Боль в левом боку под ребрами спереди после приема пищи: тупая, ноющая, давящая, спереди, однократная

Содержание

тупая, ноющая, давящая, спереди, однократная

Боль после еды в левом подреберье может быть результатом самых различных нарушений, отклонений от нормы работы организма, и даже заболеваний. Именно по этой причине ни в коем случае нельзя игнорировать сигналы вашего тела, сообщающие вам о том, что определённые процессы в системе работают не так как нужно.

Боль в левом подреберье говорит о возможных дисфункциях работы сердца и желудка, поджелудочной железы и селезенки, но сейчас мы выделим отдельный вид боли — это боль в левом подреберье после еды. Боль в левом подреберье по своему характеру также может быть разной: режущей, тупой, острой и спазматической. Очень важно понимать каким образом проявляет себя болевой синдром и насколько сильно проявление боли, так как информация об этом даст врачу возможность правильно поставить диагноз и начать лечение.

А теперь внимательно прочитайте и запомните, к чему может привести такая боль, каковы симптомы некоторых заболеваний, связанных с ней, а также узнайте, как её диагностировать и лечить.

А после обязательно обратитесь к врачу и не занимайтесь самостоятельным лечением.

Самыми распространенными причинами боли под рёбрами с левой стороны после еды могут быть:

  • Привычки питания. Многие любители фастфуда жалуются на боли такого типа после еды. Это связано с тем, что при приготовлении картошки — фри или жаренных пирожков масло, на котором эти блюда готовят, в целях экономии, меняют очень редко. И при его использовании в третий или даже четвёртый раз, растительное масло начинает превращаться в яд, выделяя вредные канцерогенные вещества. Этот эффект можно увидеть даже невооружённым глазом, посмотрев во фритюрницу в любом киоске. Масло начинает менять цвет с прозрачно-жёлтого, до грязно-коричневого, или даже чёрного. По этой причине любители поесть «на ходу» чаще всех страдают от язвенных заболеваний, а некоторые из них не понаслышке знают, что такое рак желудка.
  • Злоупотребление алкоголем. Ни одно принятие пищи у вас не обходится без «ста грамм»? Тогда это может быть одной из причин боли после еды. В умеренных дозах спиртные напитки способны стимулировать работу ЖКТ, но дозировка не должна превышать пятидесяти грамм водки, коньяка или ста грамм вина, в больших дозах алкоголь не только помутняет рассудок, но и стремительно разрушает здоровые клетки организма, терроризирует поджелудочную железу и отнимает ваши жизненные ресурсы.
  • Переедание. Чрезмерная любовь к вкусной еде может привести ни только к ожирению, но и к появлению болей после приёма пищи. Когда человек переедает, стенки его желудка начинают растягиваться, что приводит к болевому синдрому. Контролируйте количество еды, которое можете съесть за один раз, и вы сможете избавиться не только от неприятной тяжести в желудке, но и спасёте себя от появления лишнего веса.
  • Травма. Не редко результатом боли после еды под левым ребром может быть ранее полученная физическая травма. Ушиб, удар, конфликт или простая неосторожность могут навсегда обеспечить вас болевыми синдромами после любого принятия пищи. В результате воздействия на организм сильной физической силы, внутри образуются гематомы, микроразрывы и трещины, которые нарушают нормальную безболезненную работу внутренних органов.

А теперь давайте перейдём к более серьёзным причинам боли после еды в левом подреберье:

  • Гастрит — заболевание, связанное с воспалительными процессами слизистой желудка, это одно из самых наиболее часто встречающихся и всем известных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Обычно больные гастритом не испытывают боли после еды, но при пониженной кислотности, тупой и нудный болевой сигнал употребления пищи становится нормой, а при повышенной кислотности боли возникают на голодный желудок.
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — это хроническое заболевание, которое появляется, как правило, в результате нарушения питания, нервных перенапряжений, курения и злоупотребления спиртным. Очень большую роль играет наследственная предрасположенность к язвенным образованиям в двенадцатиперстной кишке. Главными признаками язвенного заболевания желудка, обычно бывают боли в области поджелудочной, а при язве двенадцатиперстной кишки появляется ноющая и изматывающая боль в левом подреберье, распространяющаяся на левую лопатку или спину. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки может возникнуть тошнота и рвота, а вес тела уменьшается из-за снижения аппетита.
  • Острый панкреатит — заболевание поджелудочной железы, обычно сопровождающиеся желчекаменной болезнью и появляется в результате избыточного веса, пристрастия к алкоголю, проблемной беременности. Также может стать побочным результатом после острого отравления, или попадания в организм паразитов. Очень велика вероятность, что рецидив острой формы панкреатита может случиться сразу же после плотного обеда с употреблением немалого количества алкоголя, потому что поражённая поджелудочная очень сильно реагирует на пагубные привычки больного. В момент обострения боль имеет настолько сильные проявления, что пациент может потерять сознание или даже умереть от болевого шока. А если панкреатит имеет гнойные осложнения, то обязательно поднимется температура. Часто после еды появляется рвота.
  • Хронический панкреатит прогрессирует намного медленнее и поражает такие большие участки, чем его острая форма. Однако может принести немало дискомфорта пациенту. Боли в данной форме панкреатита имеют тупой, ноющий характер, обычно базируются в эпигастральной области и под рёбрами с левой стороны. Больным людям при хроническом панкреатите всегда назначают диету, которой нужно строго придерживаться, однако если обед больного был не по указанному меню, а как душа пожелает, то боли в левом подреберье не заставят себя долго ждать. Обычно периоды обострений хронического панкреатита сменяются ремиссиями. Если случился приступ панкреатита, необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Это необходимая мера, потому что пациенту потребуется дальнейшая госпитализация, уход специалистов. А иногда единственно верным решением становится операция, исход которой неоднозначен.
  • Нарушения в работе диафрагмы может быть одной из причин болевых спазмов в левом подреберье. Грыжа или защемление диафрагмы могут вызвать болевой спазм с левой стороны под ребрами. Сразу же после еды у пациента появляется одышка, может начаться тошнота, а потом и рвота.

Опираясь на вышеперечисленные причины появления боли в левом подреберье после еды, мы можем сделать вывод о том, что определить тип боли очень важно, чтобы диагноз был верным, а лечение — эффективным. Поэтому далее речь будет идти непосредственно о симптоматике боли:

  • Тупой ноющий и изматывающий болевой синдром после еды под рёбрами слева — это явный признак таких тяжёлых заболеваний как гастрит, рак желудка и язвенных заболеваний. Эти не утешающие диагнозы также определяются при сопутствующих симптомах тошны, рвоты, снижением аппетита, диареей, горькой отрыжкой. В особенности раковые сопутствующие симптомы: резкое снижение веса, депрессия, желтушность кожи лица и глазных белков, как признак интоксикации, а также резкая неприязнь к отдельным продуктам питания, слабость и нарушение работоспособности.
  • Сильная острая боль после еды в левом подреберье, доводящая до потери сознания — признак панкреатита и злоупотребления жаренной едой и алкоголем, также это один из признаков язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Такая боль может распространиться на левую лопатку или спину.
  • Колющая боль появляется в результате нарушения работы диафрагмы и проявляется как последствие перенесённых травм. Часто она сопровождается одышкой, тошнотой и рвотой.

Следует всегда помнить, что любая боль имеет свою первопричину, и определить её может только опытный специалист. Первоначальный осмотр всегда ведёт терапевт общей практики, и после диагностики направляет больного на осмотр к врачу узкой специализации. В зависимости от причины боли, пациента могут направить к нижеперечисленным специалистам:

  • Гастроэнтерологу.
  • Онкологу.
  • Хирургу.
  • Эндокринологу.
  • Травматологу.

После того, как пациент определился со спецификой заболевания, врач — специалист должен поставить заключительный диагноз, который ставится в четыре этапа:

  • Опрос пациента, или как его по другому называют профессионалы — анамнез. В результате проведения опроса врач должен получить подробную информацию перенесенных, хронических и наследственных заболеваниях пациента.
  • Пальпация — метод обследования пациента с использованием тактильного контакта.
  • Диагностика кожных и покровов и слизистых оболочек, а также глаз и языка.
  • Лабораторное обследование при дальнейшей госпитализации.

Ничто не защитит ваши внутренние органы, такие как лёгкие, сердце, селезёнка и поджелудочная железа, лучше чем левое подреберье, так как это надёжный щит, данный нам природой. Заболевание этих органов очень плохо сказываются на общей работе организма, поэтому их лечение не требует отлагательств. И лучшим решением при появлении вышеперечисленных симптомов, будет своевременный поход к врачу.

Самостоятельно лечить имеющее заболевание крайне не рекомендуется, а вот снять болевой синдром до приезда врача или до транспортировки в больницу можно при помощи:

  • Но-шпа — принимать строго по рецепту: по две таблетки не чаще трёх раз в день.
  • Нитроглицерин: принимается одна таблетка под язык или на кусочек рафинада три капли жидкого нитроглицерина.

Если боль от болеутоляющих прошла, это ещё не повод махнуть на неё рукой. Потому что она непременно вернётся снова. Очень часто при острой боли, требуется немедленное хирургическое вмешательство. К примеру, может открыться язва. В любом случае нельзя рисковать, а обязательно воспользоваться медицинской помощью.

