Среди родителей часто бытует мнение, что аденоиды – это необходимая часть защитного механизма иммунной системы организма и удалять их ни в коем случае не стоит, даже при настоятельных рекомендациях врачей. И, если с первой частью данного утверждения трудно не согласиться, то вторая его часть как раз весьма спорна.
В чем опасность аденоидов?
Во-первых, аденоиды – это патологическое разрастание носоглоточной миндалины, возникающее вследствие частых воспалений в области верхних дыхательных путей, сенсибилизации организма и снижения иммунитета. Чаще всего данному заболеванию подвержены дети до семи лет, так как после семи лет часть функций миндалины принимает полностью сформированная к этому возрасту слизистая носоглотки.
Во-вторых, основную опасность для ребенка представляет не сама носоглоточная миндалина, а возникающее вследствие её разрастания затруднение носового дыхания. Если же дыхание носом полностью прекращается, то в организме ребенка возникают не только внешние изменения. Это постоянно приоткрытый рот, частое слизистое отделяемое из носа, но и внутренние – нарушение слуха, частые инфекции дыхательных путей. Гипоксия головного мозга и, как следствие, быстрая утомляемость, снижение концентрации внимания и даже задержка в психическом и физическом развитии.
Особенности лечения
Следует отметить, что абсолютным показанием к оперативному вмешательству служит только очень сильное увеличение аденоидов. Приводящее к полному перекрытию просвета носоглотки и прекращению носового дыхания. Кроме того, необходимо дифференцировать другие заболевания, приводящие к затруднению дыхания носом. Это аллергический ринит, отечность слизистой носоглотки при воспалениях носовых пазух, риниты и риносинуситы различных этиологий.
Если же врач принял решение в пользу консервативного лечения, то оно должно быть комплексным и касаться как устранения причины заболевания, так и ликвидации симптомов и облегчения общего состояния ребенка. Помимо общего лечения, основу которого составляет прием лекарственных препаратов, назначается и местное. Заключающееся в непосредственном воздействии лечебных факторов на пораженный орган.
Особенности физиотерапии
Неоценимый вклад в процесс благополучного выздоровления вносит физиотерапия – лечение, использующее естественные и искусственно созданные природные факторы. Уже само слово «природный» говорит о пользе и благотворности влияния на организм без вмешательства в его естественные процессы.
Основные особенности и отличия физиотерапии от других методов традиционной медицины, это:
- непосредственная направленность на пораженный орган и прямой контакт лечебного фактора с последним;
- действие как на причину, так и на симптомы заболевания;
- индивидуальный подход в каждом случае, что становится возможным благодаря широкому диапазону выбора дозировок;
- применение комбинаций физических факторов.
Противопоказания физиотерапии
Невзирая на естественность и универсальность способов физиотерапии, у них имеются и противопоказания, единые для всех, а именно:
- гипертермия;
- туберкулез в активной стадии;
- злокачественные новообразования;
- наличие в анамнезе приступов эпилепсии;
- болезни нервной системы;
- заболевания крови;
- индивидуальная непереносимость воздействующих факторов.
Методы физиотерапии, применяемые в лечении аденоидов
Методы физиотерапевтического воздействия на аденоиды классифицируются по применяемому физическому фактору. Но все они объединены одним механизмом – это усиление кровообращения в месте воздействия. При обнаружении аденоидов у ребенка врач может назначать один или несколько видов физиотерапии.
Электрофорез при аденоидах
Этот способ физиотерапии подразумевает введение медикаментозных средств через наружные покровы и слизистые оболочки с использованием постоянного электрического тока. В качестве действующих веществ для метода электрофореза при аденоидах вводятся следующие растворы:
- нитрата серебра;
- йодида калия;
- новокаина;
- димедрола;
- преднизолона.
Вводятся они посредством электродов, фиксируемых на теле человека особым образом исходя из особенностей выбранной методики. Под влиянием электрического тока применяемые вещества распадаются до мельчайших частиц. Что облегчает их попадание в кровеносное русло и в очаг заболевания.
Дарсонвализация при аденоидах
Используются импульсные высокочастотные токи без применения лекарственных препаратов. Процедура применяется дистанционно с помощью грибовидного электрода, который медленно перемещают по всей поверхности воротниковой зоны. Доказано, что в ходе данной процедуры увеличивается венозный отток, изменяется проницаемость стенок сосудов, уменьшается отечность тканей, стимулируется гуморальный иммунитет. А также оказывается бактерицидное воздействие.
Метод УВЧ (ультравысоких частот) терапии при аденоидах
Использует воздействие ультравысокочастотного тока. Здесь электроды размещаются на передней поверхности шеи в виде пластин, которые не только проводят ток, но и оказывают умеренное тепловое действие. Токи этих частот положительно влияют на физиологические процессы в организме с помощью противовоспалительного, обезболивающего, десенсибилизирующего и иммунокоррегирующего воздействия.
Индуктотермия при аденоидах
Индуктотермия, или высокочастотная магнитотерапия, основана на влиянии на ткани организма человека электромагнитных полей с завихрениями. В ходе этого воздействия, субъективно сопровождающегося ощущением тепла. В тканях происходит оптимизация обмена веществ, расширение сосудов, улучшение периферического кровотока. Кроме того, доказано обезболивающее, спазмолитическое и иммуностимулирующее действие. Благодаря эффекту снижения сопротивления тканей гальванизации индуктотермию зачастую комбинируют с электрофорезом.
Сантиметроволновая (СМВ) терапия при аденоидах
Данный метод применяет особый тип электромагнитных волн, называемый «стоячими» и образующихся в результате взаимодействия прямых и отраженных волн. Техника применения этого метода и оказываемое им терапевтическое воздействие весьма схожи с предыдущим способом.
Крайневысокочастотная (КВЧ) терапия при аденоидах
Воздействует на особые активные точки поверхности тела высокочастотными волнами с небольшим диапазоном. Данный метод имеет большую схожесть с иглорефлексотерапией, чем с методами индуктотермии. Излучатель помещают также на шею, но с небольшим зазором. При проведении процедуры тепловое излучение отсутствует. В организме происходят следующие изменения: снимается отечность тканей, усиливается активность лейкоцитов. А значит и всего иммунитета в целом, оказывается антикоагулянтный и общеукрепляющий эффект.
Ультразвуковая терапия при аденоидах
Реже других методов при лечении аденоидов используется ультразвуковая терапия. Источник ультразвука размещается напротив миндалины и оказывает одновременно трехстороннее действие: механическое (происходит “массаж” клеток), физико-химическое (активируются окислительно-восстановительные процессы) и тепловое (разогреваются ткани мышц).
Ультрафиолетовое облучение при аденоидах
Метод УФО использует лучи диапазона С, и, помимо основного, бактерицидного действия, также нормализует электролитный и водный обмен, изменяет проницаемость мембран клеток. Воздействию подвергается как правило задняя стенка носоглотки.
Можно ли вылечить аденоиды у детей только методами физиотерапии?
Несмотря на все положительные качества и достоинства физиотерапии как метода лечения аденоидов, а также на частично исследованные возможности самого организма, вряд ли найдется среди медицинских специалистов человек, который со стопроцентной уверенностью ответит – да, может. Но и в полном бессилии физиотерапию при лечении аденоидов у детей упрекнуть мало кто отважится. В каждом конкретном случае необходим не только индивидуальный, но и комплексный, разносторонний подход.
электрофорез, УФО, магнитотерапия и КУФ
Применение физиотерапии при аденоидах — не самый распространенный метод лечения, который помогает только на ранних стадиях заболевания. Гораздо чаще применяется хирургическое вмешательство — воспаленную миндалину просто вырезают, а потом обрабатывают составами от воспаления, чтобы избежать возможных осложнений.
Можно ли проводить физиотерапию при аденоидах
В народе аденоидами называют воспаление глоточной миндалины, которое чаще всего встречается у детей до семи лет в следствие еще не сформированного иммунитета и специфической структуры слизистой.
Факторов, которые предрасполагают к воспалению, много — это и проживание в районе с плохой экологией, и пассивное курение, и пониженный на фоне болезни или неправильного образа жизни иммунитет. Даже привычка дышать ртом, а не носом, повышает шансы на воспаление.
И если болезнь началась, очень важно ее вовремя отследить — к счастью, симптоматика очевидная. Окружающие замечают, что больной дышит носом, стал раздражительным, капризным, по ночам не просто сопит, а храпит. У него незначительно повышается температура, возникают боли в глотке, становится трудно сосредоточиться.
Если болезнь замечена на ранних стадиях, ее лечат физиотерапией. Она представляет собой процедуры, воздействующие на организм повышенной температурой, магнитными волнами, ультразвуковыми волнами и электричеством.
Результат будет заметен всего через несколько процедур, но только если лечение началось своевременно.
Эффективность лечения
Эффективность физиотерапии больше всего зависит от двух факторов:
- степень аденоидов — процедуры будут эффективны исключительно в тот короткий промежуток времени, когда воспаленная глоточная миндалина еще даже частично не перекрыла просвет глотки;
- сочетание с медикаментозной терапией — без поддержки медикаментами физиотерапия (как, кстати, и народные способы лечения) окажется несостоятельна.
Большой плюс в том, что если физиотерапия покажет себя неэффективной, всегда можно сделать операцию — она приведет к излечению вне зависимости от стадии аденоидов.
Преимущества и недостатки процедур
У физиотерапии есть преимущества, которые иногда делают ее предпочтительнее хирургического вмешательства:
- меньшая нагрузка на организм — прогревания, воздействия с помощью тока и УВЧ приносят в результате гораздо меньший стресс, чем местное обезболивание и вырезание глоточной миндалины;
- общее оздоравливающее воздействие — действие физиотерапии комплексное, она не только помогает вылечить аденоиды, но и повышает иммунитет;
- небольшое количество противопоказаний — к операции их больше.
Кроме того, физиотерапия позволяет воздействовать точечно на глоточную миндалину и сочетать несколько методов одновременно: врач может прописать ребенку УВЧ, грязелечение и лазерную терапию в одно и то же время.
Эффект от физиотерапии виден всего через несколько процедур, общее облегчение состояния отмечается сразу.
Единственный недостаток процедур — они помогают только на ранних стадиях болезни.
Физиотерапевтические методы
Чтобы получить направление на физиотерапию, нужно посетить врача. Тот соберет анамнез, осмотрит горло и отправить больного на диагностику. После этого он сможет назначить именно те процедуры, которые окажут на организм наилучшее воздействие.
Электрофорез
Электрофорез — распространенная процедура, аппарат для которой найдется даже в захудалой сельской больнице. Воздействие его основано на свойстве электрического тока расщеплять жидкости до состояния ионов. Проводится процедура последовательно:
- больного укладывают на спину и прикрепляют электроды в области шеи и поясницы;
- электроды предварительно смазывают лекарством — применяют раствор Новокаина, Димедрол, нитрат серебра или другие средства;
- подключают электрический ток — сначала в шесть миллиампер, потом на восемь;
- выжидают сначала 6 минут, потом, когда организм привыкнет, восемь;
- отключают электроды.
В курсе 10-20 процедур, в зависимости от состояния больного. В процессе можно дремать или читать книгу, а вот пользоваться мобильным телефоном нельзя — он влияет на работу аппарата.
Побочных действий после электрофореза обычно не бывает.
Дарсонвализация
Дарсонвализация — воздействие на организм тока высокой частоты. В результате у больного укрепляются стенки сосудов, повышается общий иммунитет уменьшается застой крови. Процесс обычно выглядит несложно:
- больного укладывают на спину, предварительно попросив раздеться;
- с помощью специального электрода проводят над шеей, плечами, грудью на расстоянии нескольких сантиметров;
- длится процедура около 10-15 минут.
Всего курс включает до 15 процедур. Интересно, что дарсонвализация оказывает не только укрепляющий эффект, но и противовоспалительный, и даже противомикробный.
УВЧ-терапия
УВЧ — она же ультравысокочастотная терапия — тоже основывается на воздействии на организм токов высокой частоты, которые оказывают стимулирующее иммунитет и общеукрепляющие воздействие. Проходит процедура последовательно:
- больного усаживают на стул и просят запрокинуть голову;
- к шее, под угол нижней челюсти, прикладывают изогнутый электрод;
- включают аппарат и оставляют на 10 минут.
УВЧ требует активного участия больного — электрод нужно перекладывать с одной стороны на другую с определенной периодичностью. Мощность у него не больше сорока ватт, потому ощущения не должны быть неприятными — если кожу жжет, это повод позвать медсестру.
Всего курс насчитывает десять сеансов.
Магнитотерапия
Магнитотерапия — она же индуктотермия — тоже основана на воздействии электрического тока, который прогревает организм, благоприятно влияя на сосуды. Интересно, что обычно индуктотермию не проводят обособленно, а сочетают с УВЧ или грязелечением.
Занимает процедура не больше 25 минут, сеансов обычно требуется до двадцати.
Активное участие больного не нужно.
