Хрустит челюсть при открывании рта лечение: Если щелкает челюсть: лечение заболеваний ВНЧС

Лечение ВНЧС (дисфункции сустава)

Дисфункция ВНЧС – достаточно распространенная патология в наши дни, поскольку во многом она вызвана стрессовыми факторами. Здесь бывает тяжело понять что первично, что вторично, потому что люди с дисфункцей сустава приходят, как правило, с патологией прикуса, патологией опорно-двигательной системы (искривление позвоночника, шеи). Поэтому лечение сустава – комплексная история. Бывает такое, что первичная патология – это патология сустава, бывает, что опорно-двигательного аппарата.

Причины дисфункции ВНЧС

Ортодонт должен выяснить, что было первично – прикус, неправильное положение зубов или отсутствие каких-то зубов, возможно не очень удачное ортодонтическое лечение в анамнезе, раннее лечение, когда они были детьми или подростками и последующее лечение могло послужить причиной. Важно правильно провести диагностику.

Комплексное лечение ВНЧС

Когда врач определил причину патологии сустава, или причины, он выясняет готовность пациента к комплексному плану лечения. Помимо ортодонта может быть задействован остеопат или мануальный терапевт, или даже ортопед, если необходима более сложная коррекция опорно-двигательного аппарата.

Пациент должен осознавать, что можно выровнять положение челюсти с помощью суставной шины или «сплинта», но при этом не решить проблему с неправильным прикусом. Для коррекции прикуса потребуется ортодонтическое лечение. Если до этого уже было ортодонтическое лечение, то на повторное лечение решиться сложнее.

Поэтому сначала решается проблема с суставом посредством сплинта или суставной шины, далее проводится коррекция прикуса, и, если необходимо, протезирование. Параллельно ведется работа с остеопатом для восстановления мышечного корсета спины и шеи.

Бывает, что пациент отказывается от лечения на брекетах после решения вопроса с суставом. В таком случае мы его предупреждаем о необходимости носить суставную шину постоянно во избежание появления старых проблем с ВНЧС. Ведь рецидив может случиться на фоне стресса достаточно быстро.

Какие могут быть симптомы дисфункции ВНЧС?

• Болезненность или боль в области одного или обоих ВНЧС в покое или при открывании рта.
• Хруст, щелчки, крепитация и прочие шумы в области одного или обоих ВНЧС при открывании рта.
• Травмы ВНЧС в анамнезе (были ранее), в т.ч. вывих, подвывих, хронический подвывих.
• Ограничения в подвижности ВНЧС, ограничение в открывании рта.
• Чрезмерный тонус жевательных мышц, бруксизм («скрежетание» зубами во сне, в состоянии покоя).
• Асимметрия подбородка, губ, уздечек губ, асимметрия открывания рта, S- образное открывание.
• Подозрение на наличие вынужденного положения нижней челюсти.

Строение ВНЧС

Наличие одного или нескольких вышеперечисленных признаков может свидетельствовать о дисфункции ВНЧС.

Традиционное ортодонтическое лечение не направлено на лечение дисфункции ВНЧС. В процессе ортодонтического лечения выраженность дисфункции может не меняться, уменьшаться или увеличиваться. На данный момент в мировой научной ортодонтической литературе нет убедительных данных о связи ортодонтического лечения и состояния ВНЧС. Ухудшение состояния сустава после лечения может быть никак не связано с данным лечением.

Обратите внимание! Даже при отсутствии видимых клинических проявлений дисфункции сустава, могут иметь место скрытые нарушения, которые требуют специальной диагностики для их выявления.

При наличии вынужденного неправильного положения нижней челюсти, ее положение может измениться в процессе лечения с изменением и усложнением плана лечения (необходимость удаления отдельных зубов, увеличение длительности лечения). Достоверно вынужденное положение не может быть диагностировано традиционными ортодонтическими методами, для проверки его наличия, как правило, требуется специальный анализ (мануальный функциональный анализ, определение центрального соотношения челюстей), использование специальной суставной шины на период в несколько месяцев, что, однако, не дает 100% гарантии.

Для проведения детальной суставной диагностики, разъяснения конкретики Вашего случая, дальнейшего изготовления суставной шины можно записаться к врачу-стоматологу-ортодонту, занимающемуся вопросом дисфункции ВНЧС.

Дисфункция ВНЧС — это хроническое состояние, которое может быть компенсировано, но не вылечено (т.е. возможно устранить симптомы, однако, патологические изменения в суставах, если они уже произошли, скорее всего сохранятся).

Что будет если не лечить дисфункцию ВНЧС?

Если дисфункцию не лечить компенсаторные возможности организма рано или поздно могут быть исчерпаны, симптомы усугубятся, патология начнёт прогрессировать, доставляя больший дискомфорт (порой в течение нескольких лет), тем самым влияя на ухудшение функции зубочелюстной системы.

Для того, чтобы попытаться это предотвратить и провести лечение с учётом индивидуальных особенностей строения и функционирования височно-нижнечелюстных суставов, пациентам обычно предлагают следующий подход.

Методика лечения дисфункции ВНЧС

1.   Диагностика дисфункции ВНЧС.

• Во время диагностики сустава в клинике проводится ряд измерений и проб, фиксируются все ощущения в области суставов (дискомфорт, щелчки, боль, отклонение челюсти при открывании-закрывании), разница в ощущениях в правом и левом суставе.
• Ортодонт также проводит снятие слепков челюстей и делает фотографии лица и внутриротовые фотографии, а также выполняется трёхмерная компьютерная томография лица (3Д КТ), при необходимости врач может дать направление на дополнительное исследование — магнитно-резонансную томографию ВНЧС (МРТ).
• Часто врач-ортодонт, помимо мануального функционального анализа, проводит визуальную оценку: осанки, симметричности плечевого пояса, лопаток, тазобедренных костных структур и т.п., выполняет необходимые пробы, фотографии. По результатам возможно назначение на консультацию к остеопату или мануальному терапевту для совместного ведения пациента. К составлению плана лечения также могут быть подключены смежные специалисты (ортопед, хирург, пародонтолог).

Какие упражнения назначают пациентам для нормализации работы и расслабления жевательных мышц?

Упражнение№1

Нарисуйте маркером вертикальную черту на зеркале, встаньте напротив, чтобы черта разделяла лицо на правую и левую половины, пальцы положите на область суставных головок, язык поднимите вверх и назад, открывайте и закрывайте рот по черте (может получится не сразу), 2-3 раза/день по 30 повторений. Не нужно открывать рот широко (комфортная ширина), главное – симметрично (чтобы челюсть не “съезжала” ни в какую сторону). Если есть щелчок, открывайте до момента щелчка.

Упражнение№2 (цикл)

Делайте его, когда есть возможность, например, перед телевизором, за компьютером, в пробке за рулём. Открывайте — закрывайте рот, не смыкая зубы 30 секунд, затем достаньте языком попеременно то до правой, то до левой щёк 30 секунд. Снова открывайте — закрывайте рот, затем 30 секунд совершайте движение языком по кругу внутри преддверия (за губами) сначала в одну, затем в другую стороны (по часовой — против часовой стрелки), снова открывайте — закрывайте рот и т.п.. За этот получасовой цикл зубы не должны соприкасаться, губы сомкнуты. Если хочется закрыть рот или глотнуть— прокладывайте язык между зубами. Повторяйте цикл в течение 20-30 мин 2-3 раза/день 

2. Окклюзионная терапия дисфункции ВНЧС

После диагностики пациента записывают к ортодонту на прием по определению центрального соотношения челюстей («истинного» положения нижней челюсти, положения, в котором Вашему суставу и жевательным мышцам будет наиболее комфортно).

Чтобы более точно установить и зафиксировать это положение, для пациента будет индивидуально изготовлена окклюзионная шина (сплинт) из специальной пластмассы, которая стирается по мере ношения. Шину необходимо носить постоянно (спать, говорить, по возможности есть в ней) – в этом смысл окклюзионной терапии, которая поможет суставу и жевательным мышцам перестроиться в наиболее комфортное функциональное состояние.

Чистка и уход за шиной очень простой — после еды (а так же во время чистки зубов) почистить мягкой щёткой с пастой или мылом.

3. Установка брекет-системы пациенту с дисфункцией ВНЧС

Установка брекет-системы на верхнюю челюсть проводится в среднем спустя 3 месяца окклюзионной терапии. Корректируется шина 1 раз в 1-2 недели, либо на усмотрение врача, до устранения основных жалоб со стороны ВНЧС (параллельно с выравниванием зубов на верхней челюсти), затем производится установка брекет-системы на нижнюю челюсть с частичной редукцией (сошлифовыванием) мешающих частей окклюзионной шины, либо полным снятием. Здесь пациенту нужно набраться терпения — процесс может занять несколько месяцев.

Параллельно проводится контроль нового положения нижней челюсти: повторный мануальный функциональный анализ, фотометрия, возможна регистрация прикуса, компьютерная томография лица в процессе лечения, продолжение ортодонтического лечения на брекет-системе.

По завершению ортодонтического лечения следует окончательный контроль положения нижней челюсти (мануальный функциональный анализ, фотометрия, регистрация прикуса, 3Д КТ лица по завершению (после) лечения).

Суставная шина

Суставная шина с брекетами

4. Результат лечения дисфункции ВНЧС

Результатом лечения является удовлетворительный эстетический результат, достижение полноценной окклюзии с множественными равномерными фиссурно-бугорковыми контактами и устранение или уменьшение выраженности дисфункции ВНЧС. Обязательным, при наличии показаний, является полноценное рациональное протезирование или функционально- эстетические реставрации зубов, как завершающий этап лечения — по данному этапу необходима развёрнутая консультация стоматолога-ортопеда.

Лечение и диагностика дисфункции ВНЧС в клинике Конфиденция

В клинике Конфиденция работают ортодонты с образованием в области челюстно-лицевой хирургии. Они владеют современными методиками диагностики, такими как сплинт-терапия Aqualizer , а клиника оснащена современным диагностическим оборудованием. В лечении используется комплексный подход, включающий рекомендацию упражнений, ношение суставной шины, установку брекетов. Для полноценного восстановления здоровья сустава и полости рта, в зависимости от случая, привлекаются имплантологи, ортопеды, пародонтологи.

Чтобы получить развернутые консультации специалистов и максимально подробный комплексный план лечения, можно воспользоваться услугой Dental Check-up (включает осмотр всех специалистов, диагностику, план лечения и рекомендации).

Статью подготовила Бадмаева А.Н., Стоматолог-ортодонт

При открытии рта щелкает челюсть – с чем это связано и что делать | HelperLife.ru

Щелкает челюсть – временное явление или симптом болезни? Боли, сопровождающие хруст челюсти. Можно ли самостоятельно избавиться от проблемы?

Содержание

Практически каждый человек сталкивался с щелканьем челюсти при открытии рта. С чем это связано? Из-за чего происходит? Требуется ли помощь врача? Ответы на все эти и другие вопросы можно узнать, прочитав статью.

Почему при открытии рта щелкает челюсть: разбор причин

Человек, столкнувшийся с неприятным ощущением в области челюсти, задает себе вопросы «Из-за чего?» и «Что делать?». Чаще всего люди не знают причины. Всем этим вопросам есть медицинское объяснение. Причины щелканья челюсти:

• Вывихи, подвывихи
• Спазм
• Сильное напряжение мускул
• Травмы
• Неправильный прикус
• Нервные напряжения, стресс
• Причины, связанные со стоматологией: многочисленный кариес, некачественная работа доктора по пломбированию зубов и прочие проблемы
• Воспалившиеся миндалины

Провокаторов неприятного синдрома существует еще очень много. Выше перечислены только те, которые можно определить самостоятельно. Другие моменты поможет выяснить доктор.

Совет! Не рекомендуется самостоятельно определять причину неприятности. Это может привести к непоправимым последствиям.

