Аллергия на коже груди: Что лечим и диагностируем

Содержание

Могут ли имплантаты груди вызвать аллергию?

Этот вопрос прерывает сон у многих женщин, которые хотели бы увеличить грудь и прочитали историю Стефани Марч. Актриса несколько месяцев тому назад призналась, что должна была удалить имплантаты, так как оказалось, что у неё на них аллергия. На самом деле, стоит ли чего-нибудь опасаться?

Стефани Марч решила имплантировать грудь более двух лет тому назад. Операция прошла в августе 2014 года. Как объяснила редакции сервиса Refinery29, она не могла изменить свою жизнь, но могла изменить своё тело. Однако что-то пошло не так. Однажды, когда она проснулась, увидела, что шрамы после швов под одной грудью лопнули. Имплантат нужно было удалить, рану очистить, а актрисе понадобилась срочная помощь врача-инфекциониста. Спустя какое-то время потребовалось удалить и второй имплантат.

Сама актриса, после разговоров со многими врачами, признаёт, что случилось что-то, что трудно было предусмотреть. У неё обнаружили аллергию на силиконовые имплантаты. В связи с этим известие взбудоражило всех женщин, которые планируют увеличить грудь. Теоретически может быть аллергия на любое вещество, также и на силикон, который находится, как в силиконовых имплантатах, так и в имплантатах, заполненных физиологической солью. На практике организм может отторгнуть имплантат и в случае, если на него нет аллергии. Однако на самом деле риск совсем небольшой.

Аллергия на силикон очень редкая. Гораздо чаще вероятна аллергическая реакция на имплантируемые в организм металлы. По мнению наших собеседников, опасения не обоснованны. Специалист в области пластической, восстановительной и эстетической хирургии доктор Тадеуш Витвицкий, которого спросили о случае Стефани Марч, говорит, что не встречался с ситуацией подобного вида, несмотря на то, что уже много лет занимается увеличением груди и, наверное, это чаще всего выполняемая процедура в его практике. До этого времени даже на съездах, в которых он участвовал, не говорилось о подобных осложнениях.

Как видно, аллергия на имплантаты груди в практике немного имеет общего с действительностью. Впрочем, успокаивает нас не только доктор Тадеуш Витвицкий. К сообщениям западных средств массовой информации, и особенно самой Стефани Марч, а также врачей, с которыми она контактировала, скептически относится также доктор Вальдемар Вайсс, пластический хирург из Франции. То, что произошло с актрисой, по мнению специалиста, было связано, скорее, с инфекцией, а не с аллергическими реакциями.

Однако это не означает, что не нужно серьёзно готовиться к операции по увеличению груди. Перед операцией необходимо проконсультироваться со специалистом. Упущение некоторых вопросов может и не закончиться аллергическими реакциями, но существует большая вероятность, что удовлетворение от операции не будет таким хорошим, как хотелось бы.

— Нужно также напомнить, насколько разумно воспринимается название фирмы, которую нам рекомендует подруга, довольная операцией, настолько решение о виде и размере имплантата должно воодушевлять во время личной консультации с оператором после примерки специальных сайзеров. Новый бюст должен подходить к фигуре женщины, исполнять её ожидания, но не нагружать излишне позвоночник – говорит доктор Тадеуш Витвицкий. Таким образом, хотя не следует волноваться по поводу аллергии на имплантаты груди, сам имплантат нужно выбирать со здравым рассудком.

— Следовательно, решение принимается с полной ответственностью, так как это решение на всю жизнь. Хорошо подобранные имплантаты не нужно менять и они могут служить женщине очень долгие годы – подводит итог доктор Тадеуш Втвтцкий.

Крапивница | Медицинский центр «Доктор 2000»

Аллергия на коже — крапивница? Заболевание получило свое название благодаря своим характерным проявлениям в виде волдырей, похожих на те, что остаются на коже после ожога крапивой. Возникновение выпуклых пятен сопровождается кожным зудом, покраснением, отеком. Иногда имеет место повышение температуры тела, слабость, недомогание, головная боль.

Аллергия (крапивница) может являться симптомом различных заболеваний. Она может поражать как определенный участок кожи, так и распространяться по всему телу, иметь острый и хронический характер.

Часто о крапивнице острой говорят во взаимосвязи с ангионевротическим отёком (отёком Квинке) — гигантской крапивницей, отличающимся от обычной глубиной поражения кожного покрова.

Острая (аллергическая) крапивница и ангионевротический отек могут сочетаться и встречаться порознь.

Заболевание можно разделить на два вида по механизму развития:

аллергическая, или острая крапивница;
неаллергическая, или хроническая крапивница.

Крапивница имеет свойство передаваться по наследству.

Причины

холинергическую;
холодовую;
пигментную;
вибрационную.

Можно также назвать следующие формы крапивницы: пищевая, лекарственная, инфекционная (в соответствии с причинами возникновения).

Чаще других встречается холинергическая крапивница. Лечение требуется, если симптомы проявляются после принятия горячего душа, физических упражнений, при стрессе. Для данной формы заболевания характерно возникновение на шее и груди большого количества точечных волдырей. Волдыри отличаются сильным зудом и специфической краснотой.

Холодовая крапивница связана с пребыванием в холоде, характеризуется сильным зудом, отёком и покраснением.

Довольно редко встречается пигментная крапивница. Она проявляется в виде пигментных красновато-коричневых или желтовато-коричневых пятен. При расчесывании или хлопке по коже они превращаются в волдыри. Пигментная крапивница часто навсегда проходит в зрелом возрасте.

Диагностика

Диагностика крапивницы включает в себя ряд мероприятий:

сбор анамнеза;
осмотр;
реакция Вассермана;
рентген;
аллергологическое и иммунологическое исследования.

Важная роль принадлежит дифференциальной диагностике, т. к. необходимо определить сопутствующие недуги, которые могут усложнить ход лечения.

Легко поддаются диагностике холинергическая (пациент погружается в ванну с горячей водой), холодовая (к плечу прикладывается кусок льда) и вибрационная (к плечу прикладывается лабораторный вибратор) крапивница. Если ответной реакцией на совершаемые врачом действия становится появление волдырей на коже, то диагноз положителен.

Причиной крапивницы аллергической могут быть медицинские препараты, поэтому иногда отмена лекарства служит способом устранения причины заболевания.

При хроническом течении недуга часто не удаётся обнаружить причину заболевания, тогда ставится диагноз: крапивница идиопатическая.

YON-KA.RU » Как лечить прыщи на груди

В подростковом возрасте у многих была угревая сыпь в таких местах как нос, лоб и подбородок. Если вам особенно не повезло, у вас также появились прыщи на груди или спине. Это проклятие было у многих подростков, но прыщи на груди все еще довольно распространены, даже после того как вы заканчиваете среднюю школу и вступаете во взрослую жизнь.

Он может появиться в разных областях, все прыщи одинаковы. Он развивается когда ваши поры забиваются кожным салом, бактериями, мертвыми клетками кожи и другими загрязнителями, которые вызывают развитие воспаления. Гормоны являются основным фактором вызывающим появление прыщей, но есть и другие факторы которые следует учитывать.

В этой статье мы рассмотрим тему акне более подробно, чтобы помочь вам узнать, что это такое, что вызывает прыщи, и как их лечить. Мы также предоставим рекомендации по домашнему уходу за кожей, которые вы можете использовать для уменьшения и даже предотвращения появления прыщей на груди.

Что такое акне и как оно образуется?

Ваша кожа — самый большой орган в вашем теле, и она покрыта порами. Поры — это крошечные отверстия в коже, которые выделяют натуральные масла и пот. Поры волосяных

фолликул покрывают все ваше тело за исключением кожи на ваших губах, ладонях, и подошвах ног – они соединены с сальными железами под поверхностью кожи. У вас также есть поры пота, но они настолько малы, что вы вряд ли заметите их.

Ваши поры играют важную роль в защите здоровья и хорошего самочувствия кожи. Каждый волосяной фолликул соединен с сальной железой (масляной железой) и волосы позволяют кожному салу достигать поверхности кожи. Это масло, известное как кожное сало, смазывает кожу сохраняя ее гладкой и эластичной. Проблема возникает, когда ваши поры закупориваются, и большая часть этого масла попадает в ловушку под поверхностью кожи.

Каждый прыщ начинается с заблокированных пор. Поры могут забиваться избытком жира, грязи, косметики, омертвевшими клетками кожи и бактериями, что приводит к воспалению и различным типам пятен, таким как угри и папулы.

Что вызывает угревую сыпь на груди?

