать и полностью наклониться вниз и вперед (как если бы вы собирались встать на голову). После закапывания капель оставайтесь опущенной головой в течение 3-4 минут. Это позволит каплям полностью стечь к задней части ноздрей. Если это сложно, вы можете добавить капли, лежа на кровати, откинув голову за край кровати.

Стероидные таблетки

Иногда назначают курс стероидных таблеток (преднизолон) в течение недели или около того, чтобы уменьшить воспаление в носу. Часто это помогает уменьшить полипы. Курс стероидных таблеток - это краткосрочное решение, так как длительный прием стероидных таблеток может иметь серьезные побочные эффекты. Его следует использовать в сочетании со стероидными каплями или спреями для местного применения.

Хирургия

Операция может быть рекомендована, если полипы большие или если стероидные капли в нос или таблетки не подействовали.

  • Полипэктомия включает удаление полипов хирургическим инструментом. Это можно сделать через ноздри под местной анестезией (в состоянии бодрствования) или под общим наркозом. Тип анестетика может зависеть от количества и размера полипов, от того, где они находятся и насколько вы готовы к операции.
  • Эндоскопическая хирургия носовых пазух проводится под общим наркозом. Это может быть сделано там, где полипы очень большие и многочисленные, или где они серьезно блокируют ваши пазухи.Эндоскоп позволяет хирургу видеть носовые пазухи камерой и проводить операцию в труднодоступном месте с помощью обычных хирургических инструментов.

Избавление от полипов с помощью стероидных спреев для носа

Некоторые люди склонны к повторным полипам в носу. Стероидные спреи для носа можно использовать регулярно и в течение длительного времени, чтобы предотвратить дальнейшее развитие полипов. Стероидные назальные спреи включают беклометазон, будесонид, флутиказон, мометазон и триамцинолон. Вы можете купить некоторые из этих спреев без рецепта в аптеке.

Прежде чем покупать лекарства и лечить себя, лучше сначала обратиться к врачу, чтобы поставить правильный диагноз полипов носа.

Регулярное использование стероидного назального спрея безопасно. Количество стероида в спрее меньше, чем в каплях. Капли лучше очищают полипы, если они возвращаются.

Побочные эффекты местных стероидных препаратов

К ним относятся раздражение носа, боль в горле и носовые кровотечения. Примерно 1 из 10 человек, принимающих эти лекарства, испытает один из этих симптомов.Некоторые люди чувствительны к консерванту под названием бензалкония хлорид, который содержится во всех назальных стероидных препаратах (каплях и спреях), за исключением Flixonase Nasule® и Rhinocort Aqua®. Этот консервант может вызвать раздражение слизистой оболочки носа.

Некоторые побочные эффекты вызваны неправильным использованием лечения. Важно внимательно следовать инструкциям.

Пациенты с повышенным давлением в глазу (глаукома) должны находиться под более пристальным наблюдением при использовании стероидных спреев для носа или капель.Это из-за небольшого шанса повышения давления в глазах - повышенного внутриглазного давления (ВГД).

Другие методы лечения

  • Назальные деконгестанты часто покупаются в аптеках, чтобы прочистить заложенный нос. Они содержат эфедрин или ксилометазолин. Они не рекомендуются для лечения полипов носа. Если они используются при заложенности носа по другим причинам (например, простуда или синусит), их следует прекратить в течение 10 дней. Продолжительное употребление этих лекарств может фактически ухудшить ваши симптомы после прекращения приема пищи (так называемый отскок).В некоторых случаях такие методы лечения могут вызывать воспаление носа (ринит), которое также вызывает заложенность носа и насморк (медикаментозный ринит).
  • Назальный душ с соленой водой (физиологический раствор) - дешевое и безопасное лечение, которое иногда используется в сочетании с другими методами лечения.

Как узнать, есть ли у вас полипы в носу |

У вас насморк или заложенный нос? Ваши симптомы могут быть чем-то большим, чем просто насморк.

Носовые полипы - это мешковидные образования, которые образуются на слизистой оболочке носового прохода и пазух, часто около глаз, носа и скул.Они обычно доброкачественные и могут различаться по размеру - небольшие полипы обычно не вызывают никаких симптомов, но более крупные образования могут блокировать носовые пазухи и дыхательные пути.

