Носовое кровотечение — симптомы, причины, факторы риска, диагностика и лечение в медицинских центрах «К+31
Термин «носовое кровотечение» подразумевает вытекание крови из носовой полости. В восьмидесяти процентах оно возникает в точке Киссельбаха (передненижний хрящевой отдел перегородки). Однако на самом деле все гораздо сложнее, чем кажется на первый взгляд — в самых тяжелых случаях кровь может подняться по носослёзным каналам и вытекать через глазницы. Также при сильном кровотечении кровь через пищевод попадает в дыхательные пути или в желудочно-кишечный тракт и провоцирует рвоту.
Одних людей кровотечение настигает неожиданно, у других при этом кружится или болит голова и шумит в ушах. Важно не перепутать — существует возможность кровотечения других органов (трахея, глотка, легкие, гортань или даже среднее ухо). Кровь из носа чистая, однородная, в ней отсутствуют сгустки и включения.
Причины носовых кровотечений
К общим причинам относятся:
- Сердечно-сосудистые заболевания.
- Нарушение гормонального фона.
- Заболевания крови.
- Перегрев на солнце (солнечный удар) или высокая температура при болезни.
- Высокие перепады давления в окружающей среде (альпинисты, водолазы).
Местные факторы
Чаще всего кровотечение вызвано травмой: бытовые, производственные и автодорожные (ремень безопасности убережет от контакта с рулем или приборной панелью). Также кровотечение может быть спровоцировано попаданием инородного тела (часто страдают дети) или медицинскими манипуляциями – назогастральным зондированием, назотрахеальной интубацией и т.д.
- Опухоли (специфические гранулемы, ангиомы и т.д.) также вызывают кровотечения в носовой полости.
- Состояния, сопровождающиеся полнокровием слизистой (синусит, ринит, аденоиды).
- Нарушения функциональности слизистой оболочки (искривление носовой перегородки, атрофический ринит).
Стадия гнойного воспаления
Острые инфекционные заболевания (напр. коклюш) часто сопровождаются острым насморком. Даже при общем удовлетворительном состоянии пациента сильно воспаляются дыхательные пути. Появляется кашель, зачастую сопровождаемый рвотой. Напряжение при кашле часто вызывает носовые кровотечения.
Системные факторы
- Аллергия.
- ОРЗ, ОРВИ.
- Образ жизни, провоцирующий регулярные перепады давления.
- Нарушения гормонального фона.
- Стабильно высокое артериальное давление.
- Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем, наркотики).
- Болезни крови, печени, сердца.
- Побочные действия различных препаратов.
- Физические переутомления, перегрев.
Виды
Носовые кровотечения разделяют на острые и хронические.
Острые кровотечения зачастую приводят к осложнениям (напр. кислородное голодание может спровоцировать потерю сознания).
Хронические кровотечения, если не принимать меры, иногда даже приводят к летальному исходу.
Переднее кровотечение
По локации кровотечение бывает передним и задним. «Переднее» кровотечение не отличается интенсивностью, прекращается само по себе или с небольшой помощью и вполне безопасно для жизни.
Заднее кровотечение
Причиной заднего кровотечения является повреждение крупных кровеносных сосудов в носовой полости. Возможна большая кровопотеря, поэтому необходимо сразу вызывать квалифицированных медиков – самостоятельно Вы его не остановите.
Носовые кровотечения у детей
Дети более подвержены кровотечениям из носа. Это происходит по нескольким причинам:
- Слизистая оболочка повреждается или травмируется самим ребенком.
- Интенсивные физические нагрузки.
- Факторы гормональной перестройки.
- Насморк и инфекционные заболевания.
- Солнечные и тепловые удары.
- Авитаминоз.
Из более серьезных причин стоить выделить различные опухоли и заболевания печени. Дети также страдают от низкой свертываемости крови.
Носовые кровотечения у взрослых
Причин носового кровотечения у взрослых множество – для определения конкретной необходим визит к врачу и обследование. В лучшем случае это может быть легкая патология у вполне здорового человека, однако пренебрегать своим здоровьем не стоит.
Взрослые и дети имеют разные причины проблемы. Кровь может попадать в носовые пазухи через дыхательные пути, пищевод или даже желудок. Слизистая носа обширно усеяна мелкими сосудами и капиллярами кровоснабжения, однако регулярное кровотечение из пазух носа почти наверняка говорит о каком-либо серьезном заболевании. Необходимо обязательно выяснить источник проблемы. Для этого нужно пройти медицинское обследование.
Транексамовая кислота для лечения кровотечений из носа (эпистаксис)
Актуальность
Кровотечение из носа является очень распространенным состоянием, чаще встречающимся у детей или людей старше 60 лет. Эти кровотечения обычно прекращаются самостоятельно или при простом сжатии носа пальцами, хотя некоторое число кровотечений требует медицинской помощи. Она будет включать либо прижигание (запечатывание) кровоточащего сосуда, если его можно увидеть, или заполнение внутреннего пространства носа материалом для того, чтобы создать повышенное давление и остановить кровотечение («обычная помощь»). В некоторых случаях кровотечение продолжается, несмотря на предпринятые меры, или оно возобновляется после остановки. Это может привести к длительному пребыванию в больнице и возможности проведения дальнейших процедур, таких как повторное заполнение носа другими типами материалов или операция.
Транексамовая кислота — это лекарство, которое, как известно, стимулирует свертывание крови, предотвращая естественный процесс, называемый фибринолизом (растворение сгустка крови). Оно уже применяется в ряде ситуаций, когда кровотечение вызывает серьезное беспокойство, например, после операции на сердце или большой травмы. Транексамовую кислоту можно вводить перорально, непосредственно в место кровотечения (местно) или путем инъекции в вену (внутривенно).
Характеристика исследований
Мы искали рандомизированные контролируемые испытания с участием пациентов любого возраста с кровотечением из носа, требующим вмешательства. Пациентов лечили транексамовой кислотой (в дополнении к обычной помощи) в сравнении с плацебо, отсутствием лечения или любым другим средством, используемым для остановки кровотечения. Мы нашли шесть исследований, которые соответствовали нашим критериям включения, с общим числом участников — 692 человека. В двух исследованиях применялось пероральное введение транексамовой кислоты, в четырех — местное введение. Все участники исследований были взрослыми. Три из шести исследований были проведены более 20 лет назад.
Основные результаты
В трех исследованиях оценивали развитие повторного кровотечения в течении 10 дней. Когда мы объединили результаты, мы обнаружили, что у меньшего числа пациентов, которые получали транексамовую кислоту перорально или местно, были эпизоды повторного кровотечения после первоначального кровотечения из носа, по сравнению с теми, кто получал обычную помощь.
Время остановки первоначального кровотечения (контроль кровотечения в течении 30 минут) было измерено в четырех исследованиях. В трех исследованиях доля пациентов, у которых кровотечение остановилось в течении 10 минут, была значимо выше в группе, которая получала транексамовую кислоту местно, по сранению с группой, получавшей другое лекарство (местно адреналин и лидокаин или фенилэфрин). В другом исследовании не было значимых различий через 30 минут, когда транексамовую кислоту (местное применение) сравнивали с плацебо.
Ни в одном исследовании не сообщали о доле пациентов, нуждающихся в каком-либо последующем вмешательстве (например, повторной тампонаде, операции).
Только в одном исследовании с пероральным использованием транексамовой кислоты сообщали о доле пациентов, нуждающихся в переливании крови, и доказательств различий между группами не было.
О продолжительности пребывания в больнице сообщали в двух исследованиях. В одном исследовании сообщали о более коротком пребывании в больнице в группе перорального использования транексамовой кислоты, в то время как в другом исследовании не было обнаружено доказательств различий.
В пяти исследованиях отмечали «неблагоприятные эффекты». Не было обнаружено различий между группами в возникновении незначительных неблагоприятных эффектов (например, легкая тошнота и диарея, «неприятный вкус» геля). В одном исследовании у пациента развился тромбофлебит поверхностных вен (воспаление и сгустки крови в венах у поверхности кожи) обеих ног после выписки, но в исследовании не сообщили, в какой группе лечения это произошло. Ни в одном из исследований не было отмечено серьезных неблагоприятных событий.
Качество доказательств и выводы
В целом, риск смещения в шести исследованиях был низким. Мы оценили качество доказательств в отношении основных исходов (контроль эпистаксиса: повторное кровотечение в течении 10 дней) как среднее, что означает, что дальнейшие исследования, вероятно, окажут значимое влияние на нашу уверенность в оценке эффекта и вероятно изменят эту оценку. В свете этого и учитывая тот факт, что «обычная помощь» изменилась в связи с развитием более современных методов назального прижигания и методов тампонады с тех пор как три из включенных исследований были проведены, остается неопределенность относительно роли транексамовой кислоты в лечении пациентов с носовыми кровотечениями.
Более новые исследования эффектов транексамовой кислоты в качестве лечения носовых кровотечений позволили бы информировать решения в лечении этого состояния в будущем.Доказательства в этом обзоре актуальны на октябрь 2018 года.
Частое носовое кровотечение у взрослых и детей причины, лечение
С проблемой спонтанных носовых кровотечений сталкиваются многие. В большинстве случаев это единичные и самостоятельно купирующиеся эпизоды. Но возможны и рецидивирующие (повторяющиеся) частые носовые кровотечения, причем у людей практически любого возраста.
В этом случае рекомендуется обязательно обратиться к врачу для выявления их причины и подбора оптимальной лечебной тактики.
Носовым кровотечением или эпистаксисом (epistaxis) называют истечение крови из сосудов, расположенных под слизистой оболочкой полости носа, придаточных пазух и носоглотки. Оно может быть разным по продолжительности и объему, одно- и двустороннним.