Когда ваш лечащий врач уже поставил диагноз и прописал вам медикаментозное лечение, можно начинать помогать своему организму воспринимать лечение лучше. В этом вам помогут рецепты народной. Обязательно посоветуйтесь с врачом перед началом применения травяных смесей и отваров, убедитесь, что у вас нет аллергии на определённые ингредиенты лекарственных сборов, чтобы дополнительное лечение вам не навредило. Предлагаем Вашему вниманию несколько проверенных рецептов народной медицины, которые помогут справиться с болью в левом подреберье, не только после еды, но и на более длительный период:

В борьбе с гастритом помогут:

  • В равных долях смешайте лечебные травы: тысячелистник обыкновенный, цветы календулы и траву зверобоя. Чтобы получить настой, залейте две столовые ложки смеси половиной литра кипятка и дайте настояться в течение часа. Принимайте по сто грамм каждый раз за полчаса до еды.
  • Настойкой прополиса поможет вылечить гастрит в домашних условиях. Десять капель настойки прополиса растворите в ста граммах воды и принимайте за полчаса до еды. Настойка прополиса настолько действенное средство, что применяется даже в лечении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

В борьбе с язвой помогут:

  • Четыре раза в день на протяжении шести недель нужно пить по стакану капустного сока. Помогает лучше всякого лекарства. Можно, конечно, заменить свежим томатным или облепиховым соком, но уже все равно не то.
  • Мумиё — быстродействующее и эффективное лекарство при язве желудка. Возьмите 150 миллилитров отвара мяты и растворите в ней пять грамм мумие. Принимайте пред завтраком и перед сном по одной чайной ложке от десяти до пятнадцати дней.

В борьбе с панкреатитом помогут:

  • Настойка календула улучшит состояние поджелудочной, если принимать её по одной чайной ложке каждый день.
  • Хорошо помогает от болей при панкреатите настойка эхинацеи и корня элеутерококка.
  • Измельчите сто грамм барбариса и залейте одним литром спирта или водки, дайте настояться 1 неделю и пейте по одной чайной ложке ежедневно.

Болевой синдром и его причины — это результат образа жизни больного, его вредных привычек и поведения. Чтобы не допустить появления боли после еды в левом подреберье нужно правильно питаться и вести здоровый образ жизни. Ни один фастфуд не сможет дать вам столько удовольствия, сколько вы получите от вкусной домашней еды. Вредные привычки, такие как никотин и алкоголь — это не только причины появления болей — это гвозди в гроб вашего здоровья! Если вы хотите прожить долгую и счастливую жизнь, не стоит её искусственно укорачивать. Берегите свои нервы, чтобы не заработать язву. Ведь все наши переживания и стрессы в первую очередь сказываются на желудке.

Если вам уже поставили диагноз, необходимо строго следовать лечению и соблюдать строгую диету, назначенную врачом. В противном случае может случиться рецидив болезни, что приведёт к очень неутешительным последствиям.

Все новости Предыдущая Следующая

Дискомфорт после еды и боли в левом боку — Гастроэнтерология

Ferss

Здравствуйте. Меня зовут Николай. Мне 31 год. Года два назад начались проблемы с желудком. В основном неприятные ощущения после еды (тяжесть и т.д.) и боль в левом подреберье. Не обращался сначала к врачу, потом все же сходил, назначили ФГС. Вот ее результаты: Дата: 7.11.2011 Диагноз эндоскопический Катаральный рефлюкс гастрит. Фолликулярный дуоденит. Описание исследования: Слизистая пищевода не изменена. Кардия смыкается. Желудок содержит большое количество густой мутной, ярко зеленой желчи. Складки его отечны гиперемированы. Привратник округлой формы зияет. Отмечен ДГР. Слизистая дуоденум с высыпаниями по типу «манной крупы». Врач сказала, что в желудке желчь (рефлюкс) и поэтому реакция на поджелудочную (болит в боку). Посоветовали придерживаться диеты. Назначали лекарства: Мозакс 1т*3 раза в день за 15 минут до еды Контролок 40мг по 1т*1 раз вечером на голодный желудок 2 недели Урсосан 2 капсулы на ночь месяц Креон 25 по 1 капсуле во время еды 10 дней Пропил лекарства стало лучше. Но после какого-то времени обострения периодически повторялись. Снова пошел к врачу, назначали УЗИ брюшной полости. Вот результаты УЗИ: Дата: 18.06.2012г. Печень: Левая доля 6,0см. Правая доля 14,0см. Контуры ровные. Внутрипеченочные протоки не дилатированы, стенки их не изменены. Сосудистый рисунок сохранен. Эхогенность средняя. Паренхима однородная. Холедох d- 3мм, портальная вена d-10мм, не расширина. Желчный пузырь: размеры 7,7*2,2см не деформирован. Контур ровный. Стенка 0,47см, утолщена. Содержимое негомогенное с осадком в большом количестве. Поджелудочная железа: Головка 2,2см, тело 1,6см, хвост 2,2см. Контуры ровные, четкие. Капсула не изменена. Паренхима однородная. Эхогенность повышена. Вирсунгов проток не лоцируется. Селезеночная вена d- 5мм, не извита. Селезнка: Обычных размеров: 10,2*2,9см. Контур ровный. Паренхима однородная. Эхогенность средняя. Заключение: Признаки холецистита. Врач на этот раз добавил антибиотики и назначил следующие лекарства: Цифран 500Ед по 1т*2 раза в день Урсосан 2 капсулы на ночь 14 дней Рабимак 20мг 1т*1 раз в день в 16 часов 14 дней Брюлиум по 1т*3 раза в день за 15 минут до еды 10 дней Времени ходить по врачам сейчас вообще нет, поэтому хотелось бы получить консультацию у вас. А вдруг что-то серьезное, тогда, конечно, побегу сдавать анализы и т.д. После еды все чаще дискомфорт (как будто лом проглотил), боли в левом подреберье периодически повторяются, кроме того, чуть ниже солнечного сплетения появилось какое-то уплотнение. Хирург сказал, что это грудина! Раньше у себя такого не замечал. Потерял в весе с 82 кг теперь вешу 74 кг. Ем также нормально -3 раза в день. Подскажите, пожалуйста: что это может быть у меня в районе солнечного сплетения и почему я худею? Уже не знаю что и думать.

Боль в области сердца — виды проблем, имеющих такой симптом

Если появилась боль в области сердца, это может вовсе не обозначать наличие острой сердечной недостаточности или инфаркта миокарда. Часто эти симптомы характерны для ряда заболеваний, связанных с позвоночником либо грудной клеткой. Поэтому следует отличать симптомы чисто сердечной боли от остальных, чтобы не медлить с неотложной помощью.

Причины появления сердечных болей

Острая ноющая боль в области сердца возникает в человека независимо от возраста, условий и обстоятельств. При этом не каждая из них может свидетельствовать о проблемах с сердцем. В зависимости от механизма образования все грудные боли можно подразделить на сердечные и несердечной этиологии.

Колющая боль в области сердца может возникать в силу разных причин, при болезнях иных органов с иррадиацией болевого синдрома в грудную клетку.

  1. Заболеваниях нервно-мышечной системы:
    • Грудного остеохондроза;
    • Боли в шейном отделе позвоночника;
    • Миалгиях;
    • Межреберной невралгии.
  2. Патологиях крупных сосудов:
    • Аневризме аорты;
    • Эмболии легочной артерии.
  3. При патологии системы пищеварения:
    • При болезнях желудка и изжоге;
    • Поджелудочной железы;
    • Пищевода;
    • Желчного пузыря.
  4. Болезнях дыхательной системы:
    • Бронхиальной астме;
    • Пневматораксе;
    • Пневмонии;
    • Плевритах;
    • Туберкулезе.
  5. Болезни нервной системы:
    • Вегетососудистые дистонии;
    • Приступы панических атак.
  6. Заболевания вирусной этиологии:
    • Опоясывающий лишай.

Если при боли в области сердца давит и отдает в левую руку и мизинец, так может проявляться стенокардия. Острый болевой синдром развивается при инфаркте миокарда, тупая боль характеризует хроническую ишемическую болезнь сердца.

Какие симптомы болей при разных болезнях?

Нередко боль в области сердца при вдохе относят к чисто сердечным заболеваниям, даже не подозревая, что настоящая причина кроется совершенно в другом. Как проявляется болевой синдром, зависит от причин и уровня прогрессирования болезни. Так, например, при изжоге также возникают жгучие ощущения в области грудины. Они возникают при поступлении желудочного сока в пищевод. Изжога характеризуется также появлением отрыжки и неприятного кислого привкуса. Эти симптомы появляются после приема пищи, при наклонах тела, в лежачем положении. В этом случае для облегчения назначаются антацидные препараты.

Не всегда при возникновении изжоги и иррадиации боли в области сердца причина кроется в пищеводе.

  • Это могут быть симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), для которой также характерна изжога;
  • Спазма пищевода с нарушением работы мышц, что приводит к проблемам с глотанием и продвижением пищи в желудке;
  • При ахалазии, эта патология проявляется в нарушении работы клапана между желудком и пищеводом, с задержкой пищи и появлении болевых ощущений в груди.    

В зависимости от того, какой характер боли в области сердца, могут диагностировать воспалительные заболевания:

  • Желчного пузыря с развитием холецистита;
  • Поджелудочной железы и острого проявления панкреатита;
  • Желчнокаменной болезни (ЖКБ).