Челюсть щелкает только с одной стороны

При разговоре, принятии пищи слышен хруст, возможно присутствие болезненности. Этот дискомфорт означает неправильное функционирование нижней челюсти.
Челюсть может щелкать как с одной стороны, так и с двух. Подробнее по хрусту каждой из сторон разобрано далее.
Если же будут нарушены челюстные суставы с двух сторон, то рот просто не сможет закрыться. Останется в открытом положении. В этом случае поможет только доктор. Однако редко проявляется и синдром хруста челюсти с обеих сторон.

Нижняя челюсть щелкает с правой стороны

Иногда можно услышать, как щелкает челюсть с правой стороны. Как объяснялось выше, причин этому существует огромное множество. Хруст обусловлен проблемой с височно-нижнечелюстным суставом.
Как правило, неприятные ощущения поражают область правых жевательных зубов. Щелчки слышны там же.
Дискомфорт не позволяет вести привычный образ жизни. Болезненные ощущения могут мешать даже полноценному ночному отдыху.

Важно! Хруст челюсти может быть, как временным явлением, так и постоянным синдромом.

Рекомендации врачей при длительном щелканьи нижней челюсти следующие:

• Не открывать широко рот (даже при зевании)
• Исключить сухую, твердую и жесткую пищу
• Избегать переохлаждения
• Создавать искусственное тепло

Это предназначено для того, чтобы исключить нагрузку на челюстной сустав. Выполнение советов докторов приведет к максимально быстрому устранению проблемы.

Челюсть щелкает возле уха с левой стороны

Хруст может быть и с левой стороны, в районе уха. Часто сопровождается болезненными ощущениями. Такие щелчки могут быть симптомом артроза челюстного сустава. При этом диагнозе нижняя челюсть плохо двигается. Особенно это отмечается в утренние часы.
Иногда при подобных щелчках может быть отек возле уха. В этом случае самым плохим исходом ситуации может стать потеря слуха.
Хруст с левой стороны может означать и нарушение работы височно-нижнечелюстного сустава. В этом случае зубная боль беспокоит человека, возможны неприятные ощущения в шее, головные боли, может возникнуть шум в ушах. В месте, где слышен щелчок, боль не беспокоит. Она может проявиться при надавливании на данное место.
Необходимо помнить, что хруст челюсти с одной стороны несет за собой изменения в правильной ее работе.

Челюсть не только щелкает, но и болит

Боль при щелчках говорит о том, что челюстное сочленение находится не на своем месте. Симптомы могут предупредить о том, что челюсть может стать совершенно неподвижной. Если это допустить, то лечение ситуации может быть только хирургическим путем. Болезненность может привести к осложнениям менее страшным. Например, возможен износ зубов. Объясняется он тем, что челюсть стоит не ровно. Изменяется прикус, а зубы стираются друг о друга. Если оставить без внимания болящую и хрустящую челюсть, человек рискует приобрести хроническую головную боль. Неестественно напряженные мышцы также могут начать беспокоить в области лица и шеи. Поэтому при таких синдромах необходимо обращаться за помощью к квалифицированным специалистам. Каждый раз, когда происходит напряжение больного сустава, присутствует риск усугубления положения.

Лечение проблемы – к какому врачу обратиться

Лечение щелкающей челюсти многие откладывают, полагая, что проблема пройдет самостоятельно. Но выше в статье объяснялись некоторые осложнения, которые могут произойти при отказе от лечения. Самостоятельно вправлять челюсть также не рекомендуется. Можно только навредить своему здоровью. И спровоцировать операцию. Лучше всего отправится в больницу. Но к какому врачу обращаться, когда щелкает челюсть? В первую очередь необходима консультация стоматолога. Если он не выявит причин, причастных к своей профессии, то необходимо идти к челюстно-лицевому хирургу. Хирург предлагает два варианта лечения: консервативное и устранение проблемы с помощью операции.

В любом случае перед хирургическим вмешательством возможно следующее лечение:

• Отказ от твердой пищи
• Избегание стрессов
• Полное расслабление, релаксация
• Накладывание накусочной шины
• Гимнастика для челюсти
• Медикаментозное устранение боли

При отсутствии результата, хирург либо вправляет челюсть, либо предлагает оперативное вмешательство. Выбор лечения зависит от сложности заболевания.
Для того, чтобы неприятная ситуация не повторилась, врач даст рекомендации:

• Не забывать о здоровье зубов
• Скорректировать неправильный прикус, если он имеется
• Если при нормальной работе челюсти человеку трудно откусывать или жевать твердую пищу, то ее придется исключить
• Не открывать рот слишком широко

Что такое дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС): симптомы и лечение

Под этим термином подразумевается нарушение функционирования сустава, соединяющего верхнюю и нижнюю челюсти. По своему строению это один из самых сложных суставов: он обеспечивает движение нижней челюсти вперед, назад и из стороны в сторону. Любая проблема, препятствующая нормальной работе этой сложной системы мышц, связок, хрящевых дисков и костей, называется дисфункцией ВНЧС. При дисфункции височно-нижнечелюстной сустав часто пощелкивает, а челюсть в какие-то моменты может даже «заклинивать». Во многих случаях точную причину проблемы установить невозможно.

Каковы симптомы дисфункции ВНЧС?
Дисфункция ВНЧС имеет множество признаков и симптомов, но зачастую пациентам трудно бывает понять, что дело в нарушении работы этого сустава, поскольку все эти симптомы могут быть связаны с другими проблемами. Изучив анамнез, проведя клиническое обследование и сделав рентгеновские снимки, стоматолог может поставить более точный диагноз.

К наиболее распространенным симптомам дисфункции ВНЧС относятся:

• головные боли (часто похожие на мигрень), боль в ушах, неприятное ощущение и давление за глазами;
• щелчки при открывании или закрывании рта;
• боль, возникающая, когда человек зевает, широко открывает рот или жует;
• «заклинивание» или перекашивание челюсти;
• болезненность мышц челюсти;
• внезапное изменение окклюзии (смыкания зубов верхней и нижней челюсти).

Как лечить дисфункцию ВНЧС?
Хотя универсального способа лечения дисфункции ВНЧС нет, существуют методы, позволяющие значительно облегчить тяжесть симптомов. Стоматолог может порекомендовать вам следующее:

• попробуйте избавиться от мышечных спазмов и боли с помощью теплых компрессов, миорелаксантов, аспирина, обезболивающих средств безрецептурного отпуска или противовоспалительных препаратов;
• если дисфункция ВНЧС связана с бруксизмом (привычкой скрежетать зубами), используйте специальную окклюзионную шину или ночную капу. Такое устройство изготавливается индивидуально, надевается на зубы и не дает стискивать их во сне;
• изучите методы релаксации, чтобы контролировать напряжение мышц челюсти. Стоматолог может порекомендовать вам посетить соответствующий тренинг или обратиться к психологу, чтобы избавиться от стресса;
• при поражениях височно-нижнечелюстных суставов и неэффективности других методов лечения может быть показано хирургическое вмешательство.

Подпись к рисунку: Дисфункция ВНЧС — это нарушение правильной работы сустава, соединяющего верхнюю и нижнюю челюсти.

Лечение ВНЧС (дисфункции сустава) | Международный центр имплантологии iDent

В современном мире дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) встречается достаточно часто, поскольку данная патология чаще всего может быть вызвана стрессовыми факторами.

Симптомы дисфункции ВНЧС

1. Болезненность, хруст, щелчки и прочие шумы в области сустава при открывании рта, пережёвывании пищи или в покое
2. Травмы сустава, например, вывих или подвывих
3. Ограничения в открывании рта
4. Гипертонус жевательных мышц, бруксизм («скрежетание» зубами), болезненность в области жевательных мышц по утрам
5. Асимметрия подбородка, губ, асимметрия открывания рта
6. Привычка жевать на одной стороне

Основные причины

• неправильный прикус или положение зубов
• отсутствие некоторых зубов
• неудачное ортодонтическое лечение

Если дисфункцию суставов не лечить, то компенсаторные возможности организма рано или поздно могут быть исчерпаны, симптомы усугубятся, и патология начнёт прогрессировать, доставляя особый дискомфорт, тем самым влияя на ухудшение функции зубочелюстной системы.

Применяются специальные методы диагностики:

• мануальный функциональный анализ

• рентген-диагностика зубных рядов и суставов

• делаются фотографии лица и внутриротовые фотографии

• определение центрального соотношения челюстей с гипсовкой моделей челюстей в артикуляторе

• ТЭНС-диагностика

• электромиография

• в некоторых случаях применяется МРТ-анализ

Исправить положение челюсти возможно с помощью суставной шины (сплинта), кроме того, может потребоваться комплексное ортодонтическое лечение с использованием брекет-системы и ортопедическое лечение. Мы помогаем исправить нарушения прикуса и зубочелюстные аномалии любой сложности. Индивидуальный подход к каждому клиническому случаю позволяет добиваться максимальной комфортности и эффективности лечения.

Центр лечения дисфункции ВНЧС

Суставной диск имеет овальную форму и удерживается связками над суставной головкой нижней челюсти при любых движениях в ВНЧС суставе, создавая амортизацию при открытии и закрытии рта.

Как происходит вывих сустава?

При появлении проблем на уровне зубов или костей черепа,  нижняя челюсть может поменять свое положение в височно-нижнечелюстном суставе, развернуться или дистализироваться (задвинуться назад) в пределах капсулы сустава. При этом межсуставной диск подвергается давлению головкой нижней челюсти, и может быть вытеснен вперед в пределах сустава, что приводит к вывиху диска ВНЧС.

Этот вывих может происходить каждый раз при открывании и закрывании рта, тем самым стать хроническим. Первыми симптомами вывиха ВНЧС являются  появление щелчков, хруст или неприятные ощущения около уха в области сустав.

Головка нижней челюсти с одной стороны или с обеих задвигается вглубь суставной впадины, начиная сдавливать биламинарную зону сустава, богатую сосудами и нервами, которая уже не защищена вывихнувшимся кпереди диском. Появляется боль.

Что происходит, если не лечить вывих ВНЧС?

Каждый раз, когда Вы принимаете пищу, разговариваете,  ВНЧС сустав приходит в движение. То же самое происходит и при глотании. То есть примерно каждые 60 секунд.

Таким образом, Вы видите, что это один из самых подвижных и наиболее задействованных суставов в организме.  При появившейся дисфункции  внутрисуставной диск вновь и вновь подвергается вывиху при движении сустава.  Сам диск с годами, если сустав не излечить вовремя, начинает деформироваться, фрагментироваться, стираться. Связка, удерживающая диск, может быть разорвана  и истончена. Далее происходит процесс разрушения суставной поверхности головки нижней челюсти, которая будет двигаться без амортизации и повреждаться. Щелчки при этом сменяются неприятным ощущением хруста «битого стекла» в области сустава при открывании рта.

Симптомы ВНЧС

Таким образом, Вы видите, что это один из самых подвижных и наиболее задействованных суставов в организме.  При появившейся дисфункции, болей, щелчков, внутрисуставной диск вновь и вновь подвергается вывиху при движении сустава.

Компенсаторным  ответом на повреждение в суставе будет напряжение жевательных мышц, чтобы плотно зафиксировать сустав, в попытке ограничить его движения. Появляется симптом мышечного гипертонусажевательных мышц с одной или двух сторон. Когда ВНЧС перестает функционировать нормальным образом, это отражается на всех аспектах Вашей повседневной жизни и становится постоянным источником боли и дискомфорта. Вслед за гипертонусом жевательных мышц, напряженными становятся и кивательная мышца, трапециевидная, что вызывает неприятные ощущения в шее, плечах, и постепенно, во всем позвоночнике.  Внешне начинает развиваться сколиоз позвоночника.