При эпистаксисе кровь может выделяться из ноздрей, застывать в просвете носовых ходов и в преддверии носа, стекать по задней стенке глотки. В последнем случае говорят о заднем носовом кровотечении. Часто оно сопровождается заглатыванием крови с последующей рвотой или выделением дегтеобразного стула (мелены).
Источником рецидивирующего эпистаксиса могут быть:
- Сосудистое сплетение, расположенное в передне-нижней части носовой перегородки, – самый частый источник кровотечения. Эту область называют зоной Киссельбаха-Литтла. Сосуды здесь поверхностные, множественные, а слизистая оболочка склонна к истончению.
- Заднебоковая область носовой полости (так называемое сплетение Вудрафа). Тоже достаточно вероятный источник частых носовых кровотечений, ведь сосуды этой области лишены мышечного слоя и потому не способны сокращаться при повреждении.
- Заднеперегородочные артериолы. Они являются ветвями клиновидно-небной артерии, которую иногда даже называют «артерией эпистаксиса». Ведь именно этот сосуд является источником обильных рецидивирующих носовых кровотечений заднего типа.
- Артерии решетчатого лабиринта. Правда, спонтанно кровоточат они крайне редко.
Следует понимать, что не всегда выделение крови из ноздрей является кровотечением именно носовым (то есть происходящим из полости носа). Его источником могут быть глотка, пищевод и желудок, поврежденные достаточно крупные сосуды при переломах костей черепа. В таких случаях грамотнее говорить о кровотечении из носа.
Почему возникают носовые кровотечения
Частые носовые кровотечения не являются самостоятельным заболеванием и далеко не всегда обусловлены ЛОР-патологией. Их причиной могут быть:
- Механические повреждения слизистой оболочки носа – например, вследствие вредных привычек, неправильно осуществляемом промывании носа.
- Атрофические изменения слизистой оболочки носа на фоне хронического ринита, риносинусита различного происхождения, искривлений носовой перегородки.
- Врожденные аномалии сосудистых сплетений полости носа.
- Полипоз носа и придаточных пазух и другие новообразования этой области.
- Системные нарушения в системе свертывания крови. Нередко повышенная кровоточивость возникает при инфекционных заболеваниях, дефиците витаминов К и С, приеме ряда препаратов (особенно антикоагулянтов, дезагрегантов, нестероидных противовоспалительных средств), лейкемии. Возможны и врожденные нарушения гемостаза.
- Артериальная гипертензия (повышение артериального давления). Она может быть обусловлена гипертонической болезнью, хронической почечной патологией, опухолями надпочечников.
- Хронические заболевания печени.
У женщин предрасполагающим фактором для развития носовых кровотечений нередко становится значительный гормональный дисбаланс. Такое возможно во время беременности, на фоне приема лечебных гормональных препаратов и оральных контрацептивов, в менопаузе. Описан также эпистаксис в период аномального становления менструального цикла у девочек-подростков, его называют викарным.
Опасны ли носовые кровотечения?
Однократное и быстро остановившееся носовое кровотечение не представляет опасности для жизни. А вот повторяющиеся и затяжные эпизоды эпистаксиса способны стать причиной достаточно серьезных осложнений.
К возможным последствиям частых носовых кровотечений относят:
- Развитие хронической постгеморрагической железодефицитной анемии. Она сопровождается общей слабостью, утомляемостью, снижением концентрации внимания, ухудшением состояния кожи и ее придатков. А длительно существующая анемия становится причиной гипоксии (недостатка кислорода) тканей с развитием не всегда обратимых изменений сердца и других органов.
- Ухудшение работы желудочно-кишечного тракта, что связано с негативным влиянием заглатываемой при эпистаксисе крови.
- При обильном кровотечении – развитие геморрагического шока. В тяжелых случаях эпистаксис даже может стать причиной смерти от выраженной кровопотери, в медицинской литературе описано несколько подобных случаев.
Рецидивирующий эпистаксис не стоит оставлять без внимания, даже если между эпизодами кровотечения нет четко очерченных жалоб. Рекомендуется обратиться к ЛОР-врачу и пройти назначаемое им обследование. При этом необходимости пациент может быть направлен и к специалистам иного профиля.
Лечение носовых кровотечений: как правильно поступать
Если пациент обращается к врачу во время носового кровотечения, лечение в первую очередь должно быть направлено на скорейшую его остановку. Для этого могут быть использованы различные методики. Их выбор определяется расположением и калибром кровоточащего сосуда, объемом кровопотери, характером изменений слизистой оболочки и общим состоянием пациента.
После этого принимается решение о дальнейшей тактике. Базовая схема лечения частых носовых кровотечений определяется врачом по результатам проведенного комплексного обследования. Основные усилия должны быть направлены на предупреждение повторения эпизодов эпистаксиса. А это зачастую требует комплексного воздействия с использованием консервативных и хирургических мероприятий, в том числе с участием нескольких специалистов.
В схему лечения частых носовых кровотечений могут входить:
- Медикаментозная терапия для коррекции уровня артериального давления.
- Меры для нормализации состояния свертывающей системы крови.
- По возможности – устранение местных причин частых носовых кровотечений. Такое лечение проводится ЛОР-врачом, при этом нередко комбинируется консервативные и хирургические методики.
Воздействие на источник частых носовых кровотечений – один из важнейших профилактических моментов. Такое лечение может включать удаление опухолевидных образований, комплексную терапию хронических ринитов и синуситов и другие меры. Наилучший результат в перспективе дает ликвидация кровоточащего сосуда (или его радикальное выключение из кровотока).
Ранее широко использовались различные хирургические методики. В последующем активно внедрялись более щадящие способы – склеротерапия, электрокоагуляция, локальная криотерапия. В настоящее время при лечении носовых кровотечений предпочтение отдается лазерной коагуляции сосудов.
Лазерная коагуляция сосудов – это действительно результативно
Лазерная коагуляция сосудов относится к наиболее щадящим и при этом результативным методикам лечения носовых кровотечений.
К его достоинствам относят:
- Воздействие осуществляется прицельно, без формирования обширных повреждений слизистой оболочки и мягких тканей.
- Коагулировать можно подслизистые сосуды любой локализации, при необходимости удаляя обнаруженные телеангиэктазии и гемангиомы.
- Сосуд выпаривается под действием высокой температуры узконаправленного лазерного луча, мгновенно и необратимо выключаясь из кровотока.
- Лазерная коагуляция не провоцирует массивного тромбообразования и не приводит к формированию обширных отеков.
- Испытываемый пациентом физический дискомфорт не требует использования общей анестезии (наркоза). Поэтому лазерная коагуляция сосудов при частых носовых кровотечениях может проводиться в амбулаторных условиях даже при наличии у пациента сопутствующих соматических заболеваний. Нет и длительной потери трудоспособности.
В Санкт-Петербурге лазерную коагуляцию сосудов для лечения рецидивного эпистаксиса успешно применяют в Клинике доктора Коренченко, при необходимости дополняя ее другими методиками.
Наши врачи рекомендуют не откладывать визит к специалистам до момента развития трудноостанавливаемого носового кровотечения. Даже единичный и якобы беспричинный эпизод кровянистых выделений – тревожный признак. А повторяющиеся кровотечения требуют обязательного и скорейшего обращения к врачу, даже если объем кровопотери невелик. Это позволит избежать развития тяжелых осложнений и провести необходимое полноценное лечение с использованием наиболее щадящих результативных методик.
Остановка опасного носового кровотечения из передней решетчатой артерии
Рассказывает Ольга Романова,
оториноларинголог. к.м.н.
Остановка опасного носового кровотечения из передней решетчатой артерии
В вечернее время в отделение неотложной и экстренной помощи ЕМС поступил мужчина 45 лет с сильным носовым кровотечением, которое потребовало строчной госпитализации. Кровь из носа шла не постоянно, а эпизодически: фонтанирующие струи крови возникали с частотой примерно раз в полчаса, и в течение одного эпизода пациент терял около 100 мл крови.
Случаи носового кровотечения (эпистаксиса) встречаются в практике ЛОР-врачей достаточно часто и составляют около 10% от общего числа пациентов. Обычно это капиллярные кровотечения из наружных отделов носовой перегородки, так называемые «легкие» носовые кровотечения. В переднем отделе перегородки носа с обеих сторон расположена зона Киссельбаха (кровоточивая зона носа), которая служит источником кровотечения в 90-95% случаев. Частота повреждений данной области обусловлена большим количеством анастомозирующих друг с другом капилляров, исходящих из находящихся в этой зоне артерий. Слизистая оболочка данной области тонкая, практически лишена подслизистого слоя, что делает расположенные здесь сосуды уязвимыми как при внешнем механическом воздействии, так и при повышении артериального давления. Такие кровотечения не являются опасными для жизни, но доставляют много неприятностей пациентам. Данные кровотечение лечатся достаточно просто: в основном, с помощью применения мазевых или маслянистых препаратов, реже — с помощью электрокоагуляции сосудов перегородки носа.
При артериальных же носовых кровотечениях (повреждение достаточно крупных сосудистых стволов, которые преимущественно локализуются в стенках глубоких отделов полости носа) объем кровопотери быстро увеличивается, что может представлять угрозу для жизни. Самостоятельно остановить подобные кровотечения удается крайне редко. В таких случаях используются плотно обтюрирующие носовые тампоны, которые находятся в полости носа от 3 до 7 дней. В течение этого времени пациент находится под наблюдением врача амбулаторно.
