Demodex лечение: Демодекоз и демодекс — причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение

Содержание

Демодекоз у человека: лечение, симптомы, профилактика

Демодекоз – это кожное хроническое заболевание, которое вызывается клещом Demodex. У болезни бывают ремиссии и обострения, а чаще всего она проявляет себя в теплое время, в период с весны до осени.

Сам по себе возбудитель демодекоза встречается почти у всех людей. На это не влияют ни пол, ни возраст, ни даже раса человека. Однако заболевание проявляет себя только в том случае, если иммунитет сильно снижен и состояние организма ослаблено. В этом случае продукты жизнедеятельности клеща доставляют немало неудобств.

Болезнь не слишком распространена – только 3-5 случаев кожных заболеваний из ста приходятся именно на нее. Однако важно знать, что демодекоз может передаваться от человека другому человеку, а еще он встречается у диких и домашних животных.

Чаще всего клещ поражает надбровные дуги, веки, лоб, подбородок, носогубные складки, спину, грудь, а также слуховой проход снаружи.

Причины

Мы уже сказали, что демодекоз у человека возникает из-за влияния клеща определенного рода. Такие клещи постоянно живут на коже, как правило, не причиняя никакого вреда своему носителю. Проблема начинается, когда количество клещей значительно возрастает — после этого они уже могут стать паразитами, которые доставляют немало проблем.

Факторы, которые способствуют развитию негативного сценария, могут быть внутренними и внешними. К внутренним причинам, вызывающим демодекоз кожи, относят:

  • сильное ослабление иммунитета по разным причинам, а также истощение организма. Это может быть связано с недостатком правильного питания, с перенесенными заболеваниями, стрессами и т.д.;
  • вирусные и микробные болезни хронического типа. Это туберкулез, гепатит, токсоплазмоз и многое другое;
  • гельминтозы. Деятельность гельминтов тоже угнетает иммунитет, они делают его слабым;
  • аутоиммунные болезни. Как известно, заболевания такого вида сильно ударяют по состоянию организма. Многие из болезней являются смертельными, становятся причиной ранней смерти человека. Неудивительно, что на фоне таких проблем с организмом может проявиться демодекоз на лице или на другой части тела;
  • онкологию. При многих видах рака организм теряет свои силы и не способен бороться даже с инфекциями очень простого вида;
  • болезни ЖКТ. Например, очень часто болезнь связана с бактериями Helicobacter pylori, которые приводят к разным болезням желудка, кишечника. Почему бактерия связана с демодекозом, пока понять не удалось, но взаимосвязь эта уже очевидна;
  • другие болезни кожи. Сюда отнесем себорейный дерматит, розацеа, угревую болезнь и т.д. Если барьерные свойства кожи уже нарушены, на ней есть воспаления и другие проблемы, клещ действует на нее хуже;
  • гормональные сбои и перепады, связанные с болезнями, а также естественными состояниями организма, например, периодом беременности или лактации.

Факторов очень много, поэтому нередко демодекоз кожи развивается на фоне их сочетания. А еще в зоне риска находятся женщины с тонкой кожей.

Ко внешним факторам, которые влияют на развитие болезни, относят:

  • воздействие температуры. Возбудитель демодекоза лучше всего развивается в теплых условиях;
  • нездоровый образ жизни. Это и вредные привычки, и несбалансированное питание, и крайне высокий уровень стресса, что свойственно современному человеку;
  • использование некачественной, неподходящей косметики. Особенно это касается тех средств, которые продаются без сертификатов и не проверяются в рамках законных требований к качеству;
  • плохую экологию. Повышенный уровень загрязнения способствует тому, что защитные функции кожи становятся более слабыми.

Внешние факторы часто дополняют внутренние, но иногда (например, при выборе неправильной косметики) могут выступать в качестве самостоятельных.

Симптомы

Поскольку есть демодекоз век (глазная форма) и болезнь кожи, то для двух этих форм будут разные виды симптомов.

Симптомы демодекоза на коже проявляются такими моментами:

  • угревая сыпь: от узелков и гнойничков – до розацеа;
  • ощущение зуда, который доставляет сильный дискомфорт. Сильнее всего он проявляет себя в ночное и вечернее время;
  • повышенная жирность кожи. Именно сальная среда лучше всего способствует размножению клещей;
  • красные участки кожи, которые свидетельствуют о повышенном давлении в сосудах. Оно связано с воспалением кожных покровов;
  • рост крыльев носа. В запущенных случаях они увеличиваются в размерах, поскольку функционирующая ткань заменяется на соединительную.

Для глазной формы заболевания характерны такие симптомы:

  • усталость глаз. Она обуславливается воспалением и тем, что пациент вынужден постоянно фокусировать зрение, напрягаться;
  • выпадение ресниц. Это объясняется тем, что клещ поражает волосяные фолликулы;
  • слипание ресниц. Образование тонкой пленки по линии роста ресниц из-за воспаления – это как раз причина такого нежелательного эффекта;
  • покраснение и воспаление век. Во многих случаях это сильно осложняет жизнь пациента, снижает уровень комфорта.

Поскольку некоторые из этих признаков могут говорить о других заболевания, демодекоз у человека требует дополнительных методов исследования для постановки точного диагноза.

У вас появились симптомы демодекоза?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Диагностика

Для определения заболевания пациенту требуется визуальный осмотр. Затем доктор опрашивает больного и назначает лабораторное исследование. Материалы, которые забирают для исследования (соскобы), исследуют методом микроскопии – но на этом диагностика демодекоза не заканчивается. Бывает так, что результат отрицательный – после этого его назначают повторно. Связано это с тем, что клещи особо активны вечером и ночью, а сам анализ берут обычно утром, что может снизить точность результатов. Кроме того, на них могут повлиять определенные косметические средства – кожу перед исследованием не следует обрабатывать.

Материал забирается не только методом соскоба. Для исследования глазной формы у пациента берут несколько ресничек, а еще существует исследование при помощи специальной клейкой ленты, которую наклеивают на ночь, а утром проверяют.

Само исследование материала под микроскопом занимает всего несколько минут, поэтому результат пациент получает почти сразу.

Лечение

Длится лечение демодекоза довольно долго – в среднем до трех месяцев. Обычно оно сводится к применению препаратов местного действия. Иногда врач назначает медикаменты для повышения иммунитета, коррекцию недостатка тех или иных витаминов. Если случай тяжелый и дополнительно развивается еще какая-то инфекция, пациентам выписывают антибиотики.

В случае демодекоза век лечение контролирует офтальмолог, а если заболевание просто на коже – дерматолог.

Вопрос-ответ

Заразен ли демодекоз?

Да, заразиться демодекозом можно через поцелуи, объятия, использование вещей зараженного, его средства гигиены и т.д. Но это не означает, что у вас будут признаки болезни. Как мы уже говорили, клещ обнаруживается почти у всех взрослых людей, просто большинство являются носителями. Для развития болезни нужны другие дополнительные факторы.

Можно ли заразиться демодекозом от животных?

Животные, как и люди, страдают от этого клеща. Однако возбудители бывают нескольких десятков видов — и каждый живет только на своем носителе. В других условиях он погибает. Поэтому подхватить заболевание от собаки или другого животного нельзя.

Какие подушки лучше для профилактики демодекоза?

Лучше всего для профилактики демодекоза выбирать синтетические ткани. Клещ отлично живет в перьевых и пуховых подушках, а в синтетических – тем более в тех, которые регулярно чистят – ему прижиться крайне сложно.

Не нашли ответа на свой вопрос?

Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:

причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Демодекоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение


Демодекоз – паразитарное кожное заболевание, которое вызывает клещ-железница (Demodex). Клещ размножается в волосяных фолликулах, сальных железах кожи и мейбомиевых железах (видоизмененных сальных железах, располагающихся по краю века) и поражает в основном кожу лица и наружных ушных раковин, хотя в редких случаях может мигрировать на кожу груди и спины. Питательной средой, необходимой для размножения клеща, служит кожное сало (себум).

Носителями клеща могут быть многие люди, но заболевание проявляется остро только при нарушении микробного биоценоза кожи и снижении иммунитета.

В таких случаях клещ начинает активно размножаться, в результате чего на коже формируются асимметричные шелушащиеся розовые пятна, телеангиэктазии, розовая или красная сыпь, на месте которой затем возникают пустулы (пузырьки с гноем) или везикулы (пузырьки с прозрачной жидкостью). Кожа в этих местах воспаляется, утолщается и покрывается мокнущими корочками.
При отсутствии лечения поражение кожи может усиливаться, захватывая более глубокие слои.

Причины появления демодекоза

Клещ-железница относится к условно-патогенным организмам и у 90% людей входит в состав нормального микробного биоценоза кожи лица, при этом никак себя не проявляя. Активное размножение клеща становится возможным, если биоценоз нарушается, а местный иммунитет снижается. Чаще всего изменение микробной среды происходит вследствие различных кожных заболеваний (воспалительных, бактериальных), использования иммуносупрессантов (препаратов, снижающих иммунную защиту), например, местных стероидных мазей. Распространению демодекоза способствуют нарушения в работе нервной, сосудистой и эндокринной систем, заболевания желудочно-кишечного тракта, патологии обменных процессов.

Немаловажным фактором развития заболевания служит повышенное образование кожного сала и изменение его состава. Увеличение поверхностных липидов в составе себума приводит к усиленному размножению патогенной флоры, которая, в свою очередь, инициирует активность клеща. Гиперпродукция кожного сала возникает у женщин в период гормональной перестройки, а также в результате эндокринных заболеваний и генетической предрасположенности. Существенную роль в активизации клеща играет уровень инсоляции, влияющий на усиление продукции себума.

В жаркое время года регистрируется всплеск заболеваемости демодекозом, что связано с повышенной выработкой провоспалительных веществ из-за чрезмерного воздействия ультрафиолетовых лучей.

Классификация заболевания

Демодекоз относится к группе паразитарных заболеваний кожи. Различают две клинические формы – первичный и вторичный демодекоз. При внезапном всплеске размножения клещей (более 5 особей на 1 см2 кожи), отсутствии сопутствующих дерматитов (акне, розацеа, себореи) и успешном излечении после терапии с использованием противопаразитарных средств ставят диагноз «первичный демодекоз». Как правило, заболевание отмечают у пациентов старше 40 лет.

При наличии сопутствующих поражений кожи (акне, розацеа, перорального дерматита и т. д.), системных заболеваний (лейкоза, ВИЧ и др.) диагностируют вторичный демодекоз. Чаще всего он возникает у пациентов со значительно ослабленным иммунитетом. Иногда к вторичному демодекозу приводят терапия ингибиторами рецепторов эпидермального фактора роста, хроническая почечная недостаточность и УФ-воздействие. Заболевание может манифестировать в любом возрасте и характеризоваться значительной площадью поражения и выраженностью симптомов. Поражение век приводит к демодекозному блефароконъюнктивиту (воспалению век и их слизистой оболочки, прилежащей к глазу), который возникает как изолированно, так и параллельно с демодекозом кожи лица.

В зависимости от характера проявлений на коже различают:

  • Акнеформный демодекоз. На коже присутствуют папулы и пустулы, напоминающие высыпания при угревой сыпи.
  • Розацеаподобный демодекоз. Папулы появляются на фоне разлитой эритемы (покраснения кожи).
  • Себорейный демодекоз. Сыпь на коже сопровождается пластинчатым шелушением.
  • Офтальмологический демодекоз. Кожа век воспалена, присутствует чувство инородного тела в глазах.
Симптомы демодекоза

На коже человека паразитируют два вида клеща Demodex folliculorum (длинный клещ) и Demodex brevis (короткий клещ).

В зависимости от вида клеща преобладают те или иные элементы поражения кожи. Развитие Demodex folliculorum чаще приводит к эритеме и слущиванию эпителия кожи. Demodex brevis вызывает формирование конусовидных папул, покрытых серыми чешуйками. Иногда отмечаются симметричные папулопустулезные элементы (пузырьки с прозрачной жидкостью или гноем), окруженные воспалительным инфильтратом.

Иногда размножение клещей приводит к присоединению вторичной гнойной инфекции, в ходе которой развиваются крупные гнойные пустулы и даже абсцессы.

При локализации клеща на коже век на краю ресниц и вокруг них образуются чешуйки и своеобразный «воротничок». Больной жалуется на зуд, усиливающийся под воздействием тепла и УФ-лучей, ощущение инородного тела в глазах, усталость глаз, чувство жжения. В углах глаз скапливается вязкое и клейкое отделяемое, особенно по утрам. Кожа становится сухой и истонченной, а пораженные демодекозом участки утолщаются и покрываются мокнущими корками.

Длительное течение заболевания может привести к потере ресниц и замещению волосяных фолликулов рубцовой соединительной тканью.

