Инсулин и значение этого гормона для организма
Гормоны регулируют многие важные функции нашего организма, они действуют через кровь и работают как ключи «открывающие двери». Инсулин — это гормон, синтезируемый поджелудочной железой, а именно специальным типом клеток – бета-клетками. β-клетки находятся в определенных частях поджелудочной железы, известных как островки Лангерганса, которые помимо β-клеток содержат также α-клетки, продуцирующие гормон глюкагон, δ(D)-клетки, синтезирующие соматостатин и F-клетки, вырабатывающие панкреатический полипептид (функция которого до сих пор недостаточно изучена). У поджелудочной железы также есть другая важная функция, она вырабатывает ферменты, участвующие в пищеварении. Эта функция поджелудочной железы не нарушается у людей с сахарным диабетом.
Причина, по которой инсулин так важен для организма – это то, что он действует как ключ, «открывающий двери» для глюкозы внутрь клетки. Как только человек видит еду или чувствует ее запах, его β-клетки получают сигналы к увеличению продукции инсулина. А после того, как еда попала в желудок и кишечник, другие специальные гормоны посылают еще больше сигналов бета-клеткам, чтобы они увеличили продукцию инсулина.
Бета-клетки содержат встроенный «глюкометр», который регистрирует, когда уровень глюкозы крови повышается, и отвечают, посылая правильное количество инсулина в кровь. Когда люди без сахарного диабета едят пищу, концентрация инсулина в крови резко возрастает, это необходимо для переноса глюкозы, полученной из еды, внутрь клеток. У таких людей глюкоза крови обычно не поднимается более чем на 1-2 ммоль/л после еды.
Инсулин переносится кровью к различным клеткам организма и связывается на их поверхности со специальными рецепторами к инсулину, в результате чего клетки становятся проницаемыми для глюкозы. Но не всем клеткам организма необходим инсулин для транспортировки глюкозы.
Это может показаться нелогичным, что некоторым клеткам не нужен инсулин для переноса глюкозы. Однако, в ситуациях, когда в организме низкий уровень глюкозы, продукция инсулина останавливается, тем самым сохраняя глюкозу для наиболее важных органов. Если у вас есть сахарный диабет и ваш уровень глюкозы крови высокий, инсулиннезависимые клетки будут поглощать большое количество глюкозы, и в результате это приведет к повреждению клеток и, следовательно, функционированию органа в целом.
Организму требуется небольшое количество инсулина даже между приемами пищи и в течение ночи, чтобы приспособить глюкозу, поступающую из печени. Это и называется «базальной» секрецией инсулина. У людей без сахарного диабета количество этого инсулина составляет 30-50% от количества общего суточного инсулина. Также есть «стимулированная» секреция инсулина, который вырабатывается на прием пищи.
Большое количество углеводов, поступающих к нам с едой, хранится в печени в виде гликогена (это углевод, способный быстро распадаться с образованием глюкозы).
Если человек ест больше, чем ему необходимо, то избыток углеводов трансформируется в жиры, которые хранятся в жировой ткани. Организм человека имеет почти неограниченные возможности для накопления жира.
Напротив, белки (аминокислоты) могут быть использованы различными тканями организма, но у них нет никакого определенного места хранения. Печень способна синтезировать глюкозу не только из гликогена, но также и из аминокислот, например, если вы не ели в течение длительного времени. Но при этом происходит разрушение тканей, так как в организме нет определенного депо аминокислот (Рис.
Рис.1. Углеводы в организме (R. Hanas “Type 1 Diabetes in children, adolescents and young adults”, 3d edition, Class publishing, London, 2007).
Поджелудочная железа
Поджелудочная железа – это непарный орган размером с ладонь, расположенный в брюшной полости, близко к желудку. Она выполняет две основные функции: производит ферменты, которые помогают переваривать пищу, и производит инсулин, который помогает контролировать уровень глюкозы крови. Пищеварительные ферменты из поджелудочной железы попадают в кишечник через проток поджелудочной железы. Он впадает в двенадцатиперстную кишку вместе с желчным протоком, который выводит желчь из печени и желчного пузыря. В поджелудочной железе находится около одного миллиона островков Лангерганса. Инсулин производится бета-клетками островков и высвобождается непосредственно в мелкие кровеносные сосуды, проходящие через поджелудочную железу.
Клеточный метаболизм
Здоровая клетка
Сахар из еды всасывается в кишечнике и поступает в кровь в форме глюкозы (декстрозы) и фруктозы. Глюкоза должна зайти в клетки для того чтобы она могла быть использована для продукции энергии или других метаболических процессов. Гормон инсулин необходим для того, чтобы «открыть дверь», то есть сделать возможным транспорт глюкозы внутрь клетки через клеточную стенку. После того, как глюкоза попадает внутрь клетки, она превращается с помощью кислорода в углекислый газ, воду и энергию. Углекислый газ затем поступает в легкие, где происходит обмен его на кислород (Рис.2).
Рис. 2. Поддержание уровня глюкозы крови в норме (R. Hanas “Type 1 Diabetes in children, adolescents and young adults”, 3d edition, Class publishing, London, 2007).
Энергия жизненно необходима клеткам для того, чтобы они функционировали должным образом. Кроме того, глюкоза в форме гликогена хранится в печени и мышцах для дальнейшего использования.
Головной мозг, однако, не способен хранить глюкозу в виде гликогена. Следовательно, он находится в постоянной зависимости от уровня глюкозы крови.
Голодание
Когда человек голодает, в крови снижается уровень глюкозы. В этом случае дверь, открытая с помощью инсулина, не окажет никакой пользы. У людей без сахарного диабета продукция инсулина останавливается почти полностью, когда уровень глюкозы крови снижается. Альфа-клетки поджелудочной железы распознают низкий уровень глюкозы крови и секретируют в кровоток гормон глюкагон. Глюкагон действует как сигнал для клеток печени, чтобы они высвободили глюкозу из своего резерва гликогена. Есть и другие гормоны, которые также могут синтезироваться, когда человек голодает (такие как адреналин, кортизол и гормон роста).
Но если голодание продолжается, то организм будет использовать следующую резервную систему, чтобы поддержать концентрацию глюкозы крови на должном уровне. Жиры распадаются на жирные кислоты и глицерол. Жирные кислоты трансформируются в кетоны в печени, а из глицерола образуется глюкоза. Эти реакции будут происходить, если вы длительно голодаете (например, во время поста) или вы настолько больны, что не можете есть (например, при гастроэнтерите) (Рис.3).
Все клетки нашего организма (за исключением головного мозга) могут использовать жирные кислоты в качестве источника энергии. Однако, только мышцы, сердце, почки и головной мозг могут использовать кетоны как источник энергии.
Во время длительного голодания кетоны могут обеспечивать до 2/3 потребности мозга в энергии. У детей кетоны образуются быстрее и достигают большей концентрации, чем у взрослых.
Несмотря на то, что клетки извлекают определенную энергию из кетонов, ее все равно меньше, чем когда они используют глюкозу.
Если организм находится без еды слишком долго, то белки из мышечной ткани начинают распадаться, и превращаться в глюкозу.
Рис. 3. Поддержание уровня глюкозы во время голодания (R. Hanas “Type 1 Diabetes in children, adolescents and young adults”, 3d edition, Class publishing, London, 2007).
Сахарный диабет 1 типа и абсолютная недостаточность инсулина. Механизм заболевания – предпосылки разъяснения.
Сахарный диабет 1 типа – это заболевание, при котором отсутствует свой инсулин. В результате этого глюкоза не может зайти в клетки. Клетки в этой ситуации действуют так, как будто они находятся в фазе голодания, описанной выше. Ваш организм будет пытаться поднять уровень глюкозы крови до еще более высоких значений, так как он считает, что причиной отсутствия глюкозы внутри клеток является низкий уровень глюкозы крови. Такие гормоны как адреналин и глюкагон посылают сигналы для выброса глюкозы из печени (активируют распад гликогена).
В этой ситуации, однако, голодание происходит в период изобилия, то есть высокой концентрации глюкозы крови. Организму сложно справиться с большой концентрацией глюкозы, и она начинает выходить с мочой. В это время внутри клеток происходит синтез жирных кислот, которые затем трансформируются в кетоны в печени, и они также начинают выделяться с мочой. Когда человеку назначается инсулин, его клетки начинают снова нормально функционировать и порочный круг прекращается (Рис. 4).
Рис. 4. Дефицит инсулина и сахарный диабет 1 типа (R. Hanas “Type 1 Diabetes in children, adolescents and young adults”, 3d edition, Class publishing, London, 2007).
Материал по теме:
Что такое инсулин и какова его роль в организме человека
В современном мире большое количество людей подвержены сахарному диабету. Плохая экологическая обстановка, неправильный тип питания, вредные привычки — все это может привести к такому заболеванию. Многие люди, даже не подозревают, что имеет этот диагноз.
С каждым годом процент заболевших растет на несколько процентов. По данным ВОЗ, количество больных сахарным диабетом в мире удваивается каждые 15 лет. На сегодняшний день в мире процент заболевших составляет 7,1 % — это около 371 миллион человек. В РФ количество людей, страдающих данным заболеваниям, составляет около 6 % из них более 280 тысяч имеют заболевание I типа. Эти люди зависят от ежедневного введения инсулина, среди них 16 тысяч детей и 8,5 тысяч подростков.
Так что же такое сахарный диабет? Это заболевание, приводящее к нарушению обмена веществ, характеризующееся повышением содержания сахара в крови, когда возникает хроническая нехватка инсулина. Инсулин — это гормон, синтезирующийся в поджелудочной железе, а именно в клетках, которые называются островки Лангерганса (ОЛ).
Рис. 1. Клетки поджелудочной железы
Клетки поджелудочной железы не однородны и представлены двумя видами клеточных образований: ацинус, вырабатывающий ферменты и участвующий в пищеварительной функции, и островки Лангерганса, основная функция которого — синтезировать гормоны. В самой железе островков немного: они составляют 1–2 % от всей массы органа. Клетки ОЛ разнятся между собой по строению, функциям и имеется пять их видов. Они секретируют активные вещества, регулирующие углеводный обмен, пищеварение, могут участвовать в ответе на стрессовые реакции. К ним относятся: α-клетки (занимающие 25 % площади ОЛ) вырабатывают глюкагон — гормон повышающий уровень глюкозы в крови, участвует в снижении уровня кальция и фосфора в крови. β -клетки (60 %) составляют внутренний (центральный) слой дольки и являются основными, отвечают за выработку инсулина и амилина — компаньона инсулина в регуляции глюкозы крови. δ-клетки (10 %) образуют внешний слой в островке, продуцируют соматостатин — гормон, значительная часть которого синтезируется в гипоталамусе. РР -клетки (5 %), располагаются по периферии, вырабатывают вазоактивный интестинальный полипептид (ВИП), панкреатический полипептид (ПП), который способствует ослаблению свойств холестерина, обладает спазмолитическими свойствами в отношении гладкой мускулатуры желчного пузыря.
Эпсилон-клетки — самые редкие из входящих в состав ОЛ (менее 1 %), синтезирующие грелин, одна из многочисленных функций относится возможность влиять на аппетит.
В β -клетках инсулин вырабатывается 24 часа в сутки, в больших количествах, чем другие гормоны. Жизненно важная функция инсулина заключается в том, что для нормального функционирования человеческому организму постоянно нужна глюкоза, которая обеспечивает клетки энергией. На нужном уровне глюкозу держит гормон инсулин, который как «ключик открывает» закодированную форму глюкозы и делает ее доступной для восприятия мозгом и организмом в целом. Попадая в клетку, глюкоза участвует в цепочке биохимических реакций, результатом которых является высвобождение определенного количества энергии. Эта энергия идет на поддержание всех жизненных процессов в клетке. Так как же происходит синтез инсулина и как он действует на организм?
Рис. 2 Синтез инсулина
Инсулин — это простой белок, из состоящий из полипептидных цепей: А-цепь (21 аминокислота) и В-цепь (30 аминокислот), связанных между собой дисульфидными мостиками. Его молекулярная масса равна 5,7 кДа. Инсулин синтезируется в поджелудочной железе в виде проинсулина, который путем органического протеолиза превращается в инсулин. При этом от проинсулина отщепляется С-пептид и 33 аминокислотных остатков. После чего он следует в аппарат Гольджи, где упаковывается в определенные гранулы вместе с ферментами, необходимыми для «созревания» гормона. В готовых гранулах инсулин находится в кристаллическом состоянии в виде гексамера, образуемого с участием двух ионов Zn2+.
В основном синтез и секреция инсулина начинаются во время приема пищи, тогда полностью готовая гранула сливается с клеточной мембраной и ее содержимое полностью выдавливается из клетки в кровь, нормализуя уровень глюкозы. Однако секреция инсулина происходит постоянно и около 50 % инсулина, высвобождаемого из β-клеток, никак не связано с приемом пищи — это называется базальный уровень инсулина.
В течение суток поджелудочная железа выделяет примерно 1/5 от запасов имеющегося в ней инсулина. Главным стимулятором секреции инсулина является повышение концентрации глюкозы в крови выше 5,5 ммоль/л.
После проникновения глюкозы в β-клетки (через белок-переносчик ГлюТ-1, 2) она фосфорилируется гексокиназой IV (глюкокиназа, обладает низким сродством к глюкозе), далее она аэробно окисляется, накапливается аденозинтрифосфате (АТФ), тем самым стимулируя закрытие ионных K+-каналов, что приводит к деполяризации мембраны и открытию потенциал-зависимых Ca2+-каналов и притоку ионов Ca2+ в клетку. Поступающие ионы Ca2+ активируют фосфолипазу C и запускают Ca-фосфолипидный механизм проведения сигнала с образованием диацилглицерола (ДАГ) и инозитол-трифосфата (ИФ3), что ускоряет накопление ионов Ca2+ в цитозоле. Резкое увеличение концентрации в клетке ионов Ca2+ приводит к перемещению секреторных гранул к плазматической мембране, их слиянию с ней и экзоцитозу кристаллов зрелого инсулина наружу. Затем происходит распад кристаллов, отделение ионов Zn2+ и выход молекул активного инсулина в кровоток. Рецепторы инсулина находятся практически на всех клетках организма, кроме нервных.
Рис. 3. Схема внутриклеточной регуляции синтеза инсулина
Противоположным к инсулину по значению является гормон глюкагон. Это гормон, представляющий собой полипептидную цепь, и способный повышать уровень глюкозы в крови. Он синтезируется в поджелудочной железе, на ОЛ в α-клетках, но хранится он печени и запас его составляет около 200 г. Глюкагон при дефиците глюкозы или при недостатке энергии расщепляется до глюкозы, которая потом попадает в кровь. Тем самым глюкагон способен поддерживать концентрацию глюкозы в крови, снабжать мышцы дополнительной энергией, а также стимулирует попадание кислорода.
Неотъемлемую часть в синтезе инсулина играет вещество C-пептид, синтезирующееся в β-клетках поджелудочной железы. Наличие его в крови человека, показывает есть ли у человека сахарный диабет или нет.
С-пептид остается биологически неактивным и сам по себе не выполняет никаких регуляций, но его наличие отражает концентрацию инсулина в крови. В норме для человека соотношение инсулин-С-пептид –5:1. Это происходит, потому что полураспад инсулина гораздо больше, чем у C-пептида, поэтому скорость выделение инсулина гораздо выше.
На снижение уровня глюкозы в крови влияет физическая активность, на его повышение — углеводное питание и стресс. Организм здорового человека способен контролировать уровень глюкозы в крови, но у людей, которые болеют сахарным диабетом, организм не способен это делать, поэтому у таких людей может состояния гипо- и гипергликемии. Гипогликемия — это критическое понижения сахара в крови. А гипергликемия, наоборот, это состояние, при котором в крови концентрация глюкозы выше нормы. Не только у людей, страдающих сахарным людей, может происходить данные состояния, а также и у здоровых, но у них это менее выражено. Норма уровня глюкозы в плазме крови составляет 4,0–6,1 ммоль/л, в цельной крови 3,3–5,5 ммоль/л. Гипогликемию отмечают при уровне глюкозы менее 2,8 ммоль/л, гипергликемию — когда уровень глюкозы составляет 6,5 ммоль/л натощак и 8,9 ммоль/л в любое время. Первыми признаками гипогликемии является головные боли, сонливость, бледность, тошнота, чувство голода. А при гипергликемии частое мочеиспускание, жажда, помутнение зрения, тошнота.
Помимо главной функции инсулина — расщепление глюкозы и доставка к жизненно важным органам, инсулин имеет такие положительные свойства на организм — это перенос аминокислот в мышечные клетки, тем самым стимулируется синтез белка, что способствует наращиванию мышечной ткани. Кроме того, гормон активизирует синтез гликогена, увеличивает активность энзимов, что помогает обеспечивать запас глюкозы в мышечных клетках, тем самым улучшая их производительность и восстановление.
Но есть и отрицательные свойства инсулина на организм, так например, он блокирует энзим, называемый горомонорецепторной липазой, который отвечает за расщепление жировой ткани.
При этом организм не может расщепить накопленный жир (триглицериды) и превратить его в форму, которую можно сжечь (свободные жирные кислоты). При длительном повышенном состоянии инсулина организм начинает накапливать его в клетках, увеличивая синтез жировых кислот, что приводит к ожирению. Инсулин стимулирует выработку в печени холестерина, излишки которого разрушают артерии и развивается атеросклероз.
Исходя из вышесказанного, гормон инсулин является жизненно важным. Его полное отсутствие ведет к остановке работы всего организма. Он является важным звеном в доставке питания всем клеткам и особенно мозгу. Однако повышенное содержание в крови инсулина, например, при высокоуглеводном питании приводит к увеличению жировых отложений. В настоящее время, в случае отсутствия в организме функции воспроизведения инсулина поджелудочной железой, возможна заместительная инсулинотерапия синтетическим аналогом или человеческим инсулином, получен методом биотехнологии. Это является способом декомпенсации сахарного диабета. Ученые ведут новейшие разработки, которые позволят не только поддерживать, но и вылечить данное заболевание. А для того, чтобы исключить риск развития сахарного диабета, нужно периодически проверять уровень глюкозы крови и питаться правильно, уменьшив употребление высокоуглеводных продуктов питания.
Литература:
- http://diabetsahar.ru/pankreatit/podzheludochnaya-zheleza/funkcii-i-patologiya-ostrovkov-langergansa-sboj-vydelyaemyx-gormonov.html
- https://biokhimija.ru/gormony/insulin.html
- https://econet.ru/articles/179792-vazhno-kak-uroven-insulina-vliyaet-na-prodolzhitelnost-i-kachestvo-zhizni
Основные термины (генерируются автоматически): поджелудочная железа, сахарный диабет, уровень глюкозы, инсулин, клетка, кровь, синтез инсулина, гормон, организм, концентрация глюкозы.
Инсулин: что нужно знать каждому диабетику?
Инсулиновая терапия – эффективный инструмент помощи больным сахарным диабетом.
Инсулиновая терапия – эффективный инструмент помощи больным сахарным диабетом. Инъекции инсулина жизненно необходимы пациентам с диабетом 1 типа, но также активно применяются для коррекции состояния диабетиков 2 типа. Задача такого лечения – компенсировать нарушения углеводного обмена, которые возникают из-за сбоев в естественной выработке гормона и его усвояемости организмом.
Почему инсулин – жизненно важный гормон?
Для эффективной жизнедеятельности нашему организму требуется энергия. Поступает она через пищу, содержащую необходимый нутриент – глюкозу. Попадая в кровь, вещества транспортируются к клеткам, которые нуждаются в энергетических источниках. Однако глюкоза не усваивается напрямую. Чтобы снабдить клетки энергией, ей нужен проводник. В его роли выступает инсулин.
Это гормон, который вырабатывается поджелудочной железой. Именно он отвечает за транспортировку нутриентов (глюкозы, а также жиров и аминокислот) в клетки.
Благодаря инсулину в нашем организме происходят жизненно важные процессы. Гормон:
- регулирует углеводный обмен;
- увеличивает проницаемость клеток для утилизации глюкозы;
- усиливает производство белков и препятствует их разрушению;
- активизирует выработку гликогена в печени и мышцах (необходим для сохранения энергии).
Что происходит, если естественная выработка инсулина нарушается?
Сбои в выработке инсулина приводят к утрате способности организма нормально усваивать глюкозу. Переизбыток углеводов, которые не могут проникнуть в клетки и обеспечить их энергией, провоцирует развитие нарушений углеводного обмена. Так начинается болезнь «сахарный диабет».
В зависимости от особенностей протекания выделяют 2 вида патологии. При диабете I типа нарушается синтез инсулина поджелудочной железой. Если пациенту диагностирован диабет II типа, то выработка гормона сохраняется, однако теряется чувствительность организма к нему.
Что происходит, если инсулин вырабатывается в недостаточном количестве?
В крови человека содержится определённое количество сахара. В норме эти значения не превышают 4-7 ммоль/л натощак и около 5–9 ммоль/л через полтора часа после еды. Понижение данных показателей указывает на то, что выработка инсулина нарушена.
Сахарный диабет 1 типа проявляет себя следующими симптомами:
- частые позывы к мочеиспусканию;
- постоянная жажда;
- потеря веса;
- повышенная утомляемость, слабость, сонливость.
Как сказывается на организме повышенное содержание сахара в крови?
Диабет 2 типа долгое время может протекать бессимптомно. Однако регулярные скачки сахара и превышение допустимых норм содержания глюкозы в крови отражается на состоянии внутренних органов.
Повышенный уровень инсулина:
- препятствует расщеплению жиров и приводит к набору веса;
- способствует сжиганию углеводов и снижает использование жира для получения энергии;
- нарушает нормальную секрецию других гормонов;
- вызывает закупорку артерий, способствует накоплению холестериновых бляшек;
- повышает кровяное давление;
- стимулирует хроническое воспаление.
Основа лечения сахарного диабета 1 и 2 типов – коррекция уровня инсулина в крови. Диабетикам, страдающим заболеванием 1 типа, необходимы регулярные инъекции инсулина. Для пациентов с диабетом 2 типа рекомендована диета, цель которой – поддержание уровня сахара крови на допустимом уровне.
зачем следить за своим инсулином?
Зачем мне читать про инсулин, если я не диабетик? Если вы здоровы, действительно можно не думать об инсулине. Инсулин в нашем организме — как room service в гостинице: пока все работает как надо, никто не замечает его усилий. Но стоит привычной системе дать сбой, и вот вы уже бегаете по номеру, не понимая, где найти полотенце — то есть, как похудеть, вернуть сахар в норму и избежать диабета.
Развитие сахарного диабета II типа начинается с преддиабета — небольшого, пограничного, повышения уровня сахара в крови. В норме уровень глюкозы натощак колеблется от 4,0 до 5,9 ммоль/л (в венозной крови). Преддиабет могут диагностировать у тех, у кого показатели глюкозы натощак варьируют в промежутке 5,5–6,9 ммоль/л, если же уровень сахара натощак выше 7 ммоль/л — это уже диабет.
Чем опасен сахарный диабет II типа? Он развивается, когда клетки в организме становятся все менее и менее чувствительны к инсулину. Из-за этого сахар, который обычно проникает внутрь клеток при воздействии на них инсулина, начинает «блуждать» в кровотоке — уровень глюкозы в крови повышается. А хронически увеличенный уровень сахара в крови, или гипергликемия — это опасное состояние, которое приводит к повреждению кровеносных сосудов, почек, нервов. Из-за гипергликемии, которая сопровождает преддиабет и диабет, вы можете потерять зрение, а раны будут долго заживать и легко инфицироваться. Но самое распространенное последствие — это атеросклероз, болезнь сосудов, ведущая к инфарктам и инсультам.
Зачем нам нужен инсулин?
Короткое и скучное определение: инсулин — это пептидный гормон, который вырабатывается бета-клетками островков Лангерганса в поджелудочной железе и поддерживает нормальный уровень сахара в крови.
Но на деле история с инсулином намного интереснее. Он не только регулирует то, как клетки поглощают глюкозу из крови, но и влияет на обмен белков, жиров, рост и деление клеток в организме. В связи с этим, уровень инсулина определяет, грозит ли вам ожирение, эффективны ли ваши тренировки в спортзале — и даже то, велик ли ваш риск умереть от сердечно-сосудистых заболеваний.
Инсулин открыли более 100 лет назад. В 1889 ученые из Германии заметили, что у животных, которым они в процессе экспериментов удаляли поджелудочную железу, развивался запущенный диабет.
Они догадались, что какой-то фрагмент поджелудочной, вероятно, выделяет вещество, регулирующее обмен глюкозы. Когда исследователи нашли те самые бета-клетки, которые находятся в островках Лангерганса в поджелудочной железе, и изолировали производимый ими гормон, его назвали «инсулин» — от латинского слова insula, «островок».
Потом начались эксперименты. Изолированный и очищенный инсулин стали сначала вводить собакам-диабетикам, а затем и людям. Первым пациентом стал 14-летний мальчик с диабетом — с помощью инъекций инсулина врачи смогли снизить уровень сахара в его крови и обратить другие биохимические изменения, которые уже начали происходить в его организме. В 1923 году фармацевтическая компания Eli Lilly начала производить коммерческие объемы инсулина, используя аналогичный гормон свиней: оказалось, что его химическая структура наиболее схожа со структурой инсулина человека. В том же году ученые, которые проводили эксперименты с инсулином на собаках, получили за свое открытие Нобелевскую премию.
Инсулин — гормон непростой и очень важный. И тем не менее, ему уделяется незаслуженно мало внимания. Здоровые люди обычно и не подозревают, какой у них уровень инсулина и как это может влиять на их самочувствие — ведь теста на инсулин даже нет в стандартном биохимическом анализе крови. В лучшем случае, вам предложат сдать в поликлинике анализ на глюкозу крови или гликированный гемоглобин. Но здесь есть подвох: когда колебания секреции инсулина приводят к повышению уровня сахара в крови, может оказаться, что заниматься профилактикой уже поздно, так как инсулиновая система уже дала сбой.
Что влияет на уровень инсулина?
Простой ответ: инсулин вырабатывается в организме в ответ на поступление в кровь глюкозы — обычно это происходит после еды. При этом выработка инсулина — сложный многофазный процесс, требующий четкой координации между миллионами клеток. В здоровом организме секреция инсулина по точности и слаженности процессов может посостязаться с большим адронным коллайдером.
Выработка инсулина — бифазный процесс. Это значит, что сначала, как только вы съели углеводы, происходит резкий выброс большого количества инсулина. Это фаза №1. Она отвечает за то, чтобы сразу после еды у вас не было слишком сильного скачка глюкозы в крови.
Во время фазы №2 происходит корректировка и поддержание нужного уровня сахара в крови — инсулин продолжает вырабатываться в меньших количествах, зато в течение продолжительного периода. За этот период уровень глюкозы крови должен окончательно снизиться и вернуться к своим «базовым» значениям.
Иногда, когда вы едите блюда с высоким гликемическим индексом — то есть такие, которые вызывают резкий рост уровня глюкозы в крови, например, сладости — под воздействием большого количества инсулина ваш сахар может упасть даже ниже своего «стартового» уровня. Когда это произойдет, вы снова начнете чувствовать желание подкрепиться, желательно, очередным тортом/печеньем/сладкими фруктами — чтобы скорее пополнить запасы глюкозы и вернуть ее показатели в норму.
Источник: Ray Schilling, blogger, retired physician and cancer researcher (2010-present), quora.comЭто объясняет, почему злоупотребление сладостями в конечном итоге может привести к ожирению и сахарному диабету II типа. Резкие скачки уровня сахара в крови, за которыми следует большой выброс инсулина, способствуют запасанию жира в организме. А когда сахар резко падает, начинает опять хотеться сладкого — и это ведет к частым перекусам. Цикл повторяется снова и снова, и человек может сам и не заметить, как набрал десяток лишних килограммов.
Но это еще не все о сложном и запутанном процессе выработки инсулина. Концентрация инсулина в крови после поступления в организм пищи все время продолжает колебаться — примерно раз в 5–15 минут. Помните про островки Лангерганса в поджелудочной железе, в которых и секретируется инсулин? Так вот, этих островков у нас — миллионы, и всем им нужно как-то «договориться» между собой, чтобы произвести именно столько инсулина, сколько требуется.
Нарушение координации между островками Лангерганса — одна из причин сбоев в выработке инсулина. Из-за чего этот слаженный механизм может дать сбой? Тут факторов может быть множество — от работы нервной системы до влияния определенных лекарств.
Также проблемы с инсулином могут возникнуть, если гормон образуется, когда он не нужен — то есть, когда еда в организм поступает, но углеводов в ней нет.
Это может произойти при воздействии на блуждающий нерв — он посылает в мозг информацию о том, какие запахи, звуки, вкусы и зрительные сигналы мы получаем из окружающего мира. Например, вы видите, нюхаете или глотаете пищу — блуждающий нерв передает мозгу, что пришло время обеда, и нужно выделить инсулин. Но вот сюрприз — на тарелке всего лишь яичница, количество углеводов в которой стремится к нулю. В итоге инсулин начинает вхолостую «стрелять» по клеткам, пытаясь доставить в них глюкозу, которой нет. Клетки «сопротивляются» и становятся менее чувствительны к инсулину — и это первый шаг к возникновению проблем.
Конечно, это не значит, что есть блюда, в которых нет углеводов, вредно в принципе. Но ситуация может стать критичной, если вы будете злоупотреблять безуглеводными и низкоуглеводными диетами. Если на таком режиме питания вы сдадитесь и съедите что-то сладкое (скорее всего, это произойдет, будем реалистами), глюкозе будет уже сложнее проникнуть в клетки, и она останется бессмысленно «болтаться» в крови.
Ученые в последнее время забили тревогу ввиду популярности кетодиеты — питания с очень низким содержанием углеводов и большим количеством жиров. Оказывается, как ни парадоксально, такие диеты являются фактором риска сахарного диабета II типа — как раз потому, что организм, практически лишенный глюкозы в течение длительного времени, перестает ее нормально переваривать и адекватно реагировать на инсулин.
Однако исследования проводились на мышах. В отношении людей ученые предпочитают делать выводы с большими оговорками.
Влиять на секрецию инсулина может и нервная система. Стресс, физическая нагрузка и другие раздражители могут как уменьшать, так и увеличивать выработку гормона — независимо от питания. (Подробности — чуть ниже.)
Динамику показателей инсулина, помимо углеводов, определяют и другие компоненты пищи. Например, аминокислота аргинин — она входит в состав многих растительных белков, содержащихся, в частности, в орехах и сое — стимулирует выработку инсулина. А хронически повышенное количество свободных жирных кислот — продукта распада жиров — в крови, которое может возникнуть из-за «лечебного голодания» в течение суток и более, подавляет секрецию инсулина.
Мы довольно много уже сказали о том, что может повлиять на увеличение или снижение уровня инсулина в крови. Но как это сказывается на организме в целом?
Инсулин участвует в метаболизме всех макронутриентов — белков, жиров, углеводов. Это своеобразный гормон-«накопитель»: он помогает печени запасать глюкозу в форме гликогена, обеспечивает жировую ткань новыми поступлениями триглицеридов, позволяет мышцам расти за счет синтеза протеинов.
И в норме инсулин поддерживает в организме баланс. Если вы потребляете ровно столько калорий, сколько тратите, то глюкоза будет временно храниться в мышцах и печени, чтобы обеспечивать вас энергией в течение всего дня, а жиры и белки из пищи будут идти на поддержание адекватного уровня мышечной и жировой массы.
Но, допустим, вы едите больше положенного и набираете вес. Жировая ткань на клеточном уровне изменяет чувствительность организма к инсулину. Тогда у вас, скорее всего, появятся проблемы с регуляцией инсулина, и ваше тело может «поплыть».
Жировая масса будет расти и дальше, а мышцы, напротив, станут рыхлыми и начнут терять в объеме. Возможно, вы будете постоянно чувствовать голод, заметите проблемы с памятью и концентрацией внимания, а во время очередного обследования врач укажет вам на хронический воспалительный процесс в организме.
Что же такое происходит, а главное, как это остановить?
Знакомьтесь: инсулинорезистентность
Вот враг инсулина номер один. Инсулинорезистентность — это снижение чувствительности разных клеток тела, в первую очередь в мышечной и жировой ткани, к инсулину.
Когда организм начинает плохо воспринимать инсулин, развивается компенсаторная гиперинсулинемия — то есть повышение уровня инсулина в организме.
Инсулинорезистентность и гиперинсулинемия сами по себе — еще не признак диабета или даже преддиабета. Если уровень сахара при всем при этом в норме, значит, организм пока справляется. Проблема в том, что избытки инсулина расходуются практически «вхолостую», рецепторы к этому гормону становятся все менее и менее чувствительными — а значит, вашему телу будет становится все сложнее поддерживать это хрупкое равновесие.
И если ничего не делать, диабет в обозримом будущем практически неизбежен.
Признаки инсулинорезистентности
Примерно 60–70% глюкозы, которая поступает в наш организм с едой, при помощи инсулина «съедается» мышцами. Затем, в процессе дня, когда мы двигаемся и работаем мышцами, гликоген распадается обратно до простых сахаров, что дает нам энергию.
А значит, если вам не хватает энергии в принципе, или ее пики приходятся только на приемы пищи — а в перерывах между ними вы испытываете сильный упадок сил, — возможно, все дело в инсулинорезистентности.
Более того: инсулин не только обеспечивает мышцы «долгосрочной» энергией, но и защищает их ткани от распада.
Все потому, что, если организму не хватает энергии — например, когда из-за инсулинорезистентности глюкоза плохо проникает в клетки, — он начинает использовать мышцы как энергетический ресурс, расщепляя их до аминокислот.
А если вы занимаетесь спортом, хорошая чувствительность мышц к инсулину обеспечивает их быстрый рост.
При инсулинорезистентности, соответственно, вы начинаете терять мышечную массу. Она постепенно замещается жировой тканью, и тело приобретает более рыхлый вид.
Но и это еще не все — увеличение количества жировой ткани «подпитывает» инсулинорезистентность. Клетки жировой ткани выделяют различные вещества — в частности, интерлейкин 6 (IL-6) и гормон энергетического обмена лептин, — которые делают клетки еще менее чувствительными к инсулину. Круг замыкается, а жировая масса все растет и растет.
И вот мы получаем типичную картину инсулинорезистентности: вечно уставший человек с пиками и спадами энергии, по времени совпадающими с приемом пищи, который обнаружил на своем теле лишний жир и никак не может от него избавиться.
Хотя бывают и стройные, и даже совсем худые люди с инсулинорезистентностью. У них обнаруживают так называемую печеночную инсулинорезистентность: жир у этих людей скапливается в печени и постепенно снижает чувствительность к инсулину, и это при том, что видимой жировой ткани у них практически нет.
Сдаем тест
Этот тест вам вряд ли назначат в поликлинике, если только вы не страдаете серьезной формой ожирения. Проверить инсулинорезистентность врачи также могут, если они уже нашли у вас отклонения в уровне глюкозы — но мы-то помним, что доводить до этого не стоит! Так что действовать придется проактивно.
Наиболее распространенный индекс инсулинорезистентности называется HOMA-IR.
Он считается так:
HOMA-IR = глюкоза натощак * инсулин натощак / 22,5.
Рассчитать индекс несложно, а вот дальше начинаются проблемы с его интерпретацией. Дело в том, что врачи пока не пришли к консенсусу, какой показатель HOMA-IR считать нормой. Но большинство специалистов сходятся на том, что HOMA-IR меньше единицы можно считать оптимальным, HOMA-IR > 2 — повод начинать беспокоиться, а индекс выше 3 — это уже серьезная инсулинорезистентность.
Что делать?
Для начала, отставить панику. Ведь стресс повышает выработку кортизола, а избыток кортизола — это еще один фактор, повышающий риск инсулинорезистентности (но об этом — ниже).
Если у вас нашли инсулинорезистентность, нужно провести дальнейшие обследования — чтобы выяснить, по каким (возможным) причинам чувствительность к инсулину снизилась и какие изменения в организме уже произошли в связи с этим.
Инсулинорезистентность вызывает хроническое воспаление в организме, поэтому следует измерить уровень маркеров воспаления — таких как С-реактивный белок и уже упомянутый IL-6. Дисбаланс инсулина может быть связан с изменениями в уровне других гормонов, поэтому стоит проверить, как минимум, кортизол и гормоны щитовидной железы.
Допустим, после всех обследований инсулинорезистентность оказалась вашей главной проблемой, и связано это — по классике — с неправильным питанием и набором веса. Что можно с этим сделать?
Шаг первый: физическая активность
Лучший и основной способ бороться с инсулинорезистентностью, как ни банально это прозвучит, — повысить физическую активность.
Физическая нагрузка увеличивает чувствительность к инсулину практически мгновенно — этот результат проявляется в течение 72 часов после тренировки. А если заниматься регулярно, то инсулинорезистентность будет снижаться и в долгосрочной перспективе.
Согласно исследованиям, каждые дополнительные 500 ккал, потраченные во время тренировок в течение недели, снижают риск развития сахарного диабета II типа на 9%.
Подойдет любая физическая активность. Можно крутить педали велосипеда или велотренажера по 30–60 минут в день, можно заниматься со штангой, на тренажерах или выбрать высокоинтенсивный интервальный тренинг — когда вы делаете всего несколько подходов по 30–60 секунд, но выполняете сложные упражнения в быстром темпе.
Если вы выбираете аэробную нагрузку, вы сможете повысить чувствительность к инсулину, даже если не будете бегать до одышки. Вполне можно заниматься в спокойном темпе, не сильно увеличивая потребление кислорода легкими — и это все равно будет эффективно. На практике это означает, что даже спортивная ходьба — да что там, даже обычная прогулка — является средством для борьбы с инсулинорезистентностью.
Но лучше всего все-таки сочетать несколько видов нагрузки. Аэробные упражнения имеет смысл хотя бы иногда дополнять силовой нагрузкой — так вы повысите чувствительность к инсулину быстрее и эффективнее.
Кстати, даже если вы не теряете вес в процессе тренировок, физическая активность все равно продолжает позитивно влиять на чувствительность к инсулину. На инсулинорезистентность, как оказалось, спортивные нагрузки и потеря веса влияют независимо — и дополняют эффекты друг друга.
Так что, если вы еще и начнете контролировать свой рацион, чтобы начать худеть, тренировки принесут вам еще больше пользы в борьбе с инсулинорезистентностью.
Шаг второй: скорректируйте рацион и начните худеть
Исследования неумолимы: даже небольшой лишний вес увеличивает риск диабета в среднем в три раза. Так что если ваш индекс массы тела выше 25, худеть уже пора — если, конечно, вы не согласны смириться с высокой вероятностью диабета в будущем.
Индекс массы тела (BMI) считается так: вес в килограммах делится на квадрат роста в метрах. Например: 74/(1,75²) = 24,2. Нормы для взрослых людей в разных странах разные; обычно нормальным считает показатель от 18,5 до 25.
Рекомендации по здоровому питанию мы в деталях перечислять не будем — подробно с ними можно ознакомиться тут или тут. Вот основные.
- Считайте калории. Вы должны тратить больше, чем съедаете — никаких других «секретов похудения» не существует.
- Найдите в интернете таблицу продуктов с их гликемическим индексом — и по возможности выбирайте те, у которых значения этого индекса наименьшие (гликемический индекс отражает скорость, с которой употребление продуктов приводит к увеличению содержания глюкозы в крови; пример таблицы).
- Если ваши почки в порядке, убедитесь, что белок составляет 15–20% от общей калорийности вашего рациона.
- Ешьте цельнозерновые продукты, овощи с высоким содержанием пищевых волокон. На каждую 1000 ккал, которую вы съедаете, должно приходиться минимум 14 г клетчатки (ее основной источник — овощи и фрукты).
И отдельно нужно сказать о потреблении простых углеводов, в частности, добавленного сахара — того, что не входит в состав пищи в ее натуральном виде. Пища с большим количеством простых углеводов и добавленного сахара имеет крайне высокий гликемический индекс — это вызывает сильные колебания уровней глюкозы и инсулина в крови. А это, как мы уже объясняли, ведет к запасанию жира, повышенной тяге к сладкому и перекусам, как результат — к инсулинорезистентности и высокому риску диабета.
Снижать потребление простых углеводов полезно для профилактики инсулинорезистентности, даже если общая калорийность вашего рациона соответствует вашим расходам энергии, у вас нормальный ИМТ и вы часто занимаетесь спортом.
Но это все не значит, что от сладостей вам нужно отказываться совсем. Для снижения риска инсулинорезистентности ученые рекомендуют следить, чтобы добавленный сахар составлял не более 10% от калорийности вашего рациона. Эксперты ВОЗ также советуют стремиться к цифре в 5% — это примерно 25 граммов добавленного сахара в день: по их мнению, такое ограничение в сладостях принесет дополнительную пользу вашему здоровью.
Шаг третий: выспитесь
Это факт: недосып всерьез снижает чувствительность к инсулину.
Причем на инсулинорезистентность влияет как недостаток сна в течение длительного периода времени, так и всего одна ночь без сна.
Так что старайтесь, если это возможно, спать рекомендованные 7–9 часов в день.
Шаг четвертый: биохакинг
Если все вышеперечисленное не помогает или помогает недостаточно, можно перейти к «тюнингу» организма с помощью средств со средней и слабо доказанной эффективностью.
Внимание! Вы вступаете на рискованную территорию экспериментов над собой. Поэтому, прежде чем принимать какие-либо добавки в качестве биохакинга, проконсультируйтесь с врачом.
С инсулинорезистентностью может помочь прием пиколината хрома в дозировке 200–1000 мкг. Механизм действия хрома остается не до конца понятным, также не все исследования показывают положительный результат.
Еще один вариант: экстракт ашваганды (она же Withania somnifera) — растения, традиционно используемого в аюрведической медицине. Правда, в традиционной доказательной медицине ее эффекты в отношении чувствительности к инсулину исследовали в основном на животных.
На людях исследования ашваганды проводили, например, для оценки ее влияния на выносливость и восстановление после тренировок.
Оттуда можно взять рекомендуемую дозу добавки — 500 мг в день.
А точно ли виноват инсулин?
Бывает так, что вы делаете все, что нужно, для снижения уровня инсулина — а эффекта ноль. Или он есть, но довольно незначительный — и пропадает, как только вы немного ослабляете хватку.
В таком случае можно заподозрить, что проблемы с инсулином не связаны непосредственно с углеводным обменом и лишним весом. Даже если лишний вес у вас действительно есть, возможно, он является следствием, а не причиной инсулинорезистентности. А чувствительность к инсулину у вас снизилась из-за каких-то других факторов.
Выше мы говорили, что, обнаружив инсулинорезистентность, стоит тщательно обследоваться. Но некоторые игнорируют этот совет — и сразу бегут худеть и в спортзал. Другие сдают все анализы — но они показывают лишь небольшие, субклинические, отклонения от нормы. И ими можно пренебречь — до того момента, пока вы не поймете, что все остальные меры не работают.
Значит, надо разбираться, что еще — кроме чувствительности к инсулину — не так в вашем организме.
Сгорели на работе: стресс, кортизол и инсулин
Как мы уже упоминали, стресс повышает уровень кортизола в организме, а тот, в свою очередь, негативно влияет на чувствительность к инсулину.
Более того, хронический стресс увеличивает тягу к еде — особенно жирной и сладкой — и уровень гормона лептина, что, в свою очередь, увеличивает риск инсулинорезистентности.
Так что, возможно, вам нужно уменьшить уровень стресса (вы опять думаете, что мы издеваемся, но нет!) или хотя бы количество кортизола, которое вырабатывается в ответ на стресс — и тогда уровень инсулина и чувствительность к нему придут в норму сами собой.
Вот несколько советов, которые помогут снизить уровень кортизола.
- Заниматься йогой: ежедневно, минимум по часу в день.
- Обниматься с близкими людьми хотя бы по 15 минут в день.
- Ходить на тренировки, но заниматься со средней интенсивностью. Слишком тяжелая тренировка может, наоборот, повысить кортизол.
- Слушать классическую музыку.
- Посещать сеансы расслабляющего массажа.
- Пить меньше кофе (или выбирать кофе без кофеина).
- Купить лампу дневного света яркостью 10 000 люксов и сидеть перед ней каждый день зимой, еще лучше — чаще бывать на солнце.
- Хорошо спать (подробнее о здоровом сне — тут).
- Принимать адаптогены: экстракт родиолы розовой, женьшеня, элеутерококка, гинкго билоба и уже знакомую ашваганду.
А может, это все щитовидка?
Может, и так. Нарушения в работе щитовидной железы действительно могут подстегнуть развитие инсулинорезистентности.
Если у вас какие-то серьезные проблемы со щитовидкой — например, уровень ТТГ выходит за пределы референсных значений, — необходимо обратиться к врачу.
Хочу знать больше. Для продвинутых читателей
Что делать с «промежуточным» HOMA-IR?
Мы уже сказали о том, что оптимальный индекс HOMA-IR должен быть меньше единицы. HOMA-IR > 2 — это уже начало проблем с инсулинорезистентностью. Что делать тем, у кого индекс колеблется где-то в «условно-нормальном» диапазоне от 1 до 2?
Биохакеры тут беспощадны: чем выше HOMA-IR, тем ближе вы к инсулинорезистентности. А значит, снижать индекс имеет смысл всегда, когда он больше единицы.
«Пограничный» индекс HOMA-IR, может, и не является фактором риска диабета, но может влиять на скорость — и вероятность — развития других болезней.
Например, метаболического синдрома, при котором у человека повышается давление, уровень холестерина и триглицеридов в крови, растет количество жира на животе — и вместе с этим увеличивается риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Неоптимальная чувствительность к инсулину также может стать фактором риска синдрома поликистозных яичников у женщин — за счет того, что дисбаланс инсулина влияет и на уровень половых гормонов, — деменции и даже определенных видов рака.
Так что тут правило простое: если ваш индекс HOMA-IR выше единицы и вы хотите максимально продлить свою жизнь, оставаясь при этом достаточно здоровыми, предпринимайте все те же меры, что мы уже привели выше для людей с инсулинорезистентностью.
Есть ли смысл покупать глюкометр?
Доступных домашних средств для того, чтобы отслеживать уровень инсулина и его колебания, пока нет. Зато есть альтернатива в виде глюкометра: вы можете следить за изменениями уровня сахара в крови, и это косвенно будет говорить о работе инсулина и чувствительности клеток к нему.
Но как именно пользоваться глюкометром, чтобы получить какие-то внятные результаты и понять, как вам действовать дальше?
В основном, конечно, смысл использования глюкометра людьми без диабета — в том, чтобы скорректировать питание. Для ясности приведем пример того, как это делала биохакер Натта Ванниссорн, кандидат наук по молекулярной генетике.
Для начала она измерила уровень сахара в крови натощак, а потом стала есть низкоуглеводные блюда — например, мясо с овощами — и смотреть, как меняется количество глюкозы крови и как быстро оно возвращается к базовому уровню. Для этого она делала замеры с помощью глюкометра примерно раз в 30–60 минут, а потом построила графики.
Ожидаемо, после мяса с овощами уровень глюкозы в крови поднялся несильно и быстро вернулся в норму.
Даже добавление к этому блюду риса (= углеводов) не вызвало сильных пиков глюкозы.
Затем Натта стала экспериментировать с более «опасными» углеводами — а именно, с картошкой. Она ела ее в разных видах — как в только что приготовленном и горячем, так и в охлажденном после готовки.
Выяснилось, что в любом виде картошка вызывает резкий подъем уровня сахара в крови — опять же, вполне ожидаемо. Но вот что интересно: горячая картошка довольно быстро вызывает спад уровня глюкозы ниже базового уровня, или гипогликемию — и от этого состояния биохакера начинало немного трясти, и ей требовалось срочно поесть (желательно, сладкого).
А мы уже выяснили, что такие вот скачки глюкозы и, соответственно, инсулина — это нехорошо для организма. Значит, продуктов, которые вызывают такую реакцию — как горячая картошка — имеет смысл избегать. При этом охлажденная картошка более безопасна — возможно, потому, что крахмал при охлаждении принимает несколько другую форму, что влияет на выброс инсулина после еды.
В любом случае, даже если вы сами не сможете разобраться с этим всем, записи о том, что вы ели и как менялся уровень сахара в крови — до еды, спустя 30 минут, спустя 2 часа — могут быть очень полезны. Вы можете показать их на приеме своему эндокринологу или диетологу, и врач, возможно, посоветует вам что-то для коррекции питания.
Как мне отказаться от сахара?
Мы уже упоминали выше, что ВОЗ рекомендует снизить количество добавленного сахара в рационе — до 10%, а лучше и до 5% от общей калорийности потребляемой пищи. В пересчете на чистое количество сахара это 25–50 граммов — и это включает весь тот сахар, что добавляют производители в разные готовые блюда. А добавляют они его практически всюду.
Биохакеры предлагают жесткий метод (внимание — не рекомендуется людям, склонным к расстройствам пищевого поведения!): просто взять и перестать есть пищу с добавленным сахаром.
И подсластителями. Любыми. Нужно отказаться от всего, что содержит сахарозу, фруктозу, мед, сироп агавы, сукралозу, аспартам и даже стевию. Цельные фрукты есть можно, а вот от фруктовых соков тоже следует отказаться.
Обещают, что результат — в виде серьезного уменьшения тяги к сладкому — вы заметите, если продержитесь 30 дней.
Подготовьтесь к «сахарной голодовке»: за несколько дней до нее избавьтесь от всей еды с добавленным сахаром у вас дома — съешьте или раздайте. Затем продумайте меню на следующий месяц и купите нужные продукты. Вот несколько идей того, что можно есть вместо пищи с сахаром:
- овсянка с несладкой арахисовой пастой и/или ягодами;
- протеиновый коктейль (без подсластителя) с молоком ибананом;
- батат (сладкий картофель).
Говорят, что, если вы попробуете печенье после такой вот «голодовки», оно окажется настолько приторным, что вы даже не сможете дожевать его до конца. Не хотите проверить сами?
TL;DR:- Инсулин — важный гормон, который регулирует обмен углеводов, белков и жиров в организме, влияет на ваш вес, рост мышц, уровень воспаления в организме и риск сахарного диабета.
- Инсулинорезистентность развивается, когда у клеток снижается чувствительность к инсулину.
- Для инсулинорезистентности характерны упадок сил, потеря мышечной массы и увеличение жировых отложений.
- Чтобы провериться на инсулинорезистентность, нужно сдать анализы и узнать свой индекс HOMA-IR. Он рассчитывается так: глюкоза натощак х инсулин натощак/22,5
- HOMA-IR выше 2 означает, что у вас может быть инсулинорезистентность, и вам стоит обследоваться дальше.
- Для борьбы с инсулинорезистентностью нужно регулярно заниматься спортом и прочей физической активностью. И похудеть — ваш индекс массы тела должен быть ниже 25.
- Проблемы с кортизолом (в том числе из-за хронического стресса) и щитовидной железой тоже могут приводить к инсулинорезистентности. В таком случае, бороться нужно с первопричиной.
Что еще почитать по теме
- Как прокачать чувствительность к инсулину на Selfhacked. [1]
- Как отказаться от добавленного сахара. [2]
- Как поэкспериментировать с глюкометром. [3]
Фото на обложке: Heather Ford on Unsplash
Как работает гормон инсулин в организме, и для чего он нужен
Инсулин — это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, чтобы помочь организму метаболизироваться и использовать пищу для получения энергии во всем теле. Это ключевая биологическая функция, и поэтому проблема с инсулином может иметь значительное влияние на все системы организма.
Инсулин важен для общего состояния здоровья
Инсулин настолько важен для общего состояния здоровья и даже выживания, что когда возникают проблемы с выработкой или использованием инсулина, как, например, при диабете, дополнительный инсулин часто необходим в течение дня.
Фактически, в случае диабета первого типа, аутоиммунного заболевания, при котором инсулин не вырабатывается, дополнительный инсулин является жизненно важным. Дополнительный инсулин не всегда необходим для лечения диабета второго типа, при котором выработка инсулина ниже нормы. Организм не может использовать его эффективно, такое состояние называется резистентностью к инсулину.
Если у человека диабет любого типа, изучение того, как естественный гормон работает в организме, может помочь ему понять, почему ежедневные уколы инсулина или ношение инсулиновой помпы, пластыря могут быть ключевыми аспектами плана лечения.
Необходимо ознакомиться с участием инсулина в метаболизме и использовании жиров и белков в рационе.
Как производится инсулин
Инсулин вырабатывается поджелудочной железой, расположенной на изгибе двенадцатиперстной кишки (первой части тонкой кишки) сразу за желудком. Поджелудочная железа функционирует как экзокринная железа, так и эндокринная железа.
Экзокринная функция поджелудочной железы в основном заключается в том, чтобы помочь пищеварению. В роли эндокринной железы поджелудка вырабатывает инсулин, а также другой гормон, называемый глюкагоном.
Инсулин вырабатывается специальными бета-клетками поджелудочной железы, которые группируются в группы, называемые островками Лангерганса. В здоровой взрослой поджелудочной железе насчитывается около миллиона островков, занимающих около пяти процентов всего органа. (Клетки поджелудочной железы, которые продуцируют глюкагон, называются альфа-клетками)
Как работает инсулин
Инсулин влияет на метаболизм углеводов, белков и жиров в пище, которую мы едим. Организм расщепляет эти питательные вещества на молекулы сахара, молекулы аминокислот и молекулы липидов соответственно. Тело также может хранить и собирать эти молекулы в более сложные формы.
Фото: ihaledunyasi.net
Читайте также:
Скрытый диабет становится все большей угрозой
Хроническую болезнь почек чаще всего вызывают диабет и гипертония
Поминки по диабету?
Что вы знаете о диабете?
День борьбы с сахарным диабетом отмечается во всем мире с 1991 года. Диабет относится к числу тех заболеваний, что, нанося огромный вред здоровью, приводят к необратимым функциональным и органическим изменениям. Именно для противодействия этой болезни Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Международная диабетическая федерация выступили инициаторами многочисленных акций.
Это хроническое заболевание, которое возникает в том случае, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина, или когда организм не использует эффективно вырабатываемый им инсулин. В результате повышается уровень глюкозы в крови (гипергликемия).
Для чего нужен инсулин?Инсулин — гормон, который обеспечивает усвоение тканями организма глюкозы. Без инсулина больной организм обречен на медленное угасание. Хотя излечить сахарный диабет современная медицина пока не может, благодаря инсулину люди научились жить с этой болезнью. Сахарный диабет может возникнуть в любом возрасте и сопровождает человека на протяжении всей жизни.
Сахарный диабет I типа. Инсулинозависимый.Этот тип диабета является эндокринным заболеванием, главный диагностический критерий которого — хроническая гипергликемия. Она возникает из-за абсолютной недостаточности выработки инсулина бета – клетками поджелудочной железы.
Сахарный диабет II типа. Инсулиннезависимый.Более 80% всех случаев заболеваний составляет сахарный диабет II типа. В значительной мере именно он является результатом избыточной массы тела. Правильное питание и физическая активность — достаточные меры для его профилактики. Также сахарный диабет II типа возникает в результате естественного старения организма. С возрастом способность усваивать глюкозу уменьшается. У некоторых это снижение происходит медленно и уровень сахара в крови не выходит за пределы нормы. А у тех, кто имеет генетическую предрасположенность к этому, способность усваивать глюкозу снижается быстрее, так развивается диабет II типа. Избыточное потребление углеводов тоже является одной из причин появления сахарного диабета.
С сахарным диабетом можно жить полноценной жизньюПри сахарном диабете задача пациента заключается в профилактике осложнений. Для этого в поликлиники им.
Е.М. Нигинского организованы консультации эндокринологов в рамках Школы диабета. Врачи учат пациентов самоконтролю сахара крови, распознавать ухудшение состояния, оказывать самопомощь и взаимопомощь и другим полезным навыкам.
Сахарный диабет — заболевание, которое становится образом жизни. Да, привычный распорядок изменится, но диабет не становится препятствием Вашим успехам и жизненным планам. Следите за собой и будьте здоровы!
Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.
NEO GYM FITNESS — Инсулин: зачем он нужен и как работает
Здравствуй, дорогой читатель!Клиенты часто меня спрашивают о том, что такое гормон инсулин? Как влияют сахар, фруктоза, глюкоза на наш организм?
Уверена, что многие из вас слышали, и даже многие знают, как они работают в нашем организме. Но если попросить любого из вас объяснить простыми словами функцию этого гормона и то, какую пользу он несет, то немногие смогут это сделать.
Цель
Цель данной статьи заключается ни в коем случае не в проверке ваших знаний, а в исследовании того, как инсулин влияет на ваши лишние килограммы, заставляя поглощать много еды. Ведь многие затем мучают себя диетами, борются с собой, воспитывая силу воли, и вечно находятся в поисках волшебных рецептов или таблеток для того, чтобы иметь тело своей мечты.Знаю простую вещь, что если человек осведомлен и точно понял, для чего это ему и что это дает, то тогда он сможет использовать эту информацию по назначению, получив пользу для себя.
Итак, по порядку.
Для начала рассмотрим информацию об инсулине в привычном уже для вас стиле, то есть из разных источников и соцсетей, а затем поделюсь своими пояснениями того, как же работает этот гормон в организме.
Что пишут другие
В одном из известных интернет-источников (www.woman.ru) про инсулин написано следующее.- «Многим уже известно, инсулин помогает глюкозе (то есть энергии) поступать во все клетки нашего организма, но не стоит забывать, что глюкоза имеет свойство откладываться в организме, ее излюбленными местами являются живот и бедра. Происходит это так: как только пища поступает в организм, она начинает превращаться в нутриенты, в то же время в крови повышается сахар, поджелудочная железа реагирует на это выделением гормона инсулина, который, в свою очередь, разносит энергию в виде гликогена в мышцы. Но, если вы перебарщиваете с мучным и сладким, то вырабатываемого инсулина может быть недостаточно для распределения глюкозы, и она начинает пагубно влиять на клетки и кровеносные сосуды, может развиться диабет. При таком положении дел стоит переключиться на белковую и жирную пищу, которая не содержит в себе углеводы и сахара».
Происходит это так: как только пища поступает в организм, она начинает превращаться в нутриенты, в то же время в крови повышается сахар, поджелудочная железа реагирует на это выделением гормона инсулина, который, в свою очередь, разносит энергию в виде гликогена в мышцы. Но, если вы перебарщиваете с мучным и сладким, то вырабатываемого инсулина может быть недостаточно для распределения глюкозы, и она начинает пагубно влиять на клетки и кровеносные сосуды, может развиться диабет. При таком положении дел стоит переключиться на белковую и жирную пищу, которая не содержит в себе углеводы и сахара».Точка зрения
А теперь попробую объяснить простым языком, как работает гормон инсулин.То, что сахар содержится во всех продуктах — это факт. Он содержится даже в полезной овсянке. Сахар, попадая в гортань человека, распадается на глюкозу и фруктозу.
Что происходит с глюкозой
Затем глюкоза попадает в печень, за которой как такси «приезжает» гормон инсулин и везет к клеткам крови. И вот здесь самое интересное! Кроме функции такси инсулин служит ключом, открывающим нашим клеткам дверцу, чтобы они абсорбировали глюкозу, удалив ее из крови и превратив в энергию. Образно это выглядит как горящий в печке огонь.Пока инсулин в крови взаимодействует с поступившей глюкозой, он выполняет еще одну функцию: он «приказывает» жировым клеткам удерживать жир, то есть отключает процесс сжигания жира. Другими словами, говорит: «СТОП!!!»
Пример: Если вы даже занимаетесь в спортзале интенсивно, но при этом уплетаете ватрушки, пиццу, шоколад, хлеб и т.д., то, к сожалению, вы не избавляетесь от жировых отложений. Даже у человека, соблюдающего правильное питание, который не употребляет хлеб, пиццу, сахар и т.
д., но вместо этого съедает по килограмму фруктов в день, есть жировые отложения!
Поэтому, когда профессиональные спортсмены, готовящиеся к соревнованиям, сидят на строгих диетах (даже взвешивая всю еду по граммам) и не употребляют даже фрукты!!! Но, естественно, что эти люди не сидят на таких диетах круглый год, а лишь определенный промежуток времени. В противном случае такая строгая диета вредит здоровью, потому что не поступают необходимые микроэлементы, которые так нужны организму.
Что происходит с фруктозой
Фруктоза тоже попадает в печень. Но, оказывается, что в печени нет регулирующей системы для фруктозы, «такси» в виде инсулина за фруктозой не приезжает и не забирает ее. Поэтому фруктоза капсулируется в жировую оболочку (вспоминаем, мы ранее говорили, что все клетки жира получают команду «стоп» от гормона инсулин). В то время как глюкоза взаимодействует с инсулином, фруктоза хаотично бьется о стенки печени, превращаясь в жировые клетки.Теперь рассмотрим пример, когда в организме при поступлении пищи образуется переизбыток сахара. В этом случае 50% фруктозы остается в печени (тем самым повышая риск заболевания диабетом), а другая часть фруктозы в размере 50% распространяется по организму в форме триглицерида (печень и жировые ткани содержат в себе триглицериды), что приводит к закупориванию артерий, лишнему весу и сердечным заболеваниям.
Другой пример. Человек находится на диете, и в его организм поступает 30 г сахара (цифры являются условными лишь для понимания системы, как это происходит), а человеку нужно 50 г. Вот тогда после того, как инсулин использовал всю глюкозу, он обращается к капсулированной в форме жира фруктозе, которую тоже использует для энергии. Поскольку у спортсмена, находящегося на диете, существует недостаток сахара в организме, то для того, чтобы дать ему энергию, инсулин забирает ее из запасов жира, и процесс жиросжигания идет на полную катушку.
Все, больше не буду переедать
Поэтому, прежде чем съесть после ужина или плотного обеда кусок торта, даже фрукты, выпить бокал вина или пива, вспомните про вашу цель, мечту, обещания: «Все, больше не буду переедать…»Если для вас важно оставаться здоровым и красивым, подтянутым и энергичным, обратите внимание на то, что вы едите и сколько едите, и нужны ли вам 5 минут наслаждения, после которых необходимы спасительные круги на животах, или на второй день плюс 2 кг на ваших весах, или бесконечные изнурительные тренировки.
Зная информацию о сахаре, фруктозе и инсулине, вы будете осознанно подходить к вашему питанию, вести активный образ жизни в удовольствие и чувствовать себя счастливо, легко и превосходно. Потому что при правильном рационе питания необязательно проводить по полдня в фитнес клубе. Порой достаточно 35-45 минут легкой тренировки, кардио в умеренном темпе или прогулки на свежем воздухе, чтобы чувствовать себя комфортно.
Если хотите узнать ответы на вопросы, которые для вас важны, приходите в Фитнес клуб NEOGYM — наша команда вам поможет. Кроме того, у вас есть возможность личных консультаций со мной, которые помогут вам по-другому взглянуть на здоровый образ жизни, чтобы получать удовольствие от жизни и быть счастливыми.
Наши двери всегда открыты. NEOGYM — эта энергия твоего успеха!
Ваша Неонелия Гуцу
Что такое инсулин? Что делает инсулин в организме?
Инсулин — это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, позволяющий клеткам использовать глюкозу. Когда ваше тело не производит или неправильно использует инсулин, вы можете принимать искусственный инсулин, чтобы контролировать уровень сахара в крови.
Для лечения диабета можно использовать многие типы. Обычно их описывают по тому, как они влияют на ваше тело.
- Инсулин быстрого действия начинает действовать в течение нескольких минут и действует в течение нескольких часов.
- Инсулин обычного или короткого действия полностью подействует примерно за 30 минут и действует от 3 до 6 часов.
- Инсулин средней продолжительности действия полностью подействует через 2–4 часа. Его действие может длиться до 18 часов.
- Инсулин длительного действия может действовать в течение всего дня.
Ваш врач может назначить более одного препарата. Возможно, вам придется принимать инсулин более одного раза в день, чтобы интервалы между дозами в течение дня и, возможно, также принимать другие лекарства.
Как мне это взять?
Многие люди вводят инсулин в кровь с помощью иглы и шприца, системы картриджей или предварительно заполненных шприцев.
Продолжение
Место на теле, в которое вы стреляете, может иметь значение. Вы усваиваете инсулин наиболее равномерно, когда вводите его в живот. Следующие лучшие места для инъекции — руки, бедра и ягодицы. Возьмите за привычку вводить инсулин в одну и ту же область тела, но поменяйте место инъекции.Это помогает уменьшить рубцы под кожей.
Также доступны ингаляционный инсулин, инсулиновые помпы и инсулиновые устройства быстрого действия.
Когда мне это взять?
Это будет зависеть от типа используемого вами инсулина. Вы должны рассчитать время укола так, чтобы глюкоза из пищи попадала в организм примерно в то же время, когда начинает действовать инсулин. Это поможет вашему организму использовать глюкозу и избежать реакций низкого уровня сахара в крови.
Например, если вы используете инсулин быстрого действия, вы, скорее всего, примете его за 10 минут до еды или даже во время еды.Если вы используете инсулин средней или средней продолжительности действия, вам следует принимать его примерно за полчаса до еды или перед сном. Следуйте совету врача.
Побочные эффекты
К основным из них относятся:
- Низкий уровень сахара в крови
- Увеличение веса при первом использовании
- Шрамы или шрамы, от которых вы сделали слишком много инъекций инсулина
- Сыпь в месте инъекции или , редко, по всему телу
При вдыхании инсулина есть вероятность, что ваши легкие могут внезапно сжаться, если у вас астма или заболевание легких ХОБЛ.
Хранение инъекционного инсулина
Всегда имейте под рукой по две бутылки каждого типа, которые вы используете. Вам не нужно охлаждать флаконы с инсулином, который вы используете. Хорошее практическое правило заключается в том, что если температура вам удобна, то инсулин безопасен.
Вы можете хранить бутылку, которую вы используете, при комнатной температуре (не выше 80 F) в течение 30 дней. Вы не хотите, чтобы он становился слишком горячим или слишком холодным, и держите его подальше от прямых солнечных лучей.
Вы должны хранить запасные бутылки в холодильнике.Накануне вечером перед тем, как начать использовать новую бутылку, выньте ее и дайте ей нагреться. Не позволяйте инсулину замерзнуть.
Продолжение
Всегда смотрите на свой инсулин внутри флакона, прежде чем набирать его в шприц. Следует четко указать типы быстрого, короткого и длительного действия. Другие формы могут выглядеть мутными, но на них не должно быть комков.
Если вы носите с собой бутылку, не трясите ее. При этом образуются пузырьки воздуха, которые могут изменить количество инсулина, которое вы получаете, когда вы берете его для инъекции.
Для инсулиновых ручек см. Инструкции по хранению на вкладыше к упаковке.
Хранение инсулина для ингаляции
Проверьте указания на упаковке. Храните запечатанную упаковку в холодильнике, пока вы не будете готовы ее использовать. Если вы этого не сделаете, вы должны использовать его в течение 10 дней.
Вы можете охлаждать открытые упаковки, но дайте картриджу нагреться до комнатной температуры в течение 10 минут, прежде чем использовать.
Инсулин: функции и типы
Инсулин — это гормон, который отвечает за проникновение глюкозы в кровь в клетки, обеспечивая их энергией для функционирования.Отсутствие эффективного инсулина играет ключевую роль в развитии диабета.
Гормоны — это химические посредники, которые заставляют определенные клетки или ткани действовать определенным образом, поддерживая определенную функцию в организме.
Инсулин необходим для выживания.
В этой статье мы рассмотрим, как организм вырабатывает инсулин и что происходит, когда его циркулирует недостаточное количество, а также различные типы, которые человек может использовать для добавления инсулина.
Инсулин — это химический посредник, который позволяет клеткам поглощать глюкозу, сахар, из крови.
Поджелудочная железа — это орган за желудком, который является основным источником инсулина в организме. Кластеры клеток поджелудочной железы, называемые островками, производят гормон и определяют его количество на основе уровня глюкозы в крови в организме.
Чем выше уровень глюкозы, тем больше инсулина вырабатывается, чтобы сбалансировать уровень сахара в крови.
Инсулин также помогает расщеплять жиры или белки для получения энергии.
Тонкий баланс инсулина регулирует уровень сахара в крови и многие процессы в организме. Если уровень инсулина слишком низкий или высокий, чрезмерно высокий или низкий уровень сахара в крови может вызвать симптомы. Если состояние низкого или высокого уровня сахара в крови сохраняется, могут начать развиваться серьезные проблемы со здоровьем.
Щелкните здесь, чтобы прочитать все о диабете и его развитии.
У некоторых людей иммунная система атакует островки, и они перестают вырабатывать инсулин или вырабатывают недостаточно.
Когда это происходит, глюкоза в крови остается в крови, и клетки не могут поглощать ее, чтобы преобразовать сахар в энергию.
Это начало диабета 1 типа, и человеку с этой версией диабета необходимы регулярные инъекции инсулина, чтобы выжить.
У некоторых людей, особенно у людей с избыточным весом, ожирением или малоподвижным образом жизни, инсулин неэффективен для транспортировки глюкозы в клетки и не может выполнять свои функции. Неспособность инсулина оказывать свое действие на ткани называется инсулинорезистентностью.
Диабет 2 типа разовьется, когда островки не могут производить достаточно инсулина для преодоления инсулинорезистентности.
С начала 20 века врачи могут выделять инсулин и вводить его в форме инъекций для дополнения гормона людям, которые не могут его вырабатывать сами или имеют повышенную инсулинорезистентность.
Узнайте об открытии инсулина здесь.
Человек может принимать разные типы инсулина в зависимости от того, как долго ему нужно, чтобы действие дополнительного гормона длилось.
Люди классифицируют эти типы на основании нескольких различных факторов:
- скорости начала или того, насколько быстро человек, принимающий инсулин, может ожидать начала эффектов.
- пик, или скорость, с которой инсулин достигает своего наибольшего воздействия
- продолжительность, или время, необходимое инсулину, чтобы прекратить действие
- концентрации, которая в США составляет 100 единиц на миллилитр (U100)
- путь доставки, или требуется ли инъекция инсулина под кожу, в вену или в легкие путем ингаляции.
Люди чаще всего доставляют инсулин в подкожную клетчатку или жировую ткань, расположенную у поверхности кожи.
Доступны три основные группы инсулинов.
Инсулин быстрого действия
Организм очень быстро всасывает этот тип в кровоток из подкожной ткани.
Люди используют инсулин быстрого действия для коррекции гипергликемии или повышенного уровня сахара в крови, а также для контроля всплесков сахара в крови после еды.
К этому типу относятся:
- Аналоги инсулина быстрого действия: Для их эффекта требуется от 5 до 15 минут. Однако размер дозы влияет на продолжительность эффекта.Предположение, что аналоги инсулина быстрого действия действуют в течение 4 часов, является безопасным общим правилом.
- Обычный человеческий инсулин: Начало действия обычного человеческого инсулина составляет от 30 минут до часа, а его влияние на уровень сахара в крови длится около 8 часов. Большая доза ускоряет начало, но также задерживает пиковый эффект обычного человеческого инсулина.
Инсулин промежуточного действия
Этот тип инсулина попадает в кровоток медленнее, но имеет более продолжительный эффект. Он наиболее эффективен для контроля уровня сахара в крови в ночное время, а также между приемами пищи.
Варианты инсулина средней продолжительности действия включают:
- Человеческий инсулин НПХ: Это происходит через 1-2 часа до начала действия и достигает своего пика в течение 4-6 часов. В некоторых случаях это может длиться более 12 часов. Очень маленькая доза вызовет пиковый эффект, а высокая доза увеличит время, необходимое NPH для достижения своего пика, и общую продолжительность его эффекта.
- Предварительно смешанный инсулин: Это смесь НПХ с инсулином быстрого действия, и его эффекты представляют собой комбинацию инсулинов промежуточного и быстрого действия.
Инсулин длительного действия
Хотя инсулин длительного действия медленно достигает кровотока и имеет относительно низкий пик, он оказывает стабилизирующий эффект «плато» на уровень сахара в крови, который может длиться большую часть дня.
Полезен на ночь, между приемами пищи и во время поста.
Аналоги инсулина длительного действия являются единственным доступным типом, и их начало действия составляет от 1,5 до 2 часов. Хотя разные бренды имеют разную продолжительность, в целом они варьируются от 12 до 24 часов.
Узнайте больше о лечении диабета, нажав здесь.
Инсулин — это жизненно важный гормон, который контролирует поглощение энергии клетками и тканями, а также расщепление жиров и белков.
Кластеры клеток поджелудочной железы, называемые островками, секретируют этот гормон. Когда клетки тела меньше реагируют на его инструкции, резистентность к инсулину увеличивается.
У некоторых людей иммунная система атакует островки, останавливая выработку инсулина и приводя к диабету 1 типа.Диабет 2 типа возникает, когда инсулинорезистентность сосуществует с отсутствием компенсирующего увеличения выработки инсулина.
Люди могут делать уколы инсулина, чтобы противодействовать эффектам инсулинорезистентности. Существуют инсулины быстрого, промежуточного и длительного действия, которые человек будет принимать в зависимости от того, как быстро ему нужно увидеть падение уровня сахара в крови и в течение которого человеку необходимо контролировать уровень сахара в крови.
Q:
Нужно ли каждому человеку с диабетом принимать инсулин?
А:
No.Инсулин является обязательным для людей с диабетом 1 типа, но многие люди с диабетом 2 типа могут контролировать уровень сахара в крови с помощью диеты, физических упражнений и пероральных лекарств.
Некоторым людям с диабетом 2 типа также может потребоваться инсулин для контроля.
Maria Prelipcean, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.Инсулин: функции и типы
Инсулин — это гормон, который отвечает за проникновение глюкозы в кровь в клетки, обеспечивая их энергией для функционирования.Отсутствие эффективного инсулина играет ключевую роль в развитии диабета.
Гормоны — это химические посредники, которые заставляют определенные клетки или ткани действовать определенным образом, поддерживая определенную функцию в организме.
Инсулин необходим для выживания.
В этой статье мы рассмотрим, как организм вырабатывает инсулин и что происходит, когда его циркулирует недостаточное количество, а также различные типы, которые человек может использовать для добавления инсулина.
Поделиться на Pinterest Инсулин — важный гормон, контролирующий уровень сахара в крови и поглощение энергии.Инсулин — это химический посредник, который позволяет клеткам поглощать глюкозу, сахар, из крови.
Поджелудочная железа — это орган за желудком, который является основным источником инсулина в организме. Кластеры клеток поджелудочной железы, называемые островками, производят гормон и определяют его количество на основе уровня глюкозы в крови в организме.
Чем выше уровень глюкозы, тем больше инсулина вырабатывается, чтобы сбалансировать уровень сахара в крови.
Инсулин также помогает расщеплять жиры или белки для получения энергии.
Тонкий баланс инсулина регулирует уровень сахара в крови и многие процессы в организме.
Если уровень инсулина слишком низкий или высокий, чрезмерно высокий или низкий уровень сахара в крови может вызвать симптомы. Если состояние низкого или высокого уровня сахара в крови сохраняется, могут начать развиваться серьезные проблемы со здоровьем.
Щелкните здесь, чтобы прочитать все о диабете и его развитии.
У некоторых людей иммунная система атакует островки, и они перестают вырабатывать инсулин или вырабатывают недостаточно.
Когда это происходит, глюкоза в крови остается в крови, и клетки не могут поглощать ее, чтобы преобразовать сахар в энергию.
Это начало диабета 1 типа, и человеку с этой версией диабета необходимы регулярные инъекции инсулина, чтобы выжить.
У некоторых людей, особенно у людей с избыточным весом, ожирением или малоподвижным образом жизни, инсулин неэффективен для транспортировки глюкозы в клетки и не может выполнять свои функции. Неспособность инсулина оказывать свое действие на ткани называется инсулинорезистентностью.
Диабет 2 типа разовьется, когда островки не могут производить достаточно инсулина для преодоления инсулинорезистентности.
С начала 20 века врачи могут выделять инсулин и вводить его в форме инъекций для дополнения гормона людям, которые не могут его вырабатывать сами или имеют повышенную инсулинорезистентность.
Узнайте об открытии инсулина здесь.
Человек может принимать разные типы инсулина в зависимости от того, как долго ему нужно, чтобы действие дополнительного гормона длилось.
Люди классифицируют эти типы на основании нескольких различных факторов:
- скорости начала или того, насколько быстро человек, принимающий инсулин, может ожидать начала эффектов.
- пик, или скорость, с которой инсулин достигает своего наибольшего воздействия
- продолжительность, или время, необходимое инсулину, чтобы прекратить действие
- концентрации, которая в США составляет 100 единиц на миллилитр (U100)
- путь доставки, или требуется ли инъекция инсулина под кожу, в вену или в легкие путем ингаляции.
Люди чаще всего доставляют инсулин в подкожную клетчатку или жировую ткань, расположенную у поверхности кожи.
Доступны три основные группы инсулинов.
Инсулин быстрого действия
Организм очень быстро всасывает этот тип в кровоток из подкожной ткани.
Люди используют инсулин быстрого действия для коррекции гипергликемии или повышенного уровня сахара в крови, а также для контроля всплесков сахара в крови после еды.
К этому типу относятся:
- Аналоги инсулина быстрого действия: Для их эффекта требуется от 5 до 15 минут. Однако размер дозы влияет на продолжительность эффекта.Предположение, что аналоги инсулина быстрого действия действуют в течение 4 часов, является безопасным общим правилом.
- Обычный человеческий инсулин: Начало действия обычного человеческого инсулина составляет от 30 минут до часа, а его влияние на уровень сахара в крови длится около 8 часов. Большая доза ускоряет начало, но также задерживает пиковый эффект обычного человеческого инсулина.
Инсулин промежуточного действия
Этот тип инсулина попадает в кровоток медленнее, но имеет более продолжительный эффект. Он наиболее эффективен для контроля уровня сахара в крови в ночное время, а также между приемами пищи.
Варианты инсулина средней продолжительности действия включают:
- Человеческий инсулин НПХ: Это происходит через 1-2 часа до начала действия и достигает своего пика в течение 4-6 часов. В некоторых случаях это может длиться более 12 часов. Очень маленькая доза вызовет пиковый эффект, а высокая доза увеличит время, необходимое NPH для достижения своего пика, и общую продолжительность его эффекта.
- Предварительно смешанный инсулин: Это смесь НПХ с инсулином быстрого действия, и его эффекты представляют собой комбинацию инсулинов промежуточного и быстрого действия.
Инсулин длительного действия
Хотя инсулин длительного действия медленно достигает кровотока и имеет относительно низкий пик, он оказывает стабилизирующий эффект «плато» на уровень сахара в крови, который может длиться большую часть дня.
Полезен на ночь, между приемами пищи и во время поста.
Аналоги инсулина длительного действия являются единственным доступным типом, и их начало действия составляет от 1,5 до 2 часов. Хотя разные бренды имеют разную продолжительность, в целом они варьируются от 12 до 24 часов.
Узнайте больше о лечении диабета, нажав здесь.
Инсулин — это жизненно важный гормон, который контролирует поглощение энергии клетками и тканями, а также расщепление жиров и белков.
Кластеры клеток поджелудочной железы, называемые островками, секретируют этот гормон. Когда клетки тела меньше реагируют на его инструкции, резистентность к инсулину увеличивается.
У некоторых людей иммунная система атакует островки, останавливая выработку инсулина и приводя к диабету 1 типа.Диабет 2 типа возникает, когда инсулинорезистентность сосуществует с отсутствием компенсирующего увеличения выработки инсулина.
Люди могут делать уколы инсулина, чтобы противодействовать эффектам инсулинорезистентности. Существуют инсулины быстрого, промежуточного и длительного действия, которые человек будет принимать в зависимости от того, как быстро ему нужно увидеть падение уровня сахара в крови и в течение которого человеку необходимо контролировать уровень сахара в крови.
Q:
Нужно ли каждому человеку с диабетом принимать инсулин?
А:
No.Инсулин является обязательным для людей с диабетом 1 типа, но многие люди с диабетом 2 типа могут контролировать уровень сахара в крови с помощью диеты, физических упражнений и пероральных лекарств.
Некоторым людям с диабетом 2 типа также может потребоваться инсулин для контроля.
Maria Prelipcean, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.Инсулин: функции и типы
Инсулин — это гормон, который отвечает за проникновение глюкозы в кровь в клетки, обеспечивая их энергией для функционирования.
Отсутствие эффективного инсулина играет ключевую роль в развитии диабета.
Гормоны — это химические посредники, которые заставляют определенные клетки или ткани действовать определенным образом, поддерживая определенную функцию в организме.
Инсулин необходим для выживания.
В этой статье мы рассмотрим, как организм вырабатывает инсулин и что происходит, когда его циркулирует недостаточное количество, а также различные типы, которые человек может использовать для добавления инсулина.
Поделиться на Pinterest Инсулин — важный гормон, контролирующий уровень сахара в крови и поглощение энергии.Инсулин — это химический посредник, который позволяет клеткам поглощать глюкозу, сахар, из крови.
Поджелудочная железа — это орган за желудком, который является основным источником инсулина в организме. Кластеры клеток поджелудочной железы, называемые островками, производят гормон и определяют его количество на основе уровня глюкозы в крови в организме.
Чем выше уровень глюкозы, тем больше инсулина вырабатывается, чтобы сбалансировать уровень сахара в крови.
Инсулин также помогает расщеплять жиры или белки для получения энергии.
Тонкий баланс инсулина регулирует уровень сахара в крови и многие процессы в организме. Если уровень инсулина слишком низкий или высокий, чрезмерно высокий или низкий уровень сахара в крови может вызвать симптомы. Если состояние низкого или высокого уровня сахара в крови сохраняется, могут начать развиваться серьезные проблемы со здоровьем.
Щелкните здесь, чтобы прочитать все о диабете и его развитии.
У некоторых людей иммунная система атакует островки, и они перестают вырабатывать инсулин или вырабатывают недостаточно.
Когда это происходит, глюкоза в крови остается в крови, и клетки не могут поглощать ее, чтобы преобразовать сахар в энергию.
Это начало диабета 1 типа, и человеку с этой версией диабета необходимы регулярные инъекции инсулина, чтобы выжить.
У некоторых людей, особенно у людей с избыточным весом, ожирением или малоподвижным образом жизни, инсулин неэффективен для транспортировки глюкозы в клетки и не может выполнять свои функции. Неспособность инсулина оказывать свое действие на ткани называется инсулинорезистентностью.
Диабет 2 типа разовьется, когда островки не могут производить достаточно инсулина для преодоления инсулинорезистентности.
С начала 20 века врачи могут выделять инсулин и вводить его в форме инъекций для дополнения гормона людям, которые не могут его вырабатывать сами или имеют повышенную инсулинорезистентность.
Узнайте об открытии инсулина здесь.
Человек может принимать разные типы инсулина в зависимости от того, как долго ему нужно, чтобы действие дополнительного гормона длилось.
Люди классифицируют эти типы на основании нескольких различных факторов:
- скорости начала или того, насколько быстро человек, принимающий инсулин, может ожидать начала эффектов.
- пик, или скорость, с которой инсулин достигает своего наибольшего воздействия
- продолжительность, или время, необходимое инсулину, чтобы прекратить действие
- концентрации, которая в США составляет 100 единиц на миллилитр (U100)
- путь доставки, или требуется ли инъекция инсулина под кожу, в вену или в легкие путем ингаляции.
Люди чаще всего доставляют инсулин в подкожную клетчатку или жировую ткань, расположенную у поверхности кожи.
Доступны три основные группы инсулинов.
Инсулин быстрого действия
Организм очень быстро всасывает этот тип в кровоток из подкожной ткани.
Люди используют инсулин быстрого действия для коррекции гипергликемии или повышенного уровня сахара в крови, а также для контроля всплесков сахара в крови после еды.
К этому типу относятся:
- Аналоги инсулина быстрого действия: Для их эффекта требуется от 5 до 15 минут. Однако размер дозы влияет на продолжительность эффекта. Предположение, что аналоги инсулина быстрого действия действуют в течение 4 часов, является безопасным общим правилом.
- Обычный человеческий инсулин: Начало действия обычного человеческого инсулина составляет от 30 минут до часа, а его влияние на уровень сахара в крови длится около 8 часов. Большая доза ускоряет начало, но также задерживает пиковый эффект обычного человеческого инсулина.
Предположение, что аналоги инсулина быстрого действия действуют в течение 4 часов, является безопасным общим правилом.Инсулин промежуточного действия
Этот тип инсулина попадает в кровоток медленнее, но имеет более продолжительный эффект. Он наиболее эффективен для контроля уровня сахара в крови в ночное время, а также между приемами пищи.
Варианты инсулина средней продолжительности действия включают:
- Человеческий инсулин НПХ: Это происходит через 1-2 часа до начала действия и достигает своего пика в течение 4-6 часов. В некоторых случаях это может длиться более 12 часов. Очень маленькая доза вызовет пиковый эффект, а высокая доза увеличит время, необходимое NPH для достижения своего пика, и общую продолжительность его эффекта.
- Предварительно смешанный инсулин: Это смесь НПХ с инсулином быстрого действия, и его эффекты представляют собой комбинацию инсулинов промежуточного и быстрого действия.
Инсулин длительного действия
Хотя инсулин длительного действия медленно достигает кровотока и имеет относительно низкий пик, он оказывает стабилизирующий эффект «плато» на уровень сахара в крови, который может длиться большую часть дня.
Полезен на ночь, между приемами пищи и во время поста.
Аналоги инсулина длительного действия являются единственным доступным типом, и их начало действия составляет от 1,5 до 2 часов. Хотя разные бренды имеют разную продолжительность, в целом они варьируются от 12 до 24 часов.
Узнайте больше о лечении диабета, нажав здесь.
Инсулин — это жизненно важный гормон, который контролирует поглощение энергии клетками и тканями, а также расщепление жиров и белков.
Кластеры клеток поджелудочной железы, называемые островками, секретируют этот гормон. Когда клетки тела меньше реагируют на его инструкции, резистентность к инсулину увеличивается.
У некоторых людей иммунная система атакует островки, останавливая выработку инсулина и приводя к диабету 1 типа.Диабет 2 типа возникает, когда инсулинорезистентность сосуществует с отсутствием компенсирующего увеличения выработки инсулина.
Люди могут делать уколы инсулина, чтобы противодействовать эффектам инсулинорезистентности. Существуют инсулины быстрого, промежуточного и длительного действия, которые человек будет принимать в зависимости от того, как быстро ему нужно увидеть падение уровня сахара в крови и в течение которого человеку необходимо контролировать уровень сахара в крови.
Q:
Нужно ли каждому человеку с диабетом принимать инсулин?
А:
No.Инсулин является обязательным для людей с диабетом 1 типа, но многие люди с диабетом 2 типа могут контролировать уровень сахара в крови с помощью диеты, физических упражнений и пероральных лекарств.
Некоторым людям с диабетом 2 типа также может потребоваться инсулин для контроля.
Maria Prelipcean, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.Инсулин | Сеть гормонального здоровья
Жизненно важный гормон инсулин регулирует многие метаболические процессы, которые обеспечивают клетки необходимой энергией.Понимание инсулина, его действия и того, как он влияет на организм, важно для вашего общего состояния здоровья.
За желудком спрятан орган, называемый поджелудочной железой, который производит инсулин. Производство инсулина регулируется в зависимости от уровня сахара в крови и других гормонов в организме. У здорового человека производство и высвобождение инсулина — это строго регулируемый процесс, позволяющий организму сбалансировать свои метаболические потребности.
Что делает инсулин?
Инсулин позволяет клеткам мышц, жира и печени поглощать глюкозу из крови.Глюкоза служит для этих клеток энергией или при необходимости может превращаться в жир. Инсулин также влияет на другие метаболические процессы, такие как расщепление жиров или белков.
Проблемы с производством или использованием инсулина
Самая распространенная проблема, связанная с инсулином, — диабет. Диабет возникает, когда организм либо не вырабатывает достаточно инсулина, либо когда организм больше не использует инсулин, который он эффективно выделяет.
Диабет делится на две категории: Диабет 1 типа возникает, когда поджелудочная железа не может вырабатывать инсулин в достаточном количестве для удовлетворения собственных потребностей.Это обычно происходит у детей, и хотя точная причина не установлена, многие считают это аутоиммунным заболеванием. Некоторые симптомы диабета 1 типа включают усталость, учащенное мочеиспускание и жажду, а также проблемы со зрением.
Диабет 2 типа чаще ассоциируется со взрослыми и их образом жизни. Люди с диабетом 2 типа вырабатывают инсулин, но зачастую его недостаточно для удовлетворения потребностей организма. Им также может быть сложно эффективно использовать вырабатываемый ими инсулин. Пациенты могут не знать, что у них диабет 2 типа, до тех пор, пока они не пройдут ежегодный осмотр, так как симптомы обычно слабы, пока болезнь не станет серьезной.
Когда организм не вырабатывает достаточно инсулина или не использует его эффективно, в организме повышается уровень сахара в крови. Кроме того, клетки организма не получают необходимую им энергию от глюкозы, поэтому пациент может бороться с усталостью. Когда тело обращается к другим тканям, таким как жир или мышцы, для получения энергии, может произойти потеря веса.
Высокий уровень сахара в крови — частый симптом диабета, но пациенты, которые лечат диабет с помощью инъекций инсулина, могут иногда вводить слишком много инсулина.
Это заставляет клетки организма забирать слишком много глюкозы из крови, что приводит к эпизоду низкого уровня сахара в крови. Низкий уровень сахара в крови может вызвать спутанность сознания, головокружение и обмороки. Поскольку нервные клетки полностью полагаются на глюкозу для получения энергии, низкий уровень сахара в крови также может вызвать реакцию нервной системы.
Вопросы к врачу
Если вы подозреваете, что у вас проблемы с уровнем и производством инсулина, вам следует обратиться за помощью к врачу. Вам необходимо проверить уровень инсулина.Если у вас диагностирован диабет, вам потребуется медицинский контроль, чтобы справиться с этим заболеванием. Вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:
- Как я могу контролировать уровень сахара в крови и инсулина?
- Какой вид мониторинга мне нужен?
- Какие изменения в образе жизни могут сделать уровень сахара в крови более стабильным?
- Как я могу предотвратить развитие диабета, если я подвержен риску, но не заболел?
Инсулин | Сеть гормонального здоровья
Инсулин — это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой.Он помогает переносить сахар из крови в клетки. Клетки используют сахар в качестве энергии для работы тела. Если у вас диабет 1 типа (T1D), ваше тело вырабатывает очень мало инсулина или вообще не вырабатывает его. Вот почему вам нужно принимать инсулин. Если у вас диабет 2 типа (СД2), ваше тело вырабатывает слишком мало инсулина или не может использовать его должным образом. Вы должны принимать инсулин, если у вас СД1. Если у вас сахарный диабет 2 типа, вам может потребоваться прием инсулина, чтобы лучше контролировать уровень сахара в крови.
Просмотреть или загрузить инфографику об инсулине, необходимом для жизни⭳
Какие бывают типы инсулина?
Тип принимаемого вами инсулина зависит от трех факторов: сколько времени нужно, чтобы начать работать (начало), когда он находится в наиболее сильном действии (пик) и как долго он длится (продолжительность).
Некоторые типы инсулина называются базальными инсулинами. Они действуют дольше и дают стабильную дозу инсулина в течение дня и ночи. Другие типы инсулина называются инсулином во время еды, быстрым или болюсным. Обычно они длятся короче, но дают больше инсулина, чтобы справиться с резкими скачками сахара в крови после еды.
Инсулин во время еды (или «болюсный»). Используется перед едой для контроля повышения уровня глюкозы в крови после еды.
- Быстрого действия: лиспро, аспарт, глулизин, обычный вдыхаемый человеком
- Короткого действия: обычный человеческий инсулин
Базальный инсулин. Контролирует уровень глюкозы в крови между приемами пищи и в течение ночи. Обычно это используется один или два раза в день. Его можно использовать отдельно или в сочетании с пероральными лекарствами или инсулином быстрого действия.
- Промежуточного действия: человеческий NPH
- пролонгированного действия: биоаналог гларгина, детемир и деглудек
Предварительно смешанный инсулин. Комбинация болюсного и базального инсулина, контролирующая уровень глюкозы в крови после еды и между приемами пищи. Обычно их используют два раза в день перед завтраком и ужином.Их можно использовать отдельно или в сочетании с пероральными лекарствами.
Тип инсулина, который прописывает вам врач, будет зависеть от типа вашего диабета, вашего образа жизни (когда и что вы едите, сколько вы тренируетесь), вашего возраста, реакции вашего организма на инсулин. Это также зависит от того, как часто вы можете или хотите проверять уровень глюкозы в крови и делать себе инъекции.
Людям с диабетом 1 типа часто требуется более одного типа инсулина. Большинство людей с диабетом 2 типа, которые принимают инсулин, сначала используют только базальный (пролонгированного действия) инсулин.
Что такое аналоги инсулина?
В последние годы ученые разработали новые продукты, названные аналогами инсулина.
Они были генетически модифицированы, чтобы лучше соответствовать инсулину, вырабатываемому вашей поджелудочной железой.
Аналоги инсулина упрощают контроль уровня глюкозы в крови. Контролируя и предотвращая гипергликемию (высокий уровень глюкозы в крови) и гипогликемию (низкий уровень глюкозы в крови), они могут снизить риск диабетических проблем со здоровьем и улучшить качество вашей жизни. Как и традиционные инсулины, аналоги инсулина вводятся с помощью шприца, инсулиновой ручки или инсулиновой помпы.Аналоги инсулина включают базальные инсулины длительного действия (например, гларгин и детермир) и болюсные инсулины быстрого действия (например, лизпро, аспарт и глулизин).
Некоторые аналоги инсулина еще не одобрены для использования во время беременности. Если вы беременны или планируете забеременеть, поговорите со своим врачом о наиболее подходящем для вас инсулине.
Как вы можете позаботиться о себе и своем диабете?
Если у вас диабет, вы должны вести здоровый образ жизни и узнавать как можно больше о своем заболевании.Следуйте рекомендациям врача по лечению и регулярно контролируйте уровень глюкозы в крови, чтобы избежать высокого или низкого уровня глюкозы в крови. Вы можете контролировать свой диабет с помощью диеты, физических упражнений и лекарств (при необходимости).
Просмотр или загрузка журнала отслеживания инсулина⭳
Просмотр или загрузка журнала фитнес-отслеживания⭳
Просмотр или загрузка журнала питания⭳
Просмотр или загрузка колеса инсулина⭳
Вопросы, которые следует задать вашим лечащим врачам, если вы принимаете инсулин
- Какой у меня диабет?
- Какие лекарства мне нужны от диабета?
- Каковы риски и преимущества лекарства?
- Нужно ли мне принимать инсулин? Какой тип? Как часто?
- Как часто мне следует проверять уровень сахара в крови?
- Как часто мне нужно будет проходить обследование?
- Следует ли мне обратиться к преподавателю по диабету?
- Следует ли мне обратиться за помощью к эндокринологу?
Основы инсулина | ADA
- Существуют разные типы инсулина в зависимости от того, как быстро они действуют, когда достигают пика и как долго действуют.
- Инсулин доступен в различных дозировках; самый распространенный — У-100.
- Весь инсулин, доступный в Соединенных Штатах, производится в лаборатории, но инсулин животного происхождения по-прежнему можно импортировать для личного использования.
Внутри поджелудочной железы гормон инсулин вырабатывается бета-клетками, которые являются частью островков Лангерганса.Эти островки также имеют альфа-клетки, которые производят глюкагон, а также дельта-клетки. С каждым приемом пищи бета-клетки выделяют инсулин, чтобы помочь организму использовать или накапливать сахар в крови, который он получает с пищей.
В бета-клетках инсулин сначала создается в виде большой молекулы, называемой «проинсулин». Проинсулин разбит на две части: инсулин и С-пептид. С-пептид особенно важен при назначении лечения, поскольку его можно использовать для измерения количества инсулина, вырабатываемого человеком. Чем больше у человека С-пептида, тем больше он вырабатывает инсулина.Это может помочь врачу определить, сколько инсулина прописать.
У людей с диабетом 1 типа поджелудочная железа больше не производит инсулин. Бета-клетки разрушены, и им нужны инъекции инсулина, чтобы использовать глюкозу из еды.
Люди с диабетом 2 типа вырабатывают инсулин, но их организм плохо на него реагирует. Некоторым людям с диабетом 2 типа нужны таблетки от диабета или уколы инсулина, чтобы помочь своему организму использовать глюкозу для получения энергии.
Инсулин нельзя принимать в виде таблеток, потому что он расщепляется во время пищеварения, как и белок в пище.Его нужно вводить в жир под кожей, чтобы он попал в кровь. В некоторых редких случаях инсулин может вызвать аллергическую реакцию в месте инъекции. Поговорите со своим врачом, если вы считаете, что можете испытывать реакцию.
Виды инсулина
- Инсулин быстрого действия , начинает действовать примерно через 15 минут после инъекции, достигает пика примерно через один или два часа после инъекции и длится от двух до четырех часов. Типы: инсулин аспарт (Fiasp, NovoLog), инсулин глулизин (Apidra) и инсулин лиспро (Admelog, Humalog)
- Обычный инсулин или инсулин короткого действия обычно достигает кровотока в течение 30 минут после инъекции, достигает пика через два-три часа после инъекции и эффективен в течение примерно трех-шести часов. Типы: Обычные человеческие (Хумулин R, Новолин R, Велосулин R)
- Инсулин промежуточного действия обычно достигает кровотока примерно через два-четыре часа после инъекции, достигает пика через четыре-12 часов спустя и эффективен в течение примерно 12-18 часов. Типы: НПХ (Хумулин Н, Новолин Н, Релион)
- Инсулин пролонгированного действия попадает в кровоток через несколько часов после инъекции и имеет тенденцию к снижению уровня глюкозы до 24 часов. Типы: деглудек (Тресиба), детемир (Левемир) и гларгин (Басаглар, Лантус)
- сверхдлительного действия достигает кровотока за шесть часов, не достигает пика и сохраняется около 36 часов или дольше. Типы: glargine u-300 (Toujeo)
Предварительно приготовленный инсулин может быть полезен для людей, которым трудно набрать инсулин из двух бутылочек и прочитать правильные инструкции и дозировки. Он также полезен для людей с плохим зрением или слабой ловкостью и удобен для людей, у которых диабет стабилизировался с помощью этой комбинации.
В 2015 году в США появился инсулиновый препарат Afrezza для ингаляций. Afrezza — это ингаляционный инсулин быстрого действия, который вводится в начале каждого приема пищи и может использоваться взрослыми с диабетом 1 или 2 типа.Afrezza не заменяет инсулин длительного действия.
Afrezza необходимо использовать в сочетании с инъекционным инсулином длительного действия у пациентов с диабетом 1 типа и у пациентов типа 2, которые используют инсулин длительного действия.
- Вдыхаемый инсулин начинает действовать в течение 12–15 минут, достигает пика через 30 минут и выводится из организма через 180 минут. Типы: Инсулино-ингаляционная система Technosphere (Afrezza)
Характеристики инсулина
Инсулин имеет три характеристики:
- Начало — это промежуток времени до того, как инсулин достигнет кровотока и начнет снижать уровень сахара в крови.
- Пиковое время — это время, в течение которого инсулин находится в максимальной силе с точки зрения снижения уровня сахара в крови.
- Продолжительность — это время, в течение которого инсулин продолжает снижать уровень глюкозы в крови.
Сила инсулина
Все инсулины растворены или взвешены в жидкостях. Стандартная и наиболее часто используемая дозировка в Соединенных Штатах сегодня — это U-100, что означает, что в нем содержится 100 единиц инсулина на миллилитр жидкости, хотя инсулин U-500 доступен для пациентов, которые чрезвычайно устойчивы к инсулину.
U-40, который содержит 40 единиц инсулина на миллилитр жидкости, как правило, был выведен из употребления во всем мире, но возможно, что его все еще можно найти в некоторых местах (и инсулин U-40 все еще используется в ветеринарии. ).
Если вы путешествуете за пределы США, убедитесь, что дозировка инсулина соответствует дозировке шприца подходящего размера.
.