Хотя эксперты не определили причину полипов в носу, определенные состояния, включая астму, сенную лихорадку, муковисцидоз и хронические инфекции носовых пазух, могут повысить риск развития полипов у человека.

«Если полипы маленькие и не закупоривают носовую полость, у вас может не быть многих симптомов. Однако, если они увеличиваются в размерах или находятся в определенных областях носа, они могут привести к заложенности носа, потере обоняния, постназальному подтеканию и лицевому давлению », - говорит Элизабет Д.Ференс, доктор медицинских наук, отоларинголог в Keck Medicine, USC и доцент кафедры клинической отоларингологии Медицинской школы Keck, USC.

«В крайних случаях полипы могут вырасти настолько большими, что их можно будет увидеть, просто заглянув в нос. Если полипы не лечить в течение длительного периода времени, постоянное давление может привести к расширению носа и промежутка между глазами ».

Симптомы носовых полипов могут включать: насморк или заложенность носа, чихание, потерю вкуса или запаха, храп, головные боли и, в некоторых случаях, боль.Люди с полипами в носу также сообщают о том, что у них постоянная простуда.

Варианты лечения этих новообразований могут варьироваться от лекарств до хирургического вмешательства, но важно отметить, что полипы носа имеют тенденцию повторяться. Ваш врач может помочь вам решить, какие варианты лечения подходят вам лучше всего.

Деанна Пай

У вас симптомы носовых полипов? Наши специалисты по отоларингологии могут помочь. Если вы находитесь в районе Лос-Анджелеса, запишитесь на прием или позвоните по телефону (800) USC-CARE (800-872-2273).

Уходят ли полипы в носу? Вот что вам нужно знать

Если вам поставили диагноз полипы носа, вы обычно чувствуете беспокойство и замешательство. Что они собой представляют, каковы последствия игнорирования их и, самое главное, уйдут ли они сами? Все это нормальные вопросы, на которые мы ответим сегодня в блоге Центра синусов и аллергии Южной Флориды.

Что такое полипы в носу и что их вызывает?

Начнем с первого вопроса.Носовые полипы - это мягкие образования, выстилающие носовые проходы и носовые пазухи. Обычно они имеют форму винограда, они обычно являются результатом хронического воспаления и связаны с астмой, рецидивирующей инфекцией, аллергией, чувствительностью к лекарствам или определенными иммунными нарушениями.

Симптомы полипа носа могут включать:

  • Насморк
  • Помутнение
  • Постназальное выделение
  • Снижение обоняния
  • Потеря вкуса
  • Боль в лице или головная боль
  • Боль в верхних зубах

Хотя полипы иногда могут быть болезненными и раздражающими из-за скопления в них слизи и жидкости, они редко, если вообще когда-либо, представляют собой поездку в отделение неотложной помощи.А лучшая новость? Они доброкачественные, то есть не обладают потенциалом развития раковых свойств.

Полипы в носу считаются продуктом накопления слизи в результате хронического и обычного воспаления, хотя точная причина полипов в носу неизвестна. Носовые полипы могут поразить кого угодно, но чаще всего они диагностируются у взрослых.

Почему бы мне не игнорировать их?

Конечно, небольшие и единичные носовые полипы могут не вызывать симптомов. Однако более крупные наросты или скопление небольших групп полипов в носу могут блокировать носовые ходы или привести к проблемам с дыханием, потере обоняния и рецидивирующим инфекциям носовых пазух. В тяжелых случаях полипы носа могут привести к обструктивному апноэ во сне, что может привести к усталости, головным болям и бессоннице.

Короче говоря, хотя полипы сами по себе не представляют большой опасности, игнорирование их присутствия может в конечном итоге привести к осложнениям, которые не столь безобидны. И помимо осложнений, связанных с носовыми полипами, если они наблюдаются, всегда полезно проконсультироваться со специалистом и провести комплексную медицинскую экспертизу.

Уйдут ли они сами?

