В режиме нон-стоп. Чем лечить затяжной насморк | Здоровая жизнь | Здоровье
Эксперт – врач-отоларинголог Алексей Кошелев.
Виды воспалений
Затянувшийся насморк означает, что воспаление перешло на придаточные пазухи носа – заполненные воздухом пространства, расположенные внутри лицевых костей. Например, воспаление верхнечелюстной пазухи – это гайморит, лобной – фронтит. Этмоидит – воспаление клеток решётчатого лабиринта, то есть слизистой на особой решётчатой костной ткани, которая разграничивает носовую полость от полости черепа, а сфеноидит – воспаление пазух основной кости, находящейся глубоко в полости черепа. Впрочем, термины эти для любознательных, а вот об опасностях, которые таит затяжной насморк, важно знать каждому. Если инфекция проникнет в пазухи, нужно немедленно идти к врачу. Ведь неправильное самолечение может привести к гнойному процессу, воспалению глазного яблока и даже воспалению мозговой оболочки.
5 поводов для тревоги
Как не пропустить симптомы, которые сигналят о начале осложнения?
Через 3–4 дня после начала насморка появилась головная боль, особенно когда наклоняетесь вперёд. Или возникли болевые ощущения в области лба, переносицы, щёк. Они могут быть и не сильными.
Вокруг глаз, в области переносицы, щёк заметны отёки.
Вялое течение насморка продолжается дольше 10 дней.
Долгое время держится субфебрильная температура в пределах 37,1–37,5 градуса.
Насморка как такового нет, но нос заложен, хотя прошло 10–14 дней.
Что включает диагностика
После осмотра пациента отоларинголог может назначить одно из обследований:
УЗИ пазух носа. Это скрининговая процедура, довольно точно определяющая причину жалоб пациента при заложенности носа, обильных слизистых выделениях, отёчности.
Рентген пазух носа – более детальное обследование. Он позволяет обнаружить отёки и жидкость в придаточных носовых пазухах, наличие в них новообразований (киста, опухоль), изъяны строения лицевого скелета, повреждения.
Эндоскопия помогает с помощью специального прибора (эндоскопа) детально рассмотреть, что творится в труднодоступных глубинах носовых пазух, и поставить точный диагноз. Однако, если процесс гнойный, такое исследование не проводят.
Риноцитограмма. Проще говоря, мазок из носа, который берут, чтобы определить вид возбудителя болезни и его чувствительность к антибиотикам. Обычно процедура нужна в тех ситуациях, когда продолжительный насморк плохо поддаётся лечению.
Как лечить
Если у пациента не получается промывать нос самостоятельно, то на помощь придёт врач с помощью специального ямик-катетера. Преимуществом данного метода является возможность лечебного воздействия управляемым давлением на все околоносовые пазухи одновременно без какого-либо хирургического вмешательства.
Ещё одним эффективным и часто применяемым промыванием является метод «кукушки»: в одну ноздрю с помощью шприца без иглы вводят лечебный раствор, из другой откачивают содержимое пазух специальным электроотсосом. После таких процедур в пазухи носа вводят антибактериальный препарат.
Когда стихнет острый процесс, назначается физиотерапия: фоно- и электрофорез, лазеротерапия и другие.
Иногда при запущенном гайморите и других гнойных воспалениях не обойтись без прокола стенки пазухи. Это крайняя мера, выполняемая при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Также хирургическое вмешательство требуется при хроническом насморке, вызванном полипами или искривлениями носовой перегородки.
Точечный массажМассаж делается круговыми движениями, нажимая на точки большими или указательными пальцами. Движения повторять 10 раз. Для наилучшего эффекта сделать 3 прохода по всем точкам.
Точка 1. Под краешками ноздрей.
Точка 2. Внешние уголки глаз.
Точка 3. Основание переносицы, между бровями.
Точка 4. Чуть выше мочки уха.
Внимание! Нельзя проводить массаж при высокой температуре, острых гнойных процессах, а также в местах, где есть родинки, угри и другие образования.
Смотрите также:
доступные цены в ЛОР-клинике Лорика
Хронический ринит: виды и симптомыХронический ринит часто развивается при отсутствии или неправильном лечении острого ринита. Сопровождается умеренными выделениями из носа, приступами зуда и ощущением давления в носу, затрудненным дыханием, общей слабостью организма, головными болями, нарушением сна, снижением обоняния.
Причинами развития хронического ринита также могут быть общие заболевания организма (к ним относятся эндокринные, сосудистые, желудочно-кишечные нарушения), аллергия, искривление носовой перегородки, лечение гормональными препаратами, длительное пребывание в запыленных помещениях.
В зависимости от причин и механизма развития хронический ринит проявляется
:- ухудшением микроциркуляции в слизистой оболочке носа, которое приводит к ее пересыханию;
- гипертрофией (разрастанием) слизистой оболочки носа из-за частых воспалительных процессов;
- атрофией (истончением) слизистой носа. При этом нарушается целостность слизистой носа, она теряет свои защитные функции, легко инфицируется. Повреждаются также нервные окончания, расположенные в слизистой оболочке. Это может привести к полной потере обоняния.
К наиболее распространенным хроническим формам ринита относятся:
- вазомоторный ринит – связан с уменьшением тонуса кровеносных сосудов слизистой носа и нарушением механизмов реагирования на раздражения нервных окончаний в полости носа при неправильном лечении острого ринита. Сопровождается воспалением и увеличением размеров слизистой носа, обильными выделениями;
- медикаментозный ринит – возникает после длительного приема сосудосуживающих препаратов;
- аллергический ринит – возникает после контакта с веществами-аллергенами. Бывает сезонный (например, как реакция на цветение амброзии или тополиный пух) и круглогодичный (под влиянием бытовых аллергенов – домашней пыли, кошачьей шерсти, перьевых подушек). Аллергический ринит проявляется такими симптомами, как зуд в носу, глазах и носоглотке, чихание, выделение слизи из носа и слезотечение, которое часто приводит к конъюнктивитам. Аллергический ринит протекает очень агрессивно. Ухудшается общее самочувствие человека, из-за круглосуточного дискомфорта тяжело эффективно работать, общаться. Если не заниматься лечением аллергического ринита, то со временем может развиться бронхиальная астма. А это заболевание не вылечивается полностью – максимально можно рассчитывать только на стойкую ремиссию. Из-за аллергического ринита могут появиться полипы в носу, которые практически не поддаются хирургическому лечению: они вновь вырастают после удаления. Поэтому важно вовремя обращаться за врачебной помощью и выполнять рекомендации лечащего врача;
- гнойный ринит (озена) – насморк с гнойными выделениями из носа, сопровождается образованием сухих корок в носу, пациент ощущает неприятный гнойный запах. Ситуация требует правильного лечения у специалиста – самостоятельно с этим заболеванием справиться нельзя;
- атрофический ринит – сопровождается атрофией слизистой носовых раковин, проявляется постоянной сухостью и ощущением неприятного запаха в носу, а также потерей обоняния. Такое состояние может быть как следствием невылеченного воспалительного процесса в носовой полости, так и самостоятельным заболеванием.
Хронические риниты опасны длительным и бесконтрольным применением сосудосуживающих препаратов. Важно помнить, что на всех сосудосуживающих каплях указан срок применения – как правило, от 3 до 5 дней. Пациенты часто пренебрегают этими рекомендациями. Это чревато развитием медикаментозного ринита, который в последние годы получил широкое распространение. По статистике, медикаментозный ринит диагностируется у каждого пятого отоларингологического больного. Применение местных сосудосуживающих средств оказывает негативное воздействие не только на слизистую носа, но и на весь организм в целом – прежде всего на сердечно-сосудистую систему. Специалисты клиники ЛОРИКА могут при помощи одной процедуры избавить вас от многолетней привычки к сосудосуживающим каплям.
Доктора клиники ЛОРИКА установят точный диагноз, подберут оптимальный курс лечения, качественно и комфортно проведут необходимые процедуры, при необходимости – направят на консультацию к врачам смежных специальностей.
В клинике ЛОРИКА при лечении воспалительных заболеваний носа используют современную лазерную терапию, которая позволяет воздействовать на саму причину заболевания. Лазер оказывает бактерицидное действие, снимает отек, подсушивает слизистую оболочку носа. В кабинетах клиники также проводится аппаратное орошение пазух носа антисептическими препаратами (процедура «кукушка»), промывание околоносовых пазух ЯМИК-катетером.
Насморк — причины и лечение
Насморк или, говоря более профессиональным языком, ринит – это ответная реакция организма человека на раздражители – посторонние факторы вроде аллергии или простудного заболевания.
Причины появления насморка
Лечение насморка напрямую зависит от фактора, который спровоцировал его появление. Среди самых распространенных можно выделить следующие:
- инфекционные заболевания: попадая в носовую область извне, бактерии оседают на ее слизистых стенках, активно размножаясь и вызывая тем самым повышенное образование слизи. При адекватном лечении такой насморк держится неделю, после чего постепенно сходит на убыль;
- воздействие на слизистую носа механическими или химическими факторами: сильный насморк появляется в результате попадания внутрь носа пыли, газов, дыма, мелких инородных тел, из-за чего человек начинает испытывать зуд, чихать и ощущать появление соплей;
- аллергическая реакция: окружающий нас мир наполнен различными аллергенами, многие из которых вызывают сильный насморк у взрослого или ребенка. Это могут быть непереносимые индивидуально продукты питания, пыльца растений, шерсть животных, бытовая химия и т.д.;
- ослабленный иммунитет: в ряде случаев организм буквально сам кричит о том, что ему не хватает сил самому бороться с агрессивной окружающей средой и образом жизни человека. Сниженный иммунитет, частые стрессы, недосып, отсутствие полноценного питания и отдыха существенно подрывают здоровье и зачастую вызывают насморк, сопли.
Что делать, если появился насморк?
Насморк – это не самостоятельное заболевание, а симптом, вызванный чем-то более серьезным. Поэтому крайне важно отыскать верную причину, что лучше всего делать под наблюдением опытного терапевта или педиатра, если речь идет о ребенке. При необходимости этот врач может направить пациента к более узкому специалисту, например, аллергологу или отоларингологу.
Если наблюдается приступ аллергической реакции, и ринит появился за считанные минуты в сопровождении заложенности носа, следует немедленно принять противоаллергический препарат и, в случае, если появились сложности с дыханием, вызвать карету «Скорой помощи».
Как записаться к специалисту?
АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) – это крупный современный медицинский центр, в стенах которого собраны лучшие специалисты Москвы и области. Обладая многолетним опытом работы, они не забывают регулярно обновлять свои знания и участвуют в популярных международных медицинских симпозиумах. Они точно знают, как лечить насморк, и сделают все возможное, чтобы вы как можно скорее от него избавились.
Записаться на консультацию можно, позвонив по круглосуточному телефону +7 (495) 775-73-60 или оставив заявку в форме обратной связи на официальном сайте клиники https://www.medicina.ru.