Кровотечение такого характера случилось у поступившего в нашу клинику пациента впервые, и сначала у врачей не было понимания вызвавших его причин. При обследовании выяснилось, что пациент страдает артериальной гипертензией, о которой он не знал. Вероятная слабость сосудистой стенки в сочетании с небольшим повышением артериального давления (до 150 мм.рт.ст.) на фоне стресса спровоцировала кровотечение из одной из артерий, питающих головной мозг и полость носа.
Анатомически слизистая оболочка переднего и заднего отделов носа питается ветками крылонёбной, передней и задней решетчатой и верхней губной артериями, являющимися ветвями внутренней и внешней сонной артерий. Высокое давление крови в этих сосудах вызывает крайне интенсивное кровотечение и затрудняет определение той артерии, которая является источником эпистаксиса.
При поступлении в отделение неотложной и экстренной помощи пациенту была проведена передняя тампонада носа параллельно с внутривенной массивной гемостатической терапией и введением препаратов для снижения артериального давления. Т.к. передняя тампонада не позволила остановить кровотечение, через некоторое время дежурный врач-оториноларинголог установил тампоны в задние отделы полости носа.
Ни один из вышеперечисленных способов лечения не оказался эффективным, а на фоне потери большого количества крови у пациента снизился гемоглобин крови, появились слабость и головокружение, поэтому было принято решение о проведении срочного хирургического вмешательства с целью остановки кровотечения. На первом этапе предстояло выяснить, какая из веток сонной артерий кровоточит. Врачи-анестезиологи медикаментозно снизили давление до уровня, при котором кровотечение было приостановлено. Эндоскопический осмотр полости носа выявил, что источником проблем является передняя решетчатая артерия, которая проходит через орбиту глаза. Когда источником носового кровотечения являются решетчатые артерии (ветви внутренней сонной артерии), может выполняться эндоназальное вскрытие решетчатого лабиринта на стороне кровотечения, однако хирурги Жан-Рене Милье и Романова Ольга Николаевна приняли решение о клипирования решетчатой артерии через глазницу выше места разрыва. Был сделан разрез между внутренним краем глазницы и переносицей. Артерия была заклипирована двумя металлическими скобами. Операция продолжалась около 20 минут, и произведенные манипуляции помогли остановить кровотечение. В послеоперационном периоде произошло перераспределение объема кровотока по обширной сети анастомозов лицевых сосудов, и блокада передней решетчатой артерии не вызвала негативных последствий в кровоснабжении органов. Операция не повлияла на внешний вид и функции глаза. Через 2 часа после окончания операции пациент был в полном сознании. Он находился в стационаре под наблюдением врача еще 3 дня. Спустя 7 дней были сняты швы. Благодаря тому, что на операционную рану был наложен косметический шов, от разреза на лице не осталось практически и следа. После завершения лечения пациенту была рекомендована консультация кардиолога, чтобы назначить курс лечения для стабилизации артериального давления и во избежание повторения сложных кровотечений в будущем.
Автор: Ольга Романова, оториноларинголог, к. м.н.
Оценить
Средняя: 4,00 (13 оценок)
Ваша оценка:
ОтменитьПочему часто идет кровь из носа
Носовое кровотечение – распространенный признак заболеваний. Визуально явление сопровождается различными дополнительными симптомами. Интересует вопрос, почему идет кровь из носа. Есть множество объяснений.
Виды кровотечений
Есть передние и задние кровотечения. Первый тип встречается в 95% случаев. Если функция свертываемости не нарушена, протекание процесса осуществляется самостоятельно. В 5% ситуаций происходит вытекание крови из заднего или среднего носового отдела. Такие кровотечения являются обильными и сопровождаются последствиями. Задний вид кровотечения редко проходит самостоятельно и нуждается в срочном принятии терапевтических мер.
Виды кровопотерь по объему
- незначительные потери нескольких капель, это явление не таит в себе серьезной опасности для состояния здоровья и не влечет последствий, отрицательный момент заключается в испуге, обморочном состоянии;
- легкая степень предполагает потерю объема, не превышающего 700 мл, от количества циркулирующей кровяной жидкости это составляет 12%, потеря влечет легкую слабость, состояние головокружения, превышение частоты пульса, есть вероятность бледности слизистых;
- средняя степень предполагает возникновение кровопотерь от 1 000 мл до 1 400 мл у взрослого человека, показатель идентичен 20% от общего объема крови, при данном явлении наблюдается выраженная симптоматика по сравнению с легкой степенью, возникает шум в ушах;
- тяжелая степень заболевания, предполагающая массивное кровотечение, в данной ситуации происходит превышение объема кровопотери показателя 20%, из-за массивной потери крови наблюдается геморрагический шок, сопровождающийся заторможенностью и прочими нарушениями.
Прежде чем ответить на вопрос «как остановить кровь из носа», нужно определиться с видом кровотечения и выявить его причину.
Почему так происходит?
В медицине рассматривается выделение кровяной жидкости, возникающее неожиданно. Причин может быть несколько:
- влияние местных процессов и общих воспалений;
- симптоматические факторы (системные болезни).
Предпосылки классифицируются на факторы общего и местного характера.
Местные явления
Процесс может быть вызван местными особенностями организма. Они заключаются во влиянии нескольких факторов:
- Поверхностное расположение сосудов, их можно запросто повредить, сморкаясь или совершая движения головой;
- попадание в носовую полость инородных тел и предметов;
- выполнение хирургической операции на носу и переносице;
- искривление перегородки и перенесенные травмы, падения;
- присутствие опухолевых образований любого характера;
- возникновение ожогов в носовой полости.
Есть несколько факторов, почему идет кровь из носа. Причины определяются строго лечащим специалистом в ходе проведения комплекса обследований.
Общие причинные факторы
Явление может провоцироваться общими предпосылками, патологиями, происходящими в организме.
- Инфекционная природа заболеваний;
- септические состояния и положения;
- заболевания кровеносной функции геморрагического и другого характера;
- проблемы с сердцем, печенью и почками;
- недостаточное содержание витаминов;
- избыток определенных групп веществ;
- сильный кашель;
- сниженное давление;
- применение антикоагулянтов;
- переломы в основании черепа;
- проблемы с менструальным циклом;
- выделения крови при кровотечениях во внутренних органах.
Так, если часто идет кровь из носа, необходимо обратить внимание в первую очередь на данные факторы. Но есть еще несколько причин, порождающих возникновение кашля.
Почему идет кровь у взрослых?
Порой кровь из носа по утрам или в другое время суток может идти и у здоровых людей, есть множество причин такого явления.
- Воспалительные процессы и явления в области пазух и слизистой оболочки, обычно речь идет о ринитах, синуситах, фронтитах, предполагающих выделение вместе с кровью слизи. В этих случаях наблюдается заметное ослабевание слизистой оболочки, поэтому она легко поддается травмам. Обычно больной страдает от повышенной температуры и боли в голове.
- Присутствие повреждений в области мелких сосудов предполагает в качестве основного причинного фактора прием определенных медицинских препаратов, ведущих к сушке слизистой оболочки. В этом случае явления традиционно носят слабый характер.
- Носовые травмы, связанные с переломами лицевых элементов черепных костей, обычно такие явления влекут за собой носовые кровотечения, дополнительно – отечность в области лица.
- Длительное пребывание под влиянием прямых солнечных лучей, в качестве дополнения этой симптоматической картины выступают такие явления, как боль в голове, общее состояние слабости, рвота и тошнота, возникновение шумовых ощущений в ушах.
- Злоупотребление некоторыми группами медицинских препаратов, свертывающих кровь. Чаще всего данное явление вызвано гепарином, аспирином. Кровь может выделяться и по той причине, если человек длительно и бесконтрольно употребляет капли и мази для носа, влекущие высушивание слизистой оболочки.
- Гипертонический криз является еще одной распространенной причиной. Здесь речь идет о таком моменте, как кровь из носа при давлении, при этом, когда наблюдается его повышение, есть вероятность разрыва сосудов. Чтобы остановить кровь, требуется снижение давления.
- Заболевания онкологической природы, в качестве элементов вспомогательной симптоматики выступают язвочки на слизистой оболочке, небольшие припухлости и изменения в форме носа.
- Заболевания кровяной жидкости, лейкозы, пурпуры тромбоцитопенического характера, анемии. Эти патологии влекут за собой возникновение кровотечения, гематомы. Кровь может идти из матки, десен.
Если наблюдается постоянно кровь из носа, необходимо сделать обращение к специалисту, который окажет помощь и проконсультирует.
Почему идет кровь носом у детей?
Если кровотечения носят разовый характер, скорее всего, это связано с повышенными нагрузками физического и эмоционального характера. Если же часто течет кровь из носа, это повод обследовать малыша. Есть несколько причин патологической природы:
- раздражение слизистой оболочки по причине воздействий механического характера, в ходе частого ковыряния пальцем в носу;
- сухость слизистой оболочки, влекущая за собой разрывы в области мелких сосудов;
- попадание ребенку в нос инородного предмета, в качестве предметов выступают части игрушек, горошины;
- травматические явления выступают в качестве частых причинных факторов носового кровотечения;
- воспалительные процессы в области околоносовых пазух и прочих элементов носовой полости;
- болезни крови – гемофилия, другие патологии, связанные с нарушением кровообращения.
Есть несколько причин, порождающих кровь из носа. Симптомы любые. И стоит обратить внимание на изменения.
Носовое кровотечение при беременности
Явление случается и во время вынашивания малыша, оно связано факторами, в связи с которым происходят перестройки в организме беременной женщины:
- повышение давления из-за авитаминоза и прочих явлений, в качестве сопутствующих симптомов выступают признаки: тошнота, рвота, обморок;
- гормональные нарушения могут повлечь за собой патологические процессы в различных функциях организма, включая необоснованное кровотечение;
- недостаток витамина K, влекущего гиповитаминоз, традиционно наблюдается кровоточивость в области десен.