Не нужно терпеть боль, вызванную дисфункцией ВНЧС, воспринимая ее как нечто неизбежное. Дисфункция может возникнуть под воздействием различных сил, вызывающих перегрузку ВНЧС. Необходимо рассмотреть природу этих сил, чтобы понять причину дисфункции.

Основные  причины дисфункции ВНЧС

• Родовая травма
• Травма черепа, полученная до или после 12 лет
• Неправильный прикус
• Сколиоз позвоночника
• Отсутствие жевательных зубов
• Неправильное ортодонтическое лечение или протезирование

Патогенез развития дисфункции ВНЧС

1. Родовая травма

Гибкость и пластичность черепа младенца необходима для физиологического прохождения головки по родовым путям. При этом череп ребенка подвергается сильному давлению и искажению, которое в норме самокорректируется в первые недели жизни. Однако, во многих случаях, искажения, наложенные на череп при рождении, не корректируются спонтанно со временем.

Изменение формы и симметричности структур черепа, которые видны невооруженным взглядом и степень которых можно измерить, могут отрицательно сказываться на адаптационных способностях организма и общем здоровье ребенка. При деформации кости черепа оказываются зажатыми с какой либо стороны или сторон и теряют полноту подвижности. Нарушение ритмических движений костей черепа влечет за собой мембранозные и фасциальные натяжения в голове и теле.  Позвоночный сколиоз в детском возрасте нередко развивается как последствие краниального (черепного) сколиоза, возникшего при рождении.

Также при компрессии черепа, у ребенка могут наблюдаться следующие заболевания и симптомы:

• Кривошея при спазме грудино-ключично-сосцевидной мышцы, из-за возможной компрессии яремного отверстия – Добавочный нерв
• Мышечный гипертонус – склонность к разгибанию, повышенная возбудимость (ребенок рано начинает ходить) – натяжение твердой мозговой оболочки
• Колики, расстройства пищеварения, частые срыгивания – компрессия яремного отверстия – Блуждающий нерв
• Беспокойный сон – повышение внутричерепного давления, компрессия затылочной кости
• Отставание в развитии – нарушение ликвородинамики, компрессия черепа.
• Гормональные нарушения – компрессия и натяжение фасций в зоне гипофиза
• Нарушение сосания и глотания – готическое или чрезмерно уплощенное небо, стеноз носоглотки и нарушение носового дыхания, компрессия нервов, ответственных за глотание.
• Снижение обоняния – блок решетчатой кости и компрессия обонятельных нервов
• Частые ОРВИ, вследствие отека слизистой носоглотки и ротоглотки при блоке сошника
• Аллергический ринит – блок сошника, решетчатой кости
• Увеличенные миндалины, аденомы – блок сошника, верхней челюсти, венозный застой в слизистой носоглотки, скопление лимфоидной ткани, аллергическая готовность слизистой
• Миоклония, судорожные подергивания мышц
• Дыхательные проблемы – компрессия затылочной кости, блуждающего нерва, скручивание твердой мозговой оболочки
• Ротовое дыхание, вследствие сужение носоглотки
• Офтальмологические расстройства – косоглазие, нистагм – при ротации клиновидной кости и сужении верхнеглазничной щели (компрессия Глазодвигательного, Блоковидного, Тройничного, Отводящего нервов)
• Нарушение речи и множество других видов дисфункции.

При достижении ребенком 4х месячного возраста, полная коррекция черепных искажений все сложнее

С возрастом организм компенсирует искажения костей черепа, начинает развиваться неправильный прикус, несоответствие верхней и нижней челюстей, сколиоз, переднее положение головы и ротовое дыхание. Все эти факторы провоцируют развитие дисфункции ВНЧС. Но организм пытается скомпенсировать и приспосабливается к имеющейся родовой травме, однако любой толчок извне, будет ломать эту компенсацию.

Черепное повреждение, полученное в течение жизни, удары, падения, проблемы с осанкой, потеря зубов, неправильное ортодонтическое лечение, ошибки при протезировании зубов, все это будет пусковым фактором нарушения компенсации и развития дисфункции ВНЧС.

2. Травма черепа, полученная до или после 12 лет

Черепное повреждение – обычно первичный этиологический фактор, который лежит в основе различных патологий прикуса. Именно травма черепа, пусть и «незначительная» на первый взгляд, способна привести к смещению костей черепа, особенно в пределах чешуйчатых швов. При этом на рентгенологических снимках, мы не увидим никаких признаков перелома или повреждения костных структур.  Однако оно произошло. 

Вследствие этого, верхняя челюсть, в норме расположенная строго горизонтально относительно основания черепа, приобретет искажение в трехмерном  пространстве черепа. 

Соответствие окклюзионной плоскости верхней и нижней челюстей будет нарушено. Первыми отреагируют мышцы. Компенсаторно произойдет усиление тонуса жевательных мышц, в попытке сомкнуть новый прикус во время акта приема пищи, глотания, разговора.  Чрезмерное смыкание зубов на низкой стороне верхней челюсти создаст тяжелый контакт, приводящий в последствии к пародонтальным проблемам, рецессиям, болям зубов на этой стороне. При попадании таких пациентов в стоматологические клиники, им безуспешно начинают залечивать возможные причинные зубы один за другим, однако боли сохраняются..

В итоге, несоответствие верхней и нижней челюсти, гипертонус жевательных мышц, появившиеся проблемы в полости рта (стираемость или отсутствие зубов) непременно приведут к дисфункции ВНЧС.

Однако, черепная патология может также возникнуть под влиянием сопутствующих постуральных проблем позвоночника и таза, которые влияют на осанку и мышечный тонус всего каркаса, являясь зачастую первичными факторами развития компенсаторных черепных дисфункций, без травмы самого черепа.

 

Сколиоз позвоночника

Однако, черепная патология может также возникнуть под влиянием сопутствующих постуральных проблем позвоночника и таза, которые влияют на осанку и мышечный тонус всего каркаса, являясь зачастую первичными факторами развития компенсаторных черепных дисфункций.

В организме человека все взаимосвязано. Изменения в области одного органа вызовет каскад реакций во всем теле, в том числе мышечно-скелетной

Большинство практикующих врачей не смотрят на ВНЧС сустав, а обращают внимание на боль, возникающую в разных участках тела из-за дисфункции ВНЧС. Восходящие постуральные причины дисфункции височно-нижнечелюстного сустава часто связаны с тазовой неустойчивостью или нестабильностью крестцово-подвздошного сочленения. системе — постуре. Таким образом, постуральная нестабильность тела распространяется вверх, вызывая изменения функционирования ВНЧС — височно-нижнечелюстного сустава. Вдобавок, взаимодействия на уровне зубов также отражаются на работе ВНЧС.

Когда лечение тела пациента связано с дисфункцией ВНЧС и нарушением прикуса, важно смотреть на всю систему в целом.

Таз важен для уравновешенного стабильного положения позвоночника.

Внутри позвоночного столба располагается твердая мозговая оболочка, которая также выстилает полость черепа изнутри, и является единой нерастяжимой высокоплотной структурой. Она чрезвычайно важна для формирования взаимосвязи между черепом и позвоночником. Твердая мозговая оболочка имеет особенности в местах прикрепления к костным структурам, однако  нам особенно интересны крестец и затылочная кость, в области которых происходит основное сращение. Таким образом, можно проследить тесную взаимосвязь затылочной кости и крестца, которые в норме должны иметь синхронное движение. Натянутая неестественным образом в результате сколиоза или патологии таза твердая мозговая оболочка, будет напрямую приводить к нарушению работы как затылочной кости, так и крестца. Дисфункция в тазу быстро поднимается вверх, вызывая боли в шее, грудном отделе, пояснице, и, наконец, влияя на функцию ВНЧС.

Также существует восходящий тип дисфункции, при котором проблемы в нижних этажах тела вызывают нарушение функции вышележащих отделов. Теперь представим, что имеется повреждение ноги или спазм в области крестцово-подвздошного сочленения с одной стороны.Что будет делать тело? Оно переместит основную нагрузку на здоровую сторону (ногу, или сторону без болей и спазмов).

Позвоночник и вся постуральная система тела будет приспосабливаться к новому центру тяжести с помощью перекоса тела. Перекос тела возникнет с помощью мышц, которые сократятся или расслабятся в «шахматном» порядке, под командованием центральной нервной системы. ЕЕ команды будут направлены на сохранение баланса тела, ведь иначе человек попросту будет падать на бок. Этот механизм отразится и на голове, которая с целью поддержания равновесия наклонится в противоположную сторону. Теперь рассмотрим череп. 

Внутричерепное давление автоматически повысится на низкой стороне наклона и при длительном таком положении головы, череп будет стремиться к выравниванию этого давления. Центральная нервная система в очередной раз отдаст команду мышцам передне-боковой поверхности шеи, жевательной группе. Они сократятся тким образом, чтобы среднюю и переднюю зоны черепа развернуть в противоположную сторону, уравновесив, тем самым, внутричерепное давление. Также с помощью мышц реализуются и другие механизмы, поддерживающие равновесие и постуральный баланс тела.

Существует 3 мощнейшие зоны, отвечающие за равновесие тела:

1. Глаза
2. Вестибулярный аппарат
3. Стопы

Если какая-то из этих систем выходит из строя, то нагрузка распределится между остальными. Теперь представьте, что при наклоне головы, вызванном спазмированными мышцами задней группы спины (для поддержания равновесия), информация от горизонтальных плоскостей вестибулярного аппарата и глаз станет неверной. В попытке выровнять сигналы, мозг также отдаст комманду, и мышцы шеи сократятся, стремясь ротировать среднюю и переднюю зоны черепа ближе к уровню горизонта, т.е. выровнять глаза.

4. Неправильный прикус

Патология прикуса зачастую может быть вызвана:

• Нарушением взаимного расположения верхней и нижней челюсти, появившегося   результате травмы.
• Неправильное ортодонтическое лечение или протезирование
• Отсутствие жевательных зубов

Верхняя челюсть относительно черепа может располагаться в ретропозиции, быть наклонена вправо или влево, иметь разворот всего корпуса, или наклон в переднезаднем направлении. Эти патологические позиции возникают при ударах лица или чрезмерном сдавлении черепа ребенка во время родов(степень силы, вызывающей изменения в положении верхней челюсти зависит от индивидуальной резистентности организма) Возникает блок верхней челюсти, сопровождаемый нарушением движения резцовых, верхнечелюстных и небных костей относительно друг друга и черепа.

При имеющейся блокировке верхней челюсти, развивающийся зубной ряд может быть сильно скученный, вследствие сужения верхнечелюстных костей, и появившиеся зубы попросту не поместятся в зубном ряду, и начнут прорезываться не ровно и вне дуги.

При расположении верхней челюсти в ретропозиции, т.е. немного кзади от ее законного места, возникает сужение воздуховодного пространства носоглотки. В последствии нижняя челюсть также уходит кзади, стремясь сомкнуть зубы в вынужденной окклюзии.  Такое положение верхней и нижней челюсти в свою очередь ограничивает в движении  другие кости, ответственные за носовое дыхание( сошник, решетчатую кость). Блок костей в свою очередь провоцирует нарушение на тканевом уровне. Сдавленная слизистая начинает отекать, развивается венозный стаз, скопление лимфоидной ткани, появляется рыхлость слизистой носоглотки. При этом наступает довольно серьезное нарушение носового дыхания.

У детей с такой проблемой начинает преобладать ротовое дыхание. У взрослых появляется синдром ночного апноэ и храп. Попытка организма освободить верхние дыхательные пути приводит к переднему положению головы, относительно тела. Также в самой слизистой носоглотки и ротоглотки разрастается лимфоидная ткань — увеличиваются миндалины, полипы носа, что дополнительно суживает просвет дыхательных путей. Также повышается реактивность слизистой к аллергенам, сначала к местным, в виде полинозов, аллергии на пыль, затем напряженной становится общая реативность организма, появляется реакция на пищевые, лекарственные аллергены. 