Лечение насморка
Лечение насморка проходит в зависимости от природы его образования. Чаще всего используются следующие средства:
- сосудосуживающие препараты: капли от насморка, временно облегчающие дыхание и убирающие выделения;
- противовирусные средства: такое лекарство от насморка ведет активную борьбу с вредоносными бактериями и инфекцией. Могут иметь вид капель, таблеток, сиропа, спрея от насморка;
- комплексные сборы: снимают отек в носу, облегчая дыхание, уменьшают количество слизистых образований, снимают аллергические проявления;
- солевой раствор: средство от насморка, призванное очищать носовую полость от скоплений слизи и бактерий;
- антигистаминные препараты: борются эффективно от насморка аллергической природы.
Профилактика насморка
Наряду с медикаментозной терапией не лишним будет проводить профилактические меры:
- регулярно проводить влажную уборку жилья: мыть полы, протирать пыль мокрой салфеткой;
- вне зависимости от погодных условий несколько раз в день проветривать жилплощадь;
- соблюдать подходящий температурный режим воздуха в помещении;
- ежедневно гулять на свежем воздухе;
- в период обострения сезонных простуд избегать мест обильного скопления людей;
- придерживаться рационального питания;
- следить за качеством своего сна и не допускать хронического недосыпа;
- не оставлять насморк без внимания.
Ответы на популярные вопросы
- Можно ли при насморке гулять на улице?
Можно и даже нужно, однако необходимо быть одетым по погоде и избегать переохлаждения. - Насморк при беременности опасен?
Сам по себе он не опасен, более того, существует особое явление «ринит беременных». Особого лечения он не требует, однако о нем следует обязательно сообщить своему гинекологу. - При насморке можно делать ингаляции?
Можно, но только по назначению врачом, в противном случае можно нанести серьезный вред и обострить имеющееся заболевание. - Долго не проходит насморк, что делать?
Длительный или вазомоторный ринит – это показатель того, что лечение проводится не корректным образом или не проводится вообще. Рекомендуется показаться терапевту или отоларингологу. - Существует ли универсальное средство от насморка?
К сожалению, пока такого препарата не придумали. - Насморк может быть заразен?
Сам по себе он не передается другим людям, однако могут быть заразными бактерии, которые его вызвали. Поэтому очень важно установить причину его появления, а до тех пор временно исключить контакты с другими людьми.
Хронический ринит — цены на лечение, симптомы и диагностика хронического ринита в «СМ-Клиника»
Целью терапии является восстановление дыхания через нос и повышения качества жизни пациента. Применяются консервативные методики (медикаменты, физиотерапия, дыхательная гимнастика), а при их неэффективности – прибегают к хирургическому вмешательству. ЛОР-врач выясняет форму заболевания по специфическим проявлениям, оценивает тяжесть течения и только после этого подбирает оптимальную тактику лечения. Также врач дает рекомендации по устранению провоцирующих факторов.Консервативное лечение
При хроническом катаральном рините лечение проводят антибактериальными каплями в нос и вяжущими средствами. Для очищения и увлажнения оболочек назначают «носовой душ». При неэффективности консервативных методов применяют криодеструкцию.Для купирования аллергического насморка назначают гормональные средства местного действия, антигистаминные препараты системного действия. Особое внимание уделяют выявлению аллергена и исключению контактов с ним. Чтобы избавиться от заболевания, может потребоваться сменить род деятельности, отказаться от использования некоторых парфюмерных средств, контактов с домашними животными, предметов быта, которые накапливают пыль.
При вазомоторной форме лечение направлено на основное заболевание (эндокринопатию, вегето-сосудистую дистонию и пр). Возможно проведение внутриносовой блокады, введение местных глюкокортикоидов. Нередко при данной форме заболевания медикаментозное лечение оказывается неэффективным.
При хроническом атрофическом рините назначают смягчающие, увлажняющие и раздражающие средства, а также витаминные препараты, биостимуляторы. При озене (зловонный насморк) назначают системные и местные антибиотики, дезинфицирующие средства в форме растворов.
При гипертрофической форме прибегают к криодеструкции, прижиганию слизистых оболочек. Значительное разрастание раковин является поводом для хирургической операции – конхотомии.
Хирургическое лечение
При вазомоторном хроническом рините проводят вазотомию – рассечение сосудов, питающих носовые раковины, что способствует устранению отека и восстановлению дыхания.При гипертрофической форме проводят ультразвуковую или микроволновую коагуляцию нижних носовых раковин, лазеродеструкцию. При неэффективности ткани удаляют хирургическим путем (конхотомия).
Ринит (насморк). Полное описание: причины, симптомы, диагностика, лечение
Ринит, который в обиходе мы обычно называем «насморком» и относимся, как к безобидному заболеванию, может иметь очень серьезные последствия, если вовремя не начать его лечение.
Постепенно он переходит из острой стадии в хроническую, лечение которой приобретает сложный и затяжной характер.
Виды заболевания и причины его возникновения
В зависимости от причины, вызывающей это заболевание, ринит делится на три основных вида:
- острый,
- вазомоторный,
- аллергический («сенная лихорадка»).
Наиболее распространенной причиной острого ринита является переохлаждение организма или какое-либо инфекционное заболевание. Вазомоторный насморк может быть спровоцирован неправильным или избыточным использованием сосудосуживающих препаратов. Часто он является следствием вегето-сосудистой дистонии. Это не только неприятное, но и опасное заболевание, поскольку может при осложнениях стать причиной гайморита или отита.
Аллергический ринит потому и носит такое название, что вызывается воздействием на слизистую оболочку носа какого-либо аллергена. Это очень распространенный вид заболевания, поскольку экологическая обстановка во всех областях жизни ухудшается. Особенно остро этот вопрос стоит в мегаполисах.
Симптомы ринита и методы его лечения
К основным симптомам любого вида заболевания верхних дыхательных путей относятся:
заложенность носа,чихание,
выделения из носа.
Если вовремя не начать лечение ринита, общее состояние больного резко ухудшается. Наблюдается повышение температуры, затрудняется дыхание, появляется головная боль, понижается обоняние. Наблюдается также слезотечение.
Если не надеяться на русское «авось» и вовремя приступить к лечению, избавиться от насморка можно в течение 7-10 дней. Только люди с очень сильным иммунитетом могут победить этот недуг за три дня, да и то лишь в том случае, если к его лечению приступили немедленно.
Как только появился насморк, следует использовать три вида лекарств: рекомбинантный и природный интерферон и оксолиновую мазь. Все это можно купить в аптеке и следовать прилагаемой инструкции. Они препятствуют проникновению в организм и развитию в нем инфекции. Параллельно с этими препаратами рекомендуется принимать поливитамины, есть больше свежих овощей и фруктов. Обязательны горячие ванны и обильное питье.
Последующий этап – выделение мокроты и заложенность носа – лечится деконгестантами (сосудосуживающие средства). Современная фармацевтика предлагает для лечения легких форм заболевания препараты Антифлу, Колдрекс, Ринза. Популярны и эффективны различные виды капель для носа и спреев. Следует обратить внимание, что схемы лечения ринита у детей и взрослых разные.
Лучший «метод» лечения ринита – обратиться в «Клинику Здоровья»
И все же, несмотря на изобилие различных препаратов, лучше всего обратиться за помощью к специалистам в центр «Клиника Здоровья». Врач сможет правильно определить природу заболевания, назначить лечение в соответствии с возрастом и общим состоянием организма пациента.
Почему именно «Клиника Здоровья»? Да потому что наше многопрофильное лечебное учреждение снабжено высокотехнологическим оборудованием, современной диагностической базой. И, главное, штат сотрудников укомплектован высококвалифицированными врачами всех специальностей, качество обслуживания пациентов для которых – самый важный приоритет.
Записаться на консультацию вы можете по телефону +7(495) 961-27-67 (лечебный центр на метро Новокузнецкая)
Хроники насморка
Стать хроническим насморк может по целому ряду причин.
Для каждой имеется свой вид лечения.Врач–отоларинголог медицинского центра «Капитал–Полис» Руслан Нигматулин поясняет: «Что мы понимаем под термином «хронический насморк»? Хронический насморк (хронический ринит) подразумевает неспецифический или специфический воспалительный ответ со стороны слизистой оболочки носа и иногда костных стенок полости носа. Учитывая воздействия климатических факторов, резкие перепады температуры воздуха, запыленность, загазованность, в Петербурге часты обращения пациентов с данной патологией».
К хроническим заболеваниям носа относятся такие заболевания, как гаймориты, синуситы, риниты различной этиологии, аденоидиты у детей и значительно реже — у взрослых. Доктор медицинских наук, профессор Николай Науменко, врач–отоларинголог клиники семейной медицины «МЕДИ на Невском», говорит: «Гайморит — одно из самых распространенных заболеваний, которое на фоне сниженного иммунитета очень быстро приобретает хроническую форму. Помимо гайморита у пациентов часто встречаются хронические синуситы: фронтиты (воспаление лобных пазух), этмоидиты (воспаление клеток решетчатого лабиринта), сфеноидиты (воспаление пазухи клиновидной кости). Причинами этих заболеваний могут быть как ослабленный иммунитет, затянувшийся насморк, недолеченные респираторные заболевания или некорректная терапия антибактериальными препаратами, так и аллергические и некоторые стоматологические заболевания».
Виды насморков
Хронические насморки тоже могут быть разной этиологии, поясняет Сергей Рязанцев, главный оториноларинголог по Северо–Западному федеральному округу: «Существует инфекционный ринит, который в случае частых повторных заболеваний и плохого лечения может перейти в хронический. Также встречается аллергический ринит, заболеваний которым становится все больше и больше. Сегодня примерно 30% всех ринитов имеют аллергическую природу. Третий вид ринитов, сложный в лечении, — это ринит медикаментозный. Он может возникать как реакция привыкания на употребление сосудосуживающих препаратов. Курс лечения каплями не должен превышать 10 дней. Если за это время насморк не удалось купировать, необходимо менять схему лечения, в противном случае возрастает риск возникновения медикаментозного ринита. Четвертой частой причиной можно назвать различные анатомические дефекты носоглотки, чаще всего — искривление носовой перегородки.
Как лечить
Виды лечения зависят от причин заболевания. Николай Науменко говорит: «Нормализовать ситуацию, вылечить хронические заболевания полости носа можно, главное — вовремя обращаться к врачу и не заниматься самолечением. В нашем организме все взаимосвязано, и порой причиной заболеваний ЛОР–органов могут быть другие проблемы со здоровьем. И для эффективного лечения важно выявить проблему на начальной стадии. Регулярный мониторинг состояния ЛОР–органов позволит избежать серьезных осложнений, провести санацию очагов хронической инфекции верхних дыхательных путей».
Сергей Рязанцев поясняет, что каждый вид ринита требует собственного лечения: «Вполне хорошо поддается лечению круглогодичный аллергический ринит. Полтора месяца терапии топическими антиаллергенными препаратами дают возможность пациенту почти год жить без проявлений насморка. Но такую терапию необходимо периодически повторять».
Руслан Нигматулин добавляет, что хороший эффект дает «устранение возможных патологических факторов, которые воздействуют на слизистую полости носа. Санация очагов гнойно–воспалительных заболевании околоносовых пазух, носоглотки. Улучшение гигиенических условий быта и труда (увлажнение воздуха, частые проветривания), курортное лечение на море. Назначение препаратов интраназально, таких как сосудосуживающие, антигистаминные, антибактериальные препараты, физиотерапевтическое лечение, ну и как крайняя мера — хирургическое лечение исключительно после консультации с лечащим врачом».
Сложнее всего лечить медикаментозный ринит, который возникает как следствие привыкания к одному и тому же или разным препаратам от насморка. Сергей Рязанцев подчеркивает, что такое лечение требует большой дисциплины пациента либо хирургического вмешательства — прижигания носовых раковин лазером или ультразвуком. Разрабатываются новые способы лечения медикаментозного ринита различными препаратами. Лечение занимает около 3–4 месяцев, но приносит хороший эффект и позволяет пациенту вернуться к нормальной жизни.
Выделите фрагмент с текстом ошибки и нажмите Ctrl+Enter
Риностоп® — Марка №1 в России¹ при лечении насморка
21.02.2020
Компания АО «ОТИСИФАРМ» информирует клиентов, партнеров и потребителей о расширении бренда РИНОСТОП®, признанного по итогам голосования потребителей Маркой №1 в России среди средств для лечения насморка в 2019 году1.
РИНОСТОП® — один из наиболее востребованных и динамично развивающихся брендов в категории местных препаратов для лечения насморка2.
РИНОСТОП® включает в себя целую серию средств для лечения насморка у взрослых и детей:
- РИНОСТОП® (МНН: ксилометазолин) спрей и капли – сосудосуживающее средство для лечения насморка и заложенности носа у детей с 2 лет и взрослых.
- РИНОСТОП® ЭКСТРА (МНН оксиметазолин) спрей и капли – оказывают сосудосуживающее действие, способствуя уменьшению отека слизистой оболочки носа, выделений из него и, как следствие, восстановлению носового дыхания. Важная особенность – пролонгированная фармакологическая активность, которая длится до 12 часов после применения, а также наличие глицерола, который является вспомогательным компонентом в составе препарата, и известен своими увлажняющими свойствами3,4.
- РИНОСТОП® АКВА – серия назальных спреев на основе натуральной морской воды для ежедневного ухода за слизистой носа, профилактики сезонных респираторных заболеваний, лечения насморка в составе комплексной терапии.
В дополнение к уже зарекомендовавшим себя формам выпуска представляем новинки с дополнительными характеристиками:
- РИНОСТОП® Двойная помощь с декспантенолом спрей дозированный 15 мл для взрослых и детей с 6 лет, МНН Ксилометазолин + [Декспантенол]. Способствует заживлению слизистой носа, поврежденной в результате воспаления из-за действия вирусов и бактерий.
- РИНОСТОП® ЭКСТРА с ментолом и эвкалиптом спрей дозированный 15 мл для взрослых и детей с 6 лет, МНН Оксиметазолин. Дарит ощущение свежести при лечении насморка, благодаря наличию дополнительных компонентов: ментола и эвкалипта.
Основные характеристики новинок:
- РИНОСТОП® ЭКСТРА с ментолом и эвкалиптом спрей 15 мл способствует уменьшению симптомов насморка и обеспечивает ощущение свежести; активен с 25 секунды и до 12 часов, благодаря этому имеет удобную схему применения не более 2-3 раз в сутки; уменьшает продолжительность насморка на 30% (с 6 дней до 4 дней)5.
- РИНОСТОП® Двойная помощь с декспантенолом спрей 15 мл способствует заживлению слизистой оболочки при лечении насморка, активен через несколько минут после применения и до 10 часов, благодаря этому имеет удобную схему лечения.
Все сосудосуживающие препараты бренда РИНОСТОП® способны оказывать терапевтическое воздействие на протяжении нескольких часов, благодаря этому обладают удобной схемой применения.
Новинки логично дополняют продуктовую серию бренда РИНОСТОП®, расширяя возможности выбора средств для лечения насморка.
- Риностоп – победитель премии «Марка №1 в России» в категории «Средства для лечения насморка» в 2019 году.
- ООО «Айкьювиа Солюшнс», категория препаратов для лечения насморка местные, январь-декабрь 2019 год.
- Raymond C Rowe, Paul J Sheskey, Marian E Quinn. Handbook of Pharmaceutical Excipients. Sixth edition. 2009
- Marie Loden, Howard I. Maibach. Dermatology: Clinical&Basic science series. Dry skin and moisturizers. Chemistry and Function. Second edition. 2006.
- Результаты двойного слепого плацебо-контролируемого исследования у пациентов с острым вирусным ринитом в возрасте 12-70 лет показали, что применение оксиметазолина 0,05% сокращает медиану продолжительности насморка с 6 до 4 дней.
Лучшие лекарства от простуды от насморка, заложенности носа и кашля
Мы включаем продукты, которые, на наш взгляд, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Многие отпускаемые без рецепта (OTC) продукты могут облегчить симптомы простуды и гриппа. Однако разнообразие доступных продуктов иногда может быть огромным.
Люди должны знать, какие симптомы они хотят облегчить, выбирая лекарство от простуды. Выбор неправильного лекарства из-за симптомов будет означать, что лекарство не помогает.
Больше всего поможет выбор лекарства от простуды, которое устраняет конкретные симптомы человека. Однако некоторые лекарства могут быть неподходящими для людей с хроническими заболеваниями, беременных женщин и маленьких детей. Некоторые лекарства также могут вызывать побочные эффекты.
В этой статье рассматриваются лучшие лекарства от простуды от насморка, заложенного носа, влажного или сухого кашля, а также для детей. Также рассматривается взаимодействие лекарств от простуды и то, как люди могут позаботиться о себе дома.
Поделиться на Pinterest Человек должен обязательно выбрать правильное лекарство от своих конкретных симптомов простуды.Люди, болеющие простудой или гриппом, могут испытывать насморк или ринит. Однако никакие безрецептурные лекарства не помогут избавиться от насморка из-за простуды.
Антихолинергические средства местного действия, такие как назальный спрей ипратропия бромид 0,03%, могут помочь уменьшить насморк. Однако это лекарство требует рецепта врача.
Иногда насморк является симптомом аллергической реакции. Если этот симптом вызван аллергией, а не простудой, могут помочь антигистаминные препараты.
Узнайте здесь о некоторых домашних средствах, которые могут помочь от насморка.
Противозастойные средства помогают облегчить заложенность носа. Противоотечные средства местного и перорального применения доступны без рецепта.
Спреи для носа для местного применения обеспечивают быстрое облегчение, но при чрезмерном использовании могут вызвать заложенность носа. Люди должны ограничить использование противоотечных средств максимум 3 днями подряд.
Пероральные деконгестанты, включая псевдоэфедрин и фенилэфрин, эффективны для краткосрочного облегчения заложенности носа. Однако некоторые люди могут испытывать побочные эффекты от противоотечных средств, такие как бессонница, учащение пульса или артериального давления.
Некоторые лекарства от простуды содержат другие ингредиенты, например, антигистаминные препараты. Люди обычно используют антигистаминные препараты от аллергии, но, поскольку они могут вызывать сонливость, производители также добавляют их в составы от ночной простуды и гриппа. Это может помочь людям, если им трудно заснуть.
Добавление антигистаминного средства к противоотечному средству не гарантирует, что человек заснет. Кроме того, людям следует прекратить использование противоотечных средств в ночное время, если они обнаружат, что они вызывают бессонницу.
Люди, болеющие простудой или гриппом, могут испытывать кашель. «Влажный» или «продуктивный» кашель относится к кашлю с выделением слизи. Врачи не рекомендуют лекарства, подавляющие кашель, людям с влажным кашлем.
Люди с влажным кашлем могут принимать гвайфенезин. Это отхаркивающее средство, которое, как утверждают производители, может помочь разжижить слизь и мокроту.
Людям с сухим кашлем, при котором не выделяется слизь, можно принимать средства от кашля. Декстрометорфан — это средство от кашля, содержащееся во многих лекарствах от простуды и гриппа.Он воздействует на части мозга, чтобы остановить кашель.
Иногда производители добавляют декстрометорфан в комбинированные препараты от простуды и гриппа, такие как лекарства «все в одном».
Люди должны прочитать полный список ингредиентов, чтобы убедиться, что они не принимают лекарства, которые не соответствуют их симптомам или могут помешать другим лекарствам, которые они принимают. Фармацевт может помочь человеку выбрать безопасный продукт.
Кроме того, согласно Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), человеку не следует одновременно принимать несколько лекарств, содержащих парацетамол.
В некоторых странах люди могут покупать кодеиновый сироп от кашля без рецепта. Кодеин не помогает людям с кашлем, вызванным вирусом простуды.
Данные свидетельствуют о том, что кодеин может помочь подавить кашель у людей только в некоторых ситуациях. Поэтому человеку следует поговорить с врачом, прежде чем принимать кодеин для лечения кашля.
Людям также следует избегать смешивания различных средств от кашля. И декстрометорфан, и кодеин могут вызывать сонливость. Побочные эффекты различных лекарств от кашля могут сочетаться и вызывать сильную усталость или даже дыхательную недостаточность.
Симптомы простуды у детей младше 2 лет могут показаться тревожными для родителей и опекунов, но обычно они проходят сами по себе со временем. Простуда обычно длится 1–2 недели.
FDA не рекомендует отпускаемые без рецепта лекарства от простуды для детей младше 2 лет. В некоторых странах люди могут покупать сиропы от кашля с низкими дозами кодеина без рецепта. Однако врачи не рекомендуют сироп от кашля с кодеином людям в возрасте до 18 лет.
Ацетаминофен — это жаропонижающее и обезболивающее лекарство выбора для детей в возрасте до 6 месяцев.Ибупрофен безопасен для большинства детей в возрасте старше 6 месяцев.
Важно помнить, что существуют специальные рецептуры обоих этих лекарств для детей и младенцев. Избегайте давать взрослые составы детям этого возраста, чтобы обеспечить безопасное дозирование. Фармацевт может помочь человеку выбрать подходящее лекарство.
Опять же, люди никогда не должны принимать сразу два лекарства, содержащих парацетамол.
Иногда врачи отделений интенсивной терапии новорожденных могут назначать ибупрофен новорожденным.Тем не менее, родители и опекуны не должны давать безрецептурный ибупрофен младенцам в возрасте до 6 месяцев по соображениям безопасности.
В разделах ниже будет рассмотрено, как определенные лекарства от простуды могут взаимодействовать с лекарствами, которые люди принимают от других заболеваний.
Диабет
Людям, принимающим несколько лекарств для контроля уровня сахара в крови, следует поговорить с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарства от простуды.
Сиропы от кашля часто содержат сахар. Прежде чем принимать сироп от кашля, люди с диабетом должны прочитать этикетку, чтобы убедиться, что он не содержит сахара.
Высокое кровяное давление
Пероральные противоотечные средства могут повышать кровяное давление. Следовательно, у людей с неконтролируемой гипертонией противоотечные средства могут быть вредными.
Людям с высоким кровяным давлением и тем, кто принимает лекарства от кровяного давления, следует поговорить с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать лекарство от простуды с противоотечным средством.
Беременность
Самыми популярными лекарствами от боли и лихорадки являются ацетаминофен, ибупрофен и аспирин.
Во время беременности женщины могут принимать ацетаминофен для лечения лихорадки.
Врачи не рекомендуют принимать нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, в третьем триместре беременности.
Декстрометорфан безопасен во время беременности, но противоотечные средства могут быть вредными. Беременным женщинам следует проконсультироваться с врачом перед приемом пероральных деконгестантов. Ингаляционные деконгестанты могут быть хорошей альтернативой при правильном применении.
Депрессия
Декстрометорфан и деконгестанты могут взаимодействовать с некоторыми антидепрессантами, такими как ингибиторы моноаминоксидазы.Люди, принимающие антидепрессанты, должны поговорить со своим врачом или фармацевтом о применении любых лекарств от простуды.
Хотя простуда доставляет дискомфорт, обычно со временем она проходит сама по себе. Безрецептурные лекарства могут облегчить симптомы, но не вылечить простуду.
Некоторые люди хотят избегать безрецептурных лекарств и вместо этого пробовать домашние средства.
Например, врачи рекомендуют отдыхать в первые дни болезни. Люди часто пытаются пить много жидкости, но доказательства, подтверждающие эту стратегию, слабы.Употребление большого количества жидкости может обеспечить временное облегчение, но, скорее всего, не разжижает слизь или мокроту в груди.
Курильщики должны попытаться бросить или ограничить курение во время простуды или гриппа, чтобы улучшить свои легкие.
Некоторые исследования показали, что мед может успокаивать кашель. Родители и опекуны никогда не должны давать мед ребенку до 1 года. Старайтесь не давать его лицам младше 12 лет.
Имбирь также может облегчить симптомы боли в горле.
Лекарства от простуды и гриппа не лечат простуду или грипп. Тем не менее, некоторые из них могут помочь облегчить насморк, заложенность носа и кашель.
Однако некоторые лекарства могут быть вредными для детей и младенцев в зависимости от их возраста.
Людям с хроническими заболеваниями, беременным женщинам и людям, принимающим другие лекарства, следует поговорить с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо безрецептурные лекарства.
Магазин лекарств от простудыНекоторые из этих лекарств от простуды можно купить в Интернете:
Пациенты с насморком
Заложенность носа и ринорея являются обычным явлением и могут возникать круглый год по многим причинам. Эти незначительные недуги часто можно вылечить домашними средствами. Однако бывают случаи, когда необходимо лечение. ЗАЛОЖЕНИЕ И РИНОРЕЯ
Заложенность носа возникает, когда слизь становится липкой и густой, что затрудняет ее изгнание, и когда носовые ходы воспаляются. Ринорея, также известная как насморк, возникает, когда из носа вытекает избыток слизи. Эта слизь может быть прозрачной или непрозрачной, постоянной или прерывистой, густой или жидкой. 1
ПРИЧИНЫ
Образование слизи в носу и носовых пазухах необходимо для поддержания влажности носа.Слизь обычно проглатывается. 1 При многих заболеваниях в носу и носовых пазухах вырабатывается слишком много слизи, что приводит к заложенности носа или насморку. Вот некоторые из этих условий:
- Простуда и грипп . Болезни могут вызвать чрезмерное выделение слизи, настолько сильное, что может возникнуть закупорка носовых пазух. Это связано с тем, что организм распознал наличие инфекции, бактериальной или вирусной, и послал сигнал иммунной системе начать борьбу с инфекцией. 2,3 Насморк, вызванный простудой или гриппом, может проявляться другими симптомами, такими как кашель, лицевое давление, усталость, жар и / или боль в горле. В случае повышения температуры пациенты должны как можно скорее обратиться к врачу, поскольку они могут заразиться гриппом. Простуда не вызывает лихорадки.
- Холодная погода . Хотя неизвестно, как холодная погода может вызвать насморк.
- Плач . Слезы, образовавшиеся от плача, стекают в носовые пазухи через слезные протоки.
- Инфекции . Пазухи лица могут стекать в нос. Если есть инфекция в аденоидах или носовых пазухах, например, инфекция, называемая синуситом, будет производить чрезмерное количество инфекционной слизи. 4
- Аллергический ринит . Реакции на аллергены, такие как пылевые клещи, перхоть домашних животных или пыльца, часто приводят к иммунному ответу, который производит чрезмерное количество слизи для борьбы с ними. Выделение слизи обычно сопровождается чиханием и слезотечением. 5
- Вазомоторный ринит . Чрезмерное выделение слизи может быть результатом реакции носа на раздражители, такие как духи, загрязнения, дым или острая пища. 6
- Большие / вздутые носовые раковины . Турбинаты — кости внутри носа — могут опухать из-за аллергии или инфекций. Это может препятствовать дренированию носовых пазух и вызвать заложенность носа.
- Большие аденоиды . Чрезмерное производство слизи может быть вызвано отеком аденоидов, тканей задней части носа.Обычно это происходит у детей.
- Полипы носа . На слизистой оболочке носа могут образовываться подобные виноградные наросты. Организм может распознавать полипы как инородные тела и вызывать иммунный ответ, вызывая чрезмерное производство слизи. 7
- Инородные тела . У маленьких детей часто наблюдается попадание инородного тела в нос, будь то бусинка, деталь Lego или любой другой небольшой предмет. Организм реагирует иммунным ответом и может выделять слизь с неприятным запахом.
- Кисты или опухоли носа . Доброкачественные или злокачественные опухоли носовых ходов встречаются редко, но встречаются. Когда это происходит, обычно только одна сторона носа показывает чрезмерное производство слизи.
- Атрезия хоан или стеноз грушевидной апертуры . Атрезия хоан относится к врожденному пороку, при котором имеется обструкция носоглотки костью или тканью. Когда обе стороны закрыты, диагноз обычно выявляется сразу после рождения. Однако если поражена только одна сторона, диагноз может быть диагностирован только в более позднем возрасте.
- Искривление носовой перегородки . Стенка из кости и хряща, разделяющая нос с двух сторон, может наклоняться на одну сторону. Это может быть при рождении или быть результатом травмы носа. Искривленная перегородка может вызвать обструкцию.
ПРИ ПОРАЖЕНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Пациентам следует обратиться за медицинской помощью, если выделения с кровью, прозрачные после травмы головы, сопровождаются болью в носовых пазухах, имеют зеленый или желтый цвет или симптомы сопровождаются лихорадкой, которая сохраняется более 10 дней. Родители должны позвонить своему педиатру, если ребенку младше 2 месяцев и у него жар, или если ринорея или заложенность носовых пазух затрудняют дыхание или кормление.
ДОМАШНИЕ СРЕДСТВА
Хотя причина ринореи, скорее всего, требует лечения, пациенты должны избегать появления аллергенов и раздражителей и могут попробовать домашние средства для облегчения своих симптомов. Они не излечивают ринорею, но могут сделать пациента более комфортным, пока состояние не исчезнет:
- Жидкости .Посоветуйте пациентам избегать обезвоживания. Это поможет сохранить слизь жидкой и легко выводимой. Если у пациента наблюдается обезвоживание, слизь может стать липкой и густой, вызывая скопление. Напомните пациентам, что им следует держаться подальше от обезвоживающих жидкостей, таких как алкоголь и кофе.
- Горячий чай . Пар из чашки горячего чая помогает разжижить и разжижать слизь в носовых проходах. Некоторые чаи, желательно без кофеина, содержат травы, которые обладают мягкими антигистаминными, противовоспалительными и противоотечными свойствами. Эти ингредиенты включают ромашку, имбирь, мяту и крапиву. 8
- Пар для лица . Вдыхание пара помогает уменьшить заложенность носа и ринорею. Результаты исследования, проведенного в 2015 году, показали, что лечение простуды вдыханием пара сокращает время выздоровления примерно на неделю. 9
- Горячий душ . Горячий душ действует так же, как и горячий чай, но без трав, и паровая ингаляционная терапия.
- Нети-пот .Нети-пот — это удобный способ промывать нос или промывать нос, чтобы удалить слизь из носовых ходов. Посоветуйте пациентам использовать дистиллированную или стерильную воду в горшках для нети-пота, чтобы снизить риск возникновения инфекции носовых пазух.
- Острые продукты . Хотя острая пища может вызвать насморк, эти продукты отлично подходят для устранения заложенности. Примеры острых специй включают перец кайенский, призрачный и хабанеро; имбирь; и хрен. Эти специи могут расширять проходы в организме и помочь устранить проблемы с носовыми пазухами.
- Спрей назальный физиологический . Пациенты могут полоскать носовые пазухи солевым раствором для носа, чтобы они оставались влажными и жидкими.
- Теплая мочалка . Пациенты могут прикладывать к лицу теплую мочалку несколько раз в день, чтобы уменьшить боль в носовых пазухах и разжижить слизь.
- Увлажнители . Благодаря им слизь становится жидкой и легче выводится, а носовые ходы остаются влажными.
ЛЕЧЕНИЕ
Как и в случае с домашними средствами, лечение зависит от причины заложенности носа и / или ринита.По некоторым причинам может потребоваться хирургическое вмешательство, например, атрезия хоан, искривление перегородки, инородные тела, кисты или опухоли носа, стеноз грушевидной апертуры или полипы. Варианты лечения включают:
- Антибиотики или противовирусные препараты . Антибиотики полезны при бактериальных инфекциях, таких как инфекции носовых пазух или ангина. Противовирусные препараты хороши при гриппе, если пациенты принимают их на ранней стадии заболевания. Ни один из них не следует использовать при простуде или боли в горле, не вызванной бактериями группы A Streptococcus .
- Антигистаминные препараты . Антигистаминные препараты помогают высушивать слизь и лечить аллергический ринит.
- Спрей назальный противозастойное . Посоветуйте пациентам придерживаться трехдневного режима приема и трехдневного перерыва при использовании этих препаратов, поскольку они могут вызвать возвратный застой.
- Противозастойные средства для перорального применения . Противоотечные средства помогают высушить и уменьшить носовые ходы. Всегда обсуждайте историю болезни пациента и режим приема лекарств, прежде чем давать рекомендации. И поскольку многие лекарства от аллергии, простуды и кашля содержат более одного ингредиента, посоветуйте им следовать инструкциям из соображений безопасности и знать ингредиенты безрецептурных средств, чтобы не удвоить прием лекарств.
Кэтлин Кенни, PharmD, RPh, , имеет более чем 25-летний опыт работы в качестве общественного фармацевта и является внештатным писателем по клинической медицине из Колорадо-Спрингс, штат Колорадо.
ССЫЛКИ
- Хроническая ринорея (насморк). Веб-сайт Stanford Children’s Health. stanfordchildrens.org/en/service/ear-nose-throat/conditions/chronic-rhinorrhea. Проверено 20 августа 2019 г.
- Национальная медицинская библиотека США.Грипп. Сайт MedlinePlus. medlineplus.gov/ency/ article / 000080.htm. Обновлено 2 октября 2019 г. Проверено 9 октября 2019 г.
- Национальная медицинская библиотека США. Простуда. Сайт MedlinePlus. medlineplus.gov/ency/article/000678.htm. Обновлено 2 октября 2019 г. Проверено 9 октября 2019 г.
- Национальная медицинская библиотека США. Синусит. Сайт MedlinePlus. medlineplus.gov/ency / article / 000647.htm. Обновлено 2 октября 2019 г. Проверено 9 октября 2019 г.
- Национальная медицинская библиотека США.Аллергический ринит. Сайт MedlinePlus. medlineplus.gov/ency/article/000813.htm. Обновлено 2 октября 2019 г. Проверено 9 октября 2019 г.
- Что вызывает вазомоторный ринит (насморк)? Сайт больницы Святого Иосифа. sjo.org/our-services/nasal-sinus-center/allergies/what-triggers-vasomotor-rhinitis-runny-nose-/. Проверено 20 августа 2019 г.
- Национальная медицинская библиотека США. Носовые полипы. Сайт MedlinePlus. medlineplus. gov / ency / article / 001641.htm. Обновлено 2 октября 2019 г. Проверено 9 октября 2019 г.
- Белый А. Как остановить насморк в домашних условиях. Линия здоровья. 14 мая 2019 года. Healthline. ru / health / how-to-stop-a-насморк. Доступ 20 августа 2019 г.
- Nanda MS. Эффективность паровой ингаляции с ингаляционными капсулами у пациентов с простудой в сельской местности. IOSR Journal of Dental and Medical Sciences . 2015; 14 (1): 37-41. bit.ly/2Mw4nB9.
Детский TYLENOL® от простуды + кашля + насморк, пероральная суспензия
Детский TYLENOL® от простуды + кашель + насморк, оральная суспензия | ТИЛЕНОЛ® Перейти к основному содержаниюЖидкость со вкусом винограда для лечения тяжелой многосимптомной простуды у вашего ребенка путем временного облегчения насморка и головных болей, успокаивания кашля и снижения температуры.
Помогите предотвратить случайную передозировку.
Помогите предотвратить случайную передозировку.
Свяжите свой аккаунт в социальной сети
{* loginWidget *}Или используйте свой традиционный аккаунт
{* #userInformationForm *} Адрес электронной почты {* традиционныйSignIn_emailAddress *} Пароль {* традиционныйSignIn_password *}{* традиционныйSignIn_signInButton *}
{* / userInformationForm *}С возвращением, {* welcomeName *}!
{* loginWidget *}С возвращением!
{* #userInformationForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* традиционныйSignIn_password *}{* традиционныйSignIn_signInButton *}
{* / userInformationForm *} {* #socialRegistrationForm *}{* socialRegistration_firstName *} {* socialRegistration_lastName *}
Ваше имя и фамилия будут общедоступны для других пользователей, когда вы напишете обзор или сообщение в блоге (например,«Джон С. »).
{* socialRegistration_gender *} {* socialRegistration_zipcode *}
{* socialRegistration_emailAddress *}
Будет использоваться как ваше имя пользователя
{% customQuestions%}
{% customOptin%}
Регистрация позволяет вам участвовать во всех областях этого сайта. Отправляя свою информацию выше, вы соглашаетесь с тем, что предоставляемая вами информация будет регулироваться Политикой конфиденциальности нашего сайта.
{* / socialRegistrationForm *}Свяжите существующий аккаунт в социальной сети:
{* loginWidget *}Или создайте учетную запись, предоставив информацию ниже.
{* #форма регистрации *}{* TraditionalRegistration_firstName *} {* TraditionalRegistration_lastName *}
Ваше имя и фамилия будут общедоступны для других пользователей, когда вы напишете обзор или сообщение в блоге (например, «John S.»).
{* традиционныйRegistration_gender *} {* традиционныйRegistration_zipcode *}
{* традиционныйRegistration_emailAddress *}
Будет использоваться как ваше имя пользователя
{* традиционный пароль_регистрации *}
{* традиционныйRegistration_passwordConfirm *}
{% customQuestions%}
{% customOptin%}
Регистрация позволяет вам участвовать во всех областях этого сайта. Отправляя свою информацию выше, вы соглашаетесь с тем, что предоставляемая вами информация будет регулироваться Политикой конфиденциальности нашего сайта.
{* /форма регистрации *} {* #requirementsPostLoginForm *} {* имя *} {* фамилия *} {* Пол *} {* почтовый индекс *}Отправляя свою информацию выше, вы соглашаетесь с тем, что предоставляемая вами информация будет регулироваться Политикой конфиденциальности нашего сайта.
{* saveButton *} {* / requirementsPostLoginForm *}Все поля обязательны для заполнения
{* #forgotPasswordForm *} Адрес электронной почты {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* / ForgotPasswordForm *}Похоже, у вас уже есть учетная запись.Мы внесли некоторые изменения в наш сайт, и нам нужно, чтобы вы создали новый пароль для входа в систему. Нажмите «Отправить», чтобы получить электронное письмо с инструкциями по созданию нового пароля.
{* #optinUserNewPasswordForm *} {* optinUser_emailAddress *} {* / optinUserNewPasswordForm *}Проверьте свою электронную почту на наличие ссылки для сброса, чтобы продолжить процесс сброса.
{* mergeAccounts *}
{* #tradAuthenticateMergeForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* mergePassword *} {* / tradAuthenticateMergeForm *} {* #privacyPolicyPostLoginForm *}Нажимая «Принять» ниже, вы подтверждаете, что прочитали, поняли и приняли Политику конфиденциальности
наших сайтов. {* / privacyPolicyPostLoginForm *}Вы не соответствуете минимальному возрасту для входа на этот сайт
Ваша учетная запись деактивирована.
Средства и лекарства для постназального капельного введения
Медицинский осмотр, проведенный Анисом Рехманом, MD
Последнее обновление:
Кашель, боль в горле, насморк или заложенность носа могут быть трудными и неприятными. Это лишь некоторые из симптомов, характеризующих постназальный отек. Понимание того, что такое постназальная капельница и что можно сделать для ее лечения, — отличный первый шаг к управлению симптомами.
Что такое постназальный капельница?
Постназальное выделение — это скопление слизи в задней части носа и горле.Это вызывает процесс стекания слизи в горло, что может привести к частому откашливанию, боли в горле, заложенности носа, охриплости, кашлю или хрипу.Некоторые люди испытывают тошноту из-за избытка слизи в желудке и могут даже подняться. .
Распространенные причины постназального подтекания включают аллергию, вирусные инфекции, которые приводят к простуде или гриппу, некоторые лекарства, бактериальные инфекции, сухой воздух, острая пища, инфекции носовых пазух, беременность или искривление перегородки. Рекомендуемый тип лечения будет зависеть от причины.Постназальное выделение, вызванное аллергией, можно лечить с помощью назального спрея и лекарства от аллергии, такого как Кларитин. Постназальное подтекание, вызванное простудой, можно лечить с помощью противозастойных средств или домашних средств.
Иногда хроническая постназальная капельница может возникать из-за бактериальных инфекций или физиологических отклонений, таких как искривление перегородки. Если у вас хронический или длительный постназальный синдром, может потребоваться дополнительное лечение, помимо приема противозастойных средств или назальных спреев, поэтому важно поговорить с врачом, чтобы убедиться, что вы получили правильное лечение.
Специалист в области здравоохранения определит наилучшие варианты лечения для каждого пациента в индивидуальном порядке. В этом руководстве представлен обзор диагностики постназального подтекания и лекарств, которые врач может назначить для лечения постназального подтекания.
Как диагностируется постназальный отек?
Каждый может испытать постназальный капельный синдром, особенно если он часто сопровождает простуду и грипп. Пожилые люди, маленькие дети или люди с ослабленной иммунной системой могут подвергаться более высокому риску постназального подтекания.
Постназальный капельный синдром иногда можно диагностировать самостоятельно, распознавая такие симптомы, как кашель или боль в горле. «Постназальное выделение жидкости часто ощущается пациентом как постоянное капание в задней части глотки», — объясняет Пайам Данешрад, доктор медицинских наук, ЛОР и лицевой пластический хирург из Калифорнии. «Помимо постоянной потребности в глотании, пациент также будет опишите раздражение в горле, которое часто бывает стесненным. При физикальном осмотре врач увидит прозрачную жидкую слизь в нижних частях носовых ходов.Кроме того, осмотр задней части горла покажет брусчатку, покраснение и припухлость слизистой оболочки задней стенки горла ».
Людям, страдающим хроническим или длительным постназальным выделением, может потребоваться лаборатория, эндоскопические или рентгеновские исследования, чтобы правильно определить причину их симптомов. После диагностики постназального подтекания врач или отоларинголог может выбрать лучший метод лечения в зависимости от того, что его вызывает.
Медицинский работник может задать следующие вопросы, чтобы подтвердить диагноз:
- Есть ли у вас аллергия?
- Принимаете ли вы какие-нибудь лекарства?
- У вас усиливается кашель по ночам?
Варианты постназального капельного лечения
Варианты лечения постназального подтекания зависят от основных симптомов у каждого человека. В легких случаях постназального подтекания существует множество натуральных и домашних средств, которые могут помочь в этом состоянии; от полоскания горла соленой водой до орошения носа. В более тяжелых или хронических случаях постназального подтекания существуют безрецептурные препараты и лекарства, отпускаемые по рецепту. В следующих разделах мы обсудим все возможные варианты лечения.
Лекарства для постназального введения
Есть много лекарств для лечения постназального подтекания. Тип лекарства, который следует принимать, будет зависеть от того, что вызывает его симптомы.Антигистаминные, противоотечные, отхаркивающие средства и стероидные назальные спреи — все это категории лекарств, используемых для лечения постназального подтекания.
Антигистаминные препараты
Антигистаминные препараты обычно используются для лечения постназального подтекания, вызванного синуситом и вирусными инфекциями, но они также используются в сочетании с назальными спреями для лечения аллергии. Антигистаминные препараты работают, высушивая слизь, которая вызывает кашель, боль в горле и другие симптомы постназального подтекания. Вот несколько популярных примеров антигистаминных препаратов:
Побочные эффекты, связанные с антигистаминными препаратами, включают сухость во рту, головокружение, нечеткость зрения и боль в животе.
Противоотечные средства
Противоотечные средства, такие как Судафед, помогают уменьшить давление в носовых пазухах, которое иногда сопровождает постназальное выделение жидкости. Они работают, уменьшая отек тканей носа и кровеносных сосудов, которые могут привести к заложенности носа. Псевдоэфедрин или фенилэфрин — два наиболее распространенных компонента противоотечных средств. Отскок, сухость, жжение или покалывание — вот некоторые побочные эффекты, которые могут возникнуть в результате приема этих лекарств. Противоотечные средства доступны без рецепта или по рецепту в виде таблеток, жидкостей или назальных спреев.
Отхаркивающие
Отхаркивающие средства разжижают слизь, что облегчает откашливание. Отхаркивающие средства особенно распространены для лечения постназального подтекания, если оно вызвано простудой. Муцинекс или любое лекарство, содержащее гвайфенезин, поможет разжижить слизь. Известно, что отхаркивающие средства вызывают легкие побочные эффекты, такие как сонливость, головокружение или головные боли.
Стероидные спреи
Назальные стероидные спреи эффективны при лечении постназального подтекания, поскольку они уменьшают количество слизи, вызывающей кашель, давление в носовых пазухах и боль в горле.Flonase и Rhinocort являются примерами назальных спреев, которые используются для лечения аллергического ринита, который представляет собой повторяющиеся постназальные выделения из-за аллергии. (Подробнее о различиях между флоназой и ринокортом можно прочитать здесь.) Ипратропиум — это пример назального спрея, используемого для лечения постназального подтекания, не вызванного аллергией.
Хотя спреи для носа не состоят из стероидов, их можно использовать для очистки от слизи, и их часто используют дети. Побочные эффекты любого назального спрея могут включать жжение, покалывание, чихание или сухость.
Какое лекарство от постназального подтекания лучше всего подходит?
Не существует универсального лекарственного средства для постназального введения, которое подошло бы всем. Индивидуальные симптомы и реакции на лечение различаются. Врач может выбрать лучшее лекарство от постназального введения на основе симптомов, истории болезни и реакции на лечение. Вот обзор популярных лекарств, которые может прописать врач.
Лучшие лекарства от постназального подтекания | ||||
---|---|---|---|---|
Астепро (азеластин hcl) | Антигистаминный | Спрей назальный | Распыляют в каждую ноздрю два раза в день | Носовое кровотечение, аллергическая реакция и жжение в носу |
Allfen (гвайфенезин) | Отхаркивающее | Пероральный: в виде таблеток или жидкости | 200-400 мг каждые 4 часа или по назначению врача | Головная боль, кожная сыпь и тошнота или рвота. Не следует применять пациентам в возрасте 12 лет и младше |
Кларитин (лоратадин) | Антигистаминный | Пероральный: в виде таблеток или жидкости | Снято в соответствии с инструкциями на упаковке или у медицинского работника | Аллергическая реакция, нервозность и проблемы с дыханием. Пациентам с заболеваниями печени или почек следует применять его с осторожностью. |
Муцинекс | Отхаркивающее | Устный: поставляется в виде таблеток, капсул, жидкости и сиропа | 200-400 мг каждые 4 часа или по назначению врача | Кожная сыпь, тошнота или рвота и головокружение.Противопоказан пациентам в возрасте 4 лет и младше |
Специалист в области психического здоровья, выписывающий рецепт, определяет наилучшую дозировку в зависимости от состояния здоровья, реакции на лечение, возраста и веса. Существуют и другие возможные побочные эффекты. Это не полный список.
Каковы общие побочные эффекты препаратов для лечения постназальных капель?
Как и у любого лекарства, всегда есть потенциальные побочные эффекты. Общие побочные эффекты, связанные с лекарствами для постназального введения, включают головные боли, жжение в носу, тошноту или рвоту и нервозность.Обратитесь к своему врачу или фармацевту, если ваши побочные эффекты не исчезнут или ухудшатся.
Лекарства для капельного введения носа могут также вызывать аллергические реакции, которые приводят к крапивнице или затрудненному дыханию. Аллергические реакции могут быть опасными для жизни. Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы считаете, что испытываете аллергическую реакцию.
Этот список побочных эффектов не является исчерпывающим. Обратитесь к врачу за более подробной информацией о возможных побочных эффектах того или иного лекарства.
Какие домашние средства от постназального подтекания лучше всего?
Многие люди полагаются на домашние средства и естественные методы лечения, чтобы избавиться от постназального подтекания. Определенные изменения образа жизни могут помочь предотвратить ухудшение постназального подтекания. Домашние средства, естественные методы лечения и изменение образа жизни — все это способы, с помощью которых люди с постназальным кровотечением могут попытаться уменьшить свои симптомы. Вот несколько популярных домашних и натуральных средств от постназального подтекания:
- Полоскание горла соленой водой: Соленая вода может помочь очистить от слизи и заложенности.Это помогает удалить аллергены и загрязнения, которые могут попасть в носовые ходы. Полоскание горла соленой водой несколько раз в день может облегчить симптомы заложенности жидкости и боли в горле.
- Питьевая вода с лимоном: Лимоны не только богаты витамином С, но также хорошо разжижают слизь. Выдавите половину лимона в большой стакан теплой воды с утра, чтобы контролировать выработку слизи в течение дня. Лимон также можно добавлять в чай, воду, сок или другие напитки в течение дня.
- Вдыхание пара: Низкие температуры могут ухудшить постназальное течение, поэтому использование увлажнителя или паровая баня может помочь контролировать выработку слизи, которая вызывает постназальное течение. Также можно наполнить раковину горячей водой и накрыть ее полотенцем за изголовьем, чтобы собрать пар. Это можно делать несколько раз в день по 5 или 10 минут.
- Орошение носа: Многие люди находят облегчение от заложенности носа с помощью нети-пота. Физиологический раствор помещается в нети-горшок с наклоненной головой, затем в одну ноздрю наливается вода, а из другой выходит вода.При использовании нети-пота важно изучить и внимательно следовать инструкциям, чтобы солевой раствор проходил только через носовые проходы.
- Обильное питье: Поддержание обезвоживания путем употребления большого количества воды или других жидкостей может помочь при постназальном кровотечении. Жидкости помогают разжижать выделения из носа, что может облегчить симптомы, связанные с постназальным выделением.
Часто задаваемые вопросы о постназальном капле
Как избавиться от постназального капля
Есть много способов вылечить и избавиться от постназального подтекания.Многие люди, у которых есть постназальные выделения, находят облегчение с помощью натуральных и домашних средств. Орошение носа с помощью нети-пота, обильное питье и полоскание соленой водой — все это действительно хорошие способы разжижения и разжижения слизи.
Если домашние средства не работают, поход к врачу — хорошая идея, чтобы определить, что вызывает у вас постназальное выделение. Если это вызвано аллергией, лекарство от аллергии, такое как Кларитин, может помочь высушить слизь, которая вызывает заложенность, кашель и боль в горле.Другие лекарства, такие как спреи для носа, Муцинекс и Судафед, могут быть использованы, если постназальное выделение жидкости вызвано простудой или гриппом.
Как долго может длиться постназальное выделение?
В большинстве случаев постназальные выделения проходят в течение нескольких дней, но врачи рекомендуют обратиться к врачу, если симптомы не исчезли в течение 10 дней. Если длительное постназальное выделение не лечить, это может вызвать другие проблемы со здоровьем, такие как инфекции ушей и носовых пазух. Хотя это случается редко, у некоторых людей возникают рецидивирующие хронические постназальные выделения из-за искривления перегородок, приема некоторых лекарств или аллергии.
Серьезно ли постназальное выделение?
Постназальное выделение не считается серьезным заболеванием. У некоторых людей из-за аллергии может наблюдаться продолжительное выделение жидкости из носа, и, хотя жить с этим неудобно, симптомы поддаются лечению. Известно, что постназальный капель вызывает дополнительные проблемы со здоровьем, такие как инфекции носовых пазух и ушей, поэтому важно обратиться к врачу, если ваши симптомы длятся более 10 дней, если у вас жар или у вас есть кровь и / или цветные выделения, когда вы сморкаться.
Как мне перестать кашлять из-за постназального выделения в ночное время?
Одним из симптомов, вызываемых постназальным выделением жидкости, является кашель. Кашель может затруднить сон по ночам, что создает дополнительную нагрузку на организм. Один из лучших способов облегчить кашель ночью — это принимать профилактические меры в течение дня. Обезвоживание, полоскание горла соленой водой или промывание носа с помощью нети-пота помогут избавиться от лишней слизи, вызывающей кашель. Ночью сон со слегка приподнятой головой поможет предотвратить попадание раздражителей в заднюю часть горла и носа, что может вызвать кашель.Сон с увлажнителем воздуха рядом с кроватью поможет уменьшить раздражение горла и уменьшить кашель.
Как вылечить постназальный капельный кашель
Кашель, связанный с постназальным выделением жидкости, может быть вызван разными причинами, например аллергией или простудой. Если аллергия вызывает постназальный капельный кашель, то могут помочь безрецептурные лекарства, содержащие антигистаминные препараты. Если постназальный капельный кашель вызван простудой, безрецептурные препараты от кашля могут помочь при выделении слизи и кашле. Многие домашние средства также доказали свою эффективность при лечении кашля. Полоскание горла соленой водой, использование увлажнителя и орошение носа — это лишь некоторые из способов облегчить симптомы. Если вы не уверены, что вызывает постназальный капельный кашель, важно обратиться за медицинской помощью, чтобы убедиться, что вы получили правильное лечение.
Связанные ресурсы
Хроническая перегрузка | Детский медицинский кабинет
— Элизабет Винтеркорн, Мэриленд
Наиболее частыми причинами хронической заложенности носа являются вирусные заболевания и аллергии.Как мы все знаем, вирусы часто вызывают жар, насморк, головную боль, боль в горле и заложенность носа. Обычно симптомы наихудшие в течение первых недель или двух, однако кашель, связанный с вирусами, часто может длиться 14-20 дней, прежде чем постназальные выделения и заложенность носа окончательно утихнут.
Аллергия может вызывать симптомы, очень похожие на вирусные заболевания, но не сопровождающиеся лихорадкой. Часто аллергия вызывает чихание, насморк, головную боль, зуд в глазах, усиление симптомов экземы и боль в горле.Обычно мы определяем причину аллергии в зависимости от времени года: весна — травы и пыльца; лето — деревья и плесень; осень — амброзия; зимой — пыль и комнатные аллергены. Обычно мы не рекомендуем тестирование на конкретный аллерген, за исключением случаев, когда симптомы стойкие и трудно поддаются лечению, у вас трудно контролировать астму или мы настоятельно не рассматриваем возможность направления к аллергологу для иммунотерапии («прививки от аллергии»).
Многие пациенты и их семьи обеспокоены развитием синусита на фоне длительной заложенности носа и кашля.Хотя синусит возможен, есть определенные признаки, которые ваш врач оценит, чтобы определить, присутствует ли бактериальное заболевание, которое необходимо лечить антибиотиком. Во многих случаях мы можем поймать и вылечить хроническую заложенность носа до того, как она перейдет в бактериальное заболевание — это наша цель, поскольку это сокращает количество принимаемых антибиотиков и все негативные побочные эффекты, связанные с их применением.
КАК МЫ ЛЕЧИТЬ ХРОНИЧЕСКОЕ ЗАЛОЖЕНИЕ?
Обычно мы используем комбинацию лекарств и других немедикаментозных методов лечения, чтобы уменьшить заложенность носа.В зависимости от причины заложенности носа эти методы лечения могут использоваться в течение периода от недель до месяцев.
Nasal Saline Wash — как звучит, это прямое промывание внутренней части носа. Он помогает смыть часть более толстой и липкой слизистой носа и позволяет организму естественным образом очистить оставшийся застой в носовых пазухах. Обычно мы рекомендуем использовать NetiPot или Neil Med Sinus Rinse.
Антигистаминные препараты — это лекарства, снижающие естественную реакцию организма на аллергены.Они заставляют организм производить меньше слизистой оболочки носа и уменьшать отек слизистых желез в носу. Некоторыми примерами этих лекарств являются Бенадрил (дифенгидрамин), Зиртек (цетиризин), Кларитин (лоратидин) и Аллегра (фексофенадин). Наиболее частые побочные эффекты этих лекарств — сухость во рту, сухость глаз и усталость.
Противоотечные средства — это лекарства, которые высушивают выделения из носа. Распространенным примером назального деконгестанта является Судафед или Диметапп (псевдэфедрин).Наиболее частыми побочными эффектами этих лекарств являются нервозность, сухость во рту и сухость глаз.
Назальные стероиды — это стероидные препараты с низкой дозой, которые распыляются непосредственно на опухшие слизистые оболочки носа. Они уменьшают воспаление в носу, уменьшают выработку слизи оболочками носа и, опять же, позволяют организму легче очищать слизистые пазухи. Чаще всего мы назначаем либо Флоназу (флутиказон), либо Назонекс (мометазон). Наиболее частыми побочными эффектами этих лекарств являются сухость в носу и кровь из носа.Поскольку он распыляется непосредственно на слизистую оболочку, мы можем дать очень низкую дозу стероида, и его абсорбция в организм минимальна. Они работают лучше всего, если их регулярно давать в течение как минимум нескольких недель.
Антибиотики — если ваш поставщик медицинских услуг решит, что ваши симптомы соответствуют бактериальной инфекции носовых пазух / уха / легких, мы назначим соответствующий антибиотик, который будет использоваться вместе с другими видами лечения, перечисленными выше.
Контроль за состоянием окружающей среды — если у вас аллергия, мы рекомендуем попытаться уменьшить воздействие того, что вызывает у вас аллергию.Это включает использование чехлов от пылевых клещей на простынях и подушках, частую стирку постельного белья и использование HEPA-фильтров в пылесосах и очистителях воздуха.
Мы не рекомендуем использовать средства от кашля, так как они могут фактически увеличить риск развития бактериальных инфекций носовых пазух или легких.
Вернитесь в офис для повторного осмотра, если вы не почувствуете себя лучше в течение 7–14 дней, или если у вас появился новый жар, боль в ушах, боль в груди, затрудненное дыхание, головная боль, кровотечение из носа или у вас возникли какие-либо другие проблемы.
У моего ребенка простуда или COVID-19? — Сан-Диего — Sharp Health News
20 октября 2020 г.
В обычное время дети, болеющие простудой, — пруд пруди и редко вызывают беспокойство. Однако из-за того, что COVID-19 все еще распространяется, у этих крошечных насморков родители и педиатры находятся в состоянии повышенной готовности.
«Мы наблюдаем рост простудных заболеваний прямо сейчас, — говорит доктор Эрик Рид, педиатр Sharp Rees-Stealy. «И вскоре мы добавим в этот список случаи гриппа.Учитывая пересечение симптомов простуды, гриппа и COVID-19, родители сбиты с толку и обеспокоены. И, как медицинские работники, мы проявляем особую бдительность при проведении обследований ».
Что делать, если ребенок заболел
Как правило, у детей, заболевших COVID-19, мало и в основном легкие симптомы, которые могут включать кашель, насморк, заложенность носа, боль в горле, опухшие железы, усталость, отсутствие аппетита и лихорадка. Перед пандемией решением было покой, жидкости и время. Но в наши дни педиатры подчеркивают важность исключения COVID-19.
Во-первых, COVID-19 может представлять более высокий риск для здоровья как детей, так и всех, кого они могут заразить. Во-вторых, было показано, что коинфекция (заражение COVID-19 и гриппом) приводит к тяжелым последствиям, что еще больше усиливает просьбы медицинских работников сделать прививку от гриппа.
Для ребенка с какими-либо симптомами простуды или гриппа доктор Рид предлагает немедленно изолировать ребенка и обратиться к врачу, чтобы узнать о дальнейших действиях. Если COVID-19 рассматривается, они, вероятно, порекомендуют либо:
- Запись ребенка на тест на COVID-19
- Содержать ребенка в изоляции и под наблюдением в течение 10 дней
«При выборе наилучшего курса действий мы принимаем во внимание несколько соображений», — говорит Рид. «Какие симптомы? Подвержен ли ребенок COVID-19? Является ли тестирование востребованным и дефицитным или легко доступным? Каким бы ни был выбор, мы точно знаем, что исключение COVID-19 — наш главный приоритет ».
Когда тест на COVID-19 отрицательный
Отрицательный тест на COVID является поводом для облегчения, но доктор Рид предупреждает родителей, чтобы они не теряли бдительности. В зависимости от ряда факторов, в том числе от того, когда во время заражения проводился тест, тест мог дать ложноотрицательный результат. По этой причине доктор Рид вместе с Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендует продолжать изоляцию до тех пор, пока у ребенка не исчезнут симптомы в течение 72 часов.
Истинно отрицательный диагноз исключает COVID-19, но симптомы все же указывают на болезнь. Для лечения простуды или гриппа доктор Рид рекомендует:
- Увлажнитель холодного тумана
- Назальный аспиратор или физиологические капли для носа
- Для детей от 6 месяцев: ацетаминофен или ибупрофен для лечения болей или жара
- Для детей от 1 года и старше: ложка меда в теплой воде с добавлением лимона
- Много отдыха и жидкости
Когда тест на COVID-19 положительный
Положительный тест на COVID может вызывать беспокойство, но докторРид считает, что это не повод для паники.
«Данные показывают, что большинство детей быстро и легко выздоравливают от COVID-19», — говорит он. «Да, нам нужно следить за развитием тяжелых респираторных симптомов, которые потребуют госпитализации, или мультисистемного воспалительного синдрома, состояния, вызванного COVID, которое может повлиять на детей, но это очень редко. По большей части, нам нужно, чтобы эти дети чувствовали себя комфортно и не передавали вирус старшим друзьям, членам семьи, работникам дневного ухода за детьми и учителям.”
План лечения ребенка с COVID-19 аналогичен лечению гриппа. Но родителям следует обратиться за неотложной помощью, если у их ребенка есть одно из следующего:
- Учащенное или затрудненное дыхание или ощущение одышки
- Усталость
- Обезвоживание
- Лихорадка, продолжающаяся более пяти дней
- Изменение психического статуса
- Необъяснимый синяк или кровотечение
Когда отправлять детей обратно в школу или другие занятия
Дети, как правило, восстанавливаются после болезни лучше, чем взрослые.Но в эпоху COVID-19, когда инфицированные могут протекать бессимптомно, а анализы могут давать ложноотрицательные результаты, родителям следует быть особенно осторожными, отправляя своего ребенка обратно в школу или общественную среду.
Чтобы помочь родителям, Управление здравоохранения и социальных служб округа Сан-Диего предлагает следующие схемы принятия решений, когда ребенок выздоравливает от простуды, гриппа или COVID-19:
Самый большой вывод? Отрицательных результатов анализов и подписанной врачебной справки недостаточно, чтобы вывести ребенка из изоляции.
«Очень важно, чтобы у детей не было симптомов в течение 72 часов, прежде чем они отправятся куда-либо», — говорит доктор Рид. «Мы получаем сообщения о том, что некоторые школьные системы неправильно принимают учащихся только по справке от врача. Чтобы сдержать COVID, мы все должны быть на одной странице ».
До сих пор Сан-Диего относительно хорошо справлялся с COVID-19. Однако в связи с приближением сезона гриппа доктор Рид надеется, что родители продолжат вносить свой вклад.
«Мы наблюдаем, как основная масса COVID распространяется среди домашних хозяйств», — говорит он.«В школах и детских садах случаются вспышки здесь и там, но на самом деле большинство случаев вызвано контактами с местным населением. Приближается сезон гриппа, как и большие праздники, которые традиционно собирают вместе множество людей. Давайте отложим случаи, следуя установленным мерам предосторожности, чтобы обезопасить себя «.
Как удаление аденоидов может помочь вашему ребенку при хроническом насморке
Выберите автора: Аарон Барбер, AT, ATC, PESAbbie Roth, MWC, Адам Остендорф, MD, Адриан Бейлис, PhD, CCC-SLP, Adrienne M.Flood, CPNP-AC Advanced Healthcare Provider Council, Aila Co, MDAlaina White, AT, ATCAlana Milton, MDAlecia Jayne, AuDAlessandra Gasior, DOAlexandra Funk, PharmD, DABATA, Александра Санкович, MDAlexis Klenke, RD, LDAAlice Bass, ATCAllison-Peggison, ATC Страус, MS, AT, ATCAmanda E. Graf, MDAmanda Smith, RN, BSN, CPNAmanda Sonk, LMTAmanda Whitaker, MDAmber Patterson, MDAmberle Prater, PhD, LPCCAmy Coleman, LISWAmy Dunn, MDAmy E. Valasek, MD, MScAmy Fanning, MDAmy E. DPTAmy Garee, CPNP-PCAmy Hahn, PhDAmy HessAmy Leber, PhDAmy LeRoy, CCLSAmy Moffett, CPNP-PCAmy Randall-McSorley, MMC, EdD Candidate, Анастасия Фишер, MD, FACSMAndala HardyAndrea Brun, CPNPBoerger, MEd, CCC-SLP, Эндрю Аксельсон, Эндрю Крогер, MD, MPHA, Эндрю Швадерер, Анджела Абенайм, Анджела Биллингсли, LISW-SAnn Pakalnis, MD Анна Лиллис, MD, PhDAnnette Haban-Bartz, Энни Драпо, MDAnnie Temple, MS MDAri Rabkin, PhDAriana Hoet, PhDAshleigh Kussman, MDAshley Eckstein, Ashley Kroon Van DiestAshley M. Davidson, AT, ATC, MSAshley Minnick, MSAH, AT, ATCAshley General, FNPAshley Parikh, CPNP-PCAshley Parker-MSW, L , CTRS Асунсьон Мехиас, доктор медицины, Фдаурелия Вуд, доктор медицины Бекки Корбитт, Р. Н. Белинда Миллс, доктор медицины Бенджамин Филдс, доктор медицинских наук, Бенджамин Копп, доктор медицины Бернадетт Берк, AT, ATC, MSBeth Martin, RNBeth Villanueva, OTD, WalkBethan, Уолквилль, Уолбетти Kulju, MS, ATBlake Skinner, Бонни Горли, MSW, LSW, Brad Childers, RRT, BS, Брэнди Когдилл, RN, BSN, CFRN, EMT-PBreanne L.Бауэрс, PT, DPT, CHT, CFST Брендан Бойл, MD, MPH Брайан Бо, MD Брайан К. Каспар, доктор философии Брайан Келлог, MD Бриана Кроу, PT, DPT, OCSБригид Парджон, MS, MT-BCБриттни Хардин, MOT, OTR / LBrooke Sims, LPC, ATR-PCагри Торунер, MDCaitlin TullyCaleb MosleyCallista DammannCami Winkelspecht, PhDCanice Crerand, PhDCara Inglis, PsyDCarl H. Backes, MDCarlo Di Lorenzo, MDCarol Baumhardt, LMTCasey TrimbleCassandra BSAHNBCIN, RN MSW, LISW-SCharles Elmaraghy, MDChelsie Doster, BSCheryl Boop, MS, OTR / LCheryl G. Бакстер, CPNPШерил Гариепи, MDChet Kaczor, PharmD, MBAChris Smith, RNChristina Ching, MDChristina DayChristine Johnson, MA, CCC-SLPChristine Mansfield, PT, DPT, OCS, MDChristine PrusaChristopher Goettee, PTC, DPChristopher Goettee, PTC, DPChristopher Goettee, PTC, DPC , OCS, NASM-PESCody Hostutler, PhDConnor McDanel, MSW, LSWCorey Rood, MDCourtney Bishop. PA-CC Кортни Холл, CPNP-PCCourtney Porter, RN, MSCurt Daniels, MD Синтия Холланд-Холл, MD, MPHDana Lenobel, FNPDana Noffsinger, CPNP-ACDane Snyder, MD Дэниел Кури, MD Дэниел ДаДжуста, MD Дэниел Херц, MDDaniel, DPDaniel Herz, MDDaniel , PT, MHAD Дэвид Аксельсон, MD Дэвид Стукус, MD Дин Ли, доктор медицины, доктор философии Дебби Терри, Н. П. Дебора Хилл, LSW, Дебора Зеркле, LMTУильямс, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP, дипломированный специалистDonna TeachDoug Wolf, Дуглас Маклафлин, MDDrew Duerson, MD Эдвард Оберл, MD, RhMSUS, Эдвард Шеперд, MDEileen Chaves, PhDElise Berlan, MDElise Dawkins, Elizabeth A. Cannon, LPCC, Элизабет, Элизабет, LPCC, Элизабет, Элизабет, Элизабет MT-BCE: Эмили А. Стюарт, доктор медицинских наук, Эмили Декер, доктор медицинских наук, Эмили Гетчман, Эмма Высоцки, PharmD, RDNEric Butter, PhDEric Leighton, AT, ATCEric Sribnick, MD, PhDErica Domrose, RD, LDEricca L Lovegrove, RDErika Roberts, Эрин Гейтс, П.Под ред. CSCSEрин Шенн, BSN, RNErin TebbenFarah W. Brink, MDGail Bagwell, DNP, APRN, CNSGail Swisher, ATGarey Noritz, MDGary A. Smith, MD, DrPHGeri Hewitt, MDGina Hounam, PhDGina McDowellGina Minotregory D. , MDGriffin Stout, MDGuliz Erdem, MDHailey Blosser, MA, CCC-SLPHeather Battles, MDHeather ClarkHeather Yardley, PhD, Генри Спиллер, Херман Хандли, MS, AT, ATC, CSCSHiren Patel, MDHoma Amini, DDS, Wickn Jachans, MPH MDIhuoma Eneli, MDIlana Moss, PhDIlene Crabtree, PTIrene Mikhail, MDIrina Buhimschi, MDIvor Hill, MDJacqueline Wynn, PhD, BCBA-DJacquelyn Doxie King, PhDJaime-Dawn Twanow, MDJames Murakami, MDJames Poppuda, MDJames Poppuda, MDJames Poppuda AbelJanelle Huefner, MA, CCC-SLP, Дженис Таунсенд, DDS, MSJared SylvesterJaysson EicholtzJean Hruschak, MA, CCC / SLP, Джефф Сидс, CSCS, Джеффри Аулетта, MD Джеффри Беннетт, MD, PhD, Джеффри Аулетта, MD, Джеффри Беннетт, MD, PhD, Джеффри, Джен, Джен, Джен, Джен, Джон, Джен, Джен, Джен, Джен, Джон, Джен, Джон, Дженни Дженнифер Борда, PT, DPTJennifer HofherrJennifer LockerJennifer Reese, PsyDJennifer Smith, MS, RD, CSP, LD, LMTJenny Worthington, PT, DPTJerry R. Mendell, MD Джессалин Майер, MSOT, OTR / L, Джессика Бейли, PsyD, Jessica Bogacik, MS, MT-BC, Джессика Боуман, MD, Джессика Брок, Джессика Баллок, MA / CCC-SLP, Джессика Бушманн, RD, Джессика Шерр, PhD, Джим О’Ши, O’Shea, OTJo, MOT, MOT -SJohn Ackerman, PhD, John Caballero, PT, DPT, CSCSJohn Kovalchin, MD, Джонатан Д. Теккерей, MD, Джонатан Финлей, MB, ChB, FRCP, Джонатан М. Гришкан, MD, Джонатан Наполитано, MD, Джошуа Уотсон, MDJulee, RT , OTR / LJulie ApthorpeJulie Leonard, MD, MPHJulie Racine, PhD, Джули Самора, MD Джастин Индик, MD, PhD, Кэди Лейси, Кейли Хейг, MA, MT-BC, Кейли Матесик, Камила Тваймон, LPCC-SKara Malone, MDKara Miller, Allen, MDK .Meeks, OTKari Dubro, MS, RD, LD, CWWSKari Phang, MDKarla Vaz, MDKaryn L. Kassis, MD, MPHKatherine Deans, MDKatherine McCracken, MDKathleen (Katie) RoushKathryn Blocher, CPNP-PCKathryn J. JungeKathryn J. , MSKatie Thomas, APRKatrina Hall, MA, CCLSKatrina Ruege, LPCC-SKatya Harfmann, MD Кайла Зимпфер, PCCKelli Dilver, PT, DPT Келли Абрамс, Келли Бун, Келли Хьюстон, Келли Дж. Келлехер, MD Келли МакНалли, Тэнелли Макнелли, доктор философии, К. , PhD, OTR / L, BCPKelly Wesolowski, PsyDKent Williams, MDKevin Bosse, PhDKevin Klingele, MDKim Bjorklund, MDKim Hammersmith, DDS, MPH, MSKimberly Bates, MDKimberly Sisto, PT, DPT, Camp SCSKimberly Vankat, PTK DPT, Camp SCSKimberly Vankat , MD, FAAPKrista Winner, AuD, CCC-AKristen Armbrust, LISW-SKristen Martin, OTR / LKristi Roberts, MS MPHKristina Booth, MSN, CFNPKristina Reber, MDKyle DavisLance Governale, MDLara McKenzie, PhD, BSMALaura DnerLa, Brubaker LPCЛорен Дуринка, AuDLauren Garbacz, PhDLauren Justic e, OTR / L, MOTLauren Madhoun, MS, CCC-SLPLauryn RozumLee Hlad, DPMLeena Nahata, MDLelia Emery, MT-BC, Лесли Аппиа, MDLinda Stoverock, DNP, RN NEA-BC Линдси Питрушевски, PT, Golden DPTLindisaХамфри, MD Логан Бланкемейер, MA, CCC-SLPLori Grisez PT, DPT, Лоррейн Келли-Куон, Луис Бецольд, MD, Лурдес Хилл, LPCC-S, Люк Типпл, MS, CSCS, Линда Вулф, доктор медицины, Линдси Миллер, Линн Розенталь, Линн Рюсс, Доктор медицины, Магистр Магистр Камбодж, доктор медицины Марк Левитт, доктор медицины Марк П. Михальский, доктор медицины Марсель Дж. Казавант, доктор медицины Марси Джонсон, LISW-SMarco Corridore, доктор медицинских наук Маргарет Басси, OTR / LMaria Haghnazari, Мария Вег, MSN, RN, CPN, Марисса Кондон, BSN, Э. MS RT R (MR), физик ABMPМарни Вагнер, MDMary Ann Abrams, MD, MPH Мэри Фристад, PhD, ABPPMary Kay SharrettMary Shull, MDMatthew Washam, MD, MPHMeagan Horn, MAMegan Brundrett, MDMegan Dominik, OTR / LMeganets, OTR / LMeganets .Эд Меган Касс, PT, DP TM Меган Фишер, BSN, RN Meika Eby, MD Мелани Флуеллен, LPCC Мелани Люкен, LISW-SMelissa McMillen, CTRS, Мелисса Винтерхальтер, MDMeredith Merz Lind, MDMichael Flores, PTMichael T. Brady TM, MDMichael Flores, PhDMichael T. Brady, MD PhDMonica Ardura, DOMonica EllisMonique Goldschmidt, MDMotao Zhu, MD, MS, PhDNancy AuerNancy Cunningham, PsyDNaomi Kertesz, MD Натали Пауэлл, LPCC-S, LICDC-CS Натали Роуз, BSN, RN, Национальная больница для детей Бенау, детская больница PhD, Национальная детская больница Доктор медицины, магистр здравоохранения Нехал Парих, доктор медицинских наук, М.С.Николь Майер, OTR / L, MOTNicole Caldwell, MDNicole Dempster, PhDNicole Parente, LSW, Николь Пауэлл, PsyD, BCBA-DNkeiruka Orajiaka, MBBSOliver Adunka, MD, FACSOlivia Thomas, FACOlivia Thomas, MDO , CPNP-PCOula KhouryPaige должным образом, CTRSParker Huston, PhDPatrick C.Уолц, доктор медицины Патрик Куин, BSN, RNPedro Weisleder, доктор медицины Миннечи, доктор медицины Дрити Джагги, доктор медицины Рэйчел Марокко-Занотти, Дорачел Д’Амико, доктор медицины Рэйчел Шрейдер, CPNP-PC Рэйчел Тайсон, LSWRajan Thakccarbe, MDRaebemond Takccarbe, доктор медицинских наук Рэйбермон , CCC-AR Эгги Эш младший Рено Равиндран, доктор Ричард Киршнер, Ричард Вуд, доктор Роберт А. Ковач, доктор медицины, доктор философии Рошель Кроуз, CTRS Рохан Генри, доктор медицины, доктор медицины Роуз Айоб, доктор Роуз Шредл, доктор медицины Роуз Айоб, доктор медицины Роуз Шредл, доктор медицины Роуз Мальц, доктор медицины Райан Ингли AT, ATC , Доктор философии Саманта Мэлоун, Сандра К.Ким, врач Сара Бентли, MT-BC Сара Брейдиган, магистр медицины, AT, ATC Сара Н. Смит, MSN, APRN Сара О’Рурк, MOT, OTR / L, клинический руководитель Сара А. Денни, доктор медицины Сара Клайн, CRA, RT (R) Сара Дрисбах, CPN, APN Сара Гринберг Сара Хасти, BSN, RNC-NIC Сара Кейм, доктор медицины Сара Майерс Сара О’Брайен, доктор медицинских наук Сара Саксбе Сара Шмидт, LISW-SS Сара Скотт Сара Трейси Сара Верли, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Скотт Скотт, доктор медицинских наук Сатья Гедела (Великобритания) , MDSean EingSean Rose, MDSeth Alpert, MDShana Moore, MA, CCC-AS, Shannon Reinhart, LISW-SShari UncapherShann Wrona, DNP, PNP, PMHSShawn Pitcher, BS, RD, USAWShawNaye Scott-MillerSheila LeeNSimonites, MSP- AC / PC, CPONStefanie Bester, MDStefanie Hirota, OTR / LStephanie Burkhardt, MPH, CCRCStephanie CannonStephanie Santoro, MDStephanie Vyrostek BSN, RNStephen Hersey, MDSteve Allen, MDSteven C.Матсон, доктор медицины Стивен Чичора, доктор медицины Стивен Кафф, Суэллен Шарп, OTR / L, MOT Сьюзан Колас, доктор медицины Сьюзан Крири, доктор медицины Табата Баллард, Таббета Греко, Табита Джонс-Макнайт, Доктор Тахагод Мохамед, доктор медицинских наук , ДОТомас Сэвидж, Тиаша Летостак, доктор философии, Тиффани Райан, BCBA Тим Робинсон, Тимоти Крайп, доктор медицины, доктор медицинских наук, Трейси Л. Сиск, доктор медицинских наук, BSN, MHATracie Rohal RD, LD, CDETracy Mehan, MATravis Gallagher, ATTrevor Miller, Тианна Снидерсата, FA Джаянти, MDVidu Garg, MDVidya Raman, MDW.Гаррет Хант, доктор медицины Уолтер Самора, доктор медицины Уоррен Д. Ло, доктор медицины Венди Андерсон, доктор медицины Венди Кливленд, Массачусетс, LPCC-SW, Уитни Маккормик, CTRS, Уитни Рэглин Биньял, доктор философии Уильям Коттон, доктор медицины Уильям Рэй, доктор медицины Уильям У. Лонг, доктор медицины
.