Если при беременности или при других состояниях кровотечения стали повторяться часто, советы врачей сводятся к обращению к медикам.
Они назначают медикаментозные препараты, народные средства, аппаратные методики лечения, нацеленные на устранение причинных факторов недуга и его основных признаков. В медицине применяются медикаменты внутреннего влияния, лекарственные препараты внешнего воздействия, народные методики. При диагностировании врач устанавливает точную причину патологии и назначает лечебные мероприятия.
Недостаточно информации?
Обратитесь к разделу нашего сайта «ГЛОССАРИЙ», в котором все статьи разбиты по основным медицинским направлениям.
Кровь из носа у ребенка: причины, лечение, профилактика
Носовые кровотечения — достаточно частое явление у детей, особенно старше одного года. Как правило, причиной такого состояния является механическое повреждение, а не серьезное заболевание.
Кровь из носа у ребенка: чего не стоит делать?
Если у вашего ребенка случилось кровотечение даже у грудничка, в первую очередь не нужно паниковать. Только сохраняя спокойствие вы сможете оказать помощь своему малышу.
Часто в подобных ситуациях в голову приходит мысль заложить нос ватой. Однако делать этого не нужно, ровно так же, как и закидывать голову назад, как многие, вероятно, считают правильным. Такое положение головы остановить кровь не поможет, но сможет навредить — кровь попадет в ротоглотку и вызовет у ребенка кашель и рвоту.
Что вызывает кровотечение из носа?
Как уже упоминалось, часто, кровотечение — следствие механической травмы. Также кровь из носа у ребенка и ночью, в т.ч. может сухой воздух или ринит вирусного и аллергического происхождения.
Другие возможные причины, почему может идти кров из носа у ребенка.
Иногда кровь из носа может пойти даже ночью в зимнее время года, когда слизистая оболочка пересыхает и трескается.
Важно понимать, что даже незначительное повреждение слизистой в ноздре может стать причиной кровотечения, однако оно не должно вызывать беспокойства, главное — оказать правильную помощь ребенку.
Что делать при кровотечении у ребенка?
Если у вашего малыша все же пошла кровь из носа, то следует знать, как себя вести в такой ситуации и какие меры предпринимать.
В первую очередь усадите ребенка на стул. Наклоните голову немного вперед и зажмите ноздри на 10 минут, не отпуская. Если отпустить нос раньше, кровотечение может возобновиться. По истечении этого времени проверьте, не идет ли кровь. Если кровотечение не остановилось, то повторите манипуляцию. Можно наложить на нос прохладный компресс и зажать пальцами ноздри вместе с компрессом.
Как предупредить причины кровотечения из носа?
Если носовое кровотечение не вызвано каким-то заболеванием, то его можно предотвратить. В первую очередь приучайте ребенка не совать в нос пальцы и другие предметы, которые могут повредить слизистую. Увлажняйте носовую полость ребенка солевыми растворами или специальными мазями, которые вам посоветует педиатр. Обязательно следите за влажностью воздуха в помещении — она должна поддерживаться на уровне 50-70%. В этом вам легко поможет увлажнитель воздуха. Также, чтобы укрепить сосуды носовой полости, нужно следить за питанием ребенка — оно должно быть сбалансированным. Выбрать правильную диету вам поможет педиатр, который подберет оптимальный рацион, в зависимости от возраста малыша и времени года.
Когда обращаться к врачу, если у ребенка часто идет кровь из носа?
Несмотря на то, что, как правило, носовые кровотечения не являются серьезной проблемой и не требуют обращения к врачу, все же бывают случаи, которые требуют консультации доктора.
Следует обязательно обратиться к врачу если ваш ребенок:
- ударился лобовой частью головы, что и вызвало кровотечение;
- побледнел;
- потерял много крови;
- не реагирует на внешнее воздействие;
- имеет склонность к синякам.
Причиной обращения к доктору также должны стать часто повторяющиеся кровотечения.
Срочного обращения за медицинской помощью требуют случаи, когда помимо носового кровотечения у ребенка наблюдаются потливость, сонливость, кровотечение изо рта, рвота кровью.
Прежде, чем применять любые меры, включая использование капель, обязательно следует проконсультироваться со специалистом. Такую помощь вам окажут в KinderKlinik. Наши врачи осмотрят вашего ребенка, проведут необходимую диагностику и назначат эффективное лечение.
В отделениях KinderKlinik работают опытные отоларингологи, которые помогут решить не только проблему носовых кровотечений, но и ряд других, связанных с лор-органами: острые и хронические отиты, риниты различного происхождения, воспалительные заболевания глотки и гортани, ангины различного происхождения, гаймориты и другое.
В наших отделениях созданы все условия для качественной диагностики, которая поможет установить точный диагноз вашего малыша.
Записаться на прием к детскому отоларингологу в KinderKlinik можно через форму на сайте kinderklinik.ua, а также по номерам телефона 0 800 30 75 75, 044 390 75 75, 096 390 75 75.
Ждем вас в наших отделениях по адресам: ул. Демеевская, 16, ул. Кахи Бендукидзе, 2, ул. Вышгородская 45/2, а также ул. Александра Мишуги, 2.
Будьте здоровы!
Кровь из носа у ребенка: причины
Ребенок: pixabay.comУ большинства родителей кровь из носа у ребенка вызывает панику, поскольку воспринимается как сигнал угрозы здоровью малыша. Особенно тревожно, когда кровотечения происходят регулярно или являются обильными. Предлагаем рассмотреть ситуации, при которых у детей появляется кровь из носа. Узнайте, как действовать правильно в таких случаях.
Кровь из носа у ребенка: причины
Любые кровянистые выделения из носа у малышей или подростков — это сигнал опасности, который подает организм. Чтобы правильно назначить лечение, нужно знать, почему идет кровь из носа.
Факторы, вызывающие кровотечение из носа у детей, бывают физиологическими, патологическими (говоря простыми словами, спровоцированными заболеваниями) или травматическими. Рассмотрим самые распространенные случаи, когда и при каких обстоятельствах идет у ребенка кровь из носа:
Читайте также
Укропная вода для новорожденных: рецепт и дозировка
- Сезонное носовое кровотечение.
В моей практике и практике коллег обращения родителей с жалобами на то, что периодически идет кровь из носа у ребенка 6 лет, у младенцев и малышей детсадовского возраста, возрастают в осенне-весенний и зимний период.
Обычно такой симптом проявляется на фоне абсолютного здоровья (отсутствия инфекционных, в том числе респираторных заболеваний, нарушений в сосудистой системе, проблем со свертываемостью крови) такое состояние, скорее всего, вызвано одной из двух причин:
- Сухой воздух в помещении. Он усложняет дыхание ребенка, пересушивает его слизистую и травмирует сосуды носа.
- Гиповитаминоз. Чаще всего недостаток витаминов врачи фиксируют в весенний период. Однако случается, что у ребенка часто идет кровь из носа из-за системного недоедания или неправильного питания, в результате которого его организм недополучает важные для развития микроэлементы — железо, витамины А и С.
Читайте также
Почему потеют ноги и как избавиться от запаха ног
В результате этого стенки сосудов становятся хрупкими, поэтому при любом сморкании, промывании носа, чихании начнется эпистаксис — обывательским языком кровотечение из носа.
Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.А.: Оториноларингология. — М., 2011.- ОРВИ, синуситы, аллергические риниты.
Одна из коллег-педиатров поделилась таким наблюдением: ребенок 6 лет проходил лечение от вирусной инфекции, которая сопровождалась ринитом. В процессе лечения простуды у малыша появились сопли с кровью — небольшими кровяными сгустками в слизистом секрете.
Такая ситуация не редкость, когда при лечении насморка, сезонных ринитов, аллергии появляется кровь из носа. Причина в данном случае кроется в методах лечения. Как указывает в своем исследовании С. Пухлик, первое, на что докторам следует обратить внимание при возникновении носового кровотечения у детей при лечении насморка — это:
Читайте также
Вздутие живота: причины и лечение народными средствами
- капли для носа, которые выписаны ребенку;
- частота и адекватность применения их мамой или подростком.
Большинство мам уверены, что сосудосуживающие капли прописывают как лечебное средство. На самом деле, это вспомогательный медикамент при комплексном лечении ринитов. Его предназначение — снять отек носовых проходов, чтобы упростить отхождение слизи.
Педиатры очень осторожно подходят к назначению этих лекарственных средств, потому что они могут вызвать у ребенка обратную реакцию, если пересушат слизистую. Последствие — носовое кровотечение, которое обычно возникает при сморкании.
Оно также начнется, если мама или ребенок превышает прописанную дозу (чаще капает нос, чем нужно) или неправильно это делает (капает не на слизистую, а внутрь носовых ходов). В этих случаях носовое кровотечение у детей — результат интоксикации (проще говоря, отравления).
Читайте также
Запор при беременности: что делать в домашних условиях?
Чтобы усилить эффективность капель для носа, доктора, как отмечает издание The British Medical Journal, назначают антигистаминные препараты. Они незаменимы при лечении аллергических ринитов.
- Анатомические изменения в носу.
У одного из коллег-педиатров на приеме мама обратила внимание на то, что у ребенка 4-х лет периодически без видимых на то причин идет кровь носом. При этом указала, что в последнее время мальчик плохо спит, дышит через рот днем и ночью, стал беспокойным. При обследовании у врача-отоларинголога была установлена причина кровотечения — разросшиеся аденоиды. Также кровотечение из носа провоцируют полипы.