5. Последствия протезирования или ортодонтического лечения

Любые возникшие несоответсвия и проблемы, наш организм пытается решить и адаптироваться к ним. Этот процесс постоянно происходит, например даже для регуляции температура внутри тела, при сильных морозах в окружающей среде. Тем более, процесс адаптации включается при нарушениях взаимного расположения костей черепа. Организм максимально быстро приспосабливается и изменения в первую очередь отражаются на прикусе. Любое стоматологическое вмешательство, не учитывающее возможную глобальную проблему, а направленное изолированно только на зуб, будет неизбежно ломать адаптацию организма. Поменявшаяся высота зубов, прикуса, количества зубов скажется на всем теле.

При наклоне верхней челюсти, сторона с наибольшей нагрузкой будет давать болевые ощущения. Может возникнуть неврит тройничного нерва верхнечелюстной ветви, пародонтологические карманы с этой стороны, повышенная стираемость зубов, появление клиновидных деффектов и рецессий десны. Все это происходит по причине изменения вектора нагрузки на зуб или общей перегрузке (вследствие какой либо возникшей патологии взаимного расположения костей,возможно травмы) и организм получает

Вслед за верхней челюстью следует и нижняя, стремясь найти окклюзию и сомкнуть зубы каждый раз при глотании, приеме пищи, при разговоре. Любой разворот, наклон, ретропозиция верхней челюсти, будет сопровождаться разворотом, наклоном и ретропозицией нижней челюсти. Но, как мы помним из анатомии нижней челюсти, головки которой располагаются строго соответственно суставным впадинам височных костей, отклонение ее позиции будет вредить ВНЧС. Весьма быстро наступает дисфункция сустава. Головки, находясь не на своем месте, вытесняют суставной диск и приводят к его вывиху.

Общий синтаксис лечения дисфункции ВНЧС.  Кранио-мандибулярных нарушений.

1. Стабилизация ВНЧС с помощью изготовления индивидуального ортотика – сплинт терапия (нейромышечный, декомпрессионный, NTI-депрограммер и др.)
2. Коррекция краниальных нарушений в 3х плоскостях – Roll, Pitch, Yaw.
3. Нейро-мышечный баланс тела и постуральной системы.
4. Наблюдение в динамике. Бессимптомный период должен составлять не менее 4х месяцев
5. Завершение лечения на зубоальвеолярном уровне для формирования нового окклюзионного взаимоотношения (протезирование, ортодонтия)

Когда ВНЧС перестает функционировать нормальным образом, это отражается на всех аспектах Вашей повседневной жизни и становится постоянным источником боли и дискомфорта.

Вслед за гипертонусом жевательных мышц, напряженными становятся и кивательная мышца, трапециевидная, что вызывает неприятные ощущения в шее, плечах, и постепенно, во всем позвоночнике.

Внешне начинает развиваться сколиоз позвоночника.

Также, может наблюдаться усиливающаяся асимметрия лица.

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава: лечение в Москве

 Височно-нижнечелюстные суставы  одни из самых подвижных суставов.

 

В течение одного  дня  они открывают и закрывают рот человека очень много раз.  Сустав состоит из височной кости и суставного отростка нижней челюсти, сухожилий и суставной сумки. Из-за довольно большой нагрузки, заболевания данного сустава встречаются очень часто (по статистике у 40% населения). На сустав ложится довольно большая нагрузка не только из-за  регулярного разжевывания пищи, но и из-за мимических движений лица и др. Причиной  различных заболеваний могут быть:

• Травма челюсти (повреждение лицевого скелета),
• Осложнения стоматологических заболеваний (неправильный прикус),
• Эндокринные  нарушения,
• Инфекционные заболевания,
• Повышенные стрессы,
• Повышенная физ. нагрузка.

 

Причины заболевания сустава

У студентов и школьников из-за стрессовых ситуаций, особенно в период переживаний довольно часто появляется скрежет зубами – это приводит к истиранию зубов и как следствие проявлению височно-нижнечелюстной дисфункции.

Мало кто задумывался о том, что нарушение осанки негативно воздействует на челюсть, изменяется соотношение как верхних, так и нижних зубов

Травмы шеи, переломы лицевых костей, а так же черепно-мозговые травмы – все это может повредить височно-нижнечелюстной сустав.

• Боль, хруст, щелчки при движении челюсти.
• Повышенная температура тела.
• Ноющая боль в области уха
• Головные боли и головокружения
• Спазмы лицевых мышц и в области шеи

 

В лечебной практике чаще всего встречаются:

1. Вывих сустава. Смещение составляющих сустава: головка и диск, растяжение связок, боль и ограничение в движении,
2. Артрит  (возможная боль в суставе, припухлость и повышенная температура)
3. Артроз. При движении появляется щелчок, хруст, боль в суставе, нарушения в движении сустава.
4. Анкилоз. Ограничение движения  нижней челюсти полностью приводит к ее неподвижному состоянию.
5. Дисфункция сустава.

 

Лечение

Как правило в стоматологиях лечением заболеваний ВНЧС занимается врач-терапевт совместно с хирургом и ортопедом. В нашей клинике лечением заболеваний ВНЧС занимается главный врач клиники и челюстно-лицевой хирург Григорян Р.С.

• Требуется покой: ограниченное открывание рта, мягкая пища.
• Физиотерапевтическое: электрофорез, массаж, токи.
• Лекарственное: противовоспалительные и обезболивающие препараты.
• Исправление прикуса : стоматологи различными методами приводят прикус в правильное состояние.
• Хирургическое: реконструктивные операции на суставе.

 

Статьи — Стоматологическая клиника Дантист-К

Дисфункция ВНЧС или височно-нижнечелюстного сустава — это патология, о которой свидетельствуют характерные симптомы: хруст, боль в суставе при жевании, широком открывании рта. Этот сустав ежедневно претерпевает высокие нагрузки — он задействован в процессах разговора, глотания, жевания. Сустав соединяет височную кость с нижней челюстью, обеспечивая последней подвижность.

В норме нижняя челюсть двигается синхронно с обеих сторон. Но ухудшения координированных движений жевательного аппарата наблюдается у многих пациентов стоматологов — от 30 до 75% из них страдают от патологии, вызванной нарушениями со стороны черепа, жевательной мускулатуры или элементов самого ВНЧС.

Почему возникает дисфункция

• травмы шеи и головы, повлекшие за собой смещение хрящевого диска;
• бруксизм и другие нарушения тонуса жевательной мускулатуры;
• патологии прикуса или неправильное положение зубов в ряду;
• дефекты зубного ряда — отсутствие нескольких зубов, сложное удаление;
• неправильно подобранные или установленные зубные протезы и пломбы;
• жевание пищи одной стороной;
• системные заболевания суставов, костной ткани — остеоартрит, артроз, ревматоидный артрит и пр.

Какими симптомами сопровождается дисфункция ВНЧС

Для заболеваний ВНЧС характерны щелчки или типичный хруст челюсти в процессе жевания. Также наблюдается периодическая ноющая или острая боль в области сустава.

Это — основные симптомы, которые наблюдаются у подавляющего большинства пациентов. К дополнительным относят:

• ограничения открытия рта;
• боль, отдающая в некоторые части лица, ухо, висок, шею, усиливающаяся при жевании;
• «блокирование» челюсти в одном положении;
• гипертонус лицевой мускулатуры;
• отек одной половины лица.

По мере прогрессирования болезни может появляться головная боль, шум в ушах, головокружение, храп, трудности глотания и другие признаки.

Диагностика дисфункции ВНЧС

Диагностика дисфункции ВНЧС включает в себя комплекс мероприятий: на первичном осмотре стоматолог собирает анамнез, выясняет жалобы и проводит ручной осмотр: пальпирует участок в области сустава. Также он оценивает амплитуду открывания рта и степень подвижности нижней челюсти. Могут быть задействованы приборы для оценки характера работы мускулатуры головы.

Зачастую необходимо выполнение окклюдограммы — оценки отношения зубных рядов челюстей друг к другу с помощью восковой пластинки или специальной бумаги.

Дальнейшая диагностика заключается в снятии слепков и последующем изготовлении гипсовых моделей челюсти в зуботехнической лаборатории. Это необходимо для того, чтобы точно выяснить нарушения работы зубочелюстной системы, включая оценку особенностей смыкания челюстей.

В ряде случаев требуется выполнение КТ (компьютерной томограммы), ультразвуковой диагностики, ортопантомографии. МРТ выполняется для оценки состояния мягких тканей вокруг сустава. Для того, чтобы определить особенности кровоснабжения, может понадобиться допплерография или реоартрография.

Широко применяются функциональные исследования:

• электромиография — с целью оценки биоэлектрической активности мускулатуры;
• фоноартрография — для определения шума, который производит дисфункциональный сустав;
• гнатодинамометрия — для выявления болевого синдрома и дифференцирования дисфункции с проявлениями заболеваний шейного отдела позвоночника;
• аксиография — с целью регистрации и оценки движений нижней челюсти.

Диагностика дисфункции ВНЧС подразумевает дифференциацию патологии от подвывихов, вывихов, переломов суставного отростка, гемартроза и других заболеваний.

Методы лечения дисфункции

Лечение дисфункции ВНЧС осуществляется с учетом причин, степени выраженности патологии, наличия или отсутствия сопутствующих нарушений. В течение всего периода терапии важно уменьшить нагрузку на сустав — отдавать предпочтение мягким продуктам, ограничить речевую активность.

В лечении могут быть задействованы не только стоматологи (ортопеды, терапевты, ортодонты), в ряде случаев потребуется консультация и рекомендации других узких специалистов: лора, невролога, ортопеда, вертебролога и др. Выбор метода определяется исходным состоянием зубочелюстной системы — зачастую дисфункция является следствием основной патологии, например, скученности зубов, нарушений прикуса, отсутствия единиц зубного ряда с одной стороны и пр.

В целом методы лечения дисфункции ВНЧС делятся на две категории: консервативные и хирургические.

Консервативная терапия

Может включать в себя следующие способы:

1. Физиотерапия. При выраженной болезненности может быть назначена микротоковая терапия на сустав и жевательную мускулатуру. Также в качестве эффективных методик себя зарекомендовали электрофорез, инфракрасная магнитно-лазерная терапия, ультраузвуковое воздействие, индуктотермия и пр.
2. Ортопедические меры:
   • избирательное пришлифовывание зубов;
   • повторное протезирование или коррекция протезов;
   • восстановление дефектов зубного ряда;
   • восстановление правильного смыкания зубов с применением ортопедических аппаратов и шин.
3. Ортодонтические меры: коррекция прикуса — с помощью капп, брекет-систем.

Наиболее широкое применение получают ортодонтические и ортопедические конструкции, которые позволяют решить сразу несколько задач: обеспечить правильное соотношение зубных рядов, «разгрузить» сустав, купировать боль, обеспечить правильное положение головки сустава. Так, суставная моделируемая шина подразумевает постоянное ношение днем, она не приносит дискомфорта и способствует ослаблению и устранению неприятных симптомов.

Симптоматическая терапия — дополнение к основным выбранным методам лечения дисфункции ВНЧС. Врач может порекомендовать обезболивающие, седативные средства, ботулинотерапию, блокады и инъекции глюкокортикостероидов в сустав.

Дополнительными мерами могут служить миогимнастика и массаж для нормализации тонуса жевательных мышц. Достичь функционального расслабления жевательных мышц нередко удается и с помощью психотерапии, если их напряжение вызвано длительными стрессами.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство — крайняя мера, к которой прибегают при неэффективности консервативных методик. Оно может заключаться в проведении следующих видов вмешательств:

1. Миотомия крыловидной латеральной мышцы — выполнение разреза с целью нормализации мышечного тонуса;
2. Артропластика — применяется при анкилозе (ограничении подвижности) и позволяет вернуть нормальную функцию сустава;
3. Кондилотомия головки нижней челюсти — рассечение головки сустава.

