Диабет и молочные продукты: Какие молочные продукты можно употреблять при сахарном диабете

Какие молочные продукты можно употреблять при сахарном диабете

Для того, чтобы управлять течением сахарного диабета, нужно каждому больному научиться выбирать те продукты питания, которые заряжают энергией и не вредят здоровью. Так как обмен углеводов нарушен из-за нарушений продукции инсулина или реакции на него, то сахар и все блюда, его содержащие, из питания исключаются.

Так как одновременно с углеводным страдает и жировой обмен, больным диабетом рекомендуется уменьшить животные жиры в меню. Выбирать продукты нужно с учетом вкусовых предпочтений, но всегда предварительно нужно изучить информацию о том, можно ли, особенно при сахарном диабете 2 типа включить в рацион такое блюдо или продукт питания.

Молоко, творог и молочнокислая продукция диетологами включаются в большинство рационов, но какие из молочных продуктов можно при сахарном диабете, зависит от их способности повышать уровень глюкозы в крови. Гликемический индекс молочных продуктов низкий, а это значит, что при диабете 2 типа они разрешены пациентам.

Свойства молочных продуктов

Человек относится к единственному биологическому виду, который во взрослом возрасте пьет молоко. Польза молочных продуктов состоит в наличии аминокислот и витаминов, минеральных солей и жирных кислот. Как правило молоко хорошо усваивается, но есть категория людей, у которых отсутствует фермент, расщепляющий лактозу. Для них молоко не показано.

По поводу пользы и вреда молока и всех молочных продуктов есть два противоположных мнения: одними исследованиями доказан положительный эффект от употребления их при остеопорозе, болезнях желудка и кишечника, а также прямо противоположные результаты. Некоторыми учеными молочные продукты признаны токсичными и канцерогенными.

Несмотря на это, употребление молока, сыра, творога и молочнокислых напитков весьма распространено. Это связано с вкусом и доступностью этой категории для населения. Для больных диабетом имеют значение определение двух важных параметров – способности резко повышать уровень глюкозы в крови (гликемический индекс) и стимулировать выброс инсулина (инсулиновый индекс).

Чаще всего эти два показателя имеют близкие значения, но в случае молочных продуктов обнаружилось интересное несоответствие, которое пока не удалось объяснить. Гликемический индекс (ГИ) молока оказался ожидаемо низким из-за небольшого количества углеводов, а инсулиновый индекс у молока находится близко к белому хлебу, а у йогурта даже выше.

Употреблять молочные продукты при сахарном диабете нужно с учетом таких правил:

• Выбирать только натуральные продукты без добавок, консервантов.
• Жирность продуктов должна быть умеренной.
• Полностью обезжиренные продукты лишены липотропных веществ, вместо них введены стабилизаторы и усилители вкуса.
• Молоко и молочные продукты должны быть в рационе в точно просчитанных количествах.
• При склонности к ночному падению сахара на ужин кисломолочные продукты и молоко употреблять нельзя.
• Для больных диабетом первого типа необходимо ориентироваться вначале на содержание углеводов, а затем на инсулиновый индекс продуктов.

Гликемический индекс продуктов имеет первостепенное значение для второго типа сахарного диабета, поэтому рацион составляется на продуктах и блюдах с низкими значениями ГИ.

Молоко при сахарном диабете: польза и норма употребления

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Для включения молока в диетическое питание при сахарном диабете противопоказаний нет. Но нужно понимать, что это не просто напиток, а прием пищи. Утолять жажду им нельзя. Можно пить как коровье, так и козье молоко (по индивидуальным предпочтениям).

Если продукт натуральный, то в его составе находится около 20 аминокислот, 30 микроэлементов, в также витамины и ферменты. Молоко укрепляет иммунную систему, восстанавливает микрофлору и обменные процессы в организме. Также прием молока улучшает память и настроение.

Для больных диабетом молоко нужно выбрать 2,5 – 3,2 % жирности, особенно это относится к козьему молоку. Топленое молоко обладает приятными вкусовыми качествами, оно легче усваивается, но в нем больший процент жиров и меньше витаминов, разрушающихся при длительной тепловой обработке.

Особенно полезна диабетикам молочная сыворотка. В ее состав входят незаменимые аминокислоты, витамины. Их них наиболее ценными являются холин и биотин, обладающие свойством повышать чувствительность тканей к инсулину и стабилизировать гликемию.

Ее рекомендуют в качестве напитка, снижающего массу тела и укрепляющего иммунитет. Калорийность 100 мл молочной сыворотки 27 ккал, а гликемический индекс равен 30.

При включении в меню больных сахарным диабетом нужно ориентироваться на такие свойства молока:

1. Калорийность 100 г 2,5% молока – 52 ккал, углеводов 4,7 г.
2. Один стакан напитка равен 1 ХЕ.
3. Гликемический индекс молока – 30, инсулиновый индекс – 90.
4. В день диета №9 для больных диабетом разрешает 200 мл.
5. Пить молоко нужно отдельно от других продуктов питания, особенно с ним не сочетаются фрукты, овощи, мясо, рыба и яйца.

Молочные супы можно готовить с учетом ограничений по простым углеводам. Не рекомендуется включать в меню манную крупу, рис, макаронные изделия, лапшу.

Сметана и сливки в рационе больных диабетом

Несмотря на то, что сметана относится к полезным продуктам питания для больных сахарным диабетом она условно запрещена. Это связано с большим содержанием молочного жира и общей калорийностью продукта. Так сметана средней жирности – 20 процентная обладает калорийностью 206 ккал на 100 г, в ней 3,2 г углеводов.

Хлебная единица 100 г сметаны равна единице. Гликемический индекс у сметаны выше, чем у остальных кисломолочных продуктов – 56. Поэтому для диабетиков рекомендуется не больше 2 столовых ложек 2 – 3 раза в неделю. По возможности от сметаны нужно отказаться, а в блюда добавлять йогурт или кефир.

При выборе сметаны нужно быть уверенным в ее жирности, поэтому фермерские продукты для больных диабетом не подходят. Те же ограничения относятся и к домашним сливкам.

У 20% сливок калорийность 212 ккал в 100 г, гликемический индекс – 45.

Творог при сахарном диабете

Основная польза творога состоит в большом количестве кальция, необходимого для формирования костной ткани, поддержания плотности ногтевой пластинки, укрепления зубной эмали и нормального роста волос. Белок из творога усваивается организмом легче, чем мясной или растительный.

Также в твороге много ферментов, витаминов и жирных кислот. Творог традиционно входит в рацион питания детей, беременных женщин и пожилых людей. Его относительно низкая калорийность и невысокий показатель гликемического индекса (он равен 30) позволяют включать его в диетическое питание при сахарном диабете.

Но есть и отрицательное свойство у творога – способность повышать продукцию инсулина. Инсулиновый индекс (ИИ) творога приближает его к изделиям из белой муки – 89.

При сочетании творога и углеводов – например сырники, пирожки с творогом, добавление в творог изюма, кураги, гликемический индекс таких продуктов резко возрастает.

Для объяснения высокого инсулинового индекса рассматривается несколько теорий:

• Выброс инсулина провоцирует молочный сахар – лактоза.
• Повышение инсулина в крови вызвано продуктами распада молочного белка – казеина
• Мелкие пептиды в молочных продуктах обладают гормоноподобным действием и повышают уровень инсулина непропорционально калорийности и гликемическому индексу.

Таким образом можно прийти к выводу, что молочные продукты при диабете, к которым относится и творог употреблять можно, но с учетом их калорийности, жирности и количества. Молоко, творог и продукты из ферментированного молока (кефир, простокваша, ряженка, йогурт) должны употребляться отдельно от углеводов и лучше в первую половину дня.

При активном похудении молочные продукты нужно уменьшить в рационе. Так как стимуляция выработки инсулина препятствует сжиганию жира.

Это не значит, что полностью запрещены нежирные сорта творога или кисломолочных продуктов, но их употребление не должно быть избыточным при нарушенном углеводном обмене.

Полезен ли кефир для диабетиков?

Кефир способен поддерживать нормальный состав микрофлоры в кишечнике, избавить от запоров, укрепить костную ткань и иммунитет. Витамины и минералы благоприятно влияют на состояние кожных покровов, состав крови, остроту зрения.

Врачами кефир рекомендуется для профилактики атеросклероза, гипертонии и болезней печени. Его советуют больным с пониженной кислотностью желудочного сока, болезнях печени, нарушениях выделения желчи, а также при склонности и ожирению.

Для больных сахарным диабетом меню при повышенном сахаре включает в себя кефира, что помогает стабилизировать сахар в крови. Его гликемический индекс относится к низким и составляет 15. Один стакан кефира равен одной хлебной единице.

Народная медицина для снижения глюкозы в крови рекомендует измельчить на кофемолке гречневую крупу и залить 3 столовые ложки полученной муки вечером половиной стакана кефира. Наутро съесть смесь гречки и кефира до завтрака. Курс приема составляет десять дней.

Второй вариант понижения гликемии предполагает употребление в течение 15 дней коктейля такого состава:

1. Кефир 2,5 % жирности – стакан.
2. Тертый корень имбиря – чайная ложка.
3. Порошок корицы – чайная ложка.

Можно ли диабетикам есть сливочное масло?

Калорийность у 100 г сливочного масла равна 661 ккал, при этом в нем почти нет белков и углеводов, а жира содержится 72 г. Масло содержит жирорастворимые витамины А, Е и Д, а также группу В, холестерин. Недостаток жиров в рационе вызывает нарушение гормонального баланса, ухудшает зрение и состояние слизистых оболочек и кожи.

Без присутствия жира витамины, растворимые в них не усваиваются. Но при сахарном диабете вводится ограничение на содержание животных жиров в рационе, так как недостаток инсулина нарушает не только углеводный, но и жировой обмен. Поэтому максимально допустимая доза в день составляет 20 г, при условии, что остальные животные жиры полностью отсутствуют.

Сливочное масло можно добавить в готовое блюдо, его не используют для обжаривания. При избыточной массе тела и дислипидемии употребление сливочного масла приносит больше вреда, чем пользы, поэтому его исключают.

Для сравнения гликемический индекс сливочного масла составляет 51, а оливковое, кукурузное или льняное масло при диабете не вызывает повышения уровня глюкозы в крови, у них нулевой гликемический индекс.

Поэтому в диетическом питании при сахарном диабете рекомендуется жир получать из растительных продуктов и рыбы, где он представлен ненасыщенными жирными кислотами.

Самый худший вариант замены сливочного или растительного масла на маргарин. Это связано с процессом его производства, при котором растительный жир переводят в твердое состояние методом гидрогенизации. Доказано, что употребление маргарина приводит к таким последствиям:

• Возрастает риск опухолевых заболеваний, в частности в два раза повышается риск развития рака молочных желез.
• Повышение содержания холестерина в крови, а, следовательно, развитие атеросклероза, гипертонии, возникновение инфаркта и инсульта.
• Ожирение.
• Пониженный иммунитет.
• Врожденные патологии развития у детей при использовании маргарина в пищу беременными женщинами.

Поэтому нужно тщательно контролировать состав продуктов питания промышленного производства. Для этого нужно изучать информацию, указанную производителем. Добавка трансжиров делает продукт опасным для больных диабетом, даже если он входит в специальные «диабетические продукты» на заменителях сахара.

В видео в этой статье рассказано о пользе кисломолочных продуктов.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Последние обсуждения:

Топ 10 что можно есть

В этой статье вы узнаете:

Питание для пациентов с сахарным диабетом является одной из главных составляющих лечебных мероприятий и способствует нормализации углеводного обмена. Продукты питания для диабетиков должны удовлетворять потребности их организма в жизненно важных питательных веществах: белки, жиры и углеводы. Рацион питания должен быть выстроен так, чтобы с каждым приемом пищи в организм человека попадали только полезные вещества.

Одной из важных рекомендаций является ограничение употребления углеводов. Исключить полностью их из рациона нельзя, так они являются важнейшим источником энергии. При необходимости, нужно снизить калорийность блюд, за счет уменьшения в употреблении животных жиров. Основу рациона диабетиков должны составлять белки.

Белки – самые важные питательные вещества, так как кроме как из пищи, человек их получить не может. Углеводы и жиры, в свою очередь могут синтезироваться в организме (например, печень синтезирует глюкозу), поэтому, даже, если будет небольшой количественный недостаток в этих веществах, организм вполне самостоятельно может его компенсировать.

Сбалансированное и правильное питание поможет улучшить течение сахарного диабета, не даст развиться осложнениям заболевания и в целом будет благоприятно сказываться на самочувствии человека.

Какие продукты можно есть при сахарном диабете?

Несмотря на то, что диагноз сахарный диабет накладывает запрет на определенные виды продуктов, тем не менее, существует огромный список из тех, которые можно и нужно употреблять.

Ниже представлены продукты, которые можно употреблять и которые не несут вреда для организма.

• Овощи. В этом списке данные продукты занимают первое место. Любые овощи и бобовые, можно употреблять без опаски (кроме картофеля). Они богаты клетчаткой, водой и витаминами. Не сильно влияют на гликемию (уровень глюкозы в крови), и калорийность рациона. Способствуют нормализации пищеварения.
• Каши и злаки. Разрешается употреблять овсяную, гречневую, бурый рис, кукурузную, перловую, ячневую. Являются основным источником углеводов у диабетиков, так как содержат в себе сложные углеводы, которые длительное время поддерживают нормальный углеводный фон. Кроме этого, способствуют выведению токсинов, снижают уровень холестерина в крови, способствует расщеплению липидов в организме, влияют на состав плазмы крови.

• Фрукты. Вокруг фруктов всегда много споров, одни считают, что их нельзя, другие считают, что можно. На самом же деле, фрукты употреблять можно, но не все и в ограниченном количестве. Можно: яблоки, груши, сливы, апельсины, киви, грейпфруты, гранаты.
• Молочная продукция. Можно практически всё, но с максимально низким процентом жирности. Например, если это творог, то от 0 до 1,8% допускается, молоко до 1,5–2,0% содержания жира и т. д. Разрешаются белые сорта сыров (они менее жирные): брынза, сулугуни, адыгейский, Фета. Главное не употреблять сыры, с большой соленостью. Чем меньше соли, тем лучше. Возможно перед употреблением вымачивание некоторых в воде.
• Рыба и морепродукты. Рыба и морепродукты можно и нужно употреблять как можно часто. Рыба и морепродукты должны быть варенными или запеченными без маринада.
• Напитки. Разрешается чай, кофе, какао, отвар из шиповника без сахара. Минеральная вода, компоты и кисели в ограниченном количестве без сахара.
• Хлеб. Разрешается хлеб из муки грубого помола, можно ржаной, в количестве 100–150 грамм в сутки.
• Макаронные изделия из твердых сортов пшеницы допускаются несколько раз в неделю.
• Яйца. Разрешаются вареные яйца или в виде омлета (2–3 шт.), несколько раз в неделю.
• Грибы. Разрешается есть любые грибы при правильном способе приготовления.

Продукты богатые растительным белкомПродукты богатые животным белком

Таким образом, исходя из данного списка, подведя итог, следует сказать, что основными в питании диабетиков должны быть овощи, мясо или рыба и каши. Молочная продукция, яйца, фрукты употреблять тоже необходимо.

Запрещенные продукты при сахарном диабете

Существуют продукты, которые категорически нельзя есть при сахарном диабете:

• Жареное мясо или рыба.
• Жареный картофель.
• Вареники, пельмени и прочая похожая продукция.
• Консервы в томате, масле и другие.
• Колбасные изделия (колбаса, бекон, балык, сардельки, сосиски, копченое мясо, паштеты). Данная продукция в основном является жирной, острой, пряной, а также может содержать углеводы в виде загустителей и различных добавок. Кроме этих негативных качеств, они содержат канцерогенные добавки, которые могут вызывать серьезные заболевания и неоплазии.
• Жирные сыры. Эти сыры можно отличить невооруженным взглядом, на вид они имеют желтый цвет.
• Крупы. Не рекомендуется есть манную, пшенную и белый рис. Высокое содержание углеводов делают их небезопасными для диабетиков.
• Кондитерские изделия, молочный шоколад, торты и прочее. Допускается употребление в редком случае бисквита и горького шоколада.
• Мёд. Категорически нельзя при сахарном диабете. Некоторые пациенты заблуждаются, и заменяют привычный сахар на мёд. На самом деле, в мёде содержится такой же углевод, как и в обычном сахаре, который приводит к гипергликемии.
• Сахар.
• Сладкие соки.
• Сладкие газированные напитки.
• Соусы.
• Майонез, кетчуп.
• Пиво безалкогольное и алкогольное.
• Любые вина и шампанское, кроме сухих.
• Фаст-фуд.
• Варенье.
• Сало.
• Фрукты: виноград, хурма, банан.
• Сухофрукты.
• Конфеты: леденцы, шоколадные, вафельные.
• Пироги, пицца, рулеты из лавашей.
• Макароны из белого сорта муки.
• Сгущенное молоко.

Стоит отменить, не смотря на то, что список из запрещённых продуктов достаточно объемный, данные продукты могут быть вполне заменены на разрешенные. Так, не нужно употреблять продукты, которые станут влиять на углеводный и жировой обмены, в частности, нарушая их.

От того, что человек съел 1–2 кусочка колбасы, 1 пирожное или выпил стакан газировки, скорее всего, последствий сразу же никаких не наступит, только повысится значительно уровень сахара в крови. Но, от регулярного такого питания, возможно появление всех серьезных осложнения диабета. А это нарушение и сердечно-сосудистой и нервной систем, а также глаз, почек. И одним из самых серьезных осложнений является диабетическая гангрена.

Больные сахарным диабетом должны тщательно подходить к выбору меню для своего рациона. Продукты должны приносить пользу, а не быть во вред.

Заключение

Питание для пациентов с диабетом играют решающую роль в поддержании нормального самочувствия, качества жизни и долголетия. Правильное питание помогает снизить уровень глюкозы в крови, избыточную массу тела и артериальное давление. Каждый человек принимает самостоятельно решение о соблюдении диеты и ответственность за последствия ее нарушения, полностью лежат на нем.

10 категорий продуктов, которые нельзя есть при диабете

Сахарный диабет — одно из самых распространённых в мире хронических заболеваний. По разным данным с ним борются около 300 миллионов человек по всему миру. В России число больных диабетом превышает отметку в пять миллионов человек и показатель этот постоянно растёт.

В понятие сахарного диабета входит целая группа эндокринных заболеваний, которые связаны с нарушением процесса усвоения глюкозы в организме. Это нарушение приводит к недостатку инсулина и, как следствие, к развитию синдрома гипергликемии — стойкому увеличению содержания глюкозы в крови.

У сахарного диабета есть несколько типов и форм. Самым распространённым является диабет второго типа, который диагностирован у 90% всех заболевших. При диабете такого типа инсулинотерапия не требуется, но обязателен постоянный контроль уровня сахара и жёсткая диета. Причём многие продукты диабетикам не стоит есть совсем. Представляем вам 10 категорий продуктов, которые нельзя есть при диабете.

Сахар, мёд, сахаросодержащие десерты

Все продукты, в которых содержится сахар, людям со вторым типом диабета нужно из рациона исключить. Сладкоежкам придётся непросто, ведь к этой группе относятся и шоколад, и конфеты, и мармелад, и мороженое, и джемы. Однако отчаиваться не стоит: современная кулинария предлагает людям, придерживающимся диеты, множество вариантов «правильных» десертов. Найти в магазине их не всегда просто, зато вполне реально приготовить самостоятельно.

 

Кукуруза

Большинство диабетиков знакомы с термином «гликемический индекс». Им обозначается степень влияния углеводов определённого продукта на уровень глюкозы в крови больного. У любимой многими кукурузы этот индекс составляет 70,2. Для сравнения, у сладкой творожной массы этот показатель равен 80. Именно поэтому кукуруза больным диабетом второго типа строго запрещена, в том числе в виде хлопьев, мюсли и поп-корна.

Арбуз и другие фрукты с большим содержанием быстрых углеводов

Список, к счастью, небольшой: бананы, ананасы, арбуз, дыня, манго, финики, инжир и изюм. От этих фруктов (и сухофруктов) больным диабетом стоит держаться как можно дальше.

 

Картофель и свёкла

С овощами диабетикам тоже стоит быть осторожнее, ведь некоторые из них резко поднимают уровень глюкозы в крови. Картофель, свёкла, тыква — от употребления этих овощей стоит воздержаться.

 

Рис, пшено и манка

Эти три крупы также имеют высокий гликемический индекс, а значит диабетикам они противопоказаны.

Баранина

Большая часть видов мяса и рыбы входят в диетпитание диабетиков из-за низкого содержания углеводов. Воздержаться стоит разве что от баранины, высокая жирность которой может стать причиной развития различных патологий у больных сахарным диабетом.

При этом стоит помнить, что в случае с мясом и рыбой принципиальное значение имеет способ приготовления. Копчёное, солёное и жареное употреблять не следует, ведь при такой обработке даже диетические мясо и рыба превращаются в настоящих врагов для диабетиков.

 

Йогурты и жирная сметана

При выборе молочной продукции людям со вторым типом диабета нужно ориентироваться на их жирность. Сладкие йогурты, творожные массы, жирные сметана и сыр — не лучший выбор. Остальные молочные и кисломолочные продукты разрешены и даже рекомендованы.

Белый хлеб

Высокое содержание быстрых углеводов делает пшеничную муку опасным для диабетиков продуктом. От сладкой сдобы стоит отказаться, а вот хлеб из ржаной муки, муки грубого помола и отрубей можно употреблять в пищу.

 

Фастфуд

С этим типом блюд всё кристально и никаких исключений нет — фастфуд диабетикам строго запрещён. Собственно, как и всем остальным, кто ценит своё здоровье и не хочет обзавестись проблемами с пищеварением и лишним весом.

Пакетированные соки и алкоголь

Если на этикетке написано, что сок обладает низким содержанием сахара, то понимать это стоит так: «сок обладает относительно приемлемым содержанием сахара для здорового человека».

А вот для больных диабетом магазинные соки и вовсе запрещены. Такая же история с алкоголем: даже если на вкус напиток отнюдь не сладкий, содержание сахара в нём зачастую зашкаливает.

Несмотря на внушительный список, отчаиваться людям со вторым типом диабета не стоит, ведь диетический рацион весьма разнообразен. Мясо и рыба, нежирные молочные продукты, большинство овощей и фруктов, небольшие порции горького шоколада с высоким содержанием какао-бобов, десерты, приготовленные с использованием натуральных сахарозаменителей — перечень разрешённых продуктов весьма велик.

Однако главное, что должен сделать человек с сахарным диабетом перед тем, как начать придерживаться диеты, — сходить к врачу. Ведь рацион зависит от многих факторов, как, например, от тяжести протекающего заболевания, активности образа жизни, наличия других болезней. Кроме того (и это хорошая новость), в зависимости от состояния больного, некоторые продукты из «запрещённого» списка очень редко и в малых количествах доктор вполне может разрешить.

И не забывайте, что правильную и полноценную диету, основываясь именно на ваших потребностях, может прописать вам только врач.

Фото: архив A42.RU

Можно ли пить молоко при сахарном диабете?

Молоко при сахарном диабете

Полезно ли молоко для диабетиков? Какие молочные продукты можно безопасно употреблять в пищу? Это вопросы, которые часто задают больные сахарным диабетом своему лечащему врачу. И правильно задают.

Молоко и молочные продукты это с одной стороны источник полноценного животного белка, растворимых в жирах витаминов, а также ценных минеральных компонентов, в основном кальция, участвующего в процессе строения костей.

С другой стороны хорошо бы знать, как и когда употреблять молочные продукты или в каких ситуациях стоит их избегать. Если вы болеете сахарным диабетом, нужно также знать, что молоко, несмотря на множество полезных свойств, повышает уровень сахара в крови, т.к. содержит лактозу – молочный сахар.

Молоко для диабетиков

Зарубежные врачи сходятся во мнении, что молоко полезно для здоровья большинства людей. Но как быть больным сахарным диабетом, у которых лишние углеводы могут негативно отразиться на уровне глюкозы? Ведь молоко содержит дисахарид лактозу, которая в пищеварительном тракте способна расщепляться до глюкозы и галактозы.

Безопасно ли употреблять молоко при диабете, и каким видам стоит отдавать предпочтение? На эти и другие актуальные вопросы в нашей сегодняшней статье ответят эксперты Американской диабетологической ассоциации (ADA). В соответствии с рекомендациями ADA, взрослому человеку можно употреблять от 45 до 60 граммов углеводов за один прием пищи.

Между тем, 250 мл цельного молока содержат около 12 граммов нутриентов данной группы. Эксперты утверждают, что молоко может служить ценным источником кальция и других веществ для диабетиков, а влияние молока на уровень сахара крови напрямую зависит от выбранной разновидности продукта.

Пищевая ценность разных видов молока

В современных магазинах можно найти самые невероятные виды молока и молокопродуктов. Вам предложат цельное и обезжиренное коровье молоко, рисовое молоко, миндальное, льняное, конопляное, соевое молоко, и даже молоко кешью!

Ниже приведена пищевая ценность четырех наиболее популярных видов молока (в пересчете на 250 мл):

	Цельное молоко	Обезжиренное молоко	Миндальное молоко	Рисовое молоко
Калорийность, ккал	149	91	39	113
Жиры, г	6	0,6	2,9	2,3
Углеводы, г	12	12	1,5	22
Протеины, г	8	8	1,6	0,7
Кальций, мг	276	316	516	283

Хотя это далеко не все виды молока, разрешенные при диабете, таблица наглядно демонстрирует разнообразие состава, казалось бы, родственных продуктов.

В разных видах молока можно найти больше или меньше кальция, больше или меньше углеводов. При этом вы могли заметить, что в миндальном молоке (неподслащенном!) содержится наименьшее количество углеводов и рекордное количество кальция.

Польза молока при диабете

Молоко ценится за кальций, витамин D и протеины. При этом ADA советует употреблять обезжиренное молоко, которое якобы более безопасно для наших сосудов и талии. Наряду с 0% молоком, американские диетологи одобряют следующие низкокалорийные напитки: чай и кофе без сахара, минеральная вода, диетические коктейли.

Важно!

Молоко и молочные продукты вовсе не обязательны в вашей диете – без них полноценное питание вполне возможно. Однако людям с повышенной потребностью в кальции не стоит пренебрегать молочным. Кроме того, йогурты являются незаменимым источником кишечных лактобактерий, а потому нежирный йогурт полезен взрослым и детям.

«Лучшее молоко при сахарном диабете» – это понятие несколько спорное. Выбор зависит от вкусовых предпочтений, общей сбалансированности вашего рациона, а также содержания углеводов в меню.

К примеру, если вы стремитесь свести к минимуму содержание углеводов, то подойдет миндальное молоко. Если вы просто не переносите лактозу, то стоит рассмотреть любой из растительных заменителей, в том числе соевое или льняное молоко.

Научные факты

В мире было проведено уже с десяток исследований, которые подтвердили профилактическую ценность молока. Здоровые люди, которые регулярно употребляли молоко, реже заболевали сахарным диабетом. Но почему – это загадка. В 2011 году Journal of Nutrition сообщил об исследовании с участием 82 000 женщин зрелого возраста, которые не страдали диабетом.

На протяжении 8 лет подряд ученые сравнивали их диету и состояние здоровья, обнаружив любопытную связь: ежедневное употребление молокопродуктов, в том числе йогурта и цельного молока, защищает от сахарного диабета! При этом большинство участниц имели избыточный вес, а профилактические свойства были обнаружены только у низкокалорийных, обезжиренных молочных продуктов.

В том же 2011 году другой уважаемый журнал American Journal of Clinical Nutrition опубликовал результаты не менее интригующего исследования. Ученые выяснили, что регулярное употребление молока в подростковом возрасте значительно снижает риск заболеть сахарным диабетом 2 типа после 20 лет.

В 2014 году сотрудники Лундского университета (Швеция) на страницах все того же American Journal of Clinical Nutrition рассказали, что жирное (!) молоко и йогурт сокращают риск развития диабета примерно на 1/5. Почему нужно употреблять именно жирное молоко, и какие механизмы стоят за этим защитным эффектом – остается только гадать.

Но шведские исследователи выдвинули предположение, что предохраняют от диабета насыщенные жиры, содержащиеся в натуральном ценном молоке – те самые, которых врачи называют «врагами сосудов». Только вот насыщенные жиры, содержащие в мясе, действительно, ничего хорошего не приносят.

Постараемся подытожить выводы современной науки:

1. Молоко служит ценным источником кальция и протеинов
2. Насыщенные жиры молока не опасны, в отличие от мясных аналогов
3. Главное препятствие для диабетиков – высокое содержание углеводов в молоке

Американские диетологи подчеркивают, что умеренность – это ключ к вашему здоровью. Не нужно бояться пить молоко, но и соблюдать меру необходимо. Полноценный дневной рацион можно дополнить одним стаканом коровьего или соевого молока, или же 6 унциями нежирного йогурта. Если подсластить йогурт небольшим количеством фруктов – будет очень вкусно и полезно. Наконец, не забывайте читать состав своих продуктов и подсчитывать суточное количество углеводов.

Источник: http://medbe.ru/news/sakharnyy-diabet/moloko-pri-sakharnom-diabete/

Козье молоко — идеальный продукт при диабете?

Сбалансированная диета для людей, страдающих от сахарного диабета, как первого, так и второго типа – залог комфортной и долгой жизни с этим непростым заболеванием. Необходимо тщательно следить за меню диабетика и выбирать только те продукты, которые не вызовут ухудшения состояния больного. Одним из таких продуктов является козье молоко.

Внимание!

Рацион коз очень разнообразен – кроме травы, они едят кору и ветви деревьев. Помимо того, эти животные отличаются крайней придирчивостью к качеству поглощаемой ими пищи, поэтому, их молоко очень полезно, отличается высоким качеством и содержит в себе около сорока биокомпонентов, являющихся незаменимыми для каждого человека.

Состав:

• кальций;
• калий;
• фосфор;
• натрий;
• витамины группы В;
• витамины А, С, D, E;
• йод;
• медь;
• марганец;
• алюминий;
• и многие другие ферменты и микроэлементы.

Полезных минеральных веществ в козьем молоке больше, чем в коровьем, а вот витаминов — немного меньше, но, зато, усваиваются они лучше. Жиры, входящие в состав молоко козы, имеют структуру, отличную от жиров насыщающих, например, коровье молоко. Жировые шарики козьего молока в полтора десятка раз меньше шариков в молоке коровы.

Это в значительной мере оказывает влияние на усвояемость продукта. Также, важно отметить отсутствие в козьем молоке альфа-s1 казеина — вещества, в большинстве случаев являющегося главной причиной аллергии на молочные продукты. Следовательно, его можно без опасений пить и аллергикам.

Полезные свойства для больных диабетом

В молоке козы содержится намного больше кремния, чем в коровьем. Благодаря этому, можно с уверенностью назвать его полезным и незаменимым продуктом в меню больных сахарным диабетом. Особенно пристальное внимание на этот напиток следует обратить людям с диабетом 2-го типа, сопровождающимся гастритом, ожирением, расстройством кровообращения.

В козьем молоке очень много лизоцима, который ускоряет заживление язв на стенках желудка, а также стабилизирует работу кишечника. Ненасыщенные жирные кислоты, содержащиеся в этом напитке, способствуют нормализации уровня холестерина в крови. Также, в козьем молоке нет глюкозы и галактозы – моносахаридов, которые плохо усваиваются при инсулиновой недостаточности.

Не секрет, что одним из осложнений сахарного диабета является остеопороз – хрупкость костей. Это происходит из-за дефицита инсулина, который активно участвует не только в регуляции сахара в крови, но и в формировании костной ткани. Скомпенсировать негативное воздействие диабета на структуру костей можно с помощью витамина D и кальция, которыми богато козье молоко и продукты из него.

Меры предосторожности при приёме

• Желательно не пить парное молоко, чтобы не спровоцировать резкий скачок уровня глюкозы в крови. Гораздо полезнее употреблять его, предварительно прокипятив.
• Людям с сахарным диабетом как первого, так и второго типа необходимо вводить козье молоко в рацион крайне осторожно, так как этот напиток очень жирный.
• Из-за максимальной усвояемости компонентов молока, чрезмерное употребление может обернуться гипервитаминозом.
• Не следует пить холодное козье молоко – оно может спровоцировать запор.
• Не рекомендуется употреблять этот продукт сразу после основного приёма пищи, чтобы не перегружать пищеварительную систему.
• Необходимо придирчиво относиться к качеству напитка, не пить молоко и не употреблять продукты из него с неприятным резким запахом, которого не должно быть в молоке животного, содержащегося с соблюдением всех санитарно-гигиенических норм.

Разумеется, даже при всей его очевидной пользе считать этот продукт панацеей – в корне неверно. Можно найти с десяток статей и видеозаписей, в которых говорится, что ежедневный приём козьего молока может навсегда избавить вас от сахарного диабета любого типа. Все они имеют под собой слабое научное обоснование, а следовательно, доверять им можно лишь после консультации со своим лечащим врачом.

Источник: http://doctordiabet.ru/rezhim-i-racion/koze-moloko-pri-saharnom-diabete.html

Можно ли пить молоко при сахарном диабете 2 типа

Молоко и молочные продукты являются распространенной частью рациона питания многих людей. Но для пациентов с сахарным диабетом количество углеводов в молоке может влиять на уровень сахара в крови. Оно содержит лактозу, натуральный сахар или углевод, которые организм использует для энергии. В 250 мл этого напитка содержится 12 г углеводов.

Совет!

Американская диабетическая ассоциация (АДА) рекомендует получать от 45 до 60 граммов углеводов за один прием пищи. Стандартный стакан молока будет составлять от 1/3 до 1/4 рекомендуемого потребления углеводов из пищи.

В то время как коровье молоко снабжает организм кальцием и обладает отличными вкусовыми данными, его влияние на уровень сахара в крови может сделать его не совсем приемлемым. Так, можно ли пить молоко при сахарном диабете 2 типа и какое лучше всего употреблять? Поговорим об этом подробно ниже.

Основные моменты

Сахарный диабет может сделать некоторых людей более восприимчивыми к переломам костей. Диета с высоким содержанием кальция может помочь поддерживать здоровье костей, делая их сильными. Одним из способов сделать это – ежедневно пить молоко.

Если у вас диабет, не все виды молока полезны для вас. Люди с сахарным диабетом должны отдавать предпочтение наименьшему количеству сахара на порцию. Это может означать, что вам необходимо полностью отказаться от подслащенного молока.

Вы должны знать, что не все виды молока при диабете полезны. Хотя вам нужен кальций и белок, обнаруженные в молоке, важно отметить, что этот продукт также содержит насыщенные жиры и углеводы, которые повышают уровень сахара в крови. Эта информация поможет вам выбрать лучшее молоко для ваших диетических потребностей.

Диетические потребности людей с сахарным диабетом

Организмы людей с диабетом не могут эффективно производить или использовать инсулин. Инсулин – это гормон, который помогает регулировать уровень сахара в крови. Когда инсулин эффективно не выполняет свою работу, уровень сахара в крови может увеличиваться, вызывая гипергликемию.

Важно!

Существует два типа сахарного диабета: тип 1 и тип 2. Независимо от того, какой у вас тип диабета, важно контролировать потреблением сахара. Сахар – это тип углеводов, поэтому подсчет углеводов часто рекомендуется для людей с диабетом.

Люди с диабетом могут также иметь высокий уровень холестерина или триглицеридов в крови. Триглицериды – это тип жира, который может увеличить риск возникновения сердечного приступа. Важное значение имеет наблюдение за количеством потребляемых насыщенных жиров и транс-жиров, присутствующих в рационе питания большинства людей.

Сахарный диабет также может сделать некоторых людей более восприимчивыми к переломам костей. Диета с высоким содержанием кальция может помочь держать кости крепкими, благодаря чему риск возникновения переломов костей уменьшается. Одним из способов укрепления костей является ежедневное употребление молочных продуктов.

Добавление богатого кальцием молока в ваш рацион может потребовать некоторого планирования. Создание плана питания, специально предназначенного для людей с диабетом, может стать хорошим способом контролировать уровень сахара в крови, благодаря чему вы сможете жить полноценной жизнью долгие годы.

Как планы питания могут помочь

Американская диабетическая ассоциация рекомендует несколько планов питания, направленных на поддержку целевого уровня сахара в крови и максимизацию потребления питательных веществ. Использование популярных планов предусматривает:

• Подсчет углеводов при каждом приеме пищи.
• Повышенное потребление некрахмалистых овощей и ограничение потребления крахмалов и белка.
• Учет гликемического индекса продуктов – потребление продуктов питания на основе их пищевой ценности и воздействия на уровень сахара в крови.

Независимо от того, что вы выберете, подумайте о том, чтобы начать с введения ограничения в 45-60 грамм углеводов за один прием пищи. Углеводы, содержащиеся в молоке, должны быть также учтены и ограничены этим количеством.

Состав на упаковках молока и молочных продуктов дает возможность получить информацию о витаминах и питательных веществах, а также о количестве:

• жира
• сахара
• углеводов
• холестерина

Люди с сахарным диабетом 2 типа должны отдавать предпочтение молочным продуктам с наименьшим количеством сахара на порцию, что может означать для вас полный отказ от подслащенного молока.

Внимание!

Вы также должны избегать молока с высоким содержанием насыщенных жиров и транс-жиров. В отличие от насыщенных жиров и транс-жиров, мононенасыщенные и полиненасыщенные жиры могут быть полезны при умеренном употреблении. Мононенасыщенные жиры могут помочь уменьшить уровень «плохого» холестерина ЛПНП. Полиненасыщенные жиры полезны для сердца и кровеносных сосудов.

Какова польза молока для здоровья

Жидкие молочные продукты могут быть важным источником кальция, витамина D и белка в ежедневном рационе человека, а также быть частью ежедневного потребления жидкости. Американская диабетическая ассоциация (АДА) рекомендует выбирать низкокалорийные напитки с низким содержанием углеводов.

Вот примеры этих напитков:

• кофе
• низкокалорийные напитки
• несладкий чай
• вода
• газированная вода

АДА также относит к этим напиткам обезжиренное молоко в качестве дополнения к ежедневному потреблению жидкости. Эта организация рекомендует по возможности отдавать предпочтение обезжиренному молоку и добавлять его в план диабетического питания с точки зрения потребления углеводов.

Помимо коровьего и козьего молока, людям с сахарным диабетом 2 типа можно употреблять в пищу молоко, не содержащее лактозу, включая рисовое, миндальное, соевое, льняное или конопляное и другие менее известные варианты, такие как молоко из кешью.

Молоко в целом не обязательно должно быть частью рациона питания диабетика. Однако важно помнить, что люди должны включать в свой рацион некоторые кальцийсодержащие продукты. Люди также должны помнить, что большинство молочных продуктов будут содержать углеводы.

К таким продуктам относятся йогурт, сыр и мороженое. Внимательно читайте состав продукта на его этикетке, и всегда ведите учет потребляемых углеводов, во избежание избыточного повышения уровня сахара в крови.

Как сделать молоко частью вашего плана питания

Существует несколько вариантов питательных молочных продуктов с низким содержанием углеводов и отличными вкусовыми данными.

Обезжиренное органическое коровье молоко

Это обезжиренное молоко получают от коров, выпасаемых в естественных условиях, выкормленных травой и натуральными кормами. В эту же категорию можно отнести домашнее молоко, продаваемое на местных рынках, однако его жирность может быть очень высокой.

Исследование, проведенное в 2013 году, показывает, что органическое молоко может содержать больше полезных для здоровья омега-3 жирных кислот, в отличие от неорганических вариантов этого напитка. Оно содержит 12 г углеводов и 8 г белка на чашку (250 мл). Его богатый, чистый вкус также делает его идеальным для добавления в кофе и чай.

В 250 мл цельного молока содержится:

• Калории: 149
• Жиры: 8 грамм
• Углеводы: 12 грамм
• Белки: 8 грамм
• Кальций: 276 миллиграмм

Козье молоко

Сладкое и свежее обезжиренное козье молоко содержит 11 грамм углеводов и 8 грамм белка на стакан. Этот богатый кальцием продукт очень вкусен в молочных коктейлях. При приготовлении коктейлей вместо сахара используйте заменители сахара для диабетиков.

В 250 мл цельного козьего молока содержится:

• Калории: 172
• Жиры: 10,25 грамм
• Углеводы: 11,25 грамм
• Белки: 7,2 грамма
• Кальций: 335 миллиграмм

Несладкое ванильное миндальное молоко

Это немного сладкое, богатое кальцием молоко без лактозы. Одна чашка (250 мл) содержит 40 калорий, 2 грамма углеводов и 0 грамм насыщенных жиров. Приятный ореховый вкус и аромат миндального молока делает его идеальным дополнением к сухим завтракам и кашам из цельного зерна.

В 250 мл несладкого миндального молока содержится:

• Калории: 39
• Жиры: 2,88 грамм
• Углеводы: 1,52 грамм
• Белки: 1,55 грамм
• Кальций: 516 миллиграмм

Несладкое органическое соевое молоко

Соевое молоко очень богато кальцием и является альтернативой обычному молоку животного происхождения. Оно содержит в своем составе витамин B12 и имеет всего 4 грамма углеводов на чашку (250 мл). Если вы любите коктейли – это ваш вариант.

В 250 мл несладкого соевого молока содержится:

• Калории: 82
• Жиры: 4 грамма
• Углеводы: 1,74 грамма
• Белки: 4,35 грамм
• Кальций: 62 миллиграмма

Несладкое льняное молоко

Льняное несладкое молоко является полезным для здоровья диабетиков освежающим напитком. В одной чашке этого напитка (250 мл) содержится всего 1 грамм углеводов и 25 калорий. Оно не содержит аллергенов и снабжает организм 1200 миллиграммами омега-3 жирных кислот, поэтому пейте его смело и наслаждайтесь.

В 250 мл несладкого льняного молока содержится:

• Калории: 25
• Жиры: 2,5 грамма
• Углеводы: 1 грамм
• Белки: 0 грамм
• Кальций: 300 миллиграмм

Лучшее молоко для людей с сахарным диабетом

Какое молоко считается лучшим при сахарном диабете 2 типа? В действительности все зависит от вкусовых предпочтений человека, ежедневного рациона и ежедневного потребления углеводов. Например, если цель человека состоит в том, чтобы максимально сократить потребление углеводов, то миндальное молоко практически не содержит их.

Совет!

Обезжиренное молоко может быть нежирным, низкокалорийным вариантом для тех, кто не является нетерпимым к лактозе. Однако обезжиренное молоко содержит углеводы. Важно, чтобы люди с диабетом включили этот подсчет углеводов в свои ежедневные планы питания.

Какого молока при диабете следует избегать – вы должны избегать молочных продуктов с высоким содержанием углеводов, сахара и жира.

Молоко и риск развития сахарного диабета 2 типа

В нескольких исследованиях была предпринята попытка найти связь между употреблением молока и уменьшением риска развития сахарного диабета 2 типа. В исследовании, опубликованном в журнале Journal of Nutrition в 2011 году, было изучено 82 000 женщин в постменопаузальный период, у которых не был поставлен диагноз сахарный диабет во время исследования. В течение 8 лет исследователи измеряли потребление женщинами молочных продуктов, включая молоко и йогурт.

Исследователи пришли к выводу, что «рацион питания с низким содержанием жира в молочных продуктах связан с более низким риском развития сахарного диабета у женщин в период постменопаузы, особенно у тех, кто страдает ожирением».

В другом исследовании, опубликованном в журнале American Journal of Clinical Nutrition в 2011 году, прослеживается взаимосвязь между потреблением молочных продуктов людьми подросткового возраста и их риском развития сахарного диабета 2 типа во взрослом возрасте.

Исследователи пришли к выводу, что «более высокий уровень потребления молочных продуктов в подростковом возрасте связан с более низким риском развития сахарного диабета 2 типа».

Важно!

Исследование 2014 года, проведенное в Лундском университете в Швеции, результаты которого опубликовали в журнале American Journal of Clinical Nutrition, показало, что употребление жирного молока и йогурта снижает риск развития сахарного диабета 2 типа на 20%.

Исследователи изучили влияние различных типов насыщенных жиров на риск развития диабета у человека. Они пришли к выводу, что рацион питания с высоким содержанием насыщенных жиров, содержащихся в молоке, защищает от сахарного диабета 2 типа. Тем не менее они обнаружили, что рацион питания с высоким содержанием насыщенных жиров, поступаемых из мяса, связан с более высоким риском развития сахарного диабета 2 типа.

Какому молоку отдать предпочтение – выбирать вам. Люди, страдающие диабетом 2 типа, могут быть больше обеспокоены потреблением углеводов, чем жиров. Эти исследования подтверждают, что не все жиры, в том числе обнаруженные в молоке, вредны для здоровья человека.

Заключение

В ряде продуктов содержится углевод. К ним относятся хлеб, макаронные изделия, крахмалистые овощи, фасоль, молоко, йогурт, фрукты, сладости и фруктовые соки. Распространенной ошибкой для пациентов с диабетом является забывание учитывать количество углеводов в молоке, включая их в свое ежедневное потребление.

Примерами углеводных порций являются одна чашка коровьего, козьего или соевого молока, или 250 мл обезжиренного йогурта. По количеству углеводов эти порции равны одному небольшому сладкому фрукту или куску хлеба.

Умеренность – это ключ к употреблению любого вида молока. Изучение состава на упаковках молочных продуктов в отношении размеров порций и количества углеводов является важным шагом для пациентов с диабетом.

Можно ли пить молоко при сахарном диабете 2 типа, если человек не переносит лактозу? На самом деле он может употреблять в пищу растительные заменители, такие как соевое, миндальное, конопляное, льняное и рисовое молоко.

Источник: http://www.magicworld.su/sakharnyj-diabet/811-mozhno-li-pit-moloko-pri-sakharnom-diabete-2-tipa.html

Коровье молоко — одна из причин развития сахарного диабета 1 типа

Сегодня существует большое количество веских доказательств того, что коровье молоко — одна из причин развития сахарного диабета 1 типа, даже несмотря на то, что еще не до конца понятны все нюансы этого механизма.

Внимание!

Представьте себе на первой полосе газеты следующий заголовок: «Коровье молоко — вероятная причина развития смертельной формы сахарного диабета первого типа». Ввиду бурной общественной реакции и глобальных экономических последствий в ближайшее время такого заголовка не появится, несмотря на имеющиеся научные доказательства.

Публикация под таким заголовком не допускается из-за ярлыка «противоречивость». Когда на карту поставлено так много и приводится большое количество информации, понятной только некоторым людям, легко создавать и поддерживать противоречия.

Противоречия — неотъемлемая составляющая науки. Однако слишком часто они не результат беспристрастных научных дебатов, а лишь отражают кажущуюся необходимость оттянуть момент обнародования результатов исследования или их искажение.

Например, если я утверждаю, что сигареты вредны для вас, и привожу большое количество доказательств в поддержку своей точки зрения, в игру могут вступить табачные компании и обратить внимание на одну невыясненную деталь, а затем заявить, что сама идея о вреде сигарет весьма противоречива, таким образом сводя на нет все мои аргументы.

Сделать это довольно просто, поскольку неясности будут всегда: такова природа науки. Некоторые влиятельные группы используют эти противоречия, чтобы помешать развитию определенных идей, препятствовать конструктивному исследованию проблемы, вводить в заблуждение публику и превращать государственную политику из важного дела в пустую болтовню.

Подчеркнуть противоречивость, чтобы дискредитировать научные результаты, неудобные с экономической или социальной точки зрения, — это один из величайших грехов в науке. Неспециалисту (даже если он читает научные статьи) будет трудно оценить значимость очень тонких деталей, вызывающих неясность, например таких, которые характеризуют взаимосвязь между употреблением коровьего молока и возникновением сахарного диабета первого типа.

Обратимся к недавно обнародованному обзору, касающемуся взаимосвязи между употреблением коровьего молока и возникновением сахарного диабета первого типа. В этой работе, опубликованной как часть «группы противоречивых тем» и представлявшей собой обобщение итогов десяти исследований (все они проводились по методу «случай-контроль»), авторы пришли к выводу, что пять из десяти исследований показали наличие статистически значимой положительной корреляции между употреблением коровьего молока и возникновением сахарного диабета 1 типа, а пять такой корреляции не показали. Очевидно, что это подчеркивает существование значительной неясности, а в долгосрочной перспективе имеет своей целью дискредитацию данной гипотезы.

Однако те пять исследований, которые не выявили наличия такой корреляции, не показали, что употребление коровьего молока снижало частоту заболеваемости сахарным диабетом первого типа. Из этого можно сделать вывод, что они вообще не обнаружили какой-либо статистически значимой корреляции: ни положительной, ни отрицательной.

И при этом имеется пять исследований, показавших наличие статистически значимой корреляции, и результат всех пяти один и тот же: употребление коровьего молока в раннем возрасте соотносится с увеличением риска возникновения сахарного диабета 1 типа. Вероятность, что этот результат случаен, составляет 1:64.

Совет!

Существует огромное количество причин, явных и неявных, почему во время эксперимента не было выявлено статистически значимой взаимосвязи между двумя факторами, даже если она действительно существует. Возможно, в исследовании участвовало недостаточно людей и не удалось получить статистически значимые результаты.

Может быть, особенности питания большинства участников были очень схожи, что затрудняло обнаружение закономерностей, которые в противном случае проявились бы. Или особенности питания детей некоторое время назад были зафиксированы недостаточно точно, что не позволило вскрыть взаимосвязь, которая на самом деле существует. Наконец, ученые могли изучать детей не того возраста.

Смысл в том, что если в ходе пяти из десяти исследований была выявлена статистически значимая корреляция и все пять исследований показали, что потребление коровьего молока связано с увеличением частоты заболеваемости сахарным диабетом 1 типа, и ни одно не показало, что потребление коровьего молока связано со снижением частоты возникновения этой болезни, то, на мой взгляд, вряд ли можно считать обоснованным утверждение авторов вышеупомянутого обзора, что истинность данной гипотезы «весьма спорна, а в литературе приводятся разные результаты».

В том же обзоре авторы обобщили результаты дополнительных исследований, в ходе которых косвенно сопоставлялись практика грудного вскармливания и потребление коровьего молока, а также возникновение сахарного диабета первого типа. При этом использовалось 52 возможных сопоставления, 20 оказались статистически значимыми.

Из этих 20 статистически значимых результатов 19 свидетельствовали о наличии положительной корреляции между употреблением коровьего молока и возникновением данной болезни, и только одно — об отсутствии такой корреляции. И снова цифры указывают на вероятность того, что гипотеза о наличии такой взаимосвязи верна, о чем авторы обзора умалчивают.

Я привожу этот пример не только в качестве аргумента в поддержку утверждения, что потребление коровьего молока влияет на возникновение сахарного диабета первого типа, но и для иллюстрации одной из тактик, которые используют, чтобы представить факт противоречивым, когда он таковым не является.

Это происходит чаще, чем следовало бы, и служит причиной ненужного замешательства. Зачастую ученые так поступают — даже если это непреднамеренно, — когда они с самого начала настроены против данной гипотезы.

Важно!

Действительно, вскоре после того, как я об этом написал, я услышал на Национальном государственном радио короткое интервью о проблеме сахарного диабета первого типа с главным автором упомянутого обзора. Достаточно отметить, что он не признал наличия доказательств в пользу гипотезы о взаимосвязи потребления коровьего молока и увеличения частоты этого заболевания.

Сегодня существует большое количество веских доказательств того, что коровье молоко — одна из причин развития сахарного диабета 1 типа, даже несмотря на то, что еще не до конца понятны все нюансы этого механизма.

Имеются доказательства не только опасности потребления коровьего молока, но и того, что взаимосвязь между таким потреблением и возникновением сахарного диабета правдоподобна с биологической точки зрения. Идеальная пища для младенца — человеческое грудное молоко, и самое опасное, что может сделать мать, — заменить свое молоко коровьим.

Источник: http://paralife.narod.ru/pitanie/kempbell/korovye-moloko-odna-iz-prichin-saxarnogo-diabeta.htm

Сахарный диабет и коровье молоко: рискуют дети

В своей книге «Китайское исследование» Колин Кэмпбелл приводит данные о связи многих современных хронических болезней с питанием. Одна из глав посвящена сахарному диабету первого типа и тому, как употребление коровьего молока в раннем детском возрасте может спровоцировать развитие этого неизлечимого заболевания.

В случае с сахарным диабетом первого типа иммунная система атакует клетки поджелудочной железы, отвечающие за выработку инсулина. Эта разрушительная неизлечимая болезнь, поражающая детей, служит причиной сложных проблем и болезненных переживаний в молодых семьях. Однако большинство не знает об убедительных доказательствах того, что эта болезнь связана с питанием, а точнее, с употреблением молочных продуктов.

Как возникает сахарный диабет первого типа

В литературе подробно описана способность коровьего молока вызывать сахарный диабет первого типа. Это заболевание начинается следующим образом:

• Ребенка мало кормили грудью и перевели на коровье молоко, возможно, в виде детских смесей.
• Молоко попадает в тонкий кишечник, где расщепляется на аминокислоты.
• У некоторых детей коровье молоко не переваривается полностью, и небольшие цепочки аминокислот или фрагменты исходного белка остаются в кишечном тракте.
• Эти не полностью переваренные фрагменты белка могут всосаться в кровь.
• Иммунная система расценивает эти фрагменты как инородные тела и начинает бороться с ними, чтобы их уничтожить.
• К сожалению, некоторые из этих фрагментов выглядят точно так же, как клетки поджелудочной железы, отвечающие за выработку инсулина.
• Иммунная система теряет свою способность отличать фрагменты белка коровьего молока от клеток поджелудочной железы и разрушает и то и другое, лишая, таким образом, организм ребенка способности вырабатывать инсулин.
• Ребенок заболевает сахарным диабетом первого типа, который сохраняется у него на протяжении всей оставшейся жизни.

Весь этот процесс сводится к одному поистине поразительному утверждению: коровье молоко может вызвать одну из самых разрушительных детских болезней. Сегодня это один из вопросов, вызывающих наиболее жаркие споры в сфере питания.

Исследования

Один из лучших отчетов об этом эффекте, вызываемом коровьим молоком, был опубликован в 1992 г., в New England Journal of Medicine. Финские ученые взяли анализы крови у детей в возрасте от 4 до 12 лет, больных сахарным диабетом первого типа.

Затем они измерили уровень антител, которые формировались в крови против не полностью переваренного белка коровьего молока, называемого «бычий сывороточный альбумин» (bovine serum albumin, BSA). То же самое они сделали, взяв анализы крови у детей, не страдающих диабетом, и сравнили эти две группы.

Дети, у которых имелись антитела к белку коровьего молока, скорее всего, ранее потребляли молоко в пищу. Это также означает, что непереваренные фрагменты такого белка должны были внедриться в кровоток ребенка, чтобы в его организме выработались антитела.

Ученые открыли поразительный факт. Из 142 участвовавших в исследовании детей, больных сахарным диабетом, у каждого уровень антител был выше 3,55. Из 79 здоровых детей, принявших участие в исследовании, у каждого уровень антител был ниже 3,55.

Внимание!

Не было никакого пересечения между показателями антител здоровых и больных сахарным диабетом детей. Это наводит на две мысли: во-первых, дети с большим количеством антител потребляли больше коровьего молока, и, во-вторых, повышение уровня антител может вызвать сахарный диабет первого типа.

Эти результаты потрясли научное сообщество. За последние десятилетия ученые изучили далеко не только антитела BSA, поэтому картина этого недуга становится более полной. Если говорить очень коротко, выводы примерно следующие: маленькие дети с определенной генетической предрасположенностью, которых слишком рано перестали кормить грудью и перевели на коровье молоко и которые, возможно, инфицируются вирусом, способным нарушить работу иммунной системы, скорее всего, будут подвержены высокому риску сахарного диабета первого типа.

Гены или коровье молоко?

Какая часть этого риска обусловлена ранним воздействием на организм коровьего молока, а какая — генами? Сегодня популярно мнение, что сахарный диабет первого типа вызывается генетическими факторами, и часто эту точку зрения разделяют врачи.

Но одни только гены могут служить причиной лишь очень малой части случаев этой болезни. Гены не действуют изолированно: для их активизации необходим толчок. Замечено, что, если у одного из однояйцевых близнецов возникал сахарный диабет первого типа, вероятность того, что эта болезнь возникнет и у второго близнеца, составляла лишь 13–33%, несмотря на их одинаковые гены. Если бы все дело было в генах, этот показатель был бы ближе к 100%.

Подтверждением того, что дело не только в генах, может служить взаимосвязь между потреблением коровьего молока детьми в возрасте от рождения до 14 лет в 12 странах и возникновением сахарного диабета первого типа. Чем больше употребляется коровье молоко, тем выше частота заболеваемости сахарным диабетом первого типа.

Так, в Финляндии сахарный диабет первого типа встречается в 36 раз чаще, чем в Японии. В Финляндии коровье молоко употребляется в больших количествах, а в Японии его употребляют очень мало.

Частота заболеваемости сахарным диабетом первого типа растет с пугающей скоростью — на 3% в год. Этот рост наблюдается в разных странах, хотя между ними может существовать значительная разница в частоте встречаемости заболевания. Этот довольно быстрый рост не может быть обусловлен генетической предрасположенностью.

Как защитить детей

На мой взгляд, сейчас у нас имеются убедительные доказательства того, что употребление в пищу коровьего молока, скорее всего, одна из важных причин возникновения сахарного диабета первого типа.

Рассмотрев в совокупности результаты всех вышеописанных исследований (участниками которых были как те, кто имел генетическую предрасположенность к данной болезни, так и те, у кого ее не было), мы видим, что у детей, чье кормление грудью было слишком коротким и которых перевели на коровье молоко, риск возникновения сахарного диабета первого типа в среднем на 50–60% выше (то есть в 1,5–1,6 раза).

Совет!

Ранее полученные сведения о взаимосвязи питания и возникновения сахарного диабета первого типа были настолько ошеломительными, что спровоцировали два важных события. Во-первых, в 1994 г. Американская академия педиатрии «настоятельно рекомендовала», чтобы в семьях, где среди родственников часто встречались случаи заболевания сахарным диабетом, детей не кормили смесями на основе коровьего молока до достижения двух лет.

Во-вторых, многие ученые начали проводить перспективные исследования (то есть исследования, в ходе которых происходит продолжительное многолетнее наблюдение за их участниками), чтобы выяснить, можно ли при помощи тщательного мониторинга особенностей питания и образа жизни объяснить возникновение сахарного диабета первого типа.

Сегодня существует большое количество веских доказательств того, что коровье молоко — одна из причин развития сахарного диабета первого типа, даже несмотря на то, что еще не до конца понятны все нюансы этого механизма.

Имеются доказательства не только опасности потребления коровьего молока, но и того, что взаимосвязь между таким потреблением и возникновением сахарного диабета правдоподобна с биологической точки зрения. Идеальная пища для младенца — человеческое грудное молоко, и самое опасное, что может сделать мать, — заменить свое молоко коровьим.

Источник: http://www.7ya.ru/article/Saharnyj-diabet-i-korove-moloko-riskuyut-deti/

Молочная сыворотка при сахарном диабете

Скачки уровня сахара в крови после приема пищи – пики глюкозы – могут быть опасны для страдающих сахарным диабетом пациентов. 5.08.2014 г. Новое исследование предлагает новый подход для снижения этого пика глюкозы после еды. Употребление перед завтраком концентрата протеина сыворотки, найденного в водянистой части молока, отделенной от творога можно применять для лечения сахарного диабета.

Диабетические пики глюкозы в крови были связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями, раком, болезнью Альцгеймера, почечной недостаточностью и повреждением сетчатки. Если употреблять много белка молочной сыворотки перед едой, то это снижает пики уровня глюкозы в крови после приема пищи.

Молочная сыворотка также улучшает инсулиновую реакцию организма, что сопоставимо по действию с новыми противодиабетическими препаратами. Высокое употребление молока уже давно ассоциируется с более низким риском развития сахарного диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний.

Белок молочной сыворотки увеличивает выработку в кишечнике гормона глюкагон-подобного пептида-1 (GLP-1), который стимулирует секрецию инсулина. Это, в свою очередь, уменьшает рост глюкозы в крови после приема пищи.

Молочная сыворотка перед завтраком

Поскольку молочная сыворотка стимулирует выработку GLP-1, ученые предположили, что употребление сывороточного протеина перед едой позволит повысить секрецию инсулина и окажет благотворный сахароснижающий эффект при сахарном диабете 2 типа.

Важно!

Исследование было проведено с участием 15 больных с хорошо контролируемым сахарным диабетом 2 типа. Участники были рандомизированы для получения либо 50 г молочной сыворотки в 250 мл воды или плацебо за 30 мин до основного приема пищи, а затем употребляли стандартизированный с высоким гликемическим индексом завтрак из трех ломтиков белого хлеба и сладкого желе. Этот завтрак обеспечивал максимальный пик уровня глюкозы в крови после еды.

Исследователи обнаружили, что уровни глюкозы были снижены на 28% в группе приема молочной в течение 3 ч после употребления завтрака, с равномерным сокращением на ранних и поздних стадиях. В группе с предварительным употреблением молочной сыворотки уровни инсулина и GLP-1 также были значительно выше (105% и 141%, соответственно), производя увеличение на 96% инсулина сразу после приема сыворотки.

Ранняя реакция инсулина, как правило, является недостаточной при сахарном диабете 2 типа. Однако в группе после употребления молочной сыворотки ранняя реакция сывороточного белка была выше, чем в группе плацебо. Кроме того, в группе молочной сыворотки был значительно снижен пик глюкозы в крови после завтрака.

Белок молочной сыворотки может представлять собой новый подход для повышения сахароснижающей стратегии при сахарном диабете 2 типа. На основании результатов этого исследования, авторы рассматривают долгосрочное клиническое исследование, чтобы проверить преимущества употребления белка молочной сыворотки при сахарном диабете 2 типа.

Хочется отметить, что в народной медицине молочная сыворотка всегда считалась очень эффективным средством для профилактики и лечения многочисленных заболеваний. Возможно, настоящая эпидемия сахарного диабета 2 типа связана с тем, что человек отдалился от природы? Многие люди практически забыли о существовании молочной сыворотки.

В погоне за обезжиренным и низкокалорийным порошковым молоком человек забыл о существовании высокобелковых и высоковитаминных фракций молока. Возможно, сахарный диабет – это просто расплата человека за «блага» цивилизации?

Источник: http://medimet.info/molochnaya-sivorotka-saharnii-diabet.html

Молоко при сахарном диабете 1 и 2 типа: можно ли его пить?

Многие люди, страдающие от недуга сахарного диабета, любят молоко, но не знают, можно им ли его пить. Больным диабетом 2 типа молоко употреблять можно, так как оно является отличной белковой поддержкой ослабевающему организму. Более того, диета должна включать некоторые молочные продукты, но небольшой жирности. В особенности это условие является обязательным, если молоко козье.

Назначая диету, доктор учитывает все клинические особенности данного заболевания. Любое изменение либо отступление от нее возможно только после проведения определенных обследований.

Молоко коровы

Молоко коровы считается самым подходящим продуктом диабетикам 2 типа из-за большого количества белков, минеральных веществ:

• макроэлементов;
• магния;
• фосфатов;
• микроэлементов;
• фосфора;
• кальция;
• калия;
• витаминов.

Максимальной дозой должен быть прием 2 чашек молока за сутки, если оно имеет среднюю жирность, но не более. Учитывая большое количество белка и полезных веществ, доля содержания жиров в молоке считается относительно малой: примерно 3%. К тому же все жиры довольно легко усваиваются организмом.

Молоко считается оптимально сбалансированным легко усваиваемым продуктом, но некоторые молочные продукты, которые подверглись специальной обработке при своем приготовлении, в рационе обязаны быть строго регламентированы, ведь углеводы в них содержатся в большом количестве. К ним относятся:

• творожная масса;
• жирный творог;
• масло;
• сливки.

Парное молоко при сахарном диабете пить нежелательно. Особенно, если болезнь второго типа. Находящиеся в нем углеводы в любой момент спровоцируют сильный скачок глюкозы. Употребляя йогурт, кефир, простоквашу, следует учесть повышенное в них содержание сахара.

Кисломолочные продукты

Оптимальный вариант для диабетиков – употребление кисломолочной продукции. Усваивание ее организмом проходит легче и быстрее. Желательно в рацион диабетикам 2 типа внести пахту, нежирный творог, ряженку, йогурт, кефир. При их изготовлении белок уже проходит стадию частичного расщепления, и желудок не перегружается, что также имеет немаловажное значение при диабете.

Кисломолочная продукция также богата белками, микроэлементами, кальцием. Помимо этого, из кефира, простокваши, нежирного творога, ряженки и ягод можно приготовить великолепный и полезный десерт. Подсчитать содержание углеводов в кисломолочной продукции несложно. Достаточно помнить, что в обыкновенном стакане кефира содержится 1 ХЕ.

Молочная сыворотка

Этот продукт обогащен витаминным комплексом и биотином, и холином, которые регулируют обмен сахаров. Даже после отделения творожной массы, сыворотка все равно насыщена элементами магния, кальция, фосфора, калия.

Ежедневный приём сыворотки способствует восстановлению стабильного психоэмоционального состояния. Сыворотку можно пить только приготовленную из обезжиренного молока. Дополнительно это отлично укрепит иммунитет, даст возможность освободиться от лишних килограммов.

Молочный гриб

Кефирный грибок может иметь слегка желтоватый либо чисто белый цвет. Он стал известен в Европе благодаря монахам Тибета, культивирующим его много веков. Сам грибок – это довольно сложный симбиоз микроорганизмов, способный сквашивать простое молоко, превращая его в грибной кефир. В этом питательном и целебном напитке высокое содержание полезных веществ:

• рибофлавина;
• йода;
• железа;
• кальция;
• молочных бактерий;
• тиамина;
• витамина А;
• кобаламина;
• фолиевой кислоты;
• минеральных веществ.

Диабетикам 2 типа вполне под силу выращивать молочный гриб как культуру в домашних условиях. Тогда в меню всегда будет свежеприготовленный грибной кефир, который разнообразит меню. Особой сложности выращивание гриба не представляет. Единственный запрет для молочного гриба – его одновременный прием с уколами инсулина.

Для целебного эффекта при диабете 2 типа молочный гриб необходимо пить небольшими порциями – по кофейной чашечке. В день можно употреблять около литра кефирного гриба. Желательно пить напиток перед едой, а после приема пищи принимать свежезаваренный чай из трав.

Молочный гриб, если провести курс его употребления в 25 дней, очень полезен диабетикам 2 типа. Грибной кефир эффективно снижает сахар, частично восстанавливает поврежденные клеточки поджелудочной железы. Одновременно нормализуются обменные процессы в организме, частично теряется вес при ожирении. Если возникнет необходимость, то курс приема молочного гриба можно повторить спустя 2 недели.

Козье молоко

Молоко коз имеет достаточно большую жирность. Из-за этого диабетикам пить его необходимо крайне осмотрительно. Козы часто обгладывают ветки у кустарников и деревьев, что выгодно отражается на их молоке.

Козье молоко ценно своим богатым составом:

• кальцием;
• натрием;
• лактозой;
• кремнием;
• различными ферментами.

Помимо этого, козье молоко содержит отличный антибиотик самой природы – лизоцим. Он нормализует кишечную микрофлору, заживляет желудочную язву. Молоко коз нормализует холестериновый уровень и укрепляет иммунитет благодаря огромному количеству ненасыщенных жиров в составе.

Разрешение доктора пить козье молоко при высоком сахаре не дает право злоупотреблять им: максимальная доза – 2 стакана, но не больше. Молоко козы хоть и довольно жирное, но для диабетиков очень полезное. Принимая в пищу козье молоко, следует придерживаться некоторых рекомендаций:

• козье молоко и продукция из него не должны превышать допустимую жирность 30%;
• кушать и пить молочные продукты можно малыми порциями, с временным промежутком не менее 3 часов;
• введя в меню козье молоко, нужно соблюдать суточную калорийность строжайшим образом.

Козье молоко при диабете ускорит обменные процессы, что очень важно при заболевании диабетом 2 типа. Помимо этого восстанавливается функция щитовидки.

При употреблении молока, диабетикам важно запомнить, что без разрешения доктора не следует менять порции и разновидность продуктов. Относительно сухого молока, следует быть крайне предусмотрительными: его принимать также можно, но дозировка должна быть высчитана подробно, так как продукт имеет особенности в своем приготовлении.

Придерживающимся определенного режима в питании и ведущим активный образ болеющим диабетом можно и даже нужно употреблять коровье и, в особенности, козье молоко, а также продукты из него. Молоко станет достойным помощником в борьбе с диабетом, но может стать и злейшим врагом, при несоблюдении нормы и некоторых правил.

Похожие записи

Молоко при диабете для здорового питания (плюсы и минусы)

5 / 5 ( 5 голосов )

В жизни людей больных сахарным диабетом любого типа присутствует одна очень неприятная особенность, помимо необходимости принятия инсулина – это ограниченное питание.

0.5ХЕ

Действительно, рацион больных диабетом не назовешь изобильным, однако смекалистые люди выходят из таких ситуаций победителями – употребляя разрешенные продукты, они тем не менее умудряются готовить настолько вкусные диабетические блюда, что даже здоровый человек будет готов их кушать. А как насчет молока и сопутствующих ему продуктов для диеты?

Врачи разделились в этом вопросе на две группы — одни считают, что молоко очень полезно как диабетикам, так и всем здоровым людям. Другие, наоборот, считают, что молоко, в принципе, нельзя пить, если это не молоко матери.

В этой статье мы рассмотрим оба этих мнения, а вы уже сами выбирайте наиболее близкое вам утверждение.

Польза молока при диабете

 

Врачи старой закалки, а также приверженцы традиционных ценностей считают, что молоко чуть ли не самый полезный продукт. О свойствах молока и молочных продуктов было написано немало, и практически каждый человек с детства знает, что в молоке содержится кальций – крайне необходимый элемент для правильного роста мышц, костей и функционирования нервной системы.

 

Молоко при диабете не только полезно, но и необходимо! – так считает большинство врачей «старой школы».

Ведь диабетики вынуждены ограничить потребление углеводов, которые часто провоцируют выброс излишнего уровня глюкозы в кровь, поэтому молоко поможет сгладить этот эффект. Конечно, не стоит пить парное молоко, так как там как раз содержатся сложные углеводы. Они будут долго расщепляться и доставят массу неудобств желудку пациента.

Молоко укрепляет иммунитет и обеспечивает стабильный запас жиров – диабетические больные должны выпивать в день около двух чашек обезжиренного молока, чтобы его целебный эффект отразился как можно быстрее. Молоко содержит в себе целые группы витаминов – B, B1, B2, A и многие другие.

Наличие лактозы помогает улучшить работу печени и почек, заодно своевременно устранив основные причины “засора” токсинов в организме.

Вред молока при диабете

 

Более молодая и прогрессивная часть врачей, и большинство ученых, с полной уверенностью говорят, что молоко вредно даже здоровому человеку, что уж тут говорить про диабетиков. Ученые приводят ряд фактов, с которыми трудно поспорить:

• Человек единственное на планете существо, которое пьет молоко на протяжении всей жизни.
• Человек единственный, кто пьет молоко других видов, а не только материнское.
• Научно доказано, что ребенок, пьющий в детстве минимум пол литра коровьего молока в день, рискует заболеть сахарным диабетом 1 типа с вероятностью в 5 раз больше ,чем ребенок, не пьющий молоко.
• Козеин, входящий в состав молока, имеет свойство разрушать иммунитет и запускать реакции разрушения клеток поджелудочной, которые отвечают за выработку инсулина.
• Люди, которых с рождения кормили не материнским молоком, а коровьим, в будущем имеют уровень IQ намного ниже, чем дети, которых кормили грудью.
• Молоко создает сильную нагрузку на почки.
• У молочных продуктов низкий уровень ГИ, но выброс инсулина такой же, как и от сдобной булки. Ученые еще не выяснили, в чем причина такой разницы между ГИ и ИИ молочки, но предполагают, что всему причиной могут быть особенные белки — лейцин, изолейцин, триптофан и глютамин.
• В Африке люди употребляют в 9 раз меньше кальция, чем , например, в США. Но тем не менее кости у них намного крепче, и количество переломов меньше. Всему виной окисление организма животными белками. Чтобы нейтрализовать это окисление, из костей вымывается кальций.
• Организм взрослого человека не способен усваивать лактозу. Ее могут усваивать только дети до 2 лет и только из материнского молока. В организме взрослого человека лактоза имеет свойство накапливаться в различных тканях, вызывая опухоли и аутоиммунные заболевания.
• Люди, любящие молоко, чаще страдают ожирением. Дело в том, что молоко содержит огромное количество жира — до 50%. То, что производитель указывает на упаковке 2% только означает, что это процент соотношения жира и воды в молоке, а не отношение жира ко всему продукту.
• В средней дневной норме молока содержится столько же холестерина, сколько в 60 кусочках сервелата.
• Самый вредный молочный продукт — сыр. Он стоит на 1 месте по увеличению кислотности в организме.

 Загрузка …

Заключение

Существование этих двух кардинально разных точек зрения лишь показывает уровень прогресса человечества. Еще 30 лет назад никто и подумать не мог, что будут существовать смартфоны, планшеты и ноутбуки. То же самое и в области питания. Нужно принимать новые исследования и открытия, а не отгораживаться от них стеной убеждений и привычек, как это делают многие люди, в том числе и врачи.

Как по мне, полностью отказываться от молока не стоит. Но нужно воспринимать его не как источник здоровья, а как одну из вкусных вредностей, которые мы себе иногда позволяем. Не нужно детей с детства заставлять пить молоко. Просто иногда балуйте их какао или молочной кашей. Но главное — иногда. Вот, например, кефир с корицей очень полезен при диабете.

Вы спросите, а почему производители молока твердят во всех рекламах, что оно такое полезно? Ответ прост — это их работа, их источник дохода. Вы же не верите рекламам, что курочки живут как царицы, и их каждый день с рук кормят отборным зерном? Или что растворимый кофе готовят из идеальных зерен кофе, собранных молодыми девственницами? Тоже самое и с молоком — не верьте рекламе.

И в заключении хочу предложить вам видео про молоко, лекцию читает немецкий доктор и ученый Вальтер Вайт:

Молочные продукты, диабет и ваше сердце

Дедушка моей жены скончался две недели назад. В 94 года он прожил удивительную жизнь. Он вырос в семье, владевшей большими участками земли недалеко от Фармингтона, штат Нью-Мексико, и Дуранго, штат Колорадо. Он служил летчиком во время Второй мировой войны, женился на замечательной женщине и имел семерых детей. Его жена умерла в возрасте пятидесяти с небольшим лет от рака яичников, и еще 40 лет он прожил один вдовцом.

Он много работал всю свою жизнь и продолжал заниматься сельским хозяйством и ранчо до девяноста лет.Его наследие осталось через его семью и многих людей, которых он коснулся маленькими делами доброты. Он был любящим человеком немногословным, но когда мы говорили, слова, которые он выбирал, всегда поднимали настроение.

Он прожил долгую и активную жизнь на диете, богатой мясными и молочными продуктами, которых нам часто советуют избегать для здоровья сердца.

Первые несколько лет, когда я знал его, я думаю, что дедушка моей жены ел цельное молоко и стейк как минимум два раза в день. Можно было подумать, что такая диета может быть вредной, но он оставался независимым в своем доме, продолжая работать, пока внезапно его жизнь не унес инсульт.

Когда я вижу пациентов в клинике, первое, что они упоминают, когда мы обсуждаем диету, — это то, что они намереваются исключить все молочные продукты. Поскольку рекомендации по питанию часто рекомендуют диету с низким содержанием жиров, большинство людей считают, что это означает, что им следует потреблять меньше молочных жиров.

Но разве это хорошая идея? Действительно ли молоко, сыр, масло и другие молочные продукты вредны для вашего здоровья и стоит ли их избегать? Личный опыт и новые клинические исследования проливают свет на этот вопрос.

Факты о молочных продуктах и ​​вашем здоровье

Во-первых, цельножирные или обезжиренные молочные продукты не связаны с увеличением факторов риска сердечных заболеваний, когда они потребляются в умеренных количествах, показывает обзор исследования, опубликованный в октябре. 2013 год в PLOS One .

Во-вторых, молочные продукты не связаны с повышенным риском ишемической болезни сердца или смерти, связанной с ишемической болезнью сердца или другими сердечными заболеваниями, как отмечено в обзоре, опубликованном в январе 2011 года в журнале The American Journal of Clinical Nutrition .

Кроме того, данные свидетельствуют о том, что, наоборот, употребление молочных продуктов приносит пользу для здоровья преимуществ . Например, молочный продукт с относительно низким содержанием жира, йогурт, и молочный продукт с относительно высоким содержанием жира, сыр, могут снизить риск диабета, который является сильным фактором риска сердечных заболеваний.

Одна из проблем в понимании этих исследований заключается в том, что исследователи полагаются на людей, сообщающих, сколько сыра, молока, йогурта и других молочных продуктов они едят. Это может быть очень трудно запомнить, если вы придерживаетесь разнообразной диеты.В результате результаты этих исследований могут быть не такими точными, как нам хотелось бы. Кроме того, то, что вы считаете нормальной порцией пищи, может сильно отличаться от того, что я считаю нормальным.

Я усвоил этот урок рано, когда учился в ординатуре, когда я спросил женщину лет девяноста, пьет ли она алкоголь.

Она сказала: «Небольшая сумма, чтобы помочь мне лечь спать по ночам».

Об этом я сообщил своему лечащему врачу. Когда он задал ей тот же вопрос, он также спросил, сколько это «всего лишь небольшая сумма».

Она сразу же сказала ему, что пьет пинту виски каждую ночь.

Молочные продукты и диабет: удивительная ссылка

Когда дело доходит до употребления в пищу молочных жиров и определения правильного количества, у нас есть полезные скрининговые тесты. Когда наш организм расщепляет молочные жиры, они образуют уникальные жирные кислоты, называемые пентадекановой кислотой, гептадекановой кислотой и транс-пальмитолеиновой кислотой. Мы не производим эти жирные кислоты естественным образом — мы получаем их только из своего рациона. Если мы действительно хотим понять потенциальную пользу или риск употребления молочных жиров в нашем рационе, ответ может заключаться в измерении уровня этих жирных кислот в организме, чтобы увидеть, являются ли они маркерами риска заболевания.

В исследовании, опубликованном в декабре 2014 г. в Американском журнале клинического питания , исследователи из университетов Тафтса и Гарварда в Бостоне пытались выяснить, связаны ли высокие уровни жирных кислот в диете, богатой молочными продуктами, с риском диабета. . Среди 3499 участников исследования мужчин и женщин средний возраст составлял 65 лет, около 50 процентов имели избыточный вес или ожирение, 25 процентов имели высокое кровяное давление и 33 процента имели высокий уровень холестерина. Их среднее ежедневное потребление молочных продуктов составляло две порции, из которых 45 процентов были цельножировыми, а 55 процентов — обезжиренными.

За этими людьми внимательно наблюдали в среднем 15 лет. Исследователи разделили исследуемую группу на четыре категории в зависимости от количества циркулирующих в их крови жирных кислот в результате потребления молочных продуктов, по сути разделив их на ежедневное потребление молочных жиров.

Исследовательская группа обнаружила, что у людей с самым высоким потреблением молочных продуктов по сравнению с теми, кто потребляет меньше всего, был значительно более низкий риск диабета: риск был на 44–52 процента ниже, в зависимости от того, какой маркер жирных кислот изучался.Исследователи также обнаружили, что те, кто ел больше молочных продуктов, весили аналогичные количества (измеряя индекс массы тела или ИМТ) по сравнению с теми, кто ел меньше молочных продуктов.

Как жиры могут быть полезны для вашего сердца

Ранее я писал колонки, в которых обсуждался тот факт, что сами жиры не обязательно вредны для вашего здоровья, как показывают данные:

• Жиры от ежедневного употребления авокадо могут значительно снизить ваш плохой холестерин.
• Насыщенные жиры или жиры, насыщенные водородом, обычно твердые при комнатной температуре и содержатся в мясных и животных продуктах, таких как говядина, баранина, масло, сыр и молочные продукты с высоким содержанием жира.Они также содержатся в какао-масле, пальмовом масле и кокосовом масле, хотя некоторые исследования показали, что кокосовое масло полезно для здоровья сердца.
• А жиры из нескольких видов орехов обладают очень значительными преимуществами в снижении высокого кровяного давления, веса, холестерина, риска диабета, а также риска и прогрессирования сердечных заболеваний.

Это новейшее исследование пополнило список положительного воздействия жиров на здоровье.

Молочные продукты и молочные жиры по своей природе неплохи для большинства из нас.Исследование Тафтса-Гарварда показывает обратное: молочные продукты, такие как сыр, йогурт, молоко, масло и мое любимое мороженое, могут быть полезными — и фактически могут снизить риск развития диабета.

Но не переусердствуйте. Один из результатов исследования предполагает осторожность, потому что некоторые люди могут набрать вес, употребляя слишком много молочных продуктов. О росте и весе сообщали сами, поэтому исследователи не знают точного риска набора веса, хотя они отмечают, что употребление некоторых молочных продуктов, таких как йогурт, было связано с набором меньшего веса в других исследованиях.

Итак, как и все в жизни, умеренность — это хорошо. Ешьте молочные продукты, но не ешьте столько, чтобы набрать вес. Ваш рацион по-прежнему должен состоять в основном из цельных продуктов, таких как фрукты, орехи, овощи, и полезных для сердца масел, таких как оливковое масло. Таким образом вы почувствуете сытость и будете есть меньше калорийной пищи.

Дед оставил длительный урок жизненным примером. Он наслаждался молочными продуктами, а также много работал всю свою жизнь. Он просыпался каждый день с определенной целью. Он оставался стройным и активным до девяноста.Возможно, это последнее исследование больше научит нас тому, почему он так долго преуспевал.

Фото: Stocksy

Молочные продукты и диабет 2 типа: зачем они нужны и лучшие источники

Одна вещь, которая может не быть в центре внимания, если у вас диабет 2 типа: ваш скелет. Но так и должно быть. Это связано с тем, что диабет 2 типа повышает риск падений и переломов. В настоящее время критически важно укрепить свои кости.

В обзоре, опубликованном в июне 2012 года в журнале Patient Preference and Adherence , были проанализированы 47 исследований связи между типом 2 и остеопорозом костей.То, что обнаружили авторы исследования, может вас удивить: большинство исследований, на которые они смотрели (26 исследований), показали, что у людей с типом 2 плотность костей увеличилась на %. Зачем? Национальный институт здоровья отмечает, что избыточная масса тела, как известно, защищает кости. (Около 90 процентов людей с типом 2 имеют избыточный вес или страдают ожирением.)

СВЯЗАННЫЙ: Слишком низкий, слишком высокий или правильный? Как ваш ИМТ может повлиять на ваше здоровье и благополучие

Но есть еще одна часть головоломки, и это то, что люди с типом 2 подвержены риску переломов костей, потому что они более склонны к падению.Как отмечает NIH, причиной падения могут быть повреждение нервов и проблемы со зрением. Кости также могут быть более склонными к перелому. Исследование, опубликованное в сентябре 2017 года в журнале Journal of Bone and Mineral Research , показало, что пожилые люди с типом 2 также имеют изменения в структуре костей, которые повышают риск переломов.

И здесь на помощь приходят молочные продукты. Это отличный источник кальция и витамина D, двух питательных веществ, которые вместе укрепляют кости — витамин D повышает способность вашего организма усваивать кальций.Вы также получите другие питательные вещества, такие как магний, фосфор (еще два строителя костей), калий и витамин B12, — говорит Рахаф Аль Бочи, RDN, CDE, в Olive Tree Nutrition в Атланте, штат Джорджия, и представитель Академии наук. Питание и диетология.

Более того, молочные продукты — отличное дополнение к вашему рациону, если у вас диабет 2 типа, — говорит Лори Занини, RD, CDE и создатель 7-дневного бесплатного плана питания при диабете. «Баланс углеводов, белков и жиров в молочных продуктах полезен для контроля сахара в крови», — говорит она.Правильный сорт может быть разнообразным блюдом, которое можно добавлять в ваши блюда или закуски.

СВЯЗАННЫЙ: Лучшие и худшие продукты, которые нужно есть при диете диабета 2 типа

Но вопрос о том, предотвращают ли молочные продукты диабет или нет, все еще не решен. Например, исследование, опубликованное в апреле 2018 года в журнале Clinical Nutrition , пришло к выводу, что среди взрослых китайцев, ежедневно пьющих молоко, риск заболевания на 12 процентов ниже. Другое исследование, опубликованное в ноябре 2016 года в Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases , не нашло никакой ссылки.Третий, в обзоре Nutrition Reviews в августе 2015 года, обнаружил связь между потреблением ферментированных молочных продуктов (например, йогурта) с более низким риском развития типа 2, чем молочных продуктов в целом. И это нужно было есть в рамках здорового образа жизни. Йогурт не избавит от неправильного питания.

Как сделать правильный выбор молочных продуктов при диабете 2 типа

Молочные проходы огромны, и одно неверное движение, и вы можете закончить с чем-то сильно подслащенным или жирным, что может вызвать проблемы с сахаром в крови или стимулировать набор веса.

Чтобы выбрать правильные продукты, Занини предлагает выбирать молочные продукты от коров органического или травяного откорма, которые будут содержать более благоприятный профиль жирных кислот, а именно больше омега-3. Выбирайте творог и простой обезжиренный греческий йогурт для лучшего контроля веса.

СВЯЗАННЫЙ: 8 лучших закусок для контроля уровня сахара в крови

Что не является официальным членом молочной группы? Сливочный сыр, масло, сливки и сметана. «Они содержат мало питательных веществ и считаются более жирными», — говорит Аль Бочи.И хотя молочные продукты могут содержать хорошее сочетание белков, жиров и углеводов, также важно помнить, что они действительно содержат углеводы, — говорит она. В зависимости от того, какие молочные продукты вы едите, они могут по-разному влиять на уровень сахара в крови. Например, молоко с низким содержанием жира содержит 13 граммов (г) углеводов на чашку, в то время как емкость простого нежирного греческого йогурта содержит 8 г углеводов, а ломтик чеддера содержит около половины г углеводов. Эти советы применимы независимо от того, есть ли у вас преддиабет, предшественник диабета 2 типа или полномасштабный диабет 2 типа.

Конечно, если вы решите отказаться от молочных продуктов по какой-либо причине (непереносимость лактозы, экологические причины, неприязнь), вы можете получить кальций в своем рационе из немолочных источников, таких как брокколи и листовая зелень, — говорит Занини; Витамин D содержится в жирной рыбе, такой как тунец и лосось, добавляет она. Вы также можете увеличить потребление, выбрав немолочное молоко, например соевое, миндальное или рисовое молоко, обогащенное кальцием.

Какой процент жира в молочных продуктах лучше всего подходит для людей с диабетом?

Возможно, вы давно слышали, что вам следует выбирать обезжиренные молочные продукты.В них меньше калорий и нет насыщенных жиров, которые могут повысить риск сердечных заболеваний. Возможно, вы слышали об исследованиях, которые показывают, что жирные молочные продукты действительно могут быть полезными. Например, исследование, опубликованное в мартовском выпуске журнала Circulation за март 2016 года, предполагает, что употребление молочных жиров может снизить риск диабета. При этом правила не изменились. «Выбирайте обезжиренные или обезжиренные версии», — говорит Аль Бочи.

Но Занини говорит, что в некоторых случаях употребление молочного жира может быть полезным.Она отмечает, что «употребление молочных продуктов, содержащих жир, также улучшит усвоение и использование жирорастворимых витаминов A, D, E и K», — говорит она. Поэтому Занини предлагает молочные продукты с небольшим содержанием жира из источников, которые имеют полезные свойства (например, йогурт или сыр), а не мороженое. Это по-прежнему означает, что большую часть времени следует выбирать продукты с низким содержанием жира. Тем не менее, если вы используете йогурт вместо майонеза в заправке или йогурт вместо масла при выпечке, используйте 4-процентные молочные продукты, — советует она.

Имейте в виду, что что бы вы ни употребляли, обязательно соблюдайте рекомендацию Американской диабетической ассоциации по ограничению потребления насыщенных жиров до 10 процентов или менее калорий.Кто-то, соблюдающий диету в 2000 калорий, будет придерживаться 20 г насыщенных жиров. «Вам определенно следует помнить об общем потреблении насыщенных жиров в течение дня, чтобы избегать чрезмерного употребления в пищу», — говорит Занини.

Вот список насыщенных жиров в популярных молочных продуктах:

Нежирный греческий йогурт (контейнер 7 унций): 2,5 г

Ломтик сыра чеддер (1 унция): 5 г

Цельное молоко (1 чашка): 5 г

Нежирное молоко (1 стакан): 1,5 г

Нежирный творог (1 стакан): 1.5 г

СВЯЗАННЫЕ С: Как составить здоровый план питания при диабете

Вот пять отличных вариантов, которые будут полезны, если у вас преддиабет или диабет.

Греческий йогурт Возьмите одну емкость йогурта с высоким содержанием белка, например греческого или исландского. Они процеживаются, что делает их богатыми белком, что «дает больше сытости и помогает стабилизировать уровень сахара в крови лучше, чем традиционный йогурт», — говорит Аль Бочи. Выбирайте простые, так как ароматизированные версии могут быть упакованы с добавлением сахара и подслащены черникой, клубникой, малиной или ежевикой.

Соевое молоко Хотя технически оно не является молочным, оно содержит питательные вещества, аналогичные тем, которые содержатся в молочном молоке, если оно обогащено кальцием и витамином D, говорит Аль Бочи. Одна чашка содержит около 7 г белка (в коровьем молоке 8), плюс 30 процентов вашей суточной потребности в кальции и витамине D. Она отмечает, что другие виды растительного молока, такие как кокосовое, рисовое или миндальное, не так хороши, если вы полагаетесь на эти напитки, чтобы удовлетворить свои потребности в белке.

СВЯЗАННЫЙ: 8 лучших фруктов для диеты, благоприятной для диабета

Кефир Этот кисломолочный йогуртовый напиток «отличный выбор, потому что он предлагает натуральный источник пробиотиков», — говорит Занини.«Известно, что пробиотики положительно влияют на здоровье кишечника и недавно были связаны с повышением уровня глюкозы и инсулина в организме», — говорит она. Добавьте к завтраку одну чашку (110 калорий; 1,5 г насыщенных жиров) простого кефира без запаха.

Нежирный творог Одна чашка творога содержит колоссальные 28 г насыщающего белка — почти столько же, сколько небольшая куриная грудка. Кроме того, с 28 г протеина на чашку вы получите 13,8 процента дневного кальция.Просто выбирайте версии с низким содержанием натрия, — говорит Занини. Ешьте вместо йогурта на завтрак или сочетайте с кусочками фруктов на перекус.

Сыр «Сыр обычно содержит больше жира и натрия по сравнению с йогуртом, поэтому выбирайте нежирный сыр и ешьте его в умеренных количествах», — говорит Аль Бочи. Индивидуально завернутые порции на одну порцию, такие как сыр на основе стручка, могут помочь контролировать ваши порции. Один нежирный чередованный сыр содержит всего 1,5 г насыщенных жиров, но является хорошим источником кальция.

СВЯЗАННЫЕ С: Какой тип йогурта лучше всего подходит для людей с диабетом?

Молочные продукты и диабет 2 типа

• Дом
• Научное доказательство
  • Данные о системном воспалении и здоровье дыхательных путей
  • Роли в определенных состояниях здоровья
  • Гипертония
  • Рак
  • Сердечно-сосудистые заболевания
  • Здоровье костей и остеопороз
  • Здоровый вес
  • Шоколадное молоко и здоровье
  • Молоко и спортивное питание
  • Заключения экспертов
  • Непереносимость лактозы и аллергия на молоко
• Питательные вещества в молочных продуктах
  • Кальций
  • Витамин D
  • Белки
  • Другие питательные вещества
  • Жир
• Данные о потреблении
  • Количественные данные
• Факты и заблуждения
  • Проблемы со здоровьем
  • Качество продукции

Как молочные жиры влияют на риск диабета 2 типа?

Споры о том, полезны или вредны молочные и молочные жиры для здоровья, ведутся уже много лет.Однако последние данные показывают, что молоко, сыр и йогурт могут быть более полезными, чем вредными. Новое международное исследование подтверждает доказательства того, что молочные жиры могут снизить риск диабета.

Поделиться на Pinterest Являются ли молочные жиры защитными или вредными, когда речь идет о риске диабета? Новое исследование оценивает международные данные.

Недавние исследования показали, что употребление молочных продуктов может иметь различные преимущества для здоровья.

Например, одно исследование, посвященное Medical News Today в прошлом месяце, показало, что жирные молочные продукты могут помочь поддерживать здоровье сердечно-сосудистой системы.

Тем не менее, не все согласны с этими выводами, и некоторые страны, включая Соединенное Королевство и США, предложили диетические рекомендации, которые побуждают людей выбирать обезжиренные или обезжиренные молочные продукты.

Теперь международная исследовательская группа под руководством ученых из Кембриджского университета в Соединенном Королевстве и из Университета Тафтса в Медфорде, штат Массачусетс, провела объединенный анализ различных проспективных когортных исследований, изучая взаимосвязь между потреблением молочного жира и риск диабета 2 типа.

Исследователи проанализировали данные, собранные в 16 потенциальных когортах из 12 стран, включая США и Австралию, которые в общей сложности составили 63 682 участника. Их результаты опубликованы в журнале PLOS Medicine .

Объясняя, почему они решили провести этот анализ, авторы пишут, что «влияние молочного жира на диабет 2 типа недостаточно хорошо установлено».

«Хотя молочный жир содержит пальмитиновую кислоту, которая может увеличить риск [диабета 2 типа], он также содержит несколько других типов жирных кислот и, кроме того, отражает определенные продукты, такие как сыр или йогурт, которые могут снизить риск», — отмечают они.

Исследователи изучили биомаркеры потребления молочных жиров участниками, учитывая, как они коррелируют с риском диабета 2 типа.

Ни один из участников не страдал диабетом на исходном уровне, хотя 15 158 человек развили это метаболическое состояние в течение периода последующего наблюдения, который длился более 20 лет.

Проанализировав данные, полученные из всех 16 исследований, исследователи обнаружили связь между людьми с более высокой концентрацией биомаркеров молочного жира в организме и более низким риском диабета 2 типа.

Более того, ученые признают, что на уровни биомаркеров, рассмотренных в этом исследовании, могут влиять факторы, отличные от уровня потребления молочных продуктов человеком.

По сравнению с участниками с самыми низкими концентрациями биомаркеров молочного жира, у тех, у кого были самые высокие уровни, риск развития диабета 2 типа снижался примерно на 30 процентов, отмечают авторы исследования.

«Наши результаты предоставляют наиболее полные на сегодняшний день глобальные доказательства биомаркеров молочного жира и их связи с более низким риском развития диабета 2 типа», — говорит ведущий исследователь д-р.Фумиаки Имамура.

«Мы знаем, что наша работа с биомаркерами имеет ограничения и требует дальнейших исследований основных механизмов, но, по крайней мере, имеющиеся данные о молочном жире не указывают на какой-либо повышенный риск развития диабета 2 типа», — добавляет он. .

«Мы надеемся, что наши выводы и имеющиеся данные о молочном жире помогут сформировать будущие рекомендации по питанию для профилактики заболеваний, связанных с образом жизни».

Доктор Фумиаки Имамура

Старший автор исследования Проф.Дариуш Мозаффарян также считает, что текущие результаты могут потребовать пересмотра диетических рекомендаций, которые побуждают людей избегать жирных молочных продуктов.

«В то время как молочные продукты рекомендуются как часть здорового питания, американские и международные руководящие принципы обычно рекомендуют обезжиренные или обезжиренные молочные продукты из-за побочных эффектов более высоких калорий или насыщенных жиров», — говорит профессор Мозаффариан.

«Наши результаты по измерению биомаркеров жирных кислот, потребляемых в молочном жире, указывают на необходимость пересмотреть потенциальные метаболические преимущества молочного жира или продуктов, богатых молочным жиром, таких как сыр», — советует старший автор.

Эта тема требует дальнейшего изучения. Однако любые будущие исследования должны будут учитывать некоторые ограничения, с которыми сталкивается текущий анализ.

Исследователи объясняют, что их результаты не различают разные типы молочных продуктов, хотя важно отметить, что потребление разных продуктов, таких как молоко и сыр, может по-разному влиять на метаболический риск.

Наконец, текущий анализ сосредоточен в основном на белых популяциях, что означает, что результаты могут не применяться к разным когортам.По этой причине будущие исследования должны быть направлены на включение более разнообразных групп населения.

Границы | Молочные продукты и профилактика диабета 2 типа: значение для исследований и практики

Введение

Диабет — это глобальная эпидемия с серьезными последствиями для здоровья, общества и экономики. За последние три десятилетия распространенность диабета более чем удвоилась, и в настоящее время более 371 миллиона человек во всем мире страдают диабетом (1). В 2012 году диабет стал причиной 4.Во всем мире умерло 8 миллионов человек, а медицинские расходы на лечение диабета составили 471 миллиард долларов (1).

На диабет 2 типа (СД2) приходится не менее 90% всех случаев диабета, и его частота растет тревожными темпами во всех странах (2). Было установлено, что образ жизни играет важную роль в развитии и профилактике СД2. СД2 обычно развивается в зрелом возрасте и связан с ожирением, недостаточной физической активностью и нездоровым питанием (2).

Растущее количество научных данных связывает молочные продукты с уменьшением риска СД2.Потенциальные основные механизмы еще предстоит полностью выяснить, но они могут включать полезную роль молочных продуктов при ожирении и метаболическом синдроме (МетС), два важных фактора риска СД2, а также полезную роль некоторых молочных компонентов, таких как кальций, витамин D, молочный жир, а именно транс -пальмитолеиновая кислота.

К сожалению, молочные продукты по-прежнему недостаточно потребляются во всех возрастных группах. Поразительное количество американцев (более 80% мужчин и 90% женщин) не соответствуют минимальным требованиям к молочным продуктам, указанным в Руководстве по питанию для американцев (DGA) (3).Большая часть канадцев также не соблюдает минимальные ежедневные рекомендации, установленные Министерством здравоохранения Канады, при этом среднее потребление для взрослых составляет 1,52 порции, что значительно ниже 2–4 рекомендованных дневных порций (4). О недостаточном потреблении молочных продуктов также сообщалось во многих других частях мира (5–7).

Учитывая растущее количество данных о полезной роли молочных продуктов в снижении риска СД2, обеспечение оптимального потребления молочных продуктов может представлять собой дополнительную ключевую стратегию против этой эпидемии.В этом обзоре мы стремимся изучить и обобщить научные данные о связи между молочными продуктами и риском СД2, а также определить возможности для будущих исследований. Используя комплексный научно-обоснованный подход, мы проанализировали доказательства взаимосвязи между потреблением молочных продуктов и риском СД2. Поиск в онлайн-базах данных проводился до марта 2013 года на предмет соответствующих рецензируемых статей. Приоритет был отдан самым последним и наиболее убедительным доступным доказательствам с акцентом на метаанализы, рандомизированные контролируемые испытания (РКИ) и проспективные когортные исследования.

Молочные продукты и диабет 2 типа

Систематические обзоры и метаанализы

Было выявлено три метаанализа проспективных когортных исследований молочных продуктов и СД2 (таблица 1). В метаанализе Тонга и соавт. самое высокое потребление молочных продуктов по сравнению с самой низкой категорией значительно снизило риск СД2 на 14% (комбинированный относительный риск (ОР) 0,86, 95% доверительный интервал (ДИ) 0,79–0,92) (8). Существенная обратная связь с СД2 наблюдалась также для нежирных молочных продуктов и йогурта.Было обнаружено, что жирные молочные продукты и цельное (с обычным жиром) молоко не связаны с СД2. Анализ «доза-ответ» показал снижение риска СД2 на 6% на каждую дополнительную ежедневную порцию молочных продуктов (ОР 0,94, 95% ДИ 0,92–0,97). Также присутствовала зависимость «доза-реакция» между потреблением обезжиренных молочных продуктов и СД2 со снижением риска на 10% на каждую дополнительную порцию (ОР 0,90, 95% ДИ 0,85–0,95).

Таблица 1 . Список рассмотренных исследований и основных результатов по молочным продуктам и T2D .

В своем метаанализе четырех проспективных когортных исследований диабета Elwood et al. продемонстрировали, что потребление молока или молочных продуктов защищает от СД2 (ОР 0,92, 95% ДИ 0,86–0,97). Каждая дополнительная ежедневная порция была значительно связана со снижением заболеваемости диабетом на 4–9% (9). В другом метаанализе с в основном похожими когортными исследованиями наибольшее и наименьшее потребление молочных продуктов (3-5 против 1,5 порций в день) было связано с более низким риском возникновения СД2 [отношение шансов (ОШ) 0.86, 95% ДИ 0,79–0,93] (10). Кроме того, в DGA 2010 года Консультативный комитет по диетическим рекомендациям (DGAC) пришел к выводу, что умеренные данные указывают на то, что молочные продукты связаны со сниженным риском СД2, после их систематического обзора литературы (11).

Проспективные когортные исследования

Несколько проспективных когортных исследований, опубликованных после этого, также были проведены для оценки потенциальной роли молочных продуктов в профилактике T2D (Таблица 1).

Австралийское исследование диабета, ожирения и образа жизни (AusDiab), популяционное проспективное исследование с последующим наблюдением в течение 5 лет, в котором приняли участие 5582 взрослых, продемонстрировало значительную обратную связь между самым высоким уровнем потребления молочных продуктов и риском диабета у мужчин. после корректировки на возраст, пол, потребление энергии и различные другие клинические характеристики (скорректированный OR 0.53, 95% ДИ 0,29–0,96) (12). Среди женщин наблюдалась несущественная обратная связь (скорректированный OR 0,71, 95% ДИ 0,48–1,05). Среди подтипов молочных продуктов (молоко с низким содержанием жира, молоко с полным содержанием жира, йогурт, сыр) только молоко с низким содержанием жира имело значительную обратную связь с диабетом (скорректированный OR 0,65, 95% CI 0,44–0,94).

Напротив, в другом австралийском проспективном когортном исследовании Blue Mountains Eye Study (BMES) после корректировки на коварианты, включая потребление энергии, клетчатку из овощей, гликемическую нагрузку питания и кальций, было обнаружено, что общее потребление молочных продуктов не связано с T2D ( скорректированное ИЛИ 1.50, 95% ДИ 0,47–4,77) (13). Также не наблюдалось никакой связи между молочными продуктами с пониженным / низким содержанием жира (скорректированный OR 1,09, 95% ДИ 0,57–2,09) или молочными продуктами с обычным содержанием жира (скорректированное OR 0,87, 95% ДИ 0,48–1,57) и риском СД2. Однако по сравнению с участниками из квартиля с самым низким потреблением молочных продуктов с обычным содержанием жира, у лиц из самого высокого квартиля риск метаболического синдрома ниже на 59% (многомерный скорректированный OR 0,41, 95% ДИ 0,23–0,71).

Проспективный анализ исследования Inter99, датского популяционного вмешательства в образ жизни, оценил связь между конкретными типами молочных продуктов и заболеваемостью СД2.Также была исследована регуляция глюкозы, важный механизм, лежащий в основе развития СД2 (14). Не было обнаружено значимой связи между общим потреблением молочных продуктов и заболеваемостью СД2 (ОШ 0,95, 95% ДИ 0,86–1,06). Также не было выявлено связи между конкретными молочными продуктами и СД2, но сыр и ферментированные молочные продукты, по-видимому, оказали положительное влияние на показатели регуляции глюкозы. Линейная обратная связь была продемонстрирована между сыром и глюкозой в плазме через 2 часа (β = -0,048, 95% доверительный интервал от -0,095 до -0.001). Ферментированные молочные продукты (сыр, йогурт и пахта) также были обратно связаны с уровнем глюкозы в плазме натощак и гемоглобина A1c.

Перспективное когортное исследование Whitehall II представляло собой лондонское исследование сотрудников департаментов государственной службы (15). Десятилетнее наблюдение за 4 186 участниками показало, что общее потребление молочных продуктов не было значимо связано с СД2 [отношение рисков (ОР) 1,30, 95% ДИ 0,95–1,77]. Ни жирные молочные продукты, ни нежирные молочные продукты, ни цельное молоко, ни йогурт, ни сыр, ни ферментированные продукты не были связаны с риском СД2.Однако ферментированные молочные продукты в значительной степени связаны с обратным риском общей смертности.

Исследование данных эпидемиологического исследования синдрома инсулинорезистентности (DESIR) было проспективным когортным исследованием взрослых французов, за которым наблюдали в течение 9 лет (16). Была сделана поправка на возможные факторы, влияющие на факторы, включая потребление жиров, и анализ 3435 участников показал, что общее потребление молочных продуктов, за исключением сыра, было обратно пропорционально связано с нарушением гликемии натощак и СД2 (скорректированный OR 0.85, 95% ДИ 0,76–0,94). Потребление сыра не было связано с СД2 (скорректированное отношение шансов 0,93, 95% доверительный интервал 0,82–1,06), но была обнаружена обратная зависимость между сыром и встречающимся метаболическим синдромом (скорректированное отношение шансов 0,82, 95% доверительный интервал 0,71–0,95).

Данные 37 038 женщин из исследования здоровья медсестер II, за которым наблюдали в течение 7 лет, были использованы для оценки того, связано ли потребление молочных продуктов в подростковом возрасте с развитием СД2 во взрослом возрасте (17). После корректировки факторов риска, присутствующих в подростковом возрасте, у лиц, относящихся к наивысшему квинтилю потребления молочных продуктов в подростковом возрасте (две порции в день), риск СД2 снизился на 38%.Поправка на факторы риска во взрослом возрасте также показала значительную обратную связь между потреблением молочных продуктов подростками и СД2 (ОР 0,73, 95% ДИ 0,54–0,97). Снижение риска СД2 на 43% наблюдалось у женщин, которые постоянно употребляли много молочных продуктов (от подросткового до взрослого возраста), что подчеркивает важность постоянного употребления молочных продуктов. Снижение риска на 25% наблюдалось также для самого высокого текущего потребления молочных продуктов (две порции на 1000 ккал) и на 26 и 28% снижения риска для молочных продуктов с низким и высоким содержанием жира, соответственно.

Во вложенном когортном анализе в восьми странах Европейского проспективного исследования рака и питания (EPIC), состоящем из подгруппы из 16 835 участников, общее потребление молочных продуктов не было связано с СД2 (ОР 1,01, 95% ДИ 0,83– 1.34) (18). Как потребление сыра, так и кисломолочных продуктов (сыра, йогурта и густого кисломолочного молока) было обратно пропорционально связано с СД2 (ОР 0,88, 95% ДИ 0,76–1,02 и ОР 0,88, 95% ДИ 0,78–0,99, соответственно).

Рандомизированные контролируемые испытания

Насколько нам известно, на сегодняшний день ни в одном РКИ специально не оценивалась связь между молочными продуктами и риском возникновения СД2. Однако в рандомизированном перекрестном исследовании продолжительностью 12 месяцев потребление обезжиренных молочных продуктов (четыре порции в день) было связано с улучшением инсулинорезистентности без отрицательного влияния на массу тела и липидный статус (19).

Обычные / молочные продукты с высоким содержанием жира

Несмотря на то, что данные относительно полезной роли обезжиренных молочных продуктов в профилактике СД2 выглядят относительно согласованными, роль обычных / жирных молочных продуктов, а также самого молочного жира менее очевидна.В недавнем систематическом обзоре обсервационных исследований (20) большинство исследований показало, что молочные продукты с высоким содержанием жира были обратно связаны с СД2: значимо или незначительно.

В проспективном когортном анализе исследования сердечно-сосудистой системы (CHS) было показано, что транс -пальмитолеиновая кислота, встречающаяся в природе транс жирная кислота, обнаруженная в жире молочных продуктов и жвачных животных, значительно снижает риск развития СД2 со снижением риска на 62% (21).Оказалось, что содержание молочного жира напрямую связано с уровнем транс -пальмитолеиновой кислоты, а цельные, но не обезжиренные молочные продукты также обратно пропорционально связаны с риском СД2. В другом последующем проспективном когортном исследовании, Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA), транс -пальмитолеиновая кислота была связана со снижением риска развития СД2 на 48% (22). Объединенный метаанализ этих двух независимых когорт показал снижение заболеваемости диабетом на 29% на каждые 0,05% более высоких концентраций транс -пальмитолеиновой кислоты (22).

Особые виды молочных продуктов

Данные о роли определенных видов молочных продуктов, таких как молоко, йогурт и сыр, ограничены. Молоко обычно оценивается как часть общего потребления молочных продуктов, и ограниченные данные существуют конкретно по молоку. Похоже, что потребление молока может быть связано со снижением риска СД2, без связи с обычным жирным или цельным молоком и СД2 (8, 9, 15). Ограниченные данные свидетельствуют о том, что йогурт обратно связан с СД2 (8, 12, 14).Употребление сыра может быть связано со снижением риска СД2, но это необходимо подтвердить, поскольку некоторые результаты не являются статистически значимыми (14–16, 18). Наконец, предполагается, что кисломолочные продукты в целом (включая йогурт, сыр, пахту и ферментированное молоко) обладают защитной ролью против СД2 (14, 18).

Возможные механизмы

Ожирение и вес

Было доказано, что включение молочных продуктов в диеты для похудания способствует снижению ожирения при сохранении безжировой массы.В метаанализе РКИ диеты с высоким содержанием молочных калорий приводили к значительно большему снижению массы тела, окружности талии и жировой массы при значительном увеличении безжировой массы, чем обычные диеты для похудания (23). В другом метаанализе потребление молочных продуктов в краткосрочной перспективе в сочетании с ограничением калорий оказало благотворное влияние на сокращение жировых отложений (24). Два систематических обзора наблюдательных исследований также показали, что повышенное потребление молочных продуктов может защитить от набора веса (20, 25).

Большой проспективный анализ более 120 000 человек, за которыми наблюдали в течение 12–20 лет, оценил роль диеты (включая молочные продукты) и образа жизни в долгосрочном увеличении веса и обнаружил, что йогурт является фактором, оказывающим положительное влияние на вес (26) . Это исследование не обнаружило связи между категориями молочных продуктов с высоким или низким содержанием жира или сыром и увеличением веса, а все жидкости, кроме молока, были связаны с увеличением веса.

Потенциальные механизмы, с помощью которых молочные продукты могут защищать от увеличения веса, включают снижение липогенеза и усиление липолиза.Высокое потребление кальция может привести к образованию нерастворимого мыла с кальцием и предотвращению всасывания жира (24, 27, 28). Кроме того, систематический обзор РКИ подтвердил роль кальция в окислении жиров (29). Сывороточный протеин также может играть роль в сохранении мышц и метаболизме липидов (30, 31).

Метаболический синдром

Появляется все больше доказательств того, что молочные продукты могут снизить риск метаболического синдрома, включая систематический обзор наблюдательных исследований (32).Механизм, по-видимому, связан с воздействием различных молочных компонентов на определенные факторы риска метаболического синдрома, такие как уровень глюкозы в крови и гипертония, среди прочих (32).

Молочные компоненты

Как указано в таблице 2, ключевые молочные компоненты, включая кальций, витамин D, молочный жир и транс -пальмитолеиновую кислоту, предположительно вносят вклад в метаболические пути, которые могут быть задействованы в профилактике T2D.

Таблица 2 . Возможные механизмы молочных продуктов в предотвращении диабета 2 типа .

Кальций

Кальций может играть ключевую роль в регуляции инсулино-опосредованных внутриклеточных процессов в тканях, чувствительных к инсулину (10, 33, 34). Секреция инсулина — это кальций-зависимый процесс, и изменения потока Ca ²⁺ могут отрицательно влиять на секреторную функцию β-клеток поджелудочной железы (10). Фосфорилирование рецепторов инсулина также является кальций-зависимым процессом (10, 35).Изменения внутриклеточного уровня кальция модулируют метаболизм адипоцитов, что может подавлять инсулино-опосредованный липолиз и способствовать липогенезу de novo , что приводит к накоплению жира (10, 36).

Витамин D

Циркулирующий активный витамин D может оказывать прямое влияние на секрецию инсулина, связываясь с рецепторами витамина D в β-клетках поджелудочной железы. Витамин D также оказывает косвенное влияние через регуляцию внеклеточного кальция для нормального потока кальция через клеточные мембраны и адекватного пула Ca ²⁺ (37).Витамин D может усиливать экспрессию рецепторов инсулина и способность инсулина к транспорту глюкозы (38). Более того, витамин D напрямую активирует рецептор активатора пролифератора пероксисом-δ, фактор транскрипции, участвующий в метаболизме жирных кислот (39, 40).

Также было показано, что

T2D связан с системным воспалением (41, 42). Чувствительность к инсулину и выживаемость β-клеток могут быть улучшены за счет прямого воздействия витамина D на образование цитокинов (10). Витамин D также подавляет гены, кодирующие провоспалительные цитокины, участвующие в инсулинорезистентности (43).Противовоспалительный механизм также может модулироваться за счет регуляции уровней Ca ²⁺ (10).

молочный жир и транс -пальмитолеиновая кислота

Изомер транс пальмитолеиновой кислоты ( транс -16: 1n-7) является естественным источником пальмитолеиновой кислоты, в основном получаемой с пищей из жира молочных или жвачных животных. Транс -пальмитолеиновая кислота может иметь действие, аналогичное действию эндогенной цис- -пальмитолеиновой кислоты (22, 26). Повышение регуляции цис -пальмитолеиновой кислоты, полученной из жировой ткани, улучшает печеночную и периферическую инсулинорезистентность, снижает метаболическую дисрегуляцию и подавляет липогенез в печени de novo (20, 22, 44).Более высокие уровни транс -палимитолеиновой кислоты также связаны с более низкими триглицеридами, инсулином натощак, артериальным давлением и С-реактивным белком (21, 22).

Другие жирные кислоты, полученные из молочных продуктов, также были связаны с более низким риском СД2, но результаты менее согласованы (22). Недавний метаанализ когортных исследований показал, что пищевые насыщенные жиры не связаны с риском СД2 (45).

Ограничения

Наш обзор последних исследований молочных продуктов и риска СД2 имеет некоторые ограничения.Большинство исследований, включенных в этот обзор, состояли из проспективных когортных исследований. Возможность систематической ошибки в таких наблюдательных исследованиях заключается в том, что люди, которые регулярно потребляют молочные продукты, могут также придерживаться другой здоровой диеты и заниматься физическими упражнениями. В большинстве исследований были внесены поправки на возможные искажающие факторы, однако возможность остаточного искажения не может быть полностью исключена.

Заключение

Накапливаются убедительные и относительно последовательные данные о том, что молочные продукты могут значительно снизить риск СД2, и, вероятно, в зависимости от дозы.Защитный эффект обезжиренных молочных продуктов против СД2 подтверждается в литературе. Данные о молочных продуктах с обычным содержанием жира не предполагают никакой связи с СД2 или положительного воздействия. Определенные молочные продукты, такие как сыр и йогурт, играют важную роль.

Значение для будущих исследований

Необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять роль молочных продуктов с обычным содержанием жиров и определенных типов молочных продуктов на заболеваемость СД2 и показатели регуляции гликемии.Необходимы крупные РКИ, чтобы подтвердить выводы о роли молочных продуктов в управлении кардиометаболическими факторами риска, особенно в группах риска, например, с преддиабетом.

Рандомизированные контролируемые испытания также необходимы для улучшения нашего понимания роли отдельных питательных веществ в молочных продуктах per se . Более того, механистические исследования необходимы для понимания механизмов, лежащих в основе молочных продуктов и конкретных молочных компонентов в предотвращении СД2.

Практическое применение

Учитывая доказательства, касающиеся молочных продуктов в профилактике СД2, их применение на практике, а также клинические рекомендации и рекомендации в области общественного здравоохранения являются оправданными.Ценность адекватного потребления молочных продуктов должна быть усилена, особенно во время потери веса, а также среди людей с преддиабетом и метаболическим синдромом.

Определение адекватного потребления молочных продуктов в качестве ключевой стратегии в клинических рекомендациях по лечению СД2 также необходимо. Наконец, информирование о важности соблюдения рекомендаций по молочным продуктам должно быть неотъемлемой частью рекомендаций общественного здравоохранения, а определение стратегий по увеличению потребления молочных продуктов до оптимального уровня имеет первостепенное значение.

Заявление о конфликте интересов

Мария Калергис работает в некоммерческой агропродовольственной организации Dairy Farmers of Canada.Сильви С. Л. Люнг Йинко и Роксана Неделку консультировали молочных фермеров Канады.

Благодарности

Авторы хотели бы поблагодарить Изабель Нейдерер и Натали Савойю за их рецензию на эту рукопись и их вклад.

Ссылки

1. Международная федерация диабета. IDF Diabetes Atlas Update 2012 . 5-е изд. (2012). Доступно по адресу: http://www.idf.org/

2. Экспертный комитет по клиническим рекомендациям Канадской диабетической ассоциации.Канадская диабетическая ассоциация, 2008 г., Руководство по клинической практике по профилактике и лечению диабета в Канаде. Can J Diabetes (2008) 32 : S1–201.

4. Гарригует Д. Питание канадцев. Представитель здравоохранения (2007) 18 : 17–32.

5. Vandevijvere S, De Vriese S, Huybrechts I, Moreau M, Temme E, De Henauw S и др. Разрыв между диетическими рекомендациями и обычным потреблением пищи в Бельгии, 2004 г. Nutr общественного здравоохранения (2009) 12 : 423–31. DOI: 10.1017 / S1368980008002164

Pubmed Реферат | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

6. Лю А.Д., Чжан Б., Ду В.В., Ван Х.Дж., Су Ц., Чжай Ф.Й. [Потребление молока и его изменяющаяся тенденция взрослыми китайцами в возрасте 18–44 лет в девяти провинциях (автономных регионах) с 1991 по 2006 гг.]. Чжунхуа Ю Фан И Сюэ За Чжи (2011) 45 : 304–9.

Pubmed Реферат | Pubmed Полный текст

7.Дойдж Дж. К., Сегал Л. Большинство австралийцев не соблюдают рекомендации по потреблению молочных продуктов: результаты нового метода анализа пищевых продуктов. Aust N Z J Public Health (2012) 36 : 236–40. DOI: 10.1111 / j.1753-6405

Pubmed Реферат | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

8. Тонг X, Донг Дж.Й., Ву З.В., Ли В., Цинь LQ. Потребление молочных продуктов и риск сахарного диабета 2 типа: метаанализ когортных исследований. Eur J Clin Nutr (2011) 65 : 1027–31.DOI: 10.1038 / ejcn.2011.62

Pubmed Реферат | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

9. Элвуд П.С., Гивенс Д.И., Бесвик А.Д., Фехили А.М., Пикеринг Дж.Э., Галлахер Дж. Преимущество выживаемости при употреблении молока и молочных продуктов: обзор данных когортных исследований сосудистых заболеваний, диабета и рака. J Am Coll Nutr (2008) 27 : 723S – 34. DOI: 10.1080 / 07315724.2008.10719750

Pubmed Реферат | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

10.Питтас А.Г., Лау Дж., Ху Ф.Б., Доусон-Хьюз Б. Роль витамина D и кальция в диабете 2 типа. Систематический обзор и метаанализ. J Clin Endocrinol Metab (2007) 92 : 2017–29. DOI: 10.1210 / jc.2007-0298

Pubmed Реферат | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

11. Министерство сельского хозяйства США. Отчет Консультативного комитета по диетическим рекомендациям по диетическим рекомендациям для американцев, 2010 г., министру здравоохранения и социальных служб и министру сельского хозяйства .Вашингтон, округ Колумбия (2010).

12. Grantham NM, Magliano DJ, Hodge A, Jowett J, Meikle P, Shaw JE. Связь между потреблением молочной пищи и заболеваемостью диабетом в Австралии: Австралийское исследование диабета, ожирения и образа жизни (AusDiab). Public Health Nutr (2013) 16 : 339–45. DOI: 10.1017 / S1368980012001310

Pubmed Реферат | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

13. Луи Дж. К., Флад В. М., Ранган А. М., Бурлуцкий Г., Гилл Т. П., Гопинат Б. и др.Более высокое регулярное потребление жирных молочных продуктов связано с меньшей частотой метаболического синдрома, но не диабета 2 типа. Nutr Metab Cardiovasc Dis (2012). DOI: 10.1016 / j.numecd.2012.08.004

Pubmed Реферат | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

14. Struijk EA, Heraclides A, Witte DR, Soedamah-Muthu SS, Geleijnse JM, Toft U, et al. Потребление молочных продуктов в зависимости от показателей регуляции глюкозы и риска диабета 2 типа. Nutr Metab Cardiovasc Dis (2012).DOI: 10.1016 / j.numecd.2012.05.011

Pubmed Реферат | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

15. Soedamah-Muthu SS, Masset G, Verberne L, Geleijnse JM, Brunner EJ. Потребление молочных продуктов и ассоциации с диабетом, ИБС и смертностью в исследовании Whitehall II. Br J Nutr (2012) 109 : 718–26. DOI: 10.1017 / S0007114512001845

Pubmed Реферат | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

16.Фумерон Ф., Ламри А., Аби Халил С., Джазири Р., Порчай-Балдерелли И., Лантьери О. и др. Потребление молочных продуктов и частота гипергликемии и метаболического синдрома: результаты французского проспективного исследования, данные эпидемиологического исследования синдрома инсулинорезистентности (DESIR). Уход за диабетом (2011) 34 : 813–7. DOI: 10.2337 / dc10-1772

Pubmed Реферат | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

17. Малик В.С., Сан К., Ван Дам Р.М., Римм Э.Б., Уиллетт В.С., Рознер Б. и др.Потребление молочных продуктов подростками и риск диабета 2 типа у женщин среднего возраста. Am J Clin Nutr (2011) 94 : 854–61. DOI: 10.3945 / ajcn.110.009621

Pubmed Реферат | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

18. Sluijs I., Forouhi NG, Beulens JW, van der Schouw YT, Agnoli C, Arriola L, et al. Количество и тип потребляемых молочных продуктов и случаи диабета 2 типа: результаты исследования EPIC-InterAct. Am J Clin Nutr (2012) 96 : 382–90.DOI: 10.3945 / ajcn.111.021907

Pubmed Реферат | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

19. Райдаут ТК, Маринанджели С.П., Мартин Х., Браун Р.В., Ремпель ЦБ. Употребление нежирных молочных продуктов в течение 6 месяцев улучшает инсулинорезистентность, не оказывая отрицательного воздействия на липиды или массу тела у здоровых взрослых: рандомизированное перекрестное исследование свободной жизни. Nutr J (2013) 12 : 56. DOI: 10.1186 / 1475-2891-12-56

Pubmed Реферат | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

20.Кратц М., Баарс Т., Гайенет С. Взаимосвязь между потреблением жирных молочных продуктов и ожирением, сердечно-сосудистыми заболеваниями и нарушениями обмена веществ. Eur J Nutr (2013) 52 : 1–24. DOI: 10.1007 / s00394-012-0418-1

Pubmed Реферат | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

21. Mozaffarian D, Cao H, King IB, Lemaitre RN, Song X, Siscovick DS, et al. Транспальмитолеиновая кислота, метаболические факторы риска и впервые возникший диабет у взрослых в США: когортное исследование. Ann Intern Med (2010) 153 : 790–9.DOI: 10.7326 / 0003-4819-153-12-201012210-00005

Pubmed Реферат | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

22. Mozaffarian D, De Oliveira Otto MC, Lemaitre RN, Fretts AM, Hotamisligil G, Tsai MY, et al. транс-пальмитолеиновая кислота, другие биомаркеры молочного жира и случайный диабет: мультиэтническое исследование атеросклероза (MESA). Am J Clin Nutr (2013) 97 (4): 854–61. DOI: 10.3945 / ajcn.112.045468

Pubmed Реферат | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

23.Abargouei AS, Janghorbani M, Salehi-Marzijarani M, Esmaillzadeh A. Влияние потребления молочных продуктов на вес и состав тела у взрослых: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых клинических испытаний. Int J Obes (Lond) (2012) 36 : 1485–93. DOI: 10.1038 / ijo.2011.269

Pubmed Реферат | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

24. Чен М., Пан А., Малик В.С., Ху Ф.Б. Влияние потребления молочных продуктов на массу тела и жир: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Am J Clin Nutr (2012) 96 : 735–47. DOI: 10.3945 / ajcn.112.037119

Pubmed Реферат | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

25. Луи Дж. К., Флад В. М., Гектор Д. Д., Ранган А. М., Гилл Т. Потребление молочных продуктов, избыточный вес и ожирение: систематический обзор проспективных когортных исследований. Obes Rev (2011) 12 : e582–92. DOI: 10.1111 / j.1467-789X.2011.00881.x

Pubmed Реферат | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

26.Мозаффариан Д., Хао Т., Римм Э.Б., Уиллетт В.С., Ху Ф.Б. Изменения в диете и образе жизни и длительное увеличение веса у женщин и мужчин. N Engl J Med (2011) 364 : 2392–404. DOI: 10.1056 / NEJMoa1014296

Pubmed Реферат | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

28. Christensen R, Lorenzen JK, Svith CR, Bartels EM, Melanson EL, Saris WH, et al. Влияние кальция из молочных продуктов и пищевых добавок на экскрецию фекального жира: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Obes Rev (2009) 10 : 475–86. DOI: 10.1111 / j.1467-789X.2009.00599.x

Pubmed Реферат | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

29. Гонсалес Дж. Т., Румбольд П. Л., Стивенсон Э. Дж. Влияние потребления кальция на окисление жиров у взрослых: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Obes Rev (2012) 13 : 848–57. DOI: 10.1111 / j.1467-789X.2012.01013.x

Pubmed Реферат | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

30.Пихланто-Леппала А., Коскинен П., Пийлола К., Тупасела Т., Корхонен Х. Ангиотензин-I-конвертирующий фермент — ингибирующие свойства переваривания сывороточного белка: концентрация и характеристика активных пептидов. J Dairy Res (2000) 67 : 53–64. DOI: 10.1017 / S002202999

82

CrossRef Полный текст

31. Пал С., Эллис В., Дхаливал С. Влияние изолята сывороточного протеина на состав тела, липиды, инсулин и глюкозу у людей с избыточным весом и ожирением. Br J Nutr (2010) 104 : 716–23. DOI: 10.1017 / S0007114510000991

Pubmed Реферат | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

32. Крайтон Дж. Э., Брайан Дж., Бакли Дж., Мерфи К. Дж.. Потребление молочных продуктов и метаболический синдром: систематический обзор результатов и методологических вопросов. Obes Rev (2011) 12 : e190–201. DOI: 10.1111 / j.1467-789X.2010.00837.x

Pubmed Реферат | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

35.Земель МБ. Пищевая и эндокринная модуляция внутриклеточного кальция: последствия ожирения, инсулинорезистентности и гипертонии. Mol Cell Biochem (1998) 188 : 129–36. DOI: 10.1023 / A: 1006880708475

Pubmed Реферат | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

36. Земель М.Б., Ши Х., Грир Б., Дириенцо Д., Земель П.С. Регулирование ожирения с помощью диетического кальция. FASEB J (2000) 14 : 1132–8.

Pubmed Реферат | Pubmed Полный текст

37.Блэнд Р., Маркович Д., Хиллс С.Е., Хьюз С.В., Чан С.Л., Сквайрс П.Е. и др. Экспрессия 25-гидроксивитамин D3-1альфа-гидроксилазы в островках поджелудочной железы. J Steroid Biochem Mol Biol (2004) 89–90 : 121–5. DOI: 10.1016 / j.jsbmb.2004.03.115

Pubmed Реферат | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

38. Маэстро Б., Кэмпион Дж., Давила Н., Калле С. Стимуляция 1,25-дигидроксивитамином D3 экспрессии рецептора инсулина и чувствительности к инсулину для транспорта глюкозы в промоноцитарных клетках человека U-937. Endocr J (2000) 47 : 383–91. DOI: 10.1507 / endocrj.47.383

Pubmed Реферат | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

39. Данлоп Т.В., Вайсанен С., Франк С., Молнар Ф., Синкконен Л., Карлберг С. Дельта-ген рецептора, активируемого пролифератором пероксисом человека, является первичной мишенью для 1альфа, 25-дигидроксивитамина D3 и его ядерного рецептора. J Mol Biol (2005) 349 : 248–60. DOI: 10.1016 / j.jmb.2005.03.060

Pubmed Реферат | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

40.Люке С., Годель С., Холст Д., Лопес-Сориано Дж., Йель-Пьетри С., Фреденрих А. и др. Роль дельта PPAR в абсорбции и метаболизме липидов: новая мишень для лечения диабета 2 типа. Biochim Biophys Acta (2005) 1740 : 313–7. DOI: 10.1016 / j.bbadis.2004.11.011

Pubmed Реферат | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

41. Прадхан А.Д., Мэнсон Дж. Э., Рифаи Н., Бьюринг Дж. Э., Ридкер П. М.. С-реактивный белок, интерлейкин 6 и риск развития сахарного диабета 2 типа. JAMA (2001) 286 : 327–34. DOI: 10.1001 / jama.286.3.327

Pubmed Реферат | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

42. Дункан Б. Б., Шмидт М. И., Панков Дж. С., Баллантайн С. М., Купер Д., Виго А. и др. Системное воспаление низкой степени и развитие диабета 2 типа: исследование риска атеросклероза в сообществах. Диабет (2003) 52 : 1799–805. DOI: 10.2337 / диабет.52.7.1799

Pubmed Реферат | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

43.Питтас А.Г., Джозеф Н.А., Гринберг А.С. Адипоцитокины и инсулинорезистентность. J Clin Endocrinol Metab (2004) 89 : 447–52. DOI: 10.1210 / jc.2003-031005

CrossRef Полный текст

44. Димопулос Н., Уотсон М., Сакамото К., Хундал Х.С. Дифференциальные эффекты пальмитата и пальмитолеата на действие инсулина и использование глюкозы в клетках скелетных мышц L6 крысы. Biochem J (2006) 399 : 473–81. DOI: 10.1042 / BJ20060244

Pubmed Реферат | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

45.Альхазми А., Стояновски Э., Макэвой М., Гарг М.Л. Потребление макронутриентов и развитие диабета 2 типа: систематический обзор и метаанализ когортных исследований. J Am Coll Nutr (2012) 31 : 243–58. DOI: 10.1080 / 07315724.2012.10720425

Pubmed Реферат | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

проблем с перевариванием молочных продуктов? | FDA

Взбивает ли ваш желудок после того, как вы пьете молоко? У вас вскоре после этого начался понос? Если это так, возможно, у вас непереносимость лактозы.

По оценкам Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), от 30 до 50 миллионов американцев страдают непереносимостью лактозы.

Непереносимость лактозы означает, что вы не можете переваривать лактозу — натуральный сахар, содержащийся в молоке и других молочных продуктах. Люди, которые не могут переваривать лактозу, испытывают нехватку или дефицит фермента, называемого лактазой, который вырабатывается в тонком кишечнике. Лактаза расщепляет молочный сахар на две более простые формы сахара, которые затем всасываются в кровоток.

Нетерпимость — это не аллергия

Непереносимость лактозы — это не то же самое, что аллергия на молоко, — говорит Кавита Дада, Pharm.D., Старший специалист по укреплению здоровья в отделе информации о лекарствах Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). «Для большинства людей с дефицитом лактазы это дискомфорт».

Люди, у которых есть проблемы с перевариванием лактозы, могут узнать, какие молочные продукты и другие продукты они могут есть без дискомфорта, а какие им следует избегать.

Но пищевая аллергия — ненормальная реакция на пищу, вызванная иммунной системой, — может быть опасной для жизни.Людям с пищевой аллергией следует полностью избегать определенных продуктов. Люди с пищевой непереносимостью часто могут есть небольшое количество вредной пищи без симптомов.

Симптомы

Когда лактазы недостаточно для переваривания лактозы в продуктах, которые человек ест или пьет, у человека может быть

• газ
• спазмы желудка
• вздутие живота
• тошнота
• понос

Эти симптомы обычно возникают в течение от 30 минут до двух часов после приема пищи, содержащей лактозу.Некоторые заболевания могут вызывать те же проблемы, но врач может провести тесты, чтобы определить, вызваны ли проблемы непереносимостью лактозы или другим заболеванием.

Кто становится нетерпимым к лактозе?

Непереносимость лактозы чаще встречается у одних этнических групп, чем у других. По оценкам NIDDK, до 75% всех взрослых афроамериканцев и коренных американцев и 90% американцев азиатского происхождения не переносят лактозу.

С возрастом люди вырабатывают меньше ферментов лактазы, поэтому у большинства людей симптомы не проявляются, пока они не станут взрослыми.

Большинство людей наследуют это заболевание от своих родителей. Непереносимость лактозы не очень часто встречается у детей в возрасте до двух лет, за исключением случаев, когда у ребенка наблюдается дефицит лактазы из-за повреждения тонкой кишки. Если вы считаете, что у вашего младенца или ребенка непереносимость лактозы, поговорите с педиатром вашего ребенка.

Лечение непереносимости лактозы

Не существует лечения, которое заставляет организм производить больше фермента лактазы, но симптомы непереносимости лактозы можно контролировать с помощью диеты.

Большинству детей старшего возраста и взрослых не следует полностью отказываться от лактозы. У людей разная толерантность к лактозе. Некоторые люди могут выпить столовую ложку молока в чашке кофе с небольшим дискомфортом или без него. У других настолько сильные реакции, что они полностью перестают пить молоко. Некоторые люди, которые не могут пить молоко, могут есть сыр и йогурт, которые содержат меньше лактозы, чем молоко, без каких-либо симптомов. Они также могут иметь возможность потреблять лактозосодержащий продукт в меньших количествах за один раз.

Общие продукты с лактозой —

• молоко, в том числе сгущенное и сгущенное
• кремов, в том числе светлых, взбитых и кислых
• мороженое
• щербец
• йогурты
• несколько сыров (включая творог)
• масло

Лактоза также может быть добавлена ​​в некоторые консервированные, замороженные, упакованные в коробки и другие готовые продукты, такие как

• хлеб и другие хлебобулочные изделия
• крупы
• Смеси для тортов, печенья, блинов и печенья
• картофель быстрого приготовления, супы и напитки для завтрака
• мясные обеды (кроме кошерного)
• замороженные обеды
• заправки для салатов
• маргарин
• конфеты и закуски прочие

Доступны диетические добавки с ферментом лактазы, которые помогают людям переваривать продукты, содержащие лактозу.Однако FDA официально не оценивало эффективность этих продуктов, и вы можете спросить своего врача, подходят ли вам эти добавки.

Посмотрите на этикетки

Молоко «без лактозы» или «с пониженным содержанием лактозы» и другие продукты широко доступны в продуктовых магазинах. Эти продукты могут быть обогащены для обеспечения тех же питательных веществ, что и их аналоги, содержащие лактозу.

Не существует определения FDA для терминов «без лактозы» или «с пониженным содержанием лактозы», но производители должны предоставлять на своих этикетках пищевых продуктов правдивую и не вводящую в заблуждение информацию.Это означает, что продукт без лактозы не должен содержать лактозы, а продукт с пониженным содержанием лактозы должен быть продуктом со значительным сокращением. Следовательно, термины без лактозы и с пониженным содержанием лактозы имеют разные значения, и продукт с пониженным содержанием лактозы может по-прежнему содержать лактозу, которая может вызывать симптомы.

Продукты без лактозы или с пониженным содержанием лактозы не защищают человека, страдающего аллергией на молочные продукты, от аллергической реакции. Люди с аллергией на молоко имеют аллергию на молочный белок, который все еще присутствует после удаления лактозы.

Посмотрите на этикетку ингредиента. Если указано любое из этих слов, продукт, вероятно, содержит лактозу:

• молоко
• крем
• масло сливочное
• сгущенное молоко
• сгущенное молоко
• молоко сухое
• молоко сухое
• сухое молоко
• маргарин
• сыр
• сыворотка
• творог

Особо чувствительные люди также должны остерегаться продуктов с пометкой «немолочные», таких как сухие сливки для кофе и взбитые начинки.Эти продукты обычно содержат ингредиент под названием казеинат натрия, обозначенный на этикетке как «казеинат» или «производное молока», который может содержать низкий уровень лактозы.

Тестирование на непереносимость лактозы

Врач обычно может определить, есть ли у вас непереносимость лактозы, изучив историю болезни. В некоторых случаях врач может провести тесты, чтобы подтвердить диагноз. Простой способ провести тест в домашних условиях — исключить из своего рациона все продукты, содержащие лактозу, на две недели, чтобы увидеть, исчезнут ли симптомы, а затем медленно возвращать их.Если симптомы вернутся, то, скорее всего, у вас непереносимость лактозы. Но вы все равно можете обратиться к врачу, чтобы убедиться, что у вас непереносимость лактозы, аллергия на молоко или другие проблемы с пищеварением.

Советы для потребителей

• Если у вас непереносимость лактозы, попробуйте молоко без лактозы или молочные продукты с низким содержанием лактозы, такие как йогурт и сыр. Возможно, вы сможете употреблять молочные продукты в небольших количествах без симптомов.
• Употребляйте молоко или другие молочные продукты с другими продуктами.Это помогает замедлить пищеварение, облегчая усвоение лактозы.
• Если вы едите мало молочных продуктов или совсем не едите их, спросите своего врача или диетолога, получаете ли вы достаточно кальция в своем рационе. Возможно, вам понадобится принимать пищевые добавки с кальцием, чтобы поддерживать здоровье костей.

Непереносимость сырого молока и лактозы

FDA предупреждает потребителей не пить сырое или непастеризованное молоко. «Сторонники сырого молока утверждают, что пастеризованное молоко вызывает непереносимость лактозы, — говорит Джон Шихан, директор отдела безопасности растений и молочных продуктов FDA.«Это просто неправда. Все молоко, сырое или пастеризованное, содержит лактозу, и пастеризация не изменяет концентрацию лактозы и не превращает лактозу из одной формы в другую».

Сторонники сырого молока также утверждают, что сырое молоко предотвращает или лечит симптомы непереносимости лактозы. Утверждая, что сырое молоко содержит бифидобактерии, они утверждают, что эти микроорганизмы полезны (пробиотики) и создают свою собственную лактазу, которая помогает людям переваривать молоко.

«Это тоже неправда, — говорит Шихан.«Сырое молоко может содержать бифидобактерии, но в этом случае бактерии происходят из фекалий (навоза животных) и не считаются пробиотиками, а считаются загрязнителями».