Часто кровь носом у детей идет, если искривлена носовая перегородка. Такая деформация обычно сопровождается сопутствующими симптомами — хроническим насморком, аллергией, головными болями, храпом во время сна, апноэ (остановкой дыхания во сне). Деформации носовых хрящей — результат неправильного развития черепа или травмы.
Читайте также
Почему идет кровь из носа и как ее остановить
Анатомия — органы человека: энциклопедия 4D: — М., 2018.- Повышенное артериальное давление.
В The British Medial Journal приведен интересный пример рецидивного эпистаксиса (простыми словами это носовое кровотечение) у 16-летнего парня. Кровь из носа у подростка на фоне абсолютного здоровья проявлялась время от времени на протяжении года. Кровотечение продолжалось 10–15 минут и прекращалось самостоятельно без вмешательства медиков.
Что же происходило? Такие носовые кровотечения — реакция организма на гормональный дисбаланс, который вызывал повышение артериального давления. В результате сосуды носа не выдерживали резкого возрастания давления и лопались. Однако когда из-за кровотечения снижался тонус сосудов, давление падало, кровь останавливалась сама по себе.
В моей практике часто случается, что при обследовании детей 13–15 лет обнаруживаются проблемы, связанные с развитием на этом возрастном этапе вегетативной системы. Девушка 14 лет пожаловалась на головные боли, учащенное сердцебиение, которое возникает периодически, и носовые кровотечения. Обследование показало, что у девушки ВСД — вегетососудистая дистония. Причина неприятных симптомов, в том числе носового кровотечения, — это гормональная перестройка организма.
Читайте также
Стоматит у детей: как лечить народными средствами
- Травмы и реакция организма на перегрев.
Травмы (ушибы) носа или попадание в носовые ходы чужеродных предметов — распространенная причина кровотечений у малышей и подростков. Также такую реакцию организма вызывают солнечные и тепловые удары.
Кровотечение из носа — симптом заболеваний внутренних органов, развития онкологии, нарушения свертывания крови. Поэтому, когда носовые кровотечения носят регулярный характер, обильны, когда не знаете, как остановить кровь, срочно обращайтесь к медикам за помощью.
Кровь из носа у ребенка: что делать
Как остановить кровь из носа? Кажется, что это очень простой вопрос. Однако, как установил Самюэль Картрайт, не всегда даже младший медицинский персонал (медсестры, парамедики) делают это правильно. Автор публикации The BMJ указал, что неправильно укладывать ребенка на спину, запрокидывать ему голову, поднимать ноги кверху.
Читайте также
Токсикоз при беременности: причины, как облегчить
В этом случае кровотечение из носа продолжается, кровь и ее сгустки попадают в горло, лежащий заглатывает ее. Поднятые кверху ноги и запрокинутая голова ведут к увеличению притока крови и усилению кровотечения.
Анатомия — органы человека: энциклопедия 4D: — М., 2018.Первая помощь в такой ситуации состоит из такого алгоритма действий:
- Успокойте ребенка. При панике сердце бьется чаще, что усиливает кровотечение.
- Придайте телу пострадавшего вертикальное положение, а голову наклоните вперед.
- Ослабьте одежду, расстегните кофту или рубашку, снимите верхнюю одежду.
- Организуйте приток воздуха — откройте окно.
- Проведите дыхательную гимнастику: равномерно с ребенком вдыхайте и медленно выдыхайте через рот.
- Положите холодный компресс на переносицу (подойдет смоченное в холодной воде полотенце, гелевые аккумуляторы льда, любые продукты из морозилки, завернутые в ткань).
- Проведите неглубокое тампонирование (сделайте из ваты две турунды, смочите их в перекиси водорода и вставьте в две ноздри ребенка). Время тампонирования — до 30 минут. Перед удалением тампонов из носовых ходов смочите их водой.
Читайте также
Песок в почках, камни и соли: симптомы, лечение, причины, диета и профилактика
Когда кровь перестанет идти, организуйте пострадавшему отдых, дайте любое питье, кроме кофе, чая или какао. Ограничьте на время активность ребенка, не разрешайте ему сморкаться. Если кровотечение вызвано насморком, пересыханием слизистой, то увлажните слизистую носа, при необходимости закапайте сосудосуживающие лекарства.
Тело человека. Энциклопедия для детей: — М.: ДеАгостини, 2016.Обычное кровотечение не длится более 15–20 минут. Если же по истечении этого времени кровь не остановилась, тогда нужна медицинская помощь.
Проследите за консистенцией и цветом кровяных выделений:
- Если кровь алая и жидкая, вытекает из одной ноздри, количество выделений уменьшается со временем — причин для паники нет.
- Если идет густая, темная кровь, она пенится или, наоборот, течет струей — вызывайте скорую.
В любом случае, если пошла кровь носом у ребенка, не теряйте времени в ожидании врачей, оказывайте первую помощь.
Читайте также
Почему появляется изжога и как от нее избавиться?
Не все кровотечения — проявление патологий. Часто это симптоматические реакции на различные внешние раздражители, лекарственные препараты, возрастные изменения в растущем организме. Иногда кровотечения из носа — последствия инфекционных заболеваний. Если такие проявления становятся частыми, носят длительный характер, то необходимо обследовать ребенка.
Читайте также: Густая кровь: причины и что делать
Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.
Источники:
- Пухлик С. Нарушения носового дыхания у детей и современные способы его коррекции // Педиатрия. Здоровье ребенка. — 2012. — №3 (38). — С. 67–70.
- Cartwright Samuel. Managing nosebleeds // Режим доступа:
- What treatments are effective for common cold in adults and children? // Режим доступа:
Читайте также
Почему человек храпит, когда спит?
Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова
Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков
Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/children/1777352-krov-iz-nosa-u-rebenka-priciny/
Частые носовые кровотечения | Мичиган Медицина
Обзор темы
Носовые кровотечения, которые часто повторяются, обычно вызваны кровотечением из передней части носа (переднее носовое кровотечение). Распространенные причины этого типа носового кровотечения:
- Сморкание или ковыряние в носу.
- Структурные проблемы носа, возникшие с рождения (врожденные) или вызванные травмой.
- Низкая влажность.
- Незначительные проблемы со здоровьем, например, простуда или аллергия.
- Легкие травмы носа.
- Лекарства. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
- Аспирин и другие лекарства (называемые разжижителями крови), предотвращающие образование тромбов.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
- Антигистаминные, противоотечные и лечебные спреи для носа, сушащие ткани носа и носовых пазух.
Повторяющиеся носовые кровотечения также могут быть вызваны:
- Разрывом кровеносных сосудов, которые находятся очень близко к поверхности слизистой оболочки носа.
- Аномальный рост (полип или опухоль) в носу или носовых пазухах.
- Заболевания, влияющие на нормальную свертываемость крови.
- Аномальные кровеносные сосуды носа, например, при синдроме Ослера-Вебера-Ренду. Этот синдром передается в семье (наследуется). Аномальные кровеносные сосуды затрудняют сдерживание кровотечения из носа.
Носовое кровотечение, которое повторяется 4 или более раз в неделю, требует медицинского осмотра, чтобы определить серьезность проблемы.Кровотечение из носа, которое повторяется 2–3 раза в месяц, может означать, что кровотечение из носа вызвано хроническим заболеванием, например аллергией.
Если кровотечение из носа невозможно остановить с помощью домашнего лечения, вам необходимо обратиться к врачу.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 26 февраля 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Э. Грегори Томпсон — внутренняя медицина
Адам Хусни — семейная медицина
Кэтлин Ромито — семейная медицина
По состоянию на: 26 февраля 2020 г.
Автор: Здоровый персонал
Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Слишком много кровотечений из носа? Когда вам следует беспокоиться — Основы здоровья от клиники Кливленда
Происходят носовые кровотечения. Они не делают различий в зависимости от того, есть ли у вас салфетки под рукой, и не откладывают из-за того, что вы находитесь на собеседовании или пишете в переполненном театре.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Есть только этот прилив крови и гонка, чтобы сдержать его. Если у вас часто идут кровотечения из носа, вы, вероятно, слишком хорошо знаете, что такое срочность и смущение.
Но почему случаются кровотечения из носа? А кто больше всего подвержен риску? Отоларинголог Брэндон Хопкинс, доктор медицины, отвечает на эти вопросы и делится советами по профилактике. Он также предлагает меры, которые нужно предпринять при кровотечении из носа, чтобы как можно скорее остановить проблему.
Кроме того, хотя носовые кровотечения обычно не более чем неприятности, в редких случаях хроническая проблема может быть признаком редкого серьезного заболевания, называемого наследственной геморрагической телеангиэктазией. Это часто остается невыявленным и вовлекает аномальные кровеносные сосуды, которые увеличиваются в легких и головном мозге. Узнайте, кто подвергается риску.
Ваш ребенок склонен к кровотечениям из носа?
У всех нас, детей и взрослых, носовая полость имеет большое кровоснабжение. В частности, много крови течет в переднюю нижнюю часть носовой перегородки, известную как сплетение Киссельбаха.Почти 90 процентов носовых кровотечений происходит в этом регионе, где находится пять артерий.
У детей в носовом сплетении больше кровеносных сосудов, поэтому кровотечение из носа у них более вероятно, чем у взрослых. Если ваш ребенок ковыряется в носу, риск кровотечения из носа еще больше возрастает. По словам доктора Хопкинса, при отрыве иногда царапается сплетение и начинается кровотечение из носа.