Хирургическое вмешательство может потребоваться в качестве дополнения к другим методам коррекции состояния: например, удаление здорового зуба при скученности и планируемом ортодонтическом лечении и пр.

Лечение дисфункции ВНЧС — обязательная мера, важно не допустить тяжелых последствий заболевания: дистрофических изменений сустава, артроза, его обездвижения или резко сниженной подвижности. Как правило, комплексный подход позволяет достичь положительных результатов.

В клинике «Дантист К» применяют комплексный подход к лечению заболеваний ВНЧС:

• нормализацию окклюзии различными методами (избирательное пришлифовывание зубов, рациональное протезирование, ортодонтическое лечение (исправление прикуса), изготовление индивидуальных суставных капп (шин) и т. д.);
• динамическую электронейростимуляцию;
• лазеротерапию;
• лечебную физкультуру — специальный комплекс упражнений, способствующий снятию мышечного спазма;
• медикаментозную терапию.

Приём ведёт врач-стоматолог высшей категории, кандидат медицинских наук, гнатолог, доцент Силантьева Елена Николаевна. Основными направлениями в работе доктора Силантьевой Е.Н. являются: нейростоматология (лицевые боли), заболевания височно-нижнечелюстного сустава у взрослых и детей. Запись на консультацию по телефону 8-843-228-71-31.

Выталкивание и щелканье челюсти: причины и лечение

Выталкивание челюсти — это звук щелчка из челюсти, который может сопровождаться болевыми ощущениями.

Иногда щелчок челюсти может происходить из-за чрезмерного разгибания челюсти, например, из-за слишком широкого открывания рта при зевании или еде. В других случаях это связано с проблемами в функционировании височно-нижнечелюстных суставов или суставов, соединяющих челюстную кость с боковыми сторонами черепа.

Дисфункция этих суставов известна как височно-нижнечелюстное расстройство (ВНЧС) или заболевание височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), хотя это состояние может ошибочно называться ВНЧС.

Краткие сведения о щелчке челюсти:

• Выталкивание челюсти без сопутствующей боли обычно не является поводом для беспокойства.
• Если в основе лопания лежат определенные проблемы со здоровьем, может потребоваться медицинское вмешательство.
• Причина щелчка челюсти до конца не выяснена.
• Выталкивание челюсти часто можно лечить дома, особенно если нет боли или других симптомов.

Поделиться на Pinterest Щелчок в области челюсти может быть признаком височно-нижнечелюстного расстройства.

Выталкивание челюсти может быть единственным наблюдаемым симптомом. Тем не менее, ВНЧС часто может вызывать и другие симптомы, в том числе:

• боль и дискомфорт
• болезненность лица или челюсти
• трудности с широко открыванием рта
• челюсти, которые «блокируются» в открытом или закрытом положении
• трудности прием пищи
• отек лица
• зубная боль
• головная боль
• боль в шее
• боль в ухе

ВНЧС считается результатом проблем с мышцами челюсти или височно-нижнечелюстными суставами (ВНЧС).

По данным Национального института черепно-лицевых исследований, ВНЧС поражает более 10 миллионов человек, причем женщины болеют чаще, чем мужчины.

Тем не менее, любой человек любого возраста и пола может испытывать щелчки в челюсти, что может быть связано с таким поведением, как:

• скрежетание зубами
• регулярное или чрезмерное жевание резинки
• грызть ноготь
• сжимать челюсть
• кусать внутренняя часть щеки или губы

Кроме того, несколько заболеваний могут привести к появлению челюсти, в том числе:

Артрит

Артрит — это заболевание суставов.Двумя наиболее распространенными формами артрита являются ревматоидный артрит и остеоартрит, оба из которых могут привести к повреждению хряща ВНЧС.

Разрушение хрящевой ткани височно-нижнечелюстного сустава может затруднить движения челюсти и вызвать хлопающий звук и ощущение щелчка в суставе.

Другие симптомы артрита включают:

• боль в суставах
• скованность
• воспаление или отек
• уменьшенный диапазон движений

Кроме того, люди с ревматоидным артритом могут испытывать усталость и потерю аппетита.

Травма челюсти

Поделиться на Pinterest Прикусывание ногтей, скрежетание зубами и частое жевание резинки могут быть связаны с щелчком челюсти.

Сломанная или вывихнутая челюсть, возникающая при расшатывании сустава челюсти, может вызвать щелчок челюсти.

Общие причины травм челюсти включают:

• дорожно-транспортные происшествия
• спортивные травмы
• поездки и падения
• физические нападения

Важно обратиться за медицинской помощью при травме челюсти, особенно если она сопровождается:

Миофасциальный болевой синдром

Миофасциальный болевой синдром — хроническое болевое заболевание, которое вызывает боль в определенных триггерных точках некоторых мышц.Это происходит после того, как мышца многократно сокращается с течением времени. Следовательно, это может повлиять на тех, кто работает или занимается спортом, требующим повторяющихся движений.

Миофасциальный болевой синдром в челюсти может привести к щелчку челюсти.

Симптомы миофасциального болевого синдрома включают:

• мышечную боль
• постоянную или прогрессирующую боль
• болезненные точки в мышцах
• трудности со сном
• изменения настроения

апноэ во сне

апноэ во сне — распространенное расстройство, характеризующееся поверхностное дыхание или одна или несколько пауз в дыхании во время сна.

Существует две формы апноэ во сне, которые называются обструктивным апноэ во сне и центральным апноэ во сне. Оба могут вызвать щелчок челюсти.

Некоторые из симптомов апноэ во сне включают:

• дневную сонливость
• головные боли
• расстройства настроения

Люди с обструктивным апноэ во сне также могут храпеть во сне.

Поскольку апноэ во сне может увеличить риск нескольких серьезных состояний, таких как высокое кровяное давление, сердечный приступ и ожирение, людям с проблемами сна следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Неправильный прикус зубов

Неправильный прикус, также известный как неправильный прикус, вызывает смещение челюсти и рта. Это может привести к щелчку или щелчку челюсти.

Неправильный прикус зубов обычно требует профессионального ортодонтического лечения.

Инфекция

В некоторых случаях щелчок челюсти вызван инфекцией ротовой железы.

Другие признаки и симптомы инфекций полости рта включают:

• сухость во рту
• неприятный привкус во рту
• боль в лице
• воспаление

Для лечения инфекций полости рта могут потребоваться антибиотики или другие методы лечения.

Опухоли

Опухоли могут развиваться практически в любой области рта. В зависимости от своего местоположения опухоли могут влиять на движение челюсти, приводя к хлопку или ощущению.

Некоторые опухоли могут привести к развитию рака.

Некоторым людям может потребоваться медицинское лечение вместо или в дополнение к этим домашним средствам.

Домашние средства

Некоторые домашние методы лечения выскакивания челюсти включают:

• Лекарства, отпускаемые без рецепта : Напроксен, ибупрофен или другие типы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) могут облегчить боль и отек челюсть.
• Тепло и пакеты со льдом : Поместите пакет со льдом на область челюсти на 10–15 минут с последующим теплым компрессом на 5–10 минут, чтобы облегчить симптомы. При необходимости чередование горячей и холодной терапии таким образом можно проводить несколько раз в день.
• Избегайте твердой или хрустящей пищи : Хрустящие сырые овощи или жевательные продукты, такие как карамель, могут усилить хлопанье челюстей и другие симптомы челюстей. Вместо этого человек должен выбирать мягкую пищу, такую ​​как йогурты, вареные овощи и бобы.Пищу следует есть небольшими кусочками, чтобы не открывать слишком широко рот.
• Расслабьте челюсть : По возможности, слегка приоткрыв рот, оставляя пространство между зубами, можно уменьшить давление на челюсть.
• Практикуйте управление стрессом : Снижение стресса может уменьшить щелчки челюстей, возникающие из-за скрежета зубов или сжатия челюстей, вызванного стрессом. Медитация, физическая активность и упражнения на глубокое дыхание — примеры эффективных методов управления стрессом.
• Не разгибайте челюсть слишком сильно. : Избегайте действий, связанных с широким открытием рта, таких как крики, пение и жевание резинки.
• Сохраняйте правильную осанку : Уменьшите смещение лица, изменив при необходимости позу.
• Рассмотрите возможность физиотерапии : Растяжка лица или массаж могут быть полезны для некоторых людей, у которых выскакивает челюсть. Эти варианты можно обсудить с врачом или физиотерапевтом.

Медицинское лечение

Поделиться на Pinterest Для предотвращения скрежета зубов во время сна могут назначить ночную стражу.

В зависимости от причины щелчка челюсти или наличия других заболеваний в некоторых случаях может потребоваться профессиональное вмешательство.

Варианты лечения включают:

• Лекарства : высокие дозы НПВП, миорелаксантов, успокаивающих препаратов или антидепрессантов могут быть прописаны врачом или стоматологом для лечения ВНЧС.
• Мундштуки : Шина или ночная защита могут использоваться для предотвращения или устранения стискивания или скрежета зубов.Эти устройства также могут лечить неправильный прикус зубов.
• Стоматологическая помощь : Перекус, недостаточный прикус и другие стоматологические проблемы могут быть решены с помощью стоматологической помощи, чтобы уменьшить количество хлопков в челюсти.
• Чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS) : Используя электрические токи, TENS расслабляет мышцы челюсти и лица для облегчения боли.
• Обезболивающие : Людям с миофасциальным болевым синдромом инъекции в триггерные точки могут облегчить боль в челюсти.
• Ультразвук : Нагревание сустава может улучшить подвижность челюсти и уменьшить боль.
• Лазерная или радиоволновая терапия : Эти процедуры стимулируют движение и облегчают боль в челюсти, рту и шее.
• Хирургия : Обычно это последнее средство для людей с щелчком челюсти. Тип необходимой операции будет зависеть от основной проблемы.

Всем, кто рассматривает возможность операции по поводу симптомов выталкивания челюсти, следует получить второе или третье мнение, прежде чем проходить лечение.

Обычно выскакивание челюсти — это временное состояние, которое проходит после лечения в домашних условиях и изменения образа жизни.

Тем не менее, люди, у которых щелчки челюсти не прекращаются, ухудшаются, рецидивируют или сопровождаются болью или другими симптомами, должны проконсультироваться со своим врачом. Важно устранить первопричину хлопка челюсти, чтобы предотвратить возникновение других осложнений.

Мы выбрали связанные элементы, исходя из качества продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого из них, чтобы помочь вам определить, какой из них лучше всего подойдет вам.Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.

Этот шум не нормальный

Факт или вымысел? Скрипы и хлопки являются нормальным явлением для суставов, таких как колени, бедра и спина, и их следует воспринимать как часть старения. Вымысел! Скрип и треск вредны для любого из суставов вашего тела, и, безусловно, это повод для беспокойства, когда это происходит с вашей челюстью.

Челюсть: ваш самый динамичный (и сложный) сустав

Челюстные суставы — самые уникальные и самые сложные суставы в вашем теле. Эти суставы, известные как височно-нижнечелюстные суставы, соединяют вашу нижнюю челюсть с черепом и дают вам возможность двигать челюстью вверх и вниз, из стороны в сторону, вперед и назад. Когда челюсть закрывается, насколько она закрывается, зависит от того, где встречаются задние зубы. Ни один другой сустав в теле не имеет этой переменной конечной точки.

Когда эти суставы повреждены или не выровнены, способность двигать челюстью таким образом может стать трудной, болезненной и шумной. Думайте о суставах челюстей как о дверных петлях. Когда дверь новая и хорошо выровнена с дверной коробкой, петли работают без проблем, а дверь работает правильно. Но если дверь не выровнена должным образом, и вам нужно будет принудительно закрыть дверь, со временем и по мере использования петли могут начать изнашиваться и скрипеть.