Болезненные симптомы при этих болезнях могут отдаваться в грудную полость и напоминать сердечные боли.

Легочные болезни также могут сопровождаться возникновением острых и тупых болей в грудной клетке. Эти признаки могут возникать при пневмонии, плеврите, с характерным воспалением соответственно легких и тканей, которые выстилают грудную полость. Для этих болезней свойственно усиление боли при вдохе, появление кашля, повышение температуры до критических значений. Также болезни могут сопровождать друг друга и после пневмонии возникают осложнения, которые проявляются в виде плеврита.

Как помочь при острой боли в сердце?

Не случайно при появлении боли в области сердца, не знают, что делать до приезда врача. Звоните по номеру горячей линии +7 (863) 226-18-17, который лучше ввести заблаговременно в память телефона. Опытные врачи частного медицинского центра «Гармония» помогают в экстренной ситуации и доставляют пациента в стационар. Неотложная медицинская помощь предоставляется в клинике, стационаре и на дому.

До приезда врача следует прекратить двигаться и принять лежачее положение, обязательно вызвать специализированную скорую помощь. Если болит сердце, самолечение может закончиться печально и привести к летальному исходу.

В случае повышенного или пониженного артериального давления принять таблетку по показаниям. Больному назначают успокоительные капли, корвалол, пустырник, валериану, а также нитроглицерин. Если боль прошла, необходимость в нитроглицерине отпадает, также он противопоказан при пониженном артериальном давлении. Под язык можно положить валидол. Лечение сердечных патологий назначается врачом согласно показаниям.

Какие болезни вызывают болевой синдром в области сердца?

Острый болевой синдром может появляться также при таких легочных заболеваниях, как бронхиальная астма и пневмоторакс. Приступы астмы вызывают болевые ощущения в области всей грудной полости. Не менее тяжелой формой и болезненным состоянием отличается пневмоторакс, при котором воздух проникает извне в грудную полость и легкие могут спадаться с появлением болевого синдрома.

Среди основных причин появления болевых приступов в области грудины входит также патология окололегочных сосудов. Они усиливаются при вдохе с образованием кашля при эмболии легочной артерии, легочной гипертензии с повышением давления в сосудистой системе, снабжающей кровью легкие.    

К болезненным сосудистым заболеваниям относится расслаивающая аневризма аорты с характерным поражением крупных сосудов. Это неотложное состояние может представлять угрозу для жизни человека. При этом боль вначале ощущается в области сердца и постепенно перемещается вниз живота. У больного резко понижается давление, возникает тахикардия и он теряет сознание.

Классическим примером появления болевого синдрома в области грудной клетки может являться остеохондроз, который возникает в грудном и шейном отделе позвоночника. Боль напоминает приступы стенокардии с иррадиацией в левую лопатку и руку. Различие заключается в усилении при передвижении, поднятии рук, поворотах головы, наклонах тела.

Резкая колющая боль характерна для межреберной невралгии, синдроме Титце. Она возникает в местах сочленений и промежутков между ребрами и становится более интенсивной при вдохе. Больной не может глубоко вдохнуть воздух, наблюдается поверхностное дыхание. При патологии назначаются сильные противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Крайне болезненным состоянием в области сердца отличается воспаление мышечных волокон грудной клетки и спины. Оно напоминает аналогичные острые боли при межреберной невралгии и остеохондрозе.

Не менее болезненным ощущением характеризуется опоясывающий лишай, который возникает в результате заражения организма вирусом герпеса. При этом поражаются нервные окончания, появляются характерные высыпания на коже, которая становится чувствительной, и вся эта клиническая картина сопровождается острыми болями в грудной клетке.

Болевые приступы могут возникать при панических атаках, нервных расстройствах разной этиологии. Категория этих больных чаще молодого возраста, с нестабильной нервной системой, с подавленным состоянием после стресса. При этом боль может появляться спонтанно или носить систематический характер.

Как понять, что болит сердце?

Давящая резкая боль в сердце возникает при стенокардии или «грудной жабе», которая является основным предвестником развития ишемической болезни сердца (ИБС). Она иррадиирует в плечо, в левую руку и мизинец, может отдавать в челюсть. Интенсивность возрастает при нервном напряжении и физических нагрузках. Возникает в результате коронарного спазма сосудов и недостаточном снабжении сердечной мышцы кислородом, вследствие атеросклероза. Боль может исчезать сама по себе после отдыха и покоя.

Среди самых опасных сердечных болезней, связанных с сердечно-сосудистой системой организма, выделяют инфаркт миокарда. Он возникает в результате закупорки (тромбоза) коронарной артерии атеросклеротической бляшкой и прекращения кровоснабжения участка сердечной мышцы. При этом происходит некроз, и часть мышцы отмирает.

Боль при инфаркте миокарда вызывает сильную слабость, нехватку воздуха, отдает в левую руку, опоясывает плечо и распространяется под левую лопатку, иногда в шею, челюсть, может образоваться далеко от области сердца. Иногда повышается температура. Человека бросает в холодный пот, начинается одышка, в некоторых случаях тошнота.

Боли за грудиной возникают в случае сердечных патологий воспалительной этиологии, к ним относятся эндокардиты, миокардиты, перикардиты. Они проявляются после перенесенных заболеваний, вызванных вирусными и бактериальными инфекциями.

Как проводится дифференциальная диагностика?

При появлении болей в грудной клетке следует немедленно вызвать врача скорой помощи. До приезда специалиста по возможности снять эмоциональные и физические нагрузки, успокоиться, прилечь и понять характер боли, чтобы правильно уведомить медиков.

Обследование врача включает консультации в узких специалистов с проведением инструментальных исследований, необходимо сделать электрокардиограмму. Она показывает, как работает сердце, обнаружить признаки инфаркта в зависимости от стадии и локализации.

Врачебная помощь и консультации могут назначаться у разных специалистов, невролога, кардиохирурга, инфекциониста, пульмонолога, хирурга, гастроэнтеролога, психиатра. В случае нервных переживаний может понадобиться помощь психолога.

Инструментальные исследования

Кроме электрокардиограммы (ЭКГ) при сердечной патологии для определения природы происхождения болей могут проводиться разные инструментально-диагностические исследования.

  • УЗИ брюшной полости;
  • ФЭГДС исследование органов пищеварения;
  • УЗИ сердца, легочных сосудов и аорты;
  • ФВД, исследование функций внешнего дыхания;
  • Рентгенографию грудной клетки;
  • КТ, компьютерную томографию;
  • МРТ, магнитно-резонансную томографию;
  • ЭхоКГ, эхокардиографию и другие.

Какие признаки подтверждают боли в сердце?

Критические состояния вызывают сердечные патологии, которые можно определить при помощи несложных манипуляций. Необходимо понять, усиливается ли боль при вдохе, при подъеме рук, наклоне туловища, можно дли сделать глубокий вдох. Возрастание болевых ощущений может означать наличие межреберной невралгии, остеохондроза.

Боль может усиливаться при физических нагрузках и понижаться в состоянии покоя при возникновении стенокардии напряжения, при недостаточном кровоснабжении сердечной мышцы в активном состоянии. 

Сердечные патологии чаще сопровождаются резкой давящей болью, затруднением дыхания, стрессом, дискомфортом в грудной клетке, холодным потом, иррадиацией в левое плечо, руку и под левую лопатку.

Экстренный вызов скорой помощи частного медицинского центра «Гармония» позволяет помочь в неотложных ситуациях, сделать ЭКГ, экспресс-анализ крови на белок тропонин для определения инфаркта миокарда, и доставить пациента в стационар.

Боль в левом боку сбоку, спереди или сзади: причины и лечение

Боль в левом боку под ребрами – серьезный синдром, который нельзя игнорировать. Он может быть причиной развития воспалительного процесса или патологии внутренних органов и систем. При появлении болезненных спазмов необходимо обследование организма. При этом учитывается такой важный нюанс, как конкретное место локализации болевых ощущений и их характеристики.

Причины синдрома

Резкие спазмы и боли в левом боку под ребрами связаны с патологиями и сбоями в функционировании органов, располагающихся непосредственно в подреберье:

  • Сердечная мышца.
  • Селезенка.
  • Часть желудка.
  • Поджелудочная железа.
  • Верхний отдел кишечника.
  • Левый участок диафрагмы.
  • Доля левой почки.

Резкая боль слева, под ребрами в некоторых случаях возникает по причине:

  1. Инфаркта миокарда, стенокардии, перикардита, миокардита.
  2. Различных патологий органов пищеварения – язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, гастрита, колита, дуоденита, метеоризма.
  3. Воспаления поджелудочной железы хронического или острого типа.
  4. Межреберной невралгии.
  5. Хронической формы миелолейкоза.
  6. Пиелонефрита, гломерулонефрита.
  7. Разрыва селезенки (спленита или спленомегалии).
  8. Колита верхних петель кишечника.
  9. Плеврита или пневмонии левостороннего типа.
  10. Остеохондроза позвоночника, ущемления нервных окончаний, диафрагмальной грыжи.

Можно подытожить, что болезненные спазмы в левом боку, под ребром могут сигнализировать о широком перечне патологий внутренних органов. Для того чтобы окончательно установить первопричину их возникновения, необходимо учитывать и такой немаловажный фактор, как характеристика боли.