«Носовые кровотечения чаще случаются летом, потому что теплые температуры вызывают набухание вашего сплетения, а также зимой, потому что сухой воздух может раздражать кровеносные сосуды в вашем сплетении», — говорит он.
Хорошие новости? По его словам, если ваш ребенок страдает кровотечением из носа, он, вероятно, вырастет из него к подростковому возрасту.
Что вызывает кровотечение из носа у пожилых людей?
«У пожилых людей лекарственные препараты и атрофия кожи являются наиболее вероятными виновниками носовых кровотечений», — говорит доктор Хопкинс.
Если вы регулярно принимаете препараты, разжижающие кровь, такие как аспирин, ибупрофен или кумадин®, или другие препараты, высушивающие носовую полость, у вас повышается риск кровотечений из носа.
Атрофия кожи, частое состояние у пожилых людей, вызывающее потерю эластичности, также увеличивает вероятность кровотечения из носа. С возрастом ткань перегородки и окружающих кровеносных сосудов становится более хрупкой.
Как предотвратить кровотечение из носа?
Если вы страдаете хроническим кровотечением из носа, эти советы помогут сдержать его.
1. Используйте увлажнитель. В зимние месяцы, когда воздух сухой, используйте увлажнитель воздуха (особенно, если в вашем доме лучистое тепло).Это поможет предотвратить пересыхание носового сплетения.
2. Используйте солевой спрей. Солевой раствор, отпускаемый без рецепта, может помочь сохранить влажность носовых проходов.
3. Попробуйте использовать лубрикант на водной основе или крем для носа. Если физиологический раствор не приносит облегчения, попробуйте более липкий / густой спрей, который может лучше покрыть носовые ходы, говорит доктор Хопкинс.
4. Не ковырять в носу. Ковыряние в носу часто раздражает или царапает носовое сплетение, и это повреждение увеличивает вероятность кровотечения из носа.
Если у вас кровотечение из носа, как его быстро остановить?
При кровотечении из носа доктор Хопкинс предлагает сделать следующее:
- Используйте отпускаемый без рецепта назальный противозастойный спрей, содержащий оксиметазолин, например Afrin®. Это часто помогает остановить кровотечение. Однако используйте назальные деконгестанты только в течение короткого периода времени (от одного до трех дней). После этого вам нужно будет сделать перерыв на неделю или около того. В противном случае вы можете получить медикаментозный ринит или сильную заложенность носа.
- Сядьте и слегка наклонитесь вперед (не запрокидывая голову назад).
- Большим и указательным пальцами сожмите нижнюю мясистую часть носа. Пощипывайте от 8 до 10 минут. Поднесите салфетку или влажную ткань под нос, чтобы впитать кровь.
Хотя носовые кровотечения иногда беспокоят, обычно они не являются поводом для беспокойства, — говорит доктор Хопкинс.
Однако, если вы приложили сильное давление в течение 20 минут и использовали противозастойное средство, а из носа по-прежнему идет сильное кровотечение, немедленно обратитесь за медицинской помощью, — советует он.
Ежедневные носовые кровотечения: причины и лечение
Внутренняя часть носа выстлана влажной тканью или слизистой оболочкой. Эта ткань нежная и имеет множество кровеносных сосудов, расположенных близко к поверхности. Повреждение слизистой оболочки носа, включая небольшие царапины, может привести к разрыву кровеносных сосудов и кровотечению.
Кровотечение из носа может произойти из-за сухого воздуха или травмы носа. Ежедневные или частые кровотечения из носа могут быть вызваны приемом некоторых лекарств или сопутствующими заболеваниями.
Здесь мы рассмотрим возможные причины, варианты лечения и время обращения к врачу.
Существует ряд возможных причин ежедневных кровотечений из носа, в том числе следующие:
Прокалывание или сморкание
Прокалывание носа может вызвать царапины или порезы на нежной подкладке носа. Это может привести к разрыву кровеносных сосудов и кровотечению из носа.
Слишком сильное сморкание также может вызвать кровотечение из носа. Если у человека недавно было кровотечение из носа, даже легкий сморкание может вызвать еще одно.
Простуда и аллергия
Аллергия, простуда и инфекции верхних дыхательных путей могут вызывать частые носовые кровотечения.Воспаление и заложенность носа могут увеличить риск кровотечения из носа.
Застой приводит к расширению кровеносных сосудов в носу, повышая риск их разрыва и кровотечения.
Жаркий или сухой климат
Очень жаркий или сухой воздух может увеличить частоту носовых кровотечений. Горячий или сухой воздух вызывает трещины на слизистой носа, вызывая кровотечение.
Сезонные изменения могут вызвать частые носовые кровотечения, так как нос не успел приспособиться к изменениям температуры и влажности.
Нарушения свертывания крови
Люди, страдающие частыми носовыми кровотечениями, могут иметь нарушение свертывания крови. Эти нарушения свертывания крови могут вызывать генетические или наследственные факторы.
Гемофилия — это состояние, при котором кровь не свертывается правильно. Это может вызвать частые кровотечения внутри и снаружи тела, особенно после травм или операций. У людей с гемофилией могут быть частые носовые кровотечения, которые трудно остановить.
Болезнь фон Виллебранда — еще один тип нарушения свертываемости крови, при котором кровь свертывается медленнее, чем обычно.У людей с болезнью фон Виллебранда могут быть частые носовые кровотечения, которые трудно остановить.
Лекарства
Иногда носовые кровотечения могут быть побочным эффектом приема лекарств. Некоторые лекарства останавливают свертывание крови, что может вызвать частые носовые кровотечения.
Эти препараты могут включать разжижающие кровь, такие как кумадин или варфарин, и противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или аспирин.
Пищевые добавки
Некоторые диетические добавки действуют аналогично лекарствам, разжижающим кровь.Некоторые добавки содержат химические вещества, которые могут замедлить кровотечение. Эти добавки включают:
- витамин E
- чеснок
- имбирь
- пиретрум
- ginko biloba
- danshen
- dong quai
- ginseng
Базовые состояния здоровья могут быть причиной
. К ним могут относиться:- высокое кровяное давление
- сезонная аллергия
- злоупотребление наркотиками
- почечная недостаточность
- лейкемия
- тромбоцитопения
Тромбоцитопения — это состояние, которое приводит к низкому уровню тромбоцитов в крови.Тромбоциты необходимы для свертывания крови.
Патологии
Определенные патологии носа также могут вызывать частые носовые кровотечения.
Искривление перегородки — это аномалия, которая может возникнуть при рождении или в результате травмы носа.
Перегородка представляет собой тонкую хрящевую стенку, разделяющую каждую ноздрю. Если перегородка не в центре, это может вызвать неравномерный поток воздуха в нос. Это может привести к высыханию одной стороны носа, что увеличивает риск кровотечения из носа.
Опухоли
Опухоли в носу или носовых пазухах могут вызывать частые носовые кровотечения. Опухоли могут быть злокачественными или доброкачественными. Опухоли в носу или пазухах чаще встречаются у пожилых людей или курильщиков.
Постоянный заложенный нос или выделения из носа с неприятным запахом могут быть дополнительными симптомами опухоли в носу или носовых пазухах.
Чрезмерное употребление алкоголя
Чрезмерное употребление алкоголя может повлиять на тромбоциты в крови и замедлить свертывание крови. Алкоголь также может расширять кровеносные сосуды, расположенные близко к поверхности, что облегчает их разрыв и кровотечение.
Химические раздражители
Некоторые химические вещества могут раздражать слизистую носа. Если люди регулярно находятся рядом с химическими раздражителями, они могут вызвать частые носовые кровотечения. К химическим раздражителям могут относиться:
- сигаретный дым, включая пассивное курение
- серная кислота
- аммиак
- бензин
Немедленное лечение носовых кровотечений заключается в остановке кровотока из носа.
Если у человека кровотечение из носа в направлении передней части носа, его можно остановить, выполнив следующие действия:
- Сядьте прямо и немного наклонитесь вперед.
- Дыхание через рот, а не через нос.
- Большим и указательным пальцами ущипните мясистый кончик носа чуть ниже кости.
- Ущипните в течение 5 минут, чтобы кровь свернулась.
- Если кровотечение продолжается, ущипните в том же месте еще 10 минут.
- Через 10 минут прекратите ущипнуть, чтобы увидеть, остановилось ли кровотечение.
- Избегайте сморкаться и вдыхать кровь в течение часа после остановки кровотечения, чтобы не сморкаться до заживления.
- Если кровотечение из носа все еще продолжается, используйте отпускаемый без рецепта противозастойный назальный спрей, например Африн, который сужает кровеносные сосуды.
- При необходимости введите назальный спрей прямо в кровоточащую ноздрю и распылите, как можно надеяться, когда кровотечение замедлится.
- Продолжайте ущипнуть мясистую часть носа, чтобы лекарство впиталось, и повторите до трех раз.
- Если кровотечение из носа все еще продолжается, обратитесь за медицинской помощью.
Если люди не могут самостоятельно остановить кровотечение из носа, им необходимо немедленно обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи.
Врач может остановить кровотечение из носа:
- наложив на нос марлевую повязку
- используя электрический ток или химические вещества, такие как нитрат серебра, чтобы заморозить или сжечь кровеносные сосуды
- нанести лекарство в нос, чтобы остановить кровоток
Людям может потребоваться лазерная терапия или хирургическое вмешательство для закрытия кровеносных сосудов и предотвращения дальнейшего кровотечения.
Длительное лечение ежедневных или частых носовых кровотечений будет зависеть от основной причины.Людям может потребоваться сократить или изменить количество принимаемых лекарств или добавок.