Когда вы слышите звуки в челюсти, например хлопки , это ранний признак того, что шарнир — ваш сустав — поврежден.Скрежет или скрип обычно означают, что повреждение становится все более серьезным, с перемещением кости по кости, вызванным потерей амортизации в суставе.

Итак, стоит ли беспокоиться?

Ощущение хлопка или скрипа челюсти, с медицинской точки зрения известного как крепитация, требует серьезного отношения. Щелчок означает, что диск сустава находится не на своем месте, когда зубы сомкнуты, и встает на место при движении, когда вы открываете рот. Когда вы закрываете рот, диск снова смещается, часто более тихо.Это может произойти, когда вы говорите или жуете, или даже когда вы открываете рот или зеваете. Крепитация, которая также включает решетку, шум наждачной бумаги, указывает на дальнейшее повреждение сустава в месте контакта кости с костью.

Часто хлопки и крепитация проходят безболезненно. Поскольку это «просто шум» и безболезненно, некоторые стоматологи сказали бы, что беспокоиться не о чем, и даже могут сказать «это нормально». Но это ненормально. Ни один хороший стоматолог не сказал бы, что если полость еще не болит, это «нормально», не беспокойтесь об этом и звоните им, когда начинает болеть.К тому времени это могло превратиться в процедуру корневого канала, когда его можно было бы восстановить на ранней стадии с помощью простого пломбирования.

Фактически, почти в каждом случае, когда шумная челюсть перерастает в болезненную, пациенты сообщают, что их челюсть щелкала, хлопала и скрипела в течение месяцев или даже лет до того, как началась боль.

Если вы испытываете боль из-за шума, такого как треск и треск, это связано с тем, что связка, фиксирующая диск, растягивается, чтобы компенсировать дисфункцию сустава, вызванную смещением диска.Это также может привести к тому, что мышцы, окружающие сустав, будут напряжены из-за положения челюсти.

Если вы испытываете одновременно хлопки и боль, пора позвонить доктору Раману. Гораздо лучших результатов можно добиться при раннем вмешательстве.

Уход за собой

Если вы замечаете боль и хлопки при регулярном использовании челюсти, первое, что вам следует сделать, это позвонить доктору Раману на прием. Другие шаги, которые помогут вам чувствовать себя комфортно, включают:

• Переход на мягкую диету.Жесткая или жевательная пища может ухудшить состояние челюстей. Это включает жевательную резинку.
• Прекратить сжимать. Во многих случаях дисфункция челюсти может быть вызвана сжатием или скрежетом зубов, что может вызвать чрезмерную нагрузку на челюстные суставы. Держите губы вместе и зубы врозь, прижимая язык к нёбу.
• Снижение стресса. Если вы обнаруживаете, что сжимаетесь в течение дня (и, вероятно, это происходит и ночью), возможно, вы подсознательно реагируете на стресс. Постарайтесь снизить уровень стресса с помощью упражнений, йоги, медитации и носового дыхания.

Если ваша челюсть скрипит, хлопает, щелкает или если у вас есть боль при нормальных функциях челюсти, например, при жевании, зевании или разговоре, пора позвонить доктору Раману. Позвоните нам сейчас по телефону 816-436-4422, чтобы назначить оценку и консультацию TMD.

Вот почему у вас трескается и щелкает челюсть

Если ваша челюсть выскакивает, когда вы жуете, говорите или открываете рот без чрезмерного вытягивания, это может быть признаком более серьезной проблемы, например, расстройства ВНЧС.

Если у вас когда-нибудь «хлопала» челюсть, это может быть неприятным переживанием. Во-первых, ваша челюсть издает звук, которого в идеальных условиях просто не должно быть. Во-вторых, хлопающая или щелкающая челюсть часто является признаком серьезной стоматологической проблемы, такой как височно-нижнечелюстное расстройство (ВНЧС).

Однако хлопающая челюсть не всегда является признаком того, что что-то не так. Если ваша челюсть выскакивает только тогда, когда вы особенно широко растягиваете рот, например, во время глубокого зевания, это может быть просто естественным результатом чрезмерного растяжения сустава и соединительных тканей.

Если ваша челюсть выскакивает, когда вы жуете, говорите или открываете рот, не растягивая его слишком сильно, это может быть признаком более серьезной проблемы, например, расстройства ВНЧС.

К счастью, с более чем десятилетним опытом диагностики и лечения тысяч пациентов с расстройствами ВНЧС, доктор Кэтрин Филлипс является одним из самых опытных специалистов по лечению ВНЧС в районе Большого Хьюстона. Она предлагает ряд вариантов лечения расстройства ВНЧС, чтобы вы могли есть, улыбаться, жевать и снова зевать без дискомфорта.

Что заставляет вашу челюсть «трескаться» / «щелкать» / «трескаться»?

Челюсть состоит из сложной системы суставов, мышц и хрящей, которые работают вместе, чтобы вы могли говорить, жевать и иным образом открывать рот. К сожалению, любой из отдельных компонентов вашей челюсти может быть смещен или поврежден. В некоторых случаях это может вызвать щелчок или щелканье челюсти.

Например, хрящевидный диск внутри челюстного сустава может сместиться или сместиться.Когда вы закроете рот, диск выскользнет, ​​издав тихий хлопок. Затем, когда вы снова откроете, диск переместится на мыщелок челюсти, создавая более громкий хлопок. (Мыщелок — это закругленная часть челюстной кости прямо перед ухом.)

Определенное поведение увеличивает риск вывиха хрящевидного диска, в том числе:

• Употребление твердой пищи
• Жевательная резинка
• Скрежетание зубами
• Сжимание челюсти
• Жевание ногтей или щеки

Лопание челюсти также может быть вызвано медицинскими показаниями, в том числе:

Физическая травма челюсти / лица, например, полученная во время автомобильной аварии.Помимо дорожно-транспортных происшествий, к распространенным травмам, которые приводят к вывиху или перелому челюсти, относятся спортивные травмы, падения дома, физическое нападение на лицо и несчастные случаи на работе. При травме вы можете заметить отек, онемение, синяк и другие симптомы, помимо хлопанья в челюсти и боли в височно-нижнечелюстном суставе.

Повреждение хряща, вызванное артритом. Это дегенеративное заболевание суставов, изнашивающее хрящи, может возникнуть в любом суставе, включая ВНЧС. Диагностика — залог успешного ведения.Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем больше вероятность необратимого повреждения сустава и замедление дегенеративного прогрессирования.

Сон Нарушение дыхания. Расстройство ВНЧС и синдром обструктивного апноэ во сне (СОАС) идут рука об руку. OSA возникает, когда мышцы горла расслабляются во время сна, блокируя дыхательные пути и прерывая дыхание. Когда это происходит, ваш мозг на мгновение пробуждает ваше тело ото сна, чтобы возобновить дыхание. Иногда во время этой реакции возбуждения происходит скрежетание зубами.Постоянное движение ВНЧС в течение ночи, когда ваш мозг пробуждает вас для возобновления дыхания, создает стресс и напряжение в челюстном суставе, что приводит к ВНЧС.

Аутоиммунный. Аутоиммунные заболевания заставляют вашу иммунную систему ошибочно атаковать здоровые ткани и суставы, что приводит к боли, воспалению, а иногда и серьезному повреждению суставов. Ревматоидный артрит, псориатический артрит, волчанка и другие аутоиммунные заболевания связаны с TMD. Хорошо организованное медицинское лечение этих состояний, наряду с лечением ВНЧС, проводимым экспертом, может помочь минимизировать долговременное повреждение ВНЧС.

Заболевания соединительной ткани. Заболевание соединительной ткани, часто проявляющееся аномалиями в тканях, костях и хрящах, может привести к генерализованной гипермобильности суставов (GJH), состоянию, при котором суставы могут выходить за пределы нормы. Исследования указывают на связь между TMD и GJH. GJH может привести к смещению / нарушению работы диска ВНЧС, что, в свою очередь, может вызвать хлопки и боль.

Если вы страдаете заболеванием височно-нижнечелюстного сустава, у вас может выскочить челюсть. Расстройства ВНЧС, в свою очередь, могут быть вызваны широким спектром факторов и состояний.Если вы считаете, что страдаете расстройством ВНЧС, просмотрите другие симптомы ВНЧС.

Средство для лечения выталкивания челюсти

Если у вас регулярно выскакивает челюсть, это может быть признаком серьезного основного стоматологического / медицинского состояния. Поэтому разумно обратиться за профессиональной помощью. Особенно это актуально, если хлопанье сопровождается болью. Сильная боль может указывать на серьезную проблему, и ваша челюсть может повреждаться каждый раз, когда она лопается. Ниже приведены возможные варианты лечения, которые следует учитывать.

Домашнее лечение

В некоторых случаях лечение в домашних условиях может помочь уменьшить как частоту выскакивания челюсти, так и любую сопутствующую боль. Если хлопки нерегулярны и / или боль небольшая, вам может не понадобиться профессиональное лечение. Однако имейте в виду, что состояние может ухудшиться, если сустав будет поврежден и дальше.

Перейти на мягкую диету. Употребление твердой пищи, такой как орехи или леденцы, может повредить челюсть. Лучше избегать этого, если у вас хлопает челюсть.

• Откажитесь от жевательной резинки и продуктов, которые нужно много пережевывать.
• Убедитесь, что вы не сжимаете челюсти ни днем, ни ночью. Если да, расслабьте челюсть.
• Попробуйте есть небольшие кусочки и сразу жевать меньше еды.
• Используйте горячий или холодный компресс для мгновенного облегчения боли и расслабления мышц.
• Для облегчения используйте безрецептурные обезболивающие или нестероидные противовоспалительные препараты.
• Снижение стресса и, соответственно, мышечного напряжения.

Если вышеуказанные методы лечения не работают, боль сильная или ваше состояние ухудшается, обязательно обратитесь за лечением к опытному специалисту как доктор Филлипс.

Профессиональная / медицинская помощь

К сожалению, домашних средств и лекарств, отпускаемых без рецепта, часто недостаточно для лечения щелчка челюстей и других симптомов височно-нижнечелюстного сустава. К счастью, стоматологические эксперты, такие как доктор Филлипс, могут обеспечить длительное облегчение боли, используя новейшие медицинские практики и методы лечения.

Возможные медицинские методы лечения выскакивания челюсти включают:

Ортопедические прикусные приспособления — Ортопедические приспособления с индивидуальным прикусом, разработанные в соответствии с вашим конкретным диагнозом, могут помочь расслабить мышцы челюсти и снизить нагрузку на комплекс суставов, позволяя суставу заживать.

Мышечные релаксанты и противовоспалительные средства — Могут помочь безрецептурные релаксанты и противовоспалительные препараты, но зачастую их недостаточно. С другой стороны, лекарство, отпускаемое по рецепту, может быть именно тем, что прописал врач.

Упражнения для суставов и физиотерапия (массаж ВНЧС) — Физическая терапия может облегчить боль и помочь решить проблемы практически в любом суставе, включая челюсти. Эксперт по ВНЧС сможет обеспечить не только немедленное облегчение, но также научит вас различным упражнениям на растяжку и упражнениям, которые обеспечат долгосрочное и длительное облегчение боли.

Долгосрочный прогноз

Прогноз заболевания ВНЧС зависит от нескольких факторов. Многие случаи расстройства ВНЧС поддаются простому консервативному лечению, и прогноз благоприятный.Если считается, что причиной является хроническое основное заболевание, такое как аутоиммунное заболевание, то то, насколько хорошо лечится это состояние, может сыграть роль в том, как или если будет прогрессировать ВНЧС, и в какой степени. В любом случае правильный диагноз и лечение у специалиста по ВНЧС могут помочь предотвратить боль и дискомфорт и ограничить дальнейшее повреждение ВНЧС.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Это нормально, что моя челюсть «хлопает» / «щелкает» / «трескается»?