К сожалению, для большинства пациентов, страдающих полипами носа, ответ отрицательный.Лечение полипов в носу обычно начинается с лекарств, таких как кортикостероиды, которые могут уменьшить или исчезнуть даже большие полипы. В некоторых случаях лекарства не будут эффективными, и может потребоваться минимально инвазивная эндоскопическая процедура для удаления полипа.

В Центре синусов и аллергии Южной Флориды доктор Ли Мандель и его опытная команда специалистов разработали различные планы лечения для удовлетворения уникальных потребностей каждого пациента, в том числе тех, кто имеет дело с полипами носа.

Дышите легко и живите хорошо в Центрах синусов и аллергии Южной Флориды

Присоединяйтесь к тысячам пациентов, которые улучшили свою жизнь благодаря корректирующим процедурам доктора Манделя. Если вы хотите получить второе мнение или уже прошли безуспешное лечение, мы можем помочь. Пора начать дышать и жить легче. Свяжитесь с нами по телефону 954-983-1211 или зайдите в Интернет, чтобы записаться на прием сегодня.

Носовые полипы | Rush System

Носовые полипы представляют собой небольшие образования в форме слезы в носовых ходах или пазухах.Они не являются злокачественными, но могут причинить дискомфорт и затруднить или даже сделать невозможным дыхание через нос.

Непонятно, почему полипы носа развиваются у одних людей, но не у других с такими же заболеваниями, такими как хронический синусит (частые инфекции носовых пазух). Хотя носовые полипы могут развиться у любого человека, они чаще всего встречаются у людей молодого и среднего возраста.

Носовые полипы возникают в результате хронического воспаления носовых ходов или пазух, обычно в результате таких состояний, как астма, хронический синусит, аллергия, чувствительность к аспирину и кистозный фиброз.

Когда обращаться за помощью при полипах в носу

Симптомы полипов носа аналогичны синуситу. Вы можете почувствовать, что у вас действительно сильная простуда, которая просто не проходит. Симптомы длятся не менее 12 недель и могут включать одно или несколько из следующих:

  • заложенный нос
  • Заложенность пазух носа
  • Лицевое давление
  • Затрудненное дыхание через нос
  • Чихание
  • Насморк
  • Постназальный капельница
  • Потеря вкуса или запаха
  • Частые инфекции
  • Храп

Позвоните своему лечащему врачу, если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов носовых полипов более 10 дней.

Лечение полипов в носу в спешке

Лекарства

Лекарства помогают облегчить симптомы и уменьшить или даже устранить полипы в носу. Ваш врач может прописать одно или несколько из следующих лекарств:

  • Назальные стероидные спреи уменьшают или устраняют полипы, открывают носовые ходы и убирают насморк.
  • Таблетки или инъекции кортикостероидов уменьшают размер полипов и уменьшают отек и заложенность.
  • Лекарства от аллергии, такие как антигистаминные препараты, предотвращают образование новых полипов и уменьшают симптомы.
  • Антибиотики лечат синусит, вызванный бактериальными инфекциями.

Хирургический

Если лекарства не помогли или у вас большие полипы в носу, ваш ЛОР-врач может порекомендовать операцию. Цель операции - удалить все полипы и полностью открыть носовые пазухи. Это позволит улучшить медикаментозное лечение и повысить эффективность местных лекарств, таких как стероидные орошения.

ЛОР-специалисты часто могут проводить эндоскопические операции на полипе носа:

  • Во время этой минимально инвазивной процедуры ваш врач использует эндоскоп, тонкую трубку, управляемую крохотной камерой с крошечными инструментами на конце, чтобы удалить полипы.
  • Скорее всего, вы сможете вернуться домой в день операции, чтобы продолжить заживление.
  • Ваш врач может также назначить назальный стероидный спрей или промывание носа стероидами, чтобы предотвратить повторное появление полипов.

Носовые полипы - интегрированные ухо, нос и горло компании Lone Tree, Колорадо

Носовые полипы - это мягкие, безболезненные, незлокачественные образования, которые образуются в носу или пазухах вокруг области, где пазухи открываются в носовую полость. Они довольно распространены и могут образовываться в любом возрасте, но чаще наблюдаются у взрослых людей молодого и среднего возраста.