Диагностика демодекоза

Выявить демодекоз можно лишь по совокупности клинических признаков и с помощью лабораторной диагностики. Кожные проявления при демодекозе могут существенно варьироваться, «маскируясь» под другие заболевания, что затрудняет постановку диагноза. Так, при акнеформном демодекозе папулы и пустулы напоминают угревую сыпь, при розацеаподобной форме папулы и пустулы появляются на фоне эритемы, при себорейной форме сыпь покрывается сероватыми корочками.

Такие разнообразные проявления демодекоза делают обязательной лабораторную диагностику для выделения клещей из очагов поражения.

Лабораторная диагностика предусматривает микроскопию секрета сальных желез и содержимого пустул.

Демодекоз у человека на лице: причины, лечение

Демодекоз на лице считается одним из самых распространенных кожных заболеваний. Демодекоз кожи лица поражает как мужчин, так и женщин, независимо от возраста, чаще начиная с 12-14 лет, когда наступает период полового созревания.  Основная неприятность – эстетическая. Болезнь заметно проявляется и сложно маскируется.

Содержание:

 

Что вызывает демодекоз на лице

Возбудитель демодекоза – клещ демодекс (Demodex folliculorum). Его также называют железницей. Это постоянный эктопаразит человека, то есть клещ живет почти у всех людей независимо от возраста, пола, отношения к гигиене. Демодекс на лице паразитирует в сальных железах, а также в волосяных фолликулах. Он считается физиологической частью нормальной человеческой микрофлоры кожных покровов. Это условно-патогенный паразит, так как при его наличии кожа может выглядеть и быть здоровой. Главное – количество клещей. Пока оно относительно малое, болезнь себя никак не проявляет. Когда их становится много, это становится заметно на коже, а человек получает дискомфортные ощущения на коже лица.

Клещи начинают активно плодиться по тем или иным причинам. Самка откладывает яйца, паразиты развиваются в течение 15 дней, после чего также продолжают увеличивать популяцию.

Увеличение активности клещей обычно вызвано какими-то причинами. Это могут быть погрешности питания, болезни ЖКТ, нервной системы – всё, что нарушает баланс состояния кожи.

Также причинами демодекоза на коже лица могут быть:

  • чрезмерное увлечение декоративной косметикой;
  • длительное использование гормональных мазей;
  • очень частое посещение сауны или бани, солярия;
  • несоблюдение гигиены, редкая смена полотенец и постельного белья.

Можно ли заразиться демодекозом?

Можно. Клещи могут жить какое-то время вне тела человека. Можно подхватить их при непосредственном контакте с зараженным человеком или через его нательное белье, постельные принадлежности.

Как развивается заболевание

Демодекоз на лице может развиваться в несколько этапов. Характерные симптомы проявляются следующим образом:

  1. Кожа на лице краснеет. Одновременно человек чувствует раздражение на коже, жар. Сначала покраснения временные, усиливаются при ярком солнце, после физических упражнений, употребления горячих напитков.
  2. Покраснение становится стойким, постоянным. Лицо красное, особенно на щеках, подбородке, носу, в некоторых случаях – на лбу.
  3. Расширяются кровеносные сосуды, появляются сосудистые звездочки на лице.
  4. Развиваются папулы, пустулы. Это болезненные язвочки, угри. Они болезненные, долго не затягиваются, на их месте образуются рубцы.
  5. На носу появляются ринофимы – это уплотнения, маленькие опухоли на коже. Сосуды и сальные железы воспаляются, нос увеличивается и становится бесформенным. Чаще такой симптом характерен для мужчин с демодекозом на лице.

Всё это сопровождается повышенным салоотделением или сухостью. Кожа становится грубой. Человек чувствует жжение и зуд. На лице возникают покалывающие ощущения, кожа болит. Лицо заметно опухает и отекает из-за нарушения оттока лимфы.

Демодекоз лица часто, но не всегда, сопровождается демодекозом век. Симптомами поражения век являются покраснение, раздражение, сухость и ощущение постороннего предмета в глазах. Веки воспаляются, появляется блефарит. Ресницы слипаются и выпадают. Глаза постоянно воспалены и устают.

Как диагностируется демодекоз

Демодекоз на лице часто путают с розацеа и акне. На самом деле, поражение клещами очень часто сочетается с этими заболеваниями. Когда у человека и демодекоз, и акне, то высыпания асимметричны, их больше на щеках и ближе к вискам. Демодекоз усиливает розацеа, из-за клещей покраснения, зуд и шелушения становятся сильнее.

Чтобы точно понять, чем вызваны покраснения и неприятные ощущения, необходима диагностика. Если в высыпаниях обнаружены клещи, можно говорить о демодекозе, причем их количество должно быть больше 5 особей на квадратный сантиметр кожи лица. Если их меньше, а клинические симптомы отсутствуют, то в этом случае человек считается не больным, а носителем клеща. Лечения он не требует. Чтобы обнаружить клещей, исследуют чешуйки кожи, содержимое сальных протоков.

Как лечат демодекоз на лице

Чтобы подтвердить диагноз и получить эффективную схему лечения, необходимо обратиться к врачу-дерматологу. Все используемые в курсе лечения препараты должны сделать следующее:

  • уничтожить паразитов;
  • обеззаразить кожу;
  • убрать воспаление;
  • снизить выработку сала.

Есть различные способы борьбы с демодекозом. Лечение может занять до года, но обычно время лечения – 2 – 3 месяца. Оно заключается в том, что на пораженные участки кожи наносят противопаразитарные и противовоспалительные мази, кремы, гели. Самое распространенное средство – серная мазь. Она убивает взрослых особей и яйца клещей, дезинфицирует кожу, способствует её восстановлению. Также используют широкий спектр акарицидных препаратов. В зависимости от степени поражения их наносят несколько раз в сутки, а лечение занимает от пары недель до нескольких месяцев.

Препараты местного воздействия в некоторых случаях дополняют иммуностимулирующими средствами, чтобы повысить иммунный ответ организма и ускорить выздоровление. Если к поражениям кожи клещами добавилась инфекция, может потребоваться лечение антибиотиками. Это должен назначать только врач. Зуд, жжение покалывание убирают антигистаминными препаратами.

Помимо лечения кожи важно выявить и устранить причины, которые вызвали демодекоз у человека. Если это неполадки в работе желудочно-кишечного тракта, помогает диета, правильное питание, исключение жирной, соленой, сладкой пищи. Также необходимо обеспечить достаточное количество воды, витаминов, минералов. Устранить стрессовые ситуации и иные обстоятельства, которые могли вызвать обострение демодекоза.

Уход за лицом

Чтобы лечение было эффективным и быстрым, необходимо правильно ухаживать за кожей лица. Лучше применять специализированные линейки средств, например, STOPdemodex или Demolan Forte. Они помогают очистить кожу от избытков сала, убирают следы деятельности клещей. Действующие вещества проникают в глубокие слои кожи и оздоравливают её. Серии средств включают скрабы, маски, мыло, лосьоны, кремы. Их достаточно наносить 1 – 2 раза в день или периодически, как рекомендует производитель, но делать это следует регулярно.

Специализированные средства улучшают состояние кожи, нормализуют жировой обмен, убирают сухость и неприятные ощущения. На время лечения следует отказаться от декоративной косметики, а при её применении – тщательно очищать кожу. Также не стоит посещать баню, сауну, загорать на пляже или в солярии. Всё это повысит эффект от лечения и поможет избежать повторного заражения.

Помимо использования особых средств против демодекоза при лечении нужно тщательно вымыть все кисточки, спонжи и прочие инструменты, применяемые для нанесения косметики на лицо. Лучше их заменить новыми и всегда поддерживать в чистоте. Также нужно следить за чистотой полотенец и постельного белья, чаще менять наволочки, после стирки обязательно проглаживать их утюгом. Полотенца можно временно заменить на одноразовые бумажные.

Если не лечить демодекоз на лице, он станет хроническим, будут поражены глубокие слои кожи. К внешним проявлениям добавится фолликулит, будут появляться болезненные гнойники. Это заметно снизит качество жизни. Лучше не допустить такого развития, вовремя обратившись к врачу и выбрав для ежедневного ухода за кожей специальные средства.

Акне и демодекоз: проблемы и их решения!

Демодекоз может не только сочетаться с такими заболеваниями, как акне (угревая сыпь), розацеа, периоральный и себорейный дерматит, но и провоцировать их развитие, усугублять течение. Поэтому без комп­лексного подхода к терапии, в том числе демодекоза, полное выздоровление маловероятно. Подробнее о демодекозе и его лечении корреспондент «Еженедельника АПТЕКА» попросил рассказать Екатерину Бардову, врача-дерматовенеролога, кандидата медицинских наук, ассистента кафедры дерматовенерологии Национальной медицинской академии последипломного образования имени П. Л. Шупика.

Демодекоз — одно из распространенных заболеваний кожи, вызываемое условно-патогенным внутрикожным паразитом-клещом Demodex. Проявления демодекоза полиморфны: высыпания воспалительного и невоспалительного характера, покраснение, шелушение, зуд кожи лица, век, выпадение ресниц. Сыпь преимущественно локализуется на коже лица (в зонах, где отмечается повышенное жироотделение: носогубный треугольник, подбородок, лоб), а также спины и груди. При заболеваниях глаз демодекоз диагностируют в 62–70% случаев; он сопровождает хронический блефароконъюнктивит, блефарит, периорбикулярный дерматит.

Установлено, что клещи Demodex способны вызывать патологические изменения кожи, в том числе в месте паразитирования, и приводить к нарушениям иммунного статуса организма. Демодекоз — мультифакториальное заболевание, кроме инвазии и сенсибилизации клещами, важная роль в его развитии принадлежит таким эндогенным и экзогенным факторам, как нарушения функций иммунной, эндокринной, пищеварительной систем, а также инсоляция.

Кроме того, до сих пор спорным остается вопрос о том, является ли инфицирование клещом Demodex предрасполагающим фактором развития акне, розацеа, пери­орального и себорейного дерматита или вторичным процессом, утяжеляющим течение основного заболевания.

Поэтому при обследовании пациентов с хроническим дерматозом, блефароконъюнктивитом, блефаритом, периорбикулярным дерматитом проведение анализа на наличие паразита Demodex — необходимая процедура, а при подтверждении диагноза демодекоз его лечение обязательно.

Однако важна не только терапия этого заболевания, но и правильный ежедневный уход за пораженной кожей. Помочь в этом могут косметические средства, специально разработанные для тех, кому установлен диагноз демодекоз. Именно такую косметику на украинском фармацевтическом рынке представляет ООО «Научно-производственное объединение «ФитоБиоТехнологии». Компания разработала серию продуктов STOP-DEMODEX (СТОП-ДЕМОДЕКС), в которую входят: очищающее мыло, бальзам, шампунь, гель для век, а также капли на основе растительных экстрактов для внутреннего употребления.

Активными компонентами продуктов, входящих в упомянутую серию, являются метронидазол, березовый деготь, витамин А, цинк, D-пантенол и т.д. Метронидазол легко проникает внутрь одноклеточных организмов — простейших и бактерий — вызывая их гибель. D-пантенол — компонент, созданный на основе витаминов группы В, — способствует восстановлению клеток кожи, регенерации тканей, обладает увлажняющим эффектом. Метронидазол оказывает антипротозойное и антибактериальное действие, а экстракт ромашки и азулен — противо­воспалительное. Экстракты коры белой ивы и гамамелиса регулируют жироотделение; витамин А способствует быстрому заживлению высыпаний и снижению риска развития пост­воспалительных рубцов благодаря стимуляции регенерации тканей. Цинк стабилизирует мембраны клеток, нормализует активность ферментов, связанных с мембранами.

Благодаря мягкой моющей основе и нейтральному рН очищающее мыло STOP-DEMODEX не вызывает раздражения и ощущения стянутости, может использоваться для чувствительной кожи. Небольшое количество мыла необходимо нанести на кожу, вспенить, оставить на 20–30 с, затем смыть. Использовать 2 раза в сутки.

Бальзам STOP-DEMODEX в небольшом количестве наносят на предварительно очищенную кожу 2 раза в сутки. Рекомендовано использовать этот продукт в течение 45 дней.

При наличии большого количества остро­воспалительных элементов и значительного раздражения кожи ее можно обрабатывать гелем для век STOP-DEMODEX 2 раза в сутки, а затем, после исчезновения островоспалительных явлений, — бальзамом.

Гель для век STOP-DEMODEX содержит метронидазол, экстракт ромашки и гиалуроновую кислоту, обладает противовоспалительным и успокаивающим свойствами. Его наносят на веки по линии роста ресниц на 30 мин. Остатки геля удаляют ватным тампоном. Рекомендовано наносить его 2 раза в сутки на протяжении 45 дней. Перед использованием веки необходимо обработать настойкой календулы или эвкалипта: ватный тампон смочить в растворе, отжать, протереть края век. Повторить через 15 мин. Перед нанесением геля также рекомендовано обработать участки, пораженные демодекозом (слуховые проходы, ушные раковины, брови).

При демодекозе волосистой части головы можно использовать шампунь STOP-DEMODEX 2 раза в неделю на протяжении не менее 6 нед. Шампунь нужно нанести на влажные волосы на 2 мин, затем смыть.

Во время лечения не рекомендуют использовать декоративную косметику, поскольку комп­лекс насыщенных жиров, входящий в состав некоторых косметических средств, провоцирует образование комедонов (скоплений кожного жира и грязи, закупоривающих поры), что может усугубить проблему. Самостоятельное вскрытие воспаленных элементов опасно и нередко приводит к ухудшению течения заболевания.

В состав капель STOP-DEMODEX входят водно-спиртовые экстракты эхинацеи пурпурной, календулы лекарственной, тысячелистника щетинистого, подсолнечника однолетнего, а также метилсульфонилметан (МСМ) — источник органической серы.

МСМ оказывает антиоксидантное действие, принимает участие в регулировании кислотности желудка, способствует детоксикации организма.

Эхинацея — иммуностимулирующее средство растительного происхождения — оказывает антибактериальное и противовирусное действие. Препараты на основе тысячелистника обладают противовоспалительным эффектом, улучшают пищеварение. Календула ускоряет регенерацию тканей, стимулирует обмен веществ в клетках кожных покровов. Подсолнечник проявляет спазмолитический и желчегонный эффекты.

Капли STOP-DEMODEX рекомендовано употреблять для общего укрепления организма, улучшения пищеварения, профилактики демодекоза в течение 30 дней по 30 капель 2 раза в сутки во время еды.

Только комплексный подход к лечению, а также использование специальных косметических средств по уходу за кожей поможет пациентам справиться с такими заболеваниями, как демодекоз, акне, розацеа, периоральный, периорбикулярный и себорейный дерматит, блефаро­конъюнктивит, блефарит.

Наличие в серии STOP-DEMODEX средств для наружного и внутреннего использования — залог решения проблемы демодекоза! Спрашивайте эту продукцию у дистрибьюторов: «Альба Украина», «БаДМ», «Оптима-Фарм», «Гала­фарм», «Голден-Фарм», «ЛАКС».

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»

Дорожная аптечка для очаровательной леди

Цікава інформація для Вас:

Демодекоз век — описание, причины и лечение

Есть ли жизнь на Марсе? Это науке еще не известно. А вот жизнь маленьких клещей на коже человека существует. Звучит пугающе. Но врачи знают, как помочь. 

Описание болезни

Демодекозный блефарит — это хроническое заболевание, протекающее с периодами обострений и ремиссий. При воспалении краев век (блефарите) создаются благоприятные условия для жизни и размножения клеща рода Demodex, который в свою очередь усугубляет клиническое течение болезни.

В 1841 году в литературе появились первые упоминания о паразите с интересным названием — Демодекс. Ученые обнаружили его на коже в угревой сыпи, а также в ушной сере. Тогда и было придумано название Демодекс (от греч. Demo — сало, Dex — червяк). На человеческой коже было найдено всего два подтипа:Demodexfolliculorum и Demodexbrevis.  

По данным современных отечественных исследователей в Российской Федерации паразитоносительство (т.е. наличие в коже этого клеща) у пациентов старше 60-ти лет наблюдается в 100 % случаев и в 50% у людей более молодого возраста. 

Проявления Демодекса

Преимущественно Демодекс выявляется в ресницах и на коже нижних век, реже на верхнем веке.

Носительство выявлено у всех рас и национальностей, прямой связи между полом человека и заболеванием не прослеживается, однако по данным некоторых авторов, мужчины более склонны к заболеванию (около 59%).

Несмотря на то, что само наличие клеща на теле человека было обнаружено более 170 лет назад, ученые не сошлись в едином мнении по поводу его вредного воздействия. Некоторые научные исследования причисляют его к симбионтам (то есть проживающий на теле человека, но не приносящий вреда), другие признают его вредоносное воздействие при условии влияния комплексов неблагоприятных факторов на организм человека.

Так чем же опасен Демодекс и почему человек начинает испытывать сильный дискомфорт при тесном контакте с этим маленьким клещом? В нашей статье мы поговорим о влиянии этого паразита с точки зрения офтальмологии, но поскольку патология тесно связана и с поражением кожи лица и шейной области, то зачастую требуется наблюдение еще у дерматолога.

Факторы риска

К факторам риска развития Демодекоза век относят не только хронические заболевания, недостаток витаминов, неблагоприятную экологическую и социокультурную обстановку, но и сложное анатомическое строение век. Между ресницами скапливаются чешуйки, остатки косметических средств, а также не удалённый секрет мейбомиевых желез, что создает благоприятные условия для роста бактерий, размножения паразитов, которые вызывают блефариты или усугубляют их течение. Клинические проявления деятельности клеща проявятся у пациентов со сниженным иммунитетом, нарушением зрения (дальнозоркостью и близорукостью), нарушением обмена веществ, у пожилых пациентов и людей с нарушением функции желудочно-кишечного тракта.  

Какие симптомы наблюдаются при Демодекозе век?

Пациент может озвучивать жалобы на:

-хроническую усталость глаз;
-зуд ресничного края, бровей. Возможно усиление этих симптомов при внешнем воздействии тепла, в бане и сауне;
-чувство инородного тела в глазах, жжения, пощипывания;
-вязкое, клейкое отделяемое по утрам, скопление пенистого содержимого в уголках глаз;
-покраснение, утолщение краев век;
-покраснение глазной поверхности, отечность век;

При длительном хроническом течении демодекозный блефарит может вызвать кератоконъюнктивит, кератит, а также синдром сухого глаза.

В 60% случаев поражение век сочетается с демодекозом кожи лица. Причем зачастую носительство не вызывает клинических проявлений, но при инвазии (проникновении) клеща в волосяные фолликулы болезнь начинает себя проявлять. 

Как все происходит

Наши веки состоят из кожи, мышц, хрящей, сальных и мейбомиевых желез. Последние были открыты врачом Генрихом Мейбон, в честь которого их и назвали. Эти железы открываются выводными протоками в межреберном пространстве век и выделяют в полость глаза специальный липидный секрет. Во время его выделения разрушаются клетки, продуцирующие секрет, который течет по направлению к краям век, под давлением из-за воздействия мышц глаза при моргании. Этот секрет входит в состав слезы, покрывает глазную поверхность тонкой защитной пленкой, которая защищает слезу от испарения. 

Демодекс находясь в протоках мейбомиевых желез, повреждает стенки протока и вызывает его закупорку, тем самым провоцируя воспаление и покраснение краев век, сухость глаза. В последствии на краях век образуются так называемые муфточки и рубцы, веки утолщаются. Усугубляется течение болезни увеличением чувствительности к продуктам жизнедеятельности клеща. К воспалению присоединяется аллергическая реакция организма пациента.

Диагностика демодекозного блефарита

— Сбор жалоб и информации о наличии хронических заболеваний;
— Биомикроскопия— осмотр век и глазной поверхности специальным прибором. При осмотре определяется состояние и качество слезной пленки, протоков мейбомиевых желез, отделяемое в полости глаза;
-Лабораторная диагностика — может потребоваться бактериологическое исследование микрофлоры конъюнктивальной полости, определение чувствительности к антибиотикам;
— Микроскопическое исследование на наличие клеща рода Demodex. При этом делают акарограмму(подсчет личинок, яиц и других форм клеща). Наличие клеща служит объективным диагностическим критерием.

Наличие более 4-х живых подвижных клещей служит подтверждением диагноза демодекозный блефарит.

Лечение демодекоза век

Лечение данного заболевания в тяжелых случаях может занимать от нескольких месяцев до года. При комплексном подходе и соблюдении рекомендаций специалиста, как правило, облегчение состояния пациента наступает в течение месяца, но полное излечение и стойкая ремиссия болезни достигается на фоне длительной терапии.

Цель терапии— снижение уровня поражения клещами до субклинического (отсутствия клинических проявлений), устранение проявления воспаления краев век, воспаления мейбомиевых желез и сухости глаз.

На сегодняшний день основными методами лечения остаются терапевтическая гигиена век, противопаразитарная терапия, противовоспалительная, слезозаместительная и антибактериальная терапия. Наряду со всем этим требуется коррекция болезненных изменений со стороны желудочно-кишечного тракта, коррекция питания и повышение иммунного ответа организма.

1) Терапевтическая гигиена век  

В случае демодекозного поражения подразделяется на этапы.

1 этап—теплые компрессы. На закрытые веки накладывается влажная ткань температурой 50-60 градусов по Цельсию и держится так в течение 2-3 минут. При этом улучшается выход секрета в полость глаза, убирается нарушение проходимости протоков желез. 
2 этап—массаж век. Выполняется поглаживающими, растирающими движениями по направлению к полости глаза.
3 этап—края век обрабатываются антисептическими и противопаразитарными препаратами, которые выписывает доктор.

2) Противопаразитарные (акарицидные) препараты

Требования к этой группе препаратов очень велики — высокая эффективность против Демодекса, низкая токсичность в отношении человека, гипоаллергенность. Многие исследователи уверены, что низкая эффективность средствданной группы связана со строением покровов клеща. Через покров Демодекса практически невозможно проникновение крупных молекул акарицидноговещества. Поэтому в настоящее время используется ряд противомикробных препаратов содержащих метронидазол в различных концентрациях, препараты с серой, масло и скраб чайного дерева, противочесоточные средства (бензил бензоат).

3) Противовоспалительная терапия

При воспалении краев век назначаются гормональные препараты, снижающие воспаление (мази с кортикостероидами) или иммунодепрессанты локального действия. 

4) Слезозаместительная терапия — заключается в местном применении увлажняющих препаратов (капли, гели, мази).

Для устранения дискомфорта, связанного с демодекознымблефаритом, рекомендуются препараты содержащие липиды. Современные препараты содержат не только гиалуроновую кислоту, но и полимеры, в некоторых препаратах обладающих даже более высоким индексом увлажнения, по сравнению с гиалуроном. При демодекозе рекомендуются препараты высокой и средней вязкости.

5) Антибиотикотерапия назначается при длительно существующем воспалении, неподдающимсятерапии другими методами.

Антибиотики широкого спектра действия в таких случаях применятся местно в виде капель и системно в виде таблеток.

Лечение демодекоза должно проводиться под наблюдением врача-офтальмолога, с проверкой индивидуальной чувствительности к препаратам и контролем динамики воспалительного процесса. Самолечение может принести лишь кратковременное улучшение состояния, с последующими рецидивами заболевания. 

Профилактика демодекоза век

Профилактика заболевания заключается в исключении факторов риска (лечение хронических заболеваний, поддержание иммунитета, оптимальное поступление витаминов). При наличии угревой сыпи — наблюдение у дерматолога для сдерживания процесса воспаления.

Профилактическая гигиена век (включающая умывание, теплые компрессы, массаж век), использование малого количества косметики и жирных кремов уменьшает вероятность клинического проявления. 
Так же существуют современные доказательства положительного влияния использования добавки ОМЕГА-3, содержащей полиненасыщенные жирные кислоты, в профилактике воспаления век.

Важно вести здоровый образ жизни и внимательно относиться к своему здоровью, а при первых симптомахнемедленно обращаться за специализированной помощью. Ведь только вы сами являетесь главным индикатором вашего состояния. Любите себя и будьте здоровы!

Лечение демодекса кожи лица в Эс Класс Клиник Саратов по доступным ценам

Болезнь из группы акариазов — демодекоз кожи — вызывает клещ (Demodex folliculorum). Этот вид микроорганизмов обитает на кожных покровах у 80% людей, не вызывая никаких негативных последствий. Однако при сбоях в работе иммунной системы, при гормональном дисбалансе либо в случае длительного приёма определённых медикаментозных средств создаётся благоприятная среда для проникновения и активного размножения в сальных железах условно-патогенного клеща. Продукты его жизнедеятельности и приводят к возникновению воспалений. На коже появляются папуло-везикулезные высыпания (узелково-гнойничковые элементы), которые впоследствии трансформируются в сосудистую патологию.

Недуг может поражать пациентов любого возраста, но наиболее часто демодекс начинается в пубертатном периоде, во время вынашивания малыша или в результате перенесённого эмоционального стресса. Угреподобные элементы нередко списывают на акне или розацеа, которые должны исчезнуть после полового созревания, но самопроизвольного излечения от этой патологии не встречается. Заболевание «перемещается» от одних областей кожи к другим, создавая значительный дискомфорт (зуд, покраснение, шелушение).

Лечение демодекса в «Эс Класс Клиник» на аппарате Harmony XL (AlmaLasers)

Технология избирательного воздействия световых импульсных потоков видимой и ближней инфракрасной части спектра — новейший метод терапии демодекса. Он подтвердил свою эффективность в Европе, США, Японии и является на сегодняшний день золотым стандартом в лечении клеща железницы. Особенность метода заключается в возможности точно контролировать площадь воздействия, плотность энергии световой вспышки, варьировать глубину проникновения света. Клинические исследования подтвердили, что при использовании фототерапии наблюдается высокий процент эффективности (более 75%).

Под действием целительных лучей происходит регенерация тканей, улучшаются процессы заживления. Фототерапия обладает антибактериальным, иммуностимулирующим, противоотечным действием. Помимо этого, она повышает сосудистый тонус, в т.ч. периферическое кровообращение. Применяемый дерматокосметологами нашей клиники аппарат AlmaLasers (Израиль) Harmony XL предназначен для локального уничтожения источника инфекции, но при этом он не наносит вреда здоровым тканям. Направленный световой поток проникает в глубокие слои дермы и убивает клеща. Преимущества светолечения при помощи Harmony XL очевидны.

Процедура
  • не вызывает привыкания, побочных эффектов;
  • не влечет развития аллергии;
  • минимизирует риски опасных заболеваний;
  • результаты сохраняются в течение продолжительного срока.

В результате лечения инфекционного заболевания на коже нередко остаются неэстетичные покраснения, видимые кровеносные сосуды. Лечение на аппарате Harmony XL (AlmaLasers) приводит к гибели бактерий, позволяет уменьшить плотность сосудов и улучшить вид кожи. При острых состояниях возможно полное выздоровление, а в случае наличия у пациента хронической формы болезни наблюдается продолжительная ремиссия и, как следствие, улучшение качества жизни. 

Врачи косметологи в «Эс Класс Клиник» -это настоящие профессионалы высокого уровня – специалисты с колоссальным опытом и знаниями, владеющие инновационными методиками в области эстетической медицины. Высочайшие стандарты сервиса и бескомпромиссное качество услуг, безопасность и эффективность – вот то, на чем базируется наш успех. Предлагаем вам уникальное решение эстетических проблем и ждем в нашей клинике! Выбирайте лучшее для красоты и здоровья!

ДЕМОДЕКОЗ ГЛАЗ: ПРОБЛЕМЫ И ПУТИ РЕШЕНИЯ | Канюков

1. Азнабаев М.Т., Гумерова Е.И., Мальханов В.Б. Демодекоз глаз. – Уфа: Информреклама, 2004. – 96 с.

2. Акбулатова Л.Х. Патогенная роль клеща Demodex и клинические формы демодекоза у человека // Вестник дерматологии. – 1996. – № 2. – С. 57-61.

3. Амбарцум А.М. Лечим демодекоз // Новая аптека. – 2007. – № 7. – С. 32-35.

4. Верхогляд И.В. Современная антипаразитарная терапия демодекоза // Клиническая дерматология и венерология. – 2006. – № 4. – С. 89-90.

5. Верхогляд И.В. Современные представления о демодекозе // Лечащий врач. – 2011. – № 5. – С. 34-35.

6. Верхогляд И.В., Пинсон И.Я. Современные подходы к диагностике и терапии чесотки // Дерматовенерология. – 2012. – № 5. – С. 18-21.

7. Вострокнутова В.М., Мокроносова М.А. Клещи железницы и проблемная кожа лица // Дерматовенерология. – 2007. – № 9. – С. 13-15.

8. Данилова А.А., Федоров С.М. Паразитарные болезни кожи. Демодекоз // Русский медицинский журнал. – 2000. –№ 6. – С. 249-254.

9. Елистратова Л.Л., Нестеров А.С., Потатуркина-Нестерова Н.И. Современное состояние проблемы демодекоза // Успехи современного естествознания. – 2011. – № 9. – C. 67-69.

10. Зацепина Н.Д., Майчук Ю.Ф., Семенова Г.Я. Поражение глаз при демодекозе: Методические рекомендации. – М., 1983. – 17 с.

11. Иванов О.Л. Кожные и венерические болезни. – М.: Шико, 2006. – С. 302-303.

12. Коган Б.Г., Горголь В.Т. Специфичность клещей Demodex folliculorum и Demodex brevis – возбудителей демодекоза человека // Украинский журнал дерматологии, венерологии, косметологии. – 2001. – № 21. – С. 37-41.

13. Кошевенко Ю.Н. Демодекоз – псевдопроблема дерматокосметологии // Российский журнал кожных и венерических болезней. – 2004. – № 4. – С. 64-69.

14. Лошакова В.И. Демодекоз – актуальная проблема современной дерматокосметологии // Вестник последипломного медицинского образования. – 2001. – № 1. – С. 79-80.

15. Майчук Д.Ю. Блефариты – демодекоз, аллергия, инфекция – как это всё связать? // Новое в офтальмологии. – 2013. – № 3. – С. 42-47.

16. Майчук Ю.Ф. Паразитарные заболевания глаз. – М.: Медицина, 1988. – 287 с.

17. Майчук Ю.Ф., Селивёрстова К.Е., Якушина Л.Н. Антисептик Окомистин в лечении бактериальных заболеваний глаз // Катарактальная и рефракционная хирургия. – 2011. – № 2. – С. 59-64.

18. Пинсон И.Я., Верхогляд И. В., Семочкин А.В. Современные методы лечения розацеа // Дерматовенерология. – 2012. – № 10. – С. 26-30.

19. Полунин Г.С., Каспарова Е.А., Полунина Е.Г. Клиническая эффективность блефарогелей в профилактике и лечении блефаритов // Новое в офтальмологии. – 2004. – № 1. – С. 44-47.

20. Полунин Г.С., Куренков В.В., Каспарова Е.А. и др. Блефарогели в профилактике и лечении блефаритов, блефароконъюнктивитов и демодекоза // Окулист. – 2003. – № 9. – С. 13.

21. Полушкина Н.Н. Диагностический справочник дерматовенеролога. – М.: АСТ, 2007. – 284 с.

22. Соколова Т.В., Малярчук А.П. Всё ли вы знаете о чесотке? // Дерматовенерология. – 2009. – № 6. – С. 17-19.

23. Сюч Н.И. Паразитарные болезни кожи. Демодекоз: этиология, патогенез, клиника, лабораторная диагностика // Consilium medicum. – 2004. – Т.6, № 3. – С. 191-194.

24. Хилькевич Н.Д., Качук М.В., Музыченко А.П. и др. Демодекоз как дерматологическая проблема // Военная медицина. – 2012. – № 3. – С. 151-155.

25. Юцковский А.Д., Юцковская А.Я., Кусая Н.В. Особенности иммунного статуса у пациентов с демодекозом кожи // Дерматовенерология. – 2011. – № 3. – С. 33-36.

Заражение демодексом требует немедленного агрессивного лечения со стороны врача, пациента

Источник / Раскрытие информации
Опубликовано:

Раскрытий: Гутьеррес не имеет прямого финансового интереса в продуктах, упомянутых в этой статье, и не является платным консультантом для упомянутых компаний. Он неоплачиваемый клинический консультант Cynacon / OcuSoft.

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на

Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей. Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос.Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected].

Вернуться в Хилио

Мы все видели пациента с хроническим блефаритом, который пытался многочисленные неудачные схемы лечения и посещение многих офтальмологов ищу облегчения. Интересно, что причина их хронического блефарита может быть вторичным по отношению к заражению Demodex.

Клещ Demodex — восьминогий (паукообразный) эктопаразит (живущий на поверхности хозяина), которые могут находиться в наших волосяных фолликулах и сальных железах. железы.Из 65 описанных видов Demodex только Demodex brevis и Demodex folliculorum обнаружены у людей. Демодекс заключен по контракту и распространяется либо при прямом контакте, либо при наличии пыли, содержащей яйца.


Кератинизация с добавлением липидов дает классический прозрачный цилиндрическая перхоть, связанная с блефаритом Demodex.

Изображения: Gutierrez M

Взрослый D.Клещ brevis имеет длину около 0,2 мм и имеет тенденцию к жизни. внутри сальных желез ресниц и в мейбомиевых железах. Это было предположили, что D. brevis может быть связано с заболеванием мейбомиевых желез. и последующий дефицит липидов слезы. D. folliculorum зарывается лицом вниз около корня ресницы, и он связан с передним блефарит.

D. folliculorum длиннее, около 0,4 мм в длину и имеет более стройный, сужающийся корпус, чем у D.Brevis. D. folliculorum часто живут в кластеры, где D. brevis более единичны.

Жизненный цикл, выживание Demodex

Типичный жизненный цикл Demodex обычно составляет 2–3 недели. Самка демодекс клещ откладывает от 15 до 20 яиц внутри волосяного фолликула рядом с сальными железами. В яйца развиваются в личинок, которые в конечном итоге становятся взрослым восьминогим клещом. Взрослый самец клеща Demodex покинет фолликул в поисках спутника жизни, в то время как взрослая самка клеща остается в фолликуле.Клещи способны ходить примерно 10 мм / ч и более активны в темноте.


Несколько воротничков.

Считается, что как D. folliculorum , так и D. brevis потребляют цитоплазму эпителиальных клеток, проникая сквозь клеточную мембрану. Д. folliculorum вызывает фолликулярную гиперплазию с последующим усиление ороговения у основания ресницы.Это ороговение смешанный с липидами, образует классическую прозрачную цилиндрическую перхоть, которая связанные с блефаритом Demodex. Эта перхоть считается продуктом когтей клеща царапают фолликул.

Ресницы, пораженные демодексом, часто ломкие и легко поддаются лечению. эпиляция. Примерно на каждой десятой реснице может быть один или несколько клещей Demodex. обнаруживается даже у здоровых бессимптомных пациентов.


Два демодекса прикрепляются к корню волосяного фолликула.

Пациенты, страдающие от заражения демодексом, могут жаловаться на веко и зуд бровей (особенно по утрам), мадароз, жжение и ощущение инородного тела, которое, кажется, исходит из-под их век. Демодекс блефарит одинаково наблюдается у мужчин и женщин и зависит от возраста. А исследование Джунманн показало, что демодекс встречается у 25% 20-летних, 30% 50-летние и 100% у пациентов старше 90 лет.

Осмотр пациента, диагноз

Во время оценки щелевой лампы заподозрите возможность Демодексный блефарит, если вы заметили цилиндрическую перхоть.Цилиндрическая перхоть — это прозрачная трубчатая манжета, прикрепленная к краю века и охватывающая база для ресниц. Некоторые врачи считают, что клинические признаки цилиндрической перхоти патогномоничен для инвазии D. folliculorum и что степень инфекция связана с количеством ресниц, содержащих цилиндрические канальцы.


Одиночный мертвый клещ. Обратите внимание на ноги, торчащие прямо вне.

Для окончательной диагностики демодекса необходимо осмотреть эпилированные ресницы. под микроскопом.Важно понимать, что клещ должен быть плотно прилегает к реснице во время эпиляции, чтобы ее было видно. В целом Вероятность того, что некоторые клещи останутся в фолликуле после эпиляция. Фактически, если вы будете двигать ресницей из стороны в сторону, вы увидите демодекс. хвосты, выступающие из основания ресницы, с высоко расположенной щелевой лампой увеличение.

Выбирая ресницы для эпиляции, обратите внимание на ресницы с цилиндрической перхоть, особенно если ресницы обесцветились или стали ломкими.Исследование Гао и коллеги показали, что ресниц с цилиндрической перхотью было в 10 раз больше. может содержать клещей Demodex.

Два изображения нескольких клещей, исходящих от воротничок и один клещ на фолликуле.

Затем возьмитесь за основу плети и переместите ее из стороны в сторону, а затем вверх. вниз и медленно потяните.Я обнаружил, что в результате получается «лампочка» большего размера. ткани вокруг корня с большим количеством прикрепленных клещей.

Затем я помещаю ресницу на предметное стекло микроскопа и осторожно добавляю каплю 0,25% флуоресцеина. Я кладу покровное стекло и смотрю на образец с низкой увеличение под микроскопом. Это поможет обнаружить клеща, который был свободно прикреплялась к плетке, но уплывала.

Цилиндрическая манжета от перхоти иногда остается прикрепленной к крышке. после эпиляции. Удалите это щипцами и добавьте в микроскоп. скольжения, так как эти манжеты часто содержат демодекс.


Множественные клещи из воротничка.

Затем добавьте 100% спирт под крышку, чтобы оценить дополнительный доход Demodex. Спирт смягчит манжету и и раздражают демодекс изнутри и заставляют их выходить из манжеты на более легкий просмотр.

Схема лечения

Цели лечения блефарита Demodex включают: искоренение взрослых клещей и их потомство, предотвращение дальнейшего спаривания, предотвращение повторного заражения и облегчение симптомов пациента.Понимание жизни клеща цикл и привычки помогут нам разработать логичный план лечения.

Существует ряд опубликованных схем лечения, которые хорошо полученные результаты. Мой режим — это модификация некоторых из них.

Во-первых, терапия начинается с информирования пациента об их состоянии. и показать им фотографии клещей Demodex, обитающих в их волосяных фолликулах. Соблюдение режима приема пищи не является проблемой, если пациент видит ползающих клещей. Я использую цифровой микроскоп, который может делать как фотографии, так и видео.


А обработанные ресницы.

Первоначальное лечение включает скраб / очистку век в офисе. Начните с закапывания одной-двух капель TetraVisc (тетракаин 0,5%, Cynacon / OcuSoft) или другим анестетиком длительного действия. Затем тщательно очистите ресницы и брови с помощью ватного аппликатора, смоченного в От 20% до 50% масла чайного дерева.

Масло чайного дерева также обладает отличным противодействием демодекса в зависимости от концентрации. характеристики.Имейте в виду, что доступный 100% раствор масла чайного дерева очень раздражает и, как таковой, должен быть разбавлен. Можно приготовить смесь 50% масла чайного дерева путем разбавления масла чайного дерева в макадамии или грецком орехе масло.

Для легких случаев цилиндрической перхоти я часто использую коммерческий доступное масло чайного дерева, 20% Desert Essence (www.desertessence.com). Это раздражает клещей и стимулирует их выход из фолликула. Повторите эту процедуру через 10 минут.

Затем нанесите мазь с антибиотиком / стероидом, чтобы клещи не двигаться и, возможно, задушить их.Стероид также помогает успокоить воспаление, вызванное химическим и механическим раздражением стационарное лечение, помимо подавления возможных воспалительных каскад, связанный с гниющими клещами. Пациент вернется через 2 недели. для повторного офисного лечения.

Инструкции для пациентов

Отправляйте пациентов домой с конкретными инструкциями. Они должны немедленно постирать простыни и наволочки в горячей воде и высушить с настройте сушилку и выбросьте свои подушки.Им не следует пользоваться косметикой для минимум 1 неделю и выбросьте весь старый макияж. Рекомендуем использовать мыло с чайным деревом на их лицо и подумайте о шампуне для волос чайного дерева. Назначить встречу для супруга пациента, чтобы пройти обследование, так как они часто также заражены.

Попросите пациента приобрести комплект скраб-салфеток Ocusoft Plus Lid Scrub. (Cynacon / Ocusoft). Им следует тщательно очистить края ресниц, а затем поработать веки и брови. Не смывать.

Дайте раствору высохнуть, затем нанесите тонкий слой антибиотика / стероида. комбинированная мазь поверх ресниц.Утром нужно протереть веки. снова и хорошо промыть. Прием стероидной / антибиотической мази следует прекратить. через неделю и заменили мягкой офтальмологической мазью. Этот режим должен продолжать еще 3 недели (всего 4 недели).

В качестве поддерживающего режима пациенту следует продолжать чистку век при не реже двух раз в неделю бессрочно. Должен быть назначен повторный прием на 6 мес.

Артикул:
  • Чепита Д, Кузна-Григель З, Чепита М, Гробельный А. Demodex folliculorum и Demodex brevis как причина хронической маргинальной блефарит. Анналы Adadmiae Medicae Stetinesis . 2007; 53: 63-67.
  • Гао Й, Ди Пасуале М.А., Элизондо А., Цзэн СК. Клиническое лечение глазной демодекоз путем скраба век с маслом чайного дерева. Роговица . 2007; 26: 136-143.
  • Гао Ю., Ди Паскуале М.А., Ли В. и др. Уничтожение in vitro и in vivo глазной демодекс маслом чайного дерева. Br J Офтальмол . 2005; 89: 1468-1473.
  • Гао Ю., Ди Паскуале М.А., Ли В. и др. Высокая распространенность глазных Демодекс в ресницах с цилиндрической перхотью. Инвест Офтальмол Вис Sci . 2005; 46: 3089-3094.
  • Junemann A. Demodex folliculorum при хроническом блефарите. Доступно на http://www.onjoph.com/english/demodex.html. Доступ 20 мая, 2011.
  • Kheirikhah A, Blanco G, Casas V, Tseng SC. Флуоресцеиновый краситель улучшает микроскопическая оценка и подсчет демодекса при блефарите с цилиндрическими перхоть. Роговица . 2007; 26 (6): 697-700.
  • Kheirkhah A, Casas V, Li W, Raju VK, Tseng SC. Роговица проявления глазной инвазии демодексом. Ам Дж. Офтальмол . 2007; 143: 743-749.
  • Лейси Н., Кавана К., Ценг, СК. Под плетью: клещи Demodex в болезни человека. Биохим (Лондон) . 2009; 31 (4): 2-6.
  • Лю Дж., Шеха Х., Цзэн СК. Патогенная роль клещей Demodex в блефарит. Текущее мнение в области аллергии и клинической иммунологии .2010; 10: 505-510.
Для дополнительной информации:

Марио Гутьеррес, OD, FAAO, — администратор Сан-Антонио Источник видения. До него можно добраться по адресу Vision Source-Alamo Heights, 5212 Broadway, Сан-Антонио, Техас 78209; (210) 829-8083; www.VisionSource-DrGutierrez.com.

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на

Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected].

Вернуться в Хилио

В центре внимания Demodex: устранение угрозы клещей

Управление Demodex может быть отвергнуто некоторыми как простая «причуда» в оптометрической практике, но поскольку все больше и больше пациентов сообщают о рефрактерных симптомах сухого глаза, пора рассматривать это как реальную глазную проблему, которая может повлиять на любого пациента, особенно на пожилых чем 50. 1 Demodex , как правило, несложно управлять, но его лечение в оптометрических кабинетах остается редкостью. Большинство пациентов Demodex имеют симптомы от легкой до умеренной, которые включают зуд и жжение в глазах и веках, ощущение инородного тела и неустойчивое нечеткое зрение. 1-5 С этими симптомами можно быстро справиться с помощью искусственной слезы, но если причиной является Demodex , искусственные слезы принесут только временное облегчение. Поскольку симптомы аналогичны заболеванию глазной поверхности, легко предположить синдром сухого глаза и назначить безрецептурные искусственные слезы, а не оценивать способствующий фактор, Demodex .

Эта статья призывает врачей учитывать этот диагноз, объясняя, как отличить Demodex от других причин симптомов сухого глаза.


Наручники, показанные здесь, являются классическим симптомом перенаселения Demodex , которое может привести к симптомам сухого глаза, которые искусственные слезы просто не могут устранить.

Знакомство с клещами

Идентифицировано более 100 видов клещей Demodex . 6 Demodex folliculorum и Demodex brevis — два основных вида, населяющих кожу человека. D. folliculorum обычно имеет длину от 0,3 мм до 0,4 мм и имеет тенденцию находиться в волосяных фолликулах, в то время как клещи D. brevis имеют примерно половину длины (0,186 мм) и обитают в сальных и мейбомиевых железах. 3,4,7

Оба паразита имеют половину диаметра крупинки поваренной соли и имеют форму червя с четырьмя ножками. D. folliculorum поглощает и повреждает эпителиальные клетки волосяного фолликула, что приводит к ослаблению корня ресницы и, в конечном итоге, к ослаблению и неправильному направлению ресницы. 3,5,7 Их придатки создают микроабразии, вызывающие гиперплазию эпителия и реактивную гиперкератинизацию, которую мы видим как цилиндрическую перхоть. D. brevis , с другой стороны, имеет тенденцию проникать глубоко в сальные железы, физически блокируя отверстие. 5,7 Кроме того, его хитиновый экзоскелет действует как инородное тело, вызывая гранулематозные реакции, которые могут привести к появлению гордеолы или халазии. 5-7 Из-за близости D. brevis ’ к поверхности глаза, он более вероятно является причиной рефрактерных поражений роговицы, чем D. folliculorum . 6

При исследовании щелевой лампы иногда можно увидеть, как D. folliculorum ориентируются лицом вниз к ложу фолликула, при этом небольшая часть их хвоста выступает из отверстия. Хотя это и сложнее, вращение ресниц (без эпиляции) также было эффективным в поощрении клещей перемещаться к отверстию фолликула для облегчения наблюдения за щелевой лампой. 8

Для тех, у кого есть легкий доступ к микроскопу, присутствие Demodex может быть усилено добавлением флуоресцеина или спирта на предметное стекло; они заставляют цилиндрическую перхоть становиться полупрозрачной, обнажая клещей, прячущихся внутри мусора. 3 Из-за своей светочувствительности, Demodex , как правило, избегает яркого света, и его трудно наблюдать при простой биомикроскопии. По той же причине большинство спариваний и движений происходит ночью.Их продолжительность жизни для взрослых составляет от одной до двух недель. 3-6

Пациенты могут заметить повышенное раздражение век с утра в результате повышенной активности в ночное время.

Доказана эффективность против Demodex, несмотря на то, что не содержит активного масла чайного дерева
• трехлетний срок хранения

Плюсы и минусы методов лечения демодексом

Продукт Плюсы Минусы
Avenova (Novabay)
• ощущение
• Доступен только по рецепту
• Не покрывается всеми страховщиками
BlephEx (RySurg)
• Одноразовые, вращающиеся микрогубка
• Механическое удаление обломков крышки с помощью портативного устройства
• Выполняется в клинике OD или персоналом
• Требуется согласие пациента
• Частые повторные посещения офиса
• Пациенты в настоящее время должны платить из своего кармана
Cliradex, Cliradex Complete, (биоткань)
• Поставляется с микроэксфолиатором для использования в офисе в случаях с сильным мусором, чтобы обеспечить лучшее проникновение T4O
• Высококонцентрированный гель Cliradex Advanced Care (50% T4O) в комплекте Cliradex Complete Kit для использования в офисе обеспечивает более эффективную начальную дозу
• Более низкая концентрация (10% T4O) для домашнего ухода между визитами
• Скрабы для век доступны без рецепта для легких и умеренных случаев
• Сильное ментолоподобное ощущение (может быть описано как ощущение покалывания)
Eye Eco Oil Tea Tree Oil Очищающее средство для век и лица (Eye Eco)
• Средство для умывания 2-в-1 для лица и век
• Эффективное средство для снятия макияжа
• Флакон для пены
• Доступен без рецепта
• Сильное ощущение ментола (банка быть описанным как ощущение покалывания)
• Удаление скопившегося мусора зависит от внимания пациента к векам при применении
Ocusoft Lid Scrub (Ocusoft)
• Доступны в виде подушечек для чистки крышки или пены для использования с ватным аппликатором
• Содержит активные ингредиенты масла чайного дерева
• Удаляет загрязнения и излишки масла
• Доступен без рецепта
• Сильное ощущение ментола (можно описать как ощущение покалывания)
SteriLid (Theratears)
• Содержит ингредиенты масла чайного дерева
• Удаляет скопившийся мусор и излишки масла с края крышки
• Доступен без рецепта
• Продукт на основе моющих средств
Скрабы для век Blephadex (Lunovus)
• Доступны в виде подушечек для чистки крышек или в виде пены для использования с ватным аппликатором
• Содержит ингредиенты масла чайного дерева
• Удаляет скопившийся мусор и излишки масла с края крышки
• Доступен без рецепта
• Сильное ощущение ментола (может быть описано как ощущение покалывания)
Baby S хампу
• Рентабельность
• Устраняет любой бактериальный компонент блефарита
• Отсутствие ощущения покалывания
• Обычно нет масла чайного дерева

Invasion of the Body Snackers

Поскольку эти эктопаразиты восприимчивы к высыхания, им требуется хозяин, чтобы выжить. 6 Кроме того, популяция клещей увеличивается с возрастом. 1,3,4,6,7,9 Перенаселение клещей может привести к дисбалансу уровней цитокинов слезы, особенно к притоку интерлейкина 17, который является провоспалительным и приводит к блефариту. 8,10 Недавнее исследование показало, что 84% людей старше 60 лет имеют Demodex, и 100% людей старше 70 лет инфицированы. 4 Несколько исследований показали, что средний здоровый пациент, вероятно, будет иметь небольшую популяцию Demodex , но также подтвердили заметное увеличение (от двух до шести клещей, заражающих каждый фолликул) популяции клещей у пациентов старше 50 лет. 6 Одно исследование показало, что в среднем на одного пациента с цилиндрической перхотью приходилось 12,9 клещей, а у пациентов без них — 0,35 клещей — это значительная разница. 7 У людей с ослабленной иммунной системой, например, у людей с плохим системным здоровьем и принимающих иммунодепрессанты, более высокий уровень Demodex , хотя это противоречит постулатам исследований о том, что клещи могут лучше развиваться в здоровых, нормальных слезах, а не в слезодефицитных состояния. 3


На этом микроскопическом изображении показан клещ Demodex folliculorum. Хотя они, вероятно, могут быть найдены у всех, перенаселенность этих существ может вызвать дискомфорт в глазах и потребовать целенаправленного лечения. Фото: Иосиф Шовлин, ОД.

Интересно, что исследование 2014 года основывало присутствие Demodex на амплификации ДНК Demodex , а не на визуальном наблюдении. 11 Они обнаружили, что, хотя только 14% субъектов старше 18 лет визуально представляли Demodex , они смогли обнаружить Demodex 16D рДНК почти у 70% этих субъектов. 11 Мы можем предположить, что Demodex на самом деле может быть просто частью естественной биофлоры человека и не станет проблемой до тех пор, пока им не позволят перенаселиться и нарушить естественное равновесие кожной флоры.

Представление пациента

Помимо симптомов сухого глаза, пациенты Demodex часто жалуются на раздражение по краю век.Блефарит может быть вызван бактериальной или паразитарной этиологией. Многочисленные исследования, включая один метаанализ, обнаружили сильную корреляцию между бактериальным блефаритом и блефаритом Demodex . 12-14 Клещи Demodex действуют как переносчики, перенося бактерии, такие как Staphylococci и Streptococci , когда они перемещаются между ресницами. 6,7,10 Суперантигены, продуцируемые этими бактериями, участвуют в переднем блефарите и возникновении стойких кожных заболеваний, таких как розацеа, фолликулярный лишай, пустулезный фолликулит , периоральный гранулематозный дерматит и постоянно гиперпигментированные пятна на коже. 1,4-6,10

Demodex and Rosacea

Demodex считается возбудителем розацеа с 1932 года. 6 Болезнь затрагивает около 16 миллионов американцев, в основном лица старше 30 лет со светлой кожей. 15 У пострадавших наблюдаются эритема, гиперемия и преходящие папулы вдоль щек, подбородка, носа и центральной части лба. 15,21 Считается, что это воспалительное состояние, у пациентов, страдающих розацеа, повышенные уровни интерлейкина-1a и -1b, а также повышенная активность металлопротеиназ (MMP-9 и MMP-8) в слезной пленке. 15 Эти маркеры подтверждают преимущества доксициклина, который снижает экспрессию как MMP-8, так и MMP-9. 15

Существует большое расхождение (от 6% до 72%) в распространенности поражения глаз у лиц с розацеа. 15,21 Исследователи обнаружили присутствие Demodex у 60% пациентов клинически и до 80% при обнаружении при биопсии кожи. 21 Поскольку не все пациенты с розацеа были инфицированы Demodex , исследователи полагают, что эти клещи являются отягощающими или симптоматическими, но не возбудителями.Пациенты с розацеа имели в среднем 12,8 клещей на квадратный сантиметр кожи, что значительно больше, чем 0,7 клещей на квадратный сантиметр у субъектов без розацеа. 3

Повышенное воздействие ультрафиолета и более теплые сезоны коррелируют с учащением вспышек розацеа. 6,15,21 Кроме того, колонизация Demodex увеличивается весной и летом, и, как следствие, УФ-обработка может быть противопоказана в качестве варианта лечения против клещей Demodex . 6 Другие триггеры розацеа включают: острую пищу, употребление алкоголя, экстремальные температуры, физические упражнения, эмоциональные расстройства и менопаузу. 15

Цилиндрические наручники вдоль основания ресниц — патогномоничная находка для заражения Demodex . 6,7 Исследователи полагают, что это конусообразное образование является комбинацией хитинового экзоскелета сапрофитов в дополнение к другим кератиновым и липидным остаткам, естественным образом отколовшимся от эпителиального слоя кожи. 6,8 Если материал не удалить с края века, раздражение приводит к воспалению века, демодекозу (блокирование фолликулов и вздутие фолликулов) и мадарозу. 1,4-8,15

Так как появление цилиндрической перхоти указывает на значительное увеличение численности клещей вдоль линии роста ресниц, следует начать надлежащую гигиену век и стабилизацию популяции Demodex , чтобы предотвратить появление наручников. дополнительные последствия. Если пациент уже использовал скрабы для век при лечении неправильно диагностированного синдрома сухого глаза и бактериального блефарита, довольно часто не наблюдается никаких конических наручников. Однако даже после надлежащей гигиены век и полного исчезновения ресниц клещи все еще могут скрываться в волосяном фолликуле.Фактически, одно исследование показало, что Demodex может оставаться в фолликуле даже при эпиляции ресниц, что сильно недооценивает истинную серьезность паразитарного заражения под микроскопом. 8


У этого пациента видны воротнички, возникшие в результате блефарита, состояния, которое может быть вызвано Demodex . Фото: Иосиф Шовлин, ОД.

Тем не менее, сильным индикатором заражения Demodex является отсутствие реакции на обычное лечение синдрома сухого глаза.Поскольку большинство случаев синдрома сухого глаза обычно возникает из-за дисфункции мейбомиевых желез (MGD), тщательное наблюдение за веком и слезной пленкой при исследовании с помощью щелевой лампы является ключом к дифференцированию между Demodex и сниженной секрецией мейибума. Неэффективные методы лечения для удаления Demodex включают АТ, циклоспорин, антигистаминные препараты, доксициклин, средства для гигиены век и детский шампунь, хотя эти методы лечения могут быть добавлены в план борьбы с бактериальными агентами, которые также способствуют воспалению век. 3,6,16

Отсроченное надлежащее лечение также может привести к прогрессированию более хронических симптомов, таких как трихиаз, MGD, халазия, конъюнктивит и патологии роговицы, такие как неоваскуляризация роговицы, маргинальная инфильтрация роговицы, фликтенулоподобные поражения, поверхностные помутнения роговицы и узелковые рубцы. 4,6-8,15,17

у молодых пациентов.

Диагностика

Demodex Блефарит
1. Клинический Hx: рефрактерный блефарит, конъюнктивит или кератит у взрослых и блефароконъюнктивит или рецидивирующая халазия
2.Цилиндрические манжеты, наблюдаемые вдоль основания ресниц при исследовании с помощью щелевой лампы (патогномоничность)
3. (Необязательно) Обнаружение яиц, личинок и взрослых клещей Demodex на эпилированных ресницах с помощью микроскопа

Лечение

Пониманием естественный жизненный цикл клещей Demodex , лечение, направленное на искоренение заражения, будет более эффективным. Поскольку эти эктопаразиты ведут более ночной образ жизни, важно ограничить их способность к размножению и миграции, когда они наиболее активны.Офтальмологические мази, такие как эритромицин или тобрадекс (тобрамицин-дексаметазон, Alcon), по краю века, поэтому, использовались в качестве раствора, чтобы не дать Demodex достичь поверхности для размножения или миграции в ночное время. Кроме того, врачи часто советуют пациентам регулярно стирать простыни и наволочки в надежде предотвратить повторное заражение. В тяжелых случаях пациентам может даже потребоваться подумать о полной замене подушек.

В сочетании с терапией маслом чайного дерева по линии ресниц, лечение не только препятствует размножению клещей, но и активно уничтожает Demodex взрослых особей, личинок и яиц. 16,18,19

Масло чайного дерева было широко распространенным средством от заражения клещами; он обладает противовоспалительными, противомикробными и противогрибковыми свойствами для эффективного лечения не только паразитарного, но и бактериального блефарита. 16,18,19 Если Demodex действительно действует только как способ миграции бактерий, масло чайного дерева все же следует рассматривать как прямое уничтожение симбиотических бактерий и паразитических взаимоотношений. 5,6 Следователи установили, что D.folliculorum был устойчив не только к антисептическим препаратам, включая 75% алкоголь и 10% повидон-йод, но также к некоторым противомикробным препаратам, таким как эритромицин и метронидазол. 4,20

Масло чайного дерева, в частности, активный ингредиент терпинен-4-ол (T4O), оказалось наиболее эффективным как для очистки цилиндрических остатков от корней ресниц, так и для стимулирования миграции скрытых клещей к ним. поверхность для искоренения. 4,20 Текущий вариант с самой высокой концентрацией терпинен-4-ола — это Cliradex (Bio-Tissue). 4,20 В легких случаях для уменьшения популяции Demodex достаточно домашних процедур, таких как Cliradex, SteriLid (TheraTears), Blephadex (Lunovus) и скрабов Ocusoft BID. Эти продукты доступны без рецепта.


Пациент, у которого на краях век обнаружено заражение Demodex у основания ресниц. Фото: Тресса Ларсон, OD.

Для более тяжелых случаев Cliradex Complete (Bio-Tissue) предлагает раствор с более высокой концентрацией (50% T4O) для использования в офисе два-три раза с 10-минутными интервалами.Затем пациент использует салфетки с более низкой концентрацией (10% T4O) два раза в день дома. 4 Если вы заметили значительное количество мусора и цилиндрическую перхоть, возможно, целесообразно механически удалить мусор перед обработкой маслом чайного дерева. Хотя в комплект Cliradex Complete входит микроблефароэксфолиатор, портативное устройство BlephEx (RySurg) может обеспечить более тщательный и эффективный процесс удаления в тяжелых случаях.

Новые продукты, такие как Avenova (Novabay), основным ингредиентом которых является Neutrox (чистый 0.01% HOCl), а не масло чайного дерева, также эффективно уменьшает симптомы, согласно исследованию компании. 22

Проще говоря, диагноз Demodex ассоциированного заболевания глаз является клиническим и основан на наблюдении и правильной интерпретации как поверхности глаза, так и сопутствующих кожных проявлений. Хотя оптометристы в первую очередь уделяют внимание здоровью глаз и придатков, становится все более очевидным, что мы также должны быть осторожны, сделав шаг назад, чтобы понаблюдать и узнать больше об общем состоянии пациента, чтобы собрать всю необходимую информацию для правильного диагноза. и лечение.

Доктор Роан — штатный оптометрист Тихоокеанского института катаракты и лазера в западном Вашингтоне.

Demodex | DermNet NZ

Автор: Ванесса Нган, штатный писатель, 2005 г.


Что такое демодекс?

Демодекс — это название крошечных клещей, обитающих в волосяном фолликуле. У людей демодекс обнаруживается на коже лица, особенно на лбу, щеках, боковых сторонах носа, ресницах и наружных слуховых проходах. Иногда это вызывает состояние, называемое демодекозом.

В заражении человека демодексом в основном участвуют два клеща: Demodex folliculorum и Demodex brevis . D. folliculorum обнаруживается в небольших волосяных фолликулах, особенно на ресницах. Как на незрелой, так и на взрослой стадии он питается клетками кожи. D. brevis находится в сальных железах, которые связаны с небольшими волосяными фолликулами и питаются клетками желез.

Клещ D. folliculorum имеет длину 0,3–0,4 мм, а клещ D.brevis составляет 0,15–0,2 мм. Они практически не видны невооруженным глазом, но под микроскопом видна их структура. Восемь лапок этого клеща двигаются со скоростью 8–16 мм / ч, и в основном это происходит ночью, так как яркий свет заставляет клеща отступать в фолликул.

Фолликулярный клещ demodex по гистологии

У кого демодекс и демодекоз?

Человеческий клещ demodex является нормальным явлением у детей старшего возраста и взрослых и редко встречается у детей младше пяти лет.Демодекоз обычно диагностируется у пожилых людей или при состояниях иммунодефицита, таких как инфекция вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).

Каковы клинические признаки демодекоза?

Демодекоз проявляется неспецифическими симптомами и признаками на коже лица. Чаще всего к ним относятся:

  • Фолликулярные чешуйки
  • Покраснение
  • Чувствительная кожа
  • Зуд.

Также описаны пятна, папулы, экзема, фолликулит и пигментация.

У пациентов с демодекозом может наблюдаться раздражение глаз, зуд и шелушение век (блефарит или дерматит век). Может наблюдаться утолщение век, потеря ресниц (мадароз), воспаление конъюнктивы и снижение зрения.

Повышенное количество клещей Demodex наблюдалось в следующих условиях:

  • Demodex folliculorum — грубая кожа из-за увеличения чешуек в волосяных фолликулах
  • Демодекозный иней уха — матовый песчаный фолликулярный шелушение мочки и спирали уха
  • Розацеа, особенно асимметричные папулопустулезные или гранулематозные варианты
  • Некоторые случаи периорального дерматита (поражающего также периорбитальные или периаурикулярные участки)
  • Наружный отит (демодекс предсердия)
  • Демодекс абсцесс

Демодекоз

Demodex folliculorum

Состояние кожи, известное как demodex folliculorum, также известно как фолликулярный питириаз или шиповидный демодекоз.Это форма кератоза пальцев с легким покраснением и текстурой кожи, напоминающей наждачную бумагу, из-за фолликулярной чешуи. Это может вызвать раздражение и чувство жжения.

Как диагностируется демодекс?

При дерматоскопии обычно выявляются колючие белые структуры, закрывающие фолликулярные отверстия.

Дерматоскопия демодекоза

Demodex может быть обнаружен в соскобах кожи лица с минеральным маслом при исследовании KOH или в волосяных фолликулах при биопсии кожи, исследуемой под микроскопом.Поверхностная часть рогового слоя кожи и содержимое фолликулов также могут быть взяты с помощью биопсии поверхности кожи. Демодекоз диагностируется при высокой плотности клещей демодекс (> 5 / см 2 ).

Demodex folliculorum гистологически характеризуется:

  • Многочисленные клещи demodex в инфундибуле фолликулов
  • Фолликулярный гиперкератоз
  • Фокальный фолликулярный лимфоцитарный инфильтрат

Как лечить демодекоз?

Demodex может жить только в волосяном фолликуле человека, и при постоянном контроле не вызывает никаких проблем.Стратегии домашнего лечения и профилактики включают:

  • Ежедневное использование мягкого шампуня для волос и ресниц
  • Очищение лица два раза в день очищающим средством без мыла
  • Избегайте очищающих средств на масляной основе и жирного макияжа
  • Периодическое отшелушивание для удаления омертвевших клеток кожи.

Лечение акарицидами направлено на уменьшение чрезмерного размножения клещей и на клиническое лечение симптомов и признаков. Возможные варианты:

В тяжелых случаях, например при ВИЧ-инфекции, может быть рекомендован пероральный прием ивермектина.

Периорбитальный демодекоз

Многие методы лечения периорбитального демодекоза включают нанесение мази на основание ресниц на ночь для улавливания клещей, когда они выходят из норы и переходят от одного волосяного фолликула к другому. Одна из процедур — очистить ресницы и корни ресниц детским шампунем, а затем обработать эту область маслом чайного дерева или маслом ореха макадамии, чтобы попытаться убить любые яйца.

Список литературы

  • Книга: Учебник дерматологии.Эд Рук А., Уилкинсон Д.С., Эблинг FJB, Чемпион Р.Х., Бертон Д.Л. Четвертое издание. Научные публикации Блэквелла.
  • Forton F, Germaux MA, Brasseur T, De Liever A, Laporte M, Mathys C, Sass U, Stene JJ, Thibaut S, Tytgat M, Seys B. Демодекоз и розацеа: эпидемиология и значение в повседневной дерматологической практике. J Am Acad Dermatol. 2005 Янв; 52 (1): 74-87. Медлайн.
  • Уоллес MM, Гаффи DJ, Уилсон BB. Демодекозный мороз уха. JAMA Dermatol. Опубликовано онлайн 28 декабря 2016 г.DOI: 10.1001 / jamadermatol.2016.4769. Журнал.
  • Forton FM, De Maertelaer V. Две последовательные стандартизированные биопсии поверхности кожи: улучшенный метод отбора проб для оценки плотности демодекса как диагностического инструмента для розацеа и демодекоза. Acta Derm Venereol. 30 августа 2016 г. doi: 10.2340 / 00015555-2528. [Epub перед печатью] PubMed PMID: 27573185. Журнал.

В DermNet NZ

Другие веб-сайты

Книги о кожных заболеваниях

Demodex folliculorum: причины, симптомы и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей.Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Клещ Demodex folliculorum — это тип паразитов, обитающих на людях. В большинстве случаев эти клещи безвредны и остаются незамеченными. Однако большее количество клещей D. folliculorum может вызывать нежелательные симптомы и проблемы с кожей.

Клещи D. folliculorum живут в волосяных фолликулах или вокруг них, питаясь отмершими клетками кожи, маслами и гормонами, которые там накапливаются.Эти клещи обычно обитают на лице, в том числе на веках и ресницах.

Клещи D. folliculorum чаще встречаются у мужчин, чем у женщин, причем люди в возрасте 20–30 лет чаще всего страдают от этого заболевания.

В этой статье мы рассмотрим, почему клещи D. folliculorum становятся проблемой, а также условия, связанные с их присутствием. Мы также покрываем диагностику и лечение, в том числе домашние средства.

Поделиться на PinterestУвеличенное изображение D.folliculorum на реснице человека.
Изображение предоставлено: Vladimir064, 2017

Клещи D. folliculorum обычно безвредны, но могут вызывать проблемы у людей с ослабленной иммунной системой.

Следовательно, к людям с риском возникновения симптомов относятся те, кто:

  • принимает кортикостероиды, такие как преднизон
  • имеют в анамнезе рак или заболевание печени
  • живут с ВИЧ

Некоторые другие люди могут быть генетически предрасположены до D.folliculorum и, следовательно, более чувствительны к присутствию клещей.

Кроме того, клещи D. folliculorum иногда встречаются в больших количествах у людей с определенными кожными заболеваниями. Примеры:

Розацеа

Розацеа — это воспалительное состояние кожи, которое вызывает покраснение лица, покраснение и сухие поражения на лице.

Некоторые исследования показали, что у человека с розацеа на лице может быть в четыре раза больше клещей Demodex , чем у человека без этого заболевания.Среди людей с розацеа люди с подтипом 1 чаще имеют на коже большое количество этих клещей.

Клещи D. folliculorum также были обнаружены в слезных каналах людей с окулярной розацеа, которая является разновидностью розацеа, поражающей глаза.

Блефарит

Блефарит — это воспаление век, которое может вызывать образование корок, слезотечение и покраснение. Повышенное количество клещей Demodex было отмечено у людей с блефаритом.

Андрогенетическая алопеция

Андрогенетическая алопеция — это наследственное состояние облысения, которое поражает как мужчин, так и женщин. Было высказано предположение, что химическое вещество, вырабатываемое клещами, может вызвать воспалительную реакцию, поражающую волосяные фолликулы. Хотя клещи Demodex не вызывают андрогенетической алопеции, они могут ухудшить состояние.

Неспецифический дерматит лица

Увеличение численности клещей Demodex также связано с симптомами неспецифического дерматита на лице.Эти симптомы включают зуд, прыщи, похожие на прыщи, и пятна вокруг губ.

Поделиться на Pinterest Симптомы клещей D. folliculorum могут включать сухость, зуд, прыщи и покраснения.

Большое количество клещей D. folliculorum могут вызывать симптомы розацеа на коже лица. Эти симптомы включают:

  • сухость
  • зуд
  • покраснение
  • акне-подобные пятна
  • покраснение
  • грубая кожа
  • покраснение глаз

Симптомы, вызванные D.folliculorum иногда ошибочно принимают за акне или сильную сухость кожи.

Врач начнет диагностику D. folliculorum с изучения истории болезни и обследования кожи.

Клещи слишком малы, чтобы их можно было увидеть невооруженным глазом, поэтому врач обычно делает биопсию кожи. Для этого нужно взять образец кожи и изучить его под микроскопом.

Важно определить количество клещей, обитающих на коже. Небольшое количество клещей вряд ли может стать причиной проблем с кожей человека.

Клещи D. folliculorum чаще встречаются на лице. Это может усложнить лечение, потому что там очень чувствительная кожа.

Врач может порекомендовать лечение такими кремами, как кротамитон или перметрин. Это местные инсектициды, которые убивают клещей и тем самым сокращают их количество. Врач также может назначить местный или пероральный метронидазол, который является антибиотиком.

Очистить область вокруг глаз можно с помощью салфеток для лица Demodex или салфеток.Подходящие продукты включают Cliradex и Demodex Control. Эти и другие продукты доступны в Интернете.

Врачи могут также нанести на лицо человека спиртовой раствор высокой концентрации. Это выводит на поверхность клещей Demodex . Затем врач может нанести на кожу вещества, которые убивают клещей и вылечивают заболевание.

Людям с сильно ослабленной иммунной системой врач может назначить ивермектин.

Есть также некоторые профилактические меры, которые человек может предпринять дома.К ним относятся:

  • Умывание лица два раза в день мягким очищающим средством. Также может помочь протирание век детским шампунем.
  • Избегайте очищающих средств на масляной основе и жирной косметики, которые могут стать дополнительной «пищей» для клещей.
  • Отшелушивание один или два раза в неделю для удаления омертвевших клеток кожи.

Поддержание кожи в чистоте и сухости, а также устранение любых основных заболеваний может помочь уменьшить количество клещей D. folliculorum .

Для большинства людей наличие D.folliculorum на лице безвреден.

Однако в больших количествах эти клещи могут вызывать симптомы розацеа. Люди с определенными кожными заболеваниями или ослабленной иммунной системой подвергаются большему риску развития этих симптомов.

Врач может провести биопсию кожи, чтобы определить, живет ли человек с аномально высоким уровнем клещей. Лечение включает регулярное очищение лица и использование различных лекарств от клещей.

Demodex folliculorum: причины, симптомы и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны для наших читателей.Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Клещ Demodex folliculorum — это тип паразитов, обитающих на людях. В большинстве случаев эти клещи безвредны и остаются незамеченными. Однако большее количество клещей D. folliculorum может вызывать нежелательные симптомы и проблемы с кожей.

Клещи D. folliculorum живут в волосяных фолликулах или вокруг них, питаясь отмершими клетками кожи, маслами и гормонами, которые там накапливаются.Эти клещи обычно обитают на лице, в том числе на веках и ресницах.

Клещи D. folliculorum чаще встречаются у мужчин, чем у женщин, причем люди в возрасте 20–30 лет чаще всего страдают от этого заболевания.

В этой статье мы рассмотрим, почему клещи D. folliculorum становятся проблемой, а также условия, связанные с их присутствием. Мы также покрываем диагностику и лечение, в том числе домашние средства.

Поделиться на PinterestУвеличенное изображение D.folliculorum на реснице человека.
Изображение предоставлено: Vladimir064, 2017

Клещи D. folliculorum обычно безвредны, но могут вызывать проблемы у людей с ослабленной иммунной системой.

Следовательно, к людям с риском возникновения симптомов относятся те, кто:

  • принимает кортикостероиды, такие как преднизон
  • имеют в анамнезе рак или заболевание печени
  • живут с ВИЧ

Некоторые другие люди могут быть генетически предрасположены до D.folliculorum и, следовательно, более чувствительны к присутствию клещей.

Кроме того, клещи D. folliculorum иногда встречаются в больших количествах у людей с определенными кожными заболеваниями. Примеры:

Розацеа

Розацеа — это воспалительное состояние кожи, которое вызывает покраснение лица, покраснение и сухие поражения на лице.

Некоторые исследования показали, что у человека с розацеа на лице может быть в четыре раза больше клещей Demodex , чем у человека без этого заболевания.Среди людей с розацеа люди с подтипом 1 чаще имеют на коже большое количество этих клещей.

Клещи D. folliculorum также были обнаружены в слезных каналах людей с окулярной розацеа, которая является разновидностью розацеа, поражающей глаза.

Блефарит

Блефарит — это воспаление век, которое может вызывать образование корок, слезотечение и покраснение. Повышенное количество клещей Demodex было отмечено у людей с блефаритом.

Андрогенетическая алопеция

Андрогенетическая алопеция — это наследственное состояние облысения, которое поражает как мужчин, так и женщин. Было высказано предположение, что химическое вещество, вырабатываемое клещами, может вызвать воспалительную реакцию, поражающую волосяные фолликулы. Хотя клещи Demodex не вызывают андрогенетической алопеции, они могут ухудшить состояние.

Неспецифический дерматит лица

Увеличение численности клещей Demodex также связано с симптомами неспецифического дерматита на лице.Эти симптомы включают зуд, прыщи, похожие на прыщи, и пятна вокруг губ.

Поделиться на Pinterest Симптомы клещей D. folliculorum могут включать сухость, зуд, прыщи и покраснения.

Большое количество клещей D. folliculorum могут вызывать симптомы розацеа на коже лица. Эти симптомы включают:

  • сухость
  • зуд
  • покраснение
  • акне-подобные пятна
  • покраснение
  • грубая кожа
  • покраснение глаз

Симптомы, вызванные D.folliculorum иногда ошибочно принимают за акне или сильную сухость кожи.

Врач начнет диагностику D. folliculorum с изучения истории болезни и обследования кожи.

Клещи слишком малы, чтобы их можно было увидеть невооруженным глазом, поэтому врач обычно делает биопсию кожи. Для этого нужно взять образец кожи и изучить его под микроскопом.

Важно определить количество клещей, обитающих на коже. Небольшое количество клещей вряд ли может стать причиной проблем с кожей человека.