СМВ-терапия
СМВ-терапия — она же сантиметроволновая — воздействует на организм с помощью магнитных волн. Сочетание прямых и обратных волн порождает волны стоячие, которые оказывают на организм все то же укрепляющее воздействие, а также снижают отек.
Пациент во время процедуры сидит прямо, запрокинув голову, аппарат устанавливается под нижней челюстью, как в случае с УВЧ. С определенной периодичностью его нужно перекладывать на другую сторону.
Требуется до двенадцати процедур по 5-8 минут.
КВЧ-терапия
КВЧ-терапия — она же крайне высокочастотная — воздействует на организм с помощью магнитных волн. Это новый способ лечения, о котором в научных кругах ведутся жаркие дебаты, и который выписывают пока редко.
Считается, что он снимает отек и повышает иммунитет.
Для пациента же процедура мало отличается от других процедур физиотерапии — излучатель помещают под нижнюю челюсть, держат там до 25 минут. Всего потребуется 15 сеансов.
Ультразвуковая терапия
Ультразвуковыми волнами аденоиды лечат редко, используют их, как дополнение к основной схеме лечение. Действие у них комплексное:
- колебание частиц производит особый массаж на клеточном уровне, в результате которого улучшается проницаемость их мембран и уходит жидкость, что значит снижение отека;
- тепловой эффект — нагреваются ткани, а от этого тоже уменьшается отек.
Процедура проводится 5 минут, требуется до 20 сеансов.
УФО
Ультрафиолетовые лучи (в этом случае — коротковолновые, они же КУФ) применяются для лечения аденоидов повсеместно, поскольку их положительное воздействие научно доказано — они оказывают противовоспалительный эффект и уничтожают возбудитель.
В процессе процедуры больной держит во рту специальную колбу, которая обеспечивает направленный свет. Длится процедура до 15 минут, сеансов потребуется 20.
Лазерная терапия
Процедура длится всего 5 минут, требуется не больше 5 сеансов — это относительно новый вид физиотерапии, уже доказавший свою высокую эффективность.
В процессе процедуры на глоточную миндалину воздействуют гелий-неоновым лазером.
Грязелечения
В качестве лечебной при аденоидах применяются иловые, торфяные и сапропелевые грязи, которые наносятся на шею и греют ее, как грел бы воротник.
Температура грязи переносится лучше, чем такая же температура воды. Эффект она оказывает противовоспалительный и обезболивающий, кроме того, уменьшается отек.
Длится процедура 10 минут, потребуется всего 10 процедур.
Ингаляционная терапия
Ингаляции при аденоидах обычно проводятся в домашних условиях, но только по рекомендации врача и чаще с помощью небулайзера, поскольку паровые ингаляции не только не безопасны, но и неэффективны.
Применяются разнообразные увлажняющие и снимающие отек средства, не чаще трех раз в день.
Самые эффективные процедуры
В физиотерапии эффективность зависит не столько от выбора процедуры, сколько от правильности ее выполнения, соблюдения рекомендаций по частоте, а также сопроводительной терапии.
Только комбинация из нескольких процедур с медикаментозным лечением и мероприятиями по повышению иммунитета даст наилучший эффект.
Особенности физиотерапии для детей
Когда физиотерапия проводится для ребенка, нужно учитывать несколько нюансов:
- перед проведением процедуры малыша нужно успокоить — он не должен дергаться, вертеться, пытаться избавиться от аппарата;
- выбирать процедуру должен врач, и только после всесторонней диагностики;
- после процедуры лучше воздержаться от активных игр и не выводить ребенка на холод;
- возражения ребенка следует принимать во внимание — если ему больно или слишком горячо, интенсивность процедуры следует снизить.
В остальном же и по продолжительности, и по технологии физиотерапия у детей мало отличается от физиотерапии у взрослых.
Специфика проведения при беременности
При беременности однозначно разрешено только воздействие электрическим током, и только при условии сниженных, по сравнению с обычными, доз.
Грязелечение и водолечение следует применять с осторожностью, только по предписанию врача.
А вот магнитное воздействие и СВЧ-терапия запрещены однозначно — они могут повредить будущему ребенку.
Противопоказания
Физиотерапия не проводится вообще при некоторых болезнях. Среди них:
- открытая форма туберкулеза — с ней аденоиды далеко не основная проблема, и нужно дождаться, пока болезнь не перейдет хотя бы в состояние стойкой ремиссии;
- наличие новообразований — даже врач не может сказать, как повлияет на них воздействие окружающей среды, особенно воздействие настолько активное, как физиотерапия;
- повышенная температура — только усилится при любых воздействиях, что с электрическим током, что с магнитными или ультразвуковыми волнами;
- эпилепсия — может среагировать на процедуру и тогда у больного начнется приступ;
- болезни нервной системы — не под полным запретом, но физиотерапия при них рекомендована с осторожностью, исключительно после консультации с врачом;
- болезни кроветворной системы — если у больного слабые сосуды, есть склонность к тромбозу или наблюдается анемия, ему лучше воздержаться от прохождения физиотерапии;
- детский возраст до трех лет — таких маленьких детей обычно стараются не подвергать воздействию физиотерапии, поскольку результат непредсказуем;
- индивидуальная непереносимость — встречается редко, и только к одному виду процедур, что не мешает применять остальные.
В процессе прохождения курса нужно следить за состоянием здоровья — нет ли ухудшения, не начинается ли инфекционное заболевание. По окончании обратиться к врачу, который проведет диагностику и решит, нужен ли повторный курс или операция, или же болезнь отступила.
Вероятность второго исхода больше, если воспаление небной миндалины было замечено на ранних стадиях.
Лечение аденоидита у детей: физиотерапия
На помощь детям, у которых диагностированы аденоиды и назначено лечение без операции приходит физиотерапия. Что обозначает, в общем контексте (термин, метод, способ лечения) «физиотерапия»? Насколько безвредна и успешна физиотерапия при аденоидах у детей, лечение с ее применением, показана всем детям либо существуют противопоказания? Не правда ли, этот ряд вопросов – актуален, информация крайне полезна и познавательна для родителей заболевших аденоидитом малышей. Давайте разбираться и узнавать новое об инновационном приеме излечения носоглоточного недуга.
Краткое пояснение: смысл физиотерапии
Данное словосочетание включает 2 основополагающие определения: «Physis» (в переводе с греческого языка – физиологическая природа) и чисто медицинский термин «Therapeia» (терапия, раздел висцеральной медицины). В последнее время клиницисты и диагностики в анамнезах указывают сокращенный вариант – фтизиатрия.
Главная задача и принцип действия физиотерапии при аденоидах у детейзаключается:
- Достижение лечебного эффекта, стабильных результатов в действии фармакологических свойств медикаментозных препаратов;
- Использование и направление в нужное русло физических факторов (температура, звуковая вибрация, целенаправленная активация ультрафиолетовых либо лазерных излучений, магнитная индукция, электрический ток) на область патогенных локаций, больных органов;
- Совокупное применение комплексного воздействия – фармакологии и инструментальных методов (аппаратуры): на уничтожение внутриклеточного патогенезиса (вирусной, микробной, бактериальной микрофлоры) в труднодоступных для внешних приемов лечения носоглоточных органах.
Виды физиотерапевтических процедур
Какие виды аппаратного физиатрического лечения разработала медицинская инженерия совместно с отоларингологией? Какое они оказывают действие на аденоиды,носоглоточные гипертрофированные гланды (миндалины). Как переносят подобное лечение без операции дети?
- Электрофорез, УВЧ. Это лечение слабыми частотами электрического тока, магнитного поля + введение лекарственных средств.
Незаменимая и очень действенная манипуляция, при которой практически и полностью угнетается патологический процесс аденоидной вегетации. Принцип действия – активация химического состава антибиотиков («Амоксислав», «Амброксин», «Декасан»), спазмалитиков (сосудосуживающего «Синупрета», «Димедрола»), глюкокорстироидов («Левамизол», «Протаргол»), а также макролита «Вильпрофена».
Медикаментозные препараты вводят пипеткой в носоглоточные области, затем подключают излучающую аппаратуру. Ребенок не испытывает дискомфорта, никаких болезненных ощущений не наблюдается, время сеанса устанавливается в каждом индивидуально случае отдельно, но не превышает 10=15 минут. После проведения дети должны полежать некоторое время, не подниматься с кресла и не желательно, чтобы они сразу выходили на улицу (особенно в холодный сезон года).
Присутствие родителей во время физиатрического лечения более чем приветствуется. Дети спокойно переносят любые лечебные мероприятия, если рядом видят близких, родных людей. Держите ребенка за руку, разговаривайте с ним, успокаивайте. Уговаривайте его дышать глубоко, расслабленно, не напрягать мышцы шеи.
- УФО + лазерное воздействие – светолечение ультрафиолетовым облучением, изотопным потоком (положительно заряженных, безопасных частиц).
Инновационный, бесспорно эволюционный метод лечения не только в детской отоларингологии. Относится к самым действенным вариантам лечения. Оказывает быстродействующую положительную динамику – угнетение разнообразных болезнетворных модификаций, респираторных форм, хронических заболеваний верхних дыхательных путей.
Способствует: глубокому проникновению, основательной диффузии лекарственных препаратов в кровеносное русло, сосудистую систему, мышечные ткани носоглотки. При сопутствующем введении витаминной группы (В1,В6, В12. С, D, E), иммуномодуляторов («Иммуноуфицила», Рибоммунила», с его аналогом «Риноиммуностинола») фиксируется стойкий и стремительный результат в улучшении состояния ребенка. Укрепляется иммунитет, биологическая сопротивляемость детского организма.
Аденоидные покрытия на миндалинах (как и сами миндалины) значительно уменьшаются после 2-3 сеансовых свето облучений. Обеспечивается свободный отток слизи, восстанавливается открытое носовое дыхание, безболезненное глотание пищи.
Как и предыдущая процедура – абсолютно безвредна, показана, начиная с первых лет жизни, побочных последствий наблюдается незначительный %. На первичных этапах лечения может наблюдаться небольшое повышение АД (артериальное давление). В таких случаях, лечащий врач контролирует повторный сеанс. При сохраняющемся негативном факторе (либо иных нездоровых проявлений в гомеостазе ребенка) он вынесет решение о целесообразности дальнейшего вида лечения.
III. Температурное прогревание при аденоидитах
Относится к традиционным, ранее применяемым способам аппаратного лечения аденоидных пластов. Как и в предыдущих методиках (электрофорез, УФО, УВЧ, магнитотерапевтическое и частное облучение) ребенку перед прогреванием закапывают (либо ингалируют) приписанные врачом точно подобранные по тяжести и степени заболевания лекарства. Дети хорошо и уверенно переносят данную манипуляцию. По просьбе родителей процедуру можно проводить на мобильной, компактной, переносной аппаратуре на дому. Для этого необходимо обратиться с заявлением на имя главврача детской поликлиники, оплатить услуги выездной бригады медицинского, обслуживающего персонала, и ребенка не нужно каждый день возить на сеанс. Это выгодно и разумно, особенно в обострение эпидемической вспышки гриппа (весеннего, осеннего, зимнего сезонов).
- Водобальнеолечение. Комплексная программа, включающая применение наряду с медикаментозными препаратами использование целебных природных компонентов.
По совместному решению отоларинголога и гомеопата при проведении процедуры, в бикс (объемный бак, куда вливают лечебные жидкости) добавляют процеженный настой – эвкалиптовых листьев, соцветий липы, ромашки. Снизу бака вмонтировано устройство, тены, обеспечивающее нагревание. На боковой панели установлены: таймеры времени, температуры, подачи парообразования.
Отличным дополнением послужит жидкий прополис (1 чайная ложка на 1 литр жидкости). Расширителями носовых проходов, глубокого, полноценного грудного дыхания выступят – душица, чабрец, ночная фиалка, стружка корня девясила. Дозировку укажет гомеопат, лечащий врач проследит, чтобы вводимые ингредиенты не несли акцента аллергенной, хорошо воспринимались больными детьми.
Читайте также:
Лечение аденоидов 1 и 2 степени предполагает применение лекарственных средств разной направленности. Это лечение не всегда является достаточно действенным, поэтому для повышения его эффективности применяются методы физиотерапии.
Данный метод поможет снизить воспаление, укрепит иммунитет и поспособствует быстрой регенерации поврежденных участков. Чаще всего он используется как дополнение к медикаментозной терапии.
Проявление заболевания и назначение физиотерапии
Нарушение носового дыхания – основной и наиболее опасный признак болезни. Соответственно, при незначительных аденоидных вегетациях проявляется незначительное затруднение дыхания. В более тяжелых случаях дыхание через нос невозможно. Простуженный ребенок, страдающий от отека аденоидов, которые перекрывают дыхание носом, иногда просыпается в ночное время от нехватки воздуха, при этом испытывает испуг.