Если химические раздражители или аллергены вызывают кровотечение из носа, может потребоваться избегать или уменьшить их воздействие, принимать антигистаминные препараты или носить защитные маски.
Если у кого-то есть травма, деформация или опухоль носа, ему может потребоваться операция.
Когда у людей есть основное заболевание, вызывающее кровотечение из носа, им может потребоваться лечение от этого состояния.
Узнайте больше о советах и средствах для остановки кровотечения из носа здесь.
Если у людей случаются частые носовые кровотечения без ясной причины, они могут обратиться к врачу.
Врач проведет медицинский осмотр и изучит историю болезни человека. Они также оценят любые лекарства, которые принимают люди, чтобы определить, не вызывают ли они кровотечение.
Если ваш лечащий врач не сразу обнаружит очевидную причину, пациенты могут потребовать анализы крови для проверки наличия каких-либо сопутствующих заболеваний, таких как нарушения свертываемости крови.
Людям также следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у них не прекращается кровотечение из носа.
Если большое количество крови стекает по задней стенке глотки, даже при наклоне вперед, человек должен немедленно обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.
Носовые кровотечения — обычное явление и обычно безвредны, хотя могут возникнуть серьезные случаи. Если люди испытывают ежедневные или частые кровотечения из носа, это может быть побочным эффектом лекарств или признаком основного заболевания.
Посещение врача может установить первопричину повторяющихся носовых кровотечений, а лечение может помочь предотвратить кровотечение из носа в будущем.
Если люди не могут самостоятельно остановить кровотечение из носа, им необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Носовые кровотечения: причины и лечение — familydoctor.org
Лечение кровотечений из носа
Может быть страшно получить или увидеть кровотечение из носа, но постарайтесь сохранять спокойствие. Большинство носовых кровотечений выглядят намного хуже, чем есть на самом деле. Практически все носовые кровотечения можно лечить в домашних условиях.
При кровотечении из носа сядьте и слегка наклонитесь вперед. Если держать голову над сердцем, кровотечение замедлится.Наклонитесь вперед, чтобы кровь стекала из носа, а не через заднюю стенку горла. Если вы откинетесь назад, вы можете проглотить кровь. Это может вызвать раздражение желудка.
Большим и указательным пальцами сожмите мягкую часть носа. Эта область расположена между кончиком носа и твердым костным гребнем, образующим переносицу. Держите нос, пока кровотечение не остановится. Не отпускайте хотя бы 5 минут. Если кровотечение все еще продолжается, подождите еще 5–10 минут.
Как только кровотечение остановится, подождите несколько часов, прежде чем делать что-нибудь, что может вызвать его повторение, например наклониться или высморкаться.
Обратитесь к врачу, если:
- Кровотечение продолжается более 20 минут.
- Кровотечение возникло в результате травмы, например, падения или удара по лицу. В некоторых случаях это может быть признаком внутреннего кровотечения.
- Из-за количества крови трудно дышать.
- У ребенка младше 2 лет кровотечение из носа.
- Вы принимаете лекарство, разжижающее кровь.
- У вас еженедельно идет носовое кровотечение.
Ваш врач попытается выяснить, откуда у вас кровотечение из носа. Он или она, вероятно, задаст вам несколько вопросов и осмотрит ваш нос. Если кровотечение не останавливается само по себе или при надавливании, врач может прижечь кровоточащий сосуд или набивать нос, чтобы остановить кровотечение. Прижигание включает использование специального раствора, называемого нитратом серебра, или электрического или нагревательного устройства, чтобы сжечь сосуд, чтобы остановить кровотечение.Перед процедурой врач онемет вам нос. При упаковке носа в нос помещают специальную марлю или надувной латексный баллон, чтобы на сосуд оказывалось давление, достаточное для остановки кровотечения
Носовое кровотечение (носовое кровотечение) у детей | Johns Hopkins Medicine
Что такое кровотечение из носа у детей?
Носовое кровотечение — это кровотечение из тканей внутри носа (слизистые оболочки носа), вызванное разрывом кровеносного сосуда. В медицине кровотечение из носа называется носовым кровотечением.Большинство носовых кровотечений у детей происходит в передней части носа рядом с ноздрями. В этой части носа много крошечных кровеносных сосудов. Их можно легко повредить.
Кровотечение из носа может выглядеть пугающе, но обычно не является серьезной проблемой. У детей часто встречаются носовые кровотечения. Чаще они случаются в засушливом климате. Также они случаются чаще зимой. Это когда сухой жар в домах и зданиях может вызвать высыхание, растрескивание и образование корки внутри носа. Многие дети перерастают носовые кровотечения в подростковом возрасте.
Что вызывает кровотечение из носа у ребенка?
Носовые кровотечения могут быть вызваны многими причинами. Некоторые общие причины включают:
- Сухой воздух
- Коварство в носу
- Слишком сильное сморкание
- Травма носа
- Простуда и аллергия
- Объект в носу
Во многих случаях конкретная причина кровотечения из носа не обнаруживается.
Какие дети подвержены риску кровотечения из носа?
У ребенка может быть больше риска кровотечения из носа, если он или она:
- Живет в засушливом климате
- Ковыряет в носу
- Аллергия
- Простужается
Какие симптомы носового кровотечения у ребенка?
Основной симптом носового кровотечения — это капающая или текущая из носа кровь.Кровотечение из слизистых оболочек в передней части носа идет только из одной ноздри. Кровотечение в носовой полости может идти из обеих ноздрей. Это может быть безболезненно. Или у вашего ребенка может быть боль, вызванная травмой или болезненным участком ткани внутри носа.
Симптомы кровотечения из носа могут быть такими же, как и при других состояниях здоровья. Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего врача для постановки диагноза.
Как диагностируют кровотечение из носа у ребенка?
Медицинский работник спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка.Он или она также может спросить о недавних несчастных случаях или травмах. Он или она проведет медицинский осмотр вашего ребенка.
Как лечить кровотечение из носа у ребенка?
- Успокойте и успокойте вашего ребенка.
- Попросите ребенка сесть и слегка наклониться вперед. Не заставляйте ребенка ложиться. Это сделано для того, чтобы он или она не проглотили кровь. Проглатывание крови может вызвать у ребенка рвоту. Не позволяйте ребенку класть голову между колен. Это может усилить кровотечение.
- Скажите ребенку, чтобы он дышал через рот.Осторожно зажмите закрытые ноздри на 5-10 минут. Не прекращайте ущипнуть, чтобы проверить, остановилось ли кровотечение.
- Приложите к переносице холодный компресс. Не засовывайте ребенку салфетки или марлю в нос.
- Если кровотечение не прекращается, повторите вышеуказанные шаги еще раз.
- Когда кровотечение остановится, посоветуйте ребенку не тереть, не ковырять и не высморкаться в течение 2–3 дней. Это позволит зажить сломанному кровеносному сосуду.
Если у вашего ребенка не прекращается кровотечение из носа, отведите его или ее к врачу.В некоторых случаях поставщик может применить тепло, чтобы закрыть кровеносный сосуд. Это называется прижиганием. Это быстрая процедура. Обсудите с лечащим врачом вашего ребенка риски, преимущества и возможные побочные эффекты всех видов лечения.
Как я могу предотвратить кровотечение из носа у моего ребенка?
Если у вашего ребенка часто бывают носовые кровотечения, вы можете предотвратить их следующими способами:
- Включите прохладный увлажнитель воздуха в комнате ребенка на ночь, если воздух в вашем доме сухой. Регулярно очищайте увлажнитель, чтобы в нем не росли микробы и плесень.
- Научите ребенка не ковырять в носу и не сморкаться слишком сильно.
- Наносите вазелин ребенку в ноздри несколько раз в день. Это помогает защитить слизистые оболочки.
- Используйте носовые капли или спрей с соленой водой в соответствии с указаниями врача вашего ребенка.
- Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, если у вашего ребенка аллергия, которая может привести к кровотечению из носа.
- Не курите дома или рядом с ребенком.
Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?
Позвоните поставщику медицинских услуг, если:
- Носовое кровотечение не остановить
- Снова кровотечение из носа
- Ваш ребенок получил травму головы или лица
- Большое количество крови
- Ваш ребенок чувствует себя слабым, слабым, больным или ему трудно дышать
- У вашего ребенка кровотечение из других частей тела, например, из стула, мочи или десен, или легкие синяки
- В носу вашего ребенка застрял предмет
Основные сведения о кровотечении из носа у детей
- Носовое кровотечение — это кровотечение из тканей внутри носа (слизистые оболочки носа), вызванное разрывом кровеносного сосуда.
- Кровотечение из носа может выглядеть пугающе, но обычно не является серьезной проблемой. У детей часто встречаются носовые кровотечения. Чаще они случаются в засушливом климате. Также они случаются чаще зимой. Это когда сухой жар в домах и зданиях может вызвать высыхание, растрескивание и образование корки внутри носа.
- Кровотечение из носа может быть вызвано многими причинами, например сухим воздухом, ковырянием в носу и аллергией. Во многих случаях конкретная причина кровотечения из носа не обнаруживается.
- Попросите ребенка сесть и слегка наклониться вперед.Не заставляйте ребенка ложиться. Это сделано для того, чтобы он или она не проглотили кровь. Проглатывание крови может вызвать у ребенка рвоту.
- Осторожно зажмите ноздри на 5–10 минут. Не прекращайте ущипнуть, чтобы проверить, остановилось ли кровотечение.
- Включите прохладный увлажнитель воздуха в комнате ребенка на ночь, если воздух в вашем доме сухой. Учите ребенка не ковырять в носу и не сморкаться слишком сильно. Наносите вазелин в ноздри ребенка несколько раз в день.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:
- Знайте причину визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
- Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
- Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.