Акне является самым распространенным заболеванием кожи в мире – им ежегодно страдают до 50 миллионов человек. Хотя наиболее часто встречается у подростков, акне также может появиться у взрослых (особенно женщин) в возрасте от 30 до 50 лет. Акне может появиться в любом месте на теле, но акне груди связано с несколькими конкретными причинами:

Гормональные колебания
Обезвоживание
Сухая кожа или солнечные повреждения
Чрезмерное использование комедогенных увлажняющих средств
Кожная аллергия
Слишком много сахара в питании

Изменение гормонов может изменить состояние вашей кожи, что приведет к увеличению количества прыщей. Если ваша кожа сухая или поврежденная, или если вы чувствительны к определенным тканям, духам или красителям, у вас также может быть акне.

Простые советы для уменьшения прыщей

Если вы испытываете сильные и/или болезненные угревые высыпания, вам необходимо обратиться к своему дерматологу. В то же время, есть некоторые простые изменения образа жизни, которые вы можете сделать, чтобы помочь своей коже в борьбе с акне.

Вот несколько простых советов для уменьшения прыщей:

Принимайте душ каждый день, особенно после тренировки. Вам не обязательно мыть голову каждый день, но ежедневный душ необходим для удаления пота, избытка масла и других загрязнений, которые могут закупорить ваши поры и вызвать прыщи на груди.
Внимательно посмотрите на свой рацион питания. Говорят, «Вы есть то, что вы едите», и это определенно правда, некоторые продукты могут повлиять на вашу кожу. Постарайтесь ограничить потребление сахара и молочных продуктов, потому что они могут вызвать воспаление и испортить ваши гормоны.
Регулярно отшелушивайте кожу. Эксфолиация один или два раза в неделю поможет удалить омертвевшие клетки кожи с поверхности, чтобы они не забивали поры. Просто не забудьте выбрать эксфолиант, подходящий для вашего типа кожи, потому что неправильный эксфолиант может повредить вашу кожу и усугубить акне.

Точечное лечение при первых признаках. Когда вы чувствуете, что прыщ образуется или прорывается, используйте точечную обработку. Вы не можете полностью предотвратить прорыв, но вы можете свести его к минимуму.
Смените лосьон для тела. Использование тяжелых или жирных средств по уходу за кожей может закупорить поры. Переключитесь на лосьон, который подходит для вашего типа кожи, и поищите слово “не комедогенный», чтобы убедиться, что он не закупорит ваши поры.
Переключитесь на гипоаллергенные продукты. Если вы подозреваете, что ваши проблемы с акне связаны с чувствительной кожей или аллергией на кожу, переключитесь на гипоаллергенные продукты для таких вещей, как стиральный порошок.
Перестань лопать и ковырять прыщи. Как бы ни было соблазнительно всковырнуть прыщ, это может привести к тому, что пятно плохо заживет и может остаться шрам. Попробуйте вместо этого покрыть прыщ мазком тонального крема.
Пейте побольше воды. Поддержание увлажненной кожи очень важно для здоровья, и это помогает организму выводить токсины. Пейте не менее 8 стаканов воды в день, чтобы получить максимальную пользу.

Следование этим советам поможет вам сохранить вашу кожу чистой и здоровой. Пока вы соблюдаете здоровую диету и заботитесь о своей коже, вы должны увидеть, как ваши прыщи начинают исчезать по всему телу, а не только на груди. Если вам нужна дополнительная помощь, подумайте о спа-уходе или поговорите с профессионалом о выборе правильных домашних средств по уходу за кожей для вашего типа кожи и ваших конкретных проблем по уходу за кожей.

Сигнал о патологии. Врач о том, какие угрозы скрывает «аллергия на солнце» | ЗДОРОВЬЕ: Медицина | ЗДОРОВЬЕ

Реакция кожи на солнце – естественный процесс, генетически обусловленный в зависимости от содержания в ней меланина: чем она светлее, тем более чувствительна к солнцу. Но патологическая реакция на ультрафиолет может возникнуть как у смуглых, так и светлокожих людей. В народе это называется аллергией на солнце, в медицине — фотодерматит. О том, что представляет собой это заболевание, UFA.AIF.RU рассказала внештатный детский аллерголог Минздрава Башкирии, профессор Башкирского государственного медицинского университета Резеда Файзуллина.

Могут скрываться серьёзные патологии

Светлана Истомина, UFA.AIF.RU: Резеда Мансафовна, как проявляется «аллергия на солнце» и кто ей особенно подвержен?

Резеда Файзуллина: На самом деле, «аллергия на солнце», или, правильно, фотодерматит не имеет аллергической природы. В его возникновении задействованы другие механизмы. Может отмечаться генетическая предрасположенность к фотодерматиту, которая чаще всего передается по женской линии.

Фотодерматит может наблюдаться в период беременности, у граждан, работающих под открытым небом — рыбаков, моряков и т.д. Проявления фотодерматита аналогичны кожным аллергическим реакциям: покраснение (иногда напоминает ожог разной степени), крапивница, пузыри, зуд (поскольку гистамин все же вырабатывается). Они могут проявиться на лице, шее, плече, предплечье, спине и груди или на ногах через несколько минут или часов после пребывания на солнце.

«Целевую аудиторию» выделить сложно, фотодерматит может проявляться в любом возрасте у представителей обоего пола. Но надо понимать, что это не всегда самостоятельное заболевание, а чаще всего синдром, за которым скрываются серьезные внутренние патологии. Поэтому игнорировать его недопустимо.

— С чем может быть связано появление фотодерматита?

— Чаще всего с недавно перенесенным вирусно-бактериальным заболеванием, в первую очередь желудочно-кишечного тракта, длительным приемом лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофена, парацетамола и т.п.), коллагенозами. Особенно следует повнимательнее отнестись к фотодерматиту людям, которые ранее переносили солнечные лучи. Кстати, пусковым механизмом к развитию фотодерматита может быть и чрезмерное использование солярия. Если была реакция на искусственное солнце, надо быть осторожнее с природным ультрафиолетом.

Спрятаться от солнца

— Как долго лечится?

— В зависимости от степени поражения лечение может занять от нескольких дней до нескольких недель. В первую очередь необходимо исключить пребывание на солнце в пляжной одежде, лучше носить легкие хлопчатобумажные рубашки с длинным рукавом, брюки, кепи, шляпы и солнечные очки, т.к. конъюнктива глаз тоже может реагировать покраснением, зудом и чувством наличия инородного тела. Для обработки кожи после пребывания на солнце используют спреи, кремы. Необходимо соблюдать питьевой режим, увеличив прием жидкостей (морсы, вода, зеленый чай и др.), при этом исключить алкогольсодержащие напитки. При выраженном зуде кожи применяют современные антигистаминные препараты. Конечно же, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Проблемой фотодерматита, как правило, занимаются дерматологи, аллергологи, поможет и терапевт. В ходе обследования основной акцент делается на обследование состояния желудочно-кишечного тракта, выявление ревматических и инфекционных заболеваний. Для оценки клинической картины назначают общий и биохимический анализы крови, ревмопробы, УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы, в некоторых случаях – аллергообследование. В настоящее время есть возможность определения содержания витамина Д, поскольку в некоторых случаях фотодерматит может быть спровоцирован его дефицитом. К слову, в последнее время взгляды медицинского сообщества на этот счет изменились: доказано, что и взрослые, и дети должны получать этот витамин ежедневно в течение всей жизни.

— Есть ли данные по динамике распространенности этой патологии?

— Такой статистики, к сожалению, нет, поскольку фотодерматит может быть симптомом, по поводу которого люди и не обращаются к врачу. Признаки фотодерматита могут спонтанно появиться у тех, кто раньше переносил солнце, и проходят после лечения у тех, кто обычно имел повторные эпизоды.

— Сам по себе фотодерматит несет какую-то серьезную угрозу?

— С риском для жизни он не связан, поскольку в большей степени это местная реакция кожи. Но есть опасность инфицирования при расчесывании образующихся пузырей – а удержаться от этого довольно сложно. Кроме того, повторюсь, проявления фотодерматита чаше всего сигнализируют о серьезных заболеваниях, и в этом случае промедление недопустимо.

Аллергия при беременности — как бороться — Клиника ISIDA Киев, Украина

Шкабаровская Елена Николаевна

Терапевт

24 марта 2015

С неприятными последствиями аллергических реакций знакомы многие. И беременные не исключение: у будущих мам также нередко встречаются аллергические реакции, причем гормональные изменения в организме не являются провоцирующим фактором. Как бороться с аллергией и, главное, как предотвратить развитие болезненного состояния, не навредив ни маме, ни малышу?

Причины
Болезнь развивается под влиянием конкретного аллергена, который, попадая в организм, вызывает неадекватную реакцию. Например, спровоцировать аллергию может домашняя пыль, в которой живут сапрофиты (клещи), пыльца растений, шерсть животных. Но, как правило, реакция на эти компоненты известна задолго до зачатия. А вот аллергия на лекарственные средства часто обнаруживается именно во время беременности — например, если будущей маме по какой-либо причине необходимо принимать антибиотики. Вызвать реакцию могут даже гомеопатические средства!

Симптомы
Проявляться аллергия может не только крапивницей, ринитами, но и более серьезно: отеком Квинке и даже анафилактическим шоком.

Есть ли вред для ребенка
При аллергии в организме будущей мамы вырабатываются антигены, которые, к счастью, на плод совершенно не влияют, поскольку не способны проникать через плаценту. Угрожать малышу могут только неправильное подобранное лечение, а также последствия отека Квинке и анафилактического шока – из-за кислородного голодания.

Лечение

Антигистаминные средства. Их выбор достаточно велик, но назначить будущей маме лекарство должен только врач — самое безопасное для нее и для малыша.
Гормональные препараты. Если аллергические проявления или диагноз «бронхиальная астма» были у женщины еще до беременности, терапия подбирается по принципу «польза больше вреда». В основном все препараты, применяемые при лечении бронхиальной астмы, в том числе и гормонального характера, продолжают принимать и во время беременности. Врач лишь корректирует дозы. Как показывает практика, такие лекарства действуют местно и не вредят ребенку. Пульмонологи утверждают, что при лечении астмы в кровь мамы попадает меньше 20% препарата, ареал его действия – бронхи и альвеолы. Кстати, во втором триместре за счет выработки надпочечниками ребенка кортикостероидов, состояние беременной, страдающей бронхиальной астмой, может улучшиться.
Гормональные мази назначают при крапивнице. Подходят ли они будущим мамам? Специалисты считают: поскольку их действие местное, то ребенку они не вредят. Правда, до 12-й недели, пока плод формируется, применять такие мази не рекомендуется. Но в любом случае решение принимает доктор.

ISIDA советует:

Чаще делайте влажную уборку в доме. Это поможет избавиться от пыли, а значит, и клещей, способных вызывать аллергию.
Увлажняйте воздух. Это профилактика вазомоторных аллергических ринитов. Оптимальная влажность в помещении – 50-70%.
Не заводите домашних животных. Но и отдавать уже имеющихся питомцев на время беременности не обязательно. Если кошка или собака живут в доме давно, они не представляют для будущей мамы опасности. Скорее психологическую травму нанесет вынужденное расставание с домашним любимцем.
Будьте осторожны с моющими средствами и стиральными порошками. Если до беременности вы пользовались бытовой химией без проблем, вероятность развития аллергии практически очень невелика. Но если раньше были замечены даже незначительные кожные реакции, подберите более щадящие средства по уходу за домом.

Эксперт Елена ШКАБАРОВСКАЯ, заведующая отделением экстрагенитальной патологии, врач-терапевт клиники ISIDA Медгородок
Главный принцип в лечении аллергии – прервать цепочку аллергических реакций. Но, конечно же, гораздо лучше вообще не допустить попадания аллергена в организм. В целях профилактики следует воспользоваться благами гипоаллергенной диеты. Наиболее опасными считаются красное мясо, жирные сорта рыбы, многие экзотические морепродукты, фрукты и овощи оранжевого и красного цветов. Если до беременности аллергической реакции на эти продукты не было, их количество в рационе стоит уменьшить, а если были, нужно вообще от них отказаться.

Кожные аллергические пробы. Общая информация

Что такое кожные аллергологические пробы?

Кожные аллергологические пробы- это один из методов, используемый при диагностике аллергических заболеваний с целью выявления причиннозначимого аллергена.

При каких заболеваниях назначают аллергологические пробы?

Аллергический ринит (проявляется насморком).
Аллергический конъюнктивит ( проявляется зудом, покраснением глаз, слезотечением).
Бронхиальная астма (проявляется заложенностью в груди, кашлем, удушьем, одышкой).
Атопический дерматит (проявляется сыпью).
Лекарственная аллергия.

Как проводится исследование?

Для кожных тестов используют стандартизированные растворы аллергенов (трав, пыльцы, эпидермиса животных, пищи, лекарств), промышленного производства.

Скарификационный метод- на чистую кожу предплечья наносят капли аллергенов, через них одноразовым скарификатором наносят царапины (размером 5 мм ).
Прик- тест-на чистую кожу предплечья наносят капли аллергенов, через них одноразовыми иглами делают легкие уколы (глубиной 1 мм).

За один раз ставят не более 15 проб с аллергенами.

Кто проводит аллергологические пробы?

Аллергологические пробы проводит врач- аллерголог.

Где проводятся кожные тесты?

Кожные тесты проводятся в специально оснащенном процедурном кабинете под контролем врача-аллерголога.

Как оценивают результаты?

Если в месте нанесения аллергена на коже появилось покраснение или отек, значит у человека есть аллергия на это вещество.

Кожные тесты, в зависимости от вида аллергена, оценивают через 20 минут, 5-6 часов, 1-2 суток и выдают список, в котором указываются результаты:

отрицательный;
слабоположительный;
положительный;
сомнительный.

Как готовиться к исследованию?

За 3-7 дней до кожного тестирования следует отменить антигистаминные препараты, за 2-3 дня до тестирования необходимо отменить нанесение гормональных кремов/мазей на область предплечья.

Перед процедурой врач обрабатывает кожу предплечья 70% спиртовым раствором.

Какие ощущения во время исследования?

Кожные тесты — это бескровный, безболезненный метод. Ощущается как легкий укол или царапина.

Какие существуют противопоказания для проведения кожных аллергологических проб?

острые инфекционные заболеваниях
обострение хронического заболевания
тяжелая форма бронхиальной астмы
заболевания печени, почек, болезни крови, сердца, эндокринной системы в стадии декомпенсации
туберкулез, сифилис
аутоиммунные заболевания в стадии обострения
первичный, вторичный иммунодефицит
анафилактический шок в анамнезе
злокачественные новообразования (опухоли)
психические заболевания
беременность, период лактации
СПИД

С какого возраста возможно выполнение кожных проб?

Хотя проведение кожных проб не зависит от возраста, пола и расы пациента, определенный возраст может влиять на интерпретацию результатов. В младшем возрасте (до 2х лет) высока вероятность ложноположительного результата, в старшем возрасте (более 65 лет) отмечается уменьшение реакции на тестирование (ложноотрицательный результат).

Как диагностировать аллергию, если противопоказаны аллергологические кожные пробы?

При наличии противопоказаний к кожным тестам, диагностику аллергии можно провести с помощью исследования крови.

Какие могут быть осложнения?

При проведении аллергологических проб редко, но бывают осложнения, которые проявляются в крайне выраженных аллергических реакциях, вплоть до анафилактического шока.

Педиатрическое отделение

Рак молочной железы — (клиники Di Центр)

Рак молочной железы — основная причина смерти женщин от рака в Восточной Европе. Современные методы лечения позволяют успешно справиться с этим заболеванием при условии его своевременного обнаружения.

Злокачественная опухоль, возникающая при раковом перерождении нормальных клеток молочной железы; в быту называется также раком груди.

Многие женщины боятся его больше всех остальных болезней. И на самом деле, сегодня это, действительно, самый часто встречающийся тип рака у женщин. По данным Американского Онкологического Общества ежегодно в мире диагностируется 1.3 миллионов новых случаев рака груди. Однако в течение последнего десятилетия смертность от рака груди снизилась, поскольку значительно повысились качество медицинской помощи, что в свою очередь привело к более ранней диагностике заболевания на тех стадиях, когда его можно излечить. Причем, если раньше болезнь развивалась в основном у женщин старше 50 лет, то теперь она заметно «помолодела» — случаи заболевания сорокалетних, тридцатилетних и даже двадцатилетних не редкость.

Причины рака молочной железы

Точная причина возникновения рака груди до сих пор не установлена. Однако ученые выявили целую группу факторов риска, которые с большой долей вероятности могут спровоцировать заболевание.

Первый — это наследственность. Если в семье (у кровных родственниц — у мамы, бабушки, сестры или тетки) бывали случаи рака молочной железы, женщина должна следить за собой особенно внимательно. Для более точного выявления генетической предрасположенности необходимо проведения генетического исследования на мутацию генов BRCA1 и BRCA2. Если такая мутация есть, то вероятность развития этой болезни возрастает. И нужно регулярно посещать онколога, чтобы не пропустить ранее развитие болезни и вовремя ее пролечить.

Второй фактор риска — гормональный. На него влияют отсутствие родов, отсутствие лактации и кормления ребенка, первая беременность в возрасте старше 30 лет. При этом количество молока не имеет значения. Значение имеет сам факт отсутствия лактации.

Факторы повышают риск возникновения рака

слишком раннее начало менструации или позднее наступление менопаузы (после 50 лет)
раннее (до 16 лет) или позднее (после 30 лет) начало половой жизни
нерегулярность половой жизни и не удовлетворенность ею
мастит или травмы молочной железы
повышенный уровень женских половых гормонов эстрогенов
прерывания беременности
ранее перенесенное онкологическое заболевание яичников
эндокринологические заболевания (например, заболевания щитовидной железы) и нарушения обмена веществ (включая ожирение)
возраст старше 35−40 лет — согласно статистике, рак чаще атакует женщин во время и после менопаузы.

Все эти категории женщин должны особенно тщательно обследоваться и после 35 лет регулярно делать маммографию.

Но надо понимать, что заболеть могут и те, у которых нет ни одного из вышеперечисленных факторов.

Что происходит при раке груди

Мутировавшая клетка начинает усиленно размножаться, превращаясь в быстрорастущую раковую опухоль. Без лечения она быстро увеличивается в размерах, прорастает в кожу, мышцы и (или) грудную стенку. Через лимфатические сосуды раковые клетки попадают в ближайшие лимфоузлы. С током крови они разносятся по всему организму, давая рост новым опухолям — метастазам. Чаще всего рак молочной железы метастазирует в легкие, печень, кости, головной мозг.

Рак груди, как и все другие онкологические заболевания, желательно выявить как можно раньше, пока еще есть шанс на полное излечение.

Женщина, заботящаяся о своем здоровье, должна ежегодно проводить УЗИ молочных желез и после 40 лет делать маммографию и посещать маммолога, даже если ее ничего не беспокоит.

Лучше всего рак поддается лечению на самой ранней стадии, когда нащупать опухоль невозможно и она еще не дает никаких симптомов общего недомогания.

Почему не работает самообследование? Еще 5−10 лет назад женщинам говорили, что рак молочной железы — это болезнь, при которой женщина в состоянии сама за собой следить и регулярно сама обследовать свои молочные железы.

Проверка на рак груди

В первую неделю после менструации — именно в этот период! — нужно встать перед зеркалом, поднять руки, внимательно осмотреть грудь. Потом опустить руки, посмотреть еще раз. Затем ощупываем по кругу правой рукой левую молочную железу, а левой рукой— правую железу.

Но как мы уже сказали, самообследование совершенно не эффективно и не может заменить ежегодный визит ко врачу.

Симптомы рака груди

Если появились следующие признаки:

узелки или множественные узелки, уплотнения любого размера, не имеющие четких границ в молочной железе
увеличение одной из молочных желез, втяжение кожных покровов, изменение плотности кожи и появление так называемой «лимонной корки»
изменение формы соска и его положения, не связанное с грудным вскармливанием
выделения из соска вне лактации, в том числе прозрачные или кровянистые
увеличение и болезненность лимфатических узлов, находящихся в подмышечной области.

Помните, что если изменения заметны при самообследовании — то о ранней диагностике речь уже не идет — к врачу маммологу или онкологу надо обращаться немедленно! А вот лечение на ранней стадии эффективно и выздоровление вполне реально.

Методы диагностики рака молочных желез

Маммография позволяет заподозрить неладное гораздо раньше, чем самообследование. А, следовательно, и шансов на полное выздоровление намного больше. Маммографию следует проводить всем женщинам старше 40 лет регулярно. При сохранившемся менструальном цикле делать исследование рекомендуют на 5−12 день.

Рентгеновская маммография — это достаточно точный метод диагностики, но, как большинство медицинских методик, она неидеальна.

Врач может назначить дополнительные исследования для постановки точного диагноза и уточнения стадии заболевания. Возможно проведение ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии с введением контрастного вещества.

К сожалению, все эти методы не позволяют определить точно характер опухоли, выявить злокачественность или доброкачественность процесса. Для этого требуется биопсия.

Биопсия обычно проводится амбулаторно (в кабинете врача) и состоит в удалении кусочка опухоли и в последующем его изучении. Для проведения биопсии обычно используют обезболивание. Перед проведением биопсии обычно назначают другие методы исследования (как правило, УЗИ и маммографию). Если опухоль глубоко расположена, то биопсию проводят под контролем рентгенографии или УЗИ.

Виды рака груди

Рак молочной железы — это чаще всего аденокарцинома — то есть рак железистой ткани.

Рак груди может быть:

протоковый, когда опухоль начинает расти изнутри протоков молочных желез и дольковый (лобулярный, от лат. lobula — долька). Эти формы могут быть как инфильтративными, то есть когда опухоль прорастает в ткани, и неинфильтративными, то есть когда опухоль не прорастает ткани, а растет в просвет, например, протока
Папиллярный рак — опухоль растет в просвете протока молочной железы.
Медуллярный рак — это большая объемная опухоль, слабо проникающая в соседние ткани и органы.
Воспалительный рак — напоминает воспаление молочной железы (мастит), кожа молочной железы воспаленная, покрасневшая, возможно повышение температуры тела.
Инфильтрирующий протоковый рак — наиболее частая форма рака молочной железы, опухоль прорастает в соседние органы.
Рак Педжета (рак соска и ареолы молочной железы) — характерно поражение соска, напоминающее аллергический кожный дерматит.
Гормонозависимые опухоли молочной железы: для них характерно наличие эстрогеновых рецепторов, чаще встречаются у женщин в постменопаузе. Очень важно определить гормонозависимость опухолей для правильного подбора лечения. Рецепторы гормонов на поверхности раковой клетки подобны ее ушам или антеннам, улавливающим сигналы в виде молекул гормонов. Эстрогены, соединяясь с этими рецепторами, как бы указывают клеткам опухоли расти и размножаться.

Один из важных признаков злокачественности опухоли — это ее способность прорастать соседние органы и ткани (инвазивность).

При инвазивном раке опухоль выходит за пределы протока молочной железы или за пределы ее дольки и прорастает в нормальные ткани. Инвазивность часто определяет тактику лечения, объем предстоящей операции, эффективность терапии. При таком виде рака чаще происходит метастазирование опухоли с током крови и по лимфатическим сосудам в другие области организма.
Неинвазивный рак может ограничиться протоками молочных желез или дольками, не прорастая, но достигать больших размеров. Со временем неинвазивный рак может переходить в инвазивный.

Лечение рака молочной железы

В недавние годы в онкологии произошел прорыв — появились новые, спасающие жизнь методики лечения рака.

Лечение рака молочной железы в настоящее время включает в себя хирургические операции, лучевую терапию, гормональную (антиэстрогенную) терапию, химиотерапию и иммунную таргет-терапию. Ни один из этих методов не является универсальным, подходящим каждой пациентке, обычно требуется комбинированная терапия. Выбор метода лечения зависит от множества факторов — возраста пациентки, наличия или отсутствия менопаузы, вида опухоли, ее стадии, наличия или отсутствия гормональных рецепторов на поверхности раковых клеток.

План лечения больных раком молочной железы разрабатывается тремя специалистами. Это хирург, химиотерапевт и специалист по лучевой терапии.

При лечении рака молочной железы используются несколько видов хирургических вмешательств:

удаление опухоли и минимального количество нормальной ткани вокруг нее;
частичная (секторальная) резекция молочной железы, при которой удаляются опухоль, часть нормальной ткани вокруг нее и выстилка мышц груди, расположенных под опухолью;
полная (простая) мастэктомия, при которой ампутируется вся грудь;
ограниченная радикальная мастэктомия, когда удаляется грудь, некоторые из подмышечных лимфатических узлов и поверхностная выстилка мышц груди, иногда удаляется меньшая из двух грудных мышц.

После удаления опухоли во время операции врач проводит исследование удаленного участка ткани или органа. Все данные, полученные при гистологии опухоли важны для проведения лечения.

После операции обычно назначается курс гормонотерапии, химиотерапии и лучевой терапии. Длительность такого курса зависит от стадии заболевания.

Химиотерапия — лекарственный метод лечения злокачественных опухолей с использованием цитостатиков (противоопухолевых средств, обладающих повреждающим действием на раковые клетки).

Лучевая терапия — лечебное воздействие на раковые клетки ионизирующим излучением. В клиниках используются обыкновенные рентгеновские лучи очень большой энергии или электронные пучки.

Гормонотерапия — метод лечения с помощью гормональных и антигормональных препаратов. После того, как опухоль удалена, она исследуется на предмет обнаружения гормональных рецепторов. В случае выявления на поверхности раковых клеток указанных рецепторов есть шанс на то, что гормональная терапия будет полезной. И чем больше число рецепторов, тем лучше результат. Если же при этом отмечается большое число как эстрогеновых, так и прогестероновых рецепторов, то эффективность гормональных препаратов повышается дополнительно. Если в план лечения рака входят несколько методов, среди которых оперативное вмешательство, химиотерапия и облучение радиацией, то гормональную терапию обычно назначают в последнюю очередь.

В некоторых случаях лучевая и химиотерапия проводится в самом начале лечения перед хирургическим вмешательством, для того, чтобы уменьшить опухоль (при исходных размерах более двух сантиметров).

Таргет-терапия происходит от английского target — цель, мишень. Таргет-терапия не оказывает воздействия на нормальные здоровые клетки, а влияет только на клетки опухоли, вернее на определенные параметры раковых клеток: белки и ферменты, которые продуцирует опухоль или новообразовавшиеся кровеносные сосуды опухоли. Большая часть таких препаратов действуют подобно антителам, которые производятся иммунной системой. Поэтому иногда таргет-терапия называют иммунной таргет-терапией.

После операции по удалению молочной железы есть возможность проведения реконструктивной операции. В некоторых случаях такая операция возможна сразу же после удаления опухоли. В любом случае можно обсудить возможность такой операции с лечащим врачом и пластическим хирургом.

Рак — заболевание системное, поэтому возможен рецидив. Опухоль вновь может возникнуть на месте удаленной железы за счет метастазов.

Сыпь на груди — симптомы, причины, лечение

Сыпь — это симптом, при котором пораженный участок кожи становится красным, покрывается пятнами и опухает. Сыпь может вызвать появление бугристых, чешуйчатых, шелушащихся или заполненных гноем пятен. Высыпания могут различаться по расположению, характеру и степени и могут возникать на любой части тела. Сыпь на груди может иметь множество причин, и она может указывать на что-то, происходящее в самой груди, или указывать на системное (на уровне всего тела) заболевание.

Контактный дерматит (воспаление кожи) вызывается побочной реакцией на что-то, что касается кожи, включая химические вещества, содержащиеся в моющих средствах, мыле или ароматизаторах.Например, у вас может появиться сыпь на груди из-за ношения рубашки, которую выстирали с помощью определенного моющего средства или обработали химическим веществом. Металл, например, трение ожерелья о грудь, может вызвать сыпь на груди. Другие формы контактного дерматита включают воздействие определенных растений, таких как ядовитый дуб или плющ, укус животного или укус насекомого. Аллергия на продукты, например, на арахис, моллюски, клубнику или авокадо, также может вызвать сыпь на груди.

Кожная складка под грудью представляет собой теплый, затененный и влажный участок — идеальную среду для роста микробов.Здесь могут процветать грибковые инфекции кожи.
Сыпь на груди также может быть вызвана маститом — инфекцией, которая возникает, когда бактерии попадают в грудь через треснувший сосок. Это происходит у кормящих женщин и вызывает покраснение и припухлость, обычно ограниченные одной стороной груди. Сопутствующие симптомы включают жар, тошноту и рвоту. Воспалительный рак груди — еще одно серьезное заболевание, которое может вызвать сыпь на груди, а также болезненность, отек и покраснение. Это быстрорастущий рак, который может распространяться на соседние лимфатические узлы и ткани.Болезнь груди Педжета также может имитировать сыпь на груди. Обычно он ограничивается соском, но может указывать на более инвазивный рак.

Сыпь может возникать при кожных заболеваниях, таких как экзема, псориаз и импетиго. Некоторые из них являются хроническими кожными заболеваниями, которые могут обостряться на время, а затем исчезать. Другие причины сыпи включают аутоиммунные расстройства, которые возникают, когда организм атакует его собственная иммунная система, которая обычно защищает его от чужеродных захватчиков (антигенов).Многие вирусы, возникающие во время сезона гриппа, или вирусы, связанные с детскими заболеваниями, могут вызывать сыпь.

Сыпь может быть вызвана аллергической реакцией на еду, лекарства, лосьоны или моющие средства. Эти реакции могут варьироваться от легких до потенциально опасных для жизни, особенно если возникает отек и сужение дыхания, что может указывать на анафилаксию. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) , если сыпь сопровождается любым из следующих симптомов, включая отек лица, отек или сужение горла, затрудненное дыхание, обмороки, изменение уровня сознания или активности, бледность кожи, или пурпурная сыпь.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если сыпь не проходит и вызывает у вас беспокойство.

Интертриго (сыпь под грудью)

Сыпь под грудью или грудью между складками кожи обычно возникает из-за состояния кожи, называемого опрелостью. Это очень распространенное заболевание, которое может возникать в течение всей жизни.

1. Что вызывает сыпь под грудью?
2. Как лечить сыпь под грудью?
3. Что я могу сделать, чтобы под грудью не появилась сыпь?
4.Дополнительная поддержка

1. Что вызывает сыпь под грудью?

Основными причинами опрелостей являются:

влажность
тепло
Отсутствие циркуляции воздуха
трение между кожными складками (где кожа трется о кожу)

Это может привести к:

красная или красновато-коричневая сыпь
Сырая, зудящая или мокнущая кожа с запахом или без него
потрескавшаяся кожа
боль

Опрелость (иногда ее называют Candida intertrigo) может возникать в любом месте тела, где кожа трется о кожу, например, между бедрами или на нижней стороне живота или подмышечной впадины.

Теплая влажная среда способствует заражению дрожжами, грибками или бактериями. Иногда также могут возникать отеки, язвы и волдыри.

Если вы считаете, что у вас опрелость, поговорите со своим терапевтом, так как есть и другие кожные заболевания, которые могут выглядеть схожими.

2. Как лечить сыпь под грудью?

Как лечить сыпь, зависит от того, насколько она серьезна и чем она вызвана.

Цель обращения:

уменьшить трение кожи о кожу
Следите за тем, чтобы место было сухим
уменьшить воспаление и влажность
лечить любую инфекцию и останавливать ее распространение

Другие методы лечения, такие как защитные кремы, стероидные кремы, противогрибковые кремы и кремы или таблетки с антибиотиками, также могут помочь.Вы можете спросить об этом своего терапевта или фармацевта.

3. Что я могу сделать, чтобы под грудью не появилась сыпь?

Есть несколько простых вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск получения опрелостей и предотвратить усиление раздражения.

1. Мойте под грудью утром и вечером мягким мылом или заменителем мыла (например, эмульгирующей мазью). Вы можете спросить об этом своего фармацевта.

2. Тщательно высушите кожу под грудью. после мытья — аккуратно промокните чистым мягким полотенцем или попробуйте использовать фен в прохладном месте.Это может быть очень эффективным, особенно если у вас большая грудь.

3. Носите хорошо сидящий поддерживающий бюстгальтер из натурального материала, например, хлопка. Искусственные материалы, такие как нейлон, могут задерживать влагу. Под бюстгальтером можно надеть хлопковый топ. Если кожа мокнет, попробуйте ежедневно менять бюстгальтер или используйте хлопчатобумажные повязки. Вы можете обратиться за помощью к своей медсестре.

4. Похудение может помочь ограничить участки, где кожа может тереться о кожу.

4. Дополнительная поддержка

Если вам нужна дополнительная информация и поддержка или вы просто хотите обсудить вопросы, вы можете поговорить с одним из наших экспертов, позвонив на нашу бесплатную горячую линию по телефону 0808 800 6000.

Это просто сыпь или воспалительный рак груди?

Воспалительный рак груди (IBC) — это форма рака груди, которую часто можно принять за сыпь, аллергическую реакцию или незначительную инфекцию. Хотя это заболевание агрессивно и быстро растет, оно встречается редко и составляет от 1% до 5% всех случаев рака груди.

Симптомы IBC

Поскольку признаки IBC имитируют признаки травмы, кожной сыпи или инфекции, рак часто не обнаруживается до тех пор, пока он не распространился или не распространился на другие части тела. При IBC раковые клетки блокируют лимфатические сосуды, вызывая их воспаление. Симптомы включают:

Отек, покраснение или тяжесть в одной груди
Кожа на груди пурпурного или красного цвета
Ямочка или утолщение кожи груди, часто по сравнению с апельсиновой коркой
Боль, болезненность или зуд в груди
Увеличение лимфатических узлов под мышками или около ключицы
Изменения соска, такие как вытягивание внутрь или набухание

Здоровье груди в любом возрасте

Благодаря комбинированным услугам Norton Women’s Care и Norton Cancer Institute Программа здоровья груди Norton Healthcare, аккредитованная Национальной программой аккредитации маммологических центров (NAPBC), предлагает высококачественную помощь с целостным подходом к поддержанию здоровья груди.

Узнать больше

Диагностика и лечение

Когда у пациента наблюдаются перечисленные выше симптомы, врач обычно сначала пробует лечение антибиотиками. Но если симптомы не исчезнут примерно через неделю, это может означать IBC. На IBC не действуют антибиотики.

Следующим тестом может быть визуализация груди или биопсия, при которой берется небольшой образец ткани и отправляется в лабораторию. Если присутствует рак, врач может сделать больше анализов, включая компьютерную томографию (КТ), маммографию или сканирование костей.IBC — это быстрорастущий рак, поэтому врач может захотеть проверить, распространился ли он на другие части тела.

Важно вылечить этот рак как можно скорее. Возможный путь лечения может выглядеть так:

Сначала даются лекарства от рака, называемые химиотерапией.
Следующим вариантом может быть мастэктомия. Во время этой операции некоторые лимфатические узлы удаляются вместе с тканью груди.
Лучевая терапия может проводиться после операций в области груди и подмышек.
После мастэктомии врач может назначить дополнительную химиотерапию, гормональную терапию или лучевую терапию.

Дерматит сосков у взрослых: состояние, методы лечения и фотографии — обзор

51399 34 Информация для Взрослые подпись идет сюда …

Изображения дерматита, соска

Обзор

Дерматит сосков — это зуд или болезненность одного или обоих сосков.Есть несколько возможных причин этой проблемы, в том числе:

Экзема (атопический дерматит)
Молочница (оральная дрожжевая инфекция)
Аллергическая реакция (контактный дерматит)
Местное раздражение

Редкая форма рака груди, болезнь Педжета, может имитировать дерматит сосков.

Кто в опасности?

Кормящие женщины часто страдают дерматитом сосков; у многих в анамнезе была экзема (атопический дерматит) или легко раздражаемая кожа.Кормящие женщины, у которых ранее был дрожжевой вагинит в анамнезе или младенцы которых также используют бутылочку или соску, могут иметь больший риск заражения дрожжевой инфекцией сосков.

Аллергические реакции могут возникать либо от частиц пищи во рту грудного ребенка, либо от лосьонов или кремов, нанесенных на область сосков.

Мужчины и женщины, не кормящие грудью, страдающие дерматитом сосков, также часто страдают от экземы или легко раздражаемой кожи. Асимметричный размер груди может вызвать раздражение от одежды или трение от упражнений.

Редкий рак груди, болезнь Педжета, может встречаться у мужчин и женщин и обычно встречается у пожилых людей (старше 50 лет).

Признаки и симптомы

Как сам сосок, так и окружающая его область (ареола) более темного цвета могут быть красными, шелушащимися, сочными, покрытыми коркой или потрескавшимися, а также зудящими, болезненными или болезненными.

Правила ухода за собой

Лица, не кормящие грудью:

Мыть только водой и избегать попадания мыла в эту область.
Используйте мягкое моющее средство для стирки и дважды ополосните, чтобы удалить любые раздражающие остатки мыла.
При боли можно использовать ацетаминофен или ибупрофен.
Наносите 0,5% гидрокортизон (продается без рецепта) два раза в день на раздраженный участок и защищайте его от трения об одежду.
Если вы чувствуете дискомфорт, смочите водопроводной водой и нанесите вазелин тонким слоем. Прекратите использовать любые другие кремы или лосьоны, которые используются на этой области кожи.

Кормящие матери:

После кормления очистите пораженный участок мягкой тканью, смоченной теплой водой, а затем нанесите очищенный ланолиновый крем или вазелин. Не смывайте это перед повторным кормлением.
Если есть проблемы с положением ребенка или его прикладыванием к груди, следует обращаться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию.

Общие методы, которые НЕ рекомендуются:

Использование подогретых чайных пакетиков на сосках
Сушка груди феном
Местные средства, такие как Bag Balm®
Использование защитных кожухов для сосков

Когда обращаться за медицинской помощью

Если в течение нескольких дней после принятия мер по уходу за собой улучшение не наступит, обратитесь за медицинской помощью.Обратитесь за помощью при повышении температуры или распространяющемся покраснении и боли в груди.

Кормящим матерям следует обращаться за помощью, если у ребенка есть признаки молочницы, такие как белые пятна на рту или языке.

Лечение, которое может прописать ваш врач

При отсутствии признаков инфекции можно порекомендовать более сильный крем с кортикостероидами для местного применения на несколько дней.
Если есть признаки дрожжевой инфекции, будет назначен местный противогрибковый крем (и ребенка также будут лечить при грудном вскармливании).
Бактериальная инфекция будет лечиться местными или пероральными антибиотиками.
Если врач подозревает болезнь Педжета, может быть рекомендована биопсия кожи.

Надежные ссылки

MedlinePlus: заболевания груди
MedlinePlus: грудное вскармливание
Клиническая информация и дифференциальная диагностика дерматита сосков

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр.199-214. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^th ed, pp.274, 1180. New York: McGraw-Hill, 2003.

Экзема сосков | DermNet NZ

Авторы: Николь С. Ким, студент-медик, Университет Торонто, Канада; Д-р Юлия Великоредко, ординатор по дерматологии, Университет Торонто, Торонто, Канада. Главный редактор DermNet NZ: адъюнкт A / профессор Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия. Копия отредактирована Гасом Митчеллом / Марией МакГиверн.Сентябрь 2018.

Что такое экзема сосков?

Экзема сосков — это локализованный дерматит, поражающий соски и ареолу, который характеризуется эритемой и шелушением. Может быть зуд и болезненность. Экзема сосков может быть локальным проявлением атопического дерматита / экземы, когда она возникает вместе с классическими возрастными моделями экземы на других участках тела, или может возникать изолированно.

Экзема сосков

Кто заболевает экземой сосков?

Экзема сосков может возникнуть у любого человека в одиночестве; однако это часто встречается у пациентов с текущей или перенесенной экземой в другом месте.Экзема сосков чаще всего диагностируется у девочек-подростков, независимо от наличия в анамнезе атопического дерматита, но она также может поражать младенцев, детей, мужчин и женщин старшего возраста. Экзема сосков может иногда поражать кормящих грудью женщин, не страдающих атопией [1,2].

Что вызывает экзему сосков?

Экзему сосков вызывают генетическая предрасположенность и факторы окружающей среды. Это происходит в контексте различных типов дерматитов, в основном, атопического дерматита, раздражающего контактного дерматита и аллергического контактного дерматита.

Пациенты с атопическим дерматитом имеют более высокую вероятность развития экземы сосков. Основной дефект барьерной функции кожи увеличивает сенсибилизацию и приводит к нарушению регуляции иммунного ответа на определенные антигены (см. Причины атопического дерматита) [3].
Раздражающий контактный дерматит возникает в результате раздражения различными местными средствами, мылом, моющими средствами для стирки, одеждой и ароматизаторами.
Аллергический контактный дерматит возникает из-за реакции гиперчувствительности замедленного типа на контактные аллергены.Аллерген может быть ингредиентом местного средства, наносимого на соски (например, ароматизатор, консервант, ланолин [шерстяной спирт] или витамин E), местного терапевтического средства (например, крем с антибиотиком), растительного (например, ромашки, алоэ). вера, или масло чайного дерева), или металл (например, никель, связанный с пирсингом) [1,3].

Каковы клинические признаки экземы сосков?

Экзема сосков чаще всего поражает кожу одной или обеих ареол, но часть ареолы у основания соска и сам сосок обычно не затрагиваются.Экзема сосков редко распространяется на периареолярную кожу (вокруг ареолы) или на остальные части груди.

Острая экзема сосков может проявляться эритематозными папулами и бляшками, пузырьками, выделениями, корками или эрозиями. Хроническая экзема сосков имеет сухой, чешуйчатый вид с лихенификацией на эритематозной или гиперпигментированной основе. Экзема сосков часто вызывает зуд и болезненность, особенно у кормящих женщин [3,4].

Каковы осложнения экземы сосков?

Вторичная бактериальная инфекция может возникнуть из-за трещин и нарушения целостности кожи при экземе сосков.Колонизация с Staphylococcus aureus может еще больше осложниться маститом или абсцессом груди, если не лечить вовремя.

Другие осложнения включают редкие побочные эффекты, связанные с терапевтическими средствами, применяемыми при экземе сосков, такие как атрофия от чрезмерного использования сильнодействующих кортикостероидов или фолликулит от окклюзионных смягчающих средств [3,4].

Как диагностируется экзема сосков?

Диагноз экземы сосков ставится клинически.Иногда могут потребоваться другие тесты.

Какой дифференциальный диагноз для экземы сосков?

Другие состояния, которые следует учитывать у пациента с экземой сосков, включают:

Диагноз аллергического контактного дерматита следует рассматривать, если существует минимальный ответ на обычные методы лечения экземы сосков, особенно у пациентов с двусторонними поражениями, выходящими за пределы ареола. Болезнь Педжета молочной железы, медленно растущую кожную форму внутрипротоковой карциномы, должна быть исключена у взрослых с односторонним и хроническим экзематозным поражением соска, сохраняющимся более трех месяцев, которое не улучшилось после использования местного стероида.

Другие более редкие состояния, которые могут быть ошибочно приняты за экзему сосков, включают эрозивный аденоматоз, псориаз, болезнь Хейли-Хейли и пузырчатку. Рак кожи (например, внутриэпидермальная плоскоклеточная карцинома, базальноклеточная карцинома и злокачественная меланома) следует исключать при наличии достаточных подозрений [4].

Как лечить экзему сосков?

Необходимо устранить многофакторные причины экземы сосков. Предотвращение рецидивов является ключевым моментом, и пациентов следует поощрять избегать провоцирования раздражителей и аллергенов, если они известны.Регулярный уход за кожей должен включать увлажняющие средства, так как они помогут восстановить нормальную барьерную функцию кожи и уменьшить боль и зуд [3,4].

Кортикостероиды для местного применения (особенно в виде мазей) являются основой лечения большинства случаев экземы сосков. Они хорошо действуют и легко впитываются тонкой ареолярной кожей.

Актуальные стероиды средней активности используются при тяжелых или упорных проявлениях.
Стероиды с низкой активностью подходят для лечения легкой экземы или поддерживающей терапии после лечения стероидами средней активности [1,4].

У кормящих женщин с экземой сосков местные стероиды следует применять после кормления ребенка грудью. Перед кормлением их следует стереть, чтобы избежать потенциальных побочных эффектов, связанных со стероидами, сцеживая грудное молоко из груди и используя его для удаления стероидной мази; жир, содержащийся в молоке, помогает удерживать влагу в сосках и минимизировать их сухость.

Системные стероиды редко необходимы при экземе, ограниченной сосками или кожей груди.

Местные ингибиторы кальциневрина (например, такролимус и пимекролимус) также полезны, но в литературе мало информации о потенциальных побочных эффектах на грудного ребенка.

Вторичную бактериальную инфекцию кожи ( S. aureus ) следует лечить антибиотиками. Системные антибиотики показали лучшее искоренение инфекции по сравнению с местными антибиотиками; они также с меньшей вероятностью вызывают метициллин-резистентные бактерии и с меньшей вероятностью вызывают аллергию на антибиотики [3].

Боль или жжение в сосках можно уменьшить, приняв парацетамол; это обычно безопасно для кормящей матери [1,4].

Каковы исходы экземы сосков?

Экзема сосков имеет тенденцию к хроническому течению с различной степенью рецидива и ремиссии. Цель состоит в том, чтобы предотвратить обострения, выявляя и избегая провоцирующих факторов.

Пациенты должны быть обучены основам ухода за кожей. Легкую экзему сосков, как правило, можно хорошо контролировать, избегая мыла, применения мягких смягчающих средств и периодического применения местных стероидов, когда экзема активна [3,4].

Симптомы, причины, лечение и профилактика экземы груди

Экзема может появиться на любой части вашей кожи. В том числе и ваши сиськи. Зудящие бугорки на груди — это не так уж и весело, но экзема груди довольно распространена и обычно легко поддается лечению. Прежде чем вы начнете беспокоиться о раздраженных ареолах, вот несколько способов вылечить эти Grand Tetons.

Атопический дерматит (наиболее распространенная форма экземы) обычно вызывает покраснение кожи, а иногда и неровность. Но главный симптом — зуд.Экзема сильно зудит, и бречема (так мы называем экзему груди) не исключение.

Часто экзема появляется вокруг сосков, между грудями или под ними. Хотя, опять же, экзема может появиться везде, где у вас есть кожа, поэтому она может стать домом где угодно на ваших девушках.

Помимо покраснения, кожа может казаться очень сухой и слегка шелушащейся. В других случаях сыпь может выглядеть так, как будто у вас есть участки толстой кожи. Или, если вам действительно повезло, у вас может появиться неровная сыпь, которая протекает и покрывается коркой.Радость атопического дерматита, правда?

Как бы неприятно это ни звучало, все эти симптомы являются нормальным явлением. Но если ваша кожа начинает трескаться (из-за сухости), внимательно следите за признаками инфекции.

Если вы когда-нибудь заметите гной или внезапное обесцвечивание, пора как можно скорее обратиться к врачу.

Это ваш старый приятель breczema (лучший портфель, который начинается на «br» со времен Брексита). К сожалению, бречема так же загадочна, как и обычная экзема. Причина появления сыпи неизвестна, хотя общая экзема обычно передается генетически.

Одна из частых причин — грудное вскармливание. Грудное вскармливание может вызвать потрескавшиеся и сухие соски, что иногда приводит к атопическому дерматиту. Если у вас уже есть общая экзема, ваши шансы заболеть экземой груди во время грудного вскармливания довольно высоки.

Хотя нет четких причин атопического дерматита, и вы не можете точно сказать своему ребенку, чтобы он прекратил есть, если у вас экзема, вызванная грудным вскармливанием, вы можете сократить вспышки брекземы с помощью простых процедур или похода к врачу .

1. Избегайте раздражителей

Вы недавно меняли мыло или стиральные порошки? Это может быть причиной зуда в груди. Химические раздражители могут вызвать обострение экземы, и, поскольку бюстгальтер сидит прямо на коже весь день, лучше избегать моющих средств, содержащих агрессивные химические вещества.

То же касается мыла и шампуней с агрессивными ингредиентами. Вместо этого выбирайте очищающие средства, содержащие натуральные ингредиенты или предназначенные для чувствительной кожи.

2. Гидрокортизон

Самым распространенным лекарством, отпускаемым без рецепта, является крем с гидрокортизоном.Этот мягкий стероид успокаивает воспаление и уменьшает зуд и покраснение. Обычно крем наносят на грудь до четырех раз в день в течение недели. Обязательно следуйте инструкциям на тюбике с кремом и не используйте его дольше, чем указано в инструкции.

3. Оставайтесь увлажненными

Обострение экземы делает вашу кожу очень сухой и чувствительной. Если вы дадите ему высохнуть еще на больше, чем на , вы рискуете еще больше вызвать раздражение кожи. В следующий раз, когда вы будете наносить лосьон на ноги или выполнять десятиэтапную процедуру ухода за кожей лица, нанесите немного этой увлажняющей любви на грудь.

Обязательно выбирайте увлажняющий крем без каких-либо агрессивных ингредиентов, но он не должен быть необычным. Даже намазанный вазелином поможет.

4. Держите их в прохладе

Высокая температура и потливость усугубляют экзему. Избавьтесь от пота груди, надев бюстгальтер (и рубашку) из дышащей ткани. Даже лучше, если влага отводит влагу! Во время сильного обострения избегайте жары или пота как можно лучше.

5. Мыть осторожно

Принятие горячего душа — это удовольствие, не так ли? К сожалению, это может усугубить экзему груди.Горячий душ на самом деле сушит кожу и может вызвать раздражение сыпи. Вместо этого немного уменьшите температуру в душе. Тепло — это хорошо, но очень горячая и горячая — это не то, чего сейчас хотят ваши сиськи.

Кроме того, сократите время принятия душа. Чем больше времени вы проводите в воде, тем сушеете кожу. Примите душ не более 15 минут, а по завершении нанесите питательный увлажняющий крем.

6. Начните есть на двоих (например, грудь)

Если вы не уверены, что вызывает обострение экземы, возможно, вам стоит проверить свой рацион.Пищевая чувствительность или аллергия могут вызвать воспаление, из-за которого ваш тата-тематический дерматит может проявиться и проявиться. Яйца, молоко, моллюски, древесные орехи, арахис и глютен являются главными виновниками воспалительного процесса.

Вы можете попробовать удалить эти потенциально раздражающие ингредиенты из своего рациона и посмотреть, улучшится ли ваша экзема груди. Во время обострения съедайте противовоспалительные продукты, такие как фрукты, овощи и жирные кислоты омега-3, чтобы помочь вашему организму как можно быстрее бороться с экземой.

Также разумно проконсультироваться с врачом, прежде чем вносить какие-либо серьезные изменения в свой рацион (особенно если вы планируете перейти на элиминационную диету). Они могут помочь вам придумать, как лучше всего поработать со своим планом питания.

7. Не стрессуй

Стресс усугубляет почти все, включая экзему груди. Если у вас высокий уровень стресса, это может вызвать обострения или заставить экзему держаться дольше.

Сделайте упор на расслабление в следующий раз, когда ваша кожа начнет действовать. В напряженной ситуации найдите время, чтобы сделать дыхательное упражнение, помедитировать, погулять, вздремнуть или посмотреть видео с милым котиком.

8. Проверьте свои триггеры

Каждый раз, когда у вас есть вспышка, посмотрите, не замечаете ли вы какие-либо конкретные триггеры. Экзема обычно проявляется не сразу, поэтому симптомы могут появиться только через несколько дней после возникновения рассматриваемого триггера. Тем не менее, если вы соедините точки воедино, вы сможете отследить, что расстраивает вашу кожу. Хотя это не поможет во время обострения экземы, но поможет избежать их в будущем.

Экзема — не единственное, что может вызвать раздражение в области груди. Различные высыпания и другие заболевания могут вызвать воспаление кожи, очень похожее на атопический дерматит.

Болезнь Педжета

Если у вас на сосках появляется экзема, которая не проходит, есть небольшая вероятность, что это может быть болезнь Педжета.

Это заболевание представляет собой форму рака, которая начинается в соске и распространяется по направлению к ареоле. Опять же, это случается редко, но если экзема сосков начинает гореть, покалывать или у вас появляются кровянистые или желтые выделения, лучше всего обратиться к врачу, чтобы убедиться, что причина не в болезни Педжета.

Контактный дерматит

Контактный дерматит и атопический дерматит выглядят совершенно одинаково (отсюда и название), но контактный дерматит возникает в результате прямой реакции на раздражение.Это означает, что он уходит после удаления раздражителя. Поэтому, если у вас внезапно появилась сыпь на груди, убедитесь, что проблема не в бюстгальтере, моющем средстве или мыле.

Обратный псориаз

Как и большинство кожных заболеваний, псориаз может проявляться в любом месте эпидермиса, включая грудь. Обратный псориаз особенно поражает кожные складки. Иногда грудь трется о подкладку, и это раздражение вызывает обратный псориаз. Возможно, проблема в том, что сыпь находится именно на складках груди.

Грибковая инфекция

Грибковая инфекция: не только для влагалища! Дрожжи могут расти в любом месте, которое имеет тенденцию оставаться теплым и влажным (извините, нет никакого способа сказать, что это не является грубым способом). Иногда дрожжи процветают под грудью или между ними. Этот вид дрожжевой инфекции называется Интертриго и легко поддается лечению.

Мастит

Мастит почти исключительно возникает у кормящих матерей и представляет собой инфекцию тканей груди. Это может вызвать отек, зуд и раздражение.

Укусы насекомых

Не думайте, что насекомые слишком хороши, чтобы кусать вашу грудь. Будь то постельные клопы или комары, раздражающие насекомые могут попасть на вашу грудь и оставить у вас неприятные зудящие шишки. Если ваша сыпь представляет собой всего лишь несколько отчетливых бугорков (и вы только что пошли в поход или купили матрас на Craigslist), виноваты могут быть ошибки.

Солнечный ожог

Если у вас загорелые соски, поздравляю вас с тем, что вы загорали топлес, смелое шоу дыма. Даже если вы не привыкли к пляжному европейскому стилю, солнечный ожог на груди может вызвать покраснение, шелушение и сильный зуд.

tl; dr

Экзема невероятно распространена, и если она застревает на груди, ничего страшного.
Вы можете испытывать покраснение и зуд, но их можно лечить с помощью безрецептурного кортизона, увлажняя кожу и избегая пищевых и химических триггеров.
Хотя нет конкретной причины или лечения (вы можете помочь экземе исчезнуть, но в какой-то момент она почти всегда возвращается), это редко бывает серьезным и легко поддается лечению.

Грудное вскармливание при экземе и других кожных заболеваниях

Экзема, псориаз и дерматит — это кожные заболевания, которые могут развиваться во многих частях тела, включая грудь, ареолу и соски.Они могут проявляться в виде сухих, красных, выступающих высыпаний или шелушащихся чешуйчатых пятен на коже, которые могут вызывать зуд, ожог, трещины, кровотечение или сочиться. Если вы кормящая мама и эти состояния появляются на вашей груди, это может помешать грудному вскармливанию. Вот что вам нужно знать о том, как бороться с кожными заболеваниями груди.

Советы по грудному вскармливанию при заболевании кожи груди

Сыпь или любое другое раздражение кожи на груди, ареоле или соске могут сделать кормление ребенка болезненным.Однако вам не обязательно прекращать грудное вскармливание. Вот что делать при развитии кожного заболевания.

Продолжайте кормить ребенка грудью, чтобы поддерживать запас грудного молока и предотвратить другие проблемы, такие как нагрубание груди, закупорка молочных протоков и мастит.
Распространенной причиной раздражения груди, которая может привести к вспышкам этих кожных заболеваний, является неправильный захват груди. Исправляя плохой захват, вы можете предотвратить дальнейшее повреждение кожи.
Не носите обтягивающие бюстгальтеры или одежду, которая может давить на грудь и вызывать раздражение кожи.
Влага, попавшая на вашу кожу, может усугубить раздражение. Поэтому устраняйте протечки с помощью впитывающих прокладок для груди из натуральных материалов и избегайте прокладок с пластиковыми подкладками. Кроме того, не забудьте поменять накладки для груди, когда они намокнут.
Если кормить одной грудью слишком больно, продолжайте кормить грудью с другой стороны. Сцеживайте молоко вручную или сцеживайте его с болезненной стороны, пока оно заживает.
Если обе груди нужно время для заживления, возможно, вам придется временно отлучить ребенка от груди. Если вы не прикладываете ребенка к груди, часто используйте молокоотсос, чтобы поддерживать выработку молока и предотвратить некоторые из распространенных проблем, связанных с грудным вскармливанием. Вы также можете использовать альтернативный метод кормления, чтобы кормить ребенка, пока вы не сможете вернуться к грудному вскармливанию.

Если вам нужна помощь с позицией и захватом ребенка, обратитесь за помощью к своему врачу, консультанту по грудному вскармливанию или в местную группу по грудному вскармливанию.

Советы по лечению кожных заболеваний груди

Состояние кожи груди может повлиять на грудное вскармливание. Но правильное лечение может привести к облегчению боли и заживлению зудящей, чешуйчатой и раздраженной кожи. Вот как лечить кожное заболевание груди во время кормления грудью.

Обратитесь к врачу или дерматологу за точным диагнозом, инструкциями по лечению и обезболивающим.
Дерматит и экзема иногда вызваны аллергией или раздражением.Если вы можете определить причину, попробуйте ее устранить. Как только вы удалите раздражитель, ваша кожа начнет заживать быстрее.
Может оказаться полезным ношение накладки на грудь внутри бюстгальтера. Накладки на грудь могут предотвратить трение одежды о кожу.
Гидрогелевые прокладки для груди успокаивают грудь, если она раздражается.
Вы можете попробовать промыть эту область свежим сцеженным грудным молоком. Грудное молоко может увлажнять кожу и способствовать ее заживлению.
UVB может быть полезным, и оно считается безопасным для кормящих женщин.
Некоторые варианты лечения псориаза, включая метотрексат, циклоспорин, ПУВА и биологические препараты, небезопасны для использования во время грудного вскармливания. Убедитесь, что ваш врач знает, что вы кормите грудью, прежде чем назначать какое-либо лечение.

Многие планы лечения кожных заболеваний включают использование местных стероидных мазей или кремов, которые необходимо наносить непосредственно на пораженный участок. Применяйте эти лекарства сразу после кормления грудью и тщательно промойте грудь перед повторным кормлением.

Когда звонить врачу

Если после начала лечения вы не заметите улучшения своего состояния, обратитесь к врачу. Существуют и другие состояния, такие как молочница или другие формы дерматита, которые могут быть похожи на экзему или псориаз, но требуют другого лечения. И, хотя это случается редко, вид рака груди, называемый болезнью Педжета, может быть ошибочно диагностирован как экзема или дерматит.