Сосудосуживающие препараты в нос могут помочь лишь кратковременно. В дневное время ребенок также плохо переносит нехватку кислорода – наблюдается быстрая утомляемость, отставания в развитии. Связано это с влиянием на общее состояние хронической дыхательной недостаточности.
Физиотерапия при образовании аденоидов у детей – это особенная, консервативная форма помощи для снятия симптомов и избавления от них без хирургического вмешательства.
Процедуры физиотерапевтического характера имеют определенные преимущества и широкое применение в медицине:
- Происходит непосредственное действие на орган.
- Положительный результат не заставит себя ждать.
Индивидуальный подход к каждому маленькому пациенту с возможностью перемены дозы.- Виден результат при минимальных дозах воздействия.
- Имеется возможность чередовать физические воздействия.
- Терапию можно повторять, сделав рекомендуемый доктором перерыв.
Индивидуальный подход к каждому маленькому пациенту с возможностью перемены дозы.В современной медицине для лечения и профилактики заболеваний дыхательных путей применяют разные способы физиотерапевтического воздействия. У каждого метода имеются особенности, показания к применению и противопоказания, однако имею они и общие принципы:
- активизируют защитные функции,
- улучшают обменные процессы,
- снимают воспаление.
Из многих предлагаемых сегодня способов физиотерапии не все подходят для того, чтобы лечить аденоиды у детей. Главная задача в этом случае – эффективность и максимальная безопасность. Пациент должен хорошо переносить терапию.
Электрофорез и индуктотермия
Лекарственный электрофорез – это воздействие на организм при помощи непрерывных электрических импульсов с введением лекарственного препарата сквозь стенки слизистых либо кожный покров.
Главная целебная система – гальванизация воротника по методу Щербака, рассчитана на детей старше трехлетнего возраста. Анод располагается в районе шеи, катод крепится в зоне поясницы либо крестца. Первую процедуру проводят с величиной тока 6 мА, следующая процедура 8 мА, длительность проведения соответствует силе тока 6 и 8 минут.
Длина курса подбирается индивидуально, в зависимости от состояния пациента, и составляет десять – двадцать процедур. Организм получает введение лекарственного средства по электродам и биполярно.
Альтернативный метод – электрофорез по Вермелю, используется общая процедура гальванизации. Два электрода располагаются под двумя углами нижней челюсти и третий – устанавливается в районе шейных позвонков. Применяются аналогичные лекарственные препараты (Йодид калия, раствор Новокаина 2 %, Димедрол, раствор Нитрата серебра 1 %, Преднизолон 0,5 %), но с меньшей силой тока, которая не превышает 5 мА. Лечебные мероприятия имеют паузу в один день.
Плюсы описанных способов:
- Поступающее средство распадается до ионов либо индивидуальных составляющих частиц, которые максимально воздействуют на пораженный орган.
- Маленький риск проявления побочных эффектов.
- В кожном покрове образуются депо-ионы, которые способны в течение долгого времени проникать в воспаленные ткани.
Индуктотермия (имеет второе название – высокочастотная магнитотерапия) выполняет противовоспалительную, болеутоляющую, сосудорасширяющую и расслабляющую функцию. Прибор излучает поток тока с завихрениями, это способствует равномерному прогреву ткани, глубиной 7-9 сантиметров. Данный метод повышает местную и общую температуру тела. Токи, которые образуются, носят название Фуко и способны вызывать эффект изменения биофизических тканей.
В дополнение к терапии обычно назначают электрофорез и целебные грязевые обвертывания. Совмещенные методы носят названия: «электрофорез-индуктотермия», «пелеоиндуктотермия».
Оба способа соединяют для снижения поляризационного сопротивления тканей гальваническому току. Лекарство вводится в слабом 1% растворе. Электрод прикрепляется в соответствии со схемой, указанной ранее. Длительность лечения не должна превышать более 25 минут и 20 сеансов (каждый день либо через день).
Другие способы физиотерапии
Кроме описанных выше методов физиотерапевтического воздействия, для лечения аденоидов у детей применяются также и другие методы. К ним относятся:
КВЧ-терапия. Лечение высокого класса – используются высокие частоты электромагнитных волн с минимальным диапазоном. Излучатель располагают на шее с отступом в один сантиметр. Данный способ выполняется 15 раз, каждый день, продолжительностью 20-25 мин. Особенности метода:
- тепловое воздействие отсутствует,
- увеличение интенсивности воздействия не влияет на терапевтический эффект,
- орган не изменяется при однократном применении. Изменения происходят только после проведения терапевтического курса,
- происходит снятие отека,
- нормализуется иммунитет, благодаря усиленной активности лейкоцитов.
Дарсонвализация. Метод заключается в действии на кожные и слизистые поверхности тока с большой частотой импульсного характера. Для терапии аденоидов дарсонвализация происходит на дистанции вблизи воротниковой области. Электрод имеет грибовидную форму, его двигают сверху от шеи до верхней зоной спины. Длительность терапии составляет 10-15 раз, продолжительностью десять мин.
Процедура воздействует на изменение проницаемости оболочки сосудов, происходит уменьшение застоя крови, увеличивается венозный отток. Происходит бактериостатический и бактерицидный процессы, благодаря возможности способа с использованием тока положительно действовать на экспрессию медиаторов, биоактивных средств, которые стимулируют местный иммунитет.УФО. Ультрафиолетовые лучи длинна, которых не выше 0,28 мкм, характеризуются бактерицидным воздействием, имеют способность воздействия на водный, электролитный баланс. Ощущается облегчение состояния через два – восемь часов после облучения.
При аденоидных вегетациях излучению подвергается задняя оболочка носоглотки. В начале курса назначается половина либо четвертая часть биодозы, которую медленно дополняют целой. Длительность одного сеанса занимает 15 минут, курса – 21-25 дней.
- Лазерная терапия. У пациентов с диагнозом гипертрофия глоточной миндалины рекомендуется применять облучение тыльной части глотки специальным гелий-неоновым лазером. Для выполнения на аппарат одеваются специальные насадки. Курс лечения состоит из пяти сеансов, по пять минут. Лазерная физиотерапия оказывает определенное биостимулирующее воздействие, благодаря выделению в интенсивном режиме АТФ.
УВЧ-лечение. Ультравысокочастотная терапия действует на организм потоками постоянного либо импульсивного тока с ультравысокой частотой. УВЧ зачастую используется для терапии заболеваний ЛОР-органов в детском возрасте. Лечение проходит в положении с запрокинутой головой. Специальные пластины крепятся к шее с боков в районе угла нижней челюсти.
Сила прогревания не более 40 Вт, при проведении ощущается незначительное тепло. Продолжительность лечения – десять сеансов (по 10 минут). УВЧ имеет противовоспалительное действие благодаря своему импульсному полю. Прекрасно утоляет боль, обладает хорошими целебными качествами и способствует укреплению и восстановлению иммунитета ребенка.
тепловое воздействие отсутствует,
Процедура воздействует на изменение проницаемости оболочки сосудов, происходит уменьшение застоя крови, увеличивается венозный отток. Происходит бактериостатический и бактерицидный процессы, благодаря возможности способа с использованием тока положительно действовать на экспрессию медиаторов, биоактивных средств, которые стимулируют местный иммунитет.Физиотерапия при аденоидах у детей считается полезной и действенной лечебной процедурой.
Несмотря на это, есть множество ограничений к применению:
- туберкулез,
- заболевания кровеносной системы,
- различные образования, опухоли,
- повышенная температура тела,
- эпилепсия,
- психические расстройства разной степени,
- личная непереносимость.
Применение физиотерапевтических методов для лечения аденоидов сегодня приобретает все большую популярность. Это связано не только с безболезненностью и высокой эффективностью терапии, но и с тем, что присутствует возможность выбора наиболее подходящего каждому пациенту метода лечения.
Загрузка…Электрофорез для детей при аденоидах
Применение физиотерапии при аденоидах — не самый распространенный метод лечения, который помогает только на ранних стадиях заболевания. Гораздо чаще применяется хирургическое вмешательство — воспаленную миндалину просто вырезают, а потом обрабатывают составами от воспаления, чтобы избежать возможных осложнений.
Можно ли проводить физиотерапию при аденоидах
В народе аденоидами называют воспаление глоточной миндалины, которое чаще всего встречается у детей до семи лет в следствие еще не сформированного иммунитета и специфической структуры слизистой.
Факторов, которые предрасполагают к воспалению, много — это и проживание в районе с плохой экологией, и пассивное курение, и пониженный на фоне болезни или неправильного образа жизни иммунитет. Даже привычка дышать ртом, а не носом, повышает шансы на воспаление.
И если болезнь началась, очень важно ее вовремя отследить — к счастью, симптоматика очевидная. Окружающие замечают, что больной дышит носом, стал раздражительным, капризным, по ночам не просто сопит, а храпит. У него незначительно повышается температура, возникают боли в глотке, становится трудно сосредоточиться.
Если болезнь замечена на ранних стадиях, ее лечат физиотерапией. Она представляет собой процедуры, воздействующие на организм повышенной температурой, магнитными волнами, ультразвуковыми волнами и электричеством.
Результат будет заметен всего через несколько процедур, но только если лечение началось своевременно.
Эффективность лечения
Эффективность физиотерапии больше всего зависит от двух факторов:
- степень аденоидов — процедуры будут эффективны исключительно в тот короткий промежуток времени, когда воспаленная глоточная миндалина еще даже частично не перекрыла просвет глотки;
- сочетание с медикаментозной терапией — без поддержки медикаментами физиотерапия (как, кстати, и народные способы лечения) окажется несостоятельна.
Большой плюс в том, что если физиотерапия покажет себя неэффективной, всегда можно сделать операцию — она приведет к излечению вне зависимости от стадии аденоидов.
Преимущества и недостатки процедур
У физиотерапии есть преимущества, которые иногда делают ее предпочтительнее хирургического вмешательства:
- меньшая нагрузка на организм — прогревания, воздействия с помощью тока и УВЧ приносят в результате гораздо меньший стресс, чем местное обезболивание и вырезание глоточной миндалины;
- общее оздоравливающее воздействие — действие физиотерапии комплексное, она не только помогает вылечить аденоиды, но и повышает иммунитет;
- небольшое количество противопоказаний — к операции их больше.
Кроме того, физиотерапия позволяет воздействовать точечно на глоточную миндалину и сочетать несколько методов одновременно: врач может прописать ребенку УВЧ, грязелечение и лазерную терапию в одно и то же время.
Эффект от физиотерапии виден всего через несколько процедур, общее облегчение состояния отмечается сразу.
Единственный недостаток процедур — они помогают только на ранних стадиях болезни.
Физиотерапевтические методы
Чтобы получить направление на физиотерапию, нужно посетить врача. Тот соберет анамнез, осмотрит горло и отправить больного на диагностику. После этого он сможет назначить именно те процедуры, которые окажут на организм наилучшее воздействие.
Электрофорез
Электрофорез — распространенная процедура, аппарат для которой найдется даже в захудалой сельской больнице. Воздействие его основано на свойстве электрического тока расщеплять жидкости до состояния ионов. Проводится процедура последовательно:
- больного укладывают на спину и прикрепляют электроды в области шеи и поясницы;
- электроды предварительно смазывают лекарством — применяют раствор Новокаина, Димедрол, нитрат серебра или другие средства;
- подключают электрический ток — сначала в шесть миллиампер, потом на восемь;
- выжидают сначала 6 минут, потом, когда организм привыкнет, восемь;
- отключают электроды.
В курсе 10-20 процедур, в зависимости от состояния больного. В процессе можно дремать или читать книгу, а вот пользоваться мобильным телефоном нельзя — он влияет на работу аппарата.
Побочных действий после электрофореза обычно не бывает.
Дарсонвализация
Дарсонвализация — воздействие на организм тока высокой частоты. В результате у больного укрепляются стенки сосудов, повышается общий иммунитет уменьшается застой крови. Процесс обычно выглядит несложно:
- больного укладывают на спину, предварительно попросив раздеться;
- с помощью специального электрода проводят над шеей, плечами, грудью на расстоянии нескольких сантиметров;
- длится процедура около 10-15 минут.
Всего курс включает до 15 процедур. Интересно, что дарсонвализация оказывает не только укрепляющий эффект, но и противовоспалительный, и даже противомикробный.
УВЧ-терапия
УВЧ — она же ультравысокочастотная терапия — тоже основывается на воздействии на организм токов высокой частоты, которые оказывают стимулирующее иммунитет и общеукрепляющие воздействие. Проходит процедура последовательно:
- больного усаживают на стул и просят запрокинуть голову;
- к шее, под угол нижней челюсти, прикладывают изогнутый электрод;
- включают аппарат и оставляют на 10 минут.
УВЧ требует активного участия больного — электрод нужно перекладывать с одной стороны на другую с определенной периодичностью. Мощность у него не больше сорока ватт, потому ощущения не должны быть неприятными — если кожу жжет, это повод позвать медсестру.
Всего курс насчитывает десять сеансов.