Риск развития полипов в носу увеличивается при любом заболевании, которое вызывает хроническое воспаление носовых ходов или пазух. Некоторые из этих состояний могут включать астму, повторяющиеся инфекции (например, хронический синусит), аллергию (например, переносимые воздушно-капельным путем), чувствительность к лекарствам (например, аспирин) или определенные иммунные нарушения. Семейный анамнез также может иметь значение, поскольку определенные генетические вариации, связанные с функцией иммунной системы, повышают вероятность развития полипов носа.

Обычно небольшие полипы носа не вызывают симптомов; однако более крупные наросты могут блокировать носовые ходы и пазухи, что приводит к проблемам с дыханием, потере обоняния и частым инфекциям.

У пациентов, у которых уже есть хронический синусит, добавление полипов в носу может вызвать ухудшение таких симптомов синусита, как эти:

  • Насморк
  • Постоянная заложенность носа
  • Постназальное выделение
  • Снижение или отсутствие обоняния
  • Потеря вкуса
  • Боль в лице или головная боль
  • Боль в верхних зубах
  • Ощущение давления на лоб и лицо
  • Храп

Если симптомы синусита действительно ухудшаются, вам следует немедленно обратиться за неотложной помощью или позвоните по номеру 911, особенно если вы испытываете одно из следующего:

  • Серьезные проблемы с дыханием
  • Внезапное ухудшение симптомов
  • Двойное зрение, ухудшение зрения или ограниченная способность двигать глазами
  • Сильный отек вокруг глаз
  • Увеличился головная боль, высокая температура или невозможность наклонить голову вперед

Носовые полипы могут вызывать осложнения, потому что они блокируют нормальный воздушный поток и отток жидкости, а также потому, что ваша система находится в хроническом состоянии воспаления. Некоторые потенциальные осложнения, которые могут возникнуть, включают обструктивное апноэ во сне, обострения астмы (хронический риносинусит может усугубить астму) и инфекции носовых пазух (полипы носа делают вас более восприимчивыми к инфекциям носовых пазух).

Во время консультации ваш ЛОР (уши, нос и горло) врач проведет общий медицинский осмотр и осмотр вашего носа. Ваш врач может использовать носовой эндоскоп с подсветкой, чтобы осмотреть ваш нос и носовые пазухи. Дополнительное тестирование, такое как тестирование на аллергию (например,g, кожный укол или анализ крови) и визуализационные исследования (например, компьютерная томография или МРТ) могут помочь вашему врачу определить причину и / или точно определить размер и расположение полипов в более глубоких областях ваших пазух. Это обследование также поможет определить степень вашего воспаления.

Варианты лечения будут зависеть от тяжести ваших симптомов и источника хронического воспаления. Например, если причиной воспаления является аллергия, врач может применить медицинский подход.

Медицинский менеджмент

В идеале целью лечения является уменьшение размера полипов или их полное устранение. Поэтому ваш врач может порекомендовать лекарства, например следующие, для лечения ваших симптомов.

Антибиотики . Их можно прописать для лечения хронических или рецидивирующих инфекций.

Антигистаминные препараты . Они назначаются для лечения аллергии, которая способствует хроническому воспалению пазух или носовых ходов.

Назальные кортикостероиды . Спреи для носа с кортикостероидами помогают уменьшить воспаление. Лечение может помочь уменьшить полипы или полностью их устранить.

Пероральные и инъекционные кортикостероиды . Пероральные кортикостероиды, такие как преднизон, могут быть назначены в сочетании с назальными кортикостероидами или пациентам, которые не реагируют на назальные кортикостероиды. В качестве меры предосторожности они назначаются только на короткий период времени из-за побочных эффектов.

Хирургическое лечение

Если медицинское лечение ваших симптомов безуспешно, ваш врач может порекомендовать эндоскопическую операцию на носовых пазухах для удаления полипов и исправления проблем с вашими носовыми пазухами, которые делают их склонными к воспалению и развитию полипов.

Эндоскопическая хирургия носовых пазух обычно проводится амбулаторно. Во время операции ваш хирург вставляет небольшую трубку с увеличительной линзой или крошечную камеру (эндоскоп) в ваши ноздри и направляет ее в полости носовых пазух. Затем с помощью крошечных инструментов удаляются полипы и другие препятствия, которые блокируют отток жидкости из носовых пазух.

