История «чудо-таблетки» аспирина | Прима Медика
Простая таблетка аспирина – не просто болеутоляющее, она также снижает риск сердечных заболеваний и рака. Вы, возможно, думаете, что тот, кто изобрел аспирин, был гением, но на самом деле человечество в течение тысячелетий использовало природный аналог аспирина.
«Задолго до того, как были проведены какие-либо клинические испытания аспирина, до того как были получены научные данные о нем, люди заметили: он положительно влияет на самочувствие», — отметил доктор Кэрол Уотсон, старший преподаватель на кафедре кардиологии медицинского факультета Дэвида Геффена в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе.
Об этом препарате много писали в связи с результатами исследования, результаты которого были недавно напечатаны в журнале «The Lancet». Ученые выяснили, что при употреблении аспирина в течение 20 лет риск заболевания раком снижается как минимум на 20%. Основания для такого заключения – свидетельства более чем 25000 пациентов а также полученные ранее данные о том, что аспирин снижает риск заболевания колоректальным раком. Конечно, исследование имеет достаточно узкую научную базу и ничего строго говоря не доказывает. Однако, это – еще одно свидетельство целебных свойств препарата, который многие называют «чудодейственным лекарством».
«Сегодня нет такой страны, где не знали бы об аспирине и не ценили бы его», — отмечал ныне покойный Бертон Руше в 1955 году в статье, которая была позже напечатана в его антологии «Медицинские детективы».
История аспирина
Препарат не просто так назван аспирином – название происходит от слова Spiraea. Этот кустарник – природный источник основного компонента препарата – салициловой кислоты. Эта кислота содержится в жасмине, грушах, клевере а также в некоторых других растениях.
Как отмечает Диармуид Джеффрис, автор книги «Аспирин: удивительная история чудодейственного лекарства», еще в Древнем Египте кора ивы использовалась как обезболивающее средство. Однако то, что боль снимает именно салициловая кислота, еще известно не было.
Греческий врач Гиппократ, который жил в 460-377 годах до нашей эры, писал, что кора и листья ивы облегчают боль.
Однако основные компоненты препарата были выделены лишь много веков спустя. Как пишет Бертон Руше , в 18 веке английский священник Эдвард Стоун в буквальном смысле слова «заново открыл» аспирин, написав о том, как использование измельченной коры ивы помогло 50 больным малярией и другими заболеваниями.
В 19 веке ученые по всей Европе изучали салициловую кислоту. Как пишет Бертон Руше, в 1829 году французскому фармацевту Генри Леру удалось выделить салициловую кислоту. В 1872 году Герман Кольбе получил искусственную салициловую кислоту. Однако когда ее применяли (часто в больших дозах), у больных наблюдалась тошнота, а некоторые даже впадали в кому. Требовалось каким-нибудь способом уменьшить влияние кислоты на желудок.
Аспирин в привычной для нас сейчас форме был впервые синтезирован в конце 1890-ых годов. Именно тогда химик немецкого фармацевтического концерна «Байер» Феликс Хоффманн использовал ацетилсалициловую кислоту, чтобы облегчить своему отцу ревматические боли. С 1899 года компания «Байер» распространяла порошок, содержащий данный компонент среди врачей, которые прописывали его пациентам. Препарат пользовался огромным успехом и начиная с 1915 года его уже продавали без рецепта.
Однако юному Алексею Николаевичу Романову, который страдал гемофилией, принимать аспирин явно не следовало. Аспирин бы лишь усилил кровотечение. Но врачи при дворе императора этого не знали и видимо давали мальчику это новое чудодейственное лекарство.
Состояние царевича улучшилось после того, как Григорий Распутин посоветовал царице отказаться от современных способов лечения в пользу заговоров и народной медицины.
Аспирин используется при лечении людей, страдающих сердечнососудистыми заболеваниями начиная с 1948 года, когда доктор Лоренс Крейвен из Калифорнии, основываясь на своих наблюдениях за состоянием пациентов, посоветовал выпивать по таблетке аспирина в день для снижения риска сердечного приступа. Причина такого действия препарата – в том, что он сдерживает выработку гормона-простогландина. Этот гормон провоцирует формирование тромбов, которые приводят к сердечному приступу. Ученые, обнаружившие эту связь, получили в 1982 Нобелевскую премию в области медицины.
Аспирин делает превентивную медицину более эффективной.
Сегодня во всем мире аспирин используется в качестве средства профилактики сердечных приступов у мужчин, которые уже перенесли сердечный приступ, и инсультов у женщин.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США за 2006 год, более трети взрослого населения страны, и четыре пятых людей, страдающих заболеваниями сердечнососудистой системы, регулярно используют аспирин. И число людей, пользующихся препаратом увеличилось на 20% с 1999 по 2003 год. Но есть и другие данные: в числе наиболее продаваемых анальгетиков в 2007 году были названы «Адвил», «Тайленол» и «Алив». Аспирин в пятерку самых популярных анальгетиков не вошел.
Кэрол Уотсон пояснил: «Если у вас что-то болит, вы вероятнее всего примете более сильное обезболивающее. «Безобидная» же таблетка аспирина в большинстве случаев никак не повлияет на ваше самочувствие».
Организация «The US Preventive Task Force» рекомендует 49 мужчинам 55 женщинам из 79 принимать аспирин для профилактики сердечных приступов и ишемической болезни сердца соответственно. Возможная польза превышает возможный риск возникновения желудочного кровотечения. Другими словами, использование аспирина может уменьшить тромбообразование, но увеличить кровотечение.
Доктор Харви Симон, доцент Харвардской медицинской школы, отмечает: «Пациенты, которые вынуждены принимать аспирин, поскольку перенесли сердечный приступ, могут снизить риск желудочного кровотечения, принимая такие препараты, снижающие выделение желудочного сока, такие, как “Омепразол”. Но все же не желательно, чтобы пациенты принимали лекарство, чтобы уменьшить отрицательное действие другого лекарства».
Возможности аспирина в сфере профилактики рака стали очевидны не так давно, и в этом отношении еще не существует четких предписаний. Организация «The US Preventive Task Force» не рекомендует принимать аспирин для профилактики колоректального рака людям со среднем риском этого заболевания. Хотя и считается, что аспирин помогает организму ограничить ток крови к раковым опухолям, механизм действия препарата до конца не изучен.
Аспирин входит в число нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), многие из которых не предотвращают, а , наоборот, провоцируют сердечные заболевания. Самые действенные из болеутоляющих НПВС причиняют наибольший вред сердечнососудистой системе.
Так, например, препарат Rofecoxib был запрещен к продаже из-за того, что он вероятно, небезопасен для сердца. Недавно проведенное исследование показало, что анальгетики-опиоиды увеличивают риск сердечного приступа и переломов костей по сравнению с аспирином и ибупрофеном.
У аспирина много сторонников, но нельзя не сказать и о его недостатках. Доктор Скотт Фишман, главный специалист Калифорнийского университета в области анальгетиков, отмечает, что действие аспирина сильное, но кратковременное. То, что препарат препятствует образованию ферментов, может привести к язве, особенно при плохой свертываемости крови.
Аспирин действует как обезболивающее, поскольку блокирует образование ферментов воспалительного процесса.
Скотт Фишман замечает, что не следует принимать аспирин, не посоветовавшись с врачом. Аспирин может быть опасен при нарушениях свертываемости крови. Рыбий жир или чеснок в сочетании с аспирином могут привести к проблемам свертываемости крови. Аспирин не рекомендуется использовать детям до 2 лет; его следует с осторожностью применять подросткам ввиду возможной связи препарата с синдромом Рея.
И все же, по мнению Диармуида Джеффриса, у аспирина даже больше полезных средств, чем нами открыто на данный момент. Препарат, по мнению ученого, уже воспринимается как нечто само собой разумеющееся, и ему не уделяется должного внимания.
Процитируем доктора Кэрола Уотсона, который сказал: «Если бы я оказался на необитаемом острове, и мог бы взять лишь одно лекарство с собой, я бы не сомневаясь, взял аспирин».
Аспирин для профилактики болезней растений — это целесообразно? Вот что говорит эксперт
Недавно мы выясняли, целесообразно ли применять медицинский препарат — нашатырный спирт — на грядках против вредителей и как удобрение. Сегодня же поговорим об использовании в огороде другого лекарства — аспирина. Все за и против будем разбирать вместе с Еленой Якимович, заместителем директора по науке Института защиты растений.
Дачники используют на грядках аспирин, полагая, что он благотворно влияет на рост и развитие растений. Говорят, что, поливая грядки раствором этого медпрепарата или закапывая его в землю, можно вырастить более крепкие и сильные растения и получить более крупные плоды овощей. Целесообразно ли применение аспирина в огороде?
— Салициловая кислота — это регулятор роста, выполняющий в растениях разнообразные физиологические функции, — объясняет Елена Якимович. — Существуют научные данные, которые позволяют рассматривать салициловую кислоту как перспективное для практического применения соединение с целью защиты растений от широкого спектра стрессовых факторов и регулировки механизмов антиоксидантной защиты. Салициловую кислоту используют для опрыскивания вегетирующих растений.
Не следует путать салициловую кислоту с аспирином (ацетилсалициловой кислотой), который используют как жаропонижающее, противоревматическое, противовоспалительное и болеутоляющее средство. Некоторые садоводы-огородники растворяют 3 таблетки аспирина в 12−15 литрах теплой воды, добавляют «прилипатель» (жидкое мыло) и опрыскивают растения для профилактики болезней раз в месяц. Но использование аспирина в таблетках малоэффективно для растений и не окажет такого же эффекта, как применение салициловой кислоты.
Для приготовления 10 литров раствора нужно взять 100 мл (2%) салициловой кислоты и растворить ее в небольшом количестве воды. Однако при попадании в воду салициловая кислота кристаллизуется и выпадает в воде в осадок в виде игольчатых кристаллов. Поэтому необходимо перевести ее в растворимую форму — салицилат аммония.
В раствор салициловой кислоты необходимо добавить 40−50 мл аммиака (нашатырного спирта). При добавлении аммиака кристаллы очень быстро растворяются, и в результате реакции образуется салицилат аммония. Данный раствор разводят в 10 литрах воды, к нему также можно добавить 2 столовые ложки жидкого мыла, чтобы раствор хорошо наносился на растения.
Этим раствором можно обработать помидоры, огурцы и другие овощные культуры от болезней. Салицилат аммония действует на растения как мощный гормон, снижает развитие болезней, вызывает ускоренный рост и развитие растений и формирование большого урожая.
Читайте также
Почему аспирин не работает 💊 Любое лекарство, которое мы принимаем или даём своему ребёнку, может сработать, а может и не сработать. И это Учителя называют потенциалом пустоты. Им обладает каждый человек и абсолютно каждый предмет, на который падает ваш взор. Аспирин или жаропонижающий чай сам по себе пуст, он может помочь вам в утолении боли, а может и не помочь. И наверняка в вашей жизни были случаи, когда никакие таблетки не могли вас спасти от боли и надвигающейся болезни, а бывало и так, что голова как-то сама проходила. Давайте пойдём глубже. Вы вложили деньги в рекламу в Фейсбуке — и она может сработать, а может не сработать. Вы можете найти самого классного стоматолога в городе — он может удачно вылечить ваши зубы, но у вас всё равно могут возникнуть проблемы. 🌱 Вы можете поехать в отпуск с целью отдохнуть — у вас может получиться, а может и не получиться: вернётесь ещё более уставшим. От чего вот это «сработает — не сработает» зависит? Правильно, от ваших кармических семян из прошлого, которые раскрываются через конкретного человека, ситуацию и действие прямо сейчас. Поэтому мы «заряжаем» своё действие кармической мудростью и пониманием того, как работают кармические семена. 🙏 Вспоминаем, как помогали кому-то выздороветь, если хотим, чтобы таблетка сработала, активируем в сознании семена щедрости, если есть намерение заработать через рекламу в Фейсбуке. Ищем в закоулках памяти случаи, когда мы помогали другим расслабиться, если ожидаем от отпуска полного релакса и восстановления. Если ваша таблетка сработала, значит, вы кому-то когда-то давали таблетку от боли. 🤔 «Стоп-стоп! Если аспирин пуст сам по себе, и поможет он человеку или нет, зависит только от его кармических семян, то зачем его давать другому?» — именно такой вопрос постоянно задают Геше Майклу Роучу. «Всё верно! Но 90 % силы вашего семени — в нашем намерении. И если мы даём лекарство с намерением облегчить страдание человека, в этот момент мы закладываем семена своего крепкого здоровья и избавления себя от страданий», — отвечает Учитель. 📖 Отрывок из книги “Десять правил проживания на Земле”. 📚 Напоминаем, совсем скоро, 3 декабря пройдет живая презентация новой Книги и Дневника в Киеве. 🎁 Раскрываем вам секрет ➡️ принципах сохранения жизни; ➡️ грубой речи. 👩🏫 Елена Тарарина (Elena Tararina) затронет темы о: ➡️злорадстве; ➡️мудрости. Вход на Презентацию свободный, после регистрации: http://zhiznkakchudo.com.ua/prez-book/ ⠀ 💜❤️Ваши — Алексей Просекин и Марина… — Алексей Просекин и Марина Хмеловская, проект «Жизнь как чудо»
Почему аспирин не работает
💊 Любое лекарство, которое мы принимаем или даём своему ребёнку, может сработать, а может и не сработать. И это Учителя называют потенциалом пустоты. Им обладает каждый человек и абсолютно каждый предмет, на который падает ваш взор.
Аспирин или жаропонижающий чай сам по себе пуст, он может помочь вам в утолении боли, а может и не помочь. И наверняка в вашей жизни были случаи, когда никакие таблетки не могли вас спасти от боли и надвигающейся болезни, а бывало и так,
что голова как-то сама проходила.
Давайте пойдём глубже. Вы вложили деньги в рекламу в Фейсбуке — и она может сработать, а может не сработать. Вы можете найти самого классного стоматолога в городе — он может удачно вылечить ваши зубы, но у вас всё равно могут возникнуть проблемы.
🌱 Вы можете поехать в отпуск с целью отдохнуть — у вас может получиться, а может и не получиться: вернётесь ещё более уставшим. От чего вот это «сработает — не сработает» зависит? Правильно, от ваших кармических семян из прошлого, которые раскрываются через конкретного человека, ситуацию и действие прямо
сейчас. Поэтому мы «заряжаем» своё действие кармической мудростью и пониманием того, как работают кармические семена.
🙏 Вспоминаем, как помогали кому-то выздороветь, если хотим, чтобы таблетка сработала, активируем в сознании семена щедрости, если есть намерение заработать через рекламу в Фейсбуке. Ищем в закоулках памяти случаи, когда мы помогали другим расслабиться, если ожидаем от отпуска полного релакса и восстановления. Если ваша таблетка сработала, значит, вы кому-то когда-то давали таблетку от боли.
🤔 «Стоп-стоп! Если аспирин пуст сам по себе, и поможет он человеку или нет, зависит только от его кармических семян, то зачем его давать другому?» — именно такой вопрос постоянно задают Геше Майклу Роучу.
«Всё верно! Но 90 % силы вашего семени — в нашем намерении. И если мы даём лекарство с намерением облегчить страдание человека, в этот момент мы закладываем семена своего крепкого здоровья и избавления себя от страданий», — отвечает Учитель.
📖 Отрывок из книги “Десять правил проживания на Земле”.
📚 Напоминаем, совсем скоро, 3 декабря пройдет живая презентация новой Книги и Дневника в Киеве.
🎁 Раскрываем вам секрет — это будет не просто вечер, а целый тренинг с гостями и выступлениями.
👩🏫 Наталья Гладкова (Natalya Gladkova) расскажет о:
➡️ принципах сохранения жизни;
➡️ грубой речи.
👩🏫 Елена Тарарина (Elena Tararina) затронет темы о:
➡️злорадстве;
➡️мудрости.
Вход на Презентацию свободный, после регистрации: http://zhiznkakchudo.com.ua/prez-book/
⠀
💜❤️Ваши — Алексей Просекин и Марина Хмеловская
«Время и дети»: как понять, когда ребенка нужно показать специалисту
Приложить градусник к батарее, помешать им чай, пожевать грифель, растереть нос геранью. Эти лайфхаки школьников, помогающие искусственно повысить температуру тела, известны еще с советского времени.
Многие дети периодически жалуются на плохое самочувствие, но не все и не всегда при этом действительно больны. Как отличить болезнь от симуляции? Почему дети придумывают плохое самочувствие, как с этим бороться? Как отличить симуляцию от психосоматики? Свою точку зрения по этому вопросу в программе «Время и дети» на «Пилот-радио» высказали Артём Фёдоров, сооснователь среды образовательных возможностей СОВУМ и Павел Хилько, основатель детского клуба «Вверх тормашками», арт-педагог, психолог.
— Давайте сразу разделим, — начинает Артем Федоров. — Есть физиологические заболевания, которые связаны непосредственно с телом человека. Есть заболевания, которые связаны с психологией человека, это часто называют психосоматикой. Если у ребенка возникает заболевание, которое связано с физиологией тела, то, конечно, нужно незамедлительно обращаться к врачу. Температура, сыпь, аллергия могут возникать и от переживаний, а значит это — психосоматика.
— Если говорить об эмоциях, о страхе, когда начинает маленький человек все это испытывать, то смело можем сказать, что до 6-8 месяцев ребенок не испытывает настолько ярких эмоций, — вступает Павел Хилько. — Например, что мамы нет рядом. У него есть потребности: поесть, поспать, может животик беспокоить. Как только он начинает осознавать, что мамы нет рядом, и это страшно, тогда мы уже можем говорить о проявлении эмоций. До этого говорить о психосоматике нет смысла. Если у грудничка есть проявления болезни, то стоит обратиться к специалисту.
Стоит поговорить о периоде, когда ребенок идет в садик. У него есть период адаптации в садике. Да, и у любого, взрослого человека есть период адаптации к новым условиям. Только взрослый может как-то аккумулировать все свои ресурсы. Его адаптация может пройти для окружения незамеченной. Другое дело ребенок. В садике другая «атмосфера», много детей, мамы и папы нет, новые игрушки. Считается, что месяц — это нормальный период для адаптации организма ребенка в такой ситуации.
— Родителю, который приводит ребенка в садик, нужно быть максимально чувствительным в нему, — рассуждает Артем Федоров. — Если ребенок не хочет находиться в садике по тем или иным причинам, они не решаются, родитель не помогает решить ту или иную проблему ребенка, то ребенок начинает чувствовать бессилие. Он не может повлиять на ситуацию, она ставит его в тупик, в том числе и психологический. Он психологически начинает чувствовать себя очень плохо, а это впоследствии приводит и к физиологическим проявлениям, например, повышению температуры. Это и есть психосоматика. Поэтому, родителю нужно быть в этот период максимально чутким и быть обязательно в любом случае на стороне ребенка.
— Например, проверить термоневроз можно простой таблеткой аспирина. Если температура не отступила ни на шаг, то это термоневроз. Хотите перестраховаться — сдайте анализ на инфекции. Если анализ хороший, то это психосоматика, — отмечает Павел Хилько.
Слушателям «Пилот-радио» и читателям Tverigrad.ru предлагается высказать мнение, можно предложить свои варианты для обсуждения в следующих программах, попросить совет у специалистов, как быть в той или иной ситуации, касающейся детей. Пишите на WhatsApp, номер +7 920 693 54 82.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
ЭКСКЛЮЗИВ СИА-ПРЕСС. Андрей Филатов: «Глава, который не берет на себя ответственность, Сургуту не нужен»
27 февраля Сургут наконец определится с главой — имя градоначальника назовут депутаты городской думы. Список существенно короче, чем при первой попытке провести конкурс, однако в нем уже есть фамилия претендента, которого многие эксперты называют самым перспективным кандидатом.
Речь о депутат Думы ХМАО Андрее Филатове. В преддверии завершения приема документов в конкурсную комиссию он дал расширенное эксклюзивное интервью порталу siapress.ru, в котором рассказал о том, каким видит Сургут и важнейшие задачи нового главы вне зависимости от того, кто им станет.
…
Юрий Нуреев: Добрый день, СИА-ПРЕСС в эфире. В Сургуте продолжается кампания по отбору претендентов на пост главы нашего города. Это уже второй тур, вторая попытка. Сегодня мы с вами поговорим, собственно, о выборах, о проблемах города, о его будущем, поскольку у нас в студии сегодня один из претендентов, человек, которого называют достаточно серьёзным кандидатом в главы. Это Андрей Сергеевич Филатов. Добрый день.
Андрей Филатов: Добрый день, Юрий.
Ю.Н.: Собственно, давайте начнём. У нас есть ещё на связи, Тарас Самборский, издатель газеты Новый Город и портала siapress.ru. Добрый день.
Тарас Самборский: Да, привет, Юра. Здравствуйте, Андрей Сергеевич. Здравствуйте всем.
Ю.Н.: И Дмитрий Щеглов, обозреватель СИА-ПРЕСС. Приветствую.
Дмитрий Щеглов: Да, здравствуйте. И зрителям, и участникам нашего прекрасного разговора.
Ю.Н.: Ну, что ж. Давайте начнём. Вторая попытка уже выбрать мэра. Сразу скажем, что вас ждали уже и на первой. Собственно, почему не дождались?
А.Ф.: Юрий, ну, на первый конкурс я не подавал документы и пока для себя не рассматривал такую возможность.
Ю.Н.: То есть, все накрутили просто?
А.Ф.: Мне сложно комментировать историю с комментариями или с ажиотажем. Наверное, даже вам, как по профессии, которая погружена достаточно в детали и тонкости разных событий, наверное, проще ответить, чем мне, на самом деле.
Ю.Н.: Но, тем не менее, сейчас вы уже полноценный претендент на пост главы города. И, соответственно первый блок у нас будет именно про ваше стремление стать руководителем. Я передаю слово нашим спикерам.
Д.Щ.: Андрей Сергеевич, скажите, пожалуйста, когда у вас сложилось внутреннее ощущение и желание возглавить город какой-нибудь или может вы нацелились конкретно на Сургут изначально в своих карьерных амбициях, когда это у вас произошло?
А.Ф.: Если мы сейчас с вами обсуждаем город Сургут, то, безусловно, это произошло тогда, когда эта возможность образовалась. Когда Вадим Николаевич ушёл работать в правительство, теперь представляет интересы, я так надеюсь, Сургута, больше, чем уверен, и работает на такой высокой должности, образовалась возможность поучаствовать в конкурсе и процедуре отбора, я принял для себя такое решение.
Если вы о мотивах, то это другая история, если вы о периоде – период я обозначил.
Д.Щ.: А теперь про мотивы. Скажите сначала, вам предложили эту должность или вы сами проявили инициативу и обратились с этой идеей к руководству округа?
А.Ф.: Дмитрий, ну здесь история нелинейная, тут нет такого, что предложили, или успел с утра попасть к начальнику и договориться о решении.
Безусловно, мы работаем в команде и, помимо предложения или собственной инициативы, здесь же вопрос внутренней гармонизации того, что – готов ли я здесь работать, зачем мне это надо, что я, как профессионал, должен реализовать, что я смогу реализовать, какие ожидания у себя от собственной деятельности и какие ожидания тех людей, которые мне доверят или поверят в меня. Очень важен именно вот этот блок работы над собой, синхронизация, гармонизация этих вещей.
Я с чёткой уверенностью могу сказать, что сегодня я готов участвовать в этом конкурсе при условии отсутствия внутреннего конфликта. Я чётко понимаю и разобрал для себя это решение. Я так бы ответил на этот вопрос.
Д.Щ.: Ну, а почему вам вообще интересна эта должность? Особенно зная то, что мэры городов – это пост довольно расстрельный, его можно даже так назвать: очень многие муниципальные руководители у нас после завершения или в процессе исполнения своих обязанностей получают уголовные дела, всякие проблемы, постоянно под контролем, постоянно должны находиться между молотом и наковальней, есть власть сверху, есть граждане снизу. Очень много сложностей. Почему вам стала интересна именно эта должность? Почему вы хотите стать главой Сургута?
А.Ф.: Широко задали вопрос. Как говорится: если мы хотим получить качественный и правильный ответ, что надо сделать? Задать качественный и правильный вопрос. Вы так магистрально по нему прошлись.
Я в муниципальном государственном управлении уже давно работаю. Это мой карьерный путь. И он близок абсолютно к этому решению, согласитесь. На некоторые части буду отвечать.
То, что меня смущает в этой истории, – не о чём вы сказали, расстрельные должности – не расстрельные. А то, что Сургут – иной город. Он требует в своём ожидании человека сильного, грамотного, берущего на себя ответственность, идущего вперёд, являющегося лидером.
При этом эти должности обставляем такой конфигурацией: расстрельная, посмотрите перспективу. Предыдущие ваши ораторы говорят: «Он должен быть готовым, что на него заведут уголовные дела». Мы кого ждём-то? Нет чтобы показать на самом деле практическуюи общественную поддержку, если у вас кандидат принципиально в чём-то устраивает или вы разделяете его взгляды, либо верите в его энергию. Неужели правильно, на мой взгляд, неужели вы считаете, что правильно подходить с такой формулировкой?
Есть Фредмунд Малик, это один из отцов менеджмента европейского, у него интересная есть книга «Управлять, работать, жить». Там он рассуждает по поводу идеального менеджера. Руководители поймут. Очень часто мы, выставляя требования к поиску сильного руководителя нашей компании, определенным звеном, мы начинаем формировать такой аспект требований: и сильный, и уверенный, и грамотный, и работает бесплатно, и живёт на работе. И ищем такого человека. Ну, там большой спектр, я где-то, может, иронизирую.
И в итоге натыкаемся, натыкаемся и не находим. Вся история в том, что нет таких людей. Под каждый период времени, под каждую задачу нам надо подбирать людей с определенными плюсами и минусами. Те, которые смогут компенсировать и реализовать те задачи.
Поэтому, особенно ваше сообщество, оно серьёзно формирует общественное мнение. Вы люди погружённые, вы умеете излагать мысль и подбирать подложку аргументов. Здесь, мне кажется, очень важно, если мы болеем за Сургут, постараться сформировать такие условия, чтоб такие люди проявили интерес. А не сформировать идеологический такой фон, который будет формировать такую, знаете, грозовую тучу. И нормальный, здравый человек, он не должен туда шагнуть, а если шагнул – значит у него что-то там потаённое или что-то у негос головой. Я так на это смотрю.
Д.Щ.: Мы про вас ничего не имели в виду.
А.Ф.: Я не в упрёк. Я в диалоге и пытаюсь донести. Понимаете, это шаг серьёзный. Это колоссально тяжёлая и ответственная работа. Я, как здравый человек, а история моей жизни может подтверджать, что я человек размышляющий, и правильный вопрос по части сути, внутреннего наполнения. Да, может, с какой-то перчинкой. И это нормально. Я пытаюсь вас затянуть в чуть-чуть другую область.
Может быть здесь всё-таки поговорим о том, что городу Сургуту нужен или не нужен такой человек. Какие требования мы к нему выставили и насколько вы к нему подходите? И если вы подходите, то мы готовы поддерживать вас, если мы разделяем ваше начало или ваши магистральные взгляды на развитие города. Это мой взгляд. Его можно принять или не принять. Я считаю, что правильно такой ритм задавать.
Т.С.: Мне кажется, что Дмитрий имел в виду вот что. Конечно же, сегодня любой соискатель в той должности, на которую идёте вы, любой губернаторской должности, любой должности, которая имеет вес и статус, обладает определенным мужеством. Вот что он имел в виду.
Смотрите: тот же Вадим Шувалов. Он ещё осенью вполне серьёзно планировал выдвигаться на второй раз и бороться за пост главы города Сургута. И вдруг вот так всё резко и неожиданно поменялось. И мы сейчас с вами разговариваем, вы говорите, что город может ожидать любого другого руководителя с другими качествами.
Какую задачу горожане поставили бы перед вами, если вы будете выбраны главой? Почему происходит такая ситуация, при которой вдруг неожиданно приходится как-то менять правила игры, менять игроков на доске и вставить новые задачи перед новым руководителем.
В этом плане, мне кажется, Дима имеет в виду, что это рисковая должность. Вы точно так же сейчас будете строить перед собой планы, объявлять свою перспективу, какие-то свои стратегии. И не окажется ли так, что этим планам будет не суждено сбыться? И не по вашей воле, а по какой-то воле свыше.
А.Ф.: Тарас, да правильный вопрос и вы знаете ответ. Вы грамотный человек. Если почитать книгу «Чёрный лебедь» Николаса Талеба, не знаю, знакомы ли вы с этой работой, он говорит о том, что мы живём во время серьёзных перемен, которые сложно спрогнозировать.
Но не говорить о планах тоже неправильно. Закручивать на болты стратегию абсолютно неразумно. Но договориться нам о том, каким мы видим Сургут, что он в будущем, какой его образ, договориться и приложить усилия, помощь. Да, безусловно, будут ошибки. Вы начинали бизнес и не ошибались? Ошибались. Я начинал бизнес и не ошибался? Ошибался. Другой вопрос – скорость исправления и тиражирование этих ошибок. Безусловно, это важные вещи.
Сказать о том, что мы этот путь проскочим на одном взлёте, – безрассудство. Но сказать о том, что все усилия и профессиональный опыт будут вложены в достижение той цели или того образа развития города, о котором мы будем с вами договариваться, – я думаю, это не первая встреча – это я обещаю.
Понимаете, дальше зайти, зайти в какие-то узловые обязательства по тому, сколько жилья будет через три года построено – разве это правильно? Да, безусловно, это надо делать. Но это надо делать не потому, что я пообещал, а по определению надо делать. Дороги – надо делать.
Есть вещи, которые необходимы в операционном исполнении как таковые. Что нам надо с утра встать, кофе попить, не знаю, пообедать – ну, вроде, даже не обсуждается. А есть вещи, которые мы с вами должны согласовать и обсудить. А что является севером города, направленностью его путеводной? Куда мы идём вообще? Для меня, вот, я стратегию почитал, есть вопросы. Но это не значит, что нет ответов. Поэтому я думаю, что здесь ещё очень много работы такой на ревизию и согласование, консолидацию общественного мнения, людей, заинтересованных в развитии города, людей, желающих потратить на это энергию. Здесь предстоит еще поработать. Это не только программа Филатова, которую «принимаю» или «не принимаю». Я так на это смотрю, Тарас.
Ю.Н.: Вот вы говорите про подбор игроков уже. Собственно, вы выходите на выборы и в случае победы, у вас уже есть какой-то костяк команды, с которой будете работать? Или будете уже по ходу дела разбираться?
А.Ф.: Я здесь большего не скажу, я веду консультации. Но, безусловно, и в администрации города, и в партнёрах много людей, заинтересованных в совместной работе. Единственное, о чём надо сказать, что мы будем синхронизировать и чётко структурировать наши представления о достижениях и целях, чтобы мы вкладывались в одну цель, а не в реализацию только личных стратегий или, наоборот, безрассудно принимали всё подряд. Здесь работа будет вестись.
Ю.Н: Хорошо, давайте представим, что прошло 27 февраля. Скажем, за вами победа. Соответственно, вопрос о будущем у нас созрел по ста первым дням.
Т.С.: Я еще к вопросу команды. Скажите, пожалуйста, если вы станете главой, стоит ли нам ждать каких-то сюрпризов с командой? Будет ли что-то неожиданное в ваших кадровых решениях? Я про подход.
А.Ф.: Тарас, ну, понимаете, неожиданно для кого? Для меня – нет. Для кого-то может быть очень неожиданно. Для кого-то ожидаемо, а для кого-то – сюрприз.
Т.С.: Нарисуйте ваши первые сто дней в случае вашей работы главы города Сургута.
А.Ф.: Есть такое понимание, как вхождение в должность. Профессионально люди входят в должность с определёнными наборами действий. Их надо разделить. Одни действия являются сигнальными, то есть определяющими то, с кем и как придётся работать. Вторые – это прикладные и рабочие.
Я как раз не об этих вещах хотел поговорить, а о тех, которые для себя по существу определяю как задачи. Безусловно, это погружение и полная ревизия сделанного и что необходимо сделать. Полное погружение в механизмы, в задачи, в программные реализации, то, что происходит, чтобы создать образ по-настоящему, в полной мере, системы исполнения и задач структуры и синхронизация, пересмотр или анализ всех заявленных целей и всех заявленных ресурсов. Это я для себя буду считать главным.
И, безусловно, формирование или фиксация команды тех людей, которые будут работать вместе.
Т.С.: Есть ли, с вашей точки зрения, то, за что необходимо взяться буквально с первого дня? Есть горячая проблема? Три проблемы города Сургута, которые обращают ваше внимание.
А.Ф.: Вопрос социальный и важный – это, конечно же, долевое строительство. Сегодня эти узлы пытаются развязаться, но я хочу достаточно глубоко зайти в эту тему, чтобы понимать пути реализации и к чему мы придём. Я знаю, что механизмы уже предложены, работа и в окружной думе. Я не погружался именно в проблематику города Сургута, но я понимаю, какие механизмы сейчас предложены.
Безусловно, я считаю, что горожан беспокоит именно тот вопрос, что городские сети, транспортные сети не успевают за ростом количества машин, и мы видим пробки и некий связанный дискомфорт с этим.
Также в топе задач горожан (это не на быстрое решение), что я вычитал из соцсетей, источников, что я себе скомпоновал, – что не хватает, или недостаточно, или не та оценка форм благоустройства, то есть эстетики города. Его внешнего вида в части фирменного почерка. Я пытаюсь это всё как-то обобщить.
Вещи, которые горожан тревожат. Где-то они считают, что подошли к той точке развития, где необходимо этим озаботиться. Безусловно, проблем намного больше. Чтобы не превратить передачу в перечисление, молодец, перечислил. А дальше что? Если говорить о таких, зонтичных вопросах, которые касаются большинства или многих в этом случае. Я бы так ответил на это вопрос.
Т.С.: Архитектура – это Димин конёк у нас. Он много этим занимается и, в общем-то, приятно слышать, что вы обратили внимание на проблему определенных архитектурных диспропорций нашего города.
В Сургуте в последние месяцы очень активно идёт дискуссия по поводу всего, что связано с политикой строительной архитектурного департамента. В частности, весьма странное выделение земельных участков. Крупные застройщики жалуются на сургутские власти за то, что они каждый раз отвечают: «В Сургуте нет земли, кончилась в Сибири». Это один из вопросов дискуссионных: почему у нас строят высокие дома эти, «муравейники», а не переходят к малоэтажному и индивидуальному строительству.
Вторая проблема, которую общественность Сургута постоянно ставит перед сургутскими властями – это хаотичное выделение земельных участков под непонятно что. Когда в городе, на центральных улицах, да и неважно на каких улицах возникают совершеннейшие уроды с точки зрения архитектурной.
Ваше отношение вот к этим двум пунктам: будет ли город менять, в случае избрания вас главой, высотный регламент и понижаться в этажности, и прекращена ли будет порочная практика непонятных строек?
А.Ф.: Тарас, хороший вопрос. Но здесь из той серии, когда мы простое хотим сделать сложным, а сложное – простым. По поводу многоэтажной застройки и такого подхода… Да, это, наверное, напрягает глаз или никак не вписываются эти архитектурные решения в представления о том, какой я себе рисую образ или который мы заявляли.
При этом, возвращаясь к тому, что есть колоссальная потребность в жилье и люди годами стоят в очереди, мы начинаем искать – я сейчас не о городе Сургуте, а о подходе, потому что сложно ответить и вытащить историю к подложке или к аргументу, почему именно так в Сургуте, я могу попытаться с вами прокомментировать… да, скорее всего это поиск сбалансированного решения. Насколько оно сбалансированное – это вторая часть, мы с вами сейчас пока за скобки вынесем.
Что касается земли – здесь вы и сами знаете ответ. Реально мы живём в системе ограничений. Сургут в рамках другого муниципального образования – района. Мы же с вами гармошку не раздвинем. И да, вопрос ревизии возможной земли, как она должна быть архитектурно устроена, под какие целевые задачи она должна быть организована, – это важный момент. Я человек, на мой взгляд, гармонично воспитанный и для меня эстетика внешней среды очень важна и я считаю, что для каждого.
Безусловно, что город, такой сильный город, ресурсный город с сильными людьми, как Сургут, обязан иметь эстетику соответствующую. Я уже говорил в одной из передач, чтобы фотографий родного города в наших телефонах было больше, чем с отпуска. И мы будем показывать, как мы гордимся этими местами.
Но это решение – не щелчок пальца, это не таблетка аспирина от головы. Это такой трудоёмкий подход с формированием общественного мнения, потому что я знаю, что здесь общественное мнение очень сильное в Сургуте. Я наблюдал за процессами, когда формировались общественные пространства, принимались решения по организации того или иного парка и мнения слышны достаточно громко. Конечно, всё это надо гармонизировать. Дальше зайти, на эшелон ниже, и прямо сказать, как кусок земли должен быть организован, я не возьмусь – это будет непрофессионально.
Т.С.: Это понятно, я говорил про общие принципы.
А.Ф.: Поэтому я не знаю, чего вы от меня ожидаете, если вы приняли за мой ответ этот уровень объяснений, то я ответил на ваш вопрос. Если нет, то я жду уточнений.
Т.С.: Для старта принимаю.
Д.Щ.: Андрей Сергеевич, а про общественное мнение – вы говорите, что оно очень сильное в Сургуте. Но я думаю, что вы, как руководитель такого уровня, вы понимаете, что с ним нужно работать, людей нужно знать, слышать.
У нас есть один пункт в повестке дня, он обострялся регулярно, это вопрос о передаче ГТС Сургута в концессию некоей частной фирме, которая бы потом извлекала прибыль из этого за счет повышения тарифов. Сургутяне относятся к этому с большой настороженностью, если не сказать, с большим негативом. Каково ваше отношение к этому процессу и как вы будете работать с концессией теплосетей в Сургуте в случае, если 27 февраля изберут вас главой?
А.Ф.: Здесь история следующая. Я сегодня возглавляю комитет по бюджету в региональном парламенте, и мне очень часто приходится сталкиваться с дефицитом финансов на те или иные проекты, которые, на самом деле, очень важны. Нам приходится, во-первых, заниматься аргументированной приоритизацией; вот как в семейном бюджете – хочется и шубу, ив отпуск, и в ресторан по выходным сходить, но на все средств не хватает, что-то надо вычеркнуть. Во-вторых, сегодня предложены и работают в рамках законодательства привлечение инвестиций для достижения социально-экономических задач.
Разделяю вопрос на две части, с вашего позволения. Первое – я инструмент, как концессия, для привлечения инвестиций в ту или иную область принимаю. Второе – мне нужно понимать финансовый результат компании, почему это решение представляется возможным, что является инвестиционной политикой, операционные доходы и расходы предприятия, чтобы потом выходить с аргументами на решение – нам это надо?
И самое главное: любым сборщиком любых решений является цель и задача. Не живет решение по сборке без определения «зачем мы это делаем». Если у нас это все сходится, если мы уверены, что это единственное или быстрое решение задач города, тогда это тема для разговора. Но сейчас ответить, без глубокого понимания финансового состояния кампании, я не готов.
Д.Щ.: Если в вашей практике руководства городом сложится такая ситуация – вы уверены в своем решении, но вы видите, что общественность выступает глубоко против этого решения. Вот такой конфликт получается – между вашей уверенности в его верности и сопротивления со стороны общественности. Ваши действия?
А.Ф.: В нашей истории есть случаи, когда мнение одного в итоге оказывалось правильным, но его за это даже сжигали на костре. Это первое.
Второе – есть в нашей современной жизни подход к нахождению решений через голосование. Есть надзорные органы, которые следят за чистотой решения. И есть убежденность руководителя, что я делаю правильное дело. Если я буду убежден, что я делаю правильное дело, если ближайшее будущее это будет доказывать, будет соответствовать нормам закона и не нарушает чьих-либо прав, то я приму такое решение в рамках своих полномочий.
Но перед этим я максимально приложу усилия, чтобы разъяснить логику моих решений, чтобы потом было с чем сверять.
Руководитель, который не берет на себя ответственность, Сургуту не нужен.
Т.С.: Нам тоже так кажется. Так всем должно казаться.
Ю.Н.: Одной из таких точек, в которой могут быть расхождения, это стратегия развития города. На ваш взгляд, сейчас город идет в правильном направлении или надо его корректировать? Планируете ли вы, если станете главой города, это направление менять, корректировать или будем идти в заданном векторе?
А.Ф.: Я вам задам встречный вопрос – а вы точно готовы обсуждать эту тему со мной? Вы профессионально снарядились обсуждать? Что такое стратегия, из каких элементов она состоит, как формируется?..
Т.С.: Нет, вы сказали в начале беседы, что вы пробежались по стратегии, и у вас есть вопросы. Какие вопросы у вас возникли к нашей стратегии?
А.Ф.: Что такое стратегия – это путь достижения. Неотъемлемый элемент стратегии – это цель. Цель, понятная всем тем, кто в нее вовлечен. Цель не может быть: «Тарас, давай мы пять лет поработаем и будем жить лучше?», а затем идем-идем, пришли, «Андрей Сергеевич, что-то не лучше. Не знаю, Тарас, а мне полегче стало».
К чему я веду? Цель должна быть оцифрована и огранена, есть такой подход в целеобразовании – «Смарт», и вот я считаю, что цель должна быть приближена к тому, что мы с вами ее одинаково понимаем и должны достичь. Должна быть измеряемость, чтобы потом понять, а подошли ли мы к цели, нет или перешли.
Невозможно достигать цели, которые можно интерпретировать по-разному.
На мой взгляд, это мы с Алексеем Сафиоллиным на эту тему будем дискутировать. Это серьезный труд, на самом деле. Колоссальная работа.
Т.С.: Вы имеете ввиду труд Алексея Сафиоллина?
А.Ф.: Он же был причастен к стратегии, насколько я знаю.
Т.С.: Я помню, что та стратегия вызвала, в общем-то, критику у сургутской общественности.
А.Ф.: Мы сейчас реализуем что-то рядом. Я так понимаю, он соглашается с тем, что сегодня происходит. Поэтому появляются люди, которые начинают оппонировать в этой области. Вот вы сейчас второй коллектив, который затронул стратегию как инструмент управления. Это редкий случай. Очень часто стратегия во многих муниципалитетах является алиби, документом, который просто есть.
Т.С.: Ну, мы все разволновались, у нас уже четыре стратегии, по которым живет город…
А.Ф.: Я договорю. Поэтому, чтобы мне разобраться, буду ли я продолжать реализовывать какие-то направления и стратегии, я сейчас приложу усилия, чтобы разобраться – а что мы понимаем под целью или областью попадания стратегии, на что она нацелена, и тогда можно будет соизмерить, насколько мероприятия будут нас приближать к этой цели или отдалять от нее.
Мне с этим надо разобраться. Почитав в открытых источниках стратегию, я для себя не ощутил ориентироизмеряемость, количественных оценок, что такое достижение цели. Там, по-моему, заявлено улучшение качества жизни населения. Очень дискуссионная тема.
Т.С.: Мне кажется, не дискуссионная, а не требующая упоминания. Потому что – а для чего нужна нам власть?
А.Ф.: Как мы померим всю эту историю?
Т.С.: Ну, есть стандартный набор критериев в мире, стране, в регионах. И если использовать эти критерии, начиная от уровня жизни и доходов и заканчивая средой обитания, то вполне можно написать понятную стратегию на трех листках бумаги, которую прочитают полпроцента жителей вверенной территории. А так получается, что нашу стратегию обсуждает группа экспертов, а на жизнь людей этот документ не влияет никаким образом.
А.Ф.: Упрощаем немного, на три листа не уложимся, но то, что надо некоторые позиции сверить, нам должно быть ясно и понятно. Главное – осознавать, где я нахожусь, куда я движусь, куда идем. И тогда я буду ощущать вот то самое качество жизни. Вот этот документ, мне кажется, должен такие смыслы нести.
Ю.Н.: Вы говорите про цели, куда идти, но есть у нас число – 500 тысяч населения, без учета его качества. Вот есть желание стать полумиллиоником самым северным. На ваш взгляд, насколько эта цель оправдана?
А.Ф.: На мой взгляд, это вообще не может быть самоцелью. Если через 500 тысяч мы добиваемся синергии каких-то решений, то да, мы можем считать это индикатором того, что мы подошли к иному качеству жизни – 500 тысяч, рубеж, который может нам обеспечить первое, второе и третье. Если 500 тысяч является самоцелью, то я не готов разделить такое целеполагание. Пока не расшифруем, в чем здесь замысел.
Вы коснулись этой темы, а я вас постараюсь в другую пригласить. А что сегодня является факторами жизнеспособности и силы Сургута, социально-экономическими факторами? Мы же можем их назвать.
Т.С.: Мне кажется, это легко сделать. Это Сургутнефтегаз. Есть какие-то предложения?..
А.Ф.: Мы можем предположить, что эти факторы могут начать по разным причинам меняться? А мы можем порассуждать, какими факторами мы будем замещать силу тех факторов, которые теряют, эту силу? Мне кажется, когда мы говорим о стратегии, здесь надо многое обсудить.
Но если город Сургут станет городом для людей с возможностью реализовать свой потенциал профессиональный, через образование, если город будет предпринимательский, со своей эстетикой, в котором хочется жить…
Проводились исследования научных центров европейских, кстати, там выставлялись и определялись, какие три или пять топов факторов, которые на вас, как людей ученых, инициативных, с интеллектуальной собственностью, то есть создающих рабочие места с высокой добавочной стоимостью, влияют, чтобы вы остались здесь жить. Как думаете, что в тройку топа вошло? Среда, комфорт, ощущение полной эстетики и наслаждения от того места, где я нахожусь.
Т.С.: Это очевидные вещи, безусловно.
А.Ф.: Мы должны об этом сказать. Для вас это очевидно, для кого-то – открытие.
Т.С.: Я вижу, это и для вас очевидно, это обнадеживает.
А.Ф.: Да. Но мы же сейчас не вдвоем разговариваем, а на весь город. Это из той истории – «не переживайте, об этом будут знать только двое: я и весь город».
Здесь очень важно о чем поговорить – если мы заходим на такой образ будущего, то, соответственно, и программные решения должны подкрепляться. Это безусловно. И если эти факторы будут создавать возможность магнитить людей оставаться здесь жить, то тогда да, 500-тысячник. Если же 500-тысячник – как самоцель, мол, давайте построим жилье, которое сложно продать, чтобы никто не уехал, то сомневаюсь, что я готов ввязываться в такое достижение. Понимаете, о каких 500-тысячниках мы сейчас поговорили.
Т.С.: Ну, понимаем, мы много говорим и пишем об этом. Меньше всего хочется видеть город с маргинальным населением, который не может найти себе применения, которое живет единственной мыслью – все продать, уехать на большую землю и исчезнуть.
Ю.Н.: По оттоку населения как раз у Дмитрия есть вопрос.
Д.Щ.: Мне кажется, что вы частично уже ответили на этот вопрос. Я бы хотел узнать, видите ли вы проблему оттока молодежи и квалифицированных кадров из Сургута? И что с этой проблемой делать? Вы частично сказали, что да, среда может удержать молодых людей, может, что-то еще.
А.Ф.: Я добавлю, может, чуть-чуть в сторону отойду или предложу другой взгляд. Безусловно, если мы говорим о сильном городе, мы должны дать возможность стартануть в нем, реализоваться. Конечно,это наша молодежь, наши дети – у меня два сына подрастает, и я бы хотел, чтобы они остались и в регионе, нашли себя, положили начало своей карьеры.
Но немаловажно, что у нас есть все условия создать в городе такую систему образования, чтобы дети становились сильными по стартовым позициям и могли реализоваться не только в Сургуте, а в стране, а может быть и далее. Чтобы у них была широкая возможность собственного выбора – мы сильные, мы провели детство и юношество в Сургуте, мы получили образование такое, что позволяет реализовать себя по более широкому спектру взглядов на жизнь. Вот здесь,коллеги, я считаю, большая задача.
А если мы создадим условия, чтоб это был город Сургут, это будет абсолютно правильно: «Я здесь счастлив».
Д.Щ.: В этом есть особенность. Если готовить кадры, которые отлично могут реализовать себя в Москве, то нам Собянин скажет «большое спасибо за подготовку кадров».
А.Ф.: Ну, у нас же большая страна. Ну, в конце концов.
Т.С.: Я думаю, в нашей большой и любимой стране немного несправедливо осуществляется распределение бюджетных ресурсов. И муниципалитеты ломают голову над тем, как сохранить свое население.
А.Ф.: Я с вами не соглашусь. Потому что вы не оставляете себе зону маневра. Вы 100 процентов убеждены, что это так, не выяснив, при каких условиях это происходит. Может быть, это самое лучшее, что можно сделать? У того же Талеба хорошо сказано об ошибке утверждения. Говорит: мы работали-работали, но этой цели не достигли. Руководитель говорит: значит, вы не работали. Но если б мы не работали, мы б вообще ничего не сделали.
В чем суть? Важно не наступить на эти грабли: человек вкалывает, вкладывает усилия, не дотянул два миллиметра – «Андрей Сергеевич, Тарас, извините, вы обещали нам вот это… – Но мы реально вложили все силы. – Не знаю, не знаю, у нас вот в бумажке все написано».
Тут наше отношение к вещам и внутреннее погружение или желание к этому так оноситься – ну реально много сделано, реально преодолели тот рубеж, который не получалось преодолеть, – согласитесь, так честнее.
Д.Щ.: Что бы вы хотели сделать за ближайшие пять лет, если вас выберут главой Сургута? Что можно за пять лет сделать такого, чтобы оставить о вас положительное впечатление в истории города?
Т.С.: Давайте пафосно. Чем вы запомнитесь потомкам?
А.Ф.: Не думал об этом вопросе – чем запомниться потомкам… Единственное, что для себя как целеполагание определяю, чтобы мы, подводя какие-то итоги, вспомнили о том, какие обязательства брали, как получилось их достичь и удовлетоврены ли мы сделанным.
Я приложу все усилия, чтобы взаимодействие власти и общества – людей с разными взглядами, желающими развивать Сургут, – были максимально консолидированы для силы Сургута. Если у меня это получится приблизить такой формат, я буду это считать личным достижением.
Мы не говорим о том, что должны строиться и ремонтироваться дороги, должны предоставляться качественные услуги в дошкольных и школьных учреждениях. Безусловно. Это просто те обязательства, которые мы должны ежедневно решать. Мне кажется, вы задали тон разговора немного другого горизонта, и мы об этих горизонтах с вами поговорили.
Ю.Н.: Этот вопрос был для отдаленного будущего, а близкое наше будущее – 27 февраля – узнаем, кто будет нашим градоначальником. Если это будете вы, то мы будем продолжать у вас выпытывать то, что планируется.
Т.С.: Времени на раскачку нет.
Ю.Н.: Да. Это любимая фраза нашей страны и нашего лидера. Соответственно, перестаем раскачиваться, встаем, бежим, работаем дальше. У нас в студии был претендент на пост главы Сургута Андрей Сергеевич Филатов. Спасибо за интересную беседу. С нами были Тарас Самборский, Дмитрий Щеглов.
А.Ф.: Спасибо, было интересно.
Т.С.: Всем спасибо, всем пока.
официальный производитель вальгурон
официальный производитель вальгуронофициальный производитель вальгурон
>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>Что такое официальный производитель вальгурон?
Главным фактором успешного использования шины является надёжная и правильная фиксация фаланги. Благодаря этому, существующие искривление сустава перестают развиваться, а по истечению некоторого времени и вовсе начинает уменьшаться в размерах. Деформированному суставу удается принять нормальное положение по следующим причинам: шина MagnetFix начинает оттягивать большой палец, постепенно исправляя его положение; расширяется мышечная ткань, становясь более гибкой и эластичной; корректируется приходящаяся на стопу нагрузка.
Эффект от применения официальный производитель вальгурон
Работаю в офисе и там соответствующие требования к внешнему виду, одежде и обуви. Поэтому уже лет десять хожу в классических туфлях и на каблуках. В результате стала расти косточка на большом пальце. Обратилась к доктору, меня обследовали и посоветовали верное средство магнитную вальгусную шину. Я купила для себя MagnetFix и не жалею. Пользуюсь третью неделю, ношу дома и постепенно кость исчезает.
Мнение специалиста
Зафиксированный на ноге корректор MagnetFix будет обеспечивать вполне удобное передвижение и способствовать возвращению деформированного сустава к нормальному положению. Вальгусная шина постепенно избавит Вас от болей и других неприятных ощущений, связанных с вальгусной деформацией. С помощью MagnetFix достигается жесткая фиксация сустава на длительное время, что обеспечивает постепенное исправление искривленного сустава;
Как заказать
Для того чтобы оформить заказ официальный производитель вальгурон необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.
Отзывы покупателей:
Вера
В результате ношения вальгусной шины, как само искривление косточки, так и сопутствующее поперечное плоскостопие начинают со временем уменьшаться, а при этом также постепенно исчезают неприятные ощущения, доставляющие боль и дискомфорт. Восстановление же нормального состояния мышечных тканей, способствует исчезновению воспалений и отеков.
Евгения
MagnetFix – это новшество, полное избавление от боли и выпирающей косточки без операций и медикаментозных препаратов. Корректирует форму стопы, избавляет от ее искривления, снимает воспаления, способствует размягчению хрящевых наростов.
Магнитая вальгусная шина – это отличная вещь! Да результат не мгновенный, нужно привыкнуть к ней приспособиться. Первое время казалось, что это полная ерунда, но носить ее я не бросала, потому в какой-то момент я поняла, что с ней хотить стало легче. А со временем я стала замечать, что шишка уменьшается. Где купить официальный производитель вальгурон? Зафиксированный на ноге корректор MagnetFix будет обеспечивать вполне удобное передвижение и способствовать возвращению деформированного сустава к нормальному положению. Вальгусная шина постепенно избавит Вас от болей и других неприятных ощущений, связанных с вальгусной деформацией. С помощью MagnetFix достигается жесткая фиксация сустава на длительное время, что обеспечивает постепенное исправление искривленного сустава;
Вальгурон Официальный сайт производителя. Адрес: 111123, г. Москва, ул. Плеханова, д. 4а, оф. 75, БЦ Юникон E-mail: [email protected]. Единственный Официальный Сайт Производителя крема-геля Вальгурон в РФ! Принимаем заказы круглосуточно! Быстрая доставка по всей России! Вальгурон – крем на основе природных компонентов. . Честная цена без накруток только на официальной странице производителя. Официальный сайт производителя крема-геля Вальгурон. Купить крем Valguron от вальгусной деформации. Отзывы, цена в аптеке. Это развод? Инструкция и состав. Вальгурон. профессиональное средство против вальгусной деформации в вашей . Вальгурон – нам доверяют балерины, профессиональные спортсмены и врачи! Заказать Вальгурон на сайте официального производителя крема в России: Заказать оригинальный крем Вальгурон можно только на нашем официальном сайте – https://valguron.net/. Мы являемся единственной компанией в. Официальный сайт средства от косточки на ноге Вальгурон. Инструкция, цена в аптеках, где купить крем гель от вальгуса, реальные отзывы и состав препарата. Покупать гель нужно на официальном сайте производителя. . Вальгурон — правда или развод? Пользуюсь средством уже 2 месяца, однако результат не удовлетворяет меня. Косточка уменьшилась немного, боль прошла. Вальгурон – крем-гель от вальгусной деформации прекрасно справляется с поставленной . Вальгурон от косточки на ноге восстанавливает кровообращение, запускает процесс регенерации поврежденных клеток, что позволяет. Вальгурон! Профессиональное средство против вальгусной деформации в вашей . Вальгурон – нам доверяют балерины, профессиональные спортсмены и врачи! 90% женщин и 75% мужчин имеют вальгусную деформацию! И зачастую.
https://www.hotelsingangtok.net/userfiles/valguron_krem_gel_otzyvy_otritsatelnye7877.xml
http://raljob.com/userfiles/krem_valguron_otzyvy_otritsatelnye2549.xml
http://www.oroszvilag.hu/userfiles/valguron_krem_gel_kupit_v_apteke1962.xml
http://www.queen.seehouse.co.kr/userfiles/file/valguron_v_apteke_tsena9690.xml
http://crimeindiaonline.com/userfiles/valguron_primenenie2756.xml
Работаю в офисе и там соответствующие требования к внешнему виду, одежде и обуви. Поэтому уже лет десять хожу в классических туфлях и на каблуках. В результате стала расти косточка на большом пальце. Обратилась к доктору, меня обследовали и посоветовали верное средство магнитную вальгусную шину. Я купила для себя MagnetFix и не жалею. Пользуюсь третью неделю, ношу дома и постепенно кость исчезает.
официальный производитель вальгурон
Главным фактором успешного использования шины является надёжная и правильная фиксация фаланги. Благодаря этому, существующие искривление сустава перестают развиваться, а по истечению некоторого времени и вовсе начинает уменьшаться в размерах. Деформированному суставу удается принять нормальное положение по следующим причинам: шина MagnetFix начинает оттягивать большой палец, постепенно исправляя его положение; расширяется мышечная ткань, становясь более гибкой и эластичной; корректируется приходящаяся на стопу нагрузка.
Разбор состава и предостережения. Данный крем сейчас производится по заказу ООО ЛУЧИКС. Производитель остался тот же: ЗАО ТВИНС Тэк поэтому, хотя крем выглядит немного по-другому, я пишу здесь.Я была очень довольна кремом от ООО ЛУЧИКСи решила. Распродажа 2020-2021 года и новые отзывы. Шишка Стоп — новейший крем, предназначенный для избавления от мозолей и шишек на пальцах ног. Уникальный состав воздействует на повреждения, устраняет боль от движения. Отзывы о товаре Акулья сила и лавр благородный. Крем для ног от шишек на больших пальцах ШишкаСТОП, усиленный. Фотографии покупателей. Сначала полезные. 5 табл аспирина растворить в 10-миллигр бутылочке йода — взболтать-аспирин раствориться и раствор станет бесцветным- этим ена ночь смазывать косточки на руках или на ногах ( у большого пальца) и укутать в теплые носочки. Не помог от шишки на большом пальце ноги. Приветствую всех! Этот крем на Акульем жиру маме посоветовали в аптеке при проблеме с . В одном из предыдущих отзывов я писала про мой отзыв крем Акулий жир с хондроитином и глюкозамином А сегодня расскажу про еще одну продукцию той же фирмы Лучикс. Отзыв: Вальгусная деформация стопы — знаете ли вы что это? Для простого обывателя такая болезнь называется . Совершенно случайно в сети я наткнулась на рекламу данного средства Шишка стоп, почитала отзывы людей, при этом, ну и сделала заказ. Составляющие данного продукта мне показались весьма. Шишка Стоп, крем – узнайте мнение реальных людей. Шишка Стоп, крем – положительные и отрицательные отзывы . Крем от вальгусной деформации «Шишка Стоп»: — Размягчает хрящевые и мозолистые образования; — Помогает избавиться от шишек на пальцах ног; — Уменьшает боль и. Мой счастливый день! Косточки(шишки) на ногах, как убрать? . Пригляделась, есть небольшие шишки на косточках, но не большие, ничего не выпирает, при . У меня косточки на ногах нет, но гимнастику для стоп я делаю регулярно, для профилактики, можете прочитать на сайте много полезной информации. Эффективность применения мази Шишка Стоп и реальные отзывы. Инновационным считается препарат Шишка Стоп, состав его приятно удивляет наличием натуральных и эффективных компонентов. -Шишками- или -косточками- на ногах называют выступающий сустав у основания большого пальца ноги. Причинами возникновения -шишек- в основном является врожденное или приобретенное поперечное плоскостопие. Скажите, «шишка» плотная или мягкая? После чего она появилась, может после чрезмерной нагрузки на стопу? . Здравствуйте. Да, внешне похоже на гигрому стопы. Если беспокоит, мешает, её можно удалить. Реальные отзывы на Шишка Стоп. На форумах стали все чаще обсуждать мазь Шишка Stop, да и отзовики стали пестреть отзывами на нее. Как и практически с любым средством, не обошлось здесь и без тех. Шишка Стоп — новейший крем, предназначенный для избавления от мозолей и шишек на пальцах ног. . Всем кто ищет реальные отзывы о Шишка Стоп полезно знать: Оставить такие отзывы просто негде, многочисленные торговцы и посредники их пишут сами, и даже если на таком сайте есть форма добавления.
перекись водорода лечит суставы
перекись водорода лечит суставыперекись водорода лечит суставы
>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>Что такое перекись водорода лечит суставы?
Действие лекарства – это не развод и обман. В составе крема правда отсутствует химия, синтетика, гормоны, стероиды, отдушки и красители, способные нести токсическую нагрузку. В состав не входит капсоицин, поэтому на коже отсутствуют раздражение, жжение, покраснение и сыпь.
Эффект от применения перекись водорода лечит суставы
ARTICULAT — это НАТИВНЫЙ КОМПЛЕКС ПРОТИВ КОСТНО-СУСТАВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. ПОЛНОЕ ИЗБАВЛЕНИЕ ОТ БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ ЗА 21 ДЕНЬАртикулат является природным анестетиком, мгновенно облегчает боль, способствует регенерации костной ткани, восстанавливает функции хрящевой ткани.
Мнение специалиста
Сломала ногу и очень долго лежала в больнице на растяжках, врач сказал, что ходить буду, но с периодическими болями придётся свыкнуться. Правда, терпеть было невыносимо, каждый шаг как испытание. Для восстановления тканей купила артикулат гель. Боли сократились сразу. Надеюсь, скоро совсем уйдут.
Как заказать
Для того чтобы оформить заказ перекись водорода лечит суставы необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.
Отзывы покупателей:
Марина
Состав Articulat и действие на суставы: масло пихты сибирской — отвечает за процесс восстановления тканей воспаленного участка; розмарин — создает вокруг очага воспаления своеобразный каркас, не допуская заражения соседних участков; камфора — обеспечивает прогревающий эффект. Действует на мягкие ткани, прилегающие к воспаленным структурам, борется с болевым синдромом; кальций и витамины группы В — комплекс действующих веществ питает ткани и способствует их быстрому восстановлению.
Маша
Articulat выпускается в строгом соответствии с государственными стандартами. Сырье тщательно отбирается, готовый продукт проверяется. На ресурсе компании есть все документы, подтверждающие качество и безопасность.
У меня нашли кисту под коленом, врач сказал, что сделать ничего не может, никак ее не достать. Пошла к другому врачу, назначил Артикулат мазать колено. Легче как-то сразу стало, недели за три боль вообще пропала. Через полгода выяснилось, что киста чудесным образом рассосалась! Где купить перекись водорода лечит суставы? Сломала ногу и очень долго лежала в больнице на растяжках, врач сказал, что ходить буду, но с периодическими болями придётся свыкнуться. Правда, терпеть было невыносимо, каждый шаг как испытание. Для восстановления тканей купила артикулат гель. Боли сократились сразу. Надеюсь, скоро совсем уйдут.
Существует огромное количество методов симптоматического и профилактического лечения остеоартроза. Достаточно часто проводится лечение суставов перекисью водорода. Как осуществляется лечение перекисью водорода. Наружное лечение суставов. Точка зрения официальной медицины. . Поэтому лечить перекисью водорода болезни суставов официальная медицина не рекомендует. Лечение артроза суставов перекисью водорода. Какие отзывы имеет такой способ лечения? Перекись – прозрачная жидкость, которая не обладает ни вкусом, ни запахом. Она отлично растворяется в воде и спирте. Перекись водорода относится к антисептическим средствам и принадлежит к группе антиоксидантов. В процессе обработки пероксидом слизистых оболочек и поврежденных кожных покровов раствор вступает в реакцию с этими тканями. В результате реакции высвобождается активный кислород. Рана при. Пероксид водорода (Н2О2) — это одно из самых простых и распространенных средств, которое эффективно применяется в терапии болезней суставов и позвоночника. Теория Неумывакина о лечении суставов перекисью водорода увидела мир еще в прошлом столетии. За это время она стала очень. Суставные заболевания являются настоящим бичом в современном мире, они взывают массу неприятной симптоматики, приводят к скованности движений. Для облегчения самочувствия многие больные обращаются к методам народной медицины, один из которых – лечени. Эффективность лечения суставов перекисью водорода определяется антисептическими свойствами этого вещества. . Разобравшись, как лечить суставы по методу Неумывакина, необходимо проконсультироваться со специалистом и начинать терапию только после того, как лечащий врач одобрит данный. Перекись водорода для лечения суставов. . Как перекись может лечить суставы? Основоположником применения пероксида водорода для лечения заболеваний суставов считается Иван Павлович Неумывакин. Лечение суставов Перекисью водорода не пользуется большой популярностью среди людей. Если человек хочет провести такой вид терапии, ему необходимо внимательно изучить инструкцию и допустимые методы лечения.
http://inkmate.co.kr/uploaded/kakoe_lekarstvo_lechit_sustavy6507.xml
http://evermoretrade.com/userfiles/file/vospalilis_sustavy_na_paltsakh_chem_lechit8828.xml
http://www.luijkzonwering.nl/image/kak_lechit_bursit_loktevogo_sustava6416.xml
http://www.ceccarbotosani.ro/userfiles/ikhtiolovaia_maz_pri_bursite_loktevogo_sustava6246.xml
http://gim24.com.pl/userfiles/maz_s_zhelatinom_dlia_sustavov9511.xml
ARTICULAT — это НАТИВНЫЙ КОМПЛЕКС ПРОТИВ КОСТНО-СУСТАВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. ПОЛНОЕ ИЗБАВЛЕНИЕ ОТ БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ ЗА 21 ДЕНЬАртикулат является природным анестетиком, мгновенно облегчает боль, способствует регенерации костной ткани, восстанавливает функции хрящевой ткани.
перекись водорода лечит суставы
Действие лекарства – это не развод и обман. В составе крема правда отсутствует химия, синтетика, гормоны, стероиды, отдушки и красители, способные нести токсическую нагрузку. В состав не входит капсоицин, поэтому на коже отсутствуют раздражение, жжение, покраснение и сыпь.
Заболевания суставов по праву называют болезнью века. После 40-45 лет больше половины человечества испытывают боли в позвоночнике, тазобедренных, коленных и голеностопных суставах, скованность и боль в суставах пальцев рук и ног. На эффективность леч. Показания и противопоказания к лечению суставов содой. . Болезней суставов, вызванных дисбалансом обмена веществ (в частности, подагры). . Питье при подагре: 1/5 чайной ложки соды запивают 200 мл тёплой воды (можно размешать порошок в жидкости и выпить). Лекарство употребляют 2–3 раза в сутки. Как использовать соду для лечения суставов. . Как лечить суставы содой в домашних условиях. Еще римские врачи обратили внимание на целебные свойства бикарбоната натрия. . Благоприятные факторы для болезни суставов: возраст; костные разрастания (остеофиты), раздражающие синовиальные. Сода для лечения суставов и остеохондроза. Если вы решили принимать соду самостоятельно, этого не нужно делать, прежде нужно посоветоваться со своим лечащим врачом, поскольку сода уменьшает эффект некоторых лекарств, таких как аспирин, антибиотики. Начиная лечение суставов и остеохондроза. Заболевания суставов – распространенная патология, с которой сталкиваются люди среднего возраста и старше. Некоторые болезни приводят к ранней потери трудоспособности и даже инвалидности, если их не начать лечить вовремя. Помимо официальных медикамен. Лечение суставов содой – метод, применяемый с давних времен при таких болезнях, как артриты, артрозы, ревматизм и прочие недуги опорно-двигательного аппарата. Лечение суставов содой – метод, применяемый с давних времен при таких болезнях, как артриты, артрозы, ревматизм . Необходимо выяснить, каким образом сода лечит суставы, в чем заключается польза этого подручного средства, при.
ответов об аспирине — Harvard Health
Стоит ли брать? Если да, то когда, сколько и какие?
Фотографии: Thinkstock Ежедневный прием аспирина может предотвратить сердечный приступ и инсульт, но им часто злоупотребляют. |
Аспирин часто называют чудодейственным лекарством благодаря его способности предотвращать
сердечных приступов и инсультов, вызванных тромбами.Но менее половины людей, которым
может помочь ежедневный прием низких доз аспирина, принимают его, в то время как многие другие принимают
, когда им этого не следует.
Если у вас нет сердечных заболеваний, но есть высокое кровяное давление или другие факторы риска, не следует автоматически считать, что ежедневный прием аспирина — хорошая идея. «Многие люди принимают аспирин, которому не следует», — говорит доктор Кристофер Кэннон, кардиолог из больницы Бригама и женщин и профессор медицины Гарвардской медицинской школы. «Все думают, что аспирин безвреден, но это не так.«Для некоторых недостатки аспирина — в основном желудочно-кишечные кровотечения — перевешивают его преимущества.
Вот что вам нужно знать об аспирине, в том числе подробные сведения о дозировке, составах и способах увеличения пользы аспирина и уменьшения его рисков.
Кому следует принимать аспирин?
Если у вас был сердечный приступ или ишемический инсульт (тип, вызванный сгустком крови), ежедневный прием низких доз (81 мг) аспирина, вероятно, будет разумным шагом. То же самое верно, если вы сталкиваетесь с высоким риском сердечного приступа — например, если у вас боль в груди (стенокардия) из-за сердечного заболевания, или если вы перенесли операцию шунтирования или ангиопластику для лечения сужения сердечной артерии.
Аспирин предотвращает слипание тромбоцитов в крови и образование сгустка. Большинство сердечных приступов случаются, когда сгусток блокирует кровоток в сосуде, который питает сердце, поэтому ослабление процесса образования сгустка снижает вероятность закупорки.
Чтобы оценить риск сердечного приступа или инсульта в ближайшие 10 лет, вы можете использовать один из калькуляторов, перечисленных на сайте www.health.harvard.edu/147. Если ваше значение составляет 10% или выше, может оказаться полезным ежедневный прием низких доз аспирина. Но решение всегда должно основываться на разговоре с врачом.Он или она должны учитывать другие заболевания, которые у вас есть, лекарства, которые вы принимаете, и даже ваш вес.
Остерегайтесь кровотечения
Помимо снижения способности крови к свертыванию, аспирин также подавляет полезные вещества, которые защищают нежную слизистую оболочку желудка, создавая эффект «двойного удара». В результате может возникнуть расстройство желудка или кровотечение в желудке и кишечнике. Если вы ежедневно принимаете аспирин в низких дозах и у вас начинает беспокоить желудок, позвоните своему врачу.Пушка. При незначительном кровотечении анализ крови может выявить низкое количество эритроцитов (анемию). При более серьезном кровотечении стул становится черным и пахнет, а в редких случаях может начаться рвота с кровью, что требует госпитализации и возможного переливания крови.
Может помочь прием аспирина во время еды; то же самое делают лекарства для лечения изжоги, которые помогают защитить ваш желудок. К ним относятся простые антациды, такие как Tums, блокаторы кислоты, такие как фамотидин (Pepcid, Fluxid, дженерик) или ингибиторы протонной помпы (PPI), такие как омепразол (Prilosec, Zegerid, generic).Скоро могут появиться таблетки, в которых сочетаются аспирин и омепразол.
Ежедневное употребление аспирина также может снизить риск желудочно-кишечного кровотечения за счет отказа от нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен и напроксен. А тем, кто употребляет алкоголь, следует делать это в умеренных количествах: не более одного напитка в день для женщин всех возрастов и мужчин старше 65 лет и до двух порций в день для мужчин 65 лет и младше.
Думаете, это сердечный приступ? Позвоните в службу 911 и примите таблетку аспирина.Независимо от того, принимаете ли вы ежедневный аспирин в низких дозах, держите под рукой запас регулярного полноценного (325 мг) аспирина.Почему? Если вы думаете, что у вас сердечный приступ, врачи рекомендуют жевать аспирин сразу после того, как вы позвоните в службу экстренной помощи. Если у вас нет таблеток 325 мг, примите четыре таблетки с низкой дозой. В противном случае большинство служб неотложной медицинской помощи предоставят вам его по пути в больницу или по прибытии в больницу. При жевании таблетки химические вещества, препятствующие свертыванию, попадают в кровоток намного быстрее, чем при проглатывании. В одном исследовании активность тромбоцитов упала на 50% в течение пяти минут |
с энтеросолюбильным покрытием или с буфером?
Большая часть низкодозированного аспирина, продаваемого в Соединенных Штатах, имеет энтеросолюбильное покрытие (иногда называемое защитным покрытием). Покрытие позволяет аспирину проходить через желудок в кишечник до полного растворения. Предполагается, что это уменьшит расстройство желудка, но на самом деле аспирин по-прежнему влияет на весь пищеварительный тракт через кровоток.
«Аспирин с энтеросолюбильным покрытием не снижает риск желудочно-кишечного кровотечения по сравнению с аспирином без покрытия», — говорит эксперт по заболеваниям пищеварительной системы д-р.Лорен Лейн, профессор медицины Йельского университета. То же самое верно и для так называемого забуференного аспирина, который сочетает в себе антацид, такой как карбонат кальция (содержится в Tums) или гидроксид алюминия (содержится в Maalox), с аспирином.
Также есть свидетельства того, что не весь аспирин в таблетках, покрытых оболочкой, попадает в ваш кровоток, что может отрицательно сказаться на его преимуществах для сердца. Лучшим вариантом может быть жевательный аспирин в низких дозах, который вы можете помнить с детства как «детский» аспирин со вкусом апельсина.
Поделиться страницей:
Заявление об ограничении ответственности:
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Аспирин для предотвращения сердечного приступа и инсульта
Обзор темы
Зачем принимать аспирин?
Аспирин предотвращает образование тромбов в артериях. Это может помочь некоторым людям снизить риск сердечного приступа или инсульта.
Но аспирин подходит не всем, потому что он может вызвать серьезное кровотечение.Вы и ваш врач можете решить, подходит ли вам аспирин.
Кому следует принимать аспирин?
Для людей, перенесших сердечный приступ: Аспирин может помочь предотвратить второй сердечный приступ. Ваш врач, вероятно, уже прописал вам аспирин.
Для людей, перенесших инсульт: Аспирин может помочь предотвратить второй инсульт или преходящую ишемическую атаку (ТИА), которая часто является предупреждающим признаком инсульта.
Для людей, у которых никогда не было сердечного приступа или инсульта: Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать принимать аспирин каждый день.Аспирин снижает риск сердечного приступа. Но аспирин также может вызвать серьезное кровотечение. И неясно, может ли аспирин помочь предотвратить инсульт, если у вас еще не было сердечного приступа или инсульта в прошлом. Вы и ваш врач можете решить, подходит ли вам аспирин, исходя из вашего риска сердечного приступа и риска серьезного кровотечения. Для получения помощи в этом решении см .: Аспирин: следует ли мне принимать ежедневный аспирин, чтобы предотвратить сердечный приступ или инсульт ?.
Аспирин также могут принимать люди, которые:
Кому нельзя принимать аспирин?
Людям, имеющим определенные проблемы со здоровьем, нельзя принимать аспирин.К ним относятся люди, у которых:
- есть язва желудка.
- Недавно перенес инсульт, вызванный кровотечением в головном мозге.
- Есть аллергия на аспирин.
- У вас астма, усугубляемая аспирином.
Если вы думаете, что у вас инсульт, не принимайте аспирин, потому что не все инсульты вызваны сгустками. Аспирин может усугубить некоторые инсульты.
Подагра У некоторых людей, принимающих аспирин, может стать хуже или сложнее лечить.
Если вы принимаете другой разжижитель крови, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать аспирин, потому что прием обоих лекарств может вызвать проблемы с кровотечением.
Какие меры предосторожности мне нужно предпринять?
Ограничьте употребление алкоголя
Употребление 3 или более алкогольных напитков каждый день при ежедневном приеме аспирина увеличивает риск повреждения печени и желудочного кровотечения. Если ваш врач рекомендует аспирин, ограничьте или прекратите употребление алкоголя.
Поговорите с врачом перед операцией или процедурой
Перед операцией или процедурой, которая может вызвать кровотечение, сообщите своему врачу или стоматологу, что вы принимаете аспирин.Аспирин может вызвать более сильное кровотечение, чем обычно. Он или она скажет вам, следует ли вам прекратить прием аспирина перед операцией или процедурой. Убедитесь, что вы точно понимаете, чего хочет от вас врач.
Не прекращайте прием аспирина внезапно, не посоветовавшись предварительно с врачом. Сначала поговорить с кардиологом особенно важно, если вам установили стент в коронарную артерию.
Сообщите своему врачу, если вы заметили, что у вас легко появляются синяки или другие признаки кровотечения.К ним относятся кровавый или черный стул или продолжительное кровотечение из порезов или царапин.
Расскажите своему врачу обо всех своих лекарствах.
Аспирин не следует принимать вместе со многими лекарствами, отпускаемыми по рецепту и без рецепта, витаминами и натуральными продуктами для здоровья. Поэтому перед тем, как начать терапию аспирином, поговорите со своим врачом обо всех лекарствах и других средствах, которые вы принимаете.
Будьте осторожны при приеме болеутоляющих
Хотя нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен, снимают боль и воспаление так же, как аспирин, они не влияют на свертываемость крови так, как аспирин.Не заменяйте аспирин НПВП. НПВП могут увеличить риск сердечного приступа или инсульта.
Принимайте НПВП безопасно. Если вам ежедневно нужны и аспирин, и НПВП, болеутоляющее, сначала поговорите со своим врачом. Спросите у врача, какое обезболивающее вам следует принять. Вы можете использовать другой тип болеутоляющего, например, парацетамол, чтобы избавиться от боли.
Если вы принимаете НПВП каждый день, ваш врач может порекомендовать вам принимать НПВП и таблетки аспирина в разное время.Если вы принимаете эти таблетки одновременно, аспирин может не помочь предотвратить сердечный приступ или инсульт. Не принимайте таблетки НПВП в течение 8 часов до или через 30 минут после приема аспирина . Вот пример: возьмите аспирин. Подождите 30 минут. Тогда примите НПВП.
Если вы время от времени принимаете нестероидные противовоспалительные препараты, они не вызывают проблем с аспирином.
Дополнительная информация
Дополнительные советы по безопасности см. В разделе «Разбавители крови, отличные от варфарина: безопасный прием».
Как принимать аспирин?
Ваш врач порекомендует дозу аспирина и как часто ее следует принимать. Типичный график — прием аспирина каждый день. Но ваш врач может порекомендовать вам принимать аспирин через день. Убедитесь, что вы знаете, какую дозу и как часто принимать аспирин.
Низкие дозы аспирина (81 мг) — это наиболее распространенная доза, используемая для предотвращения сердечного приступа или инсульта. Но суточная доза аспирина может составлять от 81 до 325 мг. Одна малая доза аспирина содержит 81 мг.Один взрослый аспирин содержит около 325 мг.
Для лечения аспирином не принимайте лекарства, в которых аспирин сочетается с другими ингредиентами, такими как кофеин и натрий.
Низкие дозы аспирина кажутся такими же эффективными в предотвращении сердечных приступов и инсультов, как и более высокие дозы.
Если аспирин вызывает расстройство желудка, можно попробовать принимать его во время еды. Но если это не поможет, поговорите со своим врачом. Аспирин может раздражать слизистую оболочку желудка и иногда вызывать серьезные проблемы.
Как аспирин предотвращает сердечный приступ или инсульт?
Аспирин замедляет свертывание крови за счет уменьшения скопления тромбоцитов. Тромбоциты — это клетки, которые слипаются вместе и помогают образовывать тромбы. Аспирин предотвращает слипание тромбоцитов, тем самым помогая предотвратить или уменьшить образование тромбов.
Во время сердечного приступа в уже суженной артерии образуются сгустки крови, которые блокируют приток богатой кислородом крови к сердечной мышце (или к части мозга в случае инсульта).При приеме во время сердечного приступа аспирин замедляет свертывание и уменьшает размер образующегося сгустка крови. Ежедневный прием аспирина против свертывания крови помогает предотвратить первый или второй сердечный приступ.
Аспирин для предотвращения сердечного приступа и инсульта
Обзор темы
Зачем принимать аспирин?
Аспирин предотвращает образование тромбов в артериях. Это может помочь некоторым людям снизить риск сердечного приступа или инсульта.
Но прием аспирина подходит не всем, потому что он может вызвать серьезное кровотечение.Вы и ваш врач можете решить, подходит ли вам аспирин.
Кому следует принимать аспирин?
Для людей, перенесших сердечный приступ: Аспирин может помочь предотвратить второй сердечный приступ. Ваш врач, вероятно, уже прописал вам аспирин.
Для людей, перенесших инсульт: Аспирин может помочь предотвратить второй инсульт или преходящую ишемическую атаку (ТИА), которая часто является предупреждающим признаком инсульта.
Для людей, у которых никогда не было сердечного приступа или инсульта: Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать принимать аспирин каждый день. Аспирин снижает риск сердечного приступа. Но аспирин также может вызвать серьезное кровотечение. И неясно, может ли аспирин помочь предотвратить инсульт, если у вас еще не было сердечного приступа или инсульта в прошлом. Вы и ваш врач можете решить, подходит ли вам аспирин, исходя из вашего риска сердечного приступа и риска серьезного кровотечения.Для получения помощи в этом решении см .: Аспирин: следует ли мне принимать ежедневный аспирин, чтобы предотвратить сердечный приступ или инсульт ?.
Аспирин также могут принимать люди, которые:
Кому нельзя принимать аспирин?
Людям, у которых есть определенные проблемы со здоровьем, нельзя принимать аспирин. Сюда входят люди, которые:
- У меня язва желудка.
- Недавно перенес инсульт, вызванный кровотечением в головном мозге.
- Есть аллергия на аспирин.
- У вас астма, усугубляемая аспирином.
Если вы думаете, что у вас инсульт, не принимайте аспирин, потому что не все инсульты вызваны сгустками. Аспирин может усугубить некоторые инсульты.
Подагра У некоторых людей, принимающих аспирин, может стать хуже или сложнее лечить.
Если вы принимаете другой разжижитель крови, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать аспирин, потому что прием обоих лекарств может вызвать проблемы с кровотечением.
Какие меры предосторожности мне нужно предпринять?
Лимит алкоголя
Употребление 3 или более алкогольных напитков каждый день при ежедневном приеме аспирина увеличивает риск повреждения печени и желудочного кровотечения. Если ваш врач рекомендует аспирин, ограничьте или прекратите употребление алкоголя.
Поговорите с врачом перед операцией или процедурой
Перед операцией или процедурой, которая может вызвать кровотечение, сообщите своему врачу или стоматологу, что вы принимаете аспирин.Аспирин может вызвать более сильное кровотечение, чем обычно. Он или она скажет вам, следует ли вам прекратить прием аспирина перед операцией или процедурой. Убедитесь, что вы точно понимаете, чего хочет от вас врач.
Не прекращайте прием аспирина внезапно, не посоветовавшись предварительно с врачом. Сначала поговорить с кардиологом особенно важно, если вам установили стент в коронарную артерию.
Сообщите своему врачу, если вы заметили, что у вас легко появляются синяки или другие признаки кровотечения.К ним относятся кровавый или черный стул или продолжительное кровотечение из порезов или царапин.
Расскажите врачу обо всех своих лекарствах
Аспирин не следует принимать вместе со многими лекарствами, отпускаемыми по рецепту и без рецепта, витаминами, лечебными травами и добавками. Поэтому перед тем, как начать терапию аспирином, поговорите со своим врачом обо всех лекарствах и других средствах, которые вы принимаете.
Будьте осторожны, принимая обезболивающие
Хотя нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен, снимают боль и воспаление так же, как аспирин, они не влияют на свертываемость крови так, как аспирин.Не заменяйте аспирин НПВП. НПВП могут увеличить риск сердечного приступа или инсульта.
Принимайте НПВП безопасно. Если вам ежедневно нужны и аспирин, и НПВП, болеутоляющее, сначала поговорите со своим врачом. Спросите у врача, какое обезболивающее вам следует принять. Вы можете использовать другой тип болеутоляющего, например, парацетамол, чтобы избавиться от боли.
Если вы принимаете НПВП каждый день, ваш врач может порекомендовать вам принимать НПВП и таблетки аспирина в разное время.Если вы принимаете эти таблетки одновременно, аспирин может не помочь предотвратить сердечный приступ или инсульт. Не принимайте таблетки НПВП в течение 8 часов до или через 30 минут после приема аспирина . Вот пример: возьмите аспирин. Подождите 30 минут. Тогда примите НПВП.
Если вы время от времени принимаете НПВП, он не вызывает проблем с аспирином.
Дополнительная информация
Дополнительные советы по безопасности см. В разделе «Разбавители крови, отличные от варфарина: принимать их безопасно».
Как принимать аспирин?
Ваш врач порекомендует дозу аспирина и как часто ее следует принимать. Типичный график — прием аспирина каждый день. Но ваш врач может порекомендовать вам принимать аспирин через день. Убедитесь, что вы знаете, какую дозу и как часто принимать аспирин.
Низкие дозы аспирина (81 мг) — это наиболее распространенная доза, используемая для предотвращения сердечного приступа или инсульта. Но суточная доза аспирина может составлять от 81 до 325 мг.Одна малая доза аспирина содержит 81 мг. Один взрослый аспирин содержит около 325 мг.
Для лечения аспирином не принимайте лекарства, в которых аспирин сочетается с другими ингредиентами, такими как кофеин и натрий.
Низкие дозы аспирина кажутся такими же эффективными в предотвращении сердечных приступов и инсультов, как и более высокие дозы.
Если аспирин вызывает расстройство желудка, можно попробовать принимать его во время еды. Но если это не поможет, поговорите со своим врачом. Аспирин может раздражать слизистую оболочку желудка и иногда вызывать серьезные проблемы.
Как аспирин предотвращает сердечный приступ или инсульт?
Аспирин замедляет свертывание крови за счет уменьшения скопления тромбоцитов. Тромбоциты — это клетки, которые слипаются вместе и помогают образовывать тромбы. Аспирин предотвращает слипание тромбоцитов, тем самым помогая предотвратить или уменьшить образование тромбов.
Во время сердечного приступа в уже суженной артерии образуются сгустки крови, которые блокируют поток богатой кислородом крови к сердечной мышце (или к части мозга в случае инсульта).При приеме во время сердечного приступа аспирин замедляет свертывание и уменьшает размер образующегося сгустка крови. Ежедневный прием аспирина против свертывания крови помогает предотвратить первый или второй сердечный приступ.
Аспирин, оригинальное чудо-лекарство
Аспирин, оригинальное чудодейственное лекарство, давно стало популярным лекарством для миллионов, универсальным лекарством, которое легко доступно и дешево. Известный своей способностью снимать боль, жар и воспаление, аспирин уже более века является основным продуктом в домашней аптечке и аптечках.
Тем не менее, в последние годы его репутация была омрачена признанием потенциально серьезных побочных эффектов, особенно опасного кровотечения в желудочно-кишечном тракте или головном мозге. Учитывая долговечность аспирина и его безрецептурный статус, эти риски иногда игнорируются потребителями, которые принимают его с меньшей осторожностью, чем это требуется с медицинской точки зрения.
Распространенные сообщения о том, что аспирин может помочь предотвратить сердечные приступы, инсульты и колоректальный рак, побудили многих людей ежедневно глотать как обычный, так и малые (детские) аспирин, не посоветовавшись с врачом и не принимая во внимание предрасположенность к осложнениям.Люди, которые полагаются исключительно на профилактические способности аспирина или советы друзей и семьи, могут использовать его ненадлежащим образом, склоняя чашу весов в сторону скорее рисков, чем пользы.
Может ли аспирин быть чудом или угрозой для вас, во многом зависит от того, насколько вы подходите к спектру его известных преимуществ и рисков. Есть одно важное исключение: если вы считаете, что у вас сердечный приступ, сразу после звонка в службу 9-1-1 примите обычный 325-миллиграммовый аспирин или четыре небольших дозы в надежде ограничить пагубное воздействие на сердце сгусток.
В отличие от антикоагулянтов, которые влияют на факторы свертывания крови, аспирин препятствует слипанию тромбоцитов крови с образованием сгустков, которые могут блокировать артерию. У людей, которые уже перенесли сердечный приступ или инсульт или, как известно, серьезно сужены кровеносные сосуды, питающие сердце или мозг, ежедневная терапия аспирином может снизить риск сердечного приступа или инсульта в будущем.
Мужчинам старше 50 и женщинам старше 60 лет с диабетом, которые также имеют один или несколько других факторов риска сердечных заболеваний, таких как высокое кровяное давление или курение, также может помочь ежедневное употребление аспирина.
Исследование аспирина и риска рака, проведенное среди 146152 пожилых людей и опубликованное в декабре в JAMA Network Open, показало, что прием препарата три или более раз в неделю был связан со сниженным риском смерти в целом и более низким риском смерти от рак, особенно рак прямой кишки и другие виды рака желудочно-кишечного тракта.
В своих последних рекомендациях для здоровых людей Целевая группа профилактических служб США в мае прошлого года рекомендовала ежедневный прием низких доз аспирина для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний и колоректального рака для взрослых в возрасте от 50 до 59 лет с ожидаемой продолжительностью жизни не менее 10 лет, у которых есть имеют 10-процентный или более высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, не имеют повышенного риска кровотечения и готовы принимать препарат не менее десяти лет.
(Сердечно-сосудистый риск человека можно оценить с помощью опубликованного калькулятора, подобного тому, который был разработан Американским колледжем кардиологов и Американской кардиологической ассоциацией на сайте http://www.cvriskcalculator.com/.)
Этот совет ограничен люди, которые еще не принимают лекарства, увеличивающие риск кровотечения, например антикоагулянт, такой как кумадин, или нестероидный противовоспалительный препарат (Nsaid), такой как ибупрофен или напроксен.
Тот же совет по использованию аспирина в низких дозах в качестве профилактического средства применим и к здоровым взрослым в возрасте от 60 до 69 лет, заявила рабочая группа, но решение сделать это должно быть «индивидуальным», что, по мнению экспертов, лучше всего принимать после консультации. со своим врачом.(В отличие от целевой группы, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не поддерживает ежедневное использование аспирина здоровыми людьми любого возраста, поэтому это указание не будет отображаться на этикетке в разделе «Использование».)
Для взрослых моложе 50 или старше 69, целевая группа пришла к выводу, что имеющихся данных недостаточно для оправдания профилактического применения аспирина в малых дозах или иным образом. Пока нельзя сказать, что потенциальная польза превышает риски.
Аспирин обладает способностью препятствовать свертыванию крови, замедляя свертываемость крови после травмы, а также может раздражать слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.Желудочно-кишечное кровотечение может проявляться в виде черного стула или, возможно, рвоты с кровью (если образовалась кровоточащая язва), хотя в некоторых случаях кровотечение настолько медленное, что вы можете этого не заметить. Наличие большого количества синяков может указывать на то, что кровь человека не свертывается должным образом.
Действительно, вероятность кровотечения повышается у пожилых людей, ткани которых с возрастом истончаются. Я знала, что здоровая, активная 72-летняя женщина, принимавшая аспирин в низких дозах, умерла от неконтролируемого кровотечения после обычной колоноскопии.Ее муж сказал, что ее не спрашивали об использовании аспирина перед процедурой, и поэтому ее не предупреждали о прекращении приема.
Для людей, которые уже перенесли сердечный приступ или инсульт, защитная ценность аспирина может намного превышать его риски примерно в шесть к одному, по словам доктора Майкла Газиано, кардиолога из больницы Бригама и женщин и профессора кафедры. медицина в Гарвардской медицинской школе.
«Мне кажется, что большинство людей, у которых были кровотечения из-за аспирина, не умирают», — заявил он в Harvard Health Letter.
«Но у многих людей инфаркт или инсульт случается, поэтому выбор очевиден».
Однако имеющиеся данные указывают на то, что низкие дозы аспирина серьезно недооцениваются теми, кто может принести наибольшую пользу. В исследовании взрослых людей из Висконсина, опубликованном в Журнале семейной практики, только 31 процент из тех, кто может получить пользу от аспирина, принимали его регулярно.
Меня побудил изучить пользу для здоровья низких доз аспирина отчасти от друга, который услышал, что я собираюсь отправиться в очень долгий перелет из Нью-Йорка в Кейптаун, Южная Африка.Она сказала, что ее врач рекомендовал принять 81-миллиграммовый аспирин перед длительным перелетом, потому что долгое сидение на одном месте в сочетании с более низким уровнем кислорода и обезвоживанием, обычным во время перелетов, может способствовать образованию тромбов в глубоких венах. Такие сгустки могут вырываться и попадать в легкие, где они могут быть смертельными.
Однако я узнал, что практически нет доказательств того, что аспирин действительно защищает от тромбов глубоких вен и не может предотвратить слишком долгое сидение сгустков, которые могут образовываться в ногах.
Более эффективная профилактика для тех, кто летает на дальние расстояния, — это оставаться хорошо гидратированным, выпивая стакан воды каждый час или два; ограничение алкоголя или, еще лучше, его полное исключение; ношение компрессионных чулок; часто сгибать ноги и по возможности вставать для прогулки по кабине.
Если вы все еще подумываете о профилактическом приеме аспирина во время полета, сначала обсудите это со своим врачом, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний на основе вашей личной истории болезни.Если дать добро, лучшее время для приема низких доз аспирина — от трех часов до 30 минут до вылета.
Аспирин против ибупрофена: основные различия и сходства
Аспирин и ибупрофен — это безрецептурные препараты, которые могут лечить кратковременную боль и воспаление. И аспирин, и ибупрофен классифицируются как НПВП или нестероидные противовоспалительные препараты. Они уменьшают воспаление, подавляя выработку простагландинов.Хотя их эффекты схожи, аспирин и ибупрофен действуют по-разному.
Аспирин
Аспирин, также известный как ацетилсалициловая кислота (АСК), представляет собой универсальный препарат, который можно использовать для различных целей. Хотя он может лечить воспалительные симптомы, такие как боль и лихорадка, он также часто используется для снижения риска сердечного приступа и смерти у людей с ишемической болезнью сердца в анамнезе.
Аспирин поставляется в различных формах, таких как пероральная таблетка на 325 мг или жевательная таблетка на 81 мг.Также существует препарат с энтеросолюбильным покрытием из-за его эрозионного воздействия на желудок и пищеварительный тракт. В зависимости от состояния, которое лечат, аспирин можно вводить ежедневно или по мере необходимости. Не рекомендуется детям или людям с кровотечением.
Получите дисконтную карту по рецепту SingleCare
Ибупрофен
Ибупрофен — это лекарство-дженерик, которое можно купить без рецепта. Он также входит в число сильнодействующих средств, отпускаемых по рецепту при более серьезных заболеваниях.Он часто используется для лечения боли и воспалений от легкой до умеренной, особенно у пациентов с артритом и скелетно-мышечной болью.
Ибупрофен обычно принимают в таблетках или капсулах по 200 мг. Из-за короткого периода полувыведения его можно принимать несколько раз в течение дня в зависимости от рекомендации вашего лечащего врача. Как и аспирин, он может раздражать желудок и пищеварительный тракт, хотя в меньшей степени при более низких дозах. Следует контролировать использование ибупрофена у пациентов с язвой желудка и нарушениями свертываемости крови в анамнезе.
Хотите лучшую цену на аспирин?
Подпишитесь на уведомления о цене на аспирин и узнавайте, когда цена изменится!
Получить оповещения о ценах
Сравнение аспирина и ибупрофена
Аспирин и ибупрофен — аналогичные НПВП со своими отличительными характеристиками. Их сходства и различия можно найти в таблице ниже.
| Аспирин | Ибупрофен |
|---|---|
| Предписано для | |
| |
| Классификация лекарств | |
|
|
| Производитель | |
| Общие побочные эффекты | |
|
|
| Есть ли общий? | |
| Покрывается ли страховкой? | |
|
|
| Лекарственные формы | |
|
|
| Средняя цена наличными | |
| |
| Цена со скидкой для SingleCare | |
| Взаимодействие с наркотиками | |
|
|
| Могу ли я использовать при планировании беременности, беременности или кормлении грудью? | |
|
|
Сводка
Аспирин и ибупрофен — распространенные НПВП, которые используются для лечения боли и воспаления. Хотя они имеют схожие эффекты, аспирин считается салицилатом с немного разными эффектами.Оба препарата можно приобрести без рецепта. Однако ибупрофен также доступен по рецепту.
Аспирин часто принимают ежедневно люди с хроническими заболеваниями артерий, чтобы предотвратить сердечный приступ и инсульт. Хотя его также можно использовать для лечения общей боли и лихорадки, частота его приема и побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта плохо переносятся.
Следует контролировать и аспирин, и ибупрофен у людей с проблемами почек или печени. Их также не следует использовать людям с язвой желудка в анамнезе.Однако ибупрофен может иметь меньший риск желудочно-кишечных проблем при более низких дозах по сравнению с аспирином.
Приведенную здесь информацию следует обсудить с врачом, чтобы убедиться, что используется соответствующее лечение. Это сравнение предназначено для краткого обзора и не может охватывать все аспекты этих препаратов. Аспирин и ибупрофен — это только два из нескольких НПВП, которые могут помочь в лечении боли и воспаления.
5 причин, по которым ваш врач может порекомендовать ежедневный прием аспирина
Аспирин уже много лет является основным продуктом в аптечках.Это безрецептурное обезболивающее, на которое люди полагаются. Но он может не только облегчить боль. Ежедневный прием аспирина в низких дозах может помочь предотвратить сердечные приступы и инсульты.
Тем не менее, ежедневный прием аспирина сопряжен с риском. Аспирин — одно из многих лекарств, называемых НПВП — нестероидными противовоспалительными средствами. Когда у вас болит или жар, ваше тело выделяет воспалительные вещества, называемые простагландинами. Аспирин снижает выработку простагландинов в организме. Принимая аспирин от боли или жара, принимайте его только по назначению и не принимайте в течение длительного периода времени.
Однако бывают случаи, когда уместен ежедневный прием аспирина. Вот пять:
1. У вас есть риск сердечного приступа.
Лучшие кандидаты на ежедневный прием аспирина — это люди с риском сердечного приступа. Их врач может назначить дозу, которая намного ниже, чем обычная доза в 325 миллиграммов (мг). Обычное количество низкой дозы составляет 81 мг. Это количество аспирина в детском организме.Ваш врач может также порекомендовать аспирин с покрытием, если у вас есть язвы или другие проблемы с желудком.
Аспирин просто снижает риск сердечного приступа и инсульта. Большинство сердечных приступов и инсультов возникает из-за блокирования нормального кровотока. Это может быть вызвано закупоркой артерий или тромбом. Однако аспирин разжижает кровь и предотвращает образование тромбов. Это улучшает его кровоток по венам и снижает риски для здоровья.
Обратной стороной является его способность разжижать кровь, также он может сделать аспирин опасным.Таким образом, ваш врач порекомендует ежедневные низкие дозы аспирина только в том случае, если вы подвержены высокому риску сердечного приступа или инсульта.
2. У вас уже был сердечный приступ или инсульт.
Наличие сердечного приступа или инсульта увеличивает риск повторного сердечного приступа или инсульта. Ваш врач может посоветовать вам ежедневно принимать аспирин в качестве профилактической меры. Он работает так же, как предотвращение первого сердечного приступа — разжижает кровь и предотвращает образование тромбов.
3. Вы недавно перенесли операцию.
После операции ваш врач может порекомендовать ежедневный прием аспирина в течение определенного времени. Это поможет облегчить боль и облегчить движение. Это также снизит ваши шансы на образование тромба в результате операции. «Тонкая» кровь менее склонна к свертыванию. Ваш врач объяснит, как сократить прием аспирина, когда вы почувствуете себя лучше.
4.Тебе сделали операцию на сердце.
Выполнение определенных операций на сердце повышает риск сердечного приступа. Коронарное шунтирование — одно из них. Другой вариант — установка стента. Обязательно обсудите с врачом, нужно ли вам ежедневно принимать аспирин, если вам предстоит операция на сердце.
Диабет увеличивает вероятность сердечных заболеваний как минимум в два раза по сравнению с людьми, не страдающими диабетом. Это особенно верно, если вы не контролируете уровень сахара в крови постоянно с течением времени.У некоторых людей с диабетом также есть другие факторы риска сердечных заболеваний, такие как высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина. В этом случае они могут быть кандидатами на ежедневный прием аспирина.
Ежедневный аспирин не для всех.
Некоторые люди не могут быть хорошими кандидатами для ежедневного приема аспирина. Люди, которые регулярно употребляют алкоголь, и люди с риском желудочного кровотечения не являются хорошими кандидатами на ежедневный прием аспирина.Сюда также могут входить люди с заболеваниями печени или почек. Кроме того, некоторые люди чувствительны к аспирину или имеют аллергию на него.
Ваш врач или стоматолог могут посоветовать вам не принимать аспирин в течение определенного времени перед медицинской или стоматологической процедурой. Если вы уже принимаете аспирин в низких дозах ежедневно, вам необходимо временно прекратить его прием, чтобы снизить риск кровотечения.
Аспирин может иметь негативные последствия, если вы принимаете его с другими лекарствами. Ежедневный прием аспирина, а также прием некоторых антикоагулянтов может слишком сильно разжижить кровь.Это может быть опасно. Кроме того, НПВП могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами, например, с лекарствами от кровяного давления.
Из-за рисков важно никогда не начинать самостоятельно принимать аспирин — даже в низких дозах. Всегда сначала поговорите со своим врачом и следуйте его советам.
Предотвращение сердечного приступа с помощью аспирина
Подходит ли аспириновая терапия всем? Пациенты с высоким риском сердечных заболеваний могут получить пользу от приема таблеток аспирина в низких дозах. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует людям с высоким риском сердечного приступа ежедневно принимать низкую дозу аспирина (по указанию врача), а выжившие после сердечного приступа регулярно принимать низкие дозы аспирина.
Но почему аспирин? «Мы знаем, что аспирин — чудодейственное лекарство во многих отношениях, потому что он действует на множество различных механизмов в организме, но в основном это противовоспалительный механизм», — объясняет Стивен Хенао, доктор медицины, главный сосудистый хирург Института сердца Нью-Мексико / Медицинская группа Лавлейс.
По словам доктора Энао, воспаление играет ключевую роль в сердечном приступе. «Внутренняя часть кровеносного сосуда воспаляется, и может образоваться тромб. Тогда прекращается приток крови к сердцу.Аспирин помогает предотвратить свертывание крови », — объясняет д-р Энао. «Он воздействует на клетки свертывания крови, называемые тромбоцитами. Слипание тромбоцитов — один из первых этапов образования тромба, поэтому аспирин делает его более гладким. Это как моторное масло в твоей машине ».
Доктор Хенао прописывает своим пациентам аспирин ежедневно, но только тем, кто попадает под определенные факторы риска.
«Принятие противовоспалительного средства в небольшой дозе аспирина имеет огромные преимущества, особенно для курильщиков, диабетиков и людей старше 50», — говорит д-р.Энао. «Это одно из лекарств, которое очень дешево, очень доступно, и если у вас нет аллергии на этот препарат, вы находитесь в возрастном диапазоне и имеете факторы риска, я прописываю его каждому из моих пациентов».
Ваш лечащий врач может предложить ежедневную терапию аспирином, если у вас уже был сердечный приступ или инсульт, или если у вас высокий риск его возникновения.
Возможные побочные эффекты ежедневной терапии аспирином включают желудочно-кишечное кровотечение, геморрагический инсульт или аллергическую реакцию.
Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подходите ли вы для лечения аспирином. Никогда не принимайте аспирин самостоятельно и не принимайте аспирин, если вы думаете, что у вас сердечный приступ. Немедленно позвоните в службу 911 или обратитесь за медицинской помощью. Чтобы записаться на прием к поставщику медицинских услуг Института сердца Нью-Мексико / Lovelace Medical Group, позвоните по телефону 505.841.1000.
.