Магнитотерапия
Магнитотерапия — она же индуктотермия — тоже основана на воздействии электрического тока, который прогревает организм, благоприятно влияя на сосуды. Интересно, что обычно индуктотермию не проводят обособленно, а сочетают с УВЧ или грязелечением.
Занимает процедура не больше 25 минут, сеансов обычно требуется до двадцати.
Активное участие больного не нужно.
СМВ-терапия
СМВ-терапия — она же сантиметроволновая — воздействует на организм с помощью магнитных волн. Сочетание прямых и обратных волн порождает волны стоячие, которые оказывают на организм все то же укрепляющее воздействие, а также снижают отек.
Пациент во время процедуры сидит прямо, запрокинув голову, аппарат устанавливается под нижней челюстью, как в случае с УВЧ. С определенной периодичностью его нужно перекладывать на другую сторону.
Требуется до двенадцати процедур по 5-8 минут.
КВЧ-терапия
КВЧ-терапия — она же крайне высокочастотная — воздействует на организм с помощью магнитных волн. Это новый способ лечения, о котором в научных кругах ведутся жаркие дебаты, и который выписывают пока редко.
Считается, что он снимает отек и повышает иммунитет.
Для пациента же процедура мало отличается от других процедур физиотерапии — излучатель помещают под нижнюю челюсть, держат там до 25 минут. Всего потребуется 15 сеансов.
Ультразвуковая терапия
Ультразвуковыми волнами аденоиды лечат редко, используют их, как дополнение к основной схеме лечение. Действие у них комплексное:
- колебание частиц производит особый массаж на клеточном уровне, в результате которого улучшается проницаемость их мембран и уходит жидкость, что значит снижение отека;
- тепловой эффект — нагреваются ткани, а от этого тоже уменьшается отек.
Процедура проводится 5 минут, требуется до 20 сеансов.
УФО
Ультрафиолетовые лучи (в этом случае — коротковолновые, они же КУФ) применяются для лечения аденоидов повсеместно, поскольку их положительное воздействие научно доказано — они оказывают противовоспалительный эффект и уничтожают возбудитель.
В процессе процедуры больной держит во рту специальную колбу, которая обеспечивает направленный свет. Длится процедура до 15 минут, сеансов потребуется 20.
Лазерная терапия
Процедура длится всего 5 минут, требуется не больше 5 сеансов — это относительно новый вид физиотерапии, уже доказавший свою высокую эффективность.
В процессе процедуры на глоточную миндалину воздействуют гелий-неоновым лазером.
Грязелечения
В качестве лечебной при аденоидах применяются иловые, торфяные и сапропелевые грязи, которые наносятся на шею и греют ее, как грел бы воротник.
Температура грязи переносится лучше, чем такая же температура воды. Эффект она оказывает противовоспалительный и обезболивающий, кроме того, уменьшается отек.
Длится процедура 10 минут, потребуется всего 10 процедур.
Ингаляционная терапия
Ингаляции при аденоидах обычно проводятся в домашних условиях, но только по рекомендации врача и чаще с помощью небулайзера, поскольку паровые ингаляции не только не безопасны, но и неэффективны.
Применяются разнообразные увлажняющие и снимающие отек средства, не чаще трех раз в день.
Самые эффективные процедуры
В физиотерапии эффективность зависит не столько от выбора процедуры, сколько от правильности ее выполнения, соблюдения рекомендаций по частоте, а также сопроводительной терапии.
Только комбинация из нескольких процедур с медикаментозным лечением и мероприятиями по повышению иммунитета даст наилучший эффект.
Особенности физиотерапии для детей
Когда физиотерапия проводится для ребенка, нужно учитывать несколько нюансов:
- перед проведением процедуры малыша нужно успокоить — он не должен дергаться, вертеться, пытаться избавиться от аппарата;
- выбирать процедуру должен врач, и только после всесторонней диагностики;
- после процедуры лучше воздержаться от активных игр и не выводить ребенка на холод;
- возражения ребенка следует принимать во внимание — если ему больно или слишком горячо, интенсивность процедуры следует снизить.
В остальном же и по продолжительности, и по технологии физиотерапия у детей мало отличается от физиотерапии у взрослых.
Специфика проведения при беременности
При беременности однозначно разрешено только воздействие электрическим током, и только при условии сниженных, по сравнению с обычными, доз.
Грязелечение и водолечение следует применять с осторожностью, только по предписанию врача.
А вот магнитное воздействие и СВЧ-терапия запрещены однозначно — они могут повредить будущему ребенку.
Противопоказания
Физиотерапия не проводится вообще при некоторых болезнях. Среди них:
- открытая форма туберкулеза — с ней аденоиды далеко не основная проблема, и нужно дождаться, пока болезнь не перейдет хотя бы в состояние стойкой ремиссии;
- наличие новообразований — даже врач не может сказать, как повлияет на них воздействие окружающей среды, особенно воздействие настолько активное, как физиотерапия;
- повышенная температура — только усилится при любых воздействиях, что с электрическим током, что с магнитными или ультразвуковыми волнами;
- эпилепсия — может среагировать на процедуру и тогда у больного начнется приступ;
- болезни нервной системы — не под полным запретом, но физиотерапия при них рекомендована с осторожностью, исключительно после консультации с врачом;
- болезни кроветворной системы — если у больного слабые сосуды, есть склонность к тромбозу или наблюдается анемия, ему лучше воздержаться от прохождения физиотерапии;
- детский возраст до трех лет — таких маленьких детей обычно стараются не подвергать воздействию физиотерапии, поскольку результат непредсказуем;
- индивидуальная непереносимость — встречается редко, и только к одному виду процедур, что не мешает применять остальные.
В процессе прохождения курса нужно следить за состоянием здоровья — нет ли ухудшения, не начинается ли инфекционное заболевание. По окончании обратиться к врачу, который проведет диагностику и решит, нужен ли повторный курс или операция, или же болезнь отступила.
Вероятность второго исхода больше, если воспаление небной миндалины было замечено на ранних стадиях.
электрофорез, УФО, магнитотерапия и КУФ
Применение физиотерапии при аденоидах — не самый распространенный метод лечения, который помогает только на ранних стадиях заболевания. Гораздо чаще применяется хирургическое вмешательство — воспаленную миндалину просто вырезают, а потом обрабатывают составами от воспаления, чтобы избежать возможных осложнений.
Можно ли проводить физиотерапию при аденоидах
В народе аденоидами называют воспаление глоточной миндалины, которое чаще всего встречается у детей до семи лет в следствие еще не сформированного иммунитета и специфической структуры слизистой.
Факторов, которые предрасполагают к воспалению, много — это и проживание в районе с плохой экологией, и пассивное курение, и пониженный на фоне болезни или неправильного образа жизни иммунитет. Даже привычка дышать ртом, а не носом, повышает шансы на воспаление.
И если болезнь началась, очень важно ее вовремя отследить — к счастью, симптоматика очевидная. Окружающие замечают, что больной дышит носом, стал раздражительным, капризным, по ночам не просто сопит, а храпит. У него незначительно повышается температура, возникают боли в глотке, становится трудно сосредоточиться.
Если болезнь замечена на ранних стадиях, ее лечат физиотерапией. Она представляет собой процедуры, воздействующие на организм повышенной температурой, магнитными волнами, ультразвуковыми волнами и электричеством.
Результат будет заметен всего через несколько процедур, но только если лечение началось своевременно.
Эффективность лечения
Эффективность физиотерапии больше всего зависит от двух факторов:
- степень аденоидов — процедуры будут эффективны исключительно в тот короткий промежуток времени, когда воспаленная глоточная миндалина еще даже частично не перекрыла просвет глотки;
- сочетание с медикаментозной терапией — без поддержки медикаментами физиотерапия (как, кстати, и народные способы лечения) окажется несостоятельна.
Большой плюс в том, что если физиотерапия покажет себя неэффективной, всегда можно сделать операцию — она приведет к излечению вне зависимости от стадии аденоидов.
Преимущества и недостатки процедур
У физиотерапии есть преимущества, которые иногда делают ее предпочтительнее хирургического вмешательства:
- меньшая нагрузка на организм — прогревания, воздействия с помощью тока и УВЧ приносят в результате гораздо меньший стресс, чем местное обезболивание и вырезание глоточной миндалины;
- общее оздоравливающее воздействие — действие физиотерапии комплексное, она не только помогает вылечить аденоиды, но и повышает иммунитет;
- небольшое количество противопоказаний — к операции их больше.
Кроме того, физиотерапия позволяет воздействовать точечно на глоточную миндалину и сочетать несколько методов одновременно: врач может прописать ребенку УВЧ, грязелечение и лазерную терапию в одно и то же время.
Эффект от физиотерапии виден всего через несколько процедур, общее облегчение состояния отмечается сразу.
Единственный недостаток процедур — они помогают только на ранних стадиях болезни.
Физиотерапевтические методы
Чтобы получить направление на физиотерапию, нужно посетить врача. Тот соберет анамнез, осмотрит горло и отправить больного на диагностику. После этого он сможет назначить именно те процедуры, которые окажут на организм наилучшее воздействие.
Электрофорез
Электрофорез — распространенная процедура, аппарат для которой найдется даже в захудалой сельской больнице. Воздействие его основано на свойстве электрического тока расщеплять жидкости до состояния ионов. Проводится процедура последовательно:
- больного укладывают на спину и прикрепляют электроды в области шеи и поясницы;
- электроды предварительно смазывают лекарством — применяют раствор Новокаина, Димедрол, нитрат серебра или другие средства;
- подключают электрический ток — сначала в шесть миллиампер, потом на восемь;
- выжидают сначала 6 минут, потом, когда организм привыкнет, восемь;
- отключают электроды.
В курсе 10-20 процедур, в зависимости от состояния больного. В процессе можно дремать или читать книгу, а вот пользоваться мобильным телефоном нельзя — он влияет на работу аппарата.
Побочных действий после электрофореза обычно не бывает.
Дарсонвализация
Дарсонвализация — воздействие на организм тока высокой частоты. В результате у больного укрепляются стенки сосудов, повышается общий иммунитет уменьшается застой крови. Процесс обычно выглядит несложно:
- больного укладывают на спину, предварительно попросив раздеться;
- с помощью специального электрода проводят над шеей, плечами, грудью на расстоянии нескольких сантиметров;
- длится процедура около 10-15 минут.
Всего курс включает до 15 процедур. Интересно, что дарсонвализация оказывает не только укрепляющий эффект, но и противовоспалительный, и даже противомикробный.
УВЧ-терапия
УВЧ — она же ультравысокочастотная терапия — тоже основывается на воздействии на организм токов высокой частоты, которые оказывают стимулирующее иммунитет и общеукрепляющие воздействие. Проходит процедура последовательно:
- больного усаживают на стул и просят запрокинуть голову;
- к шее, под угол нижней челюсти, прикладывают изогнутый электрод;
- включают аппарат и оставляют на 10 минут.
УВЧ требует активного участия больного — электрод нужно перекладывать с одной стороны на другую с определенной периодичностью. Мощность у него не больше сорока ватт, потому ощущения не должны быть неприятными — если кожу жжет, это повод позвать медсестру.
Всего курс насчитывает десять сеансов.
Магнитотерапия
Магнитотерапия — она же индуктотермия — тоже основана на воздействии электрического тока, который прогревает организм, благоприятно влияя на сосуды. Интересно, что обычно индуктотермию не проводят обособленно, а сочетают с УВЧ или грязелечением.
Занимает процедура не больше 25 минут, сеансов обычно требуется до двадцати.
Активное участие больного не нужно.
СМВ-терапия
СМВ-терапия — она же сантиметроволновая — воздействует на организм с помощью магнитных волн. Сочетание прямых и обратных волн порождает волны стоячие, которые оказывают на организм все то же укрепляющее воздействие, а также снижают отек.
Пациент во время процедуры сидит прямо, запрокинув голову, аппарат устанавливается под нижней челюстью, как в случае с УВЧ. С определенной периодичностью его нужно перекладывать на другую сторону.
Требуется до двенадцати процедур по 5-8 минут.
КВЧ-терапия
КВЧ-терапия — она же крайне высокочастотная — воздействует на организм с помощью магнитных волн. Это новый способ лечения, о котором в научных кругах ведутся жаркие дебаты, и который выписывают пока редко.
Считается, что он снимает отек и повышает иммунитет.
Для пациента же процедура мало отличается от других процедур физиотерапии — излучатель помещают под нижнюю челюсть, держат там до 25 минут. Всего потребуется 15 сеансов.
Ультразвуковая терапия
Ультразвуковыми волнами аденоиды лечат редко, используют их, как дополнение к основной схеме лечение. Действие у них комплексное:
- колебание частиц производит особый массаж на клеточном уровне, в результате которого улучшается проницаемость их мембран и уходит жидкость, что значит снижение отека;
- тепловой эффект — нагреваются ткани, а от этого тоже уменьшается отек.
Процедура проводится 5 минут, требуется до 20 сеансов.