После операции ваш врач может назначить назальный спрей с кортикостероидами, чтобы предотвратить повторение полипов носа. Вам также могут посоветовать промыть нос физиологическим раствором, чтобы ускорить заживление после операции.

Следует отметить, что независимо от лечения полипы носа могут вернуться. Вот почему важно определить причину хронического воспаления, чтобы мы могли предотвратить повторное появление полипов в носу.

Если симптомы хронического синусита ухудшились, это может быть связано с полипами в носу. Обратитесь в Integrated ENT of Lone Tree по телефону (303) 706-1616, чтобы назначить консультацию для диагностики и рекомендаций по лечению.

Лечение носовых полипов - симптомы, лечение, варианты

В целом, большинство пациентов знакомы с полипами, поскольку они связаны с колоноскопией и их возможностью стать злокачественными.Хотя полипы чаще всего связаны с толстой кишкой, они также могут возникать в желудке, матке и даже в полости носа. Хотя они могут показаться пугающими, полипы в носу почти всегда доброкачественные (доброкачественные). Тем не менее, мы серьезно относимся к этому заболеванию и считаем, что все пациенты с полипами носа должны находиться под наблюдением отоларинголога, потому что полипоз носа может негативно повлиять на образ жизни и потенциально вызвать опасные для жизни инфекции.

Полипы носа (или носовых пазух) - это мягкие безболезненные образования, которые возникают в слизистой оболочке полости носа в результате хронического воспаления (три причины синусита).Полипы имеют бледный водянистый вид и часто напоминают гроздь небольших ягод. Хотя непонятно, почему у некоторых людей развиваются полипы носа, а у других - нет, но люди с астмой, рецидивирующими инфекциями носовых пазух, аллергией на агенты окружающей среды, непереносимостью аспирина, грибковым синуситом и некоторыми иммунными нарушениями более склонны к развитию полипов носа. Также, по-видимому, существует наследственный компонент многих хронических респираторных воспалительных заболеваний, включая полипы носа. Хотя полипы более распространены после 40 лет, они могут возникать в любом возрасте и чаще встречаются у мужчин, чем у женщин.Можно иметь полипы легкой степени и не подозревать об их наличии.

Типичные симптомы

Типичные симптомы носовых полипов включают заложенность носа, постназальный дренаж, заложенность носа и уменьшение или полную потерю обоняния. Эти проблемы также могут снизить способность человека полностью ценить вкус еды. Пациенты с полипами жалуются, что они потеряли чувство вкуса, но на самом деле это потеря обоняния, которое мозг обычно объединяет с чувством вкуса (кислым, сладким, горьким), чтобы создать ощущение «аромата».«У большинства людей с полипами в носу не возникает сопутствующей боли, но те, кто подвержен хроническим инфекциям, часто испытывают лицевую боль и давление. Часто именно прогрессирование полипами до полной обструкции носа в конечном итоге побуждает пациентов пройти обследование у специалиста.

Варианты лечения

Большинство пациентов с полипами в носу и сопутствующими симптомами поддаются лечению медикаментозно, а в некоторых случаях можно полностью устранить полипы с помощью одних лекарств.Если полипы развиваются в результате хронических инфекций носовых пазух, лечение основной инфекции с помощью лекарств и улучшение дренажных путей носовой полости и пазух обычно устраняет полипы.

Доказано, что оральные стероиды уменьшают размер большинства полипов. Но в то время как многие пациенты могут переносить короткие курсы пероральных стероидов без каких-либо побочных эффектов, у других наблюдается изменение режима сна, увеличение веса или изменения в поведении, что значительно ограничивает варианты лечения.По возможности следует избегать длительного приема пероральных стероидов, поскольку длительное лечение может повлиять на плотность костей и привести к изменениям в распределении жировых отложений в организме. Из-за этих побочных эффектов системные стероиды в форме инъекций или таблеток используются только периодически.