Да и нет.Когда вы широко открываете челюсть, например, во время глубокого зевания, нижняя челюстная кость проходит над гребнем верхней челюстной кости. Это может привести к хлопку или щелчку, что обычно не вызывает беспокойства. Однако звук хлопка / щелчка при разговоре или жевании может означать смещение хрящевидного диска внутри сустава. Это может привести к расстройству ВНЧС, и вам следует обратиться за диагностикой и лечением.

Как я могу предотвратить (предотвратить) выскакивание челюсти?

Не открывайте рот слишком широко.Избегайте чрезмерного использования ВНЧС, ограничивая или прекращая жевание жевательной резинки, хруст льда и употребляя много твердой или жевательной пищи. Пройдите курс лечения от состояний, которые могут способствовать появлению челюстей, таких как бруксизм (скрежетание зубами), из-за которого перегружается ВНЧС.

Следует ли мне беспокоиться о том, что у меня выскакивает челюсть только с правой или левой стороны?

Расстройство ВНЧС может поражать один или оба ВНЧС. Поэтому, независимо от того, появляется ли одна сторона или обе, важно обратиться за диагностикой и назначить соответствующее лечение.

Почему моя челюсть выскакивает, а затем блокируется?

Одним из самых страшных симптомов расстройства ВНЧС является запирание челюсти в открытом или закрытом положении.Хлопающий звук, сопровождаемый закрытием челюсти, обычно означает, что диск выскользнул из височно-нижнечелюстного сустава, что мешает ему двигаться и нормально функционировать.

Почему болит челюсть после щелчка / щелчка?

Если ваша челюсть болит после щелчка, это может быть связано с связкой, которая контролирует растяжение диска, или с мышцами, которые контролируют движение челюсти, которые затронуты и, возможно, воспалились из-за ВНЧС.

Можно ли навсегда избавиться от выскакивания челюсти?

Это зависит от того, правильно ли установлена ​​и лечится причина, а также от степени повреждения челюсти из-за травмы, основных состояний, таких как остеоартрит, и т. Д.В целом, легкие случаи расстройства ВНЧС и выскакивания челюсти можно исправить с помощью консервативных лечебных мероприятий под наблюдением специалиста по ВНЧС, такого как доктор Кэтрин Филлипс.

Свяжитесь с доктором Филлипс сегодня

Выскакивание челюсти может быть признаком серьезного заболевания ВНЧС, и если его не лечить, ваше состояние может ухудшиться. К счастью, специалисты по ВНЧС, такие как доктор Филлипс, могут тесно сотрудничать с вами, чтобы обеспечить как немедленное облегчение боли, так и долгосрочные решения. Так что запишитесь на прием к нашему стоматологу ВНЧС в Хьюстоне, Техас, и получите лечение, которого вы заслуживаете!

6 способов остановить щелчок и блокировку челюсти — Объясняет доктор челюсти — Meyer Dental Group

Боль и дискомфорт в челюсти действительно могут испортить вам день.В нашем стоматологическом кабинете Mount Prospect мы видели, как это стало хроническим и действительно изнурительным. Итак, почему возникают эти проблемы? Что заставляет вашу челюсть выскакивать и блокироваться? Что вы можете сделать, чтобы избежать этого в будущем?

Прежде чем обсуждать, как остановить щелчки и запирание челюстей, давайте разберемся, почему у вас возникла эта проблема.

Почему ваша челюсть выскакивает или запирается?

Когда ваша челюсть хлопает или издает щелчок, за которым может последовать боль, это может быть нарушение височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) или височно-нижнечелюстное расстройство (ВНЧС).Если вы слышите щелчок в челюсти без боли, обычно не является поводом для беспокойства, однако, тем не менее, неплохо знать, что является причиной проблемы.

Этой проблеме может способствовать множество различных факторов, в том числе:

• Прикусывание губ или щек изнутри
• Сжимание челюсти
• Чрезмерное (или даже регулярное) жевание резинки
• Скрежетание зубами

Кроме того, травмы челюсти, артрит, апноэ во сне, инфекции, чрезмерный или недостаточный прикус , опухоли, чрезмерное растяжение, проблемы с височно-нижнечелюстным суставом и миофасциальный болевой синдром также могут привести к тому, что ваша челюсть захлопнется и заблокируется.

Симптомы выскакивания и блокировки челюсти

Симптомы щелчка и запирания челюсти могут включать в себя множество проблем, но некоторые из них встречаются чаще, чем другие.

Наиболее типичные побочные эффекты:

• Дискомфорт и боль
• Неспособность широко открыть рот
• Зубная боль, боль в ухе и / или шея
• Отек на лице
• Болезненность лица, челюсти и шеи
• Запирание в закрытом или закрытом положении открытые вакансии

6 лучших способов предотвратить выскакивание и блокировку челюсти

Теперь, когда у вас есть представление о том, что вызывает проблемы с вашей челюстью, а также о симптомах, которые могут у вас возникнуть, вот 6 лучших способов справиться с этим.

1. Следи за своими движениями

Если вы начали замечать, что ваша челюсть выскакивает и запирается, очень важно не делать резких движений этой частью лица. Это означает, что вы не должны пытаться широко открыть рот или захлопнуть его. Это может вызвать дальнейшую боль и повреждение.

2. Сбросьте давление в зажимах

Когда есть возможность, держите зубы немного раздвинутыми. Если вы регулярно сжимаете или скрипите зубами, важно максимально расслабить эту область, чтобы избежать дальнейших проблем с челюстью.

3. Поговорите со специалистом

Может быть непросто выяснить, какие расслабляющие движения и техники лучше всего подходят для вашей личной ситуации. Подумайте о том, чтобы поговорить со специалистом в области здравоохранения, в идеале с нервно-мышечным стоматологом, таким как я, чтобы обсудить лучшие решения для вашей челюсти.

4. Работа над осанкой

Хорошая осанка может иметь большое значение для всего тела, даже для челюсти. Ежедневное выполнение некоторых базовых упражнений и проверка осанки помогут устранить боль в челюсти, зубах, лице и шее.

5. Смотрите, что вы едите

Придерживаясь более мягкой пищи, избегая слишком жевательных или хрустящих, также будет иметь большое значение. Такие вещи, как сырые овощи, карамель, чипсы и т. Д., На самом деле могут усугубить сжатие челюсти.

Попробуйте есть такие продукты, как бобы, вареные овощи, йогурты и смузи, вместо более сложных вариантов.

6. Подумайте о профессиональном, длительном лечении

И последнее, но не менее важное: вам следует подумать о том, чтобы обратиться за лечением к врачу по поводу ВНЧС, такого как я, который может осмотреть вашу челюсть и помочь вам выбрать лучшее решение для вашей челюсти.

Решите проблемы с челюстью сегодня

Если вы готовы решить проблемы, связанные с выскакиванием и блокировкой челюсти, как можно скорее свяжитесь с нашим стоматологическим кабинетом для ВНЧС.

Для тех из вас, кто живет в Чикаго / Маунт. Доктор Том Мейер, стоматолог ВНЧС, может помочь определить, является ли ваша челюсть причиной для беспокойства. Закажите бесплатную или полную консультацию TMJ сегодня.

Проблемы с челюстными суставами | Учебные больницы Университета Халла NHS Trust

• Номер ссылки: HEY-134/2020
• Отделения: Челюстно-лицевое отделение

---

Вы можете перевести эту страницу с помощью кнопки наушников (внизу слева), а затем выберите глобус, чтобы изменить язык страницы.Нужна помощь в выборе языка? См. Раздел «Поддерживаемые голоса и языки Browsealoud».

---

Введение

Этот буклет создан для того, чтобы дать вам общую информацию о вашем состоянии. Эта брошюра должна была дать ответ на большинство ваших вопросов. Он не предназначен для замены обсуждения между вами и медицинским персоналом, но может служить отправной точкой для обсуждения. Если после прочтения у вас возникнут какие-либо опасения или вам потребуется дополнительное объяснение, обсудите это с членом медицинской бригады.

Что такое проблемы с челюстными суставами?

Челюстной сустав (височно-нижнечелюстной сустав или ВНЧС) расположен перед ухом в месте пересечения черепа и нижней челюсти. Сустав позволяет нижней челюсти (нижней челюсти) двигаться и функционировать. Сам сустав состоит из двух костей, разделенных хрящевым диском. Связки и мышцы окружают сустав.

Проблемы с челюстным суставом очень распространены, но обычно длятся всего несколько месяцев, прежде чем станет лучше. В некоторых случаях поражаются только мышцы (миофациальная болевая дисфункция), в то время как в других также могут быть повреждены хрящи и связки (внутреннее нарушение височно-нижнечелюстного сустава).Наиболее частые симптомы:

• Шум в суставах — например, щелчок, треск, скрип, скрежет или треск.
• Боль — обычно тупая боль в ухе и вокруг него. Боль может иррадиировать, т. Е. Двигаться вперед по скуле или вниз в шею. H
• Головная боль — если боль распространяется вверх, к виску.
• Ограниченное открывание рта — обычно в результате мышечного спазма, но иногда возникает блокировка, требующая манипуляции челюстью для обеспечения свободного движения.
• Некоторые пациенты испытывают чувство онемения кожи щеки.

Большинство симптомов усугубляются при жевании и усиливаются во время стресса, разговора или холода.

У многих пациентов причиной является перегрузка сустава, которая обычно вызывает боль, напряжение мышц и щелканье диска внутри сустава. Это может произойти из-за привычек, таких как скрежетание зубами ночью, стресса или хронической боли. Прикусывание ногтей или удерживание предметов между зубами также могут вызывать эти проблемы.Реже отсутствие задних зубов, неравномерный прикус или травма челюсти могут стать причиной проблемы. Часто очевидная причина не обнаруживается.

Почему мне нужно лечение?

Важно понимать, что проблемы с челюстными суставами, хотя и являются неприятным явлением, являются обычным явлением и обычно решаются относительно простыми мерами в течение определенного периода времени. Пациенты сами могут пройти большинство этих процедур при поддержке своего стоматолога. Иногда проблемы могут вернуться через несколько лет. Прогрессировать до артрита очень редко.

Как мне подготовиться к лечению?

Лечение различается в зависимости от того, страдаете ли вы дисфункцией миофациальной боли, внутренним заболеванием сустава или сочетанием того и другого. В целом лечение направлено на то, чтобы попытаться уменьшить нагрузку на мышцы или позволить хрящевому диску свободно перемещаться внутри сустава.

• Мягкая диета, требующая небольшого пережевывания — это дает отдых перегруженным мышцам.
• Обезболивающее — противовоспалительное средство (например,грамм. Ибупрофен) хорош, и его можно принимать в виде таблеток или наносить в виде геля на внешнюю поверхность сустава.
• Тепло — например, теплой воды в грелке (не кипяток), завернутой в полотенце, прикладываемом к стороне лица (не более 20 минут).
• Выявление и прекращение любых привычек, таких как сжимание или скрежетание, много разговоров или жевания резинки.

Помните, что они могут быть «подсознательными», т.е. вы можете их не осознавать. Ваши зубы не должны быть вместе, если вы не пережевываете пищу.

• Расслабляющая терапия и методы обучения для контроля напряжения и стресса.
• Упражнения для челюстных суставов — упражнения, которые могут быть полезны, возможно, обсуждались вашим врачом.
• Максимально опереть сустав — например, избегая широко открывать рот при зевании.
• Прозрачная пластиковая шина, которая надевается на зубы и которую обычно носят все время, кроме еды. Это помогает предотвратить перегрузку сустава и окружающих мышц.Обычно это делает ваш стоматолог.
• Физиотерапия
• Замена отсутствующих зубов для уравновешивания прикуса или замена изношенных протезов — если это уместно, это будет обсуждаться с вами.

Что будет?

Проблемы с челюстным суставом обычно несерьезны и не приводят к другим проблемам, например: артрит челюстного сустава. Однако они доставляют неудобства. К счастью, проблемы с челюстными суставами обычно поддаются простому лечению.

Боль вызвана напряжением мышц или воспалением сустава.

Шум в суставах возникает, если хрящевой диск заедает или выходит из своего нормального положения между костями челюстного сустава. Чаще всего хрящ скользит вперед, и когда он возвращается в свое нормальное положение между костями челюстного сустава, возникает шум. Безболезненный щелчок обычно не вызывает беспокойства и обычно не требует вмешательства.

Блокировка возникает, если диск мешает при движении челюсти, или иногда, если внутри сустава есть свободные хрящевые тела.

Что происходит потом?

Операция требуется только в небольшом количестве случаев. Это может включать простое промывание сустава под местной анестезией с седацией или операцию, проводимую с помощью мини-телескопа. В крайнем случае может потребоваться открыть сустав и прооперировать кости, хрящи и связки.

Некоторая информация, включенная в эту брошюру, предоставлена ​​https://www.baoms.org.uk/patients/procedures/

Если вам потребуется дополнительная консультация, не стесняйтесь обращаться в челюстно-лицевое отделение (01482) 674406

Общие рекомендации и согласие

Этот буклет должен был дать ответ на большинство ваших вопросов, но помните, что это только отправная точка для обсуждения с медицинским персоналом.

Согласие на лечение

Прежде чем какой-либо врач, медсестра или терапевт осмотрит вас или назначит вам лечение, они должны получить ваше согласие или разрешение. Чтобы принять решение, вам необходимо получить от медицинских работников информацию о предлагаемом вам лечении или обследовании. Вы всегда должны задавать им больше вопросов, если вы чего-то не понимаете или хотите получить дополнительную информацию.

Информация, которую вы получаете, должна касаться вашего состояния, доступных вам альтернатив, а также наличия рисков и преимуществ.Важно то, что ваше согласие является подлинным или действительным . Это означает:

• Вы должны иметь возможность дать свое согласие
• вам должно быть предоставлено достаточно информации, чтобы вы могли принять решение
• вы должны действовать по собственной воле, а не под сильным влиянием другого человека

Информация о вас

Мы собираем и используем вашу информацию, чтобы предоставить вам уход и лечение. В рамках вашего лечения информация о вас будет передана членам медицинской бригады, с некоторыми из которых вы можете не встретиться.Ваша информация также может быть использована для помощи в обучении персонала, для проверки качества нашего обслуживания, для управления и планирования медицинских услуг, а также для помощи в исследованиях. По возможности мы используем анонимные данные.

Мы можем передавать соответствующую информацию другим организациям здравоохранения, которые предоставляют вам услуги. Вся информация считается строго конфиденциальной и не передается никому, кому она не нужна. Если у вас есть какие-либо проблемы, обратитесь к своему врачу или к лицу, за которым вы ухаживаете.

В соответствии с Общим регламентом защиты данных и Законом о защите данных 2018 года мы несем ответственность за сохранение конфиденциальности любой имеющейся у нас информации о вас.Для получения дополнительной информации посетите следующую страницу: Конфиденциальная информация о вас.

Если вам или вашему опекуну нужна информация о вашем здоровье и благополучии, а также о вашем уходе и лечении в другом формате, например, крупным шрифтом, шрифтом Брайля или аудио, из-за инвалидности, нарушения или сенсорной потери, сообщите об этом сотруднику, и это можно устроить.

У вас трескается челюсть или трескается белая пища или зевает? Узнайте почему!

Почему трескается челюсть?

Трещина в челюсти — это диск, выходящий не на своем месте с обеих сторон челюсти.Диск действует как подушка между костью челюсти и черепом. Когда вы открываете рот, чтобы зевнуть, смеяться, есть или говорить, диск стоит на месте, когда он открыт, но не на своем месте, когда ваш рот закрыт. В конце концов, эта кость разрушится, что приведет к боли и потере функции челюсти. Обратитесь в Acadian Family Dental, если вы чувствуете, что у вас есть симптомы, связанные с ВНЧС.

Что такое ВНЧС

Височно-нижнечелюстной сустав или ВНЧС — это точка на каждой стороне челюсти, которая соединяет ее с черепом.Боль может распространяться на лицо, ухо, челюсть или рот. Вы также можете испытывать зубную боль, головную боль и трудности с жеванием. Acadian Family Dental может помочь вам определить, есть ли у вас височно-нижнечелюстной сустав и как его лечить. Лучше лечить ВНЧС раньше, чем позже. Если у вас скрежетание зубами, боль в челюсти или зубах, это могут быть симптомы ВНЧС. Acadian Family Dental может диагностировать проблему и помочь восстановить диск в вашей челюсти. После периода, когда суставы и мышцы заживут, потребуется активный долгий уход.

Плохо ли ломать челюсть?

Если ваша челюсть трескается или трескается, это явный признак височно-нижнечелюстного сустава. При смещении диска с одной или с каждой стороны может произойти треск или щелчок. В конце концов, диск выйдет из строя из-за нормального износа, и после многих лет ломки челюсти у вас внезапно возникнет боль. Вы также не сможете закрыть рот полностью или с одной стороны. Свяжитесь с Acadian Family Dental сегодня, чтобы начать индивидуальное лечение височно-нижнечелюстного сустава.

Типы лечения ВНЧС

ВНЧС может вызывать множество проблем.Если у вас щелкает или выскакивает челюсть, Acadian Family Dental может порекомендовать упражнения для челюсти. Если вы скрипите зубами по ночам или находитесь в состоянии чрезмерного стресса, ночные сторожа — отличное решение. Acadian Family Dental создаст форму, специально подходящую для ваших зубов. Таким образом, ваш сон не будет нарушен, и у вас больше не будет боли в зубах. В тяжелых случаях могут быть назначены миорелаксанты для снятия боли в ночное время. Ортодонтическое лечение также может стать решением всех ваших проблем, связанных с височно-нижнечелюстным суставом.С ВНЧС связано множество различных факторов, поэтому лучше всего записаться на прием к специалисту по лечению ВНЧС компании Acadian Family Dental.

После брекетов у меня выскакивает челюсть — что не так?

Брекеты предназначены для того, чтобы преобразить вашу улыбку и постепенно сдвинуть зубы, не вызывая «щелчка» или «щелчка» челюсти. Если вы заметили, что ваша челюсть выскакивает после брекетов, вам следует немедленно записаться на прием к ортодонту. Выталкивание челюсти может быть признаком проблемы с височно-нижнечелюстным суставом или ВНЧС.ВНЧС соединяет нижнюю челюсть (нижнюю челюсть) с височной костью черепа. Известно, что это довольно сложный сустав, поскольку он отвечает за открывание, закрывание и скольжение вперед-назад, а также из стороны в сторону.

Если у вас есть проблема с ВНЧС (или более часто называемая височно-нижнечелюстным расстройством), вы можете испытывать следующие симптомы в дополнение к щелканью или щелканью челюсти при открытии или закрытии рта:

• Лицевая боль или еа
• Постоянные головные боли
• Затрудняется открывать рот
• Боль или болезненность в ухе, когда вы жуете, говорите или широко открываете рот
• Застрявшая или заблокированная губка

КАК ДИАГНОСТИРУЕТСЯ ВНЧС

Если вы считаете, что проявляете симптомы ВНЧС, важно как можно скорее посетить стоматолога или ортодонта! Не стесняйтесь записаться на прием к стоматологу, особенно в том случае, если ваши симптомы ухудшаются.Чем дольше вы продляете визит, тем серьезнее со временем могут стать симптомы ВНЧС.

Придя к стоматологу или ортодонту, он или она спросит вас о ваших текущих симптомах и проведет обследование, чтобы должным образом оценить возникшие проблемы. Во время этого обследования вы можете ожидать, что стоматолог или ортодонт почувствует вашу челюсть на ВНЧС и одновременно прислушается к любому щелчку или щелчку, когда вы несколько раз открываете и закрываете рот. Кроме того, вас могут попросить сдвинуть челюсть вперед, назад или из стороны в сторону, чтобы стоматолог или ортодонт мог надлежащим образом оценить диапазон движений вашей челюсти.Не пугайтесь, если стоматолог или ортодонт надавит на области челюсти или шеи, чтобы найти области боли или дискомфорта, что может помочь при попытке решить ваши симптомы.

Если ваш ортодонт или дантист заметит какие-либо проблемы, может потребоваться стоматологический рентген, чтобы можно было осмотреть ваши зубы и челюсть. Сегодня рентгеновские снимки зубов намного проще, чем раньше! Фактически, рентгеновские снимки зубов имеют один из самых низких уровней радиации, поэтому это не должно быть фактором при получении каких-либо диагностических рентгеновских снимков.В некоторых случаях может потребоваться не только стоматологический рентгеновский снимок, но и компьютерная томография или МРТ. КТ и МРТ используются, чтобы помочь выявить больше доказательств, которые могут точно указать на любые проблемы с ВНЧС.

Если у вас диагностировано заболевание ВНЧС, ваш ортодонт может порекомендовать различные методы лечения, в том числе:

• Прием безрецептурных болеутоляющих или рецептурных препаратов, таких как миорелаксанты или противовоспалительные препараты
• Соблюдение диеты мягкой пищи
• Применение тепла или льда к челюсти
• Изучение методов релаксации для контроля мышечного напряжения
• Методы управления стрессом
• Ношение ночного стула для устранения вредного воздействия стискивания или скрежета зубов
• Лечебная физкультура
• Хирургия

Как показывает опыт, сначала лучше всего попробовать простейшее из этих методов лечения, а это значит, что хирургическое вмешательство будет последним вариантом! Первоначально стоматолог или ортодонт могут порекомендовать ночную защиту в ночное время, а если в течение дня происходит заметное сжатие, вас также могут попросить носить ее днем.Другие инструкции могут быть даны в сочетании с ночным сторожем, например, мягкая диета, управление стрессом и техники релаксации, чтобы помочь расслабить челюсть. Если через 4 недели улучшения не обнаруживаются, стоматолог или ортодонт могут провести повторную оценку, чтобы найти новые решения.

КАК УМЕНЬШИТЬ СИМПТОМЫ ВНЧС НА ДОМУ

Избегайте чрезмерного использования мышц челюсти

Вы можете сделать это, придерживаясь мягкой диеты и употребляя пищу, содержащую такие продукты, как картофельное пюре и йогурт.Рекомендуется разрезать еду на мелкие кусочки и как можно больше избегать жевательной или липкой пищи. Не рекомендуется есть продукты, которые заставят вас широко открывать челюсть, например, когда вы откусываете яблоко, чизбургер или бутерброд.

Упражнения на растяжку

Ваш ортодонт может показать ряд упражнений на растяжку, чтобы вы могли растянуть и укрепить свою челюсть. Они также могут научить вас самостоятельно массировать челюсть.

Горячий компресс или лед

Если вы чувствуете боль или дискомфорт, приложите к лицу теплый компресс или лед.

Избегайте определенных привычек

Сжимание челюсти, скрежетание зубами и жевание карандашей — все это может способствовать развитию симптомов ВНЧС. Хотя легче сказать, чем сделать, важно как можно больше избегать этих привычек. Отличная поговорка, о которой следует помнить о том, чтобы держать челюсть расслабленной в течение дня: «Губы вместе, зубы — часть.«Ваши зубы не должны соприкасаться друг с другом, и это простое изречение может помочь предотвратить их сжатие или скрежет.

Чтобы избежать височно-нижнечелюстного сустава после брекетов, вы должны регулярно носить ретейнер в соответствии с указаниями. Если вы заметили, что можете скрежетать или сжимать челюсть, непременно спросите своего стоматолога или ортодонта о ночном стороже, который поможет быстро решить любые проблемы с ВНЧС.