Характер боли и его особенности

Болевые спазмы различаются между собой в зависимости от конкретной точки локализации. Например, воспалительный процесс в поджелудочной железе сопровождается болью в левом боку под ребрами спереди, которая имеет опоясывающий характер. При панкреатите спазм может «отдавать» сзади, в спине, иметь резкий, жгучий, режущий характер. Дискомфорт немного притупляется при принятии человеком положения сидя.

Боль различной интенсивности с передней стороны подреберья часто сопровождает инфаркт миокарда гастралгического типа. Это состояние характеризуется неприятными коликами распирающего типа в области сердца, посинением губ, бледностью кожных покровов, обильным потоотделением.

В левой области живота появилась тупая, ноющая боль? Эта симптоматика часто указывает на наличие в организме воспалительных или хронических заболеваний желудочно-кишечной системы. Речь идет о язве желудка или двенадцатиперстной кишки, гастрите, холецистите, панкреатите. В большинстве случаев все патологии желудочно-кишечного тракта также характеризуются рвотой, тошнотой, вздутием живота, отсутствием аппетита.

Болезненные приступы с левой стороны, под ребром, поближе к пупку возникают при колите верхнего отдела кишечника. Обычно это состояние сопровождается усиленным газообразованием, расстройствами стула, урчанием в животе.

Резкая, кинжальная боль в левом боку появляется неожиданно и отдает сзади, в спину? Такая особенность может говорить об инфекционном мононуклеозе, разрыве и других патологиях селезенки.

При острой или хронической форме пиелонефрита центральная точка болевых ощущений сдвигается ближе к спине, тогда человек страдает с болью в левом боку под ребрами сбоку.

У некоторых женщин неприятные спазмы и дискомфорт в зоне левого подреберья появляются на протяжении беременности. В подобных случаях боли с одинаковой частотой ощущаются как с передней стороны, ближе к центру живота, так и сзади, со спины. Это явление связано с увеличившимися габаритами матки, которая постепенно начинает надавливать на соседние внутренние органы.

Боль в левом подреберье при занятиях спортом

Очень важно обратить внимание, когда именно появляется боль в области левого подреберья – это позволит врачу быстро поставить диагноз и подобрать оптимальную тактику лечения.

Например, достаточно часто болезненные спазмы и дискомфорт возникают сразу после физической нагрузки либо же непосредственно во время нее. Не стоит впадать в панику, единичные случаи болевых спазмов во время занятий спортом не являются патологией и считаются признаком того, что человек слишком мало времени уделил разминке перед тренировкой.

Боли в левом подреберье, появившиеся при беге, прыжках, быстрой ходьбе, занятиях фитнесом свидетельствуют о том, что нужно больше времени уделять процессу предварительной разминки и не совершать слишком резких движений. Общая продолжительность разминочного периода должна составлять не менее 20-30 минут.

О чем нужно помнить перед физическими упражнениями?

  • Максимальное внимание следует уделять дыханию – оно должно быть глубоким, поверхностные вдохи и выдохи не насыщают организм достаточным количеством кислорода.
  • Тренировку нужно начинать только после тщательной получасовой разминки.
  • Ни в коем случае не рекомендуется заниматься спортом сразу же после приема пищи. Нужно выдержать временной интервал как минимум 1,5 часа.

Единичные болевые приступы, появляющиеся непосредственно во время тренировочного процесса, не считаются патологией и не требуют специфического лечения.

Совсем другая ситуация складывается в том случае, если резкие, пронизывающие боли с левой стороны живота, под ребрами появляются после автомобильного происшествия, падения или травмирования. Тогда нельзя медлить ни минуты, так как подобные симптомы указывают на серьезные патологии внутренних органов, требующие незамедлительного врачебного вмешательства.

Боль после еды

Если болезненные ощущения с левой стороны, под ребром появляются сразу же после приема пищи, это часто свидетельствует о развивающемся гастрите. В зависимости от уровня желудочной кислотности интенсивность спазмов может отличаться.

Например, при гастрите с повышенным показателем этого вещества происходит раздражающее воздействие на слизистые стенки желудка. Этот процесс сопровождается резкими, острыми болевыми приступами. Дополнительные симптомы гастрита: тошнота, рвота, изжога, расстройства стула.

Механизм появления боли под левым ребром

Механизм развития болевых спазмов в области левого подреберья бывает самым различным. Этот момент обязательно учитывается доктором в процессе диагностирования заболевания.

  1. Отраженный механизм развития – боль в левом боку не имеет конкретно выраженного характера. Она как бы отдает из других отдаленных внутренних органов. Часто является характерным признаком левосторонней пневмонии, плеврита, инфаркта миокарда, других заболеваний сердечной мышцы и дыхательной системы.
  2. Висцеральная боль – чаще всего тупая, ноющая, в редких случаях приобретает схваткообразный характер. Сопровождают расстройства моторики желудка, кишечные колики, метеоризм, другие нарушения в функционировании органов желудочно-кишечного тракта.
  3. Перитонеальный механизм болевого синдрома – боль постоянная и интенсивная, острая, место ее локализации ярко выражено. Неприятные спазмы становятся интенсивнее во время активных движений и глубоких вдохов.

Лечение

Болевой синдром в левом боку, под ребрами – тревожный «звоночек», указывающий на наличие патологических процессов в организме человека. В каких случаях нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью?

  • Боль в левом боку, появившаяся спонтанно, ее характер резкий и выраженный, продолжительность приступа более 25-30 минут.
  • Неприятные ощущения отличаются нарастающими темпами.
  • Болевой приступ сопровождается кровотечением, сильными мигренями, головокружением.

Во всех случаях нельзя медлить с визитом в поликлинику. Нужно обратиться к своему терапевту, который проведет осмотр, назначит все необходимые анализы, лабораторные исследования и другие диагностические мероприятия.

Дальнейшее обследование проводится у хирурга, травматолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, кардиолога, невропатолога, а при необходимости и у других специалистов.

Серьезные патологии, такие, как инфаркт миокарда, острый панкреатит или разрыв селезенки, лечатся в условиях стационара. Во всех других случаях терапия проводится дома под контролем врача.

Какая бы боль ни появилась в левом боку под ребрами: острая, ноющая или слабовыраженная в любом случае надо немедленно идти к врачу для обследования. Только ранняя диагностика позволяет вылечить заболевание с большой вероятностью успеха.

Боль под ребрами после еды

Сесть, чтобы насладиться едой, может испортиться, если вы почувствуете боль под ребрами. Дискомфорт, жжение и боль под ребрами — частые признаки различных состояний, таких как несварение желудка, изжога, язвенная болезнь и тяжелая аллергическая реакция. Боль под ребрами, которая иногда возникает, скорее всего, является результатом несварения желудка или изжоги. Если вы испытываете боль каждый раз во время еды, возможно, у вас язвенная болезнь. Сильная боль, возникающая при употреблении определенных продуктов, наряду с другими симптомами, может быть признаком анафилаксии, крайней аллергической реакции 4.

Это чрезвычайная ситуация?

Если вы испытываете серьезные медицинские симптомы, немедленно обратитесь за неотложной помощью.

Расстройство желудка

Расстройство желудка обычно путают с изжогой, но это два разных состояния. Часто вы можете столкнуться с обоими состояниями одновременно, принимая их за одно и то же. Расстройство желудка — это чувство сытости во время еды, которое может вызывать боль между грудной клеткой и пупком и жжение в области груди, согласно Национальному информационному агентству по заболеваниям пищеварительной системы 1. Несварение желудка также может вызвать отрыжку, вздутие живота, газы и расстройство желудка.

  • Несварение желудка обычно путают с изжогой, но это два разных состояния.
  • Расстройство желудка — это чувство сытости во время еды, которое может вызвать боль между грудной клеткой и пупком и ощущение жжения в области груди, согласно Национальному информационному агентству по заболеваниям пищеварения 1.

Изжога

Что бы произошло Наполнить желудок без еды?

Изжога вызывает чувство жжения в груди и задней части шеи после еды.Это состояние является результатом того, что пища, смешанная с желудочными кислотами, возвращается обратно в пищевод вскоре после еды. Сфинктер — это мышца, которая пропускает пищу в пищевод, а затем закрывается, чтобы желудочная жидкость не попала в горло. Изжога возникает при нарушении функции сфинктера, обычно в результате переедания, острой пищи или избыточного веса. Боль обычно усиливается, когда вы ложитесь на спину или наклоняетесь. MayoClinic.com утверждает, что эпизодическую изжогу лечат антацидами, отпускаемыми без рецепта, которые помогают снизить количество кислоты в желудке 2.

  • Изжога вызывает чувство жжения в груди и задней части шеи после еды.
  • MayoClinic.com утверждает, что случайную изжогу лечат безрецептурными антацидами, которые помогают снизить количество кислоты в желудке 2.

Пептическая язва

Если вы каждый раз испытываете боль под ребрами ешьте, у вас может быть язвенная болезнь. В то время как некоторые люди находят облегчение от язвенных симптомов после еды, другие считают, что употребление пищи может усугубить их симптомы.Язвенная болезнь — это открытая рана, которая образуется в пищеводе, желудке или отверстии тонкого кишечника. Употребление продуктов и напитков может вызвать раздражение открытой раны, что приведет к боли в груди. Большинство язв лечат с помощью антибиотиков, поскольку они вызваны бактериальной инфекцией, отмечает FamilyDoctor.org 3.

  • Если вы испытываете боль под ребрами каждый раз во время еды, у вас может быть язвенная болезнь.
  • Язвенная болезнь — это открытая рана, которая образуется в пищеводе, желудке или отверстии тонкого кишечника.

Анафилаксия

Каковы причины боли под правым лопаткой?

Это состояние потребует неотложной медицинской помощи и инъекции адреналина.

Почему у вас могут возникать постпрандиальные боли после еды

Термин «постпрандиальный» относится к телесным изменениям, которые происходят после еды. Постпрандиальная боль или боль после еды может быть симптомом самых разнообразных расстройств пищеварения. В этом обзоре мы рассмотрим некоторые из наиболее распространенных и некоторые из менее распространенных причин, по которым вы можете испытывать боль после еды.

Любые необычные или стойкие симптомы боли должны быть доведены до сведения врача. Ощущение сильной боли может потребовать немедленной медицинской помощи.

Бундит Бинсук / EyeEm / Getty Images

Распространенные причины

Некоторые пищеварительные заболевания могут вызывать постпрандиальную боль.

Диспепсия

Боль после еды, возникающая в средней части верхней части живота, может быть вызвана диспепсией, часто называемой несварением желудка.Диспепсия также может вызывать жжение в той же области. Также могут наблюдаться вздутие живота и тошнота.

Диспепсия проявляется иначе, чем гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). ГЭРБ может вызывать чувство жжения (изжоги), а не боль в пищеводе, которая распространяется вверх к горлу.

Панкреатит

Панкреатит, воспаление поджелудочной железы, может проявляться болью после еды как в хронической, так и в острой форме.Боль при панкреатите возникает в верхней части живота и может распространяться по спине. Другие возможные симптомы — тошнота и рвота.

Язвенная болезнь

Пептические язвы, язвы, возникающие на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки, могут вызывать симптомы боли после еды, особенно если язва желудка (язва желудка). Боль от язвенной болезни чаще всего возникает где-то между грудиной и пупком.

Камни в желчном пузыре

Боль от камней в желчном пузыре может возникнуть после еды, особенно если еда была большой и / или жирной.Боль в желчном пузыре обычно возникает в средней или правой части верхней части живота. Боль также может возникать за грудиной или распространяться в верхнюю часть спины. Боль может ощущаться как «хватание» или «грызение». Другие симптомы желчных камней включают тошноту и рвоту.

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Синдром раздраженного кишечника — это состояние здоровья, при котором люди испытывают хроническую боль в животе. По определению, такая боль связана с дефекацией, а не с едой.Однако сам процесс еды может вызвать чрезмерно сильные сокращения кишечника, которые могут вызвать боль в животе.

Боль при СРК может возникать в верхней, средней и нижней частях живота, но также может распространяться вверх в верхние части туловища.

Менее распространенные причины

Следующие состояния здоровья также могут проявляться симптомом боли после еды:

Когда идти к врачу

Боль в теле означает, что что-то не так.Если вы испытываете боль после еды только время от времени и это не изнуряет вас, вы можете сообщить об этом своему врачу при следующем посещении.

Но если вы испытываете боль после довольно частого приема пищи, важно сразу же записаться на прием к врачу, чтобы убедиться, что вы получите точный диагноз и составите план лечения.

Какие у вас были симптомы острого панкреатита? — Гастроэнтерология

Статья понравилась, очень интересная и информативная.Продолжайте в том же духе.

боль в животе, рвота, тошнота. давление усиливается, но не проходит, пузырьки газа в желудке внезапно повышают уровень сывороточного амализа и липазы с 2001 года. Каждые полтора года эпизоды повторяются до пяти-шести раз. ни один алкоголь не принимается и не диагностируется камень желчного пузыря, причина которого неизвестна. врачи каждый раз спрашивают об острой поджелудочной железе

Это был долгий путь, около 25 лет симптомов.Началось с боли и болезненности ниже грудины. Сказал, что у меня хронический гастрит. Был сильный запор. Мог есть только небольшими порциями, и очень долго чувствовал себя сытым. Было сильное вздутие живота. С годами симптомы прогрессивно ухудшались. После еды начались ужасная тошнота, эпиграстическая боль и боль в правом боку. Сканирование Hida показало, что желчный пузырь функционирует только на 8%, а сфинктер может иметь необычную дисфункцию. В январе 2010 года у меня выпал желчный пузырь. Док сказал, что это меня вылечит. Через месяц симптомы остались прежними, только более серьезными.Я все время говорил своему доктору, что думал, что это моя поджелудочная железа. Уровень сахара в крови может быть 60 через час после еды или 160 через три часа после еды. Я продолжал жаловаться своим врачам. Они сделали КТ, МРТ, MRCP, УЗИ, анализ крови не показал увеличения ферментов поджелудочной железы, и все сканирование было четким. Я наконец получил свой документ, чтобы направить меня к специалисту по поводу проведения ERCP в Луисвилле. Он сделал эндоскопическое УЗИ поджелудочной железы, и оно показало деление поджелудочной железы (врожденный дефект, при котором поджелудочная железа имеет два протока вместо одного). Он также показал пять из девяти критериев хронического панкреатита. Он попробовал большую дозу ферментов поджелудочной железы, которую я не мог переносить. Он не спешил делать ERCP из-за деформации поджелудочной железы. Когда я больше не мог терпеть тошноту и боль, я вернулся. 21 июля 2011 года мне сделали ERCP, поставил стент в поджелудочную железу и общий желчный проток. Я пролежал в больнице 2,5 дня, и 5 дней у меня была ужасная боль в животе спазматического типа. Он сказал, что моя поджелудочная железа сильно воспалена. Они позвонили сегодня и хотят сделать еще одну ЭРХПГ через 3 недели, не понимая этого, поскольку они сказали мне, что стенты будут удалены через два месяца.Одно замечание: когда я ел, это вызывало ряд симптомов, таких как учащенное сердцебиение, давление в груди, боль в животе и боках, а также сильная головная боль. Они были вызваны панкреатитом, стимулирующим блуждающий нерв. Докторам действительно нужно прислушиваться к словам пациента, а не полагаться так сильно на лабораторные исследования и тесты первой линии. Мне так долго ставили неправильный диагноз и не диагностировали, что моя поджелудочная железа, вероятно, навсегда повреждена и никогда не выздоровеет. Будьте защитником своего собственного здоровья.Никогда не сдавайтесь, если чувствуете, что со здоровьем чего-то не хватает.

Чувствовал себя очень усталым, мне удалили хвост поджелудочной железы из-за предраковой кисты поджелудочной железы, и мне удалили селезенку через 200. Также в последнее время у меня озноб, когда никому не холодно

Две недели назад мне сделали операцию, чтобы проверить сужение одного из протоков печени. Мне сказали, что у меня 5% шанс заболеть панкреатитом, и я заболел.Это была самая страшная боль, которую я когда-либо испытывал в своей жизни. Меня положили в больницу на восемь дней, выздоравливаю дома. У меня еще много воспалений и дискомфорта.

У моей 4-летней внучки опухоль размером с мяч для гольфа в поджелудочной железе . .. Мы живем в западной части центральной Индианы, и нам нужно знать ближайшую больницу или клинику, которые могут решить эту проблему … Мы пошли к Пэйтону Мэннингу Детская больница на свадьбе и хирург, который мы видели, никогда не выполняли эту процедуру….Не могли бы вы мне помочь??

Я чувствовал себя так, будто у меня уже несколько дней изжога. Я все еще чувствовал голод и т. Д. Меня тошнило несколько дней, и, наконец, я пошел в скорую, «подумал, может быть, мое сердце», и там обнаружили панкреатит, а также камни в желчном пузыре, поэтому мне удалили желчный пузырь, и теперь 4 месяца спустя я начинаю чувствовать это жжение в снова мой живот.

Сильная боль, которая распространилась по спине, как приступ желчного пузыря.Только мне удалили желчный пузырь 33 года назад. После 4 дней пребывания в больнице мне назначили ERCP во вторник. Надеюсь, это позаботится об этом.

Моя дочь тоже испытывала боли в животе через спину. Она пошла в отделение неотложной помощи, где сделала сканирование мочевого пузыря, которое ничего не показало, поэтому врач сказал, что она напрягла мышцу, поднимая ребенка. На прошлой неделе ситуация снова ухудшалась, пока она не вернулась в отделение неотложной помощи в понедельник вечером, где сделали УЗИ желчного пузыря, которое также не показало ничего, кроме доктора.отправил ее к специалисту по желудку. Однако медсестра сказала ей, что это похоже на ее аппендикс, и врач сказал, что они не занимаются этим. В итоге она пошла к своей обычной медсестре, которая согласилась, что это может быть ее аппендикс и что ей нужна компьютерная томография, поэтому она вернулась в реанимацию и сказала им, что в основном она не уйдет на этот раз без нее, поэтому они не только один из ее аппендикса, но полный, так что они, надеюсь, найдут (или исключат) все, поэтому на этот раз они вернулись и сказали, что у нее воспаление поджелудочной железы, и они принимали ее, тем более что это было, когда она была в там раньше (теперь, как они это узнали?). Они пригласили бригаду внутренних болезней из нашей местной клиники медицинской школы, которая изучила полный анамнез и дала ей полный экзамен, а затем после некоторого обсуждения, ничего не перорально, не позволяло ей придерживаться чистой жидкой диеты, поскольку она не говорила, что от еды ей становится хуже у нее не было аппетита, поэтому она ничего не ела за 24 часа. и чувствовала, что от этого ей становится хуже. Так что она сейчас там и хочет посмотреть, что произойдет.

В 2006 г… У меня была сильная боль в животе, от которой я сгибался пополам .. Через год посещения доктора 2 раза в неделю я сказал, что мне нужно пойти либо в клинику Мэйо, либо в больницу IU, и выяснить, что со мной не так … Они отправили меня в больницу IU в Инди, где они сделали процедуру ERCP … Затем они поставили мне диагноз «Pancreas Divisium», который, как мне потом сказали, был врожденным дефектом, у меня раздвоение поджелудочной железы. , они пытались поставить 2 ограничения, но у них ничего не вышло … Боль на некоторое время утихла, но через 3 года.. Все, что я ем, проходит через меня, и я даже не могу переваривать пищу, как нормальный человек .. Сразу после еды, в течение 5-10 минут мне нужно было пойти в туалет. У меня сильная боль, и доктора были сбиты с толку относительно того, что со мной происходит … Я знаю свое тело и знаю, что со мной что-то не так … Мне просто нужны ответы … Я просто хочу снова чувствовать себя нормально .. Может ли кто-нибудь дать мне несколько ответов? .. Прочитав много информации о проблемах, которые у меня есть, и у других .. Я считаю, что у меня панкреатит.. Мне просто нужны ответы … Я волнуюсь и боюсь .. Обеспокоена Индиана

Панкреатит очень болезненный, неделю лежала в больнице, приходилось есть мягкую пищу и много жидкости.

У родственника периодически возникали тошнота и температура. приступы, которые проходят через одну или две недели. после четвертого приступа с болью и температурой 102 после еды соленого супа она заболела на целый месяц.анализы не показали ничего ненормального, но она чувствовала себя достаточно хорошо, чтобы бегать трусцой поджелудочной железы?

У меня проблемы с поджелудочной железой минимум 3-4 месяца, но я обратилась к врачу. Посоветовали УЗИ и КТ. Получили небольшую опухоль 15 мм на поджелудочной железе. Посоветовал обычные желудочные таблетки. Предложено в будущем, это может быть правильным или нет, мы не можем сказать. Некоторые врачи посоветовали мне сделать операцию, но у меня болела правая сторона. какое лечение я не могу найти, пожалуйста, предложите мне.

В течение 2 недель у меня был вздутие живота и боли в спине в средней и верхней части спины. Также периодически возникает тошнота. Симптомы усиливаются после еды.

У меня хронический панкреатит ок. 8 лет из-за острого панкреатита из-за застревания камня в протоке поджелудочной железы. Теперь у меня серьезные проблемы с отеком в верхней части живота, и я вообще не могу пройти BM самостоятельно.Такое ощущение, что никакая еда не попадает в кишечник. Это возможно? Были ли у кого-нибудь еще эти симптомы? Я принимаю ферменты поджелудочной железы, но не вижу от них никакого эффекта.

У меня была ERCP, которая вызвала панкреатит. Мне сказали, что госпиталь на 12 дней должен был поставить линию для пиктограмм, чтобы я мог получать питательные вещества. Я был вне больницы в течение 3 недель, когда у меня возникла сильная боль в правом боку … теперь мне говорят, что у меня киста.Хирург пока не хочет его удалять. Он сказал, что оно может исчезнуть само по себе или стать одержимым, и его нужно будет удалить. Я страдаю уже 5 недель с самого начала .. Мне сказали, что это может длиться месяцами ..

В течение трех недель у меня была резкая боль слева вверху живота, стреляющая в середину живота и иногда слабее в правой части живота. Всегда боль проникала в середину спины между нижними лопатками.Иногда чувствую пощипывание в левой руке. Боль будет резкой каждые два дня. Боли не было ни больше ни меньше ни при пустом, ни на полном желудке. Я пошел в скорую помощь, и они не смогли найти причину боли. Они сказали мне не есть свежую пищу, ничего сырого, и через несколько дней боль утихла, но я все еще чувствую боль в спине.

При панкреатите у меня были боли в верхнем левом животе на ощупь, газы и вздутие живота.

У меня были сильные боли в верхней части живота и боли в спине. рвота, низкое давление во время боли.

Боль началась очень низко в глубине живота, а затем поднялась выше. Затем у меня началась боль под левой лопаткой, которая распространилась по спине. Я постоянно чувствовал тошноту и сильную усталость, и я потерял около 10 фунтов. Мой стул стал очень восковым. Мне сделали эндоскопическое УЗИ, и мне сказали, что моя поджелудочная, не считая небольшого увеличения, в норме.

Симптомами панкреатита была рвота каждый раз, когда я что-то ел или пил.Меня тошнило от запахов. Я замерз, устал, у меня кружилась голова, и мне было очень больно. Сначала думала, что это грипп. Я пошел в больницу в субботу и узнал об этом.

Насколько плохо 36000-кратное количество липазы в крови? Я не мог найти много. Доктор был удивлен, увидев меня идущим. Я сказал, что это обезболивающие.

Я борюсь с хроническим панкреатитом более двух лет.Все началось с сильной боли в верхней части живота, которая распространилась до моей спины, прямо там, где расположены мои почки. Я постоянно испытывал сильную боль, когда-либо чувствовал тошноту, крайнюю усталость, а когда боль была самой сильной, мне было трудно дышать.

Я думала, что у меня гастроэнтерит, потом, возможно, пищевое отравление, но через 2 дня проснулась с сильнейшими болями в груди, подумав, что это мое сердце.У меня диагностировали острый панкреатит. Никаких болей в животе. Никаких камней в желчном пузыре, не пьющий и почти не ел жирную пищу.

боли под левой грудной клеткой после тренировки | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

29-летняя женщина спросила:

24 года опыта Общая хирургия

Пройдите обследование: лучший совет, который я могу предложить, — это пройти анамнез и пройти физическое обследование хорошим доктором. Это может быть грыжа, вероятность этого увеличится, если … Подробнее
90 000 врачей США по 147 специальностям ответят на ваши вопросы или предложат вам совет, рецепты и многое другое. Обратитесь за помощью:

23-летний мужчина спросил:

57-летний опыт работы в семейной медицине

Необходимо проверить: боль в груди слева, тип которой вы описываете в вашем возрасте, обычно вызван воспалением в ребрах и суставы грудной стенки. особенно … Подробнее

42-летняя женщина спросила:

52-летний опыт Ядерная медицина

Различные причины: Обычными причинами боли в ребрах являются травмы, ушиб скелетно-мышечной системы или мышечное напряжение.Воспаление переднего хряща, так называемый костохондрит ((vira … Подробнее

32-летний опыт Холистическая медицина

БОЛЬ В КОЛОНКЕ: Этот тип боли чаще всего связан либо с повышенным воздухом в толстой кишке, либо с спазмом гладких мышц толстой кишки, особенно если он перемежается … Подробнее

34-летняя женщина спросила:

Специалист общей практики

ИМП: Похоже, у вас инфекция мочевыводящих путей. Увеличьте уровень гидратации и обратитесь к терапевту за антибиотиками.Кроме того, вы можете провести виртуальную консультацию … Подробнее

Мужчина спросил:

57 лет опыта Эндокринология

Плеврит: Возможно, плеврит. Обсудите со своим доктором, и пусть команда выслушает это.

43-летний участник спросил:

24 года опыта Практика на базе больниц

Обратитесь к врачу: Вопрос расплывчатый. Есть ли изменение калибра стула? Есть потеря веса? Вам нужно сдать анализ крови и, возможно, сделать колоноскопию и компьютерную томографию грудной клетки. Do you o … Подробнее

32-летний участник спросил:

специализируется на семейной медицине

Muscle?: Вы получите лучший уход в долгосрочных отношениях с поставщиком, который знает вас с течением времени.Обсудите это с этим провайдером.

47-летний участник спросил:

37 лет опыта Семейная медицина

См. Ниже: У вас есть симптомы, которые могут быть серьезными, и вам следует обратиться к врачу. Он / она выслушает вас, проведет медицинский осмотр, проведет несколько анализов и … Подробнее

24-летняя женщина спросила:

Опыт 33 года Ортопедическая хирургия

Стресс-перелом: вполне возможно, что у вас есть страдала недостаточным переломом ребра. Многие люди страдают рваными переломами степени s… Подробнее

Женщина 45 лет спросила:

Опыт 23 лет Семейная медицина

Увеличенная селезенка: Обычно селезенка не болит при увеличении. Селезенка 14 см не выглядит значительно увеличенной при измерении ультразвуком. Если у вас нет о … Подробнее
90 000 врачей из США по 147 специальностям готовы ответить на ваши вопросы или предложить вам совет, рецепты и многое другое. Обратитесь за помощью:

Панкреатит — Бодрствующая гастроэнтерология

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы.Поджелудочная железа — большая железа позади желудка и близко к двенадцатиперстной кишке. Двенадцатиперстная кишка — это верхняя часть тонкой кишки. Поджелудочная железа выделяет пищеварительные ферменты в тонкий кишечник через трубку, называемую протоком поджелудочной железы. Эти ферменты помогают переваривать жиры, белки и углеводы из пищи. Поджелудочная железа также выделяет в кровоток гормоны инсулин и глюкагон. Эти гормоны помогают организму использовать глюкозу, полученную с пищей, для получения энергии.

Обычно пищеварительные ферменты не становятся активными, пока не достигнут тонкого кишечника,

, где они начинают переваривать пищу.Но если эти ферменты становятся активными внутри поджелудочной железы, они начинают «переваривать» саму поджелудочную железу.

Острый панкреатит возникает внезапно, длится непродолжительное время и обычно проходит. Хронический панкреатит не проходит сам по себе и приводит к медленному разрушению поджелудочной железы. Любая форма может вызвать серьезные осложнения. В тяжелых случаях может возникнуть кровотечение, повреждение тканей и инфицирование. Также могут развиваться псевдокисты — скопления жидкости и тканевого мусора. Ферменты и токсины могут попадать в кровоток, травмируя сердце, легкие и почки или другие органы.

Острый панкреатит

У некоторых людей случается более одного приступа, и они полностью выздоравливают после каждого, но острый панкреатит может быть серьезным, опасным для жизни заболеванием со многими осложнениями. Ежегодно в США регистрируется около 80 000 случаев; около 20 процентов из них тяжелые. Острый панкреатит чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Острый панкреатит обычно вызывается желчными камнями или чрезмерным употреблением алкоголя, но это не единственные причины.Если употребление алкоголя и камни в желчном пузыре исключены, необходимо тщательно изучить другие возможные причины панкреатита, чтобы можно было начать соответствующее лечение, если таковое имеется.
Симптомы

Острый панкреатит обычно начинается с боли в верхней части живота, которая может длиться несколько дней. Боль может быть сильной и может стать постоянной — только в животе — или может достигать спины и других областей. Она может быть внезапной и сильной или начаться с легкой боли, усиливающейся при приеме пищи. Человек с острым панкреатитом часто выглядит и чувствует себя очень плохо.Другие симптомы могут включать:

  • Вздутие и болезненность живота
  • тошнота
  • рвота
  • лихорадка
  • учащенный пульс

В тяжелых случаях возможно обезвоживание и низкое кровяное давление. Могут отказать сердце, легкие или почки. Если происходит кровотечение в поджелудочной железе, следует шок и иногда даже смерть.
Диагностика

Помимо выяснения истории болезни человека и проведения медицинского осмотра, врач назначит анализ крови для диагностики острого панкреатита.Во время острых приступов в крови содержится как минимум в три раза больше амилазы и липазы, чем обычно. Амилаза и липаза — это пищеварительные ферменты, образующиеся в поджелудочной железе. Также могут наблюдаться изменения уровня глюкозы, кальция, магния, натрия, калия и бикарбоната в крови. После улучшения состояния поджелудочной железы эти уровни обычно возвращаются к норме.

Врач также может назначить УЗИ брюшной полости для поиска камней в желчном пузыре и компьютерную томографию для выявления воспаления или разрушения поджелудочной железы.КТ также полезны для обнаружения псевдокист.

Лечение

Лечение зависит от тяжести приступа. Если не возникают осложнения со стороны почек или легких, острый панкреатит обычно проходит самостоятельно. Лечение, как правило, предназначено для поддержки жизненно важных функций организма и предотвращения осложнений. Потребуется пребывание в больнице, чтобы жидкость могла быть заменена внутривенно.

Если псевдокисты поджелудочной железы появляются и считаются достаточно большими, чтобы препятствовать заживлению поджелудочной железы, ваш врач может дренировать или удалить их хирургическим путем.

Иногда человека не может остановить рвота, и ему необходимо вставить в желудок зонд для удаления жидкости и воздуха. В легких случаях человек может не есть в течение 3 или 4 дней и вместо этого может получать жидкости и болеутоляющие средства через капельницу (внутривенно).

Если проток поджелудочной железы или желчный проток не заблокирован желчными камнями, острый приступ обычно длится всего несколько дней. В тяжелых случаях человеку может потребоваться внутривенное кормление в течение 3–6 недель, пока поджелудочная железа медленно заживает. Этот процесс называется полным парентеральным питанием.Однако в легких случаях заболевания полное парентеральное питание не приносит пользы.

Перед выпиской из больницы пациенту посоветуют не употреблять алкоголь и не есть обильно. После того, как все признаки острого панкреатита исчезнут, врач попытается решить, что его вызвало, чтобы предотвратить будущие приступы. У некоторых людей причина приступа ясна, но у других требуется больше тестов.

Осложнения

Острый панкреатит может вызвать проблемы с дыханием.У многих людей развивается гипоксия, что означает, что клетки и ткани не получают достаточно кислорода. Врачи лечат гипоксию, подавая кислород через маску для лица. Несмотря на получение кислорода, у некоторых людей все еще наблюдается легочная недостаточность, и им требуется вентилятор.

Иногда человека не может остановить рвота, и ему необходимо вставить в желудок зонд для удаления жидкости и воздуха. В легких случаях человек может не есть в течение 3 или 4 дней, а вместо этого может получать жидкости и обезболивающие через внутривенное введение.

В случае развития инфекции врач может назначить антибиотики. При обширных инфекциях может потребоваться хирургическое вмешательство. Также может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы найти источник кровотечения, исключить проблемы, напоминающие панкреатит, или удалить сильно поврежденную ткань поджелудочной железы.

Острый панкреатит иногда может привести к отказу почек. Если это произойдет, потребуется диализ, чтобы помочь почкам удалить отходы из крови.

Камни в желчном пузыре и панкреатит

Камни в желчном пузыре могут вызвать панкреатит и обычно требуют хирургического удаления.Ультразвук или компьютерная томография могут обнаружить камни в желчном пузыре и иногда могут дать представление о степени тяжести панкреатита. Когда можно назначить операцию по поводу желчнокаменной болезни, зависит от степени тяжести панкреатита. Если панкреатит легкий, операция по удалению желчнокаменной болезни может быть продолжена в течение недели. В более тяжелых случаях операция по удалению камней в желчном пузыре может быть отложена на месяц или более.

После удаления камней в желчном пузыре и исчезновения воспаления поджелудочная железа обычно приходит в норму. [Узнайте больше о камнях в желчном пузыре.]

Хронический панкреатит

Если повреждение поджелудочной железы продолжается, может развиться хронический панкреатит.Хронический панкреатит возникает, когда пищеварительные ферменты атакуют и разрушают поджелудочную железу и близлежащие ткани, вызывая рубцы и боль. Обычной причиной хронического панкреатита является злоупотребление алкоголем в течение многих лет, но хроническая форма также может быть спровоцирована только одним острым приступом, особенно если повреждены протоки поджелудочной железы. Поврежденные протоки вызывают воспаление поджелудочной железы, разрушение тканей и образование рубцовой ткани.

Алкоголизм — не единственная причина хронического панкреатита.Основными причинами хронического панкреатита являются:

  • алкоголизм
  • Заблокирован или сужен проток поджелудочной железы из-за травмы или образовались псевдокисты
  • наследственность
  • причина неизвестна (идиопатическая)

Повреждения от злоупотребления алкоголем могут не проявляться долгие годы, а затем у человека может возникнуть внезапный приступ панкреатита. Почти у 70 процентов взрослых пациентов хронический панкреатит вызван алкоголизмом. Эта форма чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и часто развивается в возрасте от 30 до 40 лет.

Наследственный панкреатит обычно начинается в детстве, но он может не диагностироваться в течение нескольких лет. У человека с наследственным панкреатитом обычно наблюдаются типичные симптомы, которые со временем появляются и исчезают. Эпизоды длятся от двух дней до двух недель.

Некоторые случаи хронического панкреатита носят идиопатический характер, то есть причина неизвестна.

Другими причинами хронического панкреатита являются врожденные патологии, такие как делительная поджелудочная железа, муковисцидоз, высокий уровень кальция в крови (гиперкальциемия), высокий уровень жиров в крови (гиперлипидемия или гипертриглицеридемия), некоторые лекарства и определенные аутоиммунные состояния.

Симптомы

Большинство людей с хроническим панкреатитом испытывают боль в животе, хотя у некоторых людей боли нет вообще. Боль может усиливаться во время еды или питья, распространяться на спину или становиться постоянной и приводить к потере трудоспособности. В некоторых случаях боль в животе проходит по мере прогрессирования заболевания, вероятно, потому, что поджелудочная железа больше не вырабатывает пищеварительные ферменты. Другие симптомы включают тошноту, рвоту, потерю веса и жирный стул.

Люди с хроническими заболеваниями часто худеют, даже если их аппетит и пищевые привычки в норме.Снижение веса происходит из-за того, что организм не вырабатывает достаточно ферментов поджелудочной железы для расщепления пищи, поэтому питательные вещества не усваиваются нормально. Плохое пищеварение приводит к выведению жиров, белков и сахара с калом. Если инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы (островковые клетки) были повреждены, на этой стадии также может развиться диабет.
Диагностика

Диагностика может быть сложной, но новые методы могут помочь. Функциональные тесты поджелудочной железы помогают врачу решить, вырабатывает ли поджелудочная железа достаточное количество пищеварительных ферментов.Используя ультразвуковую визуализацию, эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ERCP) и компьютерную томографию, врач может увидеть проблемы, указывающие на хронический панкреатит. К таким проблемам относится кальцификация поджелудочной железы, при которой ткань затвердевает из-за отложений нерастворимых солей кальция. На более поздних стадиях заболевания, когда возникают диабет и мальабсорбция, врач может использовать ряд анализов крови, мочи и стула, чтобы помочь диагностировать хронический панкреатит и отслеживать его прогрессирование.

Лечение

Обезболивание — первый шаг в лечении хронического панкреатита.Следующим шагом является планирование диеты с высоким содержанием углеводов и низким содержанием жиров.

Врач может назначить ферменты поджелудочной железы для приема во время еды, если поджелудочная железа не вырабатывает достаточно собственной собственной. Ферменты следует принимать с каждым приемом пищи, чтобы помочь организму переваривать пищу и набрать вес. Иногда для контроля уровня глюкозы в крови требуется инсулин или другие препараты.

В некоторых случаях для облегчения боли требуется операция. Операция может включать дренирование расширенного протока поджелудочной железы или удаление части поджелудочной железы.

Для того чтобы приступы были реже и мягче, люди с панкреатитом должны прекратить употреблять алкоголь, придерживаться предписанной диеты и принимать соответствующие лекарства.

Что следует помнить
  • Панкреатит начинается, когда пищеварительные ферменты становятся активными внутри поджелудочной железы и начинают ее «переваривать».
  • Панкреатит бывает двух форм: острой и хронической.
  • Распространенные причины панкреатита — камни в желчном пузыре или злоупотребление алкоголем.
  • Иногда причина панкреатита не может быть обнаружена.
  • Симптомы острого панкреатита включают боль в животе, тошноту, рвоту, жар и учащенный пульс.
  • Лечение острого панкреатита может включать внутривенное введение жидкости, кислород, антибиотики или хирургическое вмешательство.
  • Острый панкреатит переходит в хронический, когда ткань поджелудочной железы разрушается и развивается рубцевание.

Для получения дополнительной информации

Для получения дополнительной информации по этой теме посетите:

Американская гастроэнтерологическая ассоциация

3 признака серьезности боли в животе

Легкая боль в животе часто возникает после обильного обеда или катания на американских горках. Но бывают случаи, когда эти боли в животе очень болезненны. Наш желудок может многое рассказать о нашем здоровье. Многие заболевания могут вызывать боль в желудке. Поэтому не следует игнорировать определенные боли в животе.

Внезапная боль

Есть много причин, по которым ваш живот может внезапно начать болеть. Некоторые из них требуют немедленной медицинской помощи. Например, внезапная сильная боль в животе в правом нижнем углу живота может быть признаком аппендицита.Эта боль часто начинается в районе пупка и сопровождается рвотой, диареей и запором. Если вы подозреваете, что у вас аппендицит, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Если вы женщина и внезапно начинаете испытывать боли внизу живота в левой или правой нижней части живота, у вас может быть разрыв кисты яичника. Проблемы с яичниками могут быть вызваны колебаниями уровня гормонов, беременностью, половым актом и запорами.В некоторых случаях может потребоваться удаление яичника. Если вы подозреваете, что у вас проблемы с разрывом яичника (или яичников), вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Колющая боль

Колющая боль включает в себя прилив боли в одно мгновение, как если бы вас ударили ножом. Если вы испытываете боль, напоминающую нож, ноющую в верхней части живота (между грудной клеткой), возможно, у вас есть проблема с сердцем. Несварение желудка может быть причиной этой боли, но если оно сопровождается одышкой, оно может быть серьезным.Любой, кто постоянно испытывает эти симптомы, должен подумать о посещении врача.

Колющая боль в нижней части живота, похожая на нож, иногда может указывать на камень в почках. Для подтверждения или исключения камня в почках требуется УЗИ или компьютерная томография. Если в дополнение к этой боли вы испытываете тошноту, озноб, жар и рвоту, вам следует как можно скорее обратиться к врачу.

Постоянная боль

Хотя при некоторых сильных болях в животе легко определить, что происходит, некоторые боли в животе отличаются. При постоянной боли вы можете испытывать дискомфорт и боль, к которым вы так привыкли, что считаете, что это не требует медицинской помощи. Однако постоянная боль внизу живота, сопровождающаяся вздутием живота, диареей или потерей веса, может указывать на основное заболевание.

Постоянные спазмы с вздутием живота, диареей или запором могут быть признаком синдрома раздраженного кишечника. Это состояние во многом связано с уровнем стресса и беспокойства в вашей повседневной жизни. Синдром раздраженного кишечника можно контролировать с помощью диеты и управления стрессом.Однако важно сначала обратиться за медицинской помощью, чтобы поставить точный диагноз.

Если вы испытываете постоянную боль в желудке с диареей и потерей веса, возможно, у вас хроническое заболевание, называемое болезнью Крона. Болезнь Крона связана с воспалением пищеварительной системы, особенно тонкой и толстой кишки. В настоящее время лекарства от болезни Крона не существует. Однако с болезнью можно справиться с помощью антибиотиков, противовоспалительных препаратов, скорректированной диеты и в некоторых случаях хирургического вмешательства.

Когда обращаться за помощью


Любая срочная или несрочная боль со временем может стать серьезной. Если вы испытываете какую-либо боль, не похожую на обычную боль в животе, «съевшую слишком много», возможно, вы захотите, чтобы вас осмотрели как можно скорее. Если у вас возникают колющие боли, спазмы, постоянная или внезапная боль, вам следует обратиться к медицинскому работнику.

BASS Служба неотложной помощи готова помочь. Благодаря множеству услуг, которые позволяют нам проводить различные тесты и даже рентгеновские снимки, наши службы неотложной медицинской помощи помогут вам найти ответы и помощь, которую вы ищете.Не ждите, пока ваше состояние ухудшится, прежде чем обратиться к врачу.

Боль в животе (боль в желудке), длительная

  • Диагноз

    Возможно, ваша проблема связана с ГРИДНОЙ ГРЕВОЙ.


    Самостоятельная помощь

    Обратитесь к врачу. Ешьте меньше, особенно на ночь. Не ложитесь сразу после еды. Используйте 2 или 3 подушки или пенопласт или приподнимите изголовье кровати, чтобы предотвратить дискомфорт.


  • Диагноз

    Ваша боль может быть вызвана ГАСТРИТОМ, ЯЗВОМ или ОЖОГОМ СЕРДЦА; все это раздражение желудка и пищевода.


    Самообслуживание

    Ешьте небольшими порциями и используйте безрецептурные антациды. Если антациды не помогают, обратитесь к врачу.


  • Диагноз

    Ваша боль может быть признаком ЖЕЛЧНЫХ КАМНЕЙ или ХОЛЕЦИСТИТА (инфекция желчного пузыря).


    Самостоятельная помощь

    Обратитесь к врачу.


  • Диагноз

    Ваша боль может быть вызвана РАЗДРАЖАЮЩИМ СИНДРОМОМ КИШКИ, также известным как СПАСТИЧЕСКАЯ КОЛОНКА.


    Самообслуживание

    Попробуйте диету с высоким содержанием растворимого ВОЛОКНА в течение 2 недель.Примите меры, чтобы снизить уровень стресса и регулярно заниматься спортом. Если вам не станет лучше, посоветуйтесь с врачом.


  • Диагноз

    У вас может быть БОЛЕЗНЬ КРОНА или ЯЗВНЫЙ КОЛИТ, воспалительные заболевания толстой или толстой кишки.


    Самостоятельная помощь

    Обратитесь к врачу. Эти нарушения поддаются лечению.


  • Диагноз

    У вас может быть ДИВЕРТИКУЛИТ, инфекция небольших карманов в толстой кишке.


    Самостоятельная помощь

    Любая инфекция брюшной полости может быть серьезной.НЕМЕДЛЕННО ПОЗВОНИТЕ ВАШЕМУ ДОКТОРУ.


  • Диагноз

    Ярко-красный кровянистый стул может быть вызван кровотечением ГЕМОРРОЙ или кровотечением POLYP, но они также могут быть признаком более серьезной проблемы, такой как РАК толстой кишки.


    Самостоятельная помощь

    Обратитесь к врачу.


  • Диагностика

    Вероятно, ваш дискомфорт от ЗАПАРА.


    Уход за собой

    Используйте простое слабительное, формирующее объем, и обязательно добавьте в свой рацион много ВОЛОКНА и жидкости. Если запор не проходит, обратитесь к врачу.


  • Диагноз

    Непреднамеренная потеря веса может быть признаком серьезного состояния, такого как РАК.


    Самостоятельная помощь

    Обратитесь к врачу.


  • Диагноз

    У вас может быть ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ — серьезная инфекция печени.


    Самостоятельная помощь

    Обратитесь к врачу.


  • Диагноз

    У вас может быть МОНОНУКЛЕОЗ («МОНО») или аналогичная ВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ.


    Самостоятельная помощь

    Обратитесь к врачу. Лечение моно включает отдых, обильное питье и прием лекарств для лечения симптомов.


  • Диагноз

    Вашей проблемой может быть МАЛАБСОРБЦИЯ, неспособность усваивать некоторые продукты, или непереносимость лактозы или пшеницы (ЦЕЛИАКОВАЯ БОЛЕЗНЬ).


    Самообслуживание

    Избегайте продуктов и напитков, которые вызывают у вас симптомы. Люди с непереносимостью лактозы могут использовать таблетки или капли фермента лактозы, чтобы помочь им переваривать продукты, содержащие лактозу.

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    © 2022 ООО Агентство Лидер