Стероиды для местного применения в форме назальных спреев хорошо переносятся большинством пациентов в течение длительного времени. Доступные без рецепта, они могут уменьшить воспаление носа и помочь уменьшить рецидивы полипов носа.К сожалению, эти спреи не могут получить доступ к месту происхождения большинства полипов без предварительного удаления полипов или открытия пазух. Однако эти спреи можно успешно использовать между курсами рецептурных стероидов, с менее серьезными побочными эффектами, чем оральные стероиды. Большинство пациентов с полипами в носу, независимо от того, хотят они их удалить или нет, могут рассчитывать на то, что всю оставшуюся жизнь будут использовать какой-либо назальный стероидный спрей, чтобы контролировать свои симптомы.

Если медикаментозная терапия не позволяет эффективно контролировать носовые полипы, и носовые полипы вызывают заложенность носа, постназальный дренаж, заложенность носа, насморк или снижение обоняния, хирургическое вмешательство часто может быть успешным вариантом лечения в сочетании с послеоперационными местными лекарствами.Как только полости пазухи открываются хирургическим путем, местные стероиды (спреи, небулайзеры и полоскания) могут достигать всей оболочки полостей пазух, тем самым снижая потребность в пероральных стероидах и предотвращая повторение полипов.

Шаги после диагностики

Если вам поставили диагноз полипы носа, вы можете сначала ожидать, что ваш ЛОР-врач выполнит эндоскопию носа и осмотр носа, а затем проведет компьютерную томографию. Эндоскопия и компьютерная томография - это инструменты, которые используются для исследования полости носа и пазух в целом и помогают врачу точно определить, где возникают полипы и какие другие проблемы могут иметь значение, например, грибковая инфекция, искривление перегородки или другие анатомические особенности. аномалии.

Хотя большинство полипов доброкачественные, если они обнаруживаются только на одной стороне носа, это увеличивает вероятность их злокачественности. Таким образом, односторонние полипы вызывают большее беспокойство. Биопсия и компьютерная томография могут потребоваться, чтобы определить, является ли новообразование злокачественным или предраковым. Большинство биопсий можно выполнить в офисе, и они являются относительно простыми процедурами, практически не причиняющими боли пациенту.

Хотя полипы могут вызывать множество проблем, пациенты с этим заболеванием не должны страдать.Симптомы можно легко контролировать, а здоровую функцию носовых пазух и носа можно восстановить под наблюдением ЛОР-врача.

Носовые полипы | Pinnacle ENT

Носовые полипы - это доброкачественные образования, которые появляются на слизистой оболочке носовых ходов. Они, как правило, небольшие и, хотя и не являются злокачественными, могут вызывать закупорку носовых пазух, что приводит к заложенности носа, проблемам с дыханием и инфекциям носовых пазух.

Признаки и симптомы полипов носа

Некоторые носовые полипы крошечные и вызывают мало проблем.Другие вызывают такие симптомы, как насморк, заложенность носа, чихание, потеря обоняния и вкуса, постназальное выделение, головная боль, боль в носовых пазухах, давление и храп. Если симптомы сохраняются более десяти дней и не связаны с простудой или аллергией, обратитесь за медицинской помощью. Несмотря на то, что носовые полипы являются доброкачественными, если их не лечить, они могут стать достаточно большими, чтобы вызвать серьезные осложнения, включая обструктивное апноэ во сне, менингит, тромбы и аневризмы.

Что вызывает полипы в носу?

У некоторых людей полипы в носу появляются случайно, но чаще всего существует какой-то пусковой механизм.Общие триггеры включают астму, сенную лихорадку, хронические инфекции носовых пазух, кистозный фиброз и чувствительность к аспирину и другим НПВП. Генетика также может играть роль.

Диагноз обычно ставится при визуальном осмотре с помощью отоскопа или носовой эндоскопии. Визуализирующий тест, будь то компьютерная томография или МРТ, может быть полезен для определения размера полипа и исключения более серьезных новообразований, таких как опухоли. Могут быть проведены тесты на аллергию, чтобы определить вещество, вызывающее ваши симптомы.
Просмотр видео

Лечение полипов носа

Носовые полипы можно вылечить с помощью лекарств или хирургическим путем. Цель состоит в том, чтобы уменьшить размер полипа или полностью удалить его, чтобы облегчить симптомы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *