что это может быть и что нужно делать?
Автор статьи: Эдуард Свитич — врач ортопед-травматолог
Пяточная область стопы – часть тела, испытывающая наибольшую нагрузку при ходьбе, беге, в положении стоя. Боли в пятке могут надолго лишить человека возможности свободно передвигаться, что часто является причиной обострения или появления других проблем. К сожалению, как самолечение, так и не всегда обоснованное лечение, назначенное доктором, часто влияют совершенно не на те механизмы, на которые необходимо влиять при такой боли.
И если любимое некоторыми пациентами народное лечение не будет иметь практически никакого эффекта, то «тяжелая артиллерия» гормональных инъекций или излишних операций может нанести непоправимый вред. В статье далее я расскажу о наиболее вероятных причинах появления болей в области пятки, возможных способах их профилактики и безопасного лечения.
Содержание
Пяточная кость – самая крупная и прочная кость стопы. В течение дня она испытывает колоссальные нагрузки, так как является основной точкой опоры при ходьбе, беге, спокойном положении стоя. К задней поверхности пяточной кости крепится мощное ахиллово сухожилие, а к нижней – прочный и широкий подошвенный апоневроз. Тесно соприкасаются и крепятся в области пятки больше десятка сухожилий и связок.
Защиту кости обеспечивает толстый слой жировой клетчатки и прочная кожа. Жир под пяткой «упакован» в округлые гранулы для большей прочности и амортизации. Толстая кожа подошвы имеет 5 слоев и большую толщину для противодействия неблагоприятным факторам. Гасить ударную нагрузку помогает и естественная подвижность суставов стопы, в особенности колебания продольного свода и самой пяточной кости.
Наиболее характерные причины болейВ области пятки могут возникать острая и хроническая боль, причиной могут становиться заболевания или травмы.
В этой статье мы уделим внимание хронической патологии, так как вопрос переломов и ушибов – отдельная сложная тема. Хронические или острые нетравматические боли чаще всего возникают вследствие таких причин, как:- подошвенный фасциит,
- ахиллобурсит,
- болезнь Хаглунда,
- стрессорный перелом пятки,
- туннельный синдром (ущемление нерва стопы),
- дегенерация жировой подушки стопы,
- артроз и артрит суставов стопы.
Если пятка болит сзади, скорее всего причиной стало повреждение или перегрузка ахиллова сухожилия. Встречаться такая форма воспаления может как у спортсменов, так и людей, не подвергающихся физическим нагрузкам. Боль в таком случае может усиливаться при попытке подняться на носки, после длительной ходьбы. Патология часто сопровождается умеренным отеком по бокам сухожилия, интенсивность боли колеблется от острой и пронзительной до мучительно ноющей.
Причиной боли по нижней поверхности пятки часто служит микроразрыв и воспаление подошвенного апоневроза. Пациенты часто думают, что боль вызывает найденная на рентгенограмме пяточная шпора, но этот костный шип – лишь признак перегрузки апоневроза. Непосредственными причинами подшвенного фасциита являются деформации стопы (плоскостопие, полая стопа), сниженная эластичность связок и сухожилий, спортивные перегрузки.
Остальные возможные причины болей встречаются несколько реже, но все-таки достаточно распространены. Среди источников воспаления могут быть как совершенно безобидные, так и достаточно опасные процессы. Поэтому при любых признаках неполадок стопы стоит обращаться к специалисту – доктору ортопеду, хирургу или своему семейному врачу.
Как НЕ надо лечить боль пяткеДо рассмотрения важных аспектов лечения, хочется остановиться на том, чего делать точно не стоит.
Особенности жировой подушки и кожного покрова пятки исключают эффективное действие любых мазей или гелей: они просто не смогут попасть на необходимую глубину. Поэтому местное применение противовоспалительных или других средств имеет крайне малый эффект. При длительно существующей проблеме не стоит употреблять противовоспалительные средства и внутрь – есть риск развития язвенной болезни, медикаментозного воспаления почек.
Крайне нежелательны блокады со стероидами. Помимо того, что из-за плотности кожи и жира пятки сама инъекция крайне болезненна, есть большой риск растворения жировой клетчатки. Интенсивность боли при этом во много раз возрастет, а полностью адекватное лечение в таком случае пока не разработано.
Так же опасна операция. Ее часто назначают после длительно неэффективного курса консервативного лечения, однако даже лечащий врач не всегда способен точно объяснить преимущество хирургии. Оперативным путем удается лишь разрушить нервы, передающие боль, но они вскоре снова «отрастают». Любые попытки удалить костный шип, рассечь апоневроз или ахиллово сухожилие в будущем грозят серьезными осложнениями.
Как лечить боль в пятке?В большинстве случаев в корне проблемы пяточной боли лежат сугубо механические причины: перегрузка пятки лишним весом, излишнее натяжение подошвенного апоневроза или ахиллова сухожилия. Поэтому для полноценного решения проблемы стоит делать акцент именно на коррекции биомеханики, а не на изолированной борьбе с симптомами.
Конечно, в период обострения не обойтись без обезболивающих мероприятий. К ним можно отнести ряд универсальных советов, которые будут кратковременно эффективны в большинстве случаев:
1.Обеспечьте ноге максимальный покой. Полежите и не нагружайте стопу.
2.На 15-20 минут приложите к болезненному месту аккумулятор холода или бутылку со льдом. Повторяйте это каждые 2-3 часа. Важно прикладывать что-то холодное через слой ткани, чтоб не обморозить кожу.
3.Если нет противопоказаний, по рекомендации доктора стоит принять противовоспалительный препарат. Это не решит проблему, но снизит интенсивность боли.
В период, когда боль не беспокоит или минимальна стоит заняться коррекцией состояния стопы. Полезны упражнения для увеличения эластичности подошвенного апоневроза, икроножной мышцы, подвижности пальцев стоп. Хороший эффект может дать массаж, рефлекторная терапия (аппликаторы Ляпко, массажеры). Существенное облегчение приносит коррекция избыточной массы тела, при этом у многих пациентов хороший результат ощущается при потере даже 2-3 килограмм.
Наибольшие нагрузки пяточная область испытывает при передвижении. Наличие плоскостопия, полой стопы, снижения эластичности связок приводит к травматизации пятки, болям и отеку. Равномерно распределить нагрузку и снять часть напряжения с пятки помогают ортопедические стельки. Наличие целого спектра стелек из различных материалов в «Медтехника Ортосалон» позволяет индивидуально подобрать наиболее эффективный при каждой патологии вариант.
Если необходима максимальная амортизация для смягчения шага и приятной поддержки пятки и всей стопы, лучшим решением будут стельки из упругих, мягких материалов. Во многих случаях необходимая коррекция «заваливания» стопы достижима ношением менее податливых супинаторов. Они оснащены нежными подушечками для пятки, чтобы точно не вызвать дискомфорта. Есть модели для повседневной и спортивной обуви, обуви с высоким каблуком.
Еще больший эффект дают индивидуально изготовленные стельки. С помощью набора специальных валиков, уголков, амортизирующих подпяточников удается последовательно и полноценно подобрать вариант, который быстрее всего устранит боль. Различные выступы стельки обладают массажным эффектом, регулярное ношение индивидуального супинатора стимулирует работу собственных мышц стопы и голени, нормализует положение частей стопы, разгружает область пятки.
youtube.com/embed/CZyiWVQAzUY»/>
Устранить боли в области ахилла помогают специальные бандажи на голеностоп. Они мягко массируют область воспаления, регулярно сдавливая его специальными анатомичными вставками. Расслабить икроножную мышцу и уменьшить натяжение ахиллова сухожилия помогают мягкие подпяточники, показанные все пациентам с ахиллобурситом и ахиллодинией. Они могут идти в комплекте со специальным бандажом или приобретаться отдельно.
Как заботиться о сердце — Wonderzine
Как болит сердце?
Сердечное заболевание — первое, что приходит на ум, как только в левой части груди появляется боль. Она действительно может указывать на проблему, но далеко не все неприятные ощущения в этой области свидетельствуют о неправильной работе сердца — которое, кстати, расположено не слева, а в центре грудной клетки. Так, если при вдохе или выдохе резко закололо в груди, можно говорить, например, о межрёберной невралгии — боли, вызванной сдавлением одного из межрёберных нервов. Такое случается при резком мышечном спазме, особенно в непривычном положении — например, когда вы неудачно посмотрели вверх, завязывая шнурки. Такая боль чаще всего успокаивается на вдохе или выдохе, может пройти после растяжки или движений плечами.
Поскольку рядом с сердцем расположены лёгкие, многие процессы, связанные с ними, могут также отзываться болью в груди. Понять, в чём здесь дело, не так уж сложно, ведь подключатся и другие симптомы болезни — кашель, высокая температура, одышка. А вот при панических атаках, когда, впрочем, тоже встречаются трудности с дыханием, самостоятельно отличить тревогу от сердечного приступа в разы сложнее — их признаки нередко совпадают. Однако при панических атаках боль возникает не в самом сердце, как покажется неопытному человеку, а, например, в спазмированных из-за стресса грудных мышцах.
А вот типичная боль, указывающая на проблемы именно с сердцем, — это жгучая, давящая боль за грудиной, которая не меняется, как бы вы ни пытались замедлить или ускорить дыхание или растянуть мышцы. В грудной клетке возникает чувство груза, как будто сверху давит кирпич, или кажется, что её жжёт и сдавливает изнутри. Иногда боль иррадиирует — «отдаёт» в другую область: под лопатку, в плечо, в область желудка или даже пальцы рук. Такая боль называется стенокардией и требует обязательного обращения к врачу — она возникает, когда нагрузка на сердце слишком высока.
К сожалению, когда атеросклероз нарушает нормальное кровоснабжение сердца, возникает ишемическая болезнь (ишемия — это недостаток «питания» органа) — в таком случае поначалу чрезмерной для сердца может быть нагрузка во время занятий спортом, но постепенно ему станет трудно работать и в покое. Приступ стенокардии может перерасти в инфаркт миокарда — когда в сердечной мышце из-за длительной ишемии возникает участок некроза. Это смертельно опасно, так что жгучая или давящая боль за грудиной — повод обратиться к врачу без промедления.
Почему болит пятка при наступании
15.05.2019Многие заболевания стоп в отсутствие лечения приводят к хронической хромоте или утрате чувствительности ступни, поэтому если вам больно наступать на пятку или она часто болит во время ходьбы, обязательно обратитесь к врачу.
Клиники сети «Здравствуй!» специализируются на лечении патологий суставов и позвоночника. Современное диагностическое оборудование и высокая квалификация опытных врачей позволяют точно выявлять причины болезненных ощущений и быстро справляться с различными нарушениями. Удобный график работы клиник дает возможность пройти обследование и лечение в свободное от трудовой деятельности время.
Причины, по которым пятка болит при наступании и ходьбе
На пятки приходится огромная нагрузка, поэтому болезненные ощущения в данной области не редкость в любом возрасте. У молодежи боль чаще всего бывает связана с травмами при занятиях спортом. У пожилых людей болезненные ощущения обычно обусловлены утратой эластичности и хрупкостью тканей.
После долгой ходьбы пятки болят, как правило, в связи со следующими факторами:
- непривычной нагрузкой на ноги на фоне обычной гиподинамии;
- ношением неудобной обуви;
- нетипичной нагрузкой (например, при длительном подъеме по лестнице или в гору).
Небольшая усталость ног, умеренная болезненность после необычно долгой прогулки – это нормально. Беспокоиться стоит тогда, когда пятка болит достаточно сильно, стало больно наступать на нее, появился значительный отек или гематома, нога стала горячей.
Заболевания, которые вызывают болезненность в области пяток, можно разделить на несколько групп:
- деформирующие;
- дегенеративно-дистрофические;
- травматические;
- воспалительные;
- системные;
- сосудистые;
- дерматологические.
Деформирующие патологии
Плоскостопие и другие виды деформации стопы могут вызывать болезненность в любой части ступни, в том числе в пятке. К неприятным ощущениям в ногах могут привести и деформации позвоночника, тазобедренного или коленного сустава. Это связано с тем, что при анатомических нарушениях начинает неправильно распределяться нагрузка на тело, что приводит к повреждениям соединительной ткани, мышц и суставов ступни.
Травмы
Травмы пяточной области могут быть разными: трещины и переломы, вывихи, разрывы и растяжения связок и сухожилий, ушибы мягких тканей, повреждения кожи.
На серьезность травмы указывают:
- нарастающий отек;
- множественные точечные кровоизлияния, гематомы;
- неестественное положение ступни;
- невозможность наступить на ногу.
Боль в пятке при наступании после ушиба требует срочной консультации травматолога и обследования для выявления всех возможных повреждений. Врачебной помощи требуют также инфицированные мозоли. Если пораженная область стала краснеть и отекать, появился неприятный запах, обратитесь к хирургу.
Воспалительные заболевания
При инфекционном и реактивном артрите возникает сильная боль, нога отекает и болит, повышается температура. Боль в пятке при ходьбе после отдыха (например, утром после сна) может говорить о фасциите – воспалении связок. Иногда в пяточной области развивается бурсит – воспалительный процесс в синовиальной сумке.
Все воспалительные патологии требуют срочного лечения, так как могут привести к образованию нагноения, сепсису и даже летальному исходу.
Дегенеративно-дистрофические болезни
Хронические воспалительные процессы и разрушение соединительной ткани – частая причина того, почему пятки болят после долгой ходьбы. Речь идет об артрозе и неинфекционном артрите, которые могут поражать мелкие суставы, приводя к деформации ступни, потере чувствительности и снижению подвижности ноги.
Для этих болезней характерно медленное развитие, в котором можно выделить несколько этапов:
- появление неприятных ощущений после ходьбы и в конце дня;
- перерастание дискомфорта в боль;
- появление спазмов в ступнях;
- развитие хромоты;
- сильная деформация ступни на фоне хронических болей.
На ранних стадиях патологии поддаются успешному консервативному лечению. При сильном разрушении тканей уже необходима хирургическая помощь, причем даже она не позволяет полностью восстановить здоровье стопы.
Аутоиммунные и метаболические отклонения
Вызвать сильные боли в пяточной области могут отклонения в работе иммунитета и нарушения обмена веществ. Так, при болезни Бехтерева страдают все суставы, происходит окостенение связок. Нередко первым проявлением этого опасного недуга становится именно боль в пятках.
Если ступня внезапно стала горячей, опухла и сильно покраснела, в ней возникла острая боль, причиной этого может быть подагра – метаболическое нарушение, из-за которого в суставных сочленениях оседает мочевая кислота. Ее кристаллы вызывают сильную болезненность и воспаление. Подагрические приступы через несколько дней проходят самостоятельно, однако без лечения они начинают повторяться все чаще, причем со временем поражаются не только суставы, но и внутренние органы.
Дерматологические заболевания
При появлении на пятке наростов с «корешками» обратитесь к дерматологу. Это так называемые шипицы, или подошвенные бородавки – последствия поражения организма вирусом папилломы человека. Сами по себе шипицы не болят, однако при наступании на них могут возникнуть неприятные ощущения. Заболевание является заразным, к тому же со временем количество бородавок может расти, поэтому от них обязательно необходимо избавляться.
Что делать, если болит пятка при ходьбе?
Чтобы выяснить, почему болит пятка, больно наступать на нее и, самое главное, как это лечить, нужно посетить ортопеда-травматолога и пройти комплексную диагностику.
При нестерпимой боли и повышении температуры, подозрении на перелом необходима экстренная помощь. В остальных случаях для облегчения состояния можно принять обезболивающее и положить на ступню холодный компресс. Ногам нужно обеспечить покой, передвигаться желательно с опорой и только при крайней необходимости.
Для профилактики болевых ощущений необходимо:
- избегать переохлаждения;
- регулярно делать зарядку;
- нормализовать вес;
- выбирать обувь с каблуком высотой 1–2 см;
- следить за гигиеной ног.
Диагностика при боли в пятках
Чтобы понять, какое лечение назначить в том случае, если пятка болит при ходьбе и на нее больно наступать, врачу необходимо точно определить причины болезненных ощущений. Для этого требуется не только осмотр, но и прохождение диагностических процедур. Это могут быть:
- рентген;
- МРТ или КТ;
- УЗИ сосудов;
- лабораторные анализы.
Особенности лечения
Хирургическое лечение бывает необходимо только в отдельных случаях, например, при гнойном воспалении. В основном болезни стоп требуют комплексной терапии.
Помимо медикаментов, назначаемых индивидуально, лечение боли в пятке должно включать в себя:
- физиопроцедуры;
- массаж;
- диету;
- ношение ортопедической обуви или специальных стелек;
- лечебную физкультуру.
Эти методы способствуют восстановлению здоровой анатомии и подвижности ступни, устранению боли и воспаления, снятию отеков, нормализации кровообращения и регенерации тканей.
Без лечения или при неправильном оказании помощи заболевания, вызывающие боль в пяточной области, могут привести к образованию нагноения, сильному повреждению тканей, хронической хромоте и деформации стопы, поэтому не рискуйте, пытаясь заняться самолечением, а постарайтесь как можно раньше получить консультацию врача.
Болит пятка. Причины, диагностика и лечение.
Болит пятка… Еще вчера человек утром вставал с улыбкой, а сегодня болит стопа, а на пятке — колет как иголкой… Что делать? Куда обратиться? Давайте разбираться:
Cтoпa – oчeнь cлoжный oтдeл чeлoвeчecкoгo opгaнизмa, cocтoящий из 26 кocтeй, cвязaнныx ЗЗ cуcтaвaми и укpeплeнными мнoгoчиcлeнными мышцaми, cвязкaми, cуxoжилиями и xpящaми.
На подошвенной поверхности находится хорошо выраженное фасциальное утолщение — подошвенный апоневроз толщиной до 2 мм. Волокна подошвенного апоневроза имеют переднезаднее направление и идут главным образом от пяточного бугра кпереди. Этот апоневроз имеет отростки в виде фиброзных пластинок, которые доходят до костей плюсны.
Также на стопе имеется ряд сумок (бурс), естественных полостей в тканях, играющий функцию аммортизаторов при движениях, смягчающих ударную нагрузку на кости стопы при ходьбе, беге, прыжках.
Наиболее частая причина болевого синдрома в стопе (пятке) — это хроническое воспаление указанных выше анатомических структур стопы: подошвенного (плантарного) апоневроза и сумок (бурс).
Главная причина – это чрезмерная нагрузка здоровой или анатомически измененной стопы (например — при плоскостопии). Когда человек находится в вертикальном положении, то около половины массы его тела приходится на подошвенную фасцию, а самое большое напряжение приходится на место прикрепления фасции к пяточному бугру. Если нагрузка постоянна, то возможны микронадрывы (они могут затягиваться самостоятельно), но если травматизация происходит постоянно, то развивается воспаление с болевым синдромом.
Иногда в качестве компенсаторной реакции образуются краевые костные разрастания — энтезопатия места прикрепления подошвенного апоневроза к пяточной кости, которые в народе называют «пяточными шпорами». Костное разрастание (шпора) может быть различных размеров (от нескольких миллиметров до сантиметра).
Нередко плантарный фасциит и бурсит являются не самостоятельными заболеваниями, а представляют собой один из симптомов заболевений других: синдрома Рейтера (хламидиоз), подагры (гиперурикемии), сахарного диабета (стопа Шарко) , болезнь Бехтерева и т.д. Также большое значение имеет вес пациента (больше вес — больше нагрузка), стиль жизни (занятия спортом, бег, профессиональная нагрузка на ноги, переноска груза).
Жалобы пациентов при данной проблеме крайне разнообразны, но можно выделить некоторые особенности: например, чаще боли возникают по утрам в виде резких («как на иголку наступил») болей, которые уменьшаются после первых шагов, а затем снова появляются после нагрузки в течение дня, но уже в виде тянущей, ноющей хронической боли; могут быть «прострелы» в виде резких болей, отдающих в пальцы стопы (при вовлечении в воспалительный процесс нервных окончаний вокруг апоневроза) и т.д. Не характерно для плантарного фасциита и подпяточного бурсита онемение стопы и боли, отдающие в другие отделы (в пальцы, в колено).
Для грамотного лечения, прежде всего, нужно знать точный диагноз и этиологию (причину). Существует минимальный набор обследований, необходимых для постановки точного диагноза: во-первых это клинический осмотр врачом ортопедом, сбор анамнеза жизни и заболевания. Уже на этом этапе возможно заподозрить причину болей, но в эпоху доказательной медицины врач должен подтвердить свое мнение инструметальными методами обследования: при подозрении на плоскоскостопие выполняется компьютерная оптическая планстоскопия или барометрия стоп, рентгенограмма стоп стоя в боковой проекции (мы выполняем в центре «Гален» данные обследования). При подозрении на ревматологический процесс (синдром Рейтера, подагру) — сдается биохимический анализ крови (при обращении в нашу клинику мы отправляем сдавать анализы к нашим партнерам — лабораторию «Синлаб»). Достаточно много информации дает УЗИ мягких тканей стоп.
Только после высянения причины заболевания можно приступать к планирвоанию лечения. Традиционно в нашей клинике принято этапное лечение хронического плантарного фасциита и бурсита: на первом этапе назначается этиологическое лечение (т.е. мы, прежде всего, должны ликвидировать причину) — при подагре снизить уровень мочевой кислоты, при синдроме Рейтера — ликвидировать источник инфекции, при повышенной нагрузке (например при плоскостопии) — назначается разгрузочные ортезы (стельки), при этом большую роль мы отводим изготовлению индивидуальных стелек по методике «Формтотикс». Обязательно при сопутствующий проблемах пациент осматривается профильными врачами (ревматолог, невролог эндокринолог и др.). При наличии неврологической составляющей (например при онемении стопы) часто необходимо проведение электронейромиографии (ЭНМГ)
Вторая важная задача лечения — это лечение симптоматическое: снятие болевого синдрома и уменьшение воспалительного процесса. Это достигается применением препаратов (нестероидные селективные ЦОГ-2 блокаторы), местным леченим (втирание мазей с НПВС, аппликации препаратов противовоспалительного ряда), физиотерапевтическим лечением (ультразвук, лазеромагнитотерапия, ударно-волновая терапия).
При отсутствии должного эффекта от медикаментозной терапии, следующим этапом , принятым в медицинском ортопедическом центре «Гален», является локальное введение препаратов в зону очага воспаления. Этим создается большая концентрация действующего вещества непосредственно в очаге. В качестве препаратов може выступать как классический глюкокортикостероид пролонгированного действия (кеналог, дипроспан), так и низкомолекулярная гиалуроновая кислота (Гиал-Ин, Гилартен).
Третьим этапом лечения являвется применение глубокой рентгенотерапии, четвертый этап (при отсуствии эффекта от первых трех!!!!) — оперативное лечение. Также мы практикуем на 1-3 этапе лечения кинезиотейпирование для разгрузки анатомических структур.
Полезная информация об артрозе стоп (посттравматический артроз голеностопного сустава, подошвенный фасцеит и др.)
Причинами боли в стопе могут быть:
- острые и повторяющиеся травмы, болезни или их сочетание. Это можно наблюдать в спорте, при особых условиях трудовой деятельности, связанных с физической активностью и большими нагрузками на стопу.
- неудачное биомеханическое положение, такое как ошение тесной обуви и туфель на высоких каблуках может вызвать боль в подушечках стопы. Плотно зашнурованная обувь может стать причиной боли или синяков в подъеме стопы.
Некоторые виды травм
Такие повреждения стопы как надрыв связок, растяжение мышцы, ушибы и переломы случаются внезапно (остро). Надрывы, растяжения, переломы, ушибы могут быть результатом одиночного или комбинированного стресса стопы. Растяжение стопы или лодыжки происходит при чрезмерном натяжении и надрыве тканей связок, соединяющих кости. Стопа болит и при слабых связках суставов.
Бурса мышцы или фасция стопы могут быть растянуты при перенапряжении, большой нагрузке, ушибе или порезе (например, если наступить на острый предмет). Тендинит ахиллова сухожилия -распространенная травма сухожилия, которое крепится на задней части пятки.
Повреждение костей и суставов стопы может быть вызвано одним ударом, подворачиванием ноги или также многократными травмами, которые могут привести к перелому. Травмы тупой силы, например, когда кто-то наступит на ногу, могут вызвать не только ушиб или синяк, но и повреждение мышц и связок. Непосредственный удар по стопе может вызвать ушиб, разрыв кожи или даже перелом костей. Метатарзалгия — боль в плюсневом отделе стопы.
Термином «каменный ушиб» обычно называют конкретную локализованную боль и болезненность в нижней части стопы. У спортсменов в результате большой нагрузки часто происходит растяжение связок у основания большого пальца. Травма ногтя может сопровождаться кровоизлиянием под ноготь и потерей ногтя. В результате частых травм и ушибов костей, мышц, связок стопы может развиться разрастание кости, известное как шпора или костный нарост.
Некоторые виды инфекций
Стопа болит также при вирусной и грибковой инфекции. Сахарный диабет, болезнь Хансена, артрит, подагра и общие заболевания также могут стать причиной болей в стопе. Расстройства нервов на ногах может вызвать онемение и ощущение жжения в стопе, это явление известно как периферическая нейропатия.
Причиной раздражения и боли в стопе могут стать подошвенные бородавки, вызванные инфекцией. Стопа атлета — грибковое заболевание, причиняющее немало страданий. Если стопа болит, следует осмотреть ногти, возможно причина тому вросший ноготь. Вросший ноготь — это процесс врастания ногтевой пластинки в ткани кожи, сопровождающийся воспалением и вызывающий боль.
Чувство трения или жжения на поверхности стопы, как правило, первые признаки мозолей. Зуд и жжение между пальцами или по всей стопе признак инфекции или грибкового заболевания (стопа атлета). Боль и покраснение в области ногтя говорит о врастании ногтя.
Когда следует обратиться к врачу?
Если стопа болит и это мешает нормальным движениям, если движение причиняет боль, следует обратиться к врачу. Необходимо лечение стопы, если: имеется видимая деформация, нарушены функции стопы, возникает болезненность, боль сопровождается отеком или изменением цвета кожи, пальцев стопы, повышается температура в травмированной области стопы, к больному месту невозможно дотронуться и вы не можете передвигаться обычным способом.
У врача
Специалист осмотрит визуально и физически состояние стопы в покое, при движении с нагрузкой или без нее.
Врач прощупает подошву и свод стопы, чтобы определить явную деформацию, болезненность, любые нарушения и изменения в костях стопы и ее свода.
Проверит, как функционируют мышцы. Этот осмотр может включать ощупывание стопы, поворачивание ее руками, движение против сопротивления, возможно, вас попросят пройтись или пробежаться.
Врач проверит чувствительность подошвы, чтобы определить, не повреждены ли нервы.
Чтобы установить, имеются ли повреждения или какие-либо нарушения костей или мягких тканей, назначают рентген или МРТ.
Затем в соответствии с причиной боли в стопе назначается лечение.
СОВЕТЫ для облегчения своего состояния до похода к врачу:
- дайте ноге отдых,
- приложите лед,
- наложите тугую повязку,
- держите ноги в приподнятом положении.
- можно принять обезболивающие лекарства, которые продаются в аптеках без рецепта.
Медицинское лечение
Как только определены причины, отчего стопа болит, и оценена тяжесть, назначается лечение, коррекционные и реабилитационные меры.
Использование квалифицированным медицинским персоналом физиотерапии такой , как ультразвук, различные виды электростимуляции, свето терапия (лазер), и / или мануальная терапия для снятия боли, улучшения кровообращения в травмированной области стопы, что способствует заживлению.
Ограничения двигательной активности.
Замена двигательной активности, усугубляющей боль. Бег нежелателен, т.к. телу приходится испытывать толчки при соприкосновении с землей. Заменой ему могут быть велосипедная езда, эллиптические тренажеры, плавание, лыжный тренажер, — они минимизируют нагрузку и способствуют поддержанию физической формы стопы.
Коррекционные профилактические меры
Замена обуви или использование других супинаторов.
Тщательный правильный подбор обуви, включая комбинацию носков и шнурков, чтобы избежать трения и сдавливания стопы.
Дополнительная поддержка для стопы, используемая в обуви: супинаторы, подушечки, ортопедические стельки, помогающие поддерживать стопу в нужном положении.
Спортивная обувь по мере использования и старения теряет эластичность подошв. Опыт показывает, что обувь следует менять раз в полгода, а если она используется постоянно, то и чаще. Использование сменных стелек улучшает поглощение энергии и поддержку стопы. Идеально, если стельки будут изготовлены индивидуально для вас
Биомеханику стопы можно улучшить и с помощью свободно продающихся ортопедических средств.
Укрепление функций мышц
Иногда для укрепления травмированной области и улучшения стабильности назначают физические упражнения.
Упражнения на повышение гибкости поддерживают длину мышцы. Гибкие и тренированные мышцы легче уберечь от травм.
Иногда необходимо использование соответствующих лекарственных средств для снятия воспаления и симптомов болезни.
Возможно и хирургическое вмешательство в некоторых случаях.
ВАЖНО! Постоянное наблюдение врача вплоть до полного выздоровления.
После окончания лечения необходимо наблюдение врача, регулярные проверки, рентген.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ!
Прежде, чем приступить к физическим упражнениям, необходимо принять во внимание некоторые моменты. Насколько крепко ваше здоровье? В первую очередь, необходимо посоветоваться с врачом, он оценит состояние вашей сердечно-сосудистой системы, возможные противопоказания, нежелательные медицинские проблемы. Если у вас есть такие заболевания, как подагра, сахарный диабет, артрит и невропатия, то предварительно необходимо лечение.
Правильно подобрать комплекс тренировок вам помогут специалисты спортивной медицины, ортопеды, физиотерапевты. До начала тренировок предварительная подготовка может помочь сократить риск боли. При любом виде деятельности важно соблюдение техники, это поможет правильно выполнять упражнения и избежать травм. При этом важна роль инструктора, с его помощью вы разовьете хорошую биомеханику и сможете избавиться от боли в стопе.
По мере снятия боли и восстановления мышечной силы и гибкости стопы можно постепенно возвращаться к обычным нагрузкам. При возобновлении физической активности после лечения стопы необходимо учитывать те же факторы, что и при первоначальных тренировках. Боль в стопе может быть вызвана слишком большой нагрузкой и выполнением какого-либо движения слишком быстро. Если стопа болит, игнорировать боль не следует, так как это может привести к усугублению проблемы. В разное время года и боль в стопе может быть разной.
Стресс стопы всегда связан с нагрузками на нее. Если ноги не тренированы и не готовы к увеличению нагрузок в начале нового сезона, мышечные растяжения, расколотая голень, тенденит — дистрофия сухожилий — неизбежны.
Если стопа болит, оптимальную программу физической тренировки необходимо начинать с осмотра и совета специалиста и разумного планирования.
Программа физической тренировки должна включать такие компоненты, как укрепление мышц пресса, основных мышц, упражнения на гибкость в соответствии с целями тренировки или видом спорта.
КОРОТКО О ГЛАВНОМ
- Стопа — сложный анатомический механизм, подверженный влиянию внутренних заболеваний организма или заболевания самой стопы.
- 2. Свод стопы первым принимает на себя нагрузку и регулирует силу, передаваемую телу при столкновении тела с землей.
- Если стопа болит и эта боль препятствует привычным движениям, необходимо обратиться к врачу.
- Лечение стопы зависит от причины, вызывающей боль, и может включать медикаментозное лечение, укрепление, растяжение и использование физиотерапии.
__________________________________________________________________________
Посттравматический артроз голеностопного сустава – это форма артроза голеностопного сустава, который был вызван непосредственной травмой. Симптомы артроза могут проявиться через годы после полученной травмы.
Симптомы этого заболевания включают:
Боль
Болезненность
Отек вокруг сустава
Неподвижность голеностопного сустава
Деформация сустава
Нестабильность
Костные шпоры, формирующие шишки вокруг сустава
Как узнать, есть ли у меня это заболевание?
Лечение посттравматического артроза голеностопного сустава проводится только под наблюдением врача
Может потребоваться хирургическое вмешательство, когда не инвазивные методы лечения при артрозе перестают быть эффективными.
Операции включают:
Артроскопию. Делаю небольшие разрезы, хирург может удалить костные шпоры или участки поврежденной поверхности кости.
Артродез (соединение). Хирург полностью соединяет кости сустава, делая одну длинную кость.
Артропластика (замена сустава). Поврежденный голеностопный сустав заменяется искусственным имплантатом.
________________________________________________________________________________
Подошвенный фасцеит
Своды стопы амортизируют все нагрузки при движении, ходьбе, беге. Повреждения подошвенной фасции часто являются причиной боли свода стопы. Подошвенная фасция — широкий фиброзный тяж, идущий от пяточной кости к передней части стопы и поддерживающий свод. При повреждении подошвенной фасции возникающее воспаление вызывает боль в своде стопы. Высокий подъем или плоскостопие тоже могут вызвать боль вследствие деформации стопы.
Повторное перенапряжение одной и той же структуры стопы может вызвать усталостные переломы, тендинит, подошвенный фасциит и острый или хронический остеоартрит.При растяжении подошвенной фасции ощущается боль в нижней части стопы от пятки до основания пальцев. Растяжение свода стопы также может усилить или уменьшить боли в подошвенной фасции.
В легких случаях подошвенного фасциита боль может уменьшиться при «разогреве» мягких тканей стопы; однако она снова может усилиться при повышении нагрузки на стопу. В более серьезных случаях подошвенного фасциита при перенапряжении свода стопы боль усиливается. При подошвенном фасциите стопа особенно болит по утрам, пока она не «разогрета» ходьбой. Если стопа болит ночью, это может быть не только признаком подошвенного фасцита, но и некоторых других заболеваний.
Болит пятка, больно наступать, как лечить | Здоровье
Нередко люди встречаются с таким неприятным симптомом, как болезненное чувство в области стопы. Чаще возникает во время ходьбы. Причиной тому могут быть болезни различного характера или травмы. По большей части с таким явлением встречаются женщины, которые регулярно ходят на каблуках.
Пяточная область каждый день подвергается нагрузкам во время ходьбы, бега, стояния или выполнения тяжелой работы. Кость в этом участке ноги считается самой большой. Она отличается формой и прочностью.
На ней располагается слой жировой ткани. Выступает в качестве амортизатора. Но несмотря на это, при серьезных нагрузках она становится уязвима к травмам.
Боль в пятке можно устранить различными способами с помощью медикаментов, народных средств, массажа и физиотерапии. Но, прежде чем начать лечение, необходимо выяснить, что стало причиной появления неприятного симптома.
Содержание статьи:
1. Почему болит пятка и больно наступать — причины
2. Лечение пятки народными средствами
2.1. Ножные ванны
2.2. Компрессы
2.3. Эффективные средства
3. Болит пятка больно наступать как лечить (мази и таблетки)
4. Если болит пятка сбоку с наружной стороны, что делать
5. Больно наступать на пятку и боль с внутренней стороны
6. Болит стопа и пятка: лучшие способы лечения
7. Как избавиться от боли в пятке при трещине
Почему болит пятка и больно наступать — причины
Зачастую причиной патологического явления становятся болезни суставных тканей и формирование пяточных шпор. В редчайших случаях возникают различные травмы и переломы, образуются трещинки или развивается грибковая инфекция. Нередко болевой синдром в области стопы проявляется после ношения новой пары обуви или продолжительного нахождения на каблуках.
Часто диагностируемой причиной является пяточная шпора. Эта патология считается болезнью и характеризуется разращением костной ткани в области пятки. Под шпорой понимается шип, который передавливает рядом находящиеся мягкие ткани. Происходит образование выпячивания. При наступании на пораженную область человек испытывает дискомфорт и боль.
Привести к проявлению шпоры могут:
- наличие лишнего веса;
- регулярное занятие спортом;
- сахарный диабет;
- наличие плоскостопия;
- постоянная носка обуви на высоких каблуках.
Болевой синдром острого характера в пятке возникает при повреждении, ушибе и растяжении связок.
Если дискомфорт появляется периодически, то возможно патология носит хронический характер. Причиной может быть артроз или артрит.
Болезненное чувство в стопе нередко возникает при болезнях инфекционного характера в виде хламидиоза. Дискомфорт усиливается к вечеру.
Привести к неприятному чувству может грибковая инфекция. Тогда человек жалуется не только на боль в пятке, но также на появление неприятного запаха от ног, образование трещин и шелушение.
Лечение пятки народными средствами
Если появилось болезненное чувство в пятке, оставлять без внимания эту проблему нельзя. Лучше всего для начала обратиться к врачу и пройти обследование для выявления причины. До приема можно попробовать воспользоваться народными методами.
Ножные ванны
Такой метод лечения направлен на расслабление прилежащих тканей, устранение незначительных болей и предотвращение развития воспалительного процесса.
Для снятия дискомфорта помогут контрастные ночные ванночки. Необходимо взять 2 тазика — с прохладной и горячей водой. Для начала ноги опускают в горячую воду, через 30-60 секунд перемещают в тазик с холодной водой. Манипуляции повторяют 10-15 раз. После этого ноги вытирают насухо и смазывают кремом.
Чтобы убрать боль и улучшить кровообращение, необходимо взять литр горячей воды и растворить в ней 300 г поваренной, йодированной или морской соли. В получившийся раствор опускают ноги. Процедура длится 10-15 минут.
Чтобы предотвратить развитие воспалительного процесса в тканях и быстро убрать боль, рекомендуется добавить в теплую воду 1 таблетку Анальгина, 1 таблетку Фурацилина, 1 ст. л. яблочного уксуса и 1 ч. л. меда.
Компрессы
Чтобы быстро устранить болевой синдром в пятке, можно воспользоваться компрессами. При пяточной шпоре хорошо помогает народное средство из мела и чеснока. Берется кусочек белого мела и измельчается до порошкообразного состояния. Потом следует взять 3 головки чеснока, очистить от шелухи и перетереть. Соединить с получившимся из мела порошком.
Сначала область пяток нужно распарить под струей горячей воды. Потом приложить получившуюся смесь и зафиксировать ее с помощью бинта.
При сильных болях хорошо помогает черная редька. Овощ натирают на мелкой терке. Кашицу прикладывают к пораженному участку, фиксируют пленкой. Поверх надевают носки. Процедуру лучше делать на ночь. После сна смесь убирают.
Эффективные средства
Народные средства не только устраняют боль, но также предотвращают развитие воспаления в тканях, избавляют от пяточной шпоры на начальных стадиях, ускоряют процесс заживления трещин.
Существует несколько эффективных рецептов:
- В древности боль в пятке убирали с помощью лука. Этот способ способствует нормализации кровообращения, обладает бактерицидным и противовоспалительным эффектом. Для приготовления необходимо взять 1 луковицу среднего размера. Разрезать ее пополам, привязать к проблемному участку на ночь. Чтобы добиться полного выздоровления, нужно провести 5-7 процедур.
- Хорошо помогает при пяточной шпоре картофель. Несколько корнеплодов отваривают, разминают до пюреобразной массы, добавляют 2 капли раствора йода. Полученный состав наносят на пленку и прикладывают к пораженному участку. Фиксируют с помощью бинта. Поверх надевают теплый носок.
- Для снятия воспаления поможет следующий рецепт. Потребуется 1 ч. л. соли, 1 ст. л. меда, 20 мл раствора йода. Все компоненты перемешивают между собой. Полученный состав наносят на пятку, поверх фиксируют марлей и пленкой. Компресс должен находиться на ноге не меньше 2 часов.
- От пяточной шпоры и сильных болей помогут 80 мл уксуса. В жидкость помещают одно свежее яйцо. Оставляют в таком виде на 10-18 дней. За это время скорлупа полностью растворится. В полученную смесь добавляют столько же подсолнечного масла, тщательно перемешивают. Перед тем как нанести средство, следует распарить ноги в горячей воде. Массу наносят тонким слоем, стопу закутывают теплой тканью.
Народные средства эффективны и безопасны только на начальных стадиях развитии болезни. Если боль возникает постоянно, то нужно искать и устранять причину.
Болит пятка, больно наступать, как лечить (мази и таблетки)
Дискомфорт в пятке можно убрать с помощью медикаментозных средств. Фармакологические компании предлагают большой список препаратов для избавления от неприятных симптомов в виде мазей и таблеток.
В домашних условиях помогут:
- Вольтарен. Выпускается в виде геля. Относится к категории нестероидных противовоспалительных средств. Помогает при сильных болях. Препарат наносится 2-3 раза в день.
- Мовалис. Имеет несколько форм выпуска. При болях в пятке можно ставить уколы внутримышечно или принимать внутрь таблетки. Препарат оказывает системное действие. Обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
- Димексид. Отличное средство от болей и других проблем, связанные со стопами. Препарат обладает антибактериальным, обезболивающим и противовоспалительным эффектами. Хорошо помогает при мышечных и суставных болях. Выпускается в форме геля, мази и раствора. Можно на ночь наносить крем или прикладывать компрессы.
При появлении болей хорошо помогает перцовый пластырь. В его состав входят натуральные компоненты. Оказывает согревающее, обезболивающее и местно-раздражающее действие.
Если болит пятка сбоку с наружной стороны, что делать
При появлении болей в пятке сбоку с наружной стороны помогут народные средства и медикаменты. В лечении используются антибактериальные, кортикостероидные и нестероидные противовоспалительные препараты.
Кроме этого, можно выполнять специальные упражнения, которые направлены на растяжения сухожилий. После пробуждения регулярно рекомендуется катать ногой теннисный мячик или скалку.
После рабочего дня или длительной ходьбы можно делать массаж. Необходимо обрабатывать не только пяточную область, но и всю стопу. Все движения должны быть мягкими. Такой способ быстро расслабляет ткани и мышцы, тем самым удается избавиться от неприятных симптомов.
Больно наступать на пятку и боль с внутренней стороны
Если дискомфорт наблюдается внутри пятки, то причиной могут быть серьезные заболевания в виде ревматоидного артрита, эпифизита, остеомиелита, артроза. Тогда самолечением заниматься недопустимо. Применение народных средств может привести к ухудшению состояния и развитию осложнений. В таких случаях требуется обращение к врачу.
Лечение заключается в применение медикаментов, проведении гимнастики и массажа, выполнении физиотерапевтических процедур. Но перед этим необходимо пройти обследование и выявить причину патологического процесса.
Болит стопа и пятка: лучшие способы лечения
Устранение болей требует комплексного подхода к решению проблемы. Лечение заключается:
- в использовании мазей, к примеру, Пироксикам и Эразон. Быстро впитываются в кожу, оказывают выраженный обезболивающий эффект;
- в нанесении на пораженный участок мумие с медом или багульника с ланолином. Средства помогают избавиться от болевого синдрома, но эффект наступит не сразу;
- в постановке блокады. Такие мероприятия проводятся только в том случае, если боль отличается высокой интенсивностью и отечностью тканей. В таких случаях используются препараты Дипроспан и Кеналог;
- в тейпировании. На область стопы клеят специальную спортивную ленту. Она позволяет удерживать мышцы в правильном положении и снизить нагрузку на пораженный участок;
- в проведении физиотерапевтических процедур. Улучшают двигательную активность, устраняют боль, снимают отечность, приостанавливают воспалительный процесс. Если на пятку невозможно наступить, то поможет ударно-волновая терапия;
- в выполнении упражнений. Укрепляют и оздоравливают мышцы стоп. Проводить гимнастику нужно утром и вечером ежедневно;
- в массажировании стоп. В этой области находится много нервных окончаний. Чтобы снизить проявление болей, нужно постоянно массировать пятки.
Комплексная терапия позволяет быстро избавиться от болевого синдрома и предотвратить развитие серьезных осложнений.
Как избавиться от боли в пятке при трещине
Причиной появления трещин на пятках чаще всего становится грибковая инфекция или недостаток каких-либо витаминов. Но существует универсальное решение проблемы — ножные ванночки и нанесение жирных кремов. Хороший эффект оказывает мыльная ванночка.
Понадобится небольшой кусочек хозяйственного мыла. Его натирают на терке. Полученный состав добавляют в горячую воду и тщательно перемешивают. Стопы опускают в ванночку. Процедура длится от 10 до 20 минут. Потом ноги вытирают насухо, наносят жирный крем.
Если трещины на ногах не проходят, то возможно причиной является сахарный диабет. Тогда необходимо посетить врача, сдать анализы на кровь. Если диагноз подтвердится, то пациенту назначат лечение. В первую очередь оно заключается в нормализации питания и отказе от некоторых продуктов.
Также будут назначены соответствующие медикаменты. После лечения трещины исчезнут самостоятельно. Чтобы предотвратить развитие воспалительного процесса, все это время их нужно обрабатывать любым антисептическим раствором.Рубрика здоровье: как вылечить плоскостопие
Почти 70% россиян страдают различной степенью плоскостопия. И проблема эта не так безобидна: из – за нее признают юношей негодными к военной службе. Не менее часто плоскостопие беспокоит и женщин. Как избежать плоскостопия или облегчить страдания вы узнаете из нашей беседы.
Что такое плоскостопие?
Плоскостопие — это нарушение свода стопы. Стопы уплощаются и перестают «пружинить» при ходьбе, отсюда и боли, и чрезмерная утомляемость. Если к вечеру ноги очень устают даже после обычной нагрузки, а при надавливании на середину подошвы возникает боль — это первые признаки плоскостопия. Иногда ноги отекают, но обычно это проходит к утру. На второй стадии плоскостопие напоминает о себе круглые сутки. Сильные боли в стопах и в голенях заставляют избегать длительных прогулок. Иногда приходится даже менять работу. При этом походка становится тяжелой, утиной — остальная часть тела еле поспевает за грудью, появляются проблемы с обувью. Уродующие шишки у основания больших пальцев представляют не только косметический дефект. Они постоянно натираются с великим трудом подобранной обувью. Стопа отклонена наружу настолько, что вернуть ее в физиологическое положение не представляется возможным.
Третья стадия — это запущенное заболевание. Хождение крайне затрудняется, стопы сильно деформированы и напоминают обычные очертания только своим расположением — ниже голеностопных суставов. Больные в этой стадии нетрудоспособны. Выручить их сможет только хирург.
Чем грозит плоскостопие?
В норме стопа вовсе не плоская, потому что мощные связки и мышцы формируют два свода — продольный (по внутреннему краю стопы) и поперечный (между основаниями пальцев). Столь сложная конструкция нужна не только для опоры, но и для того, чтобы гасить колебания при ходьбе и спасать организм от перегрузок, прежде всего головной мозг. Нормальные своды защищают от «тряски» не хуже иномарки, а вот плоская стопа — увы! — справляется с этим примерно так же, как колеса у телеги. При плоскостопии роль амортизатора берут на себя коленные и тазобедренные суставы и позвоночник, хотя для решения этой задачи они не приспособлены. Поэтому артроз, остеохондроз, сколиоз и нарушения осанки — обычные и частые спутники плоскостопия.
Как формируется плоскостопие?
Плоскостопие бывает врожденным, но чаще это беда приобретенная. У детей плоскостопие, как правило, возникает на фоне врожденной недостаточности соединительной ткани, при этом одним из важных факторов развития заболевания является неправильно подобранная обувь. Для правильного формирования свода стопы нужна постоянная стимуляция. Заставляют работать мышцы и связки жесткая трава, камни или песок, но обычно под ногами у нас только ровные поверхности. Дома — ковер, на улице — асфальт через толстую подошву кроссовок, которая замечательно пружинит при ходьбе и тем самым берет на себя естественную функцию стопы. Без нагрузки стопы начинают лениться, и своды «провисают». Результат — плоскостопие «на всю оставшуюся жизнь»
По статистике, более 65 процентов детей к школьному возрасту приобретают плоскостопие. Чтобы этого не произошло, внимательно подходите к выбору детской обуви. И, прежде всего, не давайте малышам донашивать чужие ботинки: разношенная колодка неправильно распределяет нагрузку на ступни. Детская обувь должна быть с небольшим каблучком, жестким задником и мягким супинатором — компенсируя отсутствие шишек и камней под ногами, он обеспечивает правильное формирование стопы.
Как возникает плоскостопие у взрослых?
У взрослых чаще встречается статическое плоскостопие, которое связано с чрезмерными нагрузками на ноги. Что приводит к нему? Прежде всего, избыточный вес: он ложится на ступни непомерным грузом. Усугубляет ситуацию долгое стояние на ногах, поэтому парикмахеры, учителя, продавцы, священники, сотрудники ГИБДД и хирурги рискуют больше других. Спортсмены тоже не застрахованы от этой беды: у конькобежцев и тяжелоатлетов плоскостопие – профессиональная болезнь. Нужно сказать, что женщины страдают плоскостопием в четыре раза чаще мужчин. Это легко объяснить.
Во-первых, при беременности увеличивается вес. К тому же у женщин, ждущих ребенка, вырабатывается особый гормон релаксин, который расслабляет связки.
А во-вторых, именно ногам приходится расплачиваться за красоту: в обуви на высоких каблуках и с острыми носами мы опираемся не на всю стопу, а лишь на головки плюсневых костей. Рано или поздно стопа перестанет сопротивляться этому насилию и приспособится к красивым туфелькам: станет удручающе плоской. При этом пальцы тоже не останутся в долгу — медленно, но верно деформируются. Поэтому врачи советуют приберечь шпильки для торжественных случаев, а в повседневной жизни отдавать предпочтение практичным, удобным моделям на невысоком каблуке с жестким задником.
Как узнать, есть ли у Вас или Вашего ребенка плоскостопие?
Для простого теста на плоскостопие вам понадобятся всего две вещи – жирный крем и листок бумаги. Смажьте кремом подошву и наступите на бумагу. Стойте ровно, иначе результат может быть ошибочным. Теперь внимательно рассмотрите след. В норме по внутреннему краю стопы идет выемка (отпечатка здесь нет), которая посередине занимает больше половины стопы. Если этой выемки нет вовсе или она узкая (половина стопы и меньше) – никуда не деться: вам нужен ортопед. Характерное положение больших пальцев стоп у Вашего ребенка — в разные стороны наружу – также указывает на вероятное плоскостопие. Вот еще несколько настораживающих признаков:
Нога словно выросла – приходится покупать обувь на размер больше.
Стопа стала широкой настолько, что вы уже не влезаете в любимые туфли;
Подбор обуви превращается в испытание, поскольку большинство моделей причиняет боль; на старой обуви каблуки стоптаны с внутренней стороны.
Окончательный диагноз врач-ортопед поставит на основании рентгеновских снимков или данных компьютерного исследования стоп.
Как вылечить плоскостопие?
К сожалению, радикально излечение плоскостопия возможно только в детстве. У взрослых развитие болезни можно лишь притормозить.
Вот основные способы
Гимнастика для ног
1.При исходном положении ноги врозь, носки «смотрят» внутрь, делайте попеременные повороты корпуса вправо и влево с поворотом соответствующей стопы на наружный край.
2. Затем несколько минут походите на носках.
3. Потом такое же время походите на пятках.
4. Немного походите с поджатыми пальцами ног.
5. Потом походите с поднятыми пальцами.
6. Несколько раз в день по 10-15 минут ходите на наружных краях стопы, как «мишка косолапый».
7. Попытайтесь несколько раз поднять с пола пальцами ног какой-нибудь мелкий предмет: карандаш, платок, костяшки домино.
8. Лягте на пол и крутите стопами ног влево и вправо, вперед и назад, сгибайте и разгибайте пальцы.
9. С детства приучите вашего ребенка читать, писать и рисовать, поставив стопу на наружный край. Еще лучше совместить эту пассивную позу с активной гимнастикой: во время сидячей работы и занятий пусть малыш как бы сгребает подошвами в кучку воображаемый песок. Если окажетесь на пляже, пусть сгребает песок реальный. Поскольку трудно держать под рабочим столом вашего ребенка кучу песка, положите ему туда круглую скалку, мячик из твердой резины — пусть катает эти предметы вдоль сводов стоп.
Самомассаж лучше делать после лечебной гимнастики, при полном расслаблении мышц. Основные приемы самомассажа таковы:
— голень надо поглаживать, растирать ладонями, разминать, поколачивать концами пальцев. Массируйте голень от голеностопного сустава к коленному, преимущественно внутреннюю поверхность голени;
-стопу следует поглаживать и растирать тыльной поверхностью согнутых пальцев. Подошвенную поверхность стопы надо массировать от пальцев к пятке; для самомассажа полезно использовать специальные резиновые коврики и массажные валики.
Ванны из трав
-Ванна из отвара дубовой коры
-Настойка из цветов бессмертника
-Настой из мяты перечной
-Настой из мяты и липового цвета
Такая ванна хорошо снимает усталость ног.
Когда стопа распарится, снова помассируйте ее. После такой процедуры и дети, и взрослые хорошо спят: сказывается успокаивающее влияние ванн через рефлексогенные зоны подошвы. Эта процедура не только снимает усталость, стресс, она и важна для гигиены ног. Хороши контрастные ванны: после горячей – холодная и так повторить несколько раз.
Ношение супинатора
Уберечь позвоночник и внутренние органы от постоянной встряски, которую им обеспечивают плоские стопы, помогут стельки-супинаторы. Они возвращают стопе нормальное положение и берут на себя функции амортизатора. Иногда еще используют подпяточник (он нужен при развитии пяточных шпор, а также, если одна нога немного короче другой). При малейших признаках деформации большого пальца стопы поможет межпальцевый корректор – небольшая мягкая распорка из силикона, которую вставляют между первым и вторым пальцем, благодаря чему большой палец уже не может отклоняться в сторону мизинца.