УФО
Ультрафиолетовые лучи (в этом случае — коротковолновые, они же КУФ) применяются для лечения аденоидов повсеместно, поскольку их положительное воздействие научно доказано — они оказывают противовоспалительный эффект и уничтожают возбудитель.
В процессе процедуры больной держит во рту специальную колбу, которая обеспечивает направленный свет. Длится процедура до 15 минут, сеансов потребуется 20.
Лазерная терапия
Процедура длится всего 5 минут, требуется не больше 5 сеансов — это относительно новый вид физиотерапии, уже доказавший свою высокую эффективность.
В процессе процедуры на глоточную миндалину воздействуют гелий-неоновым лазером.
Грязелечения
В качестве лечебной при аденоидах применяются иловые, торфяные и сапропелевые грязи, которые наносятся на шею и греют ее, как грел бы воротник.
Температура грязи переносится лучше, чем такая же температура воды. Эффект она оказывает противовоспалительный и обезболивающий, кроме того, уменьшается отек.
Длится процедура 10 минут, потребуется всего 10 процедур.
Ингаляционная терапия
Ингаляции при аденоидах обычно проводятся в домашних условиях, но только по рекомендации врача и чаще с помощью небулайзера, поскольку паровые ингаляции не только не безопасны, но и неэффективны.
Применяются разнообразные увлажняющие и снимающие отек средства, не чаще трех раз в день.
Самые эффективные процедуры
В физиотерапии эффективность зависит не столько от выбора процедуры, сколько от правильности ее выполнения, соблюдения рекомендаций по частоте, а также сопроводительной терапии.
Только комбинация из нескольких процедур с медикаментозным лечением и мероприятиями по повышению иммунитета даст наилучший эффект.
Особенности физиотерапии для детей
Когда физиотерапия проводится для ребенка, нужно учитывать несколько нюансов:
- перед проведением процедуры малыша нужно успокоить — он не должен дергаться, вертеться, пытаться избавиться от аппарата;
- выбирать процедуру должен врач, и только после всесторонней диагностики;
- после процедуры лучше воздержаться от активных игр и не выводить ребенка на холод;
- возражения ребенка следует принимать во внимание — если ему больно или слишком горячо, интенсивность процедуры следует снизить.
В остальном же и по продолжительности, и по технологии физиотерапия у детей мало отличается от физиотерапии у взрослых.
Специфика проведения при беременности
При беременности однозначно разрешено только воздействие электрическим током, и только при условии сниженных, по сравнению с обычными, доз.
Грязелечение и водолечение следует применять с осторожностью, только по предписанию врача.
А вот магнитное воздействие и СВЧ-терапия запрещены однозначно — они могут повредить будущему ребенку.
Противопоказания
Физиотерапия не проводится вообще при некоторых болезнях. Среди них:
- открытая форма туберкулеза — с ней аденоиды далеко не основная проблема, и нужно дождаться, пока болезнь не перейдет хотя бы в состояние стойкой ремиссии;
- наличие новообразований — даже врач не может сказать, как повлияет на них воздействие окружающей среды, особенно воздействие настолько активное, как физиотерапия;
- повышенная температура — только усилится при любых воздействиях, что с электрическим током, что с магнитными или ультразвуковыми волнами;
- эпилепсия — может среагировать на процедуру и тогда у больного начнется приступ;
- болезни нервной системы — не под полным запретом, но физиотерапия при них рекомендована с осторожностью, исключительно после консультации с врачом;
- болезни кроветворной системы — если у больного слабые сосуды, есть склонность к тромбозу или наблюдается анемия, ему лучше воздержаться от прохождения физиотерапии;
- детский возраст до трех лет — таких маленьких детей обычно стараются не подвергать воздействию физиотерапии, поскольку результат непредсказуем;
- индивидуальная непереносимость — встречается редко, и только к одному виду процедур, что не мешает применять остальные.
В процессе прохождения курса нужно следить за состоянием здоровья — нет ли ухудшения, не начинается ли инфекционное заболевание. По окончании обратиться к врачу, который проведет диагностику и решит, нужен ли повторный курс или операция, или же болезнь отступила.
Вероятность второго исхода больше, если воспаление небной миндалины было замечено на ранних стадиях.
Лечение аденоидита у детей: физиотерапия
На помощь детям, у которых диагностированы аденоиды и назначено лечение без операции приходит физиотерапия. Что обозначает, в общем контексте (термин, метод, способ лечения) «физиотерапия»? Насколько безвредна и успешна физиотерапия при аденоидах у детей, лечение с ее применением, показана всем детям либо существуют противопоказания? Не правда ли, этот ряд вопросов – актуален, информация крайне полезна и познавательна для родителей заболевших аденоидитом малышей. Давайте разбираться и узнавать новое об инновационном приеме излечения носоглоточного недуга.
Краткое пояснение: смысл физиотерапии
Данное словосочетание включает 2 основополагающие определения: «Physis» (в переводе с греческого языка – физиологическая природа) и чисто медицинский термин «Therapeia» (терапия, раздел висцеральной медицины). В последнее время клиницисты и диагностики в анамнезах указывают сокращенный вариант – фтизиатрия.Главная задача и принцип действия физиотерапии при аденоидах у детейзаключается:
- Достижение лечебного эффекта, стабильных результатов в действии фармакологических свойств медикаментозных препаратов;
- Использование и направление в нужное русло физических факторов (температура, звуковая вибрация, целенаправленная активация ультрафиолетовых либо лазерных излучений, магнитная индукция, электрический ток) на область патогенных локаций, больных органов;
- Совокупное применение комплексного воздействия – фармакологии и инструментальных методов (аппаратуры): на уничтожение внутриклеточного патогенезиса (вирусной, микробной, бактериальной микрофлоры) в труднодоступных для внешних приемов лечения носоглоточных органах.
Виды физиотерапевтических процедур
Какие виды аппаратного физиатрического лечения разработала медицинская инженерия совместно с отоларингологией? Какое они оказывают действие на аденоиды,носоглоточные гипертрофированные гланды (миндалины). Как переносят подобное лечение без операции дети?Статьи по теме Пихтовое масло при лечении аденоидов у детей
- Электрофорез, УВЧ. Это лечение слабыми частотами электрического тока, магнитного поля + введение лекарственных средств.
Незаменимая и очень действенная манипуляция, при которой практически и полностью угнетается патологический процесс аденоидной вегетации. Принцип действия – активация химического состава антибиотиков («Амоксислав», «Амброксин», «Декасан»), спазмалитиков (сосудосуживающего «Синупрета», «Димедрола»), глюкокорстироидов («Левамизол», «Протаргол»), а также макролита «Вильпрофена».Медикаментозные препараты вводят пипеткой в носоглоточные области, затем подключают излучающую аппаратуру.Ребенок не испытывает дискомфорта, никаких болезненных ощущений не наблюдается, время сеанса устанавливается в каждом индивидуально случае отдельно, но не превышает 10=15 минут.После проведения дети должны полежать некоторое время, не подниматься с кресла и не желательно, чтобы они сразу выходили на улицу (особенно в холодный сезон года).Присутствие родителей во время физиатрического лечения более чем приветствуется. Дети спокойно переносят любые лечебные мероприятия, если рядом видят близких, родных людей. Держите ребенка за руку, разговаривайте с ним, успокаивайте. Уговаривайте его дышать глубоко, расслабленно, не напрягать мышцы шеи.
- УФО + лазерное воздействие – светолечение ультрафиолетовым облучением, изотопным потоком (положительно заряженных, безопасных частиц).
Инновационный, бесспорно эволюционный метод лечения не только в детской отоларингологии. Относится к самым действенным вариантам лечения. Оказывает быстродействующую положительную динамику – угнетение разнообразных болезнетворных модификаций, респираторных форм, хронических заболеваний верхних дыхательных путей.Способствует: глубокому проникновению, основательной диффузии лекарственных препаратов в кровеносное русло, сосудистую систему, мышечные ткани носоглотки. При сопутствующем введении витаминной группы (В1,В6, В12.С, D, E), иммуномодуляторов («Иммуноуфицила», Рибоммунила», с его аналогом «Риноиммуностинола») фиксируется стойкий и стремительный результат в улучшении состояния ребенка.Укрепляется иммунитет, биологическая сопротивляемость детского организма.https://www.youtube.com/watch?v=5_Zuh4uIVDYАденоидные покрытия на миндалинах (как и сами миндалины) значительно уменьшаются после 2-3 сеансовых свето облучений. Обеспечивается свободный отток слизи, восстанавливается открытое носовое дыхание, безболезненное глотание пищи.Статьи по теме Мазь для носового аденоидита у детей: ‘Мупироцин’Как и предыдущая процедура – абсолютно безвредна, показана, начиная с первых лет жизни, побочных последствий наблюдается незначительный %.На первичных этапах лечения может наблюдаться небольшое повышение АД (артериальное давление). В таких случаях, лечащий врач контролирует повторный сеанс.При сохраняющемся негативном факторе (либо иных нездоровых проявлений в гомеостазе ребенка) он вынесет решение о целесообразности дальнейшего вида лечения.
III. Температурное прогревание при аденоидитах
Относится к традиционным, ранее применяемым способам аппаратного лечения аденоидных пластов. Как и в предыдущих методиках (электрофорез, УФО, УВЧ, магнитотерапевтическое и частное облучение) ребенку перед прогреванием закапывают (либо ингалируют) приписанные врачом точно подобранные по тяжести и степени заболевания лекарства. Дети хорошо и уверенно переносят данную манипуляцию. По просьбе родителей процедуру можно проводить на мобильной, компактной, переносной аппаратуре на дому. Для этого необходимо обратиться с заявлением на имя главврача детской поликлиники, оплатить услуги выездной бригады медицинского, обслуживающего персонала, и ребенка не нужно каждый день возить на сеанс. Это выгодно и разумно, особенно в обострение эпидемической вспышки гриппа (весеннего, осеннего, зимнего сезонов).
- Водобальнеолечение. Комплексная программа, включающая применение наряду с медикаментозными препаратами использование целебных природных компонентов.
По совместному решению отоларинголога и гомеопата при проведении процедуры, в бикс (объемный бак, куда вливают лечебные жидкости) добавляют процеженный настой – эвкалиптовых листьев, соцветий липы, ромашки. Снизу бака вмонтировано устройство, тены, обеспечивающее нагревание. На боковой панели установлены: таймеры времени, температуры, подачи парообразования.Отличным дополнением послужит жидкий прополис (1 чайная ложка на 1 литр жидкости). Расширителями носовых проходов, глубокого, полноценного грудного дыхания выступят – душица, чабрец, ночная фиалка, стружка корня девясила. Дозировку укажет гомеопат, лечащий врач проследит, чтобы вводимые ингредиенты не несли акцента аллергенной, хорошо воспринимались больными детьми.Статьи по теме Удаление аденоидов и миндалин у детей
Физиотерапия при аденоидах у детей: полезен ли КУФ Солнышко и лазер при лечении
- Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна
- 46977
- Дата обновления: Июнь 2019
Физиотерапия – это вспомогательный способ лечения аденоидов.Существует множество методов такого лечения, но в целом все они направлены на нормализацию обменных процессов и уменьшение отека тканей.Физиотерапия при аденоидах у детей назначается на ранних стадиях заболевания.
Симптомы и проявления аденоидов
Из-за невозможности дышать носом у ребенка с аденоидами развиваются специфические черты внешностиАденоидами называется патология, связанная с гипертрофией лимфоидной ткани носоглоточной миндалины. С нарушением сталкиваются дети в возрасте от трех до восьми лет.Гипертрофия лимфоидной ткани приводит к увеличению размеров носоглоточной миндалины, результатом становится затрудненное дыхание носом из-за полного или частичного перекрывания сошника.Основной симптом аденоидов – это дыхание через рот и постоянная заложенность носа. Причем тяжесть симптомов зависит от степени гипертрофии лимфоидной ткани. Аденоиды 1 степени могут протекать практически бессимптомно.Их можно выявить только при прохождении ряда обследований, а также по сильному снижению иммунитета и увеличенной частоте заболеваний уха и носа. Характерные для аденоидов симптомы возникают на 2 стадии гипертрофии.Клинические проявления:
- затрудненное дыхание носом;
- постоянная заложенность носа, хронический насморк;
- ночной храп;
- снижение иммунитета;
- частые простудные заболевания с осложнениями на ЛОР-органы;
- ухудшение слуха;
- плохой сон;
- ночное апноэ;
- гнусавость;
- заложенность ушей;
- синусит и отит.
Ребенок с аденоидами дышит преимущественно ртом. Это приводит к снижению местного иммунитета, в результате наблюдаются частые отиты и риниты. Аденоиды опасны осложнениями и могут привести к нарушению прикуса и снижению слуха.
Эффективность физиотерапии при аденоидах
Аденоиды лечат консервативными способами, включая физиотерапию. В целом, лечение симптоматическое и направлено на устранение заложенности носа, уменьшение отека носоглотки и восстановление носового дыхания. Если консервативные методы не помогают, прибегают к хирургическому удалению аденоидов.Физиотерапия рассматривается как вспомогательный метод лечения, в дополнение к медикаментам. Эффективность физиотерапии при аденоидах у детей зависит от степени заболевания. Ее рекомендуется применять при аденоидах 1 и 2 степени.Физиотерапия при аденоидах способствует:
- уменьшению отека носоглотки;
- санации хронических очагов инфекции;
- нормализации обменных процессов в месте воздействия;
- повышению эффективности медикаментозной терапии;
- повышению общего и местного иммунитета.
Достаточно часто физиотерапию назначают для лучшего проведения лекарственных средств к патологическому очагу.Оценить эффективность и целесообразность применения физиотерапии в каждом конкретном случае может только лечащий врач. Это зависит от множества факторов, в том числе от выбранного метода лечения, степени аденоидов и возраста ребенка.Так как физиотерапия при аденоидах неэффективна в качестве самостоятельного метода лечения, обычно врачи не делают на нее ставку, а назначают для профилактики либо в качестве поддерживающей терапии после или во время прохождения курса лечения медикаментами.
Преимущества и недостатки
Физиотерапия практически безопасна и не вызывает дискомфорта либо болиПреимущества физиотерапевтических методов лечения:
- безопасность;
- минимум противопоказаний;
- минимальный риск негативных реакций организма;
- большой выбор методик;
- невысокая стоимость;
- безболезненность;
- общее положительное влияние на организм.
Все эти преимущества вырисовываются, если сравнивать физиотерапию с оперативным лечением аденоидов.Обратите внимание! Выбирать между физиотерапией и медикаментозным лечением нельзя, так как эти методы используются параллельно и дополняют друг друга.Недостатки такого лечения следующие:
- мало помогает при запущенных формах заболевания;
- не используется при остром воспалении и инфекционных заболеваниях;
- проводится курсом.
Такое лечение отлично помогает при аденоидах 1 степени, укрепляет иммунитет и сокращает риск осложнений при аденоидах 2 степени (в сочетании с медикаментозной терапией), и совершенно неэффективно при заболевании 3 степени. И еще один весомый недостаток – это необходимость ежедневно в течение 1-2 недель посещать физиопроцедурный кабинет.
Методы физиотерапии
Различают несколько методов воздействия на носоглоточную миндалину или аденоиды. Некоторые подразумевают использование вспомогательных медикаментов, другие методы физиотерапии воздействуют за счет света, тепла или тока. Следует подробнее остановится на каждом, чтобы оценить их преимущества и недостатки.
Лечение ультрафиолетом (УФО)
Ультрафиолетовое излучение убивает микробы в носу и благотворно влияет на общее состояние детского организмаУФО (ультрафиолетовое облучение) или КУФ (коротковолновое ультрафиолетовое облучение) – наиболее востребованные методы физиотерапии при аденоидах у детей.КУФ при аденоидах представляет собой воздействие на гипертрофированные ткани ультрафиолетом. Преимущества КУФ-терапии при аденоидах у детей:
- антисептическое действие;
- устранение отека;
- повышение иммунитета;
- безболезненность.
КУФ проводится на аппарате “Солнышко”, при аденоидах практикуется интраназальное воздействие. Процедура не вызывает дискомфорта, во время сеанса пациент чувствует легкое тепло. Подходит для детей от трех лет. На ранних стадиях аденоидов этот метод показывает хорошие результаты за короткий срок – всего 5 процедур по 15 минут достаточно для профилактики обострений.Коротковолновое ультрафиолетовое облучение при аденоидах относится к самым безопасным физиотерапевтическим процедурам. Однако о том, полезная ли процедура КУФ при аденоидах для конкретного ребенка, следует проконсультироваться с врачом. Даже при аденоидах 3 степени такой вариант физиолечения может рассматриваться как средство для профилактики обострений и осложнений.
Лечение лазером
Физиотерапия аденоидов лазером – еще один очень востребованный и эффективный метод. Главное преимущество заключается в т
Аденоиды лечат с целью восстановления свободного носового дыхания, предотвращения развития сопутствующих заболеваний ЛОР-органов, внутренних органов и систем организма, вызванных частыми заболеваниями верхних дыхательных путей и длительное нарушение носового дыхания.
Показания к госпитализации
Необходимость операции аденотомии.
Немедикаментозное лечение аденоидов
KUF трубка к задней стенке глотки и эндоназального, гелий-неоновое лазерное воздействие на аденоидную ткань, диатермию и УВЧ на регионарные задние, затылочные и затылочные лимфатические узлы, ирригационная терапия (так называемый «носовой душ») для длины устранения антигены слизистой оболочки полости носа и носоглотки с применением минеральной воды, спреи для носа «Аква Марис» и «Физиомер», озонотерапия, кислородные коктейли, грязелечение.Санаторно-курортное лечение (климатические и бальнеологические курорты в теплое время года): вакуумная гидротерапия с морской неразбавленной и йодобромной водой, грязевой раствор, ингаляционная терапия после промывания носоглотки углекислотой, грязь, фитонциды, растительные масла, электрофорез эндоназальной грязи, фототерапия ( например, лазерное излучение носоглотки через световод или полость носа).
Препарат для аденоидов
Гомеопатические лимфотропные препараты: умкалора, тонзигона, тонзилотрена, младенцы подросткового возраста в дозировке по разным схемам по 1-1.5 месяцев. Эффективность лимфомиозита при аденоидах не доказана.
Хирургическое лечение аденоидов
Аденотомия, крио-, лазерное и ультразвуковое разрушение аденоидной ткани.
Лечение аденоидов должно быть комплексным, сочетая методы локального и общего воздействия, особенно в запущенных случаях, когда в лимфаденоидной ткани развивается воспалительный процесс и отмечаются соматические и психоинтеллектуальные расстройства. Такие дети, согласно показаниям, должны обследоваться у педиатра, детского психотерапевта, эндокринолога, терапевта, сурдолога, фониатра и других специалистов в соответствии с психосоматическими и функциональными нарушениями.
Лечение аденоидов в основном хирургическое (аденотомия и аденэктомия, разница между этими типами операций заключается в том, что при удалении аденотомии только гипертрофированная глоточная миндалина, а для аденэктомии — оставшаяся лимфоидная ткань, доступная для удаления на стороне стенки носоглотки), особенно при аденоидах II и III степени.
Когда показано оперативное лечение аденоидов?
Аденотомия проводится в любом возрасте, если есть соответствующие показания.
У грудных детей хирургическое лечение аденоидов является обязательным при нарушениях носового дыхания, с шумным дыханием во время сна (особенно при дыхании), с затруднением сосания (ребенок покидает грудную клетку, чтобы «вдохнуть» или даже отказаться). Это). Операция также показана при повторных аденоидитах, сальпинготитах, трахеобронхитах и т. Д. У детей этой возрастной группы, у которых часты средние отиты, длительные периоды субфебрильного состояния, которые нельзя объяснить другими причинами, длительные периоды септицемии в отсутствии других значительных очагов инфекции (например, хронического тонзиллита), явления нейротоксикоза (судороги, менингизм, изменения соматических рефлексов), аденотомия разрешена даже в период обострения хронического аденоидита под «покровом» соответствующего антибактериального препараты.
Дети в возрасте 5-7 лет подлежат хирургическому лечению по поводу аденоидального происхождения обструкции носового дыхания, нарушения фонации, воспалительных заболеваний среднего уха и их осложнений; Аденотомия в этом возрасте также производится с цервикальным аденитом, лимфатической лихорадкой или субфебрильным состоянием с неясной этиологией, рецидивирующим аденогидалитом, ринитом, синуситом, глазными инфекциями, ларинготрахеронритом, желудочно-кишечными расстройствами, деформациями скелета и грудной клетки лица, поражением спины (рефлексом) приступ судорожного кашля, головных болей и т. д.).
Аденотомия у взрослых производится даже в тех случаях, когда лимфаденоидная ткань носоглотки сосредоточена вокруг устьев слуховой трубы и препятствует восстановлению при катаральном и гнойном отите, риносинусите, хронической бронхопневмонии.
Некоторые зарубежные авторы рекомендуют выполнять пациентам всех возрастов (при наличии аденоидов), которые прошли оперативное лечение аденоидов антроцеллотомии или мастоидэктомии, для более благоприятного течения послеоперационного периода основного оперативного вмешательства.Это в равной степени относится к хирургическим вмешательствам на околоносовых пазухах.
Противопоказания
Аденотомия не производится в тех случаях, когда глоточная миндалина, даже если она увеличена, не вызывает явлений аденоидизма и осложнений, описанных выше. Хирургическое лечение аденоидов не проводится при наличии местных и общих воспалительных процессов банальной этиологии (острый аденоидит и тонзиллит, аденовирусная инфекция верхних дыхательных путей, острый ринит и др.).). Оперативное вмешательство проводится через 2-3 недели после завершения этих заболеваний. Хирургическое вмешательство не вызывает во время эпидемий заразных заболеваний, например, гриппа, а также туберкулеза в активной фазе, наличия очагов инфекции в зубоальвеолярной области, серопозитивного сифилиса, декомпенсированных состояний с заболеваниями сердца и почек, гемофилии. Оперативное лечение аденоидов откладывается при других заболеваниях, которые поддаются эффективному лечению. Удаление аденоидов с врожденными дефектами мягкого и твердого неба (расщелины), а также с выраженной атрофией слизистой оболочки глотки, преэзофагеального состояния и озера приводят к обострению функциональных и трофических нарушений основного заболевания ,
[69], [70], [71], [72], [73], [74]
Как хирургическое лечение аденоидов?
Перед хирургическим лечением аденоидов большое внимание должно быть уделено предоперационной подготовке, которая в соответствии с общепринятыми правилами включает в себя ряд мер (к сожалению, эти правила часто не соблюдаются полностью, и проводятся приготовления к хирургическому лечению аденоидов. по «сокращенной программе», что часто приводит к серьезным, иногда фатальным осложнениям):
- тщательно собирать анамнез, выяснять, перенес ли ребенок в последнее время какие-либо инфекционные заболевания, не контактировал ли он с больными детьми в последние недели или находился ли он в эпидемически опасной среде; Страдает ли ребенок от повышенного кровоизлияния, выясняют наследственные признаки;
- проводят ряд исследований (рентгенография грудной клетки, анализы крови (общие клинические и гемостатические показатели), мочи, серологические тесты на туберкулез и сифилис и, согласно показаниям других исследований, исследуют мазки из глотки на дифтериак носителей;
- ребенок осматривается педиатром для выявления противопоказаний к хирургическому вмешательству, стоматологом и, согласно показаниям, другими специалистами;
- , если операция планируется под общей анестезией, за день до того, как ребенка осматривает анестезиолог-реаниматолог.
До операции многие ЛОР-педиатры рекомендуют использовать местное профилактическое антисептическое лечение для предотвращения послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений. За это за 3-4 дня до операции ребенку назначают 3% -ный раствор протаргола или 20-30% -ный раствор сульфацил натрия (Albucida) в виде капель в нос, а также за 1 неделю до операции для улучшения гемостаза параметры — витамин С, глюконат кальция и др.
Хирургическое лечение аденоидов должно быть оснащено всем необходимым, чтобы помочь с носоглоточным кровотечением (задняя тампонада носа, перевязка наружной сонной артерии), асфиксией (шпагат, набор для интубации и трахеотомии), болевым шоком и коллапсом (набор медикаментов, стимулирующих деятельность сердечно-сосудистой и дыхательной систем, системы гипофиз-надпочечников, повышающих артериальное давление) по согласованию с реаниматологом.
Для аденотомии необходимы следующие хирургические инструменты: ротатор, язык, аденотомы Бекмана двух размеров, выбранные по правилу В.И. Воячека (объем носоглотки, его ширина равна двум сложенным боковым поверхностям дистальные фаланги первых пальцев рук), щипцы для носа Lucas, длинные изогнутые ножницы и носоглоточные щипцы типа Lube — Barbon для младенцев.
Для проведения операции под общим наркозом необходимы соответствующие средства для интубационной анестезии.
Рекомендуется плотно завернуть его в простыню перед иммобилизацией конечностей перед операцией. Ребенок сидит на левом бедре ассистента, который прикрывает ноги ребенка своими ногами, правой рукой — грудью ребенка, держась левой рукой, и фиксирует правую руку. Левая рука фиксирует голову ребенка.
Анестезия
Грудным детям и детям до 2-3 лет оперативное лечение аденоидов производится без какой-либо анестезии в амбулаторных условиях.Через 2-3 года некоторые авторы рекомендуют проводить кратковременную маску анестезии эфиром. Детям старшего возраста и взрослым проводят аппликационную анестезию, в 3-4 раза смазывая задние отделы слизистой оболочки носа и дуги носоглотки 1-3% раствором дикаина или 5-10% раствором кокаина. Особенно тщательно обезболить задний конец сошника. Обезболить также задней стенки носоглотки и носоглотки поверхности мягкого неба. Если по тем или иным причинам местная анестезия невозможна, операция проводится под интубационной анестезией.
[75], [76], [77], [78], [79], [80], [81], [82]
Техника аденотомии
Аденотомия состоит из нескольких этапов:
- После сдавливания языка вниз с помощью углового шпателя, аденотомное кольцо вставляется за мягким нёбом, в то время как рукоятка инструмента удерживается так, что палец фиксирует стержень аденотома; аденотомное кольцо поворачивается на 90 ° относительно поверхности языка, продвигается вдоль шпателя к задней стенке глотки и, достигая мягкого неба, за ним образуется кольцо, которое разворачивается в противоположном направлении, так что лезвие занимает горизонтальное положение и дуга кольца направлена к устному отверстию, т. е. режущая часть — к задней стенке глотки.
- Сложное движение аденотомы (наклон ручки вниз, одновременное движение кольца до дуги носоглотки, прижимание дуги кольца к открывателю без потери контакта с последним, поднятие кольца с упором в угол, образованный углом vomer и свод носоглотки, небольшой наклон головы ребенка впереди) обеспечивают «исходное положение»
- Быстрое движение по дуге носоглотки, прижимая аденотомное кольцо вверх и назад, отсекает аденоиды и вместе с ножом переносит их в полость рта и далее в почечный бассейн.Во время резания аденоидов ассистент или хирург сам наклоняет голову ребенка вниз, обеспечивая тем самым тесный контакт лезвия с удаляемым предметом и плавное скольжение ножа вдоль задней стенки носоглотки. После удаления аденоидов голова ребенка сразу же наклоняется вниз, чтобы кровь не попала в дыхательные пути при обильном, но кратковременном кровотечении, а вылилась через нос и рот. Иногда удаленные аденоиды остаются на лоскуте слизистой оболочки задней стенки глотки и нависают над мягким небом.Их захватывают с помощью зажима и режут ножницами.
- После некоторой паузы, определенной хирургом, вся процедура повторяется с использованием аденотомии меньшего размера для завершения «медиальной» аденотомии и удаления латерально расположенных остатков аденоидов, которые закрывают носоглоточные отверстия слуховой трубы; для этого аденотум вводится еще два раза. Чтобы предотвратить психическую травму ребенка, А.А.Горлина (1983) рекомендует, на стадии разрезания аденоида, зигзагообразно вести аденот сверху вниз, чтобы они были полностью удалены;
- После завершения операции ребенку предлагается сморкаться и проверить качество носового дыхания, и следует помнить (что установлено до операции), что носовое дыхание не может значительно улучшиться из-за риногенных причин ( полипы носа, гипертрофический ринит, искривление перегородки и др.).Кроме того, для проверки тщательности аденотомии проводятся пальцевые исследования носоглотки. Далее удаленные аденоиды исследуют и сравнивают с картиной in vivo. Удаленные аденоиды должны быть показаны родителям ребенка, чтобы они могли быть уверены в качестве выполненной операции, но их также следует предупредить, что в редких случаях, несмотря на хорошо выполненную операцию, возможны рецидивы.
[83], [84], [85], [86], [87], [88], [89], [90]
Осложнения после аденотомии
Осложнения во время и после аденотомии, хотя и редки, могут вызывать опасные для жизни нарушения и вызывать значительные трудности в их устранении.
Наиболее частым осложнением после аденотомии является кровотечение, которое возникает сразу после операции или через несколько часов после операции. При всех других благоприятных условиях причиной такого кровотечения является неполное удаление аденоидной ткани, которое может зависеть от следующих обстоятельств: несоответствие между размером аденотома и размером носоглотки, недостаточно высокое положение ножа в отсечение аденоидов, что может быть обусловлено отсутствием дуги кольца на открывателе и недостаточным прижимом лезвия к верхней задней стенке дуги носоглотки, а также при подъеме пациента во время разрезания аденоидов.При таком виде кровотечения необходимо повторить операцию и аккуратно удалить аденоидную ткань и все фрагменты слизистой оболочки на задней стенке глотки с помощью контактома. Если кровотечение продолжается, то необходимо выполнить заднюю тампонаду носа или принять другие меры.
Осложнения со стороны среднего уха (сальпингоит, катаральный и острый гнойный средний отит) вызваны трубной или гематогенной инфекцией. Лечение обычное.
Послеоперационное повышение температуры тела до 37.5-38 ° C без видимой причины — частое явление, продолжающееся не более 2 дней. При более высокой и длительной температуре необходимо заподозрить сепсис, дифтерию, пневмонию, обострение туберкулеза легких. Проводимые мероприятия должны быть направлены на установление причины гипертермии и ее устранение.
Рвота кровью может возникнуть вскоре после операции, если при удалении аденоидов она проглотила. Возникновение этой рвоты через несколько часов указывает на возобновление кровотечения.Такой ребенок должен быть немедленно доставлен в больницу, чтобы определить причину этого осложнения.
Иногда в носоглотке возникает застрявшая аденотома, проявляющаяся в том, что невозможно закончить операцию и поднести нож в рот. Причиной этого чаще всего является чрезмерный наклон головы при резке аденоидов или ненормальное положение переднего бугорка I шейного позвонка. В первом случае, чтобы запустить нож, головке дается начальное положение.Во втором случае, если удаление аденотома не удается, головке дают небольшой наклон, и препятствие на пути ножа преодолевается принудительным движением. Существуют также такие случаи, как поломка кольца (ножа) и его застревание в носоглотке. Это происходит в тех случаях, когда в кольце или на конце вала аденотома, к которому приварен нож, имеется материальный или структурный дефект. В таких случаях, без спешки, пальца или зажима Микулича, щипцы Lube-Barbon, вставленные в носоглотку, нащупывают оставшийся металлический предмет, захватывают его и осторожно удаляют.Неудачная аденотомия немедленно повторяется или, если травма носоглотки была вызвана при удалении инородного тела, которое появилось во время операции, вторую операцию откладывают на 1 месяц.
Травматические осложнения возникают при грубой операции. Например, при значительном давлении аденотома на заднюю стенку носоглотки слизистая оболочка глубоко повреждается и позже может возникнуть рубцовый стеноз носоглотки. Синехия и рубцовые деформации мягкого неба после аденотомии возникают у детей с врожденным сифилисом.Искривленная шея и ригидность затылочных мышц встречаются редко и возникают в результате повреждения аденотома апоневроза и превертебральных мышц при инфицировании поврежденных тканей и развитии воспалительного рубцового процесса. Это осложнение возникает, когда во время выскабливания голова пациента не наклонена вперед и плохо закреплена ассистентом, а наоборот, ребенок резко отклоняет ее сзади, что значительно увеличивает естественный шейный лордоз, выпуклость которого падает под лезвие аденотома.Это осложнение выдает себя как вынужденное положение головы ребенка, которое характеризуется неподвижностью и растяжением головы. Также описаны случаи подвывиха атланта; болезнь называлась «носоглоточная кривошея», или синдром Гризеля, названный в честь французского врача П. Гризеля в 1930 году. Синдром носоглоточной кривошеи характеризуется смещением атласа в положение люкс-вращения, но из-за одностороннего контрактура превертебральных мышц.Ребенок, оперированный накануне аденоидов, просыпается утром с повернутой головой и наклоненной в сторону. При глубокой пальпации под углом нижней челюсти ребенок испытывает острую боль. На рентгенограмме верхних шейных позвонков обнаружен признак вращения-вращения Атланты. Применение антибиотиков, противоотечных средств, гидрокортизона, физиотерапия в течение нескольких дней приводит к выздоровлению.
Результатом травмирования слизистой оболочки носоглотки может быть атрофический эпифарингит, который возникает после повторной аденотомии, выполненной разными специалистами по неверным показаниям.
Результаты операции у большинства детей положительные; восстанавливается носовое дыхание, быстро исчезают воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, возвращается аппетит, повышается физическая и умственная активность, нормализуется дальнейшее физическое и умственное развитие ребенка. Однако статистические данные показывают, что рецидивы аденоидов происходят в 2-3% случаев и, в первую очередь, у детей, страдающих аллергией, проявляющейся атонической астмой, отеком Квинка, крапивницей, сезонным бронхитом и т. Д.Как правило, рецидив аденоидов происходит, когда они удалены не полностью и не ранее, чем через 3 месяца после операции, и проявляется постепенным увеличением затруднения носового дыхания и всех других признаков аденоидизма, которые наблюдались до операции. Проведение аденотомии под контролем зрения под общим наркозом и с использованием современных видеохирургических методов значительно снижает количество рецидивов.
Следует иметь в виду, что у детей после аденотомии, даже при абсолютно свободном носовом дыхании, сохраняется привычка держать рот открытым, особенно ночью.Чтобы устранить эту привычку у этих детей, специальные курсы дыхательной гимнастики, определенные образовательные мероприятия иногда связывают нижнюю челюсть платком.
Если лечение аденоида у ребенка проводится амбулаторно, его оставляют в медицинском учреждении на час (лежа на диване), в течение которого врач или опытная медсестра периодически осматривают его, чтобы убедиться в отсутствии кровотечения. и затем идет домой. В домашних условиях назначают постельный режим на 2-3 дня, исключают горячую еду и напитки на 7-10 дней.В последующие дни физическая активность ребенка ограничена 2 неделями, школьников освобождают от занятий на 2 недели, физкультуры на 1 месяц. Детей старшего возраста и взрослых после удаления аденоидов задерживают в стационаре на 3 дня с назначением постельного режима и, по показаниям, соответствующими симптоматическими средствами. Чтобы облегчить носовое дыхание и удалить кровавые корочки, образовавшиеся в послеоперационном периоде, жирные капли назначают в нос 3-4 раза в день.
[91], [92], [93], [94], [95], [96]
Неоперативное лечение аденоидов
Это лечение аденоидов является лишь вспомогательным методом, дополняющим хирургическое лечение. Его эффективность в выработанных аденоидах сводится только к уменьшению воспалительных явлений и подготовке почвы к более благоприятному течению послеоперационного периода. На самых ранних стадиях прорастания аденоидов (I степень) это лечение может дать положительные результаты только при комплексном подходе к нему и особенно при устранении причины заболевания.Для этого проводится противоаллергическое и десенсибилизирующее лечение аденоидов, усиление иммунных функций организма, систематическое закаливание, дезинфекция очагов инфекции, насыщение организма витаминами А и D, необходимые для гармоничного развития организма микроэлементами. Существенная роль в неоперативном лечении отводится гелиотерапии, НЛО-терапии, а в последние годы — лазеротерапии.
Дальнейшее управление
Наблюдение отоларинголога, дыхательная гимнастика и оздоровительные мероприятия.
Увеличенные аденоиды часто встречаются у детей. Аденоиды могут увеличиваться из-за инфекции или могут увеличиваться с рождения.
Аденоиды — это железы, которые находятся за носом над крышкой рта. Когда они становятся большими, они могут вызвать храп и проблемы с дыханием.
В этой статье будет описана функция аденоидов, что заставляет их увеличиваться, и как идентифицировать увеличенные аденоиды.Мы также рассмотрим различные варианты лечения.
Аденоиды — это железы, которые находятся над крышкой рта и миндалин. Они являются частью иммунной системы.
Эти железы помогают удерживать микробы, попадающие в нос или рот, в целях предотвращения инфекций.
Размер аденоидов увеличивается, пока ребенку не исполнится 6 лет, затем они медленно сокращаются. Аденоиды обычно исчезают к тому времени, когда человеку исполнится 16. Увеличенные аденоиды у взрослых встречаются редко.
Большую часть времени аденоиды увеличиваются, когда организм пытается бороться с инфекцией.Они могут оставаться увеличенными даже после исчезновения инфекции.
У некоторых детей аденоиды увеличены с рождения. Аллергия также может вызвать это расширение.
Хотя это редко, аденоиды взрослых могут увеличиться из-за хронической инфекции или аллергии, загрязнения или курения. Еще реже встречаются увеличенные аденоиды, возникающие в результате раковой опухоли.
Люди не могут видеть аденоиды, глядя в рот, поэтому невозможно определить, увеличены ли они зрением.
Врач может посмотреть на аденоиды с помощью специального зеркала или освещенной камеры на конце гибкой трубки.
Признаки и симптомы увеличенных аденоидов включают в себя:
- храп
- пауз в дыхании во время сна
- напряженное или шумное дыхание
- беспокойный сон
- дыхание через рот больше, чем нос
- неприятный запах изо рта или сухость, трещины губы, возникающие из-за дыхания через рот
- затруднение глотания носовой голос говорящий
- постоянный насморк
- частые инфекции уха
- частые простуды
- опухшие железы в области шеи
- спит в необычном положении с головой назад и колени к груди, когда человек лежит спереди
Врач может направить ребенка к врачу, который специализируется на заболеваниях ушей, носа и горла.Этот тип врача можно назвать специалистом ЛОР.
Врач осмотрит симптомы у ребенка и проведет физическое обследование, которое включает в себя заднюю часть горла.
Врач может использовать инструмент, который состоит из камеры на конце освещенного прицела, чтобы посмотреть на аденоиды. Они вставляют прицел через нос.
Кроме того, они могут рекомендовать анализ крови на наличие инфекции.
Если у ребенка есть симптомы нарушения сна, врач может порекомендовать исследование сна.Это может помочь определить, связаны ли симптомы с затрудненным дыханием во время сна или с одышкой во сне, которая иногда возникает при увеличенных аденоидах.
Факторы риска для увеличенных аденоидов включают:
- частых инфекций в голове, горле или ушах
- инфекций миндалин
- с увеличенными миндалинами
Поскольку аденоиды обычно уменьшаются в зрелом возрасте, дети наиболее подвержены этому увеличению ,
У некоторых людей увеличенные аденоиды не требуют лечения, и врач порекомендует осторожный подход к ожиданию.
В противном случае наилучшее лечение зависит от возраста ребенка и размера его аденоидов.
Врач может назначить антибиотики, если бактериальная инфекция ответственна за увеличение.
Назначенный по рецепту стероидный назальный спрей может уменьшить размер аденоидов.
Употребление здоровой пищи, достаточное количество сна и питье большого количества воды могут поддерживать нормальную работу иммунной системы и снижать риск увеличения количества аденоидов. Кроме того, хорошая гигиена может помочь предотвратить инфекции.
В некоторых случаях детям необходимо удалить аденоиды.
Аденоидэктомия
Аденоидэктомия — это простая операция, как правило, с низким риском. Врач может решить, что операция по удалению аденоидов целесообразна, если у ребенка:
- рецидивирующих инфекций аденоидов, приводящих к частым синусовым или ушным инфекциям
- инфекций, которые не проходят с антибиотиками
- проблемы с дыханием, особенно те, которые которые мешают спать
Если у ребенка проблемы с миндалинами, врач может решить удалить миндалины одновременно.Это называется аденотонсилэктомия.
Процедура аденоидэктомии включает в себя врач, помещающий ребенка под общим наркозом и удаляющий аденоиды через рот. В большинстве случаев ребенок возвращается домой в тот же день.
После операции ребенок, скорее всего, будет испытывать легкую боль и дискомфорт, в том числе незначительное кровотечение, боль в горле, насморк или шумное дыхание.
Во время выздоровления, которое обычно длится около 1 недели, ребенок должен отдыхать и избегать напряженных занятий.Им также следует употреблять мягкие, слабокислые продукты.
Ребенок с увеличенными аденоидами может испытывать следующие осложнения:
- средний отит с выпотом или клеевым ушком, инфекция среднего уха с хроническим скоплением жидкости, которая может привести к проблемам со слухом
- апноэ во сне, что вызывает паузы в дыхании во время сна, а также храпа
- проблемы с дыханием через нос, что приводит к чрезмерному дыханию через рот
Увеличенные аденоиды часто встречаются у детей.Если человек подозревает, что аденоиды увеличены, ему следует обратиться к врачу.
Если проблема не решается сама по себе, врачи часто могут предоставить эффективное лечение. Если увеличение аденоидов становится проблематичным, может потребоваться операция по удалению желез.
Что такое гель-электрофорез? | Факты
Электрофорез — это метод, обычно используемый в лаборатории для разделения заряженных молекул, таких как ДНК, в зависимости от размера.
- Гель-электрофорез — это метод, обычно используемый в лабораториях для разделения заряженных молекул, таких как ДНК, РНК и белки, в соответствии с их размером.
- Заряженные молекулы движутся через гель, когда через него проходит электрический ток.
- Электрический ток подается на гель так, что один конец геля имеет положительный заряд, а другой конец имеет отрицательный заряд.
- Движение заряженных молекул называется миграцией. Молекулы мигрируют в направлении противоположного заряда. Следовательно, молекула с отрицательным зарядом будет притягиваться к положительному концу (противоположности притягиваются!).
- Гель состоит из проницаемой матрицы, немного похожей на сито, через которую молекулы могут проходить, когда через него проходит электрический ток.
- Меньшие молекулы мигрируют через гель быстрее и поэтому перемещаются дальше, чем более крупные фрагменты, которые мигрируют медленнее и, следовательно, будут перемещаться на меньшее расстояние.В результате молекулы разделяются по размеру.
Гель-электрофорез и ДНК
- Электрофорез позволяет различать фрагменты ДНК различной длины.
- ДНК заряжена отрицательно, поэтому, когда электрический ток приложен к гелю, ДНК будет мигрировать к положительно заряженному электроду.
- Более короткие нити ДНК движутся через гель быстрее, чем более длинные нити, в результате чего фрагменты располагаются в порядке размера.
- Использование красителей, флуоресцентных меток или радиоактивных меток позволяет увидеть ДНК на геле после их отделения. Они появятся в виде полос на геле.
- Маркер ДНК с фрагментами известной длины обычно проходит через гель одновременно с образцами.
- Сравнивая полосы образцов ДНК с полосами из маркера ДНК, вы можете определить приблизительную длину фрагментов ДНК в образцах.
Как проводится гель-электрофорез?
Подготовка геля
- Агарозные гели обычно используются для визуализации фрагментов ДНК.Концентрация агарозы, используемой для приготовления геля, зависит от размера фрагментов ДНК, с которыми вы работаете.
- Чем выше концентрация агарозы, тем плотнее матрица и наоборот. Меньшие фрагменты ДНК разделяются на более высоких концентрациях агарозы, в то время как более крупные молекулы требуют более низкой концентрации агарозы.
- Для приготовления геля порошок агарозы смешивают с буфером для электрофореза и нагревают до высокой температуры до тех пор, пока весь порошок агарозы не расплавится.
- Затем расплавленный гель наливают в поддон для отливки геля и на одном конце помещают «гребень», чтобы сделать лунки для пипетирования образца.
- После того, как гель охладится и затвердеет (теперь он будет непрозрачным, а не прозрачным), гребень снимается.
- Многие люди сейчас используют готовые гели.
- Затем гель помещают в емкость для электрофореза и буфер для электрофореза выливают в емкость до тех пор, пока поверхность геля не будет покрыта. Буфер проводит электрический ток.Тип используемого буфера зависит от приблизительного размера фрагментов ДНК в образце.
Подготовка ДНК для электрофореза
- К образцу ДНК перед электрофорезом добавляют краситель для увеличения вязкости образца, что предотвратит его выпадение из лунок и, таким образом, миграцию образца через гель видно.
- ДНК-маркер (также известный как стандарт размера или лестница ДНК) загружается в первую лунку геля.Фрагменты в маркере имеют известную длину, поэтому их можно использовать для приблизительного определения размера фрагментов в образцах.
- Подготовленные образцы ДНК затем пипеткой в оставшиеся лунки геля.
- Когда это сделано, крышка помещается на емкость для электрофореза, обеспечивая правильную ориентацию геля, положительных и отрицательных электродов (мы хотим, чтобы ДНК перемещалась через гель к положительному концу).
Разделение фрагментов
- Затем включается электрический ток, так что отрицательно заряженная ДНК движется через гель к положительной стороне геля.
- Короткие отрезки ДНК движутся быстрее длинных отрезков, поэтому перемещайтесь дальше во время прохождения тока.
- Расстояние, которое ДНК мигрировала в геле, можно оценить визуально, наблюдая за миграцией загрузочного буферного красителя.
- Электрический ток остается достаточным для того, чтобы фрагменты ДНК двигались через гель достаточно далеко, чтобы отделить их, но не настолько, чтобы они выходили за пределы геля.
Иллюстрация оборудования для электрофореза ДНК, используемого для разделения фрагментов ДНК по размеру.Гель находится внутри емкости с буфером. Образцы ДНК помещают в лунки на одном конце геля и электрический ток пропускают через гель. Отрицательно заряженная ДНК движется к положительному электроду. Изображение предоставлено: Genome Research Limited
Визуализация результатов
- Как только ДНК прошла достаточно далеко через гель, электрический ток отключается и гель удаляется из емкости для электрофореза.
- Для визуализации ДНК гель окрашивают флуоресцентным красителем, который связывается с ДНК, и помещают на ультрафиолетовый трансиллюминатор, который будет окрашивать ДНК в виде ярких полос.
- В качестве альтернативы, краситель может быть смешан с гелем перед его заливкой.
- Если гель работает правильно, будет видна полосатая полоса ДНК-маркера / стандарта размера.
- Тогда можно судить о размере ДНК в вашем образце, представляя горизонтальную линию, проходящую поперек полос маркера ДНК. Затем вы можете оценить размер ДНК в образце, сопоставив их с ближайшей полосой в маркере.
Иллюстрация, показывающая полосы ДНК, разделенные на геле.Длина фрагментов ДНК сравнивается с маркером, содержащим фрагменты известной длины. Изображение предоставлено: Genome Research Limited
Последнее обновление этой страницы 2016-01-25
,аденоидов: факты, функции и лечение
Аденоиды — миндалины, но не все миндалины — аденоиды. Есть три типа миндалин в лимфатической системе. Согласно Encyclopedia Britannica, глоточные миндалины обычно известны как аденоиды. Они обеспечивают защиту от инфекций и смывают нежелательные частицы.
Расположение, описание и функции
Аденоиды — это скопления лимфатической ткани в задней части носа, над крышкой рта.Вы не можете видеть их, глядя в чей-то рот. По данным Национальной службы здравоохранения, они самые большие у детей от 3 до 5 лет. Как правило, они начинают уменьшаться к 7 или 8 годам, едва заметны для подростков и полностью исчезают в зрелом возрасте.
Аденоиды покрыты ресничками и слизью. Маленькие волоски начинают распространять слизь по глотке. Затем слизь попадает в желудок путем глотания. Назначение слизи — захватить инфекционные бактерии, пыль и другие частицы и смыть их.
Помимо распространения слизи, аденоиды используются организмом для создания антител для защиты от болезней. По данным Американской академии отоларингологии, миндалины являются «первой линией защиты как части иммунной системы».
Проблемы и лечение
Увеличенные аденоиды и рак часто являются наиболее распространенными проблемами, по словам доктора Джеймса Хэмрика, руководителя медицинской онкологии и гематологии в Kaiser Permanente в Атланте.
Дети часто страдают от увеличенных аденоидов.Ребенок может родиться с увеличенными аденоидами, или они могут опухнуть из-за инфекции.
Симптомы увеличенных аденоидов, по данным Национальной медицинской библиотеки США, включают:
- Храп
- Трещины губ
- Насморк
- Беспокойный сон
- Апноэ во сне
- Инфекции уха
- Громкое дыхание
- Сухость во рту
- Неприятный запах изо рта
Чтобы определить, увеличены ли аденоиды, медицинские работники обычно чувствуют горло для отека или исследуют внутреннюю часть горла с помощью эндоскопа, который представляет собой длинную гибкую трубку со светом на одном конце.Медицинский работник может также заказать рентген.
«Расширение лимфатических узлов может быть локализовано в области инфекции, например, при воспалении горла, или более обобщенно, как при ВИЧ-инфекции», — сказал Хэмрик. «В некоторых областях тела увеличенные лимфатические узлы ощутимы, тогда как другие слишком глубокие, чтобы их можно было почувствовать, и их можно увидеть на КТ или МРТ».
Увеличенные аденоиды могут быть проблемой, потому что они могут блокировать надлежащий воздушный поток и дренаж пазухи и могут привести к инфекциям уха, пазухам, сухости во рту и апноэ во сне.Инфекции аденоидов также могут привести к постоянному увеличению аденоидов, вызывая проблемы на протяжении всей жизни.
Наполненные аденоиды обычно удаляются в процессе, называемом аденоидэктомия. Эта процедура, которая обычно занимает около 30 минут, требуется только в том случае, если увеличенные аденоиды вызывают длительные проблемы. Операция обычно оставляет у ребенка несколько дней от умеренной до умеренной боли. Медицинский работник может также рассмотреть возможность удаления других миндалин, если они вызывают проблемы.
Временно увеличенные аденоиды можно лечить безрецептурными болеутоляющими средствами. Медицинский работник также может назначить вам серию антибиотиков или спрея для носа.
Рак в аденоидах вызван быстро размножающимися клетками. В частности, лимфома — это название рака лимфатических узлов, таких как аденоиды. Другая, аденоидно-кистозная карцинома (ACC), является редкой формой злокачественных опухолей, обнаруживаемых в аденоидах, по данным The Oral Cancer Foundation.
Эти раки лечат радиацией или удаляют пораженные лимфатические узлы.Иногда, однако, лечение рака в лимфатических узлах может вызвать осложнения. Например, лимфатические соки могут течь обратно к сердцу и могут привести к опуханию или лимфедеме, отметил Хэмрик.
Дополнительные ресурсы
,