Клещи D. folliculorum чаще встречаются на лице. Это может усложнить лечение, потому что там очень чувствительная кожа.

Врач может порекомендовать лечение такими кремами, как кротамитон или перметрин. Это местные инсектициды, которые убивают клещей и тем самым сокращают их количество. Врач также может назначить местный или пероральный метронидазол, который является антибиотиком.

Очистить область вокруг глаз можно с помощью салфеток для лица Demodex или салфеток.Подходящие продукты включают Cliradex и Demodex Control. Эти и другие продукты доступны в Интернете.

Врачи могут также нанести на лицо человека спиртовой раствор высокой концентрации. Это выводит на поверхность клещей Demodex . Затем врач может нанести на кожу вещества, которые убивают клещей и вылечивают заболевание.

Людям с сильно ослабленной иммунной системой врач может назначить ивермектин.

Есть также некоторые профилактические меры, которые человек может предпринять дома.К ним относятся:

  • Умывание лица два раза в день мягким очищающим средством. Также может помочь протирание век детским шампунем.
  • Избегайте очищающих средств на масляной основе и жирной косметики, которые могут стать дополнительной «пищей» для клещей.
  • Отшелушивание один или два раза в неделю для удаления омертвевших клеток кожи.

Поддержание кожи в чистоте и сухости, а также устранение любых основных заболеваний может помочь уменьшить количество клещей D. folliculorum .

Для большинства людей наличие D.folliculorum на лице безвреден.

Однако в больших количествах эти клещи могут вызывать симптомы розацеа. Люди с определенными кожными заболеваниями или ослабленной иммунной системой подвергаются большему риску развития этих симптомов.

Врач может провести биопсию кожи, чтобы определить, живет ли человек с аномально высоким уровнем клещей. Лечение включает регулярное очищение лица и использование различных лекарств от клещей.

Demodex folliculorum: причины, симптомы и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны для наших читателей.Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Клещ Demodex folliculorum — это тип паразитов, обитающих на людях. В большинстве случаев эти клещи безвредны и остаются незамеченными. Однако большее количество клещей D. folliculorum может вызывать нежелательные симптомы и проблемы с кожей.

Клещи D. folliculorum живут в волосяных фолликулах или вокруг них, питаясь отмершими клетками кожи, маслами и гормонами, которые там накапливаются.Эти клещи обычно обитают на лице, в том числе на веках и ресницах.

Клещи D. folliculorum чаще встречаются у мужчин, чем у женщин, причем люди в возрасте 20–30 лет чаще всего страдают от этого заболевания.

В этой статье мы рассмотрим, почему клещи D. folliculorum становятся проблемой, а также условия, связанные с их присутствием. Мы также покрываем диагностику и лечение, в том числе домашние средства.

Поделиться на PinterestУвеличенное изображение D.folliculorum на реснице человека.
Изображение предоставлено: Vladimir064, 2017

Клещи D. folliculorum обычно безвредны, но могут вызывать проблемы у людей с ослабленной иммунной системой.

Следовательно, к людям с риском возникновения симптомов относятся те, кто:

  • принимает кортикостероиды, такие как преднизон
  • имеют в анамнезе рак или заболевание печени
  • живут с ВИЧ

Некоторые другие люди могут быть генетически предрасположены до D.folliculorum и, следовательно, более чувствительны к присутствию клещей.

Кроме того, клещи D. folliculorum иногда встречаются в больших количествах у людей с определенными кожными заболеваниями. Примеры:

Розацеа

Розацеа — это воспалительное состояние кожи, которое вызывает покраснение лица, покраснение и сухие поражения на лице.

Некоторые исследования показали, что у человека с розацеа на лице может быть в четыре раза больше клещей Demodex , чем у человека без этого заболевания.Среди людей с розацеа люди с подтипом 1 чаще имеют на коже большое количество этих клещей.

Клещи D. folliculorum также были обнаружены в слезных каналах людей с окулярной розацеа, которая является разновидностью розацеа, поражающей глаза.

Блефарит

Блефарит — это воспаление век, которое может вызывать образование корок, слезотечение и покраснение. Повышенное количество клещей Demodex было отмечено у людей с блефаритом.

Андрогенетическая алопеция

Андрогенетическая алопеция — это наследственное состояние облысения, которое поражает как мужчин, так и женщин. Было высказано предположение, что химическое вещество, вырабатываемое клещами, может вызвать воспалительную реакцию, поражающую волосяные фолликулы. Хотя клещи Demodex не вызывают андрогенетической алопеции, они могут ухудшить состояние.

Неспецифический дерматит лица

Увеличение численности клещей Demodex также связано с симптомами неспецифического дерматита на лице.Эти симптомы включают зуд, прыщи, похожие на прыщи, и пятна вокруг губ.

Поделиться на Pinterest Симптомы клещей D. folliculorum могут включать сухость, зуд, прыщи и покраснения.

Большое количество клещей D. folliculorum могут вызывать симптомы розацеа на коже лица. Эти симптомы включают:

  • сухость
  • зуд
  • покраснение
  • акне-подобные пятна
  • покраснение
  • грубая кожа
  • покраснение глаз

Симптомы, вызванные D.folliculorum иногда ошибочно принимают за акне или сильную сухость кожи.

Врач начнет диагностику D. folliculorum с изучения истории болезни и обследования кожи.

Клещи слишком малы, чтобы их можно было увидеть невооруженным глазом, поэтому врач обычно делает биопсию кожи. Для этого нужно взять образец кожи и изучить его под микроскопом.

Важно определить количество клещей, обитающих на коже. Небольшое количество клещей вряд ли может стать причиной проблем с кожей человека.

Клещи D. folliculorum чаще встречаются на лице. Это может усложнить лечение, потому что там очень чувствительная кожа.

Врач может порекомендовать лечение такими кремами, как кротамитон или перметрин. Это местные инсектициды, которые убивают клещей и тем самым сокращают их количество. Врач также может назначить местный или пероральный метронидазол, который является антибиотиком.

Очистить область вокруг глаз можно с помощью салфеток для лица Demodex или салфеток.Подходящие продукты включают Cliradex и Demodex Control. Эти и другие продукты доступны в Интернете.

Врачи могут также нанести на лицо человека спиртовой раствор высокой концентрации. Это выводит на поверхность клещей Demodex . Затем врач может нанести на кожу вещества, которые убивают клещей и вылечивают заболевание.

Людям с сильно ослабленной иммунной системой врач может назначить ивермектин.

Есть также некоторые профилактические меры, которые человек может предпринять дома.К ним относятся:

  • Умывание лица два раза в день мягким очищающим средством. Также может помочь протирание век детским шампунем.
  • Избегайте очищающих средств на масляной основе и жирной косметики, которые могут стать дополнительной «пищей» для клещей.
  • Отшелушивание один или два раза в неделю для удаления омертвевших клеток кожи.

Поддержание кожи в чистоте и сухости, а также устранение любых основных заболеваний может помочь уменьшить количество клещей D. folliculorum .

Для большинства людей наличие D.folliculorum на лице безвреден.

Однако в больших количествах эти клещи могут вызывать симптомы розацеа. Люди с определенными кожными заболеваниями или ослабленной иммунной системой подвергаются большему риску развития этих симптомов.

Врач может провести биопсию кожи, чтобы определить, живет ли человек с аномально высоким уровнем клещей. Лечение включает регулярное очищение лица и использование различных лекарств от клещей.

Demodex folliculorum: причины, симптомы и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны для наших читателей.Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Клещ Demodex folliculorum — это тип паразитов, обитающих на людях. В большинстве случаев эти клещи безвредны и остаются незамеченными. Однако большее количество клещей D. folliculorum может вызывать нежелательные симптомы и проблемы с кожей.

Клещи D. folliculorum живут в волосяных фолликулах или вокруг них, питаясь отмершими клетками кожи, маслами и гормонами, которые там накапливаются.Эти клещи обычно обитают на лице, в том числе на веках и ресницах.

Клещи D. folliculorum чаще встречаются у мужчин, чем у женщин, причем люди в возрасте 20–30 лет чаще всего страдают от этого заболевания.

В этой статье мы рассмотрим, почему клещи D. folliculorum становятся проблемой, а также условия, связанные с их присутствием. Мы также покрываем диагностику и лечение, в том числе домашние средства.

Поделиться на PinterestУвеличенное изображение D.folliculorum на реснице человека.
Изображение предоставлено: Vladimir064, 2017

Клещи D. folliculorum обычно безвредны, но могут вызывать проблемы у людей с ослабленной иммунной системой.

Следовательно, к людям с риском возникновения симптомов относятся те, кто:

  • принимает кортикостероиды, такие как преднизон
  • имеют в анамнезе рак или заболевание печени
  • живут с ВИЧ

Некоторые другие люди могут быть генетически предрасположены до D.folliculorum и, следовательно, более чувствительны к присутствию клещей.

Кроме того, клещи D. folliculorum иногда встречаются в больших количествах у людей с определенными кожными заболеваниями. Примеры:

Розацеа

Розацеа — это воспалительное состояние кожи, которое вызывает покраснение лица, покраснение и сухие поражения на лице.

Некоторые исследования показали, что у человека с розацеа на лице может быть в четыре раза больше клещей Demodex , чем у человека без этого заболевания.Среди людей с розацеа люди с подтипом 1 чаще имеют на коже большое количество этих клещей.

Клещи D. folliculorum также были обнаружены в слезных каналах людей с окулярной розацеа, которая является разновидностью розацеа, поражающей глаза.

Блефарит

Блефарит — это воспаление век, которое может вызывать образование корок, слезотечение и покраснение. Повышенное количество клещей Demodex было отмечено у людей с блефаритом.

Андрогенетическая алопеция

Андрогенетическая алопеция — это наследственное состояние облысения, которое поражает как мужчин, так и женщин. Было высказано предположение, что химическое вещество, вырабатываемое клещами, может вызвать воспалительную реакцию, поражающую волосяные фолликулы. Хотя клещи Demodex не вызывают андрогенетической алопеции, они могут ухудшить состояние.

Неспецифический дерматит лица

Увеличение численности клещей Demodex также связано с симптомами неспецифического дерматита на лице.Эти симптомы включают зуд, прыщи, похожие на прыщи, и пятна вокруг губ.

Поделиться на Pinterest Симптомы клещей D. folliculorum могут включать сухость, зуд, прыщи и покраснения.

Большое количество клещей D. folliculorum могут вызывать симптомы розацеа на коже лица. Эти симптомы включают:

  • сухость
  • зуд
  • покраснение
  • акне-подобные пятна
  • покраснение
  • грубая кожа
  • покраснение глаз

Симптомы, вызванные D.folliculorum иногда ошибочно принимают за акне или сильную сухость кожи.

Врач начнет диагностику D. folliculorum с изучения истории болезни и обследования кожи.

Клещи слишком малы, чтобы их можно было увидеть невооруженным глазом, поэтому врач обычно делает биопсию кожи. Для этого нужно взять образец кожи и изучить его под микроскопом.

Важно определить количество клещей, обитающих на коже. Небольшое количество клещей вряд ли может стать причиной проблем с кожей человека.

Клещи D. folliculorum чаще встречаются на лице. Это может усложнить лечение, потому что там очень чувствительная кожа.

Врач может порекомендовать лечение такими кремами, как кротамитон или перметрин. Это местные инсектициды, которые убивают клещей и тем самым сокращают их количество. Врач также может назначить местный или пероральный метронидазол, который является антибиотиком.

Очистить область вокруг глаз можно с помощью салфеток для лица Demodex или салфеток.Подходящие продукты включают Cliradex и Demodex Control. Эти и другие продукты доступны в Интернете.

Врачи могут также нанести на лицо человека спиртовой раствор высокой концентрации. Это выводит на поверхность клещей Demodex . Затем врач может нанести на кожу вещества, которые убивают клещей и вылечивают заболевание.

Людям с сильно ослабленной иммунной системой врач может назначить ивермектин.

Есть также некоторые профилактические меры, которые человек может предпринять дома.К ним относятся:

  • Умывание лица два раза в день мягким очищающим средством. Также может помочь протирание век детским шампунем.
  • Избегайте очищающих средств на масляной основе и жирной косметики, которые могут стать дополнительной «пищей» для клещей.
  • Отшелушивание один или два раза в неделю для удаления омертвевших клеток кожи.

Поддержание кожи в чистоте и сухости, а также устранение любых основных заболеваний может помочь уменьшить количество клещей D. folliculorum .

Для большинства людей наличие D.folliculorum на лице безвреден.

Однако в больших количествах эти клещи могут вызывать симптомы розацеа. Люди с определенными кожными заболеваниями или ослабленной иммунной системой подвергаются большему риску развития этих симптомов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *