Боль постоянная в левом боку: Ваш браузер устарел

Боль в голове с левой стороны

Боль в голове слева

Головной называют боль, если по ощущениям она локализуется от бровей вверх, захватывает височные зоны, и доходит до шейно-затылочного отдела. Бывает, что неприятные ощущения есть только с одной стороны. Иногда болит голова слева у виска, ближе к темени или затылку. Такое расположение боли может обозначать спазм сосудов в определённой области.

Типы головной боли

Будучи симптомом, боль в голове при нормальном давлении сигнализирует об изменении состояния организма. Симптом может быть первичным, когда он не является последствием органических изменений. Также выделяют вторичную симптоматику. В этом случае боль стала последствием возникшего заболевания.

К первичным болям относятся:
•    боль от перенапряжения мышц;
•    мигрень;
•    тригеминальные цефалгии.

Причиной головной боли в левой части может стать:
•    нарушение гемостаза;
•    травма головы;
•    приём химических препаратов или их снятие;

•    заболевание сосудов;
•    глазные или ушные болезни;
•    внутричерепные аномалии;
•    заболевания ротовой полости и зубов;
•    психические нарушения.

Внезапно появившаяся одностороння боль может служить симптомом серьёзного заболевания или субарахноидального кровоизлияния, которое угрожает жизни пациента. Если долго болит левая сторона головы, это может свидетельствовать о том, что прогрессирует гнойный отит. В лицевой части черепа располагаются пазухи, воспаление которых также приводит к локальным болям. Существование большого числа заболеваний, симптоматика которых включает головную боль, очень осложняет диагностику.

Что делать, если второй день болит голова?

Регулярно принимать обезболивающие препараты нельзя. Головная боль в одной точке должна стать причиной скорейшего обращения к доктору. Диагностика сводится к объективному осмотру и сбору анализа. Дополнительно может потребоваться нейровизуализация.

Специалисты сети клиник «ДорсумМед» имеют достаточный опыт и оснащены по последнему слову техники. Чтобы записаться на приём, заполняйте поля предложенной формы. Ответственный менеджер перезвонит, чтобы предложить удобное время визита.

причины и когда обращаться за помощью

Боль в животе — одна из главных причин, по которой люди обращаются за медицинской помощью, и это неудивительно: причиной может быть что угодно — от растянутой мышцы до, в очень редких случаях, опасной для жизни аневризмы.

Ниже мы обсудим распространенные причины боли в левом боку и выясним, когда человеку с этим симптомом обязательно стоит обратиться к врачу.

Дивертикулит

Дивертикулит — это воспаление карманов (дивертикулов) в стенке толстой кишки. Дивертикулит является одним из наиболее распространенных источников боли в левом боку и обычно сопровождается лихорадкой, иногда кровавым стулом, тошнотой, отсутствием аппетита и ознобом.

Для постановки диагноза обязательно требуется физический осмотр, а также лабораторные анализы. Это серьезный диагноз, поскольку он требует немедленного лечения антибиотиками. Более сложные случаи могут потребовать более серьезных мер, даже операции.

Колит

Симптомы колита (воспаления толстой кишки) появляются более постепенно, чем дивертикулита. Кроме того, колит имеет тенденцию приводить к изменениям функции кишечника (диарея или кровавая диарея), а дивертикулит обычно нет.

Колит может быть вызван инфекциями, пищевыми отравлениями, плохим кровоснабжением,или язвенным колитом.

Гастрит

Гастрит может быть вызван многими факторами, включая инфекции, регулярное использование обезболивающих или других лекарств или употребление слишком большого количества алкоголя. Симптомы гастрита могут возникать внезапно (острый гастрит) или развиваться со временем (хронический гастрит), а в некоторых случаях гастрит может привести к язве.

Язвы и гастриты являются одними из наиболее распространенных причин болей в верхней левой части живота, которые могут усиливаться ночью и уменьшаться после еды.  

Опоясывающий лишай

Если боль в животе с левой стороны сопровождается кожными симптомами, такими как сыпь, онемение или жжение, врачу нужно будет провести обследование на опоясывающий лишай.

Аневризма брюшной аорты

Это очень опасно, потому что брюшная аорта снабжает весь организм кровью. Аневризма брюшной аорты (АБА) означает, что стенка аорты становится выпуклой. По мере увеличения аневризмы брюшной аорты некоторые люди могут заметить пульсирующее чувство около пупка, глубокую постоянную боль в животе, в левом боку или спине. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Кисты яичников

Яичники расположены в нижней части живота с обеих сторон. Многие женщины даже не осознают, что у них была или есть киста яичника. Однако в некоторых случаях кисты могут вызвать боль в области таза. Если боль в левом боку острая, сопровождается лихорадкой, головокружением или учащенным дыханием, это может указывать на разрыв кисти или перекрут яичника.

Обе проблемы нуждаются в немедленной медицинской помощи. 

Камни в почках

Помимо боли в животе или одном из боков, вы, вероятно, заметите такие симптомы, как дискомфорт во время мочеиспускание, обесцвечивание или неприятный запах мочи, а также постоянную потребность опорожнить мочевой пузырь.

Читать такжеО чем свидетельствуют боли в спине?

Причиной образования камней в почке может быть недостаточное употребление воды, переизбыток или недостаток физических упражнений, ожирение или употребление пищи с большим количеством соли или сахара. 

Потянутая или напряженная мышца живота

Перенапряжение или чрезмерные физические нагрузки могут привести к растяжению мышцы живота. Боль в левом боку, в этом случае, будет похожа на судороги, которые могут сопровождаться острой болью при движении, синяками, отеками или спазмами. Лучший способ выздороветь — расслабиться и отдохнуть пару дней. 

Воспалительное заболевание органов таза

ВЗОТ представляет собой инфекцию и воспаление тазовых органов женщины, включая матку, маточные трубы, яичники и шейку матки. Скорее всего, потребуется лечение антибиотиками.

Сексуально активные женщины в возрасте до 25 лет подвергаются наибольшему риску развития ВЗОТ. Воспалительное заболевание таза может не вызывать каких-либо симптомов, но в других случаях оно может сопровождаться болью в животе, в одном из боков или в области таза, а также лихорадкой, выделениями из влагалища, болезненным мочеиспусканием или болезненными ощущениями во время полового акта.  

Грыжа

Наиболее очевидным симптомом грыжи является выпуклость или комок в животе, возникающий в результате проникновения органа через отверстие в мышцах или других тканях. Есть несколько типов грыжи, но наиболее распространенной является паховая грыжа.

Боль в левом боку, в этом случае, может усиливаться во время кашля, смеха, физических упражнений или напряжения. Необходимо проконсультироваться с врачом по поводу конкретного плана лечения, который может потребовать хирургического вмешательства.

Читайте также: Двенадцать причин боли в животе

Боль в левом боку :: Клиницист

Лечением болей в левом боку различного характера занимаются следующие специалисты, ведущие прием в наших центрах: гинеколог, гастроэнтеролог, инфекционист, травматолог.   Позвоните по номеру единой справочной службы всех наших центров +7 (861) 231-1-231 и укажите, к какому специалисту Вы бы хотели записаться, после чего Вас соединят с выбранным центром. Администраторы подберут для Вас удобный день и час визита к врачу.

---

Условно левый бок живота делится на два квадранта (или сегмента): левый верхний (левый бок сверху) и левый нижний (левый бок снизу). Локализация любого симптома теперь может быть привязана к одному из этих квадрантов.

 

При каких заболеваниях возникает боль в боку слева:

• Боль в левом боку сверху. В левом верхнем квадранте живота содержится селезенка, желудок, поджелудочная железа, петли кишечника (как, впрочем, везде в животе) и левая часть диафрагмы. Только врач сможет точно сказать о том, какое заболевание беспокоит именно Вас. Выполнив ряд диагностических процедур и обследований, специалист окончательно поставит Вам диагноз и определит лечение.
• Боли в левом боку снизу могут быть результатом всех состояний, которые обуславливают боль в правой нижней области, за исключением аппендицита.

---

К каким врачам необходимо обратиться, если возникает боль в левом боку:

 

 

Какие исследования помогут определить причину болей в левом боку:

 

---

Вы испытываете боль в левом боку? Вам необходим осмотр? Запишитесь на прием к специалисту – сеть медицинских центров «Клиницист» всегда к Вашим услугам! Ведущие врачи Краснодара осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь.   Как обратиться в наши центры: Позвоните по номеру единой справочной службы всех наших центров +7 (861) 231-1-231 и укажите, к какому специалисту Вы бы хотели записаться, после чего Вас соединят с выбранным центром. Администраторы подберут для Вас удобный день и час визита к врачу.   Вы также можете обратиться в любой из центров сети медицинских центров «Клиницист», где принимают рекомендуемые для Вас специалисты. Подробная информация о наших цетрах и расположение на карте города указаны здесь. Ознакомьтесь с презентацией нашей деятельности на этой странице.

---

Если Вы ранее проходили какие-либо исследования или уже были у специалиста, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если у Вас не было опыта посещения исследований или осмотра врача, мы сделаем все необходимое в наших центрах.

 

Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что они могут развиться в жизненно опасное состояние. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что лечить их уже слишком поздно. Поэтому определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого необходимо хотя бы раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровое состояние всех внутренних органов и систем.

 

Если Вы хотите задать вопрос нашим специалистам – воспользуйтесь разделом онлайн-консультации. Вы также найдете там ответы на часто задаваемые вопросы. Если Вас интересуют отзывы о посещении наших центров – для Вас есть специальный раздел Отзывы, где Вы также можете помочь другим пациентам и оставить свое сообщение после посещения наших центров. Мы будем Вам благодарны!

Болит правый или левый глаз – в чем опасность?

Глазная боль — это термин, включающий в себя дискомфорт в глазу, а также вокруг и позади него. Боль может затрагивать как оба глаза, так и только один. Разберем последний вариант более подробно.

По результатам исследований нет данных о том, что правый или левый глаз болит чаще. В каждом случае это индивидуально.

Наиболее распространенные причины острой боли в одном глазу это:

Травма глаза с повреждением роговицы, острый приступ глаукомы, иридоциклит, флегмона орбиты, невралгические синдромы, головные боли и височный артериит.

1) Травмы глаза с повреждением роговицы. При повреждении передней прозрачной оболочки глаза — роговицы, возникает целый комплекс симптомов, который объединили в роговичный синдром. При этом пациент испытывает острую боль режущего характера, светобоязнь, блефароспазм (глаз не может полностью открыться). Связано это с повреждением нервных волокон роговицы, которые в изобилии представлены на ее поверхности. Характерный диагностический признак — улучшение состояния при применении анестезирующих капель, так как снижается чувствительность нервных окончаний.

2) Острый приступ глаукомы. Развивается при резком повышении внутриглазного давления. При этом боль распространяется в висок, зрение ухудшается, мутнеет, глаз приобретает красно-фиолетовый оттенок, глазное яблоко становится твердым, пальпация безболезненна. Эта ситуация является экстренной и требует немедленного обращения к врачу! При долгом воздействии высокого давления начинает страдать зрительный нерв, его ткань разрушается и прежнюю остроту зрения можно не вернуть.

Также глаукома может протекать без острых приступов. Постепенное повышение внутриглазного давления не дает острых проявлений, что нередко является причиной позднего обращения к офтальмологу. Заболевание достигает терминальной стадии, зрительная функция теряется и возникает гипертензионный болевой синдром. Боль наступает постепенно и медленно затухает.

3) Иридоциклит — это воспаление передней части сосудистой оболочки глаза (радужки и цилиарного тела).

При этом пациент испытывает острую боль, усиливающуюся по ночам, зрачок сужается и теряет способность к расширению. Глаз мягкий, но при пальпации возникает болезненность.

4) Флегмона орбиты — это гнойное воспаление тканей орбиты. При этом боль локализуется в области глазного яблока и рядом с ним. Возникает остро, общее состояние пациента ухудшается, повышается температура, появляется озноб и головная боль. Веки глаза отекают, при касании боль резко усиливается. Это состояние опасно для жизни, требует неотложной медицинской помощи.

5) Невралгические синдромы. Односторонняя боль в глазу характерна при поражении нервов. В зависимости от пораженного нерва, различается точная локализация боли и ее характер. При поражении тройничного нерва (первой его ветви) характерны сильные приступообразные боли в области глаза, надбровья и верхнего века. Пальпация в точке выхода зрительного нерва очень болезненна.

Невралгия носоресничного нерва — характеризуется выраженной болью в области глаза, у внутреннего угла глаза и спинки носа.

Синдром крыло-нёбного узла — боль в лобной области и в области глазного яблока. Может сопровождаться отеком верхнего века и светобоязнью.

6) Головные боли.

Мигрень сопровождается выраженной односторонней болью в лобно-орбитально-височной области головы. При этом боль может распространиться на всю половину головы, а зрение может ухудшиться (в большинстве случаев это проявляется возникновением мерцающего пятна в поле зрения).

Также известны кластерные боли — это пульсирующая головная боль, захватывающая область глаза, длительностью 1,5 часа. Возникает преимущественно ночью в одно и тоже время.

7) Височный артериит. Возникает исключительно у пожилых людей, за редким исключением. Больше подвержены женщины. Это воспаление артерий, снабжающих кровью область головы, глаз и глазного нерва. Во время приступа возникает сильная боль в виске, глазной области, временное ухудшение зрения. Опасность данного заболевания в том, что при длительном течении может вызывать необратимую потерю зрения.

Как видите, список возможных причин боли в одном глазу обширен. Для постановки точного диагноза необходимо динамическое наблюдение, в некоторых случаях специфические обследования. Среди этих патологий есть состояния, промедление при которых опасно для жизни.

Лечение.

• При травмах глаза, необходимо удостовериться в отсутствии инородных тел, при необходимости их удалить, обработать раны антисептиками, антибактериальными препаратами и заживляющими гелями.
• При глаукоме необходима нормализация внутриглазного давления, препараты нейропротекторы, защищающие нервные ткани от действия высокого давления.
  
• При иридоциклите — используются противовоспалительная и антибактериальная терапии, а также лечение системного заболевания, спровоцировавшего иридоциклит.
  
• Невралгические синдромы обусловлены воспалением нервной ткани, поэтому в основном требуется противовоспалительная терапия. Головные боли, как и невралгия, требуют совместного наблюдения у врачей-неврологов.
  
• Височный артериит лечится совместно с терапевтом. Назначают курс стероидных препаратов хорошо снимающих воспаление артерий.
  
• Все лечение требует индивидуального подхода и комплексного наблюдения. Если вы отмечаете возникающую боль на одном глазу, особенно повторяющуюся — не стоит медлить. Запишитесь на консультацию! Ведь только вовремя оказанная медицинская помощь даст максимально быстрое избавлении от болезненного состояния.
  

Берегите свои глаза и будьте здоровы!

Что такое пиелонефрит?

Пиелонефрит — это воспалительное заболевание почек и почечных лоханок, которое может подорвать здоровье любого, не взирая, на пол и возраст. Пиелонефрит начинается при попадании в почечную ткань бактерий, живущих в нашем организме или окружающей среде. Возбудитель может быть перенесен в почку с током крови или лимфы, например, из дыхательных путей при ангине, пневмонии, или может попасть по так называемому восходящему пути, по мочеточнику при цистите, уретрите, простатите или болезнях передающихся половым путем. Необходимо помнить, что пиелонефрит чаще возникает при снижении защитных возможностей мочевой системы и всего организма. Такие хронические заболевания как сахарный диабет, воспаления урогенитального тракта, дисбактериоз кишечника и др, а также переохлаждения, авитаминозы, переутомления — ослабляют иммунитет, способствуя развитию пиелонефрита.

Пиелонефритом может заболеть человек любого возраста, но женщины 18-30 лет, болеют в 5 раз чаще мужчин, также часто болеют дети до 7 лет.

Как проявляется пиелонефрит?

Различают пиелонефрит острый и хронический. Хронический, как правило, является следствием «недолеченного» острого. Острый пиелонефрит сразу же дает о себе знать: болезненное, частое мочеиспускание, боли в поясничной области, повышение температуры тела до 38-39°С, сопровождающееся ознобом, слабостью.Хронический пиелонефрит может протекать незаметно. Нередко единственными симптомами становятся постоянная слабость, быстрая утомляемость, периодически могут беспокоить тупая ноющая боль в пояснице, особенно в сырую холодную погоду или длительное повышение температуры тела до 37,0-37,5°С. В периоды обострений появляются все признаки острого заболевания.

Как установить диагноз?

При возникновении:
•Болезненного и учащенного мочеиспускания,
•Постоянной боли в поясничной области, сопровождающейся ознобом, повышением температуры тела,
•Длительном повышении температуры тела до субфебрильных цифр (37,0-37,5°С)

необходимо сразу же обратиться к нефрологу для исключения пиелонефрита! Правильная и своевременная диагностика — самое важное, с чего стоит начинать борьбу с недугом. Главное значение в постановке диагноза имеют врачебный осмотр, результаты клинических анализов крови и мочи, данные УЗИ и рентгенографических исследований.

Что будет, если не обращаться к доктору? Если отнестись к своему состоянию легкомысленно и не начать лечения во время, пиелонефрит может обернуться грозными гнойными осложнениями — абсцессом или карбункулом почки, развитием сепсиса. Опасность хронического пиелонефрита заключается в том, что каждое очередное обострение сопровождается вовлечением в воспалительный процесс все новых участков почечной ткани, в конечном итоге повторные атаки воспаления приводят к сморщиванию почки.

Как лечиться?

Лечение пиелонефрита всегда комплексное и индивидуальное. Выбор наиболее эффективной антибактериальной терапии осуществляется по результатам микробиологического исследования мочи.
Подобрать необходимые препараты в каждом конкретном случае может только врач! Принимать антибиотики самостоятельно, без специального назначения доктора не только нецелесообразно, но даже вредно. Это приводит к формированию нечувствительности микроорганизмов к дальнейшей терапии, а, кроме того, губит кишечную флору и провоцирует тяжелейшие дисбактериозы.

Профилактика пиелонефрита 

В профилактике развития воспалительных заболеваний мочевыводящей системы огромное значение имеют: своевременно начатое лечение и соблюдение принципов здорового образа жизни: занятия спортом, полноценный отдых, соблюдение диеты с ограничением вредного действия на организм алкоголя, острой, соленой или жирной пищи, употребление овощей, фруктов, натуральных соков и минеральной воды. Желаем Вам крепкого здоровья!

По вопросам заболеваний почек и мочевыводящей системы Вы можете обратиться на прием к нефрологу.

Причины боли в челюсти, почему вы можете чувствовать боль

Боль в челюсти часто описывается как пульсирующая и стесняющая. Она может возникать совершенно внезапно или нарастать постепенно. Однако точные симптомы изменяются в зависимости от первопричины боли. Определение такой первопричины является первым шагом на пути к устранению болезненного состояния. Ниже описано несколько возможных причин, на которые следует обратить внимание.

Скрежетание зубами

Скрежетание зубами, или бруксизм, может приводить к серьезному повреждению зубов и является одной из самых распространенных причин боли в челюсти. Скрежетание представляет собой сжимание челюстей, не связанное с жеванием. Некоторые люди могут скрежетать зубами в напряженных ситуациях, однако у большинства такое явление возникает во время сна, и они об этом могут даже не догадываться. Если данное явление не контролировать, оно может повлечь за собой и другие поражения ротовой полости. Для борьбы с данным явлением можно, помимо прочего, делать упражнения для снятия напряжения или надевать на ночь защитные капы.

Остеомиелит

Остеомиелит – инфекция, которая распространяется с током крови, поражая кости и прилегающие ткани. При развитии остеомиелита челюсти часто поражается височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС), что вызывает боль в челюсти, лихорадку и отек лица. К счастью, данное заболевание обычно можно излечить с помощью ступенчатого применения антибиотиков или хирургического вмешательства, предполагающего удаление участков кости, омертвевших в результате заражения. 

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ДВНЧС) поражает височно-нижнечелюстной сустав челюсти. Помимо болевых ощущений, данное нарушение может вызывать щелкающие звуки в челюсти при открытии рта или жевании. В некоторых случаях данное нарушение может даже приводить к «заклиниванию» челюсти в открытом или закрытом положении.

Другие поражения ротовой полости

К другим причинам боли в челюсти можно отнести заболевания десен, кариес зубов и абсцесс. Хотя многие из таких заболеваний прямо не поражают челюсть, вызываемая ими боль может отдавать в челюсть. Кроме того, у людей, имеющих промежутки между зубами или тяжелое повреждение зубов, боль в челюсти может возникать при давлении на челюсть, например во время откусывания или жевания пищи. Тщательное соблюдение правил гигиены ротовой полости дома и регулярное посещение стоматолога может уменьшить риск возникновения всех подобных явлений.

Абсцесс

Абсцесс является результатом заражения пульпы зуба. Обычно он возникает в тех случаях, когда кариозная полость остается нелеченной в течение продолжительного периода времени. Бактерии, которые начинают распространяться вдоль корневого канала, способны инфицировать также прилегающие ткани, что вызывает боль в челюсти. Регулярные осмотры у стоматолога и своевременное залечивание всех кариозных полостей – лучший способ избежать таких неприятностей. 

Только квалифицированный специалист в области стоматологии способен точно установить первопричину испытываемой вами боли в челюсти.

Боль в левой нижней части живота: 14 причин

В левой нижней части живота находится последняя часть толстой кишки, а у некоторых женщин — левый яичник. Небольшая боль в этой области обычно не о чем беспокоиться и может пройти сама по себе через день или два.

Если у вас возникла боль в результате несчастного случая или травмы, немедленно позвоните в местную службу экстренной помощи. Вам также следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы чувствуете давление или боль в груди.

Попросите кого-нибудь помочь вам добраться до неотложной помощи или отделения неотложной помощи, если у вас:

• лихорадка
• сильная болезненность в пораженной области
• вздутие живота
• стул с кровью
• постоянная тошнота и рвота
• без объяснения причин потеря веса
• кожа, которая выглядит желтой (желтуха)

Читайте дальше, чтобы узнать больше о боли в левой нижней части живота, ее причинах и времени обращения к врачу.

Во многих случаях стойкая боль, характерная для левой нижней части живота, вызвана дивертикулитом.

Дивертикулы — это небольшие мешочки, которые образуются в результате давления на слабые места в толстой кишке. Дивертикулы встречаются часто, особенно после 40 лет. Когда мешок разрывается, отек и инфекция могут вызвать дивертикулит.

Другие симптомы включают:

• лихорадку
• тошноту
• рвоту
• болезненность живота

Реже запор или диарея могут быть признаком дивертикулита.

При дивертикулите легкой степени большинство людей хорошо реагирует на отдых, изменение диеты и антибиотики. Некоторым людям требуется операция, если состояние тяжелое или продолжает возвращаться.

Вот некоторые из наиболее частых причин боли с обеих сторон внизу живота.

Газ

Прохождение газа и отрыжка — это нормально. Газ можно найти по всему пищеварительному тракту, от желудка до прямой кишки. Газы — это нормальный результат глотания и пищеварения.

Газ может быть вызван:

• глотанием большего количества воздуха, чем обычно
• перееданием
• курением
• жевательной резинкой
• неспособностью полностью переваривать некоторые продукты
• употреблением продуктов, выделяющих газы
• разрушением бактерий в толстой кишке

Газ обычно не представляет опасности. Поговорите со своим врачом, если оно стойкое или сопровождается другими симптомами, такими как:

• рвота
• диарея
• запор
• непреднамеренная потеря веса
• изжога
• кровь в стуле

Купите в Интернете лекарства для облегчения газов .

Расстройство желудка

Расстройство желудка обычно возникает после еды. Когда вы едите, ваш желудок вырабатывает кислоту. Эта кислота может раздражать пищевод, желудок или кишечник. Боль обычно возникает в верхней части живота, но в редких случаях может также затрагивать и нижнюю часть живота.

Расстройство желудка обычно легкое, и большинство людей испытывают дискомфорт, боль или жжение, которые могут сопровождать его.

Другие симптомы включают:

• изжога
• ощущение переполнения или вздутия живота
• отрыжка или отхождение газов
• тошнота

Обратитесь к врачу, если несварение желудка продолжается или ухудшается.

Интернет-магазин антацидов.

Грыжа

Грыжа — это результат проталкивания внутреннего органа или другой части тела через окружающие их мышцы или ткани. Шишка или выпуклость могут появиться при некоторых грыжах в области живота или паха.

Другие симптомы могут включать:

• увеличение размера выпуклости
• увеличение боли в этом месте
• боль при подъеме
• тупая боль
• чувство полноты

Различные симптомы сопровождаются каждым типом грыжи .Например, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы не вызывает выпуклости.

Конкретная причина зависит от типа грыжи. Грыжи могут вызвать серьезные проблемы, поэтому обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что он у вас есть.

Камни в почках

Камни в почках обычно начинают вызывать проблемы, когда они перемещаются внутри вашей почки или в мочеточник, трубку, соединяющую почку с мочевым пузырем.

Камень может вызвать сильную боль в боку и спине под ребрами.Боль также может приходить волнообразно и улучшаться или усиливаться от момента к моменту, когда камень движется по мочевыводящим путям.

Вы также можете испытать:

• моча розового, красного, коричневого цвета, мутная или пахнущая
• болезненное или частое мочеиспускание
• тошнота
• рвота
• лихорадка или озноб

Нет единственная причина почечного камня. Некоторые вещи могут увеличить ваш риск, например, у кого-то в вашей семье есть камень.Обратитесь к врачу, если у вас есть симптомы, которые вас беспокоят.

Опоясывающий лишай

Болели ли когда-нибудь ветрянкой? Если это так, то вирус ветряной оспы незаметно заселяет ваш организм. Позже вирус может снова появиться в виде опоясывающего лишая. Ваш риск повышается с возрастом, обычно после 50 лет.

Инфекция опоясывающего лишая может вызвать болезненную сыпь, которая выглядит как полоса волдырей, обвивающая одну сторону тела. Иногда сыпь появляется на шее или лице. У некоторых людей появляется боль, но нет сыпи.

Другие симптомы включают:

• жжение, онемение или покалывание
• чувствительность к прикосновению
• волдырей, которые лопаются и образуют корки
• зуд

Вакцина против опоясывающего лишая может снизить ваши шансы получить опоясывающий лишай. Если вы все же заболели опоясывающим лишаем, обратитесь к врачу. Раннее начало лечения может сократить инфекцию и снизить вероятность возникновения других проблем.

Некоторые причины боли внизу живота слева поражают только женщин. Эти условия могут быть более серьезными или потребовать медицинской помощи.В этих случаях боль также может развиваться в правой части живота.

Менструальные спазмы (дисменорея)

Спазмы обычно возникают до и во время менструального цикла. Хотя боль может варьироваться от незначительного раздражения до того, что мешает вашей повседневной деятельности, менструальные спазмы обычно не являются серьезными.

Обратитесь к врачу, если:

• ваши судороги мешают повседневной деятельности
• ваши симптомы со временем ухудшаются
• вы старше 25 лет и ваши судороги начали усиливаться

Эндометриоз

При эндометриозе ткань, которая обычно выстилает внутреннюю часть матки, также разрастается за пределами матки.Это может вызвать боль в животе и привести к бесплодию.

Некоторые другие симптомы:

• болезненные менструальные спазмы, которые могут усиливаться со временем
• боль при сексе
• болезненные испражнения или мочеиспускание
• обильные менструальные периоды
• кровянистые выделения между периодами

Причина эндометриоза неизвестна . Пора обратиться к врачу, если симптомы серьезны и мешают повседневной деятельности.

Киста яичника

Киста яичника — это мешок, заполненный жидкостью внутри или на поверхности яичника.Это часть нормального менструального цикла женщины.

Большинство кист не вызывают симптомов и проходят без лечения в течение нескольких месяцев. Киста больших размеров может вызывать дискомфорт. Он также может давить на мочевой пузырь и вызывать учащение мочеиспускания.

Киста, которая разрывается (разрывается), может вызвать серьезные проблемы, такие как сильная боль или внутреннее кровотечение.

Обратитесь к врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете:

• внезапную сильную боль в животе
• боль с лихорадкой или рвотой
• признаки шока, такие как холодная и липкая кожа, учащенное дыхание, головокружение, или слабость

Перекрут яичника

Большие кисты яичника могут вызвать изменение положения яичника в теле женщины. Это повышает риск перекрута яичника, болезненного перекручивания яичника, которое может нарушить кровоснабжение. Также могут быть поражены маточные трубы.

Перекрут яичника чаще возникает при беременности или при применении гормонов, способствующих овуляции.

Перекрут яичника встречается нечасто. Когда это случается, обычно это происходит в репродуктивном возрасте женщины. Обратитесь к врачу, если вы почувствуете внезапную сильную боль в животе с рвотой. Часто требуется операция, чтобы раскрутить яичник или удалить его.

Внематочная беременность

При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка имплантируется сама, прежде чем достигнет матки. Обычно это происходит внутри маточных труб, соединяющих яичник с маткой. У вас могут быть симптомы внематочной беременности, а могут и не быть.

Помимо боли в животе, симптомы могут включать:

• задержку менструации и другие признаки беременности
• вагинальное кровотечение
• водянистые выделения
• дискомфорт при мочеиспускании или дефекации
• боль в плече на кончике

врач, если у вас есть эти симптомы и вы считаете, что можете быть беременны, даже если ваш тест на беременность отрицательный, и это все еще очень рано.

Внематочная беременность с разрывом (разрывом) является серьезным заболеванием и требует хирургического вмешательства для восстановления маточной трубы. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас:

• тошнота или головокружение
• слабость
• очень бледный вид

Воспалительное заболевание тазовых органов (PID)

PID — инфекция репродуктивной системы у женщин. Обычно это вызвано заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП), такими как хламидиоз и гонорея, но другие типы инфекций также могут приводить к ВЗОМТ.

Симптомы ВЗОМТ могут быть или не быть.

Помимо боли в животе, симптомы могут включать:

• лихорадку
• выделения из влагалища с неприятным запахом
• боль или кровотечение при сексе
• ощущение жжения при мочеиспускании
• кровотечение между менструациями

Обратитесь к врачу, если вы думаете, что вы или ваш партнер заразились ЗППП или если у вас есть какие-либо генитальные симптомы, такие как необычная язва или выделения.

Некоторые причины болей внизу живота слева поражают только мужчин.Эти условия могут быть более серьезными или потребовать медицинской помощи. В этих случаях боль также может развиваться в правой части живота.

Паховая грыжа

Паховая грыжа — это результат того, что жир или часть тонкой кишки проталкивается через слабый участок в нижней части живота мужчины. Этот тип грыжи у женщин встречается гораздо реже.

Вот некоторые симптомы:

• небольшая выпуклость на стороне паха, которая со временем может увеличиваться и обычно проходит, когда вы ложитесь
• боль в паху, усиливающаяся при напряжении, подъеме, кашле или во время физическая активность
• слабость, тяжесть, жжение или боль в паху
• опухшая или увеличенная мошонка

Этот тип грыжи может вызвать серьезные проблемы.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас:

• сильная болезненность или покраснение в месте выпуклости
• внезапная боль, которая усиливается и продолжается
• проблемы с отхождением газов или дефекацией
• тошнота и рвота
• лихорадка

Перекрут яичка

При перекруте яичка яичко вращается. Это снижает приток крови к яичкам и вызывает сильную боль и отек. Причина этого состояния неизвестна.Перекрут яичка может произойти у любого мужчины, но чаще всего встречается у мальчиков в возрасте от 12 до 16 лет.

Некоторые симптомы включают:

• внезапную сильную боль в мошонке и отек
• боль в животе
• тошноту
• рвоту
• болезненное мочеиспускание
• лихорадка

Перекрут яичка очень серьезный. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникла внезапная или сильная боль в яичках. Если боль проходит сама по себе, вам все равно нужно немедленно обратиться к врачу.Операция может предотвратить повреждение яичка и сохранить вашу способность иметь детей.

Вас беспокоит боль в животе? Это длилось больше нескольких дней? Если вы ответили утвердительно на оба вопроса, пора обратиться к врачу. Если у вас еще нет поставщика медицинских услуг, наш инструмент Healthline FindCare поможет вам связаться с врачами в вашем районе.

А пока обратите внимание на свою боль и посмотрите, не облегчит ли ее что-нибудь. Суть? Слушайте свое тело и обратитесь к врачу раньше, чем позже, если боль не проходит.

Healthline и наши партнеры могут получать часть дохода, если вы совершите покупку, используя ссылку выше.

Боль в левом нижнем углу живота: 12 возможных причин

Боль в левом нижнем углу живота часто не вызывает беспокойства, но все же человек не должен игнорировать это. Причины боли в нижнем левом углу живота могут быть доброкачественными, например, боль при газе, или могут быть более серьезными, как в случае инфекции.

Людям, испытывающим постоянную или хроническую боль внизу живота, следует обратиться за медицинской помощью.Точно так же внезапное появление сильной боли в левой нижней части живота может потребовать немедленной медицинской помощи.

Есть несколько возможных причин боли внизу живота слева. Некоторые причины более распространены и доброкачественны, в то время как другие могут быть серьезными и требовать медицинской помощи.

1. Дивертикулит

Дивертикулит — одна из наиболее частых причин боли внизу живота слева. Дивертикулит возникает, когда дивертикулы (небольшие мешочки) в стенке кишечника инфицированы и воспаляются.

Дивертикулы образуются в слабых участках толстой кишки, которую часто называют толстой кишкой.

Дивертикулы есть у многих взрослых. С возрастом количество дивертикулов увеличивается, что повышает вероятность их разрыва или опухоли. В результате дивертикулит чаще встречается у пожилых людей, хотя у более молодых людей это состояние все же может развиться.

Боль при дивертикулите усиливается во время еды или вскоре после еды.

Дополнительные симптомы дивертикулита могут включать:

• болезненность в животе
• лихорадку
• тошноту
• рвоту
• ощущение вздутия живота

2.Целиакия

Целиакия — это хроническое заболевание, которое возникает в пищеварительном тракте, когда человек не может переваривать глютен. Глютен — это белок, содержащийся в пшенице, который содержится в некоторых продуктах питания и медицинских продуктах.

Когда человек страдает глютеновой болезнью, его иммунная система атакует части кишечника, вызывая ряд проблем с пищеварением и дефицит витаминов.

Симптомы целиакии могут включать:

Дети с недиагностированной целиакией могут также страдать от недоедания и задержек роста в результате этого состояния.

3. Газ

Газ часто попадает в пищеварительный тракт, когда человек глотает воздух во время еды, а также в результате естественных процессов пищеварения.

Обычно газы не вызывают беспокойства и проходят через прямую кишку или пищевод. Газ, временно попавший в пищеварительный тракт, может вызывать боль и дискомфорт, пока не выйдет из организма.

Газ может быть вызван:

• перевариванием продуктов, склонных к выделению газа
• глотанием воздуха
• курением
• жевательной резинки
• перееданием
• непереваренной пищей
• бактериями

Если газовая боль частая или сопровождаемый дополнительными симптомами, человек может пожелать поговорить с врачом. Другие симптомы включают:

4. Непереносимость лактозы

Человек с непереносимостью лактозы плохо переваривает молоко и молочные продукты, такие как сыр и йогурт. Это потому, что человеку не хватает фермента под названием лактаза.

Лактаза расщепляет лактозу в молоке, которая состоит из простых сахаров, глюкозы и галактозы.

Когда у человека высокий уровень лактозы в кровотоке, у него могут развиться симптомы, связанные с непереносимостью лактозы.Эти симптомы включают:

• жидкий стул или диарею
• боль в животе
• вздутие живота
• газовая боль
• тошнота
• урчание или урчание в животе

5. Воспалительные заболевания кишечника

болезнь Крона и язвенный колит хронические состояния, которые могут вызвать болезненное воспаление в любом месте пищеварительного тракта.

Болезнь Крона чаще всего встречается в тонком кишечнике, а язвенный колит — в толстом кишечнике.

Причины возникновения болезни Крона или язвенного колита до сих пор неизвестны. Наиболее частые симптомы включают боль в животе и кровавый понос. Это также может вызвать жар и необъяснимую потерю веса.

6. Расстройство пищеварения

Расстройство желудка вызывается накоплением кислоты после еды. У большинства людей боль при расстройстве желудка возникает в верхней части живота. В редких случаях расстройство желудка может возникнуть в нижней части живота.

Обычно несварение желудка протекает в легкой форме.Симптомы несварения желудка включают жжение, легкую боль или дискомфорт, изжогу, вздутие живота или газы.

Существует отличный выбор средств для облегчения пищеварения, которые можно приобрести в Интернете, и у них есть тысячи отзывов покупателей.

7. Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу. После того, как человек переболел ветряной оспой, вирус остается в организме в спящем состоянии на всю жизнь. Иногда вирус появляется снова, вызывая боль и сыпь, которая покрывает одну сторону живота.

Имеются вакцины, которые помогают снизить риск развития болезни у человека в более позднем возрасте.

Симптомы опоясывающего лишая включают:

• боль при прикосновении
• зуд
• нежность на коже
• сыпь
• волдыри, которые могут открыться и шрам

Человек может чувствовать болезненность и зуд на одном участке кожи до появления сыпи. У них также может быть жар или общее недомогание. Как только появляется сыпь, боль может быть сильной.

8. Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это хроническое желудочно-кишечное заболевание, которое врач может диагностировать только после того, как он исключит другие возможные причины симптомов человека.

Симптомы СРК могут включать:

• боль в животе
• давление
• запор или диарею
• газ
• вздутие живота

9. Грыжа

Грыжа возникает, когда орган или другая часть тела проталкивается через брюшную стенку . Иногда шишка может появиться в средней части или около паха.

Могут возникать разные типы грыж, и они различаются в зависимости от первопричины. Поскольку грыжи могут вызвать дополнительные проблемы, важно как можно скорее обратиться к врачу.

Некоторые дополнительные симптомы грыжевых осложнений включают:

• боль при поднятии предмета
• давление
• усиливающаяся боль
• увеличение размера выпуклости
• общее ощущение полноты

10.Запор

Запор возникает, когда у человека не может быть дефекации. Часто это вызвано неправильным питанием и отсутствием физических упражнений. Улучшение диеты и увеличение физических нагрузок — два самых эффективных метода лечения.

Некоторые симптомы запора включают:

• напряжение при прохождении стула
• необходимость оказать давление на живот, чтобы помочь вытолкнуть стул
• бугристый или очень твердый стул
• ощущение, что прямая кишка заблокирована
• ощущение, будто не весь стул прошел
• испражнение менее трех в неделю

11.

Камни в почках

Большинство камней образуются из-за накопления кальция и могут образовываться как в правой, так и в левой почке.

У человека может развиться камень в почках и не осознавать, что он есть, пока камень не вызовет проблемы, такие как блокирование части почки или сильная боль при прохождении.

Типичные симптомы камней в почках включают:

• боль в животе
• боль при мочеиспускании
• тошноту или рвоту
• кровь в моче
• лихорадку
• частое мочеиспускание

12.Кишечная непроходимость

При закупорке кишечника пища не может проходить через пищеварительный тракт. В результате возникает болезненная поддержка, требующая немедленной медицинской помощи.

Кишечные непроходимости чаще встречаются у пожилых людей и обычно вызваны другими состояниями, такими как дивертикулит или рак толстой кишки.

Общие симптомы кишечной непроходимости включают:

• боль в животе
• невозможность дефекации
• вздутие живота
• рвота
• запор

Тип лечения будет зависеть от состояния или заболевания, вызывающего боль.

Боль внизу живота, вызванная инфекцией, такой как дивертикулит, часто требует только антибиотиков и отдыха в качестве лечения.

Другие, более структурные проблемы, такие как грыжа или кишечная непроходимость, могут потребовать хирургического вмешательства.

Лечение запора и газов часто включает базовые диетические корректировки и, в тяжелых случаях, использование слабительных средств. При более хронической боли внизу живота, такой как боль при СРК или болезнь Крона, более тщательное и долгосрочное диетическое питание может помочь справиться с симптомами.

Лечение пищевой непереносимости, например непереносимости лактозы, часто включает исключение этой пищи из рациона.

Боль в левом нижнем углу живота: 12 возможных причин

Боль в левом нижнем углу живота часто не вызывает беспокойства, но все же человек не должен игнорировать это. Причины боли в нижнем левом углу живота могут быть доброкачественными, например, боль при газе, или могут быть более серьезными, как в случае инфекции.

Людям, испытывающим постоянную или хроническую боль внизу живота, следует обратиться за медицинской помощью.Точно так же внезапное появление сильной боли в левой нижней части живота может потребовать немедленной медицинской помощи.

Есть несколько возможных причин боли внизу живота слева. Некоторые причины более распространены и доброкачественны, в то время как другие могут быть серьезными и требовать медицинской помощи.

1. Дивертикулит

Дивертикулит — одна из наиболее частых причин боли внизу живота слева. Дивертикулит возникает, когда дивертикулы (небольшие мешочки) в стенке кишечника инфицированы и воспаляются.

Дивертикулы образуются в слабых участках толстой кишки, которую часто называют толстой кишкой.

Дивертикулы есть у многих взрослых. С возрастом количество дивертикулов увеличивается, что повышает вероятность их разрыва или опухоли. В результате дивертикулит чаще встречается у пожилых людей, хотя у более молодых людей это состояние все же может развиться.

Боль при дивертикулите усиливается во время еды или вскоре после еды.

Дополнительные симптомы дивертикулита могут включать:

• болезненность в животе
• лихорадку
• тошноту
• рвоту
• ощущение вздутия живота

2.Целиакия

Целиакия — это хроническое заболевание, которое возникает в пищеварительном тракте, когда человек не может переваривать глютен. Глютен — это белок, содержащийся в пшенице, который содержится в некоторых продуктах питания и медицинских продуктах.

Когда человек страдает глютеновой болезнью, его иммунная система атакует части кишечника, вызывая ряд проблем с пищеварением и дефицит витаминов.

Симптомы целиакии могут включать:

Дети с недиагностированной целиакией могут также страдать от недоедания и задержек роста в результате этого состояния.

3. Газ

Газ часто попадает в пищеварительный тракт, когда человек глотает воздух во время еды, а также в результате естественных процессов пищеварения.

Обычно газы не вызывают беспокойства и проходят через прямую кишку или пищевод. Газ, временно попавший в пищеварительный тракт, может вызывать боль и дискомфорт, пока не выйдет из организма.

Газ может быть вызван:

• перевариванием продуктов, склонных к выделению газа
• глотанием воздуха
• курением
• жевательной резинки
• перееданием
• непереваренной пищей
• бактериями

Если газовая боль частая или сопровождаемый дополнительными симптомами, человек может пожелать поговорить с врачом.Другие симптомы включают:

4. Непереносимость лактозы

Человек с непереносимостью лактозы плохо переваривает молоко и молочные продукты, такие как сыр и йогурт. Это потому, что человеку не хватает фермента под названием лактаза.

Лактаза расщепляет лактозу в молоке, которая состоит из простых сахаров, глюкозы и галактозы.

Когда у человека высокий уровень лактозы в кровотоке, у него могут развиться симптомы, связанные с непереносимостью лактозы. Эти симптомы включают:

• жидкий стул или диарею
• боль в животе
• вздутие живота
• газовая боль
• тошнота
• урчание или урчание в животе

5. Воспалительные заболевания кишечника

болезнь Крона и язвенный колит хронические состояния, которые могут вызвать болезненное воспаление в любом месте пищеварительного тракта.

Болезнь Крона чаще всего встречается в тонком кишечнике, а язвенный колит — в толстом кишечнике.

Причины возникновения болезни Крона или язвенного колита до сих пор неизвестны. Наиболее частые симптомы включают боль в животе и кровавый понос. Это также может вызвать жар и необъяснимую потерю веса.

6. Расстройство пищеварения

Расстройство желудка вызывается накоплением кислоты после еды. У большинства людей боль при расстройстве желудка возникает в верхней части живота. В редких случаях расстройство желудка может возникнуть в нижней части живота.

Обычно несварение желудка протекает в легкой форме. Симптомы несварения желудка включают жжение, легкую боль или дискомфорт, изжогу, вздутие живота или газы.

Существует отличный выбор средств для облегчения пищеварения, которые можно приобрести в Интернете, и у них есть тысячи отзывов покупателей.

7. Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу. После того, как человек переболел ветряной оспой, вирус остается в организме в спящем состоянии на всю жизнь. Иногда вирус появляется снова, вызывая боль и сыпь, которая покрывает одну сторону живота.

Имеются вакцины, которые помогают снизить риск развития болезни у человека в более позднем возрасте.

Симптомы опоясывающего лишая включают:

• боль при прикосновении
• зуд
• нежность на коже
• сыпь
• волдыри, которые могут открыться и шрам

Человек может чувствовать болезненность и зуд на одном участке кожи до появления сыпи. У них также может быть жар или общее недомогание. Как только появляется сыпь, боль может быть сильной.

8. Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это хроническое желудочно-кишечное заболевание, которое врач может диагностировать только после того, как он исключит другие возможные причины симптомов человека.

Симптомы СРК могут включать:

• боль в животе
• давление
• запор или диарею
• газ
• вздутие живота

9. Грыжа

Грыжа возникает, когда орган или другая часть тела проталкивается через брюшную стенку .Иногда шишка может появиться в средней части или около паха.

Могут возникать разные типы грыж, и они различаются в зависимости от первопричины. Поскольку грыжи могут вызвать дополнительные проблемы, важно как можно скорее обратиться к врачу.

Некоторые дополнительные симптомы грыжевых осложнений включают:

• боль при поднятии предмета
• давление
• усиливающаяся боль
• увеличение размера выпуклости
• общее ощущение полноты

10.

Запор

Запор возникает, когда у человека не может быть дефекации. Часто это вызвано неправильным питанием и отсутствием физических упражнений. Улучшение диеты и увеличение физических нагрузок — два самых эффективных метода лечения.

Некоторые симптомы запора включают:

• напряжение при прохождении стула
• необходимость оказать давление на живот, чтобы помочь вытолкнуть стул
• бугристый или очень твердый стул
• ощущение, что прямая кишка заблокирована
• ощущение, будто не весь стул прошел
• испражнение менее трех в неделю

11.Камни в почках

Большинство камней образуются из-за накопления кальция и могут образовываться как в правой, так и в левой почке.

У человека может развиться камень в почках и не осознавать, что он есть, пока камень не вызовет проблемы, такие как блокирование части почки или сильная боль при прохождении.

Типичные симптомы камней в почках включают:

• боль в животе
• боль при мочеиспускании
• тошноту или рвоту
• кровь в моче
• лихорадку
• частое мочеиспускание

12.

Кишечная непроходимость

При закупорке кишечника пища не может проходить через пищеварительный тракт. В результате возникает болезненная поддержка, требующая немедленной медицинской помощи.

Кишечные непроходимости чаще встречаются у пожилых людей и обычно вызваны другими состояниями, такими как дивертикулит или рак толстой кишки.

Общие симптомы кишечной непроходимости включают:

• боль в животе
• невозможность дефекации
• вздутие живота
• рвота
• запор

Тип лечения будет зависеть от состояния или заболевания, вызывающего боль.

Боль внизу живота, вызванная инфекцией, такой как дивертикулит, часто требует только антибиотиков и отдыха в качестве лечения.

Другие, более структурные проблемы, такие как грыжа или кишечная непроходимость, могут потребовать хирургического вмешательства.

Лечение запора и газов часто включает базовые диетические корректировки и, в тяжелых случаях, использование слабительных средств. При более хронической боли внизу живота, такой как боль при СРК или болезнь Крона, более тщательное и долгосрочное диетическое питание может помочь справиться с симптомами.

Лечение пищевой непереносимости, например непереносимости лактозы, часто включает исключение этой пищи из рациона.

Боль в левой нижней части живота | Левый нижний квадрант | Причины и лечение

Где мой левый нижний квадрант?

Левый нижний квадрант (LLQ) — это часть живота (живота). Посмотрите на свой живот (живот) и мысленно разделите область от нижней части ребер до лобковых волос на четыре четверти. Четверть на левой стороне ниже пупка (пупок) — это ваш LLQ.

Абдоминально-тазовые квадранты

Составлено сотрудниками Blausen.com (2014). «Медицинская галерея Blausen Medical 2014». WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436.

Составлено сотрудниками Blausen.com (2014 г.). «Медицинская галерея Blausen Medical 2014». WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436.

Что у меня в левом нижнем квадранте?

Органы в квадранте

Автор: Мариана Руис Вильярреал, изменено Madhero88 [общественное достояние], через Wikimedia Commons

Автор: Мариана Руис Вильярреал, изменено Madhero88 [общественное достояние], через Wikimedia Commons

• Тонкая кишка (подвздошная кишка).
• Части толстой кишки (ободочной кишки) — поперечная ободочная кишка, нисходящая ободочная кишка и сигмовидная кишка.
• Ваша прямая кишка
• Левый мочеточник (позади других органов).
• Левый яичник и маточная труба.

И не забывайте кожу и нервы этой области.

Каковы наиболее частые причины боли в левом нижнем квадранте?

Список причин боли в левом нижнем квадранте (LLQ) почти бесконечен, но ниже приведены некоторые из наиболее распространенных возможностей, не в порядке их распространения:

Какие проблемы с кишечником могут вызывать левый нижний квадрант боль?

Всевозможные общие и необычные проблемы с кишечником могут вызывать боль в этой области. Например:

Запор

• Если кишечник полон фекалий, это может вызвать дискомфорт в любом месте живота (живота).
• Как правило, вы знаете, что не открываете кишечник так часто, как обычно.
• Какашки будут твердыми и похожими на шарики.

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Запор у взрослых».

Гастроэнтерит и пищевое отравление

• Вызывает диарею.
• Может вызвать тошноту (рвоту).
• Боль может ощущаться в любом месте живота (живота).
• Боль может уменьшаться на некоторое время каждый раз, когда проходит диарея.

Дополнительные сведения см. В отдельных брошюрах «Гастроэнтерит у взрослых и пищевое отравление у взрослых».

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

• Очень часто.
• Может вызывать спастические боли в животе.
• Часто вызывает вздутие живота.
• Это приходит и уходит и может быть связано с диареей и / или запором.

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Синдром раздраженного кишечника».

Дивертикулит

• Это воспаление мешочка или мешочков, которые есть в кишечнике у людей с дивертикулярной болезнью.
• Дивертикулит последней части толстой кишки (сигмовидной кишки) является наиболее частой причиной боли LLQ у взрослых.
• Дивертикулит в других частях толстой кишки также может вызывать боль в LLQ.
• Обычно это сопровождается температурой (лихорадкой) и изменением привычки кишечника (кишечник открывается чаще или реже, чем обычно).

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Дивертикулы (включая дивертикулез, дивертикулярную болезнь и дивертикулит)».

Рак толстой кишки и рак прямой кишки

Сильная боль LLQ, вздутие живота и невозможность открыть кишечник вообще , даже не отводить газы (газы), — это симптомы, которые предполагают, что у вас может быть рак толстой кишки, который блокирует ваш кишечник. Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

• Рак толстой кишки и рак прямой кишки (иногда называемый колоректальным раком) являются двумя наиболее распространенными видами рака в Великобритании (в отличие от рака тонкой кишки редко).
• Хотя рак толстой кишки может поражать любую часть толстой кишки (ободочной кишки), он обычно поражает последнюю часть (нисходящую ободочную кишку и сигмовидную кишку), которая находится слева. Рак прямой кишки поражает самую последнюю часть толстой кишки (прямую кишку) непосредственно перед тем, как она заканчивается в анусе.
• Обычно меняется частота опорожнения кишечника, и вы можете заметить, что похудели, даже не пытаясь.
• После открытия кишечника может возникнуть ощущение неполного опорожнения ягодиц (прямой кишки).

Дополнительные сведения см. В отдельной брошюре «Рак толстой кишки и рак прямой кишки».

Захватывающая паховая или бедренная грыжа

• Левая паховая или бедренная грыжа возникает, когда кусок кишечника или другой ткани изнутри живота проталкивается через слабость в мышцах стенки живота (брюшной полости) около левого паха.
• Это может случиться с любой стороны.
• Если то, что протолкнулось, застревает и не может скользить обратно в животик, оно оказывается в ловушке (заключено в тюрьму).
• Если это произойдет с левой стороны, будет болезненная припухлость в левой паховой области.
• Он вызывает боль в паху и животе, обычно со стороны грыжи, но может вызывать боль по всему животу.
• Болеть (рвота) — это обычное дело.

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Грыжа».

Какая распространенная проблема с почками может вызывать боль в левом нижнем квадранте?

Инфекция почек

• Инфекция почек может вызывать боль в любом месте мочевыводящих путей.Таким образом, это может быть где угодно, от поясницы в спине, по бокам и вниз до нижнего яруса.
• Вы можете заметить, что при мочеиспускании становится больно, и вам нужно чаще мочиться.
• У вас может быть температура (жар)

Дополнительные сведения см. В отдельной брошюре «Инфекция почек (пиелонефрит)».

Какие проблемы, которые возникают только у женщин, могут вызывать боль в левом нижнем квадранте?

Mittelschmerz

• Боль в момент высвобождения яйцеклетки (овуляция), что обычно происходит примерно на полпути между двумя периодами.
• Может быть очень серьезным и остановить вас, но обычно проходит через несколько минут.
• Будет ощущаться только с одной стороны, но может быть слева или справа — может быть с другой стороны в следующем месяце, когда другой яичник произведет яйцеклетку.

Воспалительное заболевание тазовых органов

• Боль обычно бывает с обеих сторон, но может проявляться только в области нижнего предсердия.
• Боль усиливается во время секса.
• Возникает ненормальное кровотечение, поэтому кровотечение не только во время менструации, но и между менструациями и часто после секса.
• Обычно есть выделения из влагалища, которые могут иметь неприятный запах.

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Воспалительные заболевания тазовых органов».

Скрученный яичник

• Скрученный яичник (перекрут яичника) обычно возникает только в том случае, если на левом яичнике образовался наполненный жидкостью мешок (киста).
• Боль может быть постоянной или периодической.

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Киста яичника».

Эндометриоз

• Иногда эндометриоз может вызывать постоянную боль в нижней части живота, хотя обычно она усиливается непосредственно перед, во время и на короткое время после менструации.
• Боль обычно распространяется в нижней части живота, но может быть только с левой стороны.

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Эндометриоз».

Внематочная беременность

Вам всегда следует срочно обращаться к врачу , если вы подозреваете, что беременны и испытываете боль в левом нижнем квадранте. У вас могла быть внематочная беременность.

См. Раздел о причинах беременности.

Какие проблемы, возникающие только у мужчин, могут вызывать боль в левом нижнем квадранте?

Любая боль, исходящая с левой стороны мошонки, может вызвать боль в LLQ, но обычно боль в мошонке будет сильнее.

Перекрут яичка

• Перекрут яичка (яичка) вызывает сильную боль в мошонке и сильную боль в нижнем квадранте.
• Чаще всего поражаются мальчики-подростки, но могут поражаться и молодые взрослые мужчины.
• Это необычно в возрасте старше 25 лет, но может повлиять на любого мужчину в любом возрасте.
• Яичко очень болезненное.
• Вам следует обратиться за срочной медицинской помощью .

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Перекрут яичка».

Эпидидимоорхит

• Эпидидимоорхит — это воспаление яичка и / или окружающих его трубок (придатка яичка).
• Вызывается микробом (инфекцией).
• Пораженная сторона мошонки опухает, становится очень красной и болезненной.

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Эпидидимоорхит».

Каковы другие возможные причины?

Воспалительное заболевание кишечника

Болезнь Крона и язвенный колит являются формами воспалительного заболевания кишечника (ВЗК).ВЗК не следует путать с синдромом раздраженного кишечника (СРК), который сильно отличается. Эти условия вызывают воспаление слизистой оболочки кишечника. Диарея (иногда с примесью крови) обычно является основным симптомом.

• Болезнь Крона :
• Может быть поражена любая часть кишечника, и боль зависит от того, какая часть поражена.

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Болезнь Крона».

• Язвенный колит :
• Диарея часто сопровождается слизью или гноем.
• Кровь с примесью диареи — обычное дело.
• Боль в животе обычно спазматическая.
• Чувство желания сходить в туалет, но ничего не выходит (тенезмы), также является обычным явлением.

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Язвенный колит».

Заворот сигмовидной кишки

• Заворот сигмовидной кишки возникает, когда самая последняя часть толстой кишки, сигмовидная кишка, скручивается, вызывая закупорку.
• Вызывает колики и приводит к сильному вздутию живота.
• Он поражает, как правило, пожилых людей, часто страдающих запорами в течение длительного времени.
• Это опасно и требует неотложной операции.

Камни в почках

• Камни в почках — это твердые камни, которые могут образовываться в почках, в трубке (мочеточнике), выводящей мочу из почки, или в мочевом пузыре.
• Камень, который попадает в трубку (мочеточник), выводящую мочу из левой почки, может вызвать боль, которая начинается в левой пояснице и распространяется (распространяется) в пах и левый нижний квадрант (LLQ) или в яичко (яичко). ) если вы мужчина.
• Вы можете заметить кровь в моче.

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Камни в почках».

Опоясывающий лишай

• В некоторых случаях может возникнуть боль от опоясывающего лишая до появления пузырей.
• Боль бывает острой или жгучей.
• Возможно, вы не совсем чувствуете себя.
• Животик — частое место высыпания опоясывающего лишая.

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай)».

Аневризма брюшной аорты

• Аневризма брюшной аорты — это опухоль самого большого кровеносного сосуда в организме (аорты) внутри брюшной полости.
• Обычно не вызывает никаких симптомов, но иногда может вызвать боль, прежде чем лопнет. Боль обычно ощущается в спине или сбоку живота (живота), но иногда может ощущаться в левом нижнем (или правом) квадранте.

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Аневризма брюшной аорты».

Что еще это могло быть?

Эти списки возможных причин LLQ ни в коем случае не являются исчерпывающими, и есть много других состояний, которые могут вызвать боль в LLQ. Проблемы в позвоночнике или спине могут быть «переданы». Упоминаемая боль в этой ситуации означает, что она исходит из вашей спины, но вы чувствуете ее спереди. Мышечные растяжения и растяжения также могут повлиять на область живота. Если это так, то движение конкретной мышцы усугубит боль, тогда как если бы вы лежали совершенно неподвижно, боли не было бы.

Следует ли мне обратиться к врачу?

Да, если у вас не проходит боль, вам, вероятно, потребуется обратиться к врачу, который поможет выяснить причину. Срочно обратитесь к врачу, если вы:

• У вас очень сильная боль.
• Постоянное недомогание (рвота).
• Недавно похудели, но не пытались этого сделать.
• Постоянный понос.
• Ощущение головокружения, головокружения, обморока или одышки.
• У вас кровь в помете (фекалиях).
• Отмените привычку кишечника. Это означает, что вы можете открывать кишечник чаще или реже, чем обычно, что вызывает приступы диареи или запора.
• Возможно, беременна.

Какие обычные тесты для определения боли в левом нижнем квадранте?

Ваш врач сузит (огромное) поле возможных диагнозов боли в левом нижнем квадранте (LLQ), поговорив с вами и осмотрев вас. Они могут найти причину просто так. Например, если они обнаружат типичную сыпь опоясывающего лишая, вам не потребуется никаких дополнительных анализов, чтобы найти причину.Врачу обязательно нужно будет прощупать ваш животик (живот) в том месте, где вы чувствуете боль, но, возможно, также потребуется осмотреть другие части, например остальную часть живота. Вашему врачу также может потребоваться осмотреть вашу ягодицу (ректальное обследование).

Вас, вероятно, попросят предоставить образец мочи, чтобы исключить проблемы с почками.

Возможно, вам придется сдать анализ крови. Сюда могут входить тесты для:

• Проверьте функцию печени и почек.
• Исключите воспаление или инфекцию в вашем теле.
• Ищите анемию.
• Проверьте уровень сахара.

Какие еще тесты могут потребоваться при боли в левом нижнем квадранте?

Далее это будет зависеть от того, что предложили экзамен и тесты, указанные выше. В некоторых случаях дальнейшие анализы не потребуются — например, если ваш врач уверен, что у вас запор или опоясывающий лишай.

Если есть подозрение на проблему с толстым кишечником, вам может потребоваться обследование с использованием зонда с камерой, введенной в толстый кишечник (колоноскопия).Компьютерная томография (КТ) или ультразвуковое сканирование могут быть полезны для поиска дивертикулов и осмотра ваших почек. Эти тесты также используются у женщин для исследования яичников и трубок. В некоторых случаях может быть полезен рентген живота. Дальнейшие тесты включают другие «прицелы» (например, ректороманоскопию), бариевую клизму и другие виды сканирования (например, магнитно-резонансную томографию (МРТ)).

Если есть подозрение, что у вас может быть внематочная беременность (у женщин) или перекрут яичка (яичка) у мужчин, вы можете пройти только один или два из этих тестов, прежде чем делать экстренную операцию для лечения вашей проблемы.

Все эти тесты никому не понадобятся, а некоторым они могут и не понадобиться.

Какое лечение мне понадобится при боли в левом нижнем квадранте?

На этот вопрос нет однозначного ответа, пока вы не узнаете, в чем причина вашей боли. См. Соответствующую брошюру о состоянии, с которым вам поставили диагноз. Лечение некоторых причин боли в левом нижнем квадранте (LLQ) кратко обсуждается ниже.

• Запор можно вылечить с помощью лекарств, но часто необходимо изменить свой рацион, чтобы предотвратить его повторение.
• Гастроэнтерит обычно не требует никакого лечения, кроме обильного питья, чтобы компенсировать все, что теряется. Иногда, когда инфекцию вызывают микробы (бактерии), которые можно лечить антибиотиками, может помочь антибиотик.
• Битумная черепица . Боль и сыпь со временем проходят сами по себе, но некоторым людям может быть рекомендовано принимать противовирусные таблетки, чтобы ускорить этот процесс.
• Инфекции почек лечат антибиотиками.Легкие инфекции можно лечить антибиотиками в домашних условиях. Если вы очень плохо себя чувствуете, вам может потребоваться госпитализация для приема антибиотиков и жидкостей через капельницу (внутривенно).
• Камни в почках . Маленькие камни в почках со временем проходят сами по себе, и в этом случае вам нужно будет пить много жидкости и принимать сильнодействующие обезболивающие. Для более крупных камней в почках может потребоваться одна из нескольких процедур, чтобы их разбить или удалить полностью.
• Перекрут яичка (яичка) излечивается операцией (в идеале это должно быть выполнено в течение 6-8 часов после появления боли).
• Внематочная беременность обычно лечится операцией, но сейчас более распространено лечение. Это позволяет избежать хирургического вмешательства и снижает вероятность необратимого повреждения трубки.

Каковы перспективы?

Опять же, это полностью зависит от причины боли. Некоторые состояния проходят очень быстро сами по себе (например, гастроэнтерит) или с помощью антибиотиков (например, инфекция почек). Другие можно вылечить хирургическим путем, например, перекрут яичка.Некоторые из них являются долговременными, от которых нет лечения, хотя есть методы лечения, например те, которые используются для людей с болезнью Крона. Ваш врач должен иметь возможность дать вам представление о перспективах (прогнозе), как только диагноз станет ясным.

Дивертикулит | Cigna

Обзор темы

Что такое дивертикулит?

Дивертикулез возникает, когда мешочки ( дивертикулы) образуются в стенке двоеточие .Если эти мешочки воспаляются или инфицированы, это называется дивертикулитом. Дивертикулит может быть очень болезненным.

Что вызывает дивертикулит?

Врачи не уверены, что вызывает дивертикулы толстой кишки (дивертикулез). Но они думают, что диета с низким содержанием клетчатки может сыграть свою роль. Без клетчатки, которая увеличивает объем стула, толстой кишке приходится работать тяжелее, чем обычно, чтобы продвигать стул вперед. Это давление может вызвать образование мешков в слабых местах вдоль толстой кишки.

Врачи не знают, что вызывает дивертикулит. В мешочках растут бактерии, и это может привести к воспалению или инфекции.

Каковы симптомы?

Симптомы дивертикулита могут длиться от нескольких часов до недели и более. Симптомы включают:

• Боль в животе, обычно в левом нижнем углу, иногда усиливающаяся при движении. Это самый частый симптом.
• Лихорадка и озноб.
• Вздутие живота и газы.
• Диарея или запор.
• Тошнота, иногда рвота.
• Не хочется есть.

Как диагностируется дивертикулит?

Ваш врач спросит о ваших симптомах и осмотрит вас.Он или она могут сделать анализы, чтобы определить, есть ли у вас инфекция, или убедиться, что у вас нет других проблем. Тесты могут включать:

Как лечится?

Необходимое вам лечение зависит от того, насколько серьезны ваши симптомы. Возможно, сначала вам нужно будет пить только жидкость, а затем вернуться к твердой пище, когда почувствуете себя лучше. Ваш врач пропишет вам обезболивающие и антибиотики. Принимайте антибиотики в соответствии с указаниями. Не прекращайте их принимать только потому, что вам лучше.

Для легких спазмов и боли в животе:

• Используйте грелку, положив ее низко на живот.
• Расслабьтесь. Например, попробуйте медитацию или медленное глубокое дыхание в тихой комнате.
• Примите лекарство, например, ацетаминофен (например, тайленол). Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

Вам может потребоваться операция только в том случае, если дивертикулит не вылечит другим лечением, или если у вас есть такие проблемы, как длительная (хроническая) боль, непроходимость кишечника, свищ или очаг инфекции (абсцесс).

Как предотвратить дивертикулит?

Вы можете предотвратить дивертикулит, если будете пить много воды, регулярно заниматься спортом и придерживаться диеты с высоким содержанием клетчатки. Диета с высоким содержанием клетчатки включает цельнозерновые, свежие фрукты и овощи.

Причина

Врачи не знают, что вызывает дивертикулит. Бактерии растут в мешочках ( diverticula), и это может привести к воспалению или инфекции.Давление может вызвать небольшую перфорацию или разрыв стенки кишечника. Перитонит, инфекция слизистой оболочки брюшной стенки, может развиться, если инфекция попадает в брюшную (брюшную) полость.

Причина образования дивертикулов в стенке толстой кишки (ободочной кишки) до конца не выяснена. Врачи считают, что дивертикулы образуются, когда высокое давление внутри толстой кишки давит на слабые места в стенке толстой кишки. Несогласованные движения толстой кишки также могут способствовать развитию дивертикулов.

Обычно диета с достаточным количеством клетчатки (также называемая грубыми кормами) вызывает объемный стул, который легко перемещается по толстой кишке. Если диета бедна клетчаткой, толстая кишка должна оказывать большее давление, чем обычно, чтобы испортить небольшой твердый стул. Диета с низким содержанием клетчатки также может увеличить время, в течение которого стул остается в кишечнике. Это увеличивает давление. Мешки могут образовываться, когда высокое давление давит на слабые места в толстой кишке, где кровеносные сосуды проходят через мышечный слой стенки кишечника для снабжения кровью внутренней стенки.

Неизвестно, почему некоторые люди с этими дивертикулами (состояние, называемое дивертикулез) развиваются дивертикулит, а другие нет.

Симптомы

Симптомы дивертикулита могут длиться от нескольких часов до нескольких дней. Эти симптомы могут включать:

• Болезненность, спазмы или боль в животе (обычно в левом нижнем углу, но может возникать и справа), которые иногда усиливаются при движении.
• Лихорадка и озноб.
• Ощущение вздутия живота, вздутие живота или газы.
• Диарея или запор.
• Тошнота, иногда рвота.
• Потеря аппетита.

Осложнения также могут вызывать симптомы. Если между толстой кишкой и влагалищем или толстой кишкой и уретра, вы можете выходить воздухом или калом из влагалища или уретры.

Другие условия, например синдром раздраженного кишечника (СРК) или Инфекция мочевыводящих путей, может вызывать симптомы, похожие на дивертикулит.

Что происходит

Дивертикулит возникает, когда мешочки ( дивертикулы), образовавшиеся в стенке толстой кишки (толстой кишки), воспаляются или инфицируются.Непонятно, почему 20 из 100 человек, у которых есть эти мешочки, — состояние, называемое дивертикулез — развивается дивертикулит, а у других нет.

В западных странах (Северная Америка и Европа) дивертикулит обычно поражает левую часть ободочной кишки (сигмовидную кишку).

Приступы дивертикулита легкой степени с небольшими симптомами или признаками инфекции или воспаления, иногда проходят без лечения.В большинстве случаев врач рекомендует пероральные антибиотики для лечения инфекции и жидкую диету, чтобы дать кишечнику отдохнуть до тех пор, пока не пройдет воспаление.

Если инфекция и симптомы серьезны, дивертикулит лечат в больнице. Лечение включает введение антибиотиков в вену (внутривенное или внутривенное введение) и отдых кишечника с внутривенным введением жидкости. Если тяжелый дивертикулит не лечить, могут возникнуть такие осложнения, как абсцесс или может развиться свищ.Для лечения осложнений часто требуется операция.

Боль внизу живота часто возникает после выздоровления после приступа дивертикулита. Но эта боль не всегда является возвращением дивертикулита. Менее чем у половины людей случается повторный приступ дивертикулита. Из тех, у кого есть еще один приступ, около половины имеют второй приступ в течение 1 года после первого. ^{сноска 1}

Что увеличивает ваш риск

Вероятность развития дивертикулита увеличивается с возрастом.

Вероятность развития дивертикулита выше, если вы:

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Позвоните 911 или другие службы экстренной помощи немедленно , если у человека идет кровотечение из заднего прохода и имеются признаки шок, который может означать кровотечение из дивертикулярного мешка ( дивертикулярное кровотечение).Признаки шока включают потерю сознания, сильное головокружение, слабость или снижение активности.

Немедленно позвоните своему врачу , если у вас болит живот в одной точке (в отличие от общей боли в животе), особенно если у вас также есть:

• Лихорадка или озноб.
• Тошнота и рвота.
• Необычные изменения в дефекации или вздутие живота.
• Кровь в стуле.
• Боль усиливается при движении.
• Жгучая боль при мочеиспускании.
• Аномальные выделения из влагалища.

Немедленно позвоните своему врачу , если у вас есть:

• Сильная боль в животе, которая усиливается.
• Боль в животе, усиливающаяся при движении или кашле.
• Стул, в основном состоящий из крови (более чем несколько полосок крови на стуле). Кровь в стуле может выглядеть как жидкость или сгустки красноватого или бордового цвета или может образовывать черный стул, похожий на смолу.
• Прошел газ или стул от вашего уретра при мочеиспускании. Вероятно, это означает, что у вас есть отверстие (свищ) между кишечником и мочевыводящими путями.

Позвоните своему врачу, если вы:

• У вас схваткообразная боль, которая не проходит при дефекации или газообразовании.
• У вас ректальное кровотечение, изменение привычки кишечника, и вы худеете, не пытаясь.

Позвоните своему врачу, если вы лечите легкий дивертикулит дома, и:

• У вас жар.
• Ваша боль усиливается.
• Жидкости не сбить.
• Через 3 дня Вам не станет лучше.

Бдительное ожидание

Нередко бывает вздутие живота, давление газов или легкая боль в животе. Это может быть вызвано употреблением определенных продуктов или стрессом. Домашнее лечение обычно помогает избавиться от этих симптомов.Если домашнее лечение не помогает или симптомы ухудшаются, обратитесь к врачу.

Кого смотреть

Медицинские работники, которые могут диагностировать и назначать лечение дивертикулита, включают:

Если необходимы дополнительные анализы, если ваши симптомы не поддаются лечению или вам может потребоваться операция, ваш врач может направить вас по телефону

Экзамены и тесты

Ваш врач изучит анамнез и проведет физический осмотр при подозрении на дивертикулит.В зависимости от ваших симптомов вам может потребоваться один или несколько тестов, чтобы исключить другие медицинские проблемы, которые могут вызывать ваши симптомы. Объем тестирования будет зависеть от того, насколько серьезны ваши симптомы и как долго они продолжаются.

Контрольные испытания

Эти тесты можно сделать каждый раз, когда вы обращаетесь к врачу по поводу боли в животе или других симптомов.

Тесты выполнены по мере необходимости

В зависимости от ваших симптомов ваш врач может назначить один или несколько из этих тестов.

• Компьютерная томография (КТ) может быть сделана, если симптомы указывают на то, что у вас есть инфекционный карман (абсцесс) в брюшной полости или что мешок (дивертикул) лопнул. Сканирование также может выявить другие возможные причины ваших симптомов.
• Рентген бариевой клизмы может быть использован для выявления дивертикулы или другие возможные причины ваших симптомов. Но Рентгенография с бариевой клизмой обычно не проводится во время приступа дивертикулита из-за риска попадания бария в брюшину (слизистую оболочку брюшной полости) при перфорации.Вместо этого можно использовать материал, который выполняет функцию, аналогичную барию, но может растворяться в воде (водорастворимый контраст).
• Гибкая ректороманоскопия и колоноскопия могут использоваться, если вашим основным симптомом является кровотечение из кишечника. Эти тесты также могут быть выполнены для поиска узких пятен или новообразований в кишечнике и исключения язвенный колит или рак. Но ректороманоскопия и колоноскопия обычно не проводятся во время приступа дивертикулита из-за риска того, что прицел может порвать слизистую оболочку толстой кишки (перфорация).В этом случае инфекция может попасть в брюшину (слизистую оболочку брюшной полости). Это вызовет более серьезную инфекцию.

Обзор лечения

У вас может быть кратковременный (острый) приступ дивертикулита, который проходит после лечения антибиотиками и жидкой диеты. Но в некоторых случаях состояние возникает периодически (периодически) в течение длительного времени (хроническое).Лечение одинаковое в обоих случаях, если не возникают осложнения.

Первичное лечение

Лечение дивертикулита зависит от того, насколько серьезны ваши симптомы. Если боль слабая, вы можете пить жидкости и у вас нет признаков осложнений, лечение может включать:

• Лекарства, такие как антибиотики и болеутоляющие.
• Изменения в диете, начиная с прозрачной жидкости или мягкой диеты с низким содержанием клетчатки до тех пор, пока не исчезнет боль, а затем увеличивают количество клетчатки.

Если боль сильная, вы не можете пить жидкость или у вас есть осложнения дивертикулита, необходимо пребывание в больнице. В курс лечения войдут:

• Антибиотики, вводимые в вену (внутривенно или внутривенно).
• Внутривенные жидкости и только питание (без еды и питья через рот) на срок до недели, чтобы дать кишечнику отдохнуть.

Лечение может также включать:

• Удержание желудка пустым путем высасывания содержимого через трубку, проходящую вверх по носу и вниз по глотке в желудок (назогастральный зонд или зонд).Это может понадобиться, если у вас рвота или вздутие живота.
• Операция по поводу осложнений дивертикулита или повторных приступов, которым не помогает изменение диеты. В целом, менее 6 человек из 100, страдающих дивертикулитом, нуждаются в операции. ^{сноска 3}

В большинстве случаев своевременное лечение дивертикулита проходит через 2–3 дня.Если врач прописал антибиотики, принимайте их в соответствии с указаниями. Не прекращайте их принимать только потому, что вам лучше.

Текущее лечение

Лечение после выздоровления от приступа дивертикулита направлено на предотвращение нового приступа. Лечение может включать:

• Постепенное увеличение количества клетчатки в рационе за счет фруктов, овощей, пшеничных отрубей и, возможно, регулярное употребление пищевых добавок с клетчаткой.
• Пейте много жидкости ежедневно.
• Регулярные посещения врача для наблюдения за вашим состоянием. Если у вас дивертикулит, врач может осмотреть вас примерно через 2 дня после начала лечения, чтобы убедиться, что ваше состояние улучшается. А колоноскопия или Рентген бариевой клизмы, вероятно, будет сделан примерно через 6 недель, после того, как симптомы будут купированы, чтобы найти любые другие проблемы, такие как воспалительное заболевание кишечника или рак толстой кишки.

Лечение при ухудшении состояния

В некоторых случаях могут возникнуть осложнения дивертикулита, такие как абсцесс, перфорация или непроходимость кишечника. Для лечения этих состояний обычно требуется операция по удалению пораженной части кишечника.

Нехирургическое (плановое) хирургическое вмешательство также может быть выполнено при дивертикулите, если у вас было два или более тяжелых приступа, вы моложе 40 лет или у вас нарушение иммунной системы.

Профилактика

Для предотвращения дивертикулита:

• Придерживайтесь диеты с высоким содержанием клетчатки, низким содержанием жира и красного мяса.
• Пейте много воды.
• Регулярно занимайтесь спортом.

Домашнее лечение

Домашнее лечение может помочь вам контролировать симптомы дивертикулита или снизить вероятность возникновения дополнительных приступов дивертикулита.

Для уменьшения боли в животе, вызванной дивертикулитом легкой степени:

• Приложите грелку к животу, чтобы уменьшить легкие спазмы и боль.
• Попробуйте методы расслабления (например, медленное глубокое дыхание в тихой комнате или медитацию), чтобы уменьшить легкую боль.
• Используйте безрецептурное обезболивающее, такое как ацетаминофен (например, тайленол). Будьте осторожны с лекарствами.Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
• Если эти методы не помогают и ваша боль усиливается, позвоните своему врачу, чтобы узнать, нужны ли рецептурные обезболивающие.

Когда вы почувствуете себя лучше, вы можете кое-что сделать, чтобы предотвратить новое нападение. Вы можете захотеть:

• Придерживайтесь диеты с высоким содержанием клетчатки. Цельнозерновой хлеб и крупы, коричневый рис, свежие фрукты и овощи могут быть частью диеты с высоким содержанием клетчатки.
• Соблюдайте привычки здорового кишечника, например, регулярно ешьте, не напрягайтесь во время дефекации и ежедневно пейте много жидкости.

Не используйте слабительные средства или клизмы, если их не прописал врач. Если вы слишком часто используете слабительные, вы можете стать зависимым от них при дефекации. Если у вас внезапный (острый) приступ дивертикулита, слабительные средства или клизмы могут усилить боль.

Лекарства

Лекарства, останавливающие инфекцию и контролирующие симптомы, часто используются для лечения приступов дивертикулита.

Выбор лекарств

• Антибиотики назначаются для лечения инфекции, вызвавшей приступ.
• Иногда необходимы обезболивающие, отпускаемые по рецепту, если безрецептурные обезболивающие не могут справиться с болью.

Что думать о

Лекарства не используются для предотвращения будущих приступов дивертикулита. Профилактика зависит от увеличения количества клетчатки в вашем рационе и здорового кишечника.

Хирургия

Операция при дивертикулите заключается в удалении пораженной части толстой кишки. Вы можете решиться на операцию по поводу дивертикулита, если у вас есть:

• Повторные приступы дивертикулита. Операция по удалению пораженной части толстой кишки часто рекомендуется, если у вас два или более серьезных приступа.
• Высокий риск повторных атак (например, у людей моложе 40 лет или у людей с нарушение иммунной системы).
• Аномальное отверстие (свищ), образовавшееся между толстой кишкой и прилегающим органом, чаще всего мочевым пузырем, маткой или влагалищем.

Операция по поводу дивертикулита, при которой удаляется инфицированная часть толстой кишки, может потребоваться, если у вас есть осложнения, в том числе:

• Инфицированный пакетик ( дивертикул), прорвавшийся в брюшную полость, особенно если образовался очаг инфекции (абсцесс).В некоторых случаях абсцесс можно дренировать без хирургического вмешательства. (См. Другое лечение.)
• Инфекция, распространившаяся в брюшную полость (перитонит).
• Закупорка толстой кишки (непроходимость кишечника) или узкое место в толстой кишке (стриктура).
• Инфекция, распространившаяся через кровь на другие части тела (сепсис).
• Неоднократные проблемы с кровотечением или сильное кровотечение, которое не останавливается другими методами лечения.

В целом менее 6 человек из 100, страдающих дивертикулитом, нуждаются в операции. ^{сноска 3}

Хирургическое лечение заключается в удалении пораженной части толстой кишки ( частичная колэктомия) и повторное соединение остальных частей. В зависимости от тяжести и характера симптомов для устранения проблемы может потребоваться более одной операции.Когда требуется несколько операций, у человека обычно колостома в период между операциями. Колостомия — это хирургическая процедура, при которой верхняя часть кишечника пришивается к отверстию в коже живота. Через это отверстие стул выходит из тела в одноразовый мешок. Обычно колостому удаляют позже, а кишечник восстанавливают.

Выбор операции

Хирургическое лечение дивертикулита, называемое резекцией кишечника, включает удаление пораженной части толстой кишки.

Что думать о

Люди, у которых случаются легкие кратковременные приступы и которые хотят попробовать долгосрочные изменения в питании, могут избежать хирургического вмешательства. Дополнительную информацию о диете см. В разделе «Профилактика» этого раздела.

Если у вас несколько приступов дивертикулита, может потребоваться операция.

Другое лечение

Дренирование абсцесса

В некоторых случаях дивертикулит — очаг инфекции ( абсцесс) в брюшной полости заживает самостоятельно.В других случаях его можно опорожнить без хирургического вмешательства. Через кожу в абсцесс вводится игла, и жидкость, содержащая инфекцию, сливается. А Компьютерная томография (КТ) используется, чтобы помочь врачу ввести иглу в абсцесс. Иногда в брюшную полость временно помещают пластиковый дренаж для дренирования абсцесса.

Остаток кишечника

Блокировку толстой кишки иногда можно лечить с помощью покоя кишечника.Вам не дают ничего есть, вместо этого вы получаете жидкости и питательные вещества через трубку, соединенную с веной. Может потребоваться отсасывание через трубку, помещенную в нос и вниз в желудок, чтобы опорожнить желудок от пищеварительных соков.

После 2-3 дней отдыха кишечника вам дают что-нибудь поесть. Если препятствие исчезло, хирургическое вмешательство не требуется. Если непроходимость сохраняется, можно продолжить покой кишечника. Если повторные периоды покоя кишечника не помогают устранить обструкцию, можно рассмотреть операцию по удалению пораженной части толстой кишки.

Список литературы

Цитаты

1. Хьюмз Д., Спиллер RC (2016). Дивертикулярная болезнь толстой кишки: лечение острого дивертикулита. Клинические доказательства BMJ . http://clinicalevidence.bmj.com/x/systematic-review/0405/overview.html. Проверено 14 апреля 2016 г.
2. Strate LL, et al. (2011). Использование аспирина или нестероидных противовоспалительных препаратов увеличивает риск дивертикулита и дивертикулярного кровотечения. Гастроэнтерология , 140 (5): 1427–1433.
3. Харфорд WV (2010). Дивертикулез, дивертикулит и аппендицит. В EG Nabel, ed., ACP Medicine , раздел 4, гл. 12. Гамильтон, ОН: BC Decker.

Консультации по другим работам

• Фокс Дж. М., Столлман Н. Х. (2010). Дивертикулярная болезнь толстой кишки. В M Feldman et al., Eds., Sleisenger and Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease, 9th ed., Vol. 2. С. 2073–2089. Филадельфия: Сондерс.
• Трэвис А.С., Блумберг Р.С. (2012). Дивертикулярная болезнь толстой кишки. В NJ Greenberger et al., Eds., Current Diagnosis and Treatment: Gastroenterology, Hepatology, and Endoscopy, 2nd ed.С. 259–272. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 15 апреля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Э.Грегори Томпсон, врач — внутренняя медицина
Джером Б. Саймон, MD, FRCPC, FACP — Гастроэнтерология

Отчет о клиническом случае

: что вызвало острую левостороннюю боль в животе у здорового молодого человека?

Пациент 27 лет поступил в отделение неотложной помощи с сильной болью в животе, которая не проходит в течение 3 дней.Он говорит, что в остальном у него хорошее здоровье. У него не изменились привычки кишечника, у него нет лихорадки.

Пациент сообщает, что накануне обратился к врачу из-за спазматической боли в околопупочной области. Тогда у него диагностировали гастроэнтерит и отправили домой антибиотики (ципрофлоксацин и метронидазол).

Когда пациент обращается в отделение неотложной помощи, его боль переместилась в нижний левый квадрант живота. Результаты физической пальпации живота ничем не примечательны, за исключением нижней левой части живота.У пациента нет локализованной болезненности над точкой Макберни. Лабораторные тесты включали общий анализ крови, который показал нормальное количество лейкоцитов (WBC) в 8 500 мл крови со сдвигом влево. Его уровень С-реактивного белка повышен до 196 мг / л.

Диагностика

Компьютерная томография (КТ) с внутривенным контрастированием брюшно-тазовой области выявляет неправильную ротацию средней кишки тонкой кишки вправо и левой слепой кишки. Медики отмечают воспаление левого отростка, осложненное образованием периаппендикулярной флегмоны.

Компьютерная томография брюшной полости и таза с внутривенным введением контрастного вещества и пероральным контрастом, показывающая утолщенный и воспаленный аппендикс с периапендикулярной флегмоной и жировыми переплетениями со слепой кишкой с левой стороны (белая стрелка)

Лечение и исход

Пациент госпитализирован в срочную операцию, аппендикс удален лапароскопически. Троакары вводятся в следующие области: 1 x 10 мм в инфраумбиликальной области, еще 10 мм в правом нижнем квадранте и последние 5 мм в надлобковой области.

Хирурги подтверждают наличие илеоцекального клапана и слепой кишки на левой стороне, прилегающей к сигмовидной кишке. Они замечают воспаленный аппендикс и наблюдают твердую структуру, охватывающую его верхушку, напоминающую флегмону. Хирурги деваскуляризируют мезоаппендикс, рассекают аппендикс с помощью двух эндопетелей и удаляют образец с помощью эндобэга. После подтверждения адекватного гемостаза все слои брюшной стенки закрываются.

Продолжение дела

На следующий день пациенту назначают чистую жидкую диету с постепенным переходом к включению небольшого количества легкоусвояемой пищи.Осмотр пациента на следующий день показывает, что он находится в очень хорошем физическом состоянии и хорошо переносит свою диету. Его выписывают домой.

На основании результатов патологии пациента хирурги пришли к выводу, что у пациента был острый дивертикулярный аппендицит с периапендикулярным мукоцеле без признаков лимфоваскулярной инвазии или признаков злокачественного новообразования.

Обсуждение

Острая боль или болезненность в левом нижнем квадранте живота может иметь различную этиологию, включая левосторонний первичный аппендагит сальника, острый дивертикулит (чаще всего наблюдается у пожилых пациентов), длительный правосторонний острый аппендицит, который проявляется в нижний левый квадрант и левосторонний острый аппендицит. ¹

Острый аппендицит — частая причина экстренной операции, и при быстрой диагностике прогноз благоприятный. Задержки в диагностике острого аппендицита могут иметь серьезные последствия — через 36 часов после появления симптомов риск перфорации увеличивается на 5% каждые 12 часов. ²

Тщательное клиническое обследование в сочетании с визуализацией — обычный подход к диагностике аппендицита. Из методов визуализации золотым стандартом является компьютерная томография брюшной полости и таза с внутривенным контрастированием, которая позволяет сократить время до постановки диагноза и обеспечивает высокую точность диагностики острого аппендицита. ^3,4 Данные предполагают потенциальную точность 98%, когда компьютерная томография брюшной полости сочетается с физическим обследованием. ⁵

Несмотря на четко установленные диагностические критерии, примерно каждому четвертому пациенту с острым аппендицитом ставится неправильный диагноз. ⁶ Хотя мнения экспертов относительно полезности шкалы Альварадо различаются, она по-прежнему имеет диагностическую ценность сама по себе или в дополнение к визуализации. ⁷

Адресация отложенной диагностики

Левосторонний острый аппендицит — это атипичное проявление, которое все чаще становится причиной поздней диагностики.При левостороннем остром аппендиците выявляются две очень редкие врожденные аномалии: мальротация средней кишки и обратное сидение. ⁸ Левосторонний острый аппендицит следует рассматривать у любого пациента с острой болью в нижнем левом квадранте, особенно у молодых пациентов.

Авторы, сообщающие об этом случае, заметили, что отсроченная диагностика и хирургическое вмешательство более вероятны у пациентов, которые поступают нетипично, не проходят тщательного обследования, получают наркотические обезболивающие, а затем выписываются из отделения неотложной помощи, имеют диагноз гастроэнтерита и не получают надлежащего лечения. выписка или последующие инструкции. ⁶

Варианты хирургического лечения

Авторы, сообщающие об этом случае, впоследствии проанализировали литературу и определили простую аппендэктомию как оптимальный подход для следующих случаев:

• Доброкачественное мукоцеле придатка

• Отрицательные края резекции

• Нет признаков перфорации и т. Д. более чем на 2 см от основания ⁹

Напротив, случаи, которые включают перфорированный аппендикс и / или имеют положительные края резекции, и / или придатковую лимфаденопатию, предполагают, что предпочтительными вариантами будут правая колэктомия, связанная с удалением опухоли. циторедуктивная хирургия в дополнение к горячей внутрибрюшинной химиотерапии или ранней послеоперационной внутрибрюшинной химиотерапии. ¹⁰

В случае перфорации с положительной цитологией, но с отрицательными границами резекции и отрицательными придатковыми лимфатическими узлами, потребуется только аппендэктомия и циторедуктивная операция по удалению опухоли, а также внутрибрюшинная химиотерапия с подогревом или ранняя послеоперационная интраперитонеальная химиотерапия. ¹⁰

В то время как лапароскопия все чаще используется для начального хирургического лечения мукоцеле аппендикса, авторы, сообщающие об этом случае, рекомендуют использовать открытый доступ в любом из следующих случаев:

• Травма хирургического образца при захвате

• Четкое распространение опухоли за аппендиксом

• Признаки диссеминированного злокачественного новообразования, включая перитонеальные отложения ¹¹

Заключение

Авторы пришли к выводу, что левосторонний острый аппендицит все чаще становится причиной ошибочного диагноза и должен рассматриваться у пациентов с болью в левом нижнем квадранте.

Список литературы

1. Hou SK, et al. Диагностика аппендицита при болях в левом нижнем квадранте. J Chin Med Assoc 2005; 68 (12): 599–603

2. Wagner PL, et al. Определение текущего показателя отрицательной аппендэктомии: для кого важна предоперационная компьютерная томография? Хирургия 2008; 144 (2): 276–282

3. Rao PM, et al. Чувствительность и специфичность отдельных КТ-признаков аппендицита: опыт 200 КТ-обследований спирального отростка.J Comput Assist Tomogr 1997; 21 (5): 686–692

4. Stroman DL, et al. Роль компьютерной томографии в диагностике острого аппендицита. Am J Surg 1999; 178: 485–489

5. Jones K, et al. Допускаются ли отрицательные аппендэктомии? Am J Surg 2004; 188 (6): 748–754

6. Крызаускас М. и др. Острый аппендицит все еще диагностируется неправильно? Open Med (Wars) 2016; 11 (1): 231–236

7. Озсов З., Енидогаин Э.Оценка системы баллов Альварадо при лечении острого аппендицита. Turk J Surg 2017; 33 (3): 200-204

8. Akbulut S, et al. Левосторонний аппендицит: обзор 95 опубликованных случаев и описание случая. World J Gastroenterol 2010; 16 (44): 5598–5602

9. Saliba C, et al. Ловушки диагностики причин боли в левом нижнем квадранте: снова сделать необычное обычным явлением. Am J Case Rep 2019; 20: 78-82

10. Palanivelu C, et al.Лапароскопическая гемиколэктомия справа по поводу мукоцеле из-за низкоуровневого муцинозного новообразования аппендикса. JSLS 2008; 12 (2): 194–197

11. Navarra G, et al. Слизистая цистаденома аппендикса: безопасно ли удалить лапароскопическим доступом? Surg Endosc 2003; 17 (5): 833–834

Раскрытие информации

Авторы сообщили об отсутствии конфликта интересов.

Симптомы и диагностика перикардита

Признаки и симптомы перикардита?

Распространенным симптомом острого перикардита является острая колющая боль в груди, обычно возникающая быстро.Часто это происходит в средней или левой части груди, и может быть боль в одном или обоих плечах.

Сидение и наклон вперед облегчают боль, а лежа и глубокое дыхание усиливают ее. Некоторые люди описывают боль как тупую боль или давление в груди.

Боль в груди может ощущаться как сердечный приступ. Если вы испытываете боль в груди, немедленно звоните по номеру 911, потому что у вас может быть сердечный приступ.

Лихорадка — еще один частый симптом острого перикардита.Другими симптомами являются слабость, затрудненное дыхание, кашель и учащенное сердцебиение, то есть ощущение, что ваше сердце пропускает удар, трепещет или бьется слишком сильно или слишком быстро.

Хронический перикардит часто вызывает усталость, кашель и одышку. При этом типе перикардита боль в груди обычно отсутствует. В тяжелых случаях хронический перикардит может привести к вздутию живота и ног и гипотонии (низкому кровяному давлению).

Осложнения перикардита

Два серьезных осложнения перикардита — это тампонада сердца и хронический констриктивный перикардит .

• Тампонада сердца возникает, если в мешочке скапливается слишком много жидкости, оказывая давление на сердце. Это препятствует правильному наполнению сердца кровью, поэтому меньше крови уходит из сердца, вызывая резкое падение артериального давления. Без лечения тампонада сердца может привести к летальному исходу.
• Хронический констриктивный перикардит — редкое заболевание, для развития которого требуется время. Это приводит к образованию рубцовой ткани по всему мешочку вокруг сердца. По мере того как мешок становится жестким и не может двигаться должным образом, рубцовая ткань начинает сдавливать сердце и мешать ему нормально функционировать.

Диагностика перикардита

Врач диагностирует перикардит на основании вашей истории болезни, медицинского осмотра и результатов анализов.

Привлечено специалистов

Врачи первичной медико-санитарной помощи, например семейный врач, терапевт или педиатр, часто диагностируют и лечат перикардит. В зависимости от возраста и состояния здоровья пациента могут быть задействованы кардиолог, детский кардиолог или инфекционист.

История болезни

Ваш врач может спросить, были ли у вас:

• Недавняя респираторная инфекция или гриппоподобное заболевание
• Недавний сердечный приступ или травма груди
• Прочие медицинские показания

Если у вас болит грудь, врач попросит вас описать, как вы себя чувствуете, где она находится и хуже ли вы ложитесь, дышите или кашляете.

Физический осмотр

При воспалении перикарда жидкость между двумя слоями ткани мешка увеличивается, поэтому врач будет искать признаки избытка жидкости в груди. Распространенным признаком является шум трения перикарда, звук трения перикарда о внешний слой сердца. Ваш врач послушает это, поместив стетоскоп вам на грудь.

Ваш врач может услышать другие грудные звуки, которые являются признаками жидкости в перикарде (перикардиальный выпот) или легких (плевральный выпот).Оба являются более серьезными проблемами, связанными с перикардитом.

Диагностические тесты

Ваш врач может порекомендовать тесты для диагностики вашего состояния и его степени тяжести. Наиболее распространенные тесты:

• ЭКГ (электрокардиограмма). Это определяет и записывает электрическую активность вашего сердца, а некоторые результаты ЭКГ указывают на перикардит.
• Рентген грудной клетки. Рентген грудной клетки делает снимки внутренней части грудной клетки, включая ваше сердце, легкие и кровеносные сосуды. Фотографии могут показать, есть ли у вас увеличенное сердце, что может быть признаком избытка жидкости в перикарде.
• Эхокардиография (PDF). В этом тесте используются звуковые волны для создания изображений вашего сердца, показывающих его размер и форму, а также насколько хорошо оно работает. Он может показать, скопилась ли жидкость в перикарде.
• КТ сердца (компьютерная томография). Этот рентгеновский снимок дает четкое и подробное изображение вашего сердца и перикарда и помогает исключить другие причины боли в груди.