Подобрать все эти несложные и такие нужные приспособления поможет врач-ортопед. Если болезнь зашла далеко, он посоветует, лекарства для снятия боли, предложит физиотерапевтические процедуры.
Как часто нужно носить супинаторы?
При выраженном плоскостопии постоянно. Желательно даже вкладывать их в домашние тапочки, поскольку это единственный способ блокировать болезнь. В профилактических целях супинаторами надо пользоваться не более 3 — 4 часов в день, в остальное время, давая стопам разумную нагрузку. В этом есть резон: мышцы и связки стопы, естественно, привыкают к подпорке – настолько, что перестают работать самостоятельно.
Боль в пятке Когда обратиться к врачу
Немедленно обратитесь к врачу, если у вас:
- Сильная боль и припухлость около пятки
- Неспособность согнуть ногу вниз, подняться на носках или нормально ходить
- Боль в пятке с лихорадкой, онемением или покалыванием в пятке
- Сильная боль в пятке сразу после травмы
Запланируйте визит в офис, если у вас есть:
- Боль в пятке, которая продолжается, когда вы не ходите или не стоите
- Боль в пятке, которая продолжается более нескольких недель, даже после того, как вы попробовали отдых, лед и другие домашние процедуры
Самообслуживание
Боль в пятке часто проходит сама по себе при уходе в домашних условиях. При легкой боли в пятке попробуйте следующее:
- Остальное. По возможности избегайте действий, вызывающих нагрузку на пятки, таких как бег, длительное стояние или ходьба по твердым поверхностям.
- Лед. Положите пакет со льдом или пакет с замороженным горошком на пятку на 15–20 минут три раза в день.
- Обувь новая. Убедитесь, что ваша обувь подходит по размеру и обеспечивает надежную поддержку. Если вы спортсмен, выбирайте обувь, подходящую для вашего вида спорта, и регулярно ее меняйте.
- Опоры для ног. Чашечки или танкетка на каблуке, которые вы покупаете в аптеке, часто приносят облегчение. Изготовленные на заказ ортопедические изделия обычно не нужны при проблемах с пяткой.
- Обезболивающие, отпускаемые без рецепта. Аспирин или ибупрофен (Адвил, Мотрин IB, другие) могут уменьшить воспаление и боль.
- Бухбиндер Р. Подошвенный фасциит. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 14 декабря 2015 г.
- Боль в пятке.Американская академия хирургов-ортопедов. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00159. По состоянию на 14 декабря 2015 г.
- Чорли Дж. И др. Боль в пятке у активного ребенка или подростка с незрелым скелетом: обзор причин. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 14 декабря 2015 г.
- Боль в пятке. Американская подиатрическая медицинская ассоциация. http://www.apma.org/Learn/FootHealth.cfm?ItemNumber=985. По состоянию на 14 декабря 2015 г.
- Agyekum EK, et al. Боль в пятке: систематический обзор.Китайский журнал травматологии. 2015; 18: 164.
- Thomas JL, et al. Диагностика и лечение боли в пятке: Руководство по клинической практике — Редакция 2010 г. Журнал хирургии стопы и голеностопного сустава. 2010; 49: S1.
- Wilkinson JM (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 18 декабря 2015 г.
Продукты и услуги
- Книга: Справочник клиники Мэйо по обезболиванию
.
Боль в пятке или подошвенный фасциит: лечение, упражнения и причины
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Ходьба, бег и прыжки могут оказывать сильное давление на ноги. Хотя ступни крепкие и могут выдерживать большие нагрузки, давление может увеличиваться, и может развиться боль в пятке.
По данным Американской академии хирургов-ортопедов, при беге удары в три раза превышают вес человека.
Несколько различных факторов могут привести к боли в пятке, но одной из наиболее частых причин является подошвенный фасциит.
В этой статье рассматриваются методы лечения и упражнения, которые помогают уменьшить боль в пятке, а также различные причины.
Средства ухода за собой могут помочь уменьшить боль и воспаление, связанные с подошвенным фасциитом.
В некоторых случаях человеку может потребоваться только домашнее лечение, чтобы обеспечить все необходимое облегчение.
Следующие процедуры самообслуживания могут помочь:
Варианты лечения в домашних условиях
Следующие процедуры доступны для самостоятельного применения дома:
- Лед: Прикладывайте лед три или четыре раза в день примерно на 15 минут в время.Прикладывать лед непосредственно к коже может быть неудобно. Вместо этого следует обернуть пакет со льдом влажным полотенцем и положить его на пятку.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): НПВП также могут помочь уменьшить дискомфорт и воспаление. Ибупрофен — это НПВП, доступный для покупки в Интернете.
- Ортопедия: Ортопедия — это индивидуальная опора для стопы. Человек ставит их в обувь. Ортопедические приспособления могут поддерживать свод стопы, что помогает равномерно распределять вес, приходящийся на пятку при ходьбе.Опоры Arch доступны для покупки без рецепта или в Интернете, или врач может выписать их по индивидуальному заказу.
- Шина: Ношение шины ночью также может помочь. Шина растягивает свод и голень и может уменьшить дискомфорт.
- Переключение видов деятельности: Людям также может быть полезно переключиться с упражнений с высокой нагрузкой, таких как бег, на упражнения, более легкие для пяток. Варианты с низким уровнем воздействия включают плавание и ходьбу.
Варианты лечения
Хотя домашнего лечения может быть достаточно для уменьшения боли в пятке от подошвенного фасциита, оно не всегда может иметь желаемый эффект.
Если лечение в домашних условиях не принесло успеха, врач может порекомендовать дополнительные медицинские процедуры, например:
- Инъекции стероидов: Если боль в пятке не проходит, можно сделать инъекции стероидов. Врач вводит в пятку противовоспалительный стероидный препарат. Частые инъекции стероидов могут ослабить фасцию, поэтому инъекции нельзя делать слишком часто.
- Хирургия: Это возможно в крайнем случае. Есть несколько различных хирургических процедур для уменьшения боли в пятке.Например, процедура, называемая высвобождением подошвенной фасции, включает частичное рассечение фасции для уменьшения натяжения ткани.
Подошвенный фасциит может нарушить режим тренировки.
Продолжение определенных занятий может усилить боль в пятке, но бездействие и отказ от упражнений не приносят пользы.
При подошвенном фасциите можно делать упражнения. Главное — избегать действий, которые заставляют пятку испытывать большую нагрузку.
Людям следует подумать о занятиях, которые обычно не связаны с ударом пятки, например, гребле, плавании и поднятии тяжестей.
Растяжки при подошвенном фасциите
По данным Американской академии хирургов-ортопедов, определенные растяжки могут помочь уменьшить боль в пятке и предотвратить повторное возникновение подошвенного фасциита.
Людям, страдающим от боли в подошвенном фасциите по утрам, рекомендуется выполнять следующие упражнения сразу после пробуждения.
Сидячая растяжка фасции
- Сядьте, скрестив ноги, на краю кровати или стула.
- Положите пораженную стопу на колено другой ноги.
- Возьмитесь одной рукой за пятку больной стопы, а другой за пальцы ног.
- Осторожно подтяните пальцы ног, одновременно подтягивая пятку. Сгибание пальцев ног вверх растягивает фасцию.
- Сгибание лодыжки вверх растягивает ахиллово сухожилие, что может помочь уменьшить боль.
- Удерживайте растяжку примерно 10 секунд.
- Расслабьте стопу и повторите 10-20 раз. Если обе стопы испытывают боль, повторите упражнение с другой ногой.
Сидячие насосы для голеностопного сустава
- Сидя в кресле, вытяните ногу прямо, согните ее и разведите в голеностопном суставе.
- Это упражнение растягивает фасцию и икроножную мышцу.
- Удерживайте растяжку в течение 5 секунд и повторите 10 раз на каждой ноге.
Растяжка на икры стоя
- Положите обе руки на стену, заднюю ногу держите прямо и опустите пятку вниз.
- Потяните бедра вперед к стене, пока не почувствуете растяжение в задней части голени.
- Удерживать 10 секунд и повторить несколько раз.
- Если болит пятка на противоположной ноге, повторите растяжку и на этой ноге.
Подошвенная фасция — это связка, которая проходит под подошвами стоп. Он соединяет пяточные кости с передней частью стопы, а также поддерживает свод стопы.
Фасция обычно служит амортизатором, но повторяющиеся нагрузки на пятку могут привести к небольшим разрывам тканей. Это повреждение ткани вызывает воспаление фасции, известное как подошвенный фасциит.
Есть несколько различных причин подошвенного фасциита. Связки могут воспалиться из-за повторяющихся усилий во время тренировок и занятий спортом, требующих большого количества прыжков. Высокие каблуки также могут вызвать нагрузку на фасцию.
Работа, требующая постоянного стояния или ходьбы, увеличивает шансы на развитие этого заболевания. У людей с плоскостопием также выше вероятность развития подошвенного фасциита. Плоскостопие может вызвать неравномерное распределение веса при ходьбе, что создает дополнительную нагрузку на фасцию.
Растяжка может помочь уменьшить симптомы подошвенного фасциита, а также предотвратить его развитие. Помимо растяжки, несколько шагов могут помочь предотвратить подошвенный фасциит.
Люди могут начать с правильной обуви. Избегайте высоких каблуков, так как они могут оказывать давление на пятку. Туфли с умеренным каблуком и прочной опорой свода стопы могут помочь.
Обязательно всегда носите обувь и не ходите босиком в течение длительного времени. Отсутствие опоры может привести к боли в пятке.
Спортивная обувь обеспечивает хорошую поддержку и амортизацию стопы. Исследование 2011 года предполагает, что беговую или спортивную обувь следует менять каждые 500 миль. Начинайте упражнения медленно и постепенно увеличивайте интенсивность, чтобы предотвратить подошвенный фасциит.
Наиболее частым признаком подошвенного фасциита является боль в пятке, а иногда и в своде стопы.
Боль обычно начинается с легкой степени, и люди часто ощущают ее, вставая с постели по утрам, а также после длительного сидения.Хотя уровень боли может варьироваться, дискомфорт часто уменьшается после некоторой прогулки.
Боль при подошвенном фасциите может длиться долго, и могут развиться осложнения. Продолжительное воспаление фасции может привести к развитию рубцовой ткани. Это может затруднить лечение заболевания.
Подошвенный фасциит также может вызывать боль в других частях тела. Например, когда у кого-то болит пятка, он может изменить походку, даже не осознавая этого.
Проблемы с коленями, бедрами и спиной могут развиться из-за изменения движений тела.
Q:
Могут ли упражнения и растяжка помочь излечить подошвенный фасциит?
A:
Да. Было показано, что растяжение подошвенной фасции улучшает симптомы в долгосрочной перспективе.
Упражнения, укрепляющие стабилизирующие мышцы стопы, снимают давление с подошвенной фасции и могут ускорить время заживления.
Грегори Миннис, DPT Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.Простые шаги для облегчения боли в пятке
Лечение подошвенного фасциита: другие методы лечения
Если эти рекомендации не помогают облегчить боль в пятке, ваш врач может порекомендовать следующие методы лечения:
- Ношение специальной шины на ночь. Это помогает, поддерживая небольшое растяжение подошвенной фасции во время сна.
- Физиотерапия
- Обувь или стельки по индивидуальному заказу (ортопедические стельки)
При более серьезной боли в пятке могут быть приняты более агрессивные меры:
- Укол кортизона для уменьшения воспаления.Это может быть эффективным, но обычно болезненным.
- Экстракорпоральная ударно-волновая терапия, при которой внешние ударные волны направляются на воспаленные участки подошвенной фасции. Успех этой процедуры неоднозначен, и, как правило, она лучше всего работает с пациентами с подошвенным фасциитом, которые также бегают.
- Различные хирургические процедуры. Обычно это лечение в крайнем случае, и только в том случае, если после многих месяцев других процедур боль не исчезнет.
Подошвенный фасциит: профилактика
Существует множество триггеров подошвенного фасциита, поэтому важно знать, как снизить риск. Ожирение оказывает дополнительное давление на ваши ноги, поэтому похудение — хорошая идея, если вы боретесь с болью в пятке.
Обувь, которую вы носите, также может иметь большое значение для ощущения ваших ног, поэтому защитите ступни и пятки с помощью обуви, обеспечивающей хорошую поддержку свода стопы, и широкого устойчивого каблука. Не носите изношенную обувь; замените их при заметном износе подошвы. Также не ходите босиком по твердой поверхности.
Физические упражнения также влияют на подошвенный фасцит. Всегда разминайтесь и никогда не бросайтесь к новым занятиям — не торопитесь и позвольте мышцам привыкнуть к упражнению.И купите пару мягких кроссовок, которые нужно регулярно менять.
Боль в пятке, безусловно, беспокоит, но не позволяйте ей останавливать вас. Распознайте симптомы подошвенного фасциита и дайте ногам отдых, которого они заслуживают.
Подошвенный фасциит | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?Что такое подошвенный фасциит?
Подошвенный фасциит — одна из наиболее частых причин боли в нижней части пятки, своде стопы или обеих областях.Подошвенная фасция — это толстая фиброзная связка на нижней части стопы. Он прикрепляется к пятке, проходит вперед по стопе и снова прикрепляется к подушечке стопы.
Когда подошвенная фасция раздражается и опухает, это состояние называется подошвенным фасциитом.
Что вызывает подошвенный фасциит?
С каждым нашим шагом вес нашего тела приходится сначала на пятку, а затем постепенно на всю длину стопы.Когда ступня начинает нести вес, она уплощается. Это оказывает давление на подошвенную фасцию, которая практически не растягивается. Когда мы идем, подошвенная фасция натягивает прикрепление на пятке.
Если ступня правильно выровнена, это натяжение не вызывает проблем. Если ступня пронирована, то есть выкатывается в щиколотке наружу, свод стопы слишком сильно опускается, и довольно жесткая подошвенная фасция сильно натягивается. Это вызывает аномально сильное натяжение пятки в месте прикрепления подошвенной фасции.
Нечто подобное происходит, когда стопа имеет супинацию, то есть перекатывается внутрь. Стопы этого типа относительно негибки, обычно имеют высокий свод стопы и короткую или необычно тугую подошвенную фасцию.
Подошвенный фасциит может быть вызван:
- Отсутствие опоры арки.
- Внезапная травма.
- Склонность тем или иным образом перекатывать ноги.
- Увеличение активности, связанной с бегом, баскетболом, теннисом, футболом или гимнастикой, которые включают повторяющиеся удары ногой.
- Избыточный вес.
- Много хожу босиком.
- Одна нога короче другой. Это заставляет стопу на более длинной ноге нести весь вес тела дольше, чем обычно, что вызывает нагрузку на фасцию этой стопы. Кроме того, ступня более короткой ноги сильнее падает на землю, оказывая на нее большее давление.
- Плохая гибкость икроножной мышцы.
- Плохая подготовка для физических нагрузок.
- Слишком долго стоять.
- Ношение обуви, которая плохо прогибается под подушечками стопы.
- Ношение обуви с недостаточной амортизацией.
Причину установить не всегда возможно. Подошвенный фасциит имеет тенденцию развиваться по мере того, как мы становимся старше, и фасция становится менее эластичной. Женщины, как правило, болеют этим заболеванием чаще, чем мужчины.
Каковы симптомы подошвенного фасциита?
При подошвенном фасциите вы обычно чувствуете боль в области пятки или свода стопы.Некоторые люди описывают боль как ощущение синяка или боли. Боль имеет тенденцию постепенно утихать, как только вы начинаете ходить. При продолжении ходьбы боль может вернуться, но обычно проходит после отдыха. Если опухшая подошвенная фасция раздражает нерв стопы, боль может отдаваться в лодыжку.
На ранних стадиях подошвенного фасциита боль может быстро исчезнуть, если снять тяжесть со стопы. Однако со временем боль может исчезнуть все больше и больше.Без лечения подошвенная фасция со временем частично оторвется от пятки. Тело заполняет разорванную область кальцием. Со временем это превращается в кость и называется пяточной шпорой.
Как диагностируется подошвенный фасциит?
Это состояние обычно диагностируется на основании описания симптомов. Ваш врач может осмотреть вашу стопу и ее структуру или взглянуть на вашу обувь, чтобы узнать, как она одета. (Ноги, которые пронатируют, имеют тенденцию ломать внутреннюю сторону обуви; стопы, которые располагаются выше, имеют тенденцию ломать внешнюю сторону обуви.)
Как лечится подошвенный фасциит?
В зависимости от человека разные методы лечения могут быть более эффективными, чем другие. Подходы включают:
- Остальное. Это может помочь в выполнении упражнений с отягощением, которые включают бег и прыжки. Сидение или лежа и поднятие ступней также могут уменьшить отек.
- Применение льда. Использование пакетов со льдом для охлаждения (не замораживания) стопы помогает уменьшить боль и отек. Лед следует использовать на пятках и сводах стопы (но не на пальцах ног) примерно по 20 минут три раза в день.Если у вас диабет или плохое кровообращение, вам следует сначала обсудить это со своим врачом.
- Ортопедия.
- Подушки для пяток. Эти готовые устройства входят в вашу обувь.
- Ночью расколоть ногу.
- Не ходите босиком.
- Растяжка стопы.
Ключевые моменты
- Подошвенный фасциит — одна из наиболее частых причин боли в нижней части пятки, свода стопы или обеих областей.Заболевание возникает при воспалении подошвенной фасции — связки на нижней части стопы.
- Не всегда можно узнать, какая из многочисленных причин подошвенного фасциита действует.
- Отдых, лед и пяточные подушки — некоторые способы лечения этого состояния.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
- Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
- Узнайте, как вы можете связаться со своим поставщиком услуг, если у вас возникнут вопросы.
Боль в пятке (симптомы и лечение) — Центры стопы и голеностопного сустава в Северном Хьюстоне — Центры стопы и голеностопного сустава в Северном Хьюстоне
Самая распространенная форма боли в пятке — это боль в нижней части пятки.Как правило, это происходит без видимой причины и часто усиливается при первом переносе веса на стопу. Пациенты часто жалуются на боль первым делом утром или после вставания после сидения. Боль может быть острой, жгучей или проявляться в виде разрывающей боли в нижней части пятки. По мере прогрессирования состояния может возникнуть пульсирующая боль после того, как вы встанете с ног, или болезненность, которая распространяется вверх по задней части ноги. Боль также может отдавать в свод стопы.
Чтобы понять причину боли, необходимо понимать анатомию стопы и некоторые основные механизмы функционирования стопы. Толстая связка, называемая подошвенной фасцией, прикрепляется к основанию пятки и расширяется в подушечку стопы, прикрепляясь к основанию пальцев. Подошвенная фасция состоит из плотной волокнистой соединительной ткани, которая очень мало растягивается. Он действует как амортизатор. Когда ступня ударяется о землю при каждом шаге, она выпрямляется, удлиняя ступню.Это действие приводит к растяжению подошвенной фасции, которая слегка растягивается. Когда пятка отрывается от земли, напряжение связок снимается. Все, что вызывает чрезмерное уплощение стопы, приведет к тому, что подошвенная фасция растянется сильнее, чем она привыкла. Одним из следствий этого является развитие небольших разрывов в месте прикрепления связки к пяточной кости. Когда возникают эти небольшие разрывы, возникает очень небольшое кровотечение, а натяжение подошвенной фасции на пяточной кости вызывает образование шпоры в нижней части пятки.Боль внизу пятки не вызвана наличием шпоры. Боль возникает из-за чрезмерного напряжения подошвенной фасции, когда она отрывается от места прикрепления к пяточной кости. Образование пяточной шпоры является вторичным по отношению к чрезмерному натяжению подошвенной фасции в месте ее прикрепления к пяточной кости. У многих людей есть пяточная шпора в месте прикрепления подошвенной фасции без каких-либо симптомов или боли. Есть несколько менее распространенных причин боли в пятке, но они относительно редки.
Есть несколько факторов, которые вызывают уплощение стопы и чрезмерное растяжение подошвенной фасции.Основным фактором является структура суставного комплекса ниже голеностопного сустава, называемого подтаранным суставом. Движение этого суставного комплекса заставляет свод стопы уплощаться и подниматься. Уплощение свода стопы называется пронацией, а повышение свода — супинацией. Если при ходьбе и стоянии наблюдается чрезмерная пронация стопы, наступает напряжение подошвенной фасции. Со временем это приведет к ослаблению связки в месте ее прикрепления к пяточной кости. Когда человек находится в состоянии покоя и не стоит на ногах, подошвенная фасция пытается излечиться.Затем, в первые несколько шагов, фасция снова разрывается, вызывая боль. Обычно после первых нескольких шагов боль уменьшается. Вот почему боль в пятке усиливается в первые несколько шагов утром или после отдыха. Другой причиной боли в пятке является сдавление пяточного нерва, и ее можно диагностировать с помощью нейросенсорно-моторного тестирования.
Еще одним фактором, который способствует уплощению свода стопы, является сжатие икроножных мышц. Икроножная мышца прикрепляется к стопе за счет ахиллова сухожилия в задней части пятки.Когда икроножная мышца напряжена, она ограничивает движение голеностопного сустава. Когда движение в голеностопном суставе ограничивается напряжением икроножной мышцы, это заставляет подтаранный сустав чрезмерно пронировать. Чрезмерная пронация подтаранного сустава может вызвать несколько различных проблем со стопой. В этом случае это приводит к чрезмерному натяжению подошвенной фасции. Напряженность икроножных мышц может быть результатом нескольких различных факторов. Физические упражнения, такие как ходьба или бег трусцой, заставят икроножную мышцу напрягаться.Бездействие или длительный отдых также вызывают сокращение икроножной мышцы. У женщин, которые носят высокие каблуки, и мужчин, носящих ковбойские сапоги в западном стиле, со временем развивается стеснение в икроножных мышцах.
Диагноз
Диагноз боли в пятке и пяточной шпоры ставится на основании подробного истории болезни и физического осмотра. Рентгеновские снимки с нагрузкой полезны для определения наличия пяточной шпоры и для исключения редких причин боли в пятке, таких как стрессовый перелом пяточной кости, наличие опухолей костей или свидетельства повреждения мягких тканей, вызванного определенной соединительной тканью. расстройства.
Лечение
Боль в пятке по утрам: как помочь подошвенному фасцииту
Вызывает ли каждое утро первые несколько шагов, когда вы встаете с постели, морщиться от боли? Причиной может быть подошвенный фасциит.
Подошвенный фасциит — одна из наиболее частых причин боли в пятке, от которой ежегодно страдают более 2 миллионов человек. Это заболевание пятки стопы вызвано воспалением и отеком подошвенной фасции, связки, которая простирается от пятки до пальцев ног в нижней части стопы.Воспаление и отек могут привести к ощущению острой боли в стопе по направлению к пятке или к ощущению болезненности по всей нижней части стопы, особенно в подушечке стопы.
«Подошвенная фасция — это толстая полоса ткани, которая образует часть мягкого свода стопы», — объяснил Адам Лайон, доктор медицины, хирург стопы и голеностопного сустава из францисканской сети врачей-ортопедов в Индианаполисе. «Хроническое перенапряжение или повторяющееся напряжение подошвенной фасции вызывает боль у истоков подошвенной пяточной кости (пяточной кости).”
Почему болит подошвенный фасциит по утрам?
«Подошвенный фасциит чаще всего возникает при первых шагах утром или после длительного сидения и к концу дня при длительном стоянии», — сказал доктор Лайон. «Утренняя боль возникает из-за внезапного напряжения подошвенной фасции, которая растягивается после укорочения за ночь».
Что является основной причиной подошвенного фасциита?
«Основная причина подошвенного фасциита — стеснение икр или ахиллова сухожилия», — говорит доктор.- сказал Лион. «Другие факторы риска включают повторяющиеся воздействия и ожирение».
Эта связка в пятке стопы может воспалиться после длительного ношения не поддерживающей обуви обуви на твердой плоской поверхности. Кроме того, избыточный вес, очень высокий свод стопы или плоскостопие могут вызвать раздражение связок.
Подошвенный фасциит — наиболее частая травма пятки у спортсменов, особенно бегунов, поскольку прыжки и многократные отталкивания могут повредить подошвенную фасцию.
Подошвенный фасциит и пяточная шпора — одно и то же?
Костная шпора — это небольшой аномальный рост кости, который может вызвать боль, если натереть нерв или другую ткань. Пяточная шпора может располагаться на нижней стороне пяточной кости, где она прикрепляется к подошвенной фасции.
«Пяточные шпоры часто видны на рентгеновских снимках у людей с давним подошвенным фасциитом», — сказал доктор Лайон. «Пяточные шпоры не вызывают боли, они скорее являются признаком длительного напряжения подошвенной фасции.”
Варианты лечения пяточной шпоры аналогичны лечению подошвенного фасциита. К ним относятся домашний уход, включая отдых, лед, противовоспалительные препараты, растяжку и правильную обувь или стельки для обуви.
Более серьезные пяточные шпоры могут потребовать уколов (инъекций) кортикостероидов под руководством врача или хирургического вмешательства.
Могу ли я лечить подошвенный фасциит в домашних условиях?
Домашнее лечение подошвенного фасциита включает упражнения на растяжку для растяжения икры и подошвенной фасции, массаж, снижение веса, а также отказ от ходьбы босиком.Обезболивающие, такие как ибупрофен и напроксен, также могут облегчить боль и воспаление.
Обледенение пятки важно, так же как отдых и приподнятие ступни.
«Наиболее эффективное лечение подошвенного фасциита включает растяжение икр и ахиллова сухожилия, растяжение подошвенной фасции и наложение ночной шины или ночного носка», — сказал доктор Лайон. Боль в пятке обычно лечится консервативно, без хирургического вмешательства.
Какие упражнения подходят при подошвенном фасциите?
Хотя подошвенный фасциит может затруднить повседневную деятельность, важно не изменять естественный способ ходьбы, поскольку это может привести к другим проблемам с суставами, стопами или спиной.
Большинство людей с подошвенным фасциитом выздоравливают без особого лечения в течение нескольких месяцев.
«Безударные упражнения, такие как плавание, ходьба или езда на велосипеде, хорошо переносятся больными подошвенным фасциитом», — сказал доктор Лайон.
Когда мне нужно обратиться к врачу по поводу боли в пятке?
Если домашние методы лечения боли в пятке и подошвенного фасциита не помогли, возможно, стоит обратиться к врачу. Ваш врач может порекомендовать инъекцию стероидов, физиотерапию, ношение индивидуальной ортопедической шины или терапию ASTYM или операцию по отделению подошвенной фасции от пяточной кости.
«Если консервативное лечение не поможет и симптомы станут достаточно серьезными, может потребоваться операция», — сказал доктор Лайон. «Я предпочитаю хирургическое лечение рецессии икроножной мышцы, которое заключается в расслаблении и эффективном удлинении одной из икроножных мышц, чтобы уменьшить напряжение икры и снять напряжение подошвенной фасции».
Что произойдет, если не лечить подошвенный фасциит?
Если не лечить подошвенный фасциит, это может привести к хронической боли в пятке, из-за которой вам будет труднее заниматься повседневными делами.Важно не менять естественный образ ходьбы, пытаясь предотвратить боль, поскольку это может вызвать проблемы со стопами, коленями, бедрами или спиной.
Причины боли в пятке, методы лечения и домашние средства
Распространенные причины подошвенного фасциита
Подошвенный фасциит чаще всего вызывается растяжением, травмой или чрезмерным использованием, что приводит к микротравмам и небольшим разрывам связки подошвенной фасции. Если их не лечить, эти крошечные разрывы и травмы постепенно разрушают способность подошвенной фасции правильно распределять вес и поглощать удары.В ответ на эту травму в организме могут образовываться крошечные отложения кальция, известные как пяточные шпоры, в попытке поддержать поврежденную дугу. По мере того, как эти острые отложения разрастаются, они могут впиваться в мягкую жировую ткань, которая смягчает пятку, вызывая боль в пятках и воспаление.
Известно следующее: дополнительное напряжение и давление на связку подошвенной фасции
Симптомы боли в пятке, вызванной подошвенным фасциитом 9 0065
Хотя боль в пятке возникает при различных заболеваниях, характерные симптомы подошвенного фасциита помогут вам и вашему врачу определить это распространенное заболевание.
Подошвенный фасциит может развиваться постепенно или внезапно, и это состояние может проявляться на одной или обеих стопах. Симптомы обычно сначала легкие и постепенно ухудшаются по мере того, как связка подошвенной фасции подвергается дальнейшему растяжению и повреждению. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, важно как можно скорее обратиться за лечением, так как эти симптомы часто ухудшаются, если их не лечить:
- Болезненность, которая в основном локализуется в нижней части пятки
- Боль только в одной пятке, или боль в обеих пятках
- Боль в пятке, усиливающаяся утром или после длительного бездействия
- Боль в пятке, которая несколько улучшается после того, как вы встанете или ходите
- Тупая, ноющая боль в стопе или сильная колющая боль в пятке и интенсивный
- Ощущение жара в пятке или покраснения кожи около пятки
- Боль в пятке, которая, кажется, усиливается с возрастом
- Боль в пятке, которая совпадает с ожирением или быстрым набором веса
- Хромая или боль из-за несения веса на пораженной стопе
- Боль в пятке, которая усиливается при длительном стоянии или интенсивной физической нагрузке
Испытываете ли вы внезапное начало или вы пытаетесь игнорировать повторяющуюся боль в ногах в течение многих лет, самый важный шаг, который вы можете сделать на пути к выздоровлению, — это потратить несколько минут на изучение истории болезни.Если ваши симптомы указывают на подошвенный фасциит, вас может утешить тот факт, что более 90% случаев подошвенного фасциита можно вылечить с помощью консервативного лечения в домашних условиях.
Лечение подошвенного фасциита боли в пятке
Хотя в некоторых тяжелых случаях подошвенного фасциита может потребоваться инвазивное или экстремальное лечение, такое как инъекции кортизона или хирургическое вмешательство, большинство людей могут найти облегчение и исцеление, предприняв несколько простых, неинвазивных и недорогих действий :
Отдых
Проводите часть дня в положении сидя или лежа, снимая давление веса вашего тела с связки подошвенной фасции.Отдых позволяет вашей подошвенной фасции излечить микротравмы и со временем «прийти в норму».
Обледенение
Прикладывайте пакет со льдом на двадцать минут два раза в день к пятке, чтобы снять воспаление, покраснение и боль.
Растяжка
Простые растяжки, выполняемые один или два раза в день в течение 10-15 минут, могут улучшить силу и гибкость связки подошвенной фасции, а также окружающих мышц и тканей. Прочная гибкая арка — это арка, способная выдержать большие удары и вес!
Опора
Ортопедические вставки, такие как пяточные сиденья, разработанные специально для больных подошвенным фасциитом, могут поднять свод стопы до оптимального уровня для поглощения ударов и распределения веса.Ортопедические приспособления также снимают боль, снимая давление с пяточной шпоры и смягчая пятку стопы.
Пяточные сиденья прошли клинические испытания и доказали, что они уменьшают симптомы и причины боли в пятке. Запатентованная конструкция мягко приподнимает подошвенную фасцию и возвращает ее в нормальное положение, что позволяет устранить болезненные костные шпоры или микротравмы. Пяточные сиденья повышают комфорт при стоянии и ходьбе, добавляя плотный амортизирующий слой к жировой подушке пятки, которая могла стать тонкой и изношенной из-за чрезмерного давления.Эти уникальные ортопедические вставки также применяют терапевтический точечный массаж пяточной кости, способствуя естественному заживлению. Прочтите полную информацию о продукте.
Пяточные сиденьябыли протестированы профессиональными спортсменами и показали исключительные результаты, что делает эти ортопедические стельки идеальными даже для самых активных людей. Большинство людей, которые используют этот продукт, избавляются от боли в пятке в течение 30 дней с гарантией 100% возврата денег, если вы не удовлетворены этим замечательным продуктом.
Дополнительная литература
Жгучая боль в пятке
Боль в пятке у детей
Лечение боли в пятке