Носовые кровотечения (носовые кровотечения) — Управление побочными эффектами
Что такое носовые кровотечения (эпитаксис)?
Носовое кровотечение возникает при достаточно травме или повреждении тканей
в нос, чтобы вызвать кровотечение.Это также называется носовое кровотечение .
При кровотечении в передней части носа вам будет легче видеть кровь. Эти носовые кровотечения обычно встречаются чаще.
Кровотечение в задней части носа может привести к медленному, но устойчивому кровотечению. Это тяжелее, чем кровотечение из носа. Носовые кровотечения этого типа обычно являются результатом травмы, например, удара тупым предметом по голове, или от контактных видов спорта.
Причины носовых кровотечений:
- Люди с низким уровнем тромбоцитов, или нарушение свертываемости крови, с большей вероятностью будет кровотечение из носа (носовое кровотечение).
- Высокое кровяное давление.
- Вы получили травму или травму в области головы, лица или носа в результате несчастного случая или падения.
- Возможно, вас ударил тупой предмет.
- Вы можете вызвать повреждение мембран в носу, если сморкаетесь, ковыряетесь в носу. носом или сильно сморкаться. Это особенно часто бывает, если подкладка носа раздражает вирусная или бактериальная инфекция (или простуда). Если у вас ранее были проблемы с кровотечением из носа, вы можете подвергнуться риску его повторения.
- Разрушение оболочек или раздражение оболочек может быть результатом сухого или неувлажненный воздух.Люди чаще будут сталкиваться с кровотечениями из носа зимой. месяцев, когда воздух суше.
- Люди, у которых частые носовые кровотечения или легкие кровотечения, могут иметь проблемы. как их кровь сгустки или склонность к легкому кровотечению. Если вы заметили, что у вас легко появляются синяки или кровотечение, сообщите об этом своему врачу, чтобы вас могли обследовать на предмет потенциальных проблем с кровотечением.
Симптомы носовых кровотечений:
- У вас могут быть частые носовые кровотечения или легкое кровотечение. Это может быть знаком нарушения свертываемости крови или низкие тромбоциты.
- У вас могут быть крошечные красные точки на коже, называемые петехиями (petechiae). Эти обычно встречаются на голенях. Это признак низкого уровня тромбоцитов.
- Вы можете быть слишком уставшими или очень слабыми (утомленными), если у вас анемия из-за проблемы с кровотечением или другое основное заболевание. Вам может быть трудно сделать любая из ваших обычных занятий.
- Для многих частые, необъяснимые синяки или носовые кровотечения являются первым признаком нарушения свертываемости крови. Некоторые люди чувствуют себя относительно хорошо, других симптомов кровотечения нет.
Что можно сделать для лечения носовых кровотечений:
Если у вас кровотечение из носа:
- Не ложиться. Сядьте прямо в кровати или на стуле, чтобы, если кровь в глубине горла, вы не кашляете и не подавляетесь.
- Зажмите нос большим и указательным (указательным) пальцами. Удерживайте давление на не менее 10 минут, держа голову прямо, если допустимо, слегка отклоните ее назад.
- Если у вас идет кровь из носа, поместите влажный ватный шарик в нос. нос. Не вынимайте ватный диск, если считаете, что кровотечение остановлено. Если образовался тромб, вы можете его сместить.
- Если у вас кровотечение из носа, которое не прекращается самое большее через 15-20 минут, и особенно если у вас низкий уровень крови тромбоциты или нарушение свертываемости крови, вам следует обратиться за неотложной помощью.
- Если вы заметили синяк или легкое кровотечение, сообщите своему врачу о потенциальных проблемах с кровотечением.
- Если вы испытываете боль, вы можете принять ацетаминофен (Тайленол ® ). до 4000 мг в сутки (две таблетки экстра-силы каждые 6 часов). Как и в случае с все лекарства, вам следует проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать лекарства.
- Если у вас нарушение свертываемости крови, вам следует избегать приема нестероидных противовоспалительных средств. (НПВП), а также аспирин, потому что эти препараты могут влиять на кровь тромбоциты или усугубляют проблемы с кровотечением.
- Обязательно сообщайте своему врачу, а также всем поставщикам медицинских услуг о любых другие лекарства, которые вы принимаете (включая безрецептурные, витамины или травяные Средства).Не принимайте аспирин или продукты, содержащие аспирин, если только ваш поставщик медицинских услуг разрешает это.
Лекарства или рекомендации, которые может назначить ваш врач:
Лечение носовых кровотечений состоит из выявления и лечения причины кровотечение из носа. Если кровотечение из носа вызвано травмой, прикладывание пакетов со льдом, давление и Для комфорта рекомендуется тайленол.Если кровотечение из носа не проходит через 15 минут, вы можете: иметь значительный ущерб.
Обратитесь за неотложной помощью, если у вас необъяснимое носовое кровотечение. Ты можешь иметь
основное нарушение свертываемости крови, такое как низкий уровень тромбоцитов, нарушение свертываемости крови или проблемы с
ваши факторы свертывания крови. Ваш лечащий врач может лечить ваше заболевание с помощью
дополнительные лекарства, такие как:
- Спреи для носа — например, спреи с физиологическим раствором, могут увлажнять, орошать или «промывать» слизистые оболочки носа.Если у вас частые кровотечение из носа, это может прописать ваш врач. Обсудите со своим врачом или медицинским работником Предложите подходящую технику и график дозировки для ваших лекарств (каждый индивидуален). Обычный назальный спрей может включать спрей Ocean.
- Тайленол — Если у вас есть боль в месте кровотечения, вы можете принимать ацетаминофен (тайленол) до 4000 мг в день (по две таблетки повышенной прочности каждые 6 часов).Важно не превышать рекомендуемую суточную дозу Тайленола, так как это может вызвать повреждение печени. Обсудите это со своим врачом.
Когда обращаться к врачу или поставщику медицинских услуг:
- Если носовое кровотечение не прекращается через 15 минут.
- Кровотечение, которое не прекращается через несколько минут, или новый, необъяснимый синяк.
Другие распространенные проблемы с кровотечением:
Ушиб (гематома) |
Травма | Носовые кровотечения
(Носовое кровотечение) | Ректальное кровотечение
| Вагинальное кровотечение
Примечание: Мы настоятельно рекомендуем вам поговорить о своем здоровье
профессиональный уход за вашим конкретным заболеванием и лечением.Информация
содержащиеся на этом веб-сайте о носовом кровотечении и других заболеваниях, имеется в виду
быть полезным и образовательным, но не заменять медицинский совет.
Носовое кровотечение — NHS
Носовые кровотечения обычно не являются признаком чего-либо серьезного. Они распространены, особенно у детей, и большинство из них можно легко вылечить дома.
Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:
- у ребенка младше 2 лет кровотечение из носа
- у вас регулярные кровотечения из носа
- у вас есть симптомы анемии, такие как учащенное сердцебиение (учащенное сердцебиение), одышка и бледность кожи
- у вас разжижается кровь лекарство, такое как варфарин
- , у вас есть состояние, которое означает, что ваша кровь не может свертываться должным образом, например, гемофилия
Врач общей практики может захотеть проверить вас на гемофилию или другие состояния, такие как анемия.
Требуются немедленные действия: обратитесь к специалисту A&E, если:
- у вас кровотечение из носа длится дольше 10-15 минут
- кровотечение кажется чрезмерным
- вы глотаете большое количество крови, из-за чего вас рвет
- кровотечение началось после удара по голове
- вы чувствуете слабость или головокружение
- у вас затрудненное дыхание
Причины носового кровотечения
Внутренняя часть носа нежная, и при ее повреждении из носа идет кровотечение.Это может быть вызвано следующими причинами:
- ковырянием в носу
- слишком сильным сморканием
- слишком сухой внутренней частью носа (возможно, из-за изменения температуры воздуха)
Носовые кровотечения, требующие медицинской помощи, могут возникать из глубже в нос и обычно поражают взрослых. Они могут быть вызваны:
- травмой или переломом носа
- высоким кровяным давлением
- состояниями, которые влияют на кровеносные сосуды или как тромбы
- определенными лекарствами, такими как варфарин
Иногда причина кровотечения из носа неизвестна .
Определенные люди более склонны к носовым кровотечениям, в том числе:
- детей (они обычно вырастают из них к 11 годам)
- пожилых людей
- беременных женщин
Как остановить кровотечение из носа
Если у вас кровотечение из носа, вам следует:
- сесть и наклониться вперед, наклонив голову вперед
- зажать нос чуть выше ноздрей на 10-15 минут
- дышать через рот
держать пакет со льдом (или пакетик замороженного горошка, завернутый в кухонное полотенце) на носу может помочь уменьшить кровоток.Но доказательств того, что это работает, не так уж и много.
Видео: Как лечить кровотечение из носа
В этом видео показано, как лечить кровотечение из носа.
Последний раз просмотр СМИ: 5 июня 2017 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 5 июня 2020 г.
Госпитальное лечение носовых кровотечений
Если врачи могут видеть, откуда идет кровь, они могут закрыть ее, нажав на палочку с химическим веществом, чтобы остановить кровотечение.
Если это невозможно, врачи могут проткнуть вам нос губками, чтобы остановить кровотечение. Возможно, вам придется остаться в больнице на день или два.
Когда кровотечение из носа прекращается
После кровотечения из носа в течение 24 часов постарайтесь не:
- сморкаться
- ковырять в носу
- пить горячие напитки или алкоголь
- выполнять любые тяжелые упражнения или физические упражнения
- удалять корки
Последняя проверка страницы: